湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0624民初669号原告杨雄英。原告戴玉。法定代理人杨雄英，系戴玉的母亲。两原告的共同委托代理人甘跃进（特别授权）。被告陈青山。被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地：湖南省岳阳市经济技术开发区管委会综合楼。法定代表人伍晖，系公司总经理。委托代理人谢小兵（一般代理），系公司职员。原告杨雄英、戴玉与被告陈青山、中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称“中华财险岳阳中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月19日受理后，依法适用普通程序，于2016年6月2日公开开庭进行了审理。原告杨雄英及两原告的委托代理人甘跃进、被告中华财险岳阳中心支公司的委托代理人谢小兵到庭参加了诉讼，被告陈青山经法院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。两原告共同诉称，2015年7月18日16时许，被告陈青山驾驶湘F966**号小型越野客车沿湘阴县文星镇新世纪大道东往西行驶，当车行驶至县政府前路段左转变掉头时，与西往东正常行驶的、杨雄英驾驶并搭乘戴玉的无号牌两轮摩托车发生相撞，造成两轮摩托车驾驶人杨雄英及乘客戴玉受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，经湘阴县交警大队现场查勘，调查取证，并依法作出了阴公交（认）字[2015第07018号]道路交通事故认定书，认定本案被告陈青山负事故的全部责任，原告无责任。两原告受伤后，被送往长沙武警医院抢救治疗，因戴玉伤情严重，转院至湘雅二医院继续治疗，现已治疗终结。经湖南省人员医院司法鉴定中心鉴定，戴玉为拾级伤残，后期行点阵激光治疗费贰万元整，后期康复治疗费贰仟元整，一人护理六个月，营养期六个月；杨雄英误工期为50日，一人护理15日，营养期20日。两原告认为，此次事故是被告陈青山的过错，给戴玉造成了极大的伤害和精神痛苦，戴玉从小就热爱舞蹈，由于构残被迫放弃了学习拉丁舞，自2012年开始已花费了近2万元学费。依据《侵权责任法》、《道路交通安全法》和《民法通则》的有关规定，被告陈青山对两原告的各项损失负有赔偿义务。因被告陈青山所驾驶的事故车辆已经在被告中华财险岳阳中心支公司投保了交强险和商业三责险，附加不计免赔险。依据《保险法》第65条之规定，被告中华财险岳阳中心支公司对两原告的各项损失有代为赔偿义务，对超过保险限额部分，由被告陈青山承担。因此，为维护自身的合法权益，故诉至法院，请求：1、判令被告陈青山赔偿原告杨雄英、戴玉医药费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费、住院伙食补助费、学习拉丁舞的费用、法医鉴定费、交通费、二轮摩托车修理费等合计275139.09元；2、判令被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在被告陈青山驾驶的湘F966**小型越野车的保险限额范围内承担代为赔偿责任；3、本案的诉讼费用由被告承担。被告陈青山辩称，1、他与原告发生交通事故属实，他对湘阴县交警大队出具的阴公交（认）字[2015第07018号]道路交通事故认定书无异议。2、他持有C1合法有效驾驶证，驾驶湘F966**小型越野客车，已在本案被告中华财险岳阳中心支公司临湘市公司投保了交强险和50万的商业三者险，附加不计免赔险，且保险事故发生在保险有效期内。依据《保险法》第65条之规定，应由被告中华财险岳阳中心支公司代为赔偿两原告的各项损失，超过保险限额部分由他承担。3、本案的赔偿项目及标准由人民法院依法判决。4、对原告提供的证据1-7和9-11均无异议，对证据8是否应该赔偿由人民法院裁决。5、医保外用药是在交通事故中的直接损失，各方当事人都无法阻止医生如何用药，法医鉴定费、诉讼费也属于交通事故的直接损失，依法应由保险公司承担。6、事故发生后，他已经向两原告支付了78110元医药费，诉讼后应由法院在执行款中返还给他。被告中华财险岳阳中心支公司辩称，原告的诉讼请求应提有相应的证据支持，保险公司在保险合同约定的范围内承担相应的责任。根据保险合同的约定，医药费应按照国家基本医疗的保险核减非医保部分。由于本案保险公司不是侵权人，依法不承担本案的诉讼费和鉴定费。被保险车辆的驾驶人有合法有效的行驶证、驾驶证，本案事故确属保险公司的赔偿范围。两原告为支持自己的主张提供以下证据：一.