眉山市东坡区人民法院民 事 判 决 书（2016）川1402民初648号原告张国川。委托代理人陈庆跃，四川聚沙律师事务所律师。委托代理人段元元，四川聚沙律师事务所律师。被告朱元君。被告中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司。负责人谭荣富，公司总经理。委托代理人周波，系公司法律顾问。原告张国川诉被告朱元君、中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司（以下简称：平安眉山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员周彦辰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张国川委托代理人段元元，被告朱元君，被告平安眉山公司委托代理人周波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张国川诉称，2015年8月17日10时，被告朱元君驾驶川ZCU3**号小型客车，行驶至眉山市东坡区眉州大道与文忠街交叉路口时，刮撞行人张国川，造成张国川受伤的道路交通事故。原告张国川受伤当日被送至眉山眉州医院住院治疗，共计住院13天。2015年8月21日，眉山市公安局交通警察支队直属一大队作出第5114012201502127号道路交通事故认定书，认定朱元君承担本次事故的全部责任，张国川无责任。川ZCU3**号车辆所有人为朱元君，该车在平安眉山公司处投保了保险。事故发生后，原告与二被告就原告的各项损失未达成一致的赔偿意见，为维护原告的合法权益，请求法院判决：1.被告朱元君赔偿原告因交通事故产生的医疗费113元、误工费28224元、护理费1300元、交通费900元、住院伙食补助费390元、营养费390元、残疾赔偿金48762元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1450元，共计86529元；2.被告平安眉山公司对被告朱元君的赔偿责任在保险责任范围内将赔偿金直接支付给原告，不足部分由被告朱元君补充承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。被告平安眉山公司辩称，对交通事故的发生和责任划分无异议。公司仅在保险合同的范围内承担保险责任，对原告诉请的赔偿金额有异议，原告系农村户籍应该按照农村标准计算残疾赔偿金，伤残等级公司认可十级伤残。鉴定费金额1450元无异议但不属于保险理赔范围，二次鉴定费1080元已由平安公司预交，对承担二次鉴定费1080元公司无异议。平安公司只认可医疗费4520.1元，113元的门诊票据与本案不具有关联性故对该费用不予认可，且医疗费还应扣除自费药部分（医疗费总金额的15%），住院伙食补助费390元无异议，营养费无医嘱不予认可，护理费公司只认可按80元/天计算13天，误工费医嘱载明休息3周故对该费用公司只认可按照80元/天标准计算34天，精神抚慰金以3000元计算，交通费无票据酌情认可300元。被告朱元君辩称，事故发生后，朱元君已先行支付原告4520.1元医疗费及200元生活费，上述费用在本案中品迭处理，不同意承担本案鉴定费及其他费用。综上，请求法院依法判决。经审理查明，2015年8月17日10时，被告朱元君驾驶川ZCU3**号小型客车，行驶至眉山市东坡区眉州大道与文忠街交叉路口时，刮撞行人张国川，造成张国川受伤，车辆受损的道路交通事故。原告张国川受伤当日被送至眉山眉州医院住院治疗后于2015年8月29日出院，共计花去医疗费4520.1元，出院医嘱载明：1.休息3周；2.若有不适，及时就诊。2015年8月21日，眉山市公安局交通警察支队直属一大队作出第5114012201502127号道路交通事故认定书，认定朱元君承担本次事故的全部责任，张国川无责任。2015年12月18日，四川鼎诚司法鉴定所出具[2015]临鉴字第2769号鉴定意见书，鉴定意见为：张国川的伤残等级被评定为十级，原告张国川为此支付1450元鉴定费。本案在审理过程中，经被告平安眉山公司申请，平安眉山公司预交鉴定费1080元，本院委托四川求实司法鉴定所对原告张国川因交通事故造成的伤残等级进行重新鉴定，2016年4月5日，四川求实司法鉴定所对原告张国川的伤残等级进行了鉴定，2016年4月11日，四川求实司法鉴定所出具川求实鉴[2016]临床鉴2288号鉴定意见书，鉴定意见为：张国川的伤残等级为十级。