湖南省株洲市中级人民法院行 政 判 决 书（2021）湘02行终85号上诉人（原审原告）醴陵市玉东楼美食茶餐吧，住所地湖南省醴陵市阳三石办事处玉屏山村茨菇塘组。经营者文兴霞，女，1977年8月23日出生，汉族，住湖南省醴陵市。委托代理人谭桂平，湖南万和联合律师事务所律师，代理权限为一般代理。被上诉人（原审被告）醴陵市人力资源和社会保障局，住所地湖南省醴陵市解放路东段劳动大厦。法定代表人周细平，局长。委托代理人朱强，系醴陵市人力资源和社会保障局工作人员，代理权限为一般代理。委托代理人刘智，湖南弘扬律师事务所律师，代理权限为一般代理。被上诉人（原审被告）醴陵市人民政府，住所地湖南省醴陵市左权路59号。法定代表人王利波，市长。委托代理人石伟，湖南弘扬律师事务所律师，代理权限为特别授权。原审第三人周玲，女，1981年5月7日出生，汉族，住湖南省醴陵市。上诉人醴陵市玉东楼美食茶餐吧与被上诉人醴陵市人力资源和社会保障局、醴陵市人民政府、原审第三人周玲工伤保险资格认定及行政复议一案，不服湖南省株洲市芦淞区人民法院（2021）湘0203行初37号行政判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。原审查明，2019年11月2日，第三人周玲受聘在原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧从事收银工作，双方未签订书面劳动合同，原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧未为第三人周玲缴纳社会保险。2020年5月7日12时许，第三人周玲在原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧处工作期间上厕所时，不慎滑倒摔伤。事发后，第三人周玲被送至湖南师范大学附属湘东医院进行治疗，被诊断为：右腓骨下段粉碎性骨折、右内踝粉碎性骨折、Ⅰ型糖尿病。后第三人周玲向被告醴陵市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，请求认定2020年5月7日摔伤事故为工伤。2020年9月15日，被告醴陵市人力资源和社会保障局受理了第三人周玲的申请，并于2020年9月24日向原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧邮寄送达《工伤认定协助调查通知书》，告知了陈述意见及提供证据材料的权利。2020年10月9日，原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧向被告醴陵市人力资源和社会保障局提交了《不成立工伤意见书》及相关材料。经过调查核实，被告醴陵市人力资源和社会保障局于2020年10月23日作出了醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》，决定：“周玲同志受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（一）项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定为工伤。”被告醴陵市人力资源和社会保障局分别于2020年10月27日、10月30日将该《认定工伤决定书》送达给第三人周玲和原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧。原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧不服，向被告醴陵市人民政府申请行政复议。被告醴陵市人民政府于2020年11月19日受理后，向被告醴陵市人力资源和社会保障局送达了行政复议申请书等材料。被告醴陵市人力资源和社会保障局于2020年11月27日向被告醴陵市人民政府提交了行政复议答辩状及证据材料。经审查后，被告醴陵市人民政府于2020年12月28日作出醴政复决字（2020）第9号《行政复议决定书》，维持了被告醴陵市人力资源和社会保障局作出的醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》。被告醴陵市人民政府于2021年1月5日将该《行政复议决定书》送达给第三人周玲和原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧。原告不服，起诉请求撤销被告醴陵市人力资源和社会保障局作出的醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》和被告醴陵市人民政府作出的醴政复决字（2020）第9号《行政复议决定书》，本案诉讼费用由两被告承担。另查明，2020年7月14日，醴陵市劳动人事争议仲裁委员会作出醴劳人仲案字（2020）第48号《裁决书》，确认原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧与第三人周玲于2019年11月2日起至今存在劳动关系。现该《裁决书》已生效。原审认为，本案系工伤保险资格认定及行政复议案，争议焦点为：被告醴陵市人力资源和社会保障局作出的醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》及被告醴陵市人民政府作出的醴政复决字（2020）第9号《行政复议决定书》是否合法，是否应当撤销。《工伤保险条例》第五条第二款规定：“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。”被告醴陵市人力资源和社会保障局作为醴陵市社会保险行政部门，具有依法履行工伤认定的法定职责，是本案适格被告。被告醴陵市人民政府作为本级人民政府，有权对行政相对人对其工作部门的行政行为不服提起的行政复议进行审查，是本案适格被告。《工伤保险条例》第十四条第一项规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。”该条例第十七条第二款规定：“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。”