广东省海丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1521民初55号原告钟振栓，男，1982年2月9日出生，汉族，广东省海丰县人，住址：广东省海丰县，委托代理人林佳瑞，男，1963年6月11日出生，汉族，广东省汕尾市城区人，住址：广东省汕尾市城区，被告叶海拨，男，1994年10月23日出生，汉族，广东省陆河县人，住址：广东省陆河县，被告中华联合财产保险股份有限公司汕尾中心支公司，住所地：汕尾市区汕尾大道东南侧盐业综合大楼第二层，统一社会信用代码：91441500785791382Ｊ。法定代表人陈鹏兴，职务总经理。委托代理人施淇，系该公司员工。原告钟振栓诉被告叶海拨、中华联合财产保险股份有限公司汕尾中心支公司（以下简称中华联合财保汕尾支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人林佳瑞、被告叶海拨、中华联合财保汕尾支公司的委托代理人施淇到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告钟振栓诉称，2018年2月19日21时05分，被告叶海拨驾驶粤Ｎ×××××号小型轿车从南门湖沿二环路往城东镇方向行驶，途经县城二环南路（东圣门路段）时刮碰行人钟振栓、钟雅函，造成两人受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，经海丰县公安局交通警察大队作出海公交认字【2018】第00115号道路交通事故认定书，认定被告叶海拨负全部责任，原告钟振栓不承担责任。该粤Ｎ×××××号小型轿车的基本情况：车辆所有人叶海拨，投保公司中华联合财保汕尾支公司。原告因机动车交通事故受伤，被送入医院住院治疗，现治疗终结，造成原告相关损失，至现未得到相关赔偿，被告车方称，该肇事车辆有与中华联合财保汕尾支公司投保，根据相关法律规定，发生交通事故时属保险公司承保期间，应由保险公司直接赔偿原告因交通事故发生造成的损失，不足赔偿部分才由其赔偿。故向法院起诉，请求：1、判决上列被告连带承担赔偿原告因发生交通事故造成人身损害的治疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费、营养费共计人民币124135元。2、原告的伤残赔偿金、评残费、精神损害抚慰金等经定残确定为192743元。以上合计为316878元。由被告中华联合财保汕尾支公司在承保范围内直接承担赔偿原告，被告叶海拨承担连带赔偿责任。2、本案诉讼费由被告承担。被告叶海拨辩称，原告上述诉称发生交通事故情况及治疗经过属实，答辩人就事故车辆已向被告中华联合财保汕尾支公司购置了机动车交通事故责任强制保险及商业险，该事故发生在保险期限内，故应由保险公司对原告因事故造成的损失进行赔付，答辩人代为垫付的款项37000元（含钟雅函案）应在理赔时扣除付还答辩人。被告中华联合财保汕尾支公司辩称，答辩人垫付了医药费3000元，对于各项目医疗费应扣除非医保用药，护理费应当按照150元每天×实际住院天数94天×1人计算。误工费，原告并无提供银行流水帐证明因该事故产生的误工损失，根据实际，保险公司认为应当按照150元每天×实际住院天数计算。伙食费应当按照94天计算。营养费诉求过高，应按照住院天数×20元计算。评残费用为间接损失，保险公司不予承担。残疾赔偿金，保险公司应按照农业标准计算。抚养费应按农业标准计算。经审理查明，2018年2月19日21时05分，被告叶海拨驾驶粤Ｎ×××××号小客车从南门湖沿二环路往城东镇方向行驶，途经县城二环南路（东圣门路段）时刮碰原告钟振栓、钟雅函，造成原告及钟雅函受伤、车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，海丰县公安局交通警察大队于2018年3月21日作出海公交认字[2018]第00115号道路交通事故认定书，认定被告叶海拨负事故全部责任，原告钟振栓不承担责任。肇事车辆粤Ｎ×××××号小型轿车车辆所有人系被告叶海拨，该车向被告中华联合财保汕尾支公司投保交强险和1000000元商业第三者险，并购买了不计免赔，其中交强险保险期限为2017年6月19日至2018年6月18日止，1000000元商业第三者险保险期限为2017年4月6日至2018年4月5日止，本次事故发生在保险期间内。原告受伤后，被送入海丰县彭湃纪念医院住院治疗，住院时间自2018年2月20日至2018年6月18日，共住院118天，用去医疗费44467.49元。海丰县彭湃纪念医院出具住院证明书，该证明书载明“出院后加强营养，继续休息两个月；住院前10周留陪护2人，其余住院时间留陪护1人”。被告叶海拨垫付医疗费18000元，被告中华联合财保汕尾支公司垫付医疗费3000元。后原告与被告协商解决赔偿事项未果，原告遂于2019年1月2日诉至本院请求两被告连带赔偿原告各项损失合计124135元。本案在审理过程中，原告申请对原告伤残等级进行评定，本院依法委托广东华生司法鉴定中心对原告伤残等级进行评定，该中心于2019年3月20日作出粤华生司鉴中心[2019]临鉴字第412号《司法鉴定意见书》，鉴定原告钟振栓右侧耻骨上下支骨折畸形愈合为十级伤残，产生鉴定费3960元。原告遂变更诉讼请求为316878元。另查明，原告系农业户口，2010年1月20日与郑妙茹登记结婚，婚后生育两名子女，男孩钟桢权（2010年11月13日出生，需抚养年限为11年），女孩钟雅函（2012年9月4日出生，需抚养年限为13年）。