云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2018）云0627民初242号原告杜孝芳，男，汉族，生于1962年7月5日，云南省镇雄县人，农村居民，住本县。委托代理人邓颖慧，云南北上律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告邵聪华，男，汉族，生于1985年6月26日，云南省鲁甸县人，系镇雄县盐源镇杉树坪小学教师，住昭通市鲁甸县。被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司。住所地：云南省昆明市东风西路**三合商利写字楼。负责人杨卫，总经理。委托代理人马蓉，北京市北斗鼎铭（昆明）律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告杜孝芳诉被告邵聪华、中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司（以下简称昆明市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院2018年1月25日受理后，依法组成合议庭，于同年4月23日公开开庭进行了审理。原告杜孝芳及其委托代理人邓颖慧、被告邵聪华到庭参加了诉讼。被告昆明市分公司经本院传票传唤无正当理由不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杜孝芳诉称，2017年12月25日19时30分许，被告邵聪华驾驶云Ｃ×××**号轿车行至镇凤公路镇雄县芒部镇茶园村伍家湾路段时与行人原告杜孝芳相接触，造成原告杜孝芳受伤的道路交通事故。因该起事故系被告邵聪华负全责，且云Ｃ×××**号轿车在被告昆明市分公司投保了交强险和商业三者险，故请求人民法院判决被告邵聪华、昆明中心分公司赔偿原告杜孝芳医疗费72.10元、误工费14800元[（28天+120天）×100元]、护理费8800元[（28天+60天）×100元]、交通费1000元、住宿费500元、住院伙食补助费2800元（28天×100元）、营养费8800元[（28天+60天）×100元]、精神损害抚慰金2000元、后续治疗费10000元、鉴定费2600元、病历复印费29元，合计51401.1元。被告邵聪华辩称，发生此起交通事故致伤原告杜孝芳是事实，对事故责任认定无意见。因被告邵聪华驾驶的云Ｃ×××**号轿车在被告昆明市分公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业三者险，原告杜孝芳的损失及被告邵聪华垫付的医疗费用应由被告昆明市分公司承担。被告昆明市分公司辩称，云Ｃ×××**号轿车在被告昆明市分公司投保了交强险和50万元的不计免赔商业三者险，被告昆明市分公司愿意在保险责任限额内进行赔偿。对于原告杜孝芳的诉请，被告昆明市分公司提出以下几点意见：1.误工费应结合医嘱,根据原告杜孝芳举证情况确定,其误工期鉴定没有事实和法律依据,不应作为计赔依据。2.护理费应提供需专人护理的医院证明,且出院后的护理费不应支持,其护理期鉴定没有事实和法律依据,不应作为计赔依据;3.交通费应提供相应票据并根据实际情况作出合理认定;4.住院伙食补助费应根据实际住院天数结合当地标准进行计算;5.营养费因没有加强营养的医嘱不应支持,其营养期鉴定没有事实和法律依据,不应作为计赔依据;6.后续治疗费以鉴定意见为主。在本案审理过程中，原告杜孝芳、被告邵聪华为证明其主张，在举证期限内向法庭提供并出示了相应的证据。原告杜孝芳的证据是：一、《道路交通事故认定书》1份。以证明2017年12月25日，被告邵聪华驾驶云Ｃ×××**号轿车从镇雄县罗坎镇方向往镇雄县城方向行驶。19时30分许，行至镇凤公路镇雄县芒部镇茶园村伍家湾路段时与行人原告杜孝芳相接触，造成原告杜孝芳受伤及车辆受损的道路交通事故。因此起事故是被告邵聪华驾驶车辆未按照操作规范安全行驶、文明驾驶及驾驶车辆未确保行车安全造成，镇雄县公安局交通警察大队于2018年1月11日作出镇公交认字【2017】第00178号《道路交通事故认定书》，认定被告邵聪华承担事故全部过错，负事故全部责任；原告杜孝芳在事故中无过错、无责任。经质证，被邵聪华无异议。二、《住院病历》及《病人结账明细清单》各1份。以证明原告杜孝芳受伤后，于2017年12月15日22时12分到镇雄县人民医院住院治疗。医院诊断其伤情为：左尺骨中段骨折；左前臂软组织挫伤；肋骨陈旧性骨折；第5胸椎陈旧性骨折；左锁骨骨折术后。经对症支持治疗好转后，于2018年1月12日10时54分出院。原告杜孝芳住院28天，用去住院治疗费20303.06元。经质证，被邵聪华无异议。三、《门诊收费票据》2张。以证明2018年1月18日、3月14日，原告杜孝芳复印病历并复查在镇雄县人民医院用去病历复印费29元、复查费72.10元。经质证，被邵聪华无异议。四、《发票》4张、《住宿费收据》1张。