湖北省武汉市武昌区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0106民初2267号原告：陈国胜，男，1959年12月28日出生，汉族，居民身份证住址湖北省武汉市洪山区，委托诉讼代理人：熊桓，湖北三象律师事务所律师。委托诉讼代理人：熊姗，湖北三象律师事务所律师。被告：周书杰，男，1980年12月30日出生，汉族，居民身份证住址湖北省洪湖市，被告：紫金财产保险股份有限公司湖北分公司，营业场所湖北省武汉市洪山区欢乐大道75号骏业财富中心A座12楼。负责人:陈皓，总经理。委托诉讼代理人:熊梅媛，湖北诚智成律师事务所律师。原告陈国胜与被告周书杰、被告紫金财产保险股份有限公司汉口营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月13日立案受理后，经原告申请，本院依法变更被告紫金财产保险股份有限公司汉口营销服务部为紫金财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称“紫金财险湖北分公司”）。本案依法由审判员郑继萍担任审判长，与人民陪审员周鸣、刘理组成合议庭，于2019年5月7日公开开庭进行了审理。原告陈国胜的委托诉讼代理人熊桓，被告周书杰，被告紫金财险湖北分公司的委托诉讼代理人熊梅媛到庭参加诉讼。原告陈国胜的诉讼请求(系变更后的诉讼请求)：1、请求判令被告周书杰赔偿原告各项损失共271,611.37元（已扣减被告先行垫付费用），其中医疗费109,446.94元（住院期间医药费用108,543.94元；住院期间康复器械费520元；第一次复查191.5元；第二次复查191.5元）、伤残赔偿金127,556元、误工费30,333.33元、护理费12,337.10元、住院伙食补助费850元、营养费6,000元、后续治疗费用5,000元、交通费788元、精神抚慰金10,000元、鉴定费2,300元，合计304,611.37元；2、请求判令被告紫金财险湖北分公司在保险责任范围内承担赔偿责任，其中精神抚慰金在交强险范围内优先赔付；3、判令本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年8月26日9时45分，被告周书杰驾驶车牌号为鄂Ａ×××**的小型汽车，沿友谊大道行驶至谢先生餐厅门前主道时，与原告陈国胜发生道路交通事故，致原告受伤。该事故经武汉市公安局武昌区分局交通巡逻民警大队认定被告周书杰负事故全部责任。2018年8月26日至2018年9月12日，原告因本次事故在武汉大学中南医院住院17天，2018年10月10日及2018年11月28日先后两次前往该院进行复查。2018年12月28日，经湖北明鉴司法鉴定所鉴定，陈国胜的损伤构成九级伤残，并建议后期医疗费五千元左右，误工时间为伤后260日，护理时间为120天。鄂Ａ×××**的小型汽车系被告周书杰所有，该车于2018年5月21日在被告紫金财险湖北分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和20万不计免赔商业三者保险。本事故发生于该保险期间内，对于相关赔偿事宜，双方多次协商未果。现原告为维护自己的合法权益，诉至法院，请求判如所请。被告周书杰辩称：对事故发生的事实和责任划分无异议，事故发生之后我垫付原告医疗费23,000多元，请求在本案中一并处理；车辆在被告紫金财险湖北分公司购买了交强险和20万商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内；原告要求赔偿的金额过高，请求法院依法核减。被告紫金财险湖北分公司辩称：在核实两证有效且无免责事由的情况下在保险限额内进行赔付；本案的诉讼费和鉴定费不属于保险公司赔偿范围；我司已在交强险医疗费10000元限额内进行了垫付；原告诉讼请求过高，请求法院依法核减。经审理查明：2018年8月26日09时45分，被告周书杰驾驶车牌号为鄂Ａ×××**的小型客车，沿友谊大道行驶至谢先生餐厅门前主道时，与行人原告陈国胜发生碰撞，造成原告陈国胜受伤、鄂Ａ×××**小型客车受损的交通事故。同年9月6日，武汉市公安局武昌区交通大队出具第420106420180015674号《道路交通事故认定书》，认定被告周书杰负事故全部责任，原告陈国胜无责任。事故发生后，原告于当日被送往武汉大学中南医院住院治疗，初步诊断：右股骨颈骨折。2018年8月28日，原告在全麻下行“右侧全髋关节置换术”。原告住院治疗17天后于同年9月12日出院，出院诊断为：右股骨颈骨折。出院医嘱：一、生活指导。1、右髋关节防止过度屈曲，内收，内旋，不正坐，不盘腿，不向患侧卧。如厕请用坐便器；2、助步器保护下行适度功能锻炼；3、加强营养。三、定期复查的时间和项目。术后一月半、3月复查骨盆正位+双髋侧位；四、定期复查天数：45天后定期复查。原告花费住院医疗费108,543.94元。其中，被告周书杰垫付23,000元，被告紫金财险湖北分公司垫付10,000元。2018年10月10日、11月28日，原告遵医嘱两次前往武汉大学中南医院门诊复查，花费门诊医疗费383元。2018年12月28日，湖北明鉴法医司法鉴定所作出鄂明医临鉴字[2018]第3555号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈国胜之损伤构成九级伤残；建议给予后期医疗费人民币伍仟元左右，误工时间为伤后260日，护理期为120天。原告陈国胜支付鉴定费2,300元。另查明，被告周书杰驾驶的鄂Ａ×××**小型客车在紫金财险湖北分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的限额为20万元，且已购买不计免赔，事故发生在保险期限内。本院认为：原被告双方对事故认定书无异议，本院对事故认定书认定的事实和责任划分予以确认，被告周书杰负事故全部责任，原告陈国胜无责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿损失。”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。被告紫金财险湖北分公司应在交强险责任限额内赔偿原告陈国胜的损失。