湖南省衡东县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0424民初477号 原告：陈金娥，女，汉族，1952年4月8日生，住衡东县。 法定代理人：何仲奇，男，汉族，1981年2月21日生，住衡东县。系原告陈金娥儿子。 委托诉讼代理人：颜伟，湖南心民律师事务所律师。 被告：谢江成，男，汉族，1986年2月28日生，住衡东县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，地址：衡阳市蒸湘区长丰大道（道伟山水华苑东）。 负责人：张兴敏，总经理。 委托诉讼代理人：成桥水，男，汉族，1982年8月2日生，住衡阳市南岳区。系公司员工。 原告陈金娥诉被告谢江成、中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈金娥的法定代理人何仲奇及委托诉讼代理人颜伟，被告谢江成，被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司的委托诉讼代理人成桥水到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈金娥向本院提出诉讼请求：1、被告谢江成在责任限额内赔偿原告陈金娥损失131万元（精神抚慰金优先在交强险内支付）；2、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在交强险和商业险范围内承担直接赔偿责任；3、被告承担本案诉讼费。 被告谢江成辩称：1、对本起交通事故发生经过及交警队责任认定没有异议；2、我的车子在太平洋财产保险公司投保了交强险和商业三责险30万元并不计免赔，事故发生在保险期内；3、事故发生后我垫付了医疗费41,073.50元。 被告保险公司辩称：1、本案事故车辆在我司投保了交强险和商业三责险30万元并不计免赔，原告的损失我司在保险限额内予以赔偿；2、我司为原告在交强险内垫付1万元、商业三责险内垫付8万元医疗费，应在本案中予以抵扣；3、我司在第一人民医院为原告担保，原告在出院后还欠医院医疗费38,808.25元，请求一并审理；4、我司不承担鉴定费和诉讼费。 经审理查明，2020年5月19日19时20分许，被告谢江成持“Ｃ1”型驾驶证驾驶粤ＳＥ××××小型轿车自碧玉园小区往永佳路方向行驶，行经衡东县衡新线武家山会议中心地段时，遇原告陈金娥站在事故地点道路左侧边沿。因谢江成驾车左转弯往永佳路方向行驶时未靠道路右侧通行且未避让陈金娥，造成粤ＳＥ××××小型轿车左侧在道路左侧边沿撞倒陈金娥，致车辆受损、陈金娥受伤的交通事故。衡东县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定谢江成负事故全部责任，陈金娥无责。 陈金娥受伤后被立即送至衡东县中医医院治疗，当日转至南华大学附属第一医院住院治疗，出院后在衡阳市第一人民医院住院治疗，共住院95天。2021年2月23日，经南华大学司法鉴定中心鉴定：1.陈金娥“重型颅脑损伤（目前呈昏迷状）”的伤残程度目前评定为一级；护理依赖程度目前评定为完全护理依赖。2.住院期间计误工期、护理期、营养期。出院后按完全护理依赖。3.前期医疗费用凭有效票据核准。4.预计“昏迷状态”后续对症、抗感染等医疗费1,500元/月；或后续医疗费用按实际发生费用凭有效票据核准。5.若后期伤病情发生重大变化（如好转），需另行鉴定。6.本次鉴定不涉及司法精神病鉴定。 事故发生后，被告谢江成为原告垫付医疗费41,073.50元，被告保险公司垫付90,000元，原告对此予以认可。 被告谢江成驾驶的粤ＳＥ××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和30万元商业三者险（含不计免赔），涉案交通事故发生在保险期间。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原告陈金娥的健康权、身体权受到侵害，有权请求侵权人承担赔偿责任。本案中，双方当事人对衡东县公安局交警大队作出的道路交通事故认定书均无异议，依据该认定书，谢江成负事故全部责任，陈金娥无责。 经核对，原告陈金娥的各项损失认定如下： 1、医疗费。根据医疗机构出具的医疗住院、门诊收费票据等收款凭证，结合门诊收费明细单和诊断证明等相关证据确定，原告在南华大学附属第一医院住院医疗费212,872.92元、衡阳市第一人民医院住院医疗费48,808.25元（已支付10,000元，尚欠38,808.25元未支付，被告保险公司为此做了担保）；在衡东县中医医院、南华大学附属第一医院门诊费9,407.59元，共计271,088.76元。 2、后期治疗费。根据鉴定意见，原告预计“昏迷状态”后续对症、抗感染等医疗费1,500元/月，原告主张计算5年，予以支持，故后期治疗费计算为1,500元/月×12个月×5年=90,000元。 