安徽省太和县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1222民初4498号原告：王怀朋，男，1950年7月6日生，汉族，住安徽省太和县。委托诉讼代理人：孙光斗，太和县经济开发区法律服务所法律工作者。被告：陈怀仁，男，1953年12月25日生，汉族，住安徽省太和县。委托诉讼代理人：王勇，太和县城关镇法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司太和支公司，住所地安徽省太和县镜湖中路**，统一社会信用代码：91341222723338363A。负责人：李梅梅，该公司经理。委托诉讼代理人：刘维宇，该公司员工。原告王怀朋诉被告陈怀仁、中国人民财产保险股份有限公司太和支公司（以下简称人保财险太和公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王怀朋及其委托诉讼代理人孙光斗、被告陈怀仁及其委托诉讼代理人王勇、被告人保财险太和公司及其委托诉讼代理人刘维宇均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王怀朋向本院提出诉讼请求：1、恳请人民法院依法判令被告立即赔偿原告因交通事故造成的医疗费等经济损失共计56929.28元；2、被告承担本案的一切诉讼费用。事实与理由：2018年7月22日6时40分，原告王怀朋与被告陈怀仁在太和县太利路南草寺集西驾车相撞，造成原告身体损伤，花去医疗费等款项33560.51元。该事故经太和县公安局交警大队认定：陈怀仁负此起事故的主要责任；王怀朋负此起事故次要责任。时至今日，被告拒不赔偿原告一分钱医疗费用。经查，被告陈怀仁在被告人保财险太和公司投了保险。为此，根据《民事诉讼法》《侵权责任法》等有关规定，特依法提起诉讼，恳请依法判决。被告陈怀仁辩称：1、请求依法驳回原告的无理诉求，陈怀仁所承担的责任应由人保财险太和公司在第三者责任限额内承担赔付责任；2、该事故认定程序违法，划责不公，应依法予以撤销；3、原告各项费用计算过高，应依法核算；4、原告的三期较长，没有后续治疗费实际发生，以实际支出票据为准；5、原告无证违法操作驾驶，对事故的发生有重大过错，应承担事故的全部责任。被告人保财险太和公司辩称：1、陈怀仁在我公司投保保险总限额为25000元，其中，医疗费限额为5000元，限额包括医疗费、营养费、伙食补助费和后续治疗费，事故发生在保险期内，对原告主张的上述费用我公司仅按照合同约定承担5000元医疗费赔偿责任；对原告主张的误工费，误工费期限过长，事故发生时原告为68周岁，应按照安徽省高级人民法院规定提供相应证据，若不能提供其误工费主张不应得到支持；对护理费、交通费无异议，上述三项费用合理损失应按照70%责任比例承担，并应按照合同约定扣除15%的绝对免赔率。2、根据合同约定，保险公司不是侵权人，诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于双方没有争议的事实，本院予以确认。对于当事人有争议的证据和事实，本院作以下认定：1、对原告提供的事故认定书是否采信。本院认为，被告陈怀仁虽然对事故责任划分提出异议，但没有相反证据予以推翻，本院对此予以采信。2、对原告提供的司法鉴定结论是否采信。本院认为，被告陈怀仁虽然对该鉴定结论提出异议，但没有提出重新鉴定申请，本院对此予以采信。3、被告陈怀仁是否在交强险限额内优先赔付。本院认为，被告陈怀仁驾驶的电动三轮车虽然为机动车，但电动三轮车无法投保交强险，本案根据公平原则，按照过错责任，由侵权人陈怀仁承担相应的赔偿责任。4、侵权人承担责任的比例。本院认为，此起事故是发生在机动车与非机动车之间，根据事故责任认定，对原告的经济损失，由被告陈怀仁承担80%的赔偿责任。5、关于鉴定费用的负担。本院认为，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由侵权人承担相应的鉴定费用。6、关于诉讼费用的负担。本院认为，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。7、对原告诉求的误工费是否支持。本院认为，原告虽然超过60周岁，但有一定的劳动能力，其请求的误工费可按上年度农村常住居民人均可支配收入确定误工数额。8、人保财险太和公司提出的免赔率是否采信。本院认为，保险合同中规定有关保险责任免除条款，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未说明该条款的，该条款不产生效力。本案的被告陈怀仁在购买电动自行车保险时与人保财险太和公司有特别约定，负事故主要责任保险免赔率为15%，保险公司就免责条款对投保人陈怀仁尽到说明义务，故人保财险太和公司提出的免赔率本院予以采信。经审理查明：2018年7月22日6时40分，陈怀仁驾驶电动三轮车（王连芝乘坐），沿太和县太利路南草寺集西赵东村张色庄路段由西向东行驶时，与相对方向行驶的王怀朋驾驶的二轮电动车相刮碰，造成王怀朋、王连芝受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经太和县公安局交警大队认定：陈怀仁承担此起事故的主要责任；王怀朋承担此起事故次要责任。事故发生后，原告王怀朋被送往太和县人民医院住院治疗35天，花费医疗费34751元。受原告委托，安徽世平司法鉴定所为原告出具鉴定意见：王怀朋本次外伤后休息期120日、营养期90日、护理期60日。为此，原告支付鉴定费700元。后因赔偿事宜双方当事人未能达成协议，原告为此诉讼来院。另查明：电动三轮车属陈怀仁所有，该车在人保财险太和公司投保第三者责任险限额为25000元（医疗费限额5000元，财产损失限额2000元），事故发生在保险期内。二轮电动车属王怀朋所有。王怀朋系安徽省农业居民家庭户。以上事实有当事人提供的身份证、道路交通事故认定书、住院病历、诊断证明、费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保单、当事人陈述及庭审笔录等证据在卷予以证明。本院认为，公民享有生命健康权。公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事赔偿责任。此起事故是发生在机动车与非机动车之间，本案根据公平原则，按照过错责任确定原告损失。肇事车辆在人保财险太和公司投保第三者责任险，根据法律规定或合同约定，由保险人直接向原告承担赔偿责任。不足部分由侵权人承担相应的赔偿责任。综上，本院对原告诉讼请求的合理部分予以支持，不合理部分予以驳回。原告的各项经济损失确认如下：医疗费34751元；误工费4602元（38.35元/天×120天）；护理费7972.8元（132.88元/天×60天）；营养费2700元（30元/天×90天）；交通费350元（10元/天×35天）；伙食补助费1750元（50元/天×35天）；鉴定费700元；合计52825.8元。根据事故责任认定，对原告的损失，被告陈怀仁应承担总的赔偿数额为42260.64元（52825.8元×80%），在扣除人保财险太和公司承担的赔偿数额15986.08元[医疗费5000元；（误工费4602元＋护理费7972.8元＋交通费350元）×85%=10986.08元]后，被告陈怀仁还应承担26274.56元（42260.64元－15986.08元）的赔偿责任，余款由原告自行承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于确认民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十一条之规定，判决如下：一、被告陈怀仁赔偿原告王怀朋各项经济损失26274.56元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司太和支公司赔偿原告王怀朋各项经济损失15986.08元；三、上述一、二项于本判决生效之日起二十日内履行完毕；四、驳回原告王怀朋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1224元，减半收取612元，由被告陈怀仁负担454元，由原告王怀朋负担158元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  李正峰二〇一九年七月一日书记员  周云龙附本判决所适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确认民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。