江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初8710号原告：王辉，男，1975年8月27日出生，住河北省保定市竞秀区。委托诉讼代理人：张世充，河北世纪方舟律师事务所律师。被告：易志金，男，1979年3月29日出生，住盱眙县。被告：南京佑康运输服务有限公司，住所地南京市玄武区玄武大道**。法定代表人：高小华，该公司经理。被告：盱眙县新马汽车运输服务有限公司，住所地，住所地盱眙县马坝镇马坝村路**iv>法定代表人：高小华，该公司经理。以上两被告共同委托诉讼代理人：刘权宏，盱眙县马坝法律服务所法律工作者。被告：中银保险有限公司淮安中心支公司，住所地，住所地淮安市健康东路****iv>主要负责人：郑京弟，该公司经理。委托诉讼代理人：姬文军，该公司员工。被告：永安财产保险股份有限公司江宁支公司，住所地南，住所地南京市江宁区东山街道上元大街**v>主要负责人：易东，该公司经理。原告王辉与被告易志金、南京佑康运输服务有限公司（以下简称南京佑康公司）、盱眙县新马汽车运输服务有限公司（以下简称盱眙新马公司）、中银保险有限公司淮安中心支公司（以下简称中银保险公司）、永安财产保险股份有限公司江宁支公司（以下简称永安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月2日立案，依法适用简易程序，后因案情复杂依法转为普通程序公开开庭进行了审理。原告王辉及其委托诉讼代理人张世充，被告中银保险公司的委托诉讼代理人姬文军到庭参加诉讼，被告易志金、南京佑康公司、盱眙新马公司、永安财保公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王辉向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿各项损失合计278189.44元（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）；2.诉讼费、鉴定费由被告负担。事实和理由：2017年7月15日，王辉驾驶冀Ａ×××**号重型厢式货车沿京沪高速公路由北向南行驶至717KM+700M处时，与易志金驾驶的苏Ａ×××**、苏Ｈ×××**号重型半挂货车发生交通事故，致王辉受重伤，两车不同程度损坏。经交警部门认定，王辉负事故主要责任，易志金负次要责任。易志金驾驶的苏Ａ×××**号车辆登记所有人为南京佑康公司，在永安财保公司投保交强险和商业三者险，苏Ｈ×××**号车辆登记所有人为盱眙新马公司，在中银保险公司投保商业三者险。此次事故给王辉造成的损失包含：医疗费231875.62元（住院费用206538.23元、门诊费用及外购药14067.39元、医疗用品费用11270元）、住院伙食补助费10200元（100元/天×102天）、误工费66883元（62596元/365天×390天）、护理费12000元（80元/天×150天）、营养费9000元（50元/天×180天）、残疾赔偿金268139.52元〔（24657+5703）元/年×1.84×20年×24%〕、精神抚慰金20000元、交通费25000元（其中救护车费用为21700元）、住宿费2000元、鉴定费2200元，合计647298.14元。要求被告赔偿278189.44元〔（647298.14元-120000元）×30%+120000元〕。因对赔偿事宜未能协商一致，为此成讼。中银保险公司辩称，对事故发生的真实性及责任划分无异议。苏Ｈ×××**号车辆在中银保险公司投保商业三者险5万元（含不计免赔）。中银保险公司将按照保险合同的约定进行赔偿，因伤者在2018年8月3日已经完全治疗结束，要求索赔已经超过2年期限，故王辉的损失应由驾驶员易志金及其所属公司进行赔偿，保险公司无赔偿责任。对王辉主张的各项损失，医疗费应扣除10%的非医保用药，购买辅助器具和外购药物没有门诊病历对应，不予认可。住院伙食补助费认可3060元（30元/天×102天），误工费认可河北省2021年城镇居民标准39839.83元（37286元/365天×390天）、护理费认可12000元（80元/天×150天）、营养费认可3600元（20元/天×180天）、残疾赔偿金认可149144元（37286元/年×20年×0.2）、精神损害抚慰金认可10000元、交通费认可500元、救护车费用不予认可，住宿费不予认可，诉讼费、鉴定费保险公司不予承担。南京佑康公司、盱眙新马公司于2020年12月7日到庭陈述称，苏Ａ×××**、苏Ｈ×××**号车辆的实际车主是易志金，在永安财保公司和中银财保公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期间内，王辉的损失应由保险公司进行赔偿，超出保险范围的损失应由易志金赔偿。易志金、永安财保公司未答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经综合分析，认定事实如下：2017年7月15日11时25分，王辉驾驶冀Ａ×××**号重型厢式货车沿京沪高速公路由北向南行驶至717KM+700M处时，与易志金驾驶的苏Ａ×××**、苏Ｈ×××**号重型半挂货车发生追尾碰撞，致王辉受重伤，两车不同程度受损的交通事故。