吉林省辽源市龙山区人民法院民 事 判 决 书(2016)吉0402民初2823号原告（反诉被告）杨连有，住吉林省东辽县。委托代理人于忠秋，吉林省辽源市房地产法律服务所法律工作者。被告（反诉原告）辽源市保利建筑工程有限责任公司。法定代表人伍国才，董事长。委托代理人王延安。原告（反诉被告）杨连有诉被告（反诉原告）辽源市保利建筑工程有限责任公司（以下简称保利建筑公司）劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告委托代理人于忠秋，被告委托代理人王延安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本诉原告杨连有起诉称，原告于2013年3月份起在被告单位上班，工种为力工，月工资3900元，至今未签订劳动合同，未予缴纳社会保险。2015年4月15日晚下班途中发生交通事故，2015年11月6日被辽源市人力资源和社会保障部认定为工伤，2016年8月25日依法劳鉴为八级伤残。被告单位未予支付工伤待遇，为此原告诉至辽源市劳动争议仲裁院，仲裁院没有较好的保护原告的合法权益，故诉至法院，请求判令依法支付八级伤残工伤待遇100440元；住院期间伙食补助费1147.30元；护理费12064.95元；经济补偿金12960元；支付停工留薪工资51840元；支付双倍工资139320元，并承担本案诉讼费用。本诉被告保利建筑公司辩称，1、对本案认定工伤有异议。2、原告的诉状与事实不符，原告虽然于2013、2014、2015年在我单位工作，但不是连续工作，月工资3900元与事实不符，日工资为每天130元。反诉原告保利建筑公司反诉称，2015年4月15日晚20点20分反诉被告杨连有在下班途中因第三方交通事故受伤，2015年11月6日经辽源市人力资源和社会保障局依法认定为因工负伤。辽人仲字（2016）41号裁决书依据这一事实做出的裁决书是错误的。因为辽人社仲字（2015）183号关于认定杨连有为因工负伤的决定是没有法律依据的。杨连有虽然是在下班途中因交通事故受伤。但最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定第六条：对上下班途中做出了明确的规定，即上下班途中，必须是在合理的时间，合理的路线范围内，否则不能认定为工伤。而被告杨连有发生交通事故的时间是2015年4月15日晚20点20分，当天下班时间是18点，其工作的施工现场距离嫩故发生地二公里左右，被告上下班的交通工具是摩托车，二公里的距离最多不超过十分钟，而发生交通事故的时间是距被告发生交通事故的时间二个多小时。这段时间被告干什么去了，无人知晓，综上，请求法院撤销辽人仲字（2016）41号裁决书。反诉被告杨连有辩称，反诉原告的反诉诉请求没有法律依据，反诉原告依据的事实理由不是本案诉讼范围。在当庭举证质证过程中，本诉原告向本院提交证据如下：1、仲裁裁决书一份，证明原告已经劳动争议前置程序，认定了护理天数及工资适用标准；2、工伤认定书、劳鉴通知书，证明被评定为工伤，伤残等级为八级；3、病历两份及用药清单，证明住院天数是77天、护理等级为一级护理二十天，二级护理57天；4、医疗费用票据两张，证明医疗费用154498.15元，前期垫付医疗费用25000元；5、交通事故一次性赔偿协议书，证明肇事方赔偿11万元。被告保利建筑公司对以上证据2、5无异议，对其他证据有异议。质证意见认为：对工资标准有异议，护理费用及医疗费用肇事方已赔偿完毕。本诉被告保利建筑公司向本院提交如下证据：1、2014年杨连有工资表一份，证明杨连有工资具体数额；2、保险单一份，证明因为原告原因保险公司没有理赔。原告对上述证据1无异议，对证据2有异议，质证意见认为：对保险情况原告不知情，没有发生理赔是被告原因造成的。经审理查明，原告杨连有于2013年4月到被告保利建筑公司从事力工工作，日工资标准130.00元，原、被告未签订劳动合同，告保利建筑公司未为原告缴纳社会保险。2015年4月15日晚，原告杨连有下班回家途中因第三方交通肇事受伤，诊断为：重度颅脑损伤，硬膜下血肿，颅底骨折，颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，气颅症，蝶窦骨折、积液、左眶内壁骨折，创伤性湿肺，双面部处伤，右肘外伤，屈光不正。2015年11月6日，杨连有经辽源市人力资源和社会保障局认定为因工负伤，2016年8月5日经辽源市劳动鉴定委员会鉴定为八级伤残。杨连有受伤后分别在辽源市中医院与东辽县医院住院治疗77天，其中二级以上护理为74天，住院期间杨连有前期个人垫付医疗费25000.00元。