陕西省紫阳县人民法院民 事 判 决 书(2020)陕0924民初1251号原告：郭某甲，男，汉族，陕西省紫阳县人，住紫阳县。委托诉讼代理人：郭某乙，男，汉族，陕西省紫阳县人，住汉滨区，与原告郭某甲系亲兄弟关系。被告：何某某，男，汉族，陕西省紫阳县人，住紫阳县。被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，地址：成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋2单元4、5楼。统一社会信用代码91510000MA61Y0D584。负责人：范某某，总经理职务。委托诉讼代理人：唐华，陕西宁康律师事务所律师。原告郭某甲与被告何某某、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安锦城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭某甲及其委托诉讼代理人郭某乙、被告何某某、被告平安锦城支公司委托诉讼代理人唐华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭某甲诉称，2020年1月9日，被告何某某驾车在541国道与郭某甲驾驶的摩托车发生碰撞，造成郭某甲受伤。郭某甲受伤后住院治疗62天。经鉴定：其伤残等级为九级，后期医疗费10000元，误工期180日，护理期和营养期分别为90日。何某某负本次事故全部责任，其驾驶的机动车在被告平安锦城支公司投保了交强险和商业险。现要求二被告赔偿医疗费91848.7元（含后期医疗费10000元）、住院伙食补助费4960元（80元/天×62天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费13500元（150元/天×90天）、误工费21600元（120元/天×180天）、残疾赔偿金144392元（36098元/年×20年×20%）、精神抚慰金10000元、被扶养人生活费79947.6元[父（23514元/年×18年×20%÷3人）+子（23514元/年×9年×20%÷2人）+女（23514元/年×13年×20%÷2人）]、鉴定费2736元、交通费1500元、住宿费500元、打字复印费100元和器具费300元，合计要求赔偿374184.37元，同时要求被告承担诉讼费。被告何某某辩称，事故发生后何某某已向原告支付医疗费80000元，其中含保险公司垫付的50000元，事故车辆在平安锦城支公司投保了交强险和1000000元的第三者责任商业险，要求将自己先行垫付的费用纳入本案一并处理。被告平安锦城支公司辩称，发生交通事故的事实及责任划分以事故认定书为准，同意将先行垫付的费用纳入本案一并处理，愿意在保险限额内予以赔偿，但原告单方委托鉴定，该鉴定机构及鉴定人无精神鉴定资质，对原告郭某甲颅脑损伤致九级伤残的鉴定意见有异议，结合病历看，鉴定的伤残等级过高，要求重新鉴定。经审理查明，2020年1月19日12时20分许，何某某驾驶川AXXXXG号小型普通客车从紫阳县经541国道驶往界岭镇方向，郭某甲驾驶陕GXXXX8号普通二轮摩托车对向行驶，至541国道120KM+100M处，何某某驾驶小型普通客车超同向行驶杨某某驾驶的陕GXXXX9号小型面包车时，车辆右前侧与小型面包车右后侧发生擦碰，左前侧又与对向行驶的摩托车发生碰撞，造成郭某甲受伤、三车受损的交通事故。经紫阳县交警大队认定：何某某驾驶机动车与对面来车有会车可能时超车，是造成本次事故的直接原因，承担本次事故的全部责任；郭某甲和杨某某在本次事故中均不承担责任。原告郭某甲受伤后先在紫阳县人民医院检查随后被送往安康市中心医院住院治疗62天。郭某甲被诊断为：1.左胫骨多段粉碎性骨折；2.左胫骨骨折内固定术后；3.急性重型开放性颅脑损伤；1）弥漫性轴索损伤2)左额叶脑挫裂伤3)左额顶颞部硬膜下出血4)左颞部硬膜外出血5)颅内积气6)多发粉碎性颅骨骨折7)左侧中耳乳突积血8)脑脊液鼻漏9)脑脊液耳漏10)头皮软组织损伤；4.眼部损伤1)左眼钝挫伤2)左眼眶壁骨折3)左眼视神经管骨折4)鼻泪管骨折5)左眼动眼神经损伤待排6)眼眶周软组织损伤;5.颌面部多发伤1)左额弓骨折2)上颌骨额突骨折3)右侧破裂孔骨折4)鼻中隔骨折5)颌面部软组织损伤6)颈7椎体左侧横突骨折;6.胸部损伤1)双肺挫伤2)左侧第3肋骨骨折;7.多处皮肤软组织损伤;8.双肺吸入性肺炎；9.应激性溃疡并消化道出血。经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定：1.郭某甲经住院手术等对症支持治疗终结后，现遗留车祸伤所致急性重型开放性颅脑损伤后，GCS评分7分，精神障碍及智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限。根据《人体损伤致残程度分级》5.9.1颅脑、背髓及周围神经损伤1）“精神障碍或者轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限”之规定，已构成九级伤残。2.郭某甲因车祸伤所致左胫骨前多段粉碎性骨折内固定术后，适时取出内固定物，约需费用10000元。3.郭某甲因车祸伤所致急性重型开放性颅脑损伤及左胫骨多发性粉碎性骨折，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。另查明，交通事故发生后，被告何某某已先行支付医疗费30000元，被告平安锦城支公司已先行通过何某某支付医疗费50000元。何某某驾驶的川AXXXXG号小型普通客车在被告平安锦城支公司投保了交强险和金额为1000000元的第三者责任商业险且不计免赔额。本案交通事故发生在保险期限内。上述事实，有道路交通事故认定书、诊断证明、住院病历、司法鉴定意见书以及原、被告的陈述等证据证实。本院认为，被告何某某驾驶机动车与对面来车有会车可能时超车并造成原告郭某甲受伤，何某某具有过错，应当承担侵权责任。被告平安锦城支公司承保了事故车辆的交强险和第三者责任商业险，应当按照保险合同的约定承担保险责任。原告郭某甲要求二被告赔偿其损失的诉讼请求，符合《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国民法典》等相关法律规定，本院应当依法予以支持。二被告辩称先行支付的医疗费应从赔偿款中扣除，该答辩理由成立，故本院予以采纳。