山西省代县人民法院民事判决书（2019）晋0923民初778号原告:王某1，男，1959年6月24日生，汉族，代县人，现住代县。委托代理人：王某2，人，系王某1之子。委托代理人：陈某，山西真强律师事务所律师。被告:周某，男，1994年9月25日生，汉族，现住代县。被告:中国平安财产保险股份有限公司山西分公司，地址:山西省太原市小店区南内环街98-2财富大厦**，统一社会信用代码:×××。负责人:史振波，职务：总经理。委托代理人：王某3、王某4，公司职工。王某1与周某、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年10月11日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王某1委托代理人王某2、陈某、被告周某、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司委托代理人王某3、王某4到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王某1向本院提出如下诉讼请求：1、请求判令被告周某赔偿原告王某1医药、误工、摩托车损等各项损失共计人民币51212元。2、请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在肇事×××小车入保的范围内直接向原告支付理赔款项。事实及理由：2018年6月13日9时40分左右，周某驾驶×××小型普通客车在代县宏威水泥厂专用路左转弯时与沿代县宏威水泥厂专用路由南向北王某1驾驶的无牌二轮摩托车相撞，造成王某1受伤，两车不同受损的交通事故。后本次事故经代县交警大队认定，周某负事故主要责任，王某1负事故次要责任。另据原告了解，被告周某驾驶的肇事×××小轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保了交强险和商业第三者责任险。本次事故发生在保险期内。原告受伤后，当即被送到医院进行救治。治疗后，多次与被告协商解决赔偿问题，但一直无果。无奈之下，原告只能诉致法院，并请求支持全部诉讼请求。被告周某辩称：我在被告保险公司投保交强险和三者险，原告的损失由被告保险公司承担。发生事故时给原告支付了408.5元，要求保险公司赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司辩称：医药费损失明细是18823.01元，该部分费用要求扣减非医保的20%且需提供正规医疗发票，才予以认可。住院伙食补助费需剔除原告在住院时挂床的天数，误工费时长为135天，时间太长，请原告提供相关证据，护理费同误工费，要求提供相关证明。交通费用，要提供正规的交通费用发票。住宿费及鉴定费不属于保险责任需原告自行承担。摩托车修复费用，依据事故认定责任划分赔偿。根据当事人陈述和庭审确认的证据，认定案件事实如下：经审理查明，2018年06月13日09时40分左右，周某驾驶×××小型普通客车在代县宏威水泥厂专用路左转弯时，与沿代县宏威水泥厂专用路由南向北王某1驾驶的无牌二轮摩托车相撞，造成王某1受伤，两车不同程度受损的交通事故。2018年6月25日代县公安局交警大队做出第1409231201800000392号道路交通事故认定书，认定周某承担主要责任，王某1承担次要责任。事故发生后，王某1被送入代县人民医院抢救，周某支出治疗费408.5元。当日下午17时转入山西医科大学第一医院住院治疗，2018年6月25日出院，住院12天。期间原告支出救护车费1600元，住院费6227.2元，门诊费2328.53元，国大万民药房外购药253.6元。出院诊断：1、急性闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤；2、右眼损伤；3、口唇、胸部及右下肢软组织损伤，牙齿缺失；4、2型糖尿病；5、冠状动脉粥样硬化性心脏病；6、腰椎骨质增；7、右眼黄斑前膜病变。出院嘱咐：1、可继续行脱水等对症支持治疗；2、眼科专科医院继续诊治；3、口腔科就诊治疗；4、1月后复查头颅CT；5、心内科、内分泌科门诊定期就诊；6、随诊。2018年7月8日至10日，王某1遵医医嘱到山西省眼科医院治疗眼病，支出门诊费502.18元，外购药951元，住宿费296元。2018年8月6日在忻州市人民医院检查支出治疗费9元。2018年10月25日山西嘉信司法鉴定中心受山西真强律师事务所委托，做出晋嘉司鉴［2018］临鉴字第254号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王某1因交通事故致闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤的误工期：90-180日，护理期：30-60日，营养期：30-60日。