云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2926民初524号原告：茶枝茂，男，1977年4月21日生，彝族，云南省南涧县人，农民，住南涧县。委托代理人：刘忠智，云南昂拓律师事务所律师，一般授权代理。被告：李世祥，男，1981年2月25日生，彝族，云南省南涧县人，农民，住南涧县。被告：鼎和财产保险股份有限公司云南分公司，住所地昆明市盘龙区东风东路**金泰大厦**。负责人：陈彪，该公司总经理。委托代理人：李锋，云南大格律师事务所律师，特别授权代理。原告茶枝茂诉被告李世祥、鼎和财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称“鼎和财保云南分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月29日受理后，依法适用简易程序，由审判员白丽新独任审判，于同年7月5日公开开庭进行了审理。原告茶枝茂及其委托代理人刘忠智、被告李世祥、被告鼎和财保云南分公司委托代理人李锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2018年9月11日，被告李世祥驾驶云Ｌ×××**号小型普通客车，沿公民线由公郎驶往新民方向，10时23分许当车行至公民线K3+100M处时，由于不注意行车安全、未按规定安全驾驶，致使所驾车辆与原告驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经南涧县交通警察大队认定，被告李世祥承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往医院住院治疗，所有医疗费都是二被告垫付。经鉴定，原告的损伤未达伤残，需后续医疗费9000.00元至9500.00元，误工期180日，护理期、营养期各90日。被告鼎和财保云南分公司作为云Ｌ×××**号车的承保人，应当在保险限额内承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，诉请法院判令二被告依照2018年的赔偿标准，赔偿原告医疗费15443.55元、误工费28931.40元（160.73元/天×180天）、护理费14465.70元（160.73元/天×90天）、住院伙食补助费1500.00元（100元/天×15天）、营养费2700.00元（30元/天90天）、后续医疗费9500.00元、车旅费2000.00元、精神抚慰金2000.00元、鉴定费2600.00元、摩托车修理费1840.00元，合计80980.65元，扣除二被告先行垫付的费用15643.55元，还应赔偿65337.10元。以上损失首先由被告鼎和财保云南分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿，不足部分由被告李世祥赔偿。被告李世祥辩称：原告所诉事故属实。事故发生后，被告李世祥垫付原告医疗费5841.35元，要求在保险赔偿款中返还。被告鼎和财保云南分公司辩称：原告所诉事故属实。云Ｌ×××**号车在被告鼎和财保云南分公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。事发后被告鼎和财保云南分公司为原告垫付医疗费10000.00元，要求在赔偿款中抵扣。诉讼费、鉴定费不属保险理赔范围，原告未达伤残等级，精神抚慰金不同意赔偿，三期鉴定过高，且三期鉴定只适用于上海而非全国，符合法律规定的其他损失同意赔偿。原告就其诉讼请求向本院提供如下证据：1.道路交通事故认定书一份,用以证明事故发生经过、责任认定情况；2.交通事故损害赔偿调解协议一份,用以证明原被告就本案的交通事故曾达成调解协议,但被告李世祥未按协议履行；3.大理州医院入院记录、手术记录、出院证复印件各一份，用以证明原告受伤的治疗经过；4.保险证、保险单、行车证复印件各一份，摩托车修理发票一张，用以证明原告驾驶摩托车的投保及摩托车修理费支出情况；5.司法鉴定意见书一本，用以证明原告的损伤未达伤残，需后续医疗费人民币9000.00元至9500.00元，误工期180日，护理期、营养期各90日；6.鉴定费发票一张、收费说明1份，用以证明原告支出鉴定费2600元。经质证，被告李世祥、鼎和财保云南分公司对原告提供的1、2、5号证据三性无异议，对3号证据认为与被告鼎和财保云南分公司无关；对4号证据真实性、合法性无异议，认为原告仅住院15天，原告也没有提供相应的工资收入证明；对6号证据真实性、合法性无异议，对关联性不认可，认为原告仅住院15天，没有达到伤残，司法鉴定意见书三期鉴定天数过高。被告李世祥就其答辩主张向本院提供如下证据：1.大理州人民医院住院病案首页一份、彩色多普勒超声检查报告单复印件两份、放射科诊断报告复印件件一份、螺旋CT诊断报告复印件印件一份、手术记录复印件一份、入院记录、出院记录、出院证复印件各一份，用以证明原告受伤情况及住院治疗情况；2.医疗费单据五张，用以证明原告因事故受伤支出医疗费15841.35元，其中被告鼎和财保云南分公司垫付10000.00元，被告李世祥垫付5841.35元；3.交强险保单和商业险保单各一份，用以证明被告李世祥驾驶的车辆在被告鼎和财保云南分公司的投保情况。经质证，原告、被告鼎和财保云南分公司对证据均无异议。被告鼎和财保云南分公司就其答辩主张向本院提供建设银行网上银行电子回单一份，用以证明事发后公司为原告垫付医疗费10000.00元。经质证，原告、被告李世祥对证据均无异议。本院经审查认证如下：一、原告提供的1、2、3、5号证据，形式合法、内容真实、与本案有关联，予以确认；4、6号证据客观真实，与本案有关联，予以确认。