河北省石家庄市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）冀01民终2702号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司。统一社会信用代码91130100678518612P。负责人:刘云超，总经理委托诉讼代理人：任雅丽，河北融保律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郝栓群，男，1957年12月8日出生，汉族，现住平山县。委托诉讼代理人：李树强，河北宗典律师事务所律师。委托诉讼代理人：邢文广，男，1978年1月11日生，汉族，系郝栓群女婿。被上诉人（原审被告）：赵金琳，男，1984年8月7日出生，汉族，现住石家庄市长安区。被上诉人（原审被告）：赵展，女，1986年9月16日出生，汉族，现住平山县。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司因与被上诉人郝拴群、赵金琳、赵展机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省平山县人民法院（2017）冀0131民初1424号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月25日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司上诉请求：1、撤销平山县人民法院（2017）冀0131民初1424号民事判决，将本案依法改判或发回重审2、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司不应承担被上诉人郝拴群全部损失。在一审过程中，上诉人申请一审法院对郝拴群的主动脉夹层疾病与木次交通事故之间的因果关系及参与度进行鉴定，经一审法院委托河北医科大学法医鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为：2016年12月19日交通事故为郝拴群主动脉夹层的主要原因（建议外伤的因果关系参与比例头80%左右）；根据该鉴定报告，被上诉人郝拴群本身疾病与本次事故造成的损害后果也有因果关系，因此上诉人应承担被上诉人郝拴群全部损失的80%，不应为一审法院认定的全部损失。郝拴群辩称，本次事故中我方无过错，其体质状况对损害后果的影响不属于减轻侵权人责任的情形，根据最高院24号指导案例，应当全赔。赵金琳、赵展未到庭进行答辩。郝拴群向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等各项经济损失266592.81元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2016年12月19日14时40分，被告赵金琳驾驶冀Ａ×××××小型轿车，沿高速连接线自北向南行驶到县界北路口路段，于前方停车准备向左转弯的原告郝拴群驾驶的电动三轮车相撞，造成原告郝拴群受伤、两车损坏的交通事故。2016年12月30日平山县公安交通警察大队出具平公交认字【2016】第1612191440号道路交通事故认定书，认定被告赵金琳负事故的全部责任，原告郝拴群无责任。被告赵金琳驾驶的事故车辆的车主为赵展，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司投保了交强险和商业三者险30万元，附加不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告郝拴群在平山县人民医院救治，入院诊断为：1、左股骨颈合并粗隆间粉碎性骨折；2、胸主动脉及腹主动脉夹层动脉瘤；3、双肺××；4、双肺胸腔积液；5、右侧第10、11肋骨骨折；6、左腓骨中段骨折；7、腰1椎体陈旧性骨折；8、腰部软组织损伤。住院17天，于2017年1月5日出院，出院医嘱为：到上级医院进一步治疗胸主动脉及腹主动脉夹层动脉瘤情况共花医疗费25143.1元，其中2420元由被告赵金琳垫付，已由保险公司报销22609.32元。同日，原告郝拴群转至石家庄市第一医院继续治疗，入院诊断为：1、主动脉夹层（DEBAKEYⅢ型）；2、高血压2级（很高危）；3、肺感染；4、肋骨骨折；5、股骨骨折术后。