安徽省霍邱县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1522民初261号 原告：张家良，男，1971年7月30日出生，汉族，居民，住安徽省霍邱县。 委托诉讼代理人：聂珺，安徽兴隆律师事务所律师。 被告：王照利，男，1971年12月24日出生，汉族，驾驶员，住安徽省霍邱县。 被告：霍邱县人民防空办公室，住所地安徽省霍邱县城关镇政务区规划展示馆**。 负责人：关家权，该办公室主任。 委托诉讼代理人：王照利，该办公室员工。 被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地安徽省六安市球拍路大圆盘。 负责人：李良炳，该公司总经理。 委托诉讼代理人：叶佳佳，安徽中仪律师事务所律师。 原告张家良与被告王照利、霍邱县人民防空办公室、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张家良及其委托诉讼代理人聂珺、被告王照利、霍邱县人民防空办公室的委托诉讼代理人王照利、保险公司的委托诉讼代理人叶佳佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司赔偿原告医疗费等各项损失合计182249.64元；2、被告王照利和霍邱县人民防空办公室对超出保险限额的部分及保险公司不予承担的部分承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年6月11日16时55分，王照利驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车沿霍邱县城关镇政务中心东门由西向北转弯时，与沿卧阳大道由北向南行驶的张家良驾驶的二轮摩托车相撞，致张家良受伤的交通事故。王照利负事故全部责任。涉案车辆在保险公司投有保险。原告应保险公司要求做了伤残鉴定后，保险公司不予赔偿。故诉至法院，请求判如所请。 被告王照利和霍邱县人民防空办公室共同辩称，涉案车辆投有保险，应由保险公司赔偿原告全部损失。王照利先前垫付的医疗费10000元，原告在获得保险公司赔偿款后返还给王照利。我们不承担本案鉴定费和诉讼费用。 被告保险公司辩称，对事故事实及责任认定没有异议。原告不合理的诉请，予以驳回。医药费中应扣除10%非医保用药费用。原告单方委托鉴定，对其伤残等级有异议，保险公司申请重新鉴定。原告伤情如需继续治疗，后续治疗费不应超过8000元。精神抚慰金不应超过5000元。误工期限只应计算至定残前一日。交通费不应超过800元。保险公司不承担本案鉴定费和诉讼费用。 经审理查明，2017年6月11日16时55分，王照利驾驶霍邱县人民防空办公室所有的皖Ｎ×××××号小型轿车沿霍邱县城关镇政务中心东门由西向北转弯时，与沿卧阳大道由北向南行驶的张家良驾驶的二轮摩托车相撞，致张家良受伤和两车受损的交通事故。本起事故经霍邱县公安局交通管理大队作出的第3415225201700154号道路交通事故认定书（简易程序）认定：王照利负事故全部责任，张家良不负事故责任。张家良住院治疗41天，其伤情于2017年10月31日经安徽仁和司法鉴定所评定为：张家良系交通事故致伤右下肢，造成右胫骨平台及右胫腓骨粉碎性骨折，手术切开复位钢板螺丝钉内固定治疗，目前右膝关节生理功能丧失50%以上，评为九级伤残；张家良系右胫骨平台及胫腓骨骨折，手术切开复位钢板内固定治疗，需行二次手术取出内固定，经评估后续医疗费为12000元；其误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。涉案车辆在保险公司投保有交强险和限额100万元的不计免赔率第三者责任险。事故发生在保险期间内。事故发生后，王照利先行垫付张家良医疗费10000元。 上述事实，有原告提供的身份证、交通事故认定书、病例、医疗票据、司法鉴定意见书；被告王照利提供的驾驶证、行驶证、保险单以及当事人陈述等证据在卷佐证，并经质证，本院予以认定。 根据《中华人民共和国侵权责任法》和相关司法解释规定的项目和标准，结合举证、质证意见，各项审核如下： 1、关于医疗费的确定，根据原告提供的医疗费票据，计59994.44元。 2、关于后续治疗费的确定，根据鉴定意见，计12000元。 3、关于住院伙食补助费的确定，原告住院41天,每天30元，计1230元。 4、关于营养费的确定，根据鉴定意见，原告营养期为90天，以每天30元计算，计2700元。 5、关于护理费的确定，根据鉴定意见，原告护理期为90天，住院期间以居民服务业132.88元/天计算41天，计5448.08元；出院后，以农林牧渔标准98.99元/天计算49天，计4850.51元；合计10298.59元。 6、关于误工费的确定，根据合肥东南骨科医院出院小结和鉴定意见，原告误工期应为180日；原告未能举证证明其最近三年的平均收入状况，故以农林牧渔标准98.99元/天计算，计17818.2元。 