云南省曲靖市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）云03民终136号上诉人（原审原告）：左小会，女，1979年3月4日生汉族，云南省富源县人，住富源县。委托诉讼代理人：向志方，云南政阔律师事务所律师，特别授权代理。上诉人（原审被告）：刁文君，女，1982年10月20日生汉族，云南省富源县人，住富源县。上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司，住所地为宣威市榕峰路111号。负责人：袁德胜，经理。被上诉人（原审被告）：孙永平，男，1990年12月16日生汉族，云南省富源县人，住富源县。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司，住所地为曲靖市麒麟区玄坛路。负责人：王逢辰，总经理。上诉人左小会、刁文君、中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司因与被上诉人孙永平、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省富源县人民法院（2018）云0325民初1560号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月8日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。左小会上诉请求：撤销一审判决，依法将本案发回重审或改判按照城镇居民标准计算左小会的残疾赔偿金。事实和理由：一审法院按照农村居民标准计算上诉人左小会的残疾赔偿金属于认定事实错误。左小会在一审提供的房屋所有权证、租车协议等足以证实左小会在富源县城居住时间已超过一年，左小会从事出租车客运服务，收入地和消费地均在县城。因此，依法应按照城镇居民标准计算上诉人左小会的残疾赔偿金。综上所述，请求二审法院维护本上诉人的权利。刁文君上诉请求：查明本案事实后依法改判。事实和理由：1、本案交通事故认定书应不予采信。被上诉人孙永平无证驾车下坡超速行驶，且肇事后找人冒名顶替，本质属事后逃逸行为，事故认定书作出同等责任认定显失公平，一审判决简单按照认定书划分责任不当。2、上诉人刁文君让左小会等人搭乘车辆属无偿好意施惠行为，相关案例显示同乘人也应分担损失，应减轻本上诉人的赔偿责任。综上所述，请求二审法院依法支持上诉请求。中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判。事实和理由：被上诉人孙永平未取得机动车驾驶证驾驶机动车违反法律禁止性规定，属于法定免责事由，作为保险人的本上诉人不承担赔偿责任。而且，孙永平在出险后试图让他人顶包也表明其知晓无证驾驶属免责事由。因此，一审以本上诉人未尽到明确说明义务判决承担责任错误。综上所述，请求二审法院依法改判。被上诉人及上诉人之间均未提出答辩意见。左小会向一审法院起诉请求：由四被告按责任比例和保险范围赔偿原告因交通事故造成的各项损失293160元。具体为：残疾赔偿金247968元、住院医疗费8600元、门诊费192元、中药治疗费1220元、医疗器械费77元、误工费18002元、护理费4500元、住院伙食补助费2800元、后期治疗费6000元、营养费1400元、鉴定费1800元、车旅食宿费600元。一审法院认定事实：2018年3月13日，因原告一方邀约吃饭，被告刁文君驾驶云Ｄ×××××号小型轿车载田粉花、左小会、左来苟、贺杨美、秦金花从富源县城兴民路方向沿罗山路向金华大道方向行驶，12时30分行驶至交叉路口时，与被告孙永平驾驶的云Ｄ×××××号轻型仓栅式货车相撞，造成刁文君、田粉花、左小会、左来苟、贺杨美、秦金花受伤，两车受损，田粉花送医院抢救无效死亡，发生死人交通事故。经交警部门认定：刁文君与孙永平负事故同等责任，原告左小会及其他人不负事故责任。伤后，原告左小会被送至富源阳光医院及曲靖市第一人民医院住院治疗28天。出院后，经曲靖珠源司法鉴定中心及昆明医科大学司法鉴定中心鉴定，原告构成两处九级伤残，并需后期治疗费6000元。另查明，云Ｄ×××××号车在中保曲靖分公司投保了交强险及50万元的第三者责任保险、每座2万元的车上人员责任险。云Ｄ×××××号车在平安保险宣威支公司投保了交强险及30万元的第三者责任保险。另查明，原告左小会在曲靖市第一人民医院共产生医疗费24730.81元，其中刁文君垫付12730.81元，被告孙永平垫付12000元。另查明，本案各被侵权人的损失，经富源县人民法院（2018）云0325民初1091号判决书认定为861034.65元。一审法院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《2018年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》的相关规定，对原告左小会的损失，逐项予以分析计算、认定如下：1、医疗费24922.81元（24730.81元+192元）20970.83元；2、误工费，根据法律规定，从住院治疗当天计算至定残前一日，每月按30天计算，共109天，故此项费用计算为58667元÷365天×109天=17519.73元；3、护理费，按实际住院天数计算为58667元÷365天×28天=4500.48元，原告主张4500元予以确认；4、住院伙食补助费，按实际住院天数计算为100元×28天=2800元；5、营养费，具有法律依据，每天按50元计算的予以支持，故此费用计算为50元×28天=1400元；6、残疾赔偿金45365.2元（9862元×20年×0.23）；7、后期治疗费6000元予以支持；8、鉴定费1800元予以支持；9、交通费，原告主张600元，虽无证据证实，但其被送医疗救治、鉴定检查、出院往返必然产生交通费用，应予以支持。