海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初3187号原告：于学伟，男，汉族，户籍地，海城市）147号，住海城市。委托诉讼代理人：卜德良，辽宁日泽律师事务所律师。被告：王东辉，男，汉族，户籍地，海城市王石镇什司县。被告：中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司，统一社会信用代码为91210800747135819R，住所地，营口市站前区智泉街东1甲4、甲5#。负责人：孔繁英，该公司总经理。委托诉讼代理人：张振，辽宁亨轩律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，统一社会信用代码为912103008189485352，住所地，鞍山市铁**站前街****（**）。负责人：宫恩利，职务，总经理。委托诉讼代理人：张振，辽宁亨轩律师事务所律师。原告于学伟诉被告王东辉、中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日受理后，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人卜德良、被告王东辉、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司的委托诉讼代理人张振到庭参加第一次、第三次庭审诉讼，原告的委托诉讼代理人卜德良、被告王东辉到庭参加第二次庭审诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司未参加第二次庭审诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2019年10月25日14时30分许，于学伟驾驶辽Ｃ×××**正三轮载货摩托车由东向西行驶至海城市三江源同泽大桥北侧路口时未让右侧来车方向车辆先行与由北向南王东辉未注意行车安全驾驶的辽Ｃ×××**小型轿车发生刮撞，造成车辆损坏，于学伟受伤的交通事故。事故发生后，经海城市公安局交通管理大队做出第210381120190000621号道路交通事故认定书，认定于学伟、王东辉负事故的同等贵任。该车司机及车主为王东辉，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司营口自贸区支公司投保机动车交通事故责任强制保险，在被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保机动车商业三者险。此事故给原告于学伟造成各项经济损失203515.8元（不包括伤残赔偿金等），因原告受伤致残，故向法院提出申请伤残等级鉴定，待鉴定后一并主张权利。原告为索要赔偿与保险公司协商赔偿未果，故原告诉至法院。综上所述，请求：1.被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在交强险及商业险限额内赔偿原告各项经济损失847163.43元，不足部分由被告王东辉全部承担；2、诉讼费由三被告承担。被告王东辉、中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司答辩称：被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司已垫付1万元医疗费，在法庭查明驾驶员有合法驾驶、行驶证前提下，同意在保险限额内合理赔偿，营养费、复印费、诉讼费及鉴定费不同意承担。医药费自费药部分不予承担，农村合作医疗报销部分应予扣除。交通费过高，车损部分的诉讼请求，因没有证据不同意承担。护理费同意按照每人每天87元计算；护理依赖时间应该不超过2年计算。经审理查明，2019年10月25日14时30分许，原告于学伟驾驶辽Ｃ×××**正三轮载货摩托车由东向西行驶至海城市三江源同泽大桥北侧路口时未让右侧来车方向车辆先行与由北向南被告王东辉未注意行车安全驾驶的辽Ｃ×××**号小型轿车发生刮撞，造成车辆损坏，原告于学伟受伤的交通事故。该起事故经海城市公安局交通管理大队出具的交通事故认定书认定，原告于学伟与被告王东辉负同等责任。事故发生后，原告于2019年10月25日至2020年1月17日在海城市正骨医院住院治疗84天，其中重症监护21天、一级护理14天、二级护理49天；于2020年6月19日至2020年8月4日在海城市中心医院住院治疗46天，其中特级护理2天，一级护理8天，二级护理36天；于2020年12月16日至2020年12月25日，在海城市中心医院住院治疗9天，其中，特级护理2天，一级护理1天，二级护理6天。综上，原告合计共产生医疗费用268593.11元（外购药4810元、医疗费263783.11元），复印费80.4元。原告在治疗期间购买气床垫花费570元、护理垫花费1619元又查，经吉林正达司法鉴定中心司法鉴定，被鉴定人于学伟本次颅脑创伤右侧肢体偏瘫，构成二级伤残；被鉴定人于学伟此次外伤开颅术后，构成十级伤残；被鉴定人于学伟本次颅脑创伤造成外脑伤所致精神障碍（智能损害综合征重度），构成二级伤残；被鉴定人于学伟此次外伤后果，需要完全护理依赖；被鉴定人于学伟此次外伤后果，其误工期限评定为评残前一日；被鉴定人于学伟此次外伤后果，其营养期限评定为60日。此次鉴定产生鉴定费5900元、出诊费3000元。另查，辽Ｃ×××**号车辆实际所有人及登记所有人为被告王东辉，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司投保交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保商业险，其中，第三者责任保险100万，不计免赔，事故发生在保险期间内。再查，事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司已垫付1万元医疗费。原告为支持其诉讼请求向本院提供的证据有：交通事故认定书、用药明细、住院病历，、住院病历证人王某、证人张某、证人于某、证明材料（白某）、医疗费收据、复印费收款收据，气垫费收据、护理垫收据、超市小票、出诊费收据、外购药收据9张、鉴定报告、房产证复印件、误工证实材料、休工诊断、驾驶证、鉴定费收据。被告对原告的证据中购买辅助器具等相关收据有异议，因不是正规发票的部分不同意承担且没有医嘱，故关联性不予认可；对于误工证实真实性有异议；对于鉴定报告结论过高，伤残情况与病历记载不符，故要求申请重新鉴定；对于行驶证，无法证明事故发生时车辆在检验期限内。