淮安市洪泽区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0813民初1007号 原告:许玉芳，女,1959年9月10日出生，汉族，住江苏省淮安市洪泽区。 委托诉讼代理人:严定宏，淮安市洪泽区朱坝法律服务所法律工作者。 被告：陈祥，男，1989年8月10日出生，汉族，住江苏省淮安市洪泽区。 被告：陈汉生，男，1966年5月11日出生，汉族，住江苏省淮安市洪泽区。 被告陈祥、陈汉生共同委托诉讼代理人：贝帮宏，淮安市洪泽区万集法律服务所法律工作者。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地江苏省淮安市淮海东路**。 负责人：唐冬，该公司总经理。 委托诉讼代理人：孙华，该公司员工。 被告：盱眙金诚汽车运输有限公司，住，住所地江苏省盱眙县马坝镇马坝村路**/div> 法定代表人：杨然坤，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘权宏，盱眙县马坝法律服务所法律工作者。 原告许玉芳诉被告陈祥、陈汉生、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称保险公司）、盱眙金诚汽车运输有限公司（以下简称运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月10日立案受理后，依法适用普通程序，于2019年8月16日公开开庭进行了审理。后因案情需要依法追加陈汉生、运输公司为本案被告，并于2019年9月27日再次公开开庭进行了审理。原告许玉芳的委托诉讼代理人严定宏、被告陈祥、被告陈祥及陈汉生的委托诉讼代理人贝帮宏、被告保险公司的委托诉讼代理人孙华、被告运输公司的委托诉讼代理人刘权宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告许玉芳向本院提出诉讼请求：1、要求被告承担原告各项损失共计259713元；2、被告承担本案诉讼费用。事实和理由:2018年12月21日，陈祥驾驶苏Ｈ×××××的重型货车，在徽山湖路城东派出所西侧水泥路倒车行驶时，与许玉芳驾驶的电动自行车碰撞，造成许玉芳受伤及电动自行车损坏的交通事故。该事故经公安机关认定，被告陈祥负事故的全部责任。苏Ｈ×××××的重型货车在被告保险公司处投保了交强险及商业险，且事故发生在保险期间内。故原告诉至法院要求被告予以赔偿。 被告陈祥辩称：对事故的发生及责任认定无异议，请求法院依法判决；肇事车辆实际车主是陈汉生；购买保险时被告保险公司未提示免责内容，保险公司主张商业险免赔没有依据；事发后我垫付了2035.13元；原告的赔偿标准同意保险公司意见。 被告陈汉生辩称：实际车主是陈汉生，挂靠在运输公司；投保时保险公司未明确告知免责条款，商业险部分应当由保险公司赔偿。 被告保险公司辩称：对事故的发生及责任认定无异议；肇事车辆在我公司投保了交强险及1000000元商业三责险并购买了不计免赔；事故发生后为原告垫付了11000元医疗费；肇事车辆系营运车辆，被告陈祥未取得营运从业资格证，属于我公司商业险免责范围，我司只在交强险范围内进行赔偿；医疗费真实性无异议；对原告提供的居委会证明内容不认可，原告应当按照农村标准计算损失；护理费发票是手工开具，不予认可；营养费、伙食补助费、护理费、精神抚慰金标准过高；交通费认可500元；车损认可850元；不承担鉴定费及诉讼费。 被告运输公司辩称：对事故的发生及责任认定无异议；肇事车辆实际车主是被告陈祥、陈汉生，挂靠在我公司；原告的损失应当由被告保险公司赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年12月21日，陈祥驾驶苏Ｈ×××××的重型货车，在徽山湖路城东派出所西侧水泥路倒车行驶时，与许玉芳驾驶的电动自行车碰撞，造成许玉芳受伤及电动自行车损坏的交通事故。事故发生后，经淮安市公安局洪泽分局交通警察大队调查认定，被告陈祥负事故的全部责任，原告无责任。 原告受伤后，于2018年12月21日入住淮安市洪泽区人民医院治疗，于2019年1月31日出院，住院41天，医疗费为22007.58元；2018年12月21日救护车使用费140元，当日门诊就医于淮安市洪泽区人民医院，医疗费为895.13元；2019年4月4日门诊就医于淮安市洪泽区人民医院，门诊费用合计为1023.8元。 经原告申请，受本院委托，中国人民解放军第八二医院司法鉴定所于2019年7月18日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人许玉芳两椎体压缩性骨折（＜1/3）构成人体损伤九级残疾；其肋骨损伤构成人体损伤十级残疾；其左肩部损伤构成人体损伤十级残疾；2.被鉴定人许玉芳的误工期限以150日为宜，护理期限以60日为宜，营养期限以60日为宜；鉴定费用2176元。 至定残之日，原告年龄为59周岁，户籍所在地为江苏省洪泽县高良涧镇洪泽园三村居委会文明路**。经常居住地为江苏省淮安市洪泽区高良涧街道潘庄小区****。 苏Ｈ×××××的重型货车登记所有人系被告运输公司，事故发生时实际驾驶人系被告陈祥，该车挂靠在被告运输公司名下。被告陈祥有准驾车型为B2的机动车驾驶证。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和1000000元的商业三者险，并购买了不计免赔险，本次事故发生在保险期间内。 被告陈祥在事故发生后为原告垫付费用共计2035.13元，被告保险公司为原告垫付11000元医疗费，原、被告均同意在本案中一并处理。 被告保险公司提供《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》，其中责任免除第二十四条第（二）项驾驶人有下列情形之一者：……6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；……。投保人声明“保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款）。以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了书面明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据。本人自愿投保上述险种……”，投保人在声明下方签名，声明日期未写明。 上述事实有原、被告当庭陈述、道路交通事故责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医疗费票据、诊断证明书、出院小结、司法鉴定意见书等证据予以证实，本院予以确认。 经审查，本案争议焦点为：1、原告在本起事故中受到的损失数额是多少？2、被告应承担损失的数额是多少？ 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。