江苏省苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0509民初3440号原告潘明珍。原告钱小凤。原告钱晓东。以上三原告的共同委托代理人奚勇，苏州市吴江区七都法律服务所法律工作者。被告蔡一鸣。被告宋金林。被告中国平安财产保险股份有限公司张家港支公司，住所地张家港市杨舍镇华昌路28号。负责人程勇，总经理。委托代理人钱惠金，江苏均锐律师事务所律师。委托代理人张费华，江苏均锐律师事务所律师。原告潘明珍、钱小凤、钱晓东与被告蔡一鸣、宋金林、中国平安财产保险股份有限公司张家港支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月15日立案受理后，依法由代理审判员徐倩适用简易程序于2016年4月7日公开开庭进行了审理。三原告的共同委托代理人奚勇、被告蔡一鸣、被告宋金林、被告保险公司的委托代理人张费华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告潘明珍、钱小凤、钱晓东共同诉称：2016年1月4日17时40分左右，被告蔡一鸣驾驶苏E×××××小型轿车沿苏州市吴江区万宝路由南向北行驶至万宝路与人民路路口处，遇钱金林驾驶二轮摩托车沿人民路由西向东行驶至该路口处，小型轿车的车头与二轮摩托车的右侧车身在路口处发生碰撞，事故造成钱金林受伤、两车受损的交通事故。钱金林经医治无效于2016年2月20日去世。苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队认定被告蔡一鸣负事故的同等责任。被告宋金林系苏E×××××小型轿车的所有人，苏E×××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业险。三原告是死者钱金林的合法继承人，为维护原告合法权益，请求判令被告赔偿原告损失514665元。被告蔡一鸣辩称：对交通事故发生的事实无异议,我方车辆在保险公司投保了交强险、商业险及不计免赔险。对于交通事故的责任应由保险公司在保险范围内承担。对于保险公司提出的扣除非医保用药的答辩意见，我方不同意，对于外购用药，如果是救治需要，保险公司应予以理赔。对于原告主张的费用，请求法院依法核定。事发后我方的垫付款由我方与原告私下解决，不要求法院予以认定。被告宋金林辩称：对交通事故发生的事实无异议,我方车辆在保险公司投保了交强险、商业险及不计免赔险。车是登记在我方名下的，我方与被告蔡一鸣是父子关系，相应的赔偿责任由我方和被告蔡一鸣承担。对于交通事故的责任应由保险公司在保险范围内承担。对于保险公司提出的扣除非医保用药的答辩意见，我方不同意，对于外购用药，如果是救治需要，保险公司应予以理赔。对于原告主张的费用，请求法院依法核定。事发后我方的垫付款由我方与原告私下解决，不要求法院予以认定。被告保险公司辩称：对交通事故认定的事实和责任无异议。事故车辆在我方投保了交强险、1000000元商业三者险及不计免赔险，保险公司愿意在保险限额内依法承担赔偿责任。事故发生后我方垫付了10000元医疗费，请求在本案中一并处理。原告诉请的项目和金额标准过高，具体在质证时发表意见，诉讼费不在我方赔偿范围内。经审理查明：2016年1月4日17时40分左右，被告蔡一鸣驾驶苏E×××××小型轿车沿苏州市吴江区万宝路由南向北行驶至万宝路与人民路路口处，遇钱金林驾驶无号牌二轮摩托车沿人民路由西向东行驶至该路口处，小型轿车的车头部位与二轮摩托车的右侧车身部位在路口处发生碰撞，事故造成钱金林受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，钱金林即被送往苏州市吴江区第一人民医院治疗，于当天进行手术，行跟骨结节牵引术、深静脉置管术，并于2016年1月16日出院。出院诊断为多发伤：原发性脑干损伤，左侧颞部硬膜外血肿，右侧颞叶脑挫裂伤伴脑内血肿，外伤性SAH，颅底骨折，左侧颞骨、颧弓骨折，右侧股骨骨折，右侧胫骨开放性骨折，C2骨折，神经元性休克，DIC，肺部感染，全身多处软组织损伤。出院当天，钱金林被送往解放军第九八医院治疗，并于2016年2月20日出院。出院诊断为：重型颅脑外伤，右侧胫腓骨下段开放性骨折伴感染，右腓骨上段骨折，右股骨粗隆下骨折，骶尾部皮肤褥疮，肺挫伤，双侧胸腔积液，肺部感染。2016年2月20日，钱金林因车祸致颅脑损伤死亡。经交警部门认定：钱金林与被告蔡一鸣负该起事故的同等责任。另查明：苏E×××××小型轿车的车主为被告宋金林，其与被告蔡一鸣系父子关系。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，商业险限额为1000000元，并投保了不计免赔险。本次事故发生在保险期间内。再查明：三原告与被告蔡一鸣、宋金林一致确认，本案交通事故被告蔡一鸣应当承担的责任由被告蔡一鸣、宋金林共同承担。事发后被告蔡一鸣、宋金林的垫付款由两被告与原告私下解决，不要求法院予以认定。三原告与被告保险公司一致确认，事发后，被告保险公司垫付医药费10000元。又查明：钱金林出生于1948年6月11日，原告潘明珍系钱金林的妻子，原告钱小凤系钱金林的长女，原告钱晓东系钱金林的长子。以上事实，有交通事故认定书、火化证明、尸检笔录、驾驶证、苏E×××××小型轿车的行驶证、交强险和商业险保险单、户口本以及当事人的当庭陈述等证据证明。