江苏省南京市溧水区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0117民初4781号原告：孟基保，男，1952年4月7日生，务工人员，汉族，住南京市溧水区。委托诉讼代理人：刘开胜。被告：张芳娟，女，1986年9月25日生，无业，汉族，住南京市溧水区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，统一社会信用代码913201005850650606，住南京市秦淮区龙蟠中路**。委托诉讼代理人：龚勤，该公司员工。第三人：南京市溧水区人民医院，统一社会信用代码12320124426070487L，住，住南京市溧水区永阳街道崇文路**/div>法定代表人：嵇振岭，该单位院长。委托诉讼代理人：王贤伟，江苏法德东恒（溧水）律师事务所律师。委托诉讼代理人：汤一路，江苏法德东恒（溧水）律师事务所律师。原告孟基保与被告张芳娟、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下称太保南京公司）、第三人南京市溧水区人民医院（以下称溧水人民医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月05日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孟基保的委托诉讼代理人刘开胜、被告张芳娟、被告太保南京公司的委托诉讼代理人龚勤、第三人溧水人民医院的委托诉讼代理人汤一路到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟基保向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔付原告各项损失共计670478元（含商业三者险）。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年05月16日17时25分许，在溧水区栖凤大酒店路段，张芳娟驾驶苏Ａ×××**轿车沿栖凤路由北向南行至栖凤大酒店路段，遇孟基保驾驶二轮电动车在该路段人行横道由东向西横过机动车道，两车发生碰撞，造成孟基保受伤以及两车受损的道路交通事故。该事故经南京市公安局溧水分局交通警察大队认定，张芳娟负该事故主要责任，孟基保负该事故次要责任。原告的伤情经鉴定构成六级伤残。张芳娟驾驶的车辆在太保南京公司投保了交强险及商业险，为此原告的损失由各被告承担赔偿。被告张芳娟辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，案涉车辆在本案保险公司投保交强险、商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生后没有垫钱，因为上次诉讼已经处理完毕。被告太保南京公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，案涉车辆在我司投保交强险、商业三者险100万元含不计免赔，本案前期我司已经先行赔付213153.19元，其中交强险项下赔付57160元（医疗费10000元，伤残赔偿金47160元），商业三者险项下我司已按责赔付155993.19元，要求在本案中予以扣除。第三人溧水人民医院陈述：我方对交通事故情况不知晓，但原告尚欠我方第二次医疗费32900.01元，希望在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2019年05月16日17时25分许，在溧水区栖凤大酒店路段，张芳娟驾驶苏Ａ×××**轿车沿栖凤路由北向南行至栖凤大酒店路段，遇孟基保驾驶二轮电动车在该路段人行横道由东向西横过机动车道，两车发生碰撞，造成孟基保受伤以及两车受损的道路交通事故。该交通事故经南京市公安局溧水分局交通警察大队认定：张芳娟负该事故主要责任，孟基保负该事故次要责任。原告孟基保受伤后，在溧水区人民医院住院治疗，目前尚有33032.01元医药费未处理，其中第三人溧水人民医院垫付32900.01元。2020年9月9日，原告经南京东南司法鉴定中心司法鉴定，鉴定意见为：1.被鉴定人孟基保右下肢膝关节以上缺失构成六级伤残；肋骨骨折12根构成九级伤残；右肩关节功能丧失25%以上构成十级伤残。2.建议被鉴定人孟基保的误工期限、护理期限、营养期限均共计以自受伤之日起至评残前一日止为宜。事故发生前，原告在南京诚悦建筑劳务有限公司工作。张芳娟驾驶苏Ａ×××**轿车在被告太保南京公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险100万元含不计免赔；事故发生在保险期间内。事故发生后，原告孟基保为其医疗费用诉至本院，本院作出（2020）苏0117民初2187号民事调解书，太保南京公司在交强险医疗费项下已赔付给原告57160元（医疗费限额项下10000元，伤残赔偿金限额项下47160元），商业三者险项下已按责赔付155993.19元，共计213153.19元。南京市恩客莱假肢矫形康复辅具有限公司出具《关于孟基保配置残疾辅助器具（假肢）适配证明》：患者孟基保，根据患者年龄、体重、活动量、安全考虑的特殊需要，为了尽量弥补因截肢给患者生活带来的影响，恢复部分生活自理能力，使患者配置假肢后能达到安全、平衡行走，提高步行能力和增加稳定性。