云南省昭通市昭阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0602民初3804号原告刘德秀，女，汉族，1942年4月21日生，小学文化，居民，云南省昭通市昭阳区人，住云南省昭通市昭阳区（未到庭）。委托代理人杨雪松，云南俊泰律师事务所律师（特别授权）。被告郑荣斌，男，彝族，1972年11月26日生，小学文化，农民，云南省昭通市昭阳区人，住云南省昭通市昭阳区。被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司。统一社会信用代码：91530600668260128N。法定代表人梁旭东，该公司经理。住所地:云南省昭通市昭阳区凤霞路西侧恒嘉凤凰城****。委托代理人冯光普（系该公司员工），男，汉族，1994年12月3日生，住云南省昆明市呈贡县雨花片区（特别授权）。原告刘德秀诉被告郑荣斌、太平财产保险有限公司昭通中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月19日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘德秀委托代理人杨雪松，被告郑荣斌，被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司委托代理人冯光普到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘德秀诉称，2018年12月20日下午16点左右，被告郑荣斌驾驶一辆车牌号为云Ｃ×××**号小型轿车在昭阳区建设路上由南向北行驶，16时17分许，当车行驶至建设北街122号门口处时，该车正前方位置与在建设北街上由东向西步行在路边的行人刘德秀相撞，造成刘德秀受伤的伤人道路交通事故。事故发生后，昭通市公安局昭阳分局交通警察一大队出具第530602120180001094号道路交通事故认定书，认定郑荣斌负此次事故全部责任，刘德秀无事故责任。此次事故，原告刘德秀受伤致1、L1椎体爆裂性骨折并骨性椎管占位；2、骶3椎体骨折等症状。受伤后，原告在昭通市第一人民医院住院治疗，共计住院8天，花费医疗费10436.99元。因昭通市第一人民医院无法进行手术治疗，原告立即出院并转入昭通李景铧中医骨伤医院住院治疗，共计住院29天，花费医疗费47882.44元。原告所受伤情经云南云通司法鉴定中心鉴定,所受损伤为九级伤残，后续治疗费需人民币6000元，护理期评为90日，营养期评为90日。云Ｃ×××**号小型轿车在太平财产保险有限公司昭通中心支公司投保了机动车强制保险和50万元的第三者责任保险。此次事故给原告造成严重经济损失，其中：1、医疗费58319.43元；2、住院伙食补助费3700元（每天100元，共37天）；3、住院期间护理费11840元（160元/天×37天×2人）；4、出院后护理费14400元（160元/天×90天）；5、住院期间营养费1850元（每天50元，共37天）；6、出院后营养费4500元（每天50元，共90天）；7、伤残赔偿金33488元（33488元/年×5×年0.2）；8、后续治疗费6000元；9、鉴定费2000元；10、必要的交通费3000元；11、精神损害赔偿金20000元，合计159097元。原告提出如下诉讼请求：一、请求法院判令被告郑荣斌赔偿原告各项损失合计159097元，由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司在保险限额范围内先行赔付，不足部分由被告郑荣斌承担赔偿责任；二、案件受理费由二被告共同承担。被告郑荣斌辩称，我当时在被告保险公司购买了交强险和第三者责任险50万元及不计免赔，发生事故的时候在保险期限内，我已经买了保险，该怎么赔偿应该由保险公司来赔偿，交通费那些保险公司认可我就认可，我垫付了伤者的医药费，要求保险公司返还给我。被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司辩称，原告第一次住院自2018年12月20日至2018年12月28日所产生的医疗费10436.99元非原告垫付，我司已正常核定支付至我司被保险人账户；扣除被保险人垫付金额，剩余47882.44元我司已垫付1万元，需在本案中扣减；原告诉请护理费、营养费重复，超鉴定时长；鉴定费不属于保险责任；交通费无依据；精神抚慰金标准过高，无依据。一、关于原告主张的医疗费58319.43元：前期10436.99元医疗费我司已赔付，剩余47882.44元我司已垫付1万元需扣减；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据明确。同时依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条相关规定及机动车商业险保单特别约定条款规定，保险事故发生后，保险人参照国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和《国家基本医疗标准》核定当地医疗费用的赔偿金，第二次住院医疗费47882.44元，经核定后扣减我司垫付的1万元，剩余37882.44元。