河北省无极县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0130民初2319号 原告乔佩佩，女，1985年11月21日出生，汉族，无极县人，住本村。 原告高某1，男，2009年5月15日出生，汉族，无极县人，住本村。 原告高某2，女，2011年3月8日出生，汉族，无极县人，住本村。 原告高某1、高某2的法定代理人乔佩佩，系高某1、高某2之母。 原告高计榜，男，1957年2月5日出生，汉族，无极县人，住本村。 原告刘俊花，女，1966年8月9日出生，汉族，无极县人，住本村。 五原告的委托诉讼代理人刘志江，石家庄市无极三明法律服务所法律工作者。 五原告委托诉讼代理人甄娜，石家庄市无极三明法律服务所法律工作者。 被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地河南省郑州市西太康路**。 负责人彭永恒，系该公司经理。 委托诉讼代理人朱振华，河南译达律师事务所律师 原告乔佩佩、高某1、高某2、高计榜、刘俊花与被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保公司）保险纠纷一案，本院于2019年9月25日立案后，依法适用简易程序，于2019年10月22日公开开庭进行了审理。原告乔佩佩及五原告委托诉讼代理人刘志江、甄娜，被告人保公司委托诉讼代理人朱振华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告乔佩佩、高某1、高某2、高计榜、刘俊花向本院提出诉讼请求：1、请求让被告履行合同，给付原告保险赔偿金110000元。2、诉讼费用由被告负担。事实与理由：原告乔佩佩系投保人高立勋之妻，原告高某2、高某1系高立勋子女，原告高计榜、刘俊花系高立勋父母。投保人高立勋在被告处投保了《意外伤害保险》，保险期间自2019年7月27日零时起至2020年7月26日24时止，保险项目：意外身故、意外残疾给付100000元；意外医疗费用补偿10000元。2019年8月10日高立勋不慎从楼梯滚落下来，经抢救无效死亡。后原告向被告主张赔付保险金，但被告以各种理由拒赔。为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法判决。 被告人保公司辩称，在原告证据确实充分并且符合我公司合同约定的前提下，我公司可以在保险限额内赔偿原告的损失，但是应扣除10%的绝对免赔额，也就是本案中11,000元应当予以扣除。原告要求我公司承担保险赔付义务应当符合合同约定，原告没有买不计免赔险种，就应当承担相应的合同责任，故我公司有权对于原告的损失进行重新核定，我方不承担本案的诉讼费等间接费用。 根据原被告的诉辩，本案双方争议的焦点是：原告要求被告给付保险赔偿金110,000元的事实理由及法律依据。 原告提供了以下证据： 1、户口本、无极县委会证明、无极县公安局北苏派出所常住人口登记表各一份，用以证明五原告与死者的关系。经质证，被告无异议。 2、事故发生之后原告自行在电脑网页上打印的保险服务凭证（未加盖公章）一份，用以证明原告在被告处投保了意外险。经质证，被告有异议，认为该打印件没有加盖公司的印章，保险单号不清晰，内容应以我方提交的为准。 3、行唐县公安局经济开发区分局接警证明一份，用以证明行唐县公安局接警后对事故经过、死亡原因进行了调查，属于意外事件。经质证，被告对其真实性无异议，但认为其不能证明高立勋死亡系意外造成的，应该有尸检报告来证实。 4、行唐县中医院、河北医科大学第二医院收费票据，用以证明高立勋受伤后发生医疗费9,924.95元。经质证，被告对其真实性无异议。 5、河北医科大学第二医院急诊病历、诊断证明书、检测单、报告单及心电图，用以证明高立勋受伤后治疗抢救的过程。经质证，被告对其真实性无异议，但认为诊断证明上记载损伤的部位是双侧多发性肋骨骨折、胸椎骨折、大肩胛骨骨折、双肺挫伤，能摔成这样，感觉是从二楼上直接摔下来的；再者我们的意外险属于补充责任的，首先应当是申报工伤的，先由工伤予以赔偿，然后才是我方的意外险进行补充赔偿；另外，还要考虑死者没有进行尸体检验，造成死者死亡的原因不明。 6、火化证和死亡注销证明，证明高立勋的死亡和火化时间。经质证，被告无异议。 7、原告与被告人保公司业务员付花荣的微信聊天记录，以及该聊天记录中的语音光盘一份，用以证明高立勋在被告处投保后，被告人保公司业务员付花荣没有给高立勋保险卡，也未告知免除保险责任的相关条款；还可以证实事故发生之后原告报案的时间。经质证，被告无异议。 被告提供了保险服务凭证打印件（未加盖公章）一份，用以证明原告乔佩佩丈夫高立勋在被告处投保意外险一份，赔偿比例是90%。经质证，原告对高立勋投保事实无异议，对上面的条款内容有异议，认为高立勋投保后，被告人保公司业务员没有给原告保险卡，事故发生后原告按其业务员付花荣的提示在网上下载的保险服务凭证，但原告下载的保险服务凭证和被告提供的不一致。 本院经审理认定事实如下：原告乔佩佩系高立勋之妻，原告高某2、高某1系高立勋和原告乔佩佩的子女，原告高计榜、刘俊花系高立勋父母。