江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)赣0922民初1157号 原告：宁爱萍。 委托代理人：江骁敏，江西康乐律师事务所律师。 被告：游荣华。 委托代理人：朱志琴，江西雪辰律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部。 负责人：敖峰。 委托代理人：刘昕，江西建成律师事务所律师。 原告宁爱萍诉被告游荣华、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月22日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告宁爱萍及其委托代理人江骁敏，被告游荣华及其委托代理人朱志琴，被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部及其委托代理人刘昕到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告宁爱萍诉称，2018年9月10日，被告游荣华驾驶中型自卸货车从万载东门加油站方向沿城东路往东门转盘方向行驶，8时许，当车辆行驶至万载县环城北路路口右转弯往万根竹方向行驶的过程中，与从东门加油站方向沿城东路往东门转盘方向直行由宁爱萍驾驶的两轮自行车发生碰撞，造成两车受损、宁爱萍受伤的道路交通事故。经万载县公安局交警大队对事故现场的勘验，于2018年9月21日出具了《道路交通事故认定书》。事故发生后，原告因伤致失血性休克，右耻骨上支、左耻骨下支、多发骶椎骨折，L4棘突、L5右侧横突骨折全身多处皮肤组织损失，在宜春市人民医院住院治疗63天后出院在家全休护理。经南昌大学第一附属医院检査和万载康乐司法鉴定中心鉴定，原告为十级伤残，后续治疗费用评定为叁万壹仟元(31000元)，误工期为150日，护理期为90日，营养期为90日。经查，被告游荣华在被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部处投保了交强险、第三者责任保险。为此，原告诉至法院请求判决：一、请求法院判令被告赔偿原告因此次交通事故造成的各项损失共计人民币255909.11元(详见赔偿清单)；二、请求法院判令被告二在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。 被告游荣华辩称，1、医药费我方已经支付61000元，要求本案一并审理。2、其他赔偿标准明显过高，具体质证意见。3、交通费法庭酌定。4、精神抚慰金过高原告方是农村户口，但是按照城镇标准计算，鉴定报告和后续治疗费和三期鉴定我们质证再详细描述，物损没有合法凭证，不予支持。另外我方投保了交强险和商业险，要求保险公司在保险责任赔偿范围内赔付。 被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部辩称，1、该车在我司投保了交强险及10万元第三者责任险，没有含不计免赔，我司只能按照80％比例赔付。2、非医保用药保险公司不承担。3、诉讼费、鉴定费保险公司不承担。4、原告其他费用请法庭酌定，因为有些费用过高，而且没有法律依据。后续治疗费现在也无法确定，都请法庭结合原告提供证据，在以当地的标准合理合法的判决。我司还垫付了10000元需要一并处理。 经审理查明，2018年9月10日，被告游荣华驾驶中型自卸货车从万载东门加油站方向沿城东路往东门转盘方向行驶，8时许，当车辆行驶至万载县环城北路路口右转弯往万根竹方向行驶的过程中，与从东门加油站方向沿城东路往东门转盘方向直行由宁爱萍驾驶的两轮自行车发生碰撞，造成两车受损、宁爱萍受伤的道路交通事故。事故发生后，江西省万载县交通警察大队对此道路交通事故的责任划分作出认定，认定被告游荣华承担此次事故全部责任，原告宁爱萍在此次事故中无责任。原告受伤后当即被送往宜春市人民医院进行治疗，住院63天，于2018年11月12日出院，花费医疗费103541.1元。出院诊断：1、失血性休克；2、右耻骨上支、左耻骨下支、多发骶椎骨折；3、L4棘突、L5右侧横突骨折；4、全身多处皮肤软组织损伤。出院医嘱：1、建议全休贰个月；2、遵医师指导行患肢功能锻炼；3、定期复查X线，根据骨折愈合情况指导后期休息治疗；4、骨折愈合前患肢不得负重，以免出现内固定松动、断裂等不良后果；5、可能出现骨折延迟愈合、骨不连、关节僵痛等并发症；6、术后9个月如骨折不愈合需返院行二期植骨手术；7、骨折愈合期内如出现伤情变化请及时复诊；8、复诊方式：专家门诊周一甘主任，周四肖主任，平时病房黄医师。2019年4月8日，原告宁爱萍就此次交通事故造成的伤残等级、后期治疗费、营养期、护理期、误工期在万载康乐司法鉴定中心进行评定，经评定，结论为：1、被鉴定人宁爱萍骨盆二处骨折术后畸形愈合评定为十级伤残；2、被鉴定人宁爱萍的后期治疗费用评定为31000元为宜；3、被鉴定人宁爱萍的误工期评定150日、护理期评定90日、营养期评定90日（自损伤之日起计算）。