辽宁省瓦房店市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）辽0281民初1495号 原告：季德洋，男，1960年7月1日出生，汉族，系农民，现住大连市普兰店区。 委托诉讼代理人：王强，系瓦房店市和美婚姻家庭法律服务所法律工作者。 被告：中国平安财产保险股份有限公司绥化中心支公司，营业场所黑龙江省绥化市北林区苹果乐园小区第一座西直路商服15号房。统一社会信用代码：91231200749667202M。 负责人：张宏伟，系该支公司总经理。 委托诉讼代理人：谢晓宇，系辽宁昌信律师事务所律师。 被告：绥化市里程道路运输服务有限公司，住所地绥化市经济开发区长安物流院内。统一社会信用代码：91231200097763177T。 法定代表人：毕忠福，系该公司经理。 被告：刘广涛，男，1984年4月18日生，汉族，司机，现住黑龙江省海伦市。 原告季德洋与被告中国平安财产保险股份有限公司绥化中心支公司（以下简称平安保险公司）、绥化市里程道路运输服务有限公司（以下简称里程运输公司）、刘广涛机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告季德洋委托诉讼代理人王强，被告平安保险公司委托诉讼代理人谢晓宇、被告刘广涛到庭参加诉讼。被告里程运输公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：请求人民法院依法判令三被告赔偿原告的损失人民币386600.29元，并承担本案的一切诉讼费用。事实与理由：2019年7月30日3时许，原告季德洋驾驶无号牌正三轮载货摩托车由东向西行驶至瓦房店市美术高中门前路段左转弯时，与相对方向被告刘广涛驾驶的黑Ｍ×××××号牌重型仓栅式货车发生交通事故，事故致使原告季德洋受伤住院48天，左臂截肢，胸部肋骨骨折。原告损失明细为：医疗费168579.75元，其中住院医疗费147139.76元、急诊医疗费13464.99元、门诊2375元，用血互助金5600元；住院伙食补助100元×48天=4800元；营养费100元×90天=9000元；残疾赔偿金40825元×20年×62%=506230元；误工费40825元/365天×180天×62%=20132.88元；护理费150元×90天=13500元；交通费1000元；精神抚慰金20000元；安装假肢费用42000元×5付=210000元；假肢维修费210000元×10%=21000元；假肢装配期间食宿费100元×20天×5付×2人=20000元；假肢装配期间陪护费40825元/365天×20天×5付=11185元；法医鉴定费3240元。上述医疗费中10000元由被告交强险中支付，剩余医疗费158579.75元以及住院伙食补助费、营养费总计172379.75元，由被告在商业险范围内按事故责任比例30%赔付计51713.93元。残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、安装假肢费用、假肢维修费、假肢装配期间食宿费、假肢装配期间陪护费总计823047.88元。由被告交强险中支付110000元，剩余713047.88元由被告在商业险范围内按事故责任比例30%赔付计213914.36元。精神抚慰金优先自交强险中赔付。法医鉴定费3240元由被告刘广涛、里程运输公司按事故责任比例30%承担计972元。本次事故经瓦房店市公安交通警察大队查明并认定，被告刘广涛承担本次事故的次要责任。据查，刘广涛驾驶的肇事车辆系被告二绥化市里程道路运输服务有限公司所有，并在第一被告中国平安财产保险股份有限公司绥化中心支公司投保的交强险和商业险，因此为了维护原告的合法权益，现诉至人民法院，请求人民法院依法判令被告赔偿原告的各项损失人民币386600.29元整，并承担本案的一切诉讼费用。 被告平安保险公司辩称，黑Ｍ×××××号车在我公司投保了交强险及商业险50万元，保险期间2019年3月22日至2020年3月21日，原告因此事故发生的合理损失首先由交强险予以赔付，余下部分按照事故责任比例30%及保险合同的约定对原告承担赔偿责任。本案鉴定费、诉讼费及非医保用药部分保险公司不予赔付。医疗费收据中有一张大连医科大学附属第一医院住院收费票据，显示住院时间为2019年7月30日至2019年8月26日，住院27天，该票据与大连利光康复医院的住院时间相重叠，该院住院时间为2019年8月24日，重叠期间医疗费发生不具有合理性，住院伙食补助费应当按照实际天数即46天，同时还应扣除ICU住院期间天数来实际计算伙食补助期。对营养费天数中应当扣除ICU住院期间，营养费已经包含在药物营养中，因此无须另行加强营养，并且，在ICU住院期间任何人不允许进入到ICU病房，已经有医院承担护理义务，并且护理费已经计算在医疗费中，因此，该护理期也应当予以减除ICU期间。