江苏省连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0706民初5081号原告：王公盘，女，1950年3月7日生，汉族，住连云港市海州区。委托诉讼代理人：王任，男，1987年10月22日生，汉族，住连云港市海州区。被告：王军强，男，1982年2月1日生，汉族，住连云港市海州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司，住所地连云港市海州区苍梧路1号。负责人：陈德，该公司经理。委托诉讼代理人：刘菲，该公司职工。原告王公盘与被告王军强、中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称人保连云港分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王公盘的委托诉讼代理人王任、被告王军强、被告人保连云港分公司的委托诉讼代理人刘菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王公盘向本院提出诉讼请求：1.判令两被告支付原告医疗费36270.91元、伤残赔偿金519200元、精神损害抚慰金50000元、护理费289700元、营养费5670元、伙食补助费9080元、交通费2000元、鉴定费3500元、残疾用具用品费（轮椅）1560元、其他费用（尿垫）917.83元，共计917858.74元；2.判令被告人保连云港分公司在保险理赔范围内承担责任；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月2日中午12时许，原告骑车经过新浦大道时，被告王军强开启停靠在路边车门时未尽观察义务，将原告碰倒，致原告受伤住院。原告经连云港市第三人民医院司法鉴定所鉴定为一级伤残、完全护理依赖，尚需要后续医疗。事故经连云港市公安局交通警察支队海州一大队认定被告王军强负全部责任。王军强在人保连云港分公司处投保了交强险和第三者责任商业险。双方就赔偿问题协商未果。被告王军强辩称：对于事故发生无异议；我在人保连云港分公司投保的交强险和第三者责任险不计免赔，应由保险公司赔偿后，不足部分由我承担；原告主张的护理费用过高,我已垫付住院期间护理费24790元，是按照100元/天的标准支付给护工。被告人保连云港分公司辩称：1、本次事故真实性及责任认定无异议，涉案车辆在我公司投保交强险及第三者责任险，保额100万元，事故发生在保险期内。2、医药费应按保险合同约定扣除10%的非医保用药，我公司已赔偿医疗费389033元，已赔偿部分应从保额中扣除。3、原告主张的护理费用超过法律规定的标准，护理费应以实际发生为准，后续护理费用应待实际发生后另行主张。4、我公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院依法予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：一、2018年10月2日12时00分许，王军强驾驶苏Ｇ×××××号小型客车，在新浦大道临时停靠时，因未观察后方来车开车门，导致骑自行车沿新浦大道由东往西行驶的王公盘与车门发生碰撞，致两车受损，王公盘受伤。该事故经连云港市公安局交通警察支队海州一大队认定王军强负全部责任，王公盘无责任。二、原告王公盘受伤后住院治疗。其中：1、2018年10月2日至2019年3月12日在连云港市第一人民医院住院161天，保险公司已垫付医疗费389033元，原告认可该时间段内的医疗费用为389033元，不再另行主张。2、2019年3月12日至2019年4月6日在连云港市第一人民医院住院25天，支出医疗费28835.83元。3、2019年4月6日至2019年4月12日在连云港长寿医院住院6天，支出医疗费1287.58元。4、2019年4月28日至2019年5月28日在连云港市海州区新浦社区卫生服务中心住院30天，支出医疗费5251元。原告在连云港市售有限公司支出购药费用896.5元。截至2019年5月28日，原告共计住院222天，上述医疗费用共计425303.91元（389033元+28835.83元+1287.58元+5251元+896.5元）。原告于2019年5月29日至2019年7月31日，仍住院治疗，该期间的医疗费用，在本次诉讼中未主张。此外，原告支出购买轮椅费用1560元，支出购买成人纸尿片费用917.83元。本次诉讼，原告主张2018年10月2日至2020年10月2日共计2年的护理费用。被告王军强已垫付原告护理费用24790元。2019年4月8日，连云港市第三人民医院司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人王公盘2018年10月2日车祸伤残重型颅脑外伤。1、此次重型颅脑外伤与本次交通事故之间存在因果关系。2、目前呈植物生存状态构成壹级伤残。3、需完全护理依赖。4、营养期从伤起至评残之日止。5、后续医疗费以实际发生为妥”。原告为此支付鉴定费2500元。2019年5月29日，连云港市第三人民医院司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1、被鉴定人王公盘2018年10月2日车祸伤致重型颅脑外伤。需完全护理依赖。护理人数：住院期间以贰人护理，出院后以壹人护理为宜”。王公盘为此支付鉴定费1000元。三、苏Ｇ×××××号小型客车在人保连云港分公司投保交强险、投保商业三者险100万元有不计免赔，涉案事故发生在保险期内。