贵州省江口县人民法院   民 事 判 决 书   （2021）黔0621民初292号   原告：舒杰，男。   委托诉讼代理人：黎勇军，贵州宏贯律师事务所律师。   委托诉讼代理人：张红，贵州宏贯律师事务所律师。   被告：游仁军，男。   被告：中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司。   负责人：郑林海，该公司总经理。   委托诉讼代理人：李锋，贵州曼威律师事务所律师。   委托诉讼代理人：舒琴，贵州曼威律师事务所实习律师。   原告舒杰与被告游仁军、中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司（以下简称人民财保永嘉公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月1日立案后，依法适用简易程序于2021年4月13日进行了公开开庭审理。原告舒杰委托诉讼代理人张红，被告游仁军、人民财保永嘉公司委托诉讼代理人李锋、舒琴均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告向本院提出诉讼请求：一、请求法院判令被告游仁军赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、鉴定费、后续治疗费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金等根据责任划分后共计赔付137731.60元（医疗费20709.95元、残疾赔偿金68808元、误工费20859.04元、护理费7696.60元、营养费4500元、后续治疗费9000元、住院伙食补助费5600元、交通费1000元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金4000元）；二、请求法院判令被告人民财保永嘉公司对上述赔偿在交强险及商业险范围内承担赔偿责任；三、判决本案的诉讼费由二被告承担。事实及理由：2020年5月23日18时，被告游仁军驾驶浙Ｃ×××××号小型普通客车由江口县凯德街道凯市村往凯德街道上小河方向行驶，行至乡村便道0公里＋300米处，车辆行至道路左侧，其车头右侧与相对方向行驶而来的由原告驾驶的自行车车身右侧发生刮碰后，原告驾驶的自行车翻入道路左侧水沟内，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。经贵州省江口县交通警察大队现场勘查，出具《道路交通事故认定书》认定：“游仁军承担此次事故的主要责任，舒杰承担此次事故的次要责任”。发生事故后，原告当即被送往铜仁市人民医院治疗，于2020年7月18日出院，出院时诊断为：1.左尺骨近端骨折（Ａ0Ａ1型）；2.左肘关节半脱位；3.左环状韧带断裂；4.左尺骨冠突骨折；5.左桡骨小头骨折；6.右额部皮肤裂伤。出院医嘱为：1.注意休息，营养饮食，坚持康复训练；2.院外继续用药；3.出院1月后复查左肘关节ＤＲ；不适我科或创伤骨科门诊随诊。住院期间产生医疗费37709.95元，被告方支付医疗费17000元，其余由原告自付，住院56天。后为明确伤情，2021年1月6日，贵州彰正司法鉴定所经委托对原告的伤情及三期进行鉴定，出具法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人舒杰之损伤致残等级为十级；2.被鉴定人舒杰误工期为150日，护理期为60日，营养期为90日；3.被鉴定人舒杰后续治疗费约为9000元人民币”。鉴定费为1900元。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条：行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任，第一千二百一十三条：机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，承担与其赔偿数额相应的诉讼费用，剩余部分则由各方当事人依责任大小或赔偿数额的多少分别承担相应的诉讼费用，据此本案的诉讼费用应由二被告承担。综上，由于被告游仁军的不当行为与原告身体受损的结果之间存在直接的因果关系，造成了原告身体权和健康权受损，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国民事诉讼法》等相关规定诉至法院。   被告人民财保永嘉公司承认原告主张交通事故发生经过、责任划分及投保情况的事实，但辩称，医疗费以票据载明金额为准，精神损害抚慰金依照相关规定计算，因原告内固定尚未取出，应在内固定取出且再经适当功能锻炼后再进行伤残鉴定，原告该鉴定不符合肢体活动度伤残鉴定时机，我公司对对残疾赔偿金、护理费、营养费的计算标准无异议，但对伤残鉴定结果不予认可，不承担上述费用，特向法院申请对伤残等级重新鉴定，因原告在发生事故时刚满20岁，是否存在误工情形，原告还需提供其他证据佐证，住院伙食补助费以实际住院天数按照100元/天计算，交通费酌情处理，在本案中，我公司已支付10,000元，如果在原告主张范围内，请求法院在核算时依法予以扣减。保险公司不是直接侵权责任人不承担诉讼费。   被告游仁军承认原告主张交通事故发生经过、责任划分以及投保情况的事实，但辩称，我的答辩意见和人民财保永嘉公司意见一致，但我垫付有医疗费7,000元，请求法庭在本案中一并处理，同时，因为我在保险公司购买了强制保险和第三者商业险，我应当承担的赔偿责任由保险公司在承保范围内承担。