河北省秦皇岛市北戴河区人民法院民事判决书（2019）冀0304民初487号原告：刘淑英，女，汉族，1963年2月20日出生，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：刘婷婷，河北万千律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，住所地秦皇岛市海港区西港路**温州大厦**，统一社会信用代码91130307009315510。负责人：吴素霞，总经理。委托诉讼代理人：胡林，被告公司职员。被告:梁继阁，男，汉族，1967年9月18日出生，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：牛慧源、张阅，河北海立律师事务所律师。原告刘淑英与被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称平安财险秦皇岛支公司）、梁继阁机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘淑英委托诉讼代理人刘婷婷、被告平安财险秦皇岛支公司委托诉讼代理人胡林、被告梁继阁委托诉讼代理人张阅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘淑英向本院提出诉讼请求：1、第一被告在保险理赔限额内赔偿原告的经济损失50707.75元，如果第一被告不能足额赔偿原告的损失，由第二被告承担补充赔偿责任；2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2018年12月14日14时30分许，原告骑电动车行驶到××区口200米时，与第二被告驾驶的×××号小轿车相撞，造成原告受伤住院，经医生确诊，原告“腰间盘软组织损伤、右膝关节损伤”、“腰间盘突出”、“腰5双侧椎弓峡部裂”、“颈部挫伤”，就医后医生建议休息，一个月后仍不见好转，2019年1月12日梁继阁报警后原告住院治疗3天，然后医生又建议卧床休息，现在原告仍腰痛、头痛严重，不能工作，医生建议继续休息至2019年3月15日。经交警五大队认定，第二被告对此事故负全部责任。第一被告是肇事车交强险的和商业险的承保人，应该在保险理赔责任内赔偿原告的以下损失：1、医疗费（46张），共计14457.75元。2、营养费：（3+60）×100=6300。3、住院伙食补：3×100=300。4、护理费：（3+90）×（39947÷12÷30）=10320。5、误工费：（3+120）×（2500÷30）=10250。6、交通费：500。7、电动车维修费：2800。8、鉴定费、诉讼费：鉴定费3780元，鉴定人员出庭费2000元。合计：50707.75元。如果第一被告不能足额赔偿原告的损失，第二被告应该对差额部分承担补充赔偿责任，请法院依法支持原告的合理诉求，公正判决。平安财险秦皇岛支公司辩称，被保险人行驶本、驾驶本在有效期内，我公司承担赔偿责任。医药费部分根据条款规定，医保范围内报销，根据鉴定结论，参与度是5%至15%,对于疾病的治疗，按5%赔偿。营养费部分认可45天，营养费金额为50元每天。伙食补助认可50元/天。对于误工期，评定过高，认可90天。关于护理时长，评定过高，认可60天，且无相关证据证明原告工作及损失，认可按照农林牧渔计算。鉴定费用属于间接损失，我公司不予承担。交通费认可200元。电动车不够成报废处理，建议赔付500元。鉴定人员出庭费用我公司不予承担。梁继阁辩称，被告已经为原告垫付了5300元费用，并且根据此次鉴定办出具的鉴定意见，原告不构成伤残，损伤与疾病的参与度在5%至15%之间，根据损伤参与度，第二被告梁继阁为原告垫付的5300元费用已经超出被告保险公司所应承担的比例，此垫付费用应由保险公司退还给第二被告，第二被告不再承担任何连带责任。本院经审理认定事实如下：2018年12月14日14时30分许，原告刘淑英骑电动车行驶到××区口200米时，与被告梁继阁驾驶的×××号小轿车相撞，造成原告受伤。后经秦皇岛市公安局交警五大队认定，梁继阁对此事故负全部责任。原告受伤后即到北戴河医院检查治疗，经诊断为多处软组织挫伤、腰部、右肘部、右膝关节损伤，建议休息三个月。