广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤07民终1836号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司，营业场所：广东省江门市蓬江区江门万达广场2幢4301-4321室（自编B区）。负责人：刘发明，该支公司经理。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：卢柏暖，男，1983年1月13日出生，汉族，住广东省江门市江海区。委托诉讼代理人：王鸿杰，广东焯群律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司（以下简称平安财保公司）因与被上诉人卢柏暖责任保险合同纠纷一案，不服广东省江门市江海区人民法院（2020）粤0704民初2880号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财保公司上诉请求：1.撤销一审判决，改判平安财保公司无需向卢柏暖赔偿92772.42元；2.一、二审诉讼费用由卢柏暖承担。事实和理由：一、卢柏暖支付给廖毛女42772.42元应为刑事谅解金。1.根据（2019)粤0704刑初85号刑事判决书，卢柏暖自愿额外赔偿廖毛女42772.42元作为谅解金，目的是希望得到廖毛女谅解，是卢柏暖的自愿行为，非垫付款，不属于道路交通事故法定的赔偿范围和项目。2.卢柏暖支付的42772.42元属谅解金还是垫付款应向廖毛女核实，在廖毛女没有确认属垫付款前，卢柏暖无权主张赔偿。即使不属于谅解金，一审法院认定也不合理，其中2018年12月31日的1134元医疗费及外购口服液、束缚带没有对应的费用清单和病历及医嘱佐证，无法证明与本次事故的关联性；廖毛女住院18天，按150元/天计算，陪护费共2700元，卢柏暖主张3420元远超该标准，是卢柏暖自行和廖毛女协商的金额，未取得平安财保公司同意。二、卢柏暖支付给黄明东家属的50000元应为刑事谅解金。1.根据（2019）粤0704刑初85号刑事判决书，卢柏暖自愿额外赔偿黄某东家属5万元作为谅解金，目的是希望得到黄某东家属谅解，非垫付款，不属于道路交通事故法定的赔偿范围和项目。2.卢柏暖支付的50000元属谅解金还是垫付款应向黄明东家属核实，在黄明东家属没有确认属垫付款前，卢柏暖无权向平安财保公司主张赔偿。卢柏暖辩称，一、法律上不存在刑事谅解金，符合法律规定的因交通事故造成的损失都属于保险理赔范围，卢柏暖先向受害人支付赔偿款，让伤者及时得到救治，让死者家属及时处理后事，不应作为保险公司拒赔理由。二、卢柏暖向受害人支付的赔偿金是垫付款，应由平安财保公司承担。卢柏暖向一审法院起诉请求：1.判令平安财保公司赔偿卢柏暖交通事故垫付款92966元；2.判令平安财保公司承担本案一审诉讼费用。一审法院认定事实如下，一、2018年11月21日，卢柏暖驾驶粤Ｊ×××××号小型普通客车行驶至江门市江海区滘头路段明星村大路路段时，因癫痫发作，驾车碰撞到前方行人廖毛女，然后继续驾车前行跨越中心线，与当时正在驾驶电动车的黄明东发生碰撞，造成黄明东受伤及两车车辆损坏的交通事故。事故发生后，卢柏暖再次驾车离开现场。当行驶至东海路江门路段时，卢柏暖下车检查车辆情况后掉头返回事故现场并向现场出警民警投案自首。经交警部门认定，卢柏暖承担本次交通事故的全部责任，黄明东、廖毛女均不承担此次事故的责任。二、事故发生当天，黄明东即被送往江门市人民医院入院治疗，经医院诊断为特重型颅脑损伤、胸部外伤、左侧股骨粗隆间粉碎性骨折。后因呼吸系统循环衰竭，黄明东于送院当日被证实死亡。三、事故发生当天，廖毛女即被送往江门市人民医院入院治疗，至2018年12月8日出院，共计住院18天。出院医嘱为：1.住院期间留陪人1名；2.出院后休息3个月，门诊复诊；3.患者住院期间使用神经节苷脂20ｍｇ×40支。三、因本次交通事故，卢柏暖被江门市江海区人民检察院以交通肇事罪向一审法院提起公诉，一审法院经审理后作出（2019）粤0704刑初85号《刑事判决书》，判决：“卢柏暖犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年。”该判决书已生效。根据该判决书查明事实，卢柏暖就本次交通事故向廖毛女支付医疗费23989元，另行购买药物费3557元，陪护费3226.42元，营养费及误工费12000元，共计42772.42元，卢柏暖支付上述费用后取得廖毛女对其的谅解；向黄信划（死者黄明东家属）支付致黄明东死亡的交通事故部分赔偿金（含丧葬费）50000元，但没有取得黄信划家属对其的谅解。四、卢柏暖主张，在前述刑事案件中，就本次交通事故向黄信划家属及廖毛女共计垫付款项应为92966元有误，卢柏暖实际垫付的款项应以一审法院核算金额92772.42元为准。另查明：案涉车辆粤Ｊ×××××在平安财保公司投保有交强险及机动车第三者责任保险（限额100万元，含不计免赔）。本案案涉交通事故发生在保险期限内。又查明，黄信划、黄娇嫦、周凤、韦莲香（死者黄明东家属）与卢柏暖、平安财保公司机动车交通事故责任纠纷一案，一审法院于2019年9月20日作出（2019）粤0704民初1721号《民事判决书》，判决：“一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿117974.50元给原告黄信划、黄娇嫦、周凤、韦莲香；二、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任保险的责任限额内赔偿775314.45元给原告黄信划、黄娇嫦、周凤、韦莲香；三、驳回原告黄信划、黄娇嫦、周凤、韦莲香的其他诉讼请求。”