安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0881民初2251号 原告：叶秀来，男，1987年2月10日出生，汉族，农村居民，住安徽省桐城市。 委托诉讼代理人：孙江涛，安徽文都律师事务所律师。 被告：桐城健之源精神专科医院，住所地安徽省安庆市桐城市卅铺街（大关中心卫生院旁），统一社会信用代码52340881MJB2377286。 法定代表人：孟兆萍，该院院长。 委托诉讼代理人：张国，桐城市大关镇法律服务所法律工作者。 原告叶秀来与被告桐城健之源精神专科医院（以下简称健之源医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年4月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶秀来及其委托诉讼代理人孙江涛，被告健之源医院的委托诉讼代理人张国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶秀来向本院提出的诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项经济损失共计923358.50元；2、由被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：原告叶秀来系死者郭芳之夫。2020年6月5日，郭芳因忧郁症,被其婆婆送到被告处接受治疗，大约在10点半左右送到被告医院，在11:05被经治医生喂药后不长时间就出现抽搐症状，14:40左右被告医院工作人员拨打了120急救电话，15:18左右120救护车接走，后经桐城市人民医院抢救无效死亡。原告认为,结合郭芳平时身体状况及安徽医之本司法鉴定所《司法鉴定意见书》中的检验结果，郭芳平时身体并无疾病。郭芳在被告处接受治疗后出现的死亡结果与被告的不当治疗行为之间存在因果关系。原告的相关经济损失：死亡赔偿金788840元（39442元/年×20年），精神抚慰金80000元，丧葬费39518.5元（79037元÷2），处理丧葬事宜的费用15000元，合计923358.5元。应由被告承担相应的赔偿责任。故诉至法院，请求人民法院依法判准原告的诉讼请求。 叶秀来为支持其诉讼请求在举证期限内提供证据材料有： 1、原告及死者郭芳身份证、户口簿、结婚证复印件，被告企业信息查询打印件一份，证明原、被告主体身份情况。 2、安徽医之本司法鉴定所司法鉴定意见书复印件一份，证明本案的基本案情以及死者郭芳于2020年6月5日在被告处治疗后经桐城市人民医院抢救无效死亡的事实。病理检验死者郭芳并无明显疾病。 健之源医院辩称，被告不存在有不当治疗行为，不应承担赔偿责任。死者郭芳曾于2019年6月14日因患有精神分裂症，由其婆婆王爱勤送往被告处治疗，至2019年8月24日出院期间，被告的医护人员，除对郭芳入院时完善相关辅助检查外，并给予利培酮、舒必利口服治疗，出院医嘱：1、长期服药，2、定期复查，不适随诊等。2020年6月5日上午10时56分，郭芳因病情复发，由其婆婆王爱勤等二人抬入被告处就诊，被告针对郭芳的病情，确诊为“精神分裂症”，在完善相关检查后，并给予“利培酮，舒必利”口服治疗，由值班医生笪贤祥看护。下午14时，笪贤祥医生向管床医生报告，患者出现昏睡不醒，管床医生即查看患者：查体：T40.2C°，P125次/分，R25次/分，BP96/75mmHG，压迫眶上神经无反应，瞳孔缩小，等大等圆，对光反应迟钝。因患者病情危急，即拨打120急救电话。15时18分由桐城市医院120车接走。被告在对患者入院整个诊疗过程中，对患者的病情检查、诊断、治疗方法的选择，治疗行为的执行，用药的合法性，诊疗过程及护理行为的规范性，并没有违反医疗卫生管理、法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等行为，被告根据执业经验和医疗条件，对患者进行了相应的检查、诊断、治疗、用药、告知等，已尽到了临床应尽的注意义务，当患者出现生命垂危等紧急情况下，其医务人员，已尽到合理的诊疗义务，并及时拨打120电话，转院等，做到了应有的责任和义务。郭芳的死亡结果为其疾病所致，与被告的医疗行为没有因果关系。原告诉称“郭芳平时身体并无疾病，郭芳在被告处接受治疗后出现死亡的结果是与被告的不当治疗行为之间存在因果关系”的说法，既没有事实根据，且与客观事实不符。