河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫03民终5714号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地：洛阳市九都路副88号。负责人：刘建军，公司总经理。委托代理人：贺宪锋，河南诚然律师事务所律师。特别授权。被上诉人（原审原告）孙某。法定代理人：秦小利，女，汉族，中国人寿财产保险股份有限公司职工，住址同上。系孙某之母。委托代理人：刘万成，男，汉族，住新安县。特别授权。被上诉人（原审被告）吴俊委，男，汉族，出租车司机，住洛阳市涧西区。被上诉人（原审被告）洛阳市金牡丹出租汽车有限公司，住所地：洛阳市涧西区洛潼路南侧。法定代表人：董小琪，该公司总经理。委托代理人：吴俊委，该公司职工。特别授权。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司因与被上诉人孙某、吴俊委、洛阳金牡丹出租汽车有限公司（以下简称金牡丹汽车公司）���动车交通事故责任纠纷一案，不服洛阳市涧西区人民法院（2016）豫0305民初1319号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳分公司的委托代理人贺宪锋，被上诉人孙某的委托代理人刘万成，被上诉人及金牡丹汽车公司的委托代理人吴俊委均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2015年8月29日23时55分左右，在中州西路建设路口，原告孙某未取得机动车驾驶证。醉酒驾驶无号牌轻便二轮摩托车后载张浩，沿中州西路由东向西行驶时，遇被告吴俊委驾驶被告金牡丹汽车公司所有的豫Ｃ×××××号小型轿车沿中州西路由西向北左转弯行驶相撞，致使轻便二轮摩托车前部与小型轿车右侧后部接触，造成车辆受损、原告孙某受伤的交通事故。2015年9月16日，洛阳市公��局交警支队事故处理大队作出第20150926号道路交通事故认定书，认定原告孙某应承担该起事故的主要责任，被告吴俊委应承担该起事故的次要责任，张浩不承担该起事故的责任。事故发生后，原告随即被送到河南科技大学第一附属医院进行救治，被诊断为：1、右股骨远端粉碎性骨折，2、右胫骨近端撕脱性骨折，3、全身多发软组织损伤。住院1天。后转院到河南省洛阳正骨医院住院治疗，被诊断为：1、右股骨远端粉碎性骨折，2、右股骨远端骨骺损伤。2015年9月23日出院，住院治疗23天，住院期间1人陪护。原告孙某住院治疗期间支出医疗费及后续检查费等共计36596.59元。原告起诉后，申请伤残等级及护理期限和护理人数鉴定。2016年7月11日，河南金剑司法鉴定中心作出了豫金剑司鉴中心[2016]临鉴字第270号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：孙某右下肢损伤伤残程度为IX（���）级；2、孙某出院后需休息240日，90日内需壹人护理。原告孙某为此支出鉴定费1900元。原审另查明，事故车辆豫Ｃ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有险公司洛阳市分公司投保有机动车辆交通事故责任强制险（以下简称交强险）和第三者责任保险。交强险的责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。第三者责任保险的保险限额为30万元，无不计免赔。本事故发生在保险期间内。原告住院期间由原告父亲孙军伟进行护理。原审法院认为：被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。洛阳市公安局交警支队事故处理大队对该起事故出具的《道路交通事故认定书》，具有证据的合法性、客观性和关联性，该院予以采信。《道路交通事故认定书》认定被告吴俊委承担事故的次要责任、原告孙某承担事故的主要责任，该院予以确认。被告吴俊委应对原告孙某因此次交通事故造成的损失承担赔偿责任。肇事车辆豫Ｃ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有险公司洛阳市分公司投保了交强险和第三者责任保险，因此被告中国人民财产保险股份有险公司洛阳市分公司应在其承保的责任范围内予以赔偿。原告孙某的合理损失有：1、医疗费36596.59元；2、住院伙食补助费720元（24天×30元/天）；3、营养费240元（24天×10元/天）；4、误工费21120元（80元/年×264天）；5、护理费9070.34元[（29041元/年÷365天×114天）；6、残疾赔偿金102304元（25576元/年×20年×20%）；7、精神损害抚慰金10000元；8、交通费500元；9、鉴定费1900元；以上共计182450.93元。本次交通事故造成原告受伤，医疗费用总额及伤残赔偿限额均已超出交强险共计120000元的赔偿限额，故剩余60550.93元（扣除鉴定费1900元），根据该次交通事故的责任划分，由原告承担70%，被告吴俊委承担30%，即被告中国人民财产保险股份有险公司洛阳市分公司应在第三者责任保险限额内代替被告吴俊委按95%赔偿原告17257.02元，剩余5%由被告吴俊委赔偿原告908.26元。鉴定费1900元，根据该次交通事故的责任划分，被告吴俊委承担30%即570元。对原告关于车损的主张，其提供的证据不足以证明其主张，故该院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十一条第一款、第十九条第一款、第二十二条第二款、第五十一条，第五十二条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条等相关法律规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在本判决生效后五日内在保险限额内赔偿给原告孙某医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计137257.02元；二、被告吴俊委在本判决生效后五日内赔偿给原告孙某各项损失1478.26元；三、驳回原告孙某的其他诉讼请求。（如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。）本案诉讼费3200元，由原告孙某负担540元，被告吴俊委负担2660元。中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司上诉称：一、原判认定事实不清，被上诉人孙某事故发生时年仅16岁，尚未成年，其提交的劳动协议系伪造，不应支持其误工费。二、原判判决出院后90天1人完全护理没有依据，出院后护理费应按照50%比例赔偿。三、金牡丹汽车公司与上诉人签订的保险合同特别约定医疗费用按照保险事故发生地医保用药范围赔付，原判忽视合同双方特别约定。综上，请求撤销原判第一项，依法改判；二审诉讼费用由被上诉人承担。孙某答辩称：一、事故发生时，答辩人已满16周岁，且已在洛阳秦顺机械设备有限公司工作，其以自己的劳动收入为主要生活来源，该公司出具的《误工证明》和《收入证明》均能证明答辩人系该公司职工。二、答辩人出院后需一人护理有河南金剑司法鉴定中心作出的鉴定及洛阳正骨医院出院时的评估为据。三、上诉人所述的医保用药范围一事与答辩人无关，只要是合理用药，赔偿义务人均应赔付；其次，上诉人未举证出哪些医疗费用不属于医保用药范围，应承担举证不能后果。请求二审依法维持原判。被上诉人吴俊委、金牡丹汽车公司均未发表答辩意见。本院经审理查明的事实与一审认定��致。本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。孙某在本案事故发生时已年满16周岁，其与洛阳秦顺机械设备有限公司签订的劳动合同以及该公司出具的证明足以证实其系该公司职工，具有固定劳动收入，故原判支持孙某因本次交通事故造成的误工损失并无不当。关于出院后护理费的认定，河南金剑司法鉴定中心作出的豫金剑司鉴中心（2016）临鉴字第270号司法鉴定意见书明确载明：孙某出院后需休息240日，90日内需壹人护理。上诉人提出按照50%的比例赔偿证据不足，本院不予支持。关于上诉人提出其仅应在医保范围内进行赔付的上诉意见，因本案交通事故的受害人孙某并非保险合同的相对一方，该合同对其不产生约束力，保险公司与金牡丹汽车公司签订的合同不能对抗孙某的权利，故原判判决保险公司根据实际医疗费用承担赔偿责任于法有据。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，上诉人的上诉理由均不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3045元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  张宏谋审 判 员  孔海建代理审判员  白 尧二〇一七年三月二日书 记 员  刘 薇