湖南省桂阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1021民初707号原告：侯某成，男，1963年8月12日生，汉族，住湖南省桂阳县。委托诉讼代理人：刘明建，女，桂阳县东升法律服务所法律工作者，特别授权。被告：谢某平，男，1976年8月21日生，汉族，住湖南省桂阳县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郴州中心支公司，住所地：郴州市苏仙区苏仙北路**。统一社会信用代码：91431000680314125F。法定代表人：李振飞，系该公司经理。委托诉讼代理人：滕必行，该公司员工，特别授权。被告：郴州市宏华物流有限公司，住，住所地：湖南省郴州市北湖区郴江街道梨树山村坝下组一社会信用代码：91431002584917006A。法定代表人：张利华，该公司经理。委托诉讼代理人：袁良财，该公司员工，特别授权。原告侯某成与被告谢某平、中国人寿财产保险股份有限公司郴州中心支公司（以下简称人寿保险）、郴州市宏华物流有限公司（以下简称宏华物流）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告侯某成的委托诉讼代理人刘明建，被告谢某平、人寿保险委托诉讼代理人腾必行、宏华物流委托诉讼代理人袁良财到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告侯某成向本院提出诉讼请求：一、请求判令三被告赔偿原告因交通事故致伤残的各项损失共计1360447元，由保险公司在保险限额范围内先予以赔偿；二、本案诉讼费由被告承担。2019年6月1日原告侯某成出院，其变更诉讼请求为：一、请求判令三被告赔偿原告因交通事故致伤残的各项损失共计1725631.84元，由保险公司在保险限额范围内先予以赔偿；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月16日，被告谢某平驾驶湘Ｌ×××**号牌仓栅式货车从桂阳县大市场路段出发沿迎宾路、金叶路驾往桂阳县太和镇地界村，原告步行从桂阳县国税局路口斑马线由左向右横过道路，19时15时许，被告谢某平途经桂阳县金叶路国税局门口路段，在已经观察到原告在人行横道上横过道路的情形下而未提前采取有效避让措施，致使所驾车辆撞到原告，造成原告左侧额颞顶急性创伤性硬脑膜下血肿，创伤性蛛网膜下腔出血，左侧颞叶局灶性大脑挫伤伴出血等，在郴州市第一人民医院住院至2019年3月10日止共花费医药费293118元，其中谢某平已支付38000元，2019年3月10日，经湘南学院司法鉴定中心鉴定为一级伤残，属完全护理依赖。2018年12月7日，经桂阳县公安局交通警察大队认定被告谢某平担此次事故的全部责任，原告无责任。综上所述，被告谢某平应承担赔偿责任，被告人寿保险应在保险限额范围内先予以赔偿，被告宏华物流作为车辆所有人应承担连带赔偿责任。被告谢某平辩称：原告所述事实基本属实，但是对部分事实有异议：一、原告出院时间为2019年3月4日，但其申请司法鉴定的时间为2019年3月10日，根据鉴定规则，被告谢某平要求重新鉴定；二、对护理依赖承担的多少级计算标准以及给付方式提出异议，在伤残等级尚未确定的情况下，其护理依赖应随之变动而重现认定，且原告为农村户口，计算标准应当按照农林牧渔工资计算，给付也应分期，对赔偿清单的计算方式有异议；三、被告驾驶的车辆，车主为宏华物流所有，且车辆在人寿保险已投保，故被告宏华物流应对损失承担连带责任。被告人寿保险辩称：一、事故发生后，我公司已经预付一万元用于原告的治疗，且按照法院裁定支付了原告30万元；二、依据保险行业协会的示范条款第二款第六点，被告人寿保险在商业险方面不承担赔偿责任；三、对赔偿清单的计算方式有异议，原告的损失部分依据不足，请予以核减，护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金应当以重新鉴定后的标准来计算，交通费没有相应发票；四、保险公司不应当承担本案诉讼费。被告宏华物流：一、原告所述的基本事实予以认可，我公司同意承担法律规定内的损失，但我公司有权利向车辆驾驶人追偿；二、我公司所有的车辆为普通汽车，不是特种车辆，且在保险公司购买了交强险及商业险，根据保险法相关规定，我公司赔偿原告的损失应当由保险公司赔偿范围内承担，不足部分再由我公司承担；三、同意谢某平、保险公司提出的重新鉴定意见；四、对赔偿清单的计算方式有异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月16日晚，被告谢某平驾驶湘Ｌ×××**号牌仓栅式货车从桂阳县大市场路段出发沿迎宾路、金叶路驶往桂阳县太和镇地界村，原告侯某成步行从桂阳县国税局路口斑马线由左向右横过道路，19时15时许，被告谢某平驾车途经桂阳县金叶路国税局门口路段，在已经观察到行人在人行横道上横过道路的情形下而未提前采取有效避让措施，致使所驾车辆撞到原告侯某成，造成原告侯某成受伤。2018年12月7日，经桂阳县公安局交通警察大队出具的第431021120180000224号道路交通事故认定书认定：被告谢某平驾驶机动车违反道路通行规定驾驶重型仓栅式货车驶入城区路段，未注意安全行车，遇行人从人行横道上横过道路，未采取有效避让措施，在人行横道上撞倒行人，其行为是造成此次事故的根本原因；侯某成没有发生与此次事故有因果关系的交通违法行为。被告谢某平承担事故的全部责任，原告侯某成无责任。2019年6月1日，原告侯某成出院。2019年6月11日，经湘南学院司法鉴定中心出具的湘学司鉴中心[2019]临鉴字第912号鉴定结果：被鉴定人现伤情稳定，但还处在昏迷的植物生存状态之中，依照《人体损伤致残程度分级》第5.1.1条规定持续性植物生存状态，被鉴定人侯某成属一级伤残等级。