河南省焦作市解放区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0802民初4644号原告：冯百顺，男，1960年9月20日出生，汉族，住焦作市山阳区。委托诉讼代理人：冯树华，男，1988年5月14日出生，汉族，住焦作市山阳区，系冯百顺之子。被告：河南广生地产评估服务有限公司。住所地：焦作市解放区丰收路**锦祥花园海棠苑**楼**。法定代表人：刘秋收，总经理。委托诉讼代理人:马雪垒，女，系该单位员工。原告冯百顺与被告河南广生地产评估服务有限公司（以下简称广生公司）劳动争议一案，本院于2020年12月10日立案后，依法适用简易程序,于2020年12月25日公开开庭进行了审理。原告冯百顺的委托诉讼代理人冯树华，被告广生公司的委托诉讼代理人马雪垒到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告冯百顺向本院提出诉讼请求：1.请求根据工伤保险条例第三十条判决被告支付原告医疗费5757.09元(以发票为准);2.请求根据工伤保险条例第三十条判决被告支付交通费400元;3.请求根据工伤保险条例第三十条和豫人社办【2020】75号文件判决被告支付原告住院期间伙食费480元;4.请求根据工伤保险条例第三十条判决被告支付原告住院期间护理费2010.4元(100.52元/天×住院天数20天);5.请求根据工伤保险条例第三十五条判决被告向原告支付四级伤残与二级伤残相差的一次性伤残补助金四个月工资3210.8元/月×4个月=12843.32元；6.请求根据工伤保险条例第三十五、三十八条、四十条和焦作市解放区人民法院(2019)豫0802民初5053号判决书、豫人社办【2020】75号文件判决被告向原告按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额:原告因工伤伤情变化,由原先四级伤残等级变成二级伤残等级,四级伤残津贴为本人工资的75%,二级伤残津贴为本人工资的85%,所以伤残津贴每月增加本人工资的10%即3210.8*10%=321.08元,2588.12+321.08=2909.2元,根据工伤保险条例第四十条和2020年9月24日河南省人力资源和社会保障厅出台豫人社办【2020】75号文件,根据该文件二级伤残从2020年1月1日起每月增加155元,所以本人自2020年1月1日起二级伤残津贴为2909.2元+155元=3064.2元，以后伤残津贴由政策调整而适时调整；7.请求根据工伤保险条例判决被告支付原告劳动能力鉴定费用900元；8.请求根据工伤保险条例第四十条、豫人社办【2020】75号文件判决被告每月支付原告生活护理费1707.06元,以后生活护理费随政策调整而适时调整；9.请求根据工伤保险条例第三十五条以伤残津贴为基数补缴从2016年7月10日至今的基本医疗保险费并从今以后以伤残津贴为基数继续缴纳基本医疗保险。事实与理由：原告于2016年7月10日因公务发生交通事故,经焦作市人社局工伤(2017)007号《工伤认定书》认定为工伤。2018年12月14日焦作市劳动能力鉴定委员会作出焦劳鉴字(2018)1532号《劳动能力鉴定结论书》，原告伤残等级为四级,属于部分不能自理。工伤赔偿后经焦作市中级人民法院(2019)豫08民终2532号判决书终审,2020年1月21日焦作市解放区人民法院(2019)豫0802民初5053号判决书判决伤残津贴每月2588.12元支付期间遇有关政策调整时,按政策规定适时调整,生活护理费每月1603.8元，支付期间遇有关政策调整时,按政策规定适时调整。2020年8月26日，原告由于伤残部位病情发生变化在焦作市人民医院治疗,经诊断为1.右侧顶枕叶脑梗塞；2.左眼视神经萎缩；3.双眼老年性白内障；4.右眼球轻度萎缩；5.右眼下睑倒睫；6.颅脑损伤后遗症；7.左眼青光眼。原告住院20天,出院后焦作市劳动能力鉴定委员会2020年9月6日做出焦劳鉴字【2020】216号《鉴定结论书》，认定劳动能力二级,生活部分依赖。后经河南省劳动能力鉴定委员会2020年10月16日作出豫劳2020年7号《劳动能力再次鉴定结论书》，伤残等级为二级,属于部分护理依赖。