河南省驻马店市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）豫17民终1941号 上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：郑州市金水区农业路东16号2号楼5层。 负责人：胡建国，该公司经理。 委托诉讼代理人：李淮弘，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：西平县新远物流有限公司，地址西平县二郎乡二郎街。 法定代表人：祝贺营，该公司经理。 委托诉讼代理人：冯新平，河南新义律师事务所律师。 上诉人安邦财产保险股份有限公司河南分公司因与被上诉人西平县新远物流有限公司保险纠纷一案，不服河南省西平县人民法院（2017）豫1721民初222号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年5月2日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人安邦财产保险股份有限公司河南分公司委托诉讼代理人李淮弘，被上诉人西平县新远物流有限公司委托诉讼代理人冯新平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 安邦财产保险股份有限公司河南分公司上诉请求：撤销一审法院判决，并予改判。事实和理由：本案被上诉人所雇佣的驾驶员无有效的道路运输从业资格证，其公司在商业险范围内不应承担赔偿责任；2、诉讼费、鉴定费、评估费不应由其公司负担。 西平县新远物流有限公司辩称，1、上诉人所称不具有道路运输从业资格不赔的理由属于自身约定，无证据证明上诉人已就相关免责条款向投保人尽了提示和说明义务，其该免责条款无效，根据道路交通安全法规定，驾驶员只要具有合法驾驶资格，发生保险事故造成损失，保险公司应承担赔偿责任；2、保险公司作为一审的败诉方，理应承担相应的诉讼费。至于鉴定费、评估费属于投保人查明和确定保险标的损失程度所支出的必要费用，应由上诉人负担。 西平县新远物流有限公司向一审法院起诉请求：判令安邦财产保险股份有限公司河南分公司赔偿保险金426000元。 一审法院认定的事实：2017年7月3日3时15分左右，在省道333线汝三门闸红绿灯十字路口处，吴锋驾驶豫Ｑ×××××号货车由西向东行驶至该地点时，与同向行驶的臧小久驾驶的豫Ｑ×××××（豫QE677挂）重型半挂车相撞，造成吴锋受伤、车辆损坏的道路交通事故。经汝南县公安局交通警察大队事故认定，吴锋负事故的全部责任。事故发生后，吴锋先后在汝南县人民医院、解放军第159医院住院治疗18天，花费53405.91元。2017年10月10日驻马店军卫法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人吴锋伤残程度评定为十级伤残。2017年9月20日，驻马店市法诚汽车鉴定评估有限公司出具评估报告书，评估结论为：经过对车牌号豫Ｑ×××××号重型半挂牵引车事故损失价值评估后，其修复价值为282080元（贰拾捌万贰仟零捌拾元整）。2016年12月16日西平县新远物流有限公司与吴锋达成协议：西平县新远物流有限公司一次性赔偿吴锋各项损失共计132111元，其中医疗费54105.91元（含法医鉴定费）、误工费13988.22元、护理费1342.95元、住院伙食补助费540元、营养费360元、残疾赔偿金54466元，被抚养人生活费1808.8元，精神损害抚慰金5000元，交通费500元等各项损失132111元，双方所有的赔偿处理完毕，吴锋不得再向西平县新远物流有限公司及投保的保险公司主张任何权利。协议达成后，西平县新远物流有限公司当日履行了赔偿款132111元。另查明：豫Ｑ×××××/豫QE677挂重型半挂牵引车行车证登记所有人为西平县新远物流有限公司。该车在安邦财产保险股份有限公司河南分公司投保有交强险和限额为317152元的车辆损失险、限额为1050000元的第三者责任险、限额为300000元的车上人员责任险（司机）等不计免赔特约险。交强险保险期间为2017年5月20日0时起至2017年5月19日23时59分59秒止，商业险保险期间为2017年5月21日0时起至2017年5月20日23时59分59秒止。上述事实，有双方当事人陈述，身份证明、西平县新远物流有限公司提供道路交通事故认定书、保单、驾驶证、行车证、医疗费票据、住院病历、协议书、收条、房屋租赁合同、鉴定费票据、施救费票据、评估费票据、汝汝宁街道西关社区居委会出具的证明、驻马店军卫法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书、驻马店市法诚汽车鉴定评估有限公司出具评估报告书、机动车综合商业保险示范条款等证据在卷佐证，足以认定。 一审法院认为，保险合同是投保人与被投保人约定的保险权利义务关系的协议，依法成立的保险合同，自成立时生效。保险合同生效后，投保人按约定交付保险费，保险人按约定的时间开始承担保险责任。西平县新远物流有限公司按约定交付了保险费，其公司车辆发生保险事故后，保险公司应当按照约定承担保险责任，故西平县新远物流有限公司要求安邦财产保险股份有限公司河南分公司承担责任、赔偿保险金的诉讼请求，予以支持。安邦财产保险股份有限公司河南分公司保险公司辩称驾驶员无道路运输从业资格，在商业第三者责任险范围内免除赔偿责任。