山东省乐陵市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1481民初1891号原告：夏俊青，女，汉族，1969年12月8日生，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：夏清松，男，汉族，1975年9月5日生，住乐陵市。被告：王照贺，男，汉族，1983年11月29日生，住乐陵市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司乐陵支公司。住所地：乐陵市五洲中大道**。负责人：马光义，职务：经理。委托诉讼代理人：侯金良，男，汉族，1983年10月7日生，，住德州市德城区系该公司员工。原告夏俊青诉被告王照贺、中国太平洋财产保险股份有限公司乐陵支公司（以下简称太平洋财险）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏俊青委托诉讼代理人夏清松、被告王照贺、被告太平洋财险委托诉讼代理人侯金良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。夏俊青向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告医药费92143.7元（其他费用待伤残鉴定后另行追加）；2、本案诉讼费等有关费用由被告承担。诉讼中变更诉讼请求：判令二被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、财产损失等费用共计384327.19元。事实和理由：2017年10月6日14时许，被告王照贺驾驶冀Ｒ×××**号小型普通客车沿乐泊路由东向西行驶至事故地点，与路口处由北向南原告驾驶的电动自行车相撞，造成车辆损坏、原告受伤。经德州市公安局交警支队乐陵大队道路交通事故认定书认定，王照贺承担事故主要责任，原告承担次要责任。肇事车辆冀Ｒ×××**号在被告中国太平洋财产保险股份有限公司乐陵支公司投保交强险和商业三者险。原告先后在乐陵市人民医院、北京积水潭医院住院手术治疗，诊断为头面部外伤、右侧肋骨骨折、右侧横突骨骨折、左股骨干骨折。事故发生后多次与被告协商赔偿事宜，未果。现提起诉讼，望判如所请。太平洋财险辩称，涉案车辆冀Ｒ×××**在我司投保交强险一份、商业三者险50万元及不计免赔险，事故发生在保险期间内，我司在保险限额内依法承担原告的损失。我司在为原告垫付医疗费10000元。根据保险合同不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失。王照贺辩称，我是涉案车辆驾驶员和车主，在保险公司投保交强险一份、商业三者险50万元及不计免赔险，要求保险公司承担赔偿责任。我为原告垫付4000元，要求保险公司直接返还给我。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月6日14时许，被告王照贺驾驶冀Ｒ×××**号小型普通客车沿乐泊路由东向西行驶至乐陵市胡家街道办事处齐油坊村口，与路口处由北向南原告驾驶的电动自行车相撞，造成车辆损坏、原告受伤。经德州市公安局交警支队乐陵大队德公乐交认字[2017]第0805号道路交通事故认定书认定，王照贺驾驶机动车上路行驶未确保安全和未确保安全车速的违法行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第四十二条之规定承担事故主要责任，夏俊青驾驶电动自行车上路行驶横过机动车道未确认安全后直行通过的违法行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条之规定承担事故次要责任。夏俊青于当日入住乐陵市人民医院住院18天，出院诊断为头面部外伤、右侧十二肋骨骨折、右12345右侧横突骨折、左股骨干骨折。后经天津港口医院、天津市天津医院治疗，天津市天津医院肌电图＆诱发电位报告单提示：1.左上肢神经源性损害（C8可能性大）；2.左侧伸指总肌、肱桡肌肌电图检查显示神经源性损害。2018年2月经塘沽区许玉阁中医正骨诊所中医治疗。2018年4月16日经乐陵市人民医院诊断左股骨骨折骨不连，建议上级医院治疗。4月19日经北京积水潭医院检查、治疗，4月26日门诊病历诊断：左股骨干骨折术后，建议部分负重，坚持关节功能锻炼，冲击波治疗5个月后复查，不适及时随诊。5月25日、8月22日门诊病历诊疗建议免负重（部分负重）、坚持关节功能锻炼、定期复查、不适及时随诊、、住院治疗8月27日入住北京积水潭医院住院治疗8天，出院诊断：骨折术后骨不愈合（左股骨）。后又多次经天津市第五中心医院、天津港口医院检查治疗及津南区八里台镇卫生院大韩庄卫生所韩氏正骨中医治疗。共花费医疗费102176.59元、交通费5521.2元、、住宿费1683元经德弘法医司法鉴定中心[2019]临鉴字第162号司法鉴定意见书确定：被鉴定人夏俊青左侧伸指总肌、肱桡肌神经源性损害，左手环、小指及左腕关节背伸肌力IV级，构成人体损伤十级伤残；多发腰椎横突骨折，影响功能，构成人体损伤十级伤残；左膝关节功能障碍，上下肢不等长，构成人体损伤十级伤残；后续取内固定物费用18000元或待实际费用数额发生后予以确认；营养期限100天，护理期限自受伤至评残之日前一天，，住院期间需二人护理院外需一人护理。夏俊青原籍乐陵市，与丈夫齐国祥自购房屋居住在天津市滨海新区2门401号，生有二个女儿，长女齐畅已成年，次女齐家辉生于2005年7月14日，夏俊青住院期间有丈夫齐国祥、女儿齐畅护理，出院后有女儿齐畅护理。