山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁02民终10182号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司。 主要负责人：王正英，总经理。 委托诉讼代理人：陈青，该公司职工。 被上诉人（原审原告）：郑西河，男，1951年11月24日出生，汉族，住山东省东平县。 委托诉讼代理人：韩桂彬，青岛市黄岛区仁德法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：苗蕾，青岛市黄岛区仁德法律服务所法律工作者。 原审被告：李从高，男，1977年3月7日出生，汉族，住黄岛区。 原审被告：青岛富盛和国际物流有限公司，住所地山东省青岛市黄岛区嘉陵江路****厂房**。 法定代表人：薛学升，总经理。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司因与被上诉人郑西河及原审被告李从高、青岛富盛和国际物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市黄岛区人民法院（2019）鲁0211民初7910号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司上诉请求：1.请求依法改判上诉人不承担被上诉人损失92,390.76元（156516.36-64125.6）；2.请求上诉费由被上诉人承担。事实和理由：原审诉讼中被上诉人提交的东平县银山镇徐村村民委员会和东平县银山镇人民政府联合出具的证明为部分打印加部分手写件，并且也没有单位负责人以及制作证明的人员签名或者盖章和联系方式，对于真实性原审并没有进行落实、审查，而作为镇政府也不可能了解辖区内一普通居民5年的生活、居住情况，该证据的形式不符合最高院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第115条的规定，因此村委和政府证明不能证明被上诉人自2013年起在黄岛区打工的事实。青医附院病历记载有被上诉人现住址为黄岛区盐滩小区，虽然和居住证地址一致，但居住地只是办理人院手续时家属自行陈述，并且居住证系发生事故后10个才办理的，其也不能证明被上诉人在事故发生前一年连续居住在该地址。关于宋某的证词和证明，其本人无房屋产权证明，东盐滩社区居民委员会给宋某出具证明特指仅用于给孩子上学使用的，而非提供给被上诉人使用，并且东盐滩社区居民委员会也没有证明被上诉人自2015年就居住在该房屋中，并且被上诉人也没有在居住地使用过的银行卡，也没有青岛公交老年卡，根据被上诉人陈述在该房屋居住多年，也没有社区居民、邻居给其作证，也没有提供在青岛购买的商业保险单或凭证，被上诉人作为外来人口也没有公安机关出具的事故前的居住证明，现仅有宋某的个人证词和证明，再没有其他证据可以证明被上诉人在黄岛居住、生活等等。现宋某的证词和证明在本案中属于孤证，没有其他证据给予佐证。因此，宋某的证词和证明不能作为确定被上诉人在黄岛区居住的证据。综上，被上诉人为农业户口，现无有效的证据证明其在黄岛区居住和生活。原审判决后，上诉人查明李从高驾驶车辆发生事故时持有的从业资格证系无效证件，根据保险合同约定，驾驶人使用保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证或其他必备证书的，属于商业三者险的免赔事由，上诉人不应当承担三者险的赔偿责任。因此，原审法院认定事实不清、适用法律错误，应依法改判。 被上诉人辩称，村委会掌握被上诉人居住、生活情况，证明有村委委员郭忠先的签字和村委印章，能够证明被上诉人打工的事实。其租住的房屋是拆迁安置房，未办理房产证，居委会证明可以证明居住情况。一审时上诉人认可肇事车辆及驾驶员不存在上诉人拒赔免赔事项。请求驳回上诉维持原判。 郑西河向一审法院起诉请求：1.请求法院依法判令被告赔偿各项损失共计221,107.57元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年12月1日22时30分许，被告李从高驾驶鲁Ｕ×××××/鲁Ｕ×××××号重型半挂车倒车时与原告发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定被告李从高负事故全部责任。鲁Ｕ×××××/鲁Ｕ×××××号重型半挂车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，被告保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。 一审法院认定事实：2017年12月1日22时30分许，李从高驾驶鲁Ｕ×××××/鲁Ｕ×××××号车沿场站内由西向东倒车行驶至港捷丰箱站内洗箱平台处，与郑西河在车辆后洗箱台处作业时发生事故，造成郑西河受伤。该事故经青岛市公安局交通警察支队黄岛大队现场勘查及调查取证，认定李从高负事故全部责任。鲁Ｕ×××××号牵引车在保险公司处投保交强险和第三者责任商业险，投保期限均自2017年6月22日至2018年6月21日，第三者责任商业险投保限额为1,000,000元，且投保不计免赔特约险。