江苏省连云港经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0791民初711号 原告：王玉英，女，1957年11月29日生，汉族，住连云港市海州区。 委托诉讼代理人：刘喜、刘素红，连云港市连云区朝阳法律服务所法律工作者。 被告：任礼虎，男，1987年7月2日生，汉族，住连云港市高新区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司连云港分公司，住所地：连云港市海州区苍梧路1号。 负责人：陈德，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘菲，该公司员工。 原告王玉英与被告任礼虎、中国人民财产保险股份有限公司连云港分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。2019年5月30日开庭，原告王玉英及其委托诉讼代理人刘喜、刘素红、被告任礼虎、被告保险公司的委托诉讼代理人刘菲到庭参加诉讼。后因被告保险公司申请重新鉴定，但后又未交纳鉴定费用，本案于2019年6月24日开庭，原告王玉英及其委托诉讼代理人刘素红、被告保险公司的委托诉讼代理人刘菲到庭参加诉讼，被告任礼虎经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王玉英向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿交通事故给原告造成的损失271634.31元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年7月29日12时46分，被告任礼虎驾驶苏Ｇ×××××小型轿车沿香溢广苑地下车库道由南向左转弯时将原告撞倒，并造成原告受伤。经连云港市公安局交通警察支队开发区大队确认，被告任礼虎负此事故的全部责任，原告无责任。被告任礼虎所驾驶车辆在被告保险公司处购买的保险，因赔偿事宜双方无法达成一致，原告具状请求支持诉讼请求。 被告任礼虎辩称，事故发生时被告在地下室左转的时候车速很慢，碰到了原告，被告委托家里人把原告送到医院，并在医院交了3800多元的医药费，该费用原告应当返还。当时被告没想到原告擦伤这么严重，原告的损失很大一部分不是此次事故造成的。被告对事故责任划分无异议。被告在保险公司处投保了交强险和100万元的商业三责险不计免赔，应由保险公司赔偿。 被告保险公司辩称，对本次事故的真实性及责任认定无异议。涉案苏Ｇ×××××车辆在被告公司投保了交强险、商业三责险，保额100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间内。原告主张的各项损失因前期原告立案时向法院提供的证据极其缺乏，尤其是完整的住院病案材料没有提供，鉴定意见书也只提供了最后一页，其他页没有提供，所以各项损失被告质证时发表意见。但医药费根据保险合同规定应当扣除15%非医保用药，原告主张的伤残等级不合理，我公司申请重新鉴定，具体理由在质证完整的鉴定意见书时再发表。被告不承担鉴定费、诉讼费等程序性费用。 本院经审理查明：2018年7月29日12时46分，被告任礼虎驾驶苏Ｇ×××××小型轿车沿香溢广苑地下车库车道由南向左转弯时，将行人王玉英撞倒，致王玉英受伤。该事故经连云港市公安局交通警察支队开发区大队出具事故认定书，认定被告任礼虎负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送至连云港市第一人民医院住院治疗24天，花医药费68600.33元（含任礼虎垫付3589元）。同年8月22日出院。2018年8月22日又称右膝关节活动受限2月余，住院治疗30天，同年9月21日出院，花医药费30333.53元。2018年9月21日又称右膝关节活动受限1月余，住院31天，同年至10月22日出院，花医疗费17496.89元。2018年10月22日下午又称车祸致右膝疼痛伴活动不利近一月，住院30天，同年11月21日出院，花医药费16264.04元。2018年11月21日10时又称右膝关节活动受限3月余，住院治疗33天，同年12月24日出院，花医药费14046.37元。2018年12月24日又称右膝关节活动受限4月余，住院康复治疗37天，2019年1月30日出院，花医药费15242.15元。原告住院期间，由上海美一家健康管理有限公司进行护理，花护理费22460元。原告的伤情委托连云港第三人民医院司法鉴定所对其三期和伤残等级进行鉴定，该鉴定机构于2019年3月4日出具鉴定意见载明，原告2018年7月29日车祸伤致右胫骨平台骨折等，目前遗留右膝关节功能丧失（丧失25%以上不足50%）评定为拾级伤残。休息（误工）期从伤起至评残之日止，营养期90日为宜，住院期间可给予护理。医疗费以实际发生为妥。原告支付鉴定费2500元。事故发生后，2018年8月1日，被告任礼虎向高新区交巡警大队交纳20000元，该笔费用已被原告领取。 被告任礼虎的车辆在被告保险公司处投保了交强险和100万元的商业三责险有不计免赔。本案事故发生在被告车辆保险期间。 另查明，原告系城镇户口，年满61周岁。根据江苏省统计年鉴，2018年江苏省城镇常住居民人均可支配收入为47200元、城镇常住居民人均生活消费支出29462元。 