安徽省黄山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖10民终371号 上诉人（原审原告）：叶志林，男，1954年7月28日出生，汉族，住安徽省休宁县。 委托诉讼代理人：徐美燕,女，1980年5月25日出生，汉族，住安徽省休宁县，系叶志林女儿。 委托诉讼代理人：徐迎春，安徽齐峰律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：李道勇，男，1981年12月30日出生，汉族，住安徽省休宁县。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司,住所地安徽省黄山市屯溪区新园东路2号,统一社会信用代码913410008514882350。 负责人：陈大庆,该分公司总经理。 委托诉讼代理人：陈波，安徽道同律师事务所律师。 上诉人叶志林因与被上诉人李道勇、中国人民财产保险股份有限公司黄山市分公司（以下简称人保财险黄山市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省休宁县人民法院2021年3月22日作出的（2021）皖1022民初530号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 叶志林上诉请求：一、改判人保财险黄山市分公司、李道勇增加赔偿叶志林左肩袖损伤的医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、住院伙食补助费、外购医疗器械费用合计23922.87元;二、本案一、二审诉讼费由李道勇、人保财险黄山市分公司承担。 事实与理由:叶志林左肩袖损伤系交通事故造成,一审法院仅依据鉴定意见“不能确定”左肩袖损伤与交通事故的因果关系即认定叶志林左肩袖损伤与事故无关，并驳回叶志林诉讼请求与事实不符。一、2019年3月3日事故发生后，叶志林即被送往休宁县人民医院治疗，因叶志林颅脑损伤造成精神障碍，又到黄山市××人民医院治疗。因叶志林年龄大、颅脑损伤严重，致使思维不清、无法对自身受伤情况进行表达，致使在休宁县人民医院、黄山市××人民医院治疗期间，家人、医院未发现其左肩部的损伤，直到2019年12月家人在为叶志林穿衣服时叶志林无法抬起左臂，家人怀疑叶志林左肩受伤，后到休宁县人民医院检查，在黄山市人民医院拍片检查后发现左肩袖受伤，并在黄山市人民医院手术治疗。二、叶志林左外踝骨折致使长期卧床休养，无其他因素致伤的可能。三、结合ＭＲＩ判断，叶志林左肩袖损失属于陈旧伤。2019年12月25日的ＭＲＩ检查报告显示叶志林左肩关节囊“少许积液”，也证明损伤发生已经有一定时间。叶志林认为在无证据肯定也无证据否定损伤发生时间的情况下，法院应当根据受伤情况、治疗经过进行综合判断，不应仅凭鉴定机构“不能确定”因果关系即作出对叶志林不利的判决。 人保财险黄山市分公司辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，所作判决并无不当。叶志林的上诉请求，缺乏事实和法律依据，请求驳回上诉，维持原判。 李道勇未发表答辩意见。 叶志林向一审院提出诉讼请求：一、判令李道勇赔偿因交通事故造成叶志林医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆修理费、鉴定费等损失合计182413.98元；二、判令人保财险黄山市分公司在承保的交强险和商业三者险限额内对叶志林的上述损失承担赔偿责任；三、诉讼费、鉴定费由李道勇、人保财险黄山市分公司承担。 一审法院经审理查明：2019年3月3日17时02分，李道勇驾驶皖ＪＣ××××号小型轿车沿326省道由东向西行驶至6公里10米处（休宁县齐云山镇典口村路口），与前方同向停车观望后在实施左转弯过程中由叶志林驾驶的“比德文”牌两轮轻便摩托车发生碰撞（该车携带乘坐人洪菊仙、叶硕），造成叶志林、洪菊仙、叶硕受伤，两车受损，洪菊仙经黄山市人民医院抢救无效后于当日死亡，构成死亡道路交通事故。本起事故经休宁县公安局交通管理大队认定，李道勇负事故全部责任，叶志林等无责任。事故发生后，叶志林先后在休宁县人民医院、黄山市人民医院、黄山市××人民医院治疗,共花医疗费用46167.27元（其中叶志林自付休宁县人民医院、黄山市人民医院、黄山市××人民医院和外购医疗器械费用分别为201.45元、17142.99元、6010.52元和158元，李道勇和人保财险黄山市分公司支付叶志林在休宁县人民医院治疗的医疗费用分别为17654.31元和5000元）。李道勇还支付了护理费1000元（经叶志林和李道勇商议确定）和住院伙食补助费330元。经法院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定：叶志林因颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限，被评定为人体损伤十级伤残，且该损伤与本次道路交通事故存在直接因果关系；叶志林左肩袖损伤，遗留左肩关节功能丧失25%以上，被评定为人体损伤十级伤残，但该损伤与本次道路交通事故之间的因果关系难以明确；叶志林人身损害的误工期被评定为270日、护理期被评定为60日、营养期被评定为90日。