河南省社旗县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1327民初835号原告:沈金贵，男，汉族，1966年4月6日出生，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：王泳，河南博音律师事务所律师。被告：景卓，男，汉族，1984年8月5日出生，住河南省泌阳县。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地广东省东莞市南城街道三元路2号粤丰大厦办公2001、2101号，统一社会信用代码91441900981951806U。负责人：黄凯英，任总经理职务。委托诉讼代理人：尚存晖，河南聚智律师事务所律师。原告沈金贵与被告景卓、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告沈金贵的委托诉讼代理人王泳，被告景卓，被告保险公司的委托诉讼代理尚存晖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈金贵向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告因本案所涉交通事故造成的各项损失237400.33元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由如下:2019年5月6日,被告景卓驾驶豫Ｒ×××××号车辆沿社旗县X008(苗洛线)自西向东行驶至社旗县××集镇××东岗路段时,与步行的原告沈金贵发生碰撞,造成原告沈金贵受伤的交通事故,该事故经交警部门认定,被告景卓承担事故全责,原告沈金贵无责任.被告景卓为豫Ｒ×××××号车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司东莞市粤丰大厦支公司投保了交强险及商业三责险和不及免赔险,事故发生在保险期间,现原、被告方因赔偿事项无法达成一致意见,原告为维护自身合法权益特诉至贵院,望判如诉请。被告景卓辩称，交通事故这个情况是属实，而且保险投保这个情况也是属实，事故发生之后，保险公司还有我个人垫付的都有钱。保险公司垫付1万，我垫付是个人垫付是7000元。被告保险公司辩称，第一，事故车辆在我公司投保属实，我公司愿意在保险限额内承担原告合理的诉讼请求。事故发生后，我公司及时向原告方垫付费用1万元，请求法院在最终判决时予以扣减。第二点，原告部分诉求数额过高，依据不足，不应当得到支持。第三，不承担本案的诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认证如下：1、被告保险公司及被告景卓对原告提交病例中住院天数有异议，认为原告住院长达209天，时间过长，且未见有长期医嘱临时医嘱以及住院费用总清单、住院日清单等。原告提交病历不完整，存在明显的挂床现象，根据现有的材料能够看出原告存在明显的挂床现象，故请求法院在判决时予以扣减相应的伙食补助费、交通费、护理费等。并申请对住院时长合理性鉴定。本院认为，原告提交的司法鉴定意见书评估其营养期和护理期间均为90日，原告未在举证期限内提交完整的住院病例材料，原告的住院天数应不超出其鉴定的护理期和营养期为限，本院酌定其住院必要天数为90日，原告超出部分的费用不计入赔偿范围。2、被告保险公司对原告沈金贵的伤残程度司法鉴定意见有异议，并以“出院诊断并未显示有T12胸椎骨折，且鉴定报告并无提供相应的骨折片佐证其鉴定结论”等为由，向本院申请对原告的伤残程度重新鉴定。本院认为，本次鉴定系经本院委托进行，鉴定程序合法，鉴定机构和鉴定人员具备相关的鉴定资格，原告沈金贵的住院病例中的2019年6月4日的CT诊断报告单显示影像诊断：第四腰椎椎体骨折；扫描范围内第12胸椎骨折等，鉴定意见并非明显依据不足，被告保险公司重新鉴定理由不足，本院不予准许，本院对该司法鉴定意见书予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月6日21时45分许，被告景卓驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车沿社旗县X008（苗洛线）自西向东行驶，行驶至社旗县××集镇××东岗路段时，与步行的沈金贵发生碰撞，造成沈金贵受伤的交通事故。2019年5月17日，经社旗县公安交通警察大队做出的第411327120190000297号道路交通事故认定书认定，被告景卓应承担此事故的全部责任，原告沈金贵无责任。事故发生后，原告沈金贵因交通事故受伤于当日被送社旗县人民医院住院救治，入院诊断为：1、腰椎骨折L4，半月板损伤，肾挫伤，多发软组织损伤。支付医疗费44873.48元。经原告沈金贵申请，由社旗县人民法院委托，经南阳溯源法医临床司法鉴定所鉴定，于2020年12月30日做出司法鉴定意见书，评定沈金贵伤残程度符合九级伤残，评估沈金贵误工期120天，护理期90日，营养期90日。事故发生后，被告景卓为原告沈金贵垫付医疗费7000元，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。另查明，被告景卓有驾驶证，驾驶的R997Y8号小型轿车在被告保险公司处投保有交强险，保险金额为100万元的第三者责任保险。该事故发生在各保险合同保险期间内。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，首先由承保交强险的保险公司在交强险分项限额范围内承担赔偿受害人损失的责任；不足部分，由承保商业三者险的保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。结合本案，被告景卓驾驶豫Ｒ×××××号小型轿车与原告沈金贵发生碰撞，造成原告沈金贵受伤，车辆损坏的交通事故。社旗县交警大队认定，景卓负此事故全部责任，本院依法予以确认。因豫Ｒ×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险，且该事故发生在保险期间，故原告请求的损失，依法首先应由被告保险公司在交强险分项限额内予以赔偿。原告因本次交通事故造成的损失，本院认定如下：原告的医疗费用损失包括：1、医疗费44873.48元，2、营养费20元／天×90天=1800元；3、住院伙食补助费50元／天×90天=4500元；以上三项合计51173.48元。原告的伤残损失包括：1、残疾赔偿金34750.34元／年×20年×20％=139001.36元；2、护理费：46858元／年÷365×90天=11554.03元；3、误工费,47272元／年÷365×120天=15541.48元，4、精神损害抚慰金，根据原告沈金贵的伤残程度及过错情况，本院酌定为10000元；5、鉴定费1400元；6、交通费，根据原告实际住院天数，本院酌定为1800元。以上六项合计179296.87元。原告沈金贵的医疗费用损失51173.48元、伤残费用损失179296.87元均超出交强险分项限额，首先由被告保险公司在交强险医疗分项限额内承担10000元的赔偿责任，在伤残分项限额内承担110000元赔偿责任；原告的用损失超出交强险部分的是110470.35元（41173.48元+69296.87）元，因被告景卓驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保有商业三者险，故被告景卓应承担的赔付责任，由被告保险公司直接赔付给原告沈金贵。被告保险公司为原告垫付医疗费10000元，应从被告保险公司应支付款项中扣减；原告住院期间，被告景卓为原告垫支了7000元为了节约司法资源，减少诉累，该7000元由被告保险公司从应赔付款项中直接扣除返还给被告景卓。扣除之后，被告保险公司应赔偿原告各项损失共计213470.35元。原告沈金贵请求数额过高，超出部分本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司赔偿原告沈金贵因本次交通事故造成各项损失共计213470.35元（220470.35元扣减被告景卓为原告沈金贵垫付的7000元），并向被告景卓支付其为原告沈金贵垫付的医疗费7000元，于判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告沈金贵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4861元，减半收取2430.5元，由被告景卓负担2257元，原告沈金贵负担173.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  张运岩二〇二一年五月二十七日书记员  王忠杰