广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书(2016)粤0823民初420号原告许某。法定代表人何某（原告许某的母亲），女，1974年5月18日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。委托代理人杨槟矫，广东宝慧律师事务所律师。委托代理人廖柳生，广东宝慧律师事务所律师。被告殷某，男，1945年10月18日出生，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县。被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称“平安保险湛江支公司”），地址：湛江开发区乐山东路35号银隆广场23楼A2302-A2310号房。负责人黄志伟，经理。委托代理人陈卫江，广东粤正律师事务所律师。原告许某诉被告殷某、平安保险湛江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月18受理后，依法适用简易程序，分别于2016年5月20日、2017年3月2日公开开庭进行了审理。原告许某的委托代理人杨槟娇、廖柳生分别参加第一、第二次庭审，平安保险湛江支公司的委托代理人陈卫江二次到庭参加诉讼，被告殷某经本院合法传唤无正当理由不到庭应诉。本案现已审理终结。原告许某诉称：2015年3月6日19时许，被告殷某驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车行驶至G207线遂溪县遂城镇南门圩村路口路段时，因违反交通规则与陈济鸿驾驶的两轮摩托车（搭载殷遂泉、许某）发生碰撞，造成陈济鸿、殷遂泉、许某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。湛江市公安局交通警察支队遂溪大队于2015年5月13日作出《道路交通事故认定书》，认定被告殷某对此事故承担全部责任，陈济鸿、殷遂泉、许某无责任。原告受伤后，先后在遂溪县人民医院和广西玉林市中西医结合骨科医院进行住院及门诊治疗。2015年10月27日，经广东中博法医临床司法鉴定所鉴定，原告的损伤伤情稳定，构成Ⅸ（九）级伤残。原告因本案交通事故造成的损失如下：1、医疗费19826.16元（被告殷某垫付7000元，被告平安保险湛江支公司垫付5000元，原告自行支付7826.16元）；2、营养费3000元；3、住院伙食补助费3300元（100元/天×33天）；4、护理费4800元（100元/天×15天×2人+100元/天×18天）；5、残疾赔偿金139028.8（34757.2元/年×20年20%）；6、司法鉴定费2000元；7、交通费5000元；8、精神损害抚慰金16000元，合计180954.96元。被告殷某是粤Ｇ×××××号小型轿车的所有人，该车辆在被告平安保险湛江支公司处购买了交强险和商业保险。原告认为，根据法律规定，被告殷某在此次事故中承担全部责任，应赔偿原告因此次事故所造成的全部损失；被告平安保险湛江支公司应在交强险责任范围内承担直接赔偿责任，同时应在商业险责任范围内承担连带赔偿责任。为维护原告的合法权益，请求判令被告殷某赔偿原告的各项损失180954.96元，被告平安保险湛江支公司在保险责任范围内承担赔偿责任。原告为支持其诉请向本院提供了如下证据：1、原告及其母亲何某的身份证复印件、常住人口登记卡，原告的出生医学证明；2、企业登记基本资料及组织机构代码证；3、《道路交通事故认定书》；4、遂溪县人民医院出具的病历、出院小结、××诊断证明书、医疗收费票据、费用明细清单、××证明书、出院记录、医疗收费票据、费用清单；5、司法鉴定意见书、司法鉴定费发票。被告平安保险湛江支公司答辩称：一、公交认字[2015]第0200号《道路交通事故认定书》对事故责任认定错误，请求法院对事故责任重新作出认定。陈济鸿还不满15周岁，无机动车驾驶证驾驶无号牌摩托车上路，而且还超载，严重违法。如果不存在陈济鸿的严重违法行为，根本就不会发生本案交通事故，其违法行为是事故发生的前提，显然与本案交通事故的发生存在直接的、必然的因果关系，陈济鸿在本案事故中显然存在重大过错，至少应承担同等责任，但公交认字[2015]第0200号《道路交通事故认定书》却认定陈济鸿不承担事故责任，显然错误。二、鉴定程序违法、鉴定意见依据明显不足，鉴定意见错误，请法院委托司法鉴定机构对原告的伤残程度进行重新鉴定。鉴定程序违法、鉴定意见依据明显不足、鉴定意见错误，答辩人2016年4月27日已向法院提出了对原告伤残程度进行重新鉴定的书面申请，恳请法院委托司法鉴定机构对原告的伤残程度进行重新鉴定。三、答辩人不负责赔偿诉讼费用及鉴定费用。答辩人不是侵权人，只是基于法律规定及合同约定承担赔偿责任，诉讼费用及鉴定费用均不属于保险责任范围，保险合同约定答辩人不负责赔偿，故答辩人不负责赔偿诉讼费用及鉴定费用。四、交强险医疗费用赔偿限额已赔付原告医疗费5000元，款项直接汇入遂溪县人民医院。五、关于原告请求的各项赔偿及数额的意见。1、对医疗费7826.16元的意见。医疗费总额19826.16元（含答辩人赔付的5000元），由法院根据医疗费发票原件依法认定，原告自己支付的医疗费数额是否7826.16元，由法院依法认定。2、对原告主张的营养费3000元，应依法核减为990元。根据审判实践，营养费最高标准为30元/天，原告住院33天，营养费应为990元（30元/天×33天），其主张为3000元，没有事故依据和法律依据，请法院依法核减。