重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书(2019)渝05民终5号上诉人（原审被告）：四川翔胜建筑劳务有限公司，住所地成都市锦江区三官堂街****，统一社会信用代码91510000555772100P。法定代表人：张正伟，总经理。委托诉讼代理人：黄明建，四川君合律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨维茜，四川君合律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张德奇，男，1956年6月11日出生，汉族，住重庆市垫江县。委托诉讼代理人：李彤，重庆含宪律师事务所律师。上诉人四川翔胜建筑劳务有限公司（以下简称翔胜劳务公司）因与被上诉人张德奇工伤保险待遇纠纷一案，不服重庆市巴南区人民法院(2018)渝0113民初4795号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人翔胜劳务公司上诉请求：1.翔胜劳务公司无需向张德奇支付医疗费45854元；2.在上诉人应付工伤赔偿款中抵扣被上诉人借支生活费32880元。主要理由：1.被上诉人在受伤期间所有的医疗费均是上诉人垫付的，故上诉人不应再向被上诉人支付医疗费。2.被上诉人受伤期间在上诉人处借支了生活费32880元，应当在应付赔偿款中予以抵扣。被上诉人张德奇辩称：1.关于上诉人应支付的医疗费用一审已经查清，且上诉人也认可真实性，应当由上诉人支付；2.借支生活费的问题，上诉人并未举示证据，且属于不同的法律关系，应另案处理。张德奇一审请求：判令翔胜劳务公司支付一次性伤残补助金61776元、一次性工伤医疗补助金33696元、停工留薪期工资33696元、医疗费45854元、住院伙食补助费2760元、护理费20700元、交通费497元，合计198979元。一审查明，2016年8月13日8时10分左右，张德奇在翔胜劳务公司承建的巴南区鱼洞改造安置房项目工地3号楼12楼清理建筑垃圾时，坠落到1楼受伤。当日，张德奇被送往重庆市巴南区中医院治疗，经诊断为：1、创伤性中型颅脑损伤，右侧颞叶脑挫伤并颅内血肿，蛛网膜下腔出血，头皮挫伤；2、下颌骨右侧下颌角开放性粉碎性骨折；3、左股骨粗隆间粉碎性骨折；4、左侧坐、耻骨下支骨折；5、左腓骨上端骨折；6、左内外踝粉碎性骨折；7、左跟骨骨折；8、左骰骨骨折；9、左侧第2、7肋骨前段不全骨折；10、双下肺挫伤伴双侧胸腔积血；11、牙松动；12、全身多处软组织挫伤，2016年11月8日张德奇出院。2016年11月8日，张德奇入院重庆市急救医疗中心重庆市第四人民医院治疗，于2016年12月29日出院。2016年12月29日，张德奇入院重庆市巴南区人民医院治疗，2017年5月25日出院。2017年6月23日，张德奇入院重庆市巴南区中医院治疗，2017年7月19日出院。2017年7月24日，张德奇入院重庆市垫江县中医院，2017年8月6日出院。2018年3月13日，张德奇再次入院重庆市垫江县中医院，2018年4月3日出院。张德奇共计住院345天。期间，2017年7月7日，经巴南人社局认定，张德奇于2016年8月13日受到的伤害，参照《工伤保险条例》第十四条（一）项之规定，由翔胜劳务公司承担工伤主体责任。2017年10月20日，经巴南劳鉴会鉴定，结论为：伤残捌级，无生活自理障碍。张德奇因工伤垫付医疗费45854元。张德奇因工伤产生交通费497元。2018年4月10日，张德奇向重庆市巴南区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称巴南仲裁委）申请仲裁，要求解除原、被告之间的劳动关系，要求翔胜劳务公司支付医药费30009元、交通费497元、住宿费2170元、停工留薪期工资33696元、一次性伤残补助金61776元、一次性工伤医疗补助金33696元、一次性伤残就业补助金67392元、住院伙食补助费2760元、住院护理费20700元，共计280986元。同日，巴南仲裁委以张德奇已超过法定退休年龄为由作出不予受理通知书。张德奇不服，遂诉请如上。