福建省闽侯县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0121民初5038号 原告:林曾钦,女,1979年3月22日出生,汉族,住福建省。 委托诉讼代理人：蔡道章、洪珍，福建秉峰律师事务所执业律师。 被告:杨福民,男,1996年4月14日出生,汉族,住四川省金堂县。 被告:李斌,男,1988年4月17日出生,汉族,住福建省福州市鼓楼区。 被告:天安财产保险股份有限公司,住所地中国(上海)自由贸易试验区浦东大道1号。 法定代表人:郭予丰,董事长。 委托诉讼代理人：邱学智、洪桥，福建麦博律师事务所执业律师。 原告林曾钦与被告杨福民、李斌、天安财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。第一次庭审时，原告林曾钦的委托诉讼代理人洪珍，被告杨福民、李斌、天安财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人洪桥到庭参加诉讼；第二次庭审时，原告林曾钦的委托诉讼代理人蔡道章、洪珍，被告天安财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人洪桥到庭参加诉讼，被告杨福民、李斌经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林曾钦向本院提出诉讼请求：1、判决杨福民、李斌、天安财产保险股份有限公司赔偿林曾钦损失180209.02元（依次先由天安财产保险股份有限公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内以及根据保险合同在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿林曾钦损失,最后由杨福民和李斌赔偿林曾钦剩余损失）。2、本案诉讼费用由杨福民、李斌、天安财产保险股份有限公司承担。 事实和理由：2018年3月29日11时20分许,杨福民驾驶李斌所有的车牌号为闽Ａ×××××的轻型货车沿福昆线行驶至福昆线22公里300米时,与同向行驶的林曾钦驾驶的电动车发生碰撞,造成林曾钦受伤,两车局部受损的交通事故。闽侯县公安局交通警察大队于2018年4月2日对本事故作出第3501214201800624号道路交通事故认定书（简易程序）,认定:杨福民负本事故的全部责任,林曾钦不负本事故的责任。事故发生后当天林曾钦在闽侯县第二医院治疗,共花医疗费9272.06元;并于2019年3月27日在福建医科大学附属协和医院门诊治疗,花医疗费608.77元;再于2018年5月3日在福建省立医院住院治疗7天,花医疗费24999.61元。该院诊断林曾钦伤情为:双下肢静脉血栓形成。经福建澄源司法鉴定所鉴定:林曾钦的伤残程度评定为十级伤残。误工期评定为180日,护理期评定为60日,营养期评定为60日。现林曾钦请求杨福民、李斌、天安财产保险股份有限公司相应赔偿以下损失:①医疗费34880.44元;②住院伙食补助费350元（50元／天×7天）;③护理费12000元（200元／天×60天）;④误工费34041.7元（福建省城镇在岗职工平均工资69029元÷365天×180天）;⑤营养费5000元;⑥伤残赔偿金84242元（福建省城镇居民人均可支配收入42121元／年×20年×10%）;⑦精神损害抚慰金6000元;⑧交通费1000元;⑨鉴定费1800元，以上各项共计179314.14元。由于天安财产保险股份有限公司对闽Ａ×××××的轻型货车承保了机动车交通事故责任强制险,本事故发生在保险期内,且杨福民经闽侯县公安局交通警察大队认定应承担本事故的全部责任,故天安财产保险股份有限公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿林曾钦损失。