福建省厦门市思明区人民法院民 事 判 决 书(2016)闽0203民初10022号原告：李昌会，女，1959年4月29日出生，汉族，住四川省江油市。委托诉讼代理人：周丽慧，福建天翼律师事务所执业律师。被告：李金刚，男，1973年12月1日出生，汉族，住河南省方城县。被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市湖滨北路68号，统一社会信用代码：91350200854993528E。负责人：王秀英，总经理。委托诉讼代理人：刘若昀、严洪，福建明嘉律师事务所执业律师。原告李昌会与被告李金刚、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人周丽慧，被告李金刚、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（简称人保财险公司）委托诉讼代理人刘若昀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李昌会向本院提出诉讼请求：1.人保财险公司在机动车交强险限额内赔偿李昌会各项损失120000元（精神损失在交强险限额内优先赔偿），并在商业第三者险限额内赔偿198816.35元；2.李金刚对人保财险公司赔偿不足的部分承担赔偿责任。本院审理期间，李昌会变更诉讼请求为：1.人保财险公司在机动车交强险限额内赔偿李昌会各项损失120000元（精神损失在交强险限额内优先赔偿），并在商业第三者险限额内赔偿200011.47元；2.李金刚对人保财险公司赔偿不足的部分承担赔偿责任。事实和理由：2015年11月24日9时8分许，李金刚驾驶闽Ｄ×××××号车行至事故路段与行人李昌会发生碰撞，造成李昌会受伤的交通事故。交警认定李金刚负事故的次要责任。李昌会被送医救治。经福建义成司法鉴定所鉴定，李昌会伤情构成八级伤残附加二处十级，出院后护理期被评定为90日，伤后误工期190日，且需要加强营养。肇事车辆投保交强险、商业险于人保财险公司。故提出如上诉讼请求。李金刚辩称，李昌会横穿机动车道，碰到其车辆前方，李昌会应对事故负全部责任。人保财险公司辩称，事故车辆在其公司投保交强险及30万元不计免赔商业三者险，商业三者险对非医保、营养费不予理赔，其公司在交强险限额内已垫付1万元；根据法院委托的鉴定报告，李昌会的损伤与乙状结肠破裂存在临界型因果关系，外伤参与度为45%-55%，因车祸所致的头部重型颅脑损伤、蛛网膜下腔出血等为原发性损伤，损害参与度为100%，李昌会自身的乙状结肠破裂必定导致其住院天数、医疗费的增加，因此除伤残等级外，其余的赔偿项目应乘以因果关系比例45%；李昌会请求赔偿的金额过高，应予调整。本院经审理认定事实如下：2015年11月24日9时8分许，李金刚驾驶闽Ｄ×××××微型仓栅式货车沿滨湖路由北往南方向行驶，行经海沧区滨湖路11号灯杆处时，与由西往东横过道路的行人李昌会相撞，造成李昌会受伤及车辆损坏的交通事故。厦门市公安局交通警察支队海沧大队作出《道路交通事故认定书》，认定李昌会负事故的主要责任，李金刚负事故的次要责任。李昌会被送往厦门市海沧医院救治，入院诊断：重型颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、右侧颞叶、额叶脑挫伤、左侧眼眶内侧壁骨折、头面部软组织裂、擦伤；胸部外伤、左侧第3-8肋骨骨折、左侧血气胸、双肺挫伤、多处软组织挫裂、擦伤。住院69天，出院诊断：乙状结肠冗长症并憩室穿孔、急性弥漫性腹膜炎、直肠残端瘘；中度贫血、高血压病、右肾上腺挫伤；重型颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、右侧颞叶、额叶脑挫伤、左侧眼眶内侧壁骨折伴动眼神经损伤、头面部软组织裂、擦伤；胸部外伤、左侧第3-8肋骨骨折、左侧血气胸、双肺挫伤并双××、双侧胸腔积液、左侧肱骨近段粉碎性骨折、左肩胛骨关节盂撕脱性骨折。肇事车辆为李金刚所有，其向人保财险公司投保交强险、商业三者险30万元（不计免赔）。人保财险公司已垫付1万元。2016年6月8日，福建义成司法鉴定所根据李昌会的委托作出《法医临床司法鉴定意见书》，评定李昌会损伤后遗构成八级伤残附加两处十级、伤后误工期180日、出院后护理期90日。2016年11月15日，福建正大司法鉴定所出具《法医临床鉴定意见书》分析认为：李昌会于2015年11月24日因车祸致伤其头部重型颅脑损伤、多处软组织挫裂、擦伤，不排除腹部亦受到钝性暴力传导性伤害，其于2015年12月16日凌晨发生乙状结肠穿孔应属既有外伤因素，并有自身病理特点，因原因力大小难以区分、损伤与疾病之间存在“临界型”因果关系，故乙状结肠破裂的外伤参与程度建议为45%-55%左右，其头部损伤、多处软组织挫裂、擦伤等为原发性损伤，损伤参与度为100%。