四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)川01民终1488号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司成都市青白江支公司，住所地：成都市青白江区大弯镇华金大道二段288号一至四楼。负责人：黄振，总经理。委托诉讼代理人：贺萍，四川路石律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：四川立德物流有限公司，住所地：成都市新都区货运大道566号安吉物流园区综合楼3层303号。法定代表人：游强，总经理。委托诉讼代理人：米成亮，四川青平律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司成都市青白江支公司（以下简称人保青白江公司）因与被上诉人四川立德物流有限公司（以下简称立德公司）责任保险合同纠纷一案，不服成都市青白江区人民法院作出的（2016）川0113民初2326号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年1月22日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。上诉人人保青白江公司的上诉请求为：撤销一审判决，依法改判人保青白江公司不承担赔偿责任，一、二审诉讼费由立德公司承担。主要理由：一审法院认定事实不清，证据不足，判定无法律依据。本次事故无交警、安监部门的证明文书，无法认定事故真实性；本次事故不属于道路交通事故，一审判定上诉人在第三者责任范围承担全部责任于法无据；据王某、庄道培与立德公司的民事调解书，立德公司陈述徐芝强致使王某受伤不真实。被上诉人立德公司答辩认为，案涉事故有双流区公安分局棠湖派出所出具的接报警登记表、情况说明予以证实；其次特种车保险条款第3条约定本保险合同是指被保险机动车发生意外事故，不局限于交通事故；最后王某、庄道培与立德公司签订的就案涉事故的民事调解书，是因为立德公司指派庄道培出面与王某进行诉讼。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。立德公司向一审法院提起本案诉讼，请求判令：人保青白江公司支付医疗费34161.37元，误工费116.67元/天×76天=8866.67元，护理费80元/天×46天=3680元，交通费600元，住院伙食补助费40元/天×46天=1840元，营养费30元/天×76天=2280元，合计51428.04元；本案诉讼费由人保青白江公司负担。一审法院认定事实：立德公司于2015年4月23日在人保青白江公司为川Ａ×××××号混凝土搅拌车购买了机动车保险，保险期间自2015年4月27日至2016年4月26日，该险种的第三者责任保险责任限额100万元，其保险条款第三条约定“本保险合同中的第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括投保人、被保险人、保险人和保险事故发生时被保险机动车本车上的人员”。2015年4月23日，立德公司在人保青白江公司处为川Ａ×××××号混凝土搅拌车购买了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2015年4月25日至2016年4月24日。2015年10月24日15时许，立德公司的驾驶员徐芝强驾驶川Ａ×××××号混凝土搅拌车在成都市双流区航空西路的“人居.紫云庭”工地工作时，轮胎挤出石头将王某击伤，有群众当即报警，徐芝强当日将王某送至双流县第一人民医院门诊治疗。2015年10月26日，王某转入成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）住院治疗，诊断为腰2、3右侧横突骨折，腰背部软组织损伤，2015年12月11日出院，出院医嘱：继续佩戴腰围保护3周，休息1月，加强营养，避免久坐久站，避免弯腰、负重活动。王某住院费用结算为31376.67元，门诊费2784.70元，合计34161.37元。以上费用已由立德公司向医院结清。除医疗费外，立德公司向王某支付了误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费等费用37000元。另查明，王某是四川成都亚宏祥泰建筑劳务有限公司员工，月工资收入3500元，2015年10月25日至2016年2月24日因王某未上班，单位未向其发放工资。一审法院查明上述事实有接（报）处警登记表、公安派出所出具的情况说明、交强险保单、机动车保险、赔偿协议、（2016）川0113民初1529号调解书、收条、住院费票据、门诊票据、病情证明书、出院证明、住院病历、用药清单、误工及收入证明、工资表、劳动用工合同书等证据及当事人陈述等证据在案佐证。一审法院认为，立德公司向人保青白江公司购买案涉车辆的机动车保险和交通事故责任强制保险，双方成立合法有效的保险合同关系。案涉车辆在建筑工地内发生事故造成车外人员受伤，因该事故非道路上发生，依法不属于交通事故，故人保青白江公司应当在机动车保险的第三者责任险限额内赔付。立德公司主张的赔偿项目中：住院费31376.67元，酌定扣除15%金额的自费用药，加上门诊费2784.70元，应由人保青白江公司支付医疗费29454.87元；误工费，根据王某3500元/月的工资标准，折算为116.67元/日，住院46日+医嘱休息30日=76日，116.67元/日×76日=8866.67元；护理费，立德公司主张80元/日，该标准在2015年四川省服务行业年平均工资范围内，一审法院予以支持，护理费为80元/日×46日=3680元；立德公司主张交通费600元，未提供票据，但王某受伤住院，产生交通费在情理之中，一审法院酌定300元；住院伙食补助费以30元/日核定，30元/日×46日=1380元；营养费按住院46日+医嘱休息30日=76日计算，以30元/日核定，为2280元。综上，人保青白江公司应支付医疗费29454.87元，误工费8866.67元，护理费3680元，交通费300元，住院伙食补助费1380元，营养费2280元，合计45961.54元。立德公司因王某受伤已支出费用，有权从人保青白江公司处获得合理赔偿。综上，一审法院依照《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决：一、人保青白江公司于判决生效之日起十日内赔付立德公司医疗费29454.87元，误工费8866.67元，护理费3680元，交通费300元，住院伙食补助费1380元，营养费2280元，合计45961.54元；二、驳回立德公司其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审中，双方当事人均未向本院提交新的证据材料。根据对一审随案移送相关证据材料的审查，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，根据双方当事人的诉辩主张，本案的争议焦点为：立德公司诉请人保青白江公司就该公司因案涉王某受伤事故造成的财产损失承担第三者责任保险赔付责任是否具有充分的事实根据。对此，本院评述认为，本案当事人对双方存在合法有效的商业第三者责任保险合同关系不持异议。根据该合同约定，人保青白江公司应就立德公司对川Ａ×××××号混凝土搅拌车造成的第三人人身伤亡、或者财产损失承担赔偿保险金的责任，赔付限额100万元。该保险合同约定的第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括投保人、被保险人、保险人和保险事故发生时被保险机动车本车上的人员。根据本案查明的事实，2015年10月24日，立德公司驾驶员驾驶川Ａ×××××号混凝土搅拌车在建筑工地工作时，该车轮胎挤出石头将王某击伤。后王某住院治疗，实际发生医疗费等费用。立德公司举出的相关事实证据能够证明案涉事故属于前述保险合同约定的第三者责任保险赔付范围，且该公司已实际支付王某因案涉事故受伤的医疗费用，并向王某支付赔偿金合计37000元。人保青白江公司未举出充分事实证据证明立德公司诉请保险赔付的事由属于合同约定的免赔事由，应当就案涉事故承担赔付责任。一审法院对人保青白江公司应向立德公司就案涉事故支出的王某医疗费和赔付王某的误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费及营养费等赔付项目及金额的认定，符合相关法律规定，且符合情理，应予维持。综上，人保青白江公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1086元由上诉人中国人民财产保险股份有限公司成都市青白江支公司负担。本判决为终审判决。审判长 范 伟审判员 刘玉琬审判员 毛 星二〇一七年三月三十日书记员 段妙1