河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫16民终816号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地：郑州市西太康路**。法定代表人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：冉杰，大沧海律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴洪太，大沧海律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：邵倩雯，女，汉族，2004年8月6日，住西华县。法定代理人：刘爱花，女，汉族，1967年8月3日出生，住西华县。系被上诉人邵倩雯之母。委托诉讼代理人：赵竞争，西华县广源法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李小刚，男，汉族，1981年3月20日，住禹州市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保财险郑州公司）因与被上诉人邵倩雯、李小刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服西华县人民法院（2018）豫1622民初3783号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年2月13日立案后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人的委托诉讼代理人冉杰，被上诉人邵倩雯的委托诉讼代理人赵竞争到庭参加诉讼。被上诉人李小刚经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人人保财险郑州公司上诉请求：1、请求依法撤销（2018）豫1622民初3783号民事判决，发回或依法改判上诉人不承担赔偿责任。2、本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、根据被上诉人李小刚驾驶证显示，其在本案事故发生时尚处于实习期，其在实习期内驾驶牵引车且牵引挂车上路行驶，存在极大的安全隐患，且已严重违反道路交通安全相关法律法规，一审法院对该事实未予认定，属事实认定错误。2、一审法院在被上诉人李小刚违法驾驶且上诉人依法、依约在三责险限额内免赔的情形下，仍旧判决上诉人承担赔偿责任，属适用法律错误。邵倩雯辩称，上诉人的上诉理由不能成立。保险人就保险合同中免除保险人责任的条款未向投保人做提示和明确说明，该条款不产生效力。一审法院适用法律正确，审理程序合法，判决公平合理。1、被上诉人李小刚属于增驾实习期，故保险公司应在商业三责险内承担相应赔偿责任。2、本案中李小刚既没在保险单投保人声明中进行签字，保险公司也没有提供投保人声明回执上有李小刚的签名，而保险公司也未就其主张的增驾实习期内商业三责险不承担赔偿责任的免责条款已向投保人李小刚做出了明确的提示说明而提供证据，故保险公司主张的该免责条款对李小刚不产生效力。被上诉人李小刚未作答辩。邵倩雯向一审法院起诉请求：1、判令被告支付原告医疗费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费等共计74300元；2、被告承担诉讼费。一审法院认定事实：2018年5月22日12时50分许，李小刚驾驶豫Ａ×××**号重型半挂牵引车、豫A75**号重型平板自卸半挂车沿S329线由东向西行驶至S329线西华县奉母镇沟刘村路段时，与相对方向行驶刘苗驾驶的两轮电动车相撞，造成两轮电动车乘坐人邵倩雯受伤及两轮电动车损坏的交通事故。经西华县公安交通警察大队认定，李小刚承担本起事故的主要责任，刘苗承担本起事故的次要责任，邵倩雯无责任。原告邵倩雯在西华县人民医院住院49天，支出医疗费36431.57元。2018年10月18日，经周口箕城法医临床司法鉴定所鉴定，1、被鉴定人邵倩雯就目前鉴定检验所见应评为十级伤残。2、建议给予被鉴定人邵倩雯自受伤之日起护理期60日、营养期60日。支出鉴定费1300元。邵倩雯居住在河南省××镇前××行政村前邵村。豫豫Ａ×××**重型半挂牵引车、豫豫A75**重型平板自卸半挂车在被告人保财险郑州公司投保有交强险和第三者责任保险，第三者责任保险限额1000000元，事故发生在保险期限内。一审法院认为：李小刚驾驶豫Ａ豫Ａ×××**型半挂牵引车、豫A豫A75**型平板自卸半挂车行驶过程中，因违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，致使本次交通事故发生，应当对原告的损失承担相应赔偿责任。豫Ａ×豫Ａ×××**半挂牵引车、豫A7豫A75**平板自卸半挂车在被告人保财险郑州公司投保有交强险和商业第三者责任保险，邵倩雯的损失应当先由人保财险郑州公司在交强险限额内赔偿，不足部分根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条的规定，由人保财险郑州公司在第三者责任保险限额内承担80%的赔偿责任。根据原告提供的上述有效证据和《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对原告请求赔偿的范围与标准审核认定如下：1、医疗费36431.57元。2、营养费.根据周口箕城法医临床司法鉴定所鉴定，原告营养期限60天，按照每天20元计算，计款1200元。3、住院伙食补助费.按照每天80元计算49天，计款3920元。4、护理费.根据周口箕城法医临床司法鉴定所鉴定，原告护理期限60天，参照河南省其他服务业2017年平均工资36848元/年的标准，考虑一人护理，计款6057.21元。5、残疾赔偿金.参照河南省农村居民2017年人均纯收入12719.18元的标准计算，结合原告十级伤残等级计算20年，计款25438.36元。6、精神损害抚慰金.考虑原告伤残程度，本地经济水平等因素，酌定为5000元。7、鉴定费1300元。8、交通费.根据原告的就医地点及住院时间，酌定为800元。原告的上述损失共计80147.14元，由被告人保财险郑州公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费48595.57元，原告的下余损失医疗费、营养费、住院伙食补助费31551.57元由被告人保财险郑州公司在第三者责任限额内承担80%的赔偿责任，即25241.26元。被告人保财险郑州公司共计赔偿原告邵倩雯73836.83元。原告的损失已得到足额赔偿，被告李小刚不再承担赔偿责任。被告人保财险郑州公司未提供证据证明其尽到了告知义务，对其辩称李小刚驾驶车辆不符合安全规范要求，存在安全隐患，商业险不予赔付的抗辩意见一审不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起10日内支付原告邵倩雯赔偿款73836.83元。二、被告李小刚不再承担赔偿责任。三、驳回原告邵倩雯的其他诉讼请求。案件受理费828.75元，被告李小刚负担300元，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担528.75元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。上诉人提交涉案车辆投保单一份，证明上诉人对免责条款已经尽到了告知义务，不应承担赔偿责任。因该证据形成于一审庭审前，依法不属于二审新证据；且未显示上诉人所称的免责条款内容，无法达到上诉人的证明目的，故本院不予采信。结合一审有效证据及当事人陈述，本院查明的案件事实除与一审相一致外，另查明事故发生时肇事司机李小刚处于增驾A2驾驶证的实习期内。本院认为，本案争议焦点为：本案是否存在商业险免责情形，保险公司应否承担赔偿责任。上诉人称涉案车辆的商业三责险保险合同中已明确将机动车驾驶人在实习期内驾驶牵引车并牵引挂车之情形作为商业三责险免赔事由。根据《保险法》第三十条之规定，双方当事人对该格式条款中实习期的理解发生争议，对其是否指初次申领驾照的实习期有两种以上不同解释时，应当作出不利于格式条款提供者的解释。被上诉人李小刚在增驾实习期内并非不具备驾驶资格，根据交警部门认定李小刚处于增驾实习期也不是本次事故发生的直接原因。故一审判令上诉人在商业险限额内承担赔偿责任，具备相应事实及法律依据，本院予以认可。且上诉人在一、二审中均未提交该保险合同条款。其二审中提交的涉案车辆投保单中也未显示该免责条款内容，缺乏相关证据证明其对该免责条款尽到了提示及明确说明的义务。故对其已尽提示和说明义务的上诉理由，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费828.75元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司承担。本判决为终审判决。审 判 长  陈晓军代理审判员  刘 潇代理审判员  张 昊二〇一九年二月二十五日书 记 员  张文晶