江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初8674号原告：孙志明，男，1969年2月15日出生，住新沂市。委托诉讼代理人：李贤飞、李泽秋，江苏沭新律师事务所律师。被告：王旭，男，1995年9月27日出生，住新沂市。被告：马新彪，男，1955年6月11日出生，住新沂市。委托诉讼代理人：胡云，新沂市高流法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市新城区昆仑大道8号永嘉新城中心广场B座一楼。主要负责人：杨军军，该公司经理。委托诉讼代理人：毛峰，江苏金铎律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市铜山区嘉源大厦7楼。委托诉讼代理人：单彤，该公司员工。原告孙志明与被告王旭、马新彪、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称平安财保徐州支公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财保徐州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月30日立案，依法适用简易程序，后因案情审理需要依法转为普通程序公开开庭进行了审理。原告孙志明及其委托诉讼代理人李贤飞，被告王旭，被告马新彪及其委托诉讼代理人胡云，被告平安财保徐州支公司的委托诉讼代理人毛峰，第三人紫金财保徐州支公司的委托诉讼代理人单彤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孙志明向本院提出诉讼请求：1.判令王旭、马新彪、平安财保徐州支公司赔偿医疗费164272.83元、误工费39480元（188元/天×210天）、护理费20000元（80元/天×125天×2人）、住院伙食补助费6250元（50元/天×125天）、营养费5625元（45元/天×125天）、交通费1000元、住院期间购买物品费166.9元、伤残赔偿金402209.28元〔（24657元+5703元）元/年×1.84×20年×（30%+2%+2%+2%）〕、精神损害抚慰金90000元、车损2000元、鉴定费2600元，合计733604.01元；2.诉讼费用由王旭、马新彪、平安财保徐州支公司负担。事实和理由：2020年5月27日8时许，王旭驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车，沿205国道由东向西行驶至1020公里500米路口时，遇马新彪驾驶的电动自行车发生碰撞，苏Ｃ×××××号车辆失控又碰撞孙志明驾驶的电动自行车和案外人范某驾驶的电动自行车发生交通事故，致马新彪、孙志明、范某受伤，四车损坏。经交警部门认定，王旭及马新彪分别承担事故同等责任，孙志明、范某无责任。孙志明受伤后在新沂市人民医院进行治疗，第三人紫金财保徐州支公司垫付医疗费23534.75元。另查，苏Ｃ×××××号车辆在平安财保徐州支公司投保交强险和商业险。因对赔偿事宜未能协商一致，为此成讼。王旭辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，王旭是苏Ｃ×××××号车辆所有人，该车辆在平安财保徐州支公司投保交强险和商业险。孙志明的损失应由保险公司赔偿，如果超出保险公司赔偿范围，王旭同意承担赔偿责任。平安财保徐州支公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议，苏Ｃ×××××号车辆在平安财保徐州支公司投保交强险及150万元商业三者险，且投保不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，平安财保徐州支公司已经在交强险限额内为孙志明垫付10000元费用。本起交通事故共造成三人受伤，交强险应预留相关份额，超出交强险范围外的损失保险公司承担的赔偿比例不应超过60%。诉讼费、鉴定费保险公司不予承担。孙志明的各项损失主张偏高，医疗费应扣除至少10%的非医保用药。住院期间购买的生活用品无法证明与交通事故的关联性，不予认可。误工费主张标准过高。孙志明已经进行伤残等级鉴定应视为治疗终结，如果治疗尚未终结，对本次伤残等级结果不应予以采信。因孙志明未提供影像片，无法确定肋骨损伤情况，目前对于肋骨伤残有异议。鉴定结论中需要两人护理只是建议性结论，并非确定一定就是两人护理，孙志明的伤情确实比较严重，但是颅脑没有受损，相对属于静养状态，住院期间125天全部要求两人护理主张过高，因为临床只是在下病危通知书且短期的情况下才要求两人护理，而孙志明不属于该种情况，故只认可一人护理。