河北省霸州市人民法院民 事 判 决 书（2018）冀1081民初6029号原告：陈宝僧，男，1950年10月15日出生，汉族，住霸州市。委托代理人：杨杰，河北圣鼎律师事务所律师。委托代理人：高蒙蒙，河北圣鼎律师事务所律师。被告：廊坊慧丰清轩环境卫生管理有限公司。住所地：霸州市胜芳国际家具博览城S1栋-2-2。统一社会信用代码：91131081MA081LXX7M。法定代表人：刘国栋,系该公司总经理。委托代理人：郭志中,系该公司员工。委托代理人：佟九阳,系该公司员工。原告陈宝僧与被告廊坊慧丰清轩环境卫生管理有限公司（以下简称慧丰环卫公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2018年10月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈宝僧委托代理人高蒙蒙、杨杰、被告慧丰环卫公司委托代理人佟九阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈宝僧向本院提出诉讼请求：1、请求贵院依法判决被告赔偿原告各项工伤损害赔偿共计347531元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：原告于2017年2月初与同村其他几名村民一同进入被告慧丰环卫公司工作。原告负责西柏村公路、112国道至的卫生清扫工作。2017年3月1日13时30分原告陈宝僧在西柏村道口清理卫生过程中，被车撞倒受伤。原告所受伤害被依法认定为工伤，并被评定为七级伤残、停工留薪期十二个月。原被告就有关工伤赔偿事宜协商未果，原告向霸州市劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，该委下达了【2018】第208号仲裁裁决书。原告对上述裁决中，关于被告赔偿原告的项目及数额均不予认可。为维护原告合法权益，特依法提起诉讼，愿法院查明事实判如所请。庭审中，原告明确诉请数额变更为332556.13元。1、医疗费：224040.44-【（224040.44-10000）×70%+10000】=64212.13元，其中交强险的10000元已经获赔，另70%的个人部分正在执行当中；2、住院伙食补助费：4500元×30%=1230元，在生效的交通事故判决当中已经确认30%由原告承担，所以向被告主张；3、营养费：3750元×30%=1125元，理由同上；4、一次性伤残补助金：5439元/月×60%×13个月=42424.2元，根据工伤保险条例第六十四条第二款之规定，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。河北省上一年度职工平均工资为5439元/月，因此在计算有关赔偿时，涉及本人工资标准时，应当以3263.4元/月（5439元/月×60%）为标准；5、停工留薪期工资：5439元/月×60%×12个月-12000元=27160.8元，理由同上，所减去的12000元是在交通事故当中获赔的误工费用；6、一次性工伤医疗补助金：5439元/月×26个月=141414元，根据河北省工伤保险实施办法第三十四条之规定，一次性工伤医疗补助金，标准为七级10个月；7、一次性伤残就业补助金：5439元/月×10个月=54390元，理由同上；8、工伤伤残鉴定费：600元，这笔钱是原告垫付的。以上各项赔偿共计：332556.13元。被告慧丰环卫公司辩称：1、本案的原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费应该由交通事故的赔偿主体全额赔偿，理由是原告在交通事故中是无责任的，并且在交通事故案件中原告的医药费应该由责任方全额承担，不存在原告自己垫付医药费的数额，故此原告主张医疗费无事实及法律依据，原告不应当承担30%；本案原告主张的30%部分在交通事故案件中已有赔偿主体，其不能获赔的理由和证据原告并未向法庭提供，不认可原告尚有不能获赔30%部分。2、一次性伤残补助金主张项目认可，但计算方法不认可，按照工伤保险条例第三十五条之规定，七级伤残的给付标准为本人的12个月工资，而不是原告所主张13个月的月平均工资；3、关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，根据河北省工伤保险实施办法第三十四条和河北省工伤保险省级统筹业务经办规程第77条，本案的原告已经不具备享受该两金的条件，故此原告的主张没有法律依据；4、停工留薪期工资，认可16800元，理由是霸劳人调仲裁案字（2018）第208号仲裁裁决书裁决认定事实清楚，证据充分，使用法律正确，故此我方同意；5、工伤伤残鉴定费我方认可，同意我方支付。被告认为仲裁委的裁决依法有据，被告同意仲裁委的裁决项目和标准，请求法院判决支持仲裁委裁决部分，超出部分予以驳回。原告围绕诉讼请求依法提交了证据如下：1、原告陈宝僧身份证复印件及仲裁裁决书各一份，证明原告的身份情况及仲裁结果；2、霸州市劳动人事争议调解仲裁委员会送达回证一份，证明原告于2018年10月9日收到了该委下达的【2018】第208号裁决书，原告于10月12日向贵院提起民事诉讼，在法定期限内；3、冀伤险认决字【2017】10811389号认定工伤决定书一份，证明原告所受伤害被依法认定为工伤；4、劳动能力鉴定2018年0217号初次鉴定结论书一份，证明原告伤情被鉴定为七级伤残、停工留薪期12个月；5、廊坊市第四人民医院出具的诊断证明、天津医科大学出具的诊断证明各一份，证明原告所受的具体伤情；6、霸州市人民法院（2017）冀1081民初1993号民事判决书、廊坊市中级人民法院（2018）冀10民终1813号民事判决书各一份，证明原告住院治疗41天、共计花费医疗费用224040.44元，交通事故肇事方及保险公司共计承担医疗费用159828.31元【（224040.44-10000）×0.7+10000】，剩余医疗费用64212.13元（224040.44-159828.31）以及住院伙食补助费、营养费的30%的部分，应当由被告承担。