河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀09民终5141号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地河北省沧州市运河区御河路16号。负责人：王巍，职务，总经理。委托诉讼代理人：仉菁华，河北建平律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孙占奎，男，1975年5月13日出生，汉族，初中文化，农民，住山东省无棣县。委托诉讼代理人：张国栋，海兴县阳光法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：姜红，男，1972年出生，汉族，初中文化，个体，住天津市滨海新区。被上诉人（原审被告）：黄骅市新意达运输队，住所地河北省沧州市黄骅市迎宾大街839号。负责人：姜同辉，总经理。委托诉讼代理人：韩培月，系公司职工。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称平安财险沧州支公司）因与被上诉人孙占奎、黄骅市新意达运输队、姜红机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省黄骅市人民法院（2018）冀0983民初6579号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月10日立案后，依法组成合议庭进行了审理，上诉人平安财险沧州支公司的委托诉讼代理人仉菁华、被上诉人孙占奎的委托诉讼代理人张国栋、黄骅市新意达运输队的委托诉讼代理人韩培月到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平安财险沧州支公司上诉请求：一、撤销河北省黄型市人民法院(2018)冀0983民初6579号民事判决发回重审或改判平安财险沧州支公司少承担20000元；二、本案诉讼费由被上诉人承担。事实及理由：一、一审法院认定事实错误。孙占奎的误工费按照鉴定确定的最高标准180计算，严重损害了平安财险沧州支公司的合法权益。孙占奎的误工费、伤残赔偿金均按照山东农村标准计算，精神损害抚慰金却未按照山东省标准按照1000元每级计算，判决标准6000元明显过高。孙占奎的伤残不涉及劳动能力丧失，被扶养人生活费不应当支持。二、诉讼费、鉴定费不属于保险责任，不应当由平安财险沧州支公司承担。综上，请支持上诉请求。孙占奎答辩称，就孙占奎误工费标准一审法院认定按其户籍山东省标准并无不当。因其户籍地、经常居住地均在山东省，发生交通事故时孙占奎系途经黄骅市，其并不在黄骅市工作，其主要收入来源于居住地山东省，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿司法解释第三十条：赔偿权利人举证证明其住所地或经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地标准计算。由此可以看出伤残赔偿金按照山东省标准计算并无不当，孙占奎误工费标准也应当按照其户籍所在地山东省标准计算。因孙占奎在本次交通事故中遭受重大伤害，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿司法解释第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定，一审法院认定孙占奎的精神抚慰金6000元合情合理合法。根据《最高人民法院官员审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条，平安财险沧州支公司应承担赔偿孙占奎被扶养人生活费的责任。鉴定费根据保险法六十四条规定应由平安财险沧州支公司承担。综上，一审法院认定事实清楚、适用法律正确，请求二审法院驳回平安财险沧州支公司的上诉请求。黄骅市答辩称，一、平安财险沧州支公司在上诉状中所诉数额过高，黄骅市不认可，法院应予以逐项核实，有证据和法律依据的才能认定。另外冀Ｊ×××××车的实际车主是于型田，依据黄骅市与于型田签订的挂靠协议，交通事故的左右损失均由于型田承担，本案应追加于型田为本案被告。黄骅市在本案中不承担任何责任。二、冀Ｊ×××××汽车是事故车辆，虽然无责，但其车辆的保险公司也应承担强制险范围内无责赔付的责任。因冀Ｊ×××××车在平安财险公司投有强制保险和200万元的商业三者险，而且投有不计免赔。依据《中华人民共和国保险法》第五十条的规定，经核定后，对于平安财险沧州支公司超出机动车强制保险和冀Ｊ×××××汽车无责赔付的责任范围外的合法损失应按责任比例直接由平安财险沧州支公司在商业三者险范围承担责任，不应判决黄骅市承担责任。姜红未出庭且未提交书面答辩意见。孙占奎向一审法院起诉请求：判令平安财险沧州支公司、姜红、黄骅市赔偿孙占奎损失119714.67元；诉讼费由平安财险沧州支公司、姜红、黄骅市承担。一审法院认定事实：对于当事人无争议的事实，一审法院予以确认。依据事故认定书确认姜红负本次事故的全部责任，其他事故当事人无责任，依据黄骅市提交的挂靠服务合同确定于型田系姜红驾驶的冀Ｊ×××××号车辆的实际车主，该车登记挂靠在黄骅市从事运输业务，且在平安财险沧州支公司投保交强险及保险限额为2000000元的第三者责任险并投保不计免赔，本次事故发生在保险期间。事故发生后，平安财险沧州支公司为孙占奎垫付保险金70000元，对以上事实一审法院予以确认。