江苏省泰州医药高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2015）泰开民初字第00245号原告周桂芳。委托代理人刘师阳，泰州医药高新技术产业开发区寺巷法律服务所法律工作者。被告缪存林。被告泰州市京泰建筑机械有限公司，住所地泰州市海陵区京泰街道办事处周桥村十三组。法定代表人缪存林，该公司总经理。上述两被告共同委托代理人胡建峰，该公司副总经理。被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住所地江苏省南京市鼓楼区中山北路30号益来国际广场39层。负责人全先刚，该公司总经理。委托代理人黎志远，该公司员工。委托代理人冯学琴，该公司员工。原告周桂芳诉被告缪存林、泰州市京泰建筑机械有限公司（以下简称京泰公司）、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称安邦江苏公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月13日立案受理后，依法由代理审判员祝倩适用简易程序于2015年3月25日第一次公开开庭进行了审理。原告周桂芳的委托代理人刘师阳，被告京泰公司的委托代理人胡建峰，被告安邦江苏公司的委托代理人黎志远到庭参加了诉讼。本案于2015年4月16日第二次公开开庭进行了审理。原告周桂芳的委托代理人刘师阳，被告缪存林、京泰公司的共同委托代理人胡建峰，被告安邦江苏公司的委托代理人黎志远到庭参加了诉讼。后因案情复杂，本案于2015年5月5日依法裁定转为普通程序，组成合议庭于2015年5月25日第三次公开开庭进行了审理。原告周桂芳的委托代理人刘师阳，被告缪存林、京泰公司的共同委托代理人胡建峰，被告安邦江苏公司的委托代理人黎志远到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周桂芳诉称：2014年11月8日6时44分左右，缪存林驾驶苏M×××××小型轿车沿泰州市海陵南路由南向北行驶至海陵南路与××大道路口时，与驾驶电动三轮车沿××大道由东向西行驶的周桂芳发生交通事故，致周桂芳及电动三轮车乘客李粉小受伤，双方车辆受损的交通事故。经泰州市公安局交通巡逻警察支队四大队认定，缪存林负本起事故的主要责任，周桂芳负本起事故的次要责任，李粉小无责任。经查，肇事车辆在被告安邦江苏公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者商业责任险（以下简称商业三者险），事故发生在保险期限。请求判令被告赔偿原告医疗费70042.44元并承担本���诉讼费用。被告缪存林、京泰公司共同辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议，苏M×××××小型轿车在被告安邦江苏公司投保了交强险和商业三者险（50万元不计免赔）。事故发生后，缪存林垫付医疗费47000元，请求在本案中一并处理。被告安邦江苏公司辩称：肇事车辆苏M×××××小型轿车在我司投保了交强险和商业三者险（50万元不计免赔），事故发生在保险期间。我司垫付10000元医疗费是事实，医疗费应扣除非医保用药部分，并剔除非本起事故所产生的医疗费用。经审理查明：2014年11月8日6时44分左右，缪存林驾驶苏M×××××小型轿车沿泰州市海陵南路由南向北行驶至海陵南路与××大道路口时，与驾驶电动三轮车沿××大道由东向西行驶的周桂芳发生交通事故，致周桂芳及电动三轮车乘客李粉小受伤，双方车辆受损的交通事故。经泰州市公安局交通巡逻警察支队四大队认定，缪存林负本起事故的主要责任，周桂芳负本起事故的次要责任，李粉小无责任。事故发生后，原告在泰州市人民医院住院47天，在徐州矿务集团第二医院住院18天，共计产生医疗费用156303.05元。事故发生后，缪存林垫付医疗费47000元，安邦江苏公司垫付医疗费10000元。另查，肇事车辆苏M×××××小型轿车在被告安邦江苏公司投保了交强险和商业三者险（50万元不计免赔），事故发生在保险期间。安邦财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款（以下简称保险条款）第二十七条约定：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”该段字体未有��粗或加下划线等提示。以上事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、医疗文证、保险条款等证据及本院庭审笔录在卷佐证。本院认为，公民的生命××权受法律保护。原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。（一）关于本案的责任承担。被告缪存林驾驶的肇事车辆在被告安邦江苏公司同时投保了交强险和商业三者险（50万元不计免赔），在保险期间，被保险机动车发生交通事故造成的损害，应先由安邦江苏公司在交强险范围内予以赔偿。超出交强险限额部分，因缪存林驾驶的机动车，其负事故的主要责任；周桂芳驾驶的是电动三轮车，其负事故的次要责任，故由缪存林与周桂芳按8：2的比例承担。因肇事车辆投保了不计免赔商业三者险，故缪存林应承担的部分由被告安邦江苏公司在商业三者险限额���予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。（二）关于原告的医疗费，被告安邦江苏公司辩称应扣除与交通事故无关的治疗费用，但就该抗辩未能举证，故对其抗辩意见不予采信。被告安邦江苏公司辩称应扣减非医保用药并提供保险条款证明其主张。该保险条款系格式合同，条款中第二十七条为减轻保险人责任的条款。根据法律规定，保险人提供的格式合同中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。而对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。安邦江苏公司保险条款第二十七条的内容是一般字体，与其他条款无区别，未采取加黑、加粗等足以引起投保人注意的文字、符号、字体等特别标示对免责条款进行提示，故对其主张扣除非医保用药的辩解本院不予采信。原告因事故所产生的医疗费依法认定为156303.05元，该费用应由安邦江苏公司在交强险限额内承担10000元，超出部分由安邦江苏公司在商业三者险范围内承担（156303.05－10000）元×80%=117042.44元。因缪存林已垫付医疗费47000元，安邦江苏公司已垫付医疗费10000元，故安邦江苏公司在本案中实际赔偿原告周桂芳医疗费70042.44元，同时返还被告缪存林垫付款47000元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款的规定判决如下：被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告周桂芳各项损失合计70042.44元（此款汇入原告周桂芳银行账户，户名：周桂芳；开户行：中国邮政储蓄银行泰州市野徐营业所；账号：6221503000013730948）；同时返还被告缪存林垫付款47000元（此款汇入被告缪存林银行账户，户名：缪存林；账号：6217001310002958573；开户行：中国建设银行斜桥支行）。如果被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费986元，由被告安邦江苏公司负担。此款原告周桂芳及被告缪存林已垫付，被告安邦江苏公司在履行上述判决时给付原告周桂芳786元，给付被告缪存林200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用缴纳办法》的有关规定，向该院预交上诉费986元。［通过银行缴纳上诉费时须如实填写以下内容：上诉人姓名：填写上诉人本人的姓名或名称，而非代理人、经办人的姓名；汇入单位：泰州市财政局；帐号：20×××88；汇入银行：泰州市农业银行海陵支行；款源：上诉费；一审案号；编码：112001）。审 判 长 李  霖代理审判员 祝  倩人民陪审员 殷��明二〇一五年七月十七日书 记 员 葛  斌附法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机��车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款���保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的���关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。