内蒙古自治区五原县人民法院民 事 判 决 书（2019）内0821民初1616号原告：内蒙古金草原生态科技集团有限公司法定代表人：刘世泽，系总经理住所地：五原县委托诉讼代理人：刘娜，内蒙古梦楠律师事务所律师被告：戴保林，男，1966年2月6日出生，汉族，无业。委托诉讼代理人：李发卫，内蒙古磐石律师事务所律师。原告内蒙古金草原生态科技集团有限公司与被告戴保林劳动争议纠纷一案，本院于2018年4月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人刘娜，被告戴保林及其委托诉讼代理人李发卫到庭参加诉讼，本案现已审理终结。内蒙古金草原生态科技集团有限公司向本院提出诉讼请求：1、请求判决原告无须支付被告各项工伤待遇共计171242.19元（住院医疗费14903.19元，一次性伤残补助金29111.4元，一次性伤残就业补助金53910元，一次性工伤医疗补助金53910元，停工留薪待遇19407.6元）；2、本案诉讼费全部由被告承担。事实与理由：五原县劳动人事争议仲裁委员会做出的《五劳人仲字（2019）1-10号仲裁裁决书》计算有误。所依依据错误；1、仲裁裁决要求原告支付被告医疗费14903.19元，未按照工伤保险条例第三十条对医疗费进行审核，直接进行裁决计算，而根据本条规定，原告承担的医疗费用应符合工伤保险医疗目录，药品目录及工伤保险住院服务标准，超出部分不应纳入工伤待遇。2、仲裁裁决中所依据的内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会出具的《劳动能力鉴定结论书》鉴定程序错误，结论不当；首先从鉴定程序来看，根据《工伤保险条例》第二十四条的规定：劳动能力鉴定委员会应当由社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办结构代表及用人单位代表组成，但在原告向内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会提出对被告进行再次鉴定后，鉴定委员会并未通知用人单位参与鉴定，直接出具结论，剥夺了原告作为用人单位的知情权及申请鉴定人员回避的权利，因此原告认为其鉴定程序不合法，不应作为裁决依据；其次从鉴定结论来看；1、根据被告入院（2018.3.7-2018.3.8）巴彦淖尔市医院DX及CT检查报告结果所见；俩测肋骨骨皮质连续，未见明显错位骨折征象及肋骨骨折等，从整个治疗过程来看均未对其进行相关肋骨骨折手术，然而被告出院的前一日2018.3.19进行CT检查却为肋骨骨折术后复查为右第4-7肋查见骨皮质不连续等，诊断为肋第4-7肋骨骨折。且未经治疗于次日出院。这显然不合理，而劳动能力鉴定委员会专家组未对此进行确诊即以此作为定残依据，显然错误；而此种情况不排除陈旧伤，同时鉴定专家也未按《劳动能力鉴定职工工伤与职业病等级》（标准GB/T16180-2014）4.3对原有伤残及合并症的处理要求进行评定与分析，同样错误。2、根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病等级》（标准GT/T16180-2014）5.9.1玖级的定级原则为：器官部分损失、形态异常、轻度功能障碍来看，与戴保林病情不相符，同时根据本标准附录B九级目录23项描述：骨折内固定术后，无功能障碍才是关于九级的评定标准，而伤者戴保林并未行骨折内固定术，与国家评定标准不符，属鉴定适用标准错误。综上所述，五原县劳动人事争议仲裁委员会做出的《五劳人仲字（2019）1-10号仲裁裁决书》缺乏事实依据与法律依据，为维护原告合法权益，请求人民法院依法裁判。戴保林辨称：五原县劳动人事争议仲裁委员会做出的《五劳人仲字（2019）1-10号仲裁裁决书》是公正的仲裁裁决，现在原告起诉状提到的两点理由是不能成立的。一、原告提到的被告医疗费的计算问题，被告认为，五原县劳动人事争议仲裁委员会完全是按照工伤保险条例第三十条对其医疗费用进行审核，按照工伤保险医疗目录，药品目录及工伤保险住院服务标准进行的裁决。原告在无任何事实和证据的情况下认定仲裁裁决未按工伤保险条例第三十条对其医疗费用进行审核，才是在歪曲事实。二、原告提到的内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会出具的《劳动能力鉴定结论书》鉴定程序错误，结论不当，也是与事实不符的。首先，原告提到的《工伤保险条例》第二十四条的规定：劳动能力鉴定委员会应当由社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表及用人单位代表组成。