宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院民 事 判 决 书（2019）宁0104民初6919号原告:李力斌，男，1968年7月27日出生，汉族，石河子开发区鑫途乐物流有限公司司机，住湖南省涟源市。委托诉讼代理人：卢志多（系李力斌之妻），住湖南省涟源市七星街镇伏栗村**。委托诉讼代理人：郭磊，宁夏综义律师事务所律师。被告：宁夏百意人力资源有限公司，住所地宁夏回族自治区银川市兴庆区在水一方****楼**。法定代表人：赵宜，该公司总经理。委托诉讼代理人：马轩，男，该公司工作人员。委托诉讼代理人：马春晓，男，该公司工作人员。原告李力斌与被告宁夏百意人力资源有限公司（以下简称百意公司）劳动争议一案，本院于2019年4月28日立案后，依法适用简易程序，于2019年6月10日公开开庭进行了审理。原告李力斌的委托诉讼代理人卢志多、郭磊、被告百意公司的委托诉讼代理人马轩、马春晓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李力斌向本院提出诉讼请求：1.撤销银川市兴庆区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称兴庆区仲裁委）作出的银兴劳人仲裁字[2019]396-1号、[2019]396-2号仲裁裁决书；2.判令被告向原告支付医疗费13278元、一次性伤残补助金88596元（9844元/月×9个月）、一次性伤残医疗补助金88596元（9844元/月×9个月）、一次性伤残就业补助金88596元（9844元/月×9个月）、停工留薪期工资39376元（9844元/月×4个月）、交通费3000元、住院伙食补助费1095元；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告自2017年8月在被告处上班，从事司机工作，月平均工资为9844元。2018年4月4日，原告在运输过程中受伤，经石嘴山市人力资源和社会保障局（以下简称石嘴山市人社局）认定为工伤，伤残等级为九级。后原告向兴庆区仲裁委申请仲裁，对仲裁裁决书不服，故诉至法院，请求依法判如所请。百意公司辩称，被告已为原告办理工伤保险，应由工伤保险基金向原告支付一次性伤残补助金和一次性伤残医疗补助金。2018年11月，原告向被告提交辞职报告，因其离职后不配合被告处理工伤事宜，导致后续工伤赔偿无法进行。目前，工伤保险机构已将一次性伤残补助金30528元交付给被告。原告需提交完整的辞职手续、领取完其他补助金后，依法核算并支付后续补助金。对于原告诉请的停工留薪期工资，因原告受伤后，被告已足额发放工资，其恢复上班后，被告也每月正常给其发放工资。对原告诉请的交通费和住院伙食补助费，被告无义务支付。原告受伤后，被告为其垫付医疗费18000元，其住院期间产生的医疗费经社保部门审核后报销了部分。原告医疗结束后，被告通知原告领取剩余工资7924.32元，但原告未领取，请求法院依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1.原告提交仲裁裁决书二份，证明原、被告的劳动争议已经仲裁，被告自认石嘴山市社会保险事业管理局（以下简称石嘴山市社保局）已将原告的一次性伤残补助金30528元以及原告在天津住院的医疗费7063.37元支付给被告，原告在天津的治疗费为11097.81元，在石嘴山的医疗费为8000元。被告对该组证据的真实性、合法性、关联性无异议，对证明目的均不予认可，其认为原告在天津和石嘴山的医疗费均由被告垫付且已报销。2.原告提交银行账户明细清单一份、电话录音一份、工资发放明细一份，证明原告在治疗期间，被告给原告借款10000元用于支付医疗费，后被告在发放2018年3月份工资时扣除原告的当月工资10000元，原告当月工资应为15444.80元。原告在天津治疗的费用11097.81元全部由原告支付，扣除保险公司支付的1322.74元，剩余9775.07元未向原告支付。原告受伤前的月平均工资为10545元，故一次性伤残补助金、停工留薪期工资应按该标准计算。原告在解除劳动合同之前的月平均工资为11412元，故一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金应按该标准计算。被告对银行账户明细清单、电话录音的真实性、合法性、关联性无异议，对证明目的不予认可，原告的月工资为基础工资2000元与计件奖金之和，工伤保险缴费基数高于该工资标准，故原告的三个一次性补助金均应按照工伤保险缴费基数计算。工资发放明细系原告单方制作，不予认可。原告在天津的医疗费已经报销，不予报销的部分系个人承担。