河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀09民终322号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地：沧州市运河区迎宾大道泰大国际广场**。法定代表人：于立峰，总经理。委托诉讼代理人：王学臣，公司职员。被上诉人（原审原告）：王炳升，男，1990年11月12日出生，汉族，住河北省河间市。被上诉人（原审被告）：南皮县中泰运输有限公司，住所地南皮县北环路。法定代表人：张胜，经理。被上诉人（原审被告）：冯彬，男，1980年3月15日出生，汉族，住河间市。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称太平洋财险）因与被上诉人王炳升、冯彬、南皮县中泰运输有限公司（中泰公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省河间市人民法院（2018）冀0984民初894号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年1月11日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。太平洋财险上诉请求：撤销河间市人民法院(2018)冀0984民初894号判决，改判我司减少赔偿各项损失50000元；同时改判我司不承担诉讼费。事实和理由：原审法院认定事实不清，适用法律错误。被上诉人王炳升受伤后，已经根据治疗现状申请了伤残鉴定，经鉴定其颧骨、上颌骨骨折致中度张口受限、咬合不良构成九级伤残，右眼部损伤致右眼斜视、复视构成十级伤残；颅脑损伤后遗留神经功能障碍构成十级伤残；颅骨骨折、额面部皮肤软组织挫裂伤致眼、鼻畸形构成十级伤残。现王炳升又多次对损伤部位进行手术整形治疗，那么原伤残鉴定存在误差，根据实际情况应以现在的伤情来重新评定伤残等级。后期的治疗费用与前期的伤残赔偿存在冲突。原告手术后又重新鉴定了三期，与第一次三期鉴定冲突。误工费、护理费、营养费前期已经赔偿完毕，尤其是误工费计算，法律规定至评残日前一日，故评残后不应存在误工费的计算。鉴定费属于程序性费用，不属于上诉人承保范围。综上，请法院查清事实，依法判令上诉请求。王炳升答辩称，1河间市人民法院【2006】冀09**民初4071号案件中的【司法鉴定意见书】的意见中伤残程度与整形美容费用是并存的都属于赔偿范围。2河间市人民法院【2016】冀09**民初4071号民事判决书认为原告的整形美容费用存在较大的不确定性应待相关费用发生后在另行主张，我根据以上意见做的整形美容手术所支出医疗费用是合理的，上诉人主张原告手术后又重新鉴定了三期与第一次三期鉴定冲突，事实是这次的三期鉴定是根据我整形美容住院治疗的实际做出的，与第一次的三期鉴定并不冲突。根据以上事实，上诉人的上诉请求不能成立，请求驳回上诉维持原判。冯彬、中泰公司未提交任何书面或口头答辩意见。王炳升向一审法院起诉请求：要求被告赔偿整形整容医疗费等18.5万元，诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2016年3月5日15时10分，原告王炳升乘坐李秀森驾驶的冀J66**小型轿车，在沧保线106KM处与被告冯彬驾驶的冀冀Ｊ×××**冀Ｊ×××**型半挂货车发生交通事故，造成原告上颌骨粉碎骨折、颧骨、眶壁多发骨折、鼻骨骨折等住院治疗。经河间市交警大队认定，冯彬负事故的全部责任。中泰公司是冀冀Ｊ×××**冀Ｊ×××**型半挂货车的车主，该车在被告太平洋保险投保了交强险一份、105万元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间。2017年2月23日，河间市人民法院作出（2016）冀0984民初4071号民事判决书，确认被告太平洋保险赔付原告住院医疗费等各项经济损失315620元；对于原告主张的整形美容费185000元，因存在较大不确定性，由原告待实际发生后再主张权利。另查，冀冀Ｊ×××**冀Ｊ×××**辆投保的交强险及商业三者险，交强险已经使用完毕，商业险已经使用457175.25元。河间市人民法院（2016）冀0984民初4071号民事判决书，确认原告误工损失计算依据为日工资100元。2017年2月20日至3月10日、4月10日至5月24日、7月10日至8月4日、11月16日至11月29日，原告又先后四次在沧州市中心医院住院整形治疗，共计住院110天，花费医疗费122406.4元。2017年3月10日、5月24日、8月4日的诊断证明均记载术后加强营养。经鉴定，原告王炳升后四次住院手术治疗期间误工期200日，营养期140日，护理期140日。原告支出鉴定费600元。综上，本次事故给原告造成整容整形损失为：1、医疗费122406.4元；2、伙食补助费110×50=5500元；3、营养费每天按50元计算为140×50=7000元；4、护理费，住院期间按河北省上一年度在岗职工年平均工资计算为56987÷365×110×1=17174元；院外按照河北省上一年度农林牧渔业平均工资计算为21987÷365×（140-110）天=1807元；5、误工费按原告工资标准每天100元计算为100×200天=20000元；6、鉴定费600元；7、交通费500元。以上总计174987.4元。一审法院认为，本次事故责任已经河间公安交警大队认定，对原告主张的损失，应参照事故责任认定由侵权人予以赔付。因冯彬驾驶的车辆在被告太平洋保险投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间。故冯彬应当承担的赔偿责任依照保险合同首先应由其投保的保险公司在保险限额内承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，对于原告的上述损失174987.4元，因交强险已经使用完毕，故应由被告太平洋保险在商业三者险剩余责任限额内按照冯彬所负的事故责任比例承担，因冯彬负事故的全部责任，故由被告太平洋保险全部承担。因原告的损失已经由被告投保的保险公司承担，故被告冯彬、中泰公司不再承担赔偿责任。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”、第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成的损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，对被告太平洋保险的不承担诉讼费、鉴定费的辩解，不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司赔偿原告王炳升经济损失174987.4元（赔偿款汇入原告王炳升黎民居信用社6235010260500454800账户）。二、驳回原告王炳升的其它诉讼请求。上述判决第一项内容于本判决发生法律效力之日起五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费2000元，由原告王炳升负担108元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担1892元（诉讼费原告已经预交，亦汇入上述指定账户）。本院二审期间，当事人没有提交新证据，二审审理查明事实与一审查明相一致。本院认为，本案当事人对本次交通事故的发生、责任认定及投保事实，均无异议，本院予以认定，上诉人太平洋财险应按法律规定和合同约定履行赔付义务。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定：“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，被上诉人王炳升因本案事故受伤住院治疗。2017年2月23日，河间市人民法院作出（2016）冀0984民初4071号民事判决书，告知被上诉人王炳升就二次手术费应待实际发生后再行主张。判决后，被上诉人王炳升先后四次住院整形治疗，相关费用已实际发生。根据上述法律规定，一审法院判决上诉人太平洋财险赔偿被上诉人后续治疗产生的各项费用，并无不当，本院予以支持。鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因、和保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，且被上诉人提交的鉴定费票据为正规发票，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应当由上诉人承担。综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1,050.0元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司的上诉请求不能成立负担。本判决为终审判决。审判长  郭景岭审判员  李美华审判员  王兰英二〇一九年二月二十六日书记员  靳 雪