重庆市璧山区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0120民初2115号原告：吴光碧，女，1937年1月4日出生，汉族，住重庆市璧山区。委托诉讼代理人：陈锡元，系原告女婿，男，1963年3月28日出生，汉族，住重庆市璧山区。被告：重庆长途汽车运输（集团）有限公司璧山分公司，营业场所重庆市璧山区璧城街道璧渝路115号，统一社会信用代码91500227903923316D。法定代表人：覃建军，系公司经理。委托诉讼代理人：左定强，系公司员工，男，1969年6月7日出生，汉族，住重庆市璧山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司，营业场所重庆市璧山区璧泉街道仙山路7号附7号3-2，统一社会信用代码91500227739820090E。负责人：何俊锐。委托诉讼代理人：王前进，重庆鼎圣律师事务所律师。被告：邓德勇，男，1976年12月25日出生，汉族，住重庆市璧山区。委托诉讼代理人：胡文龙，重庆竞豪律师事务所律师。被告：蔡跃会，女，1971年7月8日出生，汉族，住重庆市璧山区。委托诉讼代理人：胡文龙，重庆竞豪律师事务所律师。原告吴光碧与被告重庆长途汽车运输（集团）有限公司璧山分公司（以下简称长途汽运璧山分公司）、中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司（以下简称平安财保璧山支公司）、邓德勇、蔡跃会机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴光碧及其委托诉讼代理人陈锡元、被告长途汽运璧山分公司的委托诉讼代理人左定强、被告平安财保璧山支公司的委托诉讼代理人王前进、被告邓德勇、蔡跃会的共同委托诉讼代理人胡文龙到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告吴光碧向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告伤残赔偿金69,778元、后续医疗费6,000元、营养费5,000元、精神抚慰金50,000元、出院后的护理费为6,106元/月×50%×5年、交通费2,000元、2018年10月22日至11月23日共2个月的护理费7,200元。事实和理由：2018年7月13日8时59分，被告邓德勇驾驶渝XXX号大型普通客车搭乘原告，当行驶至璧山来凤花园南路公交车站，原告下车时，车未停稳就开门，导致原告下车摔倒后又被渝XXX号大型普通客车碾压受伤，使原告右小腿受伤后上段截肢致残的交通事故。事故经重庆市璧山区公安局交通巡逻警察支队认定，邓德勇承担此事故的全部责任，吴光碧无责任。2018年12月11日，经璧山区司法鉴定所鉴定为七级伤残。原告系城镇居民，本次事故赔偿应按城镇居民标准赔偿，且原告因伤残精神受到严重创伤。为维护合法权益，故原告诉至人民法院，提出如前诉讼请求。被告平安财保璧山支公司辩称，对事故发生、责任划分、伤残鉴定等无异议，但原告是在下车过程中受伤，不属于法律规定的第三者，我公司在本次事故中不应承担理赔责任。原告提交的出院证上明确载明原告只是骨折，并没有截肢的必要，医院存在医疗过错。渝XXX号大型普通客车在我公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），商业第三者责任保险（以下简称商业险）（保额100万元）但未购买不计免赔。我公司已与长途汽运璧山分公司就非医保用药达成一致意见，超过交强险的医疗费按15%扣除非医保用药。非医保用药免赔率的意见是对保险条款进行的说明，不代表我公司认可应当由交强险和商业险承担赔偿责任。因涉案车辆未购买不计免赔，在商业险的赔偿范围内免赔20%。诉讼费、鉴定费我公司不承担。若我公司要承担责任，残疾赔偿金应当按照农村标准计算。续医费认可4,000元，因未实际产生，不应当得到支持，原告待实际产生后可另行主张。营养费认可200元、精神抚慰金认可3,000元、交通费酌情认可200元、住院期间护理费按照120元/天计算。院外护理费按照120元/天的50%计算，因原告年龄较大，护理费每三年支付一次。对蔡跃会提交的990元的残疾辅助器具费因系手写发票，无正式发票，不予认可。蔡跃会垫付的医疗费等由法院确认。肇事车辆由私人挂靠经营，严重违反国家规定，不符合商业险赔付条件。请求法院依法判决。被告长途汽运璧山分公司辩称，对事故发生、责任划分、伤残鉴定等无异议。本案事发是下车后发生的交通事故，不是在车上发生的，应当由保险公司承担赔偿责任。事故车辆是我公司营运的公交车，登记的车主是我公司，我公司与蔡跃会签订有承包经营合同，邓德勇系我公司聘请驾驶员。在与蔡跃会签订的合同中约定有蔡跃会在经营过程中发生事故和其他事故所承担的经济损失除去保险公司按规定赔付的金额后，其余的经济损失由蔡跃会全额承担。因此，本案原告损失在保险公司赔付后由蔡跃会承担，我公司不承担责任。同意超过交强险的医疗费按15%扣除非医保用药、在商业险的赔偿范围内免赔20%。