江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2016）赣1002民初1893号原告章贵明，男，1981年12月8日出生，汉族，抚州市临川区人，住抚州市临川区。委托代理人周辉永，江西赣东律师事务所律师。代理权限为一般授权。被告曾喜高，男，1977年10月11日出生，汉族，抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区。被告南昌市旅游汽车服务有限公司，地址：江西省南昌市东湖区仿古街78号。负责人周林，该公司总经理。被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，地址：江西省南昌市东湖区沿江北大道紫金城A座15-17层，统一社会信用代码9136000074606545XM。负责人杨晓迪，该公司总经理。委托代理人徐小龙，该公司职员。代理权限为一般授权。被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司，地址：江西省南昌市西湖区桃苑大厦11区C座7楼。统一社会信用代码91360100674960067J。负责人王辉,该公司总经理。委托代理人李东坡，该公司职员。代理权限为特别授权。原告章贵明诉被告曾喜高、南昌市旅游汽车服务有限公司、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司、被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月25日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告章贵明及其委托代理人周辉永、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司的委托代理人徐小龙、被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司委托代理人李东坡到庭参加诉讼，被告曾喜高、被告南昌市旅游汽车服务有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告章贵明诉称，2014年3月22日6时15分左右,被告曾喜高驾驶赣Ａ×××××大型普通客车（载李颉皓、章天一、蔡微等29人）沿抚州市赣东大道由南向北直行，行驶至赣东大道与钟岭大道交叉路口路段直行通过路口时，与原告章贵明驾驶的赣Ｆ×××××重型特殊结构货车沿钟岭大道由东往西直行而来相碰撞，造成原告章贵明、被告曾喜高等人不同程度受伤，两车受损的道路交通事故。经交警部门对事故作出认定，原告章贵明与被告曾喜高负事故的同等责任。事故发生后，原告被送往医院治疗，原告章贵明经司法鉴定为一处伤残九级和二处伤残十级。被告南昌市旅游汽车服务有限公司系赣Ａ×××××大型普通客车车辆所有人，该车在第三、四被告处投保了相应的交强险和商业第三者险。故诉至法院要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费、辅助器具费、交通费合计434767.45元。被告曾喜高、南昌市旅游汽车服务有限公司未作答辩。被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司辩称，1、需核实侵权人二证，在二证合法有效情况下，我司按照保险合同约定予以赔付；2、涉案车辆在我司仅投保交强险，限额为医疗费10000元，死亡伤残11000元；3、鉴定费及诉讼费我司不予承担。被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司辩称，1、要求依法核实二证，确定是否属于我司赔偿范围；2、原告诉请过高，请法院核实，依法处理；3、根据保险合同约定，我司要求扣除15%的非医保费用；4、原告误工期主张过高，无事实及法律依据，请法院根据原告伤情参照公安部颁布的评定规则予以确定；5、原告赔偿标准，应按原告户籍性质予以确定；6、本案诉讼费及鉴定费不属于我司赔偿范围。经审理查明，2014年3月22日6时15分左右,被告曾喜高驾驶赣Ａ×××××大型普通客车（载李颉皓、章天一、蔡微等29人）沿抚州市赣东大道由南向北直行，行驶至赣东大道与钟岭大道交叉路口路段直行通过路口时，与原告章贵明驾驶的赣Ｆ×××××重型特殊结构货车沿钟岭大道由东往西直行而来相碰撞，造成原告章贵明、被告曾喜高等人不同程度受伤，两车受损的道路交通事故。赣Ａ×××××大型普通客车车主系被告南昌市旅游汽车服务有限公司，赣Ｆ×××××重型特殊结构货车车主系抚州市正兴混凝土有限公司。2014年4月16日抚州市公安局交通警察支队直属三大队作出抚直三公交认字［2014］第00004号道路交通事故认定书,认定被告曾喜高驾驶机动车通过交叉路口时未减速慢行、确保安全通行，是造成本次交通事故的原因之一，承担本次事故同等责任；原告章贵明驾驶机动车通过交叉路口时未减速慢行、确保安全通行，是造成本次交通事故的原因之一，承担本次事故同等责任；其他当事人正常乘车，不承担本次事故责任。原告章贵明受伤后在抚州市第一人民医院住院治疗，2014年4月4日出院，住院13天,用去医疗费103220.10元，出院诊断：1右股骨下段粉碎性骨折；2、左股骨中段骨折；3、右腓骨中段骨折；4、左侧多根肋骨不全性骨折；5、左侧胸腔积液；6、左侧颜面部皮肤挫裂伤；7、左侧额颞部皮肤挫裂伤；8、右小腿皮肤挫裂伤；9、尿道狭窄。出院医嘱：转上一级医院进一步治疗。