河南省平顶山市卫东区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0403民初2240号原告：张爱莲，女，1945年2月18日出生，汉族，住河南省平顶山市卫东区。委托诉讼代理人：王番，河南国俊律师事务所律师。委托诉讼代理人：张卫乐，河南国俊律师事务所实习律师。被告：杨红英，女，1970年12月1日出生，汉族，住河南省平顶山市卫东区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司，住所地河南省平顶山市湛河区诚朴路南段路东（彩虹桥南200米）。统一社会信用代码：91410400678085044X。负责人：石卫东，经理。委托诉讼代理人：郦菲，女，1985年6月3日出生，汉族，系公司员工，住河南省郏县。原告张爱莲与被告杨红英、中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司（以下简称人寿财险平顶山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张爱莲的委托诉讼代理人王番、张卫乐，被告杨红英、人寿财险平顶山支公司的委托诉讼代理人郦菲到庭参加诉讼，本案现已审理终结。张爱莲向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告赔偿原告1.医疗费71480.28元，2.营养费1560元，3.住院伙食补助费3900元，4.护理费34030.95元，5.被扶养人护理费18190.95元，6.伤残赔偿金26774.32元，7.精神抚慰金7000元，8.交通费1560元，9.鉴定费1200元，以上共计165696.5元。二、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年8月26日10时30分许，被告杨红英驾驶豫Ｄ×××××号小型客车沿平东站南路行驶至平东站派出所南侧右转时，撞住在树下乘凉的行人张爱莲，造成原告张爱莲受伤，车辆受损的交通事故。该事故经平顶山市公安交通管理支队事故预防和处理大队认定，被告杨红英负此事故全部责任，原告张爱莲无责任。事发后，原告被送往中国人民解放军第一五二中心医院住院治疗，于2018年11月12日出院。后经本院委托平顶山和平法医临床司法鉴定所鉴定，本次事故导致原告构成三处十级伤残，护理90日。出院后，原告多次向被告索要赔偿，但被告均予以拒绝。经查，被告肇事车辆在被告人寿财险平顶山支公司投有交强险和商业三责险，事故发生在保险期内。综上，为维护原告合法权益，特诉至贵院，请求依法支持原告诉请。杨红英辩称，事故发生当天杨红英为原告垫付医疗费13456.7元，我在人寿财险平顶山支公司投保有交强险和商业三者险，请求法院一并处理。被告人寿财险平顶山支公司辩称，我公司在确认豫Ｄ×××××号车辆在我公司投保真实且事故发生在保险期限内，在车主提供保险单、行驶证、驾驶证原件核实真实有效后，我公司同意在交强险及三责险责任限额及保险责任范围内依保险条款进行赔付。其中原告合理合法的请求均应先在交强险责任限额内进行分项计算赔偿，超出交强险限额的，按照事故责任比例，在商业三责险限额内进行计算赔偿。如本案中被告存在合同约定的免责情形，我公司将不承担赔偿责任。关于医疗费应扣除非医保及与本次事故治疗无关的用药，对原告产生的医疗费应提供正规的医疗发票，住院期间如存在挂床情形，应当扣除挂床期间产生的各项损失费用。对于原告出院后护理天数90天，我公司不予认可。根据原告的伤残鉴定意见书，原告的护理期根据人伤损害规范标准评定为90天，根据人伤损害规范定义，护理期是人体损伤后在医疗或者功能康复期间生活自理困难、全部或部分需要他人帮助的时间，故该标准所指护理期是指在原告受伤之日起算共计90天（含住院天数）。对于原告住院期间请护工护理无证据证明原告方的实际支出，且原告的诉求220元/天无赔付依据，且严重偏离河南省居民服务业标准，我公司认为应按事故发生时上一年度河南居民服务业标准计算。对被扶养人护理人的诉求我公司不予支持，原告事故发生时已73岁，达到国家法律规定退休年龄，属于自然丧失劳动能力人，没有收入来源，被扶养人的护理费不是机动车交通事故侵权赔偿的法定事项，其与交通事故无直接因果关系。我司不是直接侵权人，不存在任何过错，不承担本案诉讼费、鉴定费等间接费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，有原告方提供的张爱莲身份证复印件、事故认定书、杨红英驾驶证复印件、豫Ｄ×××××车辆行驶证复印件、两份保险单复印件。对上述证据本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于原告的医疗费。原告提供医疗费发票、诊断证明、出院证、病历、住院生活用品收据、外购膏药收据、治疗辅助用品收据等证据予以证明。被告质证表示超医保范围的费用我公司不承担，住院生活用品、外购膏药、治疗辅助用品无正规发票，收据不能作为报销凭证，该部分费用我公司不承担。经本院审查，结合原告的诊断证明、××区护士站签章和证人的证言等，原告在住院期间购买上述物品亦属于合理的诊疗费用，本院予以支持。故原告的医疗费为71480.28元。2.关于原告的护理期。原告诉请住院期间二人护理，出院后90天一人护理。