四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川01民终21077号 上诉人（原审原告）：成都蓝海绽放空间设计有限公司，住所地：四川省成都市高新区天韵路150号。 法定代表人：刘英，该公司总经理。 委托诉讼代理人：郭凌霄，女，系该公司工作人员。 委托诉讼代理人：童宇，四川开山律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：雷俊，男，1980年7月1日出生，汉族，住四川省内江市市中区。 委托诉讼代理人：黎湉，四川瀛领禾石律师事务所律师。 上诉人成都蓝海绽放空间设计有限公司（以下简称蓝海公司）因与被上诉人雷俊工伤保险待遇纠纷一案，不服四川自由贸易试验区人民法院（2019）川0193民初6489号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 蓝海公司上诉请求：撤销一审判决，改判蓝海公司不支付雷俊工伤保险待遇，或将本案发回重审。事实与理由：一、一审采信雷俊提交的收入证明错误，该证据系孤证，而蓝海公司在仲裁中举证证明了雷俊的工资为3000元/月，且2015年11月签订劳动合同时雷俊的工资为1700元，2016年雷俊受伤时，其工作性质、工作内容均未发生变化，工资变为7500元有违常理。二、雷俊已经通过交通事故获得了相应赔偿，损失已得到弥补，只能要求补足不足部分，无权再向蓝海公司要求工伤保险待遇。 雷俊辩称，一审判决正确，应予以维持。 蓝海公司向一审法院起诉请求：1.判决蓝海公司不向雷俊支付一次性伤残补助金67500元、一次性工伤医疗补助金30664.98元、一次伤残就业补助金51108.30元、停工留薪期工资差额42000元、生活护理费2200元及住院伙食补助费440元。 一审认定事实如下：2015年10月27日雷俊入职蓝海公司担任项目监理，双方签订《劳动合同》，约定劳动合同期限从2015年10月27日起到2018年10月26日止，月工资1700元。 2016年6月20日，雷俊因工作需要外出发生交通事故。2016年6月20日至2016年7月12日期间，雷俊在成都双楠医院接受住院治疗。出院医嘱：1.门诊随访，病情变化及时就诊。2.出院后全休3月，加强营养。继续休息治疗3月。2017年8月9日，经成都市人力资源和社会保障局认定，雷俊所受伤害为工伤。2017年11月20日，经成都市劳动能力鉴定委员会确认，雷俊伤残等级为玖级。 2016年12月14日，蓝海公司出具《收入证明》，载明：兹有雷俊……是本单位工作人员……，月工资为7500元，自2016年6月20日发生交通事故以后一直请假未回单位上班，故停发其全部工资。2017年5月19日，蓝海公司出具《劳动合同关系终止证明书》，载明：此（兹）有雷俊于2015年10月26日至2017年5月19日在装修工程部担任项目监理一职。现双方权利义务完全结清，将来任何一方不能以任何条件给对方提出请求。离职原因：个人提出离职申请。同日，雷俊签收该通知书，双方劳动关系解除。 雷俊入职蓝海公司后，蓝海未及时为其办理社保手续，未为其缴纳社会保险费。雷俊受伤后，蓝海公司于2016年7月8日为雷俊补缴了社会保险费。庭审中，蓝海公司认可因社会保险费缴纳时间问题，雷俊未能从工伤保险基金获得相应的工伤保险待遇。蓝海公司认可成都市劳动人事争议仲裁委员会确认的雷俊的停工留薪期期限（2016年6月20日至2017年1月12日），雷俊认可蓝海公司已支付其停工留薪期工资3000元，认可已在另案中获得人身损害赔偿。 另查明，就本案所涉劳动争议事项，雷俊作为申请人，于2018年2月7日以蓝海公司为被申请人，向成都市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。成都市劳动人事争议仲裁委员会于2019年4月23日作出成劳人仲委裁字（2018）第10305号仲裁裁决书，裁决：一、蓝海公司向雷俊支付一次性伤残补助金67500元、一次性工伤医疗补助金30664.98元、一次性伤残就业补助金51108.30元、停工留薪期工资差额42000元、生活护理费2200元、住院伙食补助费440元；二、驳回雷俊的其他仲裁请求。蓝海公司不服裁决，于法律规定期限内提起诉讼。 一审认定以上事实，采信了当事人身份信息、《劳动合同》、《收入证明》、离职审批表、《解除劳动合同关系证明》、成都双楠医院出院证明书、（2017）06-650号认定工伤决定书、成劳鉴字【2017】9218号劳动能力鉴定结论书、成劳人仲委裁字（2018）第10305号仲裁裁决书及当事人的陈述等证据。 