安徽省合肥高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书（2016）皖0191民初1752号原告：王雨，男，1992年6月27日出生，汉族，住安徽省蚌埠市五河县。委托诉讼代理人：严晶，安徽美林律师事务所律师。被告：张兴银，男，1964年12月29日出生，汉族,住安徽省合肥市蜀山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市。负责人：李静，总经理。委托诉讼代理人：钱刚，安徽华皖律师事务所律师。原告王雨与被告张兴银、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保合肥分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王雨的委托诉讼代理人严晶、被告张兴银、被告人保合肥分公司的委托诉讼代理人钱刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王雨向本院提出诉讼请求：1、张兴银赔偿王雨医药费7229.58元、误工费4474.49元、护理费9144元、交通费600元、营养费6000元、住院伙食补助费2700元、伤残赔偿金53872元、精神抚慰金6000元、鉴定费2050元，以上共计92070.07元；2、人保合肥分公司在交强险和商业险保险责任限额内承担赔偿�任；3、本案诉讼费用由张兴银、人保合肥分公司承担。事实与理由：2015年10月9日17时05分许，张兴银驾驶皖Ａ×××××号小型轿车沿习友路由北向南行驶至习友路海尔东门时，碰到在此处行走的王雨，致王雨严重受伤。合肥市公安局交通警察支队经济开发区大队作出《道路交通事故认定书》，认定张兴银负事故全部责任，王雨无责。王雨受伤后，被送至合肥市第三人民医院治疗，经医院诊断为：额骨骨折、全身多处挫伤、右侧额部硬膜下积液、左前交叉韧带损伤。王雨因此次受伤共花费医疗费18329.58元。经王雨自行委托，安徽中和司法鉴定所于2016年3月28日出具皖中和司鉴所[2016]法临鉴字第0284号《司法鉴定意见书》，认定王雨因此次事故受伤，导致左前交叉韧带损伤，遗留左下肢丧失功能达10%以上，评定为十级伤残；王雨因此次事故受伤，误工期为120天、护理期�90天、营养期为60天。另查明，皖Ａ×××××号小型轿车的登记所有人为张兴银，该车在人保合肥分公司投保了交强险及商业险（投保不计免赔），此次交通事故发生在保险期限内。张兴银辩称：我为王雨垫付了1000元的医药费。人保合肥分公司辩称：1、王雨各项诉请应依法核定，超出法律规定的不予赔偿；2、事故车辆在我公司投保交强险及商业险，我公司在交强险限额内进行赔付，超出交强险的部分，由于车辆没有年审，我公司不承担商业险赔付责任；3、我公司已在交强险范围内垫付10000元医药费，同时，保险公司不承担诉讼费、鉴定费以及非医保费用。经审理查明：2015年10月9日17时05分许，张兴银驾驶皖Ａ×××××号小型轿车沿习友路由北向南行驶至习友路海尔东门时，碰撞到行人王雨，�王雨受伤、皖Ａ×××××号小型轿车受损的交通事故。该事故经交警部门出具道路交通事故认定书认定，张兴银负事故全部责任，王雨无责任。王雨受伤后于当日被送至合肥市第三人民医院进行救治，经住院治疗后于2015年11月6日出院。王雨因治疗产生医药费18329.58元，张兴银垫付了其中1000元，人保合肥分公司垫付了其中10000元。王雨另为就医支出了相应的交通费用。经王雨自行委托，安徽中和司法鉴定所于2016年3月28日出具鉴定意见书，鉴定意见为：王雨因交通事故致左前交叉韧带损伤，遗留左下肢丧失功能达10%以上，评定为十级伤残；误工期为120日、护理期90日、营养期60日。王雨为此支出鉴定费2050元。后因赔偿事宜协商未果，王雨遂诉至本院，要求判如所请。诉讼过程中，人保合肥分公司向本院提出鉴定申请，申请对王雨自身疾病对�残等级的参与度进行鉴定，本院依法委托安徽惠民司法鉴定所对此进行鉴定，该鉴定所于2016年8月12日出具鉴定意见书，鉴定意见为：王雨因道路交通事故致左前交叉韧带损伤，评定为十级伤残，××，对伤残等级的参与度为5%-10%。另查明：皖Ａ×××××号小型轿车的登记所有人为张兴银，车辆在事发前未按期检验。该车在人保合肥分公司分别投保了交强险和商业第三者责任保险（投保不计免赔），投保的商业第三者责任保险的最高赔偿限额为300000元。事故发生在保险期间内。又查明：王雨系农业家庭户，其提供劳动合同、个人账户银行明细、工作证明等以证实其事发前在城镇工作、生活一年以上。王雨事发前在合肥海尔空调器有限公司从事实验员工作，因交通事故导致的误工损失为4474.49元。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、病历资料、出院小结、医疗费发票、鉴定意见书、鉴定费票据、劳动合同、个人账户银行明细、工作证明及当事人陈述等证据在卷证实。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当依法承担赔偿责任。