河北省承德市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀08民终896号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司，住所地河北省承德市双桥区站前路武阳花园东区1号办公楼。 负责人：贾音，总经理。 委托诉讼代理人：王竞男，河北尚丰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王广博，河北尚丰律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王满，男，1963年2月8日出生，汉族，农民，住河北省承德市宽城满族自治县。 被上诉人（原审原告）：郭秀云，女，1966年2月15日出生，汉族，农民，住河北省承德市宽城满族自治县。 二被上诉人委托诉讼代理人：刘丰硕，宽城满族自治县智合法律服务所法律工作者。 原审被告：中国平安财产保险股份有限公司广州市经济技术开发区支公司，住所地广州市萝岗区科学大道中科汇金谷二街19号102-402。 负责人：李旭东，总经理。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司（以下简称平安财保承德支公司）因与被上诉人郭秀云、王满及原审被告中国平安财产保险股份有限公司广州市经济技术开发区支公司（以下简称平安财保广州开发区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省宽城满族自治县人民法院（2020）冀0827民初2784号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月9日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人平安财保承德中心支公司的委托诉讼代理人王广博，被上诉人郭秀云、王满的委托诉讼代理人刘丰硕到庭参加诉讼。平安财保广州开发区支公司经传票合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 平安财保承德中心支公司上诉请求：1、撤销原审判决第一项中关于医疗费、误工费内容，改判上诉人不再赔偿二被上诉人医疗费10000.00元，对被上诉人王满的误工费赔偿减少32047.00元，对被上诉人郭秀云的误工费赔偿减少3399.57元，共合计45446.57元;2、二审诉讼费由二被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院认定事实不清。关于医疗费，二被上诉人诉讼请求的赔偿金额已经是扣除了上诉人垫付10000.00元后的金额，并且二被上诉人在举证时提交的费用明细中也扣除了上诉人垫付的10000.00元，但一审法院却判决上诉人在交强险范围内仍赔偿二被上诉人10000.00元医疗费，这明显是错误的；关于误工费，误工时间计算至定残日前一天的前提是受害人因伤残持续误工，但被上诉人不能提供证据证明其持续误工，共误工时间应以医疗机构出具的证明确定，医疗机构未出具证明的应按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于胸椎骨折及头部损伤误工天数的规定确定，依据上述规定应确定被上诉人王满误工期为180天，被上诉人提供的误工证明中明确说明月平均工资为4600.00元并且被上诉人王满已工作了2年多的时间，但其并未提供劳动合同及相应的社保证明，上述证据很有可能是为了获得高额误工费用而出具的，根本无法达到证明其日工资为138.00元的目的，其工资标准应按河北省2020年度农、林、牧、渔业在岗职工工资28201.00元每年计算，故上诉人对被上诉人王满误工费的赔偿数额应减少32047.00元。对被上诉人郭秀云误工费的计算天数因其未申请伤残鉴定应以住院时间16天计算，不应酌定为60天，故上诉人对被上诉人郭秀云误工费的赔偿应减少3399.57元。综上所述，为维护上诉人的合法权益，请求人民法院依法改判上诉人对二被上诉人赔偿金额应减少45446.57元。 郭秀云、王满辩称，上诉人对被上诉人王满的误工费赔偿减少32047.00元的上诉理由不成立。因王满在提交误工及工资收入证明时只因用人单位未与王满签订书面劳动合同，用人单位未给王满交纳医疗、工伤、养老保险金，在上述这3份证明中，王满提供了用人单位出具的工作证明、工资表及承德银行工资流水，上诉人认为王满为了获得误工费才出具的上述虚假证据没有依据，银行工资流水不可能提前到发生事故之前自己往银行打工资款再支取出来。上诉人认为王满误工费计算时间过长，应按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于胸椎骨折及头部损伤天数的规定确定为180天为误工费是错误的。