安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宜民一终字第00834号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司。负责人：王跃华，总经理。委托代理人：石红光，公司员工。委托代理人：查玲莉，公司员工。被上诉人（原审原告）：陆克香，女，1975年1月5日出生，汉族，住安庆市迎江区。委托代理人：杨光辉，安徽中皖律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：余永忠，男，1984年10月9日出生，汉族，住安庆市枞阳县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司因与被上诉人陆克香、余永忠机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省安庆市迎江区人民法院（2014）迎民一初字第01110号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人及代理人，认为事实清楚，且双方当事人没有提出新的事实、证据或理由，决定不开庭进行审理。本案现已审理终结。原审法院查明：2014年4月6日19时30分许，余永忠驾驶其所有的皖H×××××号小型客车，沿安广江堤行驶至长风附近时，与原告驾驶的车牌号为皖R×××××的普通摩托车发生碰撞，致原告受伤的道路交通事故。该起交通事故经安庆市公安局交警支队二大队认定，余永忠负事故的全部责任，原告无责。原告受伤当日入住枞阳县人民医院住院治疗，同年8月6日出院。出院诊断：1、脑震荡伤；2、腰背部挫伤；3、腰椎退行性变。L3／4、L4／5、L5／S1椎间盘突出。医嘱休息3个月，加强营养。住院医疗费23109.91元（其中余永忠已垫付5650元，中国平安��产保险股份有限公司安庆中心支公司已垫付3000元），另余永忠还垫付了原告住院当日的门诊、检查费1140.76元。另查明，肇事车辆皖H×××××号小型客车登记车主系余永忠，该车辆在中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司投保有机动车强制险及商业第三者责任险（保险限额500000元，不计免赔），保险期限从2014年3月3日0时起至2015年3月2日24时止。陆克香户籍安徽省安庆市迎江区长风乡合兴村三组16号，与张文明系夫妻关系，张文明系枞阳县文明经营部个体业主。认定上述事实证据有身份证、机动车驾驶人及车辆信息表、交通事故责任认定书、保单、出院记录、诊断证明书、营业执照、当事人的陈述。原审法院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡的，肇事方及车辆保险公司应按法律规定及合同约定承担相应的赔偿责任。原告户籍虽系农业户口，但其丈夫张文明系个体经营部业主，其误工费损失可按安徽省2013年度批发、零售业标准予以赔偿。原告所主张医疗费中包含余永忠垫付的5650元，该5650元本案不予处理，由余永忠案外向中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司进行理赔。扣减中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司的垫付原告的医疗费3000元后，原告自己垫付的医疗费14459.91元，有医院的正式收据，本院予以支持。余永忠垫付的门诊、检查费1140.76元，不在原告诉求的范围内，该垫付部分本案不作处理。根据原告的出院记录及诊断证明书，原告住院天数为122天，出院休息90天、出院加强营养为90天，故住院伙食补助费支持2440元（122天×20元／天），营养费2000元在法律允许的范围内，本院予以支持。交通费支持1220元（122天×10元／天），护理费支持12391.54元（122天×101.57元／��），误工费支持22802.72元（212天×107.56元／天）。原告主张陪护人员床位费1130元，无法律依据，本院不予支持。因原告未构成伤残，故其精神损害抚慰金的诉求，本院不予支持。综上，原告诉求的各项损失本院支持55314.17元。因余永忠就肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司投有机动车强制险及商业第三者责任险，余永忠负全责，原告的损失不超保险限额，故上述损失由中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司予以赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司在本判决生效之日起七日内赔付��告陆克香55314.17元；二、驳回原告其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1431元，原告负担231元，被告余永忠负担1200元（该款原告已预缴，被告余永忠负担的1200元在本判决生效之日直接给付原告）。宣判后，中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司不服，上诉称：一、被上诉人陆克香伤情中腰椎退行性变为原发性疾病，与交通事故创伤无关联性，而其住院期间治疗及出院医嘱都是针对该病情，因此产生的治疗费、误工费、护理费等各项损失均不应由侵权责任方承担；二、被上诉人陆克香长期医嘱单和临时医嘱单显示，其于2014年5月17日至6月16日未接受任何治疗，实际住院天数应扣除该30天，按92天核定；三、通过长期医嘱单和临时医嘱单及医学常识分析，被上诉人陆克香住院治疗主要针对腰椎退行性变，且出院医嘱“睡硬板床，休息三个月”也是针对腰椎退行性变，与交通事故损害赔偿无法律因果关系，上诉人酌情认可误工92天，核减12907.2元（120天×107.56元／天）；四、被上诉人陆克香三种病情都不足以使其在住院期间都完全丧失生活自理能力，仅需给予生活上的必要协助，结合伤情，依据安徽省人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准（试行）的规定，认可护理天数为30天，核减9344.44元（92天×101.57元／天）。综上，原判认定损失不当。请求撤销原判，依法改判上诉人减少赔付22251.64元。被上诉人陆克香辩称：一、根据骨科学原理，腰椎退行性变是在外力作用下发生病理性改变，被上诉人伤情系交通事故所致，即使其有个人体质因素，但不是侵权责任法认定的受害人过错，因此产生的治疗费、误工费、护理费等各项损失均应由侵权人承担；二、被上诉人陆克香住院治疗、医疗费票据证明其住院122天，上诉人主张扣除30天无证据证明；三、长期医嘱单是对未来治疗的方案，无需每天对同一治疗再记载，因此该期间未记载治疗事项不代表没治疗；四、一审根据医嘱“睡硬板床，休息三个月”认定护理天数，符合法律规定，上诉人主张扣除92天无证据证明。综上，一审法院判决认定事实清楚，适用法律正确。请求维持原判，驳回上诉。被上诉人余永忠未发表答辩意见。二审审理过程中，各方当事人均未提供新的证据，且对原审证据未提出复核意见，二审认证意见与原审一致。二审经审理查明的事实与原判查明的事实一致，故本院对原判查明的事实予以确认。本院认为：综合各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点：原审法院关于治疗费、误工费、护理费的判决是否正确。本案证据枞阳县人民医院的门诊病历、出院记录、诊断证明书证实被上诉人陆克香因交通事故致头部及腰背部挫伤住院治疗，上诉人虽主张被上诉人陆克香的腰椎退行性变病情治疗与交通事故损害赔偿无法律因果关系，但未提供充分证据予以证实，故上诉人该节上诉理由不能成立，本院依法不予支持；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。被上诉人陆克香住院122天有枞阳县人民医院出院记录、医疗费票据证实，上诉人主张住院天数为92天的上诉理由不能成立，本院依法不予支持；枞阳县人民医院出院记录上记载被上诉人陆克香入院时”腰背部两侧压痛明显，活动受限”、2014年8月5日腰椎MR平扫“腰椎退行性变，L3／4、L4／5、L5／S1椎间盘突出”、出院医嘱“休息三个月”相互印证其住院期间需要护理，上诉人主张护理天数为30天的上诉理由不能成立，本院依法不予支持。如前所述，原审法院关于治疗费、误工费、护理费的判决正确。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，判决适当。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费356元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 左 红代理审判员 朱 静代理审判员 陈铜林二〇一五年���月三日书 记 员 吴学军附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第一百七十条第一款第（一）项原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。