云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书(2020)云0381民初5993号原告吴光辉，男，1978年12月8日生，汉族，初中文化，云南省宣威市人，现住宣威市。委托代理人王宗斌，云南乐超律师事务所律师，特别授权代理。被告杨祖恒，男，1971年4月5日生，汉族，大专文化，云南省宣威市人，现住宣威市。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司。营业场所云南省曲靖市宣威市西宁路432号。法定代表人王志，经理（未出庭）。委托代理人周贵生，泰和泰（昆明）律师事务所律师，特别授权代理。原告吴光辉诉被告杨祖恒、中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年11月10日立案受理后，依法由审判员邱光再适用简易程序，于2021年4月27日公开开庭进行了审理,原告吴光辉及其委托代理人王宗斌，被告杨祖恒，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司的委托代理人周贵生到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告吴光辉向本院提出诉讼请求,判令二被告赔偿：1、医疗费10475元；2、住院期间生活费49天（2020年4月4日至2020年5月22日）×100元/天=4900元；3、后期治疗费35400元；4、误工费129天（2020年4月4日至2020年5月22日）×（9000元/月÷30天）=38700元；5、残疾赔偿金36238元×20年×（0.3+0.02）=231923.20元；6、住院期间护理费49天（2020年4月4日至2020年5月22日）×（49268元/÷365天）=6614元，出院至鉴定确定前一日护理费80天×（49268元/÷365天）=10798元；7、交通费2000元；8、住宿费1000元；9、鉴定费2200元。共计344011.14元。事实与理由，2020年4月4日，杨祖恒驾驶在被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司投保了交强险及商业第三者险（100万）的在保期内的云Ｄ×××××号车沿秀河线由宣威市热水镇向宣威市区方向行驶，21时20分许行驶至秀山-河口（秀河线）920公里100米（九中对面路段）时，该车正前部位与沿秀河线由西向东步行横过公路的吴光辉相撞，造成吴光辉受伤，车辆受损的道路交通事故。事故经交警部门认定杨祖恒承担事故的主要责任、吴光辉承担事故的次要责任。原告伤后被送宣威市第一人民医院，昆明医科大学第一附属医院和呈贡分院住院治疗，原告在昆明医科大学支付了600元，在呈贡分院支付了6480.85元，门诊费3995.09元，共计10475.94元，乘坐火车支付了446.50元，住宿费560元，鉴定费和专家会诊费2200元。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。被告杨祖恒辩称：1、对事故事实及责任划分无异议；2、肇事车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司投保交强险及三者险100万，肇事时在保期内，原告受伤后我垫付104439.05元，要求在本案中处理。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司辩称：1、对事故事实及责任划分无异议；2、肇事车辆在我公司投保交强险及三者险100万，肇事时在保期内，被告杨祖恒垫付费用同意在本案中处理；3、事故发生后我公司垫付了10000元医疗费应在赔付额中扣除；4、我公司在交强险赔付限额内担责后，其余部分愿意按责任比例承担80%的责任；5、医药费以正式的医疗票据为准，非医保用药不予赔付；6、误工费支持到定残日前一天，即第一次鉴定的前一天，每天按照134.98元计算；7、护理费支持住院期间的天数，每天按照134.98元计算；8、残疾赔偿金及后期治疗费以重新鉴定的结论为准；9、交通费以正式的票据为准，相关票据应以时间、地点、人数、次数相吻合；10、住宿费不是因为住院而产生的，不应支持；11、诉讼费及鉴定费不属于保险责任范围，应当由原告自己承担。原告为证明其主张，向本院提交了以下证据：1、原告身份证复印件，以证明原告的主体资格。2、交通事故认定书一份，以证明被告身份情况、主体资格；责任划分为原告承担次要责任，被告杨祖恒承担主要责任，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司在交强险内承担12万元后，按照原告承担20%，被告杨祖恒承担80%的责任来划分。3、病案首页、诊断证明书、出院证、护理证明等13份，以证明住院、治疗过程；住院期间需人护理；住院期间从2020年4月4日至2020年5月22日；需要加强营养，注意休息，避免负重；出院后还应计算营养费和误工费。4、鉴定书及发票一份，以证明原告的伤残等级鉴定为一个八级，一个十级；后期治疗费鉴定为35400元。支付了鉴定费2200元。5、宣威市第一人民医院出具的门诊发票7份，以证明在宣威市第一人民医院支付了门诊费2391.98元；昆明医科大学门诊费票据4张，以证明支付了门诊费602.60元；昆明医科大学住院收费票据1份，以证明支付了住院费21780.85元，其中原告支付了800元；曲靖市第二人民医院出具的门诊费票据5张，以证明支付了门诊费1000.51元（其中自带药单1份为300.51元）。