安徽省宣城市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖18民终756号 上诉人（一审被告）：华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司，住所地浙江省临安市玲珑街道钱王街1610、1610-1、1610-5号。 法定代表人：厉佳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘津晶，安徽杰灵律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：王良翠，女，1953年8月20日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。 委托诉讼代理人：汪同义，男，1979年4月26日出生，汉族，住址同上。系王良翠儿子。 委托诉讼代理人：李杰，安徽敬亭山律师事务所律师。 被上诉人（一审被告）：马增阳，男，1987年1月2日出生，汉族，住浙江省临安市。 委托诉讼代理人：邵立明，安徽帅奇律师事务所律师。 上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司（以下简称华安财保临安支公司）因与被上诉人王良翠、马增阳机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省宣城市宣州区人民法院（2018）皖1802民初4823号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年4月15日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 华安财保临安支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法予以改判；2.一、二审案件诉讼费由王良翠、马增阳负担。事实和理由：1、根据机动车交通事故责任强制保险条款约定，王良翠的医药费应扣除20%的非医保用药。2.一审对王良翠后续护理费及残疾器具辅助费的认定不合理，王良翠在申请护理依赖鉴定时并未安装假肢。安装假肢具有代偿功能，王良翠安装假肢后已达不到部分护理依赖程度。3.王良翠主张的4500元医疗救护运转费，以及医药费票据中有1700元的餐费，该两项费用不应当得到支持。4.王良翠的残疾赔偿金应按农村居民标准进行计算。 王良翠辩称，1.华安财保临安支公司要求扣除20%非医保用药无事实和法律依据。2.鉴定部门出具的鉴定意见书上明确表明假肢能够代偿肢体丧失的部分功能，并不是代替全部功能，一审将后续依赖护理的比例调整为25%是已经参考了安装假肢后而作出的认定。所以残疾辅助器具费及后续护理费可以同时主张。3.关于1700元餐费由法院酌定，王良翠支出医疗救护运转费4500元，事实存在，应当得到支持。4.同意王良翠的残疾赔偿金按农村居民标准计算。请求二审法院依法处理。 马增阳辩称，华安财保临安支公司要求扣除20%非医保用药没有事实和法律依据，对于华安财保临安支公司的其他上诉请求予以认可。请求二审法院依法处理。 王良翠向一审法院起诉请求：1.判令马增阳、华安财保临安支公司赔偿王良翠各项损失954759元，其中精神损害抚慰金在交强险内优先支付；2.案件诉讼费由马增阳、华安财保临安支公司负担。 一审法院认定事实：皖Ｊ×××××号“福田”牌重型仓栅式货车登记所有人系歙县顺发汽车服务有限公司，但实际所有人是马增阳，该车在华安财保临安支公司投保了交强险和商业险，其中商业险保额为100万元，含不计免赔。2018年2月7日，马增阳驾驶皖Ｊ×××××号“福田”牌重型仓栅式货车，沿宣城市宣州区104省道由水东街道往宣州区市区方向行驶。11时10分许，当车行至104省道201公里处，马增阳驾驶车辆从左侧超越前车，刮擦前方向同向行驶后左拐驶向黄渡乡安莲村方向汪茂松驾驶的电动三轮车（车载王良翠），造成王良翠受伤以及两车受损的道路交通事故。事故由宣城市公安局交通警察支队三大队作出道路交通事故认定书，认定马增阳承担事故的全部责任，王良翠无责任。王良翠受伤后相继在宣城市人民医院、皖南医学院弋矶山医院、无锡市第九人民医院住院治疗。2018年8月15日，王良翠提起诉讼，请求判如所请。 另查明，王良翠受伤后共住院35天，根据有效医疗票据核算花费医疗费111467.06元（其中马增阳垫付80000元，剩余部分系王良翠自行支付）。本次事故共造成王良翠及汪茂松两人受伤，事后汪茂松自愿放弃在交强险范围内优先赔偿的权利。 诉讼过程中，经王良翠申请，双方确定由安徽华安假肢矫形器司法鉴定所对王良翠的残疾辅助器具费用进行鉴定，由安徽宣正司法鉴定中心对王良翠的后续治疗费、伤残等级、护理依赖程度及三期进行鉴定。