四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)川01民终3758号上诉人（一审原告)：徐吉成，男，汉族，1962年5月22日出生，住成都市温江区。委托诉讼代理人：徐敏（系徐吉成之女），女，汉族，1986年1月15日出生，住成都市温江区。委托诉讼代理人：代秀琼（系徐吉成之妻），女，汉族，1963年10月11日出生，住成都市温江区。上诉人（一审被告)：伍贤双，男，汉族，1996年12月5日出生，住四川省万源市。上诉人（一审被告)：伍先忠，男，汉族，1975年9月17日出生，住四川省万源市。以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：彭密，四川万帆律师事务所律师。被上诉人（一审被告)：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司，住所地：四川省达州市通川区朝阳西路天恒花园G幢第二层由西向东第3、4、5及第一层门市。法定代表人：赵劲栋委托诉讼代理人：徐前丽，女，系公司员工。上诉人徐吉成、伍贤双、伍先忠因与被上诉人中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服成都市温江区人民法院（2016）川0115民初4844号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年2月9日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终��。上诉人徐吉成上诉请求：变更一审判决第二项为：伍贤双于一审判决生效之日起十五日内向徐吉成支付赔偿金46681.96元。一审、二审诉讼费用由徐吉成、平安保险公司承担。事实及理由：徐吉成受伤后处于昏迷状态，根据医嘱单购买了人血白蛋白等急用药品，一审仅以没有提供正规发票为由没有支持该部分医疗费损失不当。请求二审法院予以改判。其答辩称，根据侵权责任法第七十三条规定，本案举证责任应当由伍贤双、伍先忠承担。上诉人伍贤双、伍先忠上诉请求：请求撤销一审判决，依法改判，诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审确定上诉人方承担全部赔偿责任没有事实和法律依据。该案举证责任应当由徐吉成承担。其答辩称，认可有伍贤双签字同意的白蛋白费用支出。被上诉人平安保险公司辩称，白蛋白没有正规发票，且不属于基本医疗报销范围，护理垫和其他外购费用也不属于医疗保险报销范围。请求二审法院予以审查。徐吉成向一审法院起诉请求：1、伍贤双、伍先忠、平安保险公司赔偿徐吉成各项损失共计305149.74元[医疗费298458.74（不包含平安保险公司已在交强险责任范围内支付的10000元、伍贤双先行支付的70000元）、住院伙食补助费4020元（30元/天×134天）、交通费590元、车损费1580、施救费100元、病案复印费350、诉讼材料打印和复印费51元]；上列损失先由平安保险公司按照保险合同在商业三者险责任限额范围内赔偿，不在合同约定之列的徐吉成损失，由伍贤双赔偿；2、诉讼费由伍贤双、伍先忠、平安保险公司负担。一审法院审理查明：2016年8月23日20时55分许，伍贤双驾驶号牌为川Ｓ×××××的白色比亚迪小型轿车，沿成都市温江区凤翔大道由骑士大道方向往温泉大道方向超速（经检验鉴定，该车事故发生时的瞬时行驶速度约为63～70km/h）行驶至成都市凤翔大道与光华八线交叉路口时，与行驶方向前方从左往右行驶的徐吉成骑车牌号为川A×××××的红色倍特牌电动自行车相撞，造成车辆受损，徐吉成受伤的道路交通事故。2016年10月7日，成都市公安局温江区分局交通警察大队出具成公交证字【2016】第00181号《道路交通事故证明》，载明：现有证据无法查证，事故发生时是否有人违反交通信号灯指示通行，致使本案道路交通事故成因无法查清。事故发生后，徐吉成被送往成都市温江区人民医院治疗，并于2016年9月29日出院，转入四川大学华西医院住院治疗，并于2016年11月1日，出院医嘱：继续康复治疗，定期复查四肢血管彩超及血常规、肝肾功、电解质和血凝，增加饮食，鼓励主动活动。同日，徐吉成转入四川省八一康复中心住院治疗，并于2017年1月4日出院，出院医嘱：仍需继续康复训练，多进食蛋白质类丰富食物及新鲜蔬果；定期复查；需长期服用营养神经药物改善认知功能；日常生活活动完全依赖，患者家属需加强监护，需留陪护两人等。徐吉成共花费住院医疗费357189.22元，门诊费3191元，共计360380.22元，其中伍先忠垫付医疗费70000元、平安保险公司垫付医疗费10000元。2017年6月19日，四川求实司法鉴定所对徐吉成的住院医疗费进行鉴定并出具《法医学文证审查意见书》，载明：“伤者徐吉成因车祸致伤先后在成都市温江区人民医院、四川大学华西医院、四川省八一康复中心住院期间，发生的医疗费中属于四川省基本医疗保险不予承担的费��合计98308.1元”。平安保险公司支付鉴定费7100元。门诊费3191元，按鉴定意见折算的比例扣除自费药，即878元[3191元×（98308.1元÷357189.22元）]，共扣除自费药99186.1元。另外，徐吉成支付车辆维修费1580元和施救费100元。另查明，川Ｓ×××××号车的车主为伍先忠，伍贤双事故发生时，伍贤双系借用伍先忠的车辆，该车辆在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（500000元并不计免赔）。一审法院认定上述事实，采信了双方当事人身份证明、户口本、交通事故责任证明、驾驶证、行驶证、保险单、出院病情诊断证明、医疗费票据、《法医学文证审查意见书》、伍贤双、伍先忠、中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司的当庭陈述等证据。