辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽03民终3318号上诉人（原审原告）：东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司，住所地鞍山高新区科技路**。法定代表人：孔德生，该公司董事长。委托诉讼代理人：王同友，系该公司员工。委托诉讼代理人：王庆军，系该公司员工。被上诉人（原审被告）：刘智宇，男，1984年4月21日出生，汉族，住鞍山市铁**。委托诉讼代理人：王滢，辽宁佐度律师事务所律师。上诉人东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司因与被上诉人刘智宇劳动争议纠纷一案，不服鞍山市立山区人民法院（2019）辽0304民初1737号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月20日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司上诉请求：一、不服鞍山市立山区人民法院（2019）辽0304民初1737号民事判决，请求上诉人按相关规定不应承担被上诉人工伤相关待遇。二、本次诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、工伤待遇支付主体存在错误。上诉人已为被上诉人足额缴纳了社会保险，其中包括工伤保险。上诉人的一次性伤残补助金、医药费、伙食补助费、器具费、护理费等工伤待遇应由工伤保险基金支付。按照工伤保险条例第六十四条规定，被上诉人受伤前12个月平均缴费工资为2130元，上诉人支付给被上诉人12个月停工留薪工资每月2500元，不存在少支付停工留薪工资的情况。被上诉人举证的受伤前平均工资3700元是被上诉人受伤前实际工作的月平均工资，与月平均缴费工资不同。另，一审判决要求支付32368.23元的金额计算错误。被上诉人举证的月工资3700元，其差额工资应为3700元减去已支付的2500元，即每月差额1200元，12个月合计差额14400元。二、上诉人对被上诉人工伤相关待遇办理无过错责任。被上诉人发生工伤后，上诉人于2016年11月为其办理工伤相关待遇领取手续，工伤保险基金支付了医疗费、伙食补助费等49259.39元。但在办理一次性伤残补助金时，被上诉人在工伤待遇领取单据上不签字，这属于拒不领取行为，造成至今没有领到相关工伤待遇的责任在于上诉人。根据国家社会保险法第三十八条规定，因工伤发生的治疗工伤的医疗费和康复费、住院伙食补助费、交通食宿费、辅助器具费、生活护理费，从工伤保险基金中支付。上诉人在该案中只是为被上诉人办理工伤待遇及手续的义务和责任，不是费用支付当事人。三、此案中工伤保险待遇工伤保险基金支付部分不属于劳动争议调整范畴。本案中停工留薪期工资和按月领取伤残津贴按社会保险法、工伤保险条例规定由上诉人即用人单位支付，属于劳动争议调整范畴。而其他工伤相关待遇应由工伤保险基金支付，被上诉人不到社保机构领取相关待遇的行为不属于劳动争议调整范畴。上诉人无法单方面为其办理相关待遇。被上诉人没有证据证明社保机构不支付工伤相关待遇,应承担举证不能的责任。四、举证责任。在一审过程中，被上诉人主张工伤相关待遇，除举证了月工资3700元的证据外并未提供其他证据，根据谁主张谁举证的原则，被上诉人未举证任何票据或费用收据，判决由上诉人支付的费用没有证据和事实依据。刘智宇辩称：对原审判决认定的事实和适用法律均无异议，上诉人的上诉请求没有事实和法律依据。东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司向一审法院提出诉讼请求：1、不服鞍山市高新技术产业开发区劳动争议仲裁委员会仲裁裁决书鞍高劳人仲案[2018]46号裁决决定，原告按相关规定不应承担被告工伤相关待遇；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：被告刘智宇工伤鉴定为五级，原告为其足额缴纳了社会保险，其中包括工伤保险，仲裁的结果将本应由工伤保险基金支付给被告的一次性伤残补助金、医药费、伙食补助费、器具费、护理费裁决给原告支付，故裁决明显违反法律规定，由原告支付的费用只有治疗工伤期间的工资福利和五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴。被告发生工伤后，原告于2016年11月为被告办理工伤相关待遇领取手续，工伤保险基金支付了医疗费、伙食补助费49259.39元。但在办理一次性伤残补助金时，被告在工伤待遇领取单据上不签字，造成被告至今没有领取到工伤待遇。本案中停工留薪期间工资和按月领取伤残津贴按社会保险法、工伤保险条例规定由用人单位支付，属于劳动争议调整范畴。而其他工伤相关待遇由工伤保险基金支付，即社保机构支付，社保机构支付的工伤待遇不属于劳动争议范畴。如果被告对工伤保险基金支付的工伤待遇有异议，应向社保机构主张权利。原告支付给被告的停工留薪工资为2500元，按照工伤保险条例第64条，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均缴费工资。被告受伤前12月平均缴费工资2130元，按照工伤保险条例规定，五级伤残津贴为本人工资70%，即每月1491元，原告支付的停工留薪水工资高于2130元，因此对于被告的停工留薪工资、按月领取的伤残津贴，原告不存在少支付或补差额问题。一审法院认定事实：被告刘智宇是原告东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司员工。2016年7月8日下午13时20分左右，被告刘智宇在原告处修理拉矫机拉架时，因拉杆断裂，拉杆和弹簧弹起致使被告右眼受伤。被告于当日到鞍山市第三医院接受治疗，分别于2016年7月12日和2016年9月13日两次前往沈阳市第四人民医院接受治疗，被告刘智宇在鞍山市第三医院住院4天、在沈阳市第四人民医院住院48天。2016年8月3日经鞍山市立山区人力资源和社会保障局认定为工伤。2017年4月21日经鞍山市劳动能力鉴定委员会鉴定刘智宇丧失劳动能力五级。经被告申请，鞍山高新技术产业开发区劳动争议仲裁委员会出具鞍高劳人仲案[2018]46号仲裁裁决书，裁决东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司应支付刘智宇一次性伤残补助金67118.4元、停工留薪期工资差额部分32368.23元、医药费36260.68元、伤残津贴11219.4元、住院伙食补助费264元、器具费750元、护理费645元、交通费2596.4元。一审法院认为，职工的合法权益应受法律保护。