广东省佛山市三水区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0607民初1944号原告：肖国新，女，1977年11月22日出生，汉族，住贵州省凤冈县××××××××××××，公民身份号码522××××××××××××565。委托诉讼代理人：石雪锋，重庆峡阳律师事务所律师。被告：龙剑波，男，1970年8月13日出生，汉族，住江西省赣州市全南县×××××××××8××××，公民身份号码362××××××××××××31X。被告：佛山市三水协佳化工有限公司，住所地广东省佛山市三水工业区××××××××地，统一社会信用代码914×××××××××××179T。法定代表人：曾某1。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市三水支公司，住所地广东省佛山市三水区×××××××××恒达花园东122-125、220-233，统一社会信用代码914×××××××××××566R。负责人：王士林，经理。委托诉讼代理人：朱敬平，广东科东律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨胜，广东科东律师事务所律师。原告肖国新与被告龙剑波、佛山市三水协佳化工有限公司（以下简称三水协佳公司）、中国平安财产保险股份有限公司佛山市三水支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告肖国新的委托诉讼代理人石雪锋、被告平安保险公司的委托诉讼代理人杨胜到庭参加诉讼，被告龙剑波、三水协佳公司经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。肖国新向本院提出诉讼请求：1.判令龙剑波、三水协佳公司、平安保险公司连带赔偿肖国新167739.03元（具体项目及数额详见附表）；2.本案诉讼费由三被告承担。诉讼过程中，肖国新变更第一项诉讼请求为：判令龙剑波、三水协佳公司、平安保险公司连带赔偿肖国新283035.13元（具体项目及数额详见附表）。事实与理由：2019年12月7日10时34分，龙剑波驾驶粤E×××××号轻型厢式货车行驶至三水区乐平镇三花路五溪加油站对开路段时，与肖国新驾驶的二轮电动自行车发生碰撞，造成肖国新受伤及两车损坏的道路交通事故。事故经交警部门处理，认定龙剑波承担事故全部责任，肖国新不承担事故责任。肖国新受伤后在佛山市三水区人民医院住院及门诊治疗，住院24天。2020年9月29日，经佛山市三水区××交通事故纠纷人民调解委员会(以下简称三水交调委)委托，佛山市顺德区伍仲珮纪念医院法医精神病司法鉴定所于2020年11月10日出具鉴定意见，评定肖国新目前诊断为脑外伤所致精神障碍：器质性遗忘(轻度)，精神伤残等级符合九级伤残。三水协佳公司系粤E×××××号轻型厢式货车的所有人，该车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)，事故发生在保险期限内。事故发生前，肖国新在佛山欧神诺陶瓷有限公司工作，受伤前三个月的平均工资为4653元。肖国新住院期间由其丈夫刘仕友陪护，刘仕友也是佛山欧神诺陶瓷有限公司员工，事故发生前三个月平均工资为4963元。平安保险公司辩称，粤E×××××号轻型厢式货车在平安保险公司投保了交强险及不计免赔责任限额为1000000元的商业第三者责任险(以下简称商业三者险)，事故发生在保险期限内。事故发生后，平安保险公司在交强险内垫付肖国新医疗费10000元。平安保险公司非本案交通事故的当事人和直接侵权人，根据商业三者险相关条款约定，本案诉讼费不应由平安保险公司承担。对肖国新诉请的各项损失的答辩意见详见附表。龙剑波、三水协佳公司在诉讼中未作答辩，亦未举证。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月7日10时34分，龙剑波驾驶粤E×××××号轻型厢式货车行驶至三水区乐平镇三花路五溪加油站对开路段时，与肖国新驾驶的二轮电动自行车发生碰撞，造成肖国新受伤及两车损坏的道路交通事故。事故经交警部门处理，认定龙剑波承担事故全部责任，肖国新不承担事故责任。肖国新受伤后被送往佛山市三水区人民医院住院治疗，于2019年12月31日出院，共住院24天。出院诊断为中型颅脑损伤、左侧上颌骨骨折、左面部皮肤裂伤、全身多处软组织挫伤等。出院医嘱包括神经外科随诊，出院2周复查头颅CT或MRI，住院期间留陪一人，出院全休一个月，定期门诊复诊，不适专科随诊等。受三水交调委委托，佛山市顺德区伍仲珮纪念医院法医精神病司法鉴定所于2020年11月10日出具鉴定意见，评定肖国新脑外伤所致精神障碍：器质性遗忘(轻度)，肖国新目前的精神伤残等级符合九级伤残。粤E×××××号轻型厢式货车的登记所有人为三水协佳公司，该车在平安保险公司投保了交强险及含不计免赔责任限额为1000000元的商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，平安保险公司垫付肖国新医疗费10000元，该款包含在肖国新诉请的金额内。