内蒙古自治区额尔古纳市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）内0784民初1247号 原告：谢冬梅，女，1972年12月10日出生，住内蒙古自治区额尔古纳市。 委托诉讼代理人：高秀珍，额尔古纳市法律援助中心律师。 被告：陈金霞，女，1977年4月22日出生，住内蒙古自治区额尔古纳市。 委托诉讼代理人：秦建军，额尔古纳市新华街法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司额尔古纳支公司，住所地：内蒙古自治区额尔古纳市。 法定代表人：王占国，经理。 委托诉讼代理人：文平，中国人民财产保险股份有限公司额尔古纳支公司法律顾问。 原告谢冬梅与被告陈金霞、中国人民财产保险股份有限公司额尔古纳支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月24日立案后，原告谢冬梅申请对其受伤程度、护理时间、营养时间、误工时间进行鉴定。本院依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谢冬梅及其委托诉讼代理人高秀珍、被告陈金霞及其委托诉讼代理人秦建军、被告保险公司的委托诉讼代理人文平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 谢冬梅向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医药费9850.81元、误工费12064元、护理费1744元、伙食补助费1600元、交通费60元、辅助医疗器具2600元，合计27918.81元-5000元=22918.81元。在诉讼中变更诉讼请求为：要求被告赔偿医药费9850.81元，一次性伤残赔偿金71340元、误工费20395.4元、护理费4905元、住院补助费1600元、营养费6000元、交通费570元，鉴定费1870元、住宿费128元、辅助医疗器具2600元、精神损害赔偿金3000元、鉴定检查费用175元，合计122434.21元，扣除已经支付的5000元，剩余117434.21元。事实和理由：2018年6月5日15时许，被告陈金霞驾驶×××号东南牌小型轿车，沿额尔古纳市哈撒尔路由南向北行驶至文化街与哈撒尔交叉路口处右转弯时，与沿哈撒尔路由南向北行使谢冬梅驾驶的黑马牌自行车相剐蹭，造成谢冬梅受伤，两车损坏的交通事故。原告受伤后被送往额尔古纳市人民医院治疗，经医院诊断为胸12椎体压缩性骨折，脑外伤后神经症反应，住院治疗15天，伤势好转后出院回家休养，至今不能劳动，后经额尔古纳市交警队认定被告负此事故的全部责任，原告在此事故中不承担责任。被告只给付了5000元医药费，剩余的医药费和其他赔偿款至今没赔付。因被告的车辆在保险公司投了保险，为此要求保险公司在保险范围内承担保险责任。综上，敬请贵院依法维护原告的诉讼请求，公正判决。 陈金霞辩称，在保险公司承担保险责任范围内的赔偿之外必要合理的费用同意赔偿，但是5000元不应该在总额的基础上扣除，应该是在保险公司保险责任剩余的范围外扣除。 保险公司辩称，在查实是否有交强险免除事项后，由交强险责任限额内仅承担垫付责任，请求法院确认保险公司在支付后取得追偿权。原告主张的医疗费部分，按照医疗保险标准一类药费用承担80%，非医保，非伤药不承担；原告主张的伤残等级过高，不认可鉴定结论，但不申请重新鉴定；原告有正式工作，误工费应以公司实际扣发工资计算，并由原告提供事发前三个月的工资单，是否扣工资的扣发证明，涉及到公司工资超过3000元还应提供个人的所得税的扣发证明，否则不认可误工费的主张；对于护理费，医嘱无需护理，不认可护理费用；营养费应根据医嘱，无医嘱加强营养的不认可营养费；交通费只认可医嘱陪护人数和受害人的交通费用支出，合理人数、合理方式出行费用认可。火车卧铺与发生时间和发生次数应有依据，系医嘱治疗和复查的需要；残疾辅助器具费用应当有医嘱且提供实际购买的发票；精神损失费的主张过高，不认可精神损失费的赔偿；住院费认可；住宿费应当提供相应的票据予以佐证，且应当证明该住宿费的发生是否与该起交通事故有关；鉴定检查费用不承担，该费用不是保险公司的理赔范围，交通费用只承担原告的住院及出院以及复查的本人及陪护人员的合理费用。 本院经审理认定事实如下：对双方没有争议的事实，本院予以确认。 原告谢冬梅为证明其主张提供如下证据： 1.道路交通事故认定书一份，证明交通事故发生的时间、地点，双方各自承担的责任的划分为原告方没有责任，被告方承担全部责任。被告陈金霞、保险公司对道路交通事故认定书认可。本院对该证据予以采信。 2.医药费收据8张，证明治疗过程中及复查时发生的费用，金额9850.81元。被告陈金霞对纸尿裤的票据不认可，并非医院出具的发票，与本案没有关联性，对其他四张额尔古纳市人民医院的结算单据认可。被告保险公司认为成人纸尿裤应当有相应的医嘱予以佐证；对额尔古纳市人民医院的收费票据的真实性和证明目的均予以认可；对呼伦贝尔市农垦医院的收费票据的真实性予以认可，证明目的不认可,原告应提供复查是由额尔古纳市人民医院出具的医嘱进行佐证，保险公司不承担该费用的花销。本院对呼伦贝尔市境内医疗机构出具的正规发票载明的医疗费花费9761.93元予以采信，对成人纸尿裤的花费不属于医疗费支出而不予采信。 3.鉴定费收据及鉴定费、检查费收据4张，证明花费金额2045元。被告陈金霞对鉴定费中的邮费、工本费不认可。