河北省南皮县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0927民初770号 原告：霍文德，男，1985年8月30日出生，汉族，职工，住南皮县。 委托诉讼代理人:鲁礼东，运河区建业法律服务所法律工作者。 被告：马国勇，男，1986年5月5日出生，汉族，住山东省宁津县。 被告：宁津凯迪运输有限公司，住所地山东省德州市宁津县县城西外环路。 法定代表人：陈金民，经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司，住所地德州市德城区青年路948号。 负责人：孙传鲲，总经理。 委托诉讼代理人：王伟，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。 原告霍文德与被告马国勇、宁津凯迪运输有限公司（以下简称凯迪公司）、中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司（以下简称人保财险德州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告霍文德委托诉讼代理人鲁礼东、被告人保财险德州分公司委托诉讼代理人王伟到庭参加诉讼，被告马国勇、凯迪公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 霍文德向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费等各项损失1万元（以鉴定结论确定最终数额）；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为443537.02元。事实和理由：2019年11月11日21时50分许，原告驾驶小型轿车与马国勇驾驶的重型仓栅式货车相撞，致双方车辆损坏，原告受伤，经交警认定原告负此事故的主要责任，马国勇负次要责任。鲁Ｎ×××××号货车的实际车主为凯迪公司，该车在人保财险宁津支公司处投保交强险、第三者责任保险和不计免赔险。被告保险公司应当首先在交强险赔偿限额内承担赔偿责任，超出部分在第三者责任保险限额内赔偿。此次事故给原告造成严重的身体伤害、经济损失和精神损害。现申请人民法院依法委托鉴定机构对原告的伤残等级等进行司法鉴定，以确定原告最终损失并由被告赔偿。 马国勇、凯迪公司未作答辩。 人保财险德州市分公司辩称，事故发生属实，肇事车辆鲁Ｎ×××××号车在我公司投保交强险、第三者责任险并投保不计免赔，事故发生在保险期限内；对原告合理合法的损失，我司在核实驾驶证、行车证、从业资格证真实有效后可以在保险限额内依法赔付；事故发生后我司垫付1万元；我方不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。 本院经审理认定事实如下：2019年11月11日21时50分许，原告驾驶冀Ｊ×××××号小型轿车沿海天线由东向西行驶至103ＫＭ+295Ｍ处时，与相向对方行驶的马国勇驾驶的鲁Ｎ×××××号重型仓栅式货车相撞，致双方车辆损坏，原告受伤，造成交通事故。南皮县公安交通警察大队以第1309271201900001521号道路交通事故认定书认定原告负事故的主要责任，马国勇负次要责任。鲁Ｎ×××××号货车的登记车主为被告凯迪公司，该车在被告人保财险德州市分公司下属的人保财险宁津支公司投保交强险和责任限额为100万元的第三者责任保险各一份，并投保了不计免赔险。事发后，原告先后两次在南皮县人民医院共计住院89天，花去医疗费302180.06元。被告人保财险德州分公司为原告垫付医疗费10000元。经双方协商，本院委托，沧县司法医学鉴定中心2021年3月19日出具沧县司鉴［2021］临鉴字第ＣＸ088号司法鉴定意见书，评定原告右半结肠切除术后评定为七级伤残，胆囊切除术后评定为九级伤残，十二指肠及回肠修补术后评定为十级伤残，误工期300日，护理期208日，营养期298日，住院期间二人护理，出院后一人护理；二次手术费用18000元-20000元或以临床实际发生的费用为准，二次手术期间误工期以法院判决为准，护理期20-30日，营养期20-30日，原告为此花去鉴定费3300元。