上海市静安区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0106民初17993号原告袁进连，男，1961年1月13日出生，汉族，住上海市普陀区。委托代理人陈鹏宇，上海市同建律师事务所律师。被告上海迎宾出租汽车有限公司，住所地上海市黄浦区。法定代表人陈小龄，职务董事长。委托代理人徐有军。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人张渝，职务总经理。委托代理人陆钰，上海市海华永泰律师事务所律师。委托代理人张恬，上海市海华永泰律师事务所律师。原告袁进连与被告上海迎宾出租汽车有限公司(以下简称迎宾公司)、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太平洋财保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月11日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员韩毅独任审判，于2016年9月6日公开开庭进行了审理。原告袁进连的委托代理人陈鹏宇、被告迎宾公司的委托代理人徐有军、被告太平洋财保上海分公司的委托代理人张恬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告袁进连诉称，2015年9月23日5时10分许，被告迎宾公司的员工黄元凯驾驶牌号为沪FWXX**小轿车(以下简称事故机动车)在本市老沪太路万荣路路口东约10米处，与骑电动自行车的原告发生碰撞，致使原告人伤物损，并经鉴定构成XXX伤残。经交警部门认定，黄元凯负本起交通事故的全部责任。经查，事故机动车在被告太平洋财保上海分公司处投保机动车交通事故责任强制险(以下简称交强险)和机动车第三者责任险(以下简称商业三者险)，故要求两被告赔偿医疗费67668.99元、住院伙食补助费860元、营养费3000元、护理费8100元、误工费24000元、残疾赔偿金105924元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、物损费500元、鉴定费2080元、律师费5000元；上述费用由被告太平洋财保上海分公司在交强险和商业三者险赔偿限额内先行赔付，超出部分由被告迎宾公司赔偿，精神损害抚慰金在交强险赔偿限额内先行赔付。被告迎宾公司辩称，对交通事故的事实及责任认定无异议，事故机动车的驾驶员系职务行为，被告公司愿意依法承担赔偿责任，并自愿承担鉴定费2080元及医疗费2000元。此外，被告公司已垫付现金50000元和医疗费142元，要求在本案中一并折抵。被告太平洋财保上海分公司辩称，对交通事故的事实及责任认定无异议。事故机动车在被告处投保交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额为200000元，并投保不计免赔险，被告公司愿意在上述保险责任限额内依法承担相应的赔偿责任。原告诉请的具体赔偿项目中，同意赔偿住院伙食补助费860元、残疾赔偿金105924元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元、物损费200元，医疗费应扣除自费饮食费、过度治疗及非医保部分的金额，同意依据鉴定结论的期限以及每日30元、每日40元及上海市最低工资标准赔付营养、护理和误工费，但不同意赔偿鉴定费和律师费。经审理查明，2015年9月23日5时10分许，被告迎宾公司的员工黄元凯驾驶事故机动车在本市老沪太路万荣路路口东约10米处，与骑电动自行车的原告发生碰撞，致使原告人伤和物损。经交警部门认定，黄元凯未确保安全，负本起交通事故的全部责任。事发后，原告陆续在中国人民解放军第411医院、上海市杨浦区控江医院、上海市普陀区中心医院住院手术及门诊治疗，期间共支出医疗费68629.26元(含自费伙食818.30元)、护理费2410元，其中被告迎宾公司垫付50142元。后经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定，原告因本次交通事故导致左下肢交通伤，后遗功能障碍，构成XXX伤残，损伤后一期治疗休息180-210日、护理90-120日、营养60日；今后若行二期治疗，休息30日、护理15日、营养15日。原告支付鉴定费2080元。后因赔偿问题未能达成一致，原告向本院起诉并聘请律师代理诉讼，支付律师费5000元。另查明，事故机动车在被告太平洋财保上海分公司投保交强险和商业三者险，并投保不计免赔险，商业三者险责任限额为200000元，本案事故发生在保险期内。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病史记录、出院小结、医疗费发票、费用清单、护理费发票、鉴定报告、鉴定费发票、律师费发票等证据以及原、被告当庭陈述为证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人生命健康的，应当承担民事赔偿责任。本案中，被告迎宾公司的员工在履行职务的过程中违反交通规则导致原告人伤和物损，应由被告迎宾公司对原告的相应损失进行赔偿。就原告的合理损失及可获赔款项，本院确定如下：一、医疗费。依据就医记录及医疗费单据，扣除自费饮食费后，本院核定原告医疗费支出为67810.96元；二、住院伙食补助费。依据原告住院天数，按每日20元计算确定为860元；三、营养费。根据鉴定结论营养期限为75日(含二期)，按每日30元计算确定为2250元；四、护理费。根据鉴定结论护理期限为105-135日(含二期)，其中原告在住院期间已实际支出的护理费金额本院予以确认，超出天数按每日40元的标准确定，共计6130元；五、误工费。根据鉴定结论休息期为210日-240日(含二期)，本院酌情按照上海市职工最低工资标准确定为17520元；六、残疾赔偿金。根据原告的伤残等级及2015年本市城镇居民人均可支配收入标准，确定为105924元；七、精神损害抚慰金。根据原告伤情和伤残等级，酌情确定为5000元；八、交通费。依据原告就诊情况。酌情确定为200元；九、物损费。根据本案事实及原告的伤情，酌情确定为200元；十、鉴定费及律师费。系原告维权而实际支出的费用，本院予以确认，律师费酌情确定为3000元。因事故机动车在事发时已投保交强险和商业三者险，根据相关保险条款的规定，上述赔偿款项中除鉴定费及律师费以外，应在交强险和商业三者险的责任限额内赔付，鉴定费和律师费应由被告迎宾公司承担。被告迎宾公司自愿承担医疗费2000元系对自身财产权利的处分，于法无悖，本院予以准许，其在事发后已垫付的款项，本案中一并折抵。被告太平洋财保上海分公司辩称，不同意赔偿原告国家基本医保范围以外的医疗费，但被告平安财保上海分公司并未举证证明对此免责内容已尽到“提示注意”及“明确说明”的义务，本院不予采纳。其公司关于原告存在过度治疗的辩称意见，亦无相关事实及法律依据，本院不予采纳。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条、第十三条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告袁进连医疗费65810.96元、住院伙食补助费860元、营养费2250元、护理费6130元、误工费17520元、残疾赔偿金105924元、精神损害抚慰金5000元、交通费200元、物损费200元；二、被告上海迎宾出租汽车有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告袁进连医疗费2000元、鉴定费2080元、律师费3000元(已履行50142元)。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为2050.90元，由被告上海迎宾出租汽车有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 韩 毅二〇一六年十月十四日书记员 顾玮靓附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。