文书内容广东省韶关市浈江区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0204民初2945号原告：黄桂林，男，1939年9月16日出生，汉族，住韶关市浈江区。委托诉讼代理人：陈双喜，广东韶大律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司，住所地：韶关市浈江区风采路**。负责人：李劲松，该公司总经理。委托诉讼代理人：廖英花，该公司工作人员。被告：龚学甲，男，1969年6月18日出生，汉族，住韶关市武江区。原告黄桂林与被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司、龚学甲机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄桂林的委托诉讼代理人陈双喜，被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司的委托诉讼代理人廖英花，被告龚学甲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况2018年6月23日，龚学甲驾驶其所有的粤Ｆ×××**号小车沿省道246线90KM＋800M路段刮撞行人黄桂林，造成一人受伤，财产损失500元的道路交通事故。经交警认定：龚学甲负全部责任。当天，黄桂林被送到韶关市中医院住院治疗24天，诊断为：骨折（肋骨、锁骨）、双侧额颞顶部硬膜下慢性迟发性出血、双肺双侧胸腔积血、双侧基底节腔隙性脑梗塞等，转粤北人民医院住院治疗14天，行双侧额颞顶部硬膜下血肿外引流术，医嘱：建议继续住院治疗，骨科门诊随诊，住院期间留一陪人。龚学甲支付了黄桂林在韶关市中医院的医疗费23933.64元、在粤北人民医院的医疗费23580元。2018年8月2日，黄桂林因外感发热再次到韶关市中医院住院治疗3天，经诊断为硬膜下积液、左侧胸腔积液等症状，产生医疗费3497.14元，其中医保支付1899.37元，黄桂林支付1597.77元；2018年8月11日、12日黄桂林均回到粤北人民医院复查，黄桂林分别支付医疗费153元、446.62元。之后，黄桂林委托广东公廉司法鉴定所对其伤残等级和伤病关系进行鉴定，该所出具“广东公廉司鉴所[2018]临鉴字第247号鉴定意见书”，鉴定意见为：被鉴定人黄桂林本次损伤已构成2处十级伤残，与本次外伤事故存在直接因果关系。黄桂林为此支付鉴定费用2200元。审理期间，中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司认为黄桂林是自行委托鉴定的，其伤残等级鉴定与病历、病情明显不相符，申请重新鉴定，经法院摇珠确定并委托广东南天司法鉴定所韶关分所对黄桂林的伤残进行重新鉴定，2019年4月28日，该所出具“粤南韶【2019】临鉴字第29号法医学司法鉴定意见书”，鉴定意见为：被鉴定人黄桂林本次损伤构成贰个拾级伤残；与本次交通事故存在直接因果关系。黄桂林支付检查费、出诊费500元。粤Ｆ×××**号小车的登记车主是龚学甲，在中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司投保了交强险和100万元机动车第三者责任保险并购买了不计免赔特约附加险，事故发生在保险期间。下列事项双方均有争议。            损失项目              原告主张金额、依据及争议事项                  1、医疗费              1987元，被告有异议。                  2、住院伙食补助费              4100元，被告有异议。                  3、营养费              3000元，被告有异议。                   4、残疾赔偿金              24477元（40975元/年×5年×12%），被告有异议。                  5、精神损害抚慰金              7000元，被告有异议。                  6、护理费              6150元（41天×150元/天），被告有异议。                  7、交通费              800元，被告有异议。                  8、鉴定费              2200元，被告认为不属保险范围。                  9、龚学甲已付              韶关市中医院医疗费23933.64元，粤北人民医院医疗费23580元，且均已理赔。                  14、被告应支付              49714元，被告有异议。      裁决结果本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，其事故成因及责任，经韶关市公安局浈江分局交通警察大队作出第440204420180001413号道路交通事故认定书（简易程序），认定：龚学甲负全部责任；黄桂林无责任。认定事实清楚，责任划分正确，双方亦无异议，本院予以采信。原告要求被告赔偿其人身损害，符合法律规定，但损失数额应根据事故责任依法计算，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称为“解释”）的相关规定，参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》和《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，现按照原告的诉求,对其因本次事故所造成的损失分项论述：1、医疗费，“解释”第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”事发后黄桂林在韶关市中医院住院治疗24天，龚学甲支付了医疗费23933.64元，后转粤北人民医院住院治疗14天，龚学甲支付了医疗费23580元。