河南省开封市鼓楼区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫0204民初1634号原告：王振友，男，汉族，1972年10月22日生，现住河南省开封市祥符区。委托诉讼代理人：赵新印，河南龙文律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：开封市祥符区第一人民医院。统一社会信用代码：12410224416505547N。住所地：开封市祥符区纬三路东头路南。法定代表人：郑书清，任该院院长。委托诉讼代理人：李松杰，河南道洱律师事务所律师，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：王治中，河南道洱律师事务所实习律师，代理权限为特别授权。原告王振友与被告开封市祥符区第一人民医院生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王振友及委托诉讼代理人赵新印，被告开封市祥符区第一人民医院委托诉讼代理人李松杰和王治中（实习）均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：请求依法判令被告向原告支付医疗费等各项损失12000元。后原告变更诉讼请求，变更后诉讼请求为依法判令被告向原告支付医疗费208376.37元、护理费12138.82元（45677元∕年×97天）、伙食补助费9700元（100元∕天×97天）、营养费485元（50元∕天×97天）、误工费82679元（44314元∕年×681天）、交通费4128.5元、伤残赔偿金342010元（34200.97元∕年×20年×50％）、被抚养人生活费30210.91元、鉴定费17050元、餐饮费780元、文印费227元，以上合计707785.6元的70％，即495449.92元，并要求被告支付精神损害抚慰金50000元，综上共计545449.92元。事实与理由：2018年6月29日，原告以“左髋部渐进性疼痛活动受限11年，加重2年”为主诉被被告收入住院治疗。2018年7月1日下午4点50分，被告为原告实施了“左人工全关节置换术”，同时输注了去白细胞悬浮红细胞2单位、病毒灭活冰冻血浆150ml等。术后原告出现酱油色血尿等，急查肝肾功能及尿液分析异常，诊断为急性溶血反应。于2018年7月2日13点左右转诊到河南大学淮河医院，该院诊断为急性肾衰竭等。由于治疗效果不明显，于2018年7月6日转诊到河南省人民医院。由于被告的错误诊疗给原告造成损害，故提起诉讼。被告辩称，原告诉求的各项费用过高，应当予以酌减。根据过错责任，被告应承担不超过10％的赔偿责任。在原告治疗过程中，被告已经给付原告100000元，应当予以扣减。本院经审理认定事实如下：2018年6月29日，原告王振友被被告初步诊断为左侧股骨头缺血性坏死为由，入院接受治疗，并在该院接受关节置换术。因术后发现酱油色尿，急查肝肾功能及尿液分析异常，考虑出现溶血反应，于2018年7月2日转院。共计在该院住院治疗3天，医疗总费用7167.51元，其中医疗统筹报销4788.9元，个人实际支出2378.61元。2018年7月2日至2018年7月6日，在河南大学淮河医院接受治疗，共计住院4天，医疗总费用为40829.01元，其中医疗统筹报销22053.24元，个人实际支出18775.77元。2018年7月6日至2018年7月31日，在河南省人民医院接受治疗，共计住院25天，医疗总费用为124491.83元，其中医疗统筹报销71716.98元，大额记账报销21864.6元，个人实际支出30910.25元。2018年7月31日至2018年8月10日，在河南省人民医院接受治疗，共计住院10天，医疗总费用为4880.92元，其中医疗统筹报销1812.16元，大额记账报销1725.83元，个人实际支出1342.93元。2018年8月31日至2018年9月30日，在河南大学淮河医院接受治疗，共计住院30天，医疗总费用为11016.04元，其中医疗统筹报销5358.08元，大额记账报销3822.64元，个人实际支出1835.32元。2019年2月18日至2019年3月8日，在河南大学淮河医院接受治疗，共计住院18天，医疗总费用为7561.56元，其中医疗统筹报销3320.56元，个人实际支出4241元。2019年10月23日至2019年10月27日，在河南大学淮河医院接受治疗，共计住院4天，医疗总费用为6497.11元，其中医疗统筹报销1072.22元，个人实际支出5424.89元。综上，累计7次住院94天，医疗费总额为202443.98元，医疗统筹报销110122.14元，大额记账报销27413.07元，个人实际支出64908.77元。另在2018年7月1日至2020年4月10日，原告因此病进行门诊治疗20次，累计支付门诊治疗费5961.45元。