河南省开封市金明区人民法院民 事 判 决 书（2016）豫0211民初199号原告雷红旗，男，汉族，1968年9月26日生，住开封市经济技术开发区。原告杨玉晗，女，汉族，1984年10月20日生，住开封市龙亭区。二原告委托代理人杜俊洋，河南杰昇律师事务所律师，特别授权代理。被告太平财产保险有限公司开封分公司。住所地开封市夷山大街南段金色阳光小区***号楼间营业房***号。组织机构代码证66597639-0。法定代表人白广安，总经理。委托代理人高敏、谢秋平，该公司法务，特别授权代理。原告雷红旗、杨玉晗诉被告太平财产保险有限公司开封分公司（以下简称保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2016年1月18日立案受理后，依法由审判员朱广兵、李爱琴、刘庆丰组成合议庭，分别于2016年2月24日、2016年4月11日公开开庭进行了审理。原告雷红旗、杨玉晗的委托代理人杜俊洋、被告保险公司的委托代理人高敏、谢秋平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年11月9日12时许，原告杨玉晗驾驶薛海燕所有的豫Ｂ×××××号小型轿车沿郑开大道由东向西行驶至雁鸣湖东侧天明路时，因疏忽大意躲避其他车辆与路中心花坛相撞，造成原告杨玉晗、雷红旗受伤、车辆损坏的交通事故，该事故经郑州市公安局交通警察支队六大队认定原告杨玉晗负事故全部责任，雷红旗无责任。豫Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司投保有车辆损失险、车上人员责任险（司机和乘客），因被告保险公司不予理赔，现起诉要求被告赔偿原告雷红旗医疗费、误工费、车辆损失、停车费等各项损失共计150000元；赔偿原告杨玉晗医疗费、营养费、伙食补助费、误工费、护理费、交通费等各项损失共计10000元。被告保险公司辩称，原告在被告投保有车上人员险和车辆损失险，在合法合理范围内被告承担赔偿责任，但是原告应当先申请工伤保险赔偿后，下余部分在车上人员责任险内赔付。诉讼费不属于保险责任，被告不予承担。原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：1、道路交通事故责任认定书，证明事故发生的事实及事故责任划分，杨玉晗负事故全部责任；2、驾驶证、行驶证、保险单二份，证明杨玉晗具有合法驾驶资格，车辆信息及车辆投保情况；3、雷红旗身份证、户口本、杨玉晗身份证，证明豫Ｂ×××××号登记车主薛海燕与雷红旗是夫妻关系及二原告的身份信息；4、雷红旗诊断证明、出院证、病例，证明雷红旗受伤住院治疗情况；5、雷红旗医疗票据1张，证明雷红旗因本次事故受伤花费医疗费32025.31元；6、杨玉晗诊断证明、出院证、病例，证明杨玉晗受伤住院治疗情况；7、杨玉晗医疗票据2张，证明杨玉晗因本次事故受伤花费医疗费4087.58元；8、杨玉晗护理人身份证复印件一份，证明杨玉晗住院治疗护理人的身份信息；9、豫Ｂ×××××号小型轿车维修结算清单，证明豫Ｂ×××××号小型轿车因本次事故受损达137154元；10、停车费发票60张，证明原告因本次事故产生停车费300元；11、评估费发票140张，共计7000元，证明因车辆评估产生评估费用7000元；12、拆检费发票一张，证明因本次车损评估需要拆检，产生拆检费用10875元，这两项费用依法应由被告承担。经质证，被告保险公司对原告提交的证据1、2、3、5、6、7、8无异议；对证据4根据雷红旗的医嘱及相关发票，其治疗和用药和交通事故有因果关系，但其证据显示根据高血压的治疗和用药被告不应承担赔偿责任，此部分费用应首先在工伤赔偿之后再申请车上人员损失险；对证据9有异议，该事故车辆尚未进行实际维修，此部分费用被告不予认可，应在实际修理费用产生后，再申请车辆损失险；对证据10被告不予认可，其不在保险责任范围内，被告不予承担赔偿责任；对证据11、12这两项费用不属于保险责任，不应由保险公司承担，且此次事故是雷红旗单方造成的损失，应由其自行承担拆检费及评估费。另外，被告认为关于原告杨玉晗的诉请中医疗费应扣除15%的非医保用药；误工费由于其并未构成伤残，住院仅15天，最长支持期不超过30日的误工费，原告要求误工期限100天没有事实及法律依据；交通费明显过高，请法院酌定。经审查，本院认为，对原告提交的证据除证据9以外，其他证据客观真实，形式合法，与本案具有关联性，本院予以采信；对原告提交的证据9形式不合法，故本院不予采信。经审理查明，2015年11月9日12时许，原告杨玉晗驾驶原告雷红旗所有的豫Ｂ×××××号小型轿车沿郑开大道由东向西行驶至雁鸣湖东侧天明路时，因疏忽大意躲避其他车辆与路中心花坛相撞，造成原告杨玉晗、雷红旗受伤、车辆损坏的交通事故，该事故经郑州市公安局交通警察支队六大队认定原告杨玉晗负事故全部责任，雷红旗无责任。原告雷红旗、杨玉晗受伤后，被送入中牟县人民医院治疗。经诊断，原告雷红旗为左侧尺桡骨骨折；原告杨玉晗为左侧腰1.2横突骨折、右侧肋骨骨折，共住院一天，花费医疗费702.68元。