山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0784民初4067号 原告：李延奎，男，1955年4月18日出生，汉族，居民，住安丘市， 委托诉讼代理人：张娜，山东诚公律师事务所律师。 被告：郭金安，男，1970年5月5日出生，汉族，居民，住安丘市， 被告：安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市高新区健康东街**。 主要负责人：潘保华，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘兴生，男，1993年2月19日出生，汉族，职工，住。 原告李延奎与被告郭金安、安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称安华保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李延奎的委托诉讼代理人张娜、被告安华保险公司的委托诉讼代理人刘兴生到庭参加诉讼，被告郭金安经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李延奎向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿损失143460.97元[医疗费66286.72元、住院伙食补助费1290元(30元/天×43天)、残疾赔偿金27704.9元（16297元/年×17年×10%）、误工费22753.5元(108.35元/天×210天)、护理费8126.25元（108.35元/天×75天）、后续治疗费10000元、营养费2700元、鉴定费2744元、残疾辅助器具费200元、交通费655.6元、精神损害抚慰金1000元]；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月15日8时，被告郭金安驾驶鲁Ｖ×××××号重型货车，沿安丘安孔路行驶至山东传输安丘西环0660号线杆处时，与原告驾驶的三轮摩托车发生碰撞，致原告受伤。经安丘市公安局交通警察大队认定，被告郭金安负事故全部责任。被告郭金安驾驶的鲁Ｖ×××××重型货车，投保安华保险公司的强制保险和商业保险，事故发生在保险期间。为维护其合法权益，现诉至本院，要求依法判如所请。 被告郭金安未作答辩。 被告安华保险公司辩称，发生交通事故属实，责任划分无异议。肇事车辆投保交强险、商业第三者责任险500000元及不计免赔率险，事故发生在保险期内。医疗费交强险限额10000元已经赔付原告。原告的合理损失同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出部分因郭金安未提供从业资格证商业险免赔。诉讼费、鉴定费等间接损失不承担。 本院经审理认定事实如下：2018年11月15日8时许，被告郭金安驾驶鲁Ｖ×××××号重型货车，沿安丘安孔路行驶至山东传输安丘-西环0660号线杆处，与原告驾驶的三轮摩托车发生碰撞，致原告受伤、车辆受损。该事故经安丘市公安局交通警察大队认定，被告郭金安承担事故全部责任，李延奎不承担事故责任。 事故发生后，原告李延奎入安丘市人民医院住院治疗43天，共计支出住院费65574.92元，住院期间支出门诊医疗费用440.4元，出院后支出门诊医疗费271.4元。被告安华保险公司质证称，原告医疗费含非医保用药，根据保险条款规定应扣除非医保用药，门诊费用未提供门诊病历，不予赔偿。 经本院委托，潍坊盛泰司法鉴定所于2019年7月5日出具鉴定意见书，其鉴定意见为：李延奎之伤构成十级伤残；误工时间为伤后180日；需1人护理60天（含住院期间）；营养期限90日（建议30元/日）；肢体内固定物手术取出需后续治疗费10000元；后续治疗期间误工时间30日，需1人护理15日。原告支出鉴定费2600元、鉴定检查费144元。 鲁Ｖ×××××号小型客车车主系郭金安，该车在被告安华保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，责任限额为122000元，其中医疗费用赔偿限额10000元（已赔付原告李延奎），死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元；并在该公司投保商业三者险500000元，事故发生在保险期间。 山东省统计局公布的2018年度城镇居民人均可支配收入为39549元/年，农村居民人均纯收入为16297元/年，农村居民人均生活消费支出为11270元/年。 上述事实，有当事人陈述，原告提供的道路交通事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、住院病案、鉴定报告及票据、医疗费票据等已经当事人质证和本院审查的证据在案为证。 本院认为，郭金安驾驶机动车与李延奎驾驶的摩托车发生交通事故，致原告受伤、车辆受损属实。公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定，郭金安承担事故全部责任，李延奎不承担事故责任，定责适当，本院予以采信。 公民的生命健康权受法律保护。原告因该交通事故遭受损失，请求赔偿，理由正当，应予支持。但请求赔偿的项目和数额，应根据有关法律规定和庭审查明的事实予以确认。 关于原告的住院费65574.92元，提供了病历及票据证实，本院予以确认；关于其门诊医疗费，未提供门诊病历，不足以证实与本案的关联性，本院不予认定；被告安华保险公司质证称，原告医疗费含非医保用药，但仅提供保险条款，未提供将该条款交付保险人的证据，不足以证实已就该免责条款尽到了明确说明义务，对其非医保用药免赔的主张，本院不予采纳。关于住院伙食补助费1290元、护理费8126.25元、后续治疗费10000元、营养费2700元，原告提供了鉴定报告及相应票据，计算标准符合法律规定，本院予以确认。关于原告主张的残疾赔偿金，至定残日其已年满64周岁，其残疾赔偿金应计算16年，为26075.2元（16297元/年×16年×10%）。关于原告主张的误工费，原告系农村居民，应按照农村居民标准计算，二次手术误工费已包含于其残疾赔偿金中，其定残后不应再计算误工费，故本院确认其误工费为13595.4元（75.53元/天×180天）。关于原告主张的交通费，原告因交通事故受伤确需支出交通费，考虑住院时间及就诊距离等因素，本院酌情认定400元。关于原告主张的精神损害抚慰金1000元，原告不承担事故责任，构成十级伤残，其主张符合相应规定，本院予以支持。关于原告主张的医疗辅助器具费，原告未提供票据，本院不予支持。 综上，原告李延奎的合理损失为：医疗费65574.92元、住院伙食补助费1290元、残疾赔偿金26075.2元、误工费13595.4元、护理费8126.25元、营养费2700元、后续治疗费10000元、交通费400元、精神损害抚慰金1000元，共计128761.77元。 鲁Ｖ×××××号车在被告安华保险公司处投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，该公司交强险医疗费限额10000元已赔偿原告，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，应由被告保险公司首先在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告损失：残疾赔偿金26075.2元、误工费13595.4元、护理费8126.25元、交通费400元、精神损害抚慰金1000元，共计49196.85元。 因本案交通事故导致的超出交强险以外李延奎的损失：医疗费55574.92元（65574.92元-10000元）、住院伙食补助费1290元、营养费2700元、后续治疗费10000元，计款69564.92元。因本次事故郭金安承担事故全部责任，本院依法确定其对原告的损失承担100%的民事赔偿责任，即赔偿69564.92元。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，因郭金安驾驶的车辆在被告安华保险公司投保机动车第三者责任商业保险，其赔偿的损失应由该保险公司承担，故郭金安在本案中无需另行承担赔偿责任。被告安华保险公司未提供已就商业险免责条款尽到了明确说明义务的充分证据，故对其商业险免赔的主张，本院不予采纳。被告郭金安经本院合法传唤未到庭，视为放弃其当庭答辩、质证等诉讼权利，本院依法应当缺席判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及有关法律法规之规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告李延奎损失49196.85元； 二、被告安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司在机动车交通事故商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告李延奎损失赔偿原告李延奎其他损失69564.92元； 三、驳回原告李延奎的其他诉讼请求。 上述第一、二项均于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3169元，减半收取计1585元，由原告李延奎负担173元，被告安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司负担1412元；司法鉴定费2744元，由被告安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  刘怀涛 二〇一九年十一月四日 书记员  宋昊东