河北省沧县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0921民初578号 原告：胡红亮，男，1987年12月10日生，汉族，住河北省献县。 委托诉讼代理人：席林发、马增川，河北海岳律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司。 住址：山西省太原市万柏林区长兴路1号华润大厦T4写字楼1层1011,30-32层。 统一社会信用代码：91140000736304146N。 法定代表人：侯敬东，经理。 委托诉讼代理人：尹昊，河北三和时代（沧州）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司。 地址：石家庄市桥西区自强路6号。 统一社会信用代码91130100804433442P。 法定代表人：王翔，总经理。 委托诉讼代理人：荆雨，河北硕彦律师事务所律师。 原告胡红亮与被告中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司（以下简称太平洋山西分公司）、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称人保石家庄市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月24日受理后，依法适用简易程序，于2021年4月9日公开开庭进行了审理。原告胡红亮及其委托诉讼代理人马增川、被告太平洋山西分公司的委托诉讼代理人尹昊、被告人保石家庄市分公司的委托诉讼代理人荆雨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告胡红亮向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计1395971元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年4月22日0时5分许，苗贵军驾驶冀Ｅ×××××、冀Ｅ×××××号重型栏板半挂车，沿保沧线在慢车道内由西向东行驶至132公里＋815米（沧县境内北枣林路口）处时，与由南向北通过路口的原告相撞，造成车辆损坏，原告受伤的交通事故。2020年4月28日，沧县公安交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告苗贵军负此事故主要责任，原告负此事故次要责任。另查，涉案车辆在被告太平洋山西分公司处投有强制险及第三者责任保险，在被告人保石家庄分公司处投有第三者责任保险。现原、被告协商未果，原告诉至法院，望判如所请。 被告太平洋山西分公司的委托诉讼代理人辩称，苗贵军驾驶车辆主车在我司投保交强险、限额1000000元商业三者险，不计免赔，事故发生在保险期间内。请求核实苗贵军驾驶车辆挂车投保情况，以及涉案车辆主车行驶资格、道路运输资格、苗贵军驾驶资格、从业资格是否合法有效，在无其他拒赔免赔情形下，应在投保限额内按照事故责任比例计算原告合理合法损失。诉讼费、鉴定费等间接损失由实际侵权人承担，我公司不承担。 被告人保石家庄市分公司的委托诉讼代理人辩称，邢台驰久货物运输有限公司在我司投保的是安全生产责任保险，该保险为超赔险，根据特别约定，本保单人伤死亡残疾每次事故绝对免赔额为1110000元，同时有人身财产损失的每次事故绝对免赔额为1122000元。请法院核实本次事故给原告造成的实际损失情况，及肇事司机应承担的实际责任情况。依据保险合同我司不承担本案诉讼费、鉴定费。 原告称因交通事故造成的损失如下：医疗费及其他药品费161502.1元、误工费90650元、护理费61420元、营养费2160元、交通费5400元、住院伙食补助费10800元、残疾辅助器具费及后续花费731500元、残疾赔偿金313202.4元、被扶养人生活费140941.08、精神抚慰金50000元，以上共计1529075.58元。 原告为支持其诉讼请求，主要提交了如下证据： 1、道路交通事故认定书、苗贵军驾驶证、车牌号为冀Ｅ×××××号重型栏板半挂车及冀Ｅ×××××号重型半挂牵引车行驶证、太平洋山西分公司强制保险单及商业险保险单、人保石家庄市分公司安全生产责任保险单，证明各被告主体适格，且在其责任范围内均有负责赔偿的义务。此次事故中，原告负次要责任且本案系行人与机动车之间发生交通事故，应承担不超过百分之十的事故责任。根据中国银保监会《关于印发实施车险综合改革指导意见的通知》第四项规定，交强险死亡伤残赔偿限额为180000元，医疗费用赔偿限额为18000元。原告发生事故至今仍未解决，根据该文件规定，未决交通事故处理时应当采用该关于交强险赔偿限额的规定。