辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)辽01民终1351号上诉人（原审被告、并案原告）：沈阳特种无缝钢管有限公司，住所地沈阳市苏家屯区。法定代表人：祝恩库，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘阳，辽宁同方律师事务所律师。被上诉人（原审原告、并案被告）：李洪伟。委托诉讼代理人：滕龙，辽宁一腾律师事务所律师。上诉人沈阳特种无缝钢管有限公司因与被上诉人李洪伟劳动争议纠纷一案，不服沈阳市苏家屯区人民法院（2016）辽0111民初6259、6647号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月8日立案后，依法组成由审判员王银华担任审判长，审判员丁广昱（主审）、代理审判员李元旬参加评议的合议庭，对本案进行了公开审理。上诉人沈阳特种无缝钢管有限公司的诉讼代理人刘阳，被上诉人李洪伟的诉讼代理人腾龙均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。沈阳特种无缝钢管有限公司上诉请求：1、撤销原判，依法改判或发回重审；2、判令我公司不支付李洪伟一次性伤残补助金30427.47元；3、判令我公司不支付李洪伟一次性工伤医疗补助金41071.5元；4、判令我公司不支付李洪伟一次性伤残就业补助金40569.96元；5、判令我公司不支付李洪伟医药费76620.32元；6、判令李洪伟承担一审、二审的诉讼费用。事实及理由为：一、一审判决的一次性伤残补助金30427.47元错误，李洪伟的本人工资为2922.5元；二、一审判决的一次性医疗补助金41071.5元错误，2013年职工月平均工资为3792.08元；三、一审判决的一次性伤残就业补助金40569.96元错误，李洪伟的本人工资为2922.5元；四、一审判决我公司支付李洪伟的医药费错误，医药费应由李洪伟自行承担。李洪伟辩称：请求驳回沈阳特种无缝钢管有限公司的上诉，维持原判。李洪伟一审起诉请求，我于2003年3月1日到沈阳特种无缝钢管有限公司处工作，2014年8月11日下班途中发生交通事故受伤，2015年11月16日被认定为工伤，2016年5月12日被评定为九级伤残，2016年7月13日通知沈阳特种无缝钢管有限公司与其解除劳动关系。沈阳市苏家屯区劳动人事争议仲裁委员会于2016年10月17日作出裁决，我不服裁决，故向法院提起诉讼，要求沈阳特种无缝钢管有限公司赔偿我一次性伤残补助金人民币34290元、一次性工伤医疗补助金人民币41071.5元、一次性伤残就业补助金人民币45720元、医疗费人民币76620.32元、合计人民币197701.82元。沈阳特种无缝钢管有限公司辩称，我方不同意李洪伟提出的全部诉讼请求内容，关于一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性医疗补助金均高于法律和本案事实上李洪伟的工资标准，及应适用的社平工资标准，所以对上述三项李洪伟所主张的待遇应根据实际的本人工资数额及应予以适用的社评工资标准予以判决，关于医疗费不应由我公司承担，不属于本案判决范围。沈阳特种无缝钢管有限公司一审起诉请求，我公司不服沈阳市苏家屯区劳动人事争议仲裁委员会作出的沈苏劳人仲字【2016】113号仲裁裁决书，我公司认为该裁决错误，一、关于仲裁裁决的一次性伤残补助金3625.5元/月×9个月=32872.5元错误，根据《工伤保险条例》第64条2款规定：本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或患职业病前12个月平均月缴费工资，现李洪伟、我公司双方签订的劳动合同中约定的月工资为1300元，经计算，李洪伟的本人工资为人民币2922.5元，故仲裁机关认定的人民币3652.5元错误。二、关于仲裁裁决的一次性工伤医疗补助金44636.22元错误，《辽宁省工伤保险实施办法》中规定，一次性工伤医疗补助金适用所在市上年度职工月平均工资，辽宁省2013年职工月平均工资为人民币3792.08元，仲裁机关所裁决数额错误，所适用的9个月也存在错误。