安徽省芜湖市弋江区人民法院民 事 判 决 书（2017）皖0203民初2682号原告:刘永龙,男,1972年8月9日出生,汉族,住安徽省芜湖市镜湖区。委托诉讼代理人：李长志，安徽春蓝律师事务所律师。委托诉讼代理人：张文英，安徽春蓝律师事务所律师。被告:顾世红,男,1989年11月29日出生,汉族,芜湖世宇机电设备销售有限公司销售人员，初中文化，住安徽省芜湖市弋江区。委托诉讼代理人：潘绪正，安徽真见律师事务所律师。被告:中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司,住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦,统一社会信用代码91340100754857916L。负责人：朱文东，经理。委托诉讼代理人：夏爱华，安徽天瑞律师事务所律师。原告刘永龙诉被告顾世红、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称“人财保合肥分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月17日立案后，依法适用简易程序于2018年1月18日公开开庭进行了审理。原告刘永龙委托诉讼代理人李长志，被告顾世红委托诉讼代理人潘绪正，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司委托诉讼代理人夏爱华到庭参加诉讼。本案审理过程中，被告顾世红向本院提出重新鉴定申请，本院依法予以准许，鉴定期限在审限内予以扣除。本案现已审理终结。原告刘永龙向本院提出诉讼请求：1、请求判令第一被告赔偿原告各项损失共计1499983.48元，当庭变更为1500978.38元（医疗费209733.08元+994.9元=210727.98元；住院伙食补助费98天×30元/天=2940元；营养费（98+90）天×30元/天=5640元；护理费98天×130元/天=12740元；误工费222天×130元/天=28860元，从受伤计算到第一次鉴定前一天；后续护理费365天×120元/天×20年×70%=613200元；伤残赔偿金29156元/年×20年×（80%+12%）=536470.4元；鉴定费2400元；交通费：伤情严重，多次往返医院，交通支出较大，主张3000元；精神损害抚慰金60000元；二次手术费：25000元）；2、判决第二被告在保险的范围内优先承担赔偿责任；3、本案诉讼费由两被告承担。事实与理由：2016年10月29日14时42分许,被告顾世红驾驶其自己所有的车号皖Ｂ×××××D小型面包车沿芜湖市九华南路由北向南行驶至杨河路交叉口北侧路段时,小型面包车在车辆行驶过程中左前轮突然爆破,致车辆向左偏转,面包车前侧左部与原告驾驶的沿芜湖市九华南路由北向南正常行驶的二轮普通摩托车右侧后部发生碰撞,造成原告受伤及车辆受损的交通事故。后原告被送往医院治疗。2017年6月12日,经芜湖市公安局交警支队弋江交警大队《道路交通事故认定书》认定本起事故为交通意外,双方均无责任。原告认为,第一被告应承担本起事故的全部责任。另,第一被告在第二被告处投保了交强险和第三者责任险,且本起事故发生在保险期间内。综上,原告为维护自身的合法权益,故诉至法院,请求支持原告的诉讼请求。被告顾世红辩称，事故认定书明确事故为意外，顾世红对车辆爆胎做到了防范，在开车前检查了车辆的性能，爆胎后采取了规范的措施，即踩刹车，向右打方向盘，事故认定书已认定被告顾世红无过错。原告没有佩戴头盔是造成这么大损害的原因，且原告在快车道违章行驶。原告具有过错，责任应由原告承担。因不可抗力造成他人损害的，不承担赔偿责任，被告顾世红无过错，不承担责任。在原告治疗期间，被告顾世红垫付67189.96元医疗费，救护车费用300元，以及重新鉴定费用4800元，要求由原告返还上述费用，综上，请求驳回原告对被告一的诉请。被告人财保合肥分公司辩称，原告当庭增加诉讼请求已过举证期限，不应准许。同意被告顾世红的两点答辩意见。答辩人不应承担交强险的赔付责任，根据交强险条例第三条和二十一条，交强险的赔付范围是道路交通事故，而本案属于意外事故。商业险答辩人依法不应承担赔偿责任，因本案属于一般侵权案件，适用过错责任原则，而事故认定书认定被告顾世红无责任，并且道路交通安全法及保险条款都明确答辩人的赔偿依据事故责任，诉讼费我公司不承担。我公司于2016年12月2日向芜湖市中医院支付10000元，请求法院予以处理。经审理本院认定事实如下：2016年10月29日14时42分许,被告顾世红驾驶其自己所有的车号皖Ｂ×××××D小型面包车沿芜湖市九华南路由北向南行驶至杨河路交叉口北侧路段时,小型面包车在车辆行驶过程中左前轮突然爆破致车辆向左偏转,面包车前侧左部与原告驾驶的沿芜湖市九华南路由北向南正常行驶皖Ｂ×××××3号普通二轮摩托车右侧后部发生碰撞,造成原告受伤及车辆受损的交通事故。原告受伤当日被送往芜湖市中医医院住院治疗，2016年11月9日转至皖南医学院第一附属医院弋矶山医院（以下简称“弋矶山医院”）继续治疗，2017年2月5日出院。弋矶山医院出院记录诊断：1、重度颅脑损伤术后；2、左额部颅骨缺损；3、左侧枕叶血肿；4、双××炎；5、颅底多处骨折。