广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0784民初1092号原告：罗召菊，女，1994年8月12日出生，彝族，住贵州省赫章县，委托诉讼代理人：任静波，广东严冈律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市东华二路**，统一社会信用代码：91440703893938281D。负责人：陈焯燕。委托诉讼代理人：余海贤，国信信扬（江门）律师事务所律师。被告：张志锋，男，1980年12月18日出生，汉族，住广东省鹤山市，原告罗召菊与被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司(以下简称保险公司)、张志锋机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗召菊的委托诉讼代理人任静波、被告保险公司的委托诉讼代理人余海贤、被告张志锋到庭参加诉讼，本案现已审理终结。罗召菊向本院提出诉讼请求：1.判令上述各被告赔偿原告112988.83元；2.本案诉讼费由上述各被告承担。事实和理由：2018年6月15日7时35分，张志锋驾驶粤Ｊ×××**小型轿车，在鹤山市××街道妇幼保健院内往鹤山市××镇××大道方向行驶过程中，与妇幼保健院大院内，蹲在地上的罗召菊、李盛琴发生碰撞，造成罗召菊轻伤、李盛琴轻伤的交通事故。2018午6月26日，鹤山市公安局交通警察支队作出张志锋承担此事故的全部责任，罗召菊、李盛琴不承担责任的交通事故认定书。原告受伤后被送往鹤山市人民医院住院治疗，伤情诊断为：1.胸部闭合性损伤：(l)双肺挫伤：(2)右侧第2-5肋骨骨折；(3)心脏震荡伤；(4)双侧胸腔积液；2.脑震荡；3.右侧肩胛骨喙突骨折；4.左下颌部挫裂伤；5.全身多处皮肤挫擦伤。原告住院16天，住院期间留陪人壹名，出院后全休拾壹周。2018年10月31日，经广东南天司法鉴定所江门分所法医学司法鉴定，因交通事故致使原告构成十级伤残。原告为此支付了鉴定费3200元。被告张志锋驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车的车主为李孔嫦，被告保险公司为该车辆承保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（100万，含不计免赔），事故发生在保险期限内。原告损失详见本诉状附带的具体赔偿项目、数额及依据（精神损害赔偿金在交强险限额内优先支付）。保险公司辩称，一、粤Ｊ×××**号车辆在答辨人处购买了机动车交强险和100万元商业第三者责任险（含不计免赔），本次事故发生在保险期内。根据交警部门作出的《交通事故责任认定书》，粤Ｊ×××**号车辆驾驶人张志锋在本次事故中承担全部责任，罗召菊在本次事故中不承担责任。二、粤Ｊ×××**号车辆在事故发生时是否己年审检验合格，驾驶人张志锋的驾驶证、行驶证是否真实，是否在有效期内，答辩人无法核实，请求法院依法核实。三、被答辩人张志锋诉请的部分赔偿项目和金额欠缺充分的事实理由，需要重新予以认定，具体如下所述：l.医疗费：医疗费根据被答辩人提交的医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和药用清单等相关证据核定医疗费用。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条“医疗机构应当参照国务院卫生主管部门组织制定的有关临床诊疗指南，抢救、治疗道路交通事故中的受伤人员”，卫生部[2007]1175号《关于印发的通知》第二篇第三条：在对道路交通事故受伤人员进行临床诊疗的过程中，各项临床检查、治疗包括用药和使用医用材料，以及病房和病床等标准，在当地基本医疗保险规定的范围内选择”，广东省高级人民法院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》【粤高法(2018)39号】的附件1序号1，被答辩人未能提供住院期间的用药清单，我司只按照国家医保标准计赔医疗费，因此，应剔除非医保部分的费用(占总医疗费的10%)。2.住院伙食费：认可；3.营养费：不认可。没有医嘱证明被答辩人需要加强营养。4.