二、关于原告所主张的残疾赔偿金33488元无异议。三、关于原告所主张的住院期间护理费11840元、出院后护理费14400元：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告未提交鉴定报告证明其住院期间需要两个人共同护理，主张住院期间两人护理无事实和法律依据；亦未提交证据资料证明护理人员收入减少或损失；结合原告鉴定意见，鉴定意见显示此次损伤护理期为90天，并未明确出院后护理期为90天。故仅认可护理期90天，标准认可120/天。四、关于原告主张的住院期间营养费1850元、出院后营养费4500元：营养费是受害人通过平常饮食的摄入尚不能满足受损身体的需求，需要以平常饮食以外的营养品作为对身体补充而支出的费用，是一种辅助治疗。同时根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，故营养费的计算应该是以必需和实际发生为准。结合原告鉴定意见，鉴定意见显示此次损伤营养期为90天，并未明确出院后营养期为90天。原告主张重复，标准酌情认可50元/天。五、关于原告所主张的后续治疗费6000元认可。六、关于原告所主张的住院伙食补助费3700元：原告合理住院天数37天，标准认可100元/天。七、关于原告主张精神抚慰金20000元：根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题解释》第九条规定，精神抚慰金包括致人残疾的为残疾赔偿金。原告已主张残疾赔偿金，故不应重复计算。八、关于原告所主张的交通费3000元：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关票据应当以就医地点、时间、次数、人数相符合。原告未提供相应的发票佐证其诉求的合理性，故我司不予认可。九、关于鉴定费、诉讼费：鉴定费已明确规定不属于保险责任，故我司不予认可。原告刘德秀向本院提交了以下证据：一、原告身份证复印件、户口册原件一份，证明原告的主体资格及原告户口属于城镇户口；二、道路交通事故认定书原件一份，证明发生事故的全部过程及责任划分；三、昭通市第一人民医院出院证、住院病案各一份，证明原告受伤后在昭通市第一人民医院住院8天及治疗的整个过程；四、昭通市第一人民医院收费票据、费用清单、住院发票（复印件）各一份，证明原告因伤在昭通市第一人民医院治疗花费共计10436.99元；五、昭通李景铧中医骨伤医院出院证、住院病案原件各一份，证明原告从昭通市第一人民医院住院后转入昭通李景铧中医骨伤医院住院29天及治疗的整个过程；六、昭通李景铧中医骨伤医院收费发票、费用清单复印件各一份，证明原告因伤在昭通李景铧中医骨伤医院治疗花费47882.44元；七、云南云通司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票原件各一份，证明原告所受伤经云南云通司法鉴定中心鉴定为九级伤残，且需后续治疗费6000元，出院后护理期评定为90日，出院后营养期评定为90日，并花费鉴定费2000元。被告郑荣斌、太平财产保险有限公司昭通中心支公司对原告提交的证据三性均无异议。本院认为，原告提交的证据具有客观真实性，能够证明其目的，本院予以采信。被告郑荣斌向本院提交了以下证据：一、昭通市第一人民医院医疗发票、出院证、费用清单原件各一份，证明原告受伤住院期间，被告郑荣斌垫付了10436.99元；二、昭通李景铧中医骨伤医院医疗发票、出院证、费用清单原件各一份，证明原告住院期间，被告郑荣斌垫付了47882.44元；三、昭阳区公安分局交通警察一大队道路交通事故抢救费支付（垫付）通知书，证明在昭通李景铧中医骨伤医院住院期间，被告保险公司垫付了医药费10000元；四、昭通市第一人民医院医疗证明书原件一份、昭通李景铧中医骨伤医院医疗证明书（未加印盖章）一份，证明原告两次住院期间需要专人护理；五、坐便器、坐便椅票据两张，昭通市第一人民医院门诊票据三张，证明被告郑荣斌另外为原告垫付医疗费570.22元。原告刘德秀对被告郑荣斌提交的所有证据三性均无异议。被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司对被告郑荣斌提交的第一至四组证据三性均无异议，对第五组证据中坐便器、坐便椅票据认为不是正规发票，不认可。本院认为，被告郑荣斌提交的证据具有客观真实性，能够证明其目的，本院予以采信。被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司向本院提交了以下证据：一、被告郑荣斌驾驶的车辆交强险及商业险保单抄件两份，证明云Ｃ×××**号车主是张广丽，在我公司购买了交强险和第三者责任险50万元及不计免赔，两保单特别约定第二条都规定，发生保险事故之后，保险人参照国务院卫生主管部分组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和《国家基本医疗保险标准》核定当地医疗费用的赔偿金额；二、我公司财务提供的支付凭证，证明我公司支付了被告郑荣斌8871.44元，原告在昭通李景铧中医骨伤医院住院期间，我公司垫付了10000元。