-+河南省焦作市山阳区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0811民初1368号原告：孙风英，女，1951年2月6日出生，汉族，现住山阳区。委托代理人：宋黎明，河南纳圣律师事务所律师。被告：太平财产保险有限公司焦作分公司。住所地：焦作市山阳区丰收路龙源湖小区A组5号楼102、103室。法定代表人：单明军。系总经理。委托诉讼代理人：常隆，河南苍穹律师事务所律师。被告：焦作交运集团鑫源运输有限责任公司。住所地：温县子夏大街北段东侧河务局北路口向东300米路北5号办公区。法定代表人：王龙褀，系董事长。委托诉讼代理人：王龙海，住河南省温县，系公司员工。第三人：焦作风情旅行社有限公司。住所地：焦作市山阳区东桂苑小区欧金金街2号楼1层4号。法定代表人：蒋卫珍。委托诉讼代理人：樊婉茹，河南剑源律师事务所律师。原告孙风英与被告太平财产保险有限公司焦作分公司、焦作交运集团鑫源运输有限公司、焦作风情旅行社运输合同纠纷一案，本院于2019年4月15日立案后，依法进行了审理。原告孙风英的委托诉讼代理人宋黎明、被告太平财产保险有限公司焦作分公司的委托诉讼代理人常隆、焦作交运集团鑫源运输有限责任公司的委托诉讼代理人王龙海、焦作风情旅行社的委托诉讼代理人樊婉茹到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告孙风英向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告太平财产保险有限公司焦作分公司在承保范围赔偿原告医疗费170183.65元、住院伙食补助费3950元、营养费2370元护理费7975元、交通费5952元、残疾赔偿金45580元、精神抚慰金5000元、鉴定费1344共计220160.15元。2、请求依法判令原告损失超过被告太平财产保险有限公司焦作分公司承保范围的费用由被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司进行赔偿。3、本案诉讼费由被告承担。原告孙风英诉称，2018年5月25日原告乘坐被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司的豫Ｈ×××××号大型客车在京昆高速（昆京方向）512KM+974M处发生交通事故，造成原告受伤住院治疗，经查豫Ｈ×××××号大型客车在被告太平财产保险有限公司焦作分公司投保道路客运承运人责任保险。现因双方无法达成赔偿协议，特诉至贵院，请依法判决。被告太平财产保险有限公司焦作分公司辩称：1、根据法律及司法解释规定，目前仅有机动车交通事故责任纠纷中的第三者起诉侵权人时可列保险公司为被告，而本案中的被答辩人并非交通事故中的“第三者”，答辩人与被答辩人之间不存在任何合同关系，答辩人不是本案的适格被告；2、被答辩人与旅行社之间系合同关系，在旅游服务合同履行过程中因生命健康权受到侵害，本案案由为“旅游服务合同纠纷”，因合同需要承担的法律责任应是违约责任，旅行社没有完成将答辩人运送至目的地的合同义务，且在履行合同过程中遭受到了“第三人”的侵权，其应向旅行社主张违约责任或向侵权人主张赔偿；3、旅行社与鑫源运输公司之间应属于租赁合同关系，旅行社租赁运输公司的车辆仍是履行旅游服务合同中的合同义务，车辆仅是实现旅游服务合同的工具，此时的车辆已经特定化，不再是普通意义上的“道路客运”或“公共运输”，不适用“道路客运承运人责任保险”；4、鑫源运输公司在答辩人处投保有“道路承运人责任险”，其中约定的“旅客”是指持有有效运输凭证（制式车票）乘坐客运汽车的人员、按照运管部门规定免费乘坐客运车辆的儿童（免票）以及按照承运人规定享受免票待遇（免费搭乘）的人员。根据该条的主体涵义，本次事件的所有乘坐人员均不属于《保险合同》中的“旅客”，也就不属于保险赔偿范围，本次事件不属于保险事故，答辩人不承担保险赔偿责任；5、本案中，驾驶员及鑫源运输公司对事故的发生没有过错、没有侵权行为、经交警认定更没有事故责任，也就是说被保险人鑫源运输公司对交通事故的发生无责任，进一步讲对被答辩人的生命健康权遭到侵害也应无责任，那么答辩人也就不承担责任保险引起的赔偿责任；6、旅行社为被答辩人及其他旅游人员均投保有意外伤害保险，目的就是减轻旅行社在履行旅游服务合同过程中可能会产生的经济赔偿责任风险，被答辩人放弃其他保险赔偿应视为放弃并予以扣减。