云南省龙陵县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)云0523民初457号 原告李本帅，男，1996年9月13日生，汉族，云南省龙陵县人，住云南省保山市龙陵县。 委托代理人申贵华，云南若在律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。 被告新华人寿保险股份有限公司保山中心支公司。统一社会信用代码：91530502678746412N。住所：云南省保山市隆阳区正阳北路东侧五洲国际广场11号写字楼6层部分7层。 法定代表人刘书呈，该公司总经理。 被告新华人寿保险股份有限公司保山中心支公司龙陵营销服务部。住所：云南省保山市龙陵县龙山镇戴家坡脚320线旁。 法定代表人杨国志，该服务部负责人。 二被告委托代理人朱建萍、陈娇，云南旦阳律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。 原告李本帅与被告新华人寿保险股份有限公司保山中心支公司（以下简称新华保险保山公司）、新华人寿保险股份有限公司保山中心支公司龙陵营销服务部（以下简称新华保险龙陵服务部）人寿保险合同纠纷一案，本院于2019年5月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李本帅及其委托代理人申贵华，被告新华保险保山公司、新华保险龙陵服务部委托代理人朱建萍、陈娇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李本帅向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告支付原告保险金20万元；2、判令被告承担本案产生的费用。事实和理由：2018年8月，新华保险龙陵服务部业务员李太芹（原告亲戚）向原告及其妻子李海彩推销“多倍保障青少年重大疾病保险”，于同年8月21日签订合同号为887781926208的保险合同，投保人为原告李本帅，被保险人为原告女儿李霖姝，约定续交保费至2037年8月22日，每年交纳保费3300元，首期交纳保险费3868.91元，基本保险金额为200000元，该保险合同于同年8月22日生效。原告按李太芹要求提供被保险人原告女儿李琳姝的出生证、体检表、户口本及原告夫妻的身份证，按合同约定从微信向李太芹交纳了保险费3900元。2019年2月25日，原告女儿李霖姝突发疾病送保山市人民医院就医，后因孩子呼吸循环衰竭抢救无效死亡，次日向新华保险龙陵服务部报案，被告当日确认受理，并按被告的要求将所需理赔材料带给李太芹。2019年4月11日被告新华保险保山公司以“原告故意不如实告知”，作出解除合同不退费，并不予给付身故保险金的决定。原告认为原被告之间签订人寿保险合同系双方当事人真实意思表示，双方应依约履行，被保险人李霖姝因病死亡符合所签订“多倍保障青少年重大疾病保险”条款第2.3.2条第二款约定给付身故保险金的情形，故请求判令被告向原告支付保险金20万元。 被告新华保险保山公司、新华保险龙陵服务部辩称，原告李本帅在为其女儿李霖姝投保时，我公司向其告知是否有过患病住院的情况，但原告李本帅没有如实告知李霖姝出生时曾因呼吸窘迫症在德宏州人民医院住院治疗的事实，且李霖姝的死因也是因呼吸循环衰竭所致。公司认为被保险人故意隐瞒被保险人曾患病住院治疗的情况，不同意赔付原告20万元保险金。 原告李本帅为证明自己的诉讼主张，提交如下证据：1、李本帅的身份证、被告企业信用信息、李霖姝出生医学证明、李本帅户口薄四份，证明原告身份信息、被告企业营业登记信息、李霖姝出生日期及其家庭户籍信息；2、龙陵县卫生院出具的《龙陵县儿童体检表》一份，证明李本帅在为李霖姝投保前按被告要求进行体检，体检结果为正常；3、《人身保险投保提示书》《业务员告知书》《电子投保申请书确认书》三份，证明提示书、告知书、电子投保申请书均为被告业务员李太芹自行填写；4、《投保单》、多倍保障青少年重大疾病保险条款、个人保险基本条款三份，证明保险合同签订、生效时间及人寿保险具体情况和投保具体条款、个人保险基本条款；5、《保险单回执》《电子投保书》及声明4份，证明投保事项、投保须知、回执均由被告业务员李太芹自行签字和确认，声明未直接告知原告；6、《居民死亡医学证明》《火化证》《户口注销证明》三份，证明被保险人李霖姝于2019年2月26日在保山市人民医院抢救无效死亡火化及户口注销的时间;7、《理赔决定书》及顺丰快递信封、查询单、收件证明四份，证明2019年4月11日被告作出解除合同不退费、不予给付身故保险金，同年4月13日原告收到该通知书；8、李海彩与李太芹微信聊天记录截屏及理赔所需材料清单五份，证明被告业务员李太芹同李本帅之妻推销人寿保险事宜及告知投保人保前及理赔所需提交材料的情况；9、云南保山市交通运输集团有限公司龙陵分公司收发货收据及客车照片二份，证明李国华按李太芹从客运途径交递和接受相关理赔或不予理赔材料情况；10、涉案残缺的“多倍保障青少年重大疾病保险”一份，证明被告撕毁该合同前几页，经多次索要未果。 被告对原告提交的第1组、第2组证据质证无异议；对第3组、第4组、第5组证据质证无异议，但不认可其证明目的；对第6组、第7组证据质证无异议；对第8组、第9组证据质证不认可真实性和关联性；对第10组证据质证认为残缺合同前几页需要存档，承诺一个星期递交。 