夏俊青的父亲夏金岭生于1948年7月7日，有三子女共同赡养。夏俊青的电动自行车经德州天和价格评估有限公司评估鉴定结果：因事故造成车辆损失费750元。另查明，肇事车辆冀Ｒ×××**号在被告太平洋财险投保交强险和50万保额的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。被告王照贺垫付医疗费4000元，太平洋财险垫付10000元。案经调解无效。被告太平洋财险及王照贺共同发表质证意见如下：对事故认定书无异议；对原告提供医疗费中塘沽区许玉阁中医诊所收费票据两张共计1000元，韩氏正骨门诊收费票据3张共计1150元，不是正式医疗费发票，不予认可，对其它医疗费我司按医保范围承担；对德州德弘司法鉴定中心司法鉴定报告因原告提供的两份住院病历中并没有记录原告左手及左腕损伤，对鉴定报告中以以上伤情作出的构成十级伤残的结论，不予认可；后续取内固定费用评估过高；护理期限时间偏长；交通费请法院依法认定；原告两次住院共计26天，伙食补助费应按照26天计算；原告提供的住宿费、餐费单据有部分单据没有姓名，无法确定与本案存在关联，另本案已主张伙食补助费用，两次住院均有床位，对该费用不予支持；伤残赔偿金除鉴定报告的质证意见以外，赔偿标准应按照事故发生地山东省标准计算；原告的伤情并不构成丧失劳动能力，也没有对原告丧失劳动能力程度的鉴定，另被扶养人夏金岭其户籍为乐陵市北辛村，且没有证据证明没有生存来源，不予支持被扶养人生活费；鉴定费不属于我司赔偿范围；精神损害抚慰金主张数额过高，请法院依法认定；财产损失费鉴定报告损失750元，主张850元，没有依据。对以上赔偿数额，超出交强险部分因原、被告双方负事故主、次责任，应按照7：3的比例赔偿。案经调解无效。以上事实由原、被告当庭陈述、德州市公安局交警支队乐陵大队德公乐交认字[2017]第0805号道路交通事故认定书、乐陵市人民医院住院病历、诊断证明书、费用清单、医疗费票据、天津市门（急）诊病历册、天津港口医院、天津市天津医院、天津市第五中心医院的医药费单据、塘沽区许玉阁中医正骨诊所收据、津南区八里台镇卫生院大韩庄卫生所收据（韩氏正骨中医）、天津市天津医院肌电图&诱发电位报告单、北京市积水潭医院门诊病历、诊断证明书、住院病案、医疗费单据、德弘法医司法鉴定中心[2019]临鉴字第162号司法鉴定意见书及鉴定费发票、北京1**急救车专用发票、北京积水潭新兴劳务服务中心北京正和园招待所发票、北京安泰居旅馆发票、北京沐恩家园宾馆发票、北京国味堂餐饮管理有限公司新街口分公司发票、交通费票据、津字第107031410097号房地证、结婚证、户口本、出生证明、乐陵市郭家街道办事处北辛村委会证明等证据在卷为凭。上述证据经当庭质证、认证，依法予以确认。本院认为，原告夏俊青因本案交通事故造成的损失有：一、医疗费120176.59元（含二次手术费18000元）。被告要求扣除非医保用药的辩解于法无据，本院不予支持。塘沽区许玉阁中医正骨诊所、津南区八里台镇卫生院大韩庄卫生所（韩氏正骨中医）均是专业治疗骨科外伤的诊所，其业务范围与原告治疗的左股骨干骨折伤相符，被告主张无关联性的辩解不予支持。二、、住院伙食补助费2600元夏俊青在乐陵市人民医院及北京市积水潭医院共计住院26天，100元/天为准。三、营养费3000元。营养期限100天，原告主张30元/天计算，本院予以确认。四、误工费57858.9元。夏俊青从事故发生日2017年10月6日至定残日2019年3月25日前一日持续误工534天，参照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元（108.35元/天）计算，共计57858.9（534×108.35）元。本院予以确认。五、护理费60676元。[2019]临鉴字第162号司法鉴定意见书确定护理期限自受伤至评残之日前一天，，住院期间需二人护理院外需一人护理。夏俊青住院期间由丈夫齐国祥、女儿齐畅二人护理26天，出院后由女儿齐畅护理508天。参照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元（108.35元/天）计算，齐国祥误工费：2817.1（26天×108.35元/天）元；齐畅误工费：57858.9（534×108.35）元，共计60676元。原告交通事故后辗转多家医院治疗，因骨不愈合二次手术，被告主张护理期限过长的辩解，不予支持。六、交通费5521.2元。夏俊青多次在乐陵市人民医院、天津港口医院、天津市天津医院、天津市第五中心医院、塘沽区许玉阁中医正骨诊所、津南区八里台镇卫生院大韩庄卫生所、北京市积水潭医院住院及往返治疗，有门诊及住院病历时间印证，本院认可交通费5521.2元。七、、住宿费和伙食费1867元根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”原告多次到北京检查治疗，未住院期间的住宿费和伙食费应予支持。八、残疾赔偿金144461.3元。其中残疾赔偿金120332.8元，夏俊青系天津市城镇居民，因交通事故致三处十级伤残，参照2018年天津市城镇居民人均可支配收入42976元计算，计120332.8（42976×20×14%）元。被扶养人生活费24128.5元，被扶养人有女儿齐家辉、父亲夏金岭，齐家辉生于2005年7月14日，按4年4个月计算，由夏俊青及丈夫齐国祥共同抚养，夏金岭生于1948年7月7日，按9年4个月计算，有三子女共同赡养，参照2018年天津市城镇居民人均生活消费支出32655元计算,被扶养人生活费：24128.5[（4年4个月×32655元/年×14%÷2）+（9年4个月×32655元/年×14%÷3）]元。。