广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020)粤13民终4596号上诉人（原审原告)：杨嘉宝，男，汉族，2002年2月6日出生，地址：广东省博罗县******，身份证号码：441************031。法定代理人：杨志春，男，汉族，1973年9月6日出生，地址：广东省博罗县******，身份证号码：441************516，系原告杨嘉宝父亲。法定代理人：潘瑞芬，女，汉族，1979年8月8日出生，地址：广东省博罗县******，身份证号码：441************080，系原告杨嘉宝母亲。委托诉讼代理人：吴梦凯，广东合典律师事务所律师。被上诉人（原审被告)：廖志彪，男，汉族，1988年4月24日出生，地址：广东省博罗县************，身份证号码:441************011。被上诉人（原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司，住所地：河源市市区东城西片区*****面、永祥路北边汇景国际商贸中心A栋2001、2002、2003、2007、2008。统一社会信用代码：914***********515P。负责人：刘永强。上诉人杨嘉宝因与被上诉人廖志彪、被上诉人中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省博罗县人民法院（2019）粤1322民初5016号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月15日立案后，依法组成合议庭,书面进行了审理。本案现已审理终结。上诉人杨嘉宝请求:1、依法改判一审判决；2、二审依法改判被上诉人在第三者责任险赔偿上诉人58258.57元（争议标的额为医疗费其中21628.85元×70%=15140.2元）。3、上诉费由被上诉人承担。事实与理由：关于医疗费：上诉人于2017年7月24日22时56分,博罗县*******博罗大桥桥头路段发生交通事故,受伤后先在博罗县人民医院治疗,现上诉人不服一审法院不支持上诉人在2018年8月8日至2018年8月15日在广东省人民医院住院的医疗费10437.72元及上诉人在2019年7月22日至2019年7月29日在广东省人民医院住院的医疗费11191.13元,合计21628.85元,上诉人这两次产生的医疗费用均是因2017年7月24日交通事故造成头部损伤的治疗费用,上诉人已经提交了医疗费发票及费用清单予以佐证,虽然2019年7月22日至2019年7月29日的出院小结有笔误修改,但从内容上可以看出是对上诉人的头部疤痕进行治疗,有损伤事实,头部疤痕修复也是交通事故之后,在博罗县人民医院的病历中可以确定上诉人并没有陈旧性的挫伤,全是交通事故后的诊断伤,枕顶部挫伤伴有Ⅲ度烫伤,因此,上诉人在2018年8月8日至2018年8月15日在广东省人民医院住院的医疗费10437.72元及上诉人在2019年7月22日至2019年7月29日在广东省人民医院住院的医疗费11191.13元,合计21628.85元,也均是因本次事故造成而必须治疗的费用,被上诉人没有到庭参加诉讼,也没有对此费用提出异议,并且该费用也确实是交通事故造成的,应当由被上诉人承担。被上诉人廖志彪辩称，服从一审判决。被上诉人中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司经本院合法送达，未向本院提交书面答辩意见，不影响本案审理。原审原告杨嘉宝向一审法院起诉请求：1.请求人民法院判令被告廖志彪、中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司在（第三者商业险100万元限额范围内）依70%的连带责任向原告赔偿54842.97元，（强制险已赔付5000元）予以扣减5000元。综上所述，原告实际诉请49842.97元；2.本案诉讼费用由被告承担。2019年11月22日，原告变更诉讼请求为：原告因本次交通事故所产生的各项经济损失为医疗费50014.92元、营养费6800元、后续治疗费48750元，合计为105564.92元。1.请求人民法院判令被告廖志彪、中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司在（第三者商业险100万元限额范围内）依70%的民事责任向原告赔偿73895.44元（因交强险已在医疗限额赔付5000元），应予以扣减。综上所述，原告实际诉请68895.44元。2.本案诉讼费用由被告承担。