3、对住院伙食补助费3300元，由法院依法认定。4、对护理费4800元，应依法核减为3840元。原告没有实际损失护理费，其按100元/天为标准主张护理费，没有事实根据和法律依据，护理费应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，按80元/天计算，即3840元（80元/天×18天+80元/天×15天×2人）。5、对残疾赔偿金应等鉴定机构对原告的伤残程度进行重新鉴定后，再根据重新鉴定的意见确定。6、对原告主张的鉴定费2000元，应依法核减为1800元，并请求法院驳回其对答辩人的该项请求。首先，鉴定费发票联证明鉴定费是1800元，原告主张鉴定费2000元没有事实依据，故应核减。其次，鉴定费不属于保险责任范围，答辩人不负责赔偿，故请求法院驳回原告对答辩人的该项请求。7、对原告主张的交通费5000元，同意酌情支持1000元。原告没有证据证明损失了交通费5000元，其该项主张没有事实和法律依据，本应请求法院予以驳回，但考虑到原告的实际情况，故同意酌情支持1000元。8、对原告主张的精神损害抚慰金16000元，应待鉴定机构对原告的伤残程度进行重新鉴定后，再根据重新鉴定意见评定的伤残等级确定。即使重评后伤残等级为九级，根据审判实践，亦应为10000元。被告平安保险湛江支公司补充答辩称：根据重新鉴定的意见，原告的伤残等级为十级，残疾赔偿金应为60385.8元（30192.9元/年×20年×10%）。原告的伤残等级为十级，根据审判实践，十级伤残的精神损害抚慰金最高为5000元，故应核减为5000元。被告平安保险湛江支公司为支持其辩解向本院提交了如下证据：1、《机动车交通事故责任强制保险条款》；2、《商业第三者责任保险条款》；3、产险理赔系统信息。被告殷某没有向本院提交书面答辩也没有提供任何证据。经审理查明：2015年3月6日，被告殷某驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车从遂溪往雷州方向行驶，20时30分行至G207线遂溪县遂城镇南门圩村路口路段右转弯时与对向左转弯由陈济鸿驾驶的无号牌两轮摩托车（搭载殷遂泉、许某）相碰，造成陈济鸿、殷遂泉、许某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。该事故经湛江市公安局交警支队遂溪大队处理，以公交认字［2015］第0200号《道路交通事故认定书》，认定被告殷某承担事故的全部责任，陈济鸿、殷遂泉、许某不承担事故责任，原告不承担事故责任。原告受伤后，被送到遂溪县人民医院抢救及住院治疗至2015年3月8日，经诊断为右胫骨中段斜形骨折、右小腿挫裂伤、多处软组织挫擦伤，用去门诊医疗费306.5元，住院医疗费2114.3元。于2015年3月8日转至广西玉林市中西医结合骨科医院进行住院至3月23日，用去门诊治疗68.5元，住院医疗费14268.26元，又于2015年3月27日到遂溪人民医院住院治疗至2015年4月10日，用去住院医疗费1945.9元，后于2015年7月26日到广西玉林市中西医结合骨科医院进行住院至7月27日，用去住院医疗费1122.7元。原告共住院33天，广西玉林市中西医结合骨科医院于2015年3月23日出具的××证明书注明住院期间留两名陪人的意见。经遂溪县公安局交通警察大队委托，广东中博法医临床司法鉴定所于2015年10月27日作出粤中博司鉴所[2015]临鉴字第340号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人许某损伤伤情稳定，构成Ⅸ（九）级伤残，用去鉴定费1800元。被告平安保险湛江支公司对该鉴定意见提出异议，并申请重新进行鉴定，经本院委托，广东申正法医临床司法鉴定所于2016年11月15日以广申司鉴所[2016]临鉴字第297号《法医临床司法鉴定意见书》评定被鉴定人许某的损伤伤情构成Ⅹ（十）级伤残。原告许某属非农业家庭户口。原告许某因受损害造成的其他损失：1、住院伙食补助费3300元(100元/天×33天)；2、护理费4800元(100元/天×15天×2人+100元/天×18天)；3、营养费990元（30元/天×33天）；4、残疾赔偿金69514.4元（34757.2元/年×20年×10%）；5、司法鉴定费1800元；6、交通费1000元；7、精神损害抚慰金5000元。被告殷某是其驾驶肇事的粤Ｇ×××××号小型轿车的所有人，其为该车向被告平安保险湛江支公司投保了交强险，保单号为10404043900046797843，投保了责任限额为500000元的商业第三者责任保险，并投保了不计免赔险种，保险单号为10404043900035637482，保险期间均自2014年9月19日至2015年9月18日。被告平安保险湛江支公司已预付了原告的医疗费5000元，被告殷某垫付了原告的医疗费7000元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷案件。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。交通管理部门对于本案的事故责任认定准确、合法，本院依法予以确认。被告平安保险湛江支公司对本案交通事故的责任认定提出异议，但其提出异议的理由是原告乘坐的二轮摩托车的驾驶人陈济鸿未取得机动车驾驶资格，而交警认为陈济鸿未取得驾驶资格跟本案交通事故的发生没有因果关系。故本院对被告平安保险湛江支公司提出的异议意见不予采纳。