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条“赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。”被扶养人生活费由抚养人的抚养能力决定，夏俊青因交通事故致三处十级伤残，必然影响劳动能力，致抚养能力降低，对被告的辩解不予支持。经天津市天津医院肌电图＆诱发电位报告单提示夏俊青“1.左上肢神经源性损害（C8可能性大）；2.左侧伸指总肌、肱桡肌肌电图检查显示神经源性损害。”德弘司法鉴定中心据此作出十级伤残等级鉴定，有事实及法律依据，本院予以确认。九、残疾辅助器具费480元，根据原告受伤情况，确需借助轮椅生活、出行等，本院予以支持。十、财产损失费750元，经德州天和价格评估有限公司价格评估报告车辆损失费750元，本院予以支持。十一、精神损害抚慰金5000元，考虑夏俊青于2017年10月6日在乐陵市人民医院行“左股骨干骨折术”后，因骨不愈合于2018年8月27日入住北京积水潭医院住院再行“切开内置物取出、断端刷新植骨内固定术”。因该交通事故致三处十级伤残，精神受到严重损害，酌定支持精神损害抚慰金5000元。十二、鉴定费2800元，有德弘法医司法鉴定中心、德州天和价格评估有限公司发票为证，本院予以确认。综合以上共计：405190.99元。夏俊青骑行电动自行车，在该事故中承担次要责任，参照《山东省实施办法》第六十六条规定：“机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，承担百分之八十至九十的赔偿责任。”之规定，考虑电动自行车的质量、速度、危险系数及造成事故的责任等因素，超出交强险限额部分由王照贺承担80%赔偿责任为宜。王照贺驾驶冀Ｒ×××**号小型普通客车在太平洋财险投保交强险、50万保额的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，太平洋财险在交强险限额内赔偿夏俊青医疗费4400元、住院伙食补助费2600元、营养费3000元、交通费5521.2元、住宿及伙食费1867元、残疾辅助器具费480元、精神损害抚慰金5000元、误工费57858.9元、护理费39272.9元、财产损失费750元共计120750元，在商业三者险限额内赔偿医疗费115776.59元、护理费21403.1元、残疾赔偿金144461.3元、鉴定费2800元共计284440.99元的80%，即227552.79元，垫付10000元待履行时应予扣除。王照贺应承担的民事赔偿责任由太平洋财险全部承担，王照贺不需承担赔偿责任，待太平洋财险履行赔偿责任后，夏俊青退还垫付医疗费4000元。根据《保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中鉴定费是为了确定原告夏俊青的实际损失和伤残情况而支出的、必要的且合理的费用，故本院对被告保险公司不承担本案鉴定费的主张不予支持。对于被告保险公司不承担本案诉讼费的主张，本院不予支持。因为根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：诉讼费用由败诉方负担，保险公司作为本案被告应当承担本案相应的诉讼费用。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条及有关法律政策之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿夏俊青医疗费4400元、住院伙食补助费2600元、营养费3000元、交通费5521.2元、住宿及伙食费1867元、残疾辅助器具费480元、精神损害抚慰金5000元、误工费57858.9元、护理费39272.9元、财产损失费750元共计120750元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额外、商业三者险限额内赔偿夏俊青医疗费115776.59元、护理费21403.1元、残疾赔偿金144461.3元、鉴定费2800元共计284440.99元的80%，即227552.79元；三、以上一、二项共计348302.79元，扣除垫付10000元，余款338302.79元被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司于本判决生效后十日内执行。附：乐陵市人民法院帐户（在汇款附言中请注明本案案号）：户名：乐陵市人民法院开户行：中国农业银行乐陵市支行帐号：78×××49四、被告王照贺不承担民事赔偿责任。待一、二、三项履行完毕，原告夏俊青退还被告王照贺垫付医疗费4000元；五、驳回原告夏俊青的其他诉讼请求。被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司、王照贺如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3532元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司德州中心支公司承担3101元，原告夏俊青承担431元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。审判员  苑红霞二〇一九年七月五日书记员  闫 晴