宁波市江北区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0205民初3715号 原告：李春波，男，1978年12月23日出生汉族，住浙江省宁波市江**。 委托诉讼代理人：徐斌，宁波市鄞州区开成法律服务所法律工作者。 被告：中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司（统一社会信用代码：913300008429218504）。住所地：浙江省杭州市西湖区教工路****。 主要负责人：苏东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王贝贝，北京盈科（宁波）律师事务所律师。 被告：田龙，男，1991年6月26日出生汉族，住安徽省亳州市谯城区。 委托诉讼代理人：鲍亚娟、郑佩珍，宁波市江北区致成法律服务所法律工作者。 被告：宁波市康顺广告标识有限公司（统一社会信用代码：913302050847840326）。住所。住所地：浙江省宁波市江**庄桥街道梅林div> 法定代表人：郑国洋，该公司总经理。 委托诉讼代理人：鲍亚娟、郑佩珍，宁波市江北区致成法律服务所法律工作者。 原告李春波与被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司、田龙、宁波市康顺广告标识有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用简易程序，于9月12日公开开庭进行了审理。原告李春波委托诉讼代理人徐斌、被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司委托诉讼代理人王贝贝、被告宁波市康顺广告标识有限公司、田龙共同委托诉讼代理人鲍亚娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李春波向本院提出诉讼请求：1.判令被告田龙、宁波市康顺广告标识有限公司赔偿原告医疗费29549.44元、住院伙食补助费510元（30元/天×17天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费10496.2元（196.6元/天×17天+98元/天×73天）、误工费14552.4元（2425.4元×6个月）、残疾赔偿金120268元（60134元×20年×10%）、被扶养人生活费36712元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3100元、交通费500元、残疾辅助器具费1500元、其他160元、电动车损失900元，合计225948元；2.判令被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔偿。 事实和理由：2018年12月14日17时25分左右，被告田龙驾驶被告宁波市康顺广告标识有限公司所有的浙Ｂ×××××号小型普通客车行驶至宁波北环西路李家路口右转弯时，未避让直行由原告驾驶的电动自行车，造成原告受伤及两车损坏。该起道路交通事故经宁波市公安局交通警察局江北大队认定，被告田龙承担事故的全部责任，原告不承担事故的责任。事故发生后，原告即被送至宁波第二医院救治，并于2018年12月21日入院治疗，经诊断为：左胫骨平台骨折，左股骨侧髁撕脱性骨折，左膝髌内侧支持带、内侧副韧带不全撕裂等。经手术治疗后，原告于2019年1月7日出院。2019年6月14日，原告委托宁波中和司法鉴定中心对伤情进行鉴定，该中心于2019年6月24日出具鉴定意见：李春波因道路交通事故致左胫骨平台骨折，左股骨侧髁撕脱性骨折，左膝多发韧带、半月板损伤经手术治疗后，目前遗留左膝关节活动功能丧失达25%以上（未达50%）的致残程度为十级；建议伤后的误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为90日；目前劳动能力程度为部分丧失劳动能力。原告认为，被告田龙、宁波市康顺广告标识有限公司作为侵权人，应承担赔偿责任；被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司作为涉事车辆交强险和商业三者险承保人，应在交强险和商业三者险责任限额范围承担赔偿责任。 中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司辩称，愿意在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告的合理损失，已垫付医疗费10000元，应予扣除；对于各项赔偿费用的答辩意见如下：1.医疗费，数额按票据金额确定，其中超出国家基本医疗同类医疗费用标准的费用5717.39元属保险责任免除范围，不予赔偿；2.住院伙食补助费，没有异议；3.营养费，期限过长；4.护理费，不认可护理期90日的鉴定结论，请求法院重新鉴定，且原告主张的标准过高，同意住院期间按120元/天、非住院期间按60元/天计算；5.误工费，应按实际减少的收入确定；6.残疾赔偿金，不认可伤残十级的鉴定结论，请求法院重新鉴定；7.被扶养人生活费，不予认可；8.精神损害抚慰金，不认可；9.鉴定费，属于间接损失，不属保险责任范围；10.交通费，原告主张的数额过高，具体由法院确定；11.辅助器具费，没有异议；12.电动车损失，没有异议；13.其他损失，不予认可。 宁波市康顺广告标识有限公司、田龙辩称，被告田龙系被告宁波市康顺广告标识有限公司工作人员，赔偿责任由被告宁波市康顺广告标识有限公司承担；对事故事实及责任认定无异议，车辆已投保了交强险和100万的商业三者险，原告请求赔偿的金额并未超出保险额度，因此原告的损失应由被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司赔偿，不同意承担鉴定费及超出国家基本医疗同类医疗费用标准的费用；已垫付原告医疗费563.4元，请求一并处理。 