山东省聊城市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁15民终1081号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司，住所地济南市经十路13777号。 负责人：赵林增，总经理。 委托诉讼代理人：王猛，山东鲁朋律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张华庆，山东鲁朋律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：赵秀红，女，1983年10月26日出生，汉族，农民，住河南省南乐县。 被上诉人（原审原告）：陈占宽，男，1984年3月28日出生，汉族，农民，住河南省南乐县。 以上二被上诉人共同委托诉讼代理人：武秀芬，濮阳市南乐县光明法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：于承坤，男，1988年11月15日出生，汉族，住山东省夏津县。 被上诉人（原审被告）：聊城市豪辉物流有限公司，住所地聊城市经济技术开发区北城办事处万**国际一期A-6号。 法定代表人：徐树祥，经理。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称太平洋山东公司）因与被上诉人赵秀红、陈占宽、于承坤、聊城市豪辉物流有限公司（以下简称豪辉物流）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省聊城市东昌府区人民法院（2020）鲁1502民初4222号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 太平洋山东公司上诉请求：1.撤销山东省聊城市东昌府区人民法院作出的（2020）鲁1502民初4222号民事判决，依法改判或发回重审；2.诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：原审法院认定事实不清，适用法律错误。一、投保单、投保人声明及客户告知书等材料上加盖单位公章，可以认定投保人尽到明确说明义务，无需经办人和法人签名。根据本案中双方签订的保险合同条款第二十六条第一款规定：“被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停产、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失的，应当免除我方保险责任”。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第二款规定：“投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”本案中上诉人提交了投保单，该证据可以证明投保人豪辉物流在投保单上以盖章的方式确认保险人履行了明确说明义务，在没有相反证据推翻的情况下，应认定保险人向投保人履行明确说明义务。本案中的投保人是法人单位，而法人单位的意志即是靠公章来确定。同时，我方的投保单等材料中，并未设置经办人签字的位置，公章之所以加盖也必然是由于公章持有的经办人操作所为，经办人等是否签字不影响公章的效力。与之对应，《合同法》第三十二条规定：“当事人采用合同书形式订立合同的，自双方当事人签字或者盖章时合同成立”。故，就单位而言，盖章即具有合同法上的效力，同时产生对应法律上的权利与义务。即，可根据投保人的盖章行为认定我方尽到了明确说明义务，应据此免除我方相应赔偿责任。二、原审认定护理费用存在重大瑕疵，被上诉人并未提交关于因护理而产生的相关误工费用的证据，并且医嘱中也没有注明需要护理的必要性，该项费用我方不予认可。而且被上诉人方主张的护理费用过高，没有提交证据支持，原审在没有相关证据支持的情况下，以被上诉人自行主张的护理费用为依据，判令我方承担赔偿责任，存在严重的认定事实不清，适用法律错误。 赵秀红、陈占宽辩称，请求二审法院驳回上诉，维持原判。第一，关于停运损失，保险公司认为在投保单上加盖公章视为已经履行了明确说明义务，赵秀红方与一审法院认定的事实及观点是一致的，应以一审判决为准，保险公司应当承担停运损失；第二，关于护理费，本次事故中赵秀红伤情比较严重，聊城市光明医院病历中的长期医嘱单中赵秀红属于一级护理的范围，而且赵秀红伤情严重，住院天数多，需要护理，因此被上诉人对于请求的护理费在一审中提交了相关证据，也就确定了赔偿的标准，因此护理费应当赔偿。 赵秀红向一审法院起诉请求：1.请求依法判令被告赔偿赵秀红在住院期间的相关损失38981.55元，保留原告伤残鉴定的请求权；2.