江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0583民初888号原告张友林。委托代理人王忠一，江苏筹胜律师事务所律师。被告吴冬琪。被告太平财产保险有限公司昆山支公司，住所地江苏省昆山市开发区庆丰西路365号1层。负责人陈翔，该公司经理。委托代理人袁繁，江苏优路律师事务所律师。原告张友林与被告吴冬琪、太平财产保险股份有限公司昆山支公司（以下简称太平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月12日立案受理后，依法由代理审判员张伟独任审判，并于2016年1月29日公开开庭审理。原告张友林及其委托代理人王忠一、被告吴冬琪、太平保险公司的委托代理人袁繁均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张友林诉称：2011年3月9日，原告驾驶苏E×××××普通二轮摩托车从昆山市巴城镇凤栖园小区东向西至小区门口向南左转弯行驶，在驾车××路中间豁口过程中，车辆右侧与沿长江北路由北向南行驶的被告吴冬琪驾驶的苏E×××××小型轿车前部发生碰撞，造成原告倒地受伤，车辆损坏。该事故经昆山市交警部门认定，原告与被告吴冬琪各负事故的同等责任。另被告的机动车在被告太平保险公司处投保。现原告伤势构成十级，关于赔偿事宜却协商未果，故原告诉诸法律，请求人民法院判令：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费合计183581.05元，被告太平保险公司在交强险和商业险的赔偿限额内承担赔偿责任；2、被告吴冬琪、太平保险公司承担本案的诉讼费用。被告吴冬琪辩称：同被告太平保险公司的答辩意见。被告太平保险公司辩称：1、答辩人对本起事故的责任认定无异议；2、被告吴冬琪在我司投保交强险和商业险（含不计免赔），本起事故发生在保险期限内；3、本起事故发生在2011年3月29日，而本案原告至2015年12月15日才提起诉讼，从事故发生之日至原告治疗终结再到原告提出诉讼，已超过诉讼时效，答辩人拒绝赔偿；4、原告提出的鉴定费和诉讼费，不属于答辩人保险理赔范围。经审理查明：2011年3月29日14时20分许，原告张友林饮酒后（根据苏州大学司法鉴定所毒物检验报告苏大司鉴所[2011]毒检字第1378号鉴定结论：张友林的血液中乙醇含量为0.29mg/ml，依据中华人民共和国GB19522-2001《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阀值与检验》国家标准：车辆驾驶人员血液中乙醇含量大于或等于20mg/ml，低于80mg/100ml的驾驶行为为酒后驾车）驾驶苏E×××××普通二轮摩托车从昆山市巴城镇石牌凤栖园小区东向西至小区门口向南左转弯行驶，在驾车穿越长江北路中间豁口过程中，车辆右侧与沿长江北路由北向南行驶的由被告吴冬琪驾驶的苏E×××××小型轿车前部发生碰撞，造成原告张友林倒地受伤及二车不同程度损坏的道路交通事故。事发后被告吴冬琪所驾的苏E×××××小型轿车停在距离事发现场三百米处。该事故经交警部门认定，原告张友林负事故的同等责任，被告吴冬琪应负事故的同等责任。被告吴冬琪驾驶的苏E×××××小型轿车的行驶证登记车主系其本人，该车在被告太平保险公司投保交强险和第三者责任保险50万元（含不计免赔），事发时尚在保险期间内。原告张友林驾驶的苏E×××××普通二轮摩托车的行驶证登记所有人系其本人。事故发生后原告收到被告吴冬琪赔偿现金30000元。事发后原告即到昆山市第二人民医院进行治疗，于2011年4月28日出院，出院诊断右股骨骨折、右侧盆骨骨折、右肱骨远端骨折、全身多处软组织损伤；出院医嘱术后半年、一年摄片复诊、骨折愈合后取出内固定，原告共支出医疗费56156.05元。2015年8月7日，经苏州同济司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、营养期、护理期和护理人数进行鉴定，鉴定过程中的阅片记录显示，“…昆山市第二人民医院2011年6月9日X线片（片号184119）一张示：右股骨粗隆间骨折内固定在位，…昆山市石牌医院2015年7月1日X线片（片号45438）一张示：右股骨粗隆间骨折内固定取出术后观…”；结论为：1、张友林因车祸致盆骨多发骨折遗留骨盆畸形愈合构成十级伤残，余损伤不足评残；2、张友林的误工期为十个月，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。原告为此支付鉴定费2520元。另查明：原告张友林的母亲吴妹郎（居民身份证号码××）共生育三个子女，分别为长子张友明（居民身份证号码××）、次子张友林即本案原告、三子张友兰（居民身份证号码××）。审理中原告张友林陈述其于事发前从事油漆工工作，没有固定收入，但并未提供证据佐证。原告张友林自述其于2015年4月9日入昆山市第二人民医院进行二次治疗，取内固定，并于2015年4月19日出院，针对此次治疗费用无需向被告主张；为此原告向本院提供出院记录和医疗费发票，但该份治疗材料中载明的患者姓名均为张友来，而非本案原告张友林。被告太平公司主张要扣除非医保用药20%，但对此主张被告太平公司并未明确非医保用药的范围和医保范围内可替代药品名录。上述事实由交通事故认定书、车辆保险单、行驶证、驾驶证、原告治疗材料、户籍底根、村委会证明及当事人陈述予以证实。本院认为：行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中被告吴冬琪驾驶的机动车与原告张友林于2011年3月9日发生此次交通事故，造成原告受伤。