甘肃省金昌市中级人民法院民事判决书（2021）甘03民终160号上诉人（原审原告）：郭某，男，汉族，住金昌市。被上诉人（原审被告）：金川集团化工新材料有限责任公司，住所地金昌市金川区兰州路1号。法定代表人：史某，董事长。委托诉讼代理人：张某，女，该公司员工。委托诉讼代理人：林某，甘肃德融律师事务所律师。上诉人郭某因与被上诉人金川集团化工新材料有限责任公司（以下简称金川化工公司）劳动争议纠纷一案，不服金昌市金川区人民法院（2020）甘0302民初10号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月5日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人郭某、被上诉人金川化工公司的委托诉讼代理人张某、林某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭某上诉请求：依法撤销金昌市金川区人民法院（2020）甘0302民初10号民事判决，改判被上诉人支付上诉人医疗费13280.49元、后续治疗费1131.27元、住院伙食补助费5888.80元、病历复印费151元、邮寄资料费12元、交通费3376.50元、后续交通费257元、住宿费794元、少缴住房公积金及企业年金8500元。事实与理由：因被上诉人明知上诉人无相关操作证件，强令上诉人无证违法上岗操作，导致上诉人身体严重受伤致残。被上诉人不同意上诉人采用工伤保险进行治疗，拒绝在工伤二次治疗申请表上签字盖章，因此，上诉人住院治疗无法以工伤保险进行正常报销，由个人承担部分医疗等费用，上诉人并未享受工伤保险待遇，给上诉人造成了一定的经济损失，请二审法院支持上诉人的上诉请求。金川化工公司辩称，一审法院认定事实清楚，判决正确，驳回郭某的上诉请求。郭某向一审法院起诉请求：1.撤销金昌市劳动人事争议仲裁委员会金劳人仲裁字[2018]第30号仲裁裁决；2.判令金川化工公司支付2016年3月扣发工资1800元；3.判令金川化工公司支付2016年中秋节、国庆节加班费2100元；4.判令金川化工公司支付2016年5月至2016年12月夜餐费1300元；5.判令金川化工公司支付2017年1月至2017年9月克扣工资12000元；6.判令金川化工公司支付2017年10月至2018年9月停工留薪期工资21000元；7.判令金川化工公司支付郭某误工费4963.10元（2017年10月6日至2019年2月19日期间）、医药费13280.49元、交通费3376.50元、住宿费794元、病历复印费141元、邮寄材料费12元、住院伙食补助费5888.80元、住房公积金及企业年金、养老金8500元及后续治疗费；8.本案诉讼费用由金川化工公司负担。一审法院认定事实：郭某于1992年参加工作，2017年10月15日与金川化工公司签订无固定期限劳动合同，从事生产操作工作。郭某当月工资按上月考勤结果计发，实行日薪制标准。郭某2016年4月工资（按照2016年3月考勤）日薪标准为：（岗位工资1455.30元+工龄工资375.00元+积累工资335.50元）÷21.75天=99.58元/天，2016年3月21日至30日拘留十天，当月实际出勤天数为15天。郭某拘留期间金川化工公司按照旷工考勤，并按照《金川集团有限公司岗位绩效工资管理规定》（金集制〔2011〕20号）第二十条第一款规定：“每旷工1天按日薪标准×2扣发，当月不享受绩效工资”。金川化工公司支付郭某当月出勤工资为2290.30元－99.58元/天×8天（旷工8天）×2=697.00元。双方当事人均未提供2016年中秋节、国庆节郭某加班的有效证据材料。郭某主张的2016年5月至2016年12月期间倒班夜餐费属于用人单位福利，金川化工公司发放标准为大夜班14元/日、小夜班9元/日、八至八夜班23元/日、值班6元/日。根据金川化工公司提交考勤表，郭某2016年5月1日至12月31日期间夜班情况为：5月1日-5月31日期间八至八夜班10个、6月1日-6月30日期间上八至八夜班1个、11月1日-11月30日期间值班7个。共计夜班津贴为272元。金川化工公司对上述夜班津贴在2016年6月、7月、12月工资中进行了发放。郭某从2016年12月19日至2017年9月11日期间因病休病假，金川化工公司按照《金川集团有限公司岗位绩效工资管理规定》（金集制〔2011〕20号）第二十条第三款“病假在国家规定的医疗期内按以下标准支付：1.病假在10天以内，病假工资=岗位工资×90%+积累贡献工资；2.病假在11天至30以内，病假工资=岗位工资×80%+积累贡献工资；3.病假在31天至60天以内，病假工资=岗位工资×70%+积累贡献工资；4.病假在61天至90天以内，病假工资=岗位工资×60%+积累贡献工资；5.病假时间在三个月以上，病假工资按照金昌市上年度城镇职工月平均工资的40%加本人工龄工资执行，病假工资低于金昌市最低工资标准80%的按80%执行”之规定支付了郭某2017年1月至2017年6月的病假应发月工资分别为：2084.70元、1609.20元、1999.80元、2285.80元、1771.90元、1694.90元。