宁夏回族自治区石嘴山市中级人民法院 行政判决书 （2019）宁02行终38号 上诉人（原审原告）路建军，男，1966年10月17日出生，汉族，中国农业银行股份有限公司石嘴山分行职工，住石嘴山市大武口区首座龙庭。委托诉讼代理人卢汉祥，宁夏宁和律师事务所律师。委托诉讼代理人陈吉宁，宁夏泽芸律师事务所律师。被上诉人（原审被告）石嘴山市人力资源和社会保障局。住所地：石嘴山市大武口区新区行政中心科技信息大楼**。法定代表人杨帆，石嘴山市人力资源和社会保障局局长。行政机关出庭负责人瞿祖贵，石嘴山市人力资源和社会保障局调研员。委托诉讼代理人李永山，石嘴山市人力资源和社会保障局工伤保险科科长。委托诉讼代理人李良辉，宁夏致和律师事务所律师。被上诉人（原审被告）石嘴山市人民政府。住所地：石嘴山市大武口区行政新区。法定代表人李郁华，石嘴山市人民政府市长。委托诉讼代理人雷建设，石嘴山市司法局行政复议与诉讼科科长。委托诉讼代理人闫雪萍，宁夏石诚律师事务所律师，市政府法律顾问团律师。原审第三人中国农业银行股份有限公司石嘴山分行。住所地：石嘴山市大武口区青山路。法定代表人杨刚，中国农业银行股份有限公司石嘴山分行行长。委托诉讼代理人李建国，中国农业银行股份有限公司石嘴山分行综合管理部经理。委托诉讼代理人宋文斌，中国农业银行宁夏分行法律事务部工作人员。上诉人路建军因劳动和社会保障行政确认一案，不服石嘴山市大武口区人民法院（2019）宁0202行初44号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2019年11月12日公开开庭审理了本案。上诉人路建军委托诉讼代理人卢汉祥、陈吉宁，被上诉人石嘴山市人力资源和社会保障局（以下简称市人社局）出庭负责人瞿祖贵及委托诉讼代理人李永山、李良辉，被上诉人石嘴山市人民政府（以下简称市政府）委托诉讼代理人雷建设、闫雪萍，第三人中国农业银行股份有限公司石嘴山分行（以下简称农行石嘴山分行）委托诉讼代理人李建国、宋文斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院认定，原告路建军于2017年2月15日在工作期间走访客户时因乘坐车辆发生交通事故受伤，且在本次交通事故中不承担责任。2017年2月27日第三人农行石嘴山分行就原告发生交通事故一事向被告申请工伤认定。2017年3月24日市人社局作出2017-055号《工伤认定决定书》，认定原告受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（一）项之规定，予以认定为工伤。第三人于2018年8月27日以就原告患有慢性肾衰竭与2017年2月15日工伤车祸造成病情的加重关联向石嘴山市劳动能力鉴定委员会申请鉴定；2018年10月17日鉴定委员会根据原告提供的相关资料确认“不能认定原告目前的病情和外伤关联性”；2019年10月29日石嘴山市劳动能力鉴定委员会确认被答辩人“慢性肾衰”不属于工伤复发。2018年11月28日原告再次向市人社局申请工伤认定，要求补认原告肾脏部位损伤加重情形属于工伤认定范围。市人社局受理工伤认定申请后通过调查得知，故原告所患的慢性肾衰竭疾病并不是车祸外伤导致，后期出现的肾脏部位损伤加重情形与车祸外伤无关联，不属于工伤或患职业病后的合并症，并于2018年12月29日作出《不予认定工伤决定书》（编号：2018-570号）。2019年3月5日,原告路建军向市政府申请复议,市政府受理后依据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定作出石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》，维持《不予认定工伤决定书》（编号：2018-570号）。原告不服，诉诸本院，请求：1.依法撤销被告市人社局于2018年12月29日作出的编号为2018-570号《不予认定工伤决定书》；2.依法撤销被告市政府于2019年4月23日作出的石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》；3.请求依法判决被告根据医疗机构出具的诊断结论在《工伤认定书》中载明受伤害部位及医疗机构诊断结论[一、慢性肾衰竭CKD5期肾性贫血;二、闭合性胸部损伤:1.多肋骨骨折;右侧3-9肋,左侧3-6肋;2.双侧血胸3.