这并非正规的收费票据，也没有相应的收费的公章;被告保险公司对鉴定检查费用的票据以及工本费的票据，真实性予以认可，证明目的不认可。该费用是侵权行为导致的后果，不应当由保险公司承担，也不在保险公司理赔范围之内。本院对该证据的真实性予以采信。 4.交通费收据14张，金额570元，证明当时原告住院期间、复查期间去海拉尔发生的交通费用。被告陈金霞认为交通费应该维护必要合理的支出，有一张票子并不是这期间的，其余认可;被告保险公司认为普通发票是在2018年的11月21日及2018年的11月26日的，该费用是在鉴定期间产生的费用，不应当由保险公司承担，因此不认可该份证据。本院对该证据的真实性予以采信，经核实,谢冬梅治疗期间发生的合理交通费60元，鉴定检查支出的交通费510元。 5.住宿费，证明伤残鉴定的时候发生的费用128元。被告陈金霞对住宿费认可;被告保险公司对该证据的真实性认可，证明目的不认可。该费用也是原告为鉴定而产生的住宿费，因此保险公司不承担该费用。本院对该证据的真实性予以采信。 6.辅助器具收据发票1张，金额2600元，用于胸腰椎固定矫形器，证明当时原告方受伤非常严重，需要器具进行治疗。被告陈金霞对辅助器具费用不认可，原告是否必须穿戴此类矫形器具没有相应的说明，并且该票据也非医疗机构出具的;被告保险公司认为原告应当提供相应的医嘱予以佐证其购买该器械的必要性，只认可该发票的真实性，证明目的不认可。经核实，病历载明原告的伤情需要康复训练，因此康复训练的支出应当予以支持，本院对该证据予以采信。 7.住院病历一共是18张，证明原告的治疗过程、伤情诊断、受伤部位及所发生的费用。被告陈金霞对住院病历认可;被告保险公司对住院病历的真实性认可，在此病历的长期医嘱当中，医嘱明确表示陪护1人，保险公司只认可原告住院期间的陪护1人的护理费，且医嘱未明确表示其加强营养，不认可原告主张的营养费。本院对该证据的真实性予以采信。 8.诊断证明书一份，证明原告受伤的部位、医嘱意见卧床休息，说明伤情非常严重。被告陈金霞、被告保险公司对诊断证明书认可。本院对该证据予以采信。 9.司法鉴定意见书一份，证明原告通过鉴定构成评定为十级伤残、误工时限150天、护理时限是45天、营养时限是60天。被告陈金霞对鉴定意见没有异议;被告保险公司对鉴定意见书的十级伤残、误工时限、护理时限、营养时限均不认可。该鉴定意见书是专业的鉴定机构出具的，经审核，该证据符合书证的基本形式，本院对该证据予以采信。 被告陈金霞、保险公司未提交证据。 本院依据被告陈金霞的申请调取了原告谢冬梅的150日的误工损失证明，事发三个月前的工资证明、事发后的工资证明，证明谢冬梅因本次交通事故发生的误工损失。原被告均对该证明真实性无异议，但被告对证明目的不认可，不能证明是因交通事故而减少的收入，保险公司还认为应当出示银行流水。因调取银行流水与本案无关，不属于本院依法调取的证据材料。本院对该证据的真实性予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年6月5日15时许，陈金霞驾驶×××号东南牌小型轿车，沿额尔古纳市哈撒尔路由南向北行驶至文化街与哈撒尔路交叉路口处右转弯时，与沿哈撒尔路由南向北行使的谢冬梅驾驶的黑马牌自行车相剐蹭，造成谢冬梅受伤，两车辆损坏的交通事故。当日，谢冬梅被送至额尔古纳市人民医院住院治疗16天，发生医疗费9068.93元，被诊断为第十二胸椎压缩性骨折，于2018年6月21日出院。医嘱建议休养6周，加强腰背肌及四肢功能锻炼，佩戴腰围外固定休养6周后复查，避免腰部外伤损害。2018年10月19日，谢冬梅在海拉尔农垦总医院复查花费医疗费693元，上述医疗费合计9761.93元。 2018年6月11日，额尔古纳市公安局交通巡逻警察大队出具的道路交通事故认定书，认定陈金霞违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》有关第五十二条第一款第三项：机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：（三）转弯的额机动车让直行的车辆先行之规定以及《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶时之规定承担全部责任，谢冬梅不承担责任。 2018年11月20日，呼伦贝尔市人民医院司法鉴定所对谢冬梅因此次交通事故造成的伤残等级、误工时限、营养时限、护理时限进行评定，鉴定意见为：被鉴定人谢冬梅车祸致胸椎体压缩粉碎性骨折评定为十级伤残，综合评定误工时限150日，护理时限45日，营养时限60日。因为此次交通事故，谢冬梅花费交通费60元。此外，谢冬梅因鉴定事宜支出鉴定费1870元、诊查费125元、交通费510元、住宿费128元、邮寄费50元。被告陈金霞已经垫付相关费用5000元。 另查明，×××号东南牌小型轿车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制险，事发时该车辆处于投保期间。 本院认为，机动车驾驶人驾驶机动车时应当遵守《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，本案的交通事故经额尔古纳市公安局交通巡逻警察大队认定，被告陈金霞负交通事故的全部责任，故谢冬梅因本次交通事故发生的合理支出与损失应得到合理赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，本案应当由被告中保险公司在交强险的责任限额内赔偿，不足部分按照相关规定由被告陈金霞承担赔偿责任，被告陈金霞已垫付5000元应在被告保险公司赔偿的限额外承担的数额内扣除。