河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2016）豫0825民初2267号原告郭均平，男，1949年10月13日出生，汉族，农民，小学肄业，住温县。委托代理人赵炳利，温县第一法律服务所法律工作者。被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司。住所地：焦作市人民路****号商务大厦第**层。统一社会信用代码914108005569453251。诉讼代表人和胜权，该公司经理。委托代理人缑旭，河南苍穹律师事务所律师。被告郭世凯，男，1989年3月25日出生，汉族，农民，初中文化程度，住温县。被告李四化，男，1976年12月8日出生，汉族，农民，高中文化程度，住温县。原告郭均平诉被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称“人寿财险焦作公司”）、郭世凯、李四化机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月21日决定受理后，依法向各被告送达了应诉通知书、起诉状副本、举证通知书、开庭传票等有关诉讼文书。2016年9月5日，依法由审判员王卫东适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭均平及其委托代理人赵炳利、被告人寿财险焦作公司的委托代理人缑旭、被告李四化到庭参加了诉讼。被告郭世凯经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭均平诉称，2015年10月27日，郭世凯驾驶豫Ｈ×××××号重型专业作业车与郭均平驾驶的豫Ｈ×××××号正三轮摩托车发生交通事故，造成郭均平受伤、两车不同程度损坏。交警部门认定郭世凯负事故的主要责任、郭均平负事故的次要责任。原告郭均平在温县人民医院住院治疗26天。经诊断，原告郭均平的伤情为重型颅脑损伤、左侧多发肋骨骨折、腰椎横突骨折等。经鉴定，原告郭均平构成一处九级伤残和二处十级伤残。本次事故给原告郭均平造成的损失为医疗费15912.78元、住院伙食补助费780元、营养费260元、护理费13138元、残疾赔偿金33861.36元、精神抚慰金8000元、车损3620元、车辆检测费200元、鉴定费780元，合计76552.14元。因被告郭世凯驾驶的机动车属被告李四化所有，该车辆在被告人寿财险焦作公司投保了交强险，事故发生在保险期间，故要求被告人寿财险焦作公司在交强险范围内赔偿76552.14元；不足的部分，由被告郭世凯、李四化承担70%的赔偿责任。被告人寿财险焦作公司辩称，1、对本次事故和投保情况没有异议，答辩人同意在保险限额内承担赔偿责任；2、原告主张的各项损失过高，应重新核定；3、车辆检测费、鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围，不应由答辩人承担，应由实际侵权人承担。被告郭世凯未予辩称。被告李四化辩称，1、郭世凯是答辩人雇佣的司机；2、答辩人的车辆在被告人寿财险焦作公司投保了交强险，原告的损失应由保险公司予以赔偿；不足的部分，答辩人愿意承担赔偿责任；3、答辩人给交警部门交了15000元，交警部门说原告领取10000元，原告应该返还答辩人垫付的款项。根据原、被告的诉辩意见，本院确定本案的争议焦点是：1、本案交通事故的责任如何划分；2、原告损失的认定问题。（一）围绕焦点，原告所举证据及被告的质证意见。1、道路交通事故认定书，证明事故的发生和郭世凯负事故的主要责任、郭均平负事故的次要责任；2、郭世凯的驾驶证、郭世凯驾驶车辆的行驶证及交强险保险单，证明郭世凯驾驶车辆的车主是被告李四化，该车在被告人寿财险焦作公司投保了交强险，事故发生在保险期间，保险公司应当承担赔偿责任；3、病历和诊断证明书、出院证，证明原告的伤情、治疗过程、护理和休息情况；4、医疗费票据，证明原告的医疗费损失；5、司法鉴定意见书及其鉴定费发票，证明原告的伤残等级和鉴定费损失；6、户口本、温县温泉镇滩王庄村村委会出具的证明、李秀菊和郭麦成的身份证，证明原告及其护理人员的基本情况；7、郭麦成的驾驶证、从业资格证，温县豫兴汽车运输有限公司出具的证明，证明郭麦成从事交通运输业，郭麦成的护理费应按交通运输业的标准计算；8、车物损失估价鉴定结论书及其鉴定费发票，证明原告的车损和车损鉴定费损失；9、检测费发票，证明原告的车辆检测费损失。针对上述证据，被告人寿财险焦作公司质证认为，1、郭世凯的驾驶证、车辆行驶证均系复印件，行驶证的检验记录显示有效期到2011年10月，因此不能证明郭世凯是否具有驾驶资格，及其驾驶的车辆是否在检验有效期，因郭世凯驾驶的是重型专业作业车，应当提供郭世凯的从业资格证和具备驾驶该类车辆的操作证。2、××伴肺气肿并不是本次事故造成的，原告具有××病史五年，且一直在服药治疗，原告治疗该病情的相关费用不应当由保险公司承担。2015年11月22日以后的门诊收费票据均发生在原告治愈出院后，没有相应的门诊病历相印证，无法确认该部分费用与本次事故有关。病历复印费34元不属于保险赔偿的范围，不应认定。医疗费应当以住院期间的13526.04元为准。3、原告院外休息陪护一人不应认定。原告院外陪护情况在病历、出院记录、出院证上均没有记载相关的医嘱，仅在诊断证明书中有记载。