湖南省岳阳市君山区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0611民初33号原告：张望珍，女，汉族，1964年11月18日出生，住湖南省岳阳市君山区。委托诉讼代理人：白凤秀，湖南民望律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告：王守江，男，汉族，1990年2月17日出生，住湖北省监利县。被告：中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地湖南省岳阳市岳阳楼区琵琶王路与青年路交汇处缤纷年华商住楼一、三楼。负责人：何朝晖，该公司总经理。委托诉讼代理人：邓颖，女，汉族，1986年11月25日出生，户籍地湖南省岳阳县，系该公司法务岗职员，代理权限为一般代理。原告张望珍与被告王守江、中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称平安保险岳阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张望珍及其委托诉讼代理人白凤秀、被告王守江、被告平安保险岳阳中心支公司的委托诉讼代理人邓颖均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张望珍向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告王守江赔偿原告张望珍因本次交通事故造成的各项损失共计101905.46元（包含两被告支付的43726.84元）。2、请求判令被告平安保险岳阳中心支公司承担连带责任。3、本案的诉讼费用由被告王守江承担。事实和理由：2018年10月3日16时30分，被告王守江驾驶湘Ｆ×××××轻型货车沿Ｓ306线辅道由西向东行驶至九公里加油站路段时，与同向的行人张望珍相撞，造成张望珍受伤的交通事故。2018年10月8日，岳阳市公安局交警支队君山大队简易程序处理事故认定书认定：王守江负此次事故全部责任，张望珍在此次事故中无责任。原告张望珍受伤后，分别于2018年10月3日-11月19日、2019年6月15日-6月26日在岳阳市中医院住院治疗，共住院58天，花费医药费57328.62元，其中被告王守江垫付43726.84元。2018年10月19日手术记录摘抄：已行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正取骨术＋鼻骨骨折复位术＋双下甲成形术。同年11月19日出院诊断：1、创伤性脑出血；2、右侧第7、8、9肋骨骨折；3、右侧气胸（少量）；4、双肺挫伤；5、第1、2腰椎骨折（右侧横突）；6、腰骶椎弓骨折（第5腰椎）；7、鼻骨骨折（粉碎性）；8、鼻中隔偏曲；9、面部裂伤；10、肥厚性鼻炎；11、头皮血肿；12、多处皮肤浅表擦伤；13、高血压ＩＩＩ高危；14、预动脉动硬化并斑块形成；15、腔隙性脑梗死。出院医嘱：1、出院后继续康复治疗；2、注意休息，加强营养，建议全休3月，6月内避免负重及剧烈活动；3、若出现头痛、呕吐、抽搐、意识改变等则随诊；4、随诊6月，每月复诊1次，不适随诊。受岳阳市公安局交警支队君山大队委托，岳阳市金盾司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，2019年4月10日得出鉴定结论：轻伤二级，建议自受伤之日起休息150天，护理60天，预计后段医疗费1000元左右。2019年10月8日，该鉴定所补充鉴定：2019年6月15日再次入岳阳市中医院住院治疗11天，与2018年10月3日的交通事故存在直接因果关系，故其伤休时间及护理时间可适当延长，建议自受伤之日起休息170天（含再次住院时间），护理90天，医疗费凭两次住院费用核实调处。肇事车辆湘Ｆ×××××在中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险、保额为30万的商业第三者责任险及不计免赔，此次交通事故发生在保险有效期内。因原、被告就本次事故未达成调解协议，故诉至人民法院，请求判如所请。被告王守江辩称，原告所诉属实。本次交通事故造成的医药费损失，被告王守江垫付了43726.84元（包含被告平安保险岳阳中心支公司先行给付的20000元）。因被告王守江在被告平安保险岳阳中心支公司投保了交强险、保额为30万的商业第三者责任险及不计免赔，原告张望珍的损失应由被告平安保险岳阳中心支公司在保险范围内先行赔付，不足部分由被告王守江承担。另外，对原告张望珍因本次事故造成的损失，请求法院依法进行审核。被告平安保险岳阳中心支公司辩称，湘Ｆ×××××肇事车辆在保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险、保额为30万的商业第三者责任险及不计免赔属实。在法院核实被告王守江的行驶证、驾驶证后，被告平安保险岳阳中心支公司在保额内承担赔偿责任。