3.原告提交《宁夏回族自治区工伤保险待遇核定表》二份、银行业务凭证二份，证明石嘴山市社保局将原告的医疗费、一次性伤残补助金支付给了被告，被告未按照原告的实际工资数额缴纳工伤保险，且申报工伤待遇时遗漏原告在石嘴山治疗的相关费用，由此给原告造成的损失应予赔偿。被告对该组证据的真实性无异议，对证明目的不予认可，其认为工伤保险缴费基数是双方认可的，住院伙食补助费和交通费应由工伤保险基金支付，原告在天津治疗的费用已报销，在石嘴山治疗的费用在报销后一并核算，被告愿意将一次伤残补助金支付给原告，并配合原告领取剩余的工伤保险待遇。4.原告提交交通费票据九十张，证明被告应向原告承担交通费3000元。被告对该证据不予以认可，不能证明此交通费系原告治疗期间发生，且交通费由工伤保险部门审核，与被告无关。5.被告提交《劳动合同》一份、住院医疗费收据一份、住院押金条一份、《宁夏回族自治区工伤保险待遇核定表》二份、借条三份、银行业务凭证四份、《辞职报告》一份，证明被告的月工资标准为2000元，其一次性伤残补助金由相关部门审核发放，原告于2018年11月30日辞职，其辞职后被告无需再支付相关费用，原告在治疗期间的医疗费由被告垫付。原告对《劳动合同》的真实性无异议，但认为被告将原告派遣至其他单位从事货运司机工作，原告的月平均工资在10000元以上，故原告的工伤待遇及停工留薪工资应按照受伤前十二个月的平均工资计算；对住院医疗费收据和住院押金条无异议；对《宁夏回族自治区工伤保险待遇核定表》的真实性无异议，对证明目的不予认可，因被告未进行相关申报，工伤保险部门无法向原告支付，该损失应由被告赔偿；对借条、银行业务凭证的真实性无异议，对证明目的不予认可，被告已扣除原告的工资10000元，故天津治疗的费用由原告实际支付；对《辞职报告》的真实性无异议，对证明目的不予认可，因被告长期拖延办理原告的工伤保险待遇，原告被迫在停工留薪期未满即2018年6月上班，后于2018年11月辞职，只主张2018年4月、5月的应发和实发差额部分。本院对上述证据进行审查，证据1可以证实原、被告因劳动争议纠纷经兴庆区仲裁委处理的事实，本院予以采信。证据2的银行账户明细清单、工资发放明细可以证实被告给原告发放工资的情况，本院予以采信；电话录音可以证实被告扣发原告工伤期间的工资10000元的事实，本院予以采信。证据3及证据5中的《宁夏回族自治区工伤保险待遇核定表》可以证明石嘴山市社保局将原告在天津住院治疗的医疗费用及一次性伤残补助金核算后支付给了被告，并确定原告的工伤保险缴费基数，本院予以采信。证据4的交通费票据与本案无关联性，故本院不予采信。证据5的《劳动合同》可以证明双方当事人建立劳动关系的事实，本院予以采信；住院医疗费收据、住院押金条可以证明原告工伤后在石嘴山市第一人民医院住院治疗的事实，本院予以采信；借条及相对应的银行业务凭证可以证实原告受伤后向被告借款10000元的事实，故本院予以采信；《辞职报告》可以证明原告申请辞职的事实，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年8月1日，原告李力斌与被告百意公司（原名称为宁夏百意劳务有限责任公司）签订一份《劳动合同》，约定原告到被告处工作，岗位为司机，合同期限自2017年8月1日至2018年12月31日止，月工资2000元，绩效工资根据原告的实际劳动贡献确定。被告为原告缴纳了工伤保险。2018年4月4日，原告在天津市华港码头仓库给货物加盖篷布过程中不慎从车上摔下受伤。2018年4月5日至2018年4月29日，原告在天津市第五中心医院住院治疗24天，支付医疗费11097.81元。2018年4月30日至2018年5月25日，原告又在石嘴山市第一人民医院住院治疗25天，支付住院医疗费7022.91元。原告受伤后于2018年4月8日、4月13日、4月24日分别向被告借款5000元、3000元，2000元，共计10000元，后被告将上述借款在应付给原告的工资中扣除。2018年5月25日，石嘴山市人社局作出2018－205号《认定工伤决定书》，认定原告所受伤害为工伤。2018年6月9日，原告回到被告处上班。2018年11月30日，原告给被告出具一份《辞职报告》，陈述其因个人原因申请辞职，被告批准同意。2018年12月29日，原告的伤情经石嘴山市劳动能力鉴定委员会确定为九级伤残，无护理依赖。2019年3月7日，石嘴山市劳动能力鉴定委员会作出《停工留薪期证明》，确定原告的停工留薪期为四个月。原告住院治疗结束后，被告给原告申报了部分工伤保险待遇，其中关于原告在天津市第五中心医院的住院费用经石嘴山市社保局审核后决定不予报销医疗费4034.44元，报销医疗费7063.37元、住院伙食补助费720元，共计7783.37元，该款由石嘴山社保局于2018年7月12日转账支付给被告。