福建省石狮市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0581民初4134号 原告：黄静钧，男，1982年11月20日出生，汉族，住福建省石狮市，现住福建省石狮市。 委托诉讼代理人：杨乾举，福建华达律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：林劲松，福建华达律师事务所实习律师。 被告：泉州市皮肤病防治院，住所地福建省泉州市丰泽区津淮街23号，统一社会信用代码12350500489240084R。 法定代表人：黄向阳，医疗机构负责人。 委托诉讼代理人：史羊拴，福建顺济律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：付丽，福建顺济律师事务所执业律师。 原告黄静钧与被告泉州市皮肤病防治院石狮门诊部医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年7月5日立案后，依法适用普通程序，于2018年8月9日不公开进行庭前会议。黄静钧及其委托诉讼代理人杨乾举律师、林劲松实习律师，泉州皮防院的委托诉讼代理人史羊拴律师、付丽律师到庭参加诉讼。诉讼过程中，泉州市皮肤病防治院（下称泉州皮防院）申请替代泉州市皮肤病防治院石狮门诊部作为本案被告参加诉讼，黄静钧同意变更主体。2018年8月10日，本院作出（2018）闽0581民初4134号民事裁定，准许泉州市皮肤病防治院替代泉州市皮肤病防治院石狮门诊部作为本案被告参加诉讼，泉州市皮肤病防治院石狮门诊部退出诉讼。本院于2018年12月25日公开开庭进行了审理。黄静钧及其委托诉讼代理人杨乾举律师，泉州皮防院的委托诉讼代理人史羊拴律师到庭参加诉讼。本院依法变更合议庭组成人员，并于2019年4月17日公开开庭进行了审理。黄静钧及其委托诉讼代理人杨乾举律师、林劲松实习律师，泉州皮防院的委托诉讼代理人付丽律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄静钧向本院提出诉讼请求：1.泉州皮防院赔偿黄静钧各项费用共计1244719.52元，其中医疗费18191.76元、误工费360000元、营养费18000元、护理费34042元、交通费19875元、食宿费2070元、陪护费2458.60元、残疾赔偿金78002.80元、鉴定费18150元、精神损害抚慰金5000元、被赡养人生活费545590.50元、被抚养人生活费129902.50元、之前发生的费用13436.36元（保留对后续发生的费用的权利）；2.泉州皮防院承担案件受理费。诉讼过程中，黄静钧变更诉讼请求为：1.泉州皮肤院赔偿黄静钧各项费用共计1246863.96元，其中医疗费20335.93元、营养费18000元、护理费34042元、交通费19875元、食宿费2070元、陪护费2458.6元、残疾赔偿金78002.8元、鉴定费18150元、精神损害赔偿金5000元、误工费360000元、被赡养人生活费545590.5元、被扶养人生活费129902.5元、之前发生的费用13436.36元（保留对后续发生的费用的主张权利）；2.本案的案件受理费由泉州皮肤院承担。事实和理由：2017年5月11日，黄静钧因患皮肤病，以“王天农”的名义到泉州皮防院的分支机构石狮门诊部就诊，诊断结果为“湿疹”。后黄静钧多次到石狮门诊部治疗。2017年5月19日至2017年11月12日期间，石狮门诊部违反相关规定长期、大剂量对黄静钧使用激素类药物。2017年11月下旬，黄静钧出现双髋疼痛，经石狮当地医院及北京地区多家知名专科大医院诊断，确诊为“双侧股骨头坏死”。目前，黄静钧进行保守治疗，以延缓股骨头的进一步塌陷和坏死，但随着时间的推移，置换股骨头是必然的。黄静钧年仅36岁，现在只能拄着双拐，天天卧床，生活不能自理，需要陪护人员24小时护理，更不用谈工作。黄静钧认为，石狮门诊部违反《中华人民共和国药典》、《临床医疗护理技术操作常识》和原卫生部办公厅印发《糖皮质激素类药物临床应用指导及原则》[卫办医政发（2011)23号]的通知所认定的用药剂量和用药期限，违反激素应用原则，在对黄静钧使用激素时，没有考虑用药剂量、用药时间以及用药变化的具体情况，长期大剂量使用激素，使用剂量未能根据病情逐步减量，未能依照相关诊疗规范进行补钙和补充维生素D，未能告知低钠高钾高蛋白饮食，存在明显过错。石狮门诊部进行激素治疗时超量激素用药，没有告知黄静钧激素的应用指征，针对激素类药物的不良反应、毒副作用、并发症问题，没有向黄静钧及其家属履行告知义务以及替代性治疗方案，侵犯了黄静钧的知情权和自主权，导致黄静钧对激素治疗后果没有充分的认识，存在明显过错。石狮门诊部的诊疗行为，对导致黄静钧丧失选择治疗方案的权利以及损害结果的发生，具有不可推卸的责任。黄静钧的股骨头坏死是石狮门诊部对黄静钧长期大剂量的使用激素造成的，与石狮门诊部的诊疗行为具有因果关系。