四川省宁南县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川3427民初277号 原告：罗连洪，男，1981年1月29日出生，汉族，村民，住四川省宁南县。 委托诉讼代理人：赖金海（特别授权），四川锄禾律师事务所律师。 被告：黄照荣，男，1984年10月16日出生，汉族，村民，住四川省会东县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，，住所地：成都市武侯区老马路7号。 负责人：谢川峰，该公司经理。 委托诉讼代理人：张霞（特别授权），四川明炬（凉山）律师事务所律师。 原告罗连洪诉被告黄照荣、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告罗连洪及其委托诉讼代理人赖金海与被告黄照荣、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司委托诉讼代理人张霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗连洪向本院提出诉讼请求：一、请求判令二被告连带赔偿原告因交通事故造成的损失509,676.72元；二、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年8月20日19时40分，被告黄照荣驾驶车牌号为川W76329重型半挂牵引货车，在248国道1860公里+300米（松新冶炼厂）路段掉头转弯时，与西昌市至宁南县方向由原告驾驶的车牌号为川W61431重型仓栅式货车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。经宁南县**局交通警察大队2020年8月30日出具的第513427420200001202号道路交通事故认定书（简易程序）认定，被告黄照荣承担事故全部责任，罗连洪无责任。事故发生后，罗连洪由宁南县人民医院救护车送至凉山骨科医院住院治疗，经诊断为左足脱套离断伤，住院治疗55天后于2020年10月15日出院，医嘱建议院外注意休息，加强营养，避免负重；休息一月，每月复查，视复查情况取出内固定。2020年11月28日经四川鼎城司法鉴定中心凉山分所鉴定，原告罗连洪伤残等级为九级，后续医疗费25,000元，误工期为180日，护理期为90日，营养期90日。本次交通事故给原告造成509,676.72元的损失：包括医疗费250,740.72元，后续治疗费25,000元，医疗器械费3,500元，护理费22,650元，误工费34,450元，住院伙食补助费1,650元，营养费5,250元，残疾赔偿金144,616元，伤残鉴定费2,700元，精神抚慰金4,000元，交通费2,050元，住宿费1,808元，餐饮费11,262元。 原告罗连洪虽为农村户口，但其长期在县城生活，同时经营两辆运输货车，2019年10月28日在宁南县霞光名府小区购买了商品房一套，因此其应该按照城镇标准计算相关赔偿。 被告黄照荣驾驶的川W76329重型半挂牵引货车在中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司购买了交强险和商业险，保险期为2019年12月2日至2020年12月1日，事故发生在保险期。 此次事故给原告造成了身体和精神上的伤害，为维护原告的合法权益，根据《民事诉讼法》及相关法律的规定，起诉至法院，请求支持上述诉讼请求。 被告黄照荣辩称，没有什么意见，由保险公司核算后由保险公司赔付。 被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司辩称，一、川W76329号车在被告公司购买了交强险和商业险，交强险的费用11万死亡伤残，1万元的医疗费和2000元的财产损失。商业三者险的限额为100万。因为事故发生在2020年8月20日，属于交强险限额变更时间前，因此应当适用旧的交强险限额；二、保险公司在其住院后向凉山州骨科医院支付了9,900元的医药费，应当扣除这项费用；三、对于其于2020年11月18日鼎城鉴定中心出具的司法鉴定意见书因其鉴定的时间离原告出院未满三个月，所以虽然该鉴定意见真实，但是否需要申请重新鉴定保险公司审核原告的材料之后才能确定。所以对他的伤残赔偿金，三期费用、以及后续治疗费要等到保险公司确定是否申请重新鉴定之后才能确认；四、对于其具体的诉讼请求，请人民法院依法核算。其中医疗费用要扣减20%的自费药品费用，餐饮费于法无据，交通费、住宿费依法核定，鉴定费不在保险公司赔付范围。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告为证明其主张向本院提交以下证据：1.道路交通事故认定书，拟证明被告黄照荣对此次事故承担全部责任，原告不承担责任；2.凉山骨科医院住院病历、出院证明书各一份，拟证明罗连洪因本次交通事故受伤到凉山骨科医院住院治疗55天，10月15日出院，医嘱建议院外注意休息，加强营养，避免负重，休息一月，每月复查，视复查情况取出内固定；3.