东营市东营区人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁0502民初3668号原告：郭正岐，男，1992年10月17日出生，汉族，住东营市河口区。委托诉讼代理人：李竹鹏，男,1955年3月22日出生,汉族,东营市东营正大法律服务所法律工作者。被告：宋敬凯，男，1986年7月19日出生，汉族，住山东省禹城市。被告：阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司。住所地：东营市东营区北一路***号天顺隆大厦。统一社会信用代码91370500782322257N。代表人：顾征海，总经理。委托诉讼代理人：杜建敏，女，1991年4月20日出生，汉族，该公司职工。原告郭正岐与被告宋敬凯、阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称阳光财险东营支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭正岐及委托诉讼代理人李竹鹏，被告阳光财险东营支公司的委托诉讼代理人杜建敏到庭参加诉讼。被告宋敬凯经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭正岐向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故产生的医疗费73048.39元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费510元、营养费3375元、残疾赔偿金126180元、误工费15556.44元、护理费15311.78元、交通费960元、精神损害抚慰金5000元，共计249941.61元，请求依法判令被告阳光财险东营支公司在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告120000元，剩余部分由被告阳光财险东营支公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告38982.67元；2诉讼费、鉴定费、施救费由被告承担。事实与理由：2016年8月8日11时40分许，原告郭正岐持“C1”证驾驶鲁Ｃ×××××号小型轿车，沿荣乌高速公路由西向东行驶至434KM+700M处，与前方同向交通堵塞缓慢行驶的被告宋敬凯持“A2”证驾驶的蒙Ｊ×××××/蒙JSX**挂号重型货车发生碰撞，致郭正岐、李XX受伤、两车及所载货物受损、高速公路设施受损，造成道路交通事故，经交警部门认定，原告郭正岐承担事故主要责任，被告宋敬凯承担事故次要责任。被告宋敬凯驾驶的蒙Ｊ×××××/蒙JSX**挂号重型货车在被告阳光财险东营支公司投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，事故发生在保险期内。被告宋敬凯未作答辩。被告阳光财险东营支公司辩称，本案为超时报案案件无事故现场，被保险人需提供驾驶证、行驶证等相关证件以佐证事故发生时双证合格，根据商业三者险保单约定被保险车辆蒙Ｊ×××××/蒙JSX**挂号重型货车车架号，两车任何一车不得与其他车辆结合使用，被保险人需提供两车车架号以证实事故发生时两车车架号与保单约定一致，在符合上述条件的前提下，同意在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内承担原告相应的合理损失。对原告主张的医疗费中的收款收据不予认可，超出机动车第三者责任强制保险限额的医疗费应核减10%的非医保用药费用。原告残疾赔偿金应按农村居民标准计算，原告主张的误工时间过长，护理费用过高，不予认可。诉讼费、鉴定费不予承担。本院经审理认定事实如下：2016年8月8日11时40分许，原告郭正岐持“C1”证驾驶鲁Ｃ×××××号小型轿车（内乘李XX），沿荣乌高速公路由西向东行驶至434KM+700M处，与前方同向交通堵塞缓慢行驶的被告宋敬凯持“A2”证驾驶的蒙Ｊ×××××/蒙JSX**挂号重型货车发生碰撞，致郭正岐、李学晨受伤、两车及所载货物受损、高速公路设施受损，造成道路交通事故，潍坊市公安局高速公路交通警察支队荣乌大队作出道路交通事故认定书认定，原告郭正岐承担事故的主要责任，被告宋敬凯承担事故的次要责任。被告宋敬凯驾驶的蒙Ｊ×××××/蒙JSX**挂号重型货车在被告阳光财险东营支公司投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（保险金额2000000元），事故发生在保险期内。事故发生当日，原告郭正岐被送至寿光市人民医院就诊并住院治疗7天，产生医疗费13373.55元。2016年8月15日至2016年8月25日，原告郭正岐在中国人民解放军第八十九医院住院治疗11天，产生医疗费59574.34元。原告因复印病案产生病案复印费62.5元。原告因涉案交通事故产生施救费960元。经原告郭正岐申请，本院依法委托青岛青大司法鉴定所对原告因涉案交通事故产生的伤残等级、误工期限、院内外护理人数及护理期限、后续治疗费（取出内固定物）进行了司法鉴定。2016年12月14日，青岛青大司法鉴定所出具司法鉴定意见书：（一）被鉴定人郭正岐右下肢损伤为九级伤残。（二）被鉴定人郭正岐误工期限建议为180天。（三）被鉴定人郭正岐护理期限建议为90天，住院期间2人护理，出院后1人护理。（四）被鉴定人郭正岐后续治疗费建议为10000元。原告支付司法鉴定费2600元。原告系东营市河口区XX村民，于2013年3月起与父母共同在东营市河口区XX路XX小区居住至今。以上事实，有原告及到庭被告当庭陈述、原告提供的道路交通事故认定书、住院病案、住院收费票据、门诊收费票据、东营市河口区河口街道XX社区居民委员会出具的证明、房屋所有权证书、司法鉴定意见书等证据在案佐证。本院认为，公民的生命健康权和财产权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害和财产造成损害的，应当根据各自的过错承担赔偿责任。潍坊市公安局高速公路交通警察支队荣乌大队作出的道路交通事故认定书，原告郭正岐承担事故主要责任，被告宋敬凯承担事故次要责任。根据被告宋敬凯在涉案交通事故中所起作用、过错程度等，本院酌情认定由被告宋敬凯承担30%的事故责任。被告宋敬凯应对原告因涉案交通事故产生的合理合法损失承担30%的民事赔偿责任。