江西省乐平市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0281民初114号原告程丽珍，女，1955年9月8日出生，汉族，住乐平市。委托代理人汪立夫，江西护三农律师事务所律师（特别授权）。委托代理人徐婉丽，江西护三农律师事务所律师（特别授权）。被告蒋月新，男，1969年3月14日出生，汉族，住乐平市。被告蒋礼善，男，1945年4月27日出生，住景德镇市浮梁县。被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市河西支公司，住所地景德镇市，统一社会信用代码XXX。负责人聂宗华。委托代理人王胜峰，江西博煜律师事务所律师（特别授权）。原告程丽珍与被告蒋月新、蒋礼善、中国人民财产保险股份有限公司河西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序由审判员徐国江独任审判并公开开庭进行了审理。原告程丽珍及其委托代理人汪立夫、徐婉丽，被告蒋月新，被告中国平安财产保险股份有限公司河西支公司委托代理人王胜峰到庭参加诉讼，被告蒋礼善经本院依法传票传唤无正当理由未到庭，本案现已缺席审理终结。原告程丽珍诉称，2019年1月28日16时40分许，被告蒋月新驾驶蒋礼善名下的赣Ｈ×××××的小型汽车，沿昌平路由北往南行驶至昌平路巴厘龙虾门口地段时，与原告程丽珍驾驶的一辆二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。根据江西省乐平市公安局交通警察大队2019年2月12日出具的第360281420190000195号道路交通事故认定书，被告蒋月新驾车行驶至事发地段操作不当且未确保行车安全是此次事故发生的直接原因，原告方无过错，蒋月新负此事故的全部责任。原告于2019年1月28日至2月7日在乐平市人民医院住院10天，诊断为右肺挫伤、双侧血胸、右侧4-9肋骨骨折、右肺不张;于2019年2月12日至3月18日在乐平尚德医院住院36天，诊断为右侧多发性肋骨骨折，出院时乐平尚德医院出具的疾病证明书建议静休3个月。乐平市华正法医学司法鉴定所鉴定意见书(乐华司[2019]临鉴字第095号)评定为十级伤残。被告的行为给原告造成身体上的伤害，同时原告也遭受了经济损失，故依法请求法院支持原告的诉讼请求，保护原告的合法权益。请求法院调解或判决被告蒋月新、蒋礼善赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币108932.46元(详见赔偿清单)；请求法院调解或判决被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市河西支公司在交强险和商业保险的范围内进行赔付；本案诉讼费用由被告承担。原告为支持其诉请，提供以下证据：1、原告身份证、户口本，证明原告主体资格，及原告系城镇户口的事实。2、蒋月新驾驶证、蒋礼善名下赣Ｈ×××××汽车驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单，证明被告的主体资格和车辆已投保交强险和商业险的事实。3、交通事故认定书，证明交通事故发生经过和蒋月新对此事故负全部责任的事实。4、人民医院发票一张、尚德医院发票一张、邵彬医院发票六张、住院费用清单两份，证明原告花费医疗费13668.73元的事实。5、乐平市人民医院出院记录、乐平尚德医院出院记录、乐平市人民医院CT影像报告单、乐平华正法医学司法鉴定所鉴定书，证明原告的受伤情况和原告构成10级伤残的事实。6、乐平尚德医院疾病证明书，证明医院建议原告静休三个月的事实。7、鉴定费发票，证明原告花费鉴定费1300元的事实。8、证明一份，证明原告在中远大名城从事服务工作月薪2200元的事实。被告蒋月新辩称，发生交通事故是事实，发生事故后被告蒋月新为原告垫付5000元，请求在本案中一并依法处理。被告为支持其诉请，提供以下证据：行驶证、驾驶证。被告中国人民财产保险股份有限公司河西支公司辩称，一、请法庭查明交通事故是否属实，若交通事故属实，保险公司在法律规定的各分项限额内承担赔偿责任。二、请法庭核实原告的各种证据，依法核减计算本案涉及各项费用的金额：1、原告主张的医疗费，已超出《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准的医疗费，应扣除15%非社保用药，且存在不合理用药应予以扣减，对扣除部分应由侵权人承担。2、原告主张的误工费9973.33元不符合规定，原告没有提供事发前三个月工资收入证明，仅仅提供乐平市骏杰公寓出租房证明无法佐证，同时原告已经65岁，达到了退休年龄。