广东省东莞市第二人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1972民初8734号原告：肖细中，女，1969年5月9日出生，汉族，住湖南省。委托诉讼代理人：邓新安，广东经致律师事务所律师。被告：余洪，男，1980年10月9日出生，汉族，住重庆市垫江县。被告：李金霞，女，1984年2月23日出生，汉族，住湖北省公安县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人保财险东莞公司）。住所地：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。统一社会信用代码为91441900707836565X。负责人：杨松柏，该公司总经理。委托诉讼代理人：黎金成，广东君爵律师事务所律师。上列当事人之间的机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，被告余洪、李金霞均缺席。本案现已审理终结。本案相关情况1.原告肖细中的诉讼请求为：⑴判令被告连带赔偿原告各项损失共计137286.2元（医疗费44658.61元、后续治疗费1000元、住院伙食补助费6100元、营养费500元、残疾赔偿金81950元、精神损害抚慰金5000元、误工费13509.95元、住院护理费11045元、交通费1830元、鉴定费3323.5元）；⑵本案诉讼费用由被告承担。2.事发经过：2018年3月25日，被告余洪驾驶登记车主为被告李金霞的粤Ｓ×××××号小客车与原告肖细中驾驶无号牌自行车在东莞市××镇镇标环岛发生碰撞，造成原告肖细中受伤及两车损坏的交通事故。交警部门认定：被告余洪负事故的全部责任。3.保险情况：被告人保财险东莞公司承保了粤Ｓ×××××号小客车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（以下简称三者险）及三者险不计免赔险。事故发生在保险期限内，交强险有责保险限额为122000元（医疗费用、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元）。三者险限额为1000000元。4.医疗情况：事故后，原告住院治疗61天。医院诊断为：脑外伤后遗症等。医嘱：全休30天等。原告产生医疗费共计44658.61元，其中被告余洪垫付21630.81元、被告人保财险东莞公司垫付10000元。5.后续治疗费：至本案庭审日，原告并未提交相应发票证明已实际产生复查费，原告诉请复查费没有事实依据，本院不予支持。6.住院伙食补助费：100元/天×61天=6100元。7.营养费：500元。8.残疾赔偿金：原告因事故构成十级伤残，被告人保财险东莞公司对其伤残等级有异议，向本院申请重新鉴定。原告认为，在本案鉴定时保险公司的工作人员李某某到场参与，其表达过原告伤情有些严重且保险公司提到“一般应当对事故后的影像资料进行审核”、“以确认道路交通事故脑外伤的情况”的理由并不充分。而原告委托的鉴定机构审查了相关病例资料且医院的诊断也明确原告伤情为脑外伤后综合症，由此可见原告伤情严重，至于保险公司以2018年11月13日的脑电图来推定原告不存在损伤的基础，属断章取义没有依据。本院认为，鉴定时被告人保财险东莞公司已派工作人员到场，原告的鉴定是由有资质的鉴定机构作出，被告人保财险东莞公司的异议理由并不充分，本院对其重新鉴定申请不予批准。原告定残时年满49周岁，属农村居民。原告诉请残疾赔偿金按照城镇居民标准计算，提交了银行流水、居住证明、民事判决书等证据，本院认为，以上证据结合可以证明原告事故前在城镇工作居住满一年以上并有工作收入，本院予以支持其按照城镇居民标准计算该项赔偿。计算为：40975元/年（2018年度广东省城镇居民人均可支配收入）×20年×10%（伤残系数）=81950元。9.精神损害抚慰金：5000元。10.误工费：原告住院61天，医嘱建议全休30天，共计误工91天。结合原告工作性质及本院作出已发生法律效力的（2018）粤1972民初16376号民事判决书第4页的第四点内容关于原告工资情况，原告主张事故前月平均工资为4453.83元/月合理，本院予以支持。因此误工费计算为：4453.83元/月÷30天/月×91天=13509.95元。11.护理费：原告向本院提交一份情况说明，内容为：“原告在东莞市沙田医院住院28天，一直有家属轮流陪护，并在2018年4月2日至22日期间聘请护工，非全天候照顾，仅白天照顾，按150元/天支付护理费，共计支付2100元”，“原告在东莞市人民医院住院33天，一直有家属轮流陪护，在此期间聘请一名机动护工，按照85元/天，出院时根据时间适当计算部分费用，共支付护理费2845元（2845元÷85元/天=33.47天）”，并主张东莞市人民医院正常的护理标准是180元/天，但因市场需要而出现了机动护理模式，几个患者共同聘请一个护工，分摊护理费，在不影响其他患者护理的情况下同时护理其他病房或其他病床患者，但患者需支付护理费不低于80元/天等。本院认为，原告上述主张并无相应的医嘱或医疗机构出具相应的证明佐证，对于原告主张住院期间需2人陪护，本院不予采纳。⑴原告在东莞市沙田医院住院28天，原告向本院提交了钟某某出具的护理费发票，护理时间为2018年4月2日至22日，实际支付护理费2100元，有发票佐证，本院予以支持。剩余8天，医嘱并未注明护理人员身份信息，原告主张按100元/天计算护理费合理，本院予以支持，计算为：2100元+（100元/天×8天）=2900元；⑵针对原告第二次住院的护理费，原告向本院提交开票日期为2018年5月28日的护理费发票，证明其已实际支付护理费2845元。本院认为，因原告提交的发票未注明护理时间，而原告的上述主张也并未有相应的证据佐证，因此，本院不予采纳。本院酌情参照东莞市一般护工标准100元/天计算1人护理费，计算为：100元/天×33天=3300元。以上⑴、⑵护理费共计6200元。12.交通费：原告诉请交通费1830元合理，本院予以支持。13.鉴定费：3323.5元。裁判结果本案是机动车交通事故责任纠纷案件。交警部门划分事故责任准确，本院予以采纳。原告肖细中相对于粤Ｓ×××××号小客车来说，是法律规定的第三者，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，原告的事故损失应先由被告人保财险东莞公司在交强险有责保险限额范围内承担赔偿。原告损失超过以上保险限额的部分，按照事故责任，应由被告余洪承担全部的赔偿。被告人保财险东莞公司对被告余洪应承担的赔偿依照三者险保险合同条款约定直接赔偿给原告。以上4-7项损失共计51258.61元，属于交强险医疗费用赔偿限额范围，已超过10000元保险限额，应先由被告人保财险东莞公司先行赔偿10000元给原告。超过部分为41258.61元，应由被告人保财险东莞公司直接赔偿给原告。以上8-13项损失共计111813.45元，属于交强险死亡伤残赔偿限额范围，已超过110000元保险限额，应先由被告人保财险东莞公司先行赔偿110000元给原告。超过部分为1813.45元，应由被告人保财险东莞公司直接赔偿给原告。综上，被告人保财险东莞公司需赔偿163072.06元，扣减其已垫付的10000元、被告余洪垫付的21630.81元，被告人保财险东莞公司仍需赔偿131441.25元给原告。对于被告余洪垫付的21630.81元，应由其与被告人保财险东莞公司自行协商解决。对于原告超过上述计算标准的请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿131441.25元给原告肖细中；二、驳回原告肖细中其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1523元（原告已预交），由原告肖细中负担65元、被告人保财险东莞公司负担1458元。如不服本判决，各方当事人可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判员  温建伟二〇一九年七月二十二日书记员  袁慧君叶燕珊