天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0119民初3044号原告:杨翠红,女,1967年9月26日生,汉族,住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：许连岺。委托诉讼代理人：张振银（杨翠红之夫），男，1967年5月5日出生，住天津市蓟州区。被告:冯瑞刚,男,1971年4月14日生,汉族,住河北省唐山市玉田县。委托诉讼代理人：张艳双（冯瑞刚之妻），女,1970年8月6日生,汉族,住河北省唐山市玉田县。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地:唐山路南区新华西道60号。负责人：魏宝兴，总经理。委托诉讼代理人：张蔓，天津云诺律师事务所律师。杨翠红与被告冯瑞刚、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（简称人民财险唐山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨翠红的委托诉讼代理人许连岺、张振银，被告人民财险唐山分公司的委托诉讼代理人张蔓，被告冯瑞刚及其委托诉讼代理人张艳双到庭参加诉讼，本案现已审理终结。杨翠红向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医药费及相关费用65913.74元,其中医药费53397.26元,误工费166.88×23＝3838.24元,护理费166.88×23＝3838.24元,住院期间伙食补助费100元×23天＝2300元,就医交通费2640元（租车22次每次100元,其中含救护车1次440元）,车辆损失费2000元；2.原告保留第二次治疗及评残的诉权;3.诉讼费由被告车主承担。事实与理由：2020年7月21日14时36分许,被告冯瑞刚驾驶冀ＢＯ××××号轻型自卸货车以42ｋｍ／ｈ的速度,沿蓟州区上仓镇张家庄村村内道由南向北行驶至事故地点,未确保行车安全,该车前部右侧撞前方顺行原告驾驶的未登记的电动自行车后部,造成原告受伤,两车损坏的交通事故,经责任认定书认定被告冯瑞刚负事故全部责任,原告不负责任。原告受伤后到蓟州区人民医院进行治疗,共住院23天,产生了相关费用65913.74元,原告伤情经诊断为脾破裂,急性腹膜炎,胰腺尾部挫伤,左侧第6、8-11肋骨骨折,右侧第11肋骨骨折,左侧第7肋骨骨折,左侧胸腔积液,肺的其他损伤,双下肺膨胀不全,轻型颅脑损伤,经查被告车主的车上有强制险和商业险,并在保险期内。人民财险唐山分公司辩称，冯瑞刚所驾驶的车辆在我公司投保机动车强制险以及商业三者险50万，不计免赔，事故发生在保险期间内。在事故发生时，承保车辆擅自改变车辆登记结构，以及超载情形，根据保险合同约定，商业险我公司不承担赔偿责任。冯瑞刚辩称，这么多年，车辆情况一直如此，保险业务员承诺说没问题，也没提示我们这么改装不承担保险责任。我们那空车也都是超载的，核定载重量4.47吨，空车都是4.5吨，只要不超过18吨，就是合法。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对原告提交的住院病历、复印费票据、诊断证明、费用发票等无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2020年7月21日14时36分许,被告冯瑞刚驾驶冀ＢＯ××××号轻型自卸货车以42ｋｍ／ｈ的速度,沿蓟州区上仓镇张家庄村村内道由南向北行驶至事故地点,未确保行车安全,该车前部右侧撞前方顺行原告驾驶的未登记的电动自行车后部,造成杨翠红受伤,两车损坏的交通事故,经责任认定书认定被告冯瑞刚负事故全部责任,杨翠红不负责任。杨翠红受伤后到蓟州区人民医院进行治疗,共住院23天,原告伤情经诊断为脾破裂,急性腹膜炎,胰腺尾部挫伤,左侧第6、8-11肋骨骨折,右侧第11肋骨骨折,左侧第7肋骨骨折,左侧胸腔积液,肺的其他损伤,双下肺膨胀不全,轻型颅脑损伤。另查,冀ＢＯ××××号车辆在中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司处投保了机动车交强险和商业三者险,事故发生在保险期间。本院认为，公安交通管理机关结合双方当事人交通违法行为认定杨翠红不负责任，冯瑞刚全部责任，理据充分，故予以采信。原告损失应首先由机动车交通事故责任强制保险赔偿限额范围内赔偿合理损失，原告其余损失由保险公司在商业三者险范围内按责任承担。人民财险唐山分公司主张在事故发生时，承包车辆擅自改变车辆登记结构，以及超载情形，根据保险合同约定商业险不承担赔偿责任。提交了电子投保单、投保提示单以及免赔告知书复印件，证明对免赔事项尽到提示说明义务。冯瑞刚主张车辆改装多年，投保时业务员未告知车辆有问题，亦未告知车辆改装后保险公司不承担保险责任。保险合同系电子签章，签名系其妻子张艳双代签。本院认定，对于保险的一般免责事项，保险公司仍应尽到提示及说明义务。人民财险唐山分公司提交的商业险电子保单及附件。首先仅有投保人签字，对于免责条款字体加黑部分并未让冯瑞刚履行抄写的说明义务，投保人并未确认知晓免责条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。其次附件声明中未明确显示免责事项，不能让普通大众所理解认知。综上，人民财险唐山分公司对保险免责条款未尽到提示及说明义务，仍应承担保险责任；人民财险唐山分公司主张应该扣除10%的非医保用药，但其当庭未提交证据证明存在合同约定和已经对格式免责条款进行提示和说明义务，且于法无据，本院不予支持。本院依法确认杨翠红损失为：医药费48832元（以医院正式票据为准，挂号费酌定80元）,误工费（166.88×23=3838.24元）,护理费（166.88×23=3838.24元）,住院期间伙食补助费100元×23天=2300元,就医交通费500元(酌定),车辆损失费200元（酌定），合计59509元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司保险范围内赔偿杨翠红59509元，于判决生效后10日内付清。上述款项给付至杨翠红中国邮政储蓄银行账户6221××××6860。二、保留杨翠红后续治疗的权利。三、驳回杨翠红其他诉讼请求。如果被告未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费245元，由冯瑞刚负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  艾世尧二〇二一年五月二十日书记员  姚英美附：本裁判文书依据法律规定的具体条文：1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。3.《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。4.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。