天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书(2021)津0116民初691号原告:李楚成，男，1967年1月20日出生，汉族，无职业，住湖南省涟源市。委托诉讼代理人：岳丁，天津君辉律师事务所律师。被告：赵立晓，男，1989年1月18日出生，汉族，无职业，住河北省石家庄市赞皇县。被告：何朋伟，男，1987年10月4日出生，汉族，无职业，住河北省石家庄市新华区。被告：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地石家庄市桥西区自强路6号，统一社会信用代码91130100804433442P。负责人：王翔，职务总经理。委托诉讼代理人：潘娜，天津盈冠律师事务所律师。原告李楚成与被告赵立晓、被告何朋伟、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称人保公司石家庄市分公司）健康权纠纷一案，本院于2021年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李楚成及委托诉讼代理人岳丁与被告赵立晓、被告何朋伟、被告人保公司石家庄市分公司委托诉讼代理人潘娜到庭参加诉讼。审理中，被告人保公司石家庄市分公司提出对原告李楚成误工期限重新鉴定申请，本案依法中止审理，后被告人保公司石家庄市分公司又撤回鉴定申请。本案现已审理终结。李楚成向本院提出诉讼请求：1.判令三被告共同赔偿原告医药费57946.40元、住院伙食补助费5000元、交通费4448元、住宿费5000元、残疾辅助器具费及复印费150元、伤残赔偿金101461.80元、误工费63000元、护理费15169.20元、营养费4500元、精神损害抚慰金5500元、鉴定费4060元，以上合计266235.40元，其中第三被告在保险限额内予以赔偿，不足部分由本案第一、二被告赔偿；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年6月8日0点，原告在南港工业区华电施工工地，被牌照号为冀Ａ0××××的混凝土泵车砸伤，经查该混凝土泵车驾驶员为被告赵立晓，车主为被告何朋伟，被告人保公司石家庄市分公司为该车辆的保险人。原告在被砸伤后前往天津海滨人民医院就诊，后转到天津医院就诊，最后在天津海滨人民医院住院治疗。2020年11月5日，天津市津实司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）李楚成外伤致胸12-腰3左侧横突骨折，为十级伤残；（二）李楚成外伤致双侧耻骨上下支骨折，现遗留骨盆畸形愈合，为十级伤残；（三）李楚成伤后，建议其误工期为180日，护理期为90日、营养期为90日。现原、被告因赔偿数额未达成一致，故成讼。赵立晓辩称，事情发生过，要看保险公司的意见。何朋伟辩称，事实情况确实发生过，至于医药费赔偿、致残的情况要看保险公司的意见。另外，事发时车辆在正常年检当中。人保公司石家庄市分公司辩称，一、保险公司使用交强险和商业三者险对第三人的赔偿是基于被保险人与保险公司存在保险合同关系，且被保险车辆在道路行驶中发生了交通事故给第三人造成了经济损失，也就是说使用交强险和商业三者险进行赔偿，只适用于交通事故责任纠纷，而并非所有的纠纷。本案原告起诉的案由为健康权纠纷，并非交通事故责任纠纷，保险公司没有义务也不同意在本案中进行保险的赔偿责任。二、本案发生的地点并非道路行驶的过程中，也不属于交通事故。原告不能提供公安交警部门的事故认定书。其提供的情况说明并非公安交警部门出具的事故认定书，其中记载的事故原因也并非交通事故所导致。而《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。本案事故并非交通事故所导致，且原告起诉的案由也不是交通事故责任纠纷，因此保险公司在本案中没有赔偿义务。三、原告的鉴定报告是原告单方委托，其鉴定结论与实际情况也不符合，误工费鉴定结论为180天，该事故发生在2020年6月8日，鉴定是2020年11月5日，即使计算至定残前一天，共计150元，期限也不满180天。因此，原告的鉴定报告不客观，结论过高，不能作为定案的依据。保险公司不认可。如果法院非要认定保险公司承担赔偿责任，保险公司要求对原告的误工期申请重新鉴定。