江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)赣0922民初791号 原告：徐冬根。 法定代理人：徐包明。 委托诉讼代理人：辛洪斌，江西求理律师事务所律师。 被告：张一峰。 被告：廖燕玲。 被告：中国平安财产保险股份有限公司万载支公司。 负责人：何斌。 委托代理人：黎思琳。 原告徐冬根与被告张一峰、廖燕玲、中国平安财产保险限公司万载支公司机动车交绶事故责任纠纷一案，本院2019年4月9日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告徐冬根法定代理人、股份有限公司万载支公司之委托代理人黎思琳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告徐冬根诉称，2018年1月7日15时50分，被告张一峰驾驶小型轿车在修万公路万载县三兴镇三兴村三利路口路段行驶时，因未确保安全撞着行人原告徐冬根，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。当日原告送往医院治疗。2018年1月20日经万载县公安局交通警察大队作出事故认定，张一峰承担事故全部责任，徐冬根不承担责任。原告住院治疗102天，虽然医院的医疗费全部由被告张一峰支付，但因交通事故致原告伤残、精神严重障碍而发生的相关费用没有赔偿给原告。事故车在保险公司购买了保险，依据法律规定，保险公司在合同约定的范围内承担保险理赔义务，但该公司没有履行相应义务。廖燕玲是事故车的车主，依法其应该承担赔偿的补尝责任。为保护原告的合法权益不受侵害，为此，原告诉至法院，请求法院依法判决：一、依法判令被告赔偿因交通事故致原告受伤而发生的医疗费、住院期间护理费、伙食补助费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神抚慰金等合计人民币358509.72元给原告。二、依法判令被告支付生活依赖性护理费计人民币约5万元。因原告护理依赖重鉴结果不支持护理依赖，我方当庭撤回该第二项诉讼请求。3、本案诉讼费全部由被告承担。 被告张一峰与廖燕玲共同辩称，1、我是合法驾驶，事故车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者商业责任险含不计免赔50万，应由保险公司在理赔范围内赔偿。2、对责任划分没有异议。3、我垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费，出院生活补助共计68935.46元，其中30000元由保险公司垫付，事故发生后我赔付了38935.46元，请求法庭一并处理并依法返还。4、对原告的伤情伤残情况同意保险公司的意见。5、非医保用药费用是医院依照原告的伤残用药，我不承担非医保用药。6、诉讼费、鉴定费应由败诉方按比例承担及保险公司负担。 被告中国平安财产保险股份有限公司万载支公司辩称，1、针对医疗费用，按照保险合同条款约定，应根据江西省基本医疗保险同类医疗保险费用规定及道路交通事故临床指南，建议核减非医保用药10%；2、鉴定费、诉讼费我司不予承担；3、护理费原告诉求过高，530天没有鉴定支持，我司认为按照住院天数计算，住院费标准按照法定判例；4、精神抚慰金过高，按照3000一级进行核减；5、我司垫付30000元。以重新鉴定结果为准。 经审理查明，2018年1月7日15时50分，张一峰驾驶小型轿车在修万公路万载县三兴镇三兴村三利路口路段行驶时，因未确保安全，撞着行人徐冬根，造成徐冬根受伤、车辆受损的道路交通事故。事故发生后，江西省万载县公安局交通警察大队对此道路交通事故的责任作出认定，认定被告张一峰承担此次事故全部责任，原告徐冬根系未成年行人，不承担此次事故责任。原告受伤后，当即被送往万载县人民医院进行治疗，住院1天，于2018年1月7日出院，花费医疗费1634.82元。原告徐冬根又于2018年1月7日前往宜春市人民医院进行治疗，住院102天，于2018年4月19日出院，花费医疗费60899.5元。出院诊断：1、左额颞叶、双侧顶叶脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血；2、左颞顶骨开放性凹陷性骨折；3、左侧额颞部硬膜外血肿；4、枕骨骨折；5、颅内积气；6、左侧额颞部皮肤裂伤，左额颞枕顶部头皮血肿。出院医嘱：1、自动出院；2、前往省级医院治疗；3、不适来院随诊。原告前往宜春市第三人民医院进行治疗，花费门诊检查和治疗费502元。同时原告因事故前往江西精神病院花费检查治疗费398.88元。2018年8月3日，原告徐冬根就此次交通事故造成的伤残等级、后期治疗费、护理费、营养费在万载康乐司法鉴定中心进行评定，经评定，结论为：1、被鉴定人徐冬根因车祸致轻度智能损害评定为八级伤残；2、被鉴定人徐冬根护理期、营养期评定为伤残评定日前一日止；3、被鉴定人徐冬根后期治疗费用评定为5000元为宜。原告此次花费鉴定费1700元。2018年7月10日-2018年7月23日，原告徐冬根就此次交通事故造成的目前智力状态在宜春赣西精神学司法鉴定所进行评定，经评定，结论为：被鉴定人徐冬根目前患有：脑挫裂伤所致轻度器质性智能损伤。原告此次花费鉴定费1800元。庭审中，因被告中国平安财产保险股份有限公司万载支公司对原告徐冬根伤残等级、后续治疗费、营养期及精神智能状态申请重新鉴定，经本院征询原、被告各方当事人的意见，各方一致同意委托江西求实司法鉴定中心对原告交通事故造成的伤残等级、后续治疗费、营养期、精神智能状态进行重鉴。经重鉴，结论为：1、被鉴定人徐冬根系脑外伤所致轻度智能损害，伤残等级评定为八级。2、被鉴定人徐冬根后结关治疗费评定为人民币5000元。