河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫05民终1906号上诉人（原审被告）：秦志贤。委托诉讼代理人：尤宏伟，河南锐创律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李勇。委托诉讼代理人：李增吉，系李勇之父。委托诉讼代理人：王立伟，河南正义彰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司。负责人：牛江良，该分公司总经理。委托诉讼代理人：李春红，河南上合律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：安阳市永通运输有限公司。法定代表人：卜俊恩，该公司总经理。上诉人秦志贤因与被上诉人李勇、中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称人民财保安阳分公司）、安阳市永通运输有限公司（以下简称永通运输公司）提供劳务者受害责任、保险合同纠纷一案，不服河南省安阳市殷都区人民法院（2020）豫0505民初2162号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月1日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。秦志贤上诉请求：1、撤销原审判决第二项，改判上诉人不承担赔偿责任；2、本案的全部诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由;一审判决遗漏了雇主责任保险中的医药费用责任限额50000元部分，而本次事故是李勇违法驾驶导致的，上诉人对李勇不存在侵权行为。根据最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，上诉人不应对其承担精神损害赔偿金40000元。被上诉人被抚养人李增吉、潘菊英丧失劳动能力及无其他生活来源的证据不足，一审判决上诉人给付其被抚养人生活费错误。且一审判决对被扶养人生活费321370.73元计算错误,正确计算方式应为(20-7)×21971.57×88%÷3=83784.9×2=167569.8元，伤残赔偿金为135344.87元（21971.57×7×88%）。依据《民法典》第二十八条、第三十四条的规定,配偶作为第一顺序监护人,监护人的职责是代理被监护人实施民事法律行为,保护被监护人的人身权利,财产权利以及其他合法权益等。李勇妻子作为其法定第一位顺序监护人实施了民事行为,应当具有法律效力。一审判决对李勇妻子出具的声明不予认定错误，没有法律依据、程序违法。上诉人在2019年4月9日向伤者家属刘庆支付了一万元现金用于对被上诉人治疗，该垫付款应返还给上诉人。一审判决遗漏了上诉人在中国人寿保险股份有限公司投保的团体意外险，该保险伤残50万元,医疗5万元,该保险金也应一并处理，以减少上诉人诉累和赔偿责任，诉讼费应当按照过错比例分担,一审判决上诉人全部承担错误。保险公司对免责条款内容未尽到说明、告知义务，不应扣除15%，应足额赔付雇主责任险伤残赔偿金。李勇辩称，一审判决已经用尽保险金额，未遗漏雇主责任险5万元医疗费保险。上诉人作为雇主，疏于对答辩人的监督管理导致本次发生，答辩人经鉴定构成伤残，上诉人依法应当承担精神损害抚慰金给付义务，精神损害抚慰金在交强险部分赔付，不按比例。一审判决关于被抚养人生活费计算正确，李增吉、潘菊英两人均已超过60周岁，无需提交其无其它生活来源的证明。关于李勇妻子出具的证明，该声明没有经过李勇本人授权、事后追认，对李勇不具有约束力，上诉人应承担赔偿责任。上诉人只垫付了5万元救治费用，关于团体意外伤害保险与本案雇员损害赔偿不是同一法律关系，保险合同中约定有扣除5%免赔率。一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。人民财保安阳分公司辩称，案涉车辆在我司投保了车上人员责任险和雇主责任险，而雇主责任险赔偿的前提是雇主存在责任，李勇未能安全驾驶发生事故，非车辆本身问题，雇主不存在过错，故我司不应承担雇主责任保险的赔偿义务，按照雇主责任险99年版关于伤残赔偿额度对应伤残等级，本案应按65%的比例计算伤残赔偿金和医疗费，一审判决对计算的赔偿数额没有遗漏医疗费，车上人员险不涉及免赔，一审判决已经最大限度保护了被上诉人李勇的权益，雇主责任险保险条款约定的使用条款、免赔率、免赔额不是格式条款，我司无需发行说明告知义务，李勇为农村户口，应按农村标准计算其赔偿金。永通运输公司未到庭未答辩。李勇向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告各项损失共计1440595.04元；2.