被告为证明自己的诉讼主张，提交如下证据：1、《多倍保障青少年重大疾病保险条款》《人身保险投保提示书》二份，证明保险条款第5.1条约定告知义务及提示，若违反如实告知义务，保险公司不承担责任；2、《电子投保申请确认书》《投保告知书》《体检表》、身份证、户口簿、提示函、声明文件七份，证明原告投保提供材料确认保险条款，并隐瞒被保险人以前住院的事实；3、《保险单》一份，证明保险公司承保；4、《公司声明》《保险单签收回执》《回执签收确认书》《业务员告知书》四份，证明原告对相关保险手续进行确认；5、电话回访记录一份，证明原告确认知悉投保事宜及被告履行告知义务；6、索赔文件清单、索赔申请书、索赔须知、银行卡复印件、身份证复印件、户口簿、死亡证明、户口注销证明、火化证、出生证十份，证明原告索赔时提交的所有材料；7、《理赔访谈记录》、德宏州人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录四份，证明被告告知原告要如实说明被保险人以前是否有住院情况而原告未如实告知，被保险人李霖姝出生时曾到德宏州医院住院的事实。 原告对被告提交的第3组证据质证无异议，对第1组、第2组、第4组、第5组、第6组、第7组证据质证认为都是被告业务员李太芹自己填写，没有告知原告将承担不利后果的情形，对六组证据证明免赔的目的均不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：原告提交的第3、第4、第5、第6、第7、第8、第9、第10组证据均能证明被告业务员李太芹为达到营销目的与原告签订《多倍保障青少年重大疾病保险合同》的事实，经原告申请本院于2019年6月3日向被告发出《提交证据通知书》，责成被告限期庭前提交该合同缺失部分及相关材料原件，被告庭前庭后以行业规定为由不予提交，故对原告提交的证据均予以采信。被告提交的第1、第2组证据能证明原被告订立保险合同，《体检表》出具被保险人李霖姝被保前身体无异常与证明原告隐瞒出生时曾住院不予给付保险金相矛盾，且《投保告知书》为格式条款无投保人李本帅签字确认，本院对其证明目的不予采信；对第4组证据能证实合同生效，但对其证明目的不予采信；对第5组证据无回访记录时间，对其证明目的不予采信；对第6组证据能证明被保险人死亡后的申请赔付情况，本院予以采信；对第7组证据《理赔访谈记录》无李本帅签字确认和业务员李太芹陈述与被告有利害关系，本院不予采信，德宏州人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录未提供原件，且应当是被告保险前该进行的调查，事后以此抗辩显示公平，本院对其证明目的不予采信。 本院经审理确认以下事实：2018年3月19日原告李本帅女儿出生，取名李霖姝，新华保险龙陵服务部业务员李太芹（原告姑妈）遂向原告及其妻子李海彩推销“多倍保障青少年重大疾病保险”，于同年8月21日到龙陵县卫生院对李霖姝进行保前体检，同日签订合同号为887781926208的保险合同，投保人为原告李本帅，被保险人为李霖姝，约定续交保费至2037年8月22日，每年交纳保费3300元，首期交纳保险费3868.91元，基本保险金额为200000元，该保险合同于同年8月22日生效。原告李本帅按李太芹要求提供被保险人李霖姝的出生证、体检表、户口本及原告夫妻的身份证，由李太芹为原告李本帅办理合同全部手续，同年8月28日李本帅在保险单回执签名确认，按合同约定原告之妻李海彩于同年9月26日从微信向李太芹交纳了保险费3900元。2019年2月25日，原告女儿李霖姝突发疾病送保山市人民医院就医，后因孩子呼吸循环衰竭抢救无效死亡，次日原告李本帅向新华保险龙陵服务部报案，被告当日确认受理，并按被告要求将所需理赔材料带给李太芹。2019年4月11日被告新华保险保山公司以原告故意不如实告知被保险人出生时住院治疗而作出解除合同不退费并不予给付身故保险金的决定。原告李本帅认为其与被告签订的人寿保险合同系双方当事人真实意思表示，双方应依约履行，被保险人李霖姝因病死亡符合所签订“多倍保障青少年重大疾病保险”条款第2.3.2条第二款约定给付身故保险金的情形，故请求判令被告向原告支付保险金20万元。 本院认为，被告业务员李太芹代原告李本帅填写保险单证，原告李本帅按约定交付了保险费，原被告订立的“多倍保障青少年重大疾病保险”合同成立，被告应当按照约定的时间开始承担保险责任。原被告在履行保险合同期间，被告未行使合同解除权，直到被保险人李霖姝死亡后四十五天才行使解除合同，以原告李本帅未履行“如实告知”义务为由拒接赔偿其身故保险金的抗辩，本院不予支持；原告李本帅按照被告业务员李太芹要求提供人寿保险的全部材料，并对被保险人李霖姝进行保前体检正常后签订合同，按照约定交纳保险费，保险事故发生后及时通知保险人并提供与确认保险事故的有关证明和资料，要求被告赔付李霖姝身故保险金200000元的请求理由正当合法，本院予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十六条第三款、第二十二条第一款和《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第八条的规定，判决如下： 由新华人寿保险股份有限公司保山中心支公司、新华人寿保险股份有限公司保山中心支公司龙陵营销服务部共同赔付李本帅女儿李霖姝因病死亡的身故保险金人民币200000元，限判决生效后三十日内给付。 本案征收案件受理费人民币4300元，减半征收2150元，由被告新华人寿保险股份有限公司保山中心支公司承担。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于保山市中级人民法院。 审判员  黄永生 二〇一九年七月二十九日 书记员  张劲芝