山西省河曲县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0930民初275号 原告：王三小，男，1972年1月10日生，神池县人，现住五寨县。 委托诉讼代理人：秦保东，男，山西晋荣律师事务所律师。 被告：神池县鼎盛创新煤运有限公司。 法定代表人：王力，男，该公司经理。 住所：山西省忻州市神池县大同煤矿集团忻州煤炭运销神池塘涧有限公司办公楼内。 统一社会信用代码：91140927MA0JUY8799。 委托诉讼代理人：张贵虎，男，该公司法律顾问。 被告：中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司。 负责人：王浩，男，该公司总经理。 住所：忻州忻府区建设北路**。 统一社会信用代码：91140900713627831J。 委托诉讼代理人：许鑫，男，中国人民财产保险股份有限公司河曲支公司员工。 原告王三小与被告神池县鼎盛创新煤运有限公司（以下简称神池鼎盛创新煤运公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司（以下简称人保财险忻州分公司）保险纠纷一案，本院于2019年4月29日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王三小及其委托诉讼代理人、被告神池鼎盛创新煤运公司委托诉讼代理人、被告人保财险忻州分公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告王三小向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费120223.98元、误工费174天×（89123元÷365天）=42486元、护理费73天×（46693元÷365天）=9336.7元、住院伙食补助费46天×100元/天=4600元、营养费103天×100元/天=10300元、鉴定费3500元、交通费4204元、住宿费178元、被扶养人生活费3958元、残疾赔偿金62070元、二次手术费13358元、精神抚慰金5000元，以上各项损失共计279214.68元；2、由被告承担本案诉讼费。事实与理由：被告神池鼎盛创新煤运公司所有的×××、×××半挂牵引车在被告人保财险忻州分公司投有交强险和商业险，保险期间为2018年4月9日至2019年4月8日。2018年10月29日0时49分许，原告驾驶该车在河曲县韩河线17KM+400M处发生交通事故，致车辆受损、原告受伤。该事故经河曲县交警大队认定：原告王三小负事故全部责任。事故发生后，原告入住河曲县人民医院治疗，后因伤势严重转山大二院手术治疗，出院后经五寨县司法鉴定中心鉴定为十级伤残。误工期161日、护理期30-60日、营养期60-90日。二次手术需住院13天。此事故未能与被告达成一致意见，故诉至法院，请求法院依法支持原告的诉讼请求。 被告神池鼎盛创新煤运公司辩称，本案事故车辆×××、×××半挂牵引车在被告人保财险忻州分公司投有交强险和商业险各一份，其中驾驶员险30万元，事故发生在保险期内，故原告的经济损失应当由保险公司承担。事故发生后，我公司由职员周海光经办，先后七次为原告垫付医药费52000元，该笔款在保险公司赔付时，应直接返还我公司。 被告人保财险忻州分公司辩称，医疗费只认可加盖公章的正规票据，外购药不认可。司法鉴定系原告单方鉴定，未通知我公司到场，不予认可，我公司保留重新鉴定的权利。交通费中非伤者本人及租车票据不认可。二次手术费应待实际发生后再主张。按保险合同的约定，不承担鉴定费和诉讼费。误工期、护理期、营养期不认可鉴定的期间，保留重新鉴定权利。营养费认可每天50元标准。 本院经审理认定事实如下：2018年10月29日0时49分许，原告王三小驾驶×××、×××车，在河曲县韩河线17KM+400M处发生交通事故，造成原告受伤。该事故经河曲县交警大队认定：王三小负本起事故的全部责任。事故发生后，原告被送往河曲县人民医院救治，住院1天。于2018年10月30日转山西医科大学第二医院住院治疗，入院诊断为：复合外伤、闭合性胸外伤、左侧第2-6肋骨骨折、左侧胸腔积液、左侧创伤性湿肺、左锁骨骨折。于2018年11月5日在全麻下行左侧多发肋骨骨折切开复位内固定术，于2018年11月12日行左锁骨骨折切开复位内固定术，原告于2018年11月22日出院，共住院23天。原告治疗终结后，于2019年4月9日经山西省五寨司法鉴定中心鉴定为：1、王三小胸部损伤构成十级伤残，因交通事故致误工期161日（评残日前一天）、护理期30-60日、营养期60-90日。原告支出鉴定费3500元。 肇事×××、×××车登记所有人为神池县鼎盛创新煤运有限公司，事发时车辆审验有效期至2019年4月，王三小驾驶证显示准驾车型A2，准驾相符。该车在被告人保财险忻州分公司投有交强险和商业险各一份，其中驾驶员险30万元，事故发生在保险期内。 另查明，原告王三小受雇于被告神池鼎盛创新煤运公司，事故发生后，被告神池鼎盛创新煤运公司为原告垫付费用52000元。王三小户口为家庭户口，长期在五寨县城居住，以从事运输业为主要收入来源。原告王三小的被扶养人其子王斌出生于2002年2月12日，事发时16周岁，其女王晶出生于2002年2月12日，事发时16周岁。 以上事实双方当事人没有争议，本院予以确认。 本院认为，原告驾驶的车在被告人保财险忻州分公司投有商业险，商业险项下承保险种有：机动车损失险、第三者责任保险、车上人员责任险等，该保险合同是双方真实意思表示，合法有效，双方都应遵守合同约定，诚实履行合同。经河曲县公安局交警大队认定本起事故系单方事故，原告王三小负全部责任，根据保险合同约定，原告有权请求保险公司在车上人员责任险（司机）限额内履行保险义务。 