河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1302民初4779号原告李平会，女，汉族，1949年12月02日出生，住宛城区。委托代理人周红梅，女，汉族，1976年7月12日出生，住南阳市宛城区。特别授权。系原告女儿。委托代理人罗中彬，河南先邦律师事务所律师。被告李新生，男，汉族，1989年8月3日出生，住南阳市。被告马莹，男，汉族，1973年7月12日出生，住南阳市。二被告委托代理人张新春，河南大为律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司。负责人王建涛，任总经理。住所地：南阳市宛城区张衡东路。委托代理人常征、张春媛，河南吾衡律师事务所律师。原告李平会诉被告李新生、马莹、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称平安财险南阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2018年7月13日诉至法院，同日本院作出受理决定，并向双方当事人送达了相关法律手续，2018年11月21日本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李平会的委托代理人周红梅、罗中彬、被告李新生、马莹的委托代理人张新春、被告平安财险南阳支公司的委托代理人常征、张春媛均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李平会诉称，2017年7月15日，被告李新生驾驶豫Ｒ×××××号大众牌小型普通客车沿X016线自西向东行驶至南阳市宛城区××与沿××线××向西行驶的原告李平会驾驶的杰工牌电动三轮车相撞，造成李平会受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告李平会被送往南阳医专第三附属医院，经诊断伤情为：双下肢多发骨折、颅脑损伤、休克，××危通知书，当即转至南阳市中心医院救治，诊断为右股骨、胫腓骨等多发骨折、颅脑损伤、胸部外伤多发软组织伤等，住院治疗96天，花费医疗费14余万元。2017年8月17日，南阳市公安局交通管理支队事故处理一大队出具宛公交认字【2017】FD第549号道路交通事故认定书，认定：被告李新生应负此次交通事故的全部责任，李平会无责。经查，被告李新生驾驶的豫Ｒ×××××号车辆所有人为马莹，在中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司投保交强险和商业险，事故发生时在保险期间。2018年7月10日，经南阳市南石法医临床司法鉴定所对李平会伤残等级、二次手术费及三期进行鉴定，出具的南阳南石法医临床司法鉴定所【2018】临鉴字第0071号司法鉴定意见书鉴定意见为：评定李平会在左下肢髋关节功能障碍伤残程度符合九级伤残、左上肢腕关节及右下膝关节功能障碍伤残程度符合实际伤残，二期医疗费用约为二万六千元，三期：误工期360天，护理期180天、营养期120天。综上，由于被告李新生的过错导致原告人身财产权益遭受损失，被告应当依据相关法律规定承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，故诉至法院请求依法判令各被告支付原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金刚、精神抚慰经、二次手术费、交通费等共计304695.02元。本案诉讼费等费用由被告负担。原告为支持其主张向本院提交以下证据：第一组原告身份证复印件户籍信息。证明原告的身份信息及户籍证明。第二组道路交通事故认定书一份。证明事故责任划分被告负全责。第三组驾驶证、行驶证、保险单复印件。证明被告主体资格及肇事车辆保险情况。第四组诊断证明病历、医疗费费发票。证明原告受伤情况、住院期间、护理人数、医嘱及住院花费情况。第五组护理人身份证，证明护理人身份信息。第六组司法鉴定意见书及发票，证明李平会左下肢髋关节功能障碍符合九级伤残、左上肢腕关节及右下肢膝关节功能障碍符合十级伤残，李平会三期天数，二次手术费用及鉴定费用。第七组交通费票据，证明因事故产生交通费情况。第八组购车发票，证明原告车辆损失。被告李新生、马莹辩称，事故属实，原告住院期间被告垫付医疗费152328.22元，其中包含保险公司垫付的1万元。事故车辆在保险公司有交强险和商业险，应当有保险公司赔付，超出部分按责任比例划分。事故发生在凌晨，当时天黑，李新生驾驶车辆在发生事故时并不知道发生事故，后发现车辆受损才知道发生了事故，直接到交警事故大队。主观并无故意逃逸，且事故大队已经核实李新生陈述的情况，且事故认定并没有认定逃逸，商业三者险应当赔付。李新生垫付的医疗费用应当予以返还。该车系李新生借马莹的车，马莹并无过错，不应当承担责任。被告李新生、马莹向法庭提交收条两份。证实原告住院期间被告垫付医疗费140328.22元。被告平安财险南阳支公司辩称，事故属实，投保属实。在本次事故中，司机李新生发生交通事故后有逃逸现象，我公司不承担赔偿责任。