王满在交通事故中人身损伤高达12处，而且都是身体的脑部、胸部，待开庭审理时王满仍不能独立行走，靠他人搀扶勉强行走，更不用说从事体力劳动了。根据最高院关于人身损害的司法解释，误工期计算至评残前一日即333天符合法律规定。上诉人对郭秀云的误工费赔偿减少3399.57元更是错误的，一审法院按照60天计算郭秀云误工费是正确的，郭秀云胸部和头部遭受人身损害极其严重，一审法院根据其伤情酌情认定2个月误工费并无不当。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。 平安财保广州开发区支公司提交书面答辩意见称，一、上诉人在本案中已垫付了交强险医疗费10000.00元。二、关于被上诉人王满的误工费，误工时间计算至定残前一天的前期是受害人因伤残持续误工，但王满未能提供证据证明其持续误工，其误工时间应以医疗机构出具的证明为准，医疗机构未出具证明的，应按照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于胸椎骨折及头部损伤误工天数的规定确定，依据上述规定应确定被上诉人王满的误工期为180天。被上诉人王满未提供劳动合同及社保证明，其工资标准应按河北省2020年度农、林、牧、渔业在岗职工工资每年28201.00元计算，对此，平安财保广州开发区支公司认为王满的误工费的赔偿应为13907.34元；三、关于被上诉人郭秀云的误工费，误工天数应以住院时间16天计算，郭秀云的误工费应为1236.20元。 郭秀云、王满向一审法院起诉请求：1.判令被告给付因其交通事故造成的经济损失132986.00元；2.案件受理费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年11月21日12时3分许，原告王满饮酒后驾驶无号牌两轮摩托车（车载王满的妻子即本案原告郭秀云）沿育才路由金山街方向往北局子方向行驶，当行驶至邦宽线省道Ｓ356线159ＫＭ路段处闯红灯由南向西左转时，与沿福城街由西向东行驶王志富驾驶的东林运输有限公司所有的冀ＨＤ7717重型半挂牵引车相刮撞，造成原告王满、郭秀云人身损伤、摩托车损坏的交通事故。此次交通事故经宽城满族自治县公安局交通警察大队作出的第130827120190000174号《道路交通事故认定书》认定王志富负事故的次要责任，王满负事故的主要责任，郭秀云无事故责任。冀ＨＤ7717重型半挂牵引车在被告平安财保承德支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告平安财保广州开发区支公司投保了保额为100万元附加不计免赔的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。原告王满于事故发生后被送往宽城满族自治县中医院住院治疗13天，经诊断为：1.右颞叶脑挫伤；2.右侧硬膜下血肿；3.右侧颞骨骨折；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.头皮裂伤；6.头皮擦伤；7.胸骨骨折；8.第8胸椎骨折；9.低钠血症；10.颈4-5、5-6椎间盘突出；11.颈4-5、5-6椎间盘突出，颈6-7椎间盘轻度膨隆；12.待除外左侧6、7肋骨不全骨折。建议：上级医院进一步诊治。2019年12月4日至2019年12月22日，原告王满在承德医学院附属医院住院治疗18天，其伤情经诊断为：1.脑挫裂伤；2.脑内血肿；3.蛛网膜下腔出血；4.颧弓骨折；5.肋骨骨折；6.胸骨骨折（Ｔ7、Ｔ8）；7.××；8.左耳听力丧失；9.低钠血症；10.肺挫伤；11.胸腔积液；12.胸骨骨折。出院医嘱：继续治疗，纠正离子紊乱，定期复查。针对原告王满的伤残情况，宽城司法医学鉴定中心于2020年10月20日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：颅脑外伤，根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.1.2条之规定，被鉴定人王满伤残评定为拾级伤残；胸7、胸8椎体压缩性骨折，根据《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.2条之规定，被鉴定人王满伤残评定为玖级伤残。原告郭秀云于事故发生后被送往宽城满族自治县中医院住院治疗16天，其伤情经诊断为：1.右额硬膜下血肿；2.左侧额叶脑挫伤；3.枕骨骨折；4.头皮血肿；5.左侧第12肋骨骨折；6.左侧颧骨骨折；7.肝囊肿。出院医嘱：1.口服脑蛋白水解物10ｍｌ1日三次；2.病情变化随诊。此次事故给原告王满造成的损失如下：1.医疗费42095.92元；2.住院伙食补助费1550.00元（31天×50元／天）；3.营养费620.00元（31天×20元／天）；4.护理费4400.00元［（2人陪护13天：13天×100元／天×2人）+1人陪护18天：18天×100元／天×1人）］；5.