山东省宁阳县人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁0921民初141号原告殷某。法定代理人殷国盈，男，1982年5月30日出生，汉族，住宁阳县。系原告之父。委托代理人李文娜，山东惠鲁律师事务所律师。委托代理人李艳磊，山东惠鲁律师事务所律师。被告宁阳县堽城镇中心幼儿园（以下简称堽城幼儿园），住所地宁阳县堽城镇南村。法定代表人朱秀娟，该幼儿园园长。委托代理人蒋克勤，山东泰宁律师事务所律师。委托代理人张先强，男，1981年4月2日出生，汉族，宁阳县堽城镇中心幼儿园副园长，住宁阳县。原告殷某与被告堽城幼儿园教育机构责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告殷某的法定代表人殷国盈、委托代理人李文娜、李艳磊，被告堽城幼儿园的委托代理人蒋克勤、张先强均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告殷某诉称，2014年12月10日15时许，原告在宁阳县堽城镇中心幼儿园上学期间，因学校未尽到必要的监管、保护义务，导致原告在校期间摔伤，经医院诊断为：脑干损伤、硬膜外血肿等，原告在泰山医学院附属医院、山东省宁阳县第一人民医院治疗期间，支付了巨额的医疗费用，现因费用数额巨大无法与被告达成一致意见，加之事故发生后给原告在身体上和精神上造成极大损害，为维护合法权益，诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告医疗费用80742.75元（已扣除被告垫付的106000元）、住院伙食补助费11520元、营养费15480元、残疾赔偿金630900元、辅助器具费1180元、护理费864960元、精神损害赔偿金50000元、住宿费8400元、交通费3000元、鉴定费2000元，共计1668182.75元。原告的康复费用、后续治疗费待实际发生后另行主张；本案诉讼费、鉴定费由被告负担。被告堽城幼儿园辩称，一、对原告的不幸遭遇深表同情。二、原告摔倒属意外，完全是由原告自己造成的，被告在原告摔倒的问题上，无论是师资人员、教育关爱、设备设施、安全卫生等都没有过错，依据民事过错责任及因果关系，没有过错不应承担责任。根据教育部《学生伤害事故处理办法》第三条、第八条的规定，学生伤害事故的责任应当依据相关当事人的行为与损害后果之间的因果关系确定。因学校、学生或其他当事人的过错造成学生伤害事故，相关当事人应当根据其行为过错程度的比例及其与损害后果的因果关系承担相应责任。该办法第十二条、三十八条、四十条等规定，是处理本案的指导性文件，依据这些规定，被告在本案中不应承担责任。三、从原告摔倒的一切进程看，被告的做法非常及时、到位，无可指责。被告在日常教育管理中，始终把安全卫生放在重中之重，针对孩子好玩好动的特点，循循善诱，对得起天地良心，被告的任何一名老师对孩子都上心、尽力，无微不至、倾尽心血。原告殷某上厕所前，被告的老师嘱咐原告上厕所要慢慢走，为确保安全，被告还消除了园内任何不安全因素，不存在任何安全隐患。原告摔倒后，老师马上抱起孩子，查看情况，没有发现任何伤口，一直担心原告吓着，按照民间风俗给孩子叫了叫，并及时将孩子摔倒的情况告知其家人，提醒家长密切关注孩子状况，并先期支付了医疗费105000元。这都说明，被告已经尽心尽力、仁至义尽。如果当时孩子摔伤，原告家长也不会领着原告回家，一定会要求老师陪孩子去医院检查。四、原告称因学校未尽到必要的监管教育义务，导致原告在校期间摔伤，是完全错误的。我方不认可。原告摔倒虽在被告处，时间是下午4:02分后，但原告摔倒后，并没有发现身上有伤，头上也没伤、没起包，原告情绪也稳定，只是哭了，没有任何异常表现，直到原告的奶奶将原告接走，原告都是正常的。到晚上8:06分，原告的妈妈打电话说原告在医院，并问老师伤是怎么造成的，被告感到非常疑惑，原告在被告处虽摔了一下，但没有任何伤，一切正常，原告的伤一定是离开被告处后造成的，被告不应承担责任。