阜新蒙古族自治县人民法院 行 政 判 决 书 （2018）辽0921行初52号 原告张树奎，男，1968年12月30日出生，汉族，农民，现住辽宁省阜新蒙古族自治县。 被告阜新蒙古族自治县卫生和计划生育局，地址阜蒙县繁荣大街中段。 法定代表人叶军华，职务局长。 行政机关负责人韩天元，职务副局长。 委托代理人包晓光，该局工作人员。 原告张树奎诉被告阜新蒙古族自治县卫生和计划生育局（以下简称阜蒙县卫计局）不履行法定职责一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告张树奎，被告的机关负责人韩天元及委托代理人包晓光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2014年9月21日，受害人因身体不适到阜蒙结核医院就诊，诊断为××，痰涂片检验结果（结核抗体，抗酸杆菌）均为阴性，住院当日就进行抗结核化疗，没有任何检验结果，诊疗存在严重不规范，于10月5日出院，出院后，病情加重，于2014年10月11日再次到结核医院住院，仍按抗结核治疗，痰涂片检验结果（结核抗体抗酸杆菌）均为阴性，受害人病后，始终无发热咳痰带血或咳黄痰盗汗第××病典型症状，于2014年10月25日出院。出院后病情不见好转，2014年10月31日受害人到阜新市矿务局总医院就诊，医院做了相关××病的检验（标本胸水结果，结核抗体，抗酸杆菌）均为阴性，气管镜活体取材做“病理”没有结核菌报告确诊为小细胞肺癌。广泛期。此后，转诊辽宁省肿瘤医院就诊地，辽宁省肿瘤医院与阜新市矿务局总医院的诊断是一致的，受害人在肿瘤医院规范化疗六期，放疗一期，受害人在省肿瘤医院治疗效果非常好，体重达到健康时的120斤，早晚出去锻炼，生活完全自理，有时给原告做饭，广大村民可以做证，受害人于2015年12月29日死亡。纵观受害人治疗全过程，检验结果和临床表现，均不支持××诊断，也就是说，结核医院诊疗过程中，明知道受害人没有××病，为谋利不顾受害人生死，误诊误治，延误受害人的最佳治疗时间，抗结核化疗，给受害人身体造成了严重损害，致使病情快速发展。小细胞癌早发现，化疗效果好，后期治疗效果差，肺癌的预后取决于早发现，早诊断，早治疗，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一九条严重侵害了受害人的（生命权、健康权）。原告认为结核医院诊疗行为严重不规范，未按《中华人民共和国医疗法律法规》诊疗技术，常规规范去诊治，严重违反卫生、管理、法律、行政法规。事后，结核医院为逃避责任，弄虚作假，伪造、隐匿病历材料。由于医务人员严重不负责任，造成受害人人体严重损害，免疫力下降，致使受害人病情快速发展，延误最佳治疗时间，造成受害人死亡的严重后果。根据《中华人民共和国宪法》第二章第三十三条，是中华人民共和国公民在法律面前一律平等，国家尊重和保障人权。原告认为，造成受害人过早死亡，是结核医院侵权所至。要求对医院领导及当事医院严肃自责。于2017年12月11日，原告依法申请行政鉴定，并提交鉴定材料。根据《中华人民共和国医疗法律法规》[医疗事故技术鉴定暂行办法]第六章第二十七条，当事人提交有关医疗事故技术鉴定材料，书面陈述及答辩起45日内组织鉴定并出医疗事故技术鉴定书。原告多次要求做鉴定，被告总以各种理由敷衍塞责，被告无正当理由，拒绝给予委托鉴定，致使相关责任人逍遥法外。故原告根据我国相关法律规定，特向法院提起诉讼，请求法院查明事实，判令被告委托对原告妻周建萍的医疗事件进行行政鉴定或医疗事故技术鉴定。本案诉讼费用由被告承担。原告提供了如下证据材料：1、申请书一份。2、处理决定。 被告辩称，1、县卫生行政部门无医疗事故技术鉴定权限。2、根据相关规定，已通过民事诉讼解决的案件卫计局不应予以受理。3、卫计局尝试移送市医学会，但市医学会不受理。4、接到当事人申请后，我局高度重视，召开局长办公会研究处理该事件；耐心认真做上访人的解释工作；将申请材料上报到市医学会但被打回；对该事件制发《关于患者周建萍在结核病防治所诊疗疾病漏诊事件的处理决定》（阜蒙卫发[2018]46号），按照《中华人民共和国执业医师法》第五章第三十七条第二款规定对当事人医生给予暂停6个月执业活动，对该院院长、业务副院长给予诫勉谈话处分，并全县通报。