海南省海口市中级人民法院民事判决书（2019）琼01民终4355号上诉人（原审被告）：符策狮，男，1995年2月2日出生，汉族，住海南省文昌市，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：陈力飞，海南方圆律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：谭南玲，女，1971年10月26日出生，汉族，住海南省海口市，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：吴敦根，广东合邦律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司，住所地海南省海口市大同路**华能大厦，联系地址海南省海口市海秀中路71号海垦广场B座20楼，统一社会信用代码914600009012533470。负责人：何飙，总经理。委托诉讼代理人：王斐，该公司法务。上诉人符策狮因与被上诉人谭南玲、中国太平洋财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称太保海南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服海南省海口市龙华区人民法院（2019）琼0106民初6801号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年9月2日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。符策狮上诉请求：1.判令撤销一审判决第一、二项，依法改判符策狮赔付金额为91019.25元（交强险伤残赔偿限额扣除符策狮已付金额）；2.判令一、二审诉讼费用全部由符策狮、太保海南公司承担。事实与理由：一、一审法院未查实清楚谭南玲医疗费总金额。符策狮因过错侵害了谭南玲造成人身损害，医疗费是责任承担的重要项目之一，但一审法院忽略了该重要事实，没有具体査清医疗费总金额，也没有査清楚符策狮实际支付医疗费的具体金额。谭南玲发生事故后发生医疗费63573.89元，符策狮实际支付18980.75元（医疗费中太保海南公司支付住院费24000元，支付给符策狮21461.04元，医院退回垫付款给谭南玲867.9元）。二、一审法院计算符策狮赔付金额错误。因肇事车辆在事故发生时未投保交强险，符策狮应承担交强险伤残限额部分的110000元赔付金额，但因为符策狮在事故发生后已实际支付医疗费18112.85元，属于交强险伤残限额责任范围，因此已支付的医疗费应从符策狮应赔付金额中扣除。一审法院没有将谭南玲的全部医疗费列入赔偿数，且遗漏扣除已实际支付医疗费部分，计算符策狮应支付金额错误。为维护符策狮的合法权益，特提起上诉。谭南玲辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当驳回符策狮的上诉请求，维持原判。符策狮主张医院退回的垫付款当中的867.9元给谭南玲，与事实不符，实际上该笔费用是退给符策狮。因符策狮承担事故的全部责任，谭南玲的损失包括但不限于医疗费、残疾赔偿金等应当由符策狮全部承担。谭南玲在一审的诉讼请求只主张谭南玲自付的医疗费，并未主张符策狮支付的医疗费，因此根据不诉不理的原则，符策狮支付的医疗费不属于法院审理范围。另外，为了查清本案的事实，一审法院在判决当中已查清符策狮和太保海南公司支付医疗费63195.09元。符策狮主张其实际支付了18980.75元，该部分金额属于医疗费，符策狮应当向太保海南公司理赔，而不应向谭南玲主张。对于符策狮支付的医疗费，太保海南公司不予赔偿部分应由符策狮自行承担。一审判令符策狮承担110000元的赔偿责任，该赔偿金额属于交强险伤残项目的赔偿限额，与符策狮支付的医疗费用无关。太保海南公司辩称，太保海南公司仅承保符策狮驾驶车辆的商业三者险，保险限额为500000元含不限理赔，谭南玲因交通事故造成的损失应先由符策狮在交强险责任范围予以赔付，超过交强险部分再由太保海南公司在限额内赔付。太保海南公司就本案医疗费用问题，向本院提交书面意见称，本次事故发生后，符策狮拿谭南玲的医疗费用63573.89元发票申请理赔，太保海南公司审查扣除非医保费用之后，核定上述医疗费总额为55461.14元，并扣除交强险医疗责任限额10000元后，理赔45461.04元，其中支付给符策狮21461.04元，支付给海南省中医院24000元。谭南玲向一审法院起诉请求：1.