重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 （2014）渝北法民初字第02328号 原告左传其，男，1958年10月2日出生，汉族，住重庆市渝**。 委托代理人田维兵，男，1963年5月8日出生，汉族，住重庆市巴**。 被告北大医药股份有限公司，组织机构代码45053377-9，住所地重庆市江**寸滩水口。 法定代表人李国军，董事长。 委托代理人李秋平，重庆鼎圣律师事务所律师。 原告左传其与被告北大医药股份有限公司（以下简称“医药公司”）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2014年1月2日立案受理后，依法由代理审判员欧春利于2014年3月14日公开开庭进行了审理，后因本案案情复杂，本院依法裁定转为普通程序审理，由代理审判员欧春利、人民陪审员徐玉凤、江智学组成合议庭于2014年5月30日公开开庭进行审理。原告左传其及其委托代理人田维兵，被告医药公司的委托代理人李秋平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告左传其诉称：2007年7月1日，原告左传其进入被告医药公司工作，2011年11月11日原告左传其受伤，后经认定为工伤，伤残等级7级。因原、被告双方未就工伤赔偿事宜达成一致意见，故起诉至法院，请求判令被告医药公司支付原告左传其停工留薪期待遇16812元（2802元／月×6个月）、住院护理费1200元（100元／天×12天）、住院期间伙食补助费（32元／天×12天）、2012年5月至2013年11月病假工资50436元（2802元／月×18个月）、续医费30800元、交通费1000元。 被告医药公司辩称：1、被告医药公司已为原告左传其购买了工伤保险，故相应的工伤保险待遇应由工伤保险基金予以支付；2、原告左传其工资为1500元／月，且医嘱未说明其需要休养，故不认可停工留薪期待遇；3、原、被告双方已就2012年5月至2013年11月期间的生活津贴达成意见，被告医药公司已按约定履行。综上，请求驳回原告左传其的诉讼请求。 经审理查明：原告左传其为被告医药公司员工，被告医药公司为原告左传其购买了工伤保险。2011年11月4日，原告左传其因交通事故受伤，伤后送往重庆大坪医院住院治疗14天，伤情诊断为右眼球破裂伤，右眼上睑皮肤裂伤，右眼玻璃体积血，右眼脉络膜脱离。2011年11月30日，重庆市渝北区人力资源和社会保障局做出渝北人社伤认决字（2011）2941号工伤认定书，认定原告左传其受伤性质为工伤。2012年4月10日，原告左传其申请劳动能力鉴定，重庆市渝北区劳动鉴定委员会于2012年5月28日做出渝北劳鉴伤（初）字（2012）355号劳动能力鉴定确认书，鉴定原告左传其伤残等级为七级，无护理依赖。2013年1月22日，工伤保险部门将核定的一次性伤残补助金16117.79元支付于被告医药公司，被告医药公司于2013年4月17日转账支付与原告左传其。 2013年4月26日，原告左传其向重庆市渝北区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称“仲裁委”）申请仲裁，请求裁决被告医药公司支付相应的工伤保险待遇，仲裁委逾期5日未予立案，原告左传其遂起诉至法院。 庭审中，原告左传其称诉讼请求中的2012年5月至2013年11月的生活津贴乃病假工资，虽然其并未请假，但被告医药公司回复让其在家休息，故应支付病假工资。被告医药公司称该期间乃原告左传其不愿上班，故双方协商由被告医药公司每月支付400元生活补贴，被告医药公司已按约定每月支付生活补贴，且为原告左传其垫付了应由其缴纳的保险费共计4283.32元，并举示了谈话记录、劳动合同予以证明。谈话记录显示“2013年7月16日原告左传其与主任进行谈话，主任叫其回公司上班，原告左传其称家里有小孩要照顾，希望比照2012年10月15日和2013年1月7日的协商意见，继续回家休息，由公司支付400元工资”。原告左传其对每月获取了400元生活补贴及被告医药公司垫付了保险费4283.32元无异议，亦同意在工伤保险待遇中扣除垫付的保险费，但对谈话记录真实性有异议，原告左传其陈述虽谈话记录是其签字、捺印，但不清楚谈话内容。 庭审中，双方均认可受伤前工资发放方式为现金发放，原告左传其陈述其受伤前月平均工资为1900元，但未举示证据证明。被告医药公司陈述因时间久远、厂址搬迁，无工资表等证据证明原告左传其工资标准，但根据原告左传其2013年申请仲裁及起诉的申请书来看，其自认受伤前月平均工资为1500元，故原告左传其月平均工资应为1500元。 