2018年11月6日，安徽华安假肢矫形器司法鉴定所出具鉴定意见：1.王良翠配置普通适用性上臂电动肘关节双自由度电动手假肢一具，需28500元；2.假肢的使用年限为三年，假肢每个使用周期的维修费用为其价格的16%；3.初、再次装配假肢及功能训练的时间分别为15天、7天左右；4.赔偿安装年限，由人民法院根据相关的法规确定。一般为从定残之月起，到安徽省人口平均逾期寿命（76岁）止。2018年11月15日，安徽宣正司法鉴定中心出具鉴定意见：1.被鉴定人伤残等级为一处五级、一处十级；2.误工期为270日、护理期为90日、营养期为90日；3.后续治疗费需22000元；4.护理依赖程度为部分护理依赖。 一审法院认为，公民的人身权受法律保护。本起事故经交警部门认定，双方当事人对此均无异议，应予认定。评估费系王良翠因本次事故花费的必要且合理费用，应由保险公司在保险限额内优先承担赔偿责任。结合王良翠的诉请核定其各项损失为：1.医疗费111467.06元（包含马增阳垫付的80000元）；2.后续治疗费22000元；3.住院伙食补助费1050元（30元／天×35天）；4.营养费2700元（30元／天×90天）；5.残疾赔偿金308806.4元（31640元／年×16年×61%）；6.护理费11970元（133元／天×90天）；7.后续护理费60681.25元［133元／天×365天×5年（酌定）×25%（酌定）］，结合王良翠伤情及实际年龄，酌定后期护理期为5年，超出部分相关权利人可另行主张；8.医疗救护运转费4500元；9.鉴定费6630元；10.精神损害抚慰金30000元（酌定）；11.残疾辅助器具费132240元［（28500元＋28500元×16%）×4次）］；12.交通、住宿费4000元（酌定）。上述1-4项损失计137217.06元；5-12项损失计558827.65元；损失共计696044.71元。本次事故马增阳承担全部责任，王良翠无责任。皖Ｊ×××××号车在华安财保临安支公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险并不计免赔，王且良翠各项损失未超出保险限额，应由华安财险临安公司直接予以赔付。针对马增阳垫付的费用，为方便当事人诉讼，避免诉累，可由华安财保临安支公司直接予以给付。综上，华安财保临安支公司应赔偿王良翠各项损失616044.71元（696044.71元-80000元），给付马增阳垫付的医疗费80000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决：一、华安财保临安支公司于判决生效之日起十日内赔偿王良翠各项损失616044.71元；二、华安财保临安支公司于判决生效之日起十日内给付马增阳垫付费用80000元；三、驳回王良翠的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13347元，由王良翠负担3717元，马增阳负担9630元。 二审中，华安财保临安支公司提交了一份安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”，并申请安徽宣正司法鉴定中心的鉴定人员对王良翠安装假肢后是否需要护理依赖作出说明，两鉴定人员周文龙、孙鹏飞认为，如果安装装饰性假肢还是需要护理依赖，如果安装电动假肢其护理评分有可能超过61分，即不需要护理依赖。 华安财保临安支公司质证认为，王良翠在未安装假肢的情况下进行护理依赖鉴定，该鉴定不具有客观性。 王良翠的委托诉讼代理人认为：1.华安财保临安支公司在一审是并未对王良翠安装假肢后是否需要护理依赖申请重新鉴定；2.王良翠安装假肢仅仅是恢复部分功能，安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”中也陈述王良翠如安装功能性义肢后，可能无需护理依赖，并未确定王良翠完全不需要护理依赖。 马增阳的委托诉讼代理人认为，1.王良翠的护理依赖程度是在没有安装假肢的情况下作出的，王良翠如果安装假肢，可能达不到护理依赖程度；2.如果王良翠不主张残疾辅助器具费，其部分护理依赖应当得到支持。 本院认为，安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”以及其鉴定人员的当庭陈述均不能明确或肯定王良翠在安装假肢后即达到不需要护理依赖程度；另外从安徽宣正司法鉴定中心对王良翠的伤残等级及护理依赖程度等作出的司法鉴定意见书来看，王良翠系右上肢高位截肢，伤残等级评定为五级，左肩关节丧失功能达25%，伤残等级评定为十级。，即使王良翠右上肢安装装饰性假肢或者电动假肢，但要达到安徽宣正司法鉴定中心意见书中所认为的包括床上活动、穿衣、修饰、洗澡、进食、床椅转移、二便等不需要护理依赖程度，显与王良翠自身的客观情况不符。