甘肃省酒泉市肃州区人民法院民事判决书（2019）甘0902民初3021号原告：酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司，统一社会信用代码XXX。法定代表人：周某。委托诉讼代理人：鲍某。委托诉讼代理人：殷某。被告：中国人民财产保险股份有限公司玉门油田支公司，统一社会信用代码XXX。负责人：安某。委托诉讼代理人：白某。委托诉讼代理人：赵某。第三人：郭某。第三人：陈某。原告酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司与被告中国人民财产保险股份有限公司玉门油田支公司、第三人郭某、第三人陈某责任保险合同纠纷一案，本院于2019年4月29日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司的委托诉讼代理人鲍某、殷某、被告中国人民财产保险股份有限公司玉门油田支公司委托诉讼代理人白某、赵某、第三人郭某到庭参加诉讼。第三人陈某经本院合法传唤无正当理由拒不到庭应诉。本案现已缺席审理终结。原告酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告在公众责任保险范围内承担两第三人的保险赔偿责任；2、判令被告支付原告已垫付陈某的治疗费21556.74元、住宿费1840元、交通费1733元（合计25129.74元），垫付郭某的治疗费5908.75元、护理费325元（合计6233.75元），以上共计31363.49元；3、被告承担本案的诉讼费用。事实及理由：2017年1月6日，原告为其负责管理的酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司在被告处投保了公众责任险并附加电梯责任和广告及装饰装置责任保险，被保险人为原告，保险期限为2017年1月7日至2018年1月6日止。2017年9月12日，原告负责管理的负一楼超市电梯在运营过程中陈某、郭某两位顾客在电梯上意外摔倒跌落电梯导致受伤。事故发生后原告通知被告出险，被告经过现场勘查后承诺两位第三人治疗结束后予以赔偿，故前期治疗费用由原告先行垫付。但治疗结束后，被告至今不予理赔。现诉至法院，望判如所请。被告中国人民财产保险股份有限公司玉门油田支公司辩称，1、经查实被答辩人在答辩人处投保了公众责任保险附加电梯责任和广告及装饰责任，该案事故发生在保险期间；2、据了解，前期因被答辩人称监控损坏，我公司无法调取到事发时现场记录，了解事发时情况，无法确认是否属于保险责任，故无法赔付；3、若当庭质证，被答辩人提供的证据能证实此事故确实属于保险合同约定赔付的保险责任，答辩人愿意扣除10%免责后承担赔偿责任；但未经答辩人同意，被答辩人作出的对受害人的承诺、付款、赔偿等，保险人不受其约束，有权重新核定，不属于保险责任范围的，保险人不承担赔偿责任。第三人郭某辩称，对原告的诉讼请求没有意见。第三人陈某既未到庭应诉亦未提交书面答辩状。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方进行了举证质证，对无异议的证据和事实本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实本院认定如下：1、关于原告的第一项诉请，原告代理人在回答法庭询问时陈述“第一项诉请与第二项可以合并起来，就是赔付医疗费用”；经本院向第三人郭某、陈某释明，二人明确表示不起诉酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司，故本院仅在原告的主张范围内予以审查。2、被告辩称无法调取超市的监控无法确认是否属于理赔责任，且依据公众责任险附加电梯责任条款的第一条，本次事故不属于坠落和电梯运行中的故障造成，不予理赔；原告认为己方事发时及时向被告报案，但被告未出现场，且依据公众责任保险条款的规定，己方已垫付的款项被告理应在保险责任范围内予以理赔；经查，双方对原告报案、被告未出现场的事实无异议，且被告未提交相反的证据证实不属于保险责任，故对被告认为因原告未提交监控视频导致无法确认是否属于保险责任的辩称意见本院不予采信；被告虽以公众责任保险条款（1999版）附加电梯责任条款的保险责任约定予以抗辩，但原告依据主险公众责任保险条款（1999版）要求被告理赔，故本院对被告的辩称意见不予采信。3、原告提交的郭某的工资证明；被告不予认可，认为没有相应的银行流水和工资单；经查，原告仅主张为郭某垫付的医疗费和护理费，并未主张其他费用，故该证据与原告的主张无关，不予确认。4、原告提交的非车险出险通知书；被告不予认可，认为只有被保险人的签章，没有被告公司的签章；经查，本院对被告的质证意见予以采信，对该证据不予确认。5、原告提交的陈某乘车票据、潘转霞的乘车票据、2017年9月12日、2017年9月20日、2017年9月30日、2017年11月8日开具的陈某和潘转霞住宿费发票；被告认为陈某车费有重复票据，陈某住宿费不认可，潘转霞乘车费和住宿费不予认可。