江苏省连云港经济技术开发区人民法院 行 政 判 决 书 (2018)苏0791行初161号 原告连云港华建建筑安装工程有限公司，住所地江苏省灌云县县城人民中路南侧东园豪庭7幢319商铺。 法定代表人侍海军，总经理。 委托代理人徐林，灌云县南岗法源法律服务所法律工作者。 被告灌云县人力资源和社会保障局，住所地江苏省灌云县小鸭河路288号。 法定代表人焦加成，局长。 委托代理人乔鸿兵，江苏永信律师事务所律师。 第三人潘明之，女，1967年10月19日生，汉族，住江苏省灌云县。 第三人朱磊，男，1988年12月9日生，汉族，住址同上。 第三人朱保雨，男，1944年1月4日生，汉族，住江苏省灌云县。 第三人田同翠，女，1943年10月14日生，汉族，住址同上。 原告连云港华建建筑工程安装有限公司（以下简称华建工程公司）要求被告灌云县人力资源和社会保障局（以下简称灌云县人社局）履行支付工伤保险待遇纠纷一案，于2019年3月19日向本院提起行政诉讼，本院于同日立案后，依法向被告及第三人送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2019年6月20日公开开庭进行了审理。原告华建工程公司委托代理人徐林、被告灌云县人社局委托代理人乔鸿兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 2018年5月19日，原告处职工朱某帮在灌云恒仁嘉天下住宅小区16号楼实施喷浆作业时坠落身亡，该伤害经由被告灌云县人社局认定为工伤。2018年9月28日，原告垫付朱某帮家属即本案四位第三人丧葬费、一次性因工死亡补助金共计755106元。原告向被告追偿上述垫付款，因被告未予支付，原告诉至本院。 原告华建工程公司提出诉讼请求：判令被告将原告垫付给第三人950000元赔偿款中的755106元工伤赔偿款给付原告。事实与理由：2016年9月7日,原告华建工程公司与案外人江苏恒仁置业有限公司(以下称恒仁公司)签订《建设工程施工合同》,双方约定恒仁公司将“灌云恒仁嘉天下住宅小区7-10号、15号、16号楼房以及地下室、商业会所的土建、桩基、水电工程交由原告华建工程公司承包施工”。原告华建工程公司随即履行合同,进行工程施工。原告又根据相关法规和被告的要求，在被告处为原告公司从事上述工程人员办理了工伤保险手续并缴付了相应工伤保险费,被告也向原告出具了《参保证明》。2018年7月25日,原告根据被告灌云县人社局的补缴通知,又补交了工伤保险费余款及滞纳金。2018年5月19日,原告方工人朱某帮在上述工程中的16号楼施工时从高处坠落死亡。被告对朱某帮的死亡作出了工伤认定,原告向第三人支付了755106元工伤保险待遇,但向被告追偿时，被告不予支付。 原告提供的证据： 1、2016年9月29日灌云县社保征缴中心出具的证明，证明：原告为本公司承建的嘉天下小区7号-10号、15号、16号楼房以及地下室、商业会所的人员参加了工伤保险并缴费。 2、2016年9月7日建设工程施工合同，证明：原告参加工伤保险涉及工程合同的订立情况。 3、2018年5月19日接处警工作登记表，证明：原告工人朱某帮在参加工伤保险的嘉天下16号楼摔下死亡的事实。 4、认定工伤决定书，证明：朱某帮的死亡属于工伤。 5、缴费凭证，证明：原告按被告的通知缴纳工伤保险金的情况。 6、灌云县工伤保险个人待遇支付单，证明：朱某帮工伤死亡补偿为755106元。 7、2018年5月20日双方调解协议及银行流水记录，证明：原告垫付的朱某帮的工伤赔偿款95万元。 8、2018年8月29日情况说明，证明：县社保征缴中心出具了该证明，朱某帮是参加工伤保险人员，其人员变动表直至2018年5月25日才作为减少人员。 被告东海县人社局辩称：一、原告主体不适格。本案中即使华建工程公司依法缴纳工伤保险费,受益人是朱某邦的亲属,而非华建工程公司。华建工程公司垫付的费用并不当然对灌云县人社局取得追偿权。二、即使原告主体适格,原告的诉求也应该驳回：1、原告为了少交工伤保险费,伪造虚假的建设工程施工合同。原本应按1.14亿的工程总造价缴纳工伤保险费,但是华建工程公司为了少交工伤保险费，伪造虚假的建设工程施工合同,并将16号楼排除在外,16号楼本应缴费而未缴费。因此16号楼不在承保范围内,朱某帮是在16号楼发生工亡,依法不应从工伤基金中享受工伤保险待遇。2、朱某帮死亡后,华建工程公司为了减少损失,才按真实的建筑施工合同价款补交了工伤保险费，其目的是减少自己的损失，其行为明显具有不正当性,依法也不应从工伤保险基金中支付工伤保险待遇。三、根据《工伤保险条例》第六十二条的规定，欠缴工伤保险费后又补缴的，新发生的费用从工伤基金中支付，补缴之前的工伤保险待遇由用人单位承担。