浙江省文成县人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0328民初8号原告：刘金钗，女，1967年4月30日出生，汉族，住浙江省文成县。委托诉讼代理人：汪建球，温州市鹿城区嘉信法律服务所法律服务工作者。被告：刘泽南，男，1982年6月28日出生，汉族，住浙江省文成县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司，住所地浙江省温州市龙湾区龙海路香雅园4幢107-108-109-110二楼，统一社会信用代码91330300678437636K。负责人：谢耶悯，系该支公司总经理。委托诉讼代理人：周佐，男，1987年5月20日出生，汉族，住浙江省温州市瓯海区，系中国太平洋财产保险股份有限公司职工。原告刘金钗与被告刘泽南、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司（以下简称太保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2019年1月2日向本院起诉。本院于同日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年1月31日公开开庭进行了审理，原告刘金钗及其委托诉讼代理人汪建球、被告刘泽南及被告太保公司的委托诉讼代理人周佐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘金钗诉称：2018年8月5日，被告刘泽南驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车从百丈漈镇驶往南田镇方向。19时许，行经大南线24KM+280M文成县南田镇南田村地段追尾前方兰进洪驾驶的电动三轮车，造成兰进洪及三轮车乘客刘金钗、刘小平受伤和两车受损的道路交通事故，该起事故经交警部门认定，被告刘泽南应承担事故的全部责任，原告刘金钗不承担事故责任。事故发生后原告被送至文成县人民医院、温州医科大学附属第一医院两次住院治疗，住院16天，医药费53374.85元（第一次住院医药费6473.92元；第二次住院医药费43276.72元；门诊费3624.21元），被告支付53000元，其余系原告支付。原告的伤势经温州天正司法鉴定所鉴定为捌级伤残，误工期限拟为210日，护理期限和营养期限均拟为105日，后续治疗费12000元。被告太保公司系事故车辆的承保单位，应在其承保范围内先予赔偿原告的上述损失。综上，原告起诉要求判令：1、被告刘金钗赔偿原告医疗费53374.85元、营养费3150元、住院伙食补助费480元、误工费35644元、护理费13780元、交通费4000元、伤残赔偿金307566元、精神抚慰金15000元、鉴定费4050元、被扶养人生活费11971.5元、后续治疗费12000元、固定器具费2000元，扣除被告已支付的53000元，共计410016.35元；2、被告太保公司在交强险和三责险责任限额内先行承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。原告为证明自己主张的事实，向本院提供了以下证据：1、原告身份证复印件一份，以证明原告的身份情况；2、被告身份信息查询、企业登记信息复印件、机动车信息查询结果单、驾驶人信息查询结果单各一份，以证明二被告的主体资格；3、道路交通事故认定书，以证明本案事故发生及责任认定的事实；4、病历、住院病历、手术记录、出院记录、医疗证明书各一份，以证明原告因本次事故受伤住院治疗及伤势情况；5、门诊票据、医药清单、住院医药发票各一份，以证明原告就医支出的医疗费情况；6、固定矫形器费增值税普通发票一份，以证明原告因本次事故受伤支付固定矫形器费2000元的事实；7、司法鉴定意见书一份，以证明原告的伤残等级、三期（误工、护理及营养期限）及后续治疗费；8、鉴定费发票一份，以证明原告支付鉴定费4050元的事实；9、服务费增值税普通发票一份，以证明原告住院期间支出陪护费2980元的事实；10、转院急救费发票、医疗服务增值税普通发票各一份，以证明原告因本次事故需要救护车运送并支付1800元的事实；11、文成县南田镇南田村居民委会员出具的证明、文成县南田镇农贸市场出具的证明、店面租赁协议书、个体户登记基本情况各一份，以证明原告自2002年4月至今在文成县居住并在南田镇农贸市场经商的事实；12、文成县公安局南田派出所出具的证明、刘德花的身份证复印件、户口簿复印件各一份，以证明原告抚养人的事实。被告刘泽南答辩称：对本次交通事故的发生经过及责任认定没有异议，事故发生后，被告刘泽南给付原告人民币53000元，原告的损失由法院依法判决。