安徽省芜湖市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖02民终1516号 上诉人（原审被告）：后开霞，住安徽省芜湖市鸠江区。 委托诉讼代理人：王生源，安徽兴皖律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：安徽溜溜果园电子商务有限公司，住所地安徽省芜湖经济技术开发区港湾路。 法定代表人：杨帆，该公司董事长。 上诉人后开霞因与被上诉人安徽溜溜果园电子商务有限公司（以下简称溜溜果园公司）劳动争议纠纷一案，不服安徽芜湖经济技术开发区人民法院（2019）皖0291民初836号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月17日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 后开霞上诉请求：1.撤销原判，改判溜溜果园给付工伤待遇停工留薪期工资14789.4元，一次性伤残就业补助金56600元，一次性伤残补助金27576元，一次性工伤医疗补助金33960元，住院伙食补助420元，合计133345.4元；2.诉讼费由溜溜果园承担。事实与理由：一审适用法律错误，工伤保险和民事侵权责任可以同时主张，二者赔偿性质不同，工伤保险属于公法领域的补偿，人身损害属于司法领域补偿，二者不能相互替代。工伤保险金是用人单位而不是侵权第三人缴纳，用人单位以外第三人承担民事责任不能免除接受用人单位工伤保险金支付受伤职工的法定义务。最高院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条：“职工因第三人原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或其近亲属已对第三人提起民事诉讼或获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤认定的，人民法院不予支持。职工因第三人原因受到伤害，社会保险行政部门已作出工伤认定，职工或近亲属未对第三人提起民事诉讼或尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇，人民法院应予支持。职工因第三人原因导致工伤，社保经办机构以职工或其近亲属已对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付医疗费用除外。“说明第三人侵权致职工工伤的赔付问题在司法解释中得到确认，《最高院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》”因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可按工伤保险条例第三十七条规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇。因此，上诉人请求于法有据，应予支持。 溜溜果园公司未作答辩。 溜溜果园公司向一审法院提出诉讼请求：1.请求判定原告不承担被告停工留薪期工资14789.40元、住院伙食补助费420元；2.请求改判原告承担被告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金共计64264元；3.请求判令被告承担本案诉讼费用。 630元（30元／天一审法院认定事实：2016年3月，双方建立劳动关系。2016年6月3日，后开霞在下班途中与周某驾驶柯某所有的皖Ｇ×××××号小轿车发生碰撞，造成后开霞受伤、车辆受损的交通事故。后开霞受伤后前往皖南医学院第一附属医院弋矶山医院住院治疗，住院起止时间为2016年6月23日-27日。经安徽广济司法鉴定所鉴定，后开霞伤情被评定为十级伤残。2017年1月3日，后开霞起诉至该院，要求周某、柯某及中国太平洋财产保险股份有限公司铜陵中心支公司承担赔偿责任。该院于2017年3月26日作出（2017）皖0291民初5号民事判决书，判决确认后开霞因交通事故应得赔偿款为84893元。具体赔偿项目为1、医疗费191元；2、住院伙食补助费630元（30元／天×21天）；3、营养费1800元（30元／天×60天）；4、护理费6600元（110元／天×60天）；5、交通费500元；6、鉴定费1600元；7、残疾赔偿金53872元（26936元／年×20年×10%）；8、误工费14400元（80元／天×180天）；9、车辆维修费300元；10、精神损害抚慰金5000元，以上合计84893元。后后开霞向芜湖市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁委员会于2019年2月1日作出（2019）芜劳人仲第033号仲裁裁决书，裁决安徽溜溜果园电子商务有限公司支付后开霞工伤待遇停工留薪工资14789.40元、一次性伤残就业补助金56600元、一次性伤残补助金27576元、一次性工伤医疗补助金33960元、住院伙食补助费420元，合计133345.40元。 