杭州市萧山区人民法院民 事 判 决 书（2014）杭萧民初字第2906号原告张来大。委托代理人杨世富。被告吴凯祥。委托代理人张伟。被告吴来兴。委托代理人张伟。被告阳光财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司。负责人金杰锋。委托代理人王红英。原告张来大诉被告吴凯祥、吴来兴、阳光财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司（以下简称阳光保险萧山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月3日立案受理后，依法由审判员殷小娟适用简易程序于同年9月29日公开开庭进行了审理，并当庭宣告判决。原告委托代理人杨世富，被告吴凯祥、吴来兴的委托代理人张伟，被告阳光保险萧山公司委托代理人王红英到庭参加诉讼。原告张来大诉称：2013年9月6日8时20分许，吴凯祥驾驶吴来兴的浙A×××**号轿车沿园六路由东向西行驶至萧山区党农线与党山镇园六路交叉口准备向北右转弯时，车头与沿党农线东侧非机动车道由北向南行驶的原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的交通事故。交警部门认定，吴凯祥负事故主要过错责任，原告负事故次要过错责任。现起诉要求吴凯祥、吴来兴连带赔偿原告因事故造成的损失，包括医疗费3468.32元、住院伙食补助费1700元（50元／天×34天）、营养费3000元（50元／天×60天）、误工费17000元（3400元／月×5月）、护理费10800元（120元／天×90天）、残疾赔偿金75702元（37851元／年×20年×10%）、鉴定费1800元、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元、车辆修理费1200元，合计119670.32元；阳光保险萧山公司在保险责任范围内承担赔偿责任，并要求精神损害抚慰金、非国家基本医疗保险范围内的费用在交强险限额范围内优先赔付。庭审中，原告变更、撤回部分诉讼请求，将医疗费变更为14340.36元，撤回车辆修理费的诉讼请求，总损失变更为129342.36元，扣除吴凯祥已支付的10872.04元，要求三被告再赔偿118470.32元。保留另行主张车辆修理费的权利。被告吴凯祥、吴来兴、阳光保险萧山公司未作书面答辩，在庭审中口头辩称：原告主张的交通事故事实、交警部门的事故认定结论、营养期限和鉴定费金额无异议。原告主张的医疗费，应按有效票据计算，并扣除非国家基本医疗保险范围内的费用；营养费、住院伙食补助费，应按每天30元计算；误工费应按每月2400元计算，时间按重新鉴定的鉴定意见确定；住院期间护理费按每天109.83元计算，出院后护理费按每天80元计算；护理时间，认可60天；残疾赔偿金，应按农村居民的标准计算；精神损害抚慰金偏高，认可3000元；交通费，认可600元。吴凯祥、吴来兴另辩称：已为肇事机动车投保了交强险和商业第三者责任保险，原告的损失，包括精神损害抚慰金和非国家基本医疗保险范围内的医疗费应由保险公司赔偿。阳光保险萧山公司另辩称：浙A×××**号轿车在我公司投保交强险属实，但根据保险条款的约定，应在分项责任限额范围内赔付；鉴定费不属于保险理赔范围。不同意吴凯祥垫付的费用在本案中一并处理。经审理查明：案涉交通事故事实与原告诉称一致。事故发生后，原告被送往杭州市萧山区第二人民医院等医疗机构治疗，其病情经医生诊断为：左侧锁骨远端骨折、左侧多发性肋骨骨折伴胸腔积液、头部外伤等。经法医鉴定，已构成十级伤残。吴来兴为浙A×××**号轿车向阳光保险萧山公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险金额为50万元的商业第三者责任保险及该险种的不计免赔特约条款，案涉交通事故发生在保险期间内。商业第三者责任保险条款第四条约定：“保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上部分负责赔偿。”第七条约定：“下列损失和费用，保险人不负责赔偿：……（二）精神损害赔偿……（七）仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”第二十七条第二款约定：“保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。”经法庭调查，本院核定原告因事故造成的损失为：医疗费14330.36元、住院伙食补助费1700元（50元／天×34天）、营养费2400元（40元／天×60天）、误工费9600元（2400元／月×4月）、护理费7200元（120元／天×60天）、残疾赔偿金75702元（37851元／年×20年×10%）、鉴定费1800元、精神损害抚慰金4000元、交通费500元，合计117232.36元。事故发生后，吴凯祥已支付原告赔偿款10872.04元。上述事实，由原告提交的道路交通事故认定书、病历、医疗费票据及费用清单、鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据、劳动合同书、杭州明华汽车销售有限公司的证明、营业执照，吴凯祥提交的机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单，本院依法出示的浙江大学司法鉴定中心的浙大司鉴中心（2014）临鉴字第654号司法鉴定意见书和原、被告的陈述等证据所证实，本院予以认定。本院认为：原告因事故造成的损失，应由承保浙A×××**号轿车交强险的阳光保险萧山公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。其中医疗费用赔偿限额项下赔偿的医疗费、营养费、住院伙食补助费合计18430.36元，已超赔偿限额，阳光保险萧山公司在交强险内应按限额赔偿1万元；死亡伤残赔偿限额项下赔偿的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计97002元，财产损失赔偿限额项下赔偿的鉴定费1800元，未超赔偿限额，应由阳光保险萧山公司在交强险限额内予以赔偿。阳光保险萧山公司提出的医疗费在国家基本医疗保险范围内核定的抗辩意见，有违公平的理念，且与《机动车交通事故责任强制保险条例》保障受害人依法得到赔偿的立法目的不符，本院不予采纳。为充分保障受害人的合法权益，非国家基本医疗保险范围内的医疗费在交强险医疗费用限额内优先赔付为宜。不足部分，应由机动车一方即吴凯祥承担。鉴于原告在事故中也有违反道路交通安全法律法规的行为，可以适当减轻吴凯祥的民事赔偿责任。综合考量双方在事故中的过错程度和原因力大小等因素，酌定吴凯祥承担80%。对吴凯祥应承担部分的损失，原告有权要求阳光保险萧山公司根据保险合同的约定在商业第三者责任保险赔偿限额范围内承担赔偿责任。原告户籍虽在农村，但根据其提供的劳动合同书、杭州明华汽车销售有限公司的证明、营业执照等，可以认定事故发生前其从事非农产业，并以此作为其主要生活来源，残疾赔偿金可以按城镇居民的标准计算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿张来大因事故造成的损失108802元（1万元＋97002元＋1800元）；二、阳光财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司在机动车商业第三者责任保险责任限额范围内赔偿张来大因事故造成的损失6744.29元［（117232.36元-108802元）×80%］；三、上述一、二两项相加后，扣除吴凯祥已支付的10872.04元，阳光财产保险股份有限公司杭州市萧山支公司尚需支付张来大104674.25元，限于本判决生效之日起十日内履行；四、驳回张来大的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2670元，减半收取1335元（已批准缓交），由张来大负担138元，吴凯祥负担1197元如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向浙江省杭州市中级人民法院预交上诉案件受理费，上诉案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在上诉期满后的次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。（浙江省杭州市中级人民法院开户银行为工商银行湖滨分理处，户名浙江省杭州市中级人民法院，账号12020244090********）审判员  殷小娟二〇一四年九月二十九日书记员  蔡小萍