南京市秦淮区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0104民初7599号原告：钟某某,女,1961年11月21日生,汉族，住南京市浦口区。委托诉讼代理人：汤旭东，江苏德善律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱君，江苏德善律师事务所律师。被告：赵学海,男,1987年3月10日生,汉族，住南京市浦口区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司,住南京市秦淮区龙蟠中路**。负责人：陈剑，该公司总经理。委托诉讼代理人：王振宇，该公司员工。原告钟某某诉被告赵学海、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称太平洋财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序,公开开庭进行了审理。原告钟某某的委托诉讼代理人汤旭东，被告赵学海，被告太平洋财险南京分公司的委托诉讼代理人王振宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟某某向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费1699.8元、住院伙食补助费450元、营养费1800元、护理费9000元、误工费18222元、残疾赔偿金87244元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2833元，合计127248.8元。2、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2016年11月19日，被告赵学海驾驶其所有的苏Ａ×××**号小型客车，在南京市浦口区江浦街道建设路撞到驾驶人力三轮车的原告，致原告受伤，前往中国人民解放军南京军区南京总医院等治疗。交警部门认定赵学海负本次事故的全部责任，原告无责任。赵学海驾驶的车辆在被告太平洋财险南京分公司处投保了交强险、商业三责险等保险。二被告未按照法律规定赔偿原告的损失。原告为维护自身的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规的规定，特诉至法院，请求判如所请。被告太平洋财险南京分公司辩称：对事故发生及责任认定无异议。赵学海驾驶的事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和50万元商业三者险（含不计免赔险），事故发生在保险期间内。被告保险公司同意在保险限额内进行赔偿。但诉讼费、鉴定费不同意赔偿。医疗费超出交强险部分要求扣除10%的非医保用药费用。原告主张诉请标准过高，应当调整。被告赵学海辩称：对事故发生及责任认定无异议。被告驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和50万元商业三者险，事故发生在保险期间内。原告主张的各项赔偿过高，应予以调整。诉讼费、鉴定费由法院依法判决。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，认定无争议的事实如下：2016年11月19日，被告赵学海驾驶苏Ａ×××**车辆碰擦到骑人力三轮车的原告钟某某，致钟某某受伤，两车受损。该事故经南京市公安局浦口分局交通警察大队作出事故认定书认定，赵学海负事故全部责任，钟某某无责任。事故发生后，原告于当日被送往南京市浦口区中心医院住院治疗，于2016年12月4日出院，出院诊断为：1、十字韧带断裂；2、右眼睑裂伤；3、鼻骨骨折；4、右额部血肿；5、双小腿擦伤；6、肋骨骨折。2016年12月4日原告又入住中国人民解放军南京军区南京总医院治疗（以下简称军区总院），于12月6日行关节镜下右膝关节探查（备取自体肌腱交叉韧带修复重建术），于同年12月9日出院，共住院5天。出院诊断为右膝关节交叉韧带损伤。此后原告于2018年9月19日又至军区总院复诊，医嘱膝关节内置物不用取出，定期复查。经原告申请，本院依法委托江苏省人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，该鉴定所于2018年11月8日作出省人医司鉴所【2018】临鉴字第437号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人钟某某外伤后，目前一肢丧失功能10%以上，构成十级伤残；被鉴定人钟某某外伤后，误工期限建议以120日为宜，护理期限建议以90日为宜，营养期限建议以60日为宜。原告为此支付鉴定费2833元。另查明，被告赵学海驾驶的事故车辆在被告太平洋财险南京分公司投保了交强险和50万元商业三者险(含不计免赔险)，事故发生在保险期间内。又查明，事故发生后，被告赵学海垫付了医疗费54193.84元，护理费1620元（300元+1320元）。以上事实有事故认定书、出院记录、诊断证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保单、驾驶证、行驶证等证据及原告、被告的陈述予以证实。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告赵学海负事故全部责任，其驾驶的事故车辆在被告太平洋财险南京分公司投保了交强险和50万元商业三者险（含不计免赔险），故原告的损失应先由被告太平洋财险南京分公司在交强险范围内承担赔偿，超出交强险的部分由被告太平洋财险南京分公司在商业三者险范围内承担。仍有不足的，由被告赵学海承担赔偿责任。