辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽01民终1886号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区大西路293号2楼。负责人：王姝，系该公司经理。委托诉讼代理人：王晓雪，北京市中喆（沈阳）律师事务所。被上诉人（原审原告）：王重艳，女，1938年6月18日出生，汉族，住沈阳市沈河区。委托诉讼代理人：纪鹏（系王重艳儿子），男，1962年9月28日出生，汉族，住沈阳市沈河区。被上诉人（原审被告）：张春明，男，1989年8月25日出生，汉族，住辽宁省建昌县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（简称保险公司）因与被上诉人王重艳、张春明机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈河区人民法院（2020）辽0103民初4975号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、请求撤销一审判决，发回重审或改判；2、请求判令对方承担本案全部诉讼费用。事实和理由：一、被上诉人王重艳在2017年第一次诉讼中，已与上诉人达成调解。因此，对于本次诉讼，违背该生效调解书，也违背当事人双方的合意。原审判决不应支持原审的全部诉求；二、原审认定护理费，无事实及法律依据。原审在王重艳提供的护理期限证据不充分的情况下，自由裁量护理期，无事实及法律依据。王重艳辩称，当时调解只是针对住院期间发生的相应费用，调解时没约定后期费用不向上诉人索要，现在本案主张的是后续发生的医疗费等。王重艳向一审法院诉讼请求：1、判令对方赔偿医疗费4444.92元、交通费300元、营养费3000元、复印费23.6元、辅助器具费1875元、出院后护理费23814元、精神损害赔偿3000元；2、诉讼费由对方承担。一审法院认定事实：2016年12月28日，张春明驾驶辽Ａ×××××号机动车行驶至沈阳市沈河区米时在非机动车道上倒车与行人王重艳相撞，造成王重艳受伤的后果。经沈阳市公安局交警支队沈河大队认定，张春明负事故全部责任。事故发生后，王重艳到解放军第四六三医院住院治疗，诊断为胸、腰椎多发压缩性骨折；腰1水平腰椎管狭窄；腰1水平脊髓损伤；全身多发软组织损伤；胸部外伤、关外伤。住院自2016年12月28日至2017年1月18日共计21天。出院医嘱注意加强营养及护理，全休一个月；建议卧床6-8周，适当行腰背肌及双下肢功能锻炼；建议患者贰周后复查各骨折部位检查；注意护理，防止卧床并发症等。前期医疗费、住院期间护理费、住院伙食补助费、交通费，王重艳已于2017年向一审法院提起诉讼，经一审法院主持调解，双方达成协议，保险公司赔偿王重艳上述费用共计41107.87元，同时协议约定王重艳不得应就该事故再次主张任何权利。王重艳出院后复查及后续治疗花费医疗费4394.92元、复印费23.6元。另王重艳购买纸尿裤花费1875元。再查明，肇事车辆登记在张春明名下，事故发生时由其驾驶，该车辆在保险公司投保了机动车强制保险及商业三者险30万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，造成公民身体损伤的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。王重艳存在出院后的后续治疗及护理等相关损失，若因协议内容而驳回王重艳的诉讼请求有失公允，故保险公司作为肇事车辆的承保公司仍应当在机动车交强险和商业险限额范围内赔偿王重艳的损失。关于双方有异议的赔偿项目及具体金额，一审法院根据双方诉辩意见及相关的法律、法规的规定，确认：关于医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。经查明王重艳为此次事故花费医疗费4394.92元，一审法院予以确认。关于护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。王重艳出院后医嘱加强护理，建议卧床休息、注意护理，同时考虑王重艳的年龄、受伤部位等因素，一审法院酌情认定应支付王重艳4个月的护理费，参照我省上一年度居民服务业标准认定护理费为15442元（46970元÷365天×120天）。关于交通费，王重艳主张数额合理，一审法院予以确认。关于营养费，王重艳提供出院医嘱加强营养，一审法院酌情认定营养费2000元。关于精神损害抚慰金，无事实及法律依据，一审法院不予支持。关于辅助器具费（购买纸尿裤），王重艳提供两张2018年1月25日的购买发票，其时间与王重艳住院及出院卧床时间不相符，但考虑王重艳因卧床确需使用纸尿裤，该费用系王重艳的实际损失，一审法院对王重艳的该项诉求予以确认。关于复印费，系王重艳因本次事故产生的合理费用，一审法院予以确认。综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后15日内一次性给付王重艳医疗费4394.92元；二、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后15日内一次性给付王重艳护理费15442元；三、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后15日内一次性给付王重艳交通费300元；四、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后15日内一次性给付王重艳营养费2000元；五、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后15日内一次性给付王重艳辅助器具费1875元；六、张春明于本判决生效后15日内一次性给付王重艳复印费23.6元；七、驳回王重艳的其他请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费500元，由张春明负担。二审中，当事人没有提交新证据。当事人对一审法院审理查明的事实没有异议，本院予以确认。本院另查明，沈阳市沈河区人民法院于2017年12月7日作出的（2017）辽0103民初18788号民事调解书，双方当事人达成的调解协议内容为：保险公司于调解书生效日起30日内一次性赔偿王重艳医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计41107.87元。并未约定王重艳不得就该事故再次主张权利。本院认为，关于上诉人提出的双方已于2017年调解的问题。经审查，本案交通事故发生后，双方当事人确实在法院组织下签订了调解协议，但该调解协议仅是针对王重艳已经发生的相关费用据实调解赔偿，并不包含其他额外的赔偿费用，且双方并未在调解协议中约定王重艳不得就该事故再次主张权利。本案王重艳主张的诉讼请求与该调解案件确定的赔偿范围并不相同，故本案一审法院在查明事实后根据本案的证据进行判决，符合实际情况，并无不当。关于上诉人提出的护理费问题。经审查，被上诉人在一审提交出院病志医嘱载明，注意加强营养及护理、注意护理，并建议卧床休息，防止卧床并发症。一审法院根据医嘱，考虑王重艳的年龄、受伤部位等因素，酌情认定王重艳护理期4个月，并参照辽宁省上一年度居民服务业标准计算王重艳的护理费，具有事实及法律依据。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  宋丽娜审判员  田 华审判员  华 荻二〇二一年五月十日法官助理闫鹤文书记员陈娇本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条规定：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。