重庆市丰都县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0230民初35号原告冉信龙，男，1963年9月28日出生，汉族，农民，住丰都县。原告秦玉淑，女，1963年3月13日出生，汉族，农民，住丰都县。二原告共同委托代理人邓明珠，重庆峡阳律师事务所律师。被告陈斌，男，1969年12月12日出生，汉族，居民，住丰都县。被告江欣娟，女，1981年2月10日出生，汉族，居民，住丰都县。被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司丰都支公司，住所地重庆市丰都县三合街道滨江东路40-10、40-11、40-12号，组织机构代码09600246-4。负责人陈强，总经理。委托代理人刘发鑫，男，汉族，公司员工，住重庆市涪陵区。原告冉信龙、秦玉淑与被告陈斌、江欣娟、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司丰都支公司（以下简称安诚财险丰都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月6日立案受理后，依法由代理审判员唐艳适用简易程序于同年4月18日公开开庭进行了审理。原告冉信龙、秦玉淑及委托代理人邓明珠，被告陈斌，被告安诚财险丰都支公司的委托代理人刘发鑫到庭参加了诉讼。被告江欣娟经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冉信龙、秦玉淑诉称，2015年4月30日16时许，被告江欣娟驾驶渝GQXX**号小型轿车从丰都县沿省道S105往丰都县城方向行驶，当车行驶至丰都县高家镇汶溪村附近路段超车时，与相对方向由冉信龙驾驶的渝GFXX**号普通二轮摩托车（搭载秦玉淑）相撞，造成冉信龙、秦玉淑受伤，两车受损的交通事故。同年5月7日，重庆市丰都县公安局交通巡逻警察大队出具交通事故认定书，认定江欣娟承担事故的全部责任，冉信龙、秦玉淑无责任。原告秦玉淑被送往丰都县人民医院救治住院83天后好转出院。原告冉信龙住院35天后好转出院，被告陈斌垫付了二原告大部分医疗费以及秦玉淑200元的住院伙食补助费和冉信龙20天的住院伙食补助费，并且请了护工进行护理。后经法医鉴定，原告秦玉淑右上肢损伤为10级、右下肢损伤评定为10级、左膝关节损伤10级，误工300天左右，需营养补助120天左右，续医费26000元；冉信龙的误工期270天左右、需营养补助60天左右。请求法院判决三被告共同赔偿原告秦玉淑医疗费81681.39（32400）元、续医费26000元、误工费16560元、住院伙食补助费3950元、残疾赔偿金55323.40元、营养费4500元、鉴定费1900元、精神抚慰金10000元、交通费220元，各项损失计150853.40元，判令三被告共同赔偿冉信龙误工费12600元、住院伙食补助费750元、医疗费1353元、营养费300元、交通费220元，鉴定费600元，共计15823元。本案诉讼费、鉴定费由被告江欣娟、陈斌承担。被告安诚财险丰都支公司辩称，对交通事故发生事实和责任划分无异议，事故车辆在安诚财险丰都支公司投保了交强险和商业三者险，且在承保期限内，安诚财险丰都支公司不承担诉讼费和鉴定费。对原告秦玉淑和冉信龙的医药费要扣除非医保费用。被告陈斌辩称，对交通事故的发生和原告受伤属实，对责任划分无异议。肇事车辆在安诚财险丰都支公司投保了交强险和商业三者险，且在保险期内。被告已垫付原告秦玉淑、冉信龙大部分医疗费并支付了秦玉淑200元住院伙食补助费及冉信龙20天住院伙食补助费，且被告雇请护工进行护理。被告江欣娟未作答辩。经审理查明，GQXXXX号小型轿车在安诚财险丰都支公司投保了交强险（保险期限从2014年12月13日零时起至2015年12月12日二十四时止）及商业三者险限额1000000元（保险期限从2014年12月13日零时起至2015年12月12日二十四时止），且不计免赔。2015年4月30日16时许，陈斌喊江欣娟驾驶已有的渝GQXX**号小型轿车一同前行从丰都县沿省道S105往丰都县城方向行驶，当车行驶至丰都县高家镇汶溪村附近路段超车时，与相对方向由冉信龙驾驶已有的渝GFXX**号普通二轮摩托车（搭载其妻秦玉淑）相撞，造成冉信龙、秦玉淑受伤，两车受损的交通事故。经丰都县公安局交通巡逻警察大队认定：江欣娟负此次事故主要责任，冉信龙、秦玉淑不承担责任。事故发生当日，冉信龙被丰都县高家镇中心卫生院的120救护车送至丰都县人民医院，花去救护车费50元、治疗费50元（陈斌均已垫付）。