山东省泗水县人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁0831民初1063号原告：王均亮，男，1963年9月13日出生，汉族，居民，住泗水县。委托诉讼代理人：王磊，泗水浩然法律服务所法律工作者。被告：刘敬伟，男，1965年12月24日出生，汉族，居民，住泗水县。委托诉讼代理人：高波，山东亚联律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地：济宁市任城区金宇路裕林大厦B座，统一社会信用代码：91370800267108993E。法定代表人：刘敬国，总经理。委托诉讼代理人：周浩，男，该公司员工。原告王均亮与被告刘敬伟、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称平安财险济宁中心支公司）机动车交通事故责任纠纷，本院于2021年4月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王均亮的委托诉讼代理人王磊、被告刘敬伟的委托诉讼代理人高波、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司的委托诉讼代理人周浩到庭参加诉讼，本案现已审理终结。王均亮向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等各项经济损失152853.42元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年4月25日6时25分许，被告刘敬伟驾驶鲁Ｈ3××××小型轿车，沿泗水县柘沟镇朱家庄村道路由北向南行驶至村南十字路口处，与由东向西行驶王均亮驾驶的电动自行车发生碰撞，致车辆受损，原告王均亮受伤，造成交通事故。交警部门出具交通事故认定书，认定被告刘敬伟承担事故的主要责任。事故发生后，原告在泗水县人民医院住院治疗，经诊断为：1、右股骨转子间粉碎性骨折；2、颅脑外伤；3、肋骨骨折等不同程度受伤，经原、被告双方共同委托济宁医学院附属医院评定为十级伤残。被告刘敬伟驾驶的肇事车辆投保于中国平安财产保险公司交强险及商业三者险及不计免赔险，现依法起诉，请求依法支持原告的诉讼请求。刘敬伟辩称，发生交通事故属实，我愿意赔偿原告合法合理的损失，我已垫付48772元（包括3000元专家会诊费），此款应由保险公司或原告返还给被告刘敬伟。中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司辩称，涉案车辆在我公司投保交强险及100万元商业三者险，在依法核实驾驶证、行驶证有效且无其他免赔情形下，我公司同意在保险范围内赔偿原告合理合法的损失，诉讼费、鉴定费、评估费及非医保费用等间接损失我公司不予承担，关于3000元专家会诊费，原告既无发票也无医院有效证明予以佐证，我公司不予认可。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年4月25日6时25分许，被告刘敬伟驾驶鲁Ｈ3××××小型轿车沿泗水县柘沟镇朱家庄村道路由北向南行驶至村南十字路口处，与由东向西行驶王均亮驾驶的电动自行车发生碰撞，致车辆受损，原告王均亮受伤，造成交通事故。经交警部门认定，被告刘敬伟承担事故的主要责任，原告王均亮承担事故的次要责任。事故发生后，原告王均亮于2020年4月25日9时到泗水县人民医院救治，住院治疗84天，被诊断为右股骨转子间粉碎性骨折、颅脑外伤、耳廓皮肤裂伤、胸骨骨折、肋骨骨折等，花费医疗费56714.97元。泗水县人民医院病员诊断证明书记载，住院期间留陪人二位，注意休息，加强营养，患肢禁完全负重6月；泗水县人民医院病员诊断证明书记载，需二次手术取内固定，费用约一万元；泗水县人民医院病员诊断证明书记载，外请专家会诊手术费3000元。2020年10月19日，原告王均亮及被告平安财险济宁中心支公司共同委托济宁医学院司法鉴定中心出具的鉴定意见书，原告道路交通事故致：右股骨转子间骨折严重，多发骨质碎裂，创伤及手术后肢体制动，具备髋关节功能障碍的损失基础，目前右髋关节功能丧失25%以上，属十级伤残。2020年4月25日，原告委托济宁圣诚价格评估有限公司作出价格评估结论书，交通事故致涉案电动两轮摩托车损失价格1960元。原告支出评估费200元。事故发生后，被告刘敬伟为原告垫付费用48772元（包括3000元专家会诊费）。鲁Ｈ3××××小型轿车在被告平安财险济宁中心支公司投保交强险及商业三者险，事故发生于保险期限内。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、门诊病历、住院病历、病员诊断证明书、病员检查报告单、医疗费发票、用药明细、护理人员身份证明、鉴定意见书、鉴定费发票、价格评估报告书、评估费发票等证据证实。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”本案中，被告刘敬伟驾驶机动车与原告王均亮驾驶的电动自行车相撞，造成原告受伤的交通事故。涉案交通事故经交警部门出具《道路交通事故认定书》，认定被告刘敬伟负主要责任，原告王均亮负次要责任，双方当事人对该认定书均未提出异议，本院予以采信，并以此作为责任划分的依据。原告驾驶的电动自行车属于非机动车范畴，综合事故发生原因、经过及庭审情况，对原告的涉案损失，被告刘敬伟按80%的赔偿比例向原告赔付为宜，原告应自负其损失20%的比例。原告王均亮的损失为：1、医疗费：56714.97元；2、误工费：原告住院84天，出院后的误工天数，原告系医嘱休息时间内定残的，其误工天数计算至定残前一天（2020年10月18日）计92天，故本院认定误工期为176天（住院84天+出院92天），误工费为176天×51.38元/天（按照山东省上一年度农村居民人均纯收入计算18753÷365天）=9042.88元，对原告要求过高部分，本院不予支持；3、护理费，住院护理的护理人员无固定收入的或者雇佣护工护理的，按每天80元为标准计算为宜；护理时间和护理人数应按医疗机构出具的需要护理和护理人数的证明来确定，住院护理人数原则上1人，但医疗机构出具证明确需1人以上护理的，按照医疗机构意见确定护理人数，原告住院84天，原告提交的《诊断证明书》证明其住院84天期间需要陪人2人。