陕西省安康市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)陕09民终307号上诉人（原审被告）：王仕龙，男，1967年出生，汉族，社区居民，住旬阳县。被上诉人（原审原告）：胡西炎，女，1969年7月7日出生，汉族，农村居民，住旬阳县。委托代理人：李吉环，陕西智圣律师事务所律师。被上诉人（原审第三人）：中国人寿保险股份有限公司旬阳支公司法定代表人：余军，该公司经理。委托代理人：唐荣生，陕西政源律师事务所律师。委托代理人：陈莹，系该公司职员。上诉人王仕龙因与被上诉人胡西炎、被上诉人中国人寿保险股份有限公司旬阳支公司（以下简称人保公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，不服陕西省旬阳县人民法院（2017）陕0928民初850号民事判决，向本院提起上诉，本院于2018年4月3日立案后。依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人王仕龙、被上诉人胡西炎及委托代理人李吉环、被上诉人中国人寿保险股份有限公司旬阳支公司的委托代理人唐荣生、陈莹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王仕龙上诉请求：撤销旬阳县人民法院（2017）陕0928民初850号民事判决，依法改判。事实和理由：1.胡西炎的户籍地、居住地、生活来源地均在农村，应按农村标准计算伤残赔偿金；2.原审采信的鉴定结论有误，应重新鉴定；3.保险公司应当承担6万元的意外伤害险责任和4000元的医疗费责任；4.上诉人已承担了住院期间的护理费，原审再判决自己承担护理费没有依据。胡西炎辩称，胡西炎的户籍虽然登记为农村户口，名义上也有承包地，但其与丈夫十四年前就离开老家，在旬阳县双河镇某社区从事商店经营，其经营地位于原旬阳县政府所在地，县道穿镇而过，跟现在的双河镇政府所在地相距较近，其家庭主要生活来源于商店经营收入。应当按城镇居民标准计算伤残赔偿金。关于鉴定，一审法院采信的鉴定是王仕龙自己申请的，虽然在一审审理过程中提出异议，但并未在法定期限内提出重新鉴定申请。关于护理费，自己住院期间护理费王仕龙确实已经承担，但原审判决的是出院后的护理费，综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持。人保公司辩称，关于保险公司应否承担6万元的意外伤害险责任和4000元的医疗费责任，保单上有明确约定，一审法院按保险条款约定，根据胡西炎的伤残等级认定保险公司责任范围合理合法，请求维持原判。胡西炎向一审法院起诉请求：判令王仕龙赔偿自己经济损失：1.医疗费和辅助器具费用1349.00元；2.护理费5000.00元；3.住院伙食补助费2960.00元（37天×80元/天）；4.营养费740.00元（37天×20元/天）；5.误工费19920.00元（249天×80元/天）；6.伤残赔偿金170640.00元（28440元/年×20年×0.3）；7.精神损害赔偿金6000.00元；8.交通费451.00元；9.鉴定费840.00元；共计207900.00元。一审法院认定事实：王仕龙因建房雇请胡西炎提供劳务。2016年7月10日上午9时许，胡西炎用钢管搭建架子，架子上放置木板，胡西炎踩踏木板跌落摔伤，当日被送往旬阳县医院诊断治疗，经诊断为：1.多发肋骨骨折；2.肺挫伤；3.双侧胸腔积液；4.脑震荡；5.右侧少量气胸；6.头面部皮肤挫裂伤；7.头皮血肿；8.右侧肩胛骨骨折；9.右髂骨前臂并髋臼顶部骨折；10.髋关节腔积液；11.右侧髌骨上囊及关节腔积液；12.全身多处软组织损伤。胡西炎住院治疗37天，王仕龙支付医疗费18451.82元、住院期间护理费4400.00元和及护工生活费3330.00元。2017年3月17日胡西炎伤情经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定，右侧第5-11肋骨骨折，左侧第4-9肋骨折保守治疗，右侧胸廓稍塌陷，伤残等级属八级；左眉弓上方有一9平方厘米的块状瘢痕的伤残等级属九级；右肩胛骨骨折的伤残等级属十级；右侧髂骨并髋臼前上缘骨折的伤残等级属十级。原告支付鉴定费840.00元。一审审理期间，王仕龙对胡西炎提供的鉴定意见不服，申请重新鉴定。经陕西正义司法鉴定中心重新鉴定，胡西炎伤残等级为：1.胡西炎13肋骨折属八级伤残；2.胡西炎右肩胛骨粉碎性骨折属十级伤残。因重新鉴定，王仕龙垫付鉴定费1200.00元，交通费282.00元。原告胡西炎开支交通费417.00元、生活费200.00元。另查明，原告胡西炎出院后购买药品580.00元、购买轮椅支付348.00元和其他药品288.00元。2016年5月11日王仕龙妻子李某一在人保公司购买“国寿建筑工程团体意外伤害保险（2013版）”和“国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险”险种。其中“国寿建筑工程团体意外伤害保险（2013版）”最高赔付限额60000.00元。“国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险”最高赔付限额4000.00元。胡西炎受雇王仕龙建房提供劳务，于劳务活动中跌落受伤，事故发生于保险期间内。一审法院认为，本案存在三个方面争议焦点：1.王仕龙和胡西炎在本次事故中的过错问题；2.