冉信龙住院治疗花去医疗费19504.44元（陈斌已垫付），入院诊断：1、轻型脑伤2、下唇皮肤挫裂伤3、肺挫伤…。2015年6月4日治疗出院（住院35天），出院医嘱：建议休息半月，我科门诊随访；骨科门诊随访；牙科门诊随访。住院期间，陈斌雇请的护工护理冉信龙，且支付护工用于冉信龙住院期间的生活费540元。2015年8月4日冉信龙到丰都县人民医院修补牙齿花去1353元。秦玉淑一同被丰都县高家镇中心卫生院的120救护车送至丰都县人民医院，花去救护车费50元、治疗费50元（陈斌均垫付）。秦玉淑住院治疗花去医疗费81471.19元（秦玉淑自行垫付32400元，陈斌垫付49071.19元），入院诊断：1、右桡骨中下段粉碎性骨折；2、右尺骨远端骨折；3、右胫腓骨远端骨折；4、右手皮肤挫裂伤。2015年7月22日出院(住院83天)，出院诊断同入院诊断。住院期间，陈斌雇请的护工护理秦玉淑，且支付护工用于秦玉淑住院期间的生活费200元。2015年11月16日，冉信龙委托重庆市涪陵司法鉴定所对其误工、护理、营养进行鉴定，花去鉴定费600元。同日，该司法所作出渝涪司鉴[2015]涪司鉴字第528号司法鉴定意见书。鉴定意见为：1、冉信龙受伤之日起叁拾五天左右需壹人护理。2、误工期贰佰柒拾天左右。3、需营养补助陆拾天左右。秦玉淑委托重庆市涪陵司法鉴定所对其伤残程度、续医费、误工、护理、营养进行鉴定，花去鉴定费1900元。同日，该司法所作出渝涪司鉴[2015]涪司鉴字第527号司法鉴定意见书。鉴定意见为：1、秦玉淑左下肢损伤评定x级伤残（拾级）；右上肢损伤评定x级伤残（拾级）；右下肢损伤评定x级伤残（拾级）。2、住院治疗期间需壹人护理。3、误工期叁佰天左右。4、需营养补助壹佰贰拾天左右。5、续医费（取内固定物费）贰万陆仟元左右。庭审中，安诚财险丰都支公司对秦玉淑的伤残等级、营养时限、误工时限及续医费申请重新鉴定。2016年2月18日，本院委托重庆法正司法鉴定所对其鉴定，同年3月20日，该司法鉴定所作出渝法正[2016]医鉴字第265号司法鉴定意见书：1、秦玉淑右上肢损伤属X（10）级伤残，右下肢损伤属X（10）级伤残；2、续医费为人民币26000元左右；3、误工期为伤后180天；4、营养费为伤后90天。同时，安诚财险丰都支公司对冉信龙的营养时限、误工时限申请重新鉴定。2016年2月18日，本院委托重庆法正司法鉴定所对其鉴定，同年3月20日，该司法鉴定所作出渝法正[2016]医鉴字第264号司法鉴定意见书：1、误工时限为伤后120日；2、营养期为伤后60日。另查明，2012年，冉信龙、秦玉淑在丰都县高家镇临江东路xxx号购买房屋一套并在此居住。上述事实，有原、被告陈述、人民医院住院病历、鉴定意见书、医疗费发票、交通事故责任认定书、证明、保单、等证据在案佐证，并经庭审举证、质证、认证，本院予以确认。本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成损害的，应当赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金等费用。受害人对损害事实发生有过错的，应当减轻侵害人的侵权责任。被告陈斌喊江欣娟为其开车发生交通事故，致原告冉信龙、秦玉淑受伤的交通事故，后经丰都县公安局交通巡逻警察大队认定：江欣娟负此次事故主要责任，冉信龙、秦玉淑不承担责任，故应由被告陈斌承担赔偿责任。鉴于被告陈斌所有的GQXXXX号小型轿车在安诚财险丰都支公司投保，应由安诚财险丰都支公司在交强险限额范围内先行承担赔付责任，余下部分，因被告陈斌购买有商业险（不计免赔），故被告陈斌应承担的商业险范围内的赔偿责任由被告安诚财险丰都支公司在保险限额内承担。双方签订的商业保险合同条款载明：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”等内容，已依法向陈斌尽到了提示说明义务，该条款合法有效，保险人有权在商业保险赔付中依据该条款对超出医保范围用药的费用拒绝承担保险赔付责任。安诚财险丰都支公司提出非医保用药费用为20485.73元（102428.63元×20%）。被告陈斌提出异议，但未在规定期限内申请重新鉴定，故非医保用药费用为20485.73元。因交强险不区分医保、非医保用药，故可将该部分非医保用药纳入交强险范围内予以扣除。一、原告冉信龙伤后的经济损失，依法可确认为：1、医疗费20907.44元。原告冉信龙主张其自行垫付的医药费1353元，被告陈斌辩称，自己给冉信龙在人民医院住院期间的医疗费及治疗费19554.44元（19504.44元+50元）要求在本案处理。