江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)苏02民终4480号上诉人（原审被告）:赵伟国，男，1954年8月17日出生，汉族，住无锡市梁溪区。被上诉人（原审原告）：王君，男，1983年8月2日出生，汉族，住无锡市锡山区。委托诉讼代理人：张纯洁，江苏宏润律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱颖，江苏宏润律师事务所实习律师。上诉人赵伟国因与被上诉人王君机动车交通事故责任纠纷一案，不服无锡市梁溪区人民法院（2019）苏0213民初1857号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月16日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。赵伟国上诉请求：撤销原审判决，依法改判。事实及理由：王君到医院进行手术未告知其本人，本次手术是在王君强烈要求下所作，并非出于治疗而是为了美观。另外，赵伟国目前重病在身，无力承担相关费用。王君辩称，王君年纪较轻如果不装眼片，会严重影响人际交往和生活，给生活带来不便，故其安装眼片不仅是为了美观，也是生活所需，具有合理性。王君向原审法院起诉请求:判令赵伟国承担安装义眼费用4901元。原审法院认定事实：1997年2月21日晚18时许，赵伟国驾驶苏Ｂ×××××轿车在无锡市无锡嘉泰制丝针织厂门口前，与骑自行车由南往北对向行使的王君发生碰撞，王君跌地受伤。因王君当时伤情不明显，双方均未及时报案。当晚王君吃饭时，牙齿发生折断，去医院就诊。当年4月10日，王君发现视力减退严重，遂住院治疗，经诊断为“左眼视网膜剥离”，医院对王君实施“左眼视网膜脱离环扎、加压注气术”手术。1997年4月17日，赵伟国、王君至交警部门报案，当月20日，经交警部门认定：王君负40%的责任，赵伟国负60%责任。当年8月28日起，王君因右眼红痛伴视力下降，再次入院治疗，经诊断，患“右眼交感性眼炎”。1998年2月，王君起诉至法院，要求赵伟国予以赔偿。法院查明，王君“左眼视网膜剥离”构成十级伤残。法院认为，王君“左眼视网膜剥离”，与该起交通事故有一定联系，赵伟国对王君左眼的治疗应承担适当的责任，遂判决其对王君损失承担24%的赔偿责任。法院同时明确，王君自1998年5月13日起因治疗事故损伤所发生的费用，可另行主张。2002年6月，王君再次诉讼至原无锡市南长区人民法院，主张1998年5月13日至2001年12月的治疗费用共计16727.24元及护理费300元。经法院调解，赵伟国赔偿王君各项费用15000元。2006年9月，王君诉讼至原无锡市南长区人民法院，要求赵伟国按照24%的比例赔偿2001年12月至2006年2月期间的医疗等费用。法院依法判令赵伟国赔偿王君医疗费、护理费等共计4339.10元。2014年11月，王君又诉至原无锡市南长区人民法院，要求赵伟国赔偿2006年2月至2014年8月期间的医疗等费用。法院查明，该期间王君共计发生医疗费9272.92元、护理费180元、住院伙食补助费54元，营养费48元，遂判令赵伟国承担其中的24%，即2293.18元。以上事实，由（1998）南民初字第102号民事判决书，（1998）锡民终字第480号民事判决书、（2002）南民一初字第462号调解书、（2006）南民一初字第1204号民事判决书、（2014）南民初字第1850号民事判决书在卷佐证。原审另查明，2014年9月11日王君因购买药品百力特支付35.2元。自2014年10月9日起至2014年12月17日止，王君因挂号眼科门诊、进行眼部检查等，在二院支付医疗费共计506.5元。自2017年5月12日起至2018年11月8日止，王君在二院共计支付医疗费11114.46元。王君另陈述2014年6月份，发生挂号费5元。自2018年8月23日起至2018年9月3日止，王君住院治疗11天。2018年8月23日,二院出具手术知情同意书，载明：术前拟诊断为：1.左眼失明，2.左眼继发性青光眼，3.右眼白内障术后（人工晶体眼），4.