经查，2017年9月12日陈某发生事故并于当天入院，故对2017年9月12日开具的住宿发票200元不予确认；陈某的车费产生时间与其治疗时间一致并无重复，故本院对陈某产生的车费予以确认；陈某的妻子潘转霞因照顾陈某产生的住宿费、车费与陈某治疗的时间吻合属于合理费用，本院亦予以确认。6、原告提交的陈某的信用卡交易明细；被告不予认可，与本案无关；经查，原告仅主张了为陈某垫付的治疗费、住宿费、交通费，并未主张其他费用，故该证据与原告的主张无关，不予确认。本院根据庭审及予以确认的证据查明以下事实：2017年1月1日，原告在被告处投保主险公众责任保险、附加险电梯责任险、广告及装饰装置责任险，约定：保险期间自2017年1月7日零时起至2018年1月6日二十四时止；责任限额和免赔额为“每次事故免赔率10%，每次事故财产损失责任限额5万元，每次事故每人人身伤亡责任限额20万元，每次事故责任限额80万元。”其中，公众责任保险条款（1999版）第三条载明“在本保险有限期限内，被保险人在本保险单明细表中列明的地点范围内依法从事生产、经营等活动以及由于意外事故造成下列损失或费用，依法应由被保险人承担的民事赔偿责任，保险人负责赔偿：（一）第三者人身伤亡或财产损失…”，第二十一条载明“被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不负责向被保险人赔偿保险金”。公众责任保险（1999版）附加电梯责任条款第二条载明“保险责任：在本保险单明细表中列明地点范围内的电梯、升降机（必须有政府有关部门颁发的合格证书）由于下列原因造成第三者人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的赔偿责任，保险人负责赔偿：（一）坠落；（二）电梯运行中的突然故障”。2017年9月12日，第三人郭某、陈某在原告负责管理的负一楼电梯上意外摔倒致伤后送至酒泉市人民医院住院治疗。其中，郭某住院13天，伤情诊断为T12椎体压缩骨折、L3-4椎体右侧横突骨折、腰背部软组织挫伤；陈某住院17天，伤情诊断为右桡骨远端粉碎性骨折，医生建议术后6周取外固定，定期换药。期间，原告为郭某垫付了医疗费5908.75元、护理费325元；为陈某垫付医疗费21556.74元，为陈某及其妻子潘转霞垫付住宿费1640元、交通费1733元。后原告向被告申请理赔，被告认为不属于保险责任。现原告起诉来院，要求处理。本院认为，民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。原、被告之间的保险合同系双方真实意思表示，符合相关法律规定，合法有效。涉案保险事故发生在保险期间内，且原告针对己方主张的费用已进行了垫付，故被告理应在公众责任保险范围内承担保险责任。对原告要求被告支付已垫付陈某的治疗费21556.74元、住宿费1840元、交通费1733元（合计25129.74元），垫付郭某的治疗费5908.75元、护理费325元（合计6233.75元）的诉讼请求，依据合同约定扣减10%的免赔额后本院确认被告向原告支付已垫付的陈某的治疗费、住宿费、交通费合计24929.74元-24929.74元×10%=22436.77元；被告向原告支付已垫付的郭某的治疗费、护理费合计6233.75元-6233.75元×10%=5610.38元。第三人陈某经本院合法传唤未到庭应诉，应承担相应的法律后果。综上所述，对原告的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司玉门油田支公司在公众责任保险范围内向原告酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司支付其向第三人郭某垫付的治疗费、护理费合计5610.38元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司玉门油田支公司在公众责任保险范围内向原告酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司支付其向第三人陈某垫付的治疗费、住宿费、交通费合计22436.77元。以上款项限于本判决生效后10日内付清。三、驳回原告酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司的其他诉讼请求。如果债务人未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计292元，由原告酒泉市西部天地时代国际购物中心有限责任公司承担31元，被告中国人民财产保险股份有限公司玉门油田支公司承担261元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省酒泉市中级人民法院。审判员 王兴国二〇一九年七月二十五日法官助理 王丽娟书记员 韩 玲