同意蔡跃会垫付的医疗费等在本案中一并处理，扣除相应费用后，由保险公司直接支付蔡跃会。原告住院期间的护理费是蔡跃会垫付的，应当在本案中扣除。残疾赔偿金应当按照农村标准计算。续医费认可4,000元、营养费认可200元、精神抚慰金认可3,000元、交通费酌情认可200元、住院期间护理费按照120元/天计算、院外护理费按照120元/天的50%计算，因原告年龄较大，护理费每三年支付一次。请求法院依法判决。被告蔡跃会、邓德勇辩称，对事故发生、责任划分、伤残鉴定等无异议。原告是下到地上之后被车辆碾压，在车上是不可能造成碾压的。因此，原告的损失符合交强险和商业险赔付范围。保险公司无证据证明我与长途汽运璧山分公司属于挂靠经营，我们是属于责任制，是一种经营模式和管理模式。保险公司不能因此而拒赔。伤残赔偿金、后续医疗费4,000元、营养费2,000元等认可。护理费过高，金额应为住院期间120元/天、出院后按60元/天计算。精神抚慰金、交通费过高，由法院认定。我们垫付的医疗费56,882.01元、购买轮椅、拐杖费用990元、护理费、住院生活补助费19,000元、鉴定费2,750元等共计79,622.01元，在本案中一并处理，扣除应赔付的费用后，由保险公司直接支付蔡跃会。请求法院依法判决。本院经审理认定的事实如下：2018年7月13日8时59分许，邓德勇驾驶渝XXX号大型普通客车搭乘吴光碧从璧山区丁家街道方向经来凤街道花园南路往青杠方向行驶，当行驶至重庆市璧山区来凤街道花园南路公交车站处，公交车在未关闭后门且车辆未停稳时，乘客吴光碧被渝XXX号大型普通客车碾压，造成吴光碧受伤的道路交通事故。2018年8月6日，经重庆市璧山区公安局交通巡逻警察支队作出的第500227120180000140号《道路交通事故认定书》认定：邓德勇承担此事故的全部责任，吴光碧在此次事故中无责任。事故发生后，原告被立即送往重庆长城医院住院治疗70天（两次住院治疗，分别为2018年7月13日至2018年8月16日，2018年8月16日至2018年9月21日）。经医院诊断为：1．右足损毁伤、2．右小腿血管神经肌腱断裂、3．右足第1、2跖骨基底部撕脱骨折、4．右足第五跖骨远端骨折、5．右胫骨远端外前缘撕脱性骨折、6．右足舟骨、内中外楔骨骨折、7．右跟骨粉碎性骨折、8．右足第1、2趾跗关节及跗骨间关节脱位……。后经重庆市璧山司法鉴定所对伤残等级、后续医疗费、护理依赖等进行鉴定，该所于2018年12月11日作出渝璧司所［2018］医鉴字第327号《司法鉴定意见书》鉴定结论为：1、吴光碧右下肢损伤致右小腿截肢缺失伤残等级为七级；2、吴光碧后续治疗费用为人民币肆仟（￥4000.00）元左右；3、吴光碧护理依赖程度为部分护理依赖；4、吴光碧营养时限为90日为宜。另查明，渝XXX号大型普通客车登记在被告长途汽运璧山分公司名下，事故发生时由被告邓德勇驾驶，邓德勇系被告长途汽运璧山分公司聘请的驾驶员。涉案车辆在被告平安财保璧山支公司投保有交强险、商业三者险（保额100万元，未购买不计免赔），本次事故发生在保险期内。再查明，原告受伤住院期间，被告蔡跃会支付原告住院治疗费54,164.31元、门诊费2,717.7元，共计56,882.01元（有医院发票共13张）；蔡跃会为原告购买轮椅及拐杖等990元（手写发票一张）；蔡跃会以现金方式支付原告住院期间护理费、生活费等19,000元（原告及其女儿唐富萍出具收条四张）；垫付原告伤残等鉴定费用2,750元（有发票一张）。再查明，2012年12月25日，以长途汽运璧山分公司（原璧山县丁家运输有限公司签订，于2017年10月24日被被告全额收购）为甲方、蔡跃会为乙方签订《公共汽车单车承包经营合同书》，合同期限为2012年12月25日至2018年2月24日止。约定公交车辆产权和经营权属甲方，在合同书期间内行驶对该车辆的管理权。乙方每月向甲方固定缴纳公共汽车营收款，营运收入款超收由乙方所得、亏损自付、风险自担的承包营运。并且甲方每月给乙方1,100元的工资。再查明，原告吴光碧1937年1月4日出生，事故发生时已年满81岁。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车依法投保交强险，赔偿责任属于交强险责任范围内的，由保险公司直接承担赔偿责任，超出部分或不属于交强险责任范围部分由机动车方根据法律规定承担赔偿责任。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人根据法律规定予以赔偿。本案事故责任经重庆市璧山区公安局交通巡逻警察支队进行了认定，且原、被告均无异议，本院予以采信。原告吴光碧受伤致残主要是因车辆碾压造成，根据车辆车门、轮胎位置等可判断，车辆碾压系原告下车后才能造成。因此，本院采信原告系机动车交通事故中的第三人。对被告平安财保璧山支公司辩称原告系车上人员，不属于机动车交通事故第三人的辩称意见，不予采信。被告蔡跃会与长途汽运璧山分公司采用内部承包方式经营，经营权仍属于长途汽运璧山分公司，被告邓德勇系该公司聘用的驾驶员，符合法律规定，也未加重被告平安财保璧山支公司的保险义务且投保人为被告长途汽运璧山分公司。