上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第20751号原告张可妍。法定代理人张某。委托代理人赵剑，上海必和律师事务所律师。被告赵苗苗。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人吴军。委托代理人李贺，北京盈科(上海)律师事务所律师。委托代理人滕昭君，北京盈科(上海)律师事务所律师。原告张可妍诉被告赵苗苗、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年6月30日公开开庭进行了审理。原告张可妍的法定代理人张某及委托代理人赵剑、被告赵苗苗、被告平安保险公司的委托代理人李贺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张可妍诉称，2015年2月7日5时30分许，被告赵苗苗驾驶沪C3XX**小轿车行驶至上海市浦东新区华夏东路华东路路口时，适遇案外人张某驾驶皖G9XX**小轿车行驶至此，两车发生碰撞，致乘坐在张某车上的原告受伤。经交警部门认定，赵苗苗承担事故全部责任。另查，肇事车辆在被告平安保险公司处投保了交强险及商业三者险，事发时在保险期间内。现原告起诉，要求判令：1、被告赔偿医疗费人民币52,721.90元(以下币种同)、住院伙食补助费160元、营养费4,200元、护理费5,750元、残疾赔偿金42,384元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损失费300元、鉴定费2,300元、律师费5,000元，上述费用由被告平安保险公司在交强险内先行赔付，超出及不属于交强险部分由平安保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，不属于保险理赔部分由被告赵苗苗承担赔偿责任。被告赵苗苗辩称，对事故发生及责任认定均无异议，同意承担相应的赔偿责任。律师费过高，其余赔偿项目与平安保险公司意见一致。事发后，被告支付原告现金19,500元，要求在本案中一并处理。被告平安保险公司辩称，对事故发生及责任认定均无异议，肇事车辆的交强险、商业三者险和不计免赔险投保在本公司，事故发生在保险期间内，同意在保险理赔范围内承担赔偿责任。对于具体赔偿项目，医疗费52,721.90元金额无异议，但应扣除非医保部分，对住院伙食补助费160元、护理费5,750元无异议，营养费认可30元/天，交通费认可200元，衣物损失费认可200元，残疾赔偿金及精神损害抚慰金由法院依法判决，鉴定费2,300元在商业三者险内理赔，律师费不属于保险理赔范围。经审理查明，2015年2月7日5时30分许，被告赵苗苗驾驶沪C3XX**小轿车行驶至上海市浦东新区华夏东路华东路路口时，适遇案外人张某驾驶皖G9XX**小轿车行驶至此，两车发生碰撞，致张某、乘坐在张某车上的原告及胡某某受伤，两车损坏。经交警部门认定，赵苗苗承担事故全部责任。事发当日，原告被送往上海市浦东新区人民医院治疗，当日转至上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心入院治疗，于2015年2月15日出院，出院后原告复诊3次。原告共发生医疗费52,721.90元，其中原告自行支付医疗费42,721.90元，被告平安保险公司垫付医疗费10,000元。事发后，被告赵苗苗支付原告现金19,500元。经上海市公安局浦东分局交警支队委托，XXXXXXXXXXXXXX司法鉴定所对原告的伤残等级及三期期限作鉴定，于2015年5月18日出具鉴定意见书，鉴定意见为：原告左股骨下端粉碎性骨折，经手术治疗后，目前遗留左下肢功能受限，该损伤评定为XXX伤残，酌情给予治疗休息期130日，营养期105日，护理期115日。原告支付了鉴定费2,300元，此外，原告为本次诉讼支付律师费5,000元。另查明，1、肇事车辆沪C3XX**小轿车的所有人登记为案外人刘某某，该车在被告平安保险公司处投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，事发时在保险期间内，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；商业三者险的保险金额为1,000,000元。2、在本起事故中另一伤者张某与原告同时提起诉讼，案号为(2015)浦民一(民)初字第20753号，在该案审理中，张某表示因原告系其女儿，且伤情较重，故交强险限额内先由原告用尽。另一伤者胡某某伤情较轻，尚未提起诉讼。