经审查，原告未提供住院期间陪护证明，原告长期医嘱单显示“陪护一人，日期18-08-31”，“陪护二人，日期18-11-12”，根据原告住院78天及其伤残情况，本院对原告住院期间按一人护理5天，二人护理73天予以支持，参照河南省上一年度居民服务业标准计算为16350.2元（39522元／年÷365天×5天×1人+39522元／年÷365天×73天×2人）。原告出院医嘱显示“卧床休息2-3月，加强营养，需陪护一人”，故本院对原告请求出院后90天一人护理予以支持，原告出院后护理费计算为9745.15元（39522元／年÷365天×90天×1人）。原告的护理费共计26095.35元。3.关于原告主张的被扶养人护理费。原告诉请因本次事故住院治疗，导致无人照看原告配偶李春友，需请他人照看护理，应当支付他人护理李春友的费用。被告质证表示原告年岁已高，已属丧失劳动能力，无收入人群。李春友的护理费与本次交通事故无关，不属于机动车交通事故侵权赔偿的法定事项。经本院审查，原告主张的被扶养人护理费无事实和法律依据，本院不予支持。4.关于原告的伤残赔偿金。原告伤情经其申请，本院依法委托，当事人共同选定鉴定机构，平顶山和平法医临床司法鉴定所于2019年4月10日出具司法鉴定意见书，原告损伤致残程度依照《人体损伤致残程度分级》相关条款之规定，评定为三处十级伤残。原告为城镇户口，事故发生时73岁，伤残赔偿金计算年限7年，赔偿系数为12%，其伤残赔偿金参照河南省上年度城镇居民人均可支配收入计算为26774.32元（31874.19元/年×7年×12%）。根据当事人依法提交并进行质证的证据，本院确认以下事实：2018年8月26日10时30分许，被告杨红英驾驶豫Ｄ×××××号小型客车沿平东站南路行驶至平东站派出所南侧右转时，撞住在树下乘凉的行人张爱莲，造成原告张爱莲受伤，车辆受损的交通事故。该事故经平顶山市公安交通管理支队事故预防和处理大队认定，被告杨红英负此事故全部责任，原告张爱莲无责任。事发后，原告被送往解放军第一五二中心医院住院治疗，共计住院78天。豫Ｄ×××××号小型客车在人寿财险平顶山支公司投有交强险（保险期间为2017年12月5日起至2018年12月5日止），30万元商业三责险（保险期间2017年12月5日起至2018年12月5日止）及不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，杨红英向原告张爱莲垫付13456.7元，包含在原告的起诉数额中。原告张爱莲的伤情经本院委托，平顶山和平法医临床司法鉴定所于2019年4月10日出具司法鉴定意见书，张爱莲损伤致残程度符合《人体损伤致残程度分级》的有关规定，为三处十级伤残。根据双方当事人提交的证据和本院的审查，对原告张爱莲因交通事故遭受的损失认定如下：1.医疗费71480.28元。2.营养费1560元（20元／天×78天）。3.住院伙食补助费3900元（50元／天×78天）。4.护理费26095.35元。5.交通费1560元（20元／天×78天）。6.伤残赔偿金26774.32元。7.精神抚慰金，原告诉请7000元，结合原告的伤情及司法鉴定意见书，本院予以支持。8.鉴定费1200元。本院认为，公民依法享有身体健康权等民事权益，受到法律保护，任何人不得违反法律规定实施侵害，如违法侵害公民合法民事权益的，应当依法承担赔偿损失等侵权责任。本案中，被告杨红英驾驶机动车与原告张爱莲发生交通事故，致原告张爱莲受伤。该事故经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队认定，被告杨红英负事故全部责任。肇事车辆豫Ｄ×××××号车辆在人寿财险平顶山支公司投有交强险，30万元商业三责险及不计免赔，事故发生在保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人寿财险平顶山支公司应先在交强险分项限额内赔偿保险金，超出部分根据事故责任比例，由人寿财险平顶山支公司在三责险限额内承担赔偿责任。原告张爱莲的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项损失共计139569.95元，未超出保险限额，应当由人寿财险平顶山支公司承担。扣除被告杨红英垫付的13456.7元，人寿财险平顶山支公司应实际支付原告张爱莲126113.25元，支付被告杨红英13456.7元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司于本判决生效之日起三十日内向原告张爱莲支付126113.25元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司平顶山市中心支公司于本判决生效之日起三十日内向被告杨红英支付13456.7元。三、驳回原告张爱莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3614元，由被告杨红英负担3044元，由原告张爱莲负担570元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山中级人民法院。审 判 长  赵烈贞审 判 员  张武杰人民陪审员  冯雪丽二〇一九年七月二十九日书 记 员  李江玲附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费、以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。