浙江省杭州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙01民终2264号 上诉人（原审原告）胡学军，男，1973年3月19日出生，汉族，住杭州市富阳区。 委托代理人程婷婷、段红星，浙江泽大律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）田耀乾，男，1972年11月24日出生，汉族，住杭州市富阳区。 被上诉人（原审被告）骆会姣，女，1969年11月22日出生，汉族，住杭州市富阳区，现住杭州市富阳区。 两被上诉人共同委托代理人施丽婷、陈波，浙江万高律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）张利兵，男，1977年11月19日出生，汉族，住杭州市富阳区。 原审第三人张志良，男，1951年10月1日出生，汉族，住杭州市富阳区。 上诉人胡学军因与被上诉人田耀乾、骆会娇、张利兵、原审第三人张志良确认合同无效纠纷一案，不服杭州市富阳区人民法院（2018）浙0111民初28号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年3月13日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 原审法院认定，2017年9月26日，田耀乾、骆会姣与张志良在富阳区××镇××村船厂坞路段发生交通事故，后杭州市公安局富阳区分局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定骆会姣负事故次要责任，张志良负事故主要责任，田耀乾无事故责任。事故发生后，张利兵向田耀乾、骆会姣出具《承诺书》，张利兵承担田耀乾、骆会姣用农村医疗保险后所剩未报销全部费用，田耀乾、骆会姣医治康复后再行协商护理、营养费用。胡学军作为担保人在《承诺书》上签字。另查明：交通事故发生同日即2017年9月26日，张利兵出具上述承诺书，胡学军以担保人身份在该承诺书中予以签名。2018年1月2日胡学军向原审法院起诉，请求：1、判令确认《承诺书》无效；2、判令确认《承诺书》中胡学军的担保无效；3、本案诉讼费由田耀乾、骆会娇、张利兵共同承担。 原审法院认为：胡学军以担保人身份在承诺书中予以签名，其作为承诺书的签订人之一有权提起本案诉讼，因此田耀乾、骆会姣认为胡学军主体不适格的抗辩理由不成立，原审法院不予采纳。本案争议焦点为案涉承诺书是否有效。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”。张利兵在承诺书中承诺“田耀乾、骆会姣用农村医疗保险后所剩未报销全部费用由张志良之子张利兵承担”，该承诺对张利兵承担责任的方式以及范围予以了明确，承诺意思表示真实，与社会保险法第三十条的规定并不冲突，也未损害国家、集体或者第三人利益，该承诺书应为有效，胡学军对承诺书中承诺事项提供的担保亦有效。至于承诺书中涉及的责任承担方式和范围以及担保适用由具体案件依法认定。综上，胡学军的诉讼请求，依据不足，原审法院不予支持。张志良经原审法院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，原审法院依法缺席判决。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：驳回胡学军的诉讼请求。一审案件受理费80元，减半收取40元，由胡学军负担。胡学军于判决生效之日起十五日内向原审法院申请退费。 宣判后，胡学军不服，向本院提起上诉称：一审法院作出的(2018)浙0111民初28号民事判决书法律适用错误，理由如下：一、《承诺书》的内容因损害国家集体利益及违反法律、行政法规的强制性规定而无效。杭州市公安局富阳区分局交通警察大队出具[富公交认字（2017）第00223号]《道路交通事故认定书》认定：2017年9月26日19时，张志良驾驶摩托车与骆会娇、田耀乾驾驶的摩托车发生碰撞，并认定张志良负事故主要责任，骆会娇负事故次要责任，田耀乾无事故责任。根据《承诺书》约定，田耀乾、骆会娇用农村医疗保险后所剩未报销全部费用由张志良之子张利兵承担。