云南省武定县人民法院民 事 判 决 书(2016)云2329民初102号原告李承善，男，1966年3月4日生，彝族，大专文化，云南省武定县人，武定县香水小学教师，住武定县狮山镇。委托代理人李汉梅，云南民惠律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托代理人李文芝，云南民惠律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告武定县香水小学。法定代表人：尤发荣，系该校校长。住所地：武定县狮山镇香水庄。委托代理人张智泓，武定县狮山镇法律服务所法律工作者。代理权限：一般授权。委托代理人李晓燕，武定县狮山镇法律服务所法律工作者。代理权限：一般授权。原告李承善诉被告武定县香水小学人事争议纠纷一案，本院于2016年2月3日立案受理。并于2016年2月23日依法组成合议庭公开开庭进行了审理。经审理，本院认为本案案由应变更为劳动争议纠纷。原告李承善及其委托代理人李汉梅、李文芝，被告武定县香水小学的法定代表人尤发荣及委托代理人张智泓、李晓燕均已到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李承善诉称：原告于2004年4月30日与被告武定县香水小学（原武定县近城镇中心小学）签订了无固定期限的《云南省事业单位聘用合同书》，合同自2004年5月1日开始履行。武定县近城镇中心小学聘用原告为专业技术人员，从事教育教学工作，担任教师职务。合同签订后，原告除了教学工作外，还从事后勤保障工作。2012年5月24日，原告在采购学生食堂食材过程中摔倒，致左手受伤。武定县人民医院诊断为左尺骨开放性骨折，需进行钢板加固手术。原告于当日住院治疗。2015年1月6日再次入院手术取出固定物。2012年6月13日，楚雄州人事劳动局认定原告该次损伤属于工伤。2014年12月31日，楚雄州劳动能力鉴定委员会鉴定原告的损伤构成九级伤残。原告多次与被告协商解决原告的工伤保险待遇，被告以原告受伤时学校尚未投保工伤保险，学校没有该笔经费为由一直拒绝支付。2015年12月18日，原告向武定县劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请。武定县劳动人事争议仲裁委员会认为原告申请仲裁请求不属于其受理范围，通知原告不予受理。原告认为，原告与被告武定县香水小学（原武定县近城镇中心小学）签订的《云南省事业单位聘用合同书》合法有效，双方应当严格履行合同义务。合同第五条第（三）项明确规定：乙方（即原告）退休、因公（工）负伤、致残和死亡，非因公（工）负伤、患病以及女职工保护等福利待遇，甲方（即被告武定县香水小学）应严格按照国家和省的有关规定执行。《中华人民共和国社会保险法》已于2011年7月1日开始正式施行。该法第三十三条规定：职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费。原告工伤事故发生于2012年5月24日，其时《中华人民共和国社会保险法》已经生效施行。但被告武定县香水小学未依照法律规定依法为原告投保工伤保险，致使原告工伤发生后迟迟未能享受工伤保险待遇。依据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条的规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”为维护原告的合法权益，特此提起诉讼，请求法院判令：1、由被告武定县香水小学支付原告以下工伤待遇补偿金：一次性伤残补助金61565.40元，一次性工伤医疗补助费20521.8元，护理费2560元、住院伙食补助费2560元、住院交通费640元、残疾鉴定费300元。合计88147.20元；2、由被告承担本案诉讼费。被告武定县香水小学答辩称：第一、原告发生工伤事故时，楚雄州及我县尚未实施工伤保险统筹。原告于2004年4月30日与武定县近城镇中心小学（撤乡并镇合并为武定县香水小学）签订了《云南省事业单位聘用合同书》，原告被聘用教师兼后勤管理，成为学校在职在编的财政供养人员。2012年5月24日，原告到县城购买食材过程中不慎滑倒造成左手受伤。根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》的规定，工伤保险实行省级统筹，根据《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》的规定第五条：全省的工伤保险基金实行州（市）级统筹管理……，而楚雄州实行工伤保险的统筹时间是依据楚政通〔2012〕83号文件，从2012年10月1日起，楚雄州行政区域内的事业单位工作人员按照《工伤保险条例》的规定参加工伤保险。