另经双方协商、本院委托，强大保险公估有限公司以ＱＤ-202010016号公估报告书评定原告冀Ｊ×××××号雪佛兰轿车实际损失金额61083元（已扣减残值1000元），原告为此花去评估费3000元。 庭审中，原告提交了道路交通事故认定书、原告的身份证、户口簿、被告所驾车辆行驶证查询信息单、马国勇驾驶证信息单、保险单、住院病案和诊断证明书四份（其中一份载明：患者2019-11-11急诊就诊时昏迷状态，挂号名字为无名氏，其实姓名为霍文德）、住院费用清单、医疗费、鉴定费、公估费票据，另提交了沧州庆辉五金制品有限公司（以下简称庆辉公司）营业执照复印件、该公司出具的误工证明（内容为原告2019年11月11日发生交通事故后至今未到单位上班，休班期间停发工资）、国家企业信用信息公示系统该公司查询结果截图（证实庆辉公司股东包括徐国庆、徐国辉、王培荣，崔荣霞为该公司财务负责人）、原告沧州银行的“活期账户交易明细”（显示2019年10-11月份崔荣霞三次向原告转款12448元、16700元和10000元，主张原告事发前日平均工资434.98元，但上述转款未备注为工资。原告庭后提交了其账户自2018年1月1日至事故发生之日的“活期账户交易明细”，证实自2018年1月份起，每月都会收到来自“徐国庆”、“崔荣霞”等人的“小额汇兑来账”，金额在5000余元至9000余元不等，其中备注有“工资”字样的有三笔，金额分别为2018年6月5日7930元、2018年8月4日7723元和2018年9月4日8780元）、南皮县工伤保险事业管理所出具的原告工伤保险参保记录（证实庆辉公司为原告参保工伤保险）、沧州鑫利达五金制品有限公司和河北永达电机制造有限公司的营业执照复印件、误工证明（原告主张护理人员张华唯、霍俊杰在上述单位工作，因护理原告而休班，期间停发工资）、原告与张华唯的结婚证、南皮县王寺镇西古村村民委员会出具的原告与霍俊杰的关系证明（证明二人系姐弟关系）、该村委会出具扶养关系证明（内容为霍希入、鄢振芬均已丧失劳动能力，依靠霍文德和霍俊杰提供生活来源）、霍俊杰的身份证复印件、原告及其父母的户口本（证实原告之父霍希入1957年8月6日出生，其母鄢振芬1962年8月6日出生）、原告长子霍禹桐、女儿霍禹曼的出生医学证明（证实霍禹桐2009年9月16日出生，霍禹曼2012年11月5日出生）、南皮县供电分公司出具的南皮县龙湖湾5号楼1单元503室2018年1月到2019年11月的电费明细以及该住宅楼的不动产权证书（证实原告在城镇居住一年以上），根据以上证据以及司法鉴定意见书、公估报告书请求保护医疗费302180.06元，二次手术费20000元，住院伙食补助费4450元，营养费9840元，误工费143543.4元，护理费37730.41元，残疾赔偿金320659.6元，精神损害抚慰金30000元，被扶养人生活费272636.92元，鉴定费3300元，交通费4000元，车辆损失61083元，公估费3000元。除去保险公司已垫付的10000元外，要求其再赔偿443537.02元。 被告方质证认为，第二份住院病历中记载的胆囊结石、低蛋白血症、低钠血症、低钾血症和中度贫血均为原告自身疾病，与交通事故无关，应在医疗费中予以扣除，另外应当扣除10%的非医保用药；2019年11月12日门诊收费票据是“无名氏”，无法证实与本案的关联性；对庆辉公司与原告存在劳动关系无异议，但对原告银行流水所示2019年10月8日、11月15日、11月26日款项为工资不认可，后两笔是在事故发生后，其主张的月工资高于个人所得税起征点，应当提交个人纳税证明，否则不予认可，原告的误工费应当按城镇居民人均纯收入标准计算；对护理费计算标准没有异议，但对相关证据有异议；对原告母亲丧失劳动能力的证明不予认可，事故发生时其母57周岁，尚未达到法律规定的支持被扶养人生活费的60岁；原告伤残级别评定过高，二次手术费用应在实际发生后另行主张，二次手术期间的误工费、护理费及营养费也应在实际发生后另行主张，二次手术期间的误工费不应支持，因为已经评残完毕；鉴定费不属于保险公司的承担范围；车辆损失评估数额过高不予认可，扣除的残值也过低；在有多个被扶养人的情况下，被扶养人生活费不应该超过城镇居民年消费支出；精神抚慰金和交通费数额过高，请法院依法认定；司法鉴定费和公估费不属于保险赔偿范围且应当按事故责任比例承担。 