江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2018）赣0102民初7144号原告：毛广清，男，1974年10月28日生，汉族，住江西省丰城市。被告：雷爱华，男，1970年1月21日生，汉族，住江西省高安市。被告：中国大地财产保险股份有限公司高安支公司，住所地：江西省高安市高安大道39号，统一社会信用代码：91360983769774136A。负责人：刘杰，职务：经理。委托代理人：万毅，系中国大地财产保险股份公司江西分公司员工。原告毛广清诉被告雷爱华、中国大地财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称大地财保高安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告毛广清，被告大地财保高安支公司的委托代理人万毅到庭参加诉讼。被告雷爱华经本院合法传唤，无正当理由未到庭。本案现已缺席审理终结。原告毛广清诉称：2018年4月22日，被告雷爱华驾驶赣Ｃ×××××号小轿车行驶至320国道时，将正在骑行南昌L2560A电动车的原告撞到，造成原告受伤及电动车损毁。事故发生后，南昌市公安局交通管理局红谷滩大队作出交通事故认定书，认定被告雷爱华负本次事故的全部责任。原告受伤后在红谷滩洪都中医院住院10天，发生医疗费28607.03元，被告雷爱华垫付1万元，被告大地财保高安支公司垫付1万元。原告出院后经江西天剑司法鉴定中心鉴定为伤残十级，后续治疗费3000元。经查，被告雷爱华驾驶的车辆在被告大地财保高安支公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期内。为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判令：1、被告雷爱华赔偿原告医疗费8600元、后续治疗费3000元、营养费200元（20元/天×10天）、伙食补助费1000元（100元/天×10天）、护理费935.60（93.56元/天×10天）、伤残补助费62396元（31198元/年×20年×10%）、被扶养人生活费14325.80元[女儿8849元（17696元/年×1年×10%÷2人）+母亲5476.80元（9128元/年×12年×10%÷2人）]、精神抚慰金3000元、鉴定费3300元、交通费500元、误工费13613元（40839元/年÷300天×100天）、电动车损失2800元,共计113670.40元,被告大地财保高安支公司在保险范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。被告大地财保高安支公司辩称：本公司仅在保险限额内予以合理赔偿，原告各项诉请过高，非医保用药要求扣除15%，鉴定费、诉讼费本公司不承担，本公司前期垫付医疗费1万元，应从赔偿款中予以扣除。被告雷爱华经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。经审理查明：2018年4月22日19时30分，被告雷爱华驾驶赣Ｃ×××××小车在320国道与原告毛广清骑行的两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队作出道路交通事故认定书，认定被告雷爱华负本次事故的全部责任，原告不负责任。原告受伤当日被送入南昌市洪都中医院住院治疗，于2018年5月2日出院，住院10天。出院医嘱：1、术后二周拆线，切口换药3天一次，休息3个月，期间继续护理，加强饮食营养；2、加强患肢功能锻炼，3个月内禁右下肢下地、负重、行走；3、每月来我院复查复片；4、避风寒、慎起居，调饮食；5、如有不适，及时复诊，避免严重后果；6、待骨折愈合后择期取出内固定物。原告开支门诊医疗费240元、住院医疗费28198.03元。其中，被告雷爱华垫付医疗费1万元，被告大地财保高安支公司垫付医疗费1万元。出院后，原告拍片复查开支门诊医疗费115.50元。原告还开支换药费用35元。2018年5月11日，原告委托江西天剑司法鉴定中心对其伤残等级、“三期”及后续治疗费进行鉴定。同年7月27日，该鉴定中心作出天剑司法鉴定中心[2018]临鉴字第（18212）号司法鉴定意见书，其中分析说明认为被鉴定人的后续治疗费主要是内固定物的取出所必需的医疗费用。鉴定意见：被鉴定人毛广清的损伤评定为十级伤残；误工期120日，营养期60日，护理期0日（均自受伤之日起计算）；后续治疗费3000元。原告支付鉴定费3300元。由于双方对赔偿款项协商未果，原告于2018年10月12日诉至本院。审理中，被告大地财保高安支公司以原告单方面进行鉴定程序不合法，鉴定机构体检数据有夸大之嫌为由，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。本院依法委托江西开元司法鉴定中心对该项目重新鉴定。