河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1303民初8284号原告：潘凤英，女，汉族，1955年10月8日生，初中文化程度，住南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：翟申，河南汉冶律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：朱海焕，女，汉族，1986年10月15日生，高中文化程度，自由职业，住南阳市南召县。委托诉讼代理人：张荣军，南召县皇路店法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司，住所地南阳市工业路**，统一社会信用代码91411300X1464531X1（1-1）。负责人：吴光文，任总经理。委托诉讼代理人：王红玫，河南雷雨律师事务所律师，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：张团团，河南雷雨律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告潘凤英与被告朱海焕、中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司机动车交通事故纠纷一案,本院受理后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告潘凤英的委托诉讼代理人翟申、被告朱海焕及其委托诉讼代理人张荣军、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司的委托诉讼代理人张团团到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告潘凤英向本院提出诉讼请求，1、请求判令被告赔偿原告医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费等共计396011.58元。因原告现仍在治疗中，本次诉讼后的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费及住院期间产生的所有交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等相关的其他损失，在原告治疗终结后另案主张。因原告现仍在治疗，被告朱海焕垫付的30000元请求不予扣除；2、诉讼费由被告承担。事实与理由2018年10月2日16时44分许，朱海焕驾驶豫Ｒ×××**号小型轿车，由东向西行驶至南阳市××区××处，超车时与同向行驶的潘风英驾驶的雅迪牌电动自行车发生刮碰，造成两车受损、潘凤英受伤的道路交通事故，事故发生后，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队出具第411301120180001123号道路交通事故认定书，认定朱海焕承担全部责任，潘凤英不承担责任。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求判如所请。被告朱海焕辩称，原告的伤情与事实不符。事故发生后，答辩人垫付了30000元，超出保险部分愿意依法赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司辩称，1、事故属实；2、驾驶人应提供驾驶证、行驶证保单原件；3、医疗费应扣除非医保用药；4、超出交强、商业部分保险公司不承担责任；5、公司垫付10000元，应当扣除。经审理查明，2018年10月2日16时44分许，被告朱海焕驾驶豫Ｒ×××**号小型轿车，由东向西行驶至南阳市××区××处，超车时与同向行驶的原告潘凤英驾驶的雅迪牌电动自行车发生刮碰、造成两车受损、原告潘凤英受伤的道路交通事故。2018年10月9日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队作出第411301120180001123号道路交通事故认定书，认定，朱海焕驾驶机动车在道路上行驶，遇情况观察不周，措施不当，未按照操作规范安全驾驶，超车时未确认有充足的安全距离，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条之规定。依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第六十条之规定，认定，朱海焕承担事故的全部责任。潘凤英不承担事故责任。被告朱海焕驾驶的豫Ｒ×××**号小型轿车系其本人所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司投保了交强险及300000元商业第三者责任险，事故发生时在保险期内。事故发生当天，原告朱海焕立即被送往南阳市中心医院进行救治。其入院诊断为：重型开放性颅脑损伤1.颅内多发脑挫裂伤、弥漫性脑肿胀；2.双侧额颞顶部硬膜下血肿；3.右侧颞叶脑出血并颞骨骨折；4.右侧锁骨骨折并多发肋骨骨折；5.外伤性气颅并颜底骨折；6.应激性溃；7.双肺感染；8.右侧颞叶沟回疝；9.额颞顶头皮血肿并头皮挫伤。2018年12月6日，原告朱海焕要求转入第二人民医院继续治疗，于当天办理出院手续。其出院诊断为：重型颅脑损伤1.颅内多发脑挫裂伤、弥漫性脑肿胀；2.右侧颞叶沟回疝；3、脑积水；4.双侧额颞顶部硬膜下血肿；5.右侧颞叶脑出血并颞骨骨折；6.乳突积血；7.额颞顶头皮血肿并头皮挫伤；8.外伤性气颅并颅底骨折；9.右侧锁骨骨折并多发肋骨骨折；10.应激性溃疡上消化道出血；11.双肺挫伤；12.胆囊结石；13.左侧下肢肌间静脉血栓。出院医嘱为：1.继续治疗；2.药物应用，加强护理，避免感冒，监测体温，血压，脉搏，瞳孔大小等生命体征变化，适当抬高下肢，避免下肢静脉血栓形成，危及生命。患者长期卧床，××状可能加重，定期复查头肺部CT，指导治疗。××人，保持术区干燥整洁无渗出，视切口愈合情况给予拆线处理，合理鼻饲，增加营养，保持人体所需，继续观察病情变化，康复锻炼，避免暴露性结膜炎或眼球溶解，注意保持呼吸道通畅，避免痰液堵塞，定期更换气管套管，保持气管套管在位。避免脱出。3.定期复查，病情变化随时诊治。至此，原告潘凤英共住院67天，支付医疗费246118.48元（243525.58元+1833元+759.9元）。2018月12月8日，南阳市中心医院诊断证明书载明，原告朱海焕住院期间由2人护理，加强营养，补充人休所需。