江苏省太仓市人民法院 民 事 判 决 书 （2014）太浏民初字第00347号 原告陆静龙。 委托代理人傅培浩。 委托代理人陆伟锋。 被告季昊晟。 委托代理人胡德新。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司太仓支公司，住所地江苏省太仓市城厢镇上海东路93号。 负责人张渊，总经理。 委托代理人况静。 原告陆静龙与被告季昊晟、中国太平洋财产保险股份有限公司太仓支公司（以下简称太保财险太仓支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月4日立案受理后，依法由代理审判员张永生适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陆静龙及其委托代理人傅培浩、被告季昊晟及其委托代理人胡德新、被告太保财险太仓支公司的委托代理人况静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陆静龙诉称：2011年2月5日16时55分左右，被告季昊晟驾驶苏E×××××小型轿车在太仓市浮桥镇境内由西往东行驶至和平路茜泾河桥南侧十字路口时，与和平路由北往南通过路口原告驾驶的苏E×××××普通二轮摩托车相撞，造成车辆损坏，原告受重伤。先后到太仓市第一人民医院、上海第六人民医院进行救治。2014年3月24日原告对其伤情进行鉴定，结论为构成六级伤残。2011年3月17日太仓市公安局交巡警大队出具事故认定书，原告负此次事故同等责任。为维护原告合法权益诉至法院，请求被告赔偿原告医药费189240.27元、住院伙食补助费3120元、营养费3000元、残疾赔偿金325380元、精神损害抚慰金25000元、误工费148330元、护理费14760元、残疾辅助器具费219000元、假肢的维修费43800元、拐杖120元、假肢取模、试样等食宿费32400元、交通费3028元、处理交通事故的住宿费197元、鉴定费2520元，上述费用判令被告在交强险范围内赔偿120000元，超出交强险部分由被告承担50%的赔偿责任，合计由被告赔偿原告各项损失合计564948元；诉讼费用被告承担。 被告季昊晟辩称：1、对于本案事故发生的事实、事故责任认定、保险关系均无异议，同意对原告的损失依法赔偿；2、被告已经垫付原告医疗费19000元，另外被告自己也有车损11000元、拖车费300元，希望法院一并处理；3、被告驾驶的肇事车辆在被告保险公司处理投保了交强险与商业三者险，希望一并处理。 被告太保财险太仓支公司辩称：1、对于本案事故发生的事实、责任认定、保险关系均无异议，保险期间为2010年11月23日起至2011年11月22日止。2、原告主张的误工期限过长，认可6-9个月误工期，且原告提供的证明不能直接证明原告从事的工作；医疗费应扣除外购及没有病历证明的费用，还应扣除20%的非医保用药；原告配置的残疾辅助器具标准过高，认可20000元以内的标准，且后续的残疾器具应该在发生后再行主张。 经审理查明：2011年2月5日16时55分左右，被告季昊晟驾驶苏E×××××小型轿车在太仓市浮桥镇境内由西往东行驶至和平路茜泾河桥南侧十字路口时，车辆与沿和平路由北往南通过路口、原告陆静龙驾驶的苏E×××××普通二轮摩托车相撞后又穿过路沿石驶入路下而发生交通事故，造成原告陆静龙受伤，双方车辆损坏。太仓市公安局交通巡逻警察大队调查后认为：当事人陆静龙驾驶报废机动车通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线控制，也没有交通警察指挥的交叉路口时未停车瞭望，并让右方道路来车先行，是造成本事故的原因之一；当事人季昊晟驾驶机动车通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线控制，也没有交通警察指挥的交叉路口时未减速慢行，是造成本事故的另一个原因。2011年3月17日交警部门出具道路交通事故认定书，依法认定原告陆静龙与被告季昊晟负该起事故的同等责任。 另查明：1、苏E×××××小型轿车在被告太保财险太仓支公司处分别投保了交强险与商业三者险，保险期间均为2010年11月23日起至2011年11月22日止。其中商业三者险投保金额为500000元，还投保了商业三者险不计免赔。2、2014年3月24日，原告的伤情经苏州大学司法鉴定中心鉴定，结论为：原告陆静龙此次交通事故致其右下肢损伤后行踝以上截肢术评为六级伤残；余伤情尚不足评残。本次鉴定认为其伤后150日可考虑营养支持；伤后住院期间均应予以一人护理，出院后综合考虑予以一人护理90日较为合适；鉴于患者右下肢截肢术后已行假肢安装，考虑假肢安装后需调试和功能锻炼及适应过程，故建议其误工期限掌握在伤后至假肢安装后四个月可视为合理。3、事发后被告季昊晟给付原告19000元。4、1986年8月31日太仓市浮桥镇人民政府向原告陆静龙颁发了工匠证，编号为浮工（86）字第00260号，工种为木工（具有独立操作能力）。5、2013年6月20日太仓市浮桥镇建管所出具证明一份，主要内容为：原告陆静龙在1986年参加该所木工考试合格，发给工匠证，陆静龙持证从事木工行业。