苏州市吴中区人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0506民初5910号原告钱爱英。委托代理人王桂男，江苏开明律师事务所律师。委托代理人常婧，江苏开明律师事务所实习律师。被告王铭华。被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地苏州工业园区苏雅路158号。负责人钱红，该公司总经理。委托代理人赵战奇，江苏辰海律师事务所律师。原告钱爱英诉被告王铭华、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称太保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年8月23日立案受理。本案依法由代理审判员瞿忠奎适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人王桂男、常婧，被告王铭华，被告太保苏州分公司的委托代理人赵战奇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钱爱英向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费69973.4元、住院伙食补助费1800元、护理费12000元、营养费6000元、残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元、误工费59670元、交通费500元、鉴定费2520元，共计231809.4元，判令被告保险公司在保险范围内承担责任。审理中，原告将上述医疗费金额变更为69951.6元。事实与理由：2014年5月3日，被告王铭华驾车与骑行电动车的原告发生交通事故，导致原告受伤。交警部门认定，被告王铭华负事故全部责任，原告无责。肇事车辆在被告太保苏州分公司投保交强险、商业险。为维护自身权益，现诉至法院请求判如所请。被告王铭华辩称，对本起事故发生事实及责任认定无异议，车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。事发后，其垫付了65148元，请求在本案一并处理。被告太保苏州分公司辩称，对本起事故发生事实及责任认定无异议。事发后，其公司垫付了10000元。其公司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定事实如下：2014年5月3日12时5分许，被告王铭华驾驶苏E×××××小型轿车，沿九盛路由东向西行驶至吴中区九盛路369超市门口，借对向车道行驶时，与由西向东骑行电动车的原告相撞，致使原告受伤，两车受损。原告随后被送至苏州市吴中人民医院治疗，入院诊断：1.左股骨髁间开放性粉碎性骨折，2.头胸部外伤，3.两侧少量胸腔积液。2014年5月9日行左股骨髁间粉碎性骨折切口复位内规定+取髂骨植骨术，同年6月7日出院，住院35天。原告伤情经苏州同济司法鉴定所鉴定，该所于2016年6月27日出具鉴定意见：钱爱英因车祸致左股骨髁间粉碎性骨折遗留左膝关节功能障碍构成十级伤残，误工期18个月，营养期4个月，护理期一人护理四个月。原告为此支付鉴定费2520元。交警部门认定，被告王铭华负本起事故全部责任，原告钱爱英不负事故责任。苏E×××××小型轿车登记所有权人为被告王铭华，在被告太保苏州分公司投保交强险，500000元的商业三者险并投保不计免赔险。本起事故发生在上述保险期内。商业三者险保险条款第九条第四项用黑色加粗字体约定，律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款，以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费，保险人不负责赔偿。事发后，被告王铭华垫付原告65148元，被告太保苏州分公司垫付原告10000元。上述事实由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、病历卡、出院记录、病程记录、××案首页、手术同意书、医疗费发票、住院费用清单、鉴定意见书及鉴定费发票，被告王铭华提供交强险保单、商业险保单、商业三者险条款、事故处理预付款存单收条、收条、陪护协议、陪护费发票，当事人的陈述及庭审笔录予以证实。本院认为，机动车与非机动车发生事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故发生在机动车与非机动车之间，交警部门认定被告王铭华负事故全部责任，原告无责，原、被告均无异议，本院对该事故责任认定予以采信。因苏E×××××车辆在被告太保苏州分公司投保交强险和商业三者险，则被告太保苏州分公司应在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告王铭华赔偿。原、被告一致确认，原告因本起事故发生残疾赔偿金74346元、精神损害抚慰金5000元，本院予以确认。对于原告其他各项损失，本院核定如下：1、医疗费。原、被告一致确认医疗费金额69951.6元，但被告保险公司认为应扣除10%非医保费用。本院认为按照国家基本医疗保险标准核定医疗费用，是对医疗费用核定标准的约定，并非免除保险公司对交通事故受害人治疗伤情产生的非医保用药费用的赔偿责任，且被告保险公司未能提供非医保用药清单及可替代用药方案，故本院对其扣除非医保用药费用的抗辩不予采信。本院核定原告因本起事故共发生医疗费69951.6元。2.住院伙食补助费。原告主张1800元（50元/天×36天），两被告主张以40元/天的标准计算35天。本院参照本地50元/天的标准，根据原告住院天数，核定1750元。3.营养费。原告主张6000元（50元/天×120天），两被告主张以40元/天的标准计算120天。本院参照本地50元/天的标准，结合鉴定意见核算为6000元。4.护理费。原告主张12000元（100元/天×120天），被告王铭华请法院确定，被告保险公司主张以80元/天的标准计算120天。本院参照本地90元/天的标准，结合鉴定意见核算为10800元。5.误工费。原告主张59670元（3315元/月×18个月），并提供了以下证据：（1）退休人员劳务合同，证明苏州市苏晨新材料有限公司（以下简称苏晨公司）聘请原告从事车间操作工，合同期限2012年1月1日至2015年12月31日。（2）苏晨公司出具的证明,载明本公司员工钱爱英2014年1月工资2653.77元，4月3日发放；2014年2月工资3774元，4月29日发放；2014年3月工资3518.26元，7月8日发放。（3）原告2013年1月1日至2014年12月31日期间的银行交易明细，2014年4月3日工资收入2653.77元，4月30日工资收入3774元，7月8日工资收入3518.26元，8月1日工资收入2735.51元，8月26日工资收入160元。原告陈述，上述5个月工资收入分别是其2014年1-5月份的工资收入，之后就没有继续工作，也没有工资收入。经质证，两被告对劳务合同、证明不予认可，劳务合同约定每月30日发放工资，与实际发放情况不一致。原告事发前月平均工资2200元，且需扣除事发后的工资收入。审理中，本院调取了原告2014年1月1日至2015年12月31日期间的银行卡明细，2014年8月27日至2015年12月31日并无工资收入。经质证，原告和被告王铭华对此无异议，被告保险公司认为原告2014年7月8日、8月1日的收入属于伤后收入。本院认为，根据劳务合同、证明、银行卡明细可以证明原告伤前持续工作，伤后并无工资收入的事实，经核算原告伤前月工资收入3170.39元，据此认定误工费57067.02元。6.交通费。原告主张交通费500元，未能提供证据证明。两被告认可300元。本院根据原告治疗地点、时间、次数等酌定交通费300元。7.鉴定费。原、被告一致确认鉴定费2520元，但两被告均认为不应由其承担。本院依法认定鉴定费2520元，但鉴定费不属于交强险赔偿范围。以上各项费用合计总额为227734.62元，由被告太保苏州分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元(含精神损害抚慰金，不含鉴定费)。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告保险公司辩称其商业三者险的免责条款用黑色加粗字体向投保人做了提示，但未能举证证明其已就该条款尽到说明义务，故本院对其不承担鉴定费的辩解不予采信。原告超出交强险的损失107734.62元（含鉴定费），由被告太保苏州分公司在商业三者险范围内承担。综上，被告太保苏州分公司共应支付原告227734.62元，鉴于被告王铭华已支付原告65148元，被告保险公司已支付10000元，经结算，被告太保苏州分公司还应支付原告钱爱英152586.62元，支付被告王铭华65148元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内支付原告钱爱英152586.62元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内支付被告王铭华65148元。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取780元，由被告王铭华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76。代理审判员  瞿忠奎二〇一六年十月二十九日书 记 员  赵纯碧