云南省永德县人民法院民 事 判 决 书（2019)云0923民初900号原告：李荣贵，男，生于1956年8月14日，汉族，住云南省临沧市永德县。委托诉讼代理人：杨卫荣，德和律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：吴清明，男，生于1967年2月28日，汉族，户籍登记地重庆市合川市，现住云南省保山市昌宁县。委托诉讼代理人：王玲（系被告吴清明的妻子），女，1973年11月27日生，汉族，住云南省保山市昌宁县，代理权限：特别授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地四川省成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋2单元4、5楼，1栋103、104、105商铺，统一信用代码91510000MA61Y0D584。法定代表人：范丹彦，该公司经理。委托诉讼代理人：杨永余，云南山海律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。原告李荣贵诉被告吴清明、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月20日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李荣贵及其特别授权委托诉讼代理人杨卫荣、被告吴清明的特别授权委托诉讼代理人王玲、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司的特别授权委托诉讼代理人杨永余到庭参加诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司的法定代表人范丹彦及被告吴清明未到庭。本案现已审理终结。原告李荣贵向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决被告赔偿原告伤残补助金、医疗费、误工费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、交通费、车辆损失费、精神抚慰金等共计85985.11元；2.由此产生的诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年5月16日12时15分许，被告吴清明驾驶川Ａ×××××号小型普通货车，在施孟线K67+250M处掉头时，与永康方向驶往施甸方向由原告驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的伤人道路交通事故。2019年5月16日经永德县公安局交通警察大队作出永公交认字第59号道路交通事故认定书认定，被告吴清明承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送至永德县人民医院进行治疗，经诊断原告的伤情为：1.左侧鼻骨骨折；2.左侧眼眶内侧壁骨折；3.左额部皮肤撕脱伤；4.左眼睑皮肤裂伤；5.左面部软组织挫伤；6.双肺下叶××。7.颈椎退行性改变；8.脂肪肝；9.双肾小结石；10.前列腺钙化灶；11.急性酒精中毒。经治疗原告好转出院后在家继续用药。2019年10月8日经临沧市人民医院司法鉴定所鉴定：1.原告李荣贵的伤残程度评定为：面部瘢痕形成伤残程度评定为九级，左眼睑畸形伤残程度评定为十级；2.误工时限评定为90日，护理时限评定为30日，营养时限评定为45日原告在此次事故中的损失为：1.伤残补助金：10768元×20年×20%=47379.2元；2.医疗费：975.91元；3.误工费：160元×90天=14400元；4.护理费：160元×30天×2人=9600元；5.营养费：50元×45天=2250元；6.住院期间伙食补助费：100元×17天=1700元；7.鉴定费：2000元；8.精神抚慰金：3000元；9.车辆损失费：2000元；10.交通费：2680元。以上各项共计人民币：85985.11元。根据此事故的责任，被告应当赔偿原告的损失，并且保险公司应当在保险赔偿限额内对原告进行赔偿。但是经双方协商，没有达成一致意见。综上所述，原告认为既然发生交通事故，被告就应当按照道路交通事故认定书的责任来承担赔偿责任。但是，被告至今没有支付赔偿金。现原告依据法律的相关规定，对被告提起诉讼，请求人民法院依法判决，维护原告的合法权益。被告吴清明辩称：原告主张的事故经过、时间、地点、交通事故责任划分属实，但原告主张的赔偿标准过高；被告吴清明在事故发生后给了原告生活费4000元，购买了一套价值45元的睡衣，同时，原告住院期间的医疗费全部由被告吴清明垫支并向保险公司进行理赔，被告吴清明共支出医疗费8964.67元，向保险公司理赔得7171.74元。其他的答辩意见以保险公司的意见为准。