湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1321民初764号原告：刘赛英，女，1964年5月10日生，汉族，双峰县人，住湖南省双峰县。委托诉讼代理人：谭亚军，男，1990年8月4日生，汉族，双峰县人，住址同上。系原告刘赛英之子。委托诉讼代理人（特别授权）：朱湖兵，双峰县方圆法律服务所法律工作者。被告：王曙霞，女，1962年12月11日生，汉族，双峰县人，住湖南省双峰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司，住所地娄底市娄星区氐星路14号（新一佳对面）。诉讼代表人：禹桂方，该公司经理。委托诉讼代理人（特别授权）：周婷婷，湖南晨晖律师事务所律师。原告刘赛英与被告王曙霞、中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司（以下简称人民财保娄底市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘赛英的委托诉讼代理人谭亚军、朱湖兵，被告王曙霞、被告人民财保娄底市分公司的委托诉讼代理人周婷婷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘赛英诉称，2020年5月26日7时，原告刘赛英驾驶悬挂号牌为湘Ｋ4××××的普通二轮摩托车沿双峰县永丰镇街道办事处城中路由北往南方向行驶，途径城中路与归朴路交叉路口处，与沿归朴路自西往东方向行驶由被告王曙霞驾驶的湘ＫＨ××××小型轿车发生碰撞，造成原告刘赛英受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，原告刘赛英被送往医院住院治疗。双峰县公安局交警大队于2020年6月16日作出了Ｙ（2020）01459号道路交通事故认定书，认定原、被告负事故同等责任。经查，被告驾驶的湘ＫＨ××××小型轿车在被告保险公司购买了保险，且事故发生在保险期限内，故被告保险公司应在保险赔偿限额内承担责任。原告为维护其合法权益，请求人民法院判令：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费等损失共计303247.69元；2、被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3、被告承担本案的全部诉讼费用。被告王曙霞辩称，在原告住院期间，被告王曙霞垫付了医药费13768.13元，要求一并处理。被告人民财保娄底市分公司辩称，原告住院期间，保险公司已垫付医疗费1万元。被告王曙霞驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和三者责任险，该事故发生在保险有效期内，但对原告的有些费用计算有异议。1、医疗费应当以正式发票为准，且应当扣除非医保用药的15%-20%；对于后续治疗费，应当在实际产生该项费用后再行主张；2、对于营养费，应当根据最新的标准30元/天予以计算；对于住院伙食补助费，国藩医院的103天不予认可，且应当按60/天予以计算；3、对于误工费，因原告提交的证据未形成完整的证据链，不能证明原告存在务工损失，故误工费不予认可；4、对于护理费，原告未提交护理费票据，应当按湖南省城镇私营单位居民服务维修年的标准进行计算，护理天数应当扣除国藩医院的住院时间103天；5、对于伤残赔偿金，原告户籍地在农村，且未提交充分的证据证明其在城镇务工及居住一年以上，故应当适用农村标准。两个十级伤残，赔偿比例要求按14%没有依据；6、精神抚慰金主张1万元过高，原、被告系同等责任，原告应当对自己造成的损失承担责任；7、对于交通费，原告未提交相关凭证，应当按住院天数20元/天计算，请求法院酌情认定；8、对于财产损失，原告未提交证据证明该财产属于其本人，是否可主张赔偿存疑；9、诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。审理查明的事实经开庭审理，本院对本案事实作如下认定：2020年5月26日7时，原告刘赛英驾驶悬挂号牌为湘Ｋ4××××的普通二轮摩托车沿双峰县永丰镇街道办事处城中路由北往南方向行驶，途径城中路与归朴路交叉路口处，与沿归朴路自西往东方向行驶由被告王曙霞驾驶的湘ＫＨ××××小型轿车发生碰撞，造成原告刘赛英受伤、车辆受损的交通事故。2020年6月16日，双峰县公安局交通警察大队作出了Ｙ（2020）01459号道路交通事故认定书，认定原、被告负事故同等责任。被告王曙霞驾驶的湘ＫＨ××××小型轿车在被告人民财保娄底市分公司投保了交强险和100万元的第三者商业责任保险，该事故发生在保险有效期内。事故发生后，原告刘赛英在双峰县人民医院、正大邵阳骨伤科医院、双峰和睦佳医院、双峰县国藩医院住院治疗。经正大邵阳骨伤科医院诊治为：1、左第2、3、4、5、6、7肋骨折；2、左侧胸腔少量积气；3、双下肺少许挫伤；4、左肱骨外科颈及大结节粉碎性骨折；5、多处软组织挫伤；6、糖尿病。2020年12月31日，娄底市正中司法鉴定所以娄正中司鉴所[2020]临鉴字第329号司法鉴定意见书认定：1、被鉴定人刘赛英右肩关节损伤，后遗右肩关节功能丧失在25%以上，被评定为十级伤残；2、被鉴定人刘赛英胸部损伤，后遗肋骨骨折6根以上，被评定为十级伤残；3、建议被鉴定人刘赛英本次人身损害误工期为自损伤日至鉴定日止，护理期同实际住院天数，营养期为90日；4、建议后续治疗费用在壹万贰仟元左右或凭正式有效发票请处理部门审查认定。对原告刘赛英的损失作如下认定：1、医疗费：原告主张医疗费88531.51元。根据原告提交的病历资料、诊断证明、医疗费发票、法医鉴定以及被告提交的垫付医药费发票3768.13元等证据，故本院认定原告刘赛英的合理医疗费为88511.51元。