江苏省建湖县人民法院民 事 判 决 书（2015）建冈民初字第0624号原告吉红英，居民。委托代理人吴艳，建湖县双湖法律服务所法律工作者。被告江苏海滨汽车运输有限公司。法定代表人朱付序，该公司董事长。委托代理人沈群，居民。被告天安保险股份有限公司盐城中心支公司。法定代理人张如旭，该公司负责人。委托代理人张东，系该公司员工。原告吉红英与被告江苏海滨汽车运输有限公司（以下简称运输公司）、被告天安保险股份有限公司盐城市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告吉红英的委托代理人吴艳，被告运输公司的委托代理人沈群，被告保险公司的委托代理人张东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吉红英诉称：2014年12月15日，驾驶员嵇东驾驶运输公司的苏J×××××号大型普通客车，途经204国道由南向北行驶，行驶至633KM+700M���段，遇同方向行驶的原告驾驶的电动自行车，两车发生碰撞，致原告受伤。该事故经建湖县公安局交通巡逻警察大队做出事故认定，驾驶员嵇东负事故的主要责任。另运输公司在保险公司投保了交强险和商业三者险。现原告为维护权益，故请求依法判令被告运输公司赔偿原告因交通事故所造成的各项损失397235元{（466044-122000）*80%+122000}，被保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任；诉讼费用由两被告负担。被告运输公司辩称：交通事故发生的事实及责任认定没有异议。运输公司在保险公司投保的交强险（保险期限为2013年12月18日到2014年12月17日）和100万元计免赔商业险（保险期限为2014年1月1日到2014年12月31日），本起交通事故发生在保险期内，原告的损失应由保险公司赔偿。事故发生后运输公司向交警队支付90000元，该费用已由原告领取，另外���输公司又支付了3950元的医疗费，原告在得到保险公司赔偿后，应予以返还。被告保险公司辩称：对事故的发生和责任认定没有异议，运输公司在保险公司投保了100万元计免赔商业险、交强险，事故发生在保期内。诉讼费鉴定费保险公司不予承担。经审理查明：2014年12月15日，驾驶员嵇东驾驶运输公司的苏J×××××号大型普通客车，途经204国道由南向北行驶，行驶至633KM+700M路段，遇同方向行驶的原告驾驶的电动自行车，两车发生碰撞，致原告受伤。2015年2月2日建湖县公安局交通警察大队做出事故认定书，认定驾驶员嵇东负事故的主要责任，吉红英负事故次要责任。被告运输公司车辆在被告保险公司交纳交强险和100万元计免赔的第三者商业责任险，事故发生均在保险期内。事故发生后被告运输公司已支付原告9万元，另垫付医疗费3950元。吉红英事发后在盐城市第一人民医院住院治疗51天，合计花费医疗费151166.95元，其中3950元由运输公司支付。盐城市射阳县人民医院司法鉴定中心受本院委托，对吉红英的伤残程度、误工、护理、营养期限进行鉴定，吉红英花费鉴定费2922元。鉴定意见为：1、被鉴定人吉红英因交通事故致颅脑外伤，遗留颅脑外伤后轻度智能损害伴精神障碍，日常生活有关的活动能力受限构成八级伤残；因腰1-4左侧横突骨折畸形愈合，遗留腰部活动度丧失在10%以上构成十级伤残；2、误工期限300日，护理期限120日，其中住院期间每天按2人计算；营养期限120日；3、被鉴定人治疗已终结，勿需评定后续治疗费。另查明：运输公司驾驶的车辆在保险公司处投保了交强险和100万元计免赔的第三者责任商业险，本起事故发生在保险期限内。以上事实，有道路交通事故认定书、原告身份证、驾驶证、行驶证、险保单、门诊病历、疾病诊断书、出院记录、医疗费票据、用药清单、鉴定费票据、法医学鉴定意见书及当事人的陈述等在卷佐证，本院予以确认。对原告主张的具体损失数额认定如下:1、医疗费，原告主张147216.55元，被告保险公司对于外购药品的票据不予认可，要求扣除10%的非医保用药，对于554元医疗费复印件，不予认可，要求提供发票原件。被告运输公司不同意扣除10%的非医保用药。因原告的外购药是白蛋白，系按照医嘱购买的，故对该部分费用，本院予以支持。对保险公司要求扣除10%的非医保用药，因未提供相应证据，本院不予支持。对554元没有原件发票的医疗费，因原告提交了盐城市第一人民医院的证明及用药清单，本院予以支持。对运输公司垫付的3950元，因有相关票据相印证，故本院予以支持。2、住院伙食补助费，原告主张18元/天×51天=918元，本院予以支持。3、营养费，原告主张1080元，本院予以支持。