上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初11322号原告：梁某某，女，1957年9月1日出生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：丁某某，上海XX律师事务所律师。被告：高某某，男，1995年11月10日出生，汉族，住安徽省。被告：XX财产保险有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区世纪大道。负责人：刘某某，总经理。委托诉讼代理人：曹某某，上海XX律师事务所律师。原告梁某某与被告高某某及XX财产保险有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“XX财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁某某的委托诉讼代理人丁某某、被告高某某、被告XX财险上海分公司的委托诉讼代理人曹某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁某某向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告因事故造成的损失为医疗费42,227.90元(人民币，下同)、后续治疗费10,000元、住院伙食补助费320元、营养费3,600元、护理费9,200元、误工费17,600元、残疾赔偿金250,384元、精神损害抚慰金10,000元(在交强险内优先赔付)、交通费300元、车辆损失费200元、手机损失费100元、衣物损失费300元、鉴定费2,850元、律师代理费6,000元；要求由被告XX财险上海分公司依次在交强险及商业三者险的责任限额内先行赔付；损失超出保险责任限额的部分，由被告高某某承担全部的赔偿责任。事实和理由：2017年5月18日7时05分，在浦东新区川沙新镇川沙路、川展路，被告高某某驾驶的皖DGXXXX小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤及车辆、手机受损。经交警部门认定，被告高某某负事故全部责任。另皖DGXXXX小型轿车在被告XX财险上海分公司投保有机动车交强险及商业三者险。被告高某某辩称，对交通事故的事发经过、责任认定及投保事实均无异议。对原告主张的赔偿项目及具体金额：医疗费及鉴定费均依法处理，住院伙食补助费、车辆损失费及手机损失费均无异议，律师代理费过高，其余均同意保险公司意见。被告XX财险上海分公司辩称，对交通事故的事发经过无异议，但原告电动自行车未上牌，可能超标，其自身亦有过错，应承担事故次要责任。皖DGXXXX小型轿车在其公司同时投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险(责任限额1,000,000元，不计免赔率)，事故发生时均在保险期间内。对原告主张的赔偿项目及具体金额：申请对原告的伤残等级及休息、营养、护理期限进行重新鉴定；医疗费要求扣除非医保部分费用、无病史材料佐证的费用及住院费用中的伙食费；后续治疗费未实际发生，不认可；住院伙食补助费、车辆损失费及手机损失费均无异议；营养费认可按30元/天计算，且仅认可一期期限；护理费认可按40元/天计算，且仅认可一期期限；误工费不认可；残疾赔偿金城镇标准依法认定，系数待重新鉴定；精神损害抚慰金待重新鉴定；交通费认可200元；衣物损失费认可200元；鉴定费及律师代理费均不属保险赔偿范围。另事发后在机动车交强险医疗费用赔偿款项下为原告垫付医疗费10,000元。本院经审理认定事实如下：2017年5月18日7时05分，被告高某某驾驶皖DGXXXX小型轿车行驶至本市浦东新区川沙新镇川沙路、川展路东时，与驾驶电动自行车行驶至此的原告发生碰撞，致原告左肱骨近段粉碎性骨折、车辆及手机受损。经交警部门认定，被告高某某未确保安全，负事故全部责任。事故发生后，原告为治疗支出医疗费42,227.90元(其中原告自付32,227.90元，被告XX财险上海分公司垫付10,000元)，并住院治疗16日；为本次诉讼聘请律师支出律师代理费6,000元。原告的电动自行车及手机经上海恒量保险公估有限公司定损，损失金额分别为200元及100元。2017年11月23日，经上海浦东新区公利医院司法鉴定所鉴定：被鉴定人梁某某因道路交通事故伤致：左肱骨外科颈粉碎性骨折后遗左肩关节功能障碍，构成XXX伤残；其损伤后给予休息期180天、营养期60天、护理期90天；后期行取出内固定物等治疗，酌情给予休息期60天、护理期30天、营养期30天。原告为此支出鉴定费2,850元。事发前原告在上海XX农家乐观光休闲中心工作，每月工资2,500元，自本次事故受伤之日起休息至2017年12月底，休息期间单位未发放工资。另原告在本市浦东新区川沙新镇太平村七队费家宅XXX号的房屋于2013年10月动迁，后至事发时原告轮换居住于本市浦东新区合庆镇庆荣路XXX弄XXX号XXX室及川沙新镇陈行村张家宅XXX号，其中前者属本市浦东新区合庆镇XX居民委员会管辖，后者陈行村近70%的村民为非农户籍。皖DGXXXX小型轿车在被告XX财险上海分公司同时投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险(责任限额1,000,000元，不计免赔率)，事故发生时均在保险期间内。