福建省诏安县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0624民初45号原告：江大卢，女，1939年5月12日出生，汉族，农民，住福建省诏安县。委托诉讼代理人：陈水仁（系原告江大卢的儿子），1970年10月1日出生，农民，住福建省诏安县。委托诉讼代理人：胡海波，福建海波律师事务所律师。被告：张明里，男，1976年4月25日出生，汉族，农民，住福建省诏安县。被告：张雄，男，1984年9月22日出生，汉族，农民，住福建省诏安县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称太保广州分公司），住所地广东省广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦首层、夹层、十一层、十二层，统一社会信用代码91440101695196109D。负责人：熊力，总经理。委托诉讼代理人：骆佩欣，女，1993年8月25日出生，公司员工，住广东省广州市白云区。委托诉讼代理人：谭政文，男，1989年9月11日出生，公司员工，住广西全州县。��告江大卢与被告张明里、张雄、太保广州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告江大卢的委托诉讼代理人陈水仁、胡海波，被告张明里，被告太保广州分公司的委托诉讼代理人谭政文到庭参加诉讼。被告张雄经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。江大卢向本院提出诉讼请求：（一）对于江大卢的损失199038.63元，判令太保广州分公司在交强险赔偿限额内先行赔偿江大卢122000元。（二）对于江大卢的损失199038.63元减去交强险应先行赔偿数额后的余额，由张明里、张雄、太保广州分公司共同承担赔偿责任（太保广州分公司在商业第三者责任险保险金额内承担）。事实和理由：2016年9月25日，张明里驾驶粤Ａ×××××轿车于诏安县霞葛镇政府路口路段碰撞行��江大卢，造成江大卢受伤的交通事故。经诏安县交警大队认定，张明里承担事故全部责任。江大卢受伤后在诏安县医院和中国人民解放军第一七五医院住院合计51天，伤情经法医鉴定为九级伤残附加一处十级伤残。事故造成江大卢的损失有：医疗费132982元、护理费10155.78元（125.38元／天×51天+125.38元／天×60天×50%）、住院伙食补助费2520元（20元／天×1天+50元／天×50天）、交通费3000元、精神损害抚慰金18000元、残疾赔偿金14482.65元（13793元／天×5年×21%）、残疾辅助器具费2000元，合计199038.63元。粤Ａ×××××轿车的所有人是张明里，该车在太保广州分公司投保交强险和商业三者险，被保险人为张雄，故提出上述请求。张雄没有提出答辩。张明里辩称，粤Ａ×××××轿车在太保广州分公司投保交强险和商业三���险，应由太保广州分公司承担赔偿责任。事故发生后，张明里已支付江大卢15000元，可予抵扣赔偿款。太保广州分公司辩称，江大卢的医疗费用经核实为125132.04元，其中非医保费用数额为25082.04元，赔偿时应予扣除。住院伙食补助费应按每天20元的标准计算；护理费应按每天80元的标准，且护理期限应以60天计算；残疾赔偿金只能按一处九级伤残计算；交通费、精神损害抚慰金请求数额偏高，由法院依法酌定；营养费没有事实和法律依据，不应支持；残疾辅助器具费没有证据证明其支出的必要性，与事故造成的损伤无关，不予赔偿；鉴定费应由江大卢自行承担。本院经审理认定事实如下：2016年9月25日18时30分左右，张明里驾驶粤Ａ×××××轿车从诏安县城沿东东线往诏安县官陂镇方向路右机动车道行驶，当车行驶至东东线诏安县霞葛镇政府路口路段时，遇行人江大卢正在通过人行横道未停车让行，致车辆碰撞在人行横道行走的江大卢，造成车辆局损，江大卢受伤的交通事故。经诏安县交警大队认定，张明里承担事故全部责任，江大卢不承担事故责任。江大卢受伤后被送往诏安县医院住院治疗，后于2016年9月26日转至中国人民解放军第一七五医院住院治疗至2016年11月15日出院，共支付医疗费125132.04元。江大卢的伤情经医院诊断为：1.脑挫裂伤；2.外伤性蛛网膜下腔出血；3.头皮血肿；4.颅内多发腔隙性梗塞；5.左侧大脑中动脉M1段狭窄；6.全身多处软组织挫伤；7.右肱骨近端粉碎性骨折；8.右侧多发肋骨骨折9.双侧血胸10.双肺挫伤11.弥漫性血管内凝血12.双侧颈总动脉内-中膜增厚伴动脉粥样斑块形成13.肺动脉高压凝血14.肺部感染。出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2.继续口服药物治疗（银杏叶酊2ml口服3/日，安脑片2g口服3/日）,口服苯磺酸氨氯地平片维持血压稳定，根据血压情况调整用药；31个月后复查头颅CT了解颅内变化情况，行右肱CR片检查了解骨折愈合情况；4.如有头痛，头晕，恶心，呕吐等不适；5.骨科及我科门诊随诊。2017年2月17日，福建诚正司法鉴定所做出闽诚正所（2017）法医临床鉴定第033号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.江大卢的伤残等级为一处第九级附加一处第十级；2.江大卢的出院后护理期限为60日；3.江大卢有部分护理依赖的需要。江大卢因鉴定支出鉴定费2600元。粤Ａ×××××轿车的所有人是张明里，该车在太保广州分公司投保交强险和责任限额为300000元的商业三者险（不计免赔率），被保险人为张雄，且在保险期间内。庭审中，江大卢与张明里、太保广州分公司一致确认江大卢的医疗费中的非医保费用数额为25082.04元。