江苏省淮安经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0891民初2261号 原告：颜勇伟，女，1978年7月10日出生，汉族，住淮安市清江浦区。 委托诉讼代理人：孙贵洋，江苏穿石律师事务所律师。 被告：王啸，女，1987年10月11日出生，汉族，住淮安市清江浦区。 委托诉讼代理人：姚哲，江苏传正律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康东路67号。 负责人：许颖晖，该公司总经理。 委托诉讼代理人：曹洋洋，男，该公司员工。 委托诉讼代理人：陈健，男，该公司员工。 原告颜勇伟与被告王啸、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下简称人民财险淮安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告颜勇伟及其委托诉讼代理人孙贵洋、被告王啸及其委托诉讼代理人姚哲、被告人民财险淮安公司的委托诉讼代理人曹洋洋和陈健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告颜勇伟向本院提出诉讼请求：1、由被告赔偿其医疗费34053.91元、住院伙食补助费10000元、营养费12000元、误工费19443元、护理费46300元、交通费3000元、残疾赔偿金134069.76元、精神抚慰金30000元、鉴定费6350元、施救费60元、车损2000元、义齿修复费用18000元、轮椅、助行器、下拐1031元，合计316307.67元；2、由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2015年10月21日17时55分许，被告王啸驾驶车牌号为苏Ｈ×××××号小型轿车沿本市水渡口大道由西向东行驶至东方丽景小区门前路段时，撞到停在人行横道线上因对向车道车流量大等待通行的原告颜勇伟驾驶的电动自行车，造成原告受伤及双方车辆损坏。经交警部门认定，被告王啸负事故的全部责任。苏Ｈ×××××号小型轿车在被告人民财险淮安公司投保了交强险和限额为50万元的不计免赔商业第三者责任保险。事故发生后，原告颜勇伟被送至医院治疗。因双方就赔偿数额无法达成一致，故诉至法院。 被告王啸辩称，1、原告于2019年9月21日确诊的右胫骨再发骨折与2015年10月21日发生的交通事故没有因果关系，对该次右胫骨再发骨折产生的医疗费不予认可，基于此作出的淮安市淮安医院司法鉴定所司法鉴定意见书不予认可；2、右胫骨再发骨折参与度为75%，应酌情减轻被告责任；3、医疗费不认可，住院伙食补助费期限以第一次鉴定为准，营养期限以第一次鉴定为准，误工费由法院依法审核，护理期限以第一次鉴定为准且被告已支付护理费2000元，交通费由法院酌情认定，残疾赔偿金以第一次鉴定为准，精神抚慰金过高，鉴定费不认可第二次鉴定费用，施救费不认可，车损认可1200元，义齿修复费以实际发生为准，轮椅、助行器、下拐由法院酌情认定。 被告人民财险淮安公司辩称，1、人民财险淮安公司承认原告主张的关于事故发生经过、责任认定、肇事车辆投保的事实，我公司已赔偿医疗费360094.48元；2、医疗费不认可第一次鉴定后产生的费用，住院伙食补助费认可20元/日×第一次鉴定前的住院期限，营养费认可20元/日×180日，误工费认可480日，护理费认可80元/日×253日，交通费认可300元，残疾赔偿金认可第一次鉴定结论，精神抚慰金认可6000元，施救费不认可，车损认可1200元，义齿修复费认可第一次鉴定结论，轮椅、助行器、下拐不认可，不承担本案诉讼费和鉴定费。 另查明，经原告申请，本院委托淮安市盱眙县中医院对原告伤情进行鉴定，经鉴定，原告构成二个十级伤残，误工期限480日，护理期限253日，营养期限180日，护理人数1人，义齿修复费1000元/颗×6=6000元，更换周期为15年左右。原告于2019年12月4日提出重新鉴定申请，本院另行委托淮安市淮安医院司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，经鉴定，原告构成三个十级伤残，误工期限24月，护理期限10月（包括住院期间），营养期限10月（包括住院期间），护理人数第一次住院期间2人，其后护理期限内1人。经被告王啸申请，本院另行委托淮安市金湖县人民医院司法鉴定书对原告2019年9月诊断出的右胫骨再发骨折与其在2015年10月21日发生交通事故之间的因果关系及参与度进行鉴定，经鉴定，原告2019年9月诊断出的右胫骨再发骨折与其2015年10月21日发生交通事故之间存在因果关系，2015年10月21日车祸引起的右侧胫腓骨骨折是右胫骨再次骨折的主要因素，其参与度建议以75%为宜。原告认可被告王啸垫付护理费2000元。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实即本次事故发生的事实、责任认定、肇事车辆投保情况，本院予以确认。对于有争议的事实和证据，本院认定如下： 一、淮安市淮安医院司法鉴定所司法鉴定意见书能否作为本案定案依据。 庭审中，被告王啸辩称原告2018年10月19日X线诊断显示两侧胫腓骨已愈合，故2019年9月21日确诊的右胫骨再发性骨折与交通事故没有因果关系，不能排除原告系外力导致右胫骨再发骨折的可能，基于右胫骨再发性骨折出具的淮安市淮安医院司法鉴定所司法鉴定意见书不能作为本案定案依据。经查，根据淮安市金湖县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书，原告2019年9月诊断出的右胫骨再发骨折与其2015年10月21日发生交通事故之间存在因果关系，2015年10月21日车祸引起的右侧胫腓骨骨折是右胫骨再次骨折的主要因素，其参与度建议以75%为宜；中国人民解放军第八二医院载明原告术后7月无明显诱因下出现右胫骨骨折现象；淮安市淮安医院司法鉴定所司法鉴定意见书载明骨盆内固定物已取出，符合骨盆畸形愈合诊断，后期出右下肢再次骨折具备适当延长原告三期的基础；同时，被告无证据证实原告右胫骨再发性骨折与本次交通事故无关，故本院对被告的辩称不予采纳，淮安市淮安医院司法鉴定所司法鉴定意见书可以作为本案定案依据。 