江苏省徐州市泉山区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0311民初2767号原告：张士刚，男，1976年1月15日生，无业，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：张晴，江苏彭邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：张鹏，江苏彭邦律师事务所律师。被告：陕西天安恒发实业有限责任公司徐州分公司，住所地徐州市泉山区苏山街道王新庄社区商贸楼111室。负责人：耿立，该公司总经理。委托诉讼代理人：张扬，男，1984年1月25日生，汉族，该公司法务人员，住徐州市鼓楼区。原告张士刚与被告陕西天安恒发实业有限责任公司徐州分公司(以下简称天安恒发徐州分公司)工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年3月25日立案后，依法适用简易程序，于2021年5月18日公开开庭进行了审理。原告张士刚及其委托诉讼代理人张鹏、被告天安恒发徐州分公司的委托诉讼代理人张扬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张士刚向本院提出诉讼请求：判令被告天安恒发徐州分公司支付一次性伤残就业补助金35000元、停工留薪期工资差额15312元、住院伙食补助费4130元、护理费9600元、交通费1000元。事实及理由：原告张士刚与被告天安恒发徐州分公司签订劳动合同后被被告天安恒发徐州分公司派遣至用工单位工作期间受伤。后原告张士刚所受伤害被认定为八级伤残。伤残评定后，原告张士刚多次与被告天安恒发徐州分公司协商赔偿事宜，均未果。原告张士刚为维护自己合法权益，特诉至法院，请求法院支持诉讼请求。被告天安恒发徐州分公司辩称，第一，被告天安恒发徐州分公司并非本案适格被告，陕西天安恒发实业有限责任公司于2012年11月26日依法设立的被告天安恒发徐州分公司，按公司法的规定，分公司不具有企业法人资格，其民事责任应由总公司承担。被告天安恒发徐州分公司在经济上和法律上没有独立性，因此被告天安恒发徐州分公司并非本案适格主体。第二，本案实质系停工留薪期待遇差额问题，应由社会保险行政部门处理，不属于法院受理范围。经原被告举证、质证，对于原被告双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并对无争议的事实确认如下：原告张士刚系被告天安恒发徐州分公司员工，被告天安恒发徐州分公司将原告张士刚派遣至徐州金拓工程机械有限公司（以下简称金拓公司）处工作。2019年6月15日22时35分左右，原告张士刚在金拓公司车间角钢区工作期间，翻料时被160角钢砸伤右上肢。同日，原告张士刚就诊于徐州仁慈医院，入院诊断为：开放性手部损伤（右手）1、掌骨骨折（右手，2、4、5）；2、指骨骨折（右拇指近节）；3、桡骨骨折（右，远端）；4、腕骨骨折（右，大多角骨、头状骨、钩骨）；5、血管损伤（右拇指双侧指固有动脉、1、2、3、4指总动脉）；6、神经损伤（右拇指双侧指固有神经、1、2、3、4指总神经）；7、肌肉损伤（大、小鱼际肌、骨间肌、蚓状肌）；8、肌腱损伤（右，拇示中环小指伸屈肌腱）；9、上肢撕脱伤（右手掌、手背）。于2019年6月16日行右手清创探查骨折复位内固定血管神经肌腱撕脱皮肤修复术+血管移植术+桡骨骨折复位内固定术；于2019年7月1日行右手清创、缝合术。于2019年7月13日出院，出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：1.门诊有情况随时来院复查；2.出院后1、2周，1、2、3、6月来院复查；3.在医师指导下功能锻炼；4.外形功能感觉欠佳必要时再次或多次手术；5、出院后2周来院复查确定取内固定时间。原告张士刚此次住院共计28天。2019年7月18日，原告张士刚再次入住徐州仁慈医院，入院诊断为：1、右手外伤术后；2、关节挛缩（右手各指）；3、失用性肌肉萎缩（右手）；4、关节肿胀（右手）。原告张士刚于2019年9月10日出院。出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：1、建议继续康复治疗；2、建议适当活动为主，减少避免右手各指二次损伤；3、继续主动活动锻炼治疗；4、定期复查（一月，二月，三月，半年，一年）；5、门诊随访。原告张士刚此次住院共计54天。2019年9月29日，原告张士刚第三次入住徐州仁慈医院，入院诊断为：手术后状态（右手）。于2019年10月7日行右第5掌骨切开内固定取出术。于2019年10月25日出院。出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：1、抬高患指；2、在医生指导下功能锻炼；3、术后视复查情况去除外固定、内固定；4、出院1、2周、1、2、3、6月来院复查；5、必要时进一步手术治疗；6、门诊不适随诊。原告张士刚此次住院共计26天。2020年3月23日，原告张士刚第四次入住徐州仁慈医院，入院诊断为：1、右手外伤术后内固定存留；2、肌腱粘连（右环小指伸肌腱）。于2020年3月24日行右手内固定取出+肌腱松解术。于2020年4月2日出院。出院诊断同入院诊断。