被告提供了如下证据材料：1、申请书。2、《关于患者周建萍在结核防治所治疗经过和漏诊事件的情况说明及意见》。3、阜蒙县人民法院（2016）辽0921民初1582号民事判决书。4、阜新市中级人民法院（2017）辽09民终983号民事判决书。5、《关于患者周建萍在结核病防治所诊疗疾病漏诊事件的处理决定》。6、《北京法源司法科学证据鉴定中心司法鉴定意见书》。 经庭审质证，本院对以下证据作如下确认：原、被告提供的1号证据的真实性本院予以确认。被告提供的3号、4号证据系人民法院的裁判文书，真实性予以确认。被告提供的2号、5号、6号证据及原告提供的2号证据与本案无直接关联性，不予采信。 经审理查明，2014的9月11日，周建萍在阜新市第二人民医院进行放射影像检查。同年9月16日，阜新镇卫生院黄志权院长根据周建萍胸片诊断其疑似××，建设其到阜蒙结核医院就诊。当日，周建萍到阜蒙结核防治所就诊。2014年9月21日至2014年10月5日，周建萍在阜蒙结核防治所住院治疗，诊断为××、右侧陈旧性胸膜炎。2014年10月11日至2014年10月25日，周建萍第二次在阜蒙结核防治所住院治疗，诊断为××、结核性胸膜炎。2014年10月29日，周建萍到阜新矿业（集团）有限责任公司总医院做CT检查，印象诊断为：1、右肺占位，考虑cancer伴感染或结核，纵膈淋巴结肿大；2、考虑肝及右肾上腺占位，请结合临床。2014年10月31日到2014年11月8日，周建萍在阜新矿业（集团）有限责任公司总医院住院治疗，主要诊断为右肺癌、小细胞癌、阻塞性××等。后周建萍辗转于阜新矿业（集团）有限责任公司总医院、辽宁省肿瘤医院、阜蒙县阜新镇医院、阜蒙县人民医院治疗，辽宁省肿瘤医院诊断为肺恶性肿瘤，阜蒙县人民医院诊断为肺癌晚期，多发转移，周建萍于2015年12月29日死亡。 另查明，原告张树奎及案外人周景良、李玉英、张祥曾于2016年7月向本院提起民事诉讼，请求法院判令阜蒙结核防治所赔偿经济损失。本院于2017年6月29日作出（2016）辽0921民初1582号民事判决，张树奎等人不服，提起上诉。阜新市中级人民法院于2017年11月15日作出（2017）辽09民终983号民事判决，该判决现已生效。 还查明，原告于2017年12月11日起多次向被告提出申请，要求对阜蒙结核病防治所医疗损害一案进行行政鉴定或医疗事故技术鉴定。 本院认为，《医疗事故处理条例》第三十七条规定，发生医疗事故处理争议，当事人应当在知道身体健康受到损害之日1年内向卫生行政部门提出医疗事故处理书面申请。本案周建萍在2014年10月至11月期间经阜新矿业（集团）有限责任公司总医院诊断，后又经辽宁省肿瘤医院诊断，结果均与阜蒙结核防治所的诊断不一致，周建萍于2015年12月29日死亡。原告如果向被告提出医疗事故处理申请，应当在知道身体健康受到损害之日1年内提出，而原告于2017年12月提出，已超过申请期限。 同时，《医疗事故技术鉴定暂行办法》第十三条规定，有下列情形之一的，医学会不予受理医疗事故技术鉴定：（三）医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的。本案原告与阜蒙结核防治所的医疗事故争议已经人民法院判决，且判决已生效。此情形符合上述规定，故原告要求被告委托进行鉴定理由不成立。 综上所述，原告申请被告履行法定职责理由不成立，本院依照 《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下： 驳回原告张树奎的诉讼请求。 案件受理费50元,由原告负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省阜新市中级人民法院。 审 判 长  马 英 人民陪审员  付立城 人民陪审员  李洁春 二〇一九年二月十五日 书 记 员  陈 霖