湖南省永顺县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘3127民初681号原告秦远斌，男，1976年12月20日出生，土家族，住湖南省永顺县。委托代理人陈道顺，永顺县新源法律服务所法律工作者。委托代理人彭明富，湖南新世纪律师事务所律师。被告向亲合，男，1990年10月28日出生，土家族，住湖南省吉首市。被告吉首市吉祥出租汽车有限公司（以下简称“出租车公司”），住所地湖南省吉首市武陵东路67号。法定代表人蒋玮，该公司总经理。委托代理人唐冬明，男，1973年12月31日出生，汉族，住湖南省长沙市开福区。委托代理人向华，男，1977年1月23日出生，土家族，住湖南省吉首市，系该公司职工。被告中国太平洋财产保险股份有限公司湘西州中心支公司（以下简称“保险公司”），住所地湖南省吉首市光明西路15号。法定代表人朱旭川，该公司总经理。委托代理人魏传宗，男，1983年10月1日出生，汉族，住湖南省冷水江市，系该公司职工。原告秦远斌与被告向亲合、出租车公司、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年5月30日诉至本院。本院受理后依法组成合议庭于2016年10月31日公开开庭进行了审理。原告秦远斌及其委托代理人彭明富、被告向亲合、出租车公司委托代理人向华、保险公司委托代理人魏传宗到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告秦远斌诉称，2015年11月5日，原告租乘被告向亲合驾驶的湘U**号小车从吉首市回永顺县。当日凌晨30分，当车行驶至永顺县原大坝乡溪河村路段时，车辆下坡急转弯，因被告向亲合驾驶不当车翻下公路左侧外坎，造成车辆受损，原告等受伤的交通事故。该起事故经永顺县公安局交警大队事故认定，被告向亲合负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后被送至湘西州人民医院住院治疗37天，后转至永顺县人民医院康复治疗。经鉴定机构鉴定原告的伤构成七级伤残，营养期、护理期均为90日。原告因与被告协商赔偿事宜未果，为维护其合法权益而诉至法院，请求：1、被告向亲合及出租车公司赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、交通食宿费、精神损害抚慰金、鉴定费、后续治疗费及后续治疗护理、生活、营养费等共计39.5万元；2、被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、被告承担本案诉讼费。原告在庭审中变更诉请数额为398738.57元，并明细如下：医疗费13561.9元、护理费18900元、住院伙食补助费7300元、营养费4500元、残疾赔偿金230704元、被扶养人生活费78004元、交通食宿费5308.57元（受伤治疗2050元及重新鉴定3258.57元）、鉴定费2250元、精神损害抚慰金25000元、后续治疗费13000元。原告秦远斌为支持其主张，向本院提交证据如下：1、交通事故认定书，拟证明被告向亲合负事故全责及原告无责任；2、鉴定书、病历、用药清单及重新鉴定意见书，拟证明原告的伤残等级、三期时限及后续治疗费情况；3、疾病诊断证明，拟证明原告需加强营养及住院期间2人陪护的事实；4、医疗费及鉴定费票据，拟证明原告住院期间花医疗费及进行鉴定花鉴定费情况；5、永顺县第一中学证明及户口，拟证明原告秦远斌被扶养人有女儿、母亲及母亲生育子女情况；6、证人向东风证明，拟证明秦远斌住院期间往返吉首长沙包车花1900元；7、证人晏利证明及食宿费发票，拟证明原告因重新鉴定产生交通、食宿费情况。被告向亲合辩称，一、原告诉请赔偿项目部分数额过高。医疗费以正式发票为准；护理费无两人护理证明；住院伙食补助费应按30元/天的标准计算；营养费在出院医嘱中无加强营养的嘱咐；残疾赔偿金应按照2015年的标准计算；被扶养人生活费、交通食宿费、精神损害抚慰金由法院查实后依法认定；鉴定费系原告单方面申请，由原告自己承担，鉴定费为13000元或以实际发生为准。二、本案诉讼费由保险公司承担。