江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏07民终3625号上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司无锡分公司,住所地江苏省无锡市滨湖区金融八街**商会大厦**。负责人：石洪山，该公司总经理。委托诉讼代理人：蒋鑫磊，女，1992年12月28日出生，汉族，紫金财产保险股份有限公司连云港支公司职工，住江苏省东海县。被上诉人（原审原告）:夏成梅,女,1971年7月12日出生,汉族,住江苏省连云港市连云区。委托诉讼代理人：成楠，灌云县东王集法律服务所法律工作者。原审被告:孟醒,女,1989年6月10日出生,汉族,住江苏省灌南县。上诉人紫金财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称紫金财险无锡分公司）因与被上诉人夏成梅、原审被告孟醒机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省灌云县人民法院（2019）苏0723民初3487号民事判决，向本院提起上诉，本院于2019年9月5日立案后，依法组成合议庭，于2019年10月16日听取了双方当事人意见，上诉人紫金财险无锡分公司委托诉讼代理人蒋鑫磊，被上诉人夏成梅及其委托诉讼代理人成楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人紫金财险无锡分公司上诉请求：1.撤销一审判决并依法改判；2.由被上诉人承担本案的诉讼费用。事实与理由：被上诉人2017年4月18日、2018年5月16日向灌云县人民法院提起的诉讼中，我司已赔付被上诉人相应的医疗费、残疾赔偿金、精神损失费等一切费用。根据《人体损伤致残程度分级》关于鉴定最基本的评定原则及评定时机的规定4.2条：伤残评定应以人体受伤后治疗效果为依据，明确要求评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤作致并发症治疗终结为准，其鉴定时应当默认为治疗终结，现被上诉人向我司另行主张二次手术费用我司认为应当不予支持。我司要求对被上诉人的伤情重新鉴定，如因内固定取出后伤情对其右膝关节影响未达十级伤残，我司要求退还伤残赔偿金、精神损失费、第一次鉴定费用。另对于被上诉人提交的连云港市灌云县人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见，我司认为其是单方委托鉴定且对于三期的期限完全不合理。被上诉人的伤情为右侧股骨远端骨折，按照公安部发布的三期规定10.2.11b股骨远端骨折手术治疗：误工120-270日，护理60-120日，营养30-90日（包含二次手术休息期、护理期、营养期）b而被上诉人在2016年提交的连云港市灌云县人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见中对其伤情鉴定为误工期：365日，护理期：180日，营养期180日，该鉴定标准远远超过公安部发布的三期规定，我方认为这次鉴定的三期标准应当也必须是包含了二次手术后的休息期、护理期、营养期。故本案中被上诉人提交的鉴定报告认定其：误工期：90日，护理期：30日，营养期30日是完全不合法律规定，应当不予认可。请求法院依法改判上诉人仅在交强险内承担被上诉人的损失，不承担商业险部分的赔偿。被上诉人夏成梅辩称，原审认定事实、适用法律正确，请求驳回上诉。1.被上诉人因交通事故造成股骨骨折，安装内固定是常规的外科手术，2019年4月3日被上诉人行股骨内固定装置去除术，该二次手术的医疗费用是因交通事故致伤必然发生的，上诉人应该承担赔偿责任。2.被上诉人单方委托鉴定不违法，灌云县境内在一年前交通事故对于司法鉴定申请必须有交警部门开具的鉴定委托手续，但近一年来，交警部门不再出具鉴定委托书，都是申请人自己委托鉴定。3.被上诉人于2016年8月22日第一次司法鉴定意见中最后文字的内容“需后续医疗费用（包括门诊复查、治疗及取内固定物约为15000元人民币），”可见该次鉴定意见书的误工、护理、营养三期损失并不包括取内固定手术的，并且2019年4月22日的鉴定及本次鉴定意见书中也明确记载是取内固定物期间所需的三期费用。所以上诉人的上诉理由不成立。原审被告孟醒未到庭答辩，也未提交书面答辩意见。夏成梅一审诉讼请求：1.判令孟醒、紫金财险无锡分公司赔偿医疗费、误工费、护理费等共计30471.48元。2.本案诉讼费用由孟醒、紫金财险无锡分公司承担。事实与理由：2016年2月12日8时40分许，孟醒驾驶苏Ｅ×××**号轿车在灌云县下车镇沿海高速立交桥南500米路段处，将夏成梅撞伤。夏成梅曾于2017年4月18日、2018年5月16日向灌云县人民法院提起民事诉讼，就夏成梅受伤后的医疗、残疾赔偿金等损失提出索赔请求，法院判决后的赔偿额已赔付。