宁南县人民医院门诊发票、凉山骨科医院门诊发票、住院费发票、费用明细等，拟证明罗连洪因交通事故受伤，通过宁南县人民医院经急诊送至凉山骨科医院住院治疗，宁南县人民医院花费3,572.9元，凉山骨科医院门诊花费390元，住院治疗花费246,777.82元，合计医疗费250,740.72元；4.医疗器械发票，拟证明原告购买医疗器械花费3,500元；5.司法鉴定意见书，拟证明原告经司法鉴定，伤残等级为九级，后续治疗费25,000元，误工期为180日，护理期90日，营养期90日；6.鉴定费发票，拟证明鉴定费为2,700元；7.住宿费发票，拟证明原告住院期间，妻子陈忠梅为护理产生住宿费1,808元；8.交通费发票，拟证明原告住院治疗产生交通费2,050元；9.餐饮费发票，拟证明原告住院期间餐饮费为11,262元；10.营业执照复印件、车辆行驶证复印件、银行明细复印件、购房合同复印件等，拟证明罗连洪经营“罗连洪货运部”，名下有三辆货车（车牌号为川W61A18，川W58071,川W61089）用于运输货物，罗连洪每月雇佣司机驾驶货车，并发放工资，其主要收入来自城镇，应该按照城镇标准计算其相关赔偿；11.凉山骨科医院2021年5月10日门诊发票一份，拟证明原告出院后到凉山骨科医院复查，花费330元。 上述证据当庭交被告方质证，被告黄照荣的质证意见为：没有意见，具体质证意见以保险公司的意见为准。 中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司的质证意见为：1.对第1、2、3组证据的真实性、合法性、关联性均无异议。但保险公司在原告住院期间垫付了9,900元的医疗费用，直接转医院的对公账户。根据第3组证据中住院费发票和用药清单，应扣除20%的自费药；2.对第4组证据的真实性无异议，但对合法性、关联性有异议，出院证上无医嘱需要辅助用品；3.对第5组、第6组证据的真实性无异议，但对关联性、合法性有异议，伤情是真实的，但是否能达到9级伤残，是否需要2.5万元的后续治疗费及三期均有异议，是否申请重新鉴定，请给予一定的时间，待保险公司核定后回复，鉴定时原告出院时间未满3个月；4.对第7组住宿费发票有异议，住宿费是指伤员就医期间的住宿而非护理人员的住宿；5.对第8组证据的真实性无异议，但请人民法院酌定；6.对第9组证据的三性均有异议；7.对第10组证据的真实性、合法性无异议，是否能按城镇人口计算请法院依法核定；8.对第11组证据无异议。 被告黄照荣为证明自己的主张，向法庭提交以下证据：1.道路交通事故认定书一份，拟证明事故发生的过程及责任认定；2.交通事故协议书一份，拟证明被告与原告协商将被告垫付的钱直接由保险公司转至被告的卡中；3.机动车交通事故责任强制保险单复印件及机动车辆保险批单复印件各一份，拟证明被告在中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司购买了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险。 原告罗连洪对被告黄照荣的证据质证意见为：对交通事故认定书、交通事故协议书、保单等均无异议。 中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司的质证意见为：对保单三性均无异议；对责任认定书三性均无异议；交通事故协议书与保险公司无关，对三性均无异议。 中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司为证明自己的主张，向法庭提交以下证据：1.机动车保险报案记录表，拟证明保险情况；2.保险公司赔付计算书，拟证明保险公司垫付了9,900元的医疗费。 原告罗连洪对中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司提交的证据质证意见为：对两组证据三性均无异议。保险公司确实在原告住院期间垫付了9,900元，是直接向医院的对公账户转账的，但是需要核实如果垫付的这笔费用的发票已经出具给了保险公司，那么就不应当在原告起诉的医药费里面扣除。 被告黄照荣对保险公司提交的两组证据无异议。 经审查，本院对上述证据认证如下： 对原、被告均无异议的证据:原告提交的道路交通事故认定书一份、凉山骨科医院住院病历、出院证明书、宁南县人民医院门诊发票、凉山骨科医院门诊发票、住院费发票、费用明细、凉山骨科医院2021年5月10日门诊发票，被告黄照荣提交的交通事故认定书、保险单，被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司提交的机动车保险报案记录表、保险公司赔付计算书等，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1.对原告提交的第4组证据，原告方虽未提交证据证明购买该器械的必要性，但原告方购买该医疗器械是为了更好的行走，且保险公司虽主张原告购买该票据无相关医嘱，但明确表示对其必要性和合理性不申请鉴定，也未提供证据予以反驳，故对该组证据本院予以采信；2.对原告提交的第5、6组证据，虽被告保险公司对该鉴定结论有异议，但其放弃申请重新鉴定，亦未提交其他证据予以反驳。经审核,该鉴定意见书系有鉴定资质的鉴定机构出具的,并加盖有相应鉴定机构公章,附有相关鉴定人员的资质证明，该证据具有真实性、合法性,与本案具有关联性,本院予以采信。