江苏省张家港市人民法院民 事 判 决 书(2015)张锦民初字第00259号原告罗建芳。委托代理人徐亚建，张家港市鑫洲法律服务所法律工作者。被告芦正海。被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地张家港市杨舍镇国泰中路9号。负责人季力，该公司总经理。委托代理人周文艳，该公司员工。原告罗建芳诉被告芦正海、中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月15日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员路骊珠独任审判，于2015年5月25日公开开庭进行了审理，原告罗建芳的委托代理人徐亚建、被告芦正海、被告人民保险公司的委托代理人周文艳均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告罗建芳诉称：2011年3月7日17时31分，原告驾驶二轮摩托车与被告芦正海驾驶的轿车相撞，发生交通事故，造成原告受伤。该起事故经张家港市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）认定：被告芦正海负事故全责。事故车辆在人民保险公司投保了交强险、商业险。原告为维护自身合法权益，为此起诉，请求判令被告赔偿原告各项损失合计85220元（先由被告人民保险公司在交强险、商业险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告芦正海赔偿），案件受理费由被告芦正海承担。被告芦正海辩称：事故车辆在被告人民保险公司投保了交强险和商业险，由保险公司在保险范围内依法赔偿；我在事故中垫付了29100元，要求在本案中一并予以处理，予以返还；本起事故造成我车损3300元，要求予以一并处理，由被告二依法赔偿。被告人民保险公司辩称：请求法院依法处理，具体的赔偿项目以质证意见为准，不承担本案鉴定费、诉讼费；本起事故还有另一受伤人员罗俞，要在交强险范围内为其预留赔偿份额；同意被告芦正海的车损在本案中一并处理。经审理查明：2011年3月7日17时31分许，芦正海驾驶苏E×××××轿车经锦乐路由西向东行驶至张家港市锦丰镇锦乐路84号路灯杆路段掉头时，该车左侧前部与由西向东罗建芳驾驶的苏E×××××二轮摩托车（后乘：罗俞，该车无保险，行驶证载明车主：罗建芳）的右侧相撞，造成罗建芳、罗俞跌倒受伤，二车不同程序损坏的交通事故。该起事故经交警大队讨论、综合分析后认为：当事人芦正海驾驶机动车行驶道路，掉头时妨碍正常行驶的车辆通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条第二款之规定，是造成本起事故的直接原因。当事人罗建芳、罗俞无与本起事故发生有因果关系之违法行为。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条以及《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款之规定：在该起事故中，当事人芦正海应承担本起事故的全部责任，当事人罗建芳、罗俞不承担本起事故的责任。事故发生后，罗建芳于2011年3月7日至同年3月26日、2012年10月22日至同年10月28日在张家港市锦丰镇人民医院住院治疗，期间罗建芳又陆续至该院门诊治疗。芦正海为其垫付了29100元。因损失未得到赔偿，罗建芳向本院提起诉讼。另查明：芦正海持有的机动车驾驶证准驾车型为C1,有效期起始日期为2005年11月1日，有效期限6年。苏E×××××轿车登记的所有人为芦正海。该车在人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），且约定：保险期限自2010年12月31日0时起至2011年12月30日24时止；医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元。该车还在人民保险公司投保了商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）及不计免赔率（商业三者险），约定保险期限自2010年12月30日0时起至2011年12月29日24时止，保险金额（赔偿限额）为300000元。再查明，张家港市中医医院司法鉴定所受本院委托，于2014年2月27日对罗建芳的伤情进行了鉴定，并于同年3月26日出具张中医司鉴所［2014］临鉴字第104号司法鉴定意见书，鉴定结论的内容为：罗建芳的损伤未达伤残范围。罗建芳的误工时限为540日，营养时限为60日，护理时限为住院期间1人护理，出院后90日以内1人护理。上述事实，有道路交通事故认定书、病历、出院记录、用药清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、驾驶证、行驶证、保险单及庭审笔录等证据予以证实。审理中，本起事故的另一受伤人员罗俞（1999年2月21日生，系原告罗建芳的儿子）表示在本起事故中只需为其在交强险医疗费用赔偿限额中预留282元（医疗费损失）。原告及被告芦正海、人民保险公司均无异议。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤亡的，应承担相应的民事责任。本案原告在2011年3月7日的交通事故中受伤，其主张赔偿的请求权是基于法律的规定，本院予以支持。交警大队作出的道路交通事故认定书，内容完整，程序合法，有相应的认定依据，本院对其内容予以采纳。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。