广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2021）粤2071民初11676号原告：石金连，女，1956年10月8日出生，汉族，身份证住址广东省湛江市坡头区×××××××××，公民身份号码440××××××××××××823。委托诉讼代理人：朱小英，广东粤中律师事务所律师。被告：戴堂军，男，1975年6月15日出生，汉族，户籍住址湖北省公安县××××××××××××，公民身份号码421××××××××××××531。被告：伍依红，女，1978年2月13日出生，汉族，户籍住址湖北省公安县×××××××××，公民身份号码421××××××××××××690。被告：阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市东区××××××××××××××××1卡、2卡，统一社会信用代码914×××××××××××226Q。主要负责人：梁力，总经理。委托诉讼代理人：曾雪燕，员工。原告石金连诉被告戴堂军、伍依红、阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月30日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告石金连委托诉讼代理人朱小英、被告阳光保险公司委托诉讼代理人曾雪燕到庭参加诉讼。被告戴堂军、伍依红经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一、当事人的诉辩意见原告石金连向本院提出诉讼请求：被告戴堂军、伍依红、阳光保险公司赔偿原告石金连交通事故损失212327.27元（包括医疗费22493元、住院伙食补助费4000元、营养费2000元、护理费6000元、误工费15126.67元、鉴定费2730元、伤残赔偿金153977.60元、交通费2000元、精神抚慰金20000元，以上合计228327.27元，扣除被告阳光保险公司垫付16000元计算为212327.27元），其中被告阳光保险公司在保险责任限额内先行赔付。被告戴堂军辩称，其为原告石金连垫付了医疗费、护理费合计8324.10元，因其已购买交强险和商业三者险，应由被告阳光保险公司赔付其垫付费用，原告石金连诉求的其余损失由被告阳光保险公司承担。被告伍依红未予以答辩，亦未向本院提交证据。被告阳光保险公司辩称，1.原告石金连于2020年7月18日至2020年7月20日在三乡医院住院产生的费用，以及2020年8月18日产生的医疗费245.50元，为其治疗自身疾病所产生，与本次交通事故无关，被告阳光保险公司不承担与此相关的费用。2.对伤残赔偿金不确认，根据原告石金连2020年2月14日至2020年3月13日在三乡医院住院期间的病历显示，2020年3月8日其在医院复查胸部CT时多出了右侧第3-7根肋骨骨折，与其刚入院时的伤情不符；且广东清竹司法鉴定所及广东中恒盛司法鉴定所出具的鉴定报告中，并未对2020年3月8日复查的胸部CT片进行阅片，属于鉴定疏漏。3.原告石金连主张的赔偿数额过高，请法院核定。二、查明的基本事实1.事发经过及责任认定：2020年2月14日6时23分许，戴堂军驾驶粤T×××××号小型普通客车，由中山市×××××××××××方向行驶，行驶至金谷大道利家居陶瓷店路口处，碰撞至前方停驶的无号牌轻便正三轮摩托车撞向非机动车道作业中的行人石金连，事故造成石金连受伤及双方车辆损坏。交警部门认定戴堂军未按操作规范安全行驶，应承担事故全部责任，石金连不承担责任。2.车辆及保险情况：粤T×××××号小型普通客车的所有人为伍依红，其在阳光保险公司投保了交强险（医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元）以及责任限额为100万元的商业三者险附加不计免赔，涉案交通事故发生在保险期间内。3.损害后果：石金连因伤于2020年2月14日至2020年3月13日在三乡医院住院治疗28天，诊断为双侧肋骨多处骨折、创伤性湿肺、多处软组织挫伤、心脏瓣膜病、慢性心功能不全等，出院医嘱建议至中山市人民医院进一步治疗。石金连于2020年3月13日至2020年3月23日在中山市人民医院住院治疗10天，出院医嘱建议休息至2020年3月31日复诊。后石金连因阵发性心房纤颤、瓣膜性心脏病、慢性心功能不全等于2020年7月18日至7月20日在三乡医院住院治疗2天。另外，石金连自行委托广东清竹司法鉴定所对其进行伤残程度鉴定，鉴定机构于2020年10月29日作出鉴定意见书，鉴定意见为：石金连胸部损伤及后遗症与2020年2月14日交通事故存在因果关系，构成九级伤残。在诉前调解过程中，因阳光保险公司对上述司法鉴定意见书不予确认，本院根据阳光保险公司的重新鉴定申请，委托广东中恒盛司法鉴定所对石金连进行伤残程度鉴定，阳光保险公司支付了鉴定费。鉴定机构于2021年1月27日作出鉴定意见书，鉴定意见为：石金连左侧第2-8肋骨、右侧2-7肋骨骨折，与本次交通事故存在直接因果关系，构成九级伤残。4.赔付情况：阳光保险公司在交强险医疗费用限额内为石金连垫付三乡医院住院医疗费10000元，在商业三者险内垫付人民医院医疗费11000元。戴堂军为石金连垫付了三乡医院医疗费1084.10元、护理费2240元，垫付了人民医院医疗费5000元。石金连称对方所垫付的三乡医院医疗费未包含在其诉求中，垫付的人民医院医疗费其在诉求中已扣减16000元。