3.对原告方提交的第7组证据，票据显示住宿费系陈忠梅在罗连洪住院期间住宿产生，而非罗连洪本人因就医期间需住宿产生，故对该组证据，本院不予采信。4.对原告方提交的证据8，该组证据未显示乘车地点、日期等信息，无法核实其是否与此次就医相关，故本院不予采信；5.对原告方提交的证据9，部分票据不符合证据形式，且护理人员的餐饮费已经在护理费中得到体现，故对该组证据，本院不予采信；6.营业执照复印件、车辆行驶证复印件、银行明细复印件、购房合同复印件等，上述证据的真实性、合法性，本院予以确认，对其证明目的，本院将综合全案予以认定；7.对被告黄照荣提交的第2组证据，系原告与黄照荣真实意思表示达成的协议，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年8月20日19时40分，被告黄照荣驾驶车牌号为川W76329重型半挂牵引货车，在248国道1860公里+300米（松新冶炼厂）路段掉头转弯时，与西昌市至宁南县方向由原告驾驶车牌号为川W61431重型仓栅式货车相撞，造成原告罗连洪受伤、两车受损的交通事故。经宁南县**局交通管理大队松新交通管理中队出具的第513427420200001202号道路交通事故认定书认定，此次事故被告黄照荣承担事故的全部责任，罗连洪不承担责任。事故发生后，原告被送往宁南县人民医院进行治疗，花费医疗费3,572.9元。因宁南县人民医院建议转上级医院治疗，原告于2020年8月21日转院至凉山骨科医院住院治疗，入院诊断为“左足脱套离断伤”，住院55天后，于2020年10月15日出院，花费医疗费246,777.82元，其中被告黄照荣垫付了7,000元，保险公司垫付了9,900元。出院医嘱为：“建议院外休息壹月，出院后每月来院复查，根据复查情况取出内固定物及指导患者行伤肢功能锻炼……”。2020年11月27日，原告到四川鼎城司法鉴定中心凉山分所对其伤残、误工期、营养期、护理期以及后续治疗费进行鉴定。四川鼎城司法鉴定中心凉山分所于2020年11月28日出具鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人罗连洪之伤残等级评定为九级；2.被鉴定人罗连洪左足跗跖关节脱位克氏针内固定器、左胫腓骨中下段骨折钢板内固定器、右足第1、2、3趾骨骨折内固定器取出费用约人民币25,000元；3.被鉴定人罗连洪损伤的误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。”被告保险公司虽对该鉴定意见提出异议，但明确表示不申请重新鉴定。同时查明，被告黄照荣驾驶的川W76329重型半挂牵引货车在中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称：交强险）、第三者责任商业保险（以下简称：商业三者险），本案交通事故发生时，上述保险均在保险期间内。还查明，2019年度城镇居民可支配收入为36,154元，农村居民可支配收入为14,670元。 根据原、被告的诉辩意见，本案争议焦点为：原告的合法损失应当如何计算。 本院认为，本案为交通事故责任纠纷，原告因本次交通事故受到的合法损失应依法得到赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，结合原告的诉讼请求，本案的赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。 对于医疗费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，本院根据所采信的原、被告提交的门诊票据、住院费用结算票据、医嘱，结合原告提供的住院病历等相关证据，原告主张的医疗费250,740.72元本院予以支持(3,572.9元+49,285.7元+98,492.12元+99,000元+门诊费390元)。被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司主张应扣除原告的自费药品费用，对此本院认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”的规定，只有保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准时，保险人拒绝给付超出部分保险金的要求才能得到人民法院支持，而被告保险公司未能提供证据证明原告支出的医疗费用存在超过基本医疗保险同类医疗费用标准的情形，综上，被告保险公司扣除原告自费用药费用的主张不能成立，本院不予支持。 对于购买医疗器械的费用3,500元以及后续治疗费25,000元,本院予以支持。 对于原告的住院伙食补助费1,650元，原告主张的数额符合法律规定与相关计算标准，本院予以支持。对于营养费和护理费，四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所鼎诚凉山司鉴[2020]临鉴字第1369号法医临床学鉴定意见书载明：原告罗连洪的护理期为90日，营养期为90日。