济南市天桥区人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁0105民初4027号原告：徐应朝，男，1962年10月5日出生，汉族，住安徽省金寨县。委托诉讼代理人：张春国，山东齐邦律师事务所律师。被告：孙洪涛，男，1980年3月21日出生，汉族，户籍所在地山东省宁阳县，现住济南市天桥区荷香村30号楼501号。委托诉讼代理人：刘虹虹，山东枫桥律师事务所律师。原告徐应朝与被告孙洪涛健康权纠纷一案，本院于2018年7月18日立案后,依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告徐应朝的委托诉讼代理人张春国、被告孙洪涛的委托诉讼代理人刘虹虹均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐应朝向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费25480元、住院伙食补助费1100元、护理费1100元、误工费10000元、营养费1100元、交通费6000元，共计44613.9元；2、诉讼费、公告费用由被告承担。事实与理由：2017年11月29日18时许，原告在济南站西通道小面馆南购买矿泉水付款找零时要求兑换零钱遭店员拒绝，双方争执几句后原告离开，此时被告从店内冲出将原告打伤，经诊断原告左耳耳膜穿孔，鼻骨骨折。当时原告报警，济南铁路公安处济南站派出所就赔偿问题处理未果，被告拒绝对原告进行合理赔偿。据此诉至法院，要求判如所请。被告孙洪涛辩称，对诉状中称被告将原告的鼻子打伤有异议，被告认为原告的鼻子系自己主动扑倒在地把鼻子碰伤，属于自伤，鼻子受伤与被告无关，被告在公安机关调笔录中也是这样说的。对发生争执的过程有异议，是双方因兑换零钱发生争执后，原告首先对被告进行辱骂，激怒被告，双方才发生肢体接触。关于医疗费的花费：原告受伤前鼻子部位就有多种疾病，原告擅自从山东大学第二医院转院至山东省立医院（西院）治疗其他疾病如慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等的费用，不应由被告承担，原告到山东省立医院（西院）住院的主要原因是为了治疗困扰多年的慢性病。费用清单中与治疗鼻骨骨折外的一切费用不应由被告承担。关于误工损失：原告没有提供法医鉴定或治疗医院出具的误工时间证明，也未提交收入减少的证明，无法认定其误工损失。原告在医院的记录中自认是农民，误工费应按农村居民标准计算。关于住院伙食补助费：2017年11月29日－2017年12月1日这三天原告留院观察治疗伤病，应支付住院期间伙食补助费。关于护理费：原告的护理期限没有法医鉴定及治疗医院的意见，无法认定。留院观察三天如确需护理且实际护理了，可以支付。关于交通费：受害人到所在地医院治疗或者必须转院治疗的，其本人和必要的护理人员的交通费应予赔偿。原告住院记录上记载的现住址为：济南市历下区姚家镇，其三天留院观察没有发生交通费，2017年12月6日、2018年1月14日、2018年3月16日这三天的交通费按公共交通工具的收费标准计算。关于营养费：原告应提供法医鉴定或治疗医疗证明，伤情严重的，确需补充营养食品作为辅助治疗的，其费用可以酌情赔偿，原告医院记录中所记载，其睡眠、饮食、大小便正常，体重没有明显下降，故无需购买营养食品作为辅助治疗。当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对于双方当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于双方当事人无争议的事实，本院确认如下：2017年11月29日18时许，徐应朝与孙洪涛在济南站西通道小面馆因兑换零钱发生争执，争执过程中徐应朝被孙洪涛打伤，孙洪涛没有受伤。经济南铁路公安局刑事技术处鉴定，徐应朝左耳耳膜穿孔、鼻骨骨折，其损伤已构成轻微伤。济南铁路公安局济南公安处调解未果，于2018年6月2日出具治安调解协议书。徐应朝受伤当日，即到山东大学第二医院门诊治疗，经诊断为：左耳耳膜穿孔、鼻骨骨折，门诊留院观察三天。2017年12月14日，徐应朝到山东省立医院（西院）住院治疗，入院诊断为：鼻骨骨折、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼓膜穿孔（左），2017年12月19日在全麻下行鼻骨骨折复位+鼻内镜下鼻息肉切除鼻窦开放术，于2017年12月25日出院。