湖南省湘潭市雨湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0302民初1560号原告：罗九红，女，1969年6月20日出生，汉族，住湘潭市岳塘区。委托诉讼代理人：赵迎波，湖南惟明律师事务所律师。被告：冯湘，男，1986年9月1日出生，汉族，住湘潭市岳塘区。被告：中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司，住所地湘潭市雨湖区建设北路**。负责人：李先良，该公司总经理。委托诉讼代理人：廖娟娟，女，1991年2月7日出生，汉族，该公司员工，住湖南省新邵县。原告罗九红诉被告冯湘、中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司（以下简称人民保险湘潭市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2019年5月2日向本院提起诉讼。本院受理后，依法由审判员张文燕独任审判，于2019年6月17日公开开庭进行了审理，原告罗九红及其委托诉讼代理人赵迎波，被告冯湘，被告人民保险湘潭市分公司的委托诉讼代理人廖娟娟均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告罗九红向本院提出诉讼：1、请求被告赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失338502.6元；2、被告人民保险湘潭市分公司在交强险和商业险范围内对原告的经济损失承担保险赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告变更总医药费为50,241.02元，总诉讼请求变更为343743.62元。事实和理由：2018年6月6日19时55分，被告冯湘驾驶湘Ｃ×××**号小型轿车沿湘潭市雨湖区沿江路由窑湾往一大桥方向行驶，至沿江路与白马湖路的交汇路口遇放行信号左转弯时，遇原告驾驶电动自行车沿白马湖路由帝都路口往沿江路方向经此路口左转弯往一大桥方向行驶，被告冯湘在通过有交通信号控制的交叉路口遇放行信号通行时，未让先于本放行信号放行仍在路口的原告的车辆优先通行，将原告撞伤，造成交通事故。经湘潭市公安局交通警察支队雨湖大队认定，被告冯湘承担事故的全部责任，原告罗九红无责任。事故发生后，原告被送往湘潭市中心医院住院治疗，后转入湘潭市中医医院住院治疗，共计住院133天，花费医疗费50241.02元。另，原告在口腔医院专项治疗牙齿损伤。2019年1月29日原告的损伤经湖南锦程司法鉴定中心评定为第一个十级伤残，并根据口腔医院意见，后期治疗牙科医疗费50000元。2019年1月18日劳动能力鉴定同意配置残具。2019年2月18日，湖南锦程司法鉴定中心再次确认原告面颅多发骨折致张口活动受限，依据《人身保险伤残评定标准》评定为第二个十级伤残，预计手术费用40000元左右，故本次交通事故共造成原告的实际损失343743.62元。除被告冯湘垫付部分费用外，剩余的328502.6元损失应当由被告人民保险湘潭市分公司在保险责任范围内全部赔偿。事故车辆在被告人民保险湘潭市分公司投保了交强险和三责险，两被告至今未尽全部赔偿义务，故原告诉至法院。被告冯湘辩称，1、本次交通事故发生时间是2018年6月5日，原告的医药费以实际住院的医药费为准。2、本人为原告垫付住院医药费34931.62元，请求在本案中一并处理。3、原告确实有人陪护，但未打收条。4、非医保用药按原告医药费的20%过高。被告人民保险湘潭市分公司辩称，1、本公司为原告垫付10000元医药费，请求在本案中一并处理。2、湘Ｃ×××**号小型轿车在本公司投保了交强险，50万元三责险及不计免赔险，事故发生在保险期间。3、原告的医药费应提供正规发票，且出院后的发票应计算为后续治疗费。医药费应扣减20%的非医保用药费用。4、本公司不承担鉴定费和诉讼费。5、后续治疗费50000元应以实际发生为准。40000元面部手术无任何依据。6、原告主张的误工费过高，原告伤情为张口受限，非手脚等，不影响其实际务工，因此只能计算住院期间误工减少的实际收入。7、伤残赔偿金过高，原告所受损伤构成一处十级伤残，适用的标准和伤残系数均错误。8、护理费过高，原告未提供护理人员的有关信息，且无护理人员的收条等，请法院依法核减。9、营养费过高，出院医嘱未注明加强营养，且营养期未经司法鉴定，请法院依法核减。9、精神抚慰金过高，原告所受损伤构成一处十级伤残，请法院依法核减。