3、住院伙食补助费。住院伙食补助费一般参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定，本院酌定60元/天，原告住院95天，故住院伙食补助费为60元/天×95天=5,700元。 4、营养费。根据原告受伤情况及鉴定意见，酌情认定营养费30元/天，根据鉴定意见住院期间计营养期为95天，故营养费计算为30元/天×95天=2,850元。 5、护理费。原告陈述住院期间雇请了护工护理，提供了2020年6月1日-6月25日期间的护理费票据3,750元，6月26日-7月25日期间的护理费票据4,500元，本院予以认定。根据鉴定意见住院期间计护理期，原告住院共95天，扣减上述护工护理的天数55天，余下40天应按湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度年平均工资39,552元计算，为39,552元/年÷365天×40天=4,334元；综上，护理费共计为3,750元+4,500元+4,334元=12,584元。 6、伤残赔偿金。原告户籍虽登记在农村，但其提供了儿子何仲奇的房产证、石湾镇迴澜峰社区居委会的证明，可以认定在事故发生前原告在城镇居住，应按城镇居民人均可支配收入41,698元/年计算。根据鉴定意见，原告构成一级伤残，赔偿系数为100%，事故发生时原告已满68周岁，赔偿年限应计算12年；故原告的伤残赔偿金计算为41,698元/年×12年×100%=500,376元。 7、长期康复护理费。原告主张后期护理暂计算5年，符合法律规定，予以支持，5年后发生的原告可另行主张。根据鉴定意见，原告的护理依赖程度目前评定为完全护理依赖，护理系数为100%；湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度年平均工资为39,552元，故长期护理费计算为39,552元/年×5年×100%=197,760元。 8、精神损害抚慰金。根据原告的伤残等级，及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，本院酌定精神损害抚慰金为50,000元。 9、交通费。原告主张交通费5,000元，虽未提供交通费票据，但考虑到原告的伤情及转院治疗等实际情况，本院酌定交通费为1,900元。 10、鉴定费。原告主张鉴定费2,900元，有相应的鉴定费票据，予以支持。 11、残疾辅助器具费。原告主张该项费用5,924.50元，提供了支付账单详情，包括购买折叠床、折叠电脑椅、U型枕、纸尿裤、家用吸氧机、吸痰器、鱼跃血氧仪、医用纱布、卧床护理垫、偏瘫中风康复理疗器等用品，本院认为，上述自购用品不属于残疾辅助器具费，虽没有提供正规票据，但属于因伤合理支出的费用。综合考虑原告的伤情及认定的证据，本院认定该项费用为3,120.27元。其中，在拼多多平台商户购买的日用百货及两张收据，因无法核实购买的是何种物品，不予认定。 以上合计1,138,279.03元。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第十三条第一款的规定，原告陈金娥因本次交通事故造成的损失，应先由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿医疗费10,000元、死亡伤残费用限额内赔偿110,000元（精神损害抚慰金优先赔付），超出部分在商业三者险限额内赔偿300,000元；扣除保险公司已垫付的90,000元后，被告保险公司还需赔偿原告120,000元+300,000元-90,000元=330,000元。余下损失1,138,279.03元-120,000元-300,000元=718,279.03元由被告谢江成承担，扣除其垫付的41,073.50元，谢江成还需赔偿原告677,205.53元。 另，原告尚欠衡阳市第一人民医院住院医疗费38,808.25元，在原告可获得的本案保险理赔款中优先支付。 综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在本判决生效之日起一个月内赔偿原告陈金娥损失计330,000元（已扣除垫付的90,000元）； 二、被告谢江成在本判决生效之日起一个月内赔偿原告陈金娥损失计677,205.53元（已扣除垫付的41,073.50元）； 三、驳回原告陈金娥的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取8,295元，由被告谢江成负担7,522元，原告陈金娥负担773元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审判员  肖彬 二〇二一年五月十日 法官助理谢玲丽 书记员刘红丹