山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁06民终3852号上诉人（原审被告）：都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司，住所地烟台市芝罘区南大街294-297号。主要负责人：王敏，经理。委托诉讼代理人：董蓓，该公司职员。被上诉人（原审原告）：杨华。委托诉讼代理人：梁前，招远市开发法律服务所基层法律服务工作者。被上诉人（原审原告）：杨霞。委托诉讼代理人：梁前，招远市开发法律服务所基层法律服务工作者。被上诉人（原审被告）：王红艳。上诉人都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司因与被上诉人杨华、杨霞，被上诉人王红艳机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省招远市人民法院（2016）鲁0685民初606号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年9月5日立案后，依法组成合议庭，因涉及当事人没有提出新的事实、证据或者理由，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司上诉请求：依法撤销原审判决，改判由上诉人赔偿被上诉人41885.60元，一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：原审判决认定事实错误，适用法律不当。（一）交通事故并未造成刘建英肺炎损伤。2015年7月26日事故发生至同年8月21日刘建英出院，病历记载伤者出院时一切正常。同年8月28日刘建英第三次住院诊断为肺炎，可见伤者出院后因其他原因造成肺炎，从其病历可以看出伤者肺炎并非事故直接造成的损害。（二）伤者刘建英死亡与交通事故之间并不存在必然的因果关系。经招远市公安局交警大队委托衡信司法鉴定中心对伤者死亡原因进行了鉴定，该鉴定报告系伤者家属单方通过交警委托鉴定，其结论是否可以认定应进一步核实。另该报告鉴定结论并不明确，事故造成伤者胫骨平台骨折，伤者死亡的直接原因是感染性休克，该鉴定意见并未确定与车祸外伤存在必然因果关系，亦未明确因果关系的比例。（三）上诉人可依保险合同约定承担被保险人王红艳因交通事故过错导致的刘建英胫骨平台骨折的相关赔偿责任，对于因其他侵权行为致使的伤者损害，即伤者因手术感染引发肺炎，按照侵权责任法的规定应由医院对此承担赔偿责任，与上诉人无关。综上，上诉人认为原审判令上诉人全额赔付被上诉人的损失是错误的，上诉人同意在交强险、商业险（按80%计算）范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费41885.60元，其余死亡部分损失263825.40元不应由上诉人承担。请求二审法院依法撤销原审判决，予以改判。杨华、杨霞辩称：本案的受害人刘建英系车祸致胫骨平台骨折继发两肺小叶性融合性肺炎引起感染性休克，呼吸衰竭死亡，且受害人死亡与本次车祸存在因果关系。因此原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求。王红艳辩称：原审判决不当，刘建英的死亡不是车祸造成的，车祸只是一个诱因。杨华、杨霞向一审法院起诉请求：请求判令被告赔偿原告因刘建英车祸受伤并致死亡的经济损失285455.20元。一审审理中，原告将诉讼请求增加至313643.60元。一审法院认定事实：原告杨华、杨霞系受害人刘建英的长女、次女。2015年7月26日7时50分，被告王红艳驾驶鲁Y×××××号轿车由西向东行驶至招远市文化路与金城路交叉路口处向南拐弯时，与由北向南骑电动车的刘建英相撞，致刘建英受伤，刘建英当日诊治后回家，因病情加重又于2015年7月30日到招远市人民医院住院治疗4天，诊断为：左胫骨平台粉碎骨折，又转至青岛市海慈医疗集团住院18天至2015年8月21日出院，同月28日又住进该院2天，于8月30日抢救无效死亡。死亡诊断：肺炎（重症）、I型呼吸衰竭、缺血缺氧性脑病、休克、感染性休克、低血容量休克、消化道出血、肾功能不全、电解质紊乱、低钠低氧血症、凝血功能障碍、心肌炎、肝功能异常、低蛋白血症、左骨取出骨植骨术。刘建英共花医疗费47373.15元。经招远市交通警察大队认定、王红艳承担事故的主要责任，刘建英承担事故的次要责任。2015年10月15日，经招远市公安局交警大队委托，山东衡信司法鉴定中心对刘建英的死亡原因及与交通事故是否存在因果关系作出[2015]临鉴字第3号司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人刘建英系车祸致左胫骨平台骨折继发两肺小叶性融合性肺炎引起感染性休克、呼吸衰竭致死亡。2、被鉴定人死亡与本次车祸外伤存在一定的因果关系。原告缴纳鉴定费12000元。另查明，被告王红艳驾驶的机动车在被告都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司投保交强险及商业三者险30万元，且商业三者险约定不计免赔，事故发生时均在保险有效期内。又查明，受害人刘建英1959年10月8日生，系农村居民，其共生育两名子女。