杭州市余杭区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0110民初13396号 原告：姚志楠，女，1963年3月13日出生，汉族，住浙江省杭州市余杭区。 委托代理人：郑琴，女，1987年12月25日出生，汉族，住浙江省杭州市余杭区，系原告姚志楠之女。 被告：楼志匡，男，1942年11月3日出生，汉族，住浙江省杭州市余杭区。 委托代理人：朱军，杭州市余杭区仓前法律服务所法律工作者。 被告：中意财产保险有限公司，住所地：北京市朝阳区建国门外大街**双子座西塔**。 代表人：陈鹏，公司董事长 委托代理人：韩智洋，上海君澜律师事务所律师。 原告姚志楠诉被告楼志匡生命权、健康权、身体权纠纷一案,于2019年7月15日向本院起诉，本院于同日立案受理后，依法由审判员陈广独任审判。诉讼中，被告楼志匡申请追加中意财产保险有限公司（以下简称保险公司）为本案被告，本院依法予以准许。2019年9月26日，本案公开开庭进行了审理，原告姚志楠及其委托代理人郑琴，被告楼志匡的委托代理人朱军，被告保险公司的委托代理人韩智洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告姚志楠起诉称：2018年7月21日，楼志匡驾驶电力四轮车行驶至余杭区湖塘路段与前方同向由姚志楠驾驶的电动车发生碰撞，造成姚志楠受伤的事故，事故发生后楼志匡驾车驶离现场。经公安交警部门调查认定，楼志匡负事故全部责任，姚志楠不负责任。因双方未能协商一致，特起诉，要求法院依法判决。请求判令：一、被告楼志匡财赔偿原告姚志楠伤残赔偿金49912元、医疗费5268元、鉴定费1200元、住院伙食费800元、精神损害抚慰金5000元、护理费2464元、营养费480元、交通费200元，合计65324元；二、本案的诉讼费用由被告楼志匡、中意财产保险有限公司承担。诉讼中，原告姚志楠变更诉请中的伤残赔偿金为54604元、医疗费为5307元，其它赔项不变，合计70055元。 原告姚志楠为支持其诉请主张，在庭审中出示并陈述了下列证据： 1、道路交通事故认定书（简易程序）一份，用以证明事故发生经过及责任认定的事实。 2、门诊病历七组、出院小结一份、医疗费票据一组，用以证明原告姚志楠因本次事故住院治疗并支出医疗费5307元的事实。 3、浙江千麦司法鉴定意见书、鉴定费发票各一份，用以证明原告姚志楠因本次交通事故构成十级伤残并支出鉴定费1200元的事实。 4、户口本一份，用以证明原告姚志楠残疾赔偿金是按农村标准计算的事实。 被告楼志匡答辩称：对事故发生经过及责任认定无异议，对原告的诉请伤残赔偿金无异议；医疗费金额有异议，有部分发票是用医保卡治疗，邵逸夫医疗和省人民医院的只有就诊凭条没有正式发票不予认可；鉴定费是原告自行委托鉴定，属于间接损失，与被告方无关，不予认可；住院伙食费天数无异议，标准认可30元/天；精神损失费认可3000元；护理费、营养费、交通费均无异议。 被告楼志匡为支持其抗辩，在庭审中出示并陈述了下列证据： 1、保单一份、购车发票、合格证、交警中队证明各一份，用以证明事故车辆四轮电动车系合法购买，并在保险公司投保的事实； 2、收据一份，用以证明原告姚志楠收到被告楼志匡支付的预付款5000元的事实； 3、发票二份（复印件）、用药清单（复印件）一组，用以证明被告楼志匡已先行垫付医疗费6662.78元的事实。 被告保险公司答辩称：对事故发生经过及责任认定无异议。事故车辆我司投保电动车第三者责任保险19万，其中三责意外身故/残疾限额15万，无免赔；三者意外医疗限额20000元，免赔率15%；三者财产损失限额10000元，免赔率5%。原告的诉请不应当由保险公司来承担，根据保单约定，本保单是针对年龄为16-65周岁的驾驶非机动车人群，被告楼志匡事故发生时年龄76岁，已经超过约定人群驾驶年龄，因此不属于我司赔偿范围。如果认定保险公司应当承担责任，对于原告诉请意见残疾赔偿金无异议；医疗费同意被告楼志匡意见，但是有15%免赔率；住院伙食费、营养费、交通费、鉴定费均同意被告楼志匡的意见；精神损害抚慰金认可3000元，但不属于保险公司理赔范围，依据为保险条款第八条第四项；护理费认可80元/天。 被告保险公司为支持其抗辩，在庭审中出示并陈述了保险条款一份，用以证明精神损害抚慰金是免赔的事实。 本院对原告姚志楠及被告楼志匡、保险公司提交的证据，根据证据的“真实性、合法性、关联性”原则，认证如下： 一、原告姚志楠提交的证据。证据1、2、3、4，被告楼志匡、保险公司均无异议，但认为其中的鉴定费只能证明原告姚志楠支出1200元，是间接损失，应由原告姚志楠自行承担。本院采纳被告楼志匡、保险公司的质证意见，对该些证据予以确认，作为认定本案相关事实的依据。 二、被告楼志匡提交的证据。证据1，原告姚志楠对其中保单有异议，当时去交警大队处理事故时，原告姚志楠说是没有保险的。被告保险公司对保单真实性无异议，对关联性不予认可，驾驶员年龄超过保单约定年龄不予理赔；对购车发票、合格证三性均不予认可，与本案无关；交警队证明的三性均不予认可，根据原告姚志楠所述去交警队处理事故时被告楼志匡确认事故车辆无保险，先提交了中队证明再投保，前后有矛盾，该证明很可能为被告楼志匡后期要求交警队追加出具的。