江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书(2018)苏0583民初4748号原告：张猛，男，1992年10月11日出生，汉族，住湖北省孝感市孝南区。委托诉讼代理人：岑彩宁，上海友义律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨海燕，湖南金鸥律师事务所律师。被告：沈健军，男，1991年3月11日出生，汉族，住江苏省兴化市。被告：永诚财产保险股份有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区陆家嘴环路958号2楼C区，统一社会信用代码91310000784758177R。代表人：杨桦，该公司负责人。委托诉讼代理人：刘俊烨，上海尚域律师事务所律师。原告张猛诉被告沈健军、永诚财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称永诚财产上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月19日立案受理后，依法由代理审判员鲍丽娟依法适用简易程序独任审判，于2018年4月24日公开开庭进行了审理。原告张猛的委托诉讼代理人杨海燕、被告沈健军、被告永诚财产上海分公司的委托诉讼代理人刘俊桦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张猛向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费70688.16元、住院伙食补助费1100元、营养费4500元、护理费14400元、误工费19400元、残疾赔偿金80304元、抚养人生活费22468.05元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费3060元，残疾辅助器具费200元，上述损失共计222120.21元；请求永诚财产保险股份有限公司上海分公司在交强险、商业险范围内对原告先行承担赔偿责任；2.本案诉讼费由被告沈健军承担。事实和理由：2016年9月19日8时20分，在昆山市花桥镇晨风路与××路交叉路口时，被告沈健军驾驶苏Ｍ×××××与驾驶的电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤及二车损坏的道路交通事故，经昆山市交警处理，原告张猛承担主要责任，被告沈健军承担次要责任，经鉴定，原告伤情构成十级伤残，现双方未就赔偿事宜达成一致，为维护自身的合法权益，现原告起诉至法院。庭审中，原告变更诉讼请求：残疾赔偿金变更为87244元，被抚养人生活费变更为23567.1元，总金额变更为225335.81元。被告沈健军辩称，我垫付了医药费28000元，该部分票据在原告处，以及现金600元，要求在本案中一并处理。被告永诚财产上海分公司辩称，对事故经过责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险和商业三者险100万元，包括不计免赔，事故发生在保期内。事故发生后我方未垫付费用医疗费金额以发票金额为准，我司要求扣除15%的非医保，塑料腰椎固定支具费发票要求原告提交处方单和医嘱，证明其关联性。对于原告提供的伤残鉴定认可，三期有异议，我司认可误工期为7个月，护理期3个月，鉴定费发票真实性无异议，但不属于保险责任范围。对原告提供的居住证，该证据只显示签发日期未2011年，并未明确标注证件的有效期，要求原告补充证据，若无法补充，我司不予认可城镇标准。本院经审理查明认定事实如下：2016年9月19日8时20分许，原告张猛驾驶昆备JBXX87电动自行车沿昆山市花桥镇泰盛路由北向南行驶至晨风路交叉路口左转弯时，车辆左侧与沿晨风路由东向西行驶的由被告沈健军驾驶的苏Ｍ×××××小型普通客车车头右侧部位相撞，造成原告张猛受伤及二车不同程度损坏的道路交通事故。经昆山市公安局交通警察大队认定，当事人张猛驾驶电动自行车通过没有交通信号控制的交叉路口，转弯时未让直行车辆先行的过错行为，是造成该起道路交通事故的主要原因，当事人沈健驾驶小型普通客车行驶至事发路口疏于观察，未在确认安全后通过的过错行为，也是造成该起道路交通事故的原因之一，故认定原告张猛负该起道路事故的主要责任，被告沈健军负该起道路事故的次要责任。事故发生后，原告张猛当日即被送往昆山市花桥人民医院，诊断为腰1椎体骨折、尾骨骨折，于2016年9月21日进行了腰椎后路微创椎弓根螺钉内固定术（史塞克），于2016年10月5日出院，后又于2017年9月28日入院，于9月29日行内固定取出术，于2017年10月4日出院。2017年11月22日苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书：1.被鉴定人张猛因车祸致L1压缩性骨折（椎体中间压缩》1/3)遗留腰部功能障碍构成（X)十级残疾；余损伤不足评残。2.被鉴定人张猛的误工期限为十个月；护理期为伤后一人护理四个月；营养期为三个月。现张猛就各项损失向本院进行主张。苏Ｍ×××××小型普通客车登记车主为沈健军，该车在永诚财产上海分公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔，且事故发生在在保险期内，事故发生后，被告沈健军垫付医药费28000元及现金600元。原告张猛自2010年起居住在昆山市花桥××室居住至事故发生时。原告张猛与其妻子梅燕于XXXX年X月XX日生育一女名张某。上述事实，有交通事故认定书、交强险和商业险保险单、驾驶证、行驶证、门诊病历、出院小结、医疗费票据、药品清单、塑料腰椎固定支具发票、司法鉴定意见书、鉴定费票据、出生医学证明、居住证及明细及庭审笔录予以证实。