如果原告在被告处摔伤，但表现一切正常稳定是不符合常规和逻辑的，其伤情一定是离开被告处造成的。另外，据老师观察，原告平衡能力和其他同龄孩子比，发展较差，不能排除原告离开被告处自己摔伤。五、据原告家人描述，原告就诊过程中错失了治疗的最佳时机。六、原告的各项诉求，被告均不认可。综上，被告无过错，不应承担任何责任，原告诉至法院于法无据、于理不通，请求贵院驳回原告的无理起诉。经审理查明，原告殷某系被告堽城幼儿园学生，同班共52名学生。2014年12月10日16时左右，在被告组织学生总结一天情况过程中，原告提出要去厕所，原告的老师田芳陪同原告去厕所，在返回教室途中，原告行走到厕所外的饮水间内（被告处厕所与饮水间相连）不慎向身体右侧摔倒在地，随后原告大哭，原告的老师田芳、王玉梅查看了原告身体未发现受伤，并依据民间风俗给原告“叫了叫”。16时10分放学后，原告老师王玉梅首先安排其他学生离校，将原告留至最后将摔倒的情况告诉了来接原告回家的原告的奶奶，后原告的奶奶接原告殷某离开被告堽城幼儿园。以上事实由原告的陈述、被告的陈述、原告提交的对被告法定代理人朱秀娟的录音，被告教师田芳、王玉梅、樊岩岩的证人证言综合予以证实。当天晚上，原告家人给原告的老师打电话，询问原告是如何摔倒并告知被告现原告正住院治疗，后被告安排工作人员到医院看望了原告。原告父母称，当天是原告的爷爷奶奶一起接原告回家，原告的爷爷驾驶三轮摩托车，原告奶奶在接原告时就发现原告头右侧部分有包，在回家过程中原告说头疼头晕，原告的爷爷奶奶即回家拿钱后带原告到堽城镇中心卫生院治疗，在堽城镇中心卫生院打电话告知了原告的父母，原告在堽城镇中心卫生院进行了脑部CT检查后医生建议到宁阳县第一人民医院进一步检查，原告父母即安排车辆赶往宁阳县第一人民医院。在原告提交的宁阳县堽城镇中心卫生院的CT影像片中显示CT影像出具的时间为17时19分，CT显示为右侧颞（nie）部硬模外血肿、右侧颞骨骨折。后原告分别入住宁阳县第一人民医院、泰山医学院附属医院、宁阳县中医院治疗，被诊断为脑疝、脑干损伤。被告堽城幼儿园否认原告的伤情与在其处摔倒有关，被告认为原告摔倒后被告工作人员并未发现原告摔伤，且已经顺利将原告交给了来接原告放学的原告家长，交接时也未发现异常，如果存在伤情或异常，原告家长不可能接走原告，原告的伤情是原告离开被告堽城幼儿园后造成的，与在被告处的摔倒无关。被告提交了案外人褚焕香、朱红梅的证词，两份证词均讲述原告的奶奶接原告时，被告工作人员向原告的奶奶告知了原告摔倒的事情，后原告被接走。原告称在接原告放学时就发现原告的头右侧起了包，在回家路上一直说头疼头晕，于是到医院检查，原告否认在离开被告处后又摔伤，原告的伤情就是在被告处摔倒造成的。对于被告提交的两份证词，原告认为无证据证明两证人在场，与本案无关。被告对主张的原告在离开被告处后摔伤未提供证据。被告还称，原告殷某平衡能力差、走路经常腿打软，在幼儿园期间还需要老师把尿，发育较其他学生差，属于特异体质，原告摔倒完全是自己的过错，被告无过错，且原告存在放学后摔伤的可能性。被告申请的证人，即被告工作人员（原告班级的老师）田芳、王玉梅均证实被告以上陈述，被告还提交案外人刘月芳的证词，证词中陈述曾看到老师为原告接尿。原告家长否认原告平衡能力差、发育不好，否认原告属特异体质，称只是在原告刚上幼儿园时应老师要求曾买过尿盆，但一直未用过。本院依据被告的申请，经原、被告共同委托，对原告殷某是否属于特异体质，原告的伤情与在被告处摔伤有无关联性进行了司法鉴定。泰安泽宇司法鉴定所出具泰泽司鉴所【2016】临鉴字第150号司法鉴定意见书，鉴定意见为未发现原告有××，不属于特异体质；原告外伤与临床表现的时间间隔上存在连续性，其伤情与在被告处的摔伤具有关联性。原告对该鉴定结论无异议，被告认为鉴定结论中关于特异体质只表示原告无过敏等疾病，但不能排除原告协调性差的事实；对关联性的鉴定中，被告认为原告虽在其处摔倒但并未摔伤，关于摔伤于伤情的鉴定已经使鉴定机构先入为主，鉴定结论太过武断，不应采纳。