云南省瑞丽市人民法院民 事 判 决 书（2016）云3102民初400号原告：尹培新，男。委托诉讼代理人：高李波，云南和序律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：于玲，女。被告：中国人民财产保险股份有限公司德宏州分公司负责人陈黎，经理。委托诉讼代理人：严宏，云南智诚律师事务所律师，代理权限为一般授权代理。原告尹培新诉被告于玲、中国人民财产保险股份有限公司德宏州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告尹培新及其委托代理人高李波、被告于玲、被告保险公司的委托代理人严宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尹培新向本院提出诉讼请求：一、判令被告保险公司赔偿原告医疗费69897元、住院伙食补助费5100元、护理费21582元、误工费24990元、营养费9000元、交通费11000元、住宿费3000元、抚养费42862元、伤残赔偿金105492元、鉴定费2000元、精神损害抚慰金10000元，合计309923元，扣除被告于玲垫付的25000元，实际赔偿284923元。二、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年3月28日出生，被告于玲驾驶号牌为云NFM1**小型轿车沿人民路由南向北直行，13时05分许，当行驶至瑞丽市人民路与边城街交叉路口时，恰遇黄子梁驾驶云N00**警号普通二轮摩托车载同事原告尹培新沿边城街由西向东行驶至此（黄子梁二人均是瑞丽市公安局警务人员，事发前接到出警指令前往现场）。因于玲驾驶车辆未按交通信号灯规定通行，致使两车相撞，造成黄子梁、尹培新受伤，两车受损的道路交通事故。瑞丽市公安局交通警察大队作出瑞公交认字[2015]第00482号《道路交通事故认定书》认定：于玲承担事故全部责任，黄子梁无责任，尹培新系乘客，不承担事故责任。事故发生当天，原告被送往芒市创伤骨科医院住院治疗，于2015年4月28日出院。出院时医嘱载明：1、出院后到上一级医院进一步检查治疗。2、院外全休三个月。3、每月定期复查。4、住院期间需一人陪护。原告出院修养几天后于2015年5月5日到大理州人民医院住院治疗，2015年5月11日出院。后原告因手术后骨不连，于2015年9月20日到德宏州人民医院再次行手术，于2015年10月4日出院。出院时医嘱载明：1、注意休息3-5个月，合理功能锻炼。2、3-5个月内患肢禁止负重活动。3、定期复查（术后1月复查一次），术后2周伤口愈合拆线。4、继续口服促进骨折愈合药物等治疗。5、不适随诊。6、骨折愈合后行内固定物取出术。原告病情稳定后于2016年4月6日和4月26日分别做了伤残鉴定和后续治疗费及“三期”鉴定，鉴定意见为：原告的伤残等级为九级伤残、后续治疗费需要8千元；误工期300日、护理期120日、营养期90日。原告总的人身损失为309923元，扣除于玲垫付的25000元，实际赔偿金额为284923元。鉴于被告于玲在保险公司购买了交强险和30万元的商业三者险，因此被告保险公司在保险责任范围内承担全部责任，赔偿原告损失总额284923元。综上，原告的诉请有事实和法律依据，请法院支持原告的诉讼请求。被告于玲口头辩称：由保险公司进行赔偿，我垫付的费用也要在此案中一并解决。被告保险公司口头辩称：事故造成的损害，保险公司会承担相应的责任，请法庭逐项审查需赔偿事项的详细，保险公司会在交强险及30万元的商业险下进行赔偿。本院经审理认定事实如下：2015年3月28日，被告于玲驾驶号牌为云NFM1**小型轿车沿人民路由南向北直行，13时05分许，当其行驶至瑞丽市人民路与边城街交叉路口时，与黄子梁驾驶的云N00**警号普通二轮摩托车（载乘客尹培新）相撞，造成黄子梁、尹培新受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后原告尹培新先被送至瑞丽市人民医院救治，产生医疗费2137.28元（由被告于玲垫付），随后原告被送至芒市创伤骨科医院住院治疗，于2015年4月28日出院，住院期间产生医疗费28754.53元；2015年5月5日原告到大理州人民医院住院治疗，2015年5月11日出院，住院期间产生医疗费5167.68元；2015年9月20日原告到德宏州人民医院再次进行手术，于2015年10月4日出院，住院期间产生医疗费24997.84元。原告三次手术期间因复查病情，产生门诊费用2979.46元。2015年5月12日瑞丽市公安局交通警察大队作出了瑞公交认字[2015]第00482号事故认定书，认定被告于玲承担事故全部责任，黄子梁无责任，原告尹培新系乘客，无违法行为不承担事故责任。于玲驾驶的云NFM1**小型轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险（30万元，不计免赔），事故发生时在保险期间内。经德宏州人民医院司法鉴定中心鉴定，原告的伤情构成九级伤残，还需后续治疗费8000元，因鉴定产生鉴定费1300元。被告于玲除垫付了瑞丽市民族医院的费用外还向原告垫付了25000元。另查明，原告尹培新在瑞丽市公安局银河派出所任协警一职，已工作5年以上，月工资2100元。上述事实有事故认定书、芒市创伤骨科医院出具的病情证明、大理州人民医院出具的费用汇总清单、德宏州人民医院出具的病情证明书、交通费发票、德宏州人民医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书、瑞丽市公安局银河派出所出具的证明、保险单等证据及当事人陈述予以证实。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，被告于玲驾驶的云NFM1**小型轿车与案外人黄子梁驾驶的云N00**警号普通二轮摩托车相撞，造成原告尹培新与案外人黄子梁受伤的事实清楚。经瑞丽市公安局交通警察大队认定，被告于玲承担事故全部责任。