上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2014）浦民一（民）初字第29261号上海市浦东新区人民法院民事判决书（2014）浦民一（民）初字第29261号原告吴X，男，1974年9月30日生，汉族，住上海市XX区XX镇XX路****弄**号***室。委托代理人胡XX，上海XX律师事务所律师。委托代理人冯X，上海XX律师事务所律师。被告代X，男，1990年11月20日生，汉族，住上海市XX区XX镇XX村XX宅*号。被告XX公司，住所地上海市XX区XX路8号。负责人吴X，总经理。委托代理人任XX，上海XX律师事务所律师。委托代理人周XX，上海XX律师事务所律师。原告吴X诉被告代X、XX公司（以下至判决主文前简称XX公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年8月8日立案受理后，依法适用简易程序，于2014年9月1日公开开庭进行了审理，原告吴X的委���代理人冯X、被告代X、被告XX公司的委托代理人任XX均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴X诉称，2014年4月19日14时08分许，被告代X驾驶牌号苏NUF**小型轿车沿本市XX区XX路由东向西行驶至XX路400米处时右转弯，适遇原告驾驶电动自行车同向行驶至此，两车相撞，造成原告受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。经交警部门认定，被告代X承担事故全部责任。当日，因原告误以为伤情轻微，遂在交警部门主持下与被告代X达成调解协议，由被告代X赔偿原告人民币（以下币种同）1，200元，双方纠纷全部了结。次日，原告因伤情加重昏倒在工厂宿舍，工友将原告送往上海市第X人民医院急救，并于当日住院治疗。原告认为事发当时因原告误以为伤情轻微才以低额赔偿款与被告代X达成协议，此后原告因本起交通事故受伤构成八级伤残，故原告请求撤销原告与被告代X达成��协议，由被告按照原告实际损失进行赔偿，原告同意被告代X已付1，200元作为被告代X预付款在本案中一并处理。原告因此次事故共遭受如下损失：医疗费31，687.42元、住院伙食补助费170元（20元／天×8.5天）、交通费500元、衣物损失费200元，电动自行车修理费300元、残疾赔偿金263，106元（43，851元／年×20年×30%）、误工费5，460元（1，820元／月×3个月）、护理费1，500元（1，500元／月×1个月）、营养费1，200元（1，200元／月×1个月）、鉴定费2，000元、精神损害抚慰金15，000元，因牌号苏NUF**小型轿车在被告XX公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），故起诉要求以上损失由被告XX公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，不足或不属于保险限额部���由被告代X承担全部赔偿责任。被告代X辩称，对事发经过和责任认定没有异议，原告受伤确实系本起交通事故造成，被告愿意依法承担不属于保险限额部分的赔偿责任。既然原告要求撤销双方达成的协议，被告要求已支付给原告的1，200元在本案中一并处理。对于原告主张的各项赔偿项目意见与保险公司意见一致。被告XX公司辩称，牌号苏NUF**小型轿车在被告处投保了交强险和商业三者险，事发时在保险期间内。原告于2014年4月19日交通事故发生后20多小时才首次就诊，且门诊病史在更改前曾记载就诊是在骑摩托车摔伤1小时，与事发时间有出入，故原告伤情与本起交通事故关联性难以确认，被告不同意承担保险赔偿责任。本起事故另有一名伤者，被告请求法院保留该名伤者交强险赔偿份额。关于原告主张的各项赔偿项目，医疗费应扣除非医保费用、住院伙食费及无��史对应的医疗费用，交通费、车辆修理费、衣物损失费均认可200元，护理费认可1，200元，营养费认可900元，残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费无异议，精神损害抚慰金由法院依法认定，鉴定费属于商业三者险赔偿范围，律师费不属于保险理赔范围。经审理查明，2014年4月19日14时08分许，被告代X驾驶牌号苏NUF**小型轿车沿本市XX区XX路由东向西行驶至XX路400米处时右转弯，适遇原告驾驶电动自行车搭载案外人李X同向行驶至此，两车相撞，造成原告受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。经上海市公安局XX分局交通警察支队认定，被告代X承担事故全部责任。当日，原告与被告代X达成调解协议，由被告代X赔偿原告损失1，200元，双方纠纷就此了结。次日15时许，原告被工友送往上海市第X人民医院急救，当时病史记载主诉病史“骑摩托车摔伤1小时”，诊断为腹腔内出��，创伤性脾破裂，并于当日住院治疗，于同年4月29日出院，共计住院8.5天。为治疗因本起交通事故造成的伤情，原告支付了医疗费31，637.42元（含住院伙食费107.50元）。同年7月3日，经XX大学上海医学院司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故致脾破裂，行脾脏切除术，构成八级伤残，伤后可予以休息期90日、营养期30日、护理期30日。原告为此支付鉴定费2，000元。因原、被告未能就相关赔偿事项达成一致意见，原告于2014年8月8日提起本案诉讼。另查明，原告系本市城镇居民。又查明，牌号苏NUF**小型轿车在被告XX公司投保了交强险及商业三者险，其中交强险医疗费用赔偿限额为10，000元，死亡伤残赔偿限额为110，000元，财产损失赔偿限额为2，000元；商业三者险赔偿限额为1，000，000元，不计免赔率。本起交通事故发生在保险期间内。审理中，原告表示，对于2014年4月20��门诊病史确经医院盖章自“骑摩托车摔伤1小时”更正为“骑助动车摔伤25小时”，当日原告昏迷被工友送往医院，因工友不清楚事件经过，故陈述有误。原告将相关病史交与被告代X向保险公司索赔时，经保险公司审核和被告代X指出，原告才发现病史记载有误，遂至医院要求更正。被告代X对原告受伤与本起交通事故相关并无异议并确认原告上述陈述。