河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）沧民终字第1749号上诉人（原审被告）杨风祥。委托代理人陈志磊，河北铭鉴律师事务所律师。被上诉人（原审原告）周树岩，男，汉族，1942年5月出生，住南皮县南皮镇康官屯村，身份证号：132928194205065110。委托代理人赵伟，河北宏天律师事务所律师。委托代理人周国刚。上诉人杨风祥因机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省南皮县人民法院（2014）南民初字第1599号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审查明，2014年5月19日20时00分许，在806县道至穆三拨村公路口处，被告杨风祥驾驶冀J×××××号小型普通客车由西向东行驶与由北向南行驶的原告驾驶的自行车相撞，致双方车辆损坏、原告受伤，造成交通事故。南皮县公安交通警察大队以第20140519号道路交通事故认定书认定被告杨风祥与原告负同等责任。事发后，原告在南皮县人民医院花去医药费3561.32元，在沧州市中心医院住院93天，花去医疗费141525.55元，在河北狮城百姓大药房连锁有限公司购买人血白蛋白、波立维花去费用2190元，以上共计147276.87元（被告杨风祥为原告垫付3360O元）。沧州市中心医院病案中出院诊断载明原告头部外伤，脑挫裂伤，急性硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，头皮裂伤，右锁骨骨折，腹股沟疝。经双方协商、原审法院委托，沧州科技事务司法鉴定中心以沧科司鉴【2O14】医临字第796号司法鉴定意见书评定周树岩构成三级、六级、十级伤残，营养期15O一180天，住院期间护理人数2人，后续治疗费2OOOO一25O0O元，后续治疗期间营养期限15—20天，护理期限为l5—20天，周树岩需要部分护理依赖。原告为此花去鉴定费2000元。冀J×××××号车在被告太平财险沧州支公司投保交强险一份，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为11O000元，财产损失赔偿限额为2000元，本案事故发生在保险期间内。原审法院庭审中，原告提交了交通事故认定书、住院病案、急诊病历、用药清单、司法鉴定意见书、医药费收据、交强险保单、鉴定费收据、河北狮城百姓大药房连锁有限公司收据（载明2014年8月20日，周树岩购买人血白蛋白、波立维，费用2190元）、沧州市运河区康乐护理中心（下称康乐护理中心）出具的收据两份（证明周树岩2014年6月5日至7月31日护理费18240元，2014年8月1日至8月20日护理费6720元，以上护理天数共计78天，护理费共计24960元）、沧州市康乐护理协议书（聘用方是沧州市康乐服务中心，被聘用方是强丽，患者姓名是周树岩）。另提交了河北南皮铁路器材有限责任公司的营业执照、税务登记证、组织机构代码证、该单位出具的证明（内容为周国刚系该单位职工，其父亲周树岩于2014年5月20日发生交通事故受伤住院治疗，周国刚陪床护理，至今未到该单位上班，休班期间停发工资）、该单位2014年5月的工资表（证实周国刚日平均工资为89.9元）、该单位与周国刚的劳动合同、南皮县康屯纸箱厂的营业执照、该公司出具的证明（内容为周国芬系该单位职工，父亲于2014年5月20日发生交通事故受伤住院治疗，周国芬陪床护理，至今未能来该单位上班，休班期间没有工资收入）、该单位2014年2—4月工资表（证明周国芬的日平均工资为93.26元）。根据上述证据要求保护原告医药费143490元，二次手术费25000元，残疾赔偿金64078.08元，精神抚慰金54000元，住院伙食补助费4650元，营养费6000元，护理费2O7581.5元，鉴定费2000元，交通费500O元，以上各项损失共计506771.58元，其中由保险公司在交强险内赔付12000O元，剩余386771.58元﹡70％=270740.1元由被告杨风祥承担，二被告共计赔偿损失为390740元。被告杨风祥认为，事故认定书没有异议。住院收费票据应减去5％的非医保用药。鉴定费应由保险公司承担。狮城药店的发票不应得到支持，住院治疗已经结束，不再需要用药，且没有医嘱，缺乏真实性。