综合以上几点意见，本次事件应由旅行社承担合同的违约责任，或由事故责任方承担侵权责任，被答辩人所受伤害的事实不是保险事故，其要求答辩人承担赔偿责任没有法律和事实根据，请求驳回对答辩人的起诉或诉讼请求。被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司辩称：原告先由风情旅行社组织前去山西省境内旅游，后乘坐风情旅行社租用毛秋红挂靠在焦作交运集团鑫源运输有限责任公司的豫Ｈ×××××号客车旅游中发生交通事故，经交警部门认定豫Ｈ×××××号客车驾驶员无责任。答辩人在太平财产保险有限公司焦作分公司为涉案车辆投保有道路客运承运人责任保险，保险期限自2018年4月15日起至2019年4月14日止，本次交通事故发生在保险期间。毛秋红不仅是涉案车辆的驾驶员，也是涉案大客车的实际所有权人，其答辩人只是各义车主，与毛秋红签订的车辆挂靠协议第五项1、2款约定发生交通事故或其他事故致使答辩人遭受损失的由毛秋红承担所有赔偿责任。因此，原告所诉合理损失在符合法律规定的前提下先由太平财产保险有限公司焦作分公司赔偿，不足部分由毛秋红赔偿，答辩人不承担赔偿责任。2018年5月25日，太平财产保险有限公司焦作分公司通过答辩人账户向原告垫付医疗费20000元整。第三人焦作风情旅行社有限公司辩称：在本案中，第三人为原告垫付了部分的医药费等费用，而第三人垫付的原因均是由于交通事故的发生而产生的有关联性的、额外的支出，二被告理应予以赔付。本案原告的损失是由于发成交通事故导致，而被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司作为运输合同的承运人对乘客承担的是无过错责任，而保险公司也应在承运人责任范围内承担连带责任。原告的各项损失如医药费等花费，都应在二被告的赔偿范围之内。原告与第三人之间是旅游服务合同关系，而第三人在此事件中并无任何过错，对原告的损失不承担责任。故第三人垫付医药费的行为是代替二被告履行相应的义务，故第三人垫付的款项应当在二被告的赔付范围内返还给第三人。第三人垫付的医药费是因交通事故发生而产生的必要损失，或为处理交通事故所产生的必要开支，应当予以支持。发生交通事故后，大量的旅客都被送往医院救治，并且由于医疗水平的限制，不同旅客被送往不同的医院救治。在处理事故、救助伤者的期间内，必然导致大量的医药费、交通费、住宿费的花费。比如伤者在去医院救治途中的交通花费、伤者就诊后返回家中的交通花费、以及部分伤者由于就诊时间的原因，只能再居住一晚的住宿花费，这些都是合情合理的花费，是法律规定应当予以赔付的费用。在当时的情况下，第三人只能先行垫付，以此来妥善处理当时的事故。并且当时的交通事故是非常严重、且影响巨大的第三人的垫付行为，是为救助伤者、处理事故所行的积极、有效地的法律行为，应当予以提倡，且所垫付的费用也应当由承担赔偿责任的主体予以赔付，只有这样才符合司法为民的法律精神。为节约司法资源、减少诉讼成本，应将第三人所垫付的医药费等费用直接由二被告支付给第三人。在本案中，虽然第三人没有作为原告提起相应的民事诉讼请求。但是为原告垫付的医药费、交通费、住宿费花费是真实存在的，第三人垫付相应的费用也是真实存在的。根据法律规定，运输公司及运输公司的保险公司应当承担相应的赔偿责任，第三人是代其垫付了相应的费用，第三人是有权利向其主张、追偿的。但为了节约司法资源，减少诉累，并结合实践中处理相应纠纷的案例，请求法院在确认原告的交通费、住宿费的损失后，将相应费用由二被告直接赔付给第三人，以此妥善处理案件，达到法律运用的法律、政治、社会效果的良好统一。根据根据当事人的诉讼请求和答辩理由,本庭归纳本案的争议焦点是：1、原告要求被告太平财产保险有限公司焦作分公司在承保范围内赔偿原告医疗费147989.15元、住院伙食补助费3950元、营养费2370元、护理费7975元、交通费5952元、残疾赔偿金45580元、精神抚慰金5000元、鉴定费1344元，合计220160.15元的事实及法律依据。