辽宁省朝阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）辽13民终10号上诉人（原审被告）陈春艳，男，1960年10月15日出生，汉族，第三人一汽车架公司职员，住凌源市城北街北段191号楼1单元201室。委托代理人陈彦，女，1991年3月30日出生，汉族，联通公司职员，住凌源市城北街北段191号楼1单元201室。上诉人（原审被告）孟凡娥，女，1964年6月24日出生，汉族，无业，住凌源市城北街北段***号楼*单元***室。委托代理人陈彦，女，1991年3月30日出生，汉族，联通公司职员，住凌源市城北街北段191号楼1单元201室。被上诉人（原审原告）凌源市中心医院，住所地凌源市市府路西段75号法定代表人张秉义，院长。委托代理人汤轶凡，凌源市中心医院工作人员。委托代理人翟学明，凌源市人民政府法制办公职律师。被上诉人（原审第三人）一汽凌源汽车车架制造有限公司，住所地凌源市城北街北段91-2号。（以下简称“一汽车架公司”）法定代表人王岩春，总经理。委托代理人李雅君，辽宁燕都律师事务所律师。原审被告陈彦，女，1991年3月30日出生，汉族，联通公司职员，住凌源市城北街北段191号楼1单元201室。上诉人陈春艳、孟凡娥因与被上诉人凌源市中心医院、一汽车架公司、原审被告陈彦医疗服务合同纠纷一案，不服凌源市人民法院（2016）辽1382民初344号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。凌源市中心医院在一审中起诉称，被告陈春艳与被告孟凡娥是夫妻关系，与被告陈彦系父女关系，且系第三人一汽车架公司的员工。于2012年1月11日，被告陈春艳在工作期间受伤，于2012年6月27日到我院住院治疗，截止到2015年1月12日已拖欠我院医疗费59,481.02元。我院多次向三被告及第三人催要未果。故请求法院判令三被告及第三人负连带责任给付所欠医疗费，并承担本案诉讼费。陈春艳、孟凡娥、陈彦在一审中答辩称，被告陈春艳在第三人公司工作中受伤，已经劳动部门认定为工伤，并已高位截瘫，无能力支付医疗费，且我家也无能力支付，为此，应由第三人支付所欠原告的医疗费。一汽车架公司在一审中答辩称，被告陈春艳于2012年1月11日受伤后到原告医院住院治疗，应至2013年1月11日治疗终结，现在被告陈春艳已经没有继续治疗的必要性和医疗的依赖性。被告陈春艳在凌源、朝阳、北京住院期间支出医疗费440,814.58元，其家属已从我公司支取医疗费借款556,753.61元。另外，原告当庭也承认被告陈春艳自2013年1月27日住院以来所有的费用中绝大部分属于住院的床费，这充分证明原告没有对陈春艳进行治疗，也没有治疗的必要性，所以治疗不是必要的，也不是工伤保险范畴。从被告陈春艳的住院病历可以看出，其住院期间早已超出了工伤保险条例规定的停工留薪期12个月的规定，到原告起诉时止已住院48个月，所以被告陈春艳在原告提供病历期间已经不属于工伤保险范畴，病历上注明的住院类别所写工伤已经不具有合法性；任何疾病都有法定的治疗期限，被告陈春艳超过期限住院，医院没有责令其出院，说明医院也有过错，为此，我公司不应向原告支付被告陈春艳在超过治疗期限期间所欠原告的医疗费。一审法院审理查明，2008年3月，被告陈春艳与第三人一汽车架公司签订了《劳动合同》，从事维修工工作。2012年1月11日，被告陈春艳在第三人一汽车架公司维修纵梁作业区人轨道上行走时被天车撞伤，受伤后，先后在原告医院、朝阳市中心医院、北京2**医院住院治疗。2012年8月27日，被告陈春艳又到原告医院住院治疗，因未及时结算，截止到2015年1月12日止，已拖欠原告医疗费59,481.02元，三被告及第三人对被告陈春艳所欠原告医疗费59,481.02元均予认可。当原告向三被告及第三人索要上述所欠医疗费时发生争执，原告诉至法院。另查，自被告陈春艳于2012年1月住院起至2014年8月15日止，通过被告孟凡娥向第三人出具的收条显示，被告陈春艳的家属先后从第三人处支取工伤款、医疗费等合计556,753.61元。