而对超出机动车交通事故责任强制保险赔偿范围的林曾钦上列损失,李斌作为闽Ａ×××××的轻型货车的所有人,应与杨福民共同承担赔偿责任,但由于天安财产保险股份有限公司对闽Ａ×××××的小轿车承保了商业第三者责任保险,故应由天安财产保险股份有限公司在商业第三者责任保险赔偿限额内对林曾钦承担先行赔付,剩余部分,由李斌和杨福民承担赔偿责任。综上所述,杨福民、李斌、天安财产保险股份有限公司应赔偿林曾钦上述损失,请求法院予以支持。本案因重新鉴定以及治疗产生的新的医疗费，特增加金额894.88元。 杨福民辩称，已为林曾钦垫付费用2000元。 李斌未作答辩。 且林曾钦因本起事故受伤仅是右下肢软组织挫伤，事故后林曾钦均是门诊治疗，并未存在实际误工，误工费应当不予支持。5、营养费没有依据，应当不予支持。6、残疾赔偿金，福建澄源司法鉴定所鉴定依据的鉴定材料不完整，不充分、鉴定结论错误。首先，林曾钦受伤后多次门诊就诊，而鉴定时仅是采纳了受伤后一个多月省立医院住院的医疗材料进行鉴定，并且未依据林曾钦的血管彩超或者血管造影等相关必要的检查报告等。其次，鉴定结论有误，鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》天安财产保险股份有限公司辩称，一、闽Ａ×××××车辆在答辩人处投保了交强险和保额为50万元的商业三者险及不计免赔率险，事故发生在保险期间内。答辩人同意对林曾钦合理合法有据的损失承担赔偿责任，但不同意林曾钦缺乏事实和法律依据的主张。二、针对林曾钦诉请的各项金额答辩如下：1、医疗费，首先，林曾钦事故发生日期为2018年3月29日，伤者伤情仅为右下肢软组织挫伤，而伤后一个多月即2018年5月3日却诊断为双下肢静脉血栓，不论伤情还是受伤时间，林曾钦双下肢静脉血栓都与本次事故无因果关系。答辩人已就林曾钦的双下肢静脉血栓形成与本次事故的关联性及参与度向法院申请鉴定，因此，林曾钦的医疗费应待鉴定后确定；其次，自2018年5月28日之后的医疗费发票无门诊病历等医疗材料，无法确定该医疗费的支出与本起事故伤情有关，应当予以扣除；再次，2018年5月10日的医疗费发票中有7415.83元系统筹支付，应当予以扣除，最后，林曾钦主张的医疗费中存在非医保用药6976.088元，根据保险条款约定，非医保费用不属于保险责任，答辩人不予承担。2、林曾钦系双下肢静脉血栓住院治疗，与本起事故无关，住院伙食补助费答辩人不予承担。3、护理费，林曾钦并未提供护理费支出证据及其因本起事故造成的伤情需要人员护理，亦无护理依赖程度的鉴定，且林曾钦事故当日诊断的伤情为右下肢软组织挫伤，无需人员护理，因此林曾钦主张12000元的护理费无依据，应不予支持。4、误工费，林曾钦并未提供相应的工作证明、工资流水等其存在误工损失的相关材料，且林曾钦因本起事故受伤仅是右下肢软组织挫伤，事故后林曾钦均是门诊治疗，并未存在实际误工，误工费应当不予支持。5、营养费没有依据，应当不予支持。6、残疾赔偿金，福建澄源司法鉴定所鉴定依据的鉴定材料不完整，不充分、鉴定结论错误。首先，林曾钦受伤后多次门诊就诊，而鉴定时仅是采纳了受伤后一个多月省立医院住院的医疗材料进行鉴定，并且未依据林曾钦的血管彩超或者血管造影等相关必要的检查报告等。其次，鉴定结论有误，鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》5.9.6.14条规定评定十级伤残，然而5.9.6.14条规定为九级伤残“双足足弓结构部分破坏，一足足弓结构完全破坏”，与林曾钦具体伤情完全不符。再者，以“肢体重要血管循环障碍，影响功能”此类残情的鉴定应经术后血管超声或者血管造影检验核实，若手术后仍遗留肢体肿胀或者脉搏搏动减弱、肢端麻木疼痛、间接性跛行等临床症状和体征才可视为“影响功能”。为此，答辩人已在举证期限内向法院申请重新鉴定。7、精神抚慰金无依据，应当不予支持。8、交通费，林曾钦并未提交相应的交通费票据，应当不予支持。