根据工伤保险条例第三十五条第二款从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。原告因工伤伤情变化,由原先四级伤残等级变成二级伤残等级,四级伤残津贴为本人工资的75%,二级伤残津贴为本人工资的85%,所以伤残津贴每月应增加本人工资的10%即为3210.8*10%=321.08元,2588.12+321.08=2909.2元,根据工伤保险条例第四十条和2020年9月24日河南省人力资源和社会保障厅出台豫人社办【2020】75号文件,根据该文件二级伤残从2020年1月1日起每月增加155元,所以本人应该自2020年1月1日起二级伤残津贴为2909.2元+155元=3064.2元。生活护理费根据河南省人力资源和社会保障厅出台豫人社办【2020】75号文件生活部分护理自2020年1月1日起每月为1707.6元。原告要求被告支付相应的工伤赔偿。被告的行为已经严重违反了我国劳动法律法规，给原告造成了极大的损失。为维护原告的合法劳动权益故诉至法院。被告广生公司辩称，对原告诉讼请求中的医疗费、交通费、住院期间伙食费、四级伤残与二级伤残相差的一次性伤残补助金、鉴定费、生活护理费愿意支付。关于第4项住院期间护理费，被告已经开始按月支付原告生活护理费，因此不应再支付。伤残津贴法院按照标准计算。关于第9项补缴基本医疗保险，请法院依法裁判。原告冯百顺为支持自己的诉讼请求，在庭审过程中提交了下列证据：1.焦作市解放区劳动仲裁委员会解劳仲案字（2017）031号裁决书1份，证明原告与被告存在劳动关系；2.焦作市人力资源和社会保障局做出焦（解）工伤认定[2017]007号工伤认定书1份，证明原告被认定为工伤；3.焦作市解放区人民法院作出的（2018）豫0802行初12号判决书1份，证明原告被确认为工伤；4.焦作市中级人民法院作出的（2018）豫08行终178号判决书1份，证明二审法院终审认定原告为工伤；5.焦作市劳动能力鉴定委员会作出的焦劳鉴字【2018】1532号劳动能力鉴定书1份，证明原告于2018年12月14日认定为四级伤残，生活部分护理依赖；6.焦作市解放区劳动仲裁委员会作出的解劳仲案字（2019）15号裁决书1份，证明仲裁裁决四级伤残的工伤赔偿；7.焦作市解放区人民法院作出的（2019）豫0802民初2459号判决书1份，证明法院判决四级伤残的工伤赔偿；8.焦作市中级人民法院作出的（2019）豫08民终2532号判决书1份，证明二审法院判决四级伤残的工伤赔偿；9.焦作市解放区人民法院作出的（2019）豫0802民初5053号判决书1份，证明四级伤残津贴每月为2588.12元，生活护理费每月为1603.8元以后标准随政策调整而调整；10.焦作市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定书1份，证明2020年9月6日原告被认定为二级伤残，生活部分护理依赖；11.河南省劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定书1份，证明最终认定原告为二级伤残，生活部分护理依赖；12.河南省人力资源和社会保障厅印发的豫人社【2020】75号复印件1份，证明二级伤残从2020年1月1日起每月增加155元，生活护理费每月为1707.6月；13.焦作市解放区劳动仲裁委员会作出的解劳人仲案字（2020）069号裁决书1份，证明原告依法定程序提起诉讼；14.冯百顺身份证复印件、授权委托书，冯树华身份证复印件，户口本复印件各1份，证明原告的诉讼主体资格；15.住院病历、诊断证明、出院证各1份、医疗费票据4张、劳动能力鉴定费票据2张，证明医疗费用共5994.38元及鉴定费用共900元。被告广生公司对上述证据质证后，发表如下质证意见：对证据均无异议。被告广生公司未向法庭提交证据。本院对本案证据认定如下：对于原告提交的证据，被告均无异议，对上述证据本院予以采信。本院对本案事实认定如下：冯百顺系广生公司的工作人员。2016年7月10日，冯百顺按照广生公司安排驾驶公司的小型普通客车从信阳固始县张广庙公司项目部开回焦作为其年检，在途经312国道由东向西行驶至史河××桥与××交叉口东40米处，与停放在上述地点的殷建华驾驶的重型半挂牵引车发生交通事故，造成冯百顺受伤。