新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）新01民终3346号上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司，住所地乌鲁木齐市天山区光明路******。负责人：肖华，公司总经理。委托诉讼代理人：史继轩，男，1995年9月27日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司职员，住乌鲁木齐市天山区。被上诉人（原审原告）:米某，男，2009年10月11日出生，维吾尔族，住乌鲁木齐市新市区。法定代理人：沙衣甫·加马力，女，1972年5月1日出生，维吾尔族，无固定职业，住址同上。法定代理人：余素甫·吾买尔，男，1965年2月14日出生，维吾尔族，无固定职业，住址同上。委托诉讼代理人：王文军，新疆新途律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王礼，男，1974年5月25日出生，汉族，无固定职业，住河北省廊坊市文安县。委托诉讼代理人：张军，北京盈科（乌鲁木齐）律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司（人保公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服乌鲁木齐市沙依巴克区人民法院（2018）新0103民初691号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月26日立案后，依法组成合议庭于2019年9月18日公开开庭进行了审理。上诉人人保公司的委托诉讼代理人史继轩与被上诉人米某的法定代理人余素甫·吾买尔、委托诉讼代理人王文军、被上诉人王礼的委托诉讼代理人张军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。人保公司上诉请求：撤销原审判决第一至六项，改判人保公司不承担商业险赔偿责任。事实与理由：王礼在交通事故发生后弃车逃逸，属于相关法律条款中的禁止行为，保险公司对该条款已做提示，对此保险公司应免责，不应承担理赔责任。米某及其法定代理人余素甫·吾买尔答辩称，不同意人保公司的上诉请求，请求驳回上诉。王礼答辩称，我当时是因为害怕而逃逸，但并未因此造成交通肇事的事实无法查清而导致加重保险公司的责任。保险条款中的免责条款我并不知晓，人保公司对此也未作告知。签保险合同时只是让我签字，我认为人保公司应承担理赔责任。米某及其法定代理人余素甫·吾买尔向一审法院起诉请求：判令被告赔偿1、医疗费488066.68元（住院费481551.76元，门诊费用6514.92元）；2、住院伙食费47520元；3、陪护费214524元；4、营养费112800元；5、交通费65185.50元；6、其他费用126735.24元（护理日用品、尿不湿等）共计1054831.42元。一审法院认定事实：2015年4月12日22时54分许，被告人王礼驾驶新Ａ×××**号大众牌小型轿车沿常州街由东向西行驶至新天润国际社区门前路段，碰撞相对方向骑自行车左转弯的阿迪力·买提库尔班及其拉乘的米某（当年5岁）。致阿迪力·买提库尔班当场死亡，米某重伤。事故后王礼已垫付了288000元治疗费，人保公司已先行执行交强险12万元。关于责任比例，根据交通事故责任认定书，王礼承担主要责任。关于王礼弃车逃逸的事实双方均认可，并有刑事判决书用以证明此事实，但人保公司未能证明已告知对方免赔责任，人保公司不予赔偿商业三者险的答辩意见，本院不予采纳；关于原告转院治疗，根据原告提供的一系列住院证明，可以证明原告的病情确实需要连续治疗，虽没有转院治疗的医院手续，但原告的实际情况就能证明其需要治疗，故原告所主张的医疗天数合法有据，本院予以确认；关于医疗费的关联性，根据鉴定书，除1219.48元不具有关联性，其它费用均存在相关性，合理性，必要性，故本院予以采纳；关于住院天数，根据原告提供的出院证及结算单相结合，本院予以确认259天；关于陪护费，根据出院证明及住院后疾病证明，原告需要两人全天陪护，原告从事故发生至起诉日的陪护天数按照606天来计算是合理的，故本院予以采纳。一审法院认为，公民的身体权，合法的财产权受法律保护，侵害公民身体健康，财产安全造成损失的应承担赔偿责任。本案中，原告的身体受伤，因被告王礼与死者阿迪力·买提库尔班的不安全驾驶的行为所造成的，按照认定书，应当承担原告合法损失；因阿迪力·买提库尔班在此事故中已死亡，原告对其继承人暂无主张，却保留后期主张权。被告王礼应当承担70%赔偿责任；根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。上述法规赋予了受害人对保险公司在被保险人所投保的第三者责任强制保险责任分项限额内有直接的请求权。因肇事车新Ａ×××**号在被告人保公司投保交强险及50万元限额的商业险；人保公司应在交强险范围内已先行执行12万元，应当在商业险分项范围之内承担赔偿责任，超出部分应被告王礼承担赔偿责任；被告王礼已垫付原告的288000元治疗费和被告人保公司已执行的12万元应当从各项赔偿款中扣除。关于原告各项诉讼请求，医疗费488066.68元，根据原告有合法的医疗票据证明本院予以支持132193元【488066.68-288000（王礼已垫付）-1万（交强险）-1219.48（鉴定）×70%】；伙食补助费47520元，原告计算有误，本院纠正后予以确认21756元（259天×120元×70%）；陪护费214524元，该项费用原告计算有误，本院纠正后予以支持40166.8元【（606天×177元×2人×70%）-11万元】；营养费112800元，有注意饮食，加强营养的医嘱，但原告主张过高，本院酌情予以支持28000元（4万元×70%）；交通费65185.5元，原告主张过高，本院酌情予以支持21000元（3万元×70%）；其他费用126735.24元，该项费用原告除了住宿费2396元外，没有其它证据，本院只予以确认1677.2元住宿费（2396元×70%）；鉴定费属于诉讼费范畴，本院在处理诉讼费时按当事人胜诉比例分摊。故判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告米某医疗费132193元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告米某住院伙食补助费21756元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告米某陪护费40166.8元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告米某营养费28000元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告米某交通费21000元；六、被告中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司赔偿原告米某住宿费1677.2元;七、驳回原告米某的其它诉讼请求。本院二审期间，双方当事人均未提交新的证据。本院确认原审认定事实。本院认为,被上诉人王礼发生交通事故后逃逸，交警部门依法作出事故认定，由王礼承担主要责任，并未因王礼的逃逸行为直接认定王礼承担全部责任。王礼的行为已构成交通肇事罪，生效判决书已对此作出认定处罚。被上诉人米某作为幼童，在乘坐自行车过程中受到人身伤害，米某对此应无过错责任。在赔偿米某的各项损失计算中，王礼承担的是70%的主要责任。王礼在上诉人人保公司购买了50万元的商业险，在签订保险合同过程中，王礼分别在保险单、责任免除条款特别告知上签字，该责任免除条款特别告知书并未对逃逸免责作出明确具体的载明。从保险公司设立目的讲，是为了保障一些高危行业的风险承担。车辆作为高速交通工具，在运行过程中必然产生风险，车辆所有人购买保险即是为了防止意外风险责任的承担，保障受害者的权益保障。本案王礼发生交通事故后，虽现场逃逸，但并未影响交通事故事实责任的认定，也未因此加重保险公司的理赔责任，人保公司应承担商业保险理赔义务。对人保公司提出的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，处理并无不当，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉,维持原判。二审案件受理费4,971.90元（人保公司已预交），由上诉人中国人民财产保险股份有限公司乌鲁木齐市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨春审判员马骏审判员 项     颖二〇一九年十一月六日书记员 张  珊  珊