云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2019）云2901民初928号原告：朱雪康，男，汉族，1948年1月11日出生，江苏省苏州市人，自由职业，住江苏省苏州市虎丘区。委托代理人：刘甫，云南峻华律师事务所律师，特别授权代理。被告：罗广洲，男，汉族，1984年7月2日出生，云南省巍山县人，驾驶员，住大理州巍山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司祥云支公司。统一社会信用代码：915329232187375231。负责人：田晓东，经理。地址：云南省大理州祥云县祥城镇清红路242号。委托代理人：苏润梅，云南展腾律师事务所律师，特别授权代理。被告：大理市汇祥塑业有限公司。统一社会信用代码：91532901MA6K6MKJ18。法定代表人：鲍志狄，总经理。地址：云南省大理白族自治州大理市大理创新工业园区凤仪工业标准厂房（一期）6#厂房。委托代理人：陈橙，云南欣晨光（大理）律师事务所律师，特别授权代理。被告：薛新海，男，白族，1979年11月18日生，云南省大理市人，住大理市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司大理中心支公司。统一社会信用代码：915329007098415950。负责人：韩松，总经理。地址：大理市下关镇人民北路214国道东侧段智私宅。委托代理人：连云，公司员工。特别授权代理。被告：董兴，女，回族，1977年8月31日出生，云南省大理市人，驾驶员，住大理市。被告：李炫，女，汉族，1985年10月28日生，云南省大理市人，驾驶员，住大理市。被告：中国人民财产保险股份有限公司大理支公司。（未到庭）统一社会信用代码：91532900218665363M。负责人：唐镔，公司经理。地址：大理市经济开发区云岭大道中段。原告朱雪康诉被告罗广洲、中国人民财产保险股份有限公司祥云支公司（以下简称中保祥云公司）、大理市汇祥塑业有限公司（以下简称汇祥塑业公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月27日立案受理。在诉讼过程中依被告中保祥云公司申请追加了薛新海、中国太平洋财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称太平洋财保大理公司）、董兴、李炫、中国人民财产保险股份有限公司大理支公司（以下简称中保大理公司）为被告参加诉讼。本院依法适用简易程序公开开庭对本案进行了审理。原告朱雪康的委托代理人刘甫，被告罗广洲、中保祥云公司的委托代理人苏润梅、汇祥塑业公司的委托代理人陈橙，薛新海，太平洋财保大理公司的委托代理人连云，董兴，李炫到庭参加诉讼，中保大理公司经本院依法传票传唤未到庭，本案现已审理终结。原告朱雪康诉称：原告朱雪康系江苏省苏州市居民，于2017年9月到大理旅游。9月23日12时15分许，朱雪康乘坐胡怀敏驾驶的云Ａ×××××号中型客车，沿大理市大理镇大凤路由北向南行驶，行至米处时，被告罗广洲驾驶的云Ｌ×××××号重型货车撞击尾部，导致前面四车追尾相撞，造成徐林森、徐荷妹、周勇南、许云仙、徐秋伦、许金先、朱雪康七人受伤，五车辆受损的交通事故。该事故经大理市公安局交警大队认定，罗广洲负该事故全部责任。经查，云Ｌ×××××号车所有人为汇祥塑业公司、保险承保人为中保祥云公司。事故发生后原告被送往解放军第六十医院住院治疗47天，汇祥塑业公司支付住院费7702.46元。经诊断朱雪康的伤情为：一、创伤性轻型颅脑损伤：头皮血肿；二、面部软组织损伤。中保祥云公司系云Ｌ×××××号车交强险和商业第三者险承保公司，该保险公司应在交强险和第三者险责任限额内，直接向受害人赔付保险金，不足部分再由事故责任人罗广洲赔偿。罗广洲为执行工作任务发生交通事故，其民事责任由汇祥塑业公司承担。