上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初8859号原告：程勤国，男，1941年1月2日生，汉族，住上海市浦东新区。法定代理人：龚娟英，系原告之妻，住上海市浦东新区张江镇沔北村颜家宅XXX号。委托诉讼代理人：杜志景，上海上华律师事务所律师。被告：李建，男，1987年7月24日生，汉族，住安徽省。被告：浙商财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市。负责人：刘伟超，总经理。委托诉讼代理人：唐雄文，安徽皖正律师事务所律师。原告程勤国与被告李建、浙商财产保险股份有限公司阜阳中心支公司(以下至判决主文前简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程勤国的委托诉讼代理人杜志景、被告保险公司的委托诉讼代理人唐雄文到庭参加诉讼。被告李建经本院合法传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告程勤国向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费人民币(下同)32,801.61元(已扣住院期间的伙食费及医保统筹支付部分)、住院伙食补助费220元(20元/天×11天)、营养费3,600元(40元/天×90天)、护理费5,400元(60元/天×90天)、残疾赔偿金57,692元(57,692元/年×5年×0.20)、精神损害抚慰金10,000元(交强险内优先赔付)、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费3,900元，上述经济损失由被告保险公司在交强险赔偿责任限额内先予赔付，超出部分由被告保险公司在商业三者险赔偿责任限额内承担40%的赔偿责任，不属于保险理赔范围的经济损失由被告李建承担40%的赔偿责任；2、案件受理费、律师代理费5,000元由被告李建承担。事实和理由：2016年1月20日05时30分，原告驾驶电动自行车行驶至金科路、华夏路路口处，适遇被告李建驾驶皖K8XXXX小型客车行驶至此，两车相撞，致原告受伤、电动自行车损坏。经交警部门认定，被告李建负事故次要责任，原告承担事故主要责任。被告保险公司系肇事车辆皖K8XXXX小型客车的交强险、商业三者险承保人。被告李建未作答辩。被告保险公司辩称，对原告陈述的事发经过及事故责任认定无异议，肇事车辆确在被告保险公司投保了交强险及商业三者险50,000元(未投保不计免赔险)，事故发生在保险期间内。被告李建未到庭答辩，根据原告提供的肇事车辆行驶证复印件，事故发生时，肇事车辆的行驶证检验有效期已超期，故不同意在商业三者险中理赔；仅同意在交强险赔偿责任限额内承担赔偿责任。如被告需在商业三者险中理赔，被告李建在为肇事车辆投保商业三者险时未投保不计免赔险，故在商业三者险中理赔的经济损失应按事故责任扣除5%的免赔部分。根据事故责任认定，被告认为被告方应按30%责任比例承担赔偿责任。关于原告主张的赔偿项目，医疗费，总金额无异议，但非医保部分、自费、分类自负部分不予理赔；原告主张的医疗费中一张金额为150元(编号XXXXXXXXXX)的发票，治疗明细为复杂牙拔除术，与交通事故无关，应予以扣除；医疗费中一张金额为15.60元(编号为XXXXXXXXXX)的发票中所购西药是为治疗胃炎，与交通事故无关，应予扣除；医疗费中一张金额为90.24元(编号为XXXXXXXXXX)的发票中所购西药是为治疗腹泻、便秘的，与交通事故无关，应予扣除；住院伙食补助费，无异议；营养费，认可按20元/天计算，期限认可90天；护理费，认可按40元/天计算，期限认可90天；残疾赔偿金，被告认为原告鉴定时被告并未参与，故鉴定程序不合法，且鉴定意见书中称原告记忆清楚，故被告认为原告伤情尚不足以构成XXX伤残，申请对原告的伤残等级重新鉴定，对原告主张的计算年限及按城镇标准计算无异议，但仅认可按照2015年度上海市城镇居民家庭可支配收入计赔；精神损害抚慰金，被告方是次要责任，原告的伤残亦是XXX伤残，故精神损害抚慰金与残疾赔偿金是重合的，不予认可；交通费、衣物损失费，不予认可；鉴定费、律师代理费，不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2016年1月20日05时30分，原告驾驶电动自行车行驶至金科路、华夏路路口处，适遇被告李建驾驶皖K8XXXX小型客车行驶至此，两车相撞，致原告受伤、电动自行车损坏。经交警部门认定，被告李建负事故次要责任，原告负事故主要责任。事故后，原告被送至上海市浦东新区人民医院就诊，共住院11天，支出医疗费32,801.61元(已扣除住院期间伙食费)。2016年11月15日，经上海市公安局浦东分局交警支队委托，上海枫林司法鉴定有限公司对原告的伤情作鉴定，结论为：被鉴定人程勤国之颅脑多发损伤(蛛网膜下腔出血，右额颞顶部硬膜下血肿等)致轻度智力缺损，日常活动能力部分受限，构成XXX伤残；酌情给予休息期180天、营养期90天、护理期90天。为鉴定，原告支出鉴定费3,900元。为聘请律师代理，原告支出律师代理费5,000元。另查明，肇事车辆皖K8XXXX小型客车的行驶证登记的所有人为被告李建，被告李建为皖K8XXXX小型客车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险50,000元(未投保不计免赔险)，事故发生在保险期间内。