安徽省泗县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1324民初3134号原告：王会会，女，1992年8月生，住泗县。委托诉讼代理人：张辉，泗县刘圩镇法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司。统一社会信用代码91430100883848127Q，住所地湖南省长沙市雨花区城南东路291号。单位负责人：廖文常，该公司经理。委托诉讼代理人：魏玉，安徽为信律师事务所律师。原告王会会诉被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序由审判员房强独任审判，公开开庭审理了本案。原告王会会的委托诉讼代理人张辉到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司经本院传票依法传唤无故没有到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王会会诉称：2019年1月24日20时20分，赵猛驾驶一辆车牌号为皖Ｌ×××××号小型客车，沿泗县东二环由北向南行驶，行驶至建材路与东二环路交叉口右转时，与王会会驾驶的轻便摩托车相撞，造成两车毁损，原告受伤的交通事故，经泗县公安局交通警察大队认定，赵猛负事故的全部责任，原告不负事故的责任。涉事的皖Ｌ×××××号小型客车，在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司处投保了交强险和100万元商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内。原告受伤后入住泗县人民医院、蚌埠医学院第一附属医院、上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，住院治疗8天，支付医疗费25503.23元。原告的伤情诊断为：1、头部外伤，左枕部头皮血肿；2、鼻骨骨折；3、左耳听力障碍原因待查；4、全身多处软组织挫伤。请依法判令被告赔偿原告的损失为：1、医疗费25503.23元；2、误工费99.88元/天×90天＝8989.2元；3、护理费132.88元/天×60天＝7972.8元；4、营养费30元/天×30天＝900元；5、住院伙食补助费30元/天×8天＝240元；6、交通费1122元；7、住宿费1708元；8、摩托车车辆损失费7800元，合计54235.23元，诉讼费由被告承担。原告王会会为支持自己的诉讼主张，向本院提举了以下证据：1、交通事故认定书。证明交通事故发生的事实及责任划分，赵猛负事故的全部责任，原告不负事故的责任；2、赵猛的驾驶证、行驶证。证明事故发生时赵猛具有合法的驾驶资格；3、涉事车辆的登记证书。证明涉事车辆的登记信息；4、保险单。证明涉事车辆的投保情况；5、出院记录、病历。6、医疗费发票。证明原告受伤后住院治疗的天数及支付医疗费25503.23元；7、交通费票据。8、住宿费票据。证明原告因受伤外出治疗支付交通费1122元，支付住宿费1708元；9、发票1张。证明事故造成原告摩托车损失7800元。被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司提交书面答辩状称：1、本案交通事故认定书记载的事故时间为2019年1月24日，而赵猛和被保险人于2019年3月6日才向中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司报案，且未提供任何事故现场照片及相关材料。根据保险条款第二十六条规定，“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（八）投保人、被保险人或者其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。因此中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司拒绝赔偿。2、赵猛及事故车辆车主需提供驾驶证、行驶证等相关证件供核实，根据保险条款第二十四条规定，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一的：3、无驾驶证、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；（三）被保险机动车有下列情形之一的：1、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或者未按规定检验或检验不合格。若赵猛存在上述情况，中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司拒绝赔偿。3、原告的医疗费中应扣除非医保用药，原告主张的误工期、护理期、营养期没有法律和事实依据。住宿费、交通费过高，请法院酌定。摩托车损失没有修理清单和发票，保险公司不予认可赔偿。免责条款向投保人做出了解释和说明，投保人亦在投保单签字盖章。本案在审理过程中，经庭审质证，本院对以下证据作如下确认：一、本院认为原告提举的证据1-6具有客观真实性，依法予以认定。原告提举的证据7、8、9鉴于原告受伤外出就医及摩托车在事故中受损的客观事实酌定交通费800元，住宿费600元、车损500元。根据上述认定的证据材料及各方当事人的陈述，本院确认如下事实：2019年1月24日20时20分，赵猛驾驶一辆车牌号为皖Ｌ×××××号小型客车，沿泗县东二环由北向南行驶，行驶至建材路与东二环路交叉口右转时，与王会会驾驶的轻便摩托车相撞，造成两车毁损，原告受伤的交通事故，经泗县公安局交通警察大队认定，赵猛负事故的全部责任，原告不负事故的责任。涉事的皖Ｌ×××××号小型客车的所有人为李金花，在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司处投保了交强险和100万元商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内。原告受伤后入住泗县人民医院、蚌埠医学院第一附属医院，上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院治疗，支付医疗费22639.66元。原告的伤情诊断为：1、头部外伤，左枕部头皮血肿；2、鼻骨骨折；3、左耳听力障碍原因待查；4、全身多处软组织挫伤。请依法判令被告赔偿原告的损失为：1、医疗费22639.66元；2、对照《人身损害误工期、护理期营养期评定规范（GA/T1193-2014）》第5.3.3（ａ）的规定，结合原告受伤的伤情及年龄、健康状况，确定误工费为25天、护理费为8天、营养期为8天，误工费113.08元/天×25天＝2827元；3、护理费132.88元/天×8天＝1063.04元；4、营养费50元/天×8天＝400元；5、住院伙食补助费50元/天×8天＝400元；6、交通费800元；7、住宿费600元；8、摩托车车辆损失费500元。本院认为:公民的生命健康权受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。赵猛驾车撞伤原告理应承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（一）项规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（二）项规定，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第（三）项规定，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。赵猛负事故的全部责任，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司作为交强险和商业三者险的承保人，应在交强险和商业险范围赔偿原告的损失为29229.7元。（计算如下：医疗费22639.66元＋误工费2827元＋护理费1063.04元＋营养费400元＋住院伙食补助费400元＋交通费800元＋住宿费600元＋摩托车车辆损失费500元＝29229.7元）。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后十日内，赔偿原告王会会医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、摩托车车辆损失费合计29229.7元；二、驳回原告王会会的其它诉讼请求。（本院开户行：徽商银行股份有限公司泗县支行，账号：2510701021000106055003827，收款人：泗县人民法院执行专户，转账时请注明裁判文书案号及当事人的姓名）。案件受理费580元。由原告王会会负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审 判 员  房 强二〇一九年七月二十五日法官助理  杨佳会书 记 员  陈素华