绍兴市越城区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）浙0602民初6881号 原告崔海顺，男，1969年12月26日出生，汉族，住安徽省蚌埠市怀远县。 委托代理人（特别授权代理）卢兵，绍兴市法律援助中心法律服务工作者。 被告单富，男，1969年2月3日出生，汉族，住绍兴市越城区。 委托代理人（特别授权代理）孙孟强，浙江大公律师事务所律师。 原告崔海顺与被告单富、叶德法提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年6月19日立案，依法由审判员冯青适用简易程序独任审判，于2017年10月19日、2018年4月20日两次公开开庭进行了审理。诉讼中，原告申请撤回对被告叶德法的起诉，本院裁定予以准许。原告及其委托代理人，被告及其委托代理人两次均到庭参加诉讼。本案对外委托司法鉴定时间为2017年9月18日至2017年10月18日，2018年1月25日至2018年4月15日。本案经双方当事人申请庭外和解5个月。本案现已审理终结。 原告起诉称：被告叶德法自家建房，将工程发包给单富，原告受单富雇佣从事泥工工作，工钱每天140元。2010年3月30日下午3时左右因为天下雨，沈松夫（也是雇工）带着原告到三楼给房子盖雨布。之后，由于上楼的梯子被雨布盖住，原告就跟着沈松夫沿着屋檐走向叶德法邻居家的房屋，想借助该房屋的楼梯下楼，途中原告不慎从屋檐坠落到邻居家的二楼阳台，伤后即被送往绍兴市人民医院救治，经诊断为左股骨颈骨折，左跟骨骨折、软组织挫裂伤，入院后行两个骨折部位的内固定术，住院43天，此后原告又于2012年5月17日向法院起诉，经审理后作出（2012）绍越民初字第2039号民事判决书，判决单富赔偿60%（除已付款外尚应付56763元），叶德法赔偿20%（除已付的200元外尚应支付40321元），原告自行承担20%，通过法院执行原告已拿到了赔偿款。因左股骨头坏死，原告于2016年3月3日至3月19日在蚌埠市第三人民医院住院17天行左人工全髋关节置换术，花费医疗费6万多元。原告认为，本次损失与上次的受伤有直接因果关系，原告无力自行承担只有起诉至法院，项目：医疗费64601.85元、住院伙食补助费510元、误工费25798.16元、护理费2626.16元，共93536.17元，其中60%为56122元，20%为18707元。现原告起诉要求判令：1、被告单富赔偿原告56122元，叶德法赔偿18707元；2、法院委托鉴定机构对原告伤残等级和因果关系进行鉴定；3、本案诉讼费由二被告承担。诉讼中，原告申请变更诉讼请求的第一项为被告单富赔偿原告133977.4元。 被告答辩称：原告主张按照（2012）绍越民初字第2039号民事判决书确认的赔偿比例要求被告单富承担赔偿责任，有违一事不再理的原则，原、被告主体、事实理由以及受伤的原因都与之前起诉一致，应当判决驳回起诉。如果原告认为主张本次赔偿是基于新的事实和理由的话，显然本案赔偿责任的判定不应当再以之前判决认定的事实作为本案认定依据，本案中，原告主张的左骨头坏死属于2010年3月30日受伤的损失扩大，与2010年3月30日受伤之间的事实没有因果关系，同时，对于左股骨头坏死这一损失扩大的情况，应当根据扩大损失的原因重新认定双方的责任，原告提交的所有证据中，都是能够证明其在2012年3月25日从绍兴市人民医院出院以后，其并没有按照出院记录的要求进行后续的检查和治疗，直到2014年由于旧伤复发，才在2014年3月11日再次到绍兴市人民医院检查，从这一客观事实来讲，原告在长达2年时间内，没有遵照医嘱进行有效的后续治疗，才是导致左股骨头坏死这一损害扩大的直接和根本原因，被告单富已经就2010年3月30日原告的受伤进行过赔偿，对于原告左股骨头坏死这一新的损害扩大的事实，被告单富没有任何过错。根据原告起诉的地址和在蚌埠市第三人民医院进行髋关节置换术以及后续检查治疗等事实，足以证明原告并不在绍兴市区居住和务工，（2012）绍越民初字第2039号民事判决书作出后，原告的居住和务工环境发生根本性改变，不能再按照该民事判决认定的事实计算残疾赔偿金，原告应当举证证明其按照城镇标准计算残疾赔偿金的事实。浙江商检司法鉴定所出具合法有效的鉴定意见后，宁波诚和司法鉴定所再次出具鉴定意见书，鉴定程序违法，鉴定意见缺乏国家标准或者行业标准等依据，不能作为有效证据使用。 经审理查明，叶德法将其住宅的翻建工程发包给被告单富施工，原告及沈松夫受被告单富雇佣在该工地工作，2010年3月30日下午，因天下雨，应房东方要求，被告沈松夫叫原告和他一起从二楼楼梯爬上三楼去盖雨布，之后，由于上楼的梯子被雨布盖住，原告就跟着沈松夫沿着屋檐走向叶德法邻居家的房屋，想借助该房屋的楼梯下楼，途中原告不慎从屋檐坠落到叶德法邻居家房屋的二楼阳台受伤。受伤后，原告即被送往绍兴市人民医院住院治疗。后出院后，原告伤势构成伤残。原告于2012年5月17日向本院起诉，后本院于2013年1月6日作出（2012）绍越民初字第2039号民事判决书，判令被告单富对原告损失承担60%的赔偿责任，叶德法承担20%的赔偿责任。后原告通过法院执行拿到赔偿款。2016年3月3日，原告因“创伤后股骨头坏死”在蚌埠市第三人民医院住院治疗17天，经核定，扣除其中一张发票名为“崔瑞”的票据金额66.65元，共支出医疗费64535.2元，出院后遵医嘱休息4个月零20天。原告曾于2016年就本次治疗的损失起诉，在诉讼中，要求对原告左股骨头坏死与2010年3月30日外伤是否存在因果关系进行鉴定，后浙江商检司法鉴定所出具函件一份，载明：崔海顺2010年3月20日受伤，距今已近七年，鉴于鉴定时限过长，其左股骨头坏死与2010年3月30日外伤是否存在因果关系无法判断。