河北省承德市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀08民终2959号被告：中国平安财产保险股份有限公司有限公司承德中心支公司，住所地：承德市双滦区站前路武阳花园****办公楼。法定代表人：杜玮，职务：总经理。委托诉讼代理人：王进，该公司员工。被上诉人（原审原告）：丁纪伶，女，1974年5月24日出生，满族，农民，河北省滦平县人，住滦平县。委托诉讼代理人：王全，男，1972年4月19日出生，农民，河北省滦平县人，住滦平县。原审被告：孟庆平，女，1980年3月18日出生，满族，农民，河北省滦平县人，住滦平县。原审被告：王兴宗，男，1980年7月9日出生，蒙古族，农民，河北省丰宁县人，住丰宁满族蒙古族自治县。原审被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地：北京市西城区金融大街**平安大厦**。负责人：王兵，职务：总经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省滦平县法院（2018）冀0824民初2431号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司的委托代理人王进、被上诉人丁纪伶及其委托代理人王全到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司上诉称：本案经鉴定被上诉人的误工期为270天，原审法院主观臆断为611天，且被上诉人也没有提交误工证明，请求依法改判原审判决。丁纪伶向一审法院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告丁纪伶各项经济损失合计272,999.803元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2017年7月1日12时10分许，被告孟庆平驾驶无牌轻便二轮摩托车由东向西行驶至G112线769KM处左转弯时，与由北向南被告王兴宗驾驶冀Ｈ××××**号小型轿车相撞，造成被告孟庆平、无牌轻便二轮摩托车乘车人原告丁纪伶、褚银花受伤，两机动车损坏的交通事故。此事故经滦平县交通警察大队作出滦公交认字[2017]第0150号道路交通事故认定书，认定被告孟庆平负此事故主要责任，被告王兴宗负此事故次要责任，原告丁纪伶、褚银花无责任。原告丁纪伶于事发后被送往滦平县医院就医治疗，现已出院，就赔偿问题未达成一致，故诉至法院。一审法院认定本案事实：2017年7月1日12时10分许，被告孟庆平驾驶无牌轻便二轮摩托车由东向西行驶至G112线769KM处左转弯时，与由北向南被告王兴宗冀Ｈ××××**号小型轿车相撞，造成被告孟庆平、无牌轻便二轮摩托车乘车人原告丁纪伶、褚银花受伤，两机动车损坏的交通事故。此事故经滦平县交通警察大队作出滦公交认字[2017]第0150号道路交通事故认定书，认定被告孟庆平负此事故主要责任，被告王兴宗负此事故次要责任，原告丁纪伶、褚银花无责任。被告王兴宗冀Ｈ××××**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司投保机动车强制责任险、在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保商业三者险，限额100万元，附加无计免赔。事故发生在保险期内。事故发生后，原告丁纪伶被送往滦平县医院住院治疗。被诊断为：1、左股骨粗隆间粉碎性骨折；2、左侧距骨开放性骨折；3、左侧内踝开放性粉碎性骨折；4、左踝关节囊开放性损伤；5、左踝关节外侧韧带损伤；6、颜面部多发皮肤挫裂伤；7、外伤后神经反应症。诊疗经过：入院后查体结合辅助检查表现作出诊断，予以完善相关辅助检查，急诊行清创探查、骨折复位内固定术，术后应用抗生素预防感染，肌注破伤风免疫球蛋白，应用活血止痛、促进骨折愈合药物对症治疗，患肢主动功能练习，病情好转出院。出院诊断：1、左股骨粗隆间粉碎性骨折；2、左侧距骨开放性骨折；3、左侧内踝开放性粉碎性骨折；4、左踝关节囊开放性损伤；5、左踝关节外侧韧带损伤；6、颜面部多发皮肤挫裂伤；7、外伤后神经反应症；8、上呼吸道感染。出院情况：患者神志清楚，精神好，未诉特殊不适，饮食及睡眠正常。查体：生命体征平稳，颜面部伤口愈合好，心肺腹无明显阳性体征。