云南省普洱市思茅区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0802民初1373号原告：宋金首，男，1976年12月10日出生，汉族，初中文化，务工，河南省临颖县人，现住普洱市宁洱县。委托诉讼代理人：**，云南新南疆律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：李德强，男，1998年9月12日出生，汉族，中专，大啸广告策划有限公司员工，普洱市景谷县人，现住普洱市思茅区。委托诉讼代理人：刀忠俊，云南聚哲律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。原告宋金首与被告李德强生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年4月30日立案后，依法适用简易程序于2019年6月4日公开开庭进行了审理。原告宋金首及委托诉讼代理人**、被告李德强及委托诉讼代理人刀忠俊均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告宋金首向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告支付医疗费10975.02元、误工费90000.00（180天×500元）、护理费13500.00元（90天×150元）、伙食费1900元（住院19天×100元）、营养费6000元（60天×100元）等各项费用合计：122375.02元；2、本案诉讼费由被告承担。在诉讼过程中原告增加诉讼请求：请求判令被告承担鉴定费1300.00元。事实和理由:2016年8月9日，原告应邀与李朝升、被告李德强等人在思茅区×××后门的钥鑫便利店喝酒，到12点30分左右，因李朝升批评了李德强几句，两人发生了争执，原告从中劝说，李德强没听，就把他拉起来去上厕所，想缓解一下他们之间的情绪，避免争吵进一步的升级。在这个过程中，原告就被李德强用力推下台阶，摔倒在台阶上，当时就感觉到右腿有明显疼痛感，无法站立，后被李朝升送回住处。第二天早上8点左右，被送到六十二医院检查，初步诊断为右髌骨骨折。因其家在宁洱，当天被送往宁洱县人民医院住院治疗。原告的伤经两次住院治疗，两年多的恢复，现在还时常作痛，不能承受重力，留下了无法弥补的伤痛，给受害人造成了极大的心理、精神、身体伤害。经治疗一段时间后，受害人委托普洱市公安局思茅分局做了伤情鉴定，鉴定结果为“轻伤二级”；后又委托云南赢鼎司法鉴定中心进行了损伤程度鉴定，三期评定。三期评定意见为：误工期评定为180日、护理期评定为90日、营养期评定为60日。原告在受伤之前一直从事的工作主要是建筑工程安装工作，每个月的收入基本都在三万元以上。由于原告在承包工程中讲信用，工程质量保障能认真的履行合同的约定条款，所以，都能承包到工程。受伤后，由于身体的原因，严重影响到了工程的承包，两年内基本上没有做工程，只是在家休养调整。综上，由于被告李德强的伤害行为，一是给原告带来精神上的巨大痛苦，极大的心理负担；二是给原告造成经济的重大损失，受伤后没有去做工程，没有收入，反而加大了家庭及本人的支出，损失是惨重的。因此，为维护被害人的合法权益，弥补被害人的巨大损失，原告依据侵权责任法，民事诉讼法等相关法律的规定，特向贵院提起诉讼，望依法公正裁判。被告李德强辩称：1、原告的第一项诉讼请求医疗费在新农合报销过，只能以报销以后来计算，误工费没有事实和法律依据，原告没有向法庭出示受伤前的收入证明，原告提交的合同不能证实原告的收入情况，原告所承包的工程需要其他小工的协助进行施工，合同价不能反映原告的收入情况，护理费没有相关证据，根据相关规定，由谁进行护理，应该将护理人员的收入情况及损失情况向法庭提供，伙食费及营养费按鉴定为准；2、该案是因为原告没有及时行使权利，其应该提起刑事附带民事诉讼，现另行提起民事诉讼，该案件受理费不应该由被告承担；3、在李德强故意伤害刑事案件中，当天发生争执后，原告摔倒后感到无比疼痛，但是没有及时到医院进行检查，第二天才到医院，中间有时间段间隔，请法庭参考；4、对鉴定费用无意见。原告宋金首围绕诉讼请求依法提交了证据，被告李德强未向本院提交证据。对原告提交的证据，本院认定如下：1、《云南省普洱市思茅区人民法院刑事判决书》1份，原告用以证明被告李德强对原告宋金首的伤害已构成刑事犯罪，李德强被人民法院判处有期徒刑十个月，缓刑一年的事实，被告认可，本院予以采信；2、《普洱市公安局思茅分局鉴定意见通知书》1份，原告用以证明原告宋金首人体损伤程度达到轻伤二级的事实，被告认可，本院予以采信；3、《云南赢鼎司法鉴定中心司法鉴定意见书》1份，原告用以证明原告的伤情严重，需修养、护理、加强营养，评定为误工期180日、护理期90日、营养期60日，被告认可，本院予以采信；4、《中国人民解放军医疗门诊收费票据》1份、《宁洱哈尼族彝族自治县人民医院出具的云南省新型农村合作医疗及大病保险理赔住院费用报审单》1份、《云南省医疗住院收费票据》1份、《宁洱哈尼族彝族自治县人民医院出具的云南省新型农村合作医疗住院费用报审单》1份、《云南省医疗门诊收费票据》3份，原告用以证明宋金首受伤后就诊治疗所产生的费用为9675.02元，被告认可原告本人支付的费用1305.07元、1429.63元、《云南省医疗门诊收费票据》、《中国人民解放军医疗门诊收费票据》，其余的原告向新农合报销过的费用其不能再进行主张，本院认为该组证据真实，来源形式合法，与本案待证事实相关联，本院予以采信；5、《云南增值税电子普通发票》1份、《云南增值税普通发票》1份，原告用以证明原告受伤后进行鉴定和评定支付费用1300.00元，被告认可，本院予以采信；6、《钢架施工合同书》1份、《公厕顶部施工合同书》1份，原告用以证明原告近期承包工程进行施工、承包工程施工的收入情况，被告对该组证据真实性、关联性、合法性及证明目的不予认可，本院认为该组证据内容没有原告的实际收益具体内容，不足以证明原告的证明目的，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年8月9日0时许，被告李德强与李朝升、原告宋金首在普洱市思茅区×××后的便利店喝酒时发生争执，被告李德强与原告宋金首互相厮打，在厮打过程中摔倒跌下台阶，致原告宋金首右膝右髌骨骨折。