一审对王良翠的护理依赖程度即后续护理费按25%的比例计算，较为客观，并无不当。 二审中，王良翠提交一份“申请”，认为其在宣城市西林派出所作了虚假陈述，导致派出所作出错误判断，出具了王良翠在城里租房居住陪孙子读书的“证明”，现要求撤回宣城市西林派出所出具的该份“证明”。 本院认为，本案的争议焦点为：1.王良翠安装假肢后能否达到不需要护理依赖程度，即一审对王良翠后续护理费的认定是否正确。2.王良主张的1700元餐费、4500元救护运转费应否得到支持，以及王良翠主张的医药费中应否扣除20%的非医保用药。 关于争议焦点一，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条中规定，“受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”本案中，王良翠因交通事故造成右上肢高位截肢，且左肩关节丧失功能达25%，伤残等级分别评定为五级、十级，在其配制残疾辅助器具后能否达到不需要护理依赖程度，华安财保临安支公司提交的安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”，以及出庭的该司法鉴定中心的鉴定人员均不能予以肯定和明确，同时结合王良翠的年龄及身体现状，华安财保临安支公司认为王良翠安装假肢后即不需要护理依赖，既于客观事实相悖，也与情理不符，本院不予采信。一审酌定王良翠的后期护理费（5年）按25%的比例计算，并无不当，本院予以支持。 关于争议焦点二，在王良翠的各项损失中，一审已认定其住院伙食费1050元，交通、住宿费4000元（酌定），但经审查，一审又对王良翠提交的医院开具的1700餐费票据、以及安徽佳吉医疗救护转运公司开具的4500元单据予以认定，显有不妥，该两项费用应属重复计算，华安财保临安支公司要求予以减除，本院予以支持。关于华安财保临安支公司认为王良翠的医药费中应扣除20%的非医保用药，但华安财保临安支公司并未提交相关证据予以证实，该上诉请求本院不予支持。 关于王良翠的残疾赔偿金的计算标准，王良翠在二审中已表示其在一审中提举的相关证据不属实，并自愿按照农村居民标准计算其残疾赔偿金，故其残疾赔偿金应为124518.08元（12758元/年×16年×61%）。至此，本院经审核，王良翠的各项损失分别为：1.医疗费109767.06元；2.后续治疗费22000元；3.住院伙食补助费1050元；4.营养费2700元；5.残疾赔偿金124518.08元；6.护理费11970元；7.后续护理费60681.25元；8.鉴定费6630元；9.精神损害抚慰金30000元；10.残疾辅助器具费132240元；12.交通、住宿费4000元，以上损失共计505556.39元。 综上，本院对王良翠提交虚假证据的行为已另行作出处罚，另一审对当事人提举的相关证据也未予认真审查，导致认定事实及判决结果错误，本院依法予以纠正。华安财保临安支公司的上诉理由部分成立，其上诉请求本院予以部分支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、第六十三条第二款规定，判决如下： 一、维持安徽省宣城市宣州区人民法院（2018）皖1802民初4823号民事判决主文第二项，即“被告华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司于本判决生效之日起十日内给付被告马增阳垫付费用80000元”； 二、撤销安徽省宣城市宣州区人民法院（2018）皖1802民初4823号民事判决主文第一项，即：“被告华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王良翠各项损失616044.71元”； 三、上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司于本判决生效后十日内赔付被上诉人王良翠各项损失425556.39元； 四、驳回被上诉人王良翠的其他诉讼请求； 五、驳回上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司的其他上诉请求。 一审案件受理费13347元，由被上诉人王良翠负担6417元，被上诉人马增阳负担6930元。二审案件受理费26694元，由上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司负担12694元，由被上诉人王良翠负担14000元。 本判决为终审判决。 审判长 马 烈 审判员 王鸿梅 审判员 汪令璋 二〇一九年七月十日 书记员 姚玉勤 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： …… （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； …… 第六十三条…… 证据必须查证属实，才能作为认定事实的依据。 