连云港市赣榆区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）苏0707民初10762号 原告：陆入侠（又写作陆入霞），女，1951年8月6日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。 委托代理人：王翠昌、周涛，连云港市赣榆区城头法律服务所法律工作者。 被告：李鑫华，男，1987年1月11日出生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。 委托代理人：柏顺顺，江苏明智达律师事务所律师。 被告：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地南京市中山北路30号益来国际广场39层。组织机构代码76829919-3。 负责人：全先刚，总经理。 委托代理人：李来同，该公司职工。 原告陆入侠与被告李鑫华、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称安邦财险江苏分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月1日立案受理，依法由审判员徐修涛适用简易程序独任审判，于2016年12月29日公开开庭进行了审理。原告陆入侠及其委托代理人周涛、被告李鑫华的委托代理人柏顺顺、被告安邦财险江苏分公司委托代理人李来同到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陆入侠向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告各项损失154956.75元，诉讼费用由被告负担。事实与理由：2015年12月25日21时许，被告李鑫华驾驶苏Ｇ×××××号小型面包车由北往南行驶至门河陆瓦沟银河幼儿园门口处，与步行的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。公安机关认定被告李鑫华负事故全部责任，原告无责任。请求依法支持原告的诉讼请求。 被告李鑫华辩称，原告主张的各项损失不应全部得到支持。原告的损失应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，应按事故责任分担。请求法庭依法审查原告两次手术的关联性。 被告安邦财险江苏分公司辩称，原告医疗费用应扣除非医保费用。投保人未投保不计免赔，应加扣20%的免赔率。原告已就其前期医疗费用起诉，交强险医疗费用限额已赔偿完毕。原告膝关节存在自身疾病，要求进行关联度鉴定。原告牙齿治疗与事故无关，后续治疗费未实际发生，应以实际发生的费用为准。答辩人不承担诉讼费、鉴定费。 本院经审理确认以下事实：2015年12月25日21时许，被告李鑫华驾驶苏Ｇ×××××小型面包车由北往南行驶至赣××区城头镇××银河幼儿园门口处，与由北向南步行的原告陆入侠发生碰撞，造成原告陆入侠受伤的交通事故。连云港市赣榆区公安局交通巡逻警察大队经调查，认定被告李鑫华承担事故全部责任，原告陆入侠无责任。苏Ｇ×××××车辆系被告李鑫华所有，该车辆已在被告安邦财险江苏分公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险保险限额为20万元，未附加不计免赔约定，事故发生在保险期间。 原告陆入侠出生于1951年8月6日，系农村居民。原告受伤后被送往连云港市赣榆区人民医院治疗，至2016年1月31日出院。2016年3月3日，原告就其前期医疗费用向本院起诉。本院经审理作出（2016）苏0707民初2355号民事判决书，确认原告前期医疗费用40378.41元，被告安邦财险江苏分公司应赔偿34302.73元，被告李鑫华应赔偿6075.68元。该判决已发生法律效力。原告继续检查治疗，后于2016年8月22日因“（左）膝关节创伤性关节炎”再次入连云港市赣榆区人民医院治疗，行“左全膝关节置换术”，至2016年9月6日出院。本次诉讼原告提交医疗费用票据扣除医疗保险报销费用后共计款53609元。2016年11月15日，连云港市赣榆区人民医院司法鉴定所对原告伤情作出司法鉴定意见书，结论为：“1、被鉴定人陆入侠于2015年12月25日因交通事故受伤入院，构成十级伤残；2、综合评定本次损伤形成误工日240日，营养期120日，护理期150日；3、被鉴定人牙齿1+123冠折需利用两边的天然牙2+324作为基牙行固定桥修复，因此其实际修复体为21+123234共计8颗钴铬合金烤瓷牙，安装费用为8000-9600元为宜。在目前技术条件，正常使用情况下，修复牙约10-15年需更换一次；4、被鉴定人左全膝关节置换，在目前技术条件正常使用情况下，约10-15年需更换一次，每次更换需综合费用伍万元。”原告支出司法鉴定费2700元。庭审中被告李鑫华、安邦财险江苏分公司对原告第二次住院治疗与事故的关联性、医疗费用合理性均提出异议，但均未举证证明其辩解。 上述事实，有原告身份证及家庭户口簿、道路交通事故认定书、原告门诊病历、出院记录、医疗费票据、住院费用汇总清单、连云港市赣榆区人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、司法鉴定费票据、（2016）苏0707民初2355号民事判决书及当事人陈述等证据予以证明，经本院审查和庭审质证，本院予以确认。 本院认为，侵害民事权益，依法应当承担侵权责任。原告陆入侠与被告李鑫华之间发生的交通事故，公安机关经调查作出事故认定书，认定被告李鑫华承担事故全部责任，原告陆入侠无责任，当事人对此均无异议，本院予以确认。