三、关于仲裁裁决的一次性伤残就业补助金人民币43830元错误。根据《工伤保险条例》第64条2款规定;本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或患职业病前12个月平均月缴费工资，现李洪伟、我公司双方签订的劳动合同中约定的月工资为1300元，经计算，李洪伟的本人工资为人民币2922.5元，故仲裁机关认定的人民币3652.5元错误。综上，我公司认为仲裁机关裁决错误，故诉至法院，请求判令我公司不支付李洪伟一次性伤残补助金人民币32872.5元、一次性伤残工伤医疗补助金人民币44636.22元、一次性伤残就业补助金人民币43830元.李洪伟辩称，沈阳特种无缝钢管有限公司主张不支付3项待遇没有法律依据，我已经构成工伤，单位没有投保工伤保险，应该全额支付。我本人工资肇事前三个月是3810元，仲裁机构按照前12个月3652.5元计算。沈阳特种无缝钢管有限公司要求按照2922.5元计算缺乏事实依据。沈阳特种无缝钢管有限公司要求按照1300元计算每月工资既违法又与事实不符。上一年职工平均工资，仲裁按照人民币4563.50元计算，完全符合法律规定，仲裁用的是2014年度统计2013年标准计算的，本案沈阳特种无缝钢管有限公司要求按照2013年度公布的2012年的标准没有法律依据。一审法院认定事实，2004年10月1日李洪伟到沈阳特种无缝钢管有限公司处工作，月平均工资为人民币3380.83元，2014年8月11日，李洪伟下班途中发生交通事故受伤，2015年4月10日李洪伟向我院提起民事诉讼，要求肇事车辆赔偿其经济损失，该院于2015年7月9日作出[2015]苏民一初字第665号民事判决书，判决交通事故肇事车辆保险公司中国人民财产保险股份有限公司沈阳市大东支公司赔偿李洪伟医疗费人民币124253.98元，剩余医疗费人民币76169.32元由李洪伟自行承担。该判决书已发生法律效力。2016年4月25日李洪伟于苏家屯区中心医院花费医疗费人民币451元。2015年11月16日经沈阳市苏家屯区人力资源和社会保障局认定李洪伟为工伤，2016年5月15日，经沈阳市劳动鉴定康复管理办公室评定为九级伤残。2016年7月11日，李洪伟通过邮寄的方式向沈阳特种无缝钢管有限公司解除劳动关系。2016年7月22日，李洪伟向向苏家屯区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求沈阳特种无缝钢管有限公司支付李洪伟一次性伤残补助金人民币34290元、一次性工伤医疗补助金人民币41071.5元、一次性伤残就业补助金人民币45720元、医疗费人民币76620.32元，仲裁委员会于2016年9月1日做出沈苏劳人仲字[2016]113号仲裁裁决书，裁定沈阳特种无缝钢管有限公司支付李洪伟一次性伤残补助金人民币32872.5元、一次性工伤医疗补助金人民币44626.22元、一次性伤残就业补助金人民币43830元、医疗费人民币451元。一审法院认为，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，李洪伟系沈阳特种无缝钢管有限公司单位员工，但未依法交纳工伤保险，现李洪伟在工作中受伤，故沈阳特种无缝钢管有限公司应依据《工伤保险条例》的相关规定承担赔偿责任。根据有关规定，确定李洪伟应获得的赔偿项目为：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费。关于李洪伟主张的医疗费已由交通事故主要责任方保险公司赔偿人民币124253.98元，剩余医疗费人民币76620.32元要求沈阳特种无缝钢管有限公司赔偿问题，因提供证据充分，且符合相关规定，故予以支持。关于沈阳特种无缝钢管有限公司主张李洪伟医疗费票据的患者类别为商保，不排除李洪伟通过其它保险完全理赔的问题，因未能提供证据予以证明，故不予支持。关于沈阳特种无缝钢管有限公司主张李洪伟医药费部分不属于工伤范围的问题，因未能提供证据予以证明，且无相关法律依据，故不予支持。关于李洪伟主张一次性伤残补助金的问题，因李洪伟提供充分证据证明其在沈阳特种无缝钢管有限公司处工作时实际月平均工资为人民币3380.83元，故按此标准予以判付（人民币3380.83元×9个月=人民币30427.47元）。