徐州市泉山区人民法院民 事 判 决 书(2015)泉民初字第1751号原告徐素梅。委托代理人廖翠，江苏它石律师事务所律师。被告李明政。被告安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司。负责人徐长庚，经理。委托代理人张金贺，该公司法律顾问。原告徐素梅诉被告李明政、安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司（以下简称安盛天平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年4月29日受理后，依法由审判员车勤独任审判，于2015年5月27日公开开庭进行了审理。原告徐素梅的委托代理人廖翠、被告李明政、被告安盛天平保险公司的委托代理人张金贺到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告徐素梅诉称：2014年12月22日14时许，被告李明政驾驶苏B×××××号轿车，与骑电动自行车的原告发生交通事故，导致原告受伤，两车受损。该事故经徐州市公安局交通巡逻警察支队云龙大队认定，李明政负事故的全部责任，原告无责任。事故涉案车辆在被告安盛天平保险公司投保了交强险及商业三者险。为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求判令被告赔偿原告医药费18112.4元、住院伙食补助费360元（18天×20元）、营养费1200元（60天×20元）、误工费11280元（120天×94元，按每年34346元计算）、护理费8460元（90天×94元）、交通费300元，共计39712.4元，原告保留对后续治疗费另行主张的权利。由保险公司在保险限额内予以赔偿，不足部分由侵权人赔偿。被告李明政辩称：医药费当中有被告垫付的押金1000元。另被告还支付了门诊、急救费用计3467.76元。保险是石良骥投的，发生事故时登记车主是赵元凯，但被告是实际使用人和所有人。现在车辆登记的是被告。车辆投保了交强险和不计免赔三者险。原告主张的医药费用除去非医保费用由被告承担外，其他费用由保险公司承担。被告安盛天平保险公司辩称：原被告支付的总医疗费减去非医保用药后，保险公司最后理赔金额是19220元，对此车主无异议。交通费按票据报销104元。误工费按照原告提供的收入减少证明进行赔付，标准是60元×60天，赔付3640元。住院伙食补助费和营养费按照17天进行补偿。护理费按照50元×17天计算。经审理查明：2014年12月22日14时许，在本市三环南路姚庄路口，被告李明政驾驶苏B×××××号轿车由东向西行驶时，与骑电动自行车的原告发生相刮道路交通事故，致原告受伤，两车受损。经徐州市公安局交通警察支队云龙大队认定，李明政负事故全部责任。原告徐素梅受伤后于当日被送至徐州市中心医院住院治疗，被告李明政因此支出急救费80元、门诊医疗费3387.76元。原告的病情经诊断为：多发伤、头部外伤、肺挫伤、胸腔积液、右侧股骨颈骨小梁紊乱、腰4椎体前滑脱。于2015年1月8日出院。出院医嘱：1、卧床休息，加强营养；2、佩带硬腰围下地，避免腰部承重；3、一个月后骨科门诊随访；4、我科随访。原告住院17天，支出住院医疗费16882.4元，其中包含被告李明政垫付押金1000元。2015年2月2日，原告还因复查支出门诊费1230元。苏B×××××号轿车的实际所有人为被告李明政，该车以石良骥为被保险人在被告安盛天平保险公司投保了机动车交通事故强制责任险和第三者责任保险（保险金额200000元），事故发生时在保险期间内。事故发生后，根据原告徐素梅、被告李明政向保险公司提供的门诊病历、病案、医疗费发票、误工证明等材料，安盛天平保险公司对本案事故作出理赔如下：1、医疗费索赔金额21580.16元，核减非医保费用后理赔的医疗费为19220元；2、住院伙食补助费索赔金额与理赔金额均为306元（18元×17天）；3、营养费索赔金额846元，理赔金额150元；4、误工费索赔金额与理赔金额均为3640元（按原告提供的收入减少证明赔付60天）；5、护理费索赔金额2820元，理赔金额850元（50×17天）；6、交通费索赔金额300元，理赔金额104元，合计24270元。因原告对上述费用不予认可，遂以诉称理由诉至本院。庭审中，原告徐素梅提供2015年4月26日徐州铁路嘉利劳保用品厂出具的工资证明一份，证明该厂于2015年2月28日出具的徐素梅工资1820元实际为基本工资，不包括每月的养老金、福利，实际领取的月工资应为2800元，原告现暂时主张4个月的误工费应按每月2800元计算。经质证，被告李明政与安盛天平保险公司对该份工资证明的真实性不予认可，认为与之前理赔提供给保险公司的工资证明前后矛盾。同时，被告李明政表示，对安盛天平保险公司核减扣除的非医保费用医药费予以认可，并表示对原告主张的医疗费18112.4元，认可赔付17112.4元。本院认为：公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。侵害公民身体造成伤害的，应赔偿医疗费用、因误工减少的收入、残疾赔偿金等各项费用。苏B×××××号车在被告安盛天平保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险。在本次交通事故中原告无责任，因此对原告的各项损失，应首先由被告安盛天平保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内向原告承担赔偿责任。对超出机动车交通事故责任强制保险限额范围以外的部分，由被告安盛天平保险公司在第三者责任商业保险范围内承担赔偿责任。仍有不足的，由被告李明政负担。本案中，原告徐素梅因交通事故受伤所产生的各项损失如下：1、医药费18112.4元，有医疗费票据予以支持，本院予以确认，扣除被告李明政垫付押金1000元后，还应支付17112.4元。2、住院伙食补助费360元，按原告实际住院17天，每日18元标准计算，应为306元，本院予以确认。3、营养费1200元，根据出院医嘱卧床休息、加强营养，一个月后门诊随访的具体情况，本院酌定支持原告住院期间及出院后30日的营养费705元（47天×15元）；4、误工费11280元，根据出院医嘱卧床休息、继续治疗的具体情况，本院酌定支持原告住院期间及出院后60日的误工费。因原告在理赔时提供给保险公司的工资证明为每月1820元，庭审中又出具工资证明为每月2800元，存在矛盾之处，且原告亦未能提供工资明细与发放单予以佐证，故本院确认以原告提供给保险公司的月收入1820元作为误工标准计算，应为4671元（1820元÷30天×77天）。5、护理费8460元，根据出院医嘱卧床休息、一个月后门诊随访的具体情况，本院酌定支持原告住院期间及出院后30日的护理费。又因原告未能举证证明具体护理人员及护理人员的收入情况，故参照本院所在地护工标准每日60元计算，支持原告护理费2820元；6、交通费用300元，结合原告住院时间及复诊情况，本院酌定支持150元。关于被告李明政支出的急救费80元、门诊医疗费3387.76元，垫付押金1000元，扣除李明政自认的保险公司核减的非医保费用2360.16元（21580.16元－19220元）后，由保险公司直接向李明政支付2107.6元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司赔偿原告徐素梅医疗费17112.4元、住院伙食补助费306元、营养费705元、误工费4647元、护理费2820元、交通费150元，合计25740.4元。二、本判决生效后十日内，被告安盛天平财产保险股份有限公司无锡中心支公司支付被告李明政2107.6元。三、驳回原告徐素梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取200元，由被告李明政负担（原告已预交，被告于本判决生效后十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员 车 勤二０一五年七月二十三日书记员 李欣睿