福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2017）闽0525民初431号 原告：肖金隆，男，汉族，1961年1月3日出生，住永春县。 委托诉讼代理人：叶基隆，永春县桃源法律服务所法律工作者。 被告：郭福德，男，汉族，1976年1月6日出生，住永春县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司（以下简称保险公司），住所地：泉州市鲤城区南环路泉州高新区科技金融服务中心A幢三层。 代表人：许青松。 委托诉讼代理人：郑瑞婷。 原告肖金隆与被告郭福德、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月8日受理后，依法由审判员陈良溪适用简易程序于2017年3月13日公开开庭进行了审理。原告肖金隆委托诉讼代理人叶基隆、被告郭福德、被告保险公司委托诉讼代理人郑瑞婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告肖金隆诉称：2016年2月11日15时50分，郭福德驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车沿省道203线由一都镇仙友村往永都食用菌生产基地方向行驶，行驶至漳下线××路段××型路口左转弯时，遇对向由肖金隆驾驶的车牌号为闽572ＭＧ号普通二轮摩托车由一都镇龙山村往一都镇仙友村方向行驶，郭福德未让对方先行与之发生碰刮，造成肖金隆受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。经永春县交警大队道路交通事故认定书认定为：郭福德应承担本事故的全部责任，肖金隆不承担本事故责任。事故发生后，原告被送往德化县医院住院治疗29天，经医生诊断为：右桡骨骨折，右胫骨中段骨折，右肩胛骨骨折、双肺下叶挫伤；右膑骨骨折，右眼角、右小腿下段皮肤软组织挫裂伤，Ｌ3、Ｌ5椎体内固定术后。原告出院后于2016年11月4日委托福建安泰司法鉴定所进行伤残等级评定，安泰司法鉴定所于2016年11月7日以安泰司鉴【2016】临鉴字第716号法医鉴定意见书评定原告伤残程度为十级伤残，护理期限90天。原告于2017年1月12日在福建华闽司法鉴定所再次进行伤残等级进行评定，华闽司法鉴定所于2017年1月17以华闽司鉴【2017】临鉴字第22医鉴定意见书评定原告伤残程度为十级伤残，误工时间为240天。 原告因本案交通事故造成的经济损失有：医疗费52379.42元、护理费125元／天×（住院29天＋鉴定出院后护理天数90天＋继续治疗护理天数10天）＝16125元、住院伙食补助费30元／天×29天＝870元、营养费5500元、误工费125元／天×（住院29天＋鉴定意见240天＋继续治疗期间的误工30天）＝37375元、伤残赔偿金13793元／年×20年×10%＝27586元、精神抚慰金8000元、交通费1000元、鉴定费1800元、摩托车维修费2150元、继续治疗费7000元。合计159785.42元。闽Ｃ×××××号车已向被告保险公司投有交强险、商业险第三者责任险及不计免赔率，并且本案发生在保险期限内。故应由被告保险公司在闽Ｃ×××××号车的交强险范围内赔偿原告医疗费10000元、维修摩托车费2000元、伤残赔偿金等91886元（精神抚慰金在伤残赔偿金范围内优先赔偿），合计人民币103886元。超出交强险范围的损失55899.42元则应由被告郭福德承担赔偿给原告，由被告保险公司在闽Ｃ×××××号车的商业险范围内承担直接赔偿给原告。因被告郭福德垫付15000元，保险公司垫付10000元，原告当庭变更诉求总数额为134785.42元。 被告郭福德辩称：本案肇事车辆车主和驾驶员都是我，我有投保交强险和第三者商业险50万元和不计免赔，事故发生在保险期限内。我有垫付给原告15000元。其他由法院依法认定判决。 被告保险公司辩称：一、若诉争车辆系投保车辆，对诉争事故，应根据保险法、交强险条例规定及保险合同约定确定保险人是否承担保险责任及其责任范围。1、原告应提供本案涉诉车辆驾驶员（郭德福）合法有效的驾驶证及车辆闽Ｃ×××××合法有效的行驶证，否则被保险人依约不必承担保险责任；2、答辩人先前已垫付1万元，应在赔款中予以抵扣；3、诉讼费不属保险赔偿范围，保险人不应承担。二、原告请求的赔偿项目部分超过法律规定的范围或缺乏依据，不应得到支持。1、原告因事故产生的医疗费52379.42元中非医保部分依据相关法律规定及保险合同约定不属于保险赔偿范围，保险人不承担该部分费用，对于非医保无法明确计算的，应按20%酌情扣除。2、原告伤情一般，出院小结未有医嘱需要加强营养，原告诉求营养费不应得到支持。3、住院伙食补助费仅应按20元／天标准计算。4、交通费应以实际票据为准。