依法判令被告赔偿陈占宽车辆损失和停运损失73745元；3.依法判令被告赔偿陈占宽货物损失39536元，一审审理中撤回该项诉求，另行主张；4.由被告承担诉讼费。 一审法院认定事实：2019年12月16日01时20分，于承坤驾驶车牌为鲁ＰＱ××××号车，沿Ｓ1聊济高速公路行使至Ｓ1下行线89公里＋400米处时，因未保持安全车距与陈占宽驾驶的车牌号为豫ＪＸ××××号轻型货车尾随相撞，致赵秀红受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。聊城市公安局交通巡逻警察支队济聊馆高速公路大队于2019年12月23日作出第371501420190004832号道路交通事故认定书，认定陈占宽对事故无责任，于承坤负事故的全部责任，赵秀红无责任。赵秀红受伤后在聊城市光明医院住院治疗，伤情诊断为多发肋骨骨折、多发腰椎横突骨折、颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、头皮血肿、头皮裂伤清创缝合术后、多发软组织损伤、脾脏损伤。共计住院8天，支出医疗费16307.17元，住院伙食补助费240元（30元／天×8天）。赵秀红于聊城市光明医院办理出院当天转入南乐中兴医院住院治疗，共计住院18天，支出医疗费10953.38元，住院伙食补助费540元（30元／天×18天）。太平洋山东公司对赵秀红在南乐中兴医院继续治疗及检查费与涉案交通事故的关联性及关联度进行司法鉴定，一审法院委托山东法衡司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2020年7月27日出具山法司鉴中心［2020］临鉴字第328号司法鉴定意见书，鉴定结论主要内容：赵秀红在聊城市光明医院住院治疗，后转院到南乐中兴医院继续治疗，并在该院实施脾切除手术等治疗措施，手术中该院提供4Ｕ红细胞的费用，与本交通事故具有直接关联性，或起完全作用，关联度100%。赵秀红在上述两处医院住院期间由其丈夫陈占宽护理，赵秀红主张按照交通运输业标准计算护理费，并提交了车辆行驶证、驾驶证、道路运输证、营运证予以佐证。赵秀红还在南乐县人民医院检查，支出检查费1072元。还主张了营养费520元，交通费600元。交通事故发生后，陈占宽单方委托对其所有的豫ＪＸ××××号轻型货车的车损及停运损失进行鉴定，车损为51345元、停运损失为22400元。太平洋山东公司对车损有异议，并申请重新鉴定，一审法院委托聊城市大公价格评估有限责任公司进行鉴定，该公司出具聊城大公评字（2020）第Ｈ1299号车辆损失鉴定报告，车损价格评定为30135元。太平洋山东公司支出司法鉴定费1500元。太平洋山东公司对停运损失数额未提出异议，仅质证称属于免责事由，不应赔偿。于承坤驾驶的鲁ＰＱ××××号车登记所有权人系豪辉物流，该车在太平洋山东公司投保了机动车强制责任保险及100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。一审法院认为，本案交通事故发生后，交警部门出具了于承坤承担事故的全部责任，陈占宽、赵秀红不承担事故责任的道路交通事故认定书。该认定书系交警部门对事故现场进行了勘查、分析后，依据法定程序出具，具有较强的证明力，一审法院予以采信。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述法律规定，二原告的损失应先由太平洋山东公司在交强险责任限额项下，予以赔偿；不足部分，由该公司在商业三者险范围内，依据合同的约定予以赔偿；仍有不足部分，应根据各方当事人在该事故中的过错程度承担赔偿责任，因于承坤驾驶机动车承担事故的全部责任，故应按100%的过错比例承担赔偿责任。关于交通费，一审法院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告诉求交通费600元，与就诊的地点、时间、人数、次数不相吻合，酌定400元为宜。关于车损，一审法院认为，陈占宽主张的车损51345元是依据其单方委托而做出的鉴定结论，其单方委托违反了鉴定的法定程序，经太平洋山东公司申请，一审法院委托聊城市大公价格评估有限责任公司进行重新鉴定，该公司出具聊城大公评字（2020）第Ｈ1299号车辆损失鉴定报告，车损价格评定为30135元，故车损价格应确定为30135元。关于停运损失22400元，一审法院认为，太平洋山东公司对损失数额未提出异议，仅辩称属于免责范围，但提交的投保单、客户投保告知书、投保人声明、保险示范条款均为格式条款，投保单、客户投保告知书、投保人声明上仅加盖了豪辉物流公章，没有经办人或法定代表人签名，不足以证明太平洋山东公司已尽到明确告知义务，故其辩称依据免责条款不应赔偿的理由不成立，不予采信。