被告对原告证据的质证意见为：对证据1、2、3、4、5的真实性无异议，对证据6中的两份判决书没有异议。对医疗费用本案原告没有提供医疗票据，被告无从举证。本案原告主张的30%部分在交通事故案件中已有赔偿主体，其不能获赔的理由和证据原告并未向法庭提供，不认可原告尚有不能获赔30%部分。其它见答辩意见。原告补充意见：根据最高人民法院审理工伤行政案件若干问题的规定，其中因第三人侵权所造成的工伤，受伤害职工未从第三人处获得赔偿的医疗费、住院伙食补助费、营养费等费用，应当由工伤保险基金或用人单位来承担，本案中被告未给原告参加工伤保险，所以应当由被告承担相应的赔偿责任，判决书当中虽然原告无责，但交通事故纠纷案件的次责方所应当承担的30%部分原告未实际获得清偿，另外次责方应当在交强险范围内获赔的医疗费等待遇法院也已经判到了原告的身上，实际减轻了本案被告的赔偿责任。所以才向被告主张这30%的责任。被告慧丰环卫公司未向法庭提供证据。经审查本院认为，原告提供的证据1、2、3、4、5，被告对其真实性均无异议，具有证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。证据6为法院作出的生效判决，本院予以采信。经审理查明：2017年2月初原告陈宝僧进入被告慧丰环卫公司工作，负责西柏村公路、112国道至的卫生清扫工作。2017年3月1日13时30分原告在西柏村道口清理卫生过程中，因案外人张升驾驶的机动车与田焕骑驶的电动三轮车相撞后，张升驾驶的机动车冲入路边将原告撞倒致伤。经霸州市公安局交通警察大队认定，张升负事故主要责任，田焕负事故次要责任，原告无责任；张升驾驶的机动车辆在安盛天平财产保险股份有限公司邯郸中心支公司投保交强险（未投保商业险）；张升驾驶的机动车登记车主为霸州市金亿通货物运输有限公司。原告受伤后在天津医科大学总医院住院治疗23天、在廊坊市第四人民医院住院治疗18天，共计花费医疗费224040.44元。原告于2017年4月11日向霸州市人民法院提起诉讼，原告伤情经霸州市司法鉴定中心鉴定为八级、九级、十级伤残各一处，误工期90-150日，护理期60-90日，营养期60-91日。霸州市人民法院审理后做出（2017）冀1081民初1993号民事判决书，判决：一、安盛天平财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在交强险限额内赔偿陈宝僧医疗费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费等各项经济损失103571.76元；二、被告张升赔偿陈宝僧超出交强险赔偿部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失的70%计155323.31元，赔偿病历取证费、鉴定费等损失的70%计1221.15元，并赔偿原告保全费120元。三项合计为156664.46元；三、被告霸州市金亿通货物运输有限公司对本判决第二项承担连带赔偿责任；四、驳回陈宝僧的其他诉讼请求。上述判决下达后，被告安盛天平财产保险股份有限公司邯郸中心支公司不服该判决，向廊坊市中级人民法院提起上诉。廊坊市中级人民法院，于2018年4月20日作出（2018）冀10民终1813号民事判决书，维持了一审判决。上述终审判决生效后，被告安盛天平财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在交强险限额内赔偿了陈宝僧各项损失103571.76元；被告张升及霸州市金亿通货物运输有限公司赔偿了陈宝僧医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失的70%共计155323.31元。再查：2018年1月15日廊坊市人力资源和社会保障局出具[冀伤险认决字（2017）10811389号]认定工伤决定书认定原告陈宝僧受到的伤害为工伤，2018年4月17日廊坊市劳动能力鉴定委员会出具[劳动能力鉴定2018年0271号]初次鉴定结论书鉴定原告陈宝僧伤残为七级伤残、停工留薪期十二个月。原告陈宝僧向霸州市劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，请求依法解除原告与被告之间的劳动关系并赔偿原告各项费用共计共计347531.1元。2018年8月22日霸州市劳动人事争议调解仲裁委员会作出霸劳人调仲案字[2018]第208号仲裁裁决书裁决：一、自2018年3月2日起，申请人与被申请人不再存有劳动关系；二、被申请人给付申请人一次性伤残补助金31200元、停工留薪期工资16800元；三、驳回申请人其他申请请求。裁决后原告不服依法提起诉讼。本院认为，原告陈宝僧在被告慧丰环卫公司工作，双方之间形成劳动关系。原告陈宝僧在工作过程中受伤，经廊坊市人力资源和社会保障局认定原告陈宝僧受到的伤害为工伤，被告应当按照《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》的相关规定给付原告应享有的各项工伤待遇及赔偿。原告陈宝僧提出解除其与被告慧丰环卫公司之间的劳动关系，原、被告之间的劳动关系应予解除。《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》第二条：“达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续或者未依法享受城镇职工基本养老保险待遇,继续在原用人单位工作期间受到事故伤害或患职业病的，用人单位依法承担工伤保险责任”。被告抗辩根据《河北省工伤保险实施办法》第三十四条、《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程》第七十七条之规定，原告不符合获得一次性工伤医疗补助金的资格。