伤残赔偿金对40825元/年×20年×62%的标准和年限没有异议，对62%的系数有异议，应按照61%计算，因为原告是一处五级、一处十级伤残，十级伤残作为附加数，应当按照1%计算。关于误工费，因为原告户口性质显示为农业家庭户口，因此，其应当按照事故发生当时农村收入标准19974元/年计算误工费。护理费标准应按120元/天计算。交通费原告没有提供证据证明，保险公司认可普通交通工具的出院、入院，同意给付200元。精神抚慰金，首先保险公司不承担精神抚慰金，理由是，本次事故的发生主要是因为原告过错导致，应免除被告的精神抚慰金的赔偿责任,即使法院支持，2万元也过高，根据责任比例也不应当超过1.5万元。安装假肢费用，对4.2万元的安装费用有异议，认为费用过高，并且安装公司没有提供国产普通假肢费用明细表，4.2万元的配置及标准没有法律依据；对数量5副也有异议，没有法律依据；假肢安装费用及维修费用10%有异议，应当以实际发生计算，10%的维修费没有计算标准，不具有真实性、合法性；假肢装配期间食宿费有异议，装配时间20天过长，包括陪护费用20天同样时间过长，保险公司认为其所做的评估及计算方法没有法律依据，应以实际发生出具真实有效的票据才能作为赔偿标准和依据，特别是陪护费用司法鉴定已经鉴定了，伤后只需要陪护90天，说明原告以后不用另行专人陪护。法医鉴定费不属于直接损失，也不属于保险合同约定的赔偿范围，保险公司不承担。根据事故认定书显示，黑Ｍ×××××号车在事故发生时超载，根据我公司与被保险人里程公司之间保险合同第27条的约定，违反安全装载规定的，我公司实行10%的绝对免赔率。 被告里程运输公司未到庭亦未提交书面答辩意见。 被告刘广涛辩称，我的车是超载，但本次事故肇事的原因不是我车超载造成。当时我给原告垫付医疗费2万元。还有发生事故后发生了拖车费2080元，要求从给原告的赔偿额中抵顶。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经本院审查确认的证据，认定事实如下：2019年7月30日3时许，原告季德洋驾驶无号牌正三轮载货摩托车由东向西行驶至瓦房店市美术高中门前路段左转弯时，与相对方向被告刘广涛驾驶的登记所有人为里程运输公司的黑Ｍ×××××号牌重型仓栅式货车发生交通事故，致原告季德洋受伤。原告季德洋伤后住院治疗46天及门诊治疗，诊断为多发伤等，行左肱骨近端截肢术。原告季德洋共花费医疗费168546.15元。经大连博爱司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、季德洋构成1处五级伤残；1处十级伤残。2、伤后按医嘱门诊及住院治疗用药合理。3、建议伤后1人陪护90日，增加营养90日，误工时间180日。4、后期左上肢假肢配置费用可参照假肢机构出具的证明或以实际发生的合理医疗费用为准。原告花费鉴定费3240元。原告季德洋截肢后于2020年6月到德林义肢矫形器（北京）有限公司大连分公司安装国产普通适用型上臂多模式三指机电控制假肢一套，花费42000元。德林义肢矫形器（北京）有限公司大连分公司假肢（矫形器）评估鉴定意见为：上述假肢使用寿命为3年即每3年需要更换一次假肢，使用期间假肢需要维修，维修费用约为假肢总价的10%，患者终身需要佩戴假肢；患者假肢装配期间需要陪护一名，每人每天食宿费用为100元，装配期为20天。被告平安保险公司申请对原告残疾辅助器具费及相关费用重新鉴定，大连市中级人民法院鉴定名册中无此类鉴定专业机构，被告平安保险公司亦未提供有鉴定资质专业鉴定机构。因鉴定及诉讼需要，原告花费病案资料复印费33.60元。被告刘广涛驾驶的黑Ｍ×××××号车在被告平安保险公司投保“交强险”和“商业三者险”，“商业三者险”的责任限额为50万元，“商业三者险”保险合同第27条的约定，违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。本起事故发生在保险期间内。经瓦房店市公安交通警察大队认定，原告负此事故主要责任，被告刘广涛负此事故次要责任。被告刘广涛已垫付原告医疗费2万元，花费拖车费2080元，庭审中原告同意在被告刘广涛应承担的赔偿款中抵顶。 另查，2019年大连市全体居民人均可支配收入为40825元，2019年大连市农村居民人均可支配收入为19974元。 本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷，事故双方应根据过错大小承担事故责任，经瓦房店市公安交通警察大队认定，原告负此事故主要责任，被告刘广涛负此事故次要责任，因原告未举证证明车主被告里程运输公司有过错，故应由刘广涛承担30%赔偿责任。