以证明2018年3月11日、3月12日，原告杜孝芳前往昭通做鉴定，因其未出过门，请其表弟吴维辉陪送，共用去往返的车费470元（含保险费10元）及住宿费120元。经质证，被告邵聪华认为，只应承担一个人的费用。五、《鉴定意见书》及《鉴定费发票》各1份。以证明经原告杜孝芳云南昭通恒达司法鉴定所出具的司法鉴定所鉴定，其损伤未未达到伤残等级。因其左尺骨中段骨折术后，需定期复查，促进骨折愈合，待骨折愈合后，需择期行手术取出内固定物及加强康复功能锻炼，参照《云南省非营业性医疗服务价格（试行）》进行评估，确认原告杜孝芳的后续治疗费（手术费、医药费、复诊费、康复费等）需10000元。根据中华人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA/T1193-201410.2.5b之规定进行评定，确定其误工期为120日、护理期为60日、营养期为60日。为此，原告杜孝芳用去鉴定费2600元。经质证，被告邵聪华无异议。被告邵聪华的证据是：一、《交强险保单》及《机动车商业保险单》各1份。以证明其驾驶的云Ｃ×××**号轿车在被告昆明市分公司投保了交强险及50万元的不计免赔商业第三者责任险等险种，保期自2017年10月2日12时起至2018年10月2日12时止，事故发生在保期内。经质证，原告杜孝芳无异议。二、《门诊收费票据》4张、《住院收费票据》1张。以证明原告杜孝芳受伤后，被告邵聪华为原告杜孝芳垫付门诊治疗费250.40元、住院治疗费20303.06元。经质证，原告杜孝芳无异议。被告昆明市分公司未向法庭提供证据。本院审查认为，原告杜孝芳的第一、二、三、四、五项证据以及被告邵聪华的第一、二项证据来源合法，证明内容真实，与本案关联，故亦予采信。经庭审质证、认证，本院依法认定如下法律事实：2017年12月25日，被告邵聪华驾驶云Ｃ×××**号轿车从镇雄县罗坎镇方向往镇雄县城方向行驶。19时30分许，行至镇凤公路镇雄县芒部镇茶园村伍家湾路段时与行人原告杜孝芳相接触，造成原告杜孝芳受伤及车辆受损的道路交通事故。2018年1月11日，镇雄县公安局交通警察大队以此起事故系被告邵聪华驾驶车辆未按照操作规范安全行驶、文明驾驶及驾驶车辆未确保行车安全造成，作出镇公交认字【2017】第00178号《道路交通事故认定书》，认定被告邵聪华承担事故全部过错，负事故全部责任；原告杜孝芳在事故中无过错、无责任。原告杜孝芳受伤后，于2017年12月15日22时12分到镇雄县人民医院住院治疗。医院诊断其伤情为：左尺骨中段骨折；左前臂软组织挫伤；肋骨陈旧性骨折；第5胸椎陈旧性骨折；左锁骨骨折术后。经对症支持治疗好转后，于2018年1月12日10时54分出院。原告杜孝芳住院28天，用去的门诊治疗费250.40元、住院治疗费20303.06元系被告邵聪华垫付。2018年1月18日，原告杜孝芳在镇雄县人民医院用去病历复印费29元。2018年2月25日，经原告杜孝芳申请，本院依法委托云南昭通恒达司法鉴定所对原告杜孝芳的伤残等级、后续治疗费及误工期、护理期、营养期进行鉴定、评估。2018年3月11日、12日，原告杜孝芳前往昭通做鉴定，因其未出过门，请其表弟吴维辉陪送，共用去乘车费470元（含保险费10元）及住宿费120元。2018年3月14日，原告杜孝芳又在镇雄县人民医院用去复查费72.10元。2018年3月18日，云南昭通恒达司法鉴定所作出云昭恒[2018]临鉴字第083号《法医学活体检验鉴定意见书》，确认原告杜孝芳的后续治疗费需10000元，其误工期为120日、护理期为60日、营养期为60日。为此，原告杜孝芳用去鉴定费2600元。被告邵聪华驾驶的云Ｃ×××**号轿车在被告昆明市分公司投保了交强险及50万元的不计免赔商业第三者责任险等险种，保期自2017年10月2日12时起至2018年10月2日12时止，事故发生在保期内。本院认为，被告邵聪华驾驶云Ｃ×××**号轿车行至镇凤公路镇雄县芒部镇茶园村伍家湾路段时，与行人原告杜孝芳相接触，造成原告杜孝芳受伤及车辆受损的道路交通事故的事实成立。因该起事故经镇雄县公安局交通警察大队认定，由被告邵聪华负全责，且被告邵聪华驾驶的云Ｃ×××**号轿车在被告昆明市分公司投保了交强险及50万元的不计免赔商业三者险等险种，事故发生在保险期限内。据此，根据法律规定，此起事故给原告杜孝芳的造成的合理损失应先由被告昆明市分公司在交强险责任限额内承担，超出部分依据商业第三者责任险合同赔付，仍有不足的，才由侵权人被告邵聪华承担。对于原告杜孝芳的损失，应如何确定赔偿合理的问题，本院根据查明的事实及法律的相关规定，并结合当地实际,作如下分述确定：1.原告杜孝芳的门诊治疗费250.40元、住院治疗费20303.06元、复查费72.10元和后续治疗费10000元，属法庭辩论终结前实际发生的费用和经鉴定结论确定必然发生的费用，本院予以确定；2.原告杜孝芳住院治疗期间收入必然会减少,故按受诉法院地普遍适用的护理费标准计算，确定其误工费为2800元（28天×100元/天）。