本院经审理认定的事实除与原告起诉主张的事实一致外，另认定如下事实：李旭初（1945年6月23日出生）、陈秀菊（1949年10月19日出生）系原告父母，其夫妻另育有一子李春蕾（1976年3月2日出生）；李康（2005年2月3日出生）系原告之子；涉案车辆原为浙江雅仕维广告有限公司所有，车牌号为浙Ａ×××××，该公司于2017年12月为该车辆向被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司投保了交强险和保额100万元（不计免赔率）的商业三者险（保险期间：自2017年12月25日0时起至2018年12月24日24时止），并在投保单和投保人声明上盖章确认，后在保险期间将上述车辆登记至被告宁波市康顺广告标识有限公司名下，车牌号变更为浙Ｂ×××××号；被告田龙系被告宁波市康顺广告标识有限公司工作人员；事发后，被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司垫付医疗费10000元，被告宁波市康顺广告标识有限公司垫付医疗费563.4元。 以上事实有原、被告陈述及原、被告提供的宁波市公安局交通警察局江北大队出具的NO.183008965道路交通事故认定书（简易程序）、宁波市第二医院门诊病历、宁波市第二医院出院记录、浙江省医疗住院收费票据、浙江省医疗门诊收费票据、宁波中和司法鉴定中心司法鉴定意见书、宁波增值税普通发票、机动车投保单、投保人声明等佐证。 本院认为，被告宁波市康顺广告标识有限公司工作人员田龙承担涉案交通事故的全部责任，作为被告田龙工作单位的被告宁波市康顺广告标识有限公司应对原告因交通事故造成的损失承担赔偿责任。鉴于浙Ｂ×××××号车辆已在被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司投保了交强险和商业三者险，因此被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司应在交强险和商业三者险责任限额范围内对原告的损失先予赔偿。原告请求被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司在交强险责任限额范围内优先赔偿精神损害抚慰金于法有据，本院予以支持。被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司提供的保险条款，其中免责条款部分的字体进行了加粗加黑处理，浙江雅仕维广告有限公司在投保单和投保人声明上也盖章予以确认，足以认定中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司对免责条款履行了提示和明确说明义务，免责条款产生效力，并及于被告宁波市康顺广告标识有限公司，被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司据此抗辩主张医疗费中超出国家基本医疗保险标准的费用保险责任免除有理有据，本院予以支持。被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司辩称鉴定费系间接损失不属于保险责任，但未提供相关依据，本院不予采信。被告宁波市康顺广告标识有限公司垫付的医疗费系李春波在事故后产生的费用，可一并在本案中予以处理。被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司、宁波市康顺广告标识有限公司先行垫付的款项可在其应赔偿的款项中予以扣除。 关于本案的赔偿范围，本院认定如下：1.医疗费，根据票据核定，本院予以认定30112.84元。原告医疗费中标注“自费”的费用为超出基本医疗保险范围的费用，但被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司没有证据证明上述费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准，对被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司自行核定的超出基本医疗保险标准费用的数额不予确认，本院核定超出基本医疗保险标准的费用为2088.36元；2.住院伙食补助费，原告主张510元（30元/天×17天）符合法律规定，本院予以认定；3.营养费，鉴定机构关于营养期限为90天的结论依据充分，本院予以确认，原告主张2700元（30元/天×90天）符合法律规定，本院予以认定；4.护理费，鉴定机构根据原告伤情，依据相关规定作出护理期限为90天的结论有理有据，本院予以确认。其中住院期间护理费按照本市医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算，非住院期间护理费根据护理级别参照2018年本市全社会单位在岗职工年平均工资确定，原告主张10496.2元（196.6元/天×17天+98元/天×73天）合理，本院予以认定；5.误工费，鉴定机构关于病休时间为180天的结论理据充分，本院予以确认。原告有固定收入，误工费应按照其实际减少的收入确定。其事发前月均收入3980元，病休期间单位发放工资9563.5元，故予以认定14316.5元（3980元÷30天×180天-9563.5元）；6.残疾赔偿金，被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司虽对鉴定结论有异议，但未提供任何反驳证据，且理由不够充分，其重新鉴定申请不予准许，本院对中和司法鉴定中心作出的鉴定意见予以采纳。