河南省漯河市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫11民终979号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司河南省分公司，住所地郑州市英协路51号院7号楼。负责人：孟庆伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：卢书威，河南展骥律师事务所律师。委托诉讼代理人：王金叶，河南展骥律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：周俊帮，男，汉族，1949年12月26日出生，住河南省漯河市郾城区。委托诉讼代理人：赵勇，漯河市开发区天平法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：刘乾坤，男，汉族，1988年9月20日出生，住河南省商水县。上诉人阳光财产保险股份有限公司河南省分公司（以下简称阳光财险河南分公司）因与被上诉人周俊帮、刘乾坤机动车交通事故责任纠纷一案，不服漯河市郾城区人民法院（2021）豫1103民初117号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月16日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。阳光财险河南分公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或依法改判扣除阳光财险河南分公司多承担的26230元；诉讼费由周俊帮、刘乾坤承担。事实与理由：一审法院未扣除周俊帮挂床期间的相关费用错误。从周俊帮的住院病历可以看出其存在挂床行为。根据其住院病历长期医嘱单可以看出周俊帮从2019年10月17日至2019年11月5日后已停止所有输液治疗，临时医嘱单显示其仅在2019年11月9日、2019年11月30日、2019年12月11日、2019年12月27日、2019年12月29日、2020年1月6日由口服药物记录，其余时间无任何医嘱记录。周俊帮在病情稳定后完全有条件居家服药，其持续住院141天超过必要限度，属于过度医疗、挂床期间的不合理费用不应计入赔偿范围。阳光财险河南分公司申请对周俊帮的住院天数合理性、护理期、营养期进行鉴定，一审法院不予支持，直接按照住院天数计算周俊帮的各项损失有失公允。请二审法院依法改判，扣除周俊帮挂床期间的相关费用，或允许对周俊帮的住院天数合理性、护理期、营养期进行鉴定。周俊帮二审答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，裁判适当。周俊帮受伤后住院治疗期间，遵循医院医生的治疗方案配合医疗，直至遵照医嘱出院，在医院治疗伤情并非全部输液，××人的实际情况出具不同的方案进行有效合理的治疗。不存在挂床现象。请求二审法院驳回阳光财险河南分公司的上诉请求，维持一审判决。刘乾坤二审答辩称：认可一审判决，要求维持原判。周俊帮向一审法院起诉请求：1、要求阳光财险河南分公司、刘乾坤赔偿周俊帮各项损失共计85931.77元；2、本案诉讼费及其他费用由阳光财险河南分公司、刘乾坤承担。一审法院认定事实：2019年10月17日7时30分许，刘乾坤驾驶车牌号为豫Ｐ×××××的轻型普通货车沿龙江路由西向东行驶至龙江路与解放路交叉口处右转弯时，与沿龙江路由西向东直行周俊帮驾驶的二轮电动车发生碰撞，致使双方不同程度车损、周俊帮受伤的交通事故。该事故经漯河市公安局沙北分局交管巡防大队作出第20191017号道路交通事故认定书认定，刘乾坤应负该起事故的全部责任，周俊帮无责任。刘乾坤持有C1驾驶证，豫Ｐ×××××的轻型普通货车登记所有人为刘乾坤。该车辆在阳光财险河南分公司投保交强险、50万元第三者责任险并有不计免赔，事故发生在保险期间内。周俊帮因事故受伤后在漯河慈善医院住院治疗，2019年10月17日入院，2020年3月6日出院，住院141天，被诊断为“左侧桡骨小头骨折、面部外伤”，出院医嘱“1、继续肘关节屈伸加强功能锻炼，2、增加营养，3、定期复查直至骨折愈合好，肘关节活动自如”，花费医疗费15575.8元。周俊帮在漯河市中心医院花费检查费140元。经周俊帮申请，一审法院委托漯河冠东法医临床司法鉴定所对周俊帮的伤残等级进行司法鉴定，2020年10月10日，鉴定机构作出漯冠东司鉴定所[2020]临鉴字第472号司法鉴定意见书，评定周俊帮左侧桡骨小头骨折的伤残等级为十级。鉴定费700元。事故发生后，刘乾坤为周俊帮垫付500元。2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年，2019年河南省居民服务业和其他服务业从业人员平均工资为46858元/年。