6、车票14张，以证明原告及其妻子在治疗鉴定过程中支付了往返昆明宣威，曲靖宣威支付了交通费446元。7、工资表、工资收入证明、营业执照各1份，以证明原告的月收入不低于9000元，其误工损失应当按照实际收入计算。8、重新鉴定过程中产生的费用：（1）、门诊收费票据14张，以证明原告因重新鉴定支付了门诊费1668.10元。（2）、住宿费票据4张，以证明原告重新鉴定在昆明住宿3天支付了住宿费170元。（3）、定额发票四张，以证明重新鉴定，原告支付了打的费105元。（4）、车票8份，以证明重新鉴定，原告支付了交通费353元。经质证，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司、杨祖恒对第1、2、3组证据无异议；对第4组证据中400元专家门诊费认为不是发票，不认可，其余认可；对第5组证据中的住院费21780.85元中，认为包含了保险公司支付的10000元和杨祖恒支付的5900元，除自带药300.50元不认可外，其余认可；对第6组证据交通费只支持原告出院的费用，家属上去坐车费用不支持；对第7组证据认为尚未提供用工合同，银行流水、纳税证明、意外险凭证予以佐证，不认可；对第8组证据中的第（1）、（2）组证据无异议，对第3组证据认为是手撕发票，不认可；对第（4）组证据只认可与原告对应部分。被告杨祖恒为证明其主张，向本院提交了以下证据：1、门诊收费票据、收据各1份，以证明被告杨祖恒支付救护车费3600元。2、宣威市第一人民医院出具的门诊费票据2张、住院费票据1张，以证明原告在宣威市第一人民医院住院，支付了门诊、医疗费4536.14元。3、辅助治疗用品票据7张，以证明原告住院被告杨祖恒为原告购买辅助用品支付了948元。4、杨祖恒住宿费发据4张，以证明原告伤后，被告杨祖恒在昆明支付了住宿费1378元。5、陪护说明4份，以证明原告在曲靖住院被告杨祖恒请护工陪护32天支付护理费5664元。6、自列伙食费清单1份，以证明吴光辉住院期间被告杨祖恒支付餐费490元。7、云大医院出具门诊发票31张，证明被告杨祖恒支付门诊费7651.91元。8、发票1张，以证明被告杨祖恒支付关节固定器具费3000元。9、住院收费票据1份，以证明被告杨祖恒支付住院费51565.06元。10、预交款收据1张，证明原告住院期间被告杨祖恒在云大医院呈贡分院交住院费5900元，含于原告21780.85元单据内。11、交通发票68张，以证明事故发生后杨祖恒及其亲属在昆明打的支付交通费3377元。12、住宿发票6张，以证明原告住院期间被告杨祖恒及其亲属到去昆明支付了住宿费1338元。13、定额发票15张，以证明原告伤后，被告杨祖恒支出餐饮费1500元。经质证，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司对第1组证据只认可正式票据一张，金额2000元，另外一张收据1600元，认为系医护人员护送费，不认可；对第3组证据认为不是正式发票，不认可；对第2、7、8、9组证据三性无异议；对第3组证据认为不是正式票据，不认可；对第4、11、12、13组证据认为与本案无关；对第5、6、10组证据，认为是杨祖恒与原告之间的事。原告对1、2、3组证据无异议；对第5组证据认为原告请护工只护理了16天，同意在住院总天数中扣除；对第6组证据不认可；对第7、8、9组证据无异议；对第10证据认可；对第4、11、12、13组证据，同意中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司的意见。通过各方当事人对上述证据的质证，本院认证如下:原告所提交的第1、2、3组证据，各方无异议，本院予以确认；第4组证据，客观真实地证明了原告主张，本院予以确认，鉴定中产生的专家会诊费属鉴定中的正常支出，被告不认可的主张不能成立，本院不予支持；第5组证据客观真实地证明了原告的主张，本院予以确认，自带药300.51元，系医生根据需要开具带药而产生，被告不认可的主张不能成立，本院不予支持；第6组证据交通费446元，系原告在昆明住院等，其亲属去护理等来去产生，本院确认，被告不认可的主张不符合客观实际，本院不支持；第7组证据客观真实地证明了原告的主张，本院确认，被告不认可的主张未提供反驳证据，本院不予确认；第8组证据客观真实地证明了原告的主张，本院确认，被告不认可1人陪同所产生的费用部分的主张不符合客观实际，本院不予支持。被告杨祖恒所提交的第1组证据，客观真实地证明了其主张，本院确认，被告不认可其中1600元收据的主张，不符合客观实际，本院不予以支持；第2、6、7、8、9组证据，各方无异议，本院予以确认；第3组证据为杨祖恒为原告购买辅助治疗用品实际支出，本院确认，被告不认可的主张不能成立，本院不予支持；第4、11、12、13组证据，不属原告损失范围，本院不予确认；第5组证据不具备证据要件，本院不予确认，但原告认可被告杨祖恒请雇工陪护了16天，杨祖恒之妻陪护了6天，本院予以确认；第6组证据不符合证据要件，原告不认可，本院不予确认；第10组证据，原告无异议，本院予以确认。根据庭审和举证、质证、认证，本院确认如下法律事实：2020年4月4日，被告杨祖恒驾驶在被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司投保了交强险及商业第三者险（100万）的在保期内的云Ｄ×××××号车沿秀河线由宣威市热水镇向宣威市区方向行驶，21时20分许行驶至秀山-河口（秀河线）920公里100米（九中对面路段）时，该车正前部位与沿秀河线由西向东步行横过公路的在曲靖富源黑路山煤业有限公司工作的月薪9000元的原告吴光辉相撞，造成吴光辉受伤，车辆受损的道路交通事故，事故经交警部门认定杨祖恒承担事故的主要责任、吴光辉承担事故的次要责任。