因原发性损伤与迟发性损伤均同时住院治疗，都需要抗感染、增强抵抗力、免疫力等治疗，故对三期（住院期、误工期、护理期）无法逐一细分百分比。鉴定结论：李昌会的损伤与乙状结肠破裂存在临界型因果关系，其外伤参与度拟为45%-55%；李昌会受伤期间的不合理医疗费为8975.69元-10955.49元；李昌会合理医疗费中的非医保金额为32090.03元-32595.59元。以上事实有李昌会提供的交通事故认定书、入（出）院记录、疾病证明书、福建义成司法鉴定所《法医临床司法鉴定意见书》，人保财险公司提供的代抄单、福建正大司法鉴定所出具《法医临床鉴定意见书》，当事人庭审陈述等证据证实，本院予以确认。关于本案的损失范围本院认定如下：赔偿项目金额计算公式/方法交强险商业险保险外金额医疗费用医疗费91318.93（191613.55-8975.69）×50%10000.0066128.9032090.03后续治疗费0.00无住院伙食补助费6900.00100元/天×69天营养费10000.00医嘱建议、酌定小计108218.93伤残赔偿费用护理费20790.0070元/天×69天×3人+70元/天×90天×1人110000.0038851.200误工费0.00原告没有提供证据交通费690.00酌定伤残赔偿金112371.2017558元/年×20年×32%被抚养人生活费0.00无伤残辅助器具费0.00无精神损害抚慰金15000.00原告主责小计148851.20其它鉴定费1300.00发票以上项目合计258370.13120000.00104980.1032090.03按责任比例计算后合计174828.0540%120000.0041992.0412836.01抵扣垫付款后计算说明医疗费应扣除不合理的费用再乘以参与度50%，根据鉴定结论，营养、误工、护理三项不考虑参与度，非医保32090.03元在交强险限额赔偿1万元，余额按责任比例分担；院内护理以3人计，因治愈出院，故院外护理以1人计；原告提供的居住证明并非辖区民警出具，幼儿园园长的证言、刘飞的暂住证、房产证无法形成证据链条，证明原告在事故前在厦门连续居住一年以上，应以农村居民纯收入计算原告残疾赔偿金。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中李昌会因交通事故受伤，根据交警认定李昌会负本事故主要责任，李金刚负事故次要责任，依法李金刚承担40%的赔偿责任，由人保财险公司在交强险限额内赔偿李昌会120000元、在商业第三者险范围内赔偿41992.04元，合计161992.04元，扣除垫付的10000元，尚需支付151992.04元。李金刚在保险理赔外尚需支付5134.4+鉴定费1300元*40%=5654.4元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》七十六条,《福建省实施办法》第五十三条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿李昌会151992.04元；二、李金刚于本判决生效之日起十日内赔偿李昌会5654.4元；三、驳回李昌会的其它诉讼请求；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1944元减半收取972元，由李金刚负担479元，由李昌会负担493元。上述款项应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。审 判 员  阎 彤二〇一七年三月三十一日代书记员  张莉芬附件：本案所适用的法律法规、司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《福建省实施办法》第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任；（二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任；（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任；（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任；（五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。国家法律、法规另有规定的，从其规定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。法官提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。