9、鉴定费，林曾钦提供错误的鉴定结论所产生的鉴定费用应当由林曾钦自行承担。10、答辩人并非本起事故的侵权人，且根据保险合同的约定，诉讼法不属于保险责任，答辩人不予承担。11、对变更诉请增加发票真实性无异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。综合庭审举证、质证及双方当事人陈述，本院认定事实如下： 2018年3月29日11时20分许,杨福民驾驶李斌所有的车牌号为闽Ａ×××××的轻型货车沿福昆线行驶至福昆线22公里300米时,与同向行驶的林曾钦驾驶的电动车发生碰撞,造成林曾钦受伤,两车局部受损的交通事故。2018年4月2日，闽侯县公安局交通警察大队对本事故作出事故认定:杨福民负本事故的全部责任,林曾钦不负本事故的责任。事故发生后林曾钦先后在闽侯县第二医院、福建医科大学附属协和医院治疗,并于福建省立医院住院治疗7天。 2019年6月6日，经福建澄源司法鉴定所鉴定:1、林曾钦的伤残程度评定为十级伤残；2、误工期评定为180日,护理期评定为60日,营养期评定为60日。2019年10月10日，因天安财产保险股份有限公司申请，经双方当事人协商，本院依法委托福建中卫司法鉴定中心对林曾钦的伤情进行重新鉴定。2019年12月16日，福建中卫司法鉴定中心鉴定确认：1、林曾钦双下肢静脉血栓与交通事故存在直接因果关系，参与度为96%-100%；2、林曾钦因交通事故受伤致右小腿外伤，后并发双下肢静脉血栓形成未构成伤残等级。 经查明,案涉车辆于天安财产保险股份有限公司处投保有交强险、商业第三者责任险50万元及不计免赔，事故发生时在保险期间内。事故发生后，杨福民为林曾钦垫付费用2000元。 本院认为，杨福民未保持安全驾驶，致本起事故发生，应负全部责任，本院对交警部门的事故认定予以确认；李斌系案涉车辆所有人，应承担与其过错相应的赔偿责任；案涉车辆在天安财产保险股份有限公司处投保有交强险、商业三者险及不计免赔，故天安财产保险股份有限公司应在保险责任范围内承担理赔义务。杨福民、李斌经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。 关于鉴定意见，经双方协商一致，本院依法委托福建中卫司法鉴定中心重新鉴定。经鉴定，林曾钦双下肢肌力、肌张力正常，双下肢外观未见明显异常，右下肢活动未见明显受限，右小腿未见肿胀，依照《人体损伤致残程度分级》之相关规定，其损伤未构成伤残等级。林曾钦对福建中卫司法鉴定中心的鉴定意见提出异议，向本院申请福建澄源司法鉴定所司法鉴定人员出庭,经通知，司法鉴定人林某出庭就闽澄司［2019］临鉴字第195号《司法鉴定意见书》中对林曾钦伤情的检查过程、分析说明及鉴定意见接受各方质询，司法鉴定人林某称根据被鉴定人林曾钦病历记载血管手术及检查遗留跛行或功能障碍，评定为十级伤残，当时检查肢体重要血管循环障碍，影响功能受限程度不大，但该项受限程度没有相关的规定标准。本院认为，林曾钦肢体重要血管循环障碍，功能影响幅度有限，福建中卫司法鉴定中心对林曾钦全面查体后作出的鉴定意见，符合客观实际，鉴定机构和鉴定人员具备相关的鉴定资格,鉴定程序合法,本院对此予以采纳。因重新鉴定未构成伤残等级，对福建澄源司法鉴定所的三期评定意见，本院仅作参考，结合林曾钦伤残情况和诊疗记录对其三期进行酌情认定。 现对林曾钦因本起交通事故所受各项经济损失核定如下： 1、医疗费，林曾钦主张35775.32元，有医疗票据等予以佐证。天安财产保险股份有限公司主张，林曾钦自2018年5月28日之后的医疗费无门诊病历等医疗材料，无法确定与伤情有关应予扣除，统筹支付的7415.83元应予扣除，非医保费用6976.088元应予扣除。本院认为，交通事故发生后,不应启动医保统筹,对于林曾钦医保统筹的7415.83元,应由林曾钦退回医保中心或由医保中心予以追缴,该部份的款项仍应由天安财产保险股份有限公司支付。