四川省眉山市东坡区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)川1402民初604号 原告:孟全州，男，1964年6月6日出生，汉族,住东坡区。 委托诉讼代理人：周国锋，四川齐协律师事务所律师。 被告:黎权锐，男，1991年3月26日出生，汉族,住彭山区。 被告:黎美宁，女，1989年7月30日出生，汉族,住彭山区。 二被告共同委托诉讼代理人：唐亮，四川贤济律师事务所律师。 被告:中国平安财产保险股份有限公司彭山支公司,住所地：彭山区彭溪镇彭武路二段**彭武景苑**。 负责人：陈强，公司经理。 委托诉讼代理人：李政昊，北京盈科（成都）律师事务所律师。 原告孟全州与被告黎权锐、黎美宁、中国平安财产保险股份有限公司彭山支公司（以下简称平安财保彭山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。因本案在审理中发现案情复杂，不宜适用简易程序，故裁定转为普通程序，于2017年5月7日公开开庭进行了审理。原告孟全州及其诉讼代理人周国锋，被告黎权锐、黎美宁的诉讼代理人唐亮，被告平安财保彭山支公司的诉讼代理人李政昊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孟全州向本院提出诉讼请求：1、判令被告黎权锐、黎美宁连带赔偿原告误工费29700元（院外18000元、住院期间11700元）、护理费32400元（院外23400元、住院期间为2人计23400元）、营养费1800元、住院伙食补助费3510元、后续治疗费8500元、残疾赔偿金62337元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2800元、交通费500元，以上费用共计146547元；2、判令被告平安财保彭山支公司在保险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告黎权锐、黎美宁承担。事实和理由：2017年6月14日，黎权锐驾驶川Ａ×××××号小型轿车沿省道103线从彭山方向往东坡区方向行驶，21时15分许，当车行驶至眉山市东坡区线美琪乐公司外路段时，与行人孟全州相撞，致孟全州受伤、车辆受损的道路交通事故。事故发生后，黎权锐弃车逃离事故现场。同日，原告被送往眉山市人民医院治疗，诊断为重型脑伤及全身多处骨折、全身多处软组织伤，于2017年10月9日出院。此事故，交警认定黎权锐承担全部责任，孟全州不承担责任。2017年12月31日，眉山公信司法鉴定中心评定原告的伤残等级为两个十级，后续治疗费为8500元，误工期、护理期、营养期分别评定为180日、90日、60日。肇事车辆在平安财保彭山支公司处投保了交强险及商业险。因双方协商未果，现依法起诉。 被告平安财保彭山支公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议。因被告黎权锐弃车逃离事故现场，根据保险合同约定保险公司商业险部分免赔。公司不认可原告C1、C2的伤残等级，申请重新鉴定。医疗费及后续治疗费应扣除20%的自费药，对住院伙食补助费无异议，误工费认可住院天数加休息一月计147天，护理费认可117天，标准均为每天80元；残疾赔偿金按农村标准计算，赔偿系数为0.1；精神抚慰金3000元；交通费300元；营养费无医嘱，不认可；鉴定费不属于保险赔付范围。 被告黎美宁、黎权锐共同辩称，黎美宁与黎权锐系同胞姐弟关系。二被告对事故发生的事实及责任划分无异议。该事故致黎权锐头部及身体遭受不同程度创伤，在亲友的搀扶下前往医院接受治疗，黎权锐不具有逃逸的主观故意，也不具有逃逸的客观行为，保险公司未对责任免除等重要内容向投保人进行充分的告知，免赔不成立，原告的损失应由保险公司在交强险及商业险中赔付。同时，黎权锐对原告伤情进行积极治疗，为原告垫付了住院费、门诊费、护理费及其他费用，总金额为122120.45元，要求在本案中一并处理。 经审理查明：2017年6月14日，黎权锐驾驶黎美宁所有的川Ａ×××××号小型轿车沿省道103线从彭山方向往东坡区方向行驶，21时15分许，当车行驶至眉山市东坡区线美琪乐公司外路段时，与行人孟全州相撞，致孟全州受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，黎权锐弃车逃离事故现场。此事故,眉山市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定黎权锐承担全部责任，孟全州不承担责任。被告黎权锐驾驶川Ａ×××××号小型轿车时，持有合法的驾驶证，该车在平安财保彭山支公司投保了交强险、100万元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内。 另查明，原告受伤后，被送往眉山肿瘤医院抢救，当天转眉山市人民医院住院治疗，入院诊断：重型脑伤，头皮挫裂伤伴头皮血肿，头面部广泛擦挫伤C1前后弓骨折，C2右侧横突骨折，右侧第2－4前肋骨折，右侧第1肋骨骨折？双肺挫伤，右侧少量胸腔积液，全身多处软组织伤，原告于2017年10月9日好转出院。