湖北省丹江口市人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂0381民初1502号原告：李明喜，男，生于1965年6月17日，汉族，城区务工，户籍地：湖北省丹江口市，住湖北省丹江口市。委托诉讼代理人：董涛，湖北延津律师事务所律师。代理权限：代为放弃、变更诉讼请求，参与和解、进行调解，提起上诉，代签法律文书等特别授权。被告：陈江，男，生于1974年9月28日，汉族，从事个体废品收购，住湖北省丹江口市。委托诉讼代理人：李巍巍，湖北永欣律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：丹江口市第一医院，住所地：湖北省丹江口市沙陀营路32号。统一社会信用代码：12420381421806176W。法定代表人：姚振江，系该院院长。委托诉讼代理人：李勇，男，系该院医务部干部，代理权限：代为承认、反驳对方的诉讼请求，参与和解、进行调解，提起上诉、反诉，代签法律文书等特别授权。委托诉讼代理人：刘均，湖北遇真律师事务所律师。代理权限：一般代理。原告李明喜与被告陈江提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2018年5月16日立案后，被告陈江向本院申请追加丹江口市第一医院（以下简称“第一医院”）为被告，经征求原告李明喜同意，本院依法追加丹江口市第一医院为被告参加诉讼，本院依法组成合议庭，适用普通程序于2019年5月29日、2019年6月19日公开开庭进行了审理。原告李明喜及其委托诉讼代理人董涛、被告陈江及其委托诉讼代理人李巍巍、被告丹江口市第一医院的委托诉讼代理人李勇、刘均到庭参加了诉讼。本案经合议庭评议，现已审理终结。原告李明喜向本院提出诉讼请求：1.判决被告陈江赔偿经济损失488148元，包括：医疗费5873元，护理费8055元（90天×89.5元/天），误工费27000元（180天×150元/天），生活补助费1560元（39天×40元/天），营养费1800元（90天×20元/天），伤残赔偿金293860元（29386元×20年×50%），残疾用具费120000元，精神抚慰金30000元；2.诉讼费由被告陈江承担。事实和理由：被告陈江在丹江口市××胥路开设废品收购，雇请原告干活，每天工资150元。2017年12月19日在干活过程中，被机器挤压左腕部。在丹江口市第一医院治疗39天，诊断为左腕挤压离断伤，行左前臂截肢术后左腕关节缺失。住院期间原告垫付医疗费5873元，其余医疗费由被告陈江支付。鉴定为六级伤残，误工期180天，护理期90天，营养期90天。诉讼中，原告李明喜变更诉讼请求，要求将诉求的伤残赔偿金金额调整为344550元（34455元×20年×50%），另增加诉讼请求，要求被告陈江赔偿鉴定费2440元，将诉讼请求的金额由488148元调整为541278元。被告陈江口头辩称：1.原告违规操作，并且在操作机械过程中有重大过错，自身应承担主要责任；2.丹江口市医院的医疗行为存在过错，该过错与原告截肢之间存在因果关系，应承担原告合法损失的20%；3.原告属于农村户口，不应按城镇居民标准计算赔偿数额；4.原告的部分赔偿诉求明显过高，部分诉求于法无据，不应支持。被告第一医院口头辩称：同意本案第一被告1、3、4项答辩意见，对于医院是否承担责任由法院判定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告陈江从事废品收购，雇请原告李明喜为其干活（整理废品）。2017年12月19日下午3时许，原告李明喜在使用液压机打包废铁时，被液压机挤压致伤左上肢。原告受伤后被送到丹江口市第一医院治疗，经诊断，原告左腕挤压离断伤，于2018年1月3日行左前臂截肢术。原告在该医院住院39天，共支付医疗费37872.45元（原告垫付医疗费5873元，被告陈江垫付医疗费32000元），期间，被告陈江安排人员在医院护理20天，生活费及护理费亦由陈江支付。2018年3月13日，原告李明喜委托丹江口思源法医司法鉴定所对其伤残进行鉴定，丹江口思源法医司法鉴定所于2018年3月16日作出丹思源［2018］临鉴字第43号司法鉴定意见书，鉴定意见为:李明喜左上肢腕关节以上缺失属于六级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期90日。本案在审理过程中，被告陈江认为导致原告左前臂截肢的后果，第一医院的诊疗行为存在过错，申请追加第一医院为本案被告，并要求对第一医院的诊疗行为是否存在过错进行鉴定，经双方当事人选择鉴定机构，本院委托武汉大学医学院法医司法鉴定所对：1.丹江口市第一医院对李明喜的医疗行为是否存在过错,若存在过错则对过错所占比进行划分百分比；2.李明喜伤残与丹江口市第一医院诊疗是否存在因果关系进行鉴定。该所于2019年4月10日作出鄂武大医学院鉴［2019］临鉴字第37号司法鉴定意见书，鉴定意见为：丹江口市第一医院的医疗行为存在过错，该过错与被鉴定人李明喜左前臂截肢的损害后果（伤残）之间存在因果关系，建议过错参与度为20%。原告李明喜要求赔偿残疾用具费，因被告陈江认为原告不需要安装假肢，遂向本院提出原告是否需要安装假肢及对安装假肢费用进行鉴定的申请，为此，原告提出对此项费用另行向被告主张，申请在本案中撤回要求被告赔偿残疾用具费120000元的诉讼请求。对于原告申请撤回该部分诉讼请求的申请，经审查，本院认为系原告李明喜的真实意思表示，已记入笔录，口头裁定予以准许。