苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0509民初15994号原告王晓峰，男，1970年10月6日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托代理人丁超，江苏谐达律师事务所律师。被告孙治庆，男，1970年5月8日生，汉族，住河南省淮滨县。被告中国人寿财产保险股份有限公司桐乡市支公司，住所地浙江省桐乡市梧桐街道世纪大道1836-1848号。负责人罗春焱，经理。委托代理人吕栋晓，该公司员工。委托代理人赵磊，该公司员工。原告王晓峰诉被告孙治庆、中国人寿财产保险股份有限公司桐乡市支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月4日立案受理。依法由审判员康琳适用简易程序，于2020年1月7日公开开庭进行了审理。原告王晓峰的委托诉讼代理人丁超，被告保险公司委托诉讼代理人吕栋晓到庭参加诉讼。被告孙治庆经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王晓峰向本院提出诉讼请求：一、孙治庆、保险公司赔偿王晓峰各项损失165018.7元，以上由保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业险）内承担赔偿责任，超交强险部分承担40%；二、本案诉讼费由孙治庆承担。事实与理由：2017年11月4日9时30分许，孙治庆驾驶浙Ｆ×××××轻型普通货车行驶至吴江区王晓峰发生碰撞，致使王晓峰严重受伤。事故发生后，王晓峰即前往医院，接受治疗。2017年12月7日，经苏州市公安局吴江分局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定，孙治庆在此次事故中负次要责任，王晓峰负主要责任。经苏州同济司法鉴定所鉴定，王晓峰之伤情构成十级伤残。孙治庆的车辆投保保险公司处。孙治庆未作答辩。保险公司辩称，对事故发生和责任的认定没有异议。事故车辆在保险公司投保交强险和商业险50万元，并投保不计免赔，保险公司愿意在保险限额内依法承担赔偿责任。诉讼费鉴定费不承担。超过交强险承担30%。诉讼费和鉴定费保险公司不承担。本院经审理认定事实如下：2017年11月04日09时30分许，王晓峰驾驶吴江0636687电动自行车从南侧人行道行驶至道路时，遇沿由西向东直行的孙治庆驾驶的浙Ｆ×××××轻型普通货车，电动自行车的左侧车头与轻型普通货车的右前侧发生碰撞，造成车辆受损、王晓峰受伤的交通事故。2017年12月7日，苏州市吴江区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王晓峰负该起事故的主要责任，孙治庆负该起事故的次要责任任。苏州同济司法鉴定中心于2018年10月28日出具法医学鉴定意见书，分析如下：1、关于伤残程度。被鉴定人王晓峰于2017年11月4日因车祸致伤，伤后临床查体见“左小腿近端胫前见长约1.0cm及2.0cm横向皮肤裂口，伤口污染，渗血。左小腿外旋畸形，局部肿胀，压痛阳性，左小腿纵轴叩击痛阳性，足背动脉搏动较对称减弱”，结合影像学资料所见，被鉴定人王晓峰此次车祸致“左胫骨上段开放性骨折”的诊断成立。被鉴定人王晓峰伤后入院行左胫骨上段开放性骨折切开复位内固定术，术后对症治疗。目前距受伤之日已超过六个月，病情达临床稳定状态。关于内固定是否需取出，在临床中，目前尚无标准及规定，随着分子材料学的发展，内固定材料的生物相容性较初期有很大改善，内固定是否取出是由患者的身体、年龄和意愿等诸多因素决定。本案中，被鉴定人放弃取出内固定物(二次手术也是一个创伤过程)，符合常理。本次法医学查体见其左膝关节活动部分受限，经测量计算左膝关节功能丧失超过25%(不足：50%)。阅片见左胫骨上段粉碎性骨折。参照二院三部《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11)条之规定，被鉴定人王晓峰因车祸致左胫骨上段粉碎性骨折遗留左膝关节功能障碍构成十级残疾。2、关于误工、护理、营养期及护理人数!根据人体损伤愈合的一般规律，结合王晓峰实际的病情转归和阅片所见(2018年6月6日X片示左胫骨骨折内固定在位，骨折线仍清晰；2018年10月12日X片示左胫骨骨折内固定在位，骨痂生长，仍见少许透亮影)，参照GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.14.a)条和附录A.2条之规定，建议被鉴定人王晓峰的误工期为十个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。