上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初45407号原告：孙裙，女，1991年9月10日生，苗族，住湖南省。委托诉讼代理人：金新刚，上海申律律师事务所律师。被告：袁永飞，男，1992年2月18日生，汉族，住山西省。被告：中国平安财产保险股份有限公司保德支公司，住所地山西省。负责人：郝彦彬，总经理。委托诉讼代理人：赵志卫，上海申申律师事务所律师。委托诉讼代理人：艾永琴，上海申申律师事务所律师。原告孙裙诉被告袁永飞、中国平安财产保险股份有限公司保德支公司(以下至判决主文前简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月22日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人金新刚、被告袁永飞及被告保险公司的委托诉讼代理人艾永琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙裙向本院提出诉讼请求：医疗费人民币(以下币种同)20,923元、住院伙食补助费200元(20元/天×10天)、营养费4,800元(1,200元/月×4个月)、误工费14,880元(2,480元/月×6个月)、护理费4,500元(1,500元/月×3个月)、交通费500元、残疾赔偿金60,750元(30,375元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元(交强险内优先受偿)、鉴定费2,600元、物损费1,000元，律师费4,000元，上述费用由被告保险公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任，超出及不属于保险理赔部分由被告袁永飞承担赔偿责任，律师费由被告袁永飞全额承担。后续治疗费另行主张。事实和理由：2018年11月23日10时05分,在本市浦东新区川沙新镇闻六路新浜路口南50米处，被告袁永飞驾驶牌照为晋HDXX**小型普通客车与驾驶电动自行车至此的原告相撞,致原告受伤。上海市公安局浦东分局交警支队出具了该起交通事故的责任认定,被告袁永飞承担事故的全部责任,原告不承担事故责任。原告经鉴定,伤残XXX，休息6个月，营养4个月，护理3个月。牌号为晋HDXX**的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。被告袁永飞辩称，对交通事故发生及责任认定无异议。肇事车辆的投保情况同被告保险公司的意见。事发后被告袁永飞垫付原告医疗费835.30元，住院押金5,000元(票据在原告处)，要求在本案中一并处理。鉴定费应由保险公司承担。律师费金额过高，同意2,000元。被告保险公司辩称，对交通事故发生及责任认定无异议。肇事车辆的交强险及商业三者险(50万元，不计免赔率)均投保在我公司，事发时系在保险期间内。同意在交强险和商业三者险内承担赔偿责任。事发后，被告保险公司垫付原告现金40,000元(30,000元转账至医院，10,000元支付原告账户)，同意在本案中一并处理。医疗费总金额认可20,771.40元，要求扣除伙食费和10%的非医保。住院伙食补助费无异议。要求补充住院费用清单。营养费认可30元/天，护理认可40元/天，误工费认可2,480元/月，期限均认可一期，以重鉴天数为准。交通费酌情认可200元。残疾赔偿金30,375元标准无异议，20年无异议，系数以重鉴为准。精神损害抚慰金，以重鉴为准，每级5,000元认可。物损费中车损未定损，由法院依法判决。衣物损失认可100元。鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。经被告保险公司阅片所见，原告伤情与鉴定报告不符，未压缩1/3以上，根本不足以评残。被告保险公司对伤残等级、营养期、休息期、护理期申请重新鉴定。本院经审理认定事实如下：2018年11月23日10时05分,被告袁永飞驾驶牌照为晋HDXX**小型普通客车行驶至本市浦东新区川沙新镇闻六路新浜路口南50米处与驾驶电动自行车至此的原告相撞,造成原告受伤的交通事故。经交警认定，被告袁永飞对本次事故承担全部责任，原告孙裙无责任。事故发生后，经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，鉴定意见为原告之胸12椎体压缩性骨折(压缩程度达1/3以上)，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予休息期120天、营养期90天、护理期60天；遵医嘱需择期行右手第4掌骨骨折内固定拆除术，可酌情予休息期60天，营养期30天、护理期30天。另查明，被告保险公司系晋HDXX**车辆的交强险、商业三者险(限额为500,000元、不计免赔率)承保人，事发时在承保期内。审理中，原、被告确认被告袁永飞事发后为原告垫付医疗费835.30元，住院押金5,000元，被告保险公司为原告垫付现金40,000元，均同意在本案中一并处理。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交警部门就本次事故的责任认定符合事实及法律规定，本院予以采纳，并据此确定当事人的赔偿责任。经本院审查，原告的鉴定系由公安部门委托，鉴定机构和鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定机构的鉴定结论也系根据原告提供的病史材料结合被鉴定人的身体情况，参照有关评定标准而作出，无证据证明存在依据不足的情形，被告保险公司虽然对鉴定意见书有异议，但未提供充分的反驳证据，故本院对其异议不予采信。被告保险公司提出重新鉴定的申请，本院不予准许。本院对由上海枫林司法鉴定有限公司鉴定作出的原告因交通事故受伤构成XXX伤残的鉴定结论予以确认，并根据全部鉴定意见确定相关损失。对原告各项诉讼请求，本院确认如下：1、医疗费，原告主张的医疗费提供了相应的票据、病史材料等为凭，本院予以确认。被告保险公司关于非医保部分不予理赔的主张，加重了投保人的义务，显失公平，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，被告保险公司无异议，本院予以确认。3、营养费，结合原告鉴定意见及相关标准，本院确认3,600元(一期，不含二期)。二期营养费未发生，待实际发生后另行主张。4、护理费，结合原告鉴定意见及相关标准，本院确认3,000元(一期，不含二期)。二期护理费未发生，待实际发生后另行主张。5、误工费，被告保险公司同意按2,480元/月计算，结合鉴定结论，本院确认9,920元(一期，不含二期)。二期误工费未发生，待实际发生后另行主张。6、残疾赔偿金，结合相关标准及鉴定结论，本院予以确认。7、精神损害抚慰金，结合原告伤残等级，本院予以确认。原告主张精神损害抚慰金在交强险内优先偿付，于法不悖，自可准许。8、交通费，原告未提供证据予以证明，被告保险公司认可200元，本院予以确认。9、物损费，原告表示其主张的物损费包括衣物损失费500元，车辆损失费500元。原告未提供证据证明其存在衣物损失，关于衣物损失费本院不予支持。关于车辆损失费，结合本案实际，本院酌情确认300元。10、鉴定费2,600元，该项系原告实际损失，本院予以确认，由被告保险公司在商业三者险内赔偿。11、律师费，此款因原告聘请律师而支出，根据本市律师收费相关标准及本案情况，本院酌情确认3,500元。上述原告可获赔项目中第1-3项合计24,723元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，在商业三者险赔偿限额内赔偿14,723元；第4-8项合计78,870元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿；第9项合计300元，由被告保险公司在交强险财产损害赔偿限额内赔偿；第10项2,600元，被告保险公司在商业三者险内赔偿；第11项3,500元，由被告袁永飞赔偿。综上，被告保险公司合计应赔偿原告106,493元，此款与被告保险公司垫付款相抵扣，被告保险公司还应赔偿原告66,493元；被告袁永飞应赔偿原告3,500元，此款与被告袁永飞垫付款相抵后，原告孙裙应返还被告袁永飞2,335.30元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司保德支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙裙66,493元；二、原告孙裙于本判决生效之日起十日内返还被告袁永飞2,335.30元。负有金钱给付义务的当事人如未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,520元，减半收取计760元，由被告袁永飞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  益美芳二〇一九年七月十七日书记员  张 燕附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。