安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2021）皖1323民初703号原告：林素华，女，1969年10月3日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：李瑞英，女，1950年7月25日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：胡雅莉，女，1989年6月6日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：胡伟莉，女，1990年9月18日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：胡玲莉，女，1992年3月14日出生，汉族，住安徽省马鞍山市雨山区。原告李瑞英、胡伟莉、胡玲莉共同委托诉讼代理人：胡雅莉，女，1989年6月6日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。五原告共同委托诉讼代理人：马道庆，安徽双睿律师事务所律师。被告：灵璧县向阳乡卫生院，住所地安徽省宿州市灵璧县向阳乡向阳东西街东头，统一社会信用代码12341323486067386K。法定代表人：简韶兵。委托诉讼代理人：宋文号，安徽鑫光律师事务所律师。被告：灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室，住所地安徽省宿州市灵璧县向阳乡官庄村胡圩庄。负责人：胡业军。被告：胡业军，男，1973年8月11日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。被告：张保亚，男，1970年4月10日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。被告：胡玉峰，男，1962年12月30日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉与被告灵璧县向阳乡卫生院、灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室、胡业军、张保亚及胡玉峰医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉的委托诉讼代理人马道庆，被告灵璧县向阳乡卫生院的委托诉讼代理人宋文号，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室的负责人胡业军，被告胡业军、张保亚、胡玉峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告因近亲属死亡产生的死亡赔偿金750800元、精神损害赔偿金50000元、丧葬费39518.5元、被抚养人生活费59455元、尸检费13900元、鉴定费5000元等损失合计918673.5元（当庭变更：死亡赔偿金为788840元、鉴定费为8230元，合计总额为959943.5元）；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告林素华系胡茂林妻子,原告李瑞英系胡茂林母亲,原告胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉系胡茂林的女儿。胡茂林于2020年10月24日下午因胃部不适就诊于向阳乡官庄村卫生室胡圩分室。陈明、胡业军为该卫生室设立人、出资人。在治疗过程中,被告张保亚开处方,胡玉峰给胡茂林输液治疗,输液仅20来分钟,患者即昏迷,随死亡。原告认为灵璧县向阳乡卫生院、向阳乡官庄村卫生室胡圩分室具有医疗机构执业许可证,被告张保亚、胡玉峰系向阳乡卫生院聘用人员,从业于向阳乡官庄村卫生室胡圩分室。被告张保亚、胡玉峰的诊疗行为存在重大过错,并造成胡茂林死亡的严重后果,四被告应赔偿死者胡茂林近亲属的全部损失。故具状起诉,请人民法院判如所请。被告灵璧县向阳乡卫生院辩称：一、灵璧县向阳乡卫生院非本案医疗纠纷诊疗行为主体，不应承担赔偿责任。原告在诉状中清楚的陈述，死者胡茂林就诊的医院地点是向阳乡官庄村卫生室胡圩分室，第二次司法鉴定认定的诊疗机构也是胡圩分室，因此，胡圩分室是本次诊疗行为的主体，灵璧县向阳乡卫生院没有参与本案的诊疗活动，非诊疗行为主体，不应承担赔偿责任。二、向阳乡官庄村卫生室胡圩分室法律责任独立、财务核算独立，与灵璧县向阳乡卫生院不存在行政隶属关系，对于村卫生室的诊疗行为灵璧县向阳乡卫生院不应承担责任。三、灵璧县向阳乡卫生院认为胡圩分室在本次诊疗活动中无任何过错，不用承担任何责任。综上，原告对灵璧县向阳乡卫生院的诉讼请求，无法律和事实依据，应当依法驳回原告对灵璧县向阳乡卫生院的诉讼请求。灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室、胡业军辩称：一、我室在对死者胡茂林的诊疗行为无过错。2020年10月24日死者胡茂林因胃部不适到我室要求治疗，我室当值医生张保亚按照治疗胃炎的方法给死者胡茂林输液治疗，在输液过程中，死者昏迷，当时值班医生给予抢救治疗，待120到来转到灵璧县人民医院抢救无效后死亡。这一事实在原告的诉状中能够清楚的表明。