内蒙古自治区达拉特旗人民法院民 事 判 决 书（2019）内0621民初1479号原告：王某，公民身份证号码×××，现住内蒙古自治区鄂尔多斯市。委托代理人：白某，杭锦旗“148”指挥中心法律服务所法律工作者。被告：骆某，公民身份证号码×××，现住内蒙古自治区鄂尔多斯市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司。住所地：内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区新华东街18号国际金融大厦。统一社会信用代码：×××。法定代表人：霍某，系该公司总经理。委托代理人：杨某，公民身份证号码×××，系该公司员工。委托代理人：尚某，男，汉族，公民身份证号码×××，系该公司员工。原告王某诉被告骆某、中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月3日立案受理后，依法由审判员李敏适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王某及委托代理人白某、被告骆某、中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司委托代理人杨某、尚某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王某向本院提出诉讼请求一、请求依法判令被告赔偿原告医疗费等各项人身损害费用196396元和财产损失1870元（鉴定费）共计198266元。二、保留原告关于后续治疗费用的诉讼权利；三、判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司在保险责任限额内先予承担；四、判令被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2018年12月28日17时55分许，被告骆某驾驶×××号丰田牌小型轿车沿达拉特旗树林召镇西园路由北向南行驶至雅苑轩花店门前处时，将沿该处由东向西横过西园路的原告王某撞倒，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特旗大队第150621420180000797号道路交通事故认定书认定骆某承担该起事故的主要责任；王某承担该起事故的次要责任。原告所受身体损伤，经达拉特旗人民医院诊断为：左腓骨小头骨折、胫骨外侧踝隐匿性骨折、外侧半月板后角、后交叉韧带损伤，额顶头部皮下血肿。为此，原告从事故发生当日至2019年1月22日在达拉特旗人民医院住院治疗25天，支出医疗费10128.52元好转后出院；在达旗人民医院住院期间，原告在包头云龙骨科医院咨询就诊并购买药品支出挂号费和成药费；2019年3月18日至19日，原告去鄂尔多斯市人民医院复查支出医疗费；复查结束后，原告随即又去巴彦淖尔市五原县李氏骨科医院检查治疗，支出医药费。被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司承保了被告人骆某驾驶的×××号丰田牌小型轿车的交强险和商业险，此次事故发生在保险期间内。依据《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》，按照2018年度内蒙古自治区损害赔偿标准计算，其中医疗费16411.42元，误工费108.64元*120天=13036.8元，护理费108.64元*90天=9777.6元，交通费1888元，住宿费298元，住院伙食补助费100元*25天=2500元，营养费100元*60天=6000元，残疾赔偿金35670元*20年*20%=142680元，被扶养人生活费：女儿23638元*2年除以2人*20%＋母亲12184元*20年除以4人*20%=16911.6元，精神损害抚慰金30000元*20%=6000元，以上费用总额为215495.76元，应由被告在交强险责任限额范围内承担120000元，不足部分95495.76元，应由被告按照80%的比例赔偿原告76396元，合计赔偿原告196396元；原告财产损失即鉴定费为1870元，应由被告在交强险责任限额范围内全额赔偿。被告骆某辩称，对事故的发生、经过及责任认定无异议。对于原告主张的赔偿数额，因其驾驶车辆已经在中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司投保了交强险和商业三者险，应当由保险公司进行赔付，具体赔偿数额与保险公司意见一致。被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司辩称，对鄂尔多斯司法鉴定中心司法鉴定意见书不认可，并申请对原告伤残和三期做重新鉴定；对原告在包头云龙骨科医院、五原县残联李氏医院治疗票据不认可，对交通费、住宿费票据不认可、鉴定费不认可。本院经审理认定事实如下：2018年12月28日17时55分许，被告骆某驾驶×××号丰田牌小型轿车沿达拉特旗树林召镇西园路由北向南行驶至雅苑轩花店门前处时，将沿该处由东向西横过西园路的原告王某撞倒，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特旗大队第150621420180000797号道路交通事故认定书认定骆某承担该起事故的主要责任；王某承担该起事故的次要责任。原告受伤后，在达旗人民医院住院治疗25日，诊断为左侧骨小头骨折，胫骨外侧髁隐匿性骨折、外侧半月板后角、后交叉韧带损伤、额、顶部头皮下血肿，期间花费医疗费用10128.52元，案发后，被告骆某向原告王某垫付医疗费9428.52元。2019年1月5日在包头云龙骨伤病医院门诊花费医药费305.5元，后于2019年3月18日在鄂尔多斯市中心医院进行复查，花费医疗费680元，2019年5月27日在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院复查，花费医疗费547元。2019年3月19日至5月26日，在五原县残联李氏医院治疗花费医药费4750元，上述费用共计16411.02元。原告向我院提起诉讼后，就其伤后残疾程度及误工期、护理费、营养期申请鉴定。