黄信划、周凤、韦莲香、黄娇嫦及平安财保公司不服提起上诉，江门市中级人民法院经审理后作出（2019）粤07民终3779号《民事判决书》，判决：“一、维持广东省江门市江海区人民法院（2019）粤0704民初1721号民事判决第一项；二、撤销广东省江门市江海区人民法院（2019）粤0704民初1721号民事判决第二、第三项；三、中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任保险的责任限额内赔偿825314.45元给黄信划、黄娇嫦、周凤、韦莲香；四、驳回黄信划、黄娇嫦、周凤、韦莲香的其他诉讼请求。”该判决现已生效。一审法院判决：一、中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司应于判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿2025.5元给卢柏暖；二、中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司应于判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任保险的责任限额内赔偿90746.92元给卢柏暖；三、驳回卢柏暖的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2124.16元，减半收取1062.08元，由平安财保公司负担1059.86元，卢柏暖负担2.22元。二审期间，双方当事人均没有提交新证据。对当事人争议的事实，本院认定如下：除认定平安财保公司向卢柏暖赔付92772.42元外，一审法院认定的其余事实属实，本院予以确认。本院认为，卢柏暖以其对第三人造成损害为由，请求平安财保公司承担保险责任，故本案系责任保险合同纠纷。根据《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本院仅针对平安财保公司的上诉请求进行审查，对双方当事人没有提出请求的不予审查。本案二审争议焦点为：平安财保公司的赔偿金额应如何认定。本次交通事故造成黄明东死亡、廖毛女受伤，而卢柏暖驾驶的粤Ｊ×××××号车辆在平安财保公司投保了交强险及商业三者险，故平安财保公司对卢柏暖赔偿给黄明东亲属及廖毛女的费用应当按照保险合同的约定依法向卢柏暖予以赔付。首先，黄明东因本次交通事故死亡，一审法院作出的（2019）粤0704刑初85号生效刑事判决，查明卢柏暖向黄明东的近亲属支付交通事故部分赔偿金（含丧葬费）50000元，而该金额并未超出黄明东亲属因黄明东死亡应获得的死亡赔偿金及丧葬费，故平安财保公司应予以赔付。其次，廖毛女因本次交通事故受伤，虽然一审法院作出的（2019）粤0704刑初85号生效刑事判决，查明卢柏暖就本次交通事故向廖毛女支付医疗费等费用30772.42元、营养费及误工费12000元，共计42772.42元，但本案审理的是责任保险合同纠纷，仍需对卢柏暖赔偿的费用予以审查。卢柏暖向廖毛女支付的医疗费23989元、另行购买药物费3557元，有相应的发票予以佐证，本院予以确认；廖毛女住院治疗18天，医嘱住院期间留陪人1名及出院后休息3个月，陪护费应按住院期间每天150元、营养费应按住院期间每天100元计算，而廖毛女已年满70周岁，无证据证明其受伤前仍在工作，不产生误工损失，故廖毛女的医疗费27546元（23989元＋3557元）、陪护费2700元（150元／天×18天）、营养费1800元（100元／天×18天），合共32046元，平安财保公司应予以赔付，而卢柏暖未能举证证明廖毛女尚有其他损失依法应当得到赔偿，对超出部分平安财保公司无需承担赔付责任。即使卢柏暖已赔偿的上述费用属于谅解金，目的是为了取得被害人谅解，在没有证据证明卢柏暖赔偿时自愿放弃向平安财保公司索赔的情况下，其也有权请求平安财保公司依法承担赔付责任。据此，结合卢柏暖在本次事故中承担全部责任的事实，本院认定平安财保公司在交强险及商业三者险赔偿限额内向卢柏暖赔付82046元（50000元＋32046元）。一审认定平安财保公司向卢柏暖赔付92772.42元错误，本院予以纠正。综上所述，平安财保公司的上诉请求部分成立，应予支持；一审判决认定事实部分错误，实体处理不当，本院予以纠正。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销广东省江门市江海区人民法院（2020）粤0704民初2880号民事判决；二、中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿82046元给卢柏暖；三、驳回卢柏暖的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2124.16元（卢柏暖已预交），减半收取1062.08元，由中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司负担937元，卢柏暖负担125.08元。中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司应向一审法院补交一审案件受理费937元，卢柏暖多预交的一审案件受理费1999.08元由一审法院退还；二审案件受理费2119.31元，由中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司负担1874.31元，卢柏暖负担245元。中国平安财产保险股份有限公司江门市滨江支公司已预交二审案件受理费2119.31元，多预交的245元本院予以退还；卢柏暖应向本院补交二审案件受理费245元。本判决为终审判决。审 判 长 梅晓凌审 判 员 柯小梅审 判 员 甄锦源二〇二一年五月二十八日法官助理 彭思远书 记 员 梁启洪薛佩珠