湖南省益阳市资阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0902民初2248号原告：张帆，男，1981年11月1日出生，汉族，住湖南省益阳市赫山区。委托诉讼代理人：冯树健，湖南求剑律师事务所律师。被告：益阳市人民医院，统一社会信用代码：1243090244689351XD，住所地：益阳市五一西路**。法定代表人：邢协望，该院院长。委托诉讼代理人：蔡德初，该院职工。委托诉讼代理人：樊毅新，湖南万维律师事务所律师。原告张帆与被告益阳市人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张帆及其委托诉讼代理人冯树健、被告益阳市人民医院的委托诉讼代理人蔡德初、樊毅新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张帆向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、死亡赔偿金等各项损失共计77万元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：原告母亲李红英因腰部疼痛于2018年5月4日在被告处住院治疗，因治疗效果不佳，在被告的要求下于2018年5月29日进行腰间盘手术治疗，但李红英在手术后就产生昏迷并出现神志改变现象，于2018年6月2日经被告抢救无效死亡。后经湖南省湘雅司法鉴定中心鉴定，李红英系左侧大脑广泛出血性脑梗继发脑水肿、小脑扁桃体疝形成，终因中枢性呼吸循环衰竭死亡。经南方医科大学司法鉴定中心鉴定，被告的医疗行为存在过错，对李红英的死亡后果应当承担相应的责任。原告认为，李红英虽因腰部疼痛在被告处治疗，但同时有高血压、冠心病等慢性疾病，并不适合进行手术治疗腰间盘疾病，被告的医疗行为具有严重过错，直接导致了李红英死亡结果的产生，被告对此应承担全部责任。原告为维护其合法权益，故诉至法院。被告益阳市人民医院辩称：依南方医科大学司法鉴定中心的鉴定，应认定被告在此次医疗事故中的责任比例为5%-10%之间。李红英的赔偿标准依其户籍信息所确定的标准进行计算。尸体解剖的费用及鉴定费应当双方合理分担。经审理查明：2018年5月4日，原告张帆之母李红英（1954年9月7日出生）因腰部反复疼痛至被告处住院治疗，入院诊断为：腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、高血压病、高脂血症。保守治疗效果不明显的情况下，经家属同意，益阳市人民医院于2018年5月29日在全身麻醉下行L4、5去椎板椎管扩大减压+L4/5、L5/S1椎间盘摘除、椎间植骨融合+L4-S1椎弓根螺钉内固定术，当晚，李红英出现嗜睡、失语；5月30日，李红英头颅出现大面积脑梗塞、脑疝；2018年6月2日，李红英病情恶化，经抢救无效死亡。2018年7月10日，湖南省湘雅司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，意见为：李红英符合左侧大脑广泛出血性脑梗死继发脑水肿、小脑扁桃体疝形成，终因中枢性呼吸循环衰竭死亡。经本院委托，南方医科大学司法鉴定中心于2019年8月2日作出《医疗损害鉴定意见书》，结论为：益阳市人民医院在对患者李红英的诊疗过程中存在过错，其过错行为在患者死亡后果中的原因力大小属轻微因素，参与度拟为1%-20%（仅供参考）。另查明，李红英生前居住生活在益阳市赫山区，为城镇居民。李红英住院期间死亡产生损失有：1、医药费53,567.57元；2、住院伙食补助费1,450元（50元/天×29天）；3、护理费4,932.18元（61,227元/年÷12月÷30天×29天）；4、死亡赔偿金623,866元（36,698元/年×17年）；5、丧葬费36,650元（73,300元/年÷12月×6月）；6、办理丧葬事宜产生的交通费等酌情认定2,000元；7、精神抚慰金50,000元；8、鉴定费30,680元（湘雅司法鉴定中心鉴定费15,000元，南方医科大学鉴定费15,680元）。以上共计802,967.75元。以上事实有原告提交的火化证明、户口注销证明、入院记录、手术记录、司法鉴定意见书、医疗损害鉴定意见书、医药费发票、鉴定费缴纳凭据及原、被告的当庭陈述等予以证实。本院认为：公民的生命健康权应得到保护。根据《侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人人身权益的，应当承担侵权责任；第五十四条规定，患者诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担责任。本案中，原、被告双方选择的鉴定机构作出的鉴定意见：被告益阳市人民医院在对患者李红英的诊疗行为存在一定的过错，该过错与李红英的死亡之间存在一定的因果关系，应当依法承担相应的赔偿责任，本院根据鉴定意见确认的过错参与度酌情认定以15%的过错程度计算原告的损失，即赔偿数额为120445.16元（802967.75×15%）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十七条、第二十九条、第三十条、第三十五条之规定，判决如下：由被告益阳市人民医院赔偿原告张帆医疗费、护理费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、鉴定费等各项费用共计120445.16元。案件受理费减半收取5750元，由原告张帆负担4888元，由被告益阳市人民医院负担862元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审 判 员  谭赞霞二〇一九年十一月十五日代理书记员  石 俊附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十七条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十八条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。