一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护，周俊帮因侵权引起的损失依法应当得到赔偿。漯河市公安局沙北分局交管巡防大队作出第20191017号道路交通事故认定书认定，刘乾坤应负该起事故的全部责任，周俊帮无责任，一审法院予以采信。阳光财险河南分公司应当在其承保限额内对周俊帮因事故造成的损失承担赔偿责任。刘乾坤持有C1驾驶证，其在事故中驾驶的豫Ｐ×××××车辆为轻型普通货车，刘乾坤具有相应的驾驶资格，阳光财险河南分公司主张刘乾坤无从业资格证和营运证，商业险应当免赔的抗辩不成立。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）有关规定，周俊帮的各项损失认定如下：1、医疗费15715.8元（15575.8元+140元）。2、营养费，周俊帮住院141天，按20元/天标准计算，周俊帮营养费为2820元（20元×141天）。3、住院伙食补助费，周俊帮住院141天，按50元/天标准计算，周俊帮住院伙食补助费为7050元（50元×141天）。4、交通费，周俊帮住院141天，按20元/天标准，交通费计算为2820元（20元×141天）。5、护理费，护理期为住院天数141天，护理人1人，周俊帮主张护理费按125元/天计算，予以支持，护理费计算为17625元（125元×141天）。6、残疾赔偿金，周俊帮构成十级伤残，应按2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年标准计算残疾赔偿金为34200.97元（34200.97元×10年×10%）。7、精神抚慰金，结合侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节，侵权行为所造成的后果，侵权人承担责任的能力，受诉法院所在地平均生活水平，精神抚慰金酌情支持5000元。8、鉴定费700元。以上共计85931.77元，阳光财险河南分公司应当向周俊帮赔偿，未超出保险限额。刘乾坤已为周俊帮垫付500元，本案中刘乾坤应承担诉讼费970元（周俊帮已预交），刘乾坤垫付的500元在其应承担的诉讼费中予以抵扣。阳光财险河南分公司主张鉴定费不予承担，无法律依据，不予支持。阳光财险河南分公司认为周俊帮存在挂床现象，要求对周俊帮的住院天数合理性、护理期、营养期进行鉴定，根据周俊帮提交的住院病例，其出院医嘱和出院情况均显示周俊帮在出院时伤情并未完全愈合且仍需增加营养，故周俊帮的护理期、营养期按住院期间计算具有合理性，阳光财产保险股份有限公司河南省分公司要求鉴定不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决：阳光财险河南分公司于判决书生效后十日内向周俊帮赔偿损失共计85931.77元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费970元（减半收取），由刘乾坤负担（已履行500元）。二审中当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实于一审认定事实一致。本案二审的争议焦点为：周俊帮住院期间是否存在挂床现象。本院认为，本案交通事故经交警部门出具20191017号道路交通事故认定书认定，刘乾坤负事故全部责任，周俊帮无责任，刘乾坤豫Ｐ×××××的轻型普通货车在阳光财险河南分公司投保交强险、50万元第三者责任险并有不计免赔，事故发生在保险期间内，阳光财险河南分公司应当在其承保限额内对周俊帮因事故造成的损失承担赔偿责任，二审中双方当事人对以上事实均无异议。周俊帮因事故受伤住院治疗，对此其在一审中提交了住院诊断证明、入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单等一系列证据，并申请一审法院依照法定程序委托鉴定机构进行了伤残等级鉴定。阳光财险河南分公司上诉认为周俊帮存在挂床现象，其公司在一审中申请对周俊帮的住院天数合理性、护理期、营养期进行鉴定，一审法院未予支持，有失公允。对此，依照《最高人民法院关于适用的解释》第一百二十一条第一款之规定，一审法院认为根据周俊帮提交的住院病例，其出院医嘱和出院情况均显示周俊帮在出院时伤情并未完全愈合且仍需增加营养，故周俊帮的护理期、营养期按住院期间计算具有合理性，认定未有不当之处。阳光财险河南分公司对其主张在一审、二审中没有提供证据足以证明。综上，阳光财险河南分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费456元，由阳光财产保险股份有限公司河南省分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 军审判员 王路明审判员 李 刚二〇二一年五月十一日法官助理王瑞珺书记员尼彦辉