河南省永城市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1481民初2898号原告:苏士友，男，1975年7月13日出生，汉族，住河南省永城市。委托诉讼代理人：王世才，永城市永昌法律服务所法律工作者。代理权限:特别授权。被告:中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司。住所地：安徽省宿州市浍水东路277号。统一社会信用代码：913413007139239057。负责人：张秋娣，总经理。委托诉讼代理人：王双全，安徽大泽律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告苏士友与被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人民财险宿州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年3月21日立案后,依法适用普通程序,公开开庭进行了审理。原告苏士友委托诉讼代理人王世才、被告人民财险宿州分公司委托诉讼代理人王双全到庭参加了诉讼。本案在审理过程中，被告人民财险宿州分公司申请对原告苏士友伤残进行重新鉴定，本院依法委托商丘普济法医临床司法鉴定所作出鉴定意见书，并依法组织当事人进行了质证。本案现已审理终结。原告苏士友向本院提出诉讼请求：请求依法判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、残疾辅助器具费、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计100000元；诉讼费由被告负担。事实与理由：2018年6月14日10时30分，原告苏士友驾驶皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车时，不慎坠向地面致使原告苏士友受伤。原告受伤后花费大量医疗费用。经查，皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车在被告人民财险宿州分公司投保有车上人员险（司机），事故发生在保险期限内。被告人民财险宿州分公司辩称，原告不是适格的诉讼主体无诉权，主张赔偿事项没有事实和法律依据，请求依法驳回原告诉讼请求。根据原、被告的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下案件事实：一、双方当事人无异议的事实1、原告苏士友受伤后被送往永城市东城区人民医院住院治疗，经诊断为：1、右侧桡骨远端粉碎性骨折；2、左侧桡骨远端粉碎性骨折；3、左侧尺骨茎突骨折；4、左腕三角骨骨折；5、右侧髌骨骨折；6、右尺骨陈旧性骨折。住院6天。后转院至郑州市骨科医院住院治疗7天。2、皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车在被告人民财险宿州分公司投保车上人员险（司机，限额10万元，且不计免赔）。3、原告苏士友之父苏守法于1950年10月12日出生，被扶养年限为12年，其母亲苏瑞英于1952年7月31日出生，被扶养年限为14年，其父母共有二个成年子女，原告苏士友次子苏顺于2003年10月7日出生，被抚养年限为3年。4、原告苏士友之伤经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定：出院后大约需要二个月护理期限。花费鉴定费1300元。5、原告苏士友购买辅助器具花费390元。6、2018年河南省城镇居民人均可支配收入为31874.19元/年，2018年河南省人均消费性支出为20989.15元/年，2018年河南省居民服务业和其他服务业为39522元/年（108.28元/天）,2018年河南省交通运输、仓储和邮政业为61455元/年（168.37元/天）。二、双方当事人有争议的事实1、关于事故发生过程的问题。被告人民财险宿州分公司认为，事故证明书不具有合法性，事故证明中记录由原告负本次事故全部责任，事故证明不具备确认事故责任的法定形式，事故责任应按照法定的程序和法定的人员出具法定的事故责任认定书，本事故证明没有经办人员的签名，不具备证据的合法性，请求法庭核实事故证明的合法性，事故证明驾驶员因下车时坠向地面不慎摔倒，不属于保险公司承保范围。本院认为，该事故证明书系公安机关专业工作人员经过现场勘察、检测得出的结论，应作为定案依据使用，因本案系单方事故，本院依法确认原告苏士友承担事故的全部责任。2、关于被告人民财险宿州分公司是否应承担赔偿责任的问题。被告人民财险宿州分公司认为，此次事故不属于保险公司承保范围。本院认为，被保险人或者其允许的合法驾驶人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，保险人应当依照保险合同的约定负责赔偿，因原告苏士友是被保险人允许的合法驾驶人员，其在停车下车过程中发生意外事故，致使其自身受伤，属于车上人员险赔偿范围，故被告人民财险宿州分公司应当承担赔偿责任。