安徽省太和县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖1222民初3735号 原告:乔凤臣，男，汉族，1963年10月16日出生，住安徽省太和县。 委托诉讼代理人：高山，安徽炎黄律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李国涛，安徽炎黄律师事务所律师。 被告:乔彬彬,男,汉族,1997年10月01日出生,住安徽省太和县。 被告:众诚汽车保险股份有限公司佛山中心支公司,住所地:广东省佛山市禅城区弼塘东二街22号厂内自编12号第5层508室(创意产业园1号楼副楼508室),统一社会信用代码:914406005921437256。 负责人:冯柏青,该公司经理。 委托诉讼代理人：杨婉妮，女，汉族，1983年10月31日出生，住广东省佛山市顺德区，该公司员工。 原告乔凤臣诉被告乔彬彬、众诚汽车保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称“众诚汽车保险佛山中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告乔凤臣及其委托诉讼代理人李国涛到庭参加诉讼，被告乔彬彬、被告众诚汽车保险佛山中心支公司经本院传票传唤，无正当理由，未到庭参加了诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 乔凤臣向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告损失合计133395.57元;2、被告承担诉讼费。 被告乔彬彬辩称：对事故发生的概况、交警部门认定结果、受害人状况、保险合同主体及内容无异议；对原告主张的医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、鉴定费均有异议；1、医疗费9898.53元不合理。原告提供的医疗费单据，仅有发票，针对2021.1.14日门诊病历佐证，无法认定该损失金额与本次交通事故相关，对原告诉请的医疗费金额9898.53元的三性不予确认。2、护理费8132.40元诉求无依据。原告没有提供相关的护理发票，无法确定护理费用，且护理天数仅有医嘱明确住院期间需护理一人，但并未见医嘱明确出院需护理，对于原告提供的鉴定报告评定的护理期不予确认，对于原告该项诉请答辩人不予认可。3、误工费14910.64元诉求不合理且无依据。原告已达退休年龄,且没有提供相应的劳动合同、工资表、银行收入流水或社保证明等证据证明原告的实际工作及工资收入情况。对于原告该项诉请答辩人不予认可。4、营养费2700元诉求不合理且无依据。原告没有提供相关的营养费发票，无法确定营养费用，且营养费天数仅有医嘱明确住院期间需护理一人，答辩人认可营养期仅住院13天，但并未见医嘱明确出院需加强营养，对于原告提供的鉴定报告评定的营养期不予确认，对于原告该项诉请答辩人不予认可。5、残疾赔偿金78884元诉求不合理且无依据。鉴定机构以“足弓结构破坏”鉴定为十级伤残不合理，套用标准有误，鉴定机构检验原告“左足水平侧位内弓角113°、左足水平侧位负重位内弓角117°”属于人体正常足弓角范围内（正常值113°-130°），原告的左足足弓结构与正常人足弓角范围值一直，根本不存在足弓结构破坏，原告伤情未达伤残；原告籍贯安徽省太和县三塔镇乔庄村，属于农村户籍，提供证据不足以证明原告在城镇生活居住满一年以上，其伤残赔偿金应按照农村标准计算，对于原告该项诉请答辩人不予认可。6、精神损失费6000元诉求不合理且无依据。原告已诉求了残疾赔偿金，不应再支持精神损害抚慰金。答辩人在本次交通事故中仅承担主要责任，对于原告该项诉请答辩人不予认可。7、后续治疗费10000元。鉴定机构以“左侧第2、3、4、5跖骨基底部骨折需行内固定取出术”评定后续治疗费为10000元不合理。后续治疗费无事实依据且有违常理（脚跖骨克氏针取出术常规费用1500-2000元），且原告年龄较大，后续是否仍需行内固定物取出术，至今没有票据提供，后续治疗费非必然发生，对于原告该项诉请答辩人不予认可。8、鉴定费2090元答辩人不予认可。鉴定费属于间接损失，且属于原告单方委托鉴定，对于原告该项诉请不予认可。9、答辩人不承担仲裁或诉讼费用以及其他相关费用。 