综上所述，原告的经济损失依法确认为104907.74元，扣除被告刁文君垫付的12730.81元及被告孙永平垫付的12000元后，原告主张的损失认定为80176.93元。由于本次交通事故造成一死多伤，各被侵权人均有权参与交强险和商业三者险的分配。按照各被侵权人损失占总损失的比例确定各自的保险赔偿数额。同时，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法、侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，被告平安保险宣威支公司在交强保险及商业三者险范围内应赔偿原告左小会39109.12元（80176.93元÷861034.65元×420000元）。中保曲靖分公司在车上人员责任险范围内赔偿原告左小会损失20000元。对于原告左小会剩余损失21067.81元（80176.93元－39109.12元－20000元），根据交通事故责任划分，被告刁文君与被告孙小平各承担50%即10533.9元。据此，依法判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司限在本判决生效后十日内赔偿原告左小会各项经济损失39109.12元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司在本判决生效后十日内赔偿原告左小会经济损失20000元；三、被告刁文君在本判决生效后十日内赔偿原告左小会其余经济损失10533.9元；四、被告孙永平在本判决生效后十日内赔偿原告左小会其余经济损失10533.9元；五、驳回原告左小会的其他诉讼请求。案件受理费100元，由被告刁文君承担50元，被告孙永平承担50元。二审中，当事人没有提交新证据。经审理，参与本次事故第三者责任险分配的总金额应认定为858852元（435649元+104908元+118295元+200000元）。除此之外，一审认定的其他事实与二审查明的事实一致，予以确认。本院认为，交通事故认定书是公安机关交通管理部门通过交通事故现场勘查、技术分析并结合有关检验、鉴定，分析查明交通事故的基本事实、成因和当事人责任所出具的法律文书，是人民法院处理交通事故损害赔偿案件时确定当事人民事责任的基本依据，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。上诉人刁文君提出其不予认可交通事故认定书，但未提出有效证据足以推翻，应由其承担举证不力的法律后果。一审法院采用本案所涉的交通事故认定书，判决上诉人承担侵权赔偿责任并无不当。根据交通事故认定书的意见，乘坐刁文君车辆的同乘人员无责任，且刁文君对本案事故发生过错明显，刁文君提出同乘人分担责任的请求不予支持。被上诉人孙永平未取得机动车驾驶证驾驶机动车属违反法律的禁止性规定，但不属于法定免责事由，保险公司针对合同约定的本案所涉禁止性规定免责事由不仅要通过字体、符号等特别标识提示，还应主动出示该条款，并提醒相对人注意到违反禁止性规定将导致保险人责任免除的关联性，保险人的法定提示义务才具有有效性。由于上诉人中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司未举证证实其已履行上述提示义务，一审判决其在商业三者险限额内承担责任并无不当。本案被上诉人中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司作为本案当事人无法律依据，但其对一审判决其承担相应的车上人员责任险20000元未提出上诉，相关保险金的赔偿可一并予以处理。上诉人左小会系农村居民，其提供的证据不足以证实其长期脱离农村并居住生活于城镇，且主要收入来源于城镇，一审法院按农村居民标准计算残疾赔偿金并无不当，其上诉提出应按城镇居民标准计算残疾赔偿金的意见不予支持。本案交通事故造成一死多伤，参与第三者责任险分配的总金额为858852元（435649元+104908元+118295元+200000元）。由于本次交通事故造成的损失按责任划分后超过交强险分项险限额及交强险总限额，也超过包含商业三者险在内的第三者责任险总限额420000元（交强险120000元+商业三者险300000元），各参与第三者责任险分配的人员可直接按其损失占总损失比例享有第三者责任保险赔偿。本案一审原告获赔第三者责任险金额为104908元/858852元×42万元=51303元，余额损失53605元（104908元－51303元）由刁文君与孙永平各负担50%即26803元。因刁文君投保了车上人员责任险，本案所涉20000元车上人员责任保险金由保险公司直接支付给一审原告，刁文君还应承担的赔偿金额为6803元（26803元－20000元），再扣除刁文君垫付的12730.81元，已超出刁文君应付金额，超出金额应由双方自行结算处理。扣除孙永平垫付费用12000元，孙永平还应承担的费用为14803元（26803元－12000元）。一审判决计算方式有误，应予以纠正。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销云南省富源县人民法院（2018）云0325民初1560号民事判决。二、中国人民财产保险股份有限公司曲靖市分公司于本判决生效后十五日内赔偿左小会损失20000元；三、中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司于本判决生效后十五日内在第三者责任险限额内赔偿左小会损失51303元；四、孙永平于本判决生效后十五日内赔偿左小会损失14803元；五、驳回左小会的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费100元由孙永平负担，二审案件受理费100元，由刁文君负担。本判决为终审判决。审判长  陈志刚审判员  陈 宁审判员  高体所二〇二〇年二月十八日书记员  毛永丽