山东省德州市德城区人民法院刑 事 判 决 书（2018）鲁1402刑初160号公诉机关德州市德城区人民检察院。被告人刘某某，女，1970年3月13日出生于山东省德州市，汉族，中专文化，个体经营诊所，户籍地及住址德州市德城区。因涉嫌犯非法行医罪于2017年12月13日被取保候审。指定辩护人翟秀娟，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。德州市德城区人民检察院以德城检公刑诉（2018）149号起诉书指控被告人刘某某犯非法行医罪，于2018年5月4日向本院提起公诉。本院受理后，于当日立案。依法组成合议庭于2018年5月25日公开开庭审理了本案。德州市德城区人民检察院指派检察员迟伟、助理检察员许辉出庭支持公诉，被告人刘某某及其辩护人到庭参加诉讼。现已审理终结。德州市德城区人民检察院指控，“2004年9月份以来，被告人刘某某在未取得《医师资格证书》、《医师执业证书》、《医疗机构执业许可证》的情况下，在德城区新华街道办事处堤岭村1排15号擅自开设门诊进行非法诊疗活动。期间，德州市德城区卫生局先后两次分别于2008年4月10日、2015年1月26日因其无‘《医师执业证书》擅自开展诊疗活动’对其行政处罚。2017年12月7日，被告人刘某某在德城区东方御越小区建筑工地某休息室为一病人进行非法诊疗时被德城区卫生和计划生育局当场查获，另在其门诊处扣押药品、注射液体、医疗器械等物品一宗。”就指控的上述事实，公诉机关提供了相应的证据，认为被告人刘某某的行为已触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，构成非法行医罪，提请法院依法判处。公诉人在庭审中称，被告人刘某某认罪态度较好。被告人刘某某对公诉机关指控的事实供认不讳，无辩护意见，其未提交证据。辩护人对公诉机关指控的罪名无异议，但辩称被告人刘某某认罪态度较好；其虽无相关资质从事医疗诊断工作，但尚未造成就诊人员伤亡等后果，且系应周围群众要求，被动行医，主观恶性较小，客观危害性较小；无前科，系初犯。其未提交证据。经审理查明，2004年9月份以来，被告人刘某某在未取得《医师资格证书》、《医师执业证书》、《医疗机构执业许可证》的情况下，在德州市德城区新华街道办事处堤岭村1排15号擅自开设门诊进行非法诊疗活动。期间，因其无“《医师执业证书》擅自开展诊疗活动，分别于2008年4月10日、2015年1月26日，被德州市德城区卫生局行政处罚。2017年12月7日，被告人刘某某在德州市德城区东方御越庄园建筑工地一休息室为一病人输完液准备离开时，被德州市德城区卫生和计划生育局的工作人员查获。另在其门诊处扣押药品、注射液体、医疗器械等物品一宗。上述事实，有公诉机关提交，并经法庭质证的下列证据予以证明：（一）书证1、受案登记表，证实本案的案发情况。2、德州市公安局德城分局出具的证明1份，证实被告人刘某某被抓获的经过。3、常住人口基本信息，证实被告人刘某某出生于1970年3月13日，作案时具有完全负刑事责任年龄等基本情况。4、扣押清单、照片，证实侦查员在被告人刘某某处将小米手机1部、账本1宗、药品等一宗扣押的事实，以及其非法行医的事实。5、德州市德城区卫生和计划生育局移交材料一宗，证实德州市德城区卫生和计划生育局前身是德州市德城区卫生局，于2015年5月正式使用德州市德城区卫生和计划生育局印章开展行政执法的事实；另证实经查询，未查到被告人刘某某的医师资格及执业注册相关信息。以及被告人刘某某两次因非法进行诊疗活动受到行政处罚的事实。6、批发药品汇总单、手写简易账册（处方）各一宗，证实被告人刘某某购买药品，以及非法行医的事实。（二）证人证言1、郭某的证言、辨认笔录及所附照片，证实其是德州市德城区新华办事处堤岭村附近的御越庄园工地上的项目经理。因为近期感冒了，其就去堤岭村一家门市输液，门诊的门锁着，其就按照门上的电话和医生取得了联系，后一个女医生赶到门诊给其测量了体温，其要求输液，但女医生说不能在门诊内输液，其就提出让医生去工地输，后女医生在其办公室给其输了液，收了其75元钱。其辨认出了被告人刘某某就是给其输液的女医生。2、张某1的证言，证实2017年春节，其女儿感冒了，其带着孩子在被告人刘某某的诊所内看病，刘某某用听诊器听了听让其带着孩子回家，后刘某某在其家中给孩子做了皮试，又在其家中输的液，连着输了三天液体。同时证实刘某某在堤岭村开诊所很多年了。3、宋某的证言、辨认笔录及所附照片，证实2017年12月初，其女儿感冒了，其带着孩子去了被告人刘某某的门诊，刘某某给孩子测体温，发现孩子发烧，就用听诊器听了听，做了皮试，并给孩子输了液体。