四川省中江县人民法院民 事 判 决 书((2015)中江民初字第1848号原告:蒋近，男，1987年6月28日出生，汉族，农民，小学文化，住四川省大英县。委托代理人：冷辉，四川环峰律师事务所律师。被告：薛永礼，男，1969年4月3日出生，汉族，中江县公安局民警，大专文化，住四川省中江县。被告：中江县公安局，住所地四川省中江县南华镇金银花北街551号。法定代表人：肖秀懿，该局局长。委托代理人：刘刚，四川金锐律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司，住所地四川省德阳市区岷江西路2段1号。负责人：骆晓鹏，该分公司经理。委托代理人：杨云，男，1984年7月18日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司职工，大学文化，住四川省中江县东北镇七里村2组。公民身份号码：5106231984********。原告蒋近与被告薛永礼、中江县公安局、中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司（以下简称德阳财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年5月8日立案受理。依法由审判员曾福适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蒋近及其委托代理人冷辉，被告薛永礼、被告中江县公安局的委托代理人刘刚、被告德阳财保公司的委托代理人杨云到庭参加诉讼。2015年5月8日，原告蒋近向本院提出先予执行的申请，要求被告德阳财保公司先予支付原告蒋近医疗费63000.00元。同日，本院作出（2015）中江民初字第1848-1号民事裁定书，裁定由被告德阳财保公司先行支付原告蒋近抢救治疗费63000.00元。本案现已审理终结。原告蒋近诉称：2015年4月6日，被告薛永礼驾驶川FFG6**号小轿车，从中江县仓山镇方向经S106线往中江县玉兴镇团山村9组方向行驶，于当日10时50分许，当车行至S106线271km处右转弯时，与从中江县仓山镇方向经S106线往中江县城方向行驶由蒋近驾驶的浙E7Y5**号普通二轮摩托车（搭乘肖慧琳）相擦挂，造成蒋近、肖慧琳受伤及两车不同程度受损的交通事故。本次交通事故经中江县公安局交通警察大队作出交通事故认定书认定：驾驶人薛永礼应当承担本次事故的主要责任，驾驶人蒋近承担本次事故的次要责任，当事人肖慧琳不承担本次事故的责任。川FFG6**号小轿车为中江县公安局所有，该车在德阳财保公司购买了保险。为此，特向人民法院提起诉讼，请求依法判令：1、原告因交通事故产生的医疗费65287.40元、误工费30048.00元、护理费12396.73元、住院伙食补助费1590.00元、营养费4290.00元、交通费3789.50元、鉴定费1400.00元、残疾赔偿金97524.00元、后续治疗费6000.00元、精神损害抚慰金6000.00元、车辆损失费2000.00元，共计经济损失230325.63元，按责任分摊后，由被告赔偿原告经济损失153727.94元；2、本案诉讼费由被告承担。被告薛永礼辩称：我对原告诉称交通事故发生的经过、责任划分均无异议。我当时驾驶的是中江县公安局所有的警车，在执行公务中发生了本次交通事故。我同意和中江县公安局依法连带赔偿原告的损失。被告中江县公安局辩称：对原告诉称交通事故发生的经过、责任划分及原告受伤的事实均无异议。被告薛永礼是我局的民警，被告薛永礼在执行公务中发生了本次交通事故属实。我局所有的川FFG6**号肇事车辆在被告德阳财保公司投保了交强险和300000.00元不计免赔的商业三者险，原告的损失应由保险公司替代赔偿。不足部分由我局和被告薛永礼连带赔偿。被告德阳财保公司辩称：我公司对原告诉称交通事故发生的经过、责任认定及原告受伤的事实均无异议。川FFG6**号涉案肇事车辆在我公司投保了交强险和300000.00元不计免赔的商业第三者责任险属实。事故发生在保险合同有效期内，我公司同意在交强险限额范围内替代车主赔偿，原告主张的伤残等级过高，误工时间过长。我公司认为原告的伤残等级按十级计算较为合适。误工时间应按医嘱确定。医疗费应扣除15﹪自费药。发生交通事故时，被告薛永礼持有的驾驶证未进行年检，故商业第三者责任险应免赔。鉴定费属于间接损失，我公司不承担。后续治疗费应等到实际产生后，由原告另行主张。另外，我公司先行给付原告医疗费63000.00元，要求在本案中一并处理。