天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0111民初5556号原告：王桂兰，男，1954年7月17日出生，汉族，住河北省遵化市。委托诉讼代理人：齐立娜，河北瀚海律师事务所律师。被告：李晨阳，男，1994年10月10日出生，汉族，住河北省承德市兴隆县。被告：张明杰，男，1987年6月29日出生，住河北省遵化市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地：天津市河东区十一经路78号万隆太平洋大厦1、19、20层。负责人：李政，总经理。委托诉讼代理人：吴杰浩，该公司职员。被告：中华联合财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地：福建省莆田市荔城区正荣财富中心E栋19层。负责人：田洪富，总经理。委托诉讼代理人：李京桓。原告王桂兰与被告李晨阳、张明杰、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“太平洋天津分公司”）、中华联合财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称“中华联合莆田中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王桂兰委托诉讼代理人齐立娜，被告太平洋天津分公司委托诉讼代理人吴杰浩，被告中华联合莆田中心支公司委托诉讼代理人李京桓到庭参加诉讼，被告李晨阳、张明杰经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。本案查明的事实及确认的原告王桂兰诉讼请求范围内的损失数额如下：一、事故发生时间：2019年10月13日18时00分许。二、事故发生地点：河北省遵化市北三环东路消防队东。三、事故经过：李晨阳驾驶冀Ｂ7××××重型平板自卸货车由东向西行驶至上述事故地点时，与王桂兰驾驶三轮电动车发生交通事故，造成王桂兰受伤。四、事故责任认定情况：李晨阳负事故主要责任，王桂兰负事故次要责任。五、事故车辆牌号：冀Ｂ7××××号。六、事故车辆驾驶人：李晨阳。七、事故车辆登记所有人：张明杰。八、事故车辆交强险保险公司：太平洋天津分公司。九、事故车辆商业险保险公司：中华联合莆田中心支公司十、商业三者险赔偿限额：1000000元。十一、垫付赔偿款数额：张明杰垫付医疗费32000元，太平洋天津分公司垫付医疗费10000元。交强险范围内已达成调解，由太平洋天津分公司再赔付110000元。十二、事故赔偿责任主体：中华联合莆田中心支公司。中华联合莆田中心支公司主张，因事故司机李晨阳未提交从业资格证，故不同意承担赔偿责任。本院认为，《道路运输从业人员管理规定》中对从业资格证的规定仅是一种行政管理需要，系管理性规范，并非《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》中的禁止性规定或强制性规定，道路运输从业资格证不等同于驾驶证，是否具有从业资格证及此证是否在有效期限内并不影响驾驶员驾驶车辆的技能，其属于行政管理范畴，而非法律或行政法规禁止性或强制性规定，且中华联合莆田中心支公司并未提交证据证实其就驾驶人必须取得道路运输从业资格证向投保人履行了明确说明义务，故本院对中华联合莆田中心支公司的主张不予支持。十三、医疗费数额：106050.62元。王桂兰主张医疗费106050.62元，提交医疗费票据、诊断证明、病历和费用清单。中华联合莆田中心支公司辩称，需要扣除15%非医保用药费用。本院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告中华联合莆田中心支公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效，故对被告中华联合莆田中心支公司要求扣除非医保用药费用的主张不予支持。医疗费凭票核实计算为106050.62元（含张明杰垫付32000元和交强险垫付10000元）。十四、住院时间：2019年10月13日至2019年12月6日，共54天。十五、住院伙食补助费数额：5400元。王桂兰主张住院伙食补助费6700元。本院依据王桂兰住院天数和法律规定标准，认定为5400元。十六、天津天宏司法鉴定中心司法鉴定意见书（鉴定结论日期2021年1月12日）：王桂兰颅脑损伤遗留左侧肢体偏瘫损伤符合四级伤残、脑组织部分清除损伤符合九级伤残、开颅术后损伤符合十级伤残，误工期、护理期至评残前一日，营养期90日，需要部分护理依赖。十七、残疾赔偿金数额：471336.18元（46119元/年×14年×73%）。