江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书(2014)月民一初字第710号原告徐员仁，男。被告占长凤，女。委托代理人陈高平，余江县法律援助中心律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司。负责人汪建军，该公司总经理。委托代理人张宁，河南鼎新律师事务所律师。原告徐员仁诉被告占长凤、中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告徐员仁、被告占长凤的委托代理人陈高平、被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司的委托代理人张宁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告徐员仁诉称，2013年10月2日17时20分许，被告占长凤驾驶沪cwcxxx号小车，沿鹰潭市龙虎山路由北向南行驶至与纬三路交叉路口地段左转弯时，遇原告驾驶两轮摩托车经龙虎山路由南向北直行至同路段，因被告占长凤驾车左转弯未让直行车辆先行，导致两车发生相碰，造成原告受伤及两车受损的交通事故。原告受伤后，被送往鹰潭市人民医院住院治疗75天，共花费住院治疗费用87991.12元，门诊治疗费用503元，共计88494.12元。上述费用，已全部由被告占长凤垫付，被告占长凤还支付给原告生活费2000元，住院期间，原告一直由妻子护理。2013年10月15日，鹰潭市公安局交通警察支队直属大队出具了鹰公交认字（2013）第1237号道路交通事故认定书，认定本次事故中被告占长凤负事故的全部责任，原告不承担事故责任。2014年1月20日，鹰潭鑫明司法鉴定中心出具了鉴定书，鉴定原告损伤构成十级伤残，后续治疗费为11000元，误工期、营养期、护理期分别为150日、60日、60日。此外，摩托车修理费1713元亦由第一被告支付。事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司投保了交强险和商业险，按照保险法的规定和保险合同的约定，被告应在保险责任限额内承担赔付义务。原告从事的是建筑装修行业，但因本次事故受伤致残，对今后的生活和工作造成严重影响，为维护合法权益，特起诉请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、摩托车修理费等共计人民币163299.12元，被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司在保险责任限额范围内承担赔偿义务，并由被告承担本案诉讼费用。原告徐员仁为了支持自己的主张，向本院提交了以下证据：原告的身份证、户口本复印件、出生医学证明以及贵溪市鸿塘派出所出具的证明，证明原告的诉讼主体资格以及被扶养人具体情况；驾驶证、行驶至复印件，证明事故司机被告具有驾驶资格，以及事故车辆所有人情况；道路交通事故认定书，证明被告占长凤负事故的全部责任，原告不负本次事故责任；保单复印件，证明事故车辆沪cwcxxx在被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司投保了交强险及商业险；出院记录、诊断证明书，证明原告受伤的治疗情况及伤情；医疗费发票、费用清单，证明原告花费医疗费88494.12元；交通费票据，证明原告因此次事故花费交通费1200元；修理费发票、材料清单，证明原告摩托车修理费用1713元；司法鉴定意见书，证明原告因此次事故造成十级伤残，需后续治疗费11000元，误工期、营养期、护理期分别为150日、60日、60日。被告占长凤辩称，一、被告驾驶的车辆沪cwcxxx号车已在被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司投保了交强险及商业险，依据保险法的规定和保险合同的约定，因该投保车辆在保险期间内发生的交通事故而产生的侵权责任，保险公司应在保险责任限额范围内予以赔偿；二、原告徐员仁受伤后，被告支付了其所有的医疗费、摩托车修理费1713元以及生活费2000元和鉴定费，共计91704.12元，只是鉴定费票据遗失，这些费用请求在本案中一并处理，判由被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司返还给被告占长凤。被告占长凤为了支持自己的主张，向本院提交了以下证据：保险单，证明事故车辆的投保情况；医疗费、门诊发票，证明原告事故后医疗费都是由被告占长凤垫付；收条，证明支付给原告2000元生活费；摩托车维修发票，证明该笔维修费是被告支付的；行驶证、驾驶证，证明被告占长凤具有驾驶资质。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司辩称，对于事故的发生事实没有异议，对原告合理合法的诉请，我公司在保险限额内依法予以赔偿，但原告的部分诉请的交通费明显过高，请求法庭依法酌定，修理费发票属于重复请求且无法确定是否为事故车辆的维修发票，原告的后续治疗费、护理费过高，误工期计算过长，对其医疗费也要求扣除非医保用药，诉讼费和鉴定费我公司不予承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司为了支持自己的主张向本院提交了交强险及第三者责任险的保险条款，证明原、被告之间保险的相关约定。经过庭审质证，对于原告徐员仁提供的证据，被告占长凤对其提供的交通费票据认为都是复印件请求法庭依法审核，对其他证据均无异议；被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司对其提供的1、2、3、4、5、6号证据没有异议，但认为其提供的7号交通费过高，请求依法酌定，8号证据修理费发票无法确定其关联性，9号司法鉴定中的后续治疗费过高，误工期过长。对于被告占长凤提供的证据，原告徐员仁均无异议，被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司对其提供的3号证据认为是原告自愿支付，与保险公司无关，对其他证据没有异议；对被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司提供的证据，原告徐员仁与被告占长凤均无异议。对于原、被告双方均不持异议的证据本院依法予以确认，被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司认为原告徐员仁关于后续治疗费及误工期的司法鉴定过高，但没有有效的证据予以反驳，故对该意见依法不予采信。原告徐员仁及被告占长凤提供的修理费票据无法证实系事故车辆的损失，本院依法不予采信。