被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司辩称：对事故发生经过没有异议，事故责任我公司认为应该按照四六的责任比例进行赔偿，原告承担事故次要责任，是因为酒精中毒的情形，请法庭核查原告酒精中毒的原因，原告是否存在喝酒后开车的情形，具体赔偿项目在质证意见中发表；被告吴清明驾驶的川Ａ×××××号小型普通货车在我公司投保交强险和商业三者险，事故发生时在保险期限内；原告住院期间的医疗费用7171.74元，保险公司已经向被告吴清明进行理赔；保险公司向被告吴清明支付的车辆维修费用1700元希望在本案中一并处理。原告为证实自己的主张向本院提交了下列证据：第1组证据，原告李荣贵身份证复印件1份1页，欲证明原告的身份信息及原告是适格主体；第2组证据，道路交通事故认定书1份3页，欲证明事故发生的时间、地点及事故责任的划分情况；第3组证据，永德县人民医院诊断证明书1份1页、住院护理证明1份1页、永德县人民医院出院证1份1页，欲证明原告受伤后到永德县人民医院进行医治及需要护理人员护理的事实；第4组证据，村委会证明1份1页，欲证明原告李荣贵年龄虽然超过60岁，但是原告仍然是家庭劳动力；第5组证据，云南省医疗门诊收费票据15张4页、欲证明原告自己花费医疗费用共975.91元；第6组证据，云南增值税普通发票7张7页，欲证明因出院后看病及做鉴定花费加油费2680元的事实；第7组证据，照片2张1页，欲证明原告摩托车现状照片，事故发生后摩托车在永甸交警中队停放，从照片看已经无法修复的事实；第8组证据，司法鉴定意见书复印件1份7页及司法鉴定费发票1张，欲证明原告2019年10月8日经临沧市人民医院司法鉴定所鉴定：1.原告李荣贵的伤残程度评定为：面部瘢痕形成伤残程度评定为九级，左眼睑畸形伤残程度评定为十级；2.误工时限评定为90日，护理时限评定为30日，营养时限评定为45日及原告为此次鉴定花费鉴定费2000元的事实。被告吴清明为证实自己的主张向本院提交了下列证据：收据2份2页，欲证明被告吴清明为原告垫付4000元及为原告购买45元的睡衣一套的事实。被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司为证实自己的主张向本院提交了下列证据：理赔、垫付转账明细1份，欲证明第一项原告此前住院期间的费用7171.74元，保险公司已经向被告吴清明进行理赔；第二项保险公司向被告吴清明预先垫付被告吴清明的车辆维修费用1700元的事实。本院组织各方当事人进行了当庭质证，对各方当事人没有异议的证据本院予以确认并在卷佐证；对当事人有争议的证据本院作如下认定：一是第2组证据道路交通事故认定书的责任比例划分问题，被告认为原告有酒驾的可能，希望对交通事故责任比例进一步进行核实，本院认为，公安机关交警部门依法作出的道路交通事故认定书已经生效，不是办案审查的重点，因此被告的主张本院不予采纳，原告提交的该组证据合法有效，本院予以采信；二是关于原告提交的医院的护理证明，该护理证明系医院出具的证据，本院予以采信，但证明内容明确了是住院期间，因此本院确认需二人护理的期间为住院治疗的17天，其余13日应计算为一人护理；三是村委会证明，证明原告系家庭主要劳动力的事实，本院认为，本案原告在事故发生时年龄为62周岁，在永德县以农业收入为主要生活来源的当地，只要身体健壮确实需参加劳动，况且原告事故发生时还能骑车上路，证明确实有劳动的能力，因村委会证明原告具有劳动能力的内容客观真实，本院予以采信；四是云南增值税普通发票7张7页，所产生的加油费2680元，本院认为原告在事故发生后确实产生交通费用，但上述证据无法直接证明确实系原告因治疗、鉴定等必须支出的项目，因此本院对上述证据不予采信，对原告所产生的交通费用依据里程作酌情认定；五是原告的摩托车照片二张，原告提交的该组证据的真实性本院予以采信，但该组证据无法证明原告的摩托车的损毁价格和价值，也无法证明该车辆已经无法修复的事实，因此，本院对该组证据的待证事实不予采信；六是被告吴清明提交的收据，原告认可收到4000元生活费的事实，但不认可被告吴清明支出45元睡衣款的事实，因在庭审中该收据系被告吴清明提交，可以证明该款系被告吴清明支出的事实，故本院予以采信；七是被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司提交的理赔、垫付转账明细表，本院采信保险公司向被告吴清明理赔80%医疗费及垫付给被告车辆修理费1700元的事实，但因该两项费用均不在本案原告所诉求的范围，故不属于本案原告诉二被告交通事故责任纠纷直接调整的法律关系范畴，应当由二被告之间另行协商处理。本案双方当事人的主要争议焦点如下：一是本案原告李荣贵与被告吴清明之间的责任比例问题，事故发生时原告是否属于酒后驾驶车辆，交警部门认定的事故责任比例是否客观恰当的问题。本院认为，交通事故责任已经有关部门依法作出并生效，认定本案被告吴清明承担主要责任，因此，责任已经明确。同时，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司按80%的比例向被告吴清明理赔了原告的医疗费，正说明了被告吴清明及被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司已经认可该责任比例的事实；二是原告李荣贵住院治疗期间除因交通事故造成损害产生的医疗费外，是否有因治疗其他与本次交通事故造成伤害意外的疾病治疗产生的费用问题。