福建省晋江市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0582民初2675号 原告：郑美珍，女，1962年2月16日出生，汉族，住福建省永春县。 委托诉讼代理人：尤剑福，福建笔锐律师事务所律师。 被告：周现平，男，1964年11月12日出生，汉族，住河北省石家庄市赵县。 被告：李军海，男，1986年2月27日出生，汉族，住河北省石家庄市赵县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地河北省石家庄市桥**自强路**，统一社会信用代码91130100804433442P。 负责人：王翔，总经理。 委托诉讼代理人：林珍珠、黄捷，福建建达（泉州）律师事务所律师、实习律师。 原告郑美珍与被告周现平、李军海、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑美珍及委托代理人尤剑福、被告保险公司委托代理人林珍珠、黄捷到庭参加诉讼。被告周现平、李军海经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司在冀Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引冀Ａ×××××号重型集装箱半挂车投保的交强险责任限额内赔付原告在本案交通事故造成的经济损失110000元（非医保用药费用、精神损害抚慰金优先赔付）；2.判令被告周现平、李军海共同赔偿原告因本案交通事故造成的经济损失41967.77元，并由被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司在冀Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引冀Ａ×××××号重型集装箱半挂车投保的商业第三者责任险限额内直接赔付原告。事实理由：2018年6月27日8时41分，周现平驾驶李军海所有的在被告保险公司投保交强险和限额500000元的第三者责任保险的冀Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引冀Ａ×××××号重型集装箱半挂车沿晋新路从水头外线方向往晋江南高速入口方向行驶，至晋江市茂泰公司对面路口，行驶于道路右起第一车道与第二车道之间，因思想麻痹，未注意观察路面情况，直接驾车向右转弯，导致其后方的刘培德驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车（后载原告）采取紧急刹车避让后，原告左手被集装箱半挂车右后轮碾压受伤，摩托车受损。事故发生后，肇事车辆驶离现场，后被民警追回。经交警部门认定，周现平应负本事故全部责任，刘培德和原告无责任；原告受伤后住院治疗27天。2019年1月4日，原告经福建天行司法鉴定所评定，八级伤残、护理时间150日、误工时间365日、后续治疗费3000元。原告为此支付鉴定费2600元。 被告保险公司辩称：原告未提供驾驶员周现平的驾驶证、行驶证及从业资格证，不属于保险公司商业第三者责任保险赔偿范围。周现平事故发生后驾车驶离现场，根据保险条款第二十四条规定属于商业险的免责事由，被告保险公司也不承担商业险赔偿责任；原告的门诊医疗费用没有相应的门诊病历佐证，对该部分费用不予认可；营养费应参照医疗费5%计算；住院伙食补助费应按每天20元计算；原告在事故时已年满55周岁，达到法定退休年龄，未提供证据证明事故发生前的工作情况，且根据法庭调取的询问笔录中原告自述现在无工作，原告主张误工费缺乏依据。即使需要赔偿误工费，也仅能按误工期120天计算，计算标准由法院认定；护理费应按居民服务业标准136元/日计算90天（住院27天，出院63天）；精神损害抚慰金以10000元计算为宜；原告主张的交通费过高，按270元计算为宜；伤残等级及误工期均被新的鉴定结论取代，鉴定费应由原告自行承担。另鉴定费不属于保险责任范围，保险公司不予赔偿。 被告周现平和李军海未作答辩，也未到庭参加诉讼并提出异议及提供证据，视为自愿放弃相应的诉讼权利。 本案审理中，原告与被告保险公司对本案交通事故发生的事实经过和责任认定结论、原告受伤致九级附加十级伤残、原告住院治疗27天、原告支付的医疗费28449.47元、李军海和被告保险公司分别垫付医疗费10000元、肇事车辆在被告处投保有交强险和限额500000元的第三者责任保险、原告需后续治疗费3000元、原告的残疾赔偿金74848.2元、原告出院后护理费按部分护理计算30%、原告支付鉴定费2600元的事实和主张无争议，本院予以确认。 原告与被告保险公司对原告主张的部分赔偿项目、数额的合理性、计算期限、计算标准及本案被告保险公司第三者责任商业保险是否可以免除赔偿责任存在争议，本院分析认定如下： 1.关于部分赔偿项目数额合理性、计算期限、计算标准问题。被告保险公司对原告提供的门诊医疗费票据的关联性持有异议，但未申请对该部分医疗费的关联性进行鉴定。原告虽未提供门诊病历，但门诊医疗费票据均由正规医院出具，对其关联性应予确认；原告主张住院伙食补助费按每天50元标准计算27天共1350元。被告保险公司认为住院伙食补助费应按每天20元标准计算。晋江市国家工作人员出差伙食补助标准是每天30元，故原告的住院伙食补助费依法按此标准计算为810元；原告主张营养费2850元，被告保险公司认可营养费按医疗费的5%计算。原告主张的营养费数额相当于医疗费的10%，符合相关标准，予以确认；原告主张交通费2500元，被告认可270元。结合原告的伤情及治疗过程，原告的交通费酌定为1500元；原告主张护理费包括住院期间护理费和出院后护理费两部分，住院护理费按每天159元标准计算27天，出院后护理费按每天159元标准计算123天的30%，合计10160.1元。被告保险公司认为护理费应以2017年福建省居民服务业职工平均工资每天136元计算90天。原告自行委托评定的护理时间是150天，而被告保险公司申请本院委托评定的原告的护理期限也是150天，故原告的护理时间应认定为150天。原告属农村居民，未举证证明护理人员的收入情况，原告主张按2017年福建省农林牧渔业职工平均工资标准每天159元计算护费依法有据，予以采纳。原告住院期间护理费为4293元，出院后护理费为5867.1元，合计10160.1元;原告主张误工费按每天159元计算至定残之日190天为30210元。被告保险公司认为事故发生时原告已超过55周岁达到法定退休年龄，不应计算误工费，且认为即使要计算误工费，误工时间应为120天。原告自行委托评定的误工期是365天，而被告保险公司申请本院委托鉴定的误工期是受伤之日至定残之日（2019年1月4日）前一日。