湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0112民初3402号原告：长沙市凌志环保设备有限公司，住所地长沙市望城经济技术开发区同心路1号101室，统一社会信用代码：91430103774481426W。法定代表人：阳绯文。委托诉讼代理人：周佩，湖南图邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：熊雅由页，湖南图邦律师事务所实习律师。被告：杨威，男，汉族，1988年9月25日出生，住湖南省韶山市。委托诉讼代理人：易政，广东君言（长沙）律师事务所律师。原告长沙市凌志环保设备有限公司与被告杨威工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年7月1日受理后，依法适用简易程序，2019年7月17日公开开庭进行了审理。原告长沙市凌志环保设备有限公司的委托诉讼代理人周佩，被告杨威委托诉讼代理人易政到庭参加诉讼。现本案已审理终结。原告长沙市凌志环保设备有限公司诉称：1、被告无须向原告支付一次性伤残补助金32872元、一次性工伤医疗补助金28176元、一次性伤残就业补助金28176元、伙食补助费70元、护理费200元、停工留薪期工资2348元、交通费1000元。事实与理由：2019年6月14日长沙市望城区劳动人事争议仲裁委员会做出的望劳人仲案字（2019）190号裁决书裁决原告向被告支付工伤待遇。原告认为被告申请的一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、住院期间伙食补助费、护理费、交通费在实际产生的情况下应当从工伤保险基金中支付，而不应由原告承担。被告在原告处工作期间，原告已经按照法律规定为其缴纳了工伤保险，被告的工伤保险待遇应从工伤保险基金中支付。住院伙食补助费按规定为10元每天，住院护理费、交通费没有事实依据。被告不存在停工留薪期，原告无需支付停工留薪期工资。被告受伤后住院仅2天，伤势并不严重，被告没有其他证据证明存在停工留薪期。自被告受伤之日（2018年7月6日）起至2019年3月31日，原告已按被告月固定工资标准向其支付工资，原告无需重复支付。原告已支付的工资及被告超额支取的治疗费1245.68元都应当抵扣原告应付的工伤保险待遇。综上所述，请求法院依法查明事实，维护原告的合法利益。被告杨威辩称：1、被告申请的一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、住院期间伙食补助费、护理费、交通费应当由原告支付，原告给被告缴纳社保的实际基数远低于被告实际发放的工资标准，其中的差额应当由用人单位来承担，工伤保险待遇的申领应由用人单位申报。被告所受到的伤害被认定为工伤，经鉴定为十级伤残，原告不能凭被告住院两天来判断被告受伤不够严重。综上，仲裁委作出的裁决事实清楚，证据充分，被告服从仲裁委的裁决结果，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并进行了当庭质证，当事人对证据的三性均未提出实质性异议，本院予以确认并在卷佐证。本院查明的事实如下：2018年7月6日被告在贵州铜仁万仁汽车项目进行软水设备调试时受伤，随后送往铜仁市万仁区人民医院治疗，住院治疗2天，被告已支付原告住院治疗期间的医疗费用，并超额支付1245.68元，原告住院期间由他人护理，被告未支付护理费用。经诊断为：1、左侧跟骨骨折、左足软组织疾患。原告向长沙市人力资源和社会保障局申报工伤，2019年1月21日经长沙市人力资源和社会保障局依法认定原告为工伤，2019年4月1日经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级。原告受伤后，双方就工伤保险待遇（包括一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金）进行多次协商，双方未达成一致，被告向长沙市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，在仲裁过程中双方就受伤前12个月平均为4696元达成一致，被告服从仲裁裁决，但原告不服仲裁裁决向本院提起诉讼。本院认为，2018年7月6日被告在贵州铜仁万仁汽车项目工作时受伤，经诊断为：1、左侧跟骨骨折，2、左足软组织疾患。2019年1月21日经长沙市人力资源和社会保障局依法认定被告为工伤，2019年4月1日经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级，被告依法应享受工伤待遇。原告已按照《工伤保险条例》第十条的规定缴纳工伤保险费，但未足额缴纳，不足部分应当由原告补足被告的工伤待遇。原告应当及时从工伤保险基金中报销医疗费、伙食补助费20元（10元/天×2天）。在仲裁过程中，原、被告双方对受伤前12个月平均工资4696元达成一致，应按4696元/月计算被告的工伤保险待遇。被告在要求工伤保险待遇过程中，虽未直接提出解除劳动关系，但在协商过程中被告要求一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，已表明劳动关系系被告自愿提出解除，本院确认被告在提出仲裁申请之日（2019年4月17日）解除。劳动关系解除后，按照《工伤保险条例》第三十七条、《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条、第三十七条第二款的规定，被告可享受一次性伤残补助金32872元（4696元/月×7月）、一次性工伤医疗补助金28176元（4696元/月×6月）、一次性伤残就业补助金28176元（4696元/月×6月）。根据《湖南省工伤职工停工留薪期分类目录》跟骨骨折S92.0可知，被告受伤后的停工留薪期为2个月，医疗康复期为6个月，被告在停工留薪期内应享受原工资待遇，原告应当按原待遇支付被告2个月工资9392元（4696元/月×2月），被告自愿要求原告按仲裁裁决支付停工留薪期工资2348元，被告的要求是对自己权利的处分，本院予以准许。被告的停工留薪期满后，在修养期内原告按基本工资1600元/月发放至合同解除之日并无不妥。被告受伤后住院2天，原告未安排专人护理，应当支付护理费200元（100元/天×2天）。根据被告受伤后住院和在家治疗的实际情况，对被告的交通费1000元，本院予以支持。原告超额支付的医疗费应抵扣工伤保险待遇。综上所述，原告应支付被告各项工伤保险待遇共计92792元，原告起诉对该部分无须支付的请求本院不予支持。依据《工伤保险条例》第十条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条、第二十六条、第三十七条第二项，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、驳回原告长沙市凌志环保设备有限公司无须支付被告杨威工伤保险待遇91596元的请求。二、确认原告长沙市凌志环保设备有限公司应支付给被告杨威一次性伤残补助金32872元、一次性工伤医疗补助金28176元、一次性伤残就业补助金28176元、停工留薪期间的工资2348元、护理费200元、伙食补助费20元、交通费1000元，共计92792元。应从工伤保险基金中支付的工伤保险待遇由原告长沙市凌志环保设备有限公司先行垫付，原告长沙市凌志环保设备有限公司已支付1245.68元，尚需支付91546.32元。限原告长沙市凌志环保设备有限公司在本判决生效后十日内支付给被告杨威。如原告长沙市凌志环保设备有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，适用简易程序减半收取5元，由原告长沙市凌志环保设备有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭小斌二〇一九年七月十七日书记员  陈 田附相关法律条文：《工伤保险条例》第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金;(七)一级至四级工伤人员伤残津贴;(八)终止或者解除劳动(聘用)合同时应当享受的一次性医疗补助金;(九)因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金;(十)工伤认定调查和劳动能力鉴定费用;(十一)工伤预防宣传和培训费用。第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。第三十七条用人单位未参加工伤保险或者无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区社会保险行政部门认定工伤后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。用人单位参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费，造成职工工伤保险待遇损失的，由用人单位补足差额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。