湖南省株洲市石峰区人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0204民初736号原告：李新生。原告：刘彩华。两原告共同委托诉讼代理人：毛永忠，株洲市芦淞区佳信法律服务所法律工作者。被告：张徐。被告：中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司，住所地：湖南省株洲市天元区珠江南路555号城市星座A栋306号。负责人：丁虎，系公司总经理。委托诉讼代理人：陈涛，湖南法健律师事务所律师。原告李新生、刘彩华诉被告张徐、中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李新生、刘彩华共同委托诉讼代理人毛永忠、被告张徐、中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司委托诉讼代理人陈涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李新生、刘彩华向本院提出诉讼请求：判令被告中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司赔偿两原告损失共计170319元，被告张徐负连带责任。事实与理由：2011年2月11日，被告张徐驾驶湘B×××××号小车在石峰区印象华都与李新生骑电动车（搭载原告刘彩华）发生碰撞，经株洲市公安局交通警察支队石峰大队认定：事故造成两原告受伤、两车受损，张徐、李新生负事故同等责任，刘彩华无责。两原告受伤后住院治疗各自69天，因无力负担医疗费用而出院。由于经济拮据，造成两原告夫妻因此次事故手术治疗后留在体内的内固定至今未取出，即至今两原告的治疗未终结，也没有得到任何赔偿。2016年6月27日，原告李新生的伤情经司法鉴定构成十级伤残，伤后误工180天、护理90天、营养60天、后续治疗费8000元。原告刘彩华的伤情经司法鉴定构成十级伤残，伤后误工180天、护理60天、营养90天、后续治疗费8000元，最终确定了两原告的损失。湘B×××××号小车车主为被告张徐，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司购买了交强险和商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期内。被告张徐辩称，原告所诉事故属实，关于原告方的损失，请求法院依法判决。被告中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司辩称，1、根据民法通则，身体受到伤害要求赔偿的，诉讼时效为一年，根据保险法规定，人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为两年，本案事故发生在2011年2月11日，已超过诉讼时效，原告主张不应得到法院支持；2、如经审理查明，原告主张未超过诉讼时效，那么对于原告交通事故损失，我方按保险条款约定承担理赔，即不承担非医保用药、鉴定费、诉讼费的理赔，对于原告诉求的超出交强险以外部分，赔偿义务人按照事故责任承担不超过50%的赔偿。我方在事故发生后在交强险限额内垫付了原告10000元医疗费，该笔费用应在赔偿款中予以冲抵；3、我方请求法院查明原告已经发生的医疗费损失，在本案中一并审理，并请对两原告合理计算保险理赔分摊数额；4、我方承担理赔的前提是原告或被保险人有义务提供相关行驶证、合法驾驶证、体检合格回执、保单以及原告各项损失凭证依据等保险索赔单证；5、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，请人民法院依法予以驳回和核定；6、本案赔偿应按事故时交通事故人身损害计算赔偿标准来确定对原告的赔偿。本院经审理认定事实如下：2011年2月11日11时许，被告张徐驾驶牌照为湘B×××××车辆沿红旗北路由南往北在最右侧车道行驶至印象华都门口路段时，遇原告李新生骑电动车搭载其妻原告刘彩华沿红旗北路由北往南行驶至该路段左转弯越双黄线骑行横过马路，两车相撞，造成两车受损，两原告受伤的交通事故。该事故经株洲市公安局交通警察支队石峰大队作出《道路交通事故认定书》，认定张徐、李新生负事故同等责任，刘彩华无责。两原告受伤后均入住湖南省直中医院住院治疗69天，李新生花费医疗费33587.66元，刘彩华花费医疗费33696.24元。对两原告医疗费用，被告张徐垫付了32000元，其中预交7000元，交警部门事故保证金划转25000元，被告保险公司垫付10000元，余款至今尚属欠费，未与医院结清，对该事实及相关证据原、被告均予以认可。除医疗费外，被告张徐在两原告住院期间另垫付了100元。事故发生后，被告张徐即向被告保险公司报案索赔，两原告出院后，一直向被告张徐主张要求赔偿，被告保险公司则要求被告张徐垫付相关费用后，再拿相关凭证去保险公司理赔结案，各方当事人就此次事故赔偿问题一直未能协商处理。2016年6月27日，原告李新生的伤情经司法鉴定构成十级伤残，评定伤后误工期180天、护理期90天、营养期60天、后续治疗费（内固定取出）需8000元。