故本案护理费为：12,450元（55天×150元/天+35天×120元/天），营养费为：2,700元(90天×30元/天)。 对于误工费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接收治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其近三年的评价收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，误工期至多计算至定残前一日，罗连洪于2020年8月20日受伤，定残日为2020年11月28日，其误工期应从2020年8月20日算至2020年11月27日，共计99天，故罗连洪的误工费为14,355元（145元/天×99天）。 对于残疾赔偿金，根据《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第二十三条第三款:“经常居住地为城镇或者主要收入来源地为城镇的农村居民(包括未征地农村居民转城镇居民)，可以按照城镇标准计算死亡(残疾)赔偿金”的规定，本案原告罗连洪的户籍是农村，但其提供的营业执照、行驶证等可以证明其发生事故时主要收入来源地为城镇,因此，罗连洪的残疾赔偿金应按城镇标准计算。根据四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所鼎诚凉山司鉴[2020]临鉴字第1369号法医临床学鉴定意见书载明：被鉴定人罗连洪之伤残等级评定为九级。故本案的残疾赔偿金为：144,616元（36,154元/年×20年×20%）。 对于交通费，虽原告未能提交相应的证据，但结合原告就医、复查等情况，确实产生了交通费，本院酌情认定1,600元。 对于精神损害抚慰金，原告主张4000元精神损害抚慰金，本院予以支持。 对于鉴定费。原告方在四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所做鉴定所花费的鉴定费2,700元，原告为鉴定其伤残等级、三期时长,委托鉴定机构作出评定,向鉴定机构交纳了2,700元鉴定费用,原告向我院提交了鉴定费票据,予以作佐。原告的鉴定费属于合理的、必要的费用支出,故本院予以支持。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”的规定，被告黄照荣驾驶车辆与原告相撞，导致原告受伤，经认定黄照荣承担全部责任，罗连洪无责任。故对原告的损失应当由被告黄照荣承担全部责任。被告黄照荣驾驶的川W76329号重型半挂牵引货车在中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。故应由黄照荣承担的责任由保险公司在保险责任范围内先行赔偿，不足部分再由黄照荣承担。 本案原告罗连洪的医药费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费、交通费、后续治疗费等，合计460,611.72元，扣除已经垫付的9,900元，保险公司还应赔偿原告罗连洪450,711.72元。被告黄照荣垫付的7,000元,原告应返还，以中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在赔付时直接支付黄照荣为宜。 鉴定费2,700元,由被告黄照荣承担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第二十三条第三款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起30日内在保险责任限额范围内赔偿原告450，711.72元（向被告黄照荣支付其垫付的7,000元，向原告罗连洪支付443,711.72）。 二、由被告黄照荣赔偿原告罗连洪因此次道路交通事故造成的鉴定费2,700元。此款限于本判决书生效后十日内支付。 三、驳回原告罗连洪的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,448元，由原告负担445元，被告黄照荣负担4,003元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 审 判 员 阿加里阿木 二〇二一年五月二十五日 法官助理 姜 志 正 书 记 员 李   欧 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接收治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其近三年的评价收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 根据《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第二十三条第三款:“经常居住地为城镇或者主要收入来源地为城镇的农村居民(包括未征地农村居民转城镇居民),可以按照城镇标准计算死亡(残疾)赔偿金。” 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。