出院情况：患者神志模糊，言语不清，左侧额部骨瓣已去除，骨窗压力正常，双侧瞳孔不等大，左侧直径4mm，无光反应，右侧直径3mm，对光反射迟钝，左眼失明，右眼视物模糊，颈软，无抵抗，气管切口愈合良好，左侧肢体肌力三级，右侧肌体肌力正常，四肢生理反射存在，病理反射未引出。出院医嘱：1、注意休息，避免劳累及受凉，需专人照顾生活；2、出院带药；3、门诊定期复查；4、半年后行颅骨缺损修补术。此后原告陆续在弋矶山医院与芜湖市第一人民医院、芜湖市第四人民医院门诊治疗。在芜湖市中医医院治疗期间，被告顾世红垫付了58690.17元医疗费（含人财保合肥分公司2016年11月2日垫付10000元）。在弋矶山医院住院及后续门诊治疗期间，原告自行支付了209490.18元的医疗费（含当庭增加的994.9元中的579.1元医药费,含顾世红支付6000元）。原告刘永龙出院后，于2017年5月23日委托安徽广济司法鉴定所对刘永龙伤残等级、后续医疗费用及护理依赖程度进行法医学鉴定，2017年6月9日安徽广济司法鉴定所出具鉴定意见书，对委托事项出具了鉴定意见：1、被鉴定人刘永龙因交通事故致重型颅脑损伤，后遗重度智力缺损（IQ2017年6月12日,经芜湖市公安局交警支队弋江交警大队《道路交通事故认定书》认定本起事故为交通意外,双方均无责任。另查明皖Ｂ×××××D小型面包车在人财保合肥分公司投保了交强险及500000元第三者责任保险并附加不计免赔。以上事实有原告提供的刘永龙身份证及户口本复印件、顾世红驾驶证及行驶证复印件、人财保合肥分公司工商登记信息复印件、交强险及商业险保单复印件、道路交通事故认定书一份、芜湖市中医医院及弋矶山医院出院记录复印件各一份、芜湖市第一人民医院门诊病历复印件一份、医疗费发票一组、安徽广济司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票一份、村委会证明一份、回复一份，被告顾世红提供的南陵县医院处方笺复印件一份、医疗费票据一组、芜湖市中医医院病人费用汇总一份、复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定意见书两份、鉴定费发票一份、刷卡记录复印件一组，被告人财保合肥分公司提供的2016年11月2日向芜湖市中医医院转账凭证复印件，双方庭审陈述等在卷证实。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条第五项规定“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。本案被告顾世红驾驶的车辆在道路行驶过程中发生爆胎事件，其车辆失控撞击原告刘永龙驾驶的车辆，发生致刘永龙伤残的交通事故应属于道路交通事故，本院对被告人财保合肥分公司辩称不属于道路交通事故交强险不应赔付的辩论意见不予采纳；交通事故责任认定书是公安机关处理交通事故作出行政决定所依据的主要证据，虽然可以在民事诉讼中作为证据使用，但由于事故认定结论的依据是相应的行政法规，运用的归责原则具有特殊性，与民事诉讼中关于侵权行为认定的法律依据及归责原则有所区别。交通事故责任不完全等同于民事侵权责任，因此，交通事故认定书不能作为民事侵权损害赔偿责任分配的唯一依据。交通意外事故除可因不可抗力引起之外，还存在驾驶人员主观上不存在故意或者过失从事违反道路交通安全法的驾驶行为，但因车辆自身或车辆以外的其他原因造成的交通意外事故的情形。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条规定：驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。本起事故中，顾世红驾驶机动车上路行驶，其应当对机动车的安全技术性能进行认真检查，应当保证车辆符合上路条件。车辆爆胎是驾驶员在行驶过程中应当预见到的可能发生的安全隐患之一，爆胎通常与轮胎胎压、磨损情况、胎面异物清除情况、轮胎使用年限、轮胎质量等因素密切相关，这些因素通过日常维护保养和上路前的认真检查是可以避免与克服的，因此，车辆爆胎不属于被告顾世红辩称的不可抗力的范畴。因车辆自身原因引起交通事故而造成他人损失的，车辆的所有人或者控制管理人应当赔偿受损害一方的损失。顾世红驾驶的车辆轮胎爆胎所产生的作用力是导致原告受伤的直接原因，车辆轮胎爆胎与顾世红对车辆检查不周未能及时发现车辆安全隐患存在因果关系，其对事故的发生存在过错，故应对刘永龙的损失承担全部赔偿责任。顾世红驾驶的该车辆投保有交强险及商业三者险，且事故发生保险期间内，故人财保合肥分公司应在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任。被告顾世红辩称原告未佩戴头盔，《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条规定摩托车驾乘人员应当按规定佩戴头盔，鉴于事故责任认定书已认定原告刘永龙无责任，因此顾世红提出原告未佩戴头盔，其应提出相应证据证明，本庭当庭要求被告顾世红在规定期限内提交事发时的材料证明，顾世红未能提交，应视为举证不能，顾世红应承担举证不能的责任。本案原告刘永龙驾驶的车辆在道路上正常行驶，现有证据不能证明刘永龙存在任何过错行为，故刘永龙对本起事故的发生并无责任，两被告关于刘永龙存在过错的辩论意见因无事实依据，本院不予采纳。