左髋部及踝部伤口愈合好，局部轻压痛，髋关节活动轻度受限，踝关节活动轻度受限，膝关节活动正常，足趾活动正常，足背动脉搏动好，末梢血运正常，感觉正常。出院医嘱：1、注意休息，避免剧烈活动，避免患肢过度负重；2、加强营养及护理，避免外伤，患肢主动功能练习；3、一月后复查，病情变化，随时复诊。为证明伤残等级，原告丁纪伶向本院提出申请，要求法院委托相关鉴定机构对伤残等级进行鉴定，本院接受申请后，委托北京中衡司法鉴定所进行鉴定。2019年3月5日，北京市中衡司法鉴定所作出中衡司法鉴定所[2018]临床鉴字第4711号司法鉴定意见书，认为原告丁纪伶伤后1年余，其损伤经对症治疗及恢复，伤情基本稳定，具备评残的条件。目前遗留：左髋关节活动障碍，功能丧失45.3%；左踝关节活动障碍，功能丧失64.3%，依据《人体损伤致残程序分级》第5.10.6.11条（四肢一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上）及第5.10.6.12条（一踝关节功能丧失50%）以上之规定，其损伤分别符合十级、十级伤残。鉴定意见：丁纪伶左髋关节活动障碍属十级伤残；左踝关节活动障碍属十级伤残。被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司在诉讼过程中向本院提出申请，要求法院委托相关鉴定机构对合理住院时间、误工期、护理期进行鉴定，本院接受申请后，委托北京中衡司法鉴定所进行鉴定。2019年4月28日，北京市中衡司法鉴定所作出中衡司法鉴定所[2018]临床鉴字第5354号司法鉴定意见书，认为：根据现有病历材料，丁纪伶损伤致颜面部皮裂伤，左股骨粗隆间骨折，左踝关节开放性骨折，左踝关节囊开放性损伤，外侧韧带损伤，入院予以清创探查、骨折复位内固定术，术后预防感染、止痛、促进骨折愈合、常规换药及功能锻炼。虽然其医嘱单显示针对其外伤的输液治疗是在7月18日停止，之后未发生相关并发症，其常规口服药等恢复性治疗可于门诊完成。但考虑到其左踝关节开放性骨折，关节囊撕裂，其原发损伤较重，骨折和软组织愈合的环境差，对细菌繁殖的抵抗力弱，较易发生感染及骨折不愈合的情况，且其同时存在左侧股骨近端骨折，需长期卧床，为避免相关并发症及骨折不愈合等情况发生，建议其在停止输液后适当延长住院治疗时间。参考相关临床诊疗规范，并结合丁纪伶损伤治疗及恢复情况，建议其合理住院天数为30-60日。误工期270日。护理期180日。事故发生前，原告丁纪伶在承德兴春和农业集团股份有限公司从事采菇工工作，劳动期限自2017年4月17日起至2019年4月16日止，工资标准为100.00元/日。2017年4月，原告丁纪伶出勤10天，发放工资684.00元；2017年5月，原告丁纪伶出勤24天，发放工资2,453.00元；2017年6月，原告丁纪伶出勤30天，发放工资3,061.00元。因事故中造成被告孟庆平、原告丁纪伶、褚银花受伤，为此，被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司与被告孟庆平、褚银花，进行了案外和解，交强险10,000.00元已经赔付给原告丁纪伶，交强险财产损失2,000.00元已经赔偿完毕，交强险死亡伤残项下已使用6,810.00元。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司与被告孟庆平、褚银花也进行了案外调解，商业三者险已使用1,980.89元。原告丁纪伶的经济损失项目及数额为：原告丁纪伶主张医疗费：医疗费69,377.03元，提交证据为住院病历、出院通知书、住院收费单据、检查费用收据等相关证据，被告对以上证据真实性无异议，故对证据予以采信，对医疗费69,377.03元依法予以确认。原告丁纪伶主张误工费100元/天×612天=61,200.00元，为此，提交承德兴春和农业股份有限公司与丁纪伶签订的《劳动合同书》、承德兴春和农业股份有限公司出具的误工证明、承德兴春和农业股份有限公司出具的原告丁纪伶的工资证明附2017年4月至6月工资表，以上证据可以证实，事故发生前，原告丁纪伶就职于承德兴春和农业股份有限公司，日工资为100.00元，此事故受伤造成其不能工作，误工期间工资应按原告丁纪伶的实际工资每天100.00元计算。