云南省石屏县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2525民初330号原告：苏丽琼，女，1976年1月9日生，汉族，住云南省石屏县。委托诉讼代理人：白建荣（系苏丽琼丈夫），男，1976年11月13日生，彝族，住云南省石屏县。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：董俊，云南李凌律师事务所律师。代理权限：一般授权代理。被告：罗雄飞，男，1991年3月23日生，彝族，住云南省石屏县。被告：邱国兵，男，1989年4月3日生，彝族，住云南省石屏县。系云Ｇ×××××号面包车所有人。被告罗雄飞、邱国兵的委托诉讼代理人：颜卫彬，云南望城律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司。经营场所：云南省红河州石屏县异龙镇焕文路12号。统一社会信用代码：91532525918010026H。负责人：佘锦霞，职务，总经理。委托诉讼代理人：程浩宸，云南兴春律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：程浩宭，云南兴春律师事务所实习律师。代理权限：特别授权代理。原告苏丽琼与被告罗雄飞、邱国兵、中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏丽琼的委托诉讼代理人白建荣、董俊，被告罗雄飞、邱国兵及其委托诉讼代理人颜卫彬，被告中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司的委托诉讼代理人程浩宸、程浩宭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。苏丽琼向本院提出诉讼请求：1．判决两被告赔偿原告医疗费372619.32元、误工费18000元（100元/天×180天）、住院伙食补助费9800元（100元/天×98天）、护理费9800元（100元/天×98天）、营养费4900元（50元/天×98天）、残疾赔偿金61992元（30996元/年×2年）、后期治疗费3000元、鉴定费2600元、交通费190元、车辆损失费1550元、精神抚慰金50000元、护工费5900元、住宿费4032元，合计赔偿原告544383.32元，扣除被告罗雄飞已支付的医疗费11353.08元外，实际赔偿原告533030.24元，上述款项先由被告中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司在交强险范围内赔偿，不属于交强险的部分按事故责任比例分担，不属于保险赔偿的部分由被告罗雄飞承担；2.本案诉讼费用由被告罗雄飞承担。诉讼过程中，原告将误工费18000元变更为7700元。事实和理由：原告在石屏高级中学任教，2018年8月1日早上，原告骑云Ｇ×××××号两轮摩托车到学校办事，9时12分途径交叉路口时，与被告罗雄飞驾驶的云Ｇ×××××号面包车相撞，原告当场受伤昏迷。原告受伤后，先是被送到石屏县人民医院抢救，因伤情严重于2018年8月2日转到昆明医科大学第一附属医院治疗，同年9月6日转到昆明医科大学第二附属医院进行康复治疗，2018年11月6日伤情稳定出院，先后住院98天。经云南红河明城司法鉴定所鉴定，原告伤残等级鉴定为十（拾）级，后期医疗费评估为人民币3000元（注：指鉴定之日后需要发生的医疗费），误工期评定为180日，护理期评定为98日，营养期评定为98日。石屏县公安局交通警察大队第532525120180000041号《道路交通事故认定书》认定，被告罗雄飞负此事故同等责任。石屏县公安局交通警察大队查明，被告罗雄飞驾驶的事故车辆云Ｇ×××××号面包车所有人系被告邱国兵，邱国兵为该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司处投保有交强险及商业险。现因本案不能协商解决，为维护原告合法权益，特向人民法院起诉，请求人民法院依法判决支持原告的诉讼请求。