江苏省连云港经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0791民初793号 原告：潘美英，女，1963年4月5日生，汉族，户籍地：山东省宁阳县，现住连云港市开发区。 被告：曹伟，男，1984年5月1日生，汉族，住郑州市郑东新区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市工业园区支公司，住所地：苏州工业园区苏雅路158号8楼。 负责人：濮克强，该公司总经理。 委托诉讼代理人：何文龙、孙长丽，江苏云港律师事务所律师。 原告潘美英与被告曹伟、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市工业园区支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告潘美英、被告曹伟、被告保险公司的委托诉讼代理人何文龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告潘美英向本院提出诉讼请求：1、判令两被告连带赔偿原告医疗费、护理费、伤残赔偿金等共计242798.6元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年12月8日，被告曹伟驾驶苏Ｅ×××××机动车与原告发生交通事故，致原告受伤。2017年12月8日，连云港市公安局交通警察支队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定曹伟负事故全部责任，原告无责任。经民警告知，苏Ｅ×××××机动车在太平洋人寿保险有限公司苏州支公司参加了交强险、商业险。原告潘美英在连云港市东方医院住院治疗期间，被告曹伟缴纳医疗费约2万元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司园区支公司缴纳医疗费1万元。2019年3月12日，连云港市东方医院司法鉴定所《司法鉴定意见书》鉴定原告构成两个十级伤残，故原告具状请求支持诉讼请求。 被告曹伟辩称，发生事故属实，对事故责任无异议，被告已经垫付医疗费22000元，要求保险公司返还，对原告要求赔偿的各项费用无异议。被告车辆投保了交强险和商业三责险50万元不计免赔，应当由保险公司赔偿。 被告保险公司辩称，对本次事故发生的事实及责任认定无异议。涉案的苏Ｅ×××××车辆在被告处投保了交强险及50万元商业三责险，含不计免赔。对于原告的合法损失被告愿在保险责任限额内承担赔偿责任。此外被告已经向原告垫付了10000元，在本次诉讼中应当予以一并解决。被告曹伟需提供有效的驾驶证、行驶证等有效证件，否则被告有权向其追偿。原告的部分诉讼请求偏高，没有法律依据，依法应当予以调整。医疗费总额请求法院核实，但需要扣除15%的非医保用药。对于误工费，原告已经超过了退休年龄，虽然提交了事故发生前的银行流水，但无劳动合同予以佐证，更没有工资减少证明，因此误工费不予认可。护理期间过长，且护理费及营养费的计算标准均偏高，护理费应按照100元每天计算，营养费按照30元每天计算，两次住院天数共计15天，且住院伙食补助费应按40元每天计算，故营养费应当为600元，而非原告主张的1450元。原告系两处十级伤残，赔偿系数应当为11%，且原告系农村户口，应当按照农村标准计算残疾赔偿金。精神损失费偏高，应当为5500元。车辆损失费认可1500元。原告医疗已经终结，不存在后续治疗费。鉴定费、诉讼费属于程序性费用，应当由被保险人承担。 本院经审理认定事实如下：2017年12月8日10点40分许，被告曹伟驾驶苏Ｅ×××××号机动车沿新光路南侧非机动车道由东向西逆向行驶至江泉路路口，与原告驾驶的苏G674330号电动车相撞，致原告受伤，两车不同程度损坏。该事故经交警部门认定，曹伟负事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往连云港市东方医院住院治疗25天，花费49306.2元（含被告曹伟垫付22000元），2018年1月2日出院。后原告因伤陆续到连云港市东方医院检查，花检查费444元。2018年12月11日原告入院取出内固定，住院3天，花费医疗费6314.4元，2018年12月14日出院。出院后原告又因伤情到连云港市东方医院检查，花检查费336元。2019年2月28日，原告通过连云港市公安局交通警察支队开发区大队委托连云港东方医院司法鉴定所对其残疾等级以及三期进行鉴定，该司法鉴定所于2019年3月12日出具司法鉴定意见书，结论为：原告因交通事故致右内外踝、跟骨粉碎性骨折，目前遗留右踝关节功能丧失50%以上，构成人体损伤致残程度十级残疾；右跟骨粉碎性骨折畸形愈合，构成人体损伤致残程度十级残疾。需补偿后续医疗费用1000元；原告因损伤（含取内固定）的误工期限为伤后270日、护理期限为伤后120日、营养期限为伤后120日。原告支付鉴定费2800元。被告曹伟的车辆在被告保险公司处投保了交强险及50万元的商业三责险（含不计免赔），本案事故发生在保险期间。事故发生后，保险公司在交强险医疗费项下已支付原告10000元。 另查明，原告在江苏环宇物业服务有限公司做保洁工作，每月工资1600元。原告为农村户口，从2014年3月起至今居住在其子位于连云港市开发区的家中。根据江苏省统计年鉴，2018年江苏省城镇常住居民人均可支配收入47200元、城镇常住居民人均生活消费支出29462元。 