广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2016）年粤01**民初5201号原告：汤淦周，男，汉族，1955年4月4日出生，住广州市增城区，委托代理人：李伟航，广东民诚众信律师事务所律师。被告：朱国华，男，汉族，1984年8月21日出生，住广州市增城区，被告：郭锦云，男，汉族，1965年11月29日出生，住广州市增城区，被告：永安财产保险股份有限公司广东分公司广州市增城营销服务部，地址：广州市增城新塘镇丰华西路1号首层16号商铺。负责人：潘智敏委托代理人：丁宇，系该公司员工。原告汤淦周诉被告朱国华、郭锦云、永安财产保险股份有限公司广东分公司广州市增城营销服务部（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告汤淦周的委托代理人李伟航、被告朱国华、被告保险公司的委托代理人丁宇到庭参加了诉讼，被告郭锦云经本院送达开庭传票未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉请：本案交通事故造成原告损失有：住院伙食补助费4500元、营养费2597元、护理费3600元、交通费2000元、误工费20250元、鉴定费2020元、残疾赔偿金158492元、精神损害抚慰金16800元、医疗费163216.87元（其中被告朱国华垫付58000元，被告保险公司垫付10000元）、拆除内固定费10000元，合计383475.83元。请求法院依法判令：1、三被告在交强险责任限额范围内赔偿原告110000元；2、三被告在商业险范围内赔偿原告126433.1元（以上合计236433.1元）；3、本案诉讼费由三被告承担。被告保险公司答辩：对交警查明的事故基本事实及责任划分没有异议。粤Ａ×××××号非营业货车在我司投保交强险，赔偿限额为200000元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内，我司未能查勘车辆及行驶证、驾驶证及车辆装载情况，我司已垫付交强险医疗赔偿限额10000元给原告。住院伙食补助费，同意按国家规定执行，按原告实际住院时间计算。营养费，没有医嘱，不予确认，且其主张过高。护理费，标准过高，主张按照60元/天计算。交通费，无票据作证，原告主张没有事实依据，不予确认，且主张过高。误工费，原告已满退休年龄，其提供的证据只有一份个体工商户开具的工作证明和工资单，没有第三方证据佐证，没有银行流水或社保记录，不足以证明原告在获取劳动报酬，原告主张误工损失依据不足，不予确认。误工期过长，误工期最多计算116天。误工费标准缺乏足够证据证明，计算误工费，也应按照当地最低工资标准作为误工费计算标准。鉴定费，法医临床鉴定伤残程度评定的收费基准价为700元，原司法鉴定所收费远超出规定标准，我方不予确认，且该主张属于一个的举证费用，不属于保险赔偿范围。残疾赔偿金，仅有工作证明，不足以证明一个在广州城镇地区居住满一年以上，且原告已满61周岁，没有固定居所的情况并不合理，因此原告并非在广州固定居住、生活，而是临时来到广州，故不应按照城镇标准计算，应依据原告的户籍性质进行计算。精神抚慰金，我方仅承担部分责任，原告主张过高，商业三者险的保险赔偿范围内不包括精神损害赔偿。医疗费，只在国家基本医疗保险的标准内核定医疗费用的赔偿金额，超出交强险医疗赔偿限额部分，保险公司不承担赔偿责任，对于被保险人垫付部分的医疗费保险公司主张按照保险合同另行处理。原告提供的住院医疗费没有用药清单，门诊费用也没有病历佐证，对其关联性无法确认。对于原告主张的出诊费及药品费，没有任何医嘱或证据证明是属于本次事故造成的，对该两部分费用不予确认。后续治疗费，应当计算为8000元，原告主张金额过高，且该费用尚未发生，保险公司主张待实际发生后另行计算。我方承担交强险及超出交强险赔偿限额部分70%的赔偿责任。保险公司不承担该诉讼费用。被告朱国华答辩：粤Ａ×××××车主是被告郭锦云，发生事故时是被告朱国华借被告郭锦云的车辆驾驶，粤Ａ×××××在被告保险公司处购买强制险以及商业险200000元（含不计免赔），事故发生时是在保险期间内，被告朱国华为原告垫付58000元，医疗费发票全部在原告手上，其他答辩意见与保险公司一致。郭锦云未作答辩。本案相关情况一、事故经过：2016年4月30日12时20分，被告朱国华驾驶粤Ａ×××××号轻型厢式货车与原告汤淦周驾驶闽Ｆ×××××号牌二轮摩托车在S118省道福和路段发生碰撞，造成汤淦周受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后广州市公安局交通警察支队增城大队在2016年5月30日作出穗公交增认字[2016]第4401833201605955号《道路交通事故认定书》，认定被告朱国华承担交通事故的主要责任，原告汤淦周承担交通事故的次要责任。二、事故后果：原告受伤后被送入住中山大学孙逸仙纪念医院（以下简称孙逸仙医院）住院治疗至2016年5月23日，经诊断为寰枢椎骨折，多发现肋骨骨折，右锁骨骨折，右侧血气胸，医嘱建议住院留家属陪护1人，注意休息，避免劳累，坚持佩戴颈围3个月，定期复诊，当地医院进一步诊治锁骨骨折、肋骨多发骨折，于2016年5月23日转至广州市增城区人民医院（以下简称人民医院）住院治疗至2016年6月14日，共住院45天，经诊断为颈1、2椎骨骨折术后，右侧锁骨骨折，右侧第2-8肋骨骨折，右侧中下肺挫伤、右侧液气胸，医嘱建议：注意休息及饮食，全休3月，定期复查，不适随诊。于2015年8月25日原告经广东康源司法鉴定所鉴定为：汤淦周因交通事故评定为九级、九级伤残；其后续拆除颈椎内固定物，建议费用为8000元-10000元。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定和参照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》，对原告因本案事故受到的损失认定如下：1、医疗费163216.87元。有原告提供的医疗费票据3张（金额：13730.2元、116.1元、144270.57元）、人民医院收费收据1张（金额：970元）、广州市逸仙大药房有限公司出具的发票（金额：4130元）为凭，结合人民医院的病历、诊断证明书、出院小结、孙逸仙医院的疾病证明、出院记录等，本院予以支持。其中被告朱国华垫付了58000元，被告保险公司垫付了10000元。2、后续治疗费10000元。原告请求后续治疗费，虽然该费用尚未实际发生，但原告已提交鉴定意见证实原告须行术后拆除内固定术，考虑到该后续治疗的必要性，本院予以支持。广东康源司法鉴定所建议取出内固定物8000元-10000元，原告应该主张后续治疗费10000元，金额合理，本院予以支持。3、住院伙食补助费4500元。根据《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》伙食补助标准予以确定，即100元/天计算，原告住院45天，故原告的住院伙食补助费应为100元/天×45天=4500元。4、营养费2000元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据原告伤残情况，加强营养是有必要的，故本院酌情支持营养费2000元。5、护理费3600元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。