江苏省无锡市锡山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0205民初6756号 原告尤静香，女，1964年8月13日生，汉族，住无锡市锡山区。 委托代理人陆辰旭，男，1988年10月22日生，汉族，住无锡市锡山区，系尤静香之子。 被告胡文军，男，1969年3月8日生，汉族，住无锡市梁溪区。 被告中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市滨湖区太湖新城金融一街11号19楼、15号13楼15-1301B、15-1302单元。 代表人王有东，该公司总经理。 委托代理人胡娜，江苏行德律师事务所律师。 原告尤静香与被告胡文军、中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称平安无锡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月18日立案后，依法由审判员王碧云适用简易程序，于2019年12月17日公开开庭进行审理。原告尤静香的委托代理人陆辰旭，被告胡文军，被告平安无锡分公司的委托代理人胡娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告尤静香诉称，2018年1月17日，胡文军驾驶苏Ｂ×××××小型轿车沿香山路由西往东行驶至兴港北路右转弯时与其驾驶的电动自行车相撞，导致两车损坏，其受伤。无锡市公安局交通警察支队锡山大队（以下简称锡山大队）认定，胡文军负事故全部责任。苏Ｂ×××××号小型轿车登记在胡文军名下，该车在平安无锡分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险（以下简称三责险）、不计免赔率特约条款等，其中三责险保险金额为1000000元，本次事故发生在保险期间。事故造成其各项损失合计232535.04元。请求判令平安无锡分公司在交强险和三责险赔偿限额范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险赔偿限额范围内优先赔付，不足的部分，由胡文军赔偿。 被告胡文军辩称，对事故发生的事实没有异议。尤静香酒后驾驶电动自行车撞到其车，对交警部门认定其负事故全部责任有异议。事故发生后其未垫付款项。 被告平安无锡分公司辩称，对事故发生的事实和责任认定没有异议。苏Ｂ×××××号小型轿车在该公司投保了交强险、三责险及不计免赔率特约条款等，其中三责险保险金额为1000000元，事故发生在保险期间。事故发生后该公司未垫付款项。要求按照5%扣除非医保用药费用。该公司不承担诉讼费用及鉴定费。 经审理查明，2018年1月17日20时00分许，胡文军驾驶车牌号为苏Ｂ×××××的小型轿车，沿香山路由西向东行驶至兴港北路右转弯时，与尤静香驾驶未经公安机关交通管理部门登记的电动自行车由北向南行驶，结果发生碰撞，致两车损坏、尤静香受伤。锡山大队认定，胡文军负事故全部责任，尤静香不负事故责任。事故发生后，尤静香即被送至无锡市锡山区中医医院（以下简称锡山中医院）治疗。当日在该院进行X线检查胸部、腰椎、尾骨、骨盆，检查报告单印象：腰椎退变；骶尾椎未见明显异常；右耻骨下支骨折；左、右侧肋骨未见明显骨折征象。备注：症状加重时速来复查排除隐匿性骨折可能。于同年1月24日出院，出院诊断为右耻骨下支骨折、腰背部软组织伤。出院同日，入该院骨伤科住院（东港）治疗，于同年1月29日出院，出院诊断为右耻骨下支骨折、背部软组织伤。出院情况载明脊柱呈生理性弯曲，腰椎活动可，骨盆右髋后方压痛，活动受限，右下肢纵轴叩击痛（+），余无特殊。2018年3月7日，尤静香因6周前外伤致右髋疼痛，活动不利至无锡市中医医院就诊并进行了检查。该院2018年3月8日放射科MRI腰椎平扫检查报告单印象：腰1、3椎体轻度压缩性骨折；腰4/5椎间盘变性、轻度突出；腰2/3、3/4椎间盘变性、轻度膨出；腰椎退变。 另查明，本院根据尤静香的申请，委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所（以下简称中西医所）对其伤残等级及“三期”进行鉴定。经鉴定，尤静香L1、L3椎体压缩骨折的伤残等级评定为九级；其误工期评定为150日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。胡文军与平安无锡分公司对“三期”无异议，对伤残等级有异议。提出，尤静香入院记录、住院期间的检查报告均未显示腰椎骨折，出院记录亦显示尤静香腰椎活动可，未载明活动受限。腰椎骨折的检查报告系2018年3月8日作出，中西医所根据该检查报告认定构成伤残，并不能排除腰椎骨折非本次交通事故所导致。尤静香陈述，其入院时在乡下医院检查拍片，值班医生并未发现腰椎异常，休养中发现腰部疼痛难忍，但因正值过年期间及雨雪天气，故休养一段时间后按照医嘱至医院做核磁共振，确认腰部确有骨折。此外，2018年1月17日拍摄的影像片确能发现脊柱存在骨折，仅是检查报告未提及。平安无锡分公司要求对尤静香伤残情况进行参与度鉴定及鉴定人对其异议进行书面答复。