四、原告的医疗费并不是原告实际花费，医疗费中被告垫付了一部分（大约17000元左右），剩余部分为原告雇主支付，原告没有实际花费医疗费，因此原告没有权利索要不是原告支付的部分。五、本案的车辆的行驶证没有年检，属于商业险免赔情形，因此，保险公司对于原告的诉请不同意赔偿。六、原告诉请中住院伙食补助费主张的计算标准过高，期限过长，误工费主张的期限过长，误工期限不能按照鉴定的期限计算，护理费原告主张的期限过长，标准过高，原告不能提供护工协议，不能认定存在护工陪护，保险公司不同意赔偿，营养费主张的期限过长，标准过高，保险公司不认可鉴定结论，认为原告伤情不构成伤残，因此不同意赔偿残疾赔偿金和精神损害抚慰金，同时原告主张的金额过高，原告住宿的理由，保险公司不认可，其住宿也不是必须要产生的，因此住宿费不同意赔偿，况且原告主张的也过高，交通费主张过高，鉴定费和复印费不属于保险赔偿范围，残疾辅助器具不同意赔偿。本院经审理认定事实如下：2020年6月8日00时，原告李楚成在天津市滨海新区××工业区华电施工工地装运混凝土时，因被告赵立晓驾驶的牌照号为冀Ａ0××××混凝土泵车在施工现场发生侧翻将原告砸伤。原告受伤后被送往天津海滨人民医院进行救治，经初步诊断：原告骨盆骨折、左上臂皮裂伤、左侧上臂尺神经及肌腱损伤？脑外伤后神经反应、胸腹部闭合性损伤、胸部皮擦伤。在医生建议下，原告于当日转往天津医院治疗，经该院诊断：原告左肘部开放伤、骨盆骨折，胸外伤、脑外伤、胸膜部闭合性损伤。原告在该院治疗后又于当日转入天津海滨人民医院住院治疗，自2020年6月8日12时住院至7月28日出院，共计住院50天。出院时经诊断：1.双侧耻骨上下支骨折。2.左肘部皮肤软组织裂伤术后。3.胸腹部闭合性损伤：胸12-腰3左侧横突骨折：左侧第8、9前肋骨不全骨折。4.腹腔积液。5.脑外伤。原告出院后又先后在天津海滨人民医院和天津医院进行治疗，截止2020年10月13日共计支付医疗费53127.56元，其中被告何朋伟垫付医药费17000元，剩余费用由案外人孙连合垫付。原告出院后于2020年10月13日委托天津市津实司法鉴定中心对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，经鉴定：（一）李楚成外伤致胸12-腰3左侧横突骨折，为十级伤残。（二）李楚成外伤致双侧耻骨上下支骨折，现遗留骨盆畸形愈合，为十级伤残。（三）李楚成伤后，建议其误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。就该鉴定结论被告人保公司石家庄市分公司认为系原告单方委托，其中误工期180天的鉴定结论与实际情况不符。为此保险公司申请对误工期限重新鉴定，后又撤回了鉴定申请。查，被告赵立晓与被告何朋伟系雇佣关系。何朋伟系牌照号冀Ａ0××××混凝土泵车的所有人，赵立晓系该车辆的驾驶员。2020年1月15日何朋伟在被告人保公司石家庄市分公司为该车投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，其中商业险中第三者责任保险金额为500000元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告李楚成身体受到伤害系因被告何朋伟所有的混凝土泵车侧翻所致。被告赵立晓虽系该车的驾驶员，但其与何朋伟系雇佣关系，根据法律规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人伤害的，由接受劳务一方承担侵权责任。故，被告何朋伟作为雇主应对原告伤害造成的损失承担赔偿责任。因事故发生在案涉车辆投保期间内，按照何朋伟与人保公司石家庄市分公司签订《商业第三者责任保险条款》规定，在保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或者财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。该保险条款中虽未约定使用保险车辆的范围，但使用被保险车辆不仅应当包括车辆在行驶中的使用，也应当包括车辆处于静止状态时装货或卸货的使用。本案中，被告何朋伟投保的车辆系货车，货车主要经营的是运输货物业务，装货和卸货是货车的使用方式之一，原告受伤亦系装运混凝土时因车辆侧翻所致，故，不能狭义地认为车辆在行驶中才属于使用车辆。《中华人民共和国保险法》第三十条规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释，对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。