山东省德州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁14民终97号上诉人（原审被告）:王维岭，男，1978年3月15日出生，汉族，住山东省乐陵市。委托诉讼代理人：夏文霞，山东弘正兴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:王新荣，男，1975年8月26日出生，汉族，住山东省乐陵市。委托诉讼代理人：王道玉，乐陵安达法律服务所法律工作者。上诉人王维岭因与被上诉人王新荣因健康权纠纷一案，不服山东省乐陵市人民法院（2019）鲁1481民初2827号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年1月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。王维岭上诉请求：1.撤销一审判决第一项,依法改判；2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审根据德州德弘法医司法鉴定中心[2019]临鉴字第528号司法鉴定意见书（以下简称528号鉴定书）认定被上诉人构成九级伤残并判令上诉人赔偿残疾赔偿金等各项损失是错误的。528号鉴定书关于被上诉人构成九级伤残的鉴定结论没有依据,同时鉴定的被上诉人误工期限、营养期限及护理期限过长。528号鉴定书以被上诉人腰1椎体粉碎性骨折并椎管内骨性占位为依据,认为其构成人体损伤九级伤残，这一鉴定结论没有依据。被上诉人受伤后在乐陵市中医院住院治疗,由其提交的乐陵市中医院2019年06月10日至2019年07月06日的住院病案可知,其因腰椎所作的影像学片分别是2019年06月10日的DR片(片号:30642)、2019年06月1日的CT片(片号:115001)和2019年06月12日的MR片(片号:201902424),三份影像学片的诊断均为L1椎体压缩性骨折,没有关于“腰1椎体粉碎性骨折并椎管内骨性占位”的诊断。乐陵市公安司法鉴定中心(乐)公(法)鉴(临床)字[2019]第153号法医学人体损伤程度鉴定书（以下简称153号鉴定书）认定被上诉人腰1椎体新鲜压缩性骨折，被上诉人在起诉状中也陈述153号鉴定书认定其腰1椎体压缩性骨折。528号鉴定书中摘抄的住院病案也载明L1椎体压缩性骨折,但在鉴定过程综合阅片后却显示为:腰1椎体粉碎性骨折并椎管内骨性占位,这种变化没有任何依据。《人体损伤致残程度分级》规定：一椎体粉碎性骨折,椎管内骨性占位的构成九级伤残；一椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3)或者粉碎性骨折;一椎体骨折经手术治疗后构成十级伤残。被上诉人没有进行手术治疗,压缩程度是否达到1/3不确定,若达不到1/3,则不构成伤残。528号鉴定书没有依据，是错误的，鉴定的被上诉人误工时间、营养期限和护理期限也过长。王新荣辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。事实和理由：1.鉴定机构由一审法院指定的，具备法定资质，鉴定人员具有鉴定资格，鉴定程序正确。鉴定机构出具的鉴定意见具有法律效力，可以作为裁判依据。2.鉴定意见属于一审证据，上诉人对此异议可在一审阶段申请鉴定人员出庭说明情况，其在二审阶段提出不符合证据规则。3.上诉人提出的事实是专业的医学问题，其对专业问题的理解具有片面性和不准确性，上诉理由不成立。王新荣向一审法院起诉请求：1.判决被告赔偿原告各项损失共计99242.5元；2.诉讼费及其他费用由被告承担。一审法院认定事实:2019年6月10日13时许，原告王新荣酒后持一瓶辣椒水去被告王维岭的父亲王会臣家滋事，后原告与被告在屋内发生打斗。被告先用拳头锤了原告面部两拳，后两人楼抱在一起共同摔倒在地，倒地后两人用拳头巴掌互相击打对方头部和胸部。经乐陵市公安局司法鉴定中心鉴定，原告眼部挫伤、左枕部皮下血胆、右眶内壁骨折、体表多处软组织擦挫伤、腰1椎体压缩性骨折、肋骨骨折，原告之损伤综合评定为轻伤二级。乐陵市公安局提请批准逮捕被告，后乐陵市人民检察院作出不批捕决定。