福建省宁德市蕉城区人民法院民 事 判 决 书（2014）蕉民初字第580号原告：林玉春，男，1951年12月23日出生，汉族，住宁德市蕉城区。委托代理人：林威，福建晨信律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地：临沂市兰山区沂蒙路10号金悦华都A号楼302房。负责人：周彦斌，总经理。委托代理人：嘉萃，福建宽达律师事务所律师。原告林玉春与被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称太平洋财保临沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月29日立案受理。本案依法由代理审判员冯秀庚适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林玉春的委托代理人林威、被告太平洋财保临沂支公司的委托代理人嘉萃到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林玉春诉称：2014年1月23日15时，原告驾驶三轮运输车，沿104国道从北往南行驶，经国道104线2195KM＋300M处，遇骆洪宝驾驶鲁Q×××××牵引车挂鲁Q×××××挂车躲避其他车辆往右让行时，与右侧路边原告的三轮车发生追尾碰撞，造成原告受伤的交通事故。2014年1月23日宁德市公安局蕉城分局交管大队出具《当场处理交通事故认定书》，认定原告承担事故主要责任，骆洪宝承担事故次要责任。原告受伤后被送往宁德市医院住院治疗，2014年3月4日出院，住院40天。2014年4月30日经福建正信司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级为两处十级伤残。鲁Q×××××牵引车挂鲁Q×××××挂车的车辆交强险和商业险投保于太平洋财保临沂支公司，被告应当在机动车交通事故责任强制保险和商业险范围内承担赔偿责任。原告在本起事故中的损失：1、医疗费：39427.64元；2、住院伙食补助费2000元；3、营养费：10000元；4、后续治疗费7000元；5、误工费：13040.74元；6、护理费：6055.6元；7、交通费：1000元；8、残疾赔偿金：62865.46元；9、精神损害抚慰金：7000元；10、鉴定费：1800元，合计150189.44元。请求判令被告太平洋财保临沂支公司在交强险和第三者商业保险限额内承担赔偿责任132075.78元（精神损害抚慰金在交强险限额内先行赔付）。审理过程中，原告变更诉讼请求为：被告太平洋财保临沂中心支公司在机动车交通责任强制保险限额内赔偿原告各项经济损失132075.78元（其中精神抚慰金在交强险限额内先行赔付）。被告太平洋财保临沂支公司辩称：一、原告仅诉请保险公司在交强险内承担赔偿责任，故对于原告的损失，保险公司仅在交强险责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任。二、根据交强险条款的规定，保险公司不承担本案的诉讼费用以及鉴定费用。三、原告诉讼请求中不合理的部分，应当予以酌减。医疗费，保险公司在交强险限额内承担10000元，并且对于非医保用药，不予承担。误工费，事故发生之时，原告已年满63周岁，故对于误工费，应不予以支持。护理费，原告未提供合法合理的护理费票据，原告为农村居民，故应视为家庭人员护理，按照农林牧渔业标准计算。住院伙食补助费过高，应按照宁德市公务员出差伙食补助标准计算。交通费，原告主张的交通费过高，由法院根据本案的实际情况予以酌情认定。营养费，原告无相关医嘱建议加强营养，故对于营养费不予赔付。后续治疗费，原告的后续治疗尚未发生，应待实际发生后另行主张。残疾赔偿金，原告为农村居民，应按照农村标准11184.2元／年计算，赔偿系数为11%。精神损害抚慰金，在本次事故中，原告承担主要责任，精神损害抚慰金应根据过错程度予以酌情认定2000元。鉴定费，不属于保险赔付范围。经审理查明：1、2014年1月23日15时，原告林玉春驾驶无牌三轮运输车沿104国道从北往南行驶，经事故路段，遇骆洪宝驾驶鲁Q×××××牵引车挂鲁Q×××××挂车躲避其他车辆往右让行时，与右侧路边原告的三轮车发生追尾碰撞，造成原告受伤的交通事故。经宁德市公安局蕉城分局交管大队作出的简第350902号《当场处理交通事故认定书》认定：林玉春负事故主要责任，骆洪宝负事故次要责任。2、鲁Q×××××号牵引车在被告太平洋财保临沂中心支公司投保了机动车第三者责任强制险及第三者商业责任险，第三者商业责任险保险金额50万元（不计免赔）；鲁Q×××××挂号挂车在被告太平洋财保临沂中心支公司投保了机动车第三者商业责任险，第三者商业责任险保险金额50万元（不计免赔）。本交通事故发生在保险期限内。3、原告因本起事故受伤后于2014年1月23日在宁德市医院住院治疗至2014年3月4日，共住院治疗40天，花费医疗费39427.64元。以上事实，原、被告均没有异议，本院予以认定。本案双方争议焦点为：关于原告主张赔偿项目依据、计算标准及赔偿数额认定问题。原告林玉春认为：原告的经济损失有：医疗费39427.64元（36410.17元＋1816.67元＋1200.8元）；住院伙食补助费2000元（50元／天×40天）；营养费10000元；后续治疗费7000元；误工费13040.74元（49328元／年÷12月÷21.75天×69天，计算至定残日前一天，已扣除双休日）；护理费6055.6元（151.39元／天×40天，居民服务业）；交通费1000元；残疾赔偿金62865.46元（30816.4元／年×17年×12%）；精神损害抚慰金7000元；鉴定费1800元。以上损失合计150189.44元。原告出示以下证据：㈠《交通事故认定书》，证明发生交通事故的事实。㈡入院记录、㈢出院记录、㈣疾病证明书、㈤门诊病历、㈥医疗费票据、㈦医药费用清单，共同证明原告的医疗费开支、伤情、诊疗等情况。㈧司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级鉴定意见为二处属十级伤残。㈨鉴定费票据，证明鉴定费损失。被告太平洋财保临沂支公司质证认为：对证据㈠三性均无异议。对证据㈡至㈦真实性没有异议，但保险公司对于非医保用药费用不予承担，且原告无相关医嘱建议加强营养，对于营养费，不予支持。对证据㈧真实性无异议，但原告的后续治疗尚未发生，应待实际发生后另行主张。对证据㈨真实性无异议，但不属于保险赔付范围。本院审查认为：一、关于原告主张医疗费39427.64元，被告认为应扣除非医保费用。本院认为，被告主张扣除非医保部分费用，但被告未提供证据证明其与投保人作出了关于免除赔偿非医保费用约定的第三者商业责任保险合同，其主张不予支持。原告医疗费确定为39427.64元。二、关于原告主张住院伙食补助费2000元（40天×50元／天），被告认为应按宁德市公务员出差伙食补助标准计算。本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，原告参照当地国家机关工作人员出差伙食补助50元／天标准计算，符合上述法律规定，其主张住院伙食补助费2000元予以确定。