湖南省祁阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1121民初974号原告：唐亮，男，1985年10月7日出生，汉族，住祁阳县。委托诉讼代理人：段仕安，祁阳县群联法律服务所法律工作者。被告：邓承勇，男，1949年7月1日出生，汉族，住祁阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司，住所地冷水滩区湘永路135号。法定代表人：欧阳俊，公司经理。委托诉讼代理人（特别授权）：刘世亮，湖南弘一（永州）律师事务所律师。原告唐亮与被告邓承勇、中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月25日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原、被告及其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。唐亮向本院提出诉讼请求：一、判令保险公司在交强险和三者险范围内与被告邓承勇共同赔偿原告损失人民币215250元；二、本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更赔偿金额为193355元。事实与理由：2020年6月6日12时10分许，被告邓承勇驾驶小型轿车沿校园路由北往南行驶至校园南路与宁安路口地段时，与原告唐亮驾驶的轻便二轮电瓶车相撞，造成唐亮受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，经祁阳县公安局交通警察大队认定原告与被告邓承勇承担事故同等责任。原告受伤后，被送往祁阳县中医医院治疗。诊断为：1、右髌骨上段开裂并骨折；2、右胫骨下段粉碎性骨折；3、右侧3-8肋骨骨折；4、全身多处软组织挫伤。住院期间除保险公司垫付医疗费1万元外，其余医疗费用都由原告筹集，原告被迫于2020年8月11日出院，住院65天后回家疗养，2021年3月9日，经永州市中泰司法鉴定所鉴定，原告已构成十级伤残，伤后休息治疗六个月，一人陪护三个月，营养期三个月，需后期康复费五千元，取内固定器费用壹万伍仟元。综上，被告邓承勇在被告保险公司处购买交强险和商业险，该事故发生在保险期内。原告向本院提起如上诉请。邓承勇辩称，1、他在被告保险公司购买保险时，其工作人员没有告诉他公司不承担非医保用药，只告诉他投了不计免赔的100万元的保险，如果发生事故，全部由保险公司承担，他是一个70多岁的老人，保险条款字迹太小，他根本看不清，也没有看。因此，原告因本次事故损失应由保险公司按照规定进行赔偿。2、他垫付了原告医疗费1000元，本人车辆维修费1500元，请求在本案中一并处理。保险公司辩称，1、公司愿意依照合同约定在限额内进行赔偿。2、原告的各项损失计算偏高，应予核减，其中，应核减10%的非医保用药，住院伙食补助费按60天计算，误工费应按私营企业餐饮行业标准计算180天，护理费应按私营企业居民服务行业标准计算90天，继续治疗费应在实际发生后另行主张，精神抚慰金按3000元计算。公司垫付了10000元应予抵扣。经审理查明：2020年6月6日12时10分许，被告邓承勇驾驶小型轿车沿校园路由北往南行驶至校园南路与宁安路口地段时，与原告唐亮驾驶的二轮摩托车相撞，造成唐亮受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，经祁阳县公安局交通警察大队认定，原告唐亮与被告邓承勇承担事故同等责任。原告受伤后，被送往祁阳县中医医院住院治疗65天，共花医疗费64586.25元。2021年3月9日，经永州市中泰司法鉴定所鉴定，原告右侧第3-8肋骨骨折，构成十级伤残，伤后休息治疗六个月，一人陪护三个月，营养期三个月，另增加康复费五千元，取内固定器费用壹万伍仟元。被告邓承勇在被告保险公司处购买交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。事故发生后，被告邓承勇垫付了医疗费1000元，被告保险公司垫付了10000元医疗费。另查明，原告唐亮生育了两个小孩，子唐某一，2011年12月19日出生，女唐某二，2007年10月9日出生。原告唐亮与他人合伙在祁阳县城滨湖路从事餐饮业。以上事实，有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、病历资料、医疗费发票、保单等证据及当事人陈述在案佐证。结合查明的事实及双方的诉辩主张，本院对原告的各项诉讼主张评判如下：本院认为，被告邓承勇因机动车发生交通事故，造成原告唐亮人身损害，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险的责任限额范围内予以赔偿。损失超出强制保险责任限额的部分，由过错方按交通事故责任比例承担相应赔偿责任。本案交警认定唐亮与邓承勇负事故同等责任。原告主张其驾驶的车辆是二轮电瓶车，不属于机动车，在本案中他承担40%的责任。经查，道路交通事故认定书认定原告唐亮驾驶车辆属于二轮摩托车，原告没有提供其他证据证明其主张，故原告所驾驶的车辆不属于非机动车，原告唐亮与被告邓承勇对原告交强险以外的损失各承担50%的责任。保险公司没有提供证据证明其就相关的免责条款对被告邓承勇进行说明，故保险公司要求扣减10%的非医保用药，本院不予以支持。经审核，原告唐亮的损失为：1．医疗费64586.25元，2．住院伙食补助费3900元（60元/天×65天），3．营养费2700元（30元/天×90天），4．后续治疗费15000元，5．康复费5000元，6．伤残赔偿金83396元（41698元/年×20年×10%），7．被扶养人生活费18757元（子女共14年×26796元/年×10%÷2），8．陪护费，可以参照湖南省上一年度城镇私营企业居民服务行业平均工资计算90天即9752元（39552元/年÷365天×90天），9．误工费，可以参照湖南省城镇私营企业餐饮业上一年度的平均工资计算180天计币16065元（32577元/年÷365天×180天），10．精神损害抚慰金5000元，11．交通费酌情确定为1200元，12．鉴定费1800元，13．轮椅、拐杖等残疾辅助器费480元，合计227636.25元，其中在交强险范围内医疗费10000元，伤残项目下赔偿金110000元，交强险外损失107636.25元，由被告保险公司承担50%的责任。被告邓承勇垫付的医疗费1000元，原告唐亮在被告保险公司的理赔款到位时，应返还给被告邓承勇。邓承勇垫付的本人车辆维修费系另一法律关系，原告唐亮不同意在本案中一并处理，邓承勇可另行向唐亮车辆投保的保险公司主张权利。据此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司永州分公司在交强险限额内赔偿原告唐亮各项损失计币120000元，在商业三者险限额内赔偿原告唐亮各项损失计币53819元，合计173819元，扣除被告保险公司垫付的医疗费10000元，还应赔偿163819元；二、驳回原告唐亮其他的诉请。上述款项限被告在本判决发生法律效力后十日内付清。如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4529元，减半收取2264元，由原告负担1264元，被告邓承勇负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 员 彭妍二〇二一年五月八日法官助理 李锴书 记 员 罗倩附相关法律条文：《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。