天津市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2019）津03民终2113号上诉人（原审原告）：李洪华，女，1989年9月17日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：吕春喜，天津晟昊律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王立会，男，1974年8月16日出生，汉族，住天津市宁河区。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司滨海中心公司，住所地天津市滨海新区塘沽于家堡金融区第**。负责人：刘成伟，总经理。委托诉讼代理人：高丹娜，女，该公司法务。上诉人李洪华与被上诉人王立会、被上诉人中国人民财产保险股份有限公司滨海中心公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市宁河区人民法院（2019）津0117民初3172号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月12日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，依法进行了审理。本案现已审理终结。李洪华上诉请求：1.改判保险公司赔偿李洪华误工费16665元，护理费14813元，营养费6000元；2.一、二审诉讼费由保险公司、王立会承担。事实和理由：发生交通事故后，经过诊断李洪华骶骨骨折等伤，住院治疗12天。出院后，李洪华遵医嘱定期到医院复查，每次复查均进行影像诊断。医院结合李洪华的实际伤情，出具诊断证明，确定了李洪华的误工期、护理期、营养期。按照相关法律规定，三期的时间应当依据医院的医嘱。本案中，李洪华提供了连续时间的医嘱均确定了三期的具体时间，一审法院仅依据司法鉴定协会的相关评定准则确定三期，属于适用法律错误。上述文件并不是规范性文件，其效力低于医嘱。王立会提交书面答辩意见称，一审判决认定事实清楚，对于赔偿问题尊重法院判决。保险公司提交书面答辩意见称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当驳回上诉，维持原判。李洪华向一审法院起诉请求：1.判令保险公司在保险责任范围内赔偿李洪华医药费15222.55元、住院伙食补助费1200元、误工费16665元、护理费14813元、营养费6000元、交通费500元，共计54400.55元，施救费100元，电动车维修费300元，不足部分由王立会承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费用由王立会、保险公司承担。一审庭审中，李洪华增加诉讼请求，要求王立会、保险公司赔偿医疗费15387.55元、伙食补助费1200元（12天×100元/天）、误工费16665元（45056÷365天×135天）、护理费14813元（45056÷365天×120天）、营养费6000元（50元/天×120天）、交通费500元、施救费100元、电动车维修费300元。一审法院认定事实：2019年1月16日，王立会驾驶李泽所有的津Ｒ×××**号小型客车，在沿新华道由南向北行驶至事故地点处，与对行的李洪华骑行的电动自行车相撞，造成李洪华受伤，两车均有损坏的交通事故，后天津市公安局宁河分局交通警察支队作出《道路交通事故认定书》，认定王立会负事故全部责任，李洪华无责任，事故发生后李洪华在医院住院进行治疗。另查明，津Ｒ×××**号小型客车的车辆所有人为李泽，该小型客车在保险公司投保了交强险和第三者责任商业保险，该起交通事故发生在保险期限内。一审法院认为，本事故中，天津市公安局宁河分局交通警察支队三大队认定，王立会承担事故的全部责任，李洪华无事故责任的意见，认定准确，一审法院予以采纳。王立会所驾车辆所有人系李泽，事发时王立会借用李泽车辆，对李洪华损失，王立会应承担全部民事赔偿责任。王立会驾驶的津Ｒ×××**号小型客车在保险公司投有交强险和100万元不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险责任期间，保险公司应在交强险内承担责任，超出部分，在第三者责任险内代王立会承担责任，仍不足部分由王立会承担。李洪华的医疗费经一审法院核算为15388.05元，有票据佐证,予以确认，但其主张15387.55元，以其主张数额为准。李洪华所花医疗费均为治疗交通事故伤的需要且已实际产生，一审法院予以支持。保险公司提出应扣除非医保用药，但没有证明非医保用药明细、数额及其他相关证据，对此不予支持；住院伙食补助费1200元，李洪华住院12天，要求住院伙食补助费按100元/天计算得当，一审法院予以确认；李洪华为骶5椎体骨折等伤情，结合医嘱并参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于骶骨骨折营养60日的规定，确定营养期为60天，对李洪华主张120天不予支持，其要求营养费按每天50元计算予以支持，营养费为3000元；李洪华为骶5椎体骨折等伤情，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于骶骨骨折护理60日的规定，酌定护理期为60天，对李洪华主张120天不予支持，其要求护理费按天津市统计局2019年公布的上一年度天津市在岗职工居民服务、修理和其他服务业45056元/年的标准计算予以支持，李洪华的护理费为7406.47元；李洪华为骶5椎体骨折等伤情，并因伤误工，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》关于骶骨骨折误工90日的规定，酌定误工期为90天，对李洪华主张135天不予支持，其要求误工费按天津市统计局2019年公布的上一年度天津市在岗职工居民服务、修理和其他服务业45056元/年的标准计算予以支持，李洪华的误工费为11109.70元；李洪华住院12天，要求赔偿交通费500元过高，结合其伤情、使用120救护车及治疗地距居住地较近等情况，酌定为100元；施救费100元，有票据佐证，予以确认。李洪华主张电动车维修费300元，因未提交证据，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条规定，一审法院判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司滨海中心公司于判决生效后三日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告李洪华医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李洪华误工费11109.70元、护理费7406.47元、交通费100元，合计18616.17元；在财产损失赔偿限额内赔偿原告李洪华施救费100元。以上三项共计28716.17元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司滨海中心公司于判决生效后三日内，在三者险内赔偿原告李洪华医疗费5387.55元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元，合计9587.55元；三、被告王立会对本案赔偿之债不承担民事责任；四、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费174元，被告王立会负担”。二审中，当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。李洪华提交八份诊断证明、病历和影像报告。证明一审提交的诊断证明中的护理期、误工期、营养期的天数是有依据的。王立会未提交书面质证意见。保险公司提交书面质证意见认为该证据不符合相关法律关于新证据的规定。本院审理查明的事实与一审法院一致。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为护理期、误工期、营养期如何确定。李洪华依据天津市宁河医院的诊断证明书中载明的处理意见主张护理期120天、误工期135天、营养期120天，但诊断证明书均盖有“此证只作报销用”的印章，故诊断证明书不足以证实李洪华的护理期、误工期、营养期，一审判决参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》确定护理期、误工期、营养期，并无不当，本院予以维持。综上所述，李洪华的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费348元，由上诉人李洪华负担。本判决为终审判决。审判长 王 欣审判员 阎 涛审判员 何日升二〇一九年十一月十八日法官助理郭小峦书记员王丽附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。……2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……