江西省吉安市吉州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0802民初2269号 原告：刘龙，男，汉族，住江西省吉安市吉安县，现住江西省吉安市吉安县。 委托诉讼代理人：王坤太、肖顺辉，江西文冠律师事务所律师。 被告：唐火保，男，汉族，住江西省吉安市新干县。 委托诉讼代理人：唐云，汉族，住江西省吉安市新干县。 被告：峡江县东信农村物流配送服务有限公司，住所地江西省吉安市峡江县水边镇玉峡大道**，统一社会信用代码91360823071836673J。 法定代表人：宋和兴，经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司，住，住所地江西省吉安市峡江县新县城百花路一社会信用代码91360823162150351T。 法定代表人：李小良，经理。 委托诉讼代理人：邓桂凤，江西律星律师事务所律师。 原告刘龙与被告唐火保、峡江县东信农村物流配送服务有限公司、中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司（以下分别简称东信物流、峡江人保）机动车交通事故责任纠纷，本院于2019年5月10日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘龙及其委托诉讼代理人王坤太，被告唐火保及其委托诉讼代理人唐云，被告峡江人保委托诉讼代理人邓桂凤到庭参加诉讼。被告东信物流经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘龙向本院提出诉讼请求：1.三被告连带赔偿原告各项损失358851.63元（医疗费85659.26元、残疾辅助器具费235000元、假肢费用8000元、残疾赔偿金202914元、后续康复医疗费9000元、营养费2700元、住院伙食补助费1680元、误工费19200元、护理费13050元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费4500元、交通费1000元），被告峡江人保在保险范围内承担赔偿责任。2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月23日，被告唐火保驾驶赣Ｄ×××××自卸低速货车沿吉州区井冈山大道由南往北行驶，途径庐陵生态文化园路段时，与骑行摩托车的原告发生碰撞。经交警部门认定，原告刘龙与被告唐火保负事故同等责任。原告事后住院治疗56天，经鉴定为8级伤残，误工期4个月，护理期3个月，营养期3个月，后续康复治疗费9000元。事故车辆为被告东信物流所有，在被告峡江人保投保了机动车交通事故强制责任保险和商业第三者责任保险（以下分别简称交强险、三者险）。因与被告就赔偿协商不成，原告诉至法院。根据事故责任划分，被告应承担50%的赔偿责任。被告唐火保与被告东信物流系挂靠关系，每年要向东信物流交500元管理费，被告东信物流应承担连带赔偿责任。残疾辅助器具费应以鉴定结论为准，原告为失地农民，残疾赔偿金应按城镇标准计算。原告各项主张均合法有据，恳请依法支持原告的各项诉讼请求。 被告唐火保辩称，为原告刘龙垫付的医疗费17000元要求在本案中一并处理。同意承担原告刘龙实际花费医疗费的15%作为非医保用药。道路运输从业资格证对案件处理没有影响，被告峡江人保应在保险范围内承担赔偿责任。 被告东信物流提交书面答辩意见称，事故车辆由被告唐火保以分期付款买卖方式在被告东信物流购买，根据被告东信物流与被告唐火保的分期付款买卖合同，被告东信物流保留车辆所有权，实际由被告唐火保经营，被告东信物流依法不承担赔偿责任。事故车辆购买了保险，相关赔偿责任应由保险公司在保险范围内承担。 被告峡江人保辩称，不予承担诉讼费、鉴定费。为原告刘龙垫付的10000元要求在本案中一并处理。被告唐火保道路运输从业资格证已经过期，根据三者险合同约定，被告在三者险范围内不承担保险赔偿责任。要求核减原告实际发生医疗费的15%作为非医保用药由被告唐火保承担，被告峡江人保承担剩余的85%。