护理费：答辩人不认可护理费按150元／天的标准计算。5.鉴定费：由法院依法核定。6.残疾赔偿金：被答辩人为农村居民户口，且其提供的证据不足以证明其在事故发生前已在城镇居住满一年或收入来源于城镇，残疾赔偿金应按农村居民标准计算。7.误工费：被答辩人住院16天，医嘱休息时间为11周，故误工时间应为93天，非137天。8.交通费：被答辩人未能提供交通费发票以佐证实际交通费支出，即使给予酌情支付，答辩人也认为过高，请法院依法核减。9.精神损害抚慰金：答辩人也认为过高，请法院依法核减。10.诉讼费用：不应支持。答辩人非本次事故的侵权人，诉讼费不应由答辩人承担，且根据保险合同，诉讼费用不属于保险责任范围。庭审时被告保险公司补充答辩意见如下：经保险公司阅读原告2018年6月19日的CT片见右侧第二、三肋骨已呈现畸形，且未见明显骨折线，不排除右侧第二、三肋骨本身具有先天性畸形的可能，并非本次事故造成的，南天司法鉴定所江门分所以右侧第二、三肋骨畸形愈合评定十级伤残不合理，保险公司要求重新鉴定。张志锋辩称，一、本次交通事故致罗召菊轻伤，答辩人对鹤山市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定无异议。二、因本次交通事故本人先行支付罗召菊急诊科费用3655.3元、住院费用973元（住院费用10973元中的973元为本人先行支付）。医疗发票及清单复印件附后。三、本人驾驶粤Ｊ×××**小型汽车在保险公司投保交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（100万，含不计免赔），事故发生在保险期限内，而且本人驾驶过程中没有出现醉驾、酒驾、危险驾驶等保险免保的行为，本案的赔偿责任应由保险公司代为承担。保险单据复印件附后。四、本人未与被答辩人罗召菊及其代理人达成任何赔偿约定。综上所述，本案答辩人造成的损害赔偿责任应由保险公司承担，被答辩人的各项赔偿请求请与保险公司进行协商解决，如协商不成，请求人民法院查明事实，依法予以公正判决！本院经审理认定事实如下：2018年6月15日7时35分，张志锋驾驶粤Ｊ×××**号小型轿车，在广东省鹤山市××街道妇幼保健院内往鹤山市××街道××大道方向行驶过程中，与妇幼保健院大院内蹲在地上的罗召菊、李盛琴发生碰撞，造成罗召菊轻伤、李盛琴轻伤的道路交通事故。事故经鹤山市公安局交通警察大队勘查并出具《交通事故认定书》，认定张志锋承担此事故全部责任，罗召菊、李盛琴不承担此事故责任。事故发生当天，原告被送往鹤山市人民医院住院治疗至2018年7月1日出院，住院16天，医嘱：出院后全休拾壹周，住院期间留陪人一名。2018年10月17日，原告自行委托广东南天司法鉴定所江门分所对其伤情进行鉴定，鉴定意见为罗召菊构成十级伤残，原告为此支出鉴定费3200元。被告保险公司对该伤残鉴定意见持有异议并申请重新鉴定，经摇珠选定及本院委托，广东中一司法鉴定中心对原告伤残等级进行了重新鉴定，并于2019年7月4日出具司法鉴定意见书，认定原告罗召菊的伤残程度未达伤残等级。被告保险公司支付了重鉴鉴定费用3270元。另查明，粤Ｊ×××**号小型轿车的所有人为李孔嫦，原告在起诉时将李孔嫦一并列为被告，后原告申请撤回对李孔嫦的起诉，此为原告自行处分民事权利，本院已裁定予以准许。粤Ｊ×××**号小型轿车在被告保险公司投保了交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，被告保险公司垫付了原告医疗费10000元，被告张志锋垫付了原告医疗费4628.3元。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。根据原告请求、被告答辩和各方的举证、质证情况，本院核定原告因本次交通事故造成的损失包括：1.医疗费16483.8元。原告提交了医疗收费票据、费用明细清单、病历、伤情鉴定书、出院记录、出院小结等，被告张志锋提交了医疗收费票据、费用明细清单，证实原告因涉案事故共产生医疗费16483.8元，本院予以确认。2.住院伙食补助费1600元。原告共住院16天，其主张住院伙食补助费按100元/天计算16天，该数额没有超出本院核定范围，本院予以认可。3.营养费320元。原告因涉案事故受伤并住院治疗16天，依法可给予相应营养支持，但原告请求500元过高，本院酌定320元为宜。