广东省肇庆市端州区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤1202民初4578号原告：李兴农，男，1953年6月6日出生，汉族，住广东省肇庆市端州区。委托诉讼代理人：刘灵芝，系广东开信律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司，营业场所肇庆市古塔北路9号，统一社会信用代码：91441200895273308W。负责人：罗头军。委托诉讼代理人：岑捷，系该分公司员工。被告：梁雄贤，男，1975年9月4日出生，汉族，住广东省云浮市郁南县。原告李兴农诉被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司（以下简称“人民财险肇庆分公司”）、梁雄贤机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李兴农的委托诉讼代理人刘灵芝、被告人民财险肇庆分公司的委托诉讼代理人岑捷到庭参加诉讼。被告梁雄贤经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李兴农向本院提起诉讼请求：一、判令被告赔偿原告损失共9663.32元；以上损失由被告人民财险肇庆分公司在交强险和商业第三者保险范围内予以赔偿；超出保险限额范围的部分，由被告梁雄贤承担赔偿责任。二、由被告承担本案全部诉讼费用（受理费、公告费等）。事实和理由：2018年01月12日15时00分，被告梁雄贤驾驶粤Ｈ×××**号小型轿车与原告驾驶粤Ｈ×××**号普通二轮摩托车在肇庆市伴月路与绿荷路交汇处路段发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。本交通事故致原告右肩锁关节脱位、右侧第6肋骨骨折、右桡骨远端骨折，其伤势较重。因该交通事故，原告先后两次入院住院治疗，2018年1月12日至2018年2月3日，第一次住院22天，期间于2018年1月19日进行了右肩锁关节脱位切开复位，内固定术，且第一次住院实际发生的各项损失已主张并已得到实际赔付；2019年3月20日至2019年03月28日，因拆除内固定，再次入院住院8天，第二次住院期间留陪人壹人，出院医嘱：出院后继续休息3个月，定期门诊复诊，不适随诊，加强营养。该案经交警部门处理，认定被告梁雄贤承担主要责任，原告李兴农承担次要责任。原告李兴农的伤情经法医鉴定机构鉴定，认定原告李兴农右肩锁关节脱位损伤构成十级伤残。本交通事故，原告因拆除内固定，第二次住院治疗，本次住院造成原告以下损失：医疗费7207.6元、住院伙食费800元、营养费2940元、住院期间护理费1200元、交通费800元，共12947.6元。肇事车辆粤Ｈ×××**号小型轿车在被告人民财险肇庆分公司处投了交强险和不计免赔率赔偿限额为100万元的商业第三者保险，根据相关规定，被告人民财险肇庆分公司应当在交强险和商业第三者保险责任限额范围赔偿原告损失，超出保险限额的部分由被告梁雄贤承担赔偿责任。至目前为止，交强险医疗费用赔偿限额内剩余0元，交强险死亡伤残赔偿限额剩余36387.5元（110000元-2200元-61462.5元-8000元-1950元）及财产损失赔偿限额剩余801元（2000元-999元-200元）；商业三者险赔偿限额剩余982477.54元（100万元-17300元-222.46元）可用于本次赔付，故原告上述损失12947.6元，应由人保财险肇庆分公司在交强险死亡伤残赔偿剩余限额36387.5元内赔偿死亡伤残赔偿金2000元（1200元+800元）；医疗费用交强险赔偿不足部分10947.6元（7207.6元+800元+2940元），按事故责任划分，以70%比例，在剩余的商业三者险赔偿限额982477.54元内赔偿7663.32元，合共9663.32。为维护合法权益，原告特向贵院提起诉讼，请依法审理！被告人民财险肇庆分公司辩称：一、答辩人的承保情况及保险金赔偿限额剩余情况：答辩人承保粤Ｈ×××**号小型轿车的交强险以及商业三者险100万，有投不计免赔率保险，事故发生在2018年1月12日，在保险期间内，对于属交强险和商业第三者险责任的，应按照相关约定分别处理。就本案而言，答辩人已分别根据生效的（2018）粤12民终1706号民事调解书和（2018）粤1202民初3850号民事判决书，及时履行了相关赔偿义务，因此，本案答辩人的交强险赔偿限额中，医疗费用赔偿限额剩余0元，死亡赔偿限额剩余36387.5元，财产损失赔偿限额剩余801元，商业三者险赔偿限额剩余982477.54元，请法院在交强险和商业三者险的余额内依法处理本案的赔偿事宜。二、对于原告的诉求，答辩人有如下意见：1.关于医疗费，请法庭核实所有医疗费以及相应就医记录和诊断证明书、用药清单等就医资料，以及当事人垫付情况，答辩人按照商业三者险的约定，只在国家基本医疗保险的范围内赔偿；2.关于住院伙食补助费，答辩人对此无异议；3.关于营养费，答辩人不认可该项目请求，原告伤情达到十级伤残，在第一次起诉时，法院已经根据其伤情支持了营养费的请求，不应重复主张，另外，原告本次住院治疗是为了进行拆除内固定手术该治疗不应产生营养费支出，并且根据原告提供的《疾病诊断证明书》的诊断情况，原告患有2型糖尿病，因此，并不排除营养费支出是为了用于治疗其自身疾病；4.关于护理费，答辩人认为护理人员有固定收入的，应提供护理人员收入证明和实际收入损失的证明等材料，但原告未能提供上述证明，应承担举证不能的责任，应参照护理人员从事同等级别护工的劳务报酬标准按照每天100元计算，应为800元；5.关于交通费，答辩人有异议，原告没有提供交通费用正式票据，该请求数据缺乏事实依据，即使原告实际产生了必要费用，答辩人认为原告居住在端州区内，并在端州就医，其交通费应以不超过150元为宜。6.关于诉讼费，答辩人非交通事故的侵权人，不应承担侵权行为引起的诉讼费；根据交强险条款第十条和机动车第三者责任保险条款第二十六条的约定，答辩人不应承担诉讼费用。