原告伤后于即日被送宣威市第一人民医院，昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第一附属医院呈贡分院住院治疗至2020年5月22日出院，病情入院诊断为：1、右胫腓骨干骨折；2、颅骨骨折；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、闭合性颅脑外伤；5、视神经孙伤；6、全身多处软组织挫伤；7、右下肢深静脉血栓形成；8、康复医疗。住院49天。住院期间需专人护理，原告亲属护理了27天，被告方护理了22天。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，避免跌倒；右下肢暂时不负重，择期视右下肢骨折愈合情况，行站立行走训练；2、继续予神经营养、改善循环、补钙、抗凝等对症治疗。原告支付了门诊费2391.98元＋602.60元＋424元＋576.51元＝3995.09元，医疗费5880.15元［21780.15元-10000元（保险公司支付）-5900元］，共计9875.24元。被告杨祖恒支付了：1、救护车费3600元；2、宣威市第一人民医院门诊费4536.14元；3、辅助治疗用品费948元；4、昆明医科大学门诊费7651.91元；5、关节固定器具费3000元；6、住院费57465.06元（51565.06元＋5900元），共计77201.11元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司支付了医疗费10000元。原告伤残及后期治疗费经云南利民司法鉴定中心鉴定后，于2020年8月14日出具鉴定意见：1、吴光辉头部损伤脑软化属于拾级伤残；2、吴光辉右眼的损伤属捌级伤残；3、吴光辉的后期手术费及治疗费35400元。原告支付了鉴定费1800元，专家会诊费400元，共计2200元。2021年11月10日，原告向本院提起诉讼，要求被告赔偿伤后损失344011.14元，并承担本案诉讼费。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司不认可原告伤残等级及后期治疗费鉴定意见，于2020年11月24日申请重新鉴定，后，双方约定由昆明医科大学司法鉴定中心进行鉴定，昆明医科大学司法鉴定中心进行鉴定后，于2021年3月16日出具鉴定意见：1、被鉴定人吴光辉此次损伤所致：“右眼视力损害（盲目4级、光感）”重新评定为八（捌）伤残（壹处）；“颅脑损伤（右额叶脑挫裂伤、右额硬膜下少量出血、蛛网膜下腔出血）保守治疗后，右额叶脑软化灶形成伴有神经系统症状。”重新评定为十（拾）级伤残（壹处）。最高伤残等级为八（捌）级伤残。2、被鉴定人吴光辉此次损伤后期治疗重新评估需人民币30000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司支付评估费3300元。原告由1人陪伴到昆明配合鉴定4天，支付了门诊费1668.10元；住宿费170元；打的费105元；交通费353元。审理中，原告将请求变更为：1、医疗费10475元+1668.10元=12143.10元；2、住院期间生活费49天（2020年4月4日至2020年5月22日）×100元/天+4天×200元=5700元；3、后期治疗费30000元；4、误工费129天（2020年4月4日至2020年5月22日）×（9000元/月÷30天）=38700元，212天[（2020年8月13日至2021年3月16日）+2天]×（9000元/月÷30天）=63600元，小计102300元；5、残疾赔偿金36238元×20年×（0.3+0.02）=231923.20元；6、住院期间护理费49天（2020年4月4日至2020年5月22日）×（49268元/÷365天）=6614元，出院至鉴定确定前一日护理费80天×（49268元/÷365天）=10798元，小计17412；7、交通费2000元+353元=2453元；8、住宿费1000元+170元=1170元；9、鉴定费2200元；10、陪伴检查人员误工费4天×（49268元/年÷365天）=540元，共计405841.3元，要求被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司在交强险内担责后，其余按责任比例承担80%；被告杨祖恒坚持其答辩意见；被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司坚持其答辩主张并认为误工费只能算至第一次定残前一日，调解未能达成协议。本院认为，被告杨祖恒驾驶在被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司投保了交强险及商业第三者险（100万）的在保期内的云Ｄ×××××号车与原告吴光辉相撞，造成吴光辉受伤，车辆受损，由杨祖恒承担事故的主要责任、吴光辉承担事故的次要责任的道路交通事故，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司应在交强险赔付限额内对原告伤后损失进行赔付，其余根据原告吴光辉的要求和被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司的同意，由原告吴光辉自担20%,被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司承担80%。