河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1621民初788号原告：薄文宇，男，2010年11月10日生，汉族，住扶沟县。法定代理人：薄荣党，男，1977年11月12日生，汉族，住扶沟县，系原告薄文宇的父亲。法定代理人：贺会霞，女，1979年10月29日生，汉族，住扶沟县，系原告薄文宇的母亲。委托诉讼代理人：路玉华，扶沟县公信法律服务所法律工作者。被告：朱海军，男，1988年11月7日生，汉族，住扶沟县。委托诉讼代理人：陈倍倍，女，1991年1月10日生，汉族，住扶沟县，系被告朱海军妻子。被告：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地：周口市中州路６９号，统一社会信用代码：914116008754120838负责人：姚勇，职务：总经理。委托诉讼代理人：张亚辉，河南睿东律师事务所律师。原告薄文宇诉被告朱海军、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称周口人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告薄文宇的法定代理人贺会霞及委托诉讼代理人路玉华，被告朱海军的委托诉讼代理人陈倍倍、被告周口人保财险公司的委托诉讼代理人张亚辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。薄文宇向本院提出诉讼请求：1、请求判令朱海军、周口人保财险公司赔偿医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、住宿费、医疗辅助器具费、残疾赔偿金、配置助听器具费、鉴定费、鉴定检查费、精神抚慰金等共计552967.07元；2、案件受理费由朱海军、周口人保财险公司承担。诉讼过程中，薄文宇变更诉讼请求第1项金额为523359.72元。事实与理由：2019年6月23日7时40分许，朱海军驾驶豫Ｐ×××××号小型轿车由东向西行驶至扶沟县××线（扶沟县××村××村街）处时，与薄文宇驾驶的两轮自行车发生碰撞，造成薄文宇受伤、两车受损的道路交通事故。2019年7月13日，河南省扶沟公安交通警察大队出具第411621120190000448号道路交通事故责任事故认定书，认定朱海军负全部责任，薄文宇无责任。事故发生后，薄文宇住院进行了治疗，花去了医疗费用，朱海军应承担赔偿责任，因朱海军驾驶的豫Ｐ×××××号小型轿车在周口人保财险公司处投保有机动车交通事故强制保险(以下简称交强险)和商业保险，薄文宇于2019年8月5日就住院期间的医疗费、护理费、交通费、残疾辅助用具费用向扶沟县人民法院提起了诉讼，扶沟县人民法院作出了（2019）豫1621民初3097号民事判决书。现薄文宇的伤情已构成伤残，并又花去了部分医疗费用，且薄文宇的伤情仍需要后期治疗费用，周口人保财险公司应在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由朱海军承担。为此，根据《中华人民共和国民法典》及其相关的法律、法规之规定，特诉至扶沟县人民法院，恳请依法支持薄文宇的诉讼请求。朱海军辩称，1、肇事车辆在周口人保财险公司处购买交强险和商业三者险，薄文宇的合理损失应由周口人保财险公司在保险限额内予以承担。2、事故发生后，朱海军向薄文宇垫付33188.3元费用，请求周口人保财险公司直接支付到朱海军的银行卡中。周口人保财险公司辩称，1、薄文宇诉请数额过高，部分诉请标准过高，请求对过高部分予以驳回。2、薄文宇或驾驶员应提供合法有效的驾驶证、行车证和保险单，予以核实驾驶员的驾驶资格和被保车辆的年检信息和投保信息，如果不具有保险条款约定免赔事项，周口人保财险公司愿在保险限额内承担赔偿责任，周口人保财险公司在扶沟县人民法院前期判决中在交强险限额内赔付20115.4元。在商业险赔偿范围内赔偿92224.9元，请法院予以扣减。3、薄文宇申请扶沟县人民法院分别作两次伤残等级鉴定，而两次伤残鉴定都是薄文宇申请，扶沟县人民法院应当采用第一次伤残鉴定意见书，因为第一次伤残鉴定比较客观真实。4、庭前周口人保财险公司核实薄文宇诉请的配置助听器，薄文宇并没有安装其配置助听器，所主张的费用应等到实际发生后，另行主张，不应在本案中一并解决。5、案件诉讼费用、鉴定费用及间接损失周口人保财险公司不予承担。薄文宇围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：扶沟县人民法院作出的（2019）豫1621民初3097号民事判决书一份。