浙江省金华市婺城区人民法院民事判决书（2021）浙0702民初1868号        原告：李新民，男，1956年9月2日出生），汉族，住浙江省金华市婺城区。                原告：李琴香，女，1959年11月24日出生），汉族，住浙江省金华市婺城区。                原告：李富香，女，1964年12月4日出生），汉族，住浙江省义乌市。                三原告共同委托诉讼代理人：戚欣然，浙江玄畅律师事务所律师。                被告：蔡镇城，男，1985年5月7日出生），汉族，住福建省云霄县，现住金华市三江街道姜家小区21幢2单元206室。                被告：中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地浙江省金华市婺城区宾虹东路358号嘉福商务大厦2号楼1楼115-119号、3楼、9楼924-937号，统一社会信用代码91330702749819683M。                负责人：王新法，总经理。                委托诉讼代理人：童美玲，浙江金奥律师事务所律师。                原告李新民、李琴香、李富香与被告蔡镇城、中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称平安财险金华支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。三原告及其共同委托诉讼代理人戚欣然、被告蔡镇城、被告平安财险金华支公司委托诉讼代理人童美玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。                原告向本院提出诉讼请求：1．判令被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司向原告支付死亡赔偿金261985元，丧葬费36039元，精神损害抚慰金50000元，合计348024元；2．判令被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司向原告支付医疗费50540.48元、护理费25960元、住院伙食补助费720元、营养费14940元、交通费1150元及其他合理费用3790.8元，合计97101.28元（一、二项总计445125.28元）；3．判令被告蔡镇城对被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司赔偿不足部分承担补充赔偿责任；4．判令本案诉讼费用全部由被告承担。                事实和理由：原告李新民、李琴香、李富香系本案受害人陈金花之长子、次女、三女，属于受害人陈金花的近亲属。2020年6月4日17时40分，被告蔡镇城的员工曾志伟驾驶蔡镇城名下车牌号为×××的轻型货车，沿金磐路由东向西行驶至金华市金磐路南市小区地方左转弯时，与行走至路口南侧在人行横道上的行人陈金花发生碰撞，造成陈金花受伤的交通事故。交警部门认定：曾志伟负全部责任，当事人陈金花无责任。事故发生后，受害人陈金花被送往金华市中心医院接受治疗，住院期为2020年6月4日至2020年6月28日，入院诊断为右胫骨平台骨折、脑梗死后遗症，出院诊断为右胫骨平台骨折、骨质疏松、脑梗死后遗症、低蛋白血症、肺部感染、药物性皮疹、高血压。陈金花出院后，原告遵医嘱对陈金花进行护理，并定期复诊。2020年11月17日，陈金花经金华市中心医院抢救无效死亡，最后诊断为肺部感染，右下肢骨折术后。死者陈金花生于1931年12月20日，死亡时已满75周岁，户籍所在地金华市婺城区，生前系公务员退休。经查明，被告蔡镇城所有的×××肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司投保了交强险和第三者责任险险额100万的商业险。原告就相关赔偿事宜与被告进行协商，但被告一直推诿。                被告蔡镇城答辩称，其对事故发生及责任认定无异议，愿在合理合法范围内予以赔偿。车辆在平安财险金华支公司投保了交强险、商业三者险100万，曾志伟是其员工，系履行职务行为。事故发生后，已预付原告方1万元。                被告平安财险金华支公司答辩称，车辆投保情况属实，且投保了不计免赔险。事故发生在保险期限内。根据交警部门所做的事故认定书，受害人陈金花因事故所造成的伤情是胫骨平台骨折，死亡与交通事故所造成的外伤不存在直接的因果关系，原告关于死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金的请求没有事实和法律依据。保险公司同意承担合理医保部分的费用、住院伙食补助费，关于护理费、营养费以及其他费用，原告没有提供相关的证据予以证明，不予认可。事故发生后保险公司已垫付1万元，应在本案中予以扣除。诉讼费用不予承担。                本院认为，蔡镇城及平安财险金华支公司均承认原告在本案中所主张的事实，原告承认两被告已各预付1万元的事实，平安财险金华支公司承认车辆投保的事实，本院对上述事实予以确认。                关于事故受害人陈金花的医疗费用，原告方提供了门诊病历、出院记录及医疗费发票。被告方认为，对伤情的诊断及治疗、医疗费真实性无异议，但是2020年11月17日抢救费用及死亡后果与事故无关。经审核，本院确认陈金花在2020年11月15日之前的医疗费用为45588.13元（含第一次入院及出院的救护车费用，含伙食费824.60元），2020年11月15日至11月17日的抢救费用支出为4279.35元。2020年7月26日救护车费331元、2020年9月18日救护车费342元，系伤者复诊时支出的交通费用，本院将在交通费用中予以审核认定。                