现夏成梅再次提出诉讼请求是因2019年4月3日行“股骨内固定装置去除术”产生的医疗费等损失。孟醒一审辩称，对本次事故发生经过及责任认定均无异议，我驾驶的车辆苏Ｅ×××**号小型轿车在紫金财险无锡分公司参加交强险、商业三者险（限额500000元，不计免赔），且在保险期内，保险公司赔偿，交在交警队40000元。紫金财险无锡分公司一审书面答辩称，我公司已经赔偿夏成梅的医疗费、残疾赔偿金等费用，现在夏成梅主张二次手术费不应当支持，不同意再赔偿夏成梅相关费用。一审法院经审理认定事实如下：2016年2月12日8时40分许，孟醒驾驶苏Ｅ×××**号小型轿车沿204国道由南向北行驶至灌云县处，会车超车时与对向案外人田克兵驾驶的苏Ｇ×××**号普通二轮摩托车(载夏成梅)发生碰撞，致夏成梅及田克兵、夏成梅受伤，车辆损坏，造成事故。该事故经灌云县交警部门认定，孟醒负事故全部责任，田克兵、夏成梅无责任。涉案车辆在紫金财险无锡分公司投保交强险和商业三者险（限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。夏成梅先后于2017年4月18日、2018年5月16日向灌云县人民法院提起民事诉讼，就夏成梅受伤后的医疗费、残疾赔偿金等损失要求赔偿，法院判决后，被告已经赔付。2019年4月3日，夏成梅在连云港市第一人民医院行股骨内固定装置去除术，住院8天，花医疗费13372.68元，2019年4月22日，经灌云县人民医院司法鉴定所鉴定本次取内固定物误工期限90日，护理期限30日，营养期限30日。一审法院认为，公民的生命健康权受国家法律保护，侵害公民身体健康的，依法应承担相应的民事赔偿责任。本起交通事故经灌云县公安局交通警察大队认定，孟醒承担事故全部责任，夏成梅无责任，一审法院经审查对该责任认定予以采信。夏成梅在连云港市第一人民医院行股骨内固定装置去除术，所花医疗费13372.68元、误工费11638元（47200÷365天×90天）、护理费3000元（100元/天×30天）、营养费900元（30元/天×30天）、住院伙食补助费320元（40/天×8天）、鉴定费760元、交通费酌情支持400元等共计30390.68元，依据保险合同的约定，紫金财险无锡分公司在保险限额内进行赔付。综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决：紫金财险无锡分公司于判决生效之日起十日内赔偿夏成梅股骨内固定装置去除术的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费共计人民币30390.68元。如果紫金财险无锡分公司未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，由孟醒负担。二审审理中，各方当事人均未提交新证据。本院经审理查明：一审法院查明的事实属实，本院予以确认。本案争议焦点为，1.本案是否应对被上诉人夏成梅二次手术的误工期、护理期、营养期及伤残程度进行重新鉴定。2.一审法院判决上诉人承担被上诉人的二次手术相关费用是否适当。本院认为，根据一审法院查明的事实，在本案诉讼前，夏成梅已就受伤后的医疗费、残疾赔偿金等损失要求孟醒、紫金财险无锡分公司予以赔偿，紫金财险无锡分公司已赔付履行。若紫金财险无锡分公司要求对夏成梅伤残程度进行重新鉴定，其应对已生效的前案申请再审，而不是在本案申请重新鉴定。关于上诉人提出对夏成梅二次手术误工期、护理期、营养期进行重新鉴定的上诉意见，本院认为，根据连云港市灌云县人民医院司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，夏成梅本次鉴定的误工期、护理期、营养期系其取内固定物期间所需的休息（误工）期、护理期、营养期，并不包含在夏成梅于2016年8月22日所作的“三期”鉴定期间内。因此，对紫金财险无锡分公司要求对夏成梅二次手术的“三期”及伤残程度进行重新鉴定的意见，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条的规定，后续医疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，本案夏成梅的起诉符合该司法解释的规定。一审法院判决紫金财险无锡分公司赔偿夏成梅医疗费等损失30390.68元并无不当，本院对紫金财险无锡分公司的此项上诉理由不予采信。综上，上诉人紫金财险无锡分公司上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由紫金财产保险股份有限公司无锡分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 陈怀友审 判 员 忻 越审 判 员 袁 辉二〇一九年十一月四日法官助理 马腾跃书 记 员 范诗瑜法律条文附录《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……。