交强险的医疗费赔偿限额为10000元，包括医药费、营养费、住院伙食补助费、康复治疗费等；伤残赔偿限额110000元，包括伤残赔偿金、交通费、住宿费、护理费、精神损害抚慰金等。 关于医疗费，二被告辩称一张票据中载明的纸尿裤花费不在医疗费之列，本院予以采信。核对票据后，结合医疗机构出具的凭证，本院核定医疗费共计花费9886.93元（9761.93元+125元）。 关于伤残赔偿金、护理费、误工费，结合病历、诊断的相关意见及鉴定意见结果予以支持。伤残赔偿金依法支持71340元（35670元×20年×10%）；原告谢冬梅住院期间陪护一人，护理时限共45日，护理费的标准按照内蒙古自治区居民服务业和其他服务行业标准计算，依法核准护理费4888.85元（39654元÷365天×45天）；关于误工费，根据鉴定意见及原告谢冬梅本单位出具的误工损失证明，依法支持误工费20395.4元；关于营养费，医嘱没有载明加强营养，被告保险公司也不认可该笔费用，本院对被告保险公司的辩称予以采信，对原告谢冬梅主张的营养费不予支持。被告保险公司辩称伤残等级过高，不认可鉴定结论，但被告保险公司不申请重新鉴定，也未提供证据证明，本院对被告保险公司的辩称不予采信。 关于住院伙食补助费，应参照国家机关工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算，原告谢冬梅住院16天，依法核准住院伙食补助费为1600元（16天×100元/天）。交通费经核对票据，从距离、次数比照就医的时间、地点、人次等因素，依法支持交通费60元。因鉴定支出的相关费用，根据鉴定所出具的正式发票和原告提供的相应花费票据，本院核定鉴定费为1870元、交通费510元、住宿费128元、邮寄费50元。 原告谢冬梅主张的辅助医疗器具2600元，二被告不认可，但该支出有票据为凭，且病历载明其需要后期康复训练，属于合理花费，本院对二被告的抗辩不予采信，依法对原告谢冬梅的该项支出予以支持。 原告谢冬梅主张的精神损害抚慰金3000元，被告保险公司认为主张过高，原告谢冬梅的伤情构成十级伤残，根据《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第六条第三项的规定，依法支持精神抚慰金3000元。被告保险公司要求确认追偿权，证据不足，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条第二款的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司额尔古纳支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告谢冬梅10000元，在交强险伤残限额内赔偿原告谢冬梅伤残赔偿金71340元、交通费60元、误工费20395.4元、护理费4888.85元、精神损害抚慰金3000元，合计109684.25元，此款于本判决生效后十日内付清； 二、被告陈金霞赔偿原告谢冬梅花费的费用（医疗费9886.93元+住院伙食补助费1600元+辅助医疗器具费2600元-交强险医疗费限额10000元）4086.93元，因鉴定支出的交通费510元、住宿费128元、邮寄费50元，鉴定费1870元，合计6644.93元，扣除已垫付的5000元，剩余1644.93元，此款于本判决生效后十日内付清； 三、驳回原告谢冬梅的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2648.68元，减半收取计1324.34元，由原告谢冬梅负担68.86元，被告陈金霞负担1255.48元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。 审判员 郎 晶 二〇一九年二月十一日 书记员 王珊珊 附：本判决所依据的相关法律 一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条"侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金"。第四十八条"机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任"。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项"机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任"。 三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条：自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法受理：（一）生命权、健康权、身体权；......违反社会公共利息、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。 四、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条第二款"在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。"