辽宁省昌图县人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1224民初2450号原告：杨俊发，男，1963年5月21日生，汉族，务农，住昌图县。委托诉讼代理人：张鑫，系北京市中银律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨维分（系原告女儿），女，1994年10月3日生，汉族，务农，住昌图县。被告：付财，男，1964年4月24日生，汉族，务农，住昌图县。委托诉讼代理人：董凤忠，系辽宁榆城律师事务所律师。原告杨俊发与被告付财提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年5月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨俊发及其委托诉讼代理人张鑫、杨维分,被告付财及其委托诉讼代理人董凤忠均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨俊发向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医药费72471.34元，误工费27000元，伙食费480元，床位费400元，营养费18000元，护理费54000元，交通费3908元，残疾赔偿金198540元、精神损失费20000元等各项经济损失合计390011.34元。2、要求被告承担本案诉讼费。事实和理由：原告与被告系雇佣关系。被告雇佣原告为其在同组村民江达家院内打玉米，约定按斤数结算工资。2019年4月3日下午13时，被告无证驾驶铲车，铲车熄火后未摘档，被告启动车时铲车就向前行进了，被告为控制车，错把油门当成刹车，当时原告在铲车前方，导致原告被撞伤，头部和颈部受伤。当天15时送到四平市第一人民医院，住院治疗4天，医药费由被告给付。原告后因病情加重，转至沈阳市医大医院住院治疗16天，花费医疗费65859.56元，于2019年4月22日出院，后于沈阳市苏家屯工人医院住院治疗3天，花费治疗费用600元。被告与原告之间没有签订劳务合同，被告属违法，但实际劳务关系存在，原告在提供劳务过程中，因被告操作铲车失误，致使原告受到伤害，被告有过错，应当承担侵权责任。上述情况事实清楚，事实充分，原告主张有法律依据，为维护原告的合法权益，请求人民法院判令如诉所请。被告付财辩称，一、原告杨俊发与被告付财间存在雇佣关系的事实，原告杨俊发为被告付财提供临时性劳务，但原告所主张的医疗费等各项经济损失均系原告在治疗其自身原有疾病“颈椎病”过程中所支出的，与为被告提供劳务活动无关；二、原告在民事诉状中也自认其在沈阳中国医科大学附属第一医院所治疗的是“病”，而非“外伤”，见“诉状”后病情加重，转院至沈阳市医大医院住院治疗；三、原告存在应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿。原告在治疗腿伤过程中，原告未经治医院即四平市第一人民医院的同意，私自转院到沈阳中国医科大学附属第一医院治疗自身疾病，被告对原告治疗的必要性和合理性有异议，原告支出的与治疗颈椎病有关的医疗费，依法不应由被告承担。原告杨俊发围绕诉讼请求依法提交了1、照片7张；2、中国医科大学附属第一医院门诊病历一份及票据11张，四平市第一人民医院票据两张；3、中国医科大学附属第一医院出院小结及诊断证明书一份、辽宁中医药大学第四医院磁共振检查报告单一份；4、原告和医院医生视频一份；5、杨维分与李春湖录音一份；6、四平市中心人民医院门诊病历两个；7、四平市第一人民医院护理风险评估告知书、床头卡各一份；8、四平市第一人民医院的住院病历及诊断书各一份、患者费用清单一份；9、中国医科大学附属第一医院康复医学科肌电图报告单；10、中国医科大学附属第一医院住院病历及病人收费清单各一份；11、四平市中心人民医院吉林省医疗机构门诊收费专用票据5张花费1196.18元，中国医科大学附属第一医院辽宁省医疗门诊收费票据3张花费728.8元；12、火车车票24张、汽车车票10张、出租车车票35张、机票一张（上海浦东-沈阳）朱东阳坐飞机的费用1050元。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告杨俊发提供的证据1，被告付财提出异议，称真实性有异议，认为原告提供的照片并不是本案发生的照片，相关性与本案的因果关系没有关系。