河北省魏县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0434民初952号 原告：白美英，女，1949年7月1日出生，汉族，住河北省邯郸市魏县。 委托诉讼代理人：张健飞，河北天汉律师事务所律师。 被告：薛海，男，1986年8月27日出生，汉族，住河北省邯郸市魏县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，住所地邯郸市丛台区滏西大街33号。 负责人：温涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张晓艳，该公司员工。 原告白美英与被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称保险公司）、薛海、薛飞、武安市运旺物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在审理过程中，原告白美英撤回对薛飞、武安市运旺物流有限公司的起诉，增加诉讼请求13,660.41元。原告白美英的委托诉讼代理人张健飞、被告薛海、被告保险公司到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告白美英向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、二次手术费、保全费等共计443660.41元；2.所有诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年11月6日9时许，薛海驾驶冀Ｄ×××××／冀Ｄ61Ｄ3挂重型半挂牵引车在魏县辖区二掌柜火锅店门口倒车时未确认安全，将后方行人白英美撞倒，造成白英美受伤的交通事故。该次事故经魏县公安局交通警察大队于2019年11月12日出具的交通事故认定书认定，薛海承担事故的全部责任，白英美不负事故的责任。事故发生后原告就车损赔偿问题找到被告进行协商，而被告拒绝赔偿任何费用。 被告保险公司辩称，事故车辆冀Ｄ×××××投保了交强险、三者1000000元商业险、不计免赔险，未查到挂车冀Ｄ61Ｄ3挂承保信息。在行驶证、驾驶证、资格证合法有效的前提下，对原告的合理诉求进行赔偿，医疗费应在医保用药范围内扣减百分之十进行赔付。2019年11月19日，给原告垫付医疗费10000元。诉讼费、鉴定费等间接费用保险公司不承担。 薛海辩称，事故车辆在保险公司投有保险，一切由保险公司进行赔偿，挂车没有投保。原告在魏县中医院住院时，为原告垫付了饭费2,000元、医疗费11,680.41元、器具费1,980元。在邯郸市中心医院为原告垫付了10,000元。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年11月6日9时许，薛海驾驶冀Ｄ×××××／冀Ｄ61Ｄ3挂重型半挂牵引车在魏县辖区二掌柜火锅店门口倒车时未确认安全，将后方行人白英美撞倒，造成白英美受伤的交通事故。该次事故经魏县公安局交通警察大队于2019年11月12日出具的交通事故认定书认定，薛海承担事故的全部责任，白英美不负事故的责任。原告白美英先后在魏县中医医院住院治疗3天，支付医疗费11680.41元；在邯郸第一医院住院治疗36天，支付医疗费28050.52元；在河北医科大学第三医院住院治疗53天，支付医疗费159683.62元；在河北工程大学附属医院住院治疗6天，支付医疗费12875.59元；在邯郸中心医院住院治疗16天，支付医疗费69217.47元。在秦皇岛民乐医药连锁有限公司购药405元；在河北神威圣诺大药房连锁有限公司购药178.5元；在邯郸市区中医院购药715.7元。外购人血白蛋白7040元。在邯郸市卡满贸易有限公司购买器具1500元；在徐州世纪时创医疗器械有限公司购买器具398元，在衡水诗诺医疗器械商贸有限公司购买器具1980元。支付复印病历费36.8元。邯郸法证司法医学鉴定中心司法鉴定意见书，评定原告白美英伤残等级为玖级贰处，拾级伤残贰处；护理期限120日，营养期限115日；二次手术费用约人民币壹万肆仟元；伤后8周护理人数为2人，其后护理人数为1人。 另查明，事故车辆冀Ｄ×××××投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车第三者责任保险1000000元、不计免赔险。原告白美英兄弟姐妹6人，父亲于1924年11月16日出生。原告白美英支付保全费1020元。 对原告白美英的损失，本院认定如下：1.医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告提交住院诊疗票据8张计281,507.61元，外购药票据5张计1,299.2元，医疗器具票据3张计3,878元。关于外购人血白蛋白，经调查核实，并由邯郸市中心医院诊断证明书和病历确定需外购人血白蛋白，对外购人血白蛋白7,040元予以认定。本院依法认定原告医疗费为293,724.81元。2.护理费。原告护理期限为120日，伤后8周（56天）护理人数为2人，其后护理人数为1人，有《鉴定意见书》予以证实。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告的护理人员为其儿子裴海广和女儿裴海凤，提交了裴海广机动车驾驶证（A2）、行驶证、道路运输证及车辆挂靠协议，护理费以交通运输行业标准计算。原告提交了裴海凤的执业医师证，其在北皋镇陈村陈永宪卫生所务工执业，护理费以卫生和社会工作行业标准计算。依法认定原告护理费为40,796元［（88,270元÷365天×56天＋76,757元÷365天×56）＋88,270元÷365天×64天］。3.住院伙食补助费、营养费。根据河北省当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。确定原告住院伙食补助费为5,700元（50元×114天）。《鉴定意见书》确定原告的营养期限115日，确定原告营养费为2,300元（20元×115天）。上述两项费用合计8,000元。4.残疾赔偿金。原告白美英70岁，伤残等级为玖级贰处，拾级伤残贰处，伤残系数为24%，残疾赔偿金33,205元（1,5373元×9年×0.24）。5.被抚养人生活费。原告白美英兄弟姐妹6人，父亲于1924年11月16日出生，被抚养人生活费2,474元（12,372元×5年×0.24÷6人）。6.精神损害抚慰金。确定精神损害抚慰金12,000元（50,000元×0.24）。7.交通费。原告向法庭提交了邯郸市中心医院救护车费票据2张3,550元。提交交通费票据若干张，该票据存在瑕疵，结合事故发生的地点、人员、严重程度等相关因素，确定定交通费为2,280元。认定交通费合计5,830元。8.鉴定费。原告提交了邯郸法证司法医学鉴定中心票据一张，该项费用是为了查明和确定原告所受伤害程度支付的必要的、合理的费用，有鉴定机构出具的票据予以证实，该项费用的产生客观存在，本院依法予以认定，确定原告鉴定费为3,300元。9.二次手术费。《鉴定意见书》确定原告二次手术费用约14,000元。综上，原告杨白美英的各项损失合计413,329.81元。 本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护，他人由于过错侵害他人人身权益的，应承担民事责任。被告保险公司应当在机动车第三者强制保险责任限额范围内赔偿原告白美英医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、二次手术费120,000元。超出机动车强制保险限额的部分，保险公司在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告白美英医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、二次手术费等共计293,329.81元。为减少诉累，被告保险公司在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内扣除为原告垫付的10,000元，赔偿原告283,329.81元。被告薛海为原告垫付医疗费21,680.41元、器具费1,980元，应视为替被告保险公司垫付的赔偿款，被告保险公司应从机动车第三者责任商业保险责任限额范围内扣除支付给被告薛海。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决发生效力之日起十日内在机动车第三者强制保险责任限额范围内赔偿原告白美英120,000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决发生效力之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告白美英259,729.4元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决发生效力之日起十日内支付被告薛海23,660.41元； 四、驳回原告白美英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 案件受理费7,750元，减半收取计3,875元，保全费1,020元，由被告薛海负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  刘海臣 二〇二一年五月二十五日 书记员  李晓静 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照到了交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。