上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第20962号原告黄锋菊。委托代理人龚桂华，上海宸豪律师事务所律师。委托代理人蒋大明，上海宸豪律师事务所律师。被告金新军。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司。负责人张家庆。委托代理人王罗杰，上海市中天阳律师事务所律师。原告黄锋菊诉被告金新军、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保上海市分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月9日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年7月2日公开开庭进行了审理。原告黄锋菊的委托代理人蒋大明、被告金新军到庭参加诉讼，被告人保上海市分公司经本院传票传唤未到庭，故本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告黄锋菊诉称，2014年8月5日8时50分左右，被告金新军驾驶苏J5XX**号轿车在上海市浦东新区张江路进祖冲之路北约200米处与原告驾驶的电动自行车发生交通事故。经上海市公安局浦东分局调查后认定，被告金新军承担事故全部责任。现原告起诉要求在147,102.60元(人民币，下同)范围内由被告人保上海市分公司在交强险理赔限额内赔偿，不能在交强险内赔偿的在商业三者险内赔偿，仍不能赔偿的部分由被告金新军赔偿。147,102.60元的具体赔偿项目为：交通费1,000元、误工费16,920元(3,384元×5月)、残疾赔偿金95,420元(47,710元/年×20年×10%)、残疾辅助器具费178元、护理费3,950元(60元/天×60天+350元)、精神损害抚慰金5,000元(精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿)、医疗费14,254.60元、住院伙食补助费80元(20元/天×4天)、营养费2,400元(40元/天×60天)、衣物损失费500元、车辆损失费500元、鉴定费1,900元、律师代理费5,000元。被告金新军辩称，对交警部门认定的事发经过无异议，但对事故责任认定有异议，异议内容为原告电动自行车的车速过快，对事故的发生有过错，被告金新军的违章驾驶行为与事故的发生无因果关系。此外，原告主张的赔偿金过高，合理的数额由法院审核。被告人保上海市分公司书面辩称，对事故发生的经过没有异议。原告主张的各项损失过高，尤其是鉴定费、律师代理费、医疗器具费、衣物损及车损均不应予以理赔。经审理查明，2014年8月5日8时50分左右，被告金新军驾驶苏J5XX**号轿车在上海市浦东新区张江路进祖冲之路北约200米处与原告驾驶的电动自行车发生交通事故。经上海市公安局浦东分局调查后认定，因被告金新军未确保行车安全，承担事故全部责任。事故发生后，原告进行了治疗，共产生医疗费14,195.39元，其中，被告金新军垫付7,882.10元(急救费、门急诊医疗费2,882.10元+住院押金5,000元)，原告同意垫付款在本案中一并处理。2015年1月22日，上海市浦东新区公利医院司法鉴定所(以下简称公利鉴定所)对原告因交通事故受到的伤害作了鉴定，结论为原告因交通事故致腰5椎板骨折，腰2、3左侧横突骨折，全身多处软组织挫伤，上述损伤后遗症构成XXX伤残，应营养60日，护理60日，休息150日。原告为此支付鉴定费1,900元。另查明，苏J5XX**号轿车在事故发生时处于被告人保上海市分公司机动车交通事故责任强制保险期间内，其中死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元。该车同时也处于被告人保上海市分公司机动车交通事故商业三者险保险期间内，保险金额为500,000元。以上事实，由以下证据在案佐证：原告提供的驾驶证、行驶证、保单、交通事故责任认定书、病历、诊断报告、医疗费发票、商业零售发票、护理费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、维修费发票、户籍材料，被告金新军提供的急救费票据、医疗费票据、5,000元收条及原、被告在庭审笔录中的陈述。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。交强险理赔不足的损失由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，机动车之间发生交通事故的，由有过错方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方来承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。肇事机动车在被告人保上海市分公司设有机动车交通事故责任强制保险、商业三者险，并就保险期间和赔偿限额等进行了约定，本起交通事故发生在上述合同约定的保险期间内，因此被告人保上海市分公司应当按照合同约定和法律规定在保险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任，不足部分由被告金新军赔偿。需说明的是，本院注意到被告金新军对交警部门作的责任认定有异议，但本院认为，交警部门是在对事故情况分析研判的基础上作出的认定，事故中，被告金新军系机动车驾驶方，驾驶过程中有保障安全行驶的高度注意义务，其辩称缺乏依据，本院不予采信。现对原告要求赔偿的项目分析如下：1、交通费1,000元依据不足，本院酌情支持600元；2、误工费16,920元依据不足，本院酌情支持10,100元(2,020元/月×5月)；3、残疾赔偿金95,420元(47,710元/年×20年×10%)予以支持；4、残疾辅助器具费178元予以支持；5、护理费3,950元过高，本院酌情支持3,650元(60元/天×55天+350元)；6、精神损害抚慰金5,000元(精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿)予以支持；7、根据原、被告提供的医疗费票据，医疗费14,195.39元予以支持；8、住院伙食补助费80元予以支持；9、营养费2,400元(40元/天×60天)予以支持；10、衣物损失费500元依据不足，本院酌情支持300元；11、车辆损失费500元予以支持；12、鉴定费1,900元予以支持；13、律师代理费5,000元予以支持。上述13项总计确认损失额139,323.39元，其中1至6项114,948元可在交强险死亡伤残赔偿限额110,000元范围内赔偿；7至9项16,675.39元可在交强险医疗费用赔偿限额10,000元范围内赔偿(非医保范围内的费用在交强险理赔款内先予赔付)；10至11项800元可在交强险财产损害赔偿限额2,000元范围内赔偿。故被告人保上海市分公司应赔付原告交强险理赔款120,800元，其余1至6项中不能理赔款4,948元，7至9项中不能理赔款6,675.39元，第12项鉴定费1,900元，总计13,523.39元由被告人保上海市分公司在商业三者险内赔偿。第13项律师代理费5,000元由被告金新军承担，但此款应扣除被告金新军已垫付的款项7,882.10元，故被告金新军实际不再支付原告款项，差额款2,882.10元由原告给付被告金新军。此外，经本院传票传唤，被告人保上海市分公司不到庭应诉，应承担相应的法律后果。现依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告黄锋菊交强险理赔款120,800元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告黄锋菊商业三者险理赔款13,523.39元；三、原告黄锋菊于本判决生效之日起十日内给付被告金新军2,882.10元；四、驳回原告黄锋菊的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,084元，减半收取计1,542元，由被告金新军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 陈 梁二〇一五年七月十五日书记员 孙辉筱附：相关法律条文一、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方来承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先有承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。