云南省镇雄县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0627民初1946号原告田某，女，汉族，生于2012年4月26日，云南省镇雄县人，农村居民，学生，住镇雄县。法定代理人田时周，男，生于1976年4月13日，汉族，云南省镇雄县人，农村居民，住址，系田某之父。委托代理人黄校军，镇雄县援民法律服务所法律工作者。被告田井刚，男，汉族，生于1986年1月6日，云南省镇雄县人，农村居民，初中文化，住镇雄县。被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司（以下简称财保春城支公司），住昆明市春城路281号。统一社会信用代码：91530100745291113F。法定代表人彭军，经理。委托代理人赵博，北京市北斗鼎铭（昆明）律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。原告田某诉与被告田井刚、财保春城支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月30日立案受理后，依法组成合议庭，于2019年6月21日公开开庭进行了审理。原告田某的法定代理人田时周及其委托代理人黄校军，被告田井刚到庭参加诉讼，被告财保春城支公司及其委托代理人赵博经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田某诉称，2018年9月3日19时许，被告田井刚驾驶云Ａ×××××号小型普通客车由镇雄县牛场镇向镇雄县花山乡花山集镇方向行驶,行至花山乡花山村村公所门口路段时，因被告田井刚在行车过程中车辆制动不当，与在公路边的行人原告田某相撞，造成原告田某受伤的道路交通事故。原告田某受伤后，在昆明市云南中德骨科医院住院治疗32天。2019年3月11日，原告田某经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定，其损伤构成拾级伤残，需后续治疗费1000元。该起事故经镇雄县公安局花山派出所认定，被告田井刚负全部事故全部责任，原告田某无责任。因被告田井刚驾驶的云Ａ×××××号小型普通客车在被告财保春城支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，因二被告除支付了原告的医疗费外，拒绝赔偿原告的其他损失。故请求人民法院判令被告田井刚、财保春城支公司赔偿住院伙食补助费3200元（32天×100元）、护理费3200元（32天×100元）、营养费3200元（32天×100元）、住宿费3200元，交通费2200元，伤残赔偿金66976元(33488元×20年×10%)，后续治疗费1000元，精神抚慰金10000元、鉴定费1800元，合计94776元。被告田井刚辩称，发生此起交通事故致伤原告田某是事实，对交警队作出的事故责任认定无异议。我驾驶的云Ａ×××××号小型普通客车在被告财保春城支公司投保了交强险和500000元不计免赔商业三者险，赔偿责任应由保险公司承担。我为田某垫付的医疗费，要求保险公司退还给我，如果超出保险公司的赔偿限额范围，我愿意赔偿。被告财保春城支公司辩称，发生此起交通事故致伤原告田某是事实，对交警队作出的事故责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和500000元不计免赔商业三者险。对原告有相关证据证明的损失，属于保险赔偿范围的，我公司愿意在保险责任限额内进行赔偿。超出交强险的医疗、伤残限额的部分我公司仅在商业三者险范围内按照事故责任比例承担赔偿责任。原告主张的医疗费应以医院出具的合理正规的医疗发票为准；住院伙食补助费、护理费、营养费只能以实际住院天数进行计算；后续治疗费以鉴定意见为准；残疾赔偿金根据原告的户口性质，应根据鉴定所确定的伤残等级按照农村标准进行计算；交通费、住宿费须提供正规发票，且仅限于原告本人就医直接产生的费用。根据交强险的规定，鉴定费、诉讼费不属于交强险保险责任赔偿的范围，故我公司不同意赔偿，应由事故双方自行承担，综上，请求法院依法判决。在本案审理过程中，原告田某为证明其诉讼主张，在举证期限内向法庭提供并出示了如下证据：1.《交通事故证明》复印件一份。证明此次交通事故由被告田井刚负全部事故责任。经质证，被告田井刚没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。2.云南昭通恒达司法鉴定所云昭恒【2019】临鉴字第9006号《司法鉴定意见书》、云南省增值税普通发票各一份。证明原告所受的损伤构成十级伤残，需后续治疗费1000元，用去鉴定费1800元。经质证，被告田井刚没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。3.《租房协议书》一份。因原告的法定代理人田时周是花山村村委会委员，花山村委会就在花山街上。为了子女上学方便，租门面做小生意。证明原告在花山下街居住了多年。经质证，被告田井刚没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。4.镇雄县花山乡中心学校在园（班）幼儿园信息台账一份。证明原告就读于该幼儿园。经质证，被告田井刚没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。5.镇雄县花山乡花山村民委员会《证明》一份。