四川省乐山市市中区人民法院民 事 判 决 书(2017)川1102民初105号原告：李永东，男，1973年12月18日出生，汉族，住四川省乐山市市中区牟子镇。被告：郭军，男，1972年1月17日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司，住所地：乐山市市中区，统一社会信用代码：91511100076143999x。负责人：杨兴强，总经理。委托代理人：张霞，四川川乐宁律师事务所律师。原告李永东诉被告郭军、中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司（以下简称人寿财保乐山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月16日受理后，依法适用简易程序，于2017年2月22日公开开庭进行了审理。原告李永东、被告郭军、被告人寿财保乐山公司的委托诉讼代理人张霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李永东向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告道路交通事故人身损害各项赔偿费用共计118820.6元；2.被告承担本案诉讼费。事实和理由：2016年8月9日12时，保险单号为805072015511197001798的小车将行人李永东撞伤，致其住院治疗17天。乐山市公安局交通警察直属一大队对本次事故作出事故责任认定，认定被告郭军承担此事故的全部责任，原告李永东无责任。为维护原告的合法权益，特提起诉请。原告的各项损失为：残疾赔偿金52410元；护理费7075元、营养费2675元、住院伙食补助费425元、住院租陪床费340、误工费13589元、精神抚慰金3000元、交通费2500元、伤残鉴定费1000元、随访门诊费30元、医药费107.25元、医疗器具费890元、财产损失4900元，被抚养人生活费，其中儿子15421.6元、女儿4819.25元、父亲9638.5元，以上合计118820.6元。原告当庭放弃误工费的诉请。被告郭军辩称：本次交通事故中，郭军先后垫付了医疗费和检查费合计7258.99元，请求在本案中一并解决，不同意保险公司提出的扣除自费药的答辩意见。被告人寿财保乐山公司辩称：对此次事故的发生及事故责任认定无异议。被告郭军所有的车辆在保险公司投保了交强险和商业险以及不计免赔，本次事故发生在保险期间。被抚养人生活费应按照农村居民的标准计算，并且原告有多个被抚养人，依法不能超出上一年度农村居民人均年生活费消费支出额。营养费认可17天，每天按25元计算。陪床费包含在护理费中，不认可原告诉请的住院租陪床费。精神抚慰金认可2000元。伤残鉴定费不是保险公司赔偿范围，不予认可。医疗器具费无正式发票，不予认可。财产损失不能确定其价值损失的大小，不予认可。原告产生的医疗费应当扣除自费药。本院经审理认定事实如下：2016年8月9日12时，郭军驾驶川L686**号小型轿车在乐山市市中区嘉定北路（长江市场-百福路路口）路段，与行人李永东相撞，造成人员受伤的交通事故。事故发生后，李永东送到中国人民武装警察部队四川省总队医院住院治疗。2016年8月26日出院，共计住院17天。李永东先后用去医疗费7258.99元，该费用由郭军垫付。出院诊断为：右足第1、2楔骨撕脱性骨折；右脚背皮肤撕裂伤；右足拇指伸肌腱损伤。出院医嘱：全休三月，适当加强营养，住院期间及休息前一月需陪护一人；右下肢石膏固定4周，4周后返院复查，根据复查结果决定石膏拆除时间；院外可继续口服活血化瘀止痛药物对症处理；密切观察足背伤口恢复情况，如皮损处愈合困难，可考虑返院行皮瓣移植术等。2016年10月25日，李永东到医院检查，用去门诊费107.25元。2016年8月16日，乐山市公安局交通警察直属一大队对本次事故作出事故责任认定，认定郭军承担此事故的全部责任，李永东无责任。乐山科信司法鉴定中心于2016年12月2日作出乐科司法鉴定中心【2016】临鉴字第2501号司法鉴定意见书，原告的伤情经乐山科信司法鉴定中心评定为交通事故十级伤残。原告支付鉴定费1000元。李永东受伤后购买了轮椅、拐杖、座便器等物品，共计890元。庭审中，原告李永东撤回误工费的赔偿请求。川L686**号小型轿车系郭军所有，该车在人寿财保乐山公司投保了交强险和商业第三责任保险并购买了不计免赔。本次事故发生在保险期间。原告李永东居住在乐山市市中区牟子镇沟儿口村6组，系城镇居民。生育有两子，其中女儿李娇尧出生于2003年10月20日，儿子李和许出生于2015年1月16日。原告李永东的父亲李德成出生于1946年10月13日，现有两个儿子。上述事实，有身份证明材料、交通事故认定书、出院证、病历材料及相关医疗票据、保单、村委会证明、司法鉴定意见书、收款收据、照片以及双方当事人陈述等证据予以证实。本院认为：公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。公安机关作出的责任认定，客观公正，本院予以采信。被告郭军的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行”的规定，应当承担此次交通事故的全部责任；原告李永东在本次交通事故中无违法行为，不应当承担责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，被告郭军在本次交通事故中给造成原告李永东的损失应当承担全部赔偿责任。川L686**号小型轿车在人寿财保乐山公司投保了交强险和商业第三责任保险并购买了不计免赔。本案事故发生在保险期间，应由人寿财保乐山公司先在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分按保险合同的约定在商业第三者责任险限额内赔付，之后超出部分由被告郭军自行承担。关于是否应当扣除原告医疗费中的自费药问题。根据《中华人民共和国合同法》相关规定，采用格式条款订立合同应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采用合理方式提请对方注意免除或者限制责任的条款。