河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫16民终5036号上诉人(原审被告):中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。住所地：郑州市金水区黄河路**豫粮大厦15.**及东配楼**。负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：李道帆，河南豫龙律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：于勇，男，1971年5月6日出生，汉族，住河南省沈丘县。被上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司。住。住所地：周口市川汇区中州路**/div>法定代表人：姚勇，总经理。被上诉人(原审被告)：马磊，男，1977年6月25日出生，回族，住河南省沈丘县。原审被告：刘锦程，男，1988年4月12日出生，汉族，住河南省周口市川汇区。原审被告：刘辉，男，1982年5月10日出生，汉族，住河南省沈丘县。原审被告：沈丘县万通出租汽车有限公司。住所。住所地：河南省沈丘县槐店镇北关二街div>法定代表人：李成伟，该公司经理。原审被告：太平财产保险有限公司周口分公司。住所。住所地：周口市黄河路中段陈州办事处牛营社区****div>负责人：李华鹏，总经理。委托诉讼代理人：訾高峰，员工。原审被告：中国大地财产保险股份有限公司新乡中心支公司。住所地。住所地：河南省新乡市卫滨区向阳路****楼****（****）iv>负责人：李花婷，总经理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州公司）因与被上诉人于勇、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称人民财险周口公司）、马磊以及原审被告刘锦程、刘辉、沈丘县万通出租汽车有限公司（以下简称沈丘万通公司）、太平财产保险有限公司周口分公司（以下简称太平财险周口公司）、中国大地财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称大地财险新乡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省沈丘县人民法院（2019）豫1624民初4985号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月1日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人寿财险郑州公司的委托诉讼代理人李道帆，被上诉人于勇到庭参加诉讼。被上诉人人民财险周口公司、马磊、原审被告刘锦程、刘辉、沈丘万通公司、太平财险周口公司、大地财险新乡公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人寿财险郑州公司上诉请求：1、撤销原判第一项依法改判我司赔偿5489.07元，上诉金额13923.95元。2、本案上诉费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院医疗费未扣除非医保用药，无事实及法律依据。2、一审法院事实认定错误。经调查于勇实际住院期间为7天，一审法院认定住院期间85天明显过高。于勇辩称，在本次事故中，我作为无责任方受伤住院，导致我右肩肌肉粘连，又治疗了一年多时间，我花了6万多元，才赔了我2万多元，我只想尽快了解案件。我实际住院就是85天，我也没有使用非医保用药，都是正常治疗。一审认定事实清楚，适用法律正确，请求法院驳回上诉人的上诉请求。于勇向一审法院起诉请求：1．依法判令被告赔偿原告医疗费、住院费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金等各项费用共计69273.52元；2．本案的诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2016年9月25日20时许，刘锦程驾驶豫Ｐ×××**小型客车，沿沈丘城颍河大道由南向北行驶到汇源街路口路段时，碰撞住相对方向为了躲避临时停在路上刘辉驾驶的豫Ｐ×××**小型轿车、马磊驾驶的两轮电驱动车后又撞上相对方向于勇驾驶的P2B668微型轿车，致使马磊碰到豫Ｐ×××**小型轿车上，造成马磊、于勇及两轮电驱动车乘车人林场受伤、四车部分损坏的交通事故。2016年11月22日沈丘县公安局交通警察大队事故中队出具沈公交认字［2016］第0925-04号道路交通事故认定书，认定刘锦程承担事故主要责任，刘辉和马磊共同承担事故次要责任，于勇和案外人林场无责任。事故发生当天，于勇被送往沈丘县人民医院住院治疗，经诊断伤情构成：头面部软组织损伤、左上肢软组织损伤，自2016年9月25日至2016年12月19日，共计住院治疗85天，花费医疗费6056.41元。刘锦程为事故车辆豫Ｐ×××**小型客车车主，于2016年4月13日在太平财险周口公司投保了交强险，保险期间自2016年4月13日零时起至2017年4月24时止；于2016年4月18日在人寿财险郑州公司投保了商业险，其中第三者责任险限额为50万元，并有不计免赔率险，保险期间自2016年4月19日0时至2017年4月18日24时止。刘辉于2015年11月3日为事故车辆豫Ｐ×××**小客车在人保财险周口公司投保了交强险和商业险，保险期间均自2015年11月4日0时至2016年11月3日24时止，其中商业第三者责任险保险限额为30万元，并有不计免赔率险。本案事故发生在保险期间内，各事故车辆亦在检验有效期内，刘锦程、刘辉均具有合法的驾驶事故车辆的驾驶资格。另查明，于勇为城镇居民。本次事故的伤者林场于2017年4月12日以刘锦程、太平财险周口公司、人寿财险郑州公司、刘辉、人保财险周口公司为被告另案向沈丘县人民法院提起诉讼。