天津市宝坻区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0115民初2209号原告：董美静，女，1995年7月24日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：李东。被告：程世界，男，1991年10月1日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。被告：利宝保险有限公司天津分公司，统一社会信用代码91120000MA06DDUXXQ，住所地天津市河西区解放南路中段西侧富裕大厦2-2501B室。负责人：王跃明，该公司总经理。委托诉讼代理人：张萌，该公司员工。原告董美静与被告程世界、利宝保险有限公司天津分公司（以下简称利宝保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月5日立案后，依法适用简易程序，3月18日公开开庭进行了审理。原告董美静及其委托诉讼代理人李东、被告利宝保险公司的委托诉讼代理人张萌到庭参加诉讼，被告程世界经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。董美静向本院提出诉讼请求：1.董美静医疗费86396.64元、医疗辅助器具费646元、误工费43889.44元（166.88元／日×263日）、护理费20025.60元（166.88元／日×120日）、住院伙食补助费2300元（100元／日×23日）、营养费4500元（50元／日×90日）、残疾赔偿金92238元（46119元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2100元、就医交通费500元，财产损失500元、合计258095.68元；由利宝保险公司在商业第三者险责任限额范围内赔偿60%即154857.40元，不足赔偿部分，由程世界按照责任比例予以赔偿；2.董美静保留后续疤痕修复相关损失之诉权。事实和理由：2020年5月7日17时50分许，程世界驾驶冀ＢＯ××××号东风日产牌小轿车，沿Ｇ509国道以每小时71公里的速度由北向南行驶至刘举人庄村路交口（Ｇ509国道180公里加800米处），遇杨贵才未取得机动车驾驶证、未戴安全头盔驾驶无号牌两轮轻便摩托车（车上附载董美静）,沿Ｇ509国道以每小时21公里的速度由北向东左转弯，程世界未及时发现情况,其所驾车辆右前部撞到杨贵才驾驶的车辆左侧，造成杨贵才受伤经抢救无效死亡、董美静受伤、双方车辆及董美静手机、眼镜不同程度损坏的交通事故。该事故经公安宝坻分局交通警察支队认定，程世界承担事故同等责任，杨贵才承担事故同等责任，董美静不承担事故责任。事故发生后，董美静在宝坻区人民医院住院治疗23日，诊断为开放性左胫骨骨干骨折、左尺骨干骨折、左腓骨骨折等伤情,出院时医院建议休息240日。程世界驾驶的冀ＢＯ××××号小轿车在大家财产保险有限责任公司天津分公司（原单位名称为安邦财产保险股份有限公司天津分公司）投保了交强险，在利宝保险公司投保了商业三者险1000000元，并投保了不计免赔险。董美静同意大家财产保险有限责任公司天津分公司将交强险的限额全部赔偿给杨贵才的家属。现董美静已构成十级伤残，双方未能就损失赔偿问题达成协议，故提起诉讼。程世界未作答辩。利宝保险公司辩称，对事故发生经过和事故责任认定没有异议。事故车辆在利宝保险公司投保商业第三者险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期间内，同意在保险范围内赔偿董美静合理合法损失。本院经审理认定事实如下：对当事人没有争议的事故发生经过、事故责任认定及事故车辆投保情况予以确认。该事故认定书记载经沈阳佳实司法鉴定所鉴定，杨贵才驾驶的两轮电动车是两轮轻便摩托车，属于机动车。杨贵才亲属对事故责任认定申请复核，公安宝坻分局交通警察支队于2020年7月10日作出复核结论，维持原道路交通事故认定。事故发生当日，董美静就诊于宝坻区人民医院，住院治疗23日，于2020年5月30日出院。出院诊断伤情：1.开放性左胫腓骨干骨折AO-C2型；2.左尺骨干骨折；3.左桡骨干骨折；4.头皮血肿；5.右手挫伤。出院医嘱：1.多饮水，高钙饮食；2.遵医嘱功能锻炼，禁止左前臂旋转活动、左侧肢体负重练习；3.