江西省南昌市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣01民终2854号 上诉人（原审被告）：中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段，住所地：江西省南昌市南昌县向塘镇，统一社会信用代码：91360121MA35J62C8W。 法定代表人：刘晓，系该车辆段段长。 委托诉讼代理人：姜洪，系该车辆段职工。 被上诉人（原审原告）：盛枫，男，1977年9月20日出生，汉族，住江西省南昌市青山湖区。 委托诉讼代理人：熊树祥，南昌市法律援助中心指派的江西朗秋律师事务所法律援助律师。 委托诉讼代理人：丁捷，南昌市法律援助中心指派的江西朗秋律师事务所法律援助律师。 上诉人中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段（以下简称“南昌南车辆段”）因与盛枫劳动争议纠纷一案，不服江西省南昌县人民法院（2019）赣0121民初2974号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月15日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段上诉请求：１、撤销江西省南昌县人民法院（2019）赣0121民初2974号民事判决，依法发回重审；２、一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、根据《工伤保险条例》第三十七条第二款的规定，一次性医疗补助金应由工伤保险基金支付，一审判决上诉人支付属于主体错误。本案一次性医疗补助金根据保险基金中心的核算为113568元，并不存在少算的问题。按照《工伤保险条例》第六十四条的规定，本人工资是指患职业病前12个月平均月缴费工资，在本案中应该是6684.1元，而不是被上诉人所称的8437.06元。即使被上诉人的一次性医疗补助金存在差额，也不应当由上诉人支付。上诉人已经按照《工伤保险条例》第十条的规定缴纳了工伤保险费，不存在少缴纳工伤保险费的情况，故差额也应由保险基金支付。二、本案为劳动争议纠纷，一审原告增加的诉请属于人身损害赔偿范围，不应当在本案审理。况且上诉人已经按照《工伤保险条例》支付了被上诉人相应的赔偿项目，再以相同项目要求上诉人承担人身损害赔偿责任，属于加重用人单位义务。上诉人在依法缴纳工伤保险费且按《工伤保险条例》补偿被上诉人后，无需再赔偿被上诉人相同项目补助金。 被上诉人盛枫答辩称，1、一审法院认定上诉人向我方补足一次性工伤医疗补助金差额29017元正确，本案被上诉人因职业病被认定为工伤七级伤残，我方在解除劳动关系前月工资为8437.16元，在另案生效判决中也认定为8437.16元，故按照相关规定一次性工伤医疗补助金应为142588元，上诉人应补齐差额29020元。2、我方因职业病导致的伤害，依法享有工伤保险，有权向单位提出赔偿要求。上诉人未尽到安全防护义务，造成我方伤残7级，上诉人未足额给我方当事人缴纳社会保险，我方不存在任何过错，除工伤保险赔偿外，我方有权就人身损害赔偿与工伤保险差额部分及精神抚慰金向上诉人提出赔偿要求。故原审认定事实清楚，适用法律正确。 盛枫向一审法院提出诉讼请求：1、判令被告在少缴纳工伤保险费的范围内向原告补足一次性工伤医疗补助金差额29017元，补足一次性伤残补助金差额28379元；2、判令被告补足伤残赔偿金和精神抚慰金扣除工伤待遇的差额部分275446元和精神抚慰金30000元；3、本案的诉讼费由被告承担。 一审法院审理查明：原告盛枫与被告南昌南车辆段于1997年11月1日签订无固定期限劳动合同，在被告南昌南车辆段向塘检修车间工作。原告从2000年起在被告南昌南车辆段向塘检修车间从事熔接工作，接触噪声。2018年2月2日被江西省职业病防治研究所诊断为职业性重度噪声聋。2018年8月23日被江西省人力资源和社会保障厅依法认定为工伤。2019年2月11日，江西省劳动能力鉴定委员会鉴定原告为七级伤残。2019年3月12日，原告向被告提出书面辞职申请，解除劳动合同。后被告支付了原告职业病诊断鉴定费2902元，江西省社会保险管理中心支付了原告一次性伤残补助金81306.29元、一次性工伤医疗补助金113568元。后原告向南昌县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁要求裁决被告向原告支付一次性伤残就业补助金210929元。2019年5月30日，南昌县劳动人事争议仲裁委员会作出南劳人仲裁字（2019）第8号仲裁裁决书，裁决“被申请人中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段在本裁决书生效之日起七日内向申请人盛枫支付一次性伤残就业补助金210929元（8437.16元×25个月）”。2019年6月4日被告收到该裁决书并于同年6月18日，向一审法院提起诉讼。一审法院于2019年7月22日作出（2019）赣0121民初2967号民事判决书，判决“一、原告中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段在本判决生效之日起十五日内支付给被告盛枫一次性伤残就业补助金210929年（8437.16元×25个月）；二、驳回原告中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段的其他诉讼请求”。该判决书生效后，被告南昌南车辆段支付了原告一次性伤残就业补助金210929元。2019年6月6日、6月26日原告向南昌县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求裁决被告在少缴纳工伤保险范围内向原告补足一次性工伤医疗补助金相关差额，南昌县劳动人事争议仲裁委员会分别于同日以不符合受理条件为由作出南劳人仲不字[2019]第10、12号不予受理通知书不予受理原告申请。庭审时，原、被告对原告解除劳动合同前12个月平均工资为8437.16元均不持异议，原告认为应按该标准计算相关费用，但被告认为应按照患职业病前12个月的社保缴费基数平均工资计算。 一审法院认为，被告盛枫因工作患职业病进行治疗，应当享受工伤医疗待遇。《工伤保险条例》第十条第二款规定“用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴纳费费率之积”。