广东省阳春市人民法院民 事 判 决 书（2014）阳春法民一初字第315号原告：曾庆万，男，汉族，广东省阳春市人。委托代理人：苏卫红，广东金泽律师事务所律师。被告：马华骏，男，汉族，贵州省黔西县人。委托代理人：杜深许，男，汉族，广东省罗定市人。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司。住所地：广东省广州市黄埔区黄埔东路100、102、104号铺位。负责人：钟赞君，该支公司经理。委托代理人：吴东鹏，该公司员工。委托代理人：邓耀权，该公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司。住所地：广东省深圳市福田区深南中路*号新闻大厦**层。负责人：郭振雄，该公司经理。原告曾庆万诉被告马华骏、中国太平洋财产保险股份有限公司广州市黄埔支公司（以下简称太平洋保险黄埔支公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称太平洋保险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月3日立案受理后，依法组成合议庭，分别于2014年7月3日、2014年8月25日公开开庭进行了审理。原告曾庆万的委托代理人苏卫红到庭参加诉讼，被告马华骏、太平洋保险黄埔支公司、太平洋保险深圳分公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾庆万诉称：2013年8月28日14时20分，马华骏驾驶粤ALl672号重型半挂牵引车牵引粤AKl00挂车沿阳春境内岗美往马水方向行驶，行至阳春市河西第四桥路口（即Sll3线231KM＋100M）路段处左转弯时，与马水往春城方向驶来由曾庆万驾驶的湘L002**号自卸低速货车发生碰撞，造成马华骏、曾庆万受伤，两车损坏的交通事故。本次交通事故，经阳春市公安局交通警察大队的《交通事故认定书》认定，马华骏承担此事故主要责任，曾庆万承担此事故次要责任。原告曾庆万受伤后，从2013年8月28日至2013年10月13日在阳春市人民医院住院治疗，被诊断为：1、脑震荡；2、右额骨骨折；3、右眉弓皮肤挫裂伤；4、四肢多处软组织挫擦伤等。原告按照医嘱出院后休息了一个月，住院期间留陪人1名。原告住院共47天，用去住院医疗费21001.43元。根据《中华人民共和国民法通则》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及参照《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》计算，原告的经济损失为：1、医疗费21001.43元（两交强险各负担10000元）；2、住院伙食补助费为4700元（100元／天×47天）；3、女儿曾月护理费为2820元（60元／天×47天）；4、原告的误工费14979.98元（52574元／年÷365天×l04天，原告发生交通事故前从事公路运输行业）；5、司法鉴定费l900元；6、残疾赔偿金65197.4元（32598.7元／年×20年×l0％）；7、被扶养人妻子熊梨生活费24105.6元（24105.6元／年×20年×l0％÷2）；8、精神损害抚慰金5000元（交强险内优先赔偿）；9、车辆损失费30610元（2750元（事故吊拖车费）＋1000元（车损鉴定费）＋26860元（车物损失费）］，以上合共170314.41元。原告因交通事故人身损害实际损失合共l60620.98元，由两交强险负担138002.98元［医疗费20000元＋护理费2820元＋原告误工费14979.98元＋司法鉴定费1900元＋残疾赔偿金65197.4元＋被扶养人熊梨生活费24105.6元＋精神损害抚慰金5000元＋财产损失4000元］，剩下的再由商业险负担22618元{［医疗费1001.43元＋住院伙食补助费4700元＋财产损失26610元（30610元－4000元）］×70％}。被告太平洋保险黄埔支公司是粤ALl672号重型半挂牵引车的交强险、商业险的保险人，太平洋保险深圳分公司是粤AKl00挂车的交强险的保险人，本次交通事故发生在保险期限内。