本案中，张兴银驾驶皖Ａ×××××号小型轿车违反了道路交通安全法律、法规的有关规定，导致王雨受伤致残的交通事故，事故责任本院确认交警部门的认定，即张兴银承担事故全部责任，王雨无责任。张兴银应就王雨因本起事故造成的合理损失承担赔偿责任。处理涉及损伤参与度的人身损害赔偿案件，应首先考虑事故责任比例，再根据损伤参与度系数对各赔偿项目的影响确定赔偿责任。残疾赔偿金、死亡赔偿金以及精神损害抚慰金的赔偿，由于不是受害人遭受的直接财产性损失，因此在赔偿时应当考虑损伤参与度的比例。医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、丧葬费等费用由于是被害人因本次事故直接支出的费用或实际遭受的损失，与本次事故的致害行为直接相关，从保护受害人权益出发，行为人承担赔偿责任时不应当考虑损伤参与度因素，而应当只依据事故责任比例承担赔偿责任。本案中，安徽惠民司法鉴定所出具的鉴定意见显示，王雨因××，对伤残等级的参与度为5%-10%，据此，本院酌定王雨的自身疾病对伤残等级的参与度为7.5%。王雨在本案中的损失，本院确认如下：医疗费18329.58元、误工费4474.49元、护理费9144元（101.6元/天×90天）、住院伙食补助费810元（30元/天×27天）、营养费1800元（30元/天×60天）、交通费500元（酌定）、残疾赔偿金53872元（26936元／年×20年×10％）、鉴定费2050元、精神损害抚慰金6000元（酌定），上述赔偿项目中，残疾赔偿金及精神损害抚慰金应考虑损伤参与度7.5％的比例，分别计算为49831.6元、5550元。综上，王雨的各项费用损失合计应为92489.67元，其中包含张兴银垫付的1000元及人保合肥分公司垫付的10000元。人保合肥分公司作为皖Ａ×××××号小型轿车的交强险承保人，应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿王雨医疗费10000元（已支付），在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿王雨69500.09元（包括护理费9144元、交通费500元、误工费4474.49元、残疾赔偿金49831.6元、精神损害抚慰金5550元）。剩余医疗费8329.58元、住院伙食补助费810元、营养费1800元、鉴定费2050元，合计12989.58元，应由张兴银承担赔偿责任，人保合肥分公司亦应在其承保的300000元商业第三者责任保险的最高赔偿限额内承担赔付义务。人保合肥分公司辩称应扣除非医保费用，但对王雨医疗费中存在非医保费用及具体金额未能举证证明，应由其自行承担举证不能的不利后果，对此辩称，本院不予采信。人保合肥分公司辩称鉴定费不应由其承担，不符合《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，对此辩称，本院亦不予采信。人保合肥分公司辩称皖Ａ×××××号小型轿车事故发生时未按期年检，根据保险合同约定，保险公司在商业险范围不承担赔偿义务，对此本院认为，人保合肥分公司与张兴银之间的保险合同系格式合同，不能证明人保合肥分公司已就保险合同中的免责条款已向投保人尽到解释、说明的义务，故对其辩称，本院不予采信。张兴银垫付给王雨的1000元，可视为其代人保合肥分公司向王雨先行赔付的部分交强险，该款可由人保合肥分公司在应赔付王雨的交强险中直接返还张兴银。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人�财产保险股份有限公司合肥市分公司应于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告王雨68500.09元（69500.09元-1000元），返还被告张兴银1000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司应于本判决生效之日起十日内在其承保的商业第三者责任保险限额内赔偿原告王雨12989.58元；三、驳回原告王雨的其他诉讼请求。如果本案赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2102元，减半收取为1051元，由原告王雨负担121元，被告张兴银负担930元。如不服本判决，可在判决书�达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。代理审判员  张小娟二〇一六年十二月十三日书 记 员  尹可可附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费�为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法�所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担�止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人。