被告平安保险岳阳中心支公司于2018年10月8日、24日分两次共支付了20000元医药费给张望珍用于治疗，请求在本案中予以核减。建议非医保扣减15%，鉴定费、诉讼费，依据保险合同，被告平安保险公司岳阳中心支公司不予承担。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的岳阳市金盾司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，被告平安保险岳阳中心支公司有异议，认为系单方委托，不符合本案事实和鉴定评定的相关规定，请求重新鉴定，但被告平安保险岳阳中心支公司在七日内未提供书面申请，视为放弃，本院依法予以采信岳阳市金盾司法鉴定所出具的鉴定结论。被告平安保险岳阳中心支公司对护理费的天数无异议，护理标准有异议，本院认为，原告张望珍提供的护理人员的工资标准及实际减少收入的证明，能达到原告的证明目的，本院予以采信。被告平安保险岳阳中心支公司对营养费、住院伙食补助费的计算天数无异议，标准有异议，本院认为，营养费按30元/天，住院伙食补助费按60元/天计算比较适宜。原告提供的餐饮费204元计算在交通费内，被告平安保险岳阳中心支公司有异议，本院认为，交通费系因本次交通事故产生的必须的往返医院的费用，不包含餐饮费，应予剔除，故采纳被告平安保险岳阳中心支公司的辩论意见。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月3日16时30分，被告王守江驾驶湘Ｆ×××××轻型货车沿Ｓ306线辅道由西向东行驶至九公里加油站路段时，与同向的行人张望珍相撞，造成张望珍受伤的交通事故。2018年10月8日，岳阳市公安局交警支队君山大队简易程序处理事故认定书认定：王守江负此次事故全部责任，张望珍在此次事故中无责任。原告张望珍受伤后，分别于2018年10月3日-11月19日、2019年6月15日-6月26日在岳阳市中医院住院治疗，共住院58天，花费医药费49670.86元，其中原告张望珍支付5944.02元，被告王守江支付23726.84元，被告平安保险岳阳中心支公司支付20000元。2018年10月19日手术记录摘抄：已行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正取骨术＋鼻骨骨折复位术＋双下甲成形术。同年11月19日出院诊断：1、创伤性脑出血；2、右侧第7、8、9肋骨骨折；3、右侧气胸（少量）；4、双肺挫伤；5、第1、2腰椎骨折（右侧横突）；6、腰骶椎弓骨折（第5腰椎）；7、鼻骨骨折（粉碎性）；8、鼻中隔偏曲；9、面部裂伤；10、肥厚性鼻炎；11、头皮血肿；12、多处皮肤浅表擦伤；13、高血压ＩＩＩ高危；14、预动脉动硬化并斑块形成；15、腔隙性脑梗死。出院医嘱：1、出院后继续康复治疗；2、注意休息，加强营养，建议全休3月，6月内避免负重及剧烈活动；3、若出现头痛、呕吐、抽搐、意识改变等则随诊；4、随诊6月，每月复诊1次，不适随诊。受岳阳市公安局交警支队君山大队委托，岳阳市金盾司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，2019年4月10日得出鉴定结论：轻伤二级，建议自受伤之日起休息150天，护理60天，预计后段医疗费1000元左右。2019年10月8日，该鉴定所补充鉴定：2019年6月15日再次入岳阳市中医院住院治疗11天，与2018年10月3日的交通事故存在直接因果关系，故其伤休时间及护理时间可适当延长，建议自受伤之日起休息170天（含再次住院时间），护理90天，医疗费凭两次住院费用核实调处。肇事车辆湘Ｆ×××××在中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险、保额为30万的商业第三者责任险及不计免赔，此次交通事故发生在保险有效期内。事发前，原告张望珍在湖南新文方教育科技有限公司从事炊事员工作，实发月工资3300元/月；住院期间，由其子严冰护理，严冰在湖南新文方教育科技有限公司从事培训专员工作，月工资6800元/月。本院认为，公民由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。交警对本次事故出具的《交通事故认定书》内容认定准确，认定被告王守江负事故的全部责任，原告张望珍无责任。原告张望珍在本案交通事故中的损失界定如下：1、医药费后续医疗费是医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，应一并计算在内，故医药费确认为：50670.86元5944.02元+1000元+43726.84元）；2、住院伙食补助费原告张望珍主张按100元/天的标准计算，被告平安保险公司岳阳中心支公司对计算标准有异议，本院认为按60元/天的标准计算比较适宜，故住院伙食补助费确认为：3480元（60元/天×58天）；3、误工费原告张望珍主张按3300元/月计算，有法律依据，故误工费确认为：18700元（170天÷30天/月×3300元/月）；4、护理费被告平安保险公司岳阳中心支公司对护理费的计算天数无异议，计算标准有异议，本院认为，原告张望珍提供的护理人员的工资标准及实际减少收入的证明，能达到原告张望珍的证明目的，故护理费确认为：20400元（6800元/月×90天÷30天/月）5、营养费原告张望珍主张按60元/天的标准计算，本院认为按30元/天的标准计算比较适宜，故营养费确认为：1740元（30元/天×58天）；6、交通费原告张望珍主张1204元，原告张望珍提供了餐饮费票据，餐饮费不应计算在交通费内，应予剔除，故交通费确认为：1000元。