江西省九江县人民法院 民 事 判 决 书 （2016）赣0421民初437号 原告：干燕琴，女，1979年8月25日出生，汉族，江西省九江县人，住江西省九江县。 委托诉讼代理人：曹丽荣（系原告丈夫的姐姐），女，1971年12月25日出生，汉族，江西省九江县人，住江西省九江县。 委托诉讼代理人：于文英，江西擎天律师事务所律师。 被告：陈送柱，男，1979年7月9日出生，汉族，江西省九江县人，住江西省九江县。 委托诉讼代理人：刘彬（系被告妻弟），男，1985年3月27日出生，汉族，江西省九江县人，住江西省九江县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司，住所地：江西省九江市开发区九瑞大道105号银星花园1号楼104#、105#、106#商铺，组织机构代码：74605970-3。 负责人：刘小安，经理。 委托诉讼代理人：曹安定，北京大成律师事务所律师。 原告干燕琴与被告陈送柱、中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月11日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告干燕琴的委托诉讼代理人曹丽荣、于文英，被告陈送柱（下称第一被告），被告中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司（下称第二被告）委托诉讼代理人曹安定到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告干燕琴向本院提出诉讼请求：1.请求判令两原告向被告赔偿医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、抚养费、后续治疗费、交通费、法医鉴定费、精神抚慰金，合计405288元；2.诉讼费由被告方承担。事实和理由：2015年7月28日6时50分许，原告骑自行车路经快乐食尚路段时，第一被告驾驶赣Ｇ×××××小型轿车将原告撞倒，致使原告受伤。经九江县公安局交通警察大队赣公交认字（2015）127号道路交通事故认定书认定，第一被告对此次交通事故负主要责任。原告受伤后被送往九江市第一人民医院治疗。出院诊断为：1.左侧颞枕叶挫裂伤；2.蛛网膜下腔出血；3.左侧颞顶部硬膜下出血；4.右侧颞顶骨骨折；5.右侧颞顶部头皮血肿、积气；6.右枕叶软化灶可能；7.右颞部头皮挫裂伤。经法医鉴定，原告伤残等级为一个八级，一个十级。后续治疗费每年5000元。第一被告在肇事时已向第二被告购买了强制险和第三者责任险。事故发生后，第一被告除了支付医疗费和10天护理费外，没有主动向原告进行过赔偿。第二被告对肇事车辆也没有进行理赔。现原告虽然出院，但生活不能自理。原告的家庭生活陷入困境。为了维护原告的合法权益，特诉至法院。 第一被告辩称：1.对于已经发生的交通事故，是事实并表示歉意。2.该交通事故，原告应承担次要责任，其损失原告应同第一被告依法承担相应比例责任。第一被告依法在第二被告处投保了交强险和第三者责任险，原告损失应由第二被告在保险限额内理赔。3.原告住院期间第一被告共计垫付74819.21元，该费用应由原告在其承担的责任的比例范围内共同向第一被告支付。4.第一被告因此次交通事故的财产损失也应由第二被告与原告在其责任比例范围内予以赔偿。5.原告部分请求标准过高，请法院依法核减，诉讼费由各当事人共同承担。 第二被告辩称：1.本次事故发生后我公司已经预支付40730元，三次转账至九江市第一人民医院。2.事故严重，花费大量医药费，医疗费需要在交强险之外的商业险中扣除百分之二十非医保用药和相关治疗用药。如双方不能达成一致，我方会向法院提出相关鉴定申请。3.提出后续治疗费用鉴定。癫痫的最长治疗时间不超过两年，每月200到400元，司法厅文件已经摘取，供法庭参考。认为原告后续治疗费鉴定结论，违反我省司法厅2015年5号文件。4.原告误工费应计算至定残日，超出时间的鉴定意见是没有法律依据的。5.原告住院173天，存疑，请法院调查核实。6.原告部分诉讼请求过高，恳请法院依法核减。7.本案诉讼费、鉴定费等一切间接损失，根据保险条款约定，保险公司不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.原告提供的证据2，入院、出院记录各一份。第二被告认为存在不相关治疗，本院认为当事人对该证据真实性无异议，虽对关联性提出异议，但未提供反证支持其主张，应承担举证不能的后果，因此对证据2予以采信。 2.原告提供的证据4，九江华康法医学司法鉴定所司法鉴定意见书。