经审理查明：（一）2018年6月6日19时55分，被告冯湘驾驶湘Ｃ×××**号小型客车沿湘潭市雨湖区沿江路由窑湾往一大桥方向行驶，至沿江路与白马湖路的交汇路口遇放行信号左转弯时，遇原告罗九红驾驶电动自行车沿白马湖路由帝都路口往沿江路方向经此路口左转弯往一大桥方向行驶，两车不慎相撞，造成两车受损，原告罗九红受伤的道路交通事故。经湘潭市公安局交通警察支队雨湖大队认定，被告冯湘驾驶机动车通过有交通信号灯控制的交叉路口遇放行信号通行时，未让先于本放行信号放行仍在路口内的车辆优先通行，是造成此次交通事故的根本原因，承担事故的全部责任，原告罗九红无责任。事故发生后，原告在湘潭市中心医院住院治疗15天，于2018年6月20日出院，产生住院医药费16303.78元，门诊费1,479元。2018年6月20日转入湘潭市中医医院住院治疗118天，于2018年10月16日出院，花费医疗费25417.84元。原告在湘潭市口腔医院产生门诊费1,960.43元，在湘潭市第三人民医院产生核磁共振检查费497元。原告的出院医嘱注明原告出院后需继续康复治疗，继续积极专科治疗，加强营养和护理。2019年1月29日原告的损伤经湖南锦程司法鉴定中心鉴定，分析说明：被鉴定人罗九红面颅部多发骨折，经治疗后遗存咀嚼不便，张口活动受限，张口度二指，右侧面部感觉麻木，依照《人体损伤致残程度分级》标准5.10.2第27条之规定，其损伤程度评定为十级伤残。建议出院后注意加强营养，定期复查，择期进行牙科治疗，根据湘潭市口腔医院意见，牙科治疗费用50000元。鉴定结论：被鉴定人罗九红所受损伤评定为十级伤残，根据湘潭市口腔医院意见，后期需牙科治疗费用50000元。2019年2月18日，湖南锦程司法鉴定中心对原告的损伤再次鉴定，分析说明：被鉴定人罗九红面颅多发骨折，经治疗后遗存咀嚼不便，张口活动受限，张口度二指，右侧面部感觉麻木，面颅多发骨折致张口活动受限，依据《人身保险伤残评定标准》其损伤程度评定为十级伤残，鉴定结论：罗九红面颅部多发骨折致张口活动受限，依据《人身保险伤残评定标准》评定为十级伤残。（二）湘Ｃ×××**号小型轿车系被告冯湘所有，该车在被告人民保险湘潭市分公司投保了交强险和50万元三责险及不计免赔险，此次交通事故发生在保险期限内。（三）原告罗九红系湘潭市雨湖区土地和房屋征收事务所河西滨江风光带棚改中山片区项目的劳务工作人员，其2017年12月-2018年5月的工资为3400元/月，2018年1月至6月的绩效奖为18236元，每月平均绩效奖为3039.33元。（四）对原告罗九红的损失，本院确认如下：1、医药费45658.05元。湘潭市中心医院住院医药费16303.78元，门诊费1479元。湘潭市中医医院住院医药费25417.84元。湘潭市口腔医院门诊费1960.43元，湘潭市第三人民医院核磁共振检查费497元。2、住院伙食补助费6650元，原告住院133天，共计6650元（50元/天×133天）。3、营养费2500元。原告所受损伤构成十级伤残，原告的出院医嘱注明原告需加强营养，本院认定营养费2500元。4、后期治疗费4785.9元，原告的出院医嘱注明原告出院后需继续康复治疗，继续积极专科治疗。原告的出院后实际产生后期治疗费4785.9元，本院予以支持。5、残疾赔偿金73396元。原告罗九红主张因此次交通事故造成二个十级伤残，根据原告提供的湖南锦程司法鉴定中心分别于2019年1月29日、2019年2月18日对原告的伤情所做的两份鉴定意见书，该两次鉴定均是对原告面颅部多发骨折致张口活动受限所作出的鉴定。2019年1月29日的鉴定意见书是依照《人体损伤致残程度分级》标准作出的，2019年2月18日的鉴定意见书是依据《人身保险伤残评定标准》作出的，两份鉴定是对原告相同伤情依照不同标准所作出的鉴定意见。2019年2月18日的鉴定意见书是原告因认定工伤需要而作出的鉴定，而本案系交通事故责任纠纷，原告伤残等级应适用《人体损伤致残程度分级》标准，因此本院采信湖南锦程司法鉴定中心于2019年1月29日作出的司法鉴定意见书，认定原告罗九红因此次交通事故所受损伤构成一个十级伤残。原告居住在城镇，构成十级伤残，残疾赔偿金按全年城镇居民人均可支配收入36698元/年计算为73396元（36698元/年×20年×10%）。6、误工费44000元。原告系湘潭市雨湖区土地和房屋征收事务所河西滨江风光带棚改中山片区项目的劳务工作人员，月工资为3400元，2018年1月至6月每月平均绩效奖为3039.33元，故原告受伤前月收入为6439.33元。原告于2018年6月6日受伤，2019年1月29日经司法鉴定构成十级伤残，误工天数为237天，原告主张误工费44000元，本院予以支持。7、护理费19950元。原告在湘潭市中心医院住院治疗15天，在湘潭市中医医院住院118天，共住院133天。