太原市杏花岭区人民法院   民事判决书   （2019）晋0107民初248号   原告：马沁慧，女，汉族，1942年12月26日出生，住太原市。   委托诉讼代理人：王伟，山西东奥律师事务所律师。   委托诉讼代理人：高志强，山西东奥律师事务所律师。   被告：闫鑫鑫，男，汉族，1987年11月3日出生，住太原市。   委托诉讼代理人：杨芳芳，山西宁丰（北京）律师事务所律师。   被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，住所地太原市迎泽区迎泽大街300号省公司综合办公大楼7-9层。   法定代表人：王抗区，总经理。   委托诉讼代理人：赵飞，中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司员工,住太原市尖草坪区柴村西张村永红街1号。   原告马沁慧与被告闫鑫鑫、被告中国人民财产保险股份有限公司太原分公司（以下简称为人保太原分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人王伟、被告闫鑫鑫的委托诉讼代理人杨芳芳、被告人保太原分公司的委托代理人赵飞均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告马沁慧向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保太原分公司在保险限额内赔偿原告医疗费44317.44元、住院伙食补助费6420元、营养费3210元、残疾赔偿金15517.5元、精神抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费5000元、残疾辅助器298元，共计131413.94元；2、不足部分由被告闫鑫鑫承担；3、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年6月7日15时40分，被告闫鑫鑫驾驶×××轿车，沿五一路由北向南行驶至府东街高架桥上桥处时，与由东向西从中心护栏缺口处横过道路的马沁慧发生碰撞，造成马沁慧受伤的交通事故。经太原市公安局交警支队杏花岭大队道路交通事故认定书认定，被告闫鑫鑫、原告马沁慧承担事故同等责任。事故发生后，原告被送往太原市中心医院治疗，被诊断为：右额叶脑挫裂伤、右眼眉弓部皮裂伤、鼻骨骨折、肺部感染、全身多发性骨折。×××号轿车在事故发生前向被告人保太原分公司投保了交通事故责任强制保险、商业三者险，该起事故发生在交强险和商业三者责任险的保险期间内。被告人保太原分公司应在交强险、商业险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告闫鑫鑫承担赔偿责任，共计赔偿131413.94元。我认可保险公司垫付了1万元在医院大票里。被告闫鑫鑫也垫付了1.9万元医疗费及门诊费用4429.8元，不在我方主张的数额里。为维护合法权益，请求依法判令二被告承担与其责任相符的赔偿费用，依法支持原告的诉讼请求。   被告闫鑫鑫答辩称，事故责任认定书认定我与原告马沁慧承担同等责任，故我只同意承担50%的损失。我在事故发生后已向原告马沁慧垫付了1.9万元医疗费，还支付了急救、门诊抢救费用4429.8元，这部分费用也应该按同等责任划分，与原告马沁慧各承担一半，这部分费用应在被告人保太原分公司赔偿的款项内予以扣除。该事故造成我车辆损失4465元，应该一并处理。   被告人保太原分公司辩称，涉案车辆在我公司投保，在原告住院期间已经垫付1万元，包含在住院的大票中，原告主张责任比例0.6计算，没有事实及法律依据，鉴定费及诉讼费不在承保范围内，我公司不予承担。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行交换证据和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认在卷佐证。对有争议的证据和事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   2018年6月7日15时40分，被告闫鑫鑫驾驶×××轿车，沿五一路由北向南行驶至府东街高架桥上桥处时，与由东向西从中心护栏缺口处横过道路的原告马沁慧发生碰撞，造成马沁慧受伤的交通事故。经太原市公安局交警支队杏花岭大队道路交通事故认定书第140107120180000046号认定，闫鑫鑫与马沁慧承担事故同等责任。事故发生后，马沁慧被送往太原市中心医院治疗，被诊断为：右额叶脑挫裂伤、右眼眉弓部皮裂伤、鼻骨骨折、肺部感染、全身多发性骨折。马沁慧在就医期间产生医疗费108393.96元，其中包含被告人保太原分公司已经支付的1万元，住院治疗期间闫鑫鑫另行垫付19000元医疗费、4429.8元急救门诊费，原告在医院发生医疗费共计131823.76元。   另查明，在本案诉讼中原告申请司法鉴定，经本院委托，山西医科大学司法鉴定中心【2019】临鉴字第096号司法鉴定书认定原告马沁慧构成十级伤残，产生鉴定费1500元。另查明，×××号轿车车主为张俊芳，其在被告人保太原分公司投保的险种为50万的第三者责任险、98275.20元的机动车损失险，本次事故发生在保险期间内。   以上事实有道路交通事故认定书、住院病案、诊断治疗建议书、出院证、门诊医疗手册、医疗机构收费票据、交通费票据、医院陪护协议书、司法鉴定意见书、机动车保险单、收据、发票以及当事人陈述及开庭笔录等在卷佐证。   本院认为，本案交通事故给原告马沁慧造成的经济损失，应先由被告人保太原分公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分的50%由被告闫鑫鑫承担，剩余的50%由原告马沁慧承担；被告闫鑫鑫承担的50%中的不超过50万元部分由被告人保太原分公司在第三者责任险限额承担。   