河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫01民终2651号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司河南分公司。住所地：郑州市郑东新区商务内环**号楼*******层。负责人：郭强，总经理。委托诉讼代理人：吴严冬，河南千益律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:王石梅，女，1953年10月10日出生，汉族，住河南省新郑市。委托诉讼代理人：韩粮旭，河南英泰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：聂海松，男，1976年9月6日出生，汉族，住河南省尉氏县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王石梅、聂海松机动车交通事故责任纠纷一案，不服郑州航空港经济综合实验区人民法院（2016）豫0192民初2055号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月16日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人吴严冬、被上诉人王石梅的委托诉讼代理人韩粮旭到庭参加诉讼。被上诉人聂海松经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、原审法院认定事实不清，适用法律错误；2、原审法院认定王石梅的伤残等级不当，并且该项目应按照农村标准计算；3、保险公司不应承担本案的鉴定费及评估费。请求依法判决保险公司不承担王石梅过高损失部分，诉讼费用由王石梅负担。王石梅辩称：1、伤残鉴定是由一审法院委托，经批准的鉴定机构合法做出，符合法律规定的程序；2、王石梅所在辖区已经划为郑州航空港区，残疾赔偿金按照城市标准符合法律规定；3、保险公司应承担鉴定费和评估费。请求驳回上诉，维持原判。聂海松未答辩。王石梅向一审法院起诉请求：依法判令保险公司和聂海松赔偿医疗费50790.94元、营养费600元、住院伙食补助费900元、护理费5010元、伤残赔偿金91306.32元、精神抚慰金13000元、���通费1000元、鉴定费1300元、车辆损失2800元、评估费300元，以上共计167007.26元。一审法院认定事实：对2016年5月24日聂海松驾驶豫Ａ×××××号车与王石梅驾驶的电动三轮车相撞，致王石梅受伤的交通事故的发生及事故责任认定、诊断证明、出院证，事故发生后聂海松向王石梅垫付8000元医疗费的事实，双方均无异议，予以确认。对有争议的事实：根据王石梅提交的住院病历及医疗费发票，可以确定王石梅住院期间的医疗费为50790.94元；根据王石梅提交的由郑州航空港区管理委员会滨河办事处姬庄村村民委员会出具的失地证明能够证明王石梅土地已被征用，属于失地农民，对该事实予以确认；根据郑州陇海法医临床司法鉴定所出具的司法鉴定意见书可以证明王石梅因交通事故造成的肋骨骨折构成十级伤残，锁骨骨折构成九级伤残；对于车辆损失，根据王石梅提���的由郑州市公安局航空港区分局交管巡防大队委托郑州明丰价格评估咨询有限公司出具的结论书可以证明王石梅电动三轮车的损失为2800元。另查明，聂海松系豫Ａ×××××号车辆的实际所有人，具有合法驾驶资格，该车在保险公司投保有交强险及50万商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。一审法院认为：本案聂海松驾驶机动车上路时违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条的规定，负此事故的全部责任，应当对王石梅承担全部民事赔偿责任。因豫Ａ×××××号车在保险公司投保有交强险及50万商业第三者责任险，事故发生在保险期间，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对王石梅的损失应当首先由保险公司在交强险各分项限额下对王石梅的损失予以赔付，不足部分，由保险公司根据保���合同予以赔偿，剩余部分由侵权人予以赔偿。就王石梅的各项损失，认定如下：1.医疗费,根据王石梅提交的医疗费票据确定为50790.94元，保险公司虽辩称医疗费应当扣除15%非医保用药,且两张外购药票据无专门的医嘱，不应支持，但没有提供相反的证据予以证明，不予采信；2.营养费，参照20元/天的标准计算为600元（20元/天×30天）；3.住院伙食补助费，王石梅实际住院30天，参照30元/天的标准计算为900元（30元/天×30天）；4.