上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2015）闵民一(民)初字第20875号原告甘祥君，女，汉族。法定代理人曾中明(系原告丈夫)，男，住同原告。委托代理人冯德清，上海众华律师事务所律师。被告黄小杰，男，汉族。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。负责人张渝，总经理。委托代理人栾琳琳，上海恒量律师事务所律师。原告甘祥君与被告黄小杰、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太保上海公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月9日立案受理。先依法适用简易程序公开进行了审理。后因案情复杂，本院依法组成合议庭适用普通程序进行了审理。原告甘祥君的委托代理人冯德清，被告黄小杰、被告太保上海公司的委托代理人栾琳琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告甘祥君诉称，2014年9月30日9时30分许，被告黄小杰驾驶牌号为浙AAXXXX的小客车行驶至本市闵行区七莘路疏影路南约180米处时与驾驶电动自行车的原告发生碰撞，原告在事故中受伤。本事故公安机关认定被告黄小杰负事故全部责任，原告负事故负次要责任。浙AAXXXX小型客车在被告太保上海公司投保了保险，故其损失：医疗费347,080.66元(人民币，下同)、住院伙食补助费1,660元、营养费12,000元、误工费24,960元、护理费12,000元、残疾赔偿金572,520元、鉴定费3,900元、衣物损失费300元、交通费1,000元、精神损害抚慰金35,000元、律师费5,000元，要求被告太保上海公司在保险限额内赔偿，超出部分由被告黄小杰赔偿。被告黄小杰辩称，事故发生时，其车辆已停，是原告骑着电动车自己撞到其车子上，且当时原告穿着雨披，车上还带人。但其对事故责任无异议。对原告请求赔偿医疗费由法院审核。因原告未告知其鉴定，故对鉴定费不同意赔偿。原告自己委托律师进行诉讼，故律师代理费应由其自行承担。其他项目及数额由法院依法判决。此外，其给付原告现金4,500元、垫付外购药费5,460元、9天的护工费900元，应在本案中一并处理。被告太保上海公司辩称，被告黄小杰对事故发生过程陈述与事故认定书不一致，故对各方的过错由法院审核。医疗费中非医保部分及自费部分不应由其赔偿；此外处理气管肉芽的费用也不应计入赔偿范围；另应扣除无病历记载及定残后发生的费用。误工期应计算至定残前一日，对鉴定意见中其他部分无异议。误工费原告应提供误工依据，且原告劳动合同记载的工资是每月1,820元，故对原告主张的误工费有异议。营养费及护理费均认可每月900元。住院伙食费无异议。原告提供的居住证据不能证明其事故前一年已经居住在其主张之居住地；此外，居委会的证明形式上不符合法律规定的要求，且并无外来人口登记信息及暂住证等材料佐证；原告提供的临时居住证不能证明事故发生前一年居住在其主张的地址，故其不认可原告在本市居住一年以上的主张。对于工作情况，鉴定意见中记载的原告丈夫陈述的原告工作与劳动合同不一致，故对原告的工作情况不予认可，其主张按城镇居民标准确定残疾赔偿金，其不予认可。精神损害抚慰金及交通费由法院依法酌定，衣物损失费不予认可。因原告未经保险公司书面同意所作鉴定，故鉴定费不予认可。此外，其已垫付交强险医疗费限额10,000元。本案经审理查明，2014年9月30日9时10分许，被告黄小杰驾驶牌号为浙AAXXXX的小客车行驶至本市闵行区七莘路疏影路南侧约180米处，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，原告在事故中受伤。公安机关认定被告黄小杰负事故全部责任,原告无责任。原告经医院诊断为左额颞顶创伤性硬膜下出血，左侧额颞顶叶、左侧基底节区、右侧颞顶叶、左侧小脑脑挫伤，双侧颞顶部及左侧额部创伤性硬膜外出血，创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折等。经医院行左侧额颞顶部颅骨缺损修补术等治疗，共发生医疗费317,824.71元，用血互助金7,200元，另凭医院处方，购买外购药26,684元。华东政法大学司法鉴定中心于2015年7月20日作出鉴定意见，原告的上述损伤使其患有脑损害致精神障碍，构成XXX伤残，给予其休息期360日、营养期及护理期各300日。因此支出鉴定费3,900元。原告治疗期间，被告黄小杰给付原告现金4,500元、外购药费5,460元、护工费900元，合计10,860元。原告于2008年12月起居住本市闵行区A小区X弄X号，于上海W五金有限公司工作。浙AAXXXX小型客车在被告太保上海公司处投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险，并附加不计免赔条款。以上事实由道路交通事故认定书、医药费发票、病史、司法鉴定意见书、居住证明、劳动合同、机动车交通事故责任强制保险单等及当事人的庭审陈述所证实，并均经庭审质证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因此承保浙AAXXXX小型客车交强险的被告太保上海公司应在交强险限额内赔偿。超出交强险限额部分，由被告太保上海公司在商业第三者责任险中赔偿。不属保险赔偿的部分，由被告黄小杰赔偿。损失的认定：医疗费317,824.71元、用血互助金7,200元、外购药26,684元，合计351,708.71元均系治疗损伤的实际支出，应计入赔偿范围。根据鉴定确定的时限及原告治疗的需要，本院认定营养费12,000元、住院伙食补助费1,660元、护理费12,540元(含住院期间护工费900元)、交通费1,000元。根据原告提供的居住证明、临时居住证等证据证明原告在本市居住，其在本市企业工作，应认定为居住及生活来源均来自本市，可依法按城镇标准确定残疾赔偿金，根据原告生活状态，年龄及伤残等级，其主张赔偿残疾赔偿金为572,520元，符合法律规定，本院予以支持。另根据事故中被告黄小杰的过错，本院酌定精神损害抚慰金30,000元。另根据原告受伤及事故情况酌定衣物损失费300元。原告主张按每月2,080元计算误工费应属合理，但误工费应依法计算至定残前一日，据此本院认定误工费为20,800元。鉴定费、律师代理费系通过诉讼寻求法律救济所支出的费用，属赔偿范围，本院予以支持。综上，原告因本起事故造成的损失有：医疗费351,708.71元(含用血互助金、外购药费)、住院伙食补助费1,660元、营养费12,000元、误工费20,800元、护理费12,540元、残疾赔偿金572,520元、鉴定费3,900元、衣物损300元、交通费1,000元、精神损害抚慰金30,000元、律师代理费5,000元，由被告太保上海公司在交强险限额内赔偿120,300元，超出交强险限额部分882,228.71元由被告太保上海公司在商业险中赔偿。故被告太保上海公司合计应赔偿原告1002,528.71元，扣除被告太保上海公司已垫付10,000元，还应赔偿992,528.71元。鉴定费3,900元、律师代理费5,000元，共计8,900元由被告黄小杰负担。鉴于被告黄小杰已给付现金4,500元、外购药费5,460元、护工费900元，合计10,860元，故实际由被告太保上海公司给付原告990,568.71元并返还被告黄小杰1,960元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内支付原告甘祥君990,568.71元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内返还被告黄小杰1,960元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13,938.79元，由原告甘祥君负担340.79元，被告黄小杰负担13,598元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长  阮广斌人民陪审员  李 群人民陪审员  黄 弘二〇一六年四月二十一日书 记 员  张晓雯附：相关法律条文附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。六、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。