江苏省扬州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)苏10民终316号上诉人（原审被���）：中国大地财产保险股份有限公司高邮支公司,住所地在高邮市文游中路197号-A14。负责人：柏文森，总经理。委托诉讼代理人：杨胜，江苏擎天柱律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：曹某某,女,1959年5月12日出生，汉族，住江苏省仪征市。委托诉讼代理人：万湾，江苏乐助律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：崇爱军,男,1991年1月7日生，汉族,住仪征市。被上诉人（原审被告）：蒋媛媛,女,1991年11月5日生，汉族,住仪征市。被上诉人（原审被告）：罗玉刚,男,1979年7月14日生，汉族,住仪征市。上诉人中国大地财产保险股份有限公司高邮支公司（以下简称大地保险公司）因与被上诉人曹某某、崇爱军、蒋媛媛、罗玉刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省扬州市邗江区人民法院（2016）苏1003民初5695号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月16日受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。大地保险公司上诉请求：请求二审法院依法撤销原判，二审上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：第一、一审法院判决残疾辅助器具费、维修费、装配期间的食宿费、护理费没有事实和法律依据。首先，关于上述费用计算的标准和更换周期均错误：（1）一审法院仅凭南京博尔特假肢矫形器有限公司证明就认定上述费用没有事实和法律根据，上诉人认为不能仅凭单方证明就认定该项费用，且上诉人已经申请对残疾辅助器具费的相关更换费用和更换周期进行鉴定，一审法院无理拒绝上诉人的申请，显然一审法院程序违法，未经司法鉴定就妄自裁判，适用法律明显错误；（2）一审法院计算更换周期明显错误，被上诉人已安装假肢，一审法院计算时未扣减已安装假肢的周期。其次，被上诉人曹某某已经安装了假肢，后续的参加辅助器具费并未实际发生，应待实际发生后另行主张。第二，一审法院判决精神抚慰金过高，结合被上诉人曹某某在事故中的过错程度，一审法院判决精神抚慰金3万元明显过高。被上诉人曹某某辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。事实和理由：我们在一审中提供了南京博尔特假肢矫形器有限公司出具的残疾辅助器具费的相关证明，该公司是具有装配假肢资质的，装配的也是普通适用型，且价格也是合理的，所以我们不认可上诉人的上诉请求。被上诉人崇爱军、蒋媛媛、罗玉刚未到庭参加诉讼，亦未发表答辩意见。曹某某向一审法院起诉请求：1、判令大地保险公司、崇爱军、蒋媛媛、罗玉刚赔偿因交��事故产生的各项损失802008.76元（医疗费72860.75元、住院伙食补助费360元、营养费1800元、误工费26960元、护理费7380元、残疾赔偿金460945.20元、精神损害抚慰金30000元、残疾辅助器具费502400元、交通费2000元、鉴定费4055元、财物损失1000元，合计1109760.95元，首先由保险公司在交强险限额承担赔偿责任，超出部分由崇爱军等承担80%赔偿责任）；2、判令诉讼费用由大地保险公司、崇爱军、蒋媛媛、罗玉刚承担。事实和理由：2015年10月29日17时50分左右，崇爱军驾驶登记在蒋媛媛名下的苏Ｋ×××××号小型轿车由东向西行驶至扬州市扬天公路甘泉邗江殡仪馆门前道路时，与同方向骑电动自行车的曹某某发生交通事故，致曹某某受伤。崇爱军驾驶的车辆在大地保险公司投保了交强险和100万元商业三责险附加不计免赔，事故发生在保险期间内。2016年8月29日扬州东方医院司法鉴定所���本院委托对曹某某的伤情进行了鉴定，鉴定意见为曹某某交通事故致左侧胫腓骨粉碎性骨折行截肢术，遗留左大腿中下段远端缺失，属5级伤残。