以上事实，有经庭审质证的病情诊断证明书、渝北人社伤认决字（2011）2941号工伤认定书、渝北劳鉴伤（初）字（2012）355号劳动能力鉴定确认书、渝北劳仲函字（2013）1091号函、起诉状（2013年5月7日）、重庆市参加社会保险人员明细表、重庆市工伤保险待遇结算表、重庆市工伤报销费用核定表、工商银行打款凭证、授权委托书、劳动合同书、谈话记录、证明、公司为左传其购买社保明细、人员养老保险应缴实缴明细、职工社会保险缴费常见知识问答及当事人陈述等在案为凭，应予认定。 原告左传其举示的工商银行打卡记录（刘兵）、门诊病历、医药发票、病假证、疾病诊疗证明证据材料，拟证明原告左传其工资为2802元／月，需要续医及休假。庭审质证时，被告医药公司对银行打卡记录真实性无异议，关联性有异议，对其余证据材料真实性有异议，认为系复印件。经本院审查，原告左传其举示的银行打卡记录乃案外人刘兵的工资状况，且原告左传其并未举示其他证据证明刘兵的身份及其与刘兵系同一岗位，不能证明原告左传其的工资标准；对于病历等证据材料，因系复印件，无法核实真实性。被告医药公司质证理由成立，本院予以采纳，对原告左传其举示的上述证据材料均不予采信。 被告医药公司举示的交通事故认定书、事故协议书，拟证明交通事故侵权方已支付相应赔偿。庭审质证时，原告左传其对上述证据材料真实性无异议，关联性有异议，认为达不到被告医药公司的证明目的。经本院审查，被告医药公司举示的交通事故认定书及事故协议书与本案审理无关，原告左传其质证理由成立，本院予以采纳，对被告医药公司举示的上述证据材料均不予采信。 本院认为：《工伤保险条例》第三十条规定：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。第三十三条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条规定：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 被告医药公司已为原告左传其购买工伤保险，住院伙食补助费、交通费应由工伤保险基金予以支付。故本院对原告左传其请求判令被告医药公司支付上述费用的诉讼请求不予支持。 原告左传其伤情诊断为右眼球破裂伤，右眼上睑皮肤裂伤，右眼玻璃体积血，右眼脉络膜脱离，对应停工留薪期目录，其停工留薪期为6个月。原告左传其称受伤前月平均工资为1900元，但未举示证据予以证明。被告医药公司称原告左传其受伤前月平均工资为1500元，并举示了仲裁函及起诉状予以证明，因起诉状、仲裁函中关于工资标准的陈述乃原告左传其的自认，故本院对被告医药公司陈述原告左传其受伤前月平均工资为1500元的陈述予以采信。故停工留薪期待遇9000元（1500元／月×6个月），被告医药公司应予支付。故本院对原告左传其请求判令被告医药公司支付停工留薪期待遇9000元的请求予以支持，对其超出该范围的诉讼请求不予支持。 原告左传其住院14天，现其只请求被告医药公司支付12天护理费，系对其自身权利的处分。故住院期间护理费应为960元（12天×80元／天），故本院对原告左传其请求判令被告医药公司支付住院期间护理费960元的诉讼请求予以支持，对其超出该范围的诉讼请求不予支持。 对于18个月病假工资，因原告左传其并未举证证明其已履行了请假手续，获得了病假，且未举证证明病假工资的具体数额。相反，被告医药公司举示了证据显示与原告左传其就诉称时间的工资进行了协商，并达成了一致意见。原告左传其举证不能，应由其自行承担举证不能的不利责任，故本院对此项诉讼请求不予支持。 对于续医费，因该笔费用尚未实际发生，且属于医疗费，因被告医药公司已购买工伤保险，该笔费用不应由被告医药公司承担，故本院对原告左传其请求判令被告医药公司支付续医费的请求不予支持。原告左传其虽申请对续医费及和误工时间进行鉴定，因续医费不应由被告医药公司支付，原告左传其亦未要求因继续医疗产生的损失，故原告左传其鉴定申请与本案不具有关联性，本院不予准许。 庭审中，因原告左传其同意在工伤保险待遇中扣除被告医药公司为其垫付的保险费4283.32元系对其自身权利的处分，本院予以认可。 据此，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第六十六条的规定，判决如下： 一、被告北大医药股份有限公司限于本判决生效后三日内支付原告左传其停工留薪期待遇9000元、住院期间护理费960元，支付上述款项时应扣除4283.32元； 二、驳回原告左传其的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案受理费10元，不予收取。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审 判 长  欧春利 人民陪审员  徐玉凤 人民陪审员  江智学 二〇一四年九月二十六日 书 记 员  李永斌