另外，石金连同意在诉求的护理费中扣减戴堂军垫付的2240元。三、裁判理由及结果本案为机动车交通事故责任纠纷。交警部门查明涉案交通事故发生经过，并认定戴堂军承担事故全部责任，石金连不承担事故责任，在各方当事人无相反证据予以推翻的情况下，本院对此予以认定。石金连相对于戴堂军驾驶的粤T×××××小型普通客车来说，是法律规定的第三者，其事故损失应先由阳光保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按戴堂军承担100%责任计算，由阳光保险公司在商业三者险责任限额范围内直接赔偿给石金连。因石金连没有证据证实车主伍依红对涉案交通事故的发生具有过错，其要求伍依红承担赔偿责任没有事实和法律依据，本院不予支持。另外，石金连因伤导致九级伤残的事实，分别经两个具有相应专业资质的鉴定机构通过鉴定予以认定，阳光保险公司虽对鉴定结论有异议，但未举证证实存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条所列举的“（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形”等情况，故本院对两份鉴定意见书的鉴定结论予以采纳。关于石金连的损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2020〕17号）及《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》认定如下：1.医疗费22493元（按单据计算，其中2020年8月18日在人民医院产生的医疗费245.50元，有对应的疾病证明书载明诊断为“肋骨骨折”，另外石金连未在本案中主张2020年7月18日至2020年7月20日期间在三乡医院住院的医疗费，故本院对阳光保险公司的抗辩意见不予采纳）；2.住院伙食补助费3800元（石金连于2020年7月18日至2020年7月20日期间在三乡医院住院是因心脏方面问题，与涉案交通事故不具有关联性，本院认定住院天数为38天，住院伙食补助费按100元/天×住院38天计算）；3.营养费1000元（按石金连的伤情酌情支持）；4.护理费5700元（按150元/天×住院38天×1人护理计算）；5.误工费11200元【本院根据住院天数及医嘱建议认定误工天数为138天（2020年2月14日开始住院并建议休息至2020年3月31日、医嘱建议休息共13周）。石金连虽已达法定退休年龄，但其提交了工作证明拟证实其自2017年10月至今从事环卫工作，月均收入为3800元，与其提交的银行流水反映在事发前后三个月的工资收入相符，本院予以认定；扣除其误工期间获得的收入，本院认定误工费为11200元（3800元/月÷30天×138天-3800元-760元-1720元）】；6.残疾赔偿金153529.38元【石金连在首次定残时为64.1岁（23397天÷365天/岁），按2019年全省城镇居民人均可支配收入48118元/年×（5823天÷365天/岁）×20%计算为153529.38元】；7.交通费1500元（石金连未提交票据证实，本院酌情支持）；8.精神损害抚慰金10000元（按石金连伤残情况酌情认定，优先在交强险中赔偿）；9.鉴定费2730元（为石金连自行委托鉴定支出的费用，有发票予以证实，本院予以支持）。上述第1-3项合计27293元，阳光保险公司在交强险医疗费责任限额内已赔偿10000元，但石金连的诉求中不包含该部分费用，故阳光保险公司应在商业三者险责任限额内承担27293元。上述第4-9项合计184659.38元，阳光保险公司应在交强险死亡伤残责任限额内赔偿110000元，超出部分由其在商业三者险责任限额内承担74659.38元。因戴堂军已向石金连赔偿7240元（因其垫付的1084.10元石金连未在本案中主张，故应从8324.10元中予以剔除）、阳光保险公司已在商业三者险赔偿限额内赔付11000元，扣减该部分款项后，阳光保险公司应向石金连赔偿损失193712.38元（27293元+110000元+74659.38元-7240元-11000元）。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零九条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2020〕17号）第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2020〕17号）第六条至第十二条、第二十二条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起七日内向原告石金连赔偿损失193712.38元；二、驳回原告石金连其他的诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4484元，减半收取2242元（原告石金连已预交），由原告石金连负担197元，被告阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司负担2045元并于本判决生效之日起七日内直接向原告石金连返还。如不服本判决，应于本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  李静敏二〇二一年五月三十一日书记员  李泳瑜书记员  周晓文