四川省武胜县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1622民初2562号 原告：唐秀琼，女，1968年8月14日出生，汉族，住四川省。 委托诉讼代理人：蒋友波，四川良众律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赵仕强，四川良众律师事务所律师。 被告：唐成，男，1982年11月5日出生，汉族，住四川省武胜县。 委托诉讼代理人：凡军，四川维尊律师事务所律师。 委托诉讼代理人：卿青，四川维尊律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司，住所地四川省广安市广安区牌坊路**广安富盈国际会议中心商业街****，统一社会信用代码91511600756609895A。 负责人：罗朝宁，总经理。 委托诉讼代理人：文自运，男，该公司员工。 原告唐秀琼与被告唐成、中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司（以下简称中华联合财保广安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年9月12日立案后，依法适用简易程序，于2020年12月21日公开开庭进行了审理。在审理过程中发现本案不宜适用简易程序审理，本院裁定本案转为普通程序，于2021年2月20日公开开庭进行了审理。原告唐秀琼委托诉讼代理人蒋友波、被告唐成委托诉讼代理人凡军、卿青、中华联合财保广安支公司委托诉讼代理人文自运到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告唐秀琼向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判令被告赔偿原告唐秀琼因此次交通事故造成的损失总计271956.93元，其中医疗费38658.03元、后续医疗费6500元、住院伙食补助费2160元、营养费2100元、残疾赔偿金159077.6元、护理费8572元、误工费22042.5元、精神抚慰金5500元、交通费500元、被扶养人生活费24246.8元、鉴定费2600元。诉讼中，原告唐秀琼将医疗费变更为40280.96元，续医费变更为8000元，精神抚慰金变更为1万元，增加请求第二次鉴定的实支费768元，增加请求中华联合财保广安支公司在保险范围内承担保险责任。事实和理由：2020年3月3日07时许，被告唐成驾驶川10××××号台铃牌电动二轮车，由武胜县沿口镇出发往××街××镇工业园区方向行驶，07时50分，当车行驶至××街××镇工业园区二期安置房外路段处时，因未注意观察，其车头与从右至左横过马路的行人唐秀琼相撞，致唐秀琼受伤及车辆部分受损，造成交通事故。经武胜县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：当事人唐成负全部责任，当事人唐秀琼无责任。唐秀琼受伤后送至医院住院治疗，产生相关费用及损失，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，依法支持原告的诉讼请求。 被告唐成辩称，对交通事故发生的无异议，唐成已垫付33000元医疗费，事故所涉电动车在中华联合财保广安支公司处投保了三者险，限额50000元。原告唐秀琼不存在误工损失，对部分事项进行了重新鉴定，应以重新鉴定意见为准，精神抚慰金以重新鉴定为准，交通费无异议，被扶养人生活费只认可3170.87元每人，两次鉴定费均应由原告承担，保险单上的盖章和唐成签名均在特别约定之上，特别提示部分没有盖章和签字，所以不能以此免除保险公司的责任。 被告中华联合财保广安支公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故所涉电动车在我方投保了三者险（限额50000元），我方在限额内承担赔偿责任（全额免赔20%）；根据特别约定第四条，无有效驾驶证属于保险公司的除外责任；根据特别约定第五条，无合格证的车辆，保险公司不承担责任；被告唐成需提交有效的合格证和驾驶证，我方才承担赔偿责任；精神损害赔偿不在保险合同范围；鉴定费、诉讼费保险公司不承担；保险最高限额为5万元，中华联合财保广安支公司最多赔偿5万元。 原告唐秀琼围绕诉讼请求依法提交了原告身份证复印件、户口簿复印件、被告唐成的身份证复印件、事故认定书、住院病案资料及医疗费发票、门诊票据、MR检查报告、南充鼎正司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、门诊票据、证人证言及身份证复印件、考勤表2天、自书工天本2本、村委会证明、被扶养人身份证复印件等证据。 