2016年8月10日至2016年8月22日，原告宋金首在宁洱哈尼族彝族自治县人民医院住院治疗12天，住院治疗为5118.52元，新农合补偿了3688.89元，由原告支付了1429.63元；2017年10月7日至2017年10月14日，原告宋金首在宁洱哈尼族彝族自治县人民医院住院治疗7天，住院治疗费为4008.5元，新农合补偿了2702.80元，由原告支付了1305.70元；原告宋金首支付门诊费治疗等用共548.00元；医疗费用合计9675.02元。2018年12月10日，经云南赢鼎司法鉴定中心对原告宋金首起进行误工期、护理期、营养期评定，云南赢鼎司法鉴定中心作出了《云南赢鼎司法鉴定中心司法鉴定意见书》，鉴定意见：宋金首的误工期评定为180日；护理期评定为90日；营养期评定为60日。原告宋金首支付了鉴定费1300.00元。另查明，原告宋金首长期从事建筑业，其尚无从业资质。本院认为，本案争议焦点为：1、由新农合支付的医疗费用是否应该由被告承担；2、误工费、护理费、营养费以何为标准。一、由新农合支付的医疗费用是否应该由被告承担。医疗保险是基于原告参加了新型农村合作医疗保险而享有的权利，原告获得医疗保险补偿，充分体现了“谁投保谁受益”的原则，而原告要求被告赔偿医疗费的诉讼请求，是基于被告侵害了原告的合法权利造成原告损伤的事实所产生的债权，不因医保部门支付了医疗费而免除或者减轻被告的赔偿责任，因此，原告在医保部门支付了医疗费的情况下是可以在本案中向被告主张权利的，被告应予赔偿。二、误工费、护理费、营养费以何为标准。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”、第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”、第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”、第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”，本案中，原告无固定收入，亦无最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算，原告长期从事建筑业，但其无从业资质，本院所在地相近行业建筑业上一年度职工的平均工资为82981.00元（每天工资为230.50元），鉴于原告无从业资质等综合考量，误工费确定为每天150.00为宜；本案中，原告受伤后由原告之妻护理，原告之妻没有收入，本院参照当地护工一般劳务报酬确定每天100.00元为宜；本案中，原告受伤确需加强营养，本院确定每天50.00元为宜。综上所述，本院确定原告宋金首受伤后造成的损失为医疗费9675.02元、误工费27000.00元（180天×150.00元/天）、护理费9000.00元（90天×100.00元/天）、伙食补助费1900.00元（19天×100.00元/天）、营养费3000.00元（60天×50.00元/天）、鉴定费1300.00元，合计为51875.02元。《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”、第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”，本案中，由于被告的过错行为给原告造成的损失为51875.02元，被告应当赔偿原告，原告在此范围内的诉讼请求，于法有据，本院予以支持，超出此范围的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。对被告主张医保费不予赔偿和诉讼费不予负担要求，于法无据，本院不予采纳，对误工费、护理费、营养费之主张与本案实际相符，于法有据，本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条、第二十四第、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、由被告李德强于本判决生效后十五日内赔偿原告宋金首医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、鉴定费等共计51875.02元；二、驳回原告宋金首其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1118.00元，减半收取559.00元，由被告李德强负担259.00元，由原告宋金首负担300元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省普洱市中级人民法院。审判员  李建华二〇一九年七月二十三日书记员  明佳浛