四川省自贡市大安区人民法院民 事 判 决 书（2019）川0304民初254号原告：殷淑芳，女，汉族，1939年10月7日出生，住四川省自贡市大安区。委托诉讼代理人：龚栋梁，四川科信律师事务所律师。被告：潘炳富，男，汉族，1972年5月11日出生，住西藏自治区拉萨市城关区。委托诉讼代理人：王庆生，四川华望律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，营业场所四川省成都市武侯区老马路7号。负责人：谢川峰，总经理。委托诉讼代理人：罗志刚，四川新大律师事务所律师。原告殷淑芳与被告潘炳富、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称“人保成都公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告殷淑芳的委托诉讼代理人龚栋梁，被告潘炳富的委托诉讼代理人王庆生，被告人保成都公司的委托诉讼代理人罗志刚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告殷淑芳向本院提出诉讼请求：一、被告潘炳富、人保成都公司立即支付原告从2018年12月30日至2019年2月12日之间的住院费28589.9元（其中住院费为204089.9元，被告潘炳富垫支85500元，被告人保成都公司垫支90000元）；二、本案诉讼费由被告潘炳富、人保成都公司承担。事实和理由：2018年12月30日，被告潘炳富驾驶车牌号为川AXXX**小型普通客车，从大安方向往广华方向行驶，7时许，行驶至大安区法院门前人行横道时，与从右至左横过人行横道的行人即原告殷淑芳发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。2019年1月22日作出大公交认字[2019]第XXXX道路交通事故认定书，认定被告潘炳富承担此次交通事故全部责任，原告殷淑芳不承担责任。事后查明，该肇事车辆在被告人保成都公司投保。事故发生后原告随即入住自贡市第四人民医院住院治疗，已产生住院费用20余万元，现原告为维护其合法权益诉至本院，请求支持其主张。本案在审理过程中：一、原告申请先予执行医疗费28589.9元，本院经审查予以准许；二、被告潘炳富申请对原告医疗费的合法性、关联性、合理性进行鉴定，被告人保成都公司申请对原告因本案交通事故受伤目前所产生的医疗费用中不属于基本医疗保险名录内的费用金额（即非医保部分的金额）进行鉴定，本院经审查均予以准许，并依法委托成都联合司法鉴定中心进行了司法鉴定；三、原告将诉讼请求变更为：1.被告潘炳富、人保成都公司连带赔偿原告第一次住院治疗费13978.61元（住院费用总额为248068.51元，扣除二被告已垫支和先予执行的234089.9元，为13978.61元）；2.本案诉讼费由被告潘炳富、人保成都公司承担。被告潘炳富辩称：对交通事故的发生和交警的责任认定无异议；垫付门诊医疗费2324.2元，另外原告方认可我方垫付住院期间医疗费85500元。被告人保成都公司辩称，对交通事故发生经过及交警的责任认定无异议，事故车辆确由被告人保成都公司承保交强险与第三者责任险，被保险人为黄学清，其中第三者责任险责任限额为100万并约定不计免赔，本次事故发生在保险期内。在没有拒赔与免赔的情况下，被告人保成都公司依约理赔，鉴定费与非医保范围的医疗费、诉讼费不属于保险理赔的范围。本次事故发生后，基于当事人的申请和人民法院的先予执行裁定，被告人保成都公司已累计垫付148589.9元，该部分金额请求在本案确定的保险责任中一并抵扣。鉴于原告本次主张的是其住院期间产生的医疗费，其他损失暂未主张，故对该住院医疗费用，根据合同约定，在交强险内承担1万元，超过部分在第三者责任险中根据被告责任承担相应责任。本院经审理认定事实如下：2018年12月30日，被告潘炳富驾驶车牌号为川AXXX**（车主黄学清）小型普通客车，从大安方向往广华方向行驶，7时许，行驶至大安区法院门前人行横道时，与从右至左横过人行横道的行人即原告殷淑芳发生碰撞，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。原告受伤后，于当日被送往自贡市第四人民医院住院治疗，后于2019年3月10日出院，实际住院70天，出院诊断为：……；2.多发性骨盆骨折、耻骨联合骨折、耻骨上支骨折、坐骨骨折、左侧骶骨骨折、左侧髂骨骨折、左骶髂关节分离、骨盆及腹膜后软组织损伤、腹腔积液；3.左侧膈肌破裂；4.创伤性膈疝、肝左叶挫伤、胃壁挫伤；5.肺挫伤、呼吸衰竭、左侧胸腔积液；6.左侧第5-7肋骨骨折、右侧第5肋骨骨折；7.心脏挫伤；8.双侧肺炎；9.头面部软组织挫伤；10.第四腰椎横突骨折；11.头皮、左手皮肤裂伤；12.急性上消化道出血、应激性胃粘膜病变；13.急性出血后贫血；……。出院医嘱为：1.建议住院治疗，进一步处理气管狭窄情况；2.注意休息，加强营养，加强肺功能锻炼；3.胸外科、普外科门诊随诊，外院继续治疗；如有不适及时就诊。在该院共计产生门急诊医疗费2324.2元（由被告潘炳富垫付），住院医疗费248068.51元[被告潘炳富支付85500元，被告人保成都公司支付148589.9元（其中先予执行28589.9元）]。2019年1月22日，自贡市公安局交通警察支队大安区大队作出大公交认字[2019]第XXXX号道路交通事故认定书，认定被告潘炳富承担全部责任，原告不承担责任。