河南省郑州高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0191民初6794号原告张凤琴，女，汉族，1964年3月27日出生，住郑州市金水区。委托代理人王德福、梁锋，河南格东律师事务所律师。被告郑艳萍，女，汉族，1972年8月7日出生，住郑州市。被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地西太康路**，统一社会信用代码：91410100968106827Y。负责人彭永恒，总经理。委托代理人杨水龙，河南良善律师事务所律师。原告张凤琴诉被告郑艳萍、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称“中国人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人王德福，被告中国人民保险公司委托代理人杨水龙到庭参加诉讼，被告郑艳萍经法院传票传唤拒不到庭。本案现已审理终结。原告张凤琴诉称，2017年6月26日，原告在郑州市郑东新区龙腾盛世小区与××Ａ57Ｇ87轿车发生交通事故，造成原告本人受伤。事故发生后被告未报警也未将原告送往医院检查而自行驾车离开，原告被自家人送省直第三医院接受治疗。此后伤情严重报警，此事故经过交警队划分责任，原告无责，豫Ａ×××**轿车驾驶人全责。因此次事故造成原告多处软组织、神经和血管损伤而多次住院，给原告本人及家庭造成极大伤害，花费十七万余元，豫Ａ×××**轿车在被告保险公司处投保由交强险和商业险，事故发生在保险合同生效期间内，保险公司应当优先赔偿。原告为维护自身合法权益，现诉至法院，请求判令：1、两被告连带赔偿原告医疗费171686.27元、护理费17060.55元、营养费5070元、伙食补助费8450元、交通食宿费300元，共计205266.82元;2、本案诉讼费由被告承担。被告中国人民保险公司辩称，一、原告和被保险人应提供事故认定书，行车证，驾驶证，保险单原件，以便核实案件事实及保险关系。二、原告因交通事故导致的损失已经前期理赔完毕，再次诉求没有法律依据。三、根据原告诉状陈述，车辆驾驶人在事故发生后未依法采取措施，离开现场，属于三责险免责情形。四、原告有义务举证证明其多次治疗发生的费用与交通事故之间存在因果关系，否则应承担不利后果。原告就诊的疾病与事故之间不存在因果关系，××；且多为医保治疗，显示的金额并非实际损失。五、我公司不承担诉讼费等间接损失。综上所述，应驳回原告诉求，我公司不承担任何责任。被告郑艳萍未答辩。经审理查明，2017年6月26日，被告驾驶豫Ａ×××**轿车在郑州市××东新区龙腾盛世小区倒车时将道路内原告张凤琴相撞发生交通事故，造成原告本人受伤。该事故经郑州市公安局交通警察支队六大队出具的《道路交通事故认定书》认定：被告郑艳萍负事故的全部责任，张凤琴无事故责任。2017年6月27日，原告到河南省直第三人民医院进行治疗，住院3天，××；其他诊断为腰椎尖盘突出、××。出院医嘱：继续对症治疗，抗骨质疏松治疗。住院期间共花费医疗费5115.19元，该款经医保报销4196.02元，个人支付919.17元。2017年7月8日，原告到河南省洛阳正骨医院住院治疗，住院34天，主要诊断为髋部挤压伤，其他诊断为踝关节肿胀。2017年10月10日，原告到河南省直第三人民医院治疗，住院16天，××，其他诊断为腰椎间盘突出、肩周炎、腕管综合证、子宫肌瘤、慢性胃炎。住院期间共花费医疗费7516.88元。2017年11月13日，原告到郑州大学第一附属医院治疗，住院12天，诊断为腰椎间盘突出症、××、双膝骨关节炎、围绝经期出血。住院期间共花费医疗费9833.61元，该款经医保统筹支付6343.78元，个人支付3489.83元。2018年6月11日，原告到中国人民解放军第一五三中心医院治疗，住院12天，入院诊断为右腕部血管畸形、右上肢静脉炎、右上肢静脉曲张，出院诊断为右腕部血管畸形、右上肢静脉炎、右上肢静脉曲张。出院医嘱：避免剧烈运动，合理膳食，不适随诊。住院期间共花费10231.13元。2018年7月30日，原告到郑州大学第一附属医院治疗，住院23天，入院诊断：主要诊断为右手动静脉瘘形成，其他诊断为右腕管综合证、××；出院诊断:手动静脉瘘形成、右腕管综合证、××。出院医嘱：院外继续口服甲钴胺等药物，建议上级医院复查肌电图，低盐低脂饮食，休息3周，不适随诊。住院期间共花费医疗费24563.45元，该款经医保报销14207.37元，个人支付10356.08元。2018年8月27日，原告到河南省洛阳正骨医院进行治疗，住院25天，入院诊断为右腕管综合证、静脉瘘。住院期间共花费医药费21403.69元。2018年10月3日，原告到郑州大学第一附属医院进行治疗，住院23天，××，其他诊断为腰椎间盘突出、高胆固醇血证、右腕管减压术后、右手动静脉瘘、焦虑状态。