湖南省桃江县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0922民初694号原告：夏银花，女，1955年4月7日出生，汉族，农民，住桃江县。委托诉讼代理人：肖再香，桃江县灰山港法律服务所法律工作者。被告：吴惠冬，男，1979年5月3日出生，汉族，农民，住桃江县。委托诉讼代理人：彭学明，湖南桃花江律师事务所律师。被告：刘学，女，1980年5月1日出生，汉族，农民，住桃江县。被告：中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司。住所地：益阳市赫山区康富北路55号。负责人：黄建清，系公司总经理。委托诉讼代理人：黄玉琻，湖南博敏律师事务所律师。原告夏银花与被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司（以下简称财保公司）、吴惠冬、刘学机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的诉讼代理人肖再香、被告财保公司的诉讼代理人黄玉琻，被告吴惠冬及其诉讼代理人彭学明到庭参加了诉讼。被告刘学经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏银花向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告吴惠冬、刘学赔偿原告各项损失共计301,102元，由被告财保公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任；2、依法判令被告承担全部诉讼费用。事实与理由：2016年5月21日22时00分许，被告吴惠冬驾驶湘Ｈ×××××小型普通客车沿灰山港镇Y508线由源嘉桥往灰山港镇方向行驶，途经软桥村董家冲路段时，撞到同方向马路右侧步行的行人夏银花与杨乐华，造成两人受伤，该事故经桃公交认字（2016）第052104号道路交通事故认定书认定，被告吴惠冬负事故全部责任，原告夏银花无交通违法行为。湘Ｈ×××××车辆登记的所有人为刘学，该车在财保公司投保了交强险与商业险等险种。原告夏银花受伤后在益阳市中心医院住院治疗，用去医药费83,088.93余元。出院后，经司法鉴定，原告的伤势构成十级伤残，精神伤残评定为八级，后续治疗费10,000元。就原告的赔偿事宜，多次协商调解未果，故向法院提起诉讼。被告吴惠冬辩称，他对事故的发生、责任划分无异议；原告的各项经济损失请法庭依法核实；肇事车辆已经在财保公司投保交强险和50万元的不计免赔第三者商业险，原告的损失应由保险公司先行赔付；同时原告的医疗费及鉴定费用系被告垫付，要求予以返还。被告刘学未到庭参加诉讼，亦未提供书面答辩意见。被告财保公司辩称，他公司对事故的发生无异议，但本案被告吴惠冬在事故发生后驾车离开现场，被交警部门认定为逃逸，依照保险合同的约定，他公司在第三者商业险范围内不承担赔偿责任；原告主张的部分损失诉求过高，部分损失没有法律依据，请求法院依法核减，同时要求核减部分自付费医疗费用；他公司不是直接侵权人，不承担本案的诉讼费用及鉴定费。本院经审理认定事实如下：2016年5月21日22时00分许，被告吴惠冬驾驶湘Ｈ×××××小型普通客车沿灰山港镇Y508线由源嘉桥往灰山港镇方向行驶，途经软桥村董家冲路段时，撞到同方向马路右侧步行的行人夏银花与杨乐华，造成两人受伤。该事故经桃江县公安局交通警察大队桃公交认字（2016）第052104号道路交通事故认定书认定，被告吴惠冬负事故全部责任，原告夏银花无交通违法行为。原告夏银花受伤后于2016年5月22日前往益阳市中心医院住院治疗42天，经诊断为重型颅脑外伤，左侧额顶枕部硬膜下血肿，左侧颞叶及右侧额叶脑挫裂伤并出血，弥漫性轴索损伤，蛛网膜下腔出血，右侧颧弓骨折，右侧额顶部头皮裂伤，右侧额顶部及左侧顶枕部头皮血肿，颅底骨折，左侧上颌窦及蝶窦积液，胸部闭合性损伤，共计花费医疗费83,088.93元。后在益阳市中心医院检查，花费检查费1,400元吗，在湖南省第二人民医院检查、鉴定，花费5,803元。2018年7月12日经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，原告的伤势构成十级伤残，精神残疾评定为八级；伤后休息9个月，营养期为5个月，护理期5个月，后续治疗费10,000元。本案在审理过程中，被告财保公司对湖南省芙蓉司法鉴定中心的精神残疾鉴定结论有异议，申请对原告夏银花的精神损伤伤残等级进行重新鉴定。2019年5月24日，经湘雅二医院司法鉴定中心重新鉴定，原告精神损伤评定为九级伤残。事故发生后，被告吴惠冬共计垫付医疗费83,088.93元，门诊及鉴定费7,203元。另查明，被告吴惠冬驾驶的湘Ｈ×××××小型轿车登记的所有人为刘学，被告吴惠冬与被告刘学系夫妻关系。该车辆在被告财保公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费赔偿限额为10,000元，商业第三者责任险赔偿限额为500,000元。事故发生在保险期间内。因本次交通事故造成杨乐华损失，已由杨乐华另行提起诉讼，经本院认定损失金额为183,260.68元。本院认为，公民享有健康权，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，各方当事人对被告吴惠冬驾驶机动车发生交通事故致使原告受伤，由被告吴惠冬承担事故的全部责任，被告吴惠冬所驾驶的车辆在被告财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险责任期间内的事实无异议。现本案争议的焦点为：（一）、原告夏银花的损失认定；（二）、原告的损失赔偿主体及承担责任的份额。