即使是两人护理，每天护理费合计不应超过140元。精神损害抚慰金主张过高。电动车损失无证据证明，不予认可。马新彪辩称，事故发生是因为王旭驾驶车辆车速过快，在行驶至路口时没有减速且对路面情况观察不足，遇到紧急情况时未作出减速等避险措施引起。马新彪行驶到路口绿化隔离带时已经做到停车观察及礼让，不应当承担事故责任。紫金财保徐州支公司述称，事故发生后，经孙志明亲属申请，紫金财保徐州支公司为孙志明垫付医疗费23534.75元，事故责任人有义务偿还垫付款，因事故车辆在平安财保徐州支公司投保了交强险及商业险，保险理赔款应优先偿还救助基金垫付的费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经综合分析，认定事实如下：2020年5月27日8时许，王旭驾驶苏Ｃ×××××号小型轿车，沿205国道由东向西行驶至1020公里500米路口时，遇马新彪驾驶的电动自行车发生碰撞，苏Ｃ×××××号车辆失控又碰撞孙志明驾驶的电动自行车和案外人范某驾驶的电动自行车发生交通事故，致马新彪、孙志明、范某受伤，四车损坏。新沂市公安局交通警察大队调查后认定，王旭驾驶机动车上道路行驶，对路面情况观察疏忽，遇情况判断操作失误，危险路段未降低行驶速度，是造成交通事故的原因，马新彪驾驶电动自行车上道路行驶，转弯未让直行，也是造成交通事故的原因，据此认定王旭和马新彪分别承担事故同等责任，孙志明、范某无责任。后马新彪向徐州市公安局交通警察支队提出道路交通事故复核申请，该支队于2020年7月24日作出苏公交复字结论[2020]第000150号复核结论，维持了新沂市公安局交通警察大队作出的事故认定书。事故发生后，孙志明被送往新沂市人民医院住院治疗125天，伤情经诊断为：创伤性脾破裂、创伤性结肠破裂、创伤性小肠破裂、胫骨骨折、骨盆骨折、桡神经损害、创伤性肾血肿等，住院期间分别于2020年5月27日实施剖腹探查术、小肠切除吻合术、乙状结肠切除术、左侧结肠造瘘术、脾切除术、骨盆清创止血术，2020年6月29日实施髂骨取骨术+左尺桡骨骨折切开复位内固定术，2020年9月1日实施结肠造口还纳术，2020年9月29日，孙志明出院，出院记录记载出院情况良好，出院医嘱为注意休息、营养，一月后周一、周四门诊复诊。住院期间支出医疗费为163630.17元（其中包含紫金财徐州支公司垫付医疗费23534.75元）。2021年1月5日到1月8日，孙志明多次到新沂市人民医院复诊支出费用合计635.5元。以上支出医疗费合计164265.67元。经本院委托，连云港市第三人民医院司法鉴定所于2021年1月12日做出司法鉴定意见书，鉴定意见为：孙志明2020年5月27日因交通事故受伤致创伤性脾破裂，创伤性小肠、结肠破裂，多发肋骨骨折等。1.脾切除，评定为捌级伤残。2.小肠部分切除，评定为九级伤残。3.乙状结肠部分切除，评定为九级伤残。4.双侧共12根肋骨骨折，评定为九级伤残。5.误工期为210日。6.住院期间给予护理及营养。7.护理人数以两人为宜。孙志明为此支付鉴定费2600元。另查明：1.苏Ｃ×××××号车辆所有人为王旭，该车辆在平安财保徐州支公司投保了交强险和商业三者险150万元，且投保不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生时，王旭具有驾驶资格。2.事故发生后，平安财保徐州支公司已在交强险限额内赔偿孙志明损失10000元，紫金财保徐州支公司为孙志明垫付医疗费23534.75元。本院认为，本起事故经新沂市公安局交通警察大队调查后作出新公交认字〔2020〕第245号道路交通事故认定书，认定王旭和马新彪分别承担事故同等责任，孙志明、范某无责任。马新彪对其承担同等责任持有异议提出复核申请，徐州市公安局交通警察支队经复核认为，该道路交通事故认定事实清楚、适用法律正确、责任划分公正、程序合法，对新公交认字〔2020〕第245号道路交通事故认定书决定维持。根据交通事故认定书，王旭、马新彪分别承担事故同等责任，马新彪虽辩称其不应承担事故责任，但未能举证证明，故本院对事故认定书中认定的责任划分予以采信。平安财保徐州支公司为王旭驾驶的苏Ｃ×××××号车辆投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，故平安财保徐州支公司应首先在交强险限额内承担赔偿责任。不足部分由平安财保徐州支公司依据保险合同的约定在商业三者险保险金额内与马新彪按照比例承担赔偿责任。关于赔偿比例，结合事故责任认定书，综合涉案事故方在事故中的过错承担，以及损害后果发生的原因力作用大小，本院酌定平安财保徐州支公司承担70%的赔偿责任，马新彪承担30%的赔偿责任。