广东省增城市人民法院民 事 判 决 书（2014）穗增法民一初字第1343、1344号原告：何瑞平，住湖南省江永县。委托代理人：杨会明、王水燕。被告：张新强，住广东省惠州市龙门县。被告：张春梅，住广东省东莞市。被告：中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司。住所地：广东省广州市增城荔城街。负责人：廖万宪。委托代理人：何达权、单炽锴。原告何瑞平诉被告张新强、张春梅、中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷两案，本院于2014年6月6日立案受理后，依法由审判员王玉兰独任审判，公开开庭对两案进行合并审理。原告何瑞平的委托代理人杨会明、被告保险公司的委托代理人何达权和单炽锴到庭参加了诉讼。被告张新强、张春梅经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告何瑞平诉称：2013年8月25日，张新强驾驶粤S×××××号轻型普通货车在增城市增江街增江大道东区市场路段，与驾驶电动车经过的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。增城市公安局交通警察大队认定张新强、何瑞平承担事故的同等责任。粤S×××××号车在保险公司处投保了交强险和商业险。原告受伤后住院28天，经鉴定为九级伤残。原告与被告协商未果，特诉至法院，请求判令：1、三被告在交强险内赔偿原告护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金（优先在交强险内赔偿）、鉴定费、交通费、营养费11万元；2、三被告在商业险限额内赔偿原告医疗费、后期治疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、营养费53622.24元；3、三被告承担本案的诉讼费。被告保险公司辩称：我方对住院伙食费无异议；医疗费应根据社保标准进行审核赔偿，我方已垫付1万元医疗费，且与张新强、张春梅联系得知其也垫付了部分医疗费；护理费按50元／天计算；原告仅提供工作证明，无提供劳动合同、工资表／条等佐证，误工费建议按2013年广州市最低工资标准1550元／月计算118天；我方申请对原告伤残等级进行重新鉴定，残疾赔偿金待重新鉴定后按农村标准计算；精神损害抚慰金待重新鉴定后，结合事故双方所承担的责任计算；交通费过高且没有车票、营养费没有医嘱，应予驳回；我方不是侵权人，鉴定费、诉讼费不应由我方承担。被告张新强、张春梅均没有到庭参加诉讼，也没有提交书面的答辩意见。经审理查明：粤S×××××号轻型普通货车的行驶证登记车主是张春梅。张新强的准驾车型为A2。张春梅为粤S×××××号车在保险公司处投保了交强险和第三者责任保险。交强险的责任限额：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元；第三者责任保险赔偿限额30万元。保险期间均自2013年2月18日0时起至2014年2月17日24时止。在庭审中，原告、保险公司均称不清楚张新强与张春梅之间的关系。2013年8月25日19时许，原告驾驶无号牌电动车在增城市增江街增江大道东区市场路段由东往西方向横过道路，遇张新强驾驶粤S×××××号车沿增江大道由北往南方向驶至，双方发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。同年9月22日，增城市公安局交通警察大队作出穗公交增认字（2013）第C0981号事故认定书认定：原告、张新强各自承担事故同等责任。事发当天，原告被送往增城市人民医院住院治疗，同年9月22日出院，住院28天，住院费用26756.9元。同年9月6日，保险公司通过银行转帐1万元到该院用于原告医疗费用。该院出具的诊断证明书、出院小结记载：右侧桡骨远端骨折等，全休3个月，陪人1位，一年后取内固定。在庭审中，原告确认保险公司垫付1万元医疗费，张新强垫付3000元医疗费。2014年5月19日，原告委托广东衡正法医临床司法鉴定所对其进行伤残等级鉴定。同月20日，该所出具粤衡正（2014）临鉴字第350号鉴定意见书，鉴定意见：原告因道路交通事故致右侧桡骨远端骨折，右尺骨茎突骨折，右尺桡骨远端半脱位，致其右上肢丧失功能25%以上，评定为道路交通事故受伤人员九级伤残。为此，原告支付了鉴定费800元。在庭审中，保险公司对该鉴定意见不予认可，并提出重新鉴定申请。原告称该鉴定经法定程序由有资质的机构作出，被告没有相反的证据证明该意见书不符合法律规定，其不同意重新鉴定。2014年5月22日，原告委托广东衡正法医临床司法鉴定所对其进行后续医疗费用评定。同月23日，该所出具粤衡正（2014）临鉴字第357号鉴定意见书，鉴定意见：原告后续右侧桡骨远端钢板内固定取出医疗费预计累计需要1万元。为此，原告支付了鉴定费700元。原告提供如下证据拟证明应按城镇标准计算相关损失：（1）增城市荔城街金星村民委会于2014年1月14日出具的居住证明记载：原告自2012年7月6日至今居住在该村四社七号。（2）广州帝豪装饰有限公司于2013年9月28日出具的证明记载：原告自2012年7月在该公司工作，每月工资3200元，其2013年8月25日发生交通事故后一直在住院治疗及休养，同年9月辞职。（3）帝豪公司的企业注册基本资料记载：该公司住所地在增城市荔城街。在庭审中，原告称其2012年开始在增城市居住和工作，工资以现金形式发放，没有与用工单位签订合同，也没有办理社保；其主张按2013年标准计算，对诉讼请求不作变更。本院认为：公民的身体健康权受法律的保护，原告因交通事故受伤的事实清楚，赔偿义务人应对交通事故造成原告损失承担相应的赔偿责任。增城市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定原告、张新强各自承担同等责任，各方对此均无异议，本院予以采信。