本院审理过程中，孙洪涛申请对徐应朝治疗鼻骨骨折、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、过敏性鼻炎、鼓膜穿孔是否与打架伤情存在关联；如治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉、过敏性鼻炎与打架伤情不存在关联，对治疗打架伤情（鼻骨骨折、鼓膜穿孔）的费用进行了鉴定，本院依法委托山东大舜司法鉴定所进行鉴定。该所于2019年07月10日出具鉴定意见书，结论为：1、徐应朝治疗鼻骨骨折、鼓膜穿孔与外伤存在关联性；治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉、过敏性鼻炎与外伤无关。2、徐应朝于山东大学第二医院就诊的门诊病历显示其在就诊期间是主要针对右侧鼻骨骨折及左耳鼓膜穿孔进行的治疗，其于2017.11.29－2018.3.9期间在山东大学第二医院门诊就诊的诊疗费用均与本次外伤有关。3、徐应朝在山东省立医院住院期间行手术治疗，其中鼻骨骨折整复术（420元）、纯音听阈测定（40元）与本次外伤有关，共计460元；经鼻内镜鼻窦手术（3780元）、鼻息肉摘除术（660元）、鼻内窥镜切割刀头（2092元）、鼻窦镜（300元）均为治疗其自身疾病的花费，与外伤无关，共计6832元。其余化验费、检查费、材料费、药费、床位费、护理费、麻醉费等费用（共计13869.6元）属伤病共同花费，无法明确区分。孙洪涛支出鉴定费2080元。关于徐应朝所主张的各项诉讼请求举证、质证情况如下：1、医疗费25480元,其提交山东大学第二医院门诊发票8张、山东省立医院用药明细1份、住院费发票1张、门诊票据1张，证实共计医疗花费25480元。经质证，孙洪涛只同意承担山东大学第二医院的花费，对省立医院的不予承担，因原告治疗了很多与鼻骨骨折无关的疾病，根据鉴定意见，该部分花费为6832元；另外属伤病共同费用，无法区分，只同意承担13869.6元*[460元/（460元+6832元）]+460元计1333.78元。2、住院伙食补助费1100元，徐应朝参照省立医院住院病历，主张其住院11天，按每天100元计算。对此徐洪涛认为2017年11月29日、30、12月1日三天的可以支付，其他不予支付。3、护理费1100元，徐应朝提交护理人员叶长兰身份证复印件1张，主张其住院期间护理人员为妻子叶长兰，住院11天，按每天100元进行主张。经质证，孙洪涛认为原告主张的护理期限无鉴定或治疗医院的意见证实，留院观察的三天如果确需护理且护理了的，可以支付护理费，其他的不予支付。4、误工费10000元，徐应朝提交劳动合同1份、证实其从事建筑行业并且为公司高管，原告鼻骨骨折、耳膜穿孔进行了手术，住院治疗，故适当主张误工费10000元。经质证，孙洪涛认为原告提交的证据与计算误工费无关，因为原告的劳动合同签订日期是2018年9月27日，这时候原告的伤情早已治愈，所以无法证明原告的误工损失，且原告的劳动合同内容违反劳动法的款项，如不购买劳动保险等内容。5、营养费1100元，徐应朝结合住院病历、门诊病历，主张其住院11天，确实需要加强营养，按每天100元主张。对此孙洪涛认为原告应提供法医鉴定或治疗医院的证明，受害人伤情严重的确需要营养品的可酌情赔偿，医院记录中所记载原告饮食正常、体重无明显下降，因此原告无需营养品进行治疗。6、交通费6000元，徐应朝提交交通费发票1宗，证实其住址在安徽省金寨县，往来济南处理本次事故及住院治疗产生上述交通费用。其在2018年6月30日在山东济南高新开发区的一个工地，因为有工程在郓城、聊城、商丘，金寨没有直接到济南的，需要到合肥倒车，故产生火车票费用。经质证，孙洪涛认为交通费是受害人到所在地医院治疗或必须转院治疗的花费，其本人和必要的护理人员的交通费应予赔偿，交通费的赔偿一般以公路、电车、火车等收费标准计算。故同意支付2017年12月6日、2018年1月14日、3月16日这三天的交通费，按公共交通工具的收费标准计算。其他的不予认可。7、鉴定期间花费的检查费121元，徐应朝提交单据2张予以证实。经质证，孙洪涛不予认可。