四川省遂宁市船山区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川0903民初3886号 原告：张秀华，女，汉族，1967年11月21日出生，住四川省遂宁市船山区。 委托诉讼代理人（特别授权）：文家洪，系原告的儿子，汉族，1988年1月28日出生，住四川省遂宁市船山区。 被告：罗洪林，男，汉族，1970年7月6日出生，住四川省遂宁市安居区。 被告：遂宁市城市公共交通有限责任公司，统一社会信用代码91510900588367611H，住所地遂宁市开发区明月路510号5层。 法定代表人：侯向军，公司执行董事。 委托诉讼代理人(特别授权)：魏廷钧，四川弘维律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司遂宁市分公司，统一社会信用代码915109039061763369，住所地遂宁市船山区芳洲北路32、34、36号。 负责人：罗华安，公司总经理。 委托诉讼代理人(特别授权)：代刚，该公司员工。 委托诉讼代理人：何雨晴，该公司员工。 原告张秀华与被告罗洪林、遂宁市城市公共交通有限责任公司（以下简称公交公司）、中国人民财产保险股份有限公司遂宁市分公司（以下简称人民财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张秀华及其委托诉讼代理人文家洪，被告罗洪林、被告公交公司的委托诉讼代理人魏廷钧、被告人民财保公司的委托诉讼代理人代刚到庭参加诉讼。审理中，被告人民财保公司申请追加遂宁市中心医院作为被告参加诉讼，本院予以准予。2018年9月5日，被告人民财保公司申请对原告的股骨头坏死与交通事故是否存在参与度等进行鉴定，本院予以准予。2019年6月11日，四川华大司法鉴定所作出司法鉴定意见书。该鉴定意见书作出后，被告人民财保公司申请撤回对遂宁市中心医院的起诉，本院予以准予。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告各项损失208033.67元；2.本案诉讼费由被告承担。审理中，原告主张精神抚慰金在交强险中优先赔偿。事实与理由：2016年5月9日4时30分，被告罗洪林驾驶川Ｊ×××××宝来牌小型轿车沿遂州中路由北向南行驶，当行至南侧50米处时，与正在机动车道内作业的环卫工人原告相撞，致原告受伤。交通事故经交警部门作出责任认定书，认定被告罗洪林承担事故主要责任，原告承担事故次要责任。2017年4月25日遂宁市船山区人民法院作出（2017）川0903民初377号民事判决书，并已经履行完毕。由于该次事故造成原告股骨头坏死，现原告已做完股骨头置换手术，并再次进行了伤残鉴定，各种损失已确定。 被告罗洪林辩称，交通事故已进行了处理，请求法院依法判决。 被告公交公司辨称，本次诉讼是因交通事故引发，本次处理原则应按照上一次的处理原则。 被告人民财保公司辩称，本次赔偿应品迭上一次已经赔偿的金额。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 2016年5月9日4时30分，被告罗洪林驾驶川Ｊ×××××宝来牌小型轿车沿遂州中路由北向南行驶，当行至南侧50米处时，与正在机动车道内作业的环卫工人原告相撞，致原告受伤。2016年6月3日，交警部门作出道路交通事故认定书，认定被告罗洪林承担此事故主要责任，原告承担此事故次要责任。被告罗洪林驾驶的川Ｊ×××××小型轿车系被告公交公司所有，由被告公交公司出租给被告罗洪林经营，该车在被告人民财保公司投保有交强险和第三者责任商业保险100万元。事故发生后，原告之子文家洪申请对原告的伤残等级等鉴定，经四川中益司法鉴定中心鉴定，原告因颅脑损伤致神经功能障碍、日常活动能力轻度受限综合评定为十级伤残，右下肢丧失功能10%以上评定为十级伤残。2017年1月17日，原告向本院提起诉讼，要求由被告赔偿因此次交通事故产生的损失，本院于2017年4月25日作出了（2017）川0903民初377号民事判决书，该民事判决书写明原告自2011年起在遂宁市城区居住和务工，其月工资为1758元。原告的误工费按每月工资1758元计算。原告的伤残赔偿金按城镇标准计算，计算为26205元／年×20年×0.11＝57651元，被扶养人原告之父张顺福的扶养费为19277元／年×8年×0.11÷4人＝4240.94元。已由被告人民财保公司在交强险医疗费用赔偿限额项下承担10000元，在死亡伤残赔偿限额项下承担88340.36元，在第三者责任商业保险范围内承担43067.09元。在该民事判决书中写明被告罗洪林自愿承担属于机动车一方的赔偿责任。2017年12月7日，原告以右侧股骨头缺血性坏死入住遂宁市中心医院，进行了全髋置换术，2017年12月26日出院，住院19天，用去住院费56739.14元，用去门诊费1054.94元。住院期间，原告雇请成都康馨后勤管理服务有限公司的护理人员护理，用去护理费2040元。2018年4月2日，原告委托四川中益司法鉴定中心对其伤病关系等进行鉴定，该中心于2018年4月9日作出了川中司鉴［2018］临鉴字第430号鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人张秀华因2016年5月9日交通事故损伤与右股骨头坏死并于2017年12月7日至12月26日在遂宁市中心医院行“全髋置换术”有因果关系；2、对其右侧股骨头坏死经行全髋置换术的伤残程度为九级；3、误工期为365天、护理期180日，营养期180日；4、续医费约需55600元。用去鉴定费3800元。原告之父张顺福1944年3月21日出生,张顺福共生育4个子女。 审理中，被告人民财保公司申请对原告的股骨头坏死与交通事故是否存在参与度?如存在参与度,其参与度是多少?原告股骨头坏死的伤情治疗医疗机构(遂宁市中心医院)是否存在过错?如存在过错,其参与度是多少进行鉴定。