湖北省枣阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0683民初70号原告：高XX。原告：高浩然。法定代理人：高XX上述二原告共同委托诉讼代理人：侯文武，枣阳市王城法律服务所法律工作者。被告：董汉洋。被告：永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司委托诉讼代理人：张洪波，系该公司员工。原告高XX、高浩然诉被告董汉洋、永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称永安财保襄阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员闫富庆独任审判，公开开庭进行了审理。原告高XX、高浩然的共同委托诉讼代理人侯文武、被告董汉洋、被告永安财保襄阳公司的委托诉讼代理人张洪波均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告高XX、高浩然共同诉称：2018年8月30日9时许，被告董汉洋驾驶鄂FLMX**号小型面包车沿前进路由西往东行驶至前进路开发区医院门前路段时，与前方同向行驶原告高XX驾驶的两轮摩托车后载原告高浩然相撞，致二原告受伤，车辆受损。该事故经枣阳市公安局交通警察大队认定被告董汉洋承担事故的全部责任，二原告无责任。被告董汉洋驾驶的车辆在被告永安财保襄阳公司投保有交强险及商业三者险，且事故发生在保险期间内，请求人民法院依法判令二被告共同赔偿二原告各项损失144815.64元，由保险公司在保险范围内优先赔偿，不足部分由被告董汉洋赔偿，本案的诉讼费由二被告负担。被告董汉洋辩称：事故车辆在被告永安财保襄阳公司投保有保险，应当由保险公司进行赔偿。被告永安财保襄阳公司辩称：1、交通事故属实，在事故司机董汉洋驾驶证、行驶证齐全且无交强险及商业三者险免责的情形下，其公司按照合同约定承担赔偿责任；2、原告诉求赔偿金额不合理的部分请人民法院依法驳回；3、应当扣除非医保用药及与本事故无关的费用，后续治疗费过高，应当以主治医院出具证明或待实际发生后另行主张；4、护理费应当提供护理人减少收入的证明，误工费应当提供因事故减少收入的证明，并提供相应的劳动合同、工资表等证据；5、营养费需有医院证明，营养期限应当按照住院时间计算，交通费要有票据且符合法律规定；6、保险公司不承担本案的鉴定费及诉讼费。经审理查明：2018年8月30日9时左右，被告董汉洋持C1驾驶证驾驶车牌号为鄂FLMX**号小型面包车沿前进路由西往东行驶至前进路开发区医院门前路段时，与前方同向行驶原告高XX驾驶的两轮电动车后载原告高浩然相撞，致原告高XX、高浩然受伤，双方车辆受损。该事故经枣阳市公安局交通警察大队认定被告董汉洋负事故的全部责任，原告高XX、高浩然无责任。原告高XX受伤后在枣阳经济开发区医院、枣阳泰兴治疗，住院4天，共花去医疗费3256.95元，枣阳经济开发区医院出院记录：“出院诊断：1、脑外伤；2、脑震荡；3、中切牙及侧切牙缺损；4、全身多处软组织伤。出院医嘱：转上级医院治疗。”2018年9月2日，原告高XX前往枣阳市第一人民医院治疗，住院38天，花去医疗费15656.4元，枣阳市第一人民医院出院记录：“出院诊断：1、脑外伤；2、外伤性牙齿脱落（2颗脱落，一颗损伤）；3、右膝关节外伤；4、全身多处软组织损伤。出院医嘱：1、全休三个月；2、注意休息，加强营养，口服药物，卧床休息，减少活动，避免右膝关节损伤加重，定期复诊。”2018年11月1日，原告高XX在枣阳泰兴医院治疗，花去义齿安装牙冠修复费用14690元。2018年11月8日，原告高XX伤情经襄阳汇驰司法鉴定中心鉴定，襄阳汇驰司鉴[2018]临鉴字第224号司法鉴定意见书认定：1、被鉴定人高XX误工90日，护理60日，营养60日；2、后续右膝关节康复检查治疗费用约需壹仟元，义齿安装、牙冠修复费用以实际发生的医疗费用为准（使用寿命10年左右）。原告高XX为此花去鉴定费800元。2018年11月13日，原告高XX修理两轮电动车花去修理费1400元。原告高浩然受伤后在枣阳经济开发区医院治疗，住院4天，花去医疗费1039.5元，枣阳经济开发区医院出院记录：“1、脑外伤；2、全身多处软组织损伤。出院医嘱：转上级医院治疗。”2018年9月2日，原告高浩然前往枣阳市第一人民医院治疗，住院24天，花去医疗费4272.31元，枣阳市第一人民医院出院记录：“出院诊断：1、脑外伤；2、全身多处软组织损伤。