广东省珠海市金湾区人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0404民初75号原告：欧锐荣，男，1983年1月12日出生，汉族，住广东省珠海市金湾区。委托诉讼代理人：黄俊飞，广东德纳（珠海）律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司，住所地：海南省海口市大同路36号华能大厦。负责人：何飙，总经理。委托诉讼代理人：黄良辉，系被告职员。被告：蔡甫禄，男，1980年7月25日出生，汉族，住海南省屯昌县。原告欧锐荣诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司（下称“太平洋保险海南公司”）、被告蔡甫禄机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告欧锐荣及其委托诉讼代理人黄俊飞到庭参加了诉讼。两被告经本院合法传唤无正当理由没有到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、两被告赔偿原告人身损害损失共362,647.39元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、车辆损失费、保全费）；2、两被告承担本案诉讼费。事实和理由如下：2016年9月16日9：50，原告驾粤Ｃ×××××0号摩托车行驶至小林虹晖路交双林路路口时，与被告蔡甫禄驾驶琼Ａ×××××3号小型轿车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。经交警认定，原告与被告蔡甫禄负事故的同等责任。原告受伤后住院接受治疗，经鉴定构成一处八级、一处十级伤残。原告遂起诉。原告提交的证据材料有：1、《道路交通事故认定书》；2××病证明书、出院记录、收费票据；3、工作证明、银行流水；4、证明、户口本、出生证明；5、结论书、结论明细表、维修费发票；6、司法鉴定意见书、鉴定费发票；7、陪护证明；8、保全费票据。被告太平洋保险海南公司提交书面答辩状称：一、被告太平洋保险海南公司不是侵权人，对事故的发生及原告的人身损害没有过错。被告太平洋保险海南公司与被保险人签订了机动车保险合同（合同内容为：机动车交通事故责任强制保险以及商业三者险10万元及不计免赔），双方权利义务应受相关法律及保险合同的保护和约束。被告太平洋保险海南公司将依据最高院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）及保险合同的约定承担相应的合同责任。二、根据事故认定书所示，被告蔡甫禄在该起事故中承担同等事故责任，被告太平洋保险海南公司承担不超过50%的保险赔偿责任。三、关于原告的各项诉讼请求：1.医疗费，不予认可。在事故发生后，被告太平洋保险海南公司已向原告在交强险的范围内支付了10,000元的医疗费，相应费用应当予以扣减。根据《解释》第十九条的规定，医疗费应以原告提供的医疗机构出具的正式票据确定，且应当由相关的明细清单予以佐证；依照保险合同的约定，被告太平洋保险海南公司有权按国家基本医疗保险标准核定医疗费用，超出社保标准的费用不予赔偿。2、住院伙食补助费，应当按照50元/天的标准和实际的住院天数进行计算。3、营养费，应当根据《解释》第二十四条认定，以50元/天的标准并结合实际的住院天数进行计算。4、残疾赔偿金，不予认可。首先，根据《解释》第二十五条规定以及《最高人民法院关于经常居住在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》要求均为:第一，残疾赔偿金根据原告的户籍性质确定。农村按照城镇标准计算需同时满足两个条件，（1）在城镇居住满一年以上；（2）有固定收入。但在原告所提供的证据中，并没有直接可以证明这两项要求的内容，因此该项诉求无事实依据，应当参照农业户籍计算该项损失。6、误工费，不予认可。根据《解释》第二十条，原告并未提供相应证据予以证明，银行流水无法证明其实际的工作情况，鉴于其实属农业户籍，该损失应当参照农林牧渔业的标准进行计算。7、护理费，不予认可。根据《解释》第二十一条，原告并未举证护理人员的职业及误工状况，亦无聘请护工的相关合同及票据，根据其户籍性质，应当参照农林牧渔业的行业标准并结合实际的住院时间进行计算，并且其也无证据证明需要两人护理。8、精神抚慰金，不予认可。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》规定，根据该起事故的事故责任划分，其诉求过高，无事实依据。