本院认为，被告陈斌要求将已垫付的费用纳入本案一并处理，应予以认可。冉信龙花去的医疗费共20907.44元，有票据为证，予以确认。2、误工费9600元。原告冉信龙按自行提供的工资表3200元月主张误工费12600元（105元天×120天）。被告陈斌、安诚财险丰都支公司辩称，误工费不应按照劳动合同计算，该合同是虚假合同，按农村居民标准计算。本院认为，原告冉信龙提供的劳动合同落款时间不一致，且冉信龙陈述其从2013年起就在重庆市该公司从事油漆工上班至受伤，但公司的证实又是从事灰工；且居委会证实其从2012年在高镇购房后一直居住至今，另冉信龙提供的公司证明中证实其在受伤后主动辞职，但庭审中未提供相应证据予以佐证，无法核实其真实性，故按照80元/天计算其误工费为9600元（80元天×120天）。3、护理费2730元。原告冉信龙未主张护理费。被告陈斌辩称自己垫付的冉信龙的护理费2730元（130元天×21天）一并处理。本院认为，被告陈斌雇请的护工护理冉信龙，且该笔护理费已支付给护工，应予支持。4、住院伙食补助费1240元。原告冉信龙主张住院伙食补助费（扣除陈斌已支付的20天住院伙食补助费）为750元（15天×50元/天）。被告安诚财险丰都支公司辩称，住院伙食补助费按每天32元计算，被告陈斌辩称，自己垫付冉信龙的住院期间21天的生活费540元已支付，应予以一并处理。本院认为，被告陈斌已垫付的冉信龙21天住院伙食补助费540元应予以确认，余下14天的住院伙食补助费原告冉信龙主张50元/天不违反法律规定，确认为700元（14天×50元/天），冉信龙住院伙食补助费共计1240元。5、营养费900元。原告冉信龙请求营养费按鉴定结论为3000元（60天×50元/天）。被告安诚财险丰都支公司、陈斌辩称，出院证上未载明需加强营养费，不应支持。本院认为，安诚财险丰都支公司重新申请鉴定的的鉴定结论载明营养期60天左右，按每天15元计算，其营养费为900元（15元/天×60天）。6、鉴定费0元。原告冉信龙请求赔付600元。本院认为，根据司法鉴定收费管理办法及收费标准（渝价〔2009〕438号），原告冉信龙申请鉴定的鉴定结论已被安诚财险丰都支公司申请重新鉴定作出新的鉴定结论，应由冉信龙自行承担。7、交通费170元。原告冉信龙主张第一次住院产生的交通费85元以及第二次因鉴定需要产生的交通费135元，计220元。被告安诚财险丰都支公司辩称，交通费认可第二次鉴定往返重庆的交通费发票48元。陈斌辩称，已垫付冉信龙救护车费50元。本院认为，原告冉信龙在丰都县人民医院出院后回家会产生交通费以及第二次鉴定需产生重庆至高镇往返的交通费，酌定为120元，加上陈斌已垫付的救护车费50元，其交通费共计170元。综上，原告冉信龙受伤后的各项损失计35547.44元。二、原告秦玉淑受伤后的损失确认为：1、医疗费81521.19元。原告秦玉淑主张其自行垫付的医疗费32400元，被告安诚财险丰都支公司未提出异议，被告陈斌辩称，秦玉淑的医疗费剩余部分已由陈斌垫付要求在本案一起处理。本院认为，原告秦玉淑花去的医疗费81521.19元，有票据为证，应予以认可。2、残疾赔偿金55323.40元。原告秦玉淑主张残疾赔偿金为55323.40元（25147元/年×20年×11%）。被告安诚财险丰都支公司、陈斌辩称，原告秦玉淑提供的劳动合同系虚假合同，不应按照城镇标准予以计算。本院认为，原告提供的居委会的证实中其在镇上购买房屋居住，应参照城镇人口计算，其残疾赔偿金计算为55323.40元（25147元/年×20年×11%）。3、误工费14400元。原告秦玉淑主张误工费按其提供的工资表（2800元/月）计算为16560元（92元/天×180天）。被告陈斌、安诚财险丰都支公司辩称，误工费不应按照劳动合同计算，该合同是虚假合同，按农村居民标准计算。本院认为，原告秦玉淑提供的劳动合同落款时间有明显修改痕迹，且合同载明其从2013年起就在重庆市该公司上班至受伤，但居委会证实其从2012年在高镇镇上购房后一直居住至今，另公司证明中证实其在受伤后主动辞职，但庭审中未提供相应证据予以佐证，无法核实其真实性，故按照80元/天计算其误工费为14400元（80元天×180天）。4、营养费1350元。原告秦玉淑主张营养费4500元（90天×50元/天）。被告安诚财险丰都支公司、陈斌辩称，出院证上未载明需加强营养费，不应支持。本院认为，安诚财险丰都支公司重新申请鉴定的的鉴定结论载明营养期90天，按每天15元计算，其营养费为1350元（15元/天×90天）。5、住院伙食补助费4150元。