湖北省沙洋县人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂0822民初91号原告：熊帮华，男，生于1948年11月5日。原告：刘远香，女，生于1953年9月6日。上述二原告共同委托诉讼代理人：熊燕，女，生于1975年7月15日。上述二原告共同委托诉讼代理人：徐洲，沙洋县沙洋法律服务所法律工作者。被告：肖欢欢，男，生于1984年12月9日。被告：中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司，住所地荆门市象山大道118号。统一社会信用代码9142080007318468Q。公司负责人：彭永梅，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张仁军，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司沙洋支公司，住所地沙洋县胜利一街。统一社会信用代码914208228801264879。公司负责人：肖桥雄，系该公司经理。委托诉讼代理人：张金罗，该公司员工。原告熊帮华、刘远香诉被告肖欢欢、中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司（以下简称人寿财保荆门支公司）、中国人民财产保险股份有限公司沙洋支公司（以下简称财保沙洋支公司）机动车交通事故责任纠纷、保险合同纠纷一案，本院2017年1月17日立案后，依法适用简易程序，于同年2月21日公开开庭进行了审理。二原告共同委托诉讼代理人熊燕、徐洲，被告肖欢欢，被告人寿财保荆门支公司委托诉讼代理人张仁军，被告财保沙洋支公司委托诉讼代理人张金罗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。二原告向本院提出诉讼请求：1.判令人寿财保荆门支公司、财保沙洋支公司分别在其为鄂******号轻型自卸货车承保的交强险和商业三者险范围内与被告肖欢欢共同赔偿二原告的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费、交通费、鉴定费、生存期护理依赖费、精神损害抚慰金等各项经济损失600681.21元（精神损害抚慰金要求在交强险内赔偿）；2.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2016年9月13日，被告肖欢欢驾驶其所有的鄂******号轻型自卸货车从沙洋县渠顶路36Km处（引江济汉沙洋县后港镇徐店立交桥下）路北岔路口左转弯时，与原告熊帮华驾驶的“金彭”牌电动三轮车（搭载刘远香）沿渠顶路由东向西行使至此处时两车相撞，造成二原告受伤，电动三轮车受损的交通事故。事发后，二原告被送至荆州市中心医院住院抢救治疗。该事故经沙洋县公安局交警大队认定，肖欢欢承担主要责任，熊帮华承担次要责任，刘远香不承担责任。经查获悉，鄂******号轻型自卸货车在被告人寿财保荆门支公司投保有交强险，在被告财保沙洋支公司投保有50万元不计免赔商业三者险，且该次事故发生在保险期间内。2016年12月26日，原告熊帮华经法医司法鉴定构成五级伤残，赔偿指数为69%，后续治疗费为15000元，受伤护理时间为365日，伤后护理依赖程度为部分护理依赖。原告刘远香经鉴定构成九级伤残，赔偿指数为20%，后续治疗费为14000元，受伤护理时间为90日。综上，该次事故给二原告方造成了精神伤害及财产损失，为维护二原告合法权益，特向法院提起诉讼。被告肖欢欢表示同保险公司答辩意见，未发表其他答辩意见。被告人寿财保荆门支公司辩称：1.我公司在原告住院期间已预付医疗费10000元，应予以扣除；2.我公司在交强险限额范围内承担赔偿责任；3.我公司不承担本案诉讼费。被告财保沙洋支公司辩称：1.