根据2017年中国康复辅助器具价格目录并结合原告已安装假肢费用，国产假肢费用应为8000元，而非鉴定结论认定的15000元，安装假肢次数的计算应按照男性平均寿命74.33年计算，应核减的年龄为22.2年，且原告已安装了一次，总数应为13次，安装8000元假肢的机构与残疾辅助器具鉴定机构的负责人同一，公正合法性存疑，鉴定结论应不予采信。原告刘龙已经拆除内固定，后续治疗费应以其实际发生为准，而非鉴定结论认定的后续康复治疗费数额。原告主张的误工费、护理费、精神损害抚慰金过高，误工费、护理费应按私营服务业计算，精神损害抚慰金要考虑过错。 本院经审理认定事实如下：2018年10月23日19时30分，被告唐火保驾驶赣Ｄ×××××自卸低速货车沿吉安市吉州区井冈山大道北段由南往北行驶，当车行驶至庐陵生态文化园路段时，遇原告刘龙驾驶二轮摩托车同向行驶至此，赣Ｄ×××××车右前侧与摩托车左后侧发生碰撞，造成原告刘龙及车辆受损的交通事故。经交警部门认定，原告刘龙与被告唐火保负事故同等责任。事后，原告入吉安市第二人民医院住院治疗52天（2018年10月23日至2018年12月14日），住院治疗费为81474.99元。出院诊断为，右足肢体缺损伤，右膝关节骨质缺损并开放性损伤，右侧膑韧带断裂并缺损，左膝关节开放性损伤，右内踝骨折，右足背血管、神经、肌腱损伤，右环指末节不全离断伤，头皮血肿，全身多处软组织挫裂伤。经吉州交警大队委托鉴定（鉴定做出日期为2019年1月4日），原告伤残程度为8级伤残，自受伤之日起误工期4个月，护理期3个月，营养期3个月，后续康复医疗费9000元（含再次入院采取内固定物费用）。2019年1月17日至2019年1月21日（共4天），原告再次入院拆除内固定，花费治疗费4185.85元。 原告假肢装配费用及更换周期经鉴定，选配国产普及型半足假肢，价格为15000元，初次装配假肢约需20天左右的装配及训练时间以便假肢适配及掌握使用要领，以后每次更换假肢时间约需10天左右，装配训练期间须陪护1人，初次装配期间，康复训练费用为每天200元（按20天计算），假肢使用4年需更换1次，假肢使用过程中须定期维修，总费用按假肢装配款的10%计算，世界卫生组织2016年5月19日发布《2016世界卫生统计》对全球194个国家和地区的卫生医疗数据分析及结合《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》报告，2016年到2017年，中国居民人均寿命已达到76.7岁（装配不足1次的按1次计算），刘龙，1996年10月22日出生，诊断截肢时间为2018年10月，配置年龄按照22周岁计算，刘龙装配假肢次数为（76.7-22）÷4＝13.675次（按14次计算），装配假肢费用（15000×14）＋（15000×10%×14）＝231000元，康复训练费用为200元×20天＝4000元，合计235000元。 另查明，赣Ｄ×××××车的登记车主为被告东信物流，但据被告唐火保陈述，车辆实际由其出钱全额购买，被告唐火保将车辆登记在被告东信物流名下，实际由被告唐火保经营，被告唐火保每年须向被告东信物流缴纳管理费。该车在被告峡江人保投保了赔偿限额为12.2万元的交强险（医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元）和50万元的三者险（含不计免赔率），保险期间为2017年11月30日至2018年11月29日，被告峡江人保在保险单上核定的车辆种类为自卸货车，使用性质为营业货车。本案事故发生在保险期限内。原告刘龙为城镇居民户籍，且原告为失地农民，事发前主要在餐饮行业务工。被告唐火保为原告刘龙垫付医疗费17000元，被告峡江人保为原告刘龙垫付医疗费10000元。被告唐火保与被告峡江人保就被告唐火保承担原告刘龙实际发生医疗费的15%在庭审中达成一致。原告花费鉴定费4500元。 事故车辆具有道路运输证，被告唐火保的道路货物运输驾驶员证在2014年到期后，未再换发新证。被告唐火保持有准驾车型为C3的机动车驾驶证，该驾驶证可以驾驶自卸低速货车。被告峡江人保在三者险保险条款第二十四条中规定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。 