双肺挫伤;三、肺部感染;四、急性闭合性颅脑损伤;五、高血压病(3级很高危);其他:创伤性湿肺;胸腔积液;多发性脑梗死]；4.本案诉讼费用由二被告承担。原审法院认为，职工因公外出期间，由于工作原因受到伤害，应当认定为工伤。本案争议的焦点是路建军因公受伤后，医疗机构诊断的慢性肾衰竭是否应认定为工伤部位。根据市人社局提供的《工伤人员旧伤复发确认（疾病与工伤关联鉴定）申请表》，原告路建军的单位即本案第三人农行石嘴山分行已经针对路建军慢性肾衰竭与其2017年2月15日工伤车祸造成病情加重有无关联性向石嘴山市劳动能力鉴定委员会申请鉴定，石嘴山市劳动能力鉴定委员会确认不能认定目前病情和外伤关联，故认为慢性肾衰不属工伤复发。市人社局依据相关申请材料、证据等作出的《不予认定工伤决定书》（编号：2018-570号），符合《工伤保险条例》、《工伤认定办法》的有关规定，事实清楚、证据充分、程序合法、适用法规正确。市政府作出的石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》，事实清楚、证据充分、程序合法、适用法规正确。原告要求撤销被告石嘴山市人社局于2018年12月29日作出的编号为2018-570号《不予认定工伤决定书》，要求撤销市政府于2019年4月23日作出的石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》的诉讼请求不能成立，不予支持。被告的辩解主张成立，予以采信。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条、《工伤保险条例》第十四条第（五）项之规定，判决：驳回原告路建军的诉讼请求。案件受理费50元，由原告路建军负担。路建军上诉称，一审判决依据的是《工伤人员旧伤复发确认（疾病与工伤关联鉴定）申请表》，该申请表将实质上的初次鉴定按照复查鉴定的程序与标准进行，存在重大错误。同时，在发生交通事故后仅仅十几天就由CKD4期发展为CKD5期，其恶化程度与交通事故的关联性显而易见。综上，一审判决错误。请求：1.依法撤销大武口区人民法院（2019）宁0202行初44号行政判决，依法判决支持上诉人一审全部诉讼请求；2.一、二审诉讼费用由二被上诉人负担。被上诉人市人社局辩称，工伤认定是社会保障行政部门依法对职工因为事故伤害是否属于工伤给予定性的行政确认行为，工伤认定决定中不对伤者的自身疾病及自身疾病与工伤的关联性进行认定和确认，只对职工遭受事故伤害是否为工伤进行认定。上诉人在自行鉴定疾病与工伤关联性无果的情况下，要求被上诉人对关联性及补充受伤部位进行认定明显不当。被上诉人作出不予认定决定的理由充分，本案中，无任何证据可以证实，上诉人的肾病加重属于受伤部位或与本次工伤事故有因果关系，无任何法律规定要求被上诉人应当就上诉人的无关联性病情进行补认。综上，上诉人的诉讼请求于法无据，请求驳回。被上诉人市政府辩称，一审判决事实清楚、证据充分、适用法律适当，请求依法维持原判。第三人农行石嘴山分行述称，上诉人在工作期间遭受事故，身体受到伤害后，作为用人单位，一方面积极申请工伤认定，另一方面给予上诉人在生活上极大帮助。因用人单位不是专业部门，希望有关部门对上诉人的相关诉请作出客观的认定，希望人民法院作出公正判决。本院二审中各方当事人均未提交新的证据。原审中各方当事人提交以下证据：上诉人提交证据一、2017-055号《工伤认定决定书》、2018-570号《不予认定工伤决定书》；证据二、石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》；证据三、石嘴山市第二人民医院住院病案、宁夏医科大学总医院住院病案。被上诉人市人社局提交证据一、2018-570号《工伤认定申请表》、路建军身份证复印件、2018-570号《工伤认定申请受理决定书》、2018-570号《工伤认定申请材料清单》；证据二、疾病诊断证明、出院证、检查报告；证据三、2017-055号《工伤认定决定书》；证据四、石劳鉴复字〔2018〕011号《工伤人员旧伤复发确认（疾病与工伤关联鉴定）申请表》；证据五、2018-570号《不予认定工伤决定书》、送达回证。被上诉人市政府提交证据《行政复议申请书》、（2019）石政复受字第3号《行政复议案件受理审批表》、石政复决字〔2019〕3号《行政复议意见书》、石政复送字（2019）3号《送达回证》。