天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津01民终2814号上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区复康路96号一层、四层。负责人：刘杨，总经理。委托诉讼代理人：李颖，女。被上诉人（原审原告）：曹秀俊，女，1975年11月24日出生，汉族，住山东省郓城县。法定代理人：季长生，男，1973年2月16日出生，汉族，住山东省郓城县。委托诉讼代理人：李彦，天津景贤律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：谭扩，男，1987年9月3日出生，汉族，住天津市武清区。上诉人渤海财产保险股份有限公司天津分公司因与被上诉人曹秀俊、谭扩机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市武清区人民法院（2020）津0114民初1921号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月2日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。渤海财产保险股份有限公司天津分公司上诉请求：1．对一审判决改判或者发回重审，上诉金额为46,410.4元；2．二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院在开庭时未审查被上诉人职业及工作，就按照每天166.88元标准计算，与实际情况不符。护理人员并未提供相关误工证明，不能按照166.88每天标准认定。保险属于补偿原则，应按照收入实际减少计算，不是按照标准计算。一审法院未对事实进行审查，被上诉人证据与实际情况不符，其在事故中获利。曹秀俊辩称，不同意上诉人的上诉请求，一审法院认定事实清楚，适用法律正确。上诉人应承担误工费和护理费等损失。一审法院对误工费和护理费认定正确。谭扩未答辩。曹秀俊向一审法院提出诉讼请求：1．请求法院依法判令被告保险公司赔偿原告医药费101,777.09元、伙食补助费6,000元、营养费4,500元（90天×50元）、护理费15,019.2元（166.88元/天×90天）、误工费73,594.08元（166.88元/天×441天）、残疾赔偿金184,476元（46,119元/年×20年×20%）、被抚养人生活费62,659.8元（儿子10岁34,881元/年×8年×20%÷2人；父亲76岁34,881元/年×5年×20%÷2人；母亲75岁34,881元/年×5年×20%÷2人）、精神抚慰金10,000元、鉴定费2,800元、交通费1,000元，共计461,826.17元；2．上述保险金额不足部分由被告保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任；3．仍有不足部分由被告谭扩承担赔偿责任；4．精神抚慰金在交强险限额内优先赔偿；5．本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：1、事故经过及责任。2019年07月05日19时50分，被告谭扩驾驶津ＪＬ××××号大众牌小型轿车，沿光明道由西向东行驶至与翠亨路交口处右转弯时，与由北向南原告曹秀俊骑行的电动自行车发生交通事故，造成两车受损，原告曹秀俊受伤。经天津市公安局武清分局交通警察支队三大队出具道路交通事故认定书认定：被告谭扩承担全部责任，原告曹秀俊不承担责任。2、谭扩驾驶津ＪＬ××××号大众牌小型轿车，登记在杜建丽名下，在渤海财险投保交强险及商业三者险100万元附加不计免赔，事故发生在保险期间内。3、原告治疗情况。原告2019年07月05日至9月3日到天津市武清区人民医院住院治疗，住院60天，出院诊断为：左侧额颞顶叶硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，左侧额、颞叶脑挫裂伤，右顶骨骨折，右顶头皮裂伤，双肺挫伤，冈上肌肌腱损伤，左足内踝及右足小趾处皮擦伤，左侧上颌窦炎症等。原告提供医疗费票据金额共计101777.09元。4、经原告申请、一审法院委托，天津天宏司法鉴定中心于2020年9月18日出具《司法鉴定意见书》，结论为：原告脑疾病、损害和功能紊乱所致人格和行为障碍，精神伤残评定九级；原告支出鉴定费2800元。5、原告提供其父母、次子的户口本、出生证、派出所及所在村村委会出具的户籍和亲属关系证明，证明原告父母共有曹秀俊、曹传刚（身份证号510106197412××××）两名子女，父亲曹润珍1944年7月13日出生，母亲吴秀荣1944年12月5日出生，次子季栋程2010年2月2日出生。上述事实，有双方当事人陈述、交通事故认定书、司法鉴定意见书、户口页等全部书证在案佐证。一审法院认为：一、被告谭扩负事故全部责任，其驾驶的车辆在被告渤海财险投保了交强险及商业三者险100万元，附加不计免赔，事故发生在保险期间，渤海财险应当对原告各项合理损失在交强险限额内优先予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内予以赔偿。二、一审法院确认原告损失及保险限额赔偿如下：医药费凭票确认101,777.09元；住院伙食补助费确认6,000元；营养费原告主张过高，一审法院酌定3,000元；交通费酌定500元；误工费原告主张的误工期441天过高，一审法院根据原告伤情，参照有关三期评定标准中“颅脑损伤后功能性障碍（已构成九级伤残）根据临床治疗情况确定”及双肺挫伤、右顶骨骨折等，酌定原告误工期365天，计算误工费为166.88元/天×365天=60,911.2元；护理费原告主张15,019.2元（166.88元/天×90天）并无不妥，一审法院予以确认；残疾赔偿金确认184,476元（46,119元/年×20年×20%）；精神损害抚慰金主张10,000元，一审法院予以确认；鉴定费凭票确认2,800元；被抚养人生活费原告主张62,659.8元，其计算方式“次子10岁34,811元/年×8年×20%÷2人＋父亲76岁34,811元/年×5年×20%÷2人＋母亲75岁34,811元/年×5年×20%÷2人”符合规定，一审法院予以确认；原告损失共计447,143.29元，由被告渤海财险在交强险及商业三者险限额内全部予以赔偿。三、被告谭扩作为交通事故侵权人，应承担本案诉讼费用。综上所述，本案经调解未果，一审法院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于进一步加强民事送达工作的若干意见》第八条及有关规定，一审法院判决：“一、被告渤海财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后3日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告曹秀俊各项损失共计447143.29元（汇入原告账户，户名：曹秀俊，账号：6228××××6370，开户行：中国农业银行股份有限公司天津振华西道支行）；二、原告曹秀俊其他诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1305元，由被告谭扩担负。”二审中，上诉人申请对曹秀俊误工期鉴定，因一审法院根据曹秀俊伤情，参照有关三期评定标准酌定曹秀俊误工期365天，并无不妥，且上诉人在一审中未提出鉴定申请，故本院不予准许。另，当事人没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，首先，尽管上诉人主张误工费、护理费过高，但其未提供证据证明，依法承担不利后果。其次，一审法院根据曹秀俊住院治疗情况及《司法鉴定意见书》、《交通事故认定书》等证据酌定误工费60,911.2元、护理费15,019.2元，并无不妥，本院予以维持。故上诉人上述主张，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，渤海财产保险股份有限公司天津分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费150元，由上诉人渤海财产保险股份有限公司天津分公司负担。本判决为终审判决。审判长 张 璇审判员 史军锋审判员 张红星二〇二一年五月八日法官助理常嘉奕书记员屈岩附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。……2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……