重庆市第四中级人民法院民 事 判 决 书（2016）渝04民终1251号上诉人（原审被告）：李绍绪，女，1962年7月22日出生，苗族，农民，住重庆市彭水苗族土家族自治县。委托诉讼代理人：王小波，重庆欣渝律师事务所律师。委托诉讼代理人：向淑群，重庆欣渝律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵正淑，女，1957年3月26日出生，苗族，农民，住重庆市彭水苗族土家族自治县。委托诉讼代理人：贾均，重庆绿荫律师事务所律师。上诉人李绍绪因与被上诉人赵正淑健康权纠纷一案，不服彭水苗族土家族自治县人民法院于2015年12月25日作出的（2015）彭法民初字第03791号民事判决，向本院提出上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理，并对上诉人李绍绪的委托诉讼代理人王小波、向淑群，被上诉人赵正淑的委托诉讼代理人贾均进行了询问。本案现已审理终结。李绍绪上诉请求：撤销原判并依法改判李绍绪不承担责任。事实和理由：1.赵正淑受伤并非李绍绪行为所致，一审判决认定事实不清，并且赵正淑对损害后果的发生存在重大过错；2.赵正淑受伤后继续劳动，没有立即对伤口进行清洗，没有到正规医院治疗，有故意扩大损失的行为；3.一审判决护理费按照100元每天计算过高，精神抚慰金支持4000元明显不当，支持营养费不合理。赵正淑辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，请求维持原判。赵正淑向一审法院起诉请求：李绍绪赔偿赵正淑医疗费28353.69元、护理费2700元、误工费9600元、住院伙食补助费750元、营养费5250元、交通费909元、鉴定费700元、残疾赔偿金37960元、精神损害抚慰金5000元，共计91222.69元。一审法院认定事实：2014年11月9日上午8时许，赵正淑到菜地淋菜，看见菜被李绍绪家的鸡啄了，一气之下开始骂人。李绍绪回家知道赵正淑骂人后，就大声说：“你有事找大人，骂娃儿有哪样用”。赵正淑听见后，就与李绍绪发生口角。赵正淑跑到李绍绪家旁边的红薯地里去拉李绍绪，双方就开始相互拉扯、扭打。在扭打过程中，赵正淑的左手中指被李绍绪咬伤。赵正淑左手中指受伤后，回家自己用白酒进行了消毒并用白布包扎。赵正淑受伤后第二天，其手指伤口发生红肿，就到四合庄村卫生室进行了左手中指外伤清创包扎。2014年11月12日，赵正淑到重庆市南岸区唐元波诊所进行消炎及换药治疗，产生医疗费38元。2014年11月13日，赵正淑到重庆市沙坪坝区人民医院门诊治疗，产生医疗费15元。2014年11月13日，赵正淑到第三军医大学第三附属医院门诊治疗，产生医疗费2386.11元。2014年11月14日，赵正淑到杜医生西医诊所门诊治疗，杜医生西医诊所出具了收据一张，金额为568元。2014年11月17日、20日、21日、23日、24日，赵正淑到西南医院门诊治疗，产生医疗费1522元。2014年11月24日至2014年12月8日，赵正淑在西南医院住院治疗，进行了左中指掌指关节离断术，产生医疗费23054.58元。西南医院出具的出院诊断为：1.左中指人咬伤伴软组织、指间关节、骨感染；2.左中指指伸肌腱缺如；3.左中指伸指功能障碍伴远节指间关节脱位。出院医嘱为：1.出院后全休3月，加强营养及手部护理；2.门诊换药，23天/次，换药至术后1015天；3.逐渐开始左手其余手指功能锻炼，防止术后粘连；4.术后1月、2月、3月、6月门诊复查，了解伤口愈合情况；5.不适随诊。2014年12月12日，赵正淑到重庆市沙坪坝区医学会门诊治疗，产生医疗费32元。2014年12月15日，赵正淑到南岸区黄作明诊所门诊治疗，产生医疗费376元。2015年3月11日，赵正淑申请进行伤残等级鉴定，重庆市彭水司法鉴定所于2015年3月12日作出渝彭司鉴所（2015）临鉴字第073号司法鉴定意见书，鉴定意见为：赵正淑左手伤残程度属九级。本次鉴定产生鉴定费700元。一审法院认为，本案争议的焦点为：本案的争议焦点在于：一、本案的责任承担；二、赵正淑的损失数额。关于焦点一。在当地农村，农户养鸡白天一般都处于放养状态，鸡跑到邻居菜地啄菜的事情偶有发生，双方当事人遇见这种小事本应以和为贵，冷静处理。在本案中，双方当事人遇事后互相谩骂，进而相互拉扯、扭打，造成赵正淑的损害后果，双方均存在不同程度的过错。