病历中显示原告患有高血压，在用药费用中应减去治疗高血压的用药。沧州市运河区康乐护理中心的协议书真实性不认可，协议书中没有聘用方名称，与该案没有关联性，三联单的收据真实性不认可，不是正式发票且数额过高。周国芬的证明没有劳动合同，真实性不认可，工资表没有制表人和负责人的签字，真实性不认可，该证明显示周国芬2014年5月20日开始因交通事故陪床进行护理，说明在原告住院期间是由周国芬自行护理，并不是雇佣了护工，对原告主张的护理费证据我方不认可，周国芬的证明同其提供的护工的证明相互矛盾。周国刚的工资表真实性不认可，没有领工资人的签字，该证明中也称周国刚2O14年5月20日开始因交通事故陪床进行护理，同其提供的护工的证明相互矛盾，故该方主张原告住院期间没有雇佣护工，是由儿子和女儿进行护理。二护理人员的误工证据证明效力不足，我方主张住院期间及出院后的护理标准结合原告和二护理人员的户口性质，按照2014年农林牧副渔行业标准进行计算。因原告在本事故中负有同等责任，精神抚慰金54O00元过高，我方认可20000元。营养费认可150天，后期营养费15天，原告营养费主张过高。后续治疗费我方认可20000元，后续治疗费和营养费的依据是鉴定报告，出院后护理应按照河北省2014年农林牧副渔标准进行计算，计算年限是2014年全国人均寿命减去原告实际寿命，或者以实际护理年限为准。交通费过高，我方认可300元。残疾赔偿金我方主张系数为87％，计算8年。上述费用由保险公司在交强险限额内优先支付，原告和保险公司达成调解放弃的数额，应在被告赔偿数额范围内进行和解。原告的其他损失计算比例我方认可50％。被告杨风祥提交了医药费票据12张（证实其为原告其垫付费用3850元），原告无异议。庭审结束后，原告与太平财产保险有限公司沧州中心支公司达成调解协议。原审认为，本案系机动车与非机动车之间的交通事故，原告的各项经济损失应当由承保被告方肇事机动车交强险的被告太平财险沧州支公司在交强险责任限额内赔偿，超出限额的部分按双方过错责任比例分担。因原告与被告太平财险沧州支公司已达成调解协议，对应由该公司赔偿的部分不再判决。根据交通事故认定书，参照《河北省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十八条第一款第（三）项之规定，原告方要求其超出交强险部分的损失由被告杨风祥承担70％赔偿责任，予以支持。原告伤情较重，其住院期间在河北狮城百姓大药房连锁有限公司购买人血蛋白等，被告未提供相反证据证实与治疗原告病情无关，对该项损失予以保护。根据司法鉴定意见书，酌定保护原告营养期165天，住院期间二人护理，后续治疗费22500元．后续治疗期闻营养期限18天，护理期限为18天，营养费每天20元。后续治疗费可以与实际产生的医疗费一并赔偿。被告方未提供证据支持其对康乐护理中心、周国芬、周国刚护理费证据所持异议，康乐护理中心护工的护理并不能排除原告方亲属同时护理的必要性，对原告在该护理中心产生的护理费予以保护，其余住院期间15天为周国芬、周国刚护理，护理费按照实际减少的收入计算。后续治疗期间由周国刚一人护理。根据原告伤情、年龄以及鉴定意见书中关于部分护理依赖的认定，酌定保护原告出院后护理期限5年，一人护理，护理费按照农林牧渔业平均工资标准计算。5年后原告如需继续进行护理，可另案向被告方主张权利。原告因该案事故致残，身体健康权遭受侵害，其要求保护精神损害抚慰金合理合法，予以支持，根据其损害后果、双方过错程度、原审法院所在地人均生活水平等因素，酌定保护其精神损害抚慰金52800元。原告在事故发生时年满72周岁，其残疾赔偿金计算年限应为8年，按照农村居民人均年纯收入标准计算。根据原告就医地点及住院时间，其进出医院、进行鉴定以及陪护人员往返所需必要的交通费酌定保护1500元。鉴定费系为查明保险标的损失程度支出的必要费用，依法应当由被告方承担。综上所述，原告的经济损失包括：医疗费147276.87元，住院伙食补助费（参照河北省财政厅《关于印发河北省级机关差旅费管理办法的通知》冀财行（2014）42号）50元／天×93天=4650元，营养费（含后续治疗期间）（165＋18）天×20元／天=366O元，二次手术费22500元，以上合计178086.87元，扣除太平财险沧州支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下10000元外，其余168086.87元应由被告杨风祥赔偿70％即11766O.81元。