江苏省东台市人民法院民 事 判 决 书（2015）东时民初字第0135号原告：唐玉林，村民。委托代理人：唐六三，村民。被告：刘荣，村民。被告：太平财产保险有限公司江苏分公司，住所地：南京市秦淮区中山南路414号2层。负责人：张雄师，该公司经理。委托代理人：陈卫华、马兆富，北京德和衡（南京）律师事务所律师。被告：唐江红，村民。原告唐玉林与被告刘荣、太平财产保险有限公司江苏分公司（以下至判决主文前简称太平财保江苏分公司）、唐江红机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月21日受理后，依法由代理审判员丁惠于2015年5月6日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告唐玉林及其委托代理人唐六三、被告刘荣、被告太平财保江苏分公司的委托代理人陈卫华、被告唐江红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告唐玉林诉称：2015年2月9日17时15分许，被告刘荣驾驶其自有的苏J×××××轻型普通货车沿东台市弶张线由西向东行驶至63KM+110M处时，与前方由路南侧向路北侧过公路的被告唐江红驾驶的电动自行车和对向行驶的原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤、摩托车受损。事故发生后，经东台市公安局交通巡逻警察大队认定，被告刘荣负本次事故的主要责任，被告唐江红负本次事故的次要责任，原告不负本次事故责任。被告刘荣驾驶的肇事车辆在被告太平财保江苏分公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下至判决主文前简称交强险）和第三者责任商业保险（以下至判决主文前简称商业三者险），现因原告已产生首次住院期间的医疗费、护理费、担架费、住院伙食补助费、交通费等费用，故原告先行诉讼，请求依法判令被告赔偿原告因本次交通事故造成的先期损失合计42076.47元，并由被告承担本案的诉讼费用。被告刘荣辩称：对本次交通事故发生的事实及责任认定无异议，涉案苏J×××××轻型普通货车系被告刘荣所有，该车在被告太平财保江苏分公司投保了交强险和商业三者险（责任限额20万元，已投不计免赔），投保时，被告太平财保江苏分公司未明确告知超载要扣除10%的绝对免赔率。同时，原告的相关票据不合法，不认可原告发生的非医保用药费用。事故发生后，被告刘荣已为原告垫付了10000元，要求在本案中一并处理。被告太平财保江苏分公司辩称：对本次交通事故发生的事实及责任认定无异议；苏J×××××轻型普通货车在被告太平财保江苏分公司投保交强险和商业三者险（责任限额20万元，已投不计免赔），事故发生在保险期间内；被告刘荣超载机动车，对超出交强险的商业三者险部分要求扣除10%的绝对免赔率。针对原告所主张的损失：医疗费要求扣除6441.11元的非医保用药费用；护理费因原告未治疗终结，所提供的护理费发票亦非正规票据，护理费标准过高，应待原告伤情确定后一并赔偿；担架费无相关法律依据，不予认可；住院伙食补助费无异议；交通费认可100元。另不承担本案的诉讼费。被告唐江红辩称：对本次交通事故发生的事实及责任认定无异议，被告唐江红在本次事故中也受伤了。事故发生后，被告唐江红未向原告垫付任何费用。经审理查明：2015年2月9日17时15分许，被告刘荣驾驶苏J×××××轻型普通货车沿东台市弶张线由西向东行驶至63KM+110M处时，与前方由路南侧向路北侧过公路的被告唐江红驾驶的电动自行车和对向行驶的未取得机动车驾驶证的原告唐玉林驾驶的苏J×××××普通二轮摩托车发生碰撞，致原告唐玉林、被告唐江红受伤，三车不同程度受损。2015年3月9日，东台市公安局交通巡逻警察大队作出东公交认字[2015]第0429号道路交通事故认定书，认定被告刘荣负此事故的主要责任，被告唐江红负此事故的次要责任，原告唐玉林不负此事故责任。该事故认定书载明：刘荣驾驶机动车行驶道路时，观察不够，处置不当，未能确保安全，且驾驶机动车载物超过核定载质量，是此事故发生的主要原因；唐江红驾驶电动自行车横过机动车道，未确保安全直行通过，且其驾驶的电动自行车不符合非机动车安全技术标准，是此事故发生的次要原因。原告唐玉林受伤后，在东台市人民医院先期住院治疗21天，支付医疗费合计47978.47元。本次诉讼原告唐玉林主张的先期损失为：1、医疗费47978.47元；2、住院伙食补助费21天×18元/天=378元；3、护理费3300元；4、担架费220元；5、交通费200元。原告要求被告赔偿42076.47元。