山东省枣庄市山亭区人民法院民 事 判 决 书（2013）山民初字第2409号原告：王某甲。委托代理人：薛某某（特别授权代理）。被告：某某某某保险股份有限公司枣庄中心支公司。负责人：于某某，总经理。委托代理人：俞某（特别授权代理）。被告：王某乙。原告王某甲与被告某某某某保险股份有限公司枣庄中心支公司（以下简称保险公司）、王某乙机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法由代理审判员曾梅独任审判，公开开庭审理了本案。原告王某甲的委托代理人薛某某、被告保险公司的委托代理人俞某、被告王某乙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王某甲诉称，2013年11月21日11时，被告王某乙驾驶鲁D×××**号小型轿车沿343省道由西向东行驶至山亭区桑村镇钢材市场门口处时，与前方同方向行驶骑电动自行车人原告王某甲发生道路交通事故，致原告受伤。该事故经枣庄市山亭公安分局交通警察大队认定，被告王某乙负事故主要责任，原告王某甲负事故次要责任。原告受伤后被送往滕州市中心人民医院住院治疗。现请求二被告赔偿原告医疗费11771.29元、误工费21058.38元、护理费1834.56元、住院伙食补助费240元、残疾赔偿金56528元、交通费560元、精神损害抚慰金5000元，共计96992.23元，由被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任；超出交强险部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担90%的赔偿责任；本案鉴定费900元，由被告王某乙承担。被告保险公司辩称，事故发生属实，认可事故车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，被告保险公司同意在交强险限额内先行承担原告合理合法的损失，超出交强险的部分，同意在商业三者险限额内按照事故责任比例承担70%的赔偿责任。被告保险公司不承担本案的鉴定费等程序性费用。被告王某乙辩称，事故发生属实，事故车辆系被告王某乙实际所有，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，原告的损失，应由被告保险公司在交强险及商业险限额内先行承担赔偿责任，仍有不足的部分，被告王某乙愿意承担70%的赔偿责任，被告王某乙在原告住院期间向其垫付5466元医药费，该费用应在其赔偿数额中予以扣除，超出的部分应予以返还。原告王某甲为支持自己的诉讼请求，向法庭提供如下证据材料：1、事故认定书1份，证明事故发生及双方的责任。2、住院病历1份、门诊病历1份、诊断证明书6张、医疗费票据1宗，证明原告住院的天数、治疗情况及支出的医疗费。3、交通费票据1宗，证明原告因交通事故及住院期间支出的交通费。4、护理人王某与原告的父子关系证明1份，营业执照副本复印件、组织机构代码证副本复印件、扣发工资证明2份、工资单6张，证明原告住院期间由其子王某护理，原告及护理人的工资收入情况，因交通事故造成的误工费及护理费的相关损失。5、鉴定费票据1张，证明原告支出的鉴定费。6、社会保障卡原件、复印件各1份，社保人员档案管理复印件1份，居住证明2份，证明原告系城镇居民，并缴纳养老保险金长达11年之久，以城镇居民的标准计算残疾赔偿金。以上证据，经被告保险公司质证，对证据1、证据2均无异议。对证据3交通费票据的真实性无异议，但认为原告主张的交通费数额过高，请求法庭酌情认定。对证据4真实性异议，但认为原告及其护理人工资收入过高。对证据5的真实性无异议，但认为不属于保险公司理赔范围。对证据6的真实性无异议，但认为应以原告户籍性质即农业户口性质主张残疾赔偿金。以上证据经被告王某乙质证，对鉴定费真实性无异议，其他证据同被告保险公司质证意见。被告王某乙向本院提供如下证据：1、驾驶证、行驶证原件、复印件各1份，证明被告王某乙具有合法的驾驶资质。2、交强险及商业险保单原件、复印件各1份，证明被告王某乙所有的车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险。3、收条1张，证明被告王某乙为原告王某甲垫付医疗费5466元。经原告王某甲、被告保险公司质证，对上述证据均无异议。原告王某甲认可收到被告王某乙5466元现金。庭前，双方共同委托本院对原告王某甲伤残等级情况进行鉴定，经山东金剑司法鉴定中心鉴定，原告王某甲构成十级伤残一处。经开庭质证，双方均无异议。经当事人举证及质证，本院确认以下案件事实：2013年11月21日11时，被告王某乙驾驶鲁D×××**号小型轿车沿343省道由西向东行驶至山亭区桑村镇钢材市场门口处时，与前方同方向行驶骑电动自行车的原告王某甲发生道路交通事故，致原告受伤。该事故经枣庄市山亭公安分局交通警察大队认定，被告王某乙负事故主要责任，原告王某甲负事故次要责任。原告受伤后被送往滕州市中心人民医院住院治疗，实际住院11天，2014年7月23日，原告的伤情经山东金剑司法鉴定中心鉴定构成十级伤残一处。原告为此支出鉴定费900元。原告住院期间由其子王某护理，其子系山东威达重工有限公司职工。涉案车辆鲁D×××**号小型轿车系被告王某乙所有。该车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业险，且事故发生在保险期内。被告王某乙为原告王某甲垫付医疗费5466元。本院认为，该事故经枣庄市山亭公安分局交通警察大队认定，被告王某乙负事故的主要责任，原告王某甲负事故的次要责任。该事故认定书系公安机关依法定程序做出，事实清楚，适用法律、法规得当，具有较强的证明力，且双方当事人对此均无异议，故本院对此责任认定书予以采信。