贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔03民终346号上诉人(原审被告)习水县有点意思电子商务有限公司，统一社会信用代码：91520330MA6DQMEA2N。法定代表人：陈波，该公司经理。被上诉人（原审原告）：李明会，女,1962年12月13日出生，汉族，贵州省习水县人，住习水县。被上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司广东分公司。统一社会信用代码：91440000890350458F。负责人：石合群，该公司经理。被上诉人（原审被告）：王显云，男，1993年10月15日出生，汉族，贵州省习水县人，住习水县。上诉人习水县有点意思电子商务有限公司（以下简称有点意思商务公司）因与被上诉人李明会、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安财险广东分公司）、王显云机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省习水县人民法院（2019）黔0330民初3332号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月13日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。有点意思商务公司上诉请求：一、撤销贵州省习水县人民法院（2019）黔0330民初3332号民事判决，改判李明会的总损失为89726.83元，除去被上诉人应承担的17945.36元，余下部分由平安财险广东分公司承担。二、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：李明会受伤住院后一直是王显云在护理，故护理费不应重复计算。二、平安财险广东分公司应在第三者责任险医疗限额为5万元，残疾赔偿金为20万元内赔偿，两笔费用均未超过该数额。因此，两笔费用均应由平安财险广东分公司承担。李明会、平安财险广东分公司、王显云二审未提交书面答辩意见。李明会向一审法院起诉请求：一、判令有点意思商务公司、王显云赔偿各项损失合计119826.83元。二、判令平安财险广东分公司在承保范围内承担赔偿责任，并将款项支付给李明会。三、诉讼费由李明会、平安财险广东分公司、王显云负担。庭审中李明会将误工费变更为28737元、护理费变更为14368.5元，住院伙食补助费变更为11100元，总金额变更为139332.33元。一审法院认定事实：2018年1月3日18时50分，王显云驾驶电机号为JYX968001708157263C30D的玉骑铃牌电动自行车在送美团外卖时，在习水县五星街路段与横过公路的行人李明会相碰撞，造成李明会受伤的道路交通事故。经习水县公安局交通警察大队认定，王显云承担事故主要责任，李明会承担次要责任。李明会受伤后先后在习水县人民医院和遵义市第一人民医院住院治疗111天，支付医疗费13166.83元。支付鉴定费1300元，经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定，李明会所受损伤为十级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期90日。另查明：王显云为有点意思商务公司签约的美团外卖业务人员，通过商务公司平台接单，工资以底薪加提成方式按月发放。事故发生时，王显云正在从事美团送单业务。有点意思商务公司在平安财险广东分公司投保美团外卖骑手雇主责任保险和附加第三者责任险，其中第三者责任险人伤赔偿限额20万元，赔偿项目为伤残（死亡）赔偿金、医疗费和第三者物损。事故发生后，平安财险广东分公司已赔付医疗费38485.79元。一审法院认为，王显云与李明会违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，致使发生交通事故，习水县公安局交通警察大队作出的责任认定，事实清楚，适用法律正确，予以采信，并作为本案责任承担的依据，且王显云驾驶电动自行车，李明会步行，王显云应承担更多的安全注意义务，故应对李明会损失承担80%赔偿责任。同时王显云系有点意思商务公司签约的美团外卖业务人员，工资以底薪加提成方式发放，上、下班及工作内容均由公司安排，属该公司工作人员，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条“法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任。上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。”的规定，王显云在工作过程中致李明会受伤，应由有点意思商务公司承担赔偿责任。李明会诉请损失结合其提交证据，认定如下：1、医疗费13166.83元；2、残疾赔偿金58160元；3、住院伙食补助费11100元；4、护理费90天×43654元/年＝10764元；5、营养费90天×30元/天＝2700元；6、鉴定费1300元；7、精神抚慰金2000元；8、结合李明会就医和鉴定经过，交通费认定1000元、住宿费认定300元；9、因李明会已逾退休年龄，又未提交因伤遭受误工损失证据，对误工费诉请不予支持。以上共计100490.83元，由有点意思商务公司承担80%，即80392.66元，由李明会自行承担20098.17元。因有点意思商务公司在平安财险广东分公司投保相应保险，按照保险合同约定，保险公司在保险范围内承担医疗费13166.83元和残疾赔偿金20000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、限中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效后十五日内，支付李明会交通事故赔偿金33166.83元。二、限习水县有点意思电子商务有限公司于本判决生效后十五日内，支付李明会交通事故赔偿金47225.83元。三、驳回李明会的其余诉讼请求。减半收取案件受理费450元，由习水县有点意思电子商务有限公司承担。双方当事人二审未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为：一、护理费是否应予支持；二、一审认定平安财险广东分公司承担的保险赔偿金及认定有点意思商务公司承担的赔偿责任是否正确。关于争议焦点一，在一审庭审中，王显云主张李明会在住院期间系其在护理，李明会对此予以否认，王显云未能举证证明其参与了对李明会在住院期间的护理工作，现上诉人上诉主张李明会在住院期间系王显云在护理，同样未能举证证明。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”之规定，上诉人应承担举证不能的法律后果，其主张不应承担护理费的理由不能成立，本院不予采纳。关于争议焦点二，根据上诉人向平安财险广东分公司投保的美团外卖骑手综合保险方案载明内容，第三者责任险的保险范围包括每次事故第三者人伤（包括死亡、伤残、医疗）赔偿限额为20万元，对于残疾赔偿金按照伤残等级按责任比例赔付，李明会在本次事故构成伤残10级，赔付金额为2万元（20万元×10%），李明会在本案中主张的医疗费金额为13166.83元，其主张的其他损失并不属于本案保险金的赔偿范围，一审认定平安财险广东分公司承担的保险赔偿金为33166.83元正确。因在本案事故中王显云系职务行为，李明会损失的不足部分应由上诉人承担，一审认定上诉人承担的损失金额并无不当。上诉人主张李明会在本案交通事故中产生的损失均由平安财险广东分公司赔偿的理由不能成立，本院不予采纳。综上所述，有点意思商务公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费900元，由习水县有点意思电子商务有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  张启飞审判员  施正高审判员  娄 强二〇二〇年二月二十五日法官助理杨恩高书记员伍宏