一审认为，依据《重庆市人力资源和社会保障局关于超过法定退休年龄的劳动者在工作中受伤有关受伤性质认定和待遇赔偿问题的通知》（渝人社发[2015]252号）第三条“超龄人员在工作中受到事故伤害或患职业病的，经认定由用人单位承担工伤主体责任的，由用人单位承担赔偿责任，不适用《社会保险法》和《工伤保险条例》，用人单位可参照《工伤保险条例》有关规定进行一次性赔偿”规定，翔胜劳务公司应当就张德奇受伤的损失承担赔偿责任，故翔胜劳务公司应参照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准向张德奇承担一次性赔偿。张德奇与翔胜劳务公司均未举示张德奇受伤前工资标准，张德奇主张以受伤时2016年重庆市社平工资5616元作为其受伤前月平均工资计算标准，一审予以支持。据《工伤保险条例》第三十七条第一款“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：八级伤残为11个月的本人工资”的规定，翔胜劳务公司应赔偿张德奇一次性伤残补助金61776元（5616元/月×11月）。又据《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条“五至十级工伤职工本人提出与用人单位解除劳动关系或者用人单位依法解除劳动关系的，或七级至十级工伤职工劳动合同期满用人单位难以安排工作而终止劳动关系的，自与用人单位按规定程序终止劳动关系之日起，与经办机构的工伤保险关系同时终止，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，计发标准如下：一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按八级6个月计发”的规定，一审以张德奇受伤时即2016年重庆市职工月平均工资5616元为标准，翔胜劳务公司应赔偿张德奇一次性工伤医疗补助金33696元（5616元/月×6个月）。据张德奇的伤情，又据《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第二条“工伤职工停工留薪期是指职工发生工伤或者患职业病后，停止工作接受治疗，继续享受原工资福利待遇的期限”及《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录》，张德奇应享受6个月的停工留薪期，翔胜劳务公司应赔偿张德奇停工留薪期工资损失33696元（5616元／月×6个月）。张德奇住院期间，翔胜劳务公司未对其进行护理，应支付张德奇住院期间护理费20700元（60元/天×345天），伙食补助费2760元（8元/天×345天）。张德奇为治疗工伤产生交通费497元以及垫付的医疗费45854元，张德奇要求翔胜劳务公司予以赔偿，一审予以支持。综上，翔胜劳务公司应赔偿张德奇以下损失：一次性伤残补助金61776元，一次性医疗补助金33696元，停工留薪期间工资33696元，住院伙食补助费2760元、住院期间护理费20700元、交通费497元、医疗费45854元，共计198979元。为此，参照《工伤保险条例》第三十七条第一款，《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条，《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第二条，《重庆市人力资源和社会保障局关于超过法定退休年龄的劳动者在工作中受伤有关受伤性质认定和待遇赔偿问题的通知》规定，判决：四川翔胜建筑劳务有限公司赔偿张德奇一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等损失198979元。上述款，限四川翔胜建筑劳务有限公司于本判决发生法律效力之日起10日内履行完毕。逾期按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取5元，由四川翔胜建筑劳务有限公司负担，一审予以免收。二审中，上诉人翔胜劳务公司举示了新的证据：1.重庆市巴南区中医院预交住院费专用收据（2016年8月至2016年10月31日）9张、巴南区人民医院住院医药费专用收据（2016年12月29日至2017年5月25日）、西南医院门诊收据（2016年11月2日、2017年3月20日、2017年3月22日）3张、重庆市第四人民医院住院专用收据（2016年11月8日至2016年12月29日）一张：证实翔胜劳务公司在张德奇住院期间支付了部分医疗费用。2.借支生活费收条13张：证实张德奇在受伤后向翔胜劳务公司借支了32880元。