本院认为，被告在庭审中未提交原告因其他疾病治疗产生医疗费的证据，同时二被告之间对原告的住院期间的费用已经进行了理赔，因此，应当视为原告住院期间所产生的费用是因此次交通事故造成的损害，但该费用原告未主张，被告吴清明已经通过被告保险公司得到理赔后未在本案中主张，因此不在本案中进行调整；三是二被告之间已经理赔、垫付的费用是否在本案中一并处理的问题。本院认为，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司已经按80%向被告吴清明进行了理赔，且原告在本案中未主张该笔费用，因此在本案中不予调整。所产生的1700元修理费系修理被告吴清明驾驶的车辆，与原告所诉无关，因此也不应在本案中处理；四是原告的车辆如何定损赔偿的问题，原告未针对车辆损失提交证据，仅提交了车辆照片二张，因此原告的车辆损失情况本院在本案中不予确定。综上，本院认定本案法律事实如下：2019年5月16日12时15分许，被告吴清明驾驶川Ａ×××××号小型普通货车，在施孟线K67+250M处掉头时，与永康方向驶往施甸方向由原告驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的伤人道路交通事故。2019年5月16日经永德县公安局交通警察大队作出永公交认字第59号道路交通事故认定书认定，被告吴清明承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送至永德县人民医院进行治疗，经诊断原告的伤情为：1.左侧鼻骨骨折；2.左侧眼眶内侧壁骨折；3.左额部皮肤撕脱伤；4.左眼睑皮肤裂伤；5.左面部软组织挫伤；6.双肺下叶××；7.颈椎退行性改变；8.脂肪肝；9.双肾小结石；10.前列腺钙化灶；11.急性酒精中毒。经治疗原告好转出院后在家继续用药。2019年10月8日经临沧市人民医院司法鉴定所鉴定：1.原告李荣贵的伤残程度评定为：面部瘢痕形成伤残程度评定为九级，左眼睑畸形伤残程度评定为十级；2.误工时限评定为90日，护理时限评定为30日，营养时限评定为45日。被告吴清明在事故发生后给了原告生活费4000元，购买了一套价值45元的睡衣。被告吴清明驾驶的川Ａ×××××号小型普通货车在被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司投保交强险和商业三者险，事故发生时在保险期限内；原告住院期间的医疗费用8964.67元均由被告吴清明支付，被告保险公司已经向被告吴清明进行理赔80%计7171.74元；被告保险公司向被告吴清明支付了车辆维修费用1700元。上述事实，有相关的证据佐证，由各方当事人的当庭陈述在卷。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任。未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，受害人有权请求投保义务人在交强险限额范围内予以赔偿。本案被告吴清明驾驶的川Ａ×××××号小型普通货车在被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司投保交强险和商业三者险，交通事故发生在保险期限内。故应由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在交强险限额内对原告的损失进行赔偿，超过部分由原告和被告吴清明按交警部门认定的责任比例分担责任，又因被告吴清明驾驶的川Ａ×××××号小型普通货车在被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司投保了商业保险，故被告吴清明应承担的责任应由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在商业险限额范围内按责任比例进行赔偿，仍然不足时才由被告吴清明继续赔偿。对原告李荣贵主张的伤残赔偿金、医疗费、误工费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、精神损失费、司法鉴定费，本院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，参照云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2019]56号文件认定如下：1.原告主张的伤残补助金10768元×20年×22%=47379.2元。因发生交通事故时原告已62周岁，因此，原告的伤残补助金应当以10768元乘以18年再乘以22%计42641.28元，本院支持42641.28元；2.门诊医疗费975.91元原告提交了相关票据，被告认可，本院予以支持；3.原告主张误工费按鉴定结论90日，每天160元，共计14400元，被告认为本案原告系60岁以上老人，不应计算误工费，本院结合村委会出具的证明及医疗鉴定部门出具的鉴定结论，支持误工费14400元；4.原告主张护理时限30日按2人计算，每天每人160元计9600元。