天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初33506号原告:黎晓莉,女,汉族,1993年4月3日生,住广东省从化市。委托诉讼代理人：冯峰，北京蓝鹏（合肥）律师事务所律师。委托诉讼代理人：俞华澄，北京蓝鹏（合肥）律师事务所律师。被告:华夏人寿保险股份有限公司,住所地天津市滨海新区中心商务区水线路2号增1号于家堡金融区服务中心101-30。法定代表人:王毅，经理。委托诉讼代理人：马金玲，女，该公司员工。原告黎晓莉与被告华夏人寿保险股份有限公司（以下简称华夏公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年11月6日立案受理，因案情复杂转为普通程序，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告黎晓莉的委托诉讼代理人俞华澄，被告华夏公司的委托诉讼代理人马金玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黎晓莉向本院提出诉讼请求：1、判令原告与被告于2019年2月23日订立的人身保险合同(保险合同号8808116605725588)继续有效;2、请求判令被告豁免主合同及附加的保险合同自被保险人确诊之日以后的各期保费;3、请求判令被告承担本案全部诉讼费用。案件审理过程中，原告变更诉讼请求为：1、请求判令被告解除《华夏附加投保人豁免保费重大疾病保险》的行为无效；2、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年2月23日,原告在被告处投保了一份保险合同编号为88081605725588的人身保险合同,投保人为黎晓莉,被保险人为潘宝航,该份保险合同包含7个险种,即华夏常青树(多倍版)重大疾病保险(保险期间为终身,交费年期20年),华夏医保通(普惠版)医疗保险(保险期间1年,交费年期1年),康平意外伤害保险(保险期间为1年,一次交清),华夏附加质子重离子医疗保险(保险期间1年,交费年期1年),华夏附加投保人豁免保费重大疾病保险(保险期间19年,交费年期为19年),附加意外伤害医疗保险(保险期间1年,一次交清),华夏附加意外住院津贴医疗保险(保险期间1年,一次交清)。保险合同于2019年3月1日零时生效,原告依约交纳了首期保费6082.08元,履行了支付保险费的义务。2019年8月3日,原告因“右耳突发性听力下降半耳闷8天”入住海南医学院第一附属医院进行治疗;2019年8月16日出院诊断为突发性耳聋(右)；2020年3月3日,经海南省耳鼻咽喉头颈外科医院检查,右耳99dBnHL刺激未能引出V波;2020年4月27日PTA检查报告确定右耳PTA极重度性听力下降。原告经医院确诊病情完全符合《华夏附加投保人豁免保险重大疾病保险》10.9.20单耳失聪的约定标准。原告在保险事故发生后,向被告提出理赔申请,但被告以《华夏附加投保人豁免保险重大疾病保险》条款约定“故意不履行如实告知义务”为由,解除本附加合同,并终止附加合同。原告认为被告部分解除人身保险合同,不符合《保险法》第十六条的规定,被告仍应按保险合同约定豁免主合同及附加的保险合同自被保险人确诊之日以后的各期保费。故成诉。被告华夏公司辩称，第一，原告在投保时未履行如实告知义务，影响了华夏公司是否决定承保或提高费率，根据保险法第十六条第一款、第二款的规定及保险合同第8.2条第一款、第二款的约定，华夏公司有权解除合同；第二，华夏公司保险业务员在投保时向原告说明的100万元以内可以不告知的行为，并未免除原告的告知义务；第三，原告未履行如实告知义务的情形，违反了保险交易活动中的最大诚信原则。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月23日，原告在被告处投保了一份保险，保险编号为8808116605725588，投保人为原告，被保险人为潘宝航（系原告之子），投保险种为华夏常青树（多倍版）重大疾病保险、华夏医保通（普通版）医疗保险、康平意外伤害保险、华夏附加质子重离子医疗保险、华夏附加投保人豁免保费重大疾病保险、附加意外伤害医疗保险、华夏附加意外住院津贴医疗保险，保费为年交，金额为6082.08元。《华夏附加投保人豁免保险重大疾病保险》第8.2条约定如实告知，一、我们就您和被保险人的有关情况提出询问的，您应当如实告知；二、若您故意或者因重大过失未履行欠款规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或提高保险费率的，我们有权解除本附加合同。被告制作的《个人情况告知书》中第一项载明“您是否已经拥有或者正在申请其他保险公司的人身保险合同？若“是”，请告知公司及险种名称、保险金额、投保日期”，原告在被保险人及投保人处均勾选的“否”。告知书中的投保人声明处载明“本人已知晓投保人应履行如实告知义务，所有告知事项以书面告知为准。如投保人未履行如实告知义务，足以影响贵公司核保结论的，贵公司有权依法解除保险合同，并依法不承担给付保险金的责任”，投保人及被保险人或其法定监护人处均有黎晓莉签名确认。2019年8月3日，原告因“右耳突发性听力下降半耳闷8天”于海南医学院第一附属医院进行治疗，2019年8月16日出院诊断为突发性耳聋（右）。2020年3月3日，原告经海南省人民医院门诊诊断为感音神经性耳聋（右）。2020年5月18日，海南医学院法医鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定原告所患疾病符合单耳失聪。后原告向被告提出理赔申请，2020年5月14日，被告出具理赔决定书，载明：按《华夏附加投保人豁免保费重大疾病保险》条款约定，本公司不承担轻症疾病免保险费赔偿责任，原因说明：故意不履行如实告知义务，解除本合同，不给付保险金。本院认为，案涉保险合同系双方的真实意思表示，且不违反法律的强制性规定，应依法有效，双方均应按照合同约定履行权利义务。第一，根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。原告在投保期间曾通过微信向被告业务员黄小花就重复投保问题进行过征询，原告在被告业务员的建议下在《个人情况告知书》第一项中勾选了“否”，被告所举证据不足以认定原告故意或重大过失未履行如实告知义务。同时，保险人以投保人未履行如实告知义务为由解除合同的，除需要举证证明投保人存在故意或重大过失未履行如实告知义务外，还需证明上述未告知的事项足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率。本案中被告提交的证据不足以证明其主张，本院不予支持。第二，原告与被告签订了人身保险投保单及保险合同，合同内容均为格式条款。保险法规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人做出明确说明；未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，《个人情况告知书》中的投保人声明属免责内容，被告未举证证明其在投保时向原告进行了充分的说明或提示。综上，被告提出的因原告未履行如实告知义务，其有权解除合同的主张，依据不足。根据相关法律规定，当事人未能提供证据以证明其反驳对方诉讼请求所依据的事实主张的，应承担举证不利的后果，故对被告的抗辩，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十六条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：确认被告华夏人寿保险股份有限公司2020年5月14日通知原告黎晓莉解除《华夏附加投保人豁免保费重大疾病保险》的行为无效。案件受理费80元，由被告华夏人寿保险股份有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审 判 长  刘明洋审 判 员  王小雨人民陪审员  王焕萍二〇二一年二月二十四日书 记 员  张 炜