北京市朝阳区人民法院民 事 判 决 书2015年朝民初字第43725号原告范福旺，男，1946年8月29日出生，退休，住北京市朝阳区。委托代理人胡爱军，北京市蓝鹏律师事务所律师。委托代理人范春海，男，1979年2月14日出生，汉族，无业，住北京市朝阳区。被告王拯民，男，1983年10月6日出生，国证信荣投资管理有限公司职员，住北京市朝阳区。被告张彬彬，女，1986年6月20日出生，玉人美容美发职员，住北京市朝阳区。委托代理人王拯民，男，1983年10月6日出生，汉族，国证信荣投资管理有限公司职员，住北京市朝阳区。被告中国人民财产保险股份有限公司保定市北市支公司，住所地河北省保定市裕华东路161号。法定代表人魏岐峰，经理。委托代理人张杰，河北顺治律师事务所律师。原告范福旺（以下称原告）与被告王拯民、张彬彬（以下称姓名）、中国人民财产保险股份有限公司保定市北市支公司，（以下称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告之委托代理人胡爱军、范春海，王拯民，人保财险公司之委托代理人张杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014年10月17日，我由东向西在北京市朝阳区崔各庄乡京旺家园六区10号楼西侧100米处骑车行走时，被王拯民驾驶的由南向北的车牌号为×××的小客车撞伤。事发后，我被送往医院紧急抢救，入院诊断为：1、多发性创伤，四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折，肺挫伤，肾挫裂伤，脾破裂；2、呼吸衰竭；3、冠状动脉粥样硬化心脏病，陈旧性心肌梗死，心功能III级；4、2型糖尿病；5、动脉狭窄，周围血管支架植入术状态；6、胆囊术后。经北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队机场大队认定我与王拯民负同等责任。现诉至法院，要求三被告赔偿我医疗费586659.63元、护理费67860元、住院伙食补助费17850元、交通费6628.1元、营养费37646元、残疾赔偿金241505元、完全护理依赖1314000元、精神损害抚慰金3万元、鉴定费4800元，合计2306948.73元。王拯民、张彬彬辩称：我二人系夫妻关系，涉案车辆登记在张彬彬名下，事发时由王拯民驾驶。王拯民和原告是同等责任，不应该全部由我方赔偿，我们之前支付过1000多元医疗费，但没有票据。人保财险公司辩称：车辆投保了交强险，商业险是50万元，对于原告因本次事故所遭受的符合法律规定和保险合同约定的合理损失，以我公司在交强险分项限额内赔偿，不足部分由我公司在三者险内承担50%的赔偿责任，鉴定费和诉讼费不同意承担。经审理查明：2014年10月17日，原告由东向西在北京市朝阳区崔各庄乡京旺家园六区10号楼西侧100米处，王拯民驾驶车牌号为×××的小客车与原告发生交通事故，造成原告受伤。事故经北京市公安局公安交通管理局朝阳交通支队机场大队认定原告和王拯民负同等责任。事发后，原告被送往地坛医院进行救治后转入中日友好医院进行住院治疗118天，出院诊断为1、多发性创伤，四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折，肺挫伤，肾挫裂伤，脾破裂；2、冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性心肌梗死，窦性心律，左心扩大，心功能III级；3、肺部感染；4、呼吸衰竭；5、髂动脉狭窄，周围血管支架植入术后状态；6、胆囊术后；7.2型糖尿病；8、慢性肾功能不全。建议事项：1、间断复查外伤部位出血情况。2、继续口服强心、利尿、扩血管、降脂等药物，门诊心内科随诊心脏情况。3、继续服用大黄碳酸氢钠、尿毒清颗粒等药物，避免使用肾毒性药物，肾内科随诊。另，在中日友好医院的住院病历中，诊疗过程中记载，心脏方面考虑多发伤诱发急性心肌梗死及心功能不全加重。呼吸方面，考虑患者胸壁不稳定，合并肺挫伤。在地坛医院期间，原告自行支付医疗费1229.58元。在中日友好医院住院期间，原告自行支付医疗费572028.5元。2015年2月13日-3月14日，原告再入北京首都国际机场医院住院治疗。2015年4月13日-5月6日入北京市垂杨柳医院治疗。2015年5月6日-6月1日入北京市垂杨柳医院住院治疗。2015年6月2日-6月23日入北京市垂杨柳医院住院治疗。2015年6月24日-7月13日入北京市垂杨柳医院治疗。2015年7月14日至8月10日入北京市垂杨柳医院治疗。上述住院期间，原告养老保险未赔付部分医疗费为2464.51元。另2015年3月20日、5月6日、10月12日、12月12日医疗机构上门服务，原告支付医疗费440元。