本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：1、2019年4月9日5时10分许，原告李勇驾驶豫Ｅ×××××号重型半挂货车，由西向东行驶至新乡市××西××省××处，在道路南侧树木发生碰撞，致使原告李勇受伤，车辆损坏的道路交通事故。2019年7月2日封丘县公安局交通警察大队作出第410727120190000106号道路交通事故认定书，认定原告李勇负事故全部责任。2、事故发生后，原告李勇到封丘县人民医院住院治疗，住院34天。入院许可显示：重型颅脑损伤。后原告李勇先后转至安阳市人民医院继续住院治疗，其第一次住院52天，2019年7月4日再次住院49天，2019年8月22日再次住院58天，2019年10月20日再次住院58天，2019年12月17日再次住院14天，总计住院265天。3、安阳彰德法医临床司法鉴定所出具豫安彰德司鉴所【2020】临鉴字第Z224号鉴定意见书，鉴定结论为原告李勇构成一处三级伤残、一处四级伤残，一处十级伤残。同时出具评估意见为：护理期限评定为伤残评定前一日、其中受伤后3个月所需护理人数2人，其余护理人数为1人。4、2020年5月13日，安阳市北关区灯塔路街道办事处县中街社区居民委员会出具证明，证明原告李勇在其社区居住。2019年4月10日原告亲属出具收到条一份，收到秦志贤垫付医疗费5万元。2019年10月23日，原告李勇家属出具证明一份，内容为：2019年4月9日封丘交通事故致李勇受伤，李勇的医疗费、伤残等一切费用以豫Ｅ×××××车所投保的保险公司赔偿为准（包含意外险，雇主责任险）。我不再向永通运输公司和实际车主秦志贤主张保险限额外的赔偿。5、原告李勇系被告秦志贤雇佣司机。其驾驶EJ8060号重型半挂货车登记车主为被告永通运输公司，被告秦志贤系车辆实际车主。该车在被告人民财保安阳分公司投保车上人员责任险，每座30万元。同时肇事车辆还投保雇主责任保险。安阳县马家乡科全村村民委员会出具证明一份，证明其村村民李勇，父亲李增吉、母亲潘菊英、弟弟李普、妹妹李丽丽共五人。一审法院认为：原告李勇系被告秦志贤雇佣人司机，其在驾车行驶途中受伤，作为雇主被告秦志贤应当赔偿原告李勇因本次事故造成的损失。原告李勇作为雇佣司机在驾驶车辆期限违反交通法规造成自身受伤，其存在过错。酌定原告李勇承担30%的责任，被告秦志贤承担70%的责任。因肇事车辆在被告人民财保安阳分公司投保车上人员责任险和雇主责任险，被告人民财保安阳分公司应当在保险合同约定限额内承担赔偿责任。原告李勇的合理损失如下：1、医疗费218434.44元，由医疗费票据为证；2、住院伙食补助费13250元，按照每天50元住院265天计算；3、营养费5300元，按照每天20元计算住院265天；4、护理费88966元，参照司法鉴定意见，按照河南省居民服务业和其他服务业每年45677元按住院期间2人护理计算3个月，出院后1人护理计算513天；5、误工费117886.50元，参照评估意见和上一年度河南省交通运输业每年71392元酌定计算603天；6、残疾赔偿金601937.07元，参照司法鉴定意见书按照城镇居民人均可支配性收入每年34200.97元计算20年乘以系数88%；7、精神抚慰金酌定为40000元；8、被扶养人生活费321370.73元，李梓钰抚养费9667.49元，李尚贤抚养费67672.44元，李增吉扶养费128899.88元、潘菊英扶养费为128899.88元，因前七年被扶养人生活费总额超过上一年度河南省城镇居民人均生活消费支出，故前七年按照每年21971.57元；9、交通费5300元，按照每天20元计算265天；10、鉴定费1900元。以上各项费用合计1414344.74元。因肇事车辆在被告人民财保安阳分公司投保有车上人员责任险，故被告人民财保安阳分公司应当在保险合同限额内赔偿原告李勇各项损失共计30万元。剩余1114344.74部分，由被告秦志贤承担70%的赔偿赔偿责任为780041.32元，因肇事车辆投保了雇主责任险，原告李勇医疗费和残疾赔偿金均未超过保险限额，故被告人民保险公司应当在雇主责任险限额30万元内按照计算免赔率15%减去100元为254900元。故被告人民财保安阳分公司应当在保险限额内共计赔偿原告李勇各项损失共计554900元。扣除保险部分被告秦志贤作为接受劳务一方应当赔偿原告李勇各项损失共计525141.32。对原告李勇家属出具的免责证明一份，该声明不是原告李勇本人签字认可，事后也未经原告李勇本人追认，故其家属在未经原告李勇同意前提下达成的免责声明，不予采信，被告秦志贤应当承担本次事故赔偿责任。被告秦志贤辩称已垫付6万元，原告李勇认可5万元，被告秦志贤未提交现金1万元的垫付证据，原告李勇也未认可，故认定被告秦志贤垫付5万元。应当予以扣除。被告秦志贤赔偿原告李勇各项损失为475141.32元。被告永通运输公司仅系肇事车辆挂靠公司，与原告李勇不存在劳务关系，故原告李勇要求被告永通运输公司承担赔偿责任，于法无据，不予支持。对原告李勇的其他诉讼请求，于法无据，不予支持。