河南省台前县人民法院民 事 判 决 书(2017)豫0927民初598号原告黄庆成，男，1968年10月17日出生，汉族，住山东省阳谷县。委托代理人胡越，山东东昌律师事务所律师。委托代理人刘阳，山东东昌律师事务所实习律师。被告李广昌，男，1971年1月22日出生，汉族，住台前县新区。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。公司地址，郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人张国勇，该公司总经理。委托代理人李彦伟，河南元慧律师事务所律师。原告黄庆成诉被告李广昌、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告黄庆成委托代理人胡越、刘阳到庭参加诉讼，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司委托代理人李彦伟到庭参加诉讼，被告李广昌经合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告黄庆成诉称，2016年8月29日上午10时许，原告黄庆成驾驶一辆二轮轻便摩托车沿郑吴公路由西向东行驶到郑吴公路台前县后方乡武口村段时，与同向驾驶豫Ｊ×××××小型轿车的被告一李广昌发生交通事故，致使双方车辆不同程度损坏，原告黄庆成受伤的交通事故。事故后原告被送往聊城市人民医院进行治疗。经台前县公安交通警察大队出具台公交认字【2016】0829号道路交通事故认定书认定原告黄庆成承担事故的主要责任，被告一李广昌承担事故的次要责任。事故前，豫Ｊ×××××小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投有交强险和商业三者险。依据法律规定：原告的损失应由被告保险公司在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任后，不足赔偿部分由被告李广昌承担赔偿责任。原告为维护自己的合法权益，特向台前县人民法院提请诉讼，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失共计105868.13元，庭审时变更诉讼请求数额为90439.79元。本案诉讼费用由被告承担。被告李广昌书面辩称，被告李广昌所驾车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投有交强险和商业三者险，所有赔偿责任由被告保险公司承担，我为原告黄庆成垫付医疗费用890元，该部分损失应当由被告保险公司直接予以返还。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司辩称，如能查明肇事车辆在我公司投有相应的保险，我公司将根据保险条款的相关约定，在保险责任限额内承担原告合理损失。医疗费用我公司只赔偿国家基本医疗保险范围内的用药，对超出医保范围的费用不予赔偿。商业三者险部分，如驾驶人没有驾驶证或驾驶证有效期届满、机动车未正常年检，我公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费我公司不予承担。经审理查明，2016年8月29日10时许，原告黄庆成驾驶一辆二轮轻便摩托车沿郑吴公路由西向东行驶至郑吴公路台前县后方乡武口村段时，与同向行驶驾驶豫Ｊ×××××号小型轿车的被告李广昌发生交通事故，致使双方车辆不同程度损坏，原告黄庆成受伤。本次事故经台前县公安交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告李广昌负事故的次要责任，原告黄庆成负事故的主要责任。原告黄庆成受伤后在台前县人民医院门诊检查花费890元，在聊城市人民医院住院22天，花费医疗费56223.19元，其中自费22977.21元，门诊检查花费543.56元，被告李广昌为原告黄庆成垫付医疗费890元。原告黄庆成伤情经其本人委托济南三和司法鉴定所出具济三和司鉴所【2016】临鉴字第962号鉴定意见书，认定原告黄庆成构成十级伤残，伤后误工时间为140天，伤后护理时间为70天，住院期间需2人护理，出院后需1人护理，营养时间为70天。二次手术费约8000元，二次手术治疗期间误工时间为20天，需1人护理10天。原告黄庆成支付鉴定费3600元。原告黄庆成为个体工商户。另查明，被告李广昌所驾车辆豫Ｊ×××××在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投有交强险和商业三者险500000元且不计免赔，本次事故发生在保险有效期间。以上事实，有交通事故认定书、驾驶证、行车证、保险单、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据、户口本、营业执照、当事人的陈述及庭审笔录等证据予以证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。原告黄庆成因本次事故受伤的事实清楚、证据充分，本院予以认定。因被告李广昌所驾车辆豫Ｊ×××××在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投有交强险和商业三者险500000元且不计免赔，被告李广昌在本次事故中承担次要责任，故原告黄庆成的合理合法损失首先由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在交强险各分项限额内承担，不足部分在商业三者险限额内按30%的责任比例承担。另被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司对原告提交的鉴定意见书不申请重新鉴定，本院对该鉴定意见书予以认定。本院依照庭审调查情况及原告诉求，支持原告诉请如下：医疗费，原告主张24410.77元，根据原告提交的医疗费票据，本院予以认定。2、住院伙食补助费，原告主张100元/天×22天＝2200元，本院根据其实际住院天数，对其住院伙食补助费认定为30元/天×22天＝660元。3、营养费，原告主张30元/天×70天＝2100元，根据原告提交的鉴定意见书及被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司质证意见，本院对其营养费认定为20元/天×70天＝1400元。4、交通费，原告主张1000元，本院根据其实际住院天数，对其交通费计为20元/天×22天＝440元。5、护理费，原告主张147.28元/天（2016年山东省农林牧渔行业标准）×22天×2人＋147.28元/天×48天＋147.28元/天×10天＝15022.56元，根据原告提交的鉴定意见书，本院对其主张予以认定。6、误工费，原告主张163.4元/天（2016年山东省批发零售行业标准）×160天＝26144元，根据原告提交的鉴定意见书，本院对其主张予以认定。7、伤残赔偿金，原告主张12930元/年（2016年山东省农村居民人均纯收入）×20年×10%＝25860元，根据原告提交的鉴定意见书，本院予以认定。8、二次手术费，原告主张8000元，根据原告提交的鉴定意见书，本院予以认定。9、精神抚慰金，原告主张1500元，根据原告的伤残程度、在事故中的过错程度及当地生活消费水平，本院予以认定。10、伤残鉴定费，原告主张3600元，根据原告提交的鉴定费票据，本院予以认定。以上共计107037.33元。由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在交强险医疗限额内承担10000元，在交强险死亡伤残限额内承担72566.56元，在商业三者险限额内承担（107037.33元－10000元－72566.56元）×30%＝7341.23元，故由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司承担10000元＋72566.56元＋7341.23元＝89907.79元。因被告李广昌为原告黄庆成垫付医疗费890元，该部分垫付款由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司直接予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司赔偿原告黄庆成89017.79元，于本判决书生效之日起十日内付清。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司支付被告李广昌垫付款890元，于本判决书生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2061元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司承担2048元，由原告黄庆成承担13元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内到本院领取预交上诉费用通知书，并按规定时间将交费凭证递交本院，逾期则视为自动放弃上诉。审判长 兰 晓审判员 侯文玲审判员 曹 帝二〇一七年三月二十九日书记员 刘 震