辽宁省瓦房店市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽0281民初2034号 原告：石作云，女，1965年11月17日出生，汉族，现住瓦房店市。 原告：李振田，男，1941年12月28日出生，汉族，现住瓦房店市。 原告：李治英，女，1993年10月8日出生，汉族，现住瓦房店市。 原告：李治龙，女，1999年11月12日出生，汉族，现住瓦房店市 上列原告委托诉讼代理人：周福龙，辽宁诚进律师事务所律师。 被告：瓦房店第二医院有限公司，统一社会信用代码91210281MAOXQ6MG67，住所地瓦房店市复州城镇新文化路**。 法定代表人：李国利，该院院长。 委托诉讼代理人：于长新，该公司职员，现住瓦房店市。 委托诉讼代理人：寇学军，该公司职员，现住建平县。 原告石作云、李振田、李治英、李治龙与被告瓦房店市第二医院有限公司医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年04月15日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人，被告委托诉讼代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告按照轻微责任0.3的比例，赔偿原告医疗费1000元、死亡赔偿金：837600元（依据2020年大连全体居民人均可支配收入为41880元/年×20年=837600元）、丧葬费47772元（依据大连市2019年度城镇在岗职工平均工资7962元/月×6个月=47772元）、尸体冷藏费34000元、办理丧葬误工费7687.4元（依据大连市2019年度城镇在岗职工平均工资7962元/月/21.75天×7天×3人=7687.4元）、精神损害抚慰金100000元、抚养费41880元/年×5年/4人=52350元，总计1080409.4元的30%，为324122.8元。事实和事由：2018年8月11日,李明勇因交通事故致使其左侧肩锁关节骨折后前往被告处医院急诊科就诊，诊治无效死亡。原告石作云系李明勇妻子，原告李振田系其父亲，原告李治英、李治龙系其女儿。原告认为被告在治疗过程中存在严重的医疗过错。被告的医疗过失与患者死亡有直接的因果关系,被告对李明勇的死亡负有不可推卸的责任,应当赔偿原告由此造成的一切损失。因此提起诉讼,请求法院支持原告的诉讼请求。 被告辩称：不同意原告的诉讼请求。已发生的医疗费是治疗损伤的费用，不是治疗原发病的费用。死亡赔偿金包括丧葬费、精神抚慰金、办理丧葬费用。医院支付死亡赔偿金了，丧葬费、精神抚慰金、办理丧葬费用不应再重复请求。丧葬费是按上一年度的平均工资计算，李明勇于2018年死亡，应按2017年农村人均收入16865元计算；原告却按2020年的可支配收入计算，尸体生冷藏费是非正常费用；误工费也包括在死亡赔偿金内。按相关规定，丧事交通费用最多计算两人；办理丧事误工费费应包括在丧葬费里，不应另外提出；被扶养人生活费，法庭应根据实际情况按2017年最低平均生活费标准10370元计算，最多不超过6年。鉴定结论被告是轻微责任，承担的责任不能超过5%。被告垫付的尸检费1.5万元应按责任比例承担。 本院经审理认定事实如下：2018年8月11日,李明勇因交通事故受伤，到被告处住院治疗，入院诊断左肩锁关节脱位，上唇粘膜挫裂伤。次日01:53分去厕所返回病房后突然呼吸衰弱，血管无搏动,意识丧失,瞳孔散大,血压测不清,临床判断猝死,抢救无效死亡，原告石作云系李明勇妻子，原告李振田系其父亲，原告李治英、李治龙系其女儿，原告认为被告在对李明勇进行治疗时有医疗过错行为，将尸体冷藏后，要求对死亡原因进行鉴定，2018年10月16日，辽宁省临床病理中心法医司法鉴定所作出辽病[2018]病鉴字18101号司法鉴定意见书，认为交通肇事所致损伤不足以致死,鉴定意见为死者李明勇系在冠心病基础上,因外伤的作用发生左心室急性心肌梗死,致心源性猝死。此鉴定费15000元由被告支付。2019年9月30日后，原告将李明勇尸体火化下葬。尸体冷藏费每天200元，本案审理中，原告申请被申请人的的诊疗行为有无过错及诊疗行为与李明勇的死亡结果之间是否存在因果及原因力大小进行鉴定;本院委托吉林公正司法鉴定中心进行鉴定，2021年3月18日，该鉴定中心作出吉公正司鉴中心［2021］临鉴字第297号司法鉴定意见书，鉴定意见为：瓦房店第二医院对被鉴定人李明勇抢救过程中用药欠规范，属于医疗过错行为；医疗过错行为的责任程度以轻微责任为宜。 