浙江省诸暨市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0681民初577号原告：许国权，男，1963年11月24日出生，汉族，住浙江省诸暨市。委托诉讼代理人：陈少云,诸暨市恒大法律服务所法律服务工作者。被告：陈海洋，男，1972年11月18日出生，汉族，住浙江省武义县。被告：中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地：浙江省金华市婺城区八一南街1777号站房三楼。负责人：许镇涛，系公司总经理。委托诉讼代理人：石铁锋，浙江月白律师事务所律师。原告许国权与被告陈海洋、中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称中华联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许国权的委托诉讼代理人陈少云、被告陈海洋、被告中华联合保险公司的委托诉讼代理人石铁锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告许国权向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项经济损失合计139134.4元。审理中，原告变更诉讼请求，医疗费增加1617.79元，金额变更为22270.27元。误工费标准按照新标准183元/天，金额为21960元。护理费变更为10980元。交通费增加200元，变更为1200元。总金额变更为181518.27元，现要求被告赔偿141910.96元。事实和理由：2018年7月12日，被告陈海洋驾驶浙Ｇ×××××重型半挂牵引车/浙Ｇ×××××号重型普通半挂车，从诸暨市璜山镇驶往牌头镇方向，10时09分许，途经诸暨市地方与原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。该事故经诸暨市公安局交通警察大队勘查和调查后作出了事故认定，认定原被告各负同等责任。事后原告经诸暨市人民医院住院治疗，花去医疗费20652.48元，其人体损伤程度经绍兴市明鸿司法鉴定所评定为九级，并对其误工、护理、营养均作出了鉴定，后就赔偿事宜上双方无法达成一致意见，为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条之规定，特向你院起诉，请依法判处。被告陈海洋答辩称，没有意见，事故发生后我已垫付5000元。被告中华联合保险公司答辩称，对本起事故发生的事实以及责任方面以法院查明认定的事实为准，超出交强险部分按照50%承担。标的车在我司投保交强险、商业险150万以及不计免赔，事故发生在保险期内。我司垫付1万元，应当扣除。保险合同约定方面，保险公司并非侵权行为人，承担责任以保险合同约定为基础，基于保险条款约定，未提供事故发生时有效的驾驶证、行驶证、上岗证、营运证及有效票据，保险公司不承担相应赔偿责任。根据条款约定非医保费用、鉴定费，诉讼费、精神抚慰金不承担。医疗费金额请求法庭核实，认为应扣除非医保费用3800元及非有效票据用药，应当提供医疗费发票原件。营养费和住院伙食费标准按照20元/天，营养时间30天。护理费标准过高，按照私营企业标准，时间过长，时间认可30天。误工费标准过高，认可90天，按农村标准计算。交通费金额过高，按照10元/天。伤残赔偿金九级伤残不认可，精神抚慰金不应当超出5000元。驾驶员在事故发生时存在超载等违法行为时，保险公司拒赔，要求驾驶员提供事故发生时的照片。事故发生后我司垫付1万元。经审理，本院认定事实如下：2018年07月12日，晴，陈海洋驾驶浙Ｇ×××××重型半挂牵引车/浙Ｇ×××××号重型普通半挂车，从璜山镇驶往牌头镇方向，10时09分许，途经诸暨市地方，与许国权驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成许国权受伤及车辆损坏的道路交通事故。陈海洋驾驶机动车，未随时注意前方路面情况，遇情况采取措施不及，与自右往左横过道路的电动三轮车发生碰撞，是造成本起事故的原因之一；许国权驾驶电动三轮车，在没有人行横道的路段上横过道路过程中，未下车推行，未确认安全，与直行驶来的机动车发生碰撞，是造成本起事故的原因之一。陈海洋的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，许国权的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第一款“驾驶自行车、电动自行车、三轮车在路段上横过机动车道，应当下车推行，有人行横道或者行人过街设施的，应当从人行横道或者行人过街设施通过；没有人行横道、没有行人过街设施或者不便使用行人过街设施的，在确认安全后直行通过”之规定，陈海洋和许国权的行为对本起事故发生所起的作用相当。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条规定，陈海洋承担同等责任，许国权承担同等责任。伤后原告许国权在诸暨市人民医院、新宅中医骨伤科诊所等接受治疗，期间住院治疗25天，支出医疗费21916.7元。2019年4月28日，绍兴明鸿司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：许国权2018年7月12日因交通事故致左侧多肋骨折、左侧创伤性血气胸、左侧肩胛骨骨折、头皮裂伤、多处挫伤等，上述损伤系本次外伤的原发性损伤，与本次外伤存在直接因果关系，本次外伤为完全作用。许国权左侧多肋骨折（第3-10、12肋）并后遗5处肋骨畸形愈合（第3前肋、第5后肋、第7后肋、第8肋腋中段、第10肋）的情形评定为人体损伤九级伤残。根据许国权的人身损伤、临床治疗及实际恢复情况，建议给予误工期为150天左右；护理期为60天左右；营养期为90天。为此鉴定，原告许国权支出鉴定费3350元。