广西壮族自治区北海市海城区人民法院 民 事 判 决 书 (2017)桂0502民初1869号 原告：曾敏，女，汉族，1964年2月27日出生，住北海市银海区。 委托代理人：欧小燕，广西嘉友律师事务所律师。 委托代理人：李炳航，广西嘉友律师事务所实习人员。 被告：傅桂德，男，汉族，1992年4月3日出生，住北海市合浦县。 负责人：黄仕梅，广西海城律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司北海市分公司，住北海市四川路61号。 法定代表人：杨建，总经理。 委托代理人：黄鹏，女，汉族，1985年7月7日出生，住北海市广东路逢时花园重庆苑Ａ区。 原告曾敏诉被告傅桂德、中国人民财产保险股份有限公司北海市分公司（以下简称：人保公司北海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月26日受理后，组成由审判员钟新友担任审判长，人民陪审员黄耀群、劳祥凤参加的合议庭，书记员王秀珍担任法庭记录。原告曾敏的委托代理人欧小燕、李炳航，被告傅桂德的委托代理人黄仕梅、被告人保公司北海分公司的委托代理人黄鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曾敏诉至本院提出请求：1、判令被告中国人民财产保险股份有限公司北海市分公司在交强险限额范围内先行赔偿原告因交通事故造成的各项损失医疗费90925.76元、护理费6368.38元、住院伙食补助费6000元、误工费6368.38元，共计人民币109662.52元，不足部分由被告傅桂德承担（后续治疗费用、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失待实际发生后再另行请求；2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2017年2月16日7时59分，被告傅桂德驾驶桂Ｅ×××××号普通二轮摩托车沿四川路由北往南直行30米路段时实施由非机动车道斜穿至摩托车道时，与原告曾敏驾驶的北海F3838号两轮电动车发生碰撞，造成曾敏受伤入院，两车不同程度损坏的交通事故。2017年5月15日北海市公安局交通交警支队旅游区大队作出北公交认字[2017]第000141号《道路交通事故认定书》，认定被告傅桂德承担此次事故的主要责任，原告承担本次事故的次要责任。事故发生后，原告即被送往北海市人民医院住院治疗，经诊断为：1、右侧闭合性胫骨平台骨折；2、右侧腓骨近端粉碎性骨折；3、右小腿创伤性骨筋膜室综合征；4、右髌骨骨折。原告共住院60天，于2017年4月17日出院。被告傅桂德所有的桂Ｅ×××××普通二轮摩托车在被告人保公司投保了机动车第三者责任强制保险，事故发生在保险期内，原告因本次事故遭受的损失如下：1、医疗费90925.76元、护理费6368.38元、住院伙食补助费6000元、误工费6368.38元，共计109662.52元。上述损失应由被告人保公司在交强险限额范围先行赔偿，不足部分由被告傅桂德承担。庭审中，原告诉讼请求变更为：1、判令被告中国人民财产保险股份有限公司北海市分公司在交强险限额范围内先行赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币111616.16元，（医疗费90925.76元、护理费7345.20元、住院伙食补助费6000元、误工费7345.20元）不足部分由被告傅桂德承担（后续治疗费用、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失待实际发生后再另行请求；2、本案诉讼费由被告承担。 原告在举证期提供的证据有：1、道路交通事故认定书，证明在2017年2月16日的交通事故中原、被告各自承担的事故责任及桂Ｅ×××××号车购买了交强险，是在保险期限内； 2、病历簿、疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、手术记录、DR诊断报告书、CT诊断报告书、超声检查报告单，证明原告因事故于事故当天被送往北海市人民医院治疗，治疗诊断为右侧闭合性胫骨平台骨折，右侧腓骨近端粉碎性骨折，右小腿创伤性骨筋膜室综合征，右髌骨骨折，共住院60天；3、住院收费票据、门诊收费票据、北海市人民医院费用结算清单，证明原告住院期间共花费医疗费90925.76元。 被告人保公司北海分公司辩称：原告主张的医疗费和住院伙食费人保公司北海分公司最高赔偿1万元，误工费证据不足不予认可。 被告人保公司北海分公司没有证据向本院提交。 被告傅桂德辩称：对原告的请求部分认可，部分不认可，原告请求中的四个诊断中出院记录里面的第一、六项有异议，应扣除相应的医疗费用及相应的护理费用。 被告傅桂德向本院提交的证据有：1、第2017021601号事故车辆技术检验报告，证明北海交警支队旅游大队做出的事故认定书认定被告傅桂德承担主要责任是没有事实和法律依据的；2、第20170216602号事故车辆技术检验报告，证明同上；3、北公交认字【2017】第00015号事故认定书；证明同上；4、事故认定复合受理通知书、复合结论，证明同上；5、北公交认字【2017】第000141号事故认定书，证明同上；6、鉴定发票，证明鉴定费用应按责任比例来承担。 