汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0514民初573号原告：陈海槟，男，汉族，住汕头市潮南区。委托诉讼代理人：李元松，男，住汕头市潮南区，系潮南区陈店镇××居委会推荐。被告：中国大地财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区珠江西路15号第40层自编01-08房。负责人：熊礼文。委托诉讼代理人：吴晓红，公司员工。被告：王友仁，男，汉族，住汕头市潮南区。委托诉讼代理人：王锡文（被告王友仁之父），汉族，住汕头市潮南区。被告：广州瑞卡租车有限公司，住所地广州市白云区新市街道石槎路自编3号C栋首层C103号。法定代表人：周万军。委托诉讼代理人：张义，公司员工。原告陈海槟诉被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司广东分公司（下称保险公司）、王友仁、广州瑞卡租车有限公司（下称瑞卡租车公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李元松，被告保险公司的委托诉讼代理人吴晓红，被告王友仁的委托诉讼代理人王锡文、瑞卡租车公司的委托诉讼代理人张义到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈海槟向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在交强险及商业险范围内赔偿其各项损失共计339221.29元（包括医疗费83164.95元、后续治疗费13000元、康复费2000元、营养费1900元、住院伙食补助费11000元、护理费27150元、误工费55540.8元、残疾赔偿金58154元、被扶养人生活费75801.8元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3210元、交通费3300元）；2.判令被告王友仁、瑞卡租车公司对超过或不属于保险公司赔偿范围的损失承担赔偿责任；3.本案诉讼费由王友仁承担。事实和理由：2018年2月19日23时00分，被告王友仁驾驶粤Ａ×××××号小型轿车，途经G324线581KOM+570M路段时，与他驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成他受伤住院及两车损坏的交通事故。汕头市公安局潮南分局交通警察大队对本案事故作出道路交通事故认定书，认定被告王友仁承担事故全部责任，他免承担事故责任。事故发生后，他被送往普宁市中医医院住院治疗，至2018年5月26日出院。王友仁驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车的登记所有人为瑞卡租车公司，该车在被告保险公司处投保交强险及商业三者险。本次交通事故给他身体造成损害，经济上遭受损失，被告保险公司作为粤Ａ×××××号小型轿车的承保人，依法应当在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任，被告王友仁、瑞卡租车公司作为肇事司机、车辆所有人，对保险公司赔偿不足部分，也应承担相应的赔偿责任。综上，为维护其合法权益，特向法院起诉。原告陈海槟对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1.道路交通事故认定书，据以证明本案交通事故的基本事实与责任划分情况；2.身份证、户口本，据以证明其具备民事主体资格和需其扶养人员的情况；3.营业执照信息，据以证明被告保险公司的诉讼主体资格；4.营业执照、行驶证，据以证明瑞卡租车公司的主体资格与车辆获准上路行驶资格；5.身份证、驾驶证，据以证明被告王友仁的民事主体资格及其具备驾驶粤Ａ×××××号小型轿车资格；6.交强险、商业险保险单，据以证明被告保险公司承保粤Ａ×××××号小型轿车交强险和商业险；7.疾病证明、出院小结、入院记录、出院记录、住院病历、检查报告，据以证明其因交通事故受伤，住院就医的基本情况；8.医疗费发票3单，据以证明其花费住院医疗费65435.75元、门诊费499.2元的事实；9.家庭情况调查表，据以证明其父母的情况；10.村委会证明，据以证明其父母由其两兄弟共同扶养的事实；11.其父母、兄弟身份证，据以证明其与其兄弟共同扶养父母的事实；12.结婚证、出生医学证明，据以证明其与妻子周某1生育儿子陈某1、陈某2的事实；13.司法鉴定意见书，据以证明其伤情等鉴定情况；14.鉴定费发票，据以证明其花费鉴定费3210元的事实。原告陈海槟对其陈述的事实在举证期限届满后提供的证据有：1.