济南市济阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0125民初1272号原告：李永国，男，1986年4月7日生，汉族，住济阳区。委托诉讼代理人：赵光华，山东垠鹏律师事务所律师。被告：郭春滨，男，1986年8月1日生，汉族，住江苏省南京市玄武区。被告：吴先保，男，住江苏省南京市浦口区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市龙蟠中路**。主要负责人：鲍康，职务：总经理。委托诉讼代理人：杨雪，山东聚轩律师事务所律师。原告李永国与被告郭春滨、吴先保、中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称太平洋财保南京公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月31日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李永国的委托诉讼代理人赵光华、被告太平洋财保南京公司的委托诉讼代理人杨雪到庭参加了诉讼，被告郭春滨、吴先保经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李永国向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、后续治疗费、营养费等费用42561.53元；伤残抚慰金、四颗上门牙种植费等费用待鉴定后予以追加，后变更为判令被告赔偿原告共计149464.61元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年7月8日14时，郭春滨驾驶吴先保所有的苏Ａ×××**小型普通客车，沿济阳区曲堤镇曲堤街由北向南行驶至曲堤镇南街村时与对向行驶的李永国驾驶的电动自行车发生交通事故，造成李永国严重受伤、电动自行车损坏。该事故经济阳县交警大队认定，郭春滨负事故的次要责任。李永国认为责任划分不合理，应由被告方承担全部责任。被告是机动车，速度快又疏于观察，才是事故发生的主要原因。请求法院予以变更，由被告方承担主要责任。涉事车辆在太平洋财保南京公司投保交强险和商业险。为维护合法权益，特诉至法院。太平洋财保南京公司辩称，对事故发生及责任认定均无异议。涉案车辆在我公司投保交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔。对原告合理合法的诉讼请求在证据确实充分的前提下，需核实被保险车辆的行驶证、驾驶员的驾驶证是否合法有效。对超出交强险的项目按照30%比例进行赔偿。诉讼费、鉴定费属于间接费用，我司不予承担。郭春滨、吴先保未答辩。李永国围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、行驶证及驾驶证复印件、交强险及商业险保单复印件、济阳县人民医院住院病案、诊断证明书、费用清单、住院收费票据、休养证明、陪护证明、二次手术证明、山东省中医院门诊病历、门诊收费票据、检查报告单、陪护人员身份证复印件、山东大舜司法鉴定所司法鉴定意见书、营养费收据、交通费票据一宗、鉴定费发票、山东大舜司法鉴定所说明。本院依法组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月8日14时00分许，郭春滨驾驶苏Ａ×××**号小型普通客车，沿济阳县曲堤镇曲堤街由北向南行驶至曲堤镇南街村时，与对向行驶的李永国驾驶的电动自行车发生道路交通事故，致使李永国受伤、双方车辆损坏。该事故经济阳县公安局交通警察大队认定，郭春滨承担事故的次要责任，李永国承担事故的主要责任。苏Ａ×××**号小型普通客车在太平洋财保南京公司投保了机动车交通事故责任强制保险和1000000元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内。李永国受伤后被送往济阳县人民医院住院治疗，经诊断其伤情为：1.右胫骨平台骨折，2.颌面部皮肤挫裂伤，3.闭合性颅脑损伤（轻型），4.创伤性牙折断。住院11天，支出医疗费24199.69元。李永国于2019年1月8日，至山东省中医院口腔科复查，其伤情经诊断为：1.2+2牙列缺失，2.牙龈炎，3.牙龋齿。建议：1.缺失牙修复，2.龈上洁治，3.牙体修复。