被告中华联合保险公司对上述鉴定意见不服，申请本院对原告的伤残等级进行重新鉴定。本院依法委托绍兴文理学院司法鉴定中心对上述事项进行鉴定。2019年10月28日，绍兴文理学院司法鉴定中心出具鉴定意见书，认为原告许国权因2018年7月12日道路交通事故致左侧第3-10、12肋骨骨折(8根以上)，并遗留4处以上畸形愈合，该损伤及后遗症已构成人体损伤九级伤残。为此鉴定，被告中华联合保险公司支出鉴定费1560元。另查明，浙Ｇ×××××号重型半挂牵引车在被告中华联合保险公司投保了交通事故责任强制保险及限额为150万元的商业第三者责任险，附加不计免赔险。浙Ｇ×××××重型普通半挂车投保了5万元的第三者责任保险。本次事故发生在保险期间内。上述事实，由原、被告的陈述和原告许国权提供的道路交通事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、交强险保单复印件、商业险保单复印件、门诊病历、住院病历、出院记录、诊断报告单、住院病人费用汇总清单、门诊收费票据、住院收费票据、鉴定意见书、鉴定费发票等证据及被告中华联合保险公司提交的重新鉴定申请书、鉴定意见书、鉴定费发票等证据予以证实。上述证据来源合法，内容真实，与本案存在关联性，本院予以确认。本院认为，诸暨市公安局交通警察大队对本次事故作出的道路交通事故认定书，符合事故发生时的实际情况和相关道路交通法律、法规，本院予以确认，并作为确定当事人承担赔偿责任的依据。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，如系机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。原告许国权因本次事故所造成的合理损失，被告中华联合保险公司应在交强险限额内先行赔偿；对于超出交强险责任限额部分的损失，因被告陈海洋驾驶的车辆在被告中华联合保险公司投保了商业第三者责任险，被告中华联合保险公司尚应在商业第三者责任险限额范围内承担相应的赔偿责任。鉴于本案原告许国权与被告陈海洋承担同等责任，且被告陈海洋系机动车一方，本院确定被告陈海洋承担60%责任，原告承担40%责任。被告中华联合保险公司根据保险条款要求被告陈海洋提供事故发生时有效的驾驶证、行驶证、上岗证、营运证等，否则拒绝承担相应赔偿责任。对超载违法行为，也拒赔。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，被告中华联合保险公司未提供证据证明对免责事由进行了提示或明确说明，故该条款不产生效力，被告中华联合保险公司仍应对上述项目进行赔偿。根据浙江省人民生活水平主要指标和相关鉴定意见，本院确定原告许国权合理的经济损失如下：（1）医疗费21916.27元，被告中华联合保险公司抗辩原告许国权支出的医疗费应扣除3800元的非医保用药费用、住院费用汇总清单中的伙食费、停车费及非有效票据用药。首先，考虑到上述医疗费用均出于原告疗伤需要，且在交强险限额内赔付医药费用系保险公司之法定义务，不应区分是否属于医保报销用药，故本院对扣除3800元的非医保用药费用的抗辩意见不予采纳。其次，本院已支持伙食费、交通费，住院费用汇总清单中的伙食费、停车费应予以剔除。加盖诸暨市人民医院票据补办专用章的收费票据，与原件享有同等效力，对该部分医疗费用仍应予以支持；（2）住院伙食补助费750元（30元/天×25天）；（3）营养费支持诉请1800元；（4）误工费支持诉请21960元；（5）护理费10920元（182元/天×60天），依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”，第二十一条规定：“……护理人员有收入的，参照误工费的规定计算……”，原告及被告中华联合保险公司均未举证证明原告护理人员的收入情况，本院参照误工费的规定，以浙江省平均工资标准确定其护理标准；（6）残疾赔偿金109208元（20年×27302元/年×20%）；（7）精神损害抚慰金10000元；（8）鉴定费3350元；（9）交通费，本院酌定300元，以上合计180204.27元。本院确定由被告中华联合保险公司在交强险范围内承担120000元，在商业第三者责任险限额内承担34112.56元[（180204.27元-120000元-3350元）*60%]，合计应承担154112.56元，扣除已垫付10000元，尚应支付144112.56元。鉴定费2010元（3350元*60%）不属于保险公司理赔范围内，应由被告陈海洋承担。鉴于被告陈海洋已垫付5000元，本院确定其多付的2990元在被告中华联合保险公司应支付给原告的赔偿款中予以扣除返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司赔偿原告许国权医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等经济损失154112.56元，扣除已垫付10000元，扣除被告陈海洋垫付2990元，尚应支付141122.56元，款限本判决生效之日起十日内付清；二、被告陈海洋赔偿原告许国权鉴定费2010元，款已垫付付清；三、被告中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司返还给被告陈海洋垫付款2990元，款限本判决生效之日起十日内付清；四、驳回原告许国权的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案应收受理费3083元，减半收取计1541.5元，由被告陈海洋负担。重新鉴定费1560元（中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司预交）由被告中华联合财产保险股份有限公司金华中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  陈项良二〇二〇年二月二十四日法官助理孟冠峰书记员宣彩萍