潮南区陈店镇××居民委员会及陈店派出所证明，据以证明其被扶养人情况；2.检查报告单、门诊收费清单，据以证明其门诊检查花费499.2元的事实。被告保险公司辩称，其司对原告诉称的交通事故发生经过、责任认定、车辆投保情况无异议。肇事车辆在其司投保交强险及商业三者险，其司依照保险合同约定依法承担赔偿责任，原告请求的各赔偿项目及数额，部分缺乏事实及法律依据，应依法核定。具体意见如下：一、由于其司对原告承担赔偿责任是基于其司与被告瑞卡租车公司之间的保险合同关系，因此其司只在机动车强制保险、商业三者险的保险限额及保险责任范围内，依保险条款进行赔偿。二、对各赔偿项目有如下异议：1、医疗费：根据交强险条款第十九条：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。”和机动车综合商业保险条款第二十六条：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。”且依据粤高法（2018）39号文件，医疗费根据医疗机构出具的医疗费发票，结合病历资料和医疗费清单据实计算，故本案原告应提交完整的医疗费发票及用药清单，以证明真实性、合法性、关联性，按照双方保险合同的约定，剔除其中的非医保用药项目部分。2、住院伙食补助费：根据原告提供的相关住院记录显示，其实际发生的住院天数应为95天，故其司仅认可按95天计赔。3、营养费：首先、本案并无相关医嘱佐证需“加强营养”，故原告营养费的诉求缺乏依据，不予认可；其次、退一步讲，依据粤高法（2018）39号文件，营养费（涉残）为5000元*伤残赔偿指数，本案原告鉴定为十级伤残，故营养费不应超过500元。4、误工费：原告并未提供任何证据证明存在误工损失，请法院依法核实。5、被扶养人生活费：首先、原告提供的村委家庭证明并无持章人签名确认、不具法律效力，请法院依法审核；其次、若经法院审核系属实，则本案截至定残前一日（2019.5.23），原告长子陈某1（生于2014.7.5）年满4周岁+10个月、次子陈某2（生于2018.10.20）年满0周岁+7个月、父亲陈某辉（生于1959.8.20）已年满59周岁+9个月，未达退休年纪、不符合被扶养人标准，母亲林某卿（生于1957.10.4）已年满61周岁+7个月，应扣减其领取的社保养老金等，则还需扶养年限分别为13.17年、17.42年、0年、18.42年，鉴于小孩由两人承担义务、母亲由两人承担义务，故根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第28条规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。明显地，本案前17.42年已超年赔偿总额。6、精神损害抚慰金：原告诉求精神损害抚慰金过高，根据其伤残系数，综合考虑伤者伤情，建议以3000元为宜。7、交通费：无任何正式票据证明，不予认可。8、鉴定费：非交强险赔偿范围，商业三者险对间接损失不赔偿。9、诉讼费：其司非侵权人，并且根据保险合同约定，其司不承担诉讼费。被告保险公司对其辩解在举证期限内没有提供任何证据。被告王友仁辩称，一、请法院依法认定原告的各项损失；二、原告治疗期间，其为原告垫付医疗费65435.75元及支付原告护理费17230元；三、其对交警大队作出的事故责任认定书无异议；四、对华民司法鉴定所鉴定意见书没有异议；五、其驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车系2018年2月15日向瑞卡租车公司承租的，该车在保险公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，原告的有关损失应由保险公司负责赔偿；六、对于原告请求判令其与瑞卡租车公司承担因保险赔偿超过或不属于“交强险和商业险”的赔偿责任范围内的损失，因为其不是受益人，不存在其承担赔偿责任的说法；七、请求法院依法维护其的合法权利，判令保险公司赔偿原告的各项损失。被告王友仁对其辩解在举证期限内没有提供任何证据。被告瑞卡租车公司辩称，其司不同意支付赔偿费用，不同意承担本案诉讼费。粤Ａ×××××号小型轿车由其司租赁给他人，其司对交通事故损害的发生没有过错，无需承担赔偿责任。被告瑞卡租车公司对其辩解在举证期限届满后提交的证据有：租车合同、租车单、验车单、王友谦身份证、驾驶证、瑞卡汽车租赁系统V4-账单、交强险和商业险保险单，据以证明其司将粤Ａ×××××号小型轿车租赁给拥有驾驶资格的王友谦使用及该车投保交强险、商业险的情况。