四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1823民初18号 原告：曹巧梅，女，生于1987年2月11日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：陈德刚，汉源县九襄法律服务所法律工作者。 被告：杨志强，男，生于1994年3月12日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告：李正康，男，生于1954年8月22日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 以上二被告共同委托诉讼代理人：白雪松，四川同兴（汉源）律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司汉源支公司。营业场所：四川省雅安市汉源县富林镇江汉大道二段3号。 负责人：**。 原告曹巧梅与被告杨志强、李正康、中华联合财产保险股份有限公司汉源支公司（以下简称中华联合汉源支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开进行了审理。原告曹巧梅及其委托诉讼代理人陈德刚，被告杨志强、李正康的共同委托诉讼代理人白雪松，被告中华联合汉源支公司的负责人**到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告曹巧梅向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告杨志强赔偿因交通事故给原告造成的各项损失共计156891.50元，由被告中华联合汉源支公司在交强险限额内赔偿，不足部分在商业险限额内赔偿，仍有不足部分由被告杨志强赔偿；2、本案诉讼费由被告方承担。事实和理由：2019年3月27日17时10分，被告杨志强驾驶川Ｔ×××××号小型轿车，在汉源县米掉头时，与原告曹巧梅驾驶的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告曹巧梅受伤，双方车辆受损的道路交通事故。事故发生当天（2019年3月27日）原告被送往汉源县中医医院，医院诊断为：“1、左股骨中段骨折；2、多处挫伤”当日转往天全县中医医院住院治疗12天。于2019年4月9日转汉源县中医医院住院治疗至2019年10月30日出院，在汉源县中医医院住院204天。花去治伤医药费共计53749.56元。2019年11月18日成都蓉城司法鉴定中心鉴定意见为：“被鉴定人曹巧梅的后续治疗费共计约需10000-12000元，行二次内固定取出术期间需住院15天。2019年4月9日，汉源县公安局交警大队第511823420190000724号道路交通事故认定书认定：“杨志强承担此次事故的全部责任”。被告杨志强驾驶的川Ｔ×××××号小型轿车的实际登记车主被告李正康在被告中华联合汉源支公司投保了交强险、商业险且事故发生在保险有效期内。原告虽是农村居民但自2017年12月20日起便在四川五丰黎红食品有限公司工作并且从2018年1月起在汉源县社保局保险事业管理局参加了基本养老保险、失业保险、基本医疗保险、补充医疗保险、工伤保险、生育保险，截止2019年9月足额缴纳社会保险费，故应当按城镇居民标准赔偿。综上，事实清楚、证据确实充分，被告的违法行为给原告造成了极大的损失，为了维护原告的合法权益特依法提起诉讼，望法院依法支持原告的诉求。 被告杨志强、李正康辩称：对本次道路交通事故的事实、责任以及被答辩人曹巧梅诉请的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、摩托车修理费、后续治疗费、鉴定费等损失计算标准均无异议。此次道路交通事故发生时，答辩人杨志强所驾驶的川Ｔ×××××号小型轿车，已由答辩人李正康在被答辩人中华联合汉源支公司投保了机动车道路交通事故第三者责任强制保险（保额122000元）以及机动车道路交通事故商业三者险（保额1000000元）并追加了不计免赔险，故因该事故引起被答辩人曹巧梅的各项合理赔偿，依法应由被答辩人中华联合汉源支公司在机动车第三者责任强制保险以及商业三者险的保险限额（1122000元）内全额承担赔偿责任。此次道路交通事故发生后，答辩人杨志强已向被答辩人曹巧梅垫付医疗费13773元，应由被答辩人中华联合汉源支公司在处理本案时一并返还答辩人杨志强。综上，请求法院在依法维护赔偿权利人利益的同时，也要充分考虑赔偿义务人的合法权益，作出公正判决。 被告中华联合汉源支公司辩称，对本次道路交通事故的事实和责任划分无异议，对原告的各项诉讼请求在交强险限额中赔偿，超出部分按照商业保险合同赔偿。原告诉求的医疗费用，根据原告提交的用药明细清单，其中有18475.73元不属于保险理赔的金额，即非医保用药。对原告的误工费，应当按照原告的工资进行计算，原告提交的参保证明上参保的金额是3260元，误工费应当按照该标准计算，另外原告如果解除了和公司的劳动关系，得到补偿应当扣除。