2018年10月22日，本院委托四川华大司法鉴定所对被告人民财保公司申请的鉴定事项进行鉴定，2019年6月11日该鉴定所作出法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为：“1、根据送检材料、本次法医学临床学检验、以及现代医学理论，2016年5月9日交通事故与张秀华右侧股骨头坏死之间存在直接的因果关系，理论参与系数100%。2、根据送检材料、本次法医学临床学检验、以及现代医学理论，2016年5月9日至2016年7月16日张秀华在遂宁市中心医院诊疗期间存在会诊不及时之诊疗不足，但无明显的且足以导致或加重股骨头坏死的诊疗过错行为，与张秀华股骨头坏死之间不存在确切的因果关系。”此次鉴定用去鉴定费9000元，该费用由被告人民财保公司支付。该次鉴定中，原告主张产生交通费300元，但没有票据。原告与被告经协商同意医疗费按国家基本医疗保险扣减比例为20%。 据四川省统计局发布的四川省2017年度有关统计数据知：2017年度城镇居民人均可支配收入为30727元，2017年度城镇居民人均消费支出为21991元。 本院认为，交警部门所作的道路交通事故认定书认定准确、合法，本院作为证据采信。原告因此次交通事故造成股骨头坏死的损失，应当由被告罗洪林承担80%,原告自行承担20%。川Ｊ×××××车辆在被告人民财保公司投保了交强险和第三者责任商业保险，与被告人民财保公司形成了保险合同关系，且此次交通事故是在保险合同约定的保险责任期间发生的，该车发生责任事故所产生的赔偿责任应首先由被告人民财保公司在交强险保险合同约定的保险责任和赔偿限额范围内予以赔付，对超出交强险各分项限额以上的损失，由原告自行承担20%，被告罗洪林承担80%。被告罗洪林应承担的赔偿责任先由被告人民财保公司在第三者责任商业保险范围内承担，仍不足部分由被告罗洪林承担。原告未举证证明被告公交公司在交通事故中有过错，被告公交公司不承担责任。原告单方申请鉴定所作的鉴定意见书和被告人民财保公司申请鉴定所作的鉴定意见书，本院作为证据采信。 根据原告诉讼请求主张的各项损失，本院经审查确认如下：1.医疗费，住院费56739.14元，出院后产生的门诊费1054.94元，续医费55600元，共计113394.08元；2.住院伙食补助费，20元/天×19天（住院天数）=380元；3.护理费，根据鉴定意见护理期为180天，原告主张有20天原告雇请的护理人员护理用去护理费2040元，本院予以支持。其余160天，原告未提供护理人员的收入状况，原告主张按年平均工资33270元计算，本院予以支持，即33270元/年÷365天×160天=14584元（保留至个位，以下相同）；4.误工费，根据鉴定意见误工期为365天，即1758元/月×12个月÷365天×365天=21096元；5.残疾赔偿金，一部分为残疾赔偿金，本案中原告单方申请所作鉴定意见的伤残等级为九级，该项鉴定意见是根据原告右侧股骨头坏死经行全髋置换术所作的伤残等级，原告因颅脑损伤致神经功能障碍、日常活动能力轻度受限综合评定的十级伤残仍然存在，故原告的伤残等级按一项九级和一项十级计算，即30727元/年×20年×0.21=129053元,扣除本院（2017）川0903民初377号民事判决书中已赔偿的残疾赔偿金57651元,本案还应赔偿残疾赔偿金71402元。另一部分为被扶养人张顺福生活费，即21991元/年×6年×0.21=6927元,扣除本院（2017）川0903民初377号民事判决书中已赔偿的被扶养人张顺福生活费4240.94元,本案还应赔偿被扶养人生活费2686.06元；6.交通费，本院酌情支持300元；7.精神损害赔偿金，本院酌情支持2000元；8.鉴定费，原告单方申请的鉴定费3800元，被告人民财保公司申请鉴定的鉴定费9000元，被告人民财保公司申请鉴定中原告主张产生交通费300元,虽没有票据，但原告去鉴定确需产生交通费，本院予以支持。以上损失共计240982.14元。被告人民财保公司申请鉴定产生的鉴定费9000元和交通费300元由其承担。 综上所述，原告因此次交通事故受伤所产生的各项损失240982.14元，由被告人民财保公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下承担21659.64元，在第三者责任商业保险范围内承担146834.94元，重新鉴定的鉴定费9000元及重新鉴定产生的交通费300元由被告人民财保公司承担。医疗费中非医保报销的20%中的20%即4535.82元和原告单方申请鉴定的鉴定费的20%即760元以及超交强险各分项限额以上的20%即36708.74元共计42004.56元由原告自行承担。医疗费中非医保报销的20%中的80%即18143元和原告单方申请鉴定的鉴定费的80%即3040元共计21183元由被告罗洪林承担。被告人民财保公司垫付的9000元应予以品迭。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下： 一、张秀华因交通事故致右侧股骨头坏死产生的各项损失由中国人民财产保险股份有限公司遂宁市分公司赔偿177794.58元，罗洪林赔偿21183元。品迭中国人民财产保险股份有限公司遂宁市分公司垫付的9000元，由中国人民财产保险股份有限公司遂宁市分公司向张秀华给付168794.58元，罗洪林向张秀华给付21183元。限于本判决生效后十日内付清； 二、驳回张秀华对遂宁市城市公共交通有限责任公司的诉讼请求； 三、驳回张秀华的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1540元，由张秀华负担308元，罗洪林负担1232元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省遂宁市中级人民法院。 审 判 长 陈 旭 人民陪审员 舒 敏 人民陪审员 王国阶 二〇一九年七月二十四日 书 记 员 刘静然