随后，武定县为贯彻执行规定，分别以武人社发〔2013〕5号和〔2013〕6号文件转发了我国国家机关事业单位参加工伤保险有关事项的通知，该两份文件明确说明我县的工伤保险自2012年11月1日起纳入统筹管理。根据楚政通〔2012〕83号和武人社发〔2013〕5号文件的规定，在通知下发前因公发生伤害的，其待遇按照原政策执行，经费按原渠道支付。而不应该执行新的工伤保险待遇；第二，根据楚政通〔2012〕83号和武人社发〔2013〕5号文件的规定，在通知下发前因公发生伤害的，其待遇按照原政策执行，经费按原渠道支付。原告发生工伤事故的时间是2012年5月24日，根据武政通〔2001〕86号文件规定，发生在全州实行工伤保险统筹前的工伤事故享受工伤待遇的依据就是：从公务员医疗补助金中全部报销医疗费，不享受其他工伤待遇。所以，原告受伤后经单位申报工伤，所有医疗费已经全部报销，原告现仍然在武定县香水小学辖区内的小学任教，未退休或与用人单位解除劳动合同关系，故原告的诉讼请求不能成立。请求依法驳回原告的诉讼请求。庭审中，原告李承善对其主张的事实向本院提交了如下证据材料证明：1、李承善身份证复印件一份，欲证实原告自然身份信息及原告具有诉讼主体资格；2、云南省事业单位聘用合同书复印件一份，欲证实原、被告于2004年4月30日签订无固定期限劳动合同，担任教师职务；3、认定工伤决定书、残疾证复印件各一份，欲证实①2012年5月24日原告因公外出途中发生事故，2012年6月13日经楚雄州人力资源和社会保障局认定为工伤。②2014年12月31日经楚雄州人力资源和社会保障局评定为九级伤残；4、武定县人民医院护理证明、云南省非税收入收款收据复印件各一份，欲证实①原告分别于2012年5月24日至7月2日、2015年1月6日至1月23日、2016年1月24日至1月30日到武定县人民医院住院治疗，住院期间需人护理。②原告于2015年1月20日到楚雄州人力资源和社会保障局进行劳动能力鉴定，并缴纳鉴定费300元；5、个人经济收入证明复印件一份，欲证实原告近一年内月工资收入为6840.60元；6、仲裁申请书、不予受理案件通知书复印件各一份，欲证实原告向武定县劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，武定县劳动人事争议仲裁委员会答复不予受理，建议原告向武定县人民法院起诉。经质证，被告武定县香水小学对原告李承善提供的证据材料1、2、3、4、5、6均无异议。本院认为，原告李承善提供的证据材料1、2、3、4、5、6，被告武定县香水小学均无异议，本院依法予以采信，作为本案定案的依据。庭审中，被告武定县香水小学对其答辩理由向本院提交了如下证据材料证明：1、组织机构代码证、事业单位法人证书、身份证复印件各一份，欲证实武定县香水小学的性质为事业法人，法定代表人为尤发荣；2、楚政通（2012）83号文件：楚雄州人民政府转发省人民政府关于实施工伤保险条列文件的通知复印件一份，欲证实楚雄州于2012年10月1日起实施工伤保险统筹。事业单位工伤保险实行州级统筹。参保前发生的工伤执行楚政发（2001）21号文件。纳入统筹前因旧伤复发的，享受除一次性伤残补助金之外的待遇，在通知下发前因公受伤的其待遇按原政策执行，经费按原渠道支付；3、武人社发（2013）5号文件复印件一份，欲证实楚雄州工伤保险统筹管理时间自2012年11月1日起，工伤保险基金实行州级统筹管理。自通知下发前因公受伤的，其待遇按原政策执行，经费按原渠道支付；4、武人社发（2013）6号文件复印件一份。欲证实武定县区域内在职在编财政供养人员自2012年11月1日起纳入工伤保险统筹管理；5、武政通（2001）86号文件复印件一份，欲证实楚雄州实行工伤保险统筹前发生的事业单位人员因公受伤的待遇是享受公务员医疗补助，全额报销医疗费；6、楚政办通（2012）55号文件复印件一份，欲证实工伤保险条例修订后，工伤职工的住院伙食补助费应按楚政办通（2012）55号文件执行；7、武财社（2012）81号文件复印件一份，欲证实行政事业单位职工因公住院的护理费应按武财社（2012）81号文件执行；8、职工月工资表两份，欲证实李承善因公受伤前12个月的平均工资约为2336元（扣除奖励性绩效工资）；9、2016年2月工资表一份、证明一份，欲证实李承善未退休，仍然按月领取工资。经质证，原告李承善对被告武定县香水小学提供的证据材料1、9，无异议；证据材料2、3、4、5、6、7，真实性无异议，但对合法性和关联性有异议；证据材料8，真实性无异议，但认为月工资表不能证明原告的真实收入情况。本院认为，被告武定县香水小学提供的证据材料1、9原告李承善无异议，本院依法予以采信，作为本案定案的依据；证据材料2、3、4、5、6、7，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，本院依法予以采信，作为本案定案的依据；证据材料8，本院将结合全案证据材料综合认定。