江西省全南县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0729民初374号原告：杨小雪，女，1987年10月1日生，汉族，住湖北省沙洋县。委托诉讼代理人：袁利明，江西南芳律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：叶茂兰，江西南芳律师事务所实习律师，一般授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，住所地：广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦。负责人：郁宝玉，该公司总经理。委托诉讼代理人：李燕霞，江西宋城律师事务所律师，特别授权。原告杨小雪与被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称财保广东分公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2021年3月17日立案后，依法适用简易程序，于2021年4月14日公开开庭进行了审理。原告杨小雪委托诉讼代理人袁利明、叶茂兰到庭参加诉讼，被告财保广东分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。原告杨小雪向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告汽车施救费800元，拖车费2800元，汽车修理费59666元，合计63266元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年11月29日，原告在被告处投保了机动车损失险、机动车第三者责任险，保险期限自2020年11月30日至2021年11月29日止。原告向被告缴纳了机动车损失险6392.21元、机动车第三者责任险731.42元，合计缴纳保费7123.63元。2020年12月19日，原告驾驶牌照为粤Ｌ×××××的被保险车辆在江西省赣州市全南县体育馆对面箭牌卫浴发生事故，原告向被告报告了保险事故，被告到场进行了现场勘察。事故发生后，原告支付了汽车施救费800元，拖车费2800元，汽车修理费59666元，合计63266元。随后，原告向被告提出了机动车辆保险索赔申请。2021年2月3日被告向原告送达了《机动车辆保险拒赔通知书》。原告认为，原告在被告处投保了机动车损失险及机动车第三者责任险，在保险期内发生的保险事故，被告应当在保险额度内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，诉至法院。被告财保广东分公司未作答辩。原告杨小雪向法庭提交了下列证据：1、原告身份证复印件，证明原告诉讼主体资格；2、被告财保广东分公司公示信息，证明被告身份信息；3、《神行车保机动车保险单》，证明原告在被告处投保了机动车损失险、机动车第三者责任险；4、保险查勘员电话记录、保险公司报案记录、保险公司立案短信、事故现场图片、车辆受损部位照片，证明案涉被保险车辆粤Ｌ×××××在全南县体育馆对面箭牌卫浴发生事故，驾驶员向被告报告了保险事故、被告到场进行了现场勘查；5、发票三张，证明原告支付了汽车施救费、拖车费、汽车修理费，合计63266元。被告财保广东分公司庭审后提交了下列证据：1、营业执照复印件、法定代表人身份证明书，证明被告诉讼主体信息；2、调查笔录和微信聊天记录，证明驾驶员和乘坐人员明知交通事故发生后将车留置现场，未及时报警及报案处理，驾驶员与其朋友的微信聊天记录承认事故发生当晚喝了酒；3、出险车辆信息表，证明案涉车辆于2020年12月20日12：50分向保险公司报案；4、投保单、太平洋财产保险股份有限公司综合商业保险条款、投保提示书、商业险免责事项说明书、电子签名服务告知书、投保人声明，证明投保单及保险条款约定，事故发生后应第一时间向保险公司报案，驾驶人在事故后故意不报案导致事故原因及性质无法查清，对事故造成的损失，保险公司根据保险合同条款的规定享有拒赔的权利。根据当事人陈述和经本院审查的证据，本院经审理认定事实如下：2020年12月19日，袁豪华驾驶粤Ｌ×××××梅德赛斯-奔驰ＢＪ7205ＪＸＬ轿车在江西省赣州市全南县体育馆对面箭牌卫浴前面发生碰撞事故。事故发生后，2020年12月20日12：52分向被告客服电话报案，同日14：22分根据被告客服电话的指示将车辆受损照片和现场发生事故的照片传输至被告，被告进行了现场勘查，将涉事车辆拖至全南县龙全汽车维修中心进行维修，原告为此支付了施救费800元，拖车费2800元，汽车修理费59666元，合计63266元，对车辆受损的事实有保险公司派出的工作人员到该汽车维修中心进行现场勘查和对修理费用报价的确认，原告对上述费用提交了相应发票。2021年2月3日，中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司根据中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款约定：“第一章（责任免除）第十一条第三款规定：投保人、被保险人或驾驶员知道保险事故发生后，故意或者重大过失未及时通知致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。”向原告送达了《机动车辆保险拒赔通知书》，原告认为其在被告处投保了机动车损失险及机动车第三者责任险，且属保险期内发生保险事故，被告财保广东分公司应当在保险额度内承担赔偿责任。原告求偿未果诉至本院。另查，本案事故车辆粤Ｌ×××××梅德赛斯-奔驰ＢＪ7205ＪＸＬ轿车所有人为段俊艺，原告杨小雪作为指定索赔权益人于2020年11月29日在被告处投保了机动车损失险、机动车第三者责任险，保险单号：ＡＧＵＺ080Ｙ2020Ｂ291388Ｏ，该保险单载明：保险期间自2020年11月30日00：00时起至2021年11月29日24：00时止，保险金额即责任限额为369394元。本院认为，原告杨小雪作为案涉车辆在被告财保广东分公司投保了机动车损失保险与机动车第三者责任险的指定索赔权益人，在保险期间内发生的保险事故且在规定时间内向被告报案，由被告进行现场勘查并确认了施救费、拖车费和汽车修理费报价，符合《中华人民共和国保险法》第二十一条规定：投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。根据被告保险查勘员电话记录、保险公司报案记录、出险车辆信息、保险公司立案短信，可以证明被告已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生。根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第十三条：发生保险事故时，被保险人或其允许的驾驶人员应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或减少损失，并在保险事故发生后48小时内通知保险人。被保险人或其允许的驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当立即通知保险人。案涉事故发生后，原告在48小时内向被告报了案；被告提供袁豪煌2020年12月19日04：34分微信聊天说喝了酒，而案涉事故是在同日21：39分发生，时间相差较远，未提供证据证明同日21：39分事故发生时驾驶员袁豪华属于酒驾和免责情形；被告也未提供证据证明其已对免责条款尽到提示说明义务，应承担举证不能的不利后果，理应赔偿原告因此次事故造成的车辆损失。根据原告提供的票据及车辆损失确认书，本次事故造成原告汽车施救费800元，拖车费2,800元，汽车修理费59,666元，合计63,266元。该费用未超过保险单约定的保险金额（责任限额），故原告请求被告赔偿其车辆损失费63,266元诉请，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十一条、第三十条、第五十五条、第五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条之规定，判决如下：由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司赔偿原告杨小雪（指定索赔权益人）车辆损失63,266元，限被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力后五日内支付给原告杨小雪。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费690元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  李家怀二〇二一年五月十七日书记员  陈 春附本案相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。第五十五条投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。第五十七条保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担；保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任投保人对保险人履行了符合本法解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人款履行明确说明义务的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。