安徽省宣城市中级人民法院 民事判决书 (2019)皖18民终756号 上诉人（一审被告）：华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司，住所地浙江省临安市玲珑街道钱王街1610、1610-1、1610-5号。 法定代表人：厉佳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘津晶，安徽杰灵律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：王良翠，女，1953年8月20日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。 委托诉讼代理人：汪同义，男，1979年4月26日出生，汉族，住址同上。系王良翠儿子。 委托诉讼代理人：李杰，安徽敬亭山律师事务所律师。 被上诉人（一审被告）：马增阳，男，1987年1月2日出生，汉族，住浙江省临安市。 委托诉讼代理人：邵立明，安徽帅奇律师事务所律师。 上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司（以下简称华安财保临安支公司）因与被上诉人王良翠、马增阳机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省宣城市宣州区人民法院（2018）皖1802民初4823号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年4月15日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 华安财保临安支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法予以改判；2.一、二审案件诉讼费由王良翠、马增阳负担。事实和理由：1、根据机动车交通事故责任强制保险条款约定，王良翠的医药费应扣除20%的非医保用药。2.一审对王良翠后续护理费及残疾器具辅助费的认定不合理，王良翠在申请护理依赖鉴定时并未安装假肢。安装假肢具有代偿功能，王良翠安装假肢后已达不到部分护理依赖程度。3.王良翠主张的4500元医疗救护运转费，以及医药费票据中有1700元的餐费，该两项费用不应当得到支持。4.王良翠的残疾赔偿金应按农村居民标准进行计算。 王良翠辩称，1.华安财保临安支公司要求扣除20%非医保用药无事实和法律依据。2.鉴定部门出具的鉴定意见书上明确表明假肢能够代偿肢体丧失的部分功能，并不是代替全部功能，一审将后续依赖护理的比例调整为25%是已经参考了安装假肢后而作出的认定。所以残疾辅助器具费及后续护理费可以同时主张。3.关于1700元餐费由法院酌定，王良翠支出医疗救护运转费4500元，事实存在，应当得到支持。4.同意王良翠的残疾赔偿金按农村居民标准计算。请求二审法院依法处理。 马增阳辩称，华安财保临安支公司要求扣除20%非医保用药没有事实和法律依据，对于华安财保临安支公司的其他上诉请求予以认可。请求二审法院依法处理。 王良翠向一审法院起诉请求：1.判令马增阳、华安财保临安支公司赔偿王良翠各项损失954759元，其中精神损害抚慰金在交强险内优先支付；2.案件诉讼费由马增阳、华安财保临安支公司负担。 一审法院认定事实：皖Ｊ×××××号“福田”牌重型仓栅式货车登记所有人系歙县顺发汽车服务有限公司，但实际所有人是马增阳，该车在华安财保临安支公司投保了交强险和商业险，其中商业险保额为100万元，含不计免赔。2018年2月7日，马增阳驾驶皖Ｊ×××××号“福田”牌重型仓栅式货车，沿宣城市宣州区104省道由水东街道往宣州区市区方向行驶。11时10分许，当车行至104省道201公里处，马增阳驾驶车辆从左侧超越前车，刮擦前方向同向行驶后左拐驶向黄渡乡安莲村方向汪茂松驾驶的电动三轮车（车载王良翠），造成王良翠受伤以及两车受损的道路交通事故。事故由宣城市公安局交通警察支队三大队作出道路交通事故认定书，认定马增阳承担事故的全部责任，王良翠无责任。王良翠受伤后相继在宣城市人民医院、皖南医学院弋矶山医院、无锡市第九人民医院住院治疗。2018年8月15日，王良翠提起诉讼，请求判如所请。 另查明，王良翠受伤后共住院35天，根据有效医疗票据核算花费医疗费111467.06元（其中马增阳垫付80000元，剩余部分系王良翠自行支付）。本次事故共造成王良翠及汪茂松两人受伤，事后汪茂松自愿放弃在交强险范围内优先赔偿的权利。 诉讼过程中，经王良翠申请，双方确定由安徽华安假肢矫形器司法鉴定所对王良翠的残疾辅助器具费用进行鉴定，由安徽宣正司法鉴定中心对王良翠的后续治疗费、伤残等级、护理依赖程度及三期进行鉴定。