本案中，原告的损失及具体数额确定如下：1、医疗费，在芒市创伤骨科医院产生的住院医疗费28754.53元、大理州人民医院产生的住院医疗费5167.68元元、德宏州人民医院产生的住院医疗费24997.84元，以上合计58920.05元，有医疗票据及住院费用清单为证，本院予以支持。在瑞丽市民族医院产生的急救费用2137.28元系被告于玲垫付，庭审时其主张一并处理，原告亦同意，对该笔费用，本院予以支持。在德宏州人民医院、芒市创伤骨科医院产生的门诊费2979.46元，原告诉请为2979元，该行为系原告对自己权利的处分，未损害国家、集体及第三人的利益，也未违反法律规定，且门诊费用系原告进行复查、鉴定产生的门诊费用，结合原告的病情及实际治疗的情况，对该费用本院予以支持。2、护理费，原告尹培新受伤后确需照顾，根据其伤情及年龄，结合本地护理同等级别伤情护工收入，按照每天100元的标准计算。护理时间因原告三次手术一共住院51天，考虑到原告在德宏州人民医院和大理州人民医院的2次手术后都是2周后才能拆线，而第一次在芒市创伤骨科医院出院后亦需要时间修养，护理时间本院酌情确定为90天，则护理费为9000元（90天×100元/天）。3、住院伙食补助费，原告尹培新一共住院51天，则其住院伙食补助费确定为5100元（51天×100元/天）。4、残疾赔偿金，原告一直在瑞丽市公安局银河派出所工作，其生活来源于城镇、居住在城镇，因此原告的残疾赔偿金应按城镇标准计算。原告的伤情经鉴定为九级伤残，则原告的残疾赔偿金为105492元（26373元×20年×20%）。5、鉴定费，原告方主张的伤残等级鉴定费700元及后续治疗费的鉴定费600元本院予以支持。误工期、护理期、营养期的鉴定费因本院对该鉴定意见不采纳，故对该笔费用不予支持。6、交通费，原告因住院及鉴定往返芒市-瑞丽、大理-瑞丽的车费，结合本地区公共交通工具的收费，本院酌情支持3000元。7、后续治疗费，原告主张该笔费用为8000元，有德宏州人民医院司法鉴定中心的鉴定意见书为证，对该笔费用，本院予以支持。8、精神损害抚慰金，鉴于本次事故确给原告造成了一定的伤害，结合原告的伤情，本院酌情支持5000元。9、住宿费，原告主张住院手术期间家属陪同照顾产生住宿费3000元，对住宿费用的产生被告于玲及保险公司均认可，但认为原告主张的费用过高。考虑原告三次手术均不在瑞丽进行，一次在大理，二次在芒市，结合大理、芒市地区的经济消费水平，本院酌情支持1000元。10、营养费，根据原告的病情及年龄，本院酌情支持每天30元的营养费。营养期第一次从住院后计算10天，第二次和第三次因术后两周方可拆线，则营养期分别计算15天，则营养费为1200元（30元×40天）。另外，对原告主张的误工费、抚养费，本院的处理意见如下：1、本案的性质为交通事故责任纠纷，对受害方的赔偿以填平受害方的损失为原则，在原告受伤期间瑞丽市公安局银河派出所也一直在向原告发放工资，原告并未因为交通事故造成工资损失，对原告主张的误工费，本院不予支持。2、抚养费，原告的伤残等级为九级伤残，其未向本院提供已经丧失或部分丧失劳动能力的证据，对该笔费用，本院不予支持。综上，原告尹培新的损失为人民币203128.33元，其在交强险医疗费用项下的损失为78336.33元，在交强险死亡伤残项下的损失为124792元。原告的损失应先由被告保险公司在交强险范围内予以赔偿，因被告于玲在被告保险公司购买了30万元的商业三者险，而被告于玲对本起交通事故承担全部责任，所以交强险不足部分应由被告保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。该起交通事故造成本案原告尹培新及另案原告黄子梁受伤。原告尹培新在交强险医疗费用项下的损失为78336.33元，另案原告黄子梁在交强险医疗费用项的损失为9700.04元，则原告尹培新所占损失比例为89%[78336.33元÷（9700.04元+78336.33元）]，故被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内承担8900元（10000元×89%），剩余69436.33元，由被告保险公司在商业三者险范围内承担。原告尹培新在交强险死亡伤残项下的损失为124792元，另案原告黄子梁在交强险死亡伤残项下的损失为58846元，其中，原告尹培新所占损失比例为68%[124792元÷（58846元+124792元）]，故被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内承担74800元（110000元×68%），剩余49992元，由被告保险公司在商业三者险范围内承担。庭审中被告于玲要求将垫付的27137.28元费用在本案中一并处理，为避免原告重复受偿，该费用应视为被告于玲为保险公司垫付的费用，应由保险公司向被告于玲支付。综上，被告保险公司在本案中应承担的赔偿数额为203128.33元，其中27137.28元向被告于玲支付，剩余175991.05元向原告尹培新支付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司德宏州分公司向原告尹培新支付赔偿款人民币175991.05元，于判决生效之日起十日内一次性付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司德宏州分公司向被告于玲支付垫付款人民币27137.28元，于判决生效之日起十日内一次性付清。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1925元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司德宏州中心支公司负担1371元，原告尹培新负担554元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于德宏州中级人民法院。审判员 杨 娟二〇一六年十月二十六日书记员 董婷婷