湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)湘07民终1764号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司澧县支公司，住所地湖南省澧县澧阳镇万寿宫居委会澧州路632号。负责人：张南玲，该公司经理。委托诉讼代理人：谢石安，中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司法务人员。被上诉人(原审原告)：荆州市顺建工程有限公司，住所地湖北省荆州市江津中路233号。法定代表人：徐敦顺，该公司总经理。委托诉讼代理人：阳小军，湖南城头山律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司澧县支公司(以下简称澧县人保公司)因与被上诉人荆州市顺建工程有限公司(以下简称顺建公司)保险合同纠纷一案，不服湖南省澧县人民法院(2016)湘0723民初989号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年12月9日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人澧县人保公司的委托诉讼代理人谢石安、被上诉人顺建公司的委托诉讼代理人阳小军到庭参加诉讼。本案现已审终结。澧县人保公司上诉请求：撤销湖南省澧县人民法院(2016)湘0723民初989号民事判决第一项，改判澧县人保公司对顺建公司不承担理赔责任。事实和理由：张志勇在下班后，在租住屋二楼倚靠护栏时，因护栏断裂坠地受伤，事故与施工活动没有关联，租住房不是施工场所，事故地点不在《安全生产责任保险合同》约定的施工范围内，澧县人保公司已对合同中的免责条款向投保人进行了提示、说明，因此，澧县人保公司不应承担理赔责任。顺建公司辩称，1、本案被保险人是顺建公司，不是张志勇，因此，张志勇是否是在从事施工活动中受伤不是澧县人保公司是否担责的理由；顺建公司安排施工人员食、宿是建设活动的一部分，因此，本案是意外事故造成工程项目施工人员受伤；澧县人保公司只向顺建公司交付保险发票，没有交付保单，顺建公司不知道保单载明的场所是哪里；请求驳回上诉，维持原决。顺建公司向一审法院起诉请求：判令澧县人保公司向顺建公司支付保险理赔款426743元。一审法院认定事实：2013年9月17日，顺建公司通过投标承揽了澧县华湘银盛房地产开发有限公司的建设项目“澧县银盛花园西苑”建设工程，中标总价格46373370元，双方签订了《施工合同》。2013年10月21日，顺建公司在澧县人保公司投保了“地方性安全生产责任保险”(以下简称安责险)，交纳了保险费78834元，保险金为2000000元，其中医疗费限额为每人25000元，死亡、残疾限额为每人200000元，保险期间自2013年10月22日零时起至2016年8月9日二十四时止。《建筑施工行业安全生产责任专用保险条款》第四条规定“在保险期间内，被保险人对保险单载明的场所内依法从事建设、施工等活动，因生产安全事故造成第三人人身伤亡和财产损失，以及生产安全事故产生的应急救援费用、事故鉴定费用、法律服务等善后处理费用，依据中华人民共和国法律和行政法规应由被保险人承担赔偿责任的，保险人按保险合同的约定在限额内进行赔偿”；该条款第五条规定“在保险期间内，被保险人在本保险单载明的场所内依法从事建设、施工等活动，因意外事故造成工程项目施工人员及与工程有关并进入施工现场的所有人员人身伤亡，依据中华人民共和国法律和行政法规应由被保险人承担赔偿责任的，保险人按保险合同的约定进行赔偿”。2014年7月，张志勇到顺建公司承建的上述项目工程工地务工，从事钢筋工的工作，被安排在顺建公司租赁的刘志金所有的位于澧县澧阳街道黄桥社区11组的3间2层房屋二楼居住。2014年7月30日傍晚，张志勇与工友在二楼房间闲聊时，手机来电话，张志勇走出房间到二楼走廊，倚靠着走廊扶栏接听电话，扶栏突然断裂、倒塌，张志勇从二楼坠落地面受伤。张志勇受伤后即被送往澧县人民医院抢救，次日转常德市第一人民医院，住院治疗56天，诊断为：1、颈髓损伤并高位截瘫；2、颈多发性骨折并椎管狭窄；3、第2胸椎骨折；4、双肺挫伤；5、多处软组织挫伤；6、头皮撕脱伤术后；7、气管切开术后。张志勇经鉴定为：1、I级伤残；2、完全护理依赖；3、后续治疗费28800元。2015年6月26日，常德市人力资源和社会保障局作出决定，对张志勇受到的事故伤害不予认定工伤。2015年4月13日，张志勇以建筑物、构筑物倒塌损害责任纠纷为由向一审法院起诉，请求判决顺建公司、刘志金赔偿各项损失1626333元，并承担连带赔偿责任。