浙江省绍兴市越城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0602民初678号 原告：王春芳，女，1949年5月30日出生，汉族，住浙江省绍兴市越城区。 委托诉讼代理人：陈益倩，浙江金道（绍兴）律师事务所律师。 被告：严江涛，男，1992年8月15日出生，汉族，住浙江省绍兴市越城区。 被告：宋心垒，男，1993年2月21日出生，汉族，住浙江省绍兴市越城区。 上述两被告委托诉讼代理人：章炯，浙江秦国光律师事务所律师。 被告：张成，男，1981年7月26日出生，汉族，住重庆市忠县。 被告：江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司，住所地浙江省宁波市鄞州区兴宁路**。 负责人：赵海林。 被告：中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司，住所，住所地浙江省绍兴市上虞区百官街道江东路**div> 负责人：张立芳。 委托诉讼代理人：韩银芳，女，公司员工。 委托诉讼代理人：徐华琴，浙江德顺律师事务所律师。 被告：紫金财产保险股份有限公司南京分公司，住所地江，住所地江苏省南京市建邺区江东中路**金融城**楼******v> 负责人：刘玄。 委托诉讼代理人：周旭光，浙江月白律师事务所律师。 第三人：绍兴市人民医院，住所地浙江省绍兴市中，住所地浙江省绍兴市中兴北路**v style="font-size: 15pt; font-family: 宋体; margin: 0.5pt 0cm; line-height: 25pt; text-indent: 30pt"> 法定代表人：郭航远，院长。 委托诉讼代理人：严炎中，浙江大公律师事务所律师。 原告王春芳与被告严江涛、宋心垒、张成、江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司（以下简称“人保公司”）、紫金财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称“紫金保险公司”）、第三人绍兴市人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月15日立案后，依法组成合议庭适用普通程序于2019年11月7日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈益倩、被告严江涛和宋心垒的委托诉讼代理人章炯、被告张成、被告人保公司委托诉讼代理人徐华琴、被告紫金保险公司委托诉讼代理人周旭光到庭参加诉讼。被告江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司经本院公告传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案委托司法鉴定的期间为2019年2月13日至6月3日，现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求（变更后）：一、判令被告严江涛、宋心垒、张成、江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司赔偿原告医药费等合计411944.91元；二、判令被告人保公司、紫金保险公司在保险责任范围内先行承担上述赔偿款；三、本案诉讼费用由上述被告承担。事实与理由：2016年10月31日，被告严江涛驾驶车牌号为浙Ｄ×××××（临）迷你牌小型轿车从绍兴市柯桥万达广场出发驶往绍兴市越城区世茂开元酒店，20时36分，沿绍兴市越城区迪荡湖路隧道由北向南驶出隧道南口，紧急避让一辆由被告张成驾驶的由东向西横跨中央双黄实线的号牌为浙Ｂ×××××小型轿车，与一辆由原告驾驶停在人行道边沿的自行车发生碰撞，再与小区围墙栅栏发生碰撞，造成原告受伤及自行车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，被告严江涛负事故主要责任，被告张成负事故次要责任，原告无责任。同时查明，牌照为浙Ｄ×××××（临）肇事车辆属于被告宋心垒，并在被告人保公司处投保交强险及商业险，且此次事故发生在保险责任期间内；浙Ｂ×××××车辆属于被告江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司，在紫金保险公司投保交强险及商业险，此次事故发生在保险责任期间内。被告人保公司、紫金保险公司作为车辆的保险人，应在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。此次事故导致原告受伤，经鉴定伤后误工期为730日、护理期为180日、营养期为180日，并构成一处九级伤残、三处十级伤残。 被告严江涛答辩称，本案事故发生的地点、时间、责任无异议，被告已经垫付162000元的医疗费用。肇事车辆在被告人保投保了交强险及商业险，赔偿费用应由保险公司来承担，同时垫付的162000元由被告人保公司直接支付给被告严江涛。对于其他费用，由法院依法确认，请求法院依法判决。 被告宋心垒答辩称，被告只是车主，不是驾驶员，与事故发生无任何关联性，请求驳回对被告宋心垒的诉讼请求。 被告江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司未作答辩。 被告人保公司答辩称，本次事故发生及责任认定无异议。肇事车辆在人保公司投保有交强险、商业第三者责任险限额50万元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。