内蒙古自治区卓资县人民法院行政判决书（2019）内0921行初3号原告：张某1，户籍地内蒙古乌兰察布市卓资县，现住内蒙古呼和浩特市。原告：侯某，户籍地内蒙古乌兰察布市卓资县，现住内蒙古呼和浩特市。原告：张某2，户籍地内蒙古乌兰察布市卓资县，现住内蒙古呼和浩特市。上述三位原告委托诉讼代理人：谢某，系内蒙古卓然律师事务所律师。被告：卓资县社会保险事业管理局，统一社会信用代码121526244609645640。住所地：卓资县卓资山镇新民街。法定代表人：刘某，任局长。委托诉讼代理人：乌某，女，1970年12月31日出生，蒙古族，现住内蒙古乌兰察布市卓资县卓资山镇开元小区**楼******，系卓资县人力资源和社会保障局职员。原告张某1、侯某、张某2因要求被告卓资县社会保险事业管理局履行给付张鑫因工死亡待遇，于2019年3月25日向本院提起行政诉讼，本院于2019年3月25日立案后，于2019年4月9日向被告的主管部门送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2019年7月5日公开开庭审理了本案。原告张某1因有事未到庭，原告侯某、张某2及其三原告的委托诉讼代理人谢某到庭参加诉讼，被告负责人未到庭，其委托诉讼代理人乌某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某1、侯某、张某2于2019年1月向被告卓资县社会保险事业管理局提出要求给付张鑫因工死亡待遇的申请。被告在原告起诉之前未履行给付义务。原告张某1、侯某、张某2诉称，2018年4月20日下午，张鑫（卓资县卫生计生局会计）因加班，约18时40分许离开单位，乘坐袁祯驾驶的×××小轿车回呼和浩特家途中，被戴东田驾驶的×××重型半挂车追尾相撞，致张鑫身亡。经交警大队认定，戴东田、袁祯负事故的同等责任，张鑫无责任。2018年12月29日，卓资县人力资源和社会保障局作出了认定工伤决定书，认定“张鑫受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第3章十四条第六款之规定，属于工伤认定范围，现予认定工伤”。在结算工伤保险待遇时，被告提出按照市政府2014年文件给予补差结算。现要求被告按照国家法律规定给付原告由于张鑫工亡的丧葬补助金、工亡补助金。三原告提供了证据：1、张鑫缴纳工伤保险费的《乌兰察布市工伤保险基金缴费核定表》、《税收完税证明》、《缴费花名表》、卓资县社会保险事业管理局出具的《证明》；2、《道路交通事故认定书》；3、《认定工伤决定书》；4《卓资县医疗保险管理局关于卫计局张鑫工伤死亡待遇复函》。被告卓资县社会保险事业管理局辩称，张鑫在下班回家途中乘坐的汽车发生交通事故，致其死亡，经交警部门认定张鑫在事故中无责任。经卓资县人力资源和社会保障局认定张鑫为工伤。原告要求按照国务院颁布的新《工伤保险条例》第三十九条第一款、第三款给予工亡待遇，不符合2014年8月18日乌兰察布市人民政府办公厅乌政办发【2014】69号文件的补充通知第一条“由于交通事故引起的工伤，应当先按照道路交通法和相关规定处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额”的规定。因工伤保险待遇支付隶属乌兰察布市社会保险事业管理局统筹支付，所以无法满足原告的诉讼请求。等作出判决后，我们再向市里请示。被告卓资县社会保险事业管理局向本院提交了以下证据：1、国务院颁布的《工伤保险条例》（修订后）；2、乌兰察布市人民政府办公厅文件乌政办发【2014】79号《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政办发【2014】69号文件的补充通知》。经庭审质证，被告举证1、《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政办发【2014】69号文件的补充通知》。2、国务院《工伤保险条例》。原告质证意见：证据1违反了《工伤保险条例》关于工伤待遇的规定，同时也违反了最高人民法院关于审理工伤保险案件的司法解释第八条第三款之规定，而且乌兰察布市人民政府没有立法权，所以该文件是无效文件。对证据2没有异议。原告举证1、《乌兰察布市工伤保险基金缴费核定表》、《税收完税证明》、卓资县社会保险事业管理局《证明》、《卓资县卫生健康局缴纳社会保险花名表》，证明张鑫缴纳了社会保险费。2、《道路交通事故认定书》，证明张鑫无责任。3、《认定工伤决定书》，证明张鑫死亡属于工伤。4、《卓资县医疗保险管理局关于卫计局张鑫工伤死亡待遇复函》，证明原告曾向原工伤保险基金管理单位主张给予张鑫工亡待遇。