诉讼中李永国申请对其右腿伤情所构成的伤残等级、牙齿种植（4颗）费用及更换次数、营养期限进行鉴定，经本院依法委托，山东大舜司法鉴定所出具司法鉴定意见：李永国右膝部损伤，不构成伤残等级，李永国伤后营养期限为60天，牙齿种植费用见分析说明（被鉴定人李永国因道路交通事故致2、1｜1、2缺失）。山东大舜司法鉴定所于2019年5月7日出具说明，李永国牙齿后续治疗费鉴定意见说明如下：经咨询驻济南三甲医院相关科室，因修复材料不同，不同级别医院收费不同，普通实用性种植牙费用一般需在8000-15000元/颗左右，种植体终身适用，普通实用型牙冠费用为3000-5000元/颗，更换次数为3-4次。李永国为此支出鉴定费2700元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，任何个人和组织均不得非法侵犯。本案中，郭春滨驾驶车辆与骑电动自行车的李永国发生道路交通事故，李永国诉称事故认定书责任划分不合理，应由被告方承担全部责任。本院认为当事人对事故认定书有异议的，可在法律规定时间内申请复核，李永国未在法定期限申请复核亦未提交相关证据予以证实其主张，本院对李永国该项主张不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《山东省实施办法》第六十六条的规定，结合济阳县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，本院认定郭春滨承担40%的赔偿责任。因苏Ａ×××**号小型普通客车在太平洋财保南京公司投有交强险和商业三者险，故太平洋财保南京公司首先应当在交强险责任限额内赔偿李永国的各项损失；不足部分由太平洋财保南京公司在商业险范围内按照40%的比例赔偿。因李永国亦无证据证明吴先保在本次事故中有过错，故李永国的损失仍有不足的，由郭春滨赔偿。就李永国主张的当事人有争议的各项损失，本院认定如下：1.医疗费。李永国主张24199.69元，并提供济阳县人民医院住院病案、诊断证明书、费用清单、住院收费票据。太平洋财保南京公司对上述证据无异议，主张扣除20%非医保用药。本院认为，太平洋财保南京公司的主张并无依据，本院不予支持。根据李永国提供的住院病案、收费票据、费用清单，其主张医疗费24199.69元并无不当，本院予以认定。2.后续治疗费。李永国主张10000元,并提交济阳区人民医院二次手术证明。太平洋财保南京公司质证认为对二次手术的数额有异议，主张该数额过高。本院认为根据济阳区人民医院出具的证明，李永国二次手术取出内固定材料，约需手术费用壹万元，故李永国主张后续治疗费10000元，本院予以认定。3.误工费。李永国主张4183.42元，误工101天，按照41.42元/天计算，并提供休养证明。太平洋财保南京公司对误工费标准无异议，对休养证明、陪护证明有异议，医师签字不是住院时的主治医师，出具的休养期限过高。本院认为，李永国提交的休养证明及陪护证明有医师签字加盖济阳县人民医院公章，且该两份证明与李永国提交的住院病案相互印证，太平洋财保南京公司虽有异议，但未有相反证据，本院对李永国提交的休养及陪护证明予以采信。结合李永国提交的住院病案，其主张误工时间101天，本院予以确认。李永国主张误工费按照山东省2017年度农民人均可支配收入41.42元/天计算符合法律规定，故李永国主张的误工费4183.42元，本院予以认定（101天×41.42元/天）。4.护理费。李永国主张4639.04元，李永国住院期间11天2人护理，出院后1人护理3个月。提交济阳县人民医院陪护证明及护理人员身份证复印件，护理费按照山东省2017年度农民人均可支配收入41.42元/天计算。太平洋财保南京公司对护理费标准无异议，主张陪护期限过高。本院认为，关于护理时间及人数，因有医疗机构意见，本院予以确认。关于护理费标准，李永国主张按照山东省2017年度农民人均可支配收入41.42元/天计算符合法律规定。故对该主张，本院依法予以支持4639.04元（11天×2人×41.42元/天+90天×1人×41.42元/天）。5.住院伙食补助费。李永国主张1100元，按照100元/天计算11天。太平洋财保南京公司主张标准过高，建议按照50元/天计算。本院认为李永国该主张并无不当，本院予以确认。6.营养费。李永国主张3000元，营养期限为60天，按照50元/天计算，并提供司法鉴定意见书及营养费单据。太平洋财保南京公司质证认为营养费过高，营养费收据不足以证明购买营养品。本院认为李永国提交的营养费收据并非正式发票，且无购物清单予以佐证，本院对该收据不予采信。结合李永国的伤情及山东大舜司法鉴定所司法鉴定意见书，本院酌情认定李永国主张营养费为2100元。7.