广东省饶平县人民法院民 事 判 决 书（2021）粤5122民初203号原告：欧创梁，男，1935年9月14日出生，汉族，户籍地址饶平县××××××××××××××，公民身份号码：445××××××××××××019。委托诉讼代理人：林继敏，广东思迪律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地潮州市湘桥区×××××××××××××××××××××××及2楼，统一社会信用代码：914×××××××××××639A。负责人：陈佳潞，总经理。委托诉讼代理人：吴晓红，女，公司员工。委托诉讼代理人：刘海榕，女，公司员工。被告：张雯虹，女，1983年12月30日出生，汉族，户籍地址饶平县××××××××××××××，公民身份号码：445××××××××××××026。原告欧创梁与被告中国大地财产保险股份有限公司潮州中心支公司（下称保险公司）、张雯虹机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告欧创梁的委托诉讼代理人林继敏、被告保险公司的委托诉讼代理人吴晓红、被告张雯虹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告欧创梁向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在保险赔偿限额内赔偿原告各项经济损失120297.43元；2、判令被告张雯虹对超出被告保险公司保险赔偿限额部分承担60%的赔偿责任；3、判令二被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2021年1月26日17时00分，被告张雯虹驾驶粤U×××××号二轮摩托车沿黄冈镇沿河北路从凤江桥往水关桥方向行驶至黄冈沿河北路镇政府路段，碰撞到原告，造成原告受伤的交通事故，随后原告被送往饶平县人民医院抢救治疗。经诊断，该交通事故造成原告左股颈骨骨折，住院治疗16天。饶平县公安局交通警察大队交通事故认定书，确定原告与被告张雯虹负事故同等责任。本事故原告的经济损失如下：1、医疗费48389.43元；2、住院护理费4500元；3、出院后护理费16200元；4、伙食补助费1500元；5、残疾赔偿金48118元；6、营养费3000元；7、交通费480元；8、精神抚慰金10000元；9、残疾器具费500元；10、鉴定费5610元；合计138297.43元，扣除保险公司已付18000元，实为120297.43元。另查，肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险，被告保险公司理应在保险责任限额内向原告承担保险责任。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请依法判准原告所请。被告保险公司辩称，一、由于答辩人对被答辩人承担赔偿责任是基于答辩人与本案另一被告张雯虹之间的保险合同关系，因此答辩人只在机动车强制保险的保险限额及保险责任范围内，依保险条款进行赔偿；二、我司已为原告垫付医疗费1.8万元，即交强险医疗费限额已赔付完毕，为避免诉累，请法院一并处理；三、涉案并非第一现场向我司报案、故我司未能第一现场查勘，而截至庭审、也未见原告的首诊病历、住院病案首页及入院记录，无法核实案件真实性，现有的病历记载系“摔伤”、故受伤机理也存疑，请法庭依法审核！四、对各赔偿项目有异议：1、医疗费：根据交强险条款第十九条：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”且依据粤高法【2018】39号文件，附件1.广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）医疗费根据医疗机构出具的医疗费发票及用药清单（予以佐证关联性），按照双方保险合同约定，剔除其中的非医保用药项目部分，请法院依法审核！【其中对原告提供的收据，三性不予认可，且结合医嘱、白蛋白的支数也仅为3、对超出部分也不予认可。】2、护理费：首先、本案原告并未提供任何证据证明存在护理损失；其次、依据粤鉴协【2014】13号文件关于发布《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》的通知附录B相关规定也明确“三期”的上限不长于伤残评定的前一日、“三期”最长至定残前一日等。则本案计至定残前一日2021-4-5、原告护理期也不应超过38天，请法院依法审核！3、残疾器具费：未见相关医嘱及票据、不予认可。4、精神损害抚慰金：原告诉请过高，则根据其伤残系数，综合考虑三者伤情与被告垫付医疗费、积极处理的事后态度，且原告自身应承担同等责任，故建议在4000元左右为宜。5、交通费：无任何正式票据证明，不予认可。6、鉴定费：非交强险赔偿范围。7、诉讼费：我司并非侵权诉讼中双方主体，不应当承担诉讼费用，而应该由侵权人承担。被告张雯虹辩称，原告住院期间我垫付医疗费36824.46元，应该超出我的责任范围，要求保险公司将超出部分迳付给我。本院经审理认定事实如下：2021年1月26日17时00分，张雯虹驾驶粤U×××××号二轮摩托车沿黄冈镇沿河北路从凤江桥往水关桥方向行驶至黄冈镇沿河北路镇政府路段，刮碰到横过公路的行人欧创梁，造成欧创梁受伤的交通事故。2021年2月5日，饶平县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定张雯虹负本事故同等责任，欧创梁负本事故同等责任。事故发生后，欧创梁于当天被送至饶平县人民医院救治，后于2021年1月27日住院治疗，至2021年2月11日出院，住院15天，用去治疗费45791.89元。期间，遵医嘱注射白蛋白7支，用去3560元。入院、出院诊断：1、左股骨颈骨折；2、高血压3级（很高危组）；3、2型糖尿病；4、前列腺术后。出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2、三个月避免患肢屈髋超过90°；3、半年内注意防摔倒，生活无法自理，需有人陪护。门诊随访要求：不适随诊。欧创梁因本事故住院15天，共用去治疗费49351.89元。诉讼期间，欧创梁申请本院委托司法鉴定，本院依照司法鉴定程序，委托广东华民司法鉴定所对欧创梁住院期间的护理人数及出院后的护理人数和护理期限、护理依赖程度（护理级别）、后续治疗费及残疾辅助器具费、营养费和伤残级别等进行鉴定，该所于2021年4月6日作出华民司鉴所[2021]临鉴字第120号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为2021年1月26日欧创梁因交通事故受伤：1、构成九级伤残；护理依赖程度为无需护理依赖；2、无需后续治疗费；残疾辅助器具费500元；3、护理期150天，营养期150天（建议：护理期内，住院期间15天配护理人员2名/天；出院后135天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费共3000元）。