2、原告主张的后续治疗费12000元。法医鉴定意见建议开支在壹万贰仟元左右开支或以正式有效发票为准，本院酌情认定原告后续治疗费12000元。3、住院伙食补助费：原告主张的住院伙食补助费19200元。伙食补助费根据湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准予以确认，原告共计住院191天，故伙食补助费计算为191天×60元/天=11460元。4、营养费：原告主张的营养费4500元。根据法医鉴定营养期为90天，认定营养费为90天×30元/天=2700元。5、护理费：原告主张的护理费35147元。根据法医鉴定护理期同实际住院天数，认定护理费为191天×66816元/年÷365天=34963.99元。6、误工费：原告主张误工费18450元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，法医鉴定误工时间为自损伤日至鉴定日止。根据原告提供的劳务合同、双峰县永丰镇烟湾村村委会出具的证明，可以认定原告有工资收入。本院据此认定原告误工费损失为2700元/月÷30天×205天=18450元。7、残疾赔偿金：原告主张的残疾赔偿金116754元。根据法医鉴定，原告构成两处十级伤残。原告系农村居民，但其在城镇有稳定的收入来源，并长期居住在城镇，应适用城镇标准计算伤残赔偿金。本院认定残疾赔偿金为20年×39842元/年×11%=87652.4元.8、精神抚慰金：原告主张的精神抚慰金10000元。原告刘赛英的伤残虽为两处十级伤残，但在交通事故责任中系同等责任，本院认定精神抚慰金为4000元。9、交通费：原告主张的交通费5000元。交通费根据受害人及必要的护理人员因就医治疗的实际情况发生的费用计算，根据原告在邵阳、双峰两地进行治疗的实际情况，本院酌情认定原告交通费2800元。10、鉴定费：原告主张鉴定费1600元。根据原告提供的法医鉴定发票，认定法医鉴定费1600元。11、摩托车损失：原告主张摩托车损失1180元。根据原告车辆的新旧状况以及损坏程度，本院酌情认定摩托车损失费为500元。以上小计，原告刘赛英直接损失264637.9元。另查明，被告王曙霞先行垫付医疗费13768.13元，被告人民财保娄底市分公司先行垫付医疗费10000元。判决理由及结果本院认为，根据双峰县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，原告刘赛英违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十六条、第十九条和《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条的规定，负本次事故的同等责任；被告王曙霞违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第四十四条的规定，负本次事故的同等责任。该交通事故责任认定事实清楚，责任划分合理，本院予以认定。被告王曙霞驾驶的湘ＫＨ××××小型轿车在被告人民财保娄底市分公司投保，且该事故发生在保险有效时间范围之内，故被告人民财保娄底市分公司应对该车发生交通事故所造成的他人损失在保险责任范围内承担保险责任。本案被告王曙霞驾驶的湘ＫＨ××××小型轿车在被告人民财保娄底市分公司既投保了交强险，又投保了100万元的商业三者险，因此原告王曙霞在本次交通事故中的损失264637.9元，先由被告人民财保娄底市分公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，其中在医疗费责任限额10000元内赔偿10000元，在伤残责任限额110000元内赔偿110000元，在财产限额内赔偿500元。超出交强险限额的142537.9元，根据交通事故责任比例，由被告人民财保娄底市分公司在商业三者险中赔偿71268.95元，剩余71268.95元，由原告刘赛英自负；鉴定费1600元，由原告承担800元，被告王曙霞承担800元。据此，依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司在本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告刘赛英医疗费用限额10000元，伤残费用110000元，财产损失限额500元；在商业三者险中赔付71268.95元，余款由原告刘赛英自负。二、原告刘赛英的法医鉴定费1600元，由被告王曙霞负担800元，余款由原告刘赛英自负。三、由原告刘赛英返还被告王曙霞13768.13元，由原告刘赛英返还被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司10000元。以上一、二、三项相抵扣，被告中国人民财产保险股份有限公司娄底市分公司应支付原告刘赛英181768.95元，原告刘赛英应返还被告王曙霞12968.13元。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行。并将赔偿款项汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰支行账号7603××××1275，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3936元，减半收取1968元，由原告刘赛英负担984元，被告王曙霞负担984元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 员  邹耀彩二〇二一年五月十七日法官助理邓娆芳代理书记员  陈 昭