事故发生后，张明里已支付江大卢15000元。以上事实，有江大卢提供的道路交通事故认定书、门诊病历、诊断证明书、出院小结、医疗费票据、费用清单、驾驶证、保险单、鉴定费发票、福建诚正司法鉴定所作出的鉴定意见以及本案的庭审笔录为据，本院予以确认。本案当事人争议的焦点是江大卢的伤残等级和护理期限评定问题。太保广州分公司对江大卢的伤情评定为一处九级伤残无异议，但对附加一处十级伤残有异议，认为江大卢自身存在严重的大脑中动脉狭窄、DTC、AS等多种疾病，对会其精神状况、记忆力和日常生活及活动能力产生影响；鉴定意见未将上诉因素纳入考量的范围欠缺合理，故鉴定意见书认定江大卢构成一处十级伤残缺乏事实依据。此外，太保广州分公司对鉴定意见书认定江大卢出院后尚需60日护理期有异议，��为根据《人生损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第10.2.3条规定，肱骨骨折的护理期为60日至90日，故江大卢的护理期60天应包含住院期间。太保广州分公司申请对上述提出异议的项目进行重新鉴定。经本院咨询鉴定人，福建诚正司法鉴定所针对太保广州分公司提出的异议出具一份《函》，明确江大卢自身存在的疾病中可能影响大脑功能的有左侧大脑中动脉M1段狭窄、双侧颈总动脉内一中膜增厚伴动脉粥样斑块形成、颅内多发腔隙性梗塞，但这些疾病是否对江大卢现存的精神功能障碍有影响缺乏相关的证据支持，因此这些疾病的存在并不影响江大卢颅脑损伤造成其“第十级”伤残结论的确立。关于护理期限的评定，由于江大卢年龄较大，损伤修复速度较慢，且其右侧肱骨头骨折为粉碎性，未行切开内固定治疗，其需要制动��时间比行切开复位内固定治疗的要长，因此鉴定机构在综合上述因素的前提下，对江大卢的护理期限作了适当的延长，符合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）附录A中A.2条、A.4条的规范要求。对于福建诚正司法鉴定所针出具的《函》，江大卢与张明里没有异议。太保广州分公司质证认为，对证据的真实性、合法性无异议，关联性由法院依法审查。本院认为，关于太保广州分公司对江大卢的伤残等级和护理期限评定提出的异议，福建诚正司法鉴定所已作出合理解释。太保广州分公司对上述鉴定意见提出的异议，理由不能成立，其以此为由申请重新鉴定，不符合法律规定，应予驳回。福建诚正司法鉴定所作出的鉴定意见鉴定程序合法，依据充分，可以作为定案依据。综上所述，本院认为，张��里驾驶机动车辆发生碰撞行人江大卢，造成江大卢受伤的交通事故，张明里承担事故全部责任的事实清楚，可予确认。关于江大卢的损失问题，本院作如下认定：一是医疗费。江大卢的医疗费发票6张，总额经核实为125132.04元，其中非医保费用数额为25082.04元，应予确认。江大卢提供的另4张发票为护工费、陪护水电费发票，由于护工费、陪护水电费属于护理费范围，江大卢已请求护理费，故不能重复求偿。二是护理费。江大卢的住院时间为51天，其出院后的护理期限经鉴定为60天，故江大卢的护理期限合计111天。江大卢出院后存在部分护理依赖，其出院后的护理费可酌情按50%计算，故江大卢的护理费以2015年度福建省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资125.38元／天依法计算为10155.78元（125.38元／天×51天+125.38元／天×60天×50%）。三是交通费。根据江大卢的实际就医情况，江大卢的交通费可酌情支持1500元。四是精神损害抚慰金。综合江大卢的受伤程度、侵权人的过错程度和本地实际生活水平，江大卢的精神损害抚慰金可酌情支持12000元。五是残疾赔偿金。江大卢的伤残等级经鉴定为九级伤残附加一处十级伤残，故其残疾赔偿金依法计算为14482.65元（13793元／年×5年×21%）。六是营养费。江大卢的医嘱有加强营养的建议，其营养费可酌情按医疗费数额的10%支持，为12513元。七是住院伙食补助费。江大卢主张住院伙食补助费2520元，符合法律规定，应予支持。八是残疾辅助器具费。江大卢未举��证明其使用残疾辅助器具与其因交通事故造成的损害之间具有关联性，故江大卢请求残疾辅助器具费2000元，不予支持。综上，江大卢的损失可以支持的有：医疗费125132.04元（其中非医保费用数额为25082.04元）、护理费10155.78元、住院伙食补助费2520元、营养费12513元、交通费1500元、残疾赔偿金14482.65元、精神损害抚慰金12000元，合计178303.47元，扣除非医保费用数额后为153221.43元，由太保广州分公司在交强险和商业三者险的责任限额内承担赔偿责任。张明里应赔偿江大卢非医保费用25082.04元（已支付的15000元可予抵扣）。江大卢诉讼请求超出上述数额的部分，本院不予支持。江大卢请求张雄承担赔偿责任，于法无据，不予支持。张雄经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司应于本判决发生法律效力后十日内赔偿江大卢153221.43元。二、张明里应于本判决发生法律效力后十日内赔偿江大卢25082.04元（已支付的15000元可予抵扣）。三、驳回江大卢的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4281元，减半收取2140.5元，由江大卢负担223元，张明里负担1917.5元。鉴定费2600元，由江大卢负担271元，张明里负担2329元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。审判员  沈绮峰二〇一七年三月二十一日书记员  沈 洁