广东省广宁县人民法院民 事 判 决 书(2017)粤1223民初59号原告：陈开胜，男，汉族，1984年12月10日出生，住广东省。委托诉讼代理人：陈国盛，广东圣禾律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司肇庆市广宁支公司（以下简称平安财保广宁支公司）。住所地：广东省广宁县南街镇南东二路***号。负责人：程世华，该公司经理。委托诉讼代理人：古励妍，广东七星律师事务所律师。原告陈开胜诉被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市广宁支公司保险合同纠纷一案，本院于2016年12月26日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈开胜及其委托诉讼代理人陈国盛、被告平安财保广宁支公司的委托诉讼代理人古励妍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告在交强险、商业第三者责任保险和机动车损失险赔偿限额范围内赔偿原告费用损失47140.2元（具体赔偿项目：赔偿伤者陈少龙医疗费7496.2元、护理费27766/年÷365天×6天×1人=456元、住院伙食补助费6天×100元/天=600元、误工费27766/年÷365天×（6天＋14天）=1520元、交通费500元。合共10572.2元；赔偿伤者陈敏飞医疗费、误工费等共1000元；赔偿美宜佳便利店财物损失费10300元；赔偿粤Ｈ×××××号二轮摩托车的修复费1500元；支付粤Ｈ×××××号小型客车修复费23768元。）；2、判令被告承担本案受理费、诉讼保全费。事实和理由如下：原告自有的粤Ｈ×××××号小型客车（发动机号码：252983，车架号：LSWF2187FN242060）向被告投保了交强险、第三者责任险（赔偿限额50万元）和机动车损失保险（赔偿限额13.29万元），保险期限由2016年2月2日至2017年2月1日止。2016年9月12日3时15分许，原告驾驶该粤Ｈ×××××号小型客车途径广宁县南街镇南东二路人民医院T型路口时，由于车速过快失控撞向路边的美宜佳便利店及停放在该店面前的粤Ｈ×××××号二轮摩托车和行人陈少龙、陈敏飞。造成陈少龙、陈敏飞两人受伤，两车及美宜佳便利店物品损坏的交通事故。该事故经广宁县公安局交通警察大队认定，原告承担全部责任。事故发生后，原告即通知被告的工作人员到场勘查定损，但事后被告只是口头告知原告定损结果为：美宜佳便利店财物损失10300元，粤Ｈ×××××号二轮摩托车修复费1500元，粤Ｈ×××××号小型客车修复费24000元。但拒绝向原告提供评估报告。事故发生后，伤者陈少龙到广宁县人民医院治疗7天，用去医疗费7496.2元，伤者陈敏飞到广宁县人民医院作诊察治疗，美宜佳的财物损失经交警大队清点记录，其后经大队主持调解，原告赔偿了陈少龙医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费等共14310元，赔偿陈敏飞医疗费、误工费等共1000元，赔偿美宜佳便利店财物损失13000元，同时承担了粤Ｈ×××××号小型客车和粤Ｈ×××××号二轮摩托车的修复费共25768元。其后，原告按被告工作人员的指引，向被告递交索赔资料，但被告却以交警到场时原告不作现场为由认定原告肇事逃逸，拒绝理赔。为此特向贵院提起诉，请依法公正裁决。被告平安财保广宁支公司辩称，对原告提出的请求，根据相关法律规定在合理范围内予以赔偿。事故发生后粤Ｈ×××××号小型客车的驾驶员陈开胜离开现场，即原告没有按照交通法的规定保护现场或报警，而是离开现场，原告离开现场有可能存在酒驾或其他逃逸的情形，违反了商业险条例，因此，商业险部分不予赔偿。财物损失没有经物价部门的鉴定，且被告没有见到损坏的货物`，被告不予认可。被告同意在交强险医疗费限额范围内赔偿原告10000元，在财产损失限额范围内赔偿原告损失2000元。其余不作赔偿。本院经审理认定事实如下：2016年9月12日3时15分许，原告驾驶该粤Ｈ×××××号小型客车途径广宁县南街镇南东二路人民医院T型路口时，由于车速过快失控撞向路边的美宜佳便利店及停放在该店面前的粤Ｈ×××××号二轮摩托车和行人陈少龙、陈敏飞。造成陈少龙、陈敏飞两人受伤，两车及美宜佳便利店物品损坏的交通事故。该事故经广宁县公安局交通警察大队认定，事故发生后原告离开现场，应承担全部责任。经咨询交警部门，原告离开现场，应认定为交通肇事逃逸。事故造成伤者陈少龙到广宁县人民医院治疗7天，用去医疗费7496.2元，伤者陈敏飞到广宁县人民医院作诊察治疗。美宜佳的财物损失经交警大队清点记录，其后经大队主持调解，原告赔偿了陈少龙医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费和后续治疗费等共14310元，赔偿陈敏飞医疗费、误工费等共1000元，赔偿美宜佳便利店财物损失13000元，同时承担了粤Ｈ×××××号小型客车和粤Ｈ×××××号二轮摩托车的修复费共25768元。事故车辆粤Ｈ×××××号小型客车（发动机号码：252983，车架号：LSWF2187FN242060）向被告投保了交强险、第三者责任险（赔偿限额50万元）和机动车损失保险（赔偿限额13.29万元），均是不计免赔率。保险期限由2016年2月2日至2017年2月1日止。事故发生时在有效保险期内。交强险投保单及免责声明不是原告本人手书签名，而是由被告的保险人员手书代签。事故发生后被告派员到场勘查，并作出了定损报告。