湖南省邵阳市大祥区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0503民初1371号原告:夏轩民，男，1954年12月27日出生，汉族，住所邵阳市大祥区。委托诉讼代理人：张响林，湖南融城律师事务所律师。被告:熊志能，男，1969年12月25日出生，汉族，住所邵阳市大祥区。委托诉讼代理人：谭雄华，男，1951年10月7日出生，汉族，住所邵阳市大祥区，系基层组织推荐的公民。被告：中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司，住所：邵阳市大祥区戴家坪电机路口8号门面。负责人：彭敏，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨志伟，男，1984年11月15日出生，汉族，住所邵阳市大祥区，该公司员工。原告夏轩民与被告熊志能、中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2021年5月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏轩民及其委托诉讼代理人张响林，被告熊志能及其委托诉讼代理人谭雄华，被告中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司的委托诉讼代理人杨志伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏轩民向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告经济损失247423.52元，大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司在投保范围内先行支付；判令两被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2020年6月被告熊志能在自家修建新房，原告经人介绍为被告提供劳务，主要项目为模板、泥工、水电等项目。2020年10月4日原告在拆模时一颗钉子直接飞入原告眼睛。原告受伤3天之后被送往邵阳学院附属第一医院住院治疗16天，共计用去医疗费13278.06元。原告被医院诊断为角膜深层异物、角膜穿透伤等伤情。2021年4月20日原告经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定为八级伤残，误工期180日，护理期45日，营养期45日，后期治疗费用1500元。被告熊志能为该房屋在中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司投保了建筑施工人员团体意外伤害保险。因原被告不能就原告的损失达成赔偿协议，现依法起诉，望贵院支持原告的诉讼请求。被告熊志能辩称，原告自愿与被告洽谈修建房屋，于2020年6月签订合同，约定原告承包被告房屋的模板、泥工、水电、粉刷、外墙等项目。一层室内粉刷全部完成后，原告叫谭进新在安装室内倒板电盒时，意外被砂浆弄伤左眼，当时原告没有及时告知被告与谭进新，私自离开后到徐益明诊所就诊。是砂浆石粉伤眼是实，四天后，私自又到一人民医院，确诊后再打电话给被告，问修建房屋投保之事。被告及时向大地保险公司报告，马上同大地保险公司负责人一起到医院实查原因。原告亲口说是安装倒板电盒过程中砂浆所伤。原告是泥工包头，不是电工，根本不懂安装电路工具的使用。原告原右眼有老年性白内障，左眼有继发性青光眼，双眼视力非正常，八级伤残也不完全是砂浆造成的。原告说左眼被钉子直接飞入眼，根本不实。原告只是泥砂吹进左眼，未必构成八级伤残。被告中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司辩称，原告出险的时间是2020年10月4日，在熊志能的新房子做工的时候因钉子打入左眼受伤，当时没有向保险公司报案，2020年10月7日才向保险公司报案。患者受伤曾到医院就诊，病历资料我们也没看到，我们对他出险的时间及地点持怀疑态度。原告本身右眼有白内障，根据医学检查，左眼9点方向有巨大铁锈异物，房主描述是原告在装钉子盒，巨大铁锈异物怎么来的，原告最开始说是沙子进入眼睛了，病历描述是铁锈异物，受伤机制不符。原告人体受伤构成八级伤残，是否是本次意外伤害造成的，我们持怀疑态度，希望法院对关联性进行鉴定。伤者做的是人体损伤的伤残鉴定，我们与房主签订的是人身保险合同，我们要进行人身保险伤残鉴定标准。本案诉讼的是提供劳务者受害责任纠纷，请求的是侵权责任，我们只与房主形成双方保险合同约定义务，诉讼费不承担。本院经审理认定事实如下：2020年6月10日,熊志能将自家修建的住宅楼建筑工程以包工不包料的形式承包给夏轩民，双方签订了《建房协议书》。2020年7月23日,熊志能作为投保人,向中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司购买了一份《建筑工程施工人员团体意外伤害保险》并附加了《建筑工程施工人员团体意外伤害医疗保险》,保险期限自2020年7月23日零时起至2021年7月22日二十四时止,保险项目:意外伤害保险金200000元/人;意外伤害医疗保险金20000元/人,并特别约定:意外伤害医疗免赔额100元,赔付比例80%,意外伤害残疾赔付标准,按照保单主险条款所附《人身保险伤残评定标准及代码》中意外伤害残疾一至十级对应给付比例分别为意外伤害保额的100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%。2020年10月4日上午10时许,原告夏轩民在拆模时因操作不当被一颗钉子直接飞入左眼，原告当即到徐益明诊所就诊。