北京市海淀区人民法院民 事 判 决 书（2021）京0108民初14849号原告：刘占梅，女，1955年8月4日出生，汉族，住北京市朝阳区。委托诉讼代理人：刘疆，北京市华鹏律师事务所律师。被告：北京祥龙公交客运有限公司，住所地北京市海淀区田村路19号，统一社会信用代码：911101087002162676。法定代表人：张绍波，经理。委托诉讼代理人：徐其振，男，该公司员工。刘占梅与北京祥龙公交客运有限公司（以下简称祥龙公交公司）生命权、身体权、健康权纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。刘占梅之委托诉讼代理人刘疆与祥龙公交公司之委托诉讼代理人徐其振到庭应诉。本案现已审理终结。刘占梅向本院提出诉讼请求：1、祥龙公交公司向我方支付后续医疗费131838.4元、交通费157元、鉴定费15000元，共计147049.4元；2、诉讼费祥龙公交公司负担。事实与理由：2015年4月12日，我乘坐祥龙公交公司运营的运通107路公交车自双井桥北至酒仙桥商场，行至东风桥站时因司机急刹车将我摔伤，经诊断为左髋部软组织损伤、左股骨胫骨折，需手术治疗。该案于2017年2月8日由法院依法判决祥龙公交公司就此次交通事故给我造成的合理损失进行赔偿，现判决已生效。我伤势未愈，之后分别于2017年10月24日至2017年11月16日、2018年10月10日至2018年11月19日住院进行后续治疗，造成二次手术费及医疗费用。祥龙公交公司曾在庭审时提出我与中国中医科学院望京医院（以下简称望京医院）可能存在医疗损害责任纠纷，故我以医疗损害责任纠纷为案由起诉望京医院。法院受理后，于2020年7月16日出具(2019)京0105民初70863号判决书判定望京医院对我的诊疗行为不存在明显过失，望京医院的医疗侵权行为不能成立。现我据此提起诉讼，望依法判决。祥龙公交公司辩称，我方同意支付刘占梅取钢钉的费用，不同意支付其他费用。我方和刘占梅之间的纠纷在前期已经海淀法院生效文书判决，其据此产生的费用我方都已支付。判决书中写明我方已对此事故对刘占梅的合理损失进行了赔偿，后续产生的医疗费用只是取钢钉费用，刘占梅因自身原因导致股骨头坏死。其自身原因导致并发症并非是我方行为导致。朝阳法院的生效文书写明了2015年4月12日其入院治疗时刘占梅经诊断的取钢钉时间。我方不认可刘占梅二次医疗费用。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2015年4月12日，刘占梅乘坐祥龙公司运营的运通107路公交车（车牌号为×××）从双井桥北至酒仙桥商场，该车辆行至东风桥东站时因司机急刹车导致刘占梅摔伤。事发后刘占梅自2015年4月12日至2015年5月26日在望京医院住院治疗，入院时初步诊断为股骨颈骨折（左侧），出院诊断为股骨颈骨折（左侧）、高血压、泌尿系统感染，出院医嘱载明近期双拐保护下患肢免负重下地行走练习。2017年2月8日，刘占梅将祥龙公交公司诉至法院，要求其赔偿医疗费1091.04元、误工费68936.7元、护理费28500元、交通费519元、住院伙食补助费4400元、营养费9000元、残疾赔偿金108822.5元、残疾辅助器具费1380元、精神损害抚慰金10000元、伤残鉴定费4550元。在该案的审理过程中，经鉴定确认刘占梅的伤残等级属十级（赔偿指数10%）。在该案中，法院认定刘占梅住院治疗伤情与本次事故之间存在因果关系，据此于2017年4月19日出具（2017）京0108民初6048号民事判决书，判决祥龙公交公司赔偿刘占梅医疗费1091.04元、误工费25550元、护理费20200元、营养费9000元、住院伙食补助费4400元、交通费519元、残疾辅助器具费300元、残疾赔偿金108822.5元、精神损害抚慰金5000元。