被告李鑫华、安邦财险江苏分公司对原告第二次住院治疗与事故的关联性、医疗费用合理性均提出异议。本案中，原告与被告李鑫华之间发生的交通事故造成原告左膝关节半月板损伤，经住院治疗出院，后约半年时间因左膝关节外伤后疼痛伴功能受限再次入院治疗，被诊断为“（左）膝关节创伤性关节炎”，进行了左全膝关节置换手术，故原告第二次住院治疗与事故存在直接的关联性，且被告亦未就原告第二次住院治疗医疗费用合理性的异议充分举证予以证明，对二被告的该异议及申请进行关联性、医疗费用合理性进行鉴定的请求本院均不予采纳。被告安邦财险江苏分公司辩称原告医疗费用应扣除非医保费用，因未举证证明原告医疗费用中非医保用药的名称、数额及相应替代药品的名称、数额，对被告安邦财险江苏分公司该辩解本院不予采纳。原告主张的牙齿修复治疗费用属于经司法鉴定确定必然发生的费用，本院一并予以处理。原告主张再次进行膝关节置换费用50000元，根据原告实际年龄，对原告已实际发生的膝关节置换费用本院予以支持，对尚未发生的费用本案暂不予处理。原告为确定伤情和损失支出司法鉴定费用属于必要的合理的费用，对被告安邦财险江苏分公司不承担司法鉴定费的辩解本院不予采纳。被告李鑫华为其车辆投保第三者责任险但未附加不计免赔约定，故对原告超出交强险责任限额的损失，被告李鑫华应按照其过错负担20%的商业险免赔部分的赔偿责任。 原告陆入侠因事故造成的各项损失，本院经审核依法确认合计为104933.5元，其中：住院伙食补助费1040元（20元/日*52日）、医疗费53609元、残疾赔偿金24385.5元（16257元/年*15年*10%）、精神抚慰金5000元（50000元*10%）、营养费2118元（12883元/年/365日/2*120日）、护理费6681元（16257元/年/365日*150日）、牙齿修复费8800元、司法鉴定费2700元、交通费600元。原告交强险死亡伤残责任限额内损失45466.5元（其中残疾赔偿金24385.5元、精神抚慰金5000元、护理费6681元、牙齿修复费8800元、交通费600元），被告安邦财险江苏分公司应依法承担赔偿责任。原告超出交强险责任限额的损失59467元（104933.5元-45466.5元），被告安邦财险江苏分公司应按照保险合同的约定和被告李鑫华的过错，依法承担80%即47573.6元，被告李鑫华应承担事故责任免赔部分11893.4元（59467元*20%）。以上合计被告安邦财险江苏分公司共应赔偿原告陆入侠损失93040.1元（45466.5元+47573.6元）。 综上，对原告诉讼请求中依法成立的部分，本院予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十条第一款、第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司应于本判决生效之日起二十日内赔偿原告陆入侠损失93040.1元。 二、被告李鑫华应于本判决生效之日起二十日内赔偿原告陆入侠损失11893.4元。 如果被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司、李鑫华未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1175元，减半收取587.5元，由被告李鑫华负担（原告已预缴，被告李鑫华应于本判决生效之日起二十日内支付给原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。根据国务院《诉讼费用交纳办法》，同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费1175元。江苏省连云港市中级人民法院开户行：农业银行苍梧支行，帐号：a。连云港市赣榆区人民法院标的款开户行：中国银行赣榆支行营业部，账号50×××22。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审判员  徐修涛 二〇一七年三月十日 书记员  管晓兰 附件： 法律条文及上诉须知 法律条文 【一】《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）项赔偿损失。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 【二】《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 【三】《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 【四】《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 【五】《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 二、上诉须知 根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下： 当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。 上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报XXXX人民法院裁定按自动撤回上诉处理。 本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。