2、原告要求被告交运集团在太平财产承保范围外，由被告交运集团进行赔偿的事实及法律依据。围绕争议焦点，原告孙风英的委托诉讼代理人提交了以下证据：证据一、山西省公安厅交通警察总队高速一支队五大队交通事故认定书、被告太平财产保险有限公司焦作分公司保单。证明：原告乘坐被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司的豫Ｈ×××××号客车过程中受伤、豫Ｈ×××××号客车在被告太平财产有限公司焦作分公司投保没人500000元限额承运人责任保险。证据二、1、清徐县人民医院诊断证明、出院证；2、山西大医院诊断建议书、病历、处方费两张；3、焦作煤业中央医院证明诊断证明、病历、出院证；4、郑大一附院诊断证明、病历、出院证；5、焦作中医院病历、出院证。证明原告的住院情况。证据三、1、清徐县人民医院收费票据10张；2、山西大医院收费票据34张、国药山西大医院收费票据1张；3、焦作煤业中央医院收费票据1张；4、郑大一附院收费票据1张；5、焦作中医院收费票据1张。证明原告治疗伤情费用。证据四、焦作正孚法医临床司法鉴定所鉴定意见书、山阳区定合办事处龙源和社区居民委员会证明。证明：原告本次受伤伤情为两处十级伤残、原告居住地为山阳区丰收路龙源湖小区西一区3号楼1单元1搂东户。证据五、焦作正孚法医临床司法鉴定所收费票据一张，焦作卫生医药学校附属医院收费票据一张。证明：原告的鉴定费用。证据六、1、太原市鑫康酒店管理有限公司发票一张；2、河南瑞庭酒店有限公司发票一张；3、郑州聚舍酒店管理有限公司发票一张。证明：原告治疗期间交通、住宿费。被告太平财产保险有限公司焦作分公司的质证意见为：对以上证据的真实性均无异议，第六组证据的关联性有异议，该类费用不属于保险赔偿范围，应该属于旅行社继续履行合同应承担的费用，我公司不予承担。对山西大医院、焦煤中央医院的医疗费票据系复印件，票据上显示该费用已经在保险公司报销，根据道路承运人保险条款第27条之规定，如果其损失在其他保险项下获得赔偿的，保险公司不负责垫付，该笔费用应予以扣除。本案系合同纠纷，不应支持精神损失抚慰金。原告提供的居住证明其形式不合法没有制作人或负责人签字，也没有提供其他证据予以佐证，焦煤医院病历记载原告的户籍地和现住址均为××村其标准应该以农村标准计算赔偿。被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司的质证意见同太平财产保险公司的质证意见一致。第三人焦作风情旅行社有限公司的的质证意见为:对证据真实性均无异议，证明目的与第三人无关，不发表意见。被告太平财产保险有限公司焦作分公司提交的证据有:道路客运承运人责任保险承保明细表1页、投保单3页、保险条款4页。证明1、鑫源运输公司在保险公司投保的保险险种为承运人责任险、保险限额每人伤亡、医疗限额共500000元，共用一个限额，每次每座绝对免赔200元；2、保险合同依法成立，保险条款对双方产生法律约束力。原告孙凤英的委托诉讼代理人质证意为:对太平保险提供的证据的真实性无异议，但因保险公司对运输公司的免责条款未尽到告知义务，所以免责条款应当无效。被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司的质证意见同原告质证意见一致。第三人焦作风情旅行社有限公司的质证意见同原告质证意见一致。被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司提交的证据有:1、豫Ｈ×××××车辆行驶证、毛秋红驾驶证、从业资格证复印件一份。证明：涉案车辆与涉案驾驶员手续合法有效；2、车辆挂靠协议书复印件一份。证明：毛秋红为涉案车辆的实际所有人；3、豫Ｈ×××××车辆道路客运承运人责任保险单复印件一份。证明：涉案车辆在太平财产保险有限公司焦作分公司投保有道路客运承运人责任保险，本次事故发生在保险有效期内；4、道路交通事故认定书复印件一份。证明本次交通事故涉案车辆驾驶员毛秋红无责任。