故诉请：一、判令被告罗广洲、中保祥云公司、汇祥塑业公司赔偿原告损失26995.00元(项目如下：1、医疗费7702.46元（已付）；2、护理费4500元+160元/天×32天＝9620元；3、交通费10325元；4、住院伙食补助费100元/天×47天＝4700元；5、营养费50元/天×47天＝2350元；)由中保祥云公司在交强险和商业第三者险责任限额内赔偿，不足部分由汇祥塑业公司和罗广洲赔偿；二、诉讼费由汇祥塑业公司和罗广洲承担。在庭审过程中，原告要求对各项损失参照“2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准的通知”进行计算。罗广洲辩称：我驾驶的云Ｌ×××××号车辆投保有交强险和商业第三者险应该先由保险公司承担责任，我的驾驶行为系职务行为保险不足部分应该由我所在公司汇祥塑业公司承担责任。中保祥云公司辩称：一、原告朱雪康受伤是因为其乘坐的云Ａ×××××号车与被告罗广洲驾驶的云Ｌ×××××号车碰撞后又与薛新海所驾驶的云Ｌ×××××号车相撞，原告乘坐的车辆与罗广洲、薛新海驾驶的车辆均发生直接接触，二车与原告的损害后果均有一定的关联性，根据相关法律规定及交警部门的事故责任认定，罗广洲一方承担有责赔偿责任，薛新海一方承担交强险无责赔偿责任，先由云Ｌ×××××号车保险人在交强险有责限额内进行赔偿和云Ｌ×××××号车保险人在交强险无责任限额内进行赔偿，不足部分按照商业险保险合同约定承担责任，不属于保险责任范畴部分由侵权人承担赔偿责任。二、针对原告要求赔偿的各项损失1、医疗费：根据医疗机构出具的合法收款凭据结合病历和诊断证明等相关证据确定，保险赔偿应执行国家基本医疗保险政策。对CT、彩超、核磁共振等特殊检查费赔90%，内置钢板赔80%，乙类药赔90%，自费药品不予赔偿。2、护理费：原告未提交护理费支出相关凭证，从其医疗情况来看其损伤在头面部且伤情轻微不必要专人护理。3、交通费：均不合理不予认可。4、住院伙食补助：予以认可。5、营养费：应以实际住院天数47天按20元/天算。三、我公司对本次事故造成的损失应当承担的赔偿责任已经履行完毕，在本案中不再承担责任。我公司在2017年10月20日应交警部门要求为受伤人员预赔了医疗费10000元；2018年1月初被保险人汇祥塑业公司依据为伤者支付的医疗费凭证和与事故中受伤人员达成的赔偿协议书，向我公司请求向其支付相关赔偿款，我公司按照保险合同约定进行审核后，于2018年1月29日向被保险人支付了赔偿款109222.4元。即共计赔付119222.4元。被保险人向我公司出具的《交通事故赔偿协议书》中载明，各方当事人同意就此次交通事故做一次性结案，按协议履行完毕后任何后续费用均由乙方（包含受伤人员）自行负担。因保险公司基于保险合同承担责任，故我公司无义务审查协议书的真伪，在被保险人向保险公司出示赔偿协议并提交处理赔偿必须的材料要求保险公司向其支付赔偿款时，保险公司只需要审核是否符合交强险条款“赔偿处理”的约定，在符合赔偿条件时承担赔偿责任即尽到了法律规定和保险合同约定的赔偿义务。保险人承担责任是基于被保险人应当对受害人承担的损害赔偿责任，事故发生后我公司根据被保险人的请求依法依约履行了保险赔付义务，即便伤者实际产生的损失超过了被保险人请求保险人赔偿的数额，也应视为被保险人对其应当向第三人承担的责任放弃了向保险人请求赔偿的权利。综上，我公司在本次事故中的赔偿责任已经依法依约履行完毕不应当再承担原告诉请的损失赔偿责任。汇祥塑业公司辩称:我公司名下的云Ｌ×××××号车在中保祥云公司投保有交强险和商业第三者险且事故发生在保险期内，应由保险公司在保险责任限额内先行赔付。薛新海辩称：交警部门的事故责任认定书认定由云Ｌ×××××号车辆负全部责任，我的车已经报废了，根据事故认定书我没有责任。太平洋财保大理公司辩称：根据交警部门的事故责任认定书认定此事故中在我公司投保的车辆云Ｌ×××××不负事故责任，我公司仅依法在交强险无责赔付范围内承担责任。董兴辩称：汇祥塑业公司只支付了我车子的修理费，其他没有支付任何费用。李炫辩称：汇祥塑业公司只支付了我车子的修理费，其他没有支付任何费用。