另查明，肖国新的户籍登记地为贵州省凤冈县何坝乡，经查询国家统计局公布的户籍地城乡分类代码，其户籍地城乡分类代码为122，属于城镇。事故发生时，肖国新在佛山欧神诺陶瓷有限公司工作。肖国新在被评定为九级伤残时年满42周岁，其对女儿刘艳娇(2002年11月16日出生)、儿子刘浪浪(2008年10月27日出生)有扶养义务，扶养年限分别为1年、6年，扶养义务人均为2人。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。肖国新因案涉事故受伤致残，依法有权请求相关责任人赔偿因此而产生的经济损失，对于合法合理部分，本院予以支持。交警部门作出的事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，且本案当事人均未提出异议，本院依法予以采信并作为确定本案民事赔偿责任的依据。关于本案损失的认定问题。对此，涉及案涉鉴定意见书是否采信以及肖国新主张的残疾赔偿金能否按照城镇居民标准计算的问题。一、对于案涉鉴定意见书，平安保险公司认为佛山市顺德区伍仲珮纪念医院法医精神病司法鉴定所出具的鉴定意见书存在鉴定时机过早、鉴定依据不客观、不科学等，申请对肖国新的伤残程度进行重新鉴定。经审查，案涉鉴定意见书是由三水交调委委托，受委托的佛山市顺德区伍仲珮纪念医院法医精神病司法鉴定所具备精神类法医临床鉴定资质，其出具的鉴定意见书具备《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十六条规定的内容。肖国新因案涉事故致中型颅脑损伤等伤害，根据其出院记录等相关就诊资料所示，其出院后仍需要神经外科随诊，其评残日期距事故发生时间已满11个月，可见其伤情经过治疗后临床效果较稳定，已具备伤残鉴定的时机条件。鉴定机构在鉴定时，审阅肖国新的病历等资料，按照《精神障碍者司法鉴定精神检查规范(SF/ZJD0104001-2011)》对肖国新进行精神、躯体以及辅助检查，依据《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》以及《人体损伤致残程度分级》作出鉴定结论。平安保险公司虽对鉴定意见提出异议，但并未能提供相反证据予以推翻，其提出重新鉴定的申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定，本院不予准许。因此，本院对案涉鉴定意见书予以采信。二、对于肖国新主张的残疾赔偿金能否按照城镇居民标准计算的问题。结合查明的事实，经查询国家统计局公布的户籍地城乡分类代码，肖国新的户籍登记地属于城镇，故肖国新主张残疾赔偿金按城镇居民标准计算符合法律规定，本院予以认定。综合当事人的陈述及举证等，本院认定肖国新因事故所造成的损失共计278949.32元（具体认定详见附表）。关于本案赔偿责任的承担问题。因龙剑波负事故全部责任，其所驾驶的肇事货车在平安保险公司投保了交强险及商业三者险，且本案认定的损失并未超出交强险及商业三者险的剩余赔偿限额，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条第一款的规定，扣除平安保险公司已垫付的10000元，平安保险公司在本案中应赔偿肖国新268949.32元(278949.32元-10000元)。因肖国新的损失可通过保险金的形式获得足额赔偿，故龙剑波在本案中无需再向肖国新承担赔偿责任。三水协佳公司虽为肇事货车的登记所有人，但并无证据证实其对事故的发生及损害后果存在过错，故肖国新主张其承担连带赔偿责任，欠缺依据，本院不予支持。平安保险公司关于其不应承担诉讼费用的辩解，因不符合《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（法释〔2001〕7号）第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十六条、第四十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市三水支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告肖国新268949.32元；二、驳回原告肖国新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2773元（该款原告肖国新已预交），由原告肖国新负担138元、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市三水支公司负担2635元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 员  黄 洁二〇二一年五月十九日法官助理  曾健强书 记 员  蔡晓君附表：序号本院认定的赔偿项目及数额原告主张被告答辩(平安保险公司)本院认定及理由一医疗费32646.03元32871.43元肖国新诉请的医疗费中有225.4元已经医保报销，应予扣减。