被保险人应当具有驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证，如四证不齐全，我公司拒赔；2.我公司不承担鉴定费与诉讼费；3.我公司在商业三者险范围内依约按责承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据和事实，本院认定如下：1.被告财保沙洋支公司对原告提交的ICU病房用品的购买付款收据的真实性有异议，认为医院ICU病房的所需物品应在医院购买且由医院开具发票，经审查，原告称ICU病房所需用品系医院要求其在外购买，经本院调查核实，荆州市中心医院出具证明一份，载明患者熊帮华在ICU病房进行治疗时所需护理用品医院不提供，由患者家属在外购买供患者使用，故该证的证明效力，本院予以确认。2.被告财保沙洋支公司对熊帮华住院期间护理费收条的真实性有异议，认为其应计算在医疗费中且不应由荆州市中心医院神经外科开具，经本院调查核实，该医院出具证明证实熊帮华因气管切开，特需专业护理人员护理（吸痰等），故雇请专业护理人员裴玉兰予以护理，故该证的证明效力，本院予以确认；关于刘远香护理人员凡军丽及工资收入的证据，经审查，原告仅提交交通事故发生前3个月的凡军丽的工资表，未提交其他证据予以佐证，故对于刘远香受伤住院期间系由其儿媳凡军丽护理的事实，本院不予确认。3.被告财保沙洋支公司对熊帮华鉴定意见书中的后续治疗费为15000元和刘远香鉴定意见书中护理期限为90日有异议，并对熊帮华就后续治疗费提出书面重新鉴定申请，认为刘远香护理时间应以住院时间为准，经审查，被告财保沙洋支公司庭后与原告熊帮华就后续治疗费达成一致意见即熊帮华后续治疗费为10000元，不再就该项费用进行重新鉴定，对于刘远香的护理期限，被告财保沙洋支公司未申请重新鉴定，也未提供相反的证据予以反驳，故对刘远香护理期限为90日的鉴定意见本院予以确认。4.被告财保沙洋支公司对原告提交的关于其工作居住在城镇的证据即沙洋县后港镇韩场村民委员会出具的证明、荆州市吉祥物业管理有限公司出具的并由荆州市荆州区城南街道办事处梅村居委会加盖公章并写明情况属实的证明、荆州市金北湖宾馆有限公司出具的二份证明的真实性有异议，认为二原告在家务农，并未外出务工，并提交视频光盘及依据该光盘整理的文字资料二份予以证实，经审查，原告提交四份证明能相互佐证，被告财保沙洋支公司提交的被调查人身份情况不详尽，在调查询问时未事先向被调查人表明身份，被调查人也不知被录音，文字资料上无被调查人的签字确认，被调查人也未到庭接受质询，且此后双方当事人在庭审中同意由法院对原告在交通事故发生前的工作居住地进行调查核实，经本院对熊帮华户籍所在地同组村民熊志发以及荆州市金北湖宾馆有限公司经理李艳华的调查询问，证实二原告在交通事故发生前并未在家务农，而是工作生活在荆州市区，二原告在荆州市金北湖宾馆有限公司工作，故对上述原告提交的证据的证明效力，本院予以确认，对被告财保沙洋支公司提交的上述证据的证明效力，本院不予确认。5.原告及被告肖欢欢对被告财保沙洋支公司提交的保险合同及商业保险条款的证明目的有异议，认为系格式条款。经审查，被告财保沙洋支公司认为其对相关责任免除条款已履行告知义务，被保险人肖欢欢四证不齐全，应依约承担相应的法律后果，被告肖欢欢提交了财保沙洋支公司工作人员江家顺电话录音一份，认为商业三者险只要驾驶证和行驶证，表示投保时保险公司系直接让其签字，并未告知其需四证，本院认为，对于免责性条款，保险公司应以明确的方式履行告知义务，结合肖欢欢的当庭陈述，保险公司提交的证据不足以证实其对肖欢欢以明确的方式履行了告知义务，且保险合同中并未载明机动车投保需四证齐全，故对被告财保沙洋支公司提交的上述证据的证明效力，本院不予确认，被告财保沙洋支公司应依法承担赔偿责任。