一审法院认为，本案争议焦点为：1.雷俊的工资标准；2.雷俊在已获得人身损害赔偿的情况下，是否有权请求工伤保险待遇及金额问题。一审法院分别评析如下： 雷俊的工资标准问题。一审法院认为，根据《工资支付暂行规定》第六条的规定，用人单位对劳动者的工资标准承担举证责任。本案中，蓝海公司作为用人单位未就雷俊的工资标准提交证据加以证明，应承担举证不利的责任。雷俊提交了《收入证明》作为其工资标准为7500元/月的证据。蓝海公司认可《收入证明》由其出具，对该证据的合法性予以认可，但以该份证据仅用于雷俊进行人身损害赔偿及工伤申报，不能达到证明雷俊工资标准的目的为由，对该证据的真实性、关联性不予认可。一审法院认为，根据《中华人民共和国民法总则》第五十七条“法人是具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织”之规定，蓝海公司作为法人应当对其行为承担民事责任，故对蓝海公司提出其出具的《收入证明》不能达到证明雷俊工资标准的主张，一审法院不予采纳。综上，因蓝海公司未就雷俊的工资标准提交证据加以证明，而雷俊提交的蓝海公司出具的《收入证明》可以达到证明其工资标准的目的，对雷俊提出其工资标准为7500元/月的主张，一审法院予以采纳。 关于雷俊在已获得人身损害赔偿的情况下，是否有权请求工伤保险待遇问题。雷俊因工外出遭遇交通事故受伤，被认定为工伤，伤残等级为玖级，其在另案中已获得人身损害赔偿。一审法院认为，依据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条“……职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”的规定，以及最高人民法院《第八次全国人民法院民事商事审判工作会议（民事部分）纪要》第九条“被侵权人有权获得工伤保险待遇或者其他社会保险待遇的，侵权人的侵权责任不因受害人获得社会保险而减轻或者免除。根据社会保险法第三十条和四十条的规定，被侵权人有权请求工伤保险基金或者社会保险支付工伤保险待遇或者其他保险待遇。”之规定，因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，构成工伤的，劳动者因工伤事故享有工伤保险赔偿请求权，因第三人侵权享有人身损害赔偿请求权。二者虽然基于同一损害事实，但存在于两个不同的法律关系之中，互不排斥。劳动者基于工伤事故中的职工和人身损害中的受害人的双重身份，其有权向用人单位主张工伤保险赔偿的同时还有权向侵权人主张人身损害赔偿。本案中，雷俊是蓝海公司的员工，其因公外出发生交通事故受伤后被认定为工伤，蓝海公司应当承担工伤保险责任，即便雷俊在获得侵权人的损害赔偿后，其要求蓝海公司支付其已获赔偿的医疗费之外的工伤保险待遇的请求依法成立，应予以支持。 关于雷俊的工伤保险待遇金额，一审法院认定如下：1.伤残待遇。蓝海公司未及时为雷俊缴纳社会保险费，导致雷俊未能从工伤保险基金获得相应的工伤保险待遇。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费用，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇”、《工伤保险条例》第三十七条“职工因工伤致残鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为……九级伤残为9个月的本人工资，……（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，应由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位一次性伤残就业补助金。……”及《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》第二条“……（三）职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动（聘用）合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同，终止工伤保险关系的，享受一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金。