安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）宜民一终字第00624号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司潜山支公司。负责人：胡旭光，该公司经理。委托代理人：罗竹松，安徽天柱律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘自明，男，1967年10月4日出生，汉族，职工，住安徽省潜山县。委托代理人：王哲言，潜山县源潭镇法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：徐基才，男，1968年1月31日出生，汉族，城镇居民，住安徽省潜山县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司潜山支公司（以下简称“人财保潜山支公司”）因与被上诉人刘自明、徐基才机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省潜山县人民法院（2015）潜民一初字第00326号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，于2015年5月8日公开开庭进行了审理，上诉人中国人民财产保险股份有限公司潜山支公司的委托代理人罗竹松、被上诉人刘自明的委托代理人王哲言到庭参加诉讼，被上诉人徐基才经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原审法院查明：2014年9月27日18时05分，原告驾驶皖H×××**号普通二轮摩托车沿209省道由西向东行驶至怀宁县马庙镇大王岭附近路段时，与对向行驶的徐基才驾驶的皖H×××**号小型客车发生碰撞，致使原告受伤及摩托车受损，怀宁县公安局交通警察大队认定原告与徐基才负事故的同等责任。原告受伤后立即被送往怀宁县人民医院住院治疗40天，经诊断：右髌骨粉碎性骨折、右肩锁关节脱位，共花费医疗费22247.40元。原告向安徽永正司法鉴定所申请对其伤残等级、休息期、护理期、营养期进行了综合评定，鉴定意见为：原告右肩锁关节脱位内固定术后致右肩关节功能障碍，右髌骨粉碎性骨折内固定术后致右膝关节功能障碍，伤残等级分别评定为十级、九级。休息期为180日、护理期为60日、营养期为60日。其后续治疗费约为10000元。共花费鉴定费1800元。皖H×××**号车辆于2013年11月29日0时起至2014年11月28日24时止在人财保潜山支公司投保了交强险及30万元不计免赔的第三者责任保险。事故发生后徐基才为原告垫付了20000元费用。原告因事故造成的损失共计159970.40元：一、医疗费原告主张22247.40元，保险公司辩称应扣除非医保部分费用，其未提供证据证明该部分费用具体数额，对其该意见，本院不予采纳。原告主张的上述医疗费，有医疗机构出具的医疗费发票予以证实，本院予以确认。后续治疗费经鉴定为10000元，本院予以确认；二、误工费原告主张21688.20元，按120.49元／天×180天计算。误工期限最长为自受伤之日起至鉴定前一日，故误工期限，本院认定为99天（2014.09.27-2015.01.03）。事故发生前原告在安徽福斯特汽车部件有限公司工作，月平均工资约3000元，故误工标准本院认定为100元／天。故原告的误工费，本院认定为：100元／天×99天=9900元；三、护理费原告主张6094.20元，护理期限经鉴定为60天，本院予以确认。护理标准应按2013年安徽省居民服务和其他服务业在岗职工平均工资101.57元／天计算，故原告主张的上述护理费，本院予以确认；四、交通费原告主张1000元，根据原告治疗的实际情况，本院酌定为800元；五、住院伙食补助费原告主张800元，保险公司无异议，本院予以确认；六、营养费原告主张1200元，营养期限经鉴定为60天，本院予以确认。营养标准应参照住院伙食补助费标准计算，故原告主张的上述营养费，本院予以确认；七、残疾赔偿金原告主张97078.80元，按23114元／年×20年×21%计算。事故发生前原告在位于怀宁县工业园三期的安徽福斯特汽车部件有限公司工作，其残疾赔偿金应按城镇标准计算。原告因交通事故构成一处九级伤残、一处十级伤残。故原告主张的上述残疾赔偿金，本院予以确认；八、精神损害抚慰金原告主张16000元，考虑原告因事故构成一处九级伤残、一处十级伤残及其在事故中负同等责任的情况，本院酌定为10000元；九、财产损失原告主张1850元，有相应的修理费发票予以证实，本院予以确认。原审法院认定上述事实的证据：刘自明提供的身份证、驾驶证、行驶证、事故认定书、怀宁县人民医院诊断证明书、x片、出院记录、医疗费发票、住院费用复核清单、安徽福斯特汽车部件有限公司证明、营业执照、鉴定意见书、鉴定费发票、修理费发票、交强险及第三者责任险保单，徐基才提供的欠条及当事人当庭陈述。原审法院认为：机动车发生交通事故造成人身损害及财产损失的，侵权人应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的合理收入及财产损失，造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。事故车辆同时投保交强险及第三者责任险的，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照各自过错的比例分担责任，其中应由侵权人承担的部分，由保险公司根据第三者责任保险合同的约定予以赔偿。