河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1621民初1681号原告：朱纪中,男，1970年7月1日生，汉族，住太康县。委托诉讼代理人：刘闯，河南沐谦律师事务所律师。被告：崔金行，男，1979年6月8日生，汉族，住兰考县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司界首市支公司，住所地：界首市东升路西侧，统一社会信用代码：913412820950722688。负责人：曹金华，职务：经理。委托诉讼代理人：郑瑞友，系该公司法律顾问。原告朱纪中诉被告崔金行、中国人寿财产保险股份有限公司界首市支公司（以下简称界首人寿财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年5月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱纪中的委托诉讼代理人刘闯，被告界首人寿财险公司的委托诉讼代理人郑瑞友到庭参加诉讼，被告崔金行经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。朱纪中向本院提出诉讼请求：1、请求判令界首人寿财险公司在其承保限额范围内赔偿朱纪中各项损失共计171745元，不足部分由崔金行承担；2、本案诉讼费用由崔金行、界首人寿财险公司承担。事实与理由：2020年10月2日，朱纪中驾驶豫Ｒ×××××号重型半挂牵引车行驶至扶沟县清水河桥东弯道时与崔金行驾驶的皖Ｋ×××××号货车相撞，本次事故造成朱纪中受伤，扶沟县交警大队认定崔金行负事故次要责任。本次事故发生后，朱纪中被送至医院住院接受治疗，现已治疗终结。经交警部门查询，崔金行驾驶的皖Ｋ×××××号货车在界首人寿财险公司处投保有机动车交通事故强制保险(以下简称交强险)和商业险，故界首人寿财险公司应在其承保范围进行赔付。现为维护朱纪中合法利益，诉至扶沟县人民法院，请求判如所请。崔金行缺席未作答辩。界首人寿财险公司辩称，1、对于事故发生的事实无异议，但是对于责任划分有异议，根据事故发生的经过看，事故发生时朱纪中驾驶车辆逆行，行驶在崔金行正常行驶的车道内，由于朱纪中的逆行导致与崔金行的车辆碰撞，崔金行的车辆在正常行驶的状态，因此交警部门认定崔金行负次要责任不当，事故认定书在作为民事证据的情况下，在存在认定错误的情况下，法院有权作出变更，对本次交通事故的发生后果，崔金行不具有违法行为，其不应当承担事故责任，涉及的保险界首人寿财险公司仅在交强险无责任范围内进行赔偿。2、对于涉案保险的赔付前提，应当提供驾驶员合法有效的驾驶证、从业资格证及其驾驶车辆的合法有效的行驶证及营运证，且本次事故不存在交强险及涉及的商业险免责情形的情况下，依法作出赔偿。3、朱纪中要求的赔偿数额过高，涉及的医疗费存在××的药物，以及延长相应的住院时间而涉及的相关费用均应当扣除，还应扣除相应的非医保用药，误工费应当按照居民服务业的标准计算，计算时间按照鉴定结论给出的150日；对于后续治疗费建议实际发生后另行主张。4、对于本案涉及的诉讼费、鉴定费，不属于保险责任范围，界首人寿财险公司不应承担。朱纪中围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：道路交通事故责任认定书一份。证明目的：本案事故发生的详细情况，朱纪中系从事交通运输业，崔金行负事故次要责任。第二组证据：崔金行的驾驶证及肇事车辆的行驶证复印件各一份、保单复印件二份（该组证据来源于扶沟县公安交通警察大队）。证明目的：本案原、被告主体资格适格。第三组证据：太康县人民医院病案一套、太康济民骨科医院病案一套、出院结算票据二张、门诊票据八张。证明目的：本次事故造成朱纪中受伤，入院接受治疗，共计住院27天。第四组证据：鉴定意见书一份、鉴定费发票一张及交通费票据三张。证明目的：本次事故造成朱纪中十级伤残，后续治疗费用7000元，误工150天、护理75天、营养75天。证据五：证明一份。证明目的：朱纪中从事交通运输业，每月工资为12000元。崔金行未提供证据，亦未到庭对朱纪中提供的证据质证。界首人寿财险公司对朱纪中提供的第一组证据的异议为：根据事故发生的经过看，事故发生时朱纪中驾驶车辆逆行，行驶在崔金行正常行驶的车道内，由于朱纪中的逆行导致与崔金行的车辆碰撞，崔金行的车辆在正常行驶的状态，因此，交警部门认定崔金行负次要责任不当，事故认定书在作为民事证据的情况下，在存在认定错误的情况下，法院有权作出变更，对本次交通事故的发生后果，崔金行不具有违法行为，其不应当承担事故责任。