湖南省嘉禾县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘1024民初407号 原告:邓新玉，女。 委托诉讼代理人：曾小平，男。 被告:王运生，男。 被告:中华联合财产保险股份有限公司郴州中心支公司。 负责人:李成杰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李冬，系该公司员工。 原告邓新玉与被告王运生、中华联合财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称“中华财险郴州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓新玉及其委托诉讼代理人曾小平、被告王运生、被告中华财险郴州公司委托诉讼代理人李冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邓新玉向本院提出诉讼请求：1.判令被告王运生赔偿原告交通事故损失303099.3元。（由被告保险公司担保支付的约11万元未计算在内）2.判令被告中华联合财产保险股份有限公司郴州中心分公司在承保的交强险和第三者责任商业险承保范围内对原告的交通事故损失承担赔偿责任。3.由被告承担诉讼费用。事实与理由:2020年5月28日，被告王运生驾驶湘LB331M轻型货车，在嘉禾大道与神农路交汇路口，与原告驾驶的三轮车相撞，导致原告及原告车上乘人邓宏兵受伤。事故发生后，嘉禾县公安局交通警察大队作出了第431024420200000424号《道路交通事故认定书(简易程序)》，认定被告王运生承担事故全部责任，原告及乘人邓宏兵不负事故责任。原告经嘉禾县中医院、郴州骨科医院抢救治疗，诊断为骨盆多发粉碎性骨折等伤情，住院治疗90天，原告支付医药费56217.81元，经法医鉴定，构成九级伤残，护理期、营养期各90天，误工期180天，后续治疗费18000元，原告的治疗费及相关损失被告至今没有依法赔偿。综上事实，因被告王运生的过错，造成原告受伤损失巨大。根据《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定，恳请法院判决被告依法承担民事赔偿责任，维护原告的合法权益。在诉讼中，原告变更诉讼请求赔偿总额为296099.3元，其中医疗费增加1471.74元，伤残赔偿减少8512.49元。 被告王运生辩称，由保险公司承担，我投了全保，对原告的损失由法院核实。 被告中华财险郴州公司辩称，1、我司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失，因为我司不是直接侵权人；2、我司对原告在郴州市骨科医院住院的医疗费，已对关联性和非医保用药鉴定，不合理的费用为19695.73元；3、原告对部分诉求过高，请求法院依法核减。 经审理查明：2020年5月28日14时30分，王运生驾驶湘LB331M轻型货车，沿嘉禾县嘉禾大道由野鹿苑往大市场方向行驶，途经嘉禾县嘉禾大道与神龙路十字路口路段时，因未让右方来车先行与由神龙路交警队往钟水方向行驶的邓新玉骑行搭乘邓宏兵电动三轮车相撞，造成邓新玉、邓宏兵受伤，两车受损的道路交通事故。2020年5月28日，嘉禾县公安局交通警察大队作出第431024420200000424号道路交通事故认定书（简易程序）认定：当事人王运生负全部责任；当事人邓新玉无责任；乘客邓宏兵无责任。 原告邓新玉被送往嘉禾县中医医院住院治疗90天，原告支付医药费56217.81元，花施救费400元。原告的损伤残程度鉴定经湖南正宏司法鉴定中心于2020年9月21日作出湖南正宏司鉴中心（2020）临鉴字第627号司法鉴定意见：被鉴定人邓新玉多发性骨盆骨折畸形愈合的损伤残程度评定为玖级。在诉讼中，被告中华财险郴州公司提出重新鉴定，鉴定意见为玖级。原告的后续治疗费经该所于2020年9月21日作出湖南正宏司鉴中心（2020）临鉴字第627号司法鉴定意见，被鉴定人邓新玉的后续治疗费约需壹万捌仟元（¥18000元）。该所于2020年9月21日作出湖南正宏司鉴中心（2020）临鉴字第629号司法鉴定意见，被鉴定人邓新玉的误工期、护理期、营养期分别为180日、90日和90日。上述鉴定费共花鉴定费2200元。 另查明：被告王运生驾驶的湘LB331M号牌轻型货车在被告中华财险郴州公司投保了交强险和三者险不计免赔限额500000元，交通事故发生在保险期限内。在同一交通事故中受伤的邓新玉已向本院起诉，在该案诉讼中，邓新玉及中华财险郴州公司均同意交强险赔偿限额先行赔付邓宏兵。 上述事实有当事人陈述、道路交通事故认定书、住院病历及其医疗费发票及司法鉴定意见书等证据予以证实。 本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护。本院认为，本案的焦点问题为：一、原、被告民事责任的承担。二、原告应得到赔偿的项目和数额。现分别阐述如下： 一、关于民事责任的承担。本次交通事故经嘉禾县公安局交通警察大队作出第431024420200000424号道路交通事故认定书，认定当事人王运生负全部责任；当事人邓新玉无责任；乘客邓宏兵无责任。