原告父亲系钟锦道（1948年6月21日出生，需抚养年限为11年），原告母亲吴秀真（1953年5月28日出生，需抚养年限为16年），原告父母共生育三个子女，分别为长子钟振栓、次子钟玉宝、女儿钟玉枝。原告于2016年5月1日起租住在海丰县海城镇铜钱山五巷27号，发生事故前原告与其妻子郑妙茹在海丰县海城镇凯旋市场经营蔬菜摊。以上事实有原、被告当庭陈述、交通事故责任认定书、广东华生司法鉴定中心粤华生司鉴中心[2019]临鉴字第412号司法鉴定意见书、原、被告身份证复印件、原告的户口本、结婚证、证明、营业执照、声明书、承包经营合同、入院记录、相关诊断报告、住院证明书、出院记录、治疗费票据、交通费单据、被告叶海拨机动车驾驶证和粤Ｎ×××××号小型轿车行驶证复印件、投保单、中华联合财保汕尾支公司营业执照复印件、法定代表人身份证明书、海丰县彭湃纪念医院体温单等证据在案佐证。本院认为，被告叶海拨驾驶机动车辆未避让行人且未确保安全车速行驶，导致碰撞原告的事故发生，海丰县公安局交通警察大队作出的汕公交认字【2018】第00115号《道路交通事故认定书》认定被告叶海拨负全部责任，原告钟振栓不承担责任，认定事实清楚，证据充分，适用法律准确，本院依法予以采信，故被告叶海拨应对原告因本次事故造成的损失承担全部赔偿责任。原告经鉴定被评定为十级伤残，本院依法应予以认定。原告系农业户口，但其在海丰县海城镇铜钱山五巷27号租房居住满一年以上，原告主张按照城镇居民标准计算赔偿数额，理据充分，本院予以采纳。因事故车辆粤Ｎ×××××已投保交强险和商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”的规定，结合原、被告请求，为了便民诉讼，减少诉累，可将保险合同法律关系与交通事故侵权法律关系合并审理。故被告中华联合财保汕尾支公司应在交强险的赔偿限额范围内承担赔偿责任，不足清偿部分由其在商业保险的赔偿限额内承担赔偿责任。因本起事故造成另一受害人钟雅函受伤（已另案起诉），故被告叶海拨在被告中华联合财保汕尾支公司投保的交通事故强制责任险赔偿限额应由原告和另一伤者钟雅函共同享有，每人共分摊医疗费限额5000元。被告中华联合财保汕尾支公司对原告住院天数有异议，但其无法提供反驳证据予以佐证，故本院对被告中华联合财保汕尾支公司的抗辩理由不予采信，原告的住院天数应以118天予以认定。原告受伤前即2018年1月份与海丰县海城镇凯旋市场签订承包蔬菜摊协议书，欲证明其收入应按零售业计算，但该承包协议书系发生事故前一个月才签订，原告无法举证证明其受伤前一年月平均工资标准，故其误工费应按照城镇私营单位就业人员年平均工资53347元/年计付。根据原告诉求，参照《广东省2018年度道路交通事故损害赔偿标准》的规定，原告因本次事故造成的损失：1、医疗费44467.79元；2、护理费（2018年2月20日至2018年6月18日）150元/天×2人×70天+150元/天×1人×48天=28200元；3、误工费（以私营单位就业人员年收入为标准计算至定残前一日）53347元÷365天×392天=57293.22元；4、住院伙食补助费100×118天=11800元；5、交通费800元；6、营养费5000元×10%=500元计算；7、残疾赔偿金40975×20年×10%=81950元；8、评残费3960元；9、被抚养人生活费[（11年+13年）÷2×30198元/年+（11年+16年）÷3×30198元/年]×10%=63415.8元；以上数额合计为292386.81元，扣除交强险赔偿限额后（其中交强险医疗费限额5000元，死亡伤残赔偿限额为110000元），余额177386.81元，该款没有超过肇事车辆在被告中华联合财保汕尾支公司投保的商业保险1000000元的保险限额，可由保险公司承担赔偿，被告叶海拨负连带赔偿责任。被告叶海拨垫付的18000元医疗费和被告中华联合财保汕尾支公司垫付的3000元应在总赔偿款中予以扣除，保险公司实际应支付给原告的赔偿数额为177386.81元+115000元-18000元-3000=271386.81元，保险公司实际应返还被告叶海拨垫付款为18000元。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十八条、第一百七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司汕尾中心支公司应于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告钟振栓因本次交通事故所造成的损失人民币271386.81元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司汕尾中心支公司应于本判决生效之日起十日内付给被告叶海拨垫付款人民币18000元。案件受理费3026.59元，原告钟振栓负担262.58元，被告叶海拨负担1493.69元，被告中华联合财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负担1270.32元。被告如未在本判决指定的期间内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，按银行同期同类贷款利率加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，应在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人人数提出副本，上诉于广东省汕尾市中级人民法院。审判员  钟坚城二〇一九年七月八日书记员  王海红