安徽省全椒县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖1124民初774号 原告：沈金祥，男，1964年8月10日出生，汉族，住安徽全椒县。 委托诉讼代理人：王军。 被告：杨蕊，男，1999年2月12日出生，汉族，住安徽省全椒县。 被告：太平财产保险有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市醉翁西路268号2号楼3楼，统一社会信用代码91341100683601533G。 负责人：张斌，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：王永秀。 原告沈金祥与被告杨蕊、太平财产保险有限公司滁州中心支公司（以下简称太平财保滁州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。诉讼中，沈金祥委托诉讼代理人王军、被告杨蕊、被告太平财保滁州支公司委托诉讼代理人王永秀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 沈金祥向本院提出诉讼请求：1、判令杨蕊赔偿各项损失144791.32元；2、判令太平财保滁州支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由太平财保滁州支公司承担。事实与理由：2020年6月2日10时33分，杨蕊驾驶皖Ｍ1××××小型客车，沿全草路由西向东行驶，行至河东新村路段时，与沈金祥驾驶的普通两轮摩托车相撞，致沈金祥受伤，两车损坏。本次事故经全椒县公X局交通管理大队认定，杨蕊负事故的主要责任。皖Ｍ1××××小型客车实际所有人为杨蕊，涉案车辆在太平财产保险有限公司滁州中心支公司投保了交强险和100万不计免赔三者责任险。事故发生后沈金祥被送到全椒县人民医院及南京鼓楼医院检查治疗，花去医疗费35418.01元;沈金祥因本次事故致颅脑损伤经鉴定构成十级伤残，误工期180天，护理期60天，营养期60天，本次事故给沈金祥造成的损失合计为144791.32元。沈金祥的损失未得到相应赔付，故诉至法院，请求依法支持其诉请。 太平财保滁州支公司辩称，对交通事故的事实和责任划分没有异议，垫付了医疗费8090.62元、护理费3000元、交通费57元要求一并处理且由保险公司直接支付，另不承担诉讼费和鉴定费。 平安财保滁州支公司辩称，1、对事故的责任和真实性无异议；2、商业险我司按照70%赔付，医疗费我司申请非医保和关联性鉴定，三期和残疾赔偿金不认可，申请重新鉴定，诉讼费和鉴定费属于间接损失，我司不承担，伙食补助费按照30元每天认可，医疗费前期我司交强险已垫付1万元，车辆维修费我司提供定损单按照1150元赔付。 杨蕊辩称，在沈金祥住院时垫付过1.8万元，要求一并处理。 本院经审理认定事实如下：2020年6月2日10时33分，杨蕊驾驶皖Ｍ1××××小型客车，沿全草路由西向东行驶，行至河东新村路段时，与沈金祥驾驶的普通二轮摩托车相撞，致沈金祥受伤、车辆损坏。本次事故经全椒县公X局交通管理大队认定，杨蕊负事故的主要责任，沈金祥负事故的次要责任。当天，沈金祥至全椒县人民医院就诊；次日，沈金祥至南京鼓楼医院住院治疗，伤情诊断为外伤性蛛网膜下腔出血、肺挫伤、软组织挫伤、双侧肺部小结节，2020年6月17日沈金祥出院，共住院14天。出院后，沈金祥多次至全椒县中医院、全椒县人民医院就诊复查，先后花费医疗费35417.41元。事故发生后，太平财保滁州支公司为沈金祥垫付费用10000元，杨蕊为沈金祥垫付18000元。 诉讼前，沈金祥向本院申请对其伤残等级及“三期”进行鉴定，本院依法委托安徽高诚司法鉴定所予以鉴定，该鉴定所于2020年12月11日出具鉴定意见：沈金祥构成十级伤残；误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日，沈金祥支付鉴定费2620元。诉讼中，太平财保滁州支公司申请对沈金祥的用药关联性和超过基本医疗保险同类医疗费用标准进行鉴定，本院依法委托安徽中衡司法鉴定中心予以鉴定，该鉴定所于2021年4月8日出具鉴定意见：沈金祥所用阿托伐他汀药物（计428.27元）与本次交通事故无直接因果关系，余药与本次外伤均存在因果关系；沈金祥医疗费中“非医保费用”共计2489.57元。 另查明：皖Ｍ1××××小型客车的登记车主是杨蕊，该车在太平财保滁州支公司投保了交强险和不计免赔保额为100万元的商业三责险，事故发生在保险期间内。 再查明，沈金祥承包的土地已于2010年承包给他人，其是全椒县辉隆生态园林有限公司的临时工，时常在该公司从事农业生产，事故发生后再没有至该公司工作。 上述事实，有双方当事人陈述，沈金祥举证的身份证、道路交通事故认定书、杨蕊的驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、用药清单、安徽高诚司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、安徽中衡司法鉴定中心鉴定意见书，本院的谈话笔录等证据在卷证明，本院经审查予以确认。 本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。侵权人由于过错侵害他人人身权、财产权的，应当承担赔偿责任。本院依法确定沈金祥的各项损失为：一、医疗费35417.41元，扣减无关联用药428.27元，计34989.14元，有相应的医疗费发票及用药清单佐证，本院予以支持。安徽中衡司法鉴定中心鉴定的“非医保费用”非本院委托鉴定的“超过基本医疗保险同类医疗费用标准”，且其对该项目无法鉴定，故本院对安徽中衡司法鉴定中心该部分鉴定意见不予认可。