江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0324民初427号原告：朱青，男，1978年11月1日出生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：朱洪刚、王潮，江苏楚地律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司，统一社会信用代码91320324836994797Y，住所地睢宁县睢城镇文学北路21号。负责人：宋巍，该公司经理。委托诉讼代理人：陆敬千，该公司员工。委托诉讼代理人：魏周哲，江苏魏东律师事务所律师。原告朱青与被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司(以下简称人保睢宁县支公司)财产保险合同纠纷一案，本院2019年1月9日立案受理后，依法适用简易程序进行审理，后因案情疑难复杂转为普通程序组成合议庭，于同年1月24日、5月30日、6月25日三次公开开庭进行了审理。原告朱青及其委托诉讼代理人王潮参加后两次庭审，第一次庭审由原告朱青的委托诉讼代理人冯建伟（诉讼中解除委托）参加。被告人保睢宁县支公司的委托诉讼代理人魏周哲三次庭审均到庭，委托诉讼代理人陆敬千参加前两次庭审。本案现已审理终结。原告朱青向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告财产损失182400元、评估费9120元，合计191520元；2.诉讼费被告承担。事实和理由：原告所有的苏Ａ×××××凯迪拉克牌小轿车向被告投保了机动车损失保险。保险金额为256714.4元且不计免赔，保险期间自2018年1月15日至2019年1月14日。原告在使用该车期间于2018年11月7日发生单方侧翻交通事故，原告因事故受伤在梁集医院救治。被告工作人员勘查现场时告知原告该车无法修复价值，推定全损，但至今不予理赔。原告为维护自己合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法支持原告诉讼请求。被告人保睢宁县支公司辩称，1.对于本案，由于原告没有及时报案也未及时通知保险公司查看现场，致使案件事实无法查清；原告应当提供证据证明其满足保险合同约定的保险理赔条件，否则被告不承担任何赔偿责任。2.依据机动车综合商业保险条款第一章第10条第4款的约定，被告依据该约定不承担赔偿责任。3.江苏省高院发布的《江苏法院保险纠纷案件审判白皮书》（2014年-2018年）第3页第3大项第2点明确被保险人交通事故后无故离开事故现场的，坚决认定保险公司免赔。避免被保险人既能逃避酒驾、毒驾检测，又获得保险赔偿，依据该款规定应当驳回原告诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2018年11月7日晚20时许，原告朱青驾驶苏Ａ×××××小型轿车沿睢宁县天虹大道由南向北行驶至刘场西高速路口向左转的过程中，为躲避车辆向右打方向盘致使车辆侧翻，掉入路旁沟内，发生一起事故。该事故造成原告朱青受伤，苏Ａ×××××车辆受损。事发后原告朱青被路人送往梁集镇卫生院进行救治，接诊医生王太祥对其头部伤口清创、输液。同日，梁集镇卫生院出具疾病诊断证明书，诊断：头部外伤、头痛待查；并建议观察诊疗。2018年11月8日，原告朱青因头部剧烈疼痛，在梁集镇卫生院住院治疗，初步诊断为头部外伤。2018年11月9日，原告朱青办理出院手续，并支付870.01元医疗费。2019年6月3日，本院对王太祥医生接诊并救治原告朱青的过程进行了调查。主要内容为问（以下均为法院询问）：“向你了解一下朱青2018年11月7日晚上受伤后送到贵院就诊治疗经过。”答：“好的。当天晚上大概十来点，一个男的一个女的带他过来的，他脸破了，喊头疼，胸闷。给他进行了清创处理了伤口，输了液。当时他身上也湿了，我印象中是这样。在把他头上的伤处理好之后，他就出去了一会，后来又回来了，具体时间记不清了。”问：“带他来的两个人和他是什么关系。”答：“我没有在意，不清楚。”问：“有没有问朱青是什么原因受伤的？”答（以下均为王太祥医生回答）：“带他来的人说开车开到刘场的沟里了。朱青当时高度紧张，精神有点恍乎。”问：“当时就诊的时候，（朱青）身上有没有酒味？”答：“我没有印象。”问：“朱青有无查过头部CT？”答：“他来的时候我们建议他先去县里医院查CT我们这没有条件做。我们就给他进行了清创、输液。”问：“疾病诊断证明书和病历是真是的吗？”答：“疾病诊断证明书是我本人签字，病案材料也是真实的，我认可。”答：“保证所说的属实。”另查明，事发当天，两位路人拨打“110”报警，原告朱青手机在事发时丢失，其未报警。警察到现场后，未见原告朱青本人，亦无法联系原告朱青，遂将车辆拖走并停放在睢宁县梁集镇常青停车场。事发次日即2018年11月8日，原告朱青得知其车辆被睢宁县停放到停车场，遂到睢宁县陈述事发经过：“2018.11.7号晚梁王线从东往西高铁站洞口弯道，因对面开远光灯，急转弯侧翻。当时本人不清醒，路人报警送入医院。”当日11时04分，原告朱青配合交警进行了酒精含量测试，测试结果为酒精含量为0㎎/100ml。诉讼过程中，被告人保睢宁县支公司申请本院调取朱青在2018年11月7日0时至2018年11月8日12时在中国移动、电信的语音及短信记录。经查，原告朱青无电信手机号。原告朱青的移动登记号码为137××××9983。在2018年11月7日15时11分31秒之后至2018年11月8日12时无语音通话记录。在2018年11月7日0时至2018年11月8日12时除10086向原告朱青的手机号发送七条短信外，无其他任何短信记录。