关于陈金花的护理费用，原告提供了案外人陶子珠、华春兰出具的护理费收条，主张护理费为25960元。被告方认为真实性无法核实，对其合理性、关联性有异议。经审核，本院认为，原告住院期间护理费按180元／天计，根据原告实际伤情，其出院后仍需护理，护理费按110元／天计，其中住院24天，2020年11月16日门急诊留观一天，共计护理费4500元；住院期间护理人员新冠检测费用448.80元，该费用为必要的支出费用，本院予以确认；出院后140天护理费为15400元，合计19900元。关于交通费，原告提供了汽车加油发票1150元，被告方要求由法院进行审核。经审核，本院认为，陈金花住院治疗25天，复诊4次，考虑到陈金花的年龄及实际伤情，允许其采用出租车出行，每次费用酌定为50元，住院期间家属探视按20元／天计500元，以上共计700元。                关于为陈金花手术投保而支出的保险费600元，被告认为不属于必要支出。经审核，本院认为，该费用不属于伤者治疗的必要费用，本院不予确认。                关于原告主张的因雇佣护理人员支出的中介费400元，被告方对关联性、合法性提出异议。经审核，本院对该费用不予确认。                关于原告所主张的卫生纸、尿不湿、毛巾、轮椅、助行器等支出1342元，被告对关联性提出异议，认为应提供医嘱。经审核，本院认为，根据原告的实际伤情，购买轮椅及助行器属合理支出，本院对该部分费用807元予以确认；卫生纸、尿不湿、毛巾等属于日常生活用品，本院对此不予确认。                另查明，三原告与事故责任人曾志伟于2020年12月25日达成协议一份，约定死者陈金花交通事故的赔偿费用、家属因此次交通事故造成的损失和费用等由保险公司承担；由曾志伟一次性补偿三原告6万元作为人道主义补偿，此费用不在陈金花的任何法定赔偿下抵扣，如丧葬费、死亡赔偿金、精神损失费等项目；三原告不再追究曾志伟的刑事责任和其他民事赔偿责任。三原告已收到曾志伟支付的补偿款6万元。                本院认为，依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。本案法律事实发生于民法典施行前，故应适用《中华人民共和国侵权责任法》及相关司法解释。交警部门对本起事故所做的责任认定准确，事故双方均未提出异议，本院予以采信。陈金花因事故造成人身损害并最终死亡，三原告作为其亲属，有权获得相应的民事赔偿。曾志伟系被告蔡镇城的雇员，曾志伟因劳务造成陈金花损害，由蔡镇城承担侵权责任。平安财险金华支公司应在所承保的交强险及商业三者险范围内替代被保险人蔡镇城进行理赔，保险人不予理赔部分，由蔡镇城负担。保险公司关于非医保费用的意见，本院酌定按超交强险部分的8％确定，由蔡镇城自行负担。本案的争议焦点在于，陈金花死亡结果是否与本次交通事故外伤有关。陈金花的最后诊断为肺部感染，右下肢骨折术后。因未对陈金花的死因进行医学鉴定，无法最终确定其直接死亡原因。从医学常理分析，右下肢骨折的伤情不会直接造成伤者死亡，三原告认为陈金花因交通事故外伤死亡，该推论也超出一般人在正常情形下可预期的范围。陈金花在2020年6月28日出院诊断中除骨折外还存在骨质疏松、脑梗死后遗症、低蛋白血症、肺部感染等自身基础性疾病。考虑到陈金花事发时已年满88周岁，骨折后活动不利需卧床休养，对自身基础性疾病的恶化存在不利影响，可推定陈金花死亡后果系自身基础性疾病与外伤共同作用所造成，且自身基础性疾病系主因，外伤系次要因素，本院酌定外伤因素占比为25％。陈金花第一次住院治疗及出院后的门诊期间产生的医疗费用及其他费用为外伤所造成的损失，由侵权责任人承担；第二次入院抢救产生的费用及死亡赔偿金、丧葬费等损失，按25％确定责任。关于营养费，根据陈金花的年龄及实际伤情，本院酌定其合理的营养时间为120天，按60元／天计7200元。综上，三原告的合理损失包括：医疗费44763.53元、辅助器具费807元、住院伙食补助费720元、营养费7200元、交通费700元、护理费20348.80元（含护理人员新冠检测费用448.80元），以上合计74539.33元；第二次住院医疗费4279.35元、死亡赔偿金249495元、丧葬费33216元，以上合计286990.35元，由侵权责任人承担71747.59元。三原告关于精神抚慰金的请求，根据本案实际情况，本院酌定为1万元。曾志伟与原告方自行达成的赔偿协议，系曾志伟对自身权益的处分，本院不予干涉，但该协议对蔡镇城和保险公司不具有约束力，故二者已预付三原告的费用，在其应承担的赔偿款中予以抵扣。                综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条之规定，判决如下：                一、由被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司在交强险及商业第三者责任险范围内直接赔付三原告153437元（含已预付的1万元）。                二、由被告蔡镇城赔偿三原告2850元。                因蔡镇城已预付1万元，抵扣其应承担的赔偿款及诉讼费用，由保险公司从理赔款中直接返还蔡镇城6725元，余款136712元直接支付三原告。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                案件受理费1313元，由三原告自负888元，由被告蔡镇城负担425元。                如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于金华市中级人民法院。                    审判员韩小飞    二〇二一年五月三十一日            代书记员俞华卿