天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初4324号原告：周长在，男，1946年9月28日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：代宝强，静海区宝强法律服务所法律工作者。被告：杨泽辉，男，1999年5月11日出生，汉族，住天津市静海区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市南开区东马路**仁恒置地国际中心**。负责人：石洪峰，公司副总经理。委托诉讼代理人：张立春，天津益建律师事务所律师。原告周长在诉被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司、被告杨泽辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案受理，依法由审判员闫志勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周长在的委托诉讼代理人代宝强、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司委托诉讼代理人张立春、被告杨泽辉到庭参加诉讼。庭审前原告书面申请撤回对王国强的起诉。本案现已审理终结。原告周长在诉称，2019年1月1日8时30分许，杨泽辉驾驶豫Ｊ×××**号小型轿车沿津静公路由南向北行驶至天津市静海区津静公路王家楼村道口南侧，与顺行周长在驾驶的自行车相撞，致双方车损，周长在受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队道路交通事故认定书认定：杨泽辉负事故的全部责任，周长在不承担事故责任。杨泽辉驾驶的事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险。诉请赔偿医疗费75187.48元、住院伙食补助费6600元、营养费2250元、护理费11109.60元、残疾赔偿金30083.20元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3000元、残疾辅助器具费680元、交通费1000元。以上损失，首先由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿，不足部分在商业三者险限额内承担，仍有不足部分由其他被告承担，诉讼费由被告承担。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议。事故车辆在我司投保了交强险和1000000元的商业三者险并投保不计免赔。事故发生在保险期间内。同意在保险限额内进行赔付。交通事故认定书、被告行驶证、驾驶证没有异议。保单无异议，但原告要提交原件。户口本没有异议。关于医疗费票据，住院期间费用没有异议，门诊费用部分没有挂号条，故对其真实性不认可，其中复印费不同意承担。诊断证明无异议。残疾辅助器具费与本案无关，不予承担。住院病案没有异议，但出院诊断中记载原告有高血压二级，故应扣除非医保用药及治疗相关高血压用药的费用。鉴定报告没有异议。鉴定费用，没有异议。交通费不予认可，因为没有正式发票，且没有挂号条予以佐证。护理费没有提交证据，不予认可。住院伙食补助费同意按照每天25元标准赔付。被告杨泽辉辩称，对事故事实及责任认定没有异议。保险公司所说投保情况正确。事故发生时是我驾驶的车辆，该车辆登记所有人是王国强，是我从他那买的车。事故发生后没有为原告垫付费用。经审理查明，2019年1月1日8时30分许，杨泽辉驾驶豫Ｊ×××**号小型轿车沿津静公路由南向北行驶至天津市静海区津静公路王家楼村道口南侧，与顺行周长在驾驶的自行车相撞，致双方车损，周长在受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队道路交通事故认定书认定：杨泽辉负事故的全部责任，周长在不承担事故责任。事故后原告周长在被送往天津市静海区医院住院治疗62天，后因取内固定再次住院4天，共计住院66天，总计支付医疗费75153.48元（不含复印费34元）。原告伤情第一次出院诊断为：1、右胫腓骨开放粉碎骨折2、高血压病3、右下肢腓肠肌静脉血栓形成。原告伤情第二次出院诊断为：右胫腓骨粉碎骨折内固定术后。经原告申请，本院依法委托天津市天昊法医司法鉴定所进行伤残等级、护理期限、营养期限评定，该鉴定所于2019年4月28日出具司法鉴定意见书，鉴定诊断为:周长在右胫腓骨粉碎性骨折致右踝关节活动障碍构成十级伤残。其护理期为90天，其营养期为90天。原告支付鉴定费3000元。原告周长在户别为非农业家庭户口。原告提交的残疾辅助器具费票据为普通发票，名称为周常在，金额为680元，出票单位为天津市康健未来大药房，开票时间为2019年2月14日（在第一次住院期间），物品名称为助行器和坐便椅。另查，杨泽辉驾驶的事故车辆登记所有人为王国强。该车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险1000000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。以上事实，有道路交通事故认定书，车辆行驶证、驾驶证、车辆交强险及商业三者险保单、诊断证明、住院病案、费用明细、户口本、鉴定意见书、票据及当事人陈述等证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。因杨泽辉负事故全部责任，其驾驶的事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内，故被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司应首先在交强险责任限额内赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内承担。因原告的损失已全部由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司承担，故被告杨泽辉无赔偿数额。鉴定意见系本院依法委托有资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法，结论依据充分，故本院认可该鉴定结论，对其确定的伤残等级、护理期限、营养期限，本院予以确认。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司虽对鉴定结论有异议，但未提交证据证实其抗辩意见，故对其抗辩意见本院不予支持。原告主张的医疗费中包括复印费34元，应予扣除。原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、鉴定费，标准计算正确，证据充分，本院均予以支持。根据原告在本次事故中的过错程度及当地生活水平，本院酌情支持精神损害抚慰金5000元。原告主张营养费标准按每天25元计算，未超出合理范围，本院予以支持。根据原告伤情、住院时间、复查次数，酌情支持交通费500元。关于残疾辅助器具费，票据中记载购买的物品与原告伤情相符，且金额也在合理范围内，故对残疾辅助器具费680元，本院予以支持。关于非医保用药是否属于保险范围，因保险条款系格式条款，不应作扩大解释，同时被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司未提交其已经尽到明确提示告之义务的相关证据，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由承担商业险的保险公司在商业三者险限额内赔偿。原告损失依法认定如下：医疗费75153.48元，住院伙食补助费6600元（100元/天×住院66天），营养费2250元（25元/天×鉴定90天），残疾赔偿金30083.20元（42976元/年×7年×10%），精神损害抚慰金5000元，护理费11109.60元（123.44元/天×鉴定90天），残疾辅助器具费680元，鉴定费3000元，交通费500元，以上共计134376.28元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险责任限额内赔偿原告周长在医疗费10000元、残疾赔偿金30083.20元、精神损害抚慰金5000元、护理费11109.60元、残疾辅助器具费680元、交通费500元，以上共计57372.80元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告周长在医疗费65153.48元、住院伙食补助费6600元、营养费2250元、鉴定费3000元，以上共计77003.48元。以上执行事项于本判决生效后十日内执行（保险公司给付款直接打入原告周长在在中国农业银行开设的银行卡中，卡号为62×××77）。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费483元，已减半收取，由被告杨泽辉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  闫志勇二〇一九年七月八日书记员  李 茜