湖南省湘潭县人民法院民 事 判 决 书(2019)湘0321民初824号原告：尹素云，女，1957年1月16日出生，汉族，湘潭县人，住湘潭县。委托诉讼代理人：刘建国，湘潭市岳塘区纵横法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：尹长云，湘潭市岳塘区纵横法律服务所法律工作者。被告：湘潭县中医医院，住所地湘潭县易俗河镇凤凰西路**。法定代表人：姜正其，该院院长。委托诉讼代理人：杨劲松，男，1969年10月22日出生，汉族，湘潭县人，该院专职法务，住湖南省湘潭县。原告尹素云诉被告湘潭县中医医院（以下简称县中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年4月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告尹素云及委托诉讼代理人刘建国、尹长云、被告县中医院的委托诉讼代理人杨劲松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。尹素云向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告经济损失331469元；2、判令被告免除所有治疗费用；3、判令本案的诉讼费用由被告承担；4、本案在审理过程中，原告变更诉讼请求为159852元。事实及理由：2018年8月9日，原告因腰椎间盘突出症入被告二病室住院治疗，住院号000034462，原告双目正常。2018年8月17日，被告为原告全身麻醉后，行L4/5、L5/S1椎间盘髓核摘除术，手术时间自当日9:30至15:02，原告在全身麻醉状态下，手术台上7小时32分的长时间压迫右侧眼动脉未规范处治，使之节段性狭窄(几近闭塞)，致使原告右眼缺血，完全失明(左眼正常)。2019年元月11日，经湘潭市医学会医疗事故技术鉴定委员会鉴定，该事故构成三级戊等医疗事故，医方负次要责任。2019年3月11日，经湖南融城司法鉴定中心鉴定：被鉴定人尹素云右眼无光感(左眼正常)，致残程度评定为八级伤残。县中医院辩称，1、造成原告尹素云右眼睛失明的原因比较复杂，主要还是其自身疾病(糖尿病并发症)导致的，医院在手术过程中，未起到注意责任，存在一定过错，愿意承担该部分责任，但是不应该承担全部责任。原告尹素云起诉将治疗其他疾病的所有费用都要求医院承担，显然是错误的；2、原告尹素云的赔偿要求过高，许多项目缺乏法律和事实依据，请求法院驳回其不合理的诉求。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2018年8月9日，原告因腰椎间盘突出症入被告二病室住院治疗。2018年8月17日，被告为原告全身麻醉后，行L4/5、L5/S1椎间盘髓核摘除术，因手术时间较长，导致原告右眼缺血，2018年8月27日，被告县中医院确诊原告右眼完全失明(左眼正常)。2019年元月11日，经湘潭市医学会医疗事故技术鉴定委员会鉴定，该事故构成三级戊等医疗事故，医方负次要责任。2019年3月11日，经湖南融城司法鉴定中心鉴定：被鉴定人尹素云右眼无光感(左眼正常)，致残程度评定为八级伤残；建议继续门诊治疗3个月。2019年11月13日，湖南省芙蓉司法鉴定中心对县中医院过错责任及介入度进行鉴定，意见为：县中医院在为被鉴定人尹素云诊疗过程中，医疗行为存在过错，与被鉴定人术后右眼失明无光感存在一定的因果关系，医疗过错在被鉴定人损伤后果中的原因力大小（参与度）考虑为同等原因。原告受到损害前在城镇居住一年以上，在儿子家带小孩。原告因此次医疗损害造成的经济损失：1、医药费1222元；2、住院伙食补助费4450元[50元/天×89天（从2018年8月27日计算至2018年11月24日）]；3、后续治疗费酌情认定5000元；4、营养费8000元；5、误工费15680元（按80元/天计算，即80元/天×196天）；6、护理费29893元（参照2018年度湖南省居民服务、修理和其他服务业收入61227元/年计算，即167元/天×179天）；7、残疾赔偿金198169.2元（按2018年度湖南省城镇居民人均可支配收入36698元/年计算，即36698元/年×30％×18年）；8、精神损害抚慰金15000元；9、交通费400元；10、鉴定费9115元，合计286929.2元。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。被告县中医院在为原告尹素云诊疗过程中，医疗行为存在过错，与原告术后右眼失明无光感存在一定的因果关系，经法医鉴定，医疗过错在原告损害后果中的原因力大小（参与度）考虑为同等原因。故被告应对原告术后右眼失明无光感的损害后果承担50%的赔偿责任。原告的其他医疗费用，因无法提供结算依据，可以另行处理。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、由被告湘潭县中医医院赔偿原告尹素云因医疗损害造成的经济损失143464.6元；二、驳回原告尹素云的其他诉讼请求。上述应付款项，在本判决生效之日起十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3497元，减半收取1748.5元，由原告尹素云负担165元，被告湘潭县中医医院负担1583.5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审 判 员  陈顺球二〇一九年十一月二十八日代理书记员  王茂玲判决书所附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。