湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0111民初4634号原告：汪红梅，女，1967年5月17日出生，汉族，户籍地湖北省赤壁市。委托诉讼代理人：陈晓帆，湖南协雅律师事务所律师。原告：刘某，女，2014年10月24日出生，汉族，户籍地湖北省赤壁市。法定代理人：孙某，女，汉族，1995年1月17日出生，户籍地湖南省常德市鼎城区，系刘某之母。委托诉讼代理人：陈晓帆，湖南协雅律师事务所律师。被告：长沙市中心医院，住所地湖南省长沙市雨花区韶山南路161号。法定代表人：冯永，院长。委托诉讼代理人：黎镇宇，湖南如金律师事务所律师。原告汪红梅、刘某与被告长沙市中心医院（以下简称被告）医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年3月10日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪红梅及其与原告刘某的共同委托代理人陈晓帆，被告的委托诉讼代理人黎镇宇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出的变更后的诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失共计301767.25元,具体项目和计算方式为,医疗费用20000元；住院伙食补助费500元；护理费1000元；死亡赔偿金833960元（湖南省统计局已发布2020年度湖南省城镇居民人均可支配收入41698元）；丧葬费38782元；被抚养人生活费175006元；亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等10000元；司法鉴定费7821元，原告方上述8项损失共计1087069元，请求按25%责任比例判令被告赔偿，即赔偿原告271767.25元，另被告还应当赔偿原告精神损害抚慰金30000元，共计301767.25元。事实和理由：原告汪红梅之子、刘某之父刘某某于2020年6月4日到被告处急诊，被留院观察，次日被收住院治疗，6月8日凌晨刘某某突发意识障碍，ＣＴ诊断为颅内出血，被送入ＥＩＣＵ抢救，经抢救无效刘某某于6月9日死亡。原告认为，被告的医疗行为违反医疗常规，存在严重过错，直接导致刘某某死亡，故向贵院提起医疗损害责任纠纷民事诉讼，贵院受理后，经诉前鉴定程序，委托湘雅二医院司法鉴定中心对被申请人医疗行为是否存在过错进行鉴定，现鉴定中心已经得出鉴定结论，结论为被告存在医疗过错，与刘某某死亡存在因果关系，参与度为轻微责任。刘某某于2020年6月4日到6月9日期间在被告处住院，住院天数为5天，原告向被告共缴纳20000元医疗费；住院伙食补助费按100元每天计算共计500元；护理费按200元每天计算共计1000元；死亡赔偿金833960元，根据湖南省统计局已发布2020年度湖南省城镇居民人均可支配收入41698元计算；丧葬费按照湖南省2019年数据计算38782元。刘某某有一个年满5岁的女儿刘某需要抚养，两人抚养：26924×13／2＝175006元，故被扶养人生活费175006元；刘某某亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等10000元；司法鉴定费7821元。上述8项损失共计1087069元，请求按25%责任比例判令被告赔偿，即赔偿原告271767.25元，另被告还应当赔偿原告精神损害抚慰金30000元，共计301767.25元。被告辩称：原告主张的责任比例过高，被告认为被告的责任比例应当是10%；根据原告提供的证据，花费医疗费是15856.55元，其主张20000元超过其实际发生的费用；住院伙食补助费的标准应当按照60元/天计算；原告主张护理费按照200元/天过高，应当按照100元/天计算；原告主张的第七项亲属办理丧葬费用、误工损失等不符合法律规定，不应当予以支持；精神损害抚慰金过高，应当只能支持20000元，经审理查明，2020年6月4日，刘某某到被告处就诊。2020年6月9日，刘某某死亡，被告出具居民死亡医学证明（推断）书，载明刘某某因脑出血并脑疝形成而死亡。在刘某某住院5天期间，共向被告缴存医药费18000元，实际花费医药费15856.55元。2020年8月3日，两原告向本院申请对被告的医疗行为是否存在过错、因果关系及参与度进行鉴定。本院依法组织当事人质证后，于2020年11月2日委托湘雅二医院司法鉴定中心对两原告的申请事项进行鉴定，2020年12月22日湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二司鉴中心［2020］临鉴字第1345号司法鉴定意见书，鉴定意见为：长沙市中心医院对刘某某的诊疗过程中的医疗行为存在一定不足，与刘某某的损害后果存在一定的因果关系，为轻微原因。两原告为此支付鉴定费7800元及邮寄费21元。在收到司法鉴定意见书后，两原告于2021年3月10日诉至本院，请求判如所请。另查明，1、原告汪红梅系刘某某的母亲，原告刘某系刘某某的女儿；刘某某的父亲刘济顺已于2006年3月9日死亡；孙某系刘某某的前妻，二人于2019年7月2日离婚。刘某某无其他第一顺位继承人。