四川省旺苍县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0821民初822号 原告：赵均帮，男，汉族，生于1941年6月19日，农村居民，户籍地四川省旺苍县，现住四川省成都市双流县。 委托诉讼代理人：杨兆北，四川方尽律师事务所律师。 被告：何诗刚，男，汉族，生于1974年2月1日，农村居民，住四川省旺苍县。 被告：何军书，男，汉族，生于1981年6月4日，农村居民，住四川省旺苍县。 被告：达州市融海物流有限公司，住所地达州市达川区金檀乡金窝村**。 法定代表人：唐建英，董事长。 被告：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司，住所地四川省达州市通川区朝阳西路天恒花园**第**由西向东第3、4、5及第**门市。 负责人：熊晓军，总经理。 委托诉讼代理人：王燕，四川万卷律师事务所律师。 原告赵均帮与被告何诗刚、何军书、达州市融海物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称平安财保达州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月17日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告赵均帮及其委托诉讼代理人杨兆北，被告何诗刚，被告平安财保达州中心支公司的委托诉讼代理人王燕到庭参加诉讼，被告何军书、达州市融海物流有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵均帮向本院提出如下诉讼请求：1、请求判令被告何诗刚、何军书、达州市融海物流有限公司赔偿原告医疗费6,278.55元、伤残赔偿金33,799.70元、护理费12,444元、住院伙食补助费8,700元、营养费3660、鉴定费1,000元、精神抚慰金6,300元、交通费1,000元、后续治疗费15,000元；2、被告保险公司在保险责任范围内承担保险责任。事实及理由：2017年4月8日，被告何军书驾驶川Ｓ×××××重型自卸货车自南江县方向沿省道202线往旺苍方向行驶，9时40分许，行至省道202线0098公里处路段时车辆突然侧滑顺时针旋转过程中将行人原告赵均帮撞倒，同时又撞上公路边垃圾仓，造成川Ｓ×××××重型自卸货车和垃圾仓不同程度损坏，行人原告赵均帮受伤的交通事故。原告赵均帮当即被送往绵阳市第三人民医院御营分院治疗，后转入旺苍县中医院、旺苍县仁和医院治疗。出院后经广元市利州司法鉴定中心鉴定原告赵均帮的伤残为两个玖级。川Ｓ×××××重型自卸货车的实际车主为被告何诗刚，法定车主为达州市融海物流有限公司，被告何军书系被告何诗刚雇请的驾驶员。川Ｓ×××××重型自卸货车在平安财保达州中心支公司投保了交强险和第三者责任保险，有效期至2018年3月11日。 被告何诗刚辩称：发生交通事故属实，车辆购买了保险，所有赔偿费用应由保险公司赔偿。何诗刚垫付的原告赵均帮的医疗费等费用应由保险公司在保险范围内向何诗刚支付。 被告何军书、达州市融海物流有限公司未出庭应诉，亦未在规定时间内递交书面答辩状。 被告平安财保达州中心支公司辩称：对交通事故的发生及责任认定无异议。医疗费应扣除15%至20%的自费药品费用，对原告的伤残等级申请重新鉴定，原告的残疾赔偿金应按照农村居民人均纯收入的标准计算，护理费按四川省服务行业的工资标准计算，住院伙食补助费市内按30元/天计算、市外按50元/天计算，营养费没有医嘱，不予认可，后续医疗费尚未实际发生，本案不处理，可待实际发生后另行主张，鉴定费和诉讼费保险公司不承担，精神抚慰金如果原告的伤构成伤残，按每级2,000元计算，交通费已经包含在医疗费中了，保险公司不再另行承担；原告在旺苍仁和医院住院与本次交通事故无关，在仁和医院产生的一切费用保险公司都不赔偿。保险公司同意在本案中赔偿何诗刚垫支的赵均帮的费用且保险公司已支付了130,000元的赔偿款，保险公司支付的费用要求在本案中一并处理。 经审理查明：2017年4月8日，被告何军书驾驶川Ｓ×××××重型自卸货车自南江县方向沿省道202线往旺苍方向行驶，9时40分许，行至省道202线0098公里处路段时车辆突然侧滑顺时针旋转过程中将行人原告赵均帮撞倒，同时又撞上公路边垃圾仓，造成川Ｓ×××××重型自卸货车和垃圾仓不同程度损坏，行人赵均帮受伤的交通事故。