经审理查明：2015年4月6日，被告薛永礼驾驶川FFG6**号小轿车，从中江县仓山镇方向经S106线往中江县玉兴镇团山村9组方向行驶，于当日10时50分许，当车行至S106线271km处右转弯时，与从中江县仓山镇方向经S106线往中江县城方向行驶由蒋近驾驶的浙E7Y5**号普通二轮摩托车（搭乘肖慧琳）相擦挂，造成蒋近、肖慧琳受伤及两车不同程度受损的交通事故。原告受伤后当即被送往中江县人民医院治疗，诊断为：1、左股骨下段开放性粉碎性骨折；2、左尺骨远端骨折；3、右肘部软组织皮瓣挫裂伤。住院治疗53天，于2015年5月29日出院，出院医嘱：1、出院后休息3个月，3个月内禁止下地行走，防止钢板断裂及骨折断端移位。…休息3个月期间建议由一个人专人护理，帮助患者行左膝关节屈伸活动；2、出院后第1、3、6、12个月分别来院复查照片，明确骨折断端间骨痂生长情况。125元/次；…4、出院后加强营养支持治疗，补钙，多吃高蛋白低脂肪食物，多吃蔬菜水果，戒烟，在床上勤做患者肌肉收缩及踝关节膝关节活动锻炼，（但是禁止早期下地活动）勤晒阳光，防止骨折不愈合，如果发生骨折不愈合，需要二期植骨钢板内固定术；5、建议一年后来院行内固定取出术，预计治疗费用6000.00元，具体费用以实际产生为准。原告为此用去住院医疗费63919.00元、门诊医疗费1368.40元，合计医疗费65287.40元（其中：德阳财保公司先行给付原告医疗费63000.00元，中江县公安局垫付医疗费1000.00元）。原告蒋近的住院费用清单上载明：乙类药品金额为10812.08元。原告蒋近因修理涉案普通二轮摩托车用去修理费2000.00元。2015年4月24日，中江县公安局交通警察大队作出江公交认（2015）第0406号交通事故认定书，认定被告薛永礼承担本次事故的主要责任，原告蒋近承担本次事故的次要责任，当事人肖慧琳不承担本次事故的责任。被告薛永礼系被告中江县公安局民警，被告薛永礼驾驶被告中江县公安局所有的川FFG6**小轿车在执行公务中发生了本次交通事故。被告中江县公安局将其所有的川FFG6**号小轿车在被告德阳财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，其中商业第三者责任保险赔偿限额为300000.00元，且投保了不计免赔险；本次交通事故发生在保险责任期限内。2015年5月8日，原告向本院提起诉讼，并提出前述诉讼请求。2015年10月12日，德阳正源司法鉴定中心作出（2015）临鉴字第649号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人蒋近因交通事故受伤致左下肢功能障碍程度属九级；根据委托要求及其伤情实际，酌定误工期240日。原告为此用去鉴定费1400.00元（其中：伤残等级鉴定费700.00元，误工时间鉴定费700.00元）。另查明：1、2014年度四川城镇居民人均可支配收入为24381.00元,批发和零售业工资为39361.00元，居民服务、修理和其它服务业工资为31642.00元。2、原告蒋近从2013年10月至2015年2月在浙江省湖州吴兴振盛饲料店工作并居住于该饲料店。3、发生本次交通事故时，被告薛永礼未按期审验其持有的机动车驾驶证。商业第三者责任险保险条款系被告德阳财保公司提供的格式条款，该格式条款第六条（七）项规定：持未按规定审验的驾驶证，保险人不负责赔偿。但被告德阳财保公司对上述免责条款的概念和内容未对投保人中江县公安局尽到明确说明义务。4、诉讼中，原、被告达成如下协议:1、医疗费按总额扣除15%的自费药费用，由责任方分担；2、误工时间及护理时间均按143天计算；3、住院伙食补助费按30.00元/天计算；4、交通费按1000.00元计算；5、伤残等级按十级计算，残疾赔偿金按城镇居民标准计算；6、后续治疗费按5000.00元计算；7、精神损害抚慰金按十级伤残计算；8、摩托车修理费按2000.00元计算。上述事实，有原、被告的当庭陈述；原、被告的身份证复印件；原告的户口簿复印件；原告的暂住证明；被告中江县公安局的组织机构代码证；机动车驾驶证及行驶证复印件；机动车交通事故责任强制保险单复印件；机动车保险单复印件；交通事故认定书原件；原告的住院病历资料复印件；出院病情证明书原件；住院费用结算票据原件；门诊票据原件；门诊处方笺打印件；住院费用清单打印件；交通费发票原件；摩托车修理费发票原件；司法鉴定意见书原件；鉴定费发票原件；大英县智水乡星宿沟村村民委员会出具的证明原件；湖州吴兴振盛饲料店个体工商户营业执照复印件；湖州吴兴振盛饲料店和湖州市月河街道南园社区居民委员会共同出具的证明原件；商业第三者责任险保险条款原件等证据在卷佐证。