综上，本院对原告刘龙主张的各项损失核定如下：1.医疗费81474.99元。2.后续康复医疗费9000元。3.住院伙食补助费，参照本地公务员出差标准确定为30元／天×56天＝1680元。4.营养费30元／天×90天＝2700元。5.护理费为（2018年江西省城镇非私营行业就业人员平均工资）48994元／年÷365天×90天≈12080.7元。6误工费为35470元／年÷365天×120天≈11661.4元。7.残疾赔偿金为（2018年江西省城镇居民人均年可支配收入）33819元／年×20年×0.3＝202914元。8.残疾辅助器具费为235000元。9.交通费酌定为840元。10.酌定支持原告精神损害抚慰金12000元。1-4项医疗费项目共计94854.99元，5-10项伤残项目共计474496.1元。1-10项共计569351.09元。另鉴定费4500元。 以上事实，由经庭审质证，原、被告对证据真实性均无异议，由本院审核认定的原告提交的户籍、出入院记录、保险单、用药清单、中国农业银行交易明细、住院交费收据、吉安市公安局交通警察支队吉州大队出具的第360802120180000107号《道路交通事故认定书》、吉公交复字结论[2018]第000059号《道路交通事故复核结论》复印件，住院发票、疾病证明书、江西吉安司法鉴定中心出具的吉安司鉴中心[2018]临鉴字第1799号《法医临床学鉴定意见书》、江西德林司法鉴定中心出具的德林司法鉴定中心[2019]肢鉴字第003号《辅助器具鉴定意见书》、鉴定费发票、吉安县敦厚镇人民政府出具的证明原件，被告唐火保提交的行驶证、驾驶证、道路运输证、道路货物驾驶证复印件，被告峡江人保提交的付款凭证、保险条款，被告东信物流提交的分期付款买卖合同原件，以及原、被告相应陈述予以印证。 本院认为，公民因自身过错侵害他人人身权益的，应根据其过错依法承担相应赔偿责任。交警部门依法做出的事故认定，程序、实体合法，本院予以采信。事故车辆在被告峡江人保投保了相关保险，对原告的赔偿责任应依法由被告峡江人保先在保险范围内予以赔偿，不足部分由被告唐火保根据过错予以赔偿。被告东信物流与被告唐火保名义上为分期付款买卖关系，根据购买出资、经营、缴纳挂靠费情况，被告东信物流与被告唐火保系挂靠经营关系，故被告东信物流应就超出保险范围的责任与被告唐火保承担连带赔偿责任。本案争议焦点主要有两点，一、被告唐火保道路运输驾驶证已过期，被告峡江人保是否可以据此根据免责条款在三者险范围内免赔？二、原告主张的各项赔偿哪些应予以支持？关于焦点一，被告唐火保持有准驾车型为C3的机动车驾驶证,表明被告唐火保就其所驾驶赣Ｄ×××××自卸低速货车具有驾驶资格,被告峡江人保未提交证据证明被告唐火保无交通运输管理部门核发的必备证书显著增加了承保车辆运行的危险程度，公安机关交通管理部门依法作出的道路交通事故认定书中,亦未载明被告唐火保无交通运输管理部门核发的必备证书与本案事故发生存在关联。被告峡江人保格式条款中关于无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书即可免除保险人在三者险中赔偿责任的规定,系加重投保人、被保险人责任的免责条款。同时,被告唐火保的道路货物驾驶证已在2014年就到期，被告峡江人保承保时间为2017年，被告峡江人保在事故车辆投保时将车辆性质认定为营业货车，由此表明，被告峡江人保已知晓被告唐火保无道路货运驾驶证的事实仍承保或疏于审查，不论出于何种情况，应视为被告峡江人保认可被告唐火保无货运驾驶资格仍予以承保，现被告峡江人保要求就此免责，有违保险诚实信用原则。被告峡江人保格式条款中所载的“许可证书或其他必备证书”具体是哪些许可证书、必备证书,格式条款亦未规定清楚、详细，被告峡江人保也未举证其就该免责条款向被告唐火保尽到了相关说明解释义务，故被告峡江人保格式条款中所载“驾驶出租机动车或营业机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书,保险人均不负责赔偿”的免责条款在本案中不发生效力。被告峡江人保应在三者险应承担赔偿责任。