福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0902民初2947号 原告：王和挺，男，1950年6月2日出生，汉族，住福建 省宁德市蕉城区漳湾镇仓西下仓村2号，公民身份号码 35222119500602161X。 委托诉讼代理人：黄宇业，宁德市蕉城区蕉城法律服务中心 法律服务工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所 地广东省+122号南方大厦A座2-10、17-28层、B座1-4、15-19 层，统一社会信用代码91440300892305861T。 法定代表人：李振平，负责人。 委托诉讼代理人：陈红石，福建冠德律师事务所律师。 被告：四赢（上海）物流有限公司，住所地上海市奉贤区奉 贤镇奉粮路219号5幢108室，统一社会信用代码 91310120063746088C。 法定代表人：邱秀惠，经理。 委托诉讼代理人：龚光智，福建泰和律师事务所律师。 被告：谭红军，男，1984年6月20日出生，汉族，住四川 省南江县黑潭乡黑潭村1社，公民身份号码 513722198406203939。 原告王和挺与被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市 分公司（以下简称“人民财保深圳市分公司”）、被告四赢（上 海）物流有限公司（以下简称“四赢物流公司”）、被告谭红军 -2- 机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月13日立案受 理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王和挺的 委托诉讼代理人黄宇业、被告人民财保深圳市分公司的委托诉讼 代理人陈红石、被告四赢物流公司的委托诉讼代理人龚光智到庭 参加诉讼，被告谭红军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉 讼。本案现已审理终结。 王和挺向本院提出诉讼请求：1.判令人民财保深圳市分公司 在交强险及商业险保险限额内赔偿王和挺经济损失190420.73 元；2.判令四赢物流公司、谭红军对保险限额不足的部分损失承 担赔偿责任。事实与理由：2017年12月6日，谭红军驾驶沪 EC0757（沪Ｈ×××××）号重型半挂牵引车沿宁德市区福宁路水岸 阳光路口西半幅中间车道自北向南行驶至水岸阳光路口与前方 同车道内自北向南行驶的由王和挺驾驶闽Ｊ×××××号二轮摩托车 发生碰撞，造成王和挺受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。 2017年12月29日宁德市公安局交通警察支队直属二大队作出 《道路交通事故认定书》，认定谭红军负事故全部责任，王和挺 无责任。因本起事故，王和挺就治于宁德市医院。经福建正扬司 法鉴定所鉴定，王和挺为十级伤残。因本起事故造成王和挺各项 经济损失共计289572.13元，扣除四赢物流公司已垫付医疗费 99151.4元，剩余损失190420.73元尚未赔付，故向法院提起诉 讼。 人民财保深圳市分公司辩称，沪Ｅ×××××（沪Ｈ×××××）号 重型半挂牵引车投保交强险限额为122000元，商业第三者责任 限额为200万元，保险公司已垫付1万元的医疗费，该款应从赔 偿款中予以抵扣。保险公司不承担诉讼费、鉴定费等其他相关费 用，医疗费中应扣除10%的非医保费用。残疾赔偿金应按农村标 准计算。 四赢物流公司辩称，王和挺为农村户籍，应按农村标准计算 -3- 残疾赔偿金。各项损失标准过高。事故发生后已垫付医疗费 99151.4元。 谭红军未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行 了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 经审理，本院认定事实如下：2017年12月6日，谭红军驾 驶沪Ｅ×××××（沪Ｈ×××××）号重型半挂牵引车沿宁德市区福宁 路水岸阳光路口西半幅中间车道自北向南行驶至水岸阳光路口 与前方同车道内自北向南行驶的由王和挺驾驶闽Ｊ×××××号二轮 摩托车发生碰撞，造成王和挺受伤，两车不同程度损坏的道路交 通事故。同月29日宁德市公安局交通警察支队直属二大队作出 《道路交通事故认定书》，认定谭红军负事故全部责任，王和挺 无责任。因本起事故，王和挺就治于宁德市医院，医疗费93308.5 元；就治于福州神经××防治院，门诊费用250元。福建正扬 司法鉴定所于2019年3月31日作出《司法鉴定意见书》，鉴定 王和挺为十级伤残。因本起事故产生拖车费用200元。四赢物流 公司已垫付医疗费99151.4元。沪Ｅ×××××（沪Ｈ×××××）号重 型半挂牵引车向中国财保深圳分公司投保交强险限额122000 元，第三者责任险限额200万元。沪Ｅ×××××（沪Ｈ×××××）号 重型半挂牵引车车辆为四赢物流公司所有。谭红军系四赢物流公 司雇员。上述事实，有王和挺提供的《道路交通事故认定书》、 疾病证明书、出入院记录、医疗费票据以及当事人的陈述予以证 明，当事人对此均无异议，本院予以确认。 本案的争议焦点为：王和挺因本次事故造成各项损失如何认 定？ （1）医疗费。王和挺主张医疗费为110721.24元，人民财 保深圳市分公司认为门诊费用1972.34元没有病历，不能证明与 本案有关联，自购药品15190.4元没有医嘱证明为必用药品，与 -4- 本案无联，应扣除10%的非医保用药。四赢物流公司认为外用药 品无医嘱证明。 本院认为，王和挺提供的医疗票据、费用清单结合其疾病证 明书、医嘱单及入出院记录，可以证实王和挺花费医疗费用的事 实。人民财保深圳市分公司认为门诊费用无病历与本案无关联的 主张，并未提供有效的证据予以证明，本院不予支持。患者在治 疗过程中不能选择用药，医院为患者用药是从专业角度对其病情 进行分析判断后作出的合理选择，且人民财保深圳市分公司未提 供证据证明其已将保险条款包括责任免除部分向投保人进行提 示或者明确说明，应承担举证不能的不利法律后果，其主张扣除 10%非医保费用，本院不予支持。因本起事故造成王和挺急性闭 合性颅脑外伤、右侧额叶脑脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、右侧脑 室内出血等，王和挺住院期间在药店购买的药物系治疗其神经系 统损伤的药品,为此对王和挺主张外购药品15190.4元，应予以 支持。故认定本案王和挺的医疗费为110721.24元。 （2）护理费。王和挺主张护理费47854.76元（60174元/ 年÷12个月÷21.75天×208天）。人民财保深圳市分公司、四 赢物流公司认为费用标准过高。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件 适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收 入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬 标准计算”的规定，本案护理费可参照2018年度福建省居民服 务、修理和其他服务人员从业人员平均工资60174元计算，并无 不当，予以支持。根据王和挺提供的出、入院记录可以证明其住 院治疗208天，四赢物流公司虽对其住院天数有异议，但仅有本 人陈述，未提供有效证据证明，根据《最高人民法院关于民事诉 讼证据的若干规定》第七十六条规定，其应承担举证不能的不利 法律后果，本案王和挺的护理费为47854.76元（60174元/年÷ -5- 12个月÷21.75天×208天）。 （3）住院伙食补助费。王和挺主张住院伙食补助费10400 元（50元/天×208天），人民财保深圳市分公司、四赢物流公 司均认为标准过高。 本院认为，王和挺主张住院伙食补助费50元/天符合福建省 国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，王和挺在医院进行 治疗期间住院天数为208天。故其主张住院伙食补助费为10400 元予以支持。 （4）营养费。王和挺主张营养费5000元。本院认为，结合 王和挺本案伤情，确需加强营养，促进恢复，故酌定王和挺的营 养费为2000元。 （5）交通费。王和挺主张交通费3000元，人民财保深圳市 分公司、四赢物流公司均认为王和挺未提供相关票据予以证实。 其主张的交通费过高，请求予以酌定。 本院认为王和挺虽未提供相关票据证实交通费的具体数额。 但交通费属实际支出的必要费用，故本院酌定王和挺的交通费为 2000元。 （6）误工费。王和挺主张误工费43538.83元（76266元/ 年÷12个月÷21.75天×（208-59）天）。人民财保深圳市分公 司、四赢物流公司认为费用标准过高。 本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件 适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害 人接受治疗的医疗机构出具的证明确定”的规定，本案王和挺住 院208天，误工时间客观存在。在庭审中王和挺自认在事故发生 前从事水产养殖，每天工资150元，一个月上班20余天。而王 和挺主张误工费参照2018年福建省各行业平均工资收入76266 元计算，明显过高，与事实不符。结合王和挺的实际收入情况。 扣除此期间的双休日60天。本院认定王和挺的误工费为22200 -6- 元（150元/天×（208-60）天）。 （7）残疾赔偿金。王和挺主张残疾赔偿金54757.3元 （42121元/年×13年×10%），并提供福建正扬司法鉴定所作出 【2019】临鉴字（伤残）第002号《司法鉴定书》、东侨湖滨社 区证明、漳湾镇仓西村委会证明以及不动产权证，证明王和挺因 本起事故造成十级伤残及其居住生活在城镇的事实。人民财保深 圳市分公司、四赢物流公司均认为王和挺的残疾赔偿金应当按农 村居民人均可支配收入的标准计算。 本院认为，福建正扬司法鉴定所作出【2019】临鉴字（伤残） 第002号《司法鉴定书》，程序合法，依据充分，可认定王和挺 因本起交通事故造成十级伤残。王和挺虽为农村户籍，但其提供 的加盖东侨湖滨社区证明、漳湾镇仓西村委会证明以及不动产权 证可以证实其长期居住在宁德市蕉城区泰禾红郡 8幢2106的事实。王和挺主张根据2018年城镇居民人均可支配 收入42121元/年的标准计算，本院予以支持。本案王和挺残疾 赔偿金为54757.3元（42121元/年×13年×10%）。 （8）精神损害抚慰金。王和挺主张精神损害抚慰金为10000 元。人民财保深圳市分公司、四赢物流公司均认为精神损害抚慰 金过高。 本院认为，人民财保深圳市分公司认为精神损害抚慰金不属 于保险范围，但未能举证证明其已尽到提示或明确说明义务，故 该免责条款无效，根据王和挺的受伤情况及事故造成的损害后果 等因素，本院酌定王和挺精神损害抚慰金5000元。 （9）鉴定费。王和挺主张鉴定费为1000元，人民财保深 圳市分公司认为鉴定费用不属于保险范围。四赢物流公司对此无 异议。 本院认为，王和挺主张鉴定费1000元，并提供鉴定费票据 予以证明。人民财保深圳市分公司认为鉴定费用不属于保险范 -7- 围，但从保险合同看未能举证证明其已尽到提示或明确说明义 务，故该免责条款无效，王和挺主张鉴定费为1000元，予以支 持。 （10）车辆损失。王和挺主张车辆损失为3000元，并提供 福建行健司法鉴定所作出司法鉴定意见书，证明其所有闽Ｊ××××× 号二轮摩托车损坏的事实，但人民财保深圳市分公司、四赢物流 公司均认为车辆损失未提供相关票据予以证明。 本院认为，王和挺仅提供福建行健司法鉴定所作出司法鉴定 意见书，未提供修车发票，无法证明其车辆损失的具体明细，故 对其主张，本院不予支持。 因此，王和挺因本次事故造成各项损失为：1.医疗费 110721.24元、2.护理费47854.76元、3.住院伙食补助费10400 元、4、营养费2000元、5.交通费2000元、6.误工费22200元、 7.残疾赔偿金为54757.3元，8.精神损害抚慰金5000元，9.鉴 定费为1000元，10.拖车费200元，以上费用合计256133.3元。 本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护，任何不法侵 害公民身体造成伤害的，依法应予以赔偿。谭红军驾驶沪Ｅ××××× （沪Ｈ×××××）号重型半挂牵引车造成王和挺受伤，因本次事故 造成王和挺各项经济损失256133.3元。沪Ｅ×××××（沪Ｈ×××××） 号重型半挂牵引车向人民财保深圳市分公司投保了交强险及第 三者责任险。人民财保深圳市分公司主张已垫付1万元医疗费仅 有本人陈述，未提供证据证明，根据《最高人民法院关于民事诉 讼证据的若干规定》第七十六条规定，其应承担举证不能的不利 法律后果，故对其主张本院不予支持。人民财保深圳市分公司应 先在交强险的限额内赔偿王和挺损失12万元。谭红军负全部责 任，王和挺无责任。根据保险合同约定，剩余款项136133.3元 由人民财保深圳市分公司在商业第三者险的限额范围内承担。由 于四赢物流公司已垫付医疗费99151.4元，为减少诉累，该笔费 -8- 用应由人民财保深圳市分公司直接支付给四赢物流公司。谭红军 经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法予以缺席审理与判 决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中 华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国民事诉 讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关 于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律 若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司应于 本判决生效之日赔偿原告王和挺经济损失256133.3元（其中 99151.4元被告中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司应 于本判决生效之日支付给被告四赢（上海）物流有限公司）； 二、驳回原告王和挺的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支 付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3859元，减半收取1929.5元，由被告中国人民 财产保险股份有限公司深圳市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递 交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德 市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财 政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七 日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处 理）。 审判员  黄芳 二〇一九年七月二日 书记员  王龙 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护 理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少 的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿 金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或 者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的。 或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的 中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计 算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一 日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起 计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书 指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的 债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间 -10- 履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干 问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费 用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通 费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当 予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用 以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅 助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发 生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予 以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本 条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活 费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住 宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用 法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称 “交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”） 的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险 公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔 偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合 同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相 关规定由侵权人予以赔偿。 -11- 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔 偿精神损害的，人民法院应予支持。