广东省云浮市云城区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤5302民初179号原告韦立平，男，汉族，1955年5月20日出生，住云浮市云城区。委托代理人陈天成，广东翔浩律师事务所律师。被告江月明，男，汉族，1966年6月1日出生，住云浮市郁南县。被告新国线集团（云浮）运输有限公司，住所地云浮市云城区。法定代表人窦祥松。被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，地址：云浮市云城区。负责人莫志佳，该公司总经理。委托代理人董仲淮，广东法才律师事务所律师。原告韦立平诉被告江月明、新国线集团（云浮）运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月4日受理后，依法适用简易程序由审判员张来喜独任审判，于2016年4月8日公开开庭进行了审理，原告韦立平的委托代理人陈天成，被告江月明、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司的委托代理人董仲淮到庭参加诉讼，被告新国线集团（云浮）运输有限公司经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韦立平的诉讼请求：一、请求法院判令被告3在保险范围内对原告损失137786元先予承担赔偿责任，不足部分再由被告1、2承担赔偿责任；二、本案诉讼费由被告负担。本案开庭前，原告韦立平向本院提出增加诉讼请求：请求增加医疗费1550元，共要求被告赔偿139336元（137786+1550）。被告江月明答辩称：我方的答辩意见与保险公司的意见一致。被告新国线集团（云浮）运输有限公司没有提出答辩，在诉讼中也没有提交证据。被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司答辩称：一、医疗费方面，答辩人仅认可被答辩人在云浮市人民医院治疗所产生的费用，对其在其他医院治疗所产生的费用及非由正规医疗机构出具的治疗费用票据答辩人概不认可。理由在于：首先，《云浮市人民医院24小时内入出院记录》在“出院情况”载明：“患者要求出院”，因此，被答辩人到其他医疗机构就医属于自行转院，结合被答辩人的伤残情况，云浮市人民医院的医疗条件足以治疗被答辩人因交通事故所造成的损伤。被答辩人到其他医院治疗没有充分依据，所以答辩人认为被答辩人自行转院的情况不符合就近治疗的原则，存在加重责任方医疗费用的事实，因此对其在其他医院就医所产生的医疗费用不予认可。其次，广西玉林市中西医结合骨科医院的“中医诊断”载明被答辩人：“左肾囊肿”，而且被答辩人并无提供相关的医疗费用清单对其治疗用药情况予以证明，答辩人认为被答辩人存在治疗非因本次交通事故所造成的疾第1页共3页病的情况，而且被答辩人无法剔除该部分费用，所以其向答辩人主张第一次治疗费用外的其他治疗费用缺乏合理性和正当性。二、后续治疗费方面，因该费用尚未实际发生，所以答辩人对此不予认可。三、交通费方面，因被答辩人没有提供证据予以证明该项费用的实际发生及具体金额，因此，答辩人不予认可。四、营养费方面，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第二十四条之规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。本案中，《云浮市人民医院24小时内入出院记录》并无营养费的医嘱，而广西玉林市中西医结合骨科医院出院记录的“出院医嘱”中虽有载明“加强营养”，但并无给出营养费的具体金额标准，因此营养费无法确定，而且其主张50元/天的标准过高，根据加强营养的的费用开支功能，该费用只是对被答辩人营养的补充性，因此答辩人认为被答辩人所主张的营养费与住院伙食补助费在功能上存在重叠，根据被答辩人生活地区的生活水平，被答辩人住院期间的住院伙食补助费足以满足其加强营养的需要，因此不应再主张营养费。因此，答辩人对被答辩人所主张的营养费不予认可。五、误工费方面，不予认可。理由在于：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释(2003)20号）第二十条第一款之规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”可见，主张误工费需要从误工时间和收入状况两方面来确定。首先，在误工收入方面，被答辩人并无举证证明其经营收入情况（包括纳税证明、销售记录等证据）及误工损失情况，而且被答辩人在事故发生时，己年满60周岁，己经属于法律规定的退休年龄，其计算误工费没有依据。其次，即使法院认定被答辩人存在误工损失，在误工时间方面，被答辩人仅同意其误工时间为2天（云浮市人民医院住院2天），对于因个人原因转院治疗的误工时间不予认可：六、护理费方面，在护理时间上，答辩人仅同意被答辩人在云浮市人民医院治疗期间期间的护理费用，即是2天的护理时间。七、住院伙食补助费方面，答辩人仅同意其在云浮市人民医院所产生的费用，即是200元。八、司法鉴定费方面，没有异议。九、残疾赔偿金方面，被答辩人计算错误，应为577366.5元[30192.9元/年×19年×10%=577366.5元]。十、住宿费方面，答辩人认为该费用属于非必要和合理的支出，因此不予认可。