河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终647号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司商丘中心支公司。住所地：河南省商丘市。代表人：董保强，该公司总经理。委托诉讼代理人：任海洋，该公司员工。被上诉人（原审原告）：杨新芝，女，1974年10月12日出生，汉族，住河南省柘城县。被上诉人（原审原告）：李瑞，女，1998年1月17日出生，汉族，住河南省柘城县。原审被告：方召军，男，1988年2月22日出生，汉族，住河南省柘城县。原审被告：柘城县昌顺出租车有限公司。住所地：河南省柘城县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称大地财险商丘中心支公司）因与被上诉人杨新芝、李瑞，原审被告方召军、柘城县昌顺出租车有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省柘城县人民法院（2019）豫1424民初6217号民事判决，向本院提出上诉。本院于2020年1月20日立案后，依法组成合议庭，公开进行了审理。本案现已审理终结。大地财险商丘中心支公司上诉请求：一、依法改判一审判决中关于杨新芝、李瑞住院时间、后续治疗费、误工费的认定，不服金额80000元；二、二审诉讼费由杨新芝、李瑞承担。事实与理由：一、根据杨新芝、李瑞的长期医嘱单，杨新芝的实际用药时间截止到11月7日，李瑞的实际用药时间截止到11月18日，之后仅为间断性的电疗康复，无需长时间住院就诊，且电疗时间均较短，多次电疗不超过1个小时。故该期间不应再行支付其二人伙食补助费、营养费、护理费等费用。一审按照住院发票显示的天数计算各项人身损害赔偿时间过长。二、后续治疗费没有实际发生，损失不确定，应在实际发生后另行主张，且评估15000元后续治疗费金额过高。三、根据杨新芝提供的魅力金座单位工资证明，其月基本收入为3000元左右，且杨新芝没有提交收入减少证明，一审按照居民服务业标准进行计算缺乏事实依据。受害人伤情稳定后应当及时评残，鉴于杨新芝、李瑞评残时间较晚，一审认定285天误工天数明显过长。杨新芝、李瑞、方召军、柘城县昌顺出租车有限公司均未提交书面答辩状。杨新芝、李瑞向一审法院起诉请求：1.请求方召军、柘城县昌顺出租车有限公司、大地财险商丘中心支公司支付杨新芝、李瑞医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损失费、后期治疗费、交通费等各项费用310000元，庭审中确定诉讼数额为1074352.42元，庭后自愿放弃一部分，诉讼数额具体为734951.95元；2、本案诉讼费由方召军、柘城县昌顺出租车有限公司、大地财险商丘中心支公司承担。一审法院认定事实：2018年9月30日17时19分，方召军驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车沿柘城县学苑路由东向西行驶，行驶柘城县学苑路岭子村路段时，与一辆电动两轮车发生碰撞，造成电动两轮车驾驶员杨新芝和乘坐人李瑞受伤，及双方车辆部分损坏的道路交通事故。该事故经柘城县交通警察大队处理，认定方召军承担事故的全部责任，杨新芝、李瑞无责任。事故发生后，杨新芝在柘城县中医院住院治疗195天，自2018年9月30日至2019年4月13日，支付医疗费139357.05元，在柘城县中医院和柘城县人民医院支付门诊费5374.9元（1992元+113.40元+746元+706元+562元+104元+361元+790.5元）。李瑞在柘城县中医院住院治疗139天，自2018年9月30日至2019年2月16日，支付医疗费62968.47元。杨新芝经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，构成两个十级伤残，取出内固定需15000元，支付鉴定费用1300元；李瑞经商丘春水法医临床司法鉴定所鉴定，构成十级伤残。支付鉴定费700元。方召军驾豫Ｎ×××××号小型轿车的被保险人为柘城县昌顺出租车有限公司，在大地财险商丘中心支公司投保有交强险和保险限额为500000元的第三者责任险，此次事故发生在保险期间内。杨新芝的母亲徐凤真出生于1945年2月27日，父亲杨洪彩出生于1946年7月13日。另查明，杨新芝、李瑞与柘城县昌顺出租车有限公司、大地财险商丘中心支公司达成保险金赔偿协议，约定大地财险商丘中心支公司在交强险内赔付杨新芝、李瑞120800元。又查明，杨新芝、李瑞的土地被国家征收，户籍地被××柘城县浦东办事处。上述事实，有当事人陈述、病历、医疗费票据、司法鉴定意见书等证据，予以证实。一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤害的，由保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿。本案交通事故经柘城县公安交通警察大队认定，方召军承担事故的全部责任，杨新芝、李瑞无责任，豫Ｎ×××××号小型轿车在大地财险商丘中心支公司投保有交强险和商业险，事故发生在保险期间内，应由大地财险商丘中心支公司在保险限额内承担。杨新芝主张营养费、伙食补助费各9800元，李瑞主张营养费、伙食补助费各7000元，于法无据，依法按照住院天数每天20元计算营养费，每天50元计算伙食补助费。杨新芝、李瑞主张护理费过高，依法按照河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资一人护理计算。李瑞主张误工费，因其提供的证据显示其系柘城县职业教育中心学生，对此不予支持。杨新芝主张误工费按照230元/天计算343天，但其未提供固定收入的相关证明，结合杨新芝的病历及本案案情，酌定误工天数为285天，按照河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资计算。