4、护理费，原告主张80元/天×120天+18720元=28320元，被告认可80元/天×（120天+51天）=13680元,因原告主张的标准及依据不足，本院依法支持13680元。5、交通费，原告主张2000元，本院根据原告受伤治疗情况，酌情支持800元。6、残疾赔偿金，原告主张37173元×20年×0.31=230472.6元，保险公司认为原告的伤残等级评定过高，同意按农村居民的标准再乘以80%予以赔偿。因保险公司没能提供证据证明伤残评定错误，故对被告辩称伤残评定过高的理由，本院不予采纳。因原告提供证据证明其在企业上班，其主要收入来源于城镇，故对原告主张按城镇标准计算的230472.6元残疾赔偿金，本院予以支持。7、精神抚慰金，原告主张15500元，被告认可9000元，考虑到受伤情况，本院酌情支持12000元。8、误工费，原告主张97元/天×300天=29100元，被告认可70元/天，按300天计算，因原告主张的工资标准有工资单为证，故本院予以支持。9、财产损失，原告主张2800元，被告不予认可，因事故发生时，原告驾驶的电瓶车确有损坏，又因原告未能提供证据证明车辆的损害程度，故本院酌情支持300元。10、杂支费，原告主张1765.4元，被告不予认可，因原告的主张没有法律依据，本院不予支持。11、鉴定费，原告主张2922元，系实际发生的，本院予以支持。本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。吉红英在交通事故中受伤，依法有权获得赔偿。肇事车辆在保险公司投保了机动车第三者责任强制保险，保险公司应根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，在机动车第三者责任强制保险责任限额内对吉红英承担赔偿责任，超出机动车第三者责任强制保险责任限额的部分按事故责任确定当事人的赔偿责任。因运输公司负事故的主要责任，故应承担75%的赔偿责任。肇事车辆在保险公司投保了商业三者险，保险公司应根据保险法和商业保险合同的约定，对超出机动车第三者责任强制保险限额中的部分承担保险理赔责任。又因运输公司投保商业三者险时，未投保不计免赔险，故运输公司应承担15%的责任。本案经调解未果。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条的规定，判决如下：一、被告天安保险股份有限公司盐城中心支公司在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告吉红英因交通事故受伤造成的损失120300元，在商业三者险范围内赔偿原告吉红英因交通事故受伤造成的损失206404元。二、原告吉红英返还被告江苏海滨汽车运输有限公司交通事故垫付款57526元。三、驳回原告吉红英的其余诉讼请求。上述赔偿款项均于本判决生效后30日内付清（名称：建湖县人民法院；帐号：3209251901201000468113；开户行：建湖县农村商业银行）；如果未按本判决指定的期间履行给付���钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；案件受理费2386元，鉴定费2922元，合计5308元，由原告吉红英负担648元，被告江苏海滨汽车运输有限公司负担1660元，被告天安保险股份有限公司盐城中心支公司负担3000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省盐城市中级人民法院预交上诉费（户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行，帐号：40×××21）。审 判 长  钱文祥审 判 员  赵 涌人民陪审员  王 上二〇一六年四月二十日书 记 员  付国权本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条当事人进行民事诉讼，应当按照规定交纳案件受理费。财产案件除交纳案件受理费外，并按照规定交纳其他诉讼费用。当事人交纳诉讼费用确有困难的，可以按照规定向人民法院申请缓交、减交或者免交。收取诉讼费用的办法另行制定。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非���动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗��，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当��护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。