出院医嘱：1、全休一个月；2、加强营养，口服药物，回当地治疗，不适随诊。”另查明：被告董汉洋驾驶的鄂FLMX**号小型面包车登记所有权人为被告董汉洋，该车在被告永安财保襄阳公司投保有交强险及300000元的商业三者险，保险期间均为2017年10月9日至2018年10月8日，商业三者险投保有不计免赔险。再查明：原告高XX1989年7月18日出生，住枣阳市南城办事处彭岗村**，原告高浩然2012年12月21日出生，住枣阳市南城办事处彭岗村**，原告高浩然系原告高XX之子。枣阳市弘泰石英科技有限公司向本院出具营业执照、证明、工资表，证明原告高XX自2017年11月开始至事故发生前在其公司上班，从事机械操作工作，月工资5000元，其公司自原告高XX发生交通事故受伤后停发原告高XX工资。原、被告因赔偿发生纠纷，原告诉至本院要求二被告共同赔偿二原告损失：其中原告高XX医疗费33603.35元、义齿安装修复费66105元、后续治疗费1000元、住院伙食补助费4200元、营养费6000元、误工费11805.53元、护理费5788.6元、鉴定费800元、财产损失1400元，合计130702.48元；原告高浩然损失：医疗费5311.81元、住院伙食补助费2800元、营养费2800元、护理费2701.35元、交通费500元，合计14113.16元，上述二原告共同诉求合计144815.64元。庭审中，原告高XX、高浩然认可事故发生后收到被告董汉洋赔偿款17000元。2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准，居民服务业在岗职工平均工资35214元/年，制造业在岗职工平均工资47878元/年。以上事实有原、被告举证的身份证、户口本、道路交通事故责任认定书、医疗费票据、诊断证明、出住院记录、司法鉴定意见书、证明、发票、驾驶证、行驶证、保单、营业执照以及庭审材料在卷可佐证证明。本院认为，1、机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）责任限额范围内予以赔偿，同时投保第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内先予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。本案事故车辆已向被告永安财保襄阳公司投保有交强险和商业三者险，商业三者险投保有不计免赔保险，故被告永安财保襄阳公司应按上述规则在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任。被告永安财保襄阳公司辩称保险公司不承担本案的鉴定费，对于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要地、合理的费用，由保险人承担，故永安财保襄阳公司辩称本院不予采信。被告永安财保襄阳公司另辩称原告应当扣除非医保用药，国家基本医疗保险是有关职能部门为完善社会保险制度的要求而制定，其适应人群为已参加社会保险统筹的劳动者，不适应于交通事故赔偿纠纷中，故被告永安财保襄阳公司辩称理由不符合法律规定，辩称理由不能成立，被告永安财保襄阳公司应当按照原告的损失额承担理赔责任。2、此次交通事故经枣阳市公安局交通警察大队认定被告董汉洋负事故的全部责任，原告高XX、高浩然无责任，双方对交通事故责任认定无异议，本院予以采信。事故车辆在永安财保襄阳公司投保有300000元的商业三者险，商业三者险投保有不计免赔保险，被告董汉洋系合法驾驶员，其无其他免赔事由，综上，原告高XX损失超出交强险责任限额的部分应由被告永安财保襄阳公司在商业三者险责任限额内承担全部赔偿责任。3、根据原、被告诉、辩意见及举证，本院对二原告各项损失审核认定如下：一、原告高XX损失：①医疗费：参照原告高XX提供的医疗费票据、相关诊疗记录，本院确认为49293.35元，其中包含医疗费33603.35元、后续治疗费1000元和后续义齿安装、牙冠修复费用14690元，关于后续治疗费1000元，医疗机构出具定期复查的医疗意见，司法鉴定机构出具鉴定意见，属于有医嘱、有鉴定且必然发生的费用；另后续义齿安装、牙冠修复费用14690元，原告高XX已经实际花费义齿安装、牙冠修复费用14690元，司法鉴定机构出具义齿安装、牙冠修复费用以实际发生的医疗费用为准（使用寿命10年左右）的鉴定意见，计算20年，故原告高XX义齿安装、牙冠修复次数为2次，因原告高XX已安装修复一次，本院再支持原告高XX一次义齿安装、牙