南京市溧水区人民法院民 事 判 决 书(2015)溧民初字第2383号原告易玲，女，1967年12月生，汉族，工人。委托代理人许明，江苏恒山律师事务所律师。被告陈静，女，1983年12月生，汉族，公司员工。被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司,住所地南京市秦淮区洪武路137号太平洋大厦1层、10层、11层。代表人刘长森，公司经理。委托代理人韩小伟，江苏华庭律师事务所律师。原告易玲与被告陈静、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法由审判员陈精文独任审判,公开开庭进行了审理。原告易玲及其委托代理人许明，被告陈静，被告保险公司的委托代理人韩小伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告易玲诉称，2014年10月14日9时许，原告在位于溧水东屏镇群力周村路口处，与被告陈静驾驶苏A×××××轿车发生交通事故，但就赔偿至今未能达成一致。为维护原告的合法权益，现诉至法院请求对原告的医药费23511.56元（庭审中变更）、住院伙食补助费576元、营养费600元、护理费7580元（庭审中变更住院期间护理费为4100元+出院后护理费3480元）、误工费17000元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2360元、交通费800元、车损及施救费950元（庭审中增加），合计127069.56元，扣除被告已支付的赔偿款，要求由被告赔偿原告111755.56元。被告陈静辩称，对交通事故发生的基本事实及责任认定无异议。我驾驶的车是我自己的车，该车已在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及50万元的第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。且投保了不计免赔险。事故发生在保险期限内。事故发生后我已支付原告赔偿款19214元（其中现金13000元、医疗费1164元、支付护工护工费4100元、原告的车损及施救费950元）。原告主张的精神损害抚慰金过高，不认可。对原告的护理费及交通费均有异议。对鉴定费因是原告私自委托所花的费用，我不承担。且诉讼费也应由原告自行承担。被告保险公司辩称，对交通事故发生的基本事实及责任认定无异议。事故车辆已在我公司投保了交强险及50万元商业三者险，且投保了不计免赔险。事故发生在保险期内。我公司不承担诉讼费及鉴定费。商业三者险一并处理时要扣除15%非医保用药的费用。经审理查明，2014年10月14日9时，在溧水区东屏镇群力周村路口，陈静驾驶苏A×××××号小型轿车由东向西行驶至该路段，与易玲驾驶的二轮电动车相撞，造成双方车损及易玲受伤的交通事故。南京市公安局溧水分局交警大队对该起交通事故作出认定，陈静负事故的全部责任。易玲不负事故的责任。原告受伤后即被送往溧水区人民医院住院治疗，诊断为1、闭合性胸部外伤：右侧第4.5.6.7肋骨骨折；两肺挫伤；2、右髌骨骨折；3、双下肢多处软组织挫擦伤。并于2014年11月16日出院。期间共住院治疗32天。2015年4月29日原告经南京金陵司法鉴定所作出司法鉴定意见，1、被鉴定人易玲4根肋骨骨折构成十级伤残。2、被鉴定人易玲误工期限以伤后150日为宜。3、被鉴定人易玲护理期限以伤后60日为宜。3、被鉴定人易玲营养期限以伤后60日为宜。原告发生事故前在南京群耀新材料有限公司工作，事故发生前三个月平均收入为3400元/月。原告因本起交通事故导致其在住院治疗及休息期间工资被所在单位扣发。原告在出院后有其丈夫蔡义文从事护理。蔡义文在南京群耀新材料有限公司工作，其平均收入为3500元/月。蔡义文因从事护理其妻即原告一个月导致其所在单位扣发一个月的工资3500元。另查明，陈静驾驶其自有的苏A×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险及50万元的商业三者险，且投保了不计免赔险。交强险及商业三者险的保险期限均从2013年11月15日起至2014年11月14日止，事故发生在保险期限内。事故发生后原告已收到被告陈静给付的赔偿款15114元（其中现金13000元、医疗费1164元、车损950元）。被告陈静已支付原告在住院期间所请护工的护理费4100元。本案在庭审期间，经双方协商一致确认原告的医疗费23511.56元、住院伙食补助费576元、车损及施救费950元、鉴定费2360元。被告对其辩称商业三者险一并处理时要扣除15%非医保用药费用的观点未能出示证据证明已向被保险人尽告知义务。以上事实，有当事人陈述、交通事故认定书、机动车交强险及商业三者险保单、机动车驾驶证及行驶证、医院门诊病历、出院记录、医药费发票、住院费用清单、工资发放表、误工证明、营业执照、南京金陵司法鉴定所司法鉴定意见书、收条、发票及庭审笔录在卷佐证。本院认为,公民的生命健康权及财产权受法律保护。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。即机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，南京市公安局溧水分局交警大队对该起交通事故作出认定，陈静负事故的全部责任。原告不负事故的责任。该认定合法有据，可以作为民事赔偿责任的依据。对原告各项损失的确认，本案在庭审期间，经双方协商一致确认原告的医疗费23511.56元、住院伙食补助费576元、车损及施救费950元、鉴定费2360元，本院予以认定。营养费600元（60天×10元/天），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出的司法鉴定意见，原告易玲营养期限以伤后60日为宜的鉴定意见本院予以采信，原告主张每天按10元标准计算营养费并不违反法律规定。本院对原告主张的营养费600元（60天×10元/天）予以认定。护理费7580元（庭审中变更住院期间护理费为4100元+出院后护理费3480元），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出的司法鉴定意见，原告易玲护理期限以伤后60日为宜的鉴定意见本院予以采信。其中原告在住院30天期间护理费4100元已由被告陈静支付给护工，有护理人员领取护理费的收据为证，被告保险公司未能出示证据否认该费用的真实性和合理性，故本院对原告住院期间所发生的护理费4100元予以认可。