四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川15民终974号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地山东省济宁市光河路56号。 法定代表人：李立辉，总经理。 委托诉讼代理人：雷巧，四川丰宜律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：范秀才，男，1963年11月25日出生，汉族，住四川省宜宾县。 委托诉讼代理人：苏汛，四川发现（宜宾）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李成祥，四川发现（宜宾）律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：曾兴勇，男，1970年11月11日出生，汉族，住四川省宜宾县。 被上诉人（原审被告）：曾川，男，1994年6月23日出生，汉族，住四川省宜宾县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司因与被上诉人范秀才、曾兴勇、曾川生命权、身体权、健康权纠纷一案，不服四川省宜宾市翠屏区人民法院(2021)川1502民初522号民事判决，向本院提起上诉，本院于2021年4月12日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司上诉请求：1.撤销四川省宜宾市翠屏区人民法院(2021)川1502民初522号民事判决第一项，改判驳回范秀才的全部诉讼请求；2.二审案件受理费由范秀才、曾兴勇、曾川承担。事实和理由：1.白花派出所的《证明》载明事故发生时的驾驶人是曾兴勇，曾兴勇不具备挖掘机操作资质，符合保险条款中的责任免除情形；2.派出所及村委会证明人均不是现场在场人员，本案中的两份证明均不能证明案件基本事实；3.事故发生时被保险人及投保人未通知保险公司出险，保险公司在对事实不明的情况下拒绝承担责任；4.本案是健康权纠纷，保险公司不是直接的侵权人，不是本案适格的被告。 范秀才辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持一审判决，驳回中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司的上诉请求。 曾兴勇辩称，请求维持原判。 曾川辩称，依法判决。 范秀才向一审法院起诉请求：1.依法判令曾兴勇、曾川赔偿范秀才各项损失共计211774.82元（1.医疗费35552.69元；2.误工费57983.33元，2019年4月5日到2020年3月25日，355天×4900元/月÷30天/月；3.护理费11520元，2019年4月5日至2019年7月10日，96天×120元/天；4.住院伙食补助费2880元，2019年4月5日至2019年7月10日，96天×30元/天；5.残疾赔偿金79538.80元，四川省2019年城镇居民人均可支配收入36154元/年×20年×11%；6.鉴定费1800元；7.精神损害抚慰金5500元，两个十级伤残；8.交通费2000元；9.后续医疗费15000元，以上合计211774.82元）；2.依法判令中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由曾兴勇、曾川、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司承担。 一审法院认定事实：2019年4月5日下午16时许，在宜宾市翠屏区××镇××村××房××处，曾川驾驶挖掘机施工，因曾川操作不当，挖掘机的摇摆臂撞倒范秀才，致使范秀才受伤。范秀才受伤后在宜宾和康白花骨科医院住院治疗，诊断：右胫骨远端粉碎性骨折；右内后踝骨折……。经住院治疗97天后，范秀才于2019年7月10日出院，出院医嘱：出院后患肢半年内严禁过度重负……，共计住院治疗97天，花费医疗费35552.69元。后范秀才委托四川中证法医学司法鉴定所对范秀才伤情进行鉴定，该所于2020年3月25日出具鉴定意见：1.被鉴定人范秀才因外伤致右胫骨远端粉碎性骨折，右内后踝骨折，现遗留右踝关节功能丧失65.3%，评定为十级伤残；遗留创伤性关节炎，评定为十级伤残；2.后续医疗费约需15000元。范秀才为此花费鉴定费1800元。 另查明，1.范秀才在案发前在四川鸿富建筑劳务有限责任公司务工，月工资4900元；2.案涉挖掘机系曾兴勇所有，案发时由曾川驾驶，具有驾驶资格证件，其系曾兴勇雇请的挖掘机驾驶员；3.案涉挖掘机在中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司处投保了《工程机械设备综合保险》，载明“投保人信息：四川瑞远柳工机械设备有限公司……；被保险人信息：姓名：曾兴勇，证件类型：身份证，证件号码：××；保险期间：24个月，自2018年9月13日0时起至2020年9月12日24时止……；保障项目：第三者责任保险，主险标的，保险金额：150000元……”;4.宜宾市翠屏区白花镇坝上村2020年5月12日出具《证明》一份，证明范秀才于2019年4月5日至今在家休息;5.诉讼中，范秀才与保险公司协商一致，认可范秀才的伤残等级为十级。