温州市鹿城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙0302民初12548号 原告：朱孟成，男，1946年10月12日出生，汉族，住温州市鹿城区。 委托诉讼代理人：朱霞(系原告女儿)，女，1973年11月7日出生，汉族，住温州市鹿城区。 被告：姚时秋，女，1955年9月27日出生，汉族，住温州市鹿城区。 委托诉讼代理人：张力章(系姚时秋儿子)，男，汉族，1992年4月29日出生，住温州市鹿城区。 被告：华安财产保险股份有限公司温州中心支公司，住所地：温州市鹿城区牛山北路52号3楼。 负责人：王麒麟。 委托诉讼代理人：木约西，该公司员工。 原告朱孟成与被告姚时秋、华安财产保险股份有限公司温州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2018年12月21日向本院提起诉讼，诉请判令：1、判令被告姚时秋赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、财产损失（电动车维修费、施救费）等共计356804.2元（不包括被告垫付的门诊医疗费6796元）；2、判令被告保险公司在保险责任限额内承担先行赔偿责任；3、本案诉讼费由被告负担。本院受理后，依法适用简易程序，于2019年1月22日公开开庭进行了审理，本案现已审理终结。 案件相关情况 2017年2月1日10时13分许，被告姚时秋驾驶牌号为浙Ｃ×××××小型轿车从温州市人民西路驶往百里西路方向，沿信河街由南向北行驶至三官殿巷前路段时，车头右侧碰撞到前方人行横道原告驾驶的横过道路的电动车左侧中部，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。该事故经温州市公安局交通警察支队一大队认定，原告与被告姚时秋承担事故的同等责任。事故发生后，原告被送到温州医科大学附属第一医院救治，诊断为：创伤性脾破裂，腹腔积血，失血性休克，(左)液气胸，(左)多发肋骨骨折，（左）肺不张，（左）创伤性皮下气肿，创伤性脑室积血，创伤性蛛网膜下腔出血，（左）开放性胫腓骨骨折，多发性浅表损伤，下肢静脉血栓形成等，后经多次住院治疗，住院时间合计116天。2018年9月6日，原告委托浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所对其伤残等级及伤病关系、后续治疗费、护理期限、营养期限等进行鉴定，鉴定意见为：原告的损伤与本次交通事故系直接因果关系，其目前遗留全脾切除术后的伤残等级评定为8级伤残，左侧第2-8肋骨骨折（共计7根）的伤残等级评定为10级伤残；原告左胫腓骨骨折内固定术后，内固定器尚未取出，其后续治疗费用难以具体评估（内固定拆除费用预计约10000元，不包括手术风险和并发症的治疗费用），建议以实际合理发生为准；护理期限评定为255日，营养期限评定为195日。该肇事轿车由被告保险公司承保交强险及商业三者险（保险限额20万元），并投保不计免赔，事故发生在保险期间。因双方对交通事故的赔偿事宜未达成协议，原告遂向本院提起诉讼。 审理中，被告姚时秋主张轿车维修费8200元，后双方同意按维修费5000元一并处理，即原告按责赔偿姚时秋车辆维修费2000元。被告对原告主张的营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、财产损失（施救费、电动车维修费）无异议，对其他各项赔偿金额均存在异议（详见表格）。 损失项目 原告主张金额、依据及争议事项 1、医疗费 原告主张的医疗费为279567元。 被告姚时秋主张其垫付门诊医疗费6796元，要求一并处理。 被告保险公司对上述医疗费金额无异议，要求剔除非医保用药费用及住院清单的伙食费2381元。 本院认为，保险合同系格式合同，保险公司对非医保用药费用的承担未以合理方式作出明确说明，对投保人不具有约束力，被告保险公司主张剔除非医保费用，于法无据，本院不予采纳。住院伙食费2381元不属医疗费，且原告已另行主张住院伙食补助费，保险公司主张剔除理由成立，本院予以采纳。综上，原告的医疗费为279567元+6796元-2381元=283982元。 2、护理费 原告主张住院护理费43245元，具体为4000元+167元/天×235天=43245元。 被告对护理期限无异议，要求按每天100元的标准计算。 本院认为，病人住院期间需要陪护，原告主张住院期间护理费符合客观实际，本院予以支持。护理费一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准，住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。原告住院116天，仅提供期间部分护理费的收据，本院根据温州本地医院陪护费的客观实际，结合原告的病情程度及亲属陪护的具体情形，酌情确定住院期间每天护理费170元；非住院期间的护理费参照2017年全省私营企业在岗职工平均工资中居民服务和其他服务业平均工资标准，本院酌情确定为每日112元。故本案原告主张护理费为117元/天×116天+112元/天×（235-116）天=33048元。 3、住院伙食补助 原告主张3480元，具体为30元/天×116天=3480元。 被告无异议，本院予以确认。 4、营养费 原告主张5850元，具体为30元/天×195天=5850元。 被告无异议，本院予以确认。 5、交通费 原告主张交通费3000元。 被告认为没有依据，同意酌情赔偿1000元。 本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告未提供足额交通费票据，本院为减少讼累，综合原告住院就诊情况，酌情认定交通费1600元。 6、残疾赔偿金 原告主张残疾赔偿金147631.7元，即51261元/年×9年×32%=147631.7元。 被告无异议，本院予以确认。 7、精神损害抚慰金 原告主张16000元。 被告认为金额过高，要求调整为8000元。 