新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州塔城地区中级人民法院 民 事 判 决 书 （2017）新42民终837号 上诉人（原审被告）：丁其生，男，1954年10月2日出生，汉族，现住沙湾县。 委托诉讼代理人（一般代理）：朱世文，沙湾县东湾众信法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：马克文，男，1948年3月11日出生，汉族，农民，现住沙湾县。 委托代理人（特别授权）：马景春，系马克文长子，男，1977年2月15日出生，汉族，农民，现住沙湾县。 上诉人丁其生因与被上诉人马克文健康权纠纷一案，不服沙湾县人民法院（2016）新4223民初328号民事判决，向本院提起上诉。本院作出（2017）新42民终153号民事裁定，发回一审法院重审。一审法院作出（2017）新4223民初1267号民事判决，上诉人丁其生仍不服，又向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。上诉人丁其生及其委托代理人朱世文、被上诉人马克文及其委托代理人马景春到庭参加了诉讼。现本案已审理终结。 上诉人丁其生上诉称，一审认定事实错误，请求撤销（2017）新4223民初1267号民事判决，改判上诉人不承担各项赔偿费用。 被上诉人马克文辩称，原审认定事实清楚，请求驳回上诉，维持原判。 上诉人丁其生向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿各项损失26882元，其中，医疗费20549元，住院伙食补助费525元，误工费2333元，护理费2100元，营养费175元，交通费200元。2、诉讼费由被告负担。 一审法院认定事实：2015年6月23日11时许，在沙湾县金沟河镇二道湾村3巷处，原告的儿子马景玉与被告的妹妹丁其秀因宅基地划界问题发生争执，原告的儿子马景春击打被告的背部、腹部，经别人劝阻，被告骑电动车准备离开现场时撞倒了原告，之后原告的儿子马景春、马景玉又对被告进行殴打，造成被告头面部及身体部位以及腿部受伤。经鉴定，被告所受伤情为轻微伤。沙湾县公安局对原告的儿子马景春、马景玉分别予以行政拘留和罚款500元的行政处罚。被告骑电动车撞倒原告后，原告即被送往沙湾县人民医院检查治疗，产生门诊费1748.50元，当日入住该院神经医学科，于2015年7月14日出院，共计住院21天，产生住院费18311.29元。原告住院病历载明，出院诊断为1、头部软组织损伤；2、胸部软组织损伤；3、腹部软组织损伤；4、右下肢软组织损伤；5、腔隙性脑梗塞；6、高血压病3级极高危组；7、高脂血症。同时，该院医疗证明书载明：1、休息1周；2、住院期间陪护1人；3、加强营养；4、随诊。2015年9月11日，原告自行委托新疆科正司法鉴定所，申请对损伤与疾病因果关系进行司法鉴定，该所于2015年10月14日作出科正所【2015】临鉴字第269号《人体损伤程度鉴定书》，鉴定意见为，1、马克文头部软组织损伤据病史资料记载特征，符合钝性外力形成特征。2、马克文患有的脑梗塞、高血压病，此疾病属于自身脑血管慢性病变，于本次外伤无直接因果关系，但本次外伤可诱发或加重本病的症状或体征。司法鉴定费为1000元。被告丁其生对该司法鉴定意见不服，申请重新鉴定，该院予以准许。经该院于2016年4月13日委托新疆卓鼎司法鉴定所进行重新鉴定，委托事项为马克文提交的医疗费中有多少是治疗自身疾病引起的费用，马克文自身疾病与本次外伤可诱发或加重本疾病是否具有关联性及关联性大小。该所于2016年5月17日作出新卓法临鉴字（2016）第127号《鉴定意见书》，鉴定意见为，1、通过对马克文2015年6月23日-7月14日沙湾县人民医院住院期间医疗费用进行审查可知，与2015年6月23日软组织损伤无关的治疗费用累加计算为壹万零伍佰捌拾叁元零叁角(10583.30元);其它均属于2015年6月23日被鉴定人外伤诊治合理性费用。2、被鉴定人此次外伤诱发（25%）或加重（12.5%）自身疾病的关联性大小12.5%-25%。该院开庭审理（2016）新4223民初328号健康权纠纷一案时，应原告申请通知鉴定人出庭，经该院通知，新疆卓鼎司法鉴定所的鉴定人出庭作证。2015年7月3日，原告自行前往石河子大学医学院第一附属医院进行复查，产生门诊检查费489元。另查明，被告诉原告的儿子马景春、马景玉健康权纠纷一案，该院于2016年3月22日作出（2016）新4223民初19号民事判决，认定马景春、马景玉承担80%的责任，被告承担20%的责任，遂判决马景春、马景玉赔偿被告各项损失22869.44元。该判决已发生法律效力。又查明，原告于2014年12月1日与新疆富春水电装备制造股份有限公司签订劳动合同，工作岗位为门卫值班，月工资为2500元。 一审法院认为：公民的身体健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人人身权利，应当承担侵权责任。因原被告亲属的宅基地划界问题，原告的儿子与被告发生肢体冲突，经他人劝解各方遂停止。