河南省虞城县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1425民初4961号原告:丰新合，男，汉族，1971年3月14日出生，住河南省虞城县。委托诉讼代理人：李圆圆，河南木兰律师事务所律师。被告:程宗旺，男，1969年6月3日出生，住河南省虞城县。被告：阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司，统一社会信用代码：9137080079533082X7，住所地济宁市太白湖新区新城发展大厦****。负责人：马士柱，该公司总经理。委托诉讼代理人：李昊杰，河南言华律师事务所律师。原告丰新合与被告程宗旺、阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称阳光财险济宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月16日立案受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告丰新合及其委托诉讼代理人李圆圆、被告程宗旺、被告阳光财险济宁支公司委托诉讼代理人李昊杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告丰新合向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费(含后期治疗费)、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、车辆损失费、被扶养人生活费等共计70000元（待伤残等级鉴定后另行追加诉请）；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月16日11时40分许，被告程宗旺驾驶鲁Ｈ×××**号重型载货专项作业车沿嵩山路由东向西行驶至建业二期门口向右侧转弯时将原告撞伤，造成交通事故。事故发生后原告丰新合被送往虞城县人民医院住院治疗66天，经虞城县公安交警大队认定，被告程宗旺在此次事故负全部责任，原告丰新合无此事故责任。肇事车辆在被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司投保有交强险及商业险，且事故发生在保险期间内。原告为维护自己的合法权益，特诉至法院，诉请如前。被告程宗旺未向本院提交书面答辩材料，庭审时其口头辩称：事故发生属实，我的车辆挂靠在梁山宏润货运服务有限公司名下，我是实际车主，车辆投有保险，商业险1500000元，原告的损失应由保险公司承担。我通过交警队给原告垫付医疗费18000元由保险公司返还给我。被告阳光财险济宁支公司辩称：事故发生时驾驶员没有从业资格证，不具备驾驶涉案车辆的资格，属于保险合同拒赔情形，我公司不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人在法庭上进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对有争议的证据本院认证如下，1、对原告提交的证据：第四组证据，经审查，能够证明原告丰新合受伤后在虞城县人民医院住院治疗66天及期间在商丘市第一人民医院门诊检查的事实，本院予以采信；第五组证据中医疗费票据，经审查，被告阳光财险济宁支公司提出应扣除非医保用药部分费用，其未提交扣除的相关依据，故对该医疗费票据依法予以采信；另门诊收费票据一张，经审查，系正规医疗费票据，且原告于2019年3月19日在商丘市第一人民医院门诊检查，能够与第四组证据中影像中心诊断报告书及超声诊断报告单相印证，本院对该门诊收费票据予以采信；对第六组证据道路交通事故车物损失估价鉴定结论书，经审查，系公安交警部门依法委托作出的，被告保险公司虽提出异议，但并未有证据足以反驳且未申请法院重新进行鉴定，该鉴定客观真实，能够证明原告车辆损失为830元的事实，本院予以采信；评估费结合评估结论客观产生，应在交强险财产赔偿限额内予以支付；第七组证据证明一份，经审查，该证明原告并未提交原件，仅为复印件，无法核实其真实性，且没有出具人签名，形式不合法，不予采信；第八组证据交通费票据，经审查，该组票据均为定额出租车发票，不显示乘车时间、地点等，无法证明与本案的关联性，故对其证据效力，本院不予确认。但考虑受害人住院地点、期间、家庭住址及护理人员往返等交通因素，交通费的产生也是客观存在的，本院酌定支持；第九组证据购买双拐收据1张及发票4张，经审查，该组证据非医疗费票据，形式不合法，且医嘱单也未叙述伤者需使用双拐等医疗器械，故本院不予采信；2、对被告阳光财险济宁支公司提交的投保单、投保声明书、保险单及保险条款，经审查，该证据中仅有涉案车辆投保单位嘉祥县凯盛运输有限公司的印章，并未有负责人或其他人员的签名，且保险条款系格式合同条款，不能证明对其中的免责条款尽到了提示或明确说明义务，达不到被告阳光财险济宁支公司的证明目的。