针对以上异议，原告认为其第二次住院是针对不完全性肠梗阻（右半结肠及回盲部切除术后进行治疗），该切除术是原告因交通事故受伤而进行的治疗，与事故有直接关系，“其他诊断”中的病症其在受伤前均没有，均是因受伤后体能下降引发的并发症，如果有相关诊疗的支出也属于必要的支出，保险人的异议不成立；保险人主张扣除10%非医保用药无事实和法律依据；诊断证明书对“无名氏”票据进行了说明，该票据是抢救原告支出的费用；原告所在单位发放工资时间滞后，企业信息查询截图体现崔荣霞是庆辉公司财务，证实原告工资收入的真实性，原告从事焊工，该岗位对人体有害，所以工资高；原告未缴纳个人所得税违反的是行政法规，不影响原告合法权利；原告之母在原告定残时58周岁，根据公安部法制处的答复女性农民超过50周岁视为丧失劳动能力，河北省高院第31号文规定女性超过55周岁视为无经济收入，原告之母的被扶养人生活费符合规定；司法鉴定意见书和车损评估报告均是法院依照法定程序委托有资质的鉴定机构作出的，应当作为定案依据；二次手术费用以及期间的各项损失均是必然发生的费用，为节省诉讼资源应在本案中应一并处理；鉴定费和公估费均属于查明保险事故损失所支出的合理的必要的费用，根据保险法规定应当由保险公司承担并且不应按责任比例承担；原告主张的被扶养人生活费相加后没有超过城镇居民年消费水平支出标准，原告主张的精神抚慰金以及交通费也应得到支持。 本院认为，本案事故系机动车之间的交通事故，原告的各项经济损失应当由承保鲁Ｎ×××××号车交强险的被告人保财险德州市分公司在交强险各分项限额内赔偿，超出限额的部分按双方的过错责任比例分担。根据本案道路交通事故认定书，本院酌定原告超出交强险部分的损失由被告马国勇赔偿30%，亦由人保财险德州市分公司在其承保的肇事机动车第三者责任保险责任限额内理赔。本案司法鉴定意见书和公估报告书系本院依法委托有资质的鉴定机构做出，被告方未提交足以反驳的证据支持其对鉴定结论的异议，本院对其鉴定结论均予以采信。原告住院期间用药是否为医保用药不由其做主，且所用药品是否医保范围内药品只与医疗保险有关，被告方关于扣除10%非医保用药的主张于法无据，本院不予支持。“无名氏”票据经医院证实为原告急诊费用，其费用应予保护。原告因本案交通事故致多处人体组织被切除，被告未举证证明原告第二次住院所治疗的疾病与本案交通事故无关，其关于扣除相关费用的主张理据不足，本院不予支持。原告的后续治疗费系经法医鉴定必然发生的费用，可以与已经发生的费用一并赔偿。残疾赔偿金从定残之日起计算，本案司法鉴定意见书未将原告的误工期限计算至定残前一日，而其二次手术期间肯定会误工并导致收入减少，故本院根据鉴定意见酌定保护原告误工期325日（含二次手术期间，下同），护理期233日，营养期323日，二次手术费19000元。原告的营养费本院酌定按30元／天计算。根据原告的“活期账户交易明细”，庆辉公司的股东及财务负责人每月不定期向其转款，结合该公司为其参保的证据可以认定原告系该公司职员，参照其备注为“工资”的收入金额，本院酌定其日平均工资为（7930元+7723元和+8780元）／月÷30天／月＝271.48元。原告护理人员的护理费均应当参照居民服务、修理和其他服务业平均工资标准计算。根据原告的伤情、就医地点、住院次数和时间，其进出医院、进行鉴定以及陪护人员往返所需必要的交通费本院酌定保护2000元。原告因本案交通事故致残，身体健康权遭受侵害，其要求保护精神损害抚慰金合理合法，本院予以支持，根据其伤残程度及双方过错程度、本院所在地平均生活水平等因素，本院酌定保护其精神损害抚慰金25800元。霍希入、鄢振芬均已超过法定退休年龄，人保财险德州分公司关于从60岁开始保护被扶养人生活费的主张于法无据，本院不予支持。根据被扶养人的出生日期，其被扶养人生活费计算年限霍禹桐为7年，霍禹曼为10年，霍希入为17年，鄢振芬为20年。鉴定费、评估费系为查明原告人身和财产损失程度所支出的必要费用，依法应当由保险人赔偿，但《保险法》第五十七条仅对施救费规定“在保险标的损失金额以外另行计算”，未对鉴定费和评估费作相同的规定，且《保险法》第六十四条系针对财产保险合同纠纷所作的规定，侵权责任纠纷适用过错责任原则，超出交强险限额的损失依法应当按双方过错责任比例分担，鉴定费、评估费亦应如此处理，本院对人保财险德州市分公司按责任比例承担的主张予以支持。 