黑龙江省双鸭山市尖山区人民法院民 事 判 决 书(2021)黑0502民初359号原告：李洪坤，男，1976年12月30日出生，汉族,无职业,住黑龙江省宝清县。委托诉讼代理人：吴立华，黑龙江方帏律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司,住所地黑龙江省双鸭山市尖山区西平行路阳光小区1#（1-3层）。法定代表人：刘铁峰，男，该公司经理。委托诉讼代理人：王强，男，该公司员工。原告李洪坤与被告中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司（以下简称人寿财险双鸭山支公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2021年1月25日立案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。李洪坤的委托诉讼代理人吴立华、人寿财险双鸭山支公司的委托诉讼代理人王强到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告李洪坤向本院提出诉讼请求：一、请求被告给付原告各项赔偿共计195574.78元，但根据保险合同约定，原告只向被告主张10万元赔偿（九级伤残赔偿金123780元、医疗费19582.78元、误工费114天ⅹ179元＝20406元、护理费114天ⅹ179元＝20406、伙食补助费114天ⅹ100元＝11300元）；二、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年8月16日9时许，原告驾驶双鸭山市××清县宝和出租车股份有限公司所有的黑Ｊ×××××号出租车至S205公路上行驶，当行驶至S205公路与宝清县通达街交叉路口时，与案外人艾利刚驾驶的黑Ｊ×××××号牵引车、黑Ｊ×××××号挂车相撞，造成原告及车内乘车人孟晓军受伤、车辆受损的交通事故。此事故经宝清县公安交警大队作出（2017）第20170816002号事故认定书，认定原告负此次事故的次要责任，案外人艾利刚负主要责任，乘车人孟晓军无责任。原告伤后入住宝清县人民医院救治，诊断为双侧多发肋骨骨折、肺挫伤、右侧肩峰骨折、胸12及腰1、2左侧横突骨折等，住院治疗114天，支出医疗费用19582.78元。经双鸭山市尖山区人民法院委托司法鉴定，鉴定意见为原告构成伤残九级。事后原告了解到原告所驾驶的黑Ｊ×××××号出租车在被告公司投保了道路客运承运人责任险，事发时该保险正在生效期内，原告多次找到被告理赔，被告拒不赔偿。与原告同乘车辆的乘车人孟晓军已在艾利刚车辆投保交强险的理赔限额内得到赔偿，原告没有得到任何赔偿。被告人寿财险双鸭山支公司辩称，该起事故为两车相撞发生的交通事故，李洪坤承担该起事故的次要责任，应由对方车辆在交强险限额内先行赔偿，超出交强险限额的根据交警队出具的事故责任认定书认定按照责任比例赔偿，该保单每次事故每人每座绝对免赔额为350元，每人责任限额10万元，其中每人死亡伤残责任限额9万元，每人医疗费用责任限额1万元，诉讼费用不在我公司保单赔偿范围内。本院经审理认定事实如下：2017年8月16日9时许，李洪坤驾驶黑Ｊ×××××号出租车至S205公路上行驶，当行驶至S205公路与宝清县通达街交叉路口时，与案外人艾利刚驾驶的黑Ｊ×××××号牵引车、黑Ｊ×××××号挂车相撞，造成李洪坤及车内乘车人孟晓军受伤、车辆受损的交通事故。此事故经宝清县公安交警大队作出（2017）第20170816002号事故认定书，认定李洪坤负此次事故的次要责任，案外人艾利刚负主要责任，乘车人孟晓军无责任。李洪坤伤后入住宝清县人民医院救治，诊断为双侧多发肋骨骨折、肺挫伤、右侧肩峰骨折、胸12及腰1、2左侧横突骨折等，住院治疗114天，支出医疗费用19582.78元。李洪坤于2021年2月3日向本院提出鉴定申请，对其伤残等级进行鉴定，经双鸭山市中级人民法院司法技术室委托至集贤县中医医院司法鉴定所，该鉴定所于2021年3月27日作出集中医(2021)临司鉴字第16号司法鉴定意见书，鉴定意见为：伤残等级：为9级。另查明，黑Ｊ×××××号出租车在人寿财险双鸭山支公司投保了道路客运承运人责任保险，附加司乘人员责任保险条款。每人责任限额10万元，其中每人死亡、伤残责任限额9万元，每人医疗费用责任限额1万元。