重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书（2016）渝05民终6510号上诉人（原审被告）：重庆捷和铝业有限公司。住所地：重庆市九龙坡区西彭工业园区铝城大道72-1。法定代表人：张建，该公司董事长。委托代理人：敖洪谱，重庆市九龙坡区西彭法律服务所法律工作者。委托代理人：冷崇伟，重庆市九龙坡区西彭法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：刘光波。委托代理人：王倩，重庆天宸律师事务所律师。上诉人重庆捷和铝业有限公司因与被上诉人刘光波工伤保险待遇纠纷一案，不服重庆市九龙坡区人民法院于2016年7月28日作出（2016）渝0107字第10976号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。一审法院审理查明，原告系被告公司员工，双方于2014年8月1日建立劳动关系。2014年8月至2016年4月期间，被告为原告参加了工伤保险。2016年4月1日，原告提出辞职。被告公司于2016年4月9日研究决定同意原告辞职。2015年5月6日，原告在工作时不慎受伤。原告在恒生手外科医院住院治疗共计79天（64天+15天），住院期间被告未派人进行护理。原告的伤情诊断：1、右手拇指末节骨折愈合伴轻度功能障碍；2、右食指功能大部分丧失；3、右手中指缺失；4、右环指、小指功能大部分丧失；5、右第三掌骨远端部分缺失；6、右拇指对指功能部分丧失。2015年7月1日，原告的上述伤情被认定为工伤。2016年1月25日，原告向重庆市九龙坡区劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。该委于2016年3月20日作出《劳动能力鉴定结论通知书》，结论为：伤残陆级，一般医疗依赖，无护理依赖。2016年6月1日，原告向重庆市九龙坡区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决:1、解除双方劳动关系；2、重庆捷和铝业有限公司支付刘光波住院期间伙食补助费632元、住院期间护理费6320元、市内交通费500元、停工留薪期工资23598元、劳动能力鉴定期间生活津贴5047.35元、一次性伤残补助金62928元、一次性工伤医疗补助金51750元、一次性伤残就业补助金248400元。该委于2016年6月8日作出《超时未决定受理案件证明书》。原告遂于2016年6月12日诉至法院。审理中，原告自述尚未领取应该由工伤保险基金支付的项目，其要求的一次性伤残补助金62928元中含有因被告未以原告实际工资为基数缴纳工伤保险费而导致的差额部分，原告未举示市内交通费票据，亦未举证证明其连续工龄已满10年。被告称2016年2月1日至2016年2月13日是被告公司春节放假，2016年2月1日至2016年2月29日期间原告的工资被告已经全额发放，并举示了《工资发放表》。2016年2月的《工资发放表》显示原告的基本工资是870元，考核工资是754元，工龄工资是20元，岗位工资是250元，应发工资合计1894元。2016年3月的《工资发放表》显示原告的基本工资是870元，考核工资是754元，工龄工资是20元，岗位工资是250元，扣款337.38元，应发工资合计1556.62元。原告对《工资发放表》的真实性无异议。另外，原、被告双方确认如下事实：双方劳动关系于2016年4月9日解除；在原告受伤后，被告向其支付了相关待遇18772元，原告同意在被告应支付的工伤保险待遇总额中予以扣减；原告受伤前十二个月的平均工资是3933元；2016年2月14日至2016年3月31日，原告回被告公司上班，并领取了相应的劳动报酬。刘光波向一审法院诉称，原告于2013年3月到被告处上班，工作岗位是横切工。2015年5月6日，原告在工作时右手不慎卷入机器设备受伤。2015年7月1日，该伤情被认定为工伤。2016年3月20日，劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论通知书，结论为：伤残陆级，一般医疗依赖，无护理依赖。为维护自己的合法权益，现原告诉至法院，请求判决：1、起诉状副本送达之日解除原、被告双方劳动关系；2、被告支付原告住院期间伙食补助费632元（8元/天×79天）、住院期间护理费6320元（80元/天×79天）、市内交通费500元、停工留薪期工资23598元（3933元/月×6个月）、劳动能力鉴定期间生活津贴5047.35元（3933元/月×70%÷30天/月×55天）、一次性伤残补助金62928元（3933元/月×16个月）、一次性工伤医疗补助金51750元（5175元/月×10个月）、一次性伤残就业补助金248400元（5175元/月×48个月）。重庆捷和铝业有限公司在一审中辩称，被告已为原告参加工伤保险。在原告受伤之后，被告已向其支付18772元工伤保险待遇，应当在被告应付总金额中扣减。对住院期间护理费无异议。对市内交通费500元不认可，仅认可200元。停工留薪期6个月无异议，但是计算基数应是受伤前十二个月的平均缴费工资2081.67元。鉴定期间原告已经上班，无需支付鉴定期间生活津贴。一次性伤残就业补助金计算基数应是5045.25元。