四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）成民终字第3110号上诉人（原审原告）段玉兰，女，汉族，1945年10月16日出生。委托代理人王砾。委托代理人杨四维。被上诉人（原审被告）尕让尼玛，男，藏族，1978年3月14日出生。被上诉人（原审被告）丹增，男，藏族，1968年6月7日出生。被上诉人（原审第三人）安邦财产保险股份有限公司四川分公司。负责人张廷玉，总经理。委托代理人付铭，男，汉族，1987年9月12日出生。系分公司法务。委托代理人罗志兰，女，汉族，1978年10月27日出生。系分公司法务。上诉人段玉兰因与被上诉人尕让尼玛、丹增、安邦财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称安邦产险四川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服成都市金牛区人民法院（2012）金牛民初字第3972号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年5月19日受理后，依法组成合议庭于2014年5月29日不开庭进行了审理。因尕让尼玛和丹增均下落不明，本院依法向其公告送达了开庭传票等法律文书，现公告期已满。本院于2014年9月11日再次公开开庭进行了审理。上诉人段玉兰的委托代理人杨四维，被上诉人安邦产险四川公司的委托代理人罗志兰到庭参加诉讼。被上诉人尕让尼玛和丹增经本院公告传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原审法院审理查明，2011年11月26日11时10分许，尕让尼玛驾驶川U789**号帕萨特小型轿车行驶至金鱼街3号附27号门前路段处停车开启车门时，遇段玉兰驾驶无号牌凤凰牌自行车同方向行驶至此，尕让尼玛所驾车门处与段玉兰所驾车相撞，造成段玉兰受伤，车物损坏。事故发生后，段玉兰自行推车离开，当其行至距事发现场约100米处倒地。2012年2月14日，成都市公安局交通管理局第二分局委托四川华西法医学鉴定中心对段玉兰的颅内出血与交通事故之间的因果关系及参与度进行鉴定，2012年3月12日四川华西法医学鉴定中心鉴定：段玉兰颅内出血更符合病变血管破裂出血所致，2011年11月26日外伤对其脑内出血为促发因素，其参与度为20%左右。成都市公安局交通管理局第二分局认定尕让尼玛承担事故全部责任，段玉兰不承担事故责任。2012年7月16日四川华西法医学鉴定中心鉴定：段玉兰脑内出血左侧肢体偏瘫属五级伤残。段玉兰2003年至今，长期居住在成都市金牛区营门口路188号人和逸景小区。另查明，事故发生后，安邦产险四川公司垫付了1万元。川U789**号车辆在安邦产险四川公司投保交强险，事故发生在保险期内。原审法院认定以上事实，主要采信了事故认定书、医疗费票据、出院证明、鉴定意见书、发票、社区证明、保险单及庭审笔录等证据。原审法院认为，尕让尼玛驾驶川U789**号车与段玉兰相撞，致段玉兰受伤的事实清楚，交警部门认定尕让尼玛应当承担事故的全部责任。丹增虽作为车辆所有权人，但尕让尼玛有驾驶资格，无证据证明丹增在该事故中有过错，故其不应当承担责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）第十七条一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”的规定，对段玉兰的损失应当根据相关的法律规定和有效证据予以确认。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额内予赔偿。”丹增作为车主购买了交强险，安邦产险四川公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任，另根据段玉兰颅内出血与交通事故之间因果关系及参与度为20%的鉴定意见，尕让尼玛及安邦产险四川公司应按相关费用的20%承担相应责任。