2020年1月8日，原告提出其因本次交通事故所产生的各项经济损失为医疗费55226.52元、后续治疗费24000元、两次鉴定费共5000元（庭审时变更为4000元），合计84226.52元（庭审变更为83226.52元），因此再次变更诉讼请求为：1.请求人民法院判令被告廖志彪、中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司在（第三者商业险100万元限额范围内）依70%的民事责任向原告赔偿58958.6元。一审法院认定事实：2017年7月24日22时56分，廖志彪驾驶粤L*9***号牌小型轿车由博罗县******左转弯驶往博罗大桥时，与罗阳镇东江新城经博罗大桥往G324线方向行驶的杨嘉宝驾驶的粤L****1号牌摩托车（搭乘张镕涛）发生碰撞，造成杨嘉宝、张镕涛受伤及车辆损坏的交通事故。2017年8月18日，博罗县公安局交通警察大队对本次事故作出441322【2017】第LYB041号《道路交通事故认定书》，认定廖志彪负事故主要责任，杨嘉宝负事故次要责任，张镕涛不负事故责任。事故发生后，杨嘉宝即被送往博罗县人民医院抢救治疗，被诊断为：1.脑震荡，多发头皮挫裂伤伴异物存留，枕顶部头皮挫擦伤伴III度烫伤2.右肺挫伤；3.上下唇皮肤挫裂伤；4.多颗牙齿折损；5.四肢多处皮肤挫裂伤；6.全身多处皮肤软组织挫擦伤。杨嘉宝于2017年10月1日出院，共住院68天，住院医疗费为32797.10元。出院医嘱：注意休息，加强营养，建议休息三个月；住院期间留陪人一位；出院后继续枕顶部头部创面换药；不适随诊。期间，杨嘉宝还支付检查治疗费用211.57元。杨嘉宝在博罗县人民医院发生的医疗费共计33008.67元。2018年9月21日，杨嘉宝在惠州口腔医院有限公司治疗受损牙齿，支付医疗费5589元。本次交通事故发生后，原告法定代理人潘瑞芬于2018年1月15日自行委托广东华标痕迹司法鉴定所对杨嘉宝后续治疗费进行鉴定，该所于2018年1月31日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨嘉宝人身损害后的后续治疗费为48750元。鉴定费2500元，由杨嘉宝支付。因被告二对原告上述鉴定意见提出异议，原告于2019年12月25日向本院申请对后续治疗费进行重新鉴定，本院依法委托广东西湖司法鉴定中心对原告后续治疗费进行重新鉴定。2020年1月6日，该所出具广湖司鉴中心【2020】临鉴字第002号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人杨嘉宝每次安装义齿费用评估为4000元人民币，更换周期为10年。鉴定费1500元，由杨嘉宝支付。肇事车辆粤L*9***号牌小型轿车所有人为被告一廖志彪，其为该车在紫金财产保险股份有限公司广东分公司投保了交强险、在中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司投保了第三者责任保险（保险限额100万元）。根据杨嘉宝自认，涉案车辆承保交强险的紫金财产保险股份有限公司广东分公司在医疗费赔偿限额内已向医院支付了医疗费10000元（杨嘉宝、张镕涛各5000元）。2018年7月23日，杨嘉宝、张镕涛与涉案车辆承保交强险的紫金财产保险股份有限公司广东分公司达成《交通事故赔偿协议书》，由该保险公司赔偿85000元（包括医疗费、伙食费、护理费、误工费、续医费、交通费、残疾费、精神损失费、营养费、抚养费一切人身损害的相关费用及财产损失费）给张镕涛，赔偿给杨嘉宝11000元。交强险公司已经履行该协议义务。一审法院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，博罗县公安局交通警察大队作出事故编号为441322【2017】第LYB041号的《道路交通事故认定书》，符合事实和法律规定，且当事人无异议，本院予以采信。根据该责任认定，被告一廖志彪负事故主要责任，原告杨嘉宝负事故次要责任，张镕涛不负事故责任。因肇事车辆粤L*9***号牌小型轿车在紫金财产保险股份有限公司广东分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、在被告二中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司投保了第三者责任保险（保险限额100万元），故本次交通事故造成原告的损失，应先由交通事故责任强制保险的承保公司在分项赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由第三者责任保险的承保公司即被告二在保险限额内予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告因本次交通事故受伤后在博罗县人民医院住院68天发生的医疗费33008.67元（其中,住院医疗费32797.10元，检查费、挂号费共211.57元），有原告提供的入院记录、出院记录、住院病案、费用清单、医疗费发票等证据证实，本院予以认定，故对原告主张的该部分医疗费的诉请予以支持，但应当扣减交强险公司支付的医疗费5000元，并按照责任比例计算赔偿金额。