山东省德州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁14民终235号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司宁津支公司，住所地宁津县阳光大街南侧。负责人：崔书英，该公司经理。委托诉讼代理人：于新亮，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王德军，男，1974年10月18日出生，汉族，住宁津县。委托诉讼代理人：刘向龙，宁津司正法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：郭怀明，男，1965年9月22日出生，汉族，住宁津县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司宁津支公司（以下简称人财保宁津支公司）因与被上诉人王德军、郭怀明机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省宁津县人民法院(2018)鲁1422民初363号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年1月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人财保宁津支公司上诉请求：1.改判人财保宁津支公司少赔付王德军226463.33元或发回重审；2.一、二审诉讼费用由王德军、郭怀明承担。事实和理由：郭怀明在事故发生后驾车离开事故现场没有报警，也没有向人财保宁津支公司报案，符合商业三者险责任免除部分第二十四条第二项第一款规定，人财保宁津支公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。王德军辩称，涉案交通事故发生后，郭怀明驾驶货车继续向前行驶，原因是其没有发现发生了事故，不是故意驾车离开事故现场，其主观上不存在故意，因此，不符合人财保宁津支公司上诉所称的免责条款约定。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。郭怀明辩称，事故发生时郭怀明并不知情，也不是故意逃离现场，事后郭怀明才知道王德军当时骑电动车撞到郭怀明的车右侧。王德军向一审法院起诉请求：1.判令郭怀明、人财保宁津支公司赔偿王德军各项损失共计54600元，后在一审中变更诉讼请求为370242.38元；2.诉讼费由郭怀明、人财保宁津支公司负担。一审法院认定事实：2017年7月11日19时12分许，郭怀明驾驶鲁Ｎ×××**号重型普通货车，沿开发区香江大街由西向东行驶至鲁源驾校北侧路段，与顺行王德军驾驶的电动自行车相撞，致王德军伤，两车损坏，造成交通事故。经交警部门认定，王德军与郭怀明负事故同等责任。鲁Ｎ×××**号肇事车辆在人财保宁津支公司投保交强险、第三者责任险（限额500000元）及不计免赔，事故发生在保险期间。人财保宁津支公司已垫付医疗费10000元。事故认定书中记载的“事故发生后郭怀明鲁Ｎ×××**号重型普通货车继续向前行驶”是对当时事发情况的真实记录，交警部门并未据此认定郭怀明逃逸而加重其事故责任。根据山东华正安交通事故司法鉴定所的鉴定意见，王德军驾驶的二轮电动车左侧与郭怀明驾驶的重型货车右侧中部发生接触碰撞，并不在郭怀明的明显视线范围内，而且重型货车与二轮电动自行车发生碰撞也不会有明显的感觉。可见，郭怀明并未意识到发生事故而驾车继续行驶，其主观上没有逃避法律责任的故意，客观上没有意识到发生了交通事故，交警部门也未因此而加重其事故责任，且人财保宁津支公司也未举证证明该情形属保险责任免除事由，因此，人财保宁津支公司应按照保险合同约定承担相应的赔偿责任。王德军的损失数额如下：1.医疗费：2018年4月23日的门诊费收据7元未加盖公章，对此不予确认；人财保宁津支公司主张扣除15%非医保用药无事实及法律依据，不予支持；医疗费应为30526.40元；2.住院伙食补助费：根据病历，王德军住院24天，住院伙食补助费为2400元；3.误工费：王德军系非农业户口，计算至评残前一天，为317天，计32334元；4.护理费：按城镇标准计算，护理期限为120天，住院期间2人护理，其护理费为14688元；5.残疾赔偿金：王德军构成一处六级伤残，一处十级伤残，残疾赔偿金应为382605.60元；6.被扶养人生活费：本次事故造成王德军一处六级伤残，一处十级伤残，其母亲柴凤云19**年4月11日出生，事发时72周岁，有子女四人，被扶养人生活费计23994.88元；7.精神损害抚慰金：本次事故造成王德军一处六级、一处十级伤残，结合案情，精神损害抚慰金酌定为5000元；8.鉴定费5590元；9.交通费：王德军因伤住院24天，确需花费交通费，酌定为400元；10.车辆损失：因王德军未提交证据，无法确认损失数额，王德军应承担举证不能的法律后果。一审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。经交警部门认定，郭怀明负事故的同等责任，双方对此均无异议，应予以确认。郭怀明驾驶的系机动车，王德军驾驶的系非机动车，结合本案案情，郭怀明作为机动车方应对王德军的损失承担60%的赔偿责任。因肇事车辆在人财保宁津支公司投保交强险，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。人财保宁津支公司依法应当在交强险限额内承担赔偿责任。医疗费限额，人财保宁津支公司已支付。人财保宁津支公司主张商业险免赔，其未提交证据证明其该主张，且本案中郭怀明事故发生后驾车继续行驶是在其不知情的情况下进行的，主观上没有逃避法律责任的故意，客观上不知道发生了事故，因此，人财保宁津支公司应当依照合同约定在第三者责任险限额内承担赔偿责任。鉴定费用是为查明损失程度必要的、合理的费用，应由人财保宁津支公司承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、人财保宁津支公司在交强险限额内赔偿王德军残疾赔偿金（含被扶养人生活费）105000元、精神损害抚慰金5000元，共计110000元；在第三者责任险限额内赔偿王德军剩余医疗费20526.40元、住院伙食补助费2400元、误工费32234元、护理费14688元、鉴定费5590元、交通费400元、剩余残疾赔偿金（含被扶养人生活费）301600.48元，计377438.88元的60%，即226463.33元，两项合计336463.33元，于本判决生效后十日内履行；二、驳回王德军的其他诉讼请求。案件受理费6854元，减半收取3427元，由王德军负担254元，由人财保宁津支公司负担3173元。本院二审期间，当事人均没有提交新证据。本院查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，人财保宁津支公司上诉主张郭怀明在事故发生后驾车离开事故现场符合商业三者险免责约定，其在商业三者险内不应承担赔偿责任。经审查，涉案交通事故认定书载明：“事故发生后郭怀明驾驶的鲁Ｎ×××**号重型普通货车继续向前行驶”、郭怀明及王德军均承担事故同等责任。交警部门未认定郭怀明驶离现场的行为系肇事逃逸，亦未在责任承担上加重郭怀明责任，人财保宁津支公司未提交任何证据证明郭怀明事故发生后继续前行存在故意，且郭怀明对事故发生后自己继续驾车前行的行为也能作出合理解释，故本院认为郭怀明事故发生后继续前行的行为不属于肇事逃逸，该行为不符合双方签订的商业三者险“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的免责约定，本院对人财保宁津支公司的上诉主张不予支持。综上所述，人财保宁津支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予支持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4697元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司宁津支公司负担。本判决为终审判决。审判长 郑   卫   华审判员 高红梅审判员王芳二〇一九年二月二十二日法官助理孔祥龙书记员李红光