云南省永善县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0625民初1663号原告：李清秀，女，1941年6月11日出生，汉族，云南省永善县人，农民，住永善县。委托代理人：刘清海（特别授权），系原告李清秀之孙子。被告：刘锋，男，1990年5月10日出生，汉族，云南省永善县人，农民，住永善县。被告：范有军，男，1979年12月13日出生，藏族，四川省汶川县人，个体驾驶员，住四川省汶川县。被告：永安财产保险股份有限公司四川分公司，统一社会信用代码95510000MA6IYOAJ3I。住所地：四川省成都市锦江区东大街下东大街段**喜年广场****1,2,5,**。负责人：何国强，该公司总经理。委托代理人：胡宗建（一般授权），该公司员工。被告：中国人寿保险股份有限公司永善县支公司，统一社会信用代码91530625741468428R;'>住所地：永善县溪洛渡镇振兴大街**div>负责人：范维勇，该公司经理。委托代理人：李汶运（特别授权），云南言广律师事务所律师。原告李清秀与被告刘锋、范有军、永安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称"永安财保四川分公司"）、中国人寿保险股份有限公司永善县支公司（以下简称"人寿保险永善支公司"）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月17日立案后，依法适用简易程序审理。2019年10月17日，本院公开开庭审理了本案。原告李清秀的委托代理人刘清海、被告刘锋、范有军、被告永安财保四川分公司的委托代理人胡宗建，被告人寿保险永善支公司的委托代理人李汶运到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李清秀向本院提出诉讼,请求判令四被告赔偿：1、医疗费25167.48元;2、120救护车费2580.00元;3、护理费(住院期间160元30天）=4800元，康复期间160元×60天=9600元;4、住院伙食补助费3000元(100元×30天=3000元);5、营养费1800元(30元×60天=1800元);6、支架费2600元;7、残疾赔偿金3230.40元(10768元×3年×0.1=3230.40元);8、后续治疗费2000.00元。共计54777.88元。本案诉讼费用由被告承担。事实和理由，2018年6月27日，被告刘锋驾驶云Ｃ×××**小型轿车搭乘颜宗美、李清秀、梁高秀，于16时49分行驶至内)处时，与对向车道范有军驾驶的川Ｒ×××**重型半挂牵引车发生碰撞，造成颜宗美死亡，刘锋、李清秀、梁高秀受伤，两车受损的交通事故。雷波县公安局交通警察大队作出第513437120180000026号《道路交通事故认定书》，认定刘锋承担此次事故主要责任，范有军承担此次事故次要责任，颜宗美、李清秀、梁高秀不承担责任。原告受伤后，在永善县中医医院住院治疗25天后于2018年7月22日出院，共用去医疗费25167.48元，120救护车费2580.00元。经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定原告的伤残评定为十级，后续治疗费需人民币2000.00元，护理期90日，营养期60日。刘锋、范有军造成原告受伤，应当承担相应的赔偿责任，被告范有军驾驶的川Ｒ×××**重型半挂牵引车在被告永安财保四川分公司购买了交强险及第三责任险，被告永安公司应当在保险限额范围内承担由相应赔偿责任。被告刘锋所驾云Ｃ×××**小型轿车在被告人寿保险永善县支公司购买了意外伤害保险、意外费用补偿医疗保险、意外住院定额给付医疗保险，被告中国人寿保险股份有限公司永善县支公司应当在责任限额范围内予以赔偿。被告刘锋辩称，原告所诉交通事故属实，应由他赔偿的费用，由保险公司在保险限额内赔偿。被告范有军辩称，原告所诉交通事故属实，应由他赔偿的费用，由保险公司在保险限额内赔偿。被告永安财保四川分公司辩称，公司依照与被告范有军所驾车辆投保时签订的保险合同承担保险赔偿责任；原告李清秀的医疗费超出社保基本医疗保险的部分，公司不承担赔偿责任；原告的部分诉讼请求不合理，请求人民法院按照相关法律规定予以认定；该次事故中，公司已垫付伤者李清秀医疗费10，000元，超过限额部分公司不予认可；依照保险合同约定，公司不承担本案诉讼费。