我公司仅在交强险限额内承担，超出部分不承担。我公司已经垫付医疗费1万元，要求在赔偿中扣除或返还。诉讼费、鉴定费等间接费用我公司不承担。被告平安财险南阳支公司未向本院提交证据。被告平安财险南阳支公司对原告李平会所举证据的质证意见为：对第一、二、三组证据真实性无异议，对第四组诊断证明出具为2018年7月5日，离住院有一年之久，且需两人陪护无遗嘱清单予以佐证，编号0284847加盖公章不清晰，不具有证明效力。对第五组真实性无异议，对其证明方向有异议，身份证复印件不能证实其为具体护理人，原告是否支付护理费尚不明确。对第六组系单方鉴定，且原告已达69岁，误工期鉴定不合理，我公司七日内提出重新鉴定，鉴定费我公司不承担。对第七组交通费票据，由法院酌定。对第八组无付款人，且日期有改动，无证据证明该车受损情况，与本案无关联。被告李新生、马莹对原告所举证据的质证意见为：由法院依法核实。原告李平会对被告李新生、马莹所提交的证据无异议，属实。被告平安财险南阳支公司被告李新生、马莹所举证据无异议。本院对原、被告双方互无异议的证据的真实性予以认可，对双方存有异议及证明观点有异议的部分，在评析部分予以综合认证。根据原、被告举证、质证及庭审中各方当事人的陈述，本院确认如下案件事实：2017年7月15日，被告李新生驾驶豫Ｒ×××××号大众牌小型普通客车沿X016线自西向东行驶至南阳市宛城区××与沿××线××向西行驶的原告李平会驾驶的杰工牌电动三轮车相撞，造成李平会受伤、车辆受损的道路交通事故。当日，原告被送往南阳医专第三附属医院抢救治疗，花费医疗费5691.83元，门诊费1060元。后因病情严重转至南阳市中心医院住院治疗，经诊断伤情为：1、多发骨折右股骨远端开放性骨折右胫腓骨上段开放骨折左侧髋关节脱位合并股骨头及髋臼骨折左胫腓骨开放骨折左尺桡骨远端骨折合并腕关节脱位；2、颅脑外伤脑挫裂伤蛛网膜下腔出血合并硬膜下积液头皮裂伤伴头皮血肿；3、胸部外伤多发肋骨骨折，双肺挫伤伴双侧胸腔积液4、右肾多发囊肿伴占位5、全身多发软组织伤。住院治疗至2017年10月19日，共花费医疗费143576.39元。出院医嘱：1、卧床休息，3月后复查视骨折愈合情况下床活动。2、行腕部及双下肢功能锻炼，勤翻身拍背，预防卧床并发症。3、不适随诊。该事故经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队现场勘查后，于2017年8月17日作出了宛公交认字【2017】FD第549号道路交通事故认定书，认定被告李新生应负此道路交通事故的全部责任，原告李平会无责任。受河南先邦律师事务所委托，南阳南石法医临床司法鉴定所于2018年7月10日做出南阳南石法医临床司法鉴定所【2018】鉴字第0071号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人李平会左下肢髋关节功能障碍伤残等级符合九级伤残；2、评定被鉴定人李平会左上肢腕关节及右下肢膝关节功能障碍伤残程度均符合十级伤残。评估意见为：1、评估被鉴定人李平会二期医疗费用约贰万陆千元（26000）元。2、评估被鉴定人李平会三期为：误工期360天，护理期180天，营养期120天。为此，原告花费鉴定费2000元。在案件审理过程中，因被告平安财险南阳支公司对原告李平会单方委托的鉴定有异议，申请对原告李平会的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续医疗费进行重新鉴定。受宛城区人民法院委托，南阳溯源法医临床司法鉴定所于2019年4月1日出具了宛溯司鉴所【2019】临鉴字第233号司法鉴定意见书、宛溯司鉴所【2019】临咨字第213-1、213-2号司法咨询意见书，鉴定意见为：李平会因交通事故致左下肢损伤属九级伤残，其右下肢损伤属十级伤残。咨询意见为：李平会的二期医疗费用为20000元，其损伤的误工期360日、护理期180日、营养期120日（包括住院期间时间）。原告李平会、被告李新生、马莹、平安财险南阳支公司对该鉴定意见及咨询意见均无异议。另查明，肇事车辆豫Ｒ×××××号大众牌小型普通客车的所有人为被告马莹，事故发生时驾驶人为被告李新生，肇事车辆在被告平安财险南阳支公司投保有交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后被告李新生垫付了医疗费140328.22元，被告平安财险南阳支公司垫付了医疗费10000元。本院认为，一、被告李新生驾驶豫Ｒ×××××号大众牌小型普通客车，与原告李平会驾驶的电动三轮车相撞，造成原告李平会受伤、双方车辆不同程度受损的道路交通事故，依据南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队作出的《道路交通事故认定书》，被告李新生应承担事故的全部责任，原告李平会无责任。原、被告双方对该认定结论均未提出异议，故本院对该事故的认定结论予以确认。本案中，被告李新生具有驾驶资格，且肇事车辆车况良好，被告马莹作为车辆所有人没有过错，不应承担侵权责任，侵权责任应由被告李新生承担。