安徽省泾县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖1823民初278号 原告：邓金兰，女，1962年12月10日生，汉族，居民，住安徽省泾县。 委托诉讼代理人：吴梦勤，安徽泾川律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李磊，安徽泾川律师事务所律师。 被告:蒋银银，女，1989年2月8日生，汉族，居民，户籍地安徽省泾县，现住安徽省泾县。 委托诉讼代理人：钱二虎（系蒋银银丈夫），男，1986年2月2日生，汉族，居民，住安徽省泾县。 原告邓金兰诉被告蒋银银健康权纠纷一案，本院于2021年1月29日立案受理后，依法适用简易程序，分别于2021年3月3日、3月5日两次公开开庭进行了审理。原告邓金兰的委托诉讼代理人李磊，被告蒋银银及其委托诉讼代理人钱二虎到庭参加诉讼，期间蒋银银向本院提出重新鉴定申请，本院依法委托安徽明德司法鉴定所进行重新鉴定，并于2021年4月14日第三次公开开庭进行了审理，原告邓金兰的委托诉讼代理人李磊，被告蒋银银到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 邓金兰向本院提出诉讼请求：一、判令蒋银银赔偿邓金兰各项经济损失人民币123266元（1、医疗费70316.67元；2、误工费26993.34元；3、护理费14231.67元；4、住院伙食补助费1230元；5、营养费3150元；6、残疾赔偿金90096元；7、精神损害抚慰金6000元；8、鉴定费2200元；9、交通费820元；10、后续治疗费18000元；11、施救费200元。合计233237.68元，蒋银银负事故主要责任，承担70%的赔偿责任即163266元，扣除垫付的医药费40000元，余123266元）；二、案件受理费用由蒋银银承担。庭审中邓金兰申请变更诉讼请求，将第一项中残疾赔偿金变更为94660.8元，按照39442元/年计算，要求判令蒋银银赔偿邓金兰各项经济损失127830.8元。 事实与理由：2020年7月6日，蒋银银骑电动自行车由泾县泾川镇往昌桥乡柏山村方向行驶，行驶至南柏路（蒋村桥路段）处，与相对方向邓金兰所骑的015757号电动自行车相撞，致双方受伤、两车损坏的交通事故；后邓金兰被送至泾县中医院住院治疗，现经鉴定构成三处十级伤残，误工期210日、护理期105日、营养期105日、后期治疗费用18000元。2020年7月8日，经泾县**局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，确认蒋银银负事故主要责任，邓金兰负事故次要责任。现邓金兰为维护自身合法权益，特依据《民事诉讼法》的规定向贵院提起诉讼，请予审理。 蒋银银辩称，1、事故的发生有异议，当时下雨，我们都是骑电瓶车，双方都有受伤住院，事故现场被人挪动过，拍照时已经是第二现场，泾县**局交通管理大队问我时我回答我骑在路中间，对方骑在偏路边，因此认定我负主要责任，所以对泾县**局交通管理大队认定我负主要责任我有异议；2、对方的损失：医药费5000元专家会诊有异议，误工费按照128元/天计算过高，护理费过高，对住院伙食补助、营养费没有意见，对伤残等级有异议，精神抚慰金有异议，鉴定费也有异议，交通费没有异议，后续治疗费用有异议，施救费没有异议。 邓金兰所举证据及蒋银银质证意见如下： 1、邓金兰身份证复印件1份，证明其身份情况。蒋银银质证无异议； 2、交通事故认定书复印件1份，证明交通事故发生的事实及责任认定情况。蒋银银负事故主要责任，邓金兰负事故次要责任。蒋银银质证有异议，当时交警开始让我们私下解决，对方的儿子说她有购买农合，可以报销，并且说她的电瓶车有保险，所以我才签字的； 3、泾县中医院疾病诊断证明书及出院记录、泾县中医院院外会诊申请单各1份，证明邓金兰的伤情及治疗情况。蒋银银质证对院外会诊申请单及造成的费用有异议。对其他无异议； 4、医疗费发票8张以及专家会诊费收据1张，证明邓金兰方的医疗费用是70316.67元的事实。蒋银银质证因为邓金兰本身有高血压等，且邓金兰已是59岁，对于邓金兰的其他疾病高血压等治疗费用是否包含在内尚不清楚，另外对于5000元专家会诊费用不认可； 5、安徽龙图司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明邓金兰因交通事故受伤构残及误工期、护理期、营养期三期评定、以及鉴定费支出情况。蒋银银质证出院时间距鉴定时间过短，8月16日出院，10月14日鉴定，时间太短，其内部固定尚未取出，对于这份鉴定有异议，要求重新鉴定； 6、农村土地承包证复印件、村民委员会出具的证明各1份，证明邓金兰收入情况。蒋银银质证无异议； 7、施救费发票复印件1份，证明邓金兰支付施救费的事实。蒋银银质证无异议； 8、泾县中医院摄片21张以及用药清单4张，证明邓金兰在中医院治疗诊断的情况，以及邓金兰用药情况。蒋银银质证无异议。 蒋银银所举证据及邓金兰质证意见如下： 安徽明德司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明邓金兰的伤情两处构成十级伤残、误工期210日，护理期90日，营养期90日。支付鉴定费花费2000元。邓金兰质证对于鉴定报告本身没有意见，三期评定无异议，因一处伤残（左肱骨踝骨骨折）不符合鉴定时机要求，本次鉴定暂不予评残的结果，保留对该处伤情追究的权利。待鉴定时机成熟后考虑是否另行主张权利。对鉴定费无异议。 双方当事人围绕本案诉争依法提交了证据，本院组织进行了证据交换和质证。