原告郭某甲诉前为确定其相关损失，单方委托鉴定机构做鉴定并未违反法律规定；其“精神障碍及智能减退”并不是精神病，鉴定机构及其司法鉴定人员根据《人体损伤致残程度分级》的相关规定，结合诊断证明、病历及法医临床，鉴定郭某甲的伤残等级为九级，与鉴定机构及司法鉴定人员有无精神病鉴定资质并无关联。因此，被告平安锦城支公司申请对伤残等级重新鉴定的理由不成立，本院不同意重新鉴定。关于赔偿的项目及金额，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《陕西省高级人民法院》的相关规定，结合原告郭某甲的诉讼请求以及被采纳的相关证据。本院作如下认定：1.关于医疗费，原告郭某甲主张91848.77元，本院依据原告提供的证据，支持赔偿91425.18元。2.关于住院伙食补助费，原告郭某甲主张4960元（80元/天×62天），未超过法律规定的标准，本院予以支持。3.关于营养费，原告郭某甲主张2700元（30元/天×90天），未超过上述“试行”标准，本院予以支持。4.关于护理费，原告郭某甲主张13500元（150元/天×90天），本院参照陕西省2019年度私营单位居民服务业37522元的年平均工资标准，支持赔偿9252元[（37522元/年÷365天）×90天]，超出部分因证据不足，本院不予支持。5.关于误工费，原告郭某甲主张21600元（120元/天×180天），参照陕西省私营单位2019年度农林牧渔业31325元年平均工资标准，支持赔偿15447.95元[（31325元/年÷365天）×180天]，超出部分因证据不足，本院不予支持。6.关于残疾赔偿金，原告郭某甲主张144392元（36098元/年×20年×20%），其伤残等级为九级，且属60岁以下人员，其请求符合上述“试行”规定的标准，本院予以支持。7.被扶养人生活费，①关于其父亲郭某丙的生活费，郭某丙1958年出生，共三名子女，郭某甲主张28216.8元[（23514元×18年×20%）÷3人]；②关于其儿子郭某丁的生活费，郭某丁2010年出生，郭某甲主张21162.6元[(23514元×9年×20%）÷2人]；③关于其女儿郭某戊的生活费，郭某戊2015年出生，郭某甲主张30568.2元[（23514元×13年×20%）÷2人]。以上主张证据充分，未超过赔偿标准，本院予以支持，该费用计入残疾赔偿金中。8.关于鉴定费，原告郭某甲主张2736元，有票据及司法鉴定意见书为证，且与本案具有关联性，本院予以支持。9.关于住宿费，原告郭某甲主张500元，本院支持赔偿161元，超出部分因无住宿费票据，本院不予支持。10.复印费，原告郭某甲主张100元，以复印病历的票据为准，支持赔偿18元，超出部分因证据不足不予支持。11.关于器具费（绷带镜），原告郭某甲主张300元，以票据为准，支持赔偿300元，超出部分无证据不予支持。12.关于交通费，原告郭某甲主张1500元，本院酌情支持赔偿1300元。13.关于精神抚慰金，原告郭某甲主张10000元，鉴于其伤残等级为九级，按照上述“试行”标准，本院予以支持。以上损失共计认定为362639.73元。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定和保险合同的约定，首先由被告平安锦城支公司在10000元的医疗费用限额内赔偿医疗费、营养费和住院伙食补助费小计10000元；在110000元的伤残费用限额内赔偿护理、残疾赔偿金、住宿费、器具费、交通费、精神抚慰金小计110000元；对不足部分的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、住宿费、器具费、交通费、精神抚慰金、打印费、鉴定费小计242639.73元，由被告平安保险锦城支公司在1000000元的第三者责任商业险限额内予以赔偿。因被告何某某侵权给原告郭某甲造成的人身损失，能从保险金额中获得全额赔偿，所以何某某不再赔偿。二被告先行垫付的费用应当从上述赔偿款中扣除，其中被告何某某先行垫付的30000元费用，可在保险赔款中扣除，由被告平安锦城支公司直接支付给何某某。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条、《中华人民共和国民法典》第一百二十条、第一百七十九条第一款第（八）项、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千二百一十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条第一、三款、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条第一款、第十三条第一款、第十六条、第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效后10日内赔偿原告郭某甲医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、住宿费、打印费、鉴定费、精神抚慰金、器具费共计282639.73元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效后10日内支付被告何某某先行垫付的费用30000元。三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2266元，由被告何某某承担1816元，由原告郭某甲承担450元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。审 判 长  樊富全人民陪审员  景正全人民陪审员  柳和清二〇二一年五月二十日书 记 员  郭上上附：法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国民法典》第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第一百七十九条承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）继续履行；（八）赔偿损失；（九）支付违约金；（十）消除影响、恢复名誉；（十一）赔礼道歉。法律规定惩罚性赔偿的，依照其规定。本条规定的承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。