综合考虑原告、张新强各自承担事故同等责任等因素，本院认定张新强应对原告的损害结果承担60%的赔偿责任，原告自行承担40%的责任。本案中，张春梅为粤S×××××号车向保险公司购买了交强险和商业险，且本次事故发生在交强险和商业险的保险期间内，故原告的损失应由保险公司在其承保的粤S×××××号车交强险和第三者商业责任险的赔偿限额内承担相应的赔偿责任；超出交强险和商业险赔偿限额的部分，由张新强承担赔偿责任。虽然张春梅是粤S×××××号车的行驶证车主，但原告并未提供证据证明张春梅对损害的发生存在过错或其应当承担赔偿责任的情形，因此，张春梅对张新强的赔偿责任不负连带赔偿责任。对于保险合同条款所约定的医疗费用审核问题，是保险人即保险公司与被保险人即张春梅之间的约定，原告并非该合同的相对方，该合同约定的条款对原告不产生效力，张新强已支付给原告的相关款项由其与保险公司就双方之间的约定另行协商解决。本次事故发生后，原告自行委托广东正源法医临床司法鉴定所进行伤残程度评定，该所作出的鉴定意见程序合法，保险公司未能提供证据证明上述鉴定过程中存在违法情形影响鉴定的合法性和公正性，且该鉴定没有不能作为证据使用的情形。因此，本院对该鉴定意见的证据效力予以确认，对保险公司申请重新鉴定的主张，本院不予采纳。根据原告的诉讼请求、各方提交的证据以及在庭审中的陈述，并参照《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》，原告的损失包括：（1）住院医疗费用26756.9元，有医疗发票为证。（2）后续治疗费1万元，有医嘱、鉴定意见为证。（3）护理费2240元（80元／天×28天），医嘱陪护1人，按80元／天计算。（4）住院伙食补助费1400元（50元／天×28天），原告住院28天，按50元／天计算。（5）误工费12586.67元（3200元／月÷30天×118天），误工费应当根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告主张月工资3200元，有用工单位出具的证明予以佐证，其因本次事故受伤住院28天，出院后医嘱全休3个月，原告于2013年9月22日治疗痊愈出院后，于2014年5月19日申请伤残等级鉴定，但原告并未提供相关证据证明其存在需要延迟鉴定的情形，因此，本院按医嘱建议的休息时间计算误工时间，共计误工118天（28天＋90天）。（6）残疾赔偿金120906.84元（30226.71元／年×20年×20%），原告居住地、用工单位属于城镇区域范围，应按城镇标准计算赔偿，原告为九级伤残按20%计算。（7）精神损害抚慰金1万元，原告因本案事故致九级伤残，确实会对原告日后的生活带来不便，给其精神造成损害，根据原告在事故中承担同等责任的过错程度，本院确定精神损害抚慰金为1万元。（8）鉴定费1500元（800元＋700元），有鉴定发票为证。（9）交通费500元，虽然原告就该费用未提供相关的票据，但从实际情况考虑，原告在事故发生后住院治疗及鉴定，必然产生相应的交通费，本院酌情确定交通费为500元。原告住院期间或出院后均没有医嘱需要加强营养，故对原告主张的营养费，本院不予支持。以上（1）至（9）项费用合计185890.41元，其中：第（1）至（2）项医疗费用36756.9元，由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元给原告，该费用保险公司已支付；第（3）至（9）项费用共149133.51元，由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元给原告；对超出交强险赔偿限额部分65890.41元（185890.41元-11万元-1万元），由保险公司根据粤S×××××号车在第三者商业责任险赔偿限额30万元内中根据责任比例赔偿39534.25元（65890.41元×60%）给原告，原告自负26356.16元（65890.41元×40%）。扣减张新强垫付的3000元，保险公司仍需在第三者商业责任险内赔偿36534.25元（39534.25元-3000元）给原告。对张新强垫付的3000元，由其另行向保险公司理赔。张新强、张春梅经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，亦无书面应诉及举证，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司于本判决生效后五日内在交强险责任限额内赔偿住院护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费共110000元给原告何瑞平。二、被告中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司于本判决生效后五日内在第三者商业责任险限额内赔偿住院医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费共36534.25元给原告何瑞平。三、驳回原告何瑞平的其它诉讼请求。如果被告公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。两案案件受理费1820元，由原告何瑞平负担120元，被告中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司负担1700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按不服本判决部分的上诉请求向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  王玉兰二〇一四年九月一日书记员  李泽林附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。…第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。