乐陵市人民检察院认为原告滋事在先，被告为制止不法侵害而使用暴力，虽然具有意伤害的行为，但是同时具有防卫情节，并且未对原告造成重大伤害，因此对被告的行为认定为情节显著轻微、危害不大，不认为是犯罪，建议对被告的违法行为进行治安处罚。后乐陵市公安局对被告做出了行政处罚，行政拘留十三日并处罚款伍佰元。原告受伤后到乐陵市中医院住院治疗26天，经诊断王新荣多发性骨折、腰椎骨折。对于当事无争议的事实，一审法院予以确认。原告针对自已的诉请求，向法庭提交以下证据:证据一、行政处罚决定书一份，证明被告对原告实施不法侵害，对原告造成人身健康损害，被告因此受到行政处罚的事实；证据二、法医学人体损伤程度鉴定书原件一份，证明被告对原告实施侵害，造成原告轻伤二级的事实；证据三、乐陵市中医院住院病历原件一份，证明被告致原告伤害，原告住院治疗的事实;证据四、治疗花费票据一组，共八张，证明原告治疗花费9577.02元的事实;证据五、司法鉴定意见书原件一份，证明被告侵害原告，致原告九级伤残的事实，该鉴定结论作为计算误工费、营养费、护理费、残疾赔偿金等赔偿项目的依据;证据六、原告户口薄、人身身份页复印件一份，证明护理人员与原告的身份关系。以上证据能够形成有效的证据链，证明以下事实:被告对原告实施伤害行为，并因不法侵害受到处罚，被告侵害致原告九级伤残，造成各项损失共计99242.5元，综上被告实施不法侵害的事实清楚，造成损害结果明确，请求人民法院依法支持原告诉讼请求。被告王维岭针对原告以上证据质证如下:对证据一行政处罚决定书和证据二法医学人体损伤程度鉴定的真实性无异议，但对其证据的证明目的有异议，通过行政处罚决定书可以看出经公安机关查明的事实是原告到被告家中滋事在先，而且其方式方法恶劣，也就是说是洒后持危险品辣椒水到被告家中滋事，给被告及其家人构成了很大的危险，也给其家人造成一定的伤害，被告为了制止原告的不法侵害而做出了正当防卫，双方在打斗过程中共同摔倒在地，用拳头巴掌互相击打对方头部和胸部，原告的身体所受到的伤害也就是腰椎骨折、肋骨骨折显然与被告行为没有直接关系。对证据三的真实性无异议，但其检查报告中有显示右侧股骨头坏死、左侧是耻骨折改变、腰椎骨质增生，均为原告身体旧有的残疾或者遗留的损伤，与被告的行为没有直接关系，我方不子认可。对证据四的医疗费票真实性无异议，但对其中2019年7月26日住院收费票据的关联性有异议，结合对证据三住院病历中我方陈述的观点，原告对住院检查用药费用均不能排除其对身体旧有损伤进行的检查治疗，应当由其自行承担，与被告无关，被告不予赔偿。对其他的七张门诊收费票据均有异议，原告应当提供相应的门诊病历和检查结果予以认证，其中2019年8月15日德州爱尔眼科有限公司普通发票有异议，没有相应的医嘱和病历及检查结果，与本案没有关联性，我方不予认可。对证据五司法鉴定意见书的真实性无异议，但对其证明目的有异议，该鉴定意见虽然认定其构成身体九级伤残，但不能证明是由被告行为所致，而且具有股骨头坏死等旧有伤残，在因果关系上不能直接体现为被告所致。对证据六中护理人员闫洁梅的出生日期为1953年6月17日，年龄已超过60周岁，甚至实际年龄为66岁，应当为无固定收入人员，不符合护理人员的身份，不予认可。被告为支持自己的主张，向法庭提交以下证据:提供乐陵市公安局行政处罚决定书原件一份和申请人民法院调取的乐陵市公安局化楼派出所对原告王新荣所做的询问笔录一份，证明第一、原告身体早有残疾，且为无业之人，在家闲玩;第二、原告在本次案件中具有行为违法性，到被告家中寻衅滋事，给被告造成一定的伤害，在打架时使用了辣椒水，在打架过程中原告也殴打了被告王维岭:第三、被告在本次案件中具有正当防卫情节，而且经公安机关认定为情节显著轻微，危害不大;第四、被告已经受到公安机关的拘留并罚款处罚，应当减轻被告的民事责任负担。并申请证人刘某出庭作证，证明原告曾用同样的手段对其他社会人员进行讹许，其违法行为不容纵容。原告针对被告提交的证据发表以下质证意见:对被告提交的证据一真实性无异议，该证据证明被告具有违法行为，该证据显示被告仅是防卫情节，而没有认定为正当防卫，而且如被告正当防卫就不会被认定为违法，也不会受到行政处罚，因此被告称正当防卫不成立。被告其防卫情节是认定被告行为是否构成犯罪的条件，本案为民事侵权案件，其防卫情节虽不构成犯罪，但不会减轻其民事赔偿责任，而且本案中公安机关只是认定原告具有滋事情节，但未构成违法，也未受到行政处罚，因此被告辩称的原告不法侵害不能成立。