安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)皖1323民初5753号 原告：朱兰奎，男，1952年9月22日生，汉族，住安徽省灵璧县。 法定代理人：陈某，女，1952年4月11日出生，汉族，住安徽省灵璧县。 委托诉讼代理人：陈勇，男，1978年9月21日出生，汉族，住安徽省灵璧县。 委托诉讼代理人：刘瑾，灵璧县灵城镇法律服务所法律工作者。 被告：黄形势，男，1978年6月3日出生，汉族，住安徽省宿州市埇桥区。 委托诉讼代理人：沈雪冰，安徽双睿律师事务所律师。 被告：新国线集团（灵璧）运输有限公司，住所地安徽省宿州市灵璧县灵双路7号。 法定代表人：张永，该公司经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司灵璧县支公司，住所地安徽省宿州市灵城西关农民大街，统一社会信用代码91341323F140408114（1-1）。 负责人：邵俊华，该公司经理。 委托诉讼代理人：唐伟，该公司员工。 被告：阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司，住所地浙江省湖州市嘉年华国际广场C座C1601室、C1602室、C1603室、C1605室，统一社会信用代码91330501667129136N（1/1）。 负责人：冯伟忠，该公司总经理。 委托诉讼代理人：胡竹辰，该公司员工。 委托诉讼代理人：赵岩，安徽焕然律师事务所律师。 原告朱兰奎与被告黄形势、新国线集团（灵璧）运输有限公司（以下简称新国线运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司灵璧县支公司（以下简称人保财险灵璧支公司）、阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司（以下简称阳光财险湖州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱兰奎的委托诉讼代理人陈勇、刘瑾，被告黄形势的委托诉讼代理人沈雪冰，被告人保财险灵璧支公司的委托诉讼代理人唐伟，被告阳光财险湖州支公司的委托诉讼代理人赵岩到庭参加诉讼。被告新国线运输公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 朱兰奎向本院提出诉讼请求：1、依法判令四被告暂赔偿原告前期医药费合计249189.92元，当庭变更为69189.92元（已支出医疗费249189.92元，扣除几被告已支付的18万元，余下69189.92元）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月16日，被告黄形势驾驶新国线运输公司所有的皖Ｌ×××××号客车与原告在灵双路禅堂街附近路段发生交通事故，造成原告受伤、车辆受损。本次事故经灵壁县公安局交通警察大队认定,黄形势负事故全部责任，原告无责任。另查明，皖Ｌ×××××号客车己在人保财险灵璧支公司投保了交强险，在阳光财险湖州支公司投保了商业险。现原告为维护自身合法权益，依法具状起诉，请支持原告诉讼请求。 黄形势辩称，黄形势是驾驶员，已支付原告前期医疗费2万元。该车已投保交强险和商业三者险，应由保险公司赔偿。黄形势具有驾驶和行驶资质，已垫付的2万元应当由保险公司返还给黄形势，其他由法院依法裁决。 人保财险灵璧支公司辩称，对事故事实和责任划分无异议，涉案车辆仅在我公司投保交强险，我公司已垫付1万元医疗费，本次诉讼不再承担赔偿责任。 阳光财险湖州支公司辩称，我们只承担超出交强险外的商业险部分，超出国家医疗保险的医疗费商业险范围的不予赔偿，庭前已经提交鉴定申请，我们不承担诉讼费用和鉴定费用。 新国线运输公司未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2018年11月16日15时许，被告黄形势驾驶皖Ｌ×××××号客车沿灵双路行驶至灵璧县禅堂街路段时，因操作不当与前方原告朱兰奎驾驶的三轮电动车发生追尾碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。后经灵璧县公安局交警大队责任认定，黄形势负事故全部责任，原告无责任。 原告受伤后呈持续昏迷状态，被送到灵璧县人民医院和徐州市中心医院住院治疗，至2018年12月19日，已经结算的医疗费为205425.28元（2574.50+200721.08+253.87+2.52+13+1860.31）。在原告住院期间，黄形势支付医疗费2万元，人保财险灵璧支公司支付医疗费1万元。 黄形势驾驶的皖Ｌ×××××号客车登记所有人为新国线运输公司，该车在人保财险灵璧支公司投保交强险，在阳光财险湖州支公司投保赔偿限额为100万元且不计免赔的商业三者险，事故发生在上述保险期间。 2018年12月7日原告诉至本院，审理期间，原告申请阳光财险湖州支公司先予支付医疗费20万元。本院依法裁定阳光财险湖州支公司于2018年12月28日前先予给付原告医疗费15万元。该保险公司不服，申请复议，本院裁定驳回复议申请。现该保险公司已按裁定给付原告医疗费15万元。 本院认为，黄形势驾驶机动车不当操作造成本次交通事故致原告受伤住院治疗，且负事故全部责任，原告有权利主张损害赔偿。因涉案机动车已投保交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的医疗费损失205425.28元，应先由人保财险灵璧支公司在交强险责任限额赔偿1万元（诉前已支付），余下195425.28元由阳光财险湖州支公司在商业三者险限额内予以赔偿，扣除诉前黄形势已支付的2万元，及先于执行阳光财险湖州支公司的15万元，阳光财险湖州支公司还需赔偿原告25425.28元。因原告本次诉讼的医疗费损失已由保险公司足额赔偿，黄形势和新国线运输公司暂无需承担赔偿责任。 关于阳光财险湖州支公司辩称不承担医疗费中非医保费用的意见，本院认为，《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十五条规定：商业三者险合同中超出国家基本医疗保险标准的医疗费用不予赔偿的约定，为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”，人民法院应根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》的规定，审查保险公司是否履行了解释提示和明确说明义务。现阳光财险湖州支公司未提交任何证据证明就该条款约定已对投保人履行了解释提示和明确说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，该免除保险人赔偿责任的格式条款不产生效力。故，该保险公司不承担非医保用药费用的主张不能成立，其要求进行非医保用药费用的鉴定也没有必要进行。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司湖州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告朱兰奎医疗费25425.28元（该款汇入原告法定代理人陈某中国农业银行个人账户62×××78）； 二、驳回原告朱兰奎本次诉讼其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4300元，减半收取2150元，原告朱兰奎承担275元，被告黄形势承担1875元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预缴上诉费4300元，上诉费账号12×××75，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  袁萍 二〇一九年二月二十七日 法官助理武艳芬 书记员孙颖 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。