被上诉人张德奇对上述证据质证认为：1.关于医疗费的票据的真实性无异议，但上述医疗费不包含张德奇自己支付的治疗费，张德奇举示的医疗费票据不是上述票据范围内的，故不能达到上诉人的证明目的；2.关于借支生活费的问题，对2016年1月11日的3000元、2016年9月1日的1500元、2016年9月20日的3000元、2016年10月15日的3000元、2016年10月31日的3000元、2016年12月27日的7500元、2017年3月29日的3000元、2017年6月19日的2000元的真实性予以认可，合计26000元；对2017年4月27日的1000元、2017年5月26日的3000元、2017年6月23日的1000元、2017年6月24日的80元，因收款人不是张德奇，张德奇也未在收条上签字，对该四张收条的真实性不予认可；对未注明日期的收条1800元，签字领取的是张德奇，但上面载明的护理费标准为150元/天，比张德奇自己主张的住院期间的护理费标准60元/天高出太多，不予认可。本院对上述证据认为，关于翔胜劳务公司举示的医疗费票据的真实性双方均无异议，可以证实翔胜劳务公司支付了部分治疗费用，但一审中张德奇主张的是在治疗工伤过程中张德奇自己垫付的医疗费，主张的期间与翔胜劳务公司举示的缴费期间并不重合，事项也不重合，故翔胜劳务公司举示的证据不能证实张德奇在一审中主张的医疗费是翔胜劳务公司支付的，不能达到翔胜劳务公司的证明目的。对于翔胜劳务公司举示的张德奇借支生活费问题，首先，张德奇认可的26000元应作为双方无异议的费用予以确认；其次，对未注明时间的1800元，张德奇对收款人的签名的真实性无异议，也应认定张德奇收到了此1800元，至于是否超出张德奇主张的住院期间护理费标准，不构成对是否收到此款的抗辩，对张德奇的抗辩，本院不予认可；最后，张德奇表示异议的四张收据，因无张德奇的签字，张德奇予以否认，而翔胜劳务公司不能举示其他证据证实系张德奇收到或张德奇指定的人收取，故对该四张收据的真实性，本院不予认可。综上，张德奇收到翔胜劳务公司27800元生活费。二审查明的其他事实与一审一致，本院对此予以确认。本院认为，张德奇虽已达到法定退休年龄，但在受翔胜劳务公司雇佣过程中遭受工伤，伤残等级达到8级，应参照《工伤保险条例》的规定，享受一次性工伤保险待遇。现翔胜劳务公司对张德奇一审提出的医疗费是否应当主张提出异议，认为张德奇一审主张的医疗费45854元已由翔胜劳务公司支付，一审不应再判决翔胜劳务公司向张德奇支付，经查，翔胜劳务公司在一审时对张德奇举示的45854元医疗费发票的真实性予以认可，翔胜劳务公司辩解此款已由翔胜劳务公司支付，但其二审举示的证据不能证实已支付了该笔款项，故翔胜劳务公司应承担举证不能的后果，仍应支付该笔医疗费。对于翔胜劳务公司提出张德奇向其借支了部分生活费，应从翔胜劳务公司应支付的工伤保险待遇赔偿中扣除的问题，经查，张德奇在受伤后向翔胜劳务公司借支了27800元，此款可视作翔胜劳务公司已预支了部分工伤保险待遇赔偿，可以从一审判决支付的工伤保险待遇中予以扣除。故翔胜劳务公司还应支付的款项为171179元（198979元-27800元）。综上，上诉人的上诉请求部分成立，一审认定事实清楚，适用法律正确，鉴于当事人在二审中举示了新的证据证实其已支付了部分工伤保险待遇赔偿，本院二审对此予以改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销重庆市巴南区人民法院(2018)渝0113民初4795号民事判决；二、四川翔胜建筑劳务有限公司于本判决生效之日起10日内支付张德奇一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、停工留薪期工资、医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等损失171179元；三、驳回张德奇的其他诉讼请求。四川翔胜建筑劳务有限公司未按照本判决规定时间支付款项的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案二审案件受理费10元，由四川翔胜建筑劳务有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 蒋 科审判员 肖 琴审判员 肖 飞二〇一九年二月二十六日书记员 李德桥