被告王东辉、中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司未向本院提供证据。经庭审质证及本院审查，原告提供的证据中误工证实材料，因无法证明原告工作客观情况，故本院对该份证据的关联性不予采信，原告提供的其他证据，所证事实足资认定，本院予以采信。本院认为，公民的人身权利受法律保护。被告王东辉驾驶辽Ｃ×××**号车辆与驾驶三轮载货摩托车的原告相刮撞的交通事故，有海城市公安局交通管理大队出具的事故认定书为证，本院予以认定，事故车辆辽Ｃ×××**号在被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司投有交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保商业险，被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司应在保险限额范围内承担赔偿责任，故本院对原告诉讼请求合理部分予以支持。关于医疗费一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收、住院费等收款凭证诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”之规定，原告主张的已根据医疗机构出具的医药费、住院费等收、住院费等收款凭证相关证据予以确定，本院确认医疗费为268593.11元。关于护理费及护理依赖一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”之规定，原告住院共计139天，其中重症监护21天、一级护理共计23天、二级护理共计91天、特级护理4天，根据居民服务业标准为128.68元/天，本院确认住院期间护理费为23天×2人×128.68元/天+（21+91+4）天×1人×128.68元/天=20846.16元。原告经鉴定属于完全护理依赖，结合原告年龄等相关因素，本院确认护理依赖费用为46970元×5年×1人=234850元。关于住院伙食补助费一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”之规定，本院确定伙食补助费为100元×139天=13900元。关于交通费一节，原告虽未提供交通费票据，但实际确有发生，根据该笔支出的必要性、合理性，本院酌定交通费为1000元。关于伤残赔偿金一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整”之规定，原告于学伟1970年2月18日出生，本次事故经鉴定，构成两处二级伤残及一处十级伤残，故伤残赔偿金为31820元/年×20年×100%=636400元。关于误工费一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，本案原告定残前一日为2020年12月13日，本院确定误工费为87.18元/天×416天=36266.88元。关于精神抚慰金一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”之规定，根据原告的伤残等级以及事故中的责任承担比例，本院确定为25000元。关于营养费一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，原告提供的病历中无加强营养字样，本院对营养费不予支持。关于鉴定费5900元及出诊费3000元一节，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，故本院对原告该项损失请求予以支持。关于原告主张的气床垫费570元、护理垫费1619元、复印费80.4元一节，因该部分支出有原告举证的收款收据为凭，且其为原告住院期间合理必要支出，本院对原告主张的该部分费用予以支持。关于车辆的维修费3000元一节，因原告未提供相应证据予以证明，故本院对该项主张不予支持。综上，原告损失合计为1248025.55元，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任”之规定，故原告损失首先应由被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司在交通事故责任强制保险的保险限额内进行赔偿11万元（精神抚慰金25000元，残疾赔偿金85000元），被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在商业险限额内按照责任比例赔偿，即1128025.55×50%=564012.78元（医疗费258593.11元，伙食补助费13900元、护理费20846.16元、护理依赖费用234850元、误工费36266.88元、残疾赔偿金551400元、鉴定费5900元、出诊费3000元、气床垫费570元、护理垫费用1619元、复印件80.4元、交通费1000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后七日内给付原告理赔款11万元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后七日内给付原告理赔款564012.78元；三、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费12271.63元，由原告承担328.63元，被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司承担2500元，被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担9443元。此款已由原告方垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司营口中心支公司在履行本判决确定给付义务时加付2500元、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在履行本判决确定给付义务时加付9443元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。审判员  汤威二〇二一年二月四日书记员  姜军