四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1102民初501号 原告：石原楷，男，1996年8月17日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人：王怀波，四川众能律师事务所律师。 被告：刘红果，女，1988年5月9日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。 被告：邢玉林，男，1994年1月5日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。 被告：中银保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区柏杨中路******。统一社会信用代码：915111006841745373。 负责人：曾玮，经理。 委托诉讼代理人：官琦，男，1987年1月23日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 原告石原楷与被告刘红果、邢玉林中银保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称：中银保险乐山中支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告石原楷的委托诉讼代理人王怀波，被告刘红果、邢玉林，被告中银保险乐山中支公司的委托诉讼代理人官琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告石原楷诉称：2019年1月16日，邢玉林驾驶川Ｌ×××××号小型客车，从北京华联方向沿蟠龙路往瑞云路方向行驶，12时5分，当该车行至乐山市市中区时与原告驾驶的电动自行车相撞，造成的原告受伤的交通事故。经乐山市人民医院治疗，住院15天，医嘱：1、休息3个月，部分护理依赖；2、内固定手术费为15000元；3、出院后1、2、3、6、12、18月复查术后Ｘ线及门诊专科随访。经乐山科信司法鉴定中心鉴定伤残等级构成一处九级伤残，一处十级伤残。请求判令：1、被告支付：医疗费71334.39元、残疾赔偿金139507.2元、门诊费785元、护理费9000元、二次手术费15000元、住院伙食补助费450元、精神抚慰金6300元、误工费12250元、交通费500元、鉴定费1000元，共计256126.59元；2、被告中银保险乐山中支公司在保险限额内赔付并直接赔付给原告；3、由被告承担本案诉讼费用。 被告中银保险乐山中支公司辩称：对原告陈述事发经过及责任划分无异议。故事车辆在我司投保交强险、商业三责险100万元附加不计免赔。我司垫付了10000元，请求一并处理。原告伤残等级过高申请重新鉴定。不认可残疾赔偿金和精神损害抚慰金，以重新鉴定结果计算；护理费按每天100元计算；误工费需要相关工作证明如有银行转账记录我司认可；二次手术费认可12000元。对其他项目无异议。 被告刘红果辩称：我是川Ｌ×××××号小型客车车主，事发时我把车借给被告邢玉林开的，对原告陈述事发经过及责任划分无异议。对原告请求项目无意见，由保险公司理赔。 被告邢玉林辩称：我是借用被告刘红果的车。对原告陈述事发经过及责任划分无异议。对原告请求项目无意见，由保险公司理赔。 经审理查明：2019年1月16日，邢玉林驾驶川Ｌ×××××号小型客车，从北京华联方向沿蟠龙路往瑞云路方向行驶，12时5分，当该车行至乐山市市中区时与原告驾驶的电动自行车相撞，造成的原告受伤及车辆损坏的交通事故。乐山市公安局交警支队直属一大队认定邢玉林承担全部责任。 事发当天，原告被送至乐山市人民医院住院救治，于2019年1月31日出院。出院诊断：1、右胫骨平台粉碎性骨折；2、右胫骨中上段骨折；3、右桡骨远端骨折；4、右腓骨头骨折；5、右尺骨茎突撕脱骨折；6、右膝关节半脱位；7、右膝前、后交叉韧带损伤；8、右膝内、外半月板损伤；9、高血压2级；10、中度贫血。出院医嘱：1、休息叁月，部分护理依赖；2、保持伤口清洁干燥，定期伤口换药，术后2周视伤口情况拆线；3、骨折愈合前禁止患肢过度活动及负重承力，出院后1、2、3、6、12、18月复查术后X线及门诊专科随访，视复诊情况决定何时可以负重并指导功能锻炼；4、骨折愈合后可返院行内固定取出术，手术费用约15000元；5、术后半年后视患肢功能状态决定是否行患肢二期韧带手术；6、继续监测调控血压，心内科、内分泌科门诊随访；7、若有不适及时就医。 原告在该院产生住院医疗费71334.39元、门诊费1025元（其中240元在庭审中增加，被告无异议）。被告中银保险乐山中支公司垫付10000元医疗费。 2019年5月11日，原告经乐山科信司法鉴定中心评定为一个十级伤残，一个九级伤残，原告为此支付伤残程度评定费1000元。 另查明：原告石原楷系城镇户口，从事骑手送餐工作，每月工资3500元。川Ｌ×××××号小型客车的驾驶员为被告邢玉林，车主为被告刘红果。该车在被告中银保险乐山中支公司投保交强险和商业三责险（限额100万元）附加不计免赔。 上述事实，有身份证明、交通事故认定书、相关医疗费用票据和病历、投保单、司法鉴定书及票据、工作证明及当事人陈述等证据予以证实。 本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害或死亡的，应当承担赔偿责任。乐山市公安局交警支队直属一大队认定的事实和责任，本院可予采信。鉴于交警部门已认定被告邢玉林承担事故全部责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，本院确定由被告中银保险乐山中支公司先在交强险范围内赔偿，超出部分在商业三责险内赔偿。中银保险乐山中支公司申请对原告伤残情况重新鉴定，未提供足以反驳的证据，不予准许。 关于赔偿项目和标准。 1、住院医疗费71334.39元、门诊费1025元、二次手术费15000元，共计87359.39元，有病历和发票证明，系用于治疗的必需费用，应予确认。被告中银保险乐山中支公司提出扣除部分自费药，但无证据证明在订立保险合同时，对有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果尽到了明确说明义务，故对此不能免责； 2、残疾赔偿金按城镇标准结合原告伤残等级为139507.2元； 3、护理费，按上一年度“居民服务、修理和其他服务业”工资，计住院15天，院外护理90天部分护理依赖，原告主张9000元符合标准予以确认； 4、住院伙食补助费可参照行政机关一般工作人员出差伙食补助标准，结合伤者住院时间，为375元（15天×25元/天）； 5、综合本地的平均生活水平以及给原告造成的精神损害后果等情况，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，予以确认精神损害抚慰金6300元； 6、误工费以住院及出院休息时间中的工作日72天，每月工资3500元，每天160.92元（3500元÷21.75天）计为11586.21元； 7、鉴定费1000元各方无异议，予以确认； 8、交通费500元各方无异议，予以确认。 上述费用共计255627.8元。其中医疗费用87359.39元、住院伙食补助费375元，共计87734.39元，由被告中银保险乐山中支公司在机动车交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元。残疾赔偿金139507.2元、护理费9000元、精神损害抚慰金6300元、误工费11586.21元、鉴定费1000元、交通费500元，共计167893.41元，被告中银保险乐山中支公司在机动车交强险死亡伤残费用赔偿限额内承担110000元。被告中银保险乐山中支公司按照交强险共计赔偿120000元，超出的135627.8元，由商业三责险赔偿。被告中银保险乐山中支公司按照交强险和商业三责险共计赔偿255627.8元。 鉴于被告中银保险乐山中支公司垫付10000元医疗费。被告中银保险乐山中支公司在从赔偿的255627.8元中扣除已垫付10000元后还应支付原告石原楷245627.8元。 为此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中银保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十五日内支付原告石原楷245627.8元； 二、驳回原告石原楷的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费813元（已减半）,由被告邢玉林承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  彭洪蔚 二〇一九年七月十七日 书记员  李大军