经我院委托，鄂尔多斯市司法鉴定中心于2019年5月5日出具鉴定意见，原告损伤残疾程度为九级残疾，伤后三期评定为：误工60-120日，护理60-90日，营养30-60日。被告骆某所驾驶×××号丰田牌轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司投保有交强险和商业三者险（保险金额为50万元），保险期间为2018年7月31日至2019年7月31日。另查，原告王某与其丈夫牛军子于2002年8月8日生育一女，取名牛艳珍，现16周岁；原告母亲那仁花儿生于1959年1月5日，现60周岁，共育有4名子女。审理期间，被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司向我院申请鉴定人员出庭就鉴定意见作出说明，2019年6月13日，鉴定人周关达出庭说明，花费交通费40元。上述事实，有原被告双方陈述、道路交通事故认定书、达拉特旗人民医院病历、诊断书、费用清单、医疗费票据、包头云龙骨伤病医院票据、鄂尔多斯市中心医院票据、内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院票据、五原县残联李氏医院诊断书、处方笺、票据、鄂尔多斯市司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费票据、户口本复印件、杭锦旗独贵塔拉镇乌定补拉村委会出具的证明等在案佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由当事人按责任比例承担。本案事故造成原告受伤的事实，根据在案证据原告医疗费16411.02元、住院伙食补助费2500元、残疾赔偿金35670元×20年×20%＝142680元、被扶养人生活费女儿23638元×2年/2人×20%＝4727.6元，母亲12184元×20年/4人×20%＝12184元，精神抚慰金6000元，本院予以认定；请求护理费、营养费、误工费按照鄂尔多斯市司法鉴定中心鉴定意见，认定护理75日，营养45日、误工90日，故护理费为75天×108.64元＝8148元、营养费为45天×100元＝4500元、误工费为90天×108.64元＝9777.6元；请求交通费1888元、住宿费298元，提供票据记载内容与实际情况不符，考虑到交通费是原告就医期间产生的必要费用，酌情认定500元，住宿费不予认定。上述费用共计207428.22元。后续治疗费待实际发生后可另行主张。根据道路交通事故认定书认定被告骆某承担该起事故的主要责任，故由被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司在交强险110000元死亡、伤残限额内赔偿原告残疾赔偿金110000元，在医疗费10000元限额内赔偿原告医疗费10000元。其余部分87428.22元，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司承担70%的赔偿责任，即87428.22元×70%=61199.75元，该赔偿并未超出商业险500000元的限额，故被告骆某在本案中无需承担赔偿责任，综上，被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司应赔偿原告王某各项费用共计181199.75元。原告王某应返还被告骆某垫付医疗费9428.52元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司申请鉴定人出庭，故鉴定人交通费40元，误工费按科学研究和技术服务业196.63元/天计算，上述费用共计236.63元，由被告保险公司承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司辩称对鄂尔多斯司法鉴定中心司法鉴定意见书不认可，并申请对原告伤残等级和三期做重新鉴定，经查，鄂尔多斯司法鉴定中心受人民法院委托出具司法鉴定意见，被告保险公司提出重新鉴定的理由不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的应予准许申请重新鉴定的情形，故对该辩称不予采纳；辩称对原告在包头云龙骨科医院、五原县残联李氏医院治疗票据不认可，经查，该费用系原告为治疗该次交通事故致身体受损所产生的费用，应予赔偿，故对该辩称不予采纳。综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司赔偿原告王某医疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、精神抚慰金、交通费共计181199.75元，于本判决生效之日给付；二、原告王某在保险理赔款范围内退还被告骆某9428.52元。三、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费2133元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司负担1975元，原告王某负担158元；鉴定费1870元、鉴定人出庭费用236.63元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司呼和浩特中心支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。审判员 李 敏二〇一九年七月二十五日书记员 燕晋宇相关法条：1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬费事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合同费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上位一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院予以准许：(一)鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。