广东省揭西县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5222民初389号原告温某。法定代理人温瑞红，女，汉族，1976年3月10日出生，住址：广东省揭西县，系原告的母亲。法定代理人温伟松，男，汉族，1966年3月15日出生，住址：广东省揭西县，系原告的父亲。委托代理人蔡佳盛，广东冠法律师事务所律师。被告太平财产保险有限公司佛山中心支公司，住所：广东省佛山市禅城区季华一路28号一座二幢1901室、1902室、1906室、1908室。负责人梁钢青，职务：总经理。被告杨柳瑜，女，汉族，1984年4月20日出生，住址：广东省揭西县。原告温某与被告太平财产保险有限公司佛山中心支公司（以下简称“太平财险佛山中心支公司”）、杨柳瑜机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月11日受理后，依法组成合议庭，于2016年9月28日进行公开开庭审理，原告温某委托代理人蔡佳盛到庭参加诉讼，原告温某的法定代理人温瑞红、温伟松、被告太平财险佛山中心支公司、被告杨柳瑜经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告温某诉称，2016年2月7日23时30分，被告杨柳瑜驾驶粤Ｘ×××××轿车途经揭西县灰寨镇圩往揭西县南山镇方向行驶，途经揭西县灰寨镇向阳下点村路口路段左转弯时，与对向由原告驾驶的二轮摩托车（载温海宏、温宗展）发生碰撞，造成原告及温海宏、温宏展不同程度受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2016年3月6日，广东省揭西县公安局交通警察大队作出揭西公交认字（2016）第B00037号《道路交通事故认定书》认定：被告杨柳瑜应承担本事故的全部责任；原告及温海宏、温宗展无责任。原告受伤后被送到揭西县中医医院门诊检查，后被送到揭阳市人民医院住院治疗，原告的伤情经诊断为：下颌骨骨折（下颌骨粉碎性骨折）、外伤性牙齿缺失、牙槽骨骨折（上牙槽突骨折）。原告的伤情经广东正理法医临床司法鉴定所鉴定，结论为：1、原告的伤残程度评定为十级伤残；2、后续治疗费48300元，康复费2000元；3、护理期40日，其中伤后15日每天配护理人员2名，之后25日每天配护理人员1名；4、营养期90日，营养费1800元。据查，肇事车辆粤Ｘ×××××号轿车在被告太平财险佛山中心支公司处投保了机动车交通事故强制保险和第三者商业责任险（商业第三者责任险保险金额为50万元，并投保不计免赔），本次交通事故发生在保险期间，故被告太平财险佛山中心支公司依法应在承保的责任范围内对原告因本次交通事故造成的损失承担赔偿责任。被告某系肇事司机和车主被告杨柳瑜系肇事司机和车主，故被告杨柳瑜温某应对原告因本次交通事故超出保险限额的损失承担赔偿责任。现为维护原告的合法权益，特依法向贵院提起诉讼，诉讼请求：1、判令被告太平财险佛山中心支公司对原告的总损失144047.84元在交通事故责任强制保险和商业第三者险的限额内先予赔偿。判令被告杨柳瑜对超出保险赔偿限额部分的赔偿额承担连带赔偿责任。2、判令二被告承担本案的一切诉讼费用。被告太平财险佛山中心支公司于2016年8月16日收到本院邮寄送达的起诉状副本及开庭传票后拒不到庭参加诉讼，但向本院寄交书面答辩意见辩称，一、肇事车辆的保险情况：肇事车辆粤Ｘ×××××在我司投保了交强险以及50万元商业第三者责任险（购买了不计免赔），事故发生在保险期内，对交警事故责任是划分无异议。二、针对原告温某的诉讼请求，答辩意见如下：1、医药费：凭票据予以计算，但应扣除社保外用药，其中原告住院期间我司已垫付10000元至医院，应当予以扣除。2、护理费：对原告主张的两人护理不认可，主要为口腔损伤，并不影响其生活自理能力，可见无需他人护理，更无需两人护理。3、伙食补助费：符合法律规定，予以认可。4、残疾赔偿金：符合法律规定，予以认可。5、精神抚慰金：请求过高，肯请法院予以核减。6、后续治疗费：牙齿后续治疗费计算无依据，只应计算7次。7、营养费：无相关医嘱支持，不予认可。8、康复费：已经以张口受限评定伤残，不应再支持康复费。9、交通费：无交通票据支持，请求过高，肯请法院予以核减。10、鉴定费：不属保险责任，应由原告自行承担。被告杨柳瑜未提出书面答辩意见，在举证期限内没有提供证据。