湖南省华容县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0623民初1337号原告：万木秀，女，1968年12月23日出生，汉族，农民，住湖南省华容县。原告：李淼，万木秀之女，1998年6月14日出生，汉族，农民，住湖南省华容县。以上二原告共同委托诉讼代理人：张蓉，华容县江南法律服务所法律服务工作者。被告：李国平，男，1973年9月25日出生，汉族，司机，住湖南省华容县。被告：邹成香，女，1970年9月21日出生，汉族，居民，住湖南省沅江市。被告：包启明，男，1969年5月22日出生，汉族，居民，住湖南省华容县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼西厅。负责人：邓谷亮，经理。委托诉讼代理人：刘远江，湖南坤中律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁世贤，湖南坤中律师事务所律师。原告万木秀、李淼与被告李国平、邹成香、包启明、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称人寿财险岳阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年6月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。二原告委托诉讼代理人张蓉、被告李国平、包启明、人寿财险岳阳公司委托诉讼代理人刘远江、梁世贤到庭参加了诉讼，被告邹成香经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案在审理过程中，二原告撤回了对被告李国平、邹成香的起诉，本院已依法作出裁定，予以准许。本案现已审理终结。二原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿二原告各项损失248150.06元；2、判令被告承担本案诉讼费。本案在审理过程中，原告万木秀请求增加门诊医药费用2765.3元，诉讼标的额变更为250915.36元。事实与理由：2020年8月4日，被告李国平驾驶被告邹成香的湘Ｈ×××××重型货车由西往东行驶至华容县插旗镇引河村路段时，因避让一红色三轮电动车而操作失控，撞到路边的行人原告万木秀、李淼，导致二原告受伤的交通事故。华容县交警大队作出事故认定书，认定本次事故中，被告李国平负事故全部责任，二原告不负事故责任。湘Ｈ×××××重型货车在被告人寿财险岳阳公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。事发后，二原告被送往华容县人民医院救治，其中原告万木秀住院152天，期间因无力支付医疗费，向人民法院申请先予执行50000元。2021年5月6日，岳阳市百信司法鉴定所对原告万木秀伤情作出鉴定意见，结论为：十级伤残，十级伤残，误工期计算至鉴定前一日，护理、营养以实际住院日计算，康复费3000元。2021年5月18日，对原告李淼鉴定意见为：属轻微伤，建议误工期30天，护理、营养按实际住院天数16天计算，后段康复费500元。鉴定结论出来后，各方无法就赔偿达成一致，现二原告特提起诉讼，恳请法院支持二原告诉讼请求。原告万木秀损失明细：1、医药费103441.53元，增加门诊医药费用2765.3元，合计106206.83元；2、康复费3000元；3、鉴定费2300元；4、误工费25916.75元（34778元／年÷365天×272天）；5、护理费18096.39元（39552元／年÷365天×167天）；6、住院期间生活补助费10020元（60元／天×167天）；7、营养费5010元（30元／天×167天）；8、精神抚慰金6500元；9、残疾赔偿金108414.8元（41698元／年×20年×13%）；10、交通费3340元。原告万木秀损失为288804.77元。原告李淼损失明细：1、医药费4278.35元；2、康复费500元；3、鉴定费800元；4、误工费2858.46元（34778元／年÷365天×30天）；5、护理费1733.78元（39552元／年÷365天×16天）；6、住院期间伙食补助费（60元／天×16天）；7、营养费480元（30元／天×16天）；8、交通费500元。