罗雄飞、邱国兵辩称，一、原告起诉被告邱国兵不当，邱国兵虽为登记车主，但不应当承担赔偿责任，请法院驳回原告对邱国兵提出的诉讼请求。二、原告主张赔偿的金额不符合事实和法律规定，应先由保险公司在交强险限额内进行赔付，剩余部分应按50%比例由罗雄飞赔偿，罗雄飞驾驶的车辆投保了商业三者险，该部分费用应在三者险限额内进行赔付。三、残疾赔偿金61992元这一项同意鉴定意见及原告的请求数额，交通费同意，护理费不同意鉴定意见,但同意原告的请求数额，康复费原告没有提出，住宿费不符合规定无证据证明，不同意原告的请求数额，误工费不同意鉴定意见和原告的请求数额，原告受伤至今原告所在单位未扣发其工资，原告没有遭受损失，精神抚慰金方面鉴于原告自身有过错且仅为10级伤残请法院酌情考虑，医疗费交强险限额为一万元，住院伙食补助费同意原告的请求数额，财产损失费同意原告的请求数额，其他费用减去交强险后按责任比例进行赔偿，原告提出的护工费不合理，被告罗雄飞垫付的医疗费应由保险公司承担，请法院判决保险公司退还被告。鉴定是原告单方所为，其评定的误工费、护理费、营养费不合理，其应承担鉴定费的50%以上，案件受理费应由原告承担50%以上。中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司辩称，一、答辩人对事故发生时间、地点、经过及事故责任划分无异议。二、云Ｇ×××××号车辆发生事故时，在答辩人处投保了交强险和30万元商业第三者责任险，答辩人愿意在保险限额范围内赔偿原告合理、合法的损失。三、关于原告诉请的各项费用，合理部分予以赔偿。四、答辩人不承担诉讼费。苏丽琼为证明自己的诉讼主张，向本院提交了下列证据：一、身份证复印件1份，欲证实：原告苏丽琼的自然情况。二、石屏县公安局交通警察大队第532525120180000041号《道路交通事故认定书》原件1份，欲证实：1、事故发生的经过；2、苏丽琼及罗雄飞承担事故同等责任的事实；3、罗雄飞驾驶的事故车辆云Ｇ×××××号长安牌白色小型面包车所有人为邱国兵，该车辆投保于中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司，保单号PDAA201753250000060926。三、石屏县人民医院《出院证》复印件1份、《疾病诊断证明》原件1份，昆明医科大学第一附属医院《诊断证明书》、《医保出院证明》原件各1份，昆明医科大学第二附属医院《出院证》、《诊断证明书》原件各3份，欲证实：苏丽琼因伤于2018年8月1日至2018年8月2日到石屏县人民医院治疗，住院1天。入院诊断：1、脑干损伤；2、右侧枕骨骨折；3、中颅窝底骨折；4、颅内多发积气；5、蛛网膜下腔少量出血；6、全身多处皮肤挫裂伤；7、低钾血症。2018年8月2日至2018年9月6日因伤情严重转到昆明医科大学第一附属医院住院治疗，诊断为：1、双侧额叶脑挫裂伤出血；2、蛛网膜下腔出血；3、下颌骨多发骨折；4、双肺挫伤；5、误吸入性××，中度ARDS。实际住院天数35天。2018年9月6日至2018年11月6日，苏丽琼因治疗需要转到昆明医科大学第二附属医院神经康复科治疗，诊断为：1、四肢瘫痪；2、认知障碍；3、言语障碍；4、肺部感染；5、蛛网膜下出血；6、双侧额叶脑挫裂伤出血；7、下颌骨多发骨折；8、双侧额叶挫裂伤；9、头皮软组织裂伤；10、继发性脑损伤；11、肝损伤。处理意见：1、嘱患者出院后继续口服盐酸多奈哌齐片10mg，每次一片，每天1次；3月，半年后到神经内科及神经外科复诊；2、定期整形外科行头皮换药；3、我科门诊定期复诊，不适随诊。4、患者住院期间因病情较重，需要专人陪护。四、医疗费部分证据：(一)石屏县人民医院发生的医疗费：《云南省医疗住院收费票据》复印件1张(原件由罗雄飞保管)、《情况说明》原件1张、《云南省医疗门诊收费票据》原件4张，欲证实：1、苏丽琼因伤在石屏县人民医院住院治疗，支付石屏县人民医院医疗费11353.08元,昆明专家会诊费4000元，合计支付15353.08元，其中罗雄飞支付医疗费11353.08元，原告自付昆明专家会诊费4000元；2、出院后到石屏县人民医院复查，支付检查费641元,合计15994.08元。