沈阳市铁西区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0106民初624号原告：王玉恒，男，1981年3月31日出生，汉族，住址辽宁省委托代理人：刘艳敏，系辽宁腾坤律师事务所律师。被告：沈阳中大骨科医院，住所沈阳市铁西区重工南街93号。法定代表人：孙立杨，系该医院院长。委托代理人：齐丽军，系辽宁卓政律师事务所律师。委托代理人：赵家驹，男，1949年9月25日出生，汉族，住址沈阳市大东区。原告王玉恒诉被告沈阳中大骨科医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王玉恒及其委托代理人刘艳敏，被告沈阳中大骨科医院沈阳中大骨科医院委托代理人齐丽军、赵家驹，均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王玉恒诉称，2016年6月29日原告因交通事故在被告处治疗。被告明知原告是开放性粉碎性骨折情况下，进行了不应采取的骨折内固定术，违反了基本诊疗原则，造成原告严重的术后感染。后经多次手术，给原告造成精神及身体严重损害，产生巨额医疗费用，故诉至法院，请求判令被告赔偿医疗费91871.85元、营养费73000元、护理费235425元、误工费306600元、残疾赔偿金190920元、住院伙食补助费26200元、辅助器具轮椅45600元及拐杖2760元、交通费5000元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费16720元，合计1014076.80元。被告沈阳中大骨科医院辩称，原告属于重复起诉，原告伤情已经交通肇事案件审理完毕，其中伤残赔偿金、医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、营养费、辅助器具、被抚养人生活费、精神抚慰金等相关费用都已经由（2017）辽0191民初5328号判决确定且已得到赔偿。原告在2018年7月23日已经做了伤残鉴定，应当视为治疗终结，不应再主张后续治疗费用。我方应承担的责任比例为15%，据此我方应赔偿原告误工费3950.10元、护理费7865.55元、营养费3090元，共计14905.65元。原告在医大治疗花费56895.97元为我院垫付，扣除我方上述应付金额，原告应支付我方41990.32元。原告主张的医疗费、伤残赔偿金、伙食补助费、辅助器具费、交通费、精神抚慰金都在上次的交通事故中得到赔偿，不应继续主张。原告在2018年7月23日做了伤残鉴定，应视为治疗终结，其主张保留后期医疗费诉权没有事实及法律依据。经审理查明，2016年6月29日原告因交通事故被送往被告处住院治疗，期间127天；2016年11月3日原告转入中国医科大学附属第一医院继续住院治疗，期间58天；2017年5月22日原告到沈阳市骨科医院继续住院治疗，期间77天。以上原告共住院262天。后原告到灯塔市中心医院随诊复查治疗。另查明，原告曾就交通事故起诉至法院，法院审理后作出（2017）辽0191民初5328号民事判决书，判决事故责任人赔偿原告医疗费945424.50元、262天的住院伙食补助费26200元、262天的护理费30723元、营养费1000元、辅助器具费2164.30元、492天的误工费56826元、交通费2500元、复印费284.40元、残疾赔偿金82482元、精神损害赔偿金15000元、鉴定费1100元。又查明，原告在庭审中提交的医疗费票据中，仅有8张为收据联，金额为1145.6元。再查明，经司法鉴定，被告在对原告的治疗过程中存在过错，承担轻微至次要责任；原告的误工期、护理期、营养期均为受伤后的24个月。原告就上述鉴定花费鉴定费16720元。本院确认的上述事实，有原告的医疗票据、住院病案、病历、诊断书、出院记录、（2017）辽0191民初5328号民事判决书、司法鉴定意见书等证据在卷佐证，并经庭审质证，本院予以确认。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。在（2019）辽0106民初5640号案件中，经原告申请，本院已委托相关司法鉴定机构对被告的诊疗行为做出司法鉴定，鉴定结论为被告诊疗行为存在过错，被告的诊疗行为与原告的损害后果有一定的因果关系，原因力大小建议为轻微至次要原因，故被告应对原告的人身损害承担法定的赔偿责任。本院依据此鉴定结论及原告身体实际情况，酌定被告的赔偿比例为30%。关于原告主张的医疗费91871.85元，因原告此次受伤住院治疗的费用已经在（2017）辽0191民初5328号案件中予以确认并得到支持，且金额高于原告本次主张的数额，故本院仅对原告在本次案件中提交总额为1145.60元的8张医疗费票据予以认定，被告应当赔偿原告医疗费343.70元（1145.60×30%）。关于原告主张的残疾赔偿金190920元，因原告受伤治疗后已经做出伤残等级鉴定，并经（2017）辽0191民初5328号案件审理确认了原告的伤残赔偿金82482元，原告该主张系重复主张，本院不予支持。关于原告主张的住院伙食补助费26200元、辅助器具轮椅45600元、拐杖2760元、交通费5000元，均已经（2017）辽0191民初5328号案件审理并确认，故本院不予支持。关于原告主张的营养费73000元，依据鉴定结论原告的营养期为伤后的24个月（即2年），本院酌定每天营养费100元，因在（2017）辽0191民初5328号案件中支持了原告1000元的营养费，应予扣除，故被告应当给付原告营养费20900元（100元×365天×2年×30%－1000元）。关于原告主张的护理费235425元，依据鉴定结论原告的护理期为伤后的24个月（即2年），因（2017）辽0191民初5328号案件中已经支持了原告262天的护理费，本院对于剩余468天（365天×2－262天）的护理费，按照2018年度道路交通事故损害赔偿居民服务业标准及被告赔偿比例计算，故被告应当给付原告护理费16216.20元（115.50元×468天×30%）。关于原告主张误工费306600元，依据鉴定结论原告的误工期为伤后的24个月（即2年），因（2017）辽0191民初5328号案件中已经支持了原告492天的误工费，本院对于剩余238天（365天×2－492天）的误工费，按照2018年度道路交通事故损害赔偿居民服务业标准及被告赔偿比例计算，故被告应当给付原告误工费8246.70元（115.50×238天×30%）。关于原告主张的鉴定费16720元，系本案诉讼所需而产生，理由正当，被告应当按照赔偿比例给付原告鉴定费5016元（16720×30%）。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条之规定，判决如下：一、被告沈阳中大骨科医院赔偿原告王玉恒医疗费343.70元；二、被告沈阳中大骨科医院赔偿原告王玉恒误工费8246.70元；三、被告沈阳中大骨科医院赔偿原告王玉恒护理费16216.20元；四、被告沈阳中大骨科医院赔偿原告王玉恒营养费20900元；五、被告沈阳中大骨科医院赔偿原告王玉恒鉴定费5016元；上述判项，给付义务人于判决生效后十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。六、驳回原、被告其他诉讼请求。案件受理费5570元，由原告承担5291元，被告沈阳中大骨科医院承担279元（原告已预交，由被告直接给付原告）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在上诉期满七日内预交上诉案件受理费，逾期按自动撤回上诉处理。审 判 长  秦木人民陪审员  朱丽人民陪审员  高冰二〇二一年七月十四日书 记 员  王群本判决所依据的法律《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。