依照《中华人民共和国民法典》第九百二十五条、第一千一百七十九条、第一千一百九十二条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于本判决生效之日起十日赔偿原告李勇各项损失共计554900元；二、被告秦志贤于本判决生效之日起十日赔偿原告李勇各项损失共计475141.32元；二、驳回原告李勇的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17765.36元，由被告秦志贤全部负担。二审期间，本案各方当事人均没有提交新证据。本院审理查明:李勇驾驶的案涉豫Ｅ×××××车辆在人民财保安阳分公司投保有车上人员责任险和雇主责任保险，雇主责任保险包括每人人身伤亡责任限额30万元、医药费用责任限额5万元，每次事故每人免赔100元、免赔率15%。其它查明事实同一审判决认定事实。本院认为，上诉人秦志贤对被上诉人李勇系其雇佣司机及李勇在驾车行驶途中发生单方事故受伤致残的事实不持异议，认可其作为雇主应对李勇本次人身损害承担雇主责任的事实。一审法院关于李勇本次事故产生的合理费用：1、医疗费218434.44元，由医疗费票据为证；2、住院伙食补助费13250元，按每天50元住院265天计算；3、营养费5300元，按每天20元住院265天计算；4、护理费88966元，按河南省居民服务业和其他服务业每年45677元住院3个月期间2人护理、出院后1人护理513天计算；5、误工费117886.50元，按上一年度河南省交通运输业每年71392元酌定603天计算；6、残疾赔偿金601937.07元，按城镇居民人均可支配性收入每年34200.97元计算20年乘以系数88%；7、精神抚慰金酌定为40000元；8、被扶养人生活费321370.73元，李梓钰抚养费9667.49元，李尚贤抚养费67672.44元，李增吉扶养费128899.88元、潘菊英扶养费为128899.88元，因前七年被扶养人生活费总额超过上一年度河南省城镇居民人均生活消费支出，故前七年按照每年21971.57元计算；9、交通费5300元，按每天20元265天计算；10、鉴定费1900元。以上各项费用合计1414344.74元。一审法院对上述费用的计算标准、期限均符合规定，并无不当，本院对一审判决关于李勇敢损失费用的数额认定情况予以确认。因案涉车辆在人民财保安阳分公司投保有车上人员责任险和雇主责任险，故人民财保安阳分公司应在车上人员责任险限额和雇主责任险限额内对李勇承担相应的赔付责任，本案中，首先应由人民财保安阳分公司在车上人员责任险限额内赔付李勇各项损失300000元后再根据当事人过错情况划分责任分配剩余部分的赔偿责任，由于李勇在驾驶车辆行驶期间违反交通法规导致本案事故发生，公安交警部门出具的事故责任认定书认定李勇负事故全部责任，一审酌定由李勇自担30%的责任，雇主秦志贤承担70%的赔偿责任，合理适当，本院对此予以确认。故在车上人员责任险赔付李勇300000元后剩余的1114344.74元由秦志贤承担70%的赔偿责任，即780041.32元，由于秦志贤在人民财保安阳分公司还投保有雇主责任险，故人民财保安阳分公司应在雇主责任险限额内按医药费用限额50000元、人身伤亡赔偿限额300000元分别减去100元，免赔率15%后应赔付医药费用42415元、伤残赔偿金254915元，合计297330元，即人民财保安阳分公司应当在上述保险责任限额内赔付李勇各项损失合计597330元。上述保险赔偿数额不足部分由秦志贤赔偿李勇的数额为482711.32元（780041.32-297330），扣减李勇认可的秦志贤已垫付的50000元，秦志贤实际应赔偿李勇的数额为432711.32元（482711.32-50000）。因李勇伤情经鉴定已达到伤残程度，故其被抚养人生活费的计算起始时间应从定残之日起计算，秦志贤上诉称一审判决对被抚养人生活费计算错误的理由不能成立，本院不予支持。秦志贤本案其它上诉请求的理由、证据不足，本院不予支持。综上所述，秦志贤的上诉请求部分理由成立，应予支持。一审判决关于雇主责任险赔偿数额部分遗漏医药费用项目错误，本院依法予以纠正。依据《中华人民共和国民法典》第九百二十五条、第一千一百七十九条、第一千一百九十二条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销河南省安阳市殷都区人民法院（2020）豫0505民初2162号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司于本判决生效之日起十日赔偿李勇各项损失共计597330元；三、秦志贤于本判决生效之日起十日赔偿李勇各项损失共计432711.32元；四、驳回李勇的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费17765.36元，由李勇负担5329.61元，秦志贤负担12435.75元；二审案件受理费9051.41元，由上诉人秦志贤负担。本判决为终审判决。审判长  崔素萍审判员  彭立辉审判员  张利平二〇二一年五月十九日法官助理谢跃楠书记员郭培培