石狮门诊部的行为造成黄静钧巨大的肉体疼痛和精神伤害，应当赔偿黄静钧的各项经济损失，黄静钧对前期发生的医疗费及鉴定后发生的医疗费等费用先行主张，保留主张后续治疗费等费用的权利。因为石狮门诊部是泉州皮防院的分支机构，并没有独立的诉讼主体，黄静钧同意将泉州皮防院列为主体进行诉讼。 泉州皮防院辩称：1.使用激素的途径和方法符合患者的病情，属于必要的使用。截止目前为止，没有药物规范表明在使用激素前需要告知患者或者家属。在合理范围内、合理使用激素出现相应的不良后果应定性为副作用，而非医疗行为的损害后果。在使用激素一段时间后，出现股骨头坏死，难以排除患者自身体质存在的原因。2.针对黄静钧的各项经济损失：（1）医疗费，对黄静钧在石狮门诊部、石狮市医院、石狮市赛特医院、北京积水潭医院、北京市鼓楼中医医院治疗发生的医疗费没有异议；对黄静钧在广安门医院产生的医疗费，其中有发票号的部分真实性无异议，对列明的软骨素3894元有异议；对圆通、中通的运费，黄静钧仅提供快递单，无法证明运费数额，也无法证实与本案之间的关联性。（2）营养费，最高不超过1万元。（3）后续治疗费，黄静钧的伤情，经过司法鉴定确定为十级伤残，出具伤残等级时治疗已经终结，主张后续治疗费没有依据。（4）护理费，根据伤情及伤残等级应确定为部分护理，黄静钧按照全部依赖护理计算，护理费应按50%计算。（5）交通费，根据诊疗次数合理确定交通费数额，有交通费正式票据部分无异议，与之不符的不予认可。（6）食宿费，如果受害人因为客观原因无法住院，合理部分应予支持，但应按30元/天计算。（7）陪护费，不属于人身损害司法解释的赔偿项目赔偿范围，根据医疗事故处理条例规定，陪护费也是住院期间产生的费用，黄静钧并没有住院，黄静钧即主张食宿费又主张陪护费，还将陪护人员的交通费一并主张，不应予以支持。（8）鉴定费，应按责任比例划分由医患双方按比例最终承担，不应由泉州皮防院全部承担。（9）误工费，黄静钧提供的收入证明过高不属实，不具有客观性和真实性。（10）被赡养人的生活费和被抚养人的生活费，累加计算的数额不应超过上一年度的居民消费支出，应予纠正。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了司法鉴定，并进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院将结合争议焦点予以审查、分析和认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：泉州皮肤院系经泉州市卫生和计划生育委员会核准登记，准予执业的非营利性医疗机构、事业单位法人，具备医疗机构执业许可证，登记号为48924008435050311H1191，诊疗科目为预防保健科、皮肤科、传染科等。石狮门诊部系泉州皮肤院的分支机构。2017年5月11日，黄静钧因患皮肤病，以“王天农”的名义到泉州皮肤院的分支机构石狮门诊部就诊，被诊断为湿疹。尔后，至2017年11月12日期间，黄静钧多次到石狮门诊部治疗。诊疗过程中，黄静钧多次口服、肌肉注射、静脉注射糖皮质激素。2017年11月，黄静钧出现出髋疼痛等症状。2018年3月，黄静钧分别在石狮市医院和北京广安门医院诊断为股骨头坏死。随后，黄静钧先后到石狮赛特医院、石狮市医院、北京大学人民医院、北京积水潭医院、首都医科大学附属北京中医医院、中国中医科学院广安门医院等诊疗。因双方协商不成，黄静钧诉至本院。诉讼过程中，根据黄静钧的申请，经双方协商确定鉴定机构为北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心。本院委托该中心对以下事项进行司法鉴定：1.泉州皮肤院实施的诊疗行为有无过错；2.泉州皮肤院诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小；3.黄静钧的损伤残疾程度；4.黄静钧的护理期、营养期、误工期。2018年11月20日，该中心作出公大司鉴[2018]临鉴字第229号司法鉴定意见书，鉴定意见为:1.泉州皮肤院在黄静钧的治疗过程中，多次口服，肌肉注射，静脉注射糖皮质激素，尤其是静脉注射糖皮质激素没有适应症，其诊疗行为与损害后果之间有直接的因果关系；由于黄静钧既往有饮酒史，因此泉州皮肤院的医疗行为原因力同等至主要责任；2.依照现有材料及情况，黄静钧双侧股骨头坏死，属十级伤残；3.建议黄静钧误工期为240-365日，护理期为120-180日，营养期为30-90日。2018年12月27日，本院根据泉州皮肤院的申请，就泉州皮肤院对鉴定意见书存疑的相关问题向北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心发出书面函询问。北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心于2019年3月1日就本院相关函询问题出具异议回复函。答复内容主要为：1.黄静钧两次告知医生有饮酒史是基于其2次（分别为2018年3月13日和2018年3月20日）在北京广安门医院就诊记录；2.