山东省淄博市张店区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁0303民初5169号 原告：何某，女，1978年11月28日出生，汉族，住淄博市张店区。 原告：苗某，女，2012年6月7日出生，汉族，住址同上。 法定代理人：何某，苗某母亲。 原告：苗增林，男，1952年2月12日出生，汉族，住淄博市临淄区。 原告：石桂芳，女，1952年2月1日出生，汉族，住址同上 四原告共同委托诉讼代理人：谭程，山东众成清泰（淄博）律师事务所律师。 被告：淄博市第六人民医院，住所地淄博市张店区南京路121号。 法定代表人：尚波，院长。 委托诉讼代理人：翟乃旺，山东博港律师事务所律师。 被告：淄博市中心医院，住所地淄博市张店区共青团路54号。 法定代表人：卢艳丽，院长。 委托诉讼代理人：曹培锏、刘娅雯，山东大地人律师事务所律师。 原告何某、苗某、苗增林、石桂芳与被告淄博市第六人民医院、淄博市中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年5月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。四原告的共同委托诉讼代理人谭程、被告淄博市第六人民医院的委托诉讼代理人翟乃旺、被告淄博市中心医院的委托诉讼代理人曹培锏和刘娅雯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告何某、苗某、苗增林、石桂芳向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告淄博市第六人民医院、淄博市中心医院共同向原告赔偿交通费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费等各项损失共计582,000元；2.请求本案诉讼费由被告承担。事实和理由：受害人苗新东系何某之夫、苗某之父，系苗增林和石桂芳之子。2019年2月23日21时许，苗新东突发胸背部疼痛，并进行性加重，逐渐至难以忍受。21时30分许，何某陪同苗新东到淄博市第六人民医院就诊，行血项、心电图、胸腹部DR检查、上腹部CT检查，检查结果显示胸部、背部无明显压痛，胸背部无明显叩击痛，腹部无明显压痛、反跳痛，该院诊断为“腹痛待诊”，医嘱次日早晨再来院进一步检查治疗。苗新东的症状进一步加剧，疼痛难忍，何某陪同苗新东遂于2019年2月24日凌晨0点30分被送至淄博市就诊，行右肩胛骨放射检查，诊断结果为“胸腹查体未见明显异常，左肩胛区压痛，右肩胛正侧位，未见骨折”。医嘱苗新东上班后前往骨科门诊就诊，回家随诊。何某遂陪同苗新东回家，照顾其卧床休息。清晨6时许，何某发现苗新东没有了呼吸，紧急拨打120求救，120急救人员到达现场后确认苗新东已经死亡。为查明苗新东的死因，何某、苗某、苗增林、石桂芳向淄博市卫生健康委员会申请鉴定，该机关委托济宁医学院司法鉴定中心对苗新东进行尸检鉴定。鉴定结果表明，苗新东系因主动脉夹层形成并破裂出血引起心包填塞而死亡。2021年1月29日，北京华夏物证鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为淄博市第六人民医院、被告淄博市中心医院的诊疗过错与苗新东的死亡结果之间存在因果关系，淄博市第六人民医院、淄博市中心医院医疗过错与苗新东损害后果之间的原因力大小为轻微原因，其中淄博市第六医院的医疗过错为整体原因里中的次要因素，淄博市中心医院的医疗过错为整体原因力中的主要因素。四原告认为，淄博市第六人民医院作为首诊医院，对苗新东的病情诊断错误，贻误治疗时机，存在医疗过错。淄博市中心医院作为我市资质水平最高的三甲医院，接诊医师严重不负责任，对苗新东胸背部剧烈疼痛且进行性加重的心脏疾患典型症状严重忽视，再次误诊漏诊，再次贻误治疗时机，导致了苗新东死亡。由于淄博市第六人民医院、淄博市中心医院的医疗过错，造成了苗新东的英年早逝，对四原告造成了巨大的精神痛苦和经济损失。 被告淄博市第六人民医院辩称，就苗新东的死亡没有过错，不应当承担过错责任。第一，原告称晚上9点30分到我院就诊与事实不符。由门诊病历可以证明，其就诊时间是当天晚上23点左右，我院最早的检查记录是晚上11点04分，11点59分最后一次检查。我院医生积极进行检查，在无法做出明确诊断的情况下，及时转我市水平更高的医院，整个诊疗过程没有违反诊疗常规，不存在过错。