针对上述焦点，本院的评判如下：（一）、原告夏银花的损失认定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条之规定，原告夏银花因此次交通事故造成的各项损失为：1、医疗费，根据原告提供的医疗费发票，本院确认为84,488.93元（其中无处方用药为1,400元）；2、误工费，因原告受伤时仅年满61周岁，身体健康，能以自己的劳动赚取收入，故应计算误工损失，原告系农村居民，其误工费可按2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准中农、林、牧、渔业标准106.7元/天予以计算，计算270天，为28,809元；3、护理费，护理费可按2018-2019年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务、修理和其他服务业标准131.2元/天予以计算，计算150天，为19680元；4、住院伙食补助费，按50元/天，住院42天计算，伙食补助费为2100元；5、营养费，按30元/天，计算150天，为4500元；6、交通费，本院酌情认定为2200元；7、精神抚慰金，根据原告的受伤情况，本院酌情认定为10000元；8、鉴定费，根据原告提供的鉴定费发票，本院确认为5803元；9、残疾赔偿金应依据重新鉴定认定的伤残等级计算为58908.74元；10、后续治疗费为10000元。以上各项合计226489.67元。（二）、原告的损失赔偿主体及承担责任的份额。桃江县公安局交通警察大队的事故认定，被告吴惠冬应承担事故的全部责任，依据《中华人民共和国侵权法》第六条，被告吴惠冬系侵权行为人，应对原告的损失承担赔偿责任，被告刘学不是侵权行为人，原告也未举证证明刘学作为车辆所有人具有过错，因此，刘学不承担赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，被告吴惠冬驾驶的车辆在被告财保公司投保了交强险和商业三者险，因此，原告的损失应先由被告财保公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险赔偿限额内依保险合同赔偿。现被告财保公司同意在交强险限额内赔偿，但认为被告吴惠冬有逃逸行为，不同意在商业三者险限额范围内赔偿。被告吴惠冬在庭审过程中提出被告财保公司提供的保险单上“刘学”的签名不是刘学本人所签，且被告吴惠冬与刘学未收到财保公司提供的投保单以及保险合同，本院向被告财保公司释明举证责任，被告财保公司不申请笔迹鉴定，也未在指定的期限内提供相应的反驳证据，被告财保公司应承担举证不能的后果，应认定保单上不是刘学本人签名，依据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，被告财保公司提供的格式条款中的免责条款不产生效力，保险公司拒赔的理由不能成立，对财保公司在商业三者险范围内拒赔，不承担诉讼费、鉴定费、以及扣除10%自费药品金额的主张，本院不予支持。因被告吴惠冬的行为造成了两人受伤，被告财保公司承保的交强险医疗费赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，故应按原告损失所占比例确定被告财保公司在交强险赔偿限额内的数额，本院确定由被告财保公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费5000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告60000元。原告的损失超出交强险限额的部分，由被告财保公司在商业三责险保险限额内承担赔偿责任。原告的医疗费中，无处方用药金额为1400元，不能认定为治疗药物，但被告吴惠冬已认可并支付，故该部分费用应由被告吴惠冬承担，原告的其余损失由被告财保公司在商业三者险限额内予以赔偿，因原告与杨乐华的损失在交强险限额内赔偿后的不足部分均在商业三者险的赔偿限额内，故应由被告吴惠冬承担的损失扣除吴惠冬承担的非治疗费用后均由被告财保公司予以赔偿。被告吴惠冬已支付医疗费84488.93元及鉴定费5803元，列抵吴惠冬应承担的份额后，多余款项由原告予以返还。被告刘学经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案可缺席判决。综上所述，对原告的诉讼请求，本院予以部分支持；原告的请求部分计算标准过高，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第六项、第二十二头条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司赔偿原告夏银花损失226504.67元；二、由吴惠冬赔偿杨乐华损失1400元（已支付90291.93元，夏银花应返还吴惠冬88891.93元，可由保险公司直接向吴惠冬支付列抵杨乐华的赔偿款）；三、驳回原告夏银花的其他诉讼请求。以上给付内容，限于本判决生效之日起十五日内付清。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5818元，减半收取2909元，由原告夏银花负担560元，被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司负担2349元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审 判 员 肖 力 华二〇一九年七月十六日法官助理文玉代理书记员 文玉（兼）附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。