上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初40604号原告：夏莲娟，女，1950年2月2日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：徐恺，上海翰浩律师事务所律师。被告：黄正良，男，1961年9月23日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：肖丹丹，上海捷铭律师事务所律师。委托诉讼代理人：王成晨，上海捷铭律师事务所律师。原告夏莲娟与被告黄正良、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称人民财险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏莲娟的委托诉讼代理人徐恺、被告黄正良到庭参加诉讼。被告人民财险公司经本院依法传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告夏莲娟向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费人民币(以下币种同)42,291.90元、住院伙食补助费200元(20元/天×10天)、营养费3,000元(40元/天×75天)、护理费4,500元(60元/天×75天)、误工费15,000元(3,000元/月×5个月)、残疾赔偿金76,437元(76,437元/年×10年×0.1)、精神损害抚慰金5,000元、交通费300元、衣物损失费300元、鉴定费2,850元、律师费3,000元。要求被告人民财险公司在第三者责任强制保险(以下简称交强险)及第三者责任商业保险(以下简称商业险)范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，超出或不属于保险范围的由被告黄正良承担赔偿责任；2、诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年10月21日17时4分，被告黄正良驾驶牌号沪AFXXXX6的小型普通客车(以下简称肇事车辆)由西向北行驶至上海市浦东新区川沙新镇纯新路龄南支路口时，适遇原告骑电动自行车由东向西通行至此，两车相撞，致原告受伤。此事故经交警部门认定，被告黄正良负全部责任。事发当日，原告被送往医院治疗，经司法鉴定，原告伤情构成XXX伤残。肇事车辆在被告人民财险公司处投保了交强险及商业险，事发时在保险期间内。为维护合法权益，原告诉至法院。被告黄正良辩称，对本起交通事故的事发经过、责任认定、肇事车辆投保情况均无异议。同意对超出或不属于保险范围的部分承担赔偿责任。对原告鉴定结论的意见与被告人民财险公司意见一致，事发后，其曾经向原告垫付了31,000元，要求在本案中一并处理。被告人民财险公司在证据交换中辩称，对本案交通事故的事发经过、责任认定、肇事车辆投保情况均无异议。肇事车辆在本公司投保了交强险及限额2,000,000元的商业险、不计免赔险，事发时在保险期间内，本公司同意承担保险范围内理赔责任。对原告鉴定结论有异议，申请对原告伤残等级进行重新鉴定，对原告三期期限予以认可，原告二次手术相关费用待实际发生后另行处理。对于原告主张的各赔偿项目及金额：医疗费应扣除非医保费用；住院伙食补助费无异议；营养费认可按照30元/天标准计算60天；护理费认可按照40元/天标准计算60天；原告年龄较大，应有退休金收入，无银行流水或财务凭证证明其误工损失，对误工费不予认可；残疾赔偿金，认可按照农村标准33,195元/年计算，伤残系数待重新鉴定后确定；精神损害抚慰金不认可；交通费酌情认可200元；衣物损失费酌情认可200元；鉴定费不予认可；律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。肇事车辆在被告人民财险公司处投保了交强险、商业险及不计免赔险，事发时在保险期间内。其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；商业险的保险金额为2,000,000元。事发后，原告被送往上海市浦东新区人民医院就诊。经原告委托鉴定，2020年3月18日，上海枫林司法鉴定有限公司出具沪枫林【2020】临鉴字第518号鉴定意见书，结论如下：被鉴定人夏莲娟之左侧锁骨粉碎性骨折(断端错位)，经手术治疗后，目前遗留左肩关节功能丧失25%以上，构成XXX伤残；伤后可酌情给予休息期120天、营养期60天、护理期60天；遵医嘱择期行左侧锁骨骨折内固定拆除术，可酌情给予休息期30天、营养期15天、护理期15天。原告支付了鉴定费2,850元。另查明，原告居住地上海市浦东新区纯新村总人口数2051人，非农人口数971人。事发前，原告在上海洪贵农家乐专业合作社工作。审理中，原告确认事发后被告黄正良垫付其31,000元，同意在本案中一并处理。本院根据被告人民财险公司的申请，对原告伤残等级进行重新鉴定，司法鉴定科学研究院出具重新鉴定意见书，维持原告XXX伤残。原告、被告黄正良对重新鉴定结论无异议，被告人民财险公司对重新鉴定意见书真实性无异议，要求在本案中一并处理重新鉴定费用2,370元，认可残疾赔偿金根据重新鉴定确定的伤残等级，按照33,195元/年的标准计算9年乘以伤残系数0.1计29,875.50元。