广东省四会市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1284民初1728号原告：李建武，男，1988年2月17日出生，汉族，户籍为福建省莆田市秀屿区，现住四会市。委托诉讼代理人：谭学俊、刘卫平，均为广东亲仁律师事务所律师。被告：邓秀珍，女，1977年5月19日出生，汉族，住广东省四会市。被告：中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司。住所：广东省肇庆市端州区新元北路5号城投汇金大厦A楼11层1101-1109。统一社会信用代码：9144120089528957XK。负责人：马文涛，该公司经理。委托诉讼代理人：梁剑华、梁颖仪，均为广东余黎张律师事务所律师。原告李建武与被告邓秀珍、中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（下称平安肇庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李建武的委托诉讼代理人谭学俊、被告邓秀珍、被告平安肇庆公司的委托诉讼代理人梁剑华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李建武向本院提出诉讼请求：1.判令两被告连带赔偿原告道路交通事故损失204491.41元，其中精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付；2.本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2018年11月25日9时38分许，被告邓秀珍驾驶粤Ｈ×××××号小型轿车在四会市广场北路玉镯街牌坊路段，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，四会市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告邓秀珍承担主要责任、原告承担次要责任。粤Ｈ×××××号小型轿车的所有人是被告邓秀珍，由被告平安肇庆公司承保交强险和商业第三者责任险（保额为100万元，含不计免赔险）。本次交通事故发生在保险期限内。事故发生后，原告先后被送往四会市中医院、佛山市中医院住院治疗23天，诊断为左侧股骨粗隆间骨折。原告住院期间留陪人一名，出院后全休三个月，行门诊治疗。待伤情稳定后，原告委托广东明镜司法鉴定所于2019年3月29日评定为十级伤残、后续医疗费15000元。因与两被告对损害赔偿项目及数额未能协商一致，现依法提起诉讼，具体赔偿项目及计算标准如下，1、医疗费61045.82元（四会市中医院住院医疗费3910.22元；佛山市中医院住院医疗费40349元、门诊医疗费1300.10元；佛山市杏益服务中心医疗护理用品购置费138元；四会市康城大药房医疗护理用品购置费348.50元；后续医疗费15000元）；2、住院伙食补助费2300元；3、营养费800元；4、护理费10370元（含陪人床租用费170元）；5、误工费25206.58元（计至评残前一天共误工123天，按批发和零售业在岗职工年平均工资74800元计算）；6、交通费2117.82元；7、残疾器具配置费85元；8、残疾赔偿金88682元；9、被抚养人生活费52804.80元；10、残疾鉴定费2690元；11、精神损害抚慰金10000元；12、电动车维修费220元。上述费用扣除交强险赔偿部分后由被告邓秀珍赔偿70%，再扣除被告邓秀珍已支付的1000元后，原告应得的赔偿款为204491.41元。被告邓秀珍辩称：我对本次交通事故的发生时间、地点、责任划分、投保情况等无异议。本案我不承担责任，原告的损失应由保险公司赔偿。事故发生时，我在平安肇庆公司投保交强险和100万元的第三者责任险，仍处于保险期内，我所驾驶的车辆具有合法的行驶证，我具有驾驶证，驾驶行为完全合法。根据保险法、最高人民法院的司法解释规定，本案原告的损失应由保险公司赔偿。我为救治原告垫付了1334.31元，其中1000元为入院押金、334.31元是原告入院前的检查费。本次交通事故赔偿项目与保险公司一致。被告平安肇庆公司辩称：一、粤Ｈ×××××号小型轿车在我司投保交强险和100万元的商业第三者责任险，附加不计免赔特约条款，本案事故发生在保险期间；二、请法院核实垫付和预赔情况并在判决中进行扣减，其中我司已垫付医疗费10000元、邓秀珍垫付医疗费334.31元；三、对于医疗费，1.非医保用药和自费药不属于保险理赔范围，应当剔除，2.对于没有相关病历记载的医疗票据支出我司不予确认，3.未提供相关医生医嘱证明需购置相关医护用品的支出，与本案无关联性，请求法院依法驳回；四、对于后续治疗费，该部分费用存在不确定性，应待实际发生后凭相关票据进行主张；五、对住院伙食补助费的计算标准没意见；六、对于营养费，原告主张数额过高，且未提供购买营养品发票予以佐证，原告的主张无依据，请求法院依法调整；七、对于护理费，原告的主张过高，应按一般护理标准50元/天计算住院期间一人次护理费；八、对于陪人床租用费，原告主张该部分费用无法律依据，与护理费存在重复主张；九、对于误工费，1.