审理中，原告唐玉林自愿放弃对其诉讼请求中3300元护理费和220元担架费的主张，表示护理费待其治疗终结后依法另行主张。本院告知被告唐江红可以参与本案交强险的分配，被告唐江红主张其在本次交通事故中医疗费、误工费及物损等各项损失合计800元。原告唐玉林同意补偿被告唐江红因本次交通事故造成的各项损失计800元，并承诺此款在本案被告唐江红应当赔偿给原告唐玉林的款项中相应扣减。被告唐江红亦向本院出具承诺书，同意原告唐玉林补偿给其的800元在本案中其应赔偿给原告唐玉林的款项中相应扣减，该补偿系一次性解决纠纷，其在本次交通事故中的损失不再另行向被告刘荣、太平财保江苏分公司主张权利。另查明：被告刘荣持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，事故发生时驾驶的苏J×××××轻型普通货车系其本人所有，该车在被告太平财保江苏分公司投保了交强险（保险期限自2014年8月18日零时起至2015年8月17日二十四时止）和保险限额为20万元的商业三者险（已投保不计免赔，保险期限自2014年8月18日零时起至2015年8月17日二十四时止），本起事故发生在保险期限内。事故发生后，被告刘荣共垫付给原告唐玉林10000元。再查明：《机动车商业保险条款》赔偿处理部分第十四条规定：发生保险事故时，违反法律法规中有关机动车辆装载规定的，实行10%的绝对免赔率。该部分内容使用蓝色字体标注。上述事实，有原告提交的《道路交通事故认定书》、驾驶证、行驶证、交强险和商业三者险保单、出院记录、医药费票据、用药清单、道路交通事故车辆技术检验报告，被告刘荣提交的驾驶证、行驶证、借条，被告太平财保江苏分公司提交的机动车商业保险条款，被告唐江红提交的医药费票据、医疗证明书、医学影像（CR）诊断报告以及原、被告各方当事人的陈述意见等在案佐证。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的合理损失，其有权要求赔偿义务人进行赔偿。原告主张的赔偿请求中合法有据的部分，依法予以支持；超过法律、法规规定的部分，依法不予支持。本案被告刘荣、唐江红驾驶车辆与原告唐玉林发生交通事故，经东台市公安局交通巡逻警察大队认定，被告刘荣负此事故的主要责任，被告唐江红负此事故的次要责任，原告唐玉林不负此事故责任。庭审中，原、被告双方对东台市公安局交通巡逻警察大队所作出的道路交通事故认定书均无异议，故该事故认定书应作为本案的定案依据。因被告刘荣驾驶的苏J×××××轻型普通货车在被告太平财保江苏分公司投保了交强险和保险限额为20万元的商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院》第十六条规定，对原告的合理损失，首先应由被告太平财保江苏分公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足或超出部分由事故责任人按法律规定赔偿。因被告刘荣（驾驶机动车）与被告唐江红（驾驶非机动车）分别负担事故的主次责任，本院酌情确定被告刘荣与被告唐江红之间损失分担的比例为8：2。被告刘荣承担的赔偿责任，应由被告太平财保江苏分公司根据被告刘荣所负事故的责任和保险合同约定在商业三者险责任限额范围内以因刘荣超载行驶机动车增加的10%的免赔率予以赔付，数额为交强险限额以外的80%乘以90%，其余10%由被告刘荣赔偿。关于被告太平财保江苏分公司抗辩认为涉案肇事车辆超载增加10%绝对免赔率问题。被告刘荣提出被告太平财保江苏分公司未明确向其告知该保险条款内容的辩解意见，本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。该解释第十一条规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案中，刘荣驾驶投保车辆超载，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》规定的禁止性情形，被告太平财保江苏分公司将该种情形列为免责事由须向投保人尽到提示义务。保险单重要提示栏中明确记载:“请再次阅读保险单所承保险别对应的保险条款，特别是黑体字标注部分的免除保险人责任的条款。”在被告太平财保江苏分公司提交的保险条款中，对该免责条款也以字体加粗加蓝方式予以显著标注，综上，应认定被告太平财保江苏分公司尽到了对该免责条款的提示义务。故被告太平财保江苏分公司关于投保车辆超载增加10%免赔率的抗辩理由，符合相关法律规定和合同的约定，本院予以采信。关于原告主张的各项赔偿费用：1、关于原告主张的医疗费问题，有原告提交的出院记录、医疗费票据和用药清单为证，应予认定，合计47978.47元。