经审理查明，2016年2月7日23时30分，被告杨柳瑜驾驶粤Ｘ×××××轿车途经揭西县灰寨镇圩往揭西县南山镇方向行驶，途经揭西县灰寨镇向阳下点村路口路段左转弯时，与对向由原告驾驶的二轮摩托车（载温海宏、温宗展）发生碰撞，造成原告及温海宏、温宏展不同程度受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2016年3月6日，广东省揭西县公安局交通警察大队作出揭西公交认字（2016）第B00037号《道路交通事故认定书》认定：杨柳瑜应承担本事故的全部责任；温某、温海宏、温宗展不承担本次事故责任。另查明，原告温某属农业户口。事故发生后其于2016年2月8日被送到揭阳市人民医院住院治疗，共住院31天，共计支付了医疗费42123.11元，被告太平财险佛山中心支公司垫付了10000元。原告温某的伤情经诊断为：1、下颌骨骨折（下颌骨粉碎性骨折）、外伤性牙齿缺失、牙槽骨骨折（上牙槽突骨折）。出院医嘱：按时复诊，门诊随访。2016年6月24日，广东正理法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书对原告温某的鉴定意见为：1、评定构成x（拾）级伤残；2、需后续治疗费48300元，康复费2000元；3、护理期40日，营养期90日（建议：护理期内，伤后15日的急性损伤期需严格制动，每天配护理人员2名，之后25日每天配护理人员1名。营养期内，在必须伙食补助下还需增加营养费约20元每日，共1800元）。又查明，粤Ｘ×××××号小型普通客车的驾驶员是被告杨柳瑜、该车所有人是被告杨柳瑜，该车于2015年12月17日向被告太平财险佛山中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者商业责任险，保险期间自2015年12月21日0时起至2016年12月20日24时止。交强险各项赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。第三者商业责任保险限额为500000元，附加不计免赔险。本次交通事故发生在两份保险期间内，故被告太平财险佛山中心支公司依法应在承保的责任范围内对原告因本次交通事故造成的损失承担赔偿责任。以上事实，有道路交通事故认定书、身份证、户籍证明、揭阳市人民医院诊断证明书、入院记录、手术记录、诊断报告单、住院病历材料、医院费用结算清单、出院记录、医院CT检查报告单、广东省医疗收费票据、广东正理法医临床司法鉴定所法医临床鉴定意见书、广东增值税普通发票、营业执照、组织机构代码证、负责人身份证明书、粤Ｘ×××××号车机动车保险单及机动车交通事故责任强制保险单、询问笔录以及双方当事人的陈述笔录等证据在卷为凭，证据确实、充分，足资认定。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。被告杨柳瑜驾驶机动车在没有交通信号灯控制的道路转弯时，未让直行车辆先行而肇事，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第（三）项之规定，其违法行为是导致本次事故的全部过错。经揭西县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定，杨柳瑜应承担此事故的全部责任；温某、温海宏、温宗展不承担本事故责任。该事故认定事实清楚，程序合法，定性准确，本院予以采信。根据交警部门的认定，法院确定被告杨柳瑜承担本次事故100%的民事责任，原告温某不承担本次事故的民事赔偿责任。原告温某作为本起交通事故的受害人，有权请求赔偿义务人赔偿其因此受到的损失。被告杨柳瑜是粤Ｘ×××××号小型普通客车的所有人、实际支配人，依法应当承担赔偿责任；被告太平财险佛山中心支公司作为粤Ｘ×××××号小型普通客车交强险及商业第三者责任保险的保险人，应按规定在交强险赔偿责任限额内对原告温某因本次交通事故造成的损害予以赔偿；对于超出交强险限额部分，由太平财险佛山中心支公司根据保险合同在商业第三者责任保险的责任限额内予以赔偿。原告温某的损害赔偿数额应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“最高院人损赔偿解释”）和《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》的规定来确定：1、医疗费按医疗机构出具的正式收费票据计算42123.11元；太平财险佛山中心支公司认为原告请求赔偿的医疗费应扣除社保外用药的意见，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定：“当事人对自己提出的主张有责任提供证据”。