辽阳市太子河区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1011民初437号原告：钟桂珍，女，1970年10月3日出生，汉族，无业，住辽阳市太子河区。法定代理人：胡学伟，男，1968年3月12日出生，汉族，无业，住辽阳市太子河区。被告：辽阳县奥隆公汽客运有限公司，住所地辽阳县首山镇。法定代表人：刘业俊，该公司经理。委托代理人：赵晓寒，辽宁泽人律师事务所律师。原告钟桂珍与被告辽阳县奥隆公汽客运有限公司（以下简称奥隆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年6月6日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序公开开庭审理了本案。原告钟桂珍的法定代理人胡学伟、被告奥隆公司的委托代理人赵晓寒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟桂珍诉称，2016年10月30日10时许，张永利驾驶金龙牌辽Ｋ×××××号大型普通客车，沿胜利路从北向南行驶至太子河区胜利化工机械厂附近，未关闭前车门行车，同时接听电话，车内乘客刘艳欣从座位上起身将后门打开，造成原告钟桂珍掉出车外的交通事故。此事故经交警队认定，张永利负全部责任。辽阳市中级人民法院（2018）辽10民终373号判决，张永利系被告奥隆公司雇佣的司机，事故发生时为履行职务行为，故被告奥隆公司承担赔偿责任，原告钟桂珍的长期医疗费可待实际发生后另行主张权利。现要求被告奥隆公司赔偿原告钟桂珍医疗费、伙食补助费、护理费、交通费合计424569.51元。被告奥隆公司辩称，原告钟桂珍已被评定为一级伤残。根据伤残评定规定，伤残必须是在终结后，符合法定条件后才能评残。因此原告钟桂珍此次医疗行为应由原告钟桂珍举证证明其与交通事故有因果关系，并明确说明是病情复发还是未治疗终结，否则该费用不应支持。原告钟桂珍已主张长期护理费并由法院判决确认，对于原告钟桂珍再次主张护理费属重复诉讼，不应支持，就如向法院一次性申请鉴定了二次手术费用，得到法院支持后，当二次手术费实际发生又另行重复向法院申请二次手术用，同样属于重复诉讼不应支持。伙食补助费也包含在以前诉讼的鉴定事项当中，因为原告钟桂珍系植物人状态，其伙食补助应体现在相关的营养补助当中，也属于重复诉讼。交通费数额过高。本院经审理查明，辽Ｋ×××××号大型普通客车系被告奥隆公司所有，该车在中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司投保了交强险、50万元第三者责任险、40万元道路客运承运人责任险。被告奥隆公司雇佣张永利为司机驾驶运营。2016年10月13日13时10分许，张永利驾驶金龙牌辽Ｋ×××××号大型普通客车由北向南行驶至太子河区胜利路胜利化工机械厂附近时，未关闭车前门行车，同时接打电话，车内乘客刘艳欣从座位上起身将车后门打开，造成车后门乘客（原告）钟桂珍掉出车外的交通事故，导致原告钟桂珍受伤。原告钟桂珍经辽阳市中心医院诊断为重症颅脑损伤，脑疝，右侧颞额顶及左颞部硬膜下血肿，外伤后急性脑肿胀，广泛脑挫裂伤，左颞部硬膜外血肿，左颞叶迟发脑内血肿，外伤后脑梗塞，脑干损伤，左颞骨粉碎凹陷骨折，头皮血肿，头皮挫伤，肺挫伤，双肺感染，双侧胸腔积液，闭合性腹部损伤，颜面部、双手、左髋部皮肤软组织擦挫伤，呼吸衰竭，电解质紊乱，低蛋白血症，急性肾损伤，肝损伤，黄疸，湿疹，泌尿系感染，脑积水。此事故经辽阳市公安交警支队事故处理大队认定，张永利驾驶大型公交客车未按照操作规范安全驾驶、未关好车门时行车、接听手持电话的行为，是此事故形成的全部原因、过错，负此事故全部责任。原告钟桂珍于2017年4月28日向本院提起诉讼，本院于2018年1月17日做出（2017）辽1011民初275号民事判决，判决中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司在道路客运承运人责任险范围内赔偿原告钟桂珍残疾赔偿金40万元；被告奥隆公司赔偿原告钟桂珍医疗费、伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、复印费合计718215.18元，扣除其垫付款50000.00元，尚应支付668215.18元；被告奥隆公司自定残之日（2017年7月3日）起，每年给付原告钟桂珍长期护理费39261.00元，至原告钟桂珍恢复生活自理能力或死亡时止，于每年定残之日对应日给付一次；被告奥隆公司自定残之日（2017年7月3日）起，每年给付原告钟桂珍日常卫生用品费10800.00元，至原告钟桂珍恢复生活自理能力或死亡时止，于每年定残之日对应日给付一次；被告奥隆公司自定残之日（2017年7月3日）起，每年给付原告钟桂珍长期营养费18250.00元，至原告钟桂珍不再需要额外加强营养时止，于每年定残之日对应日给付一次；被告奥隆公司自定残之日（2017年7月3日）起，每两年给付原告钟桂珍防褥疮床垫750.00元，至原告钟桂珍恢复生活自理能力或死亡时止，于每两年定残之日对应日给付一次；被告奥隆公司自定残之日（2017年7月3日）起，每五年给付原告钟桂珍护理床费1300.00元，至原告钟桂珍恢复生活自理能力或死亡时止，于每五年定残之日对应日给付一次；驳回原告钟桂珍其他诉讼请求。被告奥隆公司对该判决不服，上诉至辽阳市中级人民法院，辽阳市中级人民法院于2018年4月16日作出（2018）辽10民终373号民事判决，判决驳回上诉维持原判。