医疗费按四川省人民医院住院医疗费用清单69444.14元、四川省人民医院门诊医疗费票据4724.8元、四川省第二中医院门诊票据728元、四川省中医医院医疗费票据两张67118.39元计算为142015.33元，支持142015.33×20%＝28403.06元。残疾赔偿金，因段玉兰在城镇居住已满一年，应按城镇标准计算为17899元／年×14年×60%=150351.6元，支持150351.6元×20%＝30070.32元。住院伙食补助费20元／天×119天=2380元，支持2380元×20%＝476元。护理费参照当地护工同等级别护理的劳动报酬标准计算为119天×80元／天＝9520元，支持9520元×20%＝1904元。误工费，没有证据证明有误工损失存在，故不予支持。交通费酌定为1000元，支持1000元×20%＝200元。鉴定费及相关检查费认可盖有四川华西法医学鉴定中心发票专用章的两张票据上的金额共计1700元，支持1700元×20%＝340元。残疾辅助器具费按发票认可2000元，支持2000元×20%＝400元。精神损害抚慰金酌定18000元。综上，本次交通事故给段玉兰造成的损失共计79793.38元.按《机动车交通事故强制责任保险条款》规定，医疗费赔偿范围包括医疗费以及住院伙食补助费为28403.06元﹢476元＝28879.6元，扣除安邦产险四川公司已经垫付的10000元，剩余18879.6元由尕让尼玛承担。鉴定费340元不属于交强险的赔偿范围，由尕让尼玛承担。伤残赔偿范围包括残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金，该费用合计为：30070.32元＋1904元﹢200元﹢400元﹢18000元＝50574.32元，未超过赔偿限额11万元，由安邦产险四川公司承担。原审法院根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定判决：一、尕让尼玛于判决生效之日起10日内支付段玉兰医疗费、住院伙食补助费、鉴定费共计19219.6元；二、安邦财产保险股份有限公司四川分公司于判决生效之日起10日内支付段玉兰残疾赔偿金、护理费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金共计50574.32元；三、驳回段玉兰的其他诉讼请求。案件受理费1828元，由段玉兰承担1000元，尕让尼玛、丹增承担828元。（段玉兰已经垫付，尕让尼玛于判决生效之日起10日内一次性支付给段玉兰）。宣判后，段玉兰不服原审判决，向本院提起上诉。其主要上诉理由为：一、安邦产险四川公司承担交强险责任不应考虑损伤参与度，应对全部损失在交强险限额内赔偿。根据交强险条例规定，交强险责任是法定赔偿责任，赔偿范围、标准和免责事由由法律强制性规定，法律没有规定确定交强险责任应考虑损伤参与度。安邦产险四川公司应在责任限额120000元范围内赔偿。二、医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定检查费及交通费不能单纯按损害参与度比例裁判。以上费用是因交通事故发生直接产生的费用和损失，参与度是计算残疾赔偿金的概念，其他费用不能按比例剔除。综上，在确定交强险责任时不应考虑损伤参与度，一审法院将全部费用按20%的比例确定赔偿责任属于认定事实错误。请求撤销原判，改判安邦产险四川公司对段玉兰的全部损失在交强险限额内全额赔偿，医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定检查费及交通费不剔除参与比例，由尕让尼玛全额赔偿。安邦产险四川公司辩称，一、原审判决对所有费用全部考虑损伤参与度是正确的。二、原审判决对精神抚慰金这项没有考虑损害参与度，属前后判决矛盾。三、交强险只针对交通事故导致的损害，交通事故以外因其他原因引起的损害都不应当是交强险的赔偿范围。尕让尼玛和丹增未参加诉讼，也未提交书面答辩意见。根据当事人的主张，本案争议的焦点为：损伤参与度是否应作为赔偿比例的根据。经审查，到庭参加诉讼的当事人对原审判决认定的事实均无异议，本院对原审判决认定的事实予以确认。