因此，被告平安财保璧山支公司辩称涉案车辆系私人挂靠，违反法律强制性规定，不符合商业险赔付条件的理由，不予采信。被告蔡跃会与长途汽运璧山分公司签订的合同系内部法律关系，对外不发生法律效力。车辆在运营过程中发生的交通事故赔偿责任应由被告长途汽运璧山分公司承担，被告蔡跃会不承担本案民事责任。邓德勇系被告长途汽运璧山分公司聘请的驾驶员，双方系雇佣关系，对第三人造成损害的由雇主承担责任。原告及被告长途汽运璧山分公司均未提供证据证明被告邓德勇对本次事故的发生有故意或重大过失，被告邓德勇不承担本案民事责任。综上，本案民事责任应由被告平安财保璧山支公司应当在交强险和商业险范围内对此次事故承担责任，不足部分由被告长途汽运璧山分公司承担。原告提交的重庆市璧山区公安局丁家派出所出具的《户口证明》，已明确原告吴光碧系征地农转非人员。因此，本院确认原告吴光碧系系城镇居民。原告主张的残疾赔偿金69,778元（34,889元/年×5年×40%），符合法律规定，本院予以支持；原告主张的后续医疗费，因原、被告均对鉴定意见无异议，本院支持4,000元；原告主张的营养费5,000元，虽被告平安财保璧山支公司仅认可200元，其余被告认可2,000元，但根据原告年龄、恢复状况以及鉴定意见营养时限为90日，本院酌定支持1,800元；原告主张精神抚慰金50,000元，明显过高，根据原告伤残等级等，本院酌定支持9,000元；出院后的护理费虽被告认可每三年支付一次，但根据原告年龄、伤残等级等，本院酌定护理期限为5年，且鉴定意见为部分护理依赖，本院支持出院后护理费为109,500元（5年×120元/天×365天×50%）；原告主张的交通费2,000元，因原告未提供相应证据证明其产生的实际费用且被告均认为过高，但根据被告住院地点、住院天数等，本院酌定支持800元；原告主张2018年10月22日至11月23日2个月的护理费7,200元，系重复计算，本院不予支持。被告蔡跃会要求其已垫付原告住院期间医疗费、门诊费等56,882.01元、住院伙食补助费、护理费等19,000元在本案中一并处理，并在保险公司在应赔付原告的款项中扣除后直接支付给蔡跃会。原告及被告长途汽运璧山分公司、邓德勇均表示同意，平安财保璧山支公司也未提出异议，本院予以确认。被告蔡跃会垫付的轮椅、拐杖费990元，因无正式发票，本院不予采信。因此，原告吴光碧因本案交通事故造成的各项损失为：1、伤残赔偿金69,778元；2、后续医疗费4,000元；3、营养费1,800元；4、交通费800元；5、精神抚慰金9,000元；6、出院后护理费109,500元；7、医疗费56,882.01元；8、住院伙食补助费4,200元（70天×60元/天）；9、住院期间护理费8,400元（70天×120元/天）；10、鉴定费2,750元。以上1-9项共计264,360.01元。被告平安财保璧山支公司在交强险范围内承担医疗费10,000元、其他费用110,000元；在商业险范围内剩余医疗费扣除15%的非医保用药后应承担43,849.71元［（56,882.01元-10,000元）×（100%-15%）+4,000元］，扣除免赔20%后应承担35,079.77元［43,849.71元×（100%-20%）］，商业险范围内其他费用免赔20%后应承担74,782.4元［（264,560.01元-120,000元-46,882.01元-4,000元）×（100%-20%）］，上述共计109,862.17元。剩余医疗费、护理费等34,497.84元由被告长途汽运璧山分公司承担。被告蔡跃会垫付的75,882.01元，由被告平安财保璧山支公司在商业险范围内应承担的金额中扣除后直接支付被告蔡跃会，即被告平安财保璧山支公司在商业险范围内支付原告吴光碧33,980.16元，支付蔡跃会75,882.01元。被告蔡跃会垫付的鉴定费2,750元由被告长途汽运璧山分公司直接支付蔡跃会。综上所述，本案事实清楚，原告提交的证据充分，对于原告提出的诉讼请求本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司璧山支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险范围内赔付原告吴光碧各项损失等共计153,980.16元（已扣除蔡跃会垫付的医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费等75,882.01元）；二、被告重庆长途汽车运输（集团）有限公司璧山分公司于本判决生效后十日内赔付原告吴光碧各项损失等34,497.84元；三、驳回原告吴光碧的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费878.65元，由被告重庆长途汽车运输（集团）有限公司璧山分公司负担（此款原告已垫交，由被告随案款一并支付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。本案申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 黄大全二〇一九年七月三十日法官助理 李沅林书 记 员 李声琴