判令符策狮、太保海南公司赔偿谭南玲医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计214888.4元；2.判令符策狮、太保海南公司在交强险责任限额内优先赔偿谭南玲的精神损害抚慰金；3.判令符策狮、太保海南公司承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2018年11月26日23时15分，符策狮驾驶车牌号为×××的小型客车行驶至解放西路麦当劳斑马线时，与谭南玲骑海口306105电动自行车发生交通事故，造成谭南玲受伤及两车损坏。海口市公安局交警支队出具事故认定书，认定符策狮行经人行横道未减速行驶负事故的全部责任，谭南玲无责任。×××小型客车在太保海南公司处投保了商业三者险500000元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。符策狮在庭审中表述，事故发生时该车辆的交强险已过期。事故发生后，谭南玲被送往海南省中医院住院治疗，经诊断为：右胫骨平台骨折、创伤后骨质疏松、高脂血症。自2018年11月27日至12月19日，谭南玲共住院22天，谭南玲在庭审中表述，住院医疗费63195.09元已由符策狮、太保海南公司支付。出院后，谭南玲分别于2019年1月29日、4月8日在海南省中医院、海口市人民医院复查产生门诊费283元、146.5元；自2018年12月21日至2019年2月26日期间，谭南玲购买康复器材和药品分别花费190元、105.3元、49.35元、107.45元。上述谭南玲自行支付的费用合计881.6元。在本案起诉前，谭南玲伤情经海南医学院法医鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2019年3月28日出具海医法医鉴定中心[2019]临鉴字第201号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1.谭南玲受伤致右胫骨平台骨折并遗留右膝关节功能丧失50%以上评定为九级伤残；2.谭南玲需行右胫骨内固定取出术，费用约需20000元；3.谭南玲因本次受伤治疗期间的三期综合评定为误工期180日，护理期90日，营养期60日，均从受伤之日起计算。谭南玲自付鉴定费2900元。另查明，谭南玲为非农业家庭户口。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次事故中，海口市公安局交警支队作出事故认定书，认定符策狮承担事故的全部责任，谭南玲无事故责任，该认定书事实认定清楚，责任认定准确，一审法院予以采信。对谭南玲因本次交通事故造成的损失，应由符策狮承担全部的民事赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”本案的赔偿项目及数额经审核、认定如下：1.医疗费。谭南玲自行支付的医疗费、药品费等合计881.6元，有正式发票为凭，一审法院予以认可。2.后续治疗费。认可谭南玲行内固定取出术约需20000元的鉴定意见。3.住院伙食补助费。22天×100元/天=2200元。4.营养费。60天×50元/天=3000元。5.护理费。120元/天×90天=10800元。6.误工费。谭南玲自受伤之日（2018年11月26日）起至定残之日（2019年3月28日）前一日止，期间为122天，为其误工时间。谭南玲未举证证明其有固定收入，也不能证明其工作性质，误工费按100元/天计算为12200元。7.残疾赔偿金。按照我省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算为33349元/年×20年×20%=133396元。8.精神损害抚慰金。谭南玲主张20000元偏高，酌定为10000元。9.交通费。谭南玲没有提交相关交通费票据，酌情认定300元。10.鉴定费。有正式发票为凭，认可2900元。上述1-10项损失合计195677.6元（不包含符策狮、太保海南公司已支付的医疗费），其中1-4项为交强险医疗赔偿限额的项目，为26081.6元；5-9项为交强险伤残赔偿限额的项目，为166696元。谭南玲的主张超出以上计算项目和数额的部分，一审法院不予支持。