三、关于原告主张营养费10000元，被告认为无相关医嘱建议加强营养，不予赔付。本院认为：原告虽无医疗机构的意见，但原告伤情需要加强营养。虽然《解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”此条所规定的支付营养费仅为参照医疗机构的意见确定而非依照，且原告因事故造成两处十级伤残，营养是必须的，原告营养费本院酌定为3000元。四、关于原告主张误工费13040.74元（49328元／年÷12月÷21.75天×69天），被告无法提供证据证明原告已经丧失劳动能力，应视为原告仍具有劳动能力，存在误工费用的损失情况。本院认为，依照《解释》第二十条第二、三款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。……。受害人不能举证证明近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，误工费应参照福建省统计局2014年公布的2013年农、林、牧、渔业平均工资32391元／年标准计算。原告于2014年1月23日住院至2014年4月29日（定残日前一天）共计98天，其中扣除休息日29天（按一周扣除星期六、星期日两天），原告误工时间为69天，其误工费确定为8563元（32391元／年÷12个月÷21.75天×69天）。五、关于原告主张护理费6055.6元（151.39元／天×40天），被告认为护理费计算标准、数额明显偏高，应按农林牧渔业工资标准计算。本院认为，根据《解释》第二十一条第一、二款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算……”的规定，原告没有举证护理人员的收入状况，且本地没有护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告参照福建省统计局2014年公布的2013年居民服务、修理和其他服务业职工平均工资39512元／年标准计算符合法律规定。原告护理费予以确认。六、关于原告主张交通费1000元，被告认为过高。本院认为，根据《解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告受伤在医院治疗40天，鉴于原告在住院治疗期间，必要的陪护人员往返医院需要的交通费是存在的，原告主张的交通费本院酌定500元。七、关于原告主张残疾赔偿金62865.46元（30816.4元／年×17年×12%），被告认为原告为农村居民，应按农村标准计算，且两个十级伤残赔偿系数为11%。本院认为，原告户籍所在地为宁德市蕉城区七都镇官亭村，该村经国家统计局划分为镇乡接合区，原告的残疾赔偿金可参照福建省统计局2014年公布的2013年城镇居民人均可支配收入30816.4元／年标准计算，原告两处十级伤残主张的赔偿系数符合法律规定，予以支持。原告残疾赔偿金62865.46元予以确认。八、关于原告主张精神损害抚慰金7000元，被告认可2000元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项的规定，原告因本起交通事故造成伤残，确实给其精神上带来一定的痛苦，原告的伤情达到两处十级，且考虑到原告负事故主要责任，其主张精神损害抚慰金本院酌定5000元。九、关于原告主张后续治疗费7000元，被告认为未实际发生，不予认可。本院认为，该项费用确实未实际发生，原告可待实际发生后另行主张。十、关于原告主张鉴定费1800元，被告均有异议。本院认为，1200元鉴定费系原告为确定伤残等级所支出的必要费用，且该鉴定费原告实际已支付，予以支持。600元鉴定费系为鉴定后续治疗费支出的费用，本院不予认可。原告鉴定费确认为1200元。综上所述，本院认为：骆洪宝驾驶鲁Q×××××牵引车挂鲁Q×××××挂车躲避其他车辆往右让行时，与右侧路边原告的三轮车发生追尾碰撞，造成原告身心损伤的经济损失共计128611.7元，其中：医疗费39427.64元、住院伙食补助费2000元、营养费3000元、误工费8563元、护理费6055.6元、交通费500元、残疾赔偿金62865.46元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1200元。鲁Q×××××号牵引车在被告太平洋财保临沂支公司投保了机动车交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”的规定，被告太平洋财保临沂支公司应在机动车第三者责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计82984元；在机动车第三者责任强制保险的医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，被告太平洋财保临沂支公司应实际支付原告赔偿款92984元（82984元＋10000元）。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司应于本判决生效之日起三日内在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告林玉春经济损失92984元。二、驳回原告林玉春的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1471元，原告林玉春负担388元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担1083元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。代理审判员  冯秀庚二〇一四年九月一日书 记 员  巫卫娜附注：一、执行申请提示：本判决的申请执行期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。申请执行的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。二、本判决有关法条：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部份，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人未向该第三人赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三人依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受到精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与实际发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上年度”，是指一审法庭辨论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。