广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1323民初2666号原告：李梅，女，汉族，广东省惠东县人，住惠东县，委托诉讼代理人：张育根、罗焕光，广东邦翰律师事务所律师、实习律师。被告：杨先财，男，汉族，住址四川省南充市高坪区，被告：中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司，住所地惠州市。法定代表人：郭伟超。委托诉讼代理人：甘振权，广东广法律师事务所律师。原告李梅与被告杨先财、中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，进行了审理，现已审理终结。原、被告诉辩争议原告李梅诉讼请求:一、请求被告一、被告二向原告承担连带赔偿责任支付人民币38404.6元。二、请求贵院判令被告二应在交强险赔偿限额内承担连带赔偿责任并先行赔付人民币38404.6元给原告。三、请求判令本案的所有诉讼费用由二被告共同承担。被告保险公司对原告诉讼请求争议为：一、被告保险公司作为粤Ｌ×××××号牌机动车交通事故强制保险和机动车商业第三者责任保险的保险人，可以根据保险条例并遵循交强险分项原则向原告支付保险金，但因被告杨先财驾驶粤Ｌ×××××号牌机动车交通事故肇事后逃逸，被告保险公司在商业第三者责任保险限额范围内不承担赔偿责任，理由如下：1、根据《道路交通安全法》第九十九条第（二）项规定、根据《机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险，关于责任免除第二十四条第（二）项规定；2、被告保险公司将《道路交通安全法》所禁止的交通肇事逃逸行为约定为保险公司的面子事由，该免责条款以醒目的加黑、加粗的黑色字体明确标识，将其与其他条款相区别，足以起到提示作用，且该约定字面含义清楚不产生歧义，依法产生效力。3、根据原告提供的保险单重要性提示栏显示：1、本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成；2、收到本保险单、承保险种对应的保险条款后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续；3、请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除、免陪率与免陪额、投保人被保险人义务、通用条款等……因此，投保人有仔细阅读、了解该条款的内容。逃逸是国家法律法规明文禁止的行为，不需要对该内容进行说明和解释，该内容也应当是驾驶员明知的。二、原告在诉讼请求中的赔偿项目及金额存在不合理及不合法支出，1、医疗费，应当提交住院费用清单；2、营养费诉请1000元过高，应当按照20元每天计算住院期间且最高不超过500元；3、护理费诉请3960元过高，应当按照100元每天的标准计算住院期间；4、误工费，原告仅提供一份《工作证明》，未提交书面劳动合同、社保缴费证明和工资流水，对其主张3500元每月的标准计算误工费不认可。其误工费应当按照农村居民收入15780元/年÷365天的标准计算；5、交通费主张500元过高，且为提交票据，应当200元较为适宜。6、后续治疗费6000元不予认可，其提交的疾病诊断证明书和出院小结医嘱关于拆除内固定的费用是不一致的。三、被告保险公司不承担本案的任何诉讼费用。被告杨先财未作答辩，亦未提交任何证据。本院查明的事实本院经审理查明：2018年10月23日07时05分许,被告杨先财驾驶粤Ｌ×××××号小型轿车，从新平大道方向沿华侨城大道往江南路方向行驶，行驶至惠东县平山华侨城大道丽日宾馆路口时，与由李梅骑行的自行车发生碰撞，造成李梅受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，被告杨先财驾车逃逸，经惠东县公安局交通警察大队勘察后出具44132301【2018】第B0143号《道路交通事故认定书》，认定被告杨先财应负事故的全部责任，原告李梅不承担事故责任。原告李梅受伤后，于2018年10月23日入住惠东城南医院，至2018年11月9日出院，住院17天。惠东城南医院疾病证明书记载出院医嘱：1、指导患肢功能锻炼，避免患肢剧烈运动；2、术后1、3、6个月门诊复查；3、术后6个月拆除内固定装置，住院费用约6000元；4、如有不适，随诊。后原告于2018年11月30日再次入住惠东城南医院，至2018年12月3日出院，住院3天。惠东城南医院出院小结载明出院后注意事项：1、注意休息，加强营养，避免劳累；2、出院后定期复查左肩平片，5个月后可拆除内固定装置（费用约5000元人民币）；3、住院期间陪护一人；4、如有不适，随诊。原告在惠东城南医院发生门诊及住院费用11893.33元，原告提供惠东健强医院有限公司出具门诊发票合计为218元，均由原告自行支付。另，原告提供广东增值税普通发票（代开）一张，主张住院期间聘请护工护理，支付护理费3960元。原告李梅系属平山街道北街居委城镇户籍。原告提供加盖金夫人婚纱摄影印章出具《个人收入证明》，证明从2017年2月15日起在该本单位担任厨师职位，月工资3500元。