汕头市金平区人�法院民 事 判 决 书（2018）粤0511民初329号原告汕头市达濠兴旺达公路客运站有限公司，住所地汕头市达濠区。法定代表人黄春娇。委托代理人王锦有、杨津。被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司，住所地汕头市金源大厦。负责人林典昭。委托代理人肖友德。原告汕头市达濠兴旺达公路客运站有限公司诉被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司责任保险合同纠纷一案，本院于2018年2月2日立案受理后，依法由审判员郑毅适用简易程序，于2018年3月14日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人王锦有,被告的委托代理人肖友德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称:原告投保的粤Ｄ×××××号车辆于2017年9月2日在汕头市××区�区××大道与环城东路交叉路口发生事故，事故造成吕煜彬住院治疗和残疾的严重后果，原告负事故主要责任。原告已经与吕煜彬达成赔偿协议并且已经履行赔偿，原告为上述车辆向被告办理保险，事故发生在保险期限内，被告应承担相应的保险责任。具体赔偿项目、金额如下：伤残赔偿金100483.60（25120.90元/年×20年×20%）；护理费10260元（150元/天×住院27天×2人+120元/天×出院后18天×1人）；康复费2000元；误工费23038.55元（72492元/年÷365天/年×116天）；精神损害抚慰金10000元。上述损失合计145782.15元（不包括医疗费损失）。原告实际支付给伤者赔偿金115000元（不包括医疗费赔偿金）。因上述损失已超过机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）的赔偿限额，故原告请求法院判令被告立即向原告支付保险理赔款110000元，并承担本案诉讼费用。被告辩称�被告对原告起诉的事实及交警部门认定的事实无异议。事故中有另两名伤者，若他们没有放弃赔偿请求，则被告需在交强险范围预留份额。原告还需要证明肇事人李维青在本案交通事故的行为是职务行为；以及赔偿款的领款人吕立财与伤者吕煜彬有何关系。具体赔偿金额由法院认定。经审理查明：2016年10月13日，原告就其所有的粤Ｄ×××××号小型轿车向被告投保了交强险，被告向原告出具保单，约定交强险的责任限额中死亡伤残的赔偿限额为110000元、医疗费用的赔偿限额为10000元，保险期限自2016年10月14日0时至2017年10月13日24时。2017年9月2日2时10分，原告的员工李维青驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车途经汕头市××区城区××大道与环城东路交叉路口路段时，与吕煜彬驾驶一辆无号牌二轮摩托车承载吕立潮、吕伟忠发生交通事故，造成吕煜彬受伤住院�吕立潮和吕伟忠皮肤擦伤的交通事故。发生事故后，李维青驾车逃离事故现场。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队（下称潮阳××大队）就该交通事故作出潮公交认字[2017]第B00172号《道路交通事故认定书》，认定李维青对本次交通事故负主要责任，吕煜彬负次要责任，乘坐者吕立潮和吕伟忠不负责任。本案交通事故造成吕煜彬身体多处受伤（1.下颌骨骨折；2.颧骨骨折；3.多发性面骨骨折；4.皮肤挫伤），于2017年9月2日至同月28日在汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，共住院27天，门诊、住院的医疗费用共计43595.79元。被告垫付了医疗费10000元。2017年11月18日，原告员工李维青与吕煜彬的父亲吕立财在潮阳××大队调解下就本案交通事故的赔偿问题达成协议，并由潮阳××大队出具《交通事故损害赔偿调解书》，该调解书约定：一、由李维青支付22000元作为吕煜彬受伤住院期间的检查费、治疗费（凭单据），余下部分由吕煜彬自行负责支付；二、由李维青一次性赔偿给吕煜彬115000元作为吕煜彬受伤住院期间的误工费、护理费、伙食费及出院后继续治疗费、营养费、伤残费等一切费用；三、以上款项当日当面付清；四、本协议书自双方签名之日起生效，今后双方互不追究任何责任。当天，原告依据调解书向吕煜彬支付赔偿款115000元。