故请求判决：一、被告太平洋保险黄埔支公司在机动车责任强制保险限额内赔偿66864.16元（含精神损害抚慰金）给原告；二、被告太平洋保险深圳分公司在机动车责任强制保险限额内赔偿66864.16元（含精神损害抚慰金）给原告；三、被告太平洋保险黄埔支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿26892.66元给原告；四、被告马华骏对上述第一、二、三项赔偿款承担连带赔偿责任；五、三被告共同承担本案所有诉讼费用。被告马华骏书面答辩称：一、被告马华骏对原告所述交通事故事实没有异议；二、被告所驾驶车辆已投保交强险、商业险，其责任应由保险公司在保险责任限额内承担责任。被告太平洋保险黄埔支公司书面答辩称：一、我司对原告所做的伤残鉴定有异议，经我司医疗人员审核后，原告的面部伤痕与我司现场人员查勘的伤痕不一样，不同意原告的伤残结论，故申请法院对伤者进行重新鉴定，公平公正地确定伤者的损失。二、我司承保粤ALl672重型牵引车交强险和商业险100万元含不计免赔。粤AKl00挂车在深圳分公司购买了交强险。人民法院在审理案件时应根据交警卷宗及本案证据材料，依法核实事故车辆是否属于我司所承保的标的车，不是该标的车的，我司依法不承担赔偿责任。确属我司承保的标的车的，根据合同约定承担赔偿责任，但根据保险合同约定，保险人涉案诉讼时被保险人应该向保险人提供驾驶员有效的身体条件证明以及上岗证、车辆有效的行驶证、驾驶证、营运证、车架号及发动机号等。否则，我司有权依据保险合同拒绝赔偿。三、本案原告提交的证据副本应与原件予以核实，对于无法与原件核对的，根据《证据规则》之规定，依法不能作为证据使用，复印件不能作为定案的依据。四、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、交强险条例和保险条款等法律法规的规定，原告在索赔项目及数额计算上均有错误，有些项目不属保险赔偿范围或不合理，证据不足，且计算方法不正确。（一）本案中的伤残赔偿金应按农村标准计算。（二）医疗费：医药费应根据相关保险条款的约定，请法院在医保范围内剔除非医保部分的费用后进行判决赔付。医药费应该按照我司条款中载明的根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险规定的限额范围内核定人身伤亡的赔偿金额。（三）误工费：原告主张按照公路运输行业标准进行计算，但是原告没有提供相关工作证明以及工资流水账单，所以对于按照运输行业标准计算我司不予认可，恳请法院对原告提供证据的真伪，以及原告工作证明予以查实。我司主张只能按照最低标准赔付。护理费标准原告计算错误，根据护理人数以及护理天数和护理人收入情况，我司主张按照50元一天计算。（四）后续治疗费：其治疗属非必要的后续治疗费，根据相关法医司法解释，必要的后续治疗费用如拆除钢板内固定、补牙、安装义眼等为可预测的后续治疗费用，而对于保守治疗情况下的后续治疗费用不可预测。因为每个地方、每个医院用药种类数量不同、每个医生用药习惯不同，所以，此类后续治疗费用必须以实际正规医疗单据为参考标准，而原告并无提供此类单据，我司主张不赔付此项费用。（五）被扶养人生活费：原告无法提供由派出所出示的家庭成员情况调查表与户口本等类似比较有权威公正的证明，且户口性质不明，恳请法院对以上疑点予以查实。另外在确认扶养人数及其户口性质的情况下，恳请法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条中的相关规定，其年赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均消费性支出额来进行公正合理的判决。（六）鉴定费：不属于保险责任。（七）此车损评估未经我司同意，所以评估费l000元不属保险赔偿责任。五、诉讼费用依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第（四）款的约定不属于保险赔偿范围。再者本案属于侵权之诉，应由侵权人承担，我司非侵权人，依法不予承担。