本院认为，损伤参与度在本质上解决的是侵权责任中的因果关系中的原因力问题，根据现行立法，在交通事故案件中损伤参与度在交强险赔偿限额范围内和限额范围外应适用不同的评判标准，交强险赔偿限额内应不考虑损伤参与度比例，而超过交强险赔偿限额的损失应当考虑损伤参与度比例，理由如下：1、交强险责任中损伤参与度问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿”，交强险赔偿责任属于法定责任，交强险定位为对交通事故受害人损失填补的基本社会保障功能，国家采取了交强险责任与侵权责任脱钩的模式，交强险责任不以成立侵权责任为基础，被保险机动车有责无责均需赔偿，只是基于保险精算分为有责限额和无责限额两种责任限额，免除责任也只限于交强险条例第二十一条规定的受害人故意制造事故损失。对于受害人符合法律规定的赔偿项目和标准的损失均应属交强险赔偿范围，损伤参与度不能作为交强险赔偿责任参考依据。2、超过交强险限额损失参与度问题。交强险赔偿不足的部分，是交通事故受害人与侵权人之间的侵权法律关系，涉及商业三者险的则是与保险公司之间的保险法律关系，应当受侵权责任法、保险法及保险合同约束。而商业三者险赔偿的也是被保险人依法应当承担的侵权责任，因此，侵权责任构成要件齐备是受害人获得赔偿的前提条件。行为人有侵权行为、受害人有损害结果、侵权行为与损害结果之间存在因果关系是侵权责任必备要件，当损害结果不是或者不全部是侵权行为所造成的情况下，无关的损害结果就和侵权行为之间没有因果关系，侵权人自然也无需承担对应部分的赔偿责任。所以，段玉兰上诉理由中交强险赔偿不应考虑损伤参与度的上诉理由成立，而超出交强险赔偿限额的损失赔偿不应考虑损伤参与度的上诉理由则缺乏法律根据，本院不予支持。原审判决对段玉兰的损失全部按照损伤参与度确定赔偿比例属于适用法律错误。本院对赔偿责任重新认定，司法鉴定机构对损伤参与度的鉴定只针对段玉兰脑内出血这一身体损伤结果，而对医疗过程而言，则还涉及医疗费、护理费、交通费等多项费用，该部分损失和脑内出血致五级伤残与交通事故之间因果关系远近并不同一，前者与交通事故之间关系更为接近，因此，除残疾赔偿金外其余损失的参与度应该更大，本院综合酌定调整为30%。其原审判决认定的赔偿项目和标准都无错误，本院直接予以确认。属于交强险医疗费用赔偿限额的损失包括医疗费142015.33元、住院伙食补助费2380元，合计144395.33元，由安邦产险四川公司赔偿10000元，因已垫付，故不再实际赔偿；属于死亡伤残赔偿限额的损失包括残疾赔偿金150351.6元、护理费9520元、交通费1000元、残疾辅助具费2000元、精神损害抚慰金18000元，合计180871.6元，由安邦产险四川公司赔偿110000元并优先支付精神损害抚慰金。超过交强险赔偿限额的损失由尕让尼玛按照30%的比例进行赔偿计62089.48元（超出医疗费用限额的134393.33元＋超出死亡伤残赔偿限额的70871.6元＋不属于保险赔偿范围的鉴定及检查费1700元）×30%。综上，原审判决认定事实清楚，但适用法律部分错误，导致判决结果有误，依法应予纠正。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、撤销成都市金牛区人民法院（2012）金牛民初字第3972号民事判决；二、安邦财产保险股份有限公司四川分公司于本判决生效之日起十五日内向段玉兰支付保险金110000元；三、尕让尼玛于本判决生效之日起十五日内向段玉兰赔偿交通事故受到的各项损失70871.6元；四、驳回段玉兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1828元适用简易程序应减半收取914元，由段玉兰负担314元，尕让尼玛负担600元；段玉兰多预交的914元由原审法院退还。二审案件受理费790元，由段玉兰负担200元，尕让尼玛和安邦财产保险股份有限公司四川分公司各负担295元；公告费560元，由尕让尼玛负担。案件受理费和公告费均由段玉兰预交，由各承担人在履行判决义务时一并给付给段玉兰。本判决为终审判决。审 判 长 张 洪代理审判员 唐 健代理审判员 牛玉洲二〇一四年九月十一日书 记 员 曲星月