被告众诚汽车保险佛山中心支公司辩称：对事故发生的概况、交警部门认定结果、受害人状况、保险合同主体及内容无异议；对原告主张的医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、鉴定费均有异议；1、医疗费9898.53元不合理。原告提供的医疗费单证，仅有发票，针对2021.1.14日门诊病历佐证，无法认定该损失金额与本次交通事故相关，对原告诉请的医疗费金额9898.53元的三性不予确认；医疗费中的非医保用药不属于答辩人赔偿范围。2、护理费8132.40元诉求无依据。原告没有提供相关的护理发票，无法确定护理费用，且护理天数仅有医嘱明确住院期间需护理一人，但并未见医嘱明确出院需护理，对于原告提供的伤残鉴定报告评定的护理期不予确认，对于原告该项诉请答辩人不予认可。3、误工费14910.64元诉求不合理且无依据。原告已达退休年龄,且没有提供相应的劳动合同、工资表、银行收入流水或社保证明等证据证明原告的实际工作及工资收入情况。对于原告该项诉请答辩人不予认可。4、营养费2700元诉求不合理且无依据。原告没有提供相关的营养费发票，无法确定营养费用，且营养费天数仅有医嘱明确住院期间需护理一人，答辩人认可营养期仅住院13天，但并未见医嘱明确出院需加强营养，对于原告提供的伤残鉴定报告评定的营养期不予确认，对于原告该项诉请答辩人不予认可。5、残疾赔偿金78884元诉求不合理且无依据。鉴定机构以“足弓结构破坏”鉴定为十级伤残不合理，套用标准有误，鉴定机构检验原告“左足水平侧位内弓角113°、左足水平侧位负重位内弓角117°”属于人体正常足弓角范围内（正常值113°-130°），原告的左足足弓结构与正常人足弓角范围值一直，根本不存在足弓结构破坏，原告伤情未达伤残；原告籍贯安徽省太和县三塔镇乔庄村，属于农村户籍，提供证据不足以证明原告在城镇生活居住满一年以上，其伤残赔偿金应按照农村标准计算，对于原告该项诉请答辩人不予认可。6、精神损失费6000元诉求不合理且无依据。原告已诉求了残疾赔偿金，不应再支持精神损害抚慰金。答辩人在本次交通事故中仅承担主要责任，对于原告该项诉请答辩人不予认可。7、后续治疗费10000元。鉴定机构以“左侧第2、3、4、5跖骨基底部骨折需行内固定取出术”评定后续治疗费为10000元不合理。后续治疗费无事实依据且有违常理（脚跖骨克氏针取出术常规费用1500-2000元），且原告年龄较大，后续是否仍需行内固定物取出术，至今没有票据提供，后续治疗费非必然发生，对于原告该项诉请不予认可。8、鉴定费属于间接损失，不属于保险责任赔偿范围。9、答辩人不承担仲裁或诉讼费用以及其他相关费用。 本院经审理认定事实如下： 一、事故发生概况：2020年10月01日20时20分,在太和县××路××乡道）西育才路锅里的味道饭店门前段,乔彬彬驾驶车牌为粤Ｅ5××××的小型轿车自北向南行驶时,将自东向西横过道路的行人乔凤臣撞倒，造成乔凤臣受伤的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：太和县公安局交警大队第341222420200002088号道路交通事故认定书认定，乔彬彬负主要责任；乔凤臣负次要责任。 三、受害人概况：乔凤臣，男，汉族，1963年10月16日出生，农业户口。 四、医疗费：9898.53元。 五、误工费：14910.64元（116天×128.54元/天）。 六、护理费：8132.4元（60天×135.54元/天）。 七、交通费：130元（13天×10元/天）。 八、住院伙食补助费：650元（13天×50元/天）。 九、营养费：2700元（90天×30元/天）。 十、残疾赔偿金：78884元（20年×39442元/年×10%）。 十一、精神损害抚慰金：5000元。 十二、鉴定费：2090元。 十三、后续治疗费：10000元。 十四、其他情况：原告住院治疗13天，经安徽泰和司法鉴定所鉴定，原告因本次事故构成十级伤残，误工期150日；护理60日；营养90日。后续治疗费10000元。 十五、保险主体及合同内容：事故车辆粤Ｅ5××××的小型轿车在众诚汽车保险佛山中心支公司投保有交强险和保险金额为100万元的商业第三者险，且不计免赔。事故发生在保险期内。 以上事项中，双方有争议的事项为第四项、第五项、第六项、第七项、第八项、第九项、第十项、第十一项、第十二项、第十三项、第十四项，其他事项双方无争议。 综上所述，原告的诉讼请求中的合理部分，本院予以支持。