被告人寿保险永善支公司辩称，被告刘锋驾驶的云Ｃ×××**号车辆在他公司投保了国寿通泰交通团体意外伤害保险、国寿通泰交通团体意外费用补偿医疗保险、国寿通泰交通团体意外住院定额给付医疗保险属实。但交通事故发生后，原告李清秀等人未提供相应票据到他公司理赔，公司不能确定具体赔付金额。请求人民法院驳回原告对他公司的诉讼请求，由原告携带相关票据到他公司申请理赔，核算相关赔付费用。综合双方诉辩主张，本案双方当事人对以下问题存在争议：原告李清秀的损失有哪些，应该如何计算赔偿。原告李清秀针对其诉讼主张，向本院提交了以下证据：1、原告的身份证复印件1份，证明原告的身份信息及诉讼主体资格。2、道路交通事故认定书1份，证明在本次交通事故中，被告刘锋承担主要责任，被告范有军承担次要责任，原告不承担责任。3、原告住院期间的出院证原件、病历复印件、医药发票4张及收费清单、诊断证明书、出院证等，证明原告在住院期间产生的各项医疗费用及救护车费等收费情况。4、收据1张，证明原告因康复需要购买支架产生费用2600元。5、司法鉴定意见书1份、鉴定费收据1份，证明原告的伤残等级为十级，所需后续治疗费2000元，护理期为60日，营养期为60日，鉴定费为2600元。经质证被告刘锋对原告李清秀提交的证据无意见。被告范有军对原告李清秀提交的证据无意见。被告永安财保四川分公司对原告李清秀提交的第1、2、3、4组证据无异议；对第5组证据，伤残等级无意见，对护理期、营养期分别只认可60天（包括住院期和出院外），后续治疗费以实际产生为准。被告人寿保险永善县支公司对原告李清秀提交的第1、2、4组证据三性无异议；对第3组证据无异议，但原告未到其公司申请理赔，导致公司无法核算最终理赔数额；第5组证据三性无异议，对护理期为60日，营养期为60日不认可。被告刘锋、范有军未向本院提交证据。被告永安财保四川分公司向本院提交了以下证据：1、转账凭证1份，证明为原告垫付了医药费10000元。2、交通事故认定书1份，证明事故责任比例。3、保单抄件一份，证明川Ｒ×××**车辆在其公司购买了交强险及商业险，被保险人的身份及承保情况。被告人寿保险永善县支公司向本院提交了以下证据：1、法人身份证明书复印件1份，证明被告的主体资格。2、《保险单》复印件1份，证明刘锋与其公司签订名为“驾乘保”的保险合同，其中共包含三个险种及各自保险责任的事实。3、《国寿通泰交通团体意外伤害保险（2017版）》、《国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版）》、《国寿附加通泰交通团体意外住院定额给付医疗保险（2017版）》各1份，证明投保人刘锋与公司签订的相关条款，理应按相关条款申请理赔的事实。经质证原告对被告永安财保、人寿保险出示的证据均无意见。被告刘锋对被告永安财保、人寿保险出示的证据均无意见。被告范有军对被告永安财保、人寿保险出示的证据均无意见。被告永安财保对人寿保险出示的证据无意见。被告人寿保险对永安财保出示的证据无意见。本院认为，原告李清秀，被告永安财保四川分公司、人寿保险永善支公司提供的证据均能证明本次交通事故发生及原告受伤、治疗、事故车辆投保情况等事实，证据间能相互印证，符合证据的三性，本院予以采信。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2018年6月27日16时49分，被告刘锋驾驶云Ｃ×××**号小型轿车搭乘原告李清秀、颜宗美、梁高秀（另案原告）行使至永善县溪洛渡水电站专用公路1Km＋300M处时，与被告范有军驾驶的川Ｒ×××**号重型半挂牵引车发生碰撞，造成颜宗美死亡，梁高秀、李清秀、刘峰受伤的交通事故。事故发生后，经雷波县公安局交通警察大队作出第513437120180000026号《道路交通事故认定书》，认定刘锋负此次事故的主要责任，范有军负此事故的次要责任，梁高秀、颜宗美、李清秀不负事故责任。原告受伤后，在永善县中医医院住院治疗25天于2018年7月22日出院，用去医疗费25167.48元，120救护车费2580.00元。经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定原告的伤残评定为十级，所需后续治疗费2000元，护理期为60日，营养期为60日，支付鉴定费2600元。被告范有军驾驶的川Ｒ×××**号重型半挂牵引车在被告永安财保四川分公司投保了交强险及赔偿限额为1，000，000元的商业三者险。