江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0324民初2862号原告：王桂华，女，1949年11月7日生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：梁占，睢宁县民意法律服务所法律工作者。被告：仲永，男，1978年4月20日生，汉族，住睢宁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司，统一社会信用代码91320324836994797Y，住所地睢宁县文学北路**。负责人：宋巍，该公司经理。委托诉讼代理人：王大鹏，江苏楚地律师事务所律师。原告王桂华诉被告仲永、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司（以下简称睢宁人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月19日立案受理后，依法适用简易程序于2021年4月16日公开开庭进行了审理。原告王桂华的委托诉讼代理人梁占、被告仲永、被告睢宁人民财保公司的委托诉讼代理人王大鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失106728元；2.诉讼费用由被告承担。后变更为：1.判令被告赔偿原告各项损失154629元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年11月7日10时40分许，被告仲永驾驶苏Ｃ×××**号牌小型客车，沿505省道行驶至505省道91公里刘场十字路口时左拐刮碰直行过马路的原告，致原告右内踝、外踝、后踝骨折、左桡骨远端骨折住院手术治疗。此事故经睢宁县公安局交通警察大队事故认定，被告仲永负事故全部责任，原告无责。事故发生后，原告先后在睢宁县人民医院、南京东南大学附属中大医院手术治疗。经连云港正达司法鉴定中心鉴定，原告伤情构成十级伤残。原告住院期间被告仲永仅支付部分医疗费用，其他损失尚未赔偿。涉案车辆在被告睢宁人民财保公司投保了交强险和第三者责任险，因此，保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告仲永辩称，对事故发生事实无异议，应由保险公司赔付。其已垫付医药费54500元，保险公司应当返还。被告睢宁人民财保公司辩称：对事故发生的事实及事故责任认定无异议，被告仲永的车辆在被告公司投保了交强险和商业三者险1000000元及不计免赔率险。对原告主张的各项损失认为：1.根据合同约定，医药费应当扣除10%的非医保用药，原告是70岁老人，长期患有二期糖尿病，在治疗过程中有许多医疗费用用于治疗其自身疾病，不应由被告保险公司承担；2.救护车费用较高，救护车发票不符合正式发票格式，超出一般救护车费用标准；3.护理费标准过高，护理期限过长，护理费标准应当按80元/天计算，建议护理时间60天；4.营养费标准过高，期限过长，营养费标准应当按36元/天计算，建议护理时间60天；5.住院伙食补助费标准适当，但应按30天计算；6.根据原告病历反映，其右踝骨骨折部位尚存在钢板及多枚螺钉内固定，在上述内固定未取出情况下，尚不具备鉴定时机，因此该鉴定结论不具有客观性，该鉴定报告被告不予认可，原告应当在其内固定取出之后再鉴定才符合法律规定，故残疾赔偿金不予赔偿。即便应当赔偿残疾赔偿金，鉴定报告形成时间是2020年11月16日，计算基数应当是9年，不应该是10年；7.原告主张的精神损害抚慰金过高，不应赔偿；8.原告没有提供交通费发票，由法院根据情况酌定；9.鉴定费不属于保险理赔范围。本院经审查查明事实如下：2019年11月7日10时40分许，被告仲永驾驶车牌号为苏Ｃ×××**的小型客车，沿505省道行驶至505省道91公里刘场十字路口左拐时刮碰直行过马路的原告王桂华，致原告受伤，发生一起交通事故。此事故经睢宁县公安局交通警察大队事故认定，被告仲永负事故全部责任，原告王桂华无责。事故发生后，原告被送往睢宁县人民医院抢救，被诊断为右内踝、外踝、后踝骨折、左桡骨远端骨折、糖尿病，住院治疗20天。因术后右下肢溃疡感染，伤口愈合慢，原告分别在睢宁县人民医院、东南大学附属中大医院住院治疗52天。原告共花费医疗费用72843.13元。原告住院期间被告仲永垫付医疗费用54500元。后原告委托连云港正达司法鉴定中心对其伤残等级、护理期限、营养期限进行鉴定，该鉴定中心于2020年11月16日作出鉴定意见，鉴定原告伤情构成十级伤残。原告的护理期限、营养期限均同住院期间。原告支付鉴定费用2100元。另查明，被告仲永驾驶的涉案车辆在被告睢宁人民财保公司投保了交强险及1000000元商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期间内。