李道勇驾驶的皖ＪＣ××××号轿车在人保财险黄山市分公司投保了交强险和保额为100万元的商业三者险（含不计免赔险）。在休宁县人民法院（2019）皖1022民初643号案件中人保财险黄山市分公司在交强险中赔偿了50000元，在商业第三者险中赔偿了524913.70元；在休宁县人民法院（2019）皖1022民初644号案件中人保财险黄山市分公司在交强险中赔偿了30000元，在商业第三者险中赔偿了80596.78元；在本案中人保财险黄山市分公司在交强险中支付叶志林医疗费5000元。故皖ＪＣ××××号轿车在交强险和商业三者险中还分别有37000元和394489.52元保额未赔付。2021年1月25日，叶志林向法院提起诉讼，请求判如所请。本案在庭审中，叶志林自愿将李道勇、人保财险黄山市分公司支付的医疗费22654.31元纳入诉讼请求范围，医疗费总额变更为46167.27元，诉讼请求总额变更为205068.29元。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。李道勇驾驶车辆发生交通事故致叶志林身体受伤，李道勇负全部责任，应赔偿相应损失。人保财险黄山市分公司承保了肇事车辆的交强险和商业三者险，应在尚未赔付的保额内代为赔偿。对于叶志林主张的在黄山市人民医院治疗与左肩袖损伤有关的医疗费用、外购医疗器械（透气型手臂吊带）的费用、黄山市人民医院住院伙食补助费及与左肩袖损伤达十级伤残相关的残疾赔偿金和精神抚慰金等，因叶志林无证据证明其左肩袖损伤与本起交通事故确定存在因果关系，不予支持。医疗费认定为28866.28元；护理费认定为135.54元/天×60天=8132.40元，营养费认定为30元/天×90天=2700元；休宁县人民医院住院伙食补助费认定为50元/天×54天=2700元；误工费按农、林、牧、渔业标准认定为128.54元/天×270天=34705.8元；残疾赔偿金认定为39442元/年×14年×10%=55218.8元；精神损害抚慰金认定为5000元；叶志林及其妻子如因年老丧失劳动能力又无生活来源则应由成年子女赡养，故叶志林主张被扶养人生活费于法无据，不予支持；电动车损失酌定为1500元；交通费酌定为2500元；鉴定费认定为3937元。叶志林损失合计认定为145260元。该损失由李道勇赔偿3937元，由人保财险黄山市分公司赔偿141323元，李道勇、人保财险黄山市分公司已支付的费用应予返还或折抵。 综上所述，叶志林的部分诉讼请求于法有据，予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条第一款第（八）项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决:一、叶志林因交通事故受伤而造成的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、电动车损失、交通费、鉴定费等损失合计145260元，由李道勇赔偿3937元，人保财险黄山市分公司赔偿141323元（已支付5000元，还应支付136323元），在判决生效后三十日内付清；二、叶志林返还李道勇已支付的医疗费、护理费、住院伙食补助费合计18984元，折抵李道勇应赔偿的3937元，叶志林实际返还李道勇15047元，在判决生效后三十日内返还；三、驳回叶志林其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4351元，减半收取计2176元，由叶志林负担635元，李道勇负担1154元，人保财险黄山市分公司负担387元。 双方在二审中均未提交新的证据，对一审法院认定的事实均无异议，本院予以确认。 本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。叶志林主张其因道路交通事故导致左肩损伤要求赔偿，应当举证证明其左肩损伤与交通事故具有因果关系，叶志林在本案审理中未提供证据证明其主张。一审法院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具的鉴定意见书，由具有相应资质的专家根据叶志林的全面病史所作出，依据充分，就叶志林左肩袖损伤，鉴定意见为该损伤与本次道路交通事故之间的因果关系难以明确。本案现有证据不能证明叶志林左肩损伤与交通事故具有因果关系，叶志林应承担不利的后果。综上，叶志林的上诉请求不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费398元，由叶志林负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 吴天石 审 判 员 谢慧慧 审 判 员 余陶然 二〇二一年五月十三日 法官助理 宋乾平 书 记 员 许燕燕 附：相关法律条文 一、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。 二、《诉讼费用交纳办法》 第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。 部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。