（二)昆明医科大学第一附属医院：《云南省医疗门诊收费票据》原件4张、《云南省医院住院收费票据》原件1张，欲证实：苏丽琼因伤在昆明医科大学第一附属医院治疗，支付医疗费199740.11元(890+250+40.20+42.21+198517.70)。(三)昆明医科大学第二附属医院：《云南省医疗住院收费票据》原件3张、《云南省医疗门诊收费票据》原件33张，欲证实苏丽琼因伤在昆明医科大学第二附属医院治疗，支付医疗费合计61704.05元（29468.02+16656.29+7965.82+5.5+570+40+5.5+92.52+170+160+492.2+25+760+5.5+844.2+960+5.5+10+1610+5+160+55+20+5.5+40+5.5+20+5.5+1160+200+5.5+75+10+5.5+80+5.5)。(四)其他费用支出单据45张、证明1张，合计95179.08元，欲证实：1、苏丽琼在昆明医科大学第二附属医院治疗期间，因治疗需要外购单唾液酸四己糖神经节苷钠注射液40盒、注射用鼠神经生长因子40支、硅凝胶贴膜1盒、盐酸美金刚片2盒，合计支付云南医药有限公司人民币27175.2元(云南省增值税发票8张、证明1张)；2、支付云南省急救中心非急救转运费400元（单据1张）；3、支付昆明圣约翰康复医院治疗费1071元(单据2张)；4、支付石屏县中医医院中草药费72.68元（单据2张）；5、支付云南省鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司石屏西正街连锁店购买安理申盐酸多奈哌齐片款550元(单据1张)；6、支付昆明惟朗特肿瘤药品有限公司西昌路药房购买安宫牛黄丸药款2957.80元(单据1张)；7、支付国药控股昆明大药房有限公司购买单唾液酸四己糖神经节苷钠注射液款8816元(单据2张)；8、支付国药控股云南有限公司购注射用替加环素款29640元（单据2张）；9、支付云南省鸿翔一心堂药业(集团)股份有限公司昆明篆塘路连锁店购安宫牛黄丸款1788元（单据2张）；10、支付湖北俊华医药有限公司购人血白蛋白款19200元(单据4张）；11、支付云南省医药有限公司新特麻园店购药款2065.4元（盐酸美金刚片等单据6张)；12、支付其他零星购买医疗器及药物款1443元(单据14张)。五、交通费发票2张，欲证明：苏丽琼在昆明住院期间家属往返昆明陪护支付交通费190元。六、住宿费收据3张、发票4张，欲证明：苏丽琼丈夫白建荣到昆明陪护支付住宿费4032元。七、收条原件1张，欲证明：苏丽琼在昆明医科大学第二附属医院治疗期间，于2018年10月8日支付钟秀英护工费5900元。八、云南红河明诚司法鉴定所明诚司鉴[2019]法临鉴字第107号《司法鉴定意见书》原件1份，欲证实：被鉴定人苏丽琼伤残等级鉴定为十级伤残，后期医疗费用评估为人民币3000元，误工期评定为180日、护理期评定为98日、营养期评定为98日。九、云南增值税普通发票原件1张，欲证实：苏丽琼支付云南红河明诚司法鉴定所三期评定费、后期医疗评定费、伤残程度评定费合计2600元。十、中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书原件1份，欲证实：事故当天苏丽琼驾驶的云Ｇ×××××号雅马哈二轮摩托车损失费保险公司定损为人民币1550元。十一、中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司注册登记信息打印件1份，欲证实：中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司相关注册信息。原告当庭提交补充证据两组：一、昆明医科大学第一附属医院长期医嘱单8页、昆明医科大学第一附属医院临时医嘱单36页、昆明医科大学第一附属医院患者费用汇总单8页，欲证实：1、苏丽琼在昆明医科大学第一附属医院住院期间的详细治疗情况；2、苏丽琼治疗需要使用人血白蛋白、单唾液酸四己糖神经节苷脂、替加环素、安宫牛黄丸等药物，且在上述药物医嘱中部分注明系自备；3、苏丽琼在昆明医科大学第一附属医院治疗期间，医院为其治疗在医嘱中使用过的人血白蛋白、单唾液酸四己糖神经节苷脂、替加环素、安宫牛黄丸的票据共同证实，上述药物系医生建议到院外购买，是苏丽琼治疗过程中所必需的。