抚顺市望花区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0404民初574号原告：苏佳凯，男，1978年12月8日出生，汉族，住抚顺市望花区。委托诉讼代理人：任玉，系辽宁相如律师事务所律师。被告：张强，男，1989年2月26日出生，汉族，住抚顺市望花区。被告：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地：沈阳市沈河区大西路293号6楼#。负责人：王姝，系该公司经理。委托诉讼代理人：卢海保，系上海市海华永泰（沈阳）律师事务所律师。原告苏佳凯诉被告张强、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称“沈阳平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告苏佳凯委托诉讼代理人任玉、被告张强、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司委托诉讼代理人卢海保均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告苏佳凯诉称：2018年7月11日，被告张强驾驶辽Ａ×××××号小型客车，在抚顺市加油站由东向北转弯时，与由西向东骑自行车的原告苏佳凯发生交通事故，造成原告苏佳凯受伤。交警部门认定被告张强负事故的全部责任，原告苏佳凯无责任。肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司投保了交强险及第三者责任险。原告苏佳凯前期治疗产生的医疗费、护理费及伤残赔偿金等项目已经过望花区人民法院判决。现原告苏佳凯因拆除体内固定物再次到抚顺二院住院治疗15天，共产生医疗费8994.9元。综上，为维护原告的合法权益，原告根据《民事诉讼法》的规定起诉至人民法院，请求人民法院判令：被告向原告赔偿医疗费8994.49元、住院伙食补助费1500元、营养费2000元、护理费2058.88元、误工费5790.6元、复印费27.4元、交通费500元，以上共计20871.37元；本案诉讼费由二被告承担。被告张强辩称：原告的经济损失第一次诉讼已经赔偿完毕，第二次发生的费用不应由我和保险公司承担，应由原告自己承担。被告沈阳平安保险公司辩称：本起事故车辆我在公司投保交强险和商业三者险50万，事故发生后，原告于2019年已经起诉至望花区人民法院，并在诉讼期间申请了伤残等级鉴定，判决后我公司已经对原告的损失进行了赔偿，原告第一次诉讼申请伤残鉴定的前提应该是治疗终结，因此对原告本次诉讼，我公司申请重新鉴定，如不构成伤残，我公司申请原告退返伤残赔偿金69986元，否则我公司不同意赔偿其二次治疗的相关损失。本院经审理查明：2018年7月11日19时35分，被告张强驾驶辽Ａ×××××号小型轿车，在抚顺市加油站由东向北转弯行驶时，与由西向东骑行自行车的原告苏佳凯发生交通事故，造成原告苏佳凯受伤。经抚顺市公安局交通警察支队开发区大队出具《道路交通事故认定书》认定：被告张强负事故的全部责任，原告苏佳凯无责任。当日，原告苏佳凯送至中国医大盛京集团抚顺医院住院治93日后出院，经抚顺市公安局交通警察支队开发区大队委托沈阳佳实司法鉴定所进行伤残等级及内固定物取出费用鉴定，2019年2月14日沈阳佳实司法鉴定所出具《鉴定意见书》，认为：原告苏佳凯左肩伤残程度为十级，内固定物取出费用约10000元。原告苏佳凯诉至本院后，2019年8月12日，本院下发了（2019）辽0404民初850号民事判决书，就原告前期各项费用进行判决，因在第一次诉讼中，原告苏佳凯主张二次手术费10000元，被告沈阳平安保险公司抗辩原告申请伤残鉴定即意味治疗终结，不同意赔偿该损失，本院以该笔费用尚未发生，无法确认该笔费用发生的确定性（即内固定物是否一定需要取出），且鉴定结论所称“约为10000元”亦不能代表实际发生时的具体费用为理由，未支持其该项诉讼请求。该判决生效后，二被告已按判决内容赔偿完毕相关损失。2020年8月10日，原告苏佳凯第二次到中国医大盛京集团抚顺医院住院，2020年8月12日进行左肩锁骨内固定物取出手术，至2020年8月25日出院，发生医疗费8994.90元，医疗诊断出院后休息30日。2021年1月25日，原告苏佳凯第二次诉至本院，要求被告张强、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿其各项损失20871.37元，被告张强、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司均拒绝赔偿，本院未能调解。另查明，被告张强系辽Ａ×××××小型轿车所有人，该车辆在被告沈阳平安保险公司投保交强险及第三者商业责任险50万元，事故发生于保险期间内。本院认定的上述事实有原告向本院提交的《交通事故责任认定书》复印件、（2019）辽0404民初850号民事判决书复印件、住院病案、医疗费收据、复印费票据、诊断书、护理人身份证复印件、医师证等证据，以及原、被告双方签字确认的庭审笔录在案佐证，上述证据经庭审质证及本院审查，可予采信。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残鉴定费、复印费、交通费、衣物损失费等，赔偿义务人应当予以赔偿。