2014年4月4日原告章贵明转至南昌大学第一附属医院住院治疗，2014年5月20日出院，住院46天,用去医疗费64834.39元，出院诊断：1、创伤后伤口感染（右）；2、股骨干骨折（术后双）；3、腓骨骨折（术后右）。2015年1月4日原告章贵明因股骨干骨折端愈合不良在南昌大学第一附属医院住院治疗，2015年1月31日出院，住院27天,用去医疗费62084.15元，出院诊断：1、股骨干骨折（术后双）；2、腓骨骨折（术后右）。2015年7月15日原告章贵明因股骨干骨折端愈合不良在南昌大学第一附属医院住院治疗，2015年8月11日出院，住院27天,用去医疗费32160.91元，出院诊断：1、股骨干骨折（术后双）；2、腓骨骨折（术后右）；3皮肤感染性窦道（右）。2015年8月12日原告章贵明在抚州市第一人民医院住院治疗，2015年8月14日出院，住院2天,用去医疗费623.48元，出院诊断：1、右股骨骨折去内固定术后伤口感染；2、全身多处骨折术后状态。出院医嘱：患者自动出院。嘱其转上级医院进一步治疗。2015年8月14日原告章贵明在南昌大学第一附属医院住院治疗，2015年9月10日出院，住院27天,用去医疗费37414.18元，出院诊断：1、软组织感染（术后右）；2、手术后切口感染（术后右）。2015年9月10日原告章贵明在南昌大学第一附属医院住院治疗，2015年10月8日出院，住院28天,用去医疗费10916.62元，出院诊断：1、膝关节功能障碍康复治疗（术后双）；2、股骨骨折（术后双）；3、腓骨骨折（术后右）；4、骨折延迟愈合。出院医嘱：继续至当地医院行膝关节功能障碍康复综合训练及关节活动度训练等。2015年10月8日原告章贵明在南昌大学第一附属医院住院治疗，2015年10月28日出院，住院20天,用去医疗费7611.03元，出院诊断：1、膝关节功能障碍康复治疗（术后双）；2、股骨骨折（术后双）；3、腓骨骨折（术后右）；4、骨折延迟愈合。2016年3月9日原告章贵明在南昌大学第一附属医院住院治疗，2016年4月7日出院，住院29天,用去医疗费19691.49元，出院诊断：股骨干骨折（术后左）。2016年4月7日原告章贵明在南昌大学第一附属医院住院治疗，2016年4月28日出院，住院21天,用去医疗费6811元，出院诊断：1、股骨干骨折（术后左）；2、膝关节功能障碍康复治疗（术后左）。原告主张住院天数为239天符合有关规定及客观事实，其中在抚州住院15天，在南昌住院224天。另原告有门诊治疗票据十六张，计2362.20元，在药店购药票据二张，计593.94元，购买轮椅等辅助器具票据二张，计1260元。总计医疗费348323.49元、辅助器具费1260元。其中有150186.89元住院医疗费发票原件在中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司。2016年9月10日，原告章贵明经本院委托抚州金田法医学司法鉴定所鉴定为：1、右下肢损伤伤残程度评定为九级；2、左下肢损伤伤残程度评定为十级；3、左侧颜面部损伤伤残程度评定为十级，并支付鉴定费900元。原告章贵明主张支出了交通费4780元，未提供相关票据。（2014）临民初字第1653号民事判决书确认的事实有：本次交通事故发生的事实及责任划分；被告曾喜高系被告南昌市旅游汽车服务有限公司的员工，该事故为职务行为。审理过程中，被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司提出应按国家基本医疗保险标准对原告的医疗费扣减15%，双方当事人未协商一致。被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司提出对原告章贵明的误工期提出异议并申请本院进行鉴定，经本院委托江西抚州司法鉴定中心于2017年2月15日鉴定：原告章贵明误工期为定残前一日。另查明，原告章贵明系非农业家庭户口，于2003年2月14日生育一女孩章慧情、2004年3月17日生育一女孩章嘉倩、2005年3月19日生育一男孩章嘉晟。原告章贵明父亲章银龙于1955年8月16日出生、母亲周木兰于1957年12月12日出生，共生育三个子女。原告章贵明父亲章银龙、母亲周木兰、女儿章慧情系农业家庭户口。事故车辆赣Ａ×××××大型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司处投保了交强险，在被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司处投保了商业第三者责任险（1000000元），保险期间分别为从2013年7月5日零时至2014年7月4日二十四时止和从2013年12月25日零时至2015年12月24日二十四时止。上述事实有原告身份证、户籍证明、道路交通事故认定书、住院费（结算）收据、××证明书、门诊票据、清单、抚州金田法医学鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、（2014）临民初字第1653号民事判决书、江西抚州司法鉴定中心司法鉴定意见书、抚州市公安局上顿渡派出所和上顿渡镇杨林社区居民委员会证明、原、被告在庭审中的陈述记录在卷,且经庭审质证,足以认定。本院认为被告曾喜高驾驶机动车通过交叉路口时未减速慢行、确保安全通行，是造成本次交通事故的原因之一；原告章贵明驾驶机动车通过交叉路口时未减速慢行、确保安全通行，是造成本次交通事故的原因之一，抚州市公安局交通警察支队直属三大队据此作出的道路交通事故认定书，认定被告曾喜高与原告章贵明负事故同等责任。在审理过程中，各方当事人对该事故认定书均未提出异议，故本院对该事故认定书予以采信。