对证据二的真实性无异议，而且也证明了双方的行为性质，原告具有滋事情节，但未构成违法，被告对原告伤害违法行为已经成立，因此该证据不能支持被告的答辩观点。一审法院对原告要求被告赔偿的数额及依据认定如下:关于医疗费。2019年6月10日，原告王新荣受伤后到乐陵市中医院住院治疗，于2019年7月6日出院，共花费医疗费7735.46元。有乐陵市中医院住院病案一份和山东省医疗住院收费票据一份为证，一审法院予以确认。原告提交的2019年7月16日山东省医疗门诊收费票据项目为材料费20元的票据姓名是“杨双霞”，不是本案原告王新荣，该票据与本案无关，一审法院不予认可。原告提交的分别于2019年7月26日和2019年7月30日在乐陵市人民医院做检查的门诊收费票据和2019年8月15日在德州爱尔眼科医院做检查的发票，共计1821.56元。有原告王新荣出院记录医嘱第三项中“3.复查:伤后每月门诊复查，出院后不适急来诊。”的要求，和对被告王维岭行政处罚决定书中“经乐陵市公安局司法鉴定中心鉴定:原告王新荣眼部挫伤、左枕部皮下血肿、右眶内壁骨折、体表多处软组织擦挫伤、腰1椎体压缩性骨折、肋骨骨折，综合评定为轻伤二级”，关于王新荣受伤情况的鉴定意见，综合分析，法院对该医疗费用予以确认。故法院对原告王新荣共花费医疗费9557.02元予以确认。关于残疾赔偿金。根据德州德弘法医司法鉴定中心[2019]临鉴字第528号司法鉴定意见书，王新荣构成九级伤残，其主张残疾赔偿按2018年度山东省农村居民人均可支配收入16297元计算。王新荣残疾赔偿金总额为65188元(16297元×20年×20％)，一审法院予以确认。关于误工费。根据德州德弘法医司法鉴定中心[2019]临鉴字第528号司法鉴定意见书，王新荣误工期限为180天，法院予以采纳。王新荣主张其为农村户口，赔偿标准按2018年度山东省农村居民人均可支配收入16297元计算，平均每天约45元，误工期限为180天，误工费共计8100元，法院予以确认。关于护理费。根据德州德弘法医司法鉴定中心[2019]临鉴字第528号司法鉴定意见书，王新荣住院期间2人护理，出院后需1人护理，护理期限为60天，一审法院予以采纳。王新荣主张住院期间由其母亲闫洁梅和弟弟王新文二人护理，出院后由其母亲闫洁梅一人护理，二护理人员均为农村户口，护理费赔偿标准按2018年度山东省农村居民人均可支配收入16297元计算，平均每天约45元，护理60天，护理费为3870元(26天×2人×45元/天+34天×45元/天)，一审法院予以确认。关于营养费。根据德州德弘法医司法鉴定中心[2019]临鉴字第528号司法鉴定意见书，王新荣主张营养费1800元(60天×30元)，法院予以支持。关于住院伙食补助费。原告受伤后，到乐陵市中医院住院治疗26天，住院伙食补助费参照山东省省直机关差旅费管理办法规定的标准以每天100元计第，共计2600元(100元/天×26天)，一审法院子以确认。关于精神损害抚慰金。王新荣因本次纠纷受伤，经鉴定，其伤情构成九级伤残，王新荣为此主张精神损害抚慰金5000元，符合法律规定，但数额过高，根据《山东高级人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》的相关规定，造成受害人伤残并致一般性精神损害，侵害人为自然人的赔偿金额为1000-3000元，综合考虑本案案情，法院酌定支持原告1000元的精神损害抚慰金。关于交通费。本次纠纷造成王新荣受伤，其为治疗伤情、进行伤残鉴定等事宜，期间必须要支出一定的交通费用，故对原告主张产生交通费200元的诉讼请求，法院予以支持。关于鉴定费。原告申请对其伤残等级进行鉴定，一审法院技术室于2019年8月16日委托德州德弘法医司法鉴定中心进行司法鉴定，王新荣为此支出鉴定费2700元，一审法院予以确认。综上，原告因该次纷产生医疗费、误工费、护理费、交通要、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚金、鉴定费共计95015.02元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人侵害他人造成损害，理应承担民事赔偿责任。