湖北省仙桃市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鄂9004民初1370号 原告：黄子建，男，1996年11月19日出生，汉族，仙桃市人，工人，住湖北省仙桃市。 委托诉讼代理人：荣雄，湖北瑞通天元（仙桃）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：叶俊，湖北瑞通天元（仙桃）律师事务所律师。 被告：仙桃市长埫口镇大福医院，住所地湖北省仙桃市长埫口镇大福大道28号。 法定代表人：张祖华，院长。 委托诉讼代理人：陈浩，湖北为维律师事务所律师。 原告黄子建与被告仙桃市长埫口镇大福医院（以下简称大福医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年11月6日作出（2018）鄂9004民初1016号民事判决。黄子建不服该判决，向湖北省汉江中级人民法院提起上诉。湖北省汉江中级人民法院于2019年3月7日作出（2019）鄂96民终153号民事裁定，发回重审。本院于2019年3月18日立案后，依法适用普通程序，因涉及个人隐私不公开开庭进行了审理。原告黄子建的委托诉讼代理人叶俊、被告大福医院的委托诉讼代理人陈浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄子建向本院提出诉讼请求：1.判令大福医院赔偿黄子建各项损失合计273667元，其中医疗费1705元、后续治疗费20000元、护理费386元（35214元/年÷365天×4天）、住院伙食补助费320元（80元/天×4天）、营养费5000元、误工费96000元（4000元/月×24月）、残疾赔偿金127556元（31889元/年×20年×0.2）、交通费2000元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费700元；2.判令本案诉讼费用由大福医院承担。事实和理由：2006年1月4日至7日，黄子建因感冒咳嗽到镇大福卫生院治疗，医生给黄子建静脉滴注氧氟沙星，因镇大福卫生院用药不当，导致黄子建生殖系统受损，成年后男性生理现象丧失。 大福医院辩称，1.黄子建、大福医院之间的纠纷已于2016年5月16日经（2016）鄂96民终127号民事判决书确认，纠纷一次性处理终结，且该案已经执行完毕。2.黄子建本次起诉的损害结果，与大福医院的诊疗行为不存在因果关系，故大福医院不应承担相关责任。 黄子建围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对大福医院无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。大福医院对黄子建提交的证据一住院病历1份，认为提交的证据与证据目录不一致，且对关联性有异议；对黄子建提交的证据二医疗费票据1张、证据四鉴定费发票1张、证据五劳动合同1份、证据六银行交易流水明细清单1份、证据七工资明细表1份，认为真实性无异议，对关联性有异议。对黄子建提交的证据三司法鉴定意见书的真实性、合法性、关联性均有异议，认为该鉴定为诉讼中的单方委托。对黄子建提交的证据九交通费票据1组，请法院酌情认定。对黄子建提交的证据十孝感市中心医院核医学科报告单一份，真实性请法院依法核实，对关联性及证明目的有异议，认为该报告单显示待检项目合格与本案没有关联性。对有争议的证据，本院认定如下：对黄子建提交的证据一住院病历1份、证据二医疗费票据1张、证据三司法鉴定意见书1份、证据十孝感市中心医院核医学科报告单一份，因黄子建未提交大福医院的诊疗行为与损害后果之间存在因果关系的证据，不符合证据的关联性，本院依法不予采信；对黄子建提交的证据四鉴定费发票1张、证据五劳动合同1份、证据六银行交易流水明细清单1份、证据七工资明细表1份、证据九交通费票据1组，因黄子建提交的证据不能证明各项经济损失与大福医院的诊疗行为存在因果关系，不符合证据的关联性，故本院依法不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 镇大福医院机构名称变更前为镇大福卫生院。