2016年10月份，原告向被告申请理赔，被告以交警到场处理事故时原告不在现场，构成肇事逃逸为由拒绝理赔。原告遂于2016年12月26日向法院提起诉讼。经调解，原、被告双方未能达成一致协议。上述事实，有原告提供的身份证、事故认定书、交警部门的答复函、保险单、调解书及赔偿凭证、粤Ｈ×××××号小型客车修复费单据、机动车辆保险定损报告、机动车辆物损清单、拒赔通知书和被告提供的交强险投保单、免责声明、保单抄件及原、被告、证人刘某的陈述等证据证实。本院认为，本案是保险合同纠纷。综合原告的诉请和被告的答辩意见，本案的争议焦点是：一、原告是否存在肇事逃逸的情形？二、投保单及免责声明的签名是否构成表见代理？三、免责事由是否成立，商业险部分是否应赔偿？首先，事故发生后原告离开现场是事实。经咨询交警部门，原告离开现场，应认定为交通肇事逃逸。其次，交强险投保单及免责声明不是原告本人手书签名，而是由被告的保险人员手书代签。《中华人民共和国保险法》第十条明确规定：“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。”、“投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。”、“保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。”。可见，原、被告之间存在权利义务关系，符合合同的相对性原则，因此，本案的原、被告是合同的双方当事人，被告方的从业人员代原告签署“投保声明”不符合表见代理的构成要件，被告的抗辩理由不成立，本院不予采信。则被告方在订立合同时无明确说明该内容、对免责条款无以书面或口头形式向投保人作出明确说明，存在严重过错。《中华人民共和国保险法》第十六条、第十七条均明确规定了投保人和保险人的如实告知义务和明确说明义务。本案中，双方订立的保险合同是采用保险人提供的格式条款，而庭审中被告提供的《投保声明》中的“特别约定”不是投保人手书和签名，可视为保险人对合同中免除保险人责任的条款未作出足以引起投保人注意的提示，对该条款的内容未以书面或口头形式向投保人作出明确说明，因此该免责条款无效。也就是说，即使投保人构成肇事逃逸，因免责条款无效，保险人仍须承担保险责任。本案投保人陈开胜在被告平安财保广宁支公司投保了交强险、第三者责任险（赔偿限额50万元）和机动车损失保险（赔偿限额13.29万元），是双方的真实意思表示，且无违反法律法规强制性规定，是有效合同，应受法律保护。投保人已经依约如期足额向被告交纳了保险费，被告也应该依约承担保险义务。因此，原告作为受益人，其请求被告履行保险合同义务，给付保险金，理据充分，本院予以支持；本案中，原告的损失有：1、赔偿伤者陈少龙医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、后续治疗费等共14310.6元；2、赔偿伤者陈敏飞医疗费、误工费等共1000元；3、赔偿美宜佳便利店财物损失费13000元；4、赔偿粤Ｈ×××××号二轮摩托车的修复费2000元；5、支付粤Ｈ×××××号小型客车修复费23768元。以上1至5项合计共54078.6元，并且原告已赔偿完毕。因此，本案原告的损失应认定为54078.6元。原告主张47140.2元（具体项目：赔偿伤者陈少龙医疗费7496.2元、护理费27766/年÷365天×6天×1人=456元、住院伙食补助费6天×100元/天=600元、误工费27766/年÷365天×（6天＋14天）=1520元、交通费500元。合共10572.2元；赔偿伤者陈敏飞医疗费、误工费等共1000元；赔偿美宜佳便利店财物损失费10300元；赔偿粤Ｈ×××××号二轮摩托车的修复费1500元；支付粤Ｈ×××××号小型客车修复费23768元。），并未超出上述范围，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条和《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十四条、第十七条、第十八条、第六十五条、第六十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市广宁支公司应在交强险122000元限额范围内赔偿原告陈开胜医疗费10000元、住院伙食补助费600元、交通费500元、误工费1520元、护理费456元、财产损失费2000元，合共15076元。并在本判决发生法律效力之日起十日内付清。二、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市广宁支公司应在商业第三者责任险500000元限额范围内赔偿原告陈开胜经济损失8296.2元。并在本判决发生法律效力之日起十日内付清。三、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市广宁支公司应在机动车损失保险132900元限额范围内赔偿原告陈开胜车辆维修费23768元。并在本判决发生法律效力之日起十日内付清。本案受理费978元，减半收取为489元。由被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市广宁支公司负担。原告已预交，被告应在本判决发生法律效力之日起十日内直接向本院缴交，原告预交部分，由本院直接退回给原告。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  陈维雄二〇一七年三月二十八日书记员  程雪冰