原告未能提供护理人员的收入状况，应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，即每天80元。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告的护理人员在住院期间应定1名。原告住院45天。故原告的护理费应为80元/天×45天×1人=3600元。6、交通费2000元。交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本次事故必然导致原告治疗、复查等导致的交通费损失，故本院根据原告的治疗时间、地点、次数等酌定为2000元。7、误工费17400元。原告于2014年9月至事故发生时在广州市增城家兴装饰涂料经营部工作，职务为扇灰工，每月工资收入为4500元，提供了该公司出具的《工作证明》、工资明细表及其商事登记信息，本院予以确认。原告从事故发生之日持续误工至定残日前一天即2016年8月24日共误工116天，误工费应为4500元/月÷30天×116天=17400元。8、鉴定费2020元。有广东康源司法鉴定所出具的发票为凭，且金额合理，本院予以支持。9、残疾赔偿金151888.96元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告于1955年4月4日出生，按19年计算，原告是在城镇工作居住，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入34757.2元/年计算残疾赔偿金，原告伤残等级为二处九级伤残，伤残赔偿系数按23%计算，故原告残疾赔偿金应为34757.2元/年×19年×23%=151888.96元。10、精神损害抚慰金16100元。本案交通事故致原告伤残，必然给其带来精神痛苦，其主张精神损害抚慰金，合理合法，本院予以支持，结合其二处九级伤残及原告承担次要责任等因素，本院酌定精神损害抚慰金为16100元。上述损失合计372725.83元。三、其他需要说明的问题。关于责任认定问题。交警部门的责任认定，程序合法，定责准确，本院予以确认。被告朱国华是粤Ａ×××××号车的肇事司机，承担事故主要责任。被告郭锦云是粤Ａ×××××号车的登记车主，在被告保险公司处投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称：交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险）。在交强险中死亡伤残赔偿限额：110000元，医疗费用赔偿限额：10000元。商业三者险赔偿限额：200000元，已购买不计免赔。本案交通事故发生在交强险和商业三者险的承保期间内。被告保险公司作为肇事车辆的承保单位，应在交强险和商业三者险的赔偿限额内承担赔偿责任，先在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险赔偿限额范围内按责任比例予以赔偿。原告主张被告朱国华、郭锦云承担连带赔偿责任，于法无据，本院不予支持。本案交通事故造成原告372725.83元损失。可以在机动车交强险中医疗费用赔偿限额10000元内赔偿的项目有：医疗费163216.87元、后续治疗费10000元，合计173216.87元，超出交强险医疗费用赔偿限额163216.87元。可以在机动车交强险中死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿的项目有：住院伙食补助费4500元、营养费2000元、护理费3600元、交通费2000元、误工费17400元、鉴定费2020元、残疾赔偿金151888.96元、精神损害抚慰金16100元，合计199508.96元，超出交强险死亡伤残赔偿限额199508.96元－110000元=89508.96元。故被告保险公司在交强险赔偿限额内赔偿10000元+110000元=120000元，扣除被告保险公司已经垫付的医疗费10000元，仍应在交强险赔偿限额内赔偿120000元－10000元=110000元；被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿（163216.87元+89508.96元）×70%=176908.08元，扣除被告朱国华已垫付的医疗费58000元，仍应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告176908.08元－58000元=118908.08元。被告朱国华可在商业三者险赔偿限额内向被告保险公司理赔58000元。判决结果被告郭锦云经本院合法传唤无正当理由拒不到庭应诉，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十七条、第十八条，《最高人民法院》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司广东分公司广州市增城营销服务部在本判决发生法律效力之日起十日内，在机动车交通事故强制保险责任范围内赔偿原告汤淦周损失110000元。二、被告永安财产保险股份有限公司广东分公司广州市增城营销服务部在本判决发生法律效力之日起十日内，在第三者责任商业保险责任范围内赔偿原告汤淦周损失118908.08元。三、驳回原告汤淦周的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4846元，由原告汤淦周负担154元，由被告永安财产保险股份有限公司广东分公司广州市增城营销服务部负担4692元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按不服本判决部分的上诉请求向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  杨仕杰审 判 员  张小文人民陪审员  毛锦贤二〇一七年三月七日书 记 员  廖穗满附本判决所引用的法律条文：1、《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款：公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。第一百三十一条：受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。3、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。5、《最高人民法院》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费、以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。6、《最高人民法院》第八条第二款：因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。7、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承担交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。8、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。9、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。