后经旺苍县公安局交通警察大队认定何军书负该事故全部责任，赵均帮无责任。事发后，赵均帮即被旺苍县三江中心卫生院送至旺苍县中医医院（在旺苍县三江中心卫生院用去561.69元，在旺苍县中医医院用去3,382.26元），当天被送至绵阳市第三人民医院御营分院住院治疗，经诊断为：1、双下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折伴血管神经肌腱损伤；2、双下肢皮肤撕脱伤；3、全身多处软组织损伤；4、肺部感染。2017年5月30日赵均帮出院，住院52天，用去医疗费147,910.04元，医嘱：1、全休三月，禁烟酒；2、定期换药；3、术后半月拆线；4、持续患肢抬高制动一月；5、每隔2月到我院复查DR，观察骨折愈合情况；6、院外继续治疗；7、三月后根据DR情况，可扶双拐下地。2017年5月31日，赵均帮又到旺苍县中医医院住院治疗，经诊断为：双下肢毁损伤术后；骨断筋伤，气滞血瘀。2017年7月18日赵均帮出院，住院48天，用去医疗费14,530.04元，医嘱：1、全休三月，适当行患肢各关节功能活动；2、每月来院复查患肢X光片，示骨折愈合情况决定患肢负重及取出内固定物时间；3、门诊随访一年。2017年7月20日，赵均帮再到旺苍仁和医院住院治疗，经诊断为：1、肺部感染；2、慢性阻塞性肺疾病急发；3、双下肢胫腓骨骨折术后；4、骨质疏松。2017年8月11日赵均帮出院，住院22天，用去医疗费4,911.48元，医嘱：1、注意休息，预防感冒，营养饮食；2、不适门诊随访、复查。2017年6月5日何诗刚给赵均帮买轮椅用去450元。之后赵均帮于2017年8月11日、2017年9月7日、2017年10月13日、2017年11月16日、2018年2月8日、2018年7月3日、2018年7月31日、2018年11月4日、2019年3月11日在旺苍县中医医院用去挂号费、检查费、治疗费等分别为408.60元、1,010.20元、748.80元、660.48元、537.10元、1,281.61元、239元、239元、266元。2018年8月8日，广元利州司法鉴定中心鉴定赵均帮左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折并血管神经肌腱损伤，治疗后遗留左踝关节功能丧失为九级伤残，右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折并血管神经肌腱损伤，治疗后遗留左踝关节功能丧失为九级伤残英左足损伤遗留左踝关节功能丧失为九级伤残，用去鉴定费1,000元。2019年3月11日，旺苍县中医医院向赵均帮出具病情证明，证明赵均帮一年后可能行内固定摘除术，可发生费用双下肢共计约壹万伍仟元左右。 另查明，川Ｓ×××××重型自卸货车的实际车主系何诗刚，该车辆登记挂靠于达州市融海物流有限公司名下。该车辆在平安财保达州中心支公司处投保机动车交通事故责任强制保险及责任限额为1,000,000元的商业第三者责任保险，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间。何军书是何诗刚雇请的驾驶员。 再查明，赵均帮受伤当天在旺苍县三江中心卫生院、旺苍县中医医院的费用，在绵阳市第三人民医院御营分院住院治疗的费用，在旺苍县中医医院住院治疗的费用及出院后在旺苍县中医医院检查治疗等的费用，购买轮椅的费用、在广元利州司法鉴定中心的鉴定费用由何诗刚支付了163,224.82元、平安财保达州中心支公司支付了10,000元；何诗刚2017年8月11日、2017年10月12日借支给赵均帮生活费等5,000元；平安财保达州中心支公司2017年5月9日、2017年10月16日预支付达州市融海物流有限公司90,000元、30,000元；达州市融海物流有限公司将被告平安财保达州中心支公司预支付的120,000元支付给了何诗刚，故何诗刚实际支付的费用为48,224.82元。庭审中何诗刚升自愿承担本人和达州市融海物流有限公司该承担的自费药品费用、鉴定费及诉讼费。 诉讼中，平安财保达州中心支公司于2019年6月3日提出申请对赵均帮的伤残等级进行重新鉴定，本院于2019月7月4日依法委托四川华西法医学鉴定中心对赵均帮的伤残等级重新鉴定，四川华西法医学鉴定中心于2019年7月11日作出鉴定意见书，鉴定意见为赵均帮左胫腓骨粉碎性骨折、右胫骨骨折伴右腓骨粉碎性骨折不构成伤残。