河南省郏县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0425民初1462号原告：宁金焕，女，1962年8月4日生，汉族，住河南省郏县。委托诉讼代理人：张中央，平顶山市郏县诚信法律服务所法律工作者。被告：孙书航，男，1992年3月9日生，汉族，住河南省郑州市金水区。委托诉讼代理人：孙红银，河南长顺律师事务所律师。被告：董锐，女，1994年6月20日生，汉族，住河南省卢氏县。被告：中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地河南省自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路3号中华大厦一楼101-106、201-209、四楼。统一社会信用代码91410100661889636R。主要负责人：王洪涛，经理。委托诉讼代理人：刘帅，男，中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司员工。原告宁金焕与被告孙书航、被告董锐、被告中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称中华联合财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用普通程序于2020年8月20日公开开庭进行了审理。原告宁金焕及其委托诉讼代理人张中央、被告孙书航的委托诉讼代理人孙红银、被告中华联合财险公司的委托诉讼代理人刘帅到庭参加诉讼，被告董锐经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宁金焕向本院提出诉讼请求：1．依法判令孙书航、董锐、中华联合财险公司赔偿宁金焕医疗费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、交通费等共计64004元；2．诉讼费用由孙书航、董锐、中华联合财险公司承担。事实和理由：2020年5月16日，孙书航驾驶董锐所有的豫Ａ×××××号小型轿车，沿郏县龙山街道东坡路由北向南行驶至侯公大道与东坡路交叉口处南50米处的道路上时，与由东向西横过道路的宁金焕驾驶的二轮电动车相撞，致宁金焕受伤。经郏县公安局交通警察大队认定，孙书航负此次事故的全部责任，宁金焕无责任。豫Ａ×××××号小型轿车在中华联合财险公司投有交强险及商业三责险。宁金焕受伤后被送往郏县第二人民医院住院治疗，宁金焕的损失孙书航、董锐、中华联合财险公司未予赔偿。孙书航辩称，事故属实，宁金焕合理的损失应当得到赔偿，事故车辆在中华联合财险公司投有交强险和商业三责任险，中华联合财险公司应在保险限额内承担赔偿责任，孙书航垫付的500元医疗费应直接支付给孙书航。中华联合财险公司辩称，事故属实，孙书航的车辆在中华联合财险公司投保有交强险及商业三责险属实，中华联合财险公司愿意在保险限额内承担宁金焕合理合法的损失，护理费应按照1人护理计算，诉讼费、保全保险费中华联合财险公司不承担。董锐缺席未答辩。宁金焕围绕诉讼请求提交如下证据：证据1．宁金焕身份证、郏县“碟滋味”火锅店营业执照复印件、郏县“碟滋味”火锅店证明、郏县渣元乡郝庙村村委会证明各一份，拟证明宁金焕的身份信息，事故发生时宁金焕在郏县“碟滋味”火锅店打工，误工费应当按照农林牧渔业标准计算；证据2．交通事故认定书一份，拟证明事故发生的事实及事故责任划分情况；证据3．出院证一份，拟证明宁金焕因交通事故受伤后在郏县第二人民医院住院治疗，出院医嘱需休息6个月；证据4．医疗费票据3张、用药清单各一份，拟证明宁金焕因此次交通事故花费医疗费23846.2元；证据5．诊断证明一份，拟证明宁金焕的伤情，住院期间需2人陪护；证据6．病历一份，拟证明宁金焕住院38天的治疗情况；证据7．王亚东、宁金页的身份证复印件各一份，拟证明护理人员王亚东、宁金页的身份；证据8．保全责任险发票1张，拟证明宁金焕为保全事故车辆支付保险费500元；证据9．保全费发票复印件1张，拟证明为保全事故车辆宁金焕支付保全费1020元；证据10．驾驶证、行车证、保险单各一份，拟证明司机及车辆的情况；证据11．保险单一张，拟证明事故车辆在中华联合财险公司投保有交强险及商业三责险，事故发生在保险期限内。另附赔偿清单一份。本院组织当事人对上述证据进行了交换和质证，中华联合财险公司对宁金焕提供的证据1身份证无异议，对其他证据有异议，主张宁金焕的证据并不能证明其误工费标准，火锅店和村委会的证明为同一人书写不真实，宁金焕按农林牧渔业计算误工费没有依据，请法院核实实际误工情况；对证据2真实性无异议，但该证据证明孙书航在事故发生后弃车逃逸，故在商业险内中华联合财险公司不承担赔偿责任，事故发生时间为晚上9时，该认定书未表述驾驶员逃逸的原因是否为酒驾，如果存在酒驾，中华联合财险公司在交强险内也不承担赔偿责任；对证据3、4、5、6、7真实性无异议，但医疗费中应扣除非医保用药，××例中显示的宁金焕的伤情及治疗情况，宁金焕要求的误工时间，远远超过了此类伤情的三期标准，其误工天数最高应酌定在90天内；对证据8、9属于间接费用，中华联合财险公司不承担；对证据10、11无异议。