原告秦玉淑主张扣除陈斌已支付的200元住院期间伙食补助费为3950元（83天×50元/天-200元）。被告安诚财险丰都支公司辩称，住院伙食补助费按每天32元计算，被告陈斌辩称，自己已垫付秦玉淑的住院期间生活费200元，应予以一并处理。本院认为，原告秦玉淑主张50元/天不违反法律规定，其住院伙食补助费为4150元（83天×50元/天）。6、交通费170元。原告秦玉淑主张第一次住院产生的交通费85元以及第二次因鉴定需要产生的交通费135元，计220元。被告安诚财险丰都支公司辩称，交通费认可第二次鉴定往返重庆的交通费发票48元。陈斌辩称，已垫付冉信龙救护车费50元。本院认为，原告秦玉淑在丰都县人民医院出院后回家会产生交通费以及第二次鉴定需产生重庆至高镇往返的交通费，酌定为120元，加上陈斌已垫付的救护车费50元，其交通费共计170元。7、精神抚慰金4000元。原告秦玉淑主张精神抚慰金10000元。被告安诚财险丰都支公司、陈斌辩称，主张过高。本院认为，结合原告秦玉淑两处伤残（拾级），酌定4000元。8、续医费26000元。原告秦玉淑主张后续治疗费26000元。本院认为，安诚财险丰都支公司申请的重新鉴定结论载明其续医费26000元，本院予以确认。9、鉴定费600元。原告秦玉淑主张鉴定费1900元。本院认为，原告秦玉淑申请鉴定的鉴定结论经安诚财险丰都支公司申请重新鉴定已对伤残、误工期、营养期限作出新的鉴定结论，根据司法鉴定收费管理办法及收费标准（渝价〔2009〕438号），原告秦玉淑鉴定续医费花去的鉴定费600元，重新鉴定后未作出改变，故600元应作为秦玉淑的损失，但不应列为交强险和商业三者险的范围。10、护理费9440元。原告秦玉淑未主张护理费。被告陈斌辩称自己垫付的秦玉淑的护理费9440元（130元天×38天+100元天×34天+100元天×11天）一并处理。本院认为，被告陈斌雇请的护工护理秦玉淑，且该笔护理费已支付给护工，应予支持。综上，原告秦玉淑受伤后的损失为196954.59元。原告冉信龙应计入被告安诚财险丰都支公司在交强险医疗费限额项下有医疗费20907.44元、住院伙食补助费1240元、营养费900元，共计23047.44元；秦玉淑应计入被告安诚财险丰都支公司在交强险医疗费限额项下有医疗费81521.19元、住院伙食补助费4150元、后续治疗费26000元、营养费1350元，共计113021.19元。因交强险不区分非医保用药，冉信龙、秦玉淑的非医保用药20485.73元予以扣除交强险限额（10000元），余下10485.73元，由被告陈斌自行承担。医疗费项下扣除非医保费用后的115582.90元，因陈斌购买了商业三者险且不计免赔，应由安诚财险丰都支公司负担。原告冉信龙应计入被告安诚财险丰都支公司交强险伤残赔偿限额项下有护理费2730元、交通费170元、误工费9600元，共计12500元；原告秦玉淑应计入被告安诚财险丰都支公司交强险伤残赔偿限额项下有残疾赔偿金55323.40元、护理费9440元、交通费170元、误工费14400元、精神抚慰金4000元，共计83333.40元。冉信龙、秦玉淑伤残项下损失计95833.40元，未超过伤残限额（110000元），故由安诚财险丰都支公司负担。被告陈斌已垫付的冉信龙、秦玉淑的医疗费、护理费、住院伙食补助费，安诚财险丰都支公司在理赔时应予以扣除。鉴定费600元，由被告陈斌负担。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十条、二十一条、二十三条、二十四条、二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司丰都支公司在本判决生效后十五日内赔付原告冉信龙医疗费等损失12673元；二、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司丰都支公司在本判决生效后十五日内赔付原告秦玉淑医疗费等损失138143.40元；三、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司丰都支公司在本判决生效后十五日内赔付被告陈斌垫付冉信龙、秦玉淑的医疗费等计70599.90元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费4750元，减半收取2375元，由被告陈斌负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。代理审判员 唐 艳二〇一六年四月二十二日书 记 员 陈红蓉