广东省英德市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤1881民初123号原告：陈称福，男，汉族，住址：广东省英德市。委托代理人：夏德军，广东法制盛邦律师事务所律师。被告：张强，男，汉族，住址：广东省英德市，经常居住地：英德市。被告：张丽芬，女，汉族，住址：广东省英德市，经常居住地：英德市。被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司。法定代表人：梁炼。委托代理人：清远市新城五号区北江二路22号。委托代理人：祝启欢，广东大观律师事务所律师。原告陈称福与被告张强、张丽芬、中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月9日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理，原告陈称福的委托代理人夏德军、被告张强、张丽芬、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司的委托代理人祝启欢到庭参加诉讼。现已审理终结。原告陈称福向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在交强险及商业三者险赔偿范围内赔偿原告第一期医疗费（暂计算至2017年1月6日）及其他费用合计323760.89元；2、交强险不赔偿限额不足部分由被告张强、张丽芬承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费由三被告共同承担。事实与理由：2016年10月12日16时35分许，被告张强驾驶粤Ｒ×××××号小型客车在英德市区峰光路翡翠银湾小区路段与行人陈称福发生碰撞，造成原告陈称福受伤的交通事故。经交警部门经调查后，无法查明事故成因，出具了道路交通事故证明。原告因伤情严重住院至今。截止至2017年1月6日，本次事故造成的损失有医疗费289890.89元、住院伙食补助费8700元、护理费25170元；合计323760.89元。被告张强的粤Ｒ×××××号小型客车在被告保险公司投保交强险与商业三者险，在保险期内发生交通事故，三被告应当依法作出赔偿。原告因此提出上述诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司、被告张强对原告的诉讼请求作了答辩。案件事实本院结合原告的诉讼请求、被告的答辩意见，对本案的事实、双方争议的焦点作如下的分析论证与认定：一、2016年10月12日16时35分许，被告张强驾驶粤Ｒ×××××号小型客车在英德市区峰光路翡翠银湾小区路段与行人陈称福发生发生碰撞，造成原告陈称福受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：经交警部门调查后，认定，无法查证事故成因，出具了道路交通事故证明认定。三、受害人概述：陈称福，男，汉族。原告陈称福因伤于2016年10月12日被送至英德市中医院住院治疗，医疗费6383.7元，次日因伤情严重转院至广东三九脑科医院住院治疗，在施行手术病情稳定后于2016年11月9日再次转院至英德市中医院住院至今。其中广东三九脑科医院医疗费178272.09元，购买人血白蛋白等等药品14606.7元，被告对此没有异议。2016年11月9日至2017年1月6日在英德市中医院的医疗费90608.39元，被告保险公司提出了异议，认为没有相应的票据及病历证实，不能作为索赔的依据，医疗费总额中应扣除非医保用药。本院经调查，原告因伤情严重，至今仍住院治疗，并欠英德市中医院医疗费，经本院调取原告的住院病历及费用明细单，英德市中医院出具的欠费证明确认原告2016年11月9日至2017年1月5日的医疗费共计89368.61元，已交按金16300元。非医保用药的扣除，被告保险公司没有提供社保部门的扣减清单明细证实，其辩解意见本院不予采信。原告医疗费合计288630.5元。四、住院伙食补助费8700元（87天×100元/天），原、被告没有异议。本院予以确认。五、护理费原告主张25170元，被告保险公司对护理费提出异议，认为在广东三九脑科医院没有医院医嘱证实需专人护理，医疗费不是正规发票，在英德市中医院治疗是护理人员出具的收据不予认可。本院认为，结合被害人受伤情况经诊断为重度闭合性颅脑损伤，伤情严重，在广东三九脑科医院急诊全麻下行脑内血肿清除术+去骨瓣减压术+气管切开术，转院至英德市中医院治疗至今仍神智模糊，英德市中医院出具的证明证实其需两人护理，在前期伤情需专人护理符合客观事实，并且征得被告张强、张丽芬同意，在英德市中医院住院截止至2017年1月2日护理费合计25170元，护理标准低于法定标准。因此原告诉请护理费25170元本院确认。（上述赔偿款项合计322500.5元。）六、保险合同的情况：粤Ｒ×××××号小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司购买了交强险及保额为100万的商业三者险，不计免赔。事故发生后，被告保险公司已经支付医疗费10000元。被告张强支付了赔偿款66504元。七、车辆使用情况及其他赔偿义务主体：粤Ｒ×××××号小型客车注册登记人、车辆实际支配人为被告张丽芬。被告张丽芬与张强是姐弟关系，被告张强借用张丽芬车辆时发生交通事故，本次交通事故发生在保险期间内。裁判理由与结果本院认为，被告张强在驾驶机动车过程中，与行人陈称福发生碰撞，造成陈称福受伤的交通事故，经交警部门经调查后无法查明事故成因。由于是机动车与行人发生交通事故，因此在无法认定交通事故责任时，应由机动车承担全部民事责任。双方形成侵权之诉。原告的损失有：医疗费、护理费、住院伙食补助费等各项损失合计322500.5元。被告张丽芬作为肇事车辆粤Ｒ×××××号小型客车投保义务人，在被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司处购买了交强险及保额为100万的商业三者险。根据规定，对原告因本次交通事故造成的损失应先由被告保险公司在机动车责任强制保险赔偿限额范围内赔偿，不足部分，由被告保险公司根据保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内予以赔偿。被告保险公司在交强险医疗费10000元赔偿限额范围内的赔偿款已经支付完毕。被告张强支付了赔偿款66504元予以扣减。被告保险公司在交强险伤残赔偿限额110000元内赔偿原告护理费25170元。残疾赔偿金限额不足以赔偿部分220826.5元（322500.5元-66504元-10000元-25170元），由被告保险公司在商业三者险赔偿限额范围内承担，被告保险公司足以赔付，被告张强无需继续承担赔偿责任。被告张强借用被告张丽芬的粤Ｒ×××××号小型客车发生交通事故，原告没有证据证实车辆对损害的发生有过错，因此被告张丽芬无需承担赔偿责任。关于诉讼费的承担问题，根据《诉讼费用交纳办法》的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。被告保险公司、被告张强是本案的败诉方。因此，本院决定，由其承担本案部分诉讼费。原告应自行承担部分诉讼费。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在交强险赔偿限额范围内赔偿原告陈称福损失25170元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告陈称福各项损失合计220826.5元。（上诉赔偿款限于在本判决发生法律效力之日起十日内付清。）三、驳回原告陈称福对被告张丽芬的诉讼请求。本案受理费3078.21元（原告预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司承担200元，被告张强承担2258元。原告陈称福承担620.21元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  罗卫国二〇一七年三月二日书记员  李明荃附英德市人民法院标的款帐号情况：户名：英德市人民法院，开户行：中国银行清远英德和平中路支行，帐号：71×××45。如当事人要汇款该帐户，请在汇款单上将案件案号附上，否则无法认定案号，无法入帐。附法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。