原告的医药费131823.76元，有医院出具的住院病案、出院证、医疗机构收费票据证明，本院予以认可；住院伙食补助费根据法律规定，应当参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定，山西省直机关差旅费管理办法规定每人每天100元，原告马沁慧住院107天，共计10700元；营养费，考虑到原告年纪较大，恢复期较长，结合原告的伤情等实际情况，支持原告3210元的主张。原告主张的护理费，考虑到原告受伤后行动不便，恢复期间生活需要他人照顾的实际情况，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”根据上述司法解释的规定，本院予以认定护理人员为一人，参照山西省2018年城镇单位从业人员在岗平均工资（居民服务、修理和其他服务业）46693元的标准，本院予以支持12793元（46693元÷365天×100天=12793元）。原告主张的交通费5000元，酌情支持3000元。精神抚慰金5000元、残疾赔偿金15517.5元、残疾辅助器具费298元本院予以支持。对于原告马沁慧主张的外购药7135.1元，因无医嘱本院不予支持。   被告人保险太原分公司在交强险范围内赔偿原告马沁慧损失46608.5元；剩余的损失135733.76元，被告闫鑫鑫承担其中的50%即67866.88元，该款项由被告人保太原分公司在商业第三者保险范围内赔偿原告。被告闫鑫鑫已经垫付原告医疗费23429.8元，由保险公司在赔付款中予以返还。被告闫鑫鑫主张的车辆损失费4065元、及拖车费400元，因为原告马沁慧与其同等责任，故双方应各负担50%，被告闫鑫鑫已上98275.2元的车损险，由其自行承担的部分，应由保险公司赔付。被告人保太原分公司已经垫付医疗费1万元，此笔款项应该在保险公司向马沁慧赔付总额中予以核减，被告人保太原分公司在交强险及三者险范围内共计赔付原告马沁慧各项费用104475.38元（46608.5元+67866.88元-10000元=104475.38元）。被告闫鑫鑫垫付的医疗费19000元、急救门诊费4429.8元，共23429.8元，由被告人保太原分公司向被告闫鑫鑫返还；被告闫鑫鑫车辆损失4465元，由马沁慧和保险公司各负担2232.5元。   依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告马沁慧104475.38元；   二、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司在本判决生效之日起十日内支付被告闫鑫鑫垫款23429.8元；   三、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿被告闫鑫鑫车辆损失2232.5元；   四、原告马沁慧于本判决生效之日起十日内支付被告闫鑫鑫车辆损失2232.5元；   五、驳回原告马沁慧的其他诉讼请求。   如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费减半收取2043元（原告已预交），及鉴定费1500元，由原告马沁慧和被告闫鑫鑫各负担1771.5元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。   审判员 吴 松     二○一九年七月十五日   书记员 任文娇   附相关法律规定：   《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。   第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。   最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所指出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况排场本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。   精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。   第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有意义的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。   受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。   第二十六条：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。   辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件使用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   一、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   二、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   三、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。   当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。   人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。   第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。