江苏省无锡市惠山区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）苏0206民初4468号 原告：李玉芳，女，1954年9月8日生，汉族，户籍所在地江苏省如皋市，现住江苏省无锡市惠山区。 委托诉讼代理人：江苏苏，江苏求本律师事务所律师。 委托诉讼代理人：胡超超，江苏求本律师事务所律师。 被告：施溢伟，男，1989年12月26日生，汉族，住江苏省常州市金坛区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，统一社会信用代码91320400837176921D，住所地江苏省常州市和平北路**。 主要负责人：汪伟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：薛金辉，江苏常金律师事务所律师。 原告李玉芳与被告施溢伟、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称人保常州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月2日立案受理后，依法由审判员张凌彦适用简易程序公开开庭进行审理，后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李玉芳的委托诉讼代理人江苏苏和胡超超、被告施溢伟、被告人保常州分公司的委托诉讼代理人薛金辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李玉芳诉称：其因交通事故受伤，现主张各项损失（具体见赔偿费用表），要求人保常州分公司在交强险和商业第三者责任险限额内承担100%的赔偿责任；不足部分由施溢伟承担100%的赔偿责任；人保常州分公司已支付的10000元和施溢伟垫付的50000元在本案中一并处理；诉讼费、鉴定费由被告负担。 被告施溢伟辩称：对事故经过及责任认定无异议；已经支付的垫付款50000元在本案中一并处理；依法判决。 被告人保常州分公司辩称：对事故经过及责任认定无异议；医疗费要求扣除10%的非医保用药费用，对在康复医院治疗产生的医疗费不予认可，对无医嘱的外购药费用和外购医疗器械费用不予认可；残疾赔偿金应适用农村标准。 经审理查明：2016年11月10日17时45分许，施溢伟驾驶苏Ｄ×××××小型轿车，沿无锡市惠山区政和大道由西向东行驶至没有交通信号灯控制的高力汽博城前路口时，遇行人李玉芳肩上扛其外孙杨郭泽，从路口内的人行横道线西侧的停止线外由南向北偏西方向通过路口，结果轿车与步行至人行横道线旁的李玉芳及杨郭泽发生碰撞，造成车辆损坏、李玉芳和杨郭泽不同程度受伤的交通事故。无锡市公安局交通警察支队惠山大队作出道路交通事故认定书，认定施溢伟负事故全部责任，李玉芳、杨郭泽不负事故责任。 苏Ｄ×××××小型轿车车主为施溢伟，该车在人保常州分公司投保了交强险和100万元的商业第三者责任险、不计免赔险，事故发生在保险期限内。 法院委托无锡市精神卫生中心司法鉴定所对李玉芳的精神状态及伤情进行鉴定，该所于2017年9月30日出具鉴定意见书，鉴定意见为：李玉芳“脑外伤所致精神障碍（器质性记忆损害、器质性人格改变）”，与本次交通事故所引发的脑外伤存在直接关联关系，该精神损伤评定为八级伤残。经质证，李玉芳无异议，人保常州分公司、施溢伟对精神八级伤残不予认可。 法院委托无锡中诚司法鉴定所对李玉芳的伤情进行鉴定，该所于2017年11月21日出具鉴定意见书，鉴定意见为：李玉芳脾切除评定为八级伤残，骨盆畸形愈合评定为十级伤残，护理期120日、营养期90日。经质证，双方对该鉴定意见书无异议。 关于残疾赔偿金，李玉芳提供招商银行历史交易明细表、所有权人为杨建刚、李金霞的房产证、户口簿、李玉芳外孙杨郭泽在幼儿园上学的资料，证明残疾赔偿金应适用城镇标准。李玉芳陈述：杨建刚、李金霞是其女婿、女儿，杨建刚、李金霞系无锡市惠山区奥林匹克花园178号1001室业主，李玉芳户籍在江苏如皋，李玉芳于2014年到无锡女婿、女儿家中带外孙杨郭泽，杨郭泽于2015年上幼儿园小班后，由其负责接送。经质证，人保常州分公司、施溢伟对上述证据的真实性无异议，但认为无法证明事发前李玉芳居住在无锡，无法证明残疾赔偿金可适用城镇标准。 审理中，本院对杨郭泽的幼儿园老师聂媛媛、邻居陈贵英、许杰进行了调查，并制做了笔录。聂媛媛在笔录中陈述：李玉芳每次来接送小孩的时候都会打招呼，会主动询问孩子的情况。陈贵英在调查笔录中陈述：其儿子与杨郭泽是幼儿园同班同学，在儿子小班时，其就认识李玉芳了，其经常和李玉芳一起接送小孩，李玉芳和女婿、女儿一起居住，在无锡居住好几年了。许杰在调查笔录中陈述：其女儿与杨郭泽是同一个幼儿园同一年级的，但不是同一个班级，小朋友经常在一起玩。其和李玉芳住在同一小区，其在女儿上小班时就认识李玉芳了，经常看到李玉芳接送外孙。李玉芳和她女婿、女儿一起居住，在无锡居住好几年了。 本起事故中有李玉芳和杨郭泽两人受伤，杨郭泽的监护人李金霞出具情况说明，表示交强险限额优先让予李玉芳赔偿，人保常州分公司、施溢伟对此无异议。 