湖北省黄石市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂02民终1037号上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地湖北省武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。代表人：刘舟，总经理。委托诉讼代理人：姜保林、张毅，均系湖北广众律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：曹诗玉，女，1998年10月14日生，汉族，住湖北省大冶市。委托诉讼代理人：柏英瑞，黄石市磁湖法律服务所法律工作者。被上诉人（一审被告）：李继生，男，1985年8月9日生，汉族，住广东省广州市天河区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司因与被上诉人曹诗玉、李继生机动车交通事故责任纠纷一案，不服大冶市人民法院（2018）鄂0281民初4114号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或改判其少赔偿85909.49元。事实及理由：1、伤残鉴定后发生的治疗费用1825.6元应计入后期治疗费；2、曹诗玉提交的证据不能证明其居住于城镇，不应按照城镇居民标准计算损失；3、公安交警部门认为事故双方为同等责任，其依照保险合同只应承担50%赔偿责任，一审法院认定其承担60%赔偿责任不当。曹诗玉二审中辩称：1、医疗费是实际发生的，应当计入损失；2、其长期居住于大冶城区，从事美容美甲职业，应当按照城镇居民标准计算损失；3、一审法院认定保险公司承担60%赔偿责任并无不当。请求驳回上诉，维持原判。李继生未答辩。曹诗玉向一审法院起诉请求：判令李继生、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔偿其损失223072元。一审法院认定：2017年11月7日18时27分许，李继生驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车自南向北行驶至106国道大冶市大箕铺镇曹家堍门前路段时，与曹诗玉骑行两轮人力自行车自北向南行驶发生碰撞，致曹诗玉受伤、两车受损的交通事故。曹诗玉伤后住院治疗102天，用去医疗费共计165171.83元。2018年1月29日，大冶市公安局交通警察大队作出公（交）认字（2018）第0200336号《道路交通事故认定书》，认为李继生驾驶机动车超过限速标志标明的最高时速是造成此次事故的原因之一，负同等责任；曹诗玉骑行两轮人力自行车在路段上横过机动车道未下车推行是造成此次事故的原因之一，负同等责任。曹诗玉对交通事故认定有异议，申请复核。2018年2月26日，黄石市公安局交通巡逻警察大队作出《道路交通事故认定复核结论》，决定维持大冶市公安局交通警察大队于2018年1月29日作出的公交认字（2018）第0200336号《道路交通事故认定书》的意见。2018年5月28日，黄冈博林法医司法鉴定所出具鉴定意见，认为曹诗玉右膝关节活动受限为十级伤残，后期治疗费约13000元，伤后误工损失270天，护理期限120天，营养期限120天。曹诗玉支付鉴定费2500元。2018年11月12日，黄石市精神病医院司法鉴定所出具鉴定意见，认为曹诗玉为九级精神伤残。曹诗玉为此支付鉴定费4044.8元。事故发生后，李继生垫付曹诗玉各项费用99218.82元，其中医疗费98898.82元，护理费320元。中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司已支付曹诗玉10000元。鄂Ａ×××××号车辆登记所有人为李继生，在中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保了交强险和商业第三者险，（限额1000000元）。事故发生在保险期间。曹诗玉从2016年3月10日至2017年11月，租住在大冶市××街道铁桥社区××小区××单元××号，伤前从事化妆美甲纹绣业。一审法院认为：公安交警部门认定李继生与曹诗玉负此次道路交通事故同等责任，并无不妥，予以认定。因李继生驾驶机动车与曹诗玉骑行非机动车发生交通事故，故本次事故造成的损失应由李继生承担60%，曹诗玉承担40%。鄂Ａ×××××号车辆在中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保了交强险和商业第三者险，故该公司应先在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分，在商业第三者险范围内对李继生应承担份额承担赔偿责任。曹诗玉对其应承担份额承担责任。经审查，曹诗玉因伤造成的损失为医疗费165171.83元、后期治疗费13000元、住院伙食补助费8160元（80元/天×102天）、营养费3600元（30元/天×120天）、误工费19295.34元（35214元/年÷365天×200天）、护理费19969.64元（320元＋9000元＋7080元＋35214元/年÷365天×37天）、残疾赔偿金140311.6元（31889元/年×20年×22%）、交通费2000元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费用6544.8元，合计386053.21元。中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险范围内赔偿精神损害抚慰金8000元、残疾赔偿金102000元、医疗费用10000元，合计120000元。超出交强险部分259508.41元，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在商业第三者险限额内承担60%即155705.05元，曹诗玉承担40%即103803.36元。鉴定费用6544.8元，由李继生承担60%即2926.88元，曹诗玉承担40%即2617.92元。中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应赔偿275705.05元，其已支付10000元应予扣减。李继生垫付99218.82元，扣减应承担鉴定费用2926.88元，余款96291.94元，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司一并返还。中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司实际赔偿曹诗玉169413.11元。据此，根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在判决生效之日起十日内赔付曹诗玉169413.11元；二、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在判决生效之日起十日内返还李继生垫付款96291.94元；三、驳回曹诗玉其他诉讼请求。当事人二审中未提交新的证据。本院对一审法院认定曹诗玉租住于大冶市金湖街道之外的其他事实予以确认。本院认为：本案为机动车交通事故责任纠纷，公安交警部门对此已作出《道路交通事故认定书》，认为双方负事故同等责任。公安交警部门作出的《道路交通事故认定书》属于一种公文书证，人民法院应当对其真实性、合法性进行审查。本案中，公安交警部门作出的《道路交通事故认定书》确认事故发生经过为“李继生驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车自南向北行驶至106国道大箕铺曹家堍门前路段时，与曹诗玉骑行两轮人力自行车自北向南行驶发生碰撞”，又认为“曹诗玉在横过机动车道未下车推行是造成事故发生的原因之一”，前后表述存在矛盾。当事人对此也未提交充足证据予以证实。因此，公安交警部门对本次事故作出的责任划分，不宜作为划分侵权责任的依据。本院根据事故发生经过，李继生夜晚超速行驶等事实，同时考虑到即使曹诗玉存在横过道路未下车推行的违章行为，也不是必然导致事故发生的原因，酌情认定李继生对损害后果承担主要责任即80%。机动车商业第三者险保险条款约定“保险车辆发生道路交通事故，保险人根据驾驶人在交通事故中所负事故责任比例相应承担赔偿责任”。中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应当按照人民法院确定的责任比例，承担相应的保险责任。曹诗玉提出其租住于城镇，并从事化妆美甲服务行业，可以按照城镇居民标准计算损失，但其提交的证据不能证明合法来源，不足以证明以上事实，本院对此不予采信。综合以上因素，一审法院认定事实虽有不当，但判决结果并未增加保险人的赔偿义务，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1948元由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  汪飞林审判员  聂 潇审判员  黄显珠二○二○一九年七月二十四日法官助理徐昊书记员黄洁