山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁16民终265号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司。住所地：滨州市滨城区黄河十二路以北、渤海十一路以西。主要负责人：安晋清，该公司总经理。委托诉讼代理人：乔辉，山东纵横家律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王会利，男，1957年8月5日出生，汉族，住滨州市沾化区。委托诉讼代理人：王春宝，男，1984年2月15日出生，汉族，住址同上，系王会利之子。被上诉人（原审被告）：张鹏，男，1985年12月1日出生，汉族，住滨州市沾化区。上诉人阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司（以下简称阳光保险公司）因与被上诉人王会利、张鹏机动车交通事故责任纠纷一案，不服滨州市沾化区人民法院（2019）鲁1603民初1015号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月22日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。阳光保险公司上诉请求：1.请求改判上诉人赔偿被上诉人王会利的残疾赔偿金和精神损害抚慰金数额为36201元，或者撤销一审判决发回重审；2.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1.根据被上诉人王会利的恢复情况来看，其不构成九级伤残。博兴县中医院《司法鉴定意见书》载明“被上诉人2019年7月17日X片报告显示，骨盆多发骨折复查，右侧髂骨、右侧耻骨联合、左侧耻骨上支、双侧坐骨骨质欠规整，部分断端错位……”从前述检查诊疗记录中可以判定，被上诉人王会利骨盆处虽有骨折，但经两个多月的住院治疗后，恢复情况良好，骨盆骨架相对稳定，并没有出现严重畸形愈合的情形，达不到九级或者伤残的标准。在医疗鉴定过程中，骨盆是否存在畸形和严重畸形之间并无严格的区分和标准，完全是鉴定医师的主观判断，而本次判断缺乏病历依据。博兴县中医院在对被上诉人王会利鉴定时，未通知上诉人参与鉴定过程，缺乏必要的监督机制，程序违法。该鉴定意见书依据被上诉人的髋关节活动受限，功能丧失44%，作出十级伤残。在测量时本身就存在医师个人主观判断和计算误差，在未通知上诉人参与鉴定过程的情况下，鉴定过程及其结果随意性很大，容易形成不切合实际的鉴定结果，上诉人申请二审法院重新鉴定。2.被上诉人主张的精神损害抚慰金过高，应当予以核减。3.按照城镇标准计算伤残赔偿金错误，被上诉人王会利系滨州市沾化区富国镇村民，长期以农业生产为主。被上诉人王会利提交了工资流水一份，证明其在2009年至2017年在山东中海精细化工有限公司工作的情况。但该银行流水并未显示具体的开户银行，也未有王会利的基本信息，是否属于被上诉人的合法有效的银行流水不能确定。同时事故发生在2019年1月17日，在此之前，被上诉人王会利已经年满六十周岁，不具有劳动主体资格，且按照国家相关政策已经开始享受农村养老保险待遇。庭审中被上诉人主张已经搬迁至楼房居住，土地已经被征用。但是关于该项主张，被上诉人均未提交相应证据，村委会出具的证明随意性较大，其按照城镇标准计算伤残赔偿金的请求证据不足，依法不能成立。王会利辩称，1.上诉人所说的与事实不符，被上诉人受伤严重，至今还未康复，生活不能自理，一审认定的鉴定意见没有问题，一审的鉴定程序合法；2.自2014年一直居住在新居，所有的土地已被征收。张鹏辩称，请求法院依法判决。王会利向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告各项损失共计40000元（具体损数额待司法鉴定后确定）；2.被告保险公司在保险范围内承担赔付责任；3.诉讼费等诉讼费用由被告方承担。一审法院认定事实：2019年1月17日10时50分许，被告张鹏驾驶鲁Ｍ×××××号小型普通客车沿永馆路由西向东行驶至滨州市沾化区庆祥钢厂处时，与对行原告王会利驾驶的电动三轮车碰撞，致使王会利受伤，王会利的手表损坏，两车损坏。后王会利在滨州市沾化区人民医院住院治疗66天，支出医疗费35184.05元。后在该医院门诊复查，支出医疗费952.80元。滨州市公安局沾化分局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定张鹏承担事故全部责任。诉讼过程中，王会利就其伤残等级、院内外护理人数及期限、治疗终结时间、后续治疗费等事项申请司法鉴定，经各方当事人选定，法院鉴定中心委托，博兴县中医医院法医司法鉴定所对申请事项进行鉴定，并作出司法鉴定意见书，认定王会利构成九级伤残一处，十级伤残两处；住院期间2人护理30天，其他住院期间及出院后1人护理60天；后续治疗费用不予支持。王会利为此支出鉴定费2860元、检查费895元。王会利就其电动三轮车及手表损失价值申请司法鉴定，经各方当事人选定，法院鉴定中心委托，青岛中商保险公估有限公司滨州分公司对申请事项进行鉴定，并作出鉴定意见书，认定王会利财产损失价值2580元。王会利为此支出鉴定费500元。另查明，张鹏系鲁Ｍ×××××号车登记车主，该车在被告阳光保险公司投保交强险、商业三者险及不计免赔，交强险保险合同约定责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险保险合同约定责任限额300000元。本案交通事故发生于上述保险合同保险期间内。再查明，王会利事故发生时61周岁，自2009年5月至2017年9月在山东中海精细化工有限公司工作。