安徽省肥西县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)皖0123民初2124号 原告：孙全胜，男，1958年3月7日出生，汉族，住安徽省长丰县。 委托诉讼代理人：沈鹏飞，安徽皖大律师事务所律师。 被告：张争峰，男，1988年8月10日出生，汉族，住安徽省合肥市蜀山区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地合肥市长江东路与沿河西路交叉口斌峰官邸，统一社会信用代码91340000849023631G。 负责人:程航，总经理。 委托诉讼代理人：李瑞，男，公司员工。 原告孙全胜与被告张争峰、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年3月17日立案后，依法适用简易程序，于2021年4月28日公开开庭进行了审理。原告孙全胜的委托诉讼代理人沈鹏飞,被告张争峰，被告平安财险委托诉讼代理人李瑞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙全胜向本院提出诉讼请求：1.被告张争峰赔偿原告损失共计1218557.22元；2、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司在保险责任范围内承担赔偿责任;3、本案的诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2019年11月6日09时35分许,张争峰驾驶皖ＡＺ××××小型轿车沿恒山路由北向南行驶,当行驶至恒山路与汤口路交叉口处与孙全胜驾驶的无号牌电动三轮车发生碰撞,致孙全胜受伤,两车受损的交通事故。经交警部门调查,该路口无监控摄录,孙全胜头部重度损伤,无法说出当时事故发生情况,该起事故事实无法查清,故出具交通事故证明。平安财险应在保险范围内承担赔偿责任。 被告张争峰辩称，对事故事实无异议，事故责任未认定，车辆在平安财险投保了交强险和商业险100万含不计免赔，应由保险公司在保险限额内先行赔偿，事故发生后垫付了1453.98元，要求一并处理。 平安财险辩称，对事故事实无异议，交警队无法认定责任，据张争峰陈述，事故发生时孙全胜未遵守交通信号规则，对本起事故具有过错，请求法院查明事实经过，划分事故赔偿责任。事故车辆在平安财险投保了交强险和商业险100万含不计免赔，保险期限2018.11.21-2019.11.20，事故发生在保险期限内。平安财险垫付40000元至伤者家属账户，请求一并处理。经鉴定孙全胜伤残为6级伤残，非医保费用为57600.21元。 本院经审理认定事实如下：2019年11月6日09时35分许,张争峰驾驶皖ＡＺ××××小型轿车沿恒山路由北向南行驶,当行驶至恒山路与汤口路交叉口处与孙全胜驾驶的无号牌的电动三轮车发生碰撞,致孙全胜受伤,两车受损的交通事故。经交警部门调查出具证明,该路口有信号灯控制，但无交通监控技术设施摄录,事故发生后，张争峰指认孙全胜没有按照交通信号灯指示通行，而孙全胜因事故头部重度颅脑损伤，不能说出事故发生的情况,且事发时现场周围没有目击证人,该起事故事实无法查清。事故发生后，孙全胜自2019年11月6日至2020年8月22日分别前往安徽省立医院、安徽省中医院、安徽庐州中西医院等住院治疗计273日。2020年8月27日，安徽爱民司法鉴定所对孙全胜伤残程度、误工期、护理期、营养期及护理依赖程度予以鉴定，并于2020年9月14日出具鉴定意见，其“三期”鉴定意见为误工、护理期评定自受伤之日起至伤残评定日前一日止，营养期评定为150日，伤残等级为五级和七级，需要部分护理依赖。后平安财险申请对其伤残等级及护理依赖程度重新鉴定并对其非医保医疗费用文证审查，受肥西县人民法院委托，安徽高诚司法鉴定所予以鉴定并于2021年1月22日出具鉴定意见为，孙全胜因交通事故致内开放性颅脑损伤特重型伴继发脑积水，目前遗有中度智能减退，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部分日常生活需要帮助构成六级伤残；需部分护理依赖；其治疗产生的超过国家基本医疗保险范围以外的医疗费用共计57600.21元。事故发生后，张争峰垫付1453.98元，平安财险垫付40000元。 另查明，肇事车辆皖ＡＺ××××小型轿车在被告平安财险投保了交强险和商业第三者责任险100万含不计免赔，事故发生在保险期内。 上述事实有当事人身份证、驾驶证、行驶证、道路交通事故证明、出院记录、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费发票、保险单、保险条款以及当事人诉讼期间的陈述予以佐证。 本院认为，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二十四条规定，“侵权行为发生在民法典施行前，但是损害后果出现在民法典施行后的民事纠纷案件，适用民法典的规定”，《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条规定，“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。”根据上述法律规定，因案涉侵权行为发生在民法典施行前，但其最后一次鉴定结果出现在民法典施行后，且孙全胜受伤的损害后果一直持续存在，因此，本案的侵权赔偿责任应适用道路交通安全法律及民法典的规定。 关于本起事故的责任认定问题。民事赔偿责任的认定应根据当事人违法行为、双方的过错程度及当事人的行为与事故损害结果之间的因果关系进行综合认定。本案中，张争峰驾驶机动车，孙全胜驾驶非机动车，两车在恒山路与汤口路交口相撞，虽经交警部门作出的《道路交通事故证明》的事故结论载明：该路口有信号灯控制，但无交通监控技术设施摄录，无目击证人，一方颅脑损伤说不清事实，故该起事故基本事实无法查清。但通过交警部门调查该起交通事故时得到的事实及当事人的举证可以证实恒山路为南北走向双向四车道，汤口路为东西走向双向六车道，事故发生时，张争峰驾驶皖ＡＺ××××小型轿车沿恒山路由北向南行驶在恒山路与汤口路交口处与孙全胜驾驶的无号牌电动三轮车相撞，张争峰驾驶的车辆左方有碰擦痕迹，电动三轮车装载超出车身的纸盒等废品右方和前方均有破损。结合运用逻辑推理和日常生活经验,孙全胜在行驶时本身存在一定过错，考虑本起交通事故中行为与损害后果之间的原因力，关于本起事故的责任认定，本院依法酌定张争峰对本起事故承担主要责任，孙全胜承担次要责任。 关于非医保费用，本案中，鉴定机构对孙全胜治疗产生的超过国家基本医疗保险范围以外的医疗费用鉴定意见为57600.21元。