《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程》属于河北省级工伤保险经办机构制定的内部规程，与《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》的规定相冲突，根据上位法效力优于下位法原理，应当适用上位法即《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》的规定。发生事故时原告虽超过六十周岁，但并未办理退休手续，亦未享受城镇职工基本养老保险待遇，所以原告在工作期间受到事故伤害，被告作为用人单位依法应当承担保险责任。《工伤保险条例》第三十七条规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”。《河北省工伤保险实施办法》第三十四条规定：“五至十级工伤职工按照《条例》有关规定与用人单位解除或者终止劳动、人事关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，并由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金标准为解除或终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的44个月至8个月工资，其中五级44个月，六级38个月，七级26个月，八级20个月，九级14个月，十级8个月；一次性伤残就业补助标准为解除或终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的22个月至4个月工资，其中五级22个月，六级16个月，七级10个月，八级8个月，九级6个月，十级4个月”。《工伤保险条例》第六十四条第二款规定：“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算”。原告的伤残为七级伤残，一次性伤残补助金为13个月的本人工资。河北省2016年社会平均工资为4749元(56987÷12=4749)，原告工资为2400元/月，低于统筹地区职工平均工资的60%，故按照原告受伤害上年度即2016年社会平均工资的60%计算，为37042元（56987÷12×60%×13=37042）。一次性工伤医疗补助金按照原告提出解除劳动关系上一年度即2017年社会平均工资计算为141410（65266元÷12×26=141410元）。事故发生时原告已超过六十周岁，超过法定退休年龄，本院对原告主张一次性伤残就业补助金的诉讼请求不予支持。《工伤保险条例》第三十三条第一款规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”。原告的停工留薪期经廊坊市劳动能力鉴定委员鉴定为12个月，因原告工资低于统筹地区职工平均工资的60%，故按照原告受伤害上年度即河北省2016年社会平均工资的60%计算，56987÷12×60%×12=34192元。在交通事故案件中，原告通过保险公司及肇事方张升获赔误工费12000元，应予扣除，被告应在给付原告停工留薪期工资22192元。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款：“职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持”，第三款：“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”、《工伤保险条例》第六十二条第二款：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。在此次交通事故中，原告花费医药费224040.44元，住院伙食补助费4100、营养费3750元，原告获得交强险赔付医药费10000元、交通事故主要责任人张升及霸州市金亿通货物运输有限公司赔付原告155323.31元[（224040.44-10000+4100+3750）×0.7]。因交通事故诉讼中法院驳回了原告陈宝僧其他的诉讼请求，而致使原告无法获赔的医疗费、住院期间伙食补助费、营养费66567.13元[（224040.44-10000+4100+3750）×0.3]，被告应当予以赔偿。故本院对原告要求被告给付未获赔偿损失66567.13元的诉讼请求予以支持。工伤伤残鉴定费600元，为原告实际支出，被告认可，本院予以支持。综上所述，被告应当支付原告一次性伤残补助金37042元、一次性工伤医疗补助金141410元、停工留薪期工资22192元、未获赔偿损失66567.13元、工伤伤残鉴定费600元以上费用合计267811.13元。依照《工伤保险条例》第三十条、三十三条、三十四条、三十七条、六十二条第二款、六十四条第二款、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第二款、第三款、人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（二）》第二条、《河北省工伤保险实施办法》第二十七、二十八、二十九、三十四条之规定，判决如下：一、解除原告陈宝僧与被告廊坊慧丰清轩环境卫生管理有限公司之间的劳动关系；二、被告廊坊慧丰清轩环境卫生管理有限公司于本判决生效后十日内给付原告陈宝僧医疗费、住院期间伙食补助费、营养费66567.13元、一次性伤残补助金37042元、一次性工伤医疗补助金141410元、停工留薪期工资22192元、鉴定费600元等共计267811.13元；三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费10元，由被告廊坊慧丰清轩环境卫生管理有限公司承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。审判员  赵秋霞二〇一九年七月二十五日书记员  张 硕