上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2015）宝民一(民)初字第3435号原告陈和平。法定代理人李娟。委托代理人姜晓民，上海浩锦律师事务所律师。被告何高。被告三星财产保险(中国)有限公司。负责人洪承杓。委托代理人顾润劼，上海市海华永泰律师事务所律师。原告陈和平与被告何高、三星财产保险(中国)有限公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月21日立案受理后，依法由审判员张松适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈和平的委托代理人姜晓民、被告何高、被告保险公司的委托代理人顾润劼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈和平诉称，2014年8月22日13时03分，被告何高驾驶登记在案外人杨某某名下的苏FIXX**小型轿车行驶至本区漠河路同济路东10米处时，与骑驶轻便二轮摩托车的原告陈和平相撞，致使原告受伤、车辆损坏。后经交警部门认定，被告何高负事故全部责任。现原告诉请来院，根据涉案机动车的保险情况，要求被告方赔偿：医疗费人民币(以下币种均为人民币)38,702.38元(已经扣除伙食费255元)、住院伙食补助费310元(20元/天×15.5天)、交通费500元、误工费9,400元(4,700元/月×2个月)、护理费600元(1,200元/月×0.5个月)、营养费600元(1,200元/月×0.5个月)、残疾赔偿金95,420元(47,710元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、物损费2,100元(车损1,600+衣物损500)、鉴定费4,550元、律师费4,000元，上述费用要求先由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司在机动车第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告何高承担赔偿责任。被告何高辩称，对事发经过和责任认定无异议，对鉴定结论的意见同被告保险公司，肇事车辆登记车主杨某某系被告何高的岳母，实际车主系被告何高，故其同意依法向原告承担赔偿责任。关于原告主张的各项费用：住院伙食补助费，无异议；鉴定费，应属于保险理赔范围；律师费，认为过高，请求法院依法判决；其余费用，均同意保险公司意见。被告保险公司辩称，对事发经过和责任认定无异议，对鉴定意见中的伤残等级有异议，要求就伤残等级进行重新鉴定。苏FIXX**车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为100,000元且含不计免赔，本起交通事故发生于保险期限内。关于原告主张的各项费用：1、医疗费，对金额无异议，但认为其中25735.58元的单据，原告已经得到人寿险理赔，应该扣除，对2014年10月27日两张发票计210元系治疗心血管费用，不予认可，对烤瓷牙费用9700元不予认可，认为医嘱仅显示牙齿松动，系原告过度治疗。另外，对非医保部分不予认可，不属于保险理赔范围；2、住院伙食补助费，无异议；3、交通费，由法院依法判决；4、误工费，对原告提供的相关证据材料的真实性无异议，但原告事发后次月仍有工资入账，故原告实际减少的收入仅为4,000多元，因此，被告仅认可按照上海市职工最低工资标准计算误工费为4,040元；5、护理费，无异议；6、营养费，认可每天30元；7、残疾赔偿金，原告要求按照上海市城镇标准计算的证据不充分，要求原告补强证据；8、精神损害抚慰金，根据重新鉴定结论，由法院依法判决；9、物损费，对车损1,600元认可，对衣物损不认可；10、鉴定费、律师费，真实性无异议，但不属于保险理赔范围。审理中，被告认为原告的医疗费已经获得了一定的理赔，要求扣除。对此，原告认为原告的医疗费确实得到部分理赔，但系原告自行购买的保险，与被告无关。另外，原告认为出院小结中已经载明有部分牙齿存在外伤性松动，故烤瓷牙费用属合理医疗范围。经审理查明：一、2014年8月22日13时03分，被告何高驾驶登记在案外人杨某某名下的苏FIXX**小型轿车行驶至本区漠河路同济路东10米处时，与骑驶轻便二轮摩托车的原告陈和平相撞，致使原告受伤、车辆损坏。后经交警部门认定，被告何高负事故全部责任。被告何高就本案所涉苏FIXX**车辆在被告保险公司处投保交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为100,000元且含不计免赔，本起交通事故发生于保险期限内。二、原告为治疗本次伤情，住院15.5天，发生医疗费共计38,492.38元(已扣除住院期间伙食费255元)；为修理轻便二轮摩托车花费修理费1,600元；为治疗病情及鉴定、处理事故等所需，发生一定数额的交通费；为处理本次诉讼，支出律师费4,000元。三、经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故患脑震荡后综合症，构成XXX伤残，可酌情考虑休息期60日、营养期15日、护理期15日。原告为此发生鉴定费4,550元。四、原告系上海市农村家庭户籍。根据原告提供的上海市房地产权证显示上海市宝山区塔源路XXX弄XXX号XXX室房屋产权人系陈和平(共有人系李娟、沙海东)；上海市宝山区月浦镇新月明星园居委会出具证明，证明原告自2007年至今一直居住于上海市宝山区塔源路XXX弄XXX号XXX室房屋；上海市社会保险事业管理中心于2015年3月出具原告参保个人城镇基本养老保险缴费情况证明，证明原告自2013年3月至2015年2月一直处于正常缴费状态。