二、证明一份，欲证实：苏丽琼因伤休息一年，此期间所在单位石屏高级中学不予发放10个月绩效工资，每月奖励性绩效工资为770元，合计7700元的事实。经质证，被告邱国兵、罗雄飞对原告提交的证据一的三性无异议。对证据二，同意交警部门的事故认定。对证据三的三性无异议，但认为在关联性上不能完全证明原告的主张是合法的。对证据四，对原告所举的发票类三性认可，总金额约在27万左右，除此之外的款项不予认可，不具三性。对证据五的三性予以认可。对证据六，对住宿费不予认可，不具合法性。对证据七，对护工费不予认可，三性均不认可，原告已经主张过护理费。对证据八，认可十级伤残和后期医疗费，对三期均不予认可，原告系单位职工，不存在误工期，营养费认可原告的主张，但只应按30元/天计算。对证据九的关联性不认可，认为完全不需要鉴定。对证据十、十一的三性均无异议。对原告补充的两组证据，其中医嘱单、患者费用汇总单的真实性认可，关联性上尊重保险公司的质证意见；对高级中学的证明，被告方到高级中学取证时高级中学的管理人员回复说没有扣发过原告的任何工资，原告主张10个月的误工费是不合理的。经中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司质证，对原告提交的第一、二、三组证据的真实性、合法性、关联性予以认可。对第四组证据，第（一）项16页中的《情况说明》没有注明会诊医师身份信息等内容，且无会诊费用发票，对其真实性、合法性、关联性均不认可。对该项中的其他部分的真实性、合法性、关联性予以认可。对第（二）项证据的真实性、合法性、关联性予以认可。第（三）项，对21页出票日期均为2019年2月12日，金额分别为40元、5.5元、92.52元的三张收费票据的合法性、真实性予以认可，但缺少病历和诊断证明等相关证据与之印证，故对其关联性不予认可。对该项内其他部分的真实性、合法性、关联性予以认可。第（四）项，1.对38页中对尾号为6157、6231的两张昆明圣约翰康复医院收费票据的真实性、合法性予以认可。两张票据的出票时间为2018年10月17日、2018年10月26日，此时原告在昆明医科大学第二附属医院住院治疗，对其关联性不予认可。2.对21页中尾号为320，39页中尾号为319的两张石屏县中医医院收费票据的真实性、合法性予以认可，两张票据均无出票日期，对其关联性不予认可。3.对40-47页共8张发票的真实性、合法性予以认可，但原告未提供外购药医嘱，对其关联性不予认可。4．第48-52页共15张票据、54页中付款净额分别为28元、19.5元的2张票据，原告未提供外购药医嘱，未开具正式发票，对其真实性、合法性、关联性均不予认可。5.第53页6张票据、54页实收金额为340元的1张票据，生活用品不在理赔范围内且无正式发票，对其真实性、合法性、关联性均不予认可。6.对第（四）项内其他证据的真实性、合法性、关联性予以认可。第五组证据的真实性、合法性予以认可，原告住院期间家属往返费用不在理赔范围内，对其关联性不予认可。第六组证据，（一）对56页3张收据的真实性、合法性、关联性均不予认可。（二）对57-60页4张发票的真实性予以认可，合法性、关联性均不予认可。第七组证据，真实性、合法性、关联性均不予认可。（一）原告已主张护理费；（二）护工费需相应机构出具证明及正式发票。第八组证据，（一）对原告伤残等级十级、后期医疗费3000元、护理期98日的真实性、合法性、关联性予以认可。（二）本案中原告有固定收入的，故误工费应按照实际减少的收入计算，不应计算误工期。（三）原告提交的证据中无加强营养医嘱，不应计算营养期。第九组证据，鉴定费不在理赔范围内，对第九组证据的关联性不予认可，但认可其真实性、合法性。第十组证据，真实性、合法性、关联性予以认可，但原告应提交修理费明细清单及正式发票。