内蒙古自治区包头市中级人民法院民事判决书（2021）内02民终1165号上诉人(原审原告)：丁书森，男，1949年2月24日出生，现住内蒙古自治区包头市。被上诉人（原审被告）：刘更友，男，1970年2月11日出生，职业不详，户籍地河北省晋州市。上诉人丁书森因与被上诉人刘更友侵权责任纠纷一案，不服包头市青山区人民法院（2020）内0204民初147号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月22日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人丁书森上诉请求：一、请求撤销包头市青山区人民法院民事判决书（2020）内0204民初147号的判决，改判被告刘更友偿还部分医疗费6万元；二、本案一、二审诉讼费用及公告费等，由被上诉人刘更友承担。事实和理由：一、驳斥一审判决书中：“......其应当就按摩与其现主张的伤病存在因果关系承担举证责任。诉讼中，经本院释明丁书森就因果关系不申请鉴定，所以丁书森没有充分证据证明本案中的医疗费与刘更友按摩的关联性，因此......”第二次开庭后，法官建议我做医疗事故鉴定，我并不是不同意，只不过不知做哪方面的鉴定。本案只诉刘更友按破腹腔膜需手术这段，同时做两个手术，造成血栓，没有一个大夫敢说不包括腹股沟疝手术的因素，退一步讲，发生血栓与做腹股沟疝手术没有一点关系，起码与手术有关，不按破腹腔膜不手术能发生以后的一切吗而一审法官竟然断定无关联性。医疗鉴定只做医疗事故技术方面的因果鉴定，不做医疗费用的鉴定。具体到本案，做腹股沟疝手术就必须做前列腺增生手术吗手术后出现深静脉血栓的原因是否能引发胭静脉、股静脉及肺栓塞这才是需要做医疗鉴定的。这是以后与医院打官司肯定要做的事，与本案无关。按摩造成腹股沟疝是一个小手术，但手术后造成下肢深静脉血栓，是引发以后胭静脉、股静脉及肺栓塞的祸根。上诉人在手术及并发病的治疗中花费医药等费用15万元（还不包括精神损失费），原告自认为刘更友是造成事故的首因，四医院的医疗责任更大些（也可能鉴定结果医院无责任），所以只要求被告赔偿部分医疗费6万元，具体责任划分应由法院裁判。如果以后与医院打官司鉴定医院无责任（现走行政投诉），那刘更友还应负全责。2012年底事发后，刘更友态度极好，拿上礼物到医院看我，按摩费也全额退回，还答应赔偿。看在刘诚恳的态度，本着与人为善，能饶人处且饶人想法，我只收了腹股沟疝手术，一少半的赔偿费（不包括增生手术费，见费用清单）。后来病情发展成胭静脉、股静脉血栓，最后突然发展成肺栓塞造成生命危险，后又多次住院，终身治疗。才有2014年与刘更友协商再补偿一部分医疗费，协商金额有分歧后，刘更友逃逸。为了寻找刘更友我多次找过派出所，市公安局，并前往河北保定东风派出所，花了大量的费用和时间。二、维护社会的公平，伸张正义，弘扬正气，打击违法犯罪、坏人坏事，为人民保驾护航，维护人民和社会的安宁是每个法官的神圣职责。不要变相的成为违法犯罪和不良违法行为人的保护伞。2018年11月13日起诉至包头青山区法院并立案，（2018）内0204民初4720号民事裁定书驳回起诉，理由：因原告不能提供被告之一刘更友的确切地址和联系方式，无法送达。此案王法官告知我可以单独起诉鹿景苑卫生站，给法律热线打过多次咨询电话，都说可以。于是我于2019年5月9日将鹿景苑卫生站作为被告起诉到青山区法院。直至包头中院，内蒙高院。均不顾刘更友无医师执业证、无营业执照，在鹿景苑卫生站屋内施诊，涉嫌非法行医罪的共犯的事实不顾（只追究其管理责任），以直接交费刘更友及与卫生站无隶属关系驳回诉讼。原告不服，准备按法律程序申请内蒙高检抗诉。本案本属于简易案件，不需要公告。我告知过法官，给四所刘所长打个电话，会协助找到刘更友的地址和电话（为此我多次跑过市公安局）。当时刘所说这是个人隐私，不能告诉我，答应我法院来要可以提供。而法官不联系刘所，舍近求远，直接公告了2+1次，仅公告费就花了760元，时间推迟了6个月，又增加了一次诉讼费650元。增加第二次公告费的理由：是我又增加了新的证据，需要重新公告。三、术后至今，还引发高血压、脑梗、心脑血管病等多种疾病，终身服药华法林，一周化验一次抗凝指标，低了发生血栓，高了引起脑等部位出血，经常出现过眼、牙龈、鼻出血，2019年6月19日，发生尿大出血在二机医院住院，因长期服用华法林，不敢下膀胱镜检查，让去北京治疗。现有胃肠病也不敢下胃肠镜检查。给我身心造成极大的伤害，经济上重大的损失，由于此事情未得到公正解决，长时间焦虑导致严重失眠、心力交瘁，出现抑郁症状。四、更正一下，判决书中5000元转账只是疝气手术费的赔偿，不包括前列腺手术的赔偿，见庭审记录。为维护原告的合法权益，上诉至贵院望判如所请!