贵州省赤水市人民法院民 事 判 决 书（2021）黔0381民初570号原告：官某，男，汉族，1990年11月29日出生，住贵州省赤水市。委托诉讼代理人：李庆国，赤水市中心法律服务所法律工作者。被告：赤水市中辉建材有限公司，住所地贵州省赤水市旺隆镇红花村一组，统一社会信用代码91520381MA6DJ9X83K。法定代表人：王正勤。委托诉讼代理人：王建锋，四川府都律师事务所律师。被告：梁山宏润货运服务有限公司，住所地山东省济宁市梁山县水泊街道办事处孟庄村，统一社会信用代码91370832MA3CDXP548。法定代表人：赵慧萍。被告：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司，住所地山东省济宁市高新区万丽富德广场1号楼东单元二十七层，统一社会信用代码913708006980949338。负责人：王玉森。被告：中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司，住所地贵州省遵义市红花岗区中华南路61号，统一社会信用代码91520300914761463U（1-1）。负责人：彭龙，总经理。委托诉讼代理人：王忠言、朱远钿。原告官某诉被告赤水市中辉建材有限公司（以下简称中辉建材）、梁山宏润货运服务有限公司（以下简称梁山货运公司）、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司（以下简称人寿财保济宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月3日立案受理后，原告官某申请追加中国人民财产保险股份有限公司遵义分公司（以下简称人民财保遵义分公司）为本案被告，本院经审查，追加人民财保遵义分公司为本案被告。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告官某及其委托诉讼代理人李庆国、被告中辉建材的委托诉讼代理人王建锋、被告人民财保遵义分公司的委托诉讼代理人王忠言、朱远钿到庭参加诉讼，被告梁山货运公司、人寿财保济宁公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告官某向本院提出诉讼请求：1．依法判决被告赔偿因交通事故造成原告各项损失共计156069.16元。其中被告中国人寿财产保险股份有限公司公司济宁中心支公司在其保险限额内赔付，超出部分由被告梁山宏润货运服务有限公司、赤水市中辉建材有限公司赔付；2．诉讼费由被告承担。事实与理由：原告系中辉建材职工，2020年3月18日10时许，原告受中辉建材安排，驾驶鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车从赤水市旺隆镇往葫市镇鸭岭滩方向行驶，当行驶至旺鸭线3公里950米路段时，由于车辆自动原因致使车辆撞在道路右边住户院坝石坎上后侧翻在公路上，造成住户院坝石坎和车辆损坏及鲁Ｈ×××××号驾驶人官某受伤的交通事故。交警部门认定本次事故由驾驶人官某负全部责任。原告在赤水华仁骨科医院住院治疗32天，诊断为：1．右侧桡骨多段骨折；2．右侧尺骨茎突骨折。于2020年8月12日原告到遵义医科大学附属医院法医鉴定中心鉴定，鉴定原告的损伤为十级伤残，误工期为90日到180日，护理期为30日到60日，营养期为60日到90日。事后原告找到被告协商赔偿事宜，双方无法达成协议，故诉至法院。被告中辉建材辩称：1．该案车辆有驾驶乘坐险，另外我公司为原告官某购买了人身意外伤害险，要求首先由乘坐险赔付，不足部分由人身意外伤害险赔付。2．原告官某在此次事故中有重大过失承担此次事故的全部责任，依法应当减轻我公司的赔偿责任。3．我公司垫付了18,459.5元，要求保险公司在赔偿限额内直接支付给我公司，不足部分由原告返还。4．原告的各项损失请法庭依法审查。被告梁山货运公司未作答辩。被告人寿财保济宁公司提交书面答辩意见辩称：1．是否为保险事故，答辩人是否应当承担赔偿责任，应依法审查车辆驾驶员官某的驾驶证、行驶证以及从业资格证、营运证以确认其是否具备合法的驾驶资格，无证驾驶属于免赔情形。经法庭审理，如果可以确认为被保险车辆，且不存在《机动车商业保险示范条款》第三章机动车车上人员责任保险：第四十条、第四十一条、第四十二条规定的免赔情形，所规定的免赔情形，我司则仅在机动车车上人员责任保险限额范围内承担赔偿责任。2．根据原告诉求，答辩人认为（1）鲁Ｈ×××××车辆未投保非医保超赔险，涉及医疗费需扣除10%非医保金额；（2）．原告误工期过高认可90天；（3）护理期认可住院期；（4）营养期认可60天；（5）后续治疗费认可6000元。被告人民财保遵义分公司：1．我方认为追加我方为被告程序不合法，因为我们在本案中与中辉公司，是团体意外保险，本案是机动车交通事故责任纠纷，我方参与案件不合法，我们是保险合同纠纷。2．被告中辉公司投保的是团体意外险，在本案中只有残疾和医疗费在我们保险范围，根据我们保险评残标准不一致，我方不认可。原告起诉清单中只有医疗费300余元。基于车辆座位险不够赔付的情况下，我公司可以赔付。3．不考虑是否属于我方赔付标准，本案赔偿项目部分过高、不合理，具体在质证、辩论阶段在发表意见。4．