山东省济南市历城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0112民初9389号 原告：潘希新，男,1949年11月19日出生，汉族，住济南市。 委托诉讼代理人：王玉萍（特别授权代理），济南历城鸿图法律服务所法律工作者。 被告：李良东，男,1952年7月26日出生，汉族，住济南市。 委托诉讼代理人：刘清玉（特别授权代理），山东昌平律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘妍（一般授权代理），山东昌平律师事务所实习律师。 原告潘希新与被告李良东机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月26日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年12月6日公开开庭进行了审理。原告潘希新及其委托诉讼代理人王玉萍，被告李良东的委托诉讼代理人刘清玉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告潘希新向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费44585.64元、后续治疗费12000元、误工费48207.74元、护理费12120元、住院伙食补助费3400元、营养费4500元、残疾赔偿金44146.80元、交通费1000元、车辆损失费500元、精神损害抚慰金5000元。以上要求被告在交强险限额内按照80%的责任比例予以赔偿。上述共计164563.05元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年1月17日11时05分，被告驾驶其所属的燃油三轮车沿荷花路由东向西行驶，行至荷花路老坝王路路口向南左转至路口南侧时,与原告驾驶的二轮电动车发生交通事故，造成原告受伤，车辆损坏。2018年2月25日济南市公安局交通警察支队历城区大队作出道路交通事故认定书，认定被告承担事故主要责任，被告车辆未加入交强险,根据法律规定,被告应在交强险限额内不分比例赔偿,剩余部分按责任分担。因赔偿事宜双方未能达成协议，因此，为维护原告的合法权益，诉诸人民法院，请法院依法判决。 被告李良东辩称，原告所诉事故经过与事实不符，对交警认定的事故责任不予认可。事故发生时被告驾驶的车辆已经拐弯驾驶出路口，应由原告承担事故的全部责任，事故造成的损失也应当由原告自行承担，被告不同意赔偿。 案件审理过程中，双方有争议的事项为以下第二项、第三项、第四项、第五项、第六项、第七项、第八项、第九项、第十项、第十一项、第十二项，其他事项双方无争议。 一、事故发生概况：2018年1月17日11时05分，被告李良东驾驶燃油三轮车（事故时悬挂鲁Axxx9）（经鉴定属于机动车）沿荷花路由东向西行驶，行驶至荷花路老坝王路路口向南左转至路口南侧时，适遇原告潘希新驾驶小鸟牌二轮电动车（经鉴定属于机动车）沿荷花路南侧由西向东行驶，小鸟牌二轮电动车前部与燃油三轮车右侧后部接触碰撞，造成车辆损坏，原告潘希新受伤。事故发生后，被告李良东驾车驶离现场。 二、交警部门的责任认定结果：2018年2月25日，济南市公安局交通警察支队历城区大队出具济（历城）公交认字[2018]第xxx号道路交通事故认定书，认定被告李良东承担事故的主要责任，原告潘希新承担事故的次要责任。 被告李良东质证认为，对道路交通事故认定书有异议，事故发生地点被告已经到了出入口，从碰撞点看，是原告的二轮车前部与被告车右后侧发生碰撞，发生事故时被告处于不知情状态。 本院认为，济（历城）公交认字[2018]第xxx号道路交通事故认定书系济南市公安局交通警察支队历城区大队通过对事故现场进行勘察取证，并结合当事人的询问笔录、对事故车辆的鉴定分析等证据依照法定程序作出的专业分析及事故责任认定，被告李良东虽对交警部门作出的责任认定存有异议，但是并未提交相反证据予以推翻，故，对于该道路交通事故认定书的法律效力本院依法予以确认。 三、司法鉴定情况：原告提交山东xx司法鉴定所出具的鲁银司鉴[2018]临鉴字第xx号司法鉴定意见书1份，鉴定意见为“被鉴定人潘希新左踝关节活动功能障碍构成十级伤残；伤后误工期限为180天；伤后护理期限为60天，住院期间2人护理，其余时间1人护理；伤后营养期限为90天；后续治疗费用约需12000元，后续治疗期间需1人护理7天，误工时间15天。”