因乡村卫生室无全面、深度检查的设备，按照死者本人的描述进行治疗符合诊疗规范，死者的死亡也非治疗引起，因此，我室对死者胡茂林的诊疗行为无过错。二、对安徽天正司法鉴定中心的鉴定结论不予认可。安徽天正司法鉴定中心的鉴定结论为：输液行为与死亡存在时间上的关联性和死者胡茂林处于亚急性心肌梗死恢复期，左上腹疼痛并非胃部疾病引起的症状，医方予以输液治疗，诱发心源性猝死。我室认为该结论完全是建立在推理之上的，首先，存在时间上的关联性不需要鉴定，因为死者确实是在输液过程中死亡的，时间上的巧合不代表我室有过错，如当天死者不到我室输液，其死亡的可能性也是很大，仅仅以时间的巧合认定我室有过错无依据。再者，我室属于乡村卫生室，无任何可以深度检查的仪器设备，在进行常规检查，无其他可以确定的疾病以后，按照死者本人的陈述对症治疗无任何过错，输液属于诱发因素的可能确实存在，这一医学理论是不需要鉴定的，在本次鉴定之前，安徽医之本司法鉴定所已经作出结论，鉴定结论为胡茂林符合原有亚急性心肌梗死的基础上输液后出现猝死；输液可作为猝死的诱发因素。安徽医之本司法鉴定所的鉴定结论说明，可能是输液引起诱发因素，也可能不是输液引起的。在没有任何新证据的情况下，安徽天正司法鉴定中心是如何得出结论输液诱发心源性猝死结论的，显然是主观推断。因此，我室对该鉴定结论不予认可。三、关于向阳乡官庄村卫生室胡圩分室的性质。原告在诉状中主张向阳乡官庄村卫生室胡圩分室系被告陈明、胡业军设立、投资。该主张不属实，设立村级卫生室是原来的村民委员会，后期因为“五统一、两独立”的工作模式，把村级卫生室独立出来，独立经营、独立承担民事责任，不存在个人投资、设立。四、关于原告的诉讼请求。原告的诉讼请求没有扣除本身疾病死亡因素，按照全部数额诉讼不符合法律规定。即使通过今天的审理，几名被告有过错也要扣除原告本身疾病因素。被告张保亚辩称：同灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室答辩意见。被告胡玉峰辩称：同灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室答辩意见。经审理查明：原告林素华系死者胡茂林的妻子，原告胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉系胡茂林的女儿，原告李瑞英系胡茂林的母亲，李瑞英共育有四个子女，胡茂林系其长子。2020年10月24日下午14时左右，胡茂林因胃部不适在妻子林素华陪同下，就诊于灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室，被告张保亚、胡玉峰接诊进行简单检查后以胃病症状给予输液治疗。输液至20分钟左右，胡茂林出现腹部巨疼，后意识丧失，经120急救车送往灵璧县人民医院抢救，经抢救无效后于当日下午16：50宣布临床死亡。2020年10月29日，灵璧县卫生健康委员会委托安徽医之本司法鉴定所对胡茂林死亡原因进行司法鉴定，经鉴定胡茂林符合在原有亚急性心肌梗死的基础上输液后出现猝死；输液可作为猝死诱发因素。2021年3月8日，本院在审理过程中，经原告申请，本院委托安徽天正司法鉴定中心对灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室对胡茂林的诊疗活动是否存在过错，诊疗行为及死亡后果是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定。安徽天正司法鉴定中心于2021年4月8日出具鉴定意见：灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室在对胡茂林的诊疗过程中存在不足，不足诊疗行为与胡茂林死亡后果之间存在间接的因果关系，结合当地的医疗水平和医方的医疗机构级别，责任程度系轻微因素，参与程度拟为10%-20%之间。本次鉴定原告支付鉴定费8230元。另查，被告张保亚在接诊当天存在饮酒行为，经安徽永泰司法鉴定所出具鉴定意见，张保亚的血液酒精含量为94.17mg/100ml。上述事实有原被告陈述，安徽医之本司法鉴定所鉴定意见书、安徽天正司法鉴定中心鉴定意见书、死亡医学证明书、官庄村委会证明等相关证据在卷佐证。本院认为，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，五原告的亲属胡茂林在向阳乡官庄村卫生室胡圩分室治疗期间意识丧失经抢救无效死亡，被告张保亚、胡业峰系向阳乡官庄村卫生室胡圩分室医生，两被告对胡茂林的治疗行为属于职务行为，行为后果应当由向阳乡官庄村卫生室胡圩分室承担。经鉴定向阳乡官庄村卫生室胡圩分室存在过错，过错参与度为10%-20%，结合本案实际情况，本院酌定向阳乡官庄村卫生室胡圩分室承担15%的赔偿责任为宜。根据国务院《医疗机构管理条例》的规定，依法取得《医疗机构执业许可证》的村级卫生所（室）应是具有独立法人资格的单位。