江苏省丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0321民初8337号原告：闵凡胜，男，1935年4月21日出生，汉族，农民，住丰县。委托诉讼代理人：代芷芷（系闵凡胜外甥女），女，汉族，个体工商户，住丰县。委托诉讼代理人：渠清，丰县法律援助中心律师。被告：庄仓建，男，1989年8月13日出生，汉族，职业不详，住泗阳县。被告：紫金财产保险股份有限公司泗阳支公司，住所地泗阳县众兴镇人民北路远景时代6幢1-103号。负责人：陈胜同，该公司经理。委托诉讼代理人：李杰，该公司法律顾问，住徐州市铜山区。原告闵凡胜与被告庄仓建、紫金财产保险股份有限公司泗阳支公司（以下简称紫金财保泗阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月25日立案后，依法适用简易程序分别于2020年1月2日公开开庭进行了审理。原告闵凡胜的委托诉讼代理人代芷芷、渠清，被告紫金财保泗阳支公司的委托诉讼代理人李杰到庭参加诉讼，被告庄仓建经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告闵凡胜向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告医疗费68857.24元、住院伙食补助费1350元（50元/天×27天）、营养费1026元（38元/天×27天）、护理费2700元（100元/天×27天）、交通费1000元、车辆损失2000元，合计50276元。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月11日9时57分，被告庄仓建驾驶苏Ｎ×××××号普通小客车带着妻子郭秀美，沿北林线由北向南行驶，至与原告驾驶的电动三轮车相撞，致原告颅脑等多处损伤，受伤住院治疗。乘车人受伤经抢救无效死亡、车辆损坏。经事故责任认定，双方承担同等责任。因事故车辆在被告紫金财保泗阳支公司投保交强险及商业险，现原告依法诉至法院，请求依法判决。被告庄仓建未到庭，亦未向本院提交书面答辩意见。被告紫金财保泗阳支公司答辩称，1.交通事故属实，事故车辆苏Ｎ×××××车辆在我公司投保交强险与商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，在核实驾驶员无法律规定的免赔情形后，保险公司依法合理赔偿；2.本案事故闵凡胜驾驶电动三轮车，根据电动自行车安全技术规范要求，非机动车要具备脚踏骑行功能，整车质量小于55千克，本案电动三轮车不符合非机动车性能，应认定为机动车，故我公司在商业险范围内承担50%的赔偿责任。事故双方均有过错，精神抚慰金应当按照事故责任比例分摊赔偿；3.原告主张的医药费应扣除10%非医保用药；4.保险公司不承担本案的诉讼费；5.原告主张的2000元财产损失没有评估报告，也没有维修发票及维修清单及事故现场损坏照片等证据材料，其2000元损失没有依据，我司认可800元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据对当事人无异议的证据和本院认定的证据，结合当事人陈述，本院认定如下事实:2019年9月11日9时57分，被告庄仓建驾驶苏Ｎ×××××小型普通客车沿北林路从北向南行驶，至，与对向左转弯出道路的原告闵凡胜驾驶的电动三轮车相撞击，致原告闵凡胜及乘车人郭秀美受伤，两车损坏。该起事故经丰县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定被告庄仓建负事故的同等责任，原告闵凡胜负同等责任，乘车人郭秀美无责任。事故发生当日，原告闵凡胜被送往丰县人民医院住院治疗，根据其提供的病案资料，其入院诊断为：（S06.500）创伤性硬膜下出血；出院主要诊断为：创伤性硬膜下出血（左侧额颞部）。原告在丰县人民医院住院治疗27天，住院期间自2019年9月11日至2019年10月8日，支出门诊及住院费合计68857.24元。原告住院期间，由其近亲属闵素侠、闵建侠、代芷芷轮流护理，护理人员均无固定收入。另查明，事故车辆苏Ｎ×××××小型普通客车登记所有人为被告庄仓建，该车在紫金财保泗阳支公司投保交强险及保险限额为1000000元且附加不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间内。本案的争议焦点为：1.原告的损失数额如何确定；2.各被告应如何承担责任及赔偿数额如何确定。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过交强险限额的部分由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同赔偿；仍不足的部分，根据侵权责任法等法律确定各方的赔偿责任。一、原告诉请的赔偿数额如何确定。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等规定，结合原告的伤情，本院认定原告因本次事故产生的损失为：1.医疗费，原告主张医疗费68857.24元，有原告提供的医疗费发票、住院病案予以证明。被告紫金财保泗阳支公司辩称，其不承担非医保用药。对其辩称，本院认为，保险的理赔事项应遵循双方的保险合同约定，如果约定非医保用药保险公司不予理赔，就会导致被保险人一部分医疗费用无法得到理赔，所以对非医保用药不予赔偿的条款显然减轻甚至免除了保险人责任。