黑龙江省大庆市让胡路区人民法院民 事 判 决 书（2017）黑0604民初2603号原告：康冬旭，男，1997年1月出生，汉族，住大庆市红岗区。委托诉讼代理人：毕诗雄，黑龙江毕诗雄律师事务所律师。被告：孙庆，男，1988年7月出生，汉族，住大庆市让胡路区。委托诉讼代理人：樊爽，黑龙江峰衡律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司大庆中心支公司，所在地大庆市萨尔图区北辰绿色家园F08－09－10号。负责人：王治，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨小虎，该公司员工。被告：中国人民财产保险有限公司大庆市分公司，所在地大庆市高新技术产业开发区科新街1号。负责人：赵汉杰，该公司经理。委托诉讼代理人：于婷婷，该公司员工。委托诉讼代理人：张志丹，中国人民财产保险有限公司大庆市分公司法律顾问。原告康冬旭与被告孙庆、华安财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称华安财险支公司）、中国人民财产保险有限公司大庆市分公司（以下简称人险分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。康冬旭的代理人毕诗雄、孙庆及其代理人樊爽、人险分公司的代理人于婷婷到庭参加诉讼，华安财险支公司经本院传票传唤，未派员到庭参加诉讼。本案现已审理终结。康冬旭向本院提出诉讼请求：1.要求华安财险支公司、人险分公司赔偿医疗费83400.41元、护理费27325.80元、住院伙食补助费10800元、营养费9000元、误工费30587.20元、交通费992元、残疾赔偿金257360元、残疾护具费207200元、精神抚慰金50000元、鉴定费3203.88元（计679869.29元）；2.要求孙庆对保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.案件受理费由三被告负担。事实和理由：2017年3月5日13时许，孙庆驾驶的黑Ｅ×××××沈城牌大型汽车将康冬旭脚踝骨处压伤。康冬旭伤后经哈尔滨医科大学附属第二医院诊断为康冬旭左侧胫骨骨折、左侧跟骨骨折、左侧距骨骨折、左下肢干性坏疽、左踝开放性损伤。康冬旭接受截肢治疗，住院36天。事故经公安部门认定，孙庆负事故的全部责任，康冬旭无责任。康冬旭伤后与三被告协商赔偿事宜未果。孙庆辩称，对康冬旭的请求符合法律规定的部分予以认可。在康冬旭就医期间，其向康冬旭支付25000元住院费。华安财险支公司向本院提交书面答辩状称，同意在交强险范围内对康冬旭符合法律规定的损失予以理赔，但不同意承担诉讼费等间接损失。人险分公司辩称：1.事故车辆在其投保第三者责任保险、车上货物险、不计免赔险，但康冬旭应为车上人员，人险分公司没有理赔义务；2.黑龙江省众维司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》认定康冬旭伤残六级过高，应定为七级伤残，应适用《人体损伤致残程度分级》评定，人险分公司对此提出重新鉴定的申请；3.康冬旭主张残疾辅助器具费用属于预期费用，并其适用标准过高、预期估损费用时间过长（56年），请酌情减少。当事人围绕着诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：证据1.康冬旭提交的《道路交通事故认定书》1份、《机动车交通事故责任强制保险单》《机动车商业保险单》影印件各1张，证明涉案交通事故孙庆负全部责任。孙庆对证据无异议。人险分公司对证据的真实性无异议，事故车辆在人险分公司投保商业险，限额500000元，但涉案事故不是车辆在行驶中造成，并康冬旭为车上人员，故人险分公司不负责理赔。本院对证据的真实性予以认定。证据2.康冬旭提交的哈尔滨医科大学附属第二医院《住院病案》《住院诊断书》《医疗费用清单》复印件各1份、医疗票据5张、康冬旭居住证明材料复印件5张、康冬旭出生医学证明复印件1张、交通费票据20张、国家统计局2017年7月25日发布的全国人口平均寿命统计表、黑龙江省众维司法鉴定中心出具的鉴定发票各1张，康跃军、李淑霞、杜金城、李冬身份证复印件各1张，欲证明：1.康冬旭在哈尔滨医科大学附属第二医院就医36天，支出医药费83756.91元；2.