山东省淄博市张店区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0303民初2890号 原告：孙金红，女，1984年5月15日出生，汉族，住淄博市张店区。 委托诉讼代理人：徐海铭，山东博睿(淄博)律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙凯，山东博睿(淄博)律师事务所实习律师。 被告：淄博市妇幼保健院。住所地，淄博市张店区杏园东路11号。 负责人：张立新，院长。 委托诉讼代理人：张振，男，1981年2月17日生，汉族，系淄博市妇幼保健院职工，住淄博市张店区。 原告孙金红与被告淄博市妇幼保健院（以下简称“妇幼保健院”）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告孙金红及其委托诉讼代理人徐海铭、孙凯、被告妇幼保健院的委托诉讼代理人张振到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙金红向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、误工费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、护理依赖费、鉴定费等共计10万元；2.本案的诉讼费用由被告负担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：1.请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、误工费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计1525590.22元；2.本案的诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年4月16日，原告因停经39周到被告处住院生产。原告系××小三阳携带者，入院后化验单报：谷丙转氨酶796.7U/L,谷草转氨酶419.7U/L，提示有明显的肝功能异常，但是被告未对此引起足够重视，未对××做出任何诊断、预防和治疗措施。虽然患者经剖宫产顺利产子，但由于被告对基础性疾病未采取恰当的诊疗措施，致使原告的××急性重症发作，造成严重的肝损害。2018年4月26日复查发现谷丙转氨酶6036.9U/L，谷草转氨酶5783.4U/L，患者随即转往济南市传染病医院住院治疗，被诊断为病毒性××乙型慢性重型、慢加急性肝衰竭、××、肝昏迷(肝性脑病)、上消化道出血等，并于2018年5月1日转往青岛大学附属医院手术切除病肝，进行同种异体原位肝移植术。原告术后定期返院复查，其身体状况差、长期口服免疫药物维持，日常生活需要家属护理。原告认为被告在诊疗行为中，未能对原告“××”进行及时有效的诊断、治疗，造成肝衰竭、换肝的损害后果。为此，特诉至法院，请求判如所请。 被告辩称，原告主张被告承担的责任比例过高，赔偿数额过高，请求根据法庭审核的相关事实及证据依法赔偿。 原告在诉讼过程中提交如下证据：1.原告身份证一份；2.原告户口本一份；证据1、2证明原告的身份情况。3.淄博市妇幼保健院住院病历一份；4.淄博市妇幼保健院门诊病历一份；5.济南市传染病医院住院病历一份；6.济南市传染病医院住院费用明细表一份；7.青岛大学附属医院住院病历13份；8.青岛大学附属医院门诊病历一份；9.淄博市医疗保险门诊大病历(延强医院)一份；证据3-9证明原告人身损害情况。10.护理人柏承涛(原告之夫)身份证一份；11.柏承涛户口本一份；证据10、11证明护理人身份情况。12.原告与护理人的结婚证一份，证明护理人与被护理人关系。13.柏承涛、孙金红收入证明一份；14柏承涛、孙金红工资明细表一份；15.营业执照复印件一份；证据13-15证明护理、误工损失情况。16.孙金红劳动合同一份；17.劳动用工备案和就业失业登记花名册一份；18.鑫城中心房产证一份；证据16-18证明赔偿标准。19.被扶养人关系证明一份；20.艾贱女仔(原告之母)身份证一份；21.艾贱女仔户口本一份；22.柏嘉祐(原告之子)户口本一份；23.柏嘉祎(原告之子)户口本一份；证据19-23证明被扶养人身份和关系。24.北京法源司法科学证据鉴定中心司法鉴定意见书一份，证明医疗过错、原因力程度、伤残等级、护理、误工情况。25.医药费单据一宗，证明原告治疗花费医疗费354267.81元。26.交通费单据一宗，证明原告花费交通费4264元。27.鉴定住宿单据、餐费单据共三份，证明原告为鉴定花费住宿和饭费863元。28.轮椅租赁费发票一张，证明原告为鉴定花费轮椅租赁费200元。29.鉴定费发票一张，证明原告花费鉴定费16950元。 被告的质证意见是，对北京法源司法科学证据鉴定中心司法鉴定意见书有异议，原告本身有疾病存在，主要责任不在被告。对鉴定住宿费用及餐费请法庭酌定。对其他证据无异议。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年4月16日，原告因停经39周到被告处住院生产。原告系××小三阳携带者，妇幼保健院入院病历记录：既往体健，××小三阳，无结核等传染病史及密切接触史，无高血压、糖尿病病史。2013年于本院因“臀位”行剖宫产术，无输血史，无出血性疾病及贫血史，无药物及食物过敏史。2018年4月17日，原告经剖宫产顺利产子。2018年4月26日复查发现谷丙转氨酶6036.9U/L，谷草转氨酶5783.4U/L，原告随即转往济南市传染病医院住院治疗，被诊断为病毒性××乙型慢性重型、慢加急性肝衰竭、××、肝昏迷(肝性脑病)、上消化道出血等，并于2018年5月1日转往青岛大学附属医院手术切除病肝，进行同种异体原位肝移植术。原告认为被告在诊疗行为中，未能对原告“××”进行及时有效的诊断、治疗，造成肝衰竭、换肝的损害后果。后经原告委托北京法源司法科学证据鉴定中心鉴定，认为原告最终肝植结果与妇幼保健院的医疗行为之间存在因果关系，医院存在医疗过错，原因力程度从技术鉴定立场分析建议为同等～主要程度范围。原告肝衰竭行肝移植术后状态评定为二级伤残。原告误工期评定至肝移植术后90～150日，护理期评定至肝移植术后30～60日，护理人数为1人。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医疗人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。患者及其近亲属不配合医疗机构的诊疗，造成损害，医疗机构有过错的，应当承担相应的赔偿责任。原告认为被告对基础性疾病未采取恰当的诊疗措施，致使原告的××急性重症发作，造成严重的肝损害，被告应承担相应的责任。本院根据鉴定机构作出的鉴定意见予以认定。本院参考该鉴定意见确定被告妇幼保健院过错原因力程度从技术鉴定立场分析建议为同等～主要因果关系范围，确认被告妇幼保健院承担90%的赔偿责任。原告主张的医疗费354267.81元，住院伙食补助费1980元、交通费4264元、残疾赔偿金1137581元(含被抚养人生活费)、鉴定餐费及住宿费863元、鉴定轮椅租赁费200元、鉴定费16950元于法有据，计算无误，本院予以支持。关于护理费及误工费，原告提供的证据不足以证实其及护理人的收入情况，故本院按山东省城镇居民人均可支配收入39549元分别计算为10216元、20104元，营养费本院酌情支持10000元。以上损失共计1556425.81元，由被告妇幼保健院赔偿1400783.23元（1556425.81元×90%）。原告主张的精神损害抚慰金，被告妇幼保健院赔偿50000元。被告妇幼保健院共计应赔偿原告1450783.23元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第六十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十九条之规定，判决如下： 一、被告淄博市妇幼保健院于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙金红各项损失共计1450783.23元； 二、驳回原告孙金红的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费18530元，由原告孙金红负担673元，被告淄博市妇幼保健院负担17857元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。 审 判 长  刘世龙 人民陪审员  毕秀娟 人民陪审员  刘 磊 二〇二〇年二月十七日 书 记 员  王华风