原告主张医疗费168579.75元，其中2019年10月9日金额为33.60元门诊收据实际为复印病历资料工本费，故原告医疗费应为168546.15元；关于原告在重症监护病房（ICU）期间是否应给予住院伙食补助费、营养费、护理费，被告认为应扣除ICU住院期间天数来实际计算伙食补助费、护理费、营养费，本院认为在重症监护病房亦属于住院期间，应该给予住院伙食补助费及护理费用、营养费，故对被告意见不予采纳；原告主张住院伙食补助费4800元，被告认为原告实际住院时间为46天，经审查被告该意见正确，本院予以采纳，告住院伙食补助费应为4600元；原告主张营养费9000元、护理费13500元符合法律规定及本地实际，本院予以支持；原告主张残疾赔偿金506230元，系按照62%系数计算，被告认为应按61%系数计算，被告意见合理，本院予以采纳，原告残疾赔偿金应为498065元（40825元/年×20年×61%）；原告主张误工费20132.88元，被告认为应按农村居民年收入标准19974元计算误工费，原告户籍登记为果农，没有提供证据证明其从事其他工作，故对被告意见予以采纳，原告误工费应为6008.62元（19974元/年÷365天×180天×61%）；原告主张交通费1000元，但未提供证据证明，综合原告治疗情况，本院酌定交通费为500元；原告主张精神抚慰金20000元，被告不认可，原告因本次事故致手臂截肢，构成五级伤残、十级伤残各一处，综合原告伤情及事故责任，原告主张合理，本院予以支持；原告主张安装假肢费用210000元、假肢维修费21000元、假肢装配期间食宿费20000元、假肢装配期间陪护费11185元，被告平安保险公司不认可并申请重新鉴定，因大连市中级人民法院鉴定名册中无此类鉴定专业机构，被告平安保险公司亦未提供有鉴定资质专业鉴定机构，应承担不利后果，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定:“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定”。本案中，原告提供的假肢款发票、德林义肢矫形器（北京）有限公司大连分公司假肢（矫形器）评估鉴定、营业执照等证据形成证据链条，能够证明原告装配假肢费用以及假肢更换周期、维修费用等事实，原告请求合理，本院予以支持；上述合计982404.77元，因被告刘广涛驾驶的案涉车辆在平安保险公司投保“交强险”和“商业三者险”，应由平安保险公司在“交强险”赔偿限额内赔偿原告医疗费1万元、精神损害抚慰金2万元、残疾赔偿金9万元，合计12万元；平安保险公司在“商业三者险”责任限额内赔偿原告余额医疗费、余额残疾赔偿金、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾辅助器具费及假肢装配期间食宿费、假肢装配期间陪护费合计258721.43元〔（982404.77元-120000元）×30%〕，被告刘广涛应赔偿原告复印费、法医鉴定费982.08元〔（33.60元+3240元）×30%〕，因原告同意被告垫付医疗费2万元及拖车费2080元在其应得赔偿款中抵顶，平安保险公司应直接向原告赔偿238247.51元〔258721.43元-（20000元+2080元×70%-982.08元）〕，平安保险公司支付给被告刘广涛20473.92元。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十八条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司绥化中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内直接赔偿原告季德洋损失12万元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司绥化中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内直接赔偿原告季德洋损失238247.51元，支付给被告刘广涛20473.92元； 三、驳回原告季德洋的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3550元，原告季德洋已预交，由原告季德洋负担60元，由被告刘广涛负担3490元，于本判决生效之日起七日内向瓦房店市人民法院缴纳，逾期未予缴纳依法强制执行，应予退还原告3490元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大连市中级人民法院。 审判员 迟 峰 二〇二一年八月二十六日 书记员 王俊文