对于平安财保徐州支公司辩称的对鉴定结论中肋骨伤残鉴定及需要两人护理有异议的意见，本院认为，鉴定意见系我院委托连云港第三人民医院司法鉴定所作出，该鉴定程序合法，内容客观真实，鉴定人员及鉴定机构均有相应的资质，平安财保徐州支公司未能提供证据证明自己的主张，故对该辩解意见，本院不予采信。关于孙志明的各项损失：1.医疗费164265.67元，有新沂市人民医院住院病案、医疗费票据、费用明细清单等证据证明，本院予以确认，对于超出该范围的医疗费，无事实和法律依据，本院不予支持。受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，保险人均应予以赔偿，平安财保徐州支公司要求扣除10%的非医保用药，但未能提供证据证实当事人的非医保用药范围及可替代性用药的具体价值，故对平安财保徐州支公司要求扣除非医保用药的抗辩，本院不予采信。2.住院伙食补助费，孙志明住院治疗125天，其主张的6250元（50元/天×125天）符合法律规定，本院予以支持。3.误工费、护理费、营养费，根据鉴定意见，误工期、护理期、营养期分别为210日、125日（两人护理）、125日，本院予以确认。孙志明主张按照188元/天标准计算误工费，但未能提供充分证据证明，结合孙志明提交的沭阳县贤官远盛木业制品厂出具的证明以及银行流水明细，本院酌情按照2019年农、林、牧、渔业私营单位就业人员年平均工资41772元计算，护理费按2人护理合计150元/天计算，营养费酌情按照按40元/天计算，故误工费为24033.21元（41772元/年×210天）、护理费为18750元（150元/天×125天）、营养费为5000元（40元/天×125天）。4.伤残赔偿金402209.28元〔（24657元+5703元）元/年×1.84×20年×（30%+2%+2%+2%）〕，结合孙志明的伤残情况，该主张符合法律规定，本院予以支持。5.交通费1000元，结合孙志明的住院治疗情况，该损失具有一定的合理性，本院予以支持。6.精神损害抚慰金，结合孙志明的伤残情况，本院酌情支持18000元。7.车辆损失，孙志明未能提供充分证据证明，本院酌情支持500元。8.住院期间物品费，考虑到住院期间确需购买必需的物品，本院酌情支持100元。9.鉴定费2600元，有鉴定费发票为证，本院予以确认。综上，孙志明的损失经审理确认为：医疗费164265.67元、住院伙食补助费6250元、误工费24033.21元、护理费18750元、营养费5000元、伤残赔偿金402209.28元、精神损害抚慰金18000元、车损500元、交通费1000元、物品费100元，合计640108.16元。本起事故造成孙志明、马新彪、范某三人受伤，后经了解，马新彪、范某伤情较轻，损失较小，考虑到孙志明伤情较重，本院酌情在交强险医疗费用限额内为马新彪、范某预留5000元，故平安财保徐州支公司应在交强险限额内赔偿孙志明损失115500元（医疗费用限额5000元+伤残赔偿限额110000元+财产损失500元），在商业三者险范围内赔偿367225.71元〔（640108.16元-115500元）×70%〕，合计赔偿482725.71元，由马新彪赔偿157382.45元〔（640108.16元-115500元）×30%〕。因平安财保徐州支公司先行垫付过10000元，紫金财保徐州支公司垫付医疗费23534.75元，故平安财保徐州支公司还应向孙志明支付赔偿款449190.96元（482725.71元-10000元-23534.75元）。综上，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》第十四条、第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内向孙志明支付赔偿款449190.96元；二、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内向紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司返还垫付款23534.75元；三、马新彪于本判决生效之日起十日内赔偿孙志明各项损失合计157382.45元；四、驳回孙志明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4068元、鉴定费2600元，由中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担4500元，马新彪负担1900元，孙志明负担268元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  唐恒涛人民陪审员  刘艳双人民陪审员  闫 东二〇二一年三月二十九日书 记 员  张园园