江苏省扬州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏10民终177号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所在扬州市文昌中路388号。负责人：杨玉宏，该公司总经理。委托诉讼代理人：姜启英，该公司法律顾问。委托诉讼代理人：第马喜，该公司法律顾问。被上诉人(原审原告)：单华新，男，1955年9月13日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：周玲，扬州市江都区甘棠法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)：王广林，男，1950年11月30日出生，汉族，住扬州市江都区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人单华新、王广林机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省扬州市江都区人民法院（2016)苏1012民初5195号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭对本案进行了审理，本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销一审判决，查清事实改判或发回重审。事实和理由：1、单华新伤残不合理，其他各项费用过高。单华新的身体恢复属于良好，没有长期卧床的需要，安装髖关节之后应当在六个月之后正常行走，鉴定机构的鉴定意见没有法律和事实依据；2、原审未扣除15%的非医保用药，不符合法律规定。被上诉人单华新辩称：伤残及三期是经法院委托具有鉴定资质的鉴定机构鉴定，其鉴定程序合法，结论正确。一审判决事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人王广林辩称：没有其他意见，请求返还垫付医疗费。单华新向一审法院起诉请求：1、判令王广林、保险公司赔偿各项经济损失合计人民币232770.4元；2、诉讼费由王广林、保险公司承担。单华新一审诉称：2015年7月17日6时45分左右，王广林驾驶苏Ｋ×××××号轿车由东向西行驶至扬州市江都区航天路与336省道交叉口，在右转弯过程中与由东向西行驶的单华新驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生交通事故，致单华新受伤，车辆受损。本次事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定书，认定王广林承担事故的全部责任，单华新不承担事故的责任。王广林驾驶的车辆在保险公司处投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期内。保险公司一审辩称：我公司对事故发生经过无异议，对责任划分由法庭依法认定。我公司认为单华新系无证驾驶无号牌的车辆在道路上行驶，应当承担事故的次要责任，而不是无责任。肇事车辆在我公司投保了交强险、50万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司垫付医疗费1万元，要求在本案中一并处理。对单华新的主张有异议，在质证时发表意见。王广林一审未作答辩。一审法院认定事实：2015年7月17日6时45分左右，王广林驾驶苏Ｋ×××××号轿车由东向西行驶至扬州市江都区航天路与336省道交叉口，在右转弯过程中与由东向西行驶的单华新驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生交通事故，致单华新受伤、车辆受损。本次事故经公安机关交警部门作出道路交通事故责任认定书，认定王广林负事故全部责任，单华新不负事故责任。王广林驾驶的车辆在保险公司处投保了交强险、50万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，保险公司在交强险医疗限额内垫付单华新医疗费10000元。单华新受伤后，先后在扬州洪泉医院、扬州市江都中医院住院治疗，共住院18天，出院诊断为左股骨颈骨折等。医嘱建议：休息半年、适当加强营养、不适随诊等。审理中，单华新向一审法院申请对其伤残程度及休息期、护理期、营养期进行司法鉴定，一审法院委托扬州东方医院司法鉴定所鉴定，并于2016年10月8日出具鉴定意见书：被鉴定人单华新因交通事故致左股骨颈骨折，行人工髋关节置换术，遗留一肢功能丧失功能25%以上，属9级伤残。从受伤之日起计算，其误工期和护理期及营养期致伤残评定前一日止。单华新受伤前在扬州市梅琛园林工程有限公司工作，日工资约110元。保险公司认为单华新系无证驾驶无号牌的车辆在道路上行驶，应当承担事故的次要责任，而不是无责任。对此，一审法院认为，王广林驾驶车辆上路行驶，通过无信号的交叉路口时，转弯车辆未让直行车辆，是事故发生的直接原因，故王广林应当负事故全部责任，对该事故认定书的效力，依法予以认定。一审法院按照《中华人民共和国侵权责任法》的规定，对单华新的经济损失认定为：1、住院伙食补助费18天×18元/天=324元；2、营养费，根据单华新的伤情，结合医嘱和鉴定报告，单华新的营养期限为446天，营养费标准10元/天符合情理，单华新的营养费为4460元；3、护理费，根据单华新的伤情，结合医嘱和鉴定报告，单华新住院期间18天、护理费标准60元/天计算为1080元，出院后护理期限酌定为428天，护理费标准40元/天计算为17120元，单华新的护理费合计为18200元；4、误工费，根据单华新的伤情，结合医嘱和鉴定报告，认定单华新的误工期限为446天，单华新的误工标准110元/天，单华新的误工费为49060元；5、物损700元，保险公司无异议，原审予以认定；6、鉴定费2375元；7、残疾赔偿金，单华新从事非农工作，应当按照城镇标准计算残疾赔偿金，单华新构成一处九级伤残，单华新评定伤残时为61周岁，其残疾赔偿金计算为19年×37173元/年×20%=141257.4元；保险公司提出对单华新的伤残提出异议，仅认可十级伤残，原审认为单华新的伤残及三期经法院委托具有鉴定资质的鉴定机构鉴定，其鉴定程序合法、结论正确，原审予以支持。保险公司的抗辩理由未能提供充分证据佐证，依法不予支持；8、精神损害抚慰金，原审综合考虑被告的过错责任、经济状况以及本市的生活水平等因素，酌定被告赔偿单华新精神损害抚慰金9000元；9、交通费，根据单华新就医、鉴定等情况，原审酌定400元；上述损失合计225776.4元。对于单华新的上述合法损失，因苏Ｋ×××××号轿车在保险公司投保了交强险，事故发生在保险期限内，保险公司已在交强险限额内赔偿单华新100**元，该款可折抵赔偿款，故保险公司应按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内再赔偿单华新损失110700元（含精神损害抚慰金9000元、鉴定费2375元、物损700元）。单华新的剩余损失115076.4元，因王广林负事故全部责任，故王广林应按责赔偿。又因苏Ｋ×××××号轿车在保险公司投保了50万元不计免赔商业三责险，故王广林应承担的上述赔偿责任由保险公司依据保险合同依法承担。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效之日起10日内在交强险范围内合计再赔偿单华新损失110700元；二、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效之日起10日内在商业三责险范围内合计赔偿单华新损失115076.4元；三、驳回单华新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1564元，减半收取计782元，由王广林负担。经审理查明：原审判决查明的基本事实属实，本院依法予以确认。二审中，各方当事人均未提供新的证据。本院认为，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。没有证据或者证据不足以证明证据的事实主张，由负有举证责任的当事人承担不利的法律后果。本案中，一审法院依据单华新申请，委托扬州东方医院司法鉴定所对单华新致残程度及误工、营养、护理期限进行鉴定，鉴定意见书系根据单华新的伤情和治疗情况而作出，鉴定机构具备相应资质，鉴定程序合法，鉴定结论明确，对单华新的伤残等级及误工期、营养期、护理期的认定具有证明效力。虽然上诉人对鉴定意见书中的三期评定提出异议，但不能提供充分证据证明其主张，因此，对上诉人提出的该项上诉请求，本院依法不予支持。关于非医保用药一节，被上诉人单华新已经就其医疗费主张提交了医疗费票据，而上诉人并未举证证明上述医疗费用中的非医保用药费的范围，亦未提供可替代用药的合理性及非医保用药和可替代用药二者之间的合理替换方案，故对上诉人主张扣除15%非医保用药费用的上诉请求，本院依法亦不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理1564元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司承担（已交）。本判决为终审判决。审判长 周 冰审判员 孙建瑢审判员 吕 露二〇一七年三月十五日书记员 唐宏杰附本判决书所依照的相关法条《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。