关于争议焦点1：原告在本起事故中受到的损失数额是多少？ 原告住院期间花费医疗费24066.51元，并提供了医疗费发票，本院予以认可；原告住院41天，其主张住院伙食补助费2050元（41天×50元/天），标准过高，本院酌定为1845元（41天×45元/天）；原告主张营养费1800元（60天×30元/天），标准过高，本院酌定原告的营养费为1500元（60天×25元/天）；原告主张护理费6000元（60天×100元/天），被告对护理天数无异议，但认为标准过高，考虑到原告的伤情及受诉法院所在地相关标准和法律规定，本院酌定原告护理费5400元（60天×90元/天）；至定残之日，原告年满59周岁，其长期居住在城镇，故原告主张残疾赔偿金207680元（47200元/年×20年×22%）本院予以支持；原告主张精神抚慰金15000元，两被告认可10000元，结合原告受伤情况，本院酌定为10000元；原告主张交通费1000元，考虑到其就医、鉴定以及办理交通事故相关事宜，本院酌定800元；原告主张车辆维修费用2000元，两被告认可850元，因原告未提供充分证据证明其损失，本院酌定原告车辆维修费用850元。原告主张鉴定费2176元，本院予以支持，但该费用应作为诉讼费用处理，不应包括在损失费用中。 以上原告损失合计252141.51元。 关于争议焦点2：被告应承担损失数额是多少？ 原、被告对交警部门的责任认定无异议，故该交通事故责任认定书可作为本案民事赔偿的责任比例划分的依据。本案中肇事车辆挂靠在被告运输公司处，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定：“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”因此，被告运输公司应该对原告的损失与被告陈祥承担连带赔偿责任。由于涉案车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险并投保了不计免赔，且本次事故发生在保险期间，故被告保险公司应当在交强险范围内先行对原告的损失承担赔偿责任，对原告超出交强险范围的损失，由被告保险公司在商业三者险限额内根据保险合同承担赔偿责任，还有不足部分，依法由被告陈祥及被告运输公司予以赔偿。 对于被告保险公司辩称，被告陈祥不能提供从业资格证，商业三责险不赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号、或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释的说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的说明义务”。本案中，涉案的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》责任免除第二十四条第（二）项驾驶人有下列情形之一者：……6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；……。该免责条款中的“无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”具体指向的内涵并不明确。被告保险公司提交的“投保人声明”亦没有对该免责条款“交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的概念、内容及法律后果进行明确的说明。故，根据上述法律的规定，《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》约定“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的免责条款对投保人不发生法律效力。从本案查明的事实来看，肇事车辆驾驶员陈祥持有准驾车型为B2的机动车驾驶证，表明其具有驾驶员资格，其无货物运输从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，也没有证据证明其因无货物运输从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度。交通运输主管部门核发的许可证书只是对从事相关运输行业驾驶人职业素养的基本评价，并不涉及对驾驶人驾驶能力的考核，其无货物运输从业资格证并不代表其失去了驾驶准驾车型的资格。综上，对被告保险公司的上述辩称，本院不予采信。 综上所述，被告保险公司应在交强险范围内先行赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，在财产损失赔偿限额内赔偿原告850元。超出交强险的部分131291.51元，因被告陈祥负事故全部责任，由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。被告保险公司事发后为原告垫付了11000元医疗费，原告应予返还，故被告保险公司应当赔偿原告医疗费共计241141.51元。被告陈祥在事故发生后为原告垫付了2035.13元，原告也应予以返还。被告保险公司辩称不承担诉讼费及鉴定费，无法律依据，本院不予采信。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效后十五日内赔偿原告许玉芳各项损失共计241141.51元； 二、原告许玉芳收到上述款项后三日内返还被告陈祥垫付的费用2035.13元； 三、驳回原告许玉芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。 案件受理费5186元，鉴定费2176元，合计7362元，由原告许玉芳负担269元，被告陈祥、被告盱眙金诚汽车运输有限公司负担3546元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担3547元。未交纳费用的，于判决生效后十日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院（收款单位：江苏省淮安市中级人民法院，收款银行：中国银行，账号：62×××77，收款行地址：中国银行清江浦支行）预交上诉案件受理费。 审 判 长  张小波 人民陪审员  王冬青 人民陪审员  陈述国 二〇一九年十一月十四日 法官 助理  葛春红 书 记 员  周 瑞 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体适成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前抚养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、、住宿费和误工损失等其他合理费用 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。