河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫17民终2642号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地周口市中州路**。负责人：姚勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：高燕，河南良承律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张庆恩，男，1952年10月25日出生，汉族，住西平县。被上诉人（原审原告）：何桂香，女，1954年7月20日出生，汉族，住西平县。被上诉人（原审原告）：张振伟，男，1978年4月11日出生，汉族，住西平县。三被上诉人的委托诉讼代理人：张天玺，河南银海律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：孙华硕，男，1998年11月29日出生，汉族，住河南省鹿邑县。原审原告：张瑜婕，女，2014年3月10日出生，汉族，住西平县。法定代理人：于彦玲，女，1978年9月29日出生，汉族，住西平县。系张瑜婕之母。原审原告：于彦玲，女，1978年9月29日出生，汉族，住西平县。二原审原告的委托诉讼代理人：张天玺，河南银海律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司因与被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟、孙华硕，原审原告张瑜婕、于彦玲机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省西平县人民法院（2019）豫1721民初954号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月16日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司的委托诉讼代理人高燕，被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟以及原审原告张瑜婕、于彦玲共同的委托诉讼代理人张天玺到庭参加诉讼。被上诉人孙华硕经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案进行缺席审理，现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司上诉请求：撤销一审法院判决，依法改判或发回重审。事实和理由：1、根据上诉人与被上诉人孙华硕签署的《机动车商业险保险合同条款》第二十六条第一款，被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断，电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失，保险人不负责赔偿。该免责条款上诉人均向被上诉人孙华硕声明，且以黑体字加粗，明示，且被上诉人孙华硕在知晓的情况下在免责声明上盖章。被上诉人应对自己的行为负责。故上诉人不应承担张振伟的停业损失。此外，本案中，被上诉人张振伟提供的租车合同系先盖章后签字，严重影响该合同内容的真实性，且被上诉人张振伟并未提供相关证据证明车辆停运期间。2、本案中，一审法院计算被上诉人张庆恩医疗费为55250.31元，该费用已经包括后续治疗费7000元，而在计算被上诉人张庆恩总计赔偿金额时又对该7000元后续治疗费重复计算。3、根据被上诉人何桂香伤残评定报告显示其系右侧3-7肋骨和左侧2-8肋骨骨折，评定为十级伤残。而根据被上诉人何桂香病历显示，其仅为左侧肋骨骨折，该评残报告与病历不符，不应予以采信。4、豫Ｈ×××**应在交强险的无责责任范围内承担理赔责任。张庆恩、何桂香、张振伟辩称，1、上诉人关于不应承担答辩人张振伟车辆停运损失的上诉理由不能成立。其一，原审中上诉人没有举证证明其对停运损失免赔条款尽到提示以及明确说明义务，也没有提供保险合同予以证明；其二，上诉人所谓的租车合同先盖章后签字，影响合同内容的真实性的辩解理由不能成立；其三，张振伟系苏Ｅ×××**小型轿车的实际营运人和受益人，原审已经提供了机动车行驶证、驾驶证、网约车驾驶证、道路运输证、汽车租车合同、张振伟营运收入清单等证据，且该事故车辆严重受损已经报废，故原审支持张振伟三个月的停运损失，合情合理合法。2、答辩人何桂香十级伤残的赔偿金应予支持。原审上诉人对何桂香的十级伤残鉴定意见并无异议，只是对答辩人张庆恩的伤残鉴定认为尚有固定物未取除没有医疗终结，鉴定时机不成熟提出异议，但上诉人并未在原审法院确定的7日内申请重新鉴定，视为其放弃了权利，认可一审的案涉鉴定意见；其二，何桂香在司法鉴定经医院CT片检查时，显示其右侧3-7肋骨骨折。3、上诉人关于豫Ｈ×××**车辆应承担无责。责任的上诉理由不能成立。案涉事故认定书认定孙华硕负事故的全部责任，驾驶人张振伟，乘车人张庆恩、何桂香等无事故责任。并对豫Ｈ×××**车辆有无责任并未作出认定，故该车辆承担无责责任的保险赔偿无事实依据。4、被上诉人张庆恩、何桂香从事农业生产，尽管事故发生时已经超过60周岁，但并不享受退休待遇原审法院未支持其误工损失，且在计算其残疾赔偿金时按照2017年的标准予以计算是错误的。另外，上诉人在答辩人严重受伤花费巨额医疗费的情况下，未为其支付分文医疗费，已成了答辩人巨大的经济负担。答辩人对原审判决未提出上诉，本想早日获得赔偿，不愿陷入诉讼。上诉人于事实、法律不顾，不愿尽赔偿义务且无法律依据上诉，是对答辩人身体权、健康权的漠视。孙华硕辩称，对于上诉人的上诉理由第一点持异议，其他无异议。具体理由是:被上诉人在投保时，并未接到上诉人提供保险条款，上诉人并未就相关免责条款尽到提示和说明义务。原审原告于彦玲、张瑜婕同意被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟的答辩意见。