河南省郸城县人民法院民 事 判 决 书(2016)豫1625民初3449号原告：贾紫豪，男，2002年12月1日生，汉族，住鹿邑县（村）。法定代理人：贾元才，男，1978年9月6日生，汉族，住鹿邑县（村），系贾紫豪之父。委托诉讼代理人：孟凡斌、赵秋娟，系河南洺水律师事务所律师。被告：郸城县华文学校。组织机构代码：34939465-5.法定代表人：刘传军，系该校后勤主任。住所地：郸城县支农路北段。委托诉讼代理人：王俊景，系河南洺水律师事务所。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司。统一社会信用代码：9141160066722802X4.负责人：贾国军，系该公司总经理。住所地：周口市兰亭山水四期沿街营业房自北向南第1、2、3间。委托诉讼代理人：吴杰，系河南奉献律师事务所律师。原告贾紫豪与被告郸城县华文学校、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称人寿财险周口支公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2016年12月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贾紫豪的法定代理人贾元才、委托诉讼代理人孟凡斌、赵秋娟、被告郸城县华文学校委托诉讼代理人王俊景及被告人寿财险周口支公司委托诉讼代理人吴杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。贾紫豪向本院提出诉讼请求：1、要求二被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、检查费及鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计123890.96元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告系被告郸城县华文学校学生，2016年6月27日早上，其在上下楼梯时摔伤腿部，后被送往医院治疗，经医院诊断为左侧下肢外伤和左侧胫、腓骨骨折，花费医疗费数万元。原告就读的被告郸城县华文学校在被告人寿财险周口支公司投有校方责任险。事故发生后，原、被告就赔偿事宜协商未果，为此原告诉至法院。郸城县华文学校辩称，1、原告系被告郸城县华文学校六（二）班学生，2016年6月27日早上，其在上下楼梯时不慎摔伤，后被家长接走送至鹿邑县人民医院治疗；2、被告郸城县华文学校为原告在被告人寿财险周口支公司投有校（园）方责任保险，原告各项损失应由被告人寿财险周口支公司承担；3、被告郸城县华文学校按教体局要求为在校学生办理了校（园）方责任保险，当时并不知道在哪家保险公司办理的，后来去中心校开会时领到了被告人寿财险周口支公司签章的发票及保单的留存联，即使保险条款约定保险人不承担精神抚慰金，因该条款是格式条款，订立合同时未作提示和明确说明，该条款应为无效条款，精神抚慰金应由被告人寿财险周口支公司承担；4、事故发生后，原告及被告郸城县华文学校向被告人寿财险周口支公司进行了理赔，该公司拒赔，并明确告知需通过诉讼解决，本案诉讼费应由被告人寿财险周口支公司承担。人寿财险周口支公司辩称，1、如查证被告郸城县华文学校投保属实，且原告系投保范围内的学生，其愿在保险责任范围内承担赔偿责任；2、医疗费应扣除20%非医保用药的费用；3、原告第二次住院治疗系抗感染，该次治疗所产生的各项费用不应由被告人寿财险周口支公司承担；4、对原告提交的伤残鉴定意见书有异议，申请对原告伤残等级进行重新鉴定；5、根据保险合同约定，被告人寿财险周口支公司不承担鉴定费、诉讼费及精神抚慰金。本院经审理认定事实如下：原告系被告郸城县华文学校六（二）班学生，2016年6月27日早上，上下楼梯时摔伤腿部，后在鹿邑县人民医院先后两次住院治疗共计52天（2016年6月27日至2016年8月5日、2016年8月6日至2016年8月18日），花费医疗费56658.1元，经医疗统筹支付后，原告主张25775.9元，护理费4397.06元（30864元/年÷365天×52天）、住院伙食补助费4160元（52天×80元/天）、营养费1560元（52天×30元/天）。2016年12月20日，周口天目法医临床司法鉴定所出具周天目司鉴所（2016）临鉴字第192号司法鉴定意见书确定，原告贾紫豪右胫腓骨骨折内固定和支架外固定术后综合评定为伤残八级，检查费120元，鉴定费700元。