安徽省萧县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1322民初1993号 原告：张庆彬，男，1947年1月20日出生，汉族，农民，住安徽省萧县。 法定代理人：张华，女，1976年7月2日出生，汉族，居民,住安徽省淮北市相山区。 法定代理人：张芳，女，1985年1月17日出生，汉族，居民，住安徽省淮北市相山区。 委托诉讼代理人：王飞，安徽天禾律师事务所律师，执业证号13401201620508327。 被告：王兴良，男，1967年11月11日出生，汉族，农民，住安徽省萧县。 委托诉讼代理人：欧阳扬，安徽东山律师事务所律师，执业证号13406201011617470。 被告：中国人民财产保险股份有限公司萧县支公司，住所地安徽省萧县龙城镇民治街，统一社会信用代码91341322852460082Q。 法定代表人：朱家敏，职务：经理。 委托诉讼代理人：郑权长，安徽汇龙律师事务所律师，执业证号13413201010432649。 委托诉讼代理人：王耀弘，该公司员工。 原告张庆彬与被告王兴良、中国人民财产保险股份有限公司萧县支公司（以下简称人民财险萧县公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月15日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年4月10日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王飞，被告王兴良及委托诉讼代理人欧阳扬，人民财险萧县公司委托诉讼代理人郑权长均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告张庆彬向本院提出诉讼请求：判决上述被告赔偿原告医疗费473933.95元，住院伙食补助费24100元（100元/天×241天），营养费25900元（100元/天×259天），残疾赔偿金309537元（34393元/年×9年），护理费68894元（133元/天×259天×2人），护理依赖费873810元（133元/天×365天×9年×2人），护理用品费60519.8元（4000元/年×9年+5500元/张×2张+1200元/床×9年+2719.8元），精神损害抚慰金80000元，鉴定费3890元，交通费10000元，车辆损失2000元，共计1932584.75元。按责任划分后，再扣除被告已付款，上述被告还应赔付原告1287467.8元。 事实与理由:2018年2月8日17时许，被告王兴良驾驶皖Ｌ×××××号小型普通客车，在萧县路口路段时，与原告张庆彬驾驶的电动三轮车相撞，造成原告张庆彬受伤、两车受损的交通事故，该事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告王兴良负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后在淮北朝阳医院住院治疗，其伤情经安徽天正司法鉴定中心鉴定，1、原告因交通事故致颅脑损伤、经手术治疗后呈持续性植物生存状态，构成一级伤残；2、原告护理期、营养期至定残前一日；3、原告处于植物持续生存状态，后期长期需要一次性护理垫（纸尿垫、纸尿片、纸尿裤），费用约为3000-4000元／年；为防止褥疮等并发症的发生，建议配置普通适用型护理床一张及防褥疮床垫一张，护理床费用约为4500元-5500元／张，每六年更换一次，护理床垫约1000-1200元／床，每年更换一次。其左侧股骨、胫骨骨折若后期需要治疗，建议以实际发生为准；4、原告伤情属完全护理依赖程度，建议住院期间护理人数以2人为宜。另涉案车辆在被告人民财险萧县公司投保了交强险和商业三者险50万元，特约不计免赔，事故发生在保险期内。 被告王兴良辩称：交通事故发生为事实，原告负事故次要责任，被告王兴良负主要责任。事故车辆在被告人民财险萧县公司投保了交强险和商业三者险50万元，特约不计免赔。被告王兴良在事故发生后垫付48500元，其中32000元是直接交到医院的医疗费，以微信方式转给原告女儿张芳13500元，通过王海生转交给张芳2000元，在法院门口交给张芳1000元现金；另原告方主张的赔偿标准过高、期限过长。 被告人民财险萧县公司辩称：对事故发生事实及责任划分无异议，对涉案车辆在保险公司投保情况无异议，保险公司愿对原告合理损失进行赔偿，不承担诉讼费、鉴定费。根据商业保险合同约定应扣除10%非医保用药费用，原告的诉求具体项目部分无事实及法律依据，且重复计算。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 原告所举证据5，即安徽天正司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票及鉴定出诊费票据一组，欲证明1、原告因交通事故致颅脑损伤，经手术治疗后呈持续性植物生存状态构成一级伤残；2、原告护理期、营养期至定残前一日；3、原告处于植物持续生存状态，后期长期需要一次性护理垫（纸尿垫、纸尿片、纸尿裤），费用约为3000-4000元/年；为防止褥疮等并发症的发生，建议配置普通适用型护理床一张及防褥疮床垫一张，护理床费用约为4500元-5500元/张，每六年更换一次，护理床垫约1000-1200元/床，每年更换一次。其左侧股骨、胫骨骨折伤情，若后期需要治疗，建议以实际发生为准；4、原告伤情属完全护理依赖程度，建议住院期间护理人数以2人为宜。花费鉴定费3490元，支付鉴定出诊费400元，被告均有异议。本院认为：该鉴定机构和鉴定人员具有相关鉴定资质和鉴定资格，鉴定程序不违反法律规定，鉴定时机成熟，依据事实清楚，证据充分，适用法律得当，结果合法。被告虽有异议，并申请重新鉴定，但未提交有效反驳证据，且庭后未在约定的七日内提交书面申请，其申请重新鉴定的事实和理由不足，本院不予采纳。本院对该鉴定的真实性、合法性和关联性均予以认定。但该鉴定的3部分的费用未实际发生，应待实际发生后另行主张。原告所举证据6，即淮北市相山区相南街道黎苑社区居委会证明一份，欲证明原告自2016年以来长期居住生活在城镇，其赔偿应按照城镇居民标准计算，被告有异议。本院认为，该证据只是证明原告在城镇居住，无证据证明其主要收入在城镇，故本院对该证据的证明目的不予认定。 