根据当事人诉辩陈述、经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年9月13日，被告肖欢欢驾驶本人的鄂******号轻型自卸货车从沙洋县渠顶路36Km处（引江济汉沙洋县后港镇徐店立交桥下）的路北叉路口驶出左转弯时，遇原告熊帮华驾驶“金彭”牌电动三轮车搭载其妻刘远香沿渠顶路由东向西行至此处，两车相撞，造成二原告受伤，电动三轮车受损的交通事故。事发后，二原告被送至荆州市中心医院住院抢救治疗。熊帮华住院治疗57天至2016年11月9日出院，支出医疗费164647.80元，另在ICU病房时购买相应护理用品支出3500元，出院医嘱：休息叁月，加强营养支持；于上级医院行颌面部以及左侧上肢手术；若出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力，癫痫等症状及时返院就诊。刘远香住院治疗21天于2016年10月4日出院，支出医疗费28928.25元，出院医嘱：保持患侧肩部及上肢的有效固定（三角巾悬吊），并维持3周；循序渐进地进行肩关节的锻炼，4周内行捏皮球、握拳，四周后复查X线片根据有无骨痂生长，开始练习肩关节前后方向摆动，幅度由小到大，再进行各个方向的综合练习，如肩关节环转运动、两臂做划船运动，但应避免操之过急；术后1个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出（成年通常一年以上）；定期复查，不适随诊。2016年9月27日，该事故经沙洋县公安局交警大队认定，肖欢欢承担主要责任，熊帮华承担次要责任，刘远香不承担责任。2017年1月3日，原告熊帮华、刘远香经荆门今宋法医司法鉴定所鉴定：熊帮华伤残等级为5级，赔偿指数为69%，后续治疗费为15000元（不包括伤者面部及左上肢的手术治疗费用），护理依赖程度等级为部分护理依赖，护理时限为365天；刘远香的伤残等级为9级，赔偿指数为20%，后续治疗费为14000元，护理期为90天。二原告因上述鉴定共支付鉴定费5280元。后原、被告双方对熊帮华后续治疗费达成一致意见即为10000元。另查明，熊帮华在2016年10月6日至11月9日住院间支出护理费5250元；二原告发生交通事故前居在荆州市荆州区城南开发区屈原南路东侧吉祥凤凰城居住，分别在荆州市金北湖宾馆有限公司从事保安工作和洗涮工作，熊帮华月平均工资为1500元，刘远香月平均工资为1200元；鄂******号轻型自卸货车的登记车主为被告肖欢欢，肖欢欢具有C1驾驶证和该车的行驶证，该车在人寿财保荆门支公司投保有交强险，在被告财保沙洋支公司投保有50万元的不计免赔商业三者险，且该次事故发生在保险期间内；被告人寿财保荆门支公司已垫付二原告医疗费10000元。本院认为，本案交通事故中，根据已确认的有效证据，肖欢欢对该次事故承担主要责任，熊帮华承担次要责任，刘远香不承担责任，肖欢欢作为直接侵权人和车主，应依法按责（70%）对二原告因该次事故造成的经济损失承担赔偿责任。因鄂******号轻型自卸货车在人寿财保荆门支公司投保有交强险并在财保沙洋支公司投保有50万元的不计免赔商业三者险，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，应先由人寿财保荆门支公司在交强险责任限额内对原告方直接承担赔偿责任，剩余损失由财保沙洋支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告肖欢欢承担赔偿责任。二原告各项损失及其他费用，本院认定如下：1.熊帮华的各项损失：依据已认定的证据和事实，熊帮华医疗费为164647.80元，本院予以支持；原、被告双方对熊帮华后续治疗费达成一致意见即10000元，本院予以支持；熊帮华主张营养费2850元（50元/天×57天），不违反法律规定，本院予以支持；熊帮华主张住院伙食补助费2850元，被告无异议且不违反法律规定，本院予以支持；关于熊帮华护理费，熊帮华主张护理费31134.50元（85.30元/天×365天）、重症监护护理费5250元（150元/天×35天）、生存期护理依赖167352.50元（131元/天×365天×7年×50%），根据已查明的相关事实，熊帮华受伤之日为2016年9月13日，定残之日为2017年1月3日，该期间共计112天，根据熊帮华住院时长及出院医嘱，该112天为熊帮华定残前住院和休养期间的护理，其中重症监护护理费5250元（35天），根据已确认的有效证据，本院予以支持，但其发生在住院期间，不应重复计算，剩余77天按照熊帮华诉请的护理费标准85.30元/天计算不违反法律规定，故该期间护理费共计11818.10元（5250元+85.30元/天×77天）。