广东省连平县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1623民初153号原告：钟再欢，男，1969年12月23日出生，汉族，住广东省连平县。委托诉讼代理人：钟林杰，男，1994年12月14日出生，汉族，住广东省连平县，系原告儿子。委托诉讼代理人：谢振雄，男，1963年10月25日出生，汉族，住广东省连平县。被告：吕明，男，1982年11月15日出生，汉族，住江西省九江市德安县。被告：中联物流(中国)有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌小蓝经济技术开发区富山三路366号3栋。负责人：陶磊，总经理。委托诉讼代理人：李明华，男，1963年9月18日出生，汉族，住江西省南昌市西湖区，系该公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市红谷滩新区赣江中大道1218号新地中心办公酒店式公寓楼第53层。负责人：钟浩，总经理。委托诉讼代理人：涂华琴，江西锦成律师事务所律师。原告钟再欢与被告吕明、中联物流（中国）有限公司江西分公司（以下简称“物流公司”）、中华联合财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称为“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人钟林杰、谢振雄，被告物流公司委托诉讼代理人李明华、保险公司委托诉讼代理人涂华琴到庭参加诉讼，被告吕明经传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟再欢向本院提出诉讼请求：1.判决被告向原告赔偿本次交通事故造成的医疗费暂计41000元（其他医疗费及经济损失以原告治疗终结、鉴定后为准），由被告保险公司在保险范围内先行赔付，不足部分由被告吕明、物流公司承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费、保全费由被告承担。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求为1.判决被告赔偿原告各项经济损失628863.59元，被告保险公司应在保险限额范围内支付原告损失，保险不足部分由被告吕明、物流公司承担。事实和理由：2018年12月25日9时30分，被告吕明驾驶赣Ａ×××××号（临时号牌）轻型厢式货车沿G105国道从连平县城往新丰县城方向行驶，行驶至G105国道2360KM+995M处，与同方向前方由原告钟再欢驾驶的无号牌两轮女装摩托车发生碰撞，造成原告钟再欢受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。经连平县公安局交通警察大队作出的事故责任认定，被告吕明承担事故的全部责任。事故发生后，原告被送往河源市人民医院住院治疗。经查，涉案车辆赣Ａ×××××号（临时号牌）轻型厢式货车登记车主为被告物流公司，同时在被告保险公司处购买了保险。事故发生后造成了原告的经济损失，且被告怠于履行赔偿责任，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求法院依法判决所请。被告吕明未作答辩。被告物流公司辩称，1.原告的诉讼请求赔偿各项损失费用，部分缺乏事实和法律依据，请求驳回其不当诉求；2.赣Ａ×××××（临牌）号商品车已投保交强险和商业三者责任险50万元（含不计免赔），承保保险公司应依法在保险限额范围内承担赔偿责任，超出部分由实际侵权人吕明按责承担；3.依据《最高人民法院关于适用若干问题解释（三）》第十九条：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”以及《保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，其非医保用药及鉴定费用依法由保险人承担；4.物流公司已垫付20000元至原告家属，用于原告住院期间的医疗费用，请法院一并审理，依法在判决保险公司应承担的赔偿款中扣减直接返还物流公司账户。被告保险公司辩称，对原告当庭变更诉请保留答辩权利，对于这个事故我们公司交强险范围内医疗费垫付10000元，本案涉案车辆是以营运车辆性质在我司投保，营运车辆除提供行驶证以外，还要提供营运证，如果被保险方无法提供，我们有权拒赔第三者险，原告户籍是农村户籍，其赔偿标准应当按照农村标准计算，对于本案涉及到鉴定费用及诉讼费用，不属于保险公司赔偿范围，对于原告的医疗非医保用药费用不属于赔偿范围，所以原告起诉项目当中超出司法实践的应当剔除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法将各方当事人的证据送给了对方当事人并经庭审质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对本案的事实和证据，本院认定如下：2018年12月25日9时30分，被告吕明驾驶赣Ａ×××××号（临时号牌）轻型厢式货车沿G105国道从连平县城往新丰县城方向行驶，行驶至G105国道2360KM+995M处，与同方向前方由原告钟再欢驾驶的无号牌两轮女装摩托车发生碰撞，造成原告钟再欢受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。