以上事实，有道路交通事故认定书(简易程序)、驾驶证、行驶证、交强险保单、电话营销专用机动车辆保险单、门急诊就医记录册、出院记录、病人费用清单、医疗费票据、外购药发票、医院处方笺、自费医用材料购用单、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、(2015)浦民一(民)初字第20753号案件庭审笔录及本案庭审笔录等在案予以佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，案外人张某驾驶的机动车与被告赵苗苗驾驶的机动车相碰，造成张某和乘坐在张某机动车上的原告、案外人胡某某受伤及车辆损坏，经交警部门认定，赵苗苗承担事故全部责任，而被告平安保险公司是赵苗苗驾驶的机动车的交强险和商业三者险的保险人，故被告平安保险公司应在交强险责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，不足部分的损失由被告平安保险公司根据商业三者险的合同约定承担赔偿责任，仍不足的或不属于保险范围的损失，由被告赵苗苗承担赔偿责任。鉴于本起交通事故中的另一伤者张某已与原告同时向本院提起诉讼，现张某明确表示交强险限额内先由原告用尽，系张某对自身诉讼权利的处分，本院自可准许，故本院不再按照各被侵权人的损失比例确定其可获得的交强险的赔偿数额。对于赔偿项目及金额，本院认为：1、医疗费。原告共发生医疗费52,721.90元，有门急诊就医记录册、出院记录、病人费用清单、医疗费票据、外购药发票、医院处方笺、自费医用材料购用单等为凭，为实际损失，本院予以确认。至于被告平安保险公司要求扣除非医保部分的金额，对此，本院认为，虽然平安保险公司在商业三者险合同中列明保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但合同中未以明示方式具体列明医疗费中非医保部分不属于理赔范围，故本院对平安保险公司的上述主张不予采纳。2、住院伙食补助费。被告平安保险公司对原告主张的住院伙食补助费160元无异议，经审查，无不当，本院据此确认。3、营养费。根据鉴定结论，原告伤后给予营养105日，现原告主张4,200元，尚属合理，本院予以确认。4、护理费。被告平安保险公司对原告主张的护理费5,750元无异议，经审查，无不当，本院予以确认。5、残疾赔偿金、精神损害抚慰金。经鉴定，原告伤后构成XXX伤残，现原告主张残疾赔偿金42,384元及精神损害抚慰金5,000元，符合法律规定，本院据此确认。6、交通费。原告因交通事故受伤治疗、鉴定等确实发生了一定的交通费，本院酌定交通费为300元。7、衣物损失费。考虑到原告受伤时衣物确有污损，本院酌定衣物损失费200元。8、鉴定费。原告因鉴定支付鉴定费2,300元，为原告实际损失，且有发票为凭，本院予以确认。9、律师费。原告在本起人身损害案件中聘请律师弥补自己诉讼能力的不足，亦属原告为诉讼发生的合理费用，结合案件的难易程度以及案件标的等因素，本院酌定律师费4,000元。以上原告可获赔偿的费用中，第1-3项合计57,081.90元,由被告平安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，余额47,081.90元由被告平安保险公司在商业三者险内承担。第4-6项合计53,434元，由被告平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。第7项衣物损失费200元，由被告平安保险公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿。第8项鉴定费2,300元由被告平安保险公司在商业三者险内承担。第9项律师费4,000元由被告赵苗苗承担。综上，被告平安保险公司合计应赔偿原告113,015.90元,鉴于平安保险公司已垫付医药费10,000元，故平安保险公司还应支付原告103,015.90元；被告赵苗苗合计应赔偿原告4,000元，鉴于赵苗苗已支付19,500元，故原告应返还赵苗苗15,500元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应赔偿原告张可妍113,015.90元，此款与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已支付的10,000元相抵扣，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告张可妍103,015.90元；二、被告赵苗苗应赔偿原告张可妍4,000元，此款与赵苗苗已支付的19,500元相抵扣，原告张可妍于本判决生效之日起十五日内返还被告赵苗苗15,500元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,666元，减半收取计1,333元，由被告赵苗苗负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  卢贤凤二〇一五年七月二十四日书记员  姜 黎附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。