原告杜孝芳要求赔偿误工费14800元，因其所做的误工期评定不具有普遍适用性，本院不予支持;3.原告杜孝芳住院治疗期间,增加一人护理适当,故按受诉法院地普遍适用的护理费标准计算，确定其护理费为2800元（28天×100元/天）。原告杜孝芳要求赔偿护理费8800元，因其所做的护理期评定不具有普遍适用性，本院不予支持;4.原告杜孝芳要求赔偿交通费1000元和住宿费120元,因其提供的证据只能证明其交通费为470元，住宿费为120元,考虑原告杜孝芳年龄偏高，身居农村未出过门，由一人陪送到昭通做鉴定合情，故确定原告杜孝芳的交通费为470元、住宿费为120元;5.原告杜孝芳受伤住院治疗期间，支出的伙食费用完全有可能超过平时在家的伙食费用，故按云南省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算,确定其住院伙食补助费为2800元(28天×100元/天)；6.原告杜孝芳受伤住院治疗期间,在平常饮食以外适当添加营养品作为身体补充，有利于身体康复，故按受诉法院地普遍适用的营养费标准计算，确定其营养费为1400元（28天×50元/天）。原告杜孝芳要求赔偿营养费8800元，因其所做的营养期评定不具普遍适用性，本院不予支持;7.原告杜孝芳为查明其损害程度产生的病历复印费29元和鉴定费2600元,有正式票据为凭,本院予以确定；8.原告杜孝芳的损伤未构成伤残，故其要求赔偿赔偿精神损害抚慰金2000元不符合法律规定,本院不予支持。综上，此起道路交通事故给原告杜孝芳造成的全部合理损失为43644.56元（250.40元+20303.06元+72.10元+10000元+2800元+2800元+470元+120元+2800元+1400元+29元+2600元）。该损失中的门诊治疗费、住院治疗费、复查费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计34825.56元（250.40元+20303.06元+72.10元+10000元+2800元+1400元）属交强险医疗费范围,因超出10000元的责任限额,故未超出的10000元由被告昆明市分公司在交强险医疗费责任限额内赔付，超出的24825.56元，由被告昆明市分公司依据50万元的不计免赔商业三者险合同赔付。误工费、护理费、交通费、住宿费共计6190元（2800元+2800元+470元+120元）属交强险死亡伤残费用范围，因未超出110000元的责任限额，故由被告昆明市分公司赔付。原告杜孝芳的病历复印费29元和鉴定费2600元属为查明其损害程度产生的必要的、合理的费用，依法应由被告昆明市分公司承担。被告邵聪华为原告杜孝芳垫付的门诊治疗费和住院治疗费共计20553.36元，应从原告杜孝芳赔款中扣除后，直接由被告昆明市分公司赔付被告邵聪华。综上所述，为保护当事人的合法权益，明确侵权责任，促进社会和谐稳定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十六条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司赔偿原告杜孝芳损失人民币23091.10元（43644.56元-20553.46元）。限判决生效后十日内付清。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司赔偿被告邵聪华为原告杜孝芳垫付的门诊治疗费和住院治疗费共计20553.46元。限判决生效后十日内付清。三、驳回原告杜孝芳的其他诉讼请求。未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1085元，由原告杜孝芳承担70元，被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司交纳1015元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。判决生效后，当事人应自觉履行，如负有义务的当事人不自动履行，享有权利的一方当事人可在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判长  吴春泉审判员  马宪云审判员  严 睿二〇一八年五月五日书记员  周冬梅附：本判决适用法律条款内容《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院按照下列规则确定赔偿责任：（一）、先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地就医，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者起诉的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用经及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。