2015年7月17日杨连有与第三方达成赔偿协议，由第三方陈耀春一次性赔偿杨连有交通事故损失人民币135，000.00元，其中包括：杨连有前期垫付的医疗费25，000.00元、抢救费、误工费、护理费、营养补助费、伤残补助费、颅骨修补术费、再次手术费、后续医疗费等相关费用。2015年12月15日，原告杨连有再次住院花去医疗费为40，793.14元。被告保利建筑公司至今未支付杨连有任何工伤待遇。杨连有因工伤待遇与被告保利建筑公司协议未果，于2016年9月5日向辽源市劳动人事争议仲裁院申请仲裁，该院于2016年10月20日作出辽劳人仲裁字（2016）第41号裁决书，原、被告均不服该裁决，故向本院提起诉讼。本院认为，本诉原告杨连有在本诉被告保利建筑公司下班途中发生交通事故受伤，并已认定为因工负伤，且已经辽源市劳动鉴定委员会鉴定为捌级伤残，应按《工伤保险条例》享受工伤待遇。因本诉被告未向本院提供杨连有受伤12个月完整的工资标准，故按2014年度职工月平均工资标准3240.00元计算。按照《工伤保险条例》及《吉林省工伤职工停工留薪管理办法(试行)》的相关规定，本诉原告杨连有应享受6个月停工留薪工资，按月平均工资为3240.00标准计算，停工留薪工资额共计19，440.00元。按照《工伤保险条例》的相关规定，本诉被告保利建筑公司应支付本诉原告杨连有住院77天伙食补助费，标准按照每天14.90元计算，共计1147.30元，支付本诉原告杨连有住院期间74天护理费，标准按照148.97元计算，共计11，023.78元。按照《工伤保险条例》及《吉林省实施〈工伤保险条例〉办法》的相关规定，本诉原告杨连有申请解除劳动关系，本诉被告保利建筑公司应支付本诉原告杨连有一次性伤残补助金11个月本人工资、一次性医疗补助金11个月本人工资、一次性伤残就业补助金9个月计31个月，按月平均工资为3240.00元标准计算，共计100，440.00元。上述总计工伤待遇总计132，051.08元。根据《吉林省实施〈工伤保险条例〉办法》的相关规定，因第三人原因造成工伤的，在依法获得第三人经济赔偿后，由工伤保险基金补足医疗费（含康复费）、住院伙食补助费、交通费、一次性伤残补助金（残疾赔偿金）等费用的差额部分，由用人补足住院护理费、停工留薪期待遇（误工费）的差额。因本诉被告保利建筑公司未为杨连有参加工伤保险，以上差额部分应由本诉被告保利建筑公司承担。根据第三人支付杨连有一次性赔偿款135，000.00元中扣除杨连有前期垫付的医疗费用25，000.00元及第二次住院医疗费用40，793.14元，剩余69，206.86元系第三人赔偿杨连有的误工费、护理费、伙食补助费、残疾赔偿金等费用。本诉被告保利建筑公司应支付本诉原告杨连有一次性伤残补助金11个月本人工资、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、住院护理费、伙食补助费补差62，844.22（132，051.08元-69，206.86元）。对于本诉原告杨连有主张解除劳动关系给付经济补偿金的诉讼请求，本院基于本诉被告保利建筑公司未给杨连有参加社会保险，故按4个月按辽源市平均工资每月1380.00元对标准计5520.00元予以支持。对于本诉原告主张支付双倍工资139320元的诉讼请求，本院基于该请求已超过诉讼时效，故不予支持。对于反诉原告保利建筑公司提出法院撤销辽人仲字（2016）41号裁决书的诉讼请求，本院基于该请求不属于人民法院民事受案范围，故不予审理。综上，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《吉林省工伤职工停工留薪管理办法(试行)》及《吉林省实施〈工伤保险条例〉办法》第三十四条、第三十五条、第四十条、第四十九条、第五十条及《中华人民共和国劳动合同法》第十四条、第三十八条、第四十六条、第四十七条之规定，判决如下：一、解除原、被告劳动关系，本诉被告保利建筑公司应支付本诉原告杨连有一次性伤残补助金11个月本人工资、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、住院护理费、伙食补助费补差人民币62，844.22元。二、本诉被告保利建筑公司应支付本诉原告杨连有经济补偿金人民币5520.00元。三、驳回本诉原告杨连有的其他诉讼请求。四、驳回反诉原告的反诉请求。案件受理费10.00元，诉讼费用60.00元计70.00元由本诉被告保利建筑公司负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。审 判 长  宋志军审 判 员  王丽娜人民陪审员  赵 凯二〇一七年三月七日书 记 员  丁 宁