9、交通费，不予认可。根据《解释》第二十二条，原告并未提供与就医地点、时间、人数、次数相符合的正式票据，其诉求无事实依据。10、被抚养人生活费，不予认可。首先，根据原告提供的证据所示，应当根据其户籍性质即农业户籍计算该项损失；其次，原告的计算方式错误，根据其鉴定结果，其残疾系数应当参照31%进行计算，且计算年限也存在错误。11、车辆损失费，不予认可。首先，原告并未提供任何证据可证明其系该辆摩托车的所有人，此主体不适格；其次，该份车物损失价格鉴定结论书系原告方自行委托，无论是送检机构的选择还是送检材料的确定，均未经过被告质证、同意，且也并非是法院委托，因此质证程序存在重大违法，该份车物损失价格鉴定结论书被告太平洋保险海南公司不予认可，该项损失无事实及法律依据。12.诉讼费、鉴定费、保全费，不予认可。根据《保险法》第六十六条及保险条款的约定，被告太平洋保险海南公司不承担因交通事故产生的此类费用。被告太平洋保险海南公司未有提交证据材料。被告蔡甫禄提交书面答辩状称，若被告太平洋保险海南公司同意原告的意见，被告蔡甫禄也同意原告的意见。此外，被告蔡甫禄维修车辆花费5600元，原告应承担；被告蔡甫禄垫付医疗费8682元，亦应扣减。被告蔡甫禄未在法定期限内明确提出反诉请求，亦未到庭参加诉讼。被告蔡甫禄提交的证据材料有：1、收费票据；2、发票；3、机动车辆估损单；4、驾驶证、行驶证。本院认定事实如下：一、交通事故的经过2016年9月16日9时50分，原告驾驶粤Ｃ×××××号摩托车行驶至珠海市金湾区红旗镇双林路路口时，与被告蔡甫禄驾驶的琼Ａ×××××号小型轿车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。2016年10月13日，珠海市公安局交通警察支队金湾大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告与被告蔡甫禄负事故的同等责任。双方对此未有提出异议。二、原告的就医情况事故发生后，原告先后在遵义医学院第五附属（珠海）医院、中山大学附属第五医院住院治疗。出院记录、××证明书等载明原告住院32天，医嘱“注意营养支持，……需继续休息1月，休息期间需家人陪护……定期骨科门诊复查，根据复查结果拟定下一步治疗方案”。中山大学附属第五医院神经外科出具一份《陪护证明》，载明原告住院期间于2016年9月16日至2016年10月14日留陪护二人，于2016年10月14日至2016年10月18日留陪护一人。收费票据显示原告因伤共产生医疗费20,720.26元。2016年12月21日，广东正光法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》载明，原告因伤构成一处八级伤残和一处十级伤残。被告太平洋保险海南公司向原告在交强险的范围内支付了10,000元医疗费，被告蔡甫禄为原告垫付了8682元。三、原告的家庭状况原告直系亲属包括父亲欧波、母亲陈传杰、儿子欧丞轩。欧波与陈传杰共生育两名子女。欧丞轩由原告夫妻共同抚养。事故发生时，欧波的年龄是60岁、陈传杰的年龄是59岁、欧丞轩的年龄是4岁5个月。以上三人户口均在本市。原告提交一份珠海雷克斯电子科技有限公司出具的《工作证明》及交通银行交易清单佐证其工作及2016年1月至9月的工资情况。平均月工资计得为3060元。四、涉案车辆情况肇事车辆粤Ｃ×××××号摩托车的所有人是原告本人。该摩托车购买了交强险。经评估摩托车在本次事故中的损失为3984元。维修发票显示共产生维修费3960元。而琼Ａ×××××号小型轿车由被告太平洋保险海南公司承保交强险及商业第三者责任险，商业第三者责任险限额是10万元。事故发生时在保险期限内。本院认为：《道路交通事故认定书》是交警部门经过现场勘查作出，该认定客观真实、依据充分，且当事人均未有提出异议。本院对此予以采纳。原告及被告蔡甫禄负事故的同等责任。被告太平洋保险海南公司应在保险限额范围内承担赔偿责任。以下为分项赔偿情况：一、医疗费：被告太平洋保险海南公司未有证据佐证其关于非医保报销用药金额的抗辩，本院对此不予采纳。原告提出的票面金额为20,720.26元，本院予以确认。扣减被告太平洋保险海南公司垫付的10,000元，被告太平洋保险海南公司公司和被告蔡甫禄承担的费用应为5360.13元【（20,720.26元10,000元）×50%】。被告蔡甫禄已经垫付了8682元，因此，该部分损失两被告无需再向原告支付。二、住院伙食补助费：被告太平洋保险海南公司和被告蔡甫禄承担的费用应为1600元【（100元/天×32天）×50%】。