山东省淄博市淄川区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0302民初1097号 原告：赵庆明，男，1952年2月2日出生，住淄川区。 委托诉讼代理人：张健飞，山东世纪中天律师事务所律师。 被告：邱柯文，男，1997年10月4日出生，住淄川区。 被告：孙通，男，1983年6月18日出生，住济南市章丘区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市历下区文化东路16号中建文化广场B座101号。 负责人：耿庆伟，总经理。 委托诉讼代理人：孔维明，山东润银律师事务所律师。 原告赵庆明与被告邱柯文、孙通、中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称大地保险）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2019年3月18日向本院提起诉讼，因原告申请司法鉴定，于2019年3月20日中止诉讼，于2019年6月4日恢复诉讼。依法适用简易程序，于2019年6月19日、7月29日两次公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张健飞，被告邱柯文，被告大地保险的委托诉讼代理人孔维明到庭参加诉讼。被告孙通经本院传票传唤无正当理由未按时到庭参加诉讼，本案缺席审理。本案现已审理终结。 原告赵庆明向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金等共计112369元。事实和理由：2018年9月26日10时55分，邱柯文未取得机动车驾驶证驾驶鲁Ａ×××××号“菲亚特”牌轿车沿湖南路由南向北行驶至事故地点处时，将驾驶“新日”牌电动自行车由东向西横过湖南路的赵庆明撞倒，造成两车损坏、赵庆明受伤的道路交通事故。 被告孙通缺席未答辩。 被告邱柯文辩称，没有意见 被告大地保险辩称，事故发生在保险期间内，但是依据道路交通安全法第19条驾驶机动车应当依法取得机动车驾驶证，机动车交通事故责任强制保险条例第22条第一款有下列情形之一的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内垫付抢救费用，并有权追偿，其中第一项驾驶人未取得驾驶资格或醉酒的依照此规定保险公司仅在交强险责任限额内负有垫付抢救费用的义务，并没有向受害人负有赔偿的义务，据保险行业协会机动车综合商业保险条款第二章第二十四条第一款，在上述保险责任范围内下列情况下无论何种原因造成的人身伤亡，财产损失和费用，保险公司均不负责赔偿，其中第二项驾驶人有下列情形之一的第三目，无证驾驶，驾驶证被依法扣留，暂扣、吊销、注销期间因此，在涉案车辆的驾驶员无证驾驶致使原告人身伤害和财产损失，以及诉讼费、鉴定费等间接损失，我司均不承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：被告邱柯文系鲁Ａ×××××号“菲亚特”牌轿车驾驶人和实际所有人，该车辆登记所有人系被告孙通。该车在被告大地保险投保机动车交通事故责任强制保险和5万元的机动车第三者责任商业保险，并投保不计免赔险（投保时，车辆号牌为鲁Ａ×××××），事故发生在保险期限内。 2018年9月26日10时55分，邱柯文未取得机动车驾驶证驾驶鲁Ａ×××××号“菲亚特”牌轿车沿湖南路由南向北行驶至事故地点处时，将驾驶“新日”牌电动自行车由东向西横过湖南路的赵庆明撞倒，造成两车损坏、赵庆明受伤的道路交通事故。经淄博市公安局交通警察支队淄川大队做出道路交通事故认定书，认定邱柯文承担事故主要责任，赵庆明承担事故次要责任。发生事故后，原告到淄川区医院住院治疗21天。被告邱柯文为原告垫付2000元。 2019年4月23日，经原告申请本院委托淄博博山区医院司法鉴定所做出鉴定：1、原告多发性肋骨骨折构成十级伤残。颅脑损伤所致的后遗症状，建议到有相关资质的鉴定机构鉴定。2、原告住院期间2人护理，出院后1人护理39日。3、原告后续医疗费无法评估，建议按实际发生的数额计算。 原告赵庆明为农村居民，已没有耕地（紧邻城镇），发生事故前，原告在淄博鲁宏沃尔森陶瓷有限公司、广东特丽洁环境工程有限公司连续工作一年以上。 确认上述案件事实，有当事人提交的交通事故认定书、保险单、住院病历、门诊病历、医疗费单据、鉴定意见书、鉴定费单据、复印费单据、材料费单据、营业执照资料、工资发放银行流水、村委证明、身份证、户口本以及当事人陈述在案为凭，上述证据经庭审质证，本院认证为有效证据，予以采信。 原告的损失依照《中华人民共和国侵权责任法》、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定和相关的标准计算，本院认定具体为：1、医疗费40266元（含原告评残时的检查费173元），系原告实际支出的检查治疗费用，本院予以确认；2、住院伙食补助费630元，被告无异议，本院予以确认；3、护理费，经鉴定原告住院期间2人护理，出院后1人护理39日。按当地护工标准每人每天80元计算，计款6480元；4、误工费，原告发生事故前6个月平均工资为707元，原告构成中型颅脑损伤（偏重型），根据其伤情，认定其误工时间150天。计款3535元；5、残疾赔偿金，原告系十级伤残，67岁，原告虽为农村居民，但已没有耕地（紧邻城镇），发生事故前，原告在企业连续工作一年以上。按照上年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元计算13年乘以10%，计款51413元；6、鉴定费2781元、材料费100元、复印费108元，系原告因本次事故实际支出的费用，本院予以确认；7、交通费，根据原告住院治疗情况，认定300元；8、精神损害抚慰金，根据本案的实际情况，认定1000元。对原告主张的住院用品费用，不属本案赔偿范围，本院不予支持，对原告主张的车辆损失，因原告未提供车辆损失价值的相应证据，本院不予支持。以上损失共计106613元。 本院认为，淄博市公安局交通警察支队淄川大队认定邱柯文承担事故主要责任，赵庆明承担事故次要责任，并无不当，予以采纳。根据本案原告驾驶电动自行车的实际情况，认定被告邱柯文对原告的损失承担80%赔偿责任，被告孙通在事故中无过错，不承担赔偿责任。 依照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生道路交通事故造成第三者人身伤亡、财产损失，原告同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，原告有权直接要求由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。 被告大地保险要求扣除10%非医保用药，未提供证据，且依照最高人民法院《关于适用若干问题的解释（三）》第十九条“保险公司约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持。”的规定，本院不予采纳。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条规定，保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。被告大地保险认为本案侵权人邱柯文系无证驾驶，依商业保险合同条款的约定，属免赔范围，拒绝赔偿。但被告大地保险在两次庭审中，都未能提供任何证据证明其就免责条款依法履行了提示、说明和明确告知义务。被告大地保险应承担举证不能的法律责任。因此，被告大地保险在商业三者险内对原告的损失应承担赔偿责任（本院（2019）138号交通事故案也是类似情况，保险公司上诉，中院二审予以维持）。 被告大地保险应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费72728元。 被告大地保险应在机动车交通事故商业三者险责任限额范围内赔偿原告超出机动车交强险赔偿限额的医疗费、住院伙食补助费30896元的80%，计款24717元。 对超出被告大地保险赔偿范围的鉴定费、材料费、复印费2989元的80%，计款2391元，由被告邱柯文赔偿原告，扣除其已为原告垫付2000元，计款391元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十六条，第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第 十七条，第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告赵庆明医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金97445元，于本判决生效后十日内履行（淄川农村商业银行账号：62×××53）； 二、被告邱柯文赔偿原告赵庆明鉴定费、材料费、复印费391元，于本判决生效后十日内履行； 三、被告孙通在本案中不承担赔偿责任； 四、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费，减半收取1274元，由原告赵庆明负担255元，被告邱柯文负担1019元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。 审判员  王合义 二〇一九年七月三十一日 书记员  徐鸿晨