王桂兰主张残疾赔偿金500419.5元。中华联合莆田中心支公司辩称，标准过高，同意按照河北省标准计算，系数应为73%。本院认为，依据法律规定，残疾赔偿金应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，伤残系数依据王桂兰伤残等级程度确认为73%，故残疾赔偿金计算为471336.18元。十八、误工费数额：27300元（60元/天×455天）。王桂兰主张误工费27300元，提交收入证明、营业执照，证实每月工资1800元。中华联合莆田中心支公司辩称，原告已超60岁，不同意赔付。本院认为，原告在发生事故时虽已年满60周岁，但其提交的上述证据可证实其在事故发生前有固定收入，每月1800元，故误工费按原告主张的误工期共455天，每天60元计算，本院予以支持。十九、护理费数额：75930.4元（166.88元/天×455天）。王桂兰主张护理费83415.15元，提交营业执照、收入证明和工资表，证实护理期内由其儿子护理，月收入5500元。中华联合莆田中心支公司辩称，护理费标准过高，同意按照河北省居民服务业标准赔付。本院认为，原告未提交护理人员的劳动合同、工资台账和纳税证明，不能证实护理人员有固定收入，故护理费参照受诉法院所在地天津市居民服务和其他服务业标准计算。二十、定残后护理费数额：152280元（60912元/年×5年×50%×1人）。王桂兰主张定残后护理费426384元。中华联合莆田中心支公司辩称，护理费标准过高，应按照河北省居民服务业标准赔付，护理依赖认可5年。本院认为，依据王桂兰护理依赖程度、年龄和健康状况等因素，酌定护理期限为5年，标准参照受诉法院所在地天津市居民服务和其他服务业标准计算。二十一、营养费数额：2700元（30元/天×90天）。王桂兰主张营养费4500元。本院依据其伤情及鉴定结论，酌定为2700元。二十二、精神损害抚慰金数额：25550元。王桂兰主张精神损害抚慰金50000元。本院认为，依据王桂兰伤残等级和其在事故中的过错等因素，酌定精神损害抚慰金25550元。二十三、就医交通费数额：800元。王桂兰主张就医交通费2000元。本院认为，考虑原告王桂兰伤情、就医次数、里程，酌定就医交通费为800元。二十四、鉴定费数额：5100元。王桂兰主张鉴定费5100元，提交鉴定费票据。中华联合莆田中心支公司辩称，鉴定费不属于保险赔偿范围，不同意赔付。本院认为，鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，且王桂兰已提交正式合法票据，故应由被告中华联合莆田中心支公司在商业险范围内承担。二十五、原告王桂兰的诉讼请求为：医药费106050.62元，住院伙食补助费6700元，营养费4500元，误工费27300元，护理费83415.15元，护理依赖费用426384元，残疾赔偿金500419.5元，精神损害抚慰金50000元，交通费2000元，鉴定费5100元，共计1211869.27元，扣除交强险达成调解赔付120000元外，余额的70%即764308.49元。以上事项中，双方有争议的事项为第十二项、第十三项、第十七项至第二十四项，其他事项双方无争议。综上所述，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第八条、第十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司莆田中心支公司于本判决生效后十日内在商业险限额范围内赔偿原告王桂兰各项损失共计526713.04元（医药费106050.62元，住院伙食补助费5400元，营养费2700元，误工费27300元，护理费75930.4元，定残后护理费152280元，残疾赔偿金471336.18元，精神损害抚慰金25550元，交通费800元，鉴定费5100元，共计872447.2元，扣除交强险赔付的医疗费10000元、精神损害抚慰金25550元、残疾赔偿金84450元外，余752447.2元的70%即526713.04元）；二、待原告王桂兰收到上述赔偿款当日返还被告张明杰垫付款32000元；三、驳回原告王桂兰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2061元，由原告王桂兰负担674元，由被告张明杰负担1387元。（此款原告已垫付，被告于本判决生效后十日内直接给付原告）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  郑长祥二〇二一年五月十八日法官助理赵晓敬书记员刘歌附相关法条：《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。