被告的医护人员，在对郭芳入院整个诊疗过程中，没有半点失误。入院当天，郭芳由其婆婆王爱勤等二人将郭芳四肢抬入被告医院，医护人员在通过王爱勤的了解，及观察下，并诊断为“精神分裂症”，且向王爱勤履行了相关告知义务，并得到王爱勤的签字认可，被告在完善入院相关手续、记录的同时，及时对患者给予“利培酮、舒必利”口服用药，该药物主要是用于治疗精神分裂症的常规用药（患者在2019年6月14日私自来被告精神科住院时，也服用过此药，患者出院后，也曾自行来被告处购买过五次“利培酮、舒必利”药物）。患者服药后当时并未出现抽搐现象，而是午饭后，出现抽搐现象，根据该药物说明书中显示，此药物并无此副作用，抽搐原因并不是服用该药物而引起，更不是导致死亡的主要原因。根据安徽医之本司法鉴定所对郭芳尸检报告司法鉴定意见书中“资料摘要中显示：患者面部及下肢足部可见散在皮肤擦伤”，鉴定意见2，“死者有急性肺水肿伴漏出性出血”，意见3，“肝细胞脂肪变性约30%”。由此可见，患者在入院前曾受过外伤所致，且身体患有疾病，因患者不可能在短短几个小时内出现“肝细胞脂肪变性约30%”的现象，故原告所述的“郭芳平时身体并无疾病”的说法与客观事实不符。且目前为止，被告自事发当天，因郭芳病情危急拨打120救护车接走后，无论是桐城市人民医院在对其抢救过程中，还是桐城市公安局刑侦大队，以及安徽医之本司法鉴定中心，均未提及到郭芳死亡原因是因口服药物导致，或者是在诊疗过程中，因医护人员存在过错而导致死亡的因果关系。综上被告在对死者郭芳入院后的整个诊疗过程中，均严格遵守医学诊疗常规，符合医疗规则，其医疗过程没有半点过错，郭芳的死亡原因与被告没有因果关系，故被告无需赔偿原告的任何经济损失。请求法庭驳回原告全部诉讼请求。另原告诉讼主体遗漏了当事人。通过刚才法庭的调查及原告当事人的陈述，到目前为止，原告仍然没有提供证明被告方存在过错的证据。原告应当承担医疗机构存在过错的举证责任，否则原告应当承担举证不能的责任。被告方不具有民法典相关规定的行为，被告方尽到了合理的诊疗义务。郭芳的死亡与被告方没有因果关系，原告方没有事实依据，更没有法律依据，请求法庭依法驳回原告的诉讼请求。 健之源医院提供的证据材料有： 一、健之源医院核准登记证复印件一份，证明被告主体身份。 二、1、郭芳在2019年6月14日入住健之源医院，其婆婆王爱勤向该院递交的申请书，医患沟通表复印件各一份；2、2019年6月14日14时，郭芳入住健之源医院入院记录复印件1份（3页）；3、2019年6月14日至2019年8月24日，郭芳的病历记录复印件1份（4页）；4、该院在郭芳出院时的长期医嘱单，出院小结复印件各一份，证明：1、郭芳在2019年6月14日因患有精神分裂症入住健之源医院治疗。2、郭芳在该院诊疗过程中和出院后医嘱用药情况。 三、1、2020年6月5日，郭芳因病复发，其婆婆王爱勤将其送入健之源医院医院，向院方提交的：自愿住院申请书、精神科诊疗过程知情同意书，严重精神障碍社区管理治疗服务知情同意书，医患沟通表及新型冠状病毒性肺炎问诊告知书复印件各一份；2、郭芳住院病案首页复印件一份（3页）；3、郭芳入院记录一份（3页）；4、郭芳病历记录、体温单复印件各一份；5、郭芳护理记录复印件一份（2页）；6、医院医嘱单复印件一份（2页）；7、郭芳出院记录复印件一份（1页）；8、利培酮分散片说明书、舒必利片说明书各一份；9、视频监控资料一份（U盘）；证明：1、郭芳因病复发，健之源医院在其婆婆王爱勤送郭芳入院时，院方已履行相关告知义务。2、郭芳在入院及诊疗过程中，院方对其诊断、检查、用药、治疗、护理等均严格按照医学诊疗规范，无违规操作、无违规用药、无治疗过失等行为。3、从视频中可以看出，院方对郭芳整个诊疗过程中，无违法违规行为，在郭芳生命危急情况下，医务人员已尽到合理的诊疗义务。 四、安庆市公安局刑事科学技术研究所理化检验报告复印件一份，证明从所送检材中均未检出巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、安定、敌敌畏、甲胺磷、马拉硫磷、甲基对硫磷、甲氰菊酯、乐果、毒鼠强成分。 健之源医院对原告证据质证意见如下： 原告证据1，没有异议。原告证据2，对证明目的有异议，虽然死者郭芳经被告医院治疗，但与被告医院无关。鉴定意见2中检验“死者有急性水肿伴漏出性出血”，“肝细胞脂肪变性约30%”。 叶秀来对被告证据质证意见如下： 被告证据一，三性没有异议。