其右锁骨外段骨折经手术治疗后，目前遗留右上肢丧失功能10%以上，属10级伤残。其左侧第4、5、6、7肋骨骨折，属10级伤残。从受伤之日起，其误工期限为240日，营养期限为120日，护理期限为120日。事故发生后，双方就赔偿问题未达成协议，故诉至本院。一审法院认定事实：2015年10月29日17时50分左右，崇爱军驾驶登记在蒋媛媛名下的苏Ｋ×××××号小型轿车由东向西行驶至扬州市扬天公路甘泉邗江殡仪馆门前道路时，与同方向骑电动自行车的曹某某发生交通事故，致曹某某受伤。崇爱军驾驶的车辆在大地保险公司投保了交强险和100万元商业三责险附加不计免赔，事故发生在保险期间内。2016年8月29日扬州东方医��司法鉴定所受本院委托对曹某某的伤情进行了鉴定，鉴定意见为曹某某交通事故致左侧胫腓骨粉碎性骨折行截肢术，遗留左大腿中下段远端缺失，属5级伤残。其右锁骨外段骨折经手术治疗后，目前遗留右上肢丧失功能10%以上，属10级伤残。其左侧第4、5、6、7肋骨骨折，属10级伤残。从受伤之日起，其误工期限为240日，营养期限为120日，护理期限为120日。2016年6月14日，南京博尔特假肢矫形器有限公司为曹某某装配普通适用型大腿假肢。在该公司出具的证明中，明确说明价格为55000元，假肢使用寿命为4年，每年维修费为该假肢的8%，装配训练期为60天，食宿费120元/天，装配期间需一人陪护。假肢具体赔偿期限参照“受诉法院所在地的上一年度的人均寿命”。苏Ｋ×××××号小型轿车原系罗玉刚所有，后出卖给蒋媛媛，已办理车辆转让登记手续，但未至大地保险公���办理保险变更。蒋媛媛和崇爱军系夫妻关系。崇爱军在事故发生后为曹某某垫付费用8000元，大地保险公司已经赔付曹某某587435元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。交警部门的事故责任认定事实清楚、责任划分准确，可以作为定案依据，本院予以采信。罗玉刚已将车辆出卖给蒋媛媛并办理了所有权转移登记，故罗玉刚在本案中不应承担赔偿责任。蒋媛媛在本案中无过错，也不应承担赔偿责任。崇爱军驾驶的车辆在大地保险公司投保了交强险和商业三责险，大地保险公司应首先在交强险限额内承担赔偿责任；超出部分，因双方系机动车与非机动车发生事故，且崇爱军在事故中承担主要责任，大地保险公司应在商业三责险范围内按照保险合同约定替代承担80%赔偿责任；仍有不足的，再由崇爱军承担80%赔偿责任。残疾辅助器具费按照普通���用器具的合理费用标准计算，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。曹某某提供的装配残疾器具的证明显示其装配的是普通适用型大腿假肢，是南京博尔特假肢矫形器有限公司依据曹某某年龄、体重、活动量及伤情需要予以配制的，该公司也具备相应资格，故其主张的残疾辅助器具费一审法院予以支持。大地保险公司提供的《大地保险口腔治疗、疤痕治疗和残具费赔偿标准》，仅是该公司在人伤核损过程中参考的依据，并非针对曹某某伤情作出的合理赔偿标准，故一审法院对大地保险公司辩称应按照该公司提供的标准赔偿残疾辅助器具费的意见不予采信。曹某某提供的误工证据不足以证实其收入状况，一审法院参照上年度城镇常住居民人均可支配收入并结合鉴定结论的误工期限确定其误工费。根据曹某某提供的证据和大地保险公司、崇爱军等的质证意见，一审法院认定曹某某损失如下：医疗费71888.75元（有医疗费发票、门诊病历、出院记录为证，已扣除伙食费6.30元和未加盖印章的仪征市卫生室医疗卫生服务结算凭证中972元医疗费）、住院伙食补助费360元（18天*20元/天）、营养费1800元（120天*15元/天）、误工费24442元（37173元/年÷365天*240天）、护理费7200元（120天*60元/天）、残疾赔偿金460945.20元（37173元/年*20年*62%）、精神损害抚慰金30000元、鉴定费4055元、残疾辅助器具费491600元（假肢费，人均寿命79.32岁-曹某某57岁=22.32岁÷更换周期4年，需更换6次假肢，55000元/次，合计330000元；维修费55000元/次*8%*22年=96800元；装配训练期间食宿费120元/天*60天*6次=43200元；装配期间的护理费60元/天*60天*6次=21600元）、交通费1000元（酌定）、财产损失600元，上述损失合计1093890.95元。