康冬旭伤后2名护理人员；3.康冬旭经常居住地为大庆市市区；4.康冬旭伤后产生交通费992元；5.康冬旭支付司法鉴定费3300元；6.国家统计局发布2015年年度全国男性平均寿命73.64岁。孙庆对证据的真实性无异议。人险分公司质证陈述：1.对病案真实性无异议，认为病案记载的医嘱为康冬旭出院休息治疗3个月，治疗效果为治愈，依据相应法律规定，确定康冬旭误工期、护理期、营养期的期间应按医疗机构出具的证明为依据，司法鉴定只是一种意见，非必要的定案依据，因医护人员直接面对伤者，其要比鉴定人员更了解伤者，所以应依医嘱确定护理期、误工期分别为3个月，医嘱未提到增加营养，故不应支持营养费；2.对医疗票据的真实性无异议，但依据保险合同约定，人险分公司仅按医保标准理赔，超出医保标准部分，人险分公司不承担理赔责任；3.依据相应法律规定，应优先考虑公共交通工具，康冬旭主张的交通费票据中，有一部分不是其本人乘车票据，人险分公司不负责理赔；3.对于证明康冬旭系在大庆经常居住的证据材料，康冬旭未提供暂住证，其提交的租赁合同亦非本人租赁房屋，不能证明在涉案事故发生之前其连续居住在城市一年以上，不能适用城市标准赔付其伤残赔偿金；4.对鉴定费票据真实性无异议，但鉴定费不在理赔范围内。本院对证据的真实性予以认定。同时本院审阅本组证据，在证明康冬旭居住的证明材料中，大庆市红岗区宏伟社区工作站出具《证明》1份，证明康冬旭自2015年起居住在该社区，可以证明康冬旭的经常居住地为大庆市红岗社区。证据3.康冬旭提交的由哈尔滨道外区光明假肢厂出具的《发票》1张，证明康冬旭伤后安装假肢支付60000元。孙庆对证据的真实性无异议。人险分公司对证据的真实性有异议，认为仅有发票，没有假肢厂给康冬旭安装假肢型号、安装明细的说明，亦未出具相关负责人的说明。本院认为，人险分公司对证据真实性有异议，但未提出反驳证据予以证明，本院经审阅该书证，亦未发现该证据存在瑕疵，故本院对证据的真实性予以认定。证据4.依据本院的委托，黑龙江省众维司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》1份，该鉴定书鉴定意见为：1.康冬旭左下肢踝关节以上缺失评定为六级伤残；2.误工期评定为120日；3.护理期评定为90日；4.营养期评定为90日；5.支持配置组件式助力型小腿假肢，最高支付限额壹万肆仟捌佰元，最低使用年限四年。康冬旭、孙庆对证据无异议。人险分公司认为：1.黑龙江省众维司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》认定康冬旭伤残六级过高，应定为七级伤残，应适用《人体损伤致残程度分级》评定，人险分公司对此提出重新鉴定的申请；2.康冬旭主张残疾辅助器具费用属于预期费用，并其适用标准过高、预期估损费用时间过长（56年），请酌情减少。本院对证据的真实性予以认定。人险分公司对鉴定结论有异议申请重新鉴定，但其提出鉴定理由没有法律依据，本院不予准许重新鉴定。本院同时认为，出具《司法鉴定意见书》鉴定机构及鉴定人员均具有相应的鉴定资质、鉴定程序合法、鉴定依据符合相应的法律规定，该鉴定意见可以作为认定本案损失的依据。证据5.本院依职权调取的大庆市公安交通管理局东湖分局处理案涉交通事故的卷宗复印件1册，卷宗记载：2017年3月5日13时10分，孙庆驾驶黑Ｅ×××××沈城牌大型汽车在乘风庄乘风第三社区服务站院内停放车辆时，仅观察车辆左侧后视镜，没有发现、阻止从车右侧上车取东西的康冬旭，将康冬旭脚压伤。康冬旭、孙庆对证据无异议。人险分公司对证据的真实性无异议，认为：1.孙庆在公安机关陈述“……我（指孙庆）车向前动了一下，他（指康冬旭）抓车把手没抓住，结果掉了下去……”，能说明康冬旭的身体与车辆有接触，康冬旭在车上，其与地面有一定距离，又，孙庆投保的“机动车第三者责任保险”保险合同约定“车上人员”不在理赔范围之内，故可以认定孙庆为车上人员，人险分公司不负责理赔孙庆的损失。本院对证据的真实性予以认定。依据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定法律事实如下：2017年3月5日13时许，孙庆驾驶的黑Ｅ×××××沈城牌大型汽车将康冬旭脚踝骨处压伤。康冬旭伤后经哈尔滨医科大学附属第二医院诊断为康冬旭左侧胫骨骨折、左侧跟骨骨折、左侧距骨骨折、左下肢干性坏疽、左踝开放性损伤。