住院期间共花费医疗费40065.82元，该款经医保报销27264.21元，个人支付12801.61元。门诊费658元。2018年10月4日，郑州市第一人民医院出车出诊费120元。2018年11月1日，原告到郑州大学第一附属医院进行治疗，住院26天，××，其他诊断为腰椎间盘突出、高胆固醇血证、右腕管减压术后、右手动静脉瘘。住院期间共花费医疗费43095.85元，该款医保报销31237.94元，个人支付11857.91元。2018年11月16日，原告因药物中毒急诊门诊治疗，门诊花费872.66元。2018年12月3日，原告到郑州大学第一附属医院进行治疗，住院9天，主要诊断为焦虑抑郁状态，其他诊断为右腕管减压术后、右手动静脉瘘。住院期间共花费医疗费16134.03元，医保报销7290.48元，其他医保支付4037.04元，个人支付4806.51元。期间，门诊花费共计6274.69元。另查明，豫Ａ×××**号车在被告中国人民保险公司投保有机动车交通事故责任强制险、机动车第三者责任保险（不计免赔10万），保险期间自2017年11月23日起至2018年11月22日止。且，原告于2017年7月8日住院所产生的损失包括医疗费、误工费、住院护理费、营养费、住院伙食补助费等，被告中国人民保险公司已理赔，理赔金额为14520.26元，包括医疗费7154.26元、后续治疗费600元、住院伙食补助费1020元、营养费680元、住院护理费2533元、误工费2533元。本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。同时投保机动车强制责任保险（以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。当事人对于自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证明加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，郑艳萍负事故的全部责任，本院予以确认。原告主张的医疗费171686.27元，由河南省医疗收费票据为证，医保报销94577.16元，个人支付91309.06元，故对于个人支付部分，本院予以支持。原告主张住院伙食补助费8450元，原告住院149天，按照每天50元的标准计算住院伙食补助费为7450元，本院予以部分支持。原告主张的营养费5070元，原告住院149天，按照每天20元的标准计算为2980元，本院予以部分支持。原告主张交通食宿费3000元，结合本案案情、原告就医时间、距离等因素，对原告的该项主张，本院予以支持。原告主张的护理费17060.55元，经查住院医嘱及出院医嘱中并没有载明住院期间有人护理，故该费用证据不足，本院不予以支持。上述确认的各项赔偿金额共计104739元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，虽然原告张凤琴的个人体质状况对损害后果的发生具有一定影响，但这不是侵权责任法意义上的过错。同时，本起交通事故造成的损害后果系原告张凤琴被机动车碰撞所致，事故责任认定被告郑艳萍负事故的全部责任，原告对其事故的发生及损害后果的造成均无过错。原告张凤琴个人体质因素仅是事故造成后果的客观因素，对损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形，因此应由机动车一方承担事故引发的全部赔偿责任。因2017年8月24日被告保险公司在交强险范围内理赔了14520.26元，故被告中国人民保险公司应先在交强险剩余保额内赔偿原告医疗费545.74元，交通费3000元，在商业三责险保险限额内赔付10万元，剩余1193.26元由被告郑艳萍负担。综上依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后十日内在保险额度内赔偿原告张凤琴103545.74元；二、被告郑艳萍于本判决生效后十日内在赔偿原告张凤琴1193.26元；三、驳回原告张凤琴的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2190元，其中1117元由被告郑艳萍负担，剩余1073元由原告张凤琴负担。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状一式十份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将缴费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  李建涛二〇一九年七月十日书记员  樊丽霞