被告太平洋保险深圳分公司书面答辩称：一、本公司仅承保粤AKl00挂的交强险，若马华骏不存在无证、准驾不符等情形，则本公司对于原告的合理损失与粤ALl672交强险公司在交强险各分项限额内予以分摊；反之，则应依法确认本公司的追偿权利，故请求法院依法审核马华骏的驾驶资格；二、对于原告主张的医疗费、伙食费本公司在交强险1万元医疗限额内承担，超过部分不应由本公司承担；三、原告仅住院17天，且医疗机构仅建议其住院期间需要护理，故其主张47天护理费无任何的法律及事实依据；另原告未提交证据证明其女儿因护理原告导致收入减少2820元，故原告主张上述护理费无依据，应按50元／天计算护理费；四、关于原告伤残赔偿金、误工费及被扶养人生活费、鉴定费、精神损害抚慰金与太平洋保险黄埔支公司的意见一致，但补充一点如下：（一）原告未提交任何证据证明其因本次交通事故导致其持续误工，故其将误工时间计算至定残日前一天无任何依据，且原告就诊医疗机构在掌握原告伤情的基础上，建议其出院后休息1个月，故原告的误工时间仅应计算47天，请求法院依法按照47天确定其误工期，驳回其过高的误工费诉求；（二）即使法院认为原告应承担其妻子扶养费，其妻子共有三名子女且均已成年，其妻扶养费应由三名子女及原告共四人分摊；其次，原告事故时已满50周岁，离其法定退休年龄还有10年，l0年后即达法定需赡养年龄，即使其需扶养其妻子，也仅应计算10年，在此之后的扶养费应由其子女承担；故请求法院依法驳回原告此项不合理的诉求；五、原告主张的车辆应提交相应的维修发票及清单予以佐证，本公司仅应在财产损失限额内承担2000元；六、本公司并非本案侵权人，且根据合同约定不承担本案诉讼费。经审理查明：2013年8月28日14时20分，马华骏驾驶粤ALl672号重型半挂牵引车牵引粤AKl00挂车沿阳春境内岗美往马水方向行驶，行至阳春市河西第四桥路口（即Sll3线231KM＋100M）路段处左转弯时，与马水往春城方向驶来由曾庆万驾驶的湘L002**号自卸低速货车发生碰撞，造成马华骏、曾庆万受伤，两车损坏的交通事故。2013年10月9日，经阳春市公安局交通警察大队作出阳公交认字（2013）第00650号《道路交通事故认定书》，认定马华骏承担此事故主要责任，曾庆万承担此事故次要责任。原告曾庆万受伤后即被送到阳春市人民医院住院治疗至2013年10月13日出院，共住院治疗47天，用去住院医疗费21001.43元。原告出院后被诊断为：1、脑震荡；2、右额骨骨折；3、右眉弓皮肤挫裂伤；4、四肢多处软组织挫擦伤；5、2型糖尿病。建议：1、住院期间每天留陪人壹人；2、出院后建议休息一个月；3、门诊复诊。2013年10月16日，原告委托广东创世纪司法鉴定所对原告进行交通事故伤残鉴定。该所于2013年12月10日作出粤创司鉴所（2013）临鉴字第511号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、曾庆万所受的损伤符合被钝物外力直接作用（如交通事故）所致；2、曾庆万的头面部损伤致面部疤痕形成11.5CM，评定为交通类人身损害X（十）级伤残。原告曾庆万支付了鉴定费1900元。经阳春市物价局价格认证中心于2013年10月15日对湘L002**号事故车辆进行道路交通事故车物损失价格鉴定，鉴定结论为：1、更换零配件7项，价格为人民币19620元；2、修理项目10项，价格为人民币7240元；车辆损失价格合计为人民币26860元。原告支付了车损鉴定费1000元、拖车费2750元。另查明：原告曾庆万是农业家庭户口。原告曾庆万提交的从业资格证、机动车驾驶证、机动车行驶证、证明、收据及证人证词等证据证实原告曾庆万是从事道路运输工作的。居民身份证、证明、司法鉴定意见书证实原告曾庆万的妻子熊梨脑梗塞后偏瘫，右侧肢体肌力2级，评定为丧失劳动能力二级伤残。原告曾庆万与熊梨于1985年10月22日生育儿子曾凡乐、于1987年5月23日生育女儿曾月、于1989年2月2日生育三儿子曾凡力。房地产权证、缴交水电费的发票等证据证实原告曾庆万于2001年在阳春市春城莲平路自建一栋四层楼房并在该房居住的事实。被告马华骏（机动车驾驶证的准驾车型：A2，有效期限：2013年5月22日至2023年5月22日）驾驶的粤ALl672号重型半挂牵引车的登记车主是广州市冠航物流服务有限公司、粤AKl00挂车的登记车主是广州安曙达物流有限公司，而被告马华骏是上述两车主雇请的司机。粤ALl672号重型半挂牵引车在被告太平洋保险黄埔支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，交强险保险金额为122000元（其中：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元），保险期限自2012年11月27日起至2013年11月26日止。