因被告未依据交强险约定赔偿原告，原告于2018年2月2日诉至法院，提出上述诉讼请求。另查明，吕煜彬委托广东韩江法医临床司法鉴定所对吕煜彬伤情进行鉴定，该所于2017年12月28日作出韩江司鉴所[2017]临鉴字第120603号《司法鉴定意见书》，评定：被鉴定人吕煜彬的伤残程度评定为九级伤残；伤残评定后的后续治疗费12000元；评定康复费为2000元；误工期评定为116日；护理期评定为45日，建议住院期间27日每日配护理人员2名、出院后18日（含二期手术15日）每日配护理人员1名；营养期评定为90日，建议营养费1800元。再查明：本案交通事故伤者吕煜彬，男，1996年8月28日生，汕头市潮阳区海门镇人。其自2014年9月起在汕头市居住，并在私营单位工作。吕立财系吕煜彬的父亲。以上事实有当事人主体资格材料、李维青的从业资格证、保险单、交通事故认定书、交通事故损害赔偿调解书、病情介绍、出院小结、医疗费收费单据、吕煜彬的户籍材料、相关单位的证明、司法鉴定意见书及庭审笔录等在卷为证，足以认定。本院认为：原告就其所有的粤Ｄ×××××号小型轿车向被告投保交强险，被告承保并向原告开具了保险单，原告与被告保险合同关系成立，该保险合同合法有效，应受法律保护。潮阳××大队对本案交通�故作出的道路交通事故认定书认定原告员工李维青对本次交通事故负主要责任，伤者吕煜彬负次要责任，乘坐者吕立潮、吕伟忠不负责任的事实清楚，责任划分恰当，本院予以采信。现原告投保的车辆在保险期间发生交通事故，被告应依照合同的约定承担相应的理赔责任。对于本案交通事故造成伤者吕煜彬损失赔偿项目和数额，本院经审核，分别确认如下：1.伤残赔偿金：原告主张伤残赔偿金100483.60元（25120.90元/年×20年×20%），合理合法，本院予以认定。2.护理费：原告主张护理费10260元（150元/天×住院27天×2人+120元/天×出院后18天×1人），护理期及护理人数有司法鉴定意见书为依据，合理合法，本院予以认定。3.康复费：原告主张康复费2000元，有司法鉴定意见书为依据，合理合法，本院予以认定。4.误工费：原告主张误工费23038.55元（72492元/年÷365天/年×116天）。因原告自2014年9月在本市居住，并在私营单位工作，故可参照2016年度广东省城镇私营单位就业人员年平均工资48236元/年计算误工费。结合司法鉴定意见书关于误工期为116天的评定，误工费应认定为15329.80元（48236元/年÷365天/年×116天）。原告请求误工费23038.55元偏高，本院不予采纳。5.原告主张精神损害抚慰金10000元。因本次交通事故造成吕煜彬九级伤残，带给其肉体及精神损害，应赔偿精神损害抚慰金，原告请求精神损害抚慰金10000元可予支持。上述各项损失金额合计138073.40元（被告已依交强险约定垫付医疗费10000元，本案中原告也没有主张交强险医疗费用部分的赔偿，故上述损失不包括伤者吕煜彬的医疗费用），原告实际赔付伤者吕煜彬伤残赔偿金115000元，已超交强险约定的死亡伤残赔偿限额，故被告应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元。原告关于被告向原告支付保险理赔款110000元的诉讼请求，合理合法，本院予以支持。被告关于其应在交强险范围预留事故中乘坐者吕立潮、吕伟忠的赔偿份额的抗辩主张，因吕立潮、吕伟忠并没有提出赔偿主张，且原告也当庭表示被告依保险合同履行完赔偿责任后，其他伤者的赔偿责任则由原告全部承担，故被告的抗辩主张没有依据，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条�一款的规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决发生法律效力之日起三日内赔付原告汕头市达濠兴旺达公路客运站有限公司110000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1250元（已减半收取），被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担。受理费原告汕头市达濠兴旺达公路客运站有限公司已预交，本院不再收退，被告于本判决发生法律效力之日起三日内直接付还原告。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员 郑 毅二〇一八年五月十五日书记员 林跃璇