继续消肿健骨栓治疗：带药金天格胶囊、愈伤灵胶囊、维D2磷葡钙片，自备利伐沙班；4.每月复查一次，有不适随诊。出院诊断证明记载休假240日，二次手术取内固定。董美静出院后分别于2020年6月23日、7月28日、9月8日、11月10日在该医院进行复查。董美静在该医院住院及出院后复查医疗费根据票据计算合计86076.64元（含救护车费90元）。董美静出院后于2020年6月9日购买利伐沙班片2盒，支付费用320元，提交国药控股博康胜家大药房（天津）有限公司出具的天津增值税普通发票1张；于2020年6月22日购买轮椅一辆，支付费用548元，提交天津市正心大药房连锁有限公司出具的天津增值税普通发票1张；于2020年7月28日购买拐一副，支付费用98元，提交天津市宝坻区仁和爱康大药房出具的天津增值税普通发票1张。根据董美静申请，本院委托天津市天盾法医司法鉴定所对董美静伤残等级进行评定。该鉴定所于2021年1月18日作出津天盾[2021]临床鉴字第7号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：董美静左腕关节功能丧失25%以上，依据《人体损伤致残程度分级》标准第5.10.6.11条之规定，董美静左腕关节功能障碍评定为十级伤残。董美静支付鉴定费2100元。庭审中，董美静及其委托诉讼代理人对各项损失的计算进行了举证和说明。提交事故责任认定书、程世界车辆行驶证、驾驶证、保单各一份，董美静住院病历、诊断证明书、医疗费票据及费用清单、鉴定意见书及鉴定费发票、衣服、手机、眼镜损坏证明等。对损失计算称：医疗费凭票计算，其中外购药根据医嘱购买；误工费按照上一年度天津市居民服务业标准每日166.88元，计算住院及建休期间合计263日；护理费按照上述标准每日166.88元，计算120日；住院伙食补助费按照住院23日，每日100元计算；营养费每日50元标准，计算90日；残疾赔偿金按照上一年度天津市城镇居民人均可支配收入每年46119元计算20年，赔偿指数10%；精神损害抚慰金酌情主张5000元，本次事故给其身体造成多处伤疤；医疗辅助器具凭票；鉴定费凭票计算；交通费酌情主张；财产损失500元（总损失酌定2500元，扣除交强险2000元）。经质证，利宝保险公司对鉴定意见书和鉴定费发票不认可，称在鉴定时鉴定机构并未通知利宝保险公司参与鉴定，故不予认可；对其他证据的真实性均没有异议。医疗费要求扣除10%非医保用药，对外购药320元不予认可，没有医嘱证明；对残疾生活辅助具费用没有异议；对营养费、误工费、护理费计算标准没有异议，根据董美静伤情认可误工期150日，对建休240日不予认可，对护理期、营养期均认可60日；对精神损害抚慰金不予认可；财产损失应该在交强险范围内先行赔偿。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。当事人对公安宝坻分局交警支队作出的道路交通事故认定书认定程世界与杨贵才承担事故同等责任没有异议，本院予以确认。根据事故发生过程及程世界与杨贵才过错程度，本院确定程世界与杨贵才的事故责任比例为5:5，因杨贵才驾驶的两轮电动车经鉴定属于机动车，故程世界应对董美静因此次事故造成的各项合理经济损失承担50%赔偿责任，对董美静要求赔偿60%损失不予支持。因程世界所驾车辆投保的交强险限额已向杨贵才亲属赔偿完毕，故董美静的损失应由利宝保险公司在商业第三者险限额内承担赔偿责任；不足部分，由程世界依照道路交通安全法及侵权责任法等相关规定予以赔偿。对双方没有争议的董美静住院伙食补助费2300元、残疾生活辅助具费646元及营养费、误工费、护理费计算标准予以确认；对有争议的损失，本院认定如下：㈠医疗费。根据董美静医疗费票据计算金额合计86076.64元，予以确认。董美静出院时医嘱要求自备利伐沙班片，其出院后外购利伐沙班片也是遵医嘱购买的对症治疗药物，由此支付的320元费用属于合理性支出，亦予以确认。利宝保险公司要求扣除10%非医保用药。首先，利宝保险公司不能举证证明其尽到了提示及明确说明义务，且不能说明非医保用药具体项目及数额。其次，董美静因受伤住院治疗，对如何用药由治疗医生对症决定，使用何种药物的目的都是为了更好的给予治疗，医生不可能征求伤者本人意见选择医保药与非医保药，即使能够完成上述举证责任的非医保用药费用，该费用亦应优先在交强险医疗费用赔偿限额内予以赔偿，故对利宝保险公司要求扣减10%非医保药费的意见不予支持。但董美静计算在医疗费之内的救护车费90元不属于医疗费范畴，应计算在就医交通费之内。