被告梁雄贤没有到庭参加诉讼，也没有举证和提供答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议且保证真实的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理查明：2018年1月12日15时00分，梁雄贤驾驶粤Ｈ×××**号小型轿车在绿荷路××北往南行驶，当行驶至伴月路与绿荷路交叉口时，遇李兴农驾驶粤Ｈ×××**号普通二轮摩托车在伴月路由西往东驶至，致使两车发生碰撞，造成李兴农受伤及双方车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察支队第一大队作出肇公交认字[2018]第4412011C0004（重）号《道路交通事故认定书》，确定梁雄贤承担此事故的主要责任，李兴农承担此次事故的次要责任。被告梁雄贤粤Ｈ×××**号小型客车在被告人民财险肇庆分公司投保交强险、不计免赔商业三者险l00万元，事故发生在上述保险的保险期间内。原告发生事故后在肇庆市中医院住院治疗22天，于2018年2月3日出院，出院诊断为右肩锁关节脱位、右侧第6肋骨骨折、右桡骨远端骨折、右侧第7肋陈旧性骨折、2型糖尿病。治疗医院在2018年2月3日出具的疾病诊断证明书载明，骨折愈合后拆除内固定（复诊及二次手术费用大约两万元），患者伤情较重，建议加强营养有利于恢复。原告上述急诊、检查及住院治疗的医疗费共27514元，其中由原告自付17514元，被告人保财险肇庆分公司支付10000元。原告于2018年3月9日曾向本院提起诉讼，本院于2018年4月13日作出（2018）粤1202民初1170号《民事判决书》，判决人保财险肇庆分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告2952元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告20154元。人保财险肇庆分公司对本院上述判决不服提出上诉，广东省肇庆市中级人民法院于2018年8月3日作出（2018）粤12民终1706号《民事调解书》，确认人保财险肇庆分公司同意在交强险及商业三者险赔偿限额内赔偿李兴农19500元（后续治疗费不包含其中，可待实际发生后另行主张）。原告再于2018年9月6日向本院提起诉讼，本院于2018年11月20日作出（2018）粤1202民初3850号《民事判决书》，人保财险肇庆分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告72611.50元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告222.46元。原告确认，被告人保财险肇庆分公司已履行调解书确定的给付19500元的义务以及判决书确定的给付72833.96元；被告人保财险肇庆分公司自认，其履行上述调解书以及判决书给付义务后，交强险医疗费限额为0元，死亡伤残限额内剩余36387.5元、财产损失余额为801元；第三者商业险余额为982477.54元。原告除了上述诉讼的损失之外，本案损失的事实如下：2019年3月20日至2019年3月28日，原告到肇庆市中医院住院8天，支出医疗费共7178.9元（209.2元+6969.7元），出院小结医嘱载明：出院后继续休息3个月，避免右上肢提重物，定期门诊复诊，不适随诊。疾病诊断证明书上载明：住院期间留陪人壹名，定期门诊，不适随诊，加强营养。原告于2019年4月1日到肇庆市中医院门诊治疗产生治疗费28.7元。本院认为，被告梁雄贤经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未向法庭说明正当理由，视为放弃质证和抗辩的权利，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席审理。本案系机动车交通事故责任纠纷，由于（2018）粤1202民初3850号《民事判决书》已生效并履行，本院根据上述生效判决书，采纳该判决书中查明的事实，确认本案当事人责任承担比例为原告承担30%的责任，被告梁雄贤承担70%的责任。本院对原告请求的赔偿项目和数额认定如下：一、医疗费7178.9元（209.2元+6969.7元），有医学影像诊断报告书、医疗收费票据证实，予以确认；对于2019年4月1日产生的28.7元的治疗费，有门诊病历以及医疗发票予以佐证，本院予以确认，即医疗费共计7207.6元。二、原告住院治疗8天，确认住院伙食补助费800元。三、护理费，根据原告住院天数及住院证明，认定为1200元。四、交通费认定为270元。五、营养费，根据原告提供的肇庆市中医院出具的疾病诊断证明书，认定为160元。根据被告人保财险肇庆分公司在本案诉讼前已赔付情况以及本案自认事实，粤Ｈ×××**号小轿车交强险剩余医疗费限额为0元、死亡伤残限额内剩余36387.5元、财产损失余额为801元；第三者商业险赔偿限额剩余982477.54元。本案原告的住院护理费1200元及交通费270元，应由被告人保财险肇庆分公司在剩余的交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿残疾赔偿金1470元；交强险赔偿不足部分的医疗费7207.6元、住院伙食补助费800元、营养费160元，共计8167.6元，按照事故责任划分，由被告人保财险肇庆分公司以70%比例在剩余的商业三者险赔偿限额内赔偿5717.32元（8167.6元×70%）。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司应从本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿1470元给原告李兴农。二、被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司应从本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额内赔偿5717.32元给原告李兴农。三、驳回原告李兴农的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费因小额程序减半收取25元（已由原告预交），由原告李兴农承担5元，由被告梁雄贤承担15元，由被告中国人民财产保险股份有限公司肇庆市分公司承担5元，被告承担部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给原告。本判决为终审判决。审判员  欧凯华二〇一九年十一月四日法官助理李海敏书记员朱梁凤