十一、价格鉴定费方面，答辩人认为其没有合理依据，所以不予认可。十二、精神损害抚慰金方面，提请法庭根据法律规定结合司法实践和本案事实依法确定，答辩人认为该项费用的金额不应超过2000元。综上所述，答辩人认为被答辩人的诉讼请求存在缺乏事实根据及法律依据，提请法庭充分考虑答辩人的答辩意见作为计算相关赔偿费用的参考。经审理查明：2015年10月21日14时10分许，被告江月明驾驶粤W05296号客车由肇庆往罗定方向行驶，行至云浮市G324线1125公里+700米路段时，与中央水泥分隔带碰撞，导致粤W05296号车向右偏滑碰撞由原告驾驶的粤WK6170号普通二轮摩托车，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。后由云浮市公安局交通警察支队市区大队作出云公市区交认字【2015】第391号事故认定书，认定江月明承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告韦立平被立即送往云浮市人民医院进行救治，2015年10月21日该医院出具的出院记录载明：出院诊断：1、左胫腓骨下段骨折。2、左拇指腕掌关节脱位待排。3、全身多处皮肤软组织挫擦伤。出院医嘱：出院后继续治疗，不适随诊。原告韦立平在云浮市人民医院住院时间为2015年10月21日至2015年10月22日，共住院1天。2015年10月22日，原告自行转院到广西玉林市中西医结合骨科医院进行治疗，该医院出具的出院记录载明：出院诊断：1、左胫腓骨下段骨折。2、左本奈氏骨折。3、左肾囊肿。出院医嘱：1、当地医院继续治疗，加强术口换药，术后两周术口拆线。2、加强营养，加强伤肢功能锻炼。3、术后左手部石膏托固定3周，骨折愈合前未经医嘱许可伤肢禁止负重，否则可致内固定失效。4、1年后复查视骨折愈合情况返院取内固定。5、如有不适，及时就诊。6、住院期间留陪护2名。原告韦立平在广西玉林市中西医结合骨科医院住院时间为2015年10月22日至2015年11月1日，共住院10天。2015年11月1日，原告再次转院至云浮市中医院治疗，该院出院记录载明：出院诊断：中医诊断：1、左胫腓骨骨折术（气滞血瘀）2、左手第一掌骨骨折（气滞血瘀），西医诊断：1、左胫腓骨骨折术2、左手第一掌骨骨折。出院医嘱：1、定期门诊复诊。2、如有不适，随时就诊。原告韦立平在云浮市中医院住院时间为2015年11月1日至2015年12月10日，共住院40天。2016年1月21日原告韦立平委托广东中天司法鉴定所对其交通事故伤残等级进行法医学鉴定，护理、营养费实现及后续治疗费评定。2016年2月1日，该鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、评定被鉴定人韦立平左胫骨下段骨折内固定术后伤残等级为X（十）级；2、评定被鉴定人韦立平伤后营养期为80日，护理期为80日；3、评定被鉴定人韦立平左胫骨内固定物取出费用约9000.00元（玖仟元）。原告韦立平为此支付鉴定费用1900元。原告韦立平的户口性质为非农业家庭户口。原告是个体户，在云浮市云城区从事五金、日用品等零售、批发。原告主张住院期间由原告儿子的岳父岳母两人护理，两护理人员是农业家庭户口，但是没有提供护理人员的相关收入证明。原告主张交通费1000元，但没有提供交通费发票。被告江月明是新国线集团（云浮）运输有限公司雇请的司机，本次交通事故发生在江月明工作时间内。被告江月明驾驶权属新国线集团（云浮）运输有限公司的粤W05296号中型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司处分别投保了交强险和保险赔偿限额为100万的商业第三者责任险等险种，本次交通事故发生在上述保险期间内。事故发生至今，原、被告双方在庭审上确认被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司向原告韦立平支付了7000元医疗费用。被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司主张被告江月明驾驶的在该公司投保的车辆存在安全隐患，商业第三者责任险享有20%的免赔率，但没有提供相关的证据到庭。原告因本起事故所致各项损失合共129105.51元（详见附表）。以上事实，有当事人提供的户口薄、身份证、《道路交通事故认定书》、诊断证明书、司法鉴定意见书、医疗费发票、收据、发票、营业执照、劳动合同、工资账户明细查询等证据予以证实。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。云浮市公安局交通警察支队市区大队出具的《道路交通事故认定书》，认定被告江月明承担事故的全部责任，原告韦立平不承担该事故的责任，该认定书程序合法、事故责任认定准确，本院对《道路交通事故认定书》的内容予以采信。本院据此确定原告韦立平的各项损失由被告江月明承担。