重新鉴定过程中，原告以个人原因为由放弃本次鉴定，江西开元司法鉴定中心于2019年4月9日向本院出具《退函报告》，因此终止本次鉴定。本院告知原告不配合鉴定有可能承担不利后果，但原告置之不理。另查明：原告户籍地为农村，其购买了南昌市新建区长堎镇解放路188号D栋中单元五楼西套的房屋，并自2016年起在该房屋居住。原告提供南昌市新时代物业管理有限公司于2018年8月25日出具的《证明》，载明毛广清、夏海花、毛文宇、毛文莉居住在南昌市新建区长堎镇解放路188号D栋中单元五楼西套。原告据此证明其生育两名子女。同年8月26日，丰城市隍城镇梁家村民委员会出具《证明》，载明：兹有梁家村委上毛村村民毛广清共有兄弟两个，共养一母，情况属实，特此证明。原告陈述：“我父母生育子女共计4名，其中一个儿子过继给大伯，他无需承担赡养义务，还有我妹妹在乡下也不承担赡养义务，所以我提供的《证明》只写了我父母生育两兄弟。”。同时，原告提供新建县欣达车业出具的收据一张，载明毛广涛交款2780元。原告据此证明其电动车因本次事故造成损失2780元。还查明：被告雷爱华系赣Ｃ×××××小型轿车的所有人，其为该车在被告大地财保高安支公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔率险，保险期限均为2018年2月4日至2019年2月3日。交强险责任限额内死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险保险金额为5万元。本院认为：交警部门认定本起交通事故由被告雷爱华承担全部责任，原告毛广清不承担责任，双方均不持异议，本院予以确认。被告雷爱华作为肇事责任人，应对原告的人身损害承担赔偿责任，被告大地财保高安支公司应在保险合同范围内承担理赔责任。原告经常居住地在城镇，其赔偿应按城镇居民标准计算。江西天剑司法鉴定中心出具的天剑司法鉴定中心[2018]临鉴字第（18212）号司法鉴定意见书系原告单方委托鉴定的司法鉴定报告，被告大地财保高安支公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，但原告不予配合，须承担对其不利后果，故江西天剑司法鉴定中心出具的天剑司法鉴定中心[2018]临鉴字第（18212）号司法鉴定意见书中关于原告的伤残等级以及误工期、营养期、护理期的鉴定意见，本院不予采纳。原告主张赔偿残疾赔偿金62396元、被扶养人生活费14325.80元及精神损害抚慰金3000元，本院不予支持。原告未提供相关收入凭证，其误工费应按南昌市最低工资标准计算。原告举示的收据载明毛广涛交款2780元，该证据不能证明其电动车损失2800元，故原告请求赔偿电动车损失2800元，不予支持。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告应获的以下赔偿款项予以确认：1、医疗费28588.53元（门诊医疗费240元+住院医疗费28198.03元+出院后复查115.50元+换药费35元）；2、后续治疗费3000元；3、营养费200元（20元/天×10天）；4、住院伙食补助费1000元（100元/天×10天）；5、护理费935.10（93.51元/天×10天）；6、交通费500元；7、误工费5600元（1680元/月÷30天×100天），上述各项赔偿款合计39823.63元，扣除被告雷爱华垫付医疗费1万元、被告大地财保高安支公司垫付医疗费1万元，原告实际应获赔偿款为19823.63元，此款由被告大地财保高安支公司在保险合同范围内直接赔付原告。另，本院酌定非医保费用1855.35元[（医疗费28553.53元-1万元）×10%]由被告雷爱华承担，故被告大地财保高安支公司须给付被告雷爱华垫付款8144.65元。据此，依照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：限被告中国大地财产保险股份有限公司高安支公司于本判决生效后三日内一次性给付原告毛广清赔偿款19823.63元。二、限被告中国大地财产保险股份有限公司高安支公司于本判决生效后三日内一次性给付被告雷爱华垫付款8144.65元。三、驳回原告毛广清的其他诉讼请求。如果被告中国大地财产保险股份有限公司高安支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告毛广清预交的案件受理费2970元、鉴定费3300元，两项合计6270元，由被告雷爱华承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。（此页无正文）审 判 长  熊 艳人民陪审员  万国珍人民陪审员  胡小华二〇一九年七月二十二日书 记 员  熊珊珊附相关法律条文：《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。