对第二组证据的质证意见为：系复印件，且行驶证检验有效期为2018年5月，事故发生时间2020年10月2日，无法证明事故发生时车辆在审验有效期内，且缺少从业资格证和营运证；根据保单显示该车辆的性质为货运，所以应当提供其合法有效的营运证及从业资格证。对第三组证据的质证意见为：病历记载朱纪中入院治疗存在××腔隙性脑梗塞，××，无法证明与本次交通事故有关，朱纪中在太康县济民骨科医院治疗出现了××，同样也治疗了腔隙性脑梗塞，因治疗其自身疾病产生的医疗费和延长的住院时间以及涉及的相关项目的数额均应当进行适当的扣除；对于医疗费票据，周口永善医院发票确少向对应的病历或者治疗记录，无法证明与本案受伤存在关联性，不应当进行认定。对第四组证据的质证意见为：对鉴定报告本身无异议，对于涉及的后期治疗费应当待实际发生后另行主张；涉及的鉴定费，非合法有效发票，不应当予以支持，且不应当由界首人寿财险公司承担；对于交通费，并不显示朱纪中姓名，无法证明其之间的关联性，因鉴定产生的交通费也不应当支持。对第五组证据的异议为：证明中显示的车牌号与事故车辆的车牌号无关联，事故发生时朱纪中驾驶的系邓州市麒升销售部所有的车辆，即使其与车主存在雇佣关系，也应该是邓州市麒升销售部出具证明，而不应由温州市民营物流有限公司出具证明，另外，该证明出具的时间系空白，以及印章的加盖不符合实际情况，也缺少相关负责人或责任人签字确认、该单位的合法有效的营业执照，涉及的工资是否发放，缺少发放证明及银行流水及缴税证明，该证据不符合证据的三性，不能作为有效证据，朱纪中主张的误工费不应得到支持。界首人寿财险公司未提交证据。崔金行无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃了举证、质证的权利，其应承担不利的后果。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2020年10月2日3时30分许，朱纪中驾驶豫Ｒ×××××号重型半挂牵引车牵引豫P59R6挂号重型自卸半挂车沿徐西311国道由东向西行驶至294KM+200M（扶沟县清水河桥东弯道）处时，采取措施不当逆向行驶，与相对方向崔金行驾驶的皖Ｋ×××××号重型厢式货车相撞，致皖Ｋ×××××号重型厢式货车又撞住道路南侧的树木，造成朱纪中、崔金行受伤，两车及树木不同程度损坏的道路交通事故。2020年10月21日，扶沟县公安交通警察大队出具第4116211202000000488号道路交通事故认定书，认定朱纪中负此事故的主要责任，崔金行负此事故的次要责任。事故发生后，朱纪中到太康县人民医院住院治疗，其伤情经诊断为：1.头面部外伤；2.颈椎骨折；3.肺挫伤；4.腔隙性脑梗塞。朱纪中于2020年10月11日出院，住院9天，花医疗费3736.21元，出院医嘱为继续治疗。2020年10月12日，朱纪中到太康济民骨科医院住院治疗，其伤情经诊断为：1.第7颈椎棘突骨折；2.肺挫伤；3.腔隙性脑梗塞；4.××；5.头部外伤术后。朱纪中于2020年10月30日出院，住院18天，花医疗费9677.05元。出院医嘱为：1.卧床休息，颈部颈托制动8-10周；2.院外口服药物应用；3.定期复查，不适来诊。朱纪中出院后在太康济民骨科医院检查治疗共计花费433.69元。经本院委托，许昌莲城司法鉴定所于2021年4月26日出具了豫许昌莲城司鉴所[2021]临鉴字第217号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1.被鉴定人朱纪中的颈椎损伤术后已构成十级伤残；2.被鉴定人朱纪中的的后续治疗费用约需7000元左右；3.建议被鉴定人朱纪中的误工150日、护理75日、营养75日。朱纪中花鉴定费及鉴定检查费共计3335元。皖Ｋ×××××号重型厢式货车的登记车主为界首市黑豹运输有限公司。该车在界首人寿财险公司投保了交强险及机动车辆保险（包括第三者责任保险及不计免赔险等险种，其中第三者责任保险的责任限额为1000000元），保险期间均为自2020年5月16日0时起至2021年5月15日24时止。河南省2020年度城镇居民人均可支配收入为34750.34元，河南省2019年度居民服务业和其他服务业年平均工资为46858元，交通运输、仓储和邮政业年平均工资为75865元。本院认为，本案所涉交通事故经公安交警部门认定崔金行负事故的次要责任，该事故认定书为公安交警部门依职权作出，认定程序合法，事实清楚，责任划分合理，本院应予认定。对因该起交通事故给受害人朱纪中造成的各项损失，应由崔金行承担相应的赔偿责任。界首人寿财险公司虽辩称崔金行在涉案交通事故中不具有违法行为，不应承担赔偿责任，故界首人寿财险公司只应在交强险无责任范围内赔付，但界首人寿财险公司未提供证据证明该待证事实，本院对该辩称意见不予采信。