本院结合医院证明及相关规定，确定护理费为160元乘以17日再乘以2等于5440元，加160元乘以13日等于2080元，两项共计7520元，本院支持7520元；5.原告的营养费时限评定为45日，原告主张每天50元计2250元，未超过相关规定的标准，本院支持2250元；6.原告住院17天，住院期间伙食补助费每天100元计1700元被告认可，本院予以支持；7.原告支出鉴定费2000元已向本院提交了证据，本院予以确认；8.原告主张精神抚慰金3000元，本案原告确实在此次事故中构成九级和十级伤残，受到了身体和精神上的伤害，其主张的3000元精神抚慰金有法律依据且不超过相关规定的标准，故本院予以支持；9.原告主张的车辆损失费2000元没有证据证实所造成的损失确实为2000元，因此原告的该项主张本院在本案中不予确认；10.原告主张的交通费2680元，本院认为原告在事故发生后确实产生交通费用，但上述证据无法直接证明确实系原告因治疗、鉴定等必须支出的项目，因此本院酌情支持交通费1200元。以上本院确认并支持的各项费用共计75687.19元。综上，本案被告吴清明驾驶的川Ａ×××××号小型普通货车在被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司投保交强险和商业三者险，事故发生时在保险期限内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任；（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定。本案应由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在交强险限额内对原告的损失进行赔偿，在机动车交通事故责任强制保险中医疗费用赔偿限额内赔付原告医疗费、住院期间伙食补助费、营养费4925.91元，因被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司已经向被告吴清明理赔7171.74元，因此4925.91元中应继续赔偿2828.26元；超出的2097.65元应由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在商业险限额范围内按责任比例80%予以赔偿，即1678.12元；其余部分由原告自行承担。被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额内赔付原告李荣贵伤残赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、鉴定费等共计70761.28元，上述费用总计75267.66元；被告吴清明已经支付给原告李荣贵的4000元生活费及45元睡衣款，原告李荣贵应在被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司支付给原告相关赔偿款后返还给被告吴清明。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十六条，参照《云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2019]56号》文件的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在机动车交通事故责任强制保险中医疗费用赔偿限额内赔付原告李荣贵医疗费、住院期间伙食补助费、营养费2828.26元；在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额内赔付原告李荣贵伤残赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、鉴定费共70761.28元；两项共计73589.54元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在超过交强险限额部分机动车商业险中按事故责任比例80%赔偿给原告李荣贵医疗费、住院期间伙食补助费、营养费共计1678.12元。三、上述第一、二判项共计75267.66元，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决生效之日起30日内一次性支付给原告李荣贵。四、原告李荣贵收到上述款项后3日内将被告吴清明为其垫付的4045元支付给被告吴清明。五、驳回原告李荣贵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取975元，原告李荣贵负担125元，由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司负担850元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向法院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。审判员  罗青松二〇二〇年二月十日书记员  李云霞