2、死者刘某某原户籍地为湖北省赤壁市××镇××村，于2016年4月12日迁往长沙市雨花区朝晖路4号。2020年3月16日，刘某某经拍卖获得长沙市曙光路027号003栋201号房屋的所有权及相应的其他权利。3、死者刘某某与前妻孙某于2014年10月24日生育婚生女即本案原告刘某；2019年7月2日刘某某与孙某签订的离婚协议中约定刘某由刘某某抚养，刘某某死亡时，刘某年满5周岁，就读于长沙市天心区小天使幼儿园。上述事实，有居民死亡医学证明（推断）书、长沙市中心医院患者费用清单、湘雅二司鉴中心[2020]临鉴字第1345号司法鉴定意见书、鉴定费邮寄费发票、常住人口登记卡、（2019）湘0102执行裁定书、小天使幼儿园的证明、（2020）鄂赤壁证字第0852号公证书及当事人陈述等在卷佐证，足以认定。本院认为，一、关于被告应承担的责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。本案中，经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，被告对死者刘某某的诊疗过程中的医疗行为存在一定不足，与刘某某的死亡后果存在一定的因果关系，为轻微原因。故本院酌情认定被告对刘某某的死亡承担10%的赔偿责任。二、关于两原告可获赔偿的范围及数额。1、医疗费。死者刘某某实际产生的医疗费为15856.55元，两原告提供了费用清单予以证明，本院予以支持。两原告主张的超过部分，本院不予支持。2、住院伙食补助费。刘某某共住院治疗5天，按照60元／天的标准计算，住院伙食补助费为300元（60元／天×5天）。原告主张的超过部分，本院不予支持。3、护理费。刘某某共住院治疗5天，护理人员原则上为一人，护理标准参照当地护理人员收入情况120元／天，故核定护理费为600元（120元／天×5天）。两原告主张的超过部分，本院不予支持。4、死亡赔偿金。刘某某死亡时年满26周岁，城镇户口，参照2020年度湖南省城镇居民人均可支配收入41698元／年计算20年，核定死亡赔偿金为833960元（41698元／年×20年）。对于被告抗辩应适用农村居民标准的意见，本院不予采纳。5、丧葬费。按照2019年湖南省城镇非私营单位在岗职工年平均工资77563元/年标准计算六个月，即38781.5元（77563元/年÷2）。6、被扶养人生活费。根据现有证据，刘某某有1位被扶养人，即本案原告刘某，由刘某某与其前妻二人共同扶养，刘某某死亡时刘某年满5岁，并就读于长沙市天心区小天使幼儿园，应当适用城镇居民标准。按照湖南省2020年城镇居民人均消费支出26796元／年的标准计算，故被抚养人生活费为174174元（26796元／年×13年÷2人）。两原告主张的超过部分，本院不予支持。7、办理丧葬事实支出的交通费、住宿费、误工损失。因两原告未提供相关证据予以证明，且本院已核定了丧葬费，故对于两原告主张办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失，本院不予支持。8、鉴定费。原告提供了鉴定费票据，本院支持鉴定费7821元。上述1－8项，共计1071493.05元（15856.55元+300元+600元+833960元+38781.5元+174174元+7821元），由被告承担107149.31元（1071493.05元×10%）。两原告主张精神损害抚慰金30000元，结合本案的损害后果及被告的过错参与度，本院予以支持20000元。故被告应赔偿两原告各项损失共计127149.31元（107149.31元+20000元）。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第十条、第十一条、第十四条、第十五条、第十六条、第十七条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告长沙市中心医院于本判决生效后10日内赔偿原告汪红梅、刘某各项损失127149.31元；二、驳回原告汪红梅、刘某的其他诉讼请求。本案受理费因适用简易程序减半收取2894元，由原告汪红梅、刘某负担1675元，被告长沙市中心医院负担1219元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  张林二〇二一年五月二十五日书记员  秦瑶附：《中华人民共和国侵权责任法》第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日修正）第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十四条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第十五条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2020年12月23日修正）第一条因人身权益或者具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或者其近亲属向人民法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理。第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。