两被告对原告委托鉴定结论中的伤残等级、误工期限评定、护理期限评定未提出重新鉴定，也未提出相反佐证予以反驳，视为对该两项鉴定结论予以认可；两被告对鉴定结论中的后续治疗费提出异议，并向本院提出重新鉴定申请，本院委托江西九江司法鉴定中心作出重新鉴定，该项鉴定应当以本院委托的重新鉴定结论为准，该项重新鉴定结论与原告提供的司法鉴定书的后续治疗费一项结论一致，故对该组证据予以采信。 3.原告提供的证据6，收条两张。第一被告提出该份证据没有具体的护理日期、护工身份信息以及护理协议等，真实性无法确认，请求法院核实。第二被告认为，护理费不应超过标准，不应重复予以计算。本院认为，两被告的质证意见成立，故对该组证据不予采信。 4.原告提供的证据8、9，原告父母的身份证及户口簿复印件。第二被告对其关联性提出异议，第二被告认为原告干燕琴和其父干启珍、母洪良枝并不在一个户口簿上，超出了系数。本院认为，结合本案户口簿常住人口信息、九江县沙河街镇东风村村民委员会的证明等相关材料，足以达到原告的证明目的，对该两组证据予以采信。 5.原告提供的证据10，九江县沙河街镇东风村委会出具的证明。第二被告认为，对该份证明的合法性有异议，没有单位经办人、负责人签名，应当有派出所和户籍民警提供相关证明。本院认为，该份证明足以证明原告系姊妹三人，该证据能够达到原告的证明目的，故对该组证据予以采信。 6.被告陈送柱提供的证据5，第二被告主张在重症监护室期间不需要护理费用，ICU期间的护理费不能重复主张，护工标准应当参照私营行业护工标准。本院认为，原告诉请的护理费过高，应当参照2015年居民服务业在岗职工年平均工资标准予以计算，且结合用药清单等证据显示，并未实际发生重症监护室期间的费用。 7.原告补充的证据2，九江市第一人民医院疾病证明书、医院出具的原告日常用药清单，第二被告对用药清单的内容三性均提出异议，第二被告认为该份清单没有说明原告需要长期口服卡马西平与本起交通事故有必然的关联，也没有充分的理由必须口服卡马西平。本院认为，庭审中，原、被告三方均同意按12%扣除非医保用药，本院对当事人关于扣除非医保用药达成的比例所达成的一致意见予以认可。故对该组证据予以采信。 8.本院委托的重新鉴定意见书，即《江西九江司法鉴定中心司法鉴定意见书》。第二被告认为，第一、对鉴定意见合法性提出异议，根据鉴定规则，鉴定机构应当有司法行政管理部门颁发的鉴定资质，而不是中国国家认证认可监督管理委员会颁发的资质认定，应当根据司法鉴定机构管理办法，必须是省级司法行政主管部门颁发的资质；第二、该鉴定的程序违反了相关规定，该鉴定是申请对后续治疗费用的鉴定，而检验过程，描述的是按照法医临床检验规范对被鉴定人进行检验，使用的工具是的工具是钢直尺，角度测量器，对当事人进行基本的问话进行对答，对他的体表进行查验，该方法是对肢体伤残的检验方法，而不是就干燕琴癫痫后续服药情况进行具体的科学论证，正确的方式应当是从服药的必要性、药剂量、药品的名称价格这些方面进行综合论证。所以检验的方法错误，导致鉴定意见没有具体的事实依据，缺乏科学性；第三、正是因为笼统的认定后续治疗费每年5000元，因此，没有对这个结论支撑的过程进行论证，鉴定过程没有经过公开的科学论证。综上所述，该份鉴定不符合法律之规定，论证方法错误、论证推理过程含混隐涩，因此尽管是法院委托，但该份鉴定意见不得作为断案的依据；第四、关于后续治疗服药的时间，原告没有提交证据支撑终生服药的必要性。本院认为，第二被告虽对重新鉴定结论提出异议，但未向本院提交相关佐证予以反驳，第二被告质证意见不成立，故对该组证据予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年7月28日6时50分许，原告骑自行车路经快乐食尚路段时，第一被告陈送柱驾驶赣Ｇ×××××小型轿车将原告干燕琴撞倒，致使原告受伤。原告受伤后被送往九江市第一人民医院治疗，共住院173天。本起交通事故经九江县公安局交通警察大队赣公交认字（2015）127号道路交通事故认定书认定，第一被告负本起事故的主要责任，原告负本起事故的次要责任。原告伤情经九江华康法医学司法鉴定所鉴定：“1、被鉴定人干燕琴所受之伤构成道路交通事故多等级伤残，即八级伤残和十级伤残各一处；2、被鉴定人干燕琴的误工期评定为叁百天，护理期评定为壹佰捌拾天（均含住院时间）；3、被鉴定人干燕琴的后续治疗费概定为伍仟元人民币/年。”第二被告在举证期间内向本院提出对原告干燕琴的后续治疗费予以重新鉴定申请，后本院委托江西九江司法鉴定中心进行了重新鉴定，并作出九司鉴中心【2016】临鉴重字第45号《江西九江司法鉴定中心司法鉴定意见书》，鉴定结论：“被鉴定人干燕琴后续治疗费用评定为伍仟元/年。” 