原告杨雄英的身份证复印件、戴玉的户籍复印件、法定监护人戴艳军（戴玉的父亲）的身份证复印件各一份。证明原告的诉讼主体资格，及戴艳军、杨雄英系戴玉的法定监护人。二.1、湘阴县交警大队阴公交（认）字[2015]07018号道路交通事故认定书一份。2、湘阴县交警大队现场图，现场照片、勘查记录各一份。证明：1、本案被告陈青山在事故中负全部责任，原告不负事故责任。2、证明道路交通事故发生的经过和责任划分的依据。三.湖南省人民医院司法鉴定中心司法鉴定意见书两份，证明：1、原告戴玉已构成10级伤残，后期行点阵激光治疗费20000元，康复费2000元，一人护理6个月，营养期6个月。2、证明原告杨雄英未构残，伤休50日，一人护理15日，营养期20日。四.医药费发票及用药清单，证明原告受伤后，自行垫付了医疗费，法医鉴定费，该费用应由被告承担。五.残疾器具费发票，证明原告购买了转椅，坐便器，拐杖等，并自行垫付了残疾器具费用，应由被告承担。六．被告陈青山驾驶证、湘F966**号小型越野客车行驶证、交强险保险单、商业险保险单各一份。证明被告陈青山持C1有效驾驶证并有合格小型车辆，并且事故发生在保险有效期内。七.湘阴县社保局证明一份、湘阴县石塘乡双桥村委会证明一份、参保存折两份、湘阴县规划局“城乡统筹发展战略及目标”一份、湖南省民政局及岳阳市民政局批文各一份。证明原告住所地早已属城区，并且已划归文星镇管辖，土地已全部被征收，属失地居民，所以原告的残疾赔偿金及其他赔偿应按城镇标准计算。八.湘阴县艺树人文化艺术培训学校证明一份、原告历年学习费用缴纳收据明细各一份。证明原告戴玉在湘阴县艺树人文化艺术培训学校学习拉丁舞，已花费19710余元，并且因交通事故致残，该学校根据戴玉的伤残情况已终止了原告戴玉的学习机会，所以原告已花费的费用应由被告承担。九.原告杨雄英、戴玉住院病历各一套。证明两原告受伤在各家医院治疗的全过程及伤情。十.交通费票据及租车收据，证明原告住院期间的交通费和租车费用已自行支付，应由被告承担。十一.原告两轮摩托修理费发票一份，证明原告的两轮摩托修理费应由被告承担。十二.湘阴县交警大队出具的《说明意见》、《证明》，及韩铃牌车辆的产品合格证各一份，证明原告杨雄英所驾驶的二轮摩托车无法办理注册登记，杨雄英在事故中无过错。对两原告提供的证据，被告陈青山表示：对证据一至七和证据九至十二的三性均无异议，对证据八是否应该赔偿由人民法院裁决。对两原告提供的证据，被告中华财险岳阳中心支公司发表质证意见如下：对证据一、五、九的三性均没有异议；对证据二有异议，认为原告没有驾驶证，车辆也没有买保险和挂号牌；对证据三中杨雄英的鉴定无异议，对戴玉的鉴定，在一周内决定是否申请重新鉴定；对证据四的真实性没有异议，以正式票据为准，但应核减非医保用药；对证据六在核实原件之后七天内决定是否提异议，若未提就视为对证据无异议；对证据七的三性均有异议，养老保险证明没有明确参保时间，村委会证明不具有效力，对岳阳市人民政府文件的真实性无异议，但该文件是在事故发生后出台的，与本案没有关联性，且行政区域的调整不代表农村户口就转为城镇户口；对证据八的三性都有异议，收据的票号相连，且购买服装与本案无关联；对证据十的三性均有异议，由法院酌情认定；对证据十一的真实性、关联性均有异议，不能证明是修理原告摩托车的发票。对证据十二中《说明意见》的三性有异议，认为交通事故认定书已认定原告驾驶的是二轮摩托车，而作出该说明意见的经办人不是事故勘验人，其确定受损车辆为韩铃助力代步车没有依据。即使是助力摩托车，也系非法改装车辆，禁止上路行驶，不准载人，可见原告存在过错，故该《说明意见》不能采信；对车辆管理所出具的《证明》的关联性有异议，没有证据证明受损车辆是韩铃车，即使是韩铃品牌车辆，如不在国家生产目录，不能上牌，也系非法车辆。被告陈青山没有提供证据。中华财险岳阳中心支公司向法庭提供以下证据：1、投保单、保险条款，其中交强险限额122000元，三责险限额50万元，并附加不计免赔。证明保险公司的赔偿范围及责任限额。2、信息确认书，证明原告居住在双桥村蒋家组。对被告中华财险岳阳中心支公司提供的证据，两原告没有异议，被告陈青山经法院传唤无故没有到庭，视为放弃质证的权利。对以上证据，本院综合审查后，作如下分析认证：对于双方提供的证据，对方没有异议的，本院予以认定；对两原告提供的证据二，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，但没有提供充足的证据予以推翻，且原告补充提供了湘阴县交警大队出具的事故认定说明意见和证明，解释了原告杨雄英所驾驶的韩铃（TDH001Z）牌二轮摩托车未办理注册登记和取得相关证照的原因，因此，本院予以认定；对两原告提供的证据三中戴玉的鉴定意见书，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，但未在其承诺的期限内申请重新鉴定，本院予以认定；对两原告提供的证据七，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，但被告没有提供足够的证据予以推翻，本院予以认定；对两原告提供的证据十一，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，因原告自认该修车发票系补办，摩托车并未实际修理，本院对该证据不予采信。