一审法院认为：《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十条第一款规定，因他人侵权行为受到损害，同时又构成工伤的，当事人获得工伤待遇后又向侵权人要求人身损害赔偿的，应予支持。当事人获得人身损害赔偿后，有要求工伤待遇的，应予支持。工伤待遇以货币形式支付的可以扣除第三人已经赔偿的部分，但营养费、精神抚慰金不应扣除。本案后开霞在交通事故人身损害赔偿一案中已获赔84893元，其中包含了误工费14400元、住院伙食补助费630元、残疾赔偿金53872元。后开霞在获得人身损害赔偿后，要求工伤待遇，对已获赔的部分根据上述规定可以扣除，仲裁委员会根据后开霞的伤情认定安徽溜溜果园电子商务有限公司应支付其停工留薪工资2464.90元*6个月=14789.40元，扣除后开霞已获赔的14400元，安徽溜溜果园电子商务有限公司需支付后开霞停工留薪工资389.40元。住院伙食补助后开霞已获赔630元，安徽溜溜果园电子商务有限公司无需再支付。一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金，仲裁委员会仲裁安徽溜溜果园电子商务有限公司应支付后开霞118136元，扣除被告后开霞已获赔的残疾赔偿金53872元，安徽溜溜果园电子商务有限公司需支付后开霞一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金64264元。综上，依据《中华人民共和国工伤保险条例》第三十三条第一款、第三十七条、《安徽省实施办法》第二十五条、《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十条第一款之规定，判决：安徽溜溜果园电子商务有限公司于本判决生效后十日内支付后开霞停工留薪工资389.40元、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金64264元，合计64653.40元。案件受理费5元，由安徽溜溜果园电子商务有限公司负担。 本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。 经审理和查阅原审卷宗，本院对原审查明的事实予以确认。 本院认为，本案争议焦点为一审在后开霞应得工伤保险待遇中扣除侵权人赔付的误工费、住院伙食补助、残疾赔偿金数额是否有据。社会保险是一种社会性风险分担机制，是对受害人的一种基本社会保障，而侵权责任是行为人因自己侵害他人权益所应承担的责任，两者在立法目的、价值取向、保护范围、适用条件等方面均有明显不同。因此，用人单位以外的第三人造成劳动者人身损害构成工伤的，劳动者具有双重主体身份——工伤事故中的受伤职工和人身侵权的受害人，据此有权向用人单位主张工伤保险赔偿，同时还有权向侵权人主张人身损害赔偿，即有权获得双重赔偿。在这种情形下，用人单位和侵权人应当依法承担各自所负的赔偿责任，不因受伤职工先行获得一方赔偿而免除或减轻另一方的责任。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》虽然适用于工伤保险行政案件审理，但该规定第八条第三款，“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”，已实际确立了工伤损害赔偿与第三人侵权责任之间的兼得模式。因此，劳动者因第三人侵权造成人身损害并构成工伤，侵权人已经赔偿的，劳动者仍可请求支付除医疗费用之外的工伤保险待遇。本案后开霞经判决已获侵权人赔偿误工和住院伙食补助等直接损失，溜溜果园公司可不予赔付，但一审在企业应承担的工伤保险待遇中扣减侵权人赔付的残疾赔偿金于法无据，本院予以纠正。 综上，后开霞上诉请求和理由部分成立，本院予以支持。一审适用法律错误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第二项、第一百七十五条之规定，判决如下： 一、撤销安徽芜湖经济技术开发区人民法院（2019）皖0291民初836号民事判决； 二、安徽溜溜果园电子商务有限公司于本判决生效后十日内支付后开霞停工留薪期间工资389.4元、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金118136元，合计118525.4元。 一审案件受理费5元，二审案件受理费10元，均由安徽溜溜果园电子商务有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王桂珍 审判员  鲍 迪 审判员  叶 彪 二〇一九年七月二十六日 书记员  江 飞 书记员  仇晨雪 附：本案适用法律条款 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。