山东省荣成市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1082民初2265号原告：宋金凤，女，1924年3月16日出生汉族，居民，住荣成市。委托诉讼代理人：王芳，山东剑琴律师事务所律师。被告：国任财产保险股份有限公司威海市分公司(统一社会机构代码：913710024939693889)，住所地：威海市世昌大道19号19层。负责人：蔡淑芹，总经理。委托诉讼代理人：王珍珍，该公司职员。原告宋金凤与被告国任财产保险股份有限公司威海市分公司（以下简称国任保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宋金凤委托诉讼代理人王芳、被告国任保险委托诉讼代理人王珍珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宋金凤向本院提出诉讼请求：请求判令国任保险在交强险范围内赔偿经济损失12万元，超出交强险范围由被告支付53866.42元，扣除垫付10000元，合计163866.42元；诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年8月14日7时30分，孙丽娜驾驶鲁Ｋ×××××号小型轿车沿西河口村村内道路由北向南行驶，行至事故地点与宋金凤步行相撞，致宋金凤受伤。经认定孙丽娜负事故全部责任。宋金凤在荣成市石岛整骨医院住院33天，医疗费共计29336.09元。经鉴定，宋金凤构成7级伤残，住院期间需2人护理，出院之日起需1人大部分护理依赖至终身，后续治疗费每年约3000元。宋金凤在本次事故损失包括医疗费29336.09元、住院伙食补助费3300元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金32594元、护理费11250元、护理依赖81485元、交通费1000元、精神损害抚慰金4000元。就损失赔偿协商未果，提起诉讼，请求依法支持原告诉讼请求。国任保险辩称，肇事车辆在其公司投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间，同意在保险范围内赔偿合理损失；其已垫付医疗费10000元；医疗费要求扣除非医保用药；对威海恒源司法鉴定所鉴定意见认定的宋金凤构成七级伤残有异议，对伤残等级及护理时间申请重新鉴定；护理费要求提供护理人及工资扣发证明，如无法提供不认可护理费；交通费认可200元；后续治疗费没有实际发生不予认可；对威海鉴通司法鉴定所鉴定意见认定的构成八级伤残及住院期间的护理时间、人数无异议；6级以上伤残才存在护理依赖，对大部分护理依赖不认可。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事故发生经过、孙丽娜负事故全部责任、国任保险垫付医疗费10000元等事实，本院予以确认。对当事人有争议的事实和证据，本院认定如下：宋金凤伤后于2018年8月14日至9月16日在荣成市石岛整骨医院治疗，住院33天，花费医疗费合计29336.09元。宋金凤诉前自行委托威海恒源司法鉴定所对其伤残情况进行鉴定，该鉴定所于2019年2月25日出具鉴定意见，认定宋金凤符合七级伤残，住院治疗期间需2人护理，自出院之日起需1人大部分护理依赖至终身，每年后续治疗费约需3000元或以实际发生为准。宋金凤为此支付鉴定费3840元。国任保险对伤残等级及护理时间有异议，申请重新鉴定，本院依法委托威海鉴通司法鉴定所重新鉴定，该鉴定所于2019年6月30日出具鉴定意见，认定宋金凤损伤右股骨颈骨折致右髋关节功能大部分丧失构成八级伤残，住院期间（33天）需要2人陪护，出院后存在大部分护理依赖，故出院后至将来长期需要1人陪护。国任保险为此支付鉴定费2280元。宋金凤户籍地及居住地为荣成市人和镇西河口村339号。宋金凤受伤期间由于维波、姜红玉护理，二人为城镇户口。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。公民的身体权、健康权受法律保护，侵害公民身体造成公民受伤的，应当赔偿残疾赔偿金等费用。孙丽娜负事故全部责任，其驾驶的车辆在国任保险投保交强险及商业三者险，国任保险应在交强险及商业三者险责任限额范围内承担全部赔偿责任，不足部分由孙丽娜承担赔偿责任。本案争议的焦点是经济损失的数额。对宋金凤的经济损失，本院评判如下：1、医疗费，有发票、住院病历等证据证实为29336.09元。