安徽省宿松县人民法院民 事 判 决 书(2016)皖0826民初2954号原告：熊海霞，女，1975年12月28日生，汉族，农民，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：燕ＸＸ，男，1960年9月6日生，汉族，系宿松县人。被告：司业定，男，1966年7月12日生，汉族，驾驶员，住安徽省宿松县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司，住所地安徽省安庆市中兴大道25号。法定代表人：王金锋，系该公司总经理。委托诉讼代理人：徐小军，安徽长江人律师事务所律师。原告熊海霞与被告司业定、中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司（以下简称安庆人寿保险支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月23日立案。诉讼期间根据原告熊海霞的申请，本院于2016年11月28日委托安徽信立司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期进行鉴定，2017年1月5日本院收到该所出具的司法鉴定意见书。本案依法适用简易程序，于2017年1月18日公开开庭进行了审理。原告熊海霞及其委托诉讼代理人燕ＸＸ、被告司业定、被告安庆人寿保险支公司的委托诉讼代理人徐小军到庭参加诉讼，本案现已依法审理终结。熊海霞向本院提出诉讼请求：1、依法判令司业定、安庆人寿保险支公司赔偿熊海霞医疗费等各项损失暂定20000元（待鉴定后确定）；2、本案诉讼费由司业定、安庆人寿保险支公司负担。诉讼过程中，熊海霞变更并明确诉讼请求为：医疗费2887.80元、护理费10440元、误工费20880元、住院伙食补助费960元、营养费960元、交通食宿费834元、鉴定费1700元、残疾赔偿金53872元、被抚养人生活费31737.20元、精神损害抚慰金8000元，合计132271元。事实和理由：熊海霞户籍虽在农村，但自2010年开始至今一直在宿松县县城及××凉镇居住并灵活就业。2016年8月28日13时10分司业定驾驶车牌号为皖Ｈ×××××的小型客车由破凉往县城方向行驶，行至京珠线1390公里500米超同向熊海霞骑的“爱玛”牌二轮电动自行车时发生刮擦，致熊海霞受伤，两车不同承担受损的交通事故。事发后，熊海霞被送往宿松县人民医院住院治疗，其伤情经该院诊断为：头部、腿部等全身多处受伤、骨折。因伤情严重，熊海霞根据医嘱先后前往九江171医院、安庆市第一人民医院及安徽省立医院进行诊疗。宿松县公安局交通管理大队对本起交通事故作出道路交通事故认定书，认定司业定负本起交通事故的全部责任，熊海霞无责任。肇事车辆皖Ｈ×××××小型客车在安庆人寿保险支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称三者险），本起事故发生在保险期限内。现因各方未就赔偿事宜达成一致，故熊海霞起诉来院，要求判如所请。司业定辩称，对事故事实无异议，交警部门作出的责任划分无异议；司业定为肇事车辆在安庆人寿保险支公司投保了交强险和三者险；司业定为熊海霞先行垫付的医疗费要求返还。安庆人寿保险支公司辩称，对本起交通事故的事实及责任划分无异议；安庆人寿保险支公司先行向熊海霞垫付医疗费5000元；安庆人寿保险支公司不承担本案的鉴定费、诉讼费；熊海霞部分诉讼请求过高，医疗费需扣除10％的非医保用药费用，护理费只认可10260元，误工费、被抚养人生活费有异议，精神抚慰金认可5000元，残疾赔偿金认可21642元，对住院伙食补助费、营养费、交通费无异议。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。没有争议事实如下：2016年8月28日13时10分司业定驾驶车牌号为皖Ｈ×××××的小型客车由破凉往宿松县城方向行驶，行至京珠线1390公里500米超同向熊海霞所骑的“爱玛”牌二轮电动自行车时发生刮擦，致熊海霞受伤，两车不同承担受损的交通事故。事发后，熊海霞被送往宿松县人民医院住院治疗，其伤情经该院诊断为：左肱骨大结节撕脱性骨折、全身多处软组织损伤、左肩袖损伤、闭合性颅脑损伤。2016年9月26日熊海霞出院，共住院29天，花费医疗费10668.71元（该医疗费由安庆人寿保险支公司垫付5000元，其余由司业定垫付）。出院医嘱：1、自动出院，建议上级医院进一步治疗；2、我科及神经外科门诊随诊，科室电话055××××9506。