湖北省武汉市新洲区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0117民初2853号原告：吕运清，女，1950年4月12日出生，汉族，武汉市新洲区人，户籍登记地武汉市新洲区，现住武汉市新洲区，委托诉讼代理人：杜辉，湖北佑君律师事务所律师。被告：王保平，男，1963年10月30日出生，汉族，武汉市新洲区人，住武汉市新洲区，被告：武汉伟兴丰物流有限公司，营业场所：武汉市新洲区徐古镇成兴寨桥头78号。法定代表人：刘伟，该公司总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，营业场所：武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。负责人：刘舟，该公司总经理。委托诉讼代理人：雷德发、吴焕，湖北精图治律师事务所律师。上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，原告吕运清诉请法院：1、判令被告王保平、武汉伟兴丰物流有限公司赔偿原告吕运清损失162460元（已经扣减了被告王保平垫付的医疗费）；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在保险范围内承担赔偿责任；3、本案的诉讼费用由被告承担。双方无争议的事项为：一、事故发生概况：2018年11月16日6时20分，王保平驾驶鄂Ａ×××**重型自卸货车，与吕运清在武汉市新洲区汉施公路（格林美门口至圆梦路口红绿灯）金台轻轨站路口发生道路交通事故，导致吕运清受伤;二、交警部门的事故认定结果:王保平负事故的全部责任，吕运清不负事故责任；三、受害人概况：吕运清；四、法医鉴定结论：吕运清的损伤评定为两个10级伤残，赔偿指数12%；建议给予后续医疗费15000元，自受伤之日起，护理时间90日，营养时间90日；庭审中，经过协商，双方同意赔偿系数按照10%认定；五、医疗费：84057元；六、后续治疗费：15000元；七、交通费：1000元八、鉴定费：2300元、吕运清垫付；九、受害方已获得赔偿情况：武汉伟兴丰物流有限公司垫付了31470元、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司垫付了10000元；十、有关保险合同主体：投保人武汉伟兴丰物流有限公司，保险人中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司；十一、有关保险合同类型：交强险和第三者责任险；十二、有关保险合同主要内容：鄂Ａ×××**重型自卸货车于2018年1月18日在中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保了交强险和100万元的不计免赔率的第三者责任保险；十三、机动车使用人与其他赔偿义务主体的关系：鄂Ａ×××**重型自卸货车的所有人为武汉伟兴丰物流有限公司、驾驶人为王保平，王保平是武汉伟兴丰物流有限公司的职员；双方有争议的事项为：十四、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司主张医疗费扣减10%的非医保用药；十五、吕运清主张：住院伙食补助费50元/天×73天=3650元；中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司认为标准过高，主张住院伙食补助费按照30元/天计算；十六、吕运清主张：营养费50元/天×90天=4500元；中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司认为标准过高、时间过长，主张营养费按照30元/天计算73天；十七、吕运清主张：残疾赔偿金34455元/年×11年×10%=37900元；中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司认为吕运清的户籍是农业家庭户，主张残疾赔偿金按照农村居民标准计算；十八、吕运清主张：护理费38897元/年÷365天×17天+10712元=12523元；中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司认为标准过高，主张按照90元/天计算；十九、吕运清主张：精神损害抚慰金3000元；中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司认为过高，认可2000元；二十、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司认为没有提供王保平的道路运输人员从业资格证，保险公司对于第三者责任险可以免赔。判决结果本院认为：按照法律规定，在交强险的赔偿限额内不划分赔偿责任比例。超出交强险赔偿的部分，由于王保平负事故的全部责任，吕运清不负事故责任，本院依法划分为：王保平负100%的赔偿责任。王保平是武汉伟兴丰物流有限公司的职员，其在从事职务行为中致人损害，应该由武汉伟兴丰物流有限公司承担赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司主张医疗费扣减10%的非医保用药，没有法律依据，本院不予采纳。吕运清按照50元/天主张住院伙食补助费及营养费，按照法医鉴定意见主张营养时间，均符合规定，本院予以支持。武汉市新洲区阳逻街道办事处高潮社区居民委员会出具证明，证实吕运清自2016年5月起，在该社区墩子湾208号2栋2单元402室（该房屋系吕运清之子购买，办理了房产证）居住，吕运清的经常居住地是城镇，其按照城镇居民标准主张残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。法律规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。吕运清受伤之后，其在住院期间与武汉市幸福万家家政服务有限公司签订了《医院服务协议》，聘用了护工，双方约定的护理费标准没有超出当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准。吕运清支付的护理费，武汉市幸福万家家政服务有限公司开具了正式的增值税发票，具有真实性，本院予以认定。其中：住院期间的护理费为10712元。另外13天，本院按照居民服务业标准计算，为38897元/年÷365天×17天=1811元，护理费总计为12523元。吕运清的损伤构成10级伤残，其不负事故责任，吕运清主张3000元的精神损害抚慰金，没有超出规定的范围，本院予以支持。机动车驾驶人能否驾驶机动车的前提是驾驶人是否按照《道路交通安全法》的规定取得驾驶证，而不是驾驶人是否取得从业资格证。从业资格证是专门为了确保运输安全对经营性运输车辆驾驶员所作的更高要求，不是一般条件。驾驶人无从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，且也未有证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度。从业资格证创设的目的仅仅是为了行业管理需要，违反行业管理的强制性规定并不必然导致保险合同无效，保险公司不能以此作为拒赔的理由。保险公司若依据驾驶人未取得从业资格证而免责，亦有失公平。保险合同的当事人就该免责条款的理解发生争议的，不能认定保险公司就该免责条款已经履行了明确说明义务，应当作出对保险公司不利的解释。本案中，中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司没有提供证据证实其已经向投保人履行了免责条款的告知义务，其不赔偿第三者责任险保险金的抗辩主张，本院不予采纳。本院依法认定吕运清的损失为：一、医疗费赔偿部分107207元，其中：医疗费84057元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费50元/天×73天=3650元、营养费50元/天×90天=4500元。此款超出了交强险的医疗费赔偿限额，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司先在交强险的医疗费赔偿限额内赔偿10000元。超出的97207元，由武汉伟兴丰物流有限公司赔偿。由于鄂Ａ×××**重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保了100万元的不计免赔率的第三者责任保险，此款由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔偿。二、伤残赔偿部分54423元，其中：残疾赔偿金34455元/年×11年×10%=37900元、护理费38897元/年÷365天×17天+10712=12523元、交通费1000元、精神损害抚慰金3000元。此款没有超出交强险的伤残赔偿限额，由中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险的伤残赔偿限额内赔偿54423元。法医鉴定费2300元，由武汉伟兴丰物流有限公司负担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款，第十八条，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十四条，第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔偿原告吕运清交强险保险金64423元，第三者责任险保险金97207元，合计161630元；扣减已经垫付的10000元，余款151630元，限于本判决生效之日起十日内付清。二、被告武汉伟兴丰物流有限公司赔偿原告吕运清法医鉴定费2300元，被告武汉伟兴丰物流有限公司已经垫付了31470元，两项相抵，超出的29170元，由原告吕运清于本判决生效之日起十日内退还给被告武汉伟兴丰物流有限公司。三、驳回原告吕运清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费3550元，减半收取1775元，由被告武汉伟兴丰物流有限公司负担1338元，原告吕运清负担437元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  陶雄斌二〇一九年七月二十九日法官助理温婉君书记员吴鹏请将赔偿款汇至以下账户收款人：武汉市新洲区人民法院开户行：中国银行武汉市新洲支行账号：55×××17银行代码：841168联系人：梅建军电话：18171******