山东省东营市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）东民一终字第188号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司。住所地：东营市东营区南一路***号。负责人：李亚力，总经理。委托代理人：杨栋梁，山东正义之光律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:于海军，男，汉族，山东省利津县北宋镇于家村村民。委托代理人：张永春，山东诚正勤律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：牛永刚，男，汉族，山东省利津县北宋镇大牛村村民。上诉人中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司（以下简称“人保公司东营分公司”）因与被上诉人于海军、牛永刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省利津县人民法院（2014）利民初字第854号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。人保公司东营分公司的委托代理人杨栋梁，被上诉人于海军的委托代理人张永春到庭参加诉讼。被上诉人牛永刚经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。现已审理终结。于海军原审诉称，2014年4月9日18时许，于海军驾驶鲁EX0X**普通二轮摩托车沿北宋镇大牛村南侧第二根公路由西向东行驶至大牛村中心路交叉路口处时，与沿大牛村中心路由南向北行驶的牛永刚驾驶的鲁EYXX**小型轿车相撞，致使于海军受伤，两车不同程度损坏，造成道路交通事故。请求法院依法判令：1、人保公司东营分公司在交强险范围内赔偿医疗费30067.41元、住院伙食补助费3090元、护理费22798元、误工费32106元、残疾赔偿金46728元、精神损害抚慰金3000元、交通费2000元、鉴定费4000元、财产损失费3000元，共计146789.41元中的122000元，在商业险范围内赔偿剩余损失24789.41元中的30%即7436元，共计赔偿129436元。牛永刚对上述损失承担连带责任。2.诉讼费由牛永刚承担。人保公司东营分公司原审辩称，同意赔偿于海军合理损失，但超出交强险医疗费限额的部分应扣除10%的非医保用药。诉讼费、鉴定费不予承担。牛永刚原审辩称，对事故发生的经过及责任无异议，同意依法赔偿。原审法院经审理查明，2014年4月9日18时许，于海军驾驶鲁EX0X**普通二轮摩托车沿利津县北宋镇大牛村南侧第二根公路由西向东行驶至大牛村中心路交叉路口处时，与沿大牛村中心路由南向北行驶的牛永刚驾驶的鲁EYXX**小型轿车相撞，致使于海军受伤，两车不同程度损坏，造成道路交通事故。2014年6月13日，利津县公安局交通管理大队作出利公交认字[2014]第00112号《道路交通事故认定书》，认定牛永刚负此事故的次要责任，于海军负此事故的主要责任。事故发生后，于海军被立即送往利津县人民医院接受治疗，住院时间103天。于海军住院期间，牛永刚为其垫付医疗费3000元，人保公司东营分公司为其垫付医疗费10000元。2014年8月6日，经于海军申请，原审法院依法委托胜利油田中心医院法医司法鉴定中心对于海军的伤残等级、后续治疗费、误工时间、院内与院外护理人数及期限进行鉴定。2015年1月19日，胜利油田中心医院法医司法鉴定中心作出胜中医法医司法鉴定中心[2014]临鉴字第549号《司法鉴定意见书》，鉴定意见载明“（一）被鉴定人于海军因交通事故致脑挫伤、蛛网膜下腔出血遗留日常生活动能部分受限；右锁骨远端骨折遗有右肩关节活动轻度受限。上述损伤后遗症分别评定为交通事故九级、十级伤残。（二）被鉴定人于海军因交通事故致脑挫伤、蛛网膜下腔出血、右锁骨远端骨折。综合评定，上述损伤误工时间可评定为280日。（三）被鉴定人于海军因交通事故致脑挫伤、蛛网膜下腔出血、右锁骨远端骨折。综合评定，上述损伤护理期限为20周。院外的护理期限为37日；住院期间护理人数2人，院外护理人数为1人。（四）被鉴定人于海军因交通事故致脑挫伤、蛛网膜下腔出血、右锁骨远端骨折。上述损伤已达临床治疗终结，无后续治疗。原审另查明，鲁EYXX**小型轿车在人保公司东营分公司投保了机动车交通事故第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车交通事故第三者责任商业保险（以下简称“商业险”），且商业限不计免赔。交强险有责赔偿限额共为：医疗费赔偿限额10000元、死亡残疾赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元，计122000元。商业险保险金额共为150000元。原审法院认为，公民的健康权受法律保护，于海军因本次事故造成的合理损失，应依法得到赔偿。