江西省宁都县人民法院民 事 判 决 书案由立案时间案号适用程序是否公开机动车交通事故责任纠纷二〇二一年五月二十六日（2021）赣0730民初2015号简易程序公开当事人原告：温桃秀，女，汉族，江西省宁都县人，住所地：宁都县梅江镇，身份证号：3621。委托诉讼代理人：郭海军，江西赣宁律师事务所律师。被告1：李涛生，男，汉族，江西省宁都县人，住所地：宁都县梅江镇，身份证号：362131。被告2：中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司，统一社会信用代码：91360730860680261C。以下简称“人保财险”。住所地：宁都县梅江镇环西北路25号。负责人：周二长，系公司经理。委托诉讼代理人：刘佳，江西宋城律师事务所律师。原告诉讼请求及事实理由1.请求判令被告赔偿原告在本案交通事故中造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等损失187771.3元，被告人保财险在保险责任限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年9月30日0时40分许，被告李涛生驾驶赣B77Q02号小型轿车、行驶至宁都县梅江镇宁都二中学校门口路段时，追尾碰撞到原告驾驶的无牌三轮电动车，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后，陆续到宁都县中医院、宁都县人民医院检查治疗，2019年10月5日,原告在宁都县中医院住院治疗20天，实际支付住院医疗费689.72元。2020年7月13日，原告到宁都县人民医院住院治疗14天，用去住院医疗费6177.22元，出院医嘱建议转上级医院进一步治疗。2021年1月12日，原告遵医嘱转诊赣州市人民医院住院治疗22天，用去住院医疗费31862.62元,出院医嘱建议保护患肢3个月，不适随诊。治疗期间，原告支付门诊费共计6411.28元，另，外购药支付4138元。2019年10月28日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公（交）简认字【2019】第11023号事故认定，被告李涛生负事故全部责任，原告不负事故责任。2020年9月10日，宁都正道司法鉴定中心作出【2020】宁司临鉴字第602号鉴定意见，评定原告人体损伤构成十级伤残、误工期180日、护理期60日、营养期90日，原告为此支付了鉴定费1300元。另查实，被告李涛生驾驶的赣B77Q02号小型轿车在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院请求依法处理。被告答辩被告李涛生辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B77Q02号小型轿车在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告人保财险在保险责任限额内赔付；3、原告诉请偏高，请法院依法核减；4、本人垫付医疗费5336元，请一并处理返还。被告人保财险辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B77Q02号小型轿车在本公司投保了交强险及50万第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，在证件合法有效的前提下，同意在保险责任范围内理赔；3、原告的诉请偏高，请依法核减；4、应扣除10%非医保用药；5、不承担诉讼费和鉴定费。本院查明事实2019年9月30日0时40分许，被告李涛生驾驶赣B77Q02号小型轿车、行驶至宁都县梅江镇宁都二中学校门口路段时，追尾碰撞到原告驾驶的无牌三轮电动车，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。原告受伤后，陆续到宁都县中医院、宁都县人民医院检查治疗，2019年10月5日,原告在宁都县中医院住院治疗20天，实际支付住院医疗费689.72元。2020年7月13日，原告到宁都县人民医院住院治疗14天，用去住院医疗费6177.22元，出院医嘱建议转上级医院进一步治疗。2021年1月12日，原告遵医嘱转诊赣州市人民医院住院治疗22天，用去住院医疗费31862.62元,出院医嘱建议保护患肢3个月，不适随诊。治疗期间，原告支付门诊费共计6411.28元。2019年10月28日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公（交）简认字【2019】第11023号事故认定，被告李涛生负事故全部责任，原告不负事故责任。2020年9月10日，宁都正道司法鉴定中心作出【2020】宁司临鉴字第602号鉴定意见，评定原告人体损伤构成十级伤残、误工期180日、护理期60日、营养期90日，原告为此支付了鉴定费1300元。诉讼中，被告人保财险对原告伤残等级持有异议、并向本院申请重新鉴定，经本院委托，2021年5月17日，江西赣州司法鉴定中心作出【2021】（伤）鉴字第422号鉴定意见，评定原告人体损伤构成十级伤残，被告人保财险为此支付鉴定费700元。另查明，被告李涛生具备合法驾驶资质。赣B77Q02号小型轿车具有合法上路行驶资格，在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。至评残之日即2020年9月10日，原告年满56周岁，残疾赔偿年限依法确定为20年。在原告住院治疗期间，被告李涛生垫付医疗费5336元。以上事实有:1、原告的身份证、被告人保财险的企业信息卡；2、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公（交）简认字【2019】第11023号事故认定书；3、交强险和商业险保单；4、被告李涛生的驾驶人查询信息单、赣B77Q02号小型轿车的行驶证查询信息单；5、宁都县中医院的入院记录、CT报告、DR报告、诊疗证明书、出院记录、住院收费票据，用药清单、门诊收费收据，宁都县人民医院的入院记录、医务证明书、出院记录、住院收费票据、用药清单、门诊收费收据，赣州市人民医院的MIR报告、诊疗证明书、出院记录、住院收费收据、用药清单、门诊收费票据；6、宁都正道司法鉴定中心作出的【2020】宁司临鉴字第602号鉴定意见书、鉴定费发票，江西赣州司法鉴定中心作出【2021】（伤）鉴字第422号鉴定意见书、鉴定费发票，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。判决理由本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公（交）简认字【2019】第11023号事故认定书，认定被告李涛生负事故全部责任，原告不负事故责任，事实清楚、证据充分、程序合法，本院予以认定；2、关于伤残等级。原告人体损伤经宁都正道司法鉴定中心评定为十级伤残，被告人保财险对此持有异议、并向本院申请重新鉴定，经本院委托，江西赣州司法鉴定中心评定原告人体损伤构成十级伤残，本院予以认定；3、关于“三期”认定。原告的护理期经鉴定中心评定为60日，仅供参考。