证明目的：本次事故发生的经过、原因及结果，朱海军负此事故的全部责任，薄文宇无责任。且豫Ｐ×××××号小型轿车在周口人保财险公司购买有交强险和商业险，且事故发生保险期间，周口人保财险公司应在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由朱海军承担。第二组证据：周口永善医院门诊统一发票二张、出车命令单一份；中国人民解放军总医院门诊病历、往返高铁票六张、北京市出租汽车专用发票三张、河南省交通运输厅车辆通行费一张、广州市全球风行国际旅行社有限公司电子普通发票一张；郑州大学第一附属医院门诊收费票据三张、河南省运输客票三张；郑州大学第一附属医院门诊收费票据三张、扶沟遵义加油站定额发票二张；郑州大学第一附属医院门诊收费票据三张、尉氏县弘润加油站发票一张、黄泛区农场迎祥加油站发票一张、检查报告单一份；黄泛区惠民骨科医院发票一张；郑州大学第一附属医院诊断证明、住院证、××人费用汇总明细清单、住院收费票据一张、江村崔桥到郑州票据三张；扶沟崔桥卫生院门诊收费票据二份、检查申请单、用药清单；郑州大学第一附属医院门诊收费票据三张、尉氏县邢庄供销社七里头加油站发票一张、黄泛区四分场路发加油站发票一张；郑州大学第一附属医院门诊收费票据二张、江村崔桥到郑州车票四张；郑州大学第一附属医院门诊收费票据二张、河南省非营利性医疗机构诊查票据二张、河南运输客票发票二张、国寿旅客意外伤害保险单（河南）代保险费票据二张、郑州市公共交通总公司无人售票车客票九张（面额1元）；郑州大学第一附属医院诊断证明、住院证、××人费用汇总明细清单、住院收费票据一张、河南运输客票发票一张、车辆通行费专用票据二张、黄泛区四分场路发加油站发票一张；周口永善医院发票一张。证明目的：本次交通事故造成了原告薄文宇伤情治疗、花费情况。第三组证据：（1）周口三川司法鉴定所于2020年4月10日出具的周口三川司鉴所[2020]临鉴字第192号司法鉴定意见书一份、发票一张，周口市中心医院门诊收费票据一张、门诊消费明细清单一份，周口魏氏医院发票一张，太康县常营镇亚新加油站发票一张；（2）山东省阳光假肢鉴定中心于2021年1月4日出具阳光[2020]假鉴字第1206号鉴定意见书一份、发票一张，首约科技（北京）有限公司天津分公司电子普通发票一张，河南滴滴出行科技有限公司电子普通发票一张，黄泛区四分场路发加油站发票一张；（3）河南唯实司法鉴定中心于2020年12月13日出具豫唯实司鉴中心[2020]临鉴字第1282号司法鉴定意见书一份、发票一张，河南省儿童医院郑州儿童医院门诊收费票据8张，黄河中心医院门诊收费票据2张，郑州市出租汽车发票2张，郑州市郑东新区好家社区宾馆发票2张，黄泛区四分场路发加油站发票1张。证明目的：1、薄文宇的伤情经鉴定建议自受伤之日起护理期限60-90日，营养60-90日，护理人员一名；2、薄文宇左耳适宜配置国产“普通适用型”大功率耳背机(助听器)，配置价格为人民币玖仟捌佰元(￥9800)，配置耳背式助听器需加配耳模，耳模配置费用为人民币壹佰元，助听器电池费用为人民币6元；3、薄文宇配置的助听器，18周岁之前更换周期为3年，18周岁以后更换周期为4年，耳模的更换周期为2年，助听器电池更换周期为7天，更换次数依据中国人均寿命结合残疾辅助器具更换周期、被鉴定人年龄进行计算(残疾辅助器具为不可分割性产品，不满一次应按一次计算)；4、参照国家关于电子产品维修服务的政策规定，一年内产品免费维修，一年以后产品所产生的维修费和配件费由使用者个人支付，助听器每年的维护费为人民币500元；5、薄文宇听力障碍致残程度为八级伤残；共花去鉴定费7300元，检查费2960.69元，交通费741.29元，住宿费170元。第四组证据：扶沟博康医疗设备有限公司发票一张，北京东世纪信息技术有限公司电子普通发票一张。证明目的：本次事故薄文宇花去医疗辅助器具费2044.34元。第五组证据：薄文宇的户口本、护理人员薄荣党的身份证及户口本。证明目的：1、薄文宇的伤残赔偿金应按2021年河南省城镇居民人均可支配收入34750.34元/年的标准计算；2、护理人员薄荣党护理费应按居民服务业46858元/年的标准计算。第六组证据：规划发展与信息化司于2020年6月6日发布2019年我国卫生健康事业发展统计公报。证明目的：居民人均预期寿命为77.3岁。朱海军对薄文宇提供的证据无异议。周口人保财险公司对薄文宇提供的第一组、第五组、第六组证据无异议。