山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁06民终80号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司。住所地：沧州市运河区解放西路颐和广场*号楼*层。负责人：靳祖光，总经理。委托代理人：周荻，河北凌众律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘君书，男，1965年8月15日出生，汉族，住潍坊市坊子区。委托代理人：林萍，莱阳市城厢第二法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：刘卫东，男，1968年5月2日出生，汉族，住莱州市。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司（以下称保险公司）因与被上诉人刘君书、被上��人刘卫东机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莱阳市人民法院(2015)莱阳沐民初字第282号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原告诉称：2013年9月4日，孙宝忠驾驶被告刘卫东所有的冀Ｊ×××××号重型半挂车，在莱阳市巨力化工盐酸装载区倒车时，将在车后站立的原告撞伤。原告伤后到烟台市莱阳中心医院住院治疗，后转院到解放军第89医院住院治疗，共花去医疗费2万多元。该事故报莱阳市公安局交通警察大队后，交通警察大队出具事故证明，认为该事故不属于其管辖范围。就赔偿事宜与被告协商未果，故诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告损失10000元；2、诉讼费由被告负担。庭审中原告变更为138013.26元。被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保了交强险和100万元商业险，事故发生在保险期间内，但原告诉讼请求已超过一年，诉讼时效已过，对于原告的损失我公司不予承担赔偿责任，如果法院判决我公司承担赔偿责任，则我公司在交强险各项限额内赔偿原告的合理损失，余款在商业险范围内按合同约定及事故责任比例赔偿原告合理损失，诉讼费和鉴定费依法不予承担。被告刘卫东辩称：事故属实，我的车投保了交强险和商业险，原告的损失应当由保险公司赔偿。另我为原告垫付了33000元，要求返还。原审法院审理查明，2013年9月4日17时50分许，孙宝忠驾驶被告刘卫东所有的冀Ｊ×××××号重型半挂车，在莱阳市巨力化工盐酸装载区倒车时，将在车后站立的原告撞伤。事故民警到达现场后，因该事故发生在巨力化工装载盐酸工作区，不属于事故中队管辖范围，故只出具了事故证明。2016年1月28日，原审法院依法委托烟台正贺司法鉴定所对���告的伤情进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人刘君书因交通事故致L5椎体粉碎性骨折，构成九级伤残；误工损失时间为120日；伤后住院期间1人护理，出院后1人陪护30日；用药合理。被告保险公司对该鉴定意见书的真实性无异议，但认为原告的伤残等级过高，误工时间过长。被告刘卫东无异议。原告受伤后由妻子郭玉清护理。原告提交潍坊恒丰化工有限公司出具的证明四份和原告及妻子的工资表六份，证实原告及妻子郭玉清均系该公司职工，原告月平均工资5925元，郭玉清月平均工资2893元。事故后二人的工资扣发。原告提交户籍证明、户口本、国家统计局公布的城乡分类代码，证实原告居住的村庄城乡分类代码为“112”，属于城乡结合区。原告主张的赔偿明细为：医药费24298.56元，住院伙食补助费810元（30元/日计算27天），残疾赔偿金82208元（2014年���东省城镇居民29222元+农村居民11882元除以2乘以20年乘以20%），误工费23700元（5925元/月计算120天），护理费5496.7元（2893元/月计算57天），交通费1500元，共计138013.26元。被告保险公司主张医疗费应当扣除非医保用药，误工费和护理费按农村居民标准计算，交通费过高。被告刘卫东无异议。被告刘卫东垫付医疗费33000元，原告予以认可。上述事实，有道路交通事故认定书、原告的门诊病历、住院病历、用药明细、司法鉴定意见书、原告及护理人郭玉清所在单位扣发工资证明及三个月的工资表、护理人员郭玉清的身份证复印件、原告的户籍证明、户口本、国家统计局公布的城乡分类代码打印件、交通费单据及当事人陈述等证据在案为凭。原审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担赔偿责任。在该次事故中原告系自然人，被肇事车辆撞伤，公安部门出具了事故证明，应推定肇事车辆负全部责任，原告无责任，故被告依法应当赔偿原告因伤所受到的损失。公安部门于2014年12月12日出具事故证明，原告于2015年9月24日诉至原审法院，并未超过一年的诉讼期间，故被告保险公司以原告已过诉讼时效不予赔偿的抗辩理由，原审法院不予支持。肇事车辆冀Ｊ×××××号重型半挂车在被告保险公司投保交强险和100万元的商业第三者险，该车在保险期间内发生交通事故，被告保险公司应当在交强险各赔偿限额内承担赔偿责任，超过交强险赔偿限额外的余款在商业险范围内赔偿，再不足的由被告刘卫东赔偿。原告的用药已由鉴定机构鉴定无不合理用药，故被告保险公司主张扣除非医保用药，原审法院不予支持。从原告提交的其所在单位出具的扣发工资证明及工资表，能够证明原告及护理人的工资收入，原告按工资收入计算误工费和护理费并无不当，原审法院予以支持。原告的残疾赔偿金按城乡结合区标准计算符合法律规定，原审法院予以确认。原告主张的交通费过高，结合原告的住院时间及治疗过程，本院认为1000元较宜。依据相关规定和证据，原审法院对原告的损失确认为：医药费24298.56元，住院伙食补助费810元，残疾赔偿金82208元，误工费23700元，护理费5496.7元，交通费1000元，共计137513.26元。被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元，余款17513.26元由被告保险公司在商业三者险中予以赔偿。被告刘卫东垫付医疗费33000元，要求返还，理由正当，原审法院予以确认。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条及相关民事法律法规之规定，原审法院于2016年5月10日判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司在交强险限额内赔偿原告刘君书各项损失120000元，于判决生效后十日内付清。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司在商业险范围内赔偿原告刘君书各项损失17513.26元，于判决生效后十日内付清。三、原告刘君书于本判决生效后十日内返还被告刘卫东垫付款33000元。四、驳回原告刘君书的其他诉讼请求。案件受理费3060元减半收取，由被告刘卫东负担。宣判后，上诉人保险公司不服原审判决，向本院提起上诉称，一审判决按照城乡结合部的人均收入标准计算被上诉人的伤残赔偿金缺乏法律依据。本次事故交警队仅出具事故证明，未作责��划分，一审判决上诉人承担全部责任缺乏事实依据。一审被上诉人主张月收入5925元，没有提交完税证明，所以一审据此计算误工费是错误的。请求依法改判。被上诉人刘君书答辩称，原审判决正确。被上诉人刘卫东未答辩。本院二审查明事实与原审判决认定事实一致。本院认为，刘卫东雇佣的司机在莱阳市巨力化工盐酸装载区倒车时，将在车后站立的刘君书撞伤。因事故不是发生在道路上，故交警队只出具了事故证明，未作责任认定。从事故发生的原因来看，刘卫东雇佣司机未尽安全注意义务，上诉人未能证明车后站立的刘君书存在过错，所以原审法院认定刘卫东雇佣司机负事故的全部责任正确。刘君书本身系到莱阳送货发生的事故，一审刘君书提供了机动车驾驶证、道路普货、危货运输驾驶员资格证、道路运输证及单位的工资证明，上述证据之间相互印证，能够证明刘君书的误工损失。刘君书虽系农业户口，但主要收入来源于城市，一审按照城乡结合部的人均收入标准计算被上诉人的伤残赔偿金不失公允。综上，上诉人的上诉理由均不成立，本院不予支持。原审判决正确，本院依法予以维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3060元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司承担。本判决为终审判决。审 判 长  张燕华审 判 员  栾建伟代理审判员  王莉莉二〇一七年三月一日书 记 员  王 玥