平安财险向本院提交了保险单及保险条款，证明其已对保险条款尽到提示义务，本院予以采信。故关于上述非医保费用本院认为可以由平安财险优先在交强险医疗费限额内予以赔付，对超出限额的部分，按商业第三者责任险合同约定处理。 对孙全胜主张的各项赔偿费用，本院确定如下： 1.医疗费，结合出院小结及医疗费发票，本院确认为435443.98元（含被告张争峰垫付医药费票据300元）。 2.住院伙食补助费，因孙全胜共计住院治疗227日，本院确认为13650元（50元/日×273日）。 3.营养费,根据孙全胜的伤情,并参照鉴定机构关于其营养期限为150日的鉴定意见，确定为7500元（50元/日×150日）。 4.残疾赔偿金，因孙全胜定残时为62周岁，参照鉴定机构关于其伤残等级六级的意见，本院确认为354978元（39442元/年×18年×50%）；残疾辅助器具费，原告主张1150元，并提供发票，本院予以支持。 5.护理费,根据护理人员的收入状况和护理期限确定。孙全胜主张按照135元/日的标准计算，参照鉴定机构关于其护理期限为自受伤之日起至伤残评定日前一日止的鉴定意见，本院确认其护理费为42120元（135元/日×312日）；对于孙全胜残后护理费的计算期限，根据法律规定，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素合理确定护理期限，但最长不超过二十年。孙全胜定残时年满62周岁，其因本起交通事故致内开放性颅脑损伤特重型伴继发脑积水，目前遗有中度智能减退，（六级伤残），其未来的护理期限具有较大的不确定性，故结合其年龄及身体状况，参照鉴定机构意见（部分护理依赖，）本院先行支持5年护理费74208元（49472元/年×5年×30%），5年后仍需护理的，其可以另行主张。 6.交通费,结合孙全胜就诊及住院情况，本院酌定为6000元; 7.误工费，应根据孙全胜的误工时间和收入状况确定。本案中，孙全胜向本院提交了其合肥广众玻璃有限公司出具的工作证明和公司为其购买的意外保险，证明其在合肥广众玻璃有限公司上班，平均工资为4000元/月，但上述证据不足以充分证明其固定收入情况，且孙全胜受伤时已达到国家法定退休年龄，一般不应给予其误工费，但是其受伤前在合肥广众玻璃有限公司工作属实，因案涉交通事故确实影响其收入，因此，本院结合其年龄状况，酌定按照100元/日为标准，参照鉴定机构关于其误工期的意见，计算其误工损失为31200元（100元/日×312日）; 8.精神损害抚慰金，本院酌定为20000元。 9.财产损失，因原告未提供证据证明，其车辆亦确实受损，本院酌定该部分损失为700元。 10.鉴定费4797元,系孙全胜为确定其损失而支出的必要的、合理的费用，该费用本院予以支持； 上述费用合计991746.98元，应由平安财险在交强险范围内赔偿孙全胜120700元（含非医保费用10000元），下余871046.98元，应按照80%比例（共计696837.58元），由平安财险扣除剩余非医保费用（38080.17元）在商业第三者责任险范围内赔偿孙全胜658757.41元，由张争峰赔偿孙全胜38080.17元。 综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第八条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决书生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告孙全胜120700元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决书生效之日起十日内在其承保的机动车第三者责任保险限额内赔偿原告孙全胜658757.41元； 三、被告张争峰于本判决书生效之日起十日内赔偿原告孙全胜38080.17元； 四、上述赔偿款含被告张争峰垫付款1453.98元、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司垫付款40000元，可一并抵扣； 五、驳回原告孙全胜的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2194元，由被告张争峰负担1000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司负担754元，由原告孙全胜负担440元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审 判 员  胡   德   林 二〇二一年五月二十一日 法官助理  赵长秀书记员李梦薇 附：本案适用相关法律条文 《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第一千一百七十三条被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千一百八十三条侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 因故意或者重大过失侵害自然人具有人身意义的特定物造成严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。 第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第七误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 第八误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 第九受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第十护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第十一护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第十二护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第十三受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第十四交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。 第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外； （二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。