对第二组证据的质证意见为：请求法院核实医疗费花费是否与本次交通事故具有关联性，如果有关系性，应当扣除20%的非医保用药，还应扣除非因交通事故造成的用药；交通票不能证实与本次交通事故具有关系性，加油票不显示车牌号和付款人信息，还有手撕定额交通费票据，不是正规票据，不予认可；住宿费用显示是广州全球风行旅行社出具的票据，票据开具日期时，薄文宇和其父母在北京复查，该票据与本案无关联。对第三组证据的质证意见为：对周口三川司法鉴定所所做的司法鉴定意见书伤残级别无异议，护理期限、营养期限是从薄文宇受伤之日起开始计算，应按薄文宇实际住院天数计算；薄文宇申请河南唯实鉴定机构所做的鉴定意见书，鉴定程序违法，鉴定级别不客观、不真实，与周口三川司法鉴定所所做的鉴定意见相互矛盾，应当依据第一次伤残鉴定书鉴定的伤残级别计算；山东省阳光假肢鉴定中心鉴定意见书，鉴定的助听器配置费用过高，更换周期短，且庭前周口人保财险公司查实，薄文宇现在未佩戴助听器，应等到实际发生后，另行主张，鉴定费票据系间接损失，周口人保财险公司不予承担；庭后五个工作日内申请鉴定人员出庭接受询问，逾期视为放弃。对第四组证据的质证意见为：没有主治医师的医嘱，属于薄文宇私自购买，周口人保财险公司不予认可。朱海军提交的证据为医疗费发票二张。证明目的：事发后，朱海军向薄文宇垫付33188.3元。薄文宇、周口人保财险公司对朱海军提交的证据无异议。周口人保财险公司未提交证据。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年6月23日7时40分许，朱海军驾驶豫Ｐ×××××小型轿车由东向西行驶至扶沟扶崔线处时，与薄文宇驾驶的两轮自行车发生碰撞，造成薄文宇受伤、两车损坏的道路交通事故。扶沟公安交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定朱海军负本次事故全部责任，薄文宇无责任。事故发生后，薄文宇到周口永善医院治疗花费3188.3元，当日，薄文宇到郑州大学第一附属医院住院治疗，其伤情经诊断为：车祸多发伤1.左侧极重度感音神经性耳聋；2.右股骨干粉碎性骨折；3.脑挫裂伤；4.颅骨骨折；5.肺挫伤；6.皮肤擦伤；7.皮肤挫裂伤；8.颅内出血；9.消化道出血。薄文宇于2019年7月31日出院，住院38天，花医疗费99564.9元、救护车抢救费1100元、残疾辅助用具费3500元。出院医嘱为：1.出院带药银杏叶提取物滴剂，一天三次，口服；2.小儿骨科医嘱右下肢支架外固定，营养支持治疗，加强护理，1月后复查，不适随诊；3.儿科医嘱根据病情及听力需要，进一步继续治疗，1月后复查，不适随诊；4.神经外科定期复查；5.不适随诊。2019年8月14日，薄文宇与父母薄荣党、贺会霞到中国人民解放军总医院门诊检查，其伤情诊断为：全聋（左）；颞骨骨折（左），薄文宇花治疗费100元，本次治疗支出交通费1640元。2019年9月2日，薄文宇到郑州大学第一附属医院检查花费603元。2019年12月30日，薄文宇到郑州大学第一附属医院检查花费840元。2020年4月20日，薄文宇到郑州大学第一附属医院检查花费686元。2020年5月9日，薄文宇到黄泛区惠民骨科医院检查花费80元。2020年7月20日，薄文宇到郑州大学第一附属医院住院治疗，其伤情诊断为：右侧股骨干骨折术后，薄文宇于2020年7月22日行右侧股骨髓内钉取出术，于2020年7月28日出院，住院8天，花医疗费16070.31元，出院医嘱为：1.定期换药；2.加强营养；3.注意休息；4.定期复查，1月后来院门诊复查；5.不适随诊。2020年8月7日，薄文宇到扶沟崔桥卫生院检查花费107.57元。2020年8月31日，薄文宇到郑州大学第一附属医院检查花费1694元。2020年10月5日，薄文宇到郑州大学第一附属医院检查花费440.9元。2020年11月3日，薄文宇到郑州大学第一附属医院检查花费430元。2020年11月6日，薄文宇到郑州大学第一附属医院住院治疗，其伤情诊断为：1.脑外伤所致的人格和行为障碍；2.颞骨骨折；3.脑挫伤；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.右侧股骨干骨折，薄文宇于2020年12月4日出院，住院28天，花医疗费16529.31元，出院医嘱为：1.转当地医院继续康复治疗；2.院外继续规律口服药物治疗；3.院外适量肢体功能锻炼；4.每月一次复查肝肾功能；5.避免跌倒，加强护理，不适随诊。2021年2月4日，薄文宇到周口永善医院检查治疗花费124.5元。事故发生后，朱海军向薄文宇垫付医疗费共计33188.3元。