英德市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤1881民初2022号原告梁喜妹，女，1932年10月16日出生，汉族，广东省英德市人，住广东省英德市，委托代理人曾金松，系原告梁喜妹的儿子。委托代理人郭周旋，广东执正律师事务所律师。委托代理人谭湛月，广东执正律师事务所实习律师。被告赵晶，男，1988年2月2日出生，汉族，四川省盐亭县人，住四川省盐亭县，被告胥超俊，男，1963年12月10日出生，汉族，四川省盐亭县人，住四川省盐亭县，委托代理人赵晶，住址同上。被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司。住所地：绵阳市南河路3号。组织机构代码：90540333-0。负责人罗宗彬，该公司经理。委托代理人林明凤，广东大观律师事务所律师。委托代理人黄振杰，广东大观律师事务所实习律师。原告梁喜妹与被告赵晶、胥超俊、中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月12日立案受理。依法由审判员陈国雄适用简易程序分别于2016年8月8日、10月13日公开开庭进行了审理。原告梁喜妹的委托代理人郭周旋、谭湛月、曾金松，被告赵晶、保险公司委托代理人林明凤、黄振杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁喜妹诉称，2015年11月19日9时20分许，赵晶驾驶川Ｂ×××××号小型面车在英德市浈阳路自西往东方向行驶，至石坳村马口水泥厂宿舍门口路段时，与前方自北往南方向在人行横道上横过道路的行人梁喜妹发生碰撞，造成梁喜妹受伤及车辆损坏交通事故。该事故经英德市公安局交通警察大队认定，赵晶承担此事故的全部责任。发生交通事故后，原告被送往英德市中医院救治，后转英德市人民医院治疗，共住院184天。经广东清正法医临床司法鉴定所鉴定为一级伤残。肇事车辆川Ｂ×××××号在被告保险公司购买了交强险和第三者商业责任等险种，事故发生在保险责任期限内，依法应当在保险责任限额范围内赔偿原告损失。为维护原告的合法利益，特提起诉讼，请求：1、判令被告保险公司赔偿原告849585元（其中伤残赔偿金173785元，住院伙食费18400元，住院期间陪护费55200元，出院后护理费547500元，精神抚慰金50000元，司法鉴定费2700元，交通费2000元）先由交强险在限额内赔偿，超出部分，在第三者商业责任险限额范围内赔偿，被告赵晶、胥超俊承担连带赔偿责任。2、本案诉讼费用由被告承担。被告赵晶、胥超俊答辩意见与保险公司意见一至。但认为已支付了原告司法鉴定费3000元，原告住院期间护理费27000元。被告保险公司答辩称，一、被告赵晶驾驶的川Ｂ×××××号车于2015年2月27日向答辩人投保了交强险和第三者责任险，保险金额为100万元，本事故发生在保险期限内。二、事故发生后，答辩人已向原告垫付医疗费10000元，请求贵院予以扣除。三、答辩人要求被告赔偿请求不合理，分述如下：1、原告主张的护理费不合理。对于住院期间陪护费，根据英德市人民医院出具的出院证明书证明原告住院期间陪护壹人，且应按农村标准计算一人护理费；对于出院后护理费，原告依据司法鉴定意见书主张出院后护理费，答辩人已向贵院申请对原告梁喜妹的护理依赖进行重新鉴定，我方不认可原告需要完全护理依赖，对出院后护理费不予认可；退一步说，即使构成完全护理依赖，也应待实际发生后再提出诉求。另外参照《工伤保险条例》第三十四条第二款“生活护理费按照生活完全不能自理三个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的“50%、40%、30%”规定。结合原告的病情和年龄，只能按清远市上年度职工月平均工资50%的标准计算。2、原告主张的伤残赔偿金不合理。本次事故发生在2015年11月19日，应参照广东省高级人民法院关于印发《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的通知按2014年全省农村居民人均纯收入计算伤残赔偿金，且原告伤残等级不合理，答辩人已申请对原告伤残进行重新鉴定，待重新鉴定结论出具后再计算伤残赔偿金。3、原告主张的精神损害抚慰金过高。答辩人已向贵院提交重新鉴定申请书，申请对原告的伤残等级进行鉴定，应待重新鉴定结论认定的伤残等级主张精神损害抚慰金，且根据保险条款，精神损害赔偿金不属于保险赔付范围，应由实际侵权人承担。4、根据交强险条款第十条第四款、第三者责任险条款第七条第七款的约定，司法鉴定费和诉讼费不属于保险赔付范围，原告的该项损失应由实际侵权人承担。5、原告提出的交通费不合理。原告并没有提供任何交通费发票证明，应不予支持。基于上述答辩意见，请贵院按照保险条款的规定认定答辩人的保险责任，对原告提出的不符合法律规定的赔偿请求予以驳回。经审理查明，据原、被告诉辩意见及庭审质证意见，本院认定如下事实：2015年11月19日9时20分许，赵晶驾驶川Ｂ×××××号牌小型面包车在英德市浈阳路自西往东方向行驶，至石坳村马口水泥厂宿舍门口路段时，与前方自北往南方向在人行横道上横过道路的行人梁喜妹发生碰撞，造成梁喜妹受伤及车辆损坏交通事故。