2016年7月10日至13日冯百顺到固始县人民医院就诊。2016年7月13日至2016年10月11日转院至焦作市人民医院就诊。冯百顺的伤被诊断为：（1）重型开放型颅脑损伤（2）蛛网膜下腔出血（3）硬膜外出血肿（4）双侧额骨骨折（5）颅底骨折2多发颌面部骨折3右侧眼球挫伤4额面部皮肤挫伤5胸4椎体压缩性骨折6失血性休克（6）鼻骨骨折。直到冯百顺因工伤出事止（即2016年7月10日）广生公司未能与冯百顺签订劳动合同，也没有缴纳社会保险。后经焦作市解放区劳动争议仲裁委员会（2017)031号仲裁裁决，认定双方存在劳动关系。2017年6月28日，冯百顺的儿子冯树华向焦作市人社局提出工伤认定申请，焦作市人社局于2017年8月23日作出焦（解）工伤认定[2017]007号《焦作市认定工伤决定书》，认定冯百顺所受到的事故伤害符合《工伤保险条例》第十四条第（五）项之规定，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。广生公司不服，故向本院提起行政诉讼，本院经审理后，作出（2018）豫0802行初第12号行政判决，判决驳回了广生公司的诉讼请求，广生公司对该判决不服，提起上诉，焦作市中级人民法院经审理后，作出（2018）豫08行终178号行政判决，判决驳回上诉，维持原判。2018年12月14日，根据焦作市劳动能力鉴定委员会焦劳鉴字(2018)1532号《劳动能力鉴定结论书》冯百顺伤残等级为四级，属于部分不能自理。冯百顺于2019年2月18日向焦作市解放区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，仲裁请求为：1.请求裁决被申请人（广生公司）支付申请人医疗费135819.18元（以发票为准）；2.请求裁决被申请人支付申请人交通费540（焦作到固始县的大巴车票价单人／单程180）元，转到焦作市人民医院住院时长90天（每天20元）1800元；3.请求裁决被申请人支付申请人住院期间伙食费：4650元（50元／天×住院天数93天），营养费：93天×20元／天，计1860元；4.请求裁决被申请人支付申请人住院期间护理费9348.36元（100.52元／天×住院天数93天）；5.请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资45600元（本人工资月工资3800元×停工留薪期12个月）；6.请求裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金：79800元；7.请求裁决被申请人向申请人一次性支付伤残津贴102600元（暂从2017年8月23日认定为工伤开始至2020年9月20日止）；8.请求裁决被申请人支付申请人评残费用：300元；9.请求裁决被申请人支付申请人未购买社保的经济补偿金：285000元（本人工资3800×工作年限6年零三个月）；10.请求裁决被申请人支付申请人因工伤导致住院，必须购买的防褥疮气床垫279元；11.请求裁决被申请人支付申请人长期护理费150084元（暂从2016年10月11日起计算十年）；12.请求裁决被申请人支付申请人应付的赡养费8060.08元。2019年4月10日，焦作市解放区劳动人事争议仲裁委员会作出（2019）015号仲裁裁决书，仲裁结果为：被申请人（广生公司）应在接到本裁决书生效之日起l5日内向申请人（冯百顺）支付1.医疗费98234.78元；2.住院期间伙食补助费1860元；3.停工留薪期工资19264.98元；4.一次性伤残补助金67427.43元；5.自2018年12月14日开始，至申请人达到退休年龄并办理退休手续止，按月向申请人支付伤残津贴2408.12元。申请人达到退休年龄并办理退休手续后，被申请人停止支付伤残津贴，但申请人按照国家规定享受基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由被申请人补足差额；6.