7、法医鉴定费系查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应予一并计算，故法医鉴定费确认为:800元。综上，本次事故的总损失为96790.86元（医药费50670.86元+住院伙食补助费3480元+误工费18700元+护理费20400元+营养费1740元+交通费1000元+法医鉴定费800元）。具体的赔偿方案。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”（1）交强险部分的赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，本案中被告平安保险岳阳中心支公司在交强险赔偿项目为：1、死亡伤残赔偿限额项下赔偿的项目：护理费20400元、交通费1000元，误工费18700元，共计40100元。依据交强险有关赔偿限额的规定，死亡伤残赔偿限额为110000元，因此，被告平安保险岳阳中心支公司在交强险限额内赔偿原告张望珍伤残损失40100元；2、医疗费用赔偿限额项下赔偿的项目：医药费50670.86元、住院伙食补助费3480元，营养费1740元，共55890.86元。依据交强险有关赔偿限额的规定，医疗费用赔偿限额为10000元，因此，被告平安保险岳阳中心支公司在交强险限额内赔偿原告张望珍医药费10000元；被告平安保险岳阳中心支公司在交强险限额内赔偿原告张望珍损失共50100元（伤残赔偿40100元+医药费10000元）。（2）商业第三者责任保险部分的赔偿。根据保险合同约定医疗费应按国家基本医疗保险标准核定损失,因此被告平安保险岳阳中心支公司提出医疗费应扣减非医保核算费用15%的辨论理由，本院予以采信，故医药费扣减15%即6883.63元【（55890.86元-10000元）×15%】，保险公司不予赔偿，应由致害人承担。故本案交强险之外的损失为39007.23元【96790.86（总损失）-50100元（交强险内赔付）-6883.63元（非医保用药的部分）-800元（法医鉴定费）】，则按过错责任承担。本案中，被告王守江负事故全部责任，应由被告王守江负责赔偿。因被告王守江驾驶的湘Ｆ×××××轻型货车在被告平安保险岳阳中心支公司购买了300000元商业三者险及不计免赔。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由承包商业三者险的保险公司先行承担，故被告平安保险岳阳中心支公司承担39007.23元。综合（1）、（2），被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险项下赔偿原告张望珍损失50100元，在商业第三者责任保险项下赔偿原告张望珍损失39007.23元，共计赔偿原告张望珍损失89107.23元（50100元+39007.23元），减去中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司先行支付20000元，还应赔偿原告张望珍损失69107.23元。（3）法医鉴定费800元，医保外的部分住院医药费6883.63元，共计7683.63元。依保险合同约定被告平安保险岳阳中心支公司不予承担，因被告王守江承担事故的全部责任，故该部分损失由被告王守江承担。诉讼费依据保险合同约定，被告平安保险岳阳中心支公司不予承担。因被告王守江先行支付了23726.84元，原告张望珍应返还16043.21元（23726.84元-7683.63元）给被告王守江。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司赔偿原告张望珍损失69107.23元；二、被告王守江赔偿原告张望珍损失7683.63元;三、原告张望珍返还被告王守江16043.21元；四、驳回原告张望珍的其他诉讼请求。上述款项限本判决生效后十日内一次性支付完毕。如被告未按本判决确定的期限履行义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的利息。本案案件受理费2339元，减半收取1169.5元，由被告王守江承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  李小兵二〇二〇年二月二十六日书记员  任 超附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。