广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0783民初69号原告：邓爱娇，女，1946年9月29日出生，汉族，住广东省开平市。委托诉讼代理人：司徒旭照，广东知成律师事务所律师。委托诉讼代理人：邝兆钦，广东知成律师事务所律师助理。被告：农国昌，男，1966年7月13日出生，壮族，住广西德保县。委托诉讼代理人：黄玉桂，德保县法律援助中心法律援助律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市东华二路9号。主要负责人：陈焯燕。原告邓爱娇诉被告农国昌、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月12日立案受理后，依法由代理审判员黄弼峰适用简易程序进行审理，于2017年2月28日公开开庭进行了审理。原告邓爱娇的委托代理人司徒旭照、邝兆钦，被告农国昌及其委托诉讼代理人黄玉柱到庭参加诉讼。被告人民财保江门公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邓爱娇诉称：2015年11月24日，农国昌驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车由湛江方向往广州方向行驶至G325线96KM+900M（水口车站红绿灯路段），与左侧横过的行人邓爱娇发生碰撞，造成邓爱娇受伤的道路交通事故。交警认定农国昌承担事故的主要责任，邓爱娇承担事故的次要责任。原告当天在开平市水口医院抢救，当天转到开平市中心医院住院治疗，于2015年12月3日转到佛山市中医院住院治疗，2015年12月21日出院。2016年10月18日经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为一项九级伤残及一项十级伤残。造成损失有医疗费89495.36元、辅助器具费2800元、住院伙食补助费2800元、护理费2800元、鉴定费2000元、残疾赔偿金80289.13元、交通费1000元、精神损害抚慰金15000元，共196184.49元。被告赔偿了20000元。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告人民财保江门公司投保交强险，故保险公司应在保险限额赔偿。请求判决：1、两被告共同赔偿原告损失159725.42元，精神损害抚慰金优先在交强险赔付；2、被告承担本案诉讼费用。被告农国昌答辩称：我对交警事故认定责任划分没有异议。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车的登记车主是我儿子，平常由我使用，在被告人民财保江门公司投保交强险，道路交通事故发生在保险期限内。原告的各项损失先由被告人民财保江门公司在交强险内赔偿，不足部分按责任赔偿。我已先行垫付医药费56500元，远远高于应承担的责任，保险公司理赔的10000元医药费应赔偿给我。其他与答辩状意见：一、我方于2015年6月18日向人民财保江门公司投保交强险，保险期间自2015年9月22日0时起至2016年9月21日24时止，此次道路交通事故发生在保险期间，《道路交通安全法》第76条规定，对于机动车发生交通事故，造成人员伤亡、财产损失的，首先由保险公司在肇事机动车投保的强制险的责任限额范围内进行赔偿；不足部分按责任区分承担赔偿责任。因此，原告提出的各项赔偿项目应先由人民财保江门公司在限额范围内予以赔偿，不足部分按责任区分承担赔偿责任。二、我对原告主张的诉求部分项目有异议。1、购买辅助器具费用，原告未能提供有效的正式发票加以佐证，不应支持。2、住院伙食补助费2700元，100元/天×27天。3、护理费2700元，100元/天×27天。4、交通费，原告未能提供有效的正式交通费发票等有效证据，不应支持。5、残疾赔偿金，原告诉请按城镇标准计算残疾赔偿金无依据，原告在月山镇钱岗坑心一村东居住生活，居住地和生活来源均来源于农村，不符合农村户籍按城镇标准计算的条件，残疾赔偿金赔偿年限应为10年。6、精神损害抚慰金，原告诉请过高。7、对于此次道路交通事故给原告造成的损失，按照道路交通事故责任认定书的责任认定，我承担60%的责任，原告应承担40%的责任。三、对于此次道路交通事故给原告造成的损失，我已向原告支付了56500元。综上所述，我恳请法院在核实事实后，依法驳回被告不合理的诉讼请求。被告人民财保江门公司书面辩称：一、我方仅在机动车交通事故责任强制保险各项限额内对合理的项目承担赔偿责任。粤Ｊ×××××号车在我公司仅投保了交强险，保额为12.2万元。保险期间为2015年9月22日至2016年9月21日，本案事故发生在2015年11月24日，根据交警部门作出的《责任认定书》，粤Ｊ×××××号车辆负事故的主要责任。根据《道路交通安全法》及《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，我司的赔偿限额为12.2万元。其中医疗费1万元、伤亡赔偿金11万元、财产损失赔偿2千元，且分别计算、分开赔偿。对于粤Ｊ×××××号车辆的行驶证及驾驶员农国昌的驾驶证在事故发生时是否已经年审检验合格，行驶证、驾驶证是否在有效期内，我公司无法核实，请求法院依法核实。本次事故发生在2015年11月24日，但驾驶员农国昌向我公司报案时间为2015年11月30日，交警认定书显示其为肇事逃逸，无法对事故进行查清，驾驶员是否存在醉酒驾驶等免责情形，请求法院依法核实。二、针对原告提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据，我公司作如下答辩：本次事故为双方事故，超过交强险部分应按双方责任比例计算，粤Ｊ×××××号车辆负事故的主要责任。肇事车辆粤Ｊ×××××号车仅在我公司投保交强险，超过部分不予承担。1、医疗费：原告主张医疗费89495.36元，提供了出院记录、诊断证明书等材料。我方认为：根据《交强险条例》规定及《交强险条款》的约定，保险公司只按照国家医保标准计赔医疗费，故需剔除非医保部分。我公司已为原告垫付医疗费10000元。2、住院伙食补助费：原告能提供住院证明共住院27天，按照事故发生地的标准为每天100元，故住院伙食补助费为100元/天×27天=2700元。