云南省沾益县人民法院 民 事 判 决 书 （2014）沾民初字第909号 原告朱兴阳，男，1962年4月20日生，汉族，工人，初中文化，沾益县人，住沾益县。 委托代理人窦有龙，沾益县民益法律服务所法律工作者，特别授权代理。 被告杨林，男，1985年9月19日生，汉族，农民工，大专文化，江苏省赣榆县人，原住江苏省赣榆县塔山镇陡沟村六队189号，现住沾益县。 被告瞿业茂，男，1978年1月9日生，汉族，建筑管理员，初中文化，江苏省赣榆县人，原住江苏省赣榆县塔山镇官庄村小探马43号，现住沾益县。 被告中国人民财产保险股份有限公司赣榆支公司（以下简称财产险赣榆支公司）。 组织机构代码：83927699-3。 地址：江苏省连云港市赣榆县青口镇镇海路10号。 法定代表人王永亮，该公司总经理。 委托代理人谭曦，云南驰兴律师事务所律师，特别授权代理。 被告刘金蓉，女，1974年4月16日生，汉族，禄劝县人，大学文化，工人，住曲靖市麒麟区。 被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部（以下简称财产险白石江营业部）。 组织机构代码证78738569-5。 地址：曲靖市建宁中段。 法定代表人丁恒龙，经理。 委托代理人杨启，云南黄涛律师事务所律师，特别授权代理。 原告朱兴阳诉被告杨林、瞿业茂、财产险赣榆支公司、刘金蓉、财产险白石江营业部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年7月28日立案受理，依法由代理审判员李燕适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱兴阳及其委托代理人窦有龙、被告杨林、瞿业茂、财产险赣榆支公司的委托代理人谭曦、刘金蓉、财产险白石江营业部的委托代理人杨启到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告朱兴阳诉称，2014年1月30日，杨林驾驶苏Ｇ×××××号车在沾益县东风北路供电所门口与朱兴阳驾驶的三轮电瓶车相撞，后又与刘金蓉驾驶的云Ｄ×××××号车相撞，造成朱兴阳、刘金蓉受伤、三车受损的交通事故。此次事故经交警部门认定杨林负事故全部责任。原告受伤后被送往曲靖市第一人民医院住院治疗，伤情诊断为：1、外伤性横结肠破裂及其系膜破裂；2、外伤性小肠系膜血肿形成；3、腹部闭合伤并腹腔内出血；4、急性腹膜炎；5、失血性休克；6、左手第一掌骨近端骨折；7、慢性支气管炎、肺气肿；8、肺部感染；9、双肺上叶肺大泡；10、神经性耳聋、耳鸣。其伤情经曲靖珠源司法鉴定中心评定分别达两个十级伤残，经曲靖明鉴司法鉴定中心评定后期医疗费10800元。现诉请法院判令被告赔偿原告医疗费46122.42元、误工费8474.85元、住院伙食补助费2900元、护理费4428.3元、营养费1450元、后期医疗费10800元、伤残赔偿金51119.2元、鉴定费1340元、交通费300元、精神抚慰金8000元，合计134934.77元。上述费用先由保险公司在交强险范围内承担责任，超出部分由保险公司在第三者责任险范围内承担，不足部分由其他被告按责任承担。 被告杨林无答辩意见。 被告瞿业茂无答辩意见。 被告财产险赣榆支公司的委托代理人辩称，云Ｄ×××××号车应在无责范围内承担相应责任。原告诉请的部分内容不予认可，同时根据原告举证情况进一步质证、认证。原告诉请医药费按保险条款，应根据用药清单在非医保范围内扣减10%。 被告刘金蓉无答辩意见。 被告财产险白石江营业部的委托代理人辩称，对交通事故的发生及交警责任认定无意见。