误工费45954.00元（333天×事故发生前三个月日平均工资138元／天）；6.伤残赔偿金64566.60元（河北省2020年度农村居民人均年可支配收入15373元／年×20年×21%）；7.交通费酌定600.00元；8.摩托车修理费酌定500.00元；9.鉴定费1000.00元。各项损失合计人民币161286.52元。此次事故给原告郭秀云造成的损失如下：1.医疗费7109.60元；2.住院伙食补助费800.00元（16天×50元／天）；3.营养费320.00元（16天×20元／天）；4.护理费1600.00元（16天×100元／天×1人）；5.误工费4635.78元（60天×河北省2020年度农、林、牧、渔业在岗职工工资28201.00元÷365天）；6.交通费酌定300.00元。各项损失合计人民币14765.38元。本院确认的上述事实有双方当事人当庭陈述记录、对无争议事实的确认、道路交通事故认定书、原告提供的王志富的驾驶证、从业资格证、宽城东林运输有限公司机动车行驶证、道路运输证予以佐证，证实了交通事故发生的经过、王志富的合法驾驶情况、冀ＨＤ7717重型半挂牵引车的投保等情况；原告提供的宽城满族自治县中医院及承德医学院附属医院诊断证明书、住院病案、出院记录、司法鉴定意见书、结婚证复印件等证实了二原告的关系、二原告伤情及入、出院情况；原告提供的河北省医疗住院收费票据、河北省医疗门诊收费票据、宽城民丰石灰加工有限公司工作证明、工资表、原告王满承德银行流水等证实了原告的损失情况。上述证据经过庭审质证，本院审核，可以作为认定事实的依据。二被告对二原告提供的病例取证票据提出异议，认为其不属于医疗费，本院经审核认为该票据系原告为提供证据而支出的费用，应由其自行负担，不属于医疗费项下，故对该部分票据不予采信。二原告提供的王彦龙及王艳玲工作证明、停工证明及工资表等缺乏相关制作人的签字及相匹配的银行流水等相佐证，故本院对前述证据不予采信，故对二原告的护理费，本院依照医嘱单载明的护理人数及天数、结合本地经济发展水平确定的日护理费标准进行计算。被告对原告王满提供的误工证据提出异议，原告王满于庭后补交了工资流水，能够与前述证据相互印证，证实了事故发生前三个月原告的工资发放情况，被告认为原告于事故发生后即与单位解除劳动关系，故对其误工费不应予以支持，但原告与工作单位解除劳动关系系因在本次交通事故中受伤所致，故原告对此受到的损失大于误工损失，原告主张误工费用按照日平均工资标准计算至定残前一日合法有据，本院对原告王满关于误工费的证据予以采信。 一审法院认为，宽城满族自治县公安局交通警察大队认定王满无机动车驾驶证，饮酒后驾驶机动车，驾驶无牌两轮摩托车上道路行驶，未按交通信号通行，是导致此次事故的原因之一；王志富驾驶机动车疏忽大意、观察不周，是导致此次事故的原因之二，王满负事故的主要责任，王志富负事故的次要责任，郭秀云无事故责任。此认定适当，本院予以确认。王志富驾驶的冀HD7717重型半挂牵引车在被告平安财保承德支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在被告平安财保广州开发区支公司投保了保额为100万元附加不计免赔的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。二原告的损失应当由被告平安财保承德支公司、平安财保广州开发区支公司依法、依约赔偿。二原告主张的交通费及原告王满主张的摩托车修理费过高且缺乏相应票据，考虑到原告确实存在此两项支出，故本院结合事故发生经过及原告的诊疗经过，对两项费用予以酌定。关于原告郭秀云的误工费，原告主张的误工天数过长，本院依据原告提供的诊断证明书并结合中华人民共和国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于颧骨骨折及肋骨骨折误工天数的规定，对原告郭秀云的误工天数加以确定；因原告未提供其工资收入等相关证据，本院依照农、林、牧、渔业在岗职工工资标准对原告郭秀云的误工费进行计算。原告王满主张其为评估而支出鉴定费1000.00元，但该项费用系其为举证而花费的费用，不属于保险公司的理赔范围，应由其自行负担。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第二十二条第一款、第二款、第三十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十二条第一款的规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司于本判决生效后10日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告王满医疗费5000.00元、护理费4400.00元、误工费45954.00元、伤残赔偿金52510.22元、交通费600.00元、财产损失500.00元，小计108964.22元；赔偿原告郭秀云医疗费5000.00元、护理费1600.00元、误工费4635.78元、交通费酌定300.00元，小计11535.78元。