根据《合同法》第五十二条第二款、第四款和第五款的规定，有下列情形之一的，合同无效：恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；损害社会公共利益：违反法律、行政法规的强制性规定。根据《社会保险法》第三十条第二款，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当由第三人负担的。根据《杭州市基本医疗保障办法市区实施细则》第一百零三条第三款，除另有规定外，参保人员因下列情形发生的医疗费，不列入医保开支范围：应由第三人负担的。根据2017年浙江农村医疗保险新政策的规定，农村合作医疗保险不属报销范围：车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用等。因此，《承诺书》中通过新型农村合作医疗报销本案交通事故产生的医药费的约定明显违反上述法律的规定，系三位被上诉人恶意串通损坏国家、集体和第三人利益，该医药费应根据事故认定书的认定结论由张志良和骆会娇按照主要责任和次要责任来分别承担，《承诺书》应为无效。二、《承诺书》实现的前提和基础是交通事故产生的医疗费用由新型农村合作医疗报销。根据法律规定，交通事故产生的医疗费应当由第三人承担，而非向社保机构报销，如法院认定《承诺书》有效，等同于法院认定交通事故产生的医疗费应由社保机构承担，此完全违背法律；进一步来说，会出现更多本应由第三人承担赔偿责任却依赖医疗社保机构而拒绝承担的情况，长此以往会无限增加国家社会保障机构的压力，耗费国家医疗资源和社会保障机构的资金，违背国家建立社会保障体系的初衷，损害本应正常享受新型农村合作医疗群体的合法权益，引发社会信任危机，助长社会不良风气。《承诺书》的内容实为无效，上诉人担保也无效。综上，请求二审法院：1、撤销杭州市富阳区人民法院(2018)浙0111民初28号民事判决，依法改判案涉《承诺书》无效；2、本案一、二审相关诉讼费由三被上诉人承担。 被上诉人田耀乾、骆会娇在二审中答辩称：请求驳回上诉，维持原判。一、本案中上诉人主体不适格。就承诺书的效力问题，应由被上诉人张利兵提出，而不应由上诉人单独提出承诺书是否有效。二、承诺书是由张利兵、上诉人亲自书写，意思表示真实，不存在恶意串通，更没有损坏案外第三人的权益。三、被上诉人能正常享受医疗服福利，并不损害第三人的利益，承诺书的内容合法有效。同时根据社会保险法第30条规定，在医疗费由第三人支付的情况下，如果第三人不支付或无法确定第三人的，由社会保险先行支付。医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。本案中承诺书的内容与社会保险法第30条规定没有冲突，也没有损害国家、集体、第三人的利益。 被上诉人张利兵、原审第三人张志良没有向本院提供书面答辩状。 二审中，胡学军向本院提供一份社保局答复，欲证明交通事故造成的医疗费不列入医保开支范围。经质证，田耀乾、骆会娇对该证据的真实性没有异议，对关联性有异议，认为反映人不是本案的当事人，内容中也没有对本次事故的内容进行真实的表述。张利兵、张志良放弃质证权利。本院认为上述证据与本案无关联性，故不具有证据效力。田耀乾、骆会娇、张利兵、张志良没有向本院提供新的证据。 经审理，本院查明的事实与原审法院查明的事实一致。 本院认为，本案所涉的承诺书系张利兵及担保人胡学军出具给田耀乾、骆会娇的，田耀乾、骆会娇表示接受，双方即达成合意，该承诺书对张利兵、张志良具有约束力。现胡学军上诉认为承诺书的内容损害了国家集体利益及违反法律、行政法规的强制性规定，故应认定无效，本院认为，该承诺书约定对“田耀乾、骆会娇用农村医疗保险后所剩未报销全部费用由张志良之子张利兵承担”，该约定并没有违反《中华人民共和国合同法》第五十二条的规定，故对胡学军的该上诉理由，本院不予支持。综上所述，原审法院对本案的事实认定清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费80元，由胡学军负担。 本判决为终审判决。 审判长  俞建明 审判员  石清荣 审判员  韩圣超 二〇一八年五月二十三日 书记员  潘晓玲