广东省深圳市龙岗区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0307民初3995号原告肖金斌，男，汉族，1988年3月4日出生，户籍地址湖南省隆回县，委托代理人邱昊，广东商拓律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地东莞市南城街道三元路2号粤丰大厦办公2001、2101号，统一社会信用代码91441900981951806U。负责人陈青松。委托代理人陈琴，公司员工。第三人刘崇富，男，汉族，1972年5月5日出生，户籍地址重庆市潼南县，第三人深圳市龙岗区第五医院，住所地深圳市龙岗区平湖街道双拥街77号，统一社会信用代码12440307455835311L。法定代表人许亦群。委托代理人陈武海，广东华商律师事务所律师。委托代理人杨盼盼，广东华商律师事务所律师。原告肖金斌诉被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司、第三人刘崇富、深圳市龙岗区第五医院保险纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭进行了公开开庭审理，原告肖金斌及其委托代理人邱昊、第三人深圳市龙岗区第五医院委托代理人陈武海、杨盼盼到庭参加了诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司、第三人刘崇富经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称，原告于2015年10月28日在被告公司为粤Ｓ×××××号车辆投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险，保险期间均自2015年10月29日0时起至2016年10月28日24时止。2015年12月3日，原告驾驶前述被保险机动车与第三人刘崇富发生交通事故。深圳市公安局交通警察支队龙岗大队于2016年1月8日作出深公交（龙岗）认定【2015】第B00095号《道路交通事故认定书》，认定原告与第三人刘崇富均承担此事故的同等责任。第三人刘崇富因该交通事故在深圳市龙岗区第五人民医院住院治疗，原告垫付医疗费、护理费、伙食费共计人民币29800元（人民币，下同）。另，第三人刘崇富尚拖欠深圳市龙岗区第五人民医院医疗费83066.9元至今未付。本次交通事故发生在保险合同有效期内，被告依法应当根据保险合同约定承担赔付责任。原告向被告申请保险金理赔，但是被告拒不理赔，侵害原告合法权益。以上事实，有保单、交通事故认定书、医疗费票据等证据为证。被告拒绝履行保险合同确定的义务，侵害原告合法权益。为维护原告的合法权益，原告诉至法院要求判令：一、被告向原告支付原告垫付的医疗费、护理费和伙食费共计29800元；二、被告向第三人深圳市龙岗区第五人民医院支付尚未支付的医疗费83066.9元；三、本案诉讼费由被告承担。被告未到庭应诉，提交书面答辩意见称，原告方主张的各项损失应当重新认定。（一）本次事故车辆在被告处投保交强险及保险金额为500000元商业险附加不计免赔，故标的司机若无逃逸、醉酒、无证驾驶等免责事宜，被告在保险限额内按责承担相应的赔偿责任。（二）本次事故造成的医药费损失，需要提供有财政部监制章和税务局监制章的正式发票。事故中被告承保标的车辆承担同责，故对超出交强险外的医药费损失应当按责计算，且被告已经于2016年1月29日因本次事故垫付了25000元到第三人深圳市龙岗区第五人民医院账号，应当予以扣减，且目前医院费用支出情况不清楚，请求法院依法核实。（三）原告肖金斌主张其垫付产生的两人护工费和伙食营养费，被告不予认可赔偿。首先并无医院的医嘱证明原告伤情严重需要两人护理，且无其他证明该护工费的实际产生，原告提供的一纸证明仅两名身份不详的人员签名，无正式的护理费发票、护理人员的身份证复印件、电话号码以及医院的证明等证据佐证。同时原告主张其垫付的伙食费和营养费6800元未经伤者刘崇富确认，是否由其支付无法证明，故被告不予认可该份证明的三性，请求法院依法驳回原告的该项诉请。（四）被告不应承担本案诉讼费用。2006年中国保险行业协会《机动车辆第三者责任保险条款》将“仲裁或者诉讼费用以用其他相关费用”明文列为责任免除，诉讼费用属于除外责任。《交强险条款》第十条规定：“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”综上所述，请求法院依法审查，以维护被告的合法权益及法律的尊严。第三人深圳市龙岗区第五人民医院述称，2015年12月3日，原告肖金斌驾驶车辆与刘崇富发生交通事故，刘崇富因交通事故受伤，在第三人深圳市龙岗区第五人民医院处住院治疗，被诊断为闭合性腹部损伤、低血容量性休克、右肘部皮肤挫裂伤。经住院治疗，刘崇富于2016年5月18日出院，住院期间医疗费共计83066.9元。刘崇富一直拖欠第三人深圳市龙岗区第五人民医院医疗费未支付，且第三人深圳市龙岗区第五人民医院至今无法与刘崇富取得联系。根据道路交通事故认定书，原告肖金斌对交通事故发生承担同等责任，即应当承担相应的医疗费。