5、误工费本案法院并未委托福建华闽司法鉴定中心对原告的误工时间进行鉴定，答辩人也缴纳相关鉴定费用，福建华闽司法鉴定中心擅自对原告的误工时间进行鉴定，程序不合法，该鉴定结论不应采纳，原告的误工时长应结合伤情和医嘱酌情在3个月内认定。6、护理费原告护理时长经鉴定为90天，其诉求护理时长129天没有事实和法律依据，结合原告伤情，出院后仅应支持部分护理依赖程度。7、原告诉求摩托车维修费未提供相关的维修费发票及定损单不应得到支持。8、原告诉求继续治疗费7000元，没有事实和法律依据，应待实际产生后再行主张。9、对原告诉求的残疾赔偿金没异议。10、原告诉求精神损害抚慰金偏高，由法院依法认定。 经审理查明，2016年2月11日15时50分，郭福德驾驶其所有的闽Ｃ×××××号轻型厢式货车沿省道203线由一都镇仙友村往永都食用菌生产基地方向行驶，行驶至漳下线××路段××型路口左转弯时，遇对向由肖金隆未依法取得机动车驾驶证驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车由一都镇龙山村往一都镇仙友村方向行驶，郭福德未让对方先行与之发生碰刮，造成肖金隆受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：郭福德应负本事故全部责任，肖金隆无责任。事故发生后，肖金隆被送往德化县医院住院治疗29天（2016年2月11日住院、2016年3月11日出院），经医生诊断为：右桡骨骨折，右胫骨中段骨折，右肩胛骨骨折、双肺下叶挫伤；右膑骨骨折，右眼角、右小腿下段皮肤软组织挫裂伤，Ｌ3、Ｌ5椎体内固定术后。医院建议肖金隆出院后休息3个月、1年半后复查根据骨痂生长情况决定取内固定物，费用约7000元（具体以入院后产生费用为准）、不适骨科随访。共花医疗费52379.42元。原告肖金隆委托福建安泰司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2016年11月7日作出鉴定意见：1、肖金隆伤残程度为十级伤残；2、肖金隆护理期限为90天。保险公司申请对肖金隆伤残等级、误工时长重新鉴定，经电脑随机选定本院委托福建华闽司法鉴定中心对肖金隆的伤残等级重新鉴定，该司法鉴定中心于2017年1月17日作出鉴定意见：1、肖金隆为十级伤残；2、肖金隆的误工时间为240日。 另查明，原告肖金隆系农村居民。本案肇事车辆闽Ｃ×××××号轻型厢式货车向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险（赔偿限额50万元）、不计免陪特约险，事故发生在保险期限内。肖金隆支付摩托车维修费用2150元。事故发生后保险公司、郭福德分别支付原告肖金隆10000元、15000元。 上述事实有庭审调查、身份证、道路交通事故认定书、诊疗证明书、医院出院小结、医院收费票据、摩托车维修发票、鉴定费票据、机动车行驶证、机动车驾驶证、保险单、司法鉴定意见书等证据证明。并经当事人质证，上述事实本院予以认定。 本院认为，原告肖金隆因本事故造成的损失有：1、原告请求医疗费52379.42元。保险公司主张原告因事故产生的医疗费52379.42元中非医保部分依据相关法律规定及保险合同约定不属于保险赔偿范围，保险人不承担该部分费用，对于非医保无法明确计算的，应按20%酌情扣除。本院认为保险公司未举证原告医疗费中非医保费用数额，保险公司主张非医保无法明确计算的，应按20%酌情扣除没有依据，不予支持。原告提交了与其姓名相符医院票据，原告的医疗费认定为52379.42元。2、原告请求住院伙食补助费30元／天×29天＝870元。保险公司主张住院伙食补助费应按20元／天标准计算。本院认为住院伙食补助费应参照事故发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，原告请求按30元／天计算符合法律相关规定，原告请求住院伙食补助费870元予以支持。3、原告请求营养费5500元。保险公司主张原告伤情一般，出院小结未有医嘱需要加强营养，原告诉求营养费不应得到支持。本院认为原告因事故住院治疗，客观上需要加强营养，原告请求营养费符合法律规定，但原告请求营养费5500元数额偏高，原告的营养费酌定为5200元。4、原告请求后续治疗费7000元。保险公司主张原告请求后续治疗费没有事实和法律依据，应待实际产生后再行主张。本院认为医院建议原告1年半后复查根据骨痂生长情况决定取内固定物，费用约7000元（具体以入院后产生费用为准），原告的后续治疗费的数额尚未能确定，保险公司主张原告的后续治疗费待实际产生后再行主张予以支持。原告请求后续治疗费不予支持。5、原告请求护理费125元／天×（住院29天＋鉴定出院后护理天数90天＋继续治疗护理天数10天）＝16125元。保险公司主张原告护理时长经鉴定为90天，其诉求护理时长129天没有事实和法律依据，结合原告伤情，出院后仅应支持部分护理依赖程度。本院认为原告经福建安泰司法鉴定所鉴定护理期限为90天。