安徽省全椒县人民法院 刑 事 判 决 书 （2019）皖1124刑初401号 公诉机关安徽省全椒县人民检察院。 被告人陈昌文，男，1976年7月20日出生于安徽省全椒县，汉族，中专文化，无业，户籍地安徽省全椒县，住安徽省全椒县。因涉嫌犯非法行医罪于2019年9月6日被全椒县公安局取保候审。 指定辩护人汤广远，安徽衡远律师事务所律师。 全椒县人民检察院以全检一部刑诉﹝2019﹞323号起诉书指控被告人陈昌文犯非法行医罪，于2019年11月6日向本院提起公诉。本院依法适用简易程序，实行独任审判，公开开庭审理了本案。全椒县人民检察院指派检察员刘某出庭支持公诉，被告人陈昌文及其辩护人汤广远到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 公诉机关指控，自2014年9月份至2014年10月和2018年11月份至2019年8月6日期间，被告人陈昌文在无《医师资格证书》、未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，在全椒县襄河镇晶禾学府苑x号楼x门面房内擅自开办诊疗场所“牙科”为徐某某、陈某、席某某等人开展口腔诊疗活动，非法获利8000余元。其间，被告人陈昌文于2014年10月9日、2019年1月31日因无证行医被全椒县卫生行政部门行政处罚两次。 被告人陈昌文经公安干警电话通知到案，归案后如实供述自己的犯罪事实。 公诉机关认为，被告人陈昌文以营利为目的，在未取得《医师资格证书》和《医疗机构执业许可证》的情况下非法行医，情节严重，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十六条，应当以非法行医罪追究其刑事责任。被告人陈昌文在审查起诉阶段认罪认罚可以从宽处罚，建议判处有期徒刑六至十二个月，并处罚金二千至四千元，如符合社区矫正条件可适用缓刑。公诉机关提交了受案登记表、立案决定书、归案情况说明，户籍信息资料，行政处罚决定书，违法犯罪查询情况说明，扣押决定书及清单，国家卫生健康委员会信息查询，国家卫生健康监督信息报告，现场笔录，证人王某某、陈某等人的证言及被告人陈昌文的供述等证据证实。 被告人陈昌文对指控的犯罪事实、罪名及量刑建议没有异议，同意适用简易程序，且签字具结，在开庭审理过程中亦无异议。其辩护人提出的辩护意见是：1、对起诉书指控被告人陈昌文构成非法行医罪不持异议。2、被告人陈昌文具有自首、自愿认罪、真诚悔罪、初犯、偶犯、愿意退赃和缴纳罚金、未造成伤害或不良后果等从轻、减轻量刑处罚情节，建议给予被告人从轻或减轻处罚并适用缓刑。 经审理查明的事实、证据与公诉机关的指控一致。另查明，被告人陈昌文在本案审理过程中退出赃款8000元，并缴纳罚金3000元。 本院认为，被告人陈昌文未取得医生执业资格而非法行医，被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次从事非法诊疗活动，属情节严重，其行为已构成非法行医罪。公诉机关指控的犯罪事实清楚，证据确实、充分，罪名成立，依法应当追究被告人陈昌文刑事责任。被告人陈昌文的辩护人提出被告人陈昌文具有自首、初犯、偶犯、愿意退出赃款和交纳罚金、未造成伤害或不良后果等法定、酌定量刑处罚情节，建议对被告人陈昌文从轻处罚并适用缓刑的辩护意见，本院予以采纳并在量刑时充分考虑。被告人陈昌文案发后经公安干警电话通知到案，归案后如实供述其犯罪事实，当庭自愿认罪，系自首，愿意接受处罚，依法予以从轻处罚。被告人陈昌文退出全部违法所得，酌情予以从轻处罚。被告人陈昌文具有悔罪表现，司法行政机关出具的《调查评估意见书》证明其符合社区矫正条件，适用缓刑对所居住社区没有重大不良影响，可以宣告缓刑。公诉机关量刑建议适当。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六第一款、第五十二条、第六十七条第一款、第七十二条第一款、第三款、第七十三条第二款、第三款、第六十四条及《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条第（一）项、第（二）项、第二条第（四）项、《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百零一条之规定，判决如下： 一、被告人陈昌文犯非法行医罪，判处有期徒刑十个月，宣告缓刑一年，并处罚金三千元； （缓刑考验期限，从判决确定之日起计算；罚金已缴纳。） 二、被告人陈昌文退出的违法所得8000元，依法予以追缴。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向安徽省滁州市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本两份。 审判员 高 红 二〇一九年十一月十四日 书记员 何启航 附本案适用的法律条文： 《中华人民共和国刑法》 第五十二条判处罚金，应当根据犯罪情节决定罚金数额。 第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中犯罪较轻的，可以免除处罚。 被采取强制措施的被告人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。 被告人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己的罪行的，可以从轻处罚；因其供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。 第七十二条对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑： （一）犯罪情节较轻； （二）有悔罪表现； （三）没有再犯罪的危险； （四）宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。 宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。 被宣告缓刑的犯罪分子,如果被判处附加刑,附加刑仍需执行。 第七十三条拘役的缓刑考验期限为原判刑期以上一年以下，但是不能少于二个月。 有期徒刑的缓刑考验期限为原判刑期以上五年以下，但是不能少于一年。 缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。 第三百三十六条未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。 未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。 《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》 第一条具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”： （一）未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的； （二）个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的； （三）被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的； （四）未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的； （五）家庭接生员实施家庭接生意外的医疗行为的。 第二条具有下列情形之一的，应认定为刑法地三百三十六条第一款规定的“情节严重”： (一)造成就诊人员轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； （二）造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的； （三）使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的； （四）非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的； （五）其他情节严重的情形。 《中华人民共和国刑事诉讼法》 第二百零一条对于认罪认罚案件，人民法院依法作出判决时，一般应当采纳人民检察院指控的罪名和量刑建议，但有下列情形的除外： （一）被告人的行为不构成犯罪或者不应当追究其刑事责任的； （二）被告人违背意愿认罪认罚的； （三）被告人否认指控的犯罪事实的； （四）起诉指控的罪名与审理认定的罪名不一致的； （五）其他可能影响公正审判的情形。 人民法院经审理认为量刑建议明显不当，或者被告人、辩护人对量刑建议提出异议的，人民检察院可以调整量刑建议。人民检察院不调整量刑建议或者调整量刑建议后仍然明显不当的，人民法院应当依法作出判决。