辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽03民终4244号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司海城支公司。住所地：辽宁省鞍山市海城市环城西路**。负责人：赵旭峰，该公司经理。委托代理人：徐明月，辽宁金科大律师事务所律师。上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司。。住所地：鞍山市铁**三道街**负责人：廖诗良，该公司经理。委托代理人：郭莹，女，汉族，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王国兴，男，1946年5月16日出生，汉族，住所，住所地：辽宁省海城市div>委托代理人：翟运宝，辽宁钢城正大律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：丁义，男，1979年8月9日出生，汉族，住所，住所地：辽宁省海城市div>被上诉人（原审被告）：海城市富华客运有限公司。住所。住所地：海城市接文镇孙家坎村div>法定代表人：范思宇。上诉人中国人民财产保险股份有限公司海城支公司（以下简称中国人民财产保险公司）、阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称阳光财产保险公司）因与被上诉人王国兴、海城市富华客运有限公司、丁义机动车交通事故责任纠纷一案，不服海城市人民法院（2019）辽0381民初5641号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭,审理了本案。上诉人中国人民财产保险公司的委托代理人徐明月，上诉人阳光财产保险公司的委托代理人郭莹，被上诉人王国兴的委托代理人翟运宝参加诉讼,本案现已审理终结。上诉人中国人民财产保险公司上诉请求：1、撤销原审法院关于护理费42770.69元、伤残赔偿金52278.8元赔偿的判决。上诉人认为，护理费应按居民服务业标准赔偿27504元（144元/天×191天），伤残赔偿金应按13%系数赔偿33981.22元（37342元×7年×13%）。综上，上诉金额为33564.27元，依法改判或发回重审。本案一二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：被上诉人王国兴住院治疗191天。一审审理中，被上诉人提供的护理费证据仅为从业资格证，未出具证明高伟护理及高伟由于护理而导致收入减少，因此不应认定高伟护理，并且按照交通运输业赔偿护理费。王国兴申请，原审法院委托辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书：王国兴右踝关节损伤评定为十级伤残；双侧多发肋骨骨折评定为十级伤残。按照法律规定及司法实践，双十级伤残，伤残赔偿金应按13%的系数计算赔偿，但是一审法院却违反规定按照20%的系数计算，判决上诉人赔偿伤残赔偿金52278.8元。上诉人阳光财产保险公司上诉请求：依法撤销海城市人民法院（2019）辽0381民初5641号民事判决书；上诉人对16000元不服。上诉费由被上诉人承担。事实和理由：上诉人认为被上诉人二次手术费10000元费用过髙，3460元比较适宜，营养费90日过长，20日比较适宜，鉴定费应为交强险伤残限额内赔偿，故对二次手术费6540元、营养费7000元和鉴定费2460元上诉，合计：16000元。二审申请二次手术费和营养期限鉴定，请求法院支持上诉人的鉴定申请，综上请求二审法院改判或发回重审。被上诉人王国兴答辩称：同意一审判决。被上诉人海城市富华客运有限公司、丁义未到庭答辩。王国兴向一审法院起诉请求：请求判决被告赔偿原告经济损失325353.92元（其中医疗费177952.43元、住院伙食补助费19100元、营养费9000元、二次手术费10000元、护理费42770.69元、伤残赔偿金52278.8元、精神抚慰金8000元、鉴定费2460元、交通费2000元、外购药594元、残疾器具费698元、车损500元），诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年12月9日16时许，被告丁义驾驶辽Ｃ×××**号宇通大型客车，沿海城市牌楼镇内道路由东向西行驶，行驶至南沟路口时，未保持安全车速，忽视行车安全，未遵守道路交通安全法律、法规的规定，未按照操作规范行驶、文明驾驶，与由南向北骑行的两轮自行车的王国兴发生碰撞，后辽Ｃ×××**号宇通客车失控撞上道路北侧的房屋，造成车辆、房屋受损，王国兴、高可心、由洪生等人受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队做出第210381120180000499号道路交通事故认定书认定：被告丁义负本起事故的全部责任，原告王国兴无责任。原告王国兴受伤后，在海城市正骨医院住院治疗191天（2018年12月9日至2019年6月18日），共计花费医药费177952.43元。2019年8月6日，经原告申请该院委托的辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书：原告王国兴右踝关节损伤评定为十级伤残；双侧多发肋骨骨折评定为十级伤残；伤后营养期90日；骨折内固定物二次手术取出的费用预估为壹万元，花费鉴定费2460元。