海城市人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0381民初3547号原告：袁晶波，女，1971年12月20日出生，汉族，住所地：辽宁省海城市。委托代理人：张玉瑶，辽宁杜泽律师事务所律师。被告：李俊龙，男，2001年02月21日出生，汉族，住所地：辽宁省海城市。被告：盘锦铁甲君商贸有限公司，统一社会信用代码：91211103MA0QC7021P，住所地：辽宁省盘锦市兴隆台区辽河南路西、工业街南互联网创业大厦TL－538号。法定代表人：李宾，该公司经理。委托代理人：王增磊，该公司员工。委托代理人：刘振东，辽宁圆明律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地：上海市吴淞路400号。负责人：徐峰，该公司经理。委托代理人：朱宇峰，上海市汇盛律师事务所律师。委托代理人：朱文慧，上海市汇盛律师事务所律师。原告袁晶波诉被告李俊龙、盘锦铁甲君商贸有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称太平洋财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月8日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2021年4月28日公开开庭进行了审理，原告袁晶波的委托代理人张玉瑶、被告李俊龙、盘锦铁甲君商贸有限公司的委托代理人王增磊、刘振东到庭参加诉讼，被告太平洋财产保险公司经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告袁晶波诉称：2020年10月16日，李俊龙骑电动自行车，由南向北行驶至西关邮政门前时，因未保证行驶安全与由东向西过人行横道的袁晶波相刮撞，致电动车损坏，行人袁晶波受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队作出事故认定书认定，李俊龙负全部责任，袁晶波无责任。被告李俊龙系电动自行车的驾驶人，被告盘锦铁甲君商贸有限公司系该电动自行车的被保险人，被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海市虹口支公司系承保雇主责任险附加个人第三者责任60万的保险公司，事故发生在保险期间内。事故造成原告伤情严重，医药费、住院期间伙食补助费、误工费、护理费等各项经济损失共计110981.37元。综上，原告为维护自身合法权益，依照相关法律之规定，诉至贵院，一、请求判令被告赔偿原告损失共计110981.37元；二、由被告承担本案诉讼费。被告盘锦铁甲君商贸有限公司辩称：答辩人已在中国太平洋财产保险股份有限公司上海市虹口支公司投保雇主责任险，其中包括个人第三者责任金额为60万元，故原告要求答辩人赔偿因本次交通事故的各项损失，应由保险公司在赔偿范围内进行赔偿，不应由答辩人在进行赔偿。被告李俊龙辩称：同盘锦铁甲君商贸有限公司意见。被告太平洋财产保险公司辩称：一、关于主体(太保公司)是否适格。铁甲君商贸公司在太保公司投保了雇主责任险附加第三者责任险，保额80万元。本保险的被保险人是铁甲君商贸公司，而不是原告袁晶波。太保公司与袁晶波之间不存在法律关系，太保公司作为被告主体不适格，袁晶波无权向太保公司主张偿，故袁晶波要求太保公司在本案中承担给付保险金责任无事实和法律依据，不应支持。二、关于太保公司保险责任的认定。本雇主责任险附加第三者责任险承保的是铁甲君商贸公司作为雇主对其雇员因履行职务行为对第三者应负的法律责任。太保公司无法核实被告李俊龙是否在从事职务行为(配送服务)过程中发生的本次交通事故，需被告李俊龙提供事发时的送餐订单记录核实订单时间。如果被告李俊龙不是在从事职务行为(配送服务)过程中发生的交通事故，太保公司不承担保险赔责任。三、关于相关费用的核定。(一)医疗费:根据原告提供的医疗费发票，医疗费总额为23674.37元。其中，外购药78元没有医生处方，应子扣除。另外，结合治疗情况，酌情扣除10％的非医保用药，核定90％即21236.73元。(二)住院伙食补助费:期限按照住院天数136日，标准按50元/日，核定住院伙食补助费6800元。(三)营养费:原告未提供相关证据，不核定。(四)护理费:原告的伤情仅一人护理，无需两人护理，按居民服务行业标准每天128.68元核定136天为17500.48元。(五)误工费:原告提供的工资支付明细表的真实性无法核实，即使是真实的，也只能证明其事发前的工资数额，无法证明其存在误工费。原告主张误工费，还应当提供病假期间的工资支付明细以及所有相对应的工资发放的银行流水记录，根据上述证据综合判断是否存在误工费，若存在，误工费具体数额是多少若原告无法提供相关证据，可以按全体居民人均可支配收入标准每天87.18元核定误工费136天。