本院认为，本案的争议焦点：一、原告侯某成因此次事故的具体损失数额；二、被告谢某平、人寿保险、宏华物流之间的责任承担。焦点一：损失数额问题。根据公安交警部门对本案作出的事故责任认定，被告谢某平承担事故的全部责任，原告侯某成无责任。原告侯某成因此次交通事故，住院时间共计197天，被告谢某平给原告侯某成造成的损失有：1、医药费：根据郴州市第一人民医院出具的医疗催款通知单，原告侯某成已出院但尚未结算，医疗费总额360815.04元；2、伙食费：19700元（100元/天×197天）；3、营养费：5910元（30元/天×197天）；4、误工费：城镇非私营单位在岗职工年平均工资中农林牧渔行业为38944元，原告侯某成的误工费核计为：20882元（38944元÷365天×197天）；5、护理费：双方当事人未提交护理行业的工资标准，因此参照城镇非私营单位在岗职工年平均工资中居民服务、修理、其他服务业计算，居民服务、修理、其他服务业为47885元。由郴州市第一人民医院神经外科三区开具的陪护证明，原告侯某成在住院期间因神志昏迷，生活无法自理，留有2名陪护。护理依赖费的金额为：51689元（47885元÷365天×197天×2人），对于原告侯某成诉请的51614元，本院予以支持；6、护理依赖费：原告侯某成受伤较为严重，暂不能恢复自理，根据其健康状况，本院对其护理依赖期暂定为5年（2019年6月1日至2024年6月1日），护理依赖费为239425元（47885元×5年）；7、交通费：原告虽未提交票据，但是原告侯某成系湖南省桂阳县居民，住院地点为湖南省郴州市，治疗地点跨越行政区域且住院时间较长，因此对原告诉请的3000元本院予以支持；8、伤残赔偿金：湖南全年农村居民人均可支配收入为14093元，原告侯某成被鉴定为一级伤残，伤残赔偿金为281860元（14093元×20年×100%）；9、司法鉴定费：原告侯某成提交的增值随普通发票（号码：41897747），司法鉴定费为1500元，另司法鉴定照相费50元，合计1550元；10、精神抚慰金：因原告侯某成鉴定为一级伤残，其健康权受到的侵害较为严重，因此对于原告侯某成诉请50000元的精神抚慰金本院予以支持；11、被抚养人生活费：原告侯某成需抚养的人员为其母亲黎六花（公民身份号码4328221937********），黎六花共有六个子女，按照湖南农村居民生活消费支出为12721元，被扶养人生活费为：10600.8元（12721元×5年÷6人）。以上费用共计1045356.84元。焦点二：被告谢某平、人寿保险、宏华物流之间的责任承担。1、根据被告宏华物流与被告人寿保险签订的《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》，案涉车辆商业险与交强险的保险期间为2018年5月7日至2019年5月6日，机动车第三者责任保险的保险金额为1000000元，交强险的的保险金额共计122000元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，因原告侯某成无财产损失，被告人寿保险首先应在交强险的保险金额内赔偿原告侯某成120000元。涉案机动车辆第三者责任险免责条款规定：驾驶人驾驶出租车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的保险人对第三者的人身伤亡，财产损失和费用不负责赔偿。商业三者险强调合同双方的意思自治，同时在客观上也具有一定的损失填补功能。保险条款一般为格式条款，投保人在投保时处于弱势地位，为公平起见，法律对保险条款制定方，即保险公司的要求更高。当合同条款存在免除保险人依法应承担的义务或加重投保人、被保险人责任，排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的内容，依法应当认定无效。因此，本院认为本案中被告人寿保险不具备免责事由，应对原告侯某成的损失在第三者责任险1000000元的保险金额范围承担赔偿责任。2、根据原、被告双方的陈述及相应的转账记录，被告谢某平主张其已支付原告侯某成75400元，原告侯某成只认可75000元，因被告谢某平不能提交其具体的费用支付证据，本院对其支付费用核定为75000元。本案中原告侯某成的损失共计1045356.84元，扣除被告谢某平已经支付的75000元，被告人寿保险预先支付的10000元及先予执行的300000元，被告人寿保险还应支付原告侯某成660356.84元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：、被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州中心支公司赔偿原告侯某成医疗费、伙食费、营养费等各项损失合计1045356.84元（含被告谢某平暂付75000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司郴州中心支公司预先支付10000元、先予执行的300000元），实际应支付原告侯某成660356.84元，限判决生效后十日履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费20331元，原告侯某成承担8015元，被告谢某平和被告郴州市宏华物流有限公司负担12316元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判长  黄渊强陪审员  刘文成陪审员  李 露二〇一九年七月十六日法官助理肖佩芸书记员王培君附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残废生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。