平安眉山公司对承担重新鉴定费1080元无异议。庭审中，各方对原告的住院天数13天及住院伙食补助费异议，医疗费按照金额的15%为标准计算自费药无异议，且被告朱元君自愿承担自费药。另查明，川ZCU3**号车车主为被告朱元君，该车在被告平安眉山公司投保了交强险和商业险，交通事故发生在保险期间内。事故发生后，被告朱元君已先行支付原告张国川医疗费4520.1元和生活费200元，共计4720.1元。因二次鉴定所需，原告于2016年4月5日在成都市第二人民医院花去113元的门诊医疗费。原告与案外人兰小利购买了位于龙泉驿区龙泉佳美路289号格调城1栋1单元2层202号的房屋，并于2014年7月7日办理了房屋产权登记。以上事实,有眉山市公安局交通警察支队直属一大队出具的第5114012201502127号道路交通事故认定书、原告的住院医疗费票据和门诊医疗费票据、住院病历资料、成都市第二人民医院脑电图检查报告单、四川鼎诚司法鉴定所[2015]临鉴字第2769号鉴定意见书、鉴定费发票、四川求实司法鉴定所[2016]临床鉴2288号鉴定意见书、与原件核对无异的龙房权证监证字第0694705房产证复印件及双方当事人的当庭陈述予以证实。本院认为，本案的争议焦点为：一、该次事故给原告造成的各项损失应如何计算；二、二被告的费用承担问题。关于焦点一、该次事故给原告造成的各项损失应如何计算。原告认为，原告的户籍虽为农村居民，但张国川长期在城镇务工且居住在城镇，故应按城镇居民的标准计算残疾赔偿金；被告平安眉山公司认为，原告为农村户籍且其所提供的证据不足以证明原告以城镇收入为主要生活来源，故残疾赔偿金应以农村居民的标准计算。本院认为，原告提供的其与案外人兰小利共有的位于龙泉驿城区的房产证能够证明原告的经常居住地为城镇，对原告主张残疾赔偿金按城镇居民的标准计算的诉讼请求本院予以支持。就本案件所产生的各项费用，比照法庭辩论终结前上一统计年度（即2014年度）统计数据，本院计算如下：1.残疾赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，张国川残疾赔偿金为24381元/年×20年×0.1=48762元。2.精神损害抚慰金。被告保险公司认为原告诉请的精神抚慰金过高，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”之规定，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款确定的参考因素，结合本案张国川的伤残等级，本院酌定原告张国川的精神损害抚慰金为3000元。3.误工费。二被告认为误工费计算标准过高，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定”，原告接受治疗的眉山眉州医院出具的医嘱载明“建议休息3周”，原告为主张其误工费计算至定残前一日未提供医疗机构出具的其持续接受治疗且休息的证明，也未提供鉴定机构出具的关于误工期限的鉴定意见，仅凭原告提供的加盖成都林木森装饰工程有限责任公司公章的误工损失证明不足以证明原告持续误工的事实。因平安眉山公司重新鉴定的申请，重新鉴定的鉴定结论对原告的伤残等级没有进行变更，故对于原告主张的其因确定重新鉴定的鉴定机构及进行重新鉴定所耽误的误工时间2天，本院予以支持。综上，对于原告张国川的误工天数，本院核定为36天。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”，原告主张其自2009年3月起在成都林木森装饰工程有限责任公司工作，月平均工资为6720元，既未提供劳动合同、工资表也未提供纳税证明、社保参保缴费单，故对于原告主张以224元/天为标准计算误工费的请求本院不予支持，本院酌情确认原告的误工费为90元/天。据此，本院核定原告的误工费为90元/天×36天=3240元。4.护理费。原告主张护理费应按100元/天标准计算，被告平安眉山公司认为计算标准过高。考虑张国川的受伤情况、住院治疗护理之需要，护理实际发生及眉山市各医院护理员的基本收入情况，本院认为护理费标准按90元/天适宜，由于原、被告对张国川的护理费计算天数均无异议，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”之规定，本院确定张国川住院期间的护理费为90元/天×13天=1170元。