山东省临沂市河东区人民法院民 事 判 决 书（2014）河民初字第503号原告周良然，男，1944年3月15日生，汉族，临沂市河东区人，居民，住临沂市河东区。原告周某。法定代理人周茂凯，男，1969年2月10日生，汉族，居民，住临沂市河东区。共同委托代理人董立伟，男，1975年3月26日生，汉族，居民，住临沂市河东区。被告鞠彦增，男，1975年3月26日生，汉族，山东省莒县人，居民，住山东省莒县。被告夏青，女，1970年1月19日生，汉族，日照市东港区人，居民，住日照市东港区。被告山东省日照运总交通集团有限公司,住所地：日照市黄海二路11号。法定代表人郑培奎，董事长。委托代理人费奇，山东海洋律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司,住所地：日照市东港区黄海二路9号。负责人郭和平，总经理。委托代理人侯帅，该公司员工。原告周良然、周某和被告鞠彦增、夏青、山东省日照运总交通集团有限公司（以下简称日照运交公司）、中国人民财产保险股份有限公司日照市分公司（以下简称人民财保日照分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年1月23日立案受理后，依法组成合议庭，于2014年11月27日公开开庭进行了审理。原告周良然、周某的共同委托代理人董立伟，被告夏青，被告日照运交公司的委托代理人费奇，被告人民财保日照分公司的委托代理人侯帅到庭参加诉讼。被告鞠彦增经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周良然、周某诉称，2013年11月28日16时30分许，被告鞠彦增驾驶解放牌重型厢式货车沿省道342线由东向西行驶至汤河镇大程子河路段，与前方同向行驶左转弯的原告周良然驾驶的自行车相撞，致原告周良然、周某受伤，车辆受损。该事故经临沂市公安局交警支队河东大队认定，被告鞠彦增承担事故的主要责任，原告周良然承担事故次要责任，原告周某无事故责任。解放牌重型厢式货车的行驶证登记所有人为日照运总交通集团有限公司，该车在人民财保日照分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称商业三者险）。现原告周良然仍在康复治疗中。为此，请求人民法院依法调解或判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等损失共计15万元，诉讼费由三被告负担。庭审前，二原告将诉讼请求变更为195000元。被告鞠彦增在法定期限内未答辩。被告日照运交公司辩称，事故发生属实，我公司是事故车辆的登记车主，其实际车主系被告夏青，夏青对车辆享有占有、收益、处分的权利。我公司为事故车辆投保了交强险和商业三者险各一份，在保险期内，保险公司应在商业三者险内承担全部责任。被告夏青辩称，同意被告日照运交公司的答辩意见。我为原告垫付医疗费20000元。被告人民财保日照分公司辩称，第一、涉案车辆在我公司投保属实，被告应提交驾驶证、行驶证来证明无免责情形。在法院依法查明事故责任的前提下，如本案构成保险责任，我公司同意在交强险的限额内承担原告的合理损失。因被告承担事故主要责任，我公司按照保险合同约定在商业三者险的范围内承担70%的责任；第二、诉讼费、鉴定费等程序性费用不予承担。经审理本院认定，2013年11月28日16时30分许，被告鞠彦增驾驶鲁L×××××号解放牌重型厢式货车沿省道342线由东向西行驶至汤河镇大程子河村路段，与前方同向行驶左转弯的原告周良然驾驶的自行车相撞，致原告周良然、周某受伤，车辆部分受损的道路交通事故。2014年1月13日，临沂市公安局交通警察支队河东大队作出临公交河认字[2013]第201311285811号道路交通事故认定书，认定被告鞠彦增承担事故的主要责任，原告周良然承担事故的次要责任，原告周某无事故责任。原告周良然受伤后，先后在临沂市人民医院住院治疗两次，住院时间分别为29天和8天，为治疗共花费医疗费102414.62元、病案复印费47.5元，期间由其女周茂芝、周茂玲护理，护理人员系农村居民。被告夏青为原告周良然垫付医疗费20000元，包括在原告周良然的起诉范围内。2014年5月28日，临沂河东司法鉴定所作出河东司鉴所[2014]临鉴字第440号鉴定意见，结论为：被鉴定人周良然之损伤，根据上述检验结果、提供病史资料、分析说明，构成九级伤残；建议其医疗陪护时间为180日；颅骨修补费用约需30000元至40000元左右。原告周良然为此支付鉴定费720元。2014年11月28日，被告人民财保日照分公司申请对于原告周良然医疗费中的非医保用药数额进行鉴定。本院依法委托临沂沂蒙法医司法鉴定所作出沂蒙司鉴所[2015]临鉴字第416号鉴定意见，结论为：被鉴定人周良然应自费非医保费用共计15650.5元。原告周良然认为该部分用药不是原告周良然能够自主选择，而是抢救所必需的，应全部由被告承担。被告人民财保日照分公司对于鉴定意见的真实性没有异议，认为非医保用药其公司不予承担。原告周某受伤后，在临沂市人民医院住院治疗8天，花费医疗费4603.45元、病案复印费21元，期间由其母亲刘想霞护理，护理人员系农村居民。2014年5月13日，临沂河东司法鉴定所作出河东司鉴所[2014]临鉴字第441号鉴定意见，结论为：被鉴定人周某之损伤，根据上述检验结果、提供病史资料、分析说明，建议其医疗陪护时间为120日。原告周某为此支付鉴定费520元。另查明，被告鞠彦增驾驶的鲁L×××××号解放牌重型厢式货车的登记车主系被告日照运交公司，实际车主系被告夏青，被告鞠彦增系被告夏青雇佣的驾驶员。被告夏青和日照运交公司系挂靠关系，定期向日照运交公司交纳挂靠费。