原告刘德秀认为，被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司提交的第一组证据是二被告之间的关系，和我方无关，不发表质证意见；对第二组证据无异议。被告郑荣斌对被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司提交的证据三性均无异议。本院认为，被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司提交的证据客观真实，本院予以采信。经过庭审和质证，本院确定以下法律事实：2018年12月20日下午16点17分许，被告郑荣斌驾驶云Ｃ×××**号小型轿车（机动车所有人张广丽）在昭阳区建设路上由南向北行驶，当车行驶至建设北街122号门口处时，该车正前方位置与在建设北街上由东向西步行在路边的行人刘德秀相撞，造成刘德秀受伤的伤人道路交通事故。经昭通市公安局昭阳分局交通警察一大队出具道路交通事故认定书，认定郑荣斌负事故的全部责任，刘德秀无责任。原告受伤后到昭通市第一人民医院住院治疗，共计住院8天，之后转入昭通李景铧中医骨伤医院住院治疗，共计住院29天，两次住院共用去医疗费58889.65元，被告郑荣斌垫付了40018.21元，被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司共计垫付了18871.44元。原告的伤情经云南云通司法鉴定中心鉴定,伤残等级为九级，后续治疗费需人民币6000元，护理期评为90日，营养期评为90日。云Ｃ×××**号小型轿车在太平财产保险有限公司昭通中心支公司投保了交强险和第三者责任保险50万元及不计免赔，发生事故时在保险期内。原告提出如下诉讼请求：一、请求法院判令被告郑荣斌赔偿原告各项损失合计159097元，由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司在保险限额范围内先行赔付，不足部分由被告郑荣斌承担赔偿责任；二、案件受理费由二被告共同承担。本院认为，公民的健康权受法律保护。本案中，被告郑荣斌驾驶云Ｃ×××**号小型轿车与原告刘德秀相撞，造成原告刘德秀受伤的伤人道路交通事故，被告郑荣斌承担此次事故的全部责任，应当对原告刘德秀受伤所产生的损失承担相应的民事赔偿责任。云Ｃ×××**号小型轿车在被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险50万元及不计免赔，发生事故时在保险期内，故原告刘德秀因此次交通事故受伤后产生的经济损失，被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司应先在交强险范围内履行保险赔付义务，剩余的部分在商业第三者责任保险限额内进行赔偿。原告刘德秀属于城镇居民户口，其损失应按照城镇居民户口确定为：1、医疗费：58889.65元；2、残疾赔偿金：33488元／年×5年×20%=33488元；3、后续治疗费：6000元；4、护理费：根据鉴定意见，计算为90天×160元/天=14400元；5、营养费：根据鉴定意见，计算为90天×50元/天=4500元；6、、住院伙食补助费：37天×100元/天=3700元；7、鉴定费：2000元；8、精神损害抚慰金：原告主张20000元，根据原告的伤情，本院不予支持；9、交通费：原告主张3000元，但未提交证据予以证明，本院不予支持。以上费用共计122977.65元。被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司在扣除其垫付的18871.44元医疗费及支付被告郑荣斌垫付的40018.21元医疗费外，应赔偿原告刘德秀64088元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起三十日内，由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司赔偿原告刘德秀残疾赔偿金等共计人民币64088元；二、自本判决生效之日起三十日内，由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司支付被告郑荣斌垫付的医疗费40018.21元；三、驳回原告刘德秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2482元，减半收取1241，由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司承担812元，由原告刘德秀承担429元。如不服本判决，可在判决书送达之日起的十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自觉履行本判决，享有权利的当事人可在判决书规定履行期限届满后，法律规定的期限内向本院申请执行,申请执行的期限为二年。审判员  徐礼义二〇一九年七月二十四日书记员  胡海艳