江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0213民初885号原告（被告）：许殿轩，男，1963年1月2日生,住陕西省汉中市汉台区。被告（原告）：中铁四局集团第二工程有限公司，住所地江苏省苏州相城经济开发区蠡塘河路，统一社会信用代码91320507151822239P。法定代表人：李猛，该公司执行董事。委托诉讼代理人：王锋、雒建华。原告（被告）许殿轩与被告（原告）中铁四局集团第二工程有限公司（以下简称中铁四局）劳动争议纠纷二案，原告（被告）许殿轩、被告（原告）中铁四局分别向本院提起诉讼，本院于2021年1月15日、2021年1月25日立案后，于2021年1月29日作出(2021)苏0213民初1244号民事裁定书,将(2021)苏0213民初1244号案件并入(2021)苏0213民初885号案件审理,并依法适用简易程序公开开庭进行了并案审理。原告（被告）许殿轩，被告（原告）中铁四局的委托诉讼代理人王锋、雒建华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告（被告）许殿轩向本院提出诉讼请求：1、撤销锡梁劳人仲案字[2020]第968号仲裁裁决书；2、中铁四局赔偿许殿轩一次性伤残补助金81000元、一次性工伤医疗补助金50000元、一次性伤残就业补助金25000元、停工留薪期工资81000元、二次手术医疗费7393.33元、经济补偿金20000元、二次手术护理费1120元；3、本案诉讼费用由中铁四局承担。事实和理由：无锡市梁溪区劳动仲裁委员会做出的锡梁劳人仲案字[2020]第968号仲裁裁决书适用法律错误，依法应当撤销。理由如下：1、许殿轩工资为每天300元，因其是木工，文化水平有限，法律认识浅薄，而仲裁员未向其履行释明义务，导致其认识错误而损失一次性伤残补助金的部分权益。2、本案中，中铁四局未依法为许殿轩缴纳社会保险，符合《劳动合同法》第三十八条第三款规定。依据《江苏工伤赔偿标准》第二十八条中的特殊规定，中铁四局应按照全额的100%支付许殿轩一次性工伤医疗补助金50000元和一次性伤残就业补助金25000元。综上，现为维护自身合法权益诉至法院。被告（原告）中铁四局辩称：1、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、二次手术医疗费已经工伤保险基金结算并支付完毕。2、关于一次性伤残就业补助金。根据《江苏省工伤实施条例办法》第27条标准为25000元，根据第28条许殿轩距离退休时间不足3年，应按照全额的40%计算即为10000元。3、关于停工留薪期工资。根据《江苏省工伤实施条例办法》第25条的规定，工伤停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定，而许殿轩仅提供两次出院记录，共显示24天，因此其停工留薪期计算时间为24天。许殿轩的工资标准根据其实际用人单位南京金乾茂建筑工程有限公司（以下简称金乾茂公司）与之间签订的劳动合同中的约定的工资为每月5000元，因此计算停工留薪期的工资标准为每月5000元。4、关于经济补偿金缺乏事实和法律依据。事实上，中铁四局将涉案工程劳务部分依法合规分包给案外人金乾茂公司，而许殿轩与案外人金乾茂公司签订有书面劳动合同，许殿轩与中铁四局之间没有任何合同关系，更不存在劳动关系。中铁四局在涉案工程开工前为其承建项目参与施工的农民工购买了工程项目工伤保险，此种保险属于农民工工伤保险，是一种特殊的工伤保险，不同于用人单位为职工缴纳的工伤保险。许殿轩在案外人工地工作受伤后，中铁四局为了其能够获得农民工工伤保险待遇，故代其做了工伤认定，因此，不能仅仅因为中铁四局代许殿轩做了工伤认定即认定许殿轩系中铁四局的正式员工，这与事实不符，且关于许殿轩的工伤保险待遇已经无锡市工伤保险基金结算完毕，并已支付给许殿轩。5、关于二次手术护理费，因许殿轩未提供任何证据证明，不予认可。被告（原告）中铁四局向本院提出诉讼请求：1、依法判决中铁四局不支付许殿轩工伤保险待遇90193.33元；2、本案诉讼费用由许殿轩承担。原告（被告）许殿轩辩称意见同其诉中铁四局的起诉意见。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：许殿轩生于1963年1月2日。2019年3月起，许殿轩在中铁四局承建的工程项目工地工作，每日工资300元。2019年7月19日，许殿轩在工作时受伤。2019年8月19日，无锡市人力资源和社会保障局作出锡人社工字2019年第1590号工伤认定决定书，认定中铁四局职工许殿轩于2019年7月19日在工作时受伤，其受到的事故伤害经审核认定为工伤。2020年9月11日，经无锡市劳动能力鉴定委员会鉴定许殿轩致残程度为九级。2020年10月20日，许殿轩向无锡市梁溪区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，要求中铁四局支付一次性伤残补助金45600元、一次性工伤医疗补助金58000元、一次性就业补助金58000元、停工留薪期工资52000元、住院护理费4500元、生活营养补助3000元、未购买工伤保险无法享受待遇补偿金25000元、2020年6月8日二次手术医疗费7393.33元、往返老家车费住宿费4000元。无锡市梁溪区劳动人事争议仲裁委员会于2020年12月11日作出锡梁劳人仲案字[2020]第968号仲裁裁决书,裁决：一、中铁四局向许殿轩支付一次性伤残补助金45600元、一次性工伤医疗补助金20000元、一次性伤残就业补助金10000元；二、中铁四局向许殿轩支付停工留薪期工资7200元；三、中铁四局向许殿轩支付2020年6月8日二次手术医疗费7393.33元；四、对其他仲裁请求不予支持。