而做鉴定的专业人员，根据该条例规定，是从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。原告提出的重新鉴定，内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会不可能不通知原告的。原告不到场，是原告自己的事情。其次，原告提到的被告在巴彦淖尔市医院入院及出院前拍的胸片之事，并非向原告所述前后所做CT不相同。而是被告入院后前两天巴彦淖尔市医院给被告头部、肺部检查做的是CT，胸部、骨盆检查做的是DX，被告临出院前一天，被告胸部仍然疼痛，主治大夫让做一个胸部CT，后才发现被告胸部右肋骨第4-7肋骨骨折。大家都知道，DX检查，查不清时，大夫往往是让做CT检查的。被告后来做的CT检查，检查报告单并未显示被告的伤是陈旧性伤。所以，原告偷换概念所称的被告前后所做CT不相同和肋骨骨折是陈旧性伤事实是不存在的。最后，原告提到的鉴定结果与评定标准不符，也是站不住脚的。我们看到劳动能力鉴定委员会认定被告九级伤残的依据是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病等级》。了解工伤伤残鉴定的人都清楚，劳动者身体任何部位骨折愈合后无功能障碍都可以构成伤残，被告右侧4-7肋骨骨折，双肺创伤性湿肺，左侧肱骨大结节撕脱性骨折，被告前两项伤情就已经构上九级伤残。并且根据晋级原则，对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，如果两项及以上等级相同，也可晋升一级。所以，被告的九级伤残，完全符合国家评定标准。原告提到的B九级目录23项的全文是：四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后，并非原告所述的“骨折内固定术后，无功能障碍”，该条适应的是四肢方面的骨折。原告该条理由也是不能成立的。终上，请求人民法院依据本案事实，依法驳回原告的诉讼请求，维护五原县劳动人事争议仲裁委员会正确的仲裁裁决。原告为支持其诉讼请求，向本院提供以下证据，一、《五劳人仲字（2019）1-10号仲裁裁决书》，原告认为裁决认定事实错误，被告对裁决书的真实性认可，对原告举证意图不认可。二、巴彦淖尔市医院病历一份，证明病历记载入院，出院诊断前后矛盾，且无合理性的解释说明，同时相关医疗仪器检查所见与出院诊断结论受伤部位不相符。被告对病历的真实性认可，对举证意图不认可。被告提供如下证据：1、五原县人力资源和社会保障局认定工伤决定书，证明本案应该使用工伤保险待遇条例；2、劳动能力初次鉴定结论通知书及劳动能力再次鉴定结论书，证明此次受伤造成被告九级伤残，停工留薪期为6个月；3、巴彦淖尔市医院的门诊收费报销凭证10张，出院病人结算报销凭证1张，证明被告在医院所花的医疗费用为14903.19元；4、巴彦淖尔市医院病历，证明被告实际住院天数，证明被告在巴彦淖尔市医院住院所看病及出院诊断结果，证明被告在该医院住院所花的医药费是完全按照医院的临时医嘱和长期医嘱使用的，其用药符合工伤保险条例第30条的规定；5、五原县劳动人事争议仲裁裁决书，证明五原县仲裁裁决书事实清楚，适用法律正确，是一份公正的仲裁裁决；6、巴彦淖尔市医院患者费用清单，证明被告一直在该医院住院治疗。原代：对1号证据认可；对2号证据不认可，上述鉴定结论依据被告在巴彦淖尔市医院的病历诊断而做出的，但是被告的病历存在前后矛盾，诊断结论依据不足，且明显不符合客观逻辑等事实，所以被告被评定为九级伤残及停工留薪期为6个月的鉴定结论依据不足，该两份鉴定结论不能作为结案的定论依据，我公司申请复查鉴定；对3号证据真实性无异议，要求被告提供其在巴彦淖尔市医院的用药清单来证实其是工伤且符合工伤保险条例，同时证实被告是否存在挂床治疗的情况；对4号证据举证意图不认可，病历中对被告入院、出院的诊断前后不一致，中途没有检查，诊断结论没有合理性的说明，且相关医疗仪器检查的影像所见的内容与检查结果受伤部位不相符，通过被告提供的长期医嘱和临时医嘱来看。临时医嘱全部是住院当日的临时医嘱，3月7日至3月18日期间没有用药情况，长期医嘱是从3月18日开始有的，说明被告存在挂床现象，结合被告的病历诊断，被告肋骨及膝关节骨折的时间与长期医嘱是相吻合的，被告应提供其肋骨及膝关节骨折是工伤造成的证据，所以我们认为被告的病历严重失真；对5号证据真实性无异议，举证意图不认可，我们认为该裁决书依据的病历及鉴定结论错误，所以相应的裁决书的裁决结果也是错误的；用药清单不能显示被告是否挂床，因为清单上没有具体的时间本院对原告所提供的两份证据、《五劳人仲字（2019）1-10号仲裁裁决书》、巴彦淖尔市医院的病历、亦是被告所提供的证据的真实性予以确认。原告对被告提供的1号、4号、5号真实性无异议，本院予以采信。