营口市鲅鱼圈区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0804民初3851号原告：金勤梁，男，1988年10月24日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。委托诉讼代理人：谢凯任，辽宁昌赢律师事务所律师。被告：王力，女，1974年7月19日出生，现住鲅鱼圈区。被告：中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司，地址：营口市站前区智泉街东1甲4、甲5#。负责人：孔繁英，公司总经理。委托诉讼代理人：张轶、刘宇，辽宁创越律师事务所律师。原告金勤梁与被告王力、中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司（以下简称：平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员郭宁宁适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告金勤梁的委托代理人谢凯任，被告平安保险公司的委托代理人张轶、刘宇到庭参加诉讼。被告王力经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告金勤梁诉称：2018年9月18日06时40分，王力驾驶辽Ｈ×××××号小型轿车在海平路御景湾西门路口由北向西右转弯时与沿海平路由东向西直行骑两轮电动车的金勤良，发生交通事故，金勤梁受伤。原告金勤梁受伤后入住营口市经济技术开发区中心医院治疗9天，因伤情严重转至中国医科大学附属第一医院住院治疗19天，后转回营口市经济技术开发区中心医院继续治疗147天，经诊断为胫骨骨折、左膝内外侧副韧带断裂、左膝十字韧带断裂、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、高血压，共计住院175天。该事故由营口市经济技术开发区公安局交通警察大队作出营公（开）认字【2018】第04042号道路交通事故认定书，认定王力负此次事故的全部责任，金勤梁无责任。经查，被告王力驾驶的车辆在被告平安保险公司投保交强险及商业第三者责任险100万元，事故发生在保险期间内。故原告诉至法院，请求法院判令被告赔偿原告各项损失共计363171.58元，其中1、医疗费：112729.98元，2、住院伙食补助：8750元，3、残疾辅助器具：1985元，4、护理费：20125元，5、误工费：26334元，6、二次手术费：12000元，7、伤残赔偿金：139972元，8、精神抚慰金：10000元，9、交通费：2745元，10、营养费：3000元，11、被抚养人生活费35530.6元；诉讼费由被告承担。被告王力未出庭，亦未提供证据。被告平安保险公司辩称，被告在法律规定范围内承担责任，原告诉请不合理之处不予支持，医疗费部分原告在事故发生前有高血压，治疗过程也包含治疗高血压的内容，此部分内容应予以核减；原告存在过度治疗行为，从2018年12月3日以后，基本是服药治疗，住院天数和相关费用请求予以核减；交通费数额过高；营养费没有法律依据；误工费：（1）工资费按4000元没有依据，工资证明上写的是约4000元，原告没有提供劳动合同，没有工资表，纳税证明中的各个月份纳税额差额巨大，而且其有能力提供工资收入的直接证据；（2）其计算的天数198天明显超出法律规定的误工日评定标准的天数；护理费对于天数不认可；残疾器具费没有依据；二次手术费没有依据；精神损害赔偿过高；关于残疾赔偿金及被扶养人生活费两项，对于提供的鉴定意见书具有瑕疵，主要体现在：（1）鉴定意见的委托人不是司法机关，也不是当事人或者近亲属，而是专业办理索赔业务的公司，委托人主体资格不确定（2）鉴定的结论依据不足，鉴定脑软化灶依据的是2019年3月份在区中心医院的CT片，但原告在中国医科大学附属医院出院的诊断中，已经没有此项记录（3）原告是在接到鉴定意见后进行起诉，与常理不合，由此我们有充分理由怀疑鉴定意见的公正性和真实性，我们申请法院重新委托鉴定。经审理查明：2018年9月18日6时40分，王力驾驶辽Ｈ×××××号小型轿车在海平路御景湾西门路口由北向西右转时与沿海平路由东向西直行骑两轮电动车的金勤梁相撞，发生交通事故。事故发生后原告先后在营口经济技术开发区中心医院、中国医科大学附属第一医院（2018年9月18日—2018年9月27日、2018年9月27日—2018年10月16日、2018年10月16日—2019年3月12日）住院治疗共计175天，花费医药费112729.98元。事故发生后被告平安保险公司垫付医药费1万元。本起事故交通事故经营口经济技术开发区公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，王力负该起事故全部责任，金勤梁无责任。再查：2019年4月3日，受案外人委托经营口经济技术开发区中心医院司法鉴定所鉴定，金勤梁左膝关节后交叉韧带撕裂导致的伤残等级为拾级；金勤梁脑挫裂伤导致的伤残等级为拾级。