赵秀红无证据证明需加强营养以及支出了营养费用，故其主张的520元营养费不予支持。赵秀红主张按照农林牧副渔标准计算误工费无证据，因其系农村居民，故应按农村居民标准计算误工费。综上，赵秀红诉求赔偿的项目符合法律规定的如下：医疗费28332.55元（16307.17元＋10953.38元＋1072元），住院伙食补助费780元（240元＋540元），住院期间误工费2142.92元［82.42元／天×（8天＋18天）］，住院期间护理费5083元［195.5元／天×（8天＋18天）］（标准为原告自行主张），交通费400元，以上共计36738.47元；陈占宽诉求赔偿的项目符合法律规定的如下：车损30135元，停运损失22400元，以上共计52535元；由太平洋山东公司在医疗限额项下赔偿赵秀红医疗费10000元，在死亡伤残限额项下赔偿赵秀红住院期间误工费2142.92元，住院期间护理费5083元，交通费400元。在财产限额项下赔偿陈占宽车损2000元。由太平洋山东公司在商业三者险范围内赔偿赵秀红医疗费、住院伙食补助费共计19112.55元（28332.55元-10000元＋780元），在商业三者险范围内赔偿陈占宽车损、停运损失50535元（52535元-2000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司在交强险责任限额内赔偿原告赵秀红医疗费、误工费、护理费、交通费共计17225.92元，赔偿原告陈占宽车损2000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司在商业三者险范围内赔偿原告赵秀红医疗费、住院伙食补助费共计19112.55元，赔偿原告陈占宽车损及停运损失共计50535元；三、驳回原告赵秀红、陈占宽的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3346元，减半收取1673元，由原告赵秀红、陈占宽负担885元，被告聊城市豪辉物流有限公司负担788元。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。第十三条第二款规定，投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。本案中，太平洋山东分公司提供的机动车条款第二十六条约定，“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失；……”，保险条款中责任免除条款部分字体进行了加黑加粗。豪辉物流在投保单、客户告知书、投保人声明中均盖章确认。根据上述司法解释的规定，应认定太平洋山东公司对该免责条款尽到了提示和明确说明义务。一审法院未采纳太平洋山东公司的意见，判决其在商业三者险范围赔偿停运损失22400元不当，本院依法改判由侵权人承担赔偿责任。被上诉人于承坤、豪辉物流作为肇事车辆的驾驶员及登记车主，在一、二审审理期间经法院合法传唤均未到庭参加诉讼，本院在无法查清二被上诉人之间法律关系的情况下，根据被上诉人陈占宽、赵秀红主张判决于承坤、豪辉物流共同赔偿被上诉人陈占宽停运损失22400元。于承坤、豪辉物流在承担赔偿责任后可根据双方之间的法律关系，另案确定双方权利义务。一审法院根据赵秀红住院治疗的实际情况，认定其由丈夫陈占宽护理，并据此支持赵秀红住院期间的护理费，并无不当。综上所述，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持聊城市东昌府区人民法院（2020）鲁1502民初4222号民事判决第一项； 二、撤销聊城市东昌府区人民法院（2020）鲁1502民初4222号民事判决第二、三项； 三、中国太平洋财产保险股份有限公司山东分公司在商业三者险范围内赔偿被上诉人赵秀红医疗费、住院伙食补助费共计19112.55元，赔偿被上诉人陈占宽车损28135元； 四、被上诉人于承坤、聊城市豪辉物流有限公司赔偿被上诉人陈占宽停运损失22400元； 五、驳回被上诉人赵秀红、陈占宽其他诉讼请求。 上述第一、二、三、四项于本判决生效后三十日内过付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费3346元，减半收取1673元，由被上诉人赵秀红、陈占宽负担885元，被上诉人聊城市豪辉物流有限公司负担788元。二审案件受理费2022元，由上诉人中国太平洋保险股份有限公司山东分公司负担1662元，由被上诉人于承坤、聊城市豪辉物流有限公司负担360元。 本判决为终审判决。 审 判 长 李曙霞 审 判 员 王玉东 审 判 员 杨 轲 二〇二一年五月八日 法官助理 潘盼盼 书 记 员 顾学琛