2017年7月4日，原《金川集团有限公司岗位绩效工资管理规定》（金集制〔2011〕20号）文件废止，金川化工公司发布施行《金川集团股份有限公司岗位绩效工资管理规定》（金集制〔2017〕39号）文件第十九条第三款第5项变更为病假在90天以上，病假工资=岗位工资×50%+积累贡献工资，其他与原文件相符。郭某2017年7月份以后工资按新下发文件执行，2017年7月至2017年9月期间郭某病假月工资分别为：1425.40元、1934.50元、5013.40元，期间，从2017年9月金川化工公司给职工调整了工资，郭某该月岗位工资由1455.30元调整为1890.00元，积累贡献工资=积累工资+工龄工资=335.50元+520.00元=855.50元。2017年10月6日1时左右，郭某在金川化工公司作业时，吸入混合性气体受伤，被金昌市中心医院诊断为“混合性气体吸入反应”。2018年2月6日，金川化工公司向金昌市人力资源和社会保障局提交了郭某的工伤认定申请书，金昌市人力资源和社会保障局于2018年3月6日作出认定工伤决定书，认定郭某受到的伤害事故属于工伤。2018年7月4日，金昌市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论书，鉴定结论为郭某治疗期延长三个月（2018年8月至2018年10月）。2018年11月28日，金昌市劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论书鉴定结论为郭某不构成伤残。郭某对鉴定结论不服，向甘肃省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，该委员会于2019年2月19日作出再次鉴定结论通知书，确认郭某未达到《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）标准。2017年12月25日，郭某开始到单位上班，2018年5月4日至2018年7月底，郭某因病休病假。双方因工资和工伤保险待遇等多次协商未果，郭某于2018年向金昌市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，郭某收到仲裁裁决书后不服提起诉讼。庭审中，金川化工公司对应向郭某支付2016年3月扣发工资796.70元、停工留薪期工资差额11057.10元的事实认可。另查明：2017年11月至2018年11月期间郭某应发工资分别为：3320.30元、1850.30元、2486.20元、5804.10元、5363.40元、5183.90元、5242.90元、2830.70元、6594.80元、2268.20元、2247.30元、4740.00元、4484.80元。2015年4月1日至2017年6月1日、2017年6月1日至今金昌市最低工资分别为1470.00元/月和1620.00元/月。一审法院认为，金昌市劳动人事争议仲裁委员会做出的金劳人仲裁字[2018]第30号仲裁裁决书因郭某在收到裁决书十五日内提起诉讼未发生法律效力，不存在撤销问题，对郭某要求撤销该裁决书的诉讼请求不予支持。郭某与金川化工公司之间存在劳动关系。根据原劳动部关于印发《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》的通知（劳部发〔1995〕309号）第28条规定：“劳动者涉嫌违法犯罪被有关机关收容审查、拘留或逮捕的，用人单位在劳动者被限制人身自由期间，可与其暂时停止劳动合同的履行。暂时停止履行劳动合同期间，用人单位不承担劳动合同规定的相应义务”，郭某拘留期间与金川化工公司暂时停止劳动合同的履行，金川化工公司按照旷工扣发郭某2016年3月拘留期间工资不符合法律规定，郭某主张补发2016年3月多扣工资的请求，应予支持，即为：99.58元/天×15天-697.00元=796.70元。郭某主张2016年中秋节、国庆节加班工资，其对自己提出的主张应提供证据加以证实，郭某未就加班事实提供有效证据，应承担举证不能的不利后果，对郭某主张2016年中秋节、国庆节加班工资的请求，不予支持。郭某主张的2016年5月至2016年12月倒班夜餐费确认部分已进行了发放，郭某主张该期间夜餐费1300元请求，不予支持。郭某主张金川化工公司支付其2017年1月至2017年9月期间病假工资的请求，根据原劳动部关于印发《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》的通知（劳部发〔1995〕309号）第59条：“职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%”之规定，金昌市2017年6月1日之前和之后80%最低工资分别为1176.00元/月、1296.00元/月，郭某期间病假工资均已超金昌市最低工资80%的标准，其病假工资支付符合相关法律的规定，郭某主张2017年1月至2017年9月病假工资差额的请求，无法律依据，不予支持。郭某因工受伤，工伤事实成立。