原告对被告提供的3号证据鉴定结论书内容有异议，但真实性无异议，本院对该证据的真实性确认。综合举证、质证、认证情况及当事人的陈述，本院经审理查明的事实如下：2018年2月28日被告经人介绍到原告单位上班，从事饲养员工作，被告陈述工资约定每月3500元，原告陈述新进公司员工基本工资为1560元没有奖金和绩效等。双方均未举证证明其陈述工资情况。双方未签订书面劳动合同，2018年3月7日下午17点左右，被告在工作中给电动三轮车装草料过程中，正在铲草料作业中的装载机将三轮车撞翻，砸在被告身上，导致被告受伤，被告被送往巴彦淖尔市医院住院治疗，住院治疗13天，最终诊断为：1、右侧4-7肋骨骨折；2、创伤性湿肺；3、胸部、背部软组织损伤；4、左侧肱骨大结节撕脱性骨折；5、左侧肩锁关节损伤；6、左膝膝关节损伤；支出医疗费14903.19元。出院后于2018年7月12日由五原县人力资源和社会保障局认定为工伤，2018年10月22日巴彦淖尔市劳动能力鉴定委员会做出了劳动能力鉴定，鉴定结论为九级（巴劳鉴2018443号），停工留薪期为6个月。原告对鉴定结论不服，后向内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定，2019年1月18日内蒙古自治区劳动能力鉴定委员会做出鉴定结论：内蒙古自治区（劳鉴重Α2019007)劳动功能障碍伤残等级九级，属部分丧失劳动能力，生活自理障碍等级无，维持原停工留薪期。2019年4月4日经五原县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决：1、依法解除申请人与被申请人的劳动关系；2、支付申请人住院医疗费14903.19元；3、支付申请人住院期间伙食补助费15元*13天=195元；4、一次性伤残补助金3234.6*9个月=29111.4元；5、一次性伤残就业补助金5391*10个月=53910元；6、一次性工伤医疗补助金5391*10个月=53910元。7、停工留薪期待遇3234.6*6个月=19407.6.合计为171437.19元。原告不服仲裁裁决于2019年4月22日向本院提起诉讼。上述裁决项目经本院审核裁决依据及计算方式正确。庭审中原告提出同意解除双方劳动关系、对支付住院期间伙食补助费无异议、医疗费合理部分同意承担。另查明被告在原告处工作双方没有签订劳动合同，原告没有为被告办理工伤保险，也未缴纳工伤保险费。本院认为：被告在原告处工作期间受伤属于工伤，其依法应享受工伤保险待遇。原告作为用工单位，依法应为员工交纳社会保险费，因原告没有为被告缴纳此费用，故被告要求由原告支付各项请求的主张成立本院予以支持。由于原被告对双方约定工资情况说法不一，亦不能提供相应证据。根据《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》第四十八条之规定职工工作不满一年发生工伤的，在计算工伤保险待遇时，可以按照本单位上年度职工月平均工资为基数计算。本单位上年度职工月平均工作低于统筹地区在岗职工平均工资的60%，按照用人单位所在统筹地区在岗职工月平均工资的60%计算，月工资为5391*60%=3234.6元.原告对两级鉴定均不服，庭审中要求重新鉴定，但不能提供两级鉴定机构结论错误的相关证据，本院不予支持。原告主张不予支付的请求及理由均不能举证证实，故本院不予支持。五原县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决的裁决项目经本院审查裁决依据及计算方式正确。依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，第六十二条，《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》第三十七条，第四十八条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决如下：一、解除原、被告之间的劳动关系；二、原告于本判决生效之日起10日内一次性给付被告住院医疗费14903.19元、住院期间伙食补助费195元、一次性伤残补助金29111.4元、一次性伤残就业补助金53910元、一次性工伤医疗补助金53910元、停工留薪期待遇19407.6.合计为171437.19元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；三、驳回原告的诉讼请求；案件受理费10元，由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。审判员  张敏涛二〇一九年七月十六日书记员  李方馨