评残费用300元；7.2018年12月至2019年4月期间的生活护理费，共计6373.5元，2019年5月以后按月向申请人支付生活护理费1274.7元，以后年度护理费待遇随着统筹地区上年度职工月平均工资的调整而进行调整；8.其他事项均不予支持。冯百顺、广生公司均在2019年4月9日收到该仲裁裁决，双方对该裁决均不服，均向本院提起诉讼。冯百顺在固始县人民医院住院3天，花费医疗费18157.09元；在焦作市人民医院住院90天，花费医疗费105459.69元，广生公司向冯百顺支付医疗费33157元。焦作市人民医院神经外科一区出具证据显示：冯百顺住院日期为2016年7月13日，出院日期为2016年10月11日，住院天数为90天，住院期间根据病情需专人陪护，陪护人员为2人。根据广生公司提交冯百顺的2015年7月至2016年6月公司的工资表，经核算冯百顺的月工资为3210.83元。根据上述查明事实，本院于2019年6月18日作出（2019）豫0802民初2459号民事判决书，判决内容如下：1.广生公司应于判决生效后十五日内向冯百顺支付医疗费98234.78元；2.广生公司应于判决生效后十五日内向冯百顺支付住院伙食补助费1860元；3.广生公司应于判决生效后十五日内向冯百顺支付停工留薪期工资38529.96元；4.广生公司应于判决生效后十五日内向冯百顺支付一次性伤残补助金67427.43元；5.广生公司应于判决生效后十五日内按月向冯百顺支付伤残津贴2408.l2元（支付办法为：从2018年12月14日起按月支付至冯百顺达到退休年龄并办理退休手续后，广生公司停止支付伤残津贴，但冯百顺按照国家规定享受基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由广生公司补足差额）；6.广生公司应于判决生效后十五日内向冯百顺支付评残费用300元；7.广生公司应于判决生效后十五日内向冯百顺支付住院期间护理费9348.36元；8.广生公司应于判决生效后十五日内向冯百顺支付2018年12月至2019年4月份期间的生活护理费6373.5元（《工伤保险条例》第三十四条规定：工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。冯百顺为部分护理依赖，鉴定时间为2018年12月14日，焦作市上年度职工月平均工资为4249元。因此，广生公司应当自2018年12月14日起每月向申请人支付生活护理费4249元×30%=1274.7元，2018年12月至2019年4月共计5个月，合计1274.7×5=6373.5），2019年5月以后按月向冯百顺支付生活护理费1274.7元，以后年度护理费待遇随着统筹地区上年度职工月平均工资的调整而进行调整；9.驳回冯百顺的其他请求；10.驳回广生公司的诉讼请求。判决作出后，广生公司不服向焦作市中级人民法院提出上诉。2019年9月19日，焦作市中级人民法院作出（2019）豫08民终2532号民事判决书，判决内容为驳回上诉，维持原判。2019年6月28日，河南省社会保障局发布豫社保（2019）30号文件关于使用河南省2018年城镇非私营单位在岗职工平均工资的通知，通知要求各地按月平均工资5346元核定丧葬补助金、一次性就业补助金和一次性医疗补助金待遇（工伤职工护理费调整标准另行通知）。该通知注明，“本通知自2019年1月1日起执行”。2019年9月29日，河南省人力资源和社会保障厅发布豫人社办（2019）76号河南省人力资源和社会保障厅关于调整2019年伤残津贴等工伤保险待遇的通知。该通知明确，河南省行政区域内2018年12月31日前开始享受伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金的工伤人员或因工死亡人员供养亲属属于通知调整对象；关于伤残津贴，伤残四级每人每月增加180元；关于生活护理费，2019年1月1日后新发生工伤人员的生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或生活部分不能自理三个不同等级支付，其标准分别为全省上年度城镇单位就业人员月平均工资的50%、40%、30%，2019年1月1日前已经享受生活护理费的工伤人员，原统筹地区上年度城镇单位就业人员月平均工资低于全省上年度城镇单位就业人员月平均工资的，按照全省上年度城镇单位就业人员月平均工资核算，原统筹地区上年度城镇单位就业人员月平均工资高于全省上年度城镇单位就业人员月平均工资的，仍保留之前标准，直至全省上年度城镇单位就业人员月平均工资与原统筹地区上年度城镇单位就业人员月平均工资持平后，再按照全省上年度城镇单位就业人员月平均工资核算。