第三十七条第二款规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”《江西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十二条第一、二、三款规定“五至六级工伤职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系，七级至十级伤残职工劳动、聘用合同期满终止或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时本人工资为基数，其中一次性工伤医疗补助金标准为：五级20个月、六级17个月、七级13个月、八级10个月、九级7个月、十级4个月的本人工资。一次性伤残就业补助金标准为：五级32个月、六级28个月、七级25个月、八级21个月、九级17个月、十级13个月的本人工资。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%”。因原告盛枫与被告南昌南车辆段在2019年3月12日解除劳动合同关系前12个月平均工资为8437.16元，根据上述规定，一次性工伤医疗补助金金额应为142588元（8437.16元/月×13个月×130%），减去原告已获得的一次性工伤医疗补助金113568元，被告应补足原告一次性工伤医疗补助金29020元。原告盛枫诉请要求被告南昌南车辆段补足一次性工伤医疗补助金差额部分29017元，不违反法律规定，一审法院予以支持。《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条规定：“职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求”。本案原告盛枫被鉴定为职业病工伤伤残七级，其除依法享有工伤保险外，还有权就人身损害赔偿与工伤保险赔偿的差额部分及精神抚慰金向被告提出赔偿要求。结合原告的诉请，其残疾赔偿金按城镇户籍标准计算七级伤残一处，金额为270552元（33819元/年×20年×40%），因残疾赔偿金与一次性伤残补助金属于性质相同的赔偿项目，故应减去原告已获得的一次性伤残补助金81306.29元，被告仍应赔偿原告残疾赔偿金的差额部分为189245.71元，根据原告的伤残等级及本案实际情况，一审法院依法酌定精神抚慰金为12000元。综上，对案件的全部证据从各证据与案件事实的关联程度，各证据之间的联系等方面进行综合审查，依据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条，国务院《工伤保险条例》第十条、第三十七条，《江西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十二条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第二十五条之规定，判决：一、限被告中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段在本判决生效后十日内给付原告盛枫患职业病的一次性工伤医疗补助金差额部分29017元；二、限被告中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段在本判决生效后十日内给付原告盛枫残疾赔偿金与一次性伤残补助金的差额部分189245.71元；三、限被告中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段在本判决生效后十日内给付原告盛枫患职业病精神抚慰金12000元；四、驳回原告盛枫的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段负担。 本院二审期间，双方当事人均未提交新证据证明自己的主张。本院二审查明事实与一审法院一致，本院对此予以确认。 本院认为，本案中上诉人主张其已按照《江西省实施办法》第六条的规定，根据统筹地区经办机构确定的缴费费率足额为职工缴纳了工伤保险费，本案中工伤保险基金也已经核算并支付了被上诉人的工伤保险待遇，其不存在需支付差额的情况。本院认为，本案中上诉人已为被上诉人办理、缴纳了工伤保险，并无证据证明上诉人存在未缴、欠缴被上诉人工伤保险费。根据《江西省实施办法》第五条第三款“职工在用人单位参保缴费之前及当日所发生的工伤，其工伤保险待遇由用人单位支付；参保缴费后次日起发生的工伤，其工伤保险待遇由工伤保险基金按照《条例》和本办法的规定支付。”以及第二十二条第一款“五至六级工伤职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系，七级至十级伤残职工劳动、聘用合同期满终止或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。”之规定，被上诉人工伤保险待遇中的一次性工伤医疗补助金应由工伤保险基金支付，被上诉人诉请要求上诉人支付一次性工伤医疗补助金差额无法律依据，本院予以驳回。 本案被上诉人盛枫被鉴定为职业病工伤伤残七级，根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十八条“职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求”之规定，其除依法享有工伤保险外，还有权就人身损害赔偿向用人单位提出赔偿要求。一审据此认定上诉人应支付被上诉人的残疾赔偿金与一次性伤残补助金的差额部分189245.71元和酌定的精神抚慰金12000元，本院认为并无明显不当。 综上所述，上诉人中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段的上诉请求部分成立，应予改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持江西省南昌县人民法院（2019）赣0121民初2974号民事判决第二、三、四项； 二、撤销江西省南昌县人民法院（2019）赣0121民初2974号民事判决第一项。 二审案件受理费10元，由上诉人中国铁路南昌局集团有限公司南昌南车辆段自行负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  段 毅 审 判 员  刘卫平 审 判 员  李 恒 二〇一九年十一月一日 法官助理  宋 丽 书 记 员  陈思思