河北省唐山市路北区人民法院民事判决书（2019）冀0203民初42号原告：黄维立，男，1956年9月12日生，汉族，住唐山市。委托代理人：蔡燃，河北鸿翔律师事务所律师。被告：唐山市路北区煜辉储酸厂，住所地：韩城镇东欢坨一村，统一社会信用代码：×××。法定代表人：张丽，该公司经理。委托代理人：高河山，男，1973年3月12日生，汉族，住唐山市路北区丰源南里裕丰楼204楼5门502号。身份证号×××，公司员工。委托代理人：曹健，河北佳诚信和律师事务所律师。原告黄维立与被告唐山市路北区煜辉储酸厂劳动争议纠纷一案，本院2019年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄维立的委托代理人蔡燃，被告唐山市路北区煜辉储酸厂的委托代理人高河山到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黄维立向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告伤残赔偿金等各项损失520092.76元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告是被告的员工，从事危险品运输押运工作。2016年1月8日，原告押运危险品运输车辆前往唐山市港陆钢铁有限公司送货，车辆行至长深高速公路遵化东收费站入口匝道时车辆发生侧翻事故，原告被甩出车外后，车载的盐酸将原告烧伤，致双目失明。原告受到的事故伤害依法认定为工伤，后经唐山市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为壹级伤残、部分护理依赖、停工留薪期为6个月。由于被告未给原告交纳工伤保险，故原告的相应损失应当由被告承担赔偿责任。原告住院期间被告支付了大部分的医疗费，但原告的伤残赔偿金467739.67元、停工留薪期工资23400元、住院伙食补助费8650元、护理费17703.09元、交通费2000元、鉴定费600元被告迟迟不予赔付。因双方就赔偿事宜无法达成一致，原告向唐山市路北区劳动人事争议调解仲裁委员会申请劳动仲裁，仲裁委员会驳回了原告的仲裁请求，故原告向本院提起诉讼，望判如所请。被告唐山市路北区煜辉储酸厂辩称：一、原告诉称我方未给原告交纳工伤保险的事实不成立，我方已经依法在唐山市路北区人力资源和社会保障局交纳了原告的工伤保险费用，办理了相应工伤保险投保手续，原告因本次事故发生工伤时间在2016年1月8日，属于工伤保险期间，原告发生的工伤待遇理赔，应由唐山市路北区人力资源和社会保障局按照我国《工伤保险条例》依法进行理赔。我方已经在本案开庭审理前，依法申请了人民法院追加唐山市路北区人力资源和社会保障局做为本案被告参加诉讼，并由其依法承担对原告黄维立工伤保险理赔责任。二、原告黄维立诉求伤残赔偿金467739.67元，缺乏事实和法律依据，对其工伤待遇，我方认为本案应依据我国《工伤保险条例》依法进行理赔，即应由唐山市路北区人力资源和社会保障局对原告的相应工伤、伤残待遇进行理赔支付。原告要求我方一次性支付相应工伤保险待遇的诉求，缺乏事实和法律依据。原告诉请我方承担的停工留薪期工资23400元，缺乏事实和法律依据，根据我国《工伤保险条例》规定，法定的停工留薪期一般不超过12个月，即原告应得的停工留薪期工资是3500元／月×12个月=42000元，但是，实际上，由于我方已经在原告支付了相应停工留薪期工资和费用共计48400元-42000元=6400元费用，应在我方应承担的其他费用中，予以认定扣减。原告诉请我方承担的住院伙食补助费8650元，按照规定，职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。原告诉请的护理费17703.9元，请法院根据原告的伤情和住院的实际情况，依法认定。原告诉求我方承担的交通费2000元、应当按照原告的实际必须交通费用票据（应以当天当时的必需的交通正式发票等为准）予以依法认定。基于以上事实，根据《工伤保险条例》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，被告特向人民法院申请依法追加唐山市路北区人力资源和社会保障局做为本案被告参加诉讼，并由其依法承担对原告黄维立工伤保险理赔责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审理查明事实如下：原告黄维立系唐山市丰南区岔河镇大荣各庄村村民。2015年1月到被告处从事押运员工作，双方签有劳动合同。合同约定标准工资2600元，实际每月工资3500元。2016年1月8日，原告在乘坐重型半挂车前往唐山市港陆钢铁有限公司送货途中，行至长深高速公路遵化东收费站入口匝道时，车辆侧翻，致其受伤。原告受伤后到唐山市工人医院住院治疗，住院9天，2016年1月17日出院。