另查，2020年，大连市农村居民人均可支配收入为21558元，人均消费支出为11423元。 李明勇兄弟姊妹共四人。 原告没有提供李明勇生前在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市的证据。也没有提供办理丧事人员因误工而减少收入的证明。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据吉林公正司法鉴定中心的司法鉴定意见书，认定被告在对李明勇进行诊治的过程中存在医疗过错，该过错与李明勇死亡的后果之间存在因果关系，因此被告应承担轻微责任，故本院确定被告对原告的损失承担10%的赔偿责任。原告已实际支出医疗费1000元，此款属于原告损失；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定，“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。因此，对于李明勇残疾赔偿金的计算，不是以事故发生时的上一年度为标准计算，而是以实际一审法庭辩论终结时的上一统计年度为标准计算。因此，被告此节辩称不成立。李明勇为农村户口，原告没有提供其生前在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市的证据，因此，原告要求按照城镇居民的相关标准计算死亡赔偿金，本院不予支持，按大连市2020年农村居民人均可支配收入为21558元计算，本院认定其死亡赔偿金为431760元（21558元×20年）；比照大连市交通事故损害赔偿标准相关数字，丧葬费本院认定47771元，原告主张尸体冷藏费34000元，但提供的收据为9000元，此9000元本院予以认定；原告没有提供办理丧事人员因误工而减少收入的证明，要求依据大连市2019年度城镇在岗职工平均工资7962元/月的标准给付办理丧事人员误工费的主张，不予支持，且主张的天数过多，本院亦不予支持。办理丧事人员误工费，本院酌情支持1000元；被抚养人李振田为农村户口，原告要求按城镇居民的相关标准计算生活费的主张，不予支持，按照按大连市2020年农村居民人均消费支出为11423元计算，为14278.75元（11423元×5年÷4人），以上经济损失合计为504809.5元，此款被告应承担10%的赔偿责任，为50480.95元。 因原告认为被告在对李明勇进行治疗时有医疗过错行为，致辽宁省临床病理中心法医司法鉴定所对李明勇进行鉴定由此发生的鉴定费应由原告承担，因被告已支付，原告应当按照本案认定的责任比例返还被告90%为1350元。扣除此款，被告应赔偿原告经济损失49130.95元。 李明勇伤后在被告处就诊时死亡，给原告造成精神痛苦，因被告存在医疗过错，故原告提出精神损害抚慰金的请求，予以支持，又因被告医疗过错行为的责任程度为轻微责任，故本院酌情支持8000元。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第六项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第十九条、第二十七条、第二十八条、第二十九条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下: 一、被告瓦房店市第二医院有限公司赔偿原告石作云、李振田、李治英、李治龙经济损失49130.95元； 二、被告瓦房店市第二医院有限公司赔偿原告石作云、李振田、李治英、李治龙精神损害抚慰金8000元； 三、上列一、二项合计57130.95元，于本判决发生法律效力后即一次性付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7187元，由原告石作云、李振田、李治英、李治龙负担5959元，被告瓦房店市第二医院有限公司负担1228元，吉林公正司法鉴定中心鉴定费6400元，由原告石作云、李振田、李治英、李治龙负担5760，被告瓦房店市第二医院有限公司负担640元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。 审 判 长  刘本远 人民陪审员  曲世界 人民陪审员  范会斌 二〇二一年五月十七日 书 记 员  张小艳