以上两项已超过交强险医疗费用限额，且我司已为原告垫付1万元，超过部分不予认定。3、护理费：医疗机构证明住院期间需陪护1人的明确护理意见，并且按当地一般陪护费标准80元/天予以确定，即住院27天×80元/天×1人=2160元。4、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算……”。根据原告提供证据分析，原告主张按2016年城镇标准34757.2元/年×11年×21%=80289.13元。我司认为根据原告提交的居住证明，没有管辖派出所的盖章确认，其居住情况是否属实，请求法院依法核实。原告所提交的证据不足以证明原告在交通事故发生时连续在城镇居住满一年以上，依据江门中院的指导意见及结合原告的户籍性质，故认为应该按农村户口标准计算。原告为自行委托鉴定机构进行鉴定的，没有与我公司、驾驶员及车主共同协商指定鉴定机构进行鉴定的，请求法院依法核实。5、鉴定费：原告主张伤残鉴定费2000元，我公司对其真实性无异议，但鉴定费不属于交强险赔偿项目及范围，我公司不予赔偿。6、交通费：根据《解释》第二十二条的规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。法律规定的交通费的赔偿对象仅限于受害人本人及必要的护理人员。结合本案，原告没有提交交通费票据无法证明该票据费用与就医时间、人数、次数之间的关联性，不予认定。7、残疾器具费：原告没有提交相关有效票据予以佐证，不予认定。8、精神损害抚慰金：根据《解释》第十八条规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”退一步讲，根据《精神损害赔偿若干问题的解释》第十条规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：“（一）侵权人的过错程序；……（六）受诉法院所在地平均生活水平”根据该条规定，原告提出高额的精神损害赔偿请求与贵院所在地平均生活水平极不相符，另我公司承保的车辆只是负事故的主要责任，事故发生原告也存在过错，故原告主张15000元的精神抚慰金不合理，本次交通事故为驾驶员肇事逃逸，应由驾驶员承担该费用。9、诉讼费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条规定：下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：“……（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”。因此，根据上述规定，原告请求我公司连带承担本案诉讼费没有法律依据。10、请求法院依法核实本案驾驶员及车主是否为原告垫付费用，如有，请予以扣减。原告邓爱娇对其陈述的事实，在举证期限内提供的证据有：1、身份证复印件1份，证明原告诉讼主体资格；2、企业信息打印件2份，证明被告主体资格；3、交通事故认定书原件1份，证明事故责任认定划分；4、机动车交通事故责任强制保险单复印件1份，证明事故车辆购买保险情况；5、病历原件1份、开平市水口医院入院记录原件1份；开平市中心医院出院记录原件1份、××证明书原件1份、费用明细清单原件1份；佛山市中医院出院记录原件1份、住院证明书原件1份、××诊断证明书原件1份、门诊病历原件2份、就诊明细清单原件5份、费用明细清单原件1份、收费票据原件23份及复印件5份、收费收据原件2份；康复辅具技术服务知情同意书原件1份、收据原件1份，证明原告的伤情及治疗费用；6、司法鉴定意见书原件1份、鉴定费发票原件1份，证明原告的伤残等级及鉴定费；7、证明原件1份、房地产权证原件1本、户口簿原件1本，证明原告居住在城镇。被告农国昌针对其答辩，在举证期限内提交证据有：1、身份证复印件1份，证明被告主体资格；2、交通安全学习考试通知书原件1份、考试成绩单原件1份，证明被告事发时持有驾驶证；3、收据原件2份、结算票据原件5份，证明肇事车桂Ｌ×××××投保交强险。被告人民财保江门公司在举证期限内没有证据提交。被告人民财保江门公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃辩证质证的权利。经庭审质证，质证意见如下：被告农国昌对原告邓爱娇提交的证据1、2、3、4、6没有异议。对证据5的病历、出院记录、××证明书没有异议；对开平市中心医院12月9日的费用清单有异议；对2016年1月12日两张票据、2016年8月2日12张收费票据、2016年9月21日一张、2016年9月22日一张、2016年11月10日一张、2016年4月28日一张的收费票据，只提供票据，没有相关病历证明，是否因交通事故而作的检查不得而知，不能作为定案依据；对购买矫形器的收据，不是正式发票，不能作为定案依据使用。对证据7的居委会证明有异议，没有出证人，不符合证据规则，不能作为证据使用；对房地产权证及户口簿没有异议，证明原告属于农村户口，应按农村标准计算残疾赔偿金。原告邓爱娇对被告农国昌提交的证据没有异议，确认被告支付了56500元。对当事人无异议的证据，本院予以确认，作为认定案件事实的依据。对当事人有异议的证据，本院将根据证据的真实性、合法性、关联性进行认定。经审理查明，本院确认如下的事实：2015年11月24日，农国昌驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车由湛江市方向往广州市方向行驶。当天6时30分许，行驶至G325线96KM+900M（水口车站红绿灯路段），与左侧横过的行人邓爱娇发生碰撞，造成邓爱娇受伤的道路交通事故。事故发生后，农国昌驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车逃离现场后被抓回。开平市公安局交通警察大队认定，农国昌承担此事故的主要责任，邓爱娇承担此事故的次要责任。道路交通事故发生后，原告邓爱娇先在开平市水口医院治疗，当天转到开平市中心医院住院治疗至2015年12月3日。2015年12月3日至21日在佛山市中医院住院治疗，出院医嘱：3个月后门诊复诊，不适随诊。出院后多次门诊治疗。