对于误工费请法院依法驳回。3、护理费标准过高，原告在乐平区住院依据2018年统计城镇私营单位就业人员平均工资:：36868元/年，3072元/月，101元/天，同时原告要求出院后休息了3个月90天护理费没有证据佐证及依据，请法院不予支持。3、营养费标准过高，原告要求出院后休息3个月90天营养费没有证据佐证及依据，请法院不予支持。5、伙食补助费标准过高，一般50元/天，请法院酌情核减。6、交通费无证据。三、本案的间接损失，诉讼费、鉴定费等，保险公司不承担责任。综上所述，本案原告所主张的各项诉请事实依据和法律依据不足，违反《保险法》和《道路交通安全法》有关规定。保险公司在法律规定的各分项限额内承担赔偿责任，没有法律规定的不承担赔偿责任，对不承担赔偿部分，则请求法院予以驳回。经审理查明，2019年1月28日16时40分许，被告蒋月新驾驶蒋礼善名下的赣Ｈ×××××的小型汽车，沿昌平路由北往南行驶至昌平路巴厘龙虾门口地段时，与原告程丽珍驾驶的一辆二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。乐平市公安局交通警察大队2019年2月12日作出了第360281420190000195号道路交通事故认定书，被告蒋月新驾车行驶至事发地段操作不当且未确保行车安全是此次事故发生的直接原因，原告方无过错，被告蒋蒋月新负此事故的全部责任。原告于2019年1月28日至2月7日在乐平市人民医院住院10天，花医疗费5802.73元，诊断为右肺挫伤、双侧血胸、右侧4-9肋骨骨折、右肺不张；2019年2月12日至3月18日在乐平尚德医院住院36天，花医疗费4896元，诊断为右侧多发性肋骨骨折，出院时乐平尚德医院出具的疾病证明书建议静休3个月。在此期间，在弋阳邵彬医院先后门诊治疗，花医疗费2970元。乐平市华正法医学司法鉴定所作出乐华司[2019]临鉴字第095号鉴定意见书，评定为十级伤残，误工期120天，护理期60天，营养期60天。被告蒋月新驾驶事故车辆赣Ｈ×××××的小型汽车在被告中国人民财产保险股份有限公司河西支公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额为50万元），并投保了不计免赔。另查，被告蒋月新先行垫付医疗费5669元。本院认为，公民的健康权受到法律保护，乐平市公安局交通警察大队作出第360281420190000195号道路交通事故认定书认定：被告蒋月新负此事故的全部责任，原告程丽珍不负此次事故的责任，当事人对此认定不持异议，该认定应作为定案依据，故此，被告蒋月新应当对原告程丽珍在本次交通事故的损失承担全部赔偿责任。根据原告程丽珍的伤情治疗情况，原告程丽珍应获得的赔偿范围为：医疗费13668.73元、伤残赔偿金54110.4元（33819元/年×16年）、精神抚慰金3000元、误工费8160元（136天×60元/天）、护理费5980元（130元/天×46天）、营养费2300元（50元/天×46天）、住院伙食补助费3680元（80元/天×46天）、交通费920元、鉴定费1300元，合计币90419.13元。被告蒋月新驾驶的赣Ｈ×××××的小型汽车向被告中国人民财产保险股份有限公司河西支公司投保了交强险和商业第三者责任险，保险金额为50万元，并投保了不计免赔。故此，由被告中国人民财产保险股份有限公司河西支公司根据保险合同及法律规定予以赔付。被告蒋礼善经本院合法传唤，无正当理由未到庭，视为放弃举证、质证、抗辩权利，应承担对其不利的法律后果。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权法》第十六条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、原告程丽珍因本次交通事故造成的各项损失合计为90419.13元，由被告中国人民财产保险股份有限公司河西支公司予以赔付89119.13元；由被告蒋月新赔偿鉴定费1300元。二、在原告程丽珍获得上述赔偿款之后予以返还被告蒋月新垫付的5000元。限判决书生效后十日内履行，由赔偿义务人将赔偿款支付至乐平市人民法院在中国工商银行乐平支行账号为15×××02。三、驳回原告程丽珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。上列款项到期后，如被告不自觉履行，原告可在本判决履行期第二日起二年内，向本院申请强制执行。案件受理费2478元，由被告蒋月新负担。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审判员  徐国江二〇二〇年二月二十六日书记员  高 青