陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)陕08民终1007号上诉人（原审被告）某某财产保险股份有限公司佳县支公司。委托代理人高振利。被上诉人（原审原告）某某汽车运输有限公司第一分公司。被上诉人（原审原告）王某某。二被上诉人委托代理人张某某。原审原告某某汽车运输有限公司第一分公司（以下简称泉财公司）、王某某诉原审被告某某财产保险股份有限公司佳县支公司（以下简称人保佳县公司）保险合同纠纷一案，佳县人民法院于2016年11月17日作出(2016)陕0828民初25号民事判决。宣判后，人保佳县公司不服，提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭，组织双方当事人进行听证审理，上诉人人保佳县公司委托代理人高振利、被上诉人泉财公司委托代理人张某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审判决根据双方当事人的陈述，举证、质证及认证，查明以下事实：2009年7月26日22时40分许，原告王某某驾驶登记在原告某某汽车运输有限公司第一分公司名下的陕K523**（主）、陕KC2**(挂)重型半挂牵引车行驶至榆佳线77KM+700M处时与张某驾驶的蒙K469**小轿车发生肇事，致张某及乘员李某某、高某、艾某甲、艾某乙受伤，两车受损。李某某受伤后，在榆林市星元医院住院一天，后转入榆林市第一医院住院治疗29天，花费医疗费10314.70元；李某某伤残经陕西西安中恒法医司法鉴定所鉴定为十级伤残，需整形治疗费用23000元左右。受害人张某在榆林市第一医院住院治疗30天，花费医疗费6114.4元。受害人高某在榆林市第一医院住院治疗28天。该事故经榆林市公安局交通警察支队一大队(2009)第255号交通事故认定书认定，王某某负事故全部责任;张某不负责任,乘员李某某、高某、艾某甲、艾某乙无责任。事故发生后，原告王某某先后四次将180000元打入榆林市交警一大队账号，由交警队办案人员将款项支付给下列五人，其中：张某领取了95000元，李某某领取了63800元，高某领取了12000元，艾某乙领取了9000元，共计179800元。除上述款项外，原告王某某又支付给张某人身损害费15000元、汽车修理费109500元、施救费1300元、托运费3800元、停车费1600元、鉴定费4250元；给李某某补偿了47600元。原告方驾驶的陕K523**（主）、陕KC2**(挂)因交通事故产生车辆维修费5800元、施救费6500元又查明：原告某某汽车运输有限公司第一分公司为陕K523**（主）、陕KC2**(挂)重型半挂牵引车的保留所有权人，原告王某某为实际使用人。陕K523**（主）、陕KC2**(挂)重型半挂牵引车同时在被告保险公司处投保交强险和商业险，保险期限从2009年6月4日零时起至2010年6月3日二十四时止。其中主、挂车机动车交通事故责任强制保险限额均为122000元，共计244000元。陕K523**第三者责任险限额500000元、机动车损失险限额210000元；陕KC2**挂车第三者责任险限额50000元、机动车损失险责任限额80000元。另外陕西省2015年在岗职工年平均工资52461.96元；陕西省2015年城镇居民人均可支配收入为26420元。据此，原审法院认为，被保险人在保险事故发生后向第三者履行赔偿义务的有权要求保险人赔偿保险金。本案中，原告王某某驾驶登记在原告某某汽车运输有限公司第一分公司名下的陕K523**（主）、陕KC2**(挂)重型半挂牵引车在被告处投保交强险和商业险，双方之间的保险合同成立且合法有效，应受法律保护。原告方在发生交通事故后已经向第三者赔偿相关损失，因此有权要求被保险人赔偿保险金。被告保险公司辩称本案已超诉讼时效，本案中，本次事故虽发生于2009年7月26日，但因事故的造成的损失却于2013年11月18日确定，因此诉讼时效应当从2013年11月18日起开始计算，原告于2015年10月18日起诉至佳县法院，未超过两年的诉讼时效，故对被告的辩解理由不予采纳。根据李某某的身份证信息，可以认定其为城镇居民，伤残赔偿金应当按城镇居民标准计算。