根据法律规定及安徽省相关统计数据，围绕原告诉请，本院确定刘永龙各项损失如下：1、医疗费203490.18元（以原告提供刘永龙医疗费票据为准，已扣除顾世红垫付6000元，不包含原告在芜湖市中医医院治疗期间顾世红垫付的58690.17元,该58690.17元原告亦未主张；原告提交的在合肥市第四人民医院检查费发票415.8元系原告自行为重新鉴定而支出，在确定鉴定机构时本院已向双方释明鉴定所需费用由被告顾世红预缴的情况下，原告仍缴纳该费用，顾世红不予认可，故该费用本院不予认可）；2、住院伙食补助费2940元（补助标准30元/天，原告住院自2016年10月29日至2017年2月5日止共计100天，原告主张98天，未增加被告负担，故支持原告诉请）；3、营养费5640元（补助标准30元/天，被告认可住院期间营养费，因原告未做三期鉴定，结合原告受伤情况，本院酌定出院后营养期为90日，支持原告本项诉请）；4、护理费11956元（98天×122元/天）；5、误工费28860元（因伤残持续误工，可计算至定残前一日，2016年10月29日至2017年6月8日共223天，原告诉请按222天计算，未加重被告负担应予支持，原告未能证明其行业及近三年平均收入状况，参照2016年在岗职工平均工资，原告诉请按130元/天计算并未加重被告负担，故对原告该诉请予以支持）；6、后续护理费：定残后的后续护理费需结合护理依赖程度以确定护理级别，根据《人身损害护理依赖程度评定》（GB/T31147-2014）3.1.5的规定：被评定人同时有躯体伤残、精神障碍和精神障碍安全问题均需要护理依赖的，应分别评定，按护理依赖程度较高的定级；3.2.2规定：精神障碍护理依赖程度评定应在治疗满一年后进行。在本次重新鉴定中复旦大学上海医学院司法鉴定中心根据评定标准向本院出具了法医临床与法医精神两份鉴定意见，符合《人身损害护理依赖程度评定》的要求，应予采纳。法医临床鉴定意见认为刘永龙肢体状况无需护理依赖，法医精神鉴定意见认为因现有材料没有精神科治疗记录，故暂不予评定护理依赖程度，待精神科系统治疗满一年后可申请补充鉴定。故该项费用原告可在符合鉴定条件基础上经补充鉴定确定护理依赖程度后另行主张；7、残疾赔偿金466496元（29156元/年×20年×（70%+10%），原告居住在芜湖市镜湖区，应按城镇标准计算，其伤残等级分别为四级、四级、八级、十级，赔偿附加指数之和为11%，应按10%计算）；8、鉴定费2400元（原告诉讼中为明确诉请所必需，予以支持）；9、交通费2000元（根据原告住院天数及后续治疗情况酌定）；10、精神损害抚慰金48000元（本院综合伤残、过错、生活水平酌定）；11、二次手术费：因二次手术尚未实际发生，且个体间存在差异，故原告可待实际发生后另行主张。综上，原告主张的各项损失合计771782.18元。根据法律规定，同时投保交强险与商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。顾世红在人财保合肥分公司投保有交强险和500000元商业三者险并不计免赔，故人财保合肥分公司应在交强险范围内赔偿110000元（已扣除垫付的10000元），商业三者险范围内赔偿500000元，共计610000元；剩余的161782.18元应由侵权人顾世红赔偿。为保障当事人合法权益，案经本院审委会讨论决定，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第一百一十九条第五项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告刘永龙赔偿金610000元；二、被告顾世红于本判决生效之日起十日内给付原告刘永龙赔偿金161782.18元；三、驳回原告刘永龙其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取9150元，由原告刘永龙负担4442元，被告顾世红负担3976元，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担732元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。审判员  汪光平二〇一八年五月十七日书记员  周 冉附适用法律法规条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。第一百一十九条本法中下列用语的含义:（一）“道路”，是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。（二）“车辆”，是指机动车和非机动车。（三）“机动车”，是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。（四）“非机动车”，是指以人力或者畜力驱动，上道路行驶的交通工具，以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。（五）“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的；（四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。