经本院询问，太平财保滁州支公司表示不再继续申请对“超过基本医疗保险同类医疗费用标准”的鉴定，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，故本院对太平财保滁州支公司要求扣除非医保费用2489.57元的意见不予采纳；二、营养费，根据鉴定意见确定营养期60天，计算为1800元（60天×30元/天）；三、住院伙食补助费，沈金祥住院14天，认定住院伙食补助费700元（14天×50元/天）；四、护理费，根据鉴定意见护理期60天，计算为8130元（135.5元/天×60天）；五、误工费，沈金祥承包的土地已于2010年承包给他人，其以土地承包经营权证和八波村村民委员会出具的材料佐证其一直从事农业生产与事实不符，且其亦未提供其他证据证明务农事实，故本院结合其年龄、工作情况，参照安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算其误工费为18513元（37540元/365天×180天）对该项请求不予支持；六、残疾赔偿金，沈金祥经鉴定构成十级伤残，计算为75080元（37540元×20年×10%）；七、交通费，沈金祥住院14天，本院酌定为400元；八、精神损害抚慰金，沈金祥因本次事故受伤构成十级伤残，给其本人带来一定的精神伤害，因其在事故中负次要责任，本院酌定为5000元，在交强险中优先赔付；九、鉴定费2620元，系为确定沈金祥受伤程度所支出的必要的、合理的费用，本院予以支持；十、车辆损失1420元，有维修清单和修理费发票证明，本院予以支持。以上赔偿项目合计148652.14元。 本次交通事故发生后，公X机关作出事故责任认定，沈金祥与杨蕊驾驶的车辆均为机动车，杨蕊负事故主要责任，沈金祥负次要责任，该证据合法有效，本院予以采信，故本案的事故责任按照70%和30%的赔偿比例由杨蕊和沈金祥分担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”。皖Ｍ1××××小型客车在太平财保滁州支公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三责险，事故发生在保险期间内，故沈金祥要求太平财保滁州支公司在保险限额范围内进行赔偿，本院予以支持。本院认定，太平财保滁州支公司在其承保的保险范围内赔偿沈金祥医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆损失、鉴定费139619.4元［10000元＋8130元＋18513元＋75080元＋400元＋5000元＋1420元＋（34989.14元＋1800元＋700元-10000元＋2620元）×70%］，扣除太平财保滁州支公司已垫付的10000元，太平财保滁州支公司尚需支付沈金祥129619.4元。关于杨蕊垫付的18000元，沈金祥在领取太平财保滁州支公司支付的赔偿款时应返还给杨蕊。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百六十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条,《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款、第二款，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款,《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司滁州中心支公司赔付原告沈金祥各项损失计129619.4元，于本判决生效之日起十五日内履行完毕； 二、原告沈金祥领取上述兑现款时，返还被告杨蕊垫付款项18000元； 三、驳回原告沈金祥的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费适用简易程序减半收取1598元，由原告沈金祥负担152元，被告杨蕊负担111元，被告太平财产保险有限公司滁州中心支公司负担1335元。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审 判 员 徐殿萍 二〇二一年五月十日 法官助理 吴继月 书 记 员 秦 龙 附相关法律法规： 1、《中华人民共和国民法典》 第一千二百六十条本法自2021年1月1日起施行。《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国继承法》、《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国收养法》、《中华人民共和国担保法》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国物权法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国民法总则》同时废止。 2、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 3、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 4、《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 5、《机动车交通事故责任强制保险条款》 第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 6、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 7、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 8、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 9、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。