2017年5月22日，原告钟桂珍再次住院，经诊断为重症颅脑损伤开颅术后、昏迷状态、气管切开术后肺感染。2018年6月5日原告钟桂珍向本院提起诉讼，审理中，经被告奥隆公司申请，本院依法委托辽阳市中级人民法院技术处对原告钟桂珍医疗费的必要性和合理性进行鉴定，山东永鼎司法鉴定中心于2017年7月3日出具鲁永司鉴中心[2018]临鉴字第2940号司法鉴定意见书，结论为钟桂珍本次住院产生的医疗费均为治疗此次外伤所需，属必要的、合理的。本院于2018年10月29日做出（2018）辽1011民初424号民事判决，判决被告奥隆公司赔偿原告钟桂珍医疗费120458.42元、伙食补助费14100.00元、交通费1200.00元，合计135758.42元。被告奥隆公司不服向辽阳市中级人民法院提出上诉，辽阳市中级人民法院于2019年2月22日做出（2019）辽10民终68号民事判决，判决驳回上诉，维持原判。2018年2月28日原告钟桂珍再次入辽阳市中心医院进行治疗，诊断为重症颅脑损伤开颅术后，昏迷状态，气管切开术后，肺感染，荨××，脑积水，双侧胸腔积液，颅内血肿，脑室积血，右肩部外伤，脂肪肝，胆囊结石，离子紊乱，住院422天，共支付医疗费229344.01元。2018年7月25、2018年9月13日至2019年4月26日为一级护理，2018年2月28日至2018年7月25日、2018年7月25日至2018年9月13日为二级护理。原告钟桂珍支付复印费111.50元。上述确认事实依据有（2017）辽1011民初275号民事判决书、（2018）辽10民终373号民事判决书、（2018）辽1011民初424号民事判决书、（2019）辽10民终68号民事判决书、病历、医疗费收据、出院诊断书、复印费收据及当事人陈述在卷佐证。上述证据经庭审举证、质证、认证，本院予以采信。本院认为，侵害他人身体造成损害的，应当按其所承担的责任予以赔偿。张永利驾驶大型公交客车未按照操作规范安全驾驶、未关好车门时行车、接听手持电话的行为，是此事故形成的全部原因、过错，应负此事故全部责任。因张永利系被告奥隆公司雇佣的司机，事故发生时为履行职务行为，故被告奥隆公司应承担赔偿责任。原告钟桂珍本次治疗的病情与发生交通事故首次入院治疗的病情相关，且被告奥隆公司未提供原告钟桂珍此次发生的医疗费与交通事故无关联性，故本院对原告钟桂珍主张的医疗费予以支持。伙食补助费是指受害人遭受人身损害后，因其在医院治疗期间支出的伙食费用超过平时在家的伙食费用，而由加害人就其合理的超出部分予以赔偿的费用，该费用与营养费不是同一种费用，故原告钟桂珍主张的该部分费用不属于重复主张，本院予以支持，每日给付50.00元。原告钟桂珍主张交通费的诉讼请求，虽未提供交通费收据，但住院期间护理人员必然发生交通费用，应当给付1688.00元。原告钟桂珍主张的复印费111.50元系因本案发生的必要费用，本院予以支持。关于护理费，原告钟桂珍主张根据《护理分级》（WS/T431-2013）规定，住院期间应全部为一级护理，同时其还需要特殊护理应给付三个人的陪护费。本院认为，护理级别与陪护人员的数量并无必然的因果关系，所谓的护理级别是指病人住院后，医生会根据病情处置，按照规范医生下达的长期医嘱中必须包含护理级别的内容，护理级别是根据病人的病情和观察护理的要求确定的，并不是让几个人陪护的意思，更不是确定是否需要陪护的依据。简而言之，一级护理、二级护理、三级护理是对医务人员处置、护理病人的要求，与病人的病情有关，与病人家属是否陪护无关。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理人员有收入的，参照……护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告钟桂珍自行委托的营口市中医院司法鉴定所[2017]临鉴字第152号司法鉴定意见书，结论为原告钟桂珍护理依赖程度为完全护理依赖程度，护理期限为长期护理，护理人数考虑为1-2人，但该鉴定意见程序上不合法，内容上对鉴定人数亦没有明确的意见，且本院生效的（2017）辽1011民初275号民事判决已对原告钟桂珍长期护理人数确定为一人，并判决被告奥隆公司每年给付一次护理费至原告钟桂珍恢复生活自理能力或死亡时止，故原告钟桂珍再行主张护理费的诉讼请求，属重复诉讼，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告辽阳县奥隆公汽客运有限公司赔偿原告钟桂珍医疗费229344.01元，于本判决生效后十日内付清；二、被告辽阳县奥隆公汽客运有限公司赔偿原告钟桂珍伙食补助费21100.00元（50元×422天），于本判决生效后十日内付清；三、被告辽阳县奥隆公汽客运有限公司赔偿原告钟桂珍交通费1688.00元，于本判决生效后十日内付清；四、被告辽阳县奥隆公汽客运有限公司赔偿原告钟桂珍复印费111.50元，于本判决生效后十日内付清；五、驳回原告钟桂珍其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7668.00元，减半收取3834.00元，由原告钟桂珍负担1292.00元，被告辽阳县奥隆公汽客运有限公司负担2542.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审判员 刘 国二〇一九年七月二十四日书记员 周一丹