对于护理费，原告在汉源县中医医院住院期间是在康复科进行的治疗，康复科不需要其他人进行护理，原告不存在事实护理，在此期间住院不应当计算护理费，原告在此期间的住院费用中也载明了3750元的护理费，对于营养费和住院伙食补助费应当按照实际住院天数计算。对于原告的交通费、住宿费、生活费，没有证据予以证实所以不予认可，对于摩托车修理费2000元，保险公司定过损无异议，对后续治疗费，是根据鉴定意见书的鉴定意见得出的，按照只进行一处内固定术取出的后续治疗费的标准应该在6000元左右，鉴定的结论过高，鉴定费不属于保险理赔项目，不由保险公司承担。 本院经审理认定本案事实如下：2019年3月27日17时10分，杨志强驾驶川Ｔ×××××号小型轿车，在汉源县米掉头时，与曹巧梅驾驶的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成曹巧梅受伤，双方车辆受损的道路交通事故。事故发生后，曹巧梅被当即送到汉源县中医医院医治，当日又转至天全县中医医院住院治疗，2019年4月8日，原告曹巧梅伤情好转出院，出院诊断其伤情为：中医诊断：1、骨折病，骨断筋伤，气滞血淤；2、伤筋病，气滞血淤；3、虚劳，气血亏虚。西医诊断：1、右股骨中断骨折、右侧股骨头、大转子骨挫伤；2、右膝软组织损伤；3、贫血。出院医嘱及建议：1、患者目前右膝关节活动欠佳，建议转当地医院继续康复治疗，转入后复查血常规、凝血全套、红细胞沉降率、超敏Ｃ-反应蛋白测定；2、原手术科室随诊，术后休息一年，坚持患肢康复训练；3、扶双拐患肢渐进性负重行走，术后满1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月各复查ＤＲ片一次，视复查结果决定患肢负重方式及摘除内固定物的方式及时间，摘除内固定具体费用以实际产生为主；4、如果过早完全负重或再次外伤致骨折不愈合、内固定物松动、断裂、脱出等，后果自负；5、如有不适，及时就诊。2019年4月9日，原告曹巧梅转至汉源县中医医院住院治疗，2019年10月30日出院，出院诊断：中医诊断：骨折病（血淤气滞证）。西医诊断：1、股骨骨折切开复位内固定术后疼痛；2、右膝软组织损伤。出院病情及建议：1、注意多休息，加强营养以促进骨折愈合。2、避免过度负重、避免持重物及体力劳动，在不负重的情况下适当锻炼。3、定期复查Ｘ线片，根据Ｘ线片结果决定内固定取出时间，如有不适及时到手术医院就诊。期间，原告曹巧梅2019年7月2日在天全县中医医院进行门诊检查治疗。原告曹巧梅在以上治疗中共花去医疗费53749.56元（1533.32元＋17477.66元＋34225.08元＋367.50元＋146元），其中被告杨志强垫付医疗费13773元。 2019年4月9日，汉源县公安局交通警察大队作出第511823420190000724号《道路交通事故认定书》，认定杨志强承担此事故的全部责任，曹巧梅不承担此事故的责任。汉源县杨凯摩配经营部出具定额发票和2019年8月1日收款收据，曹巧梅维修川Ｔ×××××号普通二轮摩托车用去2000元。 2019年11月18日，成都蓉城司法鉴定中心对原告曹巧梅的损伤进行了鉴定：被鉴定人曹巧梅的后续治疗费共计约需人民币10000-12000.00元（壹万圆至壹万贰仟圆）。行二次内固定取出术期间需住院15日。原告曹巧梅因鉴定支出鉴定费800元。 另查明：被告杨志强驾驶的川Ｔ×××××号小型轿车登记车主为被告李正康，该车在被告中华联合汉源支公司投保机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的商业第三者责任保险并投保不计免赔险。此事故发生在保险的有效期限内。另原告曹巧梅系四川五丰黎红食品有限公司员工，工作起始时间为2017年12月20日。 认定上述事实的证据有：原、被告身份证明、公司登记信息，汉源县公安局交通警察大队第511823420190000724号《道路交通事故认定书》，川Ｔ×××××号车车行驶证复印件、保单复印件，杨志强驾驶证复印件，四川五丰黎红食品有限公司与曹巧梅签订的劳动合同书，成都蓉城司法鉴定中心成蓉司鉴［2019］临鉴1141号司法鉴定意见书、鉴定费发票，汉源县中医医院病历、住院费用结算票据、门诊票据，天全县中医医院病历、住院费用结算票据、门诊票据以及双方当事人的陈述等。 本院认为：公民的生命健康权、合法财产权受法律保护，因交通事故侵权行为造成他人人身伤亡财产损失的，侵权人应当承担赔偿责任。本案中，原告曹巧梅因道路交通事故受伤，汉源县公安局交通警察大队对此次道路交通事故作出的事故责任认定客观、公正，责任划分得当，符合相关法律规定，本院依法予以确认，并确定此事故由被告杨志强承担赔偿责任。原告曹巧梅因道路交通事故受伤后，依法有权请求赔偿医疗费、续医费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等，具体的赔偿数额，本院结合其请求，根据法律规定并参照相关标准依法进行确认。原告曹巧梅系四川五丰黎红食品有限公司员工，工作起始时间为2017年12月20日，其各项损失可按城镇居民标准进行计算。