赔偿费用表                            具体项目                       原告主张                       证据                       法院认定                               1、医疗费                       139378.3元（其中包括人血白蛋白费用9400元、轮椅费用500元、医用气垫费50元、在外诊所治疗费用、日用品费用等）                       门诊病历、出院记录、医疗费发票、用药清单、外购药和器械发票、长期医嘱单、临时医嘱单                       137204.3元                               2、住院伙食补助费                       50元/天×68天＝3400元                       出院记录                       3400元                               3、营养费                       30元/天×90天＝2700元                       鉴定意见书                       2700元                               4、护理费                       120元/天×120天＝14400元                       鉴定意见书、护工费凭证                       7530元+80元/天×（120天-69天）＝11610元                               5、残疾赔偿金                       43622元/年×17年×34%＝252135.16元                       鉴定意见书、上述所列残疾赔偿金的证据                       252135.16元                               6、精神损害抚慰金                       17000元（在交强险限额内优先赔偿）                       鉴定意见书                       50000元×34%＝17000元（交强险限额内优先赔偿）                               7、交通费                       3474元                       交通费票据             被告酌情认可700元                       李玉芳提供的部分票据无法证明与本案的关联性，交通费酌情认定800元                               合 计                       432487.46元                                             424849.46元                以上事实，有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、上述所列各项证据及当事人陈述等证据在卷佐证。 本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由侵权人承担赔偿责任。 关于医疗费，人保常州分公司要求扣除10%的非医保用药费用，未提供证据予以证明，对其意见不予采信；李玉芳主张的救护车费和在无锡亿仁肿瘤医院、无锡市第二人民医院治疗产生的医疗费，均属合理费用，予以支持；李玉芳在无锡同仁（国际）康复医院治疗产生的医疗费，无锡市第二人民医院出院记录出院医嘱载明“院外继续就诊，行康复功能训练治疗”，结合李玉芳在康复医院治疗的医疗材料，本院认定李玉芳在无锡同仁（国际）康复医院治疗产生的医疗费属合理费用，予以支持；李玉芳主张的人血白蛋白费用9400元，有人血白蛋白发票、长期医嘱单予以证明，予以支持；李玉芳主张的购买轮椅费用500元，提供了发票，虽未提供医嘱，但根据李玉芳的病情和治疗需要，该费用亦属合理费用，予以支持；李玉芳主张的其他外购药费用和在外诊所治疗费用及日用品等费用2174元，无法证明其真实性或合理性，不予支持。本院认定合理的医疗费为137204.3元。 关于残疾赔偿金，李玉芳提供的证据及本院调查所取得的证据可以证明李玉芳在事故发生前居住在无锡，故可以适用城镇标准。 关于鉴定机构出具的鉴定意见书，系经过法定程序作出，合法有据，予以确认。人保常州分公司、施溢伟对无锡市精神卫生中心司法鉴定所出具的鉴定意见书有异议，对李玉芳精神八级伤残不予认可，但未提供证据，对其意见不予采纳。 李玉芳的各项合理损失合计424849.46元，由人保常州分公司在交强险责任限额内赔偿120000元，在商业第三者责任险限额内赔偿304849.46元。扣除其已经支付的10000元，人保常州分公司合计还需赔偿414849.46元。施溢伟垫付的50000元，由李玉芳返还，该款直接从人保常州分公司应赔偿李玉芳的款项中支付给施溢伟，即由人保常州分公司支付李玉芳364849.46元，支付施溢伟50000元。李玉芳超出合理范围的请求，不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿李玉芳414849.46元，其中向李玉芳支付364849.46元，向施溢伟支付50000元。 二、驳回李玉芳的其他诉讼请求。 上述付款义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2362元，鉴定费6241元，合计8603元，由李玉芳负担176元，由中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司负担8427元。该款已由李玉芳预交，中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司于本判决生效之日起十日内将其应负担的部分直接支付给李玉芳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 审 判 长  张凌彦 人民陪审员  杨年珍 人民陪审员  张耀霞 二〇一八年五月二十八日 书 记 员  许海峰