被告平安保险公司对该鉴定报告不予认可，提出重新鉴定。后经辽宁正大司法鉴定中心鉴定，金勤梁左侧胫骨平台、腓骨小头粉碎性骨折伴韧带断裂术后，左膝关节活动明显受限，评委拾级伤残；金勤梁颅脑损伤后软化灶形成，记忆力下降，评为拾级伤残。另查：原告金勤梁（1988年10月22日出生），户籍性质为居民户口，其受伤前在营口港务股份有限公司机械分公司工作，且于2012年5月至今居住在。原告住院期间由荣恕护理。金勤梁有一女金砚竹，于2014年12月29日出生。又查：事故车辆辽Ｈ×××××号小型轿车实际所有人是被告王力，该车在被告平安保险公司投保交强险及商业险（商业险限额为100万元），车均投保不计免赔率，事故发生在保险期限内。本院所确认的上述事实有身份证、户口本、道路交通事故证明、病例、用药清单、医疗费收据、司法鉴定意见书、保险单以及双方当事人陈述笔录在卷，经庭审质证及本院审查，予以采信。本院认为，公民的健康权应受法律保护。本起交通事故，造成原告相应的损失，责任人理应承担相应的民事赔偿责任。因肇事车辆在被告平安保险公司处投保了机动车强制保险及商业险，故保险公司应在保险限额内承担给付责任。公安机关对此次事故的责任认定准确，本院予以确认。本起事故中原告共花费医疗费112729.98元；金勤梁虽为居民户口，但其主要的生活来源来自于城镇，且长期居住在城镇，故原告的伤残赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入的标准计算即34993/年、结合原告的伤残鉴定报告，其伤残赔偿系数、被抚养人生活费赔偿系数为20%；根据原告的住院时间确定原告的伙食补助、护理天数均为175天；原告主张的交通费2745元，结合原告的住院天数及实际情况，本院予以确认；对于原告主张的精神损害赔偿金10000元，因该起交通事故确实给原告及其家人的生活带来了诸多不便，身体上、精神上造成了严重的损害，但其要求过高，本院认为给付5000元为宜；误工天数结合原告的住院时间及所受伤害情况，确认误工天数为198天，误工工资因原告并未提供受伤前的月工资明细，故工资标准按照城镇居民人均可支配收入的标准计算；护理标准按照居民服务行业标准予以确认；营养费、残疾器具费因没有相关医嘱，本院不予支持；对于原告主张的二次手术费，因被告对于原告的主张不予认可，且该费用并未实际发生，故对于原告该部分主张本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张权利。原告的经济损失为：1、医疗费112729.98元；2、伤残赔偿金139972元（34993元/年×20年×20%）；3、误工费18982元（34993元/年÷365天×198天）；4、护理费20125元（42157元÷365天×175天）；5、伙食补助费：8750元（50元/天×175天）；6、交通费2745元；7、精神抚慰金5000元；8、被抚养人生活费35531元（25379元/年×14年×20%÷2人）。以上总计343834.98元。本起事故就原告的损害赔偿，应由被告平安保险公司在交强险限额内赔付120000元。扣除平安保险公司已垫付的1万元，被告平安保险公司应在交强险限额内赔付110000元，剩余部分由被告平安保险公司在商业险限额内赔偿原告223834.98元。被告王力经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为对自己相关权利的放弃，由此产生的不利后果应自行承担，不影响本案的正常审理。综上，为了维护当事人合法权益，正确处理道路交通事故赔偿纠纷，维护交通秩序，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道理交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险限额内赔偿原告车王力110000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业险限额内赔偿原告车忠奎223834.98元；三、驳回原告车忠奎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6748元，由被告王力负担6458元、由原告金勤梁负担290元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省营口市中级人民法院。审判员  郭宁宁二〇一九年七月三十日书记员  房 喆附相关法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十五条损害发生后，当事人可以协商赔偿费用的支付方式。协商不一致的，赔偿费用应当一次性支付；一次性支付确有困难的，可以分期支付，但应当提供相应的担保。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。