山东省高级人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁民再12号再审申请人（一审被告、二审上诉人）：渤海财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市市南区香港中路岳阳路10号8号楼二层。负责人：陈汉强，总经理。委托诉讼代理人：夏佃华，男，1986年10月1日出生，汉族，该公司员工，住济南市历下区。被申请人（一审原告、二审被上诉人）：赵根水，男，1942年2月19日出生，汉族，住山东省高密市经济开发区。委托诉讼代理人：赵惠，女，1971年6月1日出生，汉族，系赵根水之女，住山东省高密市。委托诉讼代理人：赵敏，女，1969年9月22日出生，汉族，系赵根水之女，住高密市经济开发区。被申请人：张莉莉，女，1987年3月27日出生，汉族，住山东省高密市。委托诉讼代理人：张晓森，男，1986年4月5日出生，汉族，系张莉莉之夫，住山东省高密市。再审申请人渤海财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称渤海财保青岛公司）因与被申请人赵根水、张莉莉机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省潍坊市中级人民法院（2013）潍民终2261号民事判决，向本院申请再审。本院于2017年8月16日作出（2017）鲁民申955号民事裁定提审本案。本院依法组成合议庭，开庭审理了本案。再审申请人渤海财保青岛公司的委托诉讼代理人夏佃华，被申请人赵根水的委托诉讼代理人赵惠、赵敏，被申请人张莉莉的委托诉讼代理人张晓森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。渤海财保青岛公司申请再审称，交通事故损失赔偿应在交强险分项限额内赔偿，这是交强险赔付的基础依据。本案原审判决医疗费47669.57元及伙食补助费690元，超出了交强险医疗费的限额合计38359.57元，违反了交强险的设立目的及相关法律规定。一、二审法院适用法律错误，请求再审法院予以纠正。赵根水答辩称，二审判决认定事实清楚，应予维持。如果再审法院支持渤海财保青岛公司的再审请求，因张莉莉承担涉案事故的全部责任且已支取了医疗费垫付款20400.11元,应判决张莉莉承担返还责任。张莉莉答辩称，一、二审法院认定事实清楚，适用法律正确，应驳回渤海财保青岛公司的再审请求。赵根水向一审法院起诉请求：判令张莉莉及渤海财保青岛公司赔偿赵根水医疗费37669.57元、住院伙食补助费690元、残疾赔偿金22792元、护理费16173.42元、精神抚慰金1000元、鉴定费1100元、交通费600元、后续治疗费10000元、看车费35元，共计90059.99元。诉讼费用由张莉莉及渤海财保青岛公司承担。一审法院认定事实：2012年11月15日10时许，张莉莉驾驶鲁Ｂ×××××号小型客车沿曙光路由南向北行驶至许家庄村内时，与赵根水骑的自行车发生碰撞，致二车损坏，赵根水受伤。该事故经高密市公安局交通警察大队认定，张莉莉未保持安全车速，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款规定，承担事故的全部责任，赵根水不承担事故责任。赵根水因本次事故造成的损失有:医疗费37669.57元、护理费16173.42元、伙食补助费690元、伤残赔偿金22792元、后续治疗费10000元、交通费300元、损失鉴定费1100元、看车费35元，共计88759.99元。本次事故发生后，张莉莉给付赵根水垫付款20400.11元。张莉莉所驾驶的车辆在渤海财保青岛公司投保机动车强制责任保险，事故发生在保险期间。一审法院认为，高密市公安局交通警察大队对本次事故所作出的责任认定，客观公正，应予采信。张莉莉所有的车辆已在渤海财保青岛公司投保交强险，依照法律规定，保险公司应在交强险规定的范围内对赵根水的损失予以赔偿，交强险赔偿范围以外的损失，应由张莉莉赔偿。赵根水的损失在得到赔偿后，应返还张莉莉给付的垫付款。综上，赵根水的损失医疗费、护理费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费、交通费，共计87624.99元，应由渤海财保青岛公司赔偿;赵根水的损失鉴定费、看车费，共计1135元，由张莉莉予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十七条之规定，山东省高密市人民法院于2013年4月11日作出（2013）高民初字第45号民事判决:一、渤海财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿赵根水87624.99元;二、张莉莉赔偿赵根水1135元;三、赵根水返还张莉莉垫付款20400.11元；上述一至三项于判决生效后十日内付清。四、驳回赵根水的其他诉讼请求。