本案抚顺市公安局交通警察支队开发区大队出具《道路交通事故认定书》认定：被告张强负事故的全部责任，原告苏佳凯无责任，该责任认定在程序及适用法律上并无不当，本院予以采信；肇事车辆辽Ａ×××××小型轿车在被告沈阳平安公司投保了交强险及50万元第三者责任险，含不计免赔，事故发生在保险期内，故被告沈阳平安公司应在责任限额范围内予以赔偿，超出理赔部分由被告张强赔偿。本案争议的焦点问题是：一、对原告苏佳凯进行左肩锁骨内固定物取出手术第二次治疗发生的费用是否应予赔偿？二、保险公司提出重新鉴定申请是否准予？关于原告苏佳凯进行内固定物取出术后续治疗费的问题，首先，2019年本案原、被告第一次发生争议时，当时所适用的最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。此规定中残疾赔偿金与后续治疗费为并列关系，并不相互冲突；其次，（2019）辽0404民初850号民事判决书当时对原告苏佳凯提出二次手术费10000元未予支持的理由是：该笔费用尚未发生，无法确认该笔费用发生的确定性、鉴定结论“约为10000元”亦不能代表实际发生时的具体费用为理由，并未否定原告日后如果因该费用实际发生而进行第二次起诉的权利；第三，沈阳佳实司法鉴定所出具的《鉴定意见书》除确定伤残程度外，同时确定内固定物取出费用，该鉴定结论实际是确定了二次手术费是日后必然发生的费用，故本院认为对原告苏佳凯进行左肩锁骨内固定物取出手术第二次治疗发生的费用，是其因该交通事故造成损害治疗必要和合理的支出，应该予以赔偿。关于被告沈阳平安保险公司提出重新鉴定申请是否准予问题，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条第一款规定了四种情形，分别是：鉴定人不具备相应资格的；鉴定程序严重违法的；鉴定意见明显依据不足的；鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。本案抚顺市公安局交通警察支队开发区大队有权委托沈阳佳实司法鉴定所进行鉴定，该司法鉴定所具务相关资质，鉴定程序并不违法，被告沈阳平安保险公司未能提供充分的证据证明该《司法鉴定意见书》存在瑕疵，其提出重新鉴定申请并不符合以上情形之一。另外，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布《人体损伤致残程度分级》4.2关于鉴定时机规定：“应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。"故是否符合鉴定时机,除治疗终结外,还包括临床治疗效果达到稳定状态。综上，本院对被告沈阳平安保险公司提出重新鉴定的申请不予准许。关于原告苏佳凯的合理经济损失，本院认定如下：1、医疗费：原告主张8994.90元，并向本院提交中国医科大学附属盛京医院集团抚顺医院住院病案、医疗费收据，本院予以确认，并支持其赔偿请求；2、伙食补助费：原告主张1500元，系参照国家机关工作人员出差伙食补助标准100元/日计算，本院予以支持；3、护理费：原告主张2058.88元，原告住院治疗15日，其中1日为一级护理，其余均为二级护理，其计算标准合理，本院予以支持；4、误工费：原告主张5790.6元，并提供中医专业执业证书以证明其执业能力，参照2020年度辽宁省居民服务、修理和其他服务业城镇单位在岗职职工平均工资46970标准计算，但未提供其他证明误工损失的证据，故本院参照2020年度辽宁省全年常住居民人均可支配收入31820元标准计算支持其该项赔偿请求，即31820元/365日×（住院15日＋出院诊断30日）=3923.01元，对剩余1867.05元不予支持；5、复印费：原告主张27.40元，并向本院提供收款收据，本院予以支持；6、交通费：原告主张500元，其要求过高，结合住院天数及原告本人及陪护人员往返住所到医院所需，本院酌定支持300元，对其余200元不予支持；7、营养费：原告主张2000元，因原告提供的住院病案中并无相应医嘱，本院对其该项请求不予支持。以上合理损失共计16804.19元。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、原告苏佳凯护理费2058.88元、交通费300元、误工费3923.01元，此三项计6281.89元，由被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在死亡伤残限额内赔偿5992.70元，剩余误工费289.19元、医疗费8994.90元、伙食补助费1500元，计10784.09元，由被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿；二、原告苏佳凯复印费27.40元由被告张强赔偿；三、驳回原告苏佳凯其他诉讼请求。上诉款项于本判决生效后30日内一次性给付原告。被告如未按本判决确认的期限履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费322元，由原告苏佳凯负担102元，被告张强负担220元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于抚顺市中级人民法院。审 判 长  屈 波人民陪审员  林树梅人民陪审员  关 迎二〇二一年五月二十六日书 记 员  王 迪