被告刘锋驾驶的云Ｃ×××**号小型轿车在被告人寿保险永善支公司投保了交通团体意外伤害保险（2017版）、交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版）、交通团体意外住院定额给付医疗保险（2017版）。另查明，被告永安财保四川分公司已垫付原告李清秀医疗费10，000元。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民的健康权，应依法承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业险的保险公司根据保险合同的约定赔偿限额予以赔偿，仍有不足的,由机动车使用人根据过错比例予以赔偿。本案中交通事故的发生，被告刘锋负事故主要责任，被告范有军负事故的次要责任，梁高秀、颜宗美、李清秀不负事故责任。原告李清秀的损失，首先由被告永安财保四川分公司在交强险限额内赔偿，不足部分由被告刘锋、范有军根据过错比例予以赔偿。被告范有军赔偿的部分，由被告永安财保四川分公司在商业三者险限额内代替其承担赔偿责任，赔偿限额外仍有不足部分，由被告范有军予以赔偿。被告刘锋赔偿的部分，由被告人寿保险永善支公司依据保险合同的约定代替其承担赔偿责任，不足部分由被告刘锋进行赔偿。根据本案实际，本院确定由被告刘锋承担原告李清秀70%的赔偿责任，被告范有军承担原告李清秀30%的赔偿责任。原告李清秀要求被告永安财保四川分公司在交强险医疗费赔偿限额内进行赔偿的主张，本院予以支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条第四款、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》的规定，结合原告李清秀提供的证据，原告李清秀的损失确定如下：1、医疗费25167.48元(已垫付的10000元）;2、“120”救护车费2580元;3、护理费(住院期间160元×30天）=4800元，4、住院伙食补助费(100元×30天）=3000元);5、营养费(30元×60天）=1800元);6、支架费2600元;7、残疾赔偿金(10768元×3年×0.1）=3230.40元);8、康复期间护理费160元×60天=9600元);后续治疗费2000元；9、鉴定费2600元，共计57377.88元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，被告永安财保四川分公司应在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告李清秀残疾赔偿金等共计10，000元（同起事故另两案中已分别判赔10000元、90000元），在商业三者险限额内赔偿原告李清秀各种损失（57377—20000）×30%=11213元。原告李清秀的损失余额为26164元，由被告刘峰承担。原告李清秀要求被告人寿保险永善支公司赔偿损失的请求，属被告刘峰与被告人寿保险永善支公司的保险合同法律关系，被告刘峰可依据与被告人寿保险永善支公司签订的保险合同，向被告人寿保险永善支公司正常理赔，如理赔过程中发生争议，可另案主张。原告李清秀的其余诉讼请求无证据证明，本院不予支持。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条第四款、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司四川分公司，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李清秀残疾赔偿金等损失10，000元；在商业第三者险限额内赔偿原告李清秀残疾赔偿金等损失11213元。两项合计21213元。二、被告刘峰赔偿原告李清秀各项损失26164元。上述一、二项赔偿金，限本判决生效之日给付。三、驳回原告李清秀的其他诉讼请求。案件受理费减半收取585元，由被告刘锋承担400元，被告范有军承担185元。如果负有义务的当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。本判决发生法律效力后，若被告永安财产保险股份有限公司四川分公司、刘峰不自动履行本判决，原告李清秀可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  周升高二〇一九年十一月十九日书记员  刘 磊