2019年1月4日，连平县公安局交通警察大队作出第441623120180000229号《道路交通事故认定书》，认定被告吕明承担本次事故的全部责任，原告钟再欢不承担事故责任。事故发生后，原告被送往连平县××山镇卫生院治疗，用去治疗费164.93元。因伤情重，于当天转院至连平县人民医院接受治疗，入院诊断为：1.颅内出血；2.颅骨骨折；3.肋骨骨折；4.左上肢骨折；5.额部皮肤裂伤；6.全身多浅表损伤。住院1天，用去医疗费3120.42元。因伤情严重，原告又转院至河源市人民医院接受治疗，转院用去护送费900元，入院诊断为：一、重度开放性颅脑损伤：1.左侧额部急性硬膜外血肿；2.左侧额叶挫裂伤；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4.颅底骨折并颅内积气；5.左侧额骨；6.右侧上颌窦、双侧筛窦、双侧蝶窦积血积液；7.左侧上直肌挫伤；二、左侧眼眶外、后壁，右侧蝶窦上壁，右侧上颌窦前壁骨折；三、颈6椎体棘突骨折；四、颈6/7椎间盘突出；五、左侧锁骨中段骨折；六、右肺上肺大疱；七、双侧胸腔积液；八、吸入性××。原告在河源市人民医院共住院65天，用去医疗费140503.8元（3227.33元＋137276.47元），同时，根据医院临时医嘱购买人血白蛋白（736元+520元+520元＝1776元）、安脑片（748元）用于一并治疗。出院诊断为:一、颈脊髓损伤伴左上肢不全瘫；二、颈6椎体棘突骨折并周围软组织挫伤；三、颈6/7椎间盘突出；四、左侧锁骨中段骨折；五、重度开放性颅脑损伤：1.左侧额部急性硬膜外血肿；2.左侧额叶挫裂伤；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4.颅底骨折并颅内积气；5.右侧上颌窦、双侧筛窦、双侧蝶窦积血积液；6.左侧上直肌挫伤；六、左侧眼眶外、后壁，右侧蝶窦上壁，右侧上颌窦前壁骨折；七、右肺上肺大疱；八、双侧胸腔积液；九、吸入性肺炎。出院医嘱为:1.出院后按嘱服药，生血宝合剂[100ml/瓶]×1瓶/口服15ml一次（每日三次）；鹿血晶[1g/瓶]×6瓶/冲服2g一次（每日2次用粥送服）。2.定期门诊复诊复查（1、2、3、6、12月），适当行功能锻炼，颈托外固定，避免剧烈活动。3.出院后如有不适，请随诊。2019年5月13日，原告前往河源市人民医院复查，用去诊疗费520.94元。2019年4月17日，原告钟再欢向本院申请对其肢体伤残等级、后续治疗费及三期（误工期、护理期、营养期）进行鉴定，本院经摇珠选定广东南天司法鉴定所河源分所对其进行鉴定，该鉴定所出具粤南河[2019]临鉴字第131号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：1.被鉴定人钟再欢的左上肢不全瘫肌力4级构成捌级伤残；其开颅术后构成拾级伤残；其左肩关节功能丧失29%构成拾级伤残。2.被鉴定人钟再欢的后续治疗费共需人民币49000元。3.被鉴定人钟再欢的伤后误工期为220日、护理期为120日、营养期为120日。此次鉴定用去鉴定费4690元，因鉴定需要于2018年5月13日在河源市中医院用去检查费120.5元，于2018年5月14日在河源市中医院用去检查费904元。事故发生时，被告吕明驾驶的赣Ａ×××××号（临时号牌）轻型厢式货车注册登记所有人为被告物流公司，庭审时被告物流公司表示该车是其公司出售的车辆，在将车辆交付给买受人过程中发生的本次事故，被告吕明是被告物流公司聘请的司机，被告吕明负责将车辆驾驶至买受人处。该肇事车辆在被告保险公司处购买了交强险及第三者商业险50万元含不计免赔。保险期限从2018年12月23日15:00起至2018年12月30日24时止，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告保险公司在交强险医疗费限额内赔付了10000元。原告对被告保险公司垫付的上述款项没有异议。事故发生后，被告物流公司向原告垫付了医疗费20000元。原告母亲卢梅娣，于1948年5月18日出生，居住在连平县××××村下新屋3号，卢梅娣共生育子女四人，分别是儿子钟再廷、儿子钟再欢、女儿钟小菊、女儿钟运莲，事故发生时，卢梅娣已年满70周岁。本院认为，本次交通事故经连平县公安局交通警察大队作出第441623120180000229号《道路交通事故认定书》，认定被告吕明承担本次事故的全部责任，原告钟再欢不承担事故责任。该认定书对本次事故的认定程序合法，事实清楚，适用法律正确，且双方对该事实认定未提出异议，本院予以采纳。因被告吕明负事故的全部责任，吕明是被告物流公司聘请的送车司机，事故发生在吕明送车过程中。又因肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险及第三者责任保险（限额50万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按照下列规则确定赔偿：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”庭审时，被告保险公司表示根据机动车综合商业保险条款，驾驶员不能提供驾驶证、行驶证、营运证、货运从业资格证保险公司有权拒赔商业险，且驾驶人涉嫌准驾不符，不属于第三者险赔偿范围，对于被告保险公司该意见本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款规定，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。