常州市天宁区人民法院民 事 判 决 书（2014）天民初字第1234号原告罗俊。被告程兆武。被告华农财产保险股份有限公司常州中心支公司，住所地常州市新北区府琛商务广场2幢3楼。负责人陈群，总经理。委托代理人徐勋，该公司员工。原告罗俊诉被告程兆武、华农财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称华农保险常州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月26日立案受理，依法由审判员赵鸿生适用简易程序，于2014年8月8日公开开庭进行了审理。原告罗俊、被告程兆武、被告华农保险常州公司委托代理人徐勋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗俊诉称，2013年6月29日，程兆武驾驶苏D／7HX**号车与罗俊，在本市龙游路老刘国钧职校门口相碰，发生交通事故，造成罗俊受伤。罗俊被送至医院住院治疗。经常州市公安局交通巡逻警察支队天宁大队认定，程兆武承担事故全部责任。苏D／7HX**号车交强险、商业三者险投保于华农保险常州公司。罗俊医疗费26823.99元、营养费2920元、住院伙食补助费440元、误工费29343.65元、护理费1874.9元、交通费81元、精神损害抚慰金10000元。现起诉要求被告赔偿罗俊各项损失计71864.935元；诉讼费由被告承担。被告程兆武辩称，事故发生后垫付18391.53元，要求在本案中一并处理。其他意见同保险公司。被告华农保险常州公司辩称，因没有劳动合同及工资单，对护理人员误工费不予认可。认可医疗费26288元，扣除10%医保外费用。住院伙食补助费378元，营养费252元；误工费认可标准每月2104元计8627元；护理费1260元；交通费认可59元。精神损害抚慰金不予认可。经审理查明，2013年6月29日，程兆武驾驶其所有的苏D／7HX**号车与罗俊，在本市龙游路老刘国钧职校门口���碰，发生交通事故，造成罗俊受伤。罗俊随后至医院治疗，住院21天，花费医疗费26823.99元。程兆武垫付18391.53元。本次事故经常州市公安局交通巡逻警察支队天宁大队认定，程兆武承担事故全部责任。程兆武为苏D／7HX**号车在华农保险常州公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险。商业三者险合同条款约定，保险期间，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。交强险、商业三者险合同条款约定保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。现罗俊诉至本院，提出前列诉讼请求。审理中，原告主张误工费，并提供误工证��、工资单、完税证明；原告主张护理费，并提供误工差额为1874.9元的护理人员误工证明。上述事实，有罗俊提供的事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历卡、医疗费票据、费用清单、病情证明书、出院记录、交通费票据、误工证明、工资单、完税证明、护理人员误工证明及当事人的陈述等证据证实。本案争议焦点为赔偿责任的确定及费用的确定。本院认为，程兆武为其所有的苏D／7HX**号车与华农保险常州公司签订的交强险、商业三者险及不计免赔险合同系双方当事人真实意思表示，对双方具有约束力，双方当事人应履行各自的义务。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡及财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，超过部分由事故方按责任承担。其中机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任。程兆武驾驶保险车辆与罗俊发生交通事故，程兆武承担事故全部责任，造成罗俊的损失应由华农保险常州公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，超过交强险的部分按责任比例全部由程兆武承担。商业三者险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。商业三者险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。程兆武对罗俊应承担的赔偿责任按程兆武驾驶保险车辆所投保的华农保险常州公司商业三者险合同约定由华农保险常州公司承担商业三者险赔款，罗��有权就其应获赔偿部分直接向华农保险常州公司请求赔偿保险金。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对医疗费用有异议的，应当承担相应的举证责任。原告主张医疗费26823.99元，提供了医疗费发票、费用清单、出院记录，华农保险常州公司虽对医疗费提出异议，但未提供证据证明，故对医疗费提出的异议本院不予认可。对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，罗俊主张的医疗费中医保外用药的金额，本院按10%认定，由侵权人按责承担。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。原告系住院治疗，其主张营养费、护理费以住院期间为准。原告主张护理费���并提供误工差额为1874.9元的护理人员误工证明，故对护理费1874.9元本院予以认定。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定职业的，应当根据其提供的劳动合同、所在单位出具的误工证明、工资单和收入实际减少的证明等予以确定。本案原告提供误工证明、工资单、完税证明，现华农保险常州公司认可原告误工标准为2104元／月，本院酌情对原告误工标准2500元／月予以认定。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。“严重后果”一般是指死亡、××。本案原告未提供证据证明其所受之伤构成××等情况，故对其主张的精神损害抚慰金本院不予支持。罗俊的损失经本院确认为：1、医疗费按票据为26823.99元，扣除医保外用药后为24141.59元；住院伙食补助费21天＊18元／天=378元；营养费21天＊12元／天=252元；合计24771.59元；由华农保险常州公司承担交强险限额10000元，余款为14771.59元，医保外用药费用2682.4元。2、误工费（144÷30）个月＊2500元／月=12000元；护理费1874.9元；交通费酌定60元；合计13934.9元，由华农保险常州公司在交强险限额内承担。上述超出交强险限额的余款为14771.59元，由程兆武承担。华农保险常州公司应承担交强险赔款为10000元＋13934.9元＝23934.9元。程兆武应承担超出交强险的赔款14771.59元按其与华农保险常州公司间的商业三者险合同约定由华农保险常州公司承担商业三者险赔款，该款不超过商业三者险限额，且投保了不计免赔险，故华农保险常州公司应承担商业三者险赔款为14771.59元。华农保险常州公司应承担赔款总额为23934.9元＋14771.59元＝38706.49元。医保外用药费用2682.4元，由程兆武承担。程兆武已付罗俊18391.53元，尚应退其15709.13元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条第二款、第四款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、罗俊的损失为：医疗费26823.99元、住院伙食补助费378元、营养费252元、误工费12000元、护理费1874.9元、交通费60元，合计41388.89元。由华农财产保险股份有限公司常州中心支公司承担交强险赔款23934.9元、���业三者险赔款14771.59元，合计38706.49元；由程兆武承担2682.4元。因程兆武已垫付18391.53元，华农财产保险股份有限公司常州中心支公司于本判决发生法律效力之日起10日内向罗俊支付22997.36元，向程兆武支付15709.13元。二、驳回罗俊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费800元，减半收取400元，由华农财产保险股份有限公司常州中心支公司负担130元，罗俊负担270元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定向该院预交上诉案件受理费。审���员赵鸿生二〇一四年九月十二日见习书记员  李晶