、鉴定费收费单据两张（金额为3000元）。拟证明原告身体实际损伤情况及鉴定费支付情况。被告李良东质证认为，该鉴定报告系原告自行委托，对其法律效力不予认可，鉴定费应自行承担。 2018年10月19日，经被告李良东申请，本院依法委托烟台xx司法鉴定中心对原告的身体损伤程度进行鉴定。2018年11月16日，烟台xx司法鉴定中心出具烟富司鉴[2018]临鉴字第xx号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.潘希新左踝部损伤构成十级伤残；2.伤后误工时间为180日；3.伤后护理期限为60日（住院期间需2人护理，余时间需1人护理）；4.伤后营养期限为90日；5.后续治疗费可拟定为需人民币12000元左右。以上费用仅供法庭参考。潘希新后续治疗期间需1人护理7日；6.根据现有的送鉴材料，分析认为潘希新2018年1月17日至2018年2月7日在济南市第三人民医院住院期间所做的“腰椎正侧位照相”费用与本次外伤存在因果关系的依据不足；住院期间用于诊治高血压、心脏病的“硝苯地平缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、心脏彩色多普勒超声、左心功能测定、测血压、心梗三项、心内科会诊”等医药费可按照适当比例予以赔偿。根据现有的送鉴材料分析认为潘希新2018年3月14日至2018年3月27日在济南市第三人民医院住院期间用于诊治高血压、心脏病的“硝苯地平缓释片、测血压（q6h）”等医疗费可按照适当比例予以赔偿。 2018年12月10日，烟台xx司法鉴定中心向本院出具关于烟富司鉴[2018]临鉴字第xx号司法鉴定意见书的异议回复，回复中记载“……根据送鉴材料，2018年1月17日，被鉴定人潘希新因发生交通事故受伤，伤后入住济南市第三人民医院治疗；于60年前因高处摔下致‘腰椎骨折’，未行手术治疗；被鉴定人本次受伤后没有腰部损伤临床表现、体征；临时医嘱单中记载：2018年1月17日腰椎正侧位照相；被鉴定人是在2018年1月24日行骨折手术治疗的，且麻醉方式是全麻。综上，根据现有的送鉴材料分析认为被鉴定人潘希新2018年1月17日至2018年2月7日在济南市第三人民医院住院期间所做的“腰椎正侧位照相”费用与本次外伤存在因果关系的依据不足并无不妥；因为病例中辅助检查还有左踝正侧位、跟骨轴位照相拍片的报告单，而住院费用明细清单中记载数字化摄影DR2次、共计120元，故其腰椎正侧位照相具体费用无法作出明确评定。……根据送鉴材料，被鉴定人患有‘冠状动脉性心脏病、高血压病（Ι级很高危）、心律失常房性早搏室性早搏’；被鉴定人伤后的情绪变化、创伤性应激反应可以诱发加重患者高血压病、心脏病的病情，二者之间存在间接因果关系（次要作用），对于住院期间所用诊治‘高血压、心脏病’的药物及医疗费用可按照适当比例予以赔偿。综上，据现有的送鉴材料分析认为被鉴定人潘希新2018年1月17日至2018年2月7日在济南市第三人民医院住院期间用于诊治高血压、心脏病的‘硝苯地平缓释片（80.62元）、琥珀酸美托洛尔缓释片（48.73元）、心脏彩色多普勒超声（150.00元）、左心功能测定（30.00元）、测血压（bid）（收费明细清单中没有具体收费数额）、心梗三项（250.00元）、心内科会诊（因还有呼吸内科、肝胆外科会诊，对其心内科会诊费用无法确定具体费用数额）’等医药费可按照适当比例予以赔偿。根据现有的送鉴材料分析认为潘希新2018年3月14日至2018年3月27日在济南市第三人民医院住院期间用于诊治高血压、心脏病的‘硝苯地平缓释片、测血压（q6h）’等医疗费可按照适当比例予以赔偿并无不妥。” 原告潘希新质证认为，原告提交的病例中记载临时医嘱单2018年1月17日倒数4行照相（腰椎侧位、正位），医嘱写了该项，没有具体实施，在执行时间、签名处均是空白，原告并未拍过上述照片。另鉴定机构已经明确载明了原告的各项用药与交通事故有关，其鉴定意见中要求被告仅按照一定比例进行赔偿无证据及法律依据，其称因果关系是次要作用也没有任何依据。只要医疗费与本次交通事故存在因果关系被告均应予以赔偿，而不应划分赔偿比例。另外，被告申请的鉴定1-5项与原告自行委托的鉴定结果一致，因此原告自行委托的鉴定费用被告也应予以承担。 