河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2021）豫10民终1217号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司。住所地：平顶山市湛南东路北101号。负责人：王琰，该公司总经理。委托诉讼代理人：任胜锴，河南物华律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：刘亚龙，男，生于2000年2月21日，汉族，住禹州市。委托诉讼代理人：田军奇，河南金鹏律师事务所律师。原审被告：李小非，曾用名李小菲，男，生于1975年6月15日，汉族，住郏县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司因与被上诉人刘亚龙、原审被告李小非机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省禹州市人民法院（2020）豫1081民初8117号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月7日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司的委托诉讼代理人任胜锴，被上诉人刘亚龙的委托诉讼代理人田军奇到庭参加诉讼，原审被告李小非经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司上诉请求：一、撤销禹州市人民法（2020）豫1081民初8117号民事判决书，依法改判上诉人在保险限额内不承担被上诉人伤残赔偿金、精神抚慰金鉴定费等计24119.03元（按责任比例划分);二、本案的一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定被上诉人因交通事故所受之伤构成九级伤残,明显属认定事实错误。根据被上诉人一审提供的证据,被上诉人在事故发生后被送往禹州钧都医院住院治疗，诊断意见显示：双侧气胸T7、T8、T9椎体可疑骨折。许昌均州法医临床司法鉴定所在对被上诉人进行鉴定后作出的鉴定意见，评定被鉴定人刘亚龙T8、T9椎体压缩性骨折评定为九级伤残，与被上诉人所受之伤在住院治疗期间的诊断完全不相符，故该鉴定意见依法不应予以采信。被上诉人因交通事故所受之伤按照其住院病历及诊断意见，其所受之伤仅够上十级伤残，被上诉人主张的伤残赔偿金、精神抚慰金应按照十级伤残的标准进行计算,超出部分依法不应当得到支持。二、一审庭审时，在上诉人对被上诉人提供的病历及鉴定意见进行质证时，对被上诉人所受之伤诊断意见与鉴定意见存在不同提出质疑后，在被上诉人无法作出合理解释的情况下，上诉人认为鉴定意见不应当予以采信,并向一审法院提出对被上诉人所受之伤进行重新鉴定，一审法院未作审查，也未准予上诉人重新鉴定的申请，明显程序违法。综上所述，请求二审法院撤销一审判决，依法改判支持上诉人的上诉请求。刘亚龙辩称：上诉人的上诉理由不能成立，一审判决认定事实清楚，证据充分，应驳回上诉，维持原判。一、刘亚龙的伤残鉴定意见程序合法，结论符合其受伤造成的实际情况，应予以采信。1、本案司法鉴定意见书是经诉前调解通知各方共同质证，选定鉴定机构后，依法定程序共同参与作出的意见，应当予以认定。2、上诉人诉称诊断意见和鉴定意见不相符情况不存在，是上诉人对诊断意见没有详细质证作出的错误认识。刘亚龙诊断书显示，第7项、T8、T9椎体可疑骨折，并非是T7、T8、T9椎体可疑骨折，和鉴定意见书上的表述是一致的。刘亚龙被鉴定为九级伤残正确，鉴定意见书应当予以采信。刘亚龙的病历及鉴定意见不存在不合理之处，上诉人在一审时的质证意见没有证据支持，不应予以支持。二、上诉人对一审判决认定的其他事实和适用法律并没有提出异议，且一审认定事实清楚，证据采信合法，应当予以维持。刘亚龙向一审法院起诉请求：1、判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费和交通费等各项费用17万元；2、由被告承担本案的一切费用。一审法院认定事实：2020年5月31日12时35分许，刘亚龙无证驾驶无号牌二轮摩托车，由西向东行驶至禹州市神鸠快速路边沟路段左转，与由北向南行驶李小非驾驶的豫Ｄ×××××号货车相撞，造成刘亚龙受伤，车辆损坏的交通事故。2020年6月9日，禹州市公安交通警察大队作出第411081120200001352号道路交通事故认定书，认定李小非负此事故同等责任，刘亚龙负此事故同等责任。事故发生后，刘亚龙被送往禹州钧都医院治疗，住院22天，出院诊断为：1、急性闭合性重型颅脑损伤、右顶枕部头皮缺损伤、右颞枕骨骨折、右侧额颞顶枕硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、右侧额颞顶枕脑挫裂伤；2、面部多处擦挫伤；3、左眼睑挫裂伤；4、左侧第1、2、3肋骨骨折；5、双肺挫裂伤；6、双侧气胸T7、T8、T9椎体可疑骨折；8、右侧T9、T10椎体横突骨折；9、全身多处擦挫伤；10、左膝关节挫裂伤；11、右小腿皮肤挫裂伤。出院医嘱：1、休息；2、继续药物对症治疗；3、1周后复诊；4、不适随诊。期间支出医疗费32247.66元。