河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1323民初1790号原告：薛舒心，女，汉族，生于2013年12月24日，住西峡县。法定代理人：杨艳红（系原告母亲），女，汉族，生于1989年2月15日，住西峡县。委托诉讼代理人：乔全昌，南阳市西峡县诚信法律事务所法律工作者。执业证号：31613161100364，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司西峡支公司，统一社会信用代码：91411323176485267B，住所地：西峡县白羽路**。负责人：马俊明，公司经理。委托诉讼代理人：刘振良，河南鼎新律师事务所律师。执业证号：14113200010641082，特别授权代理。被告：西峡县五里桥镇葛营小学，统一社会信用代码：124113230862630704，住，住所地：西峡县五里桥镇葛营村/div>法定代表人：宋保磊，小学校长。委托诉讼代理人：徐远平，南阳市西峡县方圆服务所法律工作者，执业证号：31613182100424，特别授权代理。原告薛舒心诉被告中国人民财产保险股份有限公司西峡支公司（以下简称“人财保险西峡支公司”）、西峡县五里桥镇葛营小学（以下简称“葛营小学”）教育机构责任纠纷一案，本院于2021年4月26日立案后，依法适用简易诉讼程序，于2021年5月12日公开开庭进行了审理。原告薛舒心的委托诉讼代理人乔全昌，被告人财保险西峡支公司的委托诉讼代理人刘振良，被告葛营小学的委托诉讼代理人徐远平到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告薛舒心向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告医疗费18624.5元，护理费256.76元，交通费40元，鉴定费650元，合计19571.26元。2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2021年3月17日上午第二节下课时间，因为负责二楼楼道安全的值日教师在调整多媒体教室桌子，一忙忘记及时到达值日岗位对出入楼道的学生进行管理、保护，这时在一年级教室里与其他同学追逐玩耍的薛舒心同学突然从教室内跑出，不偏不倚刚好撞上教室门口左侧楼道上摆放的一张桌子（该桌子是教师让学生从其他教室抬出来准备搬到多媒体教室使用的，之后教师因忙别的事没有及时搬到多媒体教室），造成薛舒心上颌右侧第一切牙部分缺失的校园伤害事故。事故发生后被告葛营小学随即通知原告家长，原告家长随即将原告被送往西峡县人民医院治疗，花去医疗费624.5元，治疗终结后经南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定，南阳峡光法医临床司法鉴定所做出《司法咨询意见书》，《司法咨询意见书》评估意见是原告“薛舒心牙齿缺损后期烤瓷牙冠桥修复医疗费用大约需要18000元左右”。由于原告为无民事行为人，其所受伤害是有被告葛营小学没有尽到管理、保护义务所致，所以，被告葛营小学应当承担赔偿责任；同时由于葛营小学在人财保险西峡支公司投保有校（园）方责任险，因此人财保险西峡支公司应当在保险合同约定的保险限额内承担赔偿责任。然而事故发生后，二被告均没有支付分文费用。原告为维护自己的合法权益，特依法提起诉讼，恳请法院依法支持原告的诉讼请求。被告人财保险西峡支公司辩称，1.保险公司依据校方责任保险条款约定对原告合理的财产损失承担赔偿责任。2.原告请求数额较高，不合理部分应该剔除。3.不承担本案诉讼费、鉴定费。4.咨询意见书有异议，原告一颗牙断折，但咨询意见要求更换三颗牙齿，每次更换一个牙齿需要1000元明显与事实不符，每颗一千元过高。该鉴定意见系原告单方申请的，为准确确定牙齿修复费用，保险公司请求法庭给予7个工作日以申请重新鉴定。被告葛营小学辩称，1.对原告所诉事实无异议。2.学校投保有校方责任险，原告发生事故在保险期限内，应由保险公司对原告的合理损失予以赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年8月31日，西峡县五里桥镇中心学校在中国人民财产保险股份有限公司西峡支公司西坪镇营销服务部投保了地方性校（园）方责任保险，双方约定保险期间为2020年9月1日零时起至2021年8月31日二十四时止，保险金额、累计责任限额、每次事故责任限额均为4500000元，每人责任限额为300000元。