二、被告李世祥、鼎和财保云南分公司提供的证据，具备证据的三性，经各方质证均无异议，予以确认。根据以上确认证据和当事人陈述，本院确认以下法律事实：2018年9月11日10时23分许，被告李世祥驾驶云Ｌ×××**号小型普通客车，沿公民线由公郎驶往新民方向，途径公民线K3+100M处时由于不注意行车安全、未按操作规范安全驾驶，致使所驾车辆与原告茶枝茂驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告茶枝茂受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经南涧县公安局交通警察大队认定，被告李世祥承担事故全部责任，原告无责任。原告受伤后于2018年9月11日至2018年9月26日到大理州人民医院住院治疗15天，经诊断伤情为左胫腓骨上段骨折、左下肢皮肤软组织挫伤，共支出医疗费15841.35元，其中被告李世祥垫付医疗费5841.35元，被告鼎和财保云南分公司垫付医疗费10000.00元。2019年1月7日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告因此次事故所造成的损伤未达伤残等级，需后期治疗费9000.00元至9500.00元，误工期180日，护理期、营养期各90日，原告支出鉴定费2600.00元。被告李世祥驾驶的云Ｌ×××**号车系其本人所有，该车在被告鼎和财保云南分公司投保交强险和商业三者险（保险限额100万元）、不计免赔险，事故发生在保险期内。本院认为：原告的损失系被告李世祥违章驾驶发生交通事故所致，根据事故责任认定和车辆投保情况，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，原告的损失首先应由被告鼎和财保云南分公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分在商业三者险责任限额范围内赔偿，仍有不足由被告李世祥赔偿。关于原告损失范围及计算标准。依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的相关规定，并参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，结合原被告各方陈述及在案证据确认原告的损失：1.医疗费，凭据确认15841.35元；2.误工费，参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》中“农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58494元”标准（下同），结合鉴定意见中误工期180天，确定28846.36元（58494元/年÷365天/年×180天）；3.护理费，根据鉴定意见护理期90日，确认14423.18元（58494元/年÷365天/年×90天）；4.住院伙食补助费，根据住院天数15天，确认1500.00元（100元/天×15天）；5.营养费，依据鉴定意见营养期90日，结合当地生活水平，确认2700.00元（30元/天×90天）；6.后续医疗费，结合鉴定意见书及原告的伤情，确认9000.00元；7.精神抚慰金，因原告未达伤残，不予确认、支持；8.鉴定费，凭鉴定发票确认2600.00元，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条之规定，属于被保险人支付的必要的、合理的费用，应由保险人在商业险限额内承担；9.交通费，结合原告的伤情、治疗经过，酌情支持400.00元；10.摩托车修理费，凭据确认1840.00元。合计人民币77150.89元。原告的前述损失，死亡伤残限额项下为43669.54元（护理费14423.18元+交通费400.00元+误工费28846.36元）元，损失未超过赔偿限额110000.00元，由被告鼎和财保云南分公司赔偿43669.54元；医疗费用限额项下为29041.35元（医疗费15841.35元+住院伙食补助费1500.00元+营养费2700.00元+后续医疗费9000.00元），损失超过赔偿限额10000.00元，由被告鼎和财保云南分公司赔偿10000.00元；财产损失限额项下摩托车修理费1840.00元，损失未超过赔偿限额2000.00元，由被告鼎和财保云南分公司赔偿1840.00元。三项合计55509.54元（43669.54元+10000.00元+1840.00元）。交强险赔偿不足的部分21641.35元（77150.89元-55509.54元），由被告鼎和财保云南分公司在商业三者险限额内赔偿。被告李世祥在本案中不用承担赔偿责任，其垫付的医疗费5841.35元，应在保险赔偿款中返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司云南分公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告茶枝茂诉请的医疗费、误工费等合计人民币77150.89元，扣除已垫付的10000.00元，还应赔偿67150.89元，其中，向原告茶枝茂给付61309.54元，向被告李世祥给付5841.35元。均限于本判决生效后30日内履行。二、驳回原告茶枝茂的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取717.00元，由原告茶枝茂负担45元（已交纳），被告李世祥负担672元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  白丽新二〇一九年七月十五日法官助理钟晓慧书记员姚文军