胡西炎的伤残赔偿金是否应当按照城镇居民标准计算；3.胡西炎要求赔偿的其他损失是否合理。关于焦点1，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定：个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自过错承担相应责任。王仕龙雇请胡西炎提供劳务，对胡西炎劳务行为负安全监督管理义务，胡西炎也应在劳务活动中谨慎操作。胡西炎从搭建的架子跌落，王仕龙作为雇主未尽到安全监管义务，应承担主要责任，即承担胡西炎合理损失的70%，胡西炎未谨慎操作，应承担次要责任，承担损失的30%。关于焦点2，胡西炎虽属农业户口，与丈夫颜某一名下有承包土地。但其与丈夫常年租房居住生活在旬阳县双河镇某社区，并办理营业执照经营商店多年。家庭主要生活来源相较土地承包经营收入，对商店经营收入依赖较大。故胡西炎要求按城镇居民伤残标准赔付的请求具有事实依据，应按城镇居民标准计算赔偿。关于焦点3，胡西炎因伤损失客观，但赔偿要求中部分项目和数额不够合理。对胡西炎的损失，一审法院认定：胡西炎护理费5000.00元（2500.00元/月×2/月）、伤残赔偿金170640.00元（28440.00元/年×20年×30%）、营养费740.00元及精神损害抚慰金6000.00元数额合理，依法予以支持。胡西炎要求赔偿出院后购买药品费用580.00元、购买轮椅费用348.00元和其他药品费用288.00元。因其提供的非正式票据，且未提供相应的诊断证明等病历资料佐证，对该支出的合理性和必要性证据不足，故不予支持。胡西炎要求赔偿误工费19920.00元（249天×80元/天），计算时间过长，综合其多发肋骨骨折和右肩胛骨骨折的主要伤情，合理确定误工期限100天，即胡西炎误工费为8000.00元（100天×80元/天）。胡西炎要求赔偿交通费451.00元，数额过高，酌定为300.00元。胡西炎要求赔偿鉴定费840.00元，因其提供的鉴定意见部分未被采纳，酌定为420.00元。胡西炎要求赔偿住院伙食补助费2960.00元（37天×80元/天），王仕龙已经支付，故不予支持。王仕龙申请重新鉴定，支付鉴定费1200.00元、交通费699.00元，其中胡西炎开支417.00元和胡西炎要求支付生活费200.00元。因重新鉴定花费1200.00元，王仕龙和胡西炎各承担600.00元。胡西炎开支交通费417.00元，数额过高，酌定320.00元。对胡西炎要求赔偿生活费200.00元，缺乏法律依据，不予支持。综上，胡西炎合理经济损失总额为218201.82元。王仕龙已支付26181.82元，按照比例胡西炎剩余损失总额为126559.46元。王仕龙妻子李某一在人保公司购买险种，人保公司应按保险合同赔付胡西炎22000.00元。其余损失104559.46元，由王仕龙赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条；《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条；《中华人民共和国保险法》第三十一条、第三十九条之规定，判决：一、王仕龙赔偿胡西炎经济损失104559.46元；二、人保公司赔付胡西炎经济损失22000.00元；案件受理费1540.00元，由胡西炎负担460.00元，王仕龙负担1080.00元。二审审理中，各方当事人均未提交新证据。二审审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院依法予以确认。本院认为，本案的争议焦点如下：1.被上诉人胡西炎的伤残赔偿金应该按照农村标准还是城镇标准计算？2.被上诉人胡西炎的伤残等级是否与伤情吻合？3.保险公司是否应承担6万元的意外伤害险和4000元的医疗费？4.一审认定胡西炎的护理费5000元是否恰当？关于焦点1，胡西炎虽属农业户口，与丈夫颜某一名下有承包土地，但其与丈夫常年租房居住生活在旬阳县双河镇某社区，并办理营业执照经营商店多年，家庭主要生活来源于商店经营收入。故原审对胡西炎的伤残赔偿金按城镇标准计算并无不当，故对王仕龙此点上诉意见不予支持。关于焦点2，王仕龙虽在庭审中对原审采信的鉴定意见提出异议，但原审采信的鉴定意见是法院依王仕龙的申请委托鉴定部门做出的，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条和第二十七条规定，王仕龙既未在法定期限内提出重新鉴定申请，也未提供证据证明该鉴定意见有鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格、鉴定程序严重违法的、鉴定结论明显依据不足或经过质证认定不能作为证据使用的其他情形，故对该点上诉意见不予支持。关于焦点3，原审根据王仕龙与人保公司的保险合同约定，结合胡西炎的伤残等级标准，判定保险公司承担赔偿责任适当，故对该点上诉意见不予支持。关于焦点4，原审法院根据胡西炎的伤情部位，在扣除住院期间护理费之后，酌情确定2个月的护理期间及每月2500元护理费符合被害人的伤情及当地经济水平，故对此点上诉意见不予支持。综上，上诉人王仕龙的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1540.00元，由上诉人王仕龙负担。本判决为终审判决。审判长  刘效梅审判员  张 晔审判员  马 娟二〇一八年五月十一日书记员  刘晨宇