商业第三者责任保险的保险金额为100万元，不计免赔率，保险期限自2012年12月1日起至2013年11月30日止；粤AKl00挂车在被告太平洋保险深圳分公司投保了交强险，交强险保险金额为122000元（其中：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元），保险期限自2013年1月29日起至2014年1月29日止。以上事实，有原、被告陈述，居民身份证，常住人口登记卡，从业资格证，运货单，房地产权证，水费、电费缴费发票，道路交通事故认定书，诊断证明书，证明，病历，出院记录，费用明细清单，住院费收据，发票，营业执照，结婚证，司法鉴定意见书，车辆损失价格鉴定明细表，机动车驾驶证，行驶证，神行车保系列产品保险单，机动车交通事故责任强制保险单等证据复印件附案证实。本院认为：阳春市公安局交通警察大队作出的阳公交认字（2013）第00650号《道路交通事故认定书》，认定马华骏承担此事故主要责任，曾庆万承担此事故次要责任。交警部门对该事故认定事实清楚，程序合法，双方当事人均没有异议，本院予以确认，可作为处理本案赔偿问题的依据。原告请求被告赔偿经济损失，对其合理部分，依法应予支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2014年人身损害赔偿计算标准》的规定，结合原告曾庆万的主张，本院核定原告曾庆万的经济损失为：一、医疗费21001.43元。二、住院伙食补助费4700元（100元／天×47天）。原告提供的诊断证明、广东省医疗收费收据、费用明细清单等证据均证实原告住院治疗47天，被告马华骏及太平洋保险深圳分公司主张原告住院17天的证据不足，本院不予采纳。三、原告曾庆万的误工费11090.95元（52574元／年÷365天×（47天＋30天）］。原告曾庆万住院治疗47天，出院后全休30天。原告在发生交通事故前从事道路运输工作，原告请求参照道路运输业在岗职工平均工资52574元／年计算，符合法律规定，本院予以支持。原告未提交证据证明其因本次交通事故导致其持续误工，故原告请求误工时间计算至定残日前一天的理据不足，本院不予支持，被告太平洋保险深圳分公司对此所提辩解意见本院予以采纳。四、护理费2820元（60元／天×47天）。五、司法鉴定费1900元。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。司法鉴定费是原告因本次交通事故而产生的损失，是为了查明案件事实，确认案件的损失而进行的，属于交强险赔偿的范围，应由保险公司承担。被告太平洋保险黄埔支公司认为不应当赔付鉴定费的主张无法律依据，本院不予采纳。六、残疾赔偿金65197.4元（32598.7元／年×20年×10％）。原告曾庆万在医疗终结后委托广东创世纪司法鉴定所进行鉴定，该所作出的鉴定报告中没有发现评定的伤残等级与《道路交通事故受伤人员伤残评定》的标准不相吻合或评定的伤残等级与原告在诉讼期间观察到的实际情况明显不同的情况，该鉴定结论应予认定。被告太平洋保险黄埔支公司主张原告面部伤痕与其公司现场查勘伤痕不一样，不同意该鉴定结论，申请重新鉴定，但没有向本院提供鉴定报告中记载的伤情与受害人的医疗病历记载的有明显差异的证据，故对其重新鉴定的申请本院不予采纳。原告虽是农业户口，但其于2001年在阳春市春城莲平路自建有楼房并在该房居住，并从事道路运输业工作，有固定的收入，应按城镇居民标准计算赔偿数额，被告太平洋保险黄埔支公司认为应按农村居民标准计算的辩解意见理据不足，本院不予采纳。七、被扶养人生活费12052.8元（24105.6元／年×20年×10％÷4人）。原告曾庆万的妻子熊梨无劳动能力又无其他生活来源，需进行扶养。原告曾庆万与熊梨的子女曾凡乐、曾月、曾凡力均己成年，对母亲熊梨有赡养义务，故熊梨的被扶养人生活费应由原告及其三个子女四人分担。被告太平洋保险深圳分公司主张原告妻子的扶养费应由三名子女及原告共四人分摊的辩解意见，本院予以采纳。八、精神损害抚慰金3500元。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”，原告曾庆万因此交通事故受到伤害，给原告造成了一定的精神损害，现原告要求通过财产赔偿的方法进行救济和保护，请求被告赔偿精神损害抚慰金，依法予以支持。