被告堽城幼儿园提交幼儿园规章制度及教师备课材料、家长安全责任书、教育安全会议记录等材料，用于证明被告已经尽到教育管理职责。原告质证认为，被告基础设施存在安全隐患，厕所和饮水间没有任何安全措施，地面没有防滑措施，并未将学校的规章制度落实到位。原告受伤后分别在宁阳县堽城镇中心卫生院、宁阳县第一人民医院、泰山医学院附属医院和宁阳县中医院进行检查治疗，被分别诊断为脑疝、硬膜外血肿、脑干损伤等，自2014年12月10日至2015年12月31日，共住院治疗384天，花费医疗费186382.75元。以上事实由原告提交的宁阳县堽城镇中心卫生院门诊病历、CT检查报告单、发票；宁阳县第一人民医院诊断证明、住院病历、住院费用清单、门诊发票、CT报告单、住院发票；泰山医学院附属医院诊断证明、住院病历、费用清单、门诊发票、住院发票；宁阳县中医院诊断证明书、住院病历、费用清单、住院发票等综合予以证实。原告还购买矫形器具用于康复治疗，共花费1180元，原告提交增值税普通发票两张予以证实，该两张发票开具时间均在原告住院治疗期间。原告主张住院期间由原告父亲殷国盈、原告母亲韩彦彦两人护理，原告提交了殷国盈与宁阳县鲁宁净水机站《个人劳动合同》，2014年9月、10月、11月工资发放明细表，宁阳县鲁宁净水站营业执照、税务登记证，宁阳县鲁宁净水站出具的个人工资及收入减少证明，以上材料显示原告父亲殷国盈在宁阳县鲁宁净水站工作，劳动合同至2018年12月31日，月工资为每月3300元，自2014年12月10日起因照顾原告请假而扣发工资，原告用于计算殷国盈的护理费为110元/天×384天=42240元。对于韩彦彦的护理费，原告主张以山东省护工标准每天80元计算，共计为80元/天×384天=30720元。原告要求被告赔偿住院伙食补助费按照每天30元计算，为30元/天×384天=11520元。2015年9月1日，原告自行委托鉴定机构对伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度和营养期限进行鉴定，共花费鉴定费2000元，案件审理中被告申请重新鉴定，经原、被告共同委托，泰安泽宇司法鉴定所于2016年5月10日出具泰泽司鉴所[2016]临鉴字第150号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告伤残等级为1级，后续治疗费以实际发生为准，原告为完全护理依赖，营养期限至定残前一日。原告主张原告的父母收入均来自于城镇，应按2015年山东省城镇居民人均纯收入计算原告伤残赔偿金，为31545元/年×20年=630900元。原告主张因属完全护理依赖，今后护理费以20年计算，以原告父亲殷国盈的标准计算为3300元/月×20年=792000元。原告主张营养费自2014年12月10日至2016年5月9日共516天，每天按30元计算，为15480元。原告还主张因本次事故给原告家属带来了身体和精神伤害，要求被告支付精神损害抚慰金50000元。原告提交租赁合同一份，期限自2015年5月23日至2016年5月22日，月租金为700元，原告主张因住院治疗租住房屋花费的租房费用，共计8400元，要求被告予以赔偿。原告还要求被告赔偿交通费3000元，未提交相关交通票据，请求法院酌情认定。原告住院期间，被告支付原告医疗费用106000元。原告共要求被告赔偿1668182.75元，包括医疗费用80742.75元（扣除106000元）、辅助器具费1180元、住院伙食补助费11520元、营养费15480元、伤残赔偿金630900元、护理费864960元（42240元+30720元+792000元）、精神损害抚慰金50000元、住宿费8400元、交通费3000元、鉴定费2000元。