被告保险公司未举证证明本院委托鉴定的鉴定结论丧失证据效力，该鉴定结论具有证据效力，无证据证明原告在受伤前已丧失劳动能力，故原告主张的误工费计算期限和标准合理合法，本院予以采信；原告主张自己委托鉴定支付的鉴定费2600元应列入赔偿范围。被告保险公司认为原告自己委托鉴定的鉴定结论己被推翻，鉴定费不应列入赔偿范围，且鉴定费不属保险公司赔偿责任范围。原告自行委托鉴定的四个项目的鉴定结论中有两个项目的鉴定结论被新的鉴定结论取代，一个项目的鉴定结论与新的鉴定结论一致，被告保险公司对另一个项目后续治疗费的鉴定结论无异议，可认定其中两个项目的鉴定费用1300是为处理本案事故所必需，应列入赔偿范围，且依法应由被告保险公司承担；原告主张精神损害抚慰金16000元，被告保险公司认可10000元。根据原告的伤情及残疾程度等具体情况，被告保险公司认可的数额合理，予以采纳。 2.被告保险公司商业第三者责任保险是否可以对本案原告的损失免除赔偿责任问题。被告保险公司认为本案肇事司机在事故发生后驾车驶离现场符合保险条款规定的免除赔偿责任的情形，应免除保险公司商业第三者责任保险的赔偿责任。原告认为被告保险公司不能免除商业第三者责任保险的赔偿责任。诉讼中，本院为查明此问题依职权向交警部门调取了事故发生后民警向相关当事人所作的询问笔录4份，4份笔录中肇事司机周现平与同乘人员均陈述不知道发生事故而驶离现场，原告及两轮摩托车驾驶员刘培德均陈述自己搭乘和驾驶的摩托车未与肇事车辆发生碰撞、摩托车紧急刹车避让摔倒致原告左手被碾压受伤、自己不清楚肇事司机是否知道发生事故。原告及被告保险公司对笔录均无异议。本院认为，《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第二十四条第（二）项第1点规定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。依据对该条款的理解，保险公司免除责任的前提是肇事司机知道发生事故而未依法采取措施驾车离开现场，因为如果不知道事故发生何来的依法采取措施。本案交警部门认定肇事司机是驾车驶离现场，而不是逃逸，该认定不能作为认定肇事司机知道事故发生的依据，结合相关当事人的陈述及两车没有碰撞的事实，可以认定肇事司机是在不知道事故发生而未依法采取措施驶离现场的，该情形不符合保险条款规定的免除保险赔偿责任的情形，被告保险公司对原告的损失不能免除第三者责任保险的赔偿责任。 经审理，对本案主要事实认定如下：2018年6月27日8时41分，周现平驾驶李军海所有的在被告保险公司投保交强险和限额500000元的第三者责任保险的冀Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引冀Ａ×××××号重型集装箱半挂车沿晋新路从水头外线方向往晋江南高速入口方向行驶，至晋江市茂泰公司对面路口，行驶于道路右起第一车道与第二车道之间，因思想麻痹，未注意观察路面情况，直接驾车向右转弯，导致其后方的刘培德驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车（后载原告）采取紧急刹车避让后，原告左手被集装箱半挂车右后轮碾压受伤，摩托车受损。事故发生后，肇事车辆驶离现场，后被民警追回。经交警部门认定，周现平应负本事故全部责任，刘培德和原告无责任；原告受伤后住院治疗27天。治疗期间，被告李军海和保险公司分别垫付医疗费10000元。2019年1月4日，原告经福建天行司法鉴定所评定，八级伤残、护理时间150日、误工时间365日、后续治疗费3000元。原告为此支付鉴定费2600元。诉讼中，被告保险公司对原告的伤残等级、误工期、护理期申请重新鉴定，经重新鉴定后，原告残级为九级附加一个十级、误工期至定残前一日、护理期150日。经过上述认定，原告应列入本案赔偿范围的损失有医疗费28449.47元、住院伙食补助费810元、营养费2850元、后续治疗费3000元、交通费1500元、残疾赔偿金74848.2元、护理费10160.1元、误工费30210元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1300元，合计163127.77元，扣除被告李军海和保险公司垫付的20000元，尚有143127.77元未得到赔偿。 综上所述，本院认为，原告因本案交通事故受伤并造成经济损失，被告周现平负事故全部责任，应依法对原告的损失承担赔偿责任；被告周现平驾驶的车辆在被告保险公司投保有交强险和第三者责任商业保险，故被告周现平应赔付款项应由被告保险公司在交强险和第三者责任保险责任限额内直接赔偿给原告143127.77元；原告主张和请求的超过本院认定和支持的赔偿项目和数额的部分，本院予以驳回；被告李军海垫付的10000元由其自行向被告保险公司主张。被告周现平、李军海经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告郑美珍经济损失143127.77元。 二、驳回原告郑美珍其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（账号40×××50；开户行中国银行晋江市支行；开户名晋江市人民法院）。 案件受理费3339.4元，减半收取1669.7元，由原告负担97.1元，三被告负担1572.6元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  蔡忠楚 二〇一九年七月四日 书记员  施晓莉 附件：本案所适用的法律及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》第六十四条 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?javascript:SLC(34937,0)?)》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害抚慰金根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院《关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 法官提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉执行程序若干问题的解释》 第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止。从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。 －2－ －3－