被告中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司合计赔偿二原告120500.00元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司广州市经济技术开发区支公司于本判决生效后10日内在第三者责任保险限额内赔偿原告王满其他损失合计15396.69元[（161286.52元-鉴定费1000.00元-交强险赔偿108964.22元）×30%]；赔偿原告郭秀云其他损失合计968.88元[（14765.38元-交强险赔偿11535.78元）×30%]。被告中国平安财产保险股份有限公司广州市经济技术开发区支公司合计赔偿二原告16365.57元。三、驳回二原告王满、郭秀云的其他诉讼请求。 本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。一审法院认定的事实具有相应的证据予以佐证，本院依法予以确认。 本院认为，涉案交通事故中，王满共计支付医疗费42095.92元，郭秀云共计支付医疗费7109.60元，平安保险承德中心支公司在交强险范围内为王满、郭秀云共计垫付医疗费10000.00元，故平安保险承德中心支公司主张在交强险范围内不应再赔偿王满、郭秀云医疗费10000.00元具有事实和法律依据，本院对其主张予以支持。王满伤情较重，经鉴定，其颅脑外伤伤残评定为拾级伤残，胸7、胸8椎体压缩性骨折伤残评定为玖级伤残，根据其伤情，一审法院认定王满误工期至定残日前一天共计为333天并无不当。一审法院依据王满提供的银行卡流水及误工证明，认定王满日平均工资为138.00元具有事实和法律依据。平安保险承德中心支公司主张误工期为180天，应按照2020年度农、林、牧、渔业在岗职工工资标准计算误工费不能成立。郭秀云虽然住院16天，但郭秀云伤情经诊断为枕骨骨折、左侧第十二肋骨骨折、左侧颧骨骨折等，一审法院依据其提供的诊断证明书并结合中华人民共和国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中关于颧骨骨折及肋骨骨折误工天数的规定，对郭秀云的误工天数确定为60天并无不当，本院依法予以支持。 综上所述，平安财产保险股份有限公司承德中心支公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款、第二十二条第一款、第二款、第三十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持河北省宽城满族自治县人民法院（2020）冀0827民初2784号民事判决第二项{被告中国平安财产保险股份有限公司广州市经济技术开发区支公司于本判决生效后10日内在第三者责任保险限额内赔偿原告王满其他损失合计15396.69元[（161286.52元-鉴定费1000.00元-交强险赔偿108964.22元）×30%]；赔偿原告郭秀云其他损失合计968.88元[（14765.38元-交强险赔偿11535.78元）×30%]。被告中国平安财产保险股份有限公司广州市经济技术开发区支公司合计赔偿二原告16365.57元｝； 二、撤销河北省宽城满族自治县人民法院（2020）冀0827民初2784号民事判决第三项（三、驳回二原告王满、郭秀云的其他诉讼请求）； 三、变更河北省宽城满族自治县人民法院（2020）冀0827民初2784号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司于本判决生效后10日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿王满护理费4400.00元、误工费45954.00元、伤残赔偿金52510.22元、交通费600.00元、财产损失500.00元，小计103964.22元；赔偿郭秀云护理费1600.00元、误工费4635.78元、交通费300.00元，共计6535.78元。中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司共计赔偿王满、郭秀云人民币110500.00元； 四、驳回王满、郭秀云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费965.00元，减半收取482.50元，由王满、郭秀云负担；二审案件受理费965.00元，由王满、郭秀云负担200.00元，由中国平安财产保险股份有限公司承德中心支公司负担765.00元。 本判决为终审判决。 审 判 长 聂国智 审 判 员 高伶丽 审 判 员 钱丽艳 二〇二一年五月十一日 法官助理 刘云慧 书 记 员 张伟男