宁夏回族自治区盐池县人民法院民事判决书（2021）宁0323民初1100号原告：郭某，住宁夏吴忠市盐池县，公民身份证号码×××。委托诉讼代理人：闵某，系北京市中银（银川）律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：杨某，住宁夏吴忠市盐池县，公民身份证号码×××。委托诉讼代理人：温某1、温某2，系宁夏言凯律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部，统一社会信用代码91150624098384638B。负责人：马某。委托诉讼代理人：石某，系内蒙古德方律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。原告郭某诉被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部、杨某机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2021年3月3日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告郭某的委托诉讼代理人闵某和被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部委托诉讼代理人石某、被告杨某的委托诉讼代理人温某1、温某2均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郭某向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告杨某赔偿各项损失158901.45元（包括：医药费46115.05元，伤残赔偿金58357.6元，住宿伙食补助费费6900元，误工费21727.2元，护理费8671.6元，营养费4500元，交通住宿费6000元，精神损害抚慰金2000元，财产损失3030元）；2.判令被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部在交强险责任限额范围内、商业三者险责任限额范围内对原告的各项损失承担保险赔偿责任，并在交强险责任死亡伤残赔偿限额内优先赔偿精神抚慰金；3.请求判令被告杨某支付原告鉴定费用1600元；4.请求判令二被告承担本案的诉讼费。事实理由：2020年5月27日11时30分，被告杨某驾驶×××号“长城牌”轻型普通货车，沿盐池县王乐丼乡郑家堡村水泥路由西向东行驶至于郑家堡村柏油路交叉T型路口右转弯时，与沿柏油路由南向北行驶案外人郑某骑“金彭”电动三轮车发生碰撞，致两车受损，电动乘车人原告郭某受伤的道路交通事故，经盐池县交通警察大队出具的道路交通事故责任认定书认定被告杨某负全部责任，案外人郑某、郭某无责任，被告杨某驾驶的×××号“长城牌”轻型普通货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗服务营销部投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车辆商业保险，事故发生后，原告送往盐池县人民医院治疗，被诊断为：1.右侧内、外、后踝骨折，2.右足第1-4跖骨骨折，3.右足第二跖趾关节脱位，4.右足第1.3.4.5跖跗关节半脱位，经住院治疗2020年6月23日出院，原告术后1个多月拆除切口缝合线足背切口裂开，后创面逐渐出现化脓、流脓，经盐池县人民医院治疗无效果，原告于2020年8月6日在银川国龙医院治疗，诊断为：右足Lisfranc损伤术后感染并脓肿形成，右足Lisfranc损伤术后皮肤缺损，右足Lisfranc损伤及踝关节损伤术后内固定物滞留，原告在国龙医院三次手术后，后因无力承担医药费2020年8月30日出院，出院后随即于8月31日在盐池县人民医院继续治疗，盐池县人民医院诊断为手术后切口感染，经治疗原告于2020年9月18日出院，出院诊断为右足Lisfranc损伤后感染并脓肿形成，右足Lisfranc损伤术后皮肤缺损同侧小腿植皮术后，2020年10月16日经委托盐池县人民医院司法鉴定中心对原告人体损伤程度伤残及三期进行鉴定，鉴定意见为：郭某损伤伤残程度鉴定为十级，郭某伤情损伤程度评定误工期180日，护理期60日，营养期90日，原告遭受人身损害后，被告杨某及保险公司仅支付了2020年5月27日至6月23日原告于盐池县人民医院住院期间的费用，之后原告2020年8月6日至8月30日银川国龙医院、2020年8月31日至9月18日盐池县人民医院住院期间的医疗费用及治疗期间的各项复查、门诊等医疗费用被告均未支付，被告也未就本案中原告遭受的各项损失进行赔付，原告认为，被告杨某驾驶的×××“长城牌”轻型普通货车违反道交法的有关规定将原告撞伤的侵权行为给原告造成了人身及经济损害。被告杨某辩称，对本次交通事故的发生、时间、地点、责任划分、投保情况等无异议。被告不承担赔偿责任，原告的损失应当由中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部承担。事故发生时，原告已在中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部投保交强险、商业三者险责任险。事故发生时仍处于保险期内，并且答辩人所驾驶的车辆具有合格的行驶证、被告具有驾驶证，驾驶行为完全合法，根据相关法律及司法解释规定，本案应先由保险公司在保险额内先予赔付。已垫付医药费29155.66元，保险公司应退赔。在盐池县人民医院缴纳住院治疗费39035.26元及门诊收费票据124.40元，其中保险公司支付10000元，下欠29155.66元应当由保险公司退赔。对原告诉请赔偿的部分项目和金额有异议，涉及赔偿金额在举证质证阶段进行核实，发表意见。被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部辩称，×××车辆在被告处投保了交强险和商业三者险，保险期间2020年1月17日至2021年1月16日，事故发生在保险期内；2.核实被保险人以及车辆驾驶人员的身份信息后，不存在拒赔免赔的情形下，在保险责任范围内，对合理部分予以赔付，否则不承担赔付责任，已向原告支付医疗费10000元，应予以核减，3.原告已超出法定退休年龄，对于原告主张的误工费不予认可，对于诉讼费鉴定费不予赔付。其余在质证环节予以指出。