淮安市洪泽区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0829民初2123号原告：崔传春，男，1955年10月29日出生，汉族，住江苏省淮安市清浦区。委托诉讼代理人：毕晓林，江苏岸庆律师事务所律师。被告：宁波大港储运有限公司，住所地浙江省宁波市开发区商品经营基地皇冠大厦裙楼324室。被告：潘明华，男，1967年5月7日出生，汉族，住浙江省温岭市。被告：中国平安财产保险股份有限公司温岭支公司，住所地浙江省温岭市城东街道彩屏大道2号东三楼。主要负责人：颜峰，该公司经理。委托诉讼代理人：洪磊，江苏君萃律师事务所律师。原告崔传春与被告宁波大港储运有限公司（以下简称大港公司）、耿颂涛、中国平安财产保险股份有限公司温岭支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月19日立案后，依法适用普通程序，于2017年2月16日公开开庭进行了审理。在审理过程中，原告申请撤回对被告耿颂涛的起诉，追加潘明华为本案被告，本院依法予以准许。原告崔传春及其委托诉讼代理人毕晓林、被告保险公司委托诉讼代理人洪磊到庭参加诉讼，被告大港公司、潘明华经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告崔传春向本院提出诉讼请求（变更后）：1.原告因本次交通事故所受损失为医药费28370.5元、住院伙食补助费1240元（31日×40元/日）、营养费2250元（70日×30元/日）、误工费15150元（150日×101元/日）、护理费6030元（67日×90元/日）、残疾赔偿金148692元（37173元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金9000元、鉴定费1500元、被抚养人生活费9986.4元（24966元/年×5×20%÷5×2）、交通费1000元，共主张223218元，由被告保险公司先行赔付，若不足再由其他两被告补充赔偿（商业三者险和交强险一并处理，在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金）；2.三被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2015年7月4日，耿颂涛驾驶车牌号为浙Ｂ×××××浙BH**挂的重型货车，行驶至事故发生地点时，与崔传银驾驶的车牌号为苏Ｈ×××××的普通摩托车追尾相撞，致崔传银和摩托三轮车乘车人崔传保、原告崔传春受伤及两车受损的交通事故。后经淮安市公安局洪泽分局交通警察大队调查认定，耿颂涛负事故的全部责任，崔传银、崔传保、原告崔传春无责任。肇事车辆在被告保险公司处购买了保险，由于原、被告就赔偿事项未达成一致意见，故诉至法院。被告保险公司对本案事故的发生及责任认定无异议，确认肇事车辆在该公司投保交强险和保险金额100万元的商业三者险以及不计免赔险，事故发生在保险期间；辩称肇事车辆行驶证在事故发生时已过有效期，商业三者险不应赔偿，医疗费在商业三者险内应当扣除10%的非医保用药费用；仅认可住院伙食补助费30元/日、营养费20元/日、护理费80元/日、交通费300元，不认可被抚养人生活费。此外，已赔付本起交通事故的另外伤者，不承担诉讼费、鉴定费。被告大港公司、潘明华没有到庭参加诉讼，也未向本院提交答辩状及任何证据材料。经查明：2015年7月4日，耿颂涛驾驶车牌号为浙Ｂ×××××浙BH**挂的重型货车，沿山深线由南向北行驶至事故发生地点时，与崔传银驾驶的车牌号为苏Ｈ×××××的普通摩托车追尾相撞，致崔传银和摩托三轮车乘车人崔传保、原告崔传春受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，经淮安市公安局洪泽分局交通警察大队调查认定，耿颂涛负事故的全部责任。耿颂涛驾驶车辆系实际车主被告潘明华挂靠登记所有人被告大港公司；耿颂涛系被告潘明华雇佣的驾驶员，交通事故发生在耿颂涛履行职务期间。肇事车辆在被告保险公司处投保交强险和保险金额为100万元的商业三者险以及不计免赔险，事故发生在保险期间。原告因本案事故受伤后于2015年7月5日入住洪泽县人民医院治疗，2015年7月30日出院，住院25日，医疗费为23736.07元；2016年8月24日，因取术后内固定，入住洪泽县人民医院治疗，同年8月30日出院，住院6日，医疗费3799.88元。原告于2015年12月25日、12月26日，就医于清浦区和平中心卫生院，门诊费232.57元；于2016年9月9日，就医于淮安市第一人民医院，门诊费590元、挂号费12元。以上，医疗费共计28370.5元，其中原告支付4134.57元。经原告申请，受本院委托，淮安市涟水县人民医院司法鉴定所于2016年12月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人崔传春因车祸致胸部外伤致其双侧多发性肋骨骨折（共9肋）构成道路交通事故九级伤残；其他损伤不构成伤残。2.崔传春休息期限以150日、营养期限以75日、护理期限以67日为宜。”；鉴定费用1500元。至定残之日，原告已满61周岁，事故发生之前，原告全部承包土地已被征收。原告父母共育五个子女，至原告定残之日，均满75周岁，且无其他生活来源。