湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鄂06民终227号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司枣阳支公司（以下简称中国人保枣阳支公司）。代表人：杨冰，该公司总经理。委托诉讼代理人：王敬锋，湖北思扬律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陶某某，男，2007年9月24日出生，居民，户籍地枣阳市，现住湖北省枣阳市。法定代理人：董玉梅，女，1978年2月6日出生，居民，住枣阳市。系陶某某母亲。委托诉讼代理人：胡东明，湖北鸣天律师事务所律师。上诉人中国人保枣阳支公司因与被上诉人陶某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省枣阳市人民法院于2016年10月13日作出的(2016)鄂0683民初2392号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2017年2月15日公开开庭进行了审理。上诉人中国人保枣阳支公司的委托诉讼代理人王敬锋，被上诉人陶某某的委托代理人胡东明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中国人保枣阳支公司上诉请求：1、一审判决认定事实不清、程序不当，请求法院撤销原判，依法改判或发回重审；2、诉讼费用由被上诉人承担。事实及理由：一审判决认定被上诉人陶某某构成X级、X级伤残，属认定事实不清、证据不足。被上诉人陶某某在一审庭审时提交了襄阳中立法医司法鉴定所做出的襄中立司鉴所[2016]法医初鉴字第0480号法医临床司法鉴定意见书，证明其构成X级、X级伤残。在对该鉴定意见书进行质证时，我公司保留了7天申请重新鉴定的期限，并在该期限内依法向法院提出对被上诉人陶某某伤残级别重新鉴定的申请，但是一审法院并未理会，依然采用襄阳中立法医司法鉴定所做出的鉴定结论，故一审法院认定被上诉人陶某某构成X级、X级伤残，属认定事实不清、证据不足。被上诉人陶某某答辩称：原审判决认定事实不清，适用法律正确。请求二审依法驳回上诉，维持原判。陶某某一审诉讼请求：因本案交通事故造成陶某某受伤所产生医疗费21226.80元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费1800元、营养费1800元、护理费10014.77元、残疾赔偿金64922.40元、交通费4000元、住宿费1000元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金5000元，共计113763.97元，由中国人保枣阳支公司在交强险限额内先行赔偿（精神损害抚慰金在交强险内赔偿）；不足部分再由王合赔偿。原审判决认定，2016年3月19日17时08分，王合持C3证驾驶牌号鄂F277**自卸低速货车沿环城十里村水泥路由南向北行驶至枣阳市环城办事处十里村五组路段时与由路东向西横过公路的王靖宇驾驶的自行车相撞，致王靖宇、自行车乘坐人陶某某受伤，双方车辆受损。该事故经枣阳市公安局交通警察大队认定，王合负事故的主要责任，王靖宇负事故的次要责任，陶某某无责任。事故发生后，陶某某被送往枣阳市北关医院，支付检查费1518元。因伤势严重当日转到襄阳市中心医院住院治疗26天，2016年4月14日出院，出院诊断为：1.左骶骼关节骨折并脱位，双侧耻骨上肢骨折；2.左内踝骨骨折；3.左踝软组织挫裂伤。出院医嘱：1.卧床休息，可于床上适当活动左下肢，避免负重，适当行左踝关节功能锻炼，避免关节僵硬；2.左内踝钉道处，定期消毒换药，避免感染；3.两周后门诊复查，了解骨折愈合情况；4.一人陪护两个月；5.病情变化，不适随诊。出院护理建议：出院后病休60天，14日后到门诊复查。为此支付医疗费18835.58元。出院后在该院及枣阳市第一人民医院复查，诊断为左胫骨下段骨折内固定术后征，左骶骼关节骨折并脱位可能，左侧耻骨骨折？左耻骨下支骨折可疑？