安徽省定远县人民法院民 事 判 决 书(2018)皖1125民初2014号原告：施昌保，男，汉族，1944年3月24日生，住安徽省定远县。委托诉讼代理人：崔红潮，安徽远泰律师事务所律师。被告：陈扣，男，回族，1990年2月11日生，住安徽省定远县。被告：李瑞，男，汉族，1982年11月13日生，住安徽省定远县。被告：中国人民财产险股份有限公司滁州市分公司，住所地安徽省滁州市，统一社会信用代码913411007233247703。负责人：曾庆松，经理。委托诉讼代理人：蒋东，安徽知秋律师事务所律师。原告施昌保诉被告陈扣、李瑞、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2018年4月18日受理后,依法适用简易程序,于2018年5月8日公开开庭进行了审理。原告施昌保及其委托诉讼代理人崔红潮，被告陈扣，被告李瑞，被告中国人民财产险股份有限公司滁州市分公司的委托诉讼代理人蒋东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告施昌保诉称：陈扣驾驶小型轿车与我驾驶的电动三轮车相撞，交警部门认定陈扣与我各负本次事故同等责任。陈扣驾驶的车辆在保险公司投保有交强险和商业三者险。要求被告赔偿：医疗费33827.45元、住院伙食补助费1380元、营养费3150元、医疗辅助器具费320元、误工费16920元、护理费16592元、伤残赔偿金10716.7元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1860元、交通费2500元、车损2303元，以上由被告在交强险限额内赔偿，超出部分按照60%的赔偿比例承担，共计要求赔偿93104.97元。被告陈扣、李瑞辩称：施昌保住院时，李瑞在总院窗口直接向施昌保住院个人账户缴费5000元，票据在事发两个月后交给了施昌保的妹妹和妹婿。要求返还李瑞垫付的5000元医药费用。其他同保险公司答辩意见。被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司辩称：对事故的发生及责任划分无异议，原告驾驶的电动三轮车应属于轻便摩托车，我司申请对该电动三轮车机动车属性进行鉴定，原告的各项合理损失超出交强险部分我司认可按50%的责任比例赔偿。医疗费扣除20%非医保用药费用，我司前期垫付医疗费10000元，应当予以扣除。医疗器具费用320元不认可，住院伙食补助费无异议。营养期认可60天，营养费认可1800元。护理费认可一人护理100元/天，按60天计算。误工费不认可，原告系低保户且无劳动能力，不存在农业收入。残疾赔偿金系数两处10级按11%计算，精神抚慰金考虑责任划分认可4000元。交通费认可500元，车辆损失认可1000元。鉴定机构提供的收据材料费和邮寄费，非正式发票不予认可。诉讼费、鉴定费不承担。经审理查明：2017年4月29日12时30分左右，被告陈扣驾驶皖Ｍ×××××小型轿车在定远县境内由定大路自南向北行驶，至定大路18km+600m，与原告施昌保驾驶由定大路自东向西左转弯上定大路的电动三轮车相撞，事故造成两车损坏、原告受伤。定远县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：陈扣负此次事故的同等责任，施昌保负此次事故的同等责任。施昌保受伤后于当日至2017年6月14日在定远县总医院住院治疗46天，出院诊断为：1.脑挫伤2.外伤性蛛网膜下腔出血3.头面部挫裂伤4.肺挫伤5.左侧血气胸、右侧胸腔积液6.失血性休克：脾破裂7.左侧第4-7及9-11肋骨骨折8.纵膈、两侧胸背部广泛皮下气肿9.T12-L2椎体左侧横突骨折10.多发胸椎棘突骨折11.肺部感染12.左侧额颞顶部硬膜下积液，支付医药费32912.45元，并陆续支付门诊医疗费915元（910+5），以上共计33827.45元。另，因治疗需要，原告购买医疗器械320元。经原告申请，本院委托安徽惠民司法鉴定所对其伤残等级及“三期”进行鉴定，该所于2017年11月8日出具了鉴定意见，即“1、被鉴定人施昌保因交通事故，致颅脑损伤遗存神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，评定为十级伤残；致6肋骨折，评定为十级伤残。2、评定被鉴定人施昌保的误工期为180日，护理期为90日，营养期为105日。”为此，原告支付鉴定费1800元。事故处理过程中，定远县交警大队事故中队委托安徽汇嘉保险公估有限公司对原告施昌保的电动三轮车损失进行评估，损失总值为2303元。事故发生后，陈瑞垫付原告医药费5000元，要求在本案中一并返还。同时查明：陈扣驾驶的皖Ｍ×××××小型轿车登记车主为陈瑞，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为100万元的商业三者险各一份。本起事故发生在保险期间内。事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司垫付原告医疗费10000元，要求在本案中扣除。另查明：原告施昌保系农业家庭户，其提供有居民户口簿、农村土地承包经营权证以及定远县大桥镇三官村村民委员会出具的证明各一份，拟证明其事故发生前一直以务农为生活来源，误工费应按农、林、牧、渔业标准计算。中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司对该证明目的不予认可，认为原告系五保户，没有劳动能力，不存在农业收入。庭审中，原告施昌保本人陈述，其为五保户，且由于年迈，无法从事农业生产劳动，原告所承包的田地已转给他人耕作。本院认为：公民生命健康权和合法财产权益受法律保护。交警部门认定陈扣负事故的同等责任，施昌保负事故的同等责任，双方当事人均无异议，本院予以确认。陈扣与施昌保均应承担相应的民事责任，由于本起事故发生在机动车与非机动车之间，陈扣与施昌保可按6：4比例承担。陈扣驾驶的车辆登记车主为陈瑞，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为100万元的商业三者险各一份，本起事故发生在保险期间内，故陈扣应承担的责任，由中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司依法在事故车辆投保的交强险责任限额内承担。原告超出交强险责任限额的损失，由该公司在事故车辆投保的商业三者险责任限额内赔偿按60%的比例赔偿。此外，中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司辩称施昌保的车辆属于轻便摩托车，但未提供证据证明其所主张的事实，交警部门出具的交通事故认定书对此也未作出认定，本院不予采信。且由于原告驾驶的电动三轮车事故发生时是按照非机动车进行管理的，故中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司申请对原告在事故中驾驶的电动三轮车是否属机动车进行鉴定，本院不予支持。