原告王国兴于1996年2月5日在海城市购买房屋并居住至今。原告王国兴住院期间护理人为其女婿高伟，高伟职业系司机。另查，肇事车辆辽Ｃ×××**号车主为被告海城市富华客运有限公司，该车在被告中国人民财产保险公司投保交强险、在被告阳光财产保险公司投保第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。一审法院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告丁义驾驶辽Ｃ×××**号宇通大型客车，与王国兴骑行的两轮自行车发生碰撞，造成王国兴受伤。经事故认定书明确认定，被告丁义负此次事故的全部责任，由此给原告王国兴造成的损失由被告负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××**号车在出现交通事故时，系在被告中国人民财产保险公司交强险和阳光财产保险公司第三者责任险保险期限内，故二被告保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内分别对原告王国兴承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故该院按照实际花费的正规发票予以计算，共计为177952.43元。关于外购药，虽不是正规发票，但有相关医嘱，能够证明真实性和必要性，故该院予以支持。关于交通费，该院依照实际情况，酌定为1500元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，原告提供的证据能够证明护理人护理的合理性及从事职业的真实性，故该院按照交通运输业的行业标准每天212.59元予以计算，并根据原告的伤情，重症监护和一级护理需要两名家属护理，按照居民服务业的行业标准每天144.4元进行计算。关于辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，因系经原告申请，该院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故该院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，因原告长期城镇居住、生活，收入来源于非农业生产，故按照城镇常住居民人均可支配收入标准计算，因原告为两处十级伤残，根据相关规定，按照上一伤残等级进行计算即20%，原告至定残时，年满73周岁，故按照7年计算。关于精神损害抚慰金，因原告在本起事故中无责任及相关规定，该院酌定为8000元。关于器具费，根据原告的伤情，购买器具具有必要性和合理性，故该院予以支持。关于后续治疗费，因鉴定意见书给予明确鉴定意见，故该院予以支持。关于营养费，因鉴定意见书中明确了营养期，显见加强营养的必要性和合理性，故该院予以支持，并按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于车辆损失，因无相关证据，该院不支持。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，由保险人承担。综上，原告王国兴的各项经济损失为324353.92元（其中医疗费177952.43元，二次手术费10000元，住院伙食补助费100元/天×191天=19100元，营养费100元/天×90天=9000元，护理费212.59元/天×191天+144.40元/天×（9+6）天=42770.69元，残疾赔偿金37342元×7年×20%=52278.8元，精神损害抚慰金8000元，鉴定费2460元，交通费1500元，外购药594元，残疾器具费698元）。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国人民财产保险公司应在交强险限额之内对原告王国兴115247.49元的经济损失（其中包括：医疗费10000元，护理费42770.69元，残疾赔偿金52278.8元，精神损害抚慰金8000元，交通费1500元，残疾器具费698元）承担赔偿责任、被告阳光财产保险公司在第三者责任险限额内对原告王国兴209106.43元的经济损失（其中医疗费167952.43元，二次手术费10000元，住院伙食补助费19100元，营养费9000元，鉴定费2460元，外购药594元）承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司海城支公司于本判决生效后10日内赔偿原告王国兴115247.49元；二、被告阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告王国兴209106.43元；三、驳回原告王国兴其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3090元，由被告中国人民财产保险股份有限公司海城支公司承担1098元，由被告阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担1992元，此款原告王国兴已经垫付，二被告保险公司在履行此判决时加付各自承担部分给原告王国兴。