吉林省珲春市人民法院民事判决书（2018）吉2404民初3168号原告：陈帮意,男,1955年12月12日出生,汉族,珲春市金达来文化办公用品行职员，住吉林省珲春市。委托诉讼代理人:王娟娟（陈帮意儿媳）,女,1985年1月出生，汉族,住吉林省珲春市。被告：中国人民财产保险股份有限公司图们支公司。住所:吉林省图们市明星路**。负责人:张宏君，经理。委托诉讼代理人：韩虎，吉林华烁律师事务所律师。被告:延边天润进出口贸易有限公司。。住所:吉林省珲春市河南街法定代表人:王理实，经理。委托诉讼代理人：范立水，吉林海兰江律师事务所律师。原告陈帮意与被告中国人民财产保险股份有限公司图们支公司（以下简称人民财产保险公司）、延边天润进出口贸易有限公司（以下简称天润公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案。原告陈帮意的委托诉讼代理人王娟娟，被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人韩虎，被告天润公司的委托诉讼代理人范立水到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈帮意向本院提出诉讼请求：判令人民财产保险公司、天润公司在陈帮意损失377382.47元（医疗费83399.73元、住院伙食补助费1500元、营养费3600元、护理费21018元、交通费1888元、误工费62356元、残疾赔偿金101948.40元、精神损害抚慰金5000元、被抚养人赵芳莲生活费6683.67元、王秀芬生活费26734.67元、后续治疗费60000元、鉴定费3100元、复印费154元）中，人民财产保险公司在交强险范围内先赔偿120000元，超过部分257382.49元，按2：8比例，由人民财产保险公司在商业险范围内赔偿200000元，由天润公司赔偿5905.99元，合计325905.99元。事实和理由：2017年11月16日8时51分许,王理实驾驶×××号车辆行驶至珲春市光明眼镜店前路段时,因遇行人正在横过道路时,未避让与陈帮意行经没有人行横道的,未确认安全后通过时相撞,造成陈帮意受伤的交通事故。经珲春市公安交通警察大队认定王理实负此起交通事故的主要责任,陈帮意负次要责任。陈帮意在珲春市人民医院住院治疗6天，支付住院费2620.84元、门诊费2958.80元，在吉林大学第二医院住院9天，支付住院费77870.09元，医疗费合计83449.73元。经鉴定陈帮意右侧全髋关节置换术后评定为9级伤残、误工期评定为340日、护理期评定为1人护理150日、营养期期评定为180日、后续行全髋关节置换术费用评估为60000元,更换年限为10年。陈帮意在吉林大学第二医院治疗，鉴定支付交通费1888元。陈帮意与王秀芬系夫妻关系，有两个子女，王秀芬一级残疾，王秀芬有低保每月200元左右。陈帮意母亲赵芳莲城镇户口，有三个子女，有低保。陈帮意的损失为医疗费83399.73元、住院伙食补助费1500元、营养费3600元、护理费21018元（140.12元／日×150日）、交通费1888元、误工费62356元（183.40／日×340日）、残疾赔偿金101948.40元（28319／年×18年×20%）、精神损害抚慰金5000元、被抚养人生活费33418.34元[赵芳莲生活费6683.67元（20051元／年×5年／3人）×20%）、王秀芬生活费26734.67元（20051元／年×20年／3人×20%）]、后续治疗费60000元、鉴定费3100元、复印费154元，合计377382.47元。人民财产保险公司辩称，对陈帮意主张的事实及道路交通事故认定无异议，对医疗费83433.73元、住院伙食补助费1500元、营养费3600元，按交强险范围内，国家医疗保险规定内赔偿，超过部分按责任限额200000元，不计免赔险，且按国家医疗保险规定赔偿，甲类药100%，乙类药80%，丙类药不赔偿，门诊票据单价200元以上的按80%计算。对护理费21018元、残疾赔偿金101948.40元没有意见，对交通费1888元中提供的派车费600元有异议，鉴定产生的交通费不属于人民财产保险公司理赔范围，误工费标准按183.40元／日计算无异议，但应当按月标准计算，精神损害抚慰金5000元过高，被抚养人赵芳莲的生活费6683.67元、王秀芬的生活费26734.67元有异议，对后续治疗费60000元与医疗费用的质证意见一致，且实际发生后支付，鉴定费3100元、复印费154元、诉讼费不属于人民财产保险公司的理赔范围。天润公司辩称，陈帮意主张的事实及事故认定无异议，王理实的行为属于职务行为。事故车辆参加交强险和商业险，天润公司的×××号轻型客车的第三者责任保险限额为200000元，且不计免赔险。对人民财产保险公司对医疗费的答辩意见有异议，应当按全额赔偿，同时营养费、鉴定费也应当赔偿，陈帮意在本次事故中次要责任，应当按30%比例承担。当事人提供的道路交通事故认定书、珲春市人民医院住院费收据一张，门诊票据9张、费用清单一份，检验报告单一份、吉林大学第二医院住院票据一张、病案一份、出院诊断书一份、报告单四份、费用清单、吉林延平司法鉴定所的鉴定意见书及鉴定费收据、身份证三份，结婚证一份、亲属关系证明二份、户口本二份、高铁票据10张、机动车第三者责任强制保险免除告知书各一份，代抄单和保单，本院予以采信。陈帮意提供的派车单，本院未予采信。本院认定事实如下：人民财产保险公司、对陈帮意主张的基本事实无异议，本院予以确认。本院认为，陈帮意与人民财产保险公司、天润公司之间的诉讼争议是机动车交通事故责任纠纷。一、关于责任比例问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款规定:“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让。”