宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民法院   民事判决书   （2019）宁0303民初883号   原告：李某，住宁夏回族自治区银川市。   委托诉讼代理人：赵某，宁夏言成律师事务所律师。（特别授权代理）   被告：王某1，住宁夏回族自治区吴忠市。   被告：中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司红寺堡支公司。   负责人：王某2。   委托诉讼代理人：盛某。（特别授权代理）   原告李某与被告王某1、中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司红寺堡支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月28日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李某委托诉讼代理人赵某、被告王某1、被告保险公司委托诉讼代理人盛某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告李某向本院提出诉讼请求：1.判令被告王某1赔偿原告各项经济损失共计238369.72元；2.判令被告保险公司在交强险及商业险保险范围内限额承担赔付责任；3.本案诉讼费由被告王某1承担。事实与理由：2018年2月16日，被告王某1驾驶宁CBL520号小型轿车沿红寺堡区金水街由东向西行驶至友爱巷“T”型路口处左转弯时，与沿红寺堡区金水街由西向东行驶的原告驾驶的无号两轮普通摩托车相撞，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往宁夏医科大学总医院治疗，共计住院27天。经吴忠市公安局红寺堡区分局交通管理大队作出道路交通事故认定书，被告王某1负事故的全部责任，原告无责任。宁CBL520号小型轿车在被告保险公司投保交强险、商业险，事故发生在保险期间内。经鉴定，原告伤残为10级伤残，原告遂诉至法院。   被告王某1辩称，购买了保险，原告损失由保险公司赔付。   被告保险公司辩称，对本案的事实没有异议，对于原告提出的医疗费，根据商业保险合同约定按照机动车第三者责任保险责任免除规定超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分费用不予赔付，故医疗费不能全额赔付，对原告提供的误工费、护理费证明材料的三性提出异议，被告工作人员在原告住院期间去医院探视，了解到原告以打零工为主要生活来源，根据其妻子海存芳的描述，原告打零工平均每天收入在80元到100元，其妻子海存芳为主要护理人员，其妻子告知被告工作人员她本人无业，我公司有住院查勘表一份，上面有原告妻子海存芳确认签字，对原告提出的误工及护理天数提出异议，根据原告李某损伤部位，对其主张的误工期按照120日计算，护理期按照60日计算，因原告提供的两份病历中没有任何医嘱证实该患者需要加强营养，故对其主张的营养费不予认可，对原告主张的交通费根据原告的住院地点、时间、次数、路程，我公司对交通费只认可600元，对于原告主张的后续治疗费因未产生实际票据，不予认可。对原告主张的被抚养人生活费，根据被抚养人丧失劳动能力程度来计算，根据原告伤情，并未达到伤残，也没有造成劳动能力的丧失，故不予认可。原告伤情未达到伤残，故精神抚慰金不予认可。对住院伙食补助费2700元予以认可，对残疾赔偿金不予认可。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证质证。对于原告提交的证据道路交通事故认定书一份，经二被告质证后无异议，本院予以确认并在卷佐证。宁夏泰和司法鉴定中心银川分所司法鉴定意见书一份结合司法鉴定人白忠颖的出庭质询，予以认定原告李某为十级伤残。增值税发票三张，因未有外购药物的医嘱，不予认定。住院发票二张、宁夏医科大学总医院门诊发票五十四张、红寺堡区人民医院门诊发票六张、疾病诊断证明书一份、出院证一份、费用明细清单一份，予以认定原告受伤后治疗花费医疗费98994.32元。宁夏医科大学法医司法鉴定中心发票一张，予以认定原告花费鉴定费800元。银川市兴庆区月牙湖乡滨河家园村民委员会出具的证明、户口簿照片三张，对其真实性予以认定。   被告王某1提交的证据保单二份结合被告保险公司提交的证据保险单抄件二份，相互结合，能够证明宁CBL520号轿车在被告保险公司处投保交强险及1000000元商业三者险，本院予以确认并在卷佐证。   被告保险公司提交的垫预付回单（打印件）二张，由于20000元医疗费被医院退回，予以认定被告保险公司垫付医疗费10000元。住院查勘表系打印件，不予认可。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：   2018年2月16日，被告王某1驾驶宁CBL520号小型轿车沿红寺堡区金水街由东向西行驶至友爱巷“T”型路口处左转弯时，与沿红寺堡区金水街由西向东行驶的原告驾驶的无号两轮普通摩托车相撞，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往红寺堡区人民医院治疗，随后转入宁夏医科大学总医院治疗，共计住院28天，花费医疗费98994.32元。2018年3月9日，吴忠市公安局红寺堡区分局交通管理大队作出红公交认字[2018]第032号道路交通事故认定书，被告王某1负事故的全部责任，原告李某无责任。宁CBL520号小型轿车在被告保险公司处投保交强险，保险期间自2018年1月11日至2019年1月11日。投保1000000元商业三者险，保险期间自2018年1月12日至2019年1月11日。原告伤情经宁夏医科大学司法鉴定中心鉴定为十级伤残，花费鉴定费800元。