第十一组证据，真实性、合法性、关联性予以认可。对原告当庭补充的证据：对医嘱单的三性没有异议，医嘱单中提到的人血白蛋白19瓶、单唾液酸四己糖神经节苷脂18支，安宫牛黄丸1丸，替加环素100毫克，对于医嘱单上所列明的用药按照市场价格认可，除此之外原告提交的医嘱外的票据，关联性均不予认可，被告认为这是原告过度医疗产生的不应当由被告承担。对高级中学证明的三性均不认可，根据被告申请法院调取的证据，工资单上没有奖励性绩效金这一栏，再次，从工资单上受伤前和受伤后的对比来看，不但没有减少还有增加，第三是证明没有经办人的签名不符合规定。对于费用清单，请原告将后三次的住院清单提交核对。被告邱国兵、罗雄飞对其辩解意见，向本院提交了以下证据：一、罗雄飞、邱国兵身份证复印件各1份，欲证明：二被告的身份情况。二、云Ｇ×××××号车辆保险单1份，欲证明：被告邱国兵所有的车辆在中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司投保了交强险和30万元三者险。三、医疗费单据原件1张，欲证明：被告罗雄飞为原告垫付了医疗费11353.08元，应当在保险公司赔偿范围内进行扣减。四、高级中学出具证明1份，欲证明：原告受伤住院期间单位没有扣发工资。五、现场照片1组，欲证明：交通事故发生时的现场情况。经质证，苏丽琼对邱国兵、罗雄飞提交的第一、二、三、四组证据的三性无意见，高级中学的证明，只说明日常工资没有变化，但不能证明收入没有减少。对第五组证据，拍摄人、时间等均未明确，对三性均不认可，另外交警部门和保险公司已经对现场进行过拍照。经中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司质证，对邱国兵、罗雄飞提交的第一、二、三组证据的三性均无异议。对证据四的真实性、关联性没有异议，合法性上存在瑕疵。对证据五没有意见。被告中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司对其辩解意见，申请法庭调取了苏丽琼的工资记录，欲证实原告受伤后的工资收入相比受伤前没有减少。质证经，苏丽琼及邱国兵、罗雄飞对高级中学出具的工资情况均无异议。本院认为，原告苏丽琼提交的证据一，能证明原告的身份情况及在城镇居住的情况，对其真实性及证明力，本院予以认可。证据二，系交警部门经现场勘查后综合事故形成原因依法作出的事故责任认定，本院对其真实性及证明力予以认可。证据三、四，证明原告受伤后分别到石屏县人民医院、昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院住院治疗及支付相应费用的事实，对原告住院期间支付的费用，本院将结合其他证据作出综合评判。证据五，被告均无异议，本院予以确认。证据六、七，本院将结合其他证据作出综合评判。证据八、九，司法鉴定意见书是有资质的鉴定机构做出，本院对其真实性及证明力予以认可。鉴定费系客观支出，对鉴定费发票的真实性及证明力本院予以认可。证据十，摩托车受损后经保险公司定损，对该证据的真实性，本院予以确认。证据十一，被告无异议，本院予以确认。对原告补充提交的第一组证据，系医院出具的医嘱单，对该组证据的三性，本院予以确认，对原告的证明目的，本院将结合其他证据作出综合评判。第二组证据，系原告单位出具的证明，对该组证据的真实性，本院予以确认，对原告的证明目的，本院将结合其他证据作出综合评判。对罗雄飞、邱国兵提交的以上证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认。对中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司申请本院调取的证据，对该证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：苏丽琼系石屏高级中学教师。2018年8月1日，苏丽琼驾驶云Ｇ×××××号雅马哈牌ZY125T-13型二轮摩托车沿钟秀街延长线由西山路往高级中学方向行驶，9时12分行至交叉路口时，由于驾驶违法加装雨篷的车辆上道路未让右方来车先行，致使车辆与右侧湖滨路方向超速驶来的罗雄飞驾驶的云Ｇ×××××号长安SC6371小型面包车相撞，造成苏丽琼受伤及两车受损的交通事故。