山东省单县人民法院行 政 判 决 书（2017）鲁1722行初22号原告石秀云，女，汉族，1950年9月10日出生，农民，住山东省单县。特别授权委托代理人牛更玉，男，汉族，1950年6月7日出生，农民，初中文化，住山东省单县，与原告关系。被告单县人力资源和社会保障局。所在地：单县舜师路东段路南。法定代表人王新力，该局局长。特别授权委托代理人ＸＸ，单县人力资源和社会保障局工作人员。特别授权委托代理人王平生，山东荣清律师事务所律师。原告石秀云不服被告单县人力资源和社会保障局（以下简称单县人社局）行政给付一案，于2017年2月28日向本院提起行政诉讼。本院于2017年2月28日立案后，依法向被告单县人社局送达了起诉状副本及应诉通知书等相关文书。本院依法组成合议庭，于2017年3月17日公开开庭审理了本案。原告石秀云的委托代理人牛更玉，被告单县人社局的委托代理人ＸＸ、王平生到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告石秀云诉称：原告作为合作医疗的主管部门未公开政府信息，没有及时地告知原告合作医疗交费时间和截止时间，致使原告未能参加2014年度的合作医疗，导致原告2014年11月-12月两次住院的医疗费不能报销，故请求人民法院依法判令被告向原告支付医疗费25000元。原告向本院提供了以下证据、法律依据：1、单县中心医院医疗收费票据。2、原告石秀云残疾证明，牛更玉的低保证明。3、老年人权益保障法、国务院社会救助暂行办法、山东省社会救助办法、山东省人民政府令225号、235号文件。被告单县人社局辩称：原告请求被告支付原告2014年度的住院医疗费用无事实根据和法律依据，单县人社局不予给付符合法律规定，故请求人民法院驳回原告的诉讼请求。被告单县人社局向本院提交了以下证据、依据：单县城乡居民医疗保险事业处证明2份（2017年3月8日，2017年3月27日），单政发（2006）6号文件，国办发（2003）3号文件，菏政办发明电【2013】192号文件，《单县人民政府办公室关于做好2014年度新型农村合作医疗个人缴费部分筹集的通知》，鲁政办发【2014】2号文件。2015年合并前参加新型农村合作医疗办理流程。经庭审质证，被告单县人社局对原告的证据质证如下：1、对医疗票据的关联性有异议，如有原件核对，对其真实性无异议。2、对原告石秀云残疾证明，牛更玉的低保证明的真实性、合法性无异议，对其关联性有异议。3、对原告提供的法律文件的真实性、合法性无异议，但对原告的证明目的有异议。原告对被告单县人社局的证据质证如下：一、对单县城乡居民医疗保险事业处2017年3月8日的证明有异议，被告如何取得该证明，被告是否授权了城乡居民医疗事业保险处；对2017年3月27日的证明无异议；对被告单县人社局的工作流程有异议；对单政发（2006）6号文件，菏政办发明电【2013】192号文件，《单县人民政府办公室关于做好2014年度新型农村合作医疗个人缴费部分筹集的通知》等文件有异议，单县政府无权发布规范性文件，至少省政府才可以；根据山东省人民政府225号文件第37条规定，行政机关应当公开政府信息，而被告未遵照执行，未宣传新农合缴费时间、截止时间及参加新农合的重大意义。对国办发（2003）3号文件、鲁政办发【2014】2号文件无异议。原告对本院的接待笔录有异议，认为该立案接待笔录未记全。被告对接待笔录无异议。本院对上述证据认证如下：原告提供的单县中心医院医疗收费票据。原告石秀云残疾证明，牛更玉的低保证明，被告单县人社局提出异议，因上述证据不符合证据的关联性，对上述证据本院不予采信；原告提供了老年人权益保障法、国务院社会救助暂行办法、山东省社会救助办法、山东省人民政府令225号、235号文件。上述法律文件系国家法律、行政法规、地方性法规及地方政府规章。被告提出异议，不能证明原告的目的。因原告提供的上述法律文件与本案无关联，在本案中不予适用。被告单县人社局提供的单县城乡居民医疗保险事业处证明2份与本院的接待笔录相印证，真实、合法，且与本案待证事实具有关联性，应确认为本案的有效证据。被告提供的2015年合并前参加新型农村合作医疗办理流程与省市县规范性文件相印证，符合证据的形式要件，证据之间能够相互印证，真实、合法，且与本案待证事实具有关联性，应确认为本案的有效证据。