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据法律规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿义务人应当予以赔偿。本案中，关于原告的赔偿范围及标准如下：1、医疗费。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历等相关证据确定。原告提交住院收费专用票据、住院病案、用药明细等证明其因伤治疗所支出，且二被告均无异议，本院认定原告王某甲医疗费数额为11771.29元。2、住院伙食补助费。该项费用应参照当地国家机关一般工作人员每日出差伙食补助标准计算，结合原告的住院天数，故本院认定原告住院伙食补助费为165元。3、残疾赔偿金、鉴定费。双方共同委托本院对原告王某甲伤残等级情况进行鉴定，经山东金剑司法鉴定中心鉴定原告王某甲构成十级伤残一处。经开庭质证，双方均无异议。经本院审查，该证据系专业鉴定机构出具，符合证据形式要件，具有较强的证明力且二被告均无异议，能够证明原告的主张。原告提交其所居住单位以及住所地居委会的居住证明、社会保障卡以及社保人员档案管理文件，用以证明其居住地系城镇管辖，以城镇居民的标准计算残疾赔偿金。据原告所提交山东省滕州市社会保险费征收分局出具的社保人员档案管理文件中记载，原告王某甲由所在单位山东威达重工股份有限公司自2009年5月、2010年5月起分别连续缴纳社会养老保险以及医疗保险。本院认为，该组证据符合证据形式要件且二被告对该组证据真实性无异议，能够证明原告事故发生前1年内在城镇居住的事实，根据原告的伤残等级、居住情况及原告的年龄情况，结合法律规定及有关标准，本院认定原告的残疾赔偿金为56528元。鉴定费系原告伤残鉴定而支出的费用，赔偿义务人也应予以赔偿。原告提交的上述票据内容真实，来源合法，与本案有关联性，故对该项费用900元予以支持。4、误工费、护理费。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间应根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。对于原告的误工时间，根据原告提交滕州市中心人民医院住院病案，原告在交通事故发生后，于2013年11月25日在滕州市中心人民医院住院治疗，于2013年12月6日出院，实际住院11天，依据山东金剑司法鉴定中心出具的鉴定意见书，原告评定伤残的鉴定日期为2014年7月23日，从原告出院至评定伤残的鉴定日期共计229天，二被告对于原告误工时间均有异议。故本院参照公安部《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》、结合原告住院时间及其伤情，酌情认定原告的误工时间为150日。原告向本院提交的山东威达重工股份有限公司的营业执照复印件、组织机构代码证副本复印件、原告与护理人员工资扣发证明以及工资发放表。本院认为，上述证据，能够证明原告及护理人员王某在山东威达重工股份有限公司工作，二被告虽有异议，但未能提供证据予以证明，对二被告的该项主张本院不予支持。本院认定原告误工费为12120元、护理费为1261.26元。5、精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的请求应综合侵害行为造成的后果、侵害行为的方式等因素进行确定。本案中，原告主张二被告赔偿精神损害抚慰金1000元，二被告对此均有异议，认为数额过高。依据原告伤残等级情形，参照相关法律规定，故本院对原告主张的精神损害抚慰金认定为1000元。6、交通费。交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，并结合就医地点、时间、次数等据实支付。本案中，原告主张的该项费用较高，本院酌情认定为200元。综上，原告主张的各项赔偿数额，应先由被告保险公司在其强制保险责任限额范围内予以赔付，不足部分，被告保险公司在商业三者险限额内根据保险合同按事故责任的百分之八十五的责任比例予以赔偿，仍有不足部分由被告王某乙按事故责任百分之八十五的责任比例予以赔偿。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、原告王某甲损失的医疗费11771.29、住院伙食补助费165元、残疾赔偿金56528元、鉴定费900元、误工费12120元、护理费1261.26元、精神损害抚慰金1000元、交通费200元，共计83945.55元，由被告某某某某保险股份有限公司枣庄中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业险三者险限额内共计赔偿82755.11元。二、被告王某乙在机动车交通事故责任强制保险、商业险三者险限额外赔偿原告王某甲损失的鉴定费765元。三、上述给付内容于本判决生效后十日内履行完毕。四、驳回原告王某甲的其他诉讼请求。以上第一项于本判决发生法律效力后三日内履行完毕，因被告王某乙为原告王某甲垫付医疗费5466元，上述第二项不再履行，为减轻当事人诉累，超出4701元，待第一项履行完毕三日内，由原告王某甲返还给被告王某乙。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2225元、财产保全费140元，共计2365元，由原告王某甲负担337元，被告王某乙负担2028元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省枣庄市中级人民法院。代理审判员 曾 梅二〇一四年九月十二日书 记 员 李美玉