杨新芝主张残疾辅助器具费4060元，结合杨新芝的病历显示，其多处骨折，给予右股骨多发骨折切开复位内固定术，且有购买发票为证，对此予以支持。李瑞主张的后续治疗费12000元、康复费400元、误学费70000元、整容费10000元、物损费500元，和杨新芝主张的物损费500元、康复费4332元，因其未提供相关证据加以证明，在本案中对此不予支持。杨新芝主张复印费320元，均不是正规发票，且不符合证据的三性，对此不予支持。杨新芝和李瑞主张精神损害抚慰金各10000元共计20000元，结合本案案情及杨新芝、李瑞的病历，酌定杨新芝、李瑞的精神损害抚慰金共计10000元。李瑞主张被扶养人生活费4617元，因其父母均未年满60周岁，且无证据证明其父母丧失劳动能力，对此不予支持。杨新芝主张其父母有三个子女，大地财险商丘中心支公司称公司对杨新芝的调查笔录中显示“共有5个兄弟姐妹”，结合杨新芝的病历，在其入院记录中记载“2兄3姐均健康”，病历与大地财险商丘中心支公司的调查笔录一致，是在诉讼前杨新芝本人的真实意思表示，故依法按照杨新芝五个兄弟姐妹计算，则徐凤真和杨洪彩有六个抚养人。杨新芝主张马贞秀、李嘉是被扶养人，证据不足，不予支持。方召军称为杨新芝、李瑞垫付医疗费78600元，因方召军当庭提供的垫付票据模糊不清，庭后未补充相关证据证明，庭审中，杨新芝、李瑞自认方召军垫付医疗费75000元，本案中依法确认方召军垫付医疗费75000元，关于其他垫付数额，方召军补充证据后可再行主张。杨新芝、李瑞应得到的赔偿项目和数额如下：1.医疗费206909.92元（139357.05元+1992元+113.40元+746元+706元+562元+104元+361元+62968.47元），2.营养费6680元{（195天+139天）×20元}，3.住院伙食补助费16700元{（195天+139天）×50元}，4.后续治疗费15000元,5.护理费41797.58元{45677元÷365天/年×334天（195天+139天）}，6.误工费35665.60元（45677元÷365天/年×285天），7.残疾赔偿金133871.6元{（31874.19×20年×11%）+（31874.19×20年×10%）}，8.精神损害抚慰金酌定10000元，9.被扶养人生活费5002.41元{20989.15元×（6年+7年）×11%÷6人}，10.鉴定费2000元（1300元+700元），11.交通费316元，12.残疾辅助器具费4060元，以上共计478003.11元，由大地财险商丘中心支公司在交强险限额内承担120000元，下余358003.11元（478003.11元-120000元），由大地财险商丘中心支公司在商业险限额内承担，因杨新芝、李瑞与大地财险商丘中心支公司已经在交强险限额内达成调解协议，故本案中大地财险商丘中心支公司仅在商业险限额内承担358003.11元。因杨新芝、李瑞的损失已经由保险公司在保险限额内赔付，杨新芝、李瑞收到保险金时，应返还方召军的垫付款75000元。综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决:一、被告中国大地财产保险股份有限公司商丘中心支公司于判决生效后十日内支付原告杨新芝、李瑞保险金358003.11元;二、原告杨新芝、李瑞收到保险金时返还被告方召军垫付款75000元；三、驳回原告杨新芝、李瑞的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5575元（已减半收取），由原告杨新芝、李瑞负担1394元，被告方召军负担4181元。本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据材料。本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是：一审对住院天数及误工费的认定是否正确，杨新芝主张的后续治疗费应否支持。从杨新芝、李瑞在一审提交的诊断证明、住院病历、影像检查报告及长期医嘱记录单上可以看出，杨新芝、李瑞因本次交通事故均造成全身多处骨折，杨新芝分别在急诊科、重症医学科、骨科进行抢救、治疗，其与李瑞的住院时间均在上述诊疗过程及病历资料中进行记载，从长期医嘱记录单中也可以看出医院根据杨新芝与李瑞病情的好转、变化而随之采取不同的治疗措施。一审根据上述病历资料，对杨新芝、李瑞住院时间的认定并无不当。在认定住院时间的基础上，对住院期间所产生的住院伙食补助费、营养费及护理费予以计算赔偿符合法律规定，大地财险商丘中心支公司的该项上诉请求不能成立，本院不予支持。因伤致残持续误工的，误工费可以计算至定残前一日。一审据此认定杨新芝、李瑞的误工时间符合法律规定。杨新芝系失地农民，其在一审中主张其实际收入来源于家庭养殖和兼职保洁，每天收入230元，因其对此未提交证据加以证实，一审按照河南省居民服务业和其他服务业上一年度平均工资标准计算误工费符合规定。大地财险商丘中心支公司关于误工费计算不当的上诉请求也不能成立，本院不予支持。杨新芝共有三处骨折进行了内固定手术治疗，需要在适当时机取出内固定物，由此产生的费用经商丘商都法医临床司法鉴定所作出鉴定参考意见，约需15000元，一审据此对杨新芝的后续治疗费予以支持具备事实和法律依据，大地财险商丘中心支公司主张金额过高，未提交证据证实其该项主张成立，本院不予支持。综上，大地财险商丘中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1800元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司商丘中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 张 倩审判员 周克风审判员 宁传正二〇二〇年二月二十八日法官助理朱琳书记员陈家怡