利津县公安局交通管理大队作出利公交认字[2014]第00112号《道路交通事故认定书》，认定事实清楚，责任划分准确，予以确认。综合分析事故形成的原因，确定牛永刚负事故30%的责任，因肇事车辆鲁EYXX**小型轿车在人保公司东营分公司处投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期限之内，故于海军的损失应由人保公司东营分公司在交强险责任限额与商业险限额内先行赔付，不足部分再由侵权人按责任比例予以赔偿。人保公司东营分公司虽主张不承担鉴定费，但未提交证据予以证明，且不符合相关法律规定，不予支持。人保公司东营分公司虽提出对超出交强险部分的医疗费要扣除10%的非医保用药，但并未提供相应证据予以支持，不予采纳。依据交强险的相关规定医疗费赔偿限额包括医疗费、住院伙食补助费等项目。经依法计算，人保公司东营分公司在交强险内赔偿于海军医疗费10000元、误工费32106元、护理费22798元、残疾赔偿金46728元、精神损害抚慰金2000元、交通费1300元，共计114932元。剩余损失27157.41元（142089.41元－114932元），人保公司东营分公司在商业险范围内按30%的比例赔偿于海军8147.22元（27157.41元×30%），共计赔偿123079.22元，扣除已垫付的医疗费10000元，尚需赔偿于海军各项损失共计113079.22元。综上，原审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司于判决生效之日起十日内赔偿于海军各项损失113079.22元。（牛永刚超额垫付款3000元从保险款中予以扣除并返还）。二、驳回于海军的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2889元，减半收取1445元，由于海军负担183元，由中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司负担1262元。上诉人人保公司东营分公司不服原审判决，向本院提起上诉称，原审判决认定事实不清，判决结果错误。一、原审认定上诉人赔偿残疾赔偿金46728元、误工费32106元无事实和法律依据。因为该判决依据的是胜利油田中心医院法医司法鉴定中心出具的胜中医法医司法鉴定中心[2014]临鉴字第549号《司法鉴定意见书》所作出的鉴定意见。该鉴定中心为于海军鉴定时，并未通知上诉人，且上诉人未实际参与鉴定全部过程，因而鉴定程序违法，鉴定意见有失公允。二、鉴定意见认定误工时间280天所依据的是《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》中的4.7.2、10.2.1及B.1条款的规定，而4.7.2所对应的伤情是闭合型颅脑损伤，其中型闭合型颅脑损伤需要恢复的时间为90-180日；10.2.1所对应的伤情是锁骨骨折，需要恢复的时间为70日；B.1条款是指二处（种）以上损伤的人身损害受伤人员误工损失日不能简单相加，一般应以较长的损伤情况确定。患者在伤情恢复时，多处伤情是同时恢复，而不是多处伤情恢复的天数相加，被上诉人伤情恢复时间不会超过250天，而鉴定意见出具的280天不符合相关标准及规定。综上，请求二审依法改判。被上诉人于海军答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，依法应驳回上诉人的上诉请求。被上诉人牛永刚未提交答辩意见。二审中各方当事人均未提交新证据。本院经审理查明的事实与原审认定的事实一致。本院认为，本案二审争议焦点为：原审认定的残疾赔偿金和误工费是否正确。针对争议焦点，本院认为，胜中医法医司法鉴定中心[2014]临鉴字第549号《司法鉴定意见书》是具备鉴定资质的胜利油田中心医院法医司法鉴定中心根据原审法院的委托依照法定程序作出的。上诉人认为原审鉴定程序违法，但其并未提交证据予以证实，且其在原审庭审中亦未提出，也未申请原审法院重新鉴定。对于误工时间，鉴定机构系根据病历材料及被鉴定人查体情况依照相关准则作出的认定。因伤情不尽相同，身体恢复的时间长短亦存在个体差异，上诉人仅根据于海军的受伤部位依照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》推论出司法鉴定意见书认定的误工时间过长是不科学的。综上，原审依照胜中医法医司法鉴定中心作出的[2014]临鉴字第549号《司法鉴定意见书》认定残疾赔偿金和误工费是正确的。上诉人主张原审认定的鉴定结论不公、误工时间过长没有事实和法律依据。被上诉人牛永刚经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其对自己部分诉讼权利的放弃。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2889元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  王 辉代理审判员  崔海霞代理审判员  郭明伟二〇一五年七月二十四日书 记 员  陈 姣