苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0509民初6080号原告林某甲，女，2014年1月29日生，住福建省莆田市秀屿区。法定代理人林某乙，男，1989年1月9日生，住福建省莆田市秀屿区。系原告父亲。委托代理人沈卫，江苏吴越律师事务所律师。被告王华，女，1969年3月25日生，住江苏省苏州市吴江区。委托代理人石月英，苏州市吴江区梅堰法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司,住苏州市吴江区松陵镇流虹路250号。法定代表人沈敏新，总经理。委托代理人叶秋祺，苏州市吴江区江城法律服务所法律工作者。原告林某甲诉被告王华、中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月10日立案受理。依法由代理审判员程鹏适用简易程序进行了审理，于2016年6月8日公开开庭进行了审理。原告林某甲的法定代理人林某乙、委托代理人沈卫、被告王华的委托代理人石月英、被告保险公司的委托代理人叶秋祺均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林某甲诉称，2015年8月14日17时许40分左右，被告王华驾驶苏e×××××轿车由南向北行驶至梅堰益丰村路口右转弯驶入村道时，与正在道路内玩耍的原告、林某丙、许某甲三人相撞，造成车辆和原告、林某丙、许某甲三人倒地受伤的交通事故。原告受伤后即送往吴江第二人民医院治疗，因两肺广泛性挫伤等伤势严重后转往苏州大学附属儿童医院入院治疗，在治疗期间，院方曾下发了两次病危通知书，但是原告年龄较小，无法进入肺部修补手术，只能实行保守治疗，2015年8月30日原告好转出院。经查，被告王华驾驶的苏e×××××轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司投有交强险和商业险。原告的法定代理人及其委托代理人曾就赔偿事宜多次与被告协商均未果，故诉至法院，要求判令：1、两被告赔偿原告医疗费19648.25元、住院伙食补助800元、营养费4500元、护理费7200元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元、鉴定费1680元，合计37838.25元。后续治疗费用待实际发生后另行主张；2、本案的诉讼费用由被告承担。被告王华辩称，对事实和责任划分无异议，在事故发生时其所驾驶车辆投保在被告中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司分别投保交强险商业险（不计免赔）。原告的主张的各项费用不合理处在质证中异议答辩，本案中其垫付原告及另一伤者林某丙各项费用共计46527.9元。请求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对事故的发生与责任认定无异议，事故车辆在其公司投保交强险商业险100万，包含不计免赔。其愿意在交强险限额内承担赔偿责任。商业险根据保单及保险条款进行赔付。商业险赔付时根据事故责任划分赔偿70%的责任。鉴定费、诉讼费均不予承担。本起事故涉及伤者三人交强险需分摊。经审理查明，2015年8月14日17时许40分左右，王华驾驶苏e×××××轿车由南向北行驶至梅堰益丰村路口右转弯驶入村道，与正在道路内玩耍的林某丙、许某甲、林某甲相撞，造成车辆倒地及林某丙、许某甲、林某甲受伤的交通事故。事后苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队经调查后认为：一、王华驾驶机动车疏于观察，遇情况采取避让措施不力，是造成事故的主要原因。二、当事人林某丙、许某甲、林某甲在车行道内逗留、嬉闹是造成事故的次要因素。故认定王华负该起事故的主要责任，林某丙、许某甲、林某甲负次要责任。另查明，林某丙受伤后即送往吴江第二人民医院治疗后转往苏州大学附属儿童医院入院治疗。2016年3月28日，林某丙经苏州同济司法鉴定所鉴定结论为：被鉴定人林某丙的护理期为1人护理二个月，营养期为三个月。另查明，车牌号为苏e×××××的事故车辆为王华所有，在保险公司投保了交强险和商业三者险，保险期限从2014年11月26日至2015年11月25日，其中商业三者险的保险金额为1000000元，并投保了不计免赔附加险，本起交通事故发生在保险期间。再查明，林某乙系林某甲、林某丙的父亲。庭审中，林某甲与另一伤者许某甲的法定代理人许某乙明确表示交强险中10000元的医疗限额自愿预留给另一伤者林某丙。又查明，本起事故发生后，王华预付了林某甲医疗费116.3元，并支付林某甲及林某丙垫付款42500元。上述事实，有原告提交的户口本、道路交通事故认定书、保单复印件、驾驶证和行驶证复印件、门诊病历、出院记录、医疗费发票、费用清单、苏州同济司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、收条、支付宝支付凭证及到庭当事人当庭陈述等证据在案佐证。对于原告因交通事故所造成的损失，结合到庭当事人的质证意见，关于原告主张的各项，审核如下：1、医疗费。原告主张医疗费为19648.25元。为此提供了医疗费票据11张、出院记录、门诊病历、用药清单。被告保险公司认为医疗费的实际金额，在该基础上扣除伙食180元，其他费用524元。再扣除15%的非医保用药。被告王华认为，具体金额由法院核定，其垫付医药费116.3元，并提供医疗费发票1张。