对原告杨俊发提供的证据2，被告付财提出异议，称中国医科大学附属医院门诊病历和票据的真实性无异议，关联性有异议，被告认为原告在中国医科大学产生的费用，和被告之间的雇佣关系没有关系，四平市第一人民医院的收据的真实性无异议，关联性有异议，原告在四平医院住院为颈椎病，四平医院完全能治疗，原告不应擅自转院，属原告自己扩大损失。对原告杨俊发提供的证据3，被告付财提出异议，称三份证据并不是原件，而是彩印复印件；诊断证明书初步诊断脊髓损伤与被告之间的雇佣关系无因果关系，对中国医科大学诊断也能够证明原告患有脊髓病的事实，出院医嘱颈托固定三个月；辽宁中医磁共振报告真实性有异议，原告的损伤与被告的雇佣关系无因果关系。对原告杨俊发提供的证据4，被告付财未提出异议。本院予以确认并在卷佐证。对原告杨俊发提供的证据5，被告付财提出异议，称李春湖的证实内容不属实，与我们了解和其他证人的证明有不符之处。对原告杨俊发提供的证据6，被告付财提出异议，称门诊病历的真实性均有异议，门诊病历只是书写杨俊发的名称，两份门诊病历未盖有四平市中心医院的公章，因此该门诊病历缺少真实性。关联性有异议，第一次开庭时提供的影像报告当中标明了诊断影像，标明了颈椎病，颈椎退行性变，原告损伤是疾病，并不是外伤所造成的。对四平市中心医院的影像报告单和BS报告单，该报告单我们认为是复印件，并不是原始件，缺少了报告单的真实性，原告方应提供原件。对原告杨俊发提供的证据7，被告付财提出异议，称对真实性有异议，因为原告方提供的是复印件，无法能确定该护理风险评估告知书和床头卡的真实性，关联性原告受伤之后在四平第一人民医院住院是事实，但不能证明原告所要证明的内容。对原告杨俊发提拱的证据8，被告付财提出异议，称病历其中四平市第一人民医院影像学像科标明了诊断印象，诊断为颈腰椎退行性改变和颈椎退行性变已经证明了原告的颈部的损伤是疾病，不是外伤所引起的颈椎病。对患者费用清单没有意见，都是由被告付财支出的。对原告杨俊发提供的证据9，被告付财提出异议，称该证据不具有本案的真实性，未加盖中国医科大学附属医院的医疗公章，不能确定该报告单是真伪。对原告杨俊发提供的证据10，被告付财提出异议，称真实性没有异议，恰恰能够证明原告是原有的疾病，并不是外伤所造成的，其中中国医科大学附属第一医院放射科核磁诊断报告单和中国医科大学附属第一医院的报告单既已证明了是退行性性变而不是外伤所引起的事实。对药费清单没有异议。对原告杨俊发提供的证据11，被告付财提出异议，称四平市中心人民医院吉林省医疗机构门诊票据有异议，原告在四平市中心医院住院后擅自入院于中国医科大学附属第一医院属于擅自转院，按照相关的法律规定，当事人扩大损失不应该由被告来承担。原告看的是疾病，但是该疾病并不是由外伤所引起的，故被告对该费用不予承担。对中国医科大学附属第一医院其中的是电生理功能检查，该收据不能确定检查的内容是如何，原、被告之间的损失没有任何关系，其费用被告不同意承担。对原告杨俊发提供的证据12，被告付财提出异议，称交通费的票据有异议，认为原告所产生的交通费数额不合理，请法庭根据本案的实际情况予以酌情认定。特别是原告出示的朱东阳的飞机票，其产生的费用不符合相关法律规定，对此我们不认可。对被告付财有异议的证据，本院认定如下：对原告杨俊发提供的证据1，2，3，5，6，8，9，10，来源、形式合法，故本院予以认定。对原告杨俊发提供的证据7，系复印件，且就诊时间为2016年4月3日，与本案缺乏关联性，故本院不予认定。对原告杨俊发提供的证据11中2019年6月5日到中国医科大学附属第一医院病案复印费，该项支出与疾病诊断无关联性，故本院不予认定。对证据11中其余票据来源、形式合法，故本院予以认定。对原告杨俊发提供的证据12，本院认为交通费票据应与就医的时间、地点、人数、次数相符合，考虑本案实际情况，原告杨俊发的交通费损失确定为2500元为宜。被告付财围绕诉讼请求依法提交了证据1、四平市中心人民医院影像报告单复印件；2、证人刘某1证言；3、证人刘某2证言；4、证人姜某1证言；5、证人姜某2证言；6、拖拉机驾驶证一份。本院组织当事在进行证据交换和质证。对被告付财提供的证据1，原告杨俊发提出异议，称没有原件，真实性无法核实，不认可。对被告付财提供的证据2，原告杨俊发提出异议，称不认可，证人没有还原事情的经过。被告付财无异议。对被告付财提供的证据3，原告杨俊发提出异议，称证人没有还原事故现场的事实。被告付财无异议。对被告付财提供的证据4，原告杨俊发提出异议，称不认可，证人是被告的雇员，有利害关系，撞的时候证人也不在。被告付财无异议。