交通费。李永国主张800元,并提交发票一宗。太平洋财保南京公司请求法庭酌情认定。结合李永国的伤情、住院时间和距离，本院酌情认定其主张的交通费为300元。8.鉴定费。李永国主张2700元，并提交鉴定费发票1份。太平洋财保南京公司主张不予承担。本院认为根据山东大舜司法鉴定所鉴定费发票，可以认定李永国因鉴定支出鉴定费2700元。该项费用应当由郭春滨承担。9.牙齿修复费。李永国主张140000元，根据司法鉴定意见书，牙齿的种植体和牙冠总计15000元，共计4颗牙齿，每颗牙齿总计需要更换四次牙冠，每次每颗是5000元。太平洋财保南京公司主张牙齿修复费待实际发生后另行主张，对于掉落牙齿的颗数应为2颗，主张按照8000元/颗计算种植牙费用，主张按照3000元/颗计算牙冠的更换费用，主张牙冠更换次数为3次，牙齿的种植费用属于医疗费。本院认为，李永国提交的济阳县人民医院住院病案出院记录载明：创伤性牙折断。出院医嘱载明：口腔科复查择期行义齿修复。检查报告单意见：2、1｜1、2牙齿缺如，请结合临床，建议复查。山东省中医院门诊病历、诊断证明载明2+2牙列缺失。综上，李永国应为左右共计4颗上门牙创伤性折断。本院认为根据司法鉴定意见书，普通实用性种植牙费用一般需在8000-15000元/颗左右（种植体+牙冠），种植体终身适用，普通实用型牙冠费用为3000-5000元/颗，更换次数为3-4次，故李永国主张牙齿的种植体和牙冠总计15000元，共计4颗牙齿，每颗牙齿总计需要更换四次牙冠，每次每颗是5000元并无不当，其主张的牙齿修复费应为140000元（15000元/颗×4颗+5000元/颗×4颗×4次）。诉讼中，原告李永国主张牙齿修复系安装义齿，属于残疾赔偿金的性质，主张该费用在交强险范围内承担。太平洋财保南京公司质证认为牙齿修复费应纳入医疗费。本院认为，残疾辅助器具费是指因伤致残的受害人为补偿其遭受创伤的肢体器官功能、辅助其实现生活自理或者从事生产劳动而购买、配制的生活自助器具。本案中，李永国虽因交通事故导致4颗上门牙折断，但该损伤并不必然导致其失去或者严重影响生活自理能力，亦未因此导致残疾，结合司法实践，李永国主张的牙齿修复费用应为医疗费。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《山东省实施办法》第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在交强险限额范围内赔偿原告李永国医疗费10000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在交强险限额范围内赔偿原告李永国误工费4183.42元；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在交强险限额范围内赔偿原告李永国护理费4639.04元；四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在交强险限额范围内赔偿原告李永国交通费300元；五、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告李永国医疗费5679.88元；六、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告李永国后续治疗费4000元；七、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告李永国住院伙食补助费440元；八、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告李永国营养费840元；九、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京市分公司在商业三者险限额范围内赔偿原告李永国牙齿修复费56000元；十、被告郭春滨给付原告李永国鉴定费1080元；十一、驳回原告李永国的其他诉讼请求。上述给付款项于本判决生效之日起十日内履行。如果被告未按本判决指定的履行期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3290元，由原告李永国负担1371元，被告郭春滨负担1919元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审 判 长  张 勇审 判 员  刘振虎人民陪审员  李云义二〇一九年七月三十日书 记 员  闫甜甜