2016年8月29日熊海霞在中国人民解放军第一七一医院进行了诊疗，该院出具了CT检查报告单，熊海霞为此花费医疗费307.80元。2016年8月30日熊海霞在九江裕盛假肢矫形辅助器具有限公司购买辅助器具（外展支架）花费2400元（该费用由司业定垫付）。2016年9月8日熊海霞在安徽省立医院进行了门诊治疗，花费医疗费560.43元。2016年9月26日至2016年9月29日熊海霞在安庆市第一人民医院进行了住院治疗，共花费医疗费2015.61元。2017年1月3日安徽信立司法鉴定所出具司法鉴定意见书认定，1、被鉴定人熊海霞交通事故致左肱骨大结节骨折伴骨挫伤，左肩袖损伤，目前遗留左上肢功能丧失24.5％，评定为十级伤残；2、被鉴定人熊海霞误工期、护理期分别评定为180日、90日。宿松县公安局交通管理大队对本起交通事故作出道路交通事故认定书，认定司业定负本起道路交通事故的全部责任、熊海霞无责任。司业定为肇事车辆皖Ｈ×××××小型客车车主，并为该车在安庆人寿保险支公司投保了交强险和不计免赔三者险（保险限额100000元），保险期间自2015年8月29日0时起至2016年8月28日24时止，本起交通事故发生在肇事车辆的保险期限内。另查明司业定除垫付医疗费及辅助器具费外，另支付熊海霞4038.30元。对有争议的证据和事实本院认定如下：1、司业定、安庆人寿保险支公司对熊海霞提交的结婚证复印件1份（已与原件核对无异）的真实性无异议，但对该证据的关联性有异议，认为该证据不能达到熊海霞居住、工作在城镇的证明目的。本院认为该证据只能证明熊海霞与王志良系夫妻关系，但不能证明熊海霞在城镇居住、工作满一年以上，该证据与本案缺乏关联性，本院不予确认。2、司业定、安庆人寿保险支公司对熊海霞提交的房屋出让协议书复印件1份的关联性有异议，认为该证据不能达到熊海霞居住、工作在城镇的证明目的。本院认为该房屋出让协议书系复印件，真实性存疑，本院不予确认。3、司业定、安庆人寿保险支公司对熊海霞提交的电费票据及水费收据（水电费均由王志良缴纳）的真实性无异议，但对该证据的关联性有异议，认为该证据不能达到熊海霞居住、工作在城镇的证明目的。本院认为熊海霞提交的该组证据中电费票据反映的是2016年3月至10月王志良的缴纳情况，水费收据反映的是2016年2月、5月、8月王志良的缴纳情况，该水电费不能反映王志良在城镇生活、居住满一年，更不能证明熊海霞在城镇居住、生活满一年，且无其他证据证明王志良、熊海霞在破凉镇共同生活在一起，故对该组证据本院不予确认。4、安庆人寿保险支公司对熊海霞提交的宿松破凉镇黄大村民委员会出具的证明1份的真实性无异议，但认为该证据不能达到熊海霞可以按城镇标准获得赔偿的证明目的。本院认为熊海霞提交的该组证据旨在证明熊广林与熊海霞之间存在父女关系，故本院对该组证据予以确认，结合熊海霞提交的户口簿复印件，可以确认以下事实：熊海霞有子王青峰（2001年6月8日生）、余雅峰（2013年2月25日生），熊海霞有父熊广林（1956年10月5日生）、有母占杜枝（1956年10月13日生），上述人员熊海霞均有抚养义务。另熊海霞有夫王志良，有弟熊艳军。5、安庆人寿保险支公司对熊海霞提交的个体工商户营业执照（经营者王志良）复印件（已与原件核对无异）1份的真实性无异议，但对该证据的关联性有异议，认为该证据不能作为熊海霞工资收入证明的证据使用，也无法证明熊海霞在城镇居住生活。本院认为该证据仅仅只能反映王志良系个体工商户，无法反映熊海霞从事的职业情况及工资收入情况，也不能明确反映熊海霞与王志良一起在破凉镇共同生活，故该证据本院不予确认，熊海霞虽未举证证明其存在误工损失，但考虑到熊海霞正处壮年，具有劳动能力，现因受伤，确实会产生误工损失，故本院酌情按2015年度农、林、牧、渔业年平均工资31084元标准予以计算误工费。综上，本院认定熊海霞的各项损失为：⑴医疗费13552.55元；⑵营养费：960元（30元/天×32天）；⑶住院伙食补助费：960元（30元/天×32天）；⑷护理费：按2015年度安徽省居民服务、修理和其他服务业年平均工资41690元计算90天为10279.80元（114.22×90天）；⑸交通费：834元；⑹误工费：按照2015年度安徽省农、林、牧、渔业年平均工资31084元计算180天为15328.80元（85.16元/天×180天）；⑺鉴定费1700元；⑻残疾赔偿金：按照2015年度安徽省农村居民人均纯收入10821元计算，熊海霞一处十级伤残，其赔偿比例为10%，故残疾赔偿金计算为21642元（10821元/年×20年×10%）；⑼精神抚慰金：5000元（酌定）；⑽被抚养人生活费：按2015年度安徽省农村居民年人均年生活消费性支出8975元标准计算，王青峰生活费为1346.25元(8975元×3年÷2×10％)，余雅峰生活费为6731.25元(8975元×15年÷2×10％)，熊广林生活费为8975元(8975元×20年÷2×10％)，占杜枝生活费为8975元(8975元×20年÷2×10％)，故被抚养人生活费共计为26027.50元；⑾辅助器具费：2400元，合计98684.65元。