上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0113民初2342号原告朱炳荣，男，1944年10月18日生，汉族，住上海市宝山区。法定代理人陈文娣，住上海市宝山区。委托代理人周群，上海市同建律师事务所律师。委托代理人许桂全，住上海市普陀区。被告苏信国，男，1985年10月12日生，汉族，住上海市宝山区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。负责人张渝，总经理。委托代理人施哲明，上海和联律师事务所律师。委托代理人于素玲，上海和联律师事务所律师。原告朱炳荣与被告苏信国、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月26日立案受理后，依法由审判员张松适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱炳荣的委托代理人周群、许桂全、被告苏信国、被告保险公司的委托代理人施哲明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱炳荣诉称，2014年11月20日8时57分，被告苏信国驾驶登记在其名下的贵A3XXXX小型轿车行驶至本区友谊路、铁峰路路口西侧约20米处时，与骑驶自行车的原告相撞，致使原告倒地受伤、两车损坏。现原告诉请来院，根据涉案机动车的保险情况，要求被告方赔偿：医疗费人民币(以下币种均为人民币)265,226.10元(已扣除住院期间伙食费1,332元)、二次手术费20,000元、住院伙食补助费1,630元(20元/天×81.5天)、交通费1,000元、护理费8,150元[1,290元(第一次住院期间21.5天)%2B5,400元(第二次住院期间47天)%2B40元/天×36.5天]、营养费3,750元(1,500元/月×2.5个月)、残疾赔偿金137,701.20元(52,962×26%×10年)、精神损害抚慰金13,000元、物损费500元、鉴定费5,000元、辅助器具费1,000元、杂费1,302.8元、律师费5,000元，上述费用要求先由被告保险公司在机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司在机动车第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告苏信国承担赔偿责任。被告苏信国辩称，对事发经过无异议，对事故责任的划分意见，同被告保险公司的意见，同意就超出保险范围部分由其依法向原告承担赔偿责任。对于原告主张的各项费用：医疗费，无异议，未经被告同意原告方就使用非医保药物，对此由法院依法审核；鉴定费，不同意承担；杂费，真实性无异议，合理性有异议，原告未经被告允许购买；律师费，认为过高，由法院依法判决；其余费用，均同被告保险公司的意见。另外，被告苏信国在事发后支付原告现金10,000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对事发经过无异议，但认为原告在人行道上骑驶非机动车，原告也有一定责任。贵A3XXXX车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为500,000元且含不计免赔，本起交通事故发生于保险期限内。同意在保险范围内依法承担赔偿责任。对于原告主张的各项费用意见如下：医疗费，真实性无异议，对非医保部分不予认可，对其中治疗冠心病的部分票据不予认可，要求扣除；二次手术费，尚未发生，不予认可；住院伙食补助费，无异议；交通费，酌情认可400元；护理费，对住院期间的护理费收据不予认可，故仅认可每天40元标准，且只认可一期；营养费，认可每天30元标准，且只认可一期；残疾赔偿金，户口本原件由法院依法审核，若经法院审核确认系非农户籍，则认可按照城镇标准，但认可每年47,710元的标准，系数无异议，年限则认可9年；精神损害抚慰金，由法院根据责任比例依法判决；物损费，无依据，不予认可；鉴定费，不属于保险理赔范围；残疾辅助器具费，对轮椅不认可，认为非必需品，对拐杖费用，若原告庭后提交相关票据，且经法院审核确认无误的，则认可；杂费和律师费，不属于保险理赔范围。经审理查明：一、2014年11月20日8时57分，被告苏信国驾驶登记在其名下的贵A3XXXX小型轿车行驶至本区友谊路、铁峰路路口西侧约20米处时，与骑驶自行车的原告相撞，致使原告倒地受伤、两车损坏。经交警部门调查，苏信国驾驶机动车上道路行驶未确保安全的行为，与本起事故的发生有因果关系；原告未发现有明显与本起事故相关的违法行为；本起交通事故的成因与事发时原告的交通方式有关，虽经多方调查，仍无法查证，根据《道路交通事故处理程序规定》第五十条的规定，出具道路交通事故证明。二、本案所涉贵A3XXXX车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险的保险金额为500,000元且含不计免赔，并本起交通事故发生于保险期限内。三、原告为治疗本次伤情，支出医疗费265,226.10元(已扣除住院期间伙食费1,332元)；为治疗病情及鉴定、处理事故等所需，支出护理费6,690元，购置一辆轮椅支出730元，并支出一定数额的交通费；为处理本次诉讼，支出律师费5,000元。审理中，原告确认事发后被告苏信国支付其现金10,000元，同意在本案中一并处理。四、2015年6月25日，经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，原告颅脑多发损伤(蛛网膜下腔出血，右额颞脑挫伤等)致轻度智力缺损，日常活动能力部分受限，构成XXX伤残；右侧第5-7肋骨、左侧第3-7肋骨骨折，构成XXX伤残；右肩关节脱位伴肩胛骨骨折，右肱骨头骨折，致右上肢丧失功能21%，构成XXX伤残；右胫腓骨干骨折，致右下肢丧失功能24%，构成XXX伤残；酌情给予休息期180天、营养期60天、护理期90天；后期内固定取出时可予以休息期30天、营养期15天、护理期15天。