不足部分，由被告紫金财险湖北分公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定予以赔偿，被告周书杰在投保时已购买不计免赔，故被告紫金财险湖北分公司在商业三者险20万元限额内承担赔偿责任；仍有不足的，由被告周书杰对原告陈国胜的损失承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，本院对原告陈国胜的损失分析认定如下：1、医疗费：108,926.94元。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告花费门诊医疗费383元，住院医疗费108,543.94元，共计108,926.94元。其中，被告周书杰垫付23,000元，被告紫金财险湖北分公司垫付10,000元。被告紫金财险湖北分公司主张医疗费应当扣减10%的非医保用药费用，但未提供非医保用药的清单和证据，本院不予支持。原告主张的住院期间康复器械费520元，应属于残疾辅助器具费，本院按残疾辅助器具费予以处理。2、后续治疗费：5,000元。原告主张按照法医鉴定意见一次性结算，本院按照法医鉴定意见确定为5,000元。3、住院伙食补助费：850元。原告住院17天，本院按照50元/天计算为850元（50元/天×17天）。4、营养费：2,000元。原告提交了“加强营养”的相关医嘱，本院参照鉴定意见伤残等级及营养期确定为2,000元。上述1、2、3、4项为交强险医疗费赔偿限额项下部分，合计为116,776.94元。5、误工费：13,107.76元。根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告陈国胜所提交的证据不能证明其实际误工损失，本院参照2019年度湖北省居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入标准，计算至定残日前一天为13,107.76元（38,897元/年÷365天×123天）。6、护理费：12,337.1元。原告主张住院期间护理费，但未向本院提交住院期间护理协议以及统一增值税普通发票，对于原告的主张，本院不予支持。本院结合鉴定意见护理期120天并参照2019年度湖北省居民服务业在岗职工人均年平均工资收入标准，原告主张护理费为12,337.1元未超出法律标准，本院予以支持。7、交通费：200元。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告所提交的交通发票不能证明是因就医或者转院产生的费用，本院根据原告住院天数酌情认定为200元。8、残疾赔偿金：127,556元。根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。本院结合原告陈国胜户籍性质为非农业家庭户，鉴定意见原告陈国胜伤残等级为九级，本院按照2019年度湖北省城镇居民人均可支配收入标准计算，原告主张伤残赔偿金为127,556元未超出法律规定，本院予以支持。9、残疾辅助器具费：520元。残疾辅助器具费按照普通适用器的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。原告提交其购买医疗仪器器械凯洋助行器、凯洋坐厕椅的统一发票，根据原告的出院医嘱：如厕请用坐便器；助步器保护下行适度功能锻炼，基于此，助行器和坐厕椅为原告伤后提供日常生活辅助，属于残疾辅助器具，本院予以支持。10、精神损害抚慰金：2,000元。本院根据原告的伤残等级九级酌情认定为2,000元。上述5、6、7、8、9、10为交强险死亡伤残赔偿限额项下部分，合计为155,720.86元。经核算，本院确认原告陈国胜因本次交通事故受到的损失总计为272,497.8元，其中属于交强险医疗费限额项下为116,776.94元，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下为155,720.86元。原告陈国胜的上述损失由被告紫金财险湖北分公司在交强险医疗费10,000元限额内赔偿10,000元，在交强险死亡伤残110,000元赔偿限额内赔偿110,000元，合计120,000元。超出交强险部分152,497.8元（272,497.8元-120,000元），因被告周书杰负事故全部责任，肇事车辆已购买商业三者险且已购买不计免赔，故由被告紫金财险湖北分公司在商业三者险20万元限额内赔付原告损失，即应赔付原告陈国胜152,497.8元。综上，被告紫金财险湖北分公司应赔偿原告陈国胜总计272,497.8元（120,000元+152,497.8元）。被告紫金财险湖北分公司先行垫付原告10,000元，被告紫金财险湖北分公司还应赔付原告262,497.8元（272,497.8元-10,000元）。本案诉讼费1,658元，鉴定费2,300元，合计3,958元，由被告周书杰承担。为减轻当事人诉累，本院对被告周书杰垫付原告款项一并处理，综合其应承担的鉴定费及诉讼费共计3,958元，抵扣其已垫付的费用23,000元，被告紫金财险湖北分公司在保险责任范围内返还被告周书杰19,042元（23,000元-3,958元），赔付原告陈国胜各项损失243,455.8元（262,497.8元-19,042元）。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起十五日内一次性在保险责任限额内赔付原告陈国胜各项损失共计243,455.8元。二、被告紫金财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起十五日内一次性返还被告周书杰共计19,042元。三、驳回原告陈国胜其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1,658元，鉴定费2,300元，合计3,958元，由被告周书杰承担（该项已在上述第二项中予以处理，被告周书杰不再另行支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。发生法律效力的民事判决、裁定、调解书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间是二年。审 判 员  郑继萍人民陪审员  周 鸣人民陪审员  刘 理二〇一九年七月十七日法官助理黄跳书记员王可