后在治疗过程中因伤口发炎，导致赵正淑左中指掌关节进行了离断术。结合案件发生的起因、抓扯过程、治疗经过及损害后果，综合认定由李绍绪承担65%的赔偿责任，赵正淑自行承担35%的责任。关于焦点二。1.医疗费。赵正淑举示了医疗发票，对举示的杜医生西医诊所出具的手写收据以及到第三军医大学第三附属医院耳鼻喉科门诊产生的医疗费20元不予支持。赵正淑的医疗费认定为27423.69元；2.误工费。赵正淑受伤后连续多天在重庆主城区治疗，出院医嘱亦载明出院后需全休3月，术后1月、2月、3月、6月门诊复查，其误工天数认定为120日，误工标准按80元/天计算，误工费认定为9600元；3.交通费。结合赵正淑就医、鉴定及提交的交通费发票，认定其交通费为214元；4.护理费。赵正淑受伤后住院14天，其护理费标准按100元/天计算，护理费为1400元；5.住院伙食补助费。赵正淑住院14天，按50元/天计算，其住院生活补助费为700元；6.残疾赔偿金。赵正淑受伤造成九级伤残，其残疾赔偿金为37960元；7.精神损害抚慰金。赵正淑因本次受伤造成残疾，遭受了精神损害，结合其伤情酌定为4000元；8、营养费。赵正淑受伤后，需加强营养，酌定营养费为1000元；9.鉴定费。赵正淑提供了鉴定费发票，对鉴定费700元予以认定。上述损失共计82997.69元，李绍绪应赔偿赵正淑各项损失共计53948元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、李绍绪赔偿赵正淑医疗费、误工费、交通费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费、鉴定费共计53948元，限于本判决生效后十日内付清；二、驳回赵正淑的其他诉讼请求。案件受理费减半收取407元，由李绍绪负担207元，由赵正淑负担200元。二审中双方当事人未提交新证据。针对二审中双方争议李绍绪是否咬伤赵正淑的事实，经审查一审中的相关证据，可以认定李绍绪咬伤赵正淑属实。一审中赵正淑提交了复制于彭水县公安局普子派出所对本次事故的调查材料，根据该份材料显示的内容，李绍绪二次接受公安询问时均称述其咬伤了赵正淑并且引领了办案人员辨认了咬伤现场；咬伤事实也有办案人员对在场人王珍镇、王珍云、肖永烈的询问笔录相印证。二审查明的其他事实与一审相同。本院认为，本案二审中双方争议的焦点是：1.李绍绪应否承担责任及责任比例；2.一审对赵正淑医疗费、护理费、营养费及精神抚慰金数额的认定是否正确。针对以上焦点，分别评判如下：针对焦点一。根据查明的事实，李绍绪咬伤赵正淑属实，李绍绪上诉主张未咬伤赵正淑与查明的事实不符，本院不予采信。分析本次事故的经过，鸡到邻居菜地啄菜本是小事，邻里之间发生此类小事本当冷静处理。赵正淑发现菜被啄后不是友善提醒，寻求正当途径解决，而是出言不逊，谩骂他人，继而李绍绪扭打，对案件的引发其自身存在一定过错；李绍绪在得知自己饲养的鸡啄了他人菜之后，不是赔礼道歉，寻求谅解，而是与赵正淑对骂，继而与赵正淑发生抓扯、扭打，还出口咬人，其对赵正淑损害后果的发生负有直接责任，应当承担主要责任。因此，一审认定李绍绪承担主要责任正确，综合本次纠纷发生的起因、抓扯过程，一审酌情认定由李绍绪承担65%的赔偿责任并无不当。针对焦点二。赵正淑作为一名农村妇女，被咬伤后显然未能预期也不愿伤情恶化到伤残后果，其回家后只对伤口进行了简单的处理，该行为符合农村人的生活习惯，并不能苛责其必须立即到正规医院就医。赵正淑后因伤口发生红肿，才陆续到卫生室、小诊所、正规医院就诊，从其求医的轨迹反映出赵正淑在积极寻求医疗，并没有扩大损失。因此，本院对李绍绪关于赵正淑扩大损失的上诉理由不予采纳。关于护理费的问题，一审按照100元/天的标准，符合当地司法实践并无不当。关于营养费、精神抚慰金的问题，西南医院的出院医嘱明确要求加强营养，一审酌情支持营养费1000元、精神抚慰金4000元并无不当。综上所述，赵正淑的上诉理由不成立，本院对其上诉请求不予支持。一审认定事实清楚，审判程序合法，判决结果正确，应当予以维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费814元，由李绍绪负担。本判决为终审判决。审 判 长  谭中宜代理审判员  刘文玉代理审判员  万永福二〇一六年十月十二日书 记 员  陈桂华