对于原告方因本案所涉交通事故造成的各项损失，本院根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的项目、范围和标准，审核认定如下：住院伙食补助费2350元，营养费2350元，护理费4700元，丧葬费30891.50元，受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工费2000元，死亡赔偿金483249元，精神损害抚慰金25000元，交通费500元，财产损失2000元。关于医药费。原告主张308356.84元。提交门诊病历、出院小结、外购药证明、医药费发票以及费用清单。被告蔡一鸣、宋金林均认为，对于保险公司提出的扣除非医保用药，我方不同意，对于外购用药，如果是救治需要，保险公司应予以理赔。对于原告主张的费用，请求法院依法核定；保险公司认为，对以上证据的真实性无异议。但是原告提供的外购药证明及外购药发票，保险公司不予认可。外购药证明系发生在原告提供的外购药发票之后，不能证明系抢救时的用药。浙江省政府非税财政发票，是非正式的医疗费发票，同时开具时间不是救护时间，所以保险公司不予认可。保险公司只认可医保用药，医药费应当扣除20%的非医保用药。本院认为，根据医嘱以及证明单，钱金林的外购药系病情需要；浙江省政府非税财政发票虽开具时间与实际不一致，但均由湖州市急救中心补开并备注为救治时间使用的救护车费、出诊费；被告保险公司并未提供非医保用药的相关证据，故本院对其要求扣除非医保用药的抗辩不予采信。本院认定，医药费为308356.84元。关于误工费。原告主张9852元，6568元/月*1.5个月。提交银行账户明细、单位证明。被告蔡一鸣、宋金林无异议；被告保险公司认为，对于收入证明要求法院依法核实，对于银行账户明细真实性无异议，但是该明细显示受害人的收入水平非6568.60元，应当依据受害人前一年的工资计算，事发后转存收入1011.40元，1月25日转存收入是6568.60元。被告保险公司要求原告提供返聘合同、工资清单、完税凭证、收入减少证明。本院认为，根据原告提交的证据可以认定，原告事故前十二个月的平均工资为4677.40元/月。综上，原告的误工费为4677.40元/月*1.5个月，为7016.10元。综上，原告方因本案交通事故所造成的损失为：医药费308356.84元，住院伙食补助费2350元，营养费2350元，以上共计313056.84元；护理费4700元，误工费7016.10元，丧葬费30891.50元，受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工费2000元，死亡赔偿金483249元，精神损害抚慰金25000元，交通费500元，以上共计553356.60元；财产损失2000元。综上，共计868413.44元。本院认为：公民的健康、生命权及合法财产受法律保护。原告方亲属钱金林因交通事故受伤并死亡，给原告方造成了损害，赔偿义务人理应予以赔偿。苏E×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险，保险公司应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。故，被告保险公司在交强险死亡伤残项下赔偿原告方122000元。原告方损失中超过交强险部分的损失746413.44元，应由相关事故责任人依据相关规定进行分担。因本次事故中被告蔡一鸣和钱金林承担同等责任。因此，被告蔡一鸣应承担原告超出交强险部分损失的50%，即373206.72元。因苏E×××××小型轿车又在被告保险公司处投保了商业三者险（保额1000000元），同时投保了不计免赔险。因此被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告方各项损失共计373206.72元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司张家港支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告潘明珍、钱小凤、钱晓东各项损失共计495206.72，扣除其已经垫付的10000元，尚余485206.72元，于本判决生效后十五日内履行（如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：吴江农村商业银行营业部，账号：0706678011120100001793，请注明案号）。二、驳回原告潘明珍、钱小凤、钱晓东的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1487元，由原告潘明珍、钱小凤、钱晓东负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（交至苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；户名：苏州市中级人民法院；账号10555301040017676，并将已交上诉费的凭证提交我院）。逾期不交按自动放弃上诉处理。代理审判员  徐倩二〇一六年四月十八日书 记 员  吴霞