本案我方不是诉讼主体，也不是我方造成事故发生，我方不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：2020年3月18日10时许，官某持520307011832号“Ｂ2Ｅ”类驾驶证驾驶鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车从赤水市旺隆镇往葫市镇鸭岭滩方向行驶，当行驶至旺鸭线3公里950米路段时，由于操作不当致使车辆撞在道路右边住户院坝石坎上后侧翻在公路上，造成住家户院坝石坎和车辆损坏及鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车驾驶人官某受伤的伤人交通事故。事故发生后，原告官某被送往赤水华仁骨科医院住院治疗32天（2020年4月19日出），产生医疗费18824.36元（原告官某支付364.86元＋被告中辉建材垫付18459.5元）。2020年8月12日，原告官某伤情经遵义医科大学附属法医鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1.官某2020年3月18日所受损伤致右尺桡骨骨折遗留右腕关节活动功能障碍评定未十级伤残（拾级）；2.官某2020年3月18日所受损伤致右尺桡骨骨折，误工期评定为90～180日，护理期评定为30～60日，营养期评定为60～90日；3.官某右桡骨骨折术后内固定取出需费用约7000元（柒仟元）。2020年3月30日，赤水市公安交通警察大队出具《道路交通事故认定书》（第520381420200000479号）认定：本次事故由驾驶人官某负全部责任。另查明：1.鲁Ｈ×××××号车辆实际所有人为赤水市中辉建材有限公司，挂靠在梁山货运公司名下经营，在阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司购买有交强险，保险期间2019年4月11日零时起至2020年4月10日二十四时止。在被告人寿财保济宁公司购买有商业三者险和车上人员责任保险（驾驶人）（不计免赔），车上人员责任保险保额为100000元，保险期间2019年8月5日至2020年8月4日。2．中辉建材在人民财保遵义分公司为54人投保有团体意外伤害保险。3．原告官某系交通运输行业从业者。4．官某某系官某婚生子，2015年5月7日出生。本院认为：原告官某驾驶的鲁Ｈ×××××号车辆因操作不当造成自己受伤的交通事故，没有证据证明官某的身份转换为第三人，在此次事故中，中辉建材与梁山货运公司不存在过错，也不存在法定赔偿情形，故原告官某的赔偿由鲁Ｈ×××××号车辆在被告人寿财保济宁公司投保车上人员责任保险（驾驶人）100000元内赔偿，不足部分，自行承担。对于官某追加人民财保遵义分公司为本案被告，要求其承担责任。经查，中辉建材在人民财保遵义分公司投保的团体意外伤害保险系基于保险合同而发生的，基础法律关系为保险合同关系；官某请求的赔付在本案中系基于交通事故而发生的，基础法律关系为侵权法律关系；二者的基础法律关系不同，因此，二者在赔付过程中不能混同或品迭，故官某要求人民财保遵义分公司承担责任的主体不符，请求不予支持。故对于官某请求超过100000元部分，本案中不予处理。原告官某主张的各项赔偿费用，因原告官某在居住在赤水市，应参照2020年度贵州省道路交通事故人身损害赔偿标准：1．医疗费18,824.36元（原告官某支付364.86元＋被告中辉建材垫付18,459.5元）；2．误工费参照2019年交通运输行业，本院确认为45,135.62元（91,525元/年÷365天×180天］）；3．护理费，参照2019年贵州省居民服务业非私营单位从业人员平均工资，本院确认为7,696.6元（46,821元/年÷365天×鉴定60天）；4．住院伙食补助费本院确认为2,560元（80元/天×32天）；5．营养费本院确认为2,700元（30元/天×90天）；6．伤残赔偿金本院确认为72,192元（36,096元/年×20年×10%），原告请求68,808元予以确认；7．被抚养人生活费本院确认为13,381.55元（20,587元/年×13年×10%÷2）；原告请求11,911.3予以确认；8．精神抚慰金确认为4,000元；9．交通费酌定500元；10．鉴定费确认为1,900元；11．后续治疗费确认为7,000元；综上所述，原告官某的损失共计171,035.88元。被告人寿财保济宁公司辩称应扣除的非医保用药部分，未提供证据证明，不予支持。对于中辉建材要求一并处理的医疗费用，可另行主张权利。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司本判决生效之日起十日内在车上人员责任保险内赔偿原告官某100,000元；二、驳回原告官某的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。减半收取的案件受理费540元，由原告官某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期未提出上诉，则本判决发生法律效力，权利人可在二年内向本院依法申请执行。审判员  沈桃武二〇二一年五月二十六日书记员  张 奇