海城市人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0381民初3551号原告：李万来，男，1951年1月10日生，汉族，住海城市。委托代理人：戚峰，辽宁海清律师事务所律师。被告：赵晓君，女，1975年4月3日生，汉族，住海城市经济技术开发区。被告：中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司，统一社会信用代码：91451402680136760Q住所地：崇左市友谊大道路中段发展大厦A区第一、二层。负责人：罗杰晖，系该公司经理。委托代理人：徐明月，辽宁金科大律师事务所律师。原告李万来诉被告赵晓君、中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司（以下简称中国人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月8日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2021年5月8日公开开庭进行了审理，原告李万来的委托代理人戚峰、被告中国人民财产保险公司的委托代理人徐明月到庭参加诉讼，被告赵晓君经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李万来诉称：2020年11月5日，原告骑山地自行车在海城市开发区二台子市场交通岗通过时，被第一被告驾驶并所有的，在第二被告处投保交强险及商业险的桂Ａ×××××号轿车撞倒。被送至海城市正骨医院住院118天，花医药费49460.01元，造成左肩胛骨粉碎性骨折，左侧2、3、4、5、6、7根骨折等。经海城市交通队认定，被告车辆承担全责。到第二被告处申请理赔时，双方对于原告构成10级伤残无异议。但赔偿标准没有达成一致意见。我认为，第一被告车辆肇事承担全责，应由该车辆保险公司在保险限额内承担全部赔偿责任。故请法院依法判令被告给付赔偿款114164.25元。故原告诉至法院，1、判令保险公司在保险限额内给付赔偿款114164.25元。2、诉讼费用由被告承担。被告赵晓君未到庭答辩。被告中国人民财产保险公司辩称：答辩人承保桂Ａ×××××号车辆的交强险及商业三者险200万元不计免赔，答辩人在肇事车辆提供合法驾驶证、行驶证及其他相关证据的情况下，按照法律规定及合同约定对原告的损失进行合理赔偿。其余意见待质证时一并发表。根据相关法律规定及保险合同约定，答辩人不承担诉讼费、鉴定费。住院病志、用药明细真实性无异议，医药费按照医保标准，扣除非医保用药，不是正规医疗费发票不予认可。没有进行伤残鉴定，是否构成十级伤残无法确定，需要庭审后进一步审核，如有异议7日内向法庭提出。即使构成十级伤残，精神抚慰金数额过高，请法庭依法裁决。住院伙食补助费应该按照每天50元计算。护理费没有护理人员收入证据，护理费标准请法庭依法裁决。交通费按照住院天数每天4元计算赔偿。车辆损失没有提供修理费发票及明细，无法确定损失情况，不予赔偿。本院经审理认定事实如下：一、2020年11月5日9时00分，被告赵晓君驾驶桂Ａ×××××号小型轿车由北向南行驶至开发区二台子市场交通岗左转弯时，因未保证安全驾驶，与由西向东行驶李万来骑行的山地车相撞，造成车辆损坏、李万来受伤及头盔受损的交通事故。二、事故发生后，海城市公安局交通管理大队做出第210381420200006939号道路交通事故认定书，认定：赵晓君负全部责任，李万来无责任。三、原告李万来，男，70周岁，城市户口。四、原告李万来受伤后，在海城市正骨医院住院治疗118天（2020年11月5日至2021年3月3日），被诊断为：左肩胛骨闭合粉碎骨折、左侧第2.3.4.5.6.7肋骨骨折等，共计花费医药费49460.01元（其中1753元系被告赵晓君垫付）。原告李万来住院期间均为二级护理。五、原告李万来的各项经济损失为114164.25元（其中医药费49460.01元、住院伙食补助费100元/天×118天=11800元、护理费128.68元/天×118天=15184.24元、伤残赔偿金31820元/年×10年×10%=31820元、精神抚慰金5000元、交通费400元、自行车损失500元）。六、肇事车辆桂Ａ×××××号车登记车主为被告赵晓君，该车在被告中国人民财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为200万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第四项、第五项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：道路交通事故认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告赵晓君驾驶桂Ａ×××××号车与李万来骑行的山地车相撞，造成车辆损坏、李万来受伤及头盔受损的交通事故。经事故认定书明确认定，赵晓君负此次事故的全部责任，由此给原告李万来造成的损失由被告方负全部赔偿责任。因桂Ａ×××××号车在出现交通事故时，系在被告中国中国人民财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告中国中国人民财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告李万来承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，故本院按照住院和门诊的实际花费的正规医疗费发票予以计算，为49460.01元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天128.68元予以计算。关于残疾赔偿金，根据原告病志明确载明有六根肋骨骨折，依照《人体损伤致残程度分级》5.10.3.颈部及胸部损伤：7）肋骨骨折6根以上之规定，应属于十级伤残，故本院按照10%计算，同时按照全体居民人均可支配收入标准计算，因原告李万来至本判决下发时年满70周岁，故按照10年计算。关于精神损害抚慰金，根据原告伤残等级及无责任，本院酌定为5000元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为400元。关于车辆损失，事故认定书明确记载山地车损坏，证明车辆损失的真实性，故本院参照实际情况酌定为500元。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国中国人民财产保险公司应在交强险限额之内对原告李万来70904.24元的经济损失（其中包括：医疗费18000元、护理费15184.24元、伤残赔偿金31820元、精神抚慰金5000元、交通费400元，车辆损失500元）承担赔偿责任、在第三者责任险限额内对原告李万来43260.01元的经济损失（其中包括：医疗费31460.01元、住院伙食补助费11800元）承担赔偿责任。因被告赵晓君垫付1753元，原告应予以返还，该款保险公司直接支付。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第二十六条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司于本判决生效后10日内赔偿原告李万来112411.25元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司于本判决生效后10日内给付被告赵晓君1753元；三、驳回原告李万来其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1292元，由被告中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司承担，此款原告李万来已经垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司崇左市分公司在履行此判决时加付1292元给原告李万来。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二一年五月十七日书记员  侯 旭