被告堽城幼儿园对原告医疗费用及辅助器具费用的真实性无异议；对于伙食补助费主张应按20元/天计算；对营养费认为30元/天计算无依据；对于伤残赔偿金认为应按农村居民标准进行计算；对于护理费，认为原告提交的关于殷国盈护理费的证据为虚假证据，护理费应按一人计算，且应按农村居民标准进行计算；对于精神损害抚慰金，不同意赔偿；对于住宿费，被告认为与原告住院治疗的事实不符，无正式票据，不应赔偿；对于交通费没有票据，认可法院酌定；对于鉴定费认为是单方鉴定花费，不应赔偿。对于原告要求的以上赔偿，被告认为原告伤情与其无关，均不同意赔偿。另查明，原告殷某、原告父亲殷国盈、原告母亲韩彦彦均为农村居民。2015年度山东省城镇居民人均可支配收入为31545元，农村居民人均纯收入为12930元。本院认为，原告殷某于2014年12月10日16时左右在被告处摔倒事实清楚，被告工作人员称未发现原告受伤，但没有发现明显外伤不能表明原告没有受伤，从之后原告检查的伤情看，原告的伤情在摔倒后短时间内表现不明显。其次，从原告受伤的部位看，原告伤情主要体现在头部右侧颞部，这与原告向身体右侧摔倒的情况相符合。再次，从原告摔倒后被接走及就医过程看，被告堽城幼儿园是16时10分放学，被告老师为向原告奶奶说明摔倒情况将原告留在最后离校，因此原告被接走离开被告处应在16时30分左右，堽城镇中心卫生院出具的CT检查单显示时间为17时19分，中间大约有40-50分钟时间，原告家人首先发现原告头疼头晕、回家拿钱、到堽城镇中心卫生院就诊、开具检查单、做CT、等待并取出CT报告单，再加上从被告处到原告家、从原告家到堽城镇中心卫生院的路程时间，以上步骤的时间连续性符合一般常理。同时结合鉴定意见，本院认为，无论从伤情部位还是就医过程的连续性、时间的紧凑性，原告伤情是因在被告处摔倒造成能够达到高度概然的标准，应认定原告的伤情是在被告处的摔倒造成的。而被告主张原告离校后再次摔伤只是推测，未提供证据证明，本院不予采纳。根据我国侵权责任法的规定，“无民事行为能力人在幼儿园、学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，幼儿园、学校或者其他教育机构应当承担责任，但能够证明尽到教育、管理职责的，不承担责任”，故被告堽城幼儿园应对其尽到了教育管理职责承担举证责任。事故发生时，原告属于无民事行为能力的幼儿，对事物和行为危险性缺乏认知和辨认能力，对该类幼儿，作为教育机构的被告应尽到更充分的教育、管理和保护职责。且被告属于幼儿教育机构，对幼儿在校期间的的管理保护义务显然大于教育义务。从被告的举证及事故发生过程看，被告虽进行了安全教育并制定了相关规章制度，但仍没有避免事故的发生，不能证明其完全尽到管理、保护职责，且被告将饮水间设置在厕所外并不恰当，事故发生后也只是检查了原告有无外伤，没有及时送原告到有关医疗机构进行检查，存在过失，故被告应对原告受伤遭受的损失承担责任。但原告是自己摔倒致伤并非受到外力侵害，具有突发性和偶然性，也是在原告年龄段的幼儿中不可避免的情形，事故发生前被告安排工作人员陪原告去厕所，后也将原告摔倒过程告知了原告家长，以上均可适当减轻被告的责任。故本院酌定，对原告受伤造成的损失，由被告堽城幼儿园承担80%责任。对于原告主张的医疗费用，原告提供了医院诊断证明、住院病历、收费票据及用药明细予以证明，本院予以支持。对于原告主张的矫形器具费用，符合法律规定，本院予以支持。对于原告主张的住院期间的护理费，根据最高院司法解释，“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”，原告未提交医疗机构或鉴定机构意见，对其主张两人护理费，本院不予支持，对其护理费按照原告的父亲殷国盈护理计算，原告提交了殷国盈劳动合同、工资收入及减少证明，本院予以采纳，护理费应为3300元/月÷30天×384天=42240元。对于住院伙食补助费，原告主张以每天30元计算，符合法律规定，予以支持，为30元/天×384天=11520元。对于泰安泽宇司法鉴定所出具泰泽司鉴所[2016]临鉴字第150号司法鉴定意见书，是原、被告共同选择委托，对鉴定结论本院予以采纳。