证明原告是居住在花山乡花山街上。经质证，被告田井刚没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。6.云南中德骨科医院住院病历一份。证明原告受伤后在云南中德骨科医院住院治疗20天。经质证，被告田井刚没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。7.云南中德骨科医院住院病历一份。证明原告取钢针后发生感染，再次在云南中德骨科医院住院治疗12天。经质证，被告田井刚没有意见。称原告两次住院他均参与。被告财保春城支公司未到庭质证。在本案审理过程中，被告田井刚在举证期限内向法庭提供并出示了如下证据：1.《机动车商业保险单》、《机动车交通事故责任强制保险单》、《保险卡》各一份。证明被告田井刚所驾驶的肇事车辆云Ａ×××××在中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司投保了交强险和50万不计免赔的商业第三者险。保险期自2017年12月13日14时50分起至2018年12月13日14时50分止，此次事故发生在保险期内。经质证，原告没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。2.镇雄县人民医院门诊发票四张、镇雄县人民医院住院收费票据一张。证明原告受伤后到镇雄县人民医院医治，用去医疗费693.86元、门诊费85.38元。经质证，原告没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。3.云南中德骨科医院门诊收费票据四张、云南省增值税普通发票五张、门诊费用汇总清单九页、住院费用汇总清单三页、云南中德骨科医院关于使用“云南省增值税普通发票”的情况说明一份。证明原告受伤后第一次在云南中德骨科医院住院治疗20天用去医疗费11857.63元、门诊费1432.60元；原告取钢针后发生感染，再次在云南中德骨科医院住院治疗12天用去医疗费6766.45元。经质证，原告没有意见。被告财保春城支公司未到庭质证。被告财保春城支公司在开庭前向法庭邮寄如下证据：机动车保险报案记录（代抄单）、中国人民财产保险股份有限公司交强险抢救费用支付清单、计算书列表。证明肇事车辆云Ａ×××××在中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司投有交强险和50万不计免赔商业第三者险，保险期自2017年12月13日14时50分起至2018年12月13日14时50分止，保险公司在交强险范围内已为原告垫付医疗费10000元。经质证，原告没有意见。被告田井刚没有意见。本院经审查认为，原、被告提举的证据来源合法，内容客观、真实，与本案关联，故予采信。经庭审质证、认证，并结合当事人的陈述，本院依法认定如下法律事实：原告田某系农村居民，其法定代理人田时周是镇雄县花山乡花山村的村民委员会委员，工作、生活在花山乡花山街上，原告随其生活在花山乡花山街上，就读于镇雄县花山乡中心学校幼儿园。2018年9月3日19时许，被告田井刚驾驶云Ａ×××××号小型普通客车由镇雄县牛场镇向镇雄县花山乡花山集镇方向行驶,行至花山乡花山村村公所门口路段时，因被告田井刚在行车过程中车辆制动不当，与在公路边的行人原告田某相撞，造成原告田某受伤的道路交通事故。镇雄县公安局花山派出所经现场勘验后，于同年9月10日，认定该事故属云Ａ×××××号小型普通客车全部责任。原告田某受伤后，于2018年9月3日10时4分到镇雄县人民医院医治，用去住院治疗费693.86元、门诊治疗费85.38元，于2018年9月4日转院到云南中德骨科医院住院治疗，经诊断为：1.左胫腓骨下段骨折；2.左足第1趾近节骨折；3.左足背皮肤缺损伤；4.左足背皮肤挫伤；5.左足第1趾甲床损伤。经对症治疗后，于同年9月24日出院，共住院治疗20天，用去住院治疗费11857.63元、门诊治疗费1432.60元，合计13290.23元。2018年10月20日，原告田某再次到云南中德骨科医院住院治疗，经诊断为：1.左胫腓骨骨折内固定术后；2.左足第1趾近节骨折内固定术后；3.左外踝针道感染。经对症治疗后，于同年11月2日出院，共住院治疗12天，用去住院治疗费6766.45元。综上，原告田某因该起交通事故共用去门诊治疗费1517.98元（85.38元+1432.60元）、住院治疗费19317.94元（693.86元+11857.63元+6766.45元），合计20835.92元，其中被告田井刚垫付10835.92元，被告财保春城支公司垫付10000元。2019年3月11日，云南昭通恒达司法鉴定所作出云昭恒[2019]临鉴字第9006号《司法鉴定意见书》，确认原告田某此次损伤构成十（拾）级伤残，需后续治疗费1000元。原告田某因此用去鉴定费1800元。被告田井刚驾驶的云Ａ×××××号小型普通客车在被告财保春城支公司投保了交强险和500000元不计免赔的商业三者险，保险期均自2017年12月13日14时50分起至2018年12月13日14时50分止，事故发生在保险期内。本院认为，被告田井刚驾驶的云Ａ×××××号小型普通客车与在公路边的行人原告田某相撞，造成原告田某受伤的道路交通事故的事实成立。因该起事故由被告田井刚负全部责任，且云Ａ×××××号小型普通客车在被告财保春城支公司投保了交强险和500000元不计免赔的商三险。