本院认为，司业定驾驶机动车与熊海霞驾驶的二轮电动车刮擦，致熊海霞受伤，宿松县公安局交通管理大队作出的司业定负本起交通事故全部责任、熊海霞无责任的认定，各方均无异议，本院予以采信。因司业定存在过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，司业定应对熊海霞因交通事故造成的损害承担赔偿责任。因司业定给肇事车辆在安庆人寿保险支公司投保了交强险和三者险，故根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，由安庆人寿保险支公司替代司业定在保险责任限额内承担赔偿责任。熊海霞医疗费用（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费）15472.55元，由安庆人寿保险支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，熊海霞超出交强险医疗费用赔偿限额范围的医疗费用损失5472.55元，因司业定负事故全部责任，由安庆人寿保险支公司在三者险责任限额内替代赔偿。熊海霞其余损失83212.10元由安庆人寿保险支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔付。熊海霞诉求超出本院认定部分，本院不予支持。现为减少诉累，司业定已经支付给熊海霞的12107.01元，在安庆人寿保险支公司赔偿熊海霞的款项中予以扣除，直接给付司业定。安庆人寿保险支公司先行支付给熊海霞的5000元，在赔偿款项中直接扣除。本案熊海霞花费的鉴定费1700元系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，由安庆人寿保险支公司负担，安庆人寿保险支公司辩称其不承担鉴定费用的观点，缺乏法律依据，本院不予采信。安庆人寿保险支公司没有提供证据表明其已就“不负担仲裁或者诉讼费用”的格式条款尽了说明义务，故安庆人寿保险支公司应承担本案诉讼费。安庆人寿保险支公司要求扣除10％非医保用药费用，但其未提供相关证据对熊海霞的医药费用进行区分，故其观点本院不予采纳。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、原告熊海霞因交通事故造成的各项损失为：医疗费13552.55元、营养费960元、住院伙食补助费960元、护理费10279.80元、交通费834元、鉴定费1700元、误工费15328.80元、残疾赔偿金21642元、精神损害抚慰金5000元、被抚养人生活费26027.50元、辅助器具费2400元，合计98684.65元，扣除被告司业定先行支付给原告熊海霞的12107.01元及被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司先行支付给原告熊海霞的5000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司需赔偿原告熊海霞因交通事故造成的损失为81577.64元，于本判决生效后五日内付清；二、被告司业定先行支付给原告熊海霞的12107.01元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司于本判决生效后五日内直接返还被告司业定；三、驳回原告熊海霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2945元，减半收取1472.50元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司安庆市中心支公司负担920元，由原告熊海霞负担552.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  朱张记二〇一七年三月十五日书记员  汪洪燕附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；…《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。