被告唐成围绕辩称意见依法提交了银行流水明细、投保单、四川中信鉴定意见书及鉴定费发票等证据。被告中华联合财保广安支公司未提交证据。 本院依职权问询了四川中信司法鉴定中心相关事项，该机构对此作出了回复函。 本院组织双方当事人对上述证据进行了证据交换和质证。对当事人无异议和经审查具有真实性、合法性、关联性的证据，本院予以采信并在卷佐证。对当事人有争议的证据，将在本院认为中作具体分析认证。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年3月3日07时许，被告唐成驾驶川10××××号台铃牌电动二轮车，由武胜县沿口镇出发往××街××镇工业园区方向行驶，07时50分，当车行驶至××街××镇工业园区二期安置房外路段处时，因未注意观察，其车头与从右至左横过马路的行人唐秀琼相撞，致唐秀琼受伤及车辆部分受损，造成交通事故。武胜县公安局交通警察大队于2020年3月5日作出第511622420200302003号道路交通事故认定书认定：当事人唐成的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条：“车辆、行人应当按照交通信号通行；遇有交通警察现场指挥时，应当按照交通警察的指挥通行；在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。”之规定，此事故由当事人唐成负全部责任，当事人唐秀琼无责任。 唐秀琼因此次事故受伤后，于2020年3月3日9时14分被送往武胜县人民医院门诊急诊及住院治疗，住院36天，出院诊断为：1.创伤性闭合性硬膜外血肿；2.左侧额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿；3.右侧颞骨骨折；4.创伤性蛛网膜下出血。出院医嘱：对症治疗，我科随访，休息一月。本次治疗及后续门诊治疗用去医疗费及检查费等共计39831.96元，被告唐成垫付医疗费33000元。 2020年9月6日，原告唐秀琼委托南充鼎正司法鉴定中心对唐秀琼的伤残等级、后续治疗费、护理期及护理人数、营养期（营养费）、误工期进行鉴定，经鉴定中心于2020年9月7日作出南鼎司鉴所【2020】法临鉴字第499号司法鉴定意见书，鉴定意见载明：1.被鉴定人唐秀琼伤残等级评定为一个九级附加二个十级；2.后续治疗费认定为6500元；3.护理期70天，1人护理；4.营养期70天，营养费2100元；5.误工期180天。原告唐秀琼支付鉴定费2600元。分析说明部分载明：被鉴定人唐秀琼车祸后原发意识障碍、频繁呕吐…后遗头昏头痛，对受伤经过不能完全回忆，近记忆障碍明显，对个人生活影响明显，韦氏智力检查IQ62分，轻度智能缺损。根据《人体损伤致残程度分级》5.9.1“（1）精神障碍或者轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限”之规定，伤残等级评定为九级。…，诉讼中，被告唐成于2020年10月26日申请对原告唐秀琼伤残等级、后续治疗费重新鉴定。本院于2020年10月29日委托四川中信司法鉴定中心对此进行鉴定，该中心于2020年12月11日作出川中信鉴定［2020］临鉴字第0929号司法鉴定意见书，鉴定意见载明：被鉴定人唐秀琼属十级伤残；后续治疗费约为8000元。被告唐成支付鉴定费2100元。鉴定意见中伤残等级鉴定未考虑精神方面的因素，四川中信司法鉴定中心对此于2020年1月21日回函，回函载明：根据《人体损伤致残程度分级》适用指南，“精神科致残伤残程度等级鉴定的专业性较强，如智商检查受很多因素影响（如测试者水平、被测者合作程度、智测工具本身等），智商结果只能作为参考，必须结合精神检查综合评价智商测定结果的真实性”，被鉴定人来该中心鉴定时，自诉头痛头昏，记忆力减退，自行步入检查室，神清语晰，对答切题，查体合作，无精神异常表现，结合送检病历资料中没有精神科相关诊断和检查结果的材料，上次鉴定也仅以智力检查结果作为鉴定依据评定伤残等级，该中心认为被鉴定人精神方面鉴定依据明显不足。 被告唐成系川10××××号台铃牌电动二轮车车主及驾驶员，该车具有合法的机动车整车出厂合格证，车辆名称为电动二轮轻便摩托车，燃料种类为电，额定载客1人，最高设计时速49ｋｍ／ｈ。被告唐成在被告中华联合财保广安支公司为该车投保了电动自行车第三者责任保险。中华联合财产保险股份有限公司非机动车第三者责任保险条款载明：第二条：凡非机动车的所有人、使用人均可作为本保险合同的被保险人。本保险合同中的非机动车辆是指人力自行车、人力三轮车、电动自行车、电瓶车、助动车。