参照原告的伤残等级及相关赔偿标准，原告的护理费酌定为住院29天×125元／天＋（鉴定护理时间90天-住院时间29天）×125元／天×30%＝5912.5元。6、原告请求误工费125元／天×（住院29天＋鉴定意见240天＋继续治疗期间的误工30天）＝37375元。保险公司主张法院并未委托福建华闽司法鉴定中心对原告的误工时间进行鉴定，福建华闽司法鉴定中心擅自对原告的误工时间进行鉴定，程序不合法，对该鉴定结论不应采纳；原告的误工时长应结合伤情和医嘱，酌情在3个月内认定。本院认为本院未委托福建华闽司法鉴定中心对原告的误工时间进行鉴定，该司法鉴定中心作出的肖金隆的误工时间为240日的鉴定意见不予采信。原告因事故受伤住院治疗并构成伤残，客观上会因误工减少收入，根据法律相关规定，误工时间可计算至定残前一日（2016年11月6日）计269天，原告的误工费酌定为269天×125元／天＝33625元。7、原告请求鉴定费1800元。保险公司未提出答辩意见，本院认为鉴定费是原告处理事故产生的费用，原告提交了鉴定费发票，原告请求鉴定费1800元予以支持。8、原告请求残疾赔偿金13793元／年×20年×10%＝27586元。保险公司没有异议，本院认为原告经司法鉴定所评定为十级伤残。原告请求残疾赔偿金27586元符合法律规定予以支持。9、原告请求精神损害抚慰金8000元。保险公司主张原告请求的精神损害抚慰金偏高，由法院依法认定。本院认为原告因事故造成十级伤残，给其精神上造成痛苦，原告请求精神损害抚慰金符合法律规定，予以支持。但原告请求数额偏高，原告的精神损害抚慰金酌定为6000元。10、原告请求交通费1000元。保险公司主张交通费应以实际票据为准。本院认为原告虽未提交支付交通费用的证据，但原告因事故住院治疗，客观上需要支付交通费用，结合原告居住地、住院地、住院时间，原告的交通费酌定为700元。11、原告请求摩托车维修费2150元。保险公司主张原告未提供相关的维修费发票及定损单，不应得到支持。本院认为原告因本事故摩托车损坏，原告提交了摩托车维修费用发票，原告请求摩托车维修费2150元有依据予以支持。综上，原告因本事故应得到的赔偿项目、金额为：1、医疗费52379.42元2、住院伙食补助费870元3、营养费5200元4、护理费5912.5元5、误工费33625元6、鉴定费1800元7、残疾赔偿金27586元8、精神损害抚慰金6000元9、交通费700元10摩托车维修费2150元。合计136222.92元。郭福德应负本事故全部责任是侵权人，肇事车辆闽Ｃ×××××号轻型厢式货车向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且事故发生在保险期限内，保险公司应在机动车交通事故强制保险限额内赔偿原告因本事故造成的损失，在机动车交通事故强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费计73823.5元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告摩托车维修费2000元。合计85823.5元。扣除保险公司已支付原告的10000元，保险公司尚应在机动车交通事故强制保险限额内赔偿原告75823.5元（85823.5元-10000元）。原告的其余损失50399.42元（原告总损失136222.92元-交强险赔偿额85823.5元）应由被告郭福德赔偿。扣除郭福德已支付原告的15000元，郭福德尚应赔偿原告35399.42元（50399.42元-15000元）。本案肇事车辆闽Ｃ×××××号轻型厢式货车向保险公司投保了商业第三者责任险、不计免陪特约险，事故发生在保险期限内。被告郭福德尚应赔偿原告的损失35399.42元应由被告保险公司直接支付。郭福德支付原告肖金隆的15000元可另行向保险公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告肖金隆75823.5元。 二、被告郭福德应赔偿原告肖金隆35399.42元。该赔偿款由被告中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司在商业第三者责任险限额内直接支付原告肖金隆，款在本判决生效后十日内支付。 三、驳回原告肖金隆的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2996元，减半收取1498元，由原告肖金隆负担263元，被告郭福德负担393元，被告中国平安财产保险股份有限公司泉州市鲤城支公司负担842元 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈良溪 二〇一七年三月二十三日 书记员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 8- 9-