且其中的门诊医疗费应提供相应病历核实。对于属于基本医疗保险自费医疗项目范畴的费用，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》以及《机动车综合商业保险条款(2014)版》规定，平安保险公司不应承担赔偿责任。请求法院委托第三方机构或者社保部门鉴定肖国新的自费医疗费用金额，或可酌定按总医疗费金额的15%核算自费医疗费用金额。国家基本医疗保险是一种具有福利性质的社会保险，其目的在于保障公民患病时能够得到基本的医疗救治。而涉案的责任保险本质上为商业保险，投保人投保的根本目的在于降低和转移车辆驾驶过程中存在的风险，投保人为此交纳的保费远高于医保。肖国新因事故受伤的治疗过程完全由医疗机构决定，治疗费用也是由医疗机构决定。平安保险公司如对治疗的必要性和合理性有异议，应承担相应的举证责任。本案中平安保险公司未能举证证实存在因肖国新一方原因所导致的非必要、非合理治疗等情形，故本院对平安保险公司要求鉴定自费用药费用的申请不予准许。经综合审查肖国新提供的门诊病历、疾病证明书、出院记录、医疗费发票、门诊收据、费用明细清单等证据，可认定肖国新因事故受伤治疗支出医疗费32646.03元。二住院伙食补助费2400元2400元（100元/天×24天）无异议。该主张符合法律规定，本院予以认定。三护理费3600元3960元[(4963元/月÷30天)×24天]肖国新既未能提供住院期间聘请护工人员及支付护理费的证据，也未能提供其配偶因护理导致误工损失的相关证据，应承担举证不能的法律责任。结合肖国新的伤情，护理费可按三水区一般护工标准100元/天计算。结合肖国新的具体伤情及相关医嘱，其住院期间确需陪护人员陪护照料。肖国新主张住院期间由其丈夫护理，要求按照其丈夫的工资标准计算护理费，但未能提供充分证据证实，本院不予支持。本院参照本地同等级别护工人员标准，认定肖国新住院期间护理费为3600元(150元/天×24天)。四残疾赔偿金(含被扶养人生活费)216568.80元220011.20元案涉鉴定结果与鉴定前期肖国新精神状态正常而提出无需精神类伤残鉴定前后矛盾。鉴定机构在肖国新未经医疗机构精神科进行系统化对症治疗的情形下，在事故发生后10个月即进行精神伤残鉴定，鉴定时机过早。鉴定机构以肖国新本人及其亲属的主观评价，认定肖国新受伤后智力明显减退和明显人格改变不客观、不科学，故申请对肖国新的伤残等级进行重新鉴定。结合本院前述分析认定，肖国新依据本院采信的案涉鉴定意见书主张残疾赔偿金（含被扶养人生活费），合法有据，本院予以认定。关于残疾赔偿金，肖国新属于城镇居民，在被评定为九级伤残时未满60周岁，其残疾赔偿金可按广东省（一般地区）上年度城镇居民人均可支配收入48118元/年计算20年，并计系数20%，即192472元（48118元/年×20年×20%）。关于被扶养人生活费，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应并入残疾赔偿金。肖国新对其女儿刘艳娇、儿子刘浪浪两人有扶养义务，扶养义务人均为2人，被扶养年限分别为1年、6年，本案的被扶养人生活费应为24096.80元[34424元/年×（1年+6年）×20%÷2人]。综上，本案的残疾赔偿金为216568.80元(192472元+24096.80元)。五鉴定费5290.50元5290.50元没有发表质证意见。该费用是肖国新为确定其因事故造成的损伤程度而发生，有鉴定机构出具的发票印证，属于肖国新因事故所发生的必要、合理支出，本院予以认定。六误工费8311.99元8370元(4653元/月÷30天×54天)肖国新提供的参保证明以及银行流水不能充分证实其与佛山欧神诺陶瓷有限公司存在劳动关系，应提供劳动合同、个人所得税完税证明、工资单等证实，且其提供的入院记录“职业”栏内填写“散工”，应驳回该项诉请。综合肖国新提供的社保参保证明及银行流水，可反映肖国新在事故发生前有固定收入。平安保险公司虽对上述证据提出异议，但并未能提供证据予以反驳，本院对上述证据予以确认。根据银行流水可核算出肖国新在事故发生前11个月的平均工资为4617.77元。肖国新住院24天，出院医嘱全休一个月，肖国新主张误工54天，合法有据，本院予以认定。因此，本案可认定的误工损失为8311.99元(4617.77元/月÷30天×54天)。七租床费132元132元没有发表质证意见。该费用是肖国新住院期间护理人员护理而产生的合理费用，本院予以认定。八精神损害抚慰金10000元10000元已申请对肖国新的伤残等级进行重新鉴定，且事故发生后已积极垫付肖国新医疗费用，已尽到最大的救助义务，无需支付精神损害抚慰金。肖国新因事故受伤致九级伤残，且无需承担事故责任，对其精神上受到的损害是客观存在的，依法应给予一定物质上的抚慰和赔偿。综合当事人的过错程度、肖国新的伤情以及本地平均生活水平等因素，肖国新主张精神损害抚慰金10000元，合法合理，本院予以支持。合计278949.32元