山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终1637号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司，地址：临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园（金科财税大厦），统一社会信用代码：91371300694428713M。 主要负责人：王存现，总经理。 委托诉讼代理人：林阳，山东鹏哲律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：牛克花，女，1951年6月25日出生，汉族，居民，住平邑县。 委托诉讼代理人：常开民、王恪，山东平大律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：陆浩玮，男，1988年11月15日出生，汉族，居民，住平邑县。 被上诉人（原审被告）：泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地：临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园（金科财税大厦），统一社会信用代码：91371300590315431C。 法定代表人：郭玉伟，总经理。 委托诉讼代理人：李大伟，北京市德鸿（临沂）律师事务所律师。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司（以下简称人寿保险公司）因与被上诉人牛克花、陆浩玮、泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称泰山保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服平邑县人民法院（2018）鲁1326民初4802号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年3月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人寿保险公司的委托诉讼代理人林阳，被上诉人牛克花的委托诉讼代理人常开民、王恪，被上诉人陆浩玮、被上诉人泰山保险公司的委托诉讼代理人李大伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 人寿保险公司上诉请求：1.依法改判，判令上诉人承担较轻的赔偿责任或发回重审；2.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实不清，加重了上诉人的赔偿责任：一审法院认定的被上诉人牛克花的伤残赔偿金的计算年限有误，原告定残时为67岁，其相应的伤残赔偿年限应为13年，一审按照14年计算明显错误；对于牛克花的伤残赔偿金、护理费等应按照农村标准予以计算，原审法院按照城乡结合标准判决明显缺乏证据支持及法律依据。 牛克花辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 陆浩玮辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 泰山保险公司辩称，认可上诉人的上诉请求及事实和理由，请求法院依法支持上诉人的上诉请求，对我司应承担的部分依法进行改判。 牛克花向一审法院起诉请求：一、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失203076.37元。二、被告承担本案全部诉讼费用。 一审法院认定事实：2017年11月23日18时许,被告人陆浩玮驾鲁Ｑ×××××Y小型轿车，沿铜枣线由南向北行驶到平邑县白彦镇山阴十字路口北段时，与行李某法、牛克花发生碰撞，李某法、牛克花受伤，车辆部分受损，造成道路交通事故。事发当日，原告牛克花被送往平邑县人民医院住院98天，治疗、检查花费87261.89元。原告牛克花出院后在家休养。原告牛克花住院期间由李秀生（原告牛克花之子）、李中玲（原告牛克花子妻）护理。李秀生、李中玲在平邑县居住。原告牛克花住院期间被告陆浩玮垫付费用32000元。该事故责任，临沂市公安局交通警察支队平邑大队认定：陆浩玮承担事故的全部责任，李某、牛克花不承担事故的责任。2018年4月12日，根据原告申请，一审法院委托临沂平邑法医司法鉴定（中心）所对原告的等级及护理人数进行鉴定。临沂平邑法医司法鉴定（中心）所作出了平邑司鉴所（2018）临鉴字第99号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告损伤构成一处9级伤残、两处10级伤残。其误工期180天，护理期90天，营养期60天。住院期间需2人护理，出院后三个月需1人护理。后续治疗费用约5000元,支付鉴定费2200元。又查明，鲁Ｑ×××××小型轿车车主为陆浩玮。该车在被告人寿保险公司投保了交强险、商业三者险50万元，在被告泰山保险公司投保了商业三者险50万元。 一审法院认为，车辆驾驶人、行人、乘车人以及与道路交通活动有关的单位和个人，都应当严格遵守道路交通安全法规。发生了交通事故，当事人应依法承担相应的责任。陆浩玮驾驶机动车与行人李某、牛克花发生碰撞，该事故造成的人身、车辆损害事实存在，其责任已由临沂市公安局交通警察支队平邑大队予以认定。对于该事故造成的受害人李某亲属的经济损失，双方争议的焦点如下：①是否扣除非医保及非关联性用药、挂床期间医疗费、伙补等损失。因三被告未有具体指出医疗费中含有哪些非医保用药及非关联用药、也未举证排除上述医治行为对治疗的必要性和合理性，故不予支持。一审法院认定医疗费为医院发票记载的数额。