安徽省金寨县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1524民初3053号 原告：李相军，男，1955年3月4日生，汉族，住安徽省金寨县。 委托诉讼代理人：彭成石，安徽大别山律师事务所律师。 被告：张洪恩，男，1993年12月27日生，汉族，住安徽省金寨县。 被告：张怀合，男，1969年8月14日生，汉族，住安徽省金寨县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司。住所地安徽省六安市皖西大道皋城大厦附楼。 负责人：盛玉红，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张姗姗，该公司员工。 委托诉讼代理人：李建华，安徽金华安律师事务所律师。 原告李相军与被告张洪恩、张怀合、中国平安财产保险股份有限公司六安中心支分公司（以下简称六安平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月16日立案后，于2020年1月15日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李相军的委托诉讼代理人彭成石,被告张洪恩、张怀合,被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司的委托诉讼代理人李建华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李相军向本院提出诉讼请求：1.判令各被告赔偿其医疗费等各项损失合计625577.22元；2.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年11月9日，张洪恩驾驶皖Ｎ×××××小型客车，行驶至事故地点时，逆向行驶与原告驾驶的二轮摩托车发生相撞，致原告受伤，车辆受损的交通事故。该事故经交警部门认定：张洪恩负全部责任。皖Ｎ×××××小型客车登记车主为张怀合，该车在在六安平安保险公司投保了交织险和商业三者险。 张洪恩、张怀合辩称，对本起交通事故的发生及认定均不持异议；其在六安平安保险公司投保了交强险和不计免赔的商业三者险，六安平安保险公司应承担相关保险责任，其无义务承担其它赔偿责任；其垫付医疗费39785元，摩托车修理费800元，要求本案一并处理。 六安平安保险公司辩称，对事故发生及责任认定无异议；该事故车辆在其公司所投保的交强险和保额150万元不计免赔的商业险均在保险期限内；其公司垫付了医疗费1万元，预赔5万元，合计6万元，请求一并处理；原告诉请不符合规定部分请法庭予以核减，医疗费中7950.5元的非医保费用，其公司不承担；其公司不承担诉讼费、鉴定费。 本院经审理认定事实如下： 对于双方没有争议的事实，本院确认如下：2018年11月9日，张洪恩驾驶皖Ｎ×××××小型客车，行驶至，逆向行驶与对向行驶的李相军驾驶的二轮摩托车发生相撞，致李相军受伤，两车受损的交通事故。李相军经中国人民解放军联勤保障部队第九Ｏ一医院诊断：1.闭合性腹部外伤、脾破裂；2.闭合性胸部外伤，多发肋骨骨折，××；3.左下肢毁损伤；4.左肱骨骨折。李相军住院治疗17天，花去医疗费62498.82元（其中张洪恩、张怀合垫付3789.70元，该费用不包含在李相军的诉请范围内）。其伤情经鉴定：左踝关节及其以远缺失构成七级伤残；左肩关节丧失功能37.41%，构成十级伤残；护理期90日、营养期90日。该事故经金寨县公安局交通管理大队认定：张洪恩负全部责任。皖Ｎ×××××小型客车登记车主为张怀合，张怀合与张洪恩系父子关系，共同生活。该车在六安平安保险公司投保了交强险和保险金额150万元不计免赔的商业三者险。事故发生后，张洪恩、张怀合给付李相军3万元，六安平安保险公司给付李相军6万元。经平安保险公司申请，本院委托安徽中和司法鉴定中民鉴定，李相军住院期间的医疗费用中非医保费用为7950.50元。张怀合为该事故车辆投保时，六安平安保险公司就保险合同中的相关免责条款，对张怀合进行了书面告知。 双方有争议的事实：1.李相军的二次手术费用数额、误工期时间及误工费数额；2.李相军的假肢费用数额；3.张洪恩、张怀合垫付医疗费及摩托车修理费的数额。 本院认为，关于争议1，经安徽正源司法鉴定所鉴定：李相军的伤情构成一处七级伤残、一处十级伤残；二次手术费1.2万元；三期评定为误工期270日，护理期90日，营养期90日。六安平安保险公司对二次手术费用数额及误工期虽持异议，但未能提供相应证据支持，本院不予采纳；关于误工费标准，李相军提供了其与金寨金龙钢模租赁站签订的劳动合同及工资表，证明事故发生前，其在金寨金龙钢模租赁站工作，月平均工资3500元,该证据与六安平安保险公司提供的《公估调查报告》中关于“李相军交通事故前确实在金寨县周边打零工”等相印证，故对李相军主张的其在金寨金龙钢模租赁站工作的事实，予以确认，经核算其月平均工资应为3240元。关于争议2，经六安平安保险公司申请，本院委托了江西康复辅助器具司 法鉴定中心鉴定：1.