安徽省芜湖市镜湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0202民初4644号 原告：王文芳，女，1964年12月29日出生，汉族，户籍地安徽省芜湖市弋江区，住安徽省芜湖市弋江区。 委托诉讼代理人：邓芜陵，男，1974年9月1日出生，汉族，户籍地安徽省芜湖市弋江区，住安徽省芜湖市弋江区，系原告丈夫。 被告：芜湖市第二人民医院，住所地芜湖市镜湖区九华山路**，组织机构代码48512301-6。 法定代表人：孙礼侠，院长。 委托诉讼代理人：吴宗林，安徽银佳律师事务所律师。特别授权 委托诉讼代理人：王维孙，单位员工。 原告王文芳与被告芜湖市第二人民医院侵责任权纠纷一案，本院于2019年4月8日立案受理。依法适用简易程序，于2019年5月15日公开开庭进行了审理。原告王文芳及其委托代理人邓芜陵，被告芜湖市第二人民医院（以下简称芜湖二院）的委托代理人吴宗林、王维孙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王文芳向本院提出诉讼请求：被告支付原告看病拍片费用7665.01元（看病费用1299.20元、后期药费565.81元、误工费2800元＝2800元/月×1个月、营养费900元、交通费100元、精神损失费2000元。事实和理由：2019年2月27日，原告王文芳就诊完毕后，在出被告芜湖二院东大门时，由于路面有积水，造成原告在门厅内摔倒。被告存在大门未开正门，未设安全护栏，重点岗位长时间无人在岗，安全管理不到位，没有应急预案等问题。 被告芜湖二院辩称，1、被告作为一家公立医疗机构，在门诊区域内已经尽到了安全保障义务，原告自行跌倒的责任不属于被告。2、原告没有举证证明被告存在过错，原告在诉状中诉称被告的物业管理不到位，明知道有安全隐患，没有采取管理措施，本案属于公共场所管理纠纷，公共场所管理人负有安全保障义务，但是以合理性和必要性为限，适用过错责任原则。3、原告在诉状中诉称的疑点，大门没有开正门，没有设置安全护栏，医院东门面向九华中路，开侧门是为了避免穿堂风，利于患者就诊，这个地方开设已经若干年了，很多人行走都是顺利进出，设置安全护栏不知从何说起，有无必要呢？地毯是L型设置，地，地毯设计供人行走的设的轨迹和方向与人行走相一致，按照原告说法，地，地毯是一直铺下去能拐弯；4、监控录像证明了是原告没有尽到注意义务，非要抄近路，穿着高跟鞋导致自己跌倒，不顾警示，是原告自身责任。5、原告于2019年2月27日跌倒，28日到芜湖市中医医院做了多项检查，3月1日在芜湖市中医医院做了头部CT等，原告做的多项的检查都是正常，原告从头到尾都做了检查，实际上没有发生实质性的人身损害，原告是有一个民事行为能力的成年人，对日常行动有防范危险的义务，在行走的时候有注意义务。首先有保障自身安全的义务，阴雨天气难免潮湿，行走那么多人都注意了，原告自己没注意。事发以后，原告的身体检查是正常的，原告自己检查是阴性结果，不能让被告承担后果，没有证据证明被告存在过错，原告自己扩大了损害后果。综上请求法庭驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2019年2月27日上午，原告王文芳因类风湿性关节炎、甲状腺前往被告芜湖二院门诊就诊。当日上午11时37分许，原告王文芳就诊结束后欲从被告二院东大门（朝向芜湖市九华中路）离开，在途经被告在室内设置的与室外分割的过渡门厅时不慎摔倒。路过此处的人员将原告扶起。当日上午11时50分许，保安人员到场，后由物业部门处理。2019年2月28日下午14时左右，原告再次前往被告处要求处理摔倒之事，未果后报警，芜湖市公安局镜湖分局滨江派出所民警到场进行调解处理未果。当日下午16时10分，原告前往芜湖市中医医院骨科门诊治疗。主诉：摔伤腰部右侧髋部疼痛1天；门诊专科检查：腰椎生理弧度存，右侧腰大肌紧张，下腰段右侧压痛（+），叩击痛（+），右侧髋部轻压痛，关节活动良好。