河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1503民初2875号原告：吕顺芳，女，汉族，1966年8月30日生，住河南省信阳市平桥区。委托诉讼代理人：罗先安，河南申威律师事务所律师。被告：马小开，男，汉族，1993年11月5日生，住河南省项城市。被告：北京帅捷运通快递有限公司。统一社会信用代码：911101156843776097。法定代表人：刘二松，系公司经理。住所地：北京市顺义区南法信镇南陈路南法信段13号1幢206室。委托诉讼代理人：刘颖，河南开景律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，统一社会信用代码：9132010083490580XH。负责人：于利民，系公司总经理。住所地：南京市玄武区龙蟠中路69、37号、77号二、三层。委托诉讼代理人：洪安然，河南问通律师事务所律师。委托诉讼代理人：颜廷凤，上海恒量（南京）律师事务所律师。原告吕顺芳与被告马小开、被告北京帅捷运通快递有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕顺芳及其诉讼代理人罗先安，被告马小开、北京帅捷运通快递有限公司的委托诉讼代理人刘颖、人民财险南京分公司的委托诉讼代理人洪安然到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告吕顺芳向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费等各项损失285387.32元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年8月28日11时50分许，被告马小开驾驶两轮电动车，沿信阳市平桥区中心大道由南向北行驶至信阳市平桥区中心大道大红门广场对面，超越前方同向原告吕顺芳驾驶的两轮电动车是发生碰撞，致吕顺芳受伤、两车受损的交通事故。事故经信阳市交通警察支队平桥勤务大队认定，马小开负事故的全部责任，吕顺芳负事故的次要责任。吕顺芳受伤住院治疗终结后，伤情经鉴定构成伤残。经查，马小开为北京帅捷运通快递有限公司的外卖骑手，送货驾驶的电动车在人民财险南京分公司投有保险。因赔偿事宜多次协商未果，特诉至法院，望判如所请。被告马小开辩称，伤残鉴定不认可，误工费不认可，答辩人给人家打工的，买的有保险申请用保险赔付，是美团骑手。被告北京帅捷运通快递有限公司辩称，依据平桥勤务大队认定书事故发生时间2020年8月28日11时，马小开是骑手，答辩人不是本案适格主体。被告人民财险南京分公司辩称：1、在核实保险信息、美团订单记录信息的情况下，答辩人愿意在保险范围内赔偿原告合理损失；2、涉案的保险为雇主责任险，医疗费及残疾赔偿金是该保险的保险范围，其余营养费、护理费等损失均不属于答辩人的赔偿范围。经审理查明，2020年8月28日11时50分许，马小开驾驶两轮电动车，沿信阳市平桥区中心大道由南向北行驶至信阳市平桥区中心大道大红门广场对面，超越前方同向吕顺芳驾驶的两轮电动车时发生碰撞，致吕顺芳受伤、两车受损的交通事故。经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队认定，被告马小开负主要责任，原告吕顺芳负次要责任。事故发生后，吕顺芳被送至信阳市第四人民医院进行治疗，急救诊查等花费160.29元，花费放射费、手术费和CT费1537元。随后被送至信阳市中心医院进行住院治疗，被诊断为：1、左侧胫骨平台骨折；2、肋骨骨折（右侧多发）；3、闭合性颅脑损伤轻型。于2020年10月11日出院，实际住院44天，共花费59046.39元，出院医嘱载明：……3、全休3个月，全休期间需护号1人，加强营养，避免受凉；4、术后6个月避免患肢负重，积极行关节功能锻炼；5、术后一年行内固定取出术，费用约壹万元左右；6、出院后1月、3月、6月来院复查，指导下步治疗；7、不适随诊。原告吕顺芳于2021年3月27日在信阳市中心医院花费检查费140元、333.50元。经信阳市平桥勤务大队委托，信阳德正法医临床司法鉴定所对吕顺芳的伤残程度进行鉴定，2021年1月19日该鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人吕顺芳左侧胫骨平台骨折等级系九级（本次为带内固定物鉴定）。吕顺芳为此花费检查费738元，鉴定费700元。吕顺芳出生于1966年8月30日，截至吕顺芳定残之日其年龄为55岁。陈国海系原告吕顺芳的丈夫，二人育有一个女儿陈奕然，出生于2006年10月4日，截至吕顺芳定残之日，年龄为14周岁零9个月。