刘更有未发表答辩意见也未提交书面答辩状。丁书森向一审法院起诉请求：1、请求人民法院依法判令被告刘更友立即偿还部分医疗费60000元；2、本案诉讼费用由被告刘更友承担。一审法院经审理查明，2012年11月13日，丁书森从刘更友处办理平衡医学调治卡一张，次数为10次。丁书森自2012年11月13日至11月22日先后六次接受刘更友的按摩冶疗，并支付刘更友办卡费用300元。庭审中，丁书森提出其当时出于治疗失眠的目的从刘更友处办卡，前五次均为治疗失眠进行身体按摩，第六次接受前列腺增生按摩，之后身体出现不适，随即去包头市第四医院接受治疗，诊断为腹股沟疝，随后住院治疗，之后因腹股沟疝引发了相关并发症，并进行了一系列的治疗行为。丁书森在庭审中称刘更友在2013年1月已经向其转账5000元，是双方协商做疝气手术和前列腺手术的赔偿，现起诉请求的60000元是因为疝气手术之后引发的腘静脉血栓、股静脉血栓及之后又引起的肺栓塞等一系列疾病，治疗这些疾病所发生的部分费用。原告为证明其主张提供：证据一，协商短信记录（2014年7月）打印件1页，拟证明与刘更友协议过，最后无果；证据二，按摩缴费卡复印件1页，拟证明在刘更友处办理了按摩卡，一共按摩了六次，第六次就是按摩前列腺；证据三，刘更友身份证复印件1页，拟证明刘更友的身份情况；证据四，包头医学院第三附属医院的门诊收据99张，包头市第四医院住院费清单17张，北京朝阳医院住院清单1份，北京市安贞医院专用收据复印件1份，包头市第一附院门诊收据1页，北京市朝阳医院和北京协和医院的门诊收费票据59张，拟证明从刘更友处按摩后造成腹股沟疝，后进行了手术，手术产生了静脉血栓，一开始下肢深静脉血栓，后来就形成了腘静脉血栓，股静脉血栓，最后形成肺栓塞及产生的医疗费用；证据五、感谢信一张，拟证明原告得了肺栓塞去北京看病一直坐轮椅，其中2016-2017两年期间，包头市客运段工作人员对原告进行帮助，原告自己书写感谢信感谢客运段；证据六，手机订单截屏打印件1份，拟证明原告得肺栓塞后不能行走，呼吸困难，所以从网上购买了轮椅和制氧机；证据七，原告自己计算2013年-2019年交通住房计算表3张；证据八，（2018）内0204民初4720号民事裁定书、（2019）内0204民初2003号民事判决书、（2019）内0204民终2326号民事判决书复印件3份，拟证明从2018年起一直在起诉，找不到刘更友，单独起诉鹿景苑服务中心；证据九，录音资料,拟证明原告一开始与鹿景苑社区卫生服务站沟通时被告知刘更友只是回老家看望父亲还会回来，后来又和站长联系，证明原告一直在找刘更友处理这个事情；证据十，协商短信记录（2012年底到2013年初）2页，拟证明原告去刘更友处按摩，被刘更友按破了腹腔膜，2012年年底做手术的时候和刘更友协商过赔偿事宜，之后又产生一系列的治疗。上述事实，有原告陈述、书证等证据在案佐证。一审法院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的,由负有举证责任的当事人承担不利后果。丁书森主张其到刘更友开设的按摩室按摩后造成腹股沟疝，之后因腹股沟疝引发了相关并发症，要求刘更友承担部分治疗费用，其应当就按摩与其现主张的伤病存在因果关系承担举证责任。诉讼中,经本院释明丁书森就因果关系不申请鉴定,所以丁书森没有充分证据证明本案中的医疗费与刘更友按摩的关联性,因此本院对丁书森主张的医疗费60000元不予支持。依照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决：驳回原告丁书森的诉讼请求。案件受理费1300元（原告已预交）、公告费760元，均由原告丁书森负担。二审经审理查明的事实与一审认定的事实一致，本院予以确认。本院认为，本案争议的焦点问题是：上诉人丁书森腹股沟疝及后续的并发症与被上诉人刘更有的按摩行为是否有关联性及因果关系。上诉人丁书森主张刘更有为其治疗失眠的按摩行为导致其腹股沟疝，继而引发后续一系列并发症，但其并未申请对此进行因果关系鉴定。结合上诉人丁书森一审及二审提交的证据及庭审陈述均不能证明刘更有的按摩行为与丁书森的相关病症有直接因果关系。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”之规定，丁书森应承担举证不能的法律后果。综上所述，上诉人丁书森的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1300元，由上诉人丁书森负担。本判决为终审判决。审判长 王雪冰审判员 岳海岩审判员 刘程燕二〇二一年五月二十一日法官助理 韩梦婷书记员 杜 威附：本判决所适用的法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。