经开庭质证，被告保险公司对原告提交的证据1、2、3、4、5、6、13真实性、合法性、关联性无异议；对证据7真实性、合法性、关联性无异议，认为该证据也证明了原告的住院天数是95天；对证据8真实性无异议，但认为原告未提交用药清单予以佐证，请法院依法审核；对门诊发票2张，真实性予以认可，但对关联性无法确认，认为无法体现原告花费的项目；对证据9、10，认为没有持章人的签名确认，真实性、合法性、关联性请法院依法审核；对证据11、12真实性无异议，但认为无法证明原告要证明的内容；对证据14真实性、合法性、关联性无异议，但认为不属于其司的赔偿范围。被告瑞卡租车公司对原告提交的证据的质证意见与保险公司的意见一致。被告王友仁对原告提交的证据没有异议。被告保险公司、王友仁、瑞卡租车公司对原告在举证期限届满后提供的证据请求法院依法审查。原告、被告保险公司、王友仁对被告瑞卡租车公司在举证期限届满后提供的证据请求法院依法审查。对当事人没有争议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的事实和证据，本院作如下认定：原告提交的证据8中住院医疗费发票，真实性可予确认，可证明原告花费住院费用65435.75元的事实；2单门诊发票，有原告举证期限届满后提供的检查报告单、门诊收费清单可佐证，可以证明原告花费检查费499.2元的事实。证据9、10、11系家庭情况调查表、居委会证明及原告陈海槟、其弟陈某涛、父母陈某辉、林某卿的身份证，该三项证据与原告庭后提交的××居委会出具并由汕头市公安局陈店派出所加以证实的《证明》能够相互印证，可以认定原告被扶养人的情况。证据12系原告与其妻子周某1的结婚证、出生医学证明，可以认定原告与其妻子周某1生育儿子陈某1、陈某2的事实。对于原告主张因本次交通事故造成的各项损失，本院作如下认定：原告花去医疗费65934.95元、需后续治疗费13000元、康复费2000元，有医疗费发票、住院病历、出院小结、鉴定意见书等为据，可予认定。原告根据其住院95天及后续手术治疗需住院15天，请求赔偿住院伙食补助费11000元，合法有据，可予支持。原告请求赔偿营养费1900元，不符合相关规定，营养费应按5000元×伤残赔偿系数10%计为500元。原告按住院期间150元/天、出院后按120元/天的标准并根据鉴定意见书评定的伤前30天配2名护理人员，余135天配护理人员1名的意见计算护理费，于法有据，护理费为（30天×2人+65天）×150元+120×70天=27150元。关于原告请求按城镇居民人均可支配收入29077元/年及人均消费性支出21998元/年计算残疾赔偿金及被扶养人生活费的问题。本院认为，根据国家统计局公布的户籍地城乡分类代码，原告的居住地潮南区胪岗镇新中村属城镇，故可依照上一年度广东省城镇居民人均可支配收入（汕头地区）29077元/年及人均消费性支出21998元/年确定原告的残疾赔偿金及被扶养人生活费。根据鉴定意见书的评定，原告构成十级伤残，残疾赔偿金为29077元/年×20年×10%=58154元；原告父亲张育辉于1959年8月20日出生，因未年满60周岁，原告请求赔偿其父亲被扶养人生活费，缺乏事实依据，不予支持；原告母亲林某卿于1957年10月4日出生，需扶养221个月，由原告及其兄弟姐妹4人扶养；原告大儿子陈某1于2014年7月5日出生，需抚养158个月；小儿子陈某2于2018年10月26日出生，需抚养210个月；因数个被扶养人前158个月每年生活费赔偿总额超过了上一年度城镇居民人均消费性支出额，故前158个月被扶养人生活费的标准应按每年21778元计，综上，被扶养人生活费为21998元/年÷12月/年×158个月×10%+21998元/年÷12月/年×（210-158）个月×10%÷2人+21998元/年÷12月/年×（221-158）个月×10%÷4人=36617.5元。原告请求赔偿误工费，虽没有提供相关证据，但表示其月工资为3600元，没有超过2017年度广东省私营单位职工年平均工资53347元的标准，属其对事实的自认，故误工费应按3600元/月计算，误工费为3600元/月÷30天×380天=45600元；原告请求赔偿交通费虽没有提供证据证明，但考虑其住院、出院必然产生交通费的实际，交通费可按其住院95天及后续手术治疗需住院15天以每天30元计为3300元。原告因交通事故致十级伤残，显然给其精神造成了一定的痛苦，其请求赔偿精神损害抚慰金5000元，符合原告的伤情及当地生活水平，可予支持。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月19日23时00分，被告王友仁驾驶粤Ａ×××××号小型轿车，途经G324线581KOM+570M路段时，与陈海滨驾驶无牌二轮摩托车发生碰撞，造成陈海槟受伤住院及两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往普宁市中医医院住院治疗，至2018年5月26日出院，共住院95天，花去医疗费65934.95元（其中被告王友仁垫付65435.75元，原告支付499.20元），期间被告王友仁垫付原告护理费17230元。