原告李淼损失为12110.59元。二原告损失共计300915.36元。被告李国平辩称，1、发生交通事故过程属实，对交警责任划分无异议；2、对二原告损失的认定由保险公司进行核实，与保险公司意见一致；3、被告李国平系受被告包启明雇请司机，不应承担责任，应由包启明承担。被告邹成香未予答辩。被告包启明辩称，被告李国平是受被告包启明雇请，被告包启明已向原告支付了8000元，同意再赔偿5000元。被告人寿财险岳阳公司辩称，1、对被告邹成香所有的牌号为湘Ｈ×××××重型仓栅式货车在被告人寿财险岳阳公司投保情况认可，对事故责任认定无异议；2、案涉车辆为营运车辆，各被告应提供营运证、行驶证、驾驶证、驾驶员从业资格证，证照齐全的情况下，保险公司才予以赔偿；3、保险公司不是侵权人，根据保险合同进行赔偿，不应承担诉讼费和鉴定费；4、赔偿明细中，医药费用应按医药费总额15%进行非医保核减，保险公司已垫付80000元医疗费，要求一并扣减；原告万木秀住院时间过长，需要结合其住院病历及诊疗过程和用药情况确定其实际住院天数；后段康复费应当根据医嘱或司法鉴定意见确定必然发生的费用据实计算，二原告未提供实际发生康复费的票据，不予认可；误工费，二原告无固定收入，亦未提供所从事职业证明，误工费应按照2020年度湖南省最低工资标准1700元／月计算，且原告万木秀误工期过高，应予以核减；护理费，原告万木秀护理期过高，应予以核减；营养费酌情按20元每天计算，营养期过长，应核减；住院生活补助费，参照实际住院天数按50元每天计算；残疾赔偿金，以重新鉴定为准，如对伤残无异议，则认可11%的伤残系数，并按农村居民人均收入计算；精神抚慰金不应由保险公司赔偿；交通费按住院时间，以10元每天计算。原、被告各方围绕诉讼请求及答辩理由分别向本院提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对二原告提交华容县交警大队道路交通事故认定书、被告李国平驾驶证、从业资格证、行驶证、肇事车辆交强险和商业三者险保险、原告万木秀司法鉴定意见书中伤残等级、原告李淼司法鉴定意见书、鉴定费收据、住院医药费票据及清单、门诊票据（除2020年11月29日门诊诊查费6元、医药费27.20元外），华容县插旗镇曙光村村民委员会关于原告万木秀误工证明、华容县人民医院关于原告万木秀三测单、湖南省人民医院和湘雅医院收费凭证，到庭被告均无异议，对被告人寿财险岳阳公司支付凭证，到庭当事人均无异议。对原告万木秀提交原告万木秀司法鉴定意见中误工、护理、营养期，被告人寿财险岳阳公司存有异议，认为期限过长；对原告万木秀于2020年11月29日门诊诊查费6元、医药费27.20元，被告人寿财险岳阳公司存有异议，认为与诊治伤情无关；对原告李淼提交华容县插旗镇曙光村村民委员会关于原告李淼误工证明，被告人寿财险岳阳公司对证据三性均存异议，认为原告李淼不应计算误工费。对被告人寿财险岳阳公司提交原告万木秀住院三测单、长期医嘱、临时医嘱，二原告对真实性无异议，但对关联性存有异议，认为不能证明原告万木秀有挂床情形。对当事人均无异议的证据，本院予以确认，对当事人存有异议的证据，本院认证如下：对原告万木秀提交原告万木秀司法鉴定意见中误工、护理、营养期，因被告人寿财险岳阳公司未提出重新鉴定申请，且无证据推翻该鉴定意见，本院予以采信；对原告万木秀于2020年11月29日门诊诊查费6元、医药费27.20元票据，本院认为该证据具备真实性、合法性，且费用发生在原告万木秀住院期间，存在关联性，本院予以确认；对原告李淼提交华容县插旗镇曙光村村民委员会关于原告李淼误工证明，该证据系原告李淼居住地村委会出具，且证据形式合法，本院予以采信；对被告人寿财险岳阳公司提交原告万木秀住院三测单、长期医嘱、临时医嘱，本院认为该部分证据具备真实性、合法性，但原告万木秀在治疗期间偶尔未发生治疗医药费，并不能证明原告万木秀存在挂床情形，不能达到被告人寿财险岳阳公司证明目的，本院不予采信。根据上述本院采信证据，结合当事人庭审中陈述，本院认定事实如下：2020年8月4日10时50分许，被告李国平驾驶湘Ｈ×××××重型仓栅式货车在华容县行驶，因避让一红色电动三轮车而操作失控，撞上路边等候乘车的行人原告万木秀、李淼，造成二原告受伤，车辆受损的交通事故。