被告向亲合为支持其主张，向本院提交证据如下：1-2、永顺县人民医院门诊费票据及湘西州人民医院住院医药费票据，拟证明被告向亲合为原告垫付医疗费共计77125.79元；3-4、李朝霞收条及银行打款单，拟证明被告向亲合已支付原告11500元的事实；5、租车协议，拟证明被告向亲合与出租车承租人系租赁关系。被告出租车公司辩称，发生交通事故是事实，请求法院依法判决。被告出租车公司为支持其主张，向本院提交证据如下：1、出租汽车承租经营合同，拟证明承租人与公司系租赁关系；2、湘U**号车承运人责任险及交强险保单，拟证明出租车公司已为该车购买保险。被告保险公司辩称，保险公司仅在道路客运承运人责任保险范围内赔偿，同时根据相关法律规定，保险公司对于超出部分不予赔偿。一、被告出租车公司投保的承运人责任保险每座责任限额为30万元，其中死亡责任限额14万元、致残责任限额9.5万元、医疗费责任限额4万元、财产损失责任限额0.5万元、法律费用限额2万元；二、根据原告七级伤残的实际，保险公司在致残责任限额9.5万元内满额赔付。原告自行支付的治疗费用及后续治疗费可在医疗费责任限额4万元内赔付，剩余部分由被告向亲合自行向保险公司理赔。若法院一并处理，保险公司满额赔付4万元。诉讼费由法院按标准计收，并在2万元限额内承担。综上，请求法院在依法计算原告各项损失并在分项保险限额内依法判决。被告保险公司为支持其主张，向本院提交证据如下：1、道路客车承运人责任险保单，拟证明湘U**号车在保险公司投保承运人责任险及保险分项责任限额约定；2、座位险损失计算书，拟证明投保的座位险限额为1万元及保险公司已经赔付的事实。经庭审质证，被告对原告提交的证据1、2、5无异议；证据3中护理人数无异议，营养费在出院医嘱中未嘱咐，应以正式出院记录为准；证据4中医药费及门诊费发票无异议，鉴定费系原告单方申请，不予认可，同时药房票据无法证明与原告治伤的关联性；证据6质证认为三性有异议，包车是否是伤情需要存疑，无正式发票；证据7质证认为真实性、合理性有异议，根据原告伤情不需要包车，且住宿费超出出差标准，超出部分不予认可，伙食费予以认可。原告及被告出租车公司、保险公司对被告向亲合提交的证据1、2、3、4无异议；证据5原告不予认可，被告无异议。原告及被告向亲合、保险公司对被告出租车公司提交的证据1原告认为系复印件，真实性无法核实，被告无异议；证据2原告对真实性予以认可，但系格式条款，被告无异议。原告及被告向亲合、出租车公司对被告保险公司提交的证据1原告对真实性予以认可，但分项系格式条款，被告向亲合及出租车公司无异议；证据2原告认为不清楚，被告向亲合及出租车公司无异议。经合议庭评议后认定，原告向本院提交的证据1、2、5为客观事实，具有关联性、合法性，本院予以采信；证据3系医疗机构出具的证明，为原告受伤治疗客观实际，且证明中的加强营养与天顺司法鉴定意见相互印证，故该份证据本院予以采信；证据4中医药费发票及鉴定费发票均系客观事实，系实际支出费用，本院予以采信，永顺县福人堂大药房西药无具体购买药品清单，无法证实与本案的关联性，本院不予采信；证据6原告受伤后到湘西州人民医院及永顺县人民医院治疗确系会产生一定的交通费用，但证人未出庭作证，亦无正式发票证实，该份证据本院不予采信；证据7中住宿及伙食费有正式票据，为实际支出，本院予以采信，包车费结合原告伤情，无证据证明原告配合重新鉴定必须包车前往，缺乏客观性，本院不予采信。被告向亲合向本院提交的证据1、2、3、4系被告为原告支付费用的客观事实，具有关联性、合法性，本院予以采信；证据5与被告出租车公司提交的租赁合同相互印证，本院予以采信。被告出租车公司向本院提交的证据1系租赁客观事实，本院予以采信；证据2系事故车辆投保保险情况，本院予以采信。被告保险公司向本院提交的证据1中车辆投保情况系客观事实，本院予以采信，承运人险保单附页特别约定事项，未有投保人签字、盖章予以确认，也未使用不同字体及颜色等方式提起投保人注意，未尽到合理提示及说明义务，属于免除保险公司责任，加重车主责任的格式条款，故对特别约定中赔偿分项，本院不予采信；证据2系座位险保险理赔情况，为客观事实，本院予以采信。根据原、被告的当庭陈述，结合本院认定的证据，查明事实如下：2015年11月5日，被告向亲合驾驶湘U**号小型轿车从永顺县泽家镇驶往永顺县城方向，凌晨30分，当车行驶至永顺县大坝乡溪河村路段时，车辆下坡转急弯时，因下雨路滑翻入公路左侧外坎，造成车辆受损，原告及乘车人洪诚受伤的交通事故。