被告北京帅捷运通快递有限公司于2021年4月8日向本院提出重新鉴定的申请。另查明，原告吕顺芳提交了营业执照、河南省食品小经营店登记证以及数张照片，证明其与丈夫陈国海共同经营一家牛肉汤馆。吕顺芳又提交了一份信阳市平桥区平桥办事处2021年2月1日出具的《证明》，其内容为：兹有吕顺芳，现在辖区桥头小区5号楼4单元302号室居住，家庭主要经济来源收入、郑州买房、门面房、小孩结婚、上学，均依靠老陈牛肉汤早点店，老陈牛肉汤早点店已经经营30年。吕顺芳还提交了数张交通费票据，共计490元。又查明，被告马小开系北京帅捷运通快递有限公司的骑手，事故发生时马小开正在接单送餐。马小开与西江歆赛楷信息科技有限公司签订了《自由职业者服务协议》，其中第1.4条约定：您（马小开）将自行承担提供本协议服务所对应的风险。在完成订单过程中，因您自身原因导致侵犯他人人身、财产权利及对商家、本公司造成损失的，由您承担全部赔偿责任……庭审中马小开认可签署过该服务协议。经查，马小开的工资是由江西歆赛楷信息科技有限公司通过北京钱袋宝支付技术有限公司进行支付。北京帅捷运通快递有限公司为马小开在人民财险南京分公司处投保了中小微企业“金福保”组合保险框架，包括电动自行车第三者责任者险25万元、雇主责任（人身伤亡）险60万元和雇主责任（医疗费用）险5万元。其中被保险人的三者责任险的保险项目包括被保险人的三者责任，即在保险期间内被保险人指定雇员在其雇佣期间在中国境内（不含港澳台），接受“美团”、“美团外卖”指定服务期间发生意外造成第三者人身伤亡或财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保单约定负责赔偿：……2、三者伤残赔偿依据《人体损伤致残程度分级》（最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布，2017年1月1日起施行），经符合条件的伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书，1-10级按当地人民法院公布的道路交通人身损害赔偿标准，在被保险人及其指定的雇员应负责比例下，依照如下比例给付伤残赔偿金额：一级100%……九级20%……；3、三者医疗费用包括如下项目：挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费；4、上述列明以外的项目和费用为除外责任，包括但不限于：误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、扶养费、精神损害赔偿、赡养费、超出《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的药品费用、超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用等；……保险期间自2020年8月28日零食时起至2020年8月29日二时止。上述事实有道路交通事故认定书、诊断证明、住院病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、《证明》及当事人陈述等在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权及其合法权益应依法受到保护。交警部门出具的责任认定书，事实清楚，适用法律正确，对该交通事故的事实及责任的认定，本院予以采信。根据《道路交通事故认定书》中对责任的认定，被告马小开负主要责任，原告吕顺芳负次要责任，双方均驾驶两轮电动车，因此马小开应承担的责任比例为70%。关于马小开与北京帅捷运通快递有限公司的关系问题，庭审中根据北京帅捷运通快递有限公司陈述，北京帅捷运通快递有限公司承包了北京美团业务，把美团中信阳地区的业务转包给江西歆赛楷信息科技有限公司，由江西歆赛楷公司与骑手自主签订服务协议。根据马小开与江西歆赛楷信息科技有限公司签订的《自由职业者服务协议》，约定马小开因自身原因侵犯他人人身、财产权利造成的损失由马小开本人承担全部赔偿责任。因此北京帅捷运通快递有限公司辩称马小开不是其员工，故其不承担赔偿责任。但是北京帅捷运通快递有限公司作为投保人为被保险人马小开购买了雇主责任保险，并且在江西歆赛楷信息科技有限公司给马小开的付款凭证上的备注载明了“北京帅捷运通快递有限公司”，此外马小开接受北京帅捷运通快递有限公司的工作安排和管理。上述证据可以佐证北京帅捷运通快递有限公司系马小开的雇主，事故发生时，马小开正在履行职务行为。根据《中华人民共和国侵权责任法》第34条第1款规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”因此，对北京帅捷运通快递有限公司的抗辩本院不予采信，北京帅捷运通快递有限公司应承担本案的赔偿责任。