根据这一法律规定，虽然原告受伤是被保险车辆侧翻导致的意外事故而非交通事故，但该事故发生在被保险车辆的使用过程中，按照保险合同的约定，应当属于被保险车辆在保险期间内发生的保险事故，被告保险公司作为保险人应当依法承担赔付义务。原告受伤后，天津津实司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期出具了鉴定意见，该鉴定虽系原告单方委托，但鉴定程序规范，结论公允，本院予以确认。法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。原告主张受伤后因治疗共计产生医药费损失57946.40元，其中53187.56元有医疗机构出具医药费、住院费等收款凭证，本院予以支持，对其超出部分本院不予支持。上述费用中被告何朋伟垫付了17000元，该费用何朋伟可在保险公司赔付原告后，向原告另行主张权利。关于住院伙食补助费损失，原告受伤后曾住院治疗50天，原告主张费用为5000元（100元×50天），本院予以支持。关于营养费损失，原告主张为4500元（50元×90天），根据原告伤残情况及鉴定机构出具的营养期90日鉴定意见，本院予以支持。关于护理费损失，根据鉴定机构出具的护理期90日的鉴定意见，按照2020年天津市居民服务业工资收入60912元计算标准，护理费为15019.40元（60912元÷365天×90天），对其超出的部分本院不予支持。关于误工费损失，因原告提交的证据不足以证明工资收入为330元/日的主张，故误工费损失按照2020年天津市建筑业93771元工资收入标准及鉴定机构出具的180日鉴定意见，为46243.23元（93771元÷365天×180天）。关于交通费损失，原告主张为4448元，根据原告受伤后其与陪护人员就医的地点、时间、次数，本院酌定支持交通费1500元。关于残疾赔偿金，根据原告伤残等级，按照2020年天津市城镇居民人均可支配收入46119元计算，残疾赔偿金为101460.80元（46119元×20年×11%）。关于精神损害抚慰金，原告主张为5500元，根据原告伤残程度，该主张符合法律规定，本院予以支持。关于鉴定费4060元，属于原告为确定伤残等项目实际支出的费用，本院予以支持。关于复印费损失，于法无据，本院不予支持。关于原告主张的房屋租赁费5000元，因缺乏法律依据，且原告未举证证明产生该项费用的必要性及合理性，本院亦不予支持。上述各项损失包括医疗费53187.56元、住院伙食补助费5000元、营养费4500元、护理费15019.40元、误工费46243.23元、交通费1500元、残疾赔偿金101460、80元、精神抚慰金5500元及鉴定费4060元，合计236470.99元，并未超过被告何朋伟投保的保险限额，被告人保公司石家庄市分公司作为保险人应在保险限额内予以赔付。综上，依照《中华人民共和国侵权法》第十六条，第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司在保险限额内赔付原告李楚成医药费53187.56元、住院伙食补助费5000元、营养费4500元、护理费15019.40元、误工费46243.23元、交通费1500元、残疾赔偿金101460.80元、精神抚慰金5500元及鉴定费4060元，以上合计236470.99元，于本判决生效后十日内一次性付清；二、驳回原告李楚成的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费814元，由原告李楚成负担90元，被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担724元，于本判决生效后十日内给付原告田翔。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。本判决生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案执行立案后，人民法院可立即查封、扣押、冻结相关当事人名下财产，并依法对相关当事人采取纳入失信被执行人名单、罚款、司法拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  薛丽新二〇二一年五月十八日书记员  廖子仪评价二维码