上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第20384号原告庄水芹。委托代理人李政辉，上海上华律师事务所律师。被告金雁江。被告太平财产保险有限公司上海分公司。负责人阚季刚。委托代理人汤容滨，上海市海华永泰律师事务所律师。原告庄水芹诉被告金雁江、太平财产保险有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太平保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年6月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2015年6月18日公开开庭进行了审理。原告庄水芹的委托代理人李政辉、被告金雁江、被告太平保险公司的委托代理人汤容滨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告庄水芹诉称，2014年10月1日18时许，被告金雁江驾驶沪CHXX**小轿车沿上海市浦东新区川沙新镇界龙路由东向西行驶至栏学路东约1公里处，适遇原告骑自行车由北向南行驶至此，两车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。经交警部门认定，被告金雁江承担事故全部责任。另查明，该车在被告太平保险公司投保了交强险、商业三者险，事发时在保险期间内。现原告起诉，要求判令被告赔偿原告医疗费人民币18,919.60元(以下币种同)、住院伙食补助费380元、营养费2,400元、护理费4,040元、误工费10,000元、残疾赔偿金85,878元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、衣物损失费300元、鉴定费2,000元、律师费4,000元，上述费用由被告太平保险公司在交强险及商业三者险内先行赔付，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，超出及不属于保险理赔部分由被告金雁江承担赔偿责任。被告金雁江辩称，对事故发生及责任认定均无异议。具体赔偿项目由法院依法判决。事发后，被告为原告垫付医疗费619元，要求在本案中一并处理。被告太平保险公司辩称，对事故发生及责任认定均无异议，肇事车辆沪CHXX**小轿车的交强险及商业三者险投保在本公司，事故发生在保险期间内，同意在保险限额内承担赔偿责任。对于医疗费要求扣除非医保部分及无病历相对应的部分。对住院伙食补助费380元无异议。对原告的伤残等级和三期期限均不予认可，但不申请重新鉴定。若法院认可鉴定意见书结论，则残疾赔偿金、精神损害抚慰金由法院依法判决，营养费、护理费均按30元/天计算，误工费不予认可，交通费认可200元，衣物损失费认可100元，鉴定费及律师费不属于保险理赔范围。经审理查明，2014年10月1日18时许，被告金雁江驾驶沪CHXX**小轿车沿上海市浦东新区川沙新镇界龙路由东向西行驶至栏学路东约1公里处，适遇原告骑自行车由北向南行驶至此，两车发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。经交警部门认定，被告金雁江承担事故全部责任。事发当日，原告被送往上海市浦东新区人民医院入院治疗，于2014年10月20日出院。原告共发生医疗费19,316.10元，其中原告自行支付18,697.10元、被告金雁江垫付619元。经上海市公安局浦东分局黄楼派出所委托，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级和三期期限作鉴定，于2015年5月14日出具鉴定意见书，鉴定意见为：原告因交通事故致蛛网膜下腔出血、C2横突骨折，目前遗留颅脑损伤后遗症构成XXX伤残；伤后可予以休息150天，营养60天，护理60天。原告因鉴定支付了鉴定费2,000元，为本次诉讼支付律师费4,000元。另查明，1、肇事车辆沪CHXX**小轿车的所有人登记为被告金雁江，该车在被告太平保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，事发时在保险期间内，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；商业三者险的保险金额为1,000,000元。2、原告系本市非农户籍。审理中，原告为证明其存在误工损失，申请证人顾某某、戴甲出庭作证，顾某某、戴甲称，庄水芹和证人等共十几个人一起帮私人老板种花草，每天早上由开车老板接去干活，下午再送回来，庄水芹每天工钱80元，一个月一结账，由开车老板把钱交庄水芹，庄水芹再发工钱给证人，证人在庄水芹处签字后领钱。被告太平保险公司对证人证言认为，原告与证人长期认识，关系密切，且证人所陈述的事实不清楚，故对证人证言不予认可。被告太平保险公司为证明原告事发时无工作，提供其公司调查员于2014年10月8日在浦东新区人民医院向庄水芹所作的调查笔录，因当时原告颈椎骨折躺在病床上不方便签字，故在原告口述后由其儿子戴乙代为签字。该调查笔录中涉及以下内容：“问：工作情况？答：我50岁退休了，现在在家养老”。庄水芹之子戴乙在上述调查笔录上代签名确认。经当庭质证，原告表示儿子戴乙对是否签署过该笔录无印象，对调查笔录真实性无法确认，且儿子在外工作，与原告聚少离多，对原告在外务工情况并不清楚。以上事实，有道路交通事故认定书(简易程序)、驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业险保单、门急诊病历、出院记录、医疗费票据、病人费用小项统计、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、律师费发票及庭审笔录等在案予以佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告金雁江驾驶的肇事车辆与骑自行车的原告相撞，致使原告受伤，经交警部门认定，被告金雁江承担事故全部责任。