山西省保德县人民法院民事判决书（2019）晋0931民初508号原告：孙留，男，1958年4月11日出生，汉族，山西省太原市人，现住保德县。委托诉讼代理人：刘俊平，山西省台峰律师事务所律师。被告白云龙，男，1985年11月26日出生，汉族，山西省保德县人，现住保德县。委托诉讼代理人：陈旭东，保德县东关镇法律服务所律师。被告华安财产保险股份有限公司山西分公司。信用代码×××。地址：太原市小店区南内环街100号恒地大厦23层。法定代表人：曲剑，该公司经理。电话0351-823****。委托诉讼代理人：王娟，该公司员工。电话159XX****XX。被告：中国平安财产保险股份有限公司保德支公司。信用代码×××。法定代表人：郝彦彬，经理。委托代理人：刘晋川，该公司员工。电话181XX****XX。原告孙留诉被告白云龙、华安财产保险股份有限公司山西分公司、中国平安财产保险股份有限公司保德支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告孙留及委托代理人刘俊平、被告白云龙及委托代理人陈旭东、华安财产保险股份有限公司山西分公司委托代理人王娟、中国平安财产保险股份有限公司保德支公司委托代理人刘晋川均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告诉讼请求：请求的总数额没变，医疗费更改为23301.27元，误工费43200元，护理费22067.92元，住院伙食补助费1200元，交通费1352元，营养费9000元，残疾补偿金62070元，后续治疗二次手术费12358元，二次手术期间误工费16天2168.89元，二次手术期间护理费2308元，二次手术期间住院伙食补助费1600元，二次手术期间营养费800元，精神损害抚慰金5000元，司法鉴定费3600元，合计197890.89元。由被告承担诉讼费用。事实与理由：2017年9月20日10时45分许，被告白某驾驶×××小型车，沿神保线由西向东行驶至神保线桥头镇桥头村路段时，占道超车时，碰撞过马路的行人原告孙某，造成原告孙某严重受伤的道路交通事故。原告孙某保德县人民医院检查，后被送往山西医科大学第二医院治疗和手术，经诊断为：右股骨颈骨折等。被告白某经保德县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定为应负本次交通事故的全部责任。经司法鉴定，原告孙某伤残等级为十级，误工期为330-365日，护理期120-150日，营养期为150-180日。二次手术费用为9158-12358元。手术时限16天。鉴定费3600元。被告白某所有的车号为×××小型车，该车在被告华安财产保险股份有限公司山西分公司投保交强险，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司保德支公司投保商业险。依据保险合同，被告华安财产保险股份有限公司山西分公司，被告中国平安财产保险股份有限公司保德支公司应在保险限额内承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，被告应依法赔偿原告因交通事故所造成的损失，请人民法院判如请求。被告白某代理人陈某辩称意见：对于交通事故经过认可，具体赔偿请求应该由保险公司在保额范围内承担。本被告已垫付了部分医疗费用，大约13116元，请求法庭在庭审中查明，并要求原告在得到保险理赔后，返还垫付款。本案鉴定费、诉讼费由保险公司承担，本被告不承担任何费用。被告华安财险公司辩称：1、我司对事故经过、责任认定没有异议；2、事故车辆在我司投保交强险，事故发生在保险期内，我司依法在保险限额内承担赔偿。3、根据交强险保险条款，我司不承担本案的鉴定费与诉讼费。被告平安保险公司保德支公司辩称：被告在我司投保商业三者险50万元，我司在国家规定范围内进行赔偿，诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围，不予赔偿。原告孙某提供证据：1、原告身份证复印件一份。2、事故认定书一份。3、诊断建议书。4、白某的驾驶证复印件一份。5、白某的车辆行驶证复印件一份。6、医疗费24支，23038.07元。7、交通费19支，1352元。8、住宿费3支，347元。9、鉴定费3600元。10、鉴定书一本，经过保德县法律援助中心委托鉴定。11、病历。12、被告方垫付的163.2元门诊票。13、白某的证明，证明当时是白某开车将原告撞了。14、正泰石料厂的营业执照。15、孙某的工资表（16年-17年），工资显示每月3600元。16、正泰石料厂的证明，证明原告在误工期间减少的收入。17、原告孙某的特种操作证，井下爆破工作员，国家安全生产监督管理局颁发。18、原告孙某的户口卡，显示原告为城镇集体户口，住址是太原万柏林区。19、护理人员高爱玲的身份证，其为原告孙某的妻子，也是原告受伤住院期间的护理人员。原告护理人员高爱玲为务农人员，没有工作。被告白某（代理人）质证意见：请求法院依法认定。被告华安财险公司质证意见：1、我们对第一组证据的真实性无异议；2、对第二组中的医疗费票据真实性无异议；3、对交通费票据的时间和住院时间有很多不一致，请求法院审核认定。4、住宿费的票据的名称不是原告，且住宿的票据为忻州市忻府区、太原市迎泽区，时间均为2019年5月份，2018年4月份，与原告的住院时间不吻合，不予认可。5、鉴定费发票的真实性认可，但属于保险公司不予理赔的范围。6、对鉴定报告的真实性予以认可。7、白某的证明予以认可。8、对原告的误工证明，出具证据的时间为2019年5月6日，提供的营业执照合伙期限至2019年3月16日，无法证明该石料厂是否正常营业，且没有负责人或合伙人的签字，不符合民事诉讼法的规定。9、提供的工资明细表（2016-2017年），非正式的会计凭证，仅有孙某一个人的名字，无法证明孙某的真实工资，且未提供银行流水，纳税证明予以佐证。