X片示暂未见明显骨折及脱位。诊断为：腰部外伤。处理意见：1、摄片；2、卧床休息为主，避免剧烈运动；3、十七味大活血1.4.po.tid；活血膏1袋外用40g.qd;4、不适随诊。当日，原告支出门诊及医药费用265元。次日，原告再次前往芜湖市中医医院骨科门诊治疗。主诉：两天前摔伤致头部、腰背部及右肘部疼痛活动受限，后背部疼痛明显加重；门诊专科检查：胸廓挤压分离（－），后背部压痛。X片示未见明显骨折。诊断为：外伤。处理意见：1、建议休息；2、大活血胶囊3.po.tid；活血膏10袋外用40g.qd;3、一周后复查；4、门诊随诊。当日，原告支出骨科门诊及医药费用370元。同日，原告在芜湖市中医医院急诊脑外科门诊治疗。主诉：两天前2019－02－27约11：37发生摔伤，致伤头部，无原发昏迷，头昏。门诊专科检查：一般情况尚可，耳鼻（－），意识清楚，GCS：15分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射敏感，余颅神经（－），四肢肌张力正常，肌力5级，脑膜刺激征（－），病理征（－），后背部压痛。颅脑CT示暂未见颅内出血和骨折征象。诊断为：外伤。处理意见：1、注意病情变化和休息；2、若有其他不适如相关科室就诊;3、我科随诊。当日，原告支出急诊脑外科门诊及医药费用515.2元。2019年3月4日，原告前往芜湖市中医医院骨科门诊治疗。主诉：跌伤致右肘右膝疼痛活动受限6天，疼痛不见好转，右手有时麻木。门诊专科检查：右肘外侧压痛，右手中指麻木，右膝前外侧压痛，屈伸可。右肘右膝正侧位片示未见明显异常。诊断为：筋伤（气滞血瘀）？；处理意见：1、注意休息保暖；2、1周后复查，随诊。医生开具休息一周病假条。当日，原告支出门诊及医药费用337元。2019年3月22日，原告前往芜湖市中医医院骨科门诊治疗。主诉：外伤致伤尾骨部疼痛不适3周，现疼痛症状。门诊专科检查：尾骨部局部压痛（+），叩击痛（－），活动受限。诊断为：多处软组织损伤；处理意见：1、建议继续休息2周；2、外敷膏药；3、口服大活血胶囊；4、不适随诊。 另查明，现场监控视频显示：1、芜湖二院在朝向芜湖市内设置了一个玻璃隔出的过渡空间，即室外进入室内后需穿过该过渡空间然后右转进入旁边侧室再左转进入二院大厅内。被告芜湖二院在该过渡门厅内连接大门至旁边侧室门之间地面上铺设了Ｌ形地垫。过渡门厅内无警示标志，亦无疏导人员，旁边侧室内摆放了黄色警示标志。 2、原告王文芳当天跌倒时位置位于L形地垫内侧三角处地面。王文芳于2019年2月27日上午11时37分26秒从旁边侧室途经过渡门厅时，前方有两人，其紧随身穿雨批之人直接穿过L形地垫内侧三角处，因王文芳右脚所穿高跟鞋跟侧滑导致跌倒，王文芳右肘部、右侧髋部、右肩部落地并与地面接触，原告王文芳头部与地面未发生接触。 3、2019年3月27日上午，芜湖市天气为雨天，进出芜湖市二院的人员人流量较大，有穿雨衣及携带伞具途经过渡门厅时遗落水滴在门厅内的情况。当日上午11时04分至07分期间，保洁人员用拖把对过渡门厅L形地垫内外侧三角处地面进行保洁；11时08分至09分15秒，保洁人员用扫把清扫地垫；11时10分至17分，保洁人员用拖把对旁边侧室至二院大厅等地面进行保洁；11时20分30秒至11时20分43秒，保洁人员用拖把对过渡门厅L形地垫内侧三角处和外侧地面进行保洁。11时50许，保安人员到场并用脚对地面进行擦拭。11时20分至保安人员到场期间未见保洁人员对过渡门厅进行保洁。 上述事实，有原告提交的芜湖市第二人民医院门诊病历材料及票据、芜湖市公安局镜湖分局滨江派出所的证明、芜湖市中医医院的病历材料及医疗费票据、被告提供的现场监控录像和双方当事人的陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告作为就诊病人在被告芜湖二院就诊过程中摔伤，被告芜湖二院作为公共场所的管理人应当保障原告的人身安全，其管理的过渡门厅地面湿滑，未设置警示标志，未尽到安全保障义务，是导致原告摔倒受伤的原因之一，应当承担相应的民事赔偿责任。