安徽省六安市裕安区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖1503民初3336号 原告:侍招弟，女，汉族，1990年10月16日生，住安徽省六安市裕安区。 法定代理人：董成龙，男，汉族，1988年1月8日生，住安徽省六安市裕安区。 委托诉讼代理人：邹培好，安徽大别山律师事务所律师。 被告：安徽振兴光伏新能源有限公司，住所地：安徽省六安市裕安区平桥工业园，统一社会信用代码：913415000570439920D。 委托诉讼代理人：汪万海，安徽华人（六安）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：许雨晨，安徽华人律师事务所律师。 原告侍招弟诉被告安徽振兴光伏新能源有限公司（以下简称振兴光伏）劳动争议纠纷一案,本院于2019年6月3日立案受理后，依法由审判员卢继宏适用简易程序于2019年6月24日公开开庭进行了审理。原告侍招弟及法定代理人董成龙、特别授权代理人邹培好，被告振兴光伏委托代理人汪万海、许雨晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 侍招弟向本院提出诉讼请求：依法判令1、判令被告向原告支付工伤医疗费420153.51元；2、判令被告支付原告自2016年5月8日至2019年1月8日期间的长期医疗、护理用品费47856元/12月X32月=127616元，2019年1月8日后按月向原告每月支付长期医疗、护理用品费47856元/12月=3988元;3、判令被告向原告支付一级工伤的次性伤残补助金:5660元/月X27月=152820元:4、判令被告支付原告自2017年6月至2018年12月期间的伤残津贴5660元/月X19月=107540元，2019年1月开始被告按月向原告每月支付一级伤残津贴:5660元X90%=5094元:5、判令被告支付原告自2016年5月8日至2018年12月期间(出院后至申请仲裁期间)的生活护理费:5660X50%X26月=73580元，2019年1月8日后按月向原告每月支付生活护理费5660元X50%=2830元;6、判令被告向原告支付停工留薪期工资5600元/月X12月=67200元;7、判令被告向原告支付工伤住院期间伙食补助费18300元(100元/天X183天=18300.00元);8、判令被告向原告支付住院期间护理费:38097.66元(5660元/月21.7天X80%X183天=38097.66元);9、判令被告向原告支付工伤治疗及鉴定的交通10000元；10、判令被告向原告支付工伤鉴定费280元。11、为原告办理2019年1月份州令被告为顺售补办2015年4月至2019年1月期间至退休前期间的社会保险。 庭审中变更诉请：1、将原诉状第4项变更为：判令被告支付原告自2016年6月至2018年12月期间的伤残津贴：5660元/月×31月=175460元，2019年1月开始被告按月向原告每月支付一级伤残津贴：5660元×90%=5094元； 2、将原诉状第5项变更为：判令被告支付原告自2016年5月8日至2018年12月期间（出院后至申请仲裁期间）的生活护理费：5660元×50%×31月=87730元，2019年1月8日后按月向原告每月支付生活护理费：5660元×50%=2830元。 事实与理由:原告于2015年4月20日经应聘到被告单位工作，2016年5月8日晚上19时28分，原告骑电动车上夜班行驶至米处时，不幸被张晓露驾驶超速行驶的皖Ｑ×××××号小型轿车碰撞，导致原告严重受伤、两车受损。原告随后被就近送往六安市中医院治疗，经医院诊断伤情为重度颅脑损伤、肋骨骨折、腰椎横突骨折等，住院治疗183天后出院。后经六安市裕安区人力资源和社会保障局作出裕人社工伤（2017）128号《认定工伤决定书》认定了原告所受的伤为工伤（或视同工伤）。随后六安市劳动劳动能力鉴定委员会作出的编号为六劳鉴2017001的《因工负伤确认项目结论书》和编号为六劳鉴201707001～201707003《因工负伤劳动能力鉴定结论书》认定了原告劳动功能障碍为1级、生活自理障碍程度为生活完全不能自理护理依赖、需护理和同意康复治疗等。原告自进入被告单位工作以来，虽然双方劳动关系存在，但被告单位也没有依法为原告办理社会保险。2016年5月8日，原告因本次工伤事故受伤致残后，被告单位在事发后不久即停发了原告的工资待遇，原告家人多次找被告要求协商工伤相关的补助金给付及原告其他依法应给予的待遇等问题，但被告却一直拒绝、拖延。按照《工伤保险条例》、《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规的规定，原告因工伤受伤致残，被告作为用人单位应依法向原告支付相应的工伤待遇等。但被告在事后置原告于不顾，几乎不管不问!原告因不服劳动仲截结果，原告为了维护自身的合法权益，现特依法向贵贵法院起诉，望依法公正判决为感! 