综上，请法院驳回原告的诉讼请求。 被告灌云县人社局提交证据： 1、2016年9月29日灌云县社会保险参保单位登记表； 2、原告营业执照； 3、法人身份证； 4、施工合同； 以上证据证明：原告为了少交工伤保险费，伪造施工合同投保，合同中不含16号楼施工保险费。 第二组： 1、2016年7月12日建筑施工合同； 2、2016年9月7日建筑施工合同； 3、2018年7月24日社会保险补缴通知书； 4、2018年7月24日关于建筑业工伤保险欠费补缴通知； 5、中国银行国内支付业务付款回单； 以上证据证明：原告在工伤发生后，为了减少损失，缴纳了不应缴纳的工伤保险差额。 第三组： 1、[2018]81号工伤认定决定书； 2、朱某帮身份证； 3、参保人员变动表； 4、居民死亡医学证明； 5、火化证明； 6、户口注销证明； 以上证据证明：办理工伤保险支付时审核未通过。 被告对原告的质证意见：证据1真实性有异议，原告不能提供原件。对证据2与原告第二次补缴社保向人社局提交的合同是一致的，不能达到原告的证明目的。对证据3、4真实性无异议，但对关联性及证明目的有异议。对证据5真实性无异议，但对合法性及关联性有异议。原告是在发生工伤后，为了减少自己的损失，想让被告承担损失而补缴的社保，目的不正当。对证据6真实性无异议，对关联性及证明目的有异议。对证据7被告不知情，不能达到原告的证明目的。对证据8未提供原件，对三性均有异议。 原告对被告证据质证意见：对第一组证据真实性无异议，但对证明目的有异议。原告提交的两次施工合同涵盖了整个建设工程，其中包括16号楼第二次的施工合同，与本案有直接关联性，且两份合同之间并不抵触。因此，原告不存在故意少交保险费的情况。对第二组证据中的两份施工合同的质证意见同第一组证据中施工合同的质证意见。补缴通知书涉及的参保费用原告方已经缴纳，无论何时补缴，都不影响原、被告之间工伤保险关系的建立。对第三组证据朱某帮在参保工地因工伤死亡，被告应按照工伤保险关系向原告支付原告垫付的赔偿款。 结合当事人的质证意见，本院对原告提交证据的真实性予以确认。 结合当事人的质证意见，本院对被告灌云县人社局提交证据的真实性均予以确认。 经审理查明：2016年9月7日,原告华建工程公司与恒仁公司签订《建设工程施工合同》,约定恒仁公司将灌云恒仁·嘉天下住宅小区7-10号、15号、16号楼房以及地下室、商业会所的土建、桩基、水电工程交由原告华建工程公司承包施工。签约合同价格为113821540元。 2016年9月29日，原告华建工程公司到被告处为上述项目工程的人员办理了工伤保险手续，原告华建工程公司向被告提供了一份虚假的建设施工合同，并将工程总造价改为1065万元，并以此为基数缴纳了21300元的工伤保险。同日，灌云县人社局出具编号为2016011的《建筑业企业从业人员工伤保险参保证明》，其中载明：原告华建工程公司承建的恒仁·嘉天下住宅小区高层7号-10号、15号、16号、地下室、商业会所建安工程已于2018年9月29日参加工伤保险，并缴纳了工伤保险费。 2018年7月24日，灌云县人社局向原告华建工程公司发出《关于建筑业工伤保险欠费补缴通知》，该通知载明：原告华建工程公司在2016年9月以承包灌云恒仁·嘉天下住宅小区7号-10号、15号、16号楼、地下室及会所工程参加建筑工伤保险时缴纳工伤保险金21300元。经被告灌云人社局核查，华建工程公司在参保时未提供真实的合同，按真实合同总价应缴工伤保险金227643.08元，欠缴工伤保险206343.08元，截止当前，应收滞纳金68505.9元，共需补缴274848.98元。原告于当天通过中国银行缴纳了剩余的工伤保险费用以及滞纳金。 另查明，朱某帮为原告华建工程公司喷浆工。2018年5月7日，原告华建工程公司填报了灌云县建设工程工伤保险参保人员变动表，参保人员减去了朱某帮，建设项目名称为：灌云恒仁·嘉天下住宅小区7-10号、15-16号楼、地下室及会所。2018年8月29日，灌云县人社局出具情况说明载明：朱某帮人员变动表的日期未及时更改，应为2018年5月25日。2018年5月19日，朱某帮在16号楼进行喷浆作业时坠楼死亡。该伤害经由被告灌云县人社局认定为工伤。 再查明，原告华建工程公司与本案第三人于2018年5月20日签订调解协议，双方约定原告一次性支付四名第三人各种费用（包含劳动保险部门理赔所有款项）95万元，该款项已于2018年12月18日打入第三人账户。 本院认为，本案的争议焦点为：一、原告的主体是否适格；二、原告在补缴欠缴的工伤保险费用后能否主张补缴之前发生的工伤保险待遇。 关于争议焦点一。《中华人民共和国行政诉讼法》第二十五条第一款规定：行政行为的相对人以及其他与行政行为有利害关系的公民、法人或者其他组织，有权提起诉讼。