因本案肇事车辆在界首人寿财险公司投保了交强险及第三者责任保险，朱纪中的损失首先应由界首人寿财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由界首人寿财险公司在第三者责任保险责任限额内按责予以赔偿，仍有不足的再由崔金行按责予以赔偿。根据崔金行在本次交通事故中的过错程度等因素，其应承担30%的赔偿责任。对于周口永善医院于2020年10月18日出具的发票涉及的朱纪中治疗费2026.7元，因朱纪中于2020年10月18日正在太康济民骨科医院住院治疗，朱纪中未就其在太康济民骨科医院住院治疗又在周口永善医院产生治疗费用作出合理说明，且朱纪中未提供证据证明该医疗费用是其治疗因交通事故的伤情而产生的费用，故本院对该费用不予认定。对于误工费，朱纪中提供的证明不能证明其在事故发生前的月工资收入为12000元，本院对其主张误工费按该标准进行计算的诉请不予支持，因朱纪中在事故发生前从事交通运输业，其误工费应按交通运输、仓储和邮政业年工资标准计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，朱纪中提供的证据可以证明其后续治疗费用是确定必然发生的费用，故本院对朱纪中要求赔偿该项费用的诉请予以支持。对治疗必要性及合理性的争议应由侵权人及保险公司负举证责任。界首人寿财险公司虽辩称应扣除朱纪中医疗费中的非医保用药费用，但其未提供证据证明该辩称意见具有事实及法律依据，本院对该项抗辩理由不予支持。界首人寿财险公司虽辩称应扣除朱纪中治疗自身疾病的费用，但其未提供证据证明朱纪中治疗的病情与本次事故所受伤害无关联，本院对该项抗辩理由不予采信。界首人寿财险公司虽辩称其不应承担鉴定费用，但因该费用是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，且未超出投保车辆的相应保险限额，故本院对该项抗辩理由不予支持，界首人寿财险公司应予承担该费用。本案中，朱纪中因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费13846.95元，2、误工费31177.4元（75865元÷365天×150天），3、护理费9628.36元（46858元÷365天×75天×1人），4、住院伙食补助费1350元（50元×27天）,5、营养费1500元（20元×75天），6、交通费540元（20元×27天），7、鉴定费用3335元，8、残疾赔偿金69500.68元（34750.34元×20年×10%），9、精神损害抚慰金5000元，10、后续治疗费7000元，上述费用共计142878.39元。因朱纪中的损失能够在保险限额内得到赔偿，崔金行在本案中对朱纪中不再承担民事赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过)第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过)第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司界首市支公司天于判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告朱纪中医疗费13846.95元、住院伙食补助费1350元、营养费1500元、后续治疗费1303.05元,在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告朱纪中误工费31177.4元、护理费9628.36元、交通费540元、鉴定费用3335元、残疾赔偿金69500.68元、精神损害抚慰金5000元，上述费用共计137181.44元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司界首市支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告朱纪中后续治疗费5696.95元的30%，计款1709.09元；三、驳回原告朱纪中的其他诉讼请求。上述第一、第二项费用共计138890.53元支付到原告朱纪中在中国邮政储蓄银行股份有限公司62×××67的账户中。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3736元，减半收取为1868元，由原告朱纪中负担329元，被告崔金行负担1539元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  马新富二〇二一年五月二十日书记员  方 强