特别约定：本保单附加中国人民财产保险股份有限公司校方无过失责任保险；本附加险项下：每生每年赔偿限额为15万元。（其中含每生每年医疗费赔偿限额3万元人民币）每所学校每次赔偿限额人民币150万元，每所学校每年累计赔偿限额人民币300万元，该附加险保费已含在主险中。伤残评定标准按照《中华人民共和国道路交通受伤人员伤残评定标准》评定。被告葛营小学提交的一年级学生保险名册中包含了原告薛舒心的名字。2021年3月17日上午被告葛营小学的第二节下课时间，因为负责二楼楼道安全的值日教师未及时到岗位对学生进行管理、保护，原告薛舒心同学从教室内跑出撞上教室门口左侧楼道上准备搬到多媒体教室使用的一张桌子，致使薛舒心受伤。事故发生后被告葛营小学通知原告家长，将原告送至西峡县人民医院治疗，经诊断为：1.1＋冠根折，经局麻下拔除腭侧壁裂部分，2.1＋局麻下冠髓切断术……。后原告法定代理人杨艳红委托南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告的后期牙齿修复医疗费进行评估，该所于2021年3月22日出具咨询意见书，内容为薛舒心牙齿缺损后期烤瓷牙冠桥修复医疗费约需18000元，原告为此花费鉴定费600元，材料费50元。审理过程中，被告保险公司对原告提交的鉴定意见有异议，认为系单方鉴定、程序违法、鉴定结论与事实不符，要求申请重新鉴定，本院告知其若申请鉴定应于庭后7日内提交书面的鉴定意见，逾期视为鉴定权利的放弃，但保险公司至今未提交鉴定申请。本院认为，本案属教育机构侵权责任纠纷。依照法律规定，原告作为无民事行为能力人在被告西峡五里桥四小上学期间的教育监管责任应由学校承担，葛营小学对该起事故应承担的责任无异议。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十九条规定：“无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担侵权责任；但是能够证明尽到教育、管理职责的，不承担侵权责任。”，原告的合理损失依法应由学校予以赔付，因被告人财保险西峡支公司承保了校（园）方责任保险，保险事故发生在保险期间，符合保险条款约定的保险责任，故学校的赔偿责任应由保险公司替代赔偿。对于原告的合理损失本院认定如下，原告诉请的门诊费用624.5元、后期治疗费18000元，鉴定费600元、鉴定材料费50元，由原告提交的门诊费发票、病历、诊断证、鉴定咨询意见书、鉴定费发票收据等在卷佐证，该损失系原告产生的必要合理费用，依法应由被告保险公司承担。被告中国人民财险西峡公司辩称鉴定系单方委托，鉴定结论与事实不符，不应采信但其未在本院指定的时间内申请重新鉴定，也未提供相关证据反驳原告提供的鉴定意见，本院对此不予采纳。保险公司同时辩称依照保险合同约定鉴定费、材料费也不应承担，对此本院认为该费用系原告为查明事故损失所产生的必要合理费用，该费用应由保险公司予以承担。对于原告诉请的护理费256.76元、交通费40元，虽然原告并未住院治疗，但原告作为无民事行为能力人，根据日常经验法则判断，其去医院就诊必然有家长陪同左右，本院结合原告的年龄、伤情、家属陪同情况和交通常规费用情况，综合酌定原告的治疗期间护理费为128.38元、交通费为40元。对于原告诉请的过高部分本院不予支持。综上，原告的合理损失为19442.88元（624.5元+18000元+600元+50元+128.38元+40元），未超出保险限额，应由被告保险公司全额赔付，原告诉请的过高部分本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十九条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西峡支公司于本判决生效后十日内赔偿原告薛舒心各项损失共计19442.88元；二、驳回原告薛舒心的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费144元，由被告西峡县五里桥镇葛营小学负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审判员  陈浩二〇二一年五月十九日法官助理张菀纯书记员宋紫漫