结论为：1、被鉴定人王晓峰因车祸致左胫骨上段粉碎性骨折遗留左膝关节功能障碍构成十级残疾。2、被鉴定人王晓峰的误工期为十个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。另查明，事故车辆浙Ｆ×××××轻型普通货车行驶证登记车主及肇事驾驶员均为孙治庆。该车在保险公司处投保交强险及限额为50万元的商业险，并投保有不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，孙治庆、保险公司均未垫付王晓峰费用。审理过程中，王晓峰明确表示诉讼费由孙治庆直接支付，不需要法院退还。以上事实，有道路交通事故认定书、法医学鉴定意见书、机动车行驶证、驾驶证、保险单及双方当事人陈述等证据为证。庭审中，到庭双方对王晓峰的损失没有争议的项目为：住院伙食补助费700元，本院经审核，上述项目符合法律规定，本院对此予以确认。对双方有争议的王晓峰的部分诉讼请求，本院审核如下：1、医疗费。王晓峰主张47684.36元，并提交门诊病历、医疗费发票、出院记录、用药清单等证据予以证实。保险公司对医疗费的金额无异议，但要求扣除7152.65元的非医保用药。本院认为，保险公司主张扣减非医保用药费用，但未举证证明治疗期间使用的非医保用药具体构成以及相应的替代用药，故本院不予采信。故本院认定王晓峰的医疗费47684.36元。2、营养费。王晓峰主张4500元，按50元/天计算90天。保险公司对标准没有异议，但不认可鉴定结论。本院认为，保险公司虽对该鉴定意见书结论有异议，但并未提供足以推翻该鉴定结论的证据，王晓峰主张按鉴定结论主张营养期限不违反法律规定，本院对此予以支持。本院认定营养费4500元。3、护理费。王晓峰主张10800元(90天×120元/天)。保险公司对标准没有异议，但不认可鉴定结论。本院认为，保险公司虽对该鉴定意见书结论有异议，但并未提供足以推翻该鉴定结论的证据，王晓峰主张按鉴定结论主张护理期限不违反法律规定，本院对此予以支持。故本院认定护理费10800元。4、误工费。王晓峰主张26481.8元，按2648.18元/月计算10个月，为此提供2016年10月1日至2018年12月31日期间银行工资流水，认为其自2016年10月14日起的第一笔工资为2618.2元至事发前最后一笔2017年11月13日工资2597.8元，在此期间平均工资为2648.18元。并陈述其是在保安公司上班。保险公司认为银行流水显示王晓峰事发前一年平均工资为2600.67元，另外应扣除2017年11月12日、2018年1月12日两笔金额分别为1516.10元、416.70元的收入。审理过程中，王晓峰同意扣除1516.1及416.7元，变更误工费为24549元。本院认为，误工费应根据误工时间和收入状况确定。关于误工期限，应按鉴定结论的伤后10个月。关于误工标准，应按以银行明细平均每月2646.04元计算误工费，并扣除事发后另行发放的1516.1、416.7元。故本院认定，其因交通事故造成实际收入减少的误工费为24527.6元。5、残疾赔偿金。（1）残疾赔偿金。王晓峰主张94400(47200元*20年*0.1)，按江苏省2018年度城镇居民人均可支配收入计算。保险公司对标准无异议，但不认可王晓峰的鉴定结论，故不认可残疾赔偿金。本院认为，王晓峰提供的司法鉴定意见书系由有资质的鉴定机构出具，保险公司虽对该鉴定意见书结论有异议，但并未提供足以推翻该鉴定结论的证据，对其抗辩本院不予支持。本院认为王晓峰要求按该鉴定意见书的结论主张残疾赔偿金不违反法律规定。王晓峰对残疾赔偿金的计算方式符合法律规定，本院对此予以确认。本院认定残疾赔偿金为94400元（47200元/年*20年*10%）。（2）被扶养人生活费。王晓峰主张38300.6元(29462元/年×13年×10%/1)。认为其母亲，需扶养13年，由其一人扶养，并要求计入残疾赔偿金中一并主张。为此提供家庭成员户籍表、户口本、村委会证明为证。保险公司对计算标准无异议，但是不认可。本院认为，王晓峰主张依伤残等级主张相应的被扶养人生活费符合法律规定，其主张的被养人扶养年限、扶养人数、计算方式亦不违反法律。故本院认定，王晓峰的被扶养人生活费为(29462元/年×13年×10%/1)。综上，王晓峰的残疾赔偿金为132700.6元。6、精神损害抚慰金。王晓峰主张5000元，要求在交强险内优先受偿。