对两原告提供的证据十二，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，但该《说明意见》和《证明》分别系湘阴县交警大队122事故处理中队和车辆管理所出具，二单位作为事故处理和管理车辆注册的专门组织，已认定原告所驾驶车型无法办理登记及证照，在被告未提供相反证据予以推翻的情况下，本院对该证据予以采信。经审理查明，2015年7月18日16时许，被告陈青山驾驶湘F966**号小型越野客车沿湘阴县文星镇新世纪大道东往西行驶，当车行驶至县政府前路段左转变掉头时，与西往东正常行驶的、杨雄英驾驶并搭乘戴玉的无号牌两轮摩托车发生相撞，造成二轮摩托车驾驶人杨雄英及乘客戴玉受伤、两车受损的道路交通事故。2015年7月28日，湘阴县公安局交通警察大队作出阴公交（认）字[2015]第07018号交通事故认定书，认定被告陈青山负事故的全部责任，两原告无责任。2016年6月6日，湘阴县交警大队122事故处理中队对该事故认定书出具说明意见，明确原告杨雄英所驾驶的韩铃车辆没有在公安网站公告目录登记，所以没有办理注册登记及证照的依据，该队在事故处理时视该车型为助力代步车，且杨雄英在事故中无过错行为，故认定杨雄英不承担责任。事故发生后，两原告被送往湘阴县人民医院抢救治疗，后转入武警湖南总队医院住院治疗。原告杨雄英住院治疗至2015年8月8日出院，原告戴玉因伤情较重，于2015年8月7日转院至湘雅二医院继续治疗，于2015年8月31日出院，并于2015年10月20日返回武警湖南总队医院住院治疗，现已治疗终结。被告陈青山已向两原告支付了医疗费78110元。2016年1月15日，经湖南省人员医院司法鉴定中心鉴定，戴玉为拾级伤残，后期需行医学美容治疗和左下肢功能康复治疗，两项费用预计共需2.2万元，一人护理6个月，营养期为6个月；杨雄英误工期为50日，一人护理15日，营养期为20日。另查明，两原告均系湘阴县石塘乡双桥村蒋家组村民，2015年11月20日，经湖南省民政厅批准，石塘乡被纳入文星镇管辖，所有土地已被县政府全部征用，两原告已在城乡居民养老保险管理服务中心参保，并享受被征地农民养老保险待遇。被告陈青山所驾驶的湘F966**小型越野客车在被告中华财险岳阳中心支公司投保了交强险（保险金额122000元）、商业三者险（保险金额50万元）和不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。湖南省统计公报公布的2015年度城镇居民人均可支配收入为28838元，居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为42494元。本案争议的焦点：一、两原告的损失金额如何确定；二、两原告的损失赔偿责任如何认定。关于焦点一，对于两原告的费用损失，依据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案的实际情况及原告提供的证据，本院逐项认定如下：1、医疗费，两原告主张109647.58元，根据两原告提供的有效医疗费发票和住院病历记录，认定医疗费为109647.58元（杨雄英的医疗费为5552.04元，戴玉的医疗费为104095.54元）。对于医保外用药，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，本院酌定按15%的比例扣除，故医保外用药费用为（109647.58元-10000元）×15%=14947.14元。2、后续治疗费，原告戴玉主张22000元，参照原告提供的法医鉴定意见，本院予以支持。3、住院伙食补助费，两原告主张7900元（杨雄英21天×100元=2100元，戴玉58天×100元=5800元）,被告中华财险岳阳中心支公司认为过高。结合湖南省岳阳市公务接待的工作餐标准和两原告的住院时间，本院支持4740元（原告杨雄英21天×60元=1260元，原告戴玉58天×60元=3480元）。4、误工费，原告杨雄英主张5550.5元（50天×[40520元÷365天]=5550.5元），被告保险公司有异议。