安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1323民初1459号 原告：王健，男，1980年4月9日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 原告：灵璧县中粮运输有限公司，住所地安徽省宿州市灵璧县灵双路**，统一社会信用代码913413237049948402。 法定代表人：吕强，该公司董事长。 两原告共同委托诉讼代理人：刘孝銮，该公司员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水中路**，统一社会信用代码913413007139239057（1-1）。 法定代表人：张秋娣，该公司总经理。 委托诉讼代理人：胡茂谦，安徽沈雪冰律师事务所律师。 原告王健、灵璧县中粮运输有限公司（以下至判决主文均简称灵璧中粮公司）与被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下至判决主文均简称人保财险宿州分公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2018年3月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王健及其委托诉讼代理人刘孝銮，原告灵璧中粮公司的委托诉讼代理人刘孝銮，被告人保财险宿州分公司的委托诉讼代理人胡茂谦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王健、灵璧中粮公司向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告损失95835元（变更为100000元）；诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年4月20日,原告王健驾驶原告灵璧中粮公司所有的在被告处投保100000元并不计免赔商业三者险的皖Ｌ×××××号车辆发生全责交通事故，致原告王健受伤。依据相关法律规定和保险合同约定，扣除三者应承担（无责任医疗费用1000元，无责任伤残赔偿11000元）12000元外，余下损失应由被告全额赔偿。 被告人保财险宿州分公司辩称：对事故的真实性无异议。原告主张的医疗费应扣除10%非医保用药；误工费应按照农林标准以实际住院天数计算；营养费、伙食补助费应计算住院期间的；不承担诉讼费用；灵璧中粮公司诉讼主体不合法。 本院经审理认定事实如下：原告王健户籍登记地址为安徽省宿州市灵璧县娄庄镇淹周村滩王家庄，1980年4月9日出生。2004年取得道路运输从业资格证，从业类别为道路货物运输驾驶员，2014年4月21日换发，有效期限至2020年4月20日。2010年4月购买位于灵城南二环路南侧阳光小区5#楼并取得房地产权证，长期生活在灵璧县城。 2016年5月6日，王健与原告灵璧中粮公司签订挂靠合同书，将皖Ｌ-×××××/皖Ｌ×××××号车辆挂靠在灵璧中粮公司名下经营。2016年5月7日，灵璧中粮公司作为被保险人为皖Ｌ-×××××号在被告处购买了机动车商业保险，保险期间自2016年5月7日O时起至2017年5月6日24时止，其中车上人员责任险（司机）100000元座×1，车上人员责任险（乘客）100000元座×2，机动车损失险等且均为不计免赔。本起事故发生在保险合同期限内。 2017年4月20日00时许，王健驾驶皖Ｌ-×××××“解放牌”重型半挂牵引车/皖Ｌ×××××“恒真”牌重型仓栅式半挂车沿国道205线由北向南行驶至临沂市河东区国道205与旦赵线交叉路口北30米处时，与前方停车等待信号灯的河北省唐山市丰润区丰润镇红星路居委会交通局102楼402号张春占驾驶的冀Ｂ×××××“乘龙”牌重型半挂牵引车/冀Ｂ×××××“固得美”牌重型普通半挂车发生碰撞，造成王健受伤，双方车辆受损的道路交通事故。经临沂市公安局交通警察大队河东大队道路交通事故认定书认定：王健承担本次事故的全部责任，张春占无责任。 王健受伤当日被送往临沂市河东区人民医院治疗，诊断为：1、右腓骨骨折；2、双侧肋骨骨折；3、左侧耻骨下支骨折；4、右膝部软组织挫裂伤；5、多出软组织损伤。原告住院期间骨科二级护理，普通饮食，于2017年4月27日出院，共住院7天，支付医疗费9662.17元。出院医嘱：出院后继续正规治疗，术后2周拆线，每个月拍片复查一次，患肢避免剧烈活动，持重，避免抬举，患肢消肿后行石膏外固定。 2017年4月27日，王健到徐州医科大学附属医院住院治疗，诊断为：腓骨骨折。住院16天，于5月12日出院，支出医疗费7413.74元。出院医嘱：1、外院继续治疗；2、继续口服抗凝药物；3、等待血肿吸收后可行骨折复位术；4、功能锻炼；5、不适随诊。 2017年5月15日，王健到灵璧县中医院骨科治疗，门诊及外固定支出费用402.9元。5月16日住院治疗。诊断为：中医诊断：右腓骨骨折（气滞血瘀）；西医诊断：右腓骨骨折。