四川省犍为县人民法院民 事 判 决 书（2014）犍为民初字第1179号原告：孙军，男，生于1981年4月7日，汉族，农民，住四川省资中县。委托代理人：易建华，资中县鱼溪法律服务所法律工作者。被告：四川省犍为乐华建筑有限公司。住所地：四川省乐山市犍为县玉津镇天生园街。法定代表人：李毓军。委托代理人：王正安，男，生于1967年10月27日，汉族，该公司员工，住四川省乐山市市中区。委托代理人：吴江涛，男，生于1971年6月5日，汉族，项目经理，住四川省仁寿县。原告孙军诉被告四川省犍为乐华建筑有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2014年8月4日立案受理。依法由代理审判员汤晓霞适用简易程序于2014年9月2日、2014年9月17日公开开庭进行了审理。原告孙军的委托代理人易建华、被告四川省犍为乐华建筑有限公司的委托代理人王正安、吴江涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙军诉称，原告孙军于2013年7月在被告四川省犍为乐华建筑有限公司上班，工资是240元一天。2013年8月17日下午5点原告在被告承建的格兰郡建筑工地上班时摔倒受伤。原告受伤后被送往四川省犍为县人民医院住院治疗，后转到乐山市骨科医院住院治疗。医院诊断为：腰1椎体骨折伴椎管狭窄，脊髓损失，不全瘫，住院一个月。出院医嘱：1、门诊随访、有问题及时来院；2、在医生指导下加强功能锻炼；3、出院后1、3、5、7月复查X光片，绝对卧床休息三月，休息三月；4、术后一年根据骨折愈合情况，取出内固定，费用大约需要10000元。2014年1月7日乐山市人力资源和社会保障局作出（2014）06号《工伤认定书》，认定原告所受之伤为工伤。2014年4月30日乐山市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为八级伤残。因未能与被告协商一致，原告依法向犍为县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，犍为县劳动人事争议仲裁委员会于2014年7月21日作出裁决，原告对该裁决不服故起诉至人民法院要求：1、请求解除与被告的劳动关系；2、请求被告赔偿原告因工伤所产生的医疗费1052元、护理费13500元、误工费26733.86元、住院伙食补助费600元、交通费1000元、营养费1000元、一次性伤残补助金34596.76元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金81774.16元、鉴定费465元、内固定取出术费10000元，合计170321.78元；3、本案诉讼费由被告承担。被告四川省犍为乐华建筑有限公司辩称，原告在被告工地受伤是事实，但是原告在工作中未佩戴安全带和采取相关安全措施进行作业导致其受伤，原告自己应当承担主要责任，原告受伤后住院期间的医疗费已经全部由被告公司支付。对于原告提出的赔偿请求，被告认为：1、误工费只能按7个月计算，而非在仲裁协商时认可的8.5个月；2、护理费只能计算住院期间的一个月，且只需要一人护理，医嘱上并未载明原告出院后还需要一人护理；3、原告受伤是2013年，因此原告的各项赔偿计算标准应当按照2012年乐山市职工月平均工资计算，停工留薪期间的工资应当为该工资的60%。经审理查明：2013年7月，原告开始在被告四川省犍为乐华建筑有限公司上班，2013年8月17日，原告孙军在被告承建的格兰郡工地上作业时受伤，原告受伤后即被送往犍为县人民医院住院治疗，后转到乐山骨科医院住院治疗，住院30天，共用去住院医疗费48860.90元（该费用全部已由被告支付），门诊费1052元，出院诊断为：腰1椎体骨折伴椎管狭窄、脊髓损伤、不全瘫。出院医嘱：1、门诊随访；2、在医生指导下加强功能锻炼；3、出院后定期复查X光片，绝对卧床休息三月，休息三月；4、术后一年根据骨折愈合情况，取出内固定，约需费用10000元。2014年1月7日经乐山市人力资源和社会保障局认定为工伤，2014年4月3日经乐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残捌级。无护理依赖。2014年6月23日原告向犍为县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2014年7月21日犍为县劳动人事争议仲裁委员会作出了犍劳人仲案（2014）69号仲裁裁决书，裁决：“由被申请人四川省犍为乐华建筑有限公司于本裁决书生效之日起十日內支付申请人孙军一次性伤残补助金20758.10元、一次性工伤医疗补助金25161.36元、一次性伤残就业补助金56613.06元、停工留薪期工资16040.35元，鉴定检查费465元、医疗费393元、护理费1572元、住院伙食补助费450元、交通费658元，以上共计122110.87元。被申请人与申请人解除劳动关系。”现因原告对仲裁结果不服，诉至法院要求：1、请求解除与被告的劳动关系；2、请求被告赔偿原告因工伤所产生的医疗费1052元、护理费13500元、误工费26733.86元、住院伙食补助费600元、交通费1000元、营养费1000元、一次性伤残补助金34596.76元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金81774.16元、鉴定费465元、内固定取出术费10000元，合计170321.78元；3、本案诉讼费由被告承担。