上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2017）沪0115民初14692号原告邓国强，男，1971年8月30日生，汉族，住江西省宜春市。法定代理人肖三妹(系原告邓国强妻子)，住同原告邓国强。委托代理人郭强，上海运帷律师事务所律师。被告夏星辰，男，1988年11月30日生，汉族，住上海市杨浦区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人张渝。委托代理人倪轶敏，上海市中天阳律师事务所律师。原告邓国强与被告夏星辰、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月16日立案受理后，依法适用简易程序，于2017年3月14日公开开庭进行审理。原告邓国强的委托代理人郭强、被告夏星辰、被告太保上海分公司的委托代理人倪轶敏均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邓国强诉称，2016年11月19日17时20分许，被告夏星辰驾驶牌号为沪AVXXXX小型轿车在上海市浦东新区中环线内侧ZNP0433后约30米处与驾驶苏BWXXXX小型普通客车的原告发生碰撞，致原告受伤。经交警部门责任认定，被告夏星辰承担事故全部责任。被告夏星辰所驾驶车辆在被告太保上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)和第三者商业责任险(以下至判决主文前简称商业险)。现原告诉至法院，提出下列损失：医疗费345,520.13元(人民币，下同)、住院护理费6,945元、日用品费507.60元、剃头费110元、残疾辅助器具费680.50元、律师费7,000元。上述损失诉求被告太保上海分公司在交强险和商业险范围内承担先行赔偿责任，仍有不足的由被告夏星辰全额承担。被告夏星辰辩称，对原告所陈述的事故基本事实、责任认定、投保情况均无异议。对原告提供的证据真实性无异议，同意赔偿日用品费、剃头费，不同意支付律师费。事故发生后，支付现金165,000元、垫付救护费282元，要求在本案中一并处理，如果超出其依法应承担的赔偿部分的，要求原告予以返还。被告太保上海分公司辩称，原告所陈述的事故基本事实、责任认定、投保情况均无异议。对原告提供的证据真实性无异议，医药费总额认可342,760.08元，要求扣除其中的伙食费及非医保部分；护理费认可；日用品费、剃头费、律师费不属于保险赔付范围。对被告夏星辰垫付的款项无异议。事故发生后，其为原告垫付1万元。审理过程中，原告对被告夏星辰垫付的款项无异议，但不同意在本案中一并处理。对被告太保上海分公司垫付的款项无异议，同意在本案中一并处理。经审理查明，2016年11月19日17时20分许，被告夏星辰驾驶牌号为沪AVXXXX小型轿车在上海市浦东新区中环线内侧ZNP0433后约30米处与原告驾驶的苏BWXXXX小型普通客车发生碰撞，致原告受伤。经交警部门认定，被告夏星辰承担事故全部责任。事故发生后，原告邓国强被送至上海中医药大学附属曙光医院、上海安达医院住院治疗，产生医疗费345,520.13元(不含被告夏星辰垫付的救护费282元)。原告因相关损失未获赔偿，故诉至本院。另查明，沪AVXXXX小型轿车在被告太保上海分公司处投保了交强险和商业险(保险金额为100万元，含不计免赔)，事故发生在保险期间。上述事实，由道路交通事故认定书、医疗病史及收据、律师费发票、机动车行驶证和驾驶证、交强险保单、商业险保单及原、被告的当庭陈述等证据证实。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行义务。当事人应当按照合同约定全面履行义务。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车之间的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告，人民法院应予准许。本案中，交通事故发生在机动车与机动车驾驶人之间，交警部门认定被告夏星辰承担事故全部责任，肇事机动车又在被告太保上海分公司处同时投保了交强险和商业险。故对原告的合理经济损失，应先由被告太保上海分公司在交强险范围内承担赔偿责任；仍有不足的，由被告太保上海分公司再行在商业险保险范围内赔偿；超出保险责任限额范围的损失由被告夏星辰承担全部赔偿责任。关于原告主张的损失，本院确认意见如下：根据原告的举证和被告的质证意见，本院首先确认住院护理费6,945元、日用品费507.60元、剃头费110元、残疾辅助器具费680.50元。对医疗费，被告太保上海分公司要求扣除其中伙食费，考虑原告未单独列项主张住院伙食补助费，故对被告太保上海分公司的该项主张本院不予采纳，确认医疗费金额为345,520.13元。对律师费，本院根据本案的涉诉标的额及本市律师合理收费标准，酌情支持4,000元。对于被告夏星辰垫付的钱款是否在本案中返还，双方存有争议，本案综合具体案情认为原告因本起交通事故的伤情严重，尚在住院救治期间，后期应产生大量费用及损失，出于优先救济受害人原则出发，被告夏星辰的垫付款在本案中不予抵扣返还较妥。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险限额范围内赔付原告邓国强各项损失共计353,145.63元(抵扣已支付的10，000元，尚需支付343,145.63元)；二、被告夏星辰于本判决生效之日起十日内赔付原告邓国强4,617.60元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,562元(原告邓国强已预交)，减半收取计3,281元，由被告夏星辰负担。此款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。代理审判员  金劲松二〇一七年三月二十一日书 记 员  薛 妹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。