人寿财保乐山公司未提供证据证明自己已就扣除自费药等相应的免责条款向投保人尽到了说明义务，其要求不承担原告的自费药品费用的意见本院不予支持。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，医疗费是治疗原告损伤实际支出的费用，依据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，对医疗费7366.24元（医疗费7258.99元+门诊费107.25元）予以确认。原告受伤后住院时间为17天，其诉请住院伙食补助费425元，与本地生活水平相符，予以支持。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据原告的伤情，出院时医嘱要求其全休三月，适当加强营养的意见，原告伤情营养费2675元与法律规定相符，予以支持。护理费根据原告的受伤情况和本地护工的劳务报酬等实际情况，参照受诉法院所在地居民服务业，护理费为127.47元天（33270元/年÷12月÷21.75天月）。原告住院期间因右下肢石膏固定，护理有一定的难度，原告在住院期间的护理费确定为2550元（150元天×17天）；经治疗后，原告病情稳定，出院后医嘱明确了休息前一月需陪护一人。原告出院后的护理费确定为3824.1元（127.47元天×30天），原告诉请的护理费共计6374.1元（2550元+3824.1元）。原告住院期间租陪床的费用应当包含在护理费中，对该诉请不予支持。根据原告的受伤情况，结合《道路交通事故受伤人员伤残评定》的相关规定，乐山科信司法鉴定中心作出的伤残等级评定符合原告受伤的实际情况，本院予以采信。据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》规定，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被扶养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。原告李永东诉请的残疾赔偿金和被扶养人生活费应合并为残疾赔偿金。（1）残疾赔偿金：残疾赔偿金根据受害人的伤残等级，原告系城镇居民，残疾赔偿金按照当地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告于2016年12月2日评残，其诉请的残疾赔偿金确定为52410元（26205元/年×20年×10%）予以支持。（2）被扶养人生活费：李永东因本次交通事故造成交通事故十级伤残，该伤残对其的劳动能力必然造成一定影响，李永东主张被扶养人生活费的请求应予支持。李永东现有两个子女和父亲，均为被抚养人。根据法律规定，被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分；被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。原告诉请被抚养人生活费与法律规定相符，予以支持。即被扶养人李德成生活费为9638.5元；被扶养人李娇尧生活费为4819.25元；被扶养人李和许生活费为15421.6元。本院依法确认李永东的残疾赔偿金为82289.35元（52410元+9638.5元+4819.25元+15421.6元）。原告受伤后对其损伤后果进行鉴定，并因此而产生伤残鉴定费，该费用与本案有关联性，原告诉请的鉴定费1000元予以支持。根据原告的住院天数以及就医地点等实际情况，原告诉请的交通费本院酌情予以支持300元。因病情的需要，原告购买了轮椅、拐杖、座便器等物品用于辅助治疗和为了生活上的便利，该费用的发生与本案有关联性，其诉请的医疗器具费890元予以支持。在本次交通事故中，原告提交了其手机和手表受损情况，但对损失价值的大小未进行评估，原告诉请财产损失证据不充分，不予支持。原告李永东撤回误工费的赔偿请求，系处分自己的诉讼权利行为，不违反法律法规的强制性规定，予以支持。据此，本院确定原告的物质性赔偿费用为：医疗费7366.24元、住院伙食补助费425元、营养费2675元、护理费6374.1元、残疾赔偿金82289.35元、交通费300元、鉴定费1000元、医疗器具费890元。精神抚慰金根据原告的伤残情况和本地的平均生活水平等因素，本院酌情考虑为3000元，以上共计104319.69元。属于医疗费用赔偿限额项下的费用为10466.24元（医疗费7366.24元+住院伙食补助费425元+营养费2675元），属于伤残赔偿限额项下的费用为93853.45元（104319.69元-10466.24元）。原告的医疗费用已大于交强险项下的医疗费用赔偿限额，保险公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔付原告医疗费1万元，超出部分466.24元由被告郭军承担。因被告郭军投保了机动车第三者责任保险，并约定了不计免陪，故由被告郭军承担的费用转由保险公司在第三者责任险的限额内承担。原告属于伤残赔偿限额项下的费用为93853.45元，在交强险的死亡伤残赔偿限额内，应由保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内承担。鉴于在本案发生后被告郭军垫付的费用为7258.99元，应予以扣减。人寿财保乐山公司实际应赔付原告的费用共计97060.7元（104319.69元-7258.99元），支付被告郭军垫付的费用7258.99元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司于本判决生效后十日内支付李永东的费用共计97060.7元；二、中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司于本判决生效后十日内支付郭军在本次交通事故中垫付的费用7258.99元；三、驳回李永东的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费497元（已减半收取），由郭军负担。（七日内缴纳）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。审判员  陈向东二〇一七年三月十日书记员  郭 颖