但在实际工作中，根据《关于进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的意见》和《关于进一步规范村级卫生室标准化建设及管理工作的意见》规定，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室与灵璧县向阳乡卫生院之间系实行一体化管理，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室在人员及人员工资、业务、药械、财务和绩效考核上均由灵璧县向阳乡卫生院统一管理，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室不具备法人所应当具备的必要条件，也不具备独立承担民事责任的经济能力。因此，灵璧县向阳乡卫生院应对向阳乡官庄村卫生室胡圩分室对胡茂林诊疗的行为后果承担责任。灵璧县向阳乡卫生院辩称其非本案医疗纠纷的诊疗行为主体不应承担赔偿责任的意见，本院不予采纳。根据《中华人民共和国民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告因近亲属死亡造成的损失为：死亡赔偿金788840元，精神抚慰金50000元，丧葬费39518.5元，被抚养人生活费59433.75（26415×9年÷4人），尸检费13900元，鉴定费8230元。以上合计959922元。灵璧县向阳乡卫生院应赔偿原告因近亲属死亡造成的损失为143988元（959922元×15%）。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百一十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第十七条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告灵璧县向阳乡卫生院于本判决生效后十日内赔偿原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉因近亲属死亡产生的损失143988元；二、驳回原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12987元，由原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉承担10952元，被告灵璧县向阳乡卫生院承担2035元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审 判 长  张 帅人民陪审员  井恒印人民陪审员  崔 红二〇二一年六月四日法官 助理  彭 欢书 记 员  刘文灿附：本案适用的法律条文《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾辅助具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第十五条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2021）皖1323民初703号原告：林素华，女，1969年10月3日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：李瑞英，女，1950年7月25日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：胡雅莉，女，1989年6月6日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：胡伟莉，女，1990年9月18日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告：胡玲莉，女，1992年3月14日出生，汉族，住安徽省马鞍山市雨山区。原告李瑞英、胡伟莉、胡玲莉共同委托诉讼代理人：胡雅莉，女，1989年6月6日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。五原告共同委托诉讼代理人：马道庆，安徽双睿律师事务所律师。被告：灵璧县向阳乡卫生院，住所地安徽省宿州市灵璧县向阳乡向阳东西街东头，统一社会信用代码12341323486067386K。法定代表人：简韶兵。委托诉讼代理人：宋文号，安徽鑫光律师事务所律师。被告：灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室，住所地安徽省宿州市灵璧县向阳乡官庄村胡圩庄。负责人：胡业军。被告：胡业军，男，1973年8月11日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。被告：张保亚，男，1970年4月10日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。