上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第15924号原告陶桂仙。委托代理人潘旭辉，上海融栢律师事务所律师。被告高德明。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司。负责人张家庆。委托代理人李晓瑞，上海捷铭律师事务所律师。原告陶桂仙与被告高德明、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称人民财保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月27日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年6月3日公开开庭进行了审理，原告陶桂仙及委托代理人潘旭辉、被告高德明、被告人民财保上海分公司委托代理人李晓瑞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陶桂仙诉称，2014年9月19日15时许，被告高德明驾驶沪FCXX**小轿车行驶至上海市浦东新区盐朝公路XXX号时，与原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，被告高德明负事故全部责任。原告的损失为：医疗费60,118.32元(人民币，下同)、住院伙食补助费220元、误工费21,000元、营养费3,750元、护理费3,750元、伤残赔偿金71,565元、精神抚慰金5,000元、鉴定费1,900元、交通费500元、衣物损300元、车损1,090元、评估费240元、律师费3,000元，合计172,433.32元。请求判令上述损失由被告人民财保上海分公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任；超出责任限额的损失，由被告高德明承担，被告人民财保上海分公司在商业三者险责任限额内向原告承担赔偿责任。被告高德明辩称，对事故经过及责任认定无异议，各项损失均同意被告人民财保上海分公司的意见。事故发生后，其为原告垫付了12,000元，要求一并处理，如超出其应当承担的赔偿金额，要求原告予以返还。被告人民财保上海分公司辩称，对事故经过、责任认定以及肇事车辆在其处投保交强险和商业三者险的事实无异议，愿意承担保险赔偿责任。对医疗费，仅同意在医保范围内承担赔偿责任，且伙食费126元应扣除，2014年10月11日的两份医疗费发票没有相应病史佐证故不认可；对住院伙食补助费，认可原告主张的金额，但认为应扣除住院期间的伙食费126元；对误工费，认为原告提供的证据不是原始凭证，且保险公司工作人员去医院探望原告时原告表示她是没有工作单位的，故不认可原告的工作及误工情况；对营养费，认为按每天30元计算60天；对护理费，认为按每天40元计算60天；对伤残赔偿金，认为原告是农村户口且居住在农村地区，故认为应适用农村标准计算；对精神抚慰金无异议；对鉴定费，同意在商业险范围内理赔；交通费、衣物损各认可100元；对车损，认为原告车辆未经定损，故由法院依法判决；对评估费，认为系因原告车辆未经定损而产生的费用，故不予认可；律师费不属于保险赔偿范围。经审理查明，2014年9月19日15时许，被告高德明驾驶沪FCXX**小轿车行驶至上海市浦东新区盐朝公路XXX号时，与原告驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，被告高德明负事故全部责任。后原告被送往上海市浦东医院住院治疗。经上海市浦东新区公利医院司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人陶桂仙因道路交通事故致左桡骨远端粉碎性骨折；面部软组织挫裂伤；胸部、肢体多处软组织挫伤。上述损伤后遗症构成X(拾)级伤残。其损伤后合计给予休息期为180天、营养期为75天、护理期为75天”。另查明，原告为农村居民。沪FCXX**小轿车在被告人民财保上海分公司处投保有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险(责任限额为200,000元，并附加不计免赔率险)，本次事故发生在保险期间内。上述事实，由当事人的陈述、道路交通事故认定书、医疗病史、司法鉴定意见书、保险单、收据、户口本等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。根据交通事故责任、肇事机动车的交强险及商业三者险投保情况，本院确认被告人民财保上海分公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出责任限额的损失，由被告高德明承担赔偿责任；被告人民财保上海分公司在商业三者险责任限额内向原告承担赔偿责任。对原告的各项损失，本院确认如下：1、医疗费，经当庭核对原告提供的医疗费收据金额为60,118.32元，其中2014年10月11日的医疗费(金额分别为10元、30元)，由于没有相应病史佐证故应予扣除，住院期间的伙食费126元也应予扣除，故本院确认原告的医疗费为59,952.32元。2、住院伙食补助费220元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费1,900元，原告的主张尚在合��范围，本院予以支持。3、误工费，原告主张其在上海明青钢结构有限公司工作，每月工资3,500元，事发后单位停发其工资，故主张6个月的误工费为21,000元。为此，原告提供了上海明青钢结构有限公司营业执照、离退休返聘人员合同、上海明青钢结构有限公司出具的误工证明及原告的工资袋。本院认为，原告提供的证据能够证明原告事发前的工作情况,但不足以证明原告因受伤导致减少收入的实际情况，考虑到原告在受伤时虽已达到退休年龄但仍具有劳动能力，其因本起交通事故受伤而丧失了在一定时期内通过劳动获得收入的机会，故本院酌定原告的误工费为每月2,100元计算6个月为12,600元。4、营养费，根据原告的伤情，可按每天30元计算75天为2,250元。5、护理费，根据原告的伤情，可按每天50元计算75天为3,750元。6、伤残赔偿金，原告称其虽为农村户籍，但自2008年起居住在其女儿处即上海市浦东新区祝桥镇千汇路千汇一村280弄4幢13楼301室，并提交了居住地证明、上海市房地产权证、常住人口登记卡各1份。本院认为，根据原告提交的上述证据可以确认原告在事故发生前的经常居住地为本市的城镇地区，原告的收入又来源于城镇，故残疾赔偿金符合比照城镇居民的条件，支持该项损失为71,565元。7、交通费，本院酌定150元。8、衣物损失，本院酌定100元。9、车辆修理费，原告主张1,090元，为此，原告提供了事故车物损价格评估意见书、事故车物损价格评估明细表、产品修配清单、定额发票。本院认为，原告提供的上述证据足以证明原告电动自行车的修理情况，故本院予以支持。10、评估费240元，为此原告提供了评估费发票，本院予以支持。11、律师代理费，原告主张3,000元，并提交了律师代理费发票1张。本院认为，原告主张尚属合理范围，本院予以支持。上述损失合计161,817.32元，由被告人民财保上海分公司在交强险责任限额内先行赔偿104,255元(其中医疗费赔偿项目下10,000元、死亡伤残赔偿项目下93,065元、财产损失项目下1,190元)，余款57,562.32元中律师费3,000元由被告高德明赔偿，其余54,562.32元由被告人民财保上海分公司在商业三者险内赔偿。被告人民财保上海分公司合计应赔偿原告158,817.32元。被告高德明已给付原告12,000元，故原告应返还被告高德明9,000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陶桂仙158,817.32元；二、原告陶桂仙于本判决生效之日起十日内返还被告高德明9,000元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,688元(原告陶桂仙已预交)，减半收取计1,844元，由原告陶桂仙负担106元，被告高德明负担1,738元，于本判决生效之日起七日内交本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  邬晓红二〇一五年七月二十日书记员  余 倩附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。五、《最高人民法院关于审理道路交通��故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务��息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。