江苏省金湖县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0831民初1984号原告：陈干，男，1955年10月9日出生，汉族，工人，住金湖县。委托诉讼代理人：张居宽，江苏柏玉潭律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐先霞，江苏柏玉潭律师事务所律师。被告：李书举，男，1991年4月18日出生，汉族，无业，住金湖县。委托诉讼代理人：陈勇，江苏和成律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市厦门西路20号。负责人：孙磊，该公司总经理。委托诉讼代理人：靳晓峰，该公司员工。原告陈干与被告李书举、中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下至判决主文前简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月15日公开开庭进行了审理。原告陈干的委托诉讼代理人张居宽、被告李书举的委托诉讼代理人陈勇、被告保险公司的委托诉讼代理人靳晓峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、原告的诉讼请求。1.请求法院判决被告李书举赔偿原告医疗费等各项费用合计1197527元；2.判决被告保险公司在保险赔偿范围内承担赔偿责任；3.被告承担本案诉讼费用。二、交通事故的发生及责任认定情况。2018年9月25日11时许，被告李书举驾驶的苏Ｈ×××××小型轿车，由西向东行驶至金湖县园林路与344国道交叉路口时，与由南向北原告陈干驾驶的电动自行车相撞，致陈干受伤，两车损坏，造成道路交通事故。该事故经金湖交警部门认定，被告李书举承担全部责任，原告陈干无责任。三、车辆保险情况。被告李书举驾驶苏Ｈ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险及100万元商业三者险含不计免赔。事故发生在保险期间内。四、本案事故责任承担主体。本案是机动车与非机动车之间发生的交通事故，按交警部门的责任认定，被告李书举承担全部责任，原告陈干无责任。因涉案车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，故原告的损失首先由被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分由被告李书举承担。五、原告治疗及鉴定情况。原告陈干受伤后，先后在金湖县人民医院、南京军区总医院住院治疗213天。根据原告申请，受本院委托，2019年8月13日、10月8日，淮安市洪泽区人民医院司法鉴定所作出（2019）临鉴字第112号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈干因重度颅脑外伤，遗留双下肢瘫（肌力三级以下）伴排便功能障碍构成三级伤残；因重度颅脑外伤致中度智能减退，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活需要帮助，构成六级伤残。其误工期、护理期、营养期为自受伤之日起至伤残评定前一日止。2019年10月8日该所又作出补充鉴定意见：陈干护理依赖程度属于长期大部分护理依赖。2019年10月24日，江苏省伤残人康复中心作出关于陈干安装残疾辅助器具的配置意见：1、被鉴定人陈干因车祸致伤，颈6椎体椎板骨折脱位伴四肢瘫痪，肌力三级以下，坐位平衡（0），站位平衡（0）。2、建议配置以下几款普通适用型辅助器具：（1）电动直立床，价格18900元，使用年限八年，每年维修费为产品总造价的5%；（2）截瘫轮椅，价格7800元，使用年限八年，每年维修费为产品总造价的5%；（3）防褥疮床垫，价格1500元，使用年限两年，无维修费；（4）防褥疮坐垫，价格1700元，使用年限两年，无维修费；（5）颈托，价格450元，使用年限两年，无维修费；（6）双足均需配置踝部矫形器，价格790元/具，使用年限一年，无维修费。3、患者配置假肢的使用年限建议为当地人均平均寿命。原告共支付鉴定费7794元。六、医疗费58042.71元。原告主张医疗费金额为112390元，但其提供的医药费票据金额为78042.71元，其中被告李书举垫付20000元予以扣减，本院认定其医疗费金额为58042.71元。七、住院伙食补助费10650元（213天*50元/天）。两被告均认可标准30元/天。本院认为，原告主张50元/天标准，符合当地的经济水平和相关规定，予以认定。八、营养费9630元（321天*30元/天）。两被告均认可标准20元/天。本院认为，原告主张30元/天标准，符合当地的经济水平和相关规定，予以认定。九、护理费207300元。原告主张定残前32100元，定残后按标准80元/天主张为175200元，被告李书举认为应以3——5年为宜，被告保险公司认可定残前标准80元/天，定残后根据实际发生再主张。本院认为，原告主张的定残前护理费标准100元/天，符合当地的护理报酬实际和相关规定，予以认定；定残后原告长期大部分护理依赖，护理费应按80%计算，原告根据其年龄和身体状况，先主张6年，应予认定。十、误工费41510元。原告主张按城镇居民人均可支配收入计算，两被告认为原告超过退休年龄，不予认可。本院认为，原告虽已超过退休年龄，其子与其也有法律上的利害关系，但原告所在的村委会出具的证明可以证实原告从2012年土地流转给苗木公司，2014年起随其儿子承包的燃气施工工程打工，原告作为无其他收入的农民随其子打工，可信度较高，且被告亦无证据支持己方的抗辩。原告受伤后，实际收入减少，原告主张误工费41510元，符合相关规定，予以认定。十一、残疾赔偿金682040元[47200元/年*（20-3）年*（80%+5%）]。原告构成一个三级伤残，一个六级伤残，残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入标准计算，各方无异议，予以认定。十二、精神损害抚慰金42500元。根据交通事故认定书确定的原、被告的责任划分以及原告的伤残等级，本院酌定原告的精神损害抚慰金为42500元。十三、残疾辅助器具费71914.5元。原告主张76212.5元。本院认为，原告从2019年8月13日定残之日到江苏省男性平均寿命73.64岁，为9年290天，按江苏省伤残人康复中心作出的残疾辅助器具的配置意见，对原告主张的防褥疮床垫、防褥疮坐垫、颈托、踝部矫形器配置费用予以认定；电动直立床和截瘫轮椅使用年限八年，应按9年290天计算，分别为32395.5元和13369元，故本院认定原告的残疾辅助器具费为71914.5元。十四、交通及食宿费3000元（本院酌定）。十五、被告保险公司垫付337450.4元。综上所述，原告因本次交通事故造成的各项损失合计为1126587.21元。上述损失由被告保险公司在保险限额内扣除已赔偿的337450.4元的基础上，再赔偿原告782549.6元，超出保险限额的344037.61元由被告李书举承担。根据本院查明的事实，本院对原告的诉讼请求予以支持的数额为1126587.21元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决发生法律效力之日起二十日内，在保险限额内赔偿原告陈干各项损失782549.6元（上述款项汇入以下账户：金湖县人民法院，开户行：江苏常熟农村商业银行股份有限公司金湖支行，账号：10×××78）；二、被告李书举于本判决发生法律效力之日起二十日内赔偿原告陈干各项损失344037.61元；三、驳回原告陈干其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15578元，减半收取7789元，鉴定费7794元，合计15583元，原告陈干负担923元，被告李书举负担14660元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国银行股份有限公司清江浦支行，6232636100125963366）。审判员  刘绪治二〇二〇年二月十三日书记员  费海鸥附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：?（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。?（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助分标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。