根据双方在本次交通事故中发生的过错程度，应由被告李新生承担全部赔偿责任。二、原告请求的赔偿项目数额及其合法性：1、医疗费。原告李平会在南阳医专第三附属医院住院期间分别产生医疗费5691.83元、门诊费1060元，在南阳市中心医院住院期间产生医疗费143576.39元，有医疗费票据为证，属合理支出，应予以认定。2、住院伙食补助费。结合原告住院96天的事实，按每天30元的标准计算，伙食补助费为96天×30元/天=2880元。3、营养费。结合原告的伤情及鉴定部门出具鉴定意见营养期为120天的事实，按每天30元的标准计算，营养费为120天×30元/天=3600元，本院予以支持。4、护理费。结合原告的伤情住院96天以及鉴定部门出具鉴定意见护理期为180天的事实，护理费标准按河南省2017年度居民服务业收入标准36848元/年计算为宜，故住院期间按两人护理，其护理费为：96天×36848元/年÷365天/年×2人=19382.4元。出院按一人护理，护理费为：36848元/年/365天×（180天-96天）×1人=8479.8元，合计为27862.2元。5、残疾赔偿金。原告李平会属农业家庭户口，且生活居住在农村，故其残疾赔偿金按2017年度河南省农村居民人均可支配收入12719.18元/年的标准计算为宜，原告伤残为一处九级，一处十级，计算12年，故其残疾赔偿金为：12719.18元×12年×0.21=32052.33元。6、误工费。虽然事发时原告已经68周岁，但考虑其属农业家庭户口，且生活居住在农村，养老等社会保障不完善，故误工费应按2017年度河南省农村居民人均可支配收入12719.18元/年的标准计算为宜，参考鉴定部门出具的意见误工期为360日的事实，其误工费为：12719.18元/年÷365天/年×360天=12544.94元。原告主张的标准过高，本院不予支持。7、后续治疗费。鉴定部门出具咨询意见二期医疗费为20000元，考虑到原告的伤情，后续治疗费系必然发生的费用，为减少诉累，本院予以支持。8、精神抚慰金。原告主张10000元，考虑到原告的伤情及双方在事故中的责任比例，本院予以支持。9、交通费。原告主张花费交通费1000元，考虑到原告的伤情及住院的实际情况，本院予以支持。10、财产损失。原告主张电动车损失为4600元，其仅提交收据一份，不足以证明其主张，但考虑到事故中电动车的损坏的实际情况，本院酌定支持2000元为宜。综上，原告李平会因此次事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、财产损失费等各项损失共计262267.69元。对于原告的损失，应当由被告平安财险南阳支公司在机动车交通事故责任强制保险分项限额内赔付医疗费10000元，护理费27862.2元，误工费12544.94元，精神抚慰金10000元，残疾赔偿金32052.33元，交通费1000元，财产损失2000元，共计95459.47元，交强险赔付后剩余的损失166808.22元应由被告平安财险南阳支公司在商业第三者责任保险范围内替代被告李新生全部负担。扣除平安财险南阳支公司垫支的医疗费10000元和被告李新生垫支的医疗费140328.22元，余款111939.47元应由被告平安财险南阳支公司支付给原告李平会，被告李新生垫支的医疗费140328.22元也应由保险公司直接赔付。三、因被告平安财险申请重新鉴定，原告李平会为重新鉴定花费门诊费、专家会诊费等907元，由正规票据为证，本院予以支持，应由被告平安财险南阳支公司承担为宜。综上，二、三项应由被告平安财险南阳支公司支付给原告李平会各项损失共计112846.47元。四、鉴定费2000元。系合理支出，考虑到鉴定费不属于保险理赔范围，故应由被告李新生按事故责任比例全部负担。五、被告平安财险南阳支公司辩称被告李新生属于逃逸情形，按照保险合同的约定商业三者险不应当赔偿的主张，因被告平安财险未提交相关证据证明其对免赔条款尽到了提示及说明义务，故本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院关于审理〈人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉第十七条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十五日内支付给原告李平会人民币112846.47元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十五日内支付给被告李新生垫支款140328.22元。三、限被告李新生于本判决生效后十五日内支付给原告李平会鉴定费人民币2000元。四、驳回原告李平会的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5871元，由被告李新生负担。如不服本判决，可在判决书送达之次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  郜付林审 判 员  丁心然人民陪审员  肖章群二〇一九年七月二十二日书 记 员  张新军