经审理查明，2013年10月2日17时20分许，被告占长凤驾驶沪cwcxxx号小车，沿鹰潭市龙虎山路由北向南行驶至与纬三路交叉路口地段左转弯时，遇原告徐员仁驾驶两轮摩托车经龙虎山路由南向北直行至同路段，因被告占长凤驾车转弯未让直行车辆先行，导致两车发生相撞，造成原告徐员仁受伤及两车受损。该事故经鹰潭市公安局交警支队直属大队鹰公交认字2013第1237号道路交通事故认定书认定：占长凤负本次事故的全部责任，徐员仁不负本次事故责任。原告徐员仁受伤后，被送至鹰潭市人民医院救治，住院75天，花费医疗费88494.12元，其伤情经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定为右桡骨远端骨折构成十级伤残，需后续治疗费11000元，误工期、营养期、护理期分别为150日、60日、60日。事故车辆沪cwcxxx号小车在被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司投保了交强险和第三者责任保险，其中第三者责任保险的保险限额为1000000元，且不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告占长凤支付了原告医疗费88494.12元以及2000元生活费及修理费1713元，对其他损失原告未获赔偿，故起诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费88494.12元，住院伙食补助费2250元，营养费1800元，护理费6000元，误工费15900元，残疾赔偿金17562元，被扶养人生活费8480元，精神损害抚慰金5000元，后续治疗费11000元，交通费2000元，摩托车修理费1713元，共计160199.12元，被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司在保险责任限额范围内承担赔偿义务，并由被告承担本案诉讼费用。另查明，原告徐员仁系农业家庭户口，生育儿子徐成俊（2004年1月9日出生）、儿子徐成明（2006年2月28日出生）、女儿徐思怡（2008年7月17日出生）。在本案的审理过程中，被告占长凤与被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司达成协议，对被告占长凤支付的原告徐员仁医疗费中，双方同意扣除10000元非医保用药，该费用由被告占长凤承担。上述事实，有双方当事人在庭审中的陈述以及提供的证据予以证实，足以认定。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，原、被告对交警部门依法作出的事故责任认定书均无异议，该交通事故责任认定书本院依法采信。被告占长凤负本次事故的全部责任，原告徐员仁不负本次事故责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司作为事故车辆沪cwcxxx号小车交强险及商业第三者责任的保险人，应当根据法律的规定和保险合同的规定承担相应的赔偿责任。本案原告徐员仁可以先请求保险人先支付交强险赔偿；不足部分，由事故双方根据过错程度承担赔偿责任。原告徐员仁因交通事故遭受人身损害，应当获得赔偿，但其各项请求应当符合事实和法律的规定，对于过高部分本院依法予以核减。原告徐员仁因本次交通事故造成的各项损失为：1.医疗费，凭票计算为88494.12元；2.误工费，参照2013年农、林、牧、渔在岗职工平均工资78元／天，计算150天，为11700元（78元／天×150天）；3.护理费，为5268元（87.8元／天×60天）；4.营养费，为900元（15元／天×60天）；5.住院伙食补助费，为1125元（15元／天×75天）；6.残疾赔偿金（含被扶养人生活费），为23781.4元，其中残疾赔偿金为17562元（8781元／年×20年×10%），被扶养人生活费6219.4元，因原告被扶养人有3人，年赔偿总额累计超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额，其被扶养人均为其子女，具有抚养义务的为父母二人，故依法按其被扶养人中抚养年限较高的徐成明抚养10年和徐思怡抚养12年计算，徐成明为2827元（5654元／年×10年×10%÷2人），徐思怡为3392.4元（5654元／年×12年×10%÷2人）；7.后续治疗费，依照司法鉴定意见确定为11000元；8.交通费，本院酌定为400元；9.精神损害抚慰金，根据原告的伤情，本院酌定为3000元；以上合计人民币145668.52元。被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司在交强险的范围内赔偿原告徐员仁因交通事故产生的医疗费10000元，以及护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、误工费、交通费、精神损害抚慰金共计人民币54149.4元，在第三者责任险的范围内91519.12元，共计人民币145668.52元。对于被告占长风支付原告的修理费1713元，因原告提供的证据无法证实系事故车辆的损失，对该费用不应由被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司承担，由被告占长凤承担。鉴于被告占长凤已垫付原告92207.12元，扣除其支付的原告维修费1713元，结合本案诉讼费3566元，以及被告占长凤与被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司之间达成的关于扣除10000元非医保用药的协议，故被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司应当返还被告占长凤76928.12元，支付原告徐员仁58740.4元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司赔偿原告徐员仁因机动车交通事故造成的损失共计人民币58740.4元；被告中国人寿财产保险股份有限公司上海市分公司支付被告占长凤垫付款76928.12元；三、上述款项于本判决生效之日起二十日内一次性付清；四、驳回原告徐员仁的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3566元（原告已垫付），由被告占长凤负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判长  魏荣平审判员  程瑜林审判员  陈 勇二〇一四年九月二十三日书记员  刘 妙附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村军民人均生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。