后被告人寿财险周口支公司对原告伤残等级申请重新鉴定，2017年2月27日，周口明正法医临床司法鉴定所出具周明正司鉴所（2017）临鉴字第13号伤残程度司法鉴定意见书确定，原告因摔伤致左下肢损伤，综合评定为八级伤残。鉴定费840元（被告人寿财险周口支公司已支付）。原告生于2002年，系农业户口，残疾赔偿金为65118元（10853元/年×20年×30%）。另查明，被告郸城县华文学校在被告人寿财险周口支公司投有校（园）方责任保险，承保区域范围为校园内，注册学生人数1319人，每次事故赔偿限额300000元，附加校方无过失责任保险，每次事故每人赔偿限额150000元，保险期限自2015年9月1日零时起至2016年8月31日二十四时止。特别约定：学生共计人数，人员名单详见清单。投保学生名单中六（2）班级，共计60人，序号38，学生姓名为“贾子豪”，男，13岁，家长姓名贾元才。另经被告郸城县华文学校及鹿邑县张店镇贾庄行政村村民委员会证实，“贾子豪”与本案原告系同一人。事故发生后，原告及被告郸城县华文学校向被告人寿财险周口支公司索赔未果。本院认为，投保学生名单中学生姓名为“贾子豪”，家长姓名为贾元才，与本案原告监护人贾元才姓名一致，且被告郸城县华文学校及鹿邑县张店镇贾庄行政村村民委员会均证实二者系同一人，应认定为“贾子豪”与本案原告贾紫豪系同一人。根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。本案中，原告作为被告郸城县华文学校的学生，其在校期间在楼梯摔伤，被告郸城县华文学校在课间未对学生上下楼梯进行疏导管理，应认定为未尽到教育管理职责，被告郸城县华文学校应对原告承担赔偿责任。因被告郸城县华文学校在被告人寿财险周口支公司投有校（园）方责任保险，原告在投保学生名单中，且事故发生在保险期间内，原告各项损失应由被告人寿财险周口支公司在保险范围内进行赔偿。被告人寿财险周口支公司辩称，原告医疗费应扣除20%非医保用药的费用，因未提交证据证明非医保用药的名称及相应费用，其抗辩理由不能成立，本院不予采信。原告第一次住院病历出院医嘱载明定期复查，不适随诊，且两次住院时间间隔仅为一天，应认定为原告第二次住院治疗系病情需要，被告人寿财险周口支公司辩称原告第二次住院系抗感染治疗，其不承担所产生的各项费用的抗辩理由本院不予采信。原告要求住院伙食补助费100元/天过高，参照周口市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准以80元/天计算为宜。原告提交的交通费票据非正规发票，考虑到交通费系住院期间必然产生的费用，交通费以500元计算为宜。本次事故致原告八级伤残，给原告的精神造成了一定伤害，精神抚慰金以15000元计算为宜。根据《保险法》第十七条的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款的规定，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。本案中，被告人寿财险周口支公司未提交证据证明其就免责条款履行了明确说明或提示的义务，其辩称不承担本案诉讼费、鉴定费及精神抚慰金的抗辩理由本院不予采信。综上，原告各项损失包括：医疗费25775.9元、护理费4397.06元、营养费1560元、住院伙食补助费4160元、交通费500元、残疾赔偿金65118元、精神抚慰金15000元、检查费及鉴定费820元，上述共计117330.96元，由被告人寿财险周口支公司在保险范围内予以承担。依照《中华人民共和国民法通则》第十二条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十九条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司赔偿原告贾紫豪医疗费25775.9元、护理费4397.06元、营养费1560元、住院伙食补助费4160元、交通费500元、残疾赔偿金65118元、检查及鉴定费820元、精神抚慰金15000元等各项损失共计117330.96元，于本判决生效后三日内履行完毕；二、驳回原告贾紫豪的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2770元，减半收取1385元，原告贾紫豪承担74元，被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司承担1311元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  赵洪伟二〇一七年三月二十三日书记员  杨雨龙