事故发生后，青岛富盛和国际物流有限公司为原告垫付医疗费16,349.43元。郑西河受伤后于当日到青岛大学附属医院门诊检查治疗三天，诊断为：胸部损伤，肋骨多发骨折，肺挫伤，液气胸，胸骨骨折，胸壁积气，后于2017年12月4日到青岛大学附属医院住院治疗12天，其中住院病案首页记载原告户口地址为山东省东平县银山镇徐庄村，现住址为青岛市黄岛区。原告于2017年12月16日出院，出院诊断为：肋骨多发性骨折，血气胸，胸骨骨折。原告于2018年4月26日到青岛市黄岛区中心医院住院治疗19天，于2018年5月15日出院，诊断为：双侧肩袖损伤，颈椎病，陈旧性肋骨多发骨折，陈旧性胸骨骨折。原告以上共计住院31天，共计支出医疗费28,105.49元。2018年9月19日，原告的伤经一审法院委托青岛惠民法医司法鉴定所进行鉴定，得出以下鉴定结论：郑西河胸部损伤致12根以上肋骨骨折构成九级伤残，左肩关节损伤构成十级伤残，原告为此支出鉴定费1300元。原告户籍所在地为山东省东平县银山镇徐庄村。2018年1月30日，东平县银山镇徐庄村民委员会为原告出具证明一份，内容为：我村村民郑西河身份证号码，于2013年3月离开本村到山东省青岛经济技术开发区打工至今。东平县银山镇人民政府在该证明上加盖公章。黄岛区江山北路66号（东盐滩社区）1号楼1单元703户户主宋某出庭作证称：郑西河自2015年5月至今一直居住在我房子里，郑西河、其儿子、儿媳妇以及原告的孙子共同居住在房子里，我是和原告的儿子郑路刚签订的租赁合同，一年房租12,000元，半年一交，一开始是现金，现在是郑路刚给我转到卡里。原告提供的居住证显示原告于2018年9月办理了居住证，居住地点为青岛市黄岛区江山北路****楼**，居住，居住期限自2018年9月28日至2019年9月28日主张由其儿子郑路刚和郑灿光护理。原告只提供了郑路刚的工资证明，未提供银行流水等客观证据。原告提供的郑灿光的薪资单显示郑灿光2017年12月份请假扣款1849.66元。原告提供的郑灿光的火车票显示郑灿光于2017年12月2日坐火车经泰安转道青岛，但未提供证据证明具体的护理天数。原告主张误工费，提供了工作证明、劳动合同及证人孟某出庭作证，孟某称：郑西河自2015年8月份到17年7月底在我公司工作，工作内容为看门和打扫卫生，工资以现金形式发放，郑西河工资2500元/月。对上述事实，一审法院已经核实，依法予以确认。郑西河因本次交通事故造成的各项损失：医疗费28,105.49元、住院、住院伙食补助费3400元0元×34天）、护理费17,849.66元、误工费15,000元（2500元÷30天×180天）、交通费1000元、鉴定费1300元、伤残赔偿金156,516.36元（50817×14年×22%）、精神抚慰金10,000元，共计221,107.57元，要求在交强险限额内先行赔付非医保用药和精神抚慰金。保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：门诊病历、住院病历、医疗费单据、用药明细真实性无异议，但对青医附院18年4月24日票据598.46元无门诊病历记载，不予认可；对护理人员郑路刚相关证据我司不予认可；原告并未提供郑路刚与该单位的劳动合同、公司明细、完税证明、投保证明、银行流水、出勤记录，其不能证明护理人月收入8000元，且物流公司出具的证明是17年11月30日，仅能证明其在第一次住院期间进行陪护，对于第二次住院没有涉及，因此对于原告的护理费我司认为原告主张过高，认可100元每天；对于另一护理人郑灿光，其企业仅出具了收入证明，该证明是11月30日出具的，是事故发生前，且该证明的备注只用于购房使用，不用于其他用处，且原告未提供郑灿光与该单位的劳动合同、公司明细、完税证明、投保证明、银行流水、出勤记录、营业执照、扣发工资证明，且原告提供的郑灿光的薪资单没有该企业的盖章和经办人的签字，对其真实性和证明事项均不认可；虽然17年12月薪资单上有请假扣款，但没有扣发原因，因此原告主张郑灿光的陪护损失不应得到支持；交通费过高，认可330元；对于东平县银山镇人民政府及徐庄村委会出具的证明的真实性及证明事项均不认可，该证明上并没有经办人的联系方式，不符合证据形式，并且该两部门无资质出具该证明；对于宋某出具的证明及东盐滩出具的证明真实性和证明事项均不认可，原告并未提供与房东宋某的房屋租赁合同、各种费用交纳单据，租金缴费凭证，并且东盐滩居委会证明仅用于孩子上学，而不用于原告主张的本次交通事故；对于青岛弘德源汽车修理有限公司出具的收入证明和劳动合同真实性和证明事项不认可，其原告并未提供在该单位的银行流水和该企业会计凭证当中的工资做账凭证，并且该证明记载原告在17年7月7日离开该单位，是事故前四个月，从17年8月至12月没有从事工作的相关证据，因此原告主张的按照城镇标准计算各项损失不符合相关规定，并且原告已达到法定退休年龄，事发前已不再从事工作，其误工费不应支持，误工期限过长，认可120天，且护理费只认可住院期间护理，精神抚慰金认可1000元。李从高和物流公司对原告的损失要求保险公司赔偿，其他同保险公司质证意见一致。原告主张误工费，提供了工作证明、劳动合同及证人孟某出庭作证，孟某称：郑西河自2015年8月份到17年7月底在我公司工作，工作内容为看门和打扫卫生，工资以现金形式发放，郑西河工资2500元/月。