湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1321民初5073号原告彭金和，男，汉族，双峰县人，住本县。委托代理人曾海红，湖南国藩律师事务所律师。被告谢得才，男，汉族，双峰县人，住本县。被告谭朝霞，女，汉族，双峰县人，住本县。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司。负责人孙朝，该公司总经理。委托代理人周贵芳，湖南宇能律师事务所律师。原告彭金和与被告谢得才、谭朝霞、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年11月5日立案受理后，依法组成合议庭，于2019年12月12日公开开庭进行了审理，原告彭金和的委托代理人曾海红，被告谢得才、被告谭朝霞、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司的委托代理人周贵芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭金和诉称：2018年8月7日9时30分许，原告驾驶湘Ｋ×××××普通二轮摩托车沿双峰县城和森大道由东往西方向行驶，途经金开区地段，与沿万宜路由北往南方向行驶由被告谢得才驾驶的湘Ａ×××××小型轿车发生碰撞，造成两车和园林设施（路沿石四块）受损、原告受伤的交通事故。原告彭金和受伤后，被送至双峰县人民医院、湖南省人民医院住院治疗。双峰县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：原告负本次事故的主要责任，被告谢得才负事故次要责任。被告谢得才驾驶的湘Ａ×××××小型轿车所有权人为被告谭朝霞，该车投保了交强险与商业险。为了维护原告的合法权益，特起诉，请求人民法院依法判令三被告赔偿原告彭金和医疗费47334.54元、残疾赔偿金73396元、误工费75350元、护理费15097元、住院伙食补助费2600元、营养费5400元、法医鉴定费1200元、精神损害赔偿金6000元、车辆维修费3245元、交通费5280元等经济损失合计234902.54元。被告谢得才、谭朝霞辩称，两人系夫妻关系，湘Ａ×××××小型轿车系家庭用车，请求人民法院依法处理。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司辩称，被告谢得才驾驶的湘Ａ×××××小型轿车在本公司投保交强险与三责险是实，已垫付原告医疗费10000元，请法院核减非医保用药，严格审查原告的各项损失，依法处理。经审理查明：一、2018年8月7日9时30分许，原告彭金和驾驶湘Ｋ×××××普通二轮摩托车沿双峰县城和森大道由东往西方向行驶，途经金开区地段，违反交通信号指示通行，与沿万宜路由北往南方向行驶由被告谢得才驾驶的湘Ａ×××××小型轿车发生碰撞，造成两车和园林设施（路沿石四块）受损、原告彭金和受伤的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队派员进行现场勘察调查，于2018年8月29日作出Ｙ（2018）02154号道路交通事故认定书，认定：彭金和驾驶擅自改变机动车已登记结构的湘Ｋ×××××普通二轮摩托车上道路行驶，未按照操作规范安全驾驶，违反交通信号指示通行，是造成此次事故的主要原因,负此次事故的主要责任；谢得才驾驶湘Ａ×××××小型轿车上道路行驶，未按照操作规范安全驾驶，超速行驶，是造成此次事故的次要原因，负此次事故的次要责任。二、原告彭金和2018年8月7日受伤后，被送至双峰县人民医院住院治疗1天，2018年8月8日出院转湖南省人民医院住院治疗15天，2018年8月23日出院转双峰县人民医院住院治疗10天，2018年9月2日出院，出院后分别至双峰县人民医院、娄底市中心医院、湖南省第二人民医院等医院门诊检查治疗。原告彭金和的伤情于2019年8月26日-9月23日经娄底市永正司法鉴定所娄永正司鉴所（2019）临鉴字第148号司法鉴定意见书鉴定为：1.被鉴定人彭金和颅脑损伤后遗脑软化灶形成伴有神经系统症状评定为十级伤残。2.本次人身损害误工期为伤后至定残日止，护理期为90天，营养期为90天。伤后至定残日止所开支的合理医疗费用，凭医疗发票由处理机关审核认定。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司提出异议并申请对原告彭金和的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，经本院委托，娄底市湘中司法鉴定中心于2019年12月30日-2020年1月7日作出娄湘中司鉴中心（2019）临鉴字第832号司法鉴定意见书：1.被鉴定人彭金和之伤残程度评定为拾级伤残。2.建议误工期从伤后起共计12个月。3.建议陪护1人3个月。4.建议营养期限3个月。三、被告谢得才驾驶的湘Ａ×××××小型轿车车主为谭朝霞，被告谢德才、谭朝霞系夫妻关系，该车为家庭用车，在被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元；死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。第三者责任保险责任限额为1000000元，系不计免赔保险。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司已支付原告彭金和医疗费10000元。四、原告彭金和的经济损失认定如下：1、原告彭金和主张医疗费47334.54元，经审查原告彭金和的病历资料、诊断证明书、医疗费发票、用药清单等证据，予以认定；2、原告彭金和主张营养费5400元。法医重新鉴定意见建议营养期限为90日，酌情认定其营养费2700元；3、原告彭金和主张住院伙食补助费2600元。原告彭金和住院治疗26天，住院伙食补助费计算为100元/天×26天=2600元；4、原告彭金和主张误工费75350元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告彭金和的误工时间根据重新鉴定意见认定为12个月，原告彭金和虽系农村居民，但受伤前在娄底市宏达人力资源有限公司从事通信工程施工、维护工作，可以比照居民服务和其他服务业标准计算，故其误工费为61227元/365天×365天=61227元；5、原告彭金和主张残疾赔偿金73396元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。