事故发生后，梁喜妹当即被送往英德市中医院抢救，当天转入英德市人民医院继续救治，从入院至2016年5月20日出院，共住院183天，住院期间陪护一人，医疗费用全部已由被告结清。出院情况：按时服药，休息一个月。于2015年12月16日，英德市公安局交通警察大队作出英公交认字[2015]第01277号《道路交通事故认定书》认定：赵晶承担此事故的全部责任，梁喜妹不承担此事故的责任。另查：梁喜妹出院后，自行委托广东清正法医临床司法鉴定所鉴定，2016年6月15日鉴定所出具鉴定意见：1、被鉴定人梁喜妹重型颅脑损伤致四肢瘫痪（四肢肌力3级），评定为一级伤残；2、被鉴定人梁喜妹需要完全护理依赖。并支付鉴定费2700元。被告保险公司对鉴定意见有异议，提出重新鉴定申请。本院于2016年8月22日依职权委托广东荆圣司法鉴定所重新鉴定，于9月20日鉴定所出具鉴定意见：1、被鉴定人梁喜妹伤残程度属交通事故一级伤残；2、被鉴定人梁喜妹护理依赖程度属完全依赖。该鉴定费2300由被告保险公司预交。另，川Ｂ×××××号牌小型面包车所有人为胥超俊，其已在保险公司投保了交强险及不计免赔的100万元商业第三者责任保险，且责任事故发生在保险责任期限内。再查：梁喜妹于1932年10月16日出生，非农业家庭户口，子女均已成年，没有被抚养人需要抚养。相反，其出院后的护理程度属完全依赖。住院期间主要由其子女轮流陪护，出院后的护理主要由儿媳护理。本院认为，据原、被告诉辩及本院查明的事实，归纳本案主要争议焦点为：原告请求的赔偿项目及数额是否合理合法问题。关于原告请求住院期间的陪护费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》没有规定陪护费的赔偿，只规定了护理费，因此，原告请求这方面的赔偿不予支持，但可作为住院期间护理费计算赔偿。另原告请求住院期间的护理费、出院后的护理费需俩人护理，并说明了理由，但没有医嘱证明，本院不予支持。被告保险公司认为原告出院后的护理费待实际发生后另行计赔，或参照《工伤保险条例》有关规定计赔，不符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，不予采纳。关于原告请求精神抚慰金50000元问题，依原告的伤残等级，以及日后的继续护理，该项请求并不过份，本院予以支持。据原告的诉请，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2016年度道路交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》计算核实，原告获得的赔偿款项目及数额有：1、伤残赔偿金173786元(34757.20元/年×5年×100%);2、住院伙食费18300元（100元/天×183天）；3、住院期间陪护费按医嘱一人护理，住院183天，以每天150元计算，共款27450元（150元/天×183天）；4、出院后的护理费参照住院期间计算五年，共款273750元（150元/天×365天×5年×1人）；5、交通费问题。交通费是实际发生的费用，原告虽没有提供车票证明，其主张交通费2000元，可酌情支持1000元；6、本次交通事故造成原告重大伤残，给原告及亲人造成了极大的精神创伤。现原告请求精神抚慰金50000元，本院予以支持。以上6项合计赔偿款544286元。由于被告所有的车辆已投保交强险及第三者商业责任险等险种，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，作下列顺序赔偿：一、被告保险公司在交强险承担责任限额范围内赔偿原告伤残赔偿金110000元。二、被告保险公司在交强险赔偿不足部分的434286元（544286元-110000元）继续承担赔偿责任。扣除被告赵晶预付的护理费用27000元，实际被告保险公司仍应赔偿原告各项损失517286元。另，原告自行委托司法鉴定支出的鉴定费2700元，是被告赵晶代为支付的，因此，原告的该项请求不予支持。本院据保险公司申请，重新委托鉴定支出的鉴定费2300由保险公司承担。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项；《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、十八条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十五条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司赔偿原告梁喜妹各项损失517286元；此款限于本判决书生效之日起十日内付清。本案受理费6148元，由被告赵晶负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  陈国雄二〇一六年十月十四日书记员  何玺斌谢英莎附：汇标的款帐户户名：英德市人民法院开户行：中国银行清远英德和平中路支行帐号：71×××45注：汇款时应注明判决书或调解书案号和当事人姓名。附相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。