陕西省商洛市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)陕10民终97号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司。负责人牛定力，该公司总经理。委托诉讼代理人：曹华，陕西丰瑞律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭书彦，男，生于1944年4月7日，汉族，商洛市汽车改装厂退休职工。委托诉讼代理人：郭雪屏，女，生于1960年10月18日，汉族，系郭书彦外甥女。被上诉人（原审被告）：商洛市公共汽车公司，住所地：商洛市商州区金凤路一号。法定代表人徐卫江，该公司经理。委托代理人张志军，该公司职工。上诉人中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司（以下简称平安商洛公司）因与被上诉人郭书彦、商洛市公共汽车公司（以下简称商洛汽车公司）交通事故责任纠纷一案，不服商洛市商州区人民法院（2016）陕1002民初1037号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年2月14日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安商洛公司上诉请求：请求二审撤销一审判决，重新进行改判。事实和理由是：一审判决确认郭书彦的住院天数为214天没有依据，认定错误，应对住院天数进行鉴定，以确定合理的住院天数，并以此为依据判决上诉人承担各项赔偿费用；一审判决将郭书彦住院期间治疗与交通事故无关的疾病的费用一并判决由上诉人承担，没有法律依据。郭书彦答辩称，一审判决认定事实清楚，处理正确，请二审予维持。事实和理由：郭书彦因交通事故住院214天是实实在在，并没有挂床现象，一审按214天判决各项费用正确；郭书彦在住院期间并未治疗与交通事故无关的疾病，住院期间所有用药均是治疗因交通事故所引起的伤，上诉人的该上诉理由没有依据。商洛市汽车公司未进行答辩。郭书彦向一审法院起诉请求：判令赔偿其医疗费、护理、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金共计83015.80元。一审法院认定事实：2015年6月8日6时50分，被告商洛市汽车公司的驾驶员全斌驾驶该公司所有的车由西向东行驶至商洛市商州区大修厂门前路段时，因不慎驾驶，将行人原告郭书彦撞倒，致原告受伤，造成交通事故。原告被送往商洛市中心医院住院治疗，诊断为：1.急性闭合性胸肋部损伤左9-12肋骨骨折；2.腰椎退行性变；3.高血压病II级（高危组）；4.冠心病；5、双肺肺炎。原告住院治疗至2016年1月8日出院，共计214天。原告支出医疗费59291.59元。原告治疗期间有交通费支出。2016年8月20日原告在商洛市中心医院门诊复查支出检查费700元。2016年1月5日，商洛市公安局交通警察支队商州大队做出交通事故认定书，认定全斌负事故的全部责任，原告无责任。经原告委托，陕西商洛精诚法医司法鉴定中心2016年1月19日作出[2016]临鉴字第24号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郭书彦伤残等级为十级。原告支出鉴定费840元。事故车辆在被告平安商洛公司投保有交强险和责任限额300000元的商业三责险（含不计免赔），本起事故发生在保险期间内。事故发生后，被告商洛汽车公司为原告垫付59291.59元。一审认为，交警部门认定全斌负事故的全部责任，原告无责任，各方当事人均无异议，可以作为确定当事人民事赔偿责任的依据。被告商洛市汽车公司作为事故车辆所有人和全斌的雇主，对给原告造成的经济损失应当承担民事赔偿责任。事故车辆在被告平安商洛公司投保有交强险和第三者责任保险，故原告损失应首先由被告平安商洛公司在交强险分项赔偿限额内赔偿，不足部分在第三者责任险限额内按保险合同的约定赔偿。原告的各项损失确定为：1、医疗费：按照票据确定为59991.59元。2、护理费：原告虽主张住院前期共92天由二人护理，但没有医嘱，因此对其要求按照二人计算护理费的主张不予支持，按照一人护理计算。原告主张按照100元/天计算，其未提供护理人员的收入证明，因此参照当地一般护理人员收入80元/天计算，护理费确定为17120元。3、住院伙食补助费：原告主张214天，按照80元/天计算标准过高，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准20元/天计算，确定为元4280元。