②后续治疗费用问题。后续治疗费用未实际发生，待发生后另行主张。被告保险公司辩称有理予以采信。③伤残鉴定有关问题。该鉴定经过一审法院选定鉴定机构程序选定的、且由一审法院委托的鉴定机构做出的鉴定意见，予以采信。精神抚慰金按3000元为宜。④赔偿标准问题。原告牛克花及护理人员居住地白彦镇山阴社区，原系山阴乡政府驻地，现在白彦镇仍有部分镇直部门在此办公，同时根据国家有关规定，一审法院认定原告牛克花及护理人员居住地白彦镇山阴社区为城乡结合地，其标准按城乡结合地居民标准计算。⑤交通费过高。综合原告方在涉及本次交通事故中必要的出行人数、地点、车辆状况、次数，一审法院认定原告交通费用1800元。 根据一审法院查明的事实及对双方争议焦点的分析审查，一审法院核定该事故给原告牛克花造成的经济损失共计202327.41元，其中医疗费用赔偿限额项下92001.89元，含医疗费87261.89元、住院伙食补助费2940元（98*30）、营养费1800元（60*30）；死亡伤残赔偿限额项下108034.52元，含护理费16030.76元（98*85.27+90*85.27）、交通费1800元、残疾赔偿金87203.76元(25953.5*14*0.24)、精神抚慰金3000元；其他损失2291元，含复印费91元、鉴定费2200元。 对于原告牛克花的经济损失，根据公安交通管理部门对事故责任认定，综合本案情况，认定由陆浩玮承担100%的责任。鉴于涉案鲁Ｑ×××××小型轿车投保义务人在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，且由陆浩玮驾驶在保险期间发生事故，对该事故造成的人身损害等经济损失，由被告保险公司在交强险责任限额范围内先予赔偿，不足部分，在商业三者险责任限额内按合同予以赔偿。鉴于该车交强险已在（2018）鲁1326民初3444号案中使用医疗赔偿限额507.1元、死亡伤残赔偿限额110000元，本案应予扣除。原告诉求，其合理部分一审法院予以支持。被告垫付款原告应于返还。 一审法院判决：一、原告牛克花因该交通事故而造成的人身损害等经济损失共计200036.41元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿9492.9元，在商业三者险责任限额内赔偿95271.75元；由被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿95271.76元；二、原告牛克花因该交通事故而造成的其他损失共计2291元，由被告陆浩玮赔偿2291元；三、原告牛克花返还被告陆浩玮垫付款32000元；上述判决给付内容，在判决生效后七日内履行（如通过银行付款应注明案号，不得与其他案件混同划款，此为履行人的行为义务，否则引起的法律后果由相关责任方承担。本案赔偿款在平邑县人民法院的指定汇入账户：开户行“中国农业银行平邑县支行”，账号“15×××68”）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告牛克花的其他诉讼请求。案件受理费4346元，减半收取2173元，由被告陆浩玮负担。 本院二审期间，当事人均未提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅对上诉人的上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 关于伤残赔偿金、护理费等的赔偿标准问题。人身损害赔偿案件中，伤残赔偿金的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用的标准。本案受害人牛克花及其护理人员居住地白彦镇山阴社区，原系山阴乡政府驻地，现在白彦镇仍有部分镇直部门在此办公，一审法院认定受害人牛克花居住地为城乡结合地，按照城乡结合地居民标准计算伤残赔偿金数额并无不当。上诉人主张应按农村标准予以赔偿的上诉理由，本院不予支持。 关于伤残赔偿金的计算年限问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人牛克花1951年6月25日出生，伤残鉴定意见于2018年7月12日作出，受害人定残时已满67周岁，其相应的伤残赔偿年限应为13年，一审判决对受害人残疾赔偿金的计算年限不当，本院予以纠正。因泰山保险公司一审判决后并未上诉，本院针对伤残赔偿金部分，仅对上诉人人寿保险公司应承担部分予以纠正。 综上所述，人寿保险公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持平邑县人民法院（2018）鲁1326民初4802号民事判决第二、三、四项及关于诉讼费的负担； 二、变更平邑县人民法院（2018）鲁1326民初4802号民事判决第一项为：原告牛克花因该交通事故而造成的人身损害等经济损失共计193807.57元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿9492.9元，在商业三者险责任限额内赔偿89042.91元；由被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿95271.76元。 以上款项，于接到本判决十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审案件受理费4346元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司临沂市中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  朱孔波 审判员  殷方昭 审判员  孙兴欣 二〇一九年七月十日 书记员  张永芳