河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫05民终4837号上诉人（原审被告）：人民财产保险股份有限公司安阳市分公司，住所地河南省安阳市殷都区文峰大道中段。负责人：张利军，职务经理。委托诉讼代理人：荣巧丽，河南兴邺律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王爱梅，女，汉族，住河南省社旗县，现住安阳市开发区。被上诉人（原审原告）：刘相党，男，汉族，住河南省社旗县，现住安阳市开发区。二被上诉人共同委托诉讼代理人：史伟国，安阳市殷都区正大法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：王希敬，男，汉族，住河南省安阳县。被上诉人（原审被告）：安阳市宝捷出租汽车有限责任公司，住所地安阳市彰德路南段（市轿车修理厂院内）。法定代表人：顾风海，职务董事长。上诉人中国人民财产保险股份有限公司安阳市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王爱梅、刘相党、王希敬、安阳市宝捷出租车汽车有限责任公司（以下简称出租车公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省安阳市文峰区人民法院（2019）豫0502民初1809号民事判决向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、撤销原审判决第一项，改判上诉人赔偿被上诉人王爱梅和刘相党各项损失共计58162元，（不服金额92254.29元）；2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、一审判决认定被上诉人王爱梅、刘相党损失过高，赔偿项目和数额不符合法律规定。王爱梅、刘相党残疾赔偿金应按农村标准计算。被上诉人刘相党事发前因自身疾病做过手术，胸椎骨折、腰椎间盘突出进行过椎间孔镜等手术，鉴定机构未考虑因果关系直接认定刘相党构成九级伤残，并没有考虑其参与度。上诉人对鉴定意见不予认可，且伤残等级明显过高，一审法院审理中没有考虑其因果关系参与度。上诉人认为刘相党不构成伤残，其不应承担残疾赔偿金和精神抚慰金的赔偿责任。2、被保险车辆驾驶人提供的从业资格证是其事发后新办理的资格证，事发时被保险车辆的驾驶人没有从业资格证，根据商业三者险保险条款的约定，驾驶出租机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，商业三者险予以拒赔，因此超过交强险部分其不应承担赔偿责任。被上诉人王爱梅、刘相党辩称，1、二被上诉人现居住地安阳市开发区丽豪小区，本案经一审开庭后，二被上诉人配合上诉人进行了实地居住调查，其居住情况属实。2、对上诉人提出的被上诉人刘相党不构成伤残的问题，保险公司诉请其事故发生前的损伤与本案事故造成的伤害不是同一部位。被上诉人体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人赔偿责任的法定情形。3、一审已充分查明侵权车辆驾驶人的驾驶证、行驶证等均客观真实。被上诉人王希敬辩称，1、其车速当时20码，不会有这么严重的后果，王爱梅、刘相党驾驶的电动车撞到其车上就很小的一片黑。事发当时有现场照片，事故很小。事发后，王爱梅、刘相党来回走动1个多小时，并没有压缩性骨折这么严重。2、保险公司应在商业三者险范围内赔偿，保险公司并没有告知其没有从业资格证属于保险公司免赔的情形。被上诉人安阳市宝捷出租汽车有限责任公司经合法传唤未到庭未答辩。王爱梅、刘相党向一审法院起诉请求：1、依法判令被告保险公司在交强险各项限额内赔偿原告王爱梅医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金后依责40%赔偿原告78774.01元；在交强险赔付原告刘相党医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失费后在依责40%赔偿原告91607.75元，二原告合计170381.76元，不足部分由被告王希敬承担；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实如下：2018年5月13日15时35分许，原告王爱梅驾驶电动自行车载刘相党在安阳市平原路通过××与被告王希敬驾驶豫ED227**号小型轿车相撞，造成二原告受伤、电动自行车损坏的交通事故。事故认定书认定原告刘相党无责任，原告王爱梅负主要责任，被告王希敬负次要责任。被告王希敬驾驶的小型轿车车主为被告出租车公司，在被告保险公司投保有交强险和100万元第三者责任险，事故发生在保险期间内，出租车公司具有运输资格证、行驶证，被告王希敬具有准驾证、驾驶证。事故发生后，二原告被送往安阳市第三人民医院住院治疗，二原告各住院8天，原告王爱梅支出住院医疗费3839.07元、门诊检查治疗费1778.5元，原告刘相党支出住院医疗费5076.98元、门诊检查治疗费602.5元。经原告申请，安阳市文峰区人民法院委托鉴定机构于2019年1月31日出具鉴定意见，原告王爱梅损伤构成十级伤残，原告刘相党损伤构成九级伤残。另查明，原告王爱梅1957年7月17日出生，原告刘相党1951年7月10日出生，二原告于2015年8月开始在安阳市开发区丽豪社区租房居住，原告王爱梅母亲1933年8月1日出生，父亲王中振已故，共有兄弟姐妹8人。