第三条：在保险期内，被保险人或其允许的合格驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损失，依照中华人民共和国道路交通有关法律法规（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。保险期限：自2019年12月20日至2020年12月19日（有部分修改痕迹，但是在庭审中保险公司未提出异议），累计赔偿限额：10万元，每次事故赔偿限额5万元。免赔部分：每次事故绝对免赔额或免赔率为：…负事故全部责任的每次事故每次事故绝对免赔100元或核定赔偿金额的20%。两者以高者为准。本次交通事故发生时在保险期内。 另查明，受害人唐秀琼，女，1968年8月14日出生，住四川省，本次交通事故发生前经常在外务工，唐秀琼父亲唐道荣，1943年6月6日出生，住重庆市合川区××镇××村××组××号，原告唐秀琼母亲陈立芬，1943年3月5日出生，住重庆市合川区××镇××村××组××号。原告唐秀琼父母共生育四名子女，长子唐永杰，二女唐春英，三女唐秀琼，次子唐智勇。 本院认为，侵害他人身体造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。 武胜县公安局交通警察大队于2020年3月5日作出第511622420200302003号道路交通事故认定书认定：此事故由当事人唐成负全部责任，当事人唐秀琼无责任。到庭当事人对该事故认定书均没有异议，且符合法律规定，本院依法对该事故认定书予以认定。 川10××××号台铃牌电动二轮车具有合法的合格证，该车辆为电动二轮轻便摩托车，最高设计时速49ｋｍ／ｈ，属于机动车，被告唐成在被告中华联合财保广安支公司为该车投保了电动自行车第三者责任保险。中华联合财保广安支公司为唐成的川10××××号台铃牌电动二轮车投保该公司电动自行车（非机动车）第三者责任保险，中华联合财保广安支公司负有审查川10××××号台铃牌电动二轮车是否符合投保条件的义务，中华联合财保广安支公司对川10××××号台铃牌电动二轮车属于机动车应该是明知的，但仍然收取保费，中华联合财保广安支公司不得解除保险合同；发生保险事故时，中华联合财保广安支公司应当承担赔偿保险金的责任。中华联合财保广安支公司辩称本案需要被告提供合法的驾驶证才承担保险责任，无事实和法律依据，本院不予采纳。川10××××号台铃牌电动二轮车在被告中华联合财保广安支公司投保了电动车第三者责任保险，且事故发生在保险期内，因此本案原告主张的赔偿应先由被告中华联合财保广安支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分由被告唐成承担。 诉讼中，唐成向本院提出对原告唐秀琼的伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定的申请，各方当事人未对南充鼎正司法鉴定中心鉴定意见中其他事项提出重新鉴定，本院依法委托四川中信司法鉴定中心作出的中信鉴定［2020］临鉴字第0929号司法鉴定意见书和四川中信司法鉴定中心回复函，庭审中原告唐秀琼对四川中信司法鉴定中心作出的中信鉴定［2020］临鉴字第0929号司法鉴定意见书中的伤残等级评定提出异议，主张该机构不具有精神类鉴定的资质，南充鼎正司法鉴定中心鉴定意见书中关于唐秀琼精神类损伤被评定为九级伤残依然有效。原告唐秀琼在南充鼎正司法鉴定中心鉴定时未提交精神科相关诊断和检查结果的材料，智商检查受很多因素影响（如测试者水平、被测者合作程度、智测工具本身等），南充鼎正司法鉴定中心仅以智力检查结果作为鉴定依据评定伤残等级，并且认定原告唐秀琼“日常生活有关的活动能力中度受限”缺乏事实依据，本院认为被鉴定人精神方面鉴定依据明显不足，四川中信司法鉴定中心能够对“未对唐秀琼精神方面因素进行评残”作出合理解释，故对南充鼎正司法鉴定中心作出的南鼎司鉴所【2020】法临鉴字第499号司法鉴定意见书中关于唐秀琼精神类损伤被评定为九级伤残的鉴定意见不予采信。本院委托四川中信司法鉴定中心作出的中信鉴定［2020］临鉴字第0929号司法鉴定意见书程序更加公正，本院对该份鉴定意见书依法予以采信。对南充鼎正司法鉴定中心作出的南鼎司鉴所【2020】法临鉴字第499号司法鉴定意见书中对被告方未申请重新鉴定项目作出的鉴定意见本院仍予以采信。重新鉴定所产生的鉴定费及鉴定实支费由被告唐成作为举证费用自行承担。 本院对原告唐秀琼主张的各项赔偿费用认定如下： （1）原告主张医疗费40280.96元，提供的住院发票及门诊发票显示医疗费总额39850.96元，本院依法认定本案中实际产生医疗费39850.96元，原告在成都金沙医院门诊费用总计430元应该鉴定实支费中主张； （2）原告主张后续治疗费8000元，四川中信司法鉴定中心作出的中信鉴定［2020］临鉴字第0929号司法鉴定意见书鉴定意见：后续治疗费约为8000元。