河南省安阳市殷都区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0505民初1188号原告：邢某某，男，1946年11月24日出生，汉族，住安阳市殷都区。委托诉讼代理人：于恬，河南大创律师事务所律师。委托诉讼代理人：邢某，男，1974年7月24日出生，汉族，住安阳市殷都区。系原告邢某某之子。被告：张某某，男，1971年11月27日出生，汉族，住安阳市殷都区。委托诉讼代理人：房海波，河南师林律师事务所律师。委托诉讼代理人：张某，男，1972年1月1日出生，汉族，住安阳市殷都区。系被告张某某的弟弟。原告邢某某与被告张某某生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年5月5日立案后，依法适用普通程序，于2020年5月27日公开开庭进行了审理。邢某某的委托诉讼代理人于恬、邢某，张某某及其委托诉讼代理人房海波、张某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邢某某向本院提出诉讼请求：1、判决被告张某某赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、保全费共计1182736.14元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月27日20时24分许，被告张某某驾驶电动三轮车沿梅东路由南向北行驶至殷都区政府南侧路段时，与在路边站的行人邢某某相撞，造成邢某某受伤的交通事故。事故发生后，邢某某即到安钢职工总医院就诊，现已花费医疗费31万余元。经安阳市公安局交通管理支队认定，张某某负事故全部责任，邢某某无责任。现邢某某无力承担巨额医疗费，为维护合法权益诉至贵院，望判如所请。被告张某某辩称：1、对被告负事故全部责任无异议；2、原告要求的各项赔偿金额过高，且被告在原告住院治疗期间向原告支付医疗费128500元，原告对该事实也认可，故在计算赔偿金额时应当扣减；3、原告应承担部分责任。被告负事故全部责任，但民事赔偿责任应当根据行为人的过错程度及过错行为造成损害结果发生原因的大小综合确定，认定书不能作为确定民事赔偿责任的唯一依据。本案中，被告在发生交通事故后，当场拨打了110报警，同时拨打了120急救电话，安钢医院120急救车将原告送往该院救治，被告为原告预交了500元治疗费，医院经过初步诊断，怀疑原告颅内出血，并建议原告进一步进行CT等项目检查，但原告坚持认为自己身体无大碍，自愿放弃做身体各项检查，在家人的带领下回家休息。由于原告没有按照医院的要求进行检查，延误了最佳的治疗时机，致使原告病情进一步恶化，并导致损害结果的进一步扩大，因此原告自身也有过错，其行为与损害结果之间有直接的因果关系。根据《中华人民共和国侵权责任法》第26条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。因此，应当适当判决原告承担部分责任，减轻被告的责任，既合理合法又符合公平正义的法律原则。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告提供如下证据：1、道路交通事故认定书，证明交通事故发生的事实及被告负事故的全部责任。2、安阳市120急救病历、安钢职工总医院住院病历、天津明正司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告因交通事故造成重型颅脑损伤，在安钢职工总医院住院治疗264天。3、医疗费票据、费用汇总清单，证明原告支付医疗费共计343540.67元。4、诊断证明书2份、收款收据2份，证明原告因治疗购买人血白蛋白23支计算9000元。原告因治疗及康复训练，购买气垫床、制氧机、吸痰器、纱布、胃管（鼻饲管）等必要的医疗用品，其中气垫床收款收据1张，费用为330元；制氧机收款收据1张，费用为2450元；销售单2张，购买注射器费用为35元，购买一次性纱布、引流袋费用为80元；随货同行单3张，购买胃管费用均为330元；购买吸痰机的发票1张及清单，费用为431元；安阳市平民大药房有限公司的证明及发票30张，证明购买氨溴索雾化药花费1785元。以上共计14441元，与第3组证据共同证明原告花费医疗费用357981.67元。5、安阳民众法医临床司法鉴定意见书，证明原告因交通事故损伤导致的后果构成一级伤残；护理期限至评残前一日，治疗康复期间应有2人护理；护理依赖程度为完全护理依赖程度。6、交通费发票，住院期间的交通费按每日20元主张，另在天津明正司法鉴定中心及安阳民众法医临床司法鉴定所做鉴定花费交通费661元，交通费主张6000元，请求法院酌定。7、鉴定费发票，证明鉴定费2500元。