原告因本次交通事故在惠州口腔医院有限公司治疗发生的的医疗费5589元，有原告提供的治疗费发票，结合其伤情和病历材料等证据，本院予以认定，故对原告主张的该部分医疗费的诉请予以支持，但应当按照责任比例计算。对于原告主张的后续治疗费24000元，本院依法委托广东西湖司法鉴定中心对原告后续治疗费进行重新鉴定，该所出具的广湖司鉴中心【2020】临鉴字第002号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人杨嘉宝每次安装义齿费用评估为4000元人民币，更换周期为10年，故原告主张该后续治疗费24000元，本院予以支持。原告主张的鉴定费共4000元，系为查明案件事实支出的必要、合理费用，对该主张予以支持。原告主张其2018年8月8日至2018年8月15日在广东省人民医院住院的医疗费10437.72元，仅提供了医疗费发票，未提供证明该医疗费系用于治疗本次交通事故相关疾病的病历、诊断证明等证据材料，故对原告主张该笔医疗费不予支持。原告主张其2019年7月22日至2019年7月29日在广东省人民医院住院的医疗费11191.13元，虽然提供了医疗费发票，但其提供的疾病诊断证明书和出院小结有涂改，其未能提供进一步的证据证明该医疗费系用于治疗本次交通事故相关疾病，亦未能作出合理说明或补正相关证据，故对原告主张该笔医疗费不予支持。本次交通事故，因原告与承保涉案车辆交强险的紫金财产保险股份有限公司广东分公司已就交强险分项限额赔偿问题达成协议并已履行，其中交强险的医疗费限额10000元中已经分别计赔给原告和另案伤者张镕涛各5000元。因此，原告因本次交通事故在博罗县人民医院和惠州市口腔医院有限公司发生的医疗费共38597.67元，扣减交强险赔付的医疗费5000元，余额33597.67元，加上后续治疗费24000元、鉴定费4000元共计61597.67元，应由承保涉案车辆第三者责任保险的被告二即中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司在保险限额内按照责任比例70%承担赔偿责任，即被告二应赔偿原告43118.37元。被告一廖志彪经本院依法传唤未到庭参加诉讼，视为其放弃答辩和质证的权利，本院依法可以缺席审判。综上所述，本院对原告主张合理、合法且有证据证明的诉请予以支持，对其诉请证据不足的部分不予支持；对被告二提出的合理辩论意见，本院予以采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在承保车辆粤L*9***号牌小型轿车第三者责任保险限额内赔偿43118.37元给原告杨嘉宝；二、驳回原告杨嘉宝的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1274元（原告已预交），由原告杨嘉宝承担178元，被告中国平安财产保险股份有限公司河源中心支公司承担1096元。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明，一审法院查明的事实基本属实，本院予以确认。本院认为，一审未认可上诉人杨嘉宝主张的2018年8月8日至2018年8月15日在广东省人民医院住院产生的医疗费10437.72元及2019年7月22日至2019年7月29日在广东省人民医院住院产生的医疗费11191.13元，上诉人杨嘉宝对此提出异议。从本案现有证据来看，上诉人杨嘉宝仅提供了医疗费发票。未能提交其他相应证明上述医疗费与本案交通事故存在关联性，且上诉人杨嘉宝提交的疾病诊断证明书和出院小结存在涂改情况。故一审不予支持上述费用并无不当，本院予以维持，上诉人杨嘉宝的上诉意见缺乏依据，本院不予采纳。综上所述，上诉人杨嘉宝的上诉请求不能成立，应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审受理费179元，由上诉人杨嘉宝负担。本判决为终审判决。审 判 长 朱莉娜审 判 员 邹 戈审 判 员 张佳誉二〇二〇年七月三十日法官助理 韦翠玲书 记 员 肖静雅