经本院委托，周口三川司法鉴定所于2020年4月10日出具周口三川司鉴所[2020]临鉴字第192号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1.被鉴定人薄文宇伤残程度就目前检验所见应评定为九级伤残；2.建议自受伤之日起给予被鉴定人薄文宇护理期限60-90日，营养期限60-90日，在护理期限内建议配备护理人员一名。薄文宇花鉴定费及鉴定检查费共计3122.4元。后薄文宇对该伤残等级申请重新鉴定，经本院委托，河南唯实司法鉴定中心于2021年1月13日出具豫唯实司鉴中心[2020]临鉴字第1282号伤残程度鉴定意见书，该鉴定意见书载明：薄文宇因交通事故致听力障碍致残程度为八级伤残。薄文宇花鉴定费及鉴定检查费共计3137.57元。经本院委托，山东省阳光假肢鉴定中心于2021年1月4日出具阳光[2020]假鉴字第1206号鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1.薄文宇左耳适宜配置国产“普通适用型”大功率耳背机（助听器），配置价格为人民币玖仟捌佰元；配置耳背式助听器需加配耳模，耳模配置费用为人民币壹佰元；助听器电池费用为人民币陆元；2.薄文宇配置的助听器，18周岁之前更换周期为叁年，18周岁以后更换周期为肆年，耳模的更换周期为贰年，助听器电池换周期为柒天，更换次数依据中国人均寿命结合残疾辅助器具更换周期、被鉴定人年龄进行计算(残疾辅助器具为不可分割性产品，不满一次应按一次计算)；3、参照国家关于电子产品维修服务的政策规定，一年内产品免费维修，一年以后产品所产生的维修费和配件费由使用者个人支付，助听器每年的维护费为人民币500元。薄文宇花鉴定费4000元。薄文宇在事故发生后购买轮椅及拐杖花费2044.34元。另查明，本院于2019年8月5日立案受理了薄文宇诉朱海军、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，薄文宇的诉讼请求为：请求判令朱海军、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司赔偿薄文宇已经产生的医疗费及已经发生的住院期间的护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾辅助器具费共计123405.7元。本院于2019年8月27日作出（2019）豫1621民初3097号民事判决，该判决认定薄文宇的损失为：1、医疗费99564.9元，2、护理费4755.4元（45677元÷365天×38天），3、交通费1860元（20元×38天+1100元），4、残疾辅助用具费3500元，5、营养费760元（20元×38天），6、住院伙食补助费1900元（50元×38天），中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险范围内赔偿薄文宇医疗费、护理费、交通费、残疾辅助用具费共计20115.4元，在商业险范围内赔偿薄文宇医疗费、营养费、住院伙食补助费共计92224.9元。豫Ｐ×××××小型轿车的登记车主为朱海军，朱海军在周口人保财险公司投保了交强险及机动车商业保险（包括第三者责任保险及不计免赔率险等险种，其中第三者责任保险的责任限额为1000000元），交强险保险期间均为自2019年5月5日0时起至2020年5月4日24时止。河南省2019年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元，居民服务业和其他服务业年平均工资为46858元。2019年我国居民人均预期寿命为77.3岁。本院认为，朱海军驾驶车辆发生交通事故造成薄文宇受伤，根据交警部门的事故认定，朱海军负此事故的全部责任，其作为侵权人应承担赔偿责任。因本案肇事车辆在周口人保财险公司投保了交强险及第三者责任保险，薄文宇的损失首先应由周口人保财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由周口人保财险公司在第三者责任保险责任限额内按责赔偿，仍有不足的再由侵权人朱海军予以赔偿。对治疗必要性及合理性的争议应由侵权人及保险公司负举证责任。周口人保财险公司虽辩称应扣除薄文宇治疗非因交通事故形成的伤情治疗费用，但其未提供证据证明薄文宇治疗的病情与本次事故所受伤害无关联，本院对该项抗辩理由不予采信，结合薄文宇的病情、病历记载及每次治疗的情况，本院对其主张的医疗费予以认定。周口人保财险公司虽辩称应扣除薄文宇医疗费中的20%非医保用药费用，但其未提供证据证明该辩称意见具有事实及法律依据，本院对该项抗辩理由不予支持。