华容县交警大队作出事故认定书，认定本次事故中，被告李国平负事故全部责任，二原告不负事故责任。事发后，原告万木秀分别华容县人民医院、湖南省人民医院住院治疗，其中在华容县人民医院住院152天（2020年8月4日至2021年1月3日），用去住院医药费57582.36元，在湖南省人民医院住院15天（2021年1月4日至2021年1月19日），用去住院医药费42727.86元。另原告万木秀用去门诊医疗费5896.61元（华容县人民医院97.2元、湖南省人民医院2941.5元、中南大学湘雅医院2857.91元）。原告万木秀共用去医药费106206.83元。原告李淼在华容县人民医院住院治疗16天（2020年8月4日至2020年8月20日），用去住院医药费3918.51元，门诊医药费359.84元，合计4278.35元。2021年5月6日，岳阳市百信司法鉴定所对原告万木秀伤情作出鉴定意见，意见为：1、原告万木秀本次外伤：ａ、脊柱损伤，第2、3、4腰椎右侧横突、第4腰椎左侧横突骨折（共4处横突骨折），双侧腰部、竖脊肌挫伤，腰背部皮下浅筋膜水肿；ｂ、右肩部损伤：右肩锁关节分离，右肩锁关节积液、右肩袖损伤，右肩继发性冻结肩，行右肩关节镜检查、粘连松解、滑膜清理、肩峰下滑囊清理、二头肌腱切断固定术后，遗右肩关节功能丧失30-33%；ｃ、头部损伤：右侧额部头皮血肿，头皮裂伤，脑震荡；ｄ、右侧第2后肋骨骨折，双侧胸腔积液。属轻伤一级；构成2个十级伤残；2、安排误工期至鉴定前一日止，护理、营养以实际住院日计算，安排后段康复费3000元。2021年5月18日，岳阳市百信司法鉴定所对原告李淼进行了鉴定，鉴定意见为：1、原告李淼因本次外伤致全身多处软组织损伤，属轻微伤；2、误工期30天，护理、营养按实际住院日计算；3、安排康复费500元。原告万木秀、李淼系母女关系，均系华容县插旗镇曙光村北垸8组村民，在家种植承包责任田。湘Ｈ×××××重型仓栅式货车登记在被告邹成香名下，由被告包启明负责进行经营营运，被告李国平受被告包启明雇请驾驶，该车辆具备合法营运证、行驶证，被告李国平具备合法驾驶证、驾驶员从业资格证，被告人寿财险岳阳公司已对上述证照进行了核实。湘Ｈ×××××重型仓栅式货车在被告人寿财险岳阳公司投保了交强险和保险金额为500000元的商业三者险，且不计免赔。事故发生后，被告人寿财险岳阳公司支付被告万木秀赔偿款80000元，被告包启明支付原告万木秀赔偿款8000元。本案在审理过程中，二原告与被告包启明达成赔偿协议，协议内容如下：1、被告包启明在被告人寿财险岳阳公司依保险合同赔偿二原告经济损失外，另行负责赔偿原告万木秀因本次交通事故造成的各项损失共计12500元，被告包启明已支付8000元，尚需赔偿4500元，负责赔偿原告李淼500元，以上共计尚需赔偿5000元；2、二原告、被告包启明均同意不再要求被告李国平、邹成香等车主和肇事司机承担赔偿责任；3、本案案件受理费二原告自愿承担。本院认为，本案系机动车与行人之间发生交通事故造成人身损害形成的机动车交通事故责任纠纷，当事人争议焦点在以下两个方面，现分述如下：一、本案二原告损失的确定问题。根据本院确认事实、原告诉请并参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》，确定二原告损失如下：1、原告万木秀，医药费、鉴定费，根据本院认定的票据分别确定为106206.83元、2300元；康复费，根据岳阳市百信司法鉴定所鉴定意见确定3000元；住院伙食补助费，按照本地通常补助标准每天60元，实际住院时间167天，确定为10020元；营养费，按照本地通常补助标准每天30元，实际住院时间167天，确定为5010元；残疾赔偿金，按照2020年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准41698元/年计算，因事故发生时原告未满60周岁，赔偿年限为20年，另岳阳市百信司法鉴定所司法鉴定意见书确定的伤残等级为两个十级伤残，原告诉请要求的赔偿系数为13%，符合规定，故残疾赔偿金为108414.8元；误工费，根据岳阳市百信司法鉴定所鉴定意见确定的误工期至鉴定前一日止，应计算误工期为272天，以“2020年城镇私营单位农、林、牧、渔业”年平均工资37604元标准计算，确定原告万木秀误工费28022.7元。