《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”、“停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。”郭某受伤后于2017年12月25日开始上班，2018年7月郭某申请延长停工留薪期三个月（2018年8月至2018年10月），故郭某停工留薪期为2017年10月6日至2017年12月25日和2018年8月至2018年10月。郭某要求金川化工公司支付该期间停工留薪期工资差额部分的请求，予以支持。根据《工伤保险条例》第六十四条第二款的规定“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资”。郭某受伤前平均缴费工资为5031.00元/月，金川化工公司应支付郭某停工留薪期差额工资为5031.00元/月×6月-3320.30元-1850.30元-2486.20元-2247.30元-4740.00元-4484.80元=11057.10元。郭某于2017年12月25日至2018年5月4日期间正常上班，应按实际工作情况支付待遇，而非停工留薪期，2018年5月5日至2018年7月底郭某因病请病假，金川化工公司按病假工资支付其待遇并无不妥，对郭某主张2017年12月25日至2018年7月底按停工留薪期支付差额的请求，无法律依据，不予支持。金川化工公司为郭某参加了工伤保险，根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第一项、第二项、第三项、第五项，《工伤保险条例》第三十条、第三十四条的规定，郭某鉴定结论无护理依赖，郭某主张的住院治疗工伤费用、伙食补助费、交通费、护理费的请求属于工伤保险基金支付范围，郭某应到社会保险经办机构按规定办理。郭某主张的病历复印费、营养费没有法律依据，不予支持。郭某主张的住房公积金及企业年金，属于行政管理范畴，应由社会保险管理部门解决处理，不属于人民法院受理劳动争议案件的受案范围，不予处理。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第一项、第二项、第三项、第五项，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第六十四条规定，判决：一、金川化工公司支付郭某2016年3月扣发工资796.70元、停工留薪期工资差额11057.10元，限判决生效后十日内履行；二、驳回郭某其他诉讼请求。二审中，当事人没有提交新证据。当事人对一审认定的事实未提出异议，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，郭某因工受伤，工伤事实成立。郭某于2018年3月16日申请工伤二次治疗，相关部门均签字盖章同意，金川化工公司未在郭某的申请表上签字盖章，直到2020年10月19日金川化工公司在郭某的工伤人员旧伤复发治疗申请表上签字盖章，致使郭某在此期间的相关工伤保险待遇未能在工伤保险基金支付，其相关工伤保险待遇由用人单位金川化工公司支付。关于医疗费，经核算，按普通医疗保险报销外，郭某个人支付医疗费13774.34元，其上诉主张13280.49元，以郭某主张的13280.49元予以认定，由用人单位金川化工公司支付。后续治疗费1131.27元已包括在其上诉主张的13280.49元中，不能重复计算，故不予支持。关于住院伙食补助费，郭某先后多次住院，共计138天，根据《甘肃省工伤保险实施办法》第二十五条的规定，停工留薪期外仍需治疗的，住院伙食补助费按照不超过上年度全省城镇居民日人均消费支出额的50%核销。2020年甘肃省城镇居民人均消费支出24453.90元／年，67元／日，按50%即33.50元／日，住院共计138天，郭某住院伙食补助费为4623元予以认定，由用人单位金川化工公司支付。郭某主张的住院伙食补助费5888.80元，无事实和法律依据，不予支持。病历复印费110元、邮寄资料费12元系郭某为其劳动能力等级鉴定支出，予以认定，由用人单位金川化工公司支付。交通费及后续交通费、住宿费，系郭某赴兰州、北京上访支出，故不予支持。少缴住房公积金及企业年金的问题，不属于人民法院受理劳动争议案件的受案范围，故不予处理。综上所述，郭某的部分上诉理由成立，予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、维持金昌市金川区人民法院（2020）甘0302民初10号民事判决第一项；二、撤销金昌市金川区人民法院（2020）甘0302民初10号民事判决第二项；三、金川集团化工新材料有限责任公司支付郭某医疗费13280.49元、住院伙食补助费4623元、病历复印费110元、邮寄资料费12元，限本判决生效后十日内履行；四、驳回郭某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费10元，由金川集团化工新材料有限责任公司负担；二审案件受理费10元，由郭某负担。本判决为终审判决。审判长 梁俊天审判员 李伟玲审判员 尚晓霞二〇二一年五月十三日书记员 何文静