李某某在2009年7月26日受伤，误工天数应计算至定残日即2009年8月27日前一天，共计33天。故李某某的具体损失如下：医疗费10314.7元、误工费33天×142.79=4712.07元、护理费30天×142.79元=4283.7元、伙食补助费30天×30元=900元、伤残赔偿金26420元/年×20年×10%=52840元，共计96050.47元。张某的具体损失如下：医疗费6114.4元、误工费30天×142.79元=4283.7元、护理费30天×142.79元=4283.7元、伙食补助费30天×30元=900元，共计15581.8元。原告虽提供了高某的住院病历但未提供相应的医疗费票据，故无法认定高某的医疗费花费情况，因此高某的具体损失计算如下：误工费28天×142.79元=3998.12元、护理费28天×142.79元=3998.12元、伙食补助费28天×30元=840元，共计8836.24元。上述费用应当由保险公司赔付，至于原告方支付的超过上述费用的部分，不属于保险公司应当赔偿的合理损失，被告保险公司不应予以赔偿。对于蒙K469**号小轿车的损失虽经鉴定需104300元维修费，但实际修理支出109500元，本院认为，鉴定结论是对损失的一种估算，实际损失应当以客观产生的费用为标准，因此蒙K469**号小轿车的损失以109500元为准。鉴定费4250元、施救费5100元、停车费1600元，系为确定车辆损失程度、施救车辆等产生的合理费用，被告保险公司应予以赔偿。对于原告所有的陕K523**（主）、陕KC2**(挂)的车辆维修费5800元、施救费6500元，亦属因此次交通事故造成的损失，依法应得到赔偿。综上所述，被告某某财产保险股份有限公司佳县支公司应赔偿原告保险金257218.51元。根据《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第二十六条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告某某财产保险股份有限公司佳县支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告某某汽车运输有限公司第一分公司、王某某保险赔偿金102399.41元（死亡伤残赔偿限额分项赔偿78399.41元、医疗费用赔偿限额分项赔偿20000元、财产损失赔偿限额分项赔偿4000元）；二、被告某某财产保险股份有限公司佳县支公司于本判决生效后十日内在商业险限额范围内赔偿原告某某汽车运输有限公司第一分公司、王某某保险赔偿金154819.1元（机动车损失保险限额分项赔偿12300元、第三者责任限额分项赔偿14251.91元）；三、驳回原告某某汽车运输有限公司第一分公司、王某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费6888元，由原告某某汽车运输有限公司第一分公司、王某某负担2132元，由被告某某财产保险股份有限公司佳县支公司负担4756元。上诉人人保佳县公司上诉称本案超过诉讼时效。被上诉人答辩称事故发生后，答辩人及时报案主张权利，并长期要求被答辩人理赔，但因答辩人恶意拖延，长期未能结案；且本案受伤人员多，车损赔偿长期纠缠不息，应从损失最后确定时为时效起算时间。经二审审理查明，原审认定的事实清楚、正确，证据确实。二审期间双方均未提交新证据。本院认为，本案的上诉焦点是是否超过诉讼时效。经查，本案中事故发生于2009年7月26日，事故发生后，被上诉人已向上诉人报案并进行了部分定损，但保险公司一直未予理赔，故诉讼时效已经中断，被上诉人起诉并未超过法定诉讼时效，上诉人所持上诉理由不能成立。上诉人与被上诉人之间的保险合同合法有效，应受法律保护。被上诉人在保险事故发生后向第三者履行赔偿义务后，有权要求上诉人赔偿保险金。一审认定事实清楚，处理正确，审判程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5160元由人保佳县公司负担。本判决为终审判决。审判长 张 利审判员 马晓艳审判员 李海熙二〇一七年三月三十日书记员 张 超