2019年10月21日，冯百顺向焦作市解放区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求裁决：1.广生公司按照豫人社办（2019）76号文件执行，从2019年1月1日起在原判决每月伤残津贴2408.12元基础上每月增加四级伤残津贴180元，并在每年劳动保障行政部门公布对伤残津贴调整后，广生公司对伤残津贴的支付标准作相应调整；2.广生公司按照豫人社办（2019）76号文件执行，生活护理费从2019年1月1日起按照全省上年度城镇单位就业人员月平均工资核算，以后年度生活护理费待遇随着全省上年度城镇单位就业人员月平均工资的调整而调整。2019年10月23日，焦作市解放区劳动人事争议仲裁委员会作出解劳人仲案字（2019）108号不予受理通知书，认为双方关于伤残津贴、生活护理费的问题，已经在解劳人仲案字（2019）015号仲裁裁决中予以处理，故对该申请不予受理。冯百顺不服该裁决，遂向本院提起本案诉讼。本院于2020年1月21日作出（2019）豫0802民初5053号民事判决书，判决内容如下：1.广生公司自2019年1月1日起，在按照本院（2019）豫0802民初2459号民事判决书确定的伤残津贴支付内容的基础上每月向冯百顺增加支付180元（2019年1月-2019年12月合计增加2160元，广生公司应于本判决生效之日起十五日内支付，2020年1月之后的伤残津贴按每月2588.12元支付，支付期间遇有关政策调整时，按政策规定适时调整支付标准）；2.广生公司自2019年1月1日起，在按照本院（2019）豫0802民初2459号民事判决书确定的生活护理费支付内容的基础上，每月向冯百顺增加支付329.1元（2019年1月-2019年12月合计增加3949.2元，广生公司应于本判决生效之日起十五日内支付，2020年1月之后的生活护理费按每月1603.8元支付，支付期间生活护理费按全省城镇单位就业人员月平均工资核算，遇有关政策调整时，按政策规定适时调整支付标准）。判决作出后，冯百顺、广生公司均未上诉。2020年8月26日，冯百顺前往焦作市人民医院住院治疗，主要诊断为：右侧顶枕叶脑梗塞、左眼视神经萎缩、双眼老年性白内障等。经治疗于2020年9月15日出院，实际住院20天，住院期间一人护理，共计支出医疗费5474.99元。2020年11月8日、11月30日，冯百顺前往焦作市人民医院进行复查，支出医疗费共计282.1元。2020年9月6日，焦作市劳动能力鉴定委员会出具焦劳鉴字【2020】216号焦作市工伤职工伤残等级鉴定表，鉴定意见为：伤残等级为二级，护理程度能力为部分护理依赖。冯百顺为此支出鉴定费400元。2020年10月16日，河南省劳动能力鉴定委员会出具豫劳鉴2020年7号劳动能力再次鉴定结论书，鉴定结论为：二级伤残，部分护理依赖。冯百顺为此支出鉴定费500元。2020年9月27日，河南省人力资源和社会保障厅发布豫人社办（2020）75号河南省人力资源和社会保障厅关于调整2020年伤残津贴等工伤保险待遇的通知。该通知明确，河南省行政区域内2019年12月31日前开始享受伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金的工伤人员或因工死亡人员供养亲属属于通知调整对象；关于伤残津贴，伤残二级每人每月增加155元；伤残四级每人每月增加135元。关于生活护理费，根据生活完全不能自理、生活大部分不能自理或生活部分不能自理三个不同等级支付，其标准按照全省上年度在岗职工月平均工资5692元的50%、40%、30%核定，即2846元、2276.8元、1707.6元。2019年1月1日前核定的省本级及郑州市工伤职工护理费的基数高于此次在岗职工月平均工资的，仍按原标准执行。此次待遇水平调整自2020年1月1日起执行。