河北省滦南县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0224民初839号 原告：袁铎，男，1957年4月19日出生，汉族，现住滦南县。 委托诉讼代理人：王亚卿，唐山市滦南县倴城法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理。 被告：李智阳，女，1990年1月9日出生，汉族，现住滦南县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司。住所地：滦南县城西环路。统一社会信用代码：91130224688238075W。 负责人：王盛，该公司经理。 委托诉讼代理人：田唤涛，该公司员工。代理权限为特别授权代理。 原告袁铎与被告李智阳、中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告袁铎的委托诉讼代理人王亚卿、被告李智阳、被告中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司的委托诉讼代理人田唤涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告袁铎诉称，2020年6月23日9时35分许，被告李智阳驾驶冀Ｂ×××××牌号车辆在时，与由东向西行驶的原告袁铎驾驶的电动自行车发生交通事故（电动自行车先倒地滑行时驾驶人头部与轿车接触），致原告袁铎受伤。此次事故经滦南县公安交通警察大队责任认定，被告李智阳承担事故的主要责任，原告袁铎承担事故的次要责任。经查被告李智阳驾驶的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司处投保了交强险及第三者责任保险，事故发生在保险期限之内。这次事故给原告造成经济损失如下：医疗费69613.59元、住院伙食补助费800元、本人误工费34097.4元、护理费13990.5元、营养费3600元、残疾赔偿金60754.6元、二次治疗费2000元、精神抚慰金5000元、鉴定费2200元、交通费1000元、财产损失500元，合计193556.09元。为了维护原告的合法权益。特向人民法院提起民事诉讼，请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失181633.37元，并承担本案的诉讼费用。 被告李智阳辩称，对原告方的起诉没有意见。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司辩称，本次事故中李智阳驾驶的冀Ｂ×××××车辆在我公司投保交强险一份及保额50万元的不计免赔三者险一份，事故发生在保险期间内。李智阳方需提供出险时合法有效的驾驶证、行驶证，否则不属于保险责任。交警事故认定书已写明“电动车先倒地滑行时驾驶人头部与轿车接触”，因此原告袁铎受伤是由其自行摔倒和与轿车接触共同造成的，我公司主张原告合理损失应由其自负50%，剩余的50%按照李智阳承担的事故责任比例70%计算。原告袁铎的伤情为“无骨折脱位型颈髓损伤”，但原告提供的司法鉴定书中鉴定机构依据的伤残条目编码5.10.6.2对应的伤情为“一椎体压缩性骨折（压缩程度达1／3）或者粉碎性骨折；一椎体骨折经手术治疗后”，原告伤情明显与伤残评定引用的条目不相符，伤残鉴定结论不合理。且病例记录显示袁铎自身患有颈椎病、椎间盘退变、后突出，椎管狭窄等自身疾病，我公司已在举证期内向贵院申请对袁铎的伤残等级及本次交通事故与其自身疾病的关联性进行鉴定，望批准。医疗费用也应待鉴定结论出具后，按比例承担。即便贵院不支持答辩人重新鉴定的主张，原告提交的鉴定书中也已写明“外伤与颈椎病之间存在间接因果关系”，原告医疗费、伤残等各项损失也均应按照因果关系计算赔偿。鉴定费不属于保险责任，我公司不是侵权人，不承担诉讼费。医疗费用中我司认为治疗原发疾病的费用应剔除，病历取证费用不属于医疗费保险责任。滦南县司法医学鉴定中心出具的鉴定意见书，系单方委托，未通知我司，程序不合法，该鉴定也写明原告本次伤情为无骨折脱位型颈髓损伤，但却以椎体骨折的伤残条目评定为十级伤残，明显错误。对于误工期、护理期、营养期，该鉴定引用的条目对应内容是结合临床确定，原告提供的住院病历、诊断证明等证据并未写有出院后护理时间及营养费情况，误工休息情况也只写明三个月后门诊复查，我司认为误工期不应超过110天，护理营养应按照住院天数。原告提交的营业执照，因伤者和护理人均是经营者，本人不工作我司认为不影响企业正常运营，原告没有提交影响个人收入情况的证据，两份营业执照是否仍按期检验执照副本无法反应，我司主张误工护理按照农林牧渔标准计算，营业费标准我司主张20元每天，交通费原告未提交证据，请法院酌定，车损无证据不应支持，精神抚慰金过高，请法院酌定。 