另查明，第一被告陈送柱所驾驶的赣Ｇ×××××小型轿车在第二被告中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司处投保了交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险限额为1000000元，并不计免赔。另第一被告陈送柱已垫付原告医疗费、急救费67019.21元，护理费1800元，营养费、住院伙食补助费6000元，车辆维修及配件费用1500元，以上合计人民币76319.21元。第二被告中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司已垫付原告医疗费共计人民币40730元。 经本院核查，原告干燕琴需抚养人数为4人，其父干启珍（1952年1月14日出生）、其母洪良枝（1953年10月21日出生），其长女曹丹（2005年5月2日），其次女曹萌（2007年11月18日），其中其父母赡养人共三人。 原告干燕琴提出相关赔偿费用及清单如下：1、医疗费：23000元；2、护理费：150×180=27000元；3、误工费：1800÷30×300=18000元；4、住院伙食补助费：173×50=8650元；5、营养费：180×50=9000元；6、伤残赔偿金：20×26500×32%=169600元；7、抚养费：①父亲：8486×16×32%÷3=14483元，②母亲：8486×17×32%÷3=15388元，③长女：16732×7×32%÷2=18740元，④次女：16732×9×32%÷2=24094元；8、后续治疗费：38年×5000元=190000元；9、交通费：2000元；10、法医鉴定费：600元；11、精神抚慰金：7000元。以上共计人民币527555元，被告应当赔付：527555元-120000×70%+120000=405288元。 本院认为，原告干燕琴与被告陈送柱发生交通事故，被告陈送柱的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条：“在没有交通信号灯的道路上，应当在确保安全、通常的原则下同行”之规定，其过错是造成本起交通事故发的主要原因；原告干燕琴的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十七条：“在没有交通信号灯的道路上行驶应当遵守有关交通安全的规定，非机动车应当在非机动车道内行驶，……。”之规定，其过错是造成本起事故的次要原因。故被告陈送柱负本起事故的主要责任，原告干燕琴负本起事故的次要责任，主次责任划分比例为被告陈送柱负70%责任，原告干燕琴负30%责任。肇事车辆赣Ｇ×××××小型轿车在第二被告中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司投保了交强险和第三者责任险，第二被告在保险限额内承担赔付责任。在庭审过程中，原、被告三方均同意按12%的比例扣除非医保用药，本院予以认可。原告诉请的护理费标准过高，应当按照2015年居民服务业在岗职工年平均工资标准予以计算即125元/天。原告诉请的营养费、住院伙食补助费标准过高，本院酌情30元/天予以支持，原告诉请的营养费天数过长，应当按照住院天数予以计算。原告诉请的交通费数额过高，根据原告的住院天数，本院酌情10元/天予以支持。两被告在庭审中均未对原告提供的误工工资提出异议，本院予以支持，护理期限、误工期限均按照鉴定评定结论予以计算，两被告均对该项鉴定结论未提出异议，本院予以支持。原告诉请的伤残赔偿金、抚养费、精神抚慰金、法医鉴定费均未超出法律规定范围，本院予以支持。依据九司鉴中心【2016】临鉴重字第45号《江西九江司法鉴定中心司法鉴定意见书》，原告干燕琴后续治疗费用评定为伍仟元/年，原告在赔偿清单中提出按照中国人均寿命年限予以计算后续治疗费用，本院认为该计算方式合理合法，故对原告诉请的后续治疗费予以支持。 综上，原告干燕琴确定的赔偿数额及项目如下：一、医疗费：130749.21元，包括被告陈送柱垫付的医疗费67019.21元以及第二被告垫付的医疗费40730元；二、护理费：125元/天×180天=22500元；三、误工费：1800元÷30天×300天=18000元；四、住院伙食补助费：173天×30元/天=5190元；五、营养费：173天×30元/天=5190元；六、伤残赔偿金：20年×26500元/年×32%=169600元；七、被抚养人生活费：①父亲：8486元/年×16年×32%÷3=14483元，②母亲：8486元/年×17年×32%÷3=15388元，③长女：16732元/年×7年×32%÷2=18740元，④次女：16732元/年×9年×32%÷2=24094元，以上合计人民币72705元；八、后续治疗费：38年×5000元=190000元；九、交通费：173天×10元=1730元；十、法医鉴定费：600元；十一、精神抚慰金：7000元。