右眼后发性白内障，5.右眼屈光不正。由于病情需要，经治医师建议于2018年8月28日，拟在全身麻醉下行左眼眼球摘除+HA眼座植入术。手术以达到摘除病变眼球、减轻疼痛症状的治疗目的。2018年11月29日，上海民博康复器具技术有限公司开具发票一张，载明：名称为“医疗仪器器械*义眼”，金额为“6500元”。赵伟国对王君治疗及费用的合理性提出异议，法院至二院进行调查，二院的医生答复：二院的手术是把王君受伤的眼球摘除，安装了眼睛的底座，底座已经包含功能。所谓的义眼就是眼片，就是为了美观。因为王君年纪较轻，如果不装眼片，眼眶就会外露很恐怖。有些年纪大的人也可能就不摘除眼球了。因为眼片需要定作，所以无法在二院做，在无锡或者上海都可以做。6500元的眼片价格是合理的。二院给王君做的眼座是终生的，眼片可以更换，王君做的是左眼。原审中，王君陈述：其只是新装眼片，而不是更换。在装眼片的时候，厂商就没有提供眼片的证明和合格证书。因为赵伟国的抗辩，其补充提供了相关病历资料，因为从2014年10月开始才有电子病历，故仅能补充相应时间段的，2014年的其他病历已经遗失。2014年6月18日的方便门诊是因为王君去医院晚了，无法挂到专家门诊，而其需要配药，所以才挂了方便门诊。其在外购买的百力特是常用的眼药水，是自费药，由医生开了处方后去二院隔壁的药房购买。此外，王君补充提供了2014年10月9日、2014年10月23日、2014年10月30日、2014年10月30日的病历，证明其2014年医疗费的真实性和合理性；提供病历，证明百力特系王君治疗眼部的药品。赵伟国陈述，王君是为了美观才安装的眼片。王君今后再去医院治疗，应当提前告知赵伟国。经过赵伟国本人当庭查看，确认王君是在左眼安装了眼片。原审法院认为，赵伟国驾驶汽车与王君相撞，赵伟国对该交通事故承担60%的责任，王君的眼部受损与该事故有一定联系。王君提出要求按前几次诉讼中已确定的由赵伟国赔偿王君损失24%的意见符合法律规定，予以支持。虽然，赵伟国提出王君此次进行治疗并安装眼片是为了美观需求，但综合考虑本案现有证据、王君的年龄、二院医生的答复等，依法认定王君此次进行治疗并安装眼片的费用与本案具有关联性，亦属合理范围，依法应当予以支持。关于王君主张的各项费用，认定如下：一、医疗费，因为王君提供的医疗费票据除2014年6月18日的方便门诊挂号费外，均与治疗眼部有关，而方便门诊的挂号费除王君的陈述外，并无证据证明该费用与本案的关联性，故认定医疗费为11656.16元（35.2元+506.5元+11114.46元）；二、住院伙食补助费，认定为550元（50元/天×11天）；三、营养费，认定为220元（20元/天×11天）；四、护理费，认定为880元（80元/天×11天）；五、眼片费用，认定为6500元；六、交通费，酌定为200元。以上各项费用合计为20006.16元。赵伟国应当赔偿王君4801.48元（20006.16元×24%）。原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下：一、赵伟国应于判决发生法律效力之日起十日内赔偿王君4801.48元；二、驳回王君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元（王君已预交），由赵伟国承担，于判决发生法律效力之日起十日内直接向王君支付。二审中，双方均未提交新证据，本院对原审查明的事实予以确认。本院认为，原审法院在询问医生的基础上，结合王君的年龄等因素，认定王君安装眼片具有合理性符合常情常理，赵伟国认为王君本次手术缺乏合理性的上诉意见和上诉请求没有依据，本院不予支持。综上所述，赵伟国的上诉请求均不成立，依法予以驳回。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，所作判决应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费400元，由赵伟国负担。本判决为终审判决。（此页无正文）审判长 薛 崴审判员 毛云彪审判员 张朴田二〇一九年二月四日书记员 李 蒙