经审理查明：2020年6月23日9时35分许，被告李智阳驾驶冀Ｂ×××××牌号车辆在时，与由东向西行驶的原告袁铎驾驶的电动自行车发生交通事故（电动自行车先倒地滑行时驾驶人头部与轿车接触），致原告袁铎受伤。此次事故经滦南县公安交通警察大队责任认定，被告李智阳承担事故的主要责任，原告袁铎承担事故的次要责任。 另查明，被告李智阳驾驶的冀Ｂ×××××牌号车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司处投保了交强险及限额为500000元的第三者责任险，事故发生在保险期间内。 原告袁铎在事故发生当日经滦南县医院抢救后转入唐山市第二医院住院治疗20天，包含检查费在内共产生医疗费用69106.99元、住院伙食补助800元（住院期间每日40元）。经交警部门委托，2020年12月30日，滦南司法医学鉴定中心对原告袁铎的伤情出具了司法鉴定意见书，结论为，原告袁铎外伤致无骨折脱位型颈髓损伤经手术治疗，评定为拾级伤残，判定外伤与颈椎病之间存在间接因果关系（间接因果关系按双方认可的30%计算伤残赔偿金为18226.38元）、牙齿修复费用2000元、误工180日（按制造业标准计算为34092元）、护理期90日（按批发和零售业标准计算，原告实际主张护理费13990.5元），营养期90日（每日20元为1800元）。原告袁铎为此支付鉴定费2200元，合理交通费500元，原告袁铎另主张精神抚慰金5000元及车损500元。 上述事实，有原、被告陈述，道路交通事故认定书医院的住院病历、诊断证明书、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据等证据证明。 本院认为，被告李智阳驾驶冀Ｂ×××××牌号车辆与原告袁铎驾驶电动自行车相撞并致原告袁铎受伤的事实清楚，滦南县公安交通警察大队作出的道路交通事故责任认定书合法有效，本院予以确认。冀Ｂ×××××牌号车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司处投保交强险及商业三者险的情况属实，本次事故发生在保险有效期间内，故被告保险公司应在相应的保险限额内赔偿原告袁铎的合理损失。事故发生时原告袁铎所驾驶的电动自行车未被交警部门认定为机动车，依法应加重机动车一方的事故责任比例，故原告方主张按80%的比例计算其超出交强险限额部分的损失，本院依法予以支持。原告袁铎在受伤前在滦南县鑫弘农具厂，工商登记信息的行业门类为制造业，故原告按照制造业标准主张误工费理据充分，本院依法予以支持，另护理人原告之女袁俊丽在滦南县长凝镇柳行村经营滦南县长凝镇柳行玮玮日用品经营部，属批发和零售业，故原告按照批发和零售业标准主张护理费的诉请本院依法予以采信。本案诉讼过程中，原、被告就滦南司法医学鉴定中心出具的鉴定结论中“间接因果关系”的计算比例达成一致意见，即按30%计算，但就按此比例的计算项目未能协商一致，结合本案实际，鉴定机构的结论仅是对伤残结果与外伤之间的关系进行了说明，故伤残结果所涉及的伤残赔偿金及精神抚慰金应按照间接因果关系的比例进行计算，原告方其他损失均系因交通事故合理产生，应按事故责任比例进行计算，据此计算原告的精神抚慰金数额本院酌定为1500元。原告主张的车损500元未能提供相关证据予以证实，结合事故发生的具体状况，电动车并未与被告李智阳驾驶的车辆发生实际接触，故对原告此项诉请本院依法不予支持。被告保险公司不认可滦南司法医学鉴定中心的鉴定结论，并申请对原告方是否构成伤残进行重新鉴定，但未能提供充足证据予以反驳，此次鉴定亦是由交警部门进行委托，程序并不违法，故对此鉴定的真实性本院依法予以采信。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司在机动车交强险医疗费限额内赔偿原告袁铎医疗费10000元，在死亡伤残限额内赔偿原告袁铎70508.88元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告袁铎超出交强险限额损失的80%即50965.59元，共计131474.47元，本判决生效即履行； 二、驳回原告袁铎的其他诉讼请求。 案件受理费1256元，减半收取为628元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司唐山市滦南支公司负担455元，原告袁铎负担173元。被告应负担部分已由原告袁铎预交，待执行中由被告一并给付原告。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员 刘 壮 二〇二一年五月十八日 书记员 魏楚彤