对被告付财提供的证据5，原告杨俊发提出异议，称不认可，证人是被告的雇员，有利害关系。被告付财提出异议，称证人提出的当时将原告刮倒不是事实，当时原告并没有摔倒，是站着的。对被告付财提供的证据6，原告杨俊发提出异议，称驾驶的是铲车，铲车是需要B2或者特种车辆，这个证件没有年检，过期了。对原告杨俊发有异议的证据，本院认定如下：被告付财提供的证据1，2，3，4，5，能够证明原告杨俊发与被告付财系雇佣关系，原告杨俊发在提供劳务过程中受伤治疗的事实，对该节事实，本院予以认定。对被告付财提供的证据6，与本案无关联性，故本院不予认定。诉讼过程中，2019年6月10日，原告杨俊发提出鉴定申请，要求对其伤残等级、护理时限（包括人数）、营养时限、误工时限、后续治疗费进行鉴定。经铁岭市中级人民法院委托辽宁济达法医司法鉴定所，辽宁大学司法鉴定中心，沈阳医学院法医司法鉴定所，对原告伤残等级、护理时限（包括人数）、营养时限、误工时限、后续治疗费进行鉴定，该三所鉴定机构分别于2019年7月12日，2019年9月3日，2019年11月14日决定不予受理。经庭审质证，原告对真实性认可，我们认为可以鉴定。被告付财未提出异议。本院认为：该证据来源、形式合法，故本院予以认定。诉讼过程中，2019年6月3日，被告付财提出鉴定申请请求贵院委托鉴定机构对被申请人杨俊发治疗产生的费用与提供劳务中被撞是否存在因果关系，以及被申请人在本案事故中自身疾病的损伤参与程度进行鉴定。经铁岭市中级人民法院委托辽宁济达法医司法鉴定所，沈阳医学院法医司法鉴定所、吉林释然司法鉴定中心，对杨俊发治疗产生的费用与提供劳务中被撞是否存在因果关系，以及被申请人在本案事故中自身疾病的损伤参与程度进行鉴定，该三所鉴定机构分别于2019年9月26日，2019年11月14日、2019年12月14日决定不予受理。经庭审质证，原告提出异议，称释然的就说是颈椎病，别的不给检查，与退卷函所诉不一致。被告提出异议，称真实性有异议，通过法庭两次庭审，既证明原告的颈椎是疾病，并不是外伤所引起的，所以对该原告治疗的费用，请法院予以酌情和认定。本院认为：该证据来源、形式合法，故本院予以认定。诉讼过程中，经原告杨俊发申请，本院依法调取昌图县公安局交通警察大队道路交通事故档案：1、6张照片；2、公安机关于2019年4月9日对杨俊发询问笔录一份；3、公安机关于2019年4月9日对姜某1询问笔录一份；4、公安机关于2019年4月9日对付财询问笔录一份；5、公安机关于2019年4月8日对杨俊才询问笔录一份；6、公安机关于2019年4月8日对李春湖询问笔录一份；7、公安机关于2019年4月8日对李达询问笔录一份；8、道路交通事故杨维分陈述材料。本院组织当事人进行证据交换和质证。对本院调取的证据1，原、被告均未提出异议。对本院调取的证据2，原告未提出异议；被告提出异议，称原告告的不属实，我没撞杨俊发本人。对本院调取的证据3，原告未提出异议；被告提出异议，称有意见，杨俊发手把着脱粒机，没躺着。对本院调取的证据4，5，原、被告均未提出异议。对本院调取的证据6，原告未提出异议；被告提出异议，称有意见，杨俊发没有在2米之内撞着，我没撞着杨俊发，我四轮子是侧立不是翻。对本院调取的证据7，原告提出异议，称有意见，被告的车不是溜车，院子里也没有那么大坡度，是被告操作失误，油门当刹车。如果溜车的话不能把几吨重的四轮车撞车侧翻，量苞米的称也给撞折了。被告提出异议，称有意见，这个是原告小舅子说的不属实。我车没撞原告本人和腰。对本院调取的证据8，原告未提出异议；被告提出异议，称有意见，说的所有的都不属实。经庭审质证、认证，本院认定事实如下：2019年4月3日下午13时许，被告付财雇佣原告杨俊发为姜某1家打玉米，中午在姜某1家吃饭，席间原告杨俊发与被告付财均饮酒，午饭后，被告付财驾驶铲车往前开准备去接玉米粒，铲车没有刹车，铲车将四轮车撞翻后致原告杨俊发受伤。上列事实属客观事实，本院予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月3日下午13时许，被告付财雇佣原告杨俊发为姜某1家打玉米，被告付财按玉米斤数支付工资，中午在姜某1家吃饭，席间原告杨俊发与被告付财均饮酒，午饭后，被告付财驾驶铲车往前开准备去接玉米粒，铲车没有刹车，铲车将四轮车撞翻后致原告杨俊发受伤。原告杨俊发于2019年4月3日到四平市第一人民医院住院治疗4天，被该院诊断为“颈间盘突出、颈椎病、颈外伤”，医嘱二级护理，支出医疗费用3167.67元，该费用被告付财已支付。