被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司作为原告肖金斌车辆机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的保险公司，依法应当根据保险合同约定承担赔付责任。特向法院提出独立诉讼请求，要求判令：一、第三人刘崇富、原告肖金斌按照责任比例向深圳市龙岗区第五人民医院支付医疗费，其中刘崇富支付29226.76元、原告支付17840.14元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在保险范围内向第三人深圳市龙岗区第五人民医院支付上述医疗费；三、本案诉讼费由原告肖金斌、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司、第三人刘崇富承担。第三人刘崇富未到庭应诉，亦未提交书面答辩意见。经审理查明，2015年12月3日20时15分，原告肖金斌驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车沿平湖街道力元路由南往北方向行驶至品一品烧鹅门口路段时，该车左侧底部与在道路内坐卧的行人刘崇富发生碰撞并碾压，造成刘崇富受伤的道路交通事故。深圳市公安局交通警察支队龙岗大队出具《道路交通事故认定书》，认定原告肖金斌与第三人刘崇富承担此事故的同等责任。事故发生后，第三人刘崇富被送往深圳市龙岗区第五人民医院住院治疗，入院时间为2015年12月3日，出院时间为2016年5月18日，住院期间，总共发生医疗费总额为83066.9元，其中原告肖金斌已垫付11000元，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司已垫付25000元，尚欠医疗费47066.9元。第三人刘崇富出院后，下落不明，赔偿事宜一直未处理。原告向被告理赔其垫付的款项时，被告不予理赔，原告遂于2018年2月27日诉至本院提出上述诉讼请求。同时，第三人深圳市龙岗区第五人民医院向本院提出独立诉讼请求，追讨尚欠的医疗费。另查，原告肖金斌驾驶其名下粤Ｓ×××××号小型轿车，在被告处投保了交强险及保险金额为500000元的商业险（含不计免赔），事故发生时在保险期间内。诉讼中，原告提交一份由两名护工“郑加亮、余英”签名的《证明》，证明原告在2015年12月5日至2016年1月2日请两名护工支付护理费5800元，于2016年1月3日至2016年2月26日请一名护工支付护理费6200元，支付原告2015年12月5日至2016年5月18日期间住院伙食补助费6800元（40元×170天）。原告称，该费用因刘崇富出院后下落不明，没有找刘崇富写收据或签名确认。被告对该费用不予认可，拒绝理赔。本院认为，由于伤者刘崇富下落不明，未向本院主张因本次交通事实发生的各项赔偿项目，导致伤者刘崇富的损失金额无法确定，如原告肖金斌主张的护理费及住院伙食补助费等，由于伤者刘崇富未签名确认，护理人员亦未到庭作证，被告保险公司对此不予认可，本院无法确认实际发生金额，对原告主张的该金额，因证据不足，本院不予支持。但对本案中发生的医疗费，因医疗费金额及垫付情况均非常清楚，本院可根据各方责任分担比例，先行作出处理。第三人刘崇富的医疗费总额为83066.9元，应在交强险范围内优先承担10000元（被告已垫付），剩余73066.9元，由原告肖金斌承担60%即43840.14元，由第三人刘崇富承担40%即29226.76元。原告承担的部分，原告已垫付11000元，被告已付15000元，剩余金额17840.14元为避免诉累由被告直接赔付给第三人深圳市龙岗区第五人民医院。原告已垫付的11000元，应由被告向原告理赔支付。对于第三人刘崇富承担的29226.76元，由第三人刘崇富向第三人深圳市龙岗区第五人民医院支付。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决生效之日起三日内支付原告肖金斌垫付的医疗费人民币11000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司应于本判决生效之日起三日内支付第三人深圳市龙岗区第五人民医院医疗费人民币17840.14元；三、第三人刘崇富应于本判决生效之日起三日内支付第三人深圳市龙岗区第五人民医院医疗费人民币29226.76元；四、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2558元（原告已预交），由原告承担1242元，由被告承担654元，由第三人刘崇富承担662元。第三人独立请求诉讼费1877元（第三人深圳市龙岗区第五人民医院已预交），由第三人深圳市龙岗区第五人民医院承担814元，由被告承担403元，由第三人刘崇富承担660元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审 判 长  张智强人民陪审员  宋珮仪人民陪审员  何凤珍二〇一八年八月二十八日书 记 员  宋德彪