对于原告要求的伤残赔偿金，因原告属于农村居民，应按照2015年度农村居民标准计算，为12930元×20年=258600元，原告主张原告父母收入来自城镇应以城镇居民计算无法律依据，本院不予采纳。对于营养费，根据鉴定意见，参照伙食补助费计算标准，以每天30元计算，为30元/天×516天=15480元。对于今后护理费，鉴定意见为原告属于完全护理依赖，依据法律规定及原告年龄、身体状况，本院以最长期间20年护理期限计算，原告主张以原告父亲殷国盈护理计算，但护理期限早已超出殷国盈劳动合同，殷国盈为农村居民，应以农村居民标准计算，参照《工伤保险条例》第三十二条“生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%”的规定，护理费应为12930元×20年×50%=129300元。对于原告主张的鉴定费为原告自行鉴定进行的花费，本院不予支持。对于原告主张的租房费用，不属于人身损害的赔偿范围，本院不予支持。对于交通费用，原告共在3家医院住院治疗，必然产生交通费用，本院酌定2000元。对于原告要求的精神损害抚慰金，原告受伤时为幼儿，且为一级伤残，必然对其亲人造成精神损害，故对原告要求的精神损害赔偿金本院酌情予以支持。但原告要求的50000元精神损害赔偿金明显过高，根据最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任的有关解释及山东省高级人民法院人身损害赔偿有关标准，原告未举证证明被告的行为给原告及家人造成了严重的精神损害，故原告要求的精神损害赔偿金应参照一般性精神损害标准确定，本院酌定为20000元。综上，原告因受伤遭受的损失共计为666702.75元（医疗费186382.75、矫形器具费1180元，住院期间护理费42240元、住院伙食补助费11520元、伤残赔偿金258600元、营养费15480元、今后护理费129300元、交通费2000元、精神损害赔偿金20000元），被告赔偿以上损失的80%应为533362.2元，扣除已经支付的106000元后，需再赔偿原告427362.2元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第十二条、第十六条、第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条、第一百三十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第三十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第一百零八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十六条、第二十七条之规定，判决如下：被告宁阳县堽城镇中心幼儿园于本判决生效后十日内赔偿原告殷某经济损失427362.2元（医疗费186382.75元、矫形器具费1180元，住院期间护理费42240元、住院伙食补助费11520元、伤残赔偿金258600元、营养费15480元、今后护理费129300元、交通费2000元、精神损害赔偿金20000元，以上共计666702.75元，被告赔偿80%应为533362.2元，扣除已经支付的106000元）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费19023元，由原告殷某的监护人殷国盈负担14000元，被告堽城幼儿园负担5023元。被告应负担的诉讼费用原告已预交，待执行时由被告一并支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省泰安市中级人民法院。审 判 长  孟 建审 判 员  刘晴晴人民陪审员  靳恩江二〇一六年十月二十日书 记 员  赵亚男