如果不按判决规定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2051元，由渤海财产保险股份有限公司青岛分公司负担1996元，赵根水负担55元。渤海财保青岛公司不服一审判决上诉请求:撤销原审判决，依法改判渤海财保青岛公司在交强险分项限额内承担赔偿责任，一、二审诉讼费用全部由赵根水、张莉莉承担。二审法院认定的事实与一审法院认定的事实一致。二审法院认为，双方当事人对高密市公安局交通警察大队作出的事故认定书均没有异议，该证明能够作为确定本案民事赔偿责任的依据，予以确认。对原审判决认定的赵根水的损失数额本身，渤海财保青岛公司并无异议，予以确认。关于渤海财保青岛公司在交强险分项限额内承担赔偿责任的主张是否成立的问题，机动车交通事故责任纠纷案件中，作为肇事车辆承保人的保险公司履行其赔偿义务的依据是《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，该赔偿义务属于一种法定义务，其意在弥补因加害人的赔偿能力不足、拒绝赔偿、肇事后逃逸、赔偿时效滞后等原因可能出现的受害人求偿不能或不能充分求偿的客观风险而作出的一种法定救济，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条并未明确规定交强险应按各分项限额赔偿，《机动车交通事故责任强制保险条例》亦未明确规定保险公司在承担赔偿责任时应按分项限额分别进行计算，故渤海财保青岛公司关于其应在交强险分项限额内承担赔偿责任的主张不能成立，不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第(一)项、第一百七十五条之规定，山东省潍坊市中级人民法院于2013年7月29日作出（2013）潍民终字第2261号民事判决:驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2051元，由渤海财产保险股份有限公司青岛分公司负担。本院再审认定的事实与原审认定的事实一致。本院再审认为，本案的争议焦点是：渤海财保青岛公司是否应在交强险分项限额内承担赔付义务。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定保险公司在交强险责任限额内赔偿，没有明确是在全部限额内赔偿还是在交强险分项限额内赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。”在《道路交通安全法》的基础上进一步明确在各分项限额内赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款规定，“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。”该条款在《机动车交通事故责任强制保险条例》的基础上更进一步明确了各分项下的具体限额，细化各分项下赔偿的项目。《机动车交通事故责任强制保险条例》和《机动车交通事故责任强制保险条款》是对《道路交通安全法》的具体细化，且交强险在全国范围内实行统一的责任限额，并作为保险合同的内容条款。由于保险合同是作为保险人的保险公司承担赔偿责任的重要依据，根据合同的相对性原则，保险公司应根据保险合同约定在交强险分项限额内承担赔偿责任。故本案中二审判决医疗费47669.57元及住院伙食补助费，超出了交强险医疗费的限额，对超出部分计38359.57元渤海财保青岛公司不应赔付。张莉莉在本案交通事故中承担全部责任，一审庭审中张莉莉认可赵根水主张的损失。因此，对于交强险赔付范围之外的损失，应由张莉莉负担。综上所述，原一、二审判决认定事实清楚，适用法律错误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条第一款、第一百七十条第一款第一项、第二项之规定，判决如下：一、撤销山东省潍坊市中级人民法院（2013）潍民终字第2261号民事判决。二、维持山东省高密市人民法院（2013）高民初字第45号民事判决第四项。三、变更山东省高密市人民法院（2013）高民初字第45号民事判决第一项“被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告赵根水款87624.99元”为被告渤海财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告赵根水款49265.42元。四、变更山东省高密市人民法院（2013）高民初字第45号民事判决第二项“被告张莉莉赔偿原告赵根水1135元”为被告张莉莉赔偿原告赵根水39494.57元。五、撤销山东省高密市人民法院（2013）高民初字第45号民事判决第三项。一、二案件受理费各2051元，由渤海财产保险股份有限公司青岛分公司各负担1596元，由张莉莉各负担400元，由赵根水各负担55元本判决为终审判决。审判长  初乐坤审判员  张 涛审判员  范 勇二〇一八年五月三十一日书记员  孙小颖