上海市松江区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0117民初20937号原告：林关久,男,1967年8月20日出生,汉族,住安徽省泾县桃花潭镇厚岸村三甲组17号。委托诉讼代理人：蒋艳，上海德禾翰通律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黄浦区福佑路XXX号XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX室。负责人：毛寄文,总经理。委托诉讼代理人：颜莉娜，上海格物律师事务所律师。原告林关久与被告胡某、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人保上海市分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月26日立案后，依法适用简易程序。2019年1月29日，原告林关久申请撤回了对被告胡某的诉讼。同日，本院对本案公开开庭进行了审理。原告林关久的委托诉讼代理人蒋艳、被告人保上海市分公司的委托诉讼代理人颜莉娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林关久向本院提出诉讼请求：要求被告人保上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)的责任限额范围内及机动车第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)责任限额范围内赔偿原告医疗费医疗费6,973.64元、住院伙食补助金340元、营养费2,400元、伤残赔偿金125,192元、精神损害抚慰金5,000元(在交强险责任限额内优先赔偿)、护理费4,840元、残疾辅助器具费200元,交通费500元、住宿费1,389元、衣物损失300元、鉴定费1,950元、共计149,084.64元。事实和理由：2017年11月5日0时30分,案外人胡某驾驶沪C9XXXX小型轿车行驶至松江区涞泾路进沪亭南路东约200米处与原告发生碰撞,造成原告人伤,送医治疗。医院诊断为右侧闭合性胫骨平台骨折。经法医鉴定,构成XXX伤残。经上海市公安局松江分局交通警察支队认定,案外人胡某承担本次事故的全部责任。事故车辆沪C9XXXX小型轿车在被告人保上海市分公司处投保了机动车交强险及商业三者险。本起事故发生在保险期间内。被告人保上海市分公司辩称：对事发经过、责任认定均无异议。确认事故车辆投保了交强险和保额为100万元的商业三者险附加不计免赔险，事故发生在保险期间内。事发时，驾驶员系酒后驾驶，根据商业险条款的约定不同意在商业三者险范围内承担赔偿责任。事发后已垫付10,000元，要求在本案中一并处理。确认医疗费6,948.64元，认可住院伙食补助费340元，营养费认可1，800元(30元／天，计算60天)，护理费认可4,110元(住院期间17天计护理费1，190元，出院后认可40元／天计算73天)，认可残疾辅助器费200元，认可交通费300元，认可衣物损200元,住宿费不予认可，鉴定费不同意承担，精神损害抚慰金由法院依法认定，残疾赔偿金认可农村标准。经审理查明：2017年11月5日0时30分,案外人胡某酒后驾驶沪C9XXXX小型轿车行驶至松江区涞泾路进沪亭南路东约200米处与原告发生碰撞,致原告受伤。经上海市公安局松江分局交通警察支队认定,案外人胡某承担本次事故的全部责任。原告受伤后至上海市闵行区中心医院住院治疗，诊断为右侧闭合性胫骨平台骨折。出院后，原告又先后至上述医院、泾县医院门诊复诊治疗。原告因本次事故已支出医疗费为6,973.64元。此外，原告伤后购买腋下拐支出200元，住院期间护理费支出1，190元。事故车辆沪C9XXXX小型轿车在被告人保上海市分公司处投保了机动车交强险及保额为100万元的商业三者险附加不计免赔险。事故发生在保险期间内。事发后，被告人保上海市分公司已垫付10,000元。审理中，原告确认并同意在本案中一并处理。2018年4月13日，原告(上海市公安局松江分局交通警察支队推介)委托上海迪安司法鉴定有限公司对其损伤后的伤残等级及休息、护理、营养期进行法医学鉴定。同年4月20日，上述鉴定机构出具迪安鉴定[2018]临鉴字第2113号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人林关久肢体交通伤，后遗右膝关节功能障碍，构成XXX伤残。损伤后休息150日，护理90日，营养60日。原告为此支付鉴定费1,950元。原告系外来务工人员，事发前一年居住于上海市浦东新区E18地块九龙仓项目工地，属本市城镇地区。其于事发前一年工作于上海瑞凝装饰设计有限公司。以上事实，有道路交通事故认定书、机动车驾驶证、行驶证、门急诊病历、出院小结、医疗费发票、住院费用明细、司法鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票、务工协议、居住证明及当事人陈述等证据证实。本院认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与行人之间发生的交通事故。事发时，事故车辆沪C9XXXX小型轿车已向被告人保上海市分公司投保了交强险，故对于原告的损失，应先由被告人保上海市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。案外人胡某系酒后驾驶，其行为违反了商业三者险合同第二十四条第一款第2项的规定，故保险人被告人保上海市分公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。原告要求被告人保上海市分公司在商业三者险范围内承担赔偿责任的请求，本院不予支持。关于赔偿项目及相应数额问题：1、对于医疗费，应根据医疗机构出具的医疗费发票、住院费用清单等凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据原告提供的证据，本院确认医疗费为6,973.64元。2、对于住院伙食补助费，应当是给予住院的受害人，结合原告的出院小结，原告住院天数为17天，按20元/天计算，主张340元并无不当，本院予以确认。3、对于营养费，根据鉴定意见，本院酌情按30元／天，计算60天，确定为1,800元。4、对于护理费，原告主张住院期间的护理费为1190元(17天)，出院后的护理费为3,650元(50元／天×73天)。根据原告提供的护理费发票并结合鉴定意见，原告主张护理费4,840元并无不当,本院予以确认。5、对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。根据原告提供的务工协议、居住证明等证据，可以证明原告发生事故前在本市城镇地区连续居住一年以上，且主要收入来源于城镇。根据鉴定意见，原告伤情构成十(拾)级伤残，定残时未满60周岁,故原告主张残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入62,596元，计算20年，并无不当。其主张残疾赔偿金为125,192元(62,596元×20×10%),本院予以确认。6、对于精神损害抚慰金，原告主张5,000元应属合理，本院予以确认。原告要求精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付的请求，符合法律规定，本院予以支持。7、对于残疾辅助器具费,根据原告提供的发票可以证明其因受伤购买了腋下拐花费200元，结合其受伤部位及受伤情况，该费用的产生应属合理，原告主张并无不当,本院予以支持。8、对于交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。根据原告的就诊情况，本院酌情确定交通费为300元。9、对于住宿费，原告主张依据不足，本院不予支持。10、对于衣物损，本院酌情确认200元。11、对于鉴定费，原告提供发票主张1,950元，本院予以确认。被告人保上海市分公司关于鉴定费不属保险理赔范围不予赔偿的辩称意见，于法无据，本院不予采纳。以上费用合计146,795.64元，由被告人保上海市分公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔偿119,313.64元。因事发后被告人保上海市分公司已给付原告10,000元,故尚需赔付原告109,313.64元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内赔付原告林关久109,313.64元；二、驳回原告林关久的其余诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,282元，减半收取1,641元，由原告林关久负担(已付)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  梁志泉二〇一九年二月二十二日书记员  孙绮远附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。