平安财保达州中心支公司缴纳了鉴定费2,000元。 上述事实，有当事人自认的事实和以下经庭审质证并予以采信的主要证据证明：一、旺苍县公安局交通警察大队道路交通事故认定书；二、赵均帮在旺苍县三江中心卫生院、旺苍县中医医院的费用票据，在绵阳市第三人民医院御营分院、旺苍县中医医院的住院病历及费用票据，出院后在旺苍县中医医院检查治疗等的费用票据、诊断报告单、证明，购买轮椅的票据；三、广元市利州司法鉴定意见书一份及发票一张；四、达州市融海物流有限公司的保险单；五、达州市融海物流有限公司挂靠合同书一份；六、机动车驾驶证；七、平安财保达州中心支公司提交的预付支付回单三张、赵均帮的借支条据两张；八、平安财保达州中心支公司提交的《机动车交通事故责任强制保险条款》等；九、旺苍县中医医院病情证明。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护；行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故的，依照道路安全法的有关规定承担赔偿责任，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，由挂靠人和被挂靠人承担连带责任。本案中，何军书负交通事故全部责任，赵均帮无责任，何军书系何诗刚雇请的驾驶员，发生交通事故时，何军书是在履行职务，其应承担的侵权责任应由其雇主何诗刚承担；何诗刚的车辆挂靠登记于达州市融海物流有限公司名下，何诗刚与达州市融海物流有限公司应连带承担本次交通事故的民事赔偿责任，平安财保达州中心支公司作为川Ｓ×××××重型自卸货车的保险人，应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保的商业三者责任险根据保险合同的规定予以赔偿；仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。何诗刚升自愿承担本人和达州市融海物流有限公司该承担的自费药品费用、鉴定费及诉讼费，根据何诗刚垫支的费用情况，本院准许。 对于平安财保达州中心支公司对赵均帮在旺苍仁和医院住院与本次交通事故无关，在仁和医院产生的一切费用保险公司都不赔偿的辩解，根据赵均帮提供的旺苍仁和医院的病历，赵均帮在该院的主要主诉是咳嗽、咳痰、气喘10年，加重15天；出院诊断是1、肺部感染；2、慢性阻塞性肺疾病急发；3、双下肢胫腓骨骨折术后；4、骨质疏松；入院后给予内科护理常规，给予抗感染、化痰、平喘、促进骨愈合、抗血小板聚集等治疗。可以看出赵均帮在旺苍仁和医院住院主要是治疗自身疾病。故对平安财保达州中心支公司的相应答辩意见本院予以采信，赵均帮在旺苍仁和医院住院的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等费用本案不予计算。 至于赔偿的范围及标准，应根据受诉地法院执行标准和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及庭审中双方达成的协议计算。 1、医疗费：根据原告的住院病历、医嘱、票据，对原告事发当天在旺苍县三江中心卫生院的费用561.69元、旺苍县中医医院的费用3,382.26元，在绵阳市第三人民医院御营分院住院治疗的费用147,910.04元，在旺苍县中医医院住院的费用14,530.04元，出院后2017年8月11日、2017年9月7日、2017年10月13日、2017年11月16日、2018年2月8日、2018年7月3日、2018年7月31日、2018年11月4日、2019年3月11日在旺苍县中医医院的挂号费、检查费、治疗费408.60元、1,010.20元、748.80元、660.48元、537.10元、1,281.61元、239元、239元、266元予以计算，共计171,774.82元。对于赵均帮在旺苍县康神药业零售连锁有限公司五十三店购买药品923.98元、在成都双流航林大药店购买药品270元、在旺苍县三江镇中心卫生院支付的挂号费、药费110.57元及何诗刚在四川巴中市保康药业有限公司购买人血白蛋白7,680元、在绵阳佰信医院支付的362元，因赵均帮、何诗刚没有提供处方笺等证据证明这些费用与本次交通事故有必然的联系，且是治疗因本次事故受伤所需要的费用，故对这些费用本院不予认可。