云Ｄ×××××号车已在我公司投保，且发生交通事故时该车尚在保险期限内，本公司愿意在交强险无责赔偿限额内承担相应责任。 原告朱兴阳针对诉请提交如下证据： 1、原告朱兴阳身份证复印件，欲证实原告主体资格。 经质证，被告杨林、瞿业茂、刘金蓉无意见；被告财产险赣榆支公司的委托代理人无意见，但认为在计算残疾赔偿金时应结合原告户口本认定；被告财产险白石江营业部的委托代理人质证意见与被告财产险赣榆支公司质证意见一致。 被告对原告主体身份无异议，本院予以采信。 2、沾益县公安局交通警察大队第0006947号道路交通事故认定书一份，欲证实交通事故发生的经过及事故责任。 经质证，被告无异议，本院予以采信。 3、原告朱兴阳在曲靖市第一人民医院的疾病证明书、出院通知书（复印件）各二份，欲证实朱兴阳的伤情及住院天数。并补充陈述在第一次出院后，医生要求在2个月内复查伤情，在复查过程中发现肺部感染，原告第二次入住该院。 经质证，被告杨林、瞿业茂、刘金蓉无意见，被告刘金蓉并补充陈述，事发时原告腹腔受伤较严重，第一次出院后原告在复查过程中发现肺部感染，导致肺气肿。被告财产险赣榆支公司的委托代理人对证据的真实性无意见，但认为在2014年1月31日至2月25日第一次住院的疾病证明书中未提及对牙齿的治疗，说明在交通事故事发第一时间内牙齿情况未反映出来。2014年5月15日至5月19日第二次住院的疾病证明书中反映有治疗糖尿病等疾病的情况，再结合珠源司法鉴定意见书来看，这些疾病与此次交通事故无关，对于原告治疗自身疾病的费用应予扣除，且疾病证明书上无相关护理说明。被告财产险白石江营业部的委托代理人质证意见与被告财产险赣榆支公司质证意见一致，并补充认为从疾病证明书上未有加强营养的医嘱，对营养费的赔偿无依据。 结合原告朱兴阳、被告刘金蓉对朱兴阳治疗伤情的补充陈述反映，原告朱兴阳因此次交通事故导致腹腔受伤严重，在复查过程中发现受到感染而第二次入院。原告朱兴阳2014年5月15日至5月19日第二次住院具有一定必要性，与本案亦具有一定关联性。被告财产险赣榆支公司、财产险白石江营业部认为原告部份伤情系医治自身疾病，对于不是交通事故所致费用应予扣除，未提交证据证实，不予采纳。 4、沾益县环境卫生管理处证明、加盖沾益县环境卫生管理处和曲靖市第一人民医院医务科公章证明、沾益交通医院口腔科病情证明各一份，欲证实原告朱兴阳事发期间口腔内左上牙受撞击脱落七颗，2014年2月25日在曲靖市第一人民医院出院后到沾益交通医院口腔科修补牙齿。并补充陈述，原告当时腹部损伤较严重，曲靖市第一人民医院忙于对腹部急救，其他外部损伤待急救后再做处理。原告出院后到沾益交通医院口腔科做了牙齿修补，曲靖市第一人民医院对此加盖公章予以说明。 经质证，被告杨林、瞿业茂、刘金蓉无意见，且被告刘金蓉并补充陈述，事发当时自己也在现场并陪同原告到医院，从外观看原告的手受伤，牙齿脱落，但通过CT显示原告腹部受伤较严重，由于口腔科与内科不在一处，医生建议先治疗内科，外科后期治疗。原告是在其腹部治疗好2个月后去治疗牙齿的，原告当时还来找过自己。被告财产险赣榆支公司的委托代理人认为，沾益交通医院口腔科病情证明应附有用药清单及缴费单据，且病情证明中未提及与此次交通事故有关。沾益县环境卫生管理处无权证实口腔医治内容，结合病情证明修补牙齿系在沾益交通医院，曲靖市第一人民医院对此无权证实，对该组证据不予认可。被告财产险白石江营业部的委托代理人质证意见与被告财产险赣榆支公司质证意见一致。 