湖南省耒阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0481民初61号 原告：贺1某，男，1967年6月21日出生于湖南省耒阳市，文盲，汉族，务工。 原告：邓某某，女，1969年12月7日出生于湖南省耒阳市，文盲，汉族，务工。 被告：贺2某，男，1989年6月6日出生于湖南省耒阳市，汉族，初中文化，个体户。 被告：中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司。 负责人：刘某某，该公司经理。 委托诉讼代理人：资运冬，湖南教正律师事务所律师。 原告贺1某、邓某某与被告贺2某、中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月2日、4月29日公开开庭进行了审理。原告贺1某、邓某某与被告贺2某、被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司委托诉讼代理人资运冬均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告贺1某、邓某某向本院提出如下诉讼请求：1、请求法院判令对原告所遭受的损失共计45万元，由被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司在保险责任限额内承担赔偿责任；2、超出保险责任限额的部分，由被告贺2某承担赔偿责任；3、请求法院判令诉讼费由两被告承担。 被告贺2某辩称：交通事故发生是事实，我已为原告支付了部分医药费，车辆购买了保险，损失应由保险公司负责。 被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司辩称：1、事发时，如无合法有效的被保险机动车的行驶证及其驾驶人的驾驶证等，保险公司依法依约不承担保险责任；2、保险公司事发后已向两原告共垫付了1万元医疗费，如保险公司应承担保险责任，请求法院在判决时予以相应抵扣；3、保险公司对涉案事故及纠纷的发生无过错，依法依约不应承担本案的诉讼费用；4、两原告诉请赔偿金额过高，请法庭依法核减，其中医疗费应扣减至少20%非医保费用，对核减的该部分费用由事故当事人按责任承担，保险公司不予赔付，鉴定费等鉴定损失也不属于保险责任范围。 经审理查明：原告贺1某、邓某某系夫妻，2020年以前夫妻双方均在广东省中山市打工生活。2020年春节回家后，因疫情原因未出门打工，后在耒阳某某有限公司打工。 2020年6月5日9时30分，被告贺2某驾驶车牌湘Dxxxxx的轻型厢式货车沿耒阳市南仁公路由东往西行驶至耒阳市南京镇南京村11组路段时，遇相对方来车会车时，因操作不当，与原告贺1某驾驶的二轮摩托车相撞，导致车辆侧翻至路外将李某某房屋撞坏，两车受损，原告贺1某、邓某某受伤的交通事故。经耒阳市公安局交警大队道路交通事故认定书（简易程序）认定：贺2某负全部责任，贺1某、邓某某无责任。 原告贺1某、邓某某受伤后，均被送至耒阳雅康医院住院治疗至2020年7月2日出院，住院27天，其中原告贺1某用去医疗费28898.49元，原告邓某某用去医疗费36228.25元。2020年12月7日，原告贺1某的伤势经衡阳市经纬司法鉴定所衡经纬司鉴所[2020]临鉴字第288号司法鉴定意见书鉴定为：1、贺1某，右胫骨平台骨折致右膝关节丧失功能约38.46%，其伤残程度评定为拾级。2、贺1某尚需后期医疗费（取右胫骨平台骨折处内固定医疗费用）壹万元左右人民币。3、贺1某所受损伤的误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日。2020年12月9日，原告邓某某的伤势经衡阳市经纬司法鉴定所衡经纬司鉴所[2020]临鉴字第289号司法鉴定意见书鉴定为：1、邓某某右肱骨外科胫骨折致右肩关节丧失功能约42.0%，其伤残程度评定为拾级。2、邓某某尚需后期医疗费（取右肱骨外科胫骨折处内固定医疗费用）壹万元左右人民币。3、贺1某所受损伤的误工期为210日，护理期为90日，营养期为90日。 被告贺2某驾驶车牌湘Dxxxxx的轻型厢式货车于2020年4月11日在被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和限额50万元不计免赔的第三者责任险，保险期限均为2020年4月12日0时起至2021年4月11日24时止。在原告受伤救治过程中和住院过程中，被告贺2某支付了22000元医疗费，生活费690元，门诊费用2117.2元。被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司支付了医药费1万元。 上述事实，有原、被告的陈述、道路交通事故认定书（简易程序）、医疗费发票、衡阳市经纬司法鉴定所衡经纬司鉴所司法鉴定意见书、证明、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、行驶证、医疗门诊费发票等证据予以证实，足以认定。 本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。耒阳市公安局交通警察大队认定为：被告贺2某负全部责任，原告贺1某、邓某某无责任。该认定书可作为本案认定赔偿责任的依据。因被告贺2某驾驶的车辆在被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司购买了机动车交通事故责任强制保险和限额50万元不计免赔的第三者责任险，故被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司应在其保险范围内承担赔偿责任。根据本案查明的事实及法律规定，结合原告贺1某、邓某某的主张，本院对原告因本次事故造成的经济损失如下：1、医药费87243.94元，其中被告贺2某支付24117.2元，被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司支付1万元，原告贺1某、邓某某后续治疗费各1万元；2、残疾赔偿金166792元，原告贺1某41698元/年×20年×10%=83396元，原告邓某某41698元/年×20年×10%=83396元，合计166792元；3、住院伙食补助费5400元，原告贺1某、邓某某各住院27天，每天按100元计；4、护理费16255元。原告贺1某按上一年度居民服务、修理和其他服务业39552元/年÷365天×60天=6502元，原告邓某某按上一年度居民服务、修理和其他服务业39552元/年÷365天×90天=9753元，合计16255元；5、营养费7500元，按每天50元计，原告贺1某为3000元，原告邓某某为4500元，合计7500元；6、误工费54520元，原告贺1某按上一年度建筑业51025元/年÷365天×180天=25163元，原告邓某某按上一年度建筑业51025元/年÷365天×210天=29357元，合计54520元；7、交通费两人合计5000元，本院酌定；8、鉴定费3000元，凭票据认定；9、精神抚慰金1万元，原告贺1某、邓某某各5000元；上述合计355710.94元，由被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司支付，但被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司先期支付的1万元应予以扣减，被告贺2某先期垫付的24807.2元，为减少诉累，由被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司直接支付给被告贺2某。被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司关于医疗费应该扣除20%非医保用药部分费用以及不承担鉴定费赔偿责任的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》（法释[2020]17号）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司于本判决生效后十日内赔偿原告贺1某、邓某某经济损失合计320903.74元； 二、被告中国某某某某保险股份有限公司耒阳支公司于本判决生效后十日内支付被告贺2某垫付款合计24807.2元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。(自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号) 本案案件受理费4025元，减半收取2012.5元，由被告贺2某负担1800元，原告贺1某、邓某某负担212.5元。原告已垫付1800元，被告贺2某应在执行中予以清偿。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 员  胡伟 二〇二一年五月二十日 代理书记员  罗艳 附法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千一百七十三条被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。