广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤01民终16号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司。住所地：广东省肇庆市古塔北路9号。负责人：罗头军，该公司总经理。委托诉讼代理人：李宇亨，广东西江律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张贵员，男，1992年10月12日出生，汉族，身份证住址：湖南省耒阳市。委托诉讼代理人：林家宝，北京市炜衡（广州）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：唐家旺，男，1994年4月20日出生，壮族，身份证住址：广西马山县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司因与被上诉人张贵员、唐家旺机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省广州市花都区人民法院（2018）粤0114民初7126号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。原审法院判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司在商业第三者责任险责任限额内向张贵员赔偿85421.3元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。二、驳回张贵员的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原审案件受理费2510.6元，由中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司承担1940.3元，由张贵员承担570.3元。上诉人中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称保险公司）不服原审判决，向本院提起上诉请求：一、撤销原审判决，并依法改判由唐家旺在商业三者险范围内向张贵员赔偿85421.3元，保险公司不需向张贵员承担赔偿责任(异议金额：85421.3元)；二、本案原审、二审案件受理费由张贵员及唐家旺负担。事实和理由：一、关于保险公司在商业三者险范围内应免赔的问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条规定：“机动车驾驶，应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。任何人不得强迫、指使、纵容驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车。”同时，《最高人民法院关于适用(中华人民共和国保险法)若干问题的解释(二)》第十条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。可见，我国司法解释以及司法实践中，承保人对于禁止性规定属于免责的条款，仅仅是提示了投保人即可成立。本案中保险公司在投保人唐家旺投保时，已把《机动车第三者责任保险》的保险条款向唐家旺进行了释明，并且对于属于上述法律以及司法解释中明确规定的酒驾属于保险公司免责的情况用加黑加粗的字体进行了明确提示，作为承保人的保险公司已依法将属于法律的禁止性规定，且酒驾属于免责的情况向投保人唐家旺进行了提示，依法应在商业三者险范围内免除赔偿责任。但原审法院却以免责条款未经投保人签名确认而认定保险公司应承担赔偿责任，属于适用法律错误，请求二审法院依法予以纠正。二、原审法院认定张贵员的部分赔偿项目没有事实和法律依据，主要如下：（一）误工费：张贵员仅提供了《工作证明》以及营业执照副本来证明其月入约5500元，但未能提任何的工资收入明细、工资签收单及纳税证明来予以证明，不能因此认定其月收入为5500元，应该按照其农村户籍15780元每年的收入标准计算误工费，结合其实际住院30天以及医嘱建议的全休3个月来计算误工费，即误工费为5188元（15780元每年÷365天每年×120天）。（二）护理费：张贵员住院及出院的诊断及医嘱均未提及其需要陪护护理的情况，其主张护理费没有事实依据。同时其主张护工服务费也没有事实理由。（三）残疾赔偿金：张贵员的户籍属于农村户籍。其并未能提供在城镇居住和生活满一年的合法证明，即使其与张为彪同住，居住的住址也不属于城镇，依法应按照农村标准15780元每年的标准计算。被上诉人张贵员辩称，一、原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法予以维持，驳回保险公司的上诉请求。二、保险公司不应在商业三者险内免赔。对于免责条款，保险公司必须做到提示后方可免赔，保险公司在原审庭审中以及庭后向原审法院提交了投保单以及保险条款，但投保单当中的签字已明确并非唐家旺本人签字，也没有提交证据证明已将该投保单及保险条款交付给唐家旺，并履行了提示义务，因此保险公司不能证明其已履行了提示义务，故免责条款无效。三、保险公司的上诉请求为改判由唐家旺承担85421.3元，也只是就商业三者险是否应当承担责任进行上诉，并没有对赔偿的金额有异议。四、关于误工费，张贵员已在原审当中提交了相应的工作证明，且该工作证明有法定代表人的签字及公司盖章，符合民事诉讼法司法解释中单位向法院提交证据的形式要求，在原审法庭调查阶段，也已查清张贵员的工作时间、地点及收入，原审法院按照2017年的就业人员平均工资标准计算张贵员的误工费合法合理。五、关于护理费，张贵员因本次交通事故导致十级伤残，并行内固定术，就其伤情来看也需要专人陪护，原审法院认定按照120元每天计算护理费，计算期间为住院期间30天是符合法律规定的。六、关于残疾赔偿金，张贵员已提交了房东出具的居住证明、房东的身份证以及工作证明，证实张贵员与其叔叔张为彪在事发前一直居住在广州市花都区，且其第一次入院的病历资料当中显示登记的住址为广州市花都区，与其在原审法院出具的居住证明地址相符，可以证实其一直居住在广州市花都区并且有固定的收入，因此原审法院按照城镇居民标准计算残疾赔偿金符合法律规定。被上诉人唐家旺辩称，其在购买保险的时候没有收到投保单和保险条款，保险单上的签字也不是其的。不同意保险公司的上诉意见。经审查，各方对原审法院已查明的事实均无异议，本院予以确认。另查明，二审中，张贵员提交其在广州市花都区第二人民医院的《住院病历首页》（入院日期为2017年9月6日），其中载明张贵员的现住址为“广东省花都区狮岭镇苏屋村”，联系人姓名为“张为彪”、地址“广东省花都区狮岭镇苏屋”，拟证明张贵员在事故发生时与其叔叔张为彪住在广州市花都区。保险公司表示该份证据不属于新证据，填写内容是医院根据当事人自己所陈述的进行简要的登记，医院也非当事人住址的确认或者核准的法定机构，工作单位及住址和地址是简单的记录，也不能证明就是准确的地址，故不能证明张贵员的居住情况。唐家旺表示对该证据的真实性、合法性、关联性均没有意见。本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定，第二审人民法院主要对当事人上诉请求的有关事项进行审查。关于保险公司在商业三者险范围内的赔偿责任问题。保险公司在原审中虽然有提供投保单，但明确表示投保单上投保人唐家旺的签名并非投保人本人的签名，投保人也抗辩未收到条款且保险公司未就免责事由向其提示，故保险公司未举证证明其已经就免责条款履行了提示或明确说明的义务，原审法院依照《中华人民共和国保险法》第十七条等的规定，认定保险条款中相关免责条款不产生效力，保险公司应在商业三者险范围内承担赔偿责任理据充分，本院予以维持。关于误工费标准问题，张贵员提交了由广州市花都区狮岭宝狼皮具厂经营者出具的《工作证明》及营业执照，可以证明张贵员在事故发生前所从事的职业，因张贵员未能提交收取工资的相应证据，原审法院酌情按照2017年全省城镇私营单位就业人员年平均工资标准53347元每年计算，未超出上一年度国有同行业职工年平均工资标准，张贵员对此没有提出异议，本院予以维持。保险公司对上述证据虽有异议，但没有举证予以推翻，本院对其异议不予采纳。关于护理费。事故导致张贵员左桡骨远端粉碎性骨折、左舟骨骨折等伤情，原审法院酌情支持其住院期间的护理费并无不妥，本院予以维持。张贵员提交了其在住院期间护工服务费单据，该费用属于合理损失，原审法院予以支持正确，本院予以维持。关于残疾赔偿金的标准问题，张贵员提交了工作证明及相应的居住证明等证据，可以证明其在事故发生前一年已经在城镇居住生活并有相应工作的事实，原审法院按照城镇居民标准计算残疾赔偿金正确，本院予以维持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以维持。保险公司的上诉理由不能成立，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费1935.60元，由中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王汇文审判员  余军梅审判员  潘志刚二〇二〇年二月二十五日书记员  卢燕清李霞妹