5、垫付款收据复印件一份。证明：太平财产保险有限公司焦作分公司通过交运集团鑫源运输有限责任公司账户已向孙风英垫付医疗费20000元。原告孙风英的质证意见为:对交运集团提交的所有证据的真实性无异议，根据相关法律规定，被告运输公司作为涉案车辆的登记车主和挂靠公司，应当承担相应的赔偿责任，对保险公司垫付的20000元原告在诉讼请求中已经扣除。被告太平财产保险有限公司焦作分公司质证意见为：对交运集团提供的证据以及其挂靠情况我公司不清楚，交运集团将营运车辆交给没有营运资格的个人管理和经营，是违法行为，而且也增加了保险标的的危险程度，保险公司不承担任何赔偿责任。第三人作风情旅行社有限公司的质证意见为：对证据1-4真实性和指向均无异议。证据5与旅行社无关不发表意见。第三人作风情旅行社有限公司提交的证据有：山西省医疗住院预交统一收据一张、转账证明一张。证明第三人已经向原告垫付了医药费30000元。原告孙风英的质证意见为：对旅行社的证据的真实性无异议，原告会在得到赔偿后归还旅行社垫付的30000元。被告太平财产保险有限公司焦作分公司的质证意见为，认为第三人应是赔偿责任人，其支付的费用与本案没有关联性该公司不予承担，该费用应从总额中予以扣减。被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司的质证意见为，第三人的垫付款属于第三人与原告之间的关系，不发表意见。本院对原告孙风英,被告太平财产保险有限公司焦作分公司、焦作交运集团鑫源运输有限责任公司、第三人焦作风情旅行社有限公司所提交的证据认证如下：对各方当事人所提交证据的真实性均予以采信，合法性、关联性综合分析认证。本院经审理认定事实如下：2018年5月24日7时40分，原告在旅游途中乘坐毛秋红驾驶的豫Ｈ×××××号大型客车，该车行驶至京昆高速512km+974m处时被马吉龙驾驶的晋Ａ×××××号轻型货车相撞，造成豫Ｈ×××××号客车上包括原告在内的多名乘车人受伤的交通事故，经认定马吉龙负事故全部责任。事故发生后原告于2018年5月24日在清徐县人民医院治疗1天，支出医疗费6066.20元；2018年5月25日起至2018年6月20日入住山西大医院共住院26天，支出医疗费121300.65元；2018年6月20日至2018年8月7日入住焦作煤业集团有限责任公司中央医院共住院48天，支出医疗费20790.30元；2018年8月7日至2018年8月11日入住郑州大学第一附属医院，支出医疗费15136.05元；2018年8月11日至2018年8月27日入住焦作市中医院住院16天，支出医疗费4695.25元；原告住院共计95天，医疗费共计167989.15元。2019年3月29日焦作正孚法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定孙风英交通事故后胸受伤的伤残程度为十极伤残；骨盆损伤的伤残程度为十级伤残。鉴定费为1344元。被告鑫源运输公司系豫Ｈ×××××号大型客车所有人，该车辆在被告太平财险焦作公司处投保道路客运承运人责任险，约定每次事故每人医疗及伤亡赔偿限额500000元，每次事故赔偿限额17500000元，保险期间自2018年4月15日至2019年4月14日。承运人责任险投保单载明：医疗责任部分每次事故每座绝对免赔额200元。同时保险条款约定：在保险期间内，旅客在乘坐被保险人提供的客运车辆的途中遭受人身伤亡或财产损失，应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保险合同约定负责赔偿。另查明，事故发生时驾驶员毛秋红驾驶豫Ｈ×××××号大型客车系为第三人风情旅行社提供旅游客运服务。原告在山西大医院住院期间第三人焦作风情旅行社有限公司于2018年5月31日垫付医疗费30000元。再查明，2018年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为39552元，每天为108.28元。2018年河南省农村居民人均纯收入为13830.74元，每天为37.892元。