原告刘彩华的伤情经司法鉴定构成十级伤残，评定伤后误工期180天、护理期60天、营养期90天、后续治疗费（内固定取出）8000元。两原告为此支付司法鉴定费用各1500元。湘B×××××号小车车主为被告张徐，该车在被告保险公司投保了购买了交强险和限额为100000元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生前，两原告一直居住在株洲市荷塘区石塘冲29栋304号，李新生事故发生前从事安保工作，月收入2500元，刘彩华事故发生前从事保洁员工作，月收入2000元，两人因交通事故受伤而离职。原告李新生驾驶的电动车系2007年购买，该车在事故中受损，保险公司定损金额为1500元。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。本院认为株洲市公安局交通警察支队石峰大队作出的《道路交通事故认定书》作出主体、程序合法，法律法规适用得当，事故责任认定适当，对其责任划分予以确认。对于被告保险公司提出的诉讼时效的抗辩，本院认为，原告在事故发生后一直向其受伤的直接侵权人被告张徐主张权利，被告张徐亦有向被告保险公司报案索赔，对其该抗辩意见本院不予采纳。对被告保险公司提出的本案应按事故时标准计算赔偿的抗辩主张，本院认为，关于计算标准的适用，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，应以一审法庭辩论终结前上一年度的相关标准计算赔偿对被告保险公司该抗辩主张，本院亦不予采纳对于原告方主张的损失，其中两原告已经实际产生和支付的医疗费共计42000元，已经由两被告垫付，其欠费金额尚未实际支付，不计入本案赔偿范围，该费用如实际支付后，原告可另行主张。对该已经实际产生并由两被告垫付的医疗费用42000元，因无法区分两原告各自实际产生费用金额，故本院按各21000元处理。对于其他损失，本院确认如下：一、原告李新生损失，1、住院伙食补助费30元/天×69天=2070元；2、营养费20元/天×60天=1200元；3、后续治疗费8000元；4、误工费2500元/月×6个月=15000元；5、护理费100元/天×90天=9000元；6、残疾赔偿金28838元/年×20年×10%=57676元；7、鉴定费1500元；8、交通费700元；9、精神损害抚慰金5000元；10、财产损失根据定损金额确定为1500元，11、医疗费21000元，共计122646元。二、原告刘彩华损失，1、住院伙食补助费30元/天×69天=2070元；2、营养费20元/天×90天=1800元；3、后续治疗费8000元；4、误工费2000元/月×6个月=12000元；5、护理费100元/天×60天=6000元；6、残疾赔偿金28838元/年×20年×10%=57676元；7、鉴定费1500元；8、交通费700元；9、精神损害抚慰金5000元；10、医疗费21000元，共计115746元。对原告李新生的损失，首先由被告保险公司在交强险（限额按两原告各半）医疗限额内赔偿5000元（已垫付）、伤残限额内赔偿55000元、财产限额内赔偿1500元，交强险不足部分61146元，按照责任比例由原告李新生自行承担30573元，被告保险公司承担30573元，扣除被告张徐已经垫付的16000元（以其垫付的32000元均分），保险公司还应承担14573元。即对原告李新生的损失，被告保险公司在其垫付的医疗费5000元外，还应承担55000元+1500元+14573元=71073元。对原告刘彩华的损失，首先由被告保险公司在交强险医疗限额内赔偿5000元（已垫付）、伤残限额内赔偿55000元，交强险不足部分55746元，按照责任比例由被告保险公司承担27873元，扣除被告张徐已经垫付的16100元（以其垫付的32000元均分，外加被告张徐垫付的100元），保险公司还应承担11773元，即对原告刘彩华的损失，被告保险公司在其垫付的医疗费外还应承担55000元+11773元=66773元。对于被告张徐垫付的32100元，其可以依据保险合同约定向被告保险公司申请理赔。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司在本判决生效之日起十五日内支付原告李新生各项损失赔偿款人民币71073元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司株洲市中心支公司在本判决生效之日起十五日内支付原告刘彩华各项损失赔偿款人民币66773元；三、驳回原告李新生、刘彩华其他诉讼请求。本案案件受理费3706元，减半收取1853元，由原告李新生、刘彩华负担325元，由被告张徐负担1528元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。本案申请执行期限为两年。审判员  张玉辉二〇一六年十月九日书记员  蒋中素‘附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：(一)停止侵害；(二)排除妨碍；(三)消除危险；(四)返还财产；(五)恢复原状；(六)赔偿损失；(七)赔礼道歉；(八)消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。