保险公司对原告主张的损失和提供的证据提出以下质证意见：门诊病历、住院病历、医疗费单据、用药明细真实性无异议，但对青医附院18年4月24日票据598.46元无门诊病历记载，不予认可；对护理人员郑路刚相关证据我司不予认可；原告并未提供郑路刚与该单位的劳动合同、公司明细、完税证明、投保证明、银行流水、出勤记录，其不能证明护理人月收入8000元，且物流公司出具的证明是17年11月30日，仅能证明其在第一次住院期间进行陪护，对于第二次住院没有涉及，因此对于原告的护理费我司认为原告主张过高，认可100元每天；对于另一护理人郑灿光，其企业仅出具了收入证明，该证明是11月30日出具的，是事故发生前，且该证明的备注只用于购房使用，不用于其他用处，且原告未提供郑灿光与该单位的劳动合同、公司明细、完税证明、投保证明、银行流水、出勤记录、营业执照、扣发工资证明，且原告提供的郑灿光的薪资单没有该企业的盖章和经办人的签字，对其真实性和证明事项均不认可；虽然17年12月薪资单上有请假扣款，但没有扣发原因，因此原告主张郑灿光的陪护损失不应得到支持；交通费过高，认可330元；对于东平县银山镇人民政府及徐庄村委会出具的证明的真实性及证明事项均不认可，该证明上并没有经办人的联系方式，不符合证据形式，并且该两部门无资质出具该证明；对于宋某出具的证明及东盐滩出具的证明真实性和证明事项均不认可，原告并未提供与房东宋某的房屋租赁合同、各种费用交纳单据，租金缴费凭证，并且东盐滩居委会证明仅用于孩子上学，而不用于原告主张的本次交通事故；对于青岛弘德源汽车修理有限公司出具的收入证明和劳动合同真实性和证明事项不认可，其原告并未提供在该单位的银行流水和该企业会计凭证当中的工资做账凭证，并且该证明记载原告在17年7月7日离开该单位，是事故前四个月，从17年8月至12月没有从事工作的相关证据，因此原告主张的按照城镇标准计算各项损失不符合相关规定，并且原告已达到法定退休年龄，事发前已不再从事工作，其误工费不应支持，误工期限过长，认可120天，且护理费只认可住院期间护理，精神抚慰金认可1000元。李从高和物流公司对原告的损失要求保险公司赔偿，其他同保险公司质证意见一致。一审法院认为，李从高驾车与原告发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定李从高负事故全部责任，经一审法院开庭调查核实，认为该责任认定并无不当，一审法院予以确认。因鲁Ｕ×××××号牵引车在保险公司处投保交强险，保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因该车在保险公司处投保了商业三者险，保险公司应在商业三者险范围内按照合同约定赔偿原告的损失。 原告的损失应确认如下： 1、根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为28,105.49元。 2、原告实际住院31天，其住院伙食补助费应确认为3100元（100元/天×31天）。 3、参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》7.2.2【多处多处肋骨骨折，误工60-120日，护理30-60日】之规定，一审法院酌定原告的护理期为50天。原告未提供银行流水或会计凭证等证据证明护理人员收入的真实性，其护理费应参照当地护工标准计算，应确认为5000元（100元/天×50天）。 4、原告已经达到退休年龄，主张误工费，未提供银行流水及会计凭证等客观证据证明原告仍然存在收入，对其误工费主张，一审法院不予支持。 5、原告因治伤需要支出交通费，一审法院酌定为500元，对过高部分，一审法院不予支持。 6、根据原告提供的鉴定费票据，本案的鉴定费应确认为1300元。 7、原告提供的东平县银山镇徐庄村民委员会的外出务工证明及证人宋某的证言能够与原告在青岛大学附属医院住院病历记载的住址情况及原告后来补办的居住证相互印证，能够有效证实原告已经在黄岛区刚居住多年，按照“就高不就低”的赔偿原则，本案的残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。原告因本次交通事故造成一处九级伤残，一处实际伤残，原告于定残时已经年满66周岁，残疾赔偿金应当计算14年，应确认为156,516.36元（50,817元/年×14年×22%）。 8、原告因本次交通事故造成一处九级伤残，一处十级伤残，考虑到原告在本次交通事故中无责任以及侵权车辆归单位所有等因素，一审法院认为原告主张精神抚慰金10,000元较为适宜，一审法院予以支持。原告主张在交强险限额内先行赔偿精神抚慰金符合相关规定，一审法院予以支持。 综上，原告的医疗费和住院伙食补助费共计31,205.49元，应由保险公司在交强险限额内赔偿10,000元，在商业三者险范围内赔偿21,205.49元。原告的护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计173,316.36元，超过机动车强制责任保险死亡伤残限额110,000元，应由保险公司在交强险限额内赔偿110,000元（包含精神抚慰金10,000元）；余款63,316.36元，因精神抚慰金已经在交强险限额内先行赔偿，剩余赔偿项目属于保险公司商业三者险的赔偿范围，应由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。