本院认为，关于原告治疗过程中“腰椎正侧位照相”的费用问题，原告提交的济南市第三人民医院住院病案（2018年1月17日-2018年2月7日）临时医嘱单的医嘱栏中载明2018年1月17日“16:46照相（腰椎侧位，腰椎正位）”的检查已经由医师签名予以取消，可以认定该项检查费用并未实际产生，故，对于烟台富运司法鉴定中心在烟富司鉴[2018]临鉴字第884号司法鉴定意见书及异议回复中关于“潘希新2018年1月17日至2018年2月7日在济南市第三人民医院住院期间所做的‘腰椎正侧位照相’费用与本次外伤存在因果关系的依据不足”的鉴定意见本院不予采信；关于原告诊治“高血压、心脏病”产生的费用，烟台富运司法鉴定中心在鉴定意见中已经明确原告伤后的情绪变化、创伤性应激反应可以诱发并加重原告高血压病、心脏病的病情，二者之间存在间接因果关系，且根据医疗行为的整体性和融合性，对于各项医疗支出的具体数额无法逐项予以明确，故，对于烟台富运司法鉴定中心关于原告住院期间用于诊治高血压、心脏病的医疗费可按照适当比例予以赔偿的鉴定意见本院不予采信。关于原告主张的鉴定费，山东银丰司法鉴定所出具的鲁银司鉴[2018]临鉴字第0413号司法鉴定意见书虽系原告自行委托，但该鉴定意见与依被告申请所作出的司法鉴定意见书的鉴定结论相符，故，对原告因该鉴定支付的鉴定费用本院予以认定。 四、财产损失构成：原告主张财产损失500元，请求法院酌情处理。 被告李良东质证认为，原告的主张无证据证明，不予认可。 本院认为，原告虽主张财产损失500元，但是并未提交相关证据对财产损失的具体数额予以证明，故，对于原告的此项诉讼请求本案不予处理，原告可待证据充分后另案主张权利。 五、医疗费：原告提交济南市第三人民医院门诊病历1份、住院病案2本、用药明细2份、发票23张（金额共计44585.64元），另结合司法鉴定意见，主张医疗费44585.64元，后续治疗费12000元。 被告李良东质证认为，对证据的真实性无异议，本案关联性有异议，门诊治疗过程中使用的涉及心脏病及高血压的用药与本次外伤无关，对门诊费不认可，住院期间的无关费用也应予以扣除。后续治疗费待实际发生后主张。 本院认为，原告提交的济南市第三人民医院的的收费票据，均有济南市第三人民医院的门诊病历、住院病案、检查报告单、用药明细等证据相佐证，且原告关于医疗费的诉讼请求并未超出其实际花费金额，故，对于原告主张的医疗费数额44585.64元，本院依法予以认定。关于原告主张的后续治疗费，该费用并未实际发生，且原被告对此争议较大，本案不再予以处理，原告可待实际发生后另案主张权利。 六、误工费：原告提交行医资格证复印件1份、乡村医生执业证书复印件及原告村委会证明各1份。拟证实原告在沙河五村租房从事医务工作，在本村无地。主张误工费按照2017年卫生和社会服务行业标准90235元/年计算，共计48207.74元【90235元/年÷365天×（180天+15天）】。 被告李良东质证认为，原告提交的乡村医生执业证书系复印件，不予认可。另，原告已经超出了退休年龄，不认可误工费。 本院认为，原告已达到法定退休年龄，虽仍享有依法提供劳务的权利，但原告提交的执业证书系复印件，且原告未在法定举证期限内向本院提交其他证据证明其实际从事医疗卫生行业，故，对于原告关于误工费的诉讼请求本院不予支持。 七、护理费：原告提交护理人员李英世、潘文兴身份证复印件各1份。拟证明原告伤后由李英世、潘文兴对其进行护理，主张按照120元/天的标准计算护理费，共计12120元【120元/天×（60天+34天+7天）】。被告李良东质证认为，原告主张的计算标准无依据，不予认可。 本院认为，原告主张的护理费计算标准并未超出法律规定，本院依法予以认定。原告共计住院34天（21天+13天），根据司法鉴定意见，原告的护理期限共计101天（60天+34天+7天），护理费共计12120元【120元/天×101天】。 八、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费按照100元/天的标准计算，原告共计住院34天，住院伙食补助费为3400元【100元/天×34天】。 被告李良东质证认为，住院伙食补助费仅认可按照50元/天的标准计算。 本院认为，原告关于住院伙食补助费的诉讼请求并未超出法律规定，本院依法予以认定。 九、营养费：原告主张营养费按照50元/天的标准计算，根据司法鉴定意见，原告的营养期限为90天，营养费共计4500元【50元/天×90天】。 