2010年1月至2011年12月，该镇统一木工、泥工工资为130元／工。 再查明：原告陆静龙事发后因全身多处骨折先后至太仓市第一人民医院、上海交通大学附属上海市第六人民医院、上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心医院进行治疗。2013年4月22日，因右足踝部外伤后肿痛伴脓性渗出二年余原告入太仓市中医医院治疗，医院于2013年4月25日行右小腿截肢术。2014年1月9日上海科生假肢有限公司出具《关于配置残疾辅助器具（假肢）的证明》。该证明记载：患者陆静龙外伤性小腿截肢，残肢条件差；截肢后运动量减少，体重还有上升的可能，由于下肢截肢位置较高，体质较差，故对假肢功能的要求要比一般患者高；综合原告的伤残情况及实际面临生活生存的困难，故配置仿生储能脚（单价36500元），可以用不同步速行走，可以走出更稳定的步态，可以行走更长远的距离和保证其在崎岖不平路面的安全性；该假肢产品，在正常使用情况下的寿命约为四年，假肢每年的维修费为该假肢总价格的5%-10%左右；安装假肢需陪护一名，取模、试样、训练前后约需一个月，食宿每人约90元／天。原告陆静龙在上海科生假肢有限公司装配了该种规格的假肢。 上述事实，由原告提交的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病历、出院记录、医药费票据、鉴定报告、鉴定费票据、假肢安装证明、假肢发票、浮桥镇建管所证明、工匠证、交通费票据、护理费证明，被告季昊晟提供的领款凭证以及当事人陈述等予以证实。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，原告因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应确定先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故经交警部门依法认定原告陆静龙与被告季昊晟负该起事故同等责任，超出交强险赔偿范围之外，原告主张被告季昊晟承担50%的赔偿责任，符合法律规定，本院予以确认。对于超出交强险赔偿限额部分，本院依法确认由被告季昊晟承担50%的赔偿责任，其余损失由原告自行承担。因被告季昊晟驾驶的苏E×××××小型轿车在被告太保财险太仓支公司处投保了交强险和商业三者险，故被告太保财险太仓支公司应在保险责任限额范围内承担赔偿责任。 就原告主张的各项赔偿金额，本院逐项分析如下：1、医疗费189240.27元。被告辩称应扣除原告自行外购的医药费以及没有相关病历证明的费用。本院认为被告的辩称符合规定，本院予以采纳。结合原告提供的病历及相关病史材料，扣除部分无病历或医嘱记载的费用，确认医药费为186311.04元。2、住院伙食补助费3120元（20元／天×156天），被告辩称标准过高，认可18元／天。本院认为，依据太仓本地实际情况，原告主张以20元／天计算伙食补助费符合规定，确认住院伙食补助费为3120元。3、营养费3000元（20元／天×150天），被告辩称标准过高，认可18元／天。本院认为，原告的主张符合规定，本院确认营养费为3000元。4、护理费14760元（60元／天×246天）。被告对于护理期限无异议，但认为原告主张标准过高，认可50元／天。本院认为，依据太仓本地的护工标准及本案实际情况，本院确定护理费以50元／天计算，确定护理费为12300元。5、误工费148330元。原告称从事木工工作，平时主要在建筑工地以及装修工地从事木工工作，收入一般在130元／天，依据鉴定报告误工期限从原告受伤之日至定残之日（即2014年3月24日）止，共计1141天，主张误工费148330元。被告季昊晟对于误工期限无异议，但认为原告提供的证据不足，建议按照江苏省2010年建筑行业和土木工程建筑业的标准计算。被告太保财险太仓支公司认为误工期限过长，且原告提供的工匠证时代久远，不能证明原告的工作，浮桥镇建管所的证明也不能证明原告的工作收入情况，对误工费认可以1530元／月标准计算。本院认为，原告因本案交通事故受伤，从其住院治疗的病史资料可以看出，原告一直再进行治疗，该起事故会造成一定的损失，对原告主张误工费的请求应予支持。结合司法鉴定意见书本院对于原告计算的误工天数1141天予以采纳。原告为证明其误工情况，提供了由当地建管所出具的行业收入情况证明以及原告持有的工匠证，结合原告提供的相关证据、太仓本地从事木工建筑行业的收入情况以及本案实际情况，本院对于原告计算的工资收入130元／天予以采纳。因原告并未提供证据证明其每月正常的工作天数，本院确定以年度正常工作日250日计算，确定误工费为101596元（取整）。6、残疾赔偿金325380元，被告无异议，本院予以确认。7、精神损害抚慰金25000元。被告辩称应按责计算，认可12500元。本院认为，精神损害赔偿数额根据侵权人的过错程度等因素确定，原告在此次事故中负同等责任，本院确认精神损害抚慰金12500元。8、残疾辅助器具费262920元（36500元×6次＋36500元×24年×5%＋120元拐杖费）。原告称在正常使用情况下，假肢寿命约为四年，假肢每年的维修费为该假肢总价格的5%-10%左右，现在原告主张每年的维修费用按照假肢总价格5%计算，依据原告的年龄计算到80周岁，还需再安装假肢5次。