保险公司认可1500元，本院认为，精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定。王晓峰因事故造成一处十级伤残，精神上受到伤害，赔偿义务人应赔偿相应的精神损害抚慰金本案中，王晓峰对事故负主要责任，沈金荣负次要责任。结合受诉法院所在地的平均生活水平，王晓峰主张精神损害抚慰金5000元过高，应予调整。本院认定王晓峰的精神损害抚慰金为1500元。7、交通费。王晓峰主张1000元，无相关证据提供。保险公司请求法院酌定。本院认为，王晓峰因交通事故受伤治疗，必然发生一定的交通费用。结合王晓峰的伤情及治疗情况，本院酌情认定王晓峰的交通费为500元。8、残疾辅助器具费。王晓峰主张购买拐杖所产生的120元，并提供发票为证。被告保险公司认为无医嘱单，无法核实关联性，不认可。本院认为，王晓峰因交通事故受伤导致左胫骨上段粉碎性骨折，购买拐杖具有一定的合理性。本院对此予以支持。本院认定残疾辅助器具费120元。9、鉴定费。王晓峰主张3060元，提供鉴定费发票为证。保险公司对鉴定费金额无异议，但表示保险公司不承担。孙治庆认为应当由保险公司承担。经审核王晓峰提供的鉴定费票据，本院对鉴定费3060元予以认定。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被告保险公司辩称保险公司不承担鉴定费的意见无法律依据，本院不予采纳。本院认定鉴定费3060元。该鉴定费由保险公司按责任承担。据上，王晓峰因交通事故所造成的损失为：医疗费47684.36元、住院伙食补助费700元、营养费4500元，小计52884.36元；护理费10800元、误工费24527.6元、残疾赔偿金132700.6元、精神损害抚慰金1500元、交通费500元、残疾辅助器具费120元，小计170148.2元；合计223032.56元。及鉴定费3060元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告王晓峰因交通事故受伤，理应获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故车辆浙Ｆ×××××轻型普通货车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应依法对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告王晓峰医疗费用部分、伤残部分损失均已超过交强险分项限额，应由被告保险公司首先在交强险限额内赔偿120000元。超出交强险责任限额部分的损失103032.56元及鉴定费3060元，应由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。因本案所涉交通事故发生在机动车与行人之间，作为机动车方的孙治庆负该起事故的次要责任，本院酌情减轻浙Ｆ×××××轻型普通货车方60%的赔偿责任，即浙Ｆ×××××轻型普通货车方超过交强险部分应赔偿原告王晓峰42437.02元（103032.56元*40%+3060元*40%），该金额未超过被告保险公司承保的商业第三者责任险限额，应由被告保险公司全额承担。上述被告保险公司应在交强险和商业险范围内赔偿原告王晓峰损失总计162437.02元。本案实质系侵权责任纠纷，诉讼费应由侵权人孙治庆负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司桐乡市支公司赔偿原告王晓峰162437.02元，于本判决生效后十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，原告开户名：王晓峰，开户行：江苏苏州农村商业银行八坼支行，账号：62×××41）。被告如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取613元，由被告孙治庆负担，并于本判决生效后十日内支付原告（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，原告开户名：王晓峰，开户行：江苏苏州农村商业银行八坼支行，账号：62×××41）。原告已预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员 康 琳二〇二〇年二月二十七日书记员 汤跃婷附录相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。