原告万木秀诉请仅为25916.75元，系对自身民事权利的处分，本院予以确认；护理费，根据岳阳市百信司法鉴定所鉴定意见确定的需护理时间为实际住院日，应计算护理期为167天，以“2020年城镇私营单位居民服务业”年平均工资42081元标准计算，确定原告万木秀护理费为19253.5元。原告万木秀诉请仅为18096.39元，系对自身民事权利的处分，本院予以确认。被告人寿财险岳阳公司认为原告万木秀住院时间过长，但从原告万木秀提供的证据可以确定其实际住院天数为167天，且被告人寿财险岳阳公司未能提交充分证据推翻该事实，故本院对被告人寿财险岳阳公司的此意见不予采纳；精神抚慰金，原告万木秀构成2个十级伤残，伤残系数确定为13%，原告万木秀在本次事故中无过错，按照本地通常赔偿标准确定为6500元；交通费，根据原告万木秀住院时间167天，按每天20元，计算为3340元。综上，原告万木秀各项损失确定为288804.77元，其中医疗费用损失121236.83元（医药费106206.83元、住院生活补助费10020元、营养费5010元）；伤残损失165267.94元（残疾赔偿金108414.8元、误工费25916.75元、护理费18096.39元、精神抚慰金6500元、康复费3000元、交通费3340元）；鉴定费2300元。2、原告李淼损失。医药费、鉴定费，根据本院认定的票据分别确定为4278.35元、800元；康复费，根据岳阳市百信司法鉴定所鉴定意见确定500元；住院伙食补助费，按照本地通常补助标准每天60元，实际住院时间16天，确定为960元；营养费，按照本地通常补助标准每天30元，实际住院时间16天，确定为480元；误工费，根据岳阳市百信司法鉴定所鉴定意见确定的误工期30天，以“2020年城镇私营单位农、林、牧、渔业”年平均工资37604元标准计算，确定原告李淼误工费为3090.74元。原告李淼诉请仅为2858.46元，系对自身民事权利的处分，本院予以确认；护理费，根据岳阳市百信司法鉴定所鉴定意见确定的需护理时间为实际住院日，应计算护理期为16天，以“2020年城镇私营单位居民服务业”年平均工资42081元标准计算，确定原告李淼护理费为1844.65元。原告李淼诉请仅为1733.78元，系对自身民事权利的处分，本院予以确认；交通费，根据原告李淼住院时间16天，按每天20元，计算为320元。综上，原告李淼各项损失确定为11930.59元，其中医疗费用损失5718.35元（医药费4278.35元、住院生活补助费960元、营养费480元）；伤残损失5412.24元（误工费2858.46元、护理费1733.78元、康复费500元、交通费320元）；鉴定费800元。二、本案赔偿责任的承担问题。交通事故认定书认定被告李国平负事故全部责任，二原告不负事故责任，交通事故认定书认定事实清楚、责任划分合理，各当事人对该责任认定均予以认可，本院对交通事故认定书认定的基本事实与责任划分予以采信。二原告在此次事故中不负事故责任，二原告因此次事故造成的损失应全部得到赔偿。肇事车辆在被告人寿财险岳阳公司投保了交强险和500000元不计免赔商业三者险，且交通事故发生在保险期间内，被告人寿财险岳阳公司应依法首先在交强险责任限额内予以赔偿，然后在商业三者险限额内赔偿。二原告医疗费用损失共计126955.18元（原告万木秀121236.83元、原告李淼5718.35元），超出了交强险责任限额，被告人寿财险岳阳公司应首先在交强险限额内赔偿二原告医疗费用损失10000元，其中原告万木秀9550元、原告李淼450元，其余医疗费用由被告人寿财险岳阳公司在商业三者险内赔付。被告人寿财险岳阳公司提出二原告医药费总额按15%进行非医保用药核减，本院认为，按15%进行非医保用药核减要求正当且比例适当，但非医保用药的核减仅在商业三者险条款中有约定，交强险条款未进行约定，故本院对被告人寿财险岳阳公司此项意见予以部分采纳，即除去交强险内赔偿的医药费外，其余医药费按15%进行非医保核减。二原告医疗费用损失医药费占比87%[110485.18元（原告万木秀医药费106206.83元+原告李淼医药费4278.35元）÷126955.18元（原告万木秀医疗费用损失121236.83元+原告李淼医疗费用损失5718.35元）]，交强险中赔偿二原告医药费为8700元。