山东省济南市莱芜区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁1202民初5273号 原告：周升富，男，汉族，1969年10月21日出生，住济南市莱芜区， 原告：周峻石，男，汉族，1992年3月18日出生，住济南市莱芜区， 以上二原告共同委托诉讼代理人：王庆峰，山东鲁浩律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地江苏省徐州市云龙区建国东路**。 负责人：郭春芬，总经理。 委托诉讼代理人：周海，该单位法律顾问。 原告周升富、周峻石与被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司人身保险合同纠纷一案，本院于2018年11月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周升富及周升富、周峻石的共同委托诉讼代理人王庆峰到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司的委托诉讼代理人周海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周升富、周峻石向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付二原告保险金50000元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：贺金娥系原告周升富之妻、周俊石之母。2014年9月28日，贺金娥通过保险代理机构购买了五份欧瑞联合会员VIP至尊卡-健康无忧，成为欧瑞联合VIP会员俱乐部会员。俱乐部全额向被告为贺金娥办理了五份投保手续，每份保险合同的保险金额10000元，身故金1000元，保险期限五年，受益人为法定继承人，该保险在全国范围内有效。2018年5月8日贺金娥因病医治无效，于2018年5月16日死亡。依约定，被告应当给付贺金娥的继承人即二原告保险金50000元和身故金5000元，被告在支付5000元身故保险金后，拒绝继续履行理赔义务。为维护原告合法权益，特诉至法院，望判如所请。 被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司辩称，贺金娥系我公司承保的保险单的被保险人之一，涉及的被保险人有上万人，该保险的投保人为徐州欧瑞联合商务服务有限公司，投保的险种有意外身故险、附加疾病身故险以及重大疾病险这三个险种，贺金娥因疾病于2018年5月16日死亡，保险事故发生后，我司向贺金娥的亲属支付了5000元的疾病身故保险金，但其主张的重大疾病并不属于我公司的附加重大疾病条款中的重大疾病，故我公司拒绝赔偿相应的请求。 本院经审理认定事实如下：贺金娥通过购买五张徐州欧瑞联合商务服务有限公司VIP会员卡—健康无忧，成为欧瑞联合VIP会员俱乐部会员，贺金娥获赠保险五份。被告提供的团体意外伤害保险投保单（团体）载明，2015年2月12日，徐州欧瑞联合商务服务有限公司作为投保人为贺金娥投保团体意外伤害保险，保障项目中意外身故险保险金额为1000元，疾病身故险保险金额为1000元，重大疾病险保险金额为10000元，保险期限自2018年2月13日零时起至2019年2月12日二十四时止。被告提供的保险单（第十五组）载明，保障项目：重大疾病给付，保险金额36750000元（735人），包括贺金娥在内的每人的保险金额计为50000元。附加重大疾病保险条款（2009版）重大疾病项下第（12）条约定，深度昏迷是指因疾病或意外伤害导致的意识丧失，对外界刺激和体内需求均无反应，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级（Glasgowcomascale）结果为5分或5分以下，且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上。 2018年5月8日，贺金娥因突发意识不清1小时余进入原莱芜市人民医院治疗。莱芜市人民医院住院病案载明，入院后患者仍无意识，中昏迷，对光反应迟钝，入院诊断为蛛网膜下腔出血、高血压(3级，极高危)。长期医嘱单载明，2018年5月9日20:33，有创呼吸机辅助呼吸；2018年5月10日14:59，氧气吸入；2018年5月11日11:18，持续吸氧；2018年5月13日19:00，有创呼吸机辅助呼吸。诊疗经过中，患者一般情况差，无自主呼吸，休克、呼吸衰竭。病情危重，生存可能性极小，经治疗患者病情未见明显好转，呈深昏迷。患者于2018年5月16日出院，呈深昏迷，气管插管接呼吸机辅助呼吸，双侧瞳孔直径4mm,无光反应，刺痛肢体无反应。出院诊断为颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血、呼吸衰竭、循环衰竭、坠积性××，高血压Ⅲ期、脑梗死。贺金娥于2018年5月16日出院当日死亡。 2018年9月13日，中国人民财产保险股份有限公司向周升富中国邮政储蓄银行账户中打入疾病身故保险赔偿金5000元。 以上事实，由原告的陈述、被告的答辩、团体意外伤害保险投保单（团体）、保险单、重大疾病保险条款（2009版）、莱芜市人民医院住院病案、火化证明、户口注销证明、银行交易明细及庭审笔录等在案予以佐证。 本院认为，被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司提供的团体意外伤害保险投保单（团体）一份，证明徐州欧瑞联合商务服务有限公司作为投保人为被保险人贺金娥投保案涉保险险种，保险合同双方当事人为中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司与徐州欧瑞联合商务服务有限公司。原告对投保单中徐州欧瑞联合商务服务有限公司在投保人盖章处加盖的公章真实性有异议，但未提供相反证据予以证明，本院依法对被告提供的投保单予以采信，对于原告上述主张不予支持。本案焦点问题为被保险人所患疾病是否属于案涉保险事故。原告提供的证据证明，被保险人贺金娥因突发意识不清1小时余进入原莱芜市人民医院治疗。莱芜市人民医院住院病案载明，入院后患者仍无意识，中昏迷，对光反应迟钝，入院诊断为蛛网膜下腔出血、高血压(3级，极高危)。长期医嘱单载明，2018年5月9日20:33，有创呼吸机辅助呼吸；2018年5月10日14:59，氧气吸入；2018年5月11日11:18，持续吸氧；2018年5月13日19:00，有创呼吸机辅助呼吸。诊疗经过中，患者一般情况差，无自主呼吸，休克、呼吸衰竭。病情危重，生存可能性极小，经治疗患者病情未见明显好转，呈深昏迷。患者于2018年5月16日出院，呈深昏迷，气管插管接呼吸机辅助呼吸，双侧瞳孔直径4mm,无光反应，刺痛肢体无反应。出院诊断为颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血、呼吸衰竭、循环衰竭、坠积性××，高血压Ⅲ期、脑梗死。上述证据证明，被保险人贺金娥自2018年5月8日至2018年5月16日因病住院期间，意识丧失，靠呼吸机辅助呼吸和氧气吸入维持生命，出院时呈深昏迷，对光、刺痛肢体无反应，故本院认为，被保险人贺金娥所患疾病符合附加重大疾病保险条款（2009版）重大疾病项下第（12）条约定的“深度昏迷“，属于案涉保险事故中“深度昏迷“的范围。保险事故发生于保险期间内，周升富、周峻石作为贺金娥法定继承人，被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司依法应当支付周升富、周峻石重大疾病保险金50000元。另外，关于原告主张徐州欧瑞联合商务服务有限公司为中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司保险代理机构和投保过程中无人向贺金娥出具保险条款以及保险条款不生效等问题，本院认为，原告未提供充分、有效证据证明徐州欧瑞联合商务服务有限公司与中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司之间存在保险代理关系，且徐州欧瑞联合商务服务有限公司在投保人声明处盖章，表示保险人向其明确说明了保险条款等内容，故原告上述主张无事实及法律依据，本院依法不予采信。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十一条、第十四条、第三十一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条的规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决生效之日起三日内支付原告周升富、周峻石保险金50000元； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取525元，由被告负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审判员  王一华 二〇一九年二月十一日 书记员  蔺 莹