综上，保险公司应在交强险限额内赔偿原告120,000元（包含精神抚慰金10,000元），在商业三者险范围内赔偿原告84,521.85元，因物流公司诉前为原告垫付医疗费16,349.43元，原告应返还给物流公司16,349.43元，故，保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告68,172.42元，并给付物流公司16,349.43元。判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在交强险限额内赔偿原告郑西河因本次交通事故造成的各项损失共计120,000元（包含精神抚慰金10,000元）；二、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在商业三者险范围内赔偿原告郑西河因本次交通事故造成的各项损失共计68,172.42元；三、上述一、二项应付款至原告（户名：郑西河；账号：62×××74；开户行：中国农业银行黄岛支行）；四、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司在商业三者险范围内给付被告青岛富盛和国际物流有限公司16,349.43元（户名：青岛富盛和国际物流有限公司；账号：38×××14；开户行：中国工商银行青岛经济技术开发区支行）；五、驳回原告的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4617元，减半收取2308.50元，由原告负担124.50元，由被告中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司负担2184元。因原告已预交诉讼费4617元，被告中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司于本判决生效后十日内付给原告2184元（户名：郑西河；账号：62×××74；开户行：中国农业银行黄岛支行）。 本院二审期间，上诉人提交李从高从业资格证查询网络截图，证明事发时李从高持有的上岗证是过期证件。郑西河质证意见：真实性和证明事项均有异议，上诉人应提交李从高上岗证管理机构出具的加盖公章的证明材料，已确认上岗证是否在有效期内。上诉人应提交对是否向被保险人尽到提示说明义务。上诉人提交投保单、免责声明书、保险条款，证明我司就免责事由对青岛富盛和国际物流有限公司尽到提示说明义务。郑西河质证意见：投保单真实性有异议，该投保单落款时间是空白，不能证明向被保险人尽到提说告知义务。上诉人一审未向法院提交该证据，也未经一审被告青岛富盛和国际物流有限公司质证。不能证明真实性。 本院认为，本案争议的焦点是郑西河的赔偿标准。 根据最高人民法院《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》的规定，人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常、经常居住地等因素适用城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入的标准。受害人虽然是农村户口，但在城市经商、居住、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市赔偿费用应当根据城镇居民的相关标准计算。本院认为，人身损害赔偿案件应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常、经常居住地等因素“就高不就低”的原则确定具体的赔偿标准。原则上应当按照户口性质确定城镇居民、农村居民的赔偿标准，但是对于同一事故同时致城镇居民和农村居民人身损害的，对于失地的农村居民，以及，以及农村人口在城镇住所地至起诉时已连续居住一年以上的实行城乡户口统一登记管理的地方，可按照城镇居民标准确定具体的赔偿数额。具体到本案，根据东平县银山镇徐庄村民委员会为郑西河出具并加盖东平县银山镇人民政府公章的证明、出租人宋某证人证言、孟某证人证言出庭作证，结合郑西河住院病历载明现住址为青岛市黄岛区，可以证明郑西河在城镇居住生活，原审法院按照城镇居民标准计算各项赔偿项目正确。另，上诉人提交的李从高从业资格证查询网络截图，不足以证明李从高持有的从业资格证过期。且上诉人在一审时也并未主张，一审判决后在补充上诉请求才提出该问题，该证据也不影响案件的基本事实。上诉人的该项上诉请求不成立，本院不予支持。 综上所述，中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2110元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  杨海东 审判员  鲁 宇 审判员  于水清 二〇一九年十一月二十日 法官助理 吕菲 书记员 刘云龙 书记员 李勇