安徽省潜山县人民法院民 事 判 决 书(2018)皖0824民初677号原告：宋仟，女，1994年11月10日出生，汉族，个体工商户，户籍地安徽省潜山县，经常住居地江苏省常熟市。委托诉讼代理人：冯海龙，潜山县源潭镇法律服务所法律工作者。被告：彭文求，男，1978年3月27日出生，汉族，驾驶员，住安徽省潜山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司，住所地安徽省安庆市菱湖南路551号，统一社会信用代码91340800851335431W（1-1）。负责人：程宏，该公司经理。委托诉讼代理人：陶安平，安徽皖宜律师事务所律师。原告宋仟与被告彭文求、中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司（以下简称人财保城区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告宋仟及其委托诉讼代理人冯海龙、被告人财保城区支公司的委托诉讼代理人陶安平到庭参加诉讼，被告彭文求经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宋仟向本院提出诉讼请求：判令彭文求、人财保城区支公司赔偿宋仟因道路交通事故受伤造成的损失387069.80元，具体项目如下：医疗费37197元、住院伙食补助费2160元（30元/天×72天）、护理费12759.60元（121.52元/天×105天）、营养费3150元（30元/天×105天）、交通费2000元、误工费33000元（200元/天×165天）、残疾赔偿金265003.20元（40152元/年×20年×33%）、精神损害抚慰金30000元、鉴定费1800元。事实与理由：2017年8月24日14时40分，彭文求驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车沿253省道由东向西行驶至9KM+920M交叉路口时，与张志银驾驶的皖Ｈ×××××号小型轿车由北向南行驶时发生碰撞，造成张志银和皖Ｈ×××××号小型轿车乘坐人宋仟等人受伤、车辆受损的交通事故。宋仟受伤后被送往安庆市第一人民医院住院治疗，2017年9月7日出院，支付医疗费27045.23元。伤情被诊断为：创伤性脾破裂、失血性休克、2-7肋骨骨折、左侧气胸、胸椎骨折、骨盆骨折。宋仟在安庆市第一人民医院出院后到潜山县中医院住院治疗。合计住院72天，支付医疗费37197元。经鉴定，宋仟构成一处八级、一处九级、一处十级伤残，误工期、护理期、营养期分别为165日、105日、105日。潜山县公安局交通警察大队于2017年9月19日作出《道路交通事故认定书》，认定：彭文求负事故的全部责任。彭文求为皖Ｈ×××××号轻型普通货车在人财保城区支公司投保了交强险和限额100万元不计免赔的商业三者险。宋仟多年在江苏省常熟市招商西路范家巷南村37-104从事个体服装批发，残疾赔偿金的标准应该按江苏省城镇居民标准计算。宋仟的损失未得到赔偿，为维护合法权益，特具状诉讼。精神损害抚慰金要求在交强险中优先支付。彭文求未作答辩。人财保城区支公司辩称，一、对交通事故事实、责任认定及车辆投保情况没有异议。二、脾脏切除构成八级伤残没有异议，骨盆畸形愈合只能构成十级伤残。住院伙食补助费、营养费、护理费标准没有异议，误工期、护理期、营养期评定时间过长，应该分别按照120天、90天、90天计算。三、医疗费用的真实性没有异议，但是依据保险合同约定，非医保用药费用保险人不赔偿，应扣除医疗费用的10%-15%作为非医保用药费用。四、本起事故中造成张志银受伤，虽然保险人与张志银就交通事故的赔偿达成调解协议，但是保险人并没有认可张志银的城镇居民身份。五、保险人在交强险范围内已经支付了宋仟医疗费用10000元，支付了张志银赔偿款71723.20元，在剩余的交强险中应预留其他受伤人员的份额。六、宋仟系农业户口，赔偿标准应该按农村居民标准计算，按江苏省城镇居民标准主张损失没有事实与法律依据。证明宋仟在常熟市居住的证据不足，即使结合证人证言可以确认宋仟受伤前的居住地在，也不能证明该居住地在江苏省城镇范围内，也只能按照江苏省的农村居民标准计算损失。七、本起交通事故造成多人受伤，结合相关法律规定，赔偿标准应该一致，故宋仟的残疾赔偿金标准应该参照安徽省标准确定。