广东省江门市新会区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0705民初2675号原告：王清成，男，1954年1月10日出生，汉族，住湖南省岳阳市君山区。委托诉讼代理人：施养杭，系广东永泽律师事务所律师。被告：梁国安，男，1963年1月5日出生，汉族，住广东省江门市新会区。委托诉讼代理人：梁耀南，系广东华卓律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄艳春，系广东华卓律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司。住所地：广东省江门市蓬江区××××××××××之二。统一社会信用代码：914×××××××××××453K。负责人：周坚，系该支公司总经理。委托诉讼代理人：梁晓明，男，系该支公司员工。原告王清成与被告梁国安、华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司（以下简称“华安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月29日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王清成的委托诉讼代理人施养杭，被告梁国安的委托诉讼代理人梁耀南，被告华安公司的委托诉讼代理人梁晓明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王清成向本院提出诉讼请求：一、被告华安公司在保险限额范围内赔偿原告损失120000元；二、被告梁国安对不属于保险赔偿范围内的损失向原告承担赔偿责任，共108170.61元；三、本案诉讼费用由被告承担。本院查明：原、被告无争议的事项包括：一、交通事故形成原因及事故责任认定：2019年12月8日10时15分许，被告梁国安驾驶粤J×××××号摩托车由南往北行驶至会城中心南路规划局候车亭路段时，因措施不当，与王清成发生碰撞，造成王清成受伤的交通事故。经交警部门现场处理，认定梁国安承担事故的主要责任，王清成承担事故的次要责任。经双方当事人协商，由梁国安对事故损失承担80%责任，王清成对事故损失承担20%责任。二、投保及赔偿情况：粤J×××××号小型轿车已向被告华安公司投保交强险（有责医疗赔偿限额为10000元，有责死亡伤残赔偿限额为110000元），事故发生在保险期限范围内；被告华安公司没有垫付王清成的损失，被告梁国安已经垫付9100元。原、被告有争议的事项包括：一、医疗费。原告主张其医疗费用为20881.27元，被告梁国安认为日期为2020年3月24日、3月28日、5月14日、7月23日的医疗费票据没有相应的病历或者费用清单佐证，被告华安公司要求法院核实日期为2019年12月24日的发票原件。二、护理费。原告主张住院期间的护理费为4050元（150元/天×27天）。两被告认为原告第二次住院（2020年3月5日至2020年3月16日期间）没有医嘱反映需要陪人，该期间应不支持护理费支出。三、住院伙食补助费2700元。被告梁国安认为应结合本次交通事故的参与度系数计算该费用损失。四、营养费1500元。被告梁国安认为应结合本次交通事故的参与度系数计算该费用损失。五、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金为216531元，两被告认为原告的残疾赔偿金应参照农村标准计算，且应结合交通事故对原告伤残的参与度系数计算损失。六、交通费。原告主张交通费为810元（30元/天×27天）。被告华安公司认为原告未能提供与本次交通事故存在关联的交通费票据，对该费用应不予支持。七、精神损害抚慰金。原告主张其精神损害抚慰金为15000元，两被告认为原告主张的精神损害抚慰金过高，应予调整。八、鉴定费。原告主张其鉴定费损失为5116元，被告保险公司认为该费用不属于保险赔付范围。另查明：在本案审理期间，原告王清成与被告梁国安就事故赔偿达成协议，原告王清成同意被告梁国安对于原告王清成超出保险赔付限额的损失仅在65000元范围内承担责任，且被告梁国安已按该协议向原告王清成赔偿65000元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对事故形成原因、事故责任认定、车辆投保情况以及已赔付的情况均没有异议，本院对此予以确认。对于原、被告双方争议的损失项目，本院分析认定如下：一、医疗费用。为治疗伤情，原告曾于2019年12月8日至2019年12月24日住院治疗16天，于2020年3月5日至2020年3月16日住院治疗11天，并数次门诊治疗，其主张的医疗费用中，除日期为2020年3月28日以及2020年5月14日的费用外，其他费用均有相关病历证明，本院予以确认，经计算，医疗费用的数额为20791.77元（138元+6967.80元+587.90元+62.50元+49元+65元+1911.67元+11009.90元）。对于原告超出本院核定数额的主张，因于法无据，本院不予支持。二、护理费。根据江门市新会区中医院出院记录，原告在2019年12月8日至2019年12月24日期间住院16天需要陪人一名，原告主张该期间的护理费合法有理，其主张参照150元/天计算住院期间的护理费用，符合本地同等级别护理的标准，本院予以支持，计算得该期间的护理费用为2400元（150元/天×16天）。而原告主张的2020年3月5日至2020年3月16日期间需要陪人，因没有证据证明，本院不予支持。三、住院伙食补助费。原告合共住院27天（16天+11天），其主张按100元/天计算住院伙食补助费损失，本院予以支持，经计算，该费用损失为2700元。四、营养费。根据原告的伤情以及伤残等级，本院酌定其营养费损失为1500元。五、残疾赔偿金。原告在事故发生前已经在新会居住生活，故其残疾赔偿金应参照广东省2020年度人身损害赔偿计算标准中的2019年全省城镇居民人均可支配收入标准计算。经鉴定，原告因交通事故造成八级伤残，结合其定残时的年龄，本院核定其残疾赔偿金为202095.60元（48118元/年×14年×0.3）。对于原告超出本院核定数额的主张，本院不予支持。六、精神损害抚慰金。结合原告的伤情以及事故责任情况，本院酌情认定原告的精神损害抚慰金为12000元。七、鉴定费。为确定原告的伤残情况，原告支出司法鉴定费5116元，并提供了相关发票作证，本院予以支持。八、交通费。原告就其交通费损失未能提供相关发票证实其出行情况，但其确因本次事故受伤，存在就医交通费损失，本院结合其就医情况，对原告主张的交通费810元予以支持。两被告提出应根据本次事故对王清成伤情的参与度70%计算两被告赔偿数额。对此，本院认为，原告王清成自身体质状况对损害后果的发生有一定的影响，但该影响并不构成侵权责任意义上的过错，不属于可以减轻侵权人责任的法定情形；且交警部门划分事故责任时已经充分考虑了原告王清成自身行为对事故发生的过错，两被告的该项主张，没有依据，本院不予支持。鉴于被告梁国安驾驶的车辆已向被告华安公司投保交强险，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条的规定，被告华安公司应在交强险有责医疗限额10000元内赔偿王清成的事故损失10000元，在交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿王清成的损失110000元（优先赔付精神损害抚慰金），以上合共120000元；对于王清成超出交强险赔偿限额部分的损失，应由梁国安根据其事故责任承担80%赔偿责任。在本案审理期间，原告王清成已与被告梁国安就事故赔偿达成了一致意见且被告梁国安已经履行完毕，按照双方的约定，梁国安在本案中不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东省分公司江门中心支公司应自本判决发生法律效力之日起十日内向原告王清成赔付事故损失120000元。二、驳回原告王清成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费2361.28元（原告王清成起诉时已垫付），由原告王清成负担1119.28元，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司负担1242元（原告王清成多预缴的1242元由本院予以退回，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司应于本判决生效之日起七日内向法院补缴1242元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江门市中级人民法院。审 判 员 陈仲庆二〇二一年五月二十五日法官助理 杨雅婷书 记 员 陈晓文