被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部未向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院当庭组织双方当事人进行了质证，对于原、被告均无异议的证据，本院予以采信，对有争议的证据，本院认定如下：对原告提交的证据三、四中，绮草堂药店零售单、宁夏永宏医药贸易有限公司一分店销售单、宁夏通用定额发票等，从购买药物的性质及时间能够得出用于原告的真实性，故予以采信，证据五真实性予以采信，三期酌情认定，证据六中修复车辆与事故车辆无法得出同一性，故不予采信，证据七与本案无关联性，不予采信。本院经审理认定如下事实：2020年5月27日11时30分，被告杨某驾驶×××号“长城牌”轻型普通货车，沿盐池县王乐丼乡郑家堡村水泥路由西向东行驶至于郑家堡村柏油路交叉T型路口右转弯时，与沿柏油路由南向北行驶案外人郑某骑“金彭”牌电动三轮车发生碰撞，致两车受损，电动乘车人原告郭某受伤的道路交通事故，经盐池县交警大队出具的道路交通事故责任认定书认定被告杨某负全部责任，案外人郑某、郭某无责任，被告杨某驾驶的×××号“长城牌”轻型普通货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗服务营销部投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车辆商业保险，事故发生后，原告送往盐池县人民医院治疗，被诊断为：1.右侧内、外、后踝骨折，2.右足第1-4跖骨骨折，3.右足第二跖趾关节脱位，4.右足第1.3.4.5跖跗关节半脱位，经住院治疗2020年6月23日出院。术后1个多月拆除切口缝合线足背切口裂开，经盐池县人民医院治疗无效果，原告于2020年8月6日在银川国龙医院治疗，诊断为：右足Lisfranc损伤术后感染并脓肿形成，右足Lisfranc损伤术后皮肤缺损，右足Lisfranc损伤及踝关节损伤术后内固定物滞留，原告在国龙医院三次手术后，后因无力承担医药费2020年8月30日出院，出院后随即于8月31日在盐池县人民医院继续治疗，盐池县人民医院诊断为手术后切口感染，经治疗原告于2020年9月18日出院，出院诊断为右足Lisfranc损伤后感染并脓肿形成，右足Lisfranc损伤术后皮肤缺损同侧小腿植皮术后，2020年10月16日经盐池县人民医院司法鉴定中心对原告人体损伤程度伤残及三期进行鉴定，鉴定意见为：郭某损伤伤残程度鉴定为十级，郭某伤情损伤程度评定误工期180日，护理期60日，营养期90日。原告住院期间被告保险公司垫付医疗费10000元，被告杨某垫付医疗费等29155.66元。本院对原告郭某主张的各项费用认定如下：1、医疗费、门诊费等83072.83元；2、误工费，因超过法定退休年龄，不予支持；3、护理费，原告受伤需要护理的客观事实存在，酌定护理费7242元（60天×120.7元/天）；4、交通费、住宿费，原告往返银川医院检查、治疗，均需支出一定的交通费，故支持1000元；5、住院伙食补助费，原告住院69天为6900元；6、营养费，酌情支持1000元；7、鉴定费1600元，8、伤残赔偿金，予以支持58357.6元,9，精神抚慰金，不予支持，10、财产损失，因车辆受损客观存在，酌情支持2000元。综上，原告郭某主张的各项费用经本院认定合计为161172.43元。本院认为，公民的健康权受法律保护。被告杨某违反道路交通安全法规，造成原告郭某受伤，承担本次事故的全部责任，原告郭某不承担本次事故责任。原告因本案事故造成的应予保护的合理损失为161172.43元，交强险医疗费用项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费，原告该三项费用共计90972.83元，被告保险公司在交强险范围内赔偿原告10000元（已赔付），下剩80972.83元因被告杨某垫付原告郭某相关费用29155.66元，垫付款由被告保险公司返还，故被告保险公司在商业三者险范围内予以赔付原告51817.17元。在交强险财产损失限额内赔付原告财产损失2000元，交强险死亡伤残赔偿项下负责赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、残疾器具费，原告的各项损失合计为66599.6元，由被告保险公司在交强险范围内赔付；鉴定费1600元由被告杨某负担。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第五十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部在交强险范围内赔付原告郭某医疗费10000元（已赔付），其他各项损失66599.6元,财产损失2000元，合计68599.6元，于本判决生效后十日内一次性付清；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部在商业三者险范围内赔付原告郭某医药费、住院伙食补助费、营养费等共计51817.17元，于本判决生效后十日内一次性付清；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部支付被告杨某垫付款29155.66元，于本判决生效后十日内一次性付清；四、被告杨某支付原告郭某鉴定费1600元，于本判决生效后五日内一次性付清;五、驳回原告郭某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1095元，减半收取548元，由原告郭某负担133元，被告中国人寿财产保险股份有限公司鄂托克前旗营销服务部、杨某负担415元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。审判员 李 伟二〇二一年五月二十六日书记员 李福华附：本案适用的法律规定1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国保险法》第五十条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。3、《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通事故安全法的有关规定承担赔偿责任。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其在最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭证；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。第十四条：人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。