张庆恩、何桂香、张振伟、于彦玲、张瑜婕向一审法院起诉请求：判令被告保险公司在孙华硕豫Ｐ×××**号轿车交强险和商业三者险范围内赔偿张庆恩医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费共计106872.31元；赔偿何桂香医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计86890.13元；赔偿张振伟医疗检查费、苏Ｅ×××**轿车停运损失费16555.5元；赔偿张瑜婕医疗检查费399.5元；赔偿于彦玲医疗检查费399.5元,以上共计211516.44元；前项保险不足赔偿部分由孙华硕赔偿；鉴定费及诉讼费由被告承担一审法院认定的事实：2018年12月10日18时5分许，原告张振伟驾驶苏Ｅ×××**小型轿车沿京港澳高速公路由北向南行驶至817公里+800米西半幅（西平境内），因前方事故苏Ｅ×××**小型轿车停在行车道内，后孙华硕驾驶豫Ｐ×××**号小轿车下雪天为降低车速、未及时采取措施，导致二车相撞后，又追尾撞倒豫Ｈ×××**重型半挂车的尾部，造成苏Ｅ×××**小型轿车驾驶人张振伟、乘车人张庆恩、何桂香、张瑜婕、于彦玲受伤及双方车辆部分损坏的交通事故。张振伟、张庆恩、何桂香、张瑜婕、于彦玲被送往西平县人民医院治疗，张庆恩住院55天，花去医疗费55250.31元，何桂香住院55天，花去医疗费35265.93元，张振伟、张瑜婕、于彦玲各花去检查费399.50元，张振伟所有的苏Ｅ×××**轿车停运损失费16555.5元。该事故经西平公安交警大队认定，孙华硕负事故的全部责任，五原告无责。经查豫Ｐ×××**号小轿车在中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司投保有交强险、商业险，后双方就赔偿事宜未达成协议，故请求判决二被告赔偿原告张庆恩医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费共计106872.31元；赔偿何桂香医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计86890.13元；赔偿张振伟医疗检查费、苏Ｅ×××**轿车停运损失费16555.5元；赔偿张瑜婕医疗检查费399.5元；赔偿于彦玲医疗检查费399.5元以上共计211516.44元；鉴定费及诉讼费由被告承担。另查明：张庆恩、何桂香伤情经驻马店圣洁法医临床司法鉴定所鉴定均为十级伤残,张振伟苏Ｅ×××**小型轿车停运损失按江苏20**年道路运输业66222元/年计，每月5518.5元，停运3个月，停运损失16555.50元。上述事实，有各方的陈述、原告的身份证复印件；交通事故认定书；保险单；行驶证、驾驶证、网约车驾驶员证、道路运输证；张庆恩病历；何桂香病历；张振伟、于彦玲诊断证明；司法鉴定意见书等在卷为凭，足以认定。一审法院认为，机动车发生交通事故造成损害的，行为人应依法承担赔偿责任。本案中，孙华硕驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第四十七条的规定，西平县公安局交通警察大队西公交认字（2017）第197号事故认定书认定，孙华硕应负事故的全部责任，宋风州不负此事故的责任。该事故认定书认定事实清楚，认定责任适当，本院予以采信。豫Ｐ×××**号小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司缴纳有机动车强制险和商业险，中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司应在强制险和商业险限额内承担赔偿责任。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司辩称对苏Ｅ×××**车辆的所有人是苏州信阔汽车租赁有限公司，且停运损失不在保险合同内，我司不承担赔偿责任，因张振伟是实际营运人和受益人鉴定意见书有异议，该鉴定是原告单方委托，后续治疗费的鉴定书也是单方委托，评估意见的费用过高，要求重新鉴定，但在7天时间内未提交重新鉴定申请书，视为放弃重新鉴定。对原告提供的房产公司的收入证明，中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司认为张庆恩、何桂香误工费不应予以计算，事故发生时张庆恩已经67岁，何桂香在事故发生时已经64岁，已经超过法定退休年龄，对原告主张的误工费不予认可，被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司的该意见，予以支持。经依法核定，本次事故给张庆恩造成的损失有：1、医疗费：55250.31元；后续治疗费7000元，2、住院伙食补助费：50元/天×55天=2750元；3、营养费：20元/天×55天=1100元；4、护理费：39522/365×55天=5955.37元；5、残疾补偿金：12719.18元/年×14年×10%=17806.85元；6.精神抚慰金：5000元；7、交通费：酌定1100元；计95962.53元；何桂香的损失有：1、医疗费：35265.93元；2、住院伙食补助费：50元/天×55天=2750元；3、营养费：20元/天×55天=1100元；4、护理费：39522/365×55天=5955.37元；5、残疾补偿金：12719.18元/年×16年×10%=20350.69元；6.精神抚慰金：5000元；7、交通费：酌定1100元；计71521.98元；张振伟、张瑜婕、于彦玲的损失：检查费各399.50元，计1198.5元；张振伟车辆停运损失16555.50元，以上共计185238.51元，由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险和商业险限额内赔偿张庆恩各项损失95962.53元，赔偿。何桂香各项损失71521.98元，赔偿张振伟、张瑜婕、于彦玲损失各399.50元，赔偿张振伟车辆停运损失16555.50元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，一审法院判决：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险和商业险限额内赔偿张庆恩各项损失95962.53元；赔偿何桂香各项损失71521.98元；赔偿张振伟、张瑜婕、于彦玲损失各399.50元；赔偿张振伟车辆停运损失16555.50元；二、驳回张庆恩、何桂香、张振伟、张瑜婕、于彦玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2180元，鉴定费2000元，共4180元,由孙华硕负担。