事故发生时，肇事车辆的行驶证在检验有效期内。审理中，原告同意扣除医疗费中为治疗牙齿、胃病、腹泻产生的医疗费共计255.84元。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以确认。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案系机动车与非机动车驾驶人之间发生的交通事故，交警部门就本次事故的责任认定符合事实及法律规定，本院予以采纳，并据此确定被告方应按40%的责任比例承担赔偿责任。本起事故发生在被告保险公司承保的皖K8XXXX小型客车的交强险和商业三者险保险期限内，故原告要求被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内先行承担赔偿责任，合法有据，本院予以支持；超出及不属于保险理赔范围的经济损失，由被告李建负担。审理中，被告保险公司对原告因交通事故造成损伤的伤残等级有异议，申请重新鉴定，本院认为，原告的伤情鉴定系由公安部门委托，且出具鉴定结论的鉴定机构具备相应的鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定结论系根据原告提供的病史材料并参照有关评定标准而作出，无证据证明存在依据不足的情形，故本院予以确认，并据此确定本案的相关经济损失。审理中，被告保险公司对原告主张的住院伙食补助费220元无异议，且属保险理赔范围，本院自可确认。对于原告主张的其余各项损失，本院根据原、被告的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认如下：1、医疗费，原告主张的医疗费中包含的治疗牙齿、胃病、腹泻的费用合计255.84元，与本案交通事故无涉，应予扣除，其余医疗费均系原告因本次事故引起的合理支出，本院予以确认，故医疗费总额为32,545.77元。被告保险公司关于非医保部分医疗费不予理赔的主张，加重了投保人的义务，显失公平，本院不予采纳。2、营养费，视原告的伤情，原告主张营养费按每天40元计赔，尚属合理，可予采纳；根据鉴定结论，原告伤后的营养期为90日，故营养费为3,600元。3、交通费，本院视原告的实际诊疗情况，酌定交通费为300元。4、残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金按本市城镇标准计赔，被告保险公司也无异议，本院自可确认；根据鉴定结论，原告伤情构成XXX伤残，结合原告的年龄，本院确认残疾赔偿金为57,692元。5、精神损害抚慰金，原告因本起事故受伤并导致伤残，精神遭受痛苦，其主张精神损害抚慰金的赔偿，有事实和法律依据，可予支持；关于数额，综合原告的伤情、事故责任等情况，本院酌定4,000元，该款在交强险内优先理赔。6、护理费，根据鉴定结论，原告伤后的护理期为90日，原告主张护理费按60元/日计算，并无不当，本院予以确认，故护理费为5,400元。7、衣物损失费，本院根据原告受伤情况等，酌定衣物损失费为200元。8、鉴定费，原告为伤残鉴定支出的鉴定费3,900元，系原告的实际损失，本院予以确认。对于上述经济损失，被告保险公司应在交强险赔偿责任限额内承担交通费300元、残疾赔偿金57,692元、护理费5,400元、精神损害抚慰金4,000元、住院伙食补助费220元、营养费3,600元、医疗费6,180元、衣物损失费200元，合计77,592元；其余经济损失医疗费26,365.77元、鉴定费3,900元，合计30,265.77元的38%计11,501元，由被告保险公司在商业三者险中理赔，剩余2%计605.32元(商业三者险免赔部分)，不属于商业三者险理赔范围,由被告李建承担。律师代理费，系原告为本起诉讼聘请律师而实际发生，属合理经济损失，原告主张列入赔偿范围，可予支持；关于数额，应以原告应获得的赔偿额为基数，参照本市律师服务收费政府指导价标准计算，原告主张律师代理费5,000元，尚属合理，本院予以确认，该款应由被告李建承担。综上，被告保险公司合计应赔偿原告89,093元，被告李建合计应赔偿原告5,605.32元。被告李建经本院合法传唤未到庭应诉抗辩，本院依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司阜阳中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险赔偿责任限额内赔偿原告程勤国医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、衣物损失费、鉴定费合计89,093元；二、被告李建应于本判决生效之日起十日内赔偿原告程勤国医疗费、鉴定费、律师代理费合计5,605.32元；负有金钱给付义务的当事人，如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,274元，减半收取计1,137元，由原告程勤国负担54元，被告李建负担1,083元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  万发文二〇一七年三月二十七日书记员  白 璐附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。