该事故经交警部门认定：驾驶人苏丽琼负此事故的同等责任，驾驶人罗雄飞负此事故的同等责任。该车经云南云通司法鉴定中心《车辆技术鉴定意见书》云通司鉴中心［2018］车鉴字第04758号结论：云Ｇ×××××长安SC6371小型面包车发生事故时转向系功能有效、制动系功能有效。云南云通司法鉴定中心《车速技术鉴定意见书》云通司鉴中心［2018］车速鉴字第02378号和第02379结论：云Ｇ×××××长安SC6371小型面包车在视频拍摄区域时的行驶速度约为42km/h。事故发生当日，苏丽琼被送至石屏县人民医院救治，诊断为：1、脑干损伤；2、右侧枕骨骨折；3、中颅窝底骨折；4、颅内多发积气；5、蛛网膜下腔少量出血；6、全身多处皮肤挫裂伤；7、低钾血症。罗雄飞垫付医疗费11353.08元，苏丽琼家属支付专家会诊费4000元、门诊费641元，合计15994.08元。因伤情严重，苏丽琼于2018年8月2日转院到昆明医科大学第一附属医院住院治疗，至2018年9月6日出院，诊断为：1、双侧额叶脑挫裂伤出血；2、蛛网膜下腔出血；3、下颌骨多发骨折；4、双肺挫伤；5、误吸吸入性××，中度ARDS。支付医疗费198517.70元、门诊费1222.41元，合计199740.11元。2018年9月6日，苏丽琼转院到昆明医科大学第二附属医院进一步住院治疗，至2018年11月6日出院，支付云南急救中心转运费400元，诊断为：1、四肢瘫痪；2、肺部感染；3、认知障碍；4、言语障碍；5、蛛网膜下出血；6、双侧额叶脑挫裂伤出血；7、下颌骨多发骨折；8、双侧额叶脑挫裂伤；9、头皮软组织挫裂。支付医疗费54090.13元、门诊费7613.92元，合计61704.05元。2019年1月30日，苏丽琼到石屏县中医医院门诊治疗，支付中草药费72.68元。苏丽琼在住院治疗期间，因治疗需要：1、到云南医药有限公司购买了单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40盒、注射用鼠神经生长因子40支、硅凝胶贴膜1盒、盐酸美金钢片2盒，合计支付27175.20元；2、到昆明圣约翰康复医院做治疗，支付康复治疗费1071元；3、到云南鸿翔一心堂药业股份有限公司石屏西正街连锁店购买安理申盐酸多奈哌齐片，支付550元；4、到昆明惟朗特肿瘤药品有限公司西昌路药房购买安宫牛黄丸，支付2957.80元；5、到国药控股昆明大药房有限公司购买单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，支付8816元；6、到国药控股昆明大药房有限公司购买注射用替加环素，支付29640元；7、到云南鸿翔一心堂药业股份有限公司昆明篆塘路连锁店购买安宫牛黄丸，支付1788元；8、到湖北俊华医药有限公司购买人血白蛋白，支付19200元；9、到云南省医药有限公司新特药麻园店购买盐酸美金钢片，支付2065.40元；10、到云南鸿翔一心堂药业股份有限公司昆明滇缅大道连锁店购买体温计、血压计、护理裤、棉签等支付718元；到昆明附一院商务部一分店购买护理垫、纸等支付725元。苏丽琼住院治疗期间，由其丈夫或哥哥护理，支付交通费190元、住宿费4030元，聘请护工支付护工费5900元。苏丽琼驾驶的云Ｇ×××××号雅马哈牌二轮摩托车在事故中受损，经保险公司定损，需修理费1550元。2019年2月19日，苏丽琼对其伤残等级、后期医疗费、误工期、护理期、营养期向云南红河明诚司法鉴定所申请鉴定。2019年2月27日，云南红河明诚司法鉴定所做出明诚司鉴［2019］法临鉴字第107号《司法鉴定意见书》，被鉴定人苏丽琼的此次伤残等级评定为十级伤残；后期医疗费评估为3000元；误工期评定为180日、护理期为98日、营养期为98日。苏丽琼支付鉴定费2600元。