其中包括被告陈送柱垫付的护理费1800元，住院伙食补助费、营养费6000元。另被告陈送柱还垫付了车辆修理费1500元。 关于医疗费用，被告保险公司在交强险范围内应当赔付10000元，在第三者责任险范围内应当赔付（130749.21元-10000元）×（1-12%）×70%=74381.51元。非医保用药部分的医疗费，由原告及被告陈送柱按照责任比例分担，故被告陈送柱应当赔偿医疗费（130749.21元-10000元）×12%×70%=10142.93元。原告应当承担（130749.21元-10000元）×12%×30%=4346.97元。 关于鉴定费，因鉴定费不在保险公司赔付范围内，故该费用由原告、被告陈送柱按照各自责任比例承担，故被告陈送柱应当赔偿鉴定费600元×70%=420元。 关于车辆修理费，该笔费用属于财产损失，应由保险公司在交强险范围内赔付，故由第二被告保险公司应当支付被告陈送柱车辆损失费1500元。 关于原告干燕琴确定赔偿的其他项目及费用，原告干燕琴确定的住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、后续治疗费、交通费、精神抚慰金等各项赔偿数额共计人民币491915元。第二被告保险公司应当在交强险范围内赔付110000元，应当在第三者责任险范围内赔付（491915元-110000元）×70%=267340.5元。原告应当承担（491915元-110000元）×30%=114574.5元。 综上，第二被告保险公司在本案中在交强险范围内应当赔付121500元，在第三者责任险范围内应当赔付医疗费74381.51元+267340.5元=341722元，即第二被告在本案中共计应当赔付121500元+341721元=463222元。第一被告陈送柱在本案中共计应当赔付10143.93元+420元=10563.93元。 在庭审中，两被告均已向本庭提出对其各自垫付的费用，要求本案一并处理，原告方对两被告垫付的数额均无异议，本院对两被告垫付费用予以认可。第二被告保险公司垫付原告医疗费40730元；第一被告陈送柱垫付原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费共计67019.21元+1800元+6000元+1500元=76319.21元。该两笔垫付的费用，应当从原告所得的赔偿款中予以扣减。 综上，第二被告保险公司应当支付第一被告陈送柱垫付的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费共计76319.21元-10563元=65756.28元；第二被告应当赔付原告干燕琴医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、后续治疗费、交通费、精神抚慰金等各项费用共计463222元-40730元-65756.28元=356735.7元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条，《最高人民法院关于的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司赔付原告干燕琴医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、后续治疗费、交通费、精神抚慰金等各项损失共计人民币356735.7元，此款项于本判决书生效后7日内付清； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司支付被告陈送柱垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、车辆维修费等各项费用共计人民币65756.28元，此款项于本判决书生效后7日内付清； 三、驳回原告干燕琴其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费8211元，由被告陈送柱负担7227元，由原告干燕琴负担984元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。 审 判 长  张守华 审 判 员  吴 婕 人民陪审员  戴 强 二〇一六年十月十八日 书 记 员  王 彦