关于江苏省人民医院司法鉴定所作出的鉴定意见。本院认为，该鉴定机构及鉴定人员均具有鉴定资质，其根据原告伤情对原告伤残等级及误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，符合法律规定，两被告对鉴定意见也无异议，本院依法予以采信。原告主张精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿，符合法律规定，本院依法予以支持。关于原告的各项损失，本院综合证据做出如下认定：1、医疗费。原告主张1699.8元，提供了医疗费票据11张；被告赵学海垫付医疗费54193.84元，提供了4张医疗费票据。本院认为原告提供的医疗费票据及被告赵学海提供的医疗费票据均能够与门诊病历、出院记录、用药清单等证据佐证，本院依法均予以采信。审理中，被告保险公司要求扣除10%的非医保费用，但未提供相应证据证明在订立保险合同时已向投保人明确说明，且被告太平洋财险南京分公司也未就医保外用药对应的医保内替代性药品费用进行举证，故本院对被告保险公司的抗辩意见不予采信。综上，本院认定原告医疗费55893.64元（1699.8元+54193.84元）。2、住、住院伙食补助费告主张450元（15天×30元/天），被告认可20元/天。本院认为，原告主张的标准未超出法律规定的合理范围，其主张的期限亦未超出其实际住院天数，故对原告的该项主张，本院予以支持。3、营养费。原告主张1800元（60天×30元/天），两被告对期限无异议，标准认可20元/天。本院认为，原告主张的标准未超出法律规定的合理范围，故对原告的该项主张，本院予以支持。4、护理费。原告主张9000元（100元/天×90天），审理中其变更该项诉请为7500元（100元×75天）。被告赵学海垫付了护理费1620元（其中军区总院住院期间护理费300元，南京市浦口中心医院住院的护理费1320元）。原告及被告保险公司对被告赵学海垫付的护理费无异议，但保险公司对原告主张的75天的护理费标准有异议，认可80元/天。本院认为，原告实际住院20天，其自认被告赵学海垫付的住院护理费为15天护理费，本院依法予以照准。根据鉴定机构作出的鉴定意见，原告护理期为90日，故剩余75天,其中5日为住院期间、70日为出院期间，原告对其主张的护理标准未提供证据证实，本院参照同等级别的护工从事同等护理的劳务报酬，酌定5天住院期间护理费标准为100元/天，出院70天的护理费标准为80元/天。综上，本院认定原告护理费7720元（1620元+5天×100元/天+70天×80元/天）。5、误工费。原告主张18222元（上年度零售业在岗职工平均工资54666元/年÷12个月×4个月），提供了经营者为钟某某的南京市浦口区钟某某蔬菜店的营业执照，南京江浦凡星综合市场有限公司的证明、南京市浦口区江浦街道办事处团结社区居民委员会的证明。两被告对误工期限无异议，认为误工标准应按事故发生前一年的零售业收入标准计算。本院认为，误工费应当根据误工期限和收入状况确定。关于误工期限，鉴定机构已作出鉴定意见（120日），本院予以采信。关于收入状况，原告提供的上述证据能够证实原告在伤前已从事多年蔬菜销售工作，但不能证实其收入减少的具体数额。根据相关法律规定，本院酌定其误工损失参照本次诉讼庭审辩论终结时的上一统计年度即2016年度江苏省分细行业零售业在岗职工平均工资51286元/年标准认定。综上本院认定原告误工费17095.33元（51286元/年÷12个月×4个月）。6、残疾赔偿金。原告主张87244元（43622元/年×20年×0.1）,两被告无异议，原告的主张亦未超出法律规定，本院依法予以支持。7、精神损害抚慰金。原告主张5000元。两被告无异议，本院依法予以支持。8、交通费。原告主张1000元，未提供票据；两被告认可500元。本院根据原告伤情、治疗次数、路途远近、陪护人员等因素，酌定交通费600元。9、鉴定费。原告主张2833元，有票据佐证，本院予以确认。但该费用不属于保险赔偿范围，应由侵权人赵学海负担。以上1-8项合计175802.97元，其中医疗项下为1-3项计58143.64元；伤残项下为4-8项计117659.33元。以上损失，应先由被告太平洋财险南京分公司在交强险范围内赔偿120000元（含精神抚慰金5000元），超出交强险的55802.97元，应当由被告太平洋财险南京分公司在商业三者险范围内赔偿。因事故发生后，被告赵学海垫付了合计55813.84元（医疗费54193.84元，护理费1620元），要求在本案中一并处理，为减少诉累，本院认定该垫付款由被告太平洋财险南京分公司在上述向原告的赔偿款中直接向被告赵学海返还。综上，被告太平洋财险南京分公司共计需向原告支付119989.13元（120000元+55802.97元-55813.84元），被告太平洋财险南京分公司向被告赵学海返还垫付款55813.84元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告钟某某各项损失合计119989.13元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决生效之日起十日内向被告赵学海返还垫付款55813.84元。三、驳回原告钟某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费936元，鉴定费2833元，合计3769元，由原告钟某某负担54元，被告赵学海负担3715元（该款已由原告预交，被告赵学海应于本判决生效之日起十日内向原告支付该款）。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 长  丁伟利人民陪审员  王艳陵人民陪审员  陆道维二〇一九年二月二十八日见习书记员  马伊萌