北京市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2018)京01民终3937号上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司北京分公司，营业场所北京市西城区广安门南滨河路27号7号楼17层1717、1718、1719。负责人：陈秋泽，该分公司总经理。委托诉讼代理人：赵润田，男，该公司法务。被上诉人（原审原告）：陶淑莉，女，1964年3月27日出生，住北京市昌平区。委托诉讼代理人：徐阳，北京市杰澳律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李继军，男，1964年2月20日出生，住北京市昌平区。上诉人渤海财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称渤海保险公司）因与被上诉人陶淑莉、李继军机动车交通事故责任纠纷一案，不服北京市昌平区人民法院(2017)京0114民初15043号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年4月18日立案后，依法组成合议庭，因符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条之规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。渤海保险公司上诉请求：撤销一审法院判决，依法改判我公司不承担残疾赔偿金114550元及精神损害抚慰金5000元。事实与理由：陶淑莉于事故发生后28天才住院治疗，期间是否有二次伤害无法得知，且入院记录中并未记载陶淑莉骨折，我公司认为陶淑莉的半月板手术与本次交通事故没有关联性，故我公司不应该赔偿残疾赔偿金及精神抚慰金。陶淑莉辩称，同意一审法院判决，不同意渤海保险公司的上诉请求和理由。渤海保险公司一审时未提出重新鉴定，亦未提出半月板伤情与本次交通事故的因果关系鉴定，发生此次交通事故28天后才进行治疗是根据医生的建议。李继军未到庭进行答辩，亦未提交书面答辩意见。陶淑莉向一审法院起诉请求：1.依法判令李继军赔偿陶淑莉医疗费1344.79元、住院伙食补助费1000元、营养费500元、护理费4140元、误工费20620元、残疾赔偿金114550元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费2778.15元；2.判令渤海保险公司对陶淑莉所受伤害在保险金额范围内先行承担赔偿责任；3.李继军、渤海保险公司承担本案诉讼费用。一审法院认定事实:2015年7月13日9时10分许，在北京市昌平区昌崔路与内环车路交叉口西南侧，李继军驾驶车辆（车牌号：×××）由西向东行驶，陶淑莉骑自行车由南向北行驶，李继军驾驶的车辆右部与陶淑莉所骑自行车前部相接触，造成陶淑莉受伤，两车受损。经北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队马池口大队认定，李继军负事故全部责任，陶淑莉无责任。事故发生后，陶淑莉在北京市昌平区医院住院治疗10天，其伤情被诊断为：左膝关节外伤、左膝内外侧半月板裂伤等。2017年11月27日，北京明正司法鉴定中心出具鉴定意见：陶淑莉本次所受损失构成十级伤残，陶淑莉为此支付鉴定费2778.15元。陶淑莉治疗期间，自行支付医疗费1096.79元，其余医疗费用为李继军垫付。陶淑莉本人为非农业户口。另查，肇事车辆（车牌号：×××）在渤海保险公司投保机动车交通事故责任强制保险，另在该公司投保商业第三者责任险，保险限额为50000元，含不计免赔，本次交通事故发生在保险期间内。陶淑莉的经济损失，法院经核实确认为：医疗费1096.79元、住院伙食补助费1000元（10天×100元/天）、营养费500元（10天×50元/天，酌定）、护理费1000元（10天×100元/天）、误工费19900元（按照3000元/月计算6个月零19天）、残疾赔偿金114550元（57275元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元（酌定）、交通费500元（酌定），共计143546.79元（不含李继军垫付的费用）。一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故中，李继军负事故全部责任，其驾驶的车辆在渤海保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，故对于陶淑莉的合理损失，应首先由渤海保险公司在交强险及商业三者险限额范围内承担赔偿责任，超出部分由李继军承担全部赔偿责任。陶淑莉主张的住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金，合法有据，法院予以支持。陶淑莉主张的医疗费，法院根据其提交的票据予以核实认定。陶淑莉主张的护理费，其未提供充分证据证明自己的主张，法院按照住院期间每天100元的标准酌情认定，过高部分不予支持。陶淑莉主张的误工费，法院根据其收入证明、医嘱及本案实际情况酌情认定，过高部分不予支持。陶淑莉主张的精神损害抚慰金，法院根据其伤情及相关法律规定酌情认定。陶淑莉主张的交通费，法院根据其伤情及就诊需要酌情认定。李继军垫付的费用，另行解决。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、渤海财产保险股份有限公司北京分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内给付陶淑莉医疗费用类赔偿金2596.79元、死亡伤残类赔偿金110000元，以上共计112596.79元，于本判决生效后10日内履行。二、渤海财产保险股份有限公司北京分公司在第三者责任商业保险范围内给付陶淑莉赔偿金30950元，于本判决生效后10日内履行。三、驳回陶淑莉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，一审法院查明的事实属实，本院予以确认。本院另查，昌平区医院于2015年7月21日作出的MRI诊断报告载明：姓名：陶淑莉……影像表现：……左膝内、外侧半月板后角见条状高信号，未达关节面。……印象：……2、左膝内、外侧半月板后角II°变性；……经本院询问，渤海保险公司于二审中明确表示对该MRI诊断报告真实性认可。上述事实，有MRI诊断报告、庭审笔录等证据材料在案佐证。本院认为，本案争议的焦点在于陶淑莉对于其半月板的治疗与本次交通事故有无关联性。本院经全面审查陶淑莉于事故发生后的诊疗过程及相关病历材料，虽然涉案事故与手术期间存在一定时间间隔，但陶淑莉于事故发生后的连续诊疗过程中，已通过相关医疗手段检查出半月板处存在伤情。渤海保险公司上诉称事发后诊疗中未提示有骨折情况，因半月板属于纤维软骨，不同于一般骨骼，因此在首次诊疗中未提示存在骨折情况，不能当然推定不存在其他软骨损伤的情况，且陶淑莉在合理期限内进行了相关积极检查，其他诊疗仪器已提示其半月板处存在异常情况。故一审法院认定陶淑莉对于半月板的诊疗与本次交通事故存在关联性并无不当。因此陶淑莉因半月板损伤导致的伤残情况应依法予以赔偿。一审法院对于伤残赔偿金及精神抚慰金的判定正确。综上所述，渤海保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2691元，由渤海财产保险股份有限公司北京分公司负担（已交纳）。本判决为终审判决。审 判 长 张永钢审 判 员 张 琦审 判 员 丁少芃二〇一八年五月二十一日法官助理 吴银娇书 记 员 张梦晓