湖州市吴兴区人民法院民 事 判 决 书（2014）湖吴民初字第784号原告：李新。委托代理人：薛卫海。被告：王振宇。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖州中心支公司。代表人：唐益萌。委托代理人：薄永莉。原告李新与被告王振宇、中国平安财产保险股份有限公司湖州中心支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2014年6月25日向本院起诉。本院立案受理后，依法由审判员吕涛适用简易程序于2014年8月12日、9月18日公开开庭进行了审理。原告李新及其委托代理人薛卫海，被告王振宇，被告平安财险公司的委托代理人薄永莉，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李新起诉称：2012年8月1日19时30分，被告王振宇驾驶其所有的浙E×××××小型轿车沿长兴县滨河大道由北往南行驶至10KM＋221M路段时，与步行的原告相撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。长兴县交警大队认定被告王振宇负事故全部责任。经司法鉴定原告已经构成十级伤残。经查，被告保险公司承保了浙E×××××小型轿车的交强险和商业第三者责任险，且事故发生时处于保险期间。故请求法院判令：1、两被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失195152.69元［其中：医疗费45709.26元；住院伙食补助费40元／天×29天=1160元；营养费30元／天×30天=900元；误工费9500元／月×6个月=57000元；护理费120元／天×24天＋121.95元／天×36天=7240.32元；残疾赔偿金114076.05元（残疾赔偿金项37851元／年×20年×10%＋被扶养人生活费项（母亲23257元／年×15年×10%＋儿子23257元／年×3年×10%÷2）；精神损害抚慰金8000元；鉴定费4000元；交通费1000元，以上合计238085.63元，扣除被告王振宇已付款42932.94元］（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）；2、本案诉讼费用由被告承担。被告王振宇答辩称：1、对本次交通事故的基本情况及责任认定有异议，认为原告在横穿马路时未按规定路线行走导致事故发生，也有责任。2、事故发生后，其已支付原告李新医疗费等费用42932.94元。3、原告的诉请应在保险公司的保险限额内予以承担。4、对原告的赔偿金额有异议，具体按保险公司的意见。被告平安财险公司答辩称：本次交通事故的基本情况及责任认定没有异议。对原告李新请求的赔偿数额有异议：医疗费应扣除非医保部分，剔除非事故用药；伙食补助费标准按照每天30元；营养费按照每天20元标准计算；误工费根据现有证据原告要求每月9500元的工资标准，应该提供相应纳税凭证，故其公司不认可，且在误工期间减少收入的不应按照之前收入的标准来计算，原告是公司的负责人，受伤期间公司是否减少收入是不能确定的；护理费，住院期间没有提供护理费的票据，只是一份白条，没有证明的效力，其公司认可按照服务行业平均工资来计算；交通费过高；残疾赔偿金中伤残部分没有异议，被抚养人生活费有异议，原告只是十级伤残，是否丧失劳动能力没有提供相关证据，儿子李聪与原告的关系无法确定，母亲有社保金，被抚养人生活费居民标准是每年23557元，而原告母亲的社保金每月超过2000元，故不需要原告的赡养；精神损害抚慰金标准过高；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。本院经审理，认定事实如下：2012年8月1日19时30分，被告王振宇驾驶浙E×××××小型轿车沿长兴县滨河大道由北往南行驶至10KM＋221M路段时，与行人原告李新发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。长兴县公安局交通警察大队作出了第0053945号《道路交通事故认定书》，认定被告王振宇行车未注意观察行人动态，未确保安全驾驶，负事故全部责任。原告受伤后被送往湖州市中心医院救治，后又在长兴县中医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊治疗，先后两次住院计29天，共花去医疗费45698.26元。2013年12月9日、12月26日分别经湖州市第三人民医院司法鉴定所、浙江商检司法鉴定所湖州分所鉴定：原告的颅脑外伤致神经功能障碍的伤残评定为十级；误工损失日为180日；护理期限为60日，陪护人员1人；营养期限为30日。事故发生后，被告王振宇先后支付给原告各项费用42932.94元。另认定：浙E×××××小型轿车的登记车主为被告王振宇。该车辆在被告平安财险公司投保有机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）及电话营销专用机动车辆保险（简称商业险），其中商业第三者责任保险限额为50万元，并投保了不计免赔险；保险期限均自2011年9月13日起至2012年9月12日止。再认定：原告李新系非农业户口，事故发生前在长兴铭鼎装饰工程有限公司工作。原告母亲李惠君，出生于1946年9月30日，住杭州市江干区采荷红菱新村2幢1单元602室，系企业退休人员，享有养老待遇。原告儿子李聪，出生于1998年11月9日，住杭州市江干区采荷红菱新村2幢1单元602室。以上事实，由原告李新提交的《道路交通事故认定书》、驾驶证、行驶证、门诊病历、出院记录、医疗费发票、费用清单、陪护费发票、证明、劳动合同、司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费发票、保险单、户口簿、常住人口登记本，被告王振宇提交的收条，本院调取的杭州市离退休人员养老待遇发放清单等证据，并结合双方当事人的当庭陈述予以认定。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。