中保大理公司辩称：在我公司投保的云Ｌ×××××号车及云Ｌ×××××号车在事故发生时与原告乘坐的云Ｌ×××××号车辆没有直接接触，故与本次事故给原告造成的损失不具有关联性，交警部门的事故责任认定书也认定云Ｌ×××××、云Ｌ×××××不负事故责任，故我公司依法依约不应该承担保险责任。经审理查明：2017年9月23日，驾驶人罗广洲驾驶云Ｌ×××××号重型仓栅式货车沿大理市大理镇大凤路由北向南行驶，12时15分许行驶至米处时，所驾车前部与前方胡怀敏驾驶的云Ａ×××××号中型客车尾部相撞后，胡怀敏所驾车的前部又与前方同车道的薛新海驾驶的云Ｌ×××××号大型客车尾部相撞后，薛新海所驾车右前部又与前方同车道行驶的董兴驾驶的云Ｌ×××××号小轿车尾部相撞后，董兴所驾车右前部又与前方同车道行使的李炫驾驶的云Ｌ×××××号小型轿车尾部相撞，造成徐林森、徐荷妹、周勇南、许云仙、徐秋伦、许金先、朱雪康七人受伤及五车受损的道路交通事故。该事故发生后，大理市公安局交通警察大队作出第53290100S201719834号《道路交通事故认定书》认定：由罗广洲负此次事故的全部责任，胡怀敏、薛新海、董兴、李炫均不负事故责任。原告朱雪康受伤后被送往中国人民解放军第六十中心医院救治，其伤情诊断为：一、创伤性轻型颅脑损伤：头皮血肿；二、面部软组织损伤。住院治疗47天，支出门诊费117元、住院费7702.46元，共计7819.46元，已由被告汇祥塑业公司支付。另查明，事故车辆云Ｌ×××××的所有人系汇祥塑业公司，被告罗广洲系被告汇祥塑业公司驾驶员，事故发生时罗广洲受公司指派驾驶云Ｌ×××××号车辆从大理市银桥镇前往保山市送货。云Ｌ×××××号车辆在中保祥云公司投保有交强险和500000元商业第三者险，云Ｌ×××××号车在太平洋财保大理公司投保有交强险和商业第三者险，云Ｌ×××××、云Ｌ×××××号小轿车在中保大理公司投保了交强险和商业第三者险，上述车辆在事故发生时均在保险期限内。中保祥云公司在2017年10月20日应交警部门要求向受伤人员预付了医疗费10000元，2018年1月29日根据汇祥塑业公司提供的为伤者支付的医疗费凭证和道路交通事故赔偿协议书，向被保险人汇祥塑业公司赔付了109222.4元，其中赔付了原告在解放军第六十中心医院产生的医疗费7819.46元。原告朱雪康以罗广洲、汇祥塑业公司、中保祥云公司为被告向我院提起诉讼，本院于2019年4月4日开庭审理，在审理过程中被告中保祥云公司以“本案系因五辆机动车相碰撞造成七人受伤及五车受损的交通事故而起，包括原告在内的七名受伤人员是云Ａ×××××号车上人员同时也是云Ｌ×××××、云Ｌ×××××、云Ｌ×××××、云Ｌ×××××号车的“第三人”，除云Ｌ×××××号车应当承担赔偿责任之外，其他三辆机动车驾驶人和承保的保险公司也应在交强险无责任限额内对受伤人员的经济损失承担责任为由，申请追加薛新海、太平洋财保大理公司、董兴、李炫、中保大理公司作为本案被告参加诉讼。以上事实有原被告提交的居委会证明、事故认定书、六十医院诊断证明书、出院通知书、病人费用清单、医疗费票据及保单抄件等证据予以佐证，本院予以确认。本院认为：交通事故责任者对交通事故所造成的经济损失应当承担民事责任。本次交通事故发生后，公安机关所作出的《交通事故认定书》，事实清楚，责任划分恰当，本院予以确认。根据该《交通事故认定书》，被告罗广洲负事故全部责任，应承担全部赔偿责任。该事故车车主系汇祥塑业公司，罗广洲系该公司驾驶员，事发当天罗广洲受公司指派驾驶云Ｌ×××××号车辆从大理市银桥镇前往保山市送货，其行为系职务行为，对该事故造成的损失应由汇祥塑业公司承担责任，云Ｌ×××××号车辆在中保祥云公司投保有交强险和500000元商业第三者责任险，事故发生时在保险期限内，应由保险公司在保险责任限额内先行赔付，薛新海驾驶的云Ｌ×××××号车、董兴驾驶的云Ｌ×××××号车、李炫驾驶的云Ｌ×××××号车在事故中不负责任，故被告薛新海、董兴、李炫不承担赔偿责任，但云Ｌ×××××号车投保的太平洋财保大理公司、云Ｌ×××××号车投保的中保大理公司、云Ｌ×××××号车投保的中保大理公司，虽然无事故责任，但依法应在交强险无责任限额内承担赔偿责任。