河南省宝丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0421民初2898号（2019）豫0421民初3674号原告：宝丰县肖旗乡解庄小学，住所地：宝丰县肖旗乡解庄村，统一社会信用代码12410421MB0Q13163F。法定代表人：张俊杰，校长。委托诉讼代理人：王德洲，河南碧野律师事务所律师。委托诉讼代理人：武国锋，河南碧野律师事务所律师。被告：宋艳丽，女，1964年6月5日出生，汉族，住河南省宝丰县。委托诉讼代理人：姬玉卿，男，住河南省宝丰县，系宝丰县史渡洼村村民委员会推荐。原告宝丰县肖旗乡解庄小学（以下简称解庄小学）与被告宋艳丽劳动争议纠纷一案[（2019）豫0421民初2898号]，原告宋艳丽与被告解庄小学劳动争议纠纷一案[（2019）豫0421民初3674号]，本院分别于2019年9月12日立案、2019年12月4日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，解庄小学的法定代表人张俊杰及其委托诉讼代理人武国锋，宋艳丽的委托诉讼代理人姬玉卿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。解庄小学向本院提出诉讼请求：1.判令解庄小学无须向宋艳丽支付住院伙食补助费200元，护理费500元，劳动能力鉴定费300元，一次性伤残补助金21000元，以上共计22000元；2.诉讼费由宋艳丽承担。事实和理由：2017年3月12日下午，宋艳丽去学校周到北环路宝赵路口被由北向南骑电动车的刘广欣撞倒，造成宋艳丽受伤。宋艳丽受伤后，宋艳丽已向刘广欣申请赔偿14070元，宋艳丽被劳动部门确认为工伤，被鉴定为10级伤残。宋艳丽向宝丰县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，现已作出宝劳人仲案字（2019）0021号仲裁裁决书，解庄小学认为裁决错误，解庄小学不应承担赔偿责任，原因为：（1）刘广欣已经赔偿14070元，包括医疗费8079.48元以及护理费、住院伙食补助费、误工费、院外治疗费，仲裁决定书又再次让解庄小学支付，属重复赔偿；（2）解庄小学亦向社会保障部门缴纳工伤保险金，宋艳丽属于工伤，解庄小学的费用应由工伤保险部门赔偿。宋艳丽辩称，宋艳丽2017年发生交通事故，被事故科认定为无责任，2018年3月15日向宝丰县劳动争议申请，2018年4月28日认定为工伤，被鉴定为工伤十级，因宝丰县教育办从2017年4月登记工伤保险，2017年5月才缴费，2017年5月起建立劳动保险关系。宋艳丽向本院提出诉讼请求：1.撤销2019-0021仲裁事项；2.解庄小学支付医疗费8079.78元、住院伙食补助费2340元、护理费13104元、一次性伤残补助金21184.元、一次性工伤医疗补助金21184.2元、鉴定费300元；3.解庄小学退回宋艳丽在工伤期间，解庄小学让宋艳丽垫付的学校临时聘用教师工资5000元；4.解庄小学承担诉讼费。诉讼过程中，宋艳丽撤回第三项诉讼请求。事实和理由：宋艳丽所称的受伤过程和仲裁情况等同解庄小学所诉事实。宋艳丽另称于2019年9月3日收到仲裁决定书后，发现仲裁部分与本案无关，请求纠正。宝丰县劳动仲裁委员会于2019年11月20日将错误部分纠正并送达宋艳丽。宋艳丽对仲裁事项不服，以裁决不符合《河南省工伤保险条例》为由，提起诉讼。解庄小学辩称，同（2019）豫0421民初2898号起诉状。当事人围绕诉讼请求依法递交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷作证：1.解庄小学向本院提交的宝劳人仲案字（2019）0021号仲裁裁决书，2.宋艳丽向本院提交的工伤认定书复印件、鉴定意见书、医疗中心证明、住院病历、医疗费票据、工资台账、鉴定费票据，本院确认其形式合法，内容真实，与本案事实相关联，可以作为认定本案案件事实的依据。对于双方有异议的证据，本院认定如下：2017年1-5月的申请书和工伤缴费支付申请，本院认为该证据形式合法，与本案事实相关联，可以作为认定本案案件事实的依据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年3月17日13时30分许，贾召耀驾驶新日牌电动车自北向南行驶至宝丰县××××与魔术大道交叉口，左转弯上北二环路行驶时，与顺北二环路自东向西由宋艳丽驾驶的华承牌电动车发生交通事故，造成宋艳丽受伤。