被告保险公司申请重新鉴定，经本院委托宁夏泰和司法鉴定中心银川分所重新鉴定，2019年4月30日，宁夏泰和司法鉴定中心银川分所作出司法鉴定意见书，原告为十级伤残。事故发生后，被告保险公司垫付医疗费10000元，被告王某1垫付医疗费37837.71元。原告父亲李占科出生于1947年1月8日，母亲海秀花出生于1948年9月5日。李某长女李博瑞出生于2007年11月28日，长子李博贤出生于2008年12月25日。   本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任”。   最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。   关于原告李某的经济损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照2018年度宁夏交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准的通知，结合本案证据确定为：1.医疗费（原告起诉时将鉴定费计算在医疗费中）：99794.32元（红寺堡区人民医院费用+宁夏医科大学总医院费用+800元鉴定费）；2.误工费：18538.50元（计算至定残日2019年4月30日前一天，由于原告主张150日，予以支持150日，误工费123.59元/天×150天）；3.护理费：7415.40元（依据医嘱术后二周根据切口愈合情况拆线及原告住院治疗和十级伤残情况，护理期酌情予以认定60天，护理费123.59元/天×60天）；4.营养费：医嘱没有加强营养，不予支持；5.交通费：600元（原告未提供票据，以被告自认600元计算）；6.住院伙食补助费：2700元（原告住院28天，住院伙食补助费100元/天×28天=2800元，原告主张2700元，予以支持2700元）；7.伤残赔偿金：58944.60（29472.30元/年×20年×10%）；8.被抚养人生活费：11978.53元（原告父亲李占科9982.10元/年×8年×10%÷4人=1996.42元；母亲海秀花9982.10元/年×10年×10%÷4人=2495.53元；长子李博贤9982.10元/年×8年×10%÷2人=3992.84元；长女李博瑞9982.10元/年×7年×10%÷2人=3493.74元）；9.后续治疗费：未实际发生，不予支持；10.精神损害抚慰金：原告为10级伤残，不予支持。综上，原告损失为199971.35元。   根据《中华人民共和国保险法》第六十五条关于“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，宁CBL520号小型轿车在被告保险公司处投保交强险及商业三者险，原告损失199971.35元由被告保险公司予以赔付，被告保险公司已经支付了10000元，还需要支付189971.35元。关于被告王某1垫付的医疗费37837.71元，由于原告损失保险公司已经赔偿，垫付的医疗费应予以返还。   综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条规定，判决如下：   一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司红寺堡支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告李某医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、被扶养人生活费共计189971.35元；   二、原告李某于本判决生效后十日内返还被告王某1垫付的医疗费37837.71元；   三、驳回原告李某的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1491元，原告李某负担242元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁夏分公司红寺堡支公司负担1249元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。   审 判 长 刘成波   人民陪审员 杨淑慧   人民陪审员 袁 瑞     二〇一九年七月十日   书 记 员 苏占梅   附法律条文：   《中华人民共和国侵权责任法》   第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。   《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。   《中华人民共和国保险法》   第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。   责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。   最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。   精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。   受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。   第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。   第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。   “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。