江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏03民终5568号上诉人（原审原告）：魏蓉。委托诉讼代理人：周长征。委托诉讼代理人：邢文强，江苏金维律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：徐州福润禽业食品有限公司，住所地沛县环城西路。法定代表人：藕国平，总经理。委托诉讼代理人：刘鹏飞，该公司职员。委托诉讼代理人：尹冰锋，该公司职员。上诉人魏蓉因与被上诉人徐州福润禽业食品有限公司（以下简称福润公司）工伤保险待遇纠纷一案，不服江苏省沛县人民法院(2016)苏0322民初4127号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人魏蓉的委托诉讼代理人周长征、邢文强，被上诉人福润公司的委托诉讼代理人刘鹏飞、尹冰锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。魏蓉上诉请求：撤销原判，改判支持上诉人一审诉讼请求，一、二审诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：被上诉人停止为上诉人缴纳工伤保险费，导致上诉人无法享受工伤保险待遇。应当由被上诉人按照《中华人民共和国工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。被上诉人福润公司辩称：我公司已为上诉人续交了社会保险，并积极配合上诉人办理工伤保险，社保处已经答应帮助上诉人办理社保，要求上诉人提供相关的票据，上诉人至今没有完全把票据提供完整，导致社保无法办理和补偿。魏蓉向一审法院起诉请求：1、请求撤销沛劳人仲案字[2016]第40号仲裁裁决书；2、判令福润公司赔偿医疗费241313.77元、营养费6570元、住院伙食补助费3460元、一次性伤残补助金69075元、一次性工伤医疗补助金175938元、鉴定费6210元、停工留薪期工资27630元；3、自2014年12月26日起每月支付生活护理费2095元；4、自2015年10月21日起每月支付伤残津贴2348.55元。事实和理由：2014年12月26日18时5分左右，魏蓉在下班途中，驾驶电动自行车行驶至沛丰公路沛县朱寨镇申庄路口时发生交通事故，致使魏蓉受伤。后被沛县人力资源和社会保障局认定为工伤，经劳动能力鉴定委员会鉴定，魏蓉构成二级伤残。魏蓉申请仲裁后，经沛县人力资源和社会保障局劳动人事仲裁委员会（以下简称沛县仲裁委）仲裁，仅判令福润公司支付停工留薪期工资。魏蓉不服仲裁决定，提起诉讼。一审法院认定事实：2014年12月26日18时5分许，案外人宋傲驾驶苏Ｃ×××××号轿车由西向东行驶至沛丰公路沛县朱寨申庄路口时与驾驶电动自行车由东向南左转弯的魏蓉发生交通事故，致魏蓉受伤，两车不同程度受损。沛县公安局交通巡逻警察大队出具的沛公交认字【2015】第018号道路交通事故认定书认定：宋傲负事故同等责任，魏蓉负事故同等责任。魏蓉受伤后起诉要求福润公司赔偿损失。原审法院于2015年6月2日作出（2015）沛民初字第0360号民事判决书，认定魏蓉损失为：医疗费208314.43元、住院伙食补助费1420元、营养费1278元、护理费8520元、误工费6053.93元，合计225586.36元，并作出判决，判决书主要内容：1、保险公司在交强险赔偿限额及第三者责任险责任限额内赔偿魏蓉155232.01元；2、驳回魏蓉的其余诉讼请求。2015年9月，魏蓉经第二次住院治疗后再次起诉，原审法院于2016年1月26日做出（2015）沛民初字第1888号民事调解书，主要内容为：1、保险公司于2016年2月29日之前赔付魏蓉医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计263900元；2、宋傲于2016年2月6日之前赔付魏蓉医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计150000元；3、魏蓉与保险公司、宋傲因本次交通事故产生的纠纷一次性了结。另查明，魏蓉于2012年6月到福润公司工作，双方签订了书面劳动合同。福润公司为魏蓉参保了工伤保险。福润公司以银行打卡形式向魏蓉支付工资，事故发生前魏蓉领取2014年7、8、9、10、11、12月工资分别为2473.6元、2367.6元、3445.6元、3161.64元、2367.6元、1510.37元。