因肇事车辆在事故发生时未投保交强险，故符策狮应首先在交强险伤残限额内先行支付谭南玲110000元（其支付给谭南玲的住院医疗费已超出交强险医疗限额10000元），超出交强险的部分195677.6元-110000元=85677.6元，由太保海南公司在商业三者险限额内予以承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条规定，判决：一、限符策狮于本判决生效之日起十日内赔付谭南玲110000元；二、限太保海南公司于本判决生效之日起十日内赔付谭南玲85677.6元；三、驳回谭南玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费787.22元，由谭南玲负担48.22元，符策狮负担415元，太保海南公司负担324元。二审期间，符策狮向本院提交如下证据：1.海南省中医院收费票据及海南省医疗门诊收费票据，证明事故发生后，谭南玲的医疗费用63573.89元，医院结算后退867.90元，符策狮已支付18980.75元。2.太保海南公司支付回单，证明太保海南公司在事故后支付给海南省中医院医疗费24000元，支付给符策狮21461.04元。3.银行交易明细，证明符策狮在事后银行转账支付医疗垫款38000元及符策狮在事后现金支付的医疗垫款2000元。谭南玲、太保海南公司的质证意见为：对符策狮提交上述证据的真实性、合法法、关联性均没有异议。谭南玲、太保海南公司二审未提交新证据。本院经审查认为，因谭南玲、太保海南公司对符策狮提交上述证据的真实性、合法法、关联性均没有异议，本院对上述证据的真实性、合法法、关联性及证明内容予以认定。本院二审查明：本次事故发生后，符策狮转账支付医疗垫款38000元及现金支付的医疗垫款2000元，共计40000元。谭南玲前期住院期间的医疗费用63573.89元，符策狮向太保海南公司申请理赔，太保海南公司扣除交强险医疗责任限额10000元后作出理赔45461.04元，其中，支付给符策狮21461.04元、海南省中医院24000元。除本院查明的以上事实外，本院二审查明的其他事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，符策狮对一审法院对民事赔偿责任的认定及赔偿项目数额的认定无异议，本院予以确认。本案争议焦点：符策狮是否应当在交强险的范围内向谭南玲赔偿110000元。本案中，本次事故造成谭南玲的各项经济损失合计195677.6元（不包含符策狮、太保海南公司已支付的医疗费，其中为交强险医疗赔偿限额的项目的款项为26081.6元，为交强险伤残赔偿限额的项目的款项为166696元），符策狮负全部赔偿责任。谭南玲未本案中主张前期住院期间的费用和财产损失费用。符策狮驾驶的肇事车辆在事故发生时只在太保海南公司投保了商业险500000元，未投保交强险，故符策狮应在交通事故责任强制保险责任限额内先行赔偿谭南玲120000元，因符策狮之前支付给谭南玲的住院医疗费已超出交强险医疗费用限额，扣除已付的医疗费用限额10000元赔偿款后，一审法院认定符策狮应在交强险伤残限额内先行支付谭南玲110000元并无不当，本院予以维持。此外，就谭南玲的前期住院期间的医疗费用63573.89元，符策狮向太保海南公司申请理赔，太保海南公司扣除交强险医疗责任限额10000元后，已向符策狮理赔45461.04元。符策狮关于一审法院没有将谭南玲的全部医疗费列入赔偿数，且遗漏扣除已实际支付医疗费部分，计算符策狮应支付金额错误的主张，理据不充分，本院不予采纳。符策狮若认为太保海南公司理赔的医疗费用数额不当，可另行主张。综上所述，符策狮的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1574.44元，由上诉人符策狮负担。本判决为终审判决。审 判 长 陈杰林审 判 员 谭晓梅审 判 员 赵 曼 二Ｏ一九年十一月二十二日法官助理 羊冠东书 记 员 周 娟速 录 员 李 萍附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。风险提示1.根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，人民法院作出的裁判文书发生法律效力后，申请执行的期间为二年。如果权利人怠于申请执行，超过申请执行期间，就丧失了请求人民法院强制执行的权利。2.根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第四百八十七条之规定，人民法院冻结银行存款的期限不得超过一年，查封、扣押动产的期限不得超过两年，查封不动产、冻结其他财产权的期限不得超过三年。权利人在诉前或诉讼中申请财产保全的，应在查封或冻结的期限届满前申请人民法院继续查封或冻结，以避免保全财产自行解封或解冻，给权利人造成不必要的损失。