虽然被告财产险赣榆支公司、财产险白石江营业部提出异议，但结合沾益交通医院口腔科病情证明及原告朱兴阳、被告刘金蓉对事发时原告在曲靖市第一人民医院急救情况的陈述，相互印证证实发生交通事故时原告朱兴阳口腔被致伤，其中左上牙脱落7颗，对此曲靖市第一人民医院亦加盖公章予以认可，本院予以采信。 5、曲靖珠源司法鉴定中心[2014]第775号司法鉴定意见书、曲靖明鉴司法鉴定中心[2014]第0256号司法鉴定意见书及鉴定费发票、收款收据各一份，欲证实原告的伤残等级为两个十级伤残，后期医疗费（安牙费）需10800元、鉴定费及打印、评估费合计640元。 经质证，被告杨林、瞿业茂、刘金蓉无意见；被告财产险赣榆支公司的委托代理人对曲靖珠源司法鉴定中心[2014]第775号司法鉴定意见书无意见，对曲靖明鉴司法鉴定中心[2014]第0256号司法鉴定意见书有意见，认为通过沾益交通医院病情证明来看，原告朱兴阳的牙齿已治疗好，不存在后期治疗费用问题，对该份鉴定意见不予认可，并表示不申请重新鉴定。被告财产险白石江营业部的委托代理人质证意见与被告财产险赣榆支公司质证意见一致。 被告对曲靖珠源司法鉴定中心[2014]第775号司法鉴定意见书均无意见，本院予以确认。被告财产险赣榆支公司、财产险白石江营业部虽对曲靖明鉴司法鉴定中心[2014]第0256号司法鉴定意见书提出异议，但未提出充足理由及反驳证据，亦未申请重新鉴定，对该份证据，本院予以采信。 6、朱兴阳在曲靖市第一人民医院住院医疗收费收据2张、门诊收费收据8张（复印件），欲证实朱兴阳在曲靖市第一人民医院治疗所开支的费用，此费用已由被告杨林垫付。 经质证，被告杨林、瞿业茂、刘金蓉无意见；被告财产险赣榆支公司的委托代理人对上述证据的真实性无异议，但认为应结合用药清单，对不是交通事故引起的病情不予赔偿。被告财产险白石江营业部的委托代理人质证意见与被告财产险赣榆支公司质证意见一致，并补充认为应审查原告第二次住院医治的必要性、关联性。 被告财产险赣榆支公司、财产险白石江营业部虽认为原告有部份医治费用与本次交通事故无关，但未举证证实，本院不予采纳。被告对上述单据的真实性及杨林垫付的事实无异议，予以采信。结合原告朱兴阳、被告刘金蓉前述对治疗、复查情况的陈述，原告第二次住院医治具有一定的必要性，与本案具有一定的关联性。 7、沾益县环境卫生管理处组织机构代码证、沾益县环境卫生管理处证明、2013年1至12月垃圾清运承包费表格（复印件），欲证实原告朱兴阳自2010年5月在沾益环卫处从事垃圾清运，每月工资1700元。 经质证，被告杨林、瞿业茂、刘金蓉无意见；被告财产险赣榆支公司的委托代理人对2013年1至12月垃圾清运承包费表格认为系复印件，不予认可，对其他材料无意见；被告财产险白石江营业部的委托代理人质证意见与被告财产险赣榆支公司质证意见一致。 根据沾益县环境卫生管理处出具的证明，能够证实原告朱兴阳自2010年5月以来在沾益县环境卫生管理处从事垃圾清运工作，每月工资1700元，本院予以确认。 被告杨林向本院提交如下证据： 朱兴阳在曲靖市第一人民医院疾病证明书及出院证各二份、住院医疗收费收据2张、门诊收费收据8张及病人住院费用清单、曲靖珠源司法鉴定中心鉴定发票一张，欲证实其为原告朱兴阳垫付了医疗费45611.86元、鉴定费700元,还给付原告生活费、营养费3500元。 经质证，原告及代理人、其他被告均无异议，但被告财产险赣榆支公司、财产险白石江营业部认为，鉴定费不在保险理赔范围内。 对被告杨林为原告朱兴阳垫付上述费用属实，本院予以采信。 被告瞿业茂未向本院提交证据。 被告财产险赣榆支公司提交如下证据： 苏GCU760号车交通事故责任强制保险单、商业第三者责任保险单各一份，欲证实该车在财产险赣榆支公司投保了交强险及500000元第三者责任险。 