彭金和的损伤，根据法医重新鉴定意见认定为十级伤残。原告彭金和虽系农村居民，但受伤前在娄底市宏达人力资源有限公司从事通信工程施工、维护工作，其收入相对稳定，主要收入来源也不是务农，故其残疾赔偿金比照城镇居民人均可支配收入标准计算为20年×36698元/年×10％=73396元；6、原告彭金和主张护理费15097元。原告彭金和的护理时间和护理人数根据法医重新鉴定意见认定为陪护1人3个月，护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算。故其护理费计算为61227元/365天×90天=15097元；7、原告彭金和主张精神损害抚慰金6000元。彭金和所受损伤构成十级伤残，给彭金和造成了精神损害，根据司法实践及本地生活水平，酌情认定精神损害抚慰金5000元；8、原告彭金和主张摩托车维修费3245元。原告摩托车在本次交通事故中受损属实，被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司定损为800元，本院认定其摩托车损失为800元；9、原告彭金和主张交通费5280元，原告受伤后在双峰县人民医院、湖南省人民医院共计住院26天，出院后至多个医院门诊检查治疗，酌情认定交通费2500元；10、原告彭金和主张鉴定费1200元。原告提交了正式鉴定费发票，予以认定。另认定被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司支付的鉴定费1500元，合计鉴定费2700元。综上所述，认定原告彭金和合理经济损失213354.54元。本院认为：本次交通事故中，原告彭金和驾驶擅自改变机动车已登记结构的湘Ｋ×××××普通二轮摩托车上道路行驶，未按照操作规范安全驾驶，违反交通信号指示通行，是造成此次事故的主要原因,负此次事故的主要责任；被告谢得才驾驶湘Ａ×××××小型轿车上道路行驶，未按照操作规范安全驾驶，超速行驶，是造成此次事故的次要原因，负此次事故的次要责任。双峰县公安局交通警察大队Ｙ（2018）02154号道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告谢得才应对原告彭金和的经济损失承担相应赔偿责任。被告谭朝霞系车主，与被告谢得才系夫妻，该车系家庭用车，故被告谭朝霞与被告谢得才共同承担赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司要求核减非医保用药，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。此规定并没有将医疗费限定在医保医疗费用的范围内，在实际情况中，非医保用药也是用于治疗交通事故中被侵权人的伤情，属于医疗费用的合理范畴，应当作为交通事故赔偿的医疗费用项目，且医院用什么药物治疗是根据伤者的具体伤情来确定，并不是伤者自己能控制的。因此，对被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司的此一观点不予支持。被告谢得才驾驶的湘Ａ×××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司投保了机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在该保险期限内，原告彭金和不是湘Ａ×××××车上人员和被保险人，因此，原告彭金和的医疗费、住院伙食补助费、营养费共52634.54元，由被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元。原告彭金和的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共157220元由被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿110000元。原告彭金和的摩托车损失费800元由中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险财产损失赔偿限额2000元内赔偿800元。上述超出交强险赔偿限额的89854.54元，由被告谢得才负责赔偿30%即26956.36元；由原告彭金和自负70%即62898.18元。应由被告谢得才负责赔偿的26956.36元，根据第三者责任保险合同约定，由被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在第三者责任保险赔偿限额1000000元内不计免赔赔偿26956.36元。鉴定费2700元，由原告彭金和负担840元，被告谢得才、谭朝霞负担360元，被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司负担1500元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告彭金和的经济损失213354.54元，由被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司在交强险赔偿限额内赔偿120800元，在第三者责任保险赔偿限额内赔偿26956.36元，承担鉴定费1500元（已支付11500元）；由被告谢得才、谭朝霞赔偿360元；余款63738.18元由原告彭金和自负。二、驳回原告彭金和的其余诉讼请求。上述赔偿款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行双峰县支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1300元，由原告彭金和负担950元，被告谢得才、谭朝霞负担350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  朱风雷人民陪审员  李先吾人民陪审员  王乐中二〇二〇年二月二十七日代理书记员  贺归落