上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初34226号原告：谢明香，女，1991年1月23日出生，汉族，住上海市普陀区。被告：上海星氧医疗美容门诊部有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人：陈善梅，董事长。委托诉讼代理人：韩胡盼，上海众华律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙文超，上海众华律师事务所律师。原告谢明香与被告上海星氧医疗美容门诊部有限公司服务合同纠纷一案，本院于2019年4月17日立案后，依法适用简易程序，于2019年5月23日、6月13日公开开庭进行了审理。原告谢明香、被告上海星氧医疗美容门诊部有限公司的委托诉讼代理人韩胡盼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢明香向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告修复面容手术费人民币20万元；2.要求被告赔偿原告精神损失5万元；3.要求被告赔偿原告误工费36,000元(2018年上海职工月平均工资4,500元/月×8个月=36,000元)、交通费500元、残疾费63,676元(按XXX伤残计算)、营养费2,400元(10元/天×30天×8个月)。事实和理由：原告经朋友介绍至被告处整形，原告需做肋骨隆鼻、下至、全脸填充，原告至被告处多次门诊后，被告告知原告上述整形费用在10万元以上，但只收取原告9.5万元，并保证技术高超，有多个成功的整形案例。原告遂与被告于2018年8月3日达成整形美容协议，由被告施行肋骨隆鼻、下至全脸填充。原告通过支付宝转账给被告1万元，另贷款8.5万元支付给被告，后被告即为原告施行脸部(含肋骨鼻、下至、脂肪填充)整形手术。被告实施的整形手术不但没有达到预期效果，原告对效果极不满意，且出现鼻子发炎，下至做两凹线条、面部填充眼尾出现陷。鼻子发炎住院十天后，被告于2018年10月31日同意把肋骨鼻取出，并把下至埋线取出。故原告要求停止贷款，归还本金，并要求被告赔偿原告的各种经济损失。后通过浦东新区医患纠纷人民调解委员会调解，被告不同意赔偿原告损失，只同意补偿13,624元和返还本金26,376元，但对后期修复等费用及损失没有达成协议，故要求法院判如所请。原告谢明香就其主张向本院提供了原告脸部照片、协议书、浦东新区医患纠纷人民调解协议书等证据。被告上海星氧医疗美容门诊部有限公司辩称，关于原、被告系争的事项，双方曾两次达成调解协议，且协议对双方争议的事项产生的原因及责任进行了明确，系原告自己护理不当而导致感染，被告出于人道主义已经对原告进行了补偿，且协议明确双方不再有争议，同时，原告也承诺不再就本案所涉纠纷提出任何主张，故原告的诉求既没有事实依据，也没有法律根据，是原告违反了协议的约定，故不同意原告的诉求。被告上海星氧医疗美容门诊部有限公司就其主张向本院提供了原告的门诊病历、手术记录、术后病程记录、护理记录单、医嘱单、手术安全核查表、病历记录、术前麻醉访视和谈话记录、自体脂肪(并抽脂)填充术术前告知暨知情同意书、鼻部术前告知暨知情同意书、眼眉手术术前告知暨知情同意书、A型肉毒毒素和透明质酸注射美容知情同意书等证据。本院经审理认定事实如下：原告于2018年8月29日至被告处行自体肋骨隆鼻、全脸面部脂肪填充术、下睑下至术。双方约定上述手术总费用9.5万元，其中原告预付1万元，余款8.5万元由原告贷款支付。术前双方签订了《自体脂肪(并抽脂)填充术术前告知暨知情同意书》、《鼻部术前告知暨知情同意书》、《眼眉手术术前告知暨知情同意书》，上述知情同意书均注明了医疗风险、注意事项、院方承诺、就医者承诺等内容，上述手术均于当日结束。后因故鼻部发生感染等原因，原告于2018年10月31日再次至被告处行下至术修复+鼻部假体取出。为此双方发生争执，经协商，原告(乙方)与被告(甲方)签订了一份《协议书》，其主要内容为：鉴于2018年8月29日谢明香在甲方行隆鼻术加脂肪移植填充面部加眼睑下至，并支付手术费、麻药费、留观费等合计人民币95,000元整(其中贷款85,000元支付宝转账10,000元)。术后由于乙方不正当的术后护理(自诉多次用手清理鼻孔导致鼻粘膜创伤、出血、出现化脓感染症状，并未及时来院或及时告知甲方)，导致鼻头发红感染。来院后甲方以清洗、消炎等方式积极治疗乙方。但乙方坚持自主决定取出鼻假体，其意愿极度强烈，甲方同意给予乙方假体取出术。并协商一致达成如下协议：一、甲方为乙方行鼻假体取出术。