国任保险要求扣除非医保用药，但是未提供证据证明，亦未提供相应的扣除明细，相关辩解意见不予支持。2、住院伙食补助费，宋金凤住院33天，应计算为3300元（100元/天×33天）。3、后续治疗费，威海恒源司法鉴定所鉴定意见认定后续治疗费约需3000元或以实际发生为准。该损失为必然发生的损失，为减少当事人的诉累，可依鉴定意见认定。后续治疗费的计算年限，需结合伤者病情的变化、经济发展水平、被告的赔偿能力等因素综合分析，为平衡原、被告间的权利与义务，以先行计算5年为宜，应计算为15000元。4、精神损害抚慰金，威海鉴通司法鉴定所鉴定意见认定宋金凤构成八级伤残，该鉴定意见程序合法，依据合理，应予采信，对八级伤残应予认定，宋金凤的伤残给其自身和家庭造成一定的精神损害，综合考虑侵权情节、承担赔偿责任的能力等因素，酌定为3000元。5、残疾赔偿金，宋金凤构成八级伤残，定残时宋金凤已超过75周岁，按照上一年度山东省农村居民人均纯收入标准应计算为24445.50元（16297元/年×5年×30%）。6、护理费，威海恒源司法鉴定所与威海鉴通司法鉴定所鉴定意见均认定宋金凤住院期间（33天）需要2人陪护，出院后存在大部分护理依赖，出院后至将来长期需要1人陪护，对护理时间应予认定。宋金凤提供的户口本证实二护理人为城镇户口，酌情参照上一年度山东省城镇居民人均可支配收入标准计算护理费，住院期间的护理费应计算为7151.33元（39549元÷365天×33天×2人）。威海恒源司法鉴定所与威海鉴通司法鉴定所鉴定意见均认定宋金凤出院后存在大部分护理依赖至终身，故对宋金凤需要大部分护理依赖的事实应予认定。国任保险对大部分护理依赖有异议，但是未提供相反证据，相关辩解意见不予采纳。长期护理费的计算年限，需结合伤者病情的变化、经济发展水平、被告的赔偿能力等因素综合分析，为平衡原、被告间的权利与义务，以先行计算5年为宜，宋金凤主张按照16297元/年×5年计算，予以照准，因宋金凤护理依赖程度为大部分护理依赖，长期护理费应计算为65188元（16297元/年×5年×80%）。7、交通费，宋金凤主张1000元，但是未提供证据证明交通费的花费情况，鉴于其住院治疗必然产生交通费，酌定为400元。综上，宋金凤的经济损失为医疗费29336.09元、住院伙食补助费3300元、后续治疗费15000元、精神损害抚慰金3000元、残疾赔偿金24445.50元、护理费7151.33元、长期护理费65188元、交通费400元。国任保险应在交强险责任限额范围内赔偿宋金凤医疗费10000元、精神损害抚慰金3000元、残疾赔偿金24445.50元、护理费7151.33元、长期护理费65188元、交通费400元，合计110184.83元；在商业三者险责任限额范围内赔偿宋金凤医疗费19336.09元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费3300元，合计37636.09元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下：一、被告国任财产保险股份有限公司威海市分公司在交强险责任限额范围内赔偿宋金凤医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、长期护理费、交通费，合计110184.83元，扣除已支付的10000元，余款100184.83元于判决生效后三十日内给付；二、被告国任财产保险股份有限公司威海市分公司于判决生效后三十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告宋金凤医疗费、住院伙食补助费，合计37636.09元；三、驳回原告宋金凤其他诉讼请求。如采取转账方式付款，请将赔偿款及相应诉讼费付至原告宋金凤指定账户（开户行：山东荣成农村商业银行，卡号：910042101010103018833）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3577元，减半收取计1789元，由被告国任财产保险股份有限公司威海市分公司负担1528元，原告宋金凤负担261元。诉讼中的鉴定费2280元（被告国任财产保险股份有限公司威海市分公司已预付），由被告国任财产保险股份有限公司威海市分公司负担1680元，原告宋金凤负担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。审判员  孙爱平二〇一九年七月三十日书记员  孙晓慧