本案被告保险公司庭审中表示庭后向本庭提交投保单，但一直未向本庭提交，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，被告应承担举证不能的不利后果，另外，被告吕明驾驶的车辆为新车，仍在办理入户登记，不能认定其为营运车辆，且在事故认定书中，并未认定吕明驾证不符，因此，对被告保险公司的该抗辩意见，本院不予采纳。故原告的经济损失应先由被告保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分由被告保险公司在商业第三者责任险限额范围内予以赔付；在被告保险公司赔偿后仍不足部分，由被告物流公司予以赔偿。关于原告残疾赔偿金计算标准问题，原告钟再欢户籍地址为连平县××××村委会下新屋，原告虽然提供了《劳动合同》、《营业执照》、《证明材料》，但未提供满一年的居住证、暂住证、备案劳动合同、银行工资流水等材料佐证，且上述材料显示原告的工作单位连平县文明种植专业合作社住所地在连平县××××镇蓝州村委会谢屋，《劳动合同》、《证明材料》也未显示原告的工作地点，故上述材料不足以证明原告主要收入来源于城镇，故原告的残疾赔偿金应按照农村居民标准计算。关于原告提出住宿费及交通费的问题。原告受伤后从溪山镇卫生院转院至连平县人民医院后再转院至河源市人民医院治疗，出院后又前往河源市进行了复查，且前往了广东南天司法鉴定所河源分所进行鉴定，因原告在市医院住院治疗65天，按每天30元计算，合计为1950元，其后又去市医院复查及到鉴定中心进行鉴定，故对原告主张2000元的交通费，本院予以支持；对住宿费，因原告儿子钟林杰是陪护人，且原告是住院治疗，故对该住宿费，本院不予支持。关于原告请求的自行购买药物“人血白蛋白”等的费用，因河源市人民医院的医嘱中有明确，非原告自行所购买的药物，故对原告该部分请求本院予以支持。原告钟再欢请求的合理合法的经济损失为：1.医疗费：148758.59元（164.93元＋3120.42元＋900元＋137276.47元＋3227.33元＋520.94元＋904元＋120.5元+人血白蛋白1776元＋安脑片748元）；2.护理费：12000元（120天×100元/天）；3.误工费：24797.67元（40578元/年÷12月÷30天×220天）（依鉴定报告）；4.交通费：2000元；5.住院伙食补助费：6500元（65天×100元/天）；6.残疾赔偿金：100992元（15780元/年×0.32×20年）；7.后续治疗费：49000元（依鉴定报告）；8.精神抚慰金：15000元；9.营养费：1600元（5000元×0.32）；10.鉴定费：4690元；11.被扶养人生活费：10560元（13200元/年×10年×0.32÷4人）。以上合计375898.26元，因事故发生后被告保险公司在交强险医疗费限额范围内垫付了10000元，故原告的经济损失应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元；剩余255898.26元由被告保险公司在第三者商业险限额范围予以赔偿，因被告物流公司垫付了20000元医疗费，该20000元由被告保险公司直接支付给被告物流公司。庭审后，本院给双方30日时间进行调解，但双方未达成调解协议。被告吕明经传票传唤未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔付110000元给原告钟再欢；二、被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内，在商业三者险限额内赔付255898.26元，其中20000元直接支付给被告中联物流(中国)有限公司江西分公司，余额235898.26元支付给原告钟再欢；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5044元（原告已预缴413元），由被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司负担3244元，原告负担1800元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河源市中级人民法院。审判员  钟巧萍二〇一九年七月十五日书记员  赖剑辉附：连平县人民法院履行款账户户名：连平县人民法院账号：44204001040000210汇入行：连平县农行营业部《中华人民共和国民事诉讼法》相关条文第一百六十四条：“当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。当事人不服地方人民法院第一审裁定的，有权在裁定书送达之日起十日内向上一级人民法院提起上诉。”第二百三十九条：“申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。”