江西省崇义县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0725民初443号原告：张运贵。委托诉讼代理人：黄蓉，崇义县横水法律服务所法律工作者。被告：梁伟斌。被告：太和县华泰汽车运输有限公司阜阳分公司，住所地安徽省阜阳市开发区105国道铁路桥西侧。法定代表人：杨广龙。委托诉讼代理人：田鹏。被告：中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司，住所地安徽省阜阳市颍州区清河东路**。法定代表人：郭磊，该公司负责人。委托诉讼代理人：张家涛，北京京师（合肥）律师事务所律师。原告张运贵与被告梁伟斌、被告太和县华泰汽车运输有限公司阜阳分公司（以下简称华泰汽运公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司（以下简称人保财险阜阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张运贵及其委托诉讼代理人黄蓉，被告梁伟斌，被告华泰汽运公司的委托诉讼代理人田鹏，被告人保财险阜阳分公司的委托诉讼代理人张家涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张运贵向本院提出诉讼请求：1.判决被告人保财险阜阳分公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内赔付交通事故损失合计人民币755414.38元，超出部分由被告梁伟斌承担；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年8月1日上午11时53分左右，梁伟斌驾驶皖Ｋ×××**/皖Ｋ×××**号重型牵引半挂车沿S324线，由崇关田镇往丰州乡方向行驶，在关田镇××组弯道下坡路段会车时，车辆左侧车厢尾部与相对方向原告驾驶的无牌二轮燃油助力车发生刮撞，造成原告倒地受重伤，助力车损坏的道路交通事故。事故发生后梁伟斌茫然不知，继续驾车前行，导致原告奄奄一息，延误2个小时左右后才被路人发现。原告住院治疗28天，被告梁伟斌和华泰汽运公司共同支付医疗费等费用8万元，人保财险阜阳分公司垫付医疗费1万元。原告经鉴定构成五级伤残，误工期240日、护理期150日、营养期90日，假肢装配费用438120元。事故经崇义交警认定，梁伟斌负事故全部责任，原告无责任。事故车辆的车主为华泰汽运公司，在人保财险阜阳分公司投保了交强险和商业第三者险。原告要求赔偿的项目及金额为：1.医疗费79676.38元（住院费66446.92元+门诊治疗费13229.46元）；2.住院伙食补助费1120元（40元/天?28天）；3.营养费3600元（40元/天?90天）；4.误工费37264元（4658元/月?30天?240天）；5.护理费14026元(33662元/年?12个月?30天?150天)；6.残疾赔偿金173520元（14460元/年?20年?60%）；7.残疾辅助器具费438120元；8.治疗及鉴定发生交通费1000元、装配假肢交通费160.5元/趟?2趟?2人?12次=7704元；9.装配假肢的食宿费（100元/人/天?2人?30天）+（100元/人/天?2人?10天）?11次+198元/标准间?30天+198元/标准间?10天?11次=55720元；10.装配假肢的护理费13091元（33662元/年?12个月?30天?30天+33662元/年?12个月?30天?10天?11次）；11.鉴定费4300元；12.车辆修理费1273元；13.精神抚慰金15000元。以上合计845414.38元，减去梁伟斌和华泰汽运公司共同支付的医疗费等费用80000元，人保财险阜阳分公司垫付的医疗费10000元，人保财险阜阳分公司还需赔偿755414.38元。因保险公司申请重新鉴定，原告支出交通费905.6元、住宿费179元、餐费400元，一并计入原告的诉讼请求。梁伟斌、华泰汽运公司辩称，对事故发生的事实及责任划分没有异议。原告的诉讼请求部分过高。车辆已投保，原告主张的损失应由保险公司赔偿。梁伟斌已垫付医疗费等85000元，请求在本案中一并处理，判决保险公司赔偿后返还给梁伟斌。人保财险阜阳分公司辩称，1.对事故发生的事实无异议，对责任划分有异议，原告驾驶机动车与准驾车型不符，交警认定原告不负事故责任，不符合法律规定。2.应查明涉案车辆的驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输证是否合法，如不合法本公司有权拒赔。3.事故发生后，梁伟斌驾车驶离现场，如果构成肇事逃逸，本公司在商业三者险范围内拒赔。4.原告的医疗费用中应当扣除15%的非医保费用，其误工费和护理费应当按照农业标准计算；残疾辅助器具费的评定标准过高，鉴定属原告单方委托，且4年更换一次年限过短，假肢安装的年龄期限应当按照司法解释规定的最长护理期限20年，不应当按照人均寿命计算，20年以后仍需要继续装配的，可另行起诉；精神抚恤金过高；假肢安装交通费、护理费、误工费尚未实际发生，依法不应支持；本公司不承担鉴定费和诉讼费。本院经审理认定事实如下：2018年8月1日11时53分左右，梁伟斌驾驶皖Ｋ×××**/皖Ｋ×××**号重型牵引半挂车沿S324线，由崇关田镇往丰州乡方向行驶，途经线××（××田镇××组）弯道下坡路段会车时，车辆左侧车厢尾部与相对方向张运贵驾驶的无牌本铃二轮燃油助力车发生刮撞，造成张运贵受伤、助力车损坏的道路交通事故。发生事故后，梁伟斌驾车无意驶离现场。皖Ｋ×××**/皖Ｋ×××**号重型牵引半挂车的所有人为华泰汽运公司。人保财险阜阳分公司为该车承保了交强险、第三者责任保险（责任限额1000000元）等，本案交通事故发生在保险期间内。