护理费，根据王石梅的住院病历及司法鉴定意见书可以确定护理期限为60天，护理费参照受诉法院所在地上年度居民服务业和其他服务业职工年平均工资30482元的标准计算为5010.74元（30482元÷365天×60天），王石梅主张5010元不违反法律规定，予以支持；5.残疾赔偿金，王石梅的伤残程度经鉴定为肋骨骨折十级伤残，锁骨骨折九级伤残，其为失地农民���故残疾赔偿金参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入25576元的标准计算为91306.32元（25576元/年×17年×0.21），保险公司虽对鉴定结论及计算标准提出异议，并在庭审中向法院提出对王石梅的锁骨骨折的伤残等级进行重新鉴定的申请，法院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条之规定，保险公司未提出证据证明该鉴定结论符合重新鉴定的情形，法院对郑州陇海法医临床司法鉴定所作出的鉴定结论予以采信，对保险公司的重新鉴定申请不予准许；6.精神抚慰金，此次事故造成王石梅九级伤残，给其精神造成损害，根据王石梅伤情，结合受诉法院所在地的经济发展水平，精神抚慰金确定为10000元；7,交通费,王石梅未提交交通费票据，不予支持；8.鉴定费，根据王石梅提交的鉴定费票据可以确定为1300元，9.车辆损失，根据王石梅提交的郑州明丰价格评估咨询有限公司出具的结论书可以确定为2800元，保险公司虽对鉴定结论不予认可，但未提交相反的证据予以证明，法院不予采信；10.评估费，根据王石梅提交的评估费票据可以确定为300元。王石梅要求的医疗费50790.94元、营养费600元、住院伙食补助费900元，护理费5010元、残疾赔偿金91306.32元、精神损害抚慰金10000元、车辆损失2800元、鉴定费1300元、评估费300元，以上共计163007.26元，已超出交强险各分项限额，故保险公司应在交强险医疗费用限额下赔偿王石梅10000元、死亡伤残限额下赔偿王石梅106316.32元、财产损失限额下赔偿王石梅2000元，即保险公司应在交强险限额下赔偿王石梅共计118316.32元。由于聂海松负事故全部责任，故保险公司应在商业第三者责任险的限额下赔偿王石梅44690.94元（40790.94+600+900+800+1300+300），保险公司辩称鉴���费、评估费不属于保险赔偿范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六之规定，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，保险公司并未提供证据证明其在保险合同中明确约定鉴定费、评估费应由被保险人承担，故对保险公司的此项辩称不予采信，应当由保险公司在商业第三者责任险限额下赔偿。综上所述，保险公司共应赔偿王石梅163007.26元，扣除聂海松垫付的8000元，保险公司还应向王石梅赔偿155007.26元，聂海松垫付给王石梅的8000元可以另行向保险公司主张理赔。王石梅主张其他损失过高部分，未提供充分证据证明，没有事实和法律依据，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条第一款之规定，一审法院判决：一、保险公司于本判决生效之日起十日内赔偿王石梅住院医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、车辆损失、鉴定费、评估费以上各项损失共计155007.26元；二、驳回王石梅的其他诉讼请求。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为：聂海松驾驶机动车与王石梅驾驶的电动三轮车相撞，致使王石梅受伤，聂海松负此事故全部责任。聂海松所驾驶机动车在保险公司投保了交强险及50万商业第三者责任险，事故发生在保险期间，故对王石梅的损失应由保险公司首先在交强险项下赔付，不足部分根据商业第三者责任险合同予以赔偿。一审法院委托鉴定机构作出的伤残鉴定报告并无不当。王石梅作为失地农民，一审法院按照城镇标准计算其伤残赔偿金也并无不当。鉴定费、评估费由保险公司负担并不违反法律规定。保险公司上诉理由本院不予采纳，其上诉请求本院不予支持。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，实体处理正确，程序并无不当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1175���，由中国平安财产保险股份有限公司河南分公司负担。本判决为终审判决。审判长 王 怡审判员 马常有审判员 刘颖超二〇一七年三月九日书记员 王玺凯