另查明，罗雄飞驾驶的云Ｇ×××××号小型面包车所有人为邱国兵，事故发生时该车在中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司投保第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，责任限额为30万元。本案存在如下焦点问题：一、苏丽琼外购药产生的费用是否应当支持；二、苏丽琼主张的误工费7700元、护工费5900元、专家会诊费4000元、住宿费4032元、精神抚慰金50000元等是否应当支持。本院认为，公民的人身权利受法律保护。本案的云Ｇ×××××号小型面包车在中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，且在保险期间内发生的保险事故，故先由中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司在第三者责任强制保险限额范围内赔偿，不足部分，按照《道路交通事故认定书》确定的责任比例承担。关于第一个焦点问题。苏丽琼受伤后到昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院住院治疗期间，因治疗需要，苏丽琼按医院的要求到外购买了治疗所需的单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、注射用鼠神经生长因子、硅凝胶贴膜、盐酸美金钢片、安宫牛黄丸、注射用替加环素、人血白蛋白、安理申盐酸多奈哌齐片等药，虽然部分外购药没有医院出具的证明，且部分外购药没有正式票据仅盖有单位印章，但结合医院出具的医嘱单看，医院根据治疗需要，确实在给患者苏丽琼使用以上外购药，由此推定，以上外购药与此次交通事故苏丽琼的损伤有关。故在此期间内原告外购药产生的费用共计93263.40元，本院予以支持（即：云南医药有限公司购买单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液40盒、注射用鼠神经生长因子40支、硅凝胶贴膜1盒、盐酸美金钢片2盒合计27175.20元，昆明圣约翰康复医院支付康复治疗费1071元，云南鸿翔一心堂药业股份有限公司石屏西正街连锁店购买安理申盐酸多奈哌齐片支付550元，昆明惟朗特肿瘤药品有限公司西昌路药房购买安宫牛黄丸支付2957.80元，国药控股昆明大药房有限公司购买单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液支付8816元，国药控股昆明大药房有限公司购买注射用替加环素支付29640元，云南鸿翔一心堂药业股份有限公司昆明篆塘路连锁店购买安宫牛黄丸支付1788元，湖北俊华医药有限公司购买人血白蛋白支付19200元，云南省医药有限公司新特药麻园店购买盐酸美金钢片支付2065.40元）。对原告到云南鸿翔一心堂药业股份有限公司昆明滇缅大道连锁店、昆明附一院商务部一分店购买的日常生活用品等合计1443元，本院不予支持。被告辩解部分外购药品产生的费用不应支持，但其未提供证据加以证明，对其辩解意见，本院不予采纳。关于第二个焦点问题。1、误工费7700元，苏丽琼主张因车祸请假一年，在此期间学校不予发放10个月的奖励性绩效工资，每月奖励性绩效工资770元合计7700元，经审理查明，苏丽琼受伤住院期间及受伤请假期间，学校对其正常发放工资，但奖励性绩效工资没有随工资一并发放，2019年7月2日，本院到石屏高级中学进一步核实，石屏高级中学证实，苏丽琼因车祸请假一年，在此期间学校将扣发其10个月的奖励性绩效工资，每月770元，合计7700元，故本院考虑到苏丽琼到现在为止身体没有恢复正常，仍请假在家休养的实际情况，参照鉴定机构的意见，结合苏丽琼的工作性质，按每月30天计算，误工期评定为180天即6个月，本院支持误工费4620元（770元/月×6个月）。2、护工费5900元，因苏丽琼己主张护理费，故护工费本院不再另行支持。3、专家会诊费4000元，专家会诊系按患者家属要求而发生的，且苏丽琼未提供正式票据，故对该费用本院不予支持。4、住宿费4032元，本院考虑到陪护人员因客观原因不能入院，结合本州的实际情况，按1人陪护，以3天为限，按每人每天100元标准计算，住宿费本院支持300元（3天×100元/天）。