灯塔市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1081民初68号原告：李壮，男，1963年7月27日出生，汉族，住灯塔市。委托诉讼代理人：曹忠斌、刘欣，辽阳市白塔区阳光法律服务所法律工作者。被告：辽阳市大乘实业有限责任公司，住所地辽阳市民主路团结街**，统一社会信用代码91211000121967269W。法定代表人：丁一，公司总经理。委托诉讼代理人：常明慧、贾义文，公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司，，住所地辽阳市白塔区青年大街**统一社会信用代码9121100070169691XM。负责人：李峰，公司总经理。委托诉讼代理人：宁德龙，辽宁诚信泰律师事务所律师。原告李壮为与被告崔广义、辽阳市大乘实业有限责任公司（以下简称大乘公司）、中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年1月4日向本院起诉。本院受理后，依法由审判员曹凯适用简易程序于2019年3月13日公开开庭进行了审理。后该案转入普通程序，本院依法组成合议庭，于2019年7月10日公开开庭进行了审理。原告李壮及其委托诉讼代理人曹忠斌、刘欣、被告大乘公司的委托诉讼代理人常明慧、贾义文、被告人民保险公司的委托诉讼代理人宁德龙到庭参加诉讼。本案在审理过程中，原告李壮于2019年3月11日向本院提出撤回对被告崔广义的起诉，本院已准许。被告大乘公司于2019年3月12日向本院提出司法鉴定申请，申请对原告李壮的医疗费的合理性、误工时间的合理性、护理时间的合理性及本起交通事故于原告李壮住院治疗的参与度进行鉴定。经辽阳市中级人民法院技术处委托，山东永鼎司法鉴定中心于2019年4月28日作出鲁永司鉴中心[2019]临鉴字第551号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、李壮两次住院均与本次事故有关，参与度为100%。2、李壮2016年4月26日-2016年9月21日住院期间，自2016年8月12日以后可以回家休养。2017年6月7日-2018年10月11日住院期间，自2017年9月26日以后可以回家休养。3、李壮第一次住院期间医疗费用合理，第二次住院期间参芎葡萄糖注射液1，289.88元、血塞通857.44元为非此次损伤所需，属不合理用药，其余均为合理。4、李壮建议其合理误工时间为270日，其合理住院期间需人陪护。”司法鉴定费9，000元及因本次司法鉴定所产生的复印费97元、邮寄费22元，由被告大乘公司垫付。本案现已审理终结。原告李壮向本院提出的诉讼请求为：一、二被告赔偿原告医药费56，768.28元、误工费57，284.97元、护理费56，710.5元、伙食补助费24，550元、交通费1，034元、残疾辅助器具费用120元、复印费86元，合计196，553.47元。二、诉讼费由被告负担。事实与理由：2016年4月26日19时，被告大乘公司的司机崔广义驾驶辽Ｋ×××**公交大客车行驶至内时，客车未停稳，崔广义将车门打开，导致原告李壮在下车时摔伤。本次事故经灯塔市公安局交通管理大队认定，崔广义负事故的全部责任，原告无责任。原告的第一次住院治疗所产生的相关费用已经灯塔市人民法院和辽阳市中级人民法院审理，判决了部分赔偿，对于原告延续治疗费没有给予赔偿，现原告就二次治疗花费的费用和损伤，即二次治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费等费用提起二次诉讼，要求二被告共同赔偿原告196，553.47元。被告辽阳大乘实业有限责任公司辩称：一、原告所受伤害已经得到赔偿，其再次起诉要求赔偿，应当扣除第一次索赔过程中已经得到赔偿的项目。二、被告大乘公司投保了道路客运承运人责任险，原告所受损伤应由保险公司赔偿。三、原告第一次索赔过程中索赔医疗费48，306元，本次索赔56，768.28元，其医疗费票据显示主要支出为床位费及护理费，不是医疗费支出，明显超过正当医疗费的支出标准，人为扩大损伤，应当自行承担。三、原告要求赔偿护理费，理由不充分，医疗费票据中已经包括护理费，其要求医疗费票据中的护理费之外，再要求护理费，属于重复主张权利，依据不足。三，原告已经得到残疾赔偿金后，再要求赔偿误工费，理由不充分。五、原告第一次索赔时已经赔偿其交通费，其本次主张住院481天，住院期间不会产生交通费，原告要求交通费1，034元，依据不足。六、原告要求打字复印费86元，依据不足。被告人民保险公司辩称：我公司在第一次诉讼中已经赔付原告257，461元。被告大乘公司在我公司投保的为乘员责任险，保额为40万元，我公司在限额内承担赔偿责任。原告在本次诉讼中存在过度医疗，其护理费、误工费不应得到赔偿。其他方面，同意被告大乘公司的答辩意见。经本院审理查明，2016年4月26日19时40分，被告大乘公司的司机崔广义驾驶辽Ｋ×××**号大客车行驶至灯塔市内，在客车并未停稳的情况下开启车门，致使原告李壮在下车过程中摔伤。本次交通事故经灯塔市公安局交通管理大队认定，崔广义负本次事故全部责任，李壮无事故责任。原告受伤后被送至灯塔市中心医院就诊，于2016年9月21日出院，住院共计148天，经诊断为右股骨远端骨折。被告大乘公司所有的辽Ｋ×××**号大客车在被告人民保险公司投保承运人责任险，保险限额为40万元。原告就2016年4月26日至2016年9月21日住院期间所产生的医疗费等相关费用于2017年5月23日向本院提起诉讼，经本院及辽阳市中级人民法院审理，判决灯被告人民保险公司在乘运人责任险限额内赔偿原告李壮医疗费48，069元、交通费783元、残疾赔偿金131，504元、误工费51，213元（误工费按每月3，500元标准计算，从发生交通事故之日计算至2017年7月9日，共计439天）、护理费15，537元（护理费按上一年度居民服务业在岗职工平均工资标准计算，原告李壮住院期间一级护理3天，二级护理148天）、伙食补助费7，400元，其他费用135元，合计254，461元。