5.住院伙食补助费。由于原、被告对原告张国川的住院伙食补助费均无异议，本院确认张国川住院伙食补助费为13天×30元/天=390元。6.营养费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，本案中医疗机构虽未出具加强营养的医嘱，但原告的伤情经鉴定为十级伤残，且出院诊断左侧眶外壁骨折，对原告实施营养治疗，给予适当的营养支持能改善其营养状况从而提高治愈率和骨折愈合率，促进原告尽快康复，故原告主张营养费合理，本院酌定其营养费为260元。7.医药费。张国川在眉山眉州医院的住院治疗费4520.1元双方均无异议，本院予以确认。对于成都市第二人民医院的2张门诊治疗费票据合计113元，结合原告进行伤残等级重新鉴定的时间、原告张国川出院诊断“左侧额颞部脑挫裂伤”、成都市第二人民医院脑电图检查报告单，本院认为该费用确系原告检查治疗鉴定之所需。本院核定原告张国川总医疗费为4633.1元。庭审中双方确认的自费药比例为15%，本院据此计算自费药费用为4633.1×15%=695元。8.交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告虽未提供相关票据，结合原告张国川受伤程度及亲属陪护照顾实际产生交通费之必然，本院酌情支持交通费500元。9.伤残鉴定费。伤残鉴定费是被害人证明伤残程度所产生的费用损失，被告平安眉山公司认为该费用不应由其承担，理由为《机动车交通事故责任强制保险条款》中第十条规定“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：……（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”以及《机动车辆保险条款》第七条规定“其他不属于保险责任范围内的损失和费用，保险人不负责赔偿”。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”之规定，如果平安眉山公司认为伤残鉴定费属于责任免除事项的“其他相关费用”，平安眉山公司应当就该事项向投保人单独列明并提示或明确说明，而平安眉山公司仅以“其他相关费用”的概括性规定的做法并不足以引起投保人注意的提示，伤残鉴定费是投保人和保险人在签订保险合同时应当预见到的必然发生的损失，且两份条款未明确伤残鉴定费属于不赔偿的其他相关费用，同时《机动车交通事故责任强制保险条例》也无此规定。对平安眉山公司的辩解理由本院不予采纳，原告因在四川鼎诚司法鉴定所进行鉴定所产生的鉴定费1450元应由平安眉山公司在交强险范围内承担。第二次鉴定费1080元，已由平安眉山公司预交，且平安眉山公司对承担该款无异议，本院予以确认。据此，本院核定原告因本次交通事故造成的损失为：张国川医疗费4633.1元（其中自费药695元）、护理费1170元、误工费3240元、住院伙食补助费390元、营养费260元、残疾赔偿金48762元、精神抚慰金3000元、鉴定费1450元、交通费500元，共计63405.1元。关于焦点二、二被告的费用承担问题。庭审中，原、被告对交通事故认定书的责任划分无异议，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，被告朱元君承担的费用为自费药695元，被告平安眉山公司承担的费用为63405.1-695=62710.1元，因被告朱元君已先行垫支原告相关费用4720.1元，故被告平安眉山公司还应支付原告张国川交通事故理赔款58685元，支付被告朱元君交通事故垫付款4025.1元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司在本判决生效之日起十日内向原告张国川支付交通事故理赔款元58685元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司眉山中心支公司在本判决生效之日起十日内向被告朱元君支付交通事故垫付款元4025.1元；三、驳回原告张国川的其他诉讼请求。本案受理费945元（已减半），由原告张国川负担282元，被告朱元君负担663元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。审判员  周彦辰二〇一六年四月二十九日书记员  周 颖