因被告太平保险公司是肇事车辆的交强险及商业三者险的投保人，故被告太平保险公司应在交强险责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，不足部分的损失由被告太平保险公司根据商业三者险的合同约定承担赔偿责任，仍不足的或不属于保险范围的损失，由被告金雁江承担赔偿责任。原告就本起交通事故构成伤残等级及伤后给予三期期限的主张，提供了司法鉴定部门出具的鉴定意见书予以证明，经核，该鉴定系由公安部门委托，而接受鉴定的复旦大学上海医学院司法鉴定中心系具有鉴定资质的单位，其出具的鉴定意见参照了病史资料及影像资料，结合伤者的症状及检查体征。从鉴定机构接受鉴定的方式与过程及接受委托的方法与鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，本院认为鉴定机构的鉴定意见具有证明效力。现被告太平保险公司虽对鉴定意见提出异议但未申请重新鉴定，且未提供相应依据证明鉴定意见存在依据不足的情形，故本院对复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤残等级及三期期限所作的鉴定意见予以确认。对于赔偿项目及金额，本院认为，1、医疗费。原告共发生医疗费19,316.10元，其中原告自行支付18,697.10元、被告金雁江垫付619元，均有门急诊病历、出院记录、医疗费票据、病人费用小项统计等为凭，为实际损失，本院予以确认。至于被告太平保险公司要求扣除非医保部分的金额，对此，本院认为，虽然太平保险公司在商业三者险合同中列明保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但合同中未以明示方式具体列明医疗费中非医保部分不属于理赔范围，故本院对太平保险公司的上述主张不予采纳。2、住院伙食补助费。被告太平保险公司对原告主张的住院伙食补助费380元无异议，经查，无不当，本院据此确认。3、营养费。经鉴定，原告伤后给予营养60天，结合原告的伤情，现原告主张营养费2,400元，尚属合理，本院予以确认。4、护理费。经鉴定，原告伤后给予护理60天，本院酌定护理费3,000元。5、误工费。事发时原告已达退休年龄，虽然原告主张其尚在工作，然根据平安保险公司调查员事发后一周在原告的病房内所作的调查笔录内容看，原告在被问及工作情况时明确表示在家养老。尽管原告事后解释儿子戴乙对其在外务工的情况并不清楚，然该调查笔录的被调查人系原告本人，戴乙仅代原告在笔录签字，故原告的上述解释实属牵强，鉴于该调查笔录是在事发后不久所作，故原告所作的陈述更趋真实，现原告仅提供二名证人证言，在无其他证据相佐证的前提下尚不足以推翻其在调查笔录中的陈述，故原告要求误工费10,000元的主张本院不予支持。6、残疾赔偿金。经鉴定，原告系本市非农户籍，伤后构成XXX伤残，定残之日年满62周岁，现原告主张残疾赔偿金85,878元，合法有据，本院据此确认。7、精神损害抚慰金。原告因伤致残，遭受了一定的精神损害，本院酌定精神损害抚慰金为5,000元。8、交通费。原告为就诊、处理交通事故、鉴定等亦发生了一定的交通费，本院酌定交通费300元。9、衣物损失费。考虑到原告在本起事故中受伤，其衣服上确有可能沾染血污等，本院酌定衣物损失费200元。10、鉴定费。原告因鉴定支付鉴定费2,000元，有鉴定费发票为凭，为实际损失，本院予以确认。11、律师费。原告在本起人身损害案件中聘请律师弥补自己诉讼能力的不足，亦属原告为诉讼发生的合理费用，结合案件的难易程度以及案件标的等因素，现原告主张律师费4,000元，尚属合理，本院予以确认。以上原告可获赔偿的费用中，第1-3项合计22,096.10元,由被告太平保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10,000元,余额12,096.10元由被告太平保险公司在商业三者险限额内承担；第4、6、7、8项合计94,178元，由被告太平保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担；第9项衣物损失费200元，由被告太平保险公司在交强险财产损失赔偿限额内承担；第10项鉴定费，因商业三者险保险条款中未明确约定鉴定费保险人不予理赔，故鉴定费2,000元由太平保险公司在商业三者险限额内承担；第11项律师费4,000元由被告金雁江承担。综上，被告太平保险公司合计应赔偿原告118,474.10元。被告金雁江合计应赔偿原告4,000元,鉴于金雁江已垫付619元，故金雁江还应赔偿原告3,381元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告庄水芹118,474.10元；二、被告金雁江应赔偿原告庄水芹4,000元，此款与被告金雁江已支付的619元相抵扣，被告金雁江于本判决生效之日起十五日内赔偿原告庄水芹3,381元；三、驳回原告庄水芹要求被告太平财产保险有限公司上海分公司、被告金雁江赔偿误工费10,000元的诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,968元，减半收取计1,484元，由原告庄水芹负担115.50元、被告金雁江负担1,368.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  卢贤凤二〇一五年七月二十四日书记员  姜 黎附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。