一审法院认为，劳动者的合法权益受法律保护。关于劳动关系解除时间问题。因原、被告双方确认劳动关系于2016年4月9日解除，故予以尊重。原告受伤经相应行政管理部门认定为工伤，但因被告已为原告参加工伤保险，故原告所请求的住院期间伙食补助费、一次性伤残补助金（差额部分除外）和一次性工伤医疗补助金应当由工伤保险基金处理，本案不予处理。关于原告要求的因被告未以原告实际工资未基数缴纳工伤保险费而导致的一次性伤残补助金的差额问题。因社会保险管理部门与缴费义务主体之间是一种管理与被管理的行政法律关系，原告对社会保险缴费基数有异议的，应当向社保管理部门反映，原告未举示工伤保险经办机构出具的被告存在欠缴、拒缴或者少缴情形并由此导致原告的一次性伤残补助金降低，以及如果被告按照原告刘光波本人工资缴纳社会保险费用时，原告可以享受的一次性伤残补助金的相关证明。也即原告未举证证明因被告存在未足额为其缴纳工伤保险费导致原告产生一次性伤残补助金损失以及损失的金额，故对原告要求被告支付一次性伤残补助金差额的诉讼请求因证据不充分，不予支持。对原告的其他工伤保险待遇请求，依法作如下认定：1、住院期间护理费。因住院期间被告未派人进行护理，且被告对住院期间护理费6320元（80元/天×79天）无异议，故予以确认。2、市内交通费。原告受伤后在就医、工伤认定、申请仲裁过程中必然产生交通费用和住宿费用，结合本案实际，酌情主张200元。3、停工留薪期工资。被告对停工留薪期为6个月无异议，予以确认。被告称应以受伤前十二个月的平均缴费工资为基数计算停工留薪期工资，该辩解理由不符合法律规定，不予采信。因双方已经确认原告受伤前十二个月的平均工资是3933元，故停工留薪期工资应为23598元（3933元/月×6个月）。4、鉴定期间生活津贴。在进行劳动能力鉴定期间，停发停工留薪期待遇，未能上班的由用人单位按月发给生活津贴。本案中，原告在2016年2月14日至2016年3月20日期间已回被告公司上班，并领取了相应的劳动报酬，被告无需向原告支付该段期间的生活津贴。至于被告是否应向原告支付2016年2月1日至2016年2月13日期间生活津贴问题，经查询，2016年2月1日为腊月二十三，2016年2月13日为正月初六。同时，经过比对2016年2月和3月的工资组成，可以看出被告并未因原告该段期间未上班而扣减了相应的工资报酬，也即尽管在2016年2月1日至2016年2月13日原告未上班，但已经领取了相应的报酬，故被告亦无需重复向原告支付该段期间的生活津贴。因原告未举证证明其连续工龄已满10年，故被告仅需向原告支付2016年1月25日至2016年1月31日期间的生活津贴536.31元（3393元/月×70%÷31天/月×7天）。5、一次性伤残就业补助金。原告受伤为陆级，并且原告提出解除劳动关系，双方劳动关系于2016年4月9日解除，故以重庆市2015年职工月平均工资5175元/月为基数计算48个月，金额为248400元（5175元/月×48个月）。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十六条之规定，判决：一、原告刘光波与被告重庆捷和铝业有限公司之间的劳动关系于2016年4月9日解除。二、被告重庆捷和铝业有限公司给付原告刘光波住院期间护理费6320元、市内交通费200元、停工留薪期工资23598元、鉴定期间生活津贴536.31元和一次性伤残就业补助金248400元，共计279054.31元，扣除被告已支付的18772元，余款260282.81元限被告重庆捷和铝业有限公司于本判决书生效之日起十五日内一次性给付原告刘光波。三、驳回原告刘光波的其他诉讼请求。宣判后，重庆捷和铝业有限公司不服一审判决，向本院上诉称：应以重庆市统筹地区职工平均工资的60%即2888.40元计算相关待遇。请求本院依法改判。刘光波认为，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。本院审理查明的事实与一审法院查明的事实相同。本院认为，刘光波在重庆捷和铝业有限公司工作期间受伤，经相应行政管理部门认定为工伤，应依法获得工伤待遇。重庆捷和铝业有限公司已为刘光波参加工伤保险，故除应当由工伤保险基金处理的住院期间伙食补助费、一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金外，重庆捷和铝业有限公司还应当支付刘光波住院期间护理费、市内交通费、停工留薪期工资、鉴定期间生活津贴和一次性伤残就业补助金。重庆捷和铝业有限公司上诉提出，应以重庆市统筹地区职工平均工资的60%即2888.40元计算相关待遇，因重庆捷和铝业有限公司与刘光波一审中均确认刘光波受伤前十二个月的平均工资是3933元，故一审按刘光波受伤前十二个月平均工资3933元计算相关待遇并无不当。重庆捷和铝业有限公司对此提出的上诉意见不能成立，本院不予采纳。原判认定事实清楚，适用法律正确，判决恰当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人重庆捷和铝业有限公司负担。本判决为终审判决。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  张泽兵审 判 员  韩 艳代理审判员  周媛媛二〇一六年十月十二日书 记 员  宋彦君