后宋艳丽作为申请人，以解庄小学为被申请人，向宝丰县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2019年8月12日，宝丰县劳动人事争议仲裁委员会作出宝劳人仲案字〔2019〕0021号仲裁裁决书，裁决书查明以下事实：“本委查明：申请人宋艳丽系被申请人宝丰县肖旗乡解庄小学教师。2017年3月17日下午去学校上班途中被一骑电动车的男士撞倒，申请人受伤，申请人伤后自2017年3月18日至2017年7月15日在宝丰县中医院住院治疗，话费医疗费用7623.82元。经宝丰县公安局交通警察大队调解，肇事方刘广欣赔偿申请人医疗费、护理费、生活补助费、误工费、院外治疗费、电车修理费等各种费用14070元。2018年4月28日，宝丰县人力资源和社会保障局宝（人社）工伤认（2018）32号认定工伤决定书认定申请人受到的事故伤害为工伤。20186年7月26日，平顶山市劳动能力鉴定委员会平劳鉴结字236号初次鉴定结论书鉴定申请人目前的伤残等级情况为十级伤残，无护理依赖，申请人2017年3月前12个月工资的平均工资每月3530.7元。申请人缴纳劳动能力鉴定费300元。……本委认为：申请人作为被申请人职工，发生工伤并构成伤残，被申请人没有为申请人参加工伤保险，被申请人应当支付申请人各项工伤待遇。申请人要求‘被申请人退回垫付的5000元临聘老师工资’的请求，证据不足。根据《劳动争议调解仲裁法》，《关于人事争议仲裁使用有关法律问题的答复意见的函》（人社厅函[2018]117号），《工伤保险条例》第二条、第三十条第一款第三十七条第一项、第六十四条，《关于工伤保险基金支付工伤人员住院伙食补助费的通知》（豫人社工伤〔2012〕1号）第一条第一项的规定，裁决如下：一、被申请人宝丰县肖旗乡解庄小学支付申请人宋艳丽以下款项：1.住院伙食补助费200元；2.护理费500元；3.劳动能力鉴定费300元；4.一次性伤残补助金21000元；二、申请人要求被申请人‘支付医药费8079.48元、退回垫付的5000元临聘老师工资’的请求，不予支持。”2019年9月6日，宝丰县劳动人事争议仲裁委员会作出宝劳人仲案字〔2019〕0021号补正通知书，内容为：“将‘本委查明’一段中：‘经宝丰县公安局交通警察大队调解，肇事方刘广欣赔偿申请人医疗费、护理费、生活补助费、误工费、院外治疗费、电车修理费等各种费用14070元。’及‘20186年7月’中的‘6’予以删除”。宝劳人仲案字〔2019〕0021号仲裁裁决书送达后，双方均不服裁决书，分别作为原告向本院提起诉讼。事故发生后，宋艳丽于2017年3月18日在宝丰县中医治疗至2017年7月15日，住院120天，被诊断为左膝损伤，支付医疗费8080.12元（360元+62元+34.3元+7623.82元）。另查明，2017年5月25日，宝丰县公安交通警察大队做出宝公交认字[2017]第170号道路交通事故认定书，对事故事实认定同上，认定贾召耀负事故的全部责任，宋艳丽无责任。2018年4月28日，宋艳丽经宝（人社）工伤认【2018】22号宝丰县认定工伤决定书认定为工伤。2018年7月26日，平顶山市劳动能力鉴定委员会做出平劳鉴结字2018年236号平顶山市劳动能力初次鉴定结论书，鉴定结论宋艳丽为十级伤残；无护理依赖。并支付鉴定费用300元。宋艳丽2016年的月工资为2905.30元，2017年的月工资为3364.40元，故其2017年3月前12月的平均工资为3020.08元/月[（2905.30元/月×9+3364.40元/月×3）/12]。解庄小学于2017年5月24日缴纳2017年1—5月工伤保险费用。工伤人员住院治疗期间伙食补助费为20元/天/人。本院认为,《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款规定，当事人双方不服劳动争议仲裁委员会作出的同一仲裁裁决，均向同一人民法院起诉的，先起诉的一方当事人为原告，但对双方的诉讼请求，人民法院应当一并作出裁决；《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第十一条的规定，“劳动者和用人单位均不服劳动争议仲裁委员会的同一裁决，向同一人民法院起诉的，人民法院应当并案审理，双方当事人互为原告和被告。在诉讼过程中，一方当事人撤诉的，人民法院应当根据另一方当事人的诉讼请求继续审理。”故本院依法将该二案合并审理。职工因工作原因受到事故伤害,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。宋艳丽在上班途中因交通事故受伤,且已经认定为工伤,并经劳动能力鉴定为十级伤残,应当享受工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》第三十四条第一款规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。