重庆市奉节县人民法院民 事 判 决 书(2018)渝0236民初945号原告:谢文金，男，1954年10月28日出生，汉族，居民，住重庆市奉节县。委托诉讼代理人：马发根，奉节县法律援助中心法律工作者，有特别授权。被告：刘建,男,1980年10月5日出生,汉族,居民，住重庆市奉节县。被告：王洪伍，男，1970年10月11日出生，汉族，居民，住重庆市奉节县。委托诉讼代理人：张其林，男，1986年1月12日出生，汉族，居民，住重庆市奉节县，有特别授权，系舅侄关系。被告：中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市东安支公司，住所地黑龙江省牡丹江市东安区市政路44号，统一社会信用代码912310007110596664。负责人：徐志国，经理。委托诉讼代理人：陈娟，重庆新盟律师事务所律师，有特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地江西省宜春市袁州区袁山中路258号，统一社会信用代码91360900492000671P。负责人：卢海根，总经理。委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师，有特别授权。原告谢文金与被告刘建、王洪伍、中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市东安支公司（以下简称人保东安支公司）、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称人保宜春分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月8日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告谢文金的特别授权委托诉讼代理人马发根、被告刘建、被告王洪伍的特别授权委托诉讼代理人张其林、被告人保东安支公司的特别授权委托诉讼代理人陈娟均到庭参加诉讼。被告人保宜春分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告谢文金向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费178349.79元（诉讼过程中变更为178577.87元，原告垫付了58313.08元）；误工费（65545÷12÷21.75）元/天×275天＝69060.8元；护理费100元/天×185天＝18500元；住院伙食补助费35元/天×185天＝6475元；残疾赔偿金29610元/年×17年×24%＝120808.8元；交通费2000元；住宿费1000元；被扶养人生活费33649.6元（诉讼过程中原告予以放弃）；精神损害抚慰金30000元；鉴定费2400元；后续治疗费20000元；康复费6000元，共计488243.99元。2、案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年4月17日10时45分，被告刘建驾驶鄂X1重型特殊结构货车沿奉节县城朱衣路在清水左转弯向隍赐搅拌厂路段行驶时，与原告谢文金发生刮撞，造成原告受伤的交通事故。经奉节县人民医院住院治疗185天伤愈出院。事故发生后，奉节县公安局作出渝（奉节）公交认字[2017]第00070号道路交通事故认定书，认定被告刘建负本次事故的全部责任，原告谢文金无责任。经奉节县司法鉴定所鉴定，谢文金所受伤害为一个九级伤残，两个十级伤残，后续治疗费20000元，康复费6000元。双方就赔偿事宜进行调解，因意见分歧过大未能达成协议。为维护原告合法权益，特向法院提起诉讼，请依法裁决。被告人保东安支公司辩称：事故事实无异议，事故车辆在我公司投保商业三者险100万，有不计免赔。医疗费保险公司承担非医保费用，按20%剔除35715.58元。误工费不支持，原告已年满六十周岁，视为丧失劳动能力，且原告所提供的相应务工证据相互矛盾。护理费无异议；住院伙食补助费由法院确定；残疾赔偿金应按照22%的系数计算；交通费过高，原告在奉节县人民医院就医，交通费考虑100-200元。住宿费不予支持。精神损害抚慰金过高，认可3000-4000元。鉴定费不承担；康复费不认可；后续治疗费以鉴定意见为准。被告刘建辩称：事故事实没有异议，责任划分无异议，我是老板请来打工的，认可保险公司对非医保费用按20%剔除。我垫付了18000元护理费，要求在本案中一并处理。被告王洪伍辩称：事故事实没有异议，责任划分无异议。我是实际车主，认可保险公司对非医保费用按20%剔除，我已垫付医药费110264.79元，要求在本案中一并处理。