山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁13民终3217号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市经济技术开发区管委会西邻金科大厦。 负责人：邓凤龙，总经理。 委托诉讼代理人：邵长峰，山东琅琊律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：郭岩太，男，1942年5月29日出生，汉族，住沂南县经济开发区。 委托诉讼代理人：窦光春，山东界湖律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：李兴田，男，1966年11月24日出生，汉族，住沂南县。 上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称阳光财险临沂公司）与被上诉人郭岩太、李兴田机动车交通事故责任纠纷一案，不服沂南县人民法院（2020）鲁1321民初4483号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 阳光财险临沂公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判或者发回重审；2.由被上诉人承担一、二审诉讼费用。事实和理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误。被上诉人本次住院治疗系因肺部感染，虽然经一审法院委托青岛正源司法鉴定所对被上诉人肺部感染与本次事故关联性进行鉴定，但鉴定意见仅表明具有关联性，对关联程度并未做说明，结合被上诉人的年龄及住院诊断，上诉人不应当全部承担被上诉人此次的医疗费用。 郭岩太辩称，一审判决事实清楚，适用法律正确，请求法院驳回上诉人的上诉请求，维持一审原判。 李兴田未答辩。 郭岩太向一审法院起诉请求：1.要求李兴田、阳光财险临沂公司赔偿郭岩太医疗费、护理费等共计42877.24元；2.案件受理费由李兴田、阳光财险临沂公司承担。诉讼过程中，郭岩太将诉讼请求第一项数额变更为38122.47元。 一审法院认定事实：2019年6月23日10时45分许，李兴田驾驶鲁Ｑ×××××号“五菱”牌轻型普通货车沿沂南县澳柯玛大道由东向西行驶至经济开发区许家庄村路段时，与由北向南过路的郭岩太驾驶的人力三轮车相撞，造成郭岩太受伤，车辆损坏的交通事故。经鉴定，事故发生时，鲁Ｑ×××××号轻型普通货车的行驶速度为78-80ｋｍ／ｈ。该事故经临沂市公安局交通警察支队沂南大队认定，李兴田负事故全部责任，郭岩太无事故责任。 后郭岩太于2020年4月16日向一审法院提起诉讼，一审法院经审理作出（2020）鲁1321民初1836号民事判决，判决：“一、阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决生效后十日内赔偿郭岩太医疗费204617.91元、医疗器械费3920元、住院伙食补助费8700元、住院期间营养费8700元、护理费31421.5元、交通费1000元、残疾赔偿金197745元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2200元，共计463304.41元（包含已垫付医疗费10000元）；二、阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司赔偿郭岩太后续营养费54750元、残疾护理费197738.75元，其中2020年4月9日至2021年4月8日的营养费10950元、护理费39547.75元于本判决生效后十日内付清，自2021年4月9日起，每年度的营养费10950元、护理费39547.75元于5月1日前支付；三、郭岩太在领取上述赔偿款的同时返还李兴田垫付的医疗费15000元；四、驳回郭岩太的其他诉讼请求。案件受理费12339元，减半收取计6169.5元，由郭岩太负担690.5元，李兴田负担5479元。”在（2020）鲁1321民初1836号案件中，郭岩太主张住院期间二人护理，并提交沂南县人民医院住院诊断证明两份，载明：住院期间需二人护理，加强营养。阳光财险临沂公司对此提出异议，并申请鉴定，经一审法院委托，山东医专附属医院司法鉴定所作出医专司鉴所[2020]临鉴字第216号司法鉴定意见书，认定1人护理。 2020年5月20日，郭岩太再次至沂南县人民医院住院治疗41天，伤情诊断为：脑外伤后遗症、气管造口状态、肺部感染、泌尿系感染、贫血、硬膜下积液、一度房室传导阻滞，郭岩太花费医疗费29907.7元。庭审中郭岩太提交沂南县人民医院住院诊断证明一份，证明郭岩太住院期间需二人护理，加强营养；病历出院记录载明加强营养支持。 诉讼过程中，阳光财险临沂公司对郭岩太伤情肺部感染有异议，申请对郭岩太肺部感染与本次事故关联性进行鉴定。经一审法院技术室委托，青岛正源司法鉴定所作出青正司鉴[2020]法临鉴字第1745号司法鉴定意见书，鉴定意见：根据现有鉴定材料，综合分析被鉴定人郭岩太肺部感染与本次事故外伤之间有关联性。鉴定费由阳光财险临沂公司支付。郭岩太质证意见：无异议，司法鉴定意见书可以证实郭岩太的伤情系本次事故造成的。阳光财险临沂公司质证意见：有异议，虽然鉴定有关联性，但是未标明关联程度，无法完全反映其伤情是本次事故造成的。 鲁Ｑ×××××号轻型普通货车车主系李兴田，该车在阳光财险临沂公司投保交强险及100万元商业三者险并附加不计免赔，事故发生在保险期间。 一审法院认为，本次交通事故事实清楚，予以认定。临沂市公安局交通警察支队沂南大队作出的道路交通事故认定书责任划分适当，予以采信。阳光财险临沂公司作为事故车辆交强险和商业三者险的承保理赔机构，因交强险赔偿限额已使用完毕，对郭岩太的合理损失根据商业三者险的合同约定按责任比例赔偿。阳光财险临沂公司认为医疗费应扣除15%的非医保用药，理由不当，不予采纳。因青正司鉴[2020]法临鉴字第1745号司法鉴定意见书已认定郭岩太肺部感染与本次事故外伤之间有关联性，所以对阳光财险临沂公司不承担本次损失的答辩，亦不予采纳。郭岩太主张住院期间2人护理，不予认定，对其主张的住院期间护理费，不予支持。郭岩太主张的住院伙食补助费，合理得当，予以支持，但其主张的营养费包含在（2020）鲁1321民初1836号案件后续营养费中，不予支持。郭岩太主张的交通费1000元，数额过高，根据其住院时间、地点等因素，认定410元。一审法院确认郭岩太的合理损失为：医疗费29907.7元、住院伙食补助费1230元（30元/天×41天）、交通费410元，共计31547.7元。以上损失未超出保险限额，阳光财险临沂公司应予赔偿。因保险人不承担诉讼费，故该案产生的诉讼费用应由李兴田承担。一审法院判决：一、阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司于判决生效后十日内赔偿郭岩太各项损失共计31547.7元；二、驳回郭岩太的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费753元，减半收取计377元，由郭岩太负担82元，李兴田负担295元。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对阳光财险临沂公司上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 郭岩太在本次事故中受伤，有交警部门出具的事故认定书予以证实，根据《沂南县人民医院住院诊断证明》、《沂南县人民医院入院记录》、《沂南县人民医院出院记录》、《沂南县人民医院住院病案首页》记载，郭岩太2019年6月23日事故发生后造成：弥漫性轴索损伤，蛛网膜下出血，脑室出血，肺挫伤，肋骨骨折，肺大泡，头皮裂伤”，可见事故造成郭岩太肺部损伤，且经一审法院委托，郭岩太肺部感染与本次事故外伤之间有关联性，由此产生的医疗费用应由侵权人李兴田承担赔偿责任，而上诉人作为李兴田所驾驶的案涉车辆的承保人，一审法院认定上诉人在保险责任限额内进行赔偿并无不当。上诉人主张不应承担全部医疗费用的理由不能成立。本院不予支持。 综上所述，阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费872元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇二一年五月八日 书记员  刘 欣