辽宁省沈阳市沈河区人民法院民 事 判 决 书(2018)辽0103民初10628号原告：芦海旭，男，1983年9月12日出生，汉族，住址沈阳市沈河区。委托代理人：王婉竹，辽宁良友律师事务所律师。被告：李源，男，1991年5月13日出生，汉族，住址辽宁省黑山县。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼。负责人：何艳艳，该公司总经理。委托代理人：林浩、王丽娜，辽宁宣腾律师事务所律师。原告芦海旭与被告李源、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员曲莹担任审判长并主审，与人民陪审员刘志坚、郑月组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告芦海旭委托代理人王婉竹、被告李源、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司委托代理人王丽娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告芦海旭诉称，2018年4月9日20时30分许，在沈阳市沈河区处，被告李源因超速行驶，超越前车时与原告芦海旭驾驶的自行车相刮，造成原告受伤，原告受伤后被送往沈阳市骨科医院治疗，原告被诊断为：左三踝粉骨折伴胫距关节脱位。原告在沈阳市骨科医院共住院35天，期间到202医院会诊一次，其后在医院复查至近日才结束治疗。2018年4月10日，沈阳市公安局交通警察支队沈河大队作出道路交通事故认定书，认定该起事故中被告李源负事故全部责任，原告芦海旭无责任。另查明，被告李源所驾驶的电动车在中国平安财产保险股份有限公司广东分公司投保车险。原告出院后曾与中国平安财产保险股份有限公司广东分公司沟通申请理赔，但沟通未果，故诉至法院，请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费74330.28元、误工费17368元（从2018年4月9日至2018年11月6日）、护理费8400元、住院伙食补助费3500元、护理用具费110元、残疾赔偿金139972元，精神抚慰金1万元，伤残鉴定费1000元。2、本案诉讼费由被告承担。被告李源辩称，原告诉讼请求不是全部合理的，护理费共住院35天，我去过医院没有发现护理人员，关于误工费，我不可能全部承担，具体答辩意见庭后提供法院。被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司辩称，被保险人李源在我公司投保平安个人意外伤害保险，该保险对于第三者责任约定每次事故每人的赔偿限额是20万元，其中该保险限额包括的赔付项目为合理的医疗费、按照比例计算的伤残赔偿金，除以上两项外的其他费用均不在保险赔偿范围之内，本案中原告为九级伤残，按照伤残给付赔偿比例伤残限额是4万元。经审理查明，2018年4月9日20时30分许，被告李源骑行电动车与骑行自行车原告芦海旭在南翰林路4号附近发生刮碰交通事故，造成原告芦海旭身体受伤的后果，该事故经沈阳市公安局交通警察支队沈河大队交通事故认定，被告李源负事故全部责任。被告李源系外卖骑手，上海蓝圣人力资源管理江苏有限公司在被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司处为李源投保了意外伤害保险，其保障内容为“平安个人意外伤害责任险”、“第三者责任扩展条款”，其中“第三者责任扩展条款”约定：每次事故每人赔偿限额为20万元，包括伤残赔偿金、医疗费、急救费，其余为除外责任。保险期间为2018年4月9日9时起至2018年4月10日1时止，事故发生时在保险期间内。原告芦海旭受伤后，被送至沈阳市骨科医院救治，后在该院住院治疗35天，期间均为二级护理。原告为此支付急救费720元、医疗费70826.58元。原告住院期间，雇用沈阳娘子军家政服务有限公司的护工予以护理，支付护理费8400元、护理用具费用110元。原告在沈阳市骨科医院住院期间的2018年4月30日突发胸闷干咳发热，后到中国人民解放军202医院就诊检查，共支付医疗费799.8元，后回到沈阳市骨科医院继续住院治疗。2018年5月14日原告出院时医嘱为：全休一个月。后该院医生又出具诊断书，原告全休四个月。原告芦海旭系沈阳五爱实业有限公司员工，从事保安工作，月工资为2505元。原告伤情经司法鉴定伤残等级为九级（2018年11月29日作出）。为此原告支付鉴定费1000元。上述事实，有当事人陈述、庭审笔录、住院及门诊病志、医药费收据、诊断书、司法鉴定意见书、鉴定费收据等证据在卷，经庭审质证，本院予以确认。