即法律限定以是否存在利害关系作为判断当事人是否具有诉权的标准。所谓利害关系，就是有可能受到行政行为的不利影响。具体要考虑以下三个要素：是否存在一项权利；该权利是否属于原告的主观权利；该权利是否可能受到被诉行政行为的侵害。根据《工伤保险条例》的规定，职工因工作发生事故伤害的，享受工伤保险待遇，工伤保险待遇由用人单位或者工伤保险基金支付。本案中，朱某帮发生工伤事故后，原告华建工程公司作为朱某帮的用工单位向朱某帮的亲属即本案四名第三人支付了丧葬费、一次性因工死亡补助金。原告主观上认为上述费用应当由工伤保险基金支付，当其向被告追偿未果后，其向本院提起诉讼，应认定其取得了提起诉讼的原告主体资格。 关于争议焦点二。根据《江苏省实施办法》第三十八条规定：用人单位依照《条例》和本办法规定应当参加工伤保险而未参加或者参加工伤保险后中断缴费期间，职工发生工伤的，该工伤职工的各项工伤保险待遇，均由用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付。用人单位按照规定足额补缴工伤保险费、滞纳金后，职工新发生的工伤保险待遇由工伤保险基金和用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付。上述条款规定的“应当参加工伤保险而未参加或者参加工伤保险后中断缴费期间”是以社会上一般职工缴纳工伤保险的方式对用人单位未依法缴纳工伤保险费用的解释，包含了未参保以及欠保两种，作为一般性的解释，当然也包含对建筑行业特殊参保方式的工伤保险缴纳情况。本案中，原告华建工程公司于2016年9月29日为灌云恒仁·嘉天下住宅小区7-10号、15号、16号楼房以及地下室、商业会所建安工程的工作人员参加工伤保险。由于建筑业缴纳工伤保险的特殊性，对于不能提供工伤保险参保证明的建设项目一律不核发《施工许可证》。本案原告以少缴工伤保险费为目的，提供虚假的建筑施工合同，将11382.15万元的工程总造价改成1065万元，本应缴纳的工伤保险费为22.76万元，而实际上只缴纳了2.13万元，欠缴绝大部分工伤保险费，故虽然原告恒仁·嘉天下住宅小区高层7-10号、15号、16号楼地下室、商业会所建安工程自2016年9月29日建立起工伤保险关系，但自始属于欠缴状态，符合《江苏省实施办法》第三十八条中规定的工伤保险费欠缴的规定。原告华建工程公司自2018年7月24日补缴该项目剩下的工伤保险费，对于朱某帮工伤事故在补缴之后新发生的工伤保险费用按照《工伤保险条例》规定的由工伤保险基金和用人单位支付。原告垫付给本案第三人的755106元包括一次性因工死亡补助金727960元、丧葬费27186元。原告要求支付的一次性因工死亡补助金、丧葬费均不属于补缴工伤保险费用后新发生的费用，故原告要求被告支付没有法律依据，本院不予支持。 综上，依照《江苏省实施办法》第三十八条及《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下： 驳回原告连云港华建建筑安装工程有限公司的诉讼请求。 案件受理费50元由原告承担（原告已预交）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时预交二审案件受理费50元，江苏省连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，账号：44×××94（上诉人将上诉费交款凭证连同上诉状一并交本院）。 审 判 长  徐 威 审 判 员  茆 翔 人民陪审员  安丰萍 二〇一九年七月二十二日 书 记 员  谢昊航 附法律条文和上诉须知 一、法律条文 《中华人民共和国行政诉讼法》 第四十九条提起诉讼应当符合下列条件： （三）有具体的诉讼请求和事实根据； 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》 第六十九条第一款有下列情形之一，已经立案的，应当裁定驳回起诉： （一）不符合行政诉讼法第四十九条规定的； （二）超过法定起诉期限且无行政诉讼法第四十八条规定情形的； 第一百零一条裁定适用于下列范围：（二）驳回起诉； 二、上诉须知 根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下： 当事人享有《中华人民共和国行政诉讼法》第八十五条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。 上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。 本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。