辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽01民终7095号上诉人（原审被告）：沈阳二四五医院，住所地大东区长安路75号。法定代表人：杨泽明，该医院董事长。委托代理人：权力，男，系该单位员工，住址沈阳市大东区。被上诉人（原审原告）：关文义，男，汉族，住址沈阳市和平区。委托代理人：邹斌，辽宁冠越律师事务所律师。委托代理人：贾丽颖，辽宁冠越律师事务所律师。上诉人沈阳二四五医院（以下简称医院）因与被上诉人关文义生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服沈阳市大东区人民法院（2020）辽0104民初9844号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。医院的上诉请求：原审判决的责任比例不当、赔偿比例不当，请求重新划分该案的责任比例、赔偿比例。事实和理由：关文义作为完全民事行为能力人，行走时应具备观察路面情形之常识，应知悉污水井盖会发生危险的可能性，且关文义系承担医院织物洗涤公司的货车司机，几乎每天到医院运送洗涤物品，熟知事发地点的环境状况，理应避免意外发生。关文义辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持。关文义向一审法院起诉请求：医院赔偿关文义医疗费37833.41元（其中关文义自付3724.04元）、护理费8878.92元、伙食补助费5400元、营养费3000元、交通费1000元，复印费169.90元，伤残赔偿金63640元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1000元，诉讼费由医院承担。一审法院认定事实：关文义系沈阳医洁清晰服务有限公司从事司机及装卸工作，2018年12月26日上午8时，关文义为医院送取医用洗涤用品时，在医院内踩翻排污井盖，致其右侧内外踝骨骨折。事故发生后医院为关文义办理入院治疗，诊断为右踝开放性损伤伴骨折，在准备手术时发现关文义患有心脏疾病，需安装心脏永久起搏器后才能手术，遂于2019年1月10日办理出院手续，期间住院15天，一级护理1天，二级护理14天。同时关文义于2019年1月10日入住医院心脏内科，进行安装心脏永久起搏器手术，住院4天，一级护理2天，二级护理2天，于2019年1月14日办理出院，支付治疗费12524.13元，系为医院借款。同时关文义于1月14日当日再次以“右侧内外踝骨折”入医院骨科进行手术治疗，住院18天，一级护理1天，二级护理17天，于2019年2月1日办理出院手续。2020年4月10日关文义在医院处骨科行取出内固定钢板手术，住院17天，一级护理5天，二级护理12天，至2020年4月27日出院。关文义治疗“右侧内外踝骨折”的门诊及住院所支付的医疗费用共计34109.37元，系医院垫付，关文义自付医疗费3724.04元。以上关文义共计住院治疗54天，根据住院病志记载一级护理共计9天，二级护理共计45天。在审理中，关文义申请伤残鉴定，2020年12月15日辽宁德恒司法鉴定所对原告右踝损伤的伤残鉴定程度为十级，关文义支付鉴定费1000元。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。关文义在为医院送取医用洗涤用品经被告医院院内踩翻排污井盖，致使关文义受伤，根据侵权责任法的相关规定，医院应作为侵权人承担该事件的民事责任，但公民对于损害的发生有过错时，可以减轻侵权人的责任。本案中关文义作为具备完全民事行为能力的成年人，行走时应该具备观察路面情形之常识，应该知悉污水井盖会发生危险的可能性，因关文义未尽到小心谨慎的注意义务，自身存在一定过错。医院作为公共场所的管理者，应做到及时提示的义务，对此医院未尽到安全保障义务。根据侵权责任法的相关规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。故医院应在此次事故中承担主要责任，关文义在此次事故中应承担一定的责任。根据本案的实际情况，一审法院认为医院应承担本次损害的主要责任，责任比例为90%，关文义应承担本次损害责任的10%为宜。对于关文义主张的医疗费，根据关文义提供的有效票据，关文义治疗涉案受伤的医疗费37833.41元（包含医院垫付医疗费34109.37元及关文义自付医疗费3724.04元）、住院伙食补助费5400元、复印费169.90元，鉴定费1000元，符合法律规定，一审法院予以确认。关于关文义主张的护理费，关文义未提供相关护理证据，故应参照2020年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资46970元计算，护理时间依据医院病志为准，即关文义办理住院手续三次，共计住院54天，其中一级护理共计9天，二级护理共计45天，故关文义护理费为8105.13元。关于关文义主张的营养费，结合关文义的伤情及住院治疗情况综合考虑，一审法院酌情予以支持，具体金额以一审法院确定的为准。关于关文义主张的交通费，根据关文义就诊的实际情况一审法院酌情予以保护，过高要求一审法院不予支持。关文义右踝伤残程度为十级，应参照2020年度全体居民人均可支配收入31820元标准计算，其伤残赔偿金为63640元。关于关文义主张的精神抚慰金，一审法院根据关文义的伤残程度、医院过错程度及承担责任的能力酌情予以保护，具体数额以一审法院依法确定的为准。关于医院垫付款，应在赔付款中予以扣除。对关文义借款12524.13元，系用于其自身疾病的治疗，关文义同意返还医院，对此一审法院予以确认。综上，一审法院判决如下：一、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告关文义医疗费37833.41元的90%即34050.07元；二、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告关文义住院伙食补助费5400元的90%即4860元；三、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告关文义护理费8105.13元的90%即7294.61元；四、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告关文义营养费1500元的90%即1350元；五、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告关文义复印费169.90元的90%即152.91元；六、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告关文义交通费500元的90%即450元；七、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告关文义伤残赔偿金63640元的90%即57276元；八、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内给付原告关文义精神抚慰金5000元；九、被告沈阳二四五医院于本判决发生法律效力后十日内给付原告关文义鉴定费1000元的90%即900元；十、原告关文义于本判决发生法律效力后十日内返还被告沈阳二四五医院的借款12524.13元；十一、驳回原告其他诉讼请求。以上一至九项，被告沈阳二四五医院应给付原告的赔偿款数额共计111333.59元，扣除被告沈阳二四五医院所垫付的赔偿款34109.37元，被告沈阳二四五医院实际应支付原告赔偿款为77224.22元；被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息；案件受理费500元，由原告关文义承担50元，由被告沈阳二四五医院承担450元。二审期间，各方当事人未提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）第三十七条第一款规定：“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”就本案而言，医院作为排污井盖的管理者，应保证行人通行的安全，对可能存在的安全隐患要设置相应的警示标示，并及时予以排除；而关文义经常到医院送货，其应对医院的路面熟知，在行走时理应观察路面情况并注意安全，可见医院、关文义对后者踩翻排污井盖而受伤均有一定的过错，一审法院酌定医院、关文义分别承担90%、10%的责任，并不违反法律的规定，故对医院提出的上诉请求，本院不予支持。综上，医院的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由沈阳二四五医院负担。本判决为终审判决。审判长 王 勇审判员 李 丽审判员 周玺联二〇二一年五月二十六日法官助理吕志真书记员孙代宇本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；