李相军配置普通适用型小腿假肢，价格为17280元，需每三年更换一次，每次的假肢维护费用为假肢价格的16%；2.首次安装及完成所有训练科目时间为20天，安装适配期间需一位成年人陪护；3.小腿假肢功能训练费：200元/天，用于小腿截肢患者的功能训练；4.假肢配置费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用。综上，依据2017年中国现行人均寿命为76.7周岁计算，李相军的假肢装配费用计104224元。该鉴定结论客观、真实，本院予以采信。结合上述鉴定结论，李相军后期装配假肢所需的护理费及住宿费未计入其中。关于争议3，张洪恩、张怀合主张垫付医疗费39785元，摩托车修理费800元，除李相军认可的33789.70元外，其余费用因证据不足，不予采信。 本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用及相关财产损失；保险法规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金；张怀合在六安平安保险公司投保了交强险和商业三者险，六安平安保险公司应在责任范围内直接向李相军赔偿；《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”六安平安保险公司与张怀合就相关免责条款在保险合同中进行了约定，且六安平安保险公司对张怀合进行了书面告知，故对六安平安保险公司不承担非医保费用、诉讼费、鉴定费的答辩意见予以采纳；张怀合与张洪恩系共同生活的父子关系，且张洪恩负事故全部责任，故张怀合、张洪恩应对李相军超过保险赔付范围的损失负共同赔偿责任；关于张洪恩、张怀合主张其垫付的医疗费等费用本案一并处理的意见，该费用虽不在李相军的诉请范围内，为减少当事人诉累，本案一并审理。综上，对李相军要求张洪恩、张怀合、六安平安保险公司赔偿因交通事故造成的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、二次手术费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续装配假肢及功能训练相关费用的诉讼请求，符合法律规定，本院依法予以支持；其精神抚慰金可以在交强险中优先支付。李相军的各项损失核定为：医疗费62498.82元，营养费3600元（90天×40元/天），住院伙食补助费680元（17天×40元/天），护理费11070元（90天×123元/天），残疾赔偿金225618元（34393元×16年×41%），交通费酌定为1500元，误工费29160元（108元/天×270天），后续治疗费12000元，残疾辅助器具费3450元，鉴定费2090元，因李相军的伤情构成一处七级伤残，一处十级伤残，且其在事故中无责任，故其精神抚慰金酌定为21000元；后期装配假肢及功能训练费用为：装配假肢及后续更换维修费用计104224元；护理费3690元（123元/天×30天），住宿费酌定为3000元（100元×30天）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款规定，判决如下： 一、原告李相军因交通事故造成的医疗费62498.82元、后续治疗费12000元、营养费3600元、住院伙食补助费680元、护理费11070元、残疾赔偿金225618元、交通费1500元、误工费29160元、残疾辅助器具费3450元、精神抚慰金21000元；后期装配假肢及功能训练费用：装配假肢及后续更换维修费用计104224元、护理费3690元、住宿费3000元，总计486366.42元；被告中国平安财产保险股份有限公司六安中心支公司在交强险范围内赔付原告李相军医疗费10000元、精神抚慰金21000元、残疾赔偿金89000元，在商业险范围内赔付原告李相军353540.32元（481490.82元-120000元-7950.50元），总计473540.32元，扣除已付的6万元，余款413540.32元于判决生效后十五日内付清。 二、被告张洪恩、张怀合赔偿原告李相军医疗费7950.50元； 三、原告李相军于收到保险赔付款时返还被告张洪恩、张怀合垫付款33789.70元； 上述二、三项比除后，原告李相军实际返还被告张洪恩、张怀合25839.20元； 四、驳回原告李相军其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10450元，减半收取5225元，鉴定费2090元，合计7315元，由被告张洪恩、张怀合负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  李冠萍 二〇二〇年二月二十六日 书记员  刘 欢 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 附二法院案款、诉讼费账号 开户行：中国邮政储蓄银行金寨县支行 案款账户：金寨县人民法院机关案款 账号：10090436889001000124016