原告自行购买药品花费2547元，购买医疗器械花费6535元，购买护理用品花费924.1元。王拯民称事发后其支付过1000多元的医疗费，原告未予认可，王拯民亦未提交证据材料予以证明。三被告对原告治疗与交通事故无关疾病的医疗费用不予认可，对属于医保范围内的疾病亦不予认可。2015年11月19日，北京盛唐司法鉴定所出具鉴定意见书为：被鉴定人范福旺左侧多发肋骨骨折（4-10）构成X级伤残，慢性肾功能不全构成IX级伤残，肢体失用导致废用性萎缩，遗留四肢肌力四级构成VII级伤残；建议其护理期、营养期可为伤残评定前一日；被鉴定人范福旺身体损伤护理依赖程度为完全护理依赖。2015年12月9日，北京盛唐司法鉴定所出具关于范福旺综合赔偿指数的函，建议其综合赔偿指数为50%。原告自行支付鉴定费4800元。关于住院伙食补助费，原告主张按照357天计算，每天50元，合计17850元。关于营养费，原告主张37646元，并提交营养品、食品的发票证明其支出情况。关于护理费，原告提交第一次住院期间护理费收据，合计12060元，提交北京朝阳区东方综合养老院出具的2015年9月22日至10月12日期间的护理费发票1000元。另原告提交证明称其子范春海因其住院请假131天，月工资为3450元，其儿媳罗莉珠因其住院请假45天，月工资为3400元。原告共计主张护理费67860元。关于交通费，原告主张6628.1元，并提交急救车收费收据、出租车发票及充值卡发票等予以证明。关于残疾赔偿金，原告提交户口本证明其为北京市城镇居民，主张残疾赔偿金241505元。同时根据鉴定报告，主张完全护理依赖，按照每天180元计算，主张20年，合计1314000元。原告另主张精神损害抚慰金30000元。另查，事发时，×××小客车所有权人为张彬彬，其与驾驶人王拯民系夫妻关系，涉案车辆在人保财险公司投保了交强险和商业三者险50万元。以上事实，有交通事故认定书、诊断证明、医疗费收据、住院病历、发票、户口本、收据及当事人陈述等在案佐证。本院认为：机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，若机动车同时投保交强险和商业三者险的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由过错方承担赔偿责任。本案原告在事故中受伤，经交通部门认定原告与王拯民负同等责任。对于原告主张的各项损失，本院依法确定。关于医疗费，原告急诊和第一次在中日友好医院治疗期间治疗费用，虽三被告认为原告之前有其他疾病，但从医院的诊疗过程中可以看出，原告自身的疾病系因此次交通事故而加重，故其诉求于法有据，本院予以支持；同理对原告保险外未予赔偿的医疗费用本院亦予以支持；对于医疗机构上门进行医疗服务的费用本院予以支持；原告自行购买药品花费因未见相关医嘱故本院不予支持；对于购买医疗器械的费用及购买护理用品的费用本院予以支持。上述费用由人保财险公司在交强险范围内给付原告10000元，在商业险范围内给付原告284389.91元；关于住院伙食补助费，原告主张未超过法律规定本院予以支持；关于营养费，原告主张过高，本院根据医嘱，并结合原告伤情予以酌定；关于护理费，根据医嘱，并结合原告伤情，本院按照每天150元的标准酌定6年，计328500元。关于残疾赔偿金，原告主张未超过法律规定，本院予以支持。关于交通费，结合原告就诊次数，本院酌定为3000元。关于鉴定费，于法有据，本院予以支持。精神损害抚慰金要求过高，本院依法予以调整。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市北市支公司于本判决生效之日起七日内在交强险范围内赔偿原告范福旺医疗费一万元、精神损害抚慰金二万五千元、残疾赔偿金八万五千元，在商业险范围内赔偿原告范福旺医疗费二十八万九千二百三十一元七角九分、残疾赔偿金七万八千二百五十二元五角、住院伙食补助费八千九百二十五元、营养费九千一百二十五元、护理费十一万四千四百六十五元七角一分，合计六十二万元；二、被告王拯民于本判决生效之日起七日内赔偿原告范福旺护理费四万九千九百六十五元二角九分、交通费一千五百元，合计五万一千四百六十五元二角九分；三、驳回原告范福旺的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费25256元，由原告范福旺负担15249元（已交纳5249元，其余10000元于本判决生效后七日内交纳），由被告王拯民负担10007元（于本判决生效后七日内交纳）。鉴定费4800元，由原告范福旺负担2400元（已交纳），由被告王拯民负担2400元（于本判决生效后七日内给付原告范福旺）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。审 判 长  付 艳人民陪审员  王俊妍人民陪审员  赵雅筠二〇一六年四月十八日书 记 员  毕晓宇