山东省潍坊市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)潍民四终字第617号上诉人（原审被告）安邦财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地：潍坊市奎文区新华路2882号吉祥大厦14楼。负责人孙庆年，总经理。委托代理人魏爱霞，该公司职工。被上诉人（原审原告）徐宪英。委托代理人王掖镁，山东泰琪律师事务所律师。委托代理人杜长勇，山东泰琪律师事务所律师。被上诉人（原审被告）马进宝。上诉人安邦财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称“安邦财险潍坊公司”）因与被上诉人徐宪英、马进宝机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省潍坊市奎文区人民法院（2014）奎民三初字第751号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审判决认定，2014年1月20日11时10分，马进宝持A2D证驾驶鲁V×××××号客车沿机场路由南向北行驶至白浪河桥南200米时，遇徐宪英驾驶三轮电动车沿机场路由北向南行驶至此左转弯，两车相撞，致徐宪英受伤，车辆受损，造成道路交通事故。该事故经潍坊市公安局交通警察支队奎文交通警察大队认定，马进宝承担事故的主要责任，徐宪英承担事故的次要责任。徐宪英在发生事故后入住潍坊市人民医院住院治疗30天，诊断为：左下肢深静脉血栓形成，右肩胛骨骨折，多发肋骨骨折，创伤性湿肺，头部外伤，多发软组织损伤。本案在审理过程中，根据徐宪英的申请，法院依法委托山东永鼎司法鉴定中心对徐宪英的伤残等级、误工时间、护理时间及人数、后续治疗费、营养费等事项进行了司法鉴定。2015年1月5日，该鉴定中心出具鉴定意见：徐宪英肋骨骨折的伤残等级为十级伤残，右上肢功能丧失程度构成十级伤残；误工时间5个月（含住院期间），护理时间2个月，住院期间需2人护理，余时间1人护理；后续治疗费建议参考医疗机构意见以实际支出为准；营养费建议900元。马进宝驾驶的鲁V×××××号客车在安邦财险潍坊公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，该保险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，事故发生在保险期间内。该车辆在安邦财险潍坊公司处投保机动车第三者责任商业保险及不计免赔附加险，责任限额为50000元，事故发生在保险期间内。徐宪英主张因本次交通事故造成如下损失：1.医疗费71812.03元，2.误工费14500元（按2900元/30天*150天计算），3.护理费10506元（护理人员徐文海按3300元/30天*60天计算，护理人员武国建按3906元/30天*30天计算），4.残疾赔偿金67833.6元（按28264元/年*20年*12％计算），5.住院伙食补助费900元，6.交通费1000元，7.司法鉴定费1900元，8.营养费900元，9.复印费50元，10.精神损害抚慰金2000元，11.电动车车损778元。对徐宪英主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、司法鉴定费、营养费、电动车车损损失，安邦财险潍坊公司、马进宝虽提出异议，但未提供反驳证据，法院直接予以确认。徐宪英主张的证据不充分的损失为误工费、护理费、交通费、复印费、精神损害抚慰金。安邦财险潍坊公司提供人伤案件调查表影印件一份，主张护理人员徐文海的实际月收入为2500元，徐宪英认为该证据系影印件，并非徐宪英，不予认可。山东省统计局公布的2013年度城镇居民人均可支配收入为28264元/年。事故发生后，马进宝已向徐宪英支付医疗费10000元。马进宝要求徐宪英返还，徐宪英对此无异议。上述事实，有交通事故认定书、住院病历、医疗费单据、司法鉴定意见书、鉴定费单据、收入证明、误工证明、工资表、营业执照、机动车行驶证、驾驶证、交强险保单、商业险保单等证据及当事人陈述在案为凭。原审法院认为，徐宪英与马进宝驾驶的机动车发生交通事故并致徐宪英受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定徐宪英承担事故次要责任，马进宝承担事故主要责任，双方当事人对该责任认定亦无异议，法院对此予以确认。因徐宪英与马进宝均有违反道路交通安全法律法规的行为，对损害的发生均具有过错，故徐宪英因事故造成的合理损失，应由马进宝承担80％。关于徐宪英主张的各项损失，法院已经确认的损失为医疗费、住院伙食补助费、司法鉴定费、残疾赔偿金、营养费、精神损害抚慰金、电动车车损。关于误工费和护理费，徐宪英提供的证据系单位出具的证明材料，但均没有单位负责人和制作证明材料的人员签名或盖章，不符合相关司法解释的规定，法院不予采信。