另外，原告住院期间因腿脚不方便，购置拐杖一副120元。被告辩称原告现在配置的残疾辅助器具标准过高，认可2万元以下标准，且后续的费用尚未发生，原告应在具体发生后再行主张，只认可现在发生的费用。本院认为，原告因交通事故受伤，造成外伤性小腿截肢，原告外伤史明确，原告为生活所需安装假肢的行为并无不当。另，上海科生假肢有限公司是专业生产及装配假肢的企业，原告到此处安装假肢也无不妥。且结合配置残疾辅助器具（假肢）的证明也可以看出，此次安装也是根据患者的身体状况以及伤情的特殊需要，帮助其更好地重返社会、进行生活自理等方面而进行的安装，考虑原告今后工作生活需要，原告安装的假肢价格符合相关法律规定，故本院确定原告的假肢为36500元／具。至于原告安装的假肢使用年限，假肢安装证明已说明该假肢的使用寿命与使用频率相关，一般情况为4年，故本院确定原告的假肢需4年更换1次。至于原告的假肢安装的次数，本院认为，根据原告的年龄、健康情况等因素，除本次已安装假肢以外，本案中暂计算后续4次安装费用。超过确定年限后确需配置假肢所发生的费用原告可以继续主张。对于原告主张的假肢维修费问题，本院认为，原告提供的假肢安装证明已证明原告安装的假肢每年维修费用约为总假肢价款的5-10%左右，原告主张按照总假肢价款的5%计算，符合规定，因本院已确认原告假肢安装的次数为5次，故本院确定原告的假肢维修费为36500元［36500元×5%×4×5］。原告因事故造成行走不便，在住院期间购置的120元拐杖费用，系必需费用，本院予以确认。综上，本院确定原告的残疾辅助器具费共计为219120元（36500元／次×5次＋36500元＋120元）。9、安装义肢食宿费用32400元，原告称每次安装假肢需陪护一名，前后约需一个月，食宿每人约90元／天，共计安装6次。被告辩称该项费用不予认可。本院认为，原告该项费用尚未实际发生且该主张缺乏相应依据，本院不予支持。10、交通费3028元，原告称为治疗所实际发生。被告辩称请求法院酌定。本院依据原告受伤治疗的实际情况，酌定交通费2000元。11、处理交通事故的住宿费197元。原告称该费用系原告在上海住院期间抢救家属陪护所花的。被告辩称依法认定。本院认为，原告该项主张缺乏相应依据，本院不予支持。12、鉴定费2520元。鉴定费用有相关票据为证，本院予以确认。 综上，本院确认原告的各项损失为医疗费186311.04元、住院伙食补助费3120元、营养费3000元、护理费12300元、误工费101596元、残疾赔偿金325380元、精神损害抚慰金12500元、残疾辅助器具费219120元、交通费2000元、鉴定费2520元，合计867847.04元。故本院确定先由被告太保财险太仓支公司在交强险限额内赔偿原告120000元［其中医疗费用限额内10000元，死亡伤残限额内110000元（含精神损害抚慰金12500元）］，超出部分747847.04元，由被告季昊晟赔偿原告373923.52元，其余损失原告自负。由于肇事车辆在被告太保财险太仓支公司处还投保了商业第三者责任险及不计免赔，在超过交强险外被告季昊晟应赔偿部分，根据保险合同的约定也应由被告太保财险太仓支公司在商业第三者责任险限额内先行赔偿。被告太保财险太仓支公司辩称应扣除20%的非医保用药，但并未提供相应证据证明其主张，对此辩称本院不予采纳。另外，对于太保财险太仓支公司认为鉴定费不属于保险公司赔偿范围的主张，本院认为，鉴定费属于查明和确定保险事故性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应当由保险公司赔偿。且保险公司并未提供相应保险条款与特别提示证明其可以免赔，故对于保险公司该项辩称，本院不予支持。故被告太保财险太仓支公司在交强险和商业第三者责任险内共计赔偿原告493923.52元。被告季昊晟提出自己车损及拖车费用一并处理，因原告不同意在本案一并处理，且与本案也系不同法律关系，对此本院不予理涉。因被告季昊晟事发后已给付原告19000元，为履行方便，由被告太保财险太仓支公司从赔偿款493923.52元中分别支付原告陆静龙474923.52元，支付被告季昊晟19000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司太仓支公司于本判决生效后10日内在交强险与商业第三者责任险限额内赔偿原告陆静龙493923.52元。其中支付原告陆静龙474923.52元，支付被告季昊晟19000元。 上述款项直接付至太仓市人民法院，开户行：中国银行太仓市支行营业部，账号：45×××14。 二、驳回原告陆静龙其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3324元，减半收取1662元，由原告陆静龙负担265元，被告季昊晟负担1397元。（该款原告已预交，本院不再退还，被告负担部分由被告于本判决生效后10日内直接给付原告。） 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州工业园区支行营业部，账号：10×××99。 代理审判员  张永生 二〇一四年九月三十日 书 记 员  沈玉兰