对于赔偿清单，同质证意见。孙书航对宁金焕提交的证据1身份证无异议，证明了原告是郏县渣元乡郝庙村村民，营业执照真实性没有异议，结合另外两份证明，对证明问题有异议，异议同保险公司的质证意见，另外宁金焕已经达到法定退休年龄；对证据2真实性无异议，但孙书航不存在酒驾，只是在事故发生后由于紧张离开了现场，中华联合财险公司所述的商业险不予赔偿没有依据，宁金焕的合理损失交强险和商业险均应当赔偿；对证据3、4、5、6真实性无异议，但对证明的问题有异议，结合宁金焕所受的伤情及住院情况，宁金焕所受的伤不构成伤残，医院诊断为一处骨折、两处外伤、一处软组织损伤，医疗费花费了2万多元过高，对于过度医疗挂床等费用不应计算入医疗费，请法庭对住院的必要性等进行审查，且误工时间过长，住院期间的护理人数应为1人；对证据7与本案无关，不予质证；证据8真实性无异议，但主张该费用缺乏法律依据；对证据9、10无异议；对证据11真实性无异议，事故车辆投保有交强险和商业险，商业险中三责险限额50万元，且被保险人在投保时，因为是电子保单，保险公司并未对其格式保险合同免除保险责任的条款进行告知，故中华联合财险公司对三责险免除其责任的条款因未履行告知义务，应当予以赔偿。对赔偿清单中的医疗费同质证意见，住院伙食补助费和营养费无异议，护理费、误工费同质证意见，交通费无异议，保全保险费没有依据，鉴定费、交通费不予赔付。诉讼中，中华联合财险公司申请对宁金焕因本次交通事故导致的误工期鉴定，2020年12月27日，平顶山利民法医临床司法鉴定所作出平利民司法鉴定所2020临鉴字50号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人宁金焕误工期为90-120日。对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据和事实本院认定如下：关于宁金焕住院期间护理人数的争议，宁金焕提交的病历“长期医嘱单”中显示留陪1人，故宁金焕住院期间护理人数应为1人；关于宁金焕误工期的争议，2020年12月27日，平顶山利民法医临床司法鉴定所作出平利民司法鉴定所2020临鉴字50号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人宁金焕误工期为90-120日，本院酌定为105天。根据当事人的陈述和经质证、审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年5月16日，孙书航驾驶董锐所有的豫Ａ×××××号小型轿车，沿郏县龙山街道东坡路由北向南行驶至侯公大道与东坡路交叉口处南50米处的道路上时，与由东向西横过道路的宁金焕驾驶的二轮电动车相撞，致宁金焕受伤，事故发生后孙书航弃车逃逸。2020年5月29日郏县公安局交通警察大队作出第410425120200000068号道路交通事故认定书认定：孙书航负此次事故的全部责任；宁金焕无责任。事故发生当天，宁金焕被送往郏县第二人民医院住院治疗，经诊断为1．左桡骨远端骨折，2．左胸壁外伤，3．腰部外伤，4．左下肢软组织损伤，住院38天，花费医疗费20854.5元，门诊费2969.5元、22.2元。住院期间孙书航垫付了医疗费500元。2020年12月27日，平顶山利民法医临床司法鉴定所作出平利民司法鉴定所2020临鉴字50号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人宁金焕误工期为90-120日，本院酌定为105天。豫Ａ×××××号小型轿车在中华联合财险公司投保有交强险，保额为122000元，保险期限为2019年11月28日零时起至2020年11月18日24时止；在中华联合财险公司投有商业第三者责任保险，保额为500000元，2019年11月28日零时起至2020年11月18日24时止。其中商业保险的第一受益人为“吉致汽车金融服务有限公司”，保险单中特别约定单次事故赔款金额不超过人民币20000元（领克）的，保险人可直接支付被保险人。事故发生在保险期限内。中华联合财险公司虽主张其在商业保险合同中约定了逃逸行为系免赔事由，但未提交投保人通过签字、电子签章或其他方式确认其已履行了告义务的证据，即中华联合财险公司对免责条款未尽告知义务，免责条款不产生效力。2020年6月1日，宁金焕向本院申请对豫Ａ×××××号小型轿车在100000元限额内予以保全，本院于2020年6月1日作出（2020）豫0425财保41号民事裁定书予以准许，宁金焕支付保全费1020元。