经交警部门认定，王辉负事故主要责任，易志金负次要责任。事故发生后，王辉分别到多家医院进行治疗，具体治疗情况如下：2017年7月15日，王辉到新沂市中医医院住院治疗2天，伤情经诊断为：多发性骨盆骨折、开放性臀部骨折、胸部多处损伤、肋骨骨折。2017年7月17日出院，出院医嘱为：上级医院进一步检查治疗。在此期间支出医疗费18149.17元。2017年7月17日，王辉到徐州市中心医院住院治疗12天，伤情经诊断为：多发伤、直肠贯通伤、会阴部血肿、会阴部皮下气肿、阴囊积液、左下肢深静脉血栓形成、骨盆骨折、肋骨骨折、髋臼骨折。期间于2017年7月19日实施下腔静脉滤器植入术、2017年7月20日实施乙状结肠造口术+肠粘连松解术+会阴部血肿清创引流术会阴部皮下气肿对口引流术+左侧阴囊引流术。2017年7月29日出院，医生建议院外继续治疗。在此期间支出医疗费81178.84元。2017年7月30日，王辉到河北大学附属医院住院治疗2天，伤情经诊断为：多发性骨盆骨折、下腔静脉滤器植入术、乙状结肠造瘘术。2017年8月1日出院，出院医嘱为：1.术后1个半月复查；2.不适随诊。在此期间支出医疗费2867.39元。2017年8月1日，王辉到解放军第二五二医院住院治疗46天，伤情经诊断为：乙状结肠造瘘术后、肛周会阴撕裂伤清创引流术后、下腹壁血肿清创引流术后、肋骨多发骨折、骨盆骨折、左下肢深静脉血栓形成置滤器术后。期间于2017年8月4日实施下腔静脉造影及滤器取出术。2017年9月16日出院，出院医嘱为：继续上级医院就诊治疗骨科骨盆伤及肛周撕裂伤。继续抗凝治疗，预防血栓形成。在此期间支出医疗费47203元。2017年12月18日，王辉再次到解放军第二五二医院住院治疗4天，伤情经诊断为：结肠造瘘术后、肛门功能不全、骨盆陈旧性骨折、肋骨多发陈旧性骨折。2017年12月22日出院，出院医嘱为：加强提肛训练，继续温水坐浴，上级医院进一步诊治。在此期间支出医疗费3748.00元。2018年6月28日，王辉再一次到解放军第二五二医院住院治疗36天，伤情经诊断为：乙状结肠造瘘术后、腹壁切口感染、盆腔脓肿形成、肛门外口外伤后闭合不良、高脂血症。期间于2018年7月5日实施腹腔粘连松解、乙状结肠造瘘还纳术。2018年8月3日出院，出院医嘱为：1.低盐低脂饮食，加强营养；2.避免腹部剧烈活动及腹部不当用力，避免腹壁切口疝；3.定期复查，不适随诊，必要时上级医院就诊。在此期间支出医疗费54209.8元。除上述住院治疗外，王辉另在医院诊疗支出了以下费用：2017年9月13日在北京积水潭医院诊疗支出费用454.24元，2018年1月2日在河北大学附属医院诊疗支出费用195元，2018年1月9日在首都医科大学附属北京朝阳医院诊疗支出费用1386.55元，2018年2月22日至2018年6月25日期间在解放第二五二医院诊疗支出费用3020.9元，2018年1月9日到2018年6月27日期间在北京市肛肠医院诊疗支出费用4238.18元。在药店购买药物及医疗辅助用品支出了以下费用：2017年9月21日、2017年11月6日在保定市南市区通达医疗器械经营部购买防褥疮床垫、电动轮椅、拐杖、造口袋等合计支出费用4930元。2017年11月30日在保定市平祥医药销售有限公司购买骨康胶囊、痹祺胶囊、藤黄健骨胶囊、莱佛米特、骨松宝颗粒等支出费用4006元。2018年3月28日在保定市莲池区德康医疗器械经营部购买大便袋支出费用3060元。以上王辉在医院治疗支出医疗费合计为216651.07元，购买药物及医疗辅助用品支出费用合计为11996元。2017年7月29日至2018年6月27日期间，王辉多次在保定市济慈门诊部支出救护车费用合计21700元。2018年3月29日、2018年6月27日，王辉在北京市新雪鑫旅馆支出住宿费合计724元。本案审理过程中，经王辉申请，本院依法委托连云港市第三人民医院司法鉴定所对王辉的伤残等级及休息期、护理期、营养期进行司法鉴定。2021年1月11日，该鉴定所出具鉴定意见，王辉2017年7月15交通事故受伤：1.乙状结肠造瘘（肠部分切除），构成玖级伤残；2.双侧共9根肋骨骨折，构成拾级伤残；3.骨盆多发骨折畸形愈合，构成拾级伤残；4.误工期为13个月；5.护理期为5个月，营养期为6个月。王辉为此支付鉴定费2200元。另查明：1.王辉持有准驾车型为B2的机动车驾驶证（初次领证日期为1995年6月21日，有效期限为2020年6月21日至2030年6月21日）及经营性道路货物运输驾驶员从业资格证（初次领证日期为2007年11月29日，有效期限为2020年5月9日至2026年5月9日）。2.苏Ａ×××**号车辆登记所有人为南京佑康公司，在永安财保公司投保交强险和商业三者险150万元（含不计免赔），苏Ｈ×××**号车辆登记所有人为盱眙新马公司，在中银保险公司投保商业三者险5万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在相关责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，王辉驾驶冀Ａ×××**号重型厢式货车与易志金驾驶的苏Ａ×××**、苏Ｈ×××**号重型半挂货车发生交通事故，致王辉受重伤，王辉承担事故主要责任，易志金承担次要责任，易志金应当对王辉的损失承相应的赔偿责任。