河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1503民初3313号原告：尹某，女，汉族，1954年9月3日生，住河南省信阳市平桥区。委托诉讼代理人：马德保，河南楚天阁律师事务所律师。被告：李某，男，汉族，1969年7月2日生，住河南省信阳市浉河区。委托诉讼代理人：王红军，信阳市平桥区明港镇法律服务所法律工作者。被告：某保险公司。地址：信阳市京深路北段。统一社会信用代码：91411500876885675N。负责人：赵春阳，系公司总经理。委托诉讼代理人：董大磊，河南涵信律师事务所律师。委托诉讼代理人：张筱莞（实习），河南涵信律师事务所律师。原告尹某与被告李某、某保险公司（以下简称某保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告尹某的诉讼代理人马德保，被告李某及其诉讼代理人王红军、被告某保险公司的诉讼代理人董大磊、张筱莞（实习）到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告尹某向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等损失共计101957.1元；2、诉讼费用由被告承担。事实及理由：2020年5月27日李某驾驶豫Ｓ×××××号小型汽车，由北向南行驶至上平线信阳市平桥区王岗多上马石村部时，与由西向东步行的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后在信阳信钢医院住院治疗34天。被诊断为肋骨骨折、左侧耻骨骨折等。原告的损伤被鉴定为两个十级伤残，被告对原告的损失至今没有赔偿，为此特具状起诉。被告李某辩称：1、本次事故的划分与事实不符，虽然答辩人酒后驾驶车辆并不是导致本次事故的直接原因，被答辩人横穿马路在本次事故承担一定责任。对尹某的两个10级伤残不认可，当时在平桥区人民法院技术科选定的鉴定机构为德正司法鉴定所，因在德正司法鉴定所鉴定时其伤情构不成伤残等级，便放弃了鉴定。事隔数月后又重新向法院申请鉴定，选择到圣德司法鉴定所鉴定，被鉴定为两个10级伤残。答辩人根据2017年最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部和司法部联合发布《人体损伤致残程度分级》标准，原告的肋骨骨折、耻骨骨折根本不构成10级伤残。所以，答辩人请对被答辩人的两处伤残等级进行重新鉴定；2、答辩人驾驶的车辆在某保险公司投有交强险。被答辩人损失应当由保险公司在交强险保额内优先赔偿，不足部分才由答辩人赔偿；3、答辩人给被答辩人垫付了医疗费53000元，请法院依法扣除。被告某保险公司辩称，伤残鉴定报告保留重新鉴定的权利。本案中道路事故认定书显示李某醉酒导致事故，应负有全部责任。根据交强险条例，由保险公司垫付并向李某追偿，财产损失保险公司不赔，商业险内免责，核实李某驾驶证、行驶证是否在合法有效期。经审理查明，2020年5月27日16时10分，被告李某醉酒后驾驶豫Ｓ×××××小型普通客车，由北向南行驶至上平线信阳市平桥区王岗乡上马石村村部时，与由西向东不行的尹某发生碰撞，造成本车受损、尹某受伤的道路交通事故。经信阳市公安交通警察指挥明港勤务大队认定，被告李某承担全部责任，原告尹某不承担责任。事故发生后，原告尹某被送至信阳信钢医院，被诊断为：1、创伤性颅脑损伤中型：蛛网膜下腔出血；2、骨盆骨折（耻骨骨折）。于2020年6月30日出院，实际住院34天，共花费52887.15元，出院遗嘱载明：1、全休三月；2、加强营养，定期复查。原告尹某于2021年1月30日在河南圣德医院进行医学影像花费1070.50元；2021年3月21日在信阳市中心医院花费诊察费7.6元、检查费736元。经信阳市平桥区人民法院委托，河南圣德司法鉴定中心对原告尹某的伤残程度进行法医学鉴定。2021年3月2日该鉴定中心出具的司法鉴定意见：尹某因交通事故致肋骨骨折6根以上，构成十级伤残；骨盆两处以上骨折，畸形愈合，构成十级伤残。原告尹某为此花费鉴定费700元。尹某出生于1954年9月3日，截至定残之日，其年龄为67岁。被告李某于2021年4月29日提交了重新鉴定申请书。另查明，原告尹某提交了一份信阳市平桥区王岗乡上马石村村委会于2021年3月15日出具的《证明》，其内容为：兹有我村郭庄组，村民尹某一直在我村务农，并从事农业生产经营，承包责任田25亩。原告还提交了一份大和高精密工业（深圳）有限公司于2020年7月20日出具的《证明》，其内容为：陈艳，身份证号，从2005年2月22日其任我公司制造一部作业指导员，2019-2020年平均工资为6000元。因其母亲交通事故受伤回老家信阳护理母亲为由请假，实际请假期间为2020年5月29日至6月30日。