本院认为，因本次事故造成原告8级伤残和10级伤残，确给其身心带来较大痛苦，考虑原告承担事故的同等责任，应自行承担部分损失，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为9600元。 8、后续治疗费 原告主张10000元。 被告姚时秋同意赔偿后续治疗费按8000元。 本院认为，原告与被告姚时秋在庭审中达成一致意见，后续治疗费按8000元计算，系双方真实意思表示，并未违反相关法律规定，本院予以采纳。 9、财产损失（包括电动车维修费和施救费） 原告主张电动车施救费100元、维修费1500元。 被告无异议，本院予以确认。 10、鉴定费 原告主张鉴定费3300元。 被告保险公司公司认为由侵权方承担。 本院认为，本案直接侵权人是被告姚时秋，保险公司基于保险合同参加诉讼，保险条款规定保险人不负责赔偿诉讼费及相关费用，故本案鉴定费用应由被告姚时秋按责承担。 商业险、交强险及理赔情况 肇事汽车已投保限额为20万元的第三者责任保险，并投保不计免赔特约险，未理赔。 被告支付情况 被告保险公司垫付1万元，被告姚时秋已垫付医疗费60896元，其中门诊费用6796元，票据在姚时秋处。 原告总计损失 498091.7元。 裁判理由与结果 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故纠纷，根据交警部门的责任认定，该起事故由原告与被告姚时秋负同等责任，考虑到本案的实际情况，本院酌情确定由被告姚时秋承担事故60%责任，原告承担事故40%责任。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告保险公司承保被告金林云驾驶的肇事轿车的交强险和第三者商业险，应按上述规定承担赔付责任。原告的医疗费283982元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费3480元、营养费5850元，超过在交强险医疗费1万元责任限额，可由被告保险公司在交强险项下直接赔偿1万元。原告的交通费1600元、护理费33048元、残疾赔偿金147631.7元、精神损害抚慰金9600元，已超过交强险死亡伤残11万元的赔偿限额，可由被告保险公司在交强险项下直接赔偿11万元（包括精神损害抚慰金4000元）。原告的财产损失为1600元，未超过交强险财产损失赔偿限额2000元，故可由被告保险公司在交强险项下直接赔偿1600元。故被告保险公司交强险项下赔付原告的金额为11万元+1万元+1600元=121600元。原告损失总额498091.7元，交强险赔付后不足部分为498091.7元-121600元=376491.7元。因该起事故由被告姚时秋承担同等责任，本院确定其负60%责任，故还需赔付原告376491.7元×60%≈225895元，考虑司法鉴定的鉴定费3300元不属于保险合同赔付范围，应由侵权人负担，保险理赔要剔除被告姚时秋承担的鉴定费3300元×60%=1980元，剩余款项为225895元-1980元=223915元，该金额超过本案第三者责任保险理赔限额20万元，可由被告保险公司在商业险项下赔偿20万元。综上，被告保险公司在交强险和商业三者险范围内共赔偿原告121600元＋20万元＝321600元。商业三者险理赔后不足的金额225859元-20万元=25859元，由姚时秋自行承担。被告姚时秋已向原告垫付60896元，且原告还应赔偿被告姚时秋车辆维修费2000元，先行扣减姚时秋自行承担的赔偿金额25859元，还有剩余款项60896元+2000元-25859元=37037元，可在被告保险公司实际赔付原告的款项中予以扣减。被告保险公司已垫付1万元，可在实际赔付原告的款项中予以扣减。故被告保险公司实际支付原告的赔偿款为321600元-37037元-1万元=274563元。原告诉讼请求及被告的抗辩部分，与上述列表认定的事实一致的，依法予以支持；对其中不合理的部分适当予以调整。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、华安财产保险股份有限公司温州中心支公司于本判决生效之日起15日内支付原告朱孟成赔偿款274563元。 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1877元，减半收取938.5元，由原告负担200元，被告姚时秋负担738.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。 审判员 林 毅 二〇一九年二月一日 书记员 王欢欢 ? 附录一：原告提供的证据目录 证据1：身份证、企业登记信息、行驶证、驾驶证 证据2：道路交通事故认定书、复核结论、保险单 证据3：病历、检查报告单、出院记录、医疗证明书、医疗费票据、住院费用清单、护工费收据 证据4：交通费票据、施救费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据 被告提供的证据目录 证据：医疗费票据、预付款收据、救护车票据 附录二：本案涉及的主要法律条文 （一）《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条：侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道理交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 （二）《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 （三）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 （四）《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十六条第一款：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。