江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏09民终461号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司宿迁中心支公司，住所地在江苏省宿迁市洞庭湖路111号第31幢楼。负责人：胡建国，该公司总经理。委托诉讼代理人：王丽娜，江苏博事达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：崔东浩，男，1974年2月16日出生，汉族，住江苏省阜宁县。委托诉讼代理人：潘地松，阜宁县阜城法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：响水县联达工程机械租赁股份有限公司，住所地在江苏省响水县陈家港307路东侧。法定代表人：高明星，该公司经理。被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地在江苏省徐州市建国西路59号。负责人：唐冬，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈思宇，江苏众联成律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宿迁中心支公司(以下简称太平洋财险宿迁公司)因与被上诉人崔东浩、响水县联达工程机械租赁股份有限公司（以下简称联达公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称太平洋财险徐州公司）健康权纠纷一案，不服江苏省响水县人民法院（2020）苏0921民初591号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月20日立案受理后，依法组成合议庭审理。上诉人太平洋财险宿迁公司的委托诉讼代理人王丽娜，被上诉人崔东浩的委托诉讼代理人潘地松，被上诉人太平洋财险徐州公司的委托诉讼代理人陈思宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平洋财险宿迁公司上诉请求：撤销江苏省响水县人民法院（2020）苏0921民初591号民事判决，依法改判。事实和理由：1.案涉车辆在上诉人处投保的是吊装责任险，该保险项下附加了第三者责任保险，即对吊装作业过程中造成第三者的人身伤亡或者财产损害负有赔偿责任。而案涉车辆在被上诉人太平洋财险徐州公司投保的是商业第三者责任险，同样也是对车辆事故造成第三者人身和财产损失的保险，因此我方认为构成重复保险，依法应当按照比例赔付的原则进行分摊。2.保单的特别约定部分明确约定第三者人身伤亡每次事故赔偿限额5万元，一审是错误认定为10万元，一审法院将每次事故的财产损失和人身伤亡总额10万元放在一起表述，所以判决错误。3.一审判决主文第二项“中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿崔东浩医疗费”中表述“医疗费”表述不当。崔东浩辩称，1.关于重复保险问题，答辩人不认可，因为保单并未就免赔条款向联达公司尽到告知义务。2.被上诉人崔东浩受伤是无辜的，联达公司投保的目的就是在发生事故时应该为伤者获得赔偿。而不是上诉人所说的这样那样不赔，究竟怎么赔，答辩人不知晓。太平洋财险徐州公司辩称，1.对一审认定的事实没有异议。3.对精神抚慰金我答辩人认为不属于商业险理赔范围，但答辩人未上诉。3.答辩人不认可重复保险。4.关于限额问题请求法院依法判决。崔东浩向一审法院起诉请求：1.要求太平洋财险宿迁公司、联达公司、太平洋财险徐州公司赔偿256463.2元（后变更为245583.28元）；2.诉讼费、鉴定费由太平洋财险宿迁公司、联达公司、太平洋财险徐州公司承担。一审法院经审理查明，2017年9月15日上午10时左右，在响水工业经济区江苏德龙镍业有限公司三期工地上，联达公司所有的苏Ｊ×××××号吊车在为崔东浩驾驶的苏Ｊ×××××号货车吊运货物时，撞到崔东浩的左手胳膊，致崔东浩从约2米高处摔倒受伤。崔东浩受伤后，在响水县人民医院门诊检查、在阜宁县人民医院住院治疗12天，诊断为：左股骨胫骨折、左桡骨小头骨折、左肩背部软组织挫伤，行左股骨胫骨折闭合复位空心螺钉内固定术。2019年4月2日，崔东浩至阜宁县人民医院住院治疗1天，行左侧股骨颈骨折术后切开取内固定术。2019年7月7日，崔东浩因左髋关节疼痛伴活动受限2个月余，至上海市第六人民医院住院治疗7天，诊断为：左侧创伤后股骨头坏死。后崔东浩多次去该院复查。经一审法院委托，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所出具鉴定意见书，崔东浩因外伤致左股骨胫骨折术后左股骨头坏死，目前遗留左髋关节功能部分丧失评为十级残疾，余伤情不足评残。护理期150日（住院期间2人，出院1人），营养期150日，误工期以伤后2年为宜。崔东浩为此支付鉴定费1750元。另查明，苏Ｊ×××××号吊车在太平洋财险宿迁公司投保了吊装责任保险，在太平洋财险徐州公司投保了交强险及500000元不计免赔商业三者险。吊装责任险适用的责任包括“吊装货物损失”与“第三者其他财产损失和人身伤亡”，后者约定每次事故的责任限额为100000元，累计限额为200000元，每次事故的免赔额为10000元或损失的5%，二者以高者为准。2018年5月11日，崔东浩就前期医疗费向响水县人民法院起诉。经响水县人民法院（2018）苏0921民初2954号民事判决书判决确认，崔东浩所支付的医疗费19931.7元，由太平洋保险宿迁公司赔偿5945.36元，太平洋保险徐州公司赔偿10000元。上述赔偿款均已履行。一审法院认定崔东浩的损失如下：1.医疗费43955.85元；2.营养费2250元（150天×15元/天）；3.住院伙食补助费600元（20天×30元/天）；4.护理费13600元【（150天+20天）×80元/天】；5.残疾赔偿金，崔东浩主张104920元，予以支持；6.