原告住院期间（含后续治疗期间）的护理费24960元＋（89.9元＋93.26元）×15天＋89.9元×18天=29325.6元，原告出院后的护理费（参照河北省2014年度交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据，下同）5年×13664元／年=6832O元，精神损害抚慰金528O0元，残疾赔偿金9102元／年×88％×8年=64078.08元，交通费15O0元，鉴定费2O00元，以上合计218023.68元，扣除由太平财险沧州支公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下的110000元外，其余108023.68元由被告杨风祥赔偿70%即75616.58元。综上，被告杨风祥应赔付原告各项损失共计193277.39元，扣除已给付的33600元，再付159677.39元。遂判决如下：一、被告杨风祥赔偿原告各项损失赔偿款共计193277.39元，已付33600元，再付159677.39元（附汇款账号），判决生效后五日内履行完毕；二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费3567元，被告杨风祥负担3493元，原告负担74元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。上诉人杨风祥不服河北省南皮县人民法院（2014）南民初字第1599号民事判决，向本院提起上诉称，1、原审认定住院期间聘请了两名护工进行护理，支出护理费24960元没有证据支持；2、原审认定精神抚慰金52800元过高；3、原审认定周国芬、周国刚的工资收入不真实，应按其农业户口计算；4、原审认定交通费1500元证据不足；5、原审认定后期护理费为5年是错误的，且全部承担护理费是错误的。被上诉人周树岩答辩称，原审依据被上诉人提供的相关证据作出判决与事实相符，请求驳回上诉，维持原判。经审理查明，因在二审审理中，双方均未提交新的证据，二审查明的事实与一审查明的事实相同。本院认为，被上诉人周树岩因本次交通事故在住院期间所产生的护理费，上诉人虽对周树岩提供的相关证据不认可，但在一审、二审上诉人均未提供充分反驳的证据，原审依据周树岩在住院期间因聘请护工及其子女周国刚、周国芬也给予护理所产生的护理费，依法予以保护，处理正确。被上诉人周树岩因此次交通事故已构成三级、六级、十级伤残，原审根据事故的损害后果，双方的过错程度等因素，酌定保护被上诉人精神损害抚慰金52800元，并无不妥。原审根据被上诉人周树岩的就医地点、进出医院、进行鉴定及陪护人员往返所必要的交通费酌定保护1500元，处理正确。因（2014）医临字第796号司法鉴定意见书评定被上诉人周树岩的后期护理为：“被鉴定人周树岩需要部分护理依赖”，因此原审将被上诉人出院后的护理费按全部护理标准计算欠妥；因被上诉人周树岩已年满72周岁，出院后需长期部分护理，原审酌定先保护被上诉人出院后护理期限5年，并无不妥。上诉人杨风祥赔偿被上诉人周树岩各项损失调整为169365.39元（149703.68元（住院护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金）＋出院护理费34160元（13664元×5年×50%）－110000万］×70%＋117660.81元（医疗费、伙食补助费、营业费、二次手术费），扣除上诉人已给付的33600元，上诉人再赔偿被上诉人135765.39元。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持河北省南皮县人民法院（2014）南民初字第1599号民事判决的第二项。二、变更河北省南皮县人民法院（2014）南民初字第1599号民事判决的第一项为：上诉人杨风祥赔偿被上诉人周树岩款共计135765.39元（将款汇至南皮法院指定账号）。本判决生效后十日内履行完毕。一审案件受理费按原审判决执行；二审案件受理费2635元，上诉人杨风祥承担2000元，被上诉人周树岩承担635元。本判决为终审判决。审判长常秀良审判员王济长审判员温丽梅二〇一五年七月十日书记员曹晟博