江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0381民初6433号原告:蒋苏玲，女，1969年2月5日出生，汉族，住江苏省新沂市。委托诉讼代理人：卢开红，新沂市盛元法律服务所法律工作者。被告：朱海洋，男，1995年8月17日出生，汉族，住江苏省新沂市。被告：晁倩，女，1969年7月13日出生，汉族，住江苏省新沂市。被告：阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地江苏省徐州市云龙区解放路246文峰大厦108、311、312、313、318室。负责人：李国玉，该公司总经理。委托诉讼代理人：宁波波，江苏景来（云龙）律师事务所律师。原告蒋苏玲与被告朱海洋、晁倩、阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称阳光财保徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋苏玲的委托诉讼代理人卢开红，被告朱海洋、晁倩，被告阳光财保徐州支公司的委托诉讼代理人宁波波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。蒋苏玲向本院提出诉讼请求：判令朱海洋、晁倩、阳光财保徐州支公司按照责任比例赔偿医疗费等各项损失共计184725.14元。事实和理由：2018年11月20日9时20分，朱海洋驾驶苏Ｃ×××××号小型普通客车，沿新沂市新华路由北向南行驶至巨融国际东门地段驶出道路时，与由南向北行驶的蒋苏玲驾驶的电动自行车，发生交通事故，致蒋苏玲受伤，两车损坏。该事故经交警部门认定，朱海洋承担事故主要责任，蒋苏玲承担事故次要责任。涉案车辆在阳光财保徐州支公司投保交强险以及商业险。蒋苏玲受伤后，至徐州市医科大学附属医院住院治疗。对于蒋苏玲的损失，朱海洋、晁倩、阳光财保徐州支公司未予足额赔偿。朱海洋、晁倩共同辩称，1.对交通事故的发生以及责任认定无异议；2.事故发生后，朱海洋为蒋苏玲垫付医疗费23000元，要求在本案中一并处理。阳光财保徐州支公司辩称，1.对交通事故的发生以及责任认定无异议；2.苏Ｃ×××××号小型普通客车在本公司投保交强险以及商业三者险，最高限额200万元，并投保不计免赔特约条款；本案事故发生在保险期间；3.应扣除10%的非医保用药；因蒋苏玲系庭前单方鉴定，未通知本公司参与，因此对于鉴定结论不予认可；4.本公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对案涉事实认定如下：2018年11月20日9时20分，朱海洋驾驶苏Ｃ×××××号小型普通客车，沿新沂市新华路由北向南行驶至巨融国际东门地段驶出道路时，与由南向北行驶的蒋苏玲驾驶的电动自行车，发生交通事故，致蒋苏玲受伤，两车损坏。该事故经交警部门认定，朱海洋承担事故主要责任，蒋苏玲承担事故次要责任。涉案车辆在阳光财保徐州支公司投保交强险以及商业险。蒋苏玲受伤后，至徐州市医科大学附属医院住院治疗16天，诊断为左侧闭合性胫骨平台骨折、左膝关节十字韧带损伤、左膝半月板损伤等伤情，共计支出医疗费65093.05元。出院医嘱建议为：1.建议休息，加强营养，适当锻炼，定期复查，不适随诊；2.如取出内固定物可能损伤前交叉韧带，不建议取出。经蒋苏玲委托，连云港市东方医院司法鉴定所于2019年5月28日作出（2019）临鉴字第332号鉴定意见书，鉴定如下：1.蒋苏玲于2018年11月20日因交通事故受伤，损伤已稳定，达伤残评定时机；2.蒋苏玲左膝关节交叉韧带、半月板伴侧副韧带撕裂伤经手术治疗后，影响功能；目前遗留左膝关节功能丧失25%以上（不足50%），构成人体损伤致残程度十级伤残；3.蒋苏玲的误工期限为伤后180日，护理期限为伤后90日，营养期限为伤后60日。蒋苏玲支出鉴定费2100元。另查明，1.苏Ｃ×××××号小型普通客车在阳光财保徐州支公司处投保了交强险及商业三者险，最高限额200万元，并投保不计免赔特约条款，该事故发生在保险期间内；2.苏Ｃ×××××号小型普通客车登记车主为晁倩；3.2019年7月23日，新沂市金鼎居委会出具证明一份，内容为：徐奎夫、蒋苏玲夫妇于2014年6月25日始由原老庄景观桥拆迁，安置在城南大新村，居住至今；4.事故发生后，朱海洋为蒋苏玲垫付医疗费23000元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，蒋苏玲因交通事故受到人身伤害，依法有权获得赔偿。该事故经交警部门认定，蒋苏玲承担本起事故的次要责任，朱海洋承担主要责任。双方对此均不持异议，故本院对该认定书予以采信，并作为评判各方赔偿责任的依据。根据朱海洋违法行为对蒋苏玲的损害所产生的原因力大小及各自主观过错程度，结合事故责任认定书意见，本院确定朱海洋对蒋苏玲的损失承担80%的责任，蒋苏玲对其自己的损失承担20%的责任。受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；阳光财保徐州支公司要求依据保险合同的约定扣除相应的非医保用药费用，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务，也未提供证据证实蒋苏玲的非医保用药范围及可替代性用药的具体价值，故对于阳光财保徐州支公司要求扣除非医保用药的主张，本院不予支持。阳光财保徐州支公司虽对蒋苏玲提供的鉴定报告不予认可，但未提供证据予以推翻，亦未申请重新鉴定，本院对该份鉴定报告予以采纳，并作为定案依据。蒋苏玲提供的证据足以证明其在事故发生前其已在城镇工作生活满一年，综合其居住地以及收入来源情况，其误工标准以及残疾赔偿金标准可参照上一年度城镇常住居民人均可支配收入47200元/年计算。综合考虑其就医以及治疗情况，本院酌定蒋苏玲交通费为500元。关于原告蒋苏玲主张的精神抚慰金，结合其损伤程度以及双方过错比例等因素，本院酌定为4000元。根据蒋苏玲提供的证据和请求，结合朱海洋、晁倩、阳光财保徐州支公司的质证意见，本院确认蒋苏玲的损失为：医疗费65093.05元、营养费2040元（34元/天×60天）、住院伙食补助费800元（50元/天×16天）、护理费7200元（80元/天×90天）、误工费23274元（47200元/年÷365天×180天）、交通费500元、残疾赔偿金94400元(47200元/年×20年×10%）、精神抚慰金4000元、鉴定费2100元，合计199407.05元。对于上述损失，阳光财保徐州支公司应当在交强险限额内赔偿120000元（包含精神抚慰金4000元）；在商业险部分赔偿各项损失63525.64元[（199407.05元-120000元）×80%]，以上合计183525.64元。对于朱海洋垫付的23000元，应从本案款项中予以扣除，并予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、第十一条，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿蒋苏玲医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失合计160525.64元（183525.64元-23000元）；二、阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内返还朱海洋垫付款23000元；三、驳回蒋苏玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1324元，减半收取662元，由阳光财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担650元，由蒋苏玲负担12元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 孙莹莹二〇一九年七月三十日法官助理 于昕冉书 记 员 何 伟