被告刘泽南未提供证据材料。被告太保公司辩称：一、对本次交通事故的发生经过及责任的认定没有异议，被告太保公司依法承担保险合同责任，事故车辆在被告太保公司处投保了交强险、限额为50万元的商业三责险及不计免赔，事故发生在保险期间。二、对原告提出的各项赔偿项目：1、医疗费应扣除住院伙食费240元和非医保费用8000元，为45374.85元；2、误工期限应计算至定残日前一日为91日，原告属居民服务业，应按上年度居民服务业标准计为11102元；3、护理费应按住院120元/天、非住院90元/天计为9870元；4、交通费酌情认可1800元；5、残疾赔偿金适用城镇标准无异议，系数应按25%计算；6、精神抚慰金酌情认可7500元；7、后续治疗费认可10000元；8、固定矫形器费仅是一张发票，与本案不具关联性；9、鉴定费不属于保险公司理赔范围；10、对营养费、住院伙食补助费、被扶养人生活费没有异议。被告太保公司未提供证据材料本院依法对当事人提供的证据进行审查、核实，并经当庭质证，本院认证如下：对原告提供的证据1、2、3、4、5、7、11、12，经两被告质证无异议，其证明效力，本院予以认定。证据6，被告刘泽南无异议。被告太保公司对固定矫形器费增值税普通发票的关联性有异议。本院认为，原告因本次事故造成胸、腰椎多处骨折，需要支具固定，故对该组证据予以认可。证据8，被告刘泽南无异议。被告太保公司认为不属于保险理赔范围。本院认为，该组证据能够证明原告支出鉴定费用的事实，故予以认定。证据9，被告刘泽南无异议。被告太保公司对陪护的标准有异议。本院认为，该组证据能够证明原告支出住院期间护理费的事实，故予以认定。证据10，被告刘泽南无异议。被告太保公司对该组证据的合理性有异议。本院认为，该组证据能够证明原告支出部分交通费的事实，故予以认定。根据上述认定的证据及各方当事人的陈述，本院认定的事实如下：2018年8月5日，被告刘泽南驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车从百丈漈镇方向驶往南田镇方向，19时许，行经大南线24KM+280M文成县南田镇南田村地段，追尾前方兰进洪驾驶的电动三轮车，造成兰进洪及三轮车乘客刘金钗、刘小平受伤和两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往温州医科大学附属第一医院文成院区、温州医科大学附属第一医院进行门诊及住院治疗。2018年8月22日，文成县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘泽南负事故全部责任，原告刘金钗及案外人兰进洪、刘小平无责任。2018年10月11日，原告自行委托温州天正司法鉴定所对其伤残等级、因果关系、护理期限、营养期限及后续治疗费进行评定。2018年11月5日，温州天正司法鉴定所作出温天司鉴所[2018]临鉴字第1651号鉴定意见书，认定原告系交通事故致伤，造成胸9、10椎体骨折、胸12椎体粉碎性骨折、多发胸腰椎横突骨折、双肺挫伤、双侧创伤性胸腔积液、双侧多发性肋骨骨折、左侧肩胛骨骨折、皮肤裂伤等。其损伤与本次外伤系直接因果关系。其三个椎体骨折（胸9、10、12），其中胸12椎体经手术治疗的伤残等级按《人体损伤致残程度分级》相关标准评定为八级。其误工期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日（自受伤之日起计算）；二期手术（取内固定）的误工期限评定为30日，护理期限评定为15日，营养期限评定为15日。其后续治疗费约需12000元或按实际合理发生费用为准。事故发生后，被告刘泽南给付原告53000元。2019年1月2日，原告诉至本院。事故车辆浙Ｃ×××××号小型轿车在被告太保公司投保了交强险、责任限额为50万元的第三者责任险及不计免赔，事故发生在保险期限内。另查明，原告刘金钗从2002年2月起至今居住于文成县并在南田镇农贸市场从事农贸个体户经营。原告母亲刘德花于1942年11月5日出生，生育二子二女，现住浙江省文成县南田镇梅树村。本院认为：被告刘泽南驾驶机动车，违反《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定，致使原告受伤，且负事故全部责任，事实清楚，对原告的损失应予以赔偿。被告刘泽南驾驶的事故车辆在被告太保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，该事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条与《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，被告太保公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内对原告的经济损失进行先行赔偿。