原告王桂华向本院主张的各项赔偿费用明细为：1.医疗费72843.13元；2.救护车费用3000元；3.护理费72天×100元/天=7200元；4.营养费72天×42元/天=3024元；5.住院伙食补助费72天×50元/天=3600元；6.残疾赔偿金10年×55862元/年×10%=55862元；7.精神损害抚慰金5000元；8.交通费2000元；9.鉴定费2100元，合计154629元（含被告仲永已付医药费54500元）。以上事实有原告提供的睢宁县交警大队事故认定书、睢宁县人民医院、东南大学附属中大医院出入院记录、转诊会诊等病史资料、医疗费票据、用药明细、转诊救护车费票据、连云港正达司法鉴定中心鉴定书等证据证实，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、残疾赔偿金、护理费、交通费等损失。睢宁县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告仲永负事故的全部责任，事实清楚，程序合法，定责适当，本院予以采信，可以作为确定本案民事赔偿责任的依据。原告虽没有取出内固定，但原告放弃再次手术取出内固定材料，符合鉴定时机，本院认为连云港正达司法鉴定中心依据原告在医院拍摄的CT、X片作出的《司法鉴定意见书》，鉴定程序合法，鉴定结果客观公正，连云港正达司法鉴定中心出具的司法鉴定意见，本院予以采信。被告睢宁人民财保公司未提供证据或者理由足以反驳原告提供的司法鉴定意见的证明效力，对其不认可鉴定结论的观点本院不予采信。被告睢宁人民财保公司对原告王桂华遭受的损失应当在被告仲永承担的责任范围内予以赔偿。关于原告主张的各项赔偿费用的认定。1.关于医疗费72843.13元。原告花费的医疗费有相应的凭证予以证实，被告睢宁人民财保公司辩称应扣除10%的非医保用药没有法律依据，本院不予采信。原告过去虽然有糖尿病史，但是从医嘱及本人陈述其一直口服治疗的药物，交通事故导致原告踝骨、桡骨多处骨折而需要手术治疗，为加速原告受伤部位愈合而花费的治疗糖尿病的医疗费均与交通事故相关，本院认为，不应扣除治疗糖尿病产生的医疗费用，对原告因治疗交通事故相关的医疗费用72843.13元，本院予以确认；2.救护车费用3000元。原告因病情需要转上级医院治疗，且原告无法自行行走、路程较远，支出的救护车费用有相应的票据予以证实，本院予以确认；3.护理费7200元。原告主张的护理标准过高，本院酌定80元/天，护理费应为72天×80元/天=5760元；4.营养费3024元、住院伙食补助费3600元。原告主张的营养费和住院伙食补助费的标准、期限适当，本院予以确认；5.残疾赔偿金55862元。原告定残时已年满71周岁，残疾赔偿金应为50275.80（55862元/年×9年×10%）；6.精神损害抚慰金5000元，标准适当，本院予以确认；7.交通费2000元。根据原告居住地与就医所在医院的距离及住院次数，本院酌定交通费为1000元，以上损失合计144502.93元，被告睢宁人民财保公司应在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告144502.93元，鉴于被告仲永已垫付医疗费54500元，被告睢宁人民财保公司应予返还。本案的法律事实发生在民法典实施前，应适用民法典实施前的法律及司法解释的规定。综上，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司赔偿原告王桂华各项损失合计90002.93元，于本判决生效后十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司付给被告仲永54500元，于本判决生效后十日内付清；三、驳回原告王桂华对被告仲永的诉讼请求；四、驳回原告王桂华的其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取586元、鉴定费2100元，合计2686元，原告王桂华负担200元，由被告仲永负担2486元。由被告承担的部分于本判决生效后七日内交至本院，逾期未交纳的，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 王建红二〇二一年五月十二日法官助理 卞晓晓书 记 员 宋 姣附：相关法律条文《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2012】19号）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】20号）第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。