2020年10月22日，冯百顺向焦作市解放区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求裁决：1.广生公司支付冯百顺医疗费5474.99元;2.广生公司支付冯百顺交通费400元;3.广生公司支付冯百顺住院期间伙食费480元;4.广生公司支付冯百顺住院期间护理费2010.4元;5.广生公司支付冯百顺一次性伤残补助金12843.32元；6.广生公司向冯百顺每月支付伤残津贴从2020年10月16日起由原来的每月2723.12元每月增加321.08元,以后伤残津贴由政策调整而适时调整；7.广生公司支付冯百顺劳动能力鉴定费用900元；8.广生公司每月支付冯百顺生活护理费1707.06元,以后生活护理费随政策调整而适时调整；9.增加医疗费133.16元。2020年12月4日，解放区劳动人事争议仲裁委员会作出解劳人仲案字（2020）069号仲裁裁决书，裁决：广生公司于本裁决书生效之日起15日内向冯百顺支付：1.医疗费5608.15元;2.住院期间伙食费480元;3.一次性伤残补助金12843.32元；4.评残费用900元；5.从2020年10月16日起每月向冯百顺支付伤残津贴2884.21元；6.从2020年10月16日起每月支付生活护理费1707.06元,以后生活护理费随政策调整而适时调整；7.其他事项均不予支持。冯百顺不服该裁决，遂向本院提起本案诉讼。另查明，2019年9月29日，河南省人力资源和社会保障厅发布豫人社办（2019）76号河南省人力资源和社会保障厅关于调整2019年伤残津贴等工伤保险待遇的通知。该通知明确，河南省行政区域内2018年12月31日前开始享受伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金的工伤人员或因工死亡人员供养亲属属于通知调整对象；关于伤残津贴，伤残二级每人每月增加200元。本院认为，本案系劳动争议纠纷。原告冯百顺在被告广生公司工作期间因工作外出期间受伤，经相关部门认定为工伤，被告应依法支付原告的相关工伤待遇。被告未依法为原告缴纳工伤、医疗等保险费用，则原告的工伤保险待遇费用应由被告直接支付。一、关于原告主张的医疗费5757.09元、交通费400元、住院伙食补助费480元、一次性伤残补助金差额12843.32元、鉴定评定费900元，被告当庭表示愿意支付上述费用，对此本院予以确认。二、关于原告主张的住院期间护理费。本案中，原告已经根据生效判决开始按月领取生活护理费，因此再行主张住院期间的护理费，于法无据，对该项诉讼请求，本院不予支持。三、关于原告主张的伤残津贴。本院于2020年1月21日作出（2019）豫0802民初5053号生效民事判决书确认，被告自2019年1月1日起，在按照本院（2019）豫0802民初2459号民事判决书确定的伤残津贴支付内容的基础上每月向原告增加支付180元（2019年1月-2019年12月合计增加2160元，被告应于本判决生效之日起十五日内支付，2020年1月之后的伤残津贴按每月2588.12元支付，支付期间遇有关政策调整时，按政策规定适时调整支付标准）。原告在2019年12月31日之前即开始享受伤残津贴及生活护理费属于上述河南省人力资源和社会保障厅发布的豫人社办（2020）75号文件调整的范围，可以根据文件规定增加伤残津贴及生活费。原告在2020年10月16日前系四级伤残，按照文件内容伤残四级每人每月增加135元，故被告应自2020年1月1日起每月在2588.12元的基础上增加135元至2020年10月15日，合计增加1350元。2020年10月16日，原告的伤残等级由四级变为二级，故伤残津贴应按照二级标准进行支付。按照上述文件规定，二级伤残为本人工资的85%，伤残二级每人每月增加155元，加上河南省人力资源和社会保障厅发布豫人社办（2019）76号河南省人力资源和社会保障厅关于调整2019年伤残津贴等工伤保险待遇的通知中关于伤残津贴，伤残二级每人每月增加的200元，故被告应自2020年11月起每月向原告支付二级伤残津贴3084.21元（3210.83×85%+155+200=3084.21），原告主张3064.2元，系自愿处分自己权利的行为，本院对此予以确认。