河南省睢县人民法院民 事 判 决 书（2015）睢民初字第923号原告刘芳菡，女，汉族，2008年8月8日生，学生，住所地睢县城郊乡汤花园村***号。法定代理人李宁，女，汉族，1983年2月5日生，住睢县城郊乡汤花园村***号。系原告之母亲。被告睢县第一实验小学法定代表人朱自祥，该校校长。委托代理人张先峰，河南平民律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司。负责人蒋杰，经理。委托代理人韩广臣，河南六方律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告刘芳菡诉被告睢县第一实验小学、中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司健康权纠纷一案，原告于2015年4月28日向本院提起诉讼，本院受理后依法向被告送达了起诉状副本、应诉通知书、举证通知书及开庭传票，并依法组成合议庭于2015年6月19日在睢县人民法院第5审判庭公开开庭进行了审理。原告法定代理人李宁、被告睢县第一实验小学委托代理人张先锋、被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司委托代理人韩广臣到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告刘芳菡诉称：原告刘芳菡系睢县第一实验小学学生。2014年11月24日上体育课去厕所时，摔倒在破损的地面瓷砖上，致面部受伤。受伤后，原告在睢县人民医院医治住院12天，花医疗费1100元。后到郑州大学附属医院治疗花医疗费4432.20元。经司法鉴定，原告后续医疗费为7560元。事故发生后，睢县第一实验小学仅垫付500元治疗费用，其余不再过问。原告法定代理人多次找被告交涉，未能达成协议。原告系无民事行为能力人，在学校学习期间被告应具有监护义务，原告受到的伤害，被告第一实验小学应赔偿各种损失。由于原告在中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司投保了地方性校方责任保险，按照保险合同的约定，中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司应当在保险责任限额内予以赔偿。请求法院判令二被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、及后期医疗费等各项损失20934.70元。被告睢县第一实验小学当庭口头辩称：学校与学生之间不是监护关系，而是教育管理关系，不应承担赔偿责任。由于睢县第一实验小学投保了地方保险，如果承担责任亦应由保险公司在其保险限额内承担。被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司当庭口头辩称：如果原告是在校内受伤，学校尽到了教育管理责任，不应承担责任，中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司亦不应当承担责任。根据原、被告诉辩意见，本院归纳争议焦点为：原告所受伤的损害结果与被告睢县第一实验小学的行为有无因果关系；被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司是否应在保险限额内支付赔偿金额；原告要求被告赔偿20934.70元有无事实和法律依据。原告为支持其主张向本院提交的证据材料有：1、郑州大学第一附属医院门诊病历1份、诊断证明2份、睢县人民医院病历1份、住院证、出院证各1份。证明原告刘芳菡面部损伤、面部瘢痕，额部手术后继续抗瘢痕治疗半年以上。并证明原告在睢县人民医院住院治疗12天。2、郑州大学第一附属医院门诊收费票据6张，金额为4442.20元。睢县人民医院住院收费票据1张，金额为1100.62元。收据1张。证明住宿费120元。交通费30张，金额为875元。鉴定票据6张，金额为600元。3、商丘凤城法医临床司法鉴定意见书1份。证明原告刘芳菡面部瘢痕后期医疗费用约需7560元。4、睢县公安局常住人口登记卡1份。证明原告刘芳菡出生于2008年8月8日。5、农业银行借记卡明细对账单4份。证明原告法定代理人每月收入情况，原告请求的护理费是合理的。被告睢县第一实验小学为支持其主张向本院提交的证据材料有：1、被告代理人对荣振海、邵舒婷的调查笔录各1份。证明原告刘芳菡在2014年11月24日下午上体育课期间去厕所时不慎摔伤。根据风俗习惯男性老师不便跟随看管，校方在主观上不存在过错。因此，在本案事故中，被告睢县第一实验小学已尽到教育、管理职责，不应承担民事赔偿责任。2、地方性校（园）方责任保险单1份。证明被告睢县第一实验小学于2014年11月12日在中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司投保了地方性校（园）方责任保险，该保险金额为450万元，每人责任限额为30万元。校方无过失责任保险，每生每年赔偿限额人民币15万元，并证明该事故发生在保险期间内。3、学生投保花名册1份。证明原告系睢县第一实验小学学生，原告投保了地方性校（园）方责任保险。被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司向本院提交证据材料有：校（园）方责任保险条款1份。证明如果被保险人知道或应该知道建筑设施不安全，仍继续使用的，保险人不承担责任。经庭审质证，被告睢县第一实验小学对原告所提交的证据2中的交通票据有异议，认为交通票据票号相连，请法院酌定。对证据2中的住宿收据有异议，认为不是正规发票，不应采信。对原告提交的证据3异议认为，系原告单方委托进行的鉴定，形式不合法。并认为后续治疗费应在实际发生后才能主张。经庭审质证，中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司同睢县第一实验小学质辨意见外，认为原告在睢县人民医院的治疗费票据是医保联，不能作为合法的报销凭证，部分医疗费可能已经报销，请法院核实。并对原告提交的证据5提出异议，认为此对账单不能证明原告法定代理人的工资收入，应该提交原告法定代理人在护理原告期间扣除其工资的证明，此证据不能作为本案护理费的定案依据。