2015年1月26日，福润公司向沛县人力资源和社会保障局申请工伤认定，2015年3月23日沛县人力资源和社会保障局出具沛人社伤认字[2015]第95号认定工伤决定书，认定：魏蓉受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第一款第六项之规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2015年10月20日，魏蓉经徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定为二级伤残完全生活自理障碍（徐劳工鉴通[2015]第201507329号），并支出鉴定费1000元。2016年3月1日，魏蓉第三次入住沛县中医院，2016年4月5日出院。魏蓉向沛县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，沛县劳动人事争议仲裁委员会经审理后，作出沛劳人仲案字[2016]第40号仲裁裁决书，裁决福润公司支付魏蓉停工留薪期工资27630元。对其他仲裁请求不予支持。一审法院认为，关于魏蓉要求撤销沛劳人仲案字[2016]第40号仲裁裁决书的问题。劳动争议纠纷的处理是对用人单位与劳动者双方的权利和义务进行的审理，对仲裁机构作出的仲裁裁决不作撤销与否的处理。故魏蓉的主张，不予支持。关于魏蓉是否能够同时获得侵权赔偿和工伤保险补偿的问题。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（法释[2014]9号）第八条第三款的规定，职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。魏蓉与福润公司之间的劳动关系成立、有效。魏蓉因工负伤，有权享受工伤保险待遇。因此，福润公司不能免除给予魏蓉工伤保险待遇的法定义务，但在福润公司承担工伤保险待遇中应扣除第三人已支付的医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费和丧葬费等实际发生费用。1、魏蓉同时因案外人侵权导致工伤，且魏蓉已向案外人诉讼，案外人已赔偿魏蓉医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定费等实际发生的费用，魏蓉不能要求重复赔偿，因此，魏蓉主张要求福润公司赔偿前两次住院的医疗费用、住院伙食补助费、鉴定费于法无据，不予支持。2、对于魏蓉要求福润公司支付的发生在劳动能力鉴定结束后的医疗费用，庭审中魏蓉所举证的发票未能提交相应的证据证实确系因工伤所需治疗，故均不予支持。3、福润公司按照国家有关规定为魏蓉参加了工伤保险，魏蓉有依法享受工伤保险待遇的权利。因此，魏蓉主张的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、生活护理费、伤残津贴、劳动能力鉴定费应由工伤保险基金支付，福润公司应将工伤保险机构拨付的款项及时付给魏蓉；魏蓉要求的营养费没有法律依据，不予支持；4、关于魏蓉要求福润公司支付的停工留薪期工资问题。《工伤保险条例》第三十三条规定：“……停工留薪期一般不超过12个月。……”魏蓉于2014年12月26日受伤，2015年10月20日经徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定为二级伤残，表明其伤情已相对稳定，魏蓉主张10个月的停工留薪期予以支持。魏蓉在受伤前五个月的平均工资为2763元，故停工留薪期工资为27630元（2763元/月*10个月）。综上，遂判决：一、徐州福润禽业食品有限公司于判决生效后十日内向魏蓉支付停工留薪期工资27630元；二、驳回魏蓉的其他诉讼请求。二审期间，被上诉人提交上诉人魏蓉的参保明细（2014年10月至2016年8月），证明被上诉人对上诉人的社保进行了续交并一直在缴纳，上诉人具备领取工伤保险待遇的条件。上诉人质证表示无异议。二审期间，被上诉人配合上诉人在当地社会保险经办机构办理了工伤保险待遇领取手续，上诉人已实际领取工伤保险待遇。其他案件事实与一审查明的一致。本院认为，本案争议焦点为：被上诉人应否对被上诉人承担工伤保险待遇赔偿责任。根据庭审查明事实、双方陈述情况，分析评判如下：关于被上诉人应否对上诉人承担工伤保险待遇赔偿责任的问题。因被上诉人为上诉人续交了社会保险，上诉人在二审期间已在当地社会保险经办机构办理了工伤保险待遇领取手续，并已实际领取工伤保险待遇，故被上诉人无须再向上诉人承担工伤保险待遇赔偿责任。综上，上诉人魏蓉的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本判决为终审判决。审 判 长  潘全民审 判 员  张 伟代理审判员  胡元静二〇一七年三月十五日书 记 员  侯梦池