精神抚慰金5000元；7.误工费，崔东浩主张132444元，予以支持；8.交通费，酌定2000元；9.崔东浩主张器具费1080元（轮椅和拐杖），支持880元；10.住宿费，崔东浩主张1330元，予以支持。上述合计306979.85元。一审法院认为，联达公司使用案涉吊车作用时对作业区域的安全未尽审慎的注意义务，致崔东浩从约2米的高处摔倒受伤，具有明显过错，应承担侵权责任。崔东浩在联达公司吊车作业时，未保持安全距离，对自身安全未尽合理的注意义务，对事故发生亦有过错，应减轻联达公司的侵权责任。综合本案具体情况，酌定联达公司对崔东浩的损失承担80%责任，即245583.88元。联达公司在太平洋财险宿迁公司投保吊装责任险，在太平洋财险徐州公司投保商业三者险，应先由太平洋财险宿迁公司在吊装责任险范围内赔偿，不足部分，由太平洋财险徐州公司根据商业三者险赔偿，联达公司在本案中不承担赔偿责任。因吊装责任险中“第三者其他财产损失和人身伤亡”责任约定“每次事故的责任限额为100000元，免赔额为10000元或损失的5%，二者以高者为准，故太平洋财险宿迁公司在本案中免赔额为16345.6元【（306979.85元+19931.7元）×5%】，该公司在吊装责任险范围内赔偿金额为77709.04元（100000-16345.6元-5945.36元），不足部分，由太平洋财险徐州公司赔偿167874.84元（306979.85元×80%-77709.04元）。因崔东浩变更诉讼请求为245583.28元，故由太平洋财险徐州公司赔偿167874.24元。判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司宿迁中心支公司赔偿崔东浩77709.04元;二、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司赔偿崔东浩医疗费167874.24元；三、驳回崔东浩其他诉讼请求。案件受理费4988元，减半收取2494元，由中国太平洋财产保险股份有限公司宿迁中心支公司负担787元，中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担1707元。二审中上诉人太平洋财险宿迁公司提交吊装责任保险保单以及吊装责任保险保单附页。崔东浩对该证据的质证意见是：对保单真实性无异议，但是对保单特别约定条款不认可。太平洋财险徐州公司的质证意见是：对保单真实性无异议由法院依法认定。被上诉人均未提交新证据。二审另查明，上诉人太平洋财险宿迁公司因在一审庭审中未到庭，现上诉人对各被上诉人在一审中提交证据的质证意见是：对各被上诉人提交的证据均认可。本院认为：（一）关于上诉人太平洋财险宿迁公司称本案存在重复保险的问题。上诉人太平洋财险宿迁公司认为其在太平洋财险徐州公司投保了不计免赔的商业三者险50万元，与在其处投保的“吊装责任保险中第三者其他财产损失和人身伤亡”构成重复保险，故应按照比例赔付保险费。《中华人民共和国保险法》第五十六条规定：重复保险的投保人应当将重复保险的有关情况通知各保险人。重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值。除合同另有约定外，各保险人按照其保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿保险金的责任。重复保险的投保人可以就保险金额总和超过保险价值的部分，请求各保险人按比例返还保险费。重复保险是指投保人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别与两个以上保险人订立保险合同，且保险总额超过保险价值的保险。具体到本案中，投保人在上诉人处投保的系“吊装责任保险”，只是在吊装责任保险赔偿限额是两种，一种是被吊装货物的损失；另一种是第三者的人身损害或除被吊装货物外的其他财产损失。且上诉人亦未提交证据证明投保人的保险总额超过了保险价值，故对上诉人称被上诉人存在重复保险的上诉理由，本院不予采信。（二）关于一审法院认定吊装责任险事故责任限额10万元是否恰当的问题。本案中在吊装责任保险保单附页特别约定中：“本保单累积赔偿限额30万元，其中吊装货物损失累积赔偿限额10万元，每次事故赔偿限额5万元。第三者财产损失累积赔偿限额10万元，每次事故赔偿限额5万元。第三者人身伤亡累积赔偿限额10万元，每次事故赔偿限额5万元。”故根据保单约定，一审法院认定上诉人太平洋财险宿迁公司每次事故的赔偿限额为10万元不当，应认定为5万元。上诉人在吊装责任险范围内赔偿金额应为27709.04元（50000—16345.6—5945.36），崔东浩人身损害赔偿剩余部分应由太平洋财险徐州公司赔偿217874.84元（306979.85*80%-27709.04）。综上，上诉人太平洋财险宿迁公司上诉理由部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销江苏省响水县人民法院（2020）苏0921民初591号民事判决；二、中国太平洋财产保险股份有限公司宿迁中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿崔东浩27709.04元;二、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿崔东浩217874.84元；三、驳回崔东浩其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4988元，减半收取2494元，由中国太平洋财产保险股份有限公司宿迁中心支公司负担494元，中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担2000元。二审案件受理费4988元，由太平洋财险宿迁公司负担3988元，太平洋财险徐州公司负担1000元。本判决为终审判决。审判长  岳维群审判员  吕伟平审判员  裴葭嘏二〇二一年五月二十日书记员  季 政