湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0624民初995号原告：吴群锋，男，汉族，1983年2月9日出生，住湖北省枣阳市。委托诉讼代理人：胡岳皋（特别授权），湖南立华律师事务所律师。被告：刘平，女，汉族，1992年7月8日出生，住湖南省湘阴县。被告：张直光，男，汉族，1965年1月20日出生，住湖南省湘阴县。被告：紫金财产保险股份有限公司平江支公司，住所地：湖南省平江县天岳开发区运管所第7、8号门面，统一社会信用代码：91430626MA4LQ2B8B。负责人：宋欣艳，系公司总经理。委托诉讼代理人：李海军（特别授权），湖南湘军麓和律师事务所律师。委托诉讼代理人：谭江玮（特别授权），湖南湘军麓和律师事务所律师。被告：国任财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地：湖南省长沙市雨花区桂花路271号左家塘街道办事处7楼，统一社会信用代码：914301003256518215。负责人：孔杰，系公司总经理。委托诉讼代理人：石程（特别授权），男，汉族，1996年10月13日出生，住湖南省安乡县，系公司职工。原告吴群锋与被告刘平、张直光、紫金财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称紫金财险平江支公司）、国任财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称国任财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月15日立案后，依法适用简易程序，于2021年5月8日公开开庭进行了审理。原告吴群锋及其委托诉讼代理人胡岳皋、被告紫金财险平江支公司的委托诉讼代理人谭江玮、被告国任财险湖南分公司的委托诉讼代理人石程到庭参加了诉讼，被告刘平、张直光经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告吴群锋向本院提出诉讼请求：一、判令被告刘平、张直光赔偿原告因交通事故所造成的损失310000元（已支付的除外）；二、判令被告紫金财险平江支公司在其承保出事车辆的交强险、被告国任财险湖南分公司在其承保出事车辆的商业险范围内对上述赔偿款承担直接支付责任（精神抚慰金在交强险内优先支付）；三、判令被告承担本案的涉诉费用。赔偿明细：1.医疗费50935.65元；2.后续治疗费12000元；3.住院伙食补助费2820元（60元／天×47天）；4.营养费5400元（60元／天×90天）；5.法医鉴定费2200元；6.护理费：18000元（200元／天×90天）；7.误工费36000元（200元／天×180天）；8.交通费：酌情定4000元;9.伤残赔偿金：①九级伤残赔偿金166792元（41698元／年×20年×10%）②被抚养人生活费67310元（26924元／年×25年×20%÷2）；10.精神损害抚慰金10000元。以上损失共计375457.65元。事实与理由：2020年10月11日18时20分许，被告刘平驾驶粤Ｓ6××××小车由东往西方向行驶至Ｇ536国道湘阴县鹤龙湖镇城西卫生院路段时，与同向行驶的由原告驾驶并搭乘吴小向的二轮摩托车相撞，造成原告吴群锋及吴小向受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，湘阴县公安局交通警察大队进行了现场勘查、调查取证、分析确定，因而作出阴公交（认）字［2020］第2071123号事故认定书，该认定书认定被告刘平负此事故的主要责任，原告吴群锋负此事故的次要责任。此交通事故发生后，原告吴群锋因受伤送医院积极抢救治疗用去费用6万余元，后所受伤经司法鉴定机构鉴定，原告的伤构成9级伤残、全休6个月，护理期3个月，营养3个月，后续医疗费12000元。另查实，被告刘平驾驶的粤Ｓ6××××小车，车主为被告张直光，该车由被告张直光在被告紫金财险平江支公司投保了交强险、在被告国任财险湖南分公司投保了商业险，此事故均发生在其保险期限内。基于上述事实与理由，原告认为，被告刘平驾驶机动车在道路上未确保安全行驶，以致发生交通事故，致原告受伤的事实清楚，证据确凿，此事故给原告造成了较大的经济损失（医药费、护理费、误工费、残疾赔偿金等），被告刘平、张直光应依法予以赔偿，被告紫金财险平江支公司、被告国任财险湖南分公司应各自在其承保出事车辆的保险范围内对上述赔偿款承担直接支付责任。原、被告双方就赔偿部分难以达成一致赔偿意见，原告遂诉至法院。被告刘平未答辩。被告张直光未答辩。被告紫金财险平江支公司辩称：一、本案查清责任划分情况我司同意在交强险限额内依法赔付；二、我司前期垫付36000元;三、原告诉请过高的部分请求法院依法驳回。1、医疗费按实际发生的费用判决，2、住院伙食补助费建议按50/天计算，3、营养费按30/天计算，4、后续治疗费按实际发生计算，以上1至4项我司在医疗赔偿限额内赔付超出部分不予承担。