本院认为：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”、第三十五条规定：“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务造成自己损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”本案中原告李明喜受雇于被告陈江,双方已形成雇佣关系,原告在从事雇佣活动中身体受到伤害,被告陈江作为雇主，应对雇员李明喜在从事雇佣活动中造成的损害承担赔偿责任；原告李明喜在干活时，具有谨慎操作，注意安全的义务，而原告未尽到注意安全的义务，对伤害造成的经济损失应适当承担一定的责任；被告第一医院在对原告的诊疗过程中存在治疗处理措施不足等过错，根据双方当事人的过错程度、鉴定意见及公平原则，结合本案具体案情，对原告李明喜因伤而产生的经济损失由被告第一医院承担20%的责任，剩余损失应由被告陈江承担90%的责任，原告李明喜自负10%的责任。对原告李明喜因伤造成的经济损失的具体赔偿项目和金额，本院分类认定如下：1、关于原告李明喜的医疗费问题，原告住院期间的医疗费37872.45元，有相关票据予以证实，被告对此金额也无异议，故本院予以确认；2、关于原告李明喜的误工费的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间依据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一日。原告李明喜于2017年12月19日入院，2018年1月27日出院，共住院39天，2018年3月16日鉴定为六级伤残，原告的误工时间应计算至定残的前一日，即计算至2018年3月15日，原告李明喜的误工期应为86天。原告依据鉴定意见主张误工时间180天，因被告不认可，亦不符合法律规定，本院不予采纳；原告要求每天按150元的标准计算误工费无法律依据，应参照《2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》居民服务、修理和其他服务业的年平均工资标准38897元计算，原告李明喜的误工费应为9165元（38897元/年÷365天×86天）；3、关于原告李明喜的护理费问题，原告主张护理费8055元（90天×89.5元/天），但根据丹江口市第一医院出具的诊断证明：“2017.12.19-2018.1.30在我院住院治疗，住院期间护理壹人”，住院期间39天，扣减被告陈江安排人员护理的20天，应按19天计算，并参照2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》居民服务、修理和其他服务业的年平均工资标准38897元计算，即107元/天，原告李明喜的护理费应为2033元（19天×107元/天）；4、关于原告李明喜住院期间的生活补助费问题，原告主张住院伙食补助费1560元（39天×40元/天），被告予以认可，本院予以支持；5、关于原告李明喜的营养费问题，原告主张营养费780元（39天×20元/天），被告予以认可，本院予以支持；6、关于原告李明喜的残疾赔偿金问题,原告李明喜因本次事故已经构成六级伤残，原告虽系农村居民，但有证据证明原告在丹江城区居住生活，长期在城区务工，应按城镇居民标准计算，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》城镇居民赔偿标准计算，即34455元/年计算，原告李明喜的残疾赔偿金为344550元(34455元/年×20年×50%)；7.关于原告李明喜残疾辅助器具费及义肢安装更换费、义肢安装维修费、安装义肢训练期间的食宿费问题，因原告向本院申请在本案中撤回该项诉讼请求，另行主张权利，是对自己权利的处分，符合法律规定，本院已口头裁定准许，并记入笔录，对此请求在本案中不作处理；8、关于原告李明喜精神抚慰金问题，原告要求赔偿30000元，本院酌情确定为20000元；9、关于原告李明喜的鉴定费问题，因原告的伤情确实因在从事雇佣活动中造成，故对原告自行鉴定费用2440元应纳入赔偿范围。以上共计418400.45元（含被告陈江垫付的32000元医疗费），由被告第一医院承担83680.09元（418400.45×20%），剩余334720.41元，由被告陈江承担301248.37元（334720.41元×90%），扣减被告陈江已先行垫付的医疗费32000元，被告陈江还应赔偿原告李明喜269248.32元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告陈江应赔偿原告李明喜因伤产生的各项经济损失共计301248.32元，扣减被告陈江先行垫付的医疗费32000元，剩余269248.32元，由被告陈江于本判决生效后十日内向原告李明喜付清；二、被告丹江口市第一医院于本判决生效后十日内赔偿原告李明喜因伤产生的经济损失83680.09元；三、驳回原告李明喜的其他诉讼请求。案件受理费8622元，由原告李明喜负担690元，被告陈江负担6207元，被告丹江口市第一医院负担1725元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。审 判 长  沈文国审 判 员  江 涛人民陪审员  吕 东二〇一九年七月二十四日书 记 员  朱珊珊本判决适用的相关法律依据:1.《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。2.《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。4.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。