振兴光伏辩称，答辩人对原告第二项诉请，答辩人认为没有法律依据，不应当支付；答辩人对第三项诉请，应当以个人工资标准3220元为基数计算，且在原告与张晓露人身损害赔偿纠纷一案中，原告已经诉请了一次性伤残补助金同性质的补偿项目伤残赔偿金，数额是538720元，伤残赔偿金的数额已经超出其在第三性诉请中的一次性伤残赔偿金。答辩人对第四项诉请，我方认为伤残津贴应当以本人工资为基数进行计算，且计算时间过长，我们认为应当从2017年6月（停工留薪）开始，伤残津贴与原告人身损害纠纷一案中的残疾赔偿金是同一性质的赔偿项目，应当抵扣。答辩人对第五项诉请，原告已经在人身损害赔偿一案中申请了护理费（住院期间的护理费，出院至评残期间的护理费，后期护理依赖费），应当同数额抵扣。答辩人对第六项诉请，计算基数是3220元每月，同时原告已经在人身损害赔偿一案申请了误工费，误工费和停工留薪工资是同一性质，应当同数额抵扣。答辩人对第七项诉请，住院期间伙食补助费应当按照20元每天计算，且原告已经在人身损害赔偿一案诉请了，应当同数额抵扣。答辩人对第八项诉请，住院期间护理费过高，应当按照5660元/30天X80%X183天计算，同时原告在人身损害赔偿一案诉请了，应当同数额抵扣。答辩人对第九项诉请，交通费不属于工伤赔偿项目。答辩人对第十项诉请，我方予以认可。第十一项不属于法院受理范围，不属于民事管辖的事项，我方最多购买3个月的社会保险。 答辩人在和原告发生劳动关系的期间，原被告是合意不缴纳社会保险，且由被告每月向原告支付一定数额的保险补助，我方认为原告此种行为对本案造成的损失有一定过错，应当承担相应责任。 侍招弟提供的证据： 1、原告、原告丈夫《身份证》、两人《结婚证》复印件各一份，证明原告及原告法定代理人的主体资格及身份情况。 2、被告单位的《企业信用信息截图》一份，证明被告的主体资格及企业信息； 3、六安市裕安区人力资源和社会保障局作出的裕人社工伤〔2017〕128号认定原告所受的伤为工伤的《工伤认定决定书》一份，证明⑴、原告所受的伤为工伤；⑵、原告和被告之间存在事实劳动关系； 4、六安市劳动劳动能力鉴定委员会作出的编号为六劳鉴201707001～201707003号《因工负伤确认项目结论书》三份、六劳鉴2017002号《因工负伤劳动能力鉴定结论书》一份和鉴定费《发票》一份，证明1、原告所受的伤为已经构成一级劳动功能障碍、生活自理障碍程度为生活完全不能自理护理依赖、需护理和同意康复治疗等事实；2、原告花费280元鉴定费的事实； 5、六安市中民医院《出院小结》一份，证明原告工伤伤情及住院治疗情况； 6、原告医疗费《发票》、六安市中医院《证明》一份，证明原告因工伤治疗医疗费花费情况、被告应依法赔偿原告因工伤花费的医疗费； 7、被告单位出具的《证明》、《工号牌》各一份，证明1、原告从2015年4月20日起与被告双方存在劳动关系的事实；2、原告在被告单位工作期间的工资为3500元/月的事实； 8、交通费发票一组，证明原告因本次工伤治疗等产生10000余元交通费未获赔偿，被告应依法承担； 9、继续治疗费票据一组，证明原告出院后至申请仲裁期间产生的继续医疗费平均每年47856元，每月产生3988元且还在一直发生的事实； 10、六安市裕安区劳动人事争议仲裁委员会【2017】裕劳人仲案字第282号《仲裁裁决书》及送达回执各一份，证明1、原被告之间的劳动争议已经经过劳动仲裁的事实；2、原告起诉符合法律规定的受理条件； 11、（2016）皖1503民初2443号民事判决书，证明原告的医疗费在人身损害案件中，没有获得赔偿，被告作为工伤单位，依法负有赔偿责任。 振兴光伏的质证意见：对证据1-5的三性均无异议。对证据6中医药费发票的三性无异议。对六安市中医院《证明》原件和复印件没有看到，我方不予认可。对证据7单位出具的证明真实性无异议，但是内容有异议，工资应当按照3220元每月计算。对工牌的三性无异议。对证据8交通费发票和公证费发票和本案无关。对证据9继续治疗费票据中，非发票形式的，我方均不予认可。对证据10的三性无异议。对证据11的真实性无异议，交通事故赔偿项目和工伤赔偿项目相同或者类似，应当在本案中进行扣除。 根据当事人的陈述及本院认定、采信的证据，认定事实如下：原告于2015年4月20日经应聘到被告单位工作，2016年5月8日晚上19时28分，原告骑电动车上夜班行驶至米处时，不幸被张晓露驾驶超速行驶的皖Ｑ×××××号小型轿车碰撞，导致原告严重受伤、两车受损。原告随后被就近送往六安市中医院治疗，经医院诊断伤情为重度颅脑损伤、肋骨骨折、腰椎横突骨折等，住院治疗183天后出院。后经六安市裕安区人力资源和社会保障局作出裕人社工伤（2017）128号《认定工伤决定书》认定了原告所受的伤为工伤（或视同工伤）。