第二，北京市华夏物证中心认为，我院对苗新东的检查有凝血交费而没有检查结果与事实不符。我们及时进行了凝血检查，原告已交费也出了结果，只是原告没有取得结果，并不是我院没有给出检查结果。所以，北京市华夏物证中心认定没有事实依据，我院存在过错的基础事实不存在。第三，苗新东口述在玩拉单杠做引体向上时出现了背部疼痛症状，苗新东作为医护人员对症状的描述应该是比常人更专业，其未陈述有外科以外的原因或症状，所以，我院不请内科会诊也符合常规，并不违反诊疗常规。所以，北京华夏物证中心以未请内科会诊存在过错，没有事实依据。 被告淄博市中心医院辩称，我院认可司法鉴定意见。我院与第六人民医院的医疗过错与损害后果之间的整体原因力为轻微，其中我院在该轻微责任中为主要责任，我院同意按照轻微责任10%的60%即整体责任的6%予以赔偿。 本院经审理认定事实如下：2019年2月23日23时，苗新东因“胸腹部疼痛、不适2小时”到淄博市第六人民医院就诊，诊断为“腹痛待诊”，期间花费医疗费982元。2019年2月24日0时30分，苗新东转到淄博市中心医院就诊，诊断“胸背痛待查”，期间花费医疗费173元。苗新东回家后，亲属于2月24日6时发现已死亡。 经淄博市卫生健康委员会委托，济宁医学院司法鉴定中心于2019年4月2日出具鉴定意见“被鉴定人苗新东系因主动脉夹层形成破裂出血引起心包填塞而死亡”。 经本院委托，北京华夏物证鉴定中心于2021年1月29日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为“淄博市第六医院、淄博市中心医院的诊疗行为存在一定的过错，过错与被鉴定人苗新东死亡的损害后果之间存在因果关系，二医方医疗过错与被鉴定人损害后果之间的整体原因力大小可为轻微原因，其中淄博市第六医院的医疗过错为整体原因力中的次要因素，淄博市中心医院的医疗过错为整体原因力中的主要因素”。 另查明，四原告为苗新东的第一顺序继承人。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。苗新东在淄博市第六人民医院、淄博市中心医院就诊后死亡，四原告作为苗新东的近亲属主张二医疗机构承担侵权责任，主体适格。北京华夏物证鉴定中心出具的司法鉴定意见，程序合法，结论客观，本院予以采信。淄博市第六人民医院抗辩在诊疗过程中不存在过错的意见，与鉴定结论相悖，本院不予采信。结合司法鉴定意见，本院认为二医疗机构承担25%的赔偿责任，由淄博市第六人民医院、淄博市中心医院分别承担10%、15%赔偿责任为宜。关于四原告的实际损失，各方当事人对丧葬费42,044元、死亡赔偿金874,520元、医疗费1,155元、鉴定费38,000元均无异议，本院予以确认。关于被扶养人生活费，四原告在庭审中放弃了苗增林和石桂芳抚养费，四原告处分自身权利不违反法律规定，本院予以准许；本院计算苗某被扶养人生活费为163,746元，该费用应当计入死亡残疾赔偿金中，本院确认死亡赔偿金共计1,038,266元。关于精神损害抚慰金，二医疗机构对苗新东的死亡存在轻微过错，四原告主张精神损害抚慰金，于法无据，本院不予支持。四原告损失共计1,119,465元，应由淄博市第六人民医院赔偿111,946.5元，由淄博市中心医院赔偿167,919.75元。 综上所述，四原告主张的诉讼请求部分成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十五条、第十八条、第五十四条之规定，判决如下： 一、被告淄博市第六人民医院于本判决生效后十日内向原告何某、苗某、苗增林、石桂芳赔偿医疗费、死亡赔偿金等损失共计111,946.5元； 二、被告淄博市中心医院于本判决生效后十日内向原告何某、苗某、苗增林、石桂芳赔偿医疗费、死亡赔偿金等损失共计167,919.75元； 三、驳回原告何某、苗某、苗增林、石桂芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,816元，由原告何某、苗某、苗增林、石桂芳负担2,066元，由被告淄博市第六人民医院负担1,000元，被告淄博市中心医院负担1,750元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。 审判员  张学敬 二〇二一年五月三十一日 书记员  王煜斐