河南省长垣县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0728民初1381号原告佘尚釗，男，2011年11月生，汉族，住河南省长垣县蒲东区。法定代理人佘国政，男，1988年9月生，汉族，住河南省长垣县蒲东区。（系佘尚釗之父）委托代理人夏彪，河南恩华律师事务所律师。被告万光明，男，1981年12月生，汉族，住河南省。被告新乡市万德隆商贸有限公司。法定代表人王晶，任总经理。住所地：新乡市红旗区新一街169号。统一社会信用代码：914107027440664911。委托代理人张学勇，河南启轩律师事务所律师。委托代理人宋卫国，男，1977年9月生，汉族，住河南省长垣县蒲东区。（该公司员工）被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司。负责人袁英杰，任经理。住所地：新乡市和平大道（南）22号。统一社会信用代码：91410700872937220T。委托代理人娄慧鹏，河南师大方正律师事务所律师。原告佘尚釗因与被告万光明、新乡市万德隆商贸有限公司、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月22日立案后，依法将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、开庭传票送达给万光明、新乡市万德隆商贸有限公司、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司。本案依法组成合议庭于2019年7月3日公开开庭进行了审理，佘尚釗的法定代理人佘国政及其委托代理人夏彪，新乡市万德隆商贸有限公司的委托代理人张学勇、宋卫国，中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司的委托代理人娄慧鹏到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。佘尚釗诉称，2018年8月26日,万光明驾驶豫Ｇ×××××号重型厢式货车，沿长垣县宏力大道由北向南行驶至山海大道交叉口处向西转弯时与佘玲巧驾驶的电动自行车相撞，造成佘玲巧死亡、佘尚釗受伤的交通事故。长垣县公安交通警察大队长公交认字【2018】第002018号事故认定书认定万光明承担事故全部责任。佘尚釗诉讼请求赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等共计177331元及本案诉讼费用。万光明辩称，万光明是万德隆员工，驾驶的事故车辆投保了交强险和商业险，佘尚釗的合理合法损失应由万德隆公司和保险公司赔偿。新乡市万德隆商贸有限公司辩称，作为事故车辆的车主，投保了交强险和商业三责险100万元及不计免赔，对佘尚釗的合理合法的损失应按照法律规定确定保险公司和万德隆商贸有限公司的赔偿责任。在佘尚釗治疗过程中垫付了149532.13元。中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司辩称，对交通事故的基本事实没有异议。对佘尚釗的合理损失根据保险的约定在保险限额内承担，对佘尚釗主张的医疗费，应当依法扣除非医保用药，至少20%的部分由侵权人承担。在本次事故中保险公司已经通过万德隆商贸有限公司赔偿死者佘玲巧亲属交强险11万元和商业三责险508871.2元，因此交强险仅剩医疗费限额10000元，商业三者险剩余491128.8元，保险公司在此限额内承担。佘尚釗未主张垫付款项在本案中予以扣除，由万德隆商贸有限公司向保险公司另行主张。不承担本案的诉讼费和鉴定费，本案交通事故造成一人死亡，驾驶人员已被追究刑事责任，佘尚釗主张的精神抚慰金不应得到支持。根据到庭当事人的诉辩意见，并经到庭当事人的认同，归纳本案争议焦点为：佘尚釗的诉讼请求有无事实根据和法律依据。针对本案争议焦点，佘尚釗向本院提供了证据材料，庭后新乡市万德隆商贸有限公司补充提交垫付款项的医疗费票据及保险合同，本院组织当事人进行了质证，本院对当事人无争议的证据及事实予以确认并在卷佐证。对有异议的证据及事实，认定如下：1、对是否扣除非医保用药的认定，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应承担相应举证责任。中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司要求扣除非医保用药，但未举证证明涉案非医保用药的具体项目、数量、金额以及该非医保用药与受害人的治疗无必要性、合理性，其异议理由不能成立。2、对院外购药人血白蛋白的认定，中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司对佘尚釗院外购买人血白蛋白提出异议，佘尚釗提交在河南宏力医院住院期间外购药物人血白蛋白3480元发票及河南宏力医院出具的住院期间使用上述药物治疗的证明，能够证明佘尚釗住院期间使用上述药物治疗的客观事实，本院予以认定。3、对精神抚慰金的认定，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四条规定，侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任，结合本次交通事故事实及事故责任划分情况、佘尚釗的伤残等级情况，本院酌定精神抚慰金为9000元。针对本案争议焦点，万光明、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司均未向本院提供证据材料。依据上述有效证据和到庭当事人的陈述，本院可以确认以下案件事实：2018年8月26日11时10分许，万光明驾驶豫Ｇ×××××号牌重型厢式货车，沿长垣县宏力大道由北向南行驶至与山海大道交叉口处向西右转弯时，撞住沿道路西侧非机动车道由北向南行驶的佘玲巧驾驶的电动自行车，造成车辆损坏、佘玲巧及电动自行车乘坐人佘尚釗受伤、佘玲巧经医院抢救无效死亡的交通事故。2018年9月27日，长垣县公安交通警察大队作出长公交认字【2018】第002018号道路交通事故认定书认定，万光明驾驶车辆转弯未让直行车辆通行，未在确保安全、畅通的原则下通行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法事实条例》第三十八条第（一）项：“机动车信号灯和非机动车信号灯表示：（一）绿灯亮时，准许车辆通行，但转弯的车辆不得妨碍被放行的直行车辆、行人通行”及《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条：“车辆、行人应当按照交通信号通行：遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行：在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”之规定。佘玲巧驾驶不符合安全技术标准的非机动车上道路行驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十八条第三款：“非机动车的外形尺寸、质量、制动器、车铃和夜间反光装置，应当符合非机动车安全技术标准”之规定。佘尚釗无交通违法行为。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条：“公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。”之规定，在该起事故中，万光明的交通违法行为对事故的发生起全部作用,应承担事故的全部责任;佘玲巧虽有交通违法行为,但与事故的发生无直接的因果关系,不承担事故责任，佘尚釗不承担事故责任。