由于豫Ｑ×××××/豫QE677挂重型半挂牵引车车主与西平县新远物流有限公司系挂靠经营关系，西平县新远物流有限公司在保险合同材料投保人处签章并不能证明实际经营的挂靠车主已经明确保险人责任条款及法律后果，故在安邦财产保险股份有限公司河南分公司并未尽到对免责条款的释明义务，在安邦财产保险股份有限公司河南分公司辩称理由证据不足，不予采纳，在安邦财产保险股份有限公司河南分公司在商业第三者责任险内不能免除赔偿责任。因本案属于保险合同纠纷的案件，故诉讼费、鉴定费应由保险公司承担，在安邦财产保险股份有限公司河南分公司辩称不承担的理由，不符合法律规定，不予采纳。西平县新远物流有限公司的损失有：1、车辆损失282080元，有鉴定评估机构出具的鉴定结论为证，应予以支持；2、吴锋医疗费损失：53405.91元，有医疗机构出具的票据为证，应予以支持；3、营养费：20元/天×18天=360元；4、住院伙食补助费：30元/天×18天=540元；5、护理费：27232元/年÷365天×18天=1342.95元；6、误工费：由于吴锋从事交通运输工作，虽然未取得道路运输从业资格证只是违反了相关行政管理规定，但吴锋事实上从事道路交通运输，误工费应按上一年度交通运输业平均收入标准计算至定残之日前一天，即52099元÷365天×98天=13988.22元，7、残疾赔偿金：由于驾驶员吴锋经鉴定构成十级伤残且吴锋在汝城租房居住，故残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入27233元/年计算，即27233元/年×20年×10%=54466元；8、被扶养人生活费：驾驶员吴锋有一女吴福盈于2001年9月6日出生，户籍性质为农业户口，则吴福盈的扶养费为：8587元/年×2年×10%÷2人=858.7元；9、精神损害抚慰金：5000元；10、交通费：本院酌定200元；11：施救费：6000元，有施救费票据为证，应予以支持以上损失共计418241.77元，该损失在保险限额内，应由保险公司赔偿。依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，一审法院判决：安邦财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后五日内赔偿西平县新远物流有限公司保险金418241.77元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3845元，鉴定费700元，评估费5000元，合计9545元，由安邦财产保险股份有限公司河南分公司负担。 本院二审期间，当事人未提交新证据。经审理查明，豫Ｑ×××××半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司河南分公司投保的第三者责任险限额为1000000元。本院对一审法院判决认定的其他事实予以确认。 本院认为，西平县新远物流有限公司为其所有的豫Ｑ×××××半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司河南分公司投保了交强险、车辆损失险（含不计免赔险）、机动车第三者责任保险（含不计免赔险）以及车上人员险。双方之间形成保险合同关系，上述保险合同系当事人的真实意思表示，且不违反法律、行政法规强制性规定，应为有效。西平县新远物流有限公司已足额交纳保险金，投保车辆豫Ｑ×××××半挂牵引车在保险期间发生保险事故造成自身财产以及车上人员受伤，安邦财产保险股份有限公司河南分公司应依约及时在相应险种的责任限额范围内予以赔付。关于安邦财产保险股份有限公司河南分公司上诉称被上诉人所雇佣司机吴锋无道路运输从业资格证，其公司在商业险范围内应予免赔的问题。吴锋持有相关的驾驶证、行驶证，具有驾驶案涉车辆的驾驶资格。其没有有效的道路运输从业资格证与事故的发生不存在必然的因果关系。加之对于该免赔事由，安邦财产保险股份有限公司河南分公司应在投保时向投保人履行明确说明和提示义务。而在本案中，安邦财产保险股份有限公司河南分公司提供的证据不能证明其履行了上述义务，其该免责条款不生效，安邦财产保险股份有限公司河南分公司仍应承担相应的赔偿责任。至于安邦财产保险股份有限公司河南分公司上诉称诉讼费、鉴定费、评估费不应由其公司负担的问题。对于诉讼费部分，安邦财产保险股份有限公司河南分公司作为一审败诉方，原审法院判决其承担相应诉讼费于法有据。对于鉴定、评估费部分，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，由保险人承担。西平新远物流有限公司为确定豫Ｑ×××××半挂牵引车的实际损失委托有关评估机构进行鉴定所支付的评估、鉴定费属于被保险人为确定保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，邦财产保险股份有限公司河南分公司应予承担。 综上所述，安邦财产保险股份有限公司河南分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审法院认定事实虽有瑕疵，但判决结果正确，应予维持。依照《最高人民法院关于适用的解释》第三百三十四条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费7690元，由安邦财产保险股份有限公司河南分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张雪奎 审判员  刘 涛 审判员  郑志宏 二〇一八年五月二十二日 书记员  董军军