四川省筠连县人民法院民 事 判 决 书(2016)川1527民初233号原告：张华，男，1989年3月16日出生，汉族，住四川省高县。委托诉讼代理人：平泽清，筠连县景阳法律服务所法律工作者。被告：秦超良，男，1978年10月4日出生，汉族，住四川省筠连县。被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，住所地：四川省成都市武侯区老马路7号，组织机构代码：90195127-6。。主要负责人：姜晓香，经理。委托诉讼代理人：赖小霞，四川华楚律师事务所律师。原告张华与被告秦超良、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称人民财保成都分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月25日立案受理。审理中，被告人民财保成都分公司于2016年3月14日申请对原告的伤残等级、非基本医疗用药进行重新鉴定，本院依法委托四川鼎诚司法鉴定进行重新鉴定。本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张华及其委托诉讼代理人平泽清，被告人民财保成都分公司的委托诉讼代理人赖小霞到庭参加了诉讼。被告秦超良经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，本案现已缺席审理终结。原告张华向本院提出诉讼请求：一、判令被告秦超良赔偿原告因交通事故造成的各项损失，1、医疗费40166.45元（其中被告秦超良支付6000元）；2、后续医疗费11300元；3、残疾赔偿金146286元（24381元/年×20年×0.3=146286元）；4、护理费1500元（25天×60元/天=1500元）；5、住院伙食补助费500元（25天×20元/天=500元）；6、误工费36000元（300天×120元/天=36000元）；7、鉴定费1300元；8、精神损害抚慰金9000元；9、交通费400元；10、被抚养人生活费11731.50元（7110元/年×11年×0.3÷2=11731.50元）；11、后期护理费2707.50元（95天×60元/天×0.3=2707.50元），以上各项共计218624元。此款由被告人民财保成都分公司代为赔偿；二、本案诉讼费由被告秦超良承担。审理中，原告根据重新鉴定意见计算，将诉讼请求的损失总额变更为213302.55元。事实和理由：2015年10月8日，被告秦超良驾驶川A×小型普通客车由筠连县筠连镇二桥方向驶往筠连镇观音阁方向，行驶至新华大道0KM+150M处时，与由筠连镇中医院方向往筠连镇新华大桥方向行驶的张华所驾无牌两轮摩托车发生碰撞，造成原告张华受伤及两车受损的交通事故。筠连县公安局交通管理大队认定被告秦超良承担本次交通事故主要责任，原告张华承担本次交通事故次要责任。原告受伤后于当日被送往筠连县人民医院住院治疗25天。原告伤情于2015年11月25日经四川鑫正司法鉴定所鉴定为八级伤残，后续医疗费为11300元，后期护理时限120日（从受伤之日计算），误工时限300日。被告秦超良所有的川A×小型普通客车在被告人民财保成都分公司投保了交强险、商业险，事故发生在保险期内。原告张华受伤前一直在云南省盐津县金家湾煤矿上班，从事铲车操作工作，并签订有《劳动合同》，其伤残损失应按城镇居民标准计算。原告因损害赔偿处理无果，遂向法院提起诉讼。被告秦超良未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。被告人民财保成都分公司辩称：对本次交通事故发生的事实及责任认定无异议；被告秦超良为事故车在被告人民财保成都分公司处购买了交强险、商业险，事故发生在保险期限内；被告人民财保成都分公司只承担合同责任不承担侵权责任，不承担诉讼费、鉴定费；医疗费主张扣除非医保用药（以重新鉴定意见为准），该非医保用药系被告保险公司免赔范围，应由侵权人承担；后续治疗费鉴定意见确定为11300元偏高，被告只认可8000元；原告伤残赔偿金及住院、误工，护理赔偿以农村居民标准计算；原告出院后有345元的检查费，因未有检查报告证明，被告不予认可。对双方无争议的以下事实，本院予以确认：2015年10月8日00时40分，被告秦超良驾驶川A×小型普通客车，由筠连县筠连镇二桥方向往筠连镇观音阁方向行驶，行驶至（筠连镇）新华大道0KM+150M处时，与由筠连镇中医院方向往筠连镇新华大桥方向行驶的张华所驾无牌两轮摩托车发生碰撞，造成原告张华受伤及两车受损的交通事故。