安徽省天长市人民法院民 事 判 决 书(2015)天民一初字第00578号原告：林桂英，工人。委托代理人：张忠保，安徽扬天律师事务所律师。委托代理人：王玉萍，安徽扬天律师事务所律师。被告：陈碧云，个体工商户。委托代理人：熊军艳，1970年12月7日，公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司晋江中心支公司，住所地福建省晋江市青阳崇德路168号国家安全局新楼1-7层。负责人：吴紫芳，该支公司总经理。委托代理人：於亚，安徽曙春律师事务所律师。原告林桂英诉被告陈碧云、中国太平洋财产保险股份有限公司晋江中心支公司（以下简称太平洋保险公司晋江中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月12日立案受理，由审判员周玉祥适用简易程序独任审判，2015年4月20日、7月22日两次公开开庭审理。原告林桂英的委托代理人张忠保，太平洋保险公司晋江中心支公司的委托代理人於亚到庭参加诉讼。被告陈碧云的委托代理人熊军艳到庭参加了第一次庭审。本案经两次开庭审理，现已审理终结。林桂英诉称：林桂英2012年5月至事故发生前在天长市欣德商务宾馆上班，从事卫生保洁和食堂卫生工作，食、宿于该宾馆，月工资2800元。2014年4月29日13时40分，被告陈碧云驾驶闽D×××××小型普通客车，沿天长市千秋大道由西向东行驶，在千秋大道与园林路交叉口向西20米路段处与由南向北过马路的林桂英驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成两车受损，林桂英受伤的交通事故。林桂英的电动车在事故中受损，维修费用550元。天长市公安局交通管理大队认定，陈碧云、林桂英负此次事故的同等责任。林桂英自2014年4月29日到2014年10月4日在天长市中医院住院治疗159天，用去医疗费56498.37元，出院医嘱休息两个月、加强营养，住院期间前一个月陪护一人等。林桂英2015年1月27日到2月7日在住院治疗12天，用去医疗费2662.09元，出院医嘱休息1个月，加强营养等。闽D×××××号车由投保人陈碧云在被告保险公司投保了交强险和一份责任限额50万元的不计免赔商业三者险，保险期间从2013年12月17日至2014年12月16日止，本案的交通事故发生在保险期限内。林桂英因事故受伤，经安徽同德司法鉴定所鉴定，已经构成三个十级伤残，鉴定费1050元。林桂英因交通事故所造成的损失：①医疗费59160.46元（56498.37元+2662.09元），②住院伙食补助费5130元[30元/天×（159天+12天）]，③营养费7830元[30元/天×（159+50+12+30）天]，④护理费17100元[100元/天×（159+12）天]，⑤误工费24360元[2800元/月÷30天/月×（159+50+12+30）天]，⑥交通费2000元，⑦残疾赔偿金24839元/年×20年×14%=69549.2元，⑧电瓶车修理费550元，⑨精神抚慰金10000元，⑩鉴定费1050元。以上合计196729.66元。请求判令：1、陈碧云、太平洋保险公司晋江中心支公司赔偿林桂英因交通事故受伤造成的损失196729.66元，精神抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿；2、诉讼费由陈碧云、太平洋保险公司晋江中心支公司负担。陈碧云辩称：对林桂英所主张的事故发生事实和责任认定没有异议。陈碧云为闽D×××××号车向太平洋保险公司晋江中心支公司投保了交强险和责任限额50万元不计免赔商业第三者责任险。陈碧云所负的赔偿责任，应由太平洋保险公司晋江中心支公司承担。太平洋保险公司晋江中心支公司辩称：对林桂英所主张的事故发生的事实及事故责任认定没有异议，闽D×××××号车在太平洋保险公司晋江中心支公司投保了交强险和责任限额50万元不计免赔商业第三者责任险。本案发生的事故发生在保险期间内，公司愿意承担赔偿责任，在保险理赔范围内依法承担林桂英的合理的损失。公司主张不赔偿鉴定费，不负担诉讼费，医疗费的赔偿额中扣除非医保用药费。林桂英为支持其主张的事实，提供以下证据材料：证据1、林桂英居民身份证，旨在证明林桂英的原告主体适格。证据2、陈碧云的驾驶证、闽D×××××号车行驶证，旨在证明陈碧云的准驾车型是C1，陈碧云有驾驶闽D×××××号车的资格。证据3、道路交通事故认定书，旨在证明事故事实，导致事故发生的责任。证据4、交强险保单和商业第三者责任险保险单各一份，旨在证明投保人陈碧云为闽D×××××号车向太平洋保险公司晋江中心支公司投保了交强险和限额50万元不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间。证据5、天长市中医院疾病诊断证明、出院证、出院记录各两份，天长市中医院住院费收据两份，旨在证明事故发生后林桂英于2014年4月29日到2014年10月4日在天长市中医院住院治疗159天，花去医疗费56498.37元，出院医嘱休息两个月，加强营养。林桂英于2015年1月27日到2015年2月7日在天长市中医院住院治疗12天，行左锁骨内固定取出术，花去医疗费2662.09元，出院医嘱休息1个月、加强营养等。证据6、天长市欣德商务宾馆《个体工商户营业执照》，天长市欣德商务宾馆与林桂英之间2012年4月20日订立的《招聘合同》，天长市欣德商务宾馆2014年1月、2月、3月的《工资花名册》，天长市欣德商务宾馆《误工证明》，天长市欣德商务宾馆出具并经天长市公安局千秋派出所签“情况属实”字样、加盖公章的《证明》，旨在证明林桂英自2012年5月起一直在天长市欣德商务宾馆从事卫生保洁和食堂工作，从工作开始一直居住在该宾馆。