后经原告申请，法院委托许昌钧州法医临床司法鉴定所于2020年10月9日作出许钧州司鉴所【2020】临鉴字第130号司法鉴定意见书，评定被鉴定人刘亚龙T8、T9椎体压缩性骨折评定为九级伤残，误工、护理、营养期限评定分别为180日、90日、90日。原告刘亚龙支出鉴定费2100元。事故发生后，被告李小非向原告垫付4000元，被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司向原告垫付1万元。肇事的豫Ｄ×××××号货车登记所有人为李小非，在被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司处入有交强险和第三者责任险（保险限额30万且为不计免赔），事故发生在保险期间内。具体项目：1．医疗费32247.66元2．住院伙食补助费1100元（50×22）3．营养费1800元（20×90）4．误工费23312.22元（47272÷365×180）5．护理费11554元（46858÷365×90）6．交通费440元（20×22）7．鉴定费2100元8．残疾赔偿金136803.88元（34200.97×20％×20）9．精神损失抚慰金5000元，合计214357.76元，交强险限额内应赔偿120000元，三责险限额内应赔偿47178.88元。一审法院认为，机动车发生交通事故造成人员受伤，财产损失，对方的肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任。本案中，被告李小非负此事故同等责任，刘亚龙负此事故同等责任，该事故造成原告受伤，被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司作为承保肇事车辆交强险、商业第三者责任险的保险人，应当在交强险和商业三责险责任限额内替代肇事车辆向原告刘亚龙承担赔偿责任。根据原告提供的有效证据，法院依法确认被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司扣除已垫付款1万元，应赔偿原告刘亚龙各项损失共计157178.88元（120000＋47178.88-10000）。被告李小非向原告垫付4000元，与其应承担的诉讼费1822元折抵后，被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司还应应赔偿原告刘亚龙155000.88元，同时将下余垫付款2178元返还给被告李小非。原告的其他请求因未提供证据，法院不予支持。被告保险公司辩称原告主张的医疗费应扣除20％的非医保用药，因无事实和法律依据，法院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，依法判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于判决生效之日起十日内支付原告刘亚龙各项损失155000.88元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于判决生效之日起十日内返还给被告李小非垫付款2178元。三、驳回原告刘亚龙的其他诉讼请求。本案受理费收取1850元，被告李小非承担1822元，原告刘亚龙承担28元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审另查明，刘亚龙出院诊断记载：1、急性闭合性重型颅脑损伤、右顶枕部头皮缺损伤、右颞枕骨骨折、右侧额颞顶枕硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、右侧额颞顶枕脑挫裂伤；2、面部多处擦挫伤；3、左眼睑挫裂伤；4、左侧第1、2、3肋骨骨折；5、双肺挫裂伤；6、双侧气胸；7、T8、T9椎体可疑骨折；8、右侧T9、T10椎体横突骨折；9、全身多处擦挫伤；10、左膝关节挫裂伤；11、右小腿皮肤挫裂伤。本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，根据双方的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：一审确定被上诉人刘亚龙的伤残等级是否有依据、一审根据九级伤残确定被刘亚龙的相关损失是否正确。经查，被上诉人刘亚龙入院记录、诊断证明、出院记录均记载“T8、T9椎体可疑骨折”，入院后经影像学检查发现T8、T9椎体内见线样低密度影，2021年5月31日和6月2日CT报告单均显示“约第T8、T9椎体骨折？”鉴定机构对刘亚龙进行伤残确定时，又进行了医学检查，并复查三维CT显示T8、T9呈楔形改变，椎体前缘见骨折线影，鉴定部门最终以T8、T9椎体压缩性骨折确定刘亚龙为九级伤残；刘亚龙的医疗诊断与鉴定检查的伤残部位一致且相互印证，本案鉴定意见书客观、真实，足以证实刘亚龙的伤残等级，一审据此确定被上诉人刘亚龙为九级伤残有事实和证据印证，并以九级伤残确定本案相关赔偿项目符合法律规定。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费403元，由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王五周审判员  孙根义审判员  李艳伟二〇二一年五月六法官助理丁盈盈书记员党李阳执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口