住院17天，于6月2日出院，支出医疗费2574.14元。出院医嘱：继续卧床2-3周，拍片视情况去除外固定，建议康复科继续治疗，定期复查（2周），不适随访。 2017年5月24日，王健到南京鼓楼医院DR检查，诊断结果：右腓骨骨折。支出医疗费324.4元。 2017年6月2日，王健到灵璧县中医院针灸科住院治疗。诊断为：骨痹，气滞血瘀，腓骨骨折后遗症，腓肠肌机化。住院48天，于7月20日出院。支出医疗费6245元。出院医嘱：1、避风寒，出院带药；2、注意休息；3、适度功能锻炼；4、不适回访。 2017年8月9日、8月11日王健先后在南京鼓楼医院诊查、DR复检，支出医疗费667元。 2017年8月21日，王健在灵璧县中医院诊查，支出医疗费94元。 2017年10月16日，王健在南京鼓楼医院住院治疗，诊断为右膝关节前交叉韧带损伤，做右膝关节镜探查+前交叉韧带重建术，住院7天，10月22日出院。支出医疗费20727.42元。出院医嘱：1、注意休息，功能锻炼；休息3个月；2、术后6周内，禁止患肢负重！术后一年内禁止激烈体育运动和体力运动；3、术后2周拆线，伤口定期换药（2-3天）；4、术后6周和12周于门诊复查；5、不适随诊。 另查明，2018年4月5日，灵璧中粮公司出具权益转让书，将涉案车辆所涉车上人员（司机）的保险事故赔偿的一切权益全部转让给保险保障人王健，并由其办理索赔事宜。 本院认为，综合双方举证、质证及诉辩意见，本案争议的焦点是：一、原告的诉讼请求应否得到支持？二、王健的各项损失的具体计算标准和数额。 王健作为涉案车辆的实际所有人驾驶的事故车辆皖Ｌ-×××××在被告处投保了商业三者险，车上人员责任险（司机）100000元座×1且为不计免赔，现事故发生在保险期间，王健的损失，应由人保财险宿州分公司在商业三者险的赔偿限额内予以赔偿。 关于王健本次诉讼中的损失数额及计算标准问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及相关法律规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下： 1、医疗费48110.77元。根据原告提交的医疗费发票、费用清单、病历材料，入院、出院记录，结合医疗机构的医嘱意见予以确定； 2、住院伙食补助费2850元。原告共住院95天,参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元／天计算，应为95×30＝2850元； 3、营养费2850元。按30元／天计算，95×30＝2850元； 4、护理费11544.40元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。王健未对护理期进行鉴定，针对其伤情的特殊情况，结合医院病例中二级护理的医嘱，以其住院天数计算，应为95天；可参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业职工工资标准121.52元／天计算，即95×121.52＝11544.40元； 5、误工费31251.24元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告自受伤后治疗至2017年7月20日出院，为91天；自2017年10月16日入院治疗7天，出院后医嘱休息三个月，为97天。原告长期居住在县城并从事运输业，可参照安徽省上一年度交通运输、仓储和邮政业职工平均工资标准166.23元／天计算，即188天×166.23元＝31251.24元； 6、交通费2000元。原告自受伤后先后在山东临沂、江苏徐州、南京、灵璧住院治疗，必然会产生交通费用，要求赔偿2000元，应系合理支出，本院予以支持； 以上合计为98606.41元。 综上，原告主张在该总损失中扣除三者无责赔付12000元，剩余86606.41元中应由被告依据保险合同在赔偿限额内予以支付，对原告请求超出部分本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司应于本判决生效后10日内支付原告王健赔偿款86606.41元； 二、驳回原告灵璧县中粮运输有限公司的诉讼请求。 三、驳回原告王健的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1123元，原告王健承担150元，被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司承担973元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费2246元，上诉费账号12×××75，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员 赵 芸 二〇一八年五月二十八日 书记员 赵艳玲 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一年度。