由于原告系本市户籍人员，故残疾赔偿金可按城镇居民赔偿标准确定，原告主张120268元（60134元×20年×10%）符合法律规定，本院予以认定；7.被扶养人生活费，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。原告没有证据证明其父母无其他生活来源，其父母不符合认定被扶养人的条件，原告无权主张该部分生活费，其主张本院不予支持。其子李康2005年2月出生，属于未成年人，原告可主张该部分费用。本院予以认定6730.5元（36712元×3年另8个月×10%÷2人），并计入残疾赔偿金项下；8.精神损害抚慰金，原告主张5000元，本院予以认定；9.鉴定费，系明确伤情的必要合理支出，本院对原告主张的3100元予以认定；10.交通费，原告虽未提供相关凭据，但门诊期间支出交通费系客观事实，本院根据原告伤情、门诊次数、路程等酌情确定400元；11.辅助器具费，属于康复费用范围，且医疗机构有明确的意见，本院对原告主张的1500元予以认定；12.电动车损失，被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司没有异议，本院对原告主张的900元予以认定；13.其他损失，不属人身损害赔偿的范围，本院不予确认。 综上，被告中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司应在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费28024.48元（30112.84元-2088.36元）、住院伙食补助费510元、营养费2700元、护理费10496.2元、误工费14316.5元、残疾赔偿金126998.5元、鉴定费3100元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元、辅助器具费1500元、电动车损失900元，合计193945.68元，扣除已垫付的10000元，尚需赔偿183945.68元；被告宁波市康顺广告标识有限公司应赔偿原告李春波超出国家基本医疗保险标准费用2088.36元，扣除已垫付的563.4元，尚需赔偿1524.96元。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第四十九条第一款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司赔偿李春波183945.68元，该款于本判决生效后十日内支付； 二、宁波市康顺广告标识有限公司赔偿李春波1524.96元，该款于本判决生效后十日内支付； 三、驳回李春波的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计2344.5元，由李春波负担419.5元，中国平安财产保险股份有限公司浙江分公司负担1909元，宁波市康顺广告标识有限公司负担16元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审判员 王 勤 二〇一九年十一月十四日 书记员 马明杰 附： 裁判履行告知书 一、发生法律效力的民事判决、裁定和调解书，当事人必须履行。如涉款项支付的,付款义务人可将款项交付至宁波市江北区人民法院执行款专户，账号：3545********，开户银行：中国银行宁波市江北支行营业部。一方当事人拒绝履行的，另一方当事人可在法律文书规定履行期间届满之日起二年内向人民法院申请执行。 二、一方当事人未按生效判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息；逾期未履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 三、对逾期不履行裁判义务的一方当事人，法院可依法将其纳入失信人名单、限制出入境、限制高消费，一方当事人属于人大代表、政协委员、党员或公务员的，将向人大、政协、纪委、组织部门通报。对有能力履行而拒不履行、逃避或规避执行的一方当事人，法院将根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 附：相关法律条文 一、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第四十九条保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。 保险标的转让的，被保险人或者受让人应当及时通知保险人，但货物运输保险合同和另有约定的合同除外。 因保险标的转让导致危险程度显著增加的，保险人自收到前款规定的通知之日起三十日内，可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。 被保险人、受让人未履行本条第二款规定的通知义务的，因转让导致保险标的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。 三、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。 投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。 四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 七、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。