安徽省合肥市蜀山区人民法院民 事 判 决 书(2016)皖0104民初5415号原告：孙成柱，男，汉族，1954年11月30日出生，泗县屏山轮窑厂员工，住安徽省宿州市泗县。委托诉讼代理人：王丽，安徽金华安律师事务所律师。委托诉讼代理人：储英芳，安徽金华安律师事务所律师。被告：袁大权，男，1983年11月4日出生，汉族，住江苏省邳州市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司，住所地河南省商丘市睢阳区南京路归德路东联通商丘分公司通信生产综合楼1-2层，组织机构代码66724757-0。负责人:刘国常，该公司总经理。委托诉讼代理人：李照炎，该公司员工。被告：李荣芳，男，1968年2月3日出生，汉族，个体户，住安徽省宿州市泗县。原告孙成柱与被告袁大权、中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司（以下简称保险公司）、李荣芳机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李中明独任审判，公开开庭进行了审理。原告孙成柱的委托诉讼代理人王丽、被告保险公司的委托诉讼代理人李照炎、被告李荣芳到庭参加诉讼。被告袁大权经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告孙成柱向本院提出诉讼请求：1、被告一、三共同赔偿原告各项损失合计458327.79元（医疗费：206430.19元；残疾赔偿金：26936×20年×23%=123905.60元；误工费：2600元÷30天×360天=31200元；护理费：180天×114.4元/天=20592元；营养期：120天×30元/天=3600元；精神损害抚慰金：30000元；住院伙食补助费：90天×30元/天=2700元；鉴定费：3000元；交通费：1000元；后续治疗费：12000元）；2、被告二在保险责任限额内对原告上述各项损失承担赔偿责任；3、本案的诉讼费由被告共同承担。事实与理由：2014年12月25日6时许，原告乘坐被告李荣芳驾驶的皖Ｌ×××××车辆，当该车辆行驶至金寨南路与潜山路交叉口向北10米处与被告袁大权驾驶的车牌号为豫Ｎ×××××（豫Ｎ×××××）车相碰撞，导致原告受伤。事故发生后，经合肥市公安局交通警察支队公路巡逻一大队做出的道路交通事故责任认定书认定，原告无事故责任，被告袁大权与被告李荣芳负事故全部责任。经查明，被告袁大权驾驶的肇事车辆豫Ｎ×××××（豫Ｎ×××××）车在被告保险公司处投保了交强险和商业险；被告李荣方为肇事车辆皖Ｌ×××××的驾驶人及所有人，且该车辆在被告四处购买了交强险和商业险。2016年1月25日原告在安徽普瑞司法鉴定所进行伤残及三期鉴定，经鉴定原告伤残为：一个九级伤残，三个十级伤残，所需要的误工期为伤后360日，护理期为180天，营养期为120天；后续治疗费为12000元。综上所述，被告一和被告三作为直接侵权人，应赔偿原告各项损失，被告二作为保险人，应在保险责任限额内承担赔偿责任。原告主张无果，特诉至法院，望判如所请。原告孙成柱为证明其诉讼主张，举证如下：1、道路事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单；2、门诊病历3本、出院记录2份、费用清单2份、医疗费发票14张；3、司法鉴定意见书及发票各一份；4、劳动合同书1份、工资表7张、证明两份、社保缴纳记录、误工证明；5、证明1份。被告袁大权未予答辩，亦未提交证据。被告保险公司辩称：1、对本案事实及责任划分均无异议；2、本案涉及二名受害人，在交强险限额合理分配赔偿比例，超出交强险部分按照保险合同规定进行赔偿，如本案同等责任，我司赔偿50%，我司承保车辆的驾驶信息合法、有效，但要求扣除非医保用药；3、原告事故受伤时，已年满60周岁，不承担误工费；4、我司不是本案侵权人，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告保险公司为证明其诉辩主张，举证如下：1、保险条款。被告李荣芳辩称：1、对本案事实及责任划分均无异议；2、非医保用药，保险人未对该条款尽到明确提示说明义务，不应当免责，另外保险合同对超出国家基本医疗保险的医疗费的赔偿问题未作出约定。因保险合同涉及第三人利益，非经第三人同意合同双方不能对合同之外的第三者合法利益作出限制，原告的治疗过程完全由医疗机构决定，且保险公司也未举证证明医疗机构使用非医保用药不具有必要性和合理性的事实。保险合同约定“保险人按照国家基本医疗的标准核定医疗费的赔偿金额”此条款内容理解为：保险人按照国家基本医疗的标准来确定非医保用药是否合理，只要医疗和价格与医保内用药差不多，就属于合理用药，应当予以赔偿；3、鉴定费，属于原告评定伤残的必要费用，属于直接损失，由保险公司理赔。被告李荣芳为证明其诉辩主张，举证如下：1、收条。对原、被告所举证据，本院审核认定如下：原、被告所举证据均因符合证据的三性，可作为本案证据使用，其证明效力本院予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年12月25日6时左右，被告袁大权驾驶车牌号为豫Ｎ×××××（豫Ｎ×××××）号重型货车，沿金寨南路由北向南行驶至金寨南路与潜山路交口北侧约10米处，与被告李荣芳驾驶的车牌号为皖Ｌ×××××号重型货车相碰撞，致使被告李荣芳及皖Ｌ×××××号车乘坐人孙成柱受伤、两车损坏。该起事故经合肥市公安局交通警察支队公路巡逻一大队处理，认定被告李荣芳违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，被告袁大权违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款之规定，被告李荣芳及被告袁大权均负担该起事故的同等责任，原告孙成柱无事故责任。原告于受伤当日被送往安徽医科大学第二附属医院住院治疗，被诊断为骨折等。2015年1月21日出院（住院27天），出院时医嘱：出院后继续卧床休息一个月等。2015年6月15日，原告为取出内固定，到宿州市立医院住院治疗，2015年8月17日出院（住院63天），出院时医嘱：适量活动等。原告出院后进行过多次门诊治疗。