关于焦点二，原告二次入院拆除内固定费用4185.85元根据鉴定意见应涵盖在后续治疗费中，故二次入院的4185.85元应纳入后续康复医疗费，但后续康复医疗费不仅指拆除内固定费用，故对被告峡江人保要求将后续治疗费认定为4185.85元的辩论意见不予采纳。被告峡江人保要求护理费按照私营行业标准计算无依据，不予支持。原告收入不固定，且未能提供事故发生前三年收入情况，原告主张的误工费依法按照2018年江西省私营单位住宿和餐饮业就业人员平均工资予以确定。原告为失地农民，为城镇居民户籍，且务工地为城镇，原告的残疾赔偿金应依法按照城镇标准计算20年。鉴定机构就原告假肢装配费用及更换周期所做鉴定依据充分，程序实体合法，被告峡江人保认为假肢价格应参考2017年康复价格，以及平均年龄应为74.33的辩论意见，均不足以推翻鉴定结论中的依据，被告峡江人保根据负责人同一质疑鉴定结论的公正性也纯属主观推测，对被告峡江人保的前述辩论意见不予采纳。原告第一次配备假肢费用为8000元，该费用实际未涵盖原告的康复训练费以及假肢维修费，且随着时间变化，假肢价格也在发生变化。鉴定机构在计算残疾辅助器具费用时未将假肢修理费以及第一次更换假肢以后的历次康复训练费纳入。故本院依法支持原告主张的235000元残疾辅助器具费。但第一次配备假肢的8000元费用已经涵盖在内，故对原告主张的8000元假肢费不予支持。交通费按照公共交通标准，结合原告伤情及住院天数，酌定为840元。本次交通事故造成年少的原告身体残疾，必将给原告今后生活工作带来不便，对原告造成一定精神损害，结合本地经济发展水平、被告过错等因素，酌定支持原告精神损害抚慰金12000元。为避免诉累，两被告垫付的费用在本案中一并处理。综上，原告刘龙对事故负同等责任，对损害的发生自身具有过错，原告刘龙应自行承担50%的损失。被告峡江人保在交强险和三者险范围内赔偿原告刘龙120000元＋（569351.09元-120000元）×50%－81474.99元×15%≈332454.3元，核减被告峡江人保已经支付的10000元医疗费，被告峡江人保还应赔偿原告刘龙322454.3元。被告唐火保自愿承担原告刘龙实际发生医疗费用的15%，本院予以确认，即81474.99元×15%≈12221.2元，与被告唐火保垫付的17000元相抵扣，原告刘龙应返还被告4778.8元。由于原告主张的赔偿（除前述款项、鉴定费和案件受理费外）未超出保险理赔范围，被告唐火保和东信物流无需对原告承担赔偿责任。鉴定费是查明案件事实必然产生的费用，鉴定费和案件受理费由本院根据案件胜负、过错等因素依法另行确定。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第五条、第十七条、第十九条第一款第（一）项，《最高人民法院》（法释[2012]19号）第三条、第十六条，《最高人民法院》（法释[2003]20号）第十九条至第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、第一百六十四条第一款，《国务院》第二十九条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司峡江支公司赔偿原告刘龙医疗费、护理费等322454.3元。 原告刘龙返还被告唐火保4778.8元。 前述款项限判决生效之日起15日内付清。 驳回原告刘龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6682元，减半收取3341元，鉴定费4500元，共计7841元，由原告刘龙承担549元，被告唐火保承担7292元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 判决生效后，负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。 审判员  王婉冰 二〇一九年七月十日 书记员  黄 琳 附相关主要法律链接： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。