本院认为，根据原告及被告王华提供的票据，因医疗发票中的其他费用524元是原告在治疗中实际花费的费用，不予扣除；因原告已单独主张住院伙食补助，故180元伙食费应当予以扣除；对于被告保险公司提出扣除15%的非医保用药，因其未举证证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或相近的医保用药的名目、价格，故本院不予采信。综上，经本院审核，原告的医疗费应为19584.55元。2、住院伙食补助费。原告认为按每天50元计算16天，为800元。被告王华、保险公司均对住院天数没有异议，但认为应按每天40元计算。本院认为，原告主张的上述费用标准未超出合理范围，本院予以采信，因此确认住院伙食补助费为800元。3、营养费。原告认为按每天50元计算90天，为4500元。被告王华、保险公司均对营养期限无异议，但认为应按40元每天计算。本院认为，结合司法鉴定意见，原告主张的上述费用未超出合理范围，本院予以采信，因此确认营养费为4500元。4、护理费。原告认为按每天120元计算60天，为7200元。被告王华、保险公司对护理期限无异议，但认为应按每天80元计算。本院认为，结合司法鉴定意见，结合受诉法院所在地护工的平均工资水平，本院按每天100元的护理费标准计算原告的护理费，故本院认定护理费为6000元。5、精神损害抚慰金。原告主张3000元。被告王华、保险公司认为不构成伤残，不予认可。本院认为，因原告的伤情未达伤残标准，故本院不予支持。6、交通费500元。被告王华认为应当由法院酌定，被告保险公司认可200元。本院认为，根据原告的伤情及治疗地点、治疗次数，本院酌情认可300元。7、鉴定费1680元，被告王华认为应当由保险公司承担，被告保险公司认为其不应当承担。本院认为，鉴定费用系原告在确定损失范围时必要的费用，被告应予以承担。据上，原告林某甲院伙食补助费为800元、营养费4500元，小计24884.55元；护理费6000元、交通费300元；鉴定费1680元。总计32864.55元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告林某甲因交通事故受伤依法有权获得赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。经查明，苏e×××××小型轿车在保险公司投保了机动车交通事故强制责任保险，故保险公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。因事故的另两名伤者明确表示交强险中10000元的医疗限额自愿预留给林某丙，经本院审核系其真实意思表示，且不违反法律的规定，故本案中被告保险公司应在交强险内赔偿原告6300元。原告方损失中超过交强险部分的损失26564.55元（包括1680元鉴定费），应由相关事故责任人依据相关规定进行分担。因本次事故中被告王华负事故的主要责任，双方对此没有责任划分没有异议，对于被告保险公司主张的应由被告方承担70%的赔偿责任的主张，因原告林某甲系行人，且系未成年人，从保护未成年人利益的角度出发，应由被告王华承担80%的责任，即26564.55*80%=21251.64元。因苏e×××××小型轿车又在被告保险公司处投保了商业三者险（保额1000000元），同时投保了不计免赔险。因此被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告方各项损失共计21251.64元。因被告王华在事故发生后垫付的预付款42500元未区分原告林某甲及另一伤者林某丙的垫付份额，故本院认定被告王华在事故发生后分别支付原告林某甲与另一伤者林某丙21250元，加上被告王华垫付林某甲的医疗费116.3元，本院视为被告王华在事故发生后垫付原告林某甲垫付款（包括116.3元医疗费）共计21366.3元，视为被告王华替被告保险公司的垫付款项，应从被告保险公司赔偿原告的赔偿款中返还被告王华。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《江苏省道路交通安全条例》第四十五条、第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司吴江中心支公司在交强险及商业险限额范围内赔偿原告林某甲各项损失合计27551.64元，其中支付原告林某甲6325.34元（包括被告王华应支付的诉讼费140元），返还被告王华21226.3元（扣除应支付的140元诉讼费），于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告指定的账户，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行吴江农村商业银行营业部，账号0706678011120100001793）。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取200元，由原告林某甲承担60元，被告王华负担140元（已履行），原告已预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：苏州市中级人民法院，账户：10555301040017676，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行）。代理审判员  程鹏二〇一六年十月十八日书 记 员  陈