诊断证明书是在出院后的2015年11月24日出具的，与原告的出院医嘱相矛盾。保险公司不予认可院外的护理费损失。4、原告的护理人分别为妻子李秀菊、儿子郭麦成。李秀菊没有工作，且为农村户口，护理费应当参照农村居民人均纯收入的标准计算，按照居民服务业标准主张没有法律依据。郭麦成的护理费应当以郭麦成的实际收入为计算标准，原告没有提供相应的工资证明证明其收入情况。5、残疾赔偿金的赔偿指数应为22%，原告主张24%过高。6、精神抚慰金过高，同意支付6000元。7、对车物损失估价鉴定结论书有异议，该鉴定不是法院委托，且没有经过各方当事人及保险公司共同参与，鉴定结论过高，不应认定。8、对其他证据无异议。被告李四化质证认为，1、车损鉴定结论过高；2、对其他证据无异议。（二）围绕焦点，三被告没有提供证据。事实和证据的分析与认定：1、原告郭均平所举证据，被告人寿财险焦作公司、李四化无异议的，本院应予认定。2、原告所举驾驶证、行驶证复印件来源于交警部门的卷宗，交警部门已对上述证据进行了核实，而且被告李四化无异议，具有真实性。交警部门没有认定被告郭世凯无驾驶资格，也没有认定豫Ｈ×××××号重型专业作业车未按期检验，故被告人寿财险焦作公司的异议不能成立，本院不予认定。3、诊断证明书上记载原告院外休养三个月，期间陪护一人是医疗机构根据原告的伤情作出的，符合医疗规范，与病历、出院证的记载并不矛盾，本院应予认定。诊断证明书出具的时间虽然为出院后第二天，但不能以此否定该证据的真实合法性。4、原告所举复印病历的票据不是医疗费票据，本院不予认定。原告的出院医嘱为继续口服药物巩固治疗、定期一月复查、不适随诊，说明原告出院后仍需要继续治疗、复查，原告所举出院后的医疗费单据与交通事故具有关联性，本院应予认定。根据病历记载，原告患有××伴肺气肿，但是医疗机构并没有对该病情进行治疗，保险公司主张应扣除治疗该病情的费用没有依据，本院不予采纳。5、温县豫兴汽车运输有限公司出具的证明，没有法定代表人和制作人的签名，也没有提供工资表等证据证明郭麦成系该公司司机，证据存在瑕疵，证明力不足，本院不予认定。6、郭麦成的驾驶证、从业资格证来源合法，内容真实，本院应予认定。7、车物损失估价鉴定结论书系交警部门委托具有资质的鉴定机构依法作出的，内容真实，被告人寿财险焦作公司、李四化没有提供证据予以推翻，本院应予认定。依据当事人的陈述、举证、质证和诉辩意见，并结合证据的分析与认定，本院确认以下案件事实：1、2015年10月27日8时50分许，被告李四化雇佣的司机郭世凯驾驶豫Ｈ×××××号重型专业作业车由东向西行驶至温县鑫源二路王庄口时，与由北向南郭均平驾驶的豫Ｈ×××××号正三轮摩托车发生交通事故，造成郭均平受伤、两车不同程度损坏。2015年11月23日，交警部门认定郭世凯驾驶机动车通过路口时未让右方道路车辆先行，未确保安全，应负事故的主要责任；郭均平无证驾驶机动车，未确保安全，应负事故的次要责任。2、事故发生后，原告郭均平在温县人民医院住院治疗26天，由李秀菊、郭麦成陪护。经诊断，原告郭均平的伤情为：急性重型内开放型颅脑损伤，左中颅窝底骨折伴脑脊液耳漏、左侧周围性面瘫、左侧多发肋骨骨折、腰椎左侧横突骨折等。原告郭均平的出院医嘱为：院外休养三个月，期间陪护一人，继续口服药物治疗，定期一月复查，不适随诊等。为治疗伤情，原告郭均平共支付医疗费15878.78元。被告李四化已支付原告郭均平医疗费10000元。3、2016年1月27日，焦作市源平价格事务所有限公司受交警部门的委托对原告郭均平的豫Ｈ×××××号正三轮摩托车车损作出车物损失估价鉴定结论书，确认该车辆损失为3620元。为此，原告支付鉴定费180元。另外，原告支付车辆检测费200元。4、2016年6月21日，焦作天援法医临床司法鉴定所受本院的诉前委托对原告郭均平的伤残等级作出了司法鉴定意见书，结论为：郭均平双耳听觉障碍属九级伤残、颅脑损伤属十级伤残、胸部损伤属十级伤残。为此，原告郭均平支付鉴定费600元。5、2015年10月23日，被告李四化在被告人寿财险焦作公司为豫Ｈ×××××号重型专业作业车投保了交强险，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，保险期间自2015年10月24日0时起至2016年10月23日24时止。本院认为，公民依法享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在保险范围内承担赔偿责任。（一）被告郭世凯驾驶机动车与原告郭均平驾驶的摩托车发生交通事故，造成原告郭均平受伤、车辆损坏，根据双方违章行为造成事故的原因力，被告郭世凯应承担70%的事故责任，原告郭均平应承担30%的事故责任。因被告郭世凯系被告李四化雇佣的司机，在执行雇佣活动中发生交通事故，故被告郭世凯承担的民事责任份额应由被告李四化承担。由于被告郭世凯驾驶的机动车在被告人寿财险焦作公司投保了交强险，事故发生在保险期间，故原告郭均平的损失首先由被告人寿财险焦作公司在交强险范围内予以赔偿；不足的部分，由被告李四化赔偿70%。（二）原告郭均平主张的损失应合理认定，不合理的部分本院依法不予保护。其损失本院分项计算认定如下：1、医疗费15878.78元。2、住院伙食补助费按照每天30元计算26天，计款780元。3、营养费按照每天10元计算26天，计款260元。