康冬旭接受截肢治疗，住院36天。事故经公安部门认定，孙庆负事故的全部责任，康冬旭无责任。另，在康冬旭治疗过程中，孙庆向其支付25000元医药费。依据黑龙江省众维司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》及哈尔滨医科大学附属第二医院出具的证明，参照黑龙江省2016年度道路交通事故人身损害赔偿计算标准，本院认定因本次交通事故给康冬旭造成的各项损失为：1.医药费：康冬旭就医实际支出83400.41元。2.护理费：康冬旭主张要求赔付2人护理费没有相应依据，依据康冬旭伤情，本院酌定支持1人护理，护理费为：151.81元/日×90日=13662.90元。3.住院伙食补助费：100元/日×36日=3600元。4.营养费、误工费、残疾赔偿金：康冬旭主张要求赔偿其营养费9000元、误工费30807.20元、残疾赔偿金257360元符合相应法律规定，本院予以支持。5.交通费：康冬旭主张要求赔偿其交通费992元，并提供相应证据予以支持其主张。本院认为，康冬旭提交的交通费票据部分非就医必要产生的费用，不能全部予以支持，依据康冬旭伤情，本院酌定予以支持600元。6.残疾辅助器具费：康冬旭每次够买或更换小腿假肢所支付费用可支持14800元、更换周期可支持每4年更换一次，康东旭按“第六次全国人口普查领导小组办公室”发布的全国男性平均寿命73.64岁要求按更换14次的请求有相应依据，本院予以支持。即残疾辅助器具费为14800元×14次=207200元。7.精神损害抚慰金：康冬旭主张精神损害抚慰金50000元过高，本院酌情支持30000元。综上，本院确定康冬旭在本次交通事故中要求主张的合理损失确认为：635630.51元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，孙庆驾驶机动车未按道路交通安全法律、法规的规定，其不当驾驶行为导致道路交通事故，应承担事故的全部责任。华安财险支公司、人险分公司分别对孙庆驾驶的黑Ｅ×××××沈城牌大型汽车承保交强险、第三者责任险，其应在约定范围内承担相应的理赔责任。人险分公司在诉讼中抗辩，事故发生时康冬旭应界定为“车上人员”，“车上人员”在交通事故中的损失不在其承保的第三者责任险承保范围内，其在本案中不应承担理赔责任。本院认为，人险分公司未提供证据证明其采取合理方式提请投保人注意免除或限制投保人责任的格式条款，又，康冬旭的脚伤系黑Ｅ×××××沈城牌大型汽车车轮与地面挤压形成，即事故发生瞬间康冬旭非“车上人员”，故本院对人险分公司的抗辩不予支持。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司大庆中心支公司给付原告康冬旭理赔款110000元；二、被告中国人民财产保险有限公司大庆市分公司给付原告康冬旭理赔款500000元；三、被告孙庆给付原告康冬旭赔偿款25630.51元（孙庆已先行支付25000元，本判决生效后孙庆向康冬旭支付630.51元，即履行完本判决确定的义务）。以上具有给付内容的判项，义务人应于本判决生效之日起十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10604元，由原告康冬旭负担690元、被告华安财产保险股份有限公司负担1716元、被告中国人民财产保险有限公司大庆市分公司负担7799元、被告孙庆负担400元。鉴定费3300由被告孙庆负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大庆市中级人民法院。审判长 张 君审判员 李金霞审判员 刘晓东二〇一八年五月二日书记员 刘凤霞附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。第十六条下列情形，适用民法通则第一百二十六条的规定，由所有人或者管理人承担赔偿责任，但能够证明自己没有过错的除外：（一）道路、桥梁、隧道等人工建造的构筑物因维护、管理瑕疵致人损害的；（二）堆放物品滚落、滑落或者堆放物倒塌致人损害的；（三）树木倾倒、折断或者果实坠落致人损害的。前款第（一）项情形，因设计、施工缺陷造成损害的，由所有人、管理人与设计、施工者承担连带责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。