但太平财险佛山中心支公司未能提供证实非基本医保用药费用的证据予以佐证，故对上述意见，本院不予采纳；2、住院伙食补助费为100元／天×31天＝3100元；3、对于护理费的数额，由于原告温某住院期间需有人员陪护，参照广东正理法医临床司法鉴定所鉴定结论护理期为40天，伤后15日的急性损伤期需严格制动，每天配护理人员2名，之后25日每天配护理人员1名，因原告没有提供其护理人员的工资收入数额，因此，每天护理费的标准可按国有同行业在岗职工其他服务业年平均工资标准计算为75017元／年÷365天／年×1人×（15×2＋25）天＝11303.93元；太平财险佛山中心支公司未能提供证实无需他人护理的证据予以佐证，故对太平财险佛山中心支公司意见，本院不予采纳；4、营养费参照广东正理法医临床司法鉴定所鉴定结论为1800元；对太平财险佛山中心支公司意见，本院不予采纳；5、对于残疾赔偿金的数额，因原告属农业户口，故残疾赔偿金的赔偿标准应适用上一年度农村居民纯收入标准计，原告为十级伤残，按法律规定赔偿系数为10%，残疾赔偿金数额为13360.4元／年×20年×10%＝26720.8元；伤残鉴定费2700元是评定伤残等级的必要费用，太平财险佛山中心支公司应予以赔偿，并纳入残疾赔偿金计算，纳入计算后残疾赔偿金为29420.8元；6、关于交通费数额，原告温某因本次交通事故受伤，需进行住院及门诊治疗并要多次进行义齿安装、更换、修补手术，结合原告住院、门诊、装配次数以及伤残程度，本院酌定交通费500元。7、精神损害抚慰金根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》和原告为十级伤残的具体情况，可由被告适当赔偿5000元；8、关于后续治疗费，结合原告目前情况，伤残评定后的后期治疗包括牙固定、义齿安装、更换治疗，牙冠修补术，双侧下颌骨骨拆内固定物取出等费用，参照广东正理法医临床司法鉴定所鉴定结论为48300元，本院予以支持；9、康复费，参照广东正理法医临床司法鉴定所鉴定结论为2000元，本院予以支持；以上赔偿数额合计143547.84元，其中交强险死亡伤残赔偿项目内的护理费、残疾赔偿金、伤残鉴定费、交通费、精神损害抚慰金合计46224.73元，由太平财险佛山中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿；此外，交强险医疗费用赔偿项目内的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、康复费合计97323.11元，被告太平财险佛山中心支公司已向原告温某垫付了10000元，超出该赔偿限额的87323.11元由太平财险佛山中心支公司在商业第三者保险的赔偿限额内赔偿。综上所述，太平财险佛山中心支公司应在交强险责任限额（医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额）内付给原告46224.73元，在商业第三者保险的赔偿限额内付给原告87323.11元，共计133547.84元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干规定的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司佛山中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内付给原告温某人民币46224.73元。二、被告太平财产保险有限公司佛山中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险的责任限额内付给原告温某人民币87323.11元。三、被告杨柳瑜对上述第二项判决内容承担连带清偿责任。四、驳回原告温某的其他诉讼请求。当事人如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3180.95元，由原告温某负担62.5元，被告太平财产保险有限公司佛山中心支公司负担3118.45元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 长  曾远君审 判 员  庄奋飞人民陪审员  邹永强二〇一六年十月××日书 记 员  郑丽璇附适用法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。