贵州省息烽县人民法院民 事 判 决 书（2018）黔0122民初339号原告：杨裕林，男，1976年8月23日生，住贵州省修文县。委托诉讼代理人：郑仕海，贵州驰阳律师事务所律师，执业证号15201201010882957，特别授权。委托诉讼代理人：卢金海，贵州驰阳律师事务所实习律师。被告：息烽县盛远劳务有限责任公司，住所地贵州省贵阳市息烽县石硐镇水头村村委会，统一社会信用代码91520122322681769F。法定代表人：杨远，系该公司经理。委托诉讼代理人：杨秀红，息烽县永靖镇法律服务所法律工作者，执业证号3240102100240，特别授权。第三人：都邦财产保险股份有限公司贵州分公司，住所地贵州省贵阳市云岩区中华北路2号11层。统一社会信用代码915201036669857155。负责人：张维勤，系该公司总经理。委托诉讼代理人：林涛，男，1978年11月4日生，住贵州省贵阳市白云区。（系该公司职工）。原告杨裕林与被告息烽县盛远劳务有限责任公司（以下简称息烽盛远劳务公司），第三人都邦财产保险股份有限公司贵州分公司（以下简称都邦保险贵州分公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2017年2月23日立案后,依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨裕林及其委托诉讼代理人郑仕海、卢金海，被告息烽盛远劳务公司委托诉讼代理人杨秀红、第三人都邦保险贵州分公司委托诉讼代理人林涛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨裕林向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告在从事雇佣工作中受伤的损失共计490418.41元(其中医疗费158238.44元、误工费28800元、护理费6391.58元、住院伙食补助费6100元，营养费3050元、鉴定费1900元、残疾赔偿金160455.72元、精神抚慰金10000元、交通费600元，被扶养人、抚养人生活费114882.67元);第三人都邦保险贵州分公司在保险限额内优先进行赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年6月26日，因息烽县石硐镇美丽乡村建设需要，息烽县石硐镇石硐村村民委员会与被告息烽盛远劳务公司签订《房屋整治施工合同》，合同约定由息烽盛远劳务公司负责组织人员施工，原告受聘参与施工，被告息烽盛远劳务公司为原告杨裕林等工人在第三人都邦保险贵州分公司购买了建筑工程团体人身意外伤害险。2016年7月28日，在石硐镇石硐村桃子坪组施工过程中，原告杨裕林因失足从高处坠落受伤，事故发生后被及时送到息烽县中医医院抢救治疗，息烽县中医医院诊断为重型颅脑损伤，建议转上级医院治疗。2017年7月29日，原告杨裕林转入贵阳市第二人民医院金阳医院（金阳脑科医院）住院治疗。经诊断为：1、胸部闭合性损伤；2、闭合性颅脑损伤（重）；3、C6椎体棘突及C7左侧附件骨折；4、多发胸椎骨折；5、左肩胛骨骨折；6、左锁骨骨折；7、低钠血症；8、脑外伤后精神障碍。原告住院61天后于2016年9月28日出院，原告的损伤经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定为八级伤残，原告向被告及第三人协商赔偿过程中，因第三人拒绝承担赔偿责任，双方分歧较大未能达成赔偿协议，为维护劳动者的合法权益，故起诉，请求法院依法判决。息烽盛远劳务公司辩称，一、对本案的事实无异议；二、原告主张的各项损失，1、医疗费158238.44元，以医疗费发票为准；2、误工费应按农村居民标准147.68元/天计算；3、护理费6391.58元无异议；4、住院伙食补助费6100元无异议；5、营养费应按照医院出具的需要加强营养的意见为准；6、鉴定费1900元以鉴定费发票为准，无异议；7、残疾赔偿金应当以2017年农村居民人均纯收入标准进行计算；8、精神抚慰金不予支持，因原被告系劳务关系，不是侵权关系；9、交通费请法庭酌情支持；10、被抚养人生活费应当按照残疾等级比例再除以被抚养人的人数进行计算；三、原告杨裕林的各项损失应当由第三人都邦保险贵州分公司在保险责任范围内承担赔偿责任后才由被告承担赔偿责任。第三人都邦保险贵州分公司述称，1、被告息烽盛远劳务公司在都邦保险贵州分公司投保人身意外伤害保险的赔偿限额是60万元，医疗费赔偿限额是5万元。原告诉请赔偿的各项损失中，误工费、护理费、伙食补助费、营养费、鉴定费、交通费、精神抚慰金、被抚养费人生活费不在保险合同的赔偿范围。根据保险合同约定，都邦保险贵州分公司同意按保险合同约定赔偿原告杨裕林医疗费、残疾赔偿金；2、被告息烽盛远劳务公司在都邦保险贵州分公司投保的团体人身意外伤害保险是不记名的，原告杨裕林是否属于被告息烽盛远劳务公司的工人请法庭进行核实。