山西省浑源县人民法院民事判决书（2019）晋0225民初334号原告:钟某1，男，2008年7月19日生，汉族，学生，住浑源县。法定代理人：钟某2（钟某1的父亲），住浑源县。委托诉讼代理人：王某，浑源县恒山中心法律服务所基层法律服务工作者。被告：李某，男，1978年2月15日生，汉族，住灵丘县。委托诉讼代理人：杨某，山西永固律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司，住所地阳高县城新建南路**。负责人：温雁，该公司总经理。委托诉讼代理人：温某，男，中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司员工。被告:中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，，住所地河南省洛阳市九都路副**。负责人：吴国桢，该公司总经理。委托诉讼代理人：温某，男，中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司职员。原告钟某1与被告李某、中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告钟某1的法定代理人钟某2、委托诉讼代理人王某，被告李某的委托诉讼代理人杨某，被告中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司的委托诉讼代理人温某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。钟某1向本院提出诉讼请求：1.要求三被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、鉴定费等各项费用315372.22元。2.要求中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司和中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在保险责任限额内予以赔偿。事实和理由：2018年8月8日15时许李某驾驶自己的×××号陕汽半挂×××大货车沿省道203线由北向南行驶至汤头村，将步行人钟某1碰撞致伤，钟某1当即被送入灵丘县人民医院抢救，由于伤势严重当日转入首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗，经诊断:脾破裂、多发骨折、硬膜下出血、消化道出血、弥漫性轴索损伤等。2018年9月4日遵照医嘱又入住灵丘县人民医院行神经康复治疗，同年9月26日出院回家疗养，钟某1虽经治疗但终身残疾。本次交通事故经浑源县交警大队认定李某负事故全部责任，钟某1无责任。李某的×××号陕汽半挂×××大货车在中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保1050000元商业三者责任险以及不计免赔险，事故发生在保险期内。事故发生后钟某1遭受的损失迟迟得不到赔偿，为了依法维护自己的合法权益，钟某1向法院提起诉讼。李某辩称，1.对该事故发生、经过、责任划分无异议；2.肇事车辆在保险公司投保交强险1份，商业三者险主车100万，挂车5万；3.事故发生后李某为钟某1垫付医疗费7000元，请求法院在判决时在保险理赔款中直接给付李某。中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司辩称，对事故发生、经过、责任认定无异议。答辩人同意在交强险及商业三者险限额内对钟某1合理合法的损失承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对无争议的证据：1.钟某1、钟某2的身份证及常住人口登记卡各1份；2.山西省浑源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书（第140225120180000085号）1份；3.钟某1在首都医科大学附属北京儿童医院诊断证明书、病案首页、影像学检查诊断报告单、入院记录、出院记录、出院证明、医嘱单各1份，在灵丘县人民医院的诊断证明书、住院病案首页、入院记录、出院记录、出院证明、医嘱单各1份；4.钟某1在首都医科大学附属北京儿童医院医疗费收据9支（金额90555.82元）灵丘县人民医院医疗费收据2支（金额2067.4元）、救护车费2支（金额3600元）；5.车辆保单3份；6.山西省大同市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心伤残程度司法鉴定意见书［晋同三医院司鉴（2019）临鉴字第140号］1份及鉴定费票据1支（金额1500元）。双方当事人均无异议，以上证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告钟某1当庭提供证据如下:1.首都医科大学附属北京儿童医院门诊收费票据9支（金额2460元），被告李某无异议，被告保险公司对该特需服务费不予认可，本院经审核该费用实际支付，票据系正规发票，故对该票据予以确认。2.灵丘县人民医院门诊医药费1支（金额3500元）。被告李某无异议，被告保险公司对该费用不予认可，本院经审核对该票据予以确认。3.北京儿康童安医疗用品有限责任公司收款凭证1支（金额240元）及灵丘县医药药材公司第七药店小票2支（金额63元），被告李某无异议，被告保险公司认为该发票不正规，不予认可，本院经审核认为该骨盆兜240元，依据钟某1病情确实需要，本院予以确认，小票63元本院不予支持。4.交通费票据14支（金额1142元），被告李某无异议，被告保险公司认为仅仅认可伤者的交通费，本院经审核对该费用予以确认。5.住宿费票据5支（金额5700元），被告李某无异议，被告保险公司认为住宿费认可伤者住院前等待床位的住宿费，陪护人员住宿费不予认可，且该发票不正规，本院经审核对该证据不予认可。本院经审理认定事实如下：2018年8月8日15时许李某驾驶自己的×××号陕汽半挂×××大货车沿省道203线由北向南行驶至汤头村，将步行人钟某1碰撞致伤，钟某1当即被送入灵丘县人民医院抢救，由于伤势严重当日转入首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗，经诊断:脾破裂、多发骨折、硬膜下出血、消化道出血、弥漫性轴索损伤等，花费医疗费93255.82元。2018年9月4日遵照医嘱又入住灵丘县人民医院行神经康复治疗，同年9月26日出院，花费医疗费、救护车费共计9167.4元。钟某1伤情经山西省大同市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心鉴定为七级伤残。本次交通事故经浑源县交警大队认定李某负事故全部责任，钟某1无责任。李某的×××号陕汽半挂×××大货车在中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保1050000元商业三者责任险以及不计免赔险，事故发生在保险期内。事故发生后被告李某为原告钟某1垫付医疗费7000元。受害人钟某1居住在浑源县王庄堡镇属于农村居民。根据以上查明事实确定人身损害的赔偿项目、标准及数额：钟某1：1.医疗费102423.22元；2.住院伙食补助费4900元（49天×100元）；3.营养费6000元（60天×100元/天）；4.交通费1142元；5.护理费6268元（46693元/年÷365天×49天，按照山西省2018年居民服务业在岗职工平均工资46693元计算）；6.残疾赔偿金167376元（20922元/年×20年×40％，2018年按照山西省农村居民人均可支配收入11750元和农村居民人均生活消费支出9172元之和计算）；7.精神抚慰金20000元（50000元×40％）；8.鉴定费1500元；以上共计309609.22元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，被告李某驾驶大货车将原告钟某1碰撞致伤，该事故经浑源县交警大队认定李某负事故全部责任，钟某1无责任。李某驾驶的大货车在中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保1050000元商业三者责任险以及不计免赔险，事故发生在保险期内。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于本院确认的钟某1人身损害数额共计309609.22元，应先由被告中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司在交强险分项限额内赔付原告钟某1120000元（医疗费限额10000元＋伤残赔偿限额110000元），再由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司在商业三者险范围内赔付钟某1189609.22元即（309609.22元－120000元）；因被告李某已经为原告钟某1垫付医疗费7000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司在其赔付总额120000元中直接赔付李某7000元，剩余113000元赔付原告钟某1，被告李某不再对原告钟某1承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险分项限额范围赔付原告钟某1113000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险分项限额内赔付被告李某7000元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险范围内赔付原告钟某1189609.22元四、驳回原告钟某1对被告李某的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6030元，由被告中国人民财产保险股份有限公司阳高支公司负担2304元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担3640元，原告钟某1负担86元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审 判 长 乔有宏人民陪审员 陈静宜人民陪审员 高怀远 二〇一九年七月九日书 记 员 于海龙