黑龙江省肇东市人民法院民 事 判 决 书（2019）黑1282民初3840号原告：勾旭辉，女，1983年9月29日出生、汉族，现住肇东市。原告：勾旭东，女，1986年5月15日出生，汉族，现住肇东市。原告：勾旭彬，男，1988年12月26日出生，汉族，现住北京市朝阳区。诉讼委托代理人：李敬泽，黑龙江君驰律师事务所律师。诉讼委托代理人：迟群，黑龙江君驰律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司安达支公司，住所地：黑龙江省绥化市安达市朝阳街1委。负责人：吴占春，职务：经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司大庆中心支公司，住所地：黑龙江省大庆市萨尔图区经一街**。负责人：郭春海职务：总经理。委托诉讼代理人：王佳宇，职务：黑龙江盛和盛律师事务所律师。被告：张健全，男，1996年12月26日出生，汉族，现住肇东市，诉讼委托代理人：马群，黑龙江天宇律师事务所律师原告勾旭辉、勾旭东、勾旭彬与被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司（以下简称人民财险安达支公司）、被告中国人寿财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称人寿财险大庆中心支公司）、被告张健全机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告勾旭辉、勾旭东、勾旭彬及委托代理人李敬泽与迟群、被告人民财险安达支公司缺席、被告人寿财险大庆中心支公司委托代理人王佳宇、被告张健全及委托代理人马群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。勾旭辉、勾旭东、勾旭彬三原告向本院提出诉讼请求：1、医疗费141，302.65元（肇东市第一医院医疗费1，075.70元，肇东市人民医院3，940.01元、哈尔滨医科大学附属第二医院医疗住院费用136，286.94元）；2、住院伙食补助费1700.00元(100.00元×17天=1700.00元)；3、营养费1700.00元（100.00元×17天=1700.00元）4、死亡赔偿金583，820.00元；5、精神抚慰金50000.00元；6、丧葬费30390.00元；7、护理费6424.27元；8、其它费用2，763.00元，其中交通费2281.00元；住宿费300.00元；病案复印费182.00元；以上因何希凤死亡损失总金额为817561.72元，因被告张健全与勾新民对等责任，要求交强险赔付110000.00元，由商险赔付剩余707024.22元的50%即353512.22元，共计463512.11元。事实和理由：2019年5月15日，原告驾驶凤凰牌二轮电动车行驶至肇东市××环五保中心门前路段时，被张健全驾驶的黑Ｍ×××**号小型普通客车追尾，造成原告及乘车人何希凤受伤，后何希凤经抢救无效于同年5月31日死亡。交警部门认定原告与张健全负事故同等责任，何希凤无责任；黑Ｍ×××**号汽车在中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险，在中国人寿财产保险股份有限公司投保了商业保险。被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司（缺席）。被告中国人寿财险大庆支公司答辩称一、涉案车辆黑Ｍ×××**在我公司投保第三者责任商业保险，责任金额为500000元，不计免赔，本次事故发生在保险期间内。保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成，第三者责任商业保险投保条款为《机动车综合商业保险示范条款》，保险人依照承保险种及其对应条款和特别约定承担赔偿责任。最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由此可见，保险公司对第三者责任商业保险的理赔依据是保险合同，与第三者责任强制保险的理赔依据完全不同。本案是机动车交通事故损害赔偿侵权责任纠纷，我公司是基于法律规定，依据与第一被告的保险合同关系参与到本案诉讼，承担的是保险合同责任而不是侵权责任，因此，在第三者责任强制保险责任限额外，我公司在第三者责任商业保险责任限额内进行赔偿的依据是第三者责任商业保险合同。因涉案车辆黑Ｍ×××**在第二被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司投保第三者责任强制保险，故应先由第二被告在交强险责任限额内进行赔偿，超出交强险责任限额部分，我公司依据保险合同进行赔偿，作为保险合同组成部分的《机动车综合商业保险示范条款》第二十三条约定，保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。由公安机关交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，按照下列规定确定事故责任比例：被保险机动车一方负同等事故责任的，事故责任比例为50%，因第一被告张健全负同等事故责任，故在交强险责任限额外，第三者责任商业保险责任限额内，我公司按50%的比例承担赔偿责任。二、关于死亡赔偿金的问题：死亡赔偿金计算错误，死者61岁，应按19年计算。死亡赔偿金首先由交强险在责任限额内进行赔偿，超出交强险责任限额的，第三者责任商业保险责任限额内，我公司按50%的比例进行赔偿。死亡赔偿金计算错误，应该是十九年金额为554629元关于丧葬费问题丧葬费，首先由交强险在责任限额内进行赔偿，超出交强险责任限额的，第三者责任商业保险责任限额内，我公司再按50%的比例进行赔偿。四、关于医疗费的问题：作为保险合同组成部分的《机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第六项约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负赔偿责任。