林桂英月工资标准2800元。证据7、天长市双琪摩托经营部发票，旨在证明林桂英所驾电瓶车在事故中受损，维修费550元。证据8、皖天正司鉴[2015]法临鉴字第384号《安徽天正司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》，旨在证明林桂英因事故受伤，构成3处Ⅹ（十）级伤残，鉴定费1050元。针对林桂英的举证，陈碧云没有异议。针对林桂英的举证，太平洋保险公司晋江中心支公司质证意见概括为：证据6中的天长市欣德商务宾馆《误工证明》，天长市欣德商务宾馆出具并经天长市公安局千秋派出所签“情况属实”字样、加盖公章的《证明》，没有相关负责人签名，不能作为证据使用。对其他证据材料没有异议。陈碧云没有举证。太平洋保险公司晋江中心支公司提供皖天正司鉴[2015]法临鉴字第937号《安徽天正司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》，旨在证明林桂英的误工费评定为120日，非医保用药费用为10458.9元。针对太平洋保险公司晋江中心支公司的举证的鉴定意见书，林桂英的质证意见概括为：对该书面意见材料的真实性予以认可，但林桂英住院期间就有159天，误工期却认定为120天，对该意见结论不认可。法庭听取了林桂英、太平洋保险公司晋江中心支公司的举证意见和到庭双方的质证意见，认证如下：1、采纳太平洋保险公司晋江中心支公司的质证意见。天长市欣德商务宾馆《误工证明》，天长市欣德商务宾馆出具并经天长市公安局千秋派出所签“情况属实”字样、加盖公章的《证明》的人员不明，证明材料的制作人员又不出庭作证，该证明材料不作为认定案件事实的根据。林桂英提供的其他证据材料，采纳为认定案件事实的根据。2、经审查，太平洋保险公司晋江中心支公司提供的鉴定意见书，结论意见中所谓的总医疗费显然没有将林桂英于2015年1月27日到2015年2月7日在天长市中医院住院行左锁骨内固定取出术所花去医药费2662.09元计算在医疗费总额之中，该鉴定意见“被鉴定人林桂英医疗总费用为56498.37元人民币”不予采信，皖天正司鉴[2015]法临鉴字第937号《安徽天正司法鉴定中心法医临床司法鉴定意见书》意见“被鉴定人林桂英的误工期120天”予以采信。经审理查明：1、林桂英的户口在天长市冶山镇隐庵村蒋庄一队13号。林桂英2012年4月20日受聘于天长市欣德商务宾馆。天长市欣德商务宾馆与林桂英订立的《招聘合同》约定，林桂英为宾馆的工作人员，月工资2800元，天长市欣德商务宾馆向林桂英提供食、宿免费待遇。2、2014年4月29日13时40分，被告陈碧云驾驶闽D×××××小型普通客车，沿天长市千秋大道由西向东行驶，在天长市千秋大道与园林路交叉口向西20米路段处与由南向北过马路的林桂英驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成两车受损，林桂英受伤的交通事故。天长市公安局交通管理大队认定，陈碧云、林桂英负此次事故的同等责任。道路交通事故认定书发出后，事故双方未提出异议。3、林桂英自2014年4月29日到2014年10月4日在天长市中医院住院治疗158天，行左锁骨骨折内固定手术，用去医疗费56498.37元；林桂英2015年1月27日到2月7日在住院治疗11天，行左锁骨内固定取出手术。4、林桂英的电动车在事故中受损，维修费用550元。5、闽D×××××号车由投保人陈碧云在被告保险公司投保了交强险和责任限额50万元的不计免赔商业三者险，保险期间从2013年12月17日至2014年12月16日止。6、诉讼中，林桂英申请作道路交通事故伤残等级鉴定，经安徽同德司法鉴定所鉴定，认为林桂英因事故受伤，已经构成三处十级伤残，鉴定费1050元。太平洋保险公司晋江中心支公司申请作误工期、非医保用药费用鉴定，鉴定意见为，林桂英误工期120日、非医保用药费用10458.9元。7、诉讼中，太平洋保险公司晋江中心支公司未提供证明在缔结保险合同时已经就免责条款及减少己方赔偿义务的条款向投保人作了明确说明和解释、提示的证据。本院认为：本案争议的焦点问题是，1、因交通事故而造成林桂英损失范围、金额；2、陈碧云、太平洋保险公司晋江中心支公司应否承担赔偿责任，各应承担哪些具体赔偿责任。1、林桂英因交通事故而造成损失的确认：①林桂英主张的医疗费损失59160.46元（56498.37元+2662.09元），根据医疗费单据，可以确认；②林桂英住院天数共169天（158天+11天），可以确认住院伙食补助费5070元（30元/天×169天）；③医嘱中有加强营养的记载，没有营养期的认定，双方当事人都未申请营养期鉴定，按住院期确认营养期，林桂英营养期认定为169天，林桂英的营养费确认为5070元（30元/天×169天）；④林桂英住院期间169天的护理费可以确认，林桂英主张护理费100元/天的标准计算，不超过安徽省居民服务和其他服务业平均工资标准，可以采纳，林桂英的护理费确认为16900元（100元/天×169天）；⑤根据林桂英提供的证据《招聘合同》，结合天长市欣德商务宾馆2014年1月、2月、3月的《工资花名册》，可以证明其从2012年4月起在天长市欣德商务宾馆工作，有比较稳定的月收入2800元。