上海市长宁区人民法院民 事 判 决 书（2015）长民一(民)初字第4349号原告林佩芳，女，1949年10月2日生，汉族，住上海市。委托代理人吴新慧，上海康明律师事务所律师。委托代理人英洁，上海康明律师事务所律师。被告吴家辉（WU，JIAHUIJOHNNY），男，1970年1月6日生，香港居民，住中国香港特别行政区。委托代理人赵鹏，上海市中大律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区常熟路8号。负责人吴军，总经理。委托代理人周靖鲁，上海盛沃律师事务所律师。原告林佩芳与被告吴家辉、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月17日立案受理后，依法适用简易程序。2015年7月8日，本院公开开庭进行了审理。原告林佩芳及其委托代理人吴新慧、英洁、被告吴家辉的委托代理人赵鹏、被告平安保险公司的委托代理人周靖鲁均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林佩芳诉称:2014年2月17日16时许，在本市定西路进法华镇路北约100米处，骑电动自行车的原告与被告吴家辉驾驶的登记在案外人闾倩名下的牌号为沪H887**轿车发生碰撞，致原告人伤、原告所骑电动自行车车损。该事故，经上海市公安局长宁分局交通警察支队（以下简称长宁交警支队）认定，被告吴家辉承担全部责任，原告无责。事发后，原告前往华东医院进行门急诊及住院治疗，住院14.5日，支付医疗费人民币（下同）69,715.44元。被告吴家辉为原告垫付8,000元、被告平安保险公司为原告垫付10,000元，原告同意在本案中一并处理。原告治疗终结后（一期），长宁交警支队委托上海华医司法鉴定所对原告的伤残等级及休息、营养、护理期限进行鉴定。该所于2014年10月10日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人林佩芳脊柱交通伤致第1腰椎椎体压缩粉碎性骨折构成九级伤残。损伤后手术治疗休息期180日，营养期60日，护理期90日，若后期行内固定取出术治疗，则休息期90日，营养期30日，护理期60日。”原告支付鉴定费2,400元。事发时，被告吴家辉所驾上述车辆向被告平安保险公司所投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险（保险金额500,000元，含不计免赔条款）均尚在承保期内，行驶证、驾驶证均在有效期内。原告认为其各项损失如下：医疗费69,715.44元(不含住院伙食费)、住院伙食补助费290元、营养费2,700元(含二期)、残疾赔偿金143,130元、护理费6,000元（含二期）、护工费8,215元、交通费839元、残疾辅助器具费825元、失禁用品费229元（成人尿布）、精神损害抚慰金10,000元、电动自行车修理费1,200元、拖车费70元、停车费320元、二期医疗费8,000元、鉴定费2,400元、律师费20,000元;庭审中，原、被告对如下事宜达成一致意见：住院伙食补助费290元、营养费2,700元(含二期)、精神损害抚慰金10,000元、电动自行车修理费1,200元、拖车费70元、二期医疗费8,000元、鉴定费2,400元（商业第三者责任险理赔范围）。现原告对以上损失要求被告平安保险公司承担交强险和商业第三者责任险赔偿责任，并在交强险内优先赔付精神损害抚慰金，不足部分，由被告吴家辉承担全部赔偿责任。被告吴家辉辩称：其对事故发生的经过、责任认定、保险状况、垫付费用、医疗经过、鉴定意见、原、被告确认一致事宜、其在两险外承担全部赔偿责任均无异议，要求垫付费用在本案中一并处理。其认为医疗费应由被告平安保险公司承担，残疾辅助器具费、失禁用品费、律师费由法院依法处理，其余项目意见同被告平安保险公司。被告平安保险公司辩称：其公司对事故发生的经过、责任认定、保险状况、垫付费用、医疗经过、鉴定意见、双方确认一致的事宜、其公司承担两险赔偿责任均无异议，同意垫付费用在本案中一并处理。其公司对其余项目和费用意见如下：不同意承担非医保部分的医疗费；残疾赔偿金不认可城镇标准，按15年及20%的标准计算；护理费6,000元（含二期），不同意赔付护工费（与护理费系重复主张）；交通费300元；残疾辅助器具费，法院依法处理；失禁用品费、停车费、律师费，非两险理赔范围。经审理，本院查明事实如下：1、2014年2月17日16时许，在本市定西路进法华镇路北约100米处，骑电动自行车的原告与被告吴家辉驾驶的登记在案外人闾倩名下的牌号为沪H887**轿车发生碰撞，致原告人伤、原告所骑电动自行车车损。该事故，经长宁交警支队认定，被告吴家辉承担全部责任，原告无责。2、事故发生后，原告前往华东医院进行门急诊及住院治疗，住院14.5日，支付医疗费69,715.44元。其中，被告吴家辉为原告垫付8,000元、被告平安保险公司为原告垫付10,000元。原告治疗终结前（一期），支付护工费8,215元、失禁用品费174元、日用品55元、残疾辅助器具费825元、电动自行车停车费320元。3、原告治疗终结后（一期），长宁交警支队委托上海华医司法鉴定所对原告的伤残等级及休息、营养、护理期限进行鉴定。该所于2014年10月10日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人林佩芳脊柱交通伤致第1腰椎椎体压缩粉碎性骨折构成九级伤残。损伤后手术治疗休息期180日，营养期60日，护理期90日，若后期行内固定取出术治疗，则休息期90日，营养期30日，护理期60日。”为此，原告支付鉴定费2,400元。4、事故发生时：被告吴家辉所驾上述车辆向被告平安保险公司所投保赔偿限额为122,000元的交强险尚在承保期内，其中医疗费用赔偿限额为10,000元，死亡伤残赔偿限额为110,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；被告吴家辉所驾上述车辆向被告平安保险公司所投保赔偿限额为500,000元的商业第三者责任险（含不计免赔条款）尚在承保期内；被告吴家辉所持驾驶证、上述车辆行驶证均处于有效期内。5、原告系本市城镇户籍，为本案诉讼，聘请上海康明律师事务所律师为其代理诉讼。