山东省菏泽市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁17民终4009号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司。住所地：菏泽市道碑街**。负责人：李立辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵云龙，山东君诚仁和（青岛）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李运喜，男，1972年9月17日出生，汉族，住曹县。委托诉讼代理人：王奉省，山东曹州律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李传仙，男，1978年7月22日出生，汉族，住曹县。被上诉人（原审被告）：任保进，男，1973年8月14日出生，汉族，住曹县。被上诉人（原审被告）：菏泽市天昊运输有限公司。住。住所地：菏泽市丹阳办事处耿庄社区天宏小区**楼******房/div>法定代表人：何春茶,该公司经理。委托诉讼代理人：李达，曹县磐石法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司（以下简称人民保险菏泽分公司）因与被上诉人李运喜、李传仙、任保进、菏泽市天昊运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省曹县人民法院（2018）鲁1721民初387号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年11月30日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人民保险菏泽分公司上诉请求：撤销原判第一项，改判减少上诉人64000元的赔偿责任；一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、根据《机动车第三者商业保险条款》第二十四条第二款第六项“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输部门核发的许可证或其他必备证书，保险人不承担责任”的约定，因驾驶员李传仙驾驶营运车辆没有从业资格证，属于商业险拒赔事由，上诉人不应当承担保险责任。一审判决上诉人在商业险范围内承担责任，适用法律错误。2、一审法院认为上诉人对免责条款未尽到相应的法定义务，认定事实错误。根据投保单投保人声明一栏中载明的内容，能够证实上诉人尽到了免责事项的提示告知义务。3、一审判决认定的误工时间310天依据不足。4、一审判决精神损害赔偿金10000元错误，被上诉人在一审时主张的精神损害赔偿金为1000元，故一审判决的精神损害赔偿金超出诉请数额。李运喜、李传仙、任保进、菏泽市天昊运输有限公司均辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。请求驳回上诉，维持原判。李运喜向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿其因交通事故受到的损失119247.69元。庭审中诉讼请求变更为178638.37元。2、诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2017年5月23日13时10分许，被告李传仙驾驶鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车(牵引无号牌重型半挂车)在曹县山东路青菏街道办事处八里店村南处路东侧料场由西向北左转弯上路时，与沿山东路由北向南原告李运喜驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成原告受伤、电动三轮车损坏。菏泽市公安局交通警察支队曹县大队于当日作出第1036号道路交通事故认定书，认定李传仙承担此事故的全部责任，李运喜无事故责任。李传仙持有准驾车型A2机动车驾驶证，事故发生时无道路运输从业人员资格证；鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车登记所有人系被告菏泽市天昊运输有限公司，实际所有人系被告任保进，挂靠被告菏泽市天昊运输有限公司名下运营。鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车在被告人民保险菏泽分公司投保交强险及不计免赔保险金额150万元商业三者险，事故发生在保险期间内。中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款第二章机动车第三者责任保险中，第二十四条第二项第6目约定：驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。投保单投保人声明一栏中载明：保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、附则等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容作了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。投保人在投保人签名∕盖章处加盖“菏泽市天昊运输有限公司”印章。原告受伤当日在曹县人民医院住院治疗180天，其中8月30日至11月9日期间除10月12日有用药记录之外无任何用药和诊疗记录；被诊断为“左手掌皮肤挫裂伤、左侧克雷氏骨折、左尺骨茎突骨折”等，支出医疗费35330.59元。原告住院期间由其妻付俊华护理。本案审理过程中，原告申请对其伤残等级、护理时间等事项及电动三轮车损失进行鉴定，菏泽德衡司法鉴定所于2018年3月29日作出德衡司鉴所[2018]临鉴字第130号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李运喜道路交通事故致左尺桡骨远端骨折遗留左腕关节功能部分丧失属十级伤残；护理时间拟为伤后住院时间。菏泽富信资产评估事务所于2018年4月26日作出菏富资鉴字（2018）第002号鉴定报告，鉴定结论为：委估的电动三轮车在鉴定基准日的车损价值估算为6500元。原告分别支出鉴定费2100元、1000元。