汕头市公安局潮南分局交通警察大队对本案事故作出道路交通事故认定书，认定被告王友仁承担事故全部责任，原告免承担事故责任。原告于2019年4月16日向本院提起诉讼。诉讼中，原告陈海槟申请本院委托鉴定机构对其伤残等级、后续治疗费、康复费、误工期限、住院期间护理人数及出院后护理期限和人数进行鉴定，经本院委托，广东华民司法鉴定所于2019年5月24日作出鉴定意见如下：原告陈海槟的伤残程度评定为十级伤残，评定后续治疗费13000元（需手术住院15天）、康复费2000元，评定误工期380天，护理期评定为165天（建议住院期间前30天每天配护理人员2名、住院期间后65天每天配护理人员1名/天，出院后70天配护理人员1名/天），原告支付了鉴定费3210元。另查，王友仁驾驶的粤Ａ×××××号小型轿车的登记所有人为被告瑞卡租车公司，该车在被告保险公司处投保交强险及商业险，交强险、商业险的保险期限分别为2017年12月9日0时至2018年12月8日24时、2017年12月21日0时起至2018年12月20日24时止，第三者责任保险的保险金额为20万元，并投保不计免赔特约险。再查，广东省2018年城镇居民年人均可支配收入（汕头地区）为29077元，城镇居民年人均消费支出（汕头地区）21998元，广东省私营单位就业人员年平均工资为53347元，住院伙食补助费为每人每天100元。本院认为，被告王友仁驾驶粤Ａ×××××号小型轿车与原告陈海槟驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，致原告受伤住院治疗，对该宗交通事故，公安交警部门已作出被告王友仁负事故全部责任，原告陈海槟免负事故责任的认定，该责任认定准确，本院予以采信。对原告因交通事故造成的损失，被告王友仁按其过错程度应承担全部赔偿责任。由于肇事车辆粤Ａ×××××号小型轿车已在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，故原告请求被告保险公司在承保的交强险和商业第三者责任险限额内先予赔偿，于法有据，可予支持。原告因本案交通事故造成的合法有据的损失（扣除被告王友仁垫付的医疗费65435.75元、护理费17230元）为：医疗费499.2元、后续治疗费13000元、康复费2000元、住院伙食补助费11000元、营养费500元、护理费9920元、残疾赔偿金58154元、被扶养人生活费36617.50元、误工费45600元、交通费3300元、精神损害抚慰金5000元，合计185590.70元。被告保险公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔付给原告医疗费10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、护理费、康复费、误工费、交通费、精神损害抚慰金等110000元。不足部分65590.70元，由被告保险公司在商业第三者责任险限额内予以赔付，被告保险公司共应赔付给原告陈海槟185590.70元。被告王友仁为原告垫付的医疗费及护理费共计82665.75元，可自行向保险公司理赔。对被告保险公司认为其公司不应承担诉讼费和鉴定费的问题，本院认为，诉讼费包括鉴定费在内的其他诉讼费虽不属于保险公司的赔偿范围，但法律规定诉讼费由败诉方承担，故保险公司是否承担诉讼费用是由其应否承担赔偿责任认定，因此，对保险公司的抗辩意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司广东分公司应于本判决发生法律效力之日起15日内赔付给原告陈海槟185590.70元。二、驳回原告陈海槟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6388.32元，减半收取计3194.16元，鉴定费3210元，共6404.16元，由原告负担1188.25元，被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司广东分公司负担5215.91元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式八份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  林荣基二〇一九年七月五日书记员  许睦青