出院医嘱为：1、门诊不适随访；2、出院1、2周、1、2、3、6月来院复查；3、在医生指导下功能锻炼，必要时进一步手术治疗；4、术后14天拆线。原告张士刚此次住院共计10天。2019年8月9日，徐州市泉山区人力资源和社会保障局作出徐泉人社工认字[2019]第260号《认定工伤决定书》，认为原告张士刚受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（一）项之规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2020年8月31日，徐州市劳动能力鉴定委员会对原告张士刚2019年6月15日的工伤作出徐劳工复鉴通[2020]第65号《徐州市劳动能力鉴定复核鉴定结论通知书》，认定原告张士刚的伤情构成八级伤残，无护理依赖。庭审中，原被告双方认可双方之间的劳动关系于2020年7、8月份左右解除。原告张士刚2018年6月至2019年5月的实发工资分别为：3785元、4360元、4232元、3717元、3716元、3488元、3459元、4102元、3460.20元、4154.80元、4231.87元、4360.50元，月平均工资为3922.20元。原告张士刚受伤后一直未再提供劳动，被告天安恒发徐州分公司向原告张士刚支付自2019年6月起至2020年6月每月工资情况如下：3399.87元、2646.36元、2646.36元、2646.36元、2646.36元、2646.36元、2846.36元、2646.36元、2646.36元、2646.36元、2646.36元、2646.36元、2646.36元，共计支付35356.19元。被告天安恒发徐州分公司为原告张士刚缴纳了工伤保险。原告张士刚发生工伤后，徐州市医疗保险基金管理中心核付了原告张士刚的住院伙食补助费720元。原告张士刚住院治疗期间，被告天安恒发徐州分公司曾为原告张士刚聘请护工，并以150元/天的标准为原告张士刚支付了15天的护理费。原告张士刚治疗期间，用工单位金拓公司还曾向原告张士刚支付护理费1100元、伙食费300元。2021年1月11日，原告张士刚向徐州市泉山区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求裁决被告天安恒发徐州分公司支付一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资差额、住院伙食补助费、护理费共计64042元。徐州市泉山区劳动争议仲裁委员会于2021年1月15日作出泉劳人仲不字〔2021〕第17号不予受理通知书，以原告张士刚的申请不符合受理条件为由，决定不予受理。2021年3月25日，原告张士刚即以诉称理由起诉来院。被告天安恒发徐州分公司则以辩称理由予以反驳。经调解无效。本院认为，本案中，被告天安恒发徐州分公司为原告张士刚缴纳了工伤保险，且原告张士刚所受伤情业已经被徐州市泉山区人力资源和社会保障局认定为工伤，故原告张士刚有权按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准享受各项保险待遇。原告张士刚主张的住院伙食补助费应由医疗保险基金核准支付。被告天安恒发徐州分公司应依法配合原告张士刚领取徐州市医疗保险基金核付的住院伙食补助费及其他工伤保险待遇。原告张士刚主张的一次性伤残就业补助金35000元，根据《江苏省实施（工伤保险条例）办法》第二十七条及《徐州市贯彻〈工伤保险条例〉实施意见》第十八条的规定，本院予以支持一次性伤残就业补助金31500元（35000元×90%）。原告张士刚主张停工留薪期工资差额15312元，结合原告张士刚提供的其名下中国工伤银行明细清单，可以看出原告张士刚受伤前12个月的月平均工资3922.20元。原告张士刚主张12个月的停工留薪期，不违反相关规定，本院予以支持，扣除被告天安恒发徐州分公司已经支付的35356.19元停工留薪期工资，被告天安恒发徐州分公司还应向原告张士刚支付的停工留薪期工资为11710.21元（3922.20元/月×12月-35356.19元）。原告张士刚主张护理费9600元（120天×80元/天），原告张士刚四次住院共计118天，其中，被告天安恒发徐州分公司聘请护工护理15天，除该15天外，还另向原告张士刚支付护理费1100元，故被告天安恒发徐州分公司还应支付的护理费7140元[（118天-15天）×80元/天-1100元]。原告张士刚主张的交通费，本院予以酌定100元。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条，参照《江苏省实施办法》第二十五条、第二十七条之规定，判决如下：一、被告陕西天安恒发实业有限责任公司徐州分公司应自本判决发生法律效力之日起十日内向原告张士刚支付一次性伤残就业补助金31500元、停工留薪期工资差额11710.21元、护理费7140元、交通费100元；二、驳回原告张士刚的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告陕西天安恒发实业有限责任公司徐州分公司负担，于本判决生效后七日内交纳至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  王亚群二〇二一年五月二十三日书记员  李 曼