本院认为，交管部门的责任划分程序合法、事实清楚、适用法律正确，本院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，对原告的损失，因被告王运生驾驶的车辆在被告中华财险郴州公司投保了交强险及不计免赔500000元的商业第三者险，足以赔付原告邓新玉的损失，且邓新玉同意交强险赔偿限额先行赔付同一交通事故的伤者，故原告邓新玉的损失，先由被告中华财险郴州公司在交强险赔偿限额扣减邓宏兵的损失后予以赔付，其余损失由被告中华财险郴州公司在不计免赔500000元的商业第三者险赔偿限额内赔付，被告王运生不承担赔偿责任。 二、原告应得到赔偿的项目和数额。依照《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》确定的赔偿项目和标准，参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（2020—2021）》及湘高法发（2021）2号《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》规定的标准确定，被告中华财险郴州公司提出住院伙食补助费、营养费及护理费计算标准，符合上述规定，本院予以采信。被告中华财险郴州公司提出彩超198元及购买清凉油等花费69.7元均无正式发票，不应计算原告损失的主张，因该费用系原告治疗的实际开支，故对被告中华财险郴州公司的主张，本院不予支持。对后续治疗费，被告中华财险郴州公司以未实际发生，只认可15000元或以实际发生为准，因后续治疗费已作出司法鉴定意见，为减少讼累，对被告中华财险郴州公司的主张，本院不予支持。误工期也作出司法鉴定意见，故本院确定误工期为180天，误工费标准以农、林、牧、渔业34778元/年为宜；交通费以实际开支票据为准；被告中华财险郴州公司提出原告未提供郴州市骨科医院的治疗发票及清单和病历资料，应不计算医疗费的主张，因原告仅主张其垫付的实际医疗费，故对被告中华财险郴州公司的主张，本院不予支持。被告中华财险郴州公司提出其对原告的非医保用药审核及用药关联性审核有司法鉴定意见书，因司法鉴定意见书系被告自行委托，故本院不予采信。鉴定费因系确定原告损失必要的支出，被告提出属于间接费用，不予支付的主张，本院不予采信。结合本案实际，原告的各项损失为： 1.原告主张垫付医疗费39689.55元，符合法律规定，本院予以支持。 2.误工费：17150.79元（34778元/年÷365天×180天），3.护理费：9752.54元（39552元/年÷365天×90天）。 4.住院伙食补助费：5280元（60元/天×88天）。 5.营养费：2700元（30元/天×90天）。 6.法医鉴定费：2200元。 7.交通费：477元。 8.事故施救费：400元。 9.伤残赔偿金：166792元（41698元/年×20年×20%）。 10.精神抚慰金：10000元。 11.后续治疗费：18000元 以上1至11项合计272441.88元。均由被告中华财险郴州公司在交强险及商业第三者险赔偿限额赔付。 综上，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条；《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国保险法》第六十五条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下： 一、由被告中华联合财产保险股份有限公司郴州中心支公司在本判决生效后十五日内在交强险及商业第三者险赔偿限额内赔偿原告邓新玉272441.88元。 二、驳回原告邓新玉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2923元，由原告邓新玉负担225元，由被告王运生负担2698元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。 审 判 员  肖成忠 二〇二一年五月三十一日 代理书记员  唐志徽 附证据目录： 一、为支持其诉讼，原告向本院提供了如下证据： 1、原告身份证复印件，拟证明原告身份信息。 2、道路交通事故认定书第431024420200000424号，拟证明事故发生时间、地点、原因，被告方承担全部事故责任。 3、嘉禾县中医院、郴州骨科医院住院治疗病案资料，包括入院、出院记录、诊断、药品使用详单、陪护证明等，拟证明原告伤情及治疗情况。 4、医疗费发票、车辆施救费、交通费等费用凭据，拟证明原告治疗费用、车辆施救费、交通费开支。 5、湖南正宏司法鉴定中心司法鉴定意见书【2020】临鉴字第627号、【2020】临鉴字第628号、【2020】临鉴字第629号，拟证明原告伤残等级九级；后续治疗费18000元；误工期、护理期、营养期分别为：180天、90天、90天。 二、被告中华联合财产保险股份有限公司郴州中心支公司为支持其答辩主张向本院提交证据如下： 1、医疗费鉴定，拟证明不予支付的不合理的费用为19695.73元。 附相关法律条文： 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成 的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。