江西省兴国县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0732民初1542号原告许素华，女，1961年3月2日出生，汉族，江西省兴国县人，住江西省赣州市兴国县。原告委托代理人钟仁周，江西伦诚律师事务所律师，一般代理。被告王根福，男，1993年9月9日出生，汉族，江西省兴国县人，住江西省赣州市兴国县。被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司。负责人丁建良，系公司总经理。被告委托代理人周刚，该公司职员，特别授权。被告委托代理人李欣荣，该公司职员，一般代理。原告许素华与被告王根福、阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月25日立案后，依法适用简易程序，于2019年5月20日和2019年6月21日公开开庭进行了审理。原告许素华及其委托代理人钟仁周，被告王根福、被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司（以下简称“被告保险公司”）的委托代理人李欣荣、周刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。许素华向本院提出诉讼请求：1、判决被告王根福赔偿原告各项损失合计168478元；2、判令被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司在保险范围内承担保险责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年12月17日上午，被告王根福驾驶赣Ｂ×××**小型轿车由兴国县将军桥往洪门工业园方向行驶。10时20分许，当行驶至兴国县××门××道“国际商贸城”路段时，遇方士元驾驶赣Ｂ×××**二轮摩托车（搭载许素华、黄俊凯）在其前方同向行驶。由于被告王根福驾驶操作不当，造成原告等人受伤、车辆受损的交通事故。后经兴国县公安局交通管理大队认定为被告王根福承担该事故的全部责任。事故发生后，原告许素华在兴国县二医院住院治疗76天，被诊断为右三踝骨折伴踝关节脱位、右根骨骨折等，被告仅支付了部分医疗费用，其他赔偿各方多次协商未果，原告许素华为维护其合法权益，遂诉至法院。许素华围绕其诉讼请求提交了以下证据：一、原告身份证一份，证明原告许素华的诉讼主体资格；二、兴国县公安局交通警察大队交通事故认定书一份，证明交通事故的发生时间、地点和事故责任的划分及赣Ｂ×××**小型轿车的保险情况；三、疾病诊断书、入院记录、出院记录、手术记录各一份、DR检查报告单三张、CT检查报告单一张，证明原告的住院情况、疾病情况；四、费用清单及医疗发票各一张，证明原告住院期间的费用情况及自行垫付了20518.19元的医疗费用；五、护理费发票一张，证明原告雇请了护理公司的护工6天，支付了960元的护理费，其余时间是原告的亲戚照顾的；六、户口本复印件一份，证明原告系城镇户口；七、医疗发票两张，证明第一次开庭后，原告在医院复查花费111.8元；八、鉴定发票一张，证明原告花费鉴定费1900元；九、潋江镇南门居委会出具的证明、残疾证复印件一份，证明原告和其丈夫是该区域居民，原告丈夫黄邦新因残疾需要护理依赖，原告丈夫残疾后由原告进行监护护理。王根福辩称：我共支付了14976元，分别是896元的门诊费，8000元住院期间的费用，6080元的护理费用。王根福对其辩称提交了以下证据：一、协议书一份，证明原、被告之间就该交通事故达成的协议；二、兴国县公安局交通警察大队交通事故认定书一份，证明交通事故的发生时间、地点和事故责任的划分及赣Ｂ×××**小型轿车的保险情况；三、护理费发票、门诊发票、医疗发票各一张，证明在原告住院期间，被告王根福垫付了8000元医疗费，896元门诊费，6080元护理费（每天160元，护理了38天）。阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司辩称：一、被告王根福在我公司投保了交强险和100万元的第三者责任险（含不计免赔率）；二、我公司已预付10000元医疗费用；三、对交通事故认定书有异议；四、（1）医疗费应当扣减10%的非医保用药；（2）后续治疗费根据三甲医院的标准应该是10000元；（3）住院伙食补助费和营养费应按住院天数以30元/天计算；（4）误工费原告没有提供任何误工资料，并且原告已达到退休年龄，且根据原告所述长期服侍其丈夫，是其丈夫的长期监护人，故其误工费不应支持；（5）护理费应按住院天数以私营居民服务行业标准即85元/天计算；（6）交通费应当按照住院天数以10元/天的标准计算；（7）精神抚慰金应当按照法院惯例每级3000元；（8）鉴定费和诉讼费不属于保险范围，我司不予承担；（9）被扶养人生活费，原告与被扶养人黄邦新系夫妻关系，不应计算被扶养人生活。阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司对其辩称未提交证据。本院经审理认定事实如下：一、2018年12月17日上午，被告王根福驾驶赣Ｂ×××**小型轿车由兴国县将军桥往洪门工业园方向行驶。10时20分许，当行驶至兴国县××门××道“国际商贸城”路段时，遇方士元驾驶赣Ｂ×××**二轮摩托车（搭载许素华、黄俊凯）在其前方同向行驶。由于被告王根福驾驶操作不当，造成原告等人受伤、车辆受损的交通事故。后经兴国县公安局交通管理大队认定为被告王根福承担该事故的全部责任，方士元、许素华、黄俊凯不承担此事故责任。二、原告许素华受伤后，当即被送至兴国县第二医院住院治疗至2019年3月3日，共计76天，共计医疗费38518.19元，其中原告许素华支付医疗费用20518元，被告王根福支付了8000元，被告保险公司支付了10000元。另外被告王根福还替原告许素华支付门诊费896元，支付护理费6080元（160元/天×38天）。2019年5月22日，原告许素华又在兴国县第二医院复诊，支付医疗费111.8元。三、诉讼过程中，原告许素华申请本院对其伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行鉴定。经本院委托，赣南医学院司法鉴定中心于2019年5月29日受理鉴定，2019年6月6日出具了赣医司鉴中心[2019]临鉴字第485号司法鉴定意见书，结论为：“1、许素华的伤残程度等级为十级；2、误工期为180日、护理期为75日、营养期为105日；3、后续治疗费为12000元。”