即本案先由承保交强险的保险公司即中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司赔偿原告198000元，剩余费用采用过错责任进行赔偿。 2、诊断证明书、住院病历、病人费用清单、住院收费票据及其他治疗票据，证明原告因此次事治疗花费161502.1元。 3、误工证明，证明原告从事建筑行业，每天工资为350元，其务工费应当依据每天350元进行认定或按建筑行业相关收入标准进行认定。 4、惠明家政服务合同及护理费发票，证明原告治疗、康复期间雇佣护工进行护理，花费护理费45220元。另外，其在住院期间，需要两人护理，由护理人员及其姐姐共同护理，也应按2020年居民服务业收入标准支付其姐姐护理费。 5、假肢辅助器具安装维保费用及使用周期评估意见书及付费发票、我国居民平均寿命说明截图，证明原告因此次事需要安装假肢辅助，一次性花费38500元，我国居民2019年居民平均寿命为77.3岁。依据评估意见，小腿假肢正常使用寿命为四年，硅胶套使用寿命二年，锁具使用寿命二年，矫形鞋使用寿命二年，假肢每年维修保养费用为假肢价值的5%，首次安装假肢康复训练时间需要30天，安装及康复期间需陪护人员至少一人，后期每次更换假肢康复时间需10天，需陪护人员一人，每人每天食宿费用100元。结合原告出生日期1987年12月10日、安装假肢时间2020年8月28日及我国居民平均寿命77.3岁计算得出，原告安装假肢时年龄为32.7岁，至少还需要44.6年需要安装假肢生活。因此，小腿假肢、硅胶套、锁具、矫形鞋更换、维修保养费、更换假肢陪护费及陪护人员食宿费等费用还需要654500元。 6、司法鉴定意见书、因鉴定支出的检查费及鉴定费票据，证明原告因此次事造成一个七级、一个十级伤残。根据河北省公布的2020年度城镇居民可支配收入标准37286元计算，残疾赔偿金为313202.4元。 7、民事调解书、法律文书生效证明、原告及女儿户口本复印件，证明结合证据六，原告因此次事故造成伤残，其有一女儿9周岁需要其独力抚养，因此，案涉被扶养人生活费为140941.08元。结合证据六、七，此次事故给原告单亲家庭及其未成年女儿心理造成严重创伤，生活陷入极度困难，所以主张精神损害抚慰金50000元。 被告太平洋山西分公司质证称，关于医药费，因药店票据不是正式票据，对药店票据真实性不认可，对住院期间的住院及门诊票据真实性认可，但未扣除非医保用药，请法院酌情扣除20%的非医保用药。误工费原告没有提交其有固定收入的证据，应当参照其户籍性质，按照农林牧渔业行业标准计算，误工期限应按照住院期间计算。护理费对家政公司的护理费用真实性不认可，原告未举证护理人员的相应资格证书、护理企业的相应营业执照等证明，以及其实际缴纳了上述费用的相应银行转账凭证，且家政服务应参照河北居民服务行业人均收入计算，对于住院期间一级护理可以按照二人计算，对住院期间的二级护理应按一人护理计算，病历中对一级和二级护理的时间均有记载。交通费由法院酌定。营养费计算标准无异议。住院伙食补助费应按每天50元计算。残疾辅助器具费根据原人身损害司法解释第二十六条，并结合河北高院2020第31号文，残疾辅助器具费应按普通适用器具的合理费用标准计算，原告主张不符合实际，我公司保留对残疾辅助器具费产生的合理使用年限及更换费用等进行鉴定的权利。对残疾赔偿金原告计算系数有误，鉴定认定一个七级一个十级，伤残系数应不超过41%。被扶养人生活费系数意见同上，对抚养义务人数量问题，我公司认为原告现在已经产生无法独立抚养孩子的可能性，孩子母亲根据婚姻法相关规定应对孩子尽到抚养义务，并非像原告主张由其一人抚养，且原告主张被扶养人生活费计算标准有误，应按城镇居民人均消费型支出计算。精神抚慰金应参照事故责任比例及原告的伤情计算。原告在证据清单中主张交强险内要求我公司承担200000元限额，根据银保监会车险综合改革指导意见，交强险200000元的保险限额应当为2020年9月19日后发生的交通事故，本案应当适用保单中记载的交强险保险限额，对责任比例承担，对于超过交强险部分我司主张以3:7的责任比例划分。 被告人保石家庄市分公司质证称，原告误工费350元每天计算依据不足，应提供相应的工资流水、纳税证明等。关于护理费，应考虑原告的护理依赖程度，认为应是部分护理依赖不是完全护理依赖。关于残疾辅助器具，在司法实践中结合最高院支持第一期合理的残疾辅助器具，其他费用待实际发生后主张。关于被抚养人生活费，原告自己放弃其妻子应承担的法定义务，放弃的部分不应当保险公司承担。精神损害原告主张50000元，过高不符合实际情况。 对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对本案的证据和事实，本院认定如下：2020年4月22日，苗贵军驾驶冀Ｅ×××××、冀Ｅ×××××号重型栏板半挂车，沿保沧线在慢车道内由西向东行驶至132公里＋815米（沧县境内北枣林路口）处时，与由南向北通过路口的行人胡红亮相撞，造成车辆损坏，胡红亮受伤的交通事故。