后涉案车辆由睢宁县公安局交通警察大队事故处理股委托睢宁县价格认证中心进行车辆损失鉴证。2019年1月14日，睢宁县价格认证中心出具睢价事字[2019]第17号《因交通事故造成凯迪拉克苏Ａ×××××轿车损失价格鉴证结论书》，鉴证结论：该车损失严重，无修复价值，推定为全损。该车基准日价格258000元，综合成新率80%。预估残值24000元。评估此次事故损失为182400元（已扣残值）。此次鉴证，原告支付评估费9120元。被告人保睢宁县支公司对该上述车辆损失鉴证结论不予认可，后又放弃对车辆损失重新鉴定的申请。又查明，2018年11月8日13时13分，原告朱青拨打“95518”向被告报案。同日，被告派工作人员到车辆停放场地对车辆状况进行勘查。还查明，苏Ａ×××××车辆系原告朱青所有。2017年12月27日，原告朱青就涉案车辆在被告人保睢宁支公司投保了机动车商业保险。同日，原告向被告支付商业险保险费4244.5元，其投保险种主要为机动车损失保险256714元、机动车第三者责任保险100万元、车上人员责任险（司机）1万元/座，以上险种均为不计免赔率。上述保险的保险期间均为2018年1月15日0时起至2019年1月14日24时止。本案事故发生在保险期间内。再查明，在被告提供的机动车综合商业保险条款第十条第四款载明：投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定部分不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。责任免除部分的第二十四条：在上述保险责任范围内，下列情况写，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；2.饮酒、吸食或者注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；3.无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；4.驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符的机动车；5.实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或者牵引挂车的机动车；6.驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；7.学习驾驶时无合法教练员随车指导；8.非被保险人允许的驾驶人。第二十六条第八款：投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。事发后，因原告朱青向被告人保睢宁县支公司理赔未果，遂诉至本院。上述事实，有原、被告的当庭陈述，原告提供的保险单、购车合同、行驶证、驾驶证、情况说明、鉴定报告、疾病诊断证明书、住院收费票据、入院和出院记录，被告提供的询问笔录、保险条款，法庭依职权调取的通话记录、询问笔录、现场照片等证据在卷证实，本院依法予以确认。本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务的协议。原告朱青与被告人保睢宁县支公司之间存在保险合同关系，该合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反相关法律法规的规定，依法成立有效。原告朱青驾驶苏Ａ×××××小型轿车发生交通事故，致使车辆受损，现原告要求被告人保睢宁县支公司支付车辆损失182400元、评估费9120元，共计191520元的诉讼请求，有事实及法律依据，本院予以支持。本院认为，原告提供的疾病诊断证明书、病案材料、医疗费发票与本院调取的睢宁县公安局交巡警大队魏集中队出具的情况证明、原告朱青的陈述材料及与本院调取的朱青的通话记录，相互印证，足以证明事发时原告朱青为苏Ａ×××××小型轿驾驶人。被告抗辩认为，原告存在《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第八项“非被保险人允许的驾驶人的免责情形”，但未提供任何证据证明，对此被告证据不足，应当承担举证不能法律后果，故对该抗辩意见本院不予采信。被告又抗辩原告朱青未及时报警存在《机动车综合商业保险条款》第二十六条第八款的情形，保险公司亦不应承担责任。本院认为，原告朱青在事发当天受伤且手机丢失，被路人送至医院，并非无故离开事故现场；且事发当晚已有两位路人报警，及事发后第二天早上原告朱青及时到公安机关陈述事发经过。当日，原告在下午13时向被告报案。从整个事情经过来看，原告朱青并不存在故意或因重大过失未及时通知的情形。另一方面，被告亦未提供证据证明，原告朱青存在第二十六条第八款约定的情形，因此对被告的该抗辩意见，本院亦不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条第二款、第十四条、第五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告保险金182400元、评估费9120元，共计191520元。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  张志瑶审 判 员  倪泗娟人民陪审员  许 卫二〇一九年七月二十二日法官 助理  吴皓月书 记 员  宋 巧附：法律条文《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第五十七条保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。