8、民事裁定书及保全费发票，证明原告支出保全费2020元。被告张某某提供如下证据：1、收到条3张，证明被告向原告垫付医疗费128500元。本院对上述证据予以确认并在卷佐证。根据本院确认的证据和当事人陈述确认如下事实：1、2018年10月27日20时24分许，被告张某某驾驶电动三轮车沿梅东路由南向北行驶至殷都区政府南侧路段时，与在路边站的原告邢某某相撞，造成邢某某受伤的交通事故，经公安机关认定，张某某负事故全部责任，邢某某无责任。事故发生后，被告张某某与原告邢某某一同到安钢职工总医院急诊，初步诊断：颅脑损伤？张某某为邢某某交纳医疗费500元，当晚邢某某未检查并回家。2、2018年10月28日15时至2019年7月19日15时，原告邢某某在安钢职工总医院住院治疗共计264天，支付医疗费342296.37元，诊断为闭合性颅脑损伤重型。此外原告支付门诊费检查费1244.3元。安钢职工总医院出具证明，2018年10月28日至2019年7月19日原告住院期间共输入血白蛋白23支（10g/支），但原告未提供相关票据。安钢职工总医院于2020年5月26日出具的证明载明：患者2018年10月28日至2019年7月19日在该院住院治疗。出院后积极康复训练。备电动气垫床，预防压疮护理，备电动吸痰器、制氧机、超声雾化器、湿化器、排痰机，加强翻身叩背护理，积极防治肺部感染，备碘伏、纱布每日气管切开护理，应用氨溴索雾化治疗，每日6次，鼻饲饮食，加强鼻饲营养，每3个月更换鼻饲管。原告购买气垫床支付330元，购买电动吸痰器支付431元，购买制氧机支付2450元，购买胃管3个支付330元，购买注射器50个支付35元，购买一次性纱布、引流袋支付80元，购买注射用氨溴索支付1785元。以上共计348981.67元。3、经被告张某某申请，本院委托，天津明正司法鉴定中心于2019年12月30日出具鉴定意见：被鉴定人邢某某颅内出血与2018年10月27日的交通事故之间存在因果关系。后经邢某某申请，本院委托，安阳民众法医临床司法鉴定所于2020年4月30日出具鉴定意见：被鉴定人邢某某重型颅脑损伤，开颅术后，后移脑软化灶形成，四肢肌力1级，损伤导致的后果构成一级伤残；评估意见：被评估人邢某某的护理期限至评残前一日，治疗康复期间应有2人护理。护理依赖程度为完全护理依赖。邢某某支付鉴定费2500元，并因鉴定支付交通费661元。4、被告张某某为原告邢某某垫付医疗费共计128500元。在诉讼过程中，原告申请财产保全，支付保全费2020元。本院认为，被告张某某驾驶电动三轮车与在路边站的原告邢某某相撞，造成邢某某受伤的交通事故，经公安机关认定，张某某负事故全部责任，邢某某无责任。但事故发生后，被告与原告共同到安钢职工总医院急诊，并垫付500元医疗费，经该院初步诊断疑为颅脑损伤，但原告当晚未做相关检查并回家，于次日下午15时住院，诊断为创伤性颅内出血，且经鉴定损伤导致后果构成一级伤残，原告未及时住院治疗延误了治疗时机，原告自身也有过错，可减轻被告责任，故本院酌定被告对原告损失承担90%的责任为宜。原告合理损失如下：1、医疗费用348981.67元；2、住院伙食补助费13200元，按照住院期间264天×50元/天计算；3、营养费5280元，按照264天×20元/天计算；4、护理费366041.71元：（1）根据鉴定意见计算至评残前一日45677元/年÷365天×550天×2人=137656.71元；（2）根据《河南省道路交通损害赔偿项目计算标准（试行）》计算出院后长期康复护理费暂计算5年×45677元/年×100%×1人=228385元，5年后发生的另行主张；5、残疾赔偿金239406.79元，按照7年×34200.97元/年计算；6、精神损害抚慰金5万元；7、交通费5941元，按照264天×20元/天＋鉴定交通费661元计算；8、鉴定费2500元；9、保全费2020元。以上共计1033371.17元的90%即930034.05元，扣除被告已支付原告的128500元，计为801534.05元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告张某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告邢某某各项损失共计801534.05元；二、驳回原告邢某某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15445元，由原告邢某某负担4978元，被告张某某负担10467元。如不服本判决，可在收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判长  邵红梅审判员  万娅飞审判员  李莎莎二〇二〇年六月十三日书记员  李佳雨