6、原、被告对如下事宜达成一致意见：住院伙食补助费290元、营养费2,700元(含二期)、精神损害抚慰金10,000元、电动自行车修理费1,200元、拖车费70元、二期医疗费8,000元、鉴定费2,400元（商业第三者责任险理赔范围）;被告平安保险公司承担交强险和商业第三者责任险赔偿责任，并在交强险内优先赔付精神损害抚慰金，不足部分，由被告吴家辉承担全部赔偿责任；被告吴家辉为原告垫付8,000元、被告平安保险公司为原告垫付10,000元，原、被告均同意在本案中一并处理。上述事实，除有当事人陈述外，另有事故认定书、病历资料、医疗费单据、保险单、行驶证、驾驶证、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票等证据为证。证据经庭审质证，本院予以确认。审理中，因两被告无意调解，致本案调解不能。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，系机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，纠纷发生在骑电动自行车的原告与被告吴家辉所驾上述机动车之间。根据上述法律规定、公安机关的责任认定及原、被告确认一致的意见，现原告诉请由被告平安保险公司在交强险和商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，并在交强险内优先赔付精神损害抚慰金，不足部分，由被告吴家辉承担全部赔偿责任，于法有据，本院予以支持。关于本案赔偿范围和数额，应当基于原告的诉请范围、法律规定等合理确定。1、医疗费69,715.44元，根据原告病情及病历资料等，本院予以确认。被告平安保险公司不同意承担非医保部分医疗费的意见，依据不足，本院不予采纳。2、原、被告确认一致的住院伙食补助费290元、营养费2,700元(含二期)、精神损害抚慰金10,000元、电动自行车修理费1,200元、拖车费70元、二期医疗费8,000元、鉴定费2,400元（商业第三者责任险理赔范围），于法不悖，本院予以确认。3、护理费，根据鉴定意见确定的护理期，结合原告的伤情及护工情况，本院酌定为9,000元（含二期及护工费）。4、交通费，根据原告就医及鉴定次数，本院酌定为500元。5、残疾辅助器具费825元，根据原告伤情，系合理支出，本院予以确认。6、失禁用品费，其中原告提供的174元发票载明失禁用品，根据原告伤情属于合理费用，本院予以确认。但剩余55元发票载明系日用品，原告未提供充分证据证明与其伤情的关联、必要性，本院无法采信上述证据，对该部分费用不予支持。7、电动自行车停车费320元，系合理支出，本院酌情确定。8、残疾赔偿金143,130元，根据原告居住状况及鉴定意见明确的伤残等级，本院予以确认。9、律师费，本院根据原告在本案中的可获赔数额，结合本市现行律师收费的标准及被告吴家辉陈述，酌情确认4,000元。上述各项中，医疗费、住院伙食补助费、营养费共计80,705.44元，由被告平安保险公司在交强险范围内承担10,000元，不足部分70,705.44元，由被告平安保险公司在商业第三者责任险范围内承担；护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费共计163,455元，由被告平安保险公司在交强险范围内承担110,000元(含精神损害抚慰金)，不足部分53,455元，由被告平安保险公司在商业第三者责任险范围内承担；电动自行车修理费、牵引费（即拖车费）、停车费共计1,590元，由被告平安保险公司在交强险范围内承担；鉴定费2,400元，由被告平安保险公司在商业第三者责任险范围内承担；失禁用品费、律师费共计4,174元，非上述两险理赔范围，由被告吴家辉承担。被告吴家辉垫付给原告的10,000元应予返还;被告平安保险公司垫付给原告的10,000元应予扣除。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在机动车交通事故责任强制保险范围内赔付原告林佩芳人民币121,590元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已垫付给原告林佩芳的人民币10,000元，余款人民币111,590元于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在商业第三者责任险范围内赔付原告林佩芳人民币126,560.44元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；三、被告吴家辉应赔付原告林佩芳律师费人民币4,174元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；四、原告林佩芳在收到上述判决主文第一、二、三项明确的钱款之日返还被告吴家辉人民币8,000元；五、驳回原告林佩芳其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币5,409元，因适用简易程序，减半收取计人民币2,704.50元，由原告林佩芳负担人民币213.50元，由被告吴家辉负担人民币2,491元。如不服本判决，原告林佩芳、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司可在判决书送达之日起十五日内，被告吴家辉可在判决书送达之日起三十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  胡培莉二〇一五年七月十七日书记员  江 玲附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；……二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。?第十八条??受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。???精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。