湖南省湘乡市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0381民初343号 原告：赵华宣。 委托诉讼代理人：傅传芬，湖南芙蓉律师事务所律师，特别授权。 被告：成少怀。 被告：中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司。 委托诉讼代理人：黄滔，湖南百舸律师事务所律师，特别授权。 原告赵华宣与被告成少怀、中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司（下文简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月30日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本院于2019年9月10日作出（2019）湘0381民初2468号民事判决书，被告保险公司不服，上诉至湖南省湘潭市中级人民法院，湘潭市中级人民法院作出（2019）湘03民终2115号民事裁定书，裁定撤销原判，发回重审。本院于2020年1月13日立案受理后，依法另行组成合议庭，于2020年2月24日公开开庭审理了本案。原告赵华宣的委托诉讼代理人傅传芬、被告成少怀、被告保险公司的委托诉讼代理人黄滔到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵华宣诉称：请求判令两被告赔偿原告赵华宣因交通事故所致的各项损失共计55666.10元。事实与理由：2019年1月20日下午1时19分许原告赵华宣带着外孙周傲翔在湘乡市长桥广场交叉路口横过马路，被被告成少怀驾驶的湘A35Y61小客车冲撞，致赵华宣祖孙受伤。经湘乡市交通警察大队认定，成少怀对本次交通事故承担主要责任，赵华宣、周傲翔各承担次要责任。原告赵华宣多发性损伤，当天被送往湘乡市第二人民医院治疗，住院36天后转门诊治疗。原告赵华宣右胫骨平台骨折后遗右膝关节活动受限，经迪安司法鉴定中心评定，构成十级伤残，误工期、护理期和营养期分别为150、90和60天。湘A35Y61小客车为被告成少怀所有，由被告保险公司承保了交强险和商业三者险50万元不计免赔。原告赵华宣生活在湘乡市新湘路办事处长桥社区，为女儿肖飞连照料小孩，其人身损害的相关赔偿项目应当按城镇居民标准计算。两被告至今没有赔付原告赵华宣损失，遂诉至法院请求依法处理。 被告成少怀辩称：事故发生经过及事故责任认定情况确如原告所述，被告成少怀在被告保险公司处投保了交强险、50万元第三者责任险及不计免赔、车损险及不计免赔等险种。被告成少怀在事故发生后为原告赵华宣垫付了医药费51311.2元，被告驾驶的湘A35Y61小轿车亦在事故中受损，被告成少怀垫付了1420元修车费用。被告认为：1、原告应承担此次事故20%的责任，原告的住院医药费应由原告本人承担(51311.2-10000)×0.2=8262.24元。2、被告保险公司应在赵华宣的赔偿金中扣除应由赵华宣本人承担的8262.24元医药费，并将该扣除款项(8546.24元)返还成少怀本人。3、请求湘乡市人民法院判定，被告保险公司赔偿成少怀垫付的事故对方赵华宣的住院医药费51311.2元及成少怀垫付的1420元事故车辆修理费，合计52731.2元。 被告保险公司辩称，本公司对交通事故发生的经过、交通事故责任认定、司法鉴定以及承保情况均无异议，但是对原告赵华宣在女儿肖飞连家居住三年照料外孙上幼儿园的事实持有异议。该事实不实在，原告赵华宣的相关赔偿项目不能按城镇居民标准计算。全案具体责任划分，成少怀、赵华宣、周傲翔按6：2：2适宜。请求法院重新核定原告赵华宣的相关赔偿项目。关于被告成少怀为原告垫付的医疗费用，因原告未起诉，如果在本案中一起审理，保险公司要求核减非医保用药。保险公司不承担诉讼费用和鉴定费。 原告赵华宣为支持自己的诉讼请求，向本院提交了如下证据： 1、事故认定书，拟证明事故发生以及成少怀在此次事故中承担主要责任，赵华宣在此次事故中承担次要责任。 2、车辆保单、行驶证，拟证明事故发生在保险期内。 3、湘乡市第二人民医院医疗记录，拟证明原告因此次交通事故受伤住院36天，出院医嘱：注意休息，加强营养。 4、湖南迪安司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票，拟证明原告因此次交通事故受伤，经鉴定，构成十级伤残，其误工期150日，护理期90日，营养期60日，鉴定费1500元。 5、居住证明及证明一份，拟证明原告于2016年4月2日起至今一直居住在湘乡市新乡路办事处长桥社区五组，期间替女儿肖飞连带小孩。 6、户口本复印件，拟证明原告与肖飞连系母女关系。 7、肖飞连身份证复印件，拟证明目的同上。 8、房产证及不动产登记信息证明，拟证明原告女儿享有新乡路办事处长桥社区五组403房屋所有权。 9、证明一份，拟证明原告外孙周傲翔在幼儿园期间一直由原告负责接送。 10、出生证明，拟证明周傲翔与肖飞连母子关系。 对原告提交的证据，被告成少怀均无异议，被告保险公司的质证意见为：对证据1、2、3、4、6、7、10无异议，对证据5、9的真实性有异议，原一审过程中核实的情况与原告提交的证据不符。对证据8真实性有异议，无原件核对，对不动产登记信息的证明目的有异议，该信息只能证明肖飞连在出具证明时拥有产权，但无法证明何时拥有产权和居住时间。对证据1、2、3、4、6、7、10，两被告均无异议，本院依法予以认定。证据5、8、9可相互印证，且原告能做出合理解释，本院依法予以认定。 被告成少怀为支持其答辩意见，向本院提交了如下证据： 1、湖南省医疗住院收费票据，拟证明被告成少怀垫付了医疗费51311.2万元。 2、湖南增值随发票、湖南望达汽车销售服务有限公司汽车服务合约书，拟证明因交通事故产生修车费用1420元。 对被告成少怀提交的证据，原告的质证意见为：对证据1无异议，对证据2认为与本案无关。被告保险公司的质证意见为：对证据1无异议，对证据2认为与本案无关。