4、（1）原告郭均平住院26天由李秀菊、郭麦成陪护，李秀菊从事农业劳动，没有固定收入，其护理费按照2014年度河南省居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资30482元的标准计算，计款2171.32元（30482元÷365天×26天）。郭麦成系货车司机，从事交通运输业，其护理费按照2014年度河南省交通运输、仓储和邮政业职工年平均工资49426元，计款3520.76元（49426元÷365天×26天）；（2）原告出院后需要一人陪护三个月，根据其伤情和恢复状况，护理依赖程度应为部分护理，出院后的护理费按照2014年度河南省居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资30482元的标准计算，计款2254.83元（30482元÷365天×90天×30%）。以上护理费合计7946.91元。5、根据原告郭均平的伤残等级，赔偿指数为22%。残疾赔偿金按照2015年度河南省农村居民人均纯收入10853元的标准计算13年，计款31039.58元（10853元×20年×22%）。6、根据伤残程度等因素，本院酌定精神抚慰金为6600元。7、车损3620元。8、鉴定费780元。9、车辆检测费200元。以上损失共计为67105.27元。（三）各被告应赔偿原告损失的范围及数额。1、鉴定费780元属于原告为查明伤残程度、财产损失而支付的必要、合理的费用，由被告人寿财险焦作公司承担70%，即546元。2、原告郭均平的医疗费、住院伙食补助费、营养费损失合计16918.78元，由被告人寿财险焦作公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，由被告李四化赔偿4843.15元［（16918.78元－10000元）×70%］。3、原告郭均平的护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金损失合计45586.49元，由被告人寿财险焦作公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以全额赔偿。4、原告的车损3620元，由被告人寿财险焦作公司在交强险财产损失限额内赔偿2000元，由被告李四化赔偿1134元［（3620元－2000元）×70%］。5、车辆检测费不属于保险理赔范围，由被告李四化赔偿70%，即140元。6、从被告李四化已支付原告郭均平的10000元中扣除其应赔偿原告的6117.15元后，余款3882.85元原告郭均平应予返还。（四）根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条关于“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，本院依法决定被告人寿财险焦作公司应承担的诉讼费用数额。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条以及中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司应赔偿原告郭均平损失58132.49元，于本判决生效后十日内履行；二、原告郭均平应返还被告李四化款3882.85元，于本判决生效后十日内履行；三、驳回原告郭均平的其他诉讼请求。案件受理费1714元，减半收取857元，由原告郭均平负担127元，被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司负担100元。被告李四化负担630元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行，将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：17×××73。开户行：中国工商银行温县支行营业部）。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期，本院将依法不予强制执行。审判员  王卫东二〇一六年十月九日书记员  赵艺鲜河南省温县人民法院民事判决书（附页）（2016）豫0825民初2267号本院（2016）豫0825民初2267号民事判决书所引用的有关法律条文和司法解释的具体内容表述如下：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。4、《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条：个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。5、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。6、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。7、《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。8、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。