一审法院判决认定，原告与被告陈春艳之间虽然没有签订书面的医疗服务合同，但原告与被告陈春艳达成了在原告医院住院治疗的口头协议，协议内容并不违反法律的规定，为此，双方之间的口头医疗服务协议有效。协议生效后，原告已经为被告陈春艳所患疾病履行了治疗义务，并为被告陈春艳垫付了医疗费59,481.02元，三被告及第三人对被告陈春艳所欠原告医疗费59,481.02元均予认可，故作为合同相对方的被告陈春艳应负有向原告支付所欠的医疗费59,481.02元义务，由于该欠款属于被告陈春艳、孟凡娥夫妻的共债务，故原告要求被告陈春艳、孟凡娥给付所欠医疗费59,481.02元的诉讼请求有事实和法律依据，本院予以支持。原告有关要求被告陈彦、第三人给付所欠医疗费59,481.02元问题，根据合同相对性的原则，陈彦，第三人与原告之间并不存在医疗服务合同关系，因此，对原告的该项诉求，本院不予支持。另外，虽然被告陈春艳系在第三人单位工作期间受伤，但被告陈春艳与第三人之间存在的是劳动合同关系，若出现争议应经劳动争议仲裁前置程序后才能向法院提起诉讼，因此，对原告要求第三人给付所欠医疗费59,481.02元问题，也应予以驳回。依照《中华人民共和国合同法》第十条、第四十四条、第六十条、第一百零七条、第三百五十六条之规定，判决如下：一、被告陈春艳、孟凡娥于本判决生效后三十日内共同给付所欠原告凌源市中心医院医疗费59,481.02元。被告陈春艳、孟凡娥如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告凌源市中心医院的其他诉讼请求。案件受理费1,288元，由被告陈春艳、孟凡娥负担。陈春艳、孟凡娥不服一审法院上述民事判决，向本院提起上诉。其主要上诉理由是：陈春艳因工伤住院，现在正康复治疗，自住院之日起从未脱离住院治疗，康复训练本来就是漫长的，一汽车架公司未能及时支付医疗费致使康复训练无法进行。陈春艳与一汽车架公司有劳动合同，且是在工作期间受伤，不应判决陈春艳承担医疗费。一汽车架公司针对陈春艳和孟凡娥的上诉理由答辩称：本公司与医院没有医疗服务合同关系，不应承担医疗费给付责任，陈春艳已经依法享受工伤保险待遇，本公司已为陈春艳缴纳了工伤费，陈春艳已经依法被认定为工伤，并且已经从本公司支取医疗保险借款556753.61元，剔除已支出工伤保险核销部分260802.66元,陈春艳医疗费借款余额仍有295950.95元，《工伤保险条例》规定，停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。截止2014年8月15日陈春艳已经连续住院治疗30个月。根据《工伤保险条例》规定，拒不接收劳动能力鉴定的，停止享受工伤保险待遇，朝阳市劳动局工伤保险科聘请专家为陈春艳做劳动能力鉴定，而陈春艳拒不接受，所以停止享受工伤保险待遇符合法律规定。凌源市中心医院针对陈春艳和孟凡娥的上诉理由答辩称：法院应判令陈春艳和孟凡娥承担责任，一汽车架公司负连带责任。本院经审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。上述事实有当事人的陈述、住院病历、病人费用清单、借款收据等证据材料在卷为凭。本院认为，凌源市中心医院与陈春艳之间存在医疗服务协议。凌源市中心医院已经履行了治疗义务，并为陈春艳垫付了医疗费59,481.02元，故陈春艳应向凌源市中心医院支付所欠的医疗费，凌源市中心医院的诉讼请求有事实和法律依据，应予支持。关于陈春艳要求一汽车架公司承担支付医疗费的义务，虽然陈春艳系在一汽车架公司工作期间受伤，但陈春艳与一汽车架公司之间存在的是劳动合同关系，出现争议可另行主张权利。综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1288元由上诉人陈春艳、孟凡娥负担。本判决为终审判决。审判长  刘玉华审判员  王海娇审判员  姜永涛二〇一七年三月二日书记员  孙海燕