一审法院认为，被告王希敬驾驶出租车公司的机动车与原告王爱梅驾驶电动车载原告刘相党相撞，造成二原告受伤和车辆损失的交通事故，王希敬负事故次要责任，原告王爱梅负主要责任，原告刘相党无责任，事故事实认定清楚，责任划分准确，予以确认。被告王希敬驾驶出租车公司的肇事车辆在被告保险公司投有交强险和第三者责任险，原告的合法合理损失，应先由被告保险公司在交强险的保险限额内承担，不足部分由被告保险公司按照责任比例在三者责任险范围内承担，仍有不足的由被告出租车公司承担，确定责任比例为6:4，即原告王爱梅承担60%的赔偿责任，被告王希敬所在的保险公司在第三者责任险范围内承担40%的赔偿责任；因本次事故造成二人受伤，根据二人伤情，确定交强险范围内二人赔偿比例为2:1，即王爱梅受偿1/3，刘相党受偿2/3。二原告主张住院费和门诊治疗费、黄塔医院医药费共计12597.05元，其中，原告王爱梅5617.57元，原告刘相党6979.48元，有住院票据、门诊治疗票据、病历、住院和出院证明等证据证实，予以支持；二原告主张住院伙食补助费共计800元（王爱梅50元/天×8天+刘相党50元/天×8天），于法有据，予以支持；二原告主张营养费共计2400元（2人×每天20元/天×60天），时间较长，确定按照二原告实际住院天数每天20元计算为宜，即320元（2人×8天×20元/天）；二原告主张王爱梅误工费14040元、刘相党误工费15600元，因事故发生时二原告已经达到退休年龄，二原告未能举证充分证明确有劳动收入，二原告该主张，证据不足，不予支持；二原告主张护理费分别为16242元（108.28元/天×150天），计算时间较长，该院结合出院医嘱确定二人护理费各9745.2元（108.28元/天×90天）；原告刘相党主张电动车损失1000元过高，未提供证据，酌定500元；二原告主张交通费各500元过高，基于原告住院治疗期间，需要支出交通费用的实际情况，酌定各160元；二原告主张鉴定费用共计2180元，属于原告受伤鉴定和查清案件事实必要支出费用，予以支持；原告王爱梅主张伤残赔偿金60560.96元、精神抚慰金5000元、刘相党主张伤残赔偿金82872.89元、精神抚慰金10000元，有鉴定意见为据，予以支持；原告王爱梅主张被扶养人生活费649.5元，于法有据，予以支持。上述二原告主张人身损害赔偿共计195290.73元（王爱梅83383.16元、刘相党111907.57），应由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告王爱梅40000元（医疗费、伤残项目）、原告刘相党80500元（医疗费、伤残项目、车损），原告王爱梅剩余的43383.16元，按照主次责任60%比例由原告王爱梅自行承担26029.9元，被告保险公司在第三者责任险范围内承担40%即17353.26元，刘相党剩余的31407.57元，由原告王爱梅承担60%即18844.54元，被告保险公司在第三者责任险范围内承担40%即12563.03元。综上，被告保险公司共计赔偿二原告150416.29元，其中，赔偿原告王爱梅57353.26元，赔偿原告刘相党93063.03元。考虑二原告系夫妻关系，判决主文中对二原告之间的赔偿即被告保险公司赔偿不再具体明确分项。二原告其他诉讼请求，依法予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十二条、第一百五十九条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、限被告中国人民保险股份有限公司安阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王爱梅和刘相党共计150416.29元；二、驳回原告王爱梅和刘相党的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3708元，减半收取计1854元，由二原告王爱梅和刘相党负担200元，被告王希敬负担1654元。二审中保险公司围绕其上诉请求依法提交一份新证据：其公司在市民之家客运管理处拍照王希敬的从业资格证照片，王希敬的从业资格证显示时间是2018年8月31日，即事发之后新领取的。王希敬当庭认可是事发后新领取的证件。对当事人二审争议的事实本院认定如下：王希敬认可其是在事故发生后，领取的从业资格证。二审经审理查明的其他事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，关于王爱梅、刘相党的残疾赔偿金应按何种标准计算的问题。根据王爱梅、刘相党一方提供的证据，结合事故发生地点王爱梅驾驶电动自行车载刘相党在安阳市平原路通过××与××号小型轿车的王希敬相撞。另保险公司一方去王爱梅、刘相党居住社区核实二人的居住情况，该社区工作人员未否认其二人在事故发生前居住在丽豪小区。综合以上事实能够认定王爱梅、刘相党的残疾赔偿金应按照城镇标准计算。一审鉴定程序合法，鉴定意见应予采信。关于保险公司应否在商业三者险范围内免责的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，因保险公司未提供涉案的投保单，未证明其在投保人投保时就免责条款，保险人已经提示和明确说明，故对保险公司该诉求本院不予支持。综上所述，上诉人人民财产保险股份有限公司安阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2106元，由上诉人人民财产保险股份有限公司安阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  魏文联审判员  苗 飞审判员  杨 晓二〇一九年十一月四日书记员  殷双利