广东省广州市南沙区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0115民初3886号原告：覃玉虎，男，1979年1月8日出生，住湖北省五峰土家族自治县。委托代理人：岑英健，广东方则理律师事务所律师。被告：彭宝明，男，1990年5月26日出生，住广东省广州市南沙区。被告:中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码91440000890350458F。负责人：石合群，职务：经理。委托代理人：罗锋，北京市中伦文德（广州）律师事务所律师。委托代理人：陈娥，北京市中伦文德（广州）律师事务所律师。原告覃玉虎诉被告彭宝明、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告覃玉虎的委托代理人岑英健，被告平安保险公司的委托代理人罗锋到庭参加诉讼，被告彭宝明经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。案件事实2018年11月14日21时45分,彭宝明驾驶自有号牌为粤Ａ×××××小型轿车（以下简称粤Ａ×××××车）沿番中线由北往南方向行驶至西樵村路段时，与覃玉虎骑行的自行车发生碰撞,造成覃玉虎受伤的交通事故。广州市公安局交通警察支队南沙大队于同日出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定彭宝明承担本次事故的全部责任，覃玉虎无责任。覃玉虎受伤后，先后于2018年11月14日、11月27日、11月30日、12月4日和2019年3月4日多次在广州市番禺区中心医院、广州市南沙区鱼窝头医院进行门诊治疗，于2018年11月15日至22日期间在广州市番禺区中心医院住院治疗7天，共花费22585.12元。广州市番禺区中心医院诊断覃玉虎为右侧肩锁关节脱位，左前足踝部足部皮肤撕裂伤，全身多处擦挫伤等，并建议3月内每月来院复查，根据复查在术后1年左右取出内固定物，全休3个月，加强营养等。事故发生后，平安保险公司已向彭宝明预付赔偿款12047元，为覃玉虎垫付医疗费10000元；彭宝明为覃玉虎垫付医疗费3300元。南方医科大学司法鉴定中心接受覃玉虎的委托，于2019年3月18日出具《鉴定意见书》，鉴定覃玉虎右肩锁关节脱位致右肩关节丧失功能25%以上的伤残程度为十级，其余损伤不构成残；建议结案给予其拆除右肩锁关节内固定物后期医疗费用12000元。覃玉虎支付鉴定费2700元。粤Ａ×××××车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车商业第三者责任险（以下分别简称交强险、商业险），商业险保险金额为500000元且含不计免赔。本次事故发生在前述保险的有效期限内。五峰土家族自治县X村村民委员会出具的《亲属关系证明》载明：覃玉虎父亲覃士季（1953年11月28日出生），母亲张开秀（1954年6月12日出生），妹妹覃远洲（1986年10月29日出生），其父母年老体迈，无劳动能力，无其他收入来源。广州市南沙区X镇来穗人员和出租屋服务管理中心登记的信息显示，覃玉虎的居住证有效期为2016年7月28日至2018年7月28日，居住地为广州市南沙区X街X号X房。双方对于覃玉虎的伤残赔偿标准及部分赔偿项目有争议。覃玉虎主张其于事故发生前在广州市嘉旺纸制品有限公司从事临时工，所以没有直接误工证明，但实际上是长期在本地居住工作。覃玉虎除提交前述居住登记信息外，还提交了中国工商银行股份有限公司广州南沙东涌支行《借记卡账户历史明细清单》，显示其于2017年9月19日在上述银行开户，并在2017年10月10日、2018年4月10日、6月1日、7月16日、8月23日有现存款入账，金额从六七百元到两千元不等，且从开户当月至2018年11月几乎每月都有本地区消费、取款记录。平安保险公司主张医疗费应当扣减非医保用药且后续治疗费过高，医嘱并无护理的证明，鉴定费，不属于保险赔偿范围，覃玉虎提交的证据不足以证明其在广州居住工作超过一年。原告覃玉虎的诉讼请求：被告赔偿197583.07元（其中医疗费22585.12元、住院伙食补助费1800元、营养费500元、后续治疗费12000元、护理费1050元、交通费360元、误工费17831.05元、残疾赔偿金81950元、被扶养人生活费46806.9元、伤残鉴定费2700元、精神损害抚慰金10000元且在交强险内优先赔偿）；诉讼费用由被告承担。裁判理由与结果本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，各方对交警部门认定的事故责任均无异议，本院予以确认。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。故覃玉虎的损失应当由平安保险公司先在交强险内赔偿，超过部分在商业险内予以赔偿。本院结合《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，依法核算覃玉虎的损失如下：1.医疗费22585.12元，系实际发生，予以支持，平安保险公司主张扣除非医保用药但未举证证明且并非本案处理范围，不予支持。后续治疗费属于后续拆除内固定必须发生的费用且《鉴定意见书》建议数额12000元并未明显超过合理数额，为减少诉累一并处理，共计34585.12元；2.住院伙食补助费700元（100元/天×7天）；3.营养费，结合覃玉虎的伤情、伤残情况等因素，酌情支持500元；4.护理费1050元（150元/天×7天）；5.误工费，覃玉虎主张在广州市嘉旺纸制品有限公司做临时工但没有提交该企业工商登记信息、工作证、厂牌等最基本的证据，本院难以采信，其主张按照53347元计算但其银行流水显示存入的款项远远达不到上述工资水平且也没有解释收入、主要开支去向等，鉴于其具有劳动能力并结合其户籍性质，本院酌情参照本地区上一年度农业收入标准37474元从受伤之日计算至定残前一日为12525.56元（37474元/年÷365天×122天）；6.交通费，结合其居住地与医院的距离及住院和复诊天数等因素，其主张360元基本合理，予以支持；7.残疾赔偿金，覃玉虎因事故构成一处十级伤残，且居住信息显示覃玉虎自2016年7月开始居住于广州市南沙区X镇，银行流水显示其有本地区收入及消费、取款记录，依法可按照城镇标准计算。另，被扶养人生活费属于残疾赔偿金范畴，按照受诉法院所在地城镇居民人均可支配收入标准计算。即残疾赔偿金为81950元（40975元/年×20年×10%）；其父亲覃士季的被扶养人生活费为22648.5元（30198元/年×15年×10%÷2人），母亲张开秀的被扶养人生活费24158.4元（30198元/年×16年×10%÷2人），共128756.9元；8.精神损害抚慰金，结合伤残、侵权人过错程度及本地经济水平等因素，酌情支持10000元，交强险内优先赔付；9.伤残鉴定费2700元，系实际发生，予以支持。以上损失共计191177.58元。据此，平安保险公司应先在交强险范围内赔偿120000元，再在商业险范围内赔偿71177.58元，扣减平安保险公司、彭宝明已分别向覃玉虎垫付的医疗费10000元、3300元，平安保险公司还应赔偿覃玉虎177877.58元。彭宝明垫付的费用由其与平安保险公司另行解决。本案受理费依法由各方按胜败比例分担。综述，本案经调解无效，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决发生法律效力之日起五日内支付177877.58元给原告覃玉虎；二、驳回原告覃玉虎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费2126元，由原告覃玉虎负担226元，被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担1900元（直接支付给原告覃玉虎）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  胡秋玲二〇一九年七月十八日法官助理王琼珊书记员蔡颖欣