本院认为，因生命、健康遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相应损失。本案中，被告沈健军驾驶的苏Ｍ×××××小型普通客车在永诚财产上海分公司投保了交强险、商业险100万含不计免赔，故永诚财产上海分公司应在交强险限额内先行赔偿张猛的损失，不足部分由永诚财产上海分公司在商业险范围内按事故责任承担赔偿责任，仍有不足由事故双方根据事故责任承担赔偿责任。关于赔偿责任，因被告沈健军系机动车方且负事故次要责任，原告张猛系非机动车方负主要责任，故本院认定由被告沈健军承担超过交强险部分的35%的赔偿责任，由原告张猛承担超过交强险部分的65%的赔偿责任。审理中，关于永诚财产上海分公司医药费要求扣除非15%医保主张，因保险公司其未提供非医保用药的明细、价格以及替代用药的明细、价格等证据，故本院对于保险公司的抗辩观点不予支持。另保险公司提的对于原告提供的鉴定报告的三期有异议，本院认为苏州同济司法鉴定所及鉴定人员具有相应资质，鉴定程序合法，其鉴定结论系根据原告实际所受伤害程度及治疗情况予以认定的，故本院对该鉴定结论予以认可。张猛的损失，本院认定如下：1、医疗费，原告主张70688.16元，根据原告提供的医疗费发票，符合法律规定，本院予以认定。2、住院伙食补助费，结合原告住院治疗的情况，原告主张1100元（50元／天×22天），符合法律规定，本院予以认定。3、营养费，依鉴定结论营养期限给予三个月，原告主张营养费为4500元（50元／天×90天），符合法律规定，本院予以认定。4、护理费，原告主张14400元，依据依鉴定结论其伤后一人护理四个月，本院以100元/天的标准，认定护理费12000元（100元／天×120天）。5、残疾赔偿金，原告主张87244元（43622元/年×20年×0.1），事故发生前原告已在昆山连续居住满一年，故应适用江苏城镇常住居民标准计算残疾赔偿金，原告主张符合法律规定，本院予以认定。关于被抚养人生活费，本院根据原告女儿张某（XXXX年X月XX日出生），于定残时年满1周岁，计算抚养年限17年，抚养人数为2人，故原告主张23567.1元（27726元/年×17年÷2人×0.1），符合法律规定，本院予以认定。因《中华人民共和国侵权责任法》实施后，被抚养人生活费纳入残疾赔偿金项目，故原告张猛的残疾赔偿金应为110811.1元（87244元+23567.1元）。6、精神损害抚慰金，原告主张5000元，原告构成十级伤残，因被告沈健军系机动车方且负事故次要责任，故本院认定精神损害抚慰金1750元（50000元×0.1×35%）。7、误工费，原告主张19400元，本院依鉴定结论给予十个月误工期，事故发生时，原告年满23周岁，但未能提供其他相关的误工证据，故本院按照2017年度江苏省苏州市最低工资标准1940元/月，认定误工费19400元（1940元/月×10月）。8、交通费，原告主张1000元，本院根据治疗情况及处理事故实际予以认定500元。9、鉴定费，依票据原告主张3060元，该费用属于原告实际产生的损失，本院予以认定。对于保险公司抗辩该费用不属于保险公司理赔范围，因未能向本院提供相应证据，故对该抗辩观点本院不予支持。10、残疾辅助器具费，原告主张200元，结合原告的伤情及治疗的实际情况，本院予以认定。上述损失合计认定224009.26元，由永诚财产上海分公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告10000元、死亡伤残限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金）；超出交强险部分由被告永诚财产上海分公司在商业险限额内赔偿原告张猛36403.24元[（224009.26-120000元）×35%]；综上由永诚财产上海分公司在交强险、商业险范围共计赔偿原告损失156403.24元。被告沈健军垫付的28600元，原告应予以返还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司在交强险和商业险限额内合计赔偿原告张猛损失共计156403.24元；二、原告张猛返还被告沈健军28600元；三、综合上述第一、二项，由被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司支付原告张猛127803.24元；被告永诚财产保险股份有限公司上海分公司支付被告沈健军28600元；上述款项均于本判决生效后十日内履行完毕（上述款项均汇至昆山市人民法院财务结算中心，开户行：中国建设银行股份有限公司昆山分行营业部，开户账号32×××60-12402）。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如果被告未按本判决指定的期间履行上述义务的，原告可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，于本判决书规定履行期间的最后一日起二年内申请执行。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。案件受理费1510元，减半收取755元，由原告张猛负担491元，被告沈健军负担264元。此款原告已预交，本院不再退还，被告沈健军负担部分于本判决生效后十日内直接给付原告张猛。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名苏州市中级人民法院，开户行中国农业银行苏州苏福路支行，账号10×××76。代理审判员  鲍丽娟二〇一八年五月十六日书 记 员  孟 伟附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。