浙江省绍兴市越城区人民法院民 事 判 决 书（2014）绍越民初字第2013号原告韦海凤。委托代理人（特别授权代理）丁彪。被告沈学良。被告沈云林。被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴支公司。负责人孔晓岚。委托代理人（特别授权代理）高德军。委托代理人（特别授权代理）茹亮良。原告韦海凤与被告沈学良、沈云林、中国人民财产保险股份有限公司绍兴支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月14日立案受理。本案依法由审判员赵钦宇适用简易程序独任审判，于2014年6月13日、2014年8月27日公开开庭进行了审理。原告韦海凤及其委托代理人丁彪、被告沈学良、沈云林、被告人民保险公司委托代理人高德军到庭参加第一次庭审；原告韦海凤及其委托代理人丁彪、被告沈学良、沈云林、被告人民保险公司委托代理人茹亮良到庭参加第二次庭审。本案鉴定时间为2014年6月16日到2014年8月15日，现已审理终结。原告韦海凤诉称：2012年11月12日，被告沈学良驾驶车牌号为浙d×××××轿车在104国道陶堰镇浔阳村处未遵守交通法规与原告发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经绍兴县公安局交通巡逻大队认定，被告沈学良负事故全部责任，原告没有责任。事故发生后，原告共住院两次，共44天，被告沈学良除垫付20500元外，余款120205.03元未赔偿。现原告诉至法院，请求判令：1、被告人民保险公司在保险责任限额内赔付原告各项损失120205.03元；2、保险责任限额外的损失由被告沈学良、沈云林承担；3、本案诉讼费用由被告承担。诉讼中，原告将第一项诉讼请求金额变更为126472.58元。被告沈学良辩称：对事故发生经过及责任认定无异议。对停车费、施救费、维修费有异议，发生事故时电瓶车基本上没坏，不会产生维修费等。被告沈云林辩称：对其转院有异议，二边都是三级医院，不应该转院到杭州，相关费用应由保险公司赔偿。被告人民保险公司辩称：1、对交通事故的发生经过及责任认定无异议。对肇事车辆在保险公司投保，原告受伤无异议。2、对原告具体赔偿请求，具体项目不合理：医疗费应扣除交通事故无关的相关费用及不合理的费用。护理费应按实际住院天数计算，原告主张90天缺乏依据。伙食补助费应按住院天数计算，标准应由法院核定。误工时间过长，标准应提交伤者在事故发生前有固定收入的证据。交通费过高，由法院酌情核定。停车费、施救费、维修费应有相应的评估报告证明。营养费缺乏相应的依据。3、根据保险公司的合同约定，被告对医疗费只承担医保范围的医疗费，本案总计医疗费79007.78元，医保外有18232.91元，保险公司认可的医保范围内的费用为60774.87元。经审理查明：2012年11月12日17时10分，被告沈学良驾驶浙d×××××号轿车在104国道陶堰镇浔阳村与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告韦海凤受伤的交通事故。经绍兴县公安局交通巡逻警察大队认定，被告沈学良负事故全部责任，原告韦海凤无责任。事故发生后，原告前往绍兴市中医院、绍兴市人民医院、浙江省新华医院治疗，并在浙江华通医药连锁有限公司、绍兴县陶堰震元大众药店购买药品，共花费医疗费79064.78元（含伙食费308.2元），住院44天。被告沈学良为原告垫付医疗费20685元。浙江省新华医院出具诊断证明书6份，共建议原告休息6个月；绍兴市中医院出具诊断证明书3份，共建议原告休息3个月。经查，事故发生后支付停车施救费105元，电动车维修费350元。被告人民保险公司对原告的误工时限有异议并申请鉴定，本院委托绍兴文理学院司法鉴定中心对其误工期限进行鉴定，鉴定意见为原告之误工期限拟为3个月。另查明，被告沈云林所有的浙d×××××小型轿车在被告人民保险公司投保了交强险、第三者责任险（责任限额为50万元）及不计免赔险。结合原告诉讼请求，经本院核定，原告因本次交通事故产生合理损失如下：医疗费78756.58元、护理费5365.8元、住院伙食补助费1320元、误工费10975.5元、交通费2050元、停车施救费105元、营养费1200元、维修费350元、残疾辅助器具费125元，总计100247.88元。以上事实由原告方提供的事故认定书1份、驾驶证复印件1份、行驶证复印件1份、交强险保单复印件1份、门诊病历2本、出院记录2份、出院证1份、费用清单2组、门诊收费收据7份、住院收费收据2份、发票联11份、门诊就诊卡1份、诊断证明书11份、施救、停车费发票1份、电动车修理费发票1张、交通费发票1组，被告沈学良提供的交通事故存款收据2份、门诊收费收据1份，被告人民保险公司提供的人员伤亡审核单1份，及原、被告在庭审中的陈述予以证实。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。对交警部门作出的交通事故责任认定，本院予以确认。事故发生时，被告沈学良驾驶的车辆在被告人民保险公司投保了交强险和第三者责任险，故原告在保险限额范围内的合理损失应由被告人民保险公司直接赔偿。原告主张的医疗费中包含伙食费308.2元，对该部分伙食费应予以剔除，故原告因本次交通事故产生的医疗费实际为78756.58元。原告主张的医疗费中包含腰椎固定带125元，该费用属于残疾辅助器具费范畴，本院结合原告的伤情予以确认。原告提供的证据不足以证明其需要护理90天的事实，故本院结合原告的住院天数确定护理费为5365.8元。原告主张的住院伙食补助费、交通费、停车施救费、维修费，于法有据，本院予以支持。原告主张误工费过高，本院结合鉴定意见书确定误工期限3个月，确定为10975.5元。原告主张的营养费过高，本院结合医院医嘱，酌情确定为1200元。被告人民保险公司辩称非医保费用不属于赔偿范围，但其未提供证据予以证明，故本院对该辩称意见不予采纳。综上，经本院核定，被告人民保险公司应在交强险保险限额内赔偿原告人民币28971.3元，第三者责任险保险限额内赔偿原告人民币71276.58元，合计100247.88元。扣除被告沈学良已垫付给原告的各项费用20685元，被告人民保险公司实际应赔偿原告人民币79562.88元，并返还被告沈学良人民币20685元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴支公司应于本判决生效之日起三十日内赔偿给原告韦海凤人民币79562.88元，并返还被告沈学良人民币20685元；二、驳回原告韦海凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1415元，由被告沈学良、沈云林负担895元，原告韦海凤负担520元，于本判决生效后三十日内本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  赵钦宇二〇一四年九月一日书记员  朱黄莹附页：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条：公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条：侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十六条：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。