河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1323民初10号原告：杨飞，女，汉族，生于1976年11月15日，住西峡县。委托诉讼代理人：薛光营，南阳市西峡县众信法律服务所法律工作者。特别授权。被告：杨浩，男，汉族，生于1983年10月14日，住西峡县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。住所地：南阳市宛城区天山路万正商务大厦第四层。统一社会信用代码：9141130067005119XP。负责人：张永桂，公司总经理。委托诉讼代理人：陈道欢，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。特别授权。委托诉讼代理人：邓小涛，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。特别授权。原告杨飞与被告杨浩、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳公司）、机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月16日公开开庭进行了审理。原告杨飞委托诉讼代理人薛光营，被告杨浩，被告人寿财险南阳公司委托诉讼代理人陈道欢、邓小涛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨飞向本院提出诉讼请求：要求二被告共同赔偿原告各项损失175686元，并承担本案的诉讼费用。[原告杨飞损失如下：1.医疗费35741.14元；2.误工费22748元（121元/天×188天）；3.护理费10890元（121元/天×90天）；4.住院伙食补助费2050元（50元/天×41天）；5.营养费1200元（20元/天×60天）；6.残疾赔偿金63748.38元（31874.19元/年×20年×10%）；7.被扶养人生活费26936.04元[父亲6996.38元（20989.15元/年×10年×10%÷3）+大女儿8395.66元（20989.15元/年×8年×10%÷2）+小女儿11544元（20989.15元/年×11年×10%÷2）]；8.二次手术费5000元；9.鉴定费2000元；10.交通费400元；11.精神抚慰金5000元（在交强险限额内优先赔付）]。事实和理由：2019年6月3日19时40分左右，被告杨浩驾驶豫Ｒ×××××小型轿车行驶至西峡县吊桥街二道河平安保险公司路段，在开启车门时，与杨飞驾驶的电动自行车碰撞，造成原告杨飞受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。此事故经西峡县交警大队作出事故认定书认定：被告杨浩负事故全部责任，原告杨飞无责任。事发后，原告被送往西峡县人民医院住院治疗41天，共支出医疗费35741.14元。原告杨飞伤情及护理期营养期、后续治疗费经司法鉴定：杨飞左膝部损伤遗留左膝关节运动功能丧失属十级伤残，杨飞身体损伤的护理期90天、营养期60天为宜，杨飞后期解除左膝螺钉内固定物的医疗费约需5000元（伍仟元）。被告杨浩驾驶豫Ｒ×××××小型轿车为被告杨浩所有，在被告人寿财险南阳公司投保有交强险和第三者责任保险，事故发生在保险期间内。被告杨浩辩称，对事故事实及责任划分无异议，被告杨浩驾驶豫Ｒ×××××小型轿车在阳光财险南阳公司投保有交强险和商业险，事故发生在保险期内，原告的各项损失应由财险南阳公司在交强险和商业险限额内予以赔偿；被告杨浩已支付原告1000元，原告应予返还。被告人寿财险南阳公司辩称，事故属实，投保属实，在原告提供有效的事故车辆驾驶证、行驶证、保险单、事故责任认定书等证据，经核实符合保险理赔的相关情形后，被告人寿财险南阳公司在交强险分项限额内承担赔偿责任。对原告起诉过高和不合理诉请，请法庭不予支持；医疗费应扣除15%非医保用药，原告存在挂床现象应当予以扣减；二次手术费未实际发生，待实际发生后另行起诉；评估意见中护理期、营养期时间过长；对鉴定费票据为医院门诊票据真实性有异议；被告杨浩的驾驶证在实习期内，被告人寿财险南阳公司商业险不予赔偿。保险公司不是直接侵权人，不承担诉讼费、鉴定费等其他间接费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月3日19时40分左右，被告杨浩驾驶豫Ｒ×××××小型轿车行驶至西峡县吊桥街二道河平安保险公司路段，在开启车门时，与杨飞驾驶的电动自行车碰撞，造成原告杨飞受伤及双方车辆不同程度损坏的道路交通事故。此事故经西峡县交警大队作出事故认定书认定：被告杨浩负事故全部责任，原告杨飞无责任。杨飞受伤后即被送往41天，支出医疗费35135.79元，出院后原告检查三次花费医疗费578.35元，共计花费医疗费35714.14元。