苏Ａ×××**号车辆在永安财保公司投保交强险和商业三者险，苏Ｈ×××**号车辆在中银保险公司投保商业三者险，故永安财保公司应首先在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由永安财保公司和中银保险公司依据保险合同的约定在商业三者险范围内按照比例进行赔偿。根据事故责任比例，本院酌定超出交强险范围的损失由永安财保公司按照29.03%（30%×150/155）的比例进行赔偿，由中银保险公司按照0.97%（30%×5/155）的比例进行赔偿。对于中银保险公司辩称的王辉于2018年8月3日治疗终结至今已超出2年时间，保险公司不应赔偿的意见。因王辉伤情较重，前后经过5次住院治疗，2018年8月3日第五次治疗出院，出院后需伤情稳定达到一定期限方可进行伤残鉴定，王辉于2020年11月2日起诉后申请对伤情进行鉴定，鉴定机构于2021年1月11日作出鉴定意见，王辉的损失才能最终确定，故对中银保险公司的该辩解意见，本院不予采信。关于王辉主张的各项损失：1.医疗费216651.07元，有相应的住院病案、医疗费票据、费用明细清单等证据证明，本院予以支持。对于中银保险公司提出的应扣除非医保用药的问题，因受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，保险人均应予以赔偿，故对中银保险公司要求扣除非医保用药的主张本院不予支持。2.购买药品及医疗辅助用品费用合计11996元，因购买的药品及医疗辅助用品与王辉的伤情具有一定的关联性，本院予以支持。对于日期为2017年8月1日保定市恒达医疗器械销售有限公司的票据130元、2017年11月20日和2018年1月31日保定茗哲医疗器械商贸有限公司的两张票据合计3060元、2017年7月17日的票据90元，因未注明购买人无法证明与本次交通事故的关联性，本院不予支持。3.住院伙食补助费，王辉主张按照100元/天计算标准过高，本院酌情调整为按照50元/天计算，故应为5100元（50元/天×102天）。4.误工费、护理费、营养费，结合王辉的伤情、工作性质及鉴定意见，其主张的误工费66883元〔（62596/365天）×390天〕、护理费12000元（80元/天×150天）有事实和法律依据，本院予以支持，营养费标准酌情调整为按照40元/天计算，故应为7200元（40元/天×180天）。5.残疾赔偿金，王辉主张按照江苏省赔偿标准进行计算，符合法律规定，本院予以采信。对于中银保险公司主张应按照河北省赔偿标准进行计算的主张，本院不予采信。王辉的伤情经鉴定构成一个玖级伤残和两个十级伤残，本院酌情支持245794.56元〔（24657+5703）×1.84×20年×22%〕。6.精神损害抚慰金，结合王辉的伤情及在本次事故中的过错程度，本院酌情支持5000元。7.王辉主张包含21700元救护车费用在内的交通费合计25000元，中银保险公司不予认可，因救护车费用是王辉因本次交通事故造成伤情治疗时的实际支出，同时结合王辉的住院治疗情况，本院酌情支持23000元。8.住宿费，结合王辉举证情况，本院支持724元。综上，王辉的损失经审理确认为：医疗费216651.07元、购买药物及医疗辅助用品费11996元、住院伙食补助费5100元、误工费66883元、护理费12000元、营养费7200元、残疾赔偿金245794.56元、精神损害抚慰金5000元、交通费23000元、住宿费724元，合计594348.63元。上述损失，由永安财保公司在交强险限额内赔偿120000元，在商业三者险范围内赔偿137703.41〔（594348.63元-120000元）×29.03%〕，合计赔偿257703.41元。由中银保险公司在商业三者险范围内赔偿4601.18元〔（594348.63元-120000元）×0.97%〕。对于王辉超出上述范围的主张，无事实和法律依据，本院不予支持。综上，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条款、第一百四十四条规定，判决如下：一、永安财产保险股份有限公司江宁支公司于本判决生效之日起十日内赔偿王辉各项损失合计257703.41元；二、中银保险有限公司淮安中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿王辉各项损失合计4601.18元；三、驳回王辉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1790元、鉴定费2200元，合计3990元，由永安财产保险股份有限公司江宁支公司负担3590元，中银保险有限公司淮安中心支公司负担400元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  唐恒涛人民陪审员  刘艳双人民陪审员  闫 东二〇二一年四月二十二日书 记 员  张园园