作为护理人员王会利儿子王春宝系农村居民；女婿赵艺林系滨州市沾化区万邦金属材料有限公司职工，月收入4000元。一审法院认为，公民人身、财产权益受法律保护，侵害公民人身、财产权益造成损害的，应依法承担赔偿责任。被告张鹏作为侵权人，应赔偿原告王会利合理合法损失。根据相关法律规定，受害人遭受人身损害，赔偿义务人应当根据治疗情况赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等。因伤致残的，还应当赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。公安交警部门依据主要证据及相关交通法律法规作出的交通事故认定并无不当，予以采信。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。依据上述规定，本案王会利诉求得到支持的损失应先由被告阳光保险公司在交强险责任限额范围内赔偿；不足部分，由阳光保险公司在商业三者险限额范围内按照100%责任比例予以赔偿。根据双方的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认损失如下：1.医疗费36136.85元。王会利提供费用明细、医疗费用票据予以证实，予以认定；2.住院伙食补助费3300元。根据本地司法实践，住院伙食补助费标准为50元/天，王会利该项费用计算为：50元/天×66天，计3300元；3.护理费10797.70元。根据病案、参照鉴定意见并结合王会利主张，确认王会利住院30天由其儿子、女婿共同护理，另60天由其儿子护理。综合王会利举证情况，护理费计算为：75.53元/天×90天+4000元，计10797.70元；4.残疾赔偿金170851.68元。综合王会利举证情况，确认赔偿系数为24%，残疾赔偿金按照山东省上一年度城镇居民人均可支配收入39549元/年标准，按18年计算为：39549元/年×18年×24％，计170851.68元；5.交通费2000元。因伤住院治疗并进行司法鉴定，结合其就医地点、时间、护理人数及原告居住地，王会利主张2000元并无不当，予以支持；6.精神损害抚慰金3000元。王会利因本次交通事故受伤并致残，这对王会利的身体造成了伤害，同时也给其精神带来了痛苦。综合考虑侵权行为的具体情节、所造成的后果以及被告的经济能力等因素，酌情确定精神损害抚慰金为3000元；7.财产损失2580元。王会利提交鉴定意见书予以证实，予以认定；8.鉴定、检查费4255元。该费用为王会利因本次事故支出，予以认定。王会利其他主张本院不予支持。综上所述，王会利上述所受损失先由阳光保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金等110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告车损等2000元；不足部分110921.23元，由阳光保险公司在商业三者险限额内按照100%责任比例赔偿。据此，一审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告王会利122000元；二、被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告王会利110921.23元；三、驳回原告王会利的其他诉讼请求。以上款项限于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5275元，由被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担4636元，由原告王会利负担639元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。王会利提交房屋拆迁的验收单、付款单、收据各一份，证明原来的房屋拆迁了，分配到现居住的房屋里，并且还交纳了一部分款项。阳光保险公司质证称，对验收单的真实性有异议，该证据不能直接体现王会利对具体房屋享有所有权，也没有完整的体现王会利拆迁房屋的具体情况，房屋面积以及被拆迁的大小问题；收款、收据不是发票，随意性较大，请求法庭予以核实。张鹏质证称，无意见，请法院依法处理。本院认为，王会利提交的证据与一审中提交的村委会证明相互印证，可以证实其房屋被拆迁后搬入新居的事实，本院予以采信。二审查明的事实与一审判决认定的事实一致。本院认为，关于鉴定意见的问题，该鉴定意见系被上诉人王会利申请，一审法院依法委托鉴定机构作出的，鉴定程序合法，鉴定意见客观真实，上诉人阳光保险公司虽对鉴定意见提出异议，但未提交证据推翻鉴定意见，故阳光保险公司提出鉴定意见不当应予重新鉴定的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于精神损害抚慰金数额的问题，王会利因本案交通事故身体受到损伤，精神上也遭受了一定的伤害，故一审综合王会利的伤情、侵权人的赔偿能力等因素判决精神损害抚慰金为3000元并无不当。关于伤残赔偿金计算标准的问题，王会利一审中提交的山东中海精细化工有限公司的工作证明、银行卡交易明细，可以证实其在事故发生前工作及收入情况，王会利二审中提交的验收单等证据可以证实其居住情况，故一审按照城镇居民标准计算伤残赔偿金并无不当。综上所述，阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回;一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3053元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张玉珍审判员  刘 伟审判员  杨 慧二〇二〇年二月十七日书记员  王中然