保险期限自2017年1月2日零时起至2018年1月1日二十四时止。该保险合同体现被保险人双鸭山市××清县宝和出租车股份有限公司。双鸭山市××清县宝和出租车股份有限公司于2021年4月28日出具证明一份，内容为：“李洪坤驾驶的黑Ｊ×××××号出租车登记在双鸭山市××清县宝和出租车股份有限公司名下，双方系挂靠关系，该车以我公司的名义在中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司投保了道路客运承运人责任险。”与李洪坤同乘车辆的乘车人孟晓军于2019年3月4日向黑龙江省宝清县人民法院起诉李洪坤、双鸭山市××清县宝和出租车股份有限公司、人寿财险双鸭山支公司、宝清县宏源货物运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司宝清支公司，宝清县人民法院于2019年6月11日作出（2019）黑0523民初598号民事判决书，判决：“一、中国人民财产保险股份有限公司双鸭山市分公司于本判决生效后三十日内在交强险责任限额内赔偿孟晓军各项损失合计110000元；二、宝清宏源货物运输有限公司于本判决生效后三十日内赔偿孟晓军医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、交通费、护理费（5年）等631241.97元；三、李洪坤于本判决生效后三十日内赔偿孟晓军医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、交通费、护理费（5年）等283389.41元；四、双鸭山市××清县宝和出租车有限公司对李洪坤应承担的赔偿款283389.41元承担连带给付责任；五、剩余15年护理费721080元由被告宝清宏源货物运输有限公司承担70%，由被告李洪坤承担30%，双鸭山市××清县宝和出租车股份有限公司对李洪坤应承担的赔偿款承担连带给付责任。于2024年10月1日前给付240360，于2029年10月1日前给付240360元，剩余240360元于2034年10月1日前一次性付清；六、驳回原告孟晓军其他诉讼请求。”本院认为：被告人寿财险双鸭山支公司作为保险人承保了黑Ｊ×××××号出租车道路客运承运人责任保险，附加司乘人员责任保险条款。发生保险事故时，该车辆在人寿财险双鸭山支公司承保的保险期限内，作为实际的被保险人李洪坤有权按照司乘人员责任保险条款的规定要求人寿财险双鸭山支公司予以理赔。李洪坤与作为同乘人的孟晓军在同一起交通事故中受伤，承担主要责任的对方保险公司在交强险11万元中对孟晓军进行赔付，未对李洪坤进行赔付，因此人寿财险双鸭山支公司辩解应在对方车辆交强险限额内优先赔付李洪坤的辩解不能成立。人寿财险双鸭山支公司应在司乘人员责任保险限额10万元范围内对李洪坤予以赔付。现李洪坤因交通事故发生医疗费19582.78元，人寿财险双鸭山支公司应在医疗费1万元限额内予以赔付，李洪坤被鉴定为伤残9级，应给付其伤残赔偿金123780元，人寿财险双鸭山支公司应在伤残责任限额9万元范围内予以赔付，因此人寿财险双鸭山支公司应赔付李洪坤司乘人员责任保险理赔款10万元。人寿财险双鸭山支公司辩解该保险应扣除每座绝对免赔额350元，但依据的免责条款系人寿财险双鸭山支公司提供的格式合同文本中的责任免除条款，其未向本院提供证据证明其向被保险人履行提示和明确说明义务，该免责条款无效，其辩解不能成立。综上所述，原告李洪坤的诉讼请求本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十二条第五款、第六款、第十三条第三款、第十四条、第十七条、第三十条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款、第十三条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司于本判决生效后10日内给付原告李洪坤保险理赔款10万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1150元（已减半收取），由被告中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于黑龙江省双鸭山市中级人民法院。审判员  孙凯二〇二一年五月十日书记员  于源