河南省长垣县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0728民初2834号原告席路，女，1991年11月生，汉族，住河南省长垣县。委托代理人牛景祥，男，1950年12月生，汉族，住河南省长垣县蒲东区。（村委会推荐）被告张敬斌，男，1968年9月生，汉族，住湖北省荆门市东宝区。被告中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司。负责人文雷，任经理。住所地：荆门市东宝区象山大道45号。统一社会信用代码：91420800880116692J。委托代理人李正瑞，河南瀛汉律师事务所律师。原告席路诉被告张敬斌、中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月17日立案后，依法将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票送达给张敬斌、中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司。本案依法组成合议庭于2019年7月11日公开开庭进行了审理，席路委托代理人牛景祥，张敬斌，中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司的委托代理人李正瑞到庭参加诉讼，本案现已审理终结。席路诉称，2018年10月12日18时46分许，张敬斌驾驶鄂Ｈ×××××号牌小型轿车，沿308线由西向东行驶至长垣县常村镇大石桥处时，撞住行人席路，造成席路受伤的交通事故。席路受伤后被送往河南宏力医院救治，诊断为左侧肱骨粉碎性骨折、左侧耻骨下支骨折、左侧髋臼前缘撕脱骨折、脾挫伤、左前臂清创缝合术后、全身多处软组织损伤，住院治疗84天出院。住院期间张敬斌垫付了部分医疗费。事故经长垣县交警队道路交通事故认定书认定，张敬斌承担交通事故的全部责任，席路无责任。张敬斌驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，该保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。席路诉讼请求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、后续治疗费、鉴定费等各项费用共计89777元及本案诉讼费用。张敬斌辩称，事故车辆投保了交强险和商业险第三者责任险100万不计免赔险，在原告治疗过程中张敬斌垫付了14000元，应从赔偿款中扣除。中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司辩称，1、请法院依法核实本公司承保车辆行驶证、驾驶证真实性及年检情况，如上述证件不齐全或未正常年检，保险公司不承担赔偿责任。2、席路要求的后续治疗费建议在实际发生之后另行主张。3、保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。根据各方当事人的诉辩意见，并经到庭当事人的认同，归纳本案争议焦点为：席路的诉讼请求有无事实根据和法律依据。针对本案争议焦点，席路和张敬斌向本院提供了证据材料，经庭审质证，本院对当事人无争议的证据及事实予以确认并在卷佐证。对有异议的证据及事实，认定如下：1、对四张门诊票据的认定，保险公司对席路提交的四张门诊票据与席路治疗的关联性提出异议，认为该四张门诊票据没有诊断证明，不能证明四张门诊票据费用与本次交通事故造成的损伤治疗有关。本院对此认定如下，四张门诊发票中2018年10月12日、13日发票是席路交通事故当天及次日门诊检查的花费，2019年1月7日、25日发票出院医嘱显示席路需出院定期复查，该两张发票系出院后门诊复查花费，上述四张门诊发票花费与席路治疗具有关联性，本院予以认定。2、对误工费和出院后护理费的认定，关于席路误工期、出院后的护理期，中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司提出异议，席路住院后的护理费应按部分护理，误工费没有证据，新乡医学院司法鉴定中心豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第459号法医临床司法鉴定意见书中有明确的鉴定意见，席路误工期拟定为300日，出院后护理期拟定为30日，对护理期该鉴定意见书并未明确出院后需他人部分护理，结合席路伤情，本院认定其出院后的护理为1人全部护理。3、关于后续治疗费的认定，新乡医学院司法鉴定中心豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第459号法医临床司法鉴定意见书中有明确鉴定意见，席路二次手术后续治疗费用约需人民币壹万圆（￥10000.00），本院对后续治疗费10000元予以认定。针对本案争议焦点，中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司未向本院提供证据材料。依据上述有效证据和到庭当事人的陈述，本院可以确认以下案件事实：2018年10月12日18时46分许，张敬斌驾驶鄂Ｈ×××××号牌小型轿车，沿长垣县常村镇大石桥处，由西向东行驶时，撞住由北向南行走的席路，造成车辆损坏及席路受伤的交通事故。2018年10月13日，长垣县公安交通警察大队作出第410728420180000195号道路交通事故认定书（简易程序），认定张敬斌的违法行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条：“车辆、行人应当按照交通信号灯通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号灯的道路上，应当确保安全、畅通的原则下通行”之规定。张敬斌负全部责任，席路无责任。事故发生后，席路被送往河南宏力医院治疗，住院84天（自2018年10月12日至2019年1月4日），事故当天门诊花费2036.13元，住院期间门诊费用48.15元，住院期间医疗费花费21206.86元，出院后门诊检查花费132元。