被告质证意见：对原告全部举证均无异议。本院对上述证据认证如下：对被告提供的依据《工伤保险条例》，原告质证无异议，依法予以认证采纳。《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政办发【2014】69号文件的补充通知》中关于因工死亡待遇的规定，违反《工伤保险条例》和《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》的规定，依法不能适用。原告举证1、《乌兰察布市工伤保险基金缴费核定表》、《税收完税证明》、卓资县社会保险事业管理局《证明》、《卓资县卫生健康局缴纳社会保险花名表》，2、《道路交通事故认定书》，3、《认定工伤决定书》，4、《卓资县医疗保险管理局关于卫计局张鑫工伤死亡待遇复函》，均来源合法，真实有效，被告质证无异议，予以认证采信。经审理查明，2018年4月20日20时15分，原卓资县卫生计生局会计张鑫在下班后乘坐袁祯驾驶的×××小型轿车回家途中，其乘坐车辆与戴东田驾驶×××号重型半挂车追尾碰撞发生交通事故致张鑫死亡。交通警察部门作出《道路交通事故认定书》，认定：袁祯、戴东田承担事故的同等责任，张鑫无事故责任。2018年12月29日卓资县人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，张鑫受到的事故伤害属于工伤认定范围，予以认定工伤。2019年1月死者张鑫的父亲张某1、母亲侯某、丈夫张某2向工伤保险基金管理单位原卓资县医疗保险管理局申请给付张鑫因工死亡待遇，卓资县医疗保险管理局于2019年3月15日复函原告，其申请不符合市政府规定，未向张某1、侯某、张某2支付近亲属工亡待遇。另查明，张鑫已缴纳了2018年度的工伤保险基金。本院认为，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定，职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。《工伤保险条例》第三十九条，职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金；（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）……；（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》第四十四条也作出同样规定。第五十条第二款规定：公务员、参照公务员法管理的事业单位和社会组织的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，可以按照《条例》和本办法的规定进行工伤认定和劳动能力鉴定，享受相关工伤保险待遇，所需费用参加工伤保险的由工伤保险基金支付，未参加工伤保险的由所在单位按照《条例》和本办法规定的标准支付。《乌兰察布市人民政府办公厅关于乌政办发【2014】69号文件的补充通知》第一条第一款规定：由于交通事故引起的工伤，应当首先按照《道路交通法》和相关规定处理，赔偿低于工伤保险待遇的，由工伤保险基金补足差额。该规定违反了前述法规和司法解释的规定，不能作为定案的依据。因工死亡人员的近亲属应按照法律法规规定从工伤保险基金领取丧葬补助金和一次性工亡补助金。张鑫的工作单位已经向工伤保险基金管理单位缴纳了张鑫的工伤保险基金。卓资县社会保险事业管理局作为工伤保险基金的管理者，应当依法履行支付张鑫丧葬补助金和一次性工亡补助金，其不履行的具体行政行为违法。原告张某1、侯某、张某2系死者张鑫的近亲属，要求领取丧葬补助金和一次性工亡补助金的请求符合有关法规、规章、司法解释的规定，应予支付。被告不履行向原告支付丧葬补助金和一次性工亡补助金的法定职责，侵害了原告的合法权益。依照《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款，《工伤保险条例》第三十九条，《内蒙古自治区工伤保险条例实施办法》第四十四条、第五十条第二款的规定，判决如下：责令卓资县社会保险事业管理局在本判决生效后十个工作日内，向原告张某1、侯某、张某2作出支付张鑫因工死亡的丧葬补助金和一次性工亡补助金的具体行政行为。案件受理费50元，由被告卓资县社会保险事业管理局负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于内蒙古自治区乌兰察布市中级人民法院。审 判 长 刘 剑审 判 员 任 福人民陪审员 杨永胜 二0一九年七月十二日法官 助理 李 旭书 记 员 郭 瑞