被告证据二、三，由于在郭芳死亡后双方并未对病历进行封存，真实性无法确认，但是从证据三结合医之本鉴定所的鉴定意见来看，郭芳因病住院时，院方检查项目并不完备，从院方对郭芳所进行的相关检查来看，郭芳在入院时未见身体明显异常。其中鉴定意见中所涉及的三项在被告对郭芳进行检查时，均未涉及，无法排除鉴定意见所涉三项内容，系在郭芳接受治疗过程中所形成。被告证据四，真实性没有异议。 本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告叶秀来系死者郭芳之夫。2020年6月5日上午10时56分，郭芳被其婆婆王爱勤等二人抬入被告健之源医院处就诊。精神检查：患者意识恍惚，接触被动，问话缄默不语，思维暴露不充分，表情木然，情感反应不适切，意志减退，生活懒散，日常生活需人督促，病史中未见怪异行为动作，否认有病，无自知力。11时05分，医院予以舒必利片100mg和利培酮分散片口服治疗。下午14时，值班医生报告患者出现昏睡不醒，查体：T40.2C°，P125次/分，R25次/分，BP96/75mmHg，压迫眶上神经无反应，瞳孔缩小，等大等圆，对光反应迟钝。15时18分由120救护车接走，后经桐城市人民医院抢救无效死亡。2020年6月16日，桐城市公安局刑事侦查大队委托安徽医之本司法鉴定所对郭芳尸体解剖内脏标本病理学检验。2020年7月17日，安徽医之本司法鉴定所作出皖医之本司鉴（2020）法病鉴字第067号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、个别心肌细胞肥大，核大、深染；2、急性肺水肿伴漏出性出血；3、肝细胞脂肪变性，约30%。2020年6月19日，桐城市公安局委托安庆市公安局刑事科学技术研究所对送检检材中是否含有巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、安定、敌敌畏、甲胺磷、马拉硫磷、甲基对硫磷、甲氰菊酯、乐果、毒鼠强成分进行理化检验。2020年6月29日，安庆市公安局刑事科学技术研究所作出安公（刑技）鉴（理化）字［2020］67号理化检验报告，检验意见为：从所送检材中均未检出巴比妥、苯巴比妥、异戊巴比妥、安定、敌敌畏、甲胺磷、马拉硫磷、甲基对硫磷、甲氰菊酯、乐果、毒鼠强成分。2021年4月12日，原告诉至本院要求被告赔偿死亡赔偿金788840元（39442元/年×20年），精神抚慰金80000元，丧葬费39518.5元（79037元/年÷2），处理丧葬事宜的费用15000元，合计923358.50元。 另查，2019年6月14日，死者郭芳来被告健之源医院精神科住院治疗至2019年8月24日，医院诊断：精神分裂症。医院诊疗计划：1、完善相关辅助检查；2、给予利培酮、舒必利口服治疗；3、量表评测疗效及药物不良反应。出院医嘱：1、长期服药，2、定期复查，不适随诊。郭芳死亡后，桐城市公安局也告知死者家属，如认为属医疗责任事故，可向医疗卫生行政部门反应。郭芳直系亲属有父（郭多祥）、母及女儿叶麒麟。原告叶秀来在庭审中陈述：我打电话给郭芳的亲生父母，他们在上海，他们不来，不愿意参加诉讼。叶麒麟的权利由原告本人直接行使。 本院认为，谁主张，谁举证。原告叶秀来要求被告健之源医院赔偿死亡赔偿金、精神抚慰金、丧葬费、处理丧葬事宜的费用，未提供郭芳在诊疗活动中受到损害，被告健之源医院或者其医务人员有过错的证据，亦未提供医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的证据，桐城市公安局告知如认为属医疗责任事故，可向医疗卫生行政部门反应，但原告叶秀来亦未提供医疗卫生行政部门的相关证据。因此，对原告叶秀来要求被告健之源医院赔偿死亡赔偿金、精神抚慰金、丧葬费、处理丧葬事宜的费用合计923358.50元的诉讼请求，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 驳回原告叶秀来的诉讼请求。 案件受理费13034元，减半收取6517元，由原告叶秀来负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  雷经天 二〇二一年五月十九日 书记员  笪祖曼 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。