住院16天，花医疗费160394.33元，于2017年1月21日出院，出院医嘱为：1、低盐低脂饮食，加强营养，高蛋白饮食；2、继续服药：氢氯噻嗪25mg1/日，氨氯地平10mg1/日，美托洛尔50mg3/日，贝那普利20mg2/日，注意监测血压；3、避免剧烈活动，避免完全负重；4、1个月后门诊复查肺CT，了解胸腔积液吸收情况；5、1，3，6，12月复查主动脉CTA，了解夹层恢复情况；6、2个月后复查X线，了解骨折愈合情况；7、不适随诊。后原告又分别于2017年2月8日、2017年3月3日、2017年3月22日、2017年6月30日、2017年11月9日到石家庄市第一医院门诊复查，共花医疗费7529.6元。2017年5月25日，原告郝拴群到石家庄友谊烧伤进行鉴定检查，花医疗费172元。2017年5月25日，经一审法院委托，河北盛唐司法鉴定中心对原告郝拴群的伤残等级及误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，花鉴定费2300元，鉴定意见为：被鉴定人郝拴群的目前状况构成十级伤残；被鉴定人郝拴群的误工期限、护理期限、营养期限建议为伤后至伤残评定前一日。后被告中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司申请对原告郝拴群的主动脉夹层疾病与本次交通事故之间的因果关系及参与度进行鉴定，2017年9月7日，经一审法院委托，由河北医科大学法医鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为：1、2016年12月19日交通事故为郝拴群主动脉夹层的主要原因（建议外伤的因果关系参与比例为80%左右）；2、建议法院结合具体情况依据公平原则自由裁量。上述事实，有原、被告陈述，道路交通事故认定书，医疗费票据、住院病历、诊断证明书，驾驶证、行驶证、保险单、鉴定费票据、司法鉴定意见书、法医鉴定意见书等证据予以证实。一审法院认为，平山县公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定被告赵金琳负事故的全部责任，对该事故认定书予以采信。被告赵金琳驾驶的事故车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司投保了交强险和商业三者险30万元，附加不计免赔，事故发生在保险期间内。被告保险公司曾对原告在石家庄市第一医院住院治疗期间的相关费用申请了与本次交通事故的因果关系及参与度鉴定，鉴定结论为80%，故被告保险公司据此结论提出对原告在石家庄市第一医院住院治疗期间的费用按照比例予以扣减，但是根据《侵权责任法》第六条第一款的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项的规定，机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。根据事故认定书本次交通事故是由于被告赵金琳驾驶机动车未按操作规范安全驾驶、未保持安全车速所致，事故责任认定原告郝拴群对本次交通事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错，同时根据鉴定报告显示“此次交通事故与原告郝拴群的主动脉夹层之间存在直接的因果关系，原告原有的疾病只起到了加重或者辅助作用”，没有此次交通事故的发生就没有原告郝拴群住院治疗的后果，也就不会产生医疗费，故对于原告郝拴群在石家庄市第一医院住院期间的医疗费不应扣减。对于原告合理合法的损失，应当首先由被告保险公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告赵金琳承担。原告郝拴群的经济损失为：1、医疗费170629.71元，原告住院复查共花医疗费193239.03元，有票据为证，应予认定，其中由被告保险公司报销22609.32元，被告赵金琳垫付2420元；2、住院伙食补助费3300元，原告两次住院共计33天，按每天100元计算，共计3300元；3、营养费5430元，经鉴定原告郝拴群的营养期计算至评残前一日，即2017年6月18日，共计181天，标准按照每天30元计算，共计5430元；4、误工费20845.17元，原告郝拴群其为河北晟宏财务咨询有限公司的职工，事故前三个月的平均工资为3455元，并提供了误工证明、事故前三个月的工资表、劳动合同、营业执照等证据予以证实，在庭审中被告保险公司提出原告郝拴群为石家庄市东华特种型材厂工作，并非原告主张的河北晟宏财务咨询有限公司，经调查，原告郝拴群于2016年7月1日到河北晟宏财务咨询有限公司工作，且石家庄市东华特种型材厂的工资标准高于河北晟宏财务咨询有限公司，有本院的调查笔录予以证实，予以认定，误工期限参照鉴定报告计算至评残前一天，共计181天，误工费共计20