10、操作证提供的是复印件，且使用期间至2010年3月24日，无法证明原告在事故发生前后从事相关工作。11、对户口本提供的是复印件，请法庭予以核实，且孙某的登记卡上写有的服务处所西铭矿，说明原告有正式的工作，而非提供的石料厂的工作。12、对住院的病历真实性予以认可，需要说明的是住院病历上已经写明了原告的职业为退休人员，其有退休工资，误工费的主张于法无据。13、对高爱玲的身份证复印件予以认可，但对证明目的不予认可，根据人身损害司法解释，护理人员没有收入的，应该参照当地护工的劳动报酬予以计算，且护理费应参照居民服务业的标准（2017年）计算。被告平安保险公司保德支公司质证意见：1、我司承保商业险，我司承担超过一万元之外的医疗费、伙食补助费、营养费。2、医疗费我方加下的是22477元，与原告诉状内容不同。3、剩余意见和华安保险公司意见一致。被告白某提供证据：1白某身份证复印件；2驾驶证、行驶证复印件（被告当庭出示原件）；3车辆保单2份；4白某垫付的费用收据、租车费发票各一支，总计13116元。原告孙某质证意见：1、对身份证复印件、驾驶证、行驶证复印件认可；2、对垫付的费用收据认可。3、对租车费认可，确实租车送我去过太原。被告白某：现在我只有一支垫付门诊费用单，其余四支垫付的门诊费用单，原告的儿子拿着了。原告孙某意见：垫付的事实有过。原告孙某：外购药6595.9元，购买骨肽片；由于伤口感染，在村里的村医治疗花费525元。被告白某质证意见：依法认定。被告华安财险公司意见：不予认可。被告平安财险保德支公司意见：不是正规票据，不予认可。经审理查明，2017年9月20日10时45分许，被告白某（C1）驾驶×××小型车，沿神保线由西向东行驶至神保线桥头镇桥头村路段时，占道超车时，碰撞过马路的行人原告孙某，造成原告孙某严重受伤的道路交通事故。经保德县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：被告白某为负本次交通事故的全部责任。经山西省保德司法鉴定中心鉴定，原告孙某右股骨颈骨折伤残等级为十级，误工期为330-365日，护理期120-150日，营养期为150-180日。二次手术（行右股骨颈骨折术后空心钉内固定取出术）手术时限16天，费用为9158-12358元。花费鉴定费3600元。被告白某所有的车号为×××小型车，该车在被告华安财产保险股份有限公司山西分公司投保交强险，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司保德支公司投保商业第三者责任保险50万元。事故发生后，原告被送往保德县人民医院救治。随即转到山西医科大学第二医院住院治疗，经诊断为：右股骨颈骨折等。住院23天，花费住院费20227元、两医院花费门诊费2593.9元、外购药（附处方）380元，合计23200元。交通费共计3417元。住宿费139元。原告孙某基本情况，1958年4月11日生，山西省太原市万柏林区玉东街人，退（离）休人员，在职时持有“中华人民共和国特种作业操作证（证号：煤14611204015141）”，井下特种作业（井下爆破工），使用期自2004年3月24日至2010年3月24日。在交通事故发生时，59岁，任保德县正泰石料厂安全员（临时放炮），月工资3600元，受伤住院后停发工资。2019年4月10日定残时61岁。该起交通事故，造成原告孙某的经济损失有：1、医疗费23200元。2、交通费共计3417元。3、住宿费139元。4、住院伙食补助费100元／天×23天=2300元。5、残疾赔偿金31035元／年×19年（20年-1年）×10％=58966元。6、误工费3600元／月÷30天×330天=39600元。7、护理费46693元／年÷365天×120天=15351元。8、营养费50元×150天=7500元。9、后续治疗费9158元。10、鉴定费3600元。以上合计：163231元。事故发生后，原告在医疗过程中，被告白某已垫付费用共计13116元，在保险金能够足额赔偿的情况下，被告白某请求返还。本院认为，该起交通事故，被告司机白某驾驶的×××号机动车负事故的全部责任，该车在被告华安财产保险股份有限公司山西分公司投保交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司保德支公司投保商业第三者责任保险50万元。保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。原告孙某虽为退休人员，在交通事故发生时仅59岁，退休后，可以参与社会劳动，对其因交通事故减少的劳动收入，应当给予赔偿。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、原告孙某因交通事故造成的经济损失，被告华安财产保险股份有限公司山西分公司在机动车×××小轿车交强险限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费合计110000元。共计120000元。二、原告孙某因交通事故造成的经济损失，被告中国平安财产保险股份有限公司保德支公司在机动车×××小轿车商业险机动车第三者责任保险限额内赔偿43231元（总损失163231元-交强险120000元）。三、驳回原告孙某的其他诉讼请求。四、原告孙某返还被告白某垫付的13116元。以上款项限判决生效后十日内付清。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2129元，由被告华安财产保险股份有限公司山西分公司负担1249元，由被告中国平安财产保险股份有限公司保德支公司负担880元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于忻州市中级人民法院。审 判 长 孙俊斌人民陪审员 郝新海人民陪审员 刘 芳 二〇一九年七月十二日书 记 员 崔彦娴