法院酌定以城镇居民人均可支配收入每天77.44元为标准计算，徐宪英误工150天，由徐文海护理60天，由武国建护理30天，误工费计11616元，护理费计6969.6元。关于交通费，法院酌情支持300元。精神损害抚慰金法院酌情支持1500元。关于复印费，未记载内容，无法证明与本案的关联性，法院不予支持。综上，徐宪英的合理损失共计164509.23元。马进宝驾驶的鲁V×××××号客车在安邦财险潍坊公司处投保了机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于徐宪英的上述损失，应由安邦财险潍坊公司在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿医疗费10000元、误工费11616元、护理费6969.6元、残疾赔偿金67833.6元、交通费300元、精神损害抚慰金1500元、电动车车损778元，共计98997.2元。徐宪英因本次交通事故导致的超出交强险以外的医疗费、住院伙食补助费、司法鉴定费、营养费，共计65512.03元，应由马进宝负担80％计52409.62元。因本案肇事车辆同时在安邦财险潍坊公司处投保机动车第三者责任商业保险，保险金额为50000元，本次事故发生在保险期间之内。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，交强险限额赔偿不足的部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。徐宪英超出交强险以外的上述损失，应由安邦财险潍坊公司根据马进宝应承担的责任比例按照保险合同的约定进行赔付。安邦财险潍坊公司未举证证明其有免责或减轻责任的情形，对于马进宝应负担的上述损失，应由安邦财险潍坊公司在50000元限额内承担，超出部分2409.62元由马进宝承担。与马进宝已付医疗费10000元相抵顶后，徐宪英应返还马进宝7590.38元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条及有关法律法规之规定，判决如下：一、安邦财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿徐宪英医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等损失98997.2元；二、安邦财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车第三者责任保险限额内赔偿徐宪英医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失50000元；三、徐宪英返还马进宝医疗费7590.38元；四、驳回徐宪英的其他诉讼请求。上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3488元，由徐宪英负担616元，马进宝负担2872元。上诉人安邦财险潍坊公司不服原审判决，向本院提起上诉称：1、被上诉人徐宪英住院治疗过程中，其因患有左下肢深静脉血栓形成产生的治疗费用与涉案交通事故无关，上诉人不应承担该部分医疗费用，2、被上诉人提交的编号为401027909537，全额为360元的放射费票据为记帐联且未加盖印章，上诉人不应承担该部分费用。请求二审法院查清事实，依法改判。被上诉人徐宪英、马进宝均未提交书面答辩意见。本院查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为，本案二审争议的焦点问题系上诉人应否承担被上诉人徐宪英住院治疗“左下肢深静脉血栓形成”产生的医疗费用及360元放射费。根据徐宪英住院病案中《出院记录》的“诊疗经过”记载，徐宪英系因车祸伤后入住骨创伤外科，于治疗过程中发现患有“左下肢深静脉血栓形成”而转入血管外科治疗，上诉人虽对徐宪英治疗“左下肢深静脉血栓形成”的费用提出异议，但现有××患与涉案交通事故的关系，故原审法院根据查明的事实认定上诉人承担该部分治疗费用并无不当，上诉人关于其不应承担该部分医疗费的主张，缺乏相应的事实与法律依据，本院不予支持。关于涉案放射费360元，原审中，徐宪英提供的门诊收费票据（登记号：02823032；时间：2014年1月20日）、放射科报告单（登记号：02823032；时间：2014年1月20日）以及入院记录（时间2014年1月20日）等证据相互印证，能够证明该项费用产生的事实，虽然该票据未加盖印章，但尚不足以影响原审法院对该事实的认定，上诉人主张其不承担该费用，于法无据，本院不予支持。当事人对原审认定的其他事实没有异议，本院直接予以认定。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3488元，由上诉人安邦财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  祝建海代理审判员  崔恒心代理审判员  柏道勇二〇一五年七月二十日书 记 员  谭迦文