关于原告的一次性伤残补助金，经石嘴山市社保局审核后，按照每月3392元（2016年度宁夏在岗职工年平均工资67830元÷12个月×60%）的标准计发9个月，合计30528元，该款由石嘴山市社保局于2019年4月3日转账支付给被告。石嘴山市社保局在原告的工伤待遇核定表中记载其工伤保险缴费基数为3639元。另查明，被告给原告发放了2017年9月份工资8600.60元、10月份工资5417.50元、11月份工资7999元、12月份工资10609.40元、2018年1月份工资9400.60元、2月份工资9500.60元、3月份工资17389.79元、4月份工资5444.80元、5月份工资3750元、6月份工资2300元、7月份工资10868.99元、8月份工资11683.44元、9月份工资13091.27元、10月份工资7823.38元、11月份工资10046.51元。2019年3月6日，李力斌向兴庆区仲裁委申请仲裁，请求裁决百意公司向其支付住院医疗费13278元；支付一次性伤残补助金88596元、一次性工伤医疗补助金88596元、一次性伤残就业补助金88596元；支付停工留薪期工资39376元；支付交通费3000元、住院伙食补助费750元。兴庆区仲裁委于2019年4月23日分别作出银兴劳人仲裁字[2019]396－1号、396－2号仲裁裁决，其中396－1号仲裁裁决驳回李力斌关于主张住院医疗费的仲裁请求；396－2号仲裁裁决百意公司向李力斌支付一次性伤残就业补助金32751元，驳回李力斌的其他仲裁请求。李力斌不服上述裁决，诉至本院。本院认为，李力斌与百意公司于2017年8月1日签订劳动合同，约定合同期限自2017年8月1日至2018年12月31日，故双方劳动关系自2017年8月1日建立。李力斌于2018年11月30日向百意公司提出辞职，百意公司同意，故本院确认双方的劳动关系已于2018年11月30日解除。李力斌要求百意公司支付医疗费13278元、一次性伤残补助金88596元、一次性伤残医疗补助金88596元、交通费3000元、住院伙食补助费1095元，因百意公司已经为李力斌缴纳了工伤保险，上述费用在符合条件的情形下应由工伤保险基金支付。李力斌的一次性伤残补助金已由石嘴山市社保局审核确定为30528元，且已支付给百意公司，故百意公司应将该项补助金支付给李力斌。对于李力斌要求百意公司支付医疗费13278元的诉讼请求，因李力斌的部分医疗费用已由石嘴山社保局审核报销7783.37元，且已支付给百意公司，故百意公司应将该部分医疗费用支付给李力斌。虽然李力斌向百意公司借款10000元，但百意公司在应支付给李力斌的工资中抵扣，视为百意公司提前给李力斌预支工资10000元。李力斌在石嘴山市第一人民医院的医疗费用尚未报销，因此，对于李力斌主张的其他医疗费用、一次性伤残医疗补助金、交通费、住院伙食费的诉讼请求，因上述费用属于按照国家规定从工伤保险基金中支付的项目，故本院不予支持。对李力斌主张的一次性伤残就业补助金88596元，依据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十七条第一款第二项“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：……（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”及《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第三十一条“工伤职工经鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，经双方协商一致后签订协议，解除劳动关系。职工按照前款规定与用人单位解除劳动关系的，除按照《条例》规定享受相应待遇外，还享受以下工伤待遇：（一）以解除或者终止劳动关系前十二个月本人月平均缴费工资为基数，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，标准为：七级十五个月，八级十二个月，九级九个月，十级六个月。（二）以解除或者终止劳动关系前十二个月本人月平均缴费工资为基数，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，标准为：七级十五个月，八级十二个月，九级九个月，十级六个月”，本院按照李力斌工伤待遇核定表中记载的缴费基数3639元为标准，确认百意公司应向李力斌支付一次性伤残就业补助金32751元（3639元／月×9个月）。