湖北省老河口市人民法院民 事 判 决 书（2015）鄂老河口民初字第00292号原告周贵军，男，1967年2月18日生。委托代理人滕春荣，女，1968年2月28日生，原告之妻，特别授权代理。被告李刚，男，1977年6月22日生。被告韩帮萍，女，1979年7月23日生。被告李刚与被告韩帮萍系夫妻关系。被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司，住所地：老河口市汉江大道84-3号。代表人李世杰，公司总经理。委托代理人叶敏，女，公司员工，特别授权代理。原告周贵军与被告李刚、被告韩帮萍、被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月2日受理后，于2015年6月17日组成合议庭公开开庭进行了审理，原告周贵军及其委托代理人滕春荣、被告李刚、被告韩帮萍、被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司的委托代理人叶敏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告周贵军诉称，2014年9月24日6时30分，被告李刚驾驶（临）鄂FLPX**号小型普通客车，由东向西行至老河口市中山路武装部门前路段，与由南向北直行的原告周贵军驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告受伤的交通事故。原告在老河口市第一医院住院治疗15天，支付医疗费7142.50元，出院后医生建议原告休息三个月。2014年9月29日公安局交警队出具道路交通事故认定书，李刚在此次事故中应负主要责任。该车在被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司购买有交强险。经交警队调解，李刚未履行，故诉至法院请求支持原告的诉讼请求。原告周贵军为证明所陈述的事实及支持其主张举出了如下证据：证据一.道路交通事故认定书（复印件），证明事故经过及责任划分。证据二.住院费票据（复印件），证明支出医疗费7142.53元。证据三.病情证明书（复印件），证明原告治疗情况及医嘱出院后休息三个月。证据四.老河口市第一医院出院记录（复印件），证明原告治疗情况及伤情。证据五.租房协议，证明原告在市区租有门面房。证据六.老河口市赞阳办事处洪城门社区居民委员会出具的证明，证明原告从事个体卖肉。被告李刚、韩帮萍口头辩称，事故车在保险公司买了保险，应由保险公司赔偿。被告李刚、韩帮萍为证明其答辩意见，举出如下证据：交强险、商业险保单各一份，证明其车辆投保情况。被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司辩称，一、原告请求赔偿应有依据。根据交强险条款的规定，保险公司在交强险限额内承担赔偿责任。在医疗费用方面，保险公司只在10000元限额内，承担基本医疗保险标准范围内的费用，基本医疗保险标准范围以外的费用，只能由侵权人承担，保险公司不予理赔。二、本纠纷的解决应当严格按照保险合同的约定执行。对于商业险方面，属于保险公司与原告平等、自愿的前提下签定的合同，保险条款中用黑色加粗字体印刷标示，已尽到引人注意的告知义务，被保险人在投保单原件上签字认可该保险合同的内容，因此该份商业保险合同具有法律效力，合同双方应按照商业保险合同的约定处理纠纷事宜。商业条款约定，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，基本医疗保险以外的费用，只能由侵权人承担，保险公司不予理赔。三、按保险条款规定，保险公司不承担诉讼费、鉴定费。四、依据投保人提交的资料，保险公司已作出了理赔，将赔偿款交给了韩帮萍。周贵军应当知道在未拿到赔偿款的情况下，出具经济赔偿凭证的后果，其本人应负责。交警对在原告未获赔偿情况下，组织双方签定经济赔偿凭证，也应负一定责任。保险公司依据被保险人提供的赔偿资料履行了赔偿义务，并无过错。综上所诉，原告诉请于法无据，应驳回其诉讼请求。被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司为证明其辩称理由，举出了如下证据：证据一.机动车辆交通强制保险赔款计算书，证明该保险公司已依据投保人的申请理赔完毕，不应再赔偿。证据二.道路交通事故认定书，证明事故经过及事故中原告无责任，被告李刚负事故全部责任，并证明原告提交的道路交通事故认定书与保险公司的不一样。证据三.交通事故损害赔偿调解书，证明保险公司的赔偿依据。证据四.交通事故经济赔偿凭证，证明车主已对原告进行了赔偿。证据五.交强险保单，证明已提示投保人注意事项。证据六.商业险保单，证明已提示投保人注意事项。