3、被鉴定人徐冬根自损伤之日起营养期评定为210日。同时，在江西求实司法鉴定中对原告徐冬根精神智能状态重鉴结论为：被鉴定人徐冬根患脑外伤致轻度智能障碍。且该所对原告委托的护理依赖鉴定出具了《情况说明》：本中心于2019年-5-15收到贵院委托“（2019）赣万法技委字第17号”。其中包含对徐冬根护理依赖进行鉴定。经材料审核，被鉴定从徐冬根于2010年10月11日出生，现年8周余岁，属儿童期，仍需家长看护，其护理依赖程度无法排除年龄因素影响，故对该部分此次不做评定。因此，原告在庭审中诉讼中当庭撤回了诉请第二项即依法判令被告支付原告生活依赖性护理费的诉讼主张。事故发生后，被告张一峰和廖燕玲赔付原告38935.46元，被告中国平安财产保险股份有限公司万载支公司赔付原告30000元。本案伤残等重鉴原告花费鉴定费630元。 同时查明，原告徐冬根及其父母系农村家庭户口，其与父母户籍所在地为万载县三兴镇三兴村13组26号。原告徐冬根父亲，于2008年在三兴镇街上批建房屋一栋，2017年万载县三兴镇统一规划拆旧建新，在三兴镇统一安排下，在三兴街城镇规划内建房，现其全家生活居住在城镇区内，家庭系征地失地户。 另查明，被告张一峰、廖燕玲系夫妻关系。小型轿车行驶证所有人为被告廖燕玲，该在在被告中国平安财产保险股份有限公司万载支公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险50万元并含不计免赔，事故发生在保险有效期内。 上述事实，有原告提供的原告户口本；交通事故责任认定书；万载县人民医院医疗费票据、用药清单；宜春市人民医院入院记录、出院记录、疾病证明书、医疗费票据、用药清单；宜春市第三人民医院医疗费票据；江西精神病院医疗费票据、病历；车辆保单；万载康乐司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据；宜春赣西精神病学司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据；万载县三兴镇三兴村村民委员会、万载县三兴镇人民政府证明。本院委托江西求实司法鉴定中心出具的徐冬根伤残等级、后续治疗费、营养期、精神智能状态司法鉴定意见书（其中精神智能状态鉴定含该所出具的护理依赖情况说明）及原、被告各方当事人的当庭陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本次交通事故责任认定书结论系由交警部门根据客观事实依法作出，被告张一峰应承担本次交通事故的全部责任，原告徐冬根不承担本次事故责任，对此认定结论，原、被告双方均无异议，本院依法予以采信。因此，原告要求被告赔偿其因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费的诉讼请求，本院依法予以支持。因小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司万载支公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险50万元并不计免赔，此事故发生在保险有效期内。因此，原告的各项损失首先在被告中国平安财产保险股份有限公司万载支公司交强险限额内先予赔偿，超出交强险部分可在商业第三者责任险限额内按事故认定书认定的全部责任赔偿。如保险仍有不足赔偿部分，基于被告张一峰、廖燕玲系夫妻，该车实际车主为廖燕玲，因此，如保险不足赔偿部分，由被告张一峰、廖燕玲按事故认定书认定的全部责任赔偿。关于被告保险公司提出扣减原告非医保用药10%辩称意见。因被告对该主张未提供相应的证据，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者无从选择用药，故对保险公司的该辩称意见依法不予采纳。关于原告伤残赔偿金适用标准问题？根据原告提供的万载县三兴镇三兴村村民委员会及万载县三兴镇人民政府的证明，原告及其全家系征地失地户，因此，原告的残疾赔偿金依法应适用城镇标准计算。护理费，原告主张按530天计算，因鉴定机构对护理期评定为伤残评定前一日止为210日，因此护理费依法认定为210日。综上，依据江西省统计数据并结合原告的诉请，本院依法核定原告的各项损失如下：1、医疗费63035.72元；2、后续治疗费5000元；3、住院伙食补助费50元/天×102天为5100元；4、营养费30元/天×210天为6300元；5、护理费136元/天×210天为28560元；6、残疾赔偿金33819元/年×20年×30%为202914元；7、精神抚慰金15000元；8、交通费1200元；9、鉴定费4080元；上述合计人民币331189.72元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司万载支公司赔偿原告徐冬根医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费计人民币（331189.72-4080）327109.72元，减除其已垫付款30000元，尚需赔付297109.72元。 二、被告张一峰、廖燕玲赔偿原告徐冬根鉴定费4080元。 三、原告徐冬根返还被告张一峰、廖燕玲垫付款38935.46元，与第二项相抵尚需返还34855.46元。 上述一至三项限本判决书生效后15日内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6550元，由被告张一峰、廖燕玲承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  邓碧梅 人民陪审员  魏庆华 人民陪审员  刘 明 二〇一九年七月二十五日 书 记 员  周 琴