原告杨俊发于2019年4月7日到中国医科大学附属第一医院住院治疗15天，被该院出院诊断为“颈椎间盘突出”，医嘱特级护理1天、一级护理1天，二级护理13天，支出医疗费用65859.56元。2019年4月25日到沈阳市苏家屯区工人医院门诊治疗，支出医疗费用568元。2019年5月9日、2019年5月18日、2019年5月24日到辽宁中医药大学附属第四医院门诊治疗，支出医疗费用总计1171.4元。2019年6月11日、2019年9月19日、2019年9月20日到四平市中心医院门诊治疗，支出医疗费用1235.18元。2019年9月22日、2019年9月23日到中国医科大学附属第一医院门诊治疗，支出医疗费用703.2元。综上，原告杨俊发共计支出医疗费69537.34元。诉讼过程中，2019年6月10日，原告杨俊发提出鉴定申请，要求对其伤残等级、护理时限（包括人数）、营养时限、误工时限、后续治疗费进行鉴定。经铁岭市中级人民法院委托辽宁济达法医司法鉴定所，辽宁大学司法鉴定中心，沈阳医学院法医司法鉴定所，对原告伤残等级、护理时限（包括人数）、营养时限、误工时限、后续治疗费进行鉴定，该三所鉴定机构分别于2019年7月12日，2019年9月3日，2019年11月14日决定不予受理。2019年6月3日，被告付财提出鉴定申请请求贵院委托鉴定机构对被申请人杨俊发治疗产生的费用与提供劳务中被撞是否存在因果关系，以及被申请人在本案事故中自身疾病的损伤参与程度进行鉴定。经铁岭市中级人民法院委托辽宁济达法医司法鉴定所，沈阳医学院法医司法鉴定所、吉林释然司法鉴定中心，对杨俊发治疗产生的费用与提供劳务中被撞是否存在因果关系，以及被申请人在本案事故中自身疾病的损伤参与程度进行鉴定，该三所鉴定机构分别于2019年9月26日，2019年11月14日、2019年12月14日决定不予受理。依据相关法律规定，原告杨俊发其他经济损失确定为4312.6元，其中误工费763.8元（40.2元/天×19天＝763.8元），护理费763.8元（四平市第一人民医院40.2元/天×4天×1人=160.8元，中国医科大学附属第一医院40.2元/天×13天二级护理×1人=522.6元，40.2元/天×1天一级护理×2人=80.4元），住院伙食补助费285元（15元/天×19天=285元），交通费2500元，原告杨俊发伤后经济损失确定为73849.9元。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害公民民事权益的，应依法承担赔偿责任。原告杨俊发为被告付财提供劳务，被告付财接受原告杨俊发提供的劳务并为此支付工资。原告杨俊发为提供劳务一方，被告付财为接受劳务一方，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的赔偿责任。故原告杨俊发在提供劳务过程中遭受人身损害的，被告付财应当承担赔偿责任。原告杨俊发在从事工作过程中饮酒，忽视安全注意义务，其本人存在过错，故应依法减轻被告付财的赔偿责任。本案中，以被告付财承担90%、原告杨俊发承担10%的民事责任为宜。关于原告杨俊发要求赔偿交通费的诉讼主张，交通费票据应与就医的时间、地点、人数、次数相符合，考虑本案实际情况，原告杨俊发的交通费损失确定为2500元为宜。关于原告杨俊发要求给付精神损失费的诉讼主张，因原告杨俊发系一般外伤，其要求被告付财给付精神损失费的请求，于法无据，故本院不予支持。关于原告杨俊发要求给付营养费的诉讼主张，本院认为医疗机构医嘱中未建议加强营养，故本院不予支持。关于原告杨俊发要求给付残疾赔偿金的诉讼主张，因本案中鉴定机构对原告杨俊发的伤残等级鉴定申请不予受理，未有明确的伤残等级，故对该项诉讼主张，本院不予支持。综上所述，对原告杨俊发要求被告付财赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条（六）项、第十六条、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：被告付财赔偿原告杨俊发提供劳务所造成的经济损失73849.9元的90%即66464.9元。此款于本判决生效后立即执行。如果被告付财未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3575元、由原告杨俊发负担357.5元，被告付财负担3217.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。审判员  张影二〇二〇年二月十四日书记员  王灿