平安财保达州中心支公司辩称应当扣除15%至20%的自费药品费用，结合病历，本院酌定由何诗刚、达州市融海物流有限公司承担15%的自费药品费，即25,766.22元，平安财保达州中心支公司承担85%的医药费，即146,008.60元； 2、护理费：四川省2017年度服务行业平均工资37,401元/年÷365天/年×100天=10,246.85元； 3、营养费：虽然没有加强营养的医嘱，但赵均帮受伤时年岁已高，双下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折伴血管神经肌腱损伤，医院进行了输血治疗，这种情况下是需要加强营养的，本院酌情确定为住院期间每天20元的营养费。赵均帮的营养费为20元/天×100天=2,000元； 4、住院伙食补助费：根据我县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，市外按照每天100元计算，100元/天×52天=5,200元，县内按照50元每天计算，50元/天×48天=2,400元，共计7,600元； 5、残疾赔偿金及精神损害抚慰金：因赵均帮的损伤经四川华西法医学鉴定中心鉴定不构成伤残，故该诉讼请不予支持； 6、交通费：根据赵均帮的受伤情况及就医、检查等情况，酌情确定为800元； 7、残疾器具费：根据购买轮椅的票据为450元； 8、鉴定费：广元利州司法鉴定中心凭据计算为1,000元，由何诗刚、达州市融海物流有限公司承担；四川华西法医学鉴定中心的鉴定费2,000元，结合鉴定结果，本院酌定原告赵均帮承担1,000元，被告平安财保达州中心支公司承担1,000元； 9、后续治疗费：根据旺苍县中医医院的病情证明，赵均帮一年后可能行内固定摘除术，可发生费用双下肢共计约壹万伍仟元左右，平安财保达州中心支公司辩称可待该费用实际发生后另行主张，治疗医院的病情证明说明该费用会产生，为了减少当事人的诉累，可与已发生的医疗费一并处理，本院酌定为赵均帮的后续治疗费为15,000元，何诗刚、达州市融海物流有限公司承担15%，即2,250元，平安财保达州中心支公司承担85%，即12,750元。 何诗刚、平安财保达州中心支公司已垫付的费用应予扣减。 上述经本院确认的赵均帮各项赔偿费用共计210,871.67元。平安财保达州中心支公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用项下赔偿赵均帮的医药费10,000元；在死亡伤残项下赔偿赵均帮的护理费10,246.85元、残疾器具费450元、交通费800元；在第三者责任险限额内赔偿赵均帮的医药费136,008.60元、营养费2,000元、住院伙食补助费7,600元、后续治疗费12,750元、四川华西法医学鉴定中心的鉴定费1,000元，平安财保达州中心支公司共计应赔偿赵均帮180,855.45元，扣减已支付的132,000元，还应赔偿赵均帮48,855.45元。何诗刚、达州市融海物流有限公司赔偿赵均帮自费药品费用25,766.22元，鉴定费1,000元，后续治疗费2,250元，共计29,016.22元。何诗刚已付了48,224.82元，赵均帮应返还何诗刚19,208.60元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司赔偿原告赵均帮的医药费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、重新鉴定费共计180,855.45元； 二、被告何诗刚赔偿原告赵均帮医疗费、鉴定费、后续治疗费共计29,016.22元； 三、上述一、二项品迭被告何诗刚已付的48,224.82元、被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司已付的132,000元后，由被告中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司在本判决生效后三十日内支付原告赵均帮29,646.85元，支付被告何诗刚19,208.60元； 四、驳回原告赵均帮的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费736元，减半收取368元，由原告赵均帮负担168元，由被告何诗刚负担200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广元市中级人民法院。 审判员 刘 燕 二〇一九年七月二十九日 书记员 张歌佳