上海绿都乡音实业有限公司出具证明，证明原告系该公司员工，月工资为4,700元。根据原告提供的工资卡银行明细，事故发生后2014年9月有工资4,494.25元入账，2014年10月有工资181元入账，2014年11月无工资入账。对此，原告方表示，每月的工资为上一个月的工作收入，即2014年9月的工资为2014年8月原告的工作所得。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险和商业三者险保单、门急诊病历、出院小结、医疗费单据、住院费用清单、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、房地产权证、劳动合同、参保个人城镇基本养老保险缴费情况证明、居委会证明、律师费发票及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证或庭后查证属实，本院予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，因被告何高负本起事故全部责任，故对原告因本起事故造成的合理损失，首先由被告保险公司作为涉案机动车辆的保险人在交强险责任限额内依法向原告承担赔偿责任；不足部分，由被告保险公司在商业三者险保险金额内承担赔偿责任；仍有不足以及超出保险理赔范围的部分，应由被告何高作为直接侵权人承担赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费38,492.38元(已扣除住院期间伙食费255元)，根据原告提交的医药费单据，其中二张单据计210元系治疗心血管疾病所花费，与原告伤情无关联性，故应予剔除，其余费用确系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，且与相关病史记载和鉴定意见书的记载相互印证，故本院均予以确认。被告保险公司要求扣除非医保部分及人寿险理赔款的抗辩意见缺乏依据，本院不予采信。2、住院伙食补助费310元，原告依据其实际住院天数主张且金额属合理范围，故本院予以确认。3、营养费，根据相关鉴定意见，本院酌情确定为450元。4、护理费600元，根据相关鉴定意见，原告主张属合理范围，故本院予以确认。5、误工费，根据原告提供的相关误工证据，本院酌情支持原告误工费9,219元。6、交通费，结合原告就医、鉴定等情况，本院酌情支持300元。7、残疾赔偿金95,420元，原告主张按上海市城镇居民相关标准计算残疾赔偿金于法有据，本院予以确认。被告保险公司要求重新鉴定的依据不足，本院不予采信。8、精神损害抚慰金5,000元，根据责任认定和相关鉴定意见，原告主张的金额属合理范围，本院予以支持。9、物损费，关于车损1,600元，原告凭据主张且被告方亦予以认可，故本院予以确认；关于衣物损，结合本案案情及被告方的意见，本院酌情支持100元。10、鉴定费4,550元，原告凭据主张，本院予以确认。关于鉴定费，系原告因本起交通事故产生的必要费用，系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，应由被告保险公司承担。被告保险公司认为鉴定费不属理赔范围，但相应的保险合同对此约定不明，故本院不予采信。11、律师费，结合本案案情，本院酌情支持3,000元。上述1-11项费用共计159,041.38元，应先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告121,700元(含精神损害抚慰金5,000元)，再由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿原告34,341.38元，剩余部分即律师费3,000元由被告何高承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告三星财产保险(中国)有限公司于本判决生效之日起十日在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告陈和平医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和物损费共计121,700元〔此款缴至上海市宝山区人民法院代保管款收费专户(收款帐户全称：上海市宝山区人民法院，帐号：033319-XXXXXXXXXXX，开户行：中国农业银行股份有限公司上海友谊支行)〕；二、被告三星财产保险(中国)有限公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告陈和平医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金和鉴定费共计34,341.38元〔此款缴至上海市宝山区人民法院代保管款收费专户(收款帐户全称：上海市宝山区人民法院，帐号：033319-XXXXXXXXXXX，开户行：中国农业银行股份有限公司上海友谊支行)〕；三、被告何高于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈和平律师费计3,000元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为1,764元(原告已预付)，由被告何高负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 张 松二〇一五年七月十七日书记员 王晓霞附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。