上述人民币90193.33元由中铁四局在本仲裁裁决生效之日起五日内一次性支付给许殿轩。许殿轩与中铁四局均不服该仲裁裁决,遂分别诉至本院，请求判如所请。另查明，中铁四局参保无锡市工程项目工伤保险，单位代码442775，后中铁四局为许殿轩申报工伤保险待遇。2021年2月8日，无锡市社会保险基金管理中心出具无锡市工伤保险待遇结算表，由工伤保险基金支付许殿轩二次治疗工伤医疗费（门诊）118元及工伤医疗费（住院）5810.98元，一次性伤残补助金64944元、一次性工伤医疗补助金20000元、伙食补助费120元，合计90992.98元。无锡市2019年1月1日起计发工伤待遇的上年度职工月平均工资为7216元。上述事实，有工伤认定决定书、无锡市劳动能力鉴定结论通知书、仲裁裁决书、无锡市工伤保险待遇结算表以及当事人陈述等证据在卷佐证。本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。许殿轩被认定为工伤，依法应当享有工伤保险待遇。由于中铁四局已为案涉工程项目参保了工伤保险，依据《工伤保险条例》的规定，工伤保险待遇中的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费应当由工伤保险基金支付；一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资由所在单位支付。本案中，许殿轩陈述其于2020年10月20日通过劳动仲裁形式提出与中铁四局解除劳动关系，根据《江苏省实施办法》第二十八条的规定：“工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系，且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照下列标准执行：……不足3年的，按照全额的40%支付……”，且不属于《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形，故许殿轩应获得一次性工伤医疗补助金20000元(50000×40%)、一次性伤残就业补助金10000元(25000×40%)。根据本院查明的事实，工伤保险基金已支付许殿轩一次性伤残补助金64944元、一次性工伤医疗补助金20000元、二次治疗工伤医疗费（门诊）118元及工伤医疗费（住院）5810.98元。关于一次性伤残补助金差额。许殿轩认为工伤保险基金核定的基数与其实际工资不一致，对此本院认为，劳动者的社会保险缴费基数不等同于其实际工资，中铁四局已按照规定缴纳了工伤保险费，现许殿轩未举证证明与其实际工资相对应的社会保险部门认定的缴费基数，亦未举证证明中铁四局存在缴纳的工伤保险费低于标准而应补足差额部分的情况，故对许殿轩该部分主张，本院不予支持。关于二次手术医疗费，已经工伤保险基金核定并支付，许殿轩再行主张所谓差额部分，于法无据，不予支持。关于停工留薪期工资。根据《江苏省实施(工伤保险条例)办法》第二十五条规定：“工伤职工的停工留薪期应当凭职工就诊的签订服务协议的医疗机构，或者签订服务协议的工伤康复机构出具的休假证明确定。”结合许殿轩提供的两次出院记录、中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院出具的两份诊断证明书以及汉中市人民医院出具的诊断证明书，本院认定许殿轩的停工留薪期为99天。根据《工伤保险条例》第三十三条的规定，中铁四局应该按原工资福利待遇支付许殿轩该期间的停工留薪期工资29700元(300×99)。关于经济补偿金。许殿轩陈述系因工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁产生的来往住宿费、交通费、生活费、误工费等，于法无据，本院不予支持。关于二次手术护理费，因许殿轩未提供护理费票据，本院不予支持。对中铁四局提出许殿轩系与案外人金乾茂公司存在劳动关系，不应由其承担相应工伤保险待遇责任的意见，不予采纳。据此，依照《工伤保险条例》第三十条第一款、第三十三条第一款、第三十七条，最高人民法院《关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中铁四局集团第二工程有限公司应于本判决发生法律效力之日起10日内支付许殿轩一次性伤残就业补助金10000元、停工留薪期工资29700元，合计39700元。二、驳回许殿轩的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二案诉讼费减半收取合计10元（已由许殿轩预交5元、中铁四局集团第二工程有限公司预交5元），由中铁四局集团第二工程有限公司负担，并于本判决发生法律效力之日起10日内直接支付给许殿轩。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本1份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员  杨 斌二〇二一年五月十二日法官助理  倪雪儿书 记 员  张舒悦本案援引法律条款《工伤保险条例》：第三十条第一款职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条第一款职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。最高人民法院《关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。