扣减上述第一项后，被告蔡甫禄垫付的费用尚余3321.87元，因此，该部分损失两被告亦无需再向原告支付。三、营养费：医嘱载明原告需营养支持。结合原告的伤情，本院酌定为2000元。被告太平洋保险海南公司和被告蔡甫禄承担的费用应为1000元（2000元×50%）。扣减上述第一、二项后，被告蔡甫禄垫付的费用尚余1721.87元，因此，该部分损失两被告亦无需再向原告支付。四、护理费：中山大学附属第五医院神经外科出具一份《陪护证明》，载明原告住院期间的留陪护情况。该证明盖有单位公章。结合原告伤情，根据《最高人民法院关于适用的解释》第一百零八条第一款的规定，本院对此予以采纳。此外，出院医嘱又载明“需继续休息1月，休息期间需家人陪护”。因此，被告太平洋保险海南公司应在商业险范围内赔偿原告的护理费为4550元【（100元/天×29天×2+100元/天×3天×1+100元/天×30天×1）×50%】。扣减上述三项后，被告蔡甫禄垫付的费用尚余721.87元，因此，被告太平洋保险海南公司应在商业险范围内赔偿原告的护理费为3828.13元（4550元721.87元）。五、交通费：结合原告就医地点和居住地点，本院酌定交通费为1000元。被告太平洋保险海南公司在商业险范围内赔偿原告交通费500元（1000元×50%）。六、误工费：1、原告要求误工时间计算至评残前一天的主张符合法律规定，本院予以支持。误工天数为96天（2016年9月16日至12月20日）。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定，受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。原告提交的《工作证明》及银行流水盖有单位公章，且备注是工资。本院对此予以采纳。计得原告误工费为13,506元（3060元/月÷21.75天/月×96天）。被告太平洋保险海南公司在商业险范围内赔偿原告交通费6753元（13,506元×50%）。七、伤残赔偿金：1、户口本记载原告为非农业人口、户口在本市，应适用城镇标准；2、原告因伤构成一处八级伤残、一处十级伤残，本院酌定按31%的系数计算。计得原告伤残赔偿金为237,596.4元（38,322元/年×31%×20年）。被告太平洋保险海南公司在交强险范围内赔偿原告110,000元，在商业险范围内赔偿63,798.2元【（237,596.4元110,000元）×50%】。八、精神抚慰金：原告因伤构成一处八级伤残、一处十级伤残，原告主张精神抚慰金18,000元合理，本院予以确认。被告太平洋保险海南公司在商业险范围内赔偿原告精神抚慰金9000元（18,000元×50%）。九、被扶养（抚养）人生活费：根据原告直系亲属在事故发生时的年龄、居住地、抚养（扶养）人数，计得被扶养（抚养）人生活费为：240,566元【28,741.5元/年×（20年+20年+14年）×31%÷2】。由被告太平洋保险海南公司在商业险范围内赔偿原告16,120.67元（100,000元3828.13元500元6753元63,798.2元9000元），由被告蔡甫禄赔偿原告104,162.33元（240,566元×50%16,120.67元）。十、鉴定费：由被告蔡甫禄赔偿原告750元（1500元×50%）。十一、车辆损失费：由被告太平洋保险海南公司在交强险范围内赔偿原告2000元，由被告蔡甫禄赔偿原告980元【（3960元2000元）×50%】。十二、保全费：原告未佐证其主张的保全费与本案的关联性，本院对此不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条、第二十八条、第三十五条，及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险范围内赔偿原告欧锐荣112,000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业险范围内赔偿原告欧锐荣100,000元；三、被告蔡甫禄于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告欧锐荣105,892.33元；四、驳回原告欧锐荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3370元，由原告欧锐荣负担416元，被告蔡甫禄负担2954元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审判员 郭  美  玲二○二○一七年三月七日书记员 赵思远（代）