根据上述认定的证据材料及庭审中当事人的陈述，审理查明：2018年2月8日17时许，被告王兴良驾驶皖Ｌ×××××号小型普通客车，在萧县路口路段时，与原告张庆彬驾驶的电动三轮车相撞，造成原告张庆彬受伤、两车受损的交通事故，该事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告王兴良负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后在淮北朝阳医院住院治疗241天，花去医疗费460131.85元，外购药13802.9元，购买护理用品（纸尿垫、纸尿片、纸尿裤、吸痰器）费用2719.8元，被告王兴良垫付45500元，被告人民财险萧县公司给付293000元。原告伤情经安徽天正司法鉴定中心鉴定，1、原告因交通事故致颅脑损伤，经手术治疗后呈持续性植物生存状态构成一级伤残；2、原告护理期、营养期至定残前一日；3、原告处于植物持续生存状态，后期长期需要一次性护理垫（纸尿垫、纸尿片、纸尿裤），费用约为3000-4000元／年；为防止褥疮等并发症的发生，建议配置普通适用型护理床一张及防褥疮床垫一张，护理床费用约为4500元-5500元／张，每六年更换一次，护理床垫约1000-1200元／床，每年更换一次。其左侧股骨、胫骨骨折伤情，若后期需要治疗，建议以实际发生为准；4、原告伤情属完全护理依赖程度，建议住院期间护理人数以2人为宜。 另查明：被告王兴良驾驶的皖Ｌ×××××号小型普通客车在被告人民财险萧县公司投保了交强险和商业三者险50万元，特约不计免赔，事故发生在保险期内。 根据法律规定，并结合本案认定的事实，原告张庆彬应获得赔偿项目标准及数额为：医疗费473934.75元（460131.85元+外购药13802.9元），住院伙食补助费7230元（30元/天×241天），营养费7770元（30元/天×259天），残疾赔偿金111968元（13996元/年×8年），护理费59517.36元（123、48元/天×241天×2人），护理依赖费用90140.4元（123、48元/天×365天×2年），护理用品费9719.8元（3500元/年×2年+2719.8元），精神损害抚慰金40000元，鉴定费3890元，交通费2500元，合计806670.31元。 本院认为：公民的身体权和健康权受法律保护。被告王兴良驾驶机动车与原告张庆彬发生交通事故，造成原告身体受到伤害，萧县公安局交通管理大队出具的交通事故认定书，依据事实清楚，证据充分，适用法律得当，责任认定合法，本院予以确认，被告王兴良负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。交通事故应当按照当事人各自所负的责任承担相应的赔偿责任。原告在城镇无固定收入来源，其主张残疾赔偿金按城镇标准计算无法律依据，本院不予支持。原告主张护理依赖期限9年过高，本院根据原告病情及实际情况，酌情支持2年，以后实际发生时，可另行主张。原告护理床费用未实际发生，无购买票据，可待实际发生后另行主张。原告系农村居民，在城镇无收入，其主张残疾赔偿金按农村标准计算，本院依法不予支持。原告出院后处于昏迷状态，必然需要一定的药物维持和纸尿垫、纸尿片、纸尿裤等护理用品，因此，原告主张实际发生的外购药品及护理用品费用，在合理限额内，本院予以支持。原告以后仍需护理用品，本院根据原告病情及实际情况，酌情支持鉴定的2年护理用品费用。被告王兴良辩称通过王海生转交给张芳2000元，在法院门口交给张芳1000元现金无证据证明，本院不予支持。被告人民财险萧县公司对原告超出国家基本医疗保险标准的医疗费用未尽到举证责任，其要求扣除非医保用药费用10%过高，本院酌情扣除5%。被告人民财险萧县公司作为被告王兴良驾驶的皖Ｌ×××××号肇事车的承保人，其首先在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，精神损害抚慰金40000元，护理费59517.36元，残疾赔偿金7982.64元，交通费2500元，合计120000元。剩余医疗费463934.75元（473934.75元-10000元），扣除5%的非医保用药费用，即23196.74元（463934.75元×5%），被告王兴良承担80%，即18557.39元（23196.74元×80%）。再剩余医疗费440738.01元（463934.75元-23196.74元），住院伙食补助费7230元，营养费7770元，残疾赔偿金103985.36元（111968元-7982.64元），护理依赖费90140.4元，护理用品费9719.8元，合计659583.57元，由被告王兴良和人民财险萧县公司在商业第三者责任险限额内承担80%，即527666.86元（659583.57元×80%），被告人民财险萧县公司在商业第三者责任险限额内承担500000元，被告王兴良承担27666.86元，被告人民财险萧县公司在交强险和商业第三者责任险限额内共承担620000元（500000元＋120000元），其已给付293000元，仍应承担327000元（620000元-293000元）。被告王兴良承担鉴定费3890元的80%，即3112元，非医保用药费用18557.39元，其他损失27666.86元，合计49336.25元，其已垫付45500元，仍应承担3836.25元（49336.25元-45500元）。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司萧县支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告张庆彬损失327000元； （户名：萧县人民法院标的款专户；开户行：中国农业银行萧县支行；账号：12×××07） 二、被告王兴良于本判决生效后十日内赔偿原告张庆彬非医保用药费用18557.39、鉴定费3112元、其他损失27666.86元，合计49336.25元，在垫付款中已扣留45500元，剩余3836.25元； 三、驳回原告张庆彬对上述被告的其他诉讼请求。 案件受理费6638元，减半收取3319元，由被告王兴良负担。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  梁兴营 二〇一九年七月十日 书记员  王宗迪 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。