12月12日，该医院出具《关于患者潘凤英外购药特说明》，证明原告朱海焕在行手术治疗时，因病情需要外购人血白蛋白、羚羊角口服液、盐酸米诺环素胶囊、注射用盐酸万古霉素、蓝芩口服液、柴胡注射液、复方锌布颗粒剂、开塞露（含甘油）、一次性使用雾化器、整蛋白型肠内营养剂、护理垫、湿由、卫生纸、抽纸等共计5111元。原告潘凤英提交了其在南阳市便民百姓大药房光武路店购买上述部分药物支出的4174.5元发票及其在河南东森医药有限公司新特药便民药房购买上述部分药物支出的261.5元发票，共计4436元。2018年12月8日，原告朱海焕转入南阳市第二人民医院继续治疗。其入院诊断为：1.特重型颅脑损伤，右侧颞部脑挫伤清除+去骨瓣减压术后，脑积水，双侧基底节区多发缺血灶；2.××；3.双肺细菌性肺炎（肺炎克省伯图）；4.左下肢深静脉血栓形成；5.高热待查(菌血症?真菌感染?颅内感染?尿路感染?）经过治疗，2019年2月25日，原告朱海焕家属要求出院。其出院诊断为：1.特重型颅脑损伤，右侧颗部脑挫伤清除+去骨瓣减压术后，脑积水，双侧基底节区多发缺血灶；2.脑室腹腔××耳后皮肤缺如皮瓣移植术后；4.双肺必积细菌性肺炎；5.尿路感染；6.颅内感染；7.左下肢深静脉血栓形成。其出院情况：患者中度昏迷，GCS评分8分，能自主睁眼，气管切开，头部减压较前稍塌陷。左耳后辅料干燥，固定在位，换药见切口愈合良好，已插线。腰大池引流管通畅，共引流出约90ml淡黄色脑脊液，有少许絮状物。头颅无畸形，呼唤无反应，右侧瞳孔3mm，左侧瞳孔2mm，光反应均灵敏，颈软无抵抗，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，咳黄粘痰，右侧肢体肌力I1级，左上肢肌力II级，左下肢肌力1级，肌张力正常，四肢刺痛屈曲，四肢无水肿。出院医嘱为：建议继续治疗。至此，原告朱海焕共住院69天，支付医疗费共计116198.38元（116116.08元+82.3元）。事故发生后，被告朱海焕向原告潘凤英垫付医疗费30000元。被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司向原告潘凤英垫付医疗费10000元。另查明，2017年度河南省居民服务业和其他服务业收入为39522元/年。上述事实，有当事人陈述、保险单、病历、医疗费发票、交通事故认定书等证据佐证，在庭审中均向双方当事人进行了出示，并经双方当事人进行了质证，已记录在卷，足以证实。本院认为，一、关于当事人之间的责任承担问题。被告朱海焕驾驶机动车与原告潘凤英驾驶的机动车相撞，造成原告潘凤英受伤两车受损的道路交通事故。经交管部门认定，被告朱海焕承担事故的全部责任，原告不承担责任。该事故认定事实清楚，责任划分适当，本院予以采纳。因此，被告朱海焕应当对原告潘凤英因此次道路交通事故而造成的各项经济损失承担全部的赔偿责任。因被告朱海焕驾驶的肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司投保了交强险和300000元商业第三者责任险，事故发生时在保险期内，故原告的各项经济损失由被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司在交强险和商业险各限额内向原告赔偿。二、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》之相关规定，对原告请求的损失及提交的相关证据进行审查，本院确认原告在本次交通事故中造成的各项损失如下：1、医疗费366752.86元。原告因此次交通事故受伤住院进行了治疗，并提供了其在医院住院治疗的病历及共计362316.86元（246118.48元+116198.38元）的医疗费发票，对此本院予以确认。原告提交的外购药部分，其提交了相关医嘱及发票，对此，本院予以支持，但应以发票金额为准，共计4436元。此项费用共计：366752.86元。被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司抗辩认为，原告的医疗费保险公司只在医保范围内承担。本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，被告没有提交证据证明其辩称，故其抗辩理由，本院不予采纳。被告朱海焕辩称，原告的伤情与事实不符。本院认为，原告提交了医院的病历及医院费发票，证明其伤情。被告仅有异议，但无证据推翻原告提交的上述证据，故其抗辩理由，本院不予采纳。2、营养费、住院伙食补助费9520元。原告共住院136天，其请求两项按每天70元标准计算，以此，本院予以支持。此项费用为：70元/天×136天=9520元。3、护理费29452.16元。原告共住院136天，其请求住院期间按每天108.28元/天标准按2护理计算，参照2018年河南省居民服务业人均年平均收入及原告的伤情、医院护理证明，对此，本院予以支持。此项费用为：108.28元/天×136天×2人=29452.16元。上述原告潘凤英的各项损失共计405725.02元（366752.86元+9520元+29452.16元），因被告朱海焕承担事故的全部责任，该赔偿款应由被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司按100%的责任比例向原告支付赔偿款。扣除被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司已向原告垫付的10000元医疗费，其在交强险120000元限额及300000元商业第三者责任险限额内应向原告支付赔偿款395725.02元（405725.02元-10000元）。因原告潘凤英伤情较重，现仍在治疗中，且肇事车辆的保险仅余16274.98元（122000元+300000元-405725.02元），故对于被告朱海焕垫付的30000元，本案中不予处理，待原告治疗终结后一并处理为宜。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、本判决生效之日起三十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司向原告潘凤英支付赔偿金395725.02元。二、驳回原告潘凤英的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6788元，保全费2020元,共计8808元，由被告朱海焕负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  牛 娅人民陪审员  王学强人民陪审员  涂 博二〇一九年二月二十二日书 记 员  李 杨