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、出院小结、医疗费发票、住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口本复印件及当事人陈述为证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险及商业三者险范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿��任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。原告与被告代X于2014年4月19日因交通事故相撞致使原告摔倒受伤属实，虽然原告直至次日才初次就诊，但此系伤情发展所致，不足以认定原告伤情与本起事故无关，被告XX公司亦未提供证据证明原告伤情系因其他因素造成。至于病史更正，原告陈述合理可信，并经被告代X证实，本院予以采信。鉴于原告因本起事故导致脾破裂并切除，构成八级伤残，原告因对伤情错误判断与被告代X于事发时达成的赔偿协议远不足以赔偿原告损失，原告要求被告据实赔偿实际损失的请求，于法有据，本院予以采纳。故被告XX公司作为牌号苏NUF**小型轿车的交强险及商业三者险保险人，应在交强险及商业三者险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。原告的损失范围中超出或不属于交强险及商业三者险责任限额的部分，应根据事故当事人对本起事故发生的过错程度确定，原、被告对交通事故责任认定无异议，故被告代X应对原告损失范围中超出或不属于交强险及商业三者险责任限额的部分承担全部赔偿责任。原告主张的损失范围中：1、医疗费。原告因本起事故花费的医疗费用共计31，529.92元，有病史、医疗费发票为证，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告要求被告赔偿住院伙食补助费170元，并无不当，本院予以确认。3、营养费。根据原告伤情及鉴定意见确定的营养期限，原告要求赔偿营养费1，200元，本院予以确认。4、护理费。根据原告伤情及鉴定结论确定护理期限，原告要求赔偿护理费1，500元，本院予以确认。5、误工费。被告对原告要求赔偿误工费5，460元，不持异议，本院予以确认。6、残疾赔偿金。原告系本市城镇居民，其要求按照本���城镇居民标准计赔残疾赔偿金，并无不当，本院确认残疾赔偿金为263，106元。7、精神损害抚慰金。原告因交通事故构成八级伤残，对其精神造成了较大痛苦，其要求赔偿精神损害抚慰金15，000元，并无不当，本院予以确认。该项精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付。8、交通费。根据原告伤情和就诊次数，本院酌定交通费为200元。9、车辆修理费。原告主张车辆修理费300元，但未提供证据证明，本院根据被告认可的修理费确定车辆修理费为200元。10、衣物损失费。原告在交通事故中受伤，其要求赔偿衣物损失费合法合理，本院酌情确认衣物损失费为200元。11、鉴定费。原告主张鉴定费2，000元，有鉴定费发票为证，本院予以确认。以上原告可获赔的费用中，医疗费31，529.92元、住院伙食补助费170元、营养费1，200元，合计32，899.92元，由被告XX公司在交强险范围内赔偿原告10，000元，余额22，899.92元由被告XX公司在商业三者险范围内赔偿原告；护理费1，500元、误工费5，460元、残疾赔偿金263，106元、精神损害抚慰金15，000元、交通费200元，合计285，266元，由被告XX公司在交强险范围内赔偿原告110，000元，余额175，266元由被告XX公司在商业三者险范围内赔偿原告；车辆修理费200元、衣物损失费200元，由被告XX公司在交强险范围内赔偿原告；鉴定费2，000元，由被告XX公司在商业三者险范围内赔偿原告。综上，被告XX公司应赔偿原告320，565.92元。被告代X预付原告1，200元，由原告返还被告代X。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国合同法》第五十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、���最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款的规定，判决如下：一、被告XX公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴X人民币320，565.92元；二、原告吴X于本判决生效之日起十日内返还被告代X人民币1，200元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币6，116元，减半收取计人民币3，058元，由被告代X负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。代理审判员 韩 伶二〇一四年九月二十三日书 记 员 杨兆杰代理审判员 韩 伶二〇一四年九月二十三日书 记 员 杨兆杰附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国合同法》第五十四条下列合同，当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销：（一）因重大误解订立的；（二）在订立合同时显失公平的。一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立的合同，受损害方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。当事人请求变更的��人民法院或者仲裁机构不得撤销。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故���成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……六、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。