5、精神损害抚慰金，本次交通事故造成苏丽琼十级伤残，给苏丽琼带来严重的精神痛苦，精神抚慰金本院酌情支持5000元。6、交通费，本院结合苏丽琼住院、出院、转院的实际情况，其中苏丽琼主张的交通费190元、转运费400元，共计590元，符合法律规定，本院予以支持。7、关于后续治疗费和误工期、护理期、营养期的问题，两被告不能证明鉴定程序违法或者鉴定人无鉴定资质，故本院确认该鉴定书的客观性、合法性和关联性。对苏丽琼的赔偿范围和标准确定如下：1、医疗费共计366774.32元，其中：石屏县人民医院合计11994.08元（医疗费11353.08元+门诊费641元）、石屏县中医医院中草药费72.68元、昆明医科大学第一附属医院合计199740.11元（医疗费198517.70元+门诊费1222.41元）、昆明医科大学第二附属医院医疗费合计61704.05元[医疗费（29468.02元+16656.29元+7965.82元）+门诊费7613.92元]、外购药费用合计93263.40元；2、误工费4620元（770元/月×6个月）；3、住院伙食补助费9800元（98天×100元/天）；4、护理费9800元（98天×100元/天）；5、营养费2940元（98天×30元/天）；6、残疾赔偿金61992元（30996元/年×20年×10%）；7、后期治疗费3000元；8、鉴定费2600元；9、交通费590元；10、车辆损失费1550元；11、精神损害抚慰金5000元；12、住宿费300元（3天×100元/天）；以上费用合计468966.32元，由中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿苏丽琼93852元[其中：在医疗费用赔偿限额项下赔偿苏丽琼医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额项下赔偿苏丽琼82302元（残疾赔偿金61992元、护理费9800元、交通费590元、住宿费300元、误工费4620元、精神损害抚慰金5000元）；在财产损失限额项下赔偿苏丽琼财产损失费1550元]。不足的375114.32元（468966.32元-93852元），按《道路交通事故责任认定书》确定的责任比例，由中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司在第三者商业限额范围内承担50%的责任，即187557.16元（375114.32元×50%），扣除由罗雄飞支付的医疗费11353.08元，实际支付176204.08元（187557.16-11353.08），其余部分由苏丽琼承担。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司于本判决生效之日起十日在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告苏丽琼医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、财产损失费等合计人民币93852元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司于本判决生效之日起十日在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告苏丽琼各项费用合计人民币176204.08元，由被告中国人民财产保险股份有限公司石屏支公司于本判决生效之日起十日支付被告罗雄飞垫付的医疗费11353.08元。三、驳回原告苏丽琼的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9130元，减半收取4565元，由原告苏丽琼负担2282.50元，被告罗雄飞负担2282.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。审判员  张丽云二〇一九年七月四日书记员  李 黎