筠连县公安局交通管理大队作出（2015）第00216号《道路交通事故责任认定书》，认定被告秦超良承担本次交通事故主要责任，原告张华承担本次交通事故次要责任。事故车辆川A×小型普通客车系被告秦超良所有，被告秦超良为该车在被告人民财保成都分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（交强险赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间为2015年6月26日10时起至2016年6月26日10时止）、商业第三者责任保险（保险限额为1000000元，保险期间为2015年6月27日0时起至2016年6月26日24时止）及不计免赔率，此次交通事故发生在保险有效期内。原告受伤后于当日被送往筠连县人民医院住院治疗25天，于2015年11月2日伤情好转出院疗养，支付医疗费39812.45元（其中被告秦超良支付6000元）。2016年1月25日，原告委托四川鑫正司法鉴定所对其伤残等级、后续医疗费、治疗及护理时限、误工时限进行鉴定，该所于2016年1月27日作出川鑫正鉴[2016]司鉴字第45号《法医学鉴定意见书》，内容为：1、张华本次交通事故伤后，其左下肢损伤较重，有左股骨中上段粉碎性骨折，有左下肢神经受损，经手术治疗后遗留左髋关节活动部分受限，致远距离活动受限，评定为八级伤残；2、张华本次交通事故伤后应进行面部瘢痕打磨术和左股骨中上段粉碎性骨折内固定物取除术，需住院治疗20天，后期医疗费约需人民币11300元；3、护理时限以120日为宜（自受伤之日起算）；4、误工时限以300日为宜（自受伤之日起算）。原告为此支出鉴定费3300元。被告人民财保成都分公司对前述鉴定意见中伤残等级意见持异议，申请对原告张华伤残等级、医疗费中的非医保用药费进行重新鉴定。根据双方的选定，本院依法委托了四川鼎诚司法鉴定所对上述项目进行鉴定，该所于2016年8月15日作出鼎诚司鉴[2016]临鉴字第1644号《法医临床学鉴定意见书》，内容为：1、被鉴定人张华的伤残等级评定为九级伤残；2、被鉴定人张华的医疗费用属《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》和《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》以外的医疗费用为人民币12078.37元。需原告扶养的人口为原告女儿张某，生于2008年8月26日。对当事人有争议的事实，本院认定如下：1、原告提交的2015年12月23日宜宾市第一人民医院检查费354元。被告人民财保成都分公司认为该检查费无检查报告证明，经本院核实，其检查报告单已向四川鑫正司法鉴定所提供；2、被告人民财保成都分公司认为原告后续治疗费11300元偏高，只认可8000元，提交了“四川司法鉴定指引第1期”进行证实，因该司法鉴定指引无法确定其权威性，且其内容中涉及后续治疗费也仅为参考标准，故本院不予采信；3、原告向本院提交了高县蕉村镇玉丰村村民委员会出具的原告外出务工证明；原告于2014年3月10日与盐津县金家湾煤矿签订的《劳动合同书》；盐津县金家湾煤矿工资花名册及该煤矿出具的证明。拟证明其赔偿标准应参照城镇居民标准计算。被告人民财保成都分公司对此提出异议，但未提交证据反驳原告所提交的证据。经本院审查，对该组证据予以采信；4、被告人民财保成都分公司提交了人民财保公司投保单及保险条款，其内容中载明了被告秦超良签字确认保险人已向其明确说明了免赔条款等内容，保险条款中约定了“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”另查明，2015年度四川省城镇居民人均可支配收入为26205元，2015年度四川省农村居民人均生活消费支出为9251元。本院认为：筠连县公安局交通管理大队对本案所涉交通事故作出的认定被告秦超良承担本次交通事故主要责任，原告张华承担本次交通事故次要责任的《道路交通事故认定书》，符合客观事实，本院予以确认。因事故车系被告秦超良驾驶和所有，故原告张华的合理损失，应由被告秦超良承担相应赔偿责任。被告秦超良为事故车在被告人民财保成都分公司处购买了交强险、商业险，本次事故发生在保险期间内，被告人民财保成都分公司应在交强险、商业险保险限额范围内代被告秦超良直接向原告进行赔付。