被告程宗旺未向本院提交证据材料。根据上述有效证据，结合当事人陈述，本院确认以下案件事实：2019年3月16日11时40分，被告程宗旺驾驶鲁Ｈ×××**号重型载货专项作业车沿嵩山路由东向西行驶至虞城县嵩山路建业二期门口向右侧转弯时，与同方向行驶原告丰新合驾驶的电动两轮车相撞，造成两车损坏，丰新合受伤，构成交通事故。虞城县公安交通警察大队作出虞公交认字[2019]第031604号道路交通事故认定书，认定被告程宗旺负此事故的全部责任，原告丰新合无此事故责任。事故发生后，原告丰新合入虞城县人民医院住院治疗66天，支付医疗费33933.87元，在商丘市第一人民医院门诊检查花费1646.5元，以上原告丰新合共支付医疗费35580.37元。原告车辆损失830元，支付评估费100元。被告程宗旺驾驶的鲁Ｈ×××**号重型载货专项作业车在被告阳光财险济宁支公司投保有机动车交通事故责任强制险、商业第三者责任险且特别约定不计免赔，第三者责任险限额为1500000元，本次事故发生在保险期间内。另查明，原告丰新合系农业家庭户口。事故发生后，被告程宗旺为原告丰新合垫付医疗费18000元。2018年度河南省居民服务和其他服务业年平均工资为45677元／年，农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资44314元／年。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；……”。被告程宗旺驾驶的鲁Ｈ×××**号重型载货专项作业车在被告阳光财险济宁支公司投保有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任险且特别约定不计免赔，本次事故发生在保险期间内，经虞城县公安交通警察大队认定，被告程宗旺负此事故的全部责任，应先由被告阳光财险济宁支公司在交强险限额内对原告的损失进行赔偿，超出交强险的部分损失，由被告阳光财险济宁支公司根据保险合同约定在第三者责任保险限额内予以赔偿，再有不足由被告程宗旺承担。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》，参考河南省2018年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准，结合本案实际情况分析，原告丰新合因交通事故造成的各项损失有：1、医疗费35580.37元；2、营养费1320元（20元/天×66天）；3、住院伙食补助费3300元（50元/天×66天）；4、误工费8012.94元（44314元/年÷365天×66天）；5、护理费8259.4元（45677元/年÷365天×66天）；6、交通费1320元（20元/天×66天）；7、车辆损失830元；8、评估费100元，以上共计58722.71元。原告诉请要求超出上述赔偿数额部分于法无据，本院不予支持。原告的上述损失应先由被告阳光财险济宁支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告（医疗费、住院伙食补助费、营养费）10000元，在伤残费用限额内赔偿原告（误工费、护理费、交通费、）17592.34元，在财产赔偿限额内赔偿原告（车辆损失、评估费）930元，共计28522.34元；下剩医疗费、住院伙食补助费、营养费共计30200.37元（40200.37元-10000元），由被告阳光财险济宁支公司在第三者责任险保险限额内予以赔偿。被告阳光财险济宁支公司在交强险及商业第三者责任保险内足额赔偿原告各项损失，被告程宗旺不再承担赔偿责任。被告程宗旺为原告丰新合垫付医疗费用18000元，应由被告阳光财险济宁支公司返还给被告程宗旺，其辩称垫付款应由保险公司返还的意见本院予以采纳；被告阳光财险济宁支公司辩称事故发生时驾驶员没有从业资格证，不具备驾驶涉案车辆的资格，属于保险合同拒赔情形，我公司不承担赔偿责任的意见，因保险公司对其中的免责条款并尽到提示或明确说明义务，故对该意见本院不予采纳。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司赔偿原告丰新合医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、评估费、车辆损失共计40722.71元（58722.71元－18000元）；二、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司返还被告程宗旺垫付款18000元；三、驳回原告丰新合其他诉讼请求。上述一、二项于本判决生效后三日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费775元（已减半收取），由原告丰新合负担141元，被告程宗旺负担634元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  马新兰二〇一九年十一月十九日书记员  秦小茹