欧创梁支付了鉴定费5610元。另查明：粤U×××××号普通二轮摩托车的所有人和驾驶人是张雯虹，张雯虹具备E车型的驾驶资格，该车已向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（其中，医疗费用赔偿限额为18000元，死亡伤残赔偿限额为180000元，财产损失赔偿限额为2000元），保险期间自2020年9月19日0时起至2021年9月18日24时止，本案交通事故发生于保险期间内。再查明：自事故发生至本案庭审辩论终结前，欧创梁因本事故发生的住院治疗等费用有：1、在饶平县人民医院住院治疗的费用共49351.89元；2、2021年4月8日支付鉴定费5610元。事故发生至今，被告保险公司为原告垫付了医疗费18000元，被告张雯虹垫付了医疗费35472.46元。本院认为，本案为交通事故责任纠纷，争议焦点为原告各项诉求是否合法、合理？欧创梁因该交通事故遭受损害，请求赔偿合法，应予支持。本案辩论终结时间为2021年5月7日，根据相关的法律规定，结合本案事实及各方当事人的诉辩主张，按照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》（下称《标准》）予以计算确定。原告欧创梁的损害情况如下：1、医疗费49351.89元：在饶平县人民医院住院治疗的费用45791.89元及住院期间遵医嘱注射白蛋白7支的费用3560元，共49351.89元，属治疗所需，依法予以保护；2、住院伙食补助费1500元：该费用应根据住院天数，按照《标准》中的伙食补助费标准计算，欧创梁住院15天，住院伙食补助费为1500元（100元/天×住院15天）；3、营养费1000元：欧创梁构成九级伤残，营养费为1000元（5000元×伤残赔偿指数20%）；4、残疾辅助器具费500元（按鉴定）；5、护理费20700元：该费用根据上述鉴定意见所确定的护理期限、护理人数计算，为20700元（150元/天×住院15天×2人+出院后120元/天×135天×1人）；6、残疾赔偿金48118元：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，欧创梁构成九级伤残，伤残赔偿指数20%，其出生于1935年9月14日，至定残之日（2021年4月6日）年满85周岁，赔偿年限为5年，残疾赔偿金为48118元（48118元／年×5年×20%）；7、精神损害抚慰金8000元：欧创梁因该事故致九级伤残，确已造成精神损害，其请求精神损害抚慰金合法有据，应予支持。根据本地的平均生活水平及侵权人的责任程度及侵权行为造成的后果，确定精神损害抚慰金为8000元；8、交通费450元：鉴于欧创梁因本事故住院15天，确需支付交通费用的事实，交通费酌定为450元（30元／天×15天）；9、鉴定费5610元；上述1至9合计135229.89元（医疗费49351.89元+住院伙食补助费1500元+营养费1000元+残疾辅助器具费500元+护理费20700元+残疾赔偿金48118元+精神损害抚慰金8000元+交通费450元+鉴定费5610元）,为原告欧创梁的损害总额，其中，属于医疗费用赔偿限额的赔偿项目51851.89元（医疗费49351.89元+住院伙食补助费1500元+营养费1000元＝51851.89元），属于死亡伤残赔偿限额的赔偿项目83378元（残疾辅助器具费500元+护理费20700元+残疾赔偿金48118元+精神损害抚慰金8000元+交通费450元+鉴定费5610元＝83378元）。根据《道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条的规定，机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业保险的保险公司按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人予以赔偿。事故发生在粤U×××××号普通二轮摩托车的交强险的保险期间内，因此，交强险方面，被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额18000元内赔偿欧创梁的医疗费、住院伙食补助费、营养费（医疗费49351.89元+住院伙食补助费1500元+营养费1000元＝51851.89元>18000元）18000元；在交强险死亡伤残赔偿限额180000元内赔偿欧创梁的残疾辅助器具费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费（残疾辅助器具费500元+护理费20700元+残疾赔偿金48118元+精神损害抚慰金8000元+交通费450元+鉴定费5610元＝83378元案经调解未果，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《中华人民共和国民法典》第一百一十条、第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条、第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决生效之日起10日内赔偿原告欧创梁83378元（已抵除保险公司垫付的18000元，其中68216.67元直接赔付给原告欧创梁，15161.33元迳付给垫付方被告张雯虹）；二、被告张雯虹应于本判决生效之日起10日内赔偿原告欧创梁20311.13元（已付）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2705.94元，减半收取1352.97元，由原告欧创梁负担186.79元，被告中国大地财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担937.74元，被告张雯虹负担228.44元。原告起诉时已预交，被告中国大地财产保险股份有限公司潮州中心支公司、张雯虹将各自应负担的诉讼费迳付给原告，本院不再收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于潮州市中级人民法院。审判员  廖炎昌二〇二一年五月七日书记员  余冬冬