随后六安市劳动劳动能力鉴定委员会作出的编号为六劳鉴2017001的《因工负伤确认项目结论书》和编号为六劳鉴201707001～201707003《因工负伤劳动能力鉴定结论书》认定了原告劳动功能障碍为1级、生活自理障碍程度为生活完全不能自理护理依赖、需护理和同意康复治疗等，案经仲裁裁决：振兴光伏支付工伤医疗费420153.51元、一次性伤残补助金86940元、停工留薪期工资38640元、住院伙食补助费5490元、住院期间护理费34375元、住院期间交通费5490元、2017年6月至2018年12月期间伤残津贴55062元、2016年11月至2018年12月生活护理费69709元、出院后至仲裁期间继续治疗费用93238元。原告不服诉至本院。 另查明，原告在被告处工作期间的月平均工资为3220元。2016年6月至2016年12月，被告共计发放原告工资15373元。原告在职期间从被告处随工资领取社保补贴2600元。2016年和2017年安徽省在职职工月平均工资为5107元和5660元。 本院认为：原、被告之间存在劳动关系，原告在交通事故中受伤，经认定为工伤，故原告请求被告支付工伤待遇，符合相关规定，本院予以支持。但对原告请求中的各项工伤待遇应当依法予以审核；原告请求支付出院至申请劳动仲裁期间的继续治疗费用93238元，由于原告为提供确实证据，结合原告的具体病情，需要康复费用、辅助器具费用，故本院酌定40000元，据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款（三）项，国务院《工伤保险条例》第三十条、第三十一条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第六十二条之规定，判决如下： 一、被告安徽振兴光伏新能源有限公司向原告侍招弟支付工伤医疗费419812.07元； 二、被告安徽振兴光伏新能源有限公司向原告侍招弟支付一级工伤的一次性伤残补助金86940元（3220元/月×27月）； 三、被告安徽振兴光伏新能源有限公司向原告侍招弟支付停工留薪期工资38640元（3220元/月×12月）; 四、被告安徽振兴光伏新能源有限公司向原告侍招弟支付工伤住院期间伙食补助费5490元(30元/天×183天); 五、被告安徽振兴光伏新能源有限公司向原告侍招弟支付住院期间护理费34375元(5107元/月÷21.75天×80%×183天); 六、被告安徽振兴光伏新能源有限公司向原告侍招弟支付工伤治疗及鉴定的交通5490元（30元×183天） 七、被告安徽振兴光伏新能源有限公司支付原告侍招弟自2017年6月至2018年12月期间的伤残津贴55062（3220元/月×19月×90%）； 八、被告安徽振兴光伏新能源有限公司支付原告侍招弟自2016年5月8日至2018年12月期间(出院后至申请仲裁期间)的生活护理费82476.5元（5107元×50%×19月+5660元/月×12月×50%） 九、被告安徽振兴光伏新能源有限公司支付原告侍招弟出院至申请劳动仲裁期间的康复费用、辅助器具费用40000元; 十、被告安徽振兴光伏新能源有限公司自2019年1月起，向原告侍招弟按月支付工伤伤残津贴2898元（3220元/月×90%）； 十一、安徽振兴光伏新能源有限公司支付侍招弟工伤鉴定费280元； 上述款项于判决生效之日起三十日内一次付清，被告安徽振兴光伏新能源有限公司在原告侍招弟治疗期间支付的工资15373元从中比除， 十二、被告安徽振兴光伏新能源有限公司自2019年1月起，向原告侍招弟按月按照统筹地区上年度职工平均工资的50%向侍招弟支付一级工伤生活护理费； 十三、被告安徽振兴光伏新能源有限公司为原告侍招弟补办2015年4月至2018年12月31日期间的各项社会保险费，自2019年1月起按月为原告侍招弟缴纳各项社会保险费至法定退年龄止（具体数额由社保经办机构测算，其中依法由原告侍招弟本人承担部分，由侍招弟本人承担）。 十四、原告侍招弟已经随工资领取的2600元社保费用退还给被告安徽振兴光伏新能源有限公司。 案件受理费10元，减半收取5元，由被告安徽振兴光伏新能源有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  卢继宏 二〇一九年七月二十四日 书记员  罗 敏 附法律条文：《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（三）因工伤残或者患职业病； 国务院《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。 生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。 （相关资料:地方法规9篇裁判文书133篇相关论文1篇） 第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资； （二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额； （三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。