经重新鉴定，林曾钦双下肢静脉血栓与交通事故存在直接因果关系，参与度为96%-100%，鉴于伤情的复杂性和医疗行为的应急性，具体用药是由医生指导根据伤情进行的，用药的种类及剂量已不属于林曾钦控制范畴，且天安财产保险股份有限公司未举证非医保费用超出正常标准或者不具必要性，故对天安财产保险股份有限公司提出的非医保费用应予扣除等异议本院不予支持。林曾钦主张医疗费35775.32元，本院予以认定。 2、住院伙食补助费，林曾钦主张350元。本院认为，林曾钦住院7天，按50元/天，本院核定为350元。 3、护理费，林曾钦主张12000元。本院认为，林曾钦共住院7天，经鉴定，护理期为60日，因重新鉴定评定，未构成伤残等级。根据其伤情，护理期以住院期间另加20天较为合理；林曾钦未提供证据证明雇佣护理人员及护理费用的实际支出情况，本院对此参照居民服务行业收入标准60174元/年计算，住院期间认定完全护理，出院后认定部分护理，按照每天80元的标准计算，即其护理费为60174元/年÷365天×7天+80元/天×20天=2754.02元，本院予以认定。 4、误工费，林曾钦主张34041.7元。本院认为，林曾钦未提供证据证明因本次事故受伤治疗实际误工减少的收入，其误工费按福州市最低工资标准计算1720元/月计算，结合其伤情，误工期以120日为宜，即其误工费为1720元/月÷30天×120=6880元，本院予以认定。 5、营养费，林曾钦主张5000元。因重新鉴定后，未构成伤残等级，根据其伤情，营养期酌定40天较为合理，按50元/天，本院核定为2000元。 6、残疾赔偿金，林曾钦主张84242元。本院认为，根据福建中卫司法鉴定中心重新鉴定作出的鉴定意见，林曾钦未构成伤残等级，因此，林曾钦此项主张缺乏依据，本院不予支持。 7、精神损害抚慰金，林曾钦主张6000元。本院认为，林曾钦未构成伤残等级，此项主张缺乏依据，本院不予支持。 8、交通费，林曾钦主张1000元。因其未提供证据予以佐证，且住院时间较短，鉴于该项费用的必然存在，本院酌定为300元。 9、鉴定费，林曾钦主张1800元。本院认为，鉴定费用属于必要合理支出，但林曾钦经重新鉴定未构成伤残等级，其初次鉴定的误工期、护理期、营养期等鉴定意见，本院综合其伤残情况酌情认定，未采纳适用，故鉴定费用应由林曾钦自行承担。天安财产保险股份有限公司请求由林曾钦承担重新鉴定的费用，亦无依据，本院不予支持。 林曾钦因本起交通事故所造成各项经济损失合计48059.34元，未超出天安财产保险股份有限公司的保险限额范围。杨福民先行垫付2000元，为减少诉累，本案中由天安财产保险股份有限公司直接退还给杨福民先行垫付的2000元，扣除该笔垫付款，天安财产保险股份有限公司应再赔偿林曾钦46059.34元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、天安财产保险股份有限公司于本判决生效之日起十五日内赔偿林曾钦各项经济损失共计人民币46059.34元；另于本判决生效之日起十五日内退还杨福民人民币2000元。 二、驳回林曾钦的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3904元，减半收取计1952元，由天安财产保险股份有限公司负担521元，由林曾钦负担1431元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  林孔亮 二〇二〇年二月二十四日 法官助理何雪金 书记员洪锦 附： 本案适用法律条文和申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予以支持。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的,由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。