2015年度山东省农村居民人均纯收入为12930元，2015年山东省在岗职工年平均工资为51825元。2016年2月1日原告杨华、杨霞诉至法院。一审法院认为，被告王红艳驾驶的机动车与刘建英所骑的电动车相撞，致刘建英受伤，后经抢救无效死亡。交警部门认定，王红艳承担事故的主要责任、刘建英承担事故的次要责任，该认定事实清楚，责任认定准确，法院予以采纳。王红艳驾驶的机动车在被告都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司投保交强险及商业三者险，根据相关法律规定，原告杨华、杨霞在交强险责任限额内的经济损失应由该都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司赔偿，超出交强险责任限额的损失，根据投保人与都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司在商业三者险中的约定，及王红艳、刘建英在事故中的过错程度、作用力大小、车辆状况等，以由王红艳承担80%的赔偿责任为宜。因刘建英的死亡与车祸外伤存在一定的因果关系，因此原告的死亡赔偿金258600（12930元/年×20年）应由被告赔偿，都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司的辩解无事实及法律依据，法院不予支持。原告请求医疗费47313元，系其对自己权利的合理处分，该处分不违反法律规定，法院予以认可。原告请求给予精神损害抚慰金10000元过高，酌情考虑3000元为宜。本次交通事故给原告杨华、杨霞造成的合理经济损失为：医疗费47313元、死亡赔偿金181020元、丧葬费25912.5元（51825元/年×2）、交通费酌情考虑1000元、尸检费12000元、尸体冷藏费2770元、住院伙食补助费264元[青岛海慈医疗机构住院240元（12元/天×20天）+招远市人民医院住院24元（6元/天×4天）]、护理费1280元（1600元/月÷30天×24天）、精神损害赔偿金3000元，以上合计352139.5元。该损失应由被告都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司在交强险责任限额内赔偿120000元（医疗费10000元、残疾赔偿金等110000元），超出交强险责任限额的部分232139.50元，由被告都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司在商业三者险内赔偿80%计款185711.60元。综上，被告都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司共应赔偿原告杨华、杨霞305711.60元（120000元+185711.60元）。被告王红艳已支付原告医疗费5000元，原告同意依法退还，被告未提起反诉，法院不予合并审理。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、被告都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司于本判决生效后30日内赔偿原告杨华、杨霞经济损失305711.60元。二、驳回原告杨华、杨霞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6005元，由原告杨华、杨霞承担119元，被告都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司承担5886元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理认定的事实与一审查明相关事实一致。本院认为，鲁Y×××××号轿车在上诉人都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，被上诉人王红艳驾驶该车与被上诉人杨华、杨霞之母刘建英骑行的电动车发生交通事故，被上诉人杨华、杨霞起诉请求赔偿因交通事故致刘建英死亡所造成的损失，当事人各方应依据交警部门道路交通事故认定及保险合同约定承担相应的责任。本案当事人二审中争议焦点问题是交通事故伤者刘建英的死亡与交通事故之间是否存在因果关系。上诉人都邦财产保险股份有××，从其之前两次住院病历可以看出交通事故受伤并未引起伤者肺炎的损害后果，招远市公安局交警大队委托鉴定机构对伤者死亡原因作出的鉴定意见应进一步核实，伤者刘建英死亡与交通事故之间并不存在必然的因果关系。但上诉人对上述鉴定意见并未提出相反证据予以反驳，该鉴定意见认为刘建英死亡系车祸致其骨折引发，两者之间存在一定的因果关系，因此，上诉人的该上诉理由不成立，本院依法不予采纳。上诉人都邦财产保险股份有××，按照侵权责任法的规定应由医院对此承担赔偿责任，但上诉人对此未能提交充分证据，本院依法不予认定。综上所述，都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5257元，由上诉人都邦财产保险股份有限公司烟台中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  王吉昌审 判 员  白月辉代理审判员  刘光星二〇一六年十月十八日书 记 员  李坤颖