四川鑫正司法鉴定所作出的川鑫正鉴[2016]司鉴字第45号《法医学鉴定意见书》确定原告后续医疗费为11300元、从受伤之日起的护理时限为120天，被告方提出异议，但所提交的证据不能证明其异议合法存在，故本院对该鉴定意见书的该两项鉴定结论予以采信。四川鼎诚司法鉴定所作出的鼎诚司鉴[2016]临鉴字第1644号《法医临床学鉴定意见书》双方无异议，本院予以采信。被告人民财保成都分公司辩称其中非基本医疗用药费用12078.37元应由侵权人承担的意见，因被告秦超良投保时，被告人民财保成都分公司已向其释明了免赔项目及条款，故该费用保险人根据保险合同约定不应代为赔偿。而原告做为被侵权人，该费用属原告的合理损失，侵权人即被告秦超良应与原告按责任比例负担。原告张华虽系农村户籍，但从2014年4月起在煤矿工作，其收入来源已脱离农村务农，故其相应赔偿应按城镇居民的相关标准计算。根据原告方的主张，结合四川省2015年度的有关统计数据及实际情况，本院确定原告因本次交通事故造成的损失为：1、医疗费40166.45元（扣除非基本医疗费用12078.37元后为28088.08元）；2、后续医疗费11300元；3、残疾赔偿金104820元（26205元/年×20年×0.2）；4、精神损害抚慰金6000元；5、住院护理费1500元（60元/天×25天）；6、住院期间伙食补助费500元（20元/天×25天）；7、交通费原告未提交依据证实，根据案件实际情况，酌情确定为400元；8、鉴定费1300元（原告实际支付鉴定费3300元，其主张的1300元不超出本院应采信部分，本院不持异议）；9、误工费21000元（从原告受伤到本院采信的评定伤残前一日共312天，原告主张为300天，本院不持异议，酌情确定为70元/天，70元/天×300天）；10、被抚养人生活费9251元（原告女儿张某，根据原告的主张确定为9251元/年×10年×0.2÷2）；11、护理依赖费1140元（经鉴定原告护理时限自受伤起为120天，扣除住院25天后为95天，即95天×60元/天×0.2=1140元），以上各项共计197377.45元（扣除非基本医疗费用12078.37元后为185299.08元）。原告张华的医疗费用扣除非基本医疗用药费用后为28088.08元+11300元+500元=39888.08元，该款先由被告人民财保成都分公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元，所余29888.08元根据交通事故责任划分，本院确定由原告自行负担30%，由被告人民财保成都分公司在商业第三者责任保险限额内代被告秦超良赔偿70%，即29888.08元×70%=20921.66元；非基本医疗用药费用12078.37元，根据责任划分由原告负担30%，由被告秦超良负担70%，即12078.37元×70%=8454.86元；原告张华的其他损失185299.08元-39888.08元=145411元，该款先由被告人民财保成都分公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付110000元，所余35411元由原告自行负担30%，由被告人民财保成都分公司在商业第三者责任保险限额内代被告秦超良赔偿70%即35411元×70%=24787.70元。被告秦超良已垫支原告医疗费6000元，品迭其应承担的非基本医疗费用8454.86元后，被告秦超良还应赔偿原告8454.86元-6000元=2454.86元。被告人民财保成都分公司共计应赔偿原告10000元+20921.66元+110000元+24787.70元=165709.36元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效后五日内赔偿原告张华因交通事故造成的医疗费、后续医疗费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、护理费、护理依赖费、伙食补助费、交通费、鉴定费、误工费共计165709.36元；二、被告秦超良于本判决生效后五日内赔偿原告张华因交通事故造成的医疗费用2454.86元（已扣减被告秦超良垫付的医疗费6000元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2290元（已减半），由被告秦超良负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。本判决生效后，一方当事人未按判决书所确定的内容履行义务的，另一方当事人向人民法院申请执行的期限为两年。审判员  刘勇二〇一六年十月十四日书记员  袁玲