广东省深圳市龙华区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0309民初3171号原告：高淑女，女，汉族，1967年9月22日出生，住址山西省芮城县，原告：高波，男，汉族，1990年9月26日出生，住址山西省芮城县，委托诉讼代理人：欧志惠，北京大成（深圳）律师事务所律师原告：高媛，女，汉族，1992年8月18日出生，住址山西省芮城县，上列三原告共同委托诉讼代理人：邓艳云，广东商达（福田）律师事务所律师。被告：深圳市人民医院龙华分院，住所地广东省深圳市龙华区龙观东路**，组织机构代码77033430-6。法定代表人：邱晨。委托诉讼代理人：黄晓阳，广东万诺律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘志文，广东万诺律师事务所律师。上列原告诉被告医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年7月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高波及其委托诉讼代理人欧志惠，三原告共同委托诉讼代理人邓艳云，被告委托诉讼代理人黄晓阳、刘志文到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告赔偿原告死亡赔偿金389560元；2.判令被告赔偿原告精神损害抚慰金40000元；3.判令被告赔偿原告丧葬费25985元；4.判令被告赔偿原告住宿费13500元；5.判令被告赔偿原告误工费13500元；6.判令被告赔偿原告司法鉴定费6398.4元；7.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告高淑女配偶、原告高波、高媛的父亲高卫东于2017年10月8日在被告处就诊，因被告在处理就诊时存在过错，造成高卫东于2017年10月9日凌晨3时死亡。2018年1月5日，原被告共同委托广东南天司法鉴定所对被告在对高卫东的医疗行为中是否存在过错，如存在过错，其过错与高卫东的损害后果是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定。2018年6月14日，广东南天司法鉴定所出具鉴定意见，认定被告在高卫东的医疗行为中存在过错，其过错与高卫东死亡的损害后果之间存在一定因果关系，过错参与程度为21%至40%。上述鉴定报告出来后，原告与被告联系，要求按照法律规定予以赔偿，均被被告拒绝。为此，原告不得不诉诸法院，以求解决双方之间的纠纷。根据法律相关规定，请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。被告答辩称：1.经原被告共同委托南方医科大学司法鉴定中心及广东南天司法鉴定所对死者高卫东进行死因及医疗损害责任鉴定，死者高卫东是在冠心病基础上肺乳头状腺癌侵袭胸膜、心包膜致胸腔积液、心包大量积液、心包填塞、心脏受压造成的慢性左心衰急性发作而死亡，且死者从入院治疗至宣布死亡前后不到15小时，病情发展迅速，时间周期极短，且被告不存在错诊、误诊行为，采取的诊疗手段均不违反医疗常规规范。由此可知，死者死亡原因系基于其自身疾病急性发作而死亡。广东南天司法鉴定所以被告存在心包穿刺引流偏迟为由，建议被告过错参与度为21%至40%明显过高。原告直接按鉴定机关过错参与最高值40%主张被告承担赔偿责任明显有失公平，请求法庭结合病历材料及本案特殊情况，对被告过错参与程度予以认定。2.原告主张按深圳地区城镇居民可支配收入标准来计算死亡赔偿金无事实依据。死者为农村户口，且无法证明其在死亡前在深圳已居住满一年且有稳定收入。3.原告主张住宿费、误工费无相关证据，请求法院不予支持。经审理查明如下事实：一、死者高卫东系原告高淑女的配偶，系原告高媛、高波的父亲。2017年10月11日，芮城县风陵渡镇高家村民委员会出具《证明》，对死者高卫东与原告高媛、高波之间的亲属关系作出证明。二、2017年10月8日1时26分，高卫东因持续两天出现间断腹痛、呕吐症状在被告处就诊，诊断为急性肠胃炎，在留观治疗约4小时后返家，9点多出现气促、呼吸困难，不能平卧症状，于11时许再次就诊，诊断慢性心功能不全急性发作等，予心电监护、利尿、抗血小板凝集等治疗。2017年10月9日3时03分，高卫东病情加重，出现呼吸心跳骤停，经抢救无效于当天4时11分宣布临床死亡，死亡后尸解认为高卫东因患肺乳头状腺癌而死亡。