5、护理费过高，6、误工费按国任财险湖南分公司的答辩意见标准计算，7、伤残赔偿金及被扶养人生活费26796元/年，8、交通费同国任财险湖南分公司的答辩意见一致，9、精神损害抚慰金根据责任划分承担，以上5至9项我司在保险赔偿限额内赔付；四、诉讼费、鉴定费我司不予赔付。被告国任财险湖南分公司辩称：一、被告刘平驾驶的机动车辆只在我司投保了100万三责险附加不计免赔，故我司只在第三者责任范围和限额内进行赔偿；二、此案中原告所产生的医疗费用根据保险合同的相关约定应扣减15%到20%的非医保费用；三、原告关于营养费与后续治疗费的诉求过高，请求法院依法核减；四、根据湖南省高院的指导性意见，其护理费应参照上一年度私营单位居民服务业39552元/年的标准进行计算；对于原告的误工，根据最高人民法院的相关司法解释计算到定残前一日为105天，对于计算标准200/天，原告未提供证据支持，故其误工费应参照上一年度私营单位农林牧渔业的标准34778元/年进行计算；对于交通费，原告未提供任何的合法的票据予以证明，故对其交通费不予认可；精神抚慰金数额过高，请求法院依法核减。我司非此案的直接侵权责任人，故不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明，2020年10月11日18时许，被告刘平驾驶粤Ｓ6××××小车至湘阴县鹤龙湖镇城西卫生院路段时，与同向行驶的由原告吴群锋驾驶并搭乘案外人吴小向的湘Ｆ2××××二轮摩托车相撞，造成原告吴群锋及案外人吴小向受伤，两车受损的交通事故。湘阴县公安局交通警察大队对本次事故作出了阴公交（认）字［2020］第2071123号事故认定书，认定被告刘平负此事故的主要责任，原告吴群锋负此事故的次要责任，案外人吴小向无责任。事故发生后，原告吴群锋、案外人吴小向于当日立即被送到湘阴县人民医院住院治疗。原告吴群锋于2020年11月27日出院，住院47天，花费住院医疗费及检查费共计50935.65元。2021年1月25日，原告吴群锋的伤经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定构成九级伤残，建议受伤后误工期6个月，护理期3个月，营养期3个月，后续医药费约12000元，供参考。此次鉴定花费鉴定费2200元。被告紫金财险平江支公司对该司法鉴定意见书有异议，但不申请重新鉴定。原告、被告刘平及两保险公司一致同意对于医保外用药费用按照15%的比例予以扣除。被告紫金财险平江支公司垫付了18000元费用直接转账至原告在湘阴县人民医院账户，被告刘平垫付了26335.65元给原告。对于被告刘平垫付的费用，原告及两保险公司一致同意在本案中一并予以处理。另查明，原告吴群锋曾于2020年3月至5月期间在建筑工地务工。原告陈述其在出事时在平益高速工地上做事，只做了十天。原告吴群锋与其妻胡敏育有两子（吴润喆，2014年8月17日出生；吴梓然，2015年9月20日出生）。被告刘平在出事时具有合法的驾驶资格，其驾驶的粤Ｓ6××××小车登记在被告张直光的名下，并在被告紫金财险平江支公司处购买了交强险，在被告国任财险湖南分公司处购买了保险限额100万元的商业三责险并投保了不计免赔，此事故发生均在其保险期限内。对案外人吴小向的损失，原告吴群锋及被告刘平、案外人吴小向同意在交强险责任限额内保留10%的份额。以上事实有原告提供的身份证、结婚证、出生证明、常住人口登记卡、驾驶证和行驶证、湘阴县公安局交通警察大队交通事故认定书、病历资料、收费票据、司法鉴定意见书、湖南省医疗门诊收费票据、中铁五局集团第四工程有限责任公司深圳地铁14号线项目经理部出具的证明、本院工作人员给被告刘平做的谈话笔录、与案外人吴小向的微信聊天记录及庭审笔录等在卷予以佐证，足以认定。本院认为，本案的争议焦点是：一、原告因此次交通事故造成的各项损失费用如何认定；二、本案的赔偿责任如何承担；针对以上焦点问题，本院分析认定如下：一、针对原告的诉讼主张，根据《中华人民共和国民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律规定，依法审核原告的证据，确定原告吴群锋的赔偿金额如下：1、医疗费：计算正式医药费票据为50935.65元；2、后续治疗费：为减少诉累，参考司法鉴定意见，认定为12000元；3、住院伙食补助费：2820元（60元/天×47天）；4、营养费：根据司法鉴定意见“营养期3个月”，认定营养费2700元；5、法医鉴定费：按照正式票据计算为2200元票据；6、护理费：护理时间参照鉴定意见确定为90天，因原告未提供护理人员的收入等证明内容，故护理费的计算标准参照按照2019年湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务行业的标准39552元/年计算，经计算为9752.55元（39552元/年÷365天×90天）；7、误工费：因原告无固定收入，其主张从事建筑职业虽提供了2020年3月-5月在建筑工地上务工的证明，但对于从事建筑行业的工作的连续性无法证明，考虑原告家住农村的事实，误工费的计算标准按照湖南省城镇私营单位从业人员农林牧渔业年平均工资34778元/年计算，误工天数计算至定残前一日为106天，经计算为10099.91元（34778元/年÷365天×106天）；8、交通费：虽原告未提供