经开庭质证，双方质证意见如下：被告人保公司北海分公司、傅桂德对原告提交的证据1的三性有异议，证明内容有异议，被告傅桂德本应与原告承担同等责任，但事故认定原告无责任，因此被告傅桂德只应承担60%的责任；对证据2的真实性、合法性没有异议、关联性有异议，被告已承担相关的综合性的赔偿，对于原告的高血压与本次事故没有直接关系，对其治疗高血压的医疗费用及护理费不承担；对证据3的真实性、合法性没有异议、关联性有异议，原告提出的护理费用已经高于北海市的护理费用标准，不同意按照原告请求的计算标准赔偿，误工费没有证据证实，不予承担。 原告对被告傅桂德提交的证据1-5的三性没有异议，但该5份证据证实被告承担主要责任，应按照交警出具的认定书承担比例责任；对证据6的三性没有异议。 被告人保公司北海分公司对被告傅桂德提交的证据1-6的三性没有异议。 根据被告傅桂德的申请，本院依法委托昆明医科大学司法鉴中心对：1、原告曾敏住院诊断进行鉴定，确定急性脑梗死（右基底节）偏瘫及高血压与本次事故是否存在因果关系；2、曾敏在北海市人民医院住院期间的医药费用清单中哪些是用于治疗右侧闭合性胫骨平台骨折、右腓骨近端粉碎性骨折、右小腿创伤性骨伤筋膜综合征及右髌骨骨折的，哪些是用于治疗急性脑梗死（右基底节）：偏瘫及高血压的。2017年11月13日，昆明医科大学司法鉴定中心作出昆医大司法鉴定中心[2017](临床)鉴字第AC658号司法鉴定意见书，认为：1、曾敏住院后诊断的急性脑梗死（右基底节）偏瘫及高血压与2017年2月16日交通事故无关；2、曾敏在北海市人民医院住院期间的医药费用清单中用于治疗右侧闭合性胫骨平台骨折、右腓骨近端粉碎性骨折、右小腿创伤性骨伤筋膜综合征及右髌骨骨折的费用为69377.47元，用于治疗急性脑梗死（右基底节）：偏瘫及高血压的费用为20597.29元。 原告对该鉴定意见书的三性没有异议，但对鉴定结论有异议；1、原告遭受事故治疗时，因刚受到惊吓血压稍高，但之后的监测一直是正常值以下；2、该鉴定说入院后的监测都是正常值之上的，偏高，但原告办理入院时血压也是正常的，几次监测血压都是正常的，之后再没有血压数值，因此其在鉴定意见书上第2点说原告入住监测血压高是没有依据的；3、鉴定意见书上说脑梗的结论错误；4、原告入院时并无高血压的诊断，只有在手术之后3月7日才出现的脑梗，因此原告脑梗是在治疗创伤时导致发生的，由于本案鉴定中心认定前提存在错误，主观认为原告本身患有高血压而引起的脑梗结论错误，因此该鉴定意见书的结论完全错误，不应作为本案认定的事实。 人保公司北海分公司对该鉴定书没有异议，应剔除与本案事故造成的损失无关的费用。 被告傅桂德对该鉴定意见书没有异议，认可三项结论，原告请求的费用应剔除与本案事故造成的损伤无关的费用。 本院认证如下：对于原、被告提交的证据，双方均无异议的证据，本院予以确认；对对方提出异议的证据，因对方没有提供相反证据予以否定，且该证据与本案有一定的关联性，本院亦将其作为定案的参考依据。另本案鉴定程序合法，昆明医科大学司法鉴定中心作出昆医大司法鉴定中心[2017](临床)鉴字第AC658号司法鉴定意见书客观、公正，本院予以采信。 经审理查明:2017年2月16日7时59分许，被告傅桂德驾驶桂Ｅ×××××号普通二轮摩托车在四川路新世纪大道往南30米路段沿四川路由北往南直行30米路段时实施由非机动车道斜穿至摩托车道时，适遇曾敏驾驶北海F3838号两轮电动车沿四川路西侧非机动车道由北往南直行至此，两车发生碰撞，造成曾敏受伤入院及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生当天，原告被送往北海市人民医院住院治疗至2017年4月17日出院，共出院60天。出院诊断：1、急性脑梗死（右基底节）；1.1偏瘫；2、右侧闭合性胫骨平台骨折；3、右侧腓骨近端粉碎性骨折；4、右小腿创伤性骨筋膜室综合征；5、右髌骨骨折；6、高血压病。共产生住院治疗费用89974.76元，门诊治疗费用951元。2017年5月15日，北海市公安局交通交警支队旅游区大队作出北公交认字[2017]第000141号《道路交通事故认定书》，查实被告傅桂德驾驶机动车在道路上行驶时，未能充分注意观察道路上车辆的行驶动态，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，其行为违反了《道路交通安全法》第二十二条，是此事故发生的主要原因，原告曾敏驾驶非机动车未在非机动车车道内行驶，其行为违反了《道路交通安全法》第五十七条的规定，是此事故发生的次要原因，因此认定被告傅桂德承担此次事故的主要责任，原告承担本次事故的次要责任。被告傅桂德驾驶的桂Ｅ×××××普通二轮摩托车在被告人保公司投保了机动车第三者责任强制保险，事故发生在保险期内。2017年11月13日，昆明医科大学司法鉴定中心作出昆医大司法鉴定中心[2017](临床)鉴字第AC658号司法鉴定意见书，认为：1、曾敏住院后诊断的急性脑梗死（右基底节）、偏瘫及高血压与2017年2月16日交通事故无关；2、曾敏在北海市人民医院住院期间的医药费用清单中用于治疗右侧闭合性胫骨平台骨折、右腓骨近端粉碎性骨折、右小腿创伤性骨伤筋膜综合征及右髌骨骨折的费用为69377.47元，用于治疗急性脑梗死（右基底节）：偏瘫及高血压的费用为20597.29元，鉴定费用为4000元。 