二、鉴于乙方现今情况，无法完成其贷款还款的责任，甲方出于人道主义，协助乙方清还剩余贷款。三、乙方确认假体取出系其自身真实意思表达，并承诺假体取出后出现任何问题由谢明香女士本人承担一切后果，且责任自付。四、乙方承诺：乙方对本协议书中所有条款及金额在内的本协议内容予以保密，不得向第三人泄露。五、乙方承诺：本协议生效后，乙方不得在任何公开或非公开的场合(包括但不限于公众场所、网络、手机、报刊等)向任何第三人泄露、告知、公布此次事件及整个协商过程、协商结果，更不得以此损害甲方的声誉。六、乙方保证，乙方后期不再以此纠纷另行向甲方提出赔偿请求。双方已不存在任何其他争议及未了事项。七、乙方承诺，本协议系其真实意思表示，不存在任何胁迫、重大误解、显失公平等情形。八、违约责任：如乙方违反本协议前七项之约定，视为违约，届时甲方有权要求乙方双倍返还手术、护理等费用，还有权要求乙方赔偿因此造成的一切损失，包括但不限于甲方因此而遭受的名誉损失及因此而产生的诉讼费、律师费等。九、甲乙双方因执行本协议而发生争议的，首先应协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。十、在甲乙双方签订之时起，上述协议经双方签字后即刻生效。十一、本协议一式两份，甲方、乙方各执一份。后因原告对上述协议提出异议，故双方于2019年1月22日至浦东新区医患纠纷人民调解委员会再次进行调解，双方签订了一份《浦东新区医患纠纷人民调解协议书》，其主要内容为：纠纷主要事实、争议事项：患者谢明香，女，28岁。2018年8月29日至上海星氧医疗美容门诊部行隆鼻术加脂肪移植填充面部加眼睑下至。术后患者因护理不当，导致鼻头感染，要求取出鼻假体，经双方沟通，医方给予取出，现患者对术后取出鼻假体、眼睑下至及脂肪移植填充面部不满意。现患者处于恢复期。患方对医方的诊疗过程提出异议，据此向医方提出补偿要求。经调解，自愿达成如下协议：一、医方一次性补偿患方人民币肆万元整；二、医患双方承诺在本协议生效后不再以此医疗纠纷提出其他主张；三、医患双方均确认无其他争议及未了事项。履行协议的时间、地点、方式：2019年1月22日医患双方在在上海市浦东新区专业人民调解中心签订调解协议书后，医方承诺在十个工作日内以银行转账方式给付患方人民币肆万元整。患方收款后应出具收据给医方。本协议一式三份，医患双方与人民调解委员会各持一份，效力相同，本协议经医患双方签字、医患纠纷人民调解委员会盖章后生效。后原告以被告对其后期修复等各项损失未予赔偿为由诉来本院，要求判如所请。本案审理中，原告又诉称，其贷款85,000元，分十二期偿还，加上应付利息共计98,259.96元，每期需支付8,188.33元，其已偿还了两期贷款，被告已支付给原告4万元补偿款。本院认为：法律规定，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。法律又规定，经人民调解委员会调解达成的调解协议，具有法律约束力，当事人应当按照约定履行。本案中，双方的争议焦点在于《浦东新区医患纠纷人民调解协议书》的效力。原告认为上述协议仅是对原告的部分损失进行了赔偿，但对原告后期修复等其他各项损失未进行赔偿。被告则认为根据上述协议的约定，事故责任在原告，被告也对原告进行了补偿，故不同意原告的诉求。本院认为，双方签订的《协议书》、《浦东新区医患纠纷人民调解协议书》系双方真实意思表示，且并不违反法律禁止性规定，应属合法有效，双方均应按照合同约定履行自己的义务，现被告已经按照约定支付了补偿款，原告也应当按照约定不再以此医疗纠纷提出其他主张。其次，根据在案证据，本案所涉纠纷的过错在原告自身，故被告无需向原告作出赔偿，且根据《浦东新区医患纠纷人民调解协议书》的约定：“二、医患双方承诺在本协议生效后不再以此医疗纠纷提出其他主张；三、医患双方均确认无其他争议及未了事项。”原告也无权要求被告继续赔偿，故原告的诉求于法无据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国人民调解法》第三十一条第一款之规定，判决如下：驳回原告谢明香的诉讼请求。案件受理费6,372元，减半收取计3,186元，由原告谢明香负担(已交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  王建平二〇一九年七月八日书记员  谈方园附：相关法律条文一、《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。二、《中华人民共和国人民调解法》第三十一条经人民调解委员会调解达成的调解协议，具有法律约束力，当事人应当按照约定履行。人民调解委员会应当对调解协议的履行情况进行监督，督促当事人履行约定的义务。