本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”由于本案系机动车与机动车之间发生交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，应当由有过错机动车一方的保险人在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内按无过错责任原则对受害第三人予以赔偿；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告薛永礼在驾驶机动车过程中，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第三项的规定，原告蒋近在驾驶机动车过程中违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条、第五十一条的规定，造成蒋近、肖慧琳受伤致残的后果，被告薛永礼应承担本次交通事故的主要责任，原告蒋近应承担本次交通事故的次要责任，当事人肖慧琳不承担本次交通事故的责任。为此，原告蒋近有权要求被告薛永礼承担侵权责任。因被告薛永礼系被告中江县公安局民警，被告薛永礼驾驶被告中江县公安局所有的川FFG6**小轿车在执行公务中发生了本次交通事故，被告中江公安局作为被告薛永礼的用人单位应承担相应的赔偿责任。由于被告中江县公安局将其所有的涉案肇事车辆在被告德阳财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险。依照上述法律的规定，应由被告德阳财保公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内按无过错责任原则进行赔偿。又因被告中江县公安局为其所有的涉案肇事车辆在被告德阳财保公司投保了300000.00元的商业第三者责任保险，且投保了不计免赔险，故原告超出交强险部分的损失，应由被告德阳财保公司依照商业保险合同的约定替代被告中江县公安局向原告蒋近进行赔偿。原告蒋近主张因本次交通事故所产生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、伤残等级鉴定费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金、摩托车修理费合法部分的诉求，本院应予支持。但其主张的赔偿项目中部分费用过高，本院将依据事实和法律规定，确定赔偿数额。庭审中，原、被告达成如下协议:1、医疗费按总额扣除15%的自费药费用，由责任方分担；2、误工时间及护理时间均按143天计算；3、住院伙食补助费按30.00元/天计算；4、交通费按1000.00元计算；5、伤残等级按十级计算，残疾赔偿金按城镇居民标准计算；6、后续治疗费按5000.00元计算；7、精神损害抚慰金按按十级伤残计算；8、摩托车修理费按2000.00元计算。该协议不违反法律规定，本院予以认同。被告德阳财保公司辩称，被告薛永礼持有的驾驶证未进行年检，故商业第三者责任险应免赔。本院认为，被告德阳财保公司对商业第三者责任险保险条款中免责条款的概念和内容未对投保人中江县公安局尽到明确说明义务。依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，该免责条款不产生效力，被告德阳财保公司在商业第三者责任保险内不应免除保险责任。被告德阳财保公司的此项抗辩理由不成立，本院不予采纳。被告德阳财保公司又辩称，鉴定费不应由保险公司承担。本院认为，由于原告蒋近因本次事故受伤，是否构成伤残必须经过有资质的鉴定机构进行鉴定后才能确定，此系原告是否构成伤残的必经程序，而鉴定费系因伤残鉴定支出的实际损失，依法应当计入赔偿范围，故其辩称理由不能成立，本院不予采纳。被告德阳财保公司和被告中江县公安局辩称，其垫付的费用要求在本案中一并处理。本院认为，为了节约诉讼资源，减少当事人的讼累，对被告德阳财保公司先行支付的医疗费63000.00元及被告中江县公安局垫付的医疗费1000.00元，可以在本案中一并处理。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第七条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条第一款、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司赔偿原告蒋近经济损失50354.94元；限于本判决生效后十日内付清。