经质证，原告及代理人、其他被告均无异议，予以采信。被告刘金蓉未向本院提交证据。 被告财产险白石江营业部向本院提交证据： 云DHW657号车交通事故责任强制保险单一份，欲证实 该车在财产险白石江营业部投保了交强险。 经质证，原告及代理人、其他被告均无异议，予以采信。 经庭审和质证、认证，本院确认如下事实：2014年1月30日22时40分苏Ｇ×××××苏GCU760号车在沾益县东风北路供电所门口与原告朱兴阳驾驶的三轮电瓶车相撞，后又与被云Ｄ×××××云DHW657号车相撞，造成朱兴阳、刘金蓉受伤、三车受损的交通事故。此次事故经交警部门认定杨林负事故的全部责任。原告朱兴阳受伤后于2014年1月31日至2014年2月25日在曲靖市第一人民医院住院治疗，伤情经该院诊断为：1、外伤性横结肠破裂及其系膜破裂；2、外伤性小肠系膜血肿形成；3、腹部闭合伤并腹腔内出血；4、急性腹膜炎；5、失血性休克；6、左手第一掌骨近端骨折；7、慢性支气管炎，肺气肿；8、肺部感染；9、双肺上叶肺大泡；10、神经性耳聋、耳鸣，用去住院费、门诊费，合计42404.71元。出院后，医生建议2个月后复查，在复查过程中，医院发现原告受到感染，原告于5月15日至5月19日再次在曲靖市第一人民医院住院治疗，伤情经该院诊断为：1、胃肠炎；2、慢性支气管炎、肺气肿；3、糖尿病；4、神经性耳聋，用去住院费3207.15元。原告朱兴阳伤情经曲靖珠源司法鉴定中心评定：朱兴阳横结肠的损伤属交通事故所致的十级伤残；肠系膜的损伤属交通事故所致的十级伤残，分别达两个十级伤残。经曲靖明鉴司法鉴定中心评定：朱兴阳后期医疗费（安牙费）需10800元。 另查明，被苏Ｇ×××××苏GCU760号车系荣威牌小型轿车，所有人为瞿业茂，原告朱兴阳为此当庭申请追加其为本案被告。瞿业茂与杨林系表兄弟关系，事发时该车由杨林借用驾驶，杨林具有符合法律规定的驾驶资格，在驾驶过程中杨林无饮酒或违反法律禁止驾驶的情形。该车向被告财产险赣榆支公司投保了交强险及50万元商业第三者责任险，事故发生于保险期内。发生事故后，被告杨林为原告朱兴阳垫付了医疗费45611.86元、鉴定费700元,给付生活费3500元。且为刘金蓉垫付了相关检查费，刘金蓉已明确表示不需要诉讼。被云Ｄ×××××云DHW657号车系江铃牌轻型非营业货车，该车向被告财产险白石江营业部投保了交强险，事故发生于保险期内。原告朱兴阳为农村户口，自2010年5月在沾益县环境卫生管理处从事垃圾清运工作，每月工资1700元。 本院认为，保险法规定：保险人对责任保险的保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。司法解释规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。道路交通安全法规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。被保险机动车在交通事故中责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元……；被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元、无责任医疗费用赔偿限额1000元……。被告财产险白石江营业部也愿意在交强险无责赔偿限额内承担赔偿责任，本院予以确认。因此原告朱兴阳的损失，应当先由被告杨林、刘金蓉所驾驶车辆的保险人财产险赣榆支公司、财产险白石江营业部在交强险限额范围内首先进行赔偿，其中财产险白石江营业部在无责任赔偿限额内承担赔偿责任。