经庭审质证，原告提交的道路交通事故认定书为复印件，被告保险公司认为与被告李刚申请理赔时提交的原件上认定李刚负全责的内容不一致，本院对与原本核对一致的被告保险公司所举的道路交通事故认定书予以采信，对原告所举的道路交通事故认定书复印件不予采信。被告保险公司对原告证据五认为，租房合同出租人和租赁人可能为一人签字，对该证据提出异议；对原告证据六认为居委会不能证明原告从事何种行业；因被告保险公司无证据否定原告证据五、证据六，本院对原告证明其从事零售业的证明对象予以采信。本院对原、被告其他无异议的证据均予以采信。经审理查明，2014年9月24日6时30分，被告李刚驾驶（临）鄂FLPX**号小型普通客车，由东向西行至老河口市中山路武装部门前路段，与由南向北直行的原告周贵军驾驶的二轮摩托车相撞，造成原告受伤的交通事故。原告在老河口市第一医院住院治疗15天，支付医疗费7142.50元，出院后医生建议原告休息三个月。2014年9月29日老河口市公安局交警大队出具道路交通事故认定书，认定李刚在此次事故中应负全部责任，原告周贵军无责任。该车在被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司投有交强险和300000元不计免赔的商业第三者险，事故发生在保险期间。经公安局交警大队调解，原告周贵军与被告李刚签定了交通事故损害赔偿调解书，约定李刚赔偿周贵军各项损失16511元。双方协议签定后，被告韩帮萍持有关理赔手续至被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司申请理赔，经被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司审核，该公司支付了被告韩帮萍第三者赔偿款11648.52元，韩帮萍的车损款400元。被告李刚、韩帮萍将11648.52元赔偿款支付给了原告，余款以保险公司未赔付为由拒绝赔偿。原告以损失未得到全额赔付为有诉至本院，请求判令被告赔偿损失。原告的请求为医疗费7142.50元、护理费1257元、误工费8802元、住院伙食补助费750元、营养费1000元、摩托车损失费370元、破伤风针费380元，合计19601.50元。本院认为，公民享有生命健康权，侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。本案所审理的机动车交通事故纠纷一案，老河口市公安局交通警察大队作出事故责任认定，认定被告李刚负事故全部责任，原告周贵军无责任，事故双方在交警队签定了赔偿协议，但被告李刚未按协议履行完成，原告周贵军依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条等法律规定，起诉被告李刚、韩帮萍、中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司赔偿损失符合法律规定，本院予以支持。原告请求的7142.50元医疗费有医疗费票据证实，本院予以支持；原告请求的参照零售业计算护理费1257元，被告不予认可，本院参照同年服务行业标准确定原告住院期间的护理费为1068.75元（26008÷365×15），超出部分本院不予支持；原告请求的误工费8802元（30599÷365×105），住院伙食补助费750元（50×15），计算符合法律规定，本院予以支持；原告请求的营养费1000元无医嘱证实，本院不予支持；原告请求的摩托车损失费370元、破伤风针费380元未举证证实，被告保险公司不予认可，本院不予支持。上述赔偿款合计17763.25元，被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司应在被告韩帮萍投保的交强险责任限额范围内，分项赔偿原告周贵军，冲减被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司已赔付的11648.52元，还应赔付6114.73元。本案经本院主持调解，未能达成赔偿协议，经合议庭评议，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之有关规定，参照本省有关损害赔偿标准判决如下：被告中华联合财产保险股份有限公司老河口支公司自本判决书生效后十日内赔偿原告周贵军6114.73元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定办理，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元由被告李刚、韩帮萍负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判长栗建伟人民陪审员杨国榜人民陪审员魏长生二〇一五年七月二十七日书记员尹昕?