对于李力斌要求百意公司支付停工留薪期工资39376元（9844元/月×4个月）的诉讼请求，因石嘴山市劳动能力鉴定委员会已确定原告的停工留薪期为四个月，即自2018年4月4日至2018年8月3日止。所谓停工留薪期待遇实际是为了保障工伤职工在受伤后不能提供劳动期间的生活而给予的相应待遇。在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。李力斌在受伤前的月平均工资为9845.36元，停工留薪期工资应为39381.44元（9845.36元×4个月），但李力斌于2018年6月9日在停工留薪期满前已经开始上班，其未提供证据证明提前恢复上班系百意公司的要求，而百意公司为李力斌发放了2018年4月4日至30日期间的工资4756.37元（5444.80元÷21.75天×19天）、5月份工资3750元、6月份工资2300元、7月月份工资10868.99元、8月1日至3日期间的工资1611.51元（11683.44÷21.75天×3天），预支工资10000元，合计33286.87元，该工资数额低于停工留薪期工资，差额6094.57元应由百意公司支付给李力斌。对李力斌提出其工伤保险待遇应按照其实际发放的工资数额作为缴费基数的主张，因用人单位必须为劳动者依法办理社会保险，社保机构对用人单位欠缴费用负有征缴的义务。百意公司已为李力斌缴纳了工伤保险费，工伤保险部门已确定了李力斌的缴费基数，如百意公司未按照规定为李力斌足额缴纳社会保险，双方只是对缴费基数发生争议，这种争议属于征收与缴纳之间的纠纷，属于行政管理范畴，不属于单一的劳动者与用人单位之间的社保争议，故原告的该项主张本院不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条、《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第十条、第二十六条、第二十七条、第三十一条规定，判决如下：一、被告宁夏百意人力资源有限公司于本判决生效之日起五日内支付原告李力斌医疗费用7783.37元、一次性伤残补助金30528元、一次性伤残就业补助金32751元，停工留薪工资6094.57元，合计77156.94元；二、驳回原告李力斌的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告宁夏百意人力资源有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。审 判 员 何小军二〇一九年七月二十二日法官助理 陆钰莹书 记 员 杨 乐附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；(二)劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《宁夏回族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第十条工伤保险基金全部纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，用于下列项目的支出：（一）工伤医疗费和工伤康复费；（二）住院伙食补助费；（三）转外就医的交通、食宿费；（四）伤残津贴；（五）生活护理费；（六）一次性工亡补助金；（七）一次性伤残补助金；（八）一次性医疗补助金；（九）丧葬补助金；（十）供养亲属抚恤金；（十一）工伤伤残辅助器具配置费；（十二）劳动能力鉴定费；（十三）工伤预防教育、宣传、培训费；（十四）法律、法规规定支付的其他与工伤保险有关的费用。工伤预防教育、宣传、培训费按当期工伤保险基金收入的百分之八提取，国家另有规定的，从其规定。第二十六条职工停工留薪期内住院治疗工伤的伙食补助费、旧伤复发住院治疗和住院康复伙食补助费，以及转往自治区外就医的交通费、伙食补助费从工伤保险基金中支付，具体标准参照《自治区机关事业单位差旅费管理办法》执行：（一）职工在自治区内住院治疗及康复治疗工伤的，按实际住院天数每人每天计发十五元伙食补助费。经定点医疗机构出具证明报经办机构同意，工伤职工需转院在自治区内跨市、县就医的，其往返交通费按长途汽车和火车硬卧及以下标准，凭票据报销（不包括出租车票）。（二）工伤职工需转院到自治区外就医的，经定点医疗机构出具证明，报经办机构同意，其往返交通费按长途汽车和火车硬卧及以下标准，凭票据报销（不包括出租车票）；伙食补助费按实际住院天数每人每天三十元计发；办理住院期间的住宿费按照每人每天不超过二百元标准，最多支付三天，凭住宿票据报销，住院期间费用按规定报销。自治区机关事业单位差旅费的相关标准调整的，前款规定的相关费用应当适时调整。