当日，原告雷红旗、杨玉晗转入开封市中心医院治疗。原告雷红旗诊断为左尺桡骨粉碎性骨折、××，共住院16天，花费医疗费32025.31元；原告杨玉晗诊断为右侧多发肋骨骨折、腰椎横突骨折、腰3椎体骨折、双肺挫伤，共住院15天，花费医疗费6615.11元。现原告诉至法院，要求解决。另查明，原告雷红旗在被告财保开封市分公司处投保有车辆损失险，保险赔偿限额为153935元；车上人员责任险（司机），保险赔偿限额为10000元；车上人员责任险（乘客），保险赔偿限额为10000元／座×4座。保险期间自2015年3月25日至2016年3月24日，且含不计免赔。原告雷红旗与豫Ｂ×××××号小型轿车的登记车主薛海燕系夫妻关系。庭审后，经原告雷红旗申请，通过开封市中级人民法院委托，2016年3月25日，开封市天元价格评估咨询有限公司对豫Ｂ×××××号小型轿车的车辆损失进行了鉴定，认定豫Ｂ×××××号小型轿车的直接损失（车辆修复费用）价值为人民币108750元。原告为此支付评估费7000元，拆检费10875元。本院依法确认原告雷红旗的有效损失为：1、医疗费32025.31元，有医疗费票据为证；2、住院伙食补助费480元，原告雷红旗住院16天，按每天30元计；3、营养费160元，原告雷红旗住院16天，按每天10元计；4、护理费1248元，按照河南省上年度居民服务业年平均工资28472元计算，每天78元，原告雷红旗住院16天；5、误工费1068.8元，按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，每天66.8元，原告雷红旗住院16天；6、交通费160元，本院予以酌定；7、停车费300元，有票据为证；8、车辆损失费108750元，有评估报告为证；9、评估费7000元，有评估费票据为证；10、拆检费10875元，有拆检费票据为证；上述合计162067.11元。本院依法确认原告杨玉晗的有效损失为：1、医疗费4087.58元，原告杨玉晗提供的两张医疗费票据金额共计7317.79元，原告杨玉晗要求医疗费4087.58元，本院予以支持；2、住院伙食补助费450元，原告杨玉晗住院15天，按每天30元计；3、营养费150元，原告杨玉晗住院15天，按每天10元计；4、护理费1170元，按照河南省上年度居民服务业年平均工资28472元计算，每天78元，原告杨玉晗住院15天；5、误工费1002元，按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入24391.45元／年，每天66.8元，原告杨玉晗住院15天；6、交通费150元，本院予以酌定。上述共计7000.58元。本院认为，公民的生命和财产所有权受法律保护。原告雷红旗、杨玉晗在本次交通事故中受到人身及财产损失，且原告雷红旗在被告财保开封市分公司处对该事故车辆投保有车辆损失险和车上人员责任险（司机）、车上人员责任险（乘客），含不计免赔，本次交通事故发生在保险期间内，被告财保开封市分公司应当在责任限额内承担保险责任。对于被告辩称的“原告应当先申请工伤保险赔偿后，下余部分在车上人员责任险内赔付”的理由，于法无据，本院不予支持。原告雷红旗的医疗费32025.31元、住院伙食补助费480元、营养费160元、护理费1248元、误工费1068.8元、交通费160元，共计35142.11元，已超过车上人员责任险（乘客）赔偿限额10000元，故被告财保开封市分公司应当在车上人员责任险（乘客）赔偿限额内支付原告雷红旗损失10000元，下余25142.11元由原告雷红旗自行承担；原告雷红旗的停车费300元、车辆损失费108750元、评估费7000元、拆检费10875元，共计126925元，未超过车辆损失险的赔偿限额，故被告财保开封市分公司应当在车辆损失险的赔偿限额内赔偿原告雷红旗各项损失126925元。因此，被告财保开封市分公司共计应当赔偿原告雷红旗各项损失共计136925元。原告杨玉晗各项有效损失为7000.58元，不超过车上人员责任险（司机）的赔偿限额，故被告财保开封市分公司应当在车上人员责任险（司机）的赔偿限额内赔偿原告杨玉晗的各项有效损失共计7000.58元。对于被告财保开封市分公司辩称的“评估费、拆检费不应由保险公司赔偿”的理由，于法无据，本院不予采信。原告雷红旗、杨玉晗的诉讼请求超出本院认定的部分，因缺乏有力的证据予以证明，本院不予支持。据此，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司开封分公司于本判决生效后十日内赔偿原告雷红旗各项损失共计136925元、赔偿原告杨玉晗各项损失共计7000.58元；二、驳回原告雷红旗、杨玉晗的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3500元，由原告雷红旗、杨玉晗承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于开封市中级人民法院。审判长  朱广兵审判员  李爱琴审判员  刘庆丰二〇一六年四月十二日书记员  李艳平