糖皮质激素的治疗应当视为特殊的治疗，进行使用激素告知；3.应当在使用糖皮质激素的治疗临床应用过程中监测药物的不良反应，不限于监测骨质疏松和股骨头坏死；4.激素导致的股骨头坏死已经成为常见的原因，不能理解为个体差异；5.基于黄静钧门诊病历诊断结果推断出渗液明显减轻，湿疹呈慢性的情况；6.糖皮质激素原则上不全身应用，而以局部应用为主。 当事人双方的争议焦点为：一、泉州皮肤院对黄静钧的诊疗行为是否存在过错；若泉州皮肤院的诊疗行为存在过错，该过错与黄静钧股骨头坏死是否存在因果关系，过错的参与度为多少；二、黄静钧主张的各项赔偿项目和金额是否合理合法。对此，本院予以分析、审查和认定。 一、泉州皮肤院对黄静钧的诊疗行为是否存在过错；若泉州皮肤院的诊疗行为存在过错，该过错与黄静钧股骨头坏死是否存在因果关系，过错的参与度为多少 本院经审查认为，北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心及其鉴定人员具备相关鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定过程详细、完备，鉴定依据明确、充分，鉴定说理条理清晰，鉴定结论明确具体，本院对其出具鉴定意见予以确认。泉州皮肤院对鉴定意见有异议，但未提供证据予以佐证，且其相关问题亦进一步得到北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心的回复，回复的内容亦明确、充分，对此本院亦予以确认。据此，本院认定泉州皮肤院在黄静钧的治疗过程中，多次口服、肌肉注射、静脉注射糖皮质激素，尤其是静脉注射糖皮质激素没有监测适应症，其诊疗行为与损害后果之间有直接的因果关系。黄静钧2次在北京广安门医院就诊记录中载明了“既往饮酒史”，根据北京公大弘正医学研究院司法鉴定中心异议回复函中出具的意见“一般在临床上医生记载的饮酒史不是一次饮酒，如果仅有一次饮酒医生不会记载‘饮酒史’和‘已戒’，及鉴定结论中“黄静钧既往有饮酒史，因此泉州皮肤院的医疗行为原因力同等至主要责任”，本院酌定泉州皮肤院的诊疗行为与黄静钧股骨头坏死的过错参与度为70%。 二、黄静钧主张的各项赔偿项目和金额是否合理合法 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入”规定，本院对黄静钧主张的各项赔偿项目和金额认定如下：1.医疗费，医疗费以医疗机构出具的正式票据并结合门诊、住院记录、用药清单等予以确定。黄静钧主张其支出医疗费用20335.93元，其中泉州皮防院2718.45元、石狮赛特医院638元、石狮市医院1684.12元、北京大学人民医院247.12元、首都医科大学附属北京中医医院2985.48元、中国中医科学院广安门医院7928.76元，另有购买软骨素支出3894元，中通中药运费120元、圆通中药运费120元，并提供相关的医疗票据予以佐证，北京积水潭医院支出费用没有提供证据；泉州皮肤院对黄静钧从香港购买的软骨素3894元及圆通、中通中药运费各120元有异议，对黄静钧主张的其他医疗费用无异议。本院认为，黄静钧主张的医疗费中不应包括泉州皮防院支出的2718.45元；从香港购买软骨素3894元及产生圆通、中通中药运费各120元，但其提供的销售发票模糊不清，刷卡记录单亦无法体现购买产品内容，圆通、中通快递单号无法体现具体运费，对此均不予采信。故扣除泉州皮防院支出的2718.45元、软骨素3894元及中药快递费240元后，黄静钧的医疗费用合计为13483.48元。2.营养费，黄静钧的营养期经鉴定评定为30-90日，本院酌定营养费按医疗费的10%计算，最高不宜超过1万元，为1500元。3.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。黄静钧的护理期经鉴定评定为120-180日，本院酌定为150天，护理人员酌定为1人，为部分依赖护理即50%，根据受诉法院所在地福建省2018年居民服务、修理和其他服务业60174元确定计为60174元/年/人÷365天×150天×1人×50%=12364.5元。4.交通费，交通费根据患者及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，以交通费的正式票据为凭，未能提交相关票据的，可以结合就医地点、时间、人数、次数等实际情况在合理范围内酌定。本案中，黄静钧返于石狮、北京治疗，并提供相应的交通票据予以佐证，经核算，交通费确定为19875元。5.食宿费，因黄静钧未住院治疗，其治疗过程中本人及陪护人员发生的住宿费和伙食费，有其提供的发票为据，经核算，为2070元。6.陪护费，性质同护理费，黄静钧属重复主张，对此不予支持。7.残疾赔偿金，根据患者丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。