关于定残后的护理，根据有效鉴定意见，熊帮华护理依赖程度等级为部分护理依赖，护理时限为365天，该期间的护理费标准按居民服务业标准即85.30元/天计算为宜，故该期间的护理费为15567.25元（85.30元/天×365天×50%），如熊帮华在此护理期限后仍未恢复自理能力，需相应护理，其可以实际损失另行主张权利，综上，熊帮华护理费总计27385.35元。根据已确认的有效证据，重症监护护理用品费3500元，本院予以支持；根据熊帮华的伤情及工作情况，熊帮华主张误工费5000元（50元/天×100天）符合实情且不违反法律规定，本院予以支持；熊帮华主张残疾赔偿金223982.30元（27051元/年×12年×69%），符合法律规定，本院予以支持；熊帮华诉请精神损害抚慰金20000元，被告认为过高，结合当地实际生活水平及双方责任分担情况和熊帮华伤残等级，本院酌定15000元予以支持；熊帮华主张鉴定费3000元，因该项支出系为确定其伤残情况及相应经济损失而实际支出的合理费用，故对该项经济财产损失费用，本院予以支持；熊帮华主张交通费1000元，其未提交证据予以证实，被告认可570元，故本院酌定570元予以支持。熊帮华各项损失共计458785.45元。2.原告刘远香的各项损失：依据已认定的有效证据和事实，刘远香医疗费共计28928.25元，本院予以支持；刘远香主张的后续治疗费14000元，被告无异议，本院予以支持；刘远香诉请的住院伙食补助费1050元（50元/天×21天），不违反法律规定，本院予以支持；刘远香主张的营养费1050元无证据证实，本院不予支持；关于刘远香护理费，结合刘远香住院21天、护理期间为90日的鉴定意见及刘远香伤情、出院医嘱等情况，住院时间应包含在该90日护理时间内，不应重复计算，护理费标准按原告诉请的85.30元/天计算不违反法律规定，故刘远香护理费为7677（85.30元/天×90天）；根据刘远香的伤情、护理时间及工作情况，刘远香主张误工费4000元（40元/天×100天）符合实情且不违反法律规定，本院予以支持；刘远香主张残疾赔偿金91973.40元（27051元/年×17年×20%），符合法律规定，本院予以支持；刘远香诉请精神损害抚慰金5000元，被告认为过高，结合当地实际生活水平及双方责任划分和刘远香伤残等级等情况，本院酌定4000元予以支持；刘远香主张鉴定费2280元，因该项支出系为确定其伤残情况及相应经济损失而实际支出的合理费用，故对该项经济财产损失费用，本院予以支持；刘远香主张交通费800元，其未提交证据予以证实，被告认可210元，故本院酌定210元予以支持。刘远香各项损失共计154118.65元。3.诉讼费：由于二原告的损失未及时得到被告的赔付，根据《诉讼费缴纳办法》的规定，被告人寿财保荆门支公司及被告财保沙洋支公司应按赔付比例承担相应的诉讼费，同时结合保险合同对诉讼费的约定，被告肖欢欢也应承担相应诉讼费，故对被告保险公司不承担诉讼费的辩解意见，本院不予支持。