河南省鹤壁市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫06民终472号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地邯郸市丛台区人民路**万融大厦第****房屋和第**3轴以东房屋。代表人：薄世亮，该支公司经理。委托诉讼代理人：朱海芳，河南世纪唐人律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：冯小勤，女，1980年8月13日出生，汉族。委托诉讼代理人：李帅，河南谦荣律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司邯郸支公司（以下简称平安财险邯郸支公司）因与被上诉人冯小勤机动车交通事故责任纠纷一案，不服鹤壁市淇滨区人民法院（2021）豫0611民初715号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月28日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财险邯郸支公司上诉请求：1.撤销原判，改判平安财险邯郸支公司不承担向冯小勤支付残疾赔偿金69500.68元、后续治疗费5100元、护理费5777.01元的赔偿责任。2.本案诉讼费用由冯小勤承担。事实和理由：1.鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所法医临床司法鉴定意见缺少被鉴定人冯小勤的照片及面部伤情照片。鉴定意见不合法，不应作为本案的定案依据，冯小勤伤情不构成伤残。2.后续治疗费应待实际发生后另行主张。3.冯小勤因面部挫伤住院治疗，病历资料显示主要治疗为面部损伤，不需要护理。4.诉讼费及鉴定费系间接损失，不属于保险合同约定的赔付范围。冯小勤辩称，1.鉴定程序合法，鉴定机构具有相应的资质，鉴定意见可以作为定案依据。2.为了减少诉累，节约司法资源，鉴定机构可对必然发生的后续治疗费进行评估，冯小勤可以一并主张。3.冯小勤虽是面部挫伤，但住院治疗、护理人员陪同检查、护理是必要的。4.诉讼费、鉴定费应由人民法院决定负担。冯小勤向一审法院起诉请求：1.判令平安财险邯郸支公司赔偿冯小勤医疗费等各项损失共计111176.9元。2.案件诉讼费由平安财险邯郸支公司负担。一审法院认定事实：2019年11月27日6时11分，案外人李永寿驾驶冀Ｄ×××**号重型货车，沿金山路行驶至淇河路贸易区路段时，与冯小勤驾驶的三轮电动车发生交通事故，致冯小勤受伤，两车受损。事故发生后，冯小勤就诊于鹤壁市人民医院，住院期间2019年11月27日-2020年1月13日，共计47天。经鹤壁市公安局淇滨区分局交管巡防大队出具事故认定书认定，李永寿负事故的全部责任，冯小勤无责任。冀Ｄ×××**号重型货车在平安财险邯郸支公司投保有交强险及商业三者险、不计免赔，商业三者险保险限额100万元。经鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所鉴定，1.冯小勤外伤导致头面部挫裂伤，其损伤程度构成十级伤残；2.其外伤后误工期限需45天；3.其后续治疗费需5100元。冯小勤的合理损失为：1.医疗费：经核对医疗费票据，医疗费共计13575.45元，在该范围内予以支持；2.住院伙食补助费2250元（50元／天×45天=2250元，酌定合理住院期间为45天，对该项在该范围内予以支持）；3.营养费900元（20元／天×45天=900元，酌定合理住院期间为45天，对该项在该范围内予以支持）；4.后续治疗费5100元（依据司法鉴定意见书）；5.误工费：参考司法鉴定意见书及2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资46858元／年标准，误工费为5777.01元（46858元／年÷365天×45天=5777.01元），予以支持；6.护理费5777.01元（根据冯小勤伤情及治疗情况，酌定住院期间护理人员为1人，护理期为45天，参照2019年河南省居民服务业和其他服务业平均工资46858元／年标准，冯小勤护理费为：46858元／年÷365天×45天×1人=5777.01元，在该范围内予以支持）；7.交通费900元（20元／天×45天=900元，酌定合理住院期间为45天，对该项在该范围内予以支持）；8.残疾赔偿金69500.68元（参照河南省2020年城镇居民人均可支配收入34750.34元／年标准，34750.34元／年×20年×0.1=69500.68元），予以支持；9.酌定精神抚慰金5000元；10.鉴定费1900元，有鉴定费发票等予以佐证，予以支持。以上损失共计110680.15元（医疗费13575.45元＋住院伙食补助费2250元＋营养费900元＋后续治疗费5100元＋误工费5777.01元＋护理费5777.01元＋交通费900元＋残疾赔偿金69500.68元＋精神抚慰金5000元＋鉴定费1900元=110680.15元）。该损失应由平安财险邯郸支公司负担。一审法院判决：一、平安财险邯郸支公司于判决生效之日起十日内赔偿冯小勤各项损失共计110680.15元；二、驳回冯小勤的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2524元，减半收取计1262元，由平安财险邯郸支公司负担1256元，冯小勤负担6元。本院二审期间，各方当事人均未向本院提交新证据。经审查当事人提交的有效证据，并充分听取当事人的诉辩意见，本院审理查明确认的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，关于上诉人平安财险邯郸支公司所提出的涉案鉴定意见不合法，不应作为本案的定案依据，冯小勤的损伤不构成伤残的上诉理由。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》（2014年12月18日最高人民法院审判委员会通过）第九十条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中，李永寿驾驶重型货车与冯小勤驾驶的三轮电动车发生交通事故，致冯小勤受伤。经当事人申请，一审法院委托鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见载明冯小勤外伤导致头面部挫裂伤，其损伤程度构成十级伤残。该鉴定意见鉴定程序合法，鉴定人具有鉴定资格，鉴定意见客观真实。一审判决结合冯小勤受伤情况和病历，采信鉴定意见，认定其伤情构成十级伤残并无不当。平安财险邯郸支公司提出该鉴定意见缺少冯小勤面部伤情照片，不应作为定案依据，该主张无事实及法律依据，也未提交充分有效证据足以推翻该鉴定意见。故平安财险邯郸支公司的该项上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人平安财险邯郸支公司所提出的后续治疗费应待实际发生后另行主张的上诉理由。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，冯小勤因事故造成面部受伤，鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见载明关于冯小勤的面部修复费用需5100元。一审法院根据冯小勤受伤部位及鉴定意见，为减少当事人诉累，支持其后续治疗费用并无不当。故平安财险邯郸支公司该项上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人平安财险邯郸支公司所提出的冯小勤因面部挫伤住院治疗，不需要护理的上诉理由。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，冯小勤因事故受伤，造成头面部皮肤挫裂伤，住院45天。一审判决根据冯小勤的伤情、治疗情况及鹤壁市人民医院的护理意见，酌定住院期间护理人员为1人并无不当。平安财险邯郸分公司认为冯小勤不需护理的主张无事实依据，也未提交充足有效的证据印证其主张。故平安财险邯郸支公司该项上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人平安财险邯郸支公司所提出的诉讼费及鉴定费系间接损失，不属于保险合同约定赔付范围的上诉理由。根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。本案中，冯小勤因鉴定支出鉴定费用1900元，有相关票据予以证明，属于诉讼中实际发生的损失，一审判决确定各方分担并无不当。平安财险邯郸支公司该项上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，上诉人平安财险邯郸支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。案经调解无效。经合议庭评议，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1810元，由中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  翁煜明审判员  王建霞审判员  苗国庆二〇二一年五月二十日书记员  张亚楠