其误工天数参照司法鉴定确认为120天，误工费确认为11200.00元（2800元/月÷30天/月×120天）；⑥本院酌予确认交通费为1200元；⑦林桂英的户籍地在天长市冶山镇隐庵村蒋庄一队13号，该地点在乡间，距离其在城市的工作地点较远，按常理分析，来回奔波确实不现实，其主张工作期间食、宿在宾馆，并有《招聘合同》为证，可以采信。本案可以认定其在发生交通事故时已在城镇居住一年以上，有相对稳定的工作和收入。林桂英主张按城镇居民对待计算其残疾赔偿金，可以支持。林桂英的残疾赔偿金确认为59613.6元（24839元/年×20年×12%）；⑧根据导致事故的过错及林桂英的伤残等级，可以确认林桂英的精神抚慰金7700元（5500元×140%）；⑨电瓶车修理费550元，到庭双方无异议，应予以确认。前述损失，合计166464.06元。2、陈碧云、太平洋保险公司晋江中心支公司赔偿责任范围的认定：天长市公安局交通管理大队的事故认定书发出后，事故双方均没有对事故认定提出异议。参照《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，交通事故认定书认定的事故原因、道路交通各方对导致事故的过错因素，本院予以认定。投保人陈碧云为闽D×××××小型普通客车向太平洋保险公司晋江中心支公司投保了交强险和不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，事故造成对方的损失在交强险和商业第三者责任险的保险赔偿范围以内。太平洋保险公司晋江中心支公司应当在交强险赔偿责任范围内承担赔偿责任。参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，林桂英请求承保交强险的保险公司太平洋保险公司晋江中心支公司优先赔偿精神损害，本院予以支持。根据交强险赔偿限额，太平洋保险公司晋江中心支公司应在交强险责任限额内赔偿医疗费用赔偿限额的10000元（林桂英医疗费、住院伙食补助费、营养费中的10000元）和死亡伤残赔偿限额内的97163.6元（护理费16900元＋误工费11200元＋交通费1200元＋残疾赔偿金59613.6元＋精神抚慰金7700元＋电瓶车维修费550元），计107163.6元；损失超过交强险赔偿责任以外部分59300.46元（医疗费59160.46元＋住院期间伙食补助费5070元＋营养费5070元-医疗费用赔偿责任限额10000元），因为本案属于机动车与非机动车发生交通事故的情形，机动车一方侵权人陈碧云在交通事故中与非机动车方负同等责任，依据《安徽省实施办法》第五十四条第三项的规定，陈碧云应承担超出交强险责任以外损失百分之六十的赔偿责任，即35580.28元（59300.46元×60%）。该赔偿责任，承保商业三者险的保险公司太平洋保险公司晋江中心支公司根据不计免赔商业第三者责任险保险合同的约定，可以直接向林桂英赔偿。林桂英其余诉讼请求部分，本院不予支持。鉴定费实际为索赔所必须的费用，当属合理费用，应由承保责任险的太平洋保险公司晋江中心支公司负担。诉讼费亦属合理费用。太平洋保险公司晋江中心支公司作为承保责任保险的保险人，主张不承担诉讼费、鉴定费，本院不予支持。太平洋保险公司晋江中心支公司未能证明已经在缔结保险合同时就免责条款及减少己方赔偿义务的条款已向投保人尽到了明确说明和解释、提示的义务，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，有关非医保用药不予赔偿的约定条款不生效，太平洋保险公司晋江中心支公司扣除非医保用药费用不予赔偿的主张，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、第三十一条、第三十五条，《安徽省实施办法》第五十四条第三项，参照《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二款、第二十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定,判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司晋江中心支公司在本判决生效后十日内，向原告林桂英赔偿人民币142743.88元（赔偿款汇入天长法院执行专户；开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行；账号934004010000238937）；二、驳回原告林桂英的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3798元，减半收取1899元，由原告林桂英负担521.12元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司晋江中心支公司负担1377.88元；伤残鉴定费1050元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司晋江中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  周玉祥二〇一五年七月二十八日书记员  芦加保附本案法条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《安徽省实施办法》第五十四条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之一百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任；