左手第2掌骨骨折可能；左内踝骨骨折术后改变；为此支付医疗费862.50元。陶某某的伤情经襄阳市中立法医司法鉴定所鉴定，该所于2016年6月27日出具鉴定意见为：1、陶某某左骶骼关节骨折并脱位，双侧耻骨上肢骨折畸形愈合之损伤构成十级伤残；陶某某左内踝骨折（即垢板以上线形骨折）内固定术后之损伤构成十级伤残，其多等级伤残综合赔偿指数为一级伤残赔偿总额的12%。2、陶某某自2016年3月19日受伤之日起所需他人护理期建议确定为90日(含左胫骨骨折内固定物后期住院行手术取出需他人护理日数)，其中受伤后首次住院26日期间每日需2人护理，其余期间每日需1人护理；需加强营养期建议确定为90天。3、陶某某左胫骨骨折内固定物后期需行手术取出和复查拍片等检查，约需医疗费人民币2000元。为此支付鉴定费2000元。2016年7月6日，陶某某在襄阳市中心医院复查，诊断为骨盆骨多发骨折愈合，左侧左骶骼关节间隙增宽，骼骨耳状面骨折不光整。为此支付CT费250元。庭审中，中国人保枣阳支公司司对陶某某伤残级别鉴定意见不服，认为陶某某骨盆未见畸形愈合，该鉴定意见不客观、不科学，为此申请重新鉴定。原审另查明，王合为其所驾驶的鄂F277**号自卸低速货车的所有人。王合于2015年3月19日为该车在中国人保枣阳支公司投保了交强险，保险期限为2015年3月22日0时起至2016年3月21日24时止。事故发生后，王合支付陶某某赔偿款16500元。本案在审理过程中，陶某某与王合自愿达成如下协议：一、王合已支付陶某某赔偿款16500元，冲减应付陶某某各项损失后，不再要求陶某某返还。二、陶某某自行向保险公司追偿其损失，保险公司是否赔偿，赔偿多少与王合无关。三、本次赔偿款支付后双方再无纠葛。案件受理费868元减半收取434元，由陶某某负担。本案另一名伤者王靖宇伤势较轻，王合已对其全部赔偿到位。原审还查明，陶某某户籍地为枣阳市环城办事处十里村四组居民，其父母居住地为枣阳市南城街道办事处人民路38号-180号（原枣阳市印刷厂）。其母亲董玉梅受聘于枣阳市博大纺织有限公司务工，陶某某受伤后，其请假三个月照顾孩子。该厂提供了其误工证明、请假条和2015年12月－2016年2月工资表，工资分别为3006元、2830元、2043元，平均月薪为2626.33元。原审法院认为，公民的人身权利依法应受法律保护。本次事故交警部门认定王合负事故主要责任，王靖宇负事故次要责任，陶某某无责任，合法有理，予以采信。由于鄂F277**号自卸低速货车在中国人保枣阳支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，应由该保险公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，再由王合承担70%的赔偿责任。中国人保枣阳支公司不服该鉴定意见中伤残级别鉴定，认为陶某某骨盆未见畸形愈合，该鉴定意见不客观、不科学，为此申请重新鉴定。本次鉴定陶某某是在伤后3个月后进行鉴定，符合鉴定时机；鉴定机构根据陶某某出院记录、诊断证明、X线片、CT片检查单和现场检验情况评定陶某某之损伤陶某某左骶骼关节骨折并脱位，双侧耻骨上肢骨折畸形愈合之损伤构成十级伤残；陶某某左内踝骨折（即垢板以上线形骨折）内固定术后之损伤构成十级伤残，其多等级伤残综合赔偿指数为一级伤残赔偿总额的12%，符合评定标准；同时陶某某于2016年7月6日在襄阳市中心医院最后复查诊断为骨盆骨多发骨折愈合，左侧左骶骼关节关节间隙增宽，骼骨耳状面骨折不光整，也能进一步印证陶某某骨盆畸形愈合，该鉴定机构和鉴定人员亦具有相应的鉴定资质，故襄阳市中立法医司法鉴定所司法鉴定书鉴定意见科学合理，予以采信。中国人保枣阳支公司对陶某某伤残等级申请重新鉴定的理由不能成立，不予准许。对陶某某的诉讼请求，核定如下：（1）医疗费23216.08元；其中：枣阳市北关医院1518元，襄阳市中心医院18835.58元，襄阳市中心医院及枣阳市第一人民医院复查费862.50元；鉴定意见确定的陶某某后续治疗费2000元，是必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。鉴定后支付的检查费250元属于后续治疗费范畴，不予重复保护。