本院根据医疗机构出具的医疗票据及原告的请求确定原告曹巧梅的医疗费为53749.56元；关于续医费，本院根据原告的伤情以及司法鉴定意见确定为11000元；关于误工费，本院根据原告的伤情以及司法鉴定意见并结合当地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资认定原告的误工费为40656元（231日×176元/日）；关于护理费，本院根据原告曹巧梅的住院时间、护理人数、司法鉴定意见，确定其护理费为29106元（231日×126元/日）；关于住院伙食补助费，本院结合原告的住院时间，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定其住院伙食补助费为6930元（231日×30元/日）；关于营养费，本院参照医疗机构的意见及司法鉴定意见，酌定为2000元；关于交通费，原告曹巧梅提交的证据不符合证据的合法性，其没有提供法定票据证明其就医产生的交通费用，但该费用是就医的必要费用，本院根据其就医时间、地点、人数、次数等酌情确定为600元；关于鉴定费，根据鉴定费发票确定为800元。被告中华联合汉源支公司认为原告的误工费应按参保证明上的金额3260元的标准计算，但并无相应依据，故本院对该答辩意见不予采纳。关于自费药，因双方当事人均未就自费药的项目及金额申请鉴定，且依据保险合同约定，本院酌定对于原告曹巧梅的医疗费（含续医费）扣除10%的自费药，扣除的部分由侵权人杨志强承担，因此被告杨志强赔偿原告曹巧梅医疗费6474.96元[（53749.56+11000）×0.1]。 因川Ｔ×××××号小型轿车在被告中华联合汉源支公司投保机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的商业第三者责任保险并投保不计免赔险，此事故发生在保险的有效期限内，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”之规定，原告的损失应先在交强险赔偿限额范围内赔偿，赔偿后不足的部分由被告中华联合汉源支公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告杨志强赔偿。此次道路交通事故中，原告曹巧梅涉及医疗费用赔偿范围的费用含医疗费、续医费、住院伙食补助费、营养费，共计67204.60元［（53749.56＋11000）×0.9＋6930＋2000）］，已超过交强险医疗费用赔偿限额，故应由被告中华联合汉源支公司在交强险限额内赔偿10000元，超过交强险限额的57204.60元，由被告中华联合汉源支公司在商业三者险限额内赔付。原告曹巧梅涉及交强险死亡伤残赔偿限额范围的费用含误工费、护理费、交通费，共计70362元（40656元＋29106元＋600元），未超过交强险死亡伤残赔偿限额，故应由被告中华联合汉源支公司在交强险限额范围内赔偿70362元。曹巧梅维修ＴＡＧ846号普通二轮摩托车用去费用2000元，未超出交强险中财产损失2000元的赔偿限额，故依法由中华联合汉源支公司在交强险范围内赔付2000元。鉴定费800元属原告诉讼前举证产生的费用，依法不属于被告中华联合汉源支公司承担的范围，应由被告杨志强承担。曹巧梅在治疗过程中，被告杨志强垫付医疗费13773元，扣除被告杨志强应承担的7274.96元（6474.96元＋800元）后，剩余6498.04元应由原告曹巧梅退还被告杨志强，此款可由被告中华联合汉源支公司在赔付原告曹巧梅的款项中予以抵扣后直接支付给被告杨志强。综上，本院可确定被告中华联合汉源支公司共计应赔偿原告曹巧梅133068.56元（10000元＋57204.60元＋70362元＋2000元-6498.04元），并退还被告杨志强垫付款6498.04元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、在本判决发生法律效力后十日内，由被告中华联合财产保险股份有限公司汉源支公司赔偿原告曹巧梅因道路交通事故造成的损失133068.56元，并退还被告杨志强垫付款6498.04元。 二、驳回原告曹巧梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3438元，减半收取计1719元，由被告杨志强负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员  黄茂果 二〇二〇年二月十二日 书记员  周雪莉 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持： （一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用； （二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用； （三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失； （四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。