原告住院期间需一人护理，原告实际请护工一人护理，支付护工150元/天护理费，故原告护理费为19950元（150元/天×133天）。8、精神抚慰金5000元，原告的伤情构成十级伤残，本院认定精神抚慰金5000元。9、鉴定费1800元。10、财产损失300元，原告的电动自行车在此次交通事故中受损属实，原告提供的维修发票是2019年6月22日，而本次交通事故发生于2018年6月6日，故该维修票据无法证明与此次交通事故有关。本院酌情认定原告的电动自行车损失为300元。关于原告主张的后期牙科治疗费用50000元及面部手术康复性治疗费40000元，因尚未实际发生，原告可待后期治疗费用实际发生后另行主张权利。以上共计204039.95元。其中被告冯湘为原告垫付医药费34931.62元，被告人民保险湘潭市分公司为原告垫付医药费10000元。经被告当庭协商，非医保用药费用按原告住院医药费的16%扣减，即5075.46元［（16303.78元+25417.84元-10000元）×16%］。上述事实，有原告、被告的当庭陈述及主体资料，驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书，保险单，病历资料，医药费发票，陪护证明及收条、鉴定意见书、鉴定费发票，原告户口信息、工作证明、收入证明、劳务合同、解除劳务合同等相关证据证实，足以认定。本院认为，被告冯湘驾驶机动车通过有交通信号控制的交叉路口遇放行信号通行时，未让先于本放行信号放行时仍在路口内的车辆优先通行，是造成此次交通事故的根本原因，应承担事故的全部责任，原告罗九红无责任。交警部门作出的《道路交通事故认定书》客观、公正，且原、被告对该《道路交通事故认定书》均无异议，本院予以确认。湘Ｃ×××**号小型轿车系被告冯湘所有，该车在被告人民保险湘潭市分公司投保了交强险和50万元三责险及不计免赔险，此次交通事故发生在保险期限内。原告罗九红总损失204039.95元，扣除鉴定费1800元、非医保用药5075.46元，余款197164.49元（204039.95元-1800元-5075.46元）由被告人民保险湘潭市分公司在交强险医疗保险限额内赔偿原告经济损失10000元，在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告经济损失110000元，在交强险财产损失限额内赔偿原告经济损失300元，在第三者责任险限额内赔偿原告经济损失76864.49元（197164.49元-120300元），抵扣已经为原告罗九红垫付的医药费10000元，还应实际赔偿原告罗九红各项经济损失187164.49元。原告罗九红的其余损失（保险公司不予赔偿的部分），即鉴定费1800元，非医保用药5075.46元、诉讼费3190元，合计10065.46元，由被告冯湘赔偿，被告冯湘已经为原告垫付费用34931.62元，还应收回款项24866.16元（已垫付34931.62-应赔偿10065.46元），被告人民保险湘潭市分公司在实际赔偿原告罗九红损失187164.49元当中，应实际支付原告罗九红162298.33元（187164.49元-24866.16元），实际支付垫付人冯湘即被告冯湘248**.16元。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国民法总则》第三条、第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司湘潭市分公司在保险责任限额内赔偿原告罗九红各项经济损失197164.49元，抵扣已经为原告罗九红垫付的费用10000元，还应实际赔偿原告罗九红各项经济损失187164.49元，其中应实际支付原告罗九红162298.33元，支付垫付人冯湘即被告冯湘248**.16元；二、被告冯湘赔偿原告罗九红经济损失10065.46元（已支付）；三、驳回原告罗九红的其他诉讼请求。以上赔偿款项，限被告在本判决生效之日起十日内一次性支付。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6380元，减半收取3190元，由被告冯湘负担（已支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审 判 员  张文燕二〇一九年七月十五日法官助理陶华英代理书记员  谭 姣附法律条文如下：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民法总则》第三条：公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。