长兴县公安局交通警察大队对本案事故作出的被告王振宇负事故全部责任、原告李新无事故责任的结论并无不当，本院依法予以采信。被告王振宇作为事故责任人应按所负的事故责任向原告承担民事赔偿责任；被告平安财险公司作为浙E×××××小型轿车的保险人，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，应在浙E×××××小型轿车所投保的交强险和商业第三者责任保险限额范围内直接支付原告赔偿款。现原告提出要求被告给付因道路交通事故造成人身损害的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等项目的合理部分，本院依法予以支持，具体的赔偿数额以本院审核为准。关于原告请求赔偿项目中：1、医疗费，根据原告提交的医疗费票据，本院核算为45698.26元。2、住院伙食补助费，本院核定为870元（30元／天×29天）。3、误工费，原告请求赔偿每月9500元的误工损失，但其仅提交了所在公司出具的证明和工资单，没有其他相关有效证据予以佐证，故不予支持，根据鉴定意见及原告从事的职业，本院认为以上一年度浙江省全社会单位在岗职工（私营单位）年平均工资标准为宜，核定为17409.21元（35302元／年÷365天×180天）。4、护理费，本院核定为7200元（120元／天×60天）。5、残疾赔偿金中，原告请求赔偿其母亲的被扶养人生活费，因原告母亲系企业退休职工，享有退休人员养老待遇，不符合被扶养人系无生活来源的法律规定，故对该项请求不予支持；对原告请求赔偿其儿子的被扶养人生活费予以支持，本院核定残疾赔偿金为79190.55元［残疾赔偿金项（37851元／年×20年×10%）＋被扶养人生活费项（23237元／年×3年×10%÷2人）。6、精神损害抚慰金，根据原告的受损程度、事故地居民生活水平，本院酌定为5000元。7、鉴定费，根据原告提交的票据，本院核定为3800元。8、交通费，根据原告伤后就诊情况，本院酌定为500元。对原告请求赔偿的金额中超过本院核准的部分，本院不予支持。关于被告王振宇提出的原告未按规定路线横穿马路导致事故发生，也有责任的辩称意见：本院认为，本案事故认定书是长兴县公安局交通警察大队经过现场勘察、调查取证、依据法律规定作出的，且被告王振宇既未在规定时间提出复核申请，也未向本院提供相关新证据予以证明，故对该辩称不予采信。关于被告平安财险公司的辩称意见：1、医疗费应扣除非医保费用和剔除非事故用药一节，本院认为，被告平安财险公司未提供相关证据予以证明，且保险合同条款中虽有按医保范围进行理赔的内容，但此内容应认定为免责条款，而保险公司也未能举证证明就该条款内容向投保人作了明确说明，所以该条款不产生效力，故对该辩称本院不予采信。2、营养费按照20元／天和护理费按照服务行业平均工资来计算一节，本院认为，原告请求赔偿的营养费、护理费标准，符合法律相关规定，应予支持，对该辩称意见本院不予采信。3、住院伙食补助费按每天30元计算和误工费、精神损害抚慰金、交通费过高一节，本院予以采纳并根据法律相关规定予以调整。4、原告十级伤残是否丧失劳动能力和母亲享有社保金，不符合被抚养人一节，本院认为，本次事故造成原告受伤致残，原告请求赔偿被扶养人生活费符合法律相关规定，应予支持，故对该项辩称意见不予采信；但对原告母亲不符合被扶养人的意见予以采纳。5、鉴定费不属于理赔范围一节，本院认为，鉴定费是原告为确定赔偿范围、正确界定合理损失的必要支出费用，属于合理损失，应予赔偿，对该辩称意见本院不予采信。经本院核准应计算本案事故造成原告李新的损失为：1、医疗费45698.26元；2、住院伙食补助费870元；3、营养费900元（30元／天×30天）；4、误工费17409.21元；5、护理费7200元；6、残疾赔偿金79190.55元；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定费3800元；9、交通费500元，以上合计160568.02元。为便于计算及减少当事人的诉累，将被告王振宇已支付的款项42932.94元在本案中一并处理。被告平安财险公司应在交强险限额范围内赔付120000元（含医疗费8230元，住院伙食补助费870元，营养费900元，误工费17409.21元，护理费7200元，残疾赔偿金76090.79元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费3800元，交通费500元）；在商业第三者责任险限额范围内赔付40568.02元（含医疗费37468.26元，残疾赔偿金3099.76元），两项合计160568.02元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第十六条，第二十二条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款；《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，第三十一条第一款；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条第一款、第二款，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十八条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司湖州中心支公司应在浙E×××××小型轿车投保的交强险和商业第三者责任险限额范围内赔付李新因道路交通事故造成的各项损失160568.02元，其中直接支付李新赔偿款117635.08元，支付王振宇先期垫付款42932.94元，限于本判决生效之日起七日内清偿。二、驳回李新其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4203元，减半收取2102元，由李新负担835元，王振宇负担1267元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。审判员 吕 涛二〇一四年九月十九日书记员 濮建英