上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初61558号原告王花香。委托代理人林峰，上海林峰律师事务所律师。委托代理人姚青翎，上海林峰律师事务所律师。被告亚太财产保险有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人徐勇强，总经理。委托代理人张昌鹏，男。原告王花香与被告陆某某、亚太财产保险有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称亚太财保上海公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月1日立案后，依法适用简易程序，于同月22日公开开庭进行了审理。原告王花香的委托代理人林峰、被告亚太财保上海公司的委托代理人张昌鹏到庭参加了诉讼。审理中，原告申请撤回对被告陆某某的起诉，本院已依法裁定予以准许。本案现已审理终结。原告王花香诉称：2015年12月8日，原告骑电动自行车、陆某某驾驶机动车，双方发生道路交通事故，公安交警部门认定原告负事故次要责任、陆某某负事故主要责任。涉案机动车在被告亚太财保上海公司投保了机动车第三者责任强制保险(以下简称交强险)和第三者责任商业保险(以下简称商业险)，涉案事故发生在保险期间内。原告因涉案事故造成的属于保险责任赔偿范围的合理损失为医疗费人民币52,625.13元、住院伙食补助费340元(20元/天计算17天)、营养费和护理费各4,200元(各按40元/天计算105天)、误工费29,570元(按4,300元/月计算7个月并减去已得工资收入530元)、残疾赔偿金317,772元(按城镇居民标准计算)、交通费和衣物损失费各300元、精神损害抚慰金15,000元、鉴定费2,300元，合计426,607.13元。因此，请求判令被告亚太财保上海公司在保险责任限额内赔偿原告上述损失(精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿)。被告亚太财保上海公司辩称：对原告诉称的事故经过、责任认定、机动车购买保险、事故发生在保险期间内等情况无异议，同意依法承担保险赔偿责任。对涉案鉴定结论无异议。对原告主张的损失，认可住院伙食补助费、护理费、交通费、衣物损失费、精神损害抚慰金，医疗费应扣除非医保部分和住院期间伙食费，营养费按30元/天计算，误工费按4,021元/月计算并减去530元，残疾赔偿金按农村居民标准计算，鉴定费不属于保险责任赔偿范围。经审理查明：2015年12月8日，在上海市浦东新区XXX镇XXX村XXX号处，原告王花香驾驶电动车由西向东通行，陆某某驾驶牌号为皖BFXXXX的小型轿车由西向东通行，因双方均未确保安全，发生两车相撞致原告受伤、两车损坏的道路交通事故。对上述事故，上海市公安局浦东分局交通警察支队认定原告承担次要责任、陆某某承担主要责任。上述小型轿车在被告亚太财保上海公司投保了交强险和商业险(责任限额50万元，包括不计免赔率险种)，上述事故发生在保险期间内。事故后原告由救护车送至上海市浦东新区周浦医院抢救治疗，2015年12月25日出院，诊断为L1腰椎骨折、右侧枕顶部皮下血肿，出院后原告在上述医院复诊3次，共支出医疗费52,355.13元(含救护车费，已扣除住院期间伙食费)。受公安机关委托，华东政法大学司法鉴定中心对原告进行了司法鉴定，于2016年4月19日出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：原告因交通事故致右侧枕顶部头皮下血肿、L1椎体压缩性粉碎性骨折及左侧横突骨折，现内固定在位，腰部活动障碍，评定XXX伤残，酌情给予伤后休息180日、营养90日、护理90日，若行内固定拆除术，酌情给予休息30日、营养15日、护理15日。原告自2014年6月起租房居住在上海市闵行区浦江镇勤劳村4组7号，该村地处城镇区域，90%以上村民为城镇居民户籍。2013年9月起，原告在上海纳申汽车零部件有限公司工作，劳动合同期限至2016年9月止。以上事实，由当事人陈述，涉案道路交通事故认定书、机动车驾驶证、机动车行驶证、交强险保单、病史材料、医疗费发票、救护车费发票、住院费用清单、司法鉴定意见书、暂住证明、劳动合同等经质证的证据证实。审理中，原告同意被告关于误工费、营养费、鉴定费的答辩意见，同意医疗费扣除住院期间伙食费。本院认为：根据法律规定，由于涉案事故发生在机动车一方的陆某某与非机动车一方的原告王花香之间，公安交警部门认定原告负次要责任、陆某某负主要责任，涉案机动车在被告亚太财保上海公司投保了交强险和商业险(含不计免赔率险种)且涉案事故发生在保险期间内，原、被告双方对事故责任认定无异议，原告主张在交强险责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金，故原告因涉案事故造成的合理损失应当由被告先在交强险责任限额内赔偿并优先赔偿精神损害抚慰金，不足部分在商业险责任限额内赔偿80%。不属于保险责任赔偿范围的损失因原告撤回对陆某某的起诉而与本案无关，但原本应由陆某某负担的相应诉讼费应由原告自负。关于原告因涉案事故造成的合理损失，被告认可原告主张的住院伙食补助费340元、护理费4,200元、交通费300元、衣物损失费300元、精神损害抚慰金15,000元，并无不当，可予照准；双方对误工费、营养费已无争议，可予照准，即认定误工费27,617元、营养费3,150元；依据病史材料、医疗费发票等证据，认定医疗费52,355.13元(含救护车费，已扣除住院期间伙食费)。被告要求扣除非医保部分医疗费的意见缺乏依据，不予采纳；依据在案证据，可认定原告在涉案事故发生前的一年多时间内居住在城镇地区、主要经济收入来源于城镇地区，故可适用城镇居民标准计算残疾赔偿金。考虑原告的伤残等级、定残时的年龄等因素，认定残疾赔偿金317,772元。被告要求适用农村居民标准计算残疾赔偿金，但因被告对原告举证的由相关村民委员会、公安派出所出具的暂住证明的形式真实性不持异议，而被告举证的证据尚不足以证明上述暂住证明的内容虚假，故对被告的上述意见不予采纳。原告的以上损失均属于保险责任赔偿范围，由被告在交强险责任限额内赔偿120,300元(含精神损害抚慰金)，不足部分由被告在商业险责任限额内赔偿80%即240,587.30元，合计赔偿360,887.30元。鉴于原告认可鉴定费不属保险责任赔偿范围，故对原告关于鉴定费的诉讼请求不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王花香360,887.30元；二、驳回原告王花香的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7,699元，减半收取计3,849.50元，由原告王花香负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  许根华二〇一六年十月十七日书记员  蒋莉莉附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。