对证据1，双方当事人均无异议，本院依法予以认定；对证据2，与本案无关，本院依法不予认定。 被告保险公司未提交证据。 根据上述有效证据，结合原、被告陈述，本院查明如下事实： 2019年1月20日13时19分许，成少怀驾驶湘A35Y61号小型轿车由湘乡市区往高速收费站方向行驶，途经湘乡市东山北路长桥广场路段时，与前方由左往右横过道路的行人赵华宣、周傲翔发生碰撞，造成车辆受损，赵华宣、周傲翔（已另案处理）受伤的道路交通事故。2019年1月28日，湘乡市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定：成少怀在本次事故中承担主要责任，赵华宣、周傲翔在本次事故中承担次要责任。 原告受伤后被送往湘乡市第二人民医院住院治疗36天。出院诊断为：1.右侧胫骨平台骨折；2.右侧耻骨上支骨折；3.冠心病；4.脑震荡头皮血肿；5.右胸部、右骻右膝、右足踝皮肤软组织挫伤；6.右侧肋骨骨折；7.肺气肿。出院医嘱：加强营养。2019年4月26日，湖南迪安司法鉴定中心作出湘迪安司鉴中心【2019】临鉴字第195号《司法鉴定意见书》，对原告的损伤鉴定为：赵华宣所受损伤构成十级伤残，误工期150日，护理期90日，营养期60日。 被告成少怀驾驶湘A35Y61号小型轿车系其本人所有，该车在被告保险公司投保了交强险、50万元第三者责任险及不计免赔。事故发生在保险期间内。被告成少怀支付原告医疗费51311.2元。 另查明，原告自2016年4月2日起至今一直居住在湘乡市新乡路办事处长桥社区。 又查明，此次事故中的另一伤者周傲翔在交强险中已获得赔偿1709.2元（伤残赔偿711元+医疗费用998.2元）。 本院认为：本案的争议焦点为： 原告赵华宣所受损失的具体数额：1.医疗费，根据正式发票认定为51311.2元。2.住院伙食补助费，根据原告实际住院天数认定1800元（36天×50元/天）。3.营养费，根据医嘱酌情认定1800元。以上三项小计54911.2元。4.护理费，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据鉴定意见认定为15097.07元（90天×61,227/365元/天）。5.交通费,原告未提交交通费用票据酌定为144元。6.残疾赔偿金，原告虽为农村户籍，但其受伤前一直居住在城镇，其主要生活来源于城镇，故按湖南省城镇标准认定为22018.8元（36,698元×10%×6年）。7.精神抚慰金，酌情认定5,000元。以上4-7项小计42259.87元。8.鉴定费，根据正式发票认定为1500元。原告的各项损失共计98671.07元。 二、各被告对于原告经济损失如何承担赔偿责任：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”根据当事人在事故中的行为对发生交通事故所起的作用及过错程度,被告保险公司在交强险范围内承担了赔偿责任后，不足部分由被告成少怀对原告的损失承担80%的赔偿责任。 原告与事故中的其他伤者共同在交强险赔偿限额内可获得的伤残赔偿为护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金，赔偿限额为110,000元；医疗费用赔偿包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，赔偿限额为10,000元。事故中另一伤者周傲翔在交强险中已获得赔偿为1709.2元（伤残赔偿711元+医疗费用998.2元），故原告赵华宣在交强险范围内可获得的赔偿为51261.67元（残疾赔偿42259.87元+医疗费9001.8元）。 原告在交强险范围外的损失37927.52元【（98671.07元-51261.67元）×80%】，由被告成少怀承担赔偿责任。因被告成少怀在被告保险公司处投保了50万元商业三者险，故被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任。根据保险合同约定由被告成少怀承担非医保用药，扣除比例为10%，金额为3384.75元【（51311.2元-9001.8元）×80%×10%】。被告保险公司提出不承担鉴定费的答辩意见，因其未提供依据，且鉴定费系查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，该答辩意见不予采纳。 综上，被告成少怀应赔偿原告3384.75元，因事发后已垫付原告51311.2元，故不需另行赔偿，多支付的47926.45元，从被告保险公司需赔付原告的金额中扣除后直接返还被告成少怀。被告保险公司合计应赔偿原告85804.44元（交强险51261.67元+商业险37827.52元-非医保3384.75元），扣除47926.45元后为37877.99元。据此依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司赔偿原告赵华宣护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计37877.99元。 二、驳回原告赵华宣的其他诉讼请求。 以上款项限被告于本判决生效后十日内履行完毕。 如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1192元，由原告赵华宣负担240元，由被告成少怀负担952元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院直接递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。 审 判 长  刘智毓 人民陪审员  王国中 人民陪审员  李 奕 二〇二〇年二月二十四日 法官 助理  刘 健 书 记 员  马 力 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。