经庭审质证，原告对被告睢县第一实验小学提交的证据1异议认为，荣振海的证言不实；邵舒婷系无民事行为能力人，证言没有效力。被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司对被告睢县第一实验小学提交的证据1异议认为，两份调查笔录是学校单方调查，请法院核实。经庭审质证，原告对中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司提交的证据异议认为，对此保险条款不知道。被告睢县第一实验小学对中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司提交的证据异议认为，保险公司并没有明确告知学校关于免赔的项目，该条款不能作为证据使用。本院认为，原告所提交的30张运输客票中的12张，虽然加盖了运输公司印章，但没有显示日期和起止点，存有瑕疵，客观真实性较弱，依法不予采信。原告所提交的收据即住宿费票据，既没有显示具体住宿地点，也没有加盖单位印章，亦不属合规发票，其形式不合法，依法不予采信。二被告虽然对原告提交的商凤城司鉴所（2015）临鉴字第58号评估意见有异议，但在庭审中已向二被告明确释明在合理期限内有申请重新评估的权利，而二被告未提出申请，视为二被告对此项权利的放弃。经审查，此评估意见的评估机构具备相应的资质和评估资格，依法可作为本案定案依据。原告提交的睢县人民医院住院收费票据系合规票据，本院依法予以采信。原告提交的农业银行借记卡明细对账单4份，此证据只能证明原告法定代理人本人的交易日期、交易金额，不能证明其在何单位工作，同时也没有单位出具的任何相关材料已证明其收入状况，此证据形式不合法，不能达到其证明目的，依法不能作为本案定案依据。本院对被告睢县第一实验小学提交荣振海、邵舒婷的证言材料的效力分析如下，两位证人均是事故发生时的在场人，证明了原告发生事故的时间、地点和事故发生后的情况，所证明的事实与原告的陈述基本吻合，虽然邵舒婷系无民事行为能力人，但其证言与荣振海的证言能够相互印证，相互补充说明。因此，对荣振海、邵舒婷的证言，本院依法予以采信。对被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司向本院提交证据的效力，本院作以下分析，《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条规定，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。本案被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司没有提供任何证据证明其订立保险合同附有格式条款，亦没有任何证据证明其履行了明确说明义务。因此，该条款不产生效力，依法不能作为本案定案依据。根据上述有效证据及原、被告的陈述，本院确定本案的法律事实如下：原告刘芳菡系睢县第一实验小学一年级三班学生。2014年11月24日上体育课期间，原告去厕所时，摔倒在厕所门口，致面部受伤。受伤后，该校体育老师荣振海抱着原告和同校的赵老师一同将原告送到睢县人民医院外四科包扎、治疗，后由原告所在班级的班主任汤玉梅垫付500元治疗费，并办理了住院手续。原告在睢县人民医院医治住院12天，花医疗费1100元。后到郑州大学附属医院治疗花医疗费4432.20元、交通费395元。经司法鉴定，原告面部瘢痕后续医疗费为7560元、鉴定费600元。现被告睢县第一实验小学已支付原告共计500元。被告睢县第一实验小学于2014年11月12日在中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司投保了地方性校方责任保险，原告系被保险人之一。保险期间自2014年11月13日至2015年11月12日止。每人责任限额为300000元。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第三十八条规定，无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能证明尽到教育、管理职责的，不承担责任。本条的责任规则采用的是过错推定原则。学校是否尽到教育、管理职责应有学校承担举证责任。结合本案，原告刘芳菡系无民事行为能力人，考虑到未成年人身心方面的发展却远未成熟，缺少自我保护的知识和能力，这就要求学校对学生的教育、管理程度提高到一个更高的标准和水平。原告的受伤结果是被告睢县第一实验小学未能完全尽到安全注意、防范义务和疏忽大意而形成的，依法应承担民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。结合本案，被告睢县第一实验小学应赔付原告医疗费12092.20元、护理费600（每天按50元计算）、住院伙食补助费360元（每天按30元计算）、交通费395元、鉴定费600元。需要说明的是，被告睢县第一实验小学已支付原告500元。被告睢县第一实验小学于2014年11月12日在中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司投保了地方性校方责任保险，被告睢县第一实验小学应承担的赔偿数额依法由被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司在保险责任限额内予以承担。原告在得到赔偿后应退还睢县第一实验小学所垫付的500元。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，依法判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司睢县支公司于判决生效后10日内赔偿原告刘芳菡医疗费12092.20元、护理费600元、住院伙食补助费360元、交通费395元、鉴定费600元。共计14047.20元。二、驳回原告刘芳菡其他诉讼请求。案件受理费323元由被告睢县第一实验小学负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长  姜志勇审判员  赵根生审判员  卢卫涛二〇一五年七月二十四日书记员  刘 雨