原告住院期间护理级别为Ⅰ级护理。出院后原告到中国人民解放军二五五医院继续住院治疗，住院164天，2016年6月29日出院。原告住院期间由其爱人白瑞英及女儿黄秀护理。被告为原告垫付了医疗费。2016年8月15日，唐山市人力资源和社会保障局作出工伤认定书，认定原告所受伤为工伤。2017年12月26日，唐山市劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》，鉴定原告伤情为壹级伤残、部分护理依赖、停工留薪期陆个月。原告支付鉴定费600元。事故发生后，被告累计向原告支付工资及其他费用48400元。双方就工伤赔偿事宜未达成一致，2019年1月2日，原告到唐山市路北区劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，请求：裁决被告向原告一次性支付伤残赔偿金、停工留薪期工资、护理费、住院伙食补助费、交通费和鉴定费等共计520092.76元。同日，该仲裁委以原告的仲裁请求不属于劳动人事争议处理范围为由作出不予受理通知书。原告不服，诉至本院。另查明，原、被告对被告是否为原告缴纳了工伤保险费，原告的工伤应否由社保部门给付工伤待遇存在争议。原告主张未参保，提供了与黄维立同一起交通事故中宋国祥家属起诉路北区社会保险局工伤保险行政给付义务一案的唐山市中级人民法院（2017）冀02行终677号行政判决书，该判决查明事实为“……2016年2月4日，用人单位缴纳社会保险时将宋国祥作为新增人员纳入缴纳社会保险人员名单，并补缴了2016年1月份的社会保险，缴纳社会保险时宋国祥已经身故，宋国祥2016年1月8日身故时没有参保。”被告主张参保了，提供了2017年4月18日唐山市路北区社会保险局出具的《社会保险参保证明》、2016年2月4日《河北省社会保险基金统一收据》、2017年5月17日《劳动用工备案系统数据维护申请表》、2016年2月4日《社会保险费申报表》、2016年2月4日《在职职工增减变化表》，增加人员为原告黄维立和案外人宋国祥。上述事实有当事人陈述、判决书、开庭笔录等证实。本院认为：劳动者的合法权益受法律保护。原告因工受伤被认定为工伤，应享受工伤保险待遇。就原告所受工伤应否由社保部门支付工伤待遇问题，虽2016年4月被告向社保部门为职工（包括原告及宋国祥在内）缴纳了事故发生时段工伤保险费，但生效判决认定2016年1月8日发生交通事故时，被告并未按规定为其缴纳工伤保险，故本案应认定被告承担给付相应的工伤保险待遇责任。被告申请追加唐山市路北区人力资源和社会保障局为本案被告并承担相应工伤责任，依据不足，故本院不予准许。原告系农民工，故其主张按冀劳社[2007]59号《河北省劳动和社保障厅关于调整农民工一次性享受工伤保险长期待遇标准有关问题的通知》的规定，选择一次性享受长期待遇。原告主张按此标准计算工伤待遇，应予准许。依照上述规定，被告应支付原告86个月的统筹地区上年度职工月平均工资，即408407.12元（4748.92元／月×86个月）。停工留薪期内员工工资待遇不变，由所在单位支付，被告应支付原告停工留薪期工资21000元（3500元／月×6个月）。原告住院期间，被告未派人护理，故被告应按护理业行业标准支付原告住院期间护理费17843.48元（35785元／年÷365天×9天×2人+35785元／年÷365天×164天×1人）。原告住院伙食补助费为6920元（40元／天×173天）。就原告本次工伤，被告已向原告支付了部分费用，应予以扣除。关于原告主张的交通费问题，因未提供相应票据，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八第一款第（六）项，《工伤保险条例》（国务院令第375号）第三十条、第三十三条、第六十二条，参照《河北省劳动和社会保障厅关于调整农民工一次性享受工伤保险长期待遇标准有关问题的通知》（冀劳社[2017]59号）第一条第一款第（三）项之规定，判决如下：一、被告唐山市路北区煜辉储酸厂自本判决生效后15日内支付原告黄维立因公致残一次性长期待遇408407.12元、停工留薪期工资21000元、护理费17843.48元、伙食补助费6920元、鉴定费600元，共计人民币455652.97元，扣除被告已支付的48400元，被告唐山市路北区煜辉储酸厂还应支付原告黄维立407252.97元。二、驳回原告黄维立的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告唐山市路北区煜辉储酸厂负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或诉讼代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审 判 员 董峰 二〇一九年二月二十一日法官助理 张娜书 记 员 张焕