原告未提供相关的营业执照、经营台账、经营收支流水等证据证明其在事故发生前的经营和收入情况，其主张按国有批发和零售业计算误工费无事实依据，应按其户籍性质即农村标准计算，2.原告未提供持续误工证明，其主张计算误工时间至定残前一日无事实依据，应计算误工时间为住院天数加医嘱建议出院后休息时间；十、对于残疾赔偿金，原告未提供证据证明其在本案事故发生前已在城镇居住满一年且有固定收入，其主张按城镇标准计算残疾赔偿金无依据，应按农村标准计算；十一、对于精神损害抚慰金，原告主张的数额畸高，请求法院待鉴定结论确定后结合原告的受伤情况和过错情况、本地区生活水平对该项数额进行调整；十二、对于鉴定费，该费用属于原告自行收集证据产生的费用，不在保险责任范围内，我司不承担赔偿责任；十三、对于残疾器具配置费，原告未提供医嘱证明因治疗本次事故造成的伤情需要购买和使用残疾辅助器具，其主张与本案无关，请法院予以驳回；十四、对于交通费，原告主张的交通费数额畸高，并未提供与就医时间、人数、次数、地点相吻合的交通费发票，其主张并无依据，且住院期间不产生交通费；十五、对于电动车维修费，原告未提供有效的购置发票证明其为该无号牌电动车的所有人，其主张并无依据，请法院予以驳回；十六、对于本案诉讼费用，根据法律规定，我司不承担诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2018年11月25日9时38分许，原告李建武驾驶无号牌超标电动自行车沿四会市玉镯街由广清路往广场北路方向行驶，当行至玉镯街牌坊路段时，与由路右驶入、由被告邓秀珍驾驶的粤Ｈ×××××号小型轿车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。被告邓秀珍当即驾驶粤Ｈ×××××号小型轿车送李建武到四会市中医院救治，并向公安部门报案。原告在四会市中医院住院至2018年11月28日，并在当日转至佛山市中医院住院治疗，经诊断，原告的伤情为左侧股骨粗隆间骨折，在佛山市中医院住院期间由一人护理。2018年12月7日，四会市公安局交通警察大队对本次事故作出《道路交通事故认定书》，认定被告邓秀珍驾驶机动车驶入道路时未让在道路内正常行驶的车辆优先通行，是造成事故的主要原因，应负事故的主要责任；原告驾驶无号牌超标电动自行车行经容易发生危险的路段，疏忽大意，没有确保安全驾驶，是造成事故的次要原因，应负事故的次要责任。2018年12月18日，原告从佛山市中医院出院，医嘱继续治疗、卧床休息、左下肢禁止下地负重、剧烈活动及进行体育锻炼活动、定期复查、不适随诊、休息三个月。2019年1月15日及3月19日，原告两次到佛山市中医院进行门诊治疗。2019年3月28日，原告自行委托广东明镜司法鉴定中心鉴定伤残程度及评定后续治疗费用。2019年3月29日，广东明镜司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定原告在本次事故中造成的伤残程度为十级、后续治疗费用为15000元。原告为此支出鉴定费2690元。原告在四会市中医院治疗期间共支出医疗费4244.53元，其中被告邓秀珍垫付1334.31元。原告在佛山市中医院住院治疗期间共支出医疗费40349元，门诊治疗期间共支出医疗费1300.10元。被告平安肇庆公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了10000元给原告。原告从2016年1月1日起在四会市城区租房居住，并在四会市会通玉石交易中心摆卖场租赁摊位从事玉石生意。原告生育两个儿子，长子李岩出生于2014年8月20日，次子李睿出生于2019年3月5日。原告在事故中损坏的电动自行车的修复费用为220元。另查明：被告邓秀珍是粤Ｈ×××××号小型轿车的车主，粤Ｈ×××××号小型轿车由被告平安肇庆公司承保交强险和第三者责任保险，其中交强险的死亡伤残保额为11万元、医疗费用保额为10000元、财产损失保额为2000元，第三者责任保险保额为100万元（附加不计免赔），保险期间均从2017年12月15日至2018年12月14日。本院认为，被告邓秀珍驾驶车辆驶入道路时未让正在道路正常驾车行驶的原告优先通行、而原告在容易发生危险的路段没有确保安全驾驶，由此双方发生碰撞造成交通事故，交警部门据此认定被告邓秀珍负事故的主要责任、原告负事故的次要责任，双方对此认定均无异议，本院对交警的责任认定予以采纳。本次事故造成原告的人身及财产损失，先由被告平安肇庆公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿，超出赔偿限额部分由被告邓秀珍按责任承担70%的赔偿责任。