支出鉴定费1000元。2019年3月8日、6月4日、6月25日王某1遵嘱到太原市恒伦口腔医院治疗牙齿缺失支出医药费125元、5201.5元、3615元。另，王某1还提供了魏飞龙的证明一份，证明在出院、鉴定时支出交通费800元。提供了山西省公路、内河客运补充客票30支，证明治疗期间支出交通费1800元。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司承保×××小型普通客车机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险50万元。事故发生在保险期内。本院认为，代县公安局交警大队作为交通事故责任认定的专业机关，在对交通事故进行调查后出具的交通事故认定书，具有相当的专业性和权威性，其所证明的周某承担主要责任，王某1承担次要责任的事项，事实清楚，定责准确，本院予以采信；山西嘉信司法鉴定中心是山西省司法厅批准成立的从事法医临床鉴定的专业鉴定机构，鉴定人具备相关鉴定资格，庭审中被告也没有提供出鉴定机构在鉴定时有违背司法鉴定合法性、独立性、客观性、公正性原则的证据及违反法律程序的证据，本院对其做出的晋嘉司鉴［2018］临鉴字第254号司法鉴定意见书予以采信。原告因本次交通事故造成的损失确定为：1、治疗费。（1）王某1在代县人民医院治疗时周某支出的治疗费408.5元；（2）在山西医科大学第一医院住院治疗期间王某1支出的住院费6227.2元，门诊费2328.53元，国大万民药房外购药253.6元；（3）在山西省眼科医院治疗眼病，王某1支出的门诊费502.18元，外购药951元；（4）在忻州市人民医院检查王某1支出的治疗费9元；（5）在太原市恒伦口腔医院治疗牙齿缺失王某1支出的医药费的125元、5201.5元、3615元。小计为19621.51元。2、住院伙食补助费。王某1先后住院治疗12天，住院伙食补助费本院确定为1200元；3、交通费。救护车费1600元实际发生，本院予以认定；出院、鉴定时支出的交通费800元实际发生，本院予以认定；王某1提供的金额1800元山西省公路、内河客运补充客票30支，系无效票据，本院不予认定，但王某1出院后遵医嘱外出治疗5次，本院酌定外出治疗的交通费为600元。小计为3000元。4、住宿费。住宿费296元实际发生，本院予以认定。5、误工费。经鉴定，误工期为90-180天，本院酌定误工期为135天，王某1主张的19489元，没有超过按照2018年山西省农、林、牧、渔业人均年平均工资收入标准计算的数额，本院予以支持。6、护理费。经鉴定，护理期为30-60天，本院酌定误工期为45天，王某1主张的6496元，没有超过按照2018年山西省居民服务、修理和其他服务业标准计算的数额，本院予以支持。7、营养费。经鉴定，营养期为30-60天，本院酌定营养期为45天，费用为45天×50元/天=2250元；8、鉴定费1000元，实际发生，本院予以确认。9、被告主张的摩托车损失1800元，未提供正规修理费发票，但考虑到实际受损的情况，本院酌定损失为1000元。王某1因本次交通事故的损失合计为54352.51元。因×××小型普通客车机动车在被告保险公司处投保交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险50万元。王某1的损失，首先由中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险项下予以赔偿40985元，超出交强险项下部分13367.51元，由被告保险公司按照交通事故责任划分在机动车第三者责任保险项下按70%赔偿10694元，剩余部分由原告自行承担。被告垫付的医药费408.5元，由原告返还被告。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十七条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司赔偿王某1医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等费用合计51270.5元，于本判决生效后7日内直接支付王某1。二、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司赔偿周某408.5元，于本判决生效后7日内直接支付周某。三、驳回王某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取541元，由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于忻州市中级人民法院。审 判 员 马贵平 二〇一九年十一月七日法官助理 张江虹书 记 员 谢晓红