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年6月24日，息烽县石硐镇石硐村村民委员会与被告息烽盛远劳务公司签订《房屋整治施工合同》，合同约定由被告息烽盛远劳务公司负责石硐镇石硐村“美丽乡村”农村房屋立面整治建设项目，开工时间2016年6月26日，竣工时间2016年9月30日，工程总款160.5万元，施工期间由乙方垫付，待市、县房屋立面整治奖补资金到位后，甲方立即支付乙方。施工过程中出现的一切安全责任事故由乙方负责。2016年7月20日，原告杨裕林经人介绍到被告息烽盛远劳务公司在石硐镇石硐村房屋立面整治项目工地张定志班组做工，被告息烽盛远劳务公司按照40元/m至45元/m单价支付张定志班组劳务费用，班组负责人张定志再按照做工工程量支付杨裕林工资。2016年7月28日，杨裕林在石硐镇石硐村桃子坪组新农村房屋立面整治工程项目施工过程中，失足从高空坠落受伤。随即被送往息烽县中医医院进行抢救，经诊断为：1、重型颅脑损伤；2、原发性脑干损伤；3、脑挫裂伤；4、双颞顶骨线样开放性骨折；5、左侧顶部及右侧额顶部硬膜外出血；6、双侧颞顶部头皮软组织挫伤伴头皮血肿；7、左侧动眼神经损伤；8、颅底骨折；9、双侧多发肋骨骨折并连枷胸；10、C6-7骨折；11、双肺肺挫伤并左侧血气胸；12、T4-7左侧横突骨折；13、L3棘骨骨折；14、左侧肩胛骨粉粹性骨折；15、双侧颞顶部头皮血肿；16、全身多处软组织损伤；17、急性肝功能不全；18、急性心肌损伤；19、低钾血症；20、呼吸性碱中毒；21、低氧血症，医生建议转上级医院。在息烽县中医医院住院治疗1天，产生医疗费6500.02元。2016年7月29日，原告杨裕林被送往贵阳市第二人民医院进行住院治疗61天，经诊断为：一、胸部闭合性损伤，1双侧多发肋骨骨折；2、双肺挫伤并双侧胸腔积液；3、右下肺不张。二、闭合性颅脑损伤（重）；1、原发性脑干伤；2、双额部多发硬膜下出血；3、右额叶脑挫裂伤；4、左额骨、颞骨及左中颅窝底骨折；5、左动眼神经损伤；6、左额顶头皮挫擦伤；三、C6椎体棘突及C7左侧附件骨折；四、多发胸椎骨折；五、左肩胛骨骨折；六、左锁骨骨折；七、低钠血症；八、脑外伤后精神障碍。医嘱：1、加强营养、注意休息；2、颈托固定，避免负重及剧烈运动；3、定期神经外科、精神科门诊复查；4、我科随诊。原告杨裕林在贵阳市第二人民医院住院治疗共产生医疗费152855.15元。2017年6月26日，经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心鉴定，杨裕林2016年7月28日所受损伤致双侧多发肋骨骨折评定为保险八级伤残，误工期评定为60-120日；护理期评定为30-60日，营养期评定为30-60日。同时查明，被告息烽盛远劳务公司在第三人都邦保险贵州分公司为其承包的石硐镇石硐村农村房屋立面整治工程投保有建筑工程团体人身意外伤害保险，工程造价160.5万元，保险费6259.5元，每人保险金额60万元，并附加团体意外伤害医疗保险，保费1740.5元，每人保险金额5万元。保险期间自2016年7月7日起至2016年10月5日止，保险合同号码：××。杨裕林户籍地贵州省××镇××联合组，妻子张启芬，杨裕林与张启芬生育有子女两人，长子ＸＸ（2004年11月9日生），长女杨艺（曾用名杨义，1999年10月10日生）。杨裕林父亲何大举（1952年2月6日生），母亲陈永芬（1954年3月14日生），其父母共生育有子女四人，长子杨裕林、长女杨裕萍、二女杨婕、三女杨裕敏。本院认为,依法成立的合同，应当受法律保护。本案中，原告杨裕林受雇在被告息烽盛远劳务公司承包的息烽县石硐镇石硐村农村房屋立面整治工程项目中做工，原告杨裕林与被告息烽盛远劳务公司之间成立劳务合同关系。因被告息烽盛远劳务公司为其承包的石硐镇石硐村农村房屋立面整治工程在第三人都邦保险贵州分公司投保有建筑工程团体人身意外伤害保险，并按照约定交付保险费，第三人都邦保险贵州分公司作为保险人应当按照约定的时间开始承担保险责任。双方保险合同合法成立并生效，对当事人具有法律约束力，双方当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。第三人都邦保险贵州分公司主张其仅对原告杨裕林的医疗费、残疾赔偿金承担赔偿责任，其余损失不承担赔偿责任，并向法庭提交了《都邦财产保险股份有限公司团体意外上海保险（2014版本）条款》。本院认为，该保险条款对第三人都邦保险贵州分公司的保险责任仅约定了意外身故保险责任、意外残疾保险责任，未对误工费、护理费、营养费等损失是否赔偿进行明确约定，系格式合同条款。依照《中华人民共和国合同法》第四十条“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条情形的，或者提供格式条款的一方免除其责任、加重对方责任，排除对方主要权利的，该条款无效。”