出院医嘱及建议：1、门诊随访，神经外科随访。2、休息1月，一年内禁负重及剧烈运动。3、出院后2月、8月，行DR或CT了解骨折愈合情况，骨折易出现不愈合、畸形愈合、关节功能障碍等。一年后根据骨折愈合情况拆除内固定。4、加强颈部及左拇指功能锻炼。2017年12月25日，原告委托眉山公信司法鉴定中心对其伤残等级评定；后期医疗费评定；误工期、护理期和营养期评定，2017年12月31日，该所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人孟全州右膝关节的伤残等级评定为十级伤残；2、被鉴定人孟全州C1、C2椎体骨折的伤残等级评定为十级伤残；3、被鉴定人孟全州后期取出内固定物的费用评定为8500元；4、被鉴定人孟全州的误工期、护理期、营养期评定为180日、90日、60日，原告垫付了鉴定费2800元。审理中，被告平安财保彭山支公司对该鉴定意见的第2项：被鉴定人孟全州C1、C2椎体骨折评定为十级伤残有异议，申请重新鉴定，原告表示放弃该伤残部分的赔偿主张，保险公司撤回鉴定申请，双方确认伤残赔偿系数为10%。 庭审中，原告提交与四川美琪乐食品有限公司签订的《劳动合同书》及公司出具的证明，拟证明原告虽为农村居民，但从2012年起到事故发生时，一直在四川美琪乐食品有限公司上班，是公司职工，月平均工资为3600元。因本起交通事故，原告被公司停发工资至2018年3月12日，主张误工费按每天100元标准计算，伤残赔偿金按城镇居民标准计算。被告平安财保彭山支公司抗辩认为，原告的工资超过纳税标准，应当提交纳税证明；根据劳动合同，原告未提交社保卡、社保记录、工资表、工资发放证明，故对以上证据的三性均不认可，误工费认可每天80元，伤残赔偿金应按农村居民标准计算。被告黎权锐、黎美宁的质证意见与保险公司意见一致。 被告黎权锐提交医疗费票据，护工出具的收条，购药发票，原告向被告黎权锐移交票据清单及收到4200元的收条，拟证明被告黎权锐为原告共计垫付费用122120.45元，其中眉山肿瘤医院门诊费193.92元，眉山市人民医院门诊费1467.18元、住院费106205.35元；支付护工护理原告住院117天的护理费10400元；支付原告购颈托费用230元、拐杖一对费用150元、轮椅费用950元、护理垫费用204元、药费2320元。审理中，被告黎权锐放弃垫付费用中药费2320元主张，确认垫付费用为119800.45元。原告认可住院117天被告黎权锐雇请了一名护工护理，除对黎权锐支付护工多少费用不清楚外，对被告黎权锐垫付的其他费用无异议，同时认为，因原告病情严重，住院期间需2人护理，原告的妻子也在护理。被告平安财保彭山支公司对被告黎权锐垫付的门诊费、住院费共计107866.45元无异议，主张扣除20%的自费药，对被告黎权锐垫付的其他费用均不认可。被告黎美宁对垫付费用无异议。 被告平安财保彭山支公司提交保险单、机动车交通事故责任强制保险投保单、投保人申明及商业三者险－机动车保险条款，拟证明投保人黎美宁在投保单、投保人申明的投保人处已经签字确认收到保险条款。按照保险条款中责任免除的第四条（八项）：“事故发生后，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的”约定，本案被告黎权锐弃车逃离事故现场，符合保险条款责任免除的约定，公司商业险部分免赔。原告对保单的真实性无异议，对申明上是否是黎美宁本人签字不清楚，是否免赔不发表意见。被告黎权锐认为应由保险公司承担赔偿责任。被告黎美宁抗辩认为，未收到保险条款，投保单及投保人申明上不是本人所签，免责条款保险公司未向其告知说明，免赔不成立，保险公司应承担保险赔偿责任，并申请对《机动车交通事故责任强制保险投保单》及《投保人声明》中“黎美宁”签名真伪进行笔迹鉴定。经法院依法委托成都联合司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心作出成联[2018]文鉴字第125号鉴定意见书，鉴定意见为：投保人签字（盖章）处“黎美宁”签名与样本不是出自同一人书写习惯体系的反映，即为不同人书写。黎美宁垫付了鉴定费4800元。 另，四川省2016年度城镇居民人均可支配收入28335元，城镇居民人均消费性支出20660元。 以上事实有《道路交通事故认定书》、医疗费票据、出院证明、鉴定意见书等证据以及当事人的当庭陈述予以证明。 本院认为：原告孟全州因此次交通事故受伤，交警部门作出的道路交通事故认定书，认定被告黎权锐负全部责任，孟全州不负责任，认定事实清楚、定责适当，且原、被告无异议，该事故认定书应予采信，并作为本案责任划分的依据。被告黎权锐使用黎美宁的车辆发生交通事故，黎美宁对损害的发生没有过错，故原告主张被告黎美宁承担连带责任的请求，本院不予支持。被告黎权锐承担此事故全部责任，其所驾驶车辆在平安财保彭山支公司投保了交强险和商业三者险，故首先由平安财保彭山支公司在交强险限额内予以赔付；对超出交强险限额的损失，平安财保彭山支公司认为黎权锐弃车逃离事故现场，按照保险合同约定的免责条款，保险公司在商业三者险保险部分应当免责，不应承担保险责任。