被告严江涛、宋心垒应当提供有效驾驶证、行驶证，否则人保公司拒绝赔偿。本次事故人保公司没有垫付。对原告各项诉讼请求发表如下意见，对于医疗费用，具体金额由法院依法核实，缺第一次住院的费用及清单，在此基础上应扣除与事故无关的医药费用14745.74元，并扣除伙食费和相应的非医保费用。住院伙食补助费，住院天数核实出入院记录，并扣除与本次事故无关的住院天数，且标准过高，只认可20元每天。误工费不认可，原告发生事故的时候已经年满67周岁。护理费用，期限没意见，标准过高，认可123元每天。营养费用，期限无异议，标准过高，认可20元每天。残疾赔偿金，对伤残等级无意见，标准核实相应的户口本，年限按照10年半计算。精神抚慰金不属于保险公司交强险赔偿范围，而且过高。鉴定费不属于保险公司赔偿范围，不认可。交通费用根据就医情况认可500元。住院用品及护具费不认可。人保公司不是本次事故的侵权人，诉讼费用不应由人保公司来承担。 被告紫金保险公司答辩称，本次事故发生及责任认定无异议。张成驾驶的车辆在紫金保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险30万元及不计免赔，事故发生在保险期间。但是保险公司的赔偿基于保险合同的约定，张成在事故发生时应该有合格的驾驶证、行驶证，否则不予以赔偿。根据合同约定，非医保费用、精神抚慰金、鉴定费、诉讼费用不属于保险公司赔偿范围之内的。对于原告的赔偿费用具体发表如下意见，医疗费用，认为原告在2017年9月7日至2017年9月19日住院系自身疾病造成，与本次事故无关。钢板断裂住院是医疗措施不当造成的，因此要扣除这三次住院的费用，以及相应的伙食、护理期间，另外存在非医保14819.77元，不应当由保险公司承担。住院伙食补助费用应当予以扣除，护理标准过高。误工费用我们认为事故发生时原告已经67岁，故不予以认可。对残疾赔偿金，原告的9级伤残被告不认可，被告认为系2次钢板断裂造成。精神抚慰金过高，由直接侵权人承担。交通费用酌情认可500元，住院用品和护具不认可。 第三人绍兴市人民医院陈述称，1、原告确实在第三人处多次住院医疗，首次住院的医药费为196224.84元，预交164000元，尚欠第三人住院费用32224.84元，之后几次住院费用已经结清。2、原告将绍兴市人民医院列为本案第三人，但没有明确欠付的医疗费用如何支付，为了减少诉累要求一并处理原告欠付的医疗费用，主张被告人保公司、紫金保险公司在赔偿范围之内优先直接代原告向第三人支付欠付的费用32224.84元。如果保险公司无需赔付，或赔付款不足部分仍由原告向第三人支付。请求原告在诉讼请求中明确，否则第三人将另行诉讼。3、对于紫金保险公司称属于第三人的医疗措施不当，第三人不予认可，认为相关材料均没有显示第三人有医疗措施不当的情况。 本院经审理认定事实如下：本次事故发生及责任认定情况与原告诉称基本一致。原告因本次事故受伤后，经就医治疗。被告严江涛为原告垫付医药费162000元，原告尚欠第三人绍兴市人民医院医药费32224.84元。 绍兴明鸿司法鉴定所于2018年12月15日出具的鉴定意见书载明，原告于2016年10月31日在交通事故中受伤，致左肱骨近端粉碎性骨折、左侧多发（第2-5）肋骨骨折、盆骨多处（骶骨翼左侧份及两侧耻骨上下支）骨折、左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折等损伤，其中左侧第2-5肋骨骨折的损伤构成道路交通事故十级伤残。经多次手术等治疗，其目前遗留的骨盆畸形愈合的后遗症构成道路交通事故十级伤残。其目前遗留的左上肢丧失功能25%以上（未达50%）的后遗症构成道路交通事故九级伤残，其目前遗留的左下肢丧失功能10%以上（未达25%）的后遗症及右腓骨经治疗两年以上仍存在骨质缺损视为一肢功能丧失10%以上的情形综合评定为道路交通事故十级伤残。伤后所需的误工期拟为730日，护理期拟为180日，营养期拟为180日。 被告人保公司在诉讼中向本院申请对原告的钢板断裂及腰疝与本次事故的相关性及医药费用合理性申请司法鉴定，本院依法予以准许，并委托绍兴文理学院司法鉴定中心出具鉴定意见书一份，鉴定意见为：1、被鉴定人王春芳钢板断裂与本次交通事故外伤之间存在直接因果关系；2、被鉴定人王春芳腰疝与本次交通事故外伤之间存在因果关系的依据不足；3、被鉴定人于2017年9月7日至2017年9月19日在绍兴市人民医院住院治疗期间产生的医疗费用与本次外伤之间存在因果关系的依据不足；2017年8月29日（发票号3109303501）门诊治疗所产生的医疗费用与本次外伤之间存在因果关系的依据不足，余产生的医疗费用与本次外伤之间存在因果关系。被告人保公司为此支付鉴定费2150元。 同时查明，肇事车辆浙Ｄ×××××（临）登记所有人为被告宋心垒，该车在被告人保公司处投保有交强险、商业三者险限额50万元和不计免赔险，事故发生在保险期限内。浙Ｂ×××××车辆登记所有人为江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司，该车在被告紫金保险公司处投保有交强险、商业三者险限额30万元及不计免赔险，事故发生在保险期限内。 经本院核定，原告因本次交通事故造成的合理经济损失如下：医药费（扣除伙食费和与本次事故无关的医药费）256091.57元、住院伙食补助费3510元、营养费5400元、护理费32760元、误工费72000元、鉴定费1900元、残疾赔偿金158941.64元、精神损害抚慰金8000元、交通费1500元，合计540103.21元。 