被告人保宜春分公司提交书面答辩称：需核对事故发生时行驶证、驾驶证是否在有效期限内，保单是否在保险期限内，且有保险合同约定的赔付情形，否则保险公司不应承担赔偿责任。医疗费应以医院发票、医疗机构用药清单的金额为准，且医疗费应当扣除20%的非医保用药费用，另我方已先行垫付了1万元医疗费。误工费应按照其实际减少的误工损失为准。护理费应以85元/天为宜，护理天数应当按住院天数核算。住院伙食补助费应当按30元/天核算。残疾赔偿金应按照谢文金的户籍性质确定，虽构成多处伤残，但只能按最高伤残等级确定其伤残赔偿系数。对于后续治疗费，该费用并未实际发生，待实际发生后另行主张。对于交通费、住宿费应当以正式票据为凭，且应以就医地点、时间、人数、次数相符合。对于康复费，无法律依据，非法定赔偿范围，应不予认可。对于精神损害抚慰金，诉请过高应予核减，6000元较为适宜。事故车辆在我公司仅投保交强险，我方已将交强险医疗费用赔偿限额支付完毕，我方不再承担医疗费用。原告的其它合理损失，我方只在交强险限额内承担赔偿责任。诉讼费用也不属于我公司的理赔范围。本院经审理认定事实如下：2017年4月17日10时45分，被告刘建驾驶鄂X1重型特殊结构货车沿奉节县城朱衣路在清水左转弯向隍赐搅拌厂路段行驶时，与原告谢文金发生刮撞，造成原告受伤的交通事故。经奉节县人民医院住院治疗185天伤愈出院，共花去医疗费178577.87元（其中原告垫付了58313.08元，被告王洪伍垫付110264.79元，被告人保宜春分公司垫付10000元）。出院诊断为：1、创伤性休克；2、右肩关节脱位；3、右肱骨大结节撕脱性骨折；4、右肩胛盂下骨折；5、右肘恐怖三联征（开放性）；6、右胫腓骨开放性骨折；7、右胫骨平台外侧骨折；8、左胫骨上段骨折；9、胸7椎体骨折；10、左额骨、筛骨骨折；11、右小腿、踝皮肤软组织挫裂伤；12、头额部裂伤；13、右肘部挫裂伤并皮肤缺损。事故发生后，奉节县公安局交通巡逻警察大队于2017年4月28日作出渝（奉节）公交认字[2017]第00070号道路交通事故认定书，认定被告刘建负本次事故的全部责任，原告谢文金无责任。2018年1月23日，重庆市奉节司法鉴定所出具渝奉司法鉴定所[2018]鉴字第26号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人谢文金，右肩关节功能丧失50%以上构成九级伤残；右膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残；左膝节功能丧失25%以上构成十级伤残。2、被鉴定人谢文金，其后续医疗费评估为人民币20000元整。3、被鉴定人谢文金，其康复费评估为人民币6000元整。原告支出司法鉴定费2400元。双方因赔偿事宜意见分歧过大无法达成协议，故诉至本院。另查明，鄂XI重型特殊结构货车登记车主为马坤平，实际车主为王洪伍，被告刘建系王洪伍雇佣的驾驶员。该车辆在人保宜春分公司投保了交强险，在人保东安支公司投保了商业三者险100万，有不计免赔，车辆发生交通事故时，均在保险期间内。原告谢文金居住在奉节县永安街道羽声社区，有务工收入。上述事实，有常住人口登记卡复印件，原、被告的陈述，交通事故责任认定书，保单，行驶证复印件、驾驶证复印件、从业资格证复印件、道路运输证复印件、病历及发票、鉴定意见书、情况说明、务工证明、奉节县康坪乡大架村民委员会证明、奉节县永安街道羽声社区居民委员会证明、二手车交易合同、被告身份证明等证明材料在卷佐证，这些证明材料已经开庭审理质证和本院审查，可以采信。本院认为：被告刘建驾驶鄂X1重型特殊结构货车与原告谢文金发生刮撞，致原告受伤，且经奉节县公安局交通巡逻警察大队作出了交通事故认定书，由被告刘建负全部责任,故其应对原告的各项损失承担民事赔偿责任，但其履行的是职务行为，且不属故意行为，其对外民事赔偿责任应由被告王洪伍承担。原告要求被告刘建承担赔偿责任，本院不予支持。被告人保宜春分公司、人保东安支公司分别是肇事车辆鄂X1重型特殊结构货车的第三者责任强制保险承保商和第三者责任商业保险承保商。依照道路交通安全法、侵权责任法以及最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释的有关规定，被保险机动车辆发生交通事故后，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，再由侵权人予以赔偿。即本案首先由被告人保宜春分公司在第三者责任强制保险限额范围内对原告予以赔偿，不足部分，由被告人保东安支公司在第三者责任商业保险限额范围内对原告予以赔偿，仍有不足的，再由被告王洪伍对原告予以赔偿。