一审法院认为，本案发生的事实是伍贤双驾驶川Ｓ×××××号车与徐吉成骑行的电动自行车相撞，现依据成都市公安局温江区分局交通警察大队出具的道路交通事故证明，无法查清是谁存在违反交通信号灯的情形，徐吉成也未能举证证明伍先忠在事故中存在过错，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”的规定，故一审法院依法确认伍贤双承担本次事故的全部责任，非机动车驾驶人徐吉成不承担赔偿责任。伍贤双系借用伍先忠的川Ｓ×××××号车辆，《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条的规定：“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任”，徐吉成未提供证据证明伍先忠存在过错，故一审法院依法确认伍贤双承担全部赔偿责任，平安保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。徐吉成提供的人血白蛋白的销售凭证未载明购货人姓名，也没有提供正规发票，一审法院不予采信。徐吉成提供的其他医疗费的票据和其他费用票据，无医嘱和其他证据证明，一审法院不予��信。徐吉成主张的病案复印费、诉讼材料打印和复印费没有法律依据，一审法院不予支持。对徐吉成的其他损失，一审法院认定如下：医疗费360380.22元、住院伙食补助费4020元（30元/天×134天）、交通费500元、车损费1580、施救费100元；上述共计366580.22元，自费药99186.1元，剩余267394.12元未超出平安保险公司的保险限额，由平安保险公司直接向徐吉成支付。保险公司垫付鉴定费7100元，不属于保险理赔范围，由伍贤双承担。综上所述，经品迭，伍贤双应支付徐吉成赔偿金29186.1元（99186.1元－70000元）；伍贤双应支付平安保险公司鉴定费7100元；平安保险公司应支付徐吉成赔偿金267394.12元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六���、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定：一、中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司于一审判决生效之日起十五日内向徐吉成支付赔偿金267394.12元；二、伍贤双于一审判决生效之日起十五日内向徐吉成支付赔偿金29186.1元；三、伍贤双于一审判决生效之日起十五日内向平安保险公司支付鉴定费7100元；四、驳回徐吉成其他诉讼请求。本案受理费减半收取为2467.5元，由伍贤双承担。本院经二审查明的事实与一审查明的事实一致；本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，对上诉人徐吉成所提，抢救期间根据医嘱单购买人血蛋白费用和医疗护理垫所产生的费用应当由伍贤双予以赔偿的上诉理由，经审查认为，徐吉成遭受交通事故后致颅脑重度损伤，处于病危症状进行重症监护，经温江区人民医院抢救后又转入四川大学华西医院救治。在医疗期间根据徐吉成低蛋白血症的生命指针，温江区人民医院和华西医院均采用输入人血蛋白的治疗方案，具体体现在温江区人民医院的《临时医嘱本》和《住院患者使用自带药品知情同意书》、四川大学华西医院《临时医嘱单》《出院病情证明书》中。因人血蛋白属于自费药品由徐吉成家属从药房购买，药房也出具相应的《销售凭证》和发票，以上相互印证的证据能够证明使用的人血蛋白属于救治受害人徐吉成所必需。根据一审中徐吉成所出具的四川蓉科药业有限公司、新都区蜀蓉泰大药房出具的票据，能够证明购买人血蛋白总费用为：15900元。对营养液（肠内营养混悬液（能全力）、盐酸米诺环素胶囊、西甲硅油乳剂在温江区医院的《长期医嘱本》也均有记载其费用总额为：730元。对徐吉成主张的医用护理垫因未体现在医嘱单中，本院不予支持。以上徐吉成的上诉理由，部分成立。前述费用16630元，因不属于保险机构应当报销的医疗费范围，由侵权人伍贤双承担。对上诉人伍贤双、伍先忠所提一审判决其承担全部责任，属于举证责任分配错误的上诉人理由，经审查认为，《中华人民共和国道路交通事故安全法》第七十六条第二款规定“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故���非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任”；根据该法条规定，有证据证明非机动车驾驶人、行为人有过错的，应当由侵权人承担赔偿责任。故该项上诉理由，本院不予支持。综上，上诉人伍贤双、伍先忠的上诉理由不能成立。上诉人徐吉成的上诉请求部分成立，一审法院适用法律正确，但认定数额部分有误，予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持成都市温江区人民法院民事判决书（2016)川0115民初4844号判决书第一项、第三项、第四项，即“一、中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司于本判决生效之日起十五日内向徐吉成支付赔偿金267394.12元；三、伍贤双于本判决生效之日起十五日内向平安保险公司支付鉴定费7100元；四、驳回徐吉成其他诉讼请求。”；二、变更成都市温江区人民法院民事判决书（2016)川0115民初4844号判决书第二项为：伍贤双于本判决生效之日起十五日内向徐吉成支付赔偿金45816.10元；如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费4935元，由徐吉成负担935元，伍贤双负担4000元。本判决为终审判决。审判长 黄��华审判员 邓 凌 志审判员 牛 玉 洲二〇一八年五月四日书记员 孙  睿