因此，原告应提交用药清单，丙类药品属于非医保用药，丙类药物费用应从医疗费中予以扣减。同时，原告使用的高值耗材也不属于基本医疗保险全额报销项目，应按相应的比例进行核减。医药费首先由交强险在责任限额内进行赔偿，超出交强险责任限额的，第三者责任商业保险责任限额内，我公司按50%的比例进行赔偿。五、关于营养费问题根据司法实践及相关判例，营养费应按每天50元的标准进行计算，首先由交强险在责任限额内进行赔偿，超出交强险责任限额的，第三者责任商业保险责任限额内，我公司再按50%的比例进行赔偿。六、关于住院伙食补助费问题住院伙食补助费，首先由交强险在责任限额内进行赔偿，超出交强险责任限额的，第三者责任商业保险责任限额内，我公司按50%的比例进行赔偿。七、关于护理费问题护理费首先由交强险在责任限额内进行赔偿，超出交强险责任限额的，第三者责任商业保险责任限额内，我公司按50%的比例进行赔偿。护理费多计算一天，应该按十八天计算。被告张健全答辩称，对以上事实无异议。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。根据当事人陈述和经庭审审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月15日，案外人勾新民驾驶凤凰牌二轮电动车行驶至肇东市××环五保中心门前路段时，被被告张健全驾驶的黑Ｍ×××**号小型普通客车追尾，造成乘车人何希凤受伤，事故发生后，原告随即被送往肇东市第一医院急救后转至哈医大第二医院救治，后转院到肇东市人民医院治疗。何希凤经诊断：外伤脑出血、肋骨骨折、皮下血肿、耻骨骨折、胸腔积液、腰骶横突骨折。于2019年5月31日在肇东市人民医院死亡，死亡原因为重症颅脑损伤。2019年7月24日，肇东市公安局交通交警大队下发了第2019215号《道路交通事故认定书》，认定勾新民与张健全负事故同等责任，何希凤无责任。另查明，被告驾驶的黑Ｍ×××**号汽车在人民财险安达支公司投保了交强险，在人寿财险大庆中心支投保第三者责任商业保险，责任金额为500,000.00元，不计免赔，本次事故发生在交强险及商业保险期间内。本案中，三原告母亲何希凤在此起机动车交通事故中造成身体损伤经治疗后死亡，本院结合原告的起诉、举证及被告的答辩、质证结合最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释的相关规定，对何希凤因交通事故造成的相关损失认定如下：1、医疗费142,713.94元（其中肇东市第一医院门诊抢救费2004.99元；哈尔滨医科大学附属第二医院医疗住院费用136286.94元及复印病案费182.00元；肇东市人民医院药费3940.01元，护理床费300.00元）。2、住院伙食补助费1700.00元(100.00元×17天=1700.00元)；3、营养费1700.00元（100.00元×17天=1700.00元）4、死亡赔偿金583.820，00元（赔偿城镇居民人均可支配收入20年，2018年黑龙江城镇居民可支配为29,191.00元，死亡赔偿金为29，191.00元×20年=583,820.00元）；5、丧葬费30390.00元；6、护理费6424.00元（护理人员酌定为2人，雇佣专职护工330.00元×5=1，650.00元，其它人员护理费标准系参照2018年分行业城镇非私营单位就业人员居民服务和其他服务业行业标准计算，2018年此行业就业人员工资为60，090.00元，护理费应为：60090元÷365天×29护理日=4774.00元）；7、交通费2281.00元；8、因此起交通事故造成三原告母亲死亡，根据本案具体案情，精神抚慰金酌定为50000.00元；以上因何希凤死亡损失总金额为819,028.94元。本院认为，被告张健全驾驶的黑Ｍ×××**号小型普通客车追尾，造成乘车人何希凤受伤，后经抢救无效死亡。经公安局交警部门认定勾新民与张健全负事故同等责任，何希凤无责任。被告驾驶的黑Ｍ×××**号汽车在人民财险股份安达支公司投保了交强险，在人寿财险大庆中心支公司公司投保第三者责任商业保险，责任金额为500,000.00元，不计免赔，本次事故发生在交强险及商业保险期间内。三原告系本起机动车交通事故死亡人何希凤的第一顺序继承人，属被侵权人何希凤的近亲属，故三原告有权请求侵权人及代偿人承担赔偿责任，原告勾旭辉、勾旭东、勾旭彬请求被告人民财险安达支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿110000.00元，请求被告人寿财险大庆支公司在第三者责任商业保险责任限额500，000.00元内赔付剩余709，028.94元赔付50%即354,514.47元，共计464514.47元的诉讼请求应予支持。综上所述，原告勾旭辉、勾旭东、勾旭彬的合理诉讼请求，应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十八条一款、第十五条第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告勾旭辉、勾旭东、勾旭彬死亡赔偿金110,000.00元，于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司大庆中心支公司赔偿原告勾旭辉、勾旭东、勾旭彬医疗费、死亡赔偿金、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金、交通费354,514.47元，于本判决生效之日起十日内付清；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费案件受理费8，267.00元，减半收取即4139.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司安达支公司承担980.00元，被告中国人寿财产保险股份有限公司大庆中心支公司承担3，159.00元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于黑龙江省绥化市中级人民法院。审判员  李立木二〇一九年十一月十日书记员  栾文静