被告提供了单政发（2006）6号文件，国办发（2003）号文件，菏政办发明电【2013】192号文件，2013年11月27日《单县人民政府办公室关于做好2014年度新型农村合作医疗个人缴费部分筹集的通知》，鲁政办发【2014】2号文件等为规范性文件。原告对单政发（2006）6号文件，菏政办发明电【2013】192号文件，《单县人民政府办公室关于做好2014年度新型农村合作医疗个人缴费部分筹集的通知》等文件有异议，认为单县政府无权发布规范性文件，至少省政府才可以，是对规范性文件制作机关的错误理解。原告对国办发（2003）3号文件、鲁政办发【2014】2号文件无异议。被告提供的上述规范性文件与本案有关联，在本案中予以适用。本院的接待笔录符合证据的“三性”，应确认为有效证据。经审理查明，原告石秀云参加了2012年、2013年、2015年、2016年、2017年度的新型农村合作医疗。2013年底，原告所在村的村干部王为民收缴本村村民参保新型农村合作医疗的费用，原告因经济困难没有缴费，2014年春节过后，原告的丈夫牛更玉再去补缴未交上。2014年11月、12月，原告石秀云先后在单县中心医院住院治疗，共支付医疗费31358.35元。后原告到被告处请求被告按合作医疗给付原告医疗费用25000元。被告经审查，查明原告未参加2014年度的新型农村合作医疗，被告不予给付，原告不服，向本院提起行政诉讼。另查明，菏政办发明电【2013】192号文件规定，“三、筹资时限，2013年11月20日启动个人参合资金筹集工作，12月31日前全面完成，2014年1月1日启动新年度报销补偿程序。”2013年11月27日《单县人民政府办公室关于做好2014年度新型农村合作医疗个人缴费部分筹集的通知》规定，“四、筹资方式，7、各乡镇（办事处）要于12月15日前完成筹资任务，12月25日前完成信息录入及新农合信息卡的填发工作，2014年1月1日启动新年度报销补偿程序。”2006年单县县、乡（镇）人民政府成立了新型农村合作医疗管理委员会，2014年根据鲁政办发【2014】2号文件，单县城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗进行了整合，新型农村合作医疗管理委员会撤并为城乡居民医疗保险事业处，该城乡居民医疗保险事业处为被告单县人社局的一个内设机构。本院认为，单县城乡居民医疗保险事业处为单县人社局的内设机构，负责新型农村合作医疗工作，被告单县人社局在本行政区域内，对符合新型农村合作医疗报销的行为人具有行政给付的法定职权。原告认为单县人社局未按新型合作医疗制度不予报销其医疗费用，提起行政诉讼，单县人社局作为本案被告主体适格。新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，××统筹为主的农民医疗互助共济制度。本案原告未参加2014年度的新型农村合作医疗，其因在2014年单县中心医院花费31358.35元，请求被告按合作医疗给付原告医疗费用，无事实根据和法律依据，对其请求本院不予支持。原告参加了2012年、2013年、2015年、2016年、2017年度的新型农村合作医疗，其知道或应当知道新型农村合作医疗的相关政策及缴费时限。而且2013年底，原告所在村的村干部王为民收缴本村村民参保新型农村合作医疗的费用，原告因经济困难没有缴费。原告应对其未参加2014年度的新型农村合作医疗的后果自行负责。故本院对原告所持“被告未及时公开政府信息，未宣传新农合缴费时间、截止时间及参加新农合的重大意义，致使原告及家人未能参加2014年度的新型农村合作医疗”的主张不予支持。综上，原告的诉讼请求，无事实根据和法律依据，依法应予以驳回。故依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回原告石秀云的诉讼请求。案件受理费50元，由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判长  吴建国审判员  刘 霞审判员  尤存锁二〇一七年三月二十八日书记员  刘 林