因被告江月明是被告新国线集团（云浮）运输有限公司雇请的员工，《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”故本次事故赔偿责任由被告新国线集团（云浮）运输有限公司承担，被告江月明作为雇员不需要承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及第二十一条的规定，由于肇事车辆粤W05296号中型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司购买了交强险和保险赔偿限额为100万元的不计免赔商业第三者责任险，被告新国线集团（云浮）运输有限公司的赔偿责任应由承保粤W05296号中型普通客车的被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在交强险赔偿限额范围内优先承担赔偿责任，不足部分由商业第三者责任保险根据保险合同予以赔偿。原告韦立平为非农业家庭户口，居住在城镇，其损失应按《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的城镇居民标准计算，原告主张认为应按城镇标准计算其损失，合理合法，本院予以支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定机动车第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额为110000元，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；医疗费用赔偿限额为10000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元；财产损失赔偿限额为2000元，无责任财产损失赔偿限额为100元；死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。交通事故造成韦立平的残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费、司法鉴定费、精神损害抚慰金合计为81172.51元；医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费合计47783元。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。原告韦力平在交强险范围内合计可得赔偿为91172.51元（81172.51元+10000元），原告剩余的损失共37933元（129105.51-91172.51元）由商业第三者责任保险根据保险合同予以赔偿。由于被告新国线集团（云浮）运输有限公司在本案应承担的赔偿责任，全部由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司根据保险合同予以赔偿，故被告新国线集团（云浮）运输有限公司在本案无需再支付赔偿款给原告。被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在交强险、商业险合计赔偿129105.51元（91172.51元+37933元）给原告。被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司主张已经为原告韦力平垫付7000元，但原告在本案的诉求并没有主张该7000元，故本院对该7000元不予抵扣。被告新国线集团（云浮）运输有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证、抗辩的权利，依法可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿129105.51元给原告韦立平。二、驳回原告韦立平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1528元（原告已预交1528元），由原告负担88元，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担1440元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  张来喜二〇一六年四月二十五日书记员  盘小红附表：损失项目原告主张被告答辩本院认定及理由（按广东省2015年度人身损害赔偿计算标准）1医疗费29683元29683元（按原告请求支持）2后续治疗费9000元9000元（按原告请求支持）3交通费1000元600元，考虑到实际看病需要，酌情支持4营养费4000元4000元（按原告请求支持）5误工费10166元10166元（按国有同行业在岗职工年平均工资中的批发和零售业71763元/年标准计算，按原告请求支持。）6护理费82408240元（按原告请求支持）7住院伙食补助费5100元5100元（按原告请求支持）8司法鉴定费1900元1900元（按原告请求支持）9伤残赔偿金65197元57366.51元（按全省城镇居民人均可支配收入30192.9元/年标准计算）10住宿费900元900元（按原告主张予以支持）11价格鉴定费150元150元，考虑到原告因本次交通事故确实导致其车辆有损失，按原告请求支持。12精神损害抚慰金4000元2000元，考虑原告因本次交通事故造成十级伤残，确实精神上收到损害，酌情支持。合计----139336元129105.51元适用法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。