另查明：原告孙军受伤期间，被告支付了16000元的生活费、护理费等，被告四川省犍为乐华建筑有限公司未为原告孙军购买工伤保险。上述事实，有原告提交的身份证复印件、犍为县人民医院住院病历、犍为县人民医院出院证、乐山骨科医院病历、乐山市中医院影响诊断报告、乐山市人力资源和社会保障局认定工伤决定书、乐山市职工能力劳动能力鉴定表、门诊费发票复印件、鉴定费发票复印件、检查费发票复印件、犍劳人仲案（2014）69号仲裁裁决书以及原被告双方在庭审中的陈述等为据。本院认为：用人单位必须为劳动者依法参加社会保险，缴纳社会保险费。劳动者因工受伤，应依法享受工伤待遇。用人单位未依法为劳动者参加工伤保险的，劳动者的工伤待遇由用人单位全部承担。本案中，原告孙军因工受伤被认定为工伤，并经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残捌级，四川省犍为乐华建筑有限公司应当依法向孙军支付工伤保险待遇。被告对原告的伤残等级有异议，但是未提供证据证实，本院对被告的这一主张不予支持。原告孙军受伤时尚未领取工资，被告四川省犍为乐华建筑有限公司未提交有关孙军本人工资的证明，无法核定孙军受伤前本人工资，因此本院认为依照公平原则，依照《工伤保险条例》64条规定，其本人工资按照统筹地区乐山市2013年参保人员养老保险缴费标准，用人单位申报职工最低缴费工资2156元／月计算。孙军的一次性伤残补助金为11个月的本人工资，即23716元；以统筹地区上年度职工月平均工资3145.17元为基数计算一次性工伤医疗补助金标准为8个月，即25161.36元；一次性伤残就业补助金标准为18个月，即56613.06元。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，停工留薪期为住院治疗之日至评定伤残之日。孙军的停工留薪工资按2013年乐山市职工月平均工资3145.17元计算8.5个月为26733.95元。原告主张的后续治疗费10000元、劳动能力鉴定垫付鉴定费300元、检查费165元，门诊费1052元，本院予以支持。原告主张的护理费按住院30天加出院后休息三月计算，无相关的证据证明，本院认可住院期间按护理行业标准计算一人护理费2333.75元（即28005元／年÷12月×1月）。原告主张的交通费1000元过高，本院认为600元较为适宜，住院伙食补助费按15元／天计算30天，即450元，营养费无依据，本院不予认可。被告四川省乐华建筑有限公司因孙军受伤而支付了全部住院医疗费，双方当事人均认可，本案中就不再处理。为此，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改﹤工伤保险条例﹥决定的通知》第二条（三）之规定，判决如下：一、原、被告解除劳动关系。二、由原告四川省犍为乐华建筑有限公司于本判决生效后10日内支付被告孙军一次性伤残补助金23716元、一次性工伤医疗补助金25161.36元、一次性伤残就业补助金56613.06元、停工留薪期工资26733.95元、鉴定费及检查费465元、医疗费1052元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费450元、护理费2333.75元、交通费600元，共计147125.12元，被告已支付16000元，还需实际赔偿131125.12元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，由被告四川省犍为乐华建筑有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。代理审判员  汤晓霞二〇一四年九月十七日书 记 员  程 冲附：本判决书所适用的法律条文。一、《工伤保险条例》第三十条：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条：用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。第六十四条：本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的的劳动报酬。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资60%计算。二、《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改﹤工伤保险条例﹥决定的通知》二、（三）职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动（聘用）合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同，终止工伤保险关系的，享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。其标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助金标准为七级伤残10个月，八级伤残8个月，九级伤残6个月，10级伤残4个月；一次性伤残就业补助金标准为七级伤残26个月，八级伤残18个月，九级伤残10个月，10级伤残6个月。