广东省中山市第二人民法院民 事 判 决 书（2015）中二法民四初字第972号原告：李国伟，男，1969年1月17日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。委托代理人：练昌沛，系广东凯行律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，住所地广东省中山市。负责人：杨亦武，系该公司总经理。委托代理人：黄崇仙、陆永金，系该公司员工。被告：刘福建，男，1972年12月13日出生，汉族，住四川省达县。被告：廖宣，男，1968年2月12日出生，汉族，住四川省达州市通川区。原告李国伟诉被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司（以下简称人保中山分公司）、刘福建、廖宣机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月26日立案受理后，依法由审判员廖辉龙独任审判，于2015年7月7日公开开庭进行了审理。原告李国伟的委托代理人练昌沛，被告刘福建到庭参加诉讼；被告廖宣、人保中山分公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李国伟诉称：2014年12月20日16时00分，原告李国伟驾驶粤J／995**号普通二轮摩托车由三沙工业区东往西方向行驶，途径中山市横栏镇三沙工业区聚能厂对开路段时，于左转弯过程中，遇被告刘福建驾驶粤T／Y44**号轻型普通货车由三沙工业区西往东方向直行，双方车辆发生碰撞，造成车辆损坏、原告李国伟受伤的道路交通事故。交警部门认定原告李国伟承担此事故的主要责任，被告刘福建承担此事故的次要责任。肇事车辆粤T／Y44**号轻型普通货车登记车主系被告廖宣，该车在被告人保中山分公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）。事故造成原告李国伟右胫骨中下段骨折、右腓骨上端骨折，经住院治疗23天，但至今未医疗终结。双方就赔偿事宜协商无果，为维护原告李国伟的合法权益，特诉至人民法院，请求依法判令：一、三被告赔偿原告李国伟各项损失共计21388.06元；二、由三被告承担本案诉讼费用。被告人保中山分公司辩称：肇事车辆粤T／Y44**号轻型普通货车在被告人保中山分公司投保了交强险、商业三者险及附件不计免陪，商业三者险赔偿限额200000元，事故发生在保险期限内，被告人保中山分公司只同意在交强险范围内承担赔偿责任。对原告李国伟主张各项损失意见如下：医疗费应按基本医疗保险核实，即需扣除非社保用药；后续治疗费尚未发生，应待实际产生后另案主张；住院伙食补助费、护理费由人民法院依法认定；误工费因原告李国伟未提供劳动合同、纳税情况及收入减少等证明，故不能按原告李国伟主张的标准计算误工费；交通费因无相应票据，且金额过高，不应支持；陪护费、陪人床、残疾辅助器具费没有事实和法律依据；被告人保中山分公司不是侵权人，根据保险条款约定，均不需承担诉讼费。另请求人民法院核实各被告垫付费用的情况，如存在垫付情况的，应予以抵扣。被告刘福建辩称：被告刘福建垫付20000元的医疗费，此外还在中山市古镇医院支付了医疗费948元，共计垫付医疗费20948元；其余没有意见。被告廖宣无答辩。经审理查明：2014年12月20日16时00分，李国伟驾驶粤J／995**号普通二轮摩托车由三沙工业区东往西方向行驶，途径中山市横栏镇三沙工业区聚能厂对开路段时，于左转弯过程中，遇刘福建驾驶粤T／Y44**号轻型普通货车由三沙工业区西往东方向直行，双方车辆发生碰撞，造成车辆损坏、李国伟受伤的道路交通事故。经中山市公安局交警支队横栏大队认定，李国伟承担此事故的主要责任，刘福建承担此事故的次要责任。事故发生后，双方未能达成赔偿协议，李国伟诉至本院，主张前述实体权利。李国伟在本次交通事故中受伤，即被送往中山市古镇人民医院门诊治疗，次日到中山市中医院住院治疗，经诊断为右胫骨中下段骨折、右腓骨上段骨折、慢性支气管炎，经治疗后于2015年1月13日出院，共住院23天，出院医嘱暂休息1个月，定期门诊复查、不适随诊，未经医师许可不得下地负重活动，带药出院。2015年2月14日，中山市中医院出具疾病证明书，建议暂休息1个月、不得下地负重活动、加强功能锻炼、定期复查随诊；同年3月11日，中山市中医院出具疾病证明书，建议暂休息1个月（2015.3.14-4.13）、暂不下地行走、定期复查随诊；同年4月22日，中山市中医院出具疾病建议书，建议休息7天；同年5月1日，中山市中医院出具疾病建议书，建议休息1周。2015年1月13日，中山市中医院证明李国伟住院期间有家属陪护；同日，该院出具费用估计证明，证实如患者要求拆除内固定钢板螺钉，以现行收费标准，如一切顺利、无并发症等意外的情况下，日后拆除该种内固定的费用约10000元，此费用仅为估计费用，准确费用应以拆除内固定时实际发生的费用为准。