以上事实，有当事人陈述、医疗费发票、用药清单、出院记录、入院记录、事故认定书、住院治疗诊断证明、综合病历、司法鉴定意见书及发票、护理费发票、预交金凭证、银行刷卡记录等证据在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案事故系被告任礼虎驾驶的机动车与原告行人之间发生，交警部门认定任礼虎承担全部责任，原告无责任，庭审中双方对此无异议，本院予以确认。被告任礼虎的车辆在被告保险公司处投保交强险以及100万元商业险（含不计免赔），故原告的各项损失应当由保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分在商业险承保范围内赔偿，仍有不足部分由被告任礼虎赔偿。 关于原告主张的各项损失，本院认定如下：根据原告提交的医疗费票据、门诊综合病历证实其计住院185天，共花医疗费161983.31元（含任礼虎垫付3589元），本院予以确认。被告任礼虎要求在本案中一并处理，本院予以支持。被告保险公司主张扣除15%非医保用药，未提交相应证据证实，本院不予采信。被告认为原告反复住院出院不符合常理，且治疗时间过长。经核实原告提交的病历以及相应发票，认定原告住院治疗均因本次事故造成，住院天数与实际治疗情况相符，故对被告辩解，本院不予采信。原告主张护理费22460元，由护理机构出具的发票证实，本院予以确认。原告住院185天，主张住院伙食补助费7400元，符合本地相关标准，本院予以确认。根据鉴定意见，原告营养期为90日，其主张营养费2700元，符合本地相关标准，本院予以确认。原告构成十级伤残，故残疾赔偿金为89680元（47200元/年×19年×10%）。原告主张交通费500元，由交通费发票证实，结合原告住院天数等实际情况，本院予以确认。原告主张精神抚慰金5000元，本院予以确认。原告主张鉴定费2500元，系因本次事故造成的损失，且由鉴定费发票证实，本院予以确认。以上费用共计292223.31元（其中医疗险项下172083.31元，伤残险项下117640元，鉴定费2500元），由保险公司在交强险限额内赔偿原告120000元（其中医疗险项下10000元，伤残险项下110000元），超出交强险部分由被告保险公司在商业三责险项下赔偿172223.31元。因被告任礼虎已垫付原告医疗费3589元并在交警队交纳20000元，该笔20000元已被原告领取，故被告任礼虎已赔偿的23589元，应由被告保险公司直接返还给任礼虎，故被告保险公司应赔偿原告268634.31元，由被告保险公司退还被告任礼虎垫付款23589元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港分公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三责险范围内赔偿原告王玉英268634.31元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司连云港分公司于本判决生效之日起十日内退还被告任礼虎垫付款23589元。 三、驳回原告王玉英其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2652元，由原告王玉英负担27元，由被告任礼虎负担2625元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，同时向该院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：10×××94。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地的法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审判员  屠维维 二〇一九年七月五日 书记员  张 洁 法律条文上诉须知附录 一、法律条文 [一]、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 [二]、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 [三]、《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 [四]、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任； （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍不有足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司估先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 [五]、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 [六]、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 二、上诉须知 根据有关法律、法规、司法解释的规定，现将有关上诉事宜告知如下： 当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。 上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院，逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。 本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。