4.护理费2400元。原告主张住院护理费按150元/天计算16天，结合原告的病情及年龄，该主张没有超出本院核定范围，依法予以确认。5.交通费500元。结合原告住院及门诊治疗的实际情况，其请求交通费500元没有超出本院核定范围，依法予以确认。6.误工费7130元。原告提交了《工作证明》、鹤山市劳动合同、工作证复印件、企业机读资料营业执照副本、中国农业银行个人明细对账单等证实其任职于鹤山市恒裕鞋业有限公司，月平均工资为3500元/月，对此本院予以确认；原告住院治疗16天，医嘱休息11周（即77天），出院后于2018年7月8日、7月15日、7月22日、7月30日、9月11日进行门诊治疗均包含在医嘱休息期间之内，故本院核定原告的误工时间为93天（16+77），又因原告承认住院及休息期间单位每月发放1240元工资，其在误工约三个月期间内应有3720元（1240×3）工资收入，扣减后，原告实际误工费为7130元（3500÷30×93-3720）。7.残疾赔偿金0元、精神损害抚慰金0元，经重新鉴定原告损伤不构成残，其请求残疾赔偿金及精神损害抚慰金没有事实与法律依据，本院不予支持。8.鉴定费0元，原告委托广东南天司法鉴定所江门分所对伤情进行鉴定，并因此产生鉴定费3200元，但因该鉴定是原告自行委托，且该鉴定结论已被广东中一司法鉴定中心重新鉴定结论所推翻，并不能作为定案依据，故本院对原告请求鉴定费3200元的主张不予支持。原告上述各项损失合共28433.8元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额项下的医疗费16483.8元、住院伙食补助费1600元、营养费320元，合共18403.8元，该数额已超过交强险有责医疗费用赔偿限额10000元，故被告保险公司应在交强险有责医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元；属于死亡伤残赔偿限额项下的有：误工费7130元、交通费500元、护理费2400元，合计10030元，该数额未超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元，故被告保险公司应在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告损失10030元。对于原告超出交强险赔偿部分的损失8403.8元（28433.8-10000-10030），应由肇事双方按事故责任比例分担，事故中被告张志锋承担事故的全部责任，其驾驶的粤Ｊ×××**号小型轿车在被告保险公司投保了保险限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），故原告的该部分损失应由被告保险公司承担全额赔偿责任。因原告的总损失未超出保险公司的赔偿限额，被告张志锋无需赔偿原告损失。综上，被告保险公司应赔偿原告损失28433.8元（交强险有责医疗费用赔偿限额10000元+交强险有责死亡伤残赔偿限额内10030元+商业第三者责任保险限额内8403.8），扣减被告保险公司已垫付的10000元及张志锋垫付的4628.3元后，被告保险公司实际应赔付原告13805.5元（28433.8-10000-4628.3）。张志锋可就其垫付的款项向被告保险公司主张理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告罗召菊13805.5元；二、驳回原告罗召菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1279.89元（已由原告预交），由原告罗召菊负担1123.51元，被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担156.38元（经原告同意，被告负担的受理费于支付款项时迳付给原告，本院不再收退）；重新鉴定费3270元（已由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司向鉴定机构预交），由原告罗召菊负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  程军二〇一九年七月三十日法官助理林瑞环书记员谭艳明