浙江省永康市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0784民初9678号 原告：应苏和，女，1957年1月18日出生，汉族，住浙江省永康市。 法定代理人：夏长丰，男，1953年8月17日出生，汉族，住浙江省永康市。 委托诉讼代理人：王颖，浙江六思律师事务所律师。 被告：夏跃进，男，1960年3月3日出生，汉族，住浙江省水康市。 委托诉讼代理人：夏晓飞，浙江律明律师事务所律师。 原告应苏和与被告夏跃进机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月2日受理后，依法由审判员朱子云适用简易程序独任审理，于2020年1月7日公开开庭进行了审理。原告应苏和的法定代理人夏长丰及委托代理人王颖、被告夏跃进及委托代理人夏晓飞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、由被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、残疾赔偿金等各项经济损失共计人民币1191280.85元（赔偿清单：医疗费75716.87元、护理费150元×100天=15000元、伙食补助费47天×30元+8天×50元+6天×30元=1990元、误工费125.59元×250天=31397.5元、营养费90天×90元=8100元、交通费5947.48元、住宿费7719元、鉴定费2600元、残疾辅助器具费89000元/4×20年+3500=448500元、假肢维修费89000元×10%×20年=178000元、配置假肢期间护理费和食住费（150+120+30）×53天=15900×5=79500元、残疾赔偿金412560元、精神抚慰金25000元，已支付100000元，尚应赔偿1191280.85元）。二、本案诉讼费由被告承担。 事实与理由：2018年11月22日9时许，被告驾驶工程叉车为避让前方装卸货物的作业车辆时车辆刮碰行人原告，左前轮碾压原告右腿，之后倒车查看时再次碾压，造成原告受伤的交通事故。后原告被送至金华市中心医院救治，并于当日进行大腿截肢术。原告因本次事故导致精神异常，在金华市中心医院住院47天后于2019年1月8日出院，于当日入院邵逸夫医院进行治疗，并于2019年1月16日出院后入永康市第三人民医院医治2019年1月22日出院后，在家休养至今。事故发生后，被告已向原告支付10万元。2018年11月28日永康市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告承担本次事故的全部责任，原告无责任。后经金华天鉴司法鉴定所认定：原告构成六级伤残，护理期限为100天；营养期限为90天。根据法律规定，被告应赔偿原告各项损失合计1291280.85元，因被告已支付100000元，故被告尚需赔偿1191280.85元。综上所述，原告为维护自身的合法权益，特诉至贵院，请求判如所请。 原告为证明其主张，向本院提交证据如下： 1、结婚证，证明夏长丰与原告系夫妻关系，系原告的法定代理人。 2、永康市公安局交通警察大队事故认定书原件，证明事故发生经过、责任认定。 3、金华市中心医院病历、手术记录单、入院记录、出院记录、邵逸夫医院出院记录、永康市第三人民医院出院记录、医疗发票24页，证明1、原告因本次事故发生造成的多处受伤的严重后果。2、原告因事故造成精神异常。3、原告化去的医疗费用75716.87元。 4、司法鉴定意见书，证明原告构成六级伤残、护理期限100天、营养期限90天、假肢使用年限为4年，假肢的维修费每年为该假肢总价的10%。 5、鉴定费发票，证明原告化去鉴定费2600元。 6、滴滴出行发票和行程单、交通费发票，证明原告化去交通费用5947.48元。 7、住宿费发票，证明原告化去住宿费用7719元。 8、配置假肢证明、营业执照、假肢购买发票，证明原告安装的假肢属于普通适用型，费用为89000元，使用年限为4年，每年维修费为假肢总价的10%。康复训练时间为2019年4月12日至6月4日共23天。 9、购买轮椅发票，证明原告购买轮椅化去3500元。 10、收据联，证明原告在安装假肢期间伙食费支出1440元。 11、银行流水以及永康市大园东长峰废旧钢铁经营店的营业执照，证明原告在该厂上班并且有收入的事实。 