出院后护理费3480元（30天×116元/天），因原告在出院后系其丈夫蔡义文从事护理。蔡义文在南京群耀新材料有限公司工作，其平均收入为3500元/月。蔡义文因从事护理其妻即原告一个月导致其所在单位扣发一个月的工资3500元。被告保险公司未能出示证据否认该费用的真实性和合理性，故原告主张出院后的护理费3480元本院予以支持。本院认定原告的护理费为7580元。误工费17000元（5月×3400元/月），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出的司法鉴定意见，原告易玲误工期限以伤后150日为宜的鉴定意见本院予以采信。原告发生事故前在南京群耀新材料有限公司工作，事故发生前三个月平均收入为3400元/月。原告因本起交通事故导致其在住院治疗及休息期间工资被所在单位扣发。本院认定原告的误工费为17000元（5月×3400元/月）。残疾赔偿金68692元（34346元/年×2年），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出的司法鉴定意见，原告易玲4根肋骨骨折构成十级伤残的鉴定意见本院予以采信。由于原告发生事故前在南京群耀新材料有限公司工作，事故发生前三个月平均收入为3400元/月，其收入来源于非农业。故对残疾赔偿金可按照2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入34346元/年计算。由于原告出生于1967年12月，定残日为2015年4月。本院认定残疾赔偿金为68692元（34346元/年×20年×10%）。精神损害抚慰金5000元，由于本起交通事故已导致原告伤残的严重后果，且原告自身在本起交通事故中无过错。故对精神损害抚慰金本院认定为5000元。交通费800元，根据原告住院治疗情况，本院酌情认定交通费为300元。综上，原告因涉案事故的经济损失为126569.56元。由于陈静驾驶其自有的苏A×××××号小型轿车已在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（保险金额为500000元，且含不计免赔险），故对原告的合理损失126569.56元应由保险公司先在交强险限额内承担赔偿责任。即应由被告保险公司在交强险医药费用赔偿限额10000元（本案含医药费23511.56元、住院伙食补助费576元、营养费600元，合计24687.56元）、死亡伤残赔偿限额110000元（本案含护理费7580元、误工费17000元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元，合计98572元）、财产损失赔偿限额2000元（本案含车损及施救费950元）内承担赔偿责任。即应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告109522元（10000元+98572元+950元）。交强险限额不足赔偿的部分14687.56元（126569.56元-109522元-鉴定费2360元），由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。即应由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿原告14687.56元（14687.56元×100%×100%）。被告保险公司认为鉴定费2360元为间接损失保险公司不予以赔偿的观点本院予以采信。故对鉴定费2360元可依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。该费用应由被告陈静承担赔偿责任。被告陈静辩称对鉴定费因是原告私自委托所花的费用，其不承担赔偿责任的观点无法律依据，本院不予以支持。被告陈静已支付给原告的赔偿款15114元应予以扣除。原告在收到被告保险公司给付的赔偿款后应返还陈静支付给护工的护理费4100元。被告保险公司辩称商业三者险一并处理时应对原告的医药费扣除15%非医保用药部分费用的观点，本院认为，商业三责险是保险人与被保险人就合同条款达成一致而签订的保险合同，合同依法成立后，对双方当事人具有法律效力。被告保险公司认为保险条款约定对原告的医药费应扣除15%非医保用药部分的费用。对该条款被告保险公司应负举证证明已与被保险人签订保险合同时尽告知义务或在保险合同订立时采用足以引起投保人注意的文字、符号、字体等特别标识予以提示。现保险公司未出示证据证明已履行明确说明义务，且在保险合同订立时也未采用足以引起投保人注意的文字、符号、字体等特别标识予以提示，故该保险条款约定对原告的医药费应扣除15%非医保用药部分费用免责条款不发生效力。对被告保险公司辩称应扣除15%非医保用药部分费用的观点本院不予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条第一款、第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十四条之规定,判决如下:一、从本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司在交强险限额内赔偿原告109522元。原告在收到该赔偿款后应给付被告陈静支付给护工的护理费4100元。二、从本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司在商业三者险限额内赔偿原告14687.56元。三、从本判决生效之日起十日内，被告陈静应赔偿原告2360元，扣除被告陈静已支付给原告的赔偿款15114元，实际应由原告返还被告陈静12754元。四、驳回原告的其他诉讼请求。上述应给付款项如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2535元，由被告陈静负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于南京市中级人民法院。根据最高人民法院《人民法院诉讼收费办法》和《关于以法院专递方式邮寄送达民事诉讼文书的若干规定》，同时应向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费2535元。户名：南京市中级人民法院。开户行：农行鼓楼支行，帐号：10×××76。逾期不缴纳的，按自动撤回上诉处理。审 判 员  陈精文二〇一五年七月三十一日见习书记员  韩 琳