以上共花费医疗费23423.14元，在席路治疗期间，张敬斌垫付款项为14000元。出院诊断为：1、左侧肱骨干粉碎性骨折；2、左侧耻骨下支骨折；3、左侧髋臼前缘撕脱骨折；4、脾挫伤；5、左前臂清创缝合术后；6、全身多处软组织损伤。出院医嘱：1、注意休息，合理营养，避免剧烈活动，患肢康复锻炼，必要时康复科就诊，2、左上肢避免负重，定期复查（术后3、6、9、12月），3、根据骨折愈合情况，适时取出内固定物，4、如有不适，及时就诊。本案在诉讼中，席路提出申请，申请对其人体损伤后误工期、营养期、出院后护理期、二次手术费用进行法医学评定，本院依法委托新乡医学院司法鉴定中心对席路申请事项进行鉴定，2019年6月3日，新乡医学院司法鉴定中心作出新豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第459号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为:被鉴定人席路：1、误工期拟定为300日，营养期拟定为90日，出院后护理期拟定为30日；2、二次手术费用约需人民币壹万圆（￥10000元）。花费鉴定费及鉴定检查费共计2610元。另查明，张敬斌驾驶的鄂Ｈ×××××号牌小型轿车登记所有人为张敬斌，该车在中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司投保有交强险和商业险第三者责任险1000000元及不计免赔险，交强险及商业三责险保险期间均为2018年4月7日至2019年4月6日止，该交通事故发生在保险期间内。在交强险责任限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司按承保车辆的过错程度承担相应责任，仍有不足的，按照事故责任比例由侵权人承担。本案中，张敬斌驾驶机动车在交通事故中的交通违法行为经长垣县公安交通警察大队事故处理认定，应承担该起事故的全部责任，席路无责任。故张敬斌对席路造成的损害，应由中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司在交强险限额范围内承担直接赔偿责任，不足部分由该公司在商业第三者责任险限额内按承保车辆的过错程度承担相应责任，仍有不足的，按事故比例由侵权人张敬斌承担。本次诉讼中席路的损失有，医疗费23423.14元，住院伙食补助费4200元（50元/天×84天），营养费1800元（20元/天×90日），护理费按2017年度居民服务业和其他服务业年收入39522元计算，计款12343.85元[住院期间（39522元÷365天×84天×1人）+出院后（39522元÷365天×30天）]，误工费按2017年度河南省农林牧渔业在岗职工年平均工资40990元计算，计款为33690.41元（40990元÷365天×300天），交通费1680元（20元/天×84天），后续治疗费（二次手术费）为10000元，鉴定费及鉴定检查费2610元，以上包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、后续治疗费、鉴定费及鉴定检查费、交通费共计89747.41元。按保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，交强险限额中，医疗费赔偿限额为10000元，其中包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等，死亡伤残赔偿限额为110000元，其中包括护理费、误工费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费等。因此中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司应在交强险医疗费限额内承担医疗费、住院伙食补助费、营养费计款10000元；在伤残赔偿金限额内承担护理费、误工费、交通费共计47714.27元，以上中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司在交强险限额内共应赔偿席路57714.27元。超过交强险限额的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计29423.14元，由中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司在商业第三者责任限额内予以赔偿。以上中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司应承担席路各项费用共计87137.41元，扣除张敬斌垫付的医疗费14000元，中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司应赔偿席路各项损失73137.41元。鉴定费及鉴定检查费2610元由张敬斌承担。张敬斌垫付款14000元可向中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司另行主张。席路请求赔偿数额过高，过高部分本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司荆门市分公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔偿席路医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费共计人民币73137.41元；张敬斌于本判决生效后十日内赔偿席路鉴定费及鉴定检查费共计人民币2610元；驳回席路的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2044元，由张敬斌承担1725元，由席路承担319元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式六份，上诉于新乡市中级人民法院。审 判 长  张雁凌审 判 员  范国宏人民陪审员  韩成凤二〇一九年七月十九日书 记 员  董芸菡