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人质证，对当事人无异议的证据（原告提交的1号证原告身份证、保险公司工商登记信息复印件，2号证道路交通事故认定书，3号证住院病历、检查报告单、医疗费明细清单、医疗费票据、出院记录。被告游仁军提交的1号证医疗费票据）本院依法予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据认定如下：原告提交的4号证司法鉴定意见书、鉴定费票据，在诉讼过程中，被告人民财保永嘉公司提出以原告尚未取出内固定，不符合肢体活动度伤残鉴定时间为由申请对原告伤残等级重新鉴定，原告提交的该份鉴定意见是具有鉴定资质的鉴定机构根据鉴定规定依法作出的鉴定意见，在鉴定分析说明中载明原告的该鉴定已经符合司法鉴定时限的规定，且被告人民财保永嘉公司未提供足以反驳该鉴定意见的证据，被告人民财保永嘉公司提出重新鉴定的申请本院依法不予准许，该鉴定意见客观真实、来源合法、与本案具有关联，能够证实原告因此次事故受伤构成十级伤残，其误工期为150日、护理期为60日、营养期为90日，所需后续治疗费9,000元，并支付鉴定费1,900元的事实，本院依法予以采信。   根据当事人的有效陈述和经审查确认的证据，本院审理查明如下：2020年5月23日18时53分，游仁军驾驶浙Ｃ×××××号小型普通客车由江口县凯德街道凯市村往凯德街上小河方向行驶，行至乡村便道（江口县凯德街道上小河至凯德街道××岑村）0公里＋300米处，车辆行至道路左侧，其车头右侧与相对方向驶来的由舒杰驾驶的自行车车身右侧发生碰撞后，舒杰驾驶的自行车翻入道路左侧水沟内，造成一起舒杰受伤两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，舒杰被送往铜仁市人民医院住院治疗56天（2020年5月23日-2020年7月18日），支付医疗费37709.95元（其中舒杰支付医疗费20709.95元、游仁军垫付医疗费7000元、人民财保永嘉公司垫付医疗费10000元）。此次事故经江口县 局交通警察大队认定，游仁军承担事故的主要责任，舒杰承担事故的次要责任。事后，舒杰的伤情经贵州彰正司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人舒杰之损伤致残等级评定为十级，2、被鉴定人舒杰的误工期为150日、护理期为60日、营养期为90日，3、被鉴定人舒杰的后续医疗费约9000元人民币（玖仟圆整），支付鉴定费1900元。另查明，游仁军驾驶的浙Ｃ×××××号小型普通客车在人民财保永嘉公司投有强制保险和限额为1000000元的第三者商业险，事故发生在保险期限内。   本院认为，被告方承认原告主张的事故发生经过、责任划分及投保情况的事实，本院依法予以确认。根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条“民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”的规定，本次交通事故这一侵权行为以及损害后果均发生在民法典施行以前，应当适用当时的法律、司法解释的规定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，原告主张被告方赔付医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、交通费的诉请本院依法予以支持。关于具体的赔偿金额：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“本解释自2004年5月1日起施行。2004年5月1日后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本解释的规定。已经做出生效裁判的人身损害赔偿案件依法再审的，不适用本解释的规定”的规定，本案适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正版）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第六条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……”的规定，本院为了案结事了，减少当事人诉累，对被告游仁军、人民财保永嘉公司主张其垫付的费用在本案中一并处理的辩称意见依法予以采纳。通过本院核查，原告产生医疗费共计37,709.95元，双方均认可被告游仁军为原告垫付医疗费7,000元、人民财保永嘉公司垫付医疗费10,000元，本院依法确认医疗费为37,709.95元。原告主张误工费按照农林牧渔业50,757元/年标准计算150天，被告人民财保永嘉公司提出原告年龄为20岁，需提供其他材料予以佐证其误工情况，通过核实，原告尚系在校学生，虽不能单纯的以在校学生否定其误工情况，但原告亦未提交其存在兼职、假期务工等相应证据予以佐证，本院依法采纳被告人民财保永嘉公司的辩称意见，对原告主张的误工费依法不予支持。