原告伤后损失本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》确认如下:一、重新鉴定前损失费：1、救护车费3600元；2、医疗费为9875.24元+4536.14元+7651.91元+57465.06元+10000元=89528.35元；3、器具费为948元+3000元=3948元；4、住院伙食补助费为49天×100元/天=4900元；5、后期治疗费30000元；6、护理费：住院期间护理费为49天（2020年4月4日至2020年5月22日）×（49268元/年÷365天）=6614.02元，出院后根据医嘱，原告仍需护理，故计算护理费为2020年5月22日至定残前一天即80天×（49268元/÷365天）=10798.40元，合计17412.42元；7、误工费为129天（2020年4月4日至2020年8月13日）×9000元/月÷30天=38700元；8、残疾赔偿金为36238元/年×20年×（0.3+0.02）=231923.20元；9、交通费446元；10、鉴定费2200元，共计422657.97元。二、重新鉴定损失费：1、门诊费1668.10元；2、住宿费170元；3、交通费105元+353元=458元；4、伙食补助费4天×100元/天=400元；5、误工费9000元/月÷30天×4天=1200元；6、陪同人员1人伙食补助费4天×100元/天=400元；7、陪同人员误工费为4天×49268元/天÷365天=539.92元，共计4836.02元。两项总计（422657.97元+4836.02元）427493.99元。原、被告与本确认不一致的主张无据，本院不予支持。427493.99元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司在交强险内应承担额为医疗等费10000元、残疾赔偿金等110000元，共计120000元，其余在交强险内承担80%为（427493.99元-120000元）×80%=245995.19元，至此，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司在交强险和商业第三者险内应赔偿原告伤后损失为（120000元+245995.28元）365995.19元。365995.19元，扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司支付10000元、被告杨祖恒支付的[77201.11元+22天×（49268÷365）]=80170.67元，即[365995.19元-(10000元+80170.67元)]为275824.52元。被告杨祖恒所支付80170.67元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司同意在该案中处理，本院在该案中判决。本案诉讼费系原告实际支出，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司负担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司支出的重新鉴定费3300元，系其为自己举证产生，应由其自担。据此,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”及《中华人民共和国民法典》第一百七十九条“承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）继续履行；（八）赔偿损失；（九）支付违约金；（十）消除影响、恢复名誉；（十一）赔礼道歉。法律规定惩罚性赔偿的，依照其规定。本条规定的承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。”、第一千一百七十三条“被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。”、第一千一百七十九条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第一千二百一十三条“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”之规定，判决如下:一、扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司、杨祖恒所支付费用外，再由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司在本判决生效后十日内在交强险和商业第三者险赔付限额内赔付原告吴光辉医疗、后期治疗、护理、误工、残疾赔偿金、鉴定、交通等费人民币275824.52元。二、驳回原告吴光辉的其余诉讼请求。三、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司在本判决生效后十日内支付给被告杨祖恒垫付款80170.67元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币6460元，减半收取3230元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司负担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司宣威市支公司支出的重新鉴定费3300元，由其自担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请强制执行的期间为二年。审判员  邱光再二〇二一年五月六日书记员  张 红