事故发生后，原告被送至沧州市人民医院住院治疗108天。原告住院期间，被告太平洋山西分公司曾为原告垫付医疗费10000元。该事故经沧县公安交通警察大队事故认定苗贵军负此事故的主要责任，原告胡红亮负此事故的次要责任。苗贵军驾驶冀Ｅ×××××、冀Ｅ×××××号重型栏板半挂车车辆所有人为邢台驰久货物运输有限公司。苗贵军驾驶的冀Ｅ×××××在被告太平洋山西分公司处投保交强险一份，1000000元第三者责任险并不计免赔一份，事故发生在保险期间。2020年4月21日，邢台驰久货物运输有限公司在被告人保石家庄市分公司处投保安全生产责任保险一份，其中包含第三者人身伤害或财产损失险，双方约定人伤死亡伤残每次事故绝对免赔额为1110000元，人伤医疗费用每次事故绝对免赔1010000元。2021年1月11日，经原告申请本院委托，沧县司法医学鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人胡红亮之伤残评定为一个七级、一个十级，误工期259日，护理期138日，营养期108日，住院期间二人护理，出院后一人护理，无后续治疗费。2020年8月28日，原告单方委托，唐山市福爱假肢矫形器有限公司出具假肢辅助器具安装维保费用及使用周期评估意见书。被告太平洋山西分公司对该评估意见书不予认可，并向本院邮寄提交重新鉴定申请书。 另查明，2016年9月9日，献县人民法院作出（2016）冀0929民初3194号民事调解书，原告胡红亮与其前妻韩稳站达成协议，韩稳站与原告胡红亮离婚，婚生女胡诗蕊随胡红亮生活，抚养费由胡红亮承担。 再查明，河北省2020年度交通事故人身损害赔偿相关标准为：城镇居民人均年可支配收入为35738元，城镇居民人均年生活消费支出为23483元，居民服务业职工年平均工资为42115元。原告的各项损失为：1、医疗费161248.3元，有原告提交的医疗费发票、住院病例、诊断证明等证据予以证实，本院予以认定。原告主张的其他药品费用253.8元，原告未向本院提交正式发票，证据不足，本院不予认定。2、根据上述鉴定意见，原告的误工期为259日，参照上述居民服务业职工工资标准计算，原告的误工费为29884元。原告主张其日收入为350元或按建筑行业相关收入标准计算误工费，原告未向本院提交其涉案事故发生前三个月工资表、纳税证明、企业营业执照，理据不足，本院对原告主张其日收入为350元或按建筑行业相关收入标准计算误工费的诉讼请求不予认定。3、根据上述鉴定意见，原告的护理期为138日，住院期间二人护理，出院后一人护理，原告共住院108天，参照上述居民服务业职工工资标准计算，原告护理费为28385元（42115元÷365天×108天×2人+42115÷365天×30天×1人）。原告主张其护工费为45220元，根据河北省高级人民法院冀高法〔2020〕31号文，护理人员没有收入或雇佣护工的，参照河北省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资÷365天×医嘱护理天数，原告主张其护工费为45220元不符合法律规定，本院不予认定。4、根据上述鉴定意见，原告的营养期为108日，原告主张按照营养标准为每天20元，营养费为2160元，符合法律规定，本院予以认定。5、本院酌情确定原告交通费为4000元。原告主张其余部分交通费，理据不足，本院不予认定。6、原告共住院108天，本院酌情确定原告住院伙食补助费按照每天50元的标准计算为5400元。原告主张其余部分住院伙食补助费，理据不足，本院不予认定。7、原告主张其残疾辅助器及后续花费731500元，原告提交的唐山市福爱假肢矫形器有限公司假肢辅助器具安装维保费用及使用周期评估意见书，系原告单方委托，被告不予认可，本院对该评估意见书不予采信，原告的该部分损失可另行主张。8、根据上述鉴定意见，原告之伤残评定为一个七级、一个十级，原告于1987年12月10日生，参照上述城镇居民人均可支配收入的赔偿标准计算，原告的伤残赔偿金为293052元（35738元×20年×41%）。原告主张其余部分伤残赔偿金，理据不足，本院不予支持。9、原告之女胡诗蕊于2011年1月25日生，需原告胡红亮抚养，被抚养年限为9年，原告提交献县人民法院作出（2016）冀0929民初3194号民事调解书主张韩稳站与原告胡红亮离婚，婚生女胡诗蕊随胡红亮生活，抚养费由胡红亮承担，本院认为，抚养子女是夫妻二人共同的法定义务，夫妻之间的约定不能对抗第三人，故参照上述城镇居民人均年消费性支出计算，被扶养人生活费为43326元（23483元×9年×41%÷2人）。原告主张的其余部分被扶养人生活费，理据不足，本院不予认定。10、本院酌情确定原告精神抚慰金为20000元。