以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保单、医疗费发票、住院费用清单、出院小结、门急诊病历、沪枫林【2020】临鉴字第518号鉴定意见书、鉴定费发票、误工证明、临时聘用合同、户口簿、派出所证明、律师费发票，被告人民财险公司提交的重新鉴定意见书、鉴定费发票及原、被告的陈述等证据在案佐证。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险及商业险范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，被告黄正良负事故全部责任，被告人民财险公司系肇事车辆交强险及商业险的保险人，故被告人民财险公司应在保险范围内承担赔偿责任，超出或不属于保险范围的，由被告黄正良赔偿原告。审理中，本院根据被告人民财险公司的申请，委托司法鉴定机构对原告因交通事故造成的伤残等级进行重新鉴定，本院确认以重新鉴定结论作为定案赔偿的依据。对于原告主张的各赔偿项目及金额，本院根据原告主张、被告抗辩意见、相关事实及法律规定作如下认定：1、医疗费，本院根据原告提交的门急诊病历、医疗费发票等证据，确认原告可获赔的医疗费金额为42,291.90元(已扣除住院期间的伙食费287元)，被告人民财险公司抗辩应扣除非医保费用，本院认为，该费用是以原告治疗病情需要为根据的，为治疗原告身体恢复健康所必须，属于交通事故导致的原告实际损失，故应包含在医疗费的可赔偿范围之内，被告人民财险公司要求扣除的主张，依据不足，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，原告主张200元，两被告无异议，本院予以确认。3、营养费(含二期)，原告主张按照40元/天的标准计算75天计3,000元，并无不当，本院予以确认。4、护理费(含二期)，原告主张按照60元/天的标准计算75天计4,500元，并无不当，本院予以确认。5、误工费(含二期)，原告未能提交证据证明其实际误工损失，本院酌定按照2,480元/月的标准计算5个月计12,400元。6、残疾赔偿金，原告适用本市城镇标准计算残疾赔偿金依据不足，本院酌定按照34,911元/年的标准计算计34,911元。7、精神损害抚慰金，原告主张5,000元，并无不当，本院予以支持。8、交通费，本院酌定200元。9、衣物损失费，本院酌定200元。10、鉴定费，原告主张2,850元，有发票为证，本院予以确认。11、律师费，原告主张3,000元，被告黄正良无异议，本院予以支持。以上各项合计108,552.90元，其中医疗费用赔偿限额项下合计45,491.90元，死亡伤残赔偿限额项下合计57,011元，财产损失赔偿限额项下合计200元，由被告人民财险公司在交强险限额内赔偿原告67,211元，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，在商业险范围内赔偿原告35,491.90元，鉴定费2,850元，由被告人民财险公司在商业险范围内赔偿原告；律师费3,000元，由被告黄正良赔偿原告，与事发后其垫付的31,000元相抵扣后，原告还应返还被告黄正良28,000元。被告人民财险公司经本院依法传票传唤未到庭，视为其对诉讼权利的放弃，由此产生的法律后果由其自行承担。综上，根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、2009年《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条、第二十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告夏莲娟人民币105,552.90元；二、原告夏莲娟于本判决生效之日起十日内返还被告黄正良人民币28,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2,471元，减半收取计人民币1,035.50元，由被告黄正良负担；重新鉴定费人民币2,370元，由被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担(已预缴)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 唐华萍法官助理 胡贤君书 记 员 胡贤君附：相关法律条文一、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条……民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件,适用当时的法律、司法解释的规定,但是法律、司法解释另有规定的除外。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十六条本解释施行后尚未终审的案件，适用本解释；本解释施行前已经终审，当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件，不适用本解释。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。