对原告超出机动车交通事故责任强制保险责任限额范围的经济损失，由被告刘泽南承担赔偿责任。被告刘泽南应承担的款项，由被告太保公司在第三者责任险责任限额范围内直接予以支付给原告，不足部分，由被告刘泽南自行负责赔偿。对原告诉请的各项赔偿项目及数额，结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的相关规定，审核认定如下：1、医疗费：根据原告提供的医疗票据，扣除住院期间的伙食费240元，医疗费核定为52835.4元；2、住院伙食补助费：原告实际住院15日，其主张按每天30元的标准计算，符合法律规定，予以支持，故该项费用为450元；3、营养费：营养期限经鉴定为105日，原告主张该项费用3150元，本院予以认可；4、护理费：护理期限经鉴定为105日，其中住院期间15日，根据原告提供的护理费发票确定为2980元，非住院期间90日按2017年浙江省私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资40210元为标准，两项合计为12894.79元（2980元+40210元/年÷365日×90日）；5、误工费：原告事故发生前从事农贸个体户经营，故赔偿标准应按2017年浙江省私营单位批发和零售业就业人员年平均工资47020元为标准。误工期限虽经鉴定为210日，但该期限从受伤之日开始计算已超过定残日，受害人因伤致残持续误工，误工时间应计算至定残日前一天。故原告的误工期限应确定为91日。该项费用计为11722.79元（47020元/年÷365日×91日）；6、交通费：根据原告提供的救护车票据，结合原告的就诊情况，该项费用酌定为2500元；7、伤残赔偿金：原告经鉴定为八级伤残，赔偿系数为30%，原告主张该项费用为307566元（51261元×20年×30%），符合法律规定，本院予以认可；被扶养人生活费，原告主张11971.5元（31924元×5年×30%÷4），符合法律规定，本院予以认可。两项费用合计为319537.5元；8、残疾辅助器具费：根据原告提供的有效票据，该项费用确定为2000元；9、鉴定费：4050元，予以认定；10、精神损害抚慰金：原告因伤致八级伤残，酌情确定该项费用为12000元；11、后续治疗费：原告后续医疗费经鉴定约为12000元，为避免其诉累，该项费用予以支持。综上，原告诉请的赔偿项目合理损失共计为433140.48元。上述损失中，鉴定费4050元不在保险公司理赔范围，应由被告刘泽南自行赔偿，其余损失中属于交强险医疗费用赔偿范围的损失为68435.4元（52835.4+450+3150+12000），已超出该项1万元的限额；属于交强险死亡伤残赔偿范围的损失为360655.08元（12894.79+11722.79+2500+319537.5+2000+12000），已超出该项11万元的限额。因本次事故造成多人受伤，且案外人兰进洪、刘小平的各项损失尚不明确，本院酌定交强险医疗费项下预留4000元、死亡伤残项下预留20000元。故被告太保公司应在交强险范围内赔付原告96000元，原告其余损失333090.48元（68435.4+360655.08-96000），由被告太保公司在第三者责任险中予以理赔。但因被告刘泽南已支付53000元，扣除其应赔偿的鉴定费4050元，剩余款项48950元（53000-4050），应在被告太保公司应赔付的三责险中予以扣除，并由被告刘泽南与被告太保公司自行理直。故被告太保公司应在三责险范围内赔付原告284140.48元（333090.48-48950）。综上，被告太保公司应在交强险范围和三责险范围内合计赔付原告刘金钗人民币380140.48元（96000+284140.48）据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司温州市龙湾支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告刘金钗380140.48元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3725元，由原告刘金钗负担271元（已交纳），由被告刘泽南负担3454元，款限于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审 判 员 李晶晶二〇一九年二月十二日代书记员 彭晓晓