本院二审审理查明：本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为：本案中，被上诉人丁义驾驶辽Ｃ×××**号宇通大型客车，与王国兴骑行的两轮自行车发生碰撞，造成王国兴受伤。经事故认定书明确认定，丁义负此次事故的全部责任，由此给原告王国兴造成的损失应负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××**号车在出现交通事故时，系在中国人民财产保险公司交强险和阳光财产保险公司商业三者责任险保险期限内，故中国人民财产保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由阳光财产保险公司在商业三者责任险的责任限额内承担赔偿责任，原审法院对王国兴因此次事故所造成的经济损失数额认定并无不当，本院予以确认，故原审法院对本案的判决正确，本院予以维持。关于上诉人中国人民财产保险公司提出被上诉人王国兴住院治疗191天。一审审理中，被上诉人提供的护理费证据仅为从业资格证，未出具证明高伟护理及高伟由于护理而导致收入减少，因此不应认定高伟护理，并且按照交通运输业赔偿护理费，护理费应按居民服务业标准赔偿27504元（144元/天×191天）计算的问题，本案在原审审理期间，被上诉人王国兴提供了护理人员高伟的机动车驾驶证及具有经营性道路旅客运输驾驶员从业资格，高伟系非农业家庭户口，与被上诉人王国兴的女儿王家会系夫妻关系，根据被上诉人王国兴的家庭状况，高伟是被上诉人王国兴女婿，由高伟护理比较妥当，所以原审法院认定护理人为高伟，按照交通运输业标准赔偿护理费并无不当，故对上诉人中国人民财产保险公司的此项上诉主张，本院不予支持。关于上诉人中国人民财产保险公司提出辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书：王国兴右踝关节损伤评定为十级伤残；双侧多发肋骨骨折评定为十级伤残。按照法律规定及司法实践，双十级伤残，伤残赔偿金应按13%的系数计算赔偿，但是一审法院却违反规定按照20%的系数计算，判决上诉人赔偿伤残赔偿金52278.8元。伤残赔偿金应按13%系数赔偿33981.22元（37342元×7年×13%）的问题，因王国兴两处十级伤残分别在右踝关节损伤和双侧多发肋骨骨折，两处伤残部位不同，对其今后的生活，均造成不同程度的影响，所以原审法院按20%的伤残系数计算赔偿数额并无不当，故对上诉人中国人民财产保险公司的此项上诉主张，本院不予支持。关于上诉人阳光财产保险公司提出被上诉人王国兴二次手术费10000元费用过髙，按3460元给付比较适宜，二审申请二次手术费鉴定的问题，因王国兴二次手术费需要10000元是辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见，该意见系经王国兴申请，原审法院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经本院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经本院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，所以该鉴定意见应作为确定王国兴二次手术费用的依据，上诉人阳光财产保险公司主张的数额没有依据，且上诉人要求重新鉴定，一审没有提出，二审期间不予审理，故对上诉人阳光财产保险公司的此项主张，本院不予支持。关于上诉人阳光财产保险公司提出上诉人认为营养费90日过长，20日比较适宜，二审申请营养期限鉴定的问题，因王国兴伤后营养期为90日，是辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见，该意见系经王国兴申请，原审法院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经本院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经本院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，所以该鉴定意见应作为确定王国兴伤后营养期依据，上诉人阳光财产保险公司主张的数额没有依据，且上诉人要求重新鉴定，一审没有提出，二审期间不予审理，故对上诉人阳光财产保险公司的此项主张，本院不予支持。关于上诉人阳光财产保险公司提出鉴定费2460元应为交强险伤残限额内赔偿的问题，因中国人民财产保险公司已经在交强险限额内足额赔偿，所以鉴定费2460元应属商业险赔偿范围，故对上诉人阳光财产保险公司的此项主张，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费841元（其中上诉人中国人民财产保险股份有限公司海城支公司交纳640元、上诉人阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司交纳201元），上诉人中国人民财产保险股份有限公司海城支公司承担640元、阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担201元。本判决为终审判决。审判长  周智禹审判员  郭 盈审判员  程义明二〇一九年十一月十八日书记员  王佳珺