其后，被告驾驶其三轮电动车倒车准备离开时，未尽到安全注意义务，不慎将原告碰倒受伤，被告存在过错，应当承担全部损害赔偿责任。被告不服原告于诉前自行委托新疆科正司法鉴定所的鉴定意见，经该院准许且委托新疆卓鼎司法鉴定所进行司法鉴定。原告对新疆卓鼎司法鉴定所鉴定意见有异议，申请鉴定人员出庭作证，该所鉴定人员亦出庭作证。原告以其对人体结构及病理等方面的认知和判断，质疑新疆卓鼎司法鉴定所的鉴定意见，但其未向该院提出足以推翻该所鉴定意见的证据。因新疆卓鼎司法鉴定所的鉴定意见未否定新疆科正司法鉴定所的鉴定意见，而是对新疆科正司法鉴定所的鉴定意见的进一步细化和具体化，故该院对新疆卓鼎司法鉴定所和新疆科正司法鉴定的鉴定意见均予以采信。 关于原告主张的具体损失项目分析认定如下： 1、门诊费1748.50元，住院费18311.29元，复查费489元。原告诉称其住院治疗脑梗塞、高血压产生的费用应当由被告全部承担，原因为与被告的致伤行为直接有关。被告辩称原告受伤住院产生的治疗其慢性病的相关费用与其致伤无关，系其治疗自身疾病产生的费用，不应由被告承担。该院认为，本案被告不慎将原告撞伤，原告被送往医院检查治疗，虽然脑梗塞、高血压病属于原告自身慢性病变，但新疆科正司法鉴定所的鉴定意见认为，被告致伤行为可诱发或加重原告自身患有的脑梗塞、高血病的症状或体征。新疆卓鼎司法鉴定所的鉴定意见认为，原告马克文的外伤诱发（25%）或加重(12.5%)自身疾病的关联性大小为12.5%-25%。即原告自身患有的慢性病，其诱发或加重与被告致伤行为并非无任何关系，其之间的关联性为12.5%-25%。根据原告的年龄、身体健康状况以及住院治疗等情况，该院认定原告自身患有的脑梗塞、高血病，其诱发或加重与被告的致伤行为的关联性大小为20%。故对被告认为有关治疗原告的脑梗塞、高血压的住院费用不应由其承担的辩解意见，该院不予采纳；对原告诉称治疗其脑梗塞、高血压的住院费用应当由被告全部承担的意见，该院亦不予采纳。经鉴定，原告住院期间产生的治疗费用与外伤无关的费用合计为10583.30元。该院依法确认在10583.30元中，有10583.30元×20%=2116.66元与被告致伤行为有关联性，应当由被告承担。上述合计1748.50元+489元+2116.66元+（18311.29元-10583.30）=12082.15元，该院依法予以确认。 2、住院伙食补助费525元（25元×21天），护理费2100元（100元×21天），营养费175元（25元×7天），于法有据，该院予以确认。 3、误工费2333元。原告受伤时虽已67周岁，但原告并未丧失劳动能力，其受伤前从事门卫工作，原告的误工费按照其从事门卫工作的月薪2500元计算。原告误工时间28天，其中住院治疗21天，出院后医嘱休息7天。故该院确认误工费为2333元（2500元÷30天×28天）。 4、交通费200元。原告的居住地在沙湾县金沟河镇二道湾村，根据原告的医院天数、居住地到医院的合理交通费及护理人员必要的交通费，该院依法确认交通费为80元。 5、新疆科正司法鉴定所司法鉴定费1000元，原告主张由被告承担，于法有据，该院予以支持。被告向新疆卓鼎司法鉴定所支付的鉴定费2000元，因该鉴定意见并未否定新疆科正司法鉴定所鉴定意见，故应当由被告自行承担。上述共计18295.15，由被告赔付给原告。遂判决如下：一、被告丁其生于本判决生效之日起十日内向原告马克文给付18295.15元；二、驳回原告马克文的其他诉讼请求。 经本院审理，本案的争议焦点有三个：1、本案的侵权事实是否存在？；2、上诉人是否承担10583.3元医药费及误工费2333元；3、原审参照20%比例是否适当？ 本院认为，关于焦点一：根据《中华人民共和国》第二条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”纵观本案事实来看，沙湾县公安局出具的155号行政处罚决定书证明有不慎“撞倒马克文”的事实，且有当地派出所出警现场为证，为此，上诉人上诉称，其没有侵权事实的存在与事实不符。上诉人该项上诉理由不成立。 关于焦点二：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”。本案中，被上诉人所花费用合理，应由上诉人负担。被上诉人虽然年事已高，其还在新疆富春水电装备公司打工，且有合法收入，故上诉人上诉称其不承担此项费用的上诉请求不成立，该院不予支持。 关于焦点三，关于原审参与度20%是否适当的问题。本案经司法鉴定部门鉴定，外伤诱发与自身疾病的关联性大小为12.5%-25%。原审根据原告的年龄、身体健康状况以及住院治疗等情况，认定原告自身患有的脑梗塞、高血病，其诱发或加重与被告的致伤行为的关联性大小为20%合理，在参与幅度之内。故上诉人此项上诉理由不成立，该院不予支持。 综上，原审认定事实清楚，适用法律正确。故根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审受理费622元，邮寄费100元，由上诉人丁其生负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 李 学 琳 审 判 员 巴   图 代理审判员 古尔巴尔登 二〇一九年二月二十八日 书 记 员 张   莉