2020年6月8日孙书航向本院申请解除对豫Ａ×××××号小型轿车在100000元限额内的保全，并提供了其明显开户行为交通银行郑州工人南路支行的100000元存款（账号为：62×××68）为担保，本院于2020年6月10日作出（2020）豫0425财保48号民事裁定书予以准许。2020年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为46858元/年；2020年河南省农林牧渔业平均工资为47272元/年。宁金焕主张的赔偿清单为：1．医疗费：23846.2元；2．住院伙食补助费：50元/天×38天＝1900元；3．营养费：20元/天×38天＝760元；4．护理费：45677元/年÷365天×38天×2人＝9510.83元；5．误工费：44314元/年÷365天×（38天＋30天×6月）＝26466.99元；6．交通费：760元；7．保全责任保险费：500元；以上共计64004元。保全费：1020元。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，应当依法承担赔偿责任。本案中，宁金焕与孙书航因交通事故造成宁金焕受伤，郏县公安局交通警察大队作出第410425120200000048号道路交通事故认定书认定：孙书航负该事故的全部责任，宁金焕无责任。孙书航应承担民事赔偿责任。赔偿范围的确定，应依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定：一、交强险医疗费赔偿限额：1．医疗费：20854.5元＋2969.5元＋22.2元＝23846.2元；2．住院伙食补助费：50元/天×38天＝1900元；3．营养费：20元/天×38天＝760元；以上合计26506.2元，其中交强险限额10000元，超交强险限额16506.2元。二、交强险伤残赔偿限额：1．护理费：2020年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为46858元/年÷365天×38天×1人＝4878.37元；2．误工费：宁金焕系农民，事故发生时57岁，具有劳动能力，误工天数结合鉴定意见本院酌定为105天，2020年河南省农林牧渔业平均工资为47272元/年，故误工费为47272元/年÷365天×105天＝13598.79元。3．交通费：20/天×38天＝760元；保全保险费非必要花费，本院不予支持。以上合计19237.16元。上述费用共计45743.36元，其中交强险限额内共计29237.16元，超出交强险限额部分为16506.2元。因孙书航驾驶的豫Ａ×××××号小型轿车在中华联合财险公司投有交强险及商业第三者责任险，中华联合财险公司虽主张其在商业保险合同中约定了逃逸行为系免赔事由，但未提供证据证明投保人通过签字、电子签章或其他方式确认其履行了告知义务，免责条款不产生效力，故中华联合财险公司应在交强险及商业第三者责任险限额内对宁金焕各项损失共计45743.36元承担赔偿责任。因孙书航垫付了医疗费500元，该500元中华联合财险公司应直接支付给孙书航，中华联合财险公司应赔偿宁金焕各项损失共计45243.36元。依照《中华人民共和国民法典》第一千零二十八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内赔付宁金焕医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费共计45243.36元；二、中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司本判决生效后十日内支付孙书航垫付的医疗费500元；三、驳回宁金焕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1401元，由中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担1001元，由宁金焕负担400元，保全费1020元，由中华联合财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担466元，由宁金焕负担554元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  张华明审 判 员  刘周信人民陪审员  李少锋二〇二一年三月三日书 记 员  曹元佳附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，××历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十二条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。