之后原告伤情不见好转，分别于2018年12月25日、2019年1月7日、1月9日、1月10日到北戴河医院和海港医院检查治疗，因疼痛仍无好转，原告于2019年1月13日至1月15日在北戴河医院住院治疗，住院诊断显示原告“右膝关节前十字韧带损伤、右膝关节损伤、腰部软组织损伤、腰间盘突出、腰5双侧椎弓峡部裂、颈部挫伤”。原告出院后仍然感觉身体状况不见好转，又分别到北戴河医院、海港医院、迁安市人民医院、秦皇岛市第一医院、秦皇岛市中医院等地进行检查治疗。原告治疗共计花医疗费14457.75元。原告认为自己的伤情应该构成伤残，诉讼当中申请对其伤残情况及误工期、护理期、营养期、后续治疗费用进行评定，同时，被告平安财险秦皇岛支公司也提出损伤参与度鉴定申请。2019年6月17日天津市中慧物证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、刘淑英不构成伤残；2、误工期120日、护理期90日、营养期60日；3、后续治疗费用以实际发生为准；4、损伤与疾病参与度在5-15%之间。因原告对于鉴定意见有异议，本院通知了鉴定人出庭作证，经接收原告及代理人的质询，经本院审查，该鉴定意见除二处关于检查过程的表述在理解上与原告的理解不一致外，其余的主要内容，经本院参阅《人体损伤致残程度分级》等规范性文件，均未发现鉴定意见存在错误。原告为进行伤残评定支付鉴定费3780元，被告平安财险秦皇岛支公司支付了鉴定费4000元。被告梁继阁的×××号车辆在平安财险秦皇岛支公司投保了交强险及商业三者险。事故发生后梁继阁已向原告支付了4300元。本院认为，原被告发生交通事故，经交警部门认定被告梁继阁承担事故全部责任，对于交通事故给原告造成的损失，被告应给予赔偿。因梁继阁的车辆投保了交强险及商业三者险，原告同时对梁继阁和保险公司提起诉讼，故应由保险公司在交强险限额内进行赔偿，不足部分在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿。关于本案当中双方存在争议的参与度问题，原告虽然在医院检查的报告中均显示存在腰椎、颈椎、膝关节退行性改变，但交通事故加重了病情发展。虽然原告的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，根据侵权责任法的规定，只有被侵权人对损害的发生也有过错的，才可以减轻侵权人的责任，故原告不应因个人体质状况对交通事故导致的损害存在一定影响而自负相应责任，被告仍必须承担受害人现有条件下因侵权而造成的全部损失。虽然本案中受害人自身体质因素的原因占了较大比重，但是对受害人的侵权是可以通过一定程度的注意来避免的，侵权人承担交通事故全责，主观上存在重大过失以上的过错才会导致损害后果的发生，故侵权人应当对自己造成的损害承担全部的侵权责任而不能以受害人体质原因获得减少或免除。本次交通事故原告具体的损失有：医疗费14457.75元；住院伙食补助费200元；营养费3000元；误工费10000元；护理费9986.75元；交通费500元；电动车损失500元；鉴定费3780元；鉴定人出庭费用2000元；以上合计44424.5元。其中的鉴定费3780元，因原告不构成残疾、后续治疗费无法鉴定，该鉴定费应由原告自行负担2000元，其余部分由被告负担。关于鉴定人出庭费用，因原告没有足够的理由说明鉴定意见存在错误，故该费用亦由原告自行负担。被告为鉴定参与度缴纳的鉴定费，因该鉴定结果与实际赔偿毫无意义，故应由其自行负担。被告梁继阁先行支付部分可直接从保险公司理赔款中直接扣除给梁继阁。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效后五日内给付原告刘淑英交通事故赔偿款40425.5元（其中支付给刘淑英36125.5元，支付给被告梁继阁4300元）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取534元，由原告负担100元，由被告梁继阁负担434元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。审判员 杨国利 二〇一九年七月十日书记员 李文景