原告受伤治疗共支付医疗费206430.19元（其中被告李荣芳垫付108500元）。经安徽瑞普司法鉴定所鉴定，原告因此次交通事故构成一个九级伤残和三十级伤残，误工期为伤后360日，护理期为伤后180日，营养期为伤后120日，内固定取出时的后续治疗费为12000元；原告为此支付鉴定费3000元。原告虽为农业家庭户口，但自2013年3月起在泗县屏山轮窑厂工作，每月工资2600元，并购买有社会保险，并在城镇居住一年以上。另查明：豫Ｎ×××××号牵引车在被告保险公司处投保了交强险以及责任限额为50万元不计免赔的第三者责任险，豫Ｎ×××××车投保了责任限额为5万元不计免赔的第三者责任险。两伤者经协商，在交强险内双方平均分摊，各享有一半的赔偿数额。本院认为：被告李荣芳在本起事故中违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，被告袁大权违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款之规定，被告李荣芳、被告袁大权均负担该起事故的同等责任，考虑到双方的责任及车辆状况，被告袁大权、李荣芳对原告的损失在交强险外各承担50％的赔偿责任。豫Ｎ×××××号牵引车在被告保险公司处投保了交强险以及责任限额为50万元不计免赔的第三者责任险，豫Ｎ×××××车在被告保险公司处投保了责任限额为5万元不计免赔的第三者责任险。根据保险合同的约定和有关规定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照保险合同的约定在赔偿限额内负责赔偿。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告受伤治疗共支付医疗费206430.19元，故原告医疗费为206430.19元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告系泗县屏山轮窑厂工人，每月工资2600元；经鉴定，原告的误工期限为360天；故原告误工费为31200元（2600元/月×360天）。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告未提交证据证明护理人员因护理工资减少情况，故本院确定按照2015年度安徽省居民服务行业每年41690元计算护理费；经鉴定，原告的护理期限为180天；故护理费为20559.60元（41690元/年÷365天×180天）。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。经鉴定，原告的营养期限为120天；故原告营养费为3600元（30元/天×120天）。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告两次住院90天，故原告住院伙食补助费为2700元（30元/天×90天）。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算。原告受伤住院治疗90天，出院后进行过门诊治疗，需要支出一定的交通费，本院确定交通费为1000元。安徽瑞普司法鉴定所给原告进行司法鉴定，原告为此支付鉴定费3000元，并提供票据予以证实，故原告鉴定费为3000元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告虽系农业家庭户口，但在城镇工作生活一年以上，故应当按照城镇居民标准计算残疾赔偿金；因交通事故构成一个九级伤残和三个十级伤残，故原告残疾赔偿金为123905.60元（26936元/年×20年×23%）。原告因该起交通事故受伤，其身体及精神均造成了损害，故对其要求精神损害抚慰金的请求，本院予以支持。根据侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地的平均生活水平及原告的伤残等级、过错程度等，本院确定原告精神损害抚慰金为19000元。原告主张后续治疗费12000元，并提供鉴定意见予以佐证，故本院予以认定。被告李荣芳给原告垫付的108500元应该在赔偿总额中予以扣除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、原告孙成柱因交通事故致伤产生的医疗费206430.19元、误工费31200元、护理费20559.60元、营养费3600元、住院伙食补助费2700元、交通费1000元、鉴定费3000元、残疾赔偿金123905.60元、精神损害抚慰金19000元、后续治疗费12000元，合计423395.39元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付5000元、在死亡伤残赔偿限额内赔付55000元，合计60000元由被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付给原告孙成柱；二、对于本判决第一项中超出机动车交通事故责任强制保险赔偿范围的363395.39元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司在第三者责任保险限额范围内于本判决生效之日起十日内赔付原告孙成柱181697.70元（363395.39元×50%）；三、被告李荣芳赔付原告孙成柱181697.70元（363395.39元×50%），扣除被告李荣芳已支付的108500元，余款73197.70元由被告李荣芳于本判决生效之日起十日内赔付给原告孙成柱；四、驳回原告孙成柱的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7816元，减半收取3908元，由被告袁大权负担1954元，由被告李荣芳负担1954元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  李中明二〇一六年十月二十日书记员  王勇梅附本案适用法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席审判。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。