湖北省监利县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)鄂1023民初2814号 原告：丁雯。 委托诉讼代理人：丁亮，北京德恒（武汉）律师事务所律师。 被告：监利县妇幼保健院，住所地为监利县容城镇交通路205号。 法定代表人：魏巍，监利县妇幼保健院院长。 委托诉讼代理人：张沈锋，湖北司典律师事务所律师。 委托诉讼代理人：平静，监利县妇幼保健院副院长。 原告丁雯诉被告监利县妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年11月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原、被告及委托诉讼代理人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。其间因原告申请司法鉴定，本案审限扣除鉴定期限。 丁雯向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失328056.29元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由如下：2018年6月26日8时30分许丁雯入监利县妇幼保健院引产，该院医生进行了检查、治疗，两天后8时许出现大量流血，该院医生看情况严重且不可控，建议转上级医院；2018年6月28日16时转至华中科技大学同济医学院附属协和医院；被告的医疗过错导致原告全部子宫切除，造成原告财产、精神伤害，包括医疗费47865.64元、误工费21065.65元、护理费1701元、住院伙食补助费950元、交通费1000元、营养费380元、精神抚慰金20000元、残疾赔偿金235088元，共计328056.29元。因被告未能赔偿，故向法院提出上述请求。庭审中，丁雯变更诉讼请求一、判令被告赔偿（医疗费34460.81元、误工费19993.15元、护理费按2018年服务业年均工资计算19天负担70%、住院伙食补助费665元、交通费700元、营养费1526元、精神抚慰金20000元、残疾赔偿金192948元、抚养费按2018年城镇居民人均消费性支出给付抚养对象70%）；二、判令被告向原告赔礼道歉；三、案件受理费、鉴定费由被告承担。 监利县妇幼保健院庭审辩称，一、医疗过程中被告没有过错，原告的损失是自身原因造成的；二、原告诉求的赔偿额过高，被告认可按参与度30%赔偿损失；三、原告要求被告赔礼道歉，没有依据。针对原告变更诉求，本院征询被告意见，被告表示放弃针对变更诉讼请求给予答辩、举证期。 丁雯围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据及证明内容，即原告提交的原、被告身份证复印件、双方之间存在医患关系、湖北同济法医学司法鉴定中心司法鉴定意见书（2019）医鉴字第0018号、丁雯在监利县妇幼保健院花费医疗费1367.53元、丁雯在监利县人民医院花费医疗费1980.51元、丁雯在协和医院花费医疗费44517.60元，丁雯的住院伙食补助为665元，本院予以确认。对当事人有异议的证据及证明内容，本院认定如下：一、原告提交了监利安踏二店工作证明一份，拟证明原告2018年4月20日入职、年收入5-10万元，要求被告赔偿误工费19993.15元；被告认为该证据为复印件，加盖的是确认收货章，同时表示接受按农村人均收入赔偿90天的误工费；原告提交的工作证明为证人证言，证人未出庭接受质询，本院认为该证据达不到证明目的，结合司法鉴定意见书90天的误工期及原告住址为周老嘴镇孙小村身份信息，认定误工费3693元（14978元/年计算90天）。二、原告主张护理费按2018年服务业年均工资计算19天由被告负担70%，原告虽没有申请护理期的司法鉴定，但作为七级伤残护理依赖，原告的该请求在合理范围，本院支持1283元（35214元/年计算19天由被告负担70%）。三、原告主张营养费1526元；被告质证认为原告的该请求无鉴定、医嘱支持，原告也未能提交营养费支出依据，不认可营养费；本院采信被告的质证意见，对原告的该请求不予支持。四、原告主张住院治疗期间花交通费700元，被告请求法院酌定，鉴于交通费发生的客观性，结合治病投医的距离和时长，本院支持700元。五、原告主张精神抚慰金20000元，被告质证认为10000元可以接受，结合原告的伤情及被告对损害后果的过错参与度为30-40%鉴定结论，本院认定10000元。六、原告主张按城镇居民人均收入计算残疾赔偿，由被告负担70%；被告辩称按农村居民人均收入计算残疾赔偿；因原告未能提交其为城镇居民及在城镇从事劳务获取收益的证据，本院结合原告提交的周老嘴镇孙小村的身份信息，支持按农村居民人均收入计算残疾赔偿83877元（14978元/年×20年×0.4×0.7）。七、原告主张按2018年湖北城镇居民人均消费性支出计算子女抚养费由被告负担70%，提交了原告之子孙楷峰（2009年8月18日出生，抚养9年）、之女孙辰熙（2014年10月28日出生，抚养14年）户口登记信息，同时提交了居住证明一份，拟证明2013年10月2开始原告一家入住监利书香四季城；被告辩称按农村居民人均消费性支出计算子女抚养费；经本院核实，孙楷峰就读玉沙小学，孙辰熙就读书香幼儿园，根据抚养对象居住生活的实际情况，支持原告的该主张，由被告赔偿抚养费68509元（21276元×年×23年×0.4×2由被告负担70%）。八、原告补充提交了司法鉴定发票一张，拟证明丁雯支付鉴定费18000元；该发票为增值税发票，关联湖北同济法医学司法鉴定中心司法鉴定意见书，本院采信丁雯支付鉴定费18000元。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：身份信息显示，丁雯为周老嘴镇孙小村人，2009年8月18日生育一子名孙楷峰，2014年10月28日生育一女名孙辰熙。2018年6月26日8时30分许丁雯入监利县妇幼保健院引产，该院医生进行了检查、治疗，两天后的8时许出现大量流血，院方建议转上级医院；2018年6月28日16时转至华中科技大学同济医学院附属协和医院，住院19天；经司法鉴定，监利县妇幼保健院对丁雯的诊疗行为存在过错，建议过错参与度为30-40%，丁雯的伤残程度评定为七级、误工期评为90天。 另查明，2018年湖北农村居民人均收入为14978元/年，2018年服务业年均工资为35214元，2018年湖北城镇居民人均消费性支出为21276元/年。 本院认为，公民的人身健康权依法受法律保护，因监利县妇幼保健院对丁雯的诊疗行为存在过错，给丁雯造成的经济、精神损失，依侵权责任法的规定原告有权获得相应的民事赔偿。原告丁雯因本案医疗损害造成的经济损失有：医疗费47865.64元（原告主张34460.81元）、误工费3693元、护理费1238元、住院伙食补助费665元、司法鉴定费18000元，交通费700元、精神抚慰金10000元、抚养费68509元、残疾赔偿83877元，合计221142.61元。虽然原告丁雯的个人体质对损害后果的发生有一定的参与度，是医疗损害后果的客观因素，但这不是侵权责任等法律规定的过错，也与医疗损害后果无法律上的因果关系，鉴于医疗损害适用于过错责任原则，丁雯不应因个人体质对损害存在一定的参与度自负相应的责任；原告丁雯在医疗费、护理费、交通费、营养费、抚养费、残疾赔偿金中要求被告监利县妇幼保健院承担70%的责任，是对民事权利的处分，符合法律规定，本院照准；被告监利县妇幼保健院辩称按参与度30%赔偿损失，该辩称理由没有法律依据，本院不予支持；原告丁雯请求由被告监利县妇幼保健院向其道歉缺乏操作性，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第五十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条条之规定，判决如下： 一、由被告监利县妇幼保健院于本判决生效三十日内赔偿原告丁雯经济损失221142.61元； 二、驳回原告丁雯的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼费6221元，减半收取3110.5元，由原告丁雯承担500元，由被告监利县妇幼保健院承担2610.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。 审判员 何 启 国 二〇一九年七月三日 书记员 胡寻（兼）