综上所述，原告的经济损失包括：医疗费302180.06元，二次手术费19000元，住院伙食补助费（参照沧市财行[2015]9号《沧州市市级机关差旅费管理办法》标准）50元/天×89天=4450元，营养费30元/天×323天=9690元，以上合计335320.06元，应当由被告人保财险德州市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，其余325320.06元应当由马国勇赔偿30%即97596.02元，亦由该保险公司在第三者责任保险的责任限额内理赔。原告的残疾赔偿金（参照河北省2021年度交通事故人身损害赔偿标准相关数据，下同）37286元/年×20年×43%=320659.6元，精神损害抚慰金25800元，误工费=271.48元/天×325天=88231元，护理费42115元/年÷365天/年×89天×2（人）+42115元/年÷365天/年（233-89）天=37153.5元，霍禹桐的被扶养人生活费23483元/年×7年×43%÷2（人）=35341.92元，霍禹曼的被扶养人生活费23483元/年×10年×43%÷2（人）=50488.45元，霍希入的被扶养人生活费23483元/年×17年×43%÷2（人）=85830.37元，鄢振芬的被扶养人生活费23483元/年×20年×40%÷2（人）=100976.9元（四人同年计算的被扶养人生活费未超过城镇居民年消费支出数额），交通费2000元，鉴定费3300元，以上合计749781.74元，应当由被告人保财险德州市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿110000元，其余639781.74元应当由马国勇赔偿30%即191934.52元，亦由该公司在第三者责任保险的责任限额内理赔。原告的车辆损失61083元，公估费3000元，以上合计64083元，应当由人保财险德州市分公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿2000元，其余62083元应当由马国勇赔偿30%即18624.9元，亦由该保险公司在第三者责任保险的责任限额内理赔。该公司已经垫付的医疗费10000元应当予以扣除。因保险公司能够足额赔偿，马国勇、凯迪公司不再对原告承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、十八条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条、二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民法院审判委员会第1161次会议通过）第一条、第十条、第十一条，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，最高人民法院《关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，缺席判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司于本判决生效后五日内赔偿原告机动车交通事故责任强制保险金122000元，第三者责任保险金308155.44元（合计430155.44元，已付10000元，再付420155.44元）； 二、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7952元，减半收取3976元，原告负担210元，被告中国人民财产保险股份有限公司德州市分公司负担3766元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行网上诉讼操作，或者向河北省沧州市中级人民法院缴纳上诉费、递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数向本院提出副本（需附上诉费缴费凭据），上诉于河北省沧州市中级人民法院 审判员  邢家德 二〇二一年五月三十一日 书记员  王 伟