被告杨先财系粤Ｌ×××××号小型轿车的驾驶人及登记所有人。粤Ｌ×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险限额100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内。诉讼期间，被告保险公司提交机动车综合商业保险条款，主张对机动车第三者责任保险条款责任免除事项在投保人投保人时已履行告知义务，责任免除条款合法有效，根据机动车综合商业保险条款第二章机动车第三者责任保险责任免除第二十四条第（二）项第1点，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场不属于商业险赔偿范围。经查阅，中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款第二章机动车第三者责任保险“责任免除”第二十四条规定“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场；……”，该条款内容以加粗加黑的形式显示在页面中。本院判决理由和结果本院认为：本案交通事故经交警部门作出事故认定书，各方当事人对该事故认定均无异议，本院予以采信，即认定原告李梅不承担事故责任，被告杨先财承担事故全部责任。据此，对于事故造成原告的损失，按事故责任由被告杨先财承担100%的赔偿责任。被告杨先财系粤Ｌ×××××小型轿车在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险限额100万元（不计免赔），事故发生在保险期限内，故原告李梅因事故造成的损失由被告保险公司在交强险赔偿限额赔付。超出赔偿限额部分，由被告杨先财承担。被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内能否免除赔偿责任的问题。被告杨先财未到庭参加诉讼，视为对被告保险公司提交机动车综合商业保险示范条款不持异议，故被告保险公司提出机动车第三者责任保险条款责任免除事项在投保人投保人时已履行告知义务，责任免除条款合法有效，商业第三者责任险不承担保险责任的辩解，本院予以采纳。据此，被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内不承担赔偿责任。1、医疗费，凭有效医疗费发票计为12111.33元。2、后续治疗费费，为避免诉累，结合2018年12月3日惠东城南医院出院小结医嘱计为5000元。3、住院伙食补助费，按实际住院20天、100元／天计付，住院伙食补助费为l00元／天×20天=2000元。4、营养费，依据医嘱加强营养，但原告诉请1000元过高，本院酌情予以支持400元。5、护理费，依本地护理标准按150元／天计付，护理费为150元／天×20天=3000元。原告主张住院期间聘请护工护理支付护理费3960元，无护工协议或护工证明，依据不足，不予支持。6、误工费，原告系城镇居民，提供的个人收入证明，可以证明在事故发生前一年在金夫人婚纱摄影工作，并有稳定的收入。因原告未能提供完整的银行流水、税务收入证明等材料证明月平均收入为3500元，参考2017年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元／年的标准，原告主张的误工费按月平均收入3500元的工资标准，未超出该标准，故对原告主张的误工费按月平均收入3500元标准计付，予以支持。依医嘱，原告出院后全休三个月，误工期计110天（20天+90天），误工费为3500元／月÷30天×110天=12833.3元。7、交通费，根据原告的治疗需要，住院的次数和路途长短，原告诉请交通费500元，予以支持。根据广东省2018年度人身损害赔偿计算标准，原告李梅损失共计35844.63元。原告李梅在交强险医疗赔偿限额内获得的赔偿为10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内获得的赔偿为16333.3元。原告李梅余下损失9511.33元，由被告杨先财承担。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十条、第三十三条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起5日内在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告李梅10000元；交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李梅16333.3元，合共26333.3元。二、被告杨先财于本判决生效之日起5日内赔偿原告李梅余下损失9511.33元。三、驳回原告李梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费380元，由原告李梅负担25元，被告杨先财负担355元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  卢勤端二〇一九年七月十八日法官助理吴柏波书记员李海燕