根据各方诉辩及庭审意见，经一审法院审核确认，孙占奎因本次交通事故造成的各项损失为：一、医疗费，虽平安财险沧州支公司要求扣除非医保用药，因受害人无法选择使用何种用药，也没有能力对所用药是否属于非医保用药做出辨别，故在交强险赔偿限额内不应考虑医保与非医保用药之别；同时，商业三者险的合同约定系格式条款且免除了保险人的义务，平安财险沧州支公司未举证证明其尽到了如实告知义务，故一审法院对平安财险沧州支公司的抗辩主张不予支持，平安财险沧州支公司应全额赔付，依据孙占奎提交医药费票据确定为70115.27元；二、住院伙食补助费，孙占奎系山东居民，其在黄骅市骨科医院住院属于异地治疗，结合《河北省省级机关差旅费管理办法》确定住院伙食补助费100元/天，依据住院病历确定为100元/天×62天=6200元；三、营养费，依据司法鉴定意见书结合实际伤情确定营养期为75天，结合实际伤情酌定营养费30元/天，确定营养费为30元/天×75天=2250元；四、护理费，因孙占奎未提交证据以证实护理人实际工资情况，结合孙占奎及护理人户籍性质酌定误工费按照山东省农林牧渔业标准184.06元/天予以计算，结合孙占奎实际伤情及住院治疗情况，依据司法鉴定意见书确定护理期为70天，确定数额为184.06元/天×70天=12884.2元；五、误工费，孙占奎未提交事故发生前实际收入情况，结合其户籍性质酌定按照山东省农林牧渔业标准184.06元/天予以计算，依据司法意见书结合评残日期确定误工期为180天，确定误工费为184.06元/天×180天=33130.8元；六、残疾赔偿金，孙占奎系山东省农村居民，残疾赔偿金应按照山东省上年度农村居民人均年可支配收入予以计算，结合十级伤残的情况，确定数额为15118元/年×20年×10%=30236元；七、鉴定及检查费，该费用系为确定孙占奎伤残等级和损失大小所应支付的必要合理的费用，应予以支持，依据票据确定为1600元；八、精神抚慰金，结合孙占奎伤残等级及事故责任比例确定为6000元；九、被扶养人生活费，孙占奎儿子孙博文2004年1月22日出生，需扶养4年，母亲马淑云1946年5月24日出生，需扶养12年，对于孙占奎主张的需扶养其哥哥孙长生，现有证据不能证实孙长生本人确无收入来源，并由一直孙占奎扶养，对该项主张一审法院不予支持，按照山东省农村居民消费性支出计算，确定被扶养人生活费为10342元/年×（4/2+12/3）年×10%=6205.2元；十、交通费，结合孙占奎住院治疗情况酌定为800元。以上损失共计169421.47元，其中医疗项下医疗费、住院伙食补助费、营养费共计78565.27元，伤残项下护理费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定检查费等共计90856.2元。一审法院认为，平安财险沧州支公司承认孙占奎的诉讼请求部分，不违反法律规定，一审法院予以支持。关于本次交通事故，交警部门作出的交通事故认定书程序合法、结论正确，一审法院依法确认被告姜红负事故的全部责任，其他事故当事人无责任。涉案任建生已经就本次事故产生的车辆、房屋等损失向一审法院主张，平安财险沧州支公司交强险财产项下2000元已经全部赔付完毕。根据事故各方对造成交通事故的过错程度和原因，结合姜红驾驶车辆在平安财产沧州支公司投保交强险及商业三者险的实际情况及保险赔付情况，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，确定本次交通事故造成孙占奎的损失首先由平安财险黄骅支公司在交强险医疗限额内赔付5000元（为伤者杨国宏预留5000元），在交强险伤残限额内赔付55000元（为伤者杨国宏预留55000元），超出部分由平安财险沧州支公司在三者险限额内赔付169421.47-5000-55000=109421.47元。事故发生后，平安财险沧州支公司已经为孙占奎垫付费用70000元，折抵后还应在保险限额内赔偿孙占奎各项损失共计99421.47元。姜红、黄骅市经一审法院合法传唤无正当理由未到庭参加，应视为放弃当庭答辩、质证的权利。综上所述，孙占奎要求赔偿损失99421.47元，事实清楚，证据确实充分，一审法院予以支持，对孙占奎其他诉讼请求一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司在冀Ｊ×××××号车辆交强险医疗限额内赔付孙占奎孙占奎损失5000元、在伤残限额内赔付55000元，在第三者责任险限额内赔付109421.47元，共计169421.47元，折抵垫付款70000元后，本案中应赔付99421.47元；二、上述赔偿义务履行后，黄骅市不再承担赔偿责任；三、姜红在本案中不承担赔偿责任；四、驳回孙占奎的其他诉讼请求。中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起五日内将款交（汇）至黄骅市人民法院，收款单位：黄骅市人民法院；开户行：中国工商银行黄骅支行；账号：04×××43。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1347元，由中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担1143元，由孙占奎孙占奎承担204元（限判决生效之日交纳）。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实相一致。本院认为，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”。平安财险沧州支公司主张一审法院认定的孙占奎误工期过长，但未提交证据对其主张加以证明。一审法院依照黄骅市司法医学鉴定中心（2018）临床鉴定字第105号鉴定意见书载明的孙占奎务工期限的鉴定意见确定其具体误工期符合法律规定，本院予以确认。平安财险沧州支公司主张孙占奎的精神抚慰金应按山东省标准计算无法律依据，本院不予支持。平安财险沧州支公司主张孙占奎的伤残不涉及劳动能力的丧失，但未提交证据对其主张加以证明，一审法院依据孙占奎的伤残等级计算被扶养人生活费符合法律规定。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为查明保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。依照《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”。平安财险沧州支公司未提交证据证明其与投保人之间对诉讼费用的承担有其他约定，依照法律规定，诉讼费用应由平安财险沧州支公司承担。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元。本判决为终审判决。审判长  齐桂苓审判员  刘晓莉审判员  张友僧二〇一九年七月二十九日书记员  韩 烨