原告主张的其余部分精神抚慰金，理据不足，本院不予认定。以上共计，原告的损失为587455元。 以上事实有道路交通事故认定书、献县人民法院作出（2016）冀0929民初3194号民事调解书、法律文书生效证明、身份证、驾驶证、行驶证、保险单、病历、费用清单、诊断证明书、医疗费发票、户口页、司法鉴定意见书、鉴定费发票以及原、被告的当庭陈述等证据予以证实。 本院认为，公民的生命健康和财产权利受法律保护。同时投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害的，应当先由保险公司在交强险的赔偿限额内予以赔偿，超过交强险赔偿限额的损失，按照当事人的过错程度，由保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内予以赔偿。在本案中，苗贵军驾驶的冀Ｅ×××××在被告太平洋山西分公司投有交强险，交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，负责赔偿医疗费、住院伙食补助费等损失，被告太平洋山西分公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元。交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，负责赔偿护理费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金等损失，故被告太平洋山西分公司应在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。以上共计，被告太平洋山西分公司应在交强险的赔偿限额内赔偿原告120000元，扣除被告太平洋山西分公司在原告住院期间垫付的10000元，被告太平洋山西分公司尚需在交强险的赔偿限额内赔偿原告110000元。苗贵军驾驶的冀Ｅ×××××在被告太平洋山西分公司投有限额为1000000元的商业第三者责任险，并约定有不计免赔条款，原告提交的交通事故认定书中显示事故性质为机动车与行人，原告系行人，苗贵军系机动车驾驶人，根据苗贵军在本案交通事故中的责任，本院确定由被告太平洋山西分公司承担原告80%的其余部分损失。原告的其余部分损失为467455元，按照上述赔偿比例，被告太平洋山西分公司应在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告373964元。原告主张由被告太平洋山西分公司在交强险项下赔偿200000元，涉案交通事故发生时间为2020年4月22日，其主张理据不足，故本院不予支持。邢台驰久货物运输有限公司在被告人保石家庄市分公司处投保安全生产责任保险，双方约定人伤死亡伤残每次事故绝对免赔额为1110000元，故被告人保石家庄市分公司在本案中不承担责任。被告称不应承担本案的鉴定费和诉讼费，因鉴定费是为查明案件事实所支出的合理费用，根据当事人胜诉败诉情况决定诉讼费的负担是人民法院的司法权而不应受保险合同的限制，故对上述诉讼主张本院不予支持。被告太平洋山西分公司称应扣除20%的非医保用药，被告未能举证证明其对商业三者险中非医保用药免赔条款尽到提示说明义务，亦未能举证说明非医保用药的具体项目和数额，故本院对该辩称不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司在交强险的赔偿限额内赔偿原告胡红亮120000元，扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司在原告住院期间垫付的10000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司尚需在交强险的赔偿限额内赔偿原告110000元（汇入原告胡红亮中国农业银行河间景和支行62×××72账户中）。自判决生效之日起十日内履行完毕。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告胡红亮373964元（汇入原告胡红亮中国农业银行河间景和支行62×××72账户中）。自判决生效之日起十日内履行完毕。 三、驳回原告胡红亮的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8682元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司负担3010元，由原告胡红亮负担5672元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审 判 员 刘淑芹 二〇二一年五月十二日 法官助理 张 丹 书 记 员 王晶晶