845.17元；5、护理费20502.48元，原告主张其住院期间由平山县燕子家政中介服务部的护工护理，日工资为150元，有护理费发票为证，但是被告保险公司提交了医疗调查表，显示被告保险公司在原告郝拴群住院期间的三次调查时均没有护工在场，而是由其子女进行护理，有原告子女的签字予以证实，故对于郝拴群住院期间的护理费本院酌情参照2017年居民服务业标准日工资98.04元计算，住院期间的护理费共计3235.32元，原告主张出院后由其女儿郝红莲护理，郝红莲系平山县昊玉工程队的职工，事故前三个月的平均工资为3500元，并提供了误工证明、事故前三个月的工资表和平山县昊玉工程队的营业执照等证据予以证实，本院予以认定，护理期限参照鉴定报告计算至评残前一天，共计181天，出院后的护理期限为148天，出院后的护理费为17267.16元，护理费共计20502.48元；6、残疾赔偿金23838元，原告郝拴群被评为十级伤残，系农村户口，年龄60周岁，故残疾赔偿金参照2017年农村标准计算，即11919元/年×20年×10%=23838元；7、精神抚慰金3000元，原告郝拴群被评为十级伤残，精神抚慰金酌定为3000元；8、交通费1000元，原告提供了时间分别为2017年1月5日和2017年1月21日两张救护车票据，金额共计730元，即原告转院和出院所花费的救护车费用，予以认定，同时原告多次复查确需支出交通费，酌定500元，交通费本院认定为1230元；9、鉴定费2300元，原告郝拴群在河北盛唐司法鉴定中心作伤残鉴定及三期鉴定花鉴定费2300元，有发票为证，予以认定，由被告保险公司申请的参与度鉴定，被告保险公司主张鉴定费由其垫付，但是没有提供相关票据，对此鉴定费不予认定；10、拖车费300元，有票据为证，予以认定；11、电动车损失，酌定1000元；12、辅助器具1000元，鉴于原告郝拴群伤情较重，已构成伤残，且有发票予以证实，予以支持；以上损失共计253145.36元，由于被告保险公司已在交强险范围内给原告报销医疗费10000元，在商业三者险范围内报销医疗费12609.32元，故原告郝拴群的医疗费170629.71元+住院伙食补助费3300元+营养费5430元=179359.71元，由被告保险公司在商业三者险范围内承担；误工费20845.17元+护理费20502.48元+残疾赔偿金23838元+精神抚慰金3000元+交通费1000元+辅助器具1000元=70185.65元，应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担；拖车费300元+电动车损失1000元=1300元，应由被告保险公司在交强险财产赔偿限额内承担；故被告保险公司应赔偿原告郝拴群的损失共计250845.36元。鉴定费2300元，属于间接损失，应由被告赵金琳承担；对于被告赵金琳垫付的2420元，由于被告保险公司已将这部分医疗费报销给原告郝拴群，故应由原告予以返还，减去被告赵金琳应承担的鉴定费，原告郝拴群还需返还被告赵金琳垫付款120元。基此，原审判决为：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于判决生效后十五日内赔偿原告郝拴群经济损失250845.36元；二、原告郝拴群于判决生效后十五日内返还被告赵金琳垫付款120元；三、驳回原告郝拴群的其他诉讼请求。案件受理费5287元，减半收取为2643.5元，被告赵金琳承担2497元，原告郝拴群承担146.5元。本院二审期间，当事人未提交新证据。二审查明的事实与一审认定的事实一致。本院认为，机动车发生交通事故，造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由保险公司在商业三者责任险内承担赔偿责任。本案中，涉案机动车在上诉人处投保交强险和商业三者险30万元，事故发生在保险期限内，原审法院判决由上诉人在其责任限额范围内承担赔偿责任，于法有据，并无不当。原审判决依据被上诉人郝栓群提交的证据及鉴定报告认定其具体损失数额，符合法律规定。上诉人主张依据鉴定报告，被上诉人郝栓群本身疾病与本次事故造成的损害后果也有因果关系，一审判决上诉人承担全部赔偿责任不当，于法无据，本院不予采信。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5287元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。本判决为终审判决。二〇一八年五月九日审判长高瑞江二〇一八年五月九日审判员李秀云二〇一八年五月九日审判员寻亚二〇一八年五月九日书记员  刘琨