（2）住院伙食补助费520元；20元/天×26天＝520元；（3）护理费10014.77元；陶某某住院26天，其出院医嘱：卧床休息，可于床上适当活动左下肢，避免负重，适当行左踝关节功能锻炼，避免关节僵硬；一人陪护两个月。法医鉴定陶某某自2016年3月19日受伤之日起所需他人护理期建议确定为90日(含左胫骨骨折内固定物后期住院行手术取出需他人护理日数)，其中受伤后首次住院26日期间每日需2人护理，其余期间每日需1人护理符合其伤情；陶某某提交了其母董玉梅护理其三个月的误工证明及收入明细，未提交其他护理人员误工证明及收入明细，故董玉梅护理费可按其实际减少的收入计算，即：2626.33元÷30天/年×90天×1人＝7878.99元；其他人员的护理费可参照2016年度居民服务业和其他服务业标准即31138元/年计算，即31138元/年÷365天/年×26天×1人＝2218.05元；二项共计10097.04元。陶某某主张10014.77元未超过该标准，予以保护。（4）残疾赔偿金64922.40元；陶某某居住地和消费地均来自城镇，应按城镇居民对待。陶某某损伤评定为两处十级伤残，其多等级伤残综合赔偿指数为一级伤残赔偿总额的12%。计算公式：27051元/年×20年×12%＝64922.40元。（5）精神损害抚慰金3000元。陶某某因交通事故致其两处十级伤残，必将给其精神上造成伤害，结合王合的过错程度、经济能力、获利情况，当地平均生活水平，陶某某精神损害后果等因素，陶某某要求赔偿精神损害抚慰金5000元过高，酌情保护3000元。（6）营养费1800元；陶某某法医鉴定其加强营养时间为90日。营养费可参照住院伙食补助费标准20元/天计算。计算公式：20元/天×90天＝1800元。（7）鉴定费2000元，有发票为证，予以保护。（8）交通费、住宿费2000元；陶某某受伤住院26天，其为治疗、护理、转院、后续治疗确实需要交通费、住宿费，陶某某主张交通费、住宿费5000元过高，酌情保护2000元。综上，陶某某的各项赔偿金为107473.25元。鉴定费和诉讼费不属于交强险赔偿范畴，中国人保枣阳支公司司辩称不承担鉴定费和诉讼费的理由成立，予以支持。故中国人保枣阳支公司应在交强险医疗损失限额内赔偿陶某某医疗费、住院伙食补助费和营养费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费10014.77元、残疾赔偿金64922.40元、精神损害抚慰金3000元、交通费、住宿费2000元，二项共计89937.17元。下余部分应由王合按责赔偿70%，因双方已达成和解协议，对其赔偿不再判处。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司枣阳支公司在交强险限额内赔偿陶某某各项损失89937.17元，于本判决生效后五日履行。二、驳回原告陶某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费868元减半收取434元，由原告陶某某负担（已在调解协议中处理）。本院二审期间，当事人没有提交新证据。经二审审理查明的事实与一审查明的事实一致。本院认为：本案争议的主要焦点是被上诉人陶某某左骶骼关节骨折是否构成十级伤残。上诉人中国人保枣阳支公司认为陶某某该处骨折不构成十级伤残。被上诉人陶某某提供了襄阳中立法医司法鉴定所鉴定意见书，该鉴定根据《道标》第4.10.7.b项的规定，鉴定陶某某左骶骼关节骨折并脱位，双侧耻骨上肢骨折畸形愈合之损伤构成十级伤残。及襄阳市中心医院2016年7月7日出具的CT报告单诊断结论为：骨盆骨多发骨折愈合，左侧左骶骼关节间隙增宽，骼骨耳状面骨折不光整。上诉人中国人保枣阳支公司虽然对该鉴定意见提出异议，但一、二审中均未提供证据足于反驳。一审法院不同意其重新鉴定，并采信该证据并无不当。综上，上诉人中国人保枣阳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司枣阳支公司负担。本判决为终审判决。审判长  陈玉学审判员  高建平审判员  徐正道二〇一七年三月二十一日书记员  袁晓美