正式的票据，但考虑原告及其亲属往返湘阴及长沙等地的情形，本院酌情认定交通费为2000元；9、残疾赔偿金：参考司法鉴定意见原告损伤构成一处九级伤残，按照2020年湖南省统计公报城镇居民人均可支配收入41698元/年的标准计算，计算金额为166792元（41698元/年×20%×20年）；被抚养人生活费：原告与其妻育有两子，分别于2014年8月17日、2015年9月20日出生，根据事故发生时的年龄，被抚养人计算的年限分别为12年及13年,合计为25年，按2020年度湖南省城镇居民人均生活消费支出26796元/年标准计算，经计算为66990元（26796元/年×25年×20%÷2）；10、精神损害抚慰金：因原告损伤构成九级伤残，但其在本次交通事故中负次要责任，故本院酌情认定精神抚慰金为7000元。以上各项赔偿数额合计为333290.11元。二、赔偿责任的承担。根据原告提交的道路交通事故责任认定书及庭审笔录等证据，依据事故双方的过错程度，本院认定被告刘平负本次事故的主要责任，原告吴群锋负次要责任。被告刘平驾驶的车辆系被告张直光所有，但被告刘平具有合法的驾驶资格，被告张直光对于车辆的管理并无不当，因此在此次事故中不应承担的赔偿责任。该车在被告紫金财险平江支公司处购买了交强险，在被告国任财险湖南分公司处购买了保险限额100万元的商业三责险并投保了不计免赔，事故发生在保险期内。故应先由被告紫金财险平江支公司在交强险限额内予以赔偿。因需在交强险内保留10%的份额给案外人吴小向，故原告在交强险内仅享有90%的份额。原告吴群锋因此次交通事故受伤所造成的各项损失费用共计333290.11元，其中属于交强险医疗费项下的数额68455.65元（医药费用50935.65元＋住院伙食补助费2820元＋营养费2700元＋后续治疗费12000元），已超过交强险医疗费用赔偿90%的限额16200元（18000元×90%）；属于交强险伤残赔偿费项下的数额为262634.46元（护理费9752.55元＋误工费10099.91元＋交通费2000元+伤残赔偿金166792元+被抚养人生活费66990元+精神损害抚慰金7000元），已超过交强险伤残项下90%的赔偿限额162000元。故被告紫金财险平江支公司在交强险下应赔付原告吴群锋的数额为178200元（16200元+162000元），其已垫付原告吴群锋18000元，还应赔偿原告的数额为160200元。超出交强险的损失155090.11元，考虑此次事故被告刘平负事故的主要责任，原告吴群锋负次要责任，本院酌情认定按7：3的比例进行赔偿。被告刘平应承担的70%赔偿部分由被告国任财险湖南分公司按合同约定予以赔偿，被告国任财险湖南分公司不予赔偿部分由被告刘平自行承担。根据保险合同的约定，保险公司不承担鉴定费2200元和医保外用药费用7010.35元[（50935.65元+12000元-16200元）×15%]，合计为9210.35元。由原告自行承担30%即2763.11元，由被告刘平自行承担70%即6447.24元。被告刘平在本次事故中已垫付19888.41元给原告，予以抵扣后，原告吴群锋还应退还被告刘平21428.4元。原告的剩余损失145879.76元，由被告国任财险湖南分公司承担70%即102115.83元。综上所述，依据《中华人民共和国民法典》第一千二百零九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告刘平赔付原告吴群锋因此次交通事故造成的各项损失6447.24元（已支付）；二、原告吴群锋因此次交通事故造成的各项损失，由被告紫金财险保险股份有限公司平江支公司赔付160200元（已扣除垫付费用），由被告国任财产保险股份有限公司湖南分公司赔付102115.83元；三、驳回原告吴群锋的其他诉讼请求。上述赔偿款，限赔偿义务人在本判决生效起十日内一次性付清。付至：湘阴县人民法院执行款专户（账号：4300××××3456-010375，开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行）。被告刘平多支付给原告吴群锋的19888.41元，待被告保险公司的赔付款到位后，由本院直接扣留返还给被告刘平。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5950元（原告已预交），减半收取计2975元，由原告吴群锋承担413元，被告刘平承担2562元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  喻建伟二〇二一年五月二十一日书记员  张 哲附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千二百零九条因租赁、借用等情形机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时，发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人、管理人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。