广东省龙门县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1324民初1389号原告：范洪泉，男，1970年1月21日出生（身份证号码：422×××××××********），汉族，住湖北省利川市××××××××××××。委托诉讼代理人：肖慧玲、欧阳少嫣，广东江畔律师事务所律师。被告：陈智民，男，1977年6月7日出生（身份证号码：441×××××××********），汉族，住广东省龙门县××××××××。被告：惠州市辉龍物流有限公司（以下简称“辉龍公司”），住所地：广东省龙门县××××××××××××××。法定代表人：李某1。被告：中华联合财产保险股份有限公司临武县支公司（以下简称“保险公司”），住所地：湖南省郴州市临武县××××××（东塔公园对面）。负责人：陈义，经理。委托诉讼代理人：黄学平，广东鸿浩律师事务所律师。原告范洪泉诉被告陈智民、辉龍公司、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月9日受理后，依法适用简易程序，并于2020年11月24日公开开庭进行了审理。原告范洪泉及其委托诉讼代理人肖慧玲、被告陈智民、被告辉龍公司的法定代表人李某1、被告保险公司的委托诉讼代理人黄学平均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险范围内赔偿原告120000元（其中精神抚慰金、伤残赔偿金优先在此范围内赔付）；2.判令被告保险公司在商业险100万元范围内赔偿原告损失128596.03元（详见赔偿清单）；原告实际诉请248596.03元，被告陈智民、辉龍公司对该损失承担连带赔偿责任。3.本案受理费由三被告承担。事实与理由：2020年6月13日6时10分许，范洪泉驾驶无号牌普通二轮摩托车（搭载：卢福爱），由龙门县××××溪往龙门县龙江镇光华水泥厂方向行驶，途经龙门县×××××××××××时，与陈智民驾驶的粤L×××**号重型自卸货车相碰撞，造成范洪泉、卢福爱受伤，双方车辆损坏的交通事故。经龙门县公安局交通警察大队认定：范洪泉、陈智民负事故同等责任，卢福爱不负事故责任。事故发生后，原告被送往龙门县人民医院住院治疗，产生医疗费97288.01元，住院40天。事故发生前原告与卢福爱为工友关系，从事建筑行业，有相对稳定的收入来源。肇事车辆粤L×××**号重型自卸货车在被告保险公司处投保交强险122000元及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生时，两险均在保险期内。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《民事诉讼法》等法律法规规定，特诉至贵院，望贵院判如所请。赔偿清单：1.医疗费：97288.01元（门诊费：807.9元，住院费：96480.11元）；2.住院伙食补助费：100元/天×40天＝4000元(2020.6.13-2020.7.23，共40天）；3.营养费：30元/天×90天＝2700元；（依鉴定意见）；4.护理费：150元/天×90天＝13500元；（依鉴定意见）；5.误工费：62521元/年÷365天×120天=20554.85元（鉴定意见误工期为120天，参照广东省私营企业标准62521元/年计算）；6.伤残赔偿金：48118元/年×20年×22%=211719.2元；（两个九级）；7.精神抚慰金：22000元；8.鉴定费：3430元；9.交通费：2000元（酌情）。上述合计：377192.06元，原告实际（377192.06-120000)×50%+120000元＝248596.03元。被告陈智民、辉龍公司辩称：没有答辩意见。被告保险公司辩称：一、我方是涉案粤L×××**号重型自卸货车交强险和商业三者险（限额100万，含不计免赔）的承保公司，本案交通事故发生在保险期间内，在没有法定或约定的保险公司免责情形下，对原告因本案交通事故产生的合理损失，我方仅在相应的保险责任限额内承担赔付责任。二、我方承保车辆属于营运车辆，被告陈智民、辉龍公司依法应当具备相应的驾驶证、行驶证、道路运输许可证、道路运输从业资格证等资质，被告陈智民、辉龍公司应就此承担举证责任，如未能举证应承担举证不能的法律后果。如存在无证驾驶、非法营运情形，我方无须承担相应的保险赔偿责任。三、关于原告主张的医疗费，非医保用药费用以及治疗其自身疾病的费用，不属于我方保险赔偿责任范围，不应由我方负担。我方认为原告主张的医疗费应扣减15%后再认定被告的赔偿责任，如被告未予认可我方请求由法院组织对原告医疗费中不属于国家医疗保险目录范围的用药费用进行司法鉴定。另外，我方交强险医疗费用赔偿限额内已垫付原告范洪泉医疗费5000元及本案交通事故另一伤者卢福爱医疗费5000元，请法院查实认定。