冠修复费用14690元；②住院伙食补助费：参照原告高XX住院时间42天（38天+4天），按80元/天，计算为3360元（80元/天×42天）；③营养费：原告高XX出院记录有“加强营养”的医嘱内容，司法鉴定机构认定原告高XX营养日为60日，故原告高XX营养时间可以参照司法鉴定机构确认为60日，按照80元/天，计算为4800元（80元/天×60天）；④护理费：事故造成原告高XX脑外伤、外伤性牙齿脱落（2颗脱落，一颗损伤）、右膝关节外伤、全身多处软组织损伤，伤情较重，司法鉴定机构认定原告高XX护理期限为60天，故原告高XX护理时间可以参照司法鉴定机构确认为60日，参照2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准，居民服务业在岗职工平均工资35214元/年，计算为5788.6元（35214元/年÷365天/年×60天）；⑤误工费：事故造成原告高XX脑外伤、外伤性牙齿脱落（2颗脱落，一颗损伤）、右膝关节外伤、全身多处软组织损伤，伤情较重，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，原告高XX出院记录有“全休三个月”的医嘱内容，故原告高XX误工时间可以参照医疗机构出具的意见确认为90天，参照2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准，制造业在岗职工平均工资47878元/年计算为11805.53元（47878元/年÷365天/年×90天）；⑥鉴定费：参照相关鉴定费票据以及实际支出情况，本院确认为800元；⑦财产损失：根据相关修理费票据以及实际支出情况，本院确认为1400元。二、原告高浩然损失：①医疗费：参照原告高浩然举证的医疗费票据、相关诊疗记录，本院确认为5311.81元；②住院伙食补助费：参照原告高浩然住院时间28天（24天+4天），按80元/天，计算为2240元（80元/天×28天）；③营养费：原告高浩然出院记录有“加强营养”的医嘱内容，故原告高浩然营养时间可以参照住院时间确认为28天，按照80元/天，计算为2240元（80元/天×28天）；④护理费：原告高浩然护理时间可以参照住院时间确认为28天，参照2018年湖北省道路交通事故损害赔偿标准，居民服务业在岗职工平均工资35214元/年，计算为2701.35元（35214元/年÷365天/年×28天）；⑤交通费：根据相关交通费票据以及实际支出情况，本院酌定为500元。4、被告永安财保襄阳公司在交强险医疗费责任限额内赔偿原告高XX、高浩然医疗费54605.16元、住院伙食补助费5600元、营养费7040元中的10000元，在交强险死亡伤残责任限额内赔偿原告高XX、高浩然护理费8489.95元、误工费11805.53元、交通费500元，合计20795.48元，在交强险财产损失责任限额内赔偿原告高XX修理费损失1400元。原告高XX、高浩然超出交强险医疗费责任限额的损失57245.16元以及不在交强险责任限额内承担赔偿责任的鉴定费800元，合计58045.16元由被告永安财保襄阳公司在商业三者险责任限额内承担全部赔偿责任。综上，被告永安财保襄阳公司应在保险责任限额内赔偿原告高XX、高浩然各项损失合计90240.64元。庭审中，原告高XX、高浩然认可事故发生后收到被告董汉洋赔偿款17000元，原告高XX、高浩然在收到被告永安财保襄阳公司理赔款后应当返还被告董汉洋。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司赔偿原告高XX、高浩然各项损失90240.64元，于本判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告高XX、高浩然的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1024元，减半收取512元，由被告董汉洋负担，于本判决生效后三日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉状请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账号17-4517010********。上诉人也可将上诉案件受理费交到本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理）。审判员  闫富庆二〇一九年二月二十二日书记员  赵 宇