被告李良东质证认为，营养费由法院酌定。 本院认为，结合原告身体的实际损伤程度，本院酌定其营养费按照30元/天的标准计算，根据司法鉴定意见，原告的营养期限为90天，营养费共计2700元【30元/天×90天】。 十、交通费：原告主张交通费1000元,请求法院酌情处理。 被告李良东质证认为，原告主张的交通费无依据，不予认可。 本院认为，结合原告身体所受损伤程度、实际住院时间及原告因就医治疗等客观实际需要发生的合理交通费用，本院酌定其交通费为300元。 十一、残疾赔偿金：原告提交户口本复印件1份。拟证明原告系城镇居民，主张残疾赔偿金按照2017年山东省城镇居民人均可支配收入36789元/年计算，为44146.80元【36789元/年×12年×10%】。 被告李良东质证认为，原告自称系乡村医生，在农村生活，残疾赔偿金应按农村标准计算。 本院认为，原告提交的户口本显示其为城镇居民，故其主张残疾赔偿金按照2017年山东省城镇居民人均可支配收入36789元/年计算符合法律规定，本院依法予以认定。截止至定残前一日，原告已年满68周岁，计算年限为12年，残疾赔偿金共计44146.80元【36789元/年×12年×10%】。 十二、精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金5000元。 被告李良东质证认为，事故发生的主要责任是原告，不同意赔偿精神损害抚慰金。 本院认为，受害人因侵权造成精神损害而主张精神损害抚慰金的，可以根据双方当事人的过错程度、侵权行为所造成的损害后果等进行认定。本案中，原告潘希新因本次交通事故所受损害构成十级伤残一处，考虑到原告对本次事故的发生亦存在一定过错，本院酌定其精神损害抚慰金为700元【1000元×70%】。 十三、受害方已获得赔偿情况：被告李良东已向原告潘希新支付1000元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，任何组织和个人均不得非法侵犯。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权赔偿责任。本案中，被告李良东在机动车驾驶过程中未按照道路交通安全法的相关规定安全驾驶、文明驾驶，造成原告潘希新受伤，事实清楚，证据充分，本院依法予以认定。本次交通事故经济南市公安局交通警察支队历城区大队出具道路交通事故认定书，认定被告李良东承担事故的主要责任，原告潘希新承担事故的次要责任。故，被告李良东应对原告潘希新因本次交通事故所受损失承担70%的赔偿责任，原告潘希新自行承担30%的民事责任。原告潘希新作为受损害一方有权依法主张权利，被告李良东作为实际侵权人应当予以赔偿。另被告李良东驾驶的燃油三轮车属于机动车，根据相关法律规定，其应当优先在交强险的限额内承担全部赔偿责任，超出交强险的部分按照事故双方的责任比例予以赔偿。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告李良东赔偿原告潘希新精神损害抚慰金700元； 二、被告李良东赔偿原告潘希新医疗费34209.95元【10000元+（44585.64元-10000元）×70%】； 三、被告李良东赔偿原告潘希新护理费12120元； 四、被告李良东赔偿原告潘希新交通费300元； 五、被告李良东赔偿原告潘希新残疾赔偿金44146.80元； 六、被告李良东赔偿原告潘希新营养费1890元【2700元×70%】； 七、被告李良东赔偿原告潘希新住院伙食补助费2380元【3400元×70%】； 上述第一至第七项，共计95746.75元，扣除被告垫付的1000元，剩余94746.75元，限被告李良东于本判决生效之日起十日内付清。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 八、驳回原告潘希新的其他诉讼请求。 案件受理费1796元，由原告潘希新承担751元，被告李良东承担1045元；鉴定费3000元，由被告李良东承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉费，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审判员  高峰 二〇一九年二月二十五日 书记员  尹瑞