对于误工天数，虽然被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司在诉讼过程中向本院提出申请，要求法院委托相关鉴定机构对误工期进行鉴定，本院接受申请后，委托北京中衡司法鉴定所进行鉴定，北京市中衡司法鉴定所后作出中衡司法鉴定所[2018]临床鉴字第5354号司法鉴定意见书，认定误工期为270日。但该鉴定结论出具的依据是原告丁纪伶住院病历、检查光片等相关医疗材料，未兼顾原告丁纪伶的伤残情况，考虑到原告丁纪伶除需要长期卧床休养恢复伤口外，还需要等待伤情稳定一段时间后才能做伤残鉴定这一事实，原告丁纪伶的误工天数计算仍应计算至定残前一日即611天。原告丁纪伶的误工费应为100元/天×611天=61,100.00元。原告丁纪伶主张护理费120.00元/天×626天=31,440.00元。因原告丁纪伶在住院期间于7月18日停止输液，之后未发生相关并发症，其常规口服药等恢复性治疗可于门诊完成，鉴定机构考虑到原告丁纪伶原发损伤较重，骨折和软组织愈合的环境差，对细菌繁殖的抵抗力弱，较易发生感染及骨折不愈合的情况，且原告丁纪伶同时存在左侧股骨近端骨折，需长期卧床，考虑到避免相关并发症及骨折不愈合等情况发生，鉴定机构也建议其在停止输液后适当延长住院治疗时间。北京中衡司法鉴定所在作出误工天数认定时，将原告丁纪伶的原发损伤伤情、伤口愈合环境、在一定时间内需要卧床等情况均考虑在内后，作出护理期180日的鉴定结论，其认定符合法律规定，原告丁纪伶护理天数应按180天计算，护理费标准参照当地护工人员平均工资水平，酌情认定为100.00元/天，原告丁纪伶的护理费为100.00元/天×180天=18,000.00元。原告丁纪伶主张住院伙食补助费50.00元/天×262天=13,100.00元，根据北京市中衡司法鉴定所后作出中衡司法鉴定所[2018]临床鉴字第5354号司法鉴定意见书，原告丁纪伶的合理住院天数为30-60日，该鉴定结论作出时已将原告丁纪伶在一定时间内需要卧床的情况考虑在内，应认为原告丁纪伶存在人为拖延出院时间的情况，对拖延出院时间造成的人为损失，应由原告丁纪伶自行承担，故对住院伙食补助费认定为50.00元/天×60.00天=3,000.00元。原告丁纪伶主张营养费20.00元/天×262天=5,240.00元，但原告丁纪伶未就加强营养提交相关医嘱予以证明，故对该项损失，依法不予确认。原告丁纪伶主张交通费1,000.00元，综合考虑原告丁纪伶住院地点、家庭住址、合理住院天数、护理人员往返等相关情况，对交通费酌情认定为500.00元。原告丁纪伶主张伤残赔偿金79192.8元，根据北京市中衡司法鉴定所作出中衡司法鉴定所[2018]临床鉴字第4711号司法鉴定意见书，原告丁纪伶左髋关节活动障碍属十级伤残；左踝关节活动障碍属十级伤残。原告丁纪伶户籍所在地为滦平县，系农村居民，原告丁纪伶未举证证明其在城镇长期居住、生活、收入来源和消费等均来自城镇，故应按农村居民纯收入水平计算残疾赔偿金，对残疾赔偿金依法确认为14,031.00元/年×20年×11%＝30,868.20元。原告丁纪伶主张精神损害抚慰金10,000.00元,考虑原告丁纪伶的伤残等级，依法确认其精神损害抚慰金数额为5,500.00元。原告丁纪伶主张鉴定费2,450.00元，被告对鉴定费数额无异议，故对该项损失，依法予以确认。综上，原告丁纪伶的经济损失项目及数额为：医疗费69,377.03元、误工费61,100.00元、护理费18,000.00元、住院伙食补助费3,000.00元、交通费500.00元、残疾赔偿金30,868.20元、精神损害抚慰金5,500.00元、鉴定费2,450.00元，以上合计190,795.23元。此款已由被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司在机动车交通事故强制责任保险医疗费项下赔偿10,000.00元，剩余180,795.23元未予赔偿”。一审法院认为，被告孟庆平与由被告王兴宗相撞，造成被告孟庆平、乘车人原告丁纪伶、褚银花受伤的交通事故，被告孟庆平负此事故主要责任，被告王兴宗负此事故次要责任，原告丁纪伶、褚银花无责任。对于原告丁纪伶因此事故所遭受的各项经济损失，侵权人依法应承担相应的民事赔偿责任。被告王兴宗的冀Ｈ×××**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司投保机动车强制责任险、在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保商业三者险，限额100万元，附加无计免赔。