3、关于医疗费问题。被告人民财险宿州分公司认为，应扣除10%非医保用药。本院认为，被告人民财险宿州分公司未提供证据证明非医保用药情形，本院依法确认原告花费医疗费35153.68元（16097.83元+61元+18994.85元）。4、关于鉴定意见书问题。因被告人民财险宿州分公司申请重新鉴定，本院依法委托商丘普济法医临床司法鉴定所于2019年5月23日重新作出鉴定意见：被鉴定人苏士友右腕关节大部分功能丧失构成九级伤残；左腕关节部分功能丧失构成十级伤残；右膝关节部分功能丧失构成十级伤残。被告人民财险宿州分公司认为，鉴定意见书不具有合法性：按照《司法鉴定程序通则》第三十五条，司法鉴定人完成鉴定后，司法鉴定机构应当指定具有相应资质的人员对鉴定程序和鉴定意见进行复核，对于涉及复杂、疑难、特殊技术问题或者重新鉴定的鉴定事项，可以组织3名以上的专家进行复核，而本意见，没有复核人员签名；鉴定意见书不具有客观真实性，法医学检查部分没有记录体格检查时间、地点、检查人员，对进行体格检查过程的真实性表示怀疑，没有对被鉴定人进行辅助检查，不能确定截止鉴定日期2019年5月8日当天，被鉴定人受伤部位的内固定能否取出，但依据鉴定意见书中提供的照片显示，被鉴定人受伤部位的内固定没有取出，内固定取出之前，因取出之后的状态不确定，不属于临床效果稳定。因此，该鉴定不能真实反应被鉴定人损伤后遗症情况，鉴定意见不具真实性、合法性。鉴定意见鉴定过程表述不清，鉴定过程不具有客观性，综上，该鉴定意见不应得到法院支持。本院认为，因该鉴定系本院征求各方当事人意见后委托相关有资质的鉴定机构作出的鉴定意见，故应作为有效证据使用，本院依法确认原告苏士友右腕关节大部分功能丧失构成九级伤残；左腕关节部分功能丧失构成十级伤残；右膝关节部分功能丧失构成十级伤残。5、关于外购药问题。被告人民财险宿州分公司认为，健胃消食片和芦荟胶囊与本案无关联性。本院认为，根据原告伤情，其购买外购药物属于合理花费，本院依法确认原告购买外购药花费107.5元（496.5元-389元）。6、关于赔偿标准问题。被告人民财险宿州分公司认为，原告提供的证据不能证明原告在城镇居住满一年以上，不应按城镇标准计算。本院认为，原告提供的小区物业证明、居委会证明、买卖房协议书及收条能够相互印证，能够证明原告在城镇居住生活一年以上，且收入来源于城镇。7、关于原告主体是否适格问题。被告人民财险宿州分公司认为，原告不是适格诉讼主体，特别约定第一受益人为东风汽车财务有限公司。本院认为，特别约定是关于车损的约定，对车上人员险的赔偿对象不具有约束力，且原告苏士友系被保险人允许的合法驾驶人员，故原告苏士友系本案适格原告。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告苏士友在驾驶皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车过程中，因下车时不慎坠向地面摔倒，致使原告苏士友受伤。因皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车在被告人民财险宿州分公司投保有车上人员险（司机，限额10万元，且不计免赔），故原告苏士友要求被告人民财险宿州分公司承担赔偿责任，本院依法予以支持。经核算，原告苏士友因本次交通事故产生如下损失：医疗费35261.18元（35153.68元+107.5元）、残疾辅助器具费390元、鉴定费1300元、营养费260元（13天×20元）、住院伙食补助费650元（13天×50元）、护理费7904.44元（73天×108.28元）、误工费24582.02元（146天×168.37元/天），残疾赔偿金207201.83元，根据原告住院天数及地点，本院酌情支持交通费500元，以上合计278049.47元。因原告负全部责任，故其精神损害抚慰金本院不予支持。鉴于肇事皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车在被告人民财险宿州分公司投有车上人员险（司机，限额10万元，且不计免赔），事故发生在保险期间，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，由被告人民财险宿州分公司在车上人员险限额内赔偿原告苏士友残疾赔偿金（含被扶养人生活费）合计100000元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司在皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车所投保车上人员险（司机）限额内赔偿原告苏士友残疾赔偿金（含被扶养人生活费）100000元，于本判决生效后十日内履行完毕。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，由原告苏士友负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审 判 长  赵 昕审 判 员  崔丹丹人民陪审员  洪光辉二〇一九年七月二十七日书 记 员  荣 婷