原告王新荣在此次打架斗殴中受伤，经公安局司法鉴定中心鉴定综合评定为轻伤二级，并产生了一定的经济损失。原告的损失与被告的殴打具有因果关系，对于原告的损失，被告应当承担赔偿责任。但具体到本案中，原告王新荣酒后持辣椒水去被告王维岭父亲家滋事在先，具有过错，原告自己应承担相应的责任。被告王维岭为制止不法侵害而使用暴力，虽然具有故意伤害的行为，但同时具有防卫情节，并且未对原告造成重大伤害，情节显著轻微，危害不大，乐陵市人民检察院亦不认为是犯罪，作出不予批捕的决定，并且乐陵市公安局已对其进行了治安处罚，故应适当减轻其民事赔偿责任。综合本案案情，并结合调取的公安机关的案卷材料和行政处罚决定书及庭审情况，一审法院认为在此次纠纷中被告王维岭殴打原告王新荣，并造成王新荣轻伤二级的违法行为给其造成了一定的经济损失，存在过错，应承担赔偿责任。原告王新荣酒后持辣椒水去被告家滋事在先，原告自身亦存在过错，应当自行承担相应责任。一审法院确认原告王新荣对自身经济损失自行承担40％责任，被告王维岭承担60％的赔偿责任。综上，原告王新荣因该次纠纷产生医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计95015.02元，原告王新荣自行承担38006.008元(95015.02元×40%)；被告王维岭承担57009.012元(95015.02元×60％)，即被告王维岭需赔偿原告王新荣57009.012元。综上所述，对原告王新荣的部分诉讼请求一审法院予以支持。判决：一、被告王维岭于本判决生效后十日内赔偿原告王新荣医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计57009.012元;二、驳回原告其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1045.8元，由被告王维岭负担600.8元，由原告王新荣负担445元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。上诉人提交证据乐陵市公安局乐公（化楼）行罚决字[2019]1934号行政处罚决定书复印件一份，用以证明乐陵市司法鉴定中心出具的153号鉴定书认定被上诉人腰1椎体压缩性骨折，不具备构成九级伤残的条件，德州德弘法医司法鉴定中心出具的鉴定意见书没有依据。王新荣质证称，对该证据的真实性无异议，对其关联性和证明目的不认可，公安机关和治疗机构均不具备认定伤残等级的资质，德州德弘法医司法鉴定中心是专业的鉴定机构，其出具的司法鉴定意见书是认定本案事实的法定依据。本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，本案当事人争议的焦点问题是：一审对残疾赔偿金、误工费、护理费和营养费的认定是否具有事实与法律依据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定：“人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。”关于本案双方当事人争议的伤残等级、误工期限、护理期限和营养期限等问题，经一审法院委托，德州德弘法医司法鉴定中心进行了鉴定并出具了具体明确的鉴定意见。以上鉴定机构具备鉴定资质，鉴定人员具有鉴定资格，鉴定程序合法。司法鉴定是一项专业性工作，鉴定人员在充分阅读分析住院病历及影像学资料的基础上，根据相关专业知识出具的鉴定意见证明力较强。在一审庭审中，上诉人对于上述鉴定意见书进行了质证，并未对伤残等级问题提出异议，虽就因果关系进行了抗辩，但未申请鉴定人出庭作证，也未申请重新鉴定。在二审中，上诉人虽对上述鉴定意见提出异议，但未提交充分证据证明该鉴定意见确实存在错误。因此，一审对残疾赔偿金、误工费、护理费和营养费的认定具有事实与法律依据，并无不当。综上所述，上诉人王维岭的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1225元，由上诉人王维岭负担。本判决为终审判决。审判长  王玉敏审判员  郝全树审判员  郑春笋二〇二〇年二月二十六日法官助理陶颖书记员宋鑫