湖北省黄冈市黄州区人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂1102民初61号原告：吴先植，男，1946年12月11日出生，黄冈市黄州区人，汉族，住黄冈市黄州区。委托诉讼代理人：胡祥霖，湖北文赤壁律师事务所律师，代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：孙洪清，湖北文赤壁律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：杨道环，男，1963年6月24日出生，汉族，住黄冈市黄州区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司，住所地：湖北省武汉市江汉区沿江一号购物中心B区二区三层3B09号。社会统一信用代码：91420103055748876J。负责人：张玉成，经理。委托诉讼代理人：徐志强，男，该公司职员。代理权限：特别授权。原告吴先植诉被告杨道环、中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司（以下简称“寿保武汉支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴先植的委托诉讼代理人胡祥霖、孙洪清，被告寿保武汉支公司的委托诉讼代理人徐志强到庭参加了诉讼，被告杨道环经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告杨道环赔偿原告损失374099.62元；2.判令被告寿保武汉支公司在保险范围内赔偿原告上述损失；3.由被告承担本案诉讼费用。事实和理由:2015年12月8日30时许，被告杨道环驾驶被告杨道环所有的鄂Ｊ×××××号中型自卸货车沿106国道由西向东行驶，行驶至陶店乡供电所门前路段时，与同向原告驾驶的电动车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往武汉大学中南医院住院治疗，因病情反复而先后住院四次。原告前后共住院105天，共花医疗费231442.86元，出院诊断为：左侧开放性腓骨骨折；左足踝、小腿撕脱伤；左侧距骨骨折；左足第1、2跖趾关节脱位；左足第3、4、5跖趾关节半脱位；脑震荡；头皮挫伤；头皮血肿；创伤性牙齿脱落；左足踝毁损伤。经司法鉴定，原告的伤情构成X（10）级伤残，多处伤残赔偿指数综合评定为12%；后期治疗费13000元；护理期为270日。2016年1月7日，黄冈市公安局交通警察支队直属二大队对该起事故依法作出黄公交认字【2016】第008号道路交通事故认定书，认定被告杨道环负事故的全部责任，原告吴先植无责。被告杨道环驾驶的鄂Ｊ×××××号货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在该保险合同期限内。因原、被告就损害赔偿问题未能达成一致意见，原告特具状诉至人民法院。被告杨道环未出庭答辩。被告保险公司辩称，1、对事故事实及责任认定无异议；2、我司不是侵权人，不承担侵权责任；3、我司须依据保险合同承担保险责任；4、我司不承担鉴定费、诉讼费；5、此案诉请过高，须相应的证据及四证合一的情况下，才赔付；6、保险公司不承担非医保用药。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年12月8日30时许，被告杨道环驾驶被告杨道环所有的鄂Ｊ×××××号中型自卸货车沿106国道由西向东行驶，行驶至陶店乡供电所门前路段时，与同向原告吴先植驾驶的两轮电动车相撞，造成原告吴先植受伤的道路交通事故。事故发生后，被告杨道环驾驶肇事车辆逃离现场。2016年1月7日黄冈市公安局交警支队直属二大队出具黄公交认字[2016]第008号《道路交通事故认定书》，认定被告杨道环负此次事故的全部责任，原告吴先植无责任。事故发生后，原告被送往黄冈市中医院抢救并转武汉大学中南医院住院治疗，因病情反复而先后住院四次，原告前后共住院105天，共花医疗费236442.86元。出院诊断为：左侧开放性腓骨骨折；左足踝、小腿撕脱伤；左侧距骨骨折；左足第1、2跖趾关节脱位；左足第3、4、5跖趾关节半脱位；脑震荡；头皮挫伤；头皮血肿；创伤性牙齿脱落；左足踝毁损伤。2016年8月23日，黄冈楚剑法医司法鉴定所为原告伤情出具黄楚剑[2016]临鉴字680号《鉴定意见书》，鉴定意见：原告的伤情构成X（10）级伤残，多处伤残赔偿指数综合评定为12%；后期治疗费13000元；护理期为270日。再查明，鄂Ｊ×××××号中型自卸货车系杨道环所有，该车在被告寿保武汉支公司购买有机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）及限额50万元机动车商业第三者险（以下简称商业三者险），并购买有不计免赔，保险期限自2015年5月27日0时起至2016年5月26日24时止。还查明，被告杨道环向原告垫付费用52000元。本院认为公民享有生命、健康权，其生命、健康权受到侵害，行为人有过错的，应当承担赔偿责任。黄冈市公安局交警支队直属二大队根据事故现场，对本次事故作出认定，该认定书双方无异议，且内容真实、客观，依法作为认定案件事实及责任划分的依据。因被告杨道环所有的鄂Ｊ×××××号中型自卸货车在被告寿保武汉支公司购买有机动车交通事故责任强制保险及保险金额为人民币50万元的机动车第三者责任商业险，并约定不计免赔。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定国家实行机动车交通事故责任强制保险制度；机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的当事人同时起诉侵权人和保险公司，应首先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔付。