原告主张护理费按照居民服务行业46,821元/年计算符合《解释》第八条第一款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”、第二款“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，本院依法确认原告护理费为46,821元/年÷365天×60天=7,696.60元。原告主张交通费1,000元，根据《解释》第九条“交通费根据受害人及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告未提交证据证实其交通费，结合原告的就医地点、复查需求，本院依法确认交通费共计600元。原告主张住院伙食补助费5,600元符合《解释》第十条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，本院依法确认住院伙食补助费为100元/天×56天=5,600元。原告主张营养费50元/天，结合原告受伤的部位及伤情，营养费50元/天的标准属合理范畴，本院依法确认营养费为50元/天×90天=4,500元。原告主张后续治疗费9,000元，是具有鉴定资质的鉴定机构对后期治疗产生费用的评估，鉴定费1,900元是为确定损失结果而产生的合理费用，本院依法予以确认。原告主张残疾赔偿金按照34,404元/年标准计算，根据《解释》第十二条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，本院依法确认残疾赔偿金为34,404元/年×20年×10%=68,808元。原告主张精神损害抚慰金4,000元，根据《解释》第二十三条“精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”的规定，原告主张的精神损害抚慰金4,000元符合法律规定，本院依法予以确认。上述医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金共计139,814.55元。   被告游仁军驾驶浙Ｃ×××××号小型普通客车在被告人民财保永嘉公司投有强制保险及限额为1000000元的第三者商业保险。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”的规定，原告因本次交通事故产生的各项损失应首先由被告人民财保永嘉公司在强制保险分项限额内予以赔付，不足部分根据责任比例在第三者商业险限额内予以赔付，但已先行垫付的费用应当予以扣减。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额”、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡残疾赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”的规定，原告产生的医疗费37709.95元、住院伙食补助费5600元、营养费4500元、后续治疗费9000元、鉴定费1900元，共计58709.95元在强制保险医疗费用限额内予以赔付10000元，剩余的48709.95元根据江口县 局交通警察大队责任认定按照同等责任7:3的比例承担责任，即被告人民财保永嘉公司在第三者商业险限额内赔付48709.95元×70%＝34096.97元，扣除被告游仁军已垫付医疗费7000元、人民财保永嘉公司垫付医疗费10000元，实际支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、后续治疗费17096.97元；剩余护理费7696.60元、交通费600元、残疾赔偿金68808元、精神损害抚慰金4000元，共计81104.60元在强制保险死亡伤残赔偿限额内予以赔付。综上，被告人民财保永嘉公司在强制保险和第三者商业险限额内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、后续治疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金108201.57元，在强制保险和第三者商业险限额内退还被告游仁军垫付的医疗费17000元，扣除被告人民财保永嘉公司已赔付的10000元，实际退还被告游仁军医疗费7000元。   为此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第七条、第八条第一款、第二款、第九条、第十条第一款、第十一条、第十二条第一款、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司于本判决生效之日起十五日内在强制保险和第三者商业险限额内赔付原告舒杰医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金共计人民币108,201.57元。   二、被告中国人民财产保险股份有限公司永嘉支公司于本判决生效之日起十五日内在强制保险和第三者商业险限额内退还被告游仁军已垫付的医疗费7,000元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费3,055元，减半收取1,527.50元，由原告舒杰负担665元，被告游仁军负担862.50元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省铜仁市中级人民法院。   审判员  严红   二〇二一年五月二十五日   书记员  张千