关于出院后的护理期，医疗机构未出具意见且未有司法鉴定部门的鉴定结论，根据受害人伤情，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，手术治疗的护理期为90日-180日，本院结合原告的伤情酌情认定出院后的护理期为90天，陪人为1人，故原告的护理费应认定为20640元【住院期间84天的护理费13440元（80元/天/人×84天×2人）+出院后90天的护理费7200元（80元/天/人×90天×1人）】，对原告要求过高部分，本院不予支持；4、住院伙食补助费：受害人在经常居住地县（市、区）范围内的本地市其他医疗机构住院治疗的按30元/天，故原告的住院伙食补助费应为2520元（84天×30元/天=2520元），对原告要求过高部分，本院不予支持；5、营养费：按照实际住院天数84天×30元/天=2520元，对原告要求过高部分，本院不予支持；6、后续治疗费：根据医院诊断证明，今后需二次手术行内固定物取出，约需10000元，对于该项费用，本院予以认定；7、残疾赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算，其残疾赔偿金应认定为87452元（2020年度山东省城镇居民人均可支配收入43726元×20年×伤残赔偿系数10%）；8、鉴定费：原告提交的由济宁医学院司法鉴定中心出具的《山东省增值税普通发票》，可以证明原告存在1300元的鉴定费损失，本院依法予以认定；9、车辆损失费：原告提交的由济宁圣诚价格评估有限公司出具的评估意见书，证实原告存在1960元的车辆损失，对上述评估报告，被告保险公司虽提出异议，但未提交证据证实其主张亦未提交重新鉴定的申请，故对该评估报告认定的车辆损失，本院依法予以认定；10、评估费：原告提交的由济宁圣诚价格评估有限公司出具的《山东省增值税普通发票》，可以证明原告存在200元的鉴定费损失，本院依法予以认定；11、交通费：原告主张1000元，但原告并未提交证据证明其交通费损失的数额，鉴于原告前往医院检查治疗，势必实际产生交通费损失，本院酌定500元。原告的以上各项损失共计192849.85元（其中医疗费56714.97元、误工费9042.88元、护理费20640元、住院伙食补助费2520元、营养费2520元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金87452元、鉴定费1300元、车辆损失1960元、评估费200元、交通费500元）。交强险不分责任赔偿的限额分别为：医疗费赔偿限额为1万元、死亡伤残的赔偿限额为11万元、财产损失赔偿限额为2000元。关于赔偿项目与交强险分项的对应关系为医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费在医疗费分项赔偿限额内；残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费在死亡伤残分项赔偿限额内；车辆维修、物品损失等财产损失及评估费对应交强险中的财产损失分项赔偿限额内。1.关于医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计71754.97元（医疗费56714.97元+住院伙食补助费2520元+营养费2520元+后续治疗费10000元）的赔偿数额认定问题：被告保险公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告损失10000元，剩余61754.97元（上述损失71754.97元-交强险限额赔付部分10000元），被告保险公司在商业三者险范围内赔偿49403.98元（61754.97元×80%）；2.关于误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、鉴定费合计118934.88元（误工费9042.88元+残疾赔偿金87452元+护理费20640元+交通费500元+鉴定费1300元）的赔偿数额认定问题：被告保险公司应在交强险死亡伤残分项赔偿限额内110000元内进行赔偿，剩余8934.88元（上述损失118934.88元-交强险限额赔付部分110000元），被告保险公司在商业三者险范围内赔偿7147.90元（8934元×80%）。3、关于车辆损失、评估费合计2160元（车辆损失1960元+评估费200元）的赔偿数额认定问题：被告保险公司应在交强险财产损失分项赔偿限额内2000元内进行赔偿，剩余160元（上述损失2160元-交强险限额赔付部分2000元），被告保险公司在商业三者险范围内赔偿128元（160元×80%）。故被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告122000元，在商业三者险限额内赔偿原告56679.88元，以上共计178679.88元，被告保险公司应赔偿原告132907.88元(178679.88元-刘敬伟垫付款45772元)。被告刘敬伟为原告垫付医疗费48772元（包括3000元专家会诊费），被告刘敬伟为原告垫付的45772元由被告平安财险济宁中心支公司返还给被告刘敬伟。外请专家会诊手术费3000元由被告刘敬伟承担。对于原告要求的精神损害抚慰金，根据最高人民法院《关于民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定：“因侵权人致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，……。”因此，赔偿精神损害的前提是因侵权致人精神损害，造成严重后果。本案中，原告的伤情为十级，没有证据证明对其造成较大的精神损害，故其要求赔偿精神损害抚慰金的诉求，本院不予支持。故依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔偿原告王均亮各项损失共计132907.88元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效后十日内返还被告刘敬伟垫付款45772元；三、驳回原告王均亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3357元，减半收取计1678.5元，由原告王均亮负担335.7元，被告刘敬伟负担1342.8元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审 判 员 孙启方二〇二一年五月二十二日法官助理 张朝丽书 记 员 王雪灿