二、参与度75%能否减轻被告责任 庭审中，被告王啸辩称右胫骨再发骨折参与度为75%，应酌情减轻被告责任。经查，根据淮安市金湖县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书，原告2019年9月诊断出的右胫骨再发骨折与其2015年10月21日发生交通事故之间存在因果关系，2015年10月21日车祸引起的右侧胫腓骨骨折是右胫骨再次骨折的主要因素，其参与度建议以75%为宜。根据交通事故认定书，被告王啸负事故的全部责任。本院认为，原告对交通事故发生没有过错，被告亦无证据证实原告2019年9月诊断出的右胫骨再发骨折系外力所致，其特殊体质不属于减轻侵权人责任的法定情形，故本院对被告辩称不予采纳。 本院认为，本案的争议焦点是原告因交通事故导致损失的合理数额。 原告各项损失的计算方法及具体数额。 1、医疗费，根据医疗费发票、病案材料等，本院酌情认定医疗费为31945.31元。 2、住院伙食补助费，根据出院记录，原告住院200日，原告主张住院伙食补助费为10000元并无不当，本院予以支持。 3、营养费，根据鉴定报告，营养期限为300日，本院酌情认定营养费为30元/日×300日=9000元。 4、误工费，根据银行流水等，本院酌情认定误工费为10000元。 5、护理费，根据鉴定报告，护理期限为10月，第一次住院期间护理人数2人，其后护理期内护理人数1人，原告主张护理费为46300元并无不当，本院予以支持。 6、交通费，根据出院记录，原告住院200日，本院酌情认定交通费为2000元。 7、残疾赔偿金，根据鉴定报告，原告构成三个十级伤残，原告主张残疾赔偿金为134069.76元并无不当，本院予以支持。 8、精神抚慰金，根据鉴定报告，原告构成三个十级伤残，本院酌情认定精神抚慰金为10000元。 9、施救费，根据施救费发票，原告主张施救费为60元并无不当，本院予以支持。 10、车损，根据交通事故认定书，本院酌情认定车损为1200元。 11、义齿修复费，因原告义齿修复费未实际发生，本院对原告主张的义齿修复费18000元不予支持，原告可待义齿修复费实际产生后另行主张。 12、残疾辅助器具费，根据残疾辅助器具费发票，结合病案材料，原告主张残疾辅助器具费为1031元并无不当，本院予以支持。 以上损失中，属于交强险医疗项下的损失为医疗费31945.31元+住院伙食补助费10000元+营养费9000元=50945.31元；属于交强险伤残项下损失为误工费10000元+护理费46300元+交通费2000元+残疾赔偿金134069.76元+精神抚慰金10000元+残疾辅助器具费1031元=203400.76元；属于交强险财产项下损失为施救费60元+车损1200元=1260元。以上损失合计255606.07元。 本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，经交警部门认定，被告王啸负事故的全部责任。因本案事故车辆在被告人民财险淮安公司投保了交强险和责任限额为50万元的商业第三者责任险，且投保了不计免赔率险，被告人民财险淮安公司无证据证明其有法定或者约定的免赔事由，被告人民财险淮安公司已赔偿医疗费360094.48元，故应由被告人民财险淮安公司在交强险伤残项下赔偿11万元，在交强险财产项下赔偿1260元，在商业险项下赔偿255606.07元-110000元-1260元=144346.07元。因被告王啸垫付护理费2000元，为避免当事人诉累，本院酌情一并处理，故应由被告人民财险淮安公司赔偿被告王啸2000元。 综上所述，原告颜勇伟主张由被告赔偿其因事故造成的损失，应由被告人民财险淮安公司赔偿110000元+1260元+144346.07-2000元=253606.07元，由被告人民财险淮安公司赔偿被告王啸2000元，原告主张的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条,最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(法释〔２０１２〕１９号)第十四条第一款、第十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(法释〔２００３〕２０号)第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告颜勇伟253606.07元。 被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿被告王啸2000元。 驳回原告颜勇伟的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6045元，由被告王啸负担；鉴定费7850元，由被告王啸负担1500元，由原告颜勇伟负担3250元，由被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司负担3100元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。 审 判 长  王 毕 人民陪审员  万振洲 人民陪审员  王素霞 二〇二一年五月十九日 书 记 员  苏雅丽 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 被告可将赔偿款汇至本院执行款专用账户（注明案号及原、被告名称）： 开户行：中国工商银行淮安市新区支行 名称：淮安经济技术开发区人民法院 帐号：11×××65