在随即的原告就医诊疗中，明确了原告在治疗中行右股骨骨折切开复位内固定术，并出院医嘱骨折愈合后取出内固定。虽然原告在此次诉讼中提供的二次诊疗材料显示的非原告本人，但是从司法鉴定中的阅片记录中可以看出，在2015年7月1日的X线片中显示内固定已取出，故此原告的确存在二次治疗的情况。原告于2015年8月7日进行损伤鉴定，于2016年1月2日诉诸本院，从原告治疗终结至来院起诉，尚未超过法律所规定的一年的诉讼时效，故被告太平保险公司辩称原告诉请已过诉讼时效的主张，本院不予采纳，原告仍享有胜诉权。被告太平保险公司作为肇事车辆的承保单位，其应在交强险限额内先行承担赔偿责任，原告损失超出限额外的部分，则由被告太平保险公司根据被告吴冬琪所应承担的事故责任，在商业险限额内予以赔偿。交警部门认定被告吴冬琪承担事故的同等责任，故应对原告的损失承担50%的赔偿责任。被告太平公司辩称扣除原告用药中的非医保用药费用，但是被告对此并未明确非医保用药的范围及医保范围内可替代药品名目，故本院对被告的该主张不予采信。被告太平公司主张不予承担鉴定费用，但在其提供的格式化的保险条款中，却并无证据表示其已经对免赔项目对被保险人进行提示和说明，故本院对被告太平公司的该主张不予支持。对于原告各项损失，本院认定如下：一、医疗费，原告主张56156.05元；经核查原告的治疗材料，原告在治疗期间实际发生医疗费为56156.05元，本院对此予以确认。二、营养费，原告主张4500元；根据鉴定结论，原告的营养期限为伤后90日，按照每日50元计算，该费用应为4500元。三、住院伙食补助费，原告主张1500元；原告共住院治疗30天，按照每天50元的标准，该费用应为1500元。四、护理费，原告主张10800元；根据鉴定结论，原告的护理期限为伤后90日，按照每日120元的标准计算，该项费用应为10800元。五、误工费，原告主张30000元；原告主张事发前每月工资为3000元，但原告未提供相关证据，故本院对原告的主张不予认可；本院将参照苏州地区最低工资标准1820元/月计算，结合鉴定结论伤后十个月，该费用应为18200元。六、伤残赔偿金，原告主张68692元；根据鉴定结论，原告构成十级伤残，原告具有昆山地区户籍，应该按照2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入34346元/年计算，原告的该项费用应为68692元（34346元/年×20年×10%）；原告主张其母亲吴妹郎为被扶养人，原告定残时吴妹郎年逾75周岁，应为原告的法定被扶养人，抚养年限为5年，法定扶养人数为3人，故被抚养人生活费应为3912.67元（23476元/年×5年×10%/3人）；上述费用合计72604.67元。七、交通费，原告主张500元；本院结合原告受伤就医及处理事故的实际需要，酌情认定交通费为300元。八、精神损害抚慰金，原告主张5000元；原告该主张符合法律的规定，本院予以支持。九、鉴定费，原告主张2520元，由鉴定费发票为证，本院对此予以支持。综上，原告上述损失合计171580.72元，其中属交强险医疗费用限额内的赔偿项目有医疗费、营养费、住院伙食补助费，小计10000元，属伤残死亡赔偿限额内的赔偿项目有护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费，小计109424.67元，上述两项合计119424.67元，应由被告太平保险公司在其交强险限额内予以赔偿。原告损失超过部分52156.05元，由被告太平保险公司根据被告吴冬琪的事故责任比例50%，在商业险范围内赔偿原告26078.03元；综上，被告太平保险公司应赔偿原告合计145512.7元。被告吴冬琪已赔付原告的30000元，应由原告在保险公司的上述赔偿款中返还，故被告太平公司实际应支付原告的赔款为115502.7元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，本院判决如下：一、被告太平财产保险有限公司昆山支公司在交强险、第三者责任险范围内应赔偿原告张友林各项损失145512.7元，扣除被告吴冬琪已赔款30000元，余款115502.7元由被告太平财产保险有限公司昆山支公司于本判决生效之日起十日内支付原告；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、被告被告太平财产保险有限公司昆山支公司于本判决生效之日起时日内返还被告吴冬琪30000元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果义务方未按本判决书指定的期间履行义务的，权利方可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，于本判决书规定的履行期间的最后一日起二年内申请执行。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。案件受理费1318元，减半收取659元，由原告张友林负担324元，由被告吴冬琪负担335元；该款原告已预交，本院不再退还，被告负担部分于本判决生效之日起十日内支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定，向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉案件受理费账户：户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。代理审判员 张 伟二〇一六年四月八日书 记 员 王颂淼附相关法条：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。