上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初50269号原告：马小英，女，1978年12月12日出生，汉族，住安徽省宿州市。委托诉讼代理人：杨国政，上海尚域律师事务所律师。委托诉讼代理人：项昌军，上海尚域律师事务所律师。被告：薛伯近，男，1953年2月28日出生，汉族，住上海市金山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司，住所地浙江省嘉兴市。负责人：施林峰，总经理。委托诉讼代理人：顾昱临，上海申伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘晓凤，上海申伦律师事务所律师。原告马小英与被告薛伯近、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司(以下至判决主文前简称“人保公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年1月2日公开开庭进行了审理。原告马小英的委托诉讼代理人项昌军、被告薛伯近、被告人保公司的委托诉讼代理人顾昱临到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马小英向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医药费人民民币97,509.2元、住院伙食补助费1,110元、营养费2,800元、误工费21,000元、护理费7,200元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元、交通费1,000元、财物损失1,360元、鉴定费1,900元、律师费5,000元、残疾辅助器具费542元；上述费用由被告人保公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，超出保险范围的由被告薛伯近承担；2、本案诉讼费由被告薛伯近承担。事实和理由：2018年8月16日5时45分，被告薛伯近驾驶牌号为浙FPXXXX小型客车在海徐路航津路路口处由东向南通行时，与骑行电动自行车由西向东通行的原告马小英相撞，致原告受伤。经查明，牌号为浙FPXXXX小型客车在被告人保公司处投保交强险，商业三者险。事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队的《道路交通事故认定书》认定：薛伯近承担事故的全部责任，马小英无责任。原告受伤后经上海市第七人民医院救治，现已伤情稳定，该起事故造成原告左胫骨平台骨折，股骨内侧髁多发骨折等多处伤损，遗有残疾，经鉴定，构成XXX伤残，休息期210日，营养期120日，护理期120日。此次事故造成原告巨大的经济损失和健康损失，为维护自身合法权益，请求判如所请。被告薛伯近辩称，对于事故经过及责任认定无异议。对于分项损失、保险情况同被告人保公司意见。对于鉴定费、律师费、营养费，应当由被告人保公司赔偿。被告人保公司辩称，对于事故经过及责任认定无异议。肇事车辆在该公司投保有交强险和商业三者险150万元，含不计免赔。对于合理损失，该公司愿意在投保限额内承担保险责任。关于各项损失具体意见：医药费，核算金额为95,879.19元，具体数额由法院审核。非医保范围暂定12,000元，不属于保险理赔范围，要求扣除。伙食费，要求予以扣除。住院伙食补助费，认可按20元/天计算，具体住院期以出院小结为准。营养费，不属于保险理赔范围，没有依据，请求法院依法处理。营养期根据重新鉴定报告确定。误工费，计算金额标准不予认可，如果确有从事相应工作但无法提供工资明细的，按照最低工资标准处理。护理费，认可。残疾赔偿金，应按照农村居民标准计算，计算系数根据重新鉴定报告由法院依法认定。精神损害抚慰金，按照伤残等级，由法院依法确认。交通费，认可300元。财物损失，其中车损860元经定损故予以认可，其余损失500元无依据不认可。鉴定费，不属于保险理赔范围。律师费，不属于保险理赔范围。残疾辅助器具费，没有处方笺，关联性不认可。本院经审理认定如下事实：2018年8月16日5时45分许，原告马小英驾驶无牌电动自行车由西向东行驶至上海市浦东新区海徐路航津路路口，适遇被告薛伯近驾驶牌号为浙FPXXXX小型客车由东向南行驶至此，因被告薛伯近未确保安全致小型客车与电动自行车相撞，造成原告马小英受伤及电动自行车损坏的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告薛伯近承担事故全部责任，原告马小英无责。事发后，原告马小英被送至上海市第七人民医院治疗。住院期间，原告聘请护工护理28天支付护理费1,820元。治疗期间，原告购买了轮椅、拐杖，共花费542元。2019年1月25日，上海市浦南医院司法鉴定所出具沪浦南司鉴所[2019]残鉴字第033号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人马小英因交通事故致左胫骨平台骨折，股骨内侧髁多发骨折、头部外伤、头皮血肿、左肩外伤、经临床手术治疗、目前遗留左膝关节活动明显受限、评定为XXX伤残。