原告王公盘系城镇户口。王公盘举证上海美一家健康管理有限公司于2019年6月3日出具的发票一份，载明“生活服务.陪护费42780元”；原告诉称此为2018年10月2日至2019年4月5日原告请护工的护理费用，护工按照230元/天计算。江苏德美门窗科技有限公司出具证明，证明赵某系该单位职工，月平均收入5000元，赵某的婆婆王公盘住院期间，赵某请假护理未上班，该公司停发其工资。原告未能举证赵某的工资单、银行流水等相关证据材料。本院认为，侵害公民的民事权益造成损失的，应当依法承担赔偿责任。此次事故经公安交警部门认定，王军强负全部责任、王公盘无责任，本院依法予以确认。苏Ｇ×××××号小型客车在人保连云港分公司投保交强险、商业三者险100万元有不计免赔，王公盘的损失首先由人保连云港分公司在交强险限额范围内赔付，其余损失由人保连云港分公司在商业三者险限额范围内按照保险合同的约定承担，仍有不足的，由王军强承担。本次诉讼，原告主张2年（2018年10月2日至2020年10月2日）护理费用。根据鉴定意见书，原告住院期间需2人护理，出院后以壹人护理为宜。本院认为，护理费应计算至本案判决日2019年7月31日，后续护理费待实际发生后可另案主张。原告主张护工护理费按照230元/天计算过高，本院调整护工护理费按照100元/天计算。原告主张其儿媳赵某的护理费用按照5000元/月计算，但未能举证赵某的工资单、银行流水等相关证据材料，证据不足，本院不予采信，赵某的护理费用，亦按100元/天的标准计算。关于被告人保连云港分公司辩称应扣除非医保用药10%的意见，因其未提供证据证实该规定已告知投保人，且未提供非医保用药的明细及必要性、合理性等证据，故本院对该辩称意见不予采纳。对人保连云港分公司不承担本案鉴定费的辩论意见，由于鉴定费是确定受害人损失数额所支付的必要的、合理的费用，依法应由保险人承担，该辩解意见本院不予采纳。关于王公盘本次诉状主张的各项费用，本院综合认定如下：1.医疗费425303.91元（含人保连云港分公司已垫付的389033元）；2.伤残赔偿金519200元【47200元/年X（20年-9年）】；3.精神抚慰金50000元；4.护理费（2018年10月2日至2019年7月31日共计303天），共计59000元（1600元+57400元）；①出院期间：（2019年4月12日至2019年4月28日共计16天）：100元/天X16天X1人=1600元②住院期间：100元/天X287天X2人=57400元5.营养费5670元【30元/天X189天（受伤日2018年10月2日至评残日2019年4月8日）】；6.住院伙食补助费（原告主张计算至2019年6月1日）：9040元（40元/天X226天）；7.原告主张交通费2000元，本院予以确认；8.鉴定费3500元（2500元+1000元）；9.成人纸尿片917.83元；10.轮椅费用1560元；以上费用合计1076191.74元，人保连云港分公司在交强险范围内承担12万元，在商业三者险范围内承担956191.74元，未超出理赔范围。被告王军强垫付的护理费24790元认定代被告人保连云港分公司垫付的赔偿款，被告人保连云港分公司应当予以返还。扣除人保连云港分公司已垫付的医疗费389033元，人保连云港分公司还应支付给原告662368.74元（1076191.74元-24790元-389033元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告王公盘因交通事故产生的各项损失662368.74元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于本判决生效后十日内返还被告王军强垫付款24790元；三、驳回原告王公盘的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12979元（原告已预交），由王公盘负担3262元，王军强负担9717元，王军强于本判决生效之日起十日内将此款给付王公盘。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时应向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。江苏省连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，账号：10×××94（汇款后将汇款凭证交本院随卷移送）。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 员  乔 红二〇一九年七月三十一日法官助理  董延磊书 记 员  洪田田法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。（二）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（三）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。（四）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、上诉须知根据有关法律、法规、司法解释的规定，现将有关上诉事宜告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院，逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。