超出交强险部分的损失，因被告杨林负事故全部责任，其所驾驶的车辆已投保了商业三者险且不计免赔，应由财产险赣榆支公司在其商业险范围内承担赔偿责任。被告杨林为原告朱兴阳垫付的医疗费45611.86元、鉴定费700元、生活费3500元，视为财产险赣榆支公司垫付的费用，应由财产险赣榆支公司向其支付。本院于2014年7月28日受理该案，该事故赔付标准应按云南省高级人民法院和云南省公安厅云公交[2014]90号文件确定的数额执行。原告诉请可依法获得赔偿的项目和数额是：医疗费45611.86元、误工费8474.85元(计算至定残日前一天，即111天,按76.35元计算,111天×76.35元/天＝8474.85元)、住院伙食补助费2900元（29天×100元/天＝2900元）、残疾赔偿金51119.2元（原告朱兴阳虽为农村户口，但自2010年5月以来一直在沾益县环境卫生管理处从事垃圾清运工作，在计算赔偿标准时应按城镇标准计算，两个十级伤残计算为：23236×20年×11%＝51119.2元）、后续治疗费10800元、鉴定费1340元，鉴于原告的损伤达两个十级伤残，精神损害抚慰金予以支持3000元。交通费虽未提供交通费单据，酌情认定100元、营养费酌情认定300元，以上合计123645.91元。原告诉请的护理费，未提交需专事护理证明，本院不予支持。被告财产险赣榆支公司辩解原告医药费应扣减10%的非医保范围，无相关法律依据，本院不予支持。本次事故中，医疗费赔偿限额项下：医疗费45611.86元、住院伙食补助费2900元、后续治疗费10800元、营养费300元，计59611.86元；死亡伤残赔偿限额项下：残疾赔偿金51119.2元、误工费8474.85元、交通费100元、精神损害抚慰金3000元，计62694.05元,其中由被告财产险赣榆支公司在交强险医疗费用限额内承担10000元,在死亡伤残赔偿限额内承担56994.53元,两项合计66994.53元。由被告财产险白石江营业部在交强险医疗费用无责任限额内承担1000元，在死亡伤残无责任限额内承担5699.52元，两项合计6699.52元。因被告杨林所驾驶的车辆已投保了商业三者险且不计免赔，原告其余损失49951.86元,由被告财产险赣榆支公司在第三者责任险范围内负责赔偿,同时,因原告的各项损失可以在交强险、第三者责任险范围内赔偿完毕,且被告瞿业茂在借用车辆过程中无过错，被告刘金蓉对引发本案及在本次事故中亦无过错，被告杨林、瞿业茂、刘金蓉可不再对原告朱兴阳承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司赣榆支公司在交强险限额内支付原告朱兴阳赔偿款人民币66994.53元，在商业第三者责任险项下支付原告朱兴阳赔偿款人民币49951.86元,合计人民币116946.39元,扣减被告杨林已支付的医疗费45611.86元、鉴定费700元、生活费3500元外，被告中国人民财产保险股份有限公司赣榆支公司还应实际支付原告朱兴阳赔偿款67134.53元,此款限本判决书生效之日起十日内支付。 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司曲靖市麒麟支公司白石江营业部在交强险无责任限额内支付原告朱兴阳赔偿款6699.52元,此款限本判决书生效之日起十日内支付。 三、驳回原告朱兴阳要求被告杨林、瞿业茂、刘金蓉赔偿的诉讼请求。 案件受理费免收。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。 代理审判员 李 燕 二〇一四年九月二十八日 书 记 员 沈苑苑