对双方经质证无异议的证据，其中由邓金兰提交的身份证复印件、泾县中医院疾病诊断证明书及出院记录、医疗费发票、农村土地承包证复印件、村民委员会出具的证明、施救费发票、泾县中医院摄片以及用药清单，蒋银银提交的安徽明德司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据，本院依法予以确认为本案的有效证据。对有异议的证据，邓金兰提交的交通事故责任认定书、泾县中医院院外会诊申请单、专家会诊费收据、安徽龙图司法鉴定中心司法鉴定意见书等证据，本院将结合其他相关有效证据以及当事人的陈述进行综合阐述，以确认本案事实。 根据上述认定的有效证据并结合当事人的当庭陈述，本院认定事实如下：2020年7月6日15时许，蒋银银骑电动自行车由泾县泾川镇往昌桥乡柏山村方向行驶，行驶至南柏路（蒋村桥路段）处，与相对方向邓金兰所骑的015757号电动自行车相撞，致双方受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后邓金兰被送至泾县中医院住院治疗，经诊断其伤势为左肱骨远端粉碎性骨折；左锁骨骨折；左侧多发肋骨骨折；两肺挫伤；两侧胸腔积液伴两下肺部分膨胀不全；左踝部软组织挫伤；高血压病；脂肪肝。经手术治疗后于2020年8月16日出院，共支付医疗费用70316.67元。2020年10月27日经安徽龙图司法鉴定中心鉴定，邓金兰因交通事故致胸部8根肋骨骨折，评定为十级伤残；左锁骨骨折，遗留左肩关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残；左肱骨远端骨折，遗留左肘关节功能丧失25%以上，评定为十级伤残。同时评定其误工期210日、护理期105日、营养期105日。评估其后续治疗费约为18000元并支付鉴定费2200元。2020年7月8日，经泾县**局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，蒋银银负事故主要责任，邓金兰负事故次要责任。事故发生后，蒋银银垫付医药费40000元，对邓金兰的其他损失未予赔偿。邓金兰于2021年1月28日向本院提起诉讼。 另查明，邓金兰在泾县××乡××村务农，在庭审过程中，邓金兰提出参照2020年的赔偿标准变更残疾赔偿金为94660.8元，按照39442元／年计算。案件审理过程中，蒋银银申请对邓金兰的伤残等级及三期重新鉴定，本院委托安徽明德司法鉴定所重新鉴定，安徽明德司法鉴定所作出司法鉴定意见书，邓金兰因交通事故致伤，遗留左肩关节丧失功能25%以上，构成十级伤残；致胸部8根肋骨骨折，构成十级伤残；其左肱骨髁骨骨折，不符合鉴定时机要求，本次鉴定暂不予评残。误工期210日，护理期90日，营养期90日并支付鉴定费2000元。 本院认为，本案立案案由为健康权纠纷，根据案件事实，应变更为非机动车交通事故责任纠纷。公民的人身、财产权益受国家法律保护。非机动车发生交通事故造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、后续治疗费、施救费等。经泾县**局交通管理大队认定蒋银银负事故主要责任，邓金兰负次要责任，该责任认定合法、有效，本院予以采信。邓金兰的护理费，营养费均按90日计算，伤残赔偿金按两处十级伤残计算，蒋银银关于对邓金兰的其他疾病高血压等治疗费用是否包含在医药费内不清楚及对5000元专家会诊费用不认可的意见，因其未能提供证据证明，且专家会诊费用亦是必要的治疗费用，故本院不予采信，予以驳回。对于两次的鉴定费由双方各自负担。本院对邓金兰的具体损失确认如下：1、医疗费70316.67元；2、误工费26993.34元（128.54元/天×210天=26693.34元）；3、护理费12198.60元（135.54元/天×90天=12198.50元）；4、住院伙食补助费1230元（30元/天×41天=1230元）；5、营养费2700元（30/天×90天=2700元）；6、伤残赔偿金86772.40元（39442元/年×20年×11%）；7、精神损害抚慰金5000元；8、交通费820元；9、后续治疗费18000元；10、施救费200元。合计224231.01元，由于蒋银银负事故主要责任，双方均系非机动车责任，参照事故责任认定理由分析，本院酌定蒋银银承担上述损失的65%的赔偿责任即145750.16元，扣除垫付的医药费40000元，蒋银银还应赔偿105750.16元。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下： 一、被告蒋银银于本判决生效后10日内赔偿原告邓金兰各项经济损失105750.16元。 二、驳回原告邓金兰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2765元，减半收取为1382.5元（原告已预交），由原告邓金兰承担248.5元，被告蒋银银承担1134元（于本判决生效后的10日内向本院交纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。 审判员  吴同斌 二〇二一年五月十三日 书记员  孙 畅 附:相关法律条文 《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 …… 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条……因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 …… 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。