因原告已提供证据证明杨雄英属失地农民，其所在的石塘乡已划入城镇管辖，参照居民服务、修理和其他服务业在岗职工的年平均工资42494元及原告主张的计算标准，本院予以支持。5、伤残赔偿金，原告戴玉主张57676元（28838元×20年×10%），被告中华财险岳阳中心支公司有异议。因原告戴玉已提供证据证明所在的湘阴县石塘乡双桥村蒋家组的土地已被县政府征用收储，且石塘乡已经省政府批准划入文星镇管辖，故原告主张按照城镇标准计算有其合理性，本院予以支持。6、营养费，两原告主张15200元，被告有异议，参照法医鉴定意见“杨雄英营养期20日，戴玉营养期6个月”，支持6000元。7、精神损害抚慰金，原告戴玉主张6000元，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，根据原告戴玉的伤情，本院支持5000元。8、交通费，两原告主张4580元，被告中华财险岳阳中心支公司有异议，因两原告多次往返长沙、湘阴两地治疗，确有交通费发生，本院支持3000元。9、护理费，两原告主张22313.01元，被告中华财险岳阳中心支公司无异议，本院予以支持。10、鉴定费，两原告主张2410元，有合法有效票据证明，本院予以支持。11、残疾器具费，原告戴玉主张952元，被告中华财险岳阳中心支公司无异议，本院予以支持。12、摩托车修理费，原告主张1200元，被告保险公司有异议，考虑到事故认定书已载明原告车辆受损，且原告陈述并未实际维修而是补了一张修车发票，故本院支持1000元。13、其他损失，原告戴玉称致残后已不能继续学习舞蹈，要求赔偿此前因学习舞蹈等花费的费用19710元。因原告主张该项赔偿没有法律依据，本院不予支持。以上各项合计240289.09元。二、原告损失的赔偿责任的确定。根据阴公交（认）字[2015]第07018号交通事故认定书的记载，此次事故是由于被告陈青山驾驶机动车辆未按交通规则安全驾驶所致，被告陈青山负事故的全部责任。因此，对两原告因交通事故受伤造成的费用损失，被告陈青山应承担责任的比例系数为100%。被告中华财险岳阳中心支公司辩称原告杨雄英无证驾驶也存在过错，但并未提供证据予以证明。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，在无相反证据推翻交通管理部门所作出的交通事故认定书的情况下，本院依法认可阴公交（认）字[2015]第07018号道路交通事故认定书对事故责任的认定。因此，对被告保险公司的该项抗辩，本院不予采信。因被告陈青山驾驶的F96669小型越野客车在被告中华财险岳阳中心支公司投保了机动车交强险、商业三者险和不计免赔险，原告的损失应由被告中华财险岳阳中心支公司先在交强险限额内赔付105491.51元（医疗费用赔偿限额内10000元+伤残赔偿限额内94491.51元[含误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾器具费、交通费]+财产损失限额内1000元），再在商业三者险限额内按保险合同条款约定赔付117440.44元；剩余部分17357.14元（医保外费用14947.14元，法医鉴定费2410元）由被告陈青山承担。因被告陈青山已向两原告合计支付了78110元，对其多支付的60752.86元依法应由两原告返还。待被告中华财险岳阳中心支公司的赔付款到位后，由本院直接扣留60752.86元返还给被告陈青山。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内，直接赔付给原告杨雄英、戴玉105491.51元，并在商业第三者责任保险限额内直接赔付给两原告117440.44元，两项合计赔付222931.95元；上述赔偿款限判决生效后五日内付清，付至：湘阴县人民法院执行款专户（账号：43001690066059123456。开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行）。二、由被告陈青山赔偿原告杨雄英、戴玉的损失17357.14元，该费用在陈青山已付款项中抵扣，被告陈青山多支付的60752.86元待被告中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司的赔付款到位后，由本院直接扣留返还给被告陈青山；三、驳回原告杨雄英、戴玉的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5430元，由被告陈青山承担4800元，由原告杨雄英、戴玉承担630元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  陈飞涛人民陪审员  黄 利人民陪审员  张洞波二〇一六年十月二十四日书 记 员  杜 晔