本院二审期间，上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司提交投保单及《机动车综合商业保险条款》，拟证明上诉人就相关免责条款向被上诉人孙华硕尽到说明义务。被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟提供医疗费票据，拟证明该124元费用包含在其主张的医疗费55250.31元之内。本院组织各方当事人进行了证据交换及质证。对于上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司提供的证据，被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟发表质证意见称，对于投保单上“孙华硕”的签字是否是其本人所签不清楚，而且投保单和保险条款是分开的，上诉人提供的证据不能证明孙华硕在投保时了解相关条款。被上诉人孙华硕发表质证意见称，投保单上的签字不是其本人所签，上诉人在被上诉人投保时，并未向投保人提供保险条款，被上诉人仅收到两份保险单。原审原告张瑜婕、于彦玲同意被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟的质证意见。对于被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟提供的证据，其他当事人均表示无异议。本院经审查认为，对于中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司提供的投保单系交强险的投保单,而其提供的保险条款是商业保险条款，该条款上并未有投保人孙华硕的签字，孙华硕亦否认其收到该商业保险条款。由此，上诉人提供的上述证据缺乏证明力，无法证明其已就相关免责条款尽到说明义务，对于上述证据，本院不予采信。对于被上诉人张庆恩、何桂香、张振伟提供的证据，其他当事人均表示无异议，予以采信。二审经审理查明，被上诉人张庆恩已实际支付的医疗费应为48250.31元（43936.31元+3200元+990元+124元）。本院对一审法院认定的其他事实予以确认。本院认为，本案的争议问题是：一、张振伟是否存在停运损失，上诉人是否应在商业三者险的责任限额范围内对该损失予以理赔；二、一审法院认定张庆恩实际支付的医疗费数额是否正确；三、何桂香的伤残评定意见是否能够作为定案依据；四、豫Ｈ×××**号车是否应在交强险无责任赔偿限额范围内承担理赔责任。关于第一个争议焦点。本案中，张振伟一审期间提供的租赁合同、苏Ｅ×××**轿车的车辆行驶证、驾驶证、网约车驾驶员证、道路运输证，虽能认定苏Ｅ×××**轿车属于营运车辆，但是对于该车辆的具体停运损失，其并未提供相关证据证明车辆实际的停运期间，导致其具体的停运损失无法明确，其可待明确具体停运损失后，另行主张权利。一审法院径行认定3个月的停运损失缺乏事实基础，予以纠正。关于第二个争议焦点。本案中，经二审审理查明，被上诉人实际支付的医疗费共计48250.31元，一审法院认定为55250.31元错误，予以纠正。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司上诉称一审法院对于张庆恩的医疗费认定错误的理由成立，予以支持。关于第三个争议焦点。本案中，案涉何桂香的伤情评定意见，系由一审法院委托相关部门进行鉴定出具，该鉴定意见客观真实、程序合法，上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司虽对该鉴定意见提出异议，但未提供相关证据足以反驳，亦未提出重新鉴定。由此，一审法院采信该鉴定意见认定何桂香的伤情构成十级伤残并无不当。中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司认为该鉴定意见不应作为定案依据的理由缺乏事实基础和法律依据，不予支持。至于第四个争议焦点。本案中，案涉交通事故责任认定书并未涉及对豫Ｈ×××**重型半挂车驾驶人的责任认定，张庆恩等亦未对其提起诉讼。上诉人要求豫Ｈ×××**重型半挂车在交强险无责任赔偿限额内承担责任，缺乏依据，不予支持。由此，综合上述论述，本次事故给张庆恩造成的各项损失计88962.53元；何桂香的各项损失计71521.98元；张振伟、张瑜婕、于彦玲的损失：检查费各399.50元，计1198.5元；以上共计161683.01元，由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险和商业险限额内予以赔付。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司上诉请求部分成立，应予支持。一审法院认定事实有误，导致判决结果错误，予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销河南省西平县人民法院（2019）豫1721民初954号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于本判决生效后十日内在交强险和商业险的责任限额内赔偿张庆恩各项损失88962.53元；赔偿何桂香各项损失71521.98元；赔偿张振伟、张瑜婕、于彦玲损失各399.50元。三、驳回张庆恩、何桂香、张振伟、张瑜婕、于彦玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2180元，鉴定费2000元，共4180元,由孙华硕负担。二审案件受理费4360元，由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担3860元，由孙华硕负担500元。本判决为终审判决。审判长  张雪奎审判员  刘 涛审判员  郑志宏二〇一九年七月二十九日书记员  曾 克