八、证人虽然陈述宋仟从事服装经营，但是不能证明宋仟的收入及收入减少情况，故误工费只能按照安徽省个体工商零售业标准计算。九、精神损害抚慰金应该确定为10000元。交通费酌定为570元。十、保险人不是侵权人，鉴定费、诉讼费等间接损失保险人不承担。根据当事人的陈述和经审查的证据，本院认定事实如下：2017年8月24日14时40分，彭文求驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车沿253省道由东向西行驶至9KM+920M交叉路口时，与张志银驾驶的皖Ｈ×××××号小型轿车由北向南行驶时发生碰撞，造成张志银和皖Ｈ×××××号小型轿车乘坐人宋仟等人受伤、车辆受损的交通事故。宋仟受伤后被送往安庆市第一人民医院住院治疗，2017年9月7日出院，住院14天，支付医疗费27045.23元。伤情被诊断为：创伤性脾破裂、失血性休克、2-7肋骨骨折、左侧气胸、胸椎骨折、骨盆骨折。2017年9月18日，宋仟再次到潜山县中医院住院治疗，2017年11月14日出院，住院58天，支付医疗费用8996.47元。治疗期间，分别在安庆市第一人民医院、潜山县中医院门诊检查，支付检查费用1155.3元。宋仟住院及门诊合计支付医疗费用37197元。2017年9月19日，潜山县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：彭文求负本起事故的全部责任。经潜山县源潭镇法律服务所委托，安徽正邦司法鉴定所对宋仟进行了法医临床司法鉴定，于2018年2月5日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：宋仟因道路交通事故受伤致脾破裂切除，构成八级伤残；骨盆骨折致严重畸形愈合，构成九级伤残；2-7肋骨骨折，构成十级伤残；误工期为伤后致评残之日前一日；护理期、营养期均为105日。宋仟支付鉴定费1800元。彭文求为皖Ｈ×××××号轻型普通货车在人财保城区支公司投保了交强险和限额100万元不计免赔的商业三者险。宋仟受伤前在常熟市租房居住、生活多年，并办理了暂住人口登记，在江苏省常熟市招商西路范家巷南村37-104从事个体服装批发、销售，现在仍然在该地从事个体服装批发、销售，经常居住地和服装批发、销售经营地均在江苏省常熟市城市规划区范围内。宋仟受伤后，人财保城区支公司垫付医疗费10000元，宋仟其余损失未得到赔偿，遂具状起诉。本起交通事故造成张志银、张连根、汪桃云、宋仟、朱梓涵五人受伤，五人分别提起诉讼。本院于2018年2月8日作出（2018）皖0824民初306号民事调解书，由人财保城区支公司赔付张志银因道路交通事故造成的损失88000元。本院于2018年4月18日作出（2018）皖0824民初678号民事调解书，由人财保城区支公司赔付朱梓涵因道路交通事故造成的损失13000元。张志银、张连根、汪桃云、宋仟、朱梓涵诉求的标的总和未超过1100000元。2016年，江苏省城镇居民人均可支配收入40152元/年，批发和零售业在岗职工工资175.59元/日。2016年，安徽省居民服务和其他服务业在岗职工工资121.52元/日。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。该起交通事故事实及责任认定有《交通事故责任认定书》佐证，予以认定。人财保城区支公司虽然对宋仟提供的《司法鉴定意见书》的部分内容提出异议，但是没有提供证据推翻该《司法鉴定意见书》的鉴定意见，故对《司法鉴定意见书》予以采纳。根据宋仟诉求、提供的证据及人财保城区支公司的辩称、质证意见，对宋仟的损失逐项认定如下：1、医疗费，有医院的收费收据证明，37197元予以认定。关于非医保用药费用问题，其一、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。