结合本地区的生活水平及被告马华骏承担事故主要责任，原告请求精神抚慰金5000元过高，本院依法调整为3500元。九、车辆损失费30610元（2750元（事故吊拖车费）＋1000元（车损鉴定费）＋26860元（车物损失费）］。发生交通事故后，原告己及时通知两被告保险公司，两被告保险公司应在合理期限内提供车辆的修复方案，但两被告保险公司未能在合理期限内提供修复方案，原告自行委托有资质的鉴定机构进行车辆损失鉴定，鉴定费用应由两被告保险公司承担。被告太平洋保险黄埔支公司主张不承担车损鉴定费理据不足，本院不予采纳。以上合计共152872.58元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……。”及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条“……（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；……。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，原告的经济损失152872.58元，应按如下顺序进行赔偿：一、由被告太平洋保险深圳分公司在粤AKl00挂车交强险赔偿限额内赔偿原告的经济损失60280.58元，其中：（一）医疗费用10000元（医疗费21001.43元＋住院伙食补助费4700元＝25701.43元，超过医疗费用赔偿限额，按10000元计算）；（二）伤残赔偿金48280.58元（护理费2820元＋误工费11090.95元＋残疾赔偿金65197.4元＋精神抚慰金3500元＋司法鉴定费1900元＋被扶养人生活费12052.8元＝96561.15元，没超过死亡伤残赔偿限额，由两被告保险公司平均分担，每保险公司负担48280.58元）；（三）财产损失2000元（车辆损失费30610元，超过了财产损失赔偿限额，按2000元计算）；二、由被告太平洋保险黄埔支公司在粤ALl672号重型半挂牵引车交强险赔偿限额内赔偿原告经济损失60280.58元，其中：（一）医疗费用10000元；（二）伤残赔偿金48280.58元；（三）财产损失2000元；三、原告余下的经济损失32311.43元，由于被告马华骏负事故的主要责任，故应承担70%的赔偿责任，即应赔偿22618元（32311.43元×70%）给原告。因被告马华骏是广州市冠航物流服务有限公司雇请的司机，事故发生时被告马华骏是从事雇佣活动，其赔偿责任应由雇主广州市冠航物流服务有限公司承担，而粤ALl672号重型半挂牵引车在被告太平洋保险黄埔支公司购买了第三者商业保险且不计免赔率，故应由被告太平洋保险黄埔支公司在商业第三者责任保险限额内直接赔偿22618元给原告曾庆万。原告请求被告马华骏负连带赔偿责任的理据不足，本院不予支持。被告马华骏、太平洋保险黄埔支公司、太平洋保险深圳分公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿经济损失60280.58元给原告曾庆万；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黄埔支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿经济损失60280.58元给原告曾庆万；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黄埔支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿经济损失22618元给原告曾庆万；四、驳回原告曾庆万的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3357元，由被告太平洋保险深圳分公司负担1324元，被告太平洋保险黄埔支公司负担2033元（原告已预交案件受理费3357元，本院不予退还，由被告太平洋保险深圳分公司、太平洋保险黄埔支公司迳还给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省阳江市中级人民法院。审 判 长  谢克强审 判 员  李 强代理审判员  邹明远二〇一四年九月二十八日书 记 员  杨翔钦