其统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助标准为……九级伤残６个月……；一次性伤残就业补助金标准为……九级伤残10个月……”之规定，结合雷俊因工受伤致玖级伤残的事实，蓝海公司应向雷俊支付一次性伤残补助金67500元（7500元／月×9个月）、一次性工伤医疗补助金30664.98元（61330元/年÷12个月×6个月）、一次性伤残就业补助金51108.33元（61330元/年÷12个月×10个月）。2.停工留薪期工资。根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。”之规定，蓝海公司认可雷俊的停工留薪期期限为2016年6月20日至2017年1月12日，雷俊认可蓝海公司已支付其停工留薪期工资3000元，故蓝海公司还应支付雷俊停工留薪期工资差额47862.07元【（7500元/月×6个月）+（7500元/月÷21.75天×17天）-3000元】。雷俊未提起诉讼，视为对仲裁裁决的停工留薪期工资差额42000元认可，一审法院予以确认。3.生活护理费、住院伙食补助费。根据《工伤保险条例》第三十三条第三款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”之规定，雷俊住院治疗22天，结合成都市的护理费标准，一审法院确认护理费为100元/天，蓝海公司应支付雷俊护理费2200元（100元/天×22天）。根据《关于调整工伤职工就医伙食补助标准及规范市外转诊有关事项的通知》（成人社发[2016]63号）之规定，蓝海公司应支付雷俊住院伙食补助费440元（20元/天×22天）。 据此，依据《工伤保险条例》第二条第二款、第三十三条、第三十七条，《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《中华人民共和国民法总则》第五十七条，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条之规定，一审判决：一、蓝海公司于判决生效之日起十五日内向雷俊支付一次性伤残补助金67500元、一次性工伤医疗补助金30664.98元、一次性伤残就业补助金51108.33元、停工留薪期工资差额42000元、护理费2200元、住院伙食补助费440元，共计193913.31元； 二、驳回蓝海公司的全部诉讼请求。如蓝海公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5元，由蓝海公司负担。 二审中，双方当事人均未向本院提交新证据，且对一审认定事实无异议，本院对一审认定事实予以确认。 本院认为，本案二审的争议焦点为：一、雷俊在已获得侵权人的侵权赔偿后，蓝海公司是否还应向雷俊支付工伤保险待遇；二、雷俊的月工资标准。 关于焦点一，根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条：“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付医疗费用除外。”即在职工因第三人原因导致工伤的情况下，其既享有向第三人主张人身损害赔偿的权利，也依法应享有工伤保险待遇，本案中，雷俊因交通事故导致工伤，在获得侵权人赔偿后，仍有权主张除医疗费外的其余工伤保险待遇，蓝海公司作为用人单位，未依法及时为雷俊购买工伤保险，应承担相应的工伤保险待遇赔偿责任。蓝海公司的上诉理由不能成立，本院不予采纳。 关于焦点二，蓝海公司作为雷俊的用人单位，对雷俊的工资领取记录应保存两年以上备查，而蓝海公司在仲裁及一二审中均未提交雷俊的工资领取表或银行转账流水等工资发放凭证，相反，雷俊提交的《收入证明》上加盖有蓝海公司公章，蓝海公司并未否认该公章的真实性，故一审采信雷俊提交的《收入证明》认定雷俊工资标准为7500/月并无不当。蓝海公司对于雷俊月工资标准的上诉理由不能成立，本院不予采纳。因蓝海公司未对除工资标准外的一审计算的各项工伤保险待遇的计算方式和金额提出异议，本院予以确认。 综上，蓝海公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人成都蓝海绽放空间设计有限公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 陈进梅 审 判 员 罗健文 审 判 员 张艳秋 二〇二〇年二月二十一日 法官助理 何鸿卓 书 记 员 张远志