以上事实由原告提供的交通事故责任认定书1份、驾驶证复印件2份、临时牌照复印件1份、宋心磊身份证复印件1份、行驶证复印件1份、保险单复印件4份、电子门诊病历10页、医疗费发票67份、费用清单3组、预交款收据1份、医疗用品销售发票3份、住院资料4组、书面证人证言2份、证人身份证复印件2份、鉴定意见书1份、发票1份、户口本1份，被告严江涛提供的预交款票据15份，第三人提供的费用清单1组、欠费清单1份，出入院记录1份，经被告人保公司申请，本院出示鉴定意见书1份、鉴定费发票1份，以及到庭当事人的庭审陈述予以证实。被告江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司未到庭，视为放弃举证质证的权利。原告提供的证据中，经鉴定与本次交通事故无关的医药费发票、住院资料等本院不予认定。原告提供的小票1组，无法证实与本案的关联性以及合理性，本院不予认定。原告提供的上述医药费票据中不包含2017年8月29日（发票号3109303501）门诊收费票据。 本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，侵犯他人人身和财产权益的应当承担民事责任。本案交通事故经交警部门认定事实并做出责任认定，当事人均无异议，本院依法予以确认。本案中，被告严江涛负事故主要责任，被告张成负事故次要责任，原告无责任，故原告超出交强险限额的损失部分，由被告严江涛承担70%的赔偿责任，由被告张成承担30%的赔偿责任。本案中，根据现有证据以及当事人庭审陈述，本院无法认定被告宋心垒、江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司存在需要承担赔偿责任的情形，故对原告主张前述两被告承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。因肇事的两车辆各自在保险公司投有交强险和商业三者险，故应由人保公司、紫金保险公司在保险责任限额内承担先行赔付义务。原告主张的医药费中，其中2017年9月7日的住院治疗经鉴定与本次事故无关，本院对相应的医药费、住院伙食补助费不予支持。原告主张的其他医药费中包含伙食费，与其主张的住院伙食补助费系重复主张，本院予以扣减。原告主张的误工费，经本院核定，原告共误工730天，刚好为2年，根据原告提供的证人证言，原告在事故发生前工资为每月3000元，故相应的误工损失应为72000元。被告人保公司、紫金保险公司辩称，误工费不予赔偿，本院认为，原告提供的证据可以客观反映原告在事故发生前从事的工作以及收入情况，且上述工作内容、工资状况与原告的年龄、身体状况等相适应，故对原告主张误工费的诉请予以支持，但金额以法院核算为准。原告主张的精神损害抚慰金过高，本院结合原告的伤情酌情予以调整。原告主张的交通费过高，本院结合原告的就医次数、就医地点等酌情予以调整。原告主张的其他费用尚属合理，本院予以支持。被告人保公司、紫金保险公司辩称，非医保费用、鉴定费用等不予承担等意见，于法无据，本院不予采纳。关于被告人保公司支出的鉴定费，因经鉴定确定原告主张的部分医疗行为和医药费与本次事故无关的事实，故本院酌情确定原告应该承担相应的鉴定费762元。综上，原告因本次交通事故造成的各项损失合计540103.21元，由被告人保公司在交强险限额内赔偿给原告120000元，在商业三者险限额内赔偿给原告210072.25元，由被告紫金保险公司在交强险限额内赔偿给原告120000元，在商业三者险限额内赔偿给原告90030.96元。被告严江涛已经为原告垫付的费用，可在上述赔偿款中予以抵扣。原告尚欠第三人的医药费，可由保险公司在赔偿款范围内支付给第三人。被告江苏三汇融资租赁有限公司宁波分公司经本院公告传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司应于本判决生效之日起三十日内赔偿给原告王春芳135847.41元，并返还给被告严江涛162000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司应于本判决生效之日起三十日内支付给第三人绍兴市人民医院医药费32224.84元； 三、被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司应于本判决生效之日起三十日内赔偿给原告王春芳210030.96元； 四、驳回原告王春芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案案件受理费7479元，由原告王春芳负担614元，由被告严江涛4805.5元，由被告张成负担2059.5元，应由被告负担部分，被告严江涛、张成应于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 本案司法鉴定费2150元（被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司预交），由原告王春芳负担762元，由被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司负担1388元，应由原告负担部分，原告王春芳应于本判决生效之日起三十日内支付给被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市上虞支公司。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审 判 长  赵珠艳 人民陪审员  范 红 人民陪审员  金月琴 二〇一九年十一月二十九日 书 记 员  滕颖瑶 附页： 《中华人民共和国民法总则》 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。