4、营养费：原告主张214天，按照30元/天计算，标准过高，按照10元每天计算，确定为2140元。5、残疾赔偿金：原告主张23778元，被告无异议，本院予以确认。6、交通费：原告主张115元，予以认定。7、鉴定费：根据票据确定为840元。原告主张精神损害抚慰金，结合原告的伤情及当地生活水平等因素，不予认可。以上原告损失共计108264.59元。其中鉴定费840元不属于保险赔偿范围，应该由被告商洛汽车公司赔偿。其余107424.59元，未超出交强险及商业三责险责任限额，应由被告平安商洛公司赔偿。被告商洛汽车公司超付部分原告应予返还。庭审中被告保险公司认为原告治疗中有与交通事故损伤无关的病情，应该对相应的费用予以剔除，同时申请对原告的合理住院天数、合理医疗费用进行鉴定。被告保险公司并无证据否定原告治疗的伤情、疾病与交通事故的关系及其治疗的合理性，故对其剔除相关医疗费的主张不予支持，对其申请鉴定合理医疗费的申请亦不予准许。原告提供了住院期间的体温单及住院医嘱，证明原告在医院连续治疗，保险公司并无相反证据证明原告有挂床等情况，故对其申请鉴定原告合理住院天数的主张不予准许。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：一、原告郭书彦损失医疗费59991.59元、护理费17120元、住院伙食补助费4280元、营养费2140元、残疾赔偿金23778元、交通费115元、鉴定费840元，共计108264.59元。由被告中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司赔偿107424.59元，由被告商洛市公共汽车公司赔偿840元（已付59291.59元）。限判决生效后10内付清。二、原告郭书彦在收到被告中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司赔偿款时，返还被告商洛市公共汽车公司58451.59元。三、驳回原告郭书彦的其他诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。二审对一审判决查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点是：一、一审法院依照214天的住院天数计算郭书彦请求的各项赔偿费用是否妥当；二、一审法院判决上诉人承担的治疗费用是否正确。关于住院天数的问题，郭书彦提供了商洛市中心医院的诊断证明、住院病历记录、体温单等病案资料，能够证明郭书彦实际住院214天，出院时郭书彦并未完全康复。另外，从商洛市中心医院出具的出院记录中可看出郭书彦出院是在其本人及家属的要求下出院，郭书彦不存在拖延出院的行为。关于上诉人提出郭书彦住院期间有挂床现象，要求鉴定的请求，经审查，上诉人并无合理的依据证明郭书彦住院期间有挂床现象，其要求经过鉴定来确定合理住院天数的请求，没有事实和法律依据，故一审法院依据郭书彦住院的实际天数214天计算郭书彦的护理费、伙食补助费等费用合情合理，并未违反相关法律规定，上诉人该上诉理由不能成立，对其上诉请求不予支持。关于一审认定治疗费是否正确的问题。上诉人提出郭书彦在住院期间有与交通事故无关的用药，并指出其中的拜阿司匹林肠溶片、丹参酮是治疗冠心病的用药。对此，郭书彦解释因交通事故受伤骨折后，体内血液容易凝固，所以要用活血化淤的药物，并非用治疗冠心病。经审理认为，人体各部分为一互相关联的统一整体，一处受伤害，往往会引发其他并发症或使其他方面的病情加重，在治疗一种疾病时经常需要对其他疾病加以控制，因此上诉人认为郭书彦治疗用药中的拜阿司匹林肠溶片和丹参酮与本次骨折受伤无关理由并无充分依据，其要求剔除相关费用的请求本院不予支持。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，予以驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理妥当，应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1888元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司商洛中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  王金新审判员  叶 军审判员  闫莉霞二〇一七年三月二十四日书记员  白晓娟