事故发生后被告任保进支付原告29000元。2017年度山东省农村居民年人均可支配收入15118元、人均消费支出10342元；曹县县直机关一般工作人员出差伙食补助标准县内为每天70元。一审法院认为：第1036号道路交通事故认定书是公安机关依法定程序做出的认定道路交通事故责任的基本证据，且各方当事人均无异议，该院对该事故认定书予以采信，确认李传仙承担此事故的全部责任。李传仙系被告任保进雇佣的驾驶员，被告任保进作为实际车主应对原告损失承担全部赔偿责任，被告菏泽市天昊运输有限公司作为挂靠单位应当负连带清偿责任；肇事车辆在被告人民保险菏泽分公司投保交强险及不计免赔、保险金额为150万元的商业三者险，被告人民保险菏泽分公司应在交强险赔偿限额内并按照商业三者险保险合同的约定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条第二款规定：保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款第二章机动车第三者责任保险第二十四条第二项第6目系免除保险人责任的格式条款，该条款中出现的“许可证或其他必备证书”是一个笼统的概念，对包括哪些证书并未规定清楚、详细，被告人民保险菏泽分公司亦未提交证据证明其已明确告知投保人“许可证或其他必备证书”包括道路运输从业人员资格证，投保单上投保人声明的内容不能证明保险人对该免责条款的概念、内容及其法律后果向投保人作出了解释说明，不能认定其履行了明确说明义务。故该免责条款不产生效力，被告人民保险菏泽分公司以该条款主张免除商业三者险保险责任的抗辩主张不予采纳。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条的规定，确认原告可以获得的赔偿范围如下：1、医疗费32295.59元（35330.59-3035）。挂床期间70天的床位费应予扣除3035元（31×35+39×50）。2、残疾赔偿金35924.1元[151××××****%+10342×（8+3）÷2×10%]。其构成十级伤残，残疾赔偿系数为10%，按2017年度山东省农村居民人均可支配收入计算20年；被扶养人李冠军、李圆圆为原告子女，扶养年限分别为8年、3年，扶养义务人为2人。3、误工费31000元（100×310=31000元）。误工期间自损伤之日至定残日前一天为310日。4、护理费11000元[100×（180-70）]。护理时间拟为伤后住院时间，挂床期间70天应予扣除。5、住院伙食补助费7700元[70×（180-70）]。6、精神损害赔偿金10000元。因该交通事故造成其十级伤残，给其造成较大的精神痛苦，肇事车辆以被告菏泽市天昊运输有限公司的名义经营且被告李传仙承担事故的全部责任，原告请求被告赔偿精神损害赔偿金10000元予以支持。7、车辆损失6500元。8、交通费1000元。原告请求被告赔偿交通费2000元，其提交的相关证据虽不能证明与本次交通事故有关，但该交通事故造成原告受伤住院治疗多日，交通费确已实际发生，根据本案案情酌定交通费为1000元。9、鉴定费3100元。综上，原告可获得赔偿合计138519.69元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人民保险菏泽分公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、精神损害赔偿金10000元、残疾赔偿金35924.1元、误工费31000元、护理费11000元、交通费1000元、车辆损失2000元，合计100924.1元；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费22295.59元、住院伙食补助费7700元、车辆损失4500元，合计34495.59元；被告人民保险菏泽分公司共应赔偿原告135419.69元。鉴定费3100元，由被告任保进承担赔偿责任；因其已支付原告29000元，原告应从上述赔偿款中返还其25900元。依据上述法律及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司于判决生效后5日内赔偿原告李运喜135419.69元（其中支付给原告李运喜109519.69元，支付给被告任保进25900元）；二、驳回原告李运喜的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1937元，由原告李运喜负担550元，由被告任保进负担1387元。二审期间，当事人未提交新证据。本院二审审理查明的事实与原审判决认定的事实基本一致。本院认为，关于涉案车辆驾驶人无从业资格证，应否免除上诉人商业三者险赔偿责任的问题。事故发生时，鲁Ｒ×××**号重型半挂牵引车驾驶人李传仙持有准驾车型A2机动车驾驶证且驾驶证在有效期内，具有驾驶该车的资格，其无从业资格证并不代表其失去了驾驶该型车辆的资格，也没有证据证实其无从业资格证就显著增加了承保车辆的危险程度。上诉人人民保险菏泽分公司提供的其与投保人订立的商业三者险合同，采用的是上诉人提供的格式条款，该条款中出现的“许可证书或其他必备证书”是一个笼统的概念，对具体是哪些操作证、许可证或其他必备证书并未规定清楚、详细，人民保险菏泽分公司亦未提交证据证明其已明确告知投保人“许可证书或其他必备证书”包括道路运输从业人员资格证，投保单上投保人声明的内容不能证明保险人对该免责条款的概念、内容及其法律后果向投保人履行了明确说明义务。故该免责条款不产生效力，人民保险菏泽分公司不能据此免除商业三者险赔偿责任。关于误工时间问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。一审判决据此确定李运喜误工期间为310天并无不当。关于精神损害赔偿金问题。经审查，李运喜在一审庭审中变更诉讼请求为178638.37元，其中精神损害赔偿金主张数额为10000元，且在一审法院指定的时间内补缴了诉讼费。故李运喜诉请的精神损害赔偿金数额为10000元，一审判决的精神损害赔偿金并未超出李运喜诉请数额。综上所述，上诉人人民保险菏泽分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1400元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 孙 岩审判员 刘化忠审判员 李 锋二〇一九年二月十五日书记员 陈 晨