对原告施昌保进行伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴定的鉴定机构、鉴定人员，以及对其电动三轮车损失进行评估的评估机构、评估人员均具备相应的鉴定资质和评估资质，并不存在程序严重违法的情形，且得出的鉴定意见、评估意见不存在明显依据不足的问题，对方当事人没有证据足以反驳，故安徽惠民司法鉴定所对原告施昌保的伤残等级、误工期、护理期、营养期作出的鉴定意见，以及安徽汇嘉保险公估有限公司对原告施昌保的车辆损失作出的评估意见，本院予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司辩称不承担诉讼费、鉴定费，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额；根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定原告施昌保的误工期、护理期、营养期支付的必要的、合理的费用，故由中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司该辩称理由不足，本院不予支持。另，被告陈瑞要求在本案中对其垫付款5000元一并返还，为减轻诉累，本院予以支持。对于原告要求赔偿的项目及具体数额，本院结合原、被告举证质证情况，依法核定如下：1、医疗费33827.45元。本起事故致原告受伤，其提供有住院病历、用药清单、医疗费票据等足以证明其仍存在医疗费的损失，经本院核算为33827.45元，本院予以支持。被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司要求扣除20%非医保用药部分，由于其不能明确原告的用药中哪些是非医保用药，同时，没有证据证明其已向投保人释明应扣除非医保用药事项，故本院不予采信；2、住院伙食补助费30元/天×46天=1380元。原告住院治疗46天，其要求住院伙食补助费按照30元/天计算，本院予以支持；3、营养费30元/天×105天=3150元。经鉴定原告的营养期为105天，其要求营养费按照30元/天计算，参照住院伙食补助费的标准，本院予以支持;4、护理费16526.05元。原告提供定远县总医院出具的疾病诊断证明中出院医嘱一栏载明“患者住院期间病情重，须多人护理”，原告主张住院期间2人护理，本院予以支持。经鉴定原告的护理期为90日，扣除其住院期间46日2人护理，剩余44日为1人护理。护理费应当按我省2016年度居民服务业和其他服务业从业人员年平均收入标准计算，原告可获得赔偿的护理费为44353元/年÷365天×（46天×2人+44天×1人）=16526.05元；5、伤残赔偿金9823.66元。本起事故致原告受伤，经鉴定其身体两处达十级伤残，赔偿比例可以按照（10+1）%计算，赔偿期限为7年。原告为农业家庭户口，其伤残赔偿金可按我省上一年度农村居民人均可支配收入标准即12758元/年计算。原告可获得赔偿的残疾赔偿金为12758元/年×（10+1）%×7年=9823.66元；6、残辅器具费320元。原告购买的医疗器械属于残辅器具，是原告身体康复治疗所必需，该项费用实际发生、客观存在，本院予以支持；7、交通费1000元。基于原告到外地就医、处理交通事故及进行鉴定等确需支付一定交通费的实际情况，本院酌定交通费为1000元；8、精神损害抚慰金5000元。本起事故致原告身体受伤，经鉴定构成两处十级伤残，给其精神造成了一定的损害。由于原告在本起事故中存在过错，本院酌定精神损害赔偿金为5000元。9、车损2303元。原告的驾驶的电动三轮车在本起事故中受损，交警部门委托评估机构进行了评估，提供有评估报告，本院予以支持；10、鉴定费1800元。原告进行伤残等级等鉴定支付的鉴定费，是为了查明其受损失程度支出的必要的合理的费用，客观存在。本院予以支持；另原告主张鉴定材料费、邮寄费，由于其提供票据为非正式发票，不能证明其所主张事实，本院不予支持。庭审中，经原告施昌保本人陈述，其为五保户，且由于年迈、无法从事农业生产劳动，原告所承保的田地早年已转给其他人耕作。故对于原告主张的误工费，本院不予支持。原告施昌保上述各项损失，由被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在其承保的事故车辆投保的交强险之医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费计38357.45元（33827.45+1380+3150）中的10000元（已赔偿)；在交强险之死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、伤残赔偿金、残疾器具辅助费、交通费、精神损害抚慰金计32669.71元（16526.05+9823.66+320+1000+5000）（精神损害抚慰金优先赔偿）；在财产损失赔偿限额内赔偿车损2303元中的2000元。原告余下的医疗费、住院伙食补助费、营养费、车损计28660.45元（38357.45-10000+2303-2000），由中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在其承保的事故车辆投保的商业三者险责任限额内赔偿17196.27元（28660.45×60%）；另中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司还应当赔偿鉴定费1080元（1800×60%）。中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司应当赔偿原告各项损失计62945.98元（10000+32669.71+2000+17196.27+1080），扣除垫付医药费用10000元，尚需赔偿52945.98元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司赔偿原告施昌保各项损失52945.98元（不含垫付医药费用10000元），于判决生效后十日内支付；二、原告施昌保获得赔偿后返还被告李瑞垫付款5000元；三、驳回原告施昌保的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2126元，减半收取1063元，由原告施昌保负担459元，被告陈扣负担197元，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担407元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审 判 员 高恒星二〇一八年五月十一日法官助理 李佳佳书 记 员 李桂林附相关法律条文：1.《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2．《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3．《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。4．《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。5．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额6．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。