安徽省蚌埠市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）皖03民终703号上诉人(原审被告)：国元农业保险股份有限公司长丰支公司，住所地安徽省长丰县水湖镇长寿路55号。负责人：周翔，该公司经理。委托诉讼代理人：朱静静，该公司员工。委托诉讼代理人：顾强强，安徽世纪天元律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：朱克彬，男，1962年9月16日出生，汉族，住安徽省蚌埠市淮上区。被上诉人（原审原告）：朱昌杰，男，1988年2月8日出生，汉族，住安徽省蚌埠市淮上区。被上诉人（原审原告）：朱昌云，女，1989年11月19日出生，汉族，住安徽省蚌埠市淮上区。被上诉人（原审原告）：陈国林，女，1934年5月4日出生，汉族，住安徽省蚌埠市淮上区。以上四被上诉人共同委托诉讼代理人：范克忠，安徽百济律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：裴志伟，男，1982年5月16日出生，汉族，住安徽省淮南市田家庵区。被上诉人（原审被告）：长丰三荣物流有限公司，住所地安徽省长丰县水湖镇长淮路南段。法定代表人：徐芝刚，该公司总经理。上诉人国元农业保险股份有限公司长丰支公司（以下简称国元保险长丰公司）因与被上诉人朱克彬、朱昌杰、朱昌云、陈国林、裴志伟、长丰三荣物流有限公司（以下简称三荣物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省蚌埠市淮上区人民法院（2017）皖0311民初2351号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月23日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人国元保险长丰公司的委托诉讼代理人顾强强，被上诉人朱克彬、朱昌杰、朱昌云、陈国林的共同委托诉讼代理人范克忠到庭参加诉讼。被上诉人裴志伟、三荣物流公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。国元保险长丰公司上诉请求：撤销一审判决第一项，依法改判其赔偿283640.79元。事实和理由：1、医疗费应按国家医保相关规定核定，国元保险长丰公司在一审递交了非医保鉴定申请，一审法院未予理睬，建议按90%比例核定医疗费；2、一审法院将死亡赔偿金按照城镇标准计算缺乏事实依据；3、一审法院认定精神抚慰金过高，本案中死者马振美对事故承担同等责任，精神抚慰金不应超过40000元；4、马振美母亲陈国林的户籍性质为农业，一审法院将被扶养人生活费按照城镇标准计算没有依据。朱克彬、朱昌杰、朱昌云、陈国林辩称，国元保险长丰公司建议按90%比例核定医疗费的主张无事实及法律依据；死者马振美在城镇居住、工作，其主要收入来源于城镇，其死亡赔偿金及被抚养人生活费应当按照城镇标准计算；死亡赔偿金50000元符合相关规定。综上，请求驳回上诉，维持原判。裴志伟、三荣物流公司未作答辩。朱克彬、朱昌杰、朱昌云、陈国林向一审法院起诉请求：判令被告赔偿医疗费69541.41元、营养费210元、住院伙食补助费210元、误工费700元、护理费850.60元、交通费70元、死亡赔偿金583120元、丧葬费29551元、精神抚慰金80000元、办理丧事人员误工住宿费10000元、被抚养人生活费（陈国林）24507.50元，其中交强险限额部分全额赔偿，其余按50%责任划分后，应赔偿459380.26元，并由被告承担诉讼费用。一审法院认定事实：2017年5月24日9时许，许闯驾驶皖Ａ×××××号重型普通货车，沿306省道西向东行驶至现状路路口时，与由南向北横过道路马振美驾驶的无号牌两轮电动车（鉴定为机动车）相碰，致两车受损，马振美受伤。马振美经医院抢救无效于5月30日死亡。该起事故经蚌埠市公安局交通警察支队四大队认定，许闯、马振美负事故同等责任。事故发生当日，马振美入住蚌埠医学院第一附属医院住院抢救，共住院7天，支出医疗费69541.41元，其中裴志伟垫付13000元。事故前，马振美自2015年10月起即在蚌埠市春兰自行车经销部工作，月工资2300元。朱克彬系受害人马振美的丈夫；朱昌杰、朱昌云系受害人马振美的子女；陈国林（四子女）系受害人马振美（1962年6月5日出生）的母亲。另查明，皖Ａ×××××号重型普通货车实际所有人为裴志伟，登记所有人为三荣物流公司，该车在国元保险长丰公司投保了交强险和限额100万元商业第三者责任保险且不计免赔率。许闯系裴志伟雇佣的驾驶员。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。在本起事故中，交警部门作出的责任认定原、被告无异议，一审法院予以采纳。由于事故车辆在国元保险长丰公司投保了交强险和商业第三者责任保险且不计免赔率，故原告的合理、合法损失应由国元保险长丰公司在交强险保险限额内先行承担赔偿责任，超过交强险保险限额的损失由国元保险长丰公司在商业第三者责任险保险限额内赔偿50%。原告损失确认如下：医疗费69541.41元、营养费210元（30元/天×7天）、住院伙食补助费210元（30元/天×7天）、误工费536.69元（76.67元/天×7天）、护理费850.60元（121.52元/天×7天）、交通费70元、死亡赔偿金583120元（29156元×20年）、丧葬费29551元、精神抚慰金50000元、办理丧事人员误工食宿等费用酌定3000元、被抚养人生活费24507.50元（19606元×5年÷4），其中国元保险长丰公司在交强险保险限额内赔偿原告医疗费10000元、精神抚慰金50000元、死亡赔偿金60000元，合计120000元；在商业第三者责任险保险限额内赔偿原告医疗费59541.41元、营养费210元、住院伙食补助费210元、误工费536.69元、护理费850.60元、交通费70元、死亡赔偿金523120元、丧葬费29551元、办理丧事人员误工食宿等费用3000元、被抚养人生活费24507.50元，合计641597.20元的50%为320798.60元。国元保险长丰公司共计应赔偿原告440798.60元，扣除裴志伟垫付款13000元，实际赔偿原告427798.60元。裴志伟垫付款可另行主张。关于保险公司当庭申请对受害人马振美的房屋租赁合同形成时间进行司法鉴定的意见,因国元保险长丰公司未在举证期限内提交申请，一审法院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，一审法院判决：一、被告国元农业保险股份有限公司长丰支公司赔偿原告各项损失共计427798.60元，于本判决生效之日起10日内付清；二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费8190元，减半收取4095元，由原告负担282元，被告裴志伟负担3813元。二审中，当事人没有提交新证据。本院认定如下：一审判决认定事实清楚，本院依法予以确认。本院认为，国元保险长丰公司上诉认为一审法院对其提交的非医保用药费用的鉴定申请未予采纳，因国元保险长丰公司未提供证据证明保险合同中有关于国家基本医疗保险标准以外的医疗费用不予赔付的免责条款以及在订立保险合同时其已经就该条款履行了提示及明确说明义务，故国元保险长丰公司对国家基本医疗保险标准以外的医疗费用的赔偿责任不应免除，其对非医保费用的鉴定申请不应准许，其上诉建议按90%比例核定医疗费没有依据，本院不予支持。马振美在事故发生前在城镇生活工作并获得收入，一审法院按照城镇标准计算其死亡赔偿金及被抚养人生活费并无不当。一审法院确定精神抚慰金为50000元，符合相关规定，国元保险长丰公司上诉认为一审判决精神抚慰金过高及不应超过40000元，没有法律依据，本院不予支持。综上所述，国元保险长丰公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3183元，由国元农业保险股份有限公司长丰支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 吴公礼审 判 员 杭军红审 判 员 卞新春二〇一八年五月十六日法官助理 王海燕书 记 员 王 锦