对中保祥云公司认为，公司就该起事故已按照赔偿协议履行“保险义务”故不再承担赔偿责任的辩解意见，因到庭其他当事人均表示并未签署该协议也未按该协议约定得到赔偿，故该协议合法性存疑，本院不予采纳。对被告中保大理公司提出要求其承担保险责任于法不符的主张，本院不予采纳。该起事故造成原告在内共七人受伤，故在交强险限额内所应得到的赔偿应按均分的原则为其他案外伤者预留。对原告的各项经济损失应参照“2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准的通知”按城镇人口予以计算此次交通事故对原告造成的经济损失为：1、在中国人民解放军第六十中心医院住院治疗支出的费用根据中保祥云公司提交的票据认定为7819.46元（汇祥塑业公司已垫付）；2、护理费，因原告朱雪康年事已高住院期间确需要人员护理，故以住院实际天数47天×223.69元/天，计算为10513.43元；3、交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定交通费根据受害人及其陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，根据原被告双方提交的证据证实原告朱雪康不存在转院治疗的事实，故对其主张的交通费不予认可；4、住院期间伙食补助费100元/天×47天＝4700元；5、营养费，以实际住院天数47天为准，营养费标准本院酌情认定为20元/天，共计47天×20元/天＝940元；共计23972.89元。综上所述，被告中保祥云公司应在云Ｌ×××××号车交强险医疗限额内赔偿原告医疗费1428.57元，护理费5799.14元，合计7227.71元；被告太平洋财保应在云Ｌ×××××号车交强险无责医疗限额内赔偿原告医疗费142.86元，护理费1571.43元，合计1714.29元；被告中保大理公司应在云Ｌ×××××号和云Ｌ×××××号车交强险无责医疗限额内赔偿原告医疗费285.72元，护理费3142.86元，合计3428.58元；在交强险赔偿范围不足部分，由被告中保祥云公司在商业第三者险限额内赔偿原告11602.31元，扣减被告中保祥云公司在事故发生后向原告垫付医疗费7819.46元后还应赔偿原告11010.56元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条第（七）项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十六条、第二十一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司祥云支公司于本判决生效之日起三十日内，在交强险及商业第三者限额内赔偿原告朱雪康各项经济损失18830.02元，扣除之前垫付的7819.46元，实际再支付人民币11010.56元。二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司大理中心支公司于本判决生效之日起三十日内，在交强险无责限额内赔偿原告朱雪康各项经济损失人民币1714.29元。三、由被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司于本判决生效之日起三十日内，在云Ｌ×××××号和云Ｌ×××××号车交强险无责限额内赔偿原告朱雪康各项经济损失人民币3428.58元。四、驳回原告朱雪康的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费475元，减半收取237.5元，由被告大理市汇祥塑业有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为两年。审判员  李勇宏二〇一九年七月十日书记员  梅慧仙