2006年1月4日至7日，原告黄子建（当时9岁）因患感冒到镇大福卫生院门诊治疗，医生给原告黄子建静脉注射不适宜于未成年人使用的药物“氧氟沙星”，致使原告黄子建尿血，身体受到损害。2007年2月1日，原告黄子建、黄红明诉至本院。2007年11月26日，本院作出（2007）仙民一初字第112号民事判决。2015年1月6日，原告黄子建以伤情尚未评残，经过多年治疗，尿血情况仍未好转，已构成伤残，造成新的损伤为由，再次诉至本院。2015年12月9日，本院作出（2015）鄂仙桃民一初字第00126号民事判决：一、大福医院赔偿黄子建各项经济损失67404元；二、驳回黄子建的其他诉讼请求。原告黄子建、被告大福医院不服该判决，向湖北省汉江中级人民法院提起上诉。2016年5月16日，湖北省汉江中级人民法院作出（2016）鄂96民终127号民事判决：一、撤销湖北省仙桃市人民法院（2015）鄂仙桃民一初字第00126号民事判决；二、大福医院赔偿黄子建经济损失134923.60元；三、驳回黄子建的其他诉讼请求。湖北省汉江中级人民法院的判决已生效执行完毕。2018年3月8日，原告黄子建以其生殖系统受损，其受损与被告大福医院的治疗过错存在因果关系为由，再次诉至本院。本院受理此案后，原告黄子建于2018年3月19日申请对其生殖系统损害的等级程度、其生殖系统损害与被告大福医院的治疗过错（用药氧氟沙星）有无因果关系进行鉴定。本院依据原告黄子建的申请依法对外委托鉴定，在鉴定过程中，鉴定机构认为生殖系统的范围太广，建议做性功能障碍方面的鉴定：1.原告黄子建的性功能障碍与被告大福医院的治疗过错有无因果关系；2.原告黄子建性功能障碍的伤残等级。本院告知原告黄子建后，其不同意进行上述鉴定。2018年9月5日，原告黄子建撤回法医鉴定的申请，该鉴定程序终结。本院于2018年11月6日作出（2018）鄂9004民初1016号民事判决：驳回原告黄子建的诉讼请求。黄子建不服该判决，向湖北省汉江中级人民法院提起上诉。湖北省汉江中级人民法院于2019年3月7日作出（2019）鄂96民终153号民事裁定，发回重审。本院于2019年3月18日立案后，对黄子建进行询问，黄子建不同意进行医疗损害因果关系的鉴定和医疗过错参与度的鉴定。2019年4月16日，本院在开庭审理中，原告黄子建对之前的肾实质损害（七级伤残）与当前的身体损害（性功能障碍）之间是否存在因果关系、医疗行为是否存在过错及镇因力、参与度不申请鉴定。 本院认为，本案争议的焦点为：1.原告黄子建当前的身体损害后果与原告黄子建之前的肾实质损害（七级伤残）之间是否存在因果关系、大福医院的诊疗行为对造成原告黄子建当前的身体损害后果是否存在医疗过错、镇因力、参与度比例；2.大福医院是否应承担医疗损害赔偿责任。 因原告黄子建不申请对之前的肾实质损害（七级伤残）与当前的身体损害后果有无因果关系的医疗损害鉴定、不申请对当前的身体损害后果与医疗行为是否存在医疗过错、镇因力、参与度比例的鉴定，致使本案无法判明黄子建之前的肾实质损害（七级伤残）与当前的身体损害后果之间是否存在因果关系，不能确定大福医院的诊疗行为对黄子建当前的身体损害后果之间存在因果关系。 综上所述，原告黄子建对自己提出的诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，原告黄子建未能提供证据证明被告大福医院的诊疗行为与其身体损害后果之间存在因果关系，原告黄子建要求大福医院赔偿黄子建各项损失合计273667元的诉讼请求，依法不予支持。经本院审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 驳回原告黄子建的诉讼请求。 案件受理费5405元，由原告黄子建负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省汉江中级人民法院。 审判长 刘 国 审判员 刘俊红 审判员 陈玉桥 二〇一九年七月五日 书记员 尹玲玲