原告李壮又于2017年6月7日入住灯塔市中心医院，经诊断为：1、右股骨远端骨折术后，骨性愈合；2、右膝创伤性滑膜炎。李壮于2018年10月11日出院，本次住院共计491天，住院期间二级护理491天。原告李壮住院期间共支付医疗费49，793.3元，支付病历复印费86元。原告李壮曾于2018年9月21日、2018年10月9日到中国医科大学附属第一医院就诊，经诊断为膝关节后十字韧带损伤、关节痛。2018年道路交通事故损害赔偿标准数据为：2017年居民服务、修理和其他服务业在岗职工收入为42,157元/年。被告大乘公司在原告李壮第一住院期间为原告垫付医疗费1，363.4元，在上一次诉讼中，被告大乘公司未向法院提交其保存的医疗费收据，亦未向法院主张权利。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、（2017）辽1081民初1644号民事判决书、（2018）辽10民终401号民事判决书、住院病历、医疗费票据、用药明细清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据等证据在卷佐证，并经庭审质证，可以确认。本院认为，崔广义在在为被告大乘公司执行工作任务过程中造成原告李壮人身损害，应由被告大乘公司承担侵权责任。因被告大乘公司的肇事车辆已在人民保险公司投保了乘运人责任险，故对于李壮的合理损失，首先由被告人民保险公司在保险限额内予以赔偿；不足部分，由被告大乘公司予以赔偿。原告李壮虽对山东永鼎司法鉴定中心作出的[2019]临鉴字第551号司法鉴定意见书有异议，但其并未提供证据证明该鉴定结论不能作为证据使用，故对于原告李壮的抗辩理由不予采纳。根据原告提供的医疗费票据，本院认定原告李壮住院期间支付医疗费49，793.3元。按鉴定中心的鉴定意见，原告李壮就参芎葡萄糖注射液所支付的1，289.88元、就血塞通支付的857.44元并非合理用药，故以上两种药品的费用应从中扣除，原告李壮的合理医疗费应为47，646元（49，793.3元-1，289.88元-857.44元=47，646元）。伙食补助费应按照国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准（每天50元）计算。按山东永鼎鉴定中心的鉴定意见，原告本次住院的合理住院天数为111天。原告李壮的伙食补助费应为5，550元（50元/天×111天=5，550元）。按山东永鼎鉴定中心的鉴定意见，原告因本起交通事故的合理误工时间为270天。就李壮的上一次诉讼，辽阳市中级人民法院作出的生效判决，认定原告李壮的误工时间为439天，并按439天计算原告的误工费，故对于原告本次诉讼所主张的误工费57，284.97元，不予支持。按山东永鼎鉴定中心的鉴定意见，原告本次住院的合理护理时间为111天。原告李壮的护理费应为12，820元（42,157元/年÷365天×111天=12，820元）。原告李壮提供的残疾辅助器具票据虽非正规发票，但考虑到原告的伤情属实需要购买轮椅，故对于原告主张残疾辅助器具费120元，予以支持。综合考虑原告的住院情况、护理情况及住所与医院、司法鉴定机构的距离，原告主张交通费1,034元，予以支持。原告李壮的医疗费、伙食补助费、护理费、残疾辅助器具费用、交通费合计为67，170元，由被告人民保险公司在乘运人责任险限额内予以支付。被告大乘公司在原告李壮第一次住院期间所垫付的医疗费1，363.4元亦属合理支出，应由被告人民保险公司向被告大乘公司垫付。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司于本判决生效后十日内向原告李壮支付67，170元赔偿款；二、被告中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司于本判决生效后十日内向被告辽阳市大乘实业有限责任公司支付1，363.4元垫付款；三、驳回原告李壮其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4，232元（原告李壮已交纳），由原告李壮负担2,719元，由被告中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司负担1,513元；复印费183元（原告李壮支付86元，被告辽阳市大乘实业有限责任公司支付97元），由原告李壮负担97元，由被告中国人民财产保险股份有限公司辽阳市分公司负担86元；司法鉴定费9，000元及邮寄费22元（均由被告辽阳市大乘实业有限责任公司支付），由原告李壮负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审 判 长  曹 凯人民陪审员  刘海晖人民陪审员  郑晓丹二〇一九年七月二十三日书 记 员  李媛媛本判决所依据的相关法律一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条：用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论所确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费用应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三责险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在保险限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。