最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第九条规定：“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。所以，本院依法认定该条款属于“免除保险人责任的条款”。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”由于被告紫金财保泗阳支公司在庭审期间并未提供相关证据，以证实其对该条款尽了提示及明确说明义务，故本院依法认定上述条款不产生效力。被告也无法明确原告是否使用了非医保用药、使用了哪些、有无可替代药品，基于上述规定，因此本院对其该项抗辩不予采纳。被告紫金财保泗阳支公司辩称，原告提交的上述医疗费票据中当中有1301元的护理费，因原告已经主张护理费，应予以扣除。原告陈述，因原告住院期间伤情严重，医院收取的医疗费范围内的护理费和原告主张的家人的护理费不是一个概念，且原告也未在医院请护工，原告由其近亲属护理。本院认为，该项收费项目虽为护理费，但系原告为了治疗伤情支出的合理的医疗费用，对被告的上述辩解,本院不予采纳,经计算，此项损失68857.24元；2.住院伙食补助费，原告主张按照50元/天标准，该主张符合法律规定，本院予以支持，此项损失为1350元（50元/天×27天）；3.营养费，原告主张营养费按38元/天计算，该主张符合法律规定，本院予以支持，故此项损失为1026元（38元/天×27天）；4.护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。”原告住院期间由其近亲属闵素侠、闵建侠、代芷芷轮流护理，护理人员均无固定收入。原告主张按照100元/天计算，该主张超过法律规定，应按护工标准80元/天计算，故此项损失为2160元（80元/天×27天）；5.交通费，原告主张交通费1000元，但未提供相关的交通费票据，本院考虑原告在丰县住院27天期间病人往返家庭与医院合理实际花费的费用情况，酌定交通费为400元；6.财产损失，原告主张财产损失2000元，但未提供相关证据证明，根据道路交通事故认定书载明的内容，可以证实原告的车辆确有损坏。庭审中，原告主张按照保险公司定损价格900元计算，且保险公司予以认可，本院予以确认，故此项损失为900元；综上，原告闵凡胜的合理损失总额为74693.24元。二、关于各被告应如何承担责任及赔偿数额如何确定。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条第二款规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。”本案中，丰县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书中，认定庄仓建负事故的同等责任，闵凡胜负同等责任，郭秀美无责任。原、被告驾驶的车辆均为机动车，故应由双方各负50%的责任。因庄仓建驾驶的事故车辆在紫金财保泗阳支公司投保交强险和保险限额为1000000元且附加不计免赔的商业三者险，依照交强险的相关规定及商业三者险的合同赔偿约定，被告紫金财保泗阳支公司应当对属于保险责任范围的各项损失承担相应的赔付义务。因乘车人郭秀美因本次事故死亡，其近亲属闵凡胜、闵素侠、闵建侠已向本院提起诉讼，其主张由被告紫金财保泗阳支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残费用赔偿限额110000元，优先赔偿给郭秀美，该主张并无不当，应予支持。根据上述赔偿明细，其交强险限额内的医疗费用及死亡伤残费用限额已赔付完毕，财产损失赔偿限额2000元未赔付。故，原告闵凡胜主张的财产损失900元由被告紫金财保泗阳支公司在交强险财产损失的限额内赔偿900元，剩余36896.62元[（74693.24元-900元）×50%]由被告紫金财保泗阳支公司在商业三者险赔偿限额内赔偿，合计37696.62元。被告庄仓建经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案依法缺席审理。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，法院根据败诉方承担诉讼费用的原则确定诉讼费的负担，被告紫金财保泗阳支公司不负担诉讼费的抗辩不符合上述规定，本院不予支持。被告庄仓建经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司泗阳支公司于本判决生效后十日内在交强险、第三者责任保险赔偿限额内赔偿给原告闵凡胜医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费及财产损失合计37696.62元；二、驳回原告闵凡胜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费402元，减半收取为201元（原告已预交），由被告紫金财产保险股份有限公司泗阳支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于徐州市中级人民法院。审 判 员 李晓侠二〇二〇年二月二十六日法官助理 岳欢欢书 记 员 刘秉昂