宁波市鄞州区人民法院民 事 判 决 书（2016）浙0212民初7963号原告：尚现军，男，1972年6月11日出生汉族，无固定职业，住河南省内黄县。委托代理人：闫莉，浙江海虹律师事务所律师。被告：董剑明，男，1978年11月4日出生汉族，无固定职业，住浙江省宁波市鄞州区。被告：宁波中金石化有限公司（统一社会信用代码为91330211764527945N）。住所地：浙江省宁波市镇海区蟹浦北海路***号。法定代表人：李水荣，该公司董事长。委托代理人：苏华伟，该公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司（组织机构代码为73427113-3）。住所地：浙江省宁波市海曙区和义路**号。代表人：李昆红，该分公司总经理。委托代理人：王波，该公司员工。原告尚现军诉被告董剑明、宁波中金石化有限公司（以下简称中金石化公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称太平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月24日受理后，依法由审判员厉国平适用简易程序，于2016年9月22日公开开庭进行了审理。原告尚现军及其委托代理人闫莉、被告董剑明、被告中金石化公司委托代理人苏华伟、被告太平保险公司委托代理人王波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尚现军起诉称，2015年6月1日，被告董剑明驾驶被告中金石化公司所有的浙Ｂ×××××号小型轿车沿江南路由东往西直行通过聚贤路口时，与聚贤路由南往北直行通过江南路、先进入路口的原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。宁波市公安局高新区分局交通警察大队认定，被告董剑明负事故全部责任，原告不承担事故责任。原告因右髋肿痛伴活动受限等在中国人民解放军第一一三医院住院治疗15天，因右股骨颈骨折术后不愈，原告怀疑手术失败，又在宁波市第六医院住院治疗20天。目前尚未痊愈，但无钱继续治疗，故特来诉讼，要求被告董剑明、中金石化公司赔偿原告医疗费59543.32元、住院伙食补助费1050元，扣除保险公司支付的10000元，即50593.32元，被告太平保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任。审理中，原告将诉讼请求变更为51493.32元。原告提供下列证据：1、交通事故责任认定书1份，拟证明事故发生经过和双方事故责任分配。2、门诊病历1本、出院记录及住院病历21页、医疗费票据41张、费用清单8页（其中中国人民解放军第一一三医院住院医疗费17897.33元票据在被告董剑明手中），拟证明原告花费医疗费59443.32元。被告董剑明答辩称，被告董剑明系被告中金石化公司员工，对事故发生经过和事故责任认定均无异议，同意依法承担赔偿款，被告董剑明支付原告抢救医疗费1199.95元，并支付原告住院医疗费12000元，这些费用均由被告董剑明代被告中金石化公司支付，原告应予返还。被告董剑明提供下列证据：1、医疗费发票4份，拟证明被告董剑明支付原告抢救医疗费1199.95元。2、中国人民解放军第一一三医院住院医疗费票据1份，拟证明原告预交住院医疗费8000元，被告董剑明预交原告住院医疗费19000元，合计预交住院医疗费27000元。原告花费住院医疗费17897.33元，医院退还9102.67元，其中1102.67元原告领取，8000元由被告董剑明领取。被告中金石化公司答辩称，对事故发生经过和事故责任认定均无异议，被告董剑明系被告中金石化公司雇员，被告中金石化公司同意承担赔偿责任，被告董剑明支付原告的费用系被告中金石化公司支出，这些款项与应承担的赔偿款抵扣后，超过部分原告应予返还。被告太平保险公司答辩称，对事故发生经过和事故责任认定均无异议，同意依法承担赔偿责任，医保外医疗费应由被告中金石化公司负担。另，被告太平保险公司未曾向原告支付10000元。对于原告提供的第1、2组证据，三被告质证后无异议，本院予以认定；对于被告董剑明提供的第1组证据，原告无异议，被告太平保险公司表示，证据真实，医疗费中医保外医疗费合计为8178.46元，并在庭后提供证据车辆投保单1份，拟证明已经告知投保人中金石化公司仔细阅读免责条款，医保外医疗费不属于保险公司赔偿范围，另，中国人民解放军第一一三医院对原告所做的右股骨颈骨折术失败，导致原告再次在宁波第六医院治疗，属于医疗事故，故原告在中国人民解放军第一一三医院所花费的住院医疗费被告太平保险公司不予赔偿。被告中金石化公司对被告董剑明、太平保险公司提供的证据真实性无异议，认为医保外医疗费应由保险公司赔偿。本院认为，被告太平保险公司告知投保人中金石化公司仔细阅读免责条款是实，但未提供具体免责条款，不能确定医保外医疗费是否属于免责之列，故本院对被告太平保险公司主张不予支持，确定医保外医疗费属于保险公司赔偿范围，至于原告和被告太平保险公司怀疑中国人民解放军第一一三医院对原告所做的右股骨颈骨折术失败，属于医疗事故，因未举证证明，本院不予采信；对被告董剑明提供的第2组证据，原告表示预交住院医疗费27000元和退还预交9102.67元中原告领取1102.67元、被告领取8000元均是实，并在庭后提供泰隆商业银行对账单一份、中国人民解放军第一一三医院银行交款证明2份，拟证明原告预交的住院医疗费是10000元，被告董剑明预交的住院医疗费为17000元，扣除其领取的退款8000元，被告董剑明实际支出9000元。被告太平保险公司对被告董剑明提供的证据和原告庭后补充的证据真实性均无异议，根据计算，同意原告的主张。被告董剑明未参与庭后质证，被告中金石化公司对原告庭后补充的证据真实性无异议，但坚持被告董剑明所说的支付原告住院医疗费12000元的辩称。本院认为，根据证据和双方的陈述，本院认定原告预交中国人民解放军第一一三医院住院医疗费10000元，被告董剑明预交17000元，扣除被告董剑明已经领取的8000元，被告董剑明实际代被告中金石化公司支付原告住院医疗费9000元。综上，本院对下列事实予以认定：被告董剑明系被告中金石化公司雇员。2015年6月1日，被告董剑明驾驶被告中金石化公司所有的浙Ｂ×××××号小型轿车沿江南路由东往西直行通过聚贤路口时，与聚贤路由南往北直行通过江南路、先进入路口的原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。宁波市公安局高新区分局交通警察大队认定，被告董剑明负事故全部责任，原告不承担事故责任。原告因右髋肿痛伴活动受限等先后在中国人民解放军第一一三医院、宁波市第六医院住院治疗，合计住院35天，原告花费医疗费合计60643.27元，被告中金石化公司已经支付原告抢救医疗费1199.95元和原告在中国人民解放军第一一三医院的住院医疗费9000元，合计10199.95元。另查明，被告太平保险公司承保肇事车辆的交强险和商业三者险。本院认为，交通事故先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按责赔偿，因被告董剑明系被告中金石化公司雇员，故由被告中金石化公司承担赔偿责任。据此，被告太平保险公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费50643.27元、住院伙食补助费1050元，合计61693.27元，因被告中金石化公司已经支付原告10199.95元，被告中金石化公司要求原告返还，原告也无异议，本院予以准许。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十九条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁波分公司赔偿原告尚现军61693.27元，在判决生效后十日内理清；二、原告尚现军返还被告宁波中金石化有限公司10199.95元，在判决生效后十日内理清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。案件受理费1062元，减半收取531元，由被告宁波中金石化有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。审 判 员 厉国平二○一六年十月二十一无代书记员 郑勤燕