2018年8月2日，黄桂林因外感发热再次到韶关市中医院住院治疗3天，经中医诊断：外感发热-风热犯卫。西医诊断为：硬膜下积液、左侧胸腔积液等症状，产生医疗费3497.14元，其中医保支付1899.37元，黄桂林支付1597.77元；2018年8月11日、12日黄桂林均回到粤北人民医院复查黄桂林分别支付医疗费153元和446.62元，医疗费合计为51610.40元。庭审中，中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司提出2018年8月2日黄桂林因外感发热到韶关市中医院住院治疗3天，与本次事故没有关联，不同意赔偿，但没有提交证据证明，而事发后黄桂林在韶关市中医院住院治疗时的诊断为：骨折（肋骨、锁骨）、双侧额颞顶部硬膜下慢性迟发性出血、双肺双侧胸腔积血、双侧基底节腔隙性脑梗塞等，根据“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，因此，对中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司的意见不予采纳；2、残疾赔偿金问题，“解释”第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”经鉴定黄桂林本次损伤构成贰个拾级，故参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》内容，其残疾赔偿金的伤残赔偿指数应为11%。年满75周岁，应计算5年，《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》中“2017年全省城镇居民均可支配收入40975元/年”，残疾赔偿金应为22536.25元（40975元/年×5年×11%）；3、精神损害抚慰金，黄桂林因本次交通事故至贰个拾级伤残，在精神上受到较大伤害，可酌情支持5000元；4、住院伙食补助费，黄桂林住院三次住院共计41天，为4100元；5、护理费，“解释”第二十一条“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”黄桂林前二次住院治疗38天，均有“住院期间陪护一人”的医嘱，护理期间应计算为38天，则护理费为5700元（38天×150元/天），黄桂林没有提交第三次住院3天需要陪护的证据，不予支持；6、营养费，“解释”第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”经鉴定黄桂林本次损伤构成贰个拾级伤残，可酌情支持500元；7、交通费，黄桂林住院41天，原告主张800元，可予支持；8、伤残鉴定费2200元，重新鉴定的出诊费500元，有票据为凭，予以确认。以上款项合计92946.65元。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定，粤Ｆ×××**号小车已在中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司投保了交强险，原告的损失应由保险公司在交强险的限额范围内先予以赔偿，不足部分应按照交通事故责任过错的比例予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定“被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元。”本案黄桂林的损失为92946.65元，其中医疗费用赔偿项下包括医疗费51610.40元、住院伙食补助费4100元、营养费500元等为56210.40元。伤残赔偿项下包括残疾赔偿金22536.25元、精神损害抚慰金5000元、护理费5700元、交通费800元、伤残鉴定费2700元（含出诊费500元）等为36736.25元，中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司已理赔医疗费47513.64元给龚学甲，即按交强险规定的医疗费限额10000元已支付，因此，还应当在交强险死亡伤残限额内赔偿36736.25元给原告黄桂林。交强险赔偿限额外原告的损失尚有56210.40元，需按责任比例承担赔偿责任，本案中龚学甲承担事故的全部责任。应由龚学甲负责赔偿，扣除龚学甲已支付的医疗费47513.64元以及医保支付的医疗费1899.37元，还应赔偿6797.39元给原告黄桂林，粤Ｆ×××**号小车在被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司投保了100万元机动车第三者责任保险并购买了不计免赔特约附加险，此款没有超过机动车第三者责任保险的限额，故应由中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司负责赔偿给原告黄桂林。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司在投保的机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告黄桂林36736.25元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司在投保的机动车第三者责任保险限额内赔偿原告黄桂林6797.39元；上述第一、二项于本判决生效之日起十日内付清。三、驳回原告黄桂林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取515元，原告黄桂林负担71元，被告龚学甲负担444元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省韶关市中级人民法院。审判员  朱桂发二〇一九年七月十日法官助理朱志婷书记员谭秀华