安徽省宿州市埇桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1302民初5173号 原告:王金元，男，1986年8月4日出生，汉族，住宿州市埇桥区。 原告委托诉讼代理人：丁泗锋，宿州市埇桥区时村镇法律服务所法律工作者。 被告:蒲飞，男，1978年11月15日出生，汉族，住宿州市埇桥区。 被告：蒲森，男，1977年3月4日出生，汉族，住宿州市埇桥区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地宿州市浍水东路277号。 主要负责人：张秋娣，公司总经理。 委托诉讼代理人：王梓轩，公司工作人员。 原告王金元与被告蒲飞、蒲森、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保宿州分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王金元及其委托诉讼代理人丁泗锋、被告人保宿州分公司的委托诉讼代理人王梓轩到庭参加诉讼。被告蒲飞、蒲森经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。该案现已审理终结。 原告王金元向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费37000.58元、伙食补助费1800元、营养费4500元、护理费7972.8元、误工费47020.25元、交通费720元、残疾赔偿金27992元、精神抚慰金5000元、鉴定费1400元，共计134805.63元；2、诉讼费由被告负担。事实和理由：2017年8月14日11时50分，被告蒲飞驾驶被告蒲森所有的皖Ｌ×××××号车，在028县道东宿州市埇桥区苗安乡石桥村环乡路路段，由南向北转弯时与原告驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告及乘坐摩托车的李明受伤、车辆受损。该事故经认定，原告蒲飞负事故的全部责任，原告无责任。 被告蒲飞、蒲森未向本庭提出答辩意见。 被告人保宿州分公司对原告诉称的事故发生的事实及责任认定无异议，提出在核实驾驶员有合法有效驾驶资质和车辆合法年检，且没有其他免责情况下，在保险限额内赔偿，医疗费扣除非医保用药，不承担诉讼费。 本院经审理认定事实如下：因被告对原告诉称的事故发生的事实、责任认定无异议，本院予以确认。事故发生后，原告至宿州市第一人民医院住院治疗，于2017年9月5日出院，住院22天，原告支付医疗费27923.48元，出院医嘱加强营养等。原告为去除内固定，于2018年11月25日至宿州市第一人民医院住院治疗，于2018年12月7日出院，住院12天，原告支付医疗费7044.1元，出院医嘱患肢制动4-6周，3月内绝对禁止过度负重，加强营养及护理，定期来院摄片复查等。原告于2019年1月18日至宿州第一人民医院进行门诊检查，支付医疗费2033元。2019年3月12日，安徽永泰司法鉴定所应原告申请，对其伤作出司法鉴定，鉴定意见为：王金元交通伤致右锁骨远段骨折，遗留右肩关节功能丧失34.7%的伤残等级为十级，误工期至伤残评定前一天、护理期60日、营养期90日，鉴定费1400元。 另查明：原告户籍为农村居民。被告蒲飞驾驶皖Ｌ×××××号车，登记车主为被告蒲森，该车在被告人保宿州分公司投保了交强险及第三者责任险30万元，且不计免赔。 本院认为，公民的健康权受法律保护。被告蒲飞驾驶机动车与驾驶二轮摩托车的原告发生交通事故，致原告受伤。该事故经公安机关认定，被告蒲飞负事故的全部责任，原告无责任。因被告蒲飞驾驶的皖Ｌ×××××号车在人保宿州分公司投保了交强险及第三者责任险，原告的损失应由该公司在保险限额内先行承担赔偿责任，超出的损失由被告蒲飞承担。因原告无证据证明被告蒲森在该起事故中具有过错，其不应承担责任。参照《2018年安徽省国民经济和社会发展统计公报》相关数据，原告损失为：医疗费37000.58元、伙食补助费1020元（30元／天×34天），营养费1020元（30元／天×34天），护理费4515.2元（132.8元／天×34天），交通费酌定680元（20元／天×34天），根据其病情，酌定其误工期100天，误工费为9400元（94元／天×100天），残疾赔偿金27992元（13996元／年×20年×10%），因该事故给原告身心造成损害，原告请求的精神抚慰金5000元的请求理由正当，本院予以支持，上述各项共计86627.78元，该损失由被告人保宿州分公司在交强险赔偿限额内赔偿医疗费8000元（为事故另一伤者预留2000元）、护理费4515.2元、交通费680元、误工费9400元、残疾赔偿金27992元、精神抚慰金5000元，计55587.2元，超出交强险限额的损失31040.58元，由被告人保宿州分公司在第三者责任险限额内赔偿。鉴定费1400元，由被告蒲飞承担。被告人保宿州分公司提出不承担非医保用药，因该约定系保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”。经审查，该公司不能证明就该条款向投保人履行了解释提示和明确说明义务，该免责条款不产生效力，故其辩称理由不能成立，本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限有限公司宿州市分公司于本判决生效后二十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告王金元经济损失55587.2元，在第三者责任险限额内赔偿原告王金元经济损失31040.58元，计86627.78元； 二、被告蒲飞于本判决生效后二十日内给付原告王金元鉴定费1400元； 三、驳回原告王金元对被告蒲森的诉讼请求； 四、驳回原告王金元的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取为1498元，由原告负担618元，被告蒲飞负担290元，被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司负担590元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  薛丽华 二〇一九年七月三日 书记员  张 帅 附相关法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。