7、关于残疾赔偿金的确定，根据原告九级伤残，按照安徽省上一年度农村居民人均纯收入标准12758元/年计算20年的20%，计51032元。 8、关于精神损害抚慰金的确定，参照省高院相关指导意见规定，结合本院以往的司法实践，酌定为10000元。 9、关于残疾人辅助器具费的确定，根据医嘱和税票，计2300元。 10、关于鉴定费的确定，根据鉴定费票据，计2090元。 11、关于交通费的确定，本院酌定为1810元（含救护车费1400元）。 上述十一项数额总计171273.23元。 本院认为，被告王照利驾驶行为对事故的发生及原告的损害后果具有直接因果关系，其对本起交通事故造成的合理合法损失依法应承担赔偿责任。被告霍邱县人民防空办公室为被告王照利驾驶的涉案车辆向保险公司投有保险。因此，被告王照利和霍邱县人民防空办公室的赔偿责任依法应由被告保险公司在交强险赔偿限额内进行替代赔偿。超过交强险赔偿限额的，由被告保险公司在不计免赔率的第三者责任险限额内根据事故责任承担100％替代赔偿责任。根据仁和司法鉴定结论可以确定原告后续医疗费是必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告诉请一并处理，于法有据，本院予以支持。原告提交的鉴定意见系由霍邱县道路交通事故人民调解委员会委托具有专业资质的鉴定机构和鉴定人员作出的，鉴定程序合法合规。被告保险公司以原告单方委托鉴定为由要求重新鉴定，与《安徽省高院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第六条规定相悖，不存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定情形之一，本院不予采纳，即本院不支持被告保险公司重新鉴定。被告保险公司辩称扣除10%非医保费用的意见，无证据佐证，本院不予采纳。被告保险公司仅举出商业保险条款第二十六条第七款（项）规定，据此辩称不负担鉴定费和诉讼费的意见，证据不足，本院不予采纳。被告保险公司其他的辩称意见，欠缺公平性与合理性，本院不予采纳。被告王照利辩称其先行支付原告医疗费10000元一并处理的意见，本院予以采纳。 综上所述，原告因交通事故受到伤害，理应获得赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告张家良因本起交通事故所产生的医疗费10000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告张家良因本起交通事故所产生的护理费10298.59元、误工费17818.2元、交通费1810元、残疾赔偿金51032元和精神损害抚慰金10000元，计90958.79元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在不计免赔率的第三者责任险限额内赔偿原告张家良因本起交通事故所产生的医疗费49994.44元（59994.44元-10000元）、后续治疗费12000元、残疾人辅助器具费2300元、营养费2700元、伙食补助费1230元和鉴定费2090元，计70314.44元； 四、原告张家良返还被告王照利垫付医疗费10000元。 上述第1-3项赔偿款合计171273.23元，于本判决生效后二十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3945元，由被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司负担1000元，被告王照利和霍邱县人民防空办公室连带负担2707元，原告张家良负担238元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  施文中 二〇一九年二月十二日 书记员  王 梅 附本案适用的相关法律条文如下: 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残,但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《安徽省高院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第六条受害人单方委托的伤残等级、护理期限、误工期限、后续治疗费用等鉴定意见，不能以单方委托为由不予采信，但存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定情形之一的，应予重新鉴定。 另附，本院标的款账户为： 户名霍邱县人民法院标的款专户，开户行农行霍邱县支行营业部，账号12×××76。 标的款到账查询电话：0564-602****。