辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽01民终6401号上诉人(原审被告)：阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，住所地鞍山市铁西区三道街132号。法定代表人：杨绪光，该公司经理。委托诉讼代理人：潘一心，辽宁联胜律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：周天奇，男，汉族，住辽宁省辽中县。委托诉讼代理人：韩冰，辽宁辽盛律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：毕旭，男，汉族，住辽宁省鞍山市台安县。被上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司，住所地辽中县辽中镇政府路53号。法定代表人：辛军，该公司经理。上诉人阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称阳光保险公司）因与被上诉人周天奇、毕旭、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳经济技术开发区人民法院（2019）辽0191民初5023号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月1日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。阳光保险公司上诉请求：一、请求法院撤销(2019)辽0191民初5023号民事判决书，查清事实，依法改判；二、本案的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、本案被上诉人周天奇第二次住院治疗的费用与本次事故不存在因果关系，上诉人不应赔付第二次住院治疗期间的医疗费用及相关的营养费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费用。本次事故发生后，被上诉人周天奇于2018年12月31日入院治疗，2019年1月13日出院后，于2019年2月17日因偶然发现颅内动静脉畸形再次入院治疗，临床诊断为左侧颞叶动静脉畸形，2019年2月22日进行左侧颞叶动静脉畸栓塞术，共计入院6天，一级护理。颅内动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生学上的变异，被上诉人周天奇在本次事故发生前就存在左侧颞叶动静脉畸形的病因并非本次事故导致的，是因本次事故偶然发现颅内动静脉畸形才进行左侧颞叶动静脉畸栓塞手术，被上诉人周天奇第二次住院治疗与本次事故之间不存在因果关系，故上诉人不应赔付被上诉人周天奇二次入院产生的医疗费用56365.75元及其他相关的住院伙食补助费，营养费、误工费、护理费等。二、原审法院计算伤残赔偿适用计算基数错误，应依法予改判。依据《辽宁省高级人民法院民事审判工作座谈会会议纪要》辽高法(2009)120号第11条关于《辽宁省道路交通事故损害赔偿标准》的适用：“《辽宁省道路交通事故损害赔偿标准》与每年5月1日左右由省法院和省公安厅根据省政府统计部门提供的上一年度相关统计数据联合公布。审判实践中，应以第一次一审程序最后一次法庭辩论终结日为基准日，适用此前最新公布的赔偿标准。案件上诉或发回重审期间新公布的赔偿标准，不适用于本案。”本案应适用辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据，原告应得伤残赔偿金应为：31820×20×13%=82732。三、原审法院认定被上诉人周天奇因本次事故受到的误工费损失明显偏高，应依法改判。被上诉人周天奇因本次事故住院19日，休息4周，误工共计47日。被上诉人周天奇未提供工资收入的银行流水及完税证明证明实际收入，仅提供案外人岳映出具的《证明》证明误工损失，不足以认定其实际收入。误工费应按照行业性质认定，原审法院认定的误工费损失明显偏高，应依法改判。四、原审法院认定的营养费偏高，应依法改判。被上诉人周天奇2019年1月13日的出院记录中载明加强营养字样，但是被上诉人周天奇2019年2月17日再次入院，被上诉人周天奇主张的营养费标准过高，应予改判。周天奇辩称，同意一审判决，应予维持。血管畸形并非先天也可能是后天造成的，受伤部位和第二次入院治疗的部位一致。毕旭、人保公司未到庭答辩，亦未提交书面答辩意见。周天奇向一审法院起诉请求：1.请求法院判令赔偿医疗费80，121.25元、住院伙食补助费1900元、护理费3000元、误工费6580元、交通费1000元、营养费2000元、财产损失费5600元、复印费47元、残疾赔偿金97，089.20元、鉴定费1000元、精神抚慰金10，000元，总计208，337.45元以及本案的诉讼费用。一审法院认定事实：2018年12月31日6时20分许，毕旭驾驶辽Ａ×××××号小型轿车沿沈辽路四方台四小线行驶时，与周天奇驾驶的三轮车发生碰撞，造成周天奇受伤及车损的后果。此事故经沈阳市公安局交通警察支队经济技术开发区大队责任认定为，毕旭负事故全部责任，周天奇无责任。周天奇受伤当天被送至沈阳市辽中区人民医院进行门诊治疗，后于当日被送至北部战区总医院进行救治，被诊断为：额顶部、下唇皮肤软组织撕脱伤等，住院治疗13天，期间1级护理1天，2级护理12天。出院医嘱为，建议全休4周，加强营养及护理等。后周天奇于2019年2月17日再次到北部战区总医院进行治疗，住院治疗6天，均系一级护理。周天奇两次住院共计支出医疗费80,121.25元。2019年10月30日经委托沈阳正泰司法鉴定所对周天奇的受伤部分进行伤残等级鉴定，其鉴定结论为:“周天奇额部面损伤、唇部损伤的伤残等级均为十级”，周天奇支出鉴定费1000元。周天奇受伤前自2016年5月至2018年12月在沈阳市铁西区居住，并在案外人岳映承揽的工地上从事力工工作，日工资140元。毕旭系辽Ａ×××××小型轿车实际车主。该车辆在人保公司和阳光保险分别投保了交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。本次交通事故经公安交警部门责任认定为，毕旭负事故全部责任，因毕旭为肇事车辆在人保公司投保了交强险，在阳光保险投保了商业三者险，事故均发生在保险期限内，故周天奇的损失应先由人保公司在其交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由阳光保险在其商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足，由毕旭承担赔偿责任。