浙江省诸暨市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0681民初526号原告：王彩英，女，1971年1月12日出生，汉族，住诸暨市。委托诉讼代理人：谢莎莎，浙江永腾律师事务所律师。被告：金炜光，男，1980年9月24日出生，汉族，住诸暨市。被告：中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司，住所地诸暨市浣东街道暨东路68号1层东侧、8层东侧。负责人：朱培君。委托诉讼代理人：汤佳女，浙江月白律师事务所律师。委托诉讼代理人：石铁锋，浙江月白律师事务所律师。原告王彩英与被告金炜光、中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序于2020年1月20日公开开庭进行了审理。原告王彩英的委托诉讼代理人谢莎莎、被告金炜光、被告平安保险公司的委托诉讼代理人汤佳女到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王彩英向本院提出诉讼请求：判令被告平安保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等各项经济损失共计人民币114262.71元，不足部分由被告金炜光承担。事实和理由：2018年1月8日，被告金炜光驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，从诸暨市大唐镇方向驶往诸暨市暨阳街道浦阳新村方向，08时25分许，途经诸暨市地方，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤和车辆损坏的道路交通事故。后原告被送往诸暨市中医医院、诸暨市第六人民医院、杭州市富阳中医骨科医院、上海市第八人民医院等治疗。治疗终结后，原告的伤势经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定，评定误工期为120天，护理期为30天，营养期为60天。该起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，由被告金炜光负事故全部责任，原告无责任。经查，浙Ｄ×××××号小型轿车在被告平安保险公司处投保，且事故发生保险期间内。被告金炜光辩称，对原告的诉请及事实和理由没有异议，被告金炜光只是驶离现场，并非逃逸行为。被告平安保险公司辩称，1.对事故发生的经过和责任认定以法院查明认定的事实为准，交警认定驾驶人金炜光在事故发生后驾车驶离现场，该行为违反《道路交通安全法》规定的“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场”的法律规定，根据商业三者险条款第二十四条第（二）款规定：事故发生后，驾驶人未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场的，由此造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿。上述免责条款已明显加粗加黑提示，被告平安保险公司已就上述免责条款尽到说明和提示义务，并交付保单和条款，且交付的保单正本重要提示中已提示“请详细阅读承保险种对应的保险条款、特别是责任免除和赔偿处理、请详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务”，故上述合同条款有效，被告平安保险公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。同时，依照保险条款第26条第（一）、（六）、（七）点约定本案鉴定费700元、非医保费用9305.96元，诉讼费均不予承担。2.保险合同约定方面，保险公司并非侵权行为人，保险公司承担责任时以保险合同约定为基础，基于保险条款第三十二条约定，未提供事故发生时有效的行驶证、驾驶证和有效票据的，保险公司不予承担。3.损害结果方面，原告所主张的请求过高，部分不合理，医疗费用请求法庭根据原件审核，认为应扣除非医保费用9305.96元，发票中存在多张草药费，未见相关遗嘱，用药不明，应当予以扣除，另被告平安保险公司已垫付1万元要求在本案中一并处理；住院伙食补助费、营养费标准按20元/天较为合理；护理费标准过高，应按私营企业从业人员标准确认；原告未提供误工依据，误工费不予认可，即使存在收入减少，应提供收入减少的依据，且时间过长，标准过高；鉴定费、住宿费为间接损失，保险公司不予承担，且部分住宿费非原告本人产生；交通费过高，应当予以调整，乘车人与原告关系不明；车损未定损或评估，未见损失照片、维修清单，不予认可。以上损失，因驾驶员存在逃逸行为，保险公司在商业三者险范围内不予赔付。本院经审理查明事实如下：2018年1月8日，被告金炜光驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，从诸暨市大唐镇方向驶往诸暨市暨阳街道浦阳新村方向，08时25分许，途经诸暨市地方，与原告王彩英驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告王彩英受伤和车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，被告金炜光驾车驶离现场。本起事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告金炜光负事故全部责任，原告王彩英无责任。原告王彩英伤后经住院治疗，花去医疗费77549.71元。原告的伤势经绍兴明鸿司法鉴定所鉴定，建议给予误工期为120天左右，护理期为30天左右，营养期为60天。原告为此支出鉴定费700元。原告王彩英的电动自行车经修理，支出修理费400元。另查明，浙Ｄ×××××号车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业三者险150万元。事故发生后，被告平安保险公司已支付原告赔偿款10000元。以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、保险单、行驶证、驾驶证、门诊病历、住院病历、出院记录、报告单、住院病人费用汇总清单、医疗费票据、绍兴明鸿司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、修理费发票、住宿费发票、交通费发票等证据证实。被告平安保险公司为证实其抗辩主张向本院提供机动车综合商业保险条款，经质证，原告认为该份证据无被告签字，不能作为拒赔的理由；被告金炜光认为该份证据系交付给被告金炜光，但是被告平安保险公司没有对免责条款作出明确告知，被告也不清楚条款内容。本院认为，该份证据不能达到被告平安保险公司的证明目的，故不予采纳。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由有过错的一方按过错比例承担赔偿责任。因浙Ｄ×××××号车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和商业三者险，故先由被告平安保险公司在保险范围内赔偿；不足部分，由有过错一方按过错比例承担，根据原告王彩英与金炜光的过错程度，由被告金炜光承担全部的民事责任。原告王彩英合理的损失确定如下：（1）医疗费77549.71元；（2）住院伙食补助费30元/天×19天=570元；（3）营养费30元/天×60天=1800元；（4）护理费182元/天×30天=5460元；（5）误工费182元/天×120天=21840元；（6）交通、住宿费，根据原告就诊的次数、交通条件等酌情确定为4000元；（7）鉴定费700元；（8）车辆损失费400元，以上共计112319.71元，扣除被告平安保险公司已付款项10000元，余款102319.71元由被告平安保险公司承担。被告平安保险公司辩称，被告金炜光存在事故发生后驾车驶离现场的情形，驾车驶离现场系商业险条款中的免责事由，被告平安保险公司已将商业险保险条款交付给被告，免责条款也以加黑加粗的方式予以提示，故被告平安保险公司应当在商业三者险范围内免责。本院认为，依照《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告金炜光系驾车驶离现场，保险人仍应履行免责事由的明确说明义务，然而被告平安保险公司却未能举证证明其已履行免责事由的明确说明义务，且被告金炜光表示被告平安保险公司未对免责条款作出明确说明，故对该辩称不予采信。被告平安保险公司辩称，医疗费中应扣除非医保用药。本院认为，非医保费用亦属于合理的医疗费，且不属于交强险免责事由，故可在交强险医疗费用赔偿限额内先行赔付，故对该辩称不予采信。被告平安保险公司辩称，鉴定费不属于保险理赔范围。本院认为，原告为明确赔偿损失的范围申请司法鉴定，从而产生的鉴定费用，属其因本次交通事故造成的合理损失范围，故对该辩称不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司应赔偿原告王彩英医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通住宿费、鉴定费、车辆损失费等各项经济损失合计112319.71元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司已付款项10000元，余款102319.71元限于本判决生效之日起十五日内付清；二、驳回原告王彩英的其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2585元，依法减半收取1292.50元，由原告王彩英负担135.50元，被告金炜光负担1157元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员 何 婧二〇二〇年二月十九日书记员 谢周成