2016年5月25日，广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对邓爱娇进行伤残程度、××关系鉴定及法医临床鉴定文证审查，2016年10月18日出具鉴定意见：被鉴定人邓爱娇上述损伤与2015年11月24日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人邓爱娇的伤残程度属一项九级伤残和一项十级伤残。被告农国昌垫付了医疗费56500元，被告人民财保江门公司垫付了10000元给原告邓爱娇。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车的登记车主是农某某，被告农国昌使用车辆属于《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定的因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人的情形。没有证据证明农某某在本次道路交通事故存有过错。车辆在被告人民财保江门公司投保交强险，合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。事故双方应按照各自事故责任对事故损失承担赔偿责任。本案争讼的问题有：一、原告邓爱娇在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……”，原告的医疗费有病历、出入院记录，××证明书、收费收据、费用清单等证据予以证明，可以认定为89495.36元。原告住院28天。被告农国昌原告邓爱娇其中的三次门诊治疗费用存有异议。综观原告邓爱娇的整个治疗过程，结合医嘱门诊时间，原告的门诊治疗在医嘱的门诊期限内，有相应的发票佐证，予以采信。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的2800元。3、护理费，参照本地护理费的标准100元/天，支持请求的2800元。4、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满70周岁，计算10年。一项九级和一项十级伤残，计算系数21%。原告虽然是农业家庭户口，但提交的居住证明、房地产权证、户口本等证据能相互印证，可以证明原告在发生交通事故前长期与儿子在城镇购买商品房居住，生活消费在城镇。其可以参照郑镇居民标准对待，残疾赔偿金计算为34757.2×10×21%=72990.12元。5、鉴定费2000元，伤残鉴定是为了查明原告的××情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。6、交通费，原告因交通事故受伤住院、转院治疗，评定伤残的过程中，其及其亲属确实产生交通费用，根据实际情况，酌情支持600元。7、辅助器具费2800元，原告有医嘱、康复辅助技术公司的证明需要使用头颈胸固定矫形器，请求合理，予以支持。8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中造成侵害程度，双方的责任大小等，本院酌情支持9000元。二、原告邓爱娇的事故损失应该如何赔偿？粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告人民财保江门公司投保交强险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”，故保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……”，本次道路交通事故中，承担主要责任的被告农国昌驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车致次责的第三人原告邓爱娇受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保江门公司在交强险各分项限额内予以赔偿。超过交强险限额部分损失由粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车方负责赔偿80%，没有证据证明登记车主在本次道路交通事故中存有过错，故不需承担赔偿责任，应由被告农国昌负责赔偿。精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付。具体赔偿如下：医疗费用限额下的赔偿，原告邓爱娇的损失有医疗费89495.36＋住院伙食补助费2800=92295.36元，被告人民财保江门公司就原告的住院费用在交强险限额已经赔付10000元。超过交强险限额部分的损失的80%即65836.29元，由被告农国昌负责赔偿。死亡伤残限额下的赔偿，原告邓爱娇的损失有护理费2800＋交通费600＋鉴定费2000＋辅助器具费2800＋残疾赔偿金72990.12＋精神损害抚慰金9000=90190.12元，由被告人民财保江门公司在交强险限额内赔偿。综上所述，垫付的10000元应予以扣减，故人民财保江门公司应赔偿10000＋90190.12－10000=90190.12元给原告邓爱娇。垫付的56500元应予以扣减，被告农国昌应赔偿65836.29－56500=9336.29元给原告邓爱娇。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，故被告人民财保江门公司抗辩不承担诉讼费用没有理据，本院不予支持。被告人民财保江门公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿90190.12元给原告邓爱娇；二、被告农国昌应在本判决生效之日起十日内赔偿9336.29元给原告邓爱娇；三、驳回原告邓爱娇的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1747元，由原告邓爱娇负担658元，由被告农国昌负担102元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担987元。此款原告预交1747元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一七年三月九日书 记 员  许碧霞