对此，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，本案审理中，保险公司所提交的《机动车交通事故责任强制保险投保单》及《投保人声明》投保人处“黎美宁”签名，经鉴定不是黎美宁本人书写，且保险公司没有举证将保险条款交给了黎美宁并对免除保险人责任的条款向黎美宁履行了提示的，因此，该责任免除条款不产生效力，保险公司主张商业险部分免责的理由，本院不予支持。对超出交强险范围的损失，应由平安财保彭山支公司在保险合同限额范围内承担赔偿责任。不足部分，由黎权锐承担赔偿责任。被告黎美宁垫付的鉴定费4800元，应由保险公司承担。庭审中，被告黎权锐同意其承担的诉讼费与垫付款、赔偿款品迭，本院予以确认。 关于原告的损失项目和金额，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，本院依法认定如下： 1、医疗费107866.45元，后续治疗费8500元，有医疗机构出具的住院费、门诊费票据及鉴定机构的鉴定意见佐证，本院予以确认，酌情扣除15%的自费药17454.97元后为98911.48元。 2、住院伙食补助费，原告主张3510元（30元／天×117天），被告无异议，本院予以确认。 3、营养费，原告主张1800元（30元／天×60天），本院根据原告伤残情况参照鉴定机构的鉴定意见，按眉山地区统一裁判规则，确认为1000元。 4、护理费，原告主张32400元（住院期间100元／天×117天×2人+出院后100元／天×90天×1人），本院认为，原告未提供住院期间需2人护理的医疗机构意见，则应按一人护理为宜。关于护理期，原告住院117天，出院后是否需他人护理，未医嘱证明，故确定原告的护理期为117天。原告住院117天期间，被告黎权锐雇请护工护理，被告黎权锐实际支付了护理费10400元，故本院确认护理费为10400元。 5、误工费，原告主张29700元（住院期间100元／天×117天+出院后100元／天×180天）。本院认为,原告2017年6月14日受伤，于2017年12月31日鉴定机构确定其伤残，单位证明其工资从受伤之日停发至2018年3月12日，故确定原告的误工时间从受伤日计算至定残之日的前一日计199天；原告公司证明其工资为每月3600元，原告主张按每天100元标准计算，未超出合理范围，故确认原告的误工费为19900元（100元／天×199天）。 6、残疾赔偿金，原告主张62337元（28335元／年×20年×11%）。庭审中，原、被告确认原告的伤残赔偿系数为10%，本院予以确认。关于赔偿标准，本院认为，虽原告系农村户口，但其提交的证据足以证明原告主要收入来源于城镇，故确认原告的残疾赔偿金为56670元（28335元／年×20年×10%）。 7、交通费，原告主张500元，其虽未提供相关证据，但本院考虑原告因本案交通事故就医的实际情况，故对其请求予以支持。 8、精神抚慰金，原告主张5000元，本院认为，原告因本次交通事故受伤致残，精神遭受严重伤害，但其请求过高，本院酌情支持3000元；原告主张在交强险中优先支付，符合法律规定，本院予以支持。 9、辅助器具费用，原告购颈托230元、拐杖一对150元、轮椅950元，共计1330元属合理费用，本院予以支持。 10、其他费用，原告购护理垫204元，属合理费用，本院予以支持。 11、鉴定费，原告主张鉴定费2800元，虽保险公司认为不属于保险赔偿范围，但未提交相关证据，故鉴定费合计2800元，属于保险理赔范围。 以上损失共计215680.45元，其中医疗项下的损失103421.48元，不含自费药17454.97元；死亡伤残项下的损失94804元。由平安财保彭山支公司首先在交强险限额内赔偿104804元，剩余损失93421.48在商业三者险限额内予以赔付。品迭计算被告黎权锐应承担的自费药17454.97元、诉讼费2003元及其垫付费用119800.45元后，由平安财保彭山支公司直接赔偿原告97883元，给付被告黎权锐垫付款100342.48元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条、第十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司彭山支公司于本判决生效后十日内赔偿原告孟全州交通事故损失97883元；给付被告黎权锐交通事故垫付款100342.48元。 二、被告中国平安财产保险股份有限公司彭山支公司在本判决生效之日起十日内给付被告黎美宁垫付的鉴定费4800元。 三、驳回原告孟全州的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付义务，将按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费3230元，由原告孟全州负担1227元，被告黎权锐负担2003元（被告黎权锐负担诉讼费已品迭在赔偿款中）。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判长 余 放 审判员 易雪梅 人民赔审员夏文安 二〇一八年五月七日 书记员 罗婷婷