本院依职权向武定县人力资源和社会保障局调取了工伤待遇情况说明一份，欲证实武定县的工伤保险待遇以工伤事故发生时间为准，2012年11月1日前发生的工伤事故只享受国家规定的工伤保险治疗项目内的全部医疗费用。原告认为该份证据不能证实原告不享受工伤保险，被告对该份证据无异议。本院认为，本院依职权调取的证据材料，形式合法，内容客观真实，与本案有关联性，本院依法予以采信，作为本案定案的依据。本院依据当事人的陈述、举证、质证及庭审调查确认本案法律事实如下：李承善于2004年4月30日与武定县近城镇中心小学（现武定县香水小学）签订了无固定期限的《云南省事业单位聘用合同书》，该无固定期限合同自2004年5月1日开始履行。学校聘用李承善为专业技术人员，从事教育教学工作，担任教师职务同时还承担后勤保障工作。2012年5月24日，因学校食堂改造，原告到县城购买所需材料时不慎踩到香蕉皮滑倒致左手受伤，伤情经武定县人民医院诊断为左尺骨开放性骨折。原告于当日住院治疗。2015年1月6日再次入院手术取出固定物。2012年6月13日，楚雄州人事劳动局认定原告该次损伤属于工伤。2014年12月31日，楚雄州劳动能力鉴定委员会鉴定原告的损伤构成九级伤残。原告多次与被告协商解决未果。2015年12月18日，原告向武定县劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请。武定县劳动人事争议仲裁委员会认为原告的仲裁请求不属于其受理范围，通知原告不予受理。原告遂诉至我院。另查明，1、原告所在的楚雄彝族自治州全州工伤保险统筹时间是2012年11月1日，2012年11月1日前发生的工伤事故，武定县政策是统一只享受国家规定的工伤保险治疗项目内的全部医疗费用；2、原告李承善至今仍在武定县香水小学下辖的栗子园小学任教；3、被告武定县香水小学明确表示同意支付原告所诉请的护理费、住院伙食补助费、住院交通费、残疾鉴定费等四项共计6060元。本院认为，本案在审理过程中，被告武定县香水小学明确表示同意支付原告所诉请的护理费、住院伙食补助费、住院交通费、残疾鉴定费等共计6060元，本院予以支持。但请求被告支付一次性伤残补助金61565.40元的诉讼请求，虽《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。”，但根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》、《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》的相关规定工伤保险基金实行州（市）级统筹管理，而楚雄彝族自治州工伤保险统筹时间是2012年11月1日，被告在原告发生工伤事故时没有为原告缴纳工伤保险费并非被告方的过错，且武定县在2012年11月1日前的工伤待遇只享受国家规定的工伤保险治疗项目内的全部医疗费用，故对该诉请，本院依法不予支持；请求被告支付一次性工伤医疗补助费的诉请，因按照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第八款之规定，只有在终止或者解除劳动合同时，才能主张一次性工伤医疗补助费，而原告现尚在被告下辖的栗子园小学任教，故该项诉请于法无据，本院依法不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第四条、最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条之规定，经合议庭评议，判决如下：一、由被告武定县香水小学支付原告李承善护理费、住院伙食补助费、住院交通费、残疾鉴定费四项共计人民币6060元；二、驳回原告李承善的其他诉讼请求。本案案件受理费10元，由被告武定县香水小学承担2元，原告李承善承担8元（已交）。（限本判决生效之日起十日内执行完毕。）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省楚雄彝族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若武定县香水小学未按判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。若武定县香水小学不自动履行本判决，李承善可在判决履行期限届满后二年内向云南省武定县人民法院或与云南省武定县人民法院同级的被执行财产所在地人民法院申请执行。审判长  马飞艳审判员  李 宁审判员  袁彩云二〇一六年四月七日书记员  张 婷