2、其损伤后的休息期210日、营养期120日、护理期120日。(包括后续治疗)。为此，原告支付了鉴定费1,900元。双方无法就赔偿达成一致，原告聘请律师起诉来院，支付律师费5,000元。另查明，本案肇事车辆即牌号为浙FPXXXX小型客车的机动车交通事故责任强制保险投保于被告人保公司处，死亡伤残赔偿限额为110,000元、医疗费用赔偿限额为10,000元、财产损失赔偿限额为2,000元。该车辆的商业第三者保险亦投保于该公司，保险限额为150万，含不计免赔。本次事故发生于保险期内。原告马小英户籍地为安徽省宿州市砀山县黄楼乡小屯村小屯53号，自2016年2月10日起租住于上海市浦东新区高桥镇石油新村XXX号XXX室。上海扬中纺织制衣厂于2018年8月20日出具工作证明，言明原告马小英系该单位员工，自2017年3月起在该单位工作，在该单位担任保洁员，每月工资3,000元。自2018年8月16日发生交通事故后未来上班停发工资至今。原告的电动自行车经定损为860元，原告修理该车花费860元。审理过程中，被告人保公司申请对原告马小英的伤残等级和休息、护理、营养期进行法医学重新鉴定，鉴定结果为被鉴定人马小英左下肢等处交通伤，后遗左膝关节功能障碍，已构成人体损伤XXX残疾；伤后总的休息期为210日，护理期120日，营养期75日。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案交通事故经交警部门认定，被告薛伯近承担事故全部责任，肇事车辆投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险(含不计免赔)，事故发生于保险期间内。因此，原告的各项损失应由被告人保公司在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔付，不足部分赔偿责任由被告人保公司在商业第三者保险理赔范围内承担赔偿责任仍有不足部分或不属于保险理赔部分由被告薛伯近承担。对于双方争议的损失项目，本院认定如下：1、医疗费。该项费用应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。经审核，本院确认原告该项损失为97,080.93元；2、住院伙食补助费，原告住院治疗37天，本院酌情确认按每天20元的标准计算共计740元；3、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。根据原告的就诊情况，本院酌情确认原告的该项损失为300元；4、营养费。原告主张的标准过高，本院酌情确定为每天30元，根据重新鉴定确定的营养期75日，该项损失共计2,250元。5、护理费。两被告对此均无异议，本院予以确认；6、误工费。原告提供了相应的证据证明其误工损失，故本院对该项损失酌情予以确认；7、残疾赔偿金。经司法重新鉴定，原告的伤势构成XXX伤残，原告系农村户籍，但其提供的证据已可以证明其事发前一年居住于城镇地区，主要收入来源于城镇地区，故原告的该项主张合理，本院予以确认；8、精神损害抚慰金。原告的伤势构成XXX伤残，造成原告精神痛苦，本院对该项损失予以确认；9、财物损失。原告的电动自行车物损经过定损，本院予以确认。对于原告主张的其他损失，本院根据事故情况酌情确定为200元，两者共计1,060元；10、残疾辅助器具费。该费用系原告在治疗过程中恢复伤势所支出，并无不当，本院予以确认；11、鉴定费。系原告主张权利的合理支出，本院予以确认。12、律师代理费。原告主张数额过高，本院酌情确认为3,000元。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险理赔范围内赔偿原告马小英医疗费10,000元、残疾赔偿金105,000元、精神损害抚慰金5,000元、财物损失1,060元，合计121,060元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司应于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任保险理赔范围内赔偿原告马小英医疗费87,080.93元、住院伙食补助费740元、营养费2,250元、误工费21,000元、护理费7,200元、交通费200元、鉴定费1,900元、残疾赔偿金31,068元、残疾辅助器具费542元，合计151,980.93元；三、被告薛伯近应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告马小英律师费3,000元。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,507元，减半收取计2,753.5元，由原告马小英负担33.5元，被告薛伯近负担2,720元。鉴定费4,500元，由原告马小英负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。此页无正文审判员  黄鼎锋二〇二〇年二月十二日书记员  宋丽敏附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。