同时证实刘某某开诊所很多年了。4、堵某的证言，证实2017年12月初，其儿子感冒了，其带着儿子在被告人刘某某的门诊看病，后刘某某让其带着孩子回家，刘某某带着药品来的家中给孩子输的液体。5、张某2的证言，证实被告人刘某某自2000年在丁庄卫生院辞职后，一直在堤岭村开门诊。因为刘某某没有《医疗机构执业许可证》在药材公司买不到药品，故自2016年在其处购买药品。2017年12月9日，刘某某给其发微信称刘某某出事了，在公安局供述了药品是在其处购买的，让其注意点，公安局、卫生局的人可能找其了解情况。（三）被告人供述刘某某的供述，证实其于1989年在滨州卫校毕业，后在丁庄卫生院工作，其在未取得《医师资格证书》、《医师从业资格证书》的情况下，自2000年在德州市德城区新华街道办事处堤岭村开门诊（康复门诊），主要针对村子附近的居民还有附近工地的工人开展皮下注射、缝针手术、配药输液等诊疗活动。收费的标准是成本价的基础上再加20元。同时证实其因非法行医被德城区卫生局行政处罚过两次，其知道从事行医活动必须具备一定的条件，也知道被行政处罚过两次，再犯就犯罪了，但其为了挣钱总抱着侥幸心理，采取不开处方、去病人家中输液等方式从事诊疗活动。案发当天，其在御越庄园小区的工地刚给一男病人输完液，准备离开时就被查获了。上述证据,被告人刘某某及其辩护人均无实质性异议，且与被告人刘某某当庭的供述相互印证，本院予以采信。本院认为，被告人刘某某在无医生执业资格，没有取得《医疗机构执业许可证》的情况下，非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次进行非法行医活动，情节严重，其行为已构成非法行医罪。公诉机关指控被告人刘某某犯非法行医罪的事实及罪名成立。公诉人当庭发表的公诉意见，经查属实，本院予以采纳。被告人刘某某的辩护人辩称被告人刘某某认罪态度较好、无前科意见，公诉人予以认可，经查属实本院予以采纳。辩护人辩称的被告人刘某某虽无相关资质从事医疗诊断工作，但尚未造成就诊人员伤亡等后果，且系应周围群众要求，被动行医，主观恶性较小，客观危害性较小意见，公诉人不予认可，认为被告人刘某某明知无相关资质从事医疗诊断工作，且在被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次进行非法行医活动，情节严重，虽未造成就诊人员伤亡等后果，但其无视非法行医带来的风险隐患，扰乱了国家对医疗工作的管理秩序，客观危害性较大。且未造成就诊人员伤亡非该罪的法定从轻或减轻情节，辩护人所称的被动行医与刘某某多次供述进行非法行医就是为了挣钱的事实不符，其主观恶性较大。经查公诉人意见属实，该辩护意见本院不予采纳。另辩护人辩称的系初犯的意见，公诉人不予认可，认为其被查处过两次，仍从事非法行医活动，持续时间长，属职业犯，不属初次犯罪，经查，被告人刘某某前两次的处理是行政处罚，尚不构成犯罪，应认可初犯，该辩护意见本院予以采纳。综上，鉴于被告人刘某某系初犯、无前科，认罪态度较好，有悔罪表现，适用缓刑对居住社区没有重大不良影响，故对其适用缓刑。为打击犯罪,维护国家对医疗工作的管理秩序，保障就诊人的生命安全和健康权利，根据被告人刘某某犯罪的事实，犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第七十二条第一、三款、第七十三条第二款、第五十二条、第五十三条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告人刘某某犯非法行医罪，判处有期徒刑一年，缓刑三年，并处罚金人民币一万元。（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算。罚金自判决生效之日起十日内缴纳。）二、德州市公安局德城分局扣押未随案移交的药品、注射液体、医疗器械一宗、账本1册，予以没收，由德州市公安局德城分局依法办理。三、德州市公安局德城分局扣押未随案移交的手机1部，由德州市公安局德城分局依法处理。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向山东省德州市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本一份。审 判 长 白 雪人民陪审员 孙 浩人民陪审员 安志泉二〇一八年五月二十五日法官 助理 刘梦迪书 记 员 李成成