经被告潘炳富、被告人保成都公司申请，本院于2019年5月15日委托成都联合司法鉴定中心对原告因本案交通事故受伤目前所产生的医疗费用中不属于基本医疗保险名录内的费用金额（即非医保部分的金额）和原告住院医疗费的合法性、关联性、合理性进行鉴定。2019年6月17日，成都联合司法鉴定中心作出成联〔2019〕临鉴字XX号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告交通事故受伤后在自贡市第四人民医院住院治疗费用合计248068.51元，住院治疗70天为合理住院时间。经审查其住院病历、长期医嘱、临时医嘱及费用清单，其住院治疗费中未发现不合理与交通事故无关的医疗费用；外伤治疗费用中属四川省基本医疗保险不予承担的费用合计为58209.33元。其中被告潘炳富申请对原告医疗费的合法性、关联性、合理性进行鉴定的鉴定费2500元由被告潘炳富支付，被告人保成都公司申请对原告因本案交通事故受伤目前所产生的医疗费用中不属于基本医疗保险名录内的费用金额（即非医保部分的金额）进行鉴定的鉴定费3500元由被告人保成都公司支付。肇事车辆川AXXX**系案外人黄学清（经核实与被告潘炳富系夫妻关系）所有的大众牌多用途乘用车，该车在被告人保成都公司投保了交强险和第三者责任险（保险责任限额100万元），并约定不计免赔，本案交通事故发生时在保险期限内。以上事实有原、被告提交的当事人身份证明、道路交通事故认定书、第三者责任险保险单、病历资料、住院汇总清单、住院费用结算票据、照片、门急诊票据、交强险和第三者责任险机动车保险报案记录（代抄单）、预付款情况、司法鉴定意见书、鉴定费发票、证据及当事人的当庭陈述予以证明。本案在审理过程中，被告潘炳富、人保成都公司一致同意门急诊医疗费2324.2元的自费药按20%进行扣除，原告、被告人保成都公司对本案交通事故由实际驾驶人即被告潘炳富而非车主承担责任不持异议。本院认为，自贡市公安局交通警察支队大安区大队作出的《道路交通事故认定书》合法有效，本院予以确认。本案中无证据证明出现《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条“机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之一，人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（一）知道或者应当知道机动车存在缺陷，且该缺陷是交通事故发生原因之一的；（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（三）知道或者应当知道驾驶人因饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病等依法不能驾驶机动车的；（四）其它应当认定机动车所有人或者管理人有过错的。”规定的情形，同时无证据证明出现《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条“未经允许驾驶他人机动车发生交通事故造成损害，当事人依照侵权责任法第四十九条的规定请求由机动车驾驶人承担赔偿责任的，人民法院应予支持。机动车所有人或者管理人有过错的，承担相应的赔偿责任，但具有侵权责任法第五十二条规定情形的除外。”规定的情形，故本案交通事故应由驾驶人即被告潘炳富承担责任。根据法律规定，对原告的损失应先由承保机动车交通事故责任强制保险的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿，如有不足部分由承保机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足部分，依法由侵权人予以赔偿。原告的门急诊医疗费2324.2元，由被告潘炳富承担464.84元，被告人保成都公司承担1859.36；住院治疗费248068.51元，由被告潘炳富承担58209.33元，被告人保成都公司承担189859.18元。另根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，本案的鉴定费合计6000元，应由被告人保成都公司负担。故本案中，被告潘炳富应承担费用合计58674.17元，被告人保成都公司应承担费用合计197718.54元。被告潘炳富已支付87824.2元医疗费（门急诊医疗费2324.2元，住院医疗费85500元）和鉴定费2500元，合计90324.2元，减去其应承担的自费药部分58674.17元，被告人保成都公司应向其支付31650.03元。原告的住院费用扣除二被告已经支付的部分后，其余13978.61元，由被告人保成都公司支付给原告。综上，根据《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告殷淑芳13978.61元，支付被告潘炳富31650.03元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计807元，先予执行申请费329元，合计1136元，由被告潘炳富负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省自贡市中级人民法院。审 判 员 林晓宇二〇一九年七月十二日法官助理 曹 畅书 记 员 袁 静