事故发生在保险期内。因此，保险公司首先应在交强险剩余限额即103,190.00元内赔偿原告丁纪伶各项经济损失，由于原告丁纪伶的误工费61,100.00元、护理费18,000.00元、交通费500.00元、残疾赔偿金30,868.20元、精神损害抚慰金5,500.00元，以上合计115,968.20元，超出了交强险剩余限额，故应由被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司赔偿原告丁纪伶各项经济损失103,190.00元。原告丁纪伶除鉴定费外的总损失额扣除交强险赔付部分，尚余85,155.23元，由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在商业三者险限额内赔偿30%，由被告孟庆平赔偿70%。不属于保险赔偿范围的鉴定费、诉讼费，由被告王兴宗、被告孟庆平按责任比例承担赔偿责任。对于被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司支付的合理住院期间、误工期、护理期鉴定费，因该鉴定结论中部分作为本案认定依据且与原告丁纪伶主张的天数相悖，故原告丁纪伶应承担一部分鉴定费，承担比例酌情认定为50%。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于精神损害赔偿的司法解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司在机动车交通事故强制责任保险赔偿限额下赔偿原告丁纪伶各项经济损失103,190.00元。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告丁纪伶75,155.23元的30%即22,546.57元。三、由被告孟庆平赔偿原告丁纪伶各项经济损失合计75,155.23元的70%即52,608.66元”。四、由被告孟庆平赔偿原告丁纪伶鉴定费2,450.00元的70%即1,715.00元；由被告王兴宗赔偿丁纪伶鉴定费2,450.00元的30%即735.00元。五、由原告丁纪伶承担合理住院期间、误工期、护理期鉴定费5,600.00元的50%即2,800.00元，此项费用可在被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司支付原告丁纪伶赔偿款时予以扣减。上述款项于本判决生效后十日内付清。六、驳回原告丁纪伶的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4,370.00元，由被告孟庆平承担3,060.00元，由被告王兴宗承担1,310.00元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实与一审查明认定的事实基本一致。本院认为，孟庆平与由王兴宗相撞，造成孟庆平、乘车人丁纪伶、褚银花受伤的交通事故，孟庆平负此事故主要责任，王兴宗负此事故次要责任，丁纪伶、褚银花无责任。对于丁纪伶因此事故所遭受的各项经济损失，侵权人依法应承担相应的民事赔偿责任。王兴宗的冀Ｈ×××**号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司投保机动车强制责任险、在中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保商业三者险，限额100万元，附加无计免赔。事故发生在保险期内。保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。依据承德兴春和农业股份有限公司与丁纪伶签订的《劳动合同书》，丁纪伶受伤前从事体力劳动，治疗终结后经北京市中衡司法鉴定所出具鉴定意见：“丁纪伶左髋关节活动障碍属十级伤残；左踝关节活动障碍属十级伤残。”故丁纪伶伤后应当无法从事体力劳动，原审法院依据其误工前一日，认定了其误工天数，并无不当。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4370.00元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李慧娟审判员  张 甫审判员  刘连起二〇一九年十一月六日书记员  杨 磊