根据原审中各方当事人提交的证据和原审质证意见、原审法院认证的证据以及各方当事人认可的部分原审认定事实、庭审中当事人的陈述，本院经审理查明，上诉人路建军于2017年2月15日在工作期间走访客户时因乘坐车辆发生交通事故受伤，且在本次交通事故中不承担责任。2017年2月27日第三人农行石嘴山分行就上诉人发生交通事故一事向被上诉人市人社局申请工伤认定。2017年3月24日市人社局以上诉人路建军受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（一）项之规定，属于工伤认定范围，作出2017-055号《工伤认定决定书》，并根据石嘴山市第二人民医院的诊断，载明了受伤害部位为头部、胸部、脊椎。2018年8月27日，路建军向石嘴山市劳动能力鉴定委员会申请对“慢性肾衰与2017年2月15日工伤车祸造成病情加重关联”进行鉴定。2018年10月17日，石嘴山市劳动能力鉴定委员会医学专家组作出“不能认定目前病情和外伤关联性”的确认意见。2018年10月29日，石嘴山市劳动能力鉴定委员会确认上诉人路建军“慢性肾衰”不属于工伤复发。2018年12月4日，第三人再次向市人社局申请工伤认定，要求补认上诉人肾脏部位损伤加重也属于工伤认定范围。市人社局受理工伤认定申请后，通过调查，依据石嘴山市劳动能力鉴定委员会对路建军申请的关联性鉴定结论，认为其慢性肾衰（或加重）不属于工伤部位，于2018年12月29日作出2018-570号《不予认定工伤决定书》。2019年3月5日,上诉人向市政府申请行政复议,市政府受理后依据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第（一）项之规定作出石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》，维持2018-570号《不予认定工伤决定书》。路建军不服，诉诸法院，请求判如所请。本院认为，本案焦点问题是市人社局作出的2018-570号《不予认定工伤决定书》和市政府作出的石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》认定事实是否清楚，适用法律法规是否正确？上诉人路建军2017年2月15日在因公走访客户时发生交通事故受伤，被上诉人市人社局已经依据石嘴山市第二人民医院疾病诊断证明书中载明的受伤部位，对其予以认定工伤。现路建军要求补认肾脏部位损伤加重也属于工伤认定范围，则需要有证据证明其肾脏部位损伤加重与2017年2月15日的交通事故之间有关联性，并应当有相应的法律和政策依据。从其申请石嘴山市劳动能力鉴定委员会就其“慢性肾衰与2017年2月15日工伤车祸造成病情加重关联”进行鉴定（石劳鉴复字2018-011号《工伤人员旧伤复发确认（疾病与工伤关联鉴定）申请表》）的结论来看，医学专家组和石嘴山市劳动能力鉴定委员会已经作出了“不能认定目前病情和外伤关联性”和“慢性肾衰不属于工伤复发”的鉴定结论，且《工伤保险条例》《宁夏回族自治区实施办法》均未有对工伤认定后新发现的伤病部位增补为工伤的规定。故，上诉人路建军要求补认肾脏部位损伤加重也属于工伤认定范围缺乏事实根据和法律依据。被上诉人在受理工伤认定申请后，经过调查，根据石嘴山市劳动能力鉴定委员会的鉴定结论，依据《工伤保险条例》，作出《不予认定工伤决定书》程序合法，认定事实清楚，适用依据正确。被上诉人市政府根据上诉人路建军的申请，经过复查，作出石政复决字〔2019〕3号《行政复议决定书》程序合法，认定事实清楚，适用法律正确，应当维持。综上，被上诉人的上诉理由不能成立，对其上诉请求，本院不予支持。原审认定事实基本清楚，适用法律正确，判决结果并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人路建军负担。本判决为终审判决。                       审   判  长     卜东方                      审  判  员  金玉华                      审  判  员    姚丽     二〇一九年十一月二十五日 法官助理叶倩书  记  员   崔海程附：本判决适用的法律依据《中华人民共和国行政诉讼法》第十一条人民检察院有权对行政诉讼实行法律监督。第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。