对于薄文宇伤残等级的认定，周口三川司法鉴定所及河南唯实司法鉴定中心均是经本院委托对薄文宇因听力障碍形成的伤残等级所进行的鉴定，周口三川司法鉴定所在鉴定时依据的是周口市中心医院所做的耳科专科检查，河南唯实司法鉴定中心在鉴定时依据的是河南省儿童医院、黄河中心医院及郑州大学第一附属医院的检查，该次鉴定依据的检查材料更为具体、全面，更能反映出薄文宇因交通事故致听力障碍致残程度，故本院应以河南唯实司法鉴定中心均所出具的鉴定意见来确定薄文宇的伤残等级。对于薄文宇护理期限、营养期限，结合周口三川司法鉴定所鉴定意见及薄文宇本人伤情，本院酌定为各90天。人身损害赔偿案件中的交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。对于薄文宇住院治疗期间外的交通费，结合薄文宇治疗的次数、地点等因素，本院酌定为3000元。对于薄文宇主张的辅助器具费用，结合薄文宇的伤情，本院予以认定。薄文宇主张的精神损害抚慰金为40000元过高，根据薄文宇的伤残等级及事故双方在本次交通事故中的过错等实际情况，精神损害抚慰金以15000元为宜。山东省阳光假肢鉴定中心出具的鉴定意见书是经本院委托的鉴定机构所出具，鉴定程序合法，结论客观，本院予以认定，根据该鉴定意见，薄文宇需配置助听器等残疾辅助器具，该费用系薄文宇以后确定必然发生的费用，应结合我国居民人均预期寿命、更换周期等因素予以计算，由周口人保财险公司在保险限额内予以赔偿。周口人保财险公司虽辩称其不应承担鉴定费用，但因该费用是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院对该项抗辩理由不予支持，周口人保财险公司应予承担该费用。本案中，薄文宇因本次交通事故应得到的赔偿包括：1、医疗费40893.89元，2、护理费6675.66元{（46858元÷365天）×（90天-38天）}，3、营养费1040元{20元×（90天-38天）}，4、住院伙食补助费1800元（50元×36天），5、交通费3720元{（20元×36天）+3000元}，6、鉴定费用10259.97元，7、残疾赔偿金205205.82元（34200.97元×20年×30%），8、精神损害抚慰金15000元，9、住宿费500元，10、辅助器具费2044.34元，11、残疾辅助器具费234264元{（9800元×3次）+9800元×（60岁÷4）+耳模费用100元×（68岁÷2）+电池费用6元×（365天÷7天×67年）+维护费用500元×67次}，上述费用合计521403.68元。因薄文宇的损失能够在保险限额内得到赔偿，朱海军在本案中对薄文宇不再承担民事赔偿责任。对于朱海军垫付的33188.3元医疗费，在扣除朱海军应承担的案件受理费后的下余款项由周口人保财险公司支付给朱海军。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过)第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过)第十六条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告薄文宇精神损害抚慰金15000元、鉴定费用10259.97元、护理费6675.66元、交通费3720元、残疾赔偿金64228.97元，上述费用共计99884.6元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿薄文宇医疗费40893.89元、营养费1040元、住院伙食补助费1800元、住宿费500元、辅助器具费2044.34元、残疾辅助器具费234264元、残疾赔偿金140976.85元，上述费用共计421519.08元；三、驳回原告薄文宇的其他诉讼请求。上述第一项、第二项费用共计521403.68元中的497229.38元支付到原告薄文宇的法定代理人薄荣党在中国工商银行股份有限公司62×××79的账户中，24174.3元（已扣除被告朱海军应承担的案件受理费）支付到被告朱海军在招商银行股份有限公司62×××53的账户中。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9330元，由原告薄文宇负担316元，被告朱海军负担9014元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审 判 长  马新富审 判 员  罗红艳人民陪审员  闫玉枝二〇二一年五月二十六日书 记 员  方 强