原告许素华为此支付鉴定费用1900元。四、被告王根福驾驶的肇事车辆赣Ｂ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险（责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）和商业第三者责任险（责任限额为1000000元,并不计免赔率），保险期间自2018年10月20日起至2019年10月19日止，该事故发生在保险期间。五、原告许素华与黄邦新系夫妻，生育一男孩黄敬国，黄敬国现已成年。黄邦新19**年10月20日出生，因意外致颈椎神经受伤导致瘫痪，被兴国县残疾人联合会定为一级伤残。原告许素华在交通事故前在家做手工补贴家用并护理瘫痪的丈夫黄邦新。以上事实，有原、被告双方在庭审中的陈述，原、被告提供的证据所证实，本院予以认定。本院认为：本案交通事故经兴国县公安局交通警察大队作出交通事故责任认定：被告王根福承担此事故的全部责任；原告许素华不承担此事故责任。被告王根福未对兴国县公安局交通管理大队责任认定提出异议，对该责任认定，本院予以采信。据此，被告王根福对原告许素华的损失应承担全部赔偿责任。因被告王根福驾驶的赣Ｂ×××**小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司投保了“交强险”和第三者责任保险，原告许素华的损失依照法律规定应由被告保险公司在“交强险”和第三者责任保险赔偿限额范围内先行承担赔偿责任，超出部分由被告王根福进行赔偿。被告王根福及被告保险公司在原告许素华医疗期间对原告许素华所垫付的医疗费用，并未在原告许素华诉讼请求范围之内，本院不予处理。鉴定费是为确定交通事故损失而支付的必要合理费用，属于直接损失，属于保险责任范围，被告保险公司提出不承担鉴定费之主张，本院不予支持。综上，对于原告许素华主张的赔偿项目，本院具体认定如下：1、医疗费。该费用应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。结合原告许素华在本案中提供的医疗费发票、疾病诊断书、出院记录等证据，原告许素华的医疗费共计为20629.8元（20518元＋111.8元）。2、后续治疗费。原告许素华对该费用进行了司法鉴定，被告虽然对后续治疗费持有异议，认为后续治疗费应当根据三甲医院的标准应该是10000元，但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，鉴定结论确定必然发生的费用可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故本院对司法鉴定后续治疗费予以确认，该费用为12000元。3、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工时间应计算至定残前一日，则原告许素华的误工期为169天，因原告许素华未能提供充分的证据证实其最近三年的收入状况，故原告的误工收入应参照受诉法院所在地上一年度相同或相近行业职工的平均工资进行计算，结合原告许素华的年龄、劳动能力及从事的相关行业，本院酌定原告许素华的误工费应以80元/天为宜。因此，原告许素华的误工费应为13520元（80元/天×169天）。4、护理费。原告许素华的护理期应以住院天数为准，即76天。根据原告许素华伤情，护理人员应以1人为限。被告王根福雇请他人护理原告许素华的劳务报酬为160元/天，原告许素华提出按150元/天计算护理费，本院予以采纳。因此，原告许素华的护理费应为5700元[150元/天×（76天-被告王根福护理天数38天）]。5、住院伙食补助费。该项费用可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。本案中，原告许素华住院治疗76天，结合原告许素华的伤情，住院伙食补助费应以50元/天为宜。因此，原告许素华的住院伙食补助费应为3800元（50元/天×76天）。6、营养费。原告许素华营养期应按住院治疗76天计算，结合原告的伤残程度，本院酌定营养费为50元/天为宜。因此，原告许素华的营养费应为3800元（50元/天×76天）。7、交通费。原告许素华对交通费虽未提供证据，但根据本案的实际情况，结合原告许素华的就医地点、时间必然会发生交通费，被告主张按住院天数以10元/天的标准计算，本院予以采纳。原告许素华的交通费为760元（10元/天×76天）。8、残疾赔偿金。原告许素华的伤残等级经江西赣州司法鉴定中心鉴定为十级伤残，原告许素华主张伤残赔偿金为67638元（33819元/年×20年×10%），被告对此没有异议，本院予以确认。被扶养人生活费，原告许素华的丈夫黄邦新一级伤残，瘫痪在家，是原告许素华依法应当承担扶养义务的丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。原告许素华主张被扶养人生活费有法律依据，本院予以支持。原告许素华的被扶养人为20760元（20760元/年×20年×10%÷2），还应纳入残疾赔偿金项目，则残疾赔偿金为88398元（67638元+20760元）9、精神损害抚慰金。鉴于原告许素华的伤情已构成十级伤残，给原告许素华的身体和精神上造成了一定的损害和痛苦，原告许素华要求被告承担精神损害抚慰金的请求，符合法律规定。结合本案事故的责任划分及原告许素华的伤情，本院酌定原告许素华的精神损害抚慰金为5000元。10、司法鉴定费：1900元。该费用有合法的发票为证，本院予以认定。综上，原告许素华的损失为医疗费20629.8元、后续治疗费12000元、误工费13520元、护理费5700元、住院伙食补助费3800元、营养费3800元、交通费760元、残疾赔偿金88398元、精神损害抚慰金5000元、司法鉴定费1900元，合计损失155507.8元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》第12条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司在交强险、第三者责任险赔偿限额内赔偿原告许素华损失155507.8元。二、驳回原告许素华的其他诉讼请求。三、本案所涉执行内容限在本判决生效后十日内履行完毕。本案受理费1627元，原告许素华已预交，由被告王根福承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  陈贞勇二〇一九年七月二十三日书记员  黄 威