本案中，根据平顶山市劳动能力鉴定委员会做出平劳鉴结字2018年236号平顶山市劳动能力初次鉴定结论书，鉴定结论宋艳丽为十级伤残；无护理依赖。该鉴定结论明确显示宋艳丽无护理依赖，故宋艳丽关于护理费用的诉请本院不予支持；根据《工伤保险条例》第三十七条第二项规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。本案中，宋艳丽系解庄小学的教师，其主张一次性工伤医疗补助金的诉讼请求于法无据，本院不予支持。关于解庄小学称其已经缴纳了保险费用，应由工伤保险部门赔偿的意见。本院认为，《工伤保险条例》规定工伤职工的工伤保险待遇由工伤保险基金支付,但并无法律规定劳动者只能向工伤保险经办机构申领上述工伤保险待遇,而不能直接向用人单位索赔。同时，根据解庄小学提交的证据，解庄小学于2017年5月24日缴纳2017年1-5月的保险费用，其缴纳的时间是在发生交通事故之后；结合宋艳丽提交的宝丰县社会医疗保险中心出具的证明，该证明亦显示宋艳丽于2017年5月起建立工伤保险关系。因此，解庄小学主张由工伤保险部门赔偿赔付的意见，无本院不予采信。关于解庄小学称上述损失已经由肇事人贾召耀赔付的意见，其未提交相应的证据，且仲裁委员会通过补正通知书，将贾召耀赔付的情况删除，故其该项意见无事实依据，本院不予采信。综上所述，宋艳丽因交通事故受伤,已经工伤认定以及被鉴定为十级伤残,则其应享受伤残待遇,宋艳丽要求解庄小学支付一次性伤残补助金、医疗费、住院伙食补助费、劳动伤残鉴定费等工伤保险待遇不违反法律规定，本院对宋艳丽的该部分诉讼请求予以支持。宋艳丽依法享受的工伤保险待遇核定如下:1.医疗费8079.48元（依宋艳丽诉请）;2.住院伙食补助费2340元（依宋艳丽诉请）;3.一次性伤残补助金21140.53元（以3020.08元/月的标准计算7个月）;4.鉴定费300元（依其票据为准），以上共计31860.01元，应由解庄小学向宋艳丽支付。宋艳丽的诉讼请求部分成立,本院部分予以支持。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十四条、第三十七条、第六十四条,《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第九条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百五十二条之规定，判决如下：一、宝丰县肖旗乡解庄小学于本判决生效之日起十日内向宋艳丽支付31860.01元;二、驳回宝丰县肖旗乡解庄小学的诉讼请求；三、驳回宋艳丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费各10元，由宝丰县肖旗乡解庄小学、宋艳丽各负担10元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判长  康书宾审判员  王学义审判员  谢新伟二〇二〇年二月二十七日书记员  寇梦田附相关法律条文：《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第九条当事人双方不服劳动争议仲裁委员会作出的同一仲裁裁决，均向同一人民法院起诉的，先起诉的一方当事人为原告，但对双方的诉讼请求，人民法院应当一并作出裁决。当事人双方就同一仲裁裁决分别向有管辖权的人民法院起诉的，后受理的人民法院应当将案件移送给先受理的人民法院。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(二)》第十一条劳动者和用人单位均不服劳动争议仲裁委员会的同一裁决，向同一人民法院起诉的，人民法院应当并案审理，双方当事人互为原告和被告。在诉讼过程中，一方当事人撤诉的，人民法院应当根据另一方当事人的诉讼请求继续审理。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：（一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由；（二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由；（三）判决结果和诉讼费用的负担；（四）上诉期间和上诉的法院。判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。