投保人高立勋在被告人保公司为自己投保了《首品Ｅ卡保险》一份，保险期间自2019年7月27日0时起至2020年7月26日24时止，保险项目为：意外身故、意外残疾赔偿100000元；意外医疗费用补偿10000元，意外住院津贴每天50元。高立勋投保意外保险后，被告业务员付花荣没有将保险卡交付给高立勋或原告，仅在2019年8月3日微信告知原告乔佩佩：“保险卡都在保险公司放着呢，已经激活生效了，可以从网上下载”，未告知免赔和其他事项。2019年8月10日19时高立勋在石家庄市行唐县开发区盛世锦唐包装有限公司干活，在搬运窗纱时不慎从楼梯滚落下来，被送往行唐县中医院治疗，后又被送往河北医科大学第二医院急诊治疗，2019年8月11日3时许高立勋被拉回家中，同日早晨7时死于家中。河北医科大学第二医院于2019年8月18日出具诊断证明一份：多发性肋骨骨折，胸椎骨折、大肩胛骨折，双肺挫伤；2019年8月19日出具诊断证明一份：头外伤，重型颅脑损伤，多发脑挫裂伤，多发颅骨骨折。高立勋住院时发生医疗费用9924.95元。高立勋死后当天，原告乔佩佩向被告人保公司报案，2019年8月14日高立勋尸体被火化。2019年8月16日被告人保公司业务员付花荣通过微信发送给原告乔佩佩保险服务凭证照片一份，载明：意外身故、意外残疾赔偿100000元；意外医疗费用补偿10000元，意外住院津贴每天50元；激活后五个工作日内生效，18-65周岁，1-4类职业，意外医疗每次100元免赔，80%报销，...。事故发生后，原被告多次协商未果，原告遂诉至本院。 另查明，高立勋死亡后，原告没有对其进行尸检，被告人保公司也未及时告知原告需要进行尸检。 本院认为，高立勋从楼梯上滚落下来死亡，由行唐县公安局经济开发区分局接警证明、河北医科大学第二医院急诊病历、诊断证明书、火化证和死亡注销证明等证据证实，本院对此事实予以确认。五原告作为其近亲属享有主张赔偿的权利。高立勋作为投保人为自己向被告人保公司交了相应保险费用，而后被告向原告承保了首品E卡保险，并进行了激活，原被告之间的保险合同成立并生效。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”，高立勋为自己投保人身意外险后，被告人保公司业务员未交付给高立勋或代理人保险卡，未告知免除保险责任的条款，也未以书面或者口头形式向投保人或代理人作出解释，故原被告双方提供的保险卡打印件中关于免除保险人责任的条款对原告均不产生法律效力，对被告辩称应扣除10%即11,000元的主张，本院不予支持。《中华人民共和国保险法》第二十二条第二款规定：“保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供”，而该案的被告自原告向保险公司报案出险至高立勋尸体被火化前，并没有及时提出需要尸检确定死亡原因，或者释明不尸检会造成死亡原因不明会给原告带来的不利后果，故被告对此应承担因没有尸检而产生的不利后果，被告以没有尸检不能证明系意外死亡为由拒绝理赔的主张，本院不予支持。高立勋从楼梯摔下死亡，由行唐县公安局经济开发区分局接警证明证实为意外事件，符合保险合同约定的意外身故理赔范围，被告未按合同约定履行义务，应承担违约责任，故被告应赔偿五原告因高立勋意外身故的死亡赔偿金100,000元，在医疗费限额内赔偿原告9,924.95元。关于被告所辩称其应承担补充责任问题。本院认为，意外伤害保险的被保险人或受益人依保险合同取得赔偿系基于保险合同关系，属于人身保险，不属于财产保险的性质。高立勋在被告处投保的首品E卡保险并没有约定适用补充责任，被告也没有告知高立勋或代理人该保险适用补充赔偿责任，死者高立勋在盛世锦唐干活意外死亡，不管其家属是否取得了第三者的赔偿，保险人均不得拒绝保险理赔，故对被告抗辩其应当承担补充责任的主张本院不予支持。《诉讼费交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额……”。本案被告人保公司以诉讼费系间接损失的辩解意见，不符合上述规定，本院不予采信，应由本院根据案件的具体情况决定原被告各自承担的诉讼费用数额。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十七条，第二十二条第二款，《中华人民共和国合同法》第三十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十九条的规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司自本判决生效后十日内给付原告乔佩佩、高某1、高某2、高计榜、刘俊花赔偿金100000元，医疗费9924.95元，共计109924.95元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,500元，减半收取计1,250元，由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审判员 李 静 二〇一九年十一月四日 书记员 司伟娜 ——