又查明：肇事车辆行驶证在事故发生时已过有效期间；被告保险公司提供的商业三者险条款载有关于肇事车辆行驶证失效保险人不予赔偿以及保险人按照国家基本医疗保险核定医疗费用的约定内容，但就以上免责条款内容，被告保险公司未能举证证明已向投保人进行明确说明。被告保险公司已经赔付本案交通事故的另外两名伤者崔传银5380元、崔传保5180元。另查明：在本案审理过程中，被告大港公司、潘明华没有向本院说明不能到庭参加诉讼的正当理由。以上事实，由当事人陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门诊收据、出院记录、医疗费发票、淮安市涟水县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、淮安市清浦区和平镇人民政府和淮安市清浦区和平镇崔葛村民委员会出具的证明等证据相互印证一致，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告大港公司、潘明华经本院传票传唤后没有到庭参加诉讼，且没有说明存在不能到庭参加诉讼的正当理由，应当承担由此可能引发的不利法律后果。交警部门对本案事故的责任认定，原、被告均无异议，可以作为本案民事赔偿责任确定依据。事故发生时，耿颂涛驾驶车辆是受雇于实际车主被告潘明华的职务行为，而肇事车辆又挂靠在被告大港公司名下，故被告潘明华和被告大港公司本应对原告损失承担连带赔偿责任。但由于肇事车辆在被告保险公司处购买了交强险和商业三者险、不计免赔险，故被告保险公司应当在交强险限额内先行对原告的损失承担赔偿责任（含精神损害抚慰金），超出交强险限额的损失再在商业三者险保险金额内承担赔偿责任；存在商业三者险免责情形或超出保险金额的，最后方由被告大港公司和潘明华连带赔偿。本案争议焦点为：1.被告保险公司能否在商业三者险范围内不予赔偿或者扣除10%的非医保用药费用？2.原告因本次交通事故所受的实际损失数额？一、关于被告保险公司能否在商业三者险范围免责以及扣除非医保用药费用问题。根据本院查明的事实，肇事车辆行驶证在事故发生时的确已过有效期间，被告保险公司提供的商业三者险条款中也有关于投保车辆行驶证失效后发生事故保险人不予赔偿以及保险人按照国家基本医疗保险核定医疗费用的约定；但就上述免责条款内容，被告保险公司未能举证证明已向投保人履行明确说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，免责条款不发生法律效力。因此，对被告保险公司商业三者险范围内免责以及扣除非医保用药费用主张，本院不予采纳。二、关于原告因本次交通事故所受的实际损失数额。原告主张的医疗费中，其实际支付的费用4134.57元，本院予以支持，其余医疗费用并非原告交纳，因被告大港公司、潘明华未到庭应诉，本案不予一并处理；原告主张住院伙食补助费1240元（31日×40元/日）、护理费6030元（67日×90元/日），符合相关标准，且不违反法律规定，本院予以支持；原告主张营养费2250元（75日×30元/日）、精神损害抚慰金9000元，标准偏高，结合鉴定意见以及原告伤情，本院酌定营养费1875元（75日×25元/日）、精神损害抚慰金8000元；原告户籍虽系农村，但事故发生之前全部承包土地已被征收，残疾赔偿金等损失应按城镇标准计算，但原告至定残之日已满61周岁，故其主张残疾赔偿金148692元（37173元/年×20年×20%），年限计算有误，结合鉴定意见，本院酌定残疾赔偿金141257.4元（37173元/年×19年×20%）；原告构成九级伤残，其父母至原告定残时已满75周岁，无其他生活来源，原告父母共育五个子女，故其主张被抚养人生活费9986.4元（24966元/年×5×20%÷5×2），本院予以支持；原告虽无固定工作，但其未到法定退休年龄，故其主张误工费15150元（150日×101元/日），本院予以支持；原告主张交通费1000元，虽未提供相应证据，但考虑到其就医、鉴定以及办理交通事故相关事宜，本院酌定400元；原告主张鉴定费1500元，有鉴定费票据为证，但应作为诉讼费用处理，不应包括在损失费用中。综上所述，原告因本次交通事故受到的各项损失共188073.37元，损失数额在被告保险公司交强险、商业险的保险限（金）额内，故由被告保险公司向原告进行理赔，被告大港公司、潘明华在本案中无需承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司温岭支公司于判决生效后十五日内赔偿原告崔传春各项损失共计188073.37元；二、驳回原告崔传春的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4648元，由原告崔传春负担587元、被告潘明华负担4061元；鉴定费1500元，由被告潘明华负担。上述费用未缴纳的，于判决生效后十日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院（开户行：淮安市农业银行城中支行，开户名：淮安市财政局，账号34×××544）预交上诉案件受理费。审 判 长  何素军人民陪审员  刘义军人民陪审员  董 锋二〇一七年三月十七日书 记 员  沈萌萌附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体适成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。