三、2017年10月19日，原告高波与被告共同委托南方医科大学司法鉴定中心对高卫东进行死亡鉴定，鉴定意见为高卫东因肺乳头状腺癌而死亡。四、2018年1月5日，原告高波与被告共同委托广东南天司法鉴定所对被告在高卫东的医疗行为中是否存在过错，如存在过错，其过错与高卫东的损害后果之间是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定。2018年6月14日，广东南天司法鉴定所作出粤南[2017]医鉴字第103号《鉴定意见书》，审查意见：深圳市人民医院龙华分院在对高卫东的医疗行为中存在过错，其过错与高卫东死亡的损害后果之间存在一定因果关系，建议过错参与度为21—40%。以上事实，有户口本、证明、病历、鉴定意见书等书证及当事人陈述为证，本院予以确认。本院认为，本案为医疗损害责任纠纷。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，高卫东因腹痛、呕吐症状在被告处就诊，在一次诊断为急性肠胃炎返家后病情加重，后返回被告处治疗并抢救无效死亡。经广东南天司法鉴定所鉴定，被告对高卫东的医疗行为中存在过错，其过错与高卫东死亡的损害后果之间存在因果关系，并建议过错参与度为21—40%。根据法律规定，被告应对高卫东的死亡承担赔偿责任，综合高卫东的病情及治疗情况，本院酌定被告按40%责任比例承担赔偿责任。本院对涉案高卫东发生的损失认定如下：1．死亡赔偿金。根据法律规定：“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按20年计算。但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；75周岁以上的，按五年计算。”本案中，高卫东因涉案医疗事故死亡，原告诉请被告支付死亡赔偿金于法有据，本院予以支持。高卫东死亡时年龄51岁，为非农业家庭户口，其死亡赔偿金为973900元（48695元×20年=973900元）。2.丧葬费。根据法律规定：“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。”本案中，高卫东的死亡确实导致丧葬费的发生，原告诉请被告支付丧葬费于法有据，本院予以支持。本院参照2016年深圳市国有单位在岗职工年均工资124927元标准，确定本案丧葬费为62463元（124927元÷12×6=62463元）。3.精神损害抚慰金。原告为高卫东的家庭成员，高卫东的死亡确实为原告带来精神上的伤害，原告主张发生精神损害抚慰金10万元理由充分，本院予以支持。4．住宿费。原告对其住宿费的发生情况仅提供旅客住宿登记表为证，该证据未加盖住宿单位的公章，且收款人名称不全，无法作为证明住宿费发生情况的直接证据。鉴于原告在处理高卫东丧葬事宜确实发生住宿费，本院结合本案案情，酌定原告发生住宿费3000元。5.误工费。原告对其误工损失未提供直接证据予以证明，但原告处理高卫东丧葬事宜确实发生误工损失，而三原告均有劳动能力，故本院参照深圳市最低工资每月2130元并计算一个月为标准，酌定三原告的误工损失为6390元。6.鉴定费。原告委托鉴定发生的费用系因高卫东死亡所必须支出的费用，原告诉请鉴定费15996元具有事实及法律依据，本院予以支持。综上，原告因高卫东死亡应获赔偿金额为1161749元。根据本院确定的责任比例核算，被告应向原告赔偿损失464699.6元（1161749元×40%）。对原告的诉求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十七条、第二十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告深圳市人民医院龙华分院应于本判决生效之日起十日内赔偿原告高淑女、高波、高媛人民币464699.6元；二、驳回原告高淑女、高波、高媛的其他诉讼请求。如果被告未在本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1429元，由原告负担人民币29元，被告负担人民币1400元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审判员  李知擎二〇一九年七月二十二日书记员  沐凤云书记员  唐 聪