请假期间本人工资停发。原告又提交了陈艳往返信阳的交通费910.5元。又查明，被告李某驾驶的豫Ｓ×××××号车辆在某保险公司处投保了交强险和第三者责任险100万元且不计免赔。某保险公司提交投保单一份，证实李某在投保单上签字确认。事故发生后，被告李某给原告尹某垫付了医药费53000元，原告尹某认可李某的垫付医疗费53000元。上述事实有道路交通事故认定书、诊断证明、住院病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、保单、《证明》以及当事人陈述等在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权及其合法权益应依法受到保护。交警部门出具的责任认定书，事实清楚，适用法律正确，对该交通事故的事实及责任的认定，本院予以采信。根据《道路交通事故认定书》中对责任的认定，被告李某负全部责任，原告尹某无责任，被告李某应承担全部赔偿责任。由于豫Ｓ×××××号车辆在某保险公司处投有交强险和100万元第三者责任保险，因此在符合保险赔付条件的情形下，应由保险公司承担赔偿责任。关于人民财险分信阳分公司在第三者责任险限额内是否免责的问题。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”本案中，李某醉酒驾驶加动车的行为是《道路交通事故认定书》中所认定的事实，属法律中禁止性规定的情形，因此在保险人对该情形作出免责条款的提示后，该免责条款即生效。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条的规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款的提示义务。本案中，李某是通过互联网购买的保险，现场通过扫描二维码根据提示一步一步在业务员的帮助下购买的保险，作为投保单组成内容的免责事项告知书的投保人签章处有李某的签名，应当视为某保险公司尽到了提示义务，因此李某的行为符合免责条款约定的免责事由，对某保险公司主张在商业三者险内免赔的抗辩意见，本院予以采纳。关于河南圣德司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，系平桥区人民法院委托，组织双方当事人对鉴定材料质证后依法进行的鉴定，鉴定机构及人员均具有相应资质，鉴定程序合法，因此对该鉴定意见本院予以采信。鉴定费700元是为确定原告尹某伤残的合理费用，且提供了正规发票，本院亦予以支持。关于原告尹某主张的护理费标准的问题。原告提交的陈艳公司出具的《证明》没有出具人的签字，也没有提交该公司的营业执照和陈艳的工资银行流水，对此项护理费不予支持。关于尹某的误工费，事故发生时尹某已经67岁，村委会的《证明》不能证明其有固定的劳动收入，本院酌定按照农林牧渔也标准的30%计算原告的误工费为38.9元/天。经核算，原告尹某因此次交通事故造成的损失为：1、1、医疗费按实际票据计算共计54701.25元；2、住院伙食补助费50元/天×34天=1700元；3、营养费20元/天×34天=680元；4、交通费20元/天×34天=680元；5、护理费128.38天×34天=4364.92元；6、误工费38.9元/天×（34+90）天=4823.6元；7、伤残赔偿金34200.97元×13年×11%=48906.49元；8、精神抚慰金6000元，在交强险伤残限额内优先赔付；9、鉴定费700元。上述第1、2、3项共计57081.25元，在交强险医疗费分项的10000元由被告某保险公司承担，超出的47081.25元由被告李某承担；第4、5、6、7、8、9项共计65475.01元，由被告某保险公司在交强险伤残赔偿分项承担。故被告某保险公司应向原告尹某支付赔偿款75475.01元，被告李某应向原告尹某支付赔偿款47081.25元。由于李某已经给尹某垫付了53000元，因此尹某在获得赔偿款后应退还被告李某垫付款5918.75元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告某保险公司于本判决生效后三十日内向原告尹某支付赔偿款人民币75475.01元（原告尹某在获得赔偿款后向被告李某返还垫付款5918.75元）；二、驳回原告尹某的其他诉讼请求。若未能按本判决确定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2340元，减半收取1170元，由被告李某承担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  季恒二〇二一年五月二十五日法官助理金蕾书记员聂春萌