经永顺县公安局交警大队（以下简称“交警队”）作出道路交通事故认定书，认定被告向亲合驾驶机动车遇下坡转弯时操作不当，是造成事故发生的直接原因，应负事故的全部责任，原告秦远斌及乘车人洪诚无违法行为，在事故中无责任。被告向亲合系湘U**号小型轿车的驾驶人，该车所有人为被告出租车公司，并由出租车公司将湘U**号小型轿车出租给石长杰，再由石长杰将该车转租给被告向亲合。湘U**号小型轿车以被告出租车公司的名义在被告保险公司投保有道路客运承运人责任保险（以下简称“承运人险”）及机动车车上人员责任险（以下简称“车上人员险”），其中承运人险投保座位数为5座，每人每座保险金额30万元，每次事故每座人身赔偿限额295000元，每次事故财产赔偿限额25000元，车上人员险保险金额每座10000元，保险期限均自2015年11月3日零时起至2016年11月2日24时止。原告受伤后当即被送至永顺县人民医院抢救治疗，花门诊费1962.84元（被告向亲合支付）。因伤情严重于当日转至湘西州人民医院住院治疗，伤情经诊断为：1、颈椎骨折（C3椎体棘突）；2、脊髓损伤（ASIA:B级），住院36天后于2015年12月11日出院，住院期间需两人护理，花医药费75162.95元及门诊费若干（均由被告向亲合支付）。原告出院后于2015年12月14日到永顺县人民医院继续住院康复治疗37天，花医药费11071.8元。后原告三次到湘西州人民医院复查，花门诊费2274.1元。2016年5月18日，经湘西州天顺司法鉴定所鉴定，原告的伤构成七级伤残，伤后误工期180日、护理期90日、营养期90日，后续治疗取内固定需14000-16000元，花鉴定费2250元。案件审理过程中，被告保险公司对原告的伤残等级及后续治疗费不服申请重新鉴定，经本院组织双方协商，依法委托湘雅二医院司法鉴定中心对原告的伤残等级及后续治疗费进行重新鉴定。2016年9月16日，经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为七级，后续治疗费约为1.3万元或以实际发生费用计算，花鉴定费3300元。原告系永顺县财政局职工，其母亲向金梅于1951年10月12日出生，共生育两个小孩，现居住在永顺县，女儿秦某于2001年11月20日出生，户口系永顺县。原告因治伤从吉首市往返永顺县产生车旅食宿费若干，因配合鉴定机构重新鉴定产生车旅食宿费若干。另查，被告保险公司已在车上人员险责任限额内，按照保险条款规定理赔8500元，该笔款项已由保险公司支付给被告向亲合。交通事故发生后，被告向亲合另支付原告其他费用共计11500元。本院认为，被告向亲合驾驶湘U**号小型轿车上道路行驶时，由于违反道路交通安全法律法规，车辆下坡转急弯时，因下雨路滑翻入公路左侧外坎，造成秦远斌受伤的交通事故。经交警队作出道路交通事故认定书，认定被告向亲合驾驶机动车遇下坡转弯时操作不当，是造成事故发生的直接原因，应负事故的全部责任，原告秦远斌无违法行为，不负事故责任。因双方对事故认定均无异议，本院对该道路交通事故认定书予以采纳，所以被告向亲合应当对此次事故所造成的损害承担赔偿责任。因湘U**号小轿车在被告保险公司投保有承运人险及车上人员险，且事故发生在保险期间内，故被告保险公司应当在承运人险及车上人员险责任限额内直接给原告赔偿，因保险公司已在车上人员险责任限额内理赔，故保险公司仅在承运人险责任范围内给原告赔偿。仍有不足部分的损失，由被告向亲合给原告赔偿。被告保险公司主张按照承运人险保单附页特别约定，在承运人险保险金额内按照责任分项进行赔偿，因该特别约定没有投保人签字、盖章予以确认，也未使用不同字体、颜色等方式提起投保人注意，未尽到合理提示及说明义务，属于免除保险公司责任，加重车主责任的格式条款，该特别约定本院采纳，故对保险公司要求在承运人险责任分项限额内赔偿的主张，本院不予支持。被告出租车公司虽系车辆所有人，但其已将湘U**号小型轿车出租，故被告出租车公司在本案中不承担责任。