(六)交通费:原告未提供实际产生的符合规定的交通费发票，不认可。综上，请求法院依法判决。本院经审理认定事实如下：一、2020年10月16日，李俊龙骑电动自行车，由南向北行驶至西关邮政门前时，因未保证行驶安全与由东向西过人行横道的袁晶波相刮撞，致电动车损坏、行人袁晶波受伤的交通事故。二、事故发生后，经海城市公安局交通管理大队作出第210381420200006280号事故认定书，认定：李俊龙负全部责任，袁晶波无责任。三、原告袁晶波，女，49周岁，城市户口。原告袁晶波受伤前在海城市海州区学生之家看护班工作。四、原告袁晶波受伤后，在海城市中心医院住院治136天（2020年10月16日至2021年3月1日），共计花费医药费23674.37元。原告袁晶波住院期间一级护理136天。住院期间护理人为配偶常国权，常国权在海城建材市场东利铆电焊加工店工作。海城市中心医院门诊病志载明：出院后休息4周。五、原告袁晶波的各项经济损失96118.85元（其中医疗费23674.37元、住院期间伙食补助费100元/天×136天=13600元、护理费128.68元/天×（136天×2人）=35000.96元、误工费128.68元/天×164天=21103.52元、交通费20元/天×（136+1）天=2740元）。七、被告盘锦铁甲君商贸有限公司系经营代送物品及餐饮配送服务的有限责任公司，被告李俊龙系该公司的雇员，从事外卖送餐工作。被告盘锦铁甲君商贸有限公司在被告太平洋财产保险公司处投保了雇主责任险附加个人第三者责任60万的保险公司，事故发生在保险期间内。以上事项中，双方有争议的事项为第四项、第五项、第六项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：事故认定书、事故现场照片、保单；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书；原告劳动合同、经营许可证、误工证明、营业执照、工资表，护理人身份证、误工证明、营业执照、工资表。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，李俊龙骑电动自行车与行人袁晶波相刮撞，致电动车损坏，行人袁晶波受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告李俊龙负此次事故的全部责任，又因肇事电动车未投保交强险和商业三者责任险，仅在太平洋财产保险公司投保了雇主责任险附加第三者责任险，因此原告损失首先由太平洋财产保险公司在保险范围内赔偿，不足部分由雇主被告盘锦铁甲君商贸有限公司承担。关于主体是否适格一节，被告太平洋财产保险公司基于其为被告盘锦铁甲君商贸有限公司承保的雇主责任险附加第三者责任险而承担赔偿责任，为了减少诉累，保障受害者的合法权益，故将太平洋财产保险公司列为被告并无不当。关于是否属于保险责任一节，通过原告提供的事故认定书和事故现场照片，能够证明李俊龙系在从事送餐工作过程中发生交通事故，属于职务行为，故属于保险责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，故本院按照住院的实际花费的正规医疗费发票予以计算，为23674.37元。关于交通费，本院依照实际情况，按照每天20元计算。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，原告提供的证据能够证明护理人工作情况，但不足以证明其收入情况，故本院按照居民服务业的行业标准每天128.68元予以计算，并根据原告伤情，一级护理两名家属护理。关于误工费，原告提供的证据能够证明原告工作情况，但不足以证明其收入情况，结合工作性质，故本院按照居民服务业的行业标准每天128.68元予以计算，并按照住院时间和出院医嘱的休息时间计算误工时间为164天。关于营养费，因无证据证明需加强营养，故本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效后10日内赔偿原告袁晶波96118.85元；二、驳回原告袁晶波其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1255元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海市分公司承担1102元，由原告袁晶波承担153元，此款原告袁晶波已经垫付，被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海市分公司在履行此判决时加付1102元给原告袁晶波。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二一年五月七日书记员  侯 旭