治疗期间，被告已支付原告治疗费100000元。还查明，2020年5月6日，上海润家生物科技有限公司司法鉴定所作出沪润司鉴（2019）临鉴字17号司法鉴定意见书，鉴定意见为“开封市祥符区第一人民医院对被鉴定人王振友的诊疗行为存在过错；医方过错与王振友损害后果间存在因果关系，建议原因力大小为次要；被鉴定人王振友肾功能中度下降构成六级伤残”。原告支付鉴定费17050元。另庭审期间，原告以治疗、鉴定需要而产生的交通费为由，向本院提交交通费票据共计44张，累计面额费用为4678.5元；提交餐饮费票据共计10张，累计面额费用为700元；提交复印费票据共计14张，累计面额费用为527元；提交住宿费票据1张，面额费用为319元。又查明，原告王振友的父亲王**付(已去世)与母亲刘秀英（1940年4月19日生）共生育子女4人，均健在。原告王振友的儿子王文茜（2002年4月17日生）。原告王振友的女儿王倩楠（2001年1月18日生）。上述事实有当事人陈述、病例及医疗票据、鉴定费票据、司法鉴定意见书、户口本复印件、交通费票据、餐饮费票据、文印费票据、住宿费票据、庭审笔录等证据予以证实。本院认为，公民的合法权益受法律保护。患者在诊疗活动过程中受到损害，医疗机构及其医护人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案，原告因身体不适在被告处接受治疗，现根据上海润家生物科技有限公司司法鉴定所作出沪润司鉴（2019）临鉴字17号司法鉴定意见书可知，被告在为原告治疗过程中存在一定的过错，且该过错与原告损害后果之间存在因果关系，故被告对于原告因治疗而产生的各项损失应承担一定的民事责任。原告要求被告赔偿损失，证据确实充分，本院予以支持。至于过错参与度，依据司法鉴定意见结论，对于原告主张的合理损失，本院酌定被告承担30％的赔偿责任。依据有关法律规定，结合本案实际，原告因本次纠纷而产生的各项损失本院确认如下：1、医疗费70870.22元，有医疗票据予以证实该费用系原告已实际支出费用，本院予以支持，依照国家政策统筹报销部分，并不是原告实际损失，本院不予支持；2、护理费11763.16元（125.14元∕天×94天）；3、住院伙食补助费4700元（50元/天×94天）；4、营养费1880元（20元/天×94天）；5、误工费，鉴于原告自2018年6月29日入院接受治疗以来，先后7次住院治疗直至2019年10月份的事实，原告主张误工期限至定残前一日并无不当，故误工费应为82679元（44314元/年×681天）；6、交通费，原告主张4128.5元明显过高，本院依据原告治疗实际及其他情况，酌定3000元；7、鉴定费17050元，有鉴定费票据予以支持，本院予以确认；8、餐饮费700元及住宿费319元，系原告因此纠纷需要而实际支出的费用，且有票据予以支持，本院予以确认；9、复印费227元，符合法律规定，本院予以支持；10、伤残赔偿金为342009.7元（34200.97元／年＊20年＊50％），符合法律规定，本院予以支持；11、关于原告主张的被扶养人生活费问题，根据户口本及身份证显示，王振友的儿子王文茜和女儿王倩楠在定残之日均已满18周岁，原告主张其二人的被扶养人生活费不当，本院不予支持，原告主张被扶养人刘秀英的生活费13732.23元（21971.57元／年＊5年÷4人＊50％），符合法律规定，本院予以支持；以上共计548930.31元，被告承担30%的责任为164679.09元。7、关于原告主张精神损害赔偿金50000元过高，依据双方过错责任及伤残等级，本院酌定20000元。综上，以上各项费用共计184679.09元，扣除被告已给付的100000元，被告另再给付原告84679.09元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条，及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告开封市祥符区第一人民医院赔偿原告王振友医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、复印费、餐饮费、住宿费、精神抚慰金等各项费用共计84679.09元；二、驳回原告王振友的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费9254元，由原告承担7254元，被告承担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式五份，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  杨志华人民陪审员  宋桂花人民陪审员  石辉峰二〇二〇年六月十八日法官助理梁松丽书记员李晓红