据此，确认董美静医疗费合计86306.64元。㈡营养费。根据董美静病历记载，考虑其伤情较重，为提高治疗质量和加速损伤康复时间，应酌情补充营养物质。参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》评定标准，董美静要求给付90日营养期并无不妥，予以支持，该项费用合计4500元。㈢护理费。根据董美静自身伤情及住院病历记载，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》评定标准，对其护理期酌定住院期间加出院后90日合计113日。据此，确定董美静该项损失18857.44元（166.88元/日×113日）。㈣误工费。考虑董美静多部位受伤，结合其住院病历及出院诊断证明记载建休期，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》标准，对其要求住院期间及出院后共计263日误工期予以支持。据此，确定其该项损失为43889.44元（166.88元/日×263日）。㈤残疾赔偿金。在本院选取确定鉴定机构时已通知利宝保险公司参加，其未派员参加选取机构，也未预留联系人通讯方式。现以鉴定时鉴定机构没有通知其参与鉴定过程为由对鉴定结论不认可，本院对其意见不予支持。根据董美静伤残等级及对应的赔偿指数，其对该项损失的计算方式及标准均符合相关规定，予以确认。据此，确定该赔偿金为92238元（46119元/年×20年×10%）。㈥精神损害抚慰金。根据董美静伤残部位及等级，考虑其今后部分生活能力受限，对其带来诸多不便，本院酌定给予董美静5000元抚慰金以示精神慰藉。此款在交强险限额内优先赔偿。㈦交通费。对董美静计算在医疗费内的救护车费90元予以确认。根据董美静就医路程及出院后复查次数，对其出院交通费确定60元；其出院后四次复查，每次往返交通费确定60元。据此，确定其交通费合计390元。㈧鉴定费。鉴定机构出具的发票载明伤残鉴定费2100元，本院予以确认。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。该项费用是为确定董美静损伤程度及损失情况从而确定保险公司赔偿责任支付的必要的、合理的费用，应纳入保险理赔范围，故对利宝保险公司的质证意见不予采信。㈨财产损失。公安宝坻分局交警支队虽出具了董美静在事故中所穿衣服、佩戴眼镜、携带手机损坏的说明，但董美静未能提交上述物品购买票据证明其购买价值及损失价值，而且也不能提交证据证明其损失大于2000元，故对其要求在交强险限额外赔偿500元不予支持。综上所述，当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。董美静是否保留后续治疗费用的诉权，无须人民法院先行判决确认。在本案中根据董美静现有证据确认其经济损失合计256227.52元，由利宝保险公司在商业第三者险限额内赔偿50%即128113.76元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款和第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第十三条第二款、第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、利宝保险有限公司天津分公司于本判决发生法律效力后15日内赔偿董美静经济损失128113.76元；二、驳回董美静其他诉讼请求。（上述理赔款直接汇入董美静银行账户，开户行：中国农业银行天津宝坻支行；账号：6228××××6011）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1122元，减半收取计561元（董美静已预交），由程世界负担（于本判决发生法律效力后15日内将此款汇入董美静账户）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  杨旭东二〇二一年五月十一日书记员  杜建玥附：本裁判文书所依据的相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，平安法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。