又由于被告平安肇庆公司承保了粤Ｈ×××××号小型轿车的第三者责任险，所以被告邓秀珍的赔偿责任由被告平安肇庆公司在承保的第三者责任险范围内赔偿。对于原告主张的损失作如下分析：医疗费，在四会市中医院和佛山市中医院的医疗费共45893.63元均有正式医疗收费票据证实，本院予以采纳，被告平安肇庆公司辩称非医保用药和自费药不属于保险理赔范围，但没有提供证据证明保险合同存在该约定，且没有提供证据证明原告的医疗用药哪些属于非医保用药和自费药，本院对其抗辩意见不予采纳；原告的后续医疗费15000元有鉴定结论证实，本院予以采纳；原告外购护理用品的费用由于没有医疗机构证明必须购买，本院不予采纳。住院伙食补助费，原告住院23天按100元/天计为2300元。营养费，原告的伤残等级为十级，但医疗机构没有出具相关加强营养的意见，本院酌定500元。护理费，原告有医嘱证实住院期间由一人护理，但没有医嘱证明出院后需要护理，故只能计算住院期间的护理费，原告没有证据证实护理人员的误工损失，按相关规定以150元/天计算，即23天×150元/天=3450元。原告主张的护理人员租床费用已包含在护理费中，不应另行主张。误工费，原告租赁摊位从事玉石零售经营，但不能举证有固定收入或最近三年平均收入，其误工费应参照广东省2018年度零售业国有同行业在岗职工年平均工资61603元计算，原告住院23天，医嘱出院全休三个月（90天），没有证据证明原告因伤残持续误工，其误工时间为113天，误工费为61603元÷360×113=19336.50元。交通费，根据原告及其必要陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，原告提供的交通费票据只有2019年3月19日往还四会佛山是正式车票且与其到佛山市中医院门诊治疗相吻合，其他的并非正式车票，原告在四会市中医院住院治疗不产生交通费，其转院至佛山市中医院产生一次往返交通费用，参照肇庆市公立医疗机构基本医疗服务项目价格，在四会市区范围内的救护车费用为50元/次，超出四会范围每公里加收3元，离开四会至佛山市中医院的距离约54公里，即往返交通费为（50+54×3）×2=424元。另外原告两次到佛山市中医院门诊治疗，按原告伤情需一人陪同，其提供的车票显示往返费用合共40元+44元=84元，再加上车站到医院往返的合理公交费用20元（滴滴打车），即交通费为84元×2×2+20元×2=376元。所以本院确定原告因本次事故就医所支出的交通费为800元。残疾器具配置费，原告因本次事故导致左脚受伤，其在就医期间购买拐杖是合理支出，本院对其主张的购买拐杖费用85元予以认定。残疾赔偿金，原告从2016年起在四会城区租房居住并租赁摊位从事玉石经营，应按城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，按2018年度统计数据，广东省城镇居民人均可支配收入为42066元/年，计算20年，原告的伤残等级为十级，即42066/年×20×10%=84132元。被扶养人生活费，原告生育两个儿子，发生事故时长子4岁零3个月，至18周岁尚有13岁零9个月，次子未出世但处于怀孕期间，应计算18年，按2018年度统计数据，广东省城镇居民人均消费性支出为28875元/年计算，即[（28875元/年÷12×165月+28875元/年×18年）×10%]÷2=45839.06元。残疾鉴定费2690元有发票证实，属于合理支出，本院予以认定。精神损害抚慰金，原告要求10000元过高，本院根据事故发生地的生活水平酌定为8000元。车辆维修费，原告主张220元并提供相应的维修发票予以证实，本院予以认定。上述费用共228246.19元，由被告平安肇庆公司在交强险医疗费用赔偿限额内支付10000元（已支付）、在死亡伤残赔偿限额内支付11万元（优先支付精神损害抚慰金8000元）、在财产损失赔偿限额内支付220元给原告，交强险不足赔偿部分108026.19元，由被告平安肇庆公司在第三者责任险赔偿限额内支付70%，即75618.33元，又由于被告邓秀珍已垫付了1334.31元，还应支付74284.02元。为保护当事人合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司应于本判决生效之日起10日内在交强险死亡伤残赔偿限额内支付11万元（优先支付精神损害抚慰金8000元）、在交强险财产损失赔偿限额内支付220元、在第三者责任保险赔偿限额范围内支付74284.02元给原告李建武；二、驳回原告李建武其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案减半收取受理费2184元，由原告负担218元、被告邓秀珍负担792元、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆中心支公司负担1174元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  曹铭毅二〇一九年七月二十六日书记员  李晓彤