护理期应结合其伤情及在宁都县中医院、宁都县人民医院、赣州市人民医院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定为56天【即：在宁都县中医院住院治疗20天+在宁都县人民医院住院治疗14天+在赣州市人民医院住院治疗22天，共计56天（含：在赣州市人民医院住院期间，原告雇请护工护理3天并支付护理费540元）】，护理费标准可参照江西省2019年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（居民服务、修理和其他服务业，41444元/年），本院酌定护理费标准为113.55元/天，护理费：113.55元/天×53天=6018.15元，另，原告雇请护工护理3天并支付护理费540元，由此可见，护理费共计6558.15元。关于误工期。原告的误工期经鉴定为180日，仅供参考，误工期应结合其伤情及在宁都县中医院、宁都县人民医院、赣州市人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定156天【即：在宁都县中医院住院治疗20天+在宁都县人民医院住院治疗14天+在赣州市人民医院住院治疗22天+结合伤情、医嘱等，本院酌定出院后需休息100天，共计156天】，原告主张误工费标准按122元/天计算，未向本院举证证明，本院不予采信，事发前，原告从事农贸交易，误工费标准可参照江西省2019年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（批发和零售业，39761元/年），本院酌定误工费标准为108.9元/天，误工费：108.9元/天×156天=16988.4元。原告营养费应按住院天数56天，标准按50元/天计算，营养费2800元。原告的住院伙食补助费应按住院天数56天、标准按50元/天计算，住院伙食补助费2800元；4、关于残疾赔偿金是否按城镇标准计算。结合原告向本院提供宁都县梅江镇下廖村村民委员会出具的居住证明、市场摊位租赁协议书及证明，可以认定事发前原告在县城居住生活，其主要收入来源农贸，残疾赔偿金可按2020年度江西省城镇居民人均年可支配收入38556元/年计算，原告人体损伤构成十级伤残，残疾赔偿系数为10%，残疾赔偿金：38556元/年×10%×20年=77112元；5、原告主张精神损害抚慰金5000元，结合伤情及当地经济生活水平，合理，本院酌定4000元。6、原告主张交通费1500元，结合伤情、治疗地点次数，本院酌定1200元；7、诉讼中，被告人保财险对原告用药合理性、关联性提出异议，但在本院指定的期限内申请鉴定，故本院对此不予采信；8、原告支付外购药4138元，符合客观实际，本院予以认定；9、被告人保财险辩称应扣除10%非医保用药的理由是否成立，本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告人保财险也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信；10、被告人保财险申请伤残等级重新鉴定所缴纳的鉴定费700元，由其自行承担。综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2019、2020年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：1、医疗费：49278.84元。原告受伤后，陆续到宁都县中医院、宁都县人民医院检查治疗，2019年10月5日,原告在宁都县中医院住院治疗20天，实际支付住院医疗费689.72元。2020年7月13日，原告到宁都县人民医院住院治疗14天，用去住院医疗费6177.22元。2021年1月12日，原告遵医嘱转诊赣州市人民医院住院治疗22天，用去住院医疗费31862.62元。治疗期间，原告支付门诊费共计6411.28元，另，外购药支付4138元。以上共计：49278.84元。2、营养费：2800元。3、住院伙食补助费：2800元。4、护理费：6558.15元。5、误工费：16988.4元。6、残疾赔偿金：77112元。7、精神损害抚慰金：4000元。8、交通费：1200元。9、鉴定费：1300元。以上共计162037.39元。根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告李涛生负事故全部责任，原告不负此事故责任，原告的上述损失162037.39元由被告李涛生负责赔付。因被告李涛生驾驶的赣B77Q02号小型轿车在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告人保财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔付医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔付护理费6558.15元、误工费16988.4元、残疾赔偿金77112元、精神损害抚慰金4000元、交通费1200元，交强险责任限额共计赔付115858.55元。根据第三者责任商业保险合同约定，被告人保财险不承担鉴定费，故鉴定费1300元按照事故责任认定由被告李涛生承担。原告的剩余损失44878.84元按照事故责任认定由被告李涛生承担，该款44878.84元由被告人保财险在第三者责任商业险限额内负责赔付，由此可见，被告人保财险应赔付原告在本案交通事故中造成的损失共计160737.39元。被告李涛生垫付医疗费5336元，扣减其应承担案件受理费2028元、鉴定费1300元后，原告应返还被告李涛生在本案交通事故中的垫付款2008元，该款2008元由被告人保财险直接汇至被告李涛生的银行账户上，由此可见，被告人保财险应向原告的银行账户汇付158729.39元。判决结果根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告温桃秀在本案交通事故中造成的损失158729.39元；二、限被告中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告李涛生在本案交通事故中的垫付款2008元；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4056元，适用简易程序减半收取即2028元（已扣除），由被告李涛生承担。上诉权利告知如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员陈连保二〇二一年六月二十一日本件与原件核对无异书记员谢戈附1：相关法律条款《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条、侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。……第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。…….第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。附2：（温馨提醒）中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容及时理赔，在汇付理赔款时，请与本庭工作人员：谢戈：18970781987联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：中国邮政储蓄银行宁都县支行；开户名：温桃秀；卡号：6221884280022341775；开户行：中国工商银行宁都县支行；开户名：李涛生；卡号：6217231510001545204。