涉案的司法鉴定意见书，本案保险公司提出系原告单方委托，不予认可，但未向法庭提出重新鉴定的申请，也未提供其他足以反驳的证据。经审查，该鉴定意见书鉴定程序合法，鉴定材料完备，对鉴定过程说明较为详尽，鉴定人具有资格，应作为有效证据采纳，并作为赔偿原告相关项目的参照。 关于本次事故产生的赔偿金额，结合庭审中双方当事人举证质证情况，认定如下： 1、残疾赔偿金：应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告提供房屋买卖合同、五寨县砚城镇东关村民委员会证明、道路运输从业资格证等证据，证明现居住于城镇且主要收入来源于城镇，故应按城镇居民标准计算残疾赔偿金，参照司法鉴定意见书，原告伤残等级为十级，赔偿系数为10%，按照2018年城镇居民人均可支配收入标准计算为31035元/年×20年×10%=62070元； 2、医疗费：原告主张金额为120223.98元，被告认为外购药563.5元不是医院正规票据，不予认可。本院认为该部分药品虽然缺乏医嘱及处方佐证，但在药店购药也符合生活实际，结合当庭对原告提供的医疗费票据质证情况，依法确认原告因本次事故共支出医疗费120223.98元； 3、二次手术费：该费用虽然没有实际发生，但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，原告锁骨、肋骨骨折后行切开复位内固定术，取出内固定术系必然发生，根据鉴定意见，该费用区间为9158-13358元，考虑原告再次手术需产生交通、住宿、误工、营养、护理等费用，依法确认金额为13358元。 4、营养费：本案原告因交通事故致肋骨、锁骨骨折，确需加强营养，参照鉴定意见书并结合原告伤情，酌定营养期80天，被告对每天50元的标准无异议，故营养费为50元/天×80天=4000元； 5、住院伙食补助费：经审理认定原告在河曲、太原共住院24天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，每天酌定100元，共计2400元； 6、误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定，原告提供道路运输资格证，证明平时从事运输行业，应按该行业标准计算误工费，被告无异议，故按2018年交通运输业在岗职工平均工资计算，关于误时间，因伤致残的可以计算到定残前一天，参照鉴定意见书，原告主张161天并无不妥，故误工费为87933元/年÷365天×161天=38786.88元； 7、护理费：原告没有提供护理人员工资收入，本院酌定按2018年居民服务、修理和其他服务业标准、1人护理计算护理费，关于护理期，参照鉴定意见书并结合原告伤情，酌定45天，故护理费为：45259元/年÷365天×45天=5579.88元； 8、交通费：应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告提供往返于河曲、太原等地治疗支出救护车、租车等票据共计4204元，被告保险公司认为该部分票据不正规，不予认可，本院认为原告伤情较重，支出租车费用也符合实际，其在外地就医期间家属护理支出交通费也是客观发生的，故对该项主张应予支持； 9、住宿费：原告提供住宿费发票证明住院期间产生住宿费178元，结合原告住院治疗事实，本院予以支持； 10、鉴定费3500元，该费用属于为查明和确定损失程度支出的合理、必要的费用，应当由保险人承担； 11、被扶养人生活费：被扶养人原告王三小之子王斌出生于2002年2月12日，事发时16周岁，其女王晶出生于2002年2月12日，事发时16周岁。以2018年度山西省城镇居民人均生活消费支出每人计算2年为：19790元/年×2年÷2人×10%×2=3958元。 关于精神抚慰金应否赔付问题，侵权责任法规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案系单方事故，没有实际侵权人，原告王三小对本起事故的发生负全部责任，故对其主张精神抚慰金的赔偿，本院不予支持。 以上1-11项损失共计258258.74元。应当由被告人保财险忻州分公司在车上人员责任险（司机）限额内承担赔偿责任，该责任限额为30万元，故该损失全部由被告人保财险忻州分公司负担。 被告神池鼎盛创新煤运公司为原告王三小垫付的52000元，包含在原告诉讼请求范围内，原、被告没有争议，在本案中一并处理。 据此，被告神池鼎盛创新煤运公司应在车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、被扶养人生活费、鉴定费共计258258.74元，被告神池鼎盛创新煤运公司垫付的52000元，原告应当退还。 综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司在本判决生效后十五日内在车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、住宿费、被扶养人生活费、鉴定费共计258258.74元； 二、原告王三小退还被告神池县鼎盛创新煤运有限公司垫付款52000元； 三、驳回原告王三小的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2744元，由原告王三小负担220元，由被告中国人民财产保险股份有限公司忻州市分公司负担2524元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省忻州市中级人民法院。 审判员  王美平 二〇一九年七月二十五日 书记员  田文艳