经本公司技术评估检查后，建议并已在我公司安装普通适用型型号为AK040大腿假肢一套，价格为人民币四万三千八百元整，使用年限为四年，每年的维修费用为产品总造价的5%，患者假肢的使用年限建议为当地人平均寿命。由于患者初次安装假肢，为了能够更好的适应及穿戴、使用假肢，需要住院康复训练60天，需陪护一人，食宿费用自理（费用标准：餐费人民币12元/人/餐，住宿费人民币60元/人/天/元）。本案在审理过程中，双方当事人对原告的医疗费金额33032.01元无异议，对原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费，双方当事人未能协商确认。上述事实，由交通事故认定书，溧水区人民医院门诊病历、出院记录、医疗费票据，南京东南司法鉴定中司法鉴定意见书，驾驶证、行驶证，保险单，南京市恩客莱假肢矫形康复辅具有限公司的证明，调解书、当事人陈述，庭审笔录及相关票据等证据证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依法由侵权人予以赔偿。本案中南京市公安局溧水分局交通警察大队认定，由被告张芳娟负该事故主要责任，孟基保负该事故次要责任，双方均表无异议，本院予以采信。根据交警部门出具的事故责任认定书，结合本案具体案情，本院酌定对事故造成的损失，由被告张芳娟承担80%的责任比例，综上，原告因本次交通事故所致的人身损失，首先应在各肇事机动车所投保的交强险限额内予以赔偿，超出部分再由各肇事机动车所投保公司依据保险合同在商业三者险限额内赔偿，其余由事故当事人按责分担。太保南京分公司对原告的医疗费要求扣除10%非医保费用，但未提供证据证明非医保用药的品种、数量、金额及具有相同疗效的可替代性用药，对其主张，本院不予支持。对庭审中双方当事人协商确认的医疗费33032.01元，经本院审查符合有关法律规定，本院予以确认。对本案中原告主张的双方当事人有争议的各项赔偿费用，本院具体认定意见如下：1、关于住院伙食补助费，原告住院治疗418天，扣除已主张的350天，按照30元/天计算，本院认定住院伙食补助费为2040元；2、关于营养费，原告经司法鉴定的营养期限为480天，扣除已主张的300天，标准按照30元/天计算，本院认定营养费为5400元【（480天-300天）180天×30元/天】；3、关于护理费，原告经司法鉴定的护理期限为480天，扣除已主张的300天，原告主张90元/天计算，未超出当地护工工资标准，本院认定护理费为16200元；4、关于误工费，原告经司法鉴定的误工期限为480天，原告主张3000元/月，未提其它证据予以佐证，对该标准不予采信。原告误工标准本院酌情按2020元/月计算误工费，本院认定误工费为32320元（2020元/30天×480天）；5、关于残疾赔偿金，按照城镇居民标准计算残疾赔偿金，残疾赔偿金为333646.62元（52460.16元×12年×53%）；6、关于精神抚慰金，综合本案侵权人的过错，侵权行为所造成的后果及已按照城镇居民标准计算残疾赔偿金等综合因素，本院酌情认定精神抚慰金为24000元；7、关于断肢丧葬费780元，原告提交了票据予以证明，本院予以认定；8、关于假肢费用：按照江苏省年人均寿命77岁计算，原告孟基保现68周岁，每4年更换一次假肢，需更换假肢2次[（77岁-68岁）÷4年]；大腿假肢一套，价格为43800元，更换2次的费用为87600元（43800元×2次）；大腿假肢每年维修费用为造价的5%即2190元，共需维修8年，计17520元（43800元×5%×8年）；原告初次装配假肢需住院康复训练60天，期间陪护1人，费用标准：餐费人民币12元/人/餐，住宿，住宿费人民币60元/人/天/元11520元（60元/天×60天×2人+12元/人/餐×3餐×60天×2人）；以上费用共计116640元；9、关于交通费，本院酌情认定800元；10、关于鉴定费2900元，系原告因本次交通事故伤残鉴定所实际支出的费用，本院予以认定，但该项费用不属于保险公司的赔偿范围，应由侵权人按责承担。综上，原告因本次交通事故所致的人身财产损失和精神损害总额为564858.63元（鉴定费除外），首先应由被告太保南京公司在交强险限额内赔偿72840元，其余492018.63元，由被告张芳娟按事故主要责任承担80%即393614.9元（492018.63元×80%），同时被告太保南京分公司在商业三者险限额内赔偿393614.9元，被告太保南京分公司共计应赔偿原告466454.9元。张芳娟还应赔偿原告鉴定费2320元（2900元×80%）；关于第三人溧水人民医院垫付的32900.01元，由被告太保南京分公司在给付原告上述款项中扣除该款，直接给付第三人溧水人民医院。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定,判决如下:一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告孟基保466454.9元（第三人南京市溧水区人民医院垫付的32900.01元，由被告太保南京分公司在给付原告上述款项中扣除该款，直接给付第三人南京市溧水区人民医院）；二、被告张芳娟应于本判决生效之日起十日内赔偿原告孟基保2320元；三、驳回原告孟基保的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取1876元，由被告张芳娟负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江苏省南京市中级人民法院。审判员  陆晓洪二〇二〇年十二月三十日书记员  朱 晨