二、被告中江县公安局赔偿原告蒋近经济损失5855.18元；限于本判决生效后十日内付清。三、驳回原告蒋近的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3374.00元，减半收取1687.00元，由原告蒋近负担368.00元，被告中江县公安局负担1319.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。审判员 曾 福二〇一六年四月十五日书记员 董俊梅附：赔偿费用清单：一、原告蒋近的经济损失：1、医疗费：65287.40元（其中保险公司先行支付63000.00元、中江县公安局垫付1000.00元）；2、住院伙食补助费：30元/天×53天=1590.00元；3、营养费：30元/天×90天=2700.00元；4、后续治疗费：5000.00元；5、误工费：2014年度批发和零售业工资39361.00元/年÷365天×143天=15420.89元；6、护理费:2014年度居民服务、修理和其它服务业工资31642.00元÷365天×143天=12396.73元；7、残疾赔偿金：2014年度四川城镇居民人均可支配收入24381.00元/年×20年×10%（伤残等级系数）=48762.00元；8、伤残等级鉴定费：700.00元；9、精神损害抚慰金：2100.00元（30000.00元×10%×70%）；10、交通费：1000.00元；11、摩托车修理费：2000.00元；以上1-11项合计损失：156957.02元。二、蒋近在交强险内应获赔的金额：（一）、医疗费用赔偿限额内应获赔金额：自费药的负担：9793.11元（65287.40元×15%）；其中：蒋近应承担自费药2937.93元（9793.11元×30%），公安局应承担自费药6855.18元（9793.11元×70%）；蒋近的医疗费用：医疗费65287.40元-自费药9793.11元+住院伙食补助费1590.00元+营养费2700.00元+后续治疗费5000.00元=64784.29元；肖慧琳的医疗费用为169379.38元；64784.29元+169379.38元=二案医疗费用总额234163.67元；综上，蒋近在医疗费用赔偿限额内应获赔金额为2766.62元（64784.29元÷234163.67元×限额10000.00元）。（二）、伤残赔偿限额内应获赔金额：1、蒋近在交强险内优先获赔精神损害抚慰金2100.00元；肖慧琳在交强险内优先获赔精神损害抚慰金8400.00元（12000.00×70%）；交强险伤残赔偿限额110000.00元-2100.00元-8400.00元=剩余交强险伤残赔偿限额99500.00元；蒋近在伤残赔偿限额内的赔付额：误工费15420.89元+护理费12396.73元+残疾赔偿金48762.00元+伤残等级鉴定费700.00元+交通费1000.00元=78279.62元；肖慧琳在伤残赔偿限额内的赔付额为203916.69元；78279.62元+203916.69元=二案伤残赔偿限额内的赔付额282196.31元；2、综上，蒋近在交强险伤残赔偿限额内应获赔金额为27600.72元（78279.62元÷282196.31元×限额99500.00元）。（三）、蒋近在财产赔偿限额内获赔摩托车修理费2000.00元；以上（一）、（二）、（三）项合计金额为2766.62元+27600.72元+2100.00元+2000.00元=交强险获赔金额34467.34元。三、蒋近在商业三者险限额内应获赔金额：（总损失156957.02元-交强险赔付款34467.34元-自费药9793.11元）×70%=78887.60元。四、蒋近应获赔的总额：1.保险公司应赔偿蒋近金额为：交强险赔付款34467.34元+商业三者险赔付款78887.60元=113354.94元；2.公安局应赔付蒋近自费药6855.18元（9793.11元×70%）；3.超出交强险部分蒋近应自行承担的费用：（总损失156957.02元-交强险赔付款34467.34元-自费药9793.11元）×30%=33808.97元；4.蒋近应承担自费药2937.93元（9793.11元×30%）；5．蒋近自行承担的费用合计：36746.90元（33808.97元+2937.93元）。五、蒋近实际获赔的总额：品迭保险公司、公安局垫付款后，蒋近实际获赔金额：1.保险公司实际再赔偿蒋近50354.94元（113354.94元-先于执行款63000.00元）；2.公安局实际再赔偿蒋近5855.18元（6855.18元-垫付费用1000.00元）。