四、关于原告主张的营养费，我方认为应依据粤高法［2018]39号文确定的“5000元×伤残赔偿系数”的方式进行认定。五、关于原告主张的护理费，我方认为出院后的护理费主张缺乏客观事实依据和法律依据，请法院予以驳回。六、关于原告主张的误工费，没有证据证明原告在事故发生前工作及收入状况，对原告主张误工损失不能予以认可，请法院依法严格审查，驳回原告不合理的诉讼请求。七、关于原告主张的伤残赔偿金，我方认为：原告户籍地为湖北省利川市×××××××人，为农业户口，原告未提供相关居住证明与误工证明，不应该按广东省城镇标准计算伤残赔偿金，应该按湖北省农、林、牧、渔标准计算伤残赔偿金。八、关于原告主张的精神损害抚慰金，原告自身对本案交通事故承担同等责任，且数额过高，请法院不予支持。九、关于原告主张的交通费，当以实际发生、正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。在原告没有交通费正式票据的情况下，请法院不予支持原告主张的交通费。十、关于原告主张的鉴定费及案件受理费，均为间接损失，均不属于保险赔偿责任范围，不应由我方负担。以上意见，请法院予以采纳。当事人围绕诉讼请求及事实理由提交了有关证据，本院已组织各方当事人进行交换和质证。经审理查明：2020年6月13日6时10分许，范洪泉驾驶无号牌普通二轮摩托车（搭载：卢福爱），由龙门县××××溪往龙门县龙江镇光华水泥厂方向行驶，途经龙门县×××××××××××时，与陈智民驾驶的粤L×××**重型自卸货车相碰撞，造成范洪泉、卢福爱受伤，双方车辆损坏的交通事故。2020年7月20日，龙门县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定范洪泉、陈智民负事故的同等责任，乘坐人卢福爱不负事故责任。事故发生后，原告被送往龙门县人民医院住院治疗，住院至2020年7月23日，住院40天，花费医疗费96480.11元。出院诊断：1.双侧创伤性气胸；2.创伤性休克；3.创伤性蛛网膜下出血；4.脑内出血，脑室内；5.右侧锁骨中段骨折；6.肺挫伤并感染；7.肝包膜下积液；8.多发肋骨骨折；9.肾结石；10.腰1-2右侧横突骨折；11.皮肤裂伤；12.全身多发皮肤灼伤；13.左耳部、面部裂伤；14.胸腔积液；15.腹腔积液。出院医嘱：1.不适随诊；2.开窗通风，尽量减少人群密集的地方，出门戴口罩，勤洗手，并在有可能的情况下避免与有呼吸道疾病症状的人员密切接触。注意休息。原告于2020年8月7日到龙门县人民医院门诊治疗，花费医疗费807.9元。以上医疗费合共97288.01元。范洪泉自行委托广东惠博司法鉴定所对伤残等级、护理期限、营养期限、误工期限进行鉴定，该所于2020年9月18日出具鉴定意见：1.被鉴定人范洪泉的损伤与本次交通事故存在直接因果关系。2.被鉴定人范洪泉于2020年6月13日因故致右侧第1-12肋及左侧第1-9肋骨骨折（计21根）及其全身多发皮肤灼伤，灼伤瘢痕占体表面积12.86%，构成人体损伤致残程度分级两个九级伤残。3.被鉴定人范洪泉因故致右侧锁骨中段骨折；创伤性休克；创伤性蛛网膜下出血；脑内出血，脑室内；双侧创伤性气胸；肺挫伤并感染；肝包膜下积液；多发肋骨骨折；腰1-2右侧横突骨折；皮肤裂伤；全身多发皮肤灼伤；左耳部、面部裂伤，其营养期建议为90日、护理期建议为90日、误工期建议为120日。原告为此花费鉴定费3430元。诉讼中，三被告未对原告的单方委托鉴定结论提出异议。被告保险公司向本院提交了《投保单》《投保人声明》，上有投保人临武县恒龙贸易有限公司的盖章确认，被告辉龍公司通过临武县恒龙贸易有限公司向被告保险公司购买保险。诉讼中，被告保险公司申请对原告的医疗费中的自费药费用进行鉴定，2020年12月16日，本院依法委托广东通济司法鉴定中心对原告的医疗费中的自费药费用进行鉴定，该中心于2021年2月9日出具鉴定意见：被鉴定人范洪泉的医疗费中的自费药的费用合计2383.46元。被告保险公司为此花费鉴定费1966元。另，原告为农村居民户口，至定残前一日，原告50岁7个月。原告未举证证明其工作情况。粤L×××**重型自卸货车的所有人和实际控制人是被告辉龍公司，被告陈智民是被告辉龍公司的员工。肇事车辆在被告保险公司处购买了交强险和商业第三者责任险（100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间。事故还造成乘客卢福爱受伤，原告及被告保险公司同意与卢福爱均分本案的交强险。被告保险公司已在交强险医疗费限额内垫付5000元给原告。庭审中，被告陈智民、辉龍公司均称垫付了部分款项给原告，但未能提交证据证明，且原告不予认可，在本案不予抵扣。本院认为：公安交警部门作出的《道路交通事故认定书》对事故的原因和适用的法律依据进行了阐述，对事故责任主体之间的过错进行了分析，从而作出责任认定，事实清楚，符合法律规定，且双方当事人均未提出异议，本院予以采信。