同年10月7日原告到邵阳学院附属第一医院住院就诊，住院治疗16天，共计用去医疗费13754.31元。原告被医院诊断为角膜深层异物、角膜穿透伤等伤情。2021年4月20日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二司鉴中心（2021）临鉴字第577号司法鉴定意见书，鉴定意见为：夏轩民本次损伤评定为八级伤残，误工期180日，护理期45日、营养期45日，后期治疗费用1500元。另查明，原告夏轩民在施工过程中未佩戴安全帽及防护镜等安全装备。上述事实，有当事人陈述、保险单、保险合同、司法鉴定意见书、病历资料、医药费发票、鉴定费发票等证据在卷佐证，足以认定。本院认为，公民享有生命健康权，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。本案中，夏轩民与熊志能之间存在事实劳务关系。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第一款“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任”和《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”的规定，原告作为一个完全民事行为能力人，在施工过程应当严格按照安全生产的要求，佩戴防护设备，其因为疏忽大意而受伤，未尽到谨慎注意义务，自身存在较大过错，被告熊志能作为接受劳务的一方，应对事故的发生承担相应的赔偿责任，具体责任比例原告自负55%，被告承担45%。关于原告受伤造成的损失，应依照《中华人民共和国侵权责任法》的规定，参照湖南省道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准，确定如下：1、医疗费，共计为13754元（精确到个位数，下同）；2、营养费，营养期45天，每天20元，共计900元；3、误工费，参照建筑业标准，为57031元/年÷365天/年x180天=28125元，原告已经年满65周岁，已经达到法定退休年龄，根据其劳动能力状况，本院酌情按60%计算，即误工费为28125x60%=16875元；4、住院伙食补助，16天x60元/天=960元；5、护理费，护理期45天，参照居民服务、修理和其他服务业标准，为66816元/年÷365天/年x45天=8237元；6、后续治疗费，根据鉴定意见，为不增加当事人诉累，认定为1500元；7、交通费，原告主张2000元，但未提交发票，本院参照住院天数16天，每天20元，酌情认定为320元；8、精神抚慰金，因原告构成八级伤残，原告主张9000元，本院根据相关法律及当地实际，酌情认定为6000元；9、鉴定费1900元；10、残疾赔偿金，原告系农村户籍，且生活在农村，认定为16585x14x30%=69657元。以上合计120103元。本案中,熊志能为该工程投保了建筑工程意外伤害保险,夏轩民受雇于熊志能,在该建筑施工工程现场作业,系被保险人,故中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司应当按照保险合同约定承担保险责任。保险合同中约定适用的《人身保险伤残评定标准及代码》即保险行业标准与国家标准未衔接,该行业标准不能适用,原告提出应以《人体损伤致残程度分级》鉴定结论为依据要求保险公司承担保险责任的主张符合法律规定,予以支持。故原告所受经济损失应由中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司按照保险合同约定进行理赔,其中意外伤害残疾部分赔付90000元(按照保额200000元的45%比例计算)，此项包括残疾赔偿金69657元、精神损害抚慰金6000元、误工费16875元、护理费8237元、交通费320元。意外伤害医疗部分按照保额赔偿20000元，此项包括医疗费13754元、后期治疗费1500元、住院伙食补助费960元、营养费900元,合计为17114元，扣除100元按照80%比例计算为13611元。即中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司在保险范围内共计赔偿原告损失为90000+13611=103611元。由于夏轩民所受到损失保险公司已在保险责任范围内得到了足额赔偿，故被告熊志能在本案中不需要承担赔偿责任。原告诉请的合理部分，本院予以支持，但超出部分，本院不予支持。综上，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条“民法典实施前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定”，本院依法适用《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，并依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司邵阳中心支公司在保险范围内共计赔偿原告夏轩民经济损失103611元，该款在本判决生效后五日内给付完毕；二、驳回原告夏轩民的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案收取案件受理费2506元，由被告熊志能承担1260元，原告夏轩民承担1246元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员 刘莲二〇二一年六月二十九日法官助理刘慧隆代书记员 陈路附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》?第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。