本院认为，被告李源骑行电动车与原告芦海旭发生交通事故，造成原告芦海旭身体受伤九级伤残的后果，事故经沈阳市公安局交通警察支队沈河大队交通事故认定，被告李源负事故全部责任，故被告李源应对给原告芦海旭造成的损失承担赔偿责任，又因上海蓝圣人力资源管理江苏有限公司为被告李源在被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司处投保了意外伤害保险且其中包含“第三者责任扩展条款”，保险公司对被保险人给第三者造成的损失在约定的范围内承担赔偿责任。现被保险人李源骑行电动车发生保险事故，造成原告受伤，被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应根据被保险人投保的保险“第三者责任扩展条款”，在保险限额内赔付原告芦海旭伤残赔偿金、医疗费的损失，其余应当赔偿的部分应由被告李源自行承担。关于原告主张的住院医疗费、门诊医疗费，因该费用系原告治疗伤病所实际支付的费用，故应当赔偿原告。关于原告在住院期间外出治疗的费用，因沈阳市骨科医院系治疗外伤专业医院，对原告在治疗过程中突然出现的胸闷干咳发热等症状，原告前去综合性医院就诊治疗，并无不当，故原告在中国人民解放军202医院就诊检查的医疗费也应当得到赔偿。关于原告在药店购买药品的的费用，因原告所购买的药品，系治疗“糖尿病”专用药物，其与原告治疗交通事故所受伤害无关联，故该笔费用不应赔付。关于原告主张的残疾赔偿金，因原告伤情已达到九级伤残，故原告的该请求，符合法律规定，本院予以支持，并按法律规定确定给付的数额。以上医疗费、急救费、伤残赔偿金的费用，在被告的投保的保险范围内，应由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在“第三者”保险赔付限额内赔付给原告。不足部分应由被告李源负担。关于原告主张的住院伙食补助费。原告因伤住院35天，住院伙食补助费按每天100元给付，应为3500元。关于原告主张的护理费，原告住院35天，医嘱为二级护理，故需一人护理，期间原告雇用护工护理，每天费用为240元，总计支付费用8400元，其费用在合理范围内，故本院予以支持。对原告在骨科医院超市所购买的护理用品，其为护理所需要，虽不是正规发票，考虑到数额较小，本院亦予以支持。关于原告主张的误工费。原告受伤前系从事保安工作，因身体受伤，其不能正常的上班工作，根据原告住院的时间及医生出具的诊断书予以计算，原告应休息的时间为6个月零5天，现原告主张该期间的误工费，本院予以支持。关于原告主张的精神抚慰金。原告受伤，给其带来一定的精神创伤，故对原告主张的精神抚慰金，本院酌定应给付10000元。对原告提出的其他诉讼请求，因无依据及相关证据，本院不予支持。对被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司提出的伤残赔偿金的赔偿限额为4万元的抗辩意见，本院认为其该意见无事实及法律依据，故对被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司的该意见本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决书发生法律效力后十日内赔付原告芦海旭急救费、医疗费共计72346.38元（70826.58元+799.8元+720元）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决书发生法律效力后十日内赔付原告芦海旭残疾赔偿金127653.62元；三、被告李源于本判决书发生法律效力后十日内给付原告芦海旭残疾赔偿金12318.38元（139972元-127653.62元）；四、被告李源于本判决书发生法律效力后十日内给付原告芦海旭住院伙食补助费3500元；五、被告李源于本判决书发生法律效力后十日内给付原告芦海旭护理费8400元、护理用具费110元；六、被告李源于本判决书发生法律效力后十日内给付原告芦海旭误工费15447.5元（2505元/月×6个月+5天）；七、被告李源于本判决书发生法律效力后十日内给付原告芦海旭鉴定费1000元；八、被告李源于本判决书发生法律效力后十日内给付原告芦海旭精神损害抚慰金10000元；十、驳回原告芦海旭的其他诉讼请求及被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司的其他抗辩意见。案件受理费920元，由被告李源承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审 判 长  曲 莹人民陪审员  刘志坚人民陪审员  郑 月二〇一九年二月二十六日书 记 员  徐 佳