综上，曹某某的各项损失，���大地保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿1万元，在伤残限额内赔偿11万元，在财物损失限额内赔偿600元；在商业三者险范围限额内赔偿778632.76元（973290.95元*80%赔偿责任），扣除大地保险公司已赔付的587435元，尚需赔偿曹某某311797.76元。曹某某的损失已由大地保险公司予以赔偿，故曹某某应返还崇爱军垫付的费用8000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司高邮支公司于本判决生效之日起十日内赔偿曹某某因交通事故造成的损失311797.76元；二、曹某某收到上述第一条确定的赔偿款当日返还崇爱军垫付的费用8000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2020元，减半收取1010元，由崇爱军负担（曹某某同意其预交的案件受理费，崇爱军向其直接支付，一审法院不再退还，由崇爱军在判决生效之日起十日内向曹某某支付）。二审期间，双方均未提供新证据。经审理查明，原审判决查明的基本事实属实，本院依法予以确认。二审本案争议的焦点：一、一审法院认定的残疾辅助器具费、维修费、装配期间的食宿费、护理费及更换次数是否得当？二、一审法院认定的精神抚慰金是否得当？关于争议焦点一，本院认为，上诉人主张一审法院认定的残疾辅助器具费过高，主要依据是大地保险公司内��文件《大地保险口腔治疗、疤痕治疗和残具费赔偿标准》，却不能提供相应证明曹某某配制的大腿假肢超过了普通适用标准的证据，该上诉理由本院依法不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十六条之规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准，辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”。一审法院认定的残疾辅助器具维修费、装配期间、更换周期、装配期间的食宿费、护理费，参考了南京博尔特假肢矫形器有限公司的证明意见，而南京博尔特假肢矫形器有限公司是民政部门备案的具有法定资质的假肢配制机构，一审法院根据其证明意见确定的上述费用及期限并无不当，大地保险公司申请对残疾辅助器具费的相关更换费用和更换周期进行司法鉴定的请求，因不能提供充分证据证明曹某某配制了高于普通适用标准的残疾辅助器具，本院亦不予支持。一审法院经审理查明曹某某首次配制残疾辅助器具时年龄为57周岁，而根据南京博尔特假肢矫形器有限公司提供假肢更换周期为4年的证明意见，参考本地人均寿命，一审法院认定曹某某假肢更换次数为6次于法有据。关于争议焦点二，本院认为，鉴于本次事故发生后，曹某某经司法鉴定确定为一个5级、两个10级的伤残等级，需要终生佩戴残疾辅助器具生活，同时在最后计算赔偿数额时，一审法院已经结合曹某某、崇爱军在本案所涉事故中的过错程度作出了按照责任比例分担赔偿责任的安排，故一审法院认定精神损害抚慰金为30000元符合法律规定，大地保险公司的诉请本院不予支持。综上所述，中国大地财产保险股份有限公司高邮支公司的上诉请求无事实和法律依据，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2020元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司高邮支公司负担（已交）。本判决为终审判决。审 判 长  苏岐华审 判 员  刘 平代理审判员  张成刚二〇一七年三月七日书 记 员  徐永梅附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正���的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。