原告作为成年人，未能尽到谨慎注意的义务，是导致其摔伤的主要原因，依法可以减轻被告的民事责任。对原告所受损失，本院酌定被告芜湖二院承担20%的赔偿责任，原告自行承担80%。 原告摔伤所受损失，本院作如下认定：（一）医疗费784元，原告主张医疗费用为1299.2元及后期药费565.81元，根据查明的事实，原告摔伤时头部未与地面或其他物品发生接触，故对原告于2019年2月28日在芜湖市中医医院急诊脑外科就诊所产生的医药费用515.2元不予认定，并对被告该抗辩意见予以采纳；根据被告提交的病历材料及相应票据，结合原告受伤情况，原告支出的784元确系摔伤导致，对该相关费用本院予以认定；关于原告主张后期药费565.81元，原告未提供证据证明，本院不予支持。（二）营养费300元，原告主张营养费900元，但未提供证据证明需要加强营养及营养期，结合原告的实际伤情和就诊情况，本院酌定300元。（三）误工费2240元，原告于2019年2月27日摔伤后至2019年3月22日持续至芜湖市中医医院就诊，医嘱建议休息；2019年3月22日，医嘱建议继续休息两周，结合原告的病情及类风湿性关节炎继往病史，本院酌定误工期为24天（2019年2月27日至2019年3月22日）。原告主张误工费为2800元/月，低于2018年度安徽省城镇私营单位就业人民年平均工资为44964元标准，原告主张误工费标准符合法律规定，本院予以支持；即误工费为2240元＝2800元/月÷30天×24天。（四）交通费100元，原告主张交通费100元符合实际情况，且符合法律规定，本院予以支持。（五）原告主张精神抚慰金2000元没有事实和法律依据，本院不予支持。上述各项损失合计人民币3424元，由被告芜湖二院赔偿原告684.8元（3424元×20%）。 关于被告芜湖市二院基于其与案外人安徽明远物业管理有限责任公司之间物业服务合同申请追加案外人安徽明远物业管理有限责任公司为本案共同被告的主张，因本案系原、被告之间基于医疗服务合同项下管理人安全保障义务产生的侵权责任纠纷，被告可在承担责任后另行根据本案事实、物业服务合同和法律规定向案外人进行主张，故对被告的该申请不予支持。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十七条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十四条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 被告芜湖市第二人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告王文芳各项损失计人民币684.8元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取25元，由被告芜湖市第二人民医院负担（诉讼费原告已预交，被告负担的部分在支付上述款项时一并给付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。 审判员  王受聪 二〇一九年七月一日 书记员  郑 华 附：本案适用法律条款 《中华人民共和国侵权责任法》 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第三十七条第一款宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称"赔偿权利人"，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称"赔偿义务人"，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。