事故发生在保险期限内，故此起事故给原告田某造成的合理损失应由被告财保春城支公司在交强险责任限额范围内予以赔付，不足部分，由被告财保春城支公司按责任依据商业保险合同予以赔付。对于原告田某提出赔偿的各项损失应否支持的问题，本院根据查明的事实作如下分述确定：1.原告田某受伤后产生的门诊治疗费1517.98元（85.38元+1432.60元）、住院治疗费19317.94元（693.86元+11857.63元+6766.45元）及后续治疗费1000元,属一审法庭辩论终结前实际发生的费用和鉴定结论确定必然发生的费用，本院予以确定;2.原告田某年幼，受伤住院治疗期间增加一人护理合情理,原告田某住院治疗共32天，按受诉法院地普遍适用的100元/天的护理费标准计算，确定其住院期间的护理费为3200元（32天×100元/天）；3.原告田某住院治疗期间，支出的伙食费用完全有可能超过平时在家的伙食费用，其住院治疗期间的住院伙食补助费按云南省国家机关一般工作人员出差伙食补助100元/天的标准计算，确定为3200元（32天×100元/天）；4.原告田某年幼,住院治疗期间适当添加营养品作为身体补充，有利于身体康复，故按受诉地法院普遍适用的营养费50元/天的标准计算，确定其营养费为1600元（32天×50元/天）；5.原告田某的损伤构成十（拾）级伤残，其虽系农村户籍，但其长期居住于镇雄县上，故参照2018年云南省城镇居民人均可支配收入33488元的标准计算，确认其残疾赔偿金为66976元(33488元×20年×10%)；6.原告田某受伤致残,必然会给其精神和肉体上造成一定的痛苦，理应给予一定数额的金钱以示抚慰，故酌情确定其精神损害抚慰金为2000元；7.原告田某为查明其损害程度产生的鉴定费1800元有正式发票为凭,本院予以确定；8.原告田某要求赔偿交通费2200元、住宿费3200元，因原告田某未向法庭提供正式发票，故本院不予支持。综上，此起交通事故给原告田某造成的全部合理损失为100611.92元（1517.98元+19317.94元+1000元+3200元+3200元+1600元+66976元+2000元+1800元）。该损失中的治疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计26635.92元（1517.98元+19317.94元+3200元+1600元+1000元）属交强险医疗费用范围，因超出交强险10000元的赔偿限额,其中的10000元由被告财保春城支公司在交强险责任限额内赔付,超出的16635.92元，由被告财保春城支公司依据机动车辆商业保险合同赔付。原告田某的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计72176元（3200元+66976元+2000元）属交强险死亡伤残赔偿范围，因未超出110000元的赔偿限额，故由被告财保春城支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付。被告田井刚为原告田某垫付的治疗费10835.92元，应在其应承担的费用中扣除后，由被告财保春城支公司直接赔付被告田井刚；被告财保春城支公司为原告田某垫付的治疗费10000元，应在其应承担的费用中扣除。原告田某的鉴定费1800元虽不属保险责任赔偿范围，但该费用属为确定损失程度所支付的必要的、合理的开支,依法应由被告财保春城支公司承担。综上所述，为保护当事人的合法权益，明确侵权责任，促进社会和谐稳定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十六条及《诉讼费交纳办法》第二十九条第一款、第二款的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司赔偿原告田某损失人民币79776元(100611.92元-20835.92元)。限判决生效后十日内付清。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司赔偿被告田井刚先行垫付的医疗费人民币10835.92元。限判决生效后十日内付清。三、驳回原告田某的其他诉讼请求。未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2044元，由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市春城支公司交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。判决生效后，当事人应自觉履行，如负有义务的当事人不自动履行，享有权利的一方当事人可在本判决确定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审 判 长  马宪云审 判 员  吴春泉人民陪审员  文成坤二〇一九年七月二十九日书 记 员  周冬梅附：本判决适用法律条款内容《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地就医，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者起诉的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款、第二款诉讼费用由败诉方负担，除胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。