被告夏跃进答辩称，一、对事故发生的事实及责任，根据当事人的陈述，事故认定书人定其碾压原告右腿有异议。被告只是碾压到原告脚背，因此对责任认定也有异议。二、对原告起诉中因本次事故导致其精神异常，但没有证据证明，因此，在治疗精神方面疾病的医疗费用，与本次事故无关联，不应由被告承担。原告自身存在帕金森等既往疾病，且长期服用药物，其本人的行为能力受到限制，应有监护人进行监护。因此，在发生事故后，其监护人亦应承担相应的民事责任。三、对各赔偿项目：在邵逸夫医院、永康中医院、第三人民医院均为治疗精神疾病，相应的伙食费也不予认可，误工费，原告已满60周岁，不予认可，营养费过高，交通费同伙食费意见，其他医院的不予认可。残疾器具辅助费过高，根据金华中院的配置标准，原告应苏和的大腿离断假肢普通适用型标准为22000元，而不是89000元，维修费用也是相同的22000元的标准。假肢配置期间的护理费等，在鉴定时，已经经过鉴定，应按鉴定意见为准，精神抚慰金过高，被告夏跃进已经支付的金额是115139元。 被告为证明其主张，向本院提交证据如下： 1、医疗发票18张、应苏和在动手术时为其购买的保险所化去的保单12000元、收条3张（总计95000元），证明被告垫付的费用及动手术时给医生的红包2000元。 2、夏跃进的说明1份、永康市古山镇大园东村村民委员会出具的证明1份、中国农业银行个人账户明细、金华市中心医院住院预缴款收据2张，证明动手术时购买的病员意外伤害保险费为20元，不是12000元（不再主张该保险费）及除了收条的95000元外，事故当天还交医院22000元、红包2000元、救护车费1800元，共计支付了120800元的事实。（被告庭后提交） 对原告提交的证据1、4、5，经被告质证均无异议，本院予以确认。对证据2，被告夏跃进认为事故认定事实有出入，被告驾驶的工程叉车没有碾压到原告右腿，而是碾压原告右脚脚背，对责任认定有异议。本院认为，被告虽有异议，但未能提交证据予以反驳，亦未申请复核，本院对该事故认定的证明效力予以采纳。对证据3，被告认为原告治疗精神方面疾病的医疗费用，与本次事故无关联，不应由被告承担。本院认为，本次事故造成原告右侧小腿毁损伤、膝关节皮肤撕脱伤、在侧足、小腿挫裂伤，有据可查，但原告未能举证证明其在邵逸夫医院、永康市第三人民医院的治疗与本次事故的关联性。经核定，本院确认，原告因本次事故化去的医疗费用为54621.77元（不包括被告垫付的门诊医疗费用）。对证据6、7，被告认为交通费系滴滴出行的费用并且是频繁的打车费用，与本案无关联，住宿费用也不是本案所化去的费用，不予认可。本院认为，原告提交的证据，关联性不足，不予采信。原告因本次事故受伤，交通费系原告所必须支出的费用，根据其治疗经过，本院酌定交通费为3000元，对证据8，被告对真实性无异议，但认为应按金华中院的相关规定，大腿离断假肢普通适用型的标准是22000元。原告在2019年4月12日至6月4日在康复，但时间是在鉴定之前，因此，已经包括在鉴定时的护理时间100天内。对被告的质证意见，本院予以采纳，但考虑原告第一次安装假肢的费用已实际产生，对其第一次安装假肢的费用本院予以支持，但后续安装假肢的费用应按金华中院关于确定受害人配置残疾辅助器具标准的规定，按22000元/次计算。原告主张的护理费应按鉴定结论所确定的护理时间确定。对证据9，被告认为，原告已经配备假肢，是否同时需要轮椅有异议。本院认为，原告因本次事故造成大腿截肢，其购买的轮椅属交通事故的合理支出，对该证据予以采纳。对证据10，被告认为伙食费发票是收款收据，不予认可。本院认为，该证据不符合证据形式要件，本院不予采纳。原告的住院伙食补助费按其合理的住院天数计算。对证据11，被告认为该证据与本案无关联。本院认为，该证据与本案的关联性不足，对该证据不予采信。 对被告提交的证据1、2，原告认为，被告垫付的医疗费及救护车费、红包，原告方没有主张，与本案无关，对收条、预缴款收据（金额为20000元）无异议，对2000元预交款的关联性有异议，认为属急诊补交款，不属于原告主张的住院期间支出的费用，与本案诉请并无关联，综上，被告支付金额应为115000元。本院认为，被告夏跃进本次事故中负全部责任，系本案的终局责任人，其垫付的门诊医疗费、救护车费及支付给医生的红包，原告没有主张，而2000元的预缴款收据明确载明系急诊补交款，应属被告垫付的门诊费用部分，不在原告诉请范围之内。被告提交的证据不足以证明其已支付120800元。综上，本院确认，本案中，被告已支付部分为115000元（不包括被告支付的门诊等其他费用）。 