经本院委托，2019年12月11日，南阳峡光法医临床司法鉴定所对杨飞受伤是否构成伤残及伤残等级、护理期营养期、后期治疗费进行鉴定，鉴定意见：杨飞左膝部损伤遗留左膝关节运动功能丧失属十级残，杨飞身体损伤的护理期90天、营养期60天为宜，杨飞后期解除左膝螺钉内2000元。另查：1.被告杨浩驾驶的豫Ｒ×××××小型轿车所有人为杜星；豫Ｒ×××××小型轿车在被告人寿财险南阳公司投保有交强险和第三者责任保险，交强险保险金额122000元（其中：医疗费、营养费、伙食补助费的赔偿限额为10000元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费的赔偿责任限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），第三者责任保险的保险金额为1000000元，投保有不计免赔，本次事故发生在保险期间。2.原告杨飞家庭关系：杨飞父亲杨文超，生于1949年8月29日，杨飞共兄妹三人；杨飞长女张仪晨，生于2009年11月20日。次女张露晨，生于2012年7月24日。3.2018年河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年，城镇居民人均消费性支出为20989.15元，农、林、牧、渔业年平均工资为44314元，居民服务业和其他服务业年平均工资为45677元。4.被告杨浩于2018年取得C2驾驶证，实习期至2019年12月4日。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任……”之规定，根据交警部门认定，被告杨浩负事故全部责任，原告杨飞无责任，故被告人寿财险南阳公司在赔偿原告合理损失时不再区分交强险和第三者责任险，应对原告杨飞合理损失承担全部赔偿责任。原告杨飞所诉各项损失，本院认定如下：原告医疗费35714.14元、伤残赔偿金63748.38元、被扶养人生活费26936.04元、住院伙食补助费2050元、护理费10890元、营养费1200元、交通费400元、鉴定费2000元、精神抚慰金5000元符合法律规定，均有证据予以佐证，且计算标准和时间符合法律规定，本院予以支持；关于误工费，参照《中华人民共和国公安部人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，结合杨飞伤残部位及伤情，其误工损失日本院酌定为150天，主张过高部分本院不予支持；关于后期医疗费，原告后期医疗费必然发生，且有鉴定机构出具的咨询意见在卷佐证，为减少当事人诉累，该后期医疗费用本院予以支持；被告人寿财险南阳公司辩称被告杨浩的驾驶证在实习期内，被告人寿财险南阳公司辩称被告杨浩驾驶证在实习期内，原告杨飞的损失商业险不予赔偿，本院认为，保险人在签订保险合同时,必须向投保人就责任免除条款作明确说明,案件审理过程中,被告人寿财险南阳公司未提交免责条款，也未提供任何证据证明就保险合同的免责条款向被保险人作出明确说明，故对被告人寿财险南阳公司主张在商业险范围内免赔的辩称理由，本院不予采信；被告人寿财险南阳公司辩称原告医疗费应扣除非医保用药的辩称意见不符合法律规定，本院不予采纳。本院确认原告杨飞合理损失如下：1.医疗费35714.14元；2.误工费18150元（121元/天×150天）；3.护理费10890元（121元/天×90天）；4.住院伙食补助费2050元（50元/天×41天）；5.营养费1200元（20元/天×60天）；6.残疾赔偿金63748.38元（31874.19元/年×20年×10%）；7.被扶养人生活费26936.04元[父亲6996.38元（20989.15元/年×10年×10%÷3）+大女儿8395.66元（20989.15元/年×8年×10%÷2）+小女儿11544元（20989.15元/年×11年×10%÷2）]；8.后续治疗费5000元；9.鉴定费2000元；10.交通费400元；11.精神抚慰金5000元，共计171088.56元，由被告人寿财险南阳公司予以赔偿。被告人寿财险南阳公司已支付原告杨飞10000元，应再赔偿原告杨飞161088.56元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨飞161088.56元。二、驳回原告杨飞的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3814元，减半收取1907元，由原告杨飞承担107元，由被告杨浩承担1800元（扣除垫付款1000元后，还应负担800元）。如不服本判决，可在接到本判决之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审判员 陈 涛二〇二〇年二月二十四日书记员 石晓峰附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。