被告：胡玉峰，男，1962年12月30日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉与被告灵璧县向阳乡卫生院、灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室、胡业军、张保亚及胡玉峰医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉的委托诉讼代理人马道庆，被告灵璧县向阳乡卫生院的委托诉讼代理人宋文号，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室的负责人胡业军，被告胡业军、张保亚、胡玉峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告因近亲属死亡产生的死亡赔偿金750800元、精神损害赔偿金50000元、丧葬费39518.5元、被抚养人生活费59455元、尸检费13900元、鉴定费5000元等损失合计918673.5元（当庭变更：死亡赔偿金为788840元、鉴定费为8230元，合计总额为959943.5元）；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告林素华系胡茂林妻子,原告李瑞英系胡茂林母亲,原告胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉系胡茂林的女儿。胡茂林于2020年10月24日下午因胃部不适就诊于向阳乡官庄村卫生室胡圩分室。陈明、胡业军为该卫生室设立人、出资人。在治疗过程中,被告张保亚开处方,胡玉峰给胡茂林输液治疗,输液仅20来分钟,患者即昏迷,随死亡。原告认为灵璧县向阳乡卫生院、向阳乡官庄村卫生室胡圩分室具有医疗机构执业许可证,被告张保亚、胡玉峰系向阳乡卫生院聘用人员,从业于向阳乡官庄村卫生室胡圩分室。被告张保亚、胡玉峰的诊疗行为存在重大过错,并造成胡茂林死亡的严重后果,四被告应赔偿死者胡茂林近亲属的全部损失。故具状起诉,请人民法院判如所请。被告灵璧县向阳乡卫生院辩称：一、灵璧县向阳乡卫生院非本案医疗纠纷诊疗行为主体，不应承担赔偿责任。原告在诉状中清楚的陈述，死者胡茂林就诊的医院地点是向阳乡官庄村卫生室胡圩分室，第二次司法鉴定认定的诊疗机构也是胡圩分室，因此，胡圩分室是本次诊疗行为的主体，灵璧县向阳乡卫生院没有参与本案的诊疗活动，非诊疗行为主体，不应承担赔偿责任。二、向阳乡官庄村卫生室胡圩分室法律责任独立、财务核算独立，与灵璧县向阳乡卫生院不存在行政隶属关系，对于村卫生室的诊疗行为灵璧县向阳乡卫生院不应承担责任。三、灵璧县向阳乡卫生院认为胡圩分室在本次诊疗活动中无任何过错，不用承担任何责任。综上，原告对灵璧县向阳乡卫生院的诉讼请求，无法律和事实依据，应当依法驳回原告对灵璧县向阳乡卫生院的诉讼请求。灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室、胡业军辩称：一、我室在对死者胡茂林的诊疗行为无过错。2020年10月24日死者胡茂林因胃部不适到我室要求治疗，我室当值医生张保亚按照治疗胃炎的方法给死者胡茂林输液治疗，在输液过程中，死者昏迷，当时值班医生给予抢救治疗，待120到来转到灵璧县人民医院抢救无效后死亡。这一事实在原告的诉状中能够清楚的表明。因乡村卫生室无全面、深度检查的设备，按照死者本人的描述进行治疗符合诊疗规范，死者的死亡也非治疗引起，因此，我室对死者胡茂林的诊疗行为无过错。二、对安徽天正司法鉴定中心的鉴定结论不予认可。安徽天正司法鉴定中心的鉴定结论为：输液行为与死亡存在时间上的关联性和死者胡茂林处于亚急性心肌梗死恢复期，左上腹疼痛并非胃部疾病引起的症状，医方予以输液治疗，诱发心源性猝死。我室认为该结论完全是建立在推理之上的，首先，存在时间上的关联性不需要鉴定，因为死者确实是在输液过程中死亡的，时间上的巧合不代表我室有过错，如当天死者不到我室输液，其死亡的可能性也是很大，仅仅以时间的巧合认定我室有过错无依据。再者，我室属于乡村卫生室，无任何可以深度检查的仪器设备，在进行常规检查，无其他可以确定的疾病以后，按照死者本人的陈述对症治疗无任何过错，输液属于诱发因素的可能确实存在，这一医学理论是不需要鉴定的，在本次鉴定之前，安徽医之本司法鉴定所已经作出结论，鉴定结论为胡茂林符合原有亚急性心肌梗死的基础上输液后出现猝死；输液可作为猝死的诱发因素。安徽医之本司法鉴定所的鉴定结论说明，可能是输液引起诱发因素，也可能不是输液引起的。在没有任何新证据的情况下，安徽天正司法鉴定中心是如何得出结论输液诱发心源性猝死结论的，显然是主观推断。因此，我室对该鉴定结论不予认可。三、关于向阳乡官庄村卫生室胡圩分室的性质。原告在诉状中主张向阳乡官庄村卫生室胡圩分室系被告陈明、胡业军设立、投资。该主张不属实，设立村级卫生室是原来的村民委员会，后期因为“五统一、两独立”的工作模式，把村级卫生室独立出来，独立经营、独立承担民事责任，不存在个人投资、设立。四、关于原告的诉讼请求。原告的诉讼请求没有扣除本身疾病死亡因素，按照全部数额诉讼不符合法律规定。即使通过今天的审理，几名被告有过错也要扣除原告本身疾病因素。被告张保亚辩称：同灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室答辩意见。被告胡玉峰辩称：同灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室答辩意见。经审理查明：原告林素华系死者胡茂林的妻子，原告胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉系胡茂林的女儿，原告李瑞英系胡茂林的母亲，李瑞英共育有四个子女，胡茂林系其长子。2020年10月24日下午14时左右，胡茂林因胃部不适在妻子林素华陪同下，就诊于灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室，被告张保亚、胡玉峰接诊进行简单检查后以胃病症状给予输液治疗。