本案系机动车与机动车之间发生的交通事故，按照本次交通事故中双方的过错大小，被告曾喜高应承担50%赔偿责任，被告曾喜高系被告南昌市旅游汽车服务有限公司的员工，该事故为职务行为，故其承担的赔偿责任由被告南昌市旅游汽车服务有限公司承担。赣Ａ×××××大型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司和被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司处投保了交强险和商业第三者险，故原告章贵明诉请该两被告在保险范围内承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司和被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司对原告的鉴定意见书提出异议，但未提出重新鉴定的申请，故本院对该鉴定意见书予以认可。原告章贵明系非农业家庭户口，应按城镇居民标准计算其损失。关于被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司提出原告存在挂床行为，其提供的证据仅证明原告用药情况，无证据证明原告后期未在医院住院治疗，证据不足，对此本院不予认可。审理过程中，被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司虽未与被告曾喜高、南昌市旅游汽车服务有限公司达成按国家基本医疗保险标准对原告的医疗费扣减的协议，但依据保险合同约定，本院酌情认可按国家基本医疗保险标准扣减10%医疗费用，但应按保险公司实际赔付的医疗费进行扣减。原告章贵明因本次交通事故造成的损害有以下项目：一、原告住院医疗费、门诊费用及购买药物费用，合计348323.49元，有相关票据，本院予以支持；二、住院伙食补助费，参照《抚州市市直机关和事业单位差旅管理办法》的相关规定标准，计算其住院期间，该项费用为11650元（30元/天×15天+50元/天×224天）;三、营养费，原告在本次事故中受伤较重，加强营养实属必要，计算其住院期间，该项费用为7170元（30元/天×239天）;四、护理费，应按当地居民服务行业标准计算，计算其住院期间，该项费用为29379.32元（44868元/年÷365天×239天）；五、残疾赔偿金，原告章贵明经鉴定为一处伤残九级、二处伤残十级，其系非农业家庭户口，故其残疾赔偿金应按城镇居民人均可支配收入计算，该项费用为116600元（26500元/年×20年×22%），六、被扶养人生活费，原告因本次交通事故致伤残，对其生育的三个小孩及父母应计算被扶养人生活费，其中二个小孩按照城镇居民人均年消费性支出标准计算，父母及一个小孩按农村居民人均消费支出标准计算，该费用为52864.02元（16732元/年×〈6年+7年〉×22%÷2人+8486/年×5年×22%÷2人+8486/年×〈19年+20年〉年×22%÷3人）;七、误工费,原告系非农业家庭户口，未提供相关证据证明其工资收入，参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度居职工平均工资计算，计算至定残日前一天，原告主张误工期881天，本院予以支持，该费用为125843元（52137元/年÷365天×881天）;八、精神抚慰金，原告因交通事故导致伤残，对其精神和生活造成较大影响，其要求被告赔偿精神抚慰金予以支持，根据原告的伤残程度，本院认可6600元;九、鉴定费900元，有相关票据为凭，本院予以认可，计入交强险项下；十、残疾辅助器具费1260元，有相关票据，本院予以支持；十一、交通费实际发生，但原告提供的证据不足，应根据其住院治疗的实际情况计算，本院酌定为3900元;上述十一项合计704489.83元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江西分公司在交强险限额内赔偿原告章贵明医疗费10000元、鉴定费900元、残疾赔偿金109100元，合计120000元。二、被告渤海财产保险股份有限公司江西分公司在商业第三者险限额内赔偿原告章贵明医疗费338323.49元(348323.49元-10000元)、住院伙食补助费11650元、营养费7170元、护理费29379.32元、残疾赔偿金7500元（116600元-109100元）、被扶养人生活费52864.02元、误工费125843元、精神抚慰金6600元、残疾辅助器具费1260元、交通费3900元，合计584489.83元的50%，即292244.92元。按保险公司实际赔偿的医疗费169161.75元扣减10%的国家基本医疗保险标准之外的医疗费16916元，保险公司实际应赔偿275328.92元。三、被告南昌市旅游汽车服务有限公司赔偿原告章贵明已被保险公司扣减的10%国家基本医疗保险标准外的医疗费16916元。四、被告曾喜高在本案中不承担赔偿责任。五、驳回原告章贵明的其他诉讼请求。案件受理费7822元，由原告章贵明承担3911元，被告南昌市旅游汽车服务有限公司承担3911元。上述款项限于本判决书生效后十日内履行完毕（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州分行;帐号:79×××11；行号：313437084601）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。本判决书发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审 判 长  徐志华人民陪审员  万园秀人民陪审员  丁丽玲二〇一七年三月二十八日书 记 员  张蕴韵