本院认为：公民依法享有生命健康权；行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，根据公安部门出具的治安调解协议书中认定的事实，能够认定徐应朝与孙洪涛因琐事发生纠纷后，徐应朝被孙洪涛打伤，导致左耳耳膜穿孔、鼻骨骨折的损害后果。孙洪涛的行为存在过错，该过错与徐应朝受伤的损害后果存在因果关系，故其应当依法承担民事赔偿责任。孙洪涛辩称鼻骨骨折系徐应朝自伤，未提交证据证实，对此本院不予采信。徐应朝受伤后，先后在山东大学第二医院、山东省立医院西院进行治疗，孙洪涛对徐应朝治疗鼻骨骨折、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、过敏性鼻炎、鼓膜穿孔是否与打架伤情存在关联提出异议，并申请司法鉴定，山东大舜司法鉴定所接受本院委托，并依法出具司法鉴定意见书，程序合法，结论客观，本院依法予以认定。根据鉴定结论，徐应朝治疗鼻骨骨折、鼓膜穿孔与外伤存在关联性，其治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉、过敏性鼻炎与外伤无关，系自身原发疾病，故该部分花费与孙洪涛的侵权行为没有因果关系，徐应朝要求孙洪涛赔偿，于法无据，本院不予支持。根据鉴定结论，徐应朝治疗其自身疾病的花费与外伤无关的费用共计6832元，应当由其自行负担。对于化验费、检查费、材料费、药费、床位费、护理费、麻醉费等13869.6元属伤病共同花费，无法明确区分，本院认为应当由原、被告双方各负担50%为宜，故医疗费共计11713.2元，应由孙洪涛赔偿。关于徐应朝主张的住院伙食补助费1100元，计算方式及标准均符合法律规定，但因其住院期间既治疗了外伤，也治疗了自身原发疾病，故孙洪涛应赔偿50%计550元。关于护理费1100元，徐应朝虽未提交鉴定意见及医疗机构证明，但根据其住院期间需做手术的情况，本院认为其主张1人护理符合客观实际，但因其住院期间既治疗了外伤，也治疗了自身原发疾病，故孙洪涛应赔偿50%计550元。关于误工费，根据法律规定，误工费系被侵权人因遭受人身损害持续误工产生的损失，徐应朝因被打伤住院，造成误工是客观事实，但其主张10000元没有依据，本院结合其劳动合同，酌情按上一年度建筑行业职工年平均工资标准59807元计算其治疗期间2019年11月29日至2017年12月25日期间共计26天的误工损失为4319.39元，因其2017年12月14日至2017年12月25日住院期间既治疗了外伤，也治疗了自身原发疾病，故其中一半的误工费913.72元(1827.44元/2)应由其自行负担，故孙洪涛应赔偿误工费共计3405.67元关于徐应朝主张的营养费1100元，其未提交证据证明其需加强营养，故本院不予支持。关于交通费，根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。徐应朝提交的部分车票无法证实与本案的关联性，本院综合考虑其伤情、就诊时间及距离远近，酌情支持1000元，由孙洪涛予以赔偿。关于鉴定期间花费的检查费121元，系诉讼过程中合理必要支出，且有单据及鉴定意见予以证实，事实清楚，证据充分，本院予以支持，由孙洪涛予以赔偿。孙洪涛所支出的鉴定费2080元，系其为支持自己的主张所支出的费用，其要求徐应朝承担，于法无据，本院不予支持。综上，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告孙洪涛于本判决生效之日起10日内赔偿原告徐应朝医疗费11713.2元；二、被告孙洪涛于本判决生效之日起10日内赔偿原告徐应朝住院伙食补助费550元；三、被告孙洪涛于本判决生效之日起10日内赔偿原告徐应朝护理费550元；四、被告孙洪涛于本判决生效之日起10日内赔偿原告徐应朝误工费3405.67元；五、被告孙洪涛于本判决生效之日起10日内赔偿原告徐应朝交通费1000元；六、被告孙洪涛于本判决生效之日起10日内赔偿原告徐应朝鉴定期间花费的检查费121元。七、驳回原告徐应朝其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费920元，由原告徐应朝负担570元，由被告孙洪涛负担350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审 判 长  张 艳审 判 员  徐艳艳人民陪审员  徐照英二〇一九年七月十七日书 记 员  崔玉祺