的规定，该保险条款存在免除保险公司责任、排除对方主要权利的情形，应属无效格式合同条款，故本院对第三人都邦保险贵州分公司的主张不予采纳。在保险合同履行期间，原告杨裕林在被告息烽盛远劳务公司承包的石硐镇石硐村房屋立面整治项目施工过程中受伤致残，第三人都邦保险贵州分公司应当在保险责任限额内对原告杨裕林医疗费、误工费、残疾赔偿金等全部损失承担赔偿责任。原告杨裕林的损失为：1、原告杨裕林住院产生的医疗费共计159355.17元，其主张医疗费158238.44元，有医疗费发票为据,本院从其自愿，本院对医疗费予以支持158238.44元；2、误工费原告主张按240元/天进行计算，但其未提供证据证明实际收入减少的证据予以证明，故其误工费标准应按照贵州省农、林、牧、渔业平均工资标准计算，误工期鉴定意见为60-120天，本院结合原告杨裕林实际住院治疗62天及其受伤伤情较为严重的情况，酌情认定误工期为110天，故原告杨裕林的误工费为16236元（53874元/天÷365天×110天）；3、护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合住院天数进行计算，原告杨裕林主张6391.58元。未超过相关标准，本院予以支持；4、营养费按照贵州省国家机关工作人员出差伙食补助标准，原告杨裕林主张6100元，未超过相关标准，本院予以支持；5、原告杨裕林主张住院伙食补助费6100元，亦未超过相关标准，本院予以支持；6、残疾赔偿金应当依据户籍地及收入来源地综合进行确定，原告杨裕林现居住在修××镇××联合组，其主张残疾赔偿金按照城镇居民标准进行计算，但未向法庭提供证据证明其现经常居住地在城镇或是其收入来源于城镇，故其残疾赔偿金应当按照贵州省农村居民人均可支配收入标准进行计算，应为48541.68元（8090.28元/年×20年×30%）；7、被抚养费人生活费，按照贵州省农村居民人均消费支出标准进行计算，原告杨裕林父亲何大举被扶养人生活费应7909.95元（7533.29元/年×14年×30%÷4人），母亲陈永芬的被扶养人生活费应为9039.95元（7533.29元/年×16年×30%÷4人），原告杨裕林儿子ＸＸ的抚养费应4519.98（7533.29元/年×4年×30%÷2），原告杨裕林女儿杨艺已成年，依法不应当再计算抚养费，以上被抚养人生活费共计21469.88元；8、原告主张鉴定费1900元，虽未向法庭提交鉴定费发票原件，但提交有鉴定结构盖章的鉴定费发票复印件(金额为1300元)为据，故本院对鉴定费予以支持1300元；9、原告主张交通费600元，根据原告受伤住院及鉴定已实际产生交通费的事实，本院酌情支持500元；10、原告杨裕林主张精神抚慰金10000元，原告所受伤情经鉴定机构鉴定为八级伤残且伤情较为严重，故对精神抚慰金本院酌情支持8000元，以上损失共计272877.58元，依法应由第三人都邦保险贵州分公司在保险责任范围内赔付原告杨裕林。依照《中华人民共和国合同法》第一百零七条“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。”、第四十条“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条情形的，或者提供格式条款的一方免除其责任、加重对方责任，排除对方主要权利的，该条款无效。”和《中华人民共和国保险法》第十二条第一款“人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。”第三款“人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。”、第十四条“保险合同成立后，投保人应当按照约定交付保险费，保险人应当按照约定的时间开始承担保险责任。”、第二十三条“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”以及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”之规定，判决如下：一、限第三人都邦财产保险股份有限公司贵州分公司在本判决生效之日起十五日内赔偿原告杨裕林医疗费、误工费、残疾赔偿金等损失共计272877.58元；二、驳回原告杨裕林的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8656元，减半收取计4328元，由原告杨裕林承担1904元，由第三人都邦财产保险股份有限公司贵州分公司承担2424元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省贵阳市中级人民法院。审判员 胡 海二〇一八年五月二十一日书记员 吴忠琪