结合原告的请求和被告的答辩、鉴定意见，本院根据病历资料及相关法律规定确认原告损失如下：1、医疗费178577.87元，按庭审原被告认可的按20%扣除非医保用药费用后为142862.3元（178577.87元×80%）；2、误工费，原告虽达到退休年龄，但提供了相应的证据证明在务工，没有丧失劳动能力，只是缺乏具体收入标准的证明，本院按80元/天的标准予以支持，原告请求的天数在合理范围内，金额为22000元（80元/天×275天）；3、护理费18500元，在合理的范围内，本院予以支持；4、住院期间伙食补助费，原告请求按35元/天标准计算，本院予以准许，计6475元（35元/天×185天）；5、残疾赔偿金，原告举示了证据证明其已在城镇居住一年以上，因此原告主张按城镇居民人均可支配收入29610元的标准，本院予以支持，且原告有一个九级伤残、两个十级伤残，应按22%的系数计算，具体为29610元/年×17年×22%＝110741.4元；6、交通费，虽无相应票据，但结合就医实际情况，本院酌情考虑300元；7、住宿费，因无相应票据，也无证据证明实际发生，本院不予支持；8、精神损害抚慰金，结合其伤残等级，本院酌情考虑6000元；9、鉴定费2400元，本院予以支持；10、后续治疗费20000元及康复费6000元，以司法鉴定意见为准，本院予以支持。综上，原告可纳入赔偿范围的损失共计370994.27元（178577.87元+22000元+18500元+6475元+110741.48元+300元+6000元+2400元+20000元+6000元）。人保宜春分公司应在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿医疗费、住院期间伙食补助费、后续治疗费。因本案中医疗费就已超出10000元，不足部分应由人保东安支公司在商业险责任范围内承担159337.3元（142862.3元+6475元+20000元-10000元）。人保宜春分公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、康复费。因本案中残疾赔偿金就已超出110000元，不足部分应由人保东安支公司在商业险责任范围内承担53541.4元（22000元+18500元+110741.4元+300元+6000元+6000元-110000元）。人保宜春分公司共计应赔偿120000元（10000元+110000元），其已垫付医疗费10000元，应予扣除。人保东安支公司共计应赔偿212878.7元（159337.3元+53541.4元）。被告王洪伍应赔偿的费用为非医保用药部分35715.57元（178577.87元×20%）、鉴定费2400元，共计应赔偿38115.57元。被告王洪伍垫付的费用要求在本案中一并处理，故其垫付的医疗费用110264.79元应予扣除。被告刘建垫付的护理费用18000元要求在本案中一并处理，亦应予扣除。综上所述，本院依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在保险责任范围内赔偿原告谢文金误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、康复费共计110000元，此款限本判决生效后30日内给付。二、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市东安支公司在保险责任范围内赔偿原告谢文金医疗费、住院期间伙食补助费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、康复费等共计212878.7元；三、被告王洪伍赔偿原告谢文金的医疗费、鉴定费共计38115.57元；上述二、三项款项由被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市东安支公司分别直接给付原告谢文金122729.48元（212878.7元-72149.22元-18000元），直接给付被告王洪伍72149.22元（110264.79元-38115.57元），直接给付被告刘建18000元，均限本判决生效后30日内给付。四、驳回原告谢文金的其他诉讼请求。案件受理费2842元，减半收取1421元（原告已预缴），由被告王洪伍负担1080元，原告谢文金负担341元。义务人如果未按本判决规定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。义务人如不履行义务，权利人可自本判决履行期限届满后次日起，2年内向本院或被执行财产所在地县、区级人民法院申请强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。审 判 员 王海林二〇一八年五月十七日法官助理 姚玉林书 记 员 张 宁