2015年4月23日，中山市福仕灯饰有限公司出具工作证明，证明李国伟自2013年11月8日进入该公司工作至今，月平均工资3500元。据此，李国伟产生如下损失：1.医疗费33316.60元（凭票据计算），2.住院伙食补助费2300元（以100元／天为标准计算住院23天）；3.护理费3550.84元（以2013年度广东省国有同行业在岗职工年平均工资其他服务业47019元／年为标准计算，护理23天，加上中山市西区惠众陪护服务部护理费588元），4.辅助器具费580元（轮椅460元、拐杖120元），5.误工费14816.67元（以李国伟受伤前实际收入每月3500元为标准，住院23天＋出院全休104天共计误工127天），6.交通费500元（酌情计算），7.保管费540元、拖车费40元。上述各项损失共计55644.11元。刘福建已垫付医疗费20948.10元。另查，肇事车辆粤T／Y44**号轻型普通货车的登记车主为廖宣，该车在人保中山分公司处投保了保险期限自2014年3月14日零时起至2015年3月13日二十四时止的交强险、商业三者险以及附加不计免赔，其中交强险各项赔偿限额分别为：死亡伤残金赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，商业三者险赔偿限额200000元。另《机动车交通事故责任强制保险条款》约定，死亡伤残赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本事故发生在有效的保险期限内。本院认为：本案是发生在机动车之间的机动车交通事故责任纠纷，交警部门作出的交通事故认定书符合法律规定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。根据上述规定，人保中山分公司承保了粤T／Y44**号轻型普通货车的交强险、商业三者险及附加不计免赔，应由其在交强险各项赔偿限额范围内直接向李国伟承担赔偿责任，不足部分由刘福建向李国伟承担30%的赔偿责任。又因粤T／Y44**号轻型普通货车向人保中山分公司投保了商业三者险，故刘福建承担赔偿责任的部分应由人保中山分公司根据保险合同的约定在商业三者险赔偿范围内直接赔偿给李国伟。根据原、被告双方的举证、质证情况，本院确认因本次交通事故导致李国伟各项损失共计55644.11元，具体赔偿情况本院作如下确认：1.医疗费33316.60元、住院伙食补助费2300元，共计35616.60元，属于交强险医疗费用以及商业三者险赔偿范围，由人保中山分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，超出部分25616.60元，由刘福建赔偿30%计7684.98元，刘福建赔偿部分由人保中山分公司在商业三者险范围内直接赔偿给李国伟；2.护理费3550.84元、辅助器具费580元、误工费14816.67元、交通费500元，共计19447.51元，属于交强险残疾赔偿限额以及商业三者险赔偿范围，未超出交强险残疾赔偿限额，由人保中山分公司在该项限额内赔偿给李国伟；3.保管费540元、拖车费40元，共计580元，属于交强险财产损失限额以及商业三者险赔偿范围，未超出交强险财产损失限额，由人保中山分公司在该项限额内赔偿给李国伟。综上，人保中山分公司共计应向李国伟支付赔偿款37712.49元。刘福建已垫付的医疗费20948.10元，应从人保中山分公司应赔偿的款项中扣减，扣减后人保中山分公司还应向李国伟支付赔偿款16764.39元；刘福建已垫付的医疗费20948.10元，由其另行向人保中山分公司办理理赔手续。关于李国伟请求赔偿后续治疗费10000元的诉讼请求，因该项损失尚未实际产生，且具有不确定性，故本案不予支持，李国伟可待实际产生后再行主张；关于李国伟请求赔偿车辆维修费360元的诉讼请求，因其未能提供车辆定损依据及维修费发票，应承担举证不能的不利后果，本院对此不予支持。李国伟请求赔偿损失理据充分，但具体数额应以本院上述核定数额为准。人保中山分公司、廖宣不到庭应诉，视为其放弃答辩、举证、质证、辩论等诉讼权利，应承担相应的诉讼风险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应于本判决生效之日起三日内向原告李国伟支付赔偿款16764.39元；二、驳回原告李国伟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费334元，减半收取为167元，由原告李国伟负担36元（原告李国伟已预交167元），被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司负担131元（该款原告李国伟已预交，被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司应于本判决生效之日起七日内迳付原告李国伟）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  廖辉龙二〇一五年七月十六日书记员  黄俊慧