对于已支付部分，按476.08元/月（二级伤残津贴与四级伤残津贴之间的差额：3064.2-2588.12=476.08）补足2个月至2020年12月为952.16元，之后按照每月3064.2元向原告支付二级伤残津贴，以后伤残津贴随政策调整而适时调整。四、关于原告主张的生活护理费。本院于2020年1月21日作出（2019）豫0802民初5053号生效民事判决书确认，被告自2020年1月之后的生活护理费按每月1603.8元支付，支付期间生活护理费按全省城镇单位就业人员月平均工资核算，遇有关政策调整时，按政策规定适时调整支付标准。按照上述文件要求，生活护理费自2020年1月1日起按照1707.6元计算，对于广生公司2020年1月之后已经支付的部分，按每月103.8元（1707.6-1603.8=103.8）补足12个月的差额即1245.6元，未支付部分自2021年1月起按照1707.6元/月向原告支付生活护理费，以后生活护理费随政策调整而适时调整。五、关于原告冯百顺主张以伤残津贴为基数补缴2016年7月10日至今的基本医疗保险费并从今后以伤残津贴为基数继续缴纳医疗保险的诉讼请求，本院已另行裁定处理。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五条，《工伤保险条例》第二十二条、第三十四条、第三十五条、第四十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告河南广生地产评估服务有限公司于本判决生效后十日内支付原告冯百顺医疗费5757.09元、交通费400元、住院伙食补助费480元、一次性伤残补助金差额12843.32元、鉴定评定费900元；二、河南广生地产评估服务有限公司于本判决生效后十日内支付原告冯百顺2020年1月1日起至2020年10月15日期间四级伤残津贴增加部分1350元，2020年10月16日至2020年12月31日二级伤残津贴增加部分952.16元；2021年1月之后每月支付原告冯百顺二级伤残津贴3064.2元，支付期间遇有关政策调整时，按政策规定适时调整支付标准）；三、被告河南广生地产评估服务有限公司自2020年1月1日起，在按照本院（2019）豫0802民初5053号民事判决书确定的生活护理费支付内容的基础上，每月向原告冯百顺增加支付103.8元（2020年1月至2020年12月合计增加1245.6元），被告河南广生地产评估服务有限公司应于本判决生效后十日内支付，2021年1月之后的生活护理费按每月1707.6元支付，支付期间如遇有关政策调整时，按政策规定适时调整支付标准）；四、驳回原告冯百顺的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为5元，由被告河南广生地产评估服务有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于焦作市中级人民法院。审判员 原 琳二〇二一年一月二十五日书记员 张亚楠附相关法律条文：《中华人民共和国社会保险法》第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五条发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解；不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁；对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。《工伤保险条例》第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。第四十条伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费由统筹地区社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况适时调整。调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。