被告宋敬凯驾驶的蒙Ｊ×××××/蒙JSX**挂号重型货车在被告阳光财险东营支公司投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（保险金额2000000元），事故发生在保险期内。被告中保财险东营分公司应当首先在机动车第三者责任强制保险限额内对原告合理合法的损失进行赔偿，超出部分由被告宋敬凯按30%的责任比例赔偿原告，该款由被告阳光财险东营支公司依据保险合同约定在第三者责任商业保险限额内直接赔偿原告，仍有不足的，由被告宋敬凯赔偿原告。关于原告主张的医疗费73048.39元，被告对原告提交的金额为38元收款收据不予认可，该票据非正式发票，本院不予支持。经本院核实原告提交的单据，原告产生的医疗费为72947.89元，病案复印费为62.5元，原告主张超出部分，本院不予支持。被告阳光财险东营支公司主张超出机动车第三者责任强制保险限额的医疗费应核减10%的非医保用药费用，但未提供证据予以证实，本院不予采纳。病案复印费不属于保险赔偿范围，由被告宋敬凯按30%的比例赔偿原告。原告主张的住院伙食补助费510元，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的误工费15556.44元。根据有关法律规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。经司法鉴定，原告郭正岐误工期限建议为180天，被告阳光财险东营支公司虽提出异议，但该司法鉴定结论系由原、被告双方共同选定的有资质的鉴定机构作出的，被告阳光财险东营支公司并未提供相反证据予以推翻，原告主张误工期限180天，本院予以支持。原告主张误工费参照2015年度山东省城镇居民人均可支配收入31545元/年计算180天为15556.44元（31545元/年÷365天×180天），本院予以支持。关于原告主张的残疾赔偿金126180元。根据有关规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。原告虽系农村居民，但在涉案事故发生前已在城镇地区居住生活一年以上，被告阳光财险东营支公司主张原告残疾赔偿金应按农村居民标准计算，本院不予采纳。原告主张残疾赔偿金参照司法鉴定的伤残等级（九级伤残伤残系数为20%），按山东省2015年度城镇居民人均可支配收入31545元/年计算为126180元（31545元/年×20年×20%），符合法律规定，本院予以支持。原告主张的护理费15311.78元。根据有关法律规定，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人数。根据司法鉴定意见，原告郭正岐护理期限建议为90天，住院期间2人护理，出院后1人护理。原告主张其护理人员郭文祥工资收入为4614.19元/月，被告阳光财险东营支公司不予认可，因原告提供的证据不能证明护理人员的实际减少的误工损失，对原告主张的误工费，本院酌情参照2015年度山东省城镇居民人均可支配收入31545元/年计算为9246.94元（31545元/年÷365天×17天×2人＋31545元/年÷365天×73天），原告主张超出部分，本院不予支持。原告主张的后续治疗费10000元，依据鉴定机构作出的司法鉴定意见，原告右髋臼骨折内固定物存留，需日后择期行内固定物取出术，费用建议为10000元，故对原告主张的后续治疗费10000元，本院予以支持。关于原告主张的营养费3375元。根据相关法律规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。原告因涉案交通事故已构成九级伤残，且医院出具的诊断证明载明原告需营养饮食，根据原告的伤情和身体状况，本院酌情支持营养费1000元，原告主张超出部分，本院不予支持。原告主张的司法鉴定费2600元，系原告因涉案交通事故产生的合理损失，本院予以支持。该费用不属于保险公司赔偿范围，由被告宋敬凯按30%的比例赔偿原告。原告主张的交通费960元，到庭被告无异议，本院予以支持。原告主张的施救费960元，被告阳光财险东营支公司虽不予认可，但该费用系原告因涉案交通事故产生的合理损失，本院予以支持。关于原告主张的精神损害抚慰金5000元。根据被告宋敬凯的过错程度及原告的损害后果，本院酌情支持2000元，原告主张超出部分，本院不予支持。被告宋敬凯经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃诉讼权利。综上，原告因涉案交通事故产生的医疗费72947.89元、住院伙食补助费510元、误工费15556.44元、残疾赔偿金126180元、护理费9246.94元、后续治疗费10000元、营养费1000元、精神损害抚慰金2000元、交通费960元、施救费960元、司法鉴定费2600元、病案复印费为62.5元，以上共计242023.77元，由被告阳光财险东营支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告120960元，剩余损失121063.77元，由被告阳光财险东营支公司按30%的责任比例在机动车第三者责任商业保险限额内直接赔偿原告35520.38元，由被告宋敬凯按30%的比例赔偿原告司法鉴定费、病案复印费共计798.75元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内在蒙Ｊ×××××/蒙JSX**挂号重型货车投保的机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告郭正岐医疗费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、护理费、后续治疗费、营养费、精神损害抚慰金、交通费、施救费等共计156480.38元。二、被告宋敬凯于本判决生效之日起十日内赔偿原告司法鉴定费、病案复印费共计798.75元。三、驳回原告郭正岐的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3550元，减半收取1775元，由原告郭正岐负担71元，由被告宋敬凯负担1704元。当事人不服一审裁判提起上诉的，应当按全额交纳上诉费用。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  宋秋香二〇一七年三月七日书记员  陈 宇