结合本案事实，应首先由被告寿保武汉支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内承担赔付责任；对于超出交强险部分，按照原、被告双方过错比例承担。因被告杨道环系无证驾驶机动车辆及逃逸，依据保险合同之约定，超出交强险部分由被告杨道环予以赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，伤残赔偿限额为人民币110000元，医疗费用赔偿限额为人民币10000元，财产损失赔偿限额为人民币2000元。其中医疗费用赔偿额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后期治疗费、整容费、营养费。原告因本次交通事故产生的各项损失，结合其诉讼请求，评析如下：1、医疗费，根据黄州区人民医院及武汉大学中南医院医疗收费收据，结合出院记录，诊断证明书，依法认定为236442.86元。2、住院伙食补助费，根据原告的住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定原告住院伙食补助费，计算方式为：50元/天×105天＝5250元。3、营养费，根据黄冈市脑血管病医院出院医嘱未记载加强营养，故原告诉请给付营养费，不予支持。4、后期治疗费。根据《司法鉴定意见书》，本院确定原告的后期治疗费为13000元。5、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第（二）款之规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。根据原告提交的证据，本院结合原告住院时间，依法计算为31138元÷365天×270天=23034元。6、误工费，本院根据原告的年龄再结合案情，原告该项诉请依法不予支持。7、伤残赔偿金，根据《最高人民法院民一庭（2005）民他字第25号复函》之规定，人身损害案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被抚养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准；结合原告提交的证据材料，故其伤残赔偿标准应适用城镇居民人均可支配收入的标准计算；根据法医鉴定的伤残等级及原告的年龄，原告伤残赔偿金计算方式为27051元/年×11年×12%年=35707元。8、交通费，根据原告受伤住院治疗情况，结合当地的交通消费水平，原告住址及住院的地址、天数，本院酌情认定为人民币4000元。9、精神抚慰金，原告因本次交通事故构成10级伤残，其请求符合法律规定，至于其金额，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第六项所规定的确定精神损害的赔偿数额的因素，根据“受诉法院所在地平均生活水平”之情况，本院酌情认定为人民币4000元。10、鉴定费，根据原告提供的伤残鉴定费发票真实、合法，与本案有关联，应予以认定800元。以上1–4共计254692.86元，已超过机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额，应由被告寿保武汉支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付人民币10000元。以上5-9共计人民币66741元，未超过机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额，应由被告寿保武汉支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔付责任。超出机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额的部分共计人民币244692.86元，由于被告杨道环负此事故的全部责任，结合案情该超出机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额的部分由被告杨道环承担。以上第9法医鉴定费800元，依法应由被告杨道环承担。故被告寿保武汉支公司应赔付原告76741元(10000元＋66741元)。被告杨道环应赔偿原告193492.86元(244692.86元＋800元-被告杨道环向原告垫付费用52000元)。对被告寿保武汉支公司提出要求扣减非医保用药的辩解意见，因原告的医疗费系医院为救治伤者的必要费用，故对被告寿保武汉支公司的上述辩称，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第（一）款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第十七条、第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第（一）、（二）款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第（一）、（二）款、第二十二条、第二十三条、第二十五条第（一）款、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第六项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司在保险合同范围内赔付原告吴先植76741元；二、被告杨道环赔偿原告吴先植各项损失193492.86元；上述给付义务，限被告中国人寿财产保险股份有限公司武汉市中心支公司、杨道环于本判决发生法律效力之日起十五日内履行完毕；驳回原告吴先植的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2170元，由被告杨道环负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  易德文二〇一七年三月十三日书记员  张雪梅