根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）第十七条第一款、第二款的规定，被告因交通事故造成原告损害，应依法承担赔偿责任。根据《解释》第十九条的规定，原告许某主张治疗费19826.16元，并提供了医疗机构出具的诊断证明书、病人费用清单及医疗收费票据等佐证，其主张的数额与提供的医疗费发票相符，故本院予以认定。根据《解释》第二十三条的规定，《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》（以下称“《标准》”）统计的伙食补助标准为100元/天，原告住院时间为33天，即其住院伙食补助费应为3300元(100元/天×33天)，原告该项主张符合法律规定及计算标准，本院依法予以支持。根据《解释》第二十一条的规定，原告主张护理费按100元/天的标准计算，本院认为符合本地一般护工的工资标准，原告主张住院期间其中15天二人护理，并提供了医疗机构出具的处理意见，故对原告的该主张予以支持。据上，原告的护理费应为4800元(100元/天×15天×2人+100元/天×18天)，原告的该项主张符合法律规定及计算标准，本院依法予以支持。根据《解释》第二十四条的规定，原告主张营养费3000元，本院认为营养费应按30元/天的标准，根据其实际住院天数计算为宜，即990元（30元/天×33天），对原告主张的不合理部分，不予支持。根据《解释》第二十二条的规定，原告主张交通费5000元，根据原告住院治疗时间、路途、单程票价及进行评残等情况，本院酌情认定为1000元，对其主张的不合理部分，不予支持。原告经重新进行鉴定后评定为Ⅹ（十）级伤残，其残疾赔偿金应按该伤残等级系数10%予以认定。原告为非农业家庭户口，其起诉时主张按《广东省2015年人身损害赔偿计算标准》计算残疾赔偿金，后变更请求按《广东省2016年人身损害赔偿计算标准》，故其残疾赔偿金应按《广东省2016年人身损害赔偿计算标准》中统计的城镇居民人均可支配收入34757.2元/年的标准计算20年，即残疾赔偿金应为69514.4元（34757.2元/年×20年×10%）。原告主张为120771.6元，缺乏事实依据，本院依法不予认定。原告主张司法鉴定费2000元，但其提交的司法鉴定费发票的实际数额为1800元，故本院认定为1800元。该费用是本案交通事故造成必需支付的损失，故被告应承担赔偿责任。原告因交通事故造成残疾，不但给其造成经济损失，还造成其本人及家庭成员的精神创伤，故被告除应赔偿相应的残疾赔偿金外，还应赔偿适当数额的精神损害抚慰金。原告主张精神抚慰金16000元，根据本地的生活水平、原告的伤残程度等因素综合考虑，本院酌情认定为5000元，对原告主张的不合理部分，不予支持。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额限下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失共106230.56元。属于死亡伤残赔偿限额限下的赔偿项目包括护理费4800元、残疾赔偿金69514.4元、司法鉴定费1800元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，合计82114.4元，未超过限额110000元，故应由被告平安保险湛江支公司负责赔偿；属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括治疗费19826.16元、住院伙食补助费3300元、营养费990元，合计24116.16元，先由被告平安保险湛江支公司在限额10000元范围内负责赔偿，超过限额部分的损失为14116.16元，被告殷某承担事故的全部责任，应承担全部赔偿责任，即应赔偿给原告许某14116.16元。被告殷某驾驶的粤Ｇ×××××号小型轿车在被告平安保险湛江支公司投保了赔偿限额为500000元的第三者责任保险，并投保了不计免赔险种，故对被告殷某应承担的14116.16元，被告平安保险湛江支公司应在第三者责任保险的赔偿限额500000元的范围内承担赔偿责任。据上，被告平安保险湛江支公司应赔偿给原告许某106230.56元。(82114.4元+10000元+14116.16元)。被告殷某已垫付原告的医疗费7000元，平安保险湛江支公司已预付原告赔偿款5000元，即原告尚应受偿94230.56元（106230.56元-7000元-5000元），应由被告平安保险湛江支公司直接赔偿给原告。被告殷某经本院合法传唤无正当理由不到庭应诉，视为放弃抗辩及质证的权利。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及参照《广东省2016年人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内支付给原告许某94230.56元。二、驳回原告许某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1776.98元，由原告许某负担747.8元，被告殷某负担1029.18元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员 卢 乐二〇一七年三月十九日书记员 李雯婷书记员 张 娜附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人级其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。