山西省介休市人民法院民 事 判 决 书（2014）介民初字第515号原告赵永祥。委托代理人李金有。被告张世凯。被告张海生。被告中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司。负责人王国炬，职务总经理。委托代理人李艳，女。原告赵永祥诉被告张世凯、张海生、中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司（以下简称平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告赵永祥及其委托代理人李金有、被告张海生、被告平安保险的委托代理人李艳到庭参加诉讼。被告张世凯经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理，本案现已审理终结。原告赵永祥诉称，2013年6月14日17时10分许，被告张世凯驾驶被告张海生所有的晋K**×××“朗逸”牌小型轿车（车内乘坐人王海潮）沿介休市崇文街由北向南行驶至介休二中门口附近。王海潮开门下车时，遇同方向后方我驾驶的电动车，因避让不及发生碰撞，造成我受伤的交通事故。该事故经介休市公安局交警大队认定，被告张世凯负事故的全部责任，我无责任。事后，我被送往介休市人民医院住院治疗，经诊断为：闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，原发性脑干损伤。左侧多发肋骨骨折。住院124天，行右额颞部去骨瓣减压术及颅骨成型术。现虽有好转，但已形成残疾。住院期间，被告张海生支付了全部医疗费用。综上，被告张世凯驾车发生交通事故致我受伤应承担侵权赔偿责任，被告张海生作为车主应承担连带责任，由于肇事车辆在被告平安保险投保有交强险及第三者商业险，故保险公司应在交强险范围内先行赔付，不足部分由被告张世凯、张海生连带赔偿，并判令被告保险公司在商业险范围内直接支付于我。为维护我的合法权益，特具状起诉。一、依法判令保险公司赔偿我下列损失（有部分数额当庭变更），不足部分由被告张世凯、张海生连带赔偿，并判令被告保险公司在商业险范围内直接支付于我。1、医疗费762元（不包括被告张海生垫付的医疗费）。2、护理费21467元。3、住院伙食补助费6200元。4、营养费3720元。5、误工费44683元，残疾赔偿金86231.04元，精神损害抚慰金10000元，鉴定费2800元。以上共计175863.04元。二、诉讼费用由三被告承担。被告张世凯未提交答辩状。被告张海生辩称，对于原告所述发生事故的过程和责任认定没有异议，希望法庭一并解决我已经垫付的医疗费用71472.19元。被告平安保险辩称，我公司对于事故发生经过及责任认定都没有异议，晋K**×××在我公司投保交强险和商业三者险（保险金额为10万元）加不计免赔。医疗费用超限额，原告诉请的各项损失过高，具体在质证过程陈述，本案的诉讼费用和鉴定费用不予承担。庭审举证、质证情况如下：原告赵永祥提供证据及陈述计算标准：1、医疗费主张762元，提供介休市人民医院和山西大医院的门诊复查医疗费票据10支。2、住院病历两份，证明第一次在人民医院住院90天，第二次住院34天。住院天数共计124天。3、绵建四公司的证明、山西雅晟公司的证明。证明护理人员赵立民、李龙的误工及其工资情况。护理费主张21467元。4、住院伙食补助主张6200元，每日50元乘以住院天数124天。5、营养费主张3720元，每日30元乘以住院天数124天。6、山西安宇建设监理有限公司出具的原告赵永祥的工资证明及误工证明。误工时间为2013年6月14日至2014年7月7日（定残日前一天）共计1年零23天。误工费主张44683元。7、山西光大司法鉴定所鉴定书，赵永祥位于介休市侯家巷35号的房产证复印件、介休市城关乡顺城关村民委员会的证明。以上证据用来证明残疾赔偿金以城市居民标准计算，主张残疾赔偿金86231.04元。8、鉴定票据一支，鉴定费用2800元。9、精神损失费10000元，根据伤残等级计算。10、交通事故认定书和保单两份。被告张海生对原告提供的以上证据没有异议。被告平安保险对原告提供的以上证据提出异议如下:1、对医疗费发票的真实性不持异议，但未提供相应的诊断处方，无法判定与本案的关联性。2、对住院病历的真实性没有异议，原告第一次在人民医院的住院天数有异议，应该为63天。第二次住院34天没有异议。护理费应计算一人，因为没有护理人员需要二人的医嘱。对赵立民和李龙的误工及工资证明提出异议，因没有相应的缴税证明和劳动合同。3、对住院伙食补助和营养费的计算标准没有异议，但两次住院天数应该为97天。4、对原告赵永祥工资证明及工资表的真实性有异议，因为是项目部出具的，而非财务部门出具，且未提供相应的劳动合同和缴税证明。误工天数也应该按照实际住院天数来计算。5、对鉴定九级伤残有异议，鉴定书许可证上没有司法病学鉴定的资质，对房产证有异议，无法辨别是宅基地还是建设用地。6、对鉴定费票据的真实性没有异议，但该费用不属于我公司理赔范围。精神损害抚慰金过高，我公司不理赔，对其他证据没有异议。被告张海生提供证据:1、驾驶证、行驶证。2、垫付医疗费票据，金额为71472.19元。原告赵永祥对被告张海生提供的证据没有异议。被告平安保险对被告张海生提供的驾驶证、行驶证没有异议，对垫付医疗费发票的真实性没有异议，但我公司只认可正式发票，应该将非正式发票剔除。被告平安保险提供商业三者险的条款，原告赵永祥对此不予质证，被告张海生对此没有质证意见。经审理查明，2013年6月14日17时10分许，被告张世凯驾驶晋K**×××“朗逸”牌小型轿车（登记所有人为被告张海生，车内乘坐人王海潮）沿介休市崇文街由北向南行驶至介休二中门口附近王海潮开车门下车时，遇同方向后方原告赵永祥驾驶的电动车，因避让不及发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经介休市公安局交警大队认定，被告张世凯负事故的全部责任，原告赵永祥无责任。