被告刘荣、太平财保江苏分公司辩称原告的医疗费用损失中应当扣除非医保用药，因其未能指认非医保用药的具体项目，亦未提交非医保用药的相关证据，故对被告刘荣、太平财保江苏分公司的该辩解意见，本院不予采纳；2、关于原告主张的住院伙食补助费问题，住院伙食补助费按住院21天、18元/天的标准计算为378元；3、关于原告主张的交通费问题，考虑到原告治疗等情况，酌定200元。关于被告刘荣主张就其已垫付费用10000元在本案中一并处理的意见，原告表示认可，且不违反法律法规规定，本院予以支持。综上，本院确认本起交通事故造成原告唐玉林的合理损失为：1、医疗费47978.47元；2、住院伙食补助费21天×18元/天=378元；3、交通费200元，合计48556.47元。原告的损失应由被告太平财保江苏分公司在交强险责任限额内赔偿10200元，因被告刘荣负担本次事故的主要责任且驾驶的系机动车，故对原告超出交强险限额部分的损失38356.47元，由被告太平财保江苏分公司按保险合同的约定在商业三者险（责任限额为20万元，已投不计免赔，增加10%免赔率）限额范围内赔偿27616.7元[（47978.47+378-10000）×80%×（1-10%）]，由被告刘荣赔偿原告3068.5元。被告太平财保江苏分公司应在交强险与商业三者险限额范围内赔偿原告合计37816.7元。因被告刘荣已向原告垫付10000元，扣除被告刘荣应负担的赔偿款3068.5元以及诉讼费323.2元后，原告应返还6608.3元给被告刘荣，此款可由被告太平财保江苏分公司在赔偿给原告的款项中直接向被告刘荣支付。被告唐江红因负担本次事故的次要责任，按责其应向原告赔偿7671.3元及应负担本案诉讼费80.8元，扣减原告同意补偿被告唐江红因本次交通事故造成的损失800元，被告唐江红应实际再赔偿原告唐玉林6952.1元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、第十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司江苏分公司于本判决生效后10日内在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内分别赔偿原告唐玉林因本次交通事故所致的先期损失10200元、27616.7元，合计37816.7元。其中向原告唐玉林支付31208.4元（开户行：XXX，账号：62×××86，户名：唐玉林），向被告刘荣支付6608.3元（已扣除应负担的323.2元诉讼费，开户行：XXX，账号：62×××08，户名：刘荣）；二、被告唐江红于本判决生效后10日内实际赔偿原告唐玉林因本次交通事故所致的先期损失6952.1元（该款直接汇至原告唐玉林的银行账户，开户行：XXX，账号：62×××86，户名：唐玉林）；三、驳回原告唐玉林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1102元，减半收取551元，由原告唐玉林负担147元，被告刘荣负担323.2元（已在被告太平财产保险有限公司江苏分公司向被告刘荣支付的款项中计入，不重复履行），被告唐江红负担80.8元（已在本判决第二项中计入，不重复履行）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（开户银行：盐城市农行中汇支行；帐号：40×××21，户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户）。在上诉期满的次日起7日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。代理审判员  丁惠二〇一五年七月十五日书 记 员  丁玲附录法律条文1．《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2．《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》法释[2013]14号第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。5．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。6．《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》法释[2001]33号第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。