原告此次花费鉴定费1700元。事故发生后，被告游荣华赔付原告61000元，被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部赔付原告10000元。 另查明，自卸货车所有人为游荣华，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部处投保了机动车交强险和商业第三者责任险10万元，此次事故发生在保险有效期内。 上述事实，有原告提供的原告宁爱萍的身份证复印件、交通事故认定书、宜春市人民医院治疗的疾病诊断证明书、入院记录、出院记录及住院汇总清单、司法鉴定意见书；被告游荣华提供的道理承运人责任险及原、被告双方当事人的当庭陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本次交通事故责任认定书结论采由交警部门根据客观事实依法作出，被告游荣华承担本次交通事故的全部责任，原告宁爱萍不承担本次事故责任，对此认定结论，原、被告双方均无异议，本院依法予以采信。因此，原告要求被告赔偿其因交通事故的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金、物损的诉讼请求，本院依法予以支持。因自卸货车在被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部投保了机动车交强险和商业第三者责任险10万元，此次事故发生在保险有效期内。因此，原告的各项损失首先应在被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部交强险限额先予赔偿，超出交强险部分可在商业第三者责任限额内，按事故认定书认定的全部责任的80%比例赔偿。如有不足部分，由实际侵权人即被告游荣华按事故认定书认定的全部责任赔偿。关于被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务提出扣减非医保用药的辩称意见，被告对该主张未提供相应的证据，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者无从选择用药，故对被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部的辩称意见不予采纳。但是原告宁爱萍的医疗费中，所购买的血红蛋白并未有医嘱证明，以及手术专家费6000元，亦未提供合法票据予以证明，因此，对这两项费用，本院不予认可。综上，依据江西省2018年度统计数据并结合原告的诉请，本院依法核定原告的各项损失如下：1、医疗费106974.32元；2、后续治疗费31000元；3、住院伙食补助费50元/天×63天为3150元；4、营养费30元/天×90天为2700元；5、护理费33662元/年÷12个月÷21.75天×90天为11607.59元；6、误工费3000元/月÷30×150天为15000元；7、残疾赔偿金33819元/年×20年×10%为67628元；8、交通费为810元；9、鉴定费为1700元；10、精神抚慰金5000元；11、车辆损失200元。以上共计人民币245779.91元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部在交强险限额内赔偿原告宁爱萍医疗费10000元、残疾赔偿金67638元、护理费11607.59元、误工费15000元、交通费810元、精神抚慰金5000元、车辆损失200元，共计人民币110255.59元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部在第三者责任险限额内应赔偿原告宁爱萍医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费合计（245779.91-110255.59-1700）×80%为107059.46元，实赔100000元。 三、被告游荣华赔偿原告宁爱萍医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费合计（245779.91-110255.59-100000）为35524.32元。 四、上述第一、二项相加，扣减被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部已垫付10000元，被告尚需支付200255.59元给原告宁爱萍。 五、原告宁爱萍返还被告游荣华垫支款61000元，与第三项相抵，尚需返还25475.68元。 上述一至五项限本判决书生效后15日内支付。 案件受理费5139元，由原告负担205元，被告游荣华负担4934元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  李舒峰 人民陪审员  辛卫平 人民陪审员  辛德英 二〇一九年七月二十九日 书 记 员  周 琴