该车在被告人民财保日照分公司投保交强险一份和50万元的商业三者险一份，不计免赔，事发时在保险期间内。以上事实，主要依据庭审查证、当事人陈述及举证等材料予以认定，均已收集记录在卷。本院认为，临沂市公安局交通警察支队河东大队作出的临公交河认字[2013]第201311285811号道路交通事故认定书系在现场勘查、询问当事人后作出，其认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。根据案情，原告周良然和被告鞠彦增承担事故赔偿责任的比例以20%和80%为宜。因被告鞠彦增系被告夏青雇佣的驾驶员，对于鞠彦增给原告周良然、周某造成的损失，应由被告夏青承担。被告日照运交公司作为鲁L×××××号解放牌重型厢式货车的挂靠单位，对原告周良然、周某的损失应与被告夏青承担连带赔偿责任。人民财保日照分公司关于“应当扣除原告周良然15650.5元非医保费用”的反驳意见，本院认为，人民财保日照分公司提供的机动车第三者责任保险条款第二十七条规定实际上划定了医疗赔付标准的方式，减轻了保险人的责任，应属于免除保险人责任的条款，保险人应尽到提示注意以及明确说明的义务，否则不产生效力，而人民财保日照分公司未能证明已尽到以上义务，因此本院对于保险公司的该点反驳意见不予采信。根据原告周良然的伤情及相关规定，对于其主张的护理时间217日，本院酌情支持180天。对于原告周良然主张的陪护中心费用，本院不予支持。原告周良然主张残疾赔偿金21240元，是对其权利的自由处分，且符合法律规定，本院予以支持。对于原告周良然主张的车损，因未提供证据证实，本院不予支持。综上，结合庭审情况和相关赔偿标准，原告周良然的损失为：医疗费102414.62元、病案复印费47.5元、护理费8883元（49.35元/天×180天）、住院伙食补助费1110元（30元/天×37天）、交通费酌情支持500元、营养费296元、鉴定费720元、颅骨修补费40000元、残疾赔偿金21240元、精神抚慰金酌情支持2000元，共计177211.12元。其中被告夏青已为原告周良然垫付医疗费20000元。原告周某的损失为：医疗费4603.45元、病案复印费21元、护理费394.8元（49.35元/天×8天）、住院伙食补助费240元（30元/天×8天）、交通费酌情支持100元、营养费64元、鉴定费520元，共计5943.25元。因鲁L×××××号解放牌重型厢式货车事发时在被告人民财保日照分公司投保交强险和商业三者险，故原告的上述损失应先由被告人民财保日照分公司在交强险的限额内承担赔偿责任，再在商业三者险的范围内承担赔偿责任，被告夏青在上述范围内的责任予以免除。根据交强险条款规定，保险的死亡伤残赔偿限额为11万元，负责赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等；医疗费用赔偿限额为1万元，负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的合理的后续治疗费、营养费等；财产损失赔偿限额为2000元。因本次交通事故造成原告周良然、周某二人受伤，该二人的损失数额已超出医疗费用赔偿限额，故被告人民财保日照分公司应在交强险限额内按二原告的损失比例分别予以赔偿。原告周良然、周某在交强险医疗费限额内的损失比例分别为96.7%、3.3%，故被告人民财保日照分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告周良然10000元×96.7%＝9670元，赔偿原告周某10000元×3.3%＝330元。结合上述情况，在原告周良然的损失范围内，由被告人民财保日照分公司在交强险限额内赔偿42293元，在商业三者险的范围内按照80%的比例赔偿107896.49元，剩余病案复印费47.5元，由被告夏青按照80%的比例赔偿38元。在原告周某的损失范围内，由被告人民财保日照分公司在交强险限额内赔偿824.8元，在商业三者险的范围内按照80%的比例赔偿4077.96元，剩余病案复印费21元，由被告夏青按照80%的比例赔偿16.8元。被告鞠彦增经本院合法传唤后，无正当理由拒不到庭参加诉讼，系对其诉讼权利的处分，由此造成的可能对其不利的法律后果，应由其自行负担。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条之规定，判决如下：一、原告周良然因本次交通事故造成的医疗费、护理费等各项损失共计177211.12元，由被告人民财保日照分公司在交强险的限额内赔偿42293元，在商业三者险的范围内赔偿107896.49元，被告夏青赔偿38元（被告夏青为原告周良然垫付医疗费20000元）。二、原告周某因本次交通事故造成的医疗费、护理费等各项损失共计5943.25元，由被告人民财保日照分公司在交强险的限额内赔偿824.8元，在商业三者险的范围内赔偿4077.96元，被告夏青赔偿16.8元。三、被告日照运交公司对上述被告夏青的赔偿款项承担连带责任。以上给付款项，均于本判决生效之日起十日内支付(户名：临沂市河东区人民法院开户行：建行临沂河东支行汇入帐号：37×××81)。四、驳回原告周良然、周某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4200元，由原告周良然、周某负担840元，被告夏青、日照运交公司负担3360元；财产保全费620元，由被告夏青、日照运交公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审 判 长  李国锋审 判 员  黄淑芹人民陪审员  刘汉琛二〇一五年七月二十一日书 记 员  阚立达