原被告就赔偿事宜协商未果，原告诉至本院请求被告赔偿为本案事实。以上事实，有事故认定书、保单、病历、保险条款、行车证、原被告陈述等予以佐证。本院认为，承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任。原告在旅游途中乘坐被告鑫源运输公司所有的豫Ｈ×××××号大型客车发生交通事故，其可选择以公路旅客运输合同纠纷、旅游合同纠纷或机动车交通事故责任纠纷来主张权利。原告选择公路旅客运输合同纠纷主张权利，二被告不能以原告应选择旅游合同纠纷或机动车交通事故责任纠纷来免除自己应负的责任。原告乘坐豫Ｈ×××××号大型客车，虽未直接购票，但相应费用已由第三人风情旅行社支付，故原告与被告鑫源运输公司之间的客运合同关系成立。被告太平财险焦作公司及鑫源运输公司辩称原告未购买车票，不属于旅客，理由不足，不予采纳。被告鑫源运输公司为其所有的车牌号为豫Ｈ×××××号车辆在被告太平财险焦作公司投保道路客运承运人责任险，原告乘坐豫Ｈ×××××号车辆发生交通事故，被告鑫源运输公司应负赔偿责任。原告要求被告太平财险焦作公司在道路客运承运人责任险限额内承担被保险人即被告鑫源运输公司应负的赔偿责任，理由正当，予以支持，但数额应以本院认定的为准，超出部分不予支持。医疗费的赔偿数额应以实际票据金额总和即167989.15元为准，因第三人风情旅行社已经垫付医疗费30000元，且原告在起诉时将部分医疗费扣除，故应当以本院查明的数额为准即137989.15元；原告住院95天，住院伙食补助费本院酌定按每天50元计算，因原告主张按照79天计算，该项费用为3950元；营养费原告主张按照79天每天39元计算该项费用为2370元；护理费应当按照39552元/年计算，原告主张按照36848元/年为标准计算79天为7975元本院予以支持；交通费和住宿费原告主张为5952元，本院酌定交通费为1000元，住宿费酌定为500元。因原告提交的证据不能证明其为城镇居民或者应当按照城镇标准残疾赔偿金，原告年满68周岁，赔偿年限应当按照12年计算，原告两处十级伤残，应当按照11%的比例计算，13830.74元*12年*11%=18256.58元。上述的费用由被告太平财险焦作公司予以承担；因原告主张本案按合同纠纷进行处理，故其要求赔偿精神损害抚慰金，无事实及法律依据不予支持。被告太平财险焦作公司称投保单载明每次交通事故每座绝对免赔200元，因就该条款其未作提示或明确说明，该条款不产生效力，故对其该辩称意见不予采信。综上，依照《中华人民共和国合同法》第三百零二条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司焦作分公司应自本判决生效之日起三日内向原告孙风英赔偿医疗费137989.15元元、住院伙食补助费3950元、营养费2370元、护理费7975元、交通费1000元、住宿费500元、残疾赔偿金18256.58元，共计172040.73元。二、驳回原告孙风英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2301元由原告承担431元，由被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司负担1870元。鉴定费1344元由被告焦作交运集团鑫源运输有限责任公司负担如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  林素花二〇一九年七月十二日书记员  张 萌河南省焦作市山阳区人民法院民事判决书（附页）(2019)豫0811民初1368号(2019)豫0811民初1368号民事判决书引用的相关法律规定，具体内容表述如下：⒈《中华人民共和国合同法》第三百零二条：承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。2.《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。3.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。