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律的保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿受害人为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。本案中，曾川驾驶挖掘机操作不当致使摇摆臂撞倒范秀才，造成范秀才受伤并住院治疗，因其系曾兴勇雇请的驾驶员，故应由曾兴勇对范秀才的损失承担赔偿责任。因案涉挖掘机在中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司的投保了第三者责任保险，本次事故属于保险责任且在保险期间，故中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司根据保险合同约定在保险限额内承担保险责任。 关于范秀才的损失一审法院认定如下：1.医疗费35552.69元，有票据为证，一审法院予以支持；2.误工费57983.33元（355天×4900元/月÷30天/月），范秀才因事故受伤致残，根据村社证明至2020年5月12仍休息在家，存在持续误工情况，故其诉请误工时间自事发之日起至定残前一日，符合实际情况，有法律依据，一审法院予以支持；3.护理费9600元（96天×100元/天），范秀才诉请标准过高，一审法院以100元每天予以支持，住院天数以其诉请为准；4.住院伙食补助费2880元（96天×30元/天），范秀才诉请符合法律规定，一审法院予以支持；5.残疾赔偿金72308元（36154元/年×20年×10%），范秀才系建筑工人，一审法院以四川省2019年城镇居民人均可支配收入标准予以支持，案发时56岁，年限计20年，伤残等级双方认可十级伤残，一审法院予以支持；6.鉴定费1800元，有票据为证，一审法院予以支持；7.精神损害抚慰金5000元，范秀才诉请有误，一审法院核准后予以支持；8.交通费一审法院酌情支持500元；9.后续医疗费15000元，有鉴定意见为证，一审法院予以支持。以上损失共计200624.02元，该损失由中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在保险限额内赔偿150000元，余额50624.02元由曾兴勇承担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告范秀才150000元；二、被告曾兴勇于本判决生效之日起十日内赔偿原告范秀才50624.02元；三、驳回原告范秀才的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费4476元，减半收取为2238元，由被告曾兴勇负担。 二审期间，范秀才向本院提交了其委托代理人与田立军的微信聊天记录，拟证明田立军系保险公司理赔人员,事故发生后，被保险人向保险公司报了案；中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司质证认为，事故发生时间是2019年，而聊天记录时间是2020年4月，不是事故发生时报案，田立军也不能确认是保险公司的工作人员，不能证明发生保险事故时向保险公司主张过权利；曾兴勇质证认为，是报案的事实。本院审查认为，聊天记录时间为2020年4月，事故发生时间为2019年4月5日，范秀才提交的证据不能证明保险事故发生时，被保险人向保险公司报案，对该份证据，本院不予采信。 二审另查明，范秀才提交的《证明》（落款时间为2019年4月10日）、曾兴勇提交的《证明》（落款时间为2020年8月7日），落款处均无经办人员签字，经询问当事人，当事人确认事故发生时并未报警，派出所也并未出警。 对一审查明的其他事实，本院予以确认。 本院认为，因曾兴勇、范秀才提供的证明均无经办人员签字，派出所也并未出警，故两份证明均不符合证据客观形式要件，本院不予采信。现双方对保险事故发生时，挖掘机的驾驶员是谁存在争议，根据《中华人民共和国保险法》第二十一条“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。”规定，保险事故发生后，被保险人应当及时通知保险人，本案事故发生后，曾兴勇并未及时向保险公司报案，导致保险公司没有进行现场勘验，而曾兴勇也并未提供充分证据证明事故发生时，是由具有驾驶资质的人员操作挖机，故保险公司上诉认为其不应当承担赔偿责任的主张，本院予以支持。范秀才因此次事故造成的损失应由曾兴勇承担赔偿责任。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第二十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销四川省宜宾市翠屏区人民法院(2021)川1502民初522号民事判决； 二、曾兴勇于本判决生效之日起十日内赔偿范秀才200624.02元； 三、驳回范秀才的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2238元，由曾兴勇负担;二审案件受理费1150元，由曾兴勇负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 王付兵 审 判 员 陈 曦 审 判 员 龙 雨 二〇二一年五月二十日 法官助理 王倩影 书 记 员 邱 洁