经审理，本院认定事实如下：2018年11月22日9时许，被告夏跃进驾驶工程叉车在大园东钢铁市场内道路往西行驶，行至市场32幢路段时往左前方行驶避让前方装卸货物的作业车辆，车辆刮碰行人原告应苏和，左前轮碾压应苏和腿部，之后倒车查看时再次碾压，造成应苏和受伤交通事故。事故发生后被告夏跃进、原告应苏和乘救护车前往永康市人民医院，当日下午转至金华市中心医院后报警，事故工程叉车停在事故地点。2018年11月28日，永康市公安局交通警察大队作出永公交认字[2018]第11229号事故认定，被告夏跃进承担事故全部责任，原告应苏和无责任。原告应苏和因本次事故造成右侧小腿毁损伤、膝关节皮肤撕脱伤、左侧足、小腿挫裂伤，经送永康市第一人民医院抢救，当天转金华市中心医院治疗，住院47天，化去医疗费54621.77元（不包括被告直接支付给金华市中心医院的门诊费用）。2019年4月12日，原告在金华市德仁假肢矫形康复器材有限公司安装大腿假肢，化去89000元，康复锻炼从2019年4月12日至2019年6月4日。2019年7月30日，金华天鉴司法鉴定所出具[2019]临鉴字第0490号鉴定意见，1.应苏和因道路交通事故致右胫腓骨开放性粉碎性骨折行右大腿下段截肢术后，构成人体损伤致残程度六级残疾。2.应苏和本次事故后所需的护理期限为100天，营养期限为90天。3.应苏和后期治疗费用按实际产生或参考相关医疗机构证明。另查明，被告夏跃进所有的工程叉车未有保险。事故发生后，被告夏跃进已支付原告115000元（不包括其支付的门诊等其他费用）。 本院认为，本案交通事故事实清楚，对永康市公安局交通警察大队的事故认定，本院予以认定。根据原告提交的证据，本院确定其治疗本次事故所化的医疗费用为54621.77元。其主张的住院伙食补助费，应按金华中心医院住院47天和金华安装假肢时康复训练53天计算，为47天×30元/天+53天×30元/天=3000元。原告主张的住宿费，依据不足，不予支持。事故发生时，已年满60周岁以上，其主张的误工费依据不足，不予支持。根据原告的治疗经过，本院酌定交通费为3000元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条的规定，残疾辅助器具配置总的原则是以配置的残疾辅助器具能起到功能补偿作用为标准，排斥奢侈型、豪华型。原告因事故造成右大腿截肢，需安装大腿假肢，其第一次安装大腿假肢所化的费用89000元，因已实际产生，本院予以支持。原告后续安装大腿假肢的费用，应按金华中院关于确定受害人配置残疾辅助器具标准的规定，按22000元/次计算，使用年限为4年。本院确定，原告主张的残疾辅助器具费为89000元+22000元/次×4次=177000元。原告主张的残疾辅助器具维护费为22000元×18年×10%=39600元。原告主张的护理费，根据鉴定结合确定为100天，按150元/天计算为15000元。结合原告的伤势，本院酌定精神损害抚慰金为20000元。原告主张的残疾赔偿金、营养费、鉴定费合理，本院予以支持。原告应苏和因本次事故造成的合理损失为：医疗费54621.77元、护理费150元×100天=15000元、住院伙食补助费3000元、营养费90天×90元=8100元、交通费3000元、鉴定费2600元、残疾辅助器具费177000元+3500元=180500元、残疾辅助器具维护费39600元、残疾赔偿金45840元×18年×50%=412560元、精神抚慰金20000元，合计738981.77元。被告夏跃进在本次事故中负全部责任，应对原告上述合理损失承担赔偿责任，已付115000元，尚应赔偿623981.77元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下： 一、由被告夏跃进赔偿原告应苏和因交通事故造成的各项损失共计738981.77元，已付115000元，尚应赔偿623981.77元，款限判决生效后十五日内付清。 二、驳回原告应苏和的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3178元，由原告应苏和负担1208元，由被告夏跃进负担1970元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审 判 员 朱子云 二〇二〇年二月十四日 法官助理朱冰洋 代书记员 赵 嫣