本院将平安无锡分公司的异议函告中西医所，中西医所回函称，尤静香2018年1月17日因交通事故致伤，当天入院查体示腰背部有压痛，活动稍受限，说明其存在腰部外伤，阅2018年1月17日X线片示L1、L3椎体前缘似有透亮影，可疑骨折；阅2018年3月7日MRI片示L1、L3椎体轻度压缩骨折（压缩程度均未达1/3），依据目前材料，无法排除L1、L3椎体轻微压缩骨折为本次外伤形成，伤残等级依据《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.2之条款，评定为九级。 再查明，胡文军是苏Ｂ×××××号小型轿车所有人。该车在平安无锡分公司投保了交强险和三责险、不计免赔率特约条款等，其中三责险保险金额为1000000元，本次事故发生在保险期间。 上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、入院记录、出院记录、用药清单、检查报告单、鉴定意见书、函及本院庭审笔录等在案佐证。 关于尤静香主张的各项损失： 1、医疗费6850.64元，胡文军与平安无锡分公司对医疗费金额无异议。平安无锡分公司另要求按照5%扣除非医保用药费用，但未提供证据予以证明。 2、住院伙食补助费50元/天计算12天为600元。胡文军与平安无锡分公司认可30元/天计算12天为360元。 3、交通费800元，胡文军与平安无锡分公司认可300元。 4、营养费2700元、误工费10100元，胡文军与平安无锡分公司对此无异议。 5、护理费100元/天计算90天为9000元，胡文军与平安无锡分公司认可80元/天计算90天为7200元。 6、残疾赔偿金188800元，胡文军与平安无锡分公司不认可构成伤残。 7、被扶养人尤文琴（系尤静香之母，1933年1月1日出生）生活费3684.4元。胡文军与平安无锡分公司对计算方式无异议，但认为尤静香不构成伤残，对此不予认可。 8、精神损害抚慰金10000元，胡文军与平安无锡分公司以尤静香不构成伤残为由不予认可。 本院认为，自然人享有健康权、身体权等权利。尤静香因交通事故受伤，其有权获得相应赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。锡山大队认定，胡文军负事故全部责任，尤静香不负责任，本院予以确认。胡文军虽对事故责任认定有异议，但未提供证据证明，本院不予采纳。关于胡文军、平安无锡分公司对伤残等级的异议，经审查，根据现有证据，尤静香于2018年1月17日在锡山中医院进行了胸部、腰椎、尾骨、骨盆的X线检查，虽检查报告单印象未提及尤静香腰椎骨折，但未排除隐匿性骨折的可能；后尤静香于2018年3月7日在无锡市中医医院对腰椎部位的MRI检查中发现了腰椎骨折，故不能排除尤静香腰椎部位的损害因本次事故造成。此外，本院将胡文军、平安无锡分公司的异议函告中西医所后，该所对鉴定依据作出了合理解释，故本院对胡文军、平安无锡分公司的异议不予采纳。关于尤静香的各项损失,本院依次核定如下：1、医疗费6850.64元，双方对此无异议，本院予以确认。虽平安无锡分公司要求按照5%扣除非医保用药费用，但未提供证据予以证明，本院不予采纳。2、住院伙食补助费600元、残疾赔偿金188800元、被扶养人生活费3684.4元、精神损害抚慰金10000元在合理范围内，本院予以确认。3、营养费2700元、误工费10100元，双方对此无异议，本院予以确认。4、交通费，本院核定为500元；护理费，本院核定为7200元。上述各项合计为230435.04元。因苏Ｂ×××××号小型轿车在平安无锡分公司投保了交强险和三责险含不计免赔率，其中三责险保险金额为1000000元，本次事故发生在保险期间，故该公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元，在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元。超过交强险赔偿限额部分的损失110435.04元，由平安无锡分公司予以赔偿。平安无锡分公司所辩不承担诉讼费及鉴定费，于法无据，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、平安无锡分公司于本判决生效后十日内向尤静香给付230435.04元； 二、驳回尤静香的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1680元，减半收取840元，鉴定费3060元，二项合计3900元，由尤静香负担25元，平安无锡分公司负担3875元（尤静香同意其预交的诉讼费中的剩余部分3875元由平安无锡分公司于本判决生效后十日内向其直接支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 （此页无正文） 审判员  王碧云 二〇二〇年二月十七日 书记员  洪明琪 本案援引法律条款 《中华人民共和国道路交通安全法》： 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》： 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》： 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》： 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。