辽宁省庄河市人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0283民初139号原告：于秀琴，女，1951年3月6日出生，汉族，住庄河市。委托诉讼代理人：彭晓阳，系辽宁吉祥轩律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘新华（系原告女儿），女，1977年8月17日出生，汉族，住庄河市。被告：邵英清，女，1946年9月11日出生，汉族，住庄河市。委托诉讼代理人：栾永梅（系被告女儿），女，1972年5月17日出生，汉族，住庄河市。原告于秀琴与被告邵英清健康权纠纷一案，本院于2021年1月5日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告于秀琴的委托诉讼代理人彭晓阳、被告邵英清的委托诉讼代理人栾永梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告护理费等损失16100元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年9月22日，原告因腿疼到被告处治疗，被告给原告打针治疗，10天为一个疗程，在打针3天后，打针处肿包。被告让原告用土豆敷一段时间也没好，被告又给原告打吊瓶治疗10天，还没好。后被告又联系九州医院大夫，让原告去住院治疗。原告住院后，进行手术治疗，共住院46天，医疗费被告已经垫付。现请求被告赔偿原告护理费：200元/天×46天=9200元，住院伙食补助费：100元/天×46天=4600元，营养费：50元/天×46天=2300元，合计16100元。为维护原告合法权益，故诉至贵院，请依法支持原告的诉讼请求。被告邵英清辩称，不同意原告的诉讼请求，原告陈述的事实是错误的。关于被告给原告治疗的过程，原告起诉状中陈述的事实是对的，但是当初原告没有向被告陈述她有糖尿病史，原告后来在九洲医院治疗，都是我方给联系的，并且是我方找人护理的，一直护理到原告出院。原告的医疗费全部是我方垫付的，伙食补助费、营养费我方没有垫付，但是不同意给付。被告给原告治疗，责任不能全部由被告负担，原、被告各自应当承担50%的责任。本院经审理认定事实如下：被告原系乡村医生，曾取得村卫生技术人员执业证书。原告于秀琴因腿疼于2020年8月先后到被告家中治疗13天。后因原告病情加重，被告联系大连九洲世纪医院，让原告住院治疗。原告于2020年9月22日到大连九洲世纪医院住院治疗46天，住院期间医疗费由被告支付，出院诊断为：坏死性筋膜炎、右臀部肿胀、2型糖尿病。2020年11月，原告向庄河市卫生健康监督中心举报被告非法行医，庄河市卫生健康监督中心于2020年11月12日作出《卫生监督意见书》，监督意见为：根据《中华人民共和国基本医疗与健康促进法》，任何单位或者个人未取得《医疗机构执业许可证》不得开展诊疗活动的规定，邵英清未取得《医疗机构执业许可证》不得开展诊疗活动，责令立即停止执业活动。被告在庄河市卫生健康局执法人员的询问笔录中认可收取原告诊疗费500元。庭审中，原告申请对被告邵英清是否具有医疗过错及原告于秀琴的伤情与被告邵英清的医疗行为是否具有关联性进行鉴定。本院根据原告的申请，通过大连市中级人民法院委托北京华夏物证鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2021年4月8日出具不予受理通知书，以被告邵英清在诊疗过程中无相关病例、处方等，全面、客观、合理评价其诊疗行为是否存在过错较为困难为由，不予受理。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。本案中,被告未取得《医疗机构执业许可证》，而私自在家中对原告进行诊疗，该行为具有过错,同时被告的诊疗活动也没有向患者出具相应的病历资料等治疗材料,也没有相应的医疗费票据,导致对因果关系无法鉴定，则本院有理由相信原告的损失由被告造成。被告的诊疗活动对原告造成损失应承担主要责任。原告明知被告无相关诊疗资质,却选择到被告家中进行治疗,对损害的发生亦有一定的过错,可以适当减轻被告的责任。据此,本院结合双方的过错程度及原告的损害后果，依法酌定被告对原告的损失承担80%的责任,原告自负20%的责任。关于原告主张合理损失的问题。1、住院伙食补助费，原告伤后住院治疗46天，住院伙食补助费参照大连地区公务人员出差补助标准100元/天计算为4600元（100元/天×46天）。2、护理费，原告主张住院期间由护工护理，但并未提交证据予以证明，本院参照当地护理人员收费标准150元/天计算护理费为6900元（150元/天×46天）。被告虽然主张原告在住院期间由其安排人员护理，但并未提交证据予以证明，本院不予采信。3、营养费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”现原告并未提交证据证明其在住院期间需加强营养，故对原告的该项主张，本院不予支持。综上，原告的合理损失为11500元（4600元+6900元），由被告按80%的责任比例赔偿原告9200元。综上，为了保护当事人的合法权益，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告邵英清于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告于秀琴住院伙食补助费、护理费，合计9200元；二、驳回原告于秀琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元，由被告邵英清负担，于本判决生效之日起七日内向庄河市人民法院缴纳，逾期未缴纳依法强制执行。原告于秀琴已预交案件受理费500元，应予退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审 判 长  管秀乾人民陪审员  孙 敏人民陪审员  都雪梅二〇二一年五月十九日书 记 员  王 蔚本案引用的法律条文《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。