晋K**×××“朗逸”牌小型轿车在被告平安保险投保有交强险和第三者责任保险（保险金额为10万元），事故发生后，被告张海生垫付原告医疗费71472.19元。另查明，原告赵永祥户籍为农业家庭户口，其在介休市侯家巷居住，介休市城关乡顺城关村民委员会证明原告赵永祥现无耕地，无种养殖业，主要收入来源于企业上班工资。山西安宇建设监理有限公司出具证明原告赵永祥为该公司在介休项目部的员工，月工资为3500元。事故发生后原告赵永祥先后在介休市人民医院住院两次，住院天数共计97天。第一次出院诊断为闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，脑内血肿，左顶区硬膜外血肿，左侧枕骨骨折，左侧多发肋骨骨折。第二次出院诊断为颅骨缺损。出院后原告在介休市人民医院和山西大医院门诊复查花费医疗费合计762元。原告赵永祥住院97天期间由原告之子或女婿护理，介休市绵山建筑有限公司第四分公司证明赵立民误工情况及月工资为3500元；山西雅晟工程项目管理有限责任公司证明李龙误工情况及月工资为3500元。原告起诉后向我院提出司法鉴定申请，我院技术鉴定中心委托山西光大司法鉴定所对原告赵永祥的损伤进行伤残等级及护理依赖程度司法鉴定，鉴定意见为：1、赵永祥颅脑损伤后轻度智力缺损达九级伤残；颅骨缺损达十级伤残；多发肋骨骨折达十级伤残。2、赵永祥的护理依赖程度为不需要护理依赖。原告花费鉴定费用2800元。以上事实有原告提供的事故认定书、保单、医疗费单据、误工证明及工资证明、村委出具的证明、户口本复印件、房产证复印件、鉴定意见书、鉴定费票据等证据以及被告张海生提供的驾驶证、行驶证、垫付医疗费票据等证据予以佐证。以上为本案事实。本院认为，公民的生命健康权不受侵犯。侵害公民身体造成伤害的，赔偿义务人应承担相应的民事责任，即应赔偿受害人医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等合理费用。由于原告赵永祥经常居住地和主要收入来源地均为城市，所以其相关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。对于原告赵永祥主张的损失及被告张海生垫付医疗费的数额应做如下确定：原告花费医疗费762元，被告张海生垫付医疗费71472.19元；营养费2910元（30元乘以97天）；住院伙食补助费4850元（50元乘以97天）；护理费11349元（3500除以30乘以97天）；误工费44683元（事故发生到定残日前一天共计1年零23天，月工资3500元）；伤残赔偿金86231.04元（22456乘以16乘以20%加22456乘以16乘以4%）;鉴定费用2800元；由于原告赵永祥颅脑损伤后轻度智力缺损达九级伤残；颅骨缺损达十级伤残；多发肋骨骨折达十级伤残，故本院酌情支持原告精神损害抚慰金10000元。综上，原告损失共计163585元；被告张海生垫付医疗费71472.19元。因晋K**×××“朗逸”牌小型轿车在被告平安保险投保交强险和第三者责任险，故被告平安保险对于原告诉请的合理费用及被告垫付的医疗费应在交强险各分项赔偿限额范围内承担理赔责任，超出分项范围的损失由其在第三者责任险赔偿限额中按照责任予以理赔。所以对于上述损失的承担应做如下认定：原告诉请的医疗费及被告张海生垫付的医疗费、营养费、住院伙食补助三项合计79994.2元（762+71472.19+2910+4850）,其中10000元由被告平安保险在交强险医疗费限额中承担，剩余69994.2由被告平安保险在第三者责任保险范围内承担；原告诉请的护理费11349元、误工费44683元、残疾赔偿金86231.04元、鉴定费用2800元、精神损害抚慰金10000元共计155063元由被告平安保险在交强险残疾赔偿金的限额中承担110000元，剩余45063元由被告平安保险在第三者责任险中赔付，但以上在第三者责任险中承担的115057.2元（69994.2元+45063元）已经超过保险限额10万元，所以应由被告平安保险承担10万元，剩余15057.2元由被告张海生赔付原告赵永祥。综上，由被告平安保险在交强险中赔付原告赵永祥12万，在第三者责任险中赔付原告赵永祥10万元，共计22万元，这其中包括被告张海生垫付的医疗费71472.19元，故应由平安保险赔付原告赵永祥148527.81元；支付被告张海生垫付款71472.19元；由被告张海生赔付原告赵永祥15057.2元。被告张世凯经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，应予以缺席判决。依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第十六条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司于判决生效后十日内赔付原告赵永祥医疗费、护理费等共计148527.81元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司于判决生效后十日内支付被告张海生垫付的医疗费共计71472.19元。三、限被告张海生于判决生效后十日内支付原告赵永祥医疗费等共计15057.2元。如未按判决指定期间履行金钱给付义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍赔付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4775元，由被告中国平安财产保险股份有限公司晋中中心支公司负担4600元，由被告张海生负担175元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。审 判 长  闫晓静审 判 员  文晓花人民陪审员  赵梦阳二〇一四年九月三十日书 记 员  杨 丽