该条例第十九条第二款规定：“职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。”该条例第二十条第一款规定：“社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。”《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第四条第四项规定：“社会保险行政部门认定下列情形为工伤的，人民法院应予支持：（四）其他与履行工作职责相关，在工作时间及合理区域内受到伤害的。”本案中，原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧与第三人周玲之间存在劳动关系。2020年5月7日12时许，第三人周玲在原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧处工作期间上厕所时，不慎滑倒摔伤。工作期间，吃饭、上厕所等满足人体正常生理、生活需要应视为“工作原因”。结合本案事故经过，第三人周玲的涉案事故伤害符合在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的情形，应当认定为工伤。原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧认为第三人周玲自身患有糖尿病，本次受伤系自身疾病所致，但未向原审法院提交证据证明，对该主张原审法院不予采纳。被告醴陵市人力资源和社会保障局在受理工伤认定申请后，依法对事故伤害情况进行了调查核实，听取了原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧的陈述意见，并在法定期限内作出醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序。被告醴陵市人民政府在受理涉案行政复议申请后，依法进行审查，并作出维持的复议决定，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序。综上所述，依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回原告醴陵市玉东楼美食茶餐吧的诉讼请求，案件受理费50元，由原告负担。上诉人不服，上诉称：原审第三人隐瞒糖尿病史到上诉人处上班，其在上厕所时意外摔倒，系其自身病理引发，应由其自身承担。厕所地面系防滑地砖，自营业以来无相同案例。原审第三人曾因糖尿病在家意外摔倒在同一部位骨折受伤。在工作期间发病未在48小时内死亡的，不是工伤，原审第三人意外摔倒受伤，系其发病引发的结果。因此，原审第三人受伤完全是自己身体健康原因造成的，应当自行承担全部责任，不符合认定为工伤或视同工伤的条件，两被上诉人认定为工伤的决定没有任何事实依据和法律依据，应当予以撤销。本案一审未充分考量原审第三人患糖尿病而摔倒的事实，导致错误判决，请求撤销一审判决，改判原审第三人摔伤不成立工伤。被上诉人醴陵市人力资源和社会保障局辩称：根据《工伤保险条例》的相关规定，原审第三人是在上诉人单位上厕所的期间摔倒，上厕所是人的正常生理现象，应当维护劳动者的合法权利。上诉人符合《工伤保险条例》第十四条第一款的规定，应当认定为工伤。原审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持。被上诉人醴陵市人民政府辩称：原审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持。原审第三人辩称：原审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持。经阅卷及询问当事人，本院对原审认定的证据予以采信，对原审查明的事实予以确认。本院认为，本案系工伤保险资格认定及行政复议案，争议焦点为被上诉人醴陵市人力资源和社会保障局作出的醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》及醴陵市人民政府作出的醴政复决字（2020）第9号《行政复议决定书》是否合法。《工伤保险条例》第十四条第一项规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。”原审第三人周玲系上诉人醴陵市玉东楼美食茶餐吧员工，存在劳动关系，周玲在工作期间上厕所时摔伤。对这一事实，各方当事人均无异议。劳动者享有获得劳动安全卫生保护的权利，是《中华人民共和国劳动法》规定的基本原则，任何单位或个人都应当为劳动者提供必要的劳动卫生条件，维护劳动者的基本权利。劳动者在日常工作中上厕所是人必要的、合理的生理需要，与劳动者的正常工作密不可分，应当受到法律的保护。原审第三人周玲在工作期间上厕所时摔伤，当然属于因工作原因受到事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第一项的规定，应当认定为工伤。被上诉人醴陵市人力资源和社会保障局经过受理、调查、审查，认定周玲受伤为工伤，在法定期限内作出并送达醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》，事实清楚，证据充分，适用法律法规准确，程序合法。被上诉人醴陵市人民政府按照《中华人民共和国行政复议法》的相关规定对上诉人的复议申请进行复议，作出醴政复决字（2020）第9号《行政复议决定书》，维持醴人社工伤认字[2020]502号《认定工伤决定书》，符合法律规定，程序合法。上诉人认为原审第三人周玲摔伤系因自身糖尿病引发，不应认定为工伤，但上诉人既没有提供证据证实，同时该主张也没有法律依据。综上，上诉人的上诉理由不能成立，对其上诉请求本院不予支持。原判决认定事实清楚，适用法律法规正确。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案受理费50元，由上诉人醴陵市玉东楼美食茶餐吧承担。本判决为终审判决。审判长  周凯军审判员  唐 莉审判员  吴晓斌二〇二一年五月十七日法官助理苏新柱书记员郭文婷