后原告撤诉。本案诉讼过程中，原告申请对其本次治疗后的伤残等级及该伤残与2010年3月份的受伤是否具有因果关系进行鉴定，2017年9月29日，宁波诚和司法鉴定所出具鉴定意见：崔海顺因故致左股骨颈骨折，后发生左股骨头坏死，经住院手术治疗，目前左侧人工全髋关节置换术后，评定其伤残等级为九级伤残，崔海顺目前的伤残等级与2010年3月30日外伤之间存在因果关系。原告支出鉴定费2650元。被告单富申请对原告左股骨头坏死与2010年3月20日受伤及与原告崔海顺未按医嘱进行后续治疗两方面的因果关系进行鉴定，2018年2月9日，浙江大学司法鉴定中心出具函件一份，载明：我中心仔细审核贵院所送的鉴定资料，认为被鉴定人崔海顺2010年3月30日受伤，至今已达7年余，时限过长，其左股骨头坏死与2010年3月30日受伤之间是否存在因果关系无法判断，故无法对贵院提出的以上鉴定要求作出准确的回答。 以上事实由原告提交的门诊病历2本、出院记录1份、医疗费发票5份、住院费用清单1组、检查会诊单1组、休息证明1组、拍片检查报告单1组、2016年3月2日的就诊记录复印件1份、第一次起诉的诉状复印件1份、门诊病历复印件1份、出院记录复印件1组、伤残鉴定及三期鉴定意见书1份、民事判决书1份、2016年民事裁定书1份、鉴定机构退回函件复印件1份、前往宁波的交通费发票1组、2013年拍片原件和报告单1份，本院出示的鉴定意见书1份、鉴定费发票1份、退函1份及原、被告的庭审陈述予以证实。 本院认为，本案的争议焦点在于原告本次左股骨头坏死与2010年3月30日受伤之间是否存在因果关系。原告自2016年3月3日，因左髋疼痛病情反复，前往蚌埠市第三人民医院治疗，经诊断为左股骨头坏死，在该院行左人工全髋关节置换术。原告本次左股骨头坏死与2010年3月30日受伤之间是否存在因果关系经浙江商检司法鉴定所和浙江大学司法鉴定中心两次均认为鉴定时限过长，因果关系无法判断予以退回。宁波诚和司法鉴定所出具鉴定意见原告构成九级伤残，且与2010年3月30日的受伤之间存在因果关系。该三次司法鉴定均系法院委托鉴定，虽被告单富认为宁波诚和司法鉴定所鉴定程序违法，本院认为，浙江商检司法鉴定所和浙江大学司法鉴定中心均认为因果关系无法判断，并未对原告本次伤残与2010年3月30日的受伤之间是否存在因果关系作出实质判断，为查明本案实际情况，本院有权委托专门机构对本案涉及的专门性问题委托有资质的机构进行鉴定，宁波诚和司法鉴定所系具备鉴定资质的专门机构，其出具的鉴定报告明确表明左股骨颈骨折导致左股骨头坏死的病理基础存在，另外没有其他明显导致左侧股骨头坏死的因素存在，故对于宁波诚和司法鉴定所出具的鉴定结论本院予以采纳。 本院同时认为，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。原告崔海顺系在从事雇佣活动过程中受伤，故其要求雇主被告单富承担赔偿责任的请求符合法律规定，本院予以支持。根据生效判决确定，被告单富对原告受伤承担60%的赔偿责任，本院予以确认。原告本次治疗的损失本院确定如下：1、医疗费，根据共支出医疗费64535.2元，本院予以支持；2、住院伙食补助费，因原告住院17天，故伙食费确定为510元；3、误工费，因原告住院17天，出院后遵医嘱休息4个月零20天，故确定误工费为24253.36元；4、护理费，因原告住院17天，故护理费确定为2626.16元；5、残疾赔偿金，因原告本次受伤处鉴定为九级伤残，而根据（2012）绍越民初字第2039号生效判决确认，被告系以非农收入为主要生活来源，故伤残赔偿金计算为188948元，扣除原判决中已确定的十级伤残赔偿金61942元，计127006元；6、鉴定费，根据票据确定为2650元；7、交通费，根据原告的就医及鉴定情况，确定为300元。综上，原告本次治疗及鉴定的损失共计221880.72元。根据责任比例，被告单富应赔偿金额为133128.43元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十一条、第十七条、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告单富应赔付给原告崔海顺医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费等各项损失合计人民币133128.43元，款限于本判决生效之日起三十日内付清； 二、驳回原告崔海顺的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1490元，该款系原告申请缓交，由原告负担10元，由被告负担1480元，应由被告负担部分于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员 冯 青 二〇一八年五月三十日 书记员 严叶萍 ? 附法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 第一百三十一条受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二条受害人对同一损害的发生或者扩大有故意、过失的，依照民法通则第一百三十一条的规定，可以减轻或者免除赔偿义务人的赔偿责任。但侵权人因故意或者重大过失致人损害，受害人只有一般过失的，不减轻赔偿义务人的赔偿责任。 第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。