其主张符合法律规定，本院予以认可； （3）原告主张住院伙食补助费2160元（60元/天×36天），其主张符合法律规定，本院予以认可； （4）原告主张营养费2100元（30元/天×70天），南充鼎正司法鉴定中心作出南鼎司鉴所【2020】法临鉴字第499号司法鉴定意见书鉴定意见：营养期70天，营养费2100元，其主张符合法律规定，本院予以认可； （5）原告主张残疾赔偿金159077.6元（36154元/年×20年×22%），四川中信司法鉴定中心作出的川中信鉴定［2020］临鉴字第0929号司法鉴定意见书鉴定意见：被鉴定人唐秀琼属十级伤残，原告唐秀琼系城镇居民，其残疾赔偿金计算标准应按照城镇居民标准计算。本院依法认定残疾赔偿金为72308元（36154元/年×20年×10%）； （6）原告主张护理费8572元（44085元/年÷12月÷30天×70天），南充鼎正司法鉴定中心作出南鼎司鉴所【2020】法临鉴字第499号司法鉴定意见书鉴定意见：护理期70天。其主张的计算标准缺乏依据事实依据，因其未提供治疗医院所在地同等级别护理的劳动报酬标准，本院按四川省上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资120元/天为基数予以计算，依法认定为8400元（120元/天×70天） （7）原告主张误工费22042.5元（44085元/年÷12月÷30天×180天），因其未提供收入减少证明，也未提供其最近3年平均收入状况。本院按照四川省上一年度住宿和餐饮业平均工资117元/天为基数予以计算，结合鉴定意见，依法认定为21060元（117元/天×180天）； （8）原告主张精神抚慰金10000元，其主张过高，过高部分本院不予支持，本院酌情认定精神损害抚慰金为2500元； （9）原告主张交通费500元，原告未提供交通费用发票，根据唐秀琼的伤情、治疗时间、地点和护理人数，本院酌情认定交通费为500元； （10）原告主张被扶养人生活费24246.8元（44085元/年×5年×22%÷4人×2人），其主张标准缺乏事实依据，主张过高，过高部分本院不予支持，本院依法认定被扶养人生活费为6341.75元（25367元/年×5年×10%÷4人×2人）； （11）本案鉴定费及实支费5468元（第一次鉴定费2600元+重新鉴定费2100元+实支费768元），第一次鉴定费酌情由被告唐成承担1400元，由原告唐秀琼承担1200元，被告唐成承担4268元（第一次鉴定费1400元+重新鉴定费2100元+实支费768元）。 综上，本院依法认定原告因唐秀琼在本次交通事故中受伤产生的合理损失为：医疗费39850.96元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费2160元、营养费2100元、残疾赔偿金72308元、护理费8400元、误工费21060元、精神损害抚慰金2500元、交通费500元、被扶养人生活费6341.75元、鉴定费及实支费5468元，总计168688.71元。由被告中华联合财保广安支公司承担赔偿费用50000元（已经达到单次事故赔偿限额），由唐成承担赔偿费用117488.71元（总额168688.71元-唐秀琼承担鉴定费1200元-中华联合财保广安支公司承担50000元），被告唐成垫付原告唐秀琼医疗费33000元，扣减垫付费用后，被告唐成还应向唐秀琼支付各项费用84488.71元（117488.71元-33000元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、二十五条、第二十八条、第三十二条之规定，判决如下： 一、被告唐成支付原告唐秀琼各项赔偿费用84488.71元； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司广安中心支公司赔偿原告唐秀琼各项费用50000元； 三、驳回原告唐秀琼的其他诉讼请求。 上述债务，义务人应于本判决生效之日起十日内给付完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本判决生效后，规定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。 案件受理费5380元，由原告唐秀琼负担元，由被告唐成负担元（原告唐秀琼多垫付案件受理费元，在执行中由被告唐成一并支付给原告唐秀琼元）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 长  陈兴全 人民陪审员  汤七林 人民陪审员  张 虎 二〇二一年二月二十二日 书 记 员  汪 郑