2015年11月25日，一审法院作出(2015)澧民四初字第476号民事判决：顺建公司补偿张志勇损失426743.72元；刘志金赔偿张志勇损失792524.05元。判决宣告后，刘志金不服，向常德市中级人民法院提起上诉。2016年4月29日，在常德市中级人民法院主持下，张志勇与顺建公司、刘志金达成调解协议，协议主要内容：张志勇因伤造成的损失1219267.77元，由顺建公司给付512798元，刘志金给付240000元，其余损失张志勇自愿放弃。对于上述协议，常德市中级人民法院予以确认，并制作了(2015)常民一终字第695号民事调解书。此后，顺建公司履行了调解书确定的给付义务。顺建公司认为，张志勇受伤属意外事故造成的工程项目施工人员的人身伤害，澧县人保公司应予赔偿。一审法院认为，顺建公司与澧县人保公司签订的《建筑施工行业安全生产责任保险合同》不违反法律、行政法规的强制性规定，合同依法成立、有效，当事人应当按照约定全面履行自己的义务。具有合同内容的《建筑施工行业安全生产责任专用保险条款》(以下简称条款)系澧县人保公司提供的格式条款，对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。澧县人保公司提交了经顺建公司签章确认的投保单，应按该投保单载明的内容认定保险合同的保险金为2000000元，其中医疗费限额为每人25000元，死亡、残疾限额为每人200000元。受害人张志勇受伤属于意外事故，其受伤地点系顺建公司租赁的施工人员临时住所，应视为施工场所，张志勇受伤，属于“条款”第五条约定的“因意外事故造成工程项目施工人员及与工程有关并进入施工现场的所有人员人身伤亡…”的情形。合同约定的从事建设、施工等活动的主体是顺建公司而非特定的工程项目施工人员，从事的建设、施工活动还应包含与建设、施工密切相关的其他活动如进料、转运、仓储、研究讨论方案、安排施工人员住宿等。张志勇作为工程项目施工人员，在顺建公司(被保险人)从事建设、施工等活动中因意外事故受伤，属于本案保险合同约定的保险事故，澧县人保公司应当按照合同约定赔偿顺建公司的损失。一审法院依照《中华人民共和国合同法》第四十一条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第三十条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司澧县支公司在建筑施工行业安全生产责任保险赔偿限额范围内赔偿荆州市顺建工程有限公司经济损失225000元；二、驳回荆州市顺建工程有限公司的其它诉讼请求。上述款项自该判决生效之日起15日内履行完毕，并将款项汇入中国工商银行股份有限公司澧县支行，户名：澧县财政局非税收入汇缴结算专户，帐号：XXXX。如未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4600元，减半收取2300元，由中国人民财产保险股份有限公司澧县支公司负担。本院二审期间，顺建公司提交了该公司对银盛花园西苑的《建筑工程施工许可证》，用以证明顺建公司对本案发生事故的项目有合法的施工资格。澧县人保公司对该证据的真实性、合法性予以认可。该证据能证明顺建公司具有合法的施工资格，本院予以采信。一审认定的事实属实，本院予以确认。本院认为，顺建公司在澧县人保公司投保的《地方性安全生产责任保险》的保险条款约定的场所是顺建公司进行施工的澧县银盛花园西苑施工工地，但张志勇因意外事故受伤的场所是顺建公司用于工人住宿、休息而租赁的民房，该民房不在施工场所内，因此，在施工场所外发生的意外事故，不符合保险条款关于赔偿场所范围的约定，且张志勇受伤时不是从事建设、施工活动，也不是因建设、施工活动发生事故而受伤，因此，张志勇受伤的情形也不符合保险条款关于保险事故的约定。顺建公司没有证据证明澧县人保公司应对本案事故造成的损失进行赔偿，上诉人澧县人保公司的上诉理由有事实依据，本院予以支持。综上所述，澧县人保公司的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第二项、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、撤销湖南省澧县人民法院(2016)湘0723民初989号民事判决；二、驳回荆州市顺建工程有限公司的诉讼请求。一审案件受理费2300元，二审案件受理费4675元，均由荆州市顺建工程有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  侯克山审判员  许成东审判员  孙艳慧二〇一七年三月十日书记员  陈 文