以上事实，有当事人陈述、医疗费发票、原告工作单位证明、事故认定书、住院治疗诊断证明、病历、司法鉴定意见书及发票、交通费发票、预交金凭证、银行刷卡记录等证据在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案事故系被告曹伟驾驶的机动车与原告驾驶的电动车之间发生，交警部门认定曹伟承担全部责任，原告无责任，双方对责任认定均无异议，本院予以确认。被告曹伟的车辆在被告保险公司处投保了交强险及50万元的商业三责险（含不计免赔），故应当先由保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分在商业险承保范围内赔偿，仍有不足部分由被告曹伟赔偿。 关于原告主张的各项损失，本院认定如下：根据原告提交的医疗费票据，原告两次住院及后续检查共花费医疗费56400.6元，均由病历及医疗费发票证实，故本院予以确认。被告保险公司主张扣除15%非医保用药，未提交相应证据证实，本院不予采信。被告原告误工天数为270天，每月工资为1600元，其主张误工费14400（270天÷30天×1600元/月）元，本院予以确认。护理期限120天，本院确定按100元/天计算，故其护理费用为12000元。营养期120天，本院确定按30元/天计算，故其营养费为3600元。原告两次共住院28天，本院确定按40元/天计算住院伙食补助费，故其住院伙食补助费应为1120元。原告主张交通费270元，但其提交的票据仅为140元，故对其产生的交费用140元予以确认。原告主张车辆损失费2000元，未提交相关证据，但被告保险公司认可1500元，故本院确认原告车辆损失1500元。原告构成两处十级伤残，其残疾赔偿金为103840元（47200元×20年×11%）。被告辩称原告系农村户口，应当依照农村标准计算残疾赔偿金，原告提交证据证明其从2014年3月起至今都居住于其子城镇家中，且一直在物业公司做保洁工作，故对被告的辩解，本院不予采信。原告构成两个十级伤残，被告保险公司认可精神抚慰金5500元，本院予以确认。原告主张后续治疗费用1000元，但原告的内固定已经取出，不存在该笔后续费用，故对该费用，本院不予支持。原告主张鉴定费2800元，系因此次事故造成的损失，且有票据证实，故本院予以确认。综上，原告的各项损失共计201300.6元（其中医疗险项下61120.6元、伤残险项下135880元、财产险项下1500元、鉴定费2800元）元，由被告保险公司在交强险项下赔偿121500元，商业三责险项下赔偿79800.6元，被告保险公司已在交强险项下支付10000元，被告曹伟已垫付医疗费22000元，故应由被告保险公司赔偿原告169300.6元，支付被告曹伟垫付款22000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市工业园区支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三责险范围内赔偿原告潘美英169300.6元。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州市工业园区支公司于本判决生效之日起十日内支付被告曹伟垫付款22000元。 三、驳回原告潘美英其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2471元，由原告潘美英负担741元，由被告曹伟负担1730元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，同时向该院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：10×××94。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地的法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审判员  屠维维 二〇一九年七月十六日 书记员  张 洁 法律条文上诉须知附录 一、法律条文 [一]、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 [二]、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 [三]、《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 [四]、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任； （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍不有足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司估先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 [五]、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 二、上诉须知 根据有关法律、法规、司法解释的规定，现将有关上诉事宜告知如下： 当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。 上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院，逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。 本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。