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、保单、门急诊病历、出院记录、放射诊断报告、医疗费发票、住院费用清单、上海浦东新区公利医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、营业执照、离退休返聘人员合同、拆迁安置补偿协议、房地产权证、结婚证、户口簿、定损单、律师代理费发票、调查笔录及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经相关职能部门认定，被告高某某负事故全部责任。被告XX财险上海分公司对交通事故的责任认定提出异议，但未提供证据予以证明，故其异议本院不予采纳，该责任认定书可作为确定赔偿义务人责任范围的依据，本院予以确认。故对原告的合理经济损失，应先由被告XX财险上海分公司在交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，本院根据事故双方的过错程度，确认由侵权方承担全部的赔偿责任，该损失先由被告XX财险上海分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任，余款由被告高某某承担。被告XX财险上海分公司对原告的伤残等级及休息、营养、护理期限申请重新鉴定，但未提供足以反驳该鉴定结论的相关证据，故其申请本院不予准许。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，本院经审查病史材料及相关票据，剔除住院费用中的伙食费后凭据核定为42,227.90元。被告XX财险上海分公司提出扣除其中非医保费用的意见于法无据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费320元、车辆损失费200元及手机损失费100元，当事人经庭审质证达成一致，本院均予以确认。3、营养费，本院根据原告的伤情，酌定按每日30元，结合法医鉴定结论计算60日(一期)，确认为1,800元。4、护理费，根据原告的伤情，本院酌定按每日50元计算，结合法医鉴定结论计算90日(一期)，确认为4,500元。5、误工费，原告提供的证据能够证明其事发时的工作及因伤减少的收入情况，现其按每月2,200元主张，本院予以支持，结合法医鉴定结论计算180天(一期)，确认为13,200元。6、残疾赔偿金，原告提供的证据能够证明其事发前经常居住地(连续居住满一年)及主要收入来源均为城镇，其因伤致XXX伤残，定残之日已满60周岁，根据其伤残等级(伤残赔偿系数为0.2)，现其提出按照本市上一年度城镇居民人均可支配收入标准(1年为62,596元)，计算20年，主张250,384元，并无不当，本院予以支持。7、精神损害抚慰金，原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，应予支持；具体金额，考虑原告的伤害后果、被告方的过错程度及案件具体情况，现原告主张10,000元，并无不当，本院予以支持。原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，于法有据，本院予以支持。8、交通费，根据本案具体案情，现原告主张300元，尚属合理，本院予以支持。9、衣物损失费，根据本案具体案情，本院酌情支持200元。10、鉴定费2,850元，有鉴定意见书及发票为证，系原告合理损失，本院予以支持。该费用系原告为明确其损失范围而必要支出的，现被告XX财险上海分公司亦未提供证据证明可不予理赔，故应计入商业三者险的保险赔偿范围。11、律师代理费，原告为诉讼支出代理费，属合理损失，根据本案的涉诉标的及案件难易程度，现原告主张6,000元，尚属合理，本院予以支持。原告主张后续治疗费，但未提供任何证据证实其所主张标准的合理性，本院对此难以支持，且考虑到今后原告需遵医嘱进行内固定物拆除术，故后续治疗费及相关的二期费用均可待实际产生后再行主张。综上所述，根据机动车交通事故责任强制保险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告XX财险上海分公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为120,500元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款500元)；根据法律规定及保险合同约定，本院确认属于商业三者险赔偿范围的损失共计205,581.90元，根据侵权人的责任范围，由被告XX财险上海分公司全额承担；不属于保险责任范围的损失6,000元(律师代理费)，由被告高某某全额承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告XX财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险的责任限额范围内赔偿原告梁某某326,081.90元(已支付10,000元，尚需支付316,081.90元)；二、被告高某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告梁某某6,000元；三、驳回原告梁某某的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,302元,减半收取计3,151元(原告梁某某已预交)，由原告梁某某负担85.50元，被告高某某负担3,065.50元。被告所负之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  益美芳二〇一八年五月二十九日书记员  吴美英附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。