关于周天奇主张的医疗费80,121.25元，因属周天奇实际支出，并有相关票据佐证，故原院予以支持；关于周天奇主张的住院伙食补助费1900元，因周天奇住院治疗19天，按每天100元计算，故周天奇应得住院伙食补助费为1900元；关于周天奇主张的护理费3000元，因符合法律规定，故原院予以支持；关于周天奇主张的误工费6580元，因周天奇受伤前在案外人岳映承揽的工地上从事力工工作，日工资140元，受伤后共计误工47天，故周天奇应得误工费为6580元；关于周天奇主张的交通费1000元，原院结合周天奇住院时间地点及复查天数，酌定其应得交通费为600元；关于周天奇主张的营养费2000元，因周天奇第一次出院时医嘱载明需加强营养，故对周天奇的该项主张原院予以支持；关于周天奇主张的财产损失5600元，因周天奇受伤后驾驶的三轮车车损未进行评估，原院结合周天奇购买车辆的金额、年限及折旧程度，酌定周天奇应得财产损失费为2000元；关于周天奇主张的复印费47元，因属其实际支出，故原院予以支持；关于周天奇主张的残疾赔偿金97,089.20元，因周天奇受伤前自2016年5月至2018年12月在沈阳市铁西区居住，其受伤部位被评定为两处十级伤残，故原院参照2019年度城镇常住居民人均可支配收入标准计算其残疾赔偿金，故周天奇应得残疾赔偿金为：37342×20×13%=97,089.20元；关于周天奇主张的鉴定费1000元，因属周天奇实际支出，且有相关票据佐证，故原院予以支持；关于周天奇主张的精神抚慰金10,000元，考虑到侵权人的过错程度、侵权行为造成周天奇两处十级伤残的后果、侵权人的经济承受能力等因素，原院酌定周天奇应得精神抚慰金为6000元；综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇医疗费6100元；二、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇住院伙食补助费1900元；三、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇护理费3000元；四、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇误工费6580元；五、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇交通费600元；六、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇营养费2000元；七、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇财产损失费2000元；八、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇残疾赔偿金92,820元；九、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇鉴定费1000元；十、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市辽中支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇精神抚慰金6000元；十一、阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇医疗费74,021.25元；十二、阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇残疾赔偿金4269.20元；十三、毕旭于判决发生法律效力之日起十日内给付周天奇复印费47元；如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。十四、驳回周天奇其他诉讼请求。案件受理费1542元，由毕旭负担。二审中，被上诉人提交一份新证据：急诊病历，用以证明受伤部位就是二次治疗的部位，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于上诉人主张第二次住院治疗与交通事故无因果关系问题。根据相关法律规定,当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实,应当提供证据加以证明,但法律另有规定的除外。上诉人主张第二次住院与交通事故无因果关系,但其并未提供充分的证据予以证明，且在一审中对此并未提出抗辩。从周天奇的伤情及医院诊断、第一次住院的出院医嘱看,其两次住院均与本案交通事故相关,一审法院判决上诉人承担周天奇第二次住院的相关费用并无不当,故对上诉人的该项上诉主张,本院不予支持。关于上诉人提出对周天奇二次住院的营养期、护理期、误工期以及与本次事故因果关系进行鉴定一节,根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》规定:“当事人申请鉴定,可以在举证期限届满前提出。申请鉴定的事项与待证事实无关联,或者对证明待证事实无意义的,人民法院不予准许。”按照上述规定,上诉人在一审举证期内未提出鉴定申请,二审期间申请鉴定缺乏合理事由,对该申请本院不予准许。关于上诉人主张营养费过高的问题，根据相关法律规定,营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。一审法院根据医院的医嘱,酌情支持周天奇营养费2000元,并无不当，本院予以支持。关于上诉人主张误工费过高的问题，周天奇住院天数、误工天数均有医疗机构出具的病历、诊断书等材料证明，对此，上诉人并无充分证据加以反驳，本院予以确认。原审中，周天奇向法庭提交的误工证明用以证明其误工的事实，鉴于周天奇主张的误工损失未超出合理限度，一审法院予以确认并无不当。现上诉人未举证证明周天奇在工地上从事力工工作工资标准的证据，故其应承担不利的后果。故对上诉人该项上诉请求，本院不予支持。关于上诉人主张伤残赔偿金应适用辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准的问题，经审查,辽宁省统一城乡人身损害赔偿标准适用范围为2020年1月1日以后立案的案件,而本案为2019年8月20日立案,不适用城乡统一赔偿标准的规定,故一审法院参照2019年度城镇常住居民人均可支配收入标准计算周天奇残疾赔偿金并无不当，本院予以支持。综上所述，阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1542元，由阳光财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  宋丽娜审判员  田 华审判员  华 荻二〇二一年五月十一日法官助理王美琪书记员施跃本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。