黄静钧双侧股骨头坏死，经司法鉴定评定为十级伤残，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入42121元/年标准，计算20年，计为42121元/年×20年×0.1＝84242元，黄静钧自愿主张78002.8元，系其权利的合法处分，予以照准。8.精神损害赔偿金，黄静钧因诊疗致残，确实造成一定的精神痛苦，本院酌定精神损害赔偿金为5000元。9.误工费，根据黄静钧的误工时间和收入状况确定，黄静钧的误工期经司法鉴定评定为240-365日，本院根据黄静钧的伤情及鉴定结论酌定误工期为300日，因黄静钧提供的公司证明无其他证据予以佐证，对此收入证明不予采信，受诉法院所在地福建省2018年居民服务、修理和其他服务业60174元确定计为60174元/年/人÷365天×300天=49458.08元。10.被赡养人生活费和被扶养人生活费，因黄静钧伤残等级为十级伤残，对黄静钧请求被赡养人和被抚养人生活费均不予支持。11.之前发生的费用13436.36元，因与本案经济损失无关，本院不予认定。12.后续发生的费用，待实际发生再予确定。13.鉴定费，双方对黄静钧因本案鉴定支出鉴定费18150元，无异议，本院予以确认。以上赔偿金额，合计199903.86元。 综上，本院认为，黄静钧与泉州皮肤院之间的医疗法律关系事实清楚，证据充分，本院予以认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任”规定，泉州皮肤院在为黄静钧诊疗过程中，多次口服，肌肉注射，静脉注射糖皮质激素，尤其是静脉注射糖皮质激素没有适应症，其诊疗行为与损害后果之间有直接的因果关系。据此，本院认定泉州皮肤院的过错参与度为70%。黄静钧关于泉州皮肤院应承担全部赔偿责任，不予支持。黄静钧有权作为赔偿权利人请求泉州皮肤院承担相应赔偿责任。赔偿项目与金额确定为：医疗费13483.48元、营养费1500元、护理费12364.5元、交通费19875元、食宿费2070元、残疾赔偿金78002.8元、精神损害抚慰金5000元、误工费49458.08元、鉴定费18150元，合计199903.86元。泉州皮肤院应赔偿黄静钧各项损失金额计算为199903.86元×70%＝139932.7元，对黄静钧超出认定金额外的诉讼请求，本院不予支持。 综上所述，黄静钧的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十四条、第五十七条、第五十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条、第七十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定，判决如下： 一、泉州市皮肤病防治院应于本判决生效之日起十日内赔偿黄静钧各项损失139932.7元； 二、驳回黄静钧的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费16002元，由黄静钧负担12903元，由泉州市皮肤病防治院负担3099元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审 判 长  黄招荣 人民陪审员  洪真真 人民陪审员  张绵绵 二〇二〇年二月一日 书 记 员  杨少娜 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 一、本案适用的主要法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）伪造、篡改或者销毁病历资料。 2.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 3.《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。 当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第七十六条当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的，由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人；协商不成的，由人民法院指定。 当事人未申请鉴定，人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当委托具备资格的鉴定人进行鉴定。 4.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 5.《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第七十一条人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。 二、申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。