从上述规定可以看出，治疗因交通事故受伤所支付的医疗费用赔偿义务人均应该赔偿，并未将医疗费用的赔偿限定在医保用药范围内；其二、非医保用药费用系当事人因交通事故受伤实际发生的医疗费用，人财保城区支公司首先应当在交强险医疗费用责任限额内予以赔偿，且人财保城区支公司也未举证证明医疗费用中的非医保用药费用的数额；其三、即使非医保用药费用超过交强险医疗费用责任限额，人财保城区支公司也未举证证明非医保用药费用在商业三者险中不予赔偿的条款向投保人尽到了提示说明义务；其四、从保险合同的目的上看，投保人购买商业三者险，目的就是造成损害时能有保险人全额承担，如果非医保用药费用不予赔偿，违背投保人订立保险合同的真实意图；综上，人财保城区支公司认为应当扣除非医保用药费用的意见没有事实依据和法律依据，不予采纳。2、住院伙食补助费，住院72天，诉求2160元符合规定，予以认定。3、护理费、营养费，经过鉴定，护理期、营养期分别为105日，护理费、营养费分别认定12759.60元（121.52元/天×105天）、3150元。4、误工费，经过鉴定，误工期为伤后致评残之日前一日即165天，根据宋仟受伤前的职业和工作地点，误工费参照2016年江苏省批发和零售业在岗职工工资标准，认定误工费28972.35元（175.59元/日×165日），超过部分不予支持。5、残疾赔偿金，经常居住地城镇居民人均可支配收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金可以按照其经常居住地的相关标准计算，宋仟受伤前的经常居住地在江苏省常熟市，且从事服装批发、销售工作多年，收入来源于江苏省城镇，故残疾赔偿金应该按江苏省城镇居民人均可支配收入计算，诉求残疾赔偿金265003.20元（40152元/年×20年×33%）符合规定，予以认定。6、交通费，宋仟提供的证据虽有瑕疵，根据宋仟两次住院时间及门诊次数，酌情认定1500元。7、精神损害抚慰金，根据宋仟伤情、当地生活水平及宋仟在交通事故中无责任等因素综合考虑，核定25000元。8、鉴定费1800元有鉴定费发票予以佐证，予以认定。综上所述，宋仟因交通事故受伤造成的损失合计为377542.15元（其中鉴定费1800元）。（2018）皖0824民初306号民事调解书未确定赔偿款是在交强险或商业三者险中支付，人财保城区支公司认为在交强险限额中支付了张志银的赔偿款71723.20元，是单方意思表示，不能规避在交强险中应该承担的责任，故在交强险中优先支付精神损害抚慰金请求予以采纳。彭文求为皖Ｈ×××××号轻型普通货车在人财保城区支公司投保了交强险和限额100万元不计免赔的商业三者险。五个受害人的诉讼请求标的总和不超过交强险和商业三者险限额，且在交通事故中不承担责任，故人财保城区支公司应该在保险限额内承担责任。人财保城区支公司在交强险和商业三者险限额范围赔付宋仟因交通事故受伤造成的损失375742.15元，已经支付的10000元从中扣除，仍需赔付365742.15元。鉴定费1800元由侵权人承担。关于诉讼费用负担问题，交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》，故保险人在交强险限额内承担责任部分应承担诉讼费用。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第三十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定,判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告宋仟因道路交通事故受伤造成的损失365742.15元；二、驳回原告宋仟的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2364元减半收取1182元，原告宋仟负担182元，被告彭文求负担600元，被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市城区支公司负担400元。鉴定费1800元由被告彭文求负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  黄盛青二〇一八年五月八日书记员  余 佩附本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益的，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参加医疗机构的意见。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。