2017年8月7日，沈丘县人民法院作出（2017）豫1624民初1559号民事判决书，民事判决书主文为：太平财险周口公司在交强险各项限额内赔付林场各项损失59500元，人寿财险郑州公司在商业第三者责任险限额内赔付林场各项损失67302元，人保财险周口公司在交强险限额内赔付林场各项损失59500元，在商业三责险限额内赔付林场各项损失14422元，刘锦程赔偿林场鉴定费1330元，刘辉、沈丘万通出租车公司赔偿林场鉴定费285元。本次事故的伤者马磊于2017年5月18日以刘锦程、太平财险周口公司、人寿财险郑州公司、刘辉、沈丘万通出租车公司、人保财险周口公司、于勇、大地财险新乡公司为被告另案向沈丘县人民法院提起诉讼。2017年7月11日，沈丘县人民法院作出（2017）豫1624民初1946号民事判决书，民事判决书主文为：太平财险周口公司在交强险各项限额内赔付马磊各项损失60500元，人寿财险郑州公司赔付马磊各项损失154863.23元，人保财险周口公司在交强险限额内赔付马磊各项损失60500元，在商业三责险限额内赔付马磊各项损失33184.98元，大地财险新乡公司在交强险各项限额内赔付马磊各项损失11000元。对于勇主张的损失，一审法院核定如下：1、医疗费，于勇主张22056.41元，其中在沈丘秦岭针灸诊所治疗费用16000元为非正规票据，不予采信，医疗费实际审核为6056.41元，予以支持。2、住院伙食补助费，于勇主张8600元（每天100元计算86天），不符合实际，应为4250元（每天50元计算85天）。3、营养费，于勇主张2580元（每天30元计算86天），不符合实际，应为1700元（每天20元计算85天）。4、误工费，于勇主张25355.11元（按2016年城镇居民人均收入标准工资55087元/年÷365天×168天=25355.11元），不符合实际，应为6341.85元（按2016年城镇居民人均收入标准工资27232.92元/年÷365天×85天=6341.85元）。5、护理费，于勇主张8682元（按2016年城镇居民服务业工资标准36848元/年÷365天×86天=8682元），不符合实际，应为7884.60元（按2016年居民服务业标准工资33857元/年÷365天×85天=7884.60元）。6、交通费，于勇主张2000元。根据于勇的住院情况，予以支持1500元。上述于勇损失总计为27732.86元。一审法院认为，本案事故经沈丘县公安局交通警察大队调查处理，出具沈公交认字［2016］第0925-04号事故认定书，认定刘锦程承担事故主要责任，刘辉、马磊共同承担事故次要责任，于勇、林场无责任，程序合法，认定适当，予以采信。刘锦程驾驶的事故车辆在太平财险周口公司投保有机动车交强险，在人寿财险郑州公司投保有商业三责险及不计免赔率险，刘辉驾驶的事故车辆在人保财险周口公司投保有交强险及商业三责险和不计免赔率险，事故发生在各事故车辆保险期间内及检验有效期内，驾驶员亦具有合法的驾驶车辆的驾驶资格，一审法院确认的于勇损失数额27732.86元，太平财险周口公司、人保财险周口公司、大地财险新乡公司在交强险各项限额内已经对马磊、林场的赔偿承担了赔付责任。太平财险周口公司、人保财险周口公司在交强险限额没有为于勇预留份额。故于勇的损失27732.86元，按事故责任比例，由人寿财险郑州公司、人保财险周口公司、马磊按照各自应承担的责任承担，由人寿财险郑州公司在商业三责险限额内赔付于勇损失19413元（27732.86元/年×70%=19413元），人保财险周口公司在商业三责险限额内赔付于勇损失4159.92元（27732.86元/年×15%=4159.92元），马磊承担于勇损失4159.92元（27732.864159.92元×15%=4159.92元）。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，一审判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效后十日内赔付于勇各项损失共计19413.02元。二、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效后十日内在商业三责险限额内赔付于勇各项损失共计4159.92元。三、马磊于判决生效后十日内赔付于勇各项损失共计4159.92元。四、驳回原、被告的其他诉讼请求。各被告须在本判决生效后十日内履行赔付义务，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起两年内，向一审法院申请执行。（账户名称：沈丘县人民法院，开户行：中国邮政储蓄银行股份有限公司沈丘迎宾大道支行，民事案款账号：94100601002505890510002）。案件受理费346元（已减半收取），由刘锦程负担242元，刘辉负担52元，马磊负担52元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，本案二审争议的焦点为：1、一审法院对于勇的医疗费用未扣除非医保用药是否正确；2、于勇的住院时间是否是一审认定的85天。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司主张于勇的医疗费用存在非医保用药，在计算医疗费用时应予扣除，但其应提供证据证明于勇的医疗费用存在非医保用药的情形及数额。上诉人并未提供相应证据证明该主张，故本院不予支持。关于于勇的住院时间，原审中于勇提供有住院病历、出院记录等证据证明其住院85天。其住院治疗时间长短问题，实质是住院治疗的必要性、合理性问题。在未经专业鉴定或提供证据证明住院治疗时间已经明显超出合理范围的情况下，不应否其定住院治疗时间的必要性、合理性，对上诉人该主张本院不予采信。综上所述，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费148元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  王久芳审判员  张子亚审判员  陈翠丽二〇一九年十一月二十八日法官助理刘潇书记员崔昆阳