原告在本次事故中所受的损失确认依法如下：一、医药费13345.9元（永顺县人民医院住院医药费11071.8元，湘西州人民医院复查门诊费2274.1元）；二、护理费13988元（根据鉴定机构鉴定意见，原告伤后护理期90日，其中在湘西州人民医院住院治疗36天期间需两人护理，因原告未提交护理人员收入情况的证明，故护理费参照2015年湖南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资40520元标准计算，即40520元/年÷365天×36天×2人+40520元/年÷365天×54天×1人=13988元）；三、住院伙食补助费7300元（原告共住院73天，按照湘西州国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天/人标准计算，即100元/天/人×73天=7300元）；四、营养费2700元（根据鉴定机构鉴定意见，原告伤后营养期90日，酌情按照30元/天的标准计算，即30元/天×90日=2700元）；五、残疾赔偿金230704元（根据两份鉴定机构鉴定意见，原告构成七级伤残，残疾赔偿金按照2015年全年城镇居民人均可支配收入28838元标准计算，即28838元/年×20年×40%=230704元）；六、被扶养人生活费70203.6元（母亲向金梅依法计算为19501元/年×15年×40%÷2人=58503元，女儿秦某依法计算为19501元/年×3年×40%÷2人=11700.6元）；七、交通食宿费3242元（伤治疗交通食宿费，虽未向本院提交充足有效的证据证明，但原告往返永顺、吉首治疗确系会产生一定的交通食宿费，故本院酌情支持1800元。重新鉴定交通食宿费，无证据证明原告配合重新鉴定需包车前往，提交证明与原告伤情实际不符，故车费按照永顺至长沙实际车费135元/人及长沙至永顺139元/人的标准计算为548元，住宿费及伙食费按照出差住宿330元/人/天及伙食费100元/人/天的标准，住宿费626元及伙食费268元，予以支持，重新鉴定交通食宿费1442元予以支持）；八、鉴定费2250元（根据实际票据核定）；九、精神损害抚慰金20000元（原告因伤致残，确系给其造成了一定的精神打击，结合原告伤残等级，本院酌情支持20000元）；十、后续治疗费13000元（根据湘雅二医院司法鉴定中心鉴定意见，原告后续治疗取内固定需13000元，系预计会产生费用，本院予以支持），以上经本院确认的各项费用共计376733.5元。原告主张重新鉴定误工费，未向本院提交证据证明，加之原告为国家公职人员，故重新鉴定误工费，本院不予支持。上述损失，首先由被告保险公司在承运人险保险责任限额内给原告赔偿295000元。余额81733.5元，扣除被告向亲合已经支付的11500元费用后，依法由被告向亲合赔偿原告各项损失共计70233.5元。被告向亲合已给原告支付的医疗费由其自行承担。据上述理由，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湘西州中心支公司赔偿原告秦远斌各项损失共计295000元；二、由被告向亲合赔偿原告秦远斌各项损失共计70233.5元；三、驳回原告秦远斌的其他诉讼请求。以上各项金钱给付义务，均限于本判决生效后十日内履行，逾期履行，将依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7225元、重新鉴定费3300元共计10525元，由原告秦远斌负担1225元，被告向亲合负担6000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司湘西州中心支公司负担3300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审 判 长  唐 兴审 判 员  李雁冰人民陪审员  朱致文二〇一六年十月三十一日书 记 员  郁湘莹附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生也有过错的，承担相应的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人和管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的；（四）其他应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。