关于李洪伟主张一次性工伤医疗补助金的问题，依据相关规定应按劳动合同解除的上年度职工所在统筹地区月平均工资标准计算，因李洪伟、沈阳特种无缝钢管有限公司于2016年7月11日解除劳动关系，故按照2015年度职工所在统筹地区月平均工资标准予以计算（人民币4959.58元／月×9月=人民币44636.22元），因李洪伟申请劳动仲裁时，只要求沈阳特种无缝钢管有限公司赔偿一次性工伤医疗补助金人民币41071.5元，故按李洪伟劳动仲裁时申请赔偿数额判付。关于李洪伟主张一次性伤残就业补助金的问题，因李洪伟提供充分证据证明其在沈阳特种无缝钢管有限公司处工作时实际月平均工资为人民币3380.83元，故按此标准予以判付（人民币3380.83元/月×12个月=人民币40569.96元）。关于沈阳特种无缝钢管有限公司主张李洪伟的工资中有人民币500元是沈阳特种无缝钢管有限公司支付的保险费，不属工资项目，应从李洪伟工资总额中扣除的问题，虽提供李洪伟工资表予以证明，但在其提供的工资表中未有李洪伟的签字确认，也未能提供其它证据予以主明，且李洪伟予以否认，故对沈阳特种无缝钢管有限公司的主张不予支持。综上所述，依据《工伤保险条例》第三十七条、第六十二条二款、《关于贯彻实施新＜工伤保险条例＞有关问题的通知》第六章第二款之规定，一审判决：一、沈阳特种无缝钢管有限公司支付李洪伟医药费人民币76620.32元、一次性伤残补助金人民币30427.47元、一次性工伤医疗补助金人民币41071.5元、一次性伤残就业补助金人民币40569.96元，共计人民币188689.25元。此款于本判决生效后10日内一次性付清。二、驳回李洪伟与沈阳特种无缝钢管有限公司的其它诉讼请求。案件受理费共计20元，减半收取，由李洪伟、沈阳特种无缝钢管有限公司各负担5元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与原审法院查明事实一致。本院认为，关于一次性伤残补助金的问题，一次性伤残补助金按照职工受伤上年度工伤职工所在地统筹地区职工月平均工资作为计发标准（社平工资计算），一审按照李洪伟在沈阳特种无缝钢管有限公司处工作时实际月平均工资人民币3380.83元作为计算基数，此标准低于2013年沈阳市社平工资（4253.5元），李洪伟就此未提起上诉，故一审该判项予以维持。关于一次性工伤医疗补助金的问题，一次性工伤医疗补助金按照解除合同的上年度工伤职工所在统筹地区职工月平均工资作为计发标准（社平工资计算），李洪伟、沈阳特种无缝钢管有限公司于2016年7月11日解除劳动关系，故一审按照2015年度沈阳职工月平均工资标准（人民币4959.58元／月）作为基数予以计算9个月并无不当。关于一次性伤残就业补助金的问题，一次性伤残就业补助金按照工伤职工受伤前12个月的月平均工资（本人工资）与解除合同前12个月的月平均工资（本人工资）相比较，采取就高不就低的原则计算工伤职工月平均工资作为计发标准，李洪伟就此已经提供充分证据证明其在沈阳特种无缝钢管有限公司处工作时实际月平均工资为人民币3380.83元，故一审按此标准予以判付。沈阳特种无缝钢管有限公司主张李洪伟的工资中有人民币500元是沈阳特种无缝钢管有限公司支付的保险费，不属工资项目，应从李洪伟工资总额中扣除的观点，虽提供李洪伟工资表予以证明，但在其提供的工资表中未有李洪伟的签字确认，也未能提供其它证据予以主明，且李洪伟予以否认，故一审对沈阳特种无缝钢管有限公司的该项主张不予支持并无不当。关于医疗费的赔偿问题，李洪伟提供的证据足以证明其医疗费在侵权案件中未获得赔偿部分的数额。沈阳特种无缝钢管有限公司主张李洪伟医药费部分不属于工伤赔偿的范围，且李洪伟就自身之伤的造成存在过错，不予赔偿李洪伟医疗费的观点，无法律依据，不予支持。综上所述，沈阳特种无缝钢管有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人沈阳特种无缝钢管有限公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  王银华审 判 员  丁广昱代理审判员  李元旬二〇一七年三月十三日书 记 员  谢 媛