本案中，被告刘智宇为原告东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司处职工，在工作期间受伤，经劳动部门认定为工伤，评定为丧失劳动能力等级为五级。原告不服鞍山高新技术产业开发区劳动争议仲裁委员会鞍高劳人仲案[2018]46号仲裁裁决书，不同意支付刘智宇一次性伤残补助金67118.4元、停工留薪期工资差额部分32368.23元、医药费36260.68元、伤残津贴11219.4元、住院伙食补助费264元、器具费750元、护理费645元、交通费2596.4元。原告主张医疗费、康复费、住院伙食补助费、交通食宿费、器具费、护理费、一次性伤残补助金67118.4元应由工伤保险基金支付，不应由单位支付一节，该院认为本案中被告为原告处职工，在工作期间受伤，经劳动部门认定为工伤，且原告未对上述金额提出相反证据证明，故原告作为用人单位应对被告因工伤产生的上述费用的发生予以支付。故对原告该项诉讼请求予以驳回。关于原告主张不支付停工留薪期工资差额部分32368.23元，因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期间，原工资待遇不变，由所在单位按月支付，停工留薪期一般不超过12个月。被告提供其受伤前12个月工资明细可证明其工资水平，原告认为被告受伤前12个月缴纳工伤的基数是2130元应作为停工留薪期的工资计算，与被告提供的工资明细不符，该院以被告提供的到手工资金额银行明细为准。对原告该项诉讼请求予以驳回。关于原告主张不支付伤残津贴11219.4元一节，原告除口头陈述外，未能提供证据证明自己主张，理应自行承担举证不能的诉讼后果。故对原告该项诉讼请求予以驳回。关于原告辩称除停工留薪期间工资、伤残津贴外，其余应由工伤保险即社保机构支付一节，该院认为被告在原告处工作发生工伤，原告应对被告相关工伤待遇进行赔付。原告主张社保机构应支付的工伤待遇不属于本案的劳动争议调整范畴，原告应另行主张权利。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：原告东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司应支付被告刘智宇一次性伤残补助金67118.4元、停工留薪期工资差额部分32368.23元、医药费36260.68元、伤残津贴11219.4元、住院伙食补助费264元、器具费750元、护理费645元、交通费2596.4元。以上款项，被告应于本判决发生法律效力十日内一次性付清。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告已预交），由原告东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司负担。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院二审另查明：2015年7月至2016年6月，刘智宇月平均工资为3726.37元。刘智宇受伤后，东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司于2016年7月至2017年4月共计向刘智宇发放工资19759.37元。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。职工因工作遭受事故伤害，应当享受工伤待遇。本案中，被上诉人在上诉人处工作中受伤，并经相关部门认定为工伤、丧失劳动能力五级，应当享受相应的工伤待遇。被上诉人刘智宇受伤前月平均工资为3726.37元，根据《工伤保险条例》第三十六条，一次性伤残补助金应为67074.66元（3726.37元×18个月），伤残津贴应为每月2608.5元（3726.37元×70%）。关于停工留薪期工资差额。根据《工伤保险条例》第三十三条第二款，停工留薪期一般不超过12个月，工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照有关规定享受伤残待遇。本案中，被上诉人于2017年4月21日经鞍山市劳动能力鉴定委员会鉴定为丧失劳动能力五级，故停工留薪期应从2016年7月至2017年4月。此期间上诉人已向被上诉人发放工资19759.37元，故停工留薪期工资差额应为17504.33元（3726.37元×10个月-19759.37元）。关于上诉人主张不应支付一次性伤残补助金、医药费、伙食补助费、器具费、护理费等工伤待遇一节。工伤保险制度的首要目的在于及时救治、补偿工伤职工。从《工伤保险条例》立法目的可知，工伤保险制度是为了分散用人单位的工伤风险，而非免除风险，被上诉人至今未得到工伤补偿，上诉人应先行垫付相关工伤保险待遇。故上诉人的此节主张，本院不予支持。关于上诉人主张被上诉人受伤前月平均工资应以月平均缴费工资为准一节。根据《工伤保险条例》第十条、第六十四条的规定，单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积，而工资总额是单位支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。从上述规定可以看出，单位缴纳工伤保险费的数额应以当月实发给本单位职工的劳动报酬总额为基数。因此，认定劳动者本人工资应以劳动者受伤前12个月实际月平均工资为标准。本案中，应以被上诉人受伤前12个月平均工资3726.37元为标准。故上诉人的此节主张，本院不予支持。综上，一审判决认定部分事实不清，本院予以纠正。依照《工伤保险条例第三十三条第二款、第三十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项规定，判决如下：一、撤销鞍山市立山区人民法院（2019）辽0304民初1737号民事判决；二、东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司应于本判决生效后十日内向刘智宇支付一次性伤残补助金67074.66元、停工留薪期工资差额17504.33元、医药费36260.68元、住院伙食补助费264元、器具费750元、护理费645元、交通费2596.40元；三、东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司自2017年5月起每月向刘智宇支付伤残津贴2608.5元，直至双方解除或终止劳动关系。一审案件受理费10元，由东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司承担。二审案件受理费10元，由东北特钢集团鞍山东亚精密不锈钢有限责任公司承担。本判决为终审判决。审判长 朱 安审判员 秦长虹审判员 于 淼二〇一九年十一月二十日法官助理郑熙哲书记员徐彤