江苏省丹阳市人民法院民 事 判 决 书(2014)丹商初字第00737号原告潘和明，男，1948年9月16日生，汉族，，住丹阳市。原告潘梅华，女，1977年7月15日生，汉族，，住丹阳市开发区。两原告委托代理人张祖义，江苏金矛律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司，地址：湖南省衡阳市蒸湘北路27号。负责人陶新华，该公司经理。委托代理人郝浩、李浩，江苏博事达（镇江）律师事务所律师。原告潘和明、潘梅华诉被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司代位权纠纷一案，本院于2014年8月7日立案受理。依法由审判员戴秋汉适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人张祖义和被告委托代理人郝浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告潘和明、潘梅华诉称：2012年4月26日7时20分许，潘荣娣驾驶电动自行车，沿丹阳市103县道南侧非机动车道由西往东行至该道路3公里200米处时，被同方向冯以兵驾驶的皖12／×××××号变型拖拉机右后轮碾压，造成车辆受损，潘荣娣当场死亡的道路交通事故。该事故交警部门认定，潘荣娣承担主要责任，冯以兵承担次要责任。后经法院审理，判令冯以兵赔偿原告损失236036元，冯以兵未按生效判决书履行义务，经丹阳市人民法院执行，因冯以兵下落不明，法院终结执行。冯以兵的车辆在被告处投保了商业险，由于冯以兵怠于向被告申请理赔，且被告未按保险合同赔付保险金，请求法院依法判决被告赔付原告69231.52元；本案诉讼费用由被告承担。原告向本院提供以下证据：证据一、丹阳市人民法院（2012）丹民初字第2413号民事判决书一份，证明：事故发生的经过及冯以兵应当承担原告的损失246036元。证据二、丹阳市人民法院（2012）丹执字第1710号民事裁定书一份，证明：冯以兵目前下落不明，没有向原告履行赔偿义务，也怠于向被告行使理赔权利，根据保险法的有关规定原告代位行使理赔权利。证据三，被告出具的协助执行情况说明一份，证明：被告没有按合同全额履行赔付保险金的义务，原告代位要求被告按规定履行赔付保险金义务。证据四、机动车保险单一份，证明：冯以兵的车辆在被告处投保了第三者责任险30万元，原告的诉请在30万元范围内。被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司辩称，冯以兵在被告处投保商业三者险30万元，未投保不计免赔险；在投保时，被告已经明确告知保险条款等其他相关内容。冯以兵冯以兵在交通事故中承担次要责任，最多承担40%的赔偿责任，根据保险合同的约定，被告应当赔偿的保险金总计166804.48元，被告在丹阳市人民法院协助执行时已经支付了上述全部理赔款。被告向本院提供以下证据：证据一，中国人民财产保险股份有限公司机动车保险投保单一份，证明：冯以兵的车辆投保第三者责任险保险金额为30万元，未保投不计免赔险。投保时，被告已经对其中免除被告责任的条款等特别约定进行了告知，冯以兵知道并接受相关条款的约定。证据二，营业用车辆保险特别约定一份，证明：冯以兵在投保时与被告明确约定每案绝对免赔额为500元。证据三，中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款一份，证明：保险条款第九条约定，保险人在依据保险合同约定计算赔款的基础上，在保单载明的责任限额内，负次要事故责任的免赔率为5%，违反安全装载规定的，增加免赔率10%。证据四、道路交通事故认定书一份，证明：发生事故时，冯以兵存在超载，并承担事故次要责任，根据保险合同及条款的约定，被告的免赔率合计应为15%，被告赔偿应按照原告总损失的40%计算后，减掉15%的免赔率，再减掉15%。经庭审质证，被告对原告的证据一的真实性没有异议，但对其证明目的有异议，因冯以兵在被告处投保的是第三者责任险，根据合同的相对性，本案件被告理赔应当按照被告与冯以兵保险合同的约定条款进行处理。对证据二、证据三、证据四的真实性没有异议。原告对被告的证据一的真实性不予确认，被告以投保单来证明其所要证明的观点不能成立。本案诉讼标的并未超过保险金额的标的，与不计免赔没有关联。对证据二的真实性无法确认，也不应当扣除绝对免赔额500元。对证据三的真实性无法确认，这是格式条款，对于该条款上的免责条款被告未证明已尽了明确说明义务，也不存在免赔的问题。对证据四的真实性没有异议，但是被告的计算方法不能成立，冯以兵该承担的损失已经由丹阳市人民法院（2012）丹民初字第2413号民事判决书予以确定，应当以生效的民事判决书为准。经审理查明，2012年4月26日7时20分许，潘荣娣驾驶电动自行车，沿丹阳市103县道由西往东行驶至该道路3公里200米处时，被同方向行驶的冯以兵驾驶的皖12／×××××号变型拖拉机右后轮碾压，造成潘荣娣当场死亡的道路交通事故。交警部门认定，潘荣娣承担事故主要责任，冯以兵承担事故次要责任。原告为赔偿向本院提起诉讼，本院审理后确定冯以兵应赔偿原告各项损失246036元，扣除冯以兵已赔偿原告的10000元，本院于2012年7月9日判决由冯以兵赔偿原告损失236036元。2012年3月27日，冯以兵的皖12／×××××号变型拖拉机在被告处投保了第三者责任险，保险金额为30万元，保险期间为一年。判决生效后，冯以兵未按本院的生效民事判决书履行义务。原告向本院申请执行，在执行过程中，本院依据冯以兵投保的商业险向被告发出协助执行通知书，被告于2012年10月9日向本院提交协助执行的情况说明，并根据被告的计算方式赔付了保险金166804.48元。之后，冯以兵既未向原告给付其余的赔偿款，也未向被告主张保险金。由于冯以兵下落不明，且无可供执行的财产，本院依法于2012年11月20日裁定终结执行。现原告尚有69231.52元的损失未执行到位。以上事实，由原、被告向本院提供的证据及双方当事人的陈述所证实。本院认为：本院（2012）丹民初字第2413号民事判决书确定冯以兵应赔偿原告的各项损失246036元，扣除冯以兵在审理过程中已赔偿原告的10000元，冯以兵还应赔偿原告236036元。原告申请本院强制执行，因冯以兵的皖12／×××××号变型拖拉机在被告处投保了第三者责任险，保险金额为30万元；本院依法要求被告协助执行，被告按其计算的赔偿方法，协助本院向原告赔付保险金166804.48元；被告计算的赔付保险金的方法、辩称按事故责任赔付保险金及免除责任的理由，均不符合法律规定，本院不予采信；被告应在其承保的商业险的限额内承担保险责任。由于冯以兵既未给付原告赔偿款，也未向被告主张保险金，冯以兵的行为应认定怠于向被告行使赔偿请求权。至今原告尚有69231.52元的权利未能实现，原告有权就其应获得的赔偿部分直接向被告请求赔付保险金。故原告要求被告赔付保险金69231.52元的请求，符合法律规定，本院应予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第一十七条、第六十五条的规定，判决如下：由被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市雁峰支公司于本判决生效后十日内赔付原告潘和明、潘梅华保险金69231.52元。案件受理费减半收取765元，由被告负担(此款原告已垫付，原告同意由被告连同应付款一并给付原告)。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审判员  戴秋汉二〇一四年九月十五日书记员  顾 斌附本判决法律条款：《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应该当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。