综上所述，二原告方各项经济损失总计612904.10元，因人寿财保荆门支公司已赔付原告方医疗费10000元，故人寿财保荆门支公司在其承保的机动车交通事故强制保险死亡伤残赔偿项下责任限额范围内赔偿三原告110000元，下余492904.10元，由被告财保沙洋支公司在其承保的商业三者险限额范围内按责（70%）赔偿345032.87元，被告肖欢欢不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司在其为鄂******号轻型自卸货车承保的机动车交通事故强制保险限额内赔偿原告熊帮华、刘远香110000元，被告中国人民财产保险股份有限公司沙洋支公司在其承保的第三者责任保险限额内赔偿原告熊帮华、刘远香345032.87元；二、驳回原告熊帮华、刘远香对被告肖欢欢的诉讼请求；三、驳回原告熊帮华、刘远香的其他诉讼请求。上述第一判项于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9806元，减半收取4903元，由原告熊帮华、刘远香负担1303元，由被告肖欢欢负担600元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司荆门市中心支公司负担1100元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沙洋支公司负担1900元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。审判员  李正文二〇一七年三月二十七日书记员  杨诗吟附1：本案证据目录一、原告提交的证据和证明目的如下：1.原告熊帮华、刘远香身份证复印件、全户人员基本情况复印件各一份，拟证明二原告的身份情况；2.被告肖欢欢身份证、驾驶证、鄂******号车行驶证复印件各一份，拟证明被告肖欢欢身份信息、车辆登记情况及其具有合法驾驶资格的事实；3.鄂******号车机动车交强险和商业第三者责任保险保单各一份，拟证明该车分别在二被告保险公司处投保交强险和50万元不计免赔商业险及事故发生在保险期限内的事实；4.沙洋县公安局交通警察大队（2016）第240号道路交通认定书一份，拟证明本次事故发生情况、事故当事人情况、被告肖欢欢承担事故主要责任，原告熊帮华承担事故次要责任，原告刘远香不承担事故责任的情况；5.荆州市中心医院诊断证明及出院记录、住院病历2份，住院医疗收费收据2份，门诊医疗收费收据7份，拟证明二原告在荆州市中心医院分别住院治疗57天、21天支出医疗费用及门诊费用164647.8元、28928.25元的事实；6.荆医康达商店出具的收款收据一份，拟证明原告熊帮华在重症监护室及ICU病房所需用品花费3500元的事实；7.荆州市中心医院神经外科出具的收据一份，拟证明原告熊帮华在重症监护室及ICU病房住院期间，病情严重所请护工支付护工工资5250元及刘远香的护理人员为其媳妇凡军丽及其工资收入证明的事实；8.荆门今宋法医司法鉴定所司法鉴定意见书二份及鉴定费发票二份，拟证明原告熊帮华经法医鉴定构成5级伤残，伤残赔偿指数为69%，需后续治疗费15000元，护理时限为365天，护理依赖程度为部分护理依赖，支出鉴定费3000元的事实及原告刘远香经法医鉴定构成9级伤残，伤残赔偿指数为20%，后续治疗费14000元，护理期为90天，支出鉴定费2280元的事实；9.沙洋县后港镇韩场村民委员会出具证明一份，拟证实二原告虽然户籍在农村，但未在该村居住生活和未承包责任田的情况；10.房权证复印件一份、荆州市吉祥物业管理有限公司出具的并由荆州市荆州区城南街道办事处梅村居委会加盖公章的证明一份，拟证实二原告女儿熊燕在该居委会辖区购买房屋，二原告随其女在该居委会生活的事实；11.荆州市金北湖宾馆有限公司出具的证明一份，拟证明二原告在该单位工作及工资收入情况的事实；二、被告肖欢欢向本院提交与沙洋财保工作人员江家顺电话录音一份，拟证明机动车商业保险只需要提交驾驶证和行驶证的事实。三、中国人民财产保险股份有限公司沙洋支公司提交的证据及证明目的如下：1.视频光盘及整理文字材料两份，拟证明熊帮华、刘远香发生交通事故前一直在农村居住，以种田为生；2.保险合同一份，拟证明保险公司在肖欢欢购买保险时履行了保险条款的告知义务和被保险人应承担的法律后果的事实。