山西省昔阳县人民法院民 事 判 决 书（2018）晋0724民初277号原告：孙冬生，男，1933年12月22日出生，居民身份证号1424241933********，汉族，山西省昔阳县三都乡三都村人，现住本村。委托诉讼代理人：吕瑞兵，昔阳县大寨镇法律服务所法律工作者。被告：付景德，男，1989年10月20日出生，居民身份证号4109271989********，汉族，河南省台前县马楼乡前张胡同村人，现住本村。被告：紫金财产保险股份有限公司河南分公司。住址河南省郑州市郑东新区金水东路**号雅宝东方国际*号楼**层。负责人：白广安，任该公司经理。委托诉讼代理人：张继胜，山西和民律师事务所律师。原告孙冬生诉被告付景德、紫金财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月9日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙冬生及其委托诉讼代理人吕瑞兵、被告保险公司的委托诉讼代理人张继胜到庭参加了诉讼。被告付景德经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙冬生诉称，2017年7月5日18时10分，被告付景德驾驶豫J7K7**“奥迪”轿车，在昔阳县三都乡卫生院门口路段倒车时，将后方步行的原告孙冬生碰撞致伤。同年7月19日昔阳县公安局交通警察大队对该起事故作出认定，被告付景德应负本次事故的全部责任。原告被送往昔阳县人民医院治疗，被诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折、高血压3级、心律失常、心房颤动、冠状动脉性心脏病、心功能Ⅲ级，经过骨牵引保守治疗，实际住院61天未愈出院。医嘱：患者加强双下肢抬腿踝关节背伸功能锻炼，防止下肢静脉血栓形成；多咳嗽排痰预防肺部感染；一个月后门诊复查折算决定能否负重；不适随诊。同年11月25日经山西省昔阳司法鉴定中心鉴定原告损失构成十级伤残；护理期为180日、营养期100日。被告付景德系事故车所有人，在被告保险公司投保交强险、商业三者险。请求判令被告保险公司在保险范围内赔偿86206.5元，不足部分由被告付景德赔偿。并其就主张，提供了以下证据：1、昔阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书昔公交认字【2017】第0046号，证实事故发生的时间、地点、经过等，以及最终认定被告付景德负事故全部责任的结论。经质证，被告保险公司对此无异议，本院予以认定。2、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单，证实被告保险公司是豫J7K7**机动车交强险和商业险的承保公司，事故发生在保险期内。经质证，被告保险公司对此无异议，本院予以确认。3、昔阳县人民医院病历、诊断证明书、出院证，证实原告的伤情、诊疗经过、医嘱等。经质证，被告保险公司对证据真实性无异议，但提出原告受伤被诊断为高血压、心脏病和本案事故无因果关系，且没有加强营养的医嘱。4、山西省医疗住院、门诊票据二份、费用清单，证实原告花费医疗费34351.15元。经质证，被告保险公司对票据无异议，但提出部分费用与本案无关。5、户口本、身份证复印件、昔阳县三都乡三都村委会证明，证实原告孙冬生的身份情况、护理人员刘所柱的身份情况，二人的户口为非农业家庭户口等。经质证，被告保险公司提出村委会证明证实的是刘所柱与原告之间是赡养关系，无法证实原告在本次住院期间有陪护事实，护理费的产生没有事实基础。6、山西省昔阳司法鉴定中心司法鉴定意见书（三期评定和伤残等级）二份、鉴定费发票、收据，证实原告孙冬生的人体损伤构成十级伤残；护理期评定为180日、营养期100日；鉴定费2500元、鉴定检查费200元。被告保险公司对伤残等级鉴定无异议；对原告提供的证据三期评定意见书不予认可，且从病历来看实际治疗过程中并没有加强营养的医嘱、护理期和营养期属于事实行为，不属于评估，鉴定机构根据医疗部门的规范作出的鉴定不具有事实基础。被告对上述证据所提异议意见，已经记录在案，本院将在评判部分综合认定。被告付景德经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。被告保险公司答辩称，对原告所述事实经过与交警队责任认定、保险人投保情况无异议；在被告付景德驾驶资格及肇事车辆合法检验的情况下，对原告的合理损失依法承担。原告主张的鉴定费、诉讼费不属于赔偿范围；各项费用应参照住院时间及原告的实际伤情情况认定。原告主张的护理期、营养期不属于司法鉴定机构的鉴定事项，属违规；伤残鉴定系原告单方委托，且应当按照农村居民纯收入9454元标准计算；其他费用没有依据，不予支持。综合原、被告双方提供的证据及质证意见，结合原、被告的庭审陈述，本院认定本案基本事实如下：2017年7月5日18时10分，被告付景德驾驶豫J7K7**“奥迪”轿车，在昔阳县三都乡卫生院门口路段倒车时，将后方步行的原告孙冬生碰撞致伤。同年7月19日昔阳县公安局交通警察大队对该起事故作出认定，被告付景德应负本次事故的全部责任。原告被送往昔阳县人民医院治疗，被诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折等，经过骨牵引保守治疗，实际住院61天未愈出院。2017年11月25日经山西省昔阳司法鉴定中心鉴定原告孙冬生损伤构成十级伤残；护理期为180日、营养期100日。被告付景德系事故车辆所有人，在被告保险公司投保交强险、商业三者险，事故发生在保险期内。本院根据诉辩双方所举证据及质证意见，依照最高人民法院关于确定人身损害赔偿项目和标准的相关司法解释，对原告孙冬生的损失做如下认定：1、原告主张的医疗费34351.15元，并提交了相关的医疗单位的收据、费用清单等在案印证。被告提出应酌情考虑80%为本案产生的费用，20%与本案无关联。