根据责任认定，被告陈智民负事故的同等责任，而被告陈智民是被告辉龍公司的员工，事故发生时，其在执行工作任务，就现有证据无法证明被告陈智民存在故意或重大过失情形，其造成原告的损失应当由被告辉龍公司承担相应的赔偿责任。事故发生在保险期间，被告保险公司应当在保险限额范围内承担相应的保险责任。至于被告保险公司辩称医疗费自费药物免赔的抗辩意见，被告保险公司已举证证明向投保人尽了提示、说明义务，且有鉴定意见证明自费药物明细及费用，对该抗辩意见本院予以采纳，该自费药物医疗费2383.46元由被告辉龍公司按同等责任承担赔付责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照《广东省2020年度人身损害赔偿标准》的规定，结合原告的诉求，确定本案具体的赔偿项目和数额如下：1.医疗费，原告因事故门诊、住院产生医疗费97288.01元，有票据和费用清单、医疗记录为凭，予以确认。其中自费药物2383.46元，有鉴定意见为凭，予以确认。2.住院伙食补助费，按每人每天100元计算，原告住院40天，故住院伙食补助费为100元/天×40天=4000元。3.营养费，虽没有医嘱表明原告需要加强营养，但结合原告的伤残等级，酌定营养费1100元。4.护理费，原告共住院40天，原则上按留陪人1人，参照当地同级别护理报酬标准，按每人每天150元计算，故护理费计算为150元/天×40天=6000元。5.误工费，事故造成原告受伤误工，根据鉴定意见，误工期为120天，予以确认；原告提交的证据不足以证明其在城镇有固定收入，原告为农村居民，误工费标准可按全省国有农、林、牧、渔业在岗年平均工资56386元/年计算。误工费计算为56386元/年÷365天/年×120天=18537.86元。6.残疾赔偿金，原告的该项赔偿应按城镇居民标准计算。至定残之日，原告年满50岁7个月，赔偿年限计算20年。事故造成原告两个九级伤残，故残疾赔偿金计算为48118元/年×22%×20年=211719.2元。7.精神损害抚慰金，事故造成原告两个九级伤残，原告诉求22000元的精神损害抚慰金，诉求合理，予以确认。8.交通费，原告没有提供交通费票据，但原告就医必然产生交通费，结合其就医地点、次数及住院时间，酌定交通费1230元。9.鉴定费，原告因司法鉴定花费3430元，有司法鉴定意见及发票为凭，予以确认。原告的以上损失合共365305.07元。原告诉求超过以上认定数额的部分，本院不予支持。被告保险公司已在交强险均分的医疗费用赔偿限额5000元内垫付原告医疗费，在此不再重复赔付。原告的损失，由被告保险公司在交强险均分的死亡伤残赔偿限额55000元内赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费合共55000元。扣减自费药物费用2383.46元及交强险赔付的60000元后，原告的剩余损失为302921.61元，由被告辉龍公司按照同等责任赔偿原告151461元（取个位整数），此款由被告保险公司在商业第三者责任险限额内先行给付。原告的自费药物费用2383.46元，，由被告辉龍公司按照同等责任赔付1192元（取个位整数）给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司临武县支公司在交强险死亡伤残赔偿限额55000元内赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费合共55000元给原告范洪泉，此款限在本判决发生法律效力之日起5日内付清。二、被告惠州市辉龍物流有限公司赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合共151461元给原告范洪泉，此款由被告中华联合财产保险股份有限公司临武县支公司在商业第三者责任险内先行给付，限在本判决发生法律效力之日起5日内付清。三、被告惠州市辉龍物流有限公司赔偿医疗费1192元给原告范洪泉，此款限在本判决发生法律效力之日起5日内付清。四、驳回原告范洪泉的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2514元（原告已预缴），由原告范洪泉负担414元，被告中华联合财产保险股份有限公司临武县支公司负担2088元，被告负担惠州市辉龍物流有限公司负担12元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 龙海鹏二〇二一年四月二十九日法官助理 徐锦丽书 记 员 江海晖（附页）本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者的近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。