二原告医药费除去交强险已赔付外的101785.18元（110485.18元-8700元）按15%进行非医保用药核减，其中医保用药86517.4元，非医保用药15267.78元（其中原告万木秀核减14575.36元、原告李淼核减692.42元）。被告人寿财险岳阳公司应在商业三者险限额内赔偿二原告医疗费用损失为101687.4元（二原告医疗费用总损失126955.18元-交强险内赔偿10000元-核减的非医保用药15267.78元），其中原告万木秀97111.47元，原告李淼4575.93元。另外核减的非医保用药15267.78元，由交通事故责任方进行赔偿。二原告伤残损失170680.18元（原告万木秀165267.94元+原告李淼5412.24元），超过交强险赔偿限额，被告人寿财险岳阳公司首先在交强险限额内赔偿二原告伤残损失110000元，其中原告万木秀106511.92元，原告李淼3488.08元。超过交强险限额赔偿伤残损失部分60680.18元，由被告人寿财险岳阳公司在商业三者险限额内承担，其中原告万木秀58756.02元，原告李淼1924.16元。鉴定费3100元（原告万木秀2300元、李淼800元），应由被告人寿财险岳阳公司在商业三者险内进行赔偿。被告人寿财险岳阳公司辩称其不是侵权人，不应承担鉴定费损失，本院认为虽交强险条款中未约定鉴定费属于赔偿项目，但鉴定费系确定受害人损失必须费用，属于保险事故损失范围，被告人寿财险岳阳公司应在商业三责险内予以赔偿。综上，被告人寿财险岳阳公司在交强险内赔偿原告万木秀各项损失116061.92元（医疗费用9550元+伤残损失106511.92元），赔偿原告李淼各项损失3938.08元（医疗费用450元+3488.08元），在商业三者险内赔偿原告万木秀各项损失158167.49元（医疗费用97111.47元+伤残损失58756.02元+鉴定费2300元），赔偿原告李淼7300.09元（医疗费用4575.93元+伤残损失1924.16元+鉴定费800元）。被告人寿财险岳阳公司需赔偿原告万木秀274229.41元，被告人寿财险已支付原告万木秀80000元，尚需赔偿194229.41元，赔偿李淼11238.17元。二原告尚未由被告人寿财险岳阳公司赔偿部分非医保用药15267.78元（其中原告万木秀核减14575.36元、原告李淼核减692.42元），均应由事故责任方赔偿，因二原告与被告包启明达成赔偿协议：被告包启明在被告人寿财险岳阳公司依保险合同赔偿二原告经济损失外，另行负责赔偿原告万木秀因本次交通事故造成的各项损失共计12500元，被告包启明已支付8000元，尚需赔偿4500元，负责赔偿原告李淼500元，以上共计尚需赔偿5000元；2、二原告、被告包启明均同意不再要求被告李国平、邹成香等车主和肇事司机承担赔偿责任；3、本案案件受理费二原告自愿承担。该协议没有违反法律规定，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条、第二十二条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司赔偿万木秀因本次交通事故造成的各项损失274229.41元，被告人寿财险已支付原告万木秀80000元，尚需赔偿194229.41元；二、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司赔偿李淼因本次交通事故造成的各项损失11238.17元；三、包启明赔偿万木秀因本次交通事故造成的各项损失12500元，被告包启明已支付8000元，尚需赔偿4500元；四、包启明负责赔偿李淼因本次交通事故造成的各项损失500元。上述一、二、三、四项应付款项均限在本判决生效后10日内支付完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5022元，减半收取计2511元，万木秀自愿承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 员 黄永清二〇二一年八月九日法官助理 刘 甜书 记 员 廖晨晓