太和县公安局交警大队第341222420200002088号道路交通事故认定书认定，乔彬彬负主要责任；乔凤臣负次要责任。原告的损失应由被告乔彬彬按责任划分承担赔偿责任。事故车辆粤Ｅ5××××的小型轿车在众诚汽车保险佛山中心支公司投保有交强险和保险金额为100万元的商业第三者险，且不计免赔，事故发生在保险期内。原告的损失应由在众诚汽车保险佛山中心支公司在交强险中优先支付，不足部分，在商业第三者险中赔偿80%；鉴定费由乔彬彬赔偿80%。众诚汽车保险佛山中心支公司对原告提交的鉴定意见不服，申请对原告伤残等级、后续治疗费、误工期、营养期、护理期进行重新鉴定，因未能提供证据证明原告的鉴定意见存在着《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的情形，且在诉前调解时本院指定的期限内，无正当理由，未提出重新鉴定的申请，视为已放弃申请，现申请重新鉴定，本院不予准许。原告主张伤残赔偿金系数为10%，并按上一年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准每年39442元计算，符合有关法律规定，予以支持；原告为农业户口，主张误工费按安徽省上一年度农林牧渔行业标准每天128.54元计算至评残前一天为116天，予以支持；护理费、营养费分别按鉴定期限的60天、90天计算，予以支持；原告虽然主张了伤残赔偿金，但不足以弥补原告的精神伤害，主张精神抚慰金予以支持，但酌情按5000元计算；原告主张的后续治疗费，未实际发生，但鉴定机构根据原告的伤情，确定系必然发生的费用，本院予以支持；原告主张的医疗费中2021年1月14日门诊产生的治疗费为检查费用，予以支持；被告众诚汽车保险佛山中心支公司称不承担医疗费中原的非医保用药费用，但未提供证据证明原告治疗中使用了非医保用药，对该项答辩意见，不予采信。原告乔凤臣的损失为132395.57元（医疗费9898.53元＋误工费14910.64元＋护理费8132.4元＋交通费130元＋住院伙食补助费650元＋营养费2700元＋鉴定费2090元＋伤残赔偿金78884元＋精神损害抚慰金5000元＋后续治疗费10000元）。由众诚汽车保险佛山中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿20000元（含医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费），在交强险伤残赔偿金限额内赔偿107057.04元（误工费14910.64元＋护理费8132.4元＋交通费130元＋伤残赔偿金78884元＋精神抚慰金5000元）。原告余下损失3248.53元（132395.57元-20000元-107057.04元-鉴定费2090元），由众诚汽车保险佛山中心支公司在商业第三者限额内赔偿2598.82元（3248.53元×80%），众诚汽车保险佛山中心支公司合计应赔偿原告损失129655.86元（20000元＋107057.04元＋2598.82元）;鉴定费2090元，由被告乔彬彬赔偿1672元（2090元×80%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，参照最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下： 一、被告众诚汽车保险股份有限公司佛山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告乔凤臣损失129655.86元； 二、被告乔彬彬于本判决生效之日起十日内赔偿原告乔凤臣损失1672元； 三、驳回原告乔凤臣的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1484元，由被告乔彬彬负担1461元，由原告乔凤臣负担23元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  韩光明 二〇二一年四月二十五日 书记员  杜 洁 附本判决所适用的相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过） 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。