《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条规定：“行人横过机动车道，应当从行人过街设施通过；没有行人过街设施的，应当从人行横道通过；没有人行横道的，应当观察来往车辆的情况，确认安全后直行通过，不得在车辆临近时突然加速横穿或者中途倒退、折返。”本案中,王理实驾驶×××号车辆行驶至珲春市光明眼镜店前路段时,遇陈帮意正在横过道路,王理实应当避让而未避让是造成此起道路交通事故的主要原因，应承担事故80%责任。二、关于被抚养人生活费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”本案中，陈帮意妻子王秀芬系一级残疾，陈帮意母亲赵芳莲年过80岁，且仅有城镇低保，二人视为无劳动能力又无其他生活来源，陈帮意主张的赵芳莲生活费6683.67元（20051元／年×5年／3人）×20%）、王秀芬生活费26734.67元（20051元／年×20年／3人×20%），符合上述规定，本院予以支持。三、关于后续治疗费60000元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，陈帮意根据鉴定结论确定必然发生的后续行全髋关节置换术费用60000元,符合上述规定，本院予以支持。四、关于误工费问题。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(?http:?/??/?135.0.0.202?/?document?/?show?collection=legislation&aid=MTAwMDAwMTczMDY%3D&language=中文""_blank?)》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，陈帮意提供营业执照、税务登记证，主张按批发零售行业的标准主张误工费62356元（183.40／日×340日），于法有据，本院予以支持。五、关于交通费1888元问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(?http:?/??/?135.0.0.202?/?document?/?show?collection=legislation&aid=MTAwMDAwMTczMDY%3D&language=中文""_blank?)》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，陈帮意提供的600元票据不属于正式票据，且人民财产保险公司和天润公司不同意赔偿，本院对陈帮意主张的交通费600元，不予支持，其他高铁票符合上述规定，本院予以支持。六、关于陈帮意主张的精神损害抚慰金5000元及复印费154元的问题。本院认为其主张5000元精神损害抚慰金过高，本院调整为2000元，陈帮意主张的复印费154元，依据不足，本院不予支持。陈帮意在本次事故中的损失为：1、医疗费用项下的费用为148499.73元（医疗费83399.473元、住院伙食补助费1500元、营养费3600元、后续治疗费60000元）；2、伤残赔偿项下的费用为222028.74元（护理费21018元、交通费1288元、误工费62356元、残疾赔偿金101948.40元、精神损害抚慰金2000元、被抚养人赵芳莲生活费6683.67元、被抚养人王秀芬生活费26734.67元）；3、鉴定费3100元。以上合计373628.47元。人民财产保险公司在交强险范围内赔偿120000元，超过部分由人民财产保险公司在商业险范围内按照80%的比例赔偿200000元，剩余部分由天润公司承担2902.78元【（373628.47元-120000元）×80%-200000元】。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第一款第五项、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款、第七十六条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(?http:?/??/?135.0.0.202?/?document?/?show?collection=legislation&aid=MTAwMDAwMTczMDY%3D&language=中文""_blank?)》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条(?http:?/??/?135.0.0.202?/?document?/?show?collection=legislation&aid=MTAwMDAwMTczMDY%3D&language=中文""No67_T20""_blank?)、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司图们支公司于本判决发生法律效力之日在机动车交通事故责任强制保险范围内支付给陈帮意120000元；二、中国人民财产保险股份有限公司图们支公司于本判决发生法律效力之日在机动车第三者责任商业保险范围内支付给陈帮意200000元；三、延边天润进出口贸易有限公司于本判决发生法律效力之日支付给陈帮意2902.78元；四、驳回陈帮意的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6188元，减半收取3094元，由陈帮意负担22元，由延边天润进出口贸易有限公司负担3072元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员 尹美淑 二〇一九年二月二十六日书记员 孙 潇