另外《自由职业者服务协议》仅约束双方当事人，但此协议内容不得对抗当事人之外的第三者，原告吕顺芳仍可向北京帅捷运通快递有限公司主张权利。由于北京帅捷运通快递有限公司在人民财险南京分公司处投保了电动自行车第三者责任险，因此吕顺芳的损失应按照70%的责任比例先由人民财险南京分公司在保险限额内承担，超出部分由北京帅捷运通快递有限公司承担。关于原告吕顺芳的伤残及三期如何认定的问题。信阳德正法医临床司法鉴定所是交警队委托的，具有相应司法鉴定资质的司法鉴定机构，鉴定材料真实合法，鉴定方法科学客观，因此对吕顺芳构成九级伤残，本院予以认可。鉴定费系原告为确定伤残支付的必要、合理费用，本院予以支持。根据豫高法〔2018〕372号文之规定，误工天数为住院时间+出院后医嘱休息时间，故原告吕顺芳的误工期应计算为44天+90天=134天；护理天数为住院天数+医嘱护理天数，故吕顺芳的护理期为44天+90天=134天；营养期按住院天数计算为44天。关于原告主张的误工费标准，根据原告提交的营业执照、河南省食品小经营店登记证以及照片等证据，不能认定吕顺芳从事的是批发和零售业工作，本院认为其误工费标准以居民服务业计算为宜。关于原告主张的住院护理费标准，所提供的的收据没有加盖单位签章，不是正规发票，并且没有提交证据证明董运敏系专业护理人员，根据豫高法〔2018〕372号文之规定，按照居民服务业和其他服务业计算。关于人民财险南京分公司的赔偿范围问题。人民财险南京分公司主张仅赔偿伤残赔偿金及医疗费，因这属于保险保障项目或保险赔偿范围，不属于免责条款内容，保险公司仅需证明对此向北京帅捷运通快递有限公司进行了告知或北京帅捷运通快递有限公司知悉即可。北京帅捷运通快递有限公司是通过网页进行电子投保，根据人民财险南京分公司提交的投保过程页面，显示“投保需阅读并同意条款”，作为保险合同重要组成部分的美团外卖雇主责任险说明的第三条“被保险人的三者责任”中显示赔偿项目包括第三者死亡赔偿金、第三者伤残赔偿金、第三者医疗费用和第三者物损部分，故北京帅捷运通快递有限公司应当知道保险赔偿范围。此外，美团外卖雇主责任险是一天一投，基于投保的长期性，北京帅捷运通快递有限公司知道或应当知道保险条款约定的赔偿范围及赔偿标准。因此对人民财险南京分公司关于赔偿范围的抗辩意见本院予以采纳，本案人民财险南京分公司的赔偿范围应按照保单约定的项目为准，人民财险南京分公司在保险限额内赔偿原告吕顺芳的医疗费和九级伤残对应的赔偿最高额度为20%。经核算，原告吕顺芳因此次交通事故造成的损失为：1、医疗费按实际票据计算共计61217.18元，后续治疗费10000元，考虑到当事人不在本地，为减少当事人诉累，本院予以支持；2、住院伙食补助费50元/天×44天=2200元；3、营养费20元/天×44天=880元；4、误工费128.38元/天×134天=17202.92元；5、交通费20元/天×44天=880元；6、护理费128.38/天×134天=17202.92元；7、伤残赔偿金34750.34元/年×20年×20%=139001.36元；8、被扶养人生活费20644.91元/年×3年3个月÷2×20%=6709.59元；9、精神抚慰金10000元；10、鉴定费1438元；11、车辆损失原告未提交相应证据，本院不予支持。上述第1项医疗费71217.18元按70%的责任比例计算为49852元，由被告人民财险南京分公司在保险限额内承担；第7项伤残赔偿金139001.36元按70%的责任比例计算为97300.95元，由被告人民财险南京分公司在保险限额内承担40000元，超出的57300.95元由北京帅捷运通快递有限公司承担；其余各项共计56513.43元，按照70%的责任比例计算为39559.40元，由北京帅捷运通快递有限公司承担。故被告人民财险信阳分公司向原告吕顺芳支付赔偿款89852元，被告北京帅捷运通快递有限公司向原告吕顺芳支付赔偿款96860.35元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后三十日内向原告吕顺芳支付赔偿款人民币89852元；二、被告北京帅捷运通快递有限公司于本判决生效后三十日内向原告吕顺芳支付赔偿款人民币96860.35元；三、驳回原告吕顺芳的其他诉讼请求。若未能按本判决确定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5580元，减半收取2790元，由被告马小开承担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  季恒二〇二一年五月二十五日法官助理金蕾书记员聂春萌