2018年11月6日，安徽华安假肢矫形器司法鉴定所出具鉴定意见：1.王良翠配置普通适用性上臂电动肘关节双自由度电动手假肢一具，需28500元；2.假肢的使用年限为三年，假肢每个使用周期的维修费用为其价格的16%；3.初、再次装配假肢及功能训练的时间分别为15天、7天左右；4.赔偿安装年限，由人民法院根据相关的法规确定。一般为从定残之月起，到安徽省人口平均逾期寿命（76岁）止。2018年11月15日，安徽宣正司法鉴定中心出具鉴定意见：1.被鉴定人伤残等级为一处五级、一处十级；2.误工期为270日、护理期为90日、营养期为90日；3.后续治疗费需22000元；4.护理依赖程度为部分护理依赖。 一审法院认为，公民的人身权受法律保护。本起事故经交警部门认定，双方当事人对此均无异议，应予认定。评估费系王良翠因本次事故花费的必要且合理费用，应由保险公司在保险限额内优先承担赔偿责任。结合王良翠的诉请核定其各项损失为：1.医疗费111467.06元（包含马增阳垫付的80000元）；2.后续治疗费22000元；3.住院伙食补助费1050元（30元／天×35天）；4.营养费2700元（30元／天×90天）；5.残疾赔偿金308806.4元（31640元／年×16年×61%）；6.护理费11970元（133元／天×90天）；7.后续护理费60681.25元［133元／天×365天×5年（酌定）×25%（酌定）］，结合王良翠伤情及实际年龄，酌定后期护理期为5年，超出部分相关权利人可另行主张；8.医疗救护运转费4500元；9.鉴定费6630元；10.精神损害抚慰金30000元（酌定）；11.残疾辅助器具费132240元［（28500元＋28500元×16%）×4次）］；12.交通、住宿费4000元（酌定）。上述1-4项损失计137217.06元；5-12项损失计558827.65元；损失共计696044.71元。本次事故马增阳承担全部责任，王良翠无责任。皖Ｊ×××××号车在华安财保临安支公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险并不计免赔，王且良翠各项损失未超出保险限额，应由华安财险临安公司直接予以赔付。针对马增阳垫付的费用，为方便当事人诉讼，避免诉累，可由华安财保临安支公司直接予以给付。综上，华安财保临安支公司应赔偿王良翠各项损失616044.71元（696044.71元-80000元），给付马增阳垫付的医疗费80000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决：一、华安财保临安支公司于判决生效之日起十日内赔偿王良翠各项损失616044.71元；二、华安财保临安支公司于判决生效之日起十日内给付马增阳垫付费用80000元；三、驳回王良翠的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13347元，由王良翠负担3717元，马增阳负担9630元。 二审中，华安财保临安支公司提交了一份安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”，并申请安徽宣正司法鉴定中心的鉴定人员对王良翠安装假肢后是否需要护理依赖作出说明，两鉴定人员周文龙、孙鹏飞认为，如果安装装饰性假肢还是需要护理依赖，如果安装电动假肢其护理评分有可能超过61分，即不需要护理依赖。 华安财保临安支公司质证认为，王良翠在未安装假肢的情况下进行护理依赖鉴定，该鉴定不具有客观性。 王良翠的委托诉讼代理人认为：1.华安财保临安支公司在一审是并未对王良翠安装假肢后是否需要护理依赖申请重新鉴定；2.王良翠安装假肢仅仅是恢复部分功能，安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”中也陈述王良翠如安装功能性义肢后，可能无需护理依赖，并未确定王良翠完全不需要护理依赖。 马增阳的委托诉讼代理人认为，1.王良翠的护理依赖程度是在没有安装假肢的情况下作出的，王良翠如果安装假肢，可能达不到护理依赖程度；2.如果王良翠不主张残疾辅助器具费，其部分护理依赖应当得到支持。 本院认为，安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”以及其鉴定人员的当庭陈述均不能明确或肯定王良翠在安装假肢后即达到不需要护理依赖程度；另外从安徽宣正司法鉴定中心对王良翠的伤残等级及护理依赖程度等作出的司法鉴定意见书来看，王良翠系右上肢高位截肢，伤残等级评定为五级，左肩关节丧失功能达25%，伤残等级评定为十级。，即使王良翠右上肢安装装饰性假肢或者电动假肢，但要达到安徽宣正司法鉴定中心意见书中所认为的包括床上活动、穿衣、修饰、洗澡、进食、床椅转移、二便等不需要护理依赖程度，显与王良翠自身的客观情况不符。