原告为此发生鉴定费5,000元。截止庭审时，原告尚未行内固定取出术。五、原告系上海市非农家庭户籍。以上事实，有原告提供的道路交通事故证明、驾驶证、行驶证、交强险和商业三者险保单、门急诊病历、医疗费单据、出院小结、处方笺、住院费用清单、交通费发票、护理费收据、鉴定意见书、鉴定费发票、户口本复印件、轮椅发票、日用品发票、律师费发票及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证或庭后查证属实，本院予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，依据公安机关的道路交通事故证明,本起交通事故的成因与事发时朱炳荣的交通方式有关，虽经多方调查，仍无法查证，故未做出责任认定书。虽然交警部门对事故的责任无法认定，但根据道路安全的相关法律规定，机动车一方在无证据证明非机动车、行人违反道路交通安全法律法规的，应由机动车一方承担责任。现两被告均无法举证原告有交通违法行为，由于驾驶机动车辆是高度危险作业，驾驶员理应具备高度注意义务，故本院推定该起事故的全部责任由机动车驾驶员承担。故对原告方因本起事故造成的合理损失，首先由被告保险公司作为涉案机动车辆的保险人在交强险责任限额内依法向原告承担赔偿责任；不足部分，根据相关责任认定，本院确定由被告保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任；仍有不足以及超出保险理赔范围的部分，被告苏信国作为直接侵权人赔偿原告。鉴于被告方并无证据证明受害人自身过错，故本院对被告方要求原告方承担一定责任的抗辩意见不予采信。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费265,226.10元(已扣除住院期间伙食费1,332元)，根据原告提交的医药费单据，该些费用确系事故发生后为原告治疗损伤而发生的合理费用，且与相关病史记载和鉴定意见书的记载相互印证，故本院均予以确认。被告保险公司要求扣除非医保部分、部分治疗冠心病的费用的意见，依据不足，本院不予采信。2、住院伙食补助费1,630元，原告根据实际住院天数主张的金额属合理范围且得到被告保险公司的认可，故本院予以支持。3、后续治疗费、护理费和营养费，被告不同意处理后需治疗期间产生的治疗费用及其护理和营养的费用，鉴于原告后续治疗尚未实际发生，故对于被告的抗辩意见本院予以采纳，原告可待实际发生后再行主张。根据原告的实际伤情和护理、营养情况，并依据相关鉴定结论，本院酌情确定一期护理费7,550元、一期营养费1,800元。4、交通费，鉴于原告的就医及鉴定情况，本院酌情确定交通费为500元。5、残疾赔偿金137,701.2元，原告主张按上海市城镇居民标准计算并无不妥，本院予以支持。6、精神损害抚慰金13,000元，综合本起交通事故事发经过、被告方的过错程度等因素，并根据相关鉴定意见，原告方主张的金额属合理范围，本院予以支持。7、物损费，系衣物损，结合原告的伤情及诊治情况，本院酌情确认200元。8、残疾辅助器具费，鉴于原告的年龄及伤情，其凭据主张的轮椅费用730元属合理范围，本院予以确认，对于拐杖费用，原告未提供相关证据，故本院不予确认。9、杂费1,302.8元，原告凭据主张，且属合理范围，本院予以支持。10、鉴定费5,000元，原告凭据主张，本院予以确认。11、律师费5,000元，结合本案案情，原告的主张属合理范围，本院予以支持。上述1-11项费用共计439,640.1元，应先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告120,200元(含精神损害抚慰金13,000元)，再由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿原告308,137.3元，剩余部分即杂费、鉴定费和律师费计11,302.8元由被告苏信国承担。根据原告与被告的庭审意见，被告事发后支付原告的现金10,000元，从其应赔付原告的总赔偿款中抵扣。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告朱炳荣医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和物损费共计120,200元〔此款缴至上海市宝山区人民法院代保管款收费专户(收款帐户全称：上海市宝山区人民法院，帐号：033319-XXXXXXXXXXX，开户行：中国农业银行股份有限公司上海友谊支行)〕；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告朱炳荣医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾辅助器具费和残疾赔偿金共计308,137.3元〔此款缴至上海市宝山区人民法院代保管款收费专户(收款帐户全称：上海市宝山区人民法院，帐号：033319-XXXXXXXXXXX，开户行：中国农业银行股份有限公司上海友谊支行)〕；三、被告苏信国赔偿原告朱炳荣杂费、鉴定费和律师费共计11,302.8元，与事发后被告苏信国支付原告的现金10,000元抵扣后，被告苏信国还应支付原告朱炳荣1,302.8元，此款于本判决生效之日起十日内付清；四、原告朱炳荣的其余诉讼请求不予支持。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为3,574元(原告已预付)，由被告苏信国负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 张 松二〇一六年四月二十日书记员 王晓霞附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。