崇义县公安局交通管理大队认定，梁伟斌负该事故的全部责任，张运贵无事故责任。张运贵在赣南医学院第一附属医院住院治疗，入院后急诊在全麻下行左上肢截肢术，住院28天，于8月29日出院。诊断：左上肢毁损伤、失血性休克、急性呼吸窘迫综合征、双肺挫伤、双侧胸腔积液、左耳挫裂伤、颜面部擦伤、左侧股骨大粗隆骨折、C3-6左侧附件骨折、左侧骶骨骨折、左侧髋臼骨折。出院医嘱：1.出院后适当功能锻炼；2.定期复查各处骨折愈合情况，每3、6、12月一次；3.注意肺部病情变化，若有不适及时返院治疗；4.不适随诊。张运贵因交通事故在崇义县人民医院的医疗费为2486.66元，在赣南医学院第一附属医院的住院费为66446.92元、门诊费为636元，在汝城宋尊秀骨伤纪念医院的医疗费为980元，合计70549.58元。事故发生后，梁伟斌陆续向原告家属支付了医疗费等费用85000元，人保财险阜阳分公司垫付了医疗费10000元。江西赣州司法鉴定中心受张运贵委托，于2018年11月30日对其伤残程度、误工期、护理期及营养期出具鉴定意见：张运贵的伤残程度为五级伤残；误工期240日，护理期150日，营养期90日。张运贵支出鉴定费2500元。江西中康残疾辅助器具司法鉴定所受张运贵委托，于2018年12月12日对其上肢假肢安装、维修、更换的费用出具鉴定意见：1.建议被鉴定人装配普通适用型肌电感应二自由度上臂假肢（肌电感应信号控制肘关节、抓握功能、被动控制腕关节、双层接受腔），装配价格为29800元；2.假肢使用四年左右需更换一次，假肢在使用过程中维护的费用按假肢装配费用的20%计算；3.被鉴定人初次装配假肢需要约30天左右的装配及训练时间，上臂假肢功能训练费300元/天，用于上臂截肢患者的功能训练，以后每次更换假肢时间约需10天左右，装配训练期间需陪护一人；4.假肢配置的费用，不包含装配假肢时的交通、食宿和护理费用；5.假肢装配年龄赔偿期限参照中国人均寿命计算。以上总费用为438120元。张运贵支出鉴定费1800元。诉讼过程中，被告人保财险阜阳分公司申请对张运贵的假肢装配费用及标准进行重新鉴定，经本院委托，江西德林司法鉴定中心出具鉴定意见：1.适配普及型肌电手，价格为29800元。2.被鉴定人初次装配假肢约需三十天左右的装配及训练时间以便假肢适配及掌握使用要领，装配训练期间需陪护一人；初次装配期间，康复训练费用为每天200元（按30天计算）；3.假肢使用四年需更换一次；假肢使用需定期维修保养，维护费为装配假肢款的20%。4.依据国家卫健委发布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》，我国居民人均预期寿命由2017年的76.7岁提高到2018年的77.0岁。（装配不足一次的按一次算）5.被鉴定人张运贵，男，1989年6月18日出生，诊断截肢时间2018年8月。配置年龄按照29周岁计算。6.残疾辅助器具费用的计算：装配假肢次数（77.0?29）?4?12次（按12次计算），装配假肢费用（29800?12）?（29800?12?20?）?429120元，康复训练费用200元?30天?6000元，合计费用为435120元。人保财险阜阳分公司支出鉴定费3000元。张运贵因重新鉴定，支出交通费905.6元、住宿费179元。张运贵受伤前在江西省世道新能源科技有限公司工作，2018年3-7月的月平均工资为4658元。上述事实，有道路交通事故责任认定书、梁伟斌驾驶证、行驶证、保险单、机动车保险报案记录、赣南医学院第一附属医院疾病证明书、出院记录、住院费票据、门诊票据、伤残等级程度司法鉴定意见书、残疾辅助器具司法鉴定意见书、证明、工资表、赣州银行崇义支行工资发放单、车辆技术性能鉴定意见书、收条、工行转账凭证等在卷佐证。本院认为，公安交通管理部门认定梁伟斌负事故的全部责任，根据法律规定，原告的损失，先由保险公司在交强险范围内赔偿，不足部分，由梁伟斌承担，根据车辆保险情况，由保险公司在第三者责任保险范围内予以赔偿。根据查明事实，结合原告的诉讼请求，参照江西省年度统计数据，本院对原告张运贵的损失认定如下：1.医疗费70549.58元；2.住院伙食补助费1120元（40元/天?28天）；3.营养费3600元（40元/天?90天）；4.误工费37264元（4658元/月?30天?240天）；5.护理费14026元(33662元/年?12个月?30天?150天)；6.残疾赔偿金173520元（14460元/年?20年?60%）；7.残疾辅助器具费，根据本院委托鉴定机构出具的意见确定为435120元；8.交通费酌定为600元；9.重新鉴定支出交通费905.6元、住宿费179元；10.鉴定费4300元；11.车辆修理费1273元；12.精神损害抚恤金15000元。原告主张装配假肢期间的交通费、食宿费、护理费，因未实际发生，原告可在实际发生后主张。以上合计757457.18元，由保险公司负担。保险公司已垫付的10000元，相应剔除。梁伟斌已垫付的85000元，由保险公司直接向其赔付。保险公司应向原告赔偿662457.18元（757457.18元?10000元?85000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司应当向原告张运贵赔偿交通事故损失662457.18元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司应当向被告梁伟斌赔付垫付款85000元；三、上述给付义务，限于本判决生效之日起十五日内付清；四、驳回原告张运贵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5677元（已减半收取），由被告梁伟斌负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  邱铨常二〇一九年七月二十六日书记员  肖 平