本院认为，被告傅桂德驾驶机动车在道路上行驶时，未能充分注意观察道路上车辆的行驶动态，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是此事故发生的主要原因，原告曾敏驾驶非机动车未在非机动车车道内行驶，是此事故发生的次要原因，北海市公安局交通交警支队旅游区大队作出的北公交认字[2017]第000141号《道路交通事故认定书》认定被告傅桂德承担此次事故的主要责任，原告曾敏承担本次事故的次要责任，客观、合理，本院对该事故认定书认定的事实及责任予以确认。鉴于被告傅桂德驾驶的桂Ｅ×××××普通二轮摩托车已在被告人保公司北海分公司投保了机动车第三者责任强制保险，事故发生在保险期内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，本次事故造成的损失应由被告人保公司北海分公司在交强险赔偿限额内先行承担赔偿责任，仍有不足的由被告傅桂德、原告曾敏按照7:3比例承担。对于原告曾敏的经济损失，本院认定如下：一、关于医疗费，事故发生当天，原告曾敏被送往北海市人民医院住院治疗至2017年4月17日，共产生住院治疗费用89974.76元，门诊治疗费用951元，根据昆明医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见，曾敏在北海市人民医院住院期间的医药费用清单中用于治疗右侧闭合性胫骨平台骨折、右腓骨近端粉碎性骨折、右小腿创伤性骨伤筋膜综合征及右髌骨骨折的费用为69377.47元，用于治疗急性脑梗死（右基底节）：偏瘫及高血压的费用为20597.29元，而原告曾敏急性脑梗死（右基底节）偏瘫及高血压与2017年2月16日交通事故无关，因此原告曾敏因本次交通事故造成的医疗费损失应认定为70328.47元；二、关于住院伙食补助费，原告曾敏共住院60天，参照2016年《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》中的每人每天100元，计算60天，住院伙食补助费为6000元；三、关于护理费，考虑原告因涉案交通事故受到损伤的程度，其住院期间的确需要护理，原告请求护理费参照2016年《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》中的居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资44684元标准计算，本院予以支持，护理费据此计算60日，共计7345.32元（44684÷365×60≈7345.32）；四、关于误工费，原告主张受伤前是从事改衣服的工作，但并无证据予以证实，亦无证据证实其住院期间实际减少的收入，被告人保公司北海分公司、傅桂德认为应按照2016年城镇居民可支配收入计算，本院予以支持，误工费据此计算为4342.36元（26416÷365×60≈4342.36）。原告上述的经济损失，应由被告人保公司北海分公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费7345.32元、误工费4342.36元，剩余医疗费、住院伙食补助费66328.47元（70328.47元+6000元-10000元=66328.47元），由被告傅桂德承担70%的责任即46429.93元。 综上，为了保护当事人的合法权益，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司北海市分公司向原告曾敏赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费，合计21687.68元； 二、被告傅桂德向原告曾敏赔偿医疗费、住院伙食补助费合计46429.93元。 案件受理费2492元，鉴定费4000元，合计6492元，由原告曾敏1947.6元，由被告傅桂德负担4544.4元（原告曾敏已预交诉讼费2492元，被告傅桂德已预付鉴定费4000元，被告傅桂德仍须在本案判决发生法律效力之日起十日内付还给原告曾敏544.4元）。 上述义务，义务人应于本案判决发生法律效力之日起十日内履行完毕，逾期则应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起二年内向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或广西壮族自治区北海市中级人民法院递交上诉状，按对方当事人人数提交副本，上诉于广西壮族自治区北海市中级人民法院，并于递交上诉状之日起至上诉期限届满后7日内预交上诉案件受理费2492元（收款单位：广西壮族自治区北海市中级人民法院，账号455060600018120098416，开户银行：交通银行北海分行北部湾东路支行）。逾期不交也不提出缓交、减交、免交案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  钟新友 人民陪审员  劳祥凤 人民陪审员  黄耀群 二〇一八年五月十七日 书 记 员  王秀珍 附：本判决所引用的法律条文 1、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿的。