皖H×××**号车辆在人财保潜山支公司投保了交强险及30万元不计免赔的第三者责任保险，徐基才在事故中负同等责任，故原告在交强险责任限额范围内的121850元损失，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，原告超出交强险责任限额范围的38120.40元损失的50%计19060.20元，由保险公司在第三者责任保险限额范围内负责赔偿，保险公司合计赔偿140910.20元。本案鉴定费1800元，由徐基才承担。徐基才辩称在本案中一并处理其为原告垫付的20000元费用的意见，本院予以采纳。保险公司未提出证据证实原告的鉴定属于重新鉴定的情形，对其申请重新鉴定的意见，本院不予采纳。本案的诉讼费用，按照相关法律规定予以负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潜山支公司在交强险及第三者责任保险限额范围内赔偿原告刘自明交通事故损失共计140910.20元，其中的20000元由其迳付给被告徐基才，余款120910.20元由其给付原告刘自明，上述款项均于本判决生效之日起十日内一次性付清；二、驳回原告刘自明的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1059元，由原告刘自明负担79元，被告中国人民财产保险股份有限公司潜山支公司负担980元。本案鉴定费1800元，由被告徐基才承担。宣判后，中国人民财产保险股份有限公司潜山支公司不服，上诉称：一、安徽永正司法鉴定所受理与鉴定日期系2014年12月30日，距被上诉人刘自明2014年9月27日髌骨粉碎性骨折仅三个月零几天，且内固定在位，此时进行鉴定必然存在明显受限，故鉴定被上诉人刘自明右髌骨粉碎性骨折为九级伤残错误，只符合十级伤残标准，且原审法院未采纳上诉人重新鉴定申请无法律依据。因此被上诉人刘自明的残疾赔偿金多判46228元。二、根据上诉人与被上诉人徐基才之间的条款约定，原审法院认定被上诉人刘自明的医药费错误，应扣除非医保用药4449.48元。请求撤销原判，依法改判上诉人少赔偿50897.48元。被上诉人刘自明辩称：一、上诉人要求重新鉴定的理由不能成立，被上诉人刘自明的伤情经治疗后已经稳定；二、关于扣除非医保用药上诉人未提交相应证据予以证明。请求维持原判，驳回上诉。各方当事人在二审均未提供新的证据，且对原审证据未提出复核意见，二审认证意见与原审一致。二审经审理查明的事实与原判查明的事实一致，故本院对原判查明的事实予以确认。本院认为：综合各方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点：一、原审法院采信鉴定意见书及判决的残疾赔偿金是否正确；二、原审法院认定的医药费是否正确，上诉人主张扣除非医保用药4449.48元能否予以支持。（一）根据《交通事故处理程序规定》第四十条第二款规定“当事人因交通事故致残的，在治疗终结后，应当由具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。”，《中华人民共和国国家标准GB18667-2002道路交通事故受伤人员伤残评定》第2.7条规定“治疗终结是指临床医学一般原则所承认的临床效果稳定”。本案中，怀宁县人民医院出院记录证实被上诉人刘自明的伤情经治疗后临床效果稳定，符合鉴定条件；安徽永正司法鉴定所具有相应的鉴定资质，作出的鉴定意见，依据充分，程序合法，且上诉人未提出反驳证据予以推翻。因此原审法院未予准许上诉人申请重新鉴定及采信该鉴定意见书正确，并据此鉴定意见书认定的伤残等级标准判决的残疾赔偿金正确，故上诉人该节上诉理由不能成立，本院依法不予支持。（二）关于非医保用药。《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见》第144条规定：“医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭…。”上诉人虽提出应扣除相关非医保用药费用，但对不属于赔偿范围的费用未提供相关证据，故原审对扣除非医保用药费用未予支持正确，上诉人该节上诉理由不能成立，本院依法不予支持。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确，判决适当。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十四条、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1072元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司潜山支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  章伏虎审 判 员  马 骥代理审判员  陈铜林二〇一五年五月十三日书 记 员  吴学军附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第一百七十条第一款第（一）项原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；第一百七十四条第二审人民法院审理上诉案件，除依照本章规定外，适用第一审普通程序。第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。