本院认为，首先交警队出具的证明系公文书证，证明效力较高；其次本案被保险车辆的投保日期为2018年1月16日，由此可以确认本案交通事故系投保半年后所发生；故本院确认该些证据作为认定本案相关事实的依据。证据2，原告姚志楠及被告保险公司均无异议，本院确认该证据作为认定本案相关事实的依据。证据3，原告姚志楠无异议，被告保险公司核实，庭后提交意见；庭审后，被告保险公司提交书面质证意见“经核实，确实收到了被告楼志匡邮寄的医疗费发票二份和原告住院期间费用分类汇总清单一份；其中，医疗费发票总额为6662.78元；因此，保险公司对于证据3的真实性予以认可；但，医疗费中医保等级为丙级（即医保不予报销）的费用共计449.01元，不属于保险公司理赔范围；同时，根据保险单的约定，保险公司对于医疗费部分的免赔率为15%；证据3的原件，随质证意见一并提交。”本院确认该些证据作为认定本案相关事实的依据。 三、被告保险公司提交的证据。原告姚志楠无异议。被告楼志匡有异议，认为保险条款没有加盖保险公司公章也没有被告楼志匡签字，投保时未告知保险条款的细则和免赔、拒赔的金额，不予认可；并且保险公司未履行告知，对三性均不认可。本院采纳被告楼志匡的质证意见，对该证据不予以确认，不作为认定本案相关事实的依据。 根据当事人的陈述，以及提供的有效证据，本院查明本案如下： 2018年7月21日，楼志匡驾驶四轮电动车行驶至余杭区湖塘路段与姚志楠驾驶的电动车发生碰撞，造成姚志楠受伤的事故。经公安交警部门调查认定，楼志匡负事故全部责任，姚志楠无责任。 另查明，姚志楠因本次事故住院治疗16天，产生医疗费6662.78元，均由楼志匡垫付（该垫付费用未包含在本案诉请之中）；楼志匡另向姚志楠支付现金5000元（该费用包含在本案诉请之中）。出院后，姚志楠继续治疗，支出医疗费5307元。本案诉讼前，姚志楠委托浙江千麦司法鉴定鉴定中心对其伤残等级进行鉴定。浙江千麦司法鉴定鉴定中心于2019年4月10日出具鉴定意见，被鉴定人姚志楠评定为人体损伤致残程度分级十级伤残。姚志楠未能举证证明其主张营养费的依据。 还查明，姚志楠的户籍性质为农业家庭户。 再查明，楼志匡之子楼敏于2018年1月16日向保险公司为案涉电力四轮车投保电动车第三者责任保险19万，其中三责意外身故/残疾限额15，无免赔；三者意外医疗限额20000元，免赔率15%；三者财产损失限额10000元，免赔率5%;车辆人员意外险（含驾驶），每座累计限额10000元。保险期间自2018年1月17日零时起至2019年1月16日24时止。 又查明，保险公司未能举证证明其向投保人楼敏履行免责告知义务。 本院认为：公民享有生命健康权。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用及因误工减少的收入，包括医疗费等应当予以赔偿。经公安交警部门认定，楼志匡负事故全部责任，姚志楠无责任，事故责任本院予以确认。楼志匡应承担本案全部的民事赔偿责任。保险公司作为案涉电力四轮车称保险人，应在保险责任范围内应依法予以赔付。 经本院审查确认，本次诉讼的相关损失费用计算如下：1、医疗费，为5307元；2、住院伙食补助费，为800元（16天×50元/天）；3、护理费，护理时间本院根据姚志楠住院16天，标准按照其主张的154元/天计算，为2464元（16天×154元/天）；4、交通费，本案酌定为200元；5、残疾赔偿金，姚志楠主张的54604元，未超出相关规定，本院予以确认；6、精神抚慰金，本院酌定为5000元；7、营养费及鉴定费，本院均不予支持。以上费用合计为68375元。 本案具体赔付为：1、保险公司赔付，医疗类损失6107元，扣除免赔率15%后，为5190.95元；伤残类损失62268元，无免赔；合计67458.95元。2、侵权人赔付，医疗类损失916.05元。鉴于楼志匡已支付现金5000元，以楼志匡义务履行完毕论；剩余款项属于楼志匡替保险公司履行的义务，保险公司尚应在保险责任范围内赔付63375元（67458.95元-4083.95元）。楼志匡替保险公司履行义务的4083.95元，由其由自行向保险公司申请理赔。 综上，原告姚志楠诉请之合理部分，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中意财产保险有限公司于本判决生效后十日内，在保险责任范围内赔偿原告姚志楠损失63375元； 二、驳回原告姚志楠其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1551元，减半收取775.50元，由原告姚志楠负担83.50元，由被告楼志匡负担692元。 原告姚志楠于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告楼志匡于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。 审判员 陈 广 二〇一九年十一月三日 书记员 俞晓丹