本案中，事故车辆苏E×××××轿车在人民保险公司投保了交强险，芦正海驾驶该车辆在保险期间内发生交通事故且负事故全责，被告人民保险公司作为保险人应当在交强险责任限额121718元范围内（122000元-为罗俞在交强险医疗费用赔偿限额预留的282元）对原告的合理损失承担直接赔偿责任，超出交强险范围的损失，根据事故责任由被告芦正海承担全部赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，承保交强险的保险公司在责任限额范围内赔偿后不足的部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，事故车辆苏E×××××轿车还在被告人民保险公司投保了商业三者险，故对于被告芦正海在交强险之外应承担的赔偿责任，由被告人民保险公司根据保险合同在商业三者险保险责任限额300000元内直接向原告承担赔偿责任。被告芦正海在审理中表示，本次事故中，其驾驶事故车辆有财产损失费3300元，其要求上述损失由被告人民保险公司赔偿，并提供了定损单、金额为3300元的修理费发票。原告及被告人民保险公司均无异议。本院认为，根据被告芦正海提供的定损单、修理费发票，可认定被告芦正海的财产损失费3300元，上述损失由被告人民保险公司赔偿。审理中，双方确认了原告损失中的误工费37560、交通费300元、财产损失300元，本院予以确认。对于原告主张的其他损失，按有关规定认定如下：1、医疗费。原告主张28790元，提供了门诊病历、出院记录、医药费票据等证据。被告人民保险公司对金额没有异议，但认为应扣除25%非医保用药。被告芦正海对金额没有异议，不同意承担25%非医保用药。本院认为，对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准支付。被告人民保险公司在本院限期内未明确原告基本医疗保险范围外的医疗项目支出的具体金额，也未申请相关司法鉴定，故被告人民保险公司的该抗辩本院不予采纳。根据原告提供的医疗费票据，原告主张的金额28790元未超过医疗费票据载明的金额，本院认定医疗费为28790元（以原告请求为限）。2、住院伙食补助费。原告主张1250元（50元／天×住院25天），被告芦正海无异议，被告人民保险公司认可18元／天。本院认为，原告主张25天的住院伙食补助费，未超过其实际住院天数，本院予以准许，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天50元的标准计算，本院认定住院伙食补助费为1250元（以原告请求为限）。3、营养费。原告主张3000元（50元／天×60天），被告芦正海无异议，被告人民保险公司认可15元／天。本院认为，根据司法鉴定意见书的结论，原告所需要的营养时限为60日，按照每天50元的标准计算，本院认定营养费为3000元（50元／天×60天）。4、护理费。原告主张11500元（100元／天×[住院25天+90天]），被告芦正海无异议，被告人民保险公司认可45元／天。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。原告未提交由谁护理的证明，参照本地护工收入水平，以每天100元为宜，结合司法鉴定意见，护理时限为住院期间1人护理，出院后90日以内1人护理，本院认定护理费11500元（100元／天×115天，以原告请求的天数为限）。5、鉴定费。原告主张2520元，提交了鉴定费发票。被告芦正海无异议，被告人民保险公司对鉴定费金额没有异议，但认为不属保险理赔范围。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。司法鉴定费用是受伤人伤残程度等鉴定和实际支出，事实存在，有相应的票据印证，认定鉴定费为2520元，在商业险责任限额范围内按责赔付。综上，本院认定原告的损失为医疗费28790元、住院伙食补助费1250元、营养费3000元、误工费37560元、护理费11500元、交通费300元、鉴定费2520元、财产损失300元，合计85220元。原告的上述损失，由被告人民保险公司在交强险责任限额范围内赔偿59378元（医疗费用赔偿限额内9718元+死亡伤残赔偿限额内49360元［误工费37560元+护理费11500元+交通费300元］+财产损失300元），在商业三者险范围内赔偿25842元（总损失85220元-交强险赔偿部分59378元），合计85220元。事故发生后，被告芦正海垫付了29100元，该垫付行为对原告的治疗及钝化社会矛盾等方面均有积极意义，为减轻当事人的诉累，真正体现程序正义，对被告芦正海垫付的费用，应在本案中一并结算，由原告返还给被告芦正海。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、原告罗建芳因本次交通事故造成的损失,由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司共赔偿85220元。二、原告罗建芳应返还被告芦正海垫付的费用29100元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司赔偿被告芦正海财产损失3300元。案件受理费752元，减半收取376元，由被告芦正海负担。该款原告罗建芳已预交，本院不再退还，由被告芦正海在履行本判决时直接给付原告罗建芳。综合上述第一、二、三项及诉讼费用负担，为履行方便，可由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司向原告罗建芳支付56496元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司向被告芦正海支付32024元。均限于本判决生效后十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账户；或汇入张家港市人民法院，开户行：中国银行股份有限公司张家港分行营业部，账号：46×××84）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院，开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部，账号：10×××99）。审判员  路骊珠二〇一五年七月六日书记员  徐 岩