输液至20分钟左右，胡茂林出现腹部巨疼，后意识丧失，经120急救车送往灵璧县人民医院抢救，经抢救无效后于当日下午16：50宣布临床死亡。2020年10月29日，灵璧县卫生健康委员会委托安徽医之本司法鉴定所对胡茂林死亡原因进行司法鉴定，经鉴定胡茂林符合在原有亚急性心肌梗死的基础上输液后出现猝死；输液可作为猝死诱发因素。2021年3月8日，本院在审理过程中，经原告申请，本院委托安徽天正司法鉴定中心对灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室对胡茂林的诊疗活动是否存在过错，诊疗行为及死亡后果是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定。安徽天正司法鉴定中心于2021年4月8日出具鉴定意见：灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室在对胡茂林的诊疗过程中存在不足，不足诊疗行为与胡茂林死亡后果之间存在间接的因果关系，结合当地的医疗水平和医方的医疗机构级别，责任程度系轻微因素，参与程度拟为10%-20%之间。本次鉴定原告支付鉴定费8230元。另查，被告张保亚在接诊当天存在饮酒行为，经安徽永泰司法鉴定所出具鉴定意见，张保亚的血液酒精含量为94.17mg/100ml。上述事实有原被告陈述，安徽医之本司法鉴定所鉴定意见书、安徽天正司法鉴定中心鉴定意见书、死亡医学证明书、官庄村委会证明等相关证据在卷佐证。本院认为，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，五原告的亲属胡茂林在向阳乡官庄村卫生室胡圩分室治疗期间意识丧失经抢救无效死亡，被告张保亚、胡业峰系向阳乡官庄村卫生室胡圩分室医生，两被告对胡茂林的治疗行为属于职务行为，行为后果应当由向阳乡官庄村卫生室胡圩分室承担。经鉴定向阳乡官庄村卫生室胡圩分室存在过错，过错参与度为10%-20%，结合本案实际情况，本院酌定向阳乡官庄村卫生室胡圩分室承担15%的赔偿责任为宜。根据国务院《医疗机构管理条例》的规定，依法取得《医疗机构执业许可证》的村级卫生所（室）应是具有独立法人资格的单位。但在实际工作中，根据《关于进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的意见》和《关于进一步规范村级卫生室标准化建设及管理工作的意见》规定，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室与灵璧县向阳乡卫生院之间系实行一体化管理，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室在人员及人员工资、业务、药械、财务和绩效考核上均由灵璧县向阳乡卫生院统一管理，灵璧县向阳乡官庄村卫生室胡圩分室不具备法人所应当具备的必要条件，也不具备独立承担民事责任的经济能力。因此，灵璧县向阳乡卫生院应对向阳乡官庄村卫生室胡圩分室对胡茂林诊疗的行为后果承担责任。灵璧县向阳乡卫生院辩称其非本案医疗纠纷的诊疗行为主体不应承担赔偿责任的意见，本院不予采纳。根据《中华人民共和国民法典》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告因近亲属死亡造成的损失为：死亡赔偿金788840元，精神抚慰金50000元，丧葬费39518.5元，被抚养人生活费59433.75（26415×9年÷4人），尸检费13900元，鉴定费8230元。以上合计959922元。灵璧县向阳乡卫生院应赔偿原告因近亲属死亡造成的损失为143988元（959922元×15%）。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百一十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第十七条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告灵璧县向阳乡卫生院于本判决生效后十日内赔偿原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉因近亲属死亡产生的损失143988元；二、驳回原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12987元，由原告林素华、李瑞英、胡雅莉、胡伟莉、胡玲莉承担10952元，被告灵璧县向阳乡卫生院承担2035元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审 判 长  张 帅人民陪审员  井恒印人民陪审员  崔 红二〇二一年六月四日法官 助理  彭 欢书 记 员  刘文灿附：本案适用的法律条文《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾辅助具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第十五条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。