2017年10月24日，刘占梅因左股骨颈骨折术后2年余至望京医院住院，入院诊断：取出骨折内固定装置（左股骨胫骨折中空钉术后）；左股骨头坏死。住院期间，于2017年10月25日在该院行内固定物取出术。2017年11月16日出院，出院医嘱：出院后2周门诊复查，必要时行关节置换术。患者住院期间及出院后4周生活不能自理需陪护一人并需加强营养。2018年4月4日刘占梅再次至望京医院住院，于2018年4月5日出院。入院诊断：骨折术后（左股骨颈骨折内固定物取出术后）、骨质疏松。出院医嘱：出院后注意运动方式，下肢适度功能锻炼，不适随诊，定期门诊复查。2018年10月10日，刘占梅至望京医院住院，并于2018年11月19日出院。入院诊断：股骨头缺血性坏死（左）。住院期间，于2018年10月15日在该院行人工股骨头置换术。出院医嘱：出院后休息4周，患者行动不便，住院及出院后需陪护一人，拄拐保护3个月，不适随诊，定期门诊复查。2019年，刘占梅因后续治疗事宜再次将祥龙公交公司诉至法院，在该案的审理中，祥龙公交公司就刘占梅股骨头坏死的原因提出异议，认为望京医院的诊疗行为有过错。同时祥龙公交公司表示若刘占梅另案起诉望京医院医疗损害责任纠纷，则可以根据医疗损害责任纠纷中的裁判结果承担另案中刘占梅需承担的鉴定费。后刘占梅撤回对祥龙公交公司的起诉。同年，刘占梅以望京医院存在诊疗过失为由将望京医院诉至法院，要求望京医院赔偿医疗费158417.38元。在该案的审理中，经刘占梅申请，法院委托鉴定机构就望京医院对刘占梅的诊疗行为有无过错；如有过错与刘占梅的左股骨头坏死之间有无因果关系及原因力大小进行鉴定。经鉴定，刘占梅左股骨头坏死属左股骨颈骨折的晚期并发症，符合自身伤情的发展转归。望京医院在刘占梅诊疗过程中未见明显过错，与刘占梅左股骨头坏死无明确因果关系。据此，北京市朝阳区人民法院于2020年7月16日出具（2019）京0108民初70863号民事判决书，判决驳回了刘占梅的全部诉讼请求。鉴定费15000元由刘占梅负担。本案中，刘占梅提交了金额为157元的交通费发票证明交通费用支出情况；另其提交了2017年9月13日至2020年6月10日期间的医疗费票据。经核算，其提交的医疗费票据金额共计121892.4元。本院认为，公民的合法权益受法律保护。公民的生命权、健康权、身体权因为他人侵权受到损害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。依据本院查明的事实，刘占梅乘坐祥龙公交公司的公交车，因司机急刹车导致刘占梅摔倒受伤，刘占梅因此左股骨颈骨折，现其出现左胫骨左股骨头坏死属左股骨颈骨折的晚期并发症，符合其自身伤情的发展转归。故其后续就左胫骨左股骨头坏死的治疗与案涉交通事故之间存在因果关系。祥龙公司应就此次事故给刘占梅造成的合理损失进行赔偿。对于刘占梅主张的后续治疗费，应以实际票据为准，经核算医疗费为121892.4元。刘占梅主张交通费157元，于法有据，数额合理，本院予以支持。祥龙公交公司在刘占梅起诉望京医院医疗损害责任纠纷之前自认同意承担该案的鉴定费，故刘占梅关于鉴定费15000元的主张，于法有据，本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、北京祥龙公交客运有限公司于本判决生效后7日内赔偿刘占梅医疗费121892.4元、交通费157元、鉴定费15000元；二、驳回刘占梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1621元（刘占梅已预交），由刘占梅负担25元；由北京祥龙公交客运有限公司负担1596元，于本判决生效后7日内交纳。如不服本判决,可在判决书送达之日起15日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于北京市第一中级人民法院。审判员 周 红二〇二一年五月十九日书记员 张慧聪