事故发生后，佘尚釗被送河南宏力医院治疗，共住院44天（2018年8月26日至2018年10月9日），门诊花费医疗费4195.39元，住院花费医疗费55336.84元，在此住院期间外购药花费3480元；2018年10月10日，转入郑州大学第一附属医院住院治疗，共住院58天（2018年10月10日至2018年12月7日），门诊花费医疗费132元，住院花费医疗费73532.86元；2018年12月7日继续在郑州大学第一附属医院第二次住院12天（2018年12月7日至2018年12月19日），花费医疗费13405.30元。出院后于2019年1月11日郑州大学第一附属医院复查花费120元，2019年1月29日河南宏力医院复查花费117元。以上共住院114天，医疗费花费共计150319.39元。在佘尚釗治疗过程中新乡市万德隆商贸有限公司垫付了149532.13元。本案在审理过程中，佘尚釗向本院提出申请，申请对其伤残等级、营养期及出院后的护理人数、护理期进行鉴定，本院依法委托新乡医学院司法鉴定中心对其申请事项进行鉴定，2019年5月14日，新乡医学院司法鉴定中心出具豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第477号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人佘尚釗外伤致脊柱损伤评为十级伤残，致胰腺损伤假性囊肿形成术后评为九级伤残。其营养期拟定为180日，出院后的护理期拟定为30日，护理人数拟定为壹人，花费鉴定费2500元。另查明，万光明系新乡市万德隆商贸有限公司员工，万光明驾驶豫Ｇ×××××号牌重型厢式货车登记所有人为新乡市万德隆商贸有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司投保有交强险和商业第三者责任险及不计免赔率险，保险期间均为2018年1月5日至2019年1月4日，该交通事故发生在保险期间内。在交强险责任限额中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险赔偿限额为1000000元。在本次事故中中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司已经通过新乡市万德隆商贸有限公司赔偿死者佘玲巧亲属交强险死亡伤残赔偿限额110000元和商业三责险508871.2元，交强险剩余医疗费限额10000元，商业第三者责任险剩余491128.8元。另外，万光明因本次交通事故已被采取相关刑事措施。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内承担直接赔偿责任，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司按承保车辆的过错程度承担相应责任，仍有不足的，由侵权人按照事故责任比例承担。因万光明系新乡市万德隆商贸有限公司职工，万光明是在执行工作任务时发生的交通事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任，故本案万光明应承担的民事责任应由新乡市万德隆商贸有限公司承担。本案中，万光明的交通违法行为对事故的发生起全部作用,应承担事故的全部责任;佘玲巧虽有交通违法行为,但与事故的发生无直接的因果关系,不承担事故责任，佘尚釗不承担事故责任。故对佘尚釗的损失，应由中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司在交强险限额范围内承担直接赔偿责任，不足部分，由该保险公司在商业第三者责任险限额范围内按承保车辆的过错程度承担相应责任，仍有不足的，由新乡市万德隆商贸有限公司按照事故责任比例承担。佘尚釗的损失有医疗费150319.39元（住院期间146839.39元+外购药3480元），住院伙食补助费5700元（50元/天×114天），营养费3600元（20元/天×180天），护理费按2018年居民服务业和其他服务业年平均工资39522元计算，计款为15592.24元[住院期间（39522元÷365天×114天×1人）+出院后（39522元÷365天×30天×1人）]，伤残赔偿金按2018年度城镇居民人均可支配收入31874.19元计算，计款为133871.60元（31874.19元×20年×21%），精神抚慰金9000元，交通费2280元（20元/天×114天），鉴定费2500元。以上包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费共计322863.23元。按保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，交强险限额中，医疗费赔偿限额为10000元，其中包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等，死亡伤残赔偿限额为110000元，其中包括护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等，死亡伤残赔偿限额为110000元已赔偿死者佘玲巧家属。因此中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司应在交强险医疗费限额内承担医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元；超过交强险医疗费限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计149619.39元及交强险死亡伤残赔偿限额内和超出死亡伤残赔偿限额的护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金共计160743.84元由中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司在在商业第三者责任险限额范围内承担。以上中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司共应承担医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费共计320363.23元，扣除新乡市万德隆商贸有限公司垫付款149532.13元，中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司还应赔偿佘尚釗170831.10元；鉴定费2500元由新乡市万德隆商贸有限公司承担。新乡市万德隆商贸有限公司垫付的149532.13元可向中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司另行主张。佘尚釗请求赔偿数额过高，过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于本判决生效后十日内在保险限额内赔偿佘尚釗医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费共计人民币170831.10元；新乡市万德隆商贸有限公司于本判决生效后十日内赔偿佘尚釗鉴定费人民币2500元；驳回佘尚釗的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3847元，新乡市万德隆商贸有限公司承担3706元，佘尚釗承担141元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式六份，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判长  崔爱红审判员  张雁凌审判员  范国宏二〇一九年七月二十六日书记员  董芸菡