江苏省泗洪县人民法院民 事 判 决 书（2021）苏1324民初2798号原告：陈宏锐，女，1943年8月14日出生，无业，住江苏省泗洪县。委托诉讼代理人：包士娥，女，1969年10月12日出生，个体户，住江苏省泗洪县。委托诉讼代理人：王文娟，江苏立贤律师事务所律师被告：王正凡，男，1979年6月1日出生，驾驶员，住浙江省新昌县。被告：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司,统一社会信用代码913206007468377129,住所地江苏省南通市崇川区凤凰大厦****。负责人：高继荣，该支公司总经理。委托诉讼代理人：马文锋，江苏路漫（宿迁）律师事务所律师。委托诉讼代理人：袁佳佳，江苏路漫（宿迁）律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司宿迁中心支公司，统一社会信用代码913213005592720669，，住所地江苏省宿迁市洪泽湖路**金桥商务大厦第**负责人：刘扬，该支公司总经理。委托诉讼代理人：张一帆，男，该支公司工作人员。委托诉讼代理人：孙思刚，男，该支公司工作人员。原告陈宏锐与被告王正凡、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安财保南通支公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司宿迁中心支公司（以下简称紫金财保宿迁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月9日立案后，依法适用简易程序，于2021年5月17日公开开庭进行了审理。原告陈宏锐及委托诉讼代理人包士娥、王文娟，被告平安财保委托诉讼代理人马文锋，第三人紫金财保宿迁支公司委托诉讼代理人张一帆到庭参加诉讼。被告王正凡经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、原告诉讼主张：2020年12月18日，被告王正凡驾驶浙Ｄ×××**小型轿车撞到行人陈宏锐，造成原告陈宏锐受伤。原告的损失为：医疗费193436.91元、住院伙食补助费3760元（40元/天×94天）、营养费2820元（30元/天×94天）、护理费13677元（145.5元/天×94天）、交通费940元。要求：1.被告平安财保南通支公司在交强险限额内赔偿39197元；2.被告王正凡、平安财保南通支公司在商业三者险限额内赔偿75191.91元，合计114388.9元。二、第三人诉讼主张：要求原、被告优先返还第三人垫付医疗费65157.62元。三、事故情况：2020年12月18日17时30分，被告王正凡驾驶浙Ｄ×××**小型轿车沿双五线由北向南行驶至，撞到由东某横过道路的行人陈宏锐，造成原告陈宏锐受伤，车辆损坏。经泗洪县交警大队处理，认定被告王正凡承担事故主要责任，原告陈宏锐承担次要责任。四、被告的车辆及投保情况：事故车辆浙Ｄ×××**小型轿车所有人为被告王正凡，该车在被告平安财保南通支公司投保了交强险和商业三者险1000000元，含不计免赔，事故发生在保险期内。五、当事人争议焦点：1.被告平安财保要求扣除10%的非医保用药，有无依据？2.原告主张的各项损失如何确定。六、就原告的请求，本院认为应予支持的项目、金额及理由：1.医疗费193436.91元，有门诊病历、出院记录、医疗费发票、费用清单为证，被告平安财保南通支公司要求扣除10%的非医保用药，但未提供证据证明哪些是非医保用药及替代药品费用，故本院不予支持；2.住院伙食补助费3760元，住院94天，每天40元；3.营养费2820元，住院94天，每天30元；4.护理费13667.6元，住院94天，每天145.4元；5.交通费酌定940元。上述合计214624.51元。七、需要说明的其他事项：1.本案中，被告王正凡承担事故的主要责任，故酌定起赔偿比例为80%，即被告平安财保南通支公司在交强险限额内赔偿原告32607.6元（医疗费18000+护理费13667.6元+交通费940元），在商业三者险限额内赔偿原告145613.52元[（214624.51元-32607.6元）×80%]；2.第三人紫金财保宿迁支公司垫付的医疗费65157.62元应优先予以返还，被告平安财保南通支公司已垫付的18000元应予抵扣。根据本院查明的事实，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司赔偿原告陈宏锐各项损失95063.5元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司返还第三人紫金财产保险股份有限公司宿迁中心支公司垫付款65157.62元；三、驳回原告陈宏锐的其他诉讼请求；上述一、二项，于本判决生效后10日内履行完毕如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取486元，由原告陈宏锐负担90元，被告王正凡负担396元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。审判员  梁艳二〇二一年五月二十六日书记员  高阳附录：本案适用的法律条文《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生得医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。