本院认为，原告该项主张所举证据充分，被告驾驶机动车碰撞致原告受伤住院治疗，故原告治疗产生医疗费用与被告行为具有因果关系，被告所提异议无相应证据佐证（即使有降压等药物也是与配合治疗伤情有关），本院不予采纳；对原告该项主张予以支持。2、原告主张的住院伙食补助费6100元，即100元/天×61天，被告提出应当按照每天50元的标准计算。本院认为，原告主张的每日100元标准符合山西省财政厅《关于印发省直机关差旅费管理办法的通知》规定的标准，原告的该项主张合理合法，应予认定，共计6100元。3、原告主张的营养费5000元，即50元/天×100天，并提供了山西省昔阳司法鉴定中心出具的三期评定意见书佐证其营养期。被告称该主张没有医嘱和事实，不予认可。本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告并未提供有加强营养的医嘱等证据，考虑原告的年龄、伤情、伤残情况及被告的意见，本院酌情确定为每日50元、90天的营养期（出院后再酌定29日较为妥当），即原告的该项损失计算为90元×50元/天=4500元。4、原告主张的护理费22620.6元，即125.67元/天×180天，并提供了三期评定意见书佐证其护理期，由其继子刘所柱陪护，按照农林牧渔业标准计算。被告保险公司提出应当按照2016年度居民服务业的标准和天数来计算。本院认为，原告所举该项主张并未提供陪护人实际收入证明，护理人员没有固定收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，同时考虑原告的受伤情况和80多岁高龄等实际状况，原告的该项损失计算为180天×100元/天=18000元。5、原告主张交通费600元，系酌情计算。被告提出可酌情支持300元的意见。本院认为，原告对该项主张未提供相应证据佐证，被告所提酌情支持的意见符合实际，本院确定为300元。6、鉴定费2500元、鉴定检查费200元，并提供了相应的票据予以支持。被告提出不予以承担鉴定费且鉴定检查费应当包含在鉴定费中，不应另行计算。本院认为，根据我国保险法的相关规定，被保险人为确定保险标的损失程度花费的必要、合理费用应由保险人承担，故本院对该项费用2500元予以确认。另外的鉴定检查费在认定鉴定费后，此项200元不予支持。7、原告主张伤残赔偿金9524.5元，即19049元×5年×10%，并提供了山西省昔阳司法鉴定中心鉴定意见书，证实此次事故造成原告孙冬生十级伤残；提供了身份证、常住人口登记卡证实其年龄及系非农业家庭户口。被告对以5年计算予以认可，但赔偿标准应参照9454元。本院认为，原告确系农业户口，且长期生活在农村，故该项主张该依据上年度2017年山西农村居民人均可支配收入10082元的标准计算5年的10%共计5041元。8、原告主张精神抚慰金5000元，被告提出可酌情支持3000元。本院认为，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，原告的伤情已经构成伤残十级，其该项主张于法有据，本院应予以支持；9、其他费用310元，系住院期间陪护人员租床的费用，并提供了票据。被告对此不予以认可。本院认为，原告该项主张确系住院治疗期实际花去的费用，主张数额合理，本院依法支持。本院认为：被告付景德驾驶机动车在未能确认安全时倒车将原告孙冬生碰撞，造成原告孙冬生受伤住院致十级伤残之事实清楚、证据充分，应予认定。交警部门作出的事故认定书各方当事人均无异议，该证据可以作为划分本案责任的依据，即被告付景德负此次事故的全部责任。被告付景德在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，因此被告保险公司应当依法作为赔偿主体在保险责任限额范围内进行赔偿。原告的损失项目和数额本院已经查明认定，其中医疗费、伙食补助费、营养费三项计44951.15元；护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神抚慰金、其他费用六项计31151元。前述损失由被告保险公司在交强险责任限额项下范围内先行负担，其余部分在商业三者险限额范围内负担。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告孙冬生医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元。二、被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司在交强险范围内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神抚慰金、其他费用共计31151元。三、被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司在商业险范围内赔偿原告医疗(含伙补和营养）费用不足部分共计34951.15元。上述三项费用共计76102.15元，由被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内履行。如未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1955.16元，由原告孙冬生承担655.16元，被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司承担1300元，向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向，本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于晋中市中级人民法院。审 判 长  孔素林审 判 员  李保全人民陪审员  王 亭二〇一八年五月十六日书 记 员  王晓英