一审对王良翠的护理依赖程度即后续护理费按25%的比例计算，较为客观，并无不当。 二审中，王良翠提交一份“申请”，认为其在宣城市西林派出所作了虚假陈述，导致派出所作出错误判断，出具了王良翠在城里租房居住陪孙子读书的“证明”，现要求撤回宣城市西林派出所出具的该份“证明”。 本院认为，本案的争议焦点为：1.王良翠安装假肢后能否达到不需要护理依赖程度，即一审对王良翠后续护理费的认定是否正确。2.王良主张的1700元餐费、4500元救护运转费应否得到支持，以及王良翠主张的医药费中应否扣除20%的非医保用药。 关于争议焦点一，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条中规定，“受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”本案中，王良翠因交通事故造成右上肢高位截肢，且左肩关节丧失功能达25%，伤残等级分别评定为五级、十级，在其配制残疾辅助器具后能否达到不需要护理依赖程度，华安财保临安支公司提交的安徽宣正司法鉴定中心出具的“情况说明”，以及出庭的该司法鉴定中心的鉴定人员均不能予以肯定和明确，同时结合王良翠的年龄及身体现状，华安财保临安支公司认为王良翠安装假肢后即不需要护理依赖，既于客观事实相悖，也与情理不符，本院不予采信。一审酌定王良翠的后期护理费（5年）按25%的比例计算，并无不当，本院予以支持。 关于争议焦点二，在王良翠的各项损失中，一审已认定其住院伙食费1050元，交通、住宿费4000元（酌定），但经审查，一审又对王良翠提交的医院开具的1700餐费票据、以及安徽佳吉医疗救护转运公司开具的4500元单据予以认定，显有不妥，该两项费用应属重复计算，华安财保临安支公司要求予以减除，本院予以支持。关于华安财保临安支公司认为王良翠的医药费中应扣除20%的非医保用药，但华安财保临安支公司并未提交相关证据予以证实，该上诉请求本院不予支持。 关于王良翠的残疾赔偿金的计算标准，王良翠在二审中已表示其在一审中提举的相关证据不属实，并自愿按照农村居民标准计算其残疾赔偿金，故其残疾赔偿金应为124518.08元（12758元/年×16年×61%）。至此，本院经审核，王良翠的各项损失分别为：1.医疗费109767.06元；2.后续治疗费22000元；3.住院伙食补助费1050元；4.营养费2700元；5.残疾赔偿金124518.08元；6.护理费11970元；7.后续护理费60681.25元；8.鉴定费6630元；9.精神损害抚慰金30000元；10.残疾辅助器具费132240元；12.交通、住宿费4000元，以上损失共计505556.39元。 综上，本院对王良翠提交虚假证据的行为已另行作出处罚，另一审对当事人提举的相关证据也未予认真审查，导致认定事实及判决结果错误，本院依法予以纠正。华安财保临安支公司的上诉理由部分成立，其上诉请求本院予以部分支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、第六十三条第二款规定，判决如下： 一、维持安徽省宣城市宣州区人民法院（2018）皖1802民初4823号民事判决主文第二项，即“被告华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司于本判决生效之日起十日内给付被告马增阳垫付费用80000元”； 二、撤销安徽省宣城市宣州区人民法院（2018）皖1802民初4823号民事判决主文第一项，即：“被告华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王良翠各项损失616044.71元”； 三、上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司于本判决生效后十日内赔付被上诉人王良翠各项损失425556.39元； 四、驳回被上诉人王良翠的其他诉讼请求； 五、驳回上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司的其他上诉请求。 一审案件受理费13347元，由被上诉人王良翠负担6417元，被上诉人马增阳负担6930元。二审案件受理费26694元，由上诉人华安财产保险股份有限公司浙江分公司临安支公司负担12694元，由被上诉人王良翠负担14000元。 本判决为终审判决。 审判长马烈 审判员王鸿梅 审判员汪令璋 二○一九年七月十日 书记员姚玉勤 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： …… （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； …… 第六十三条…… 证据必须查证属实，才能作为认定事实的依据。