福建省邵武市人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0781民初1778号原告：傅帅金，女，1962年8月13日出生汉族，邵武市村民，住邵武市。委托诉讼代理人：陈清华（系傅帅金之夫），男，邵武市村民，住邵武市。被告：中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司（统一社会信用代码：913507027983890347），住所地南平市延平区水南街480号加成世纪园（丽景水岸）裙楼2层201号及1层16号。负责人：毛瑞英，该公司经理。委托诉讼代理人：谢晓健，男，该公司工作人员。被告：卓向新，男，1972年12月31日出生汉族，出租汽车驾驶员，住邵武市。原告傅帅金与被告中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称中华联合财保公司）、卓向新机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告傅帅金及其委托诉讼代理人陈清华、被告卓向新到庭参加诉讼，被告中华联合财保公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。傅帅金向本院提出诉讼请求：1、卓�新赔偿其各项损失共计9350元（医疗费7592元＋住院伙食补助费100元＋交通费512元＋住宿费60元＋误工费543元＋护理费543元）；2、中华联合财保公司在承保范围内承担赔偿责任。事实和理由：2013年7月8日，卓向新驾驶闽Ｈ×××××号小型轿车，沿华光路北往南方向行驶，途经华光路与人民路交叉路口右转弯驶往同富小区方向时，与右侧沿华光路北往南方向直行由傅帅金驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成傅帅金受伤和车辆损坏的交通事故。事故经邵武市公安局交通警察大队认定：卓向新负事故的全部责任。傅帅金受伤后即入住邵武市立医院治疗，并于2014年12月提起诉讼，要求卓向新和中华联合财保公司共同赔偿其因事故造成的各项损失共计235,456.25元。案经本院审理并作出判决，由中华联合财保公司赔偿傅帅金损失108,032.12元，卓向新赔偿傅帅金损失467.87元。对傅帅金主张�后续治疗费7000元要求傅帅金待实际发生后再另行主张。2015年和2016年，原告因后续治疗共花费医疗费7592元，并产生其他损失。为维护自身的合法权益，特向法院提起诉讼，请求判如所请。中华联合财保公司辩称，一、卓向新驾驶的闽Ｈ×××××号小型轿车在其公司投保了“机动车交通事故责任强制保险”和“第三者商业责任险”，根据合同约定，其公司在保险范围内进行赔付。二、对傅帅金诉请的各项费用答辩如下：1、医疗费。其中有471.89元属于非医保用药，有4015.29元属于非伤用药，二者均不属于保险理赔范围。2、住院伙食补助费。傅帅金住院仅3天，且伙食补助的标准为20元∕天。3、误工费。无法律依据，因前次诉讼已判决其公司支付傅帅金残疾赔偿金和误工费，故后续治疗不应再计算误工费。4、护理费。按3天（108.60元∕天）进行赔付。5、交通费。按3天（10元∕天）进行赔付。6、住宿费。因无正式票据且与事故无关，不予认可。综上，请求法院驳回傅帅金不实部分的诉讼请求。卓向新辩称，对傅帅金诉请的各项费用均无异议，但应由中华联合财保公司负责赔偿。在诉讼中傅帅金提供证据3组：证据1、第3507818201300700号道路交通事故认定书（简易程序）。证明：交通事故发生的经过以及由卓向新负事故的全部责任。证据2、邵武市立医院门诊病历、出院记录、住院收费票据、费用清单，福建省立医院门诊病历、入出院记录、医嘱单、疾病诊断证明书、住院收费票据、费用清单，福州市第二医院�诊病历、磁共振诊断报告单、门诊收费票据、费用明细，邵武市人民医院门诊病历、门诊收费票据、费用清单，外购药品发票。证明：傅帅金后续治疗的经过及花费医疗费7592元。证据3、交通费、住宿费票据。证明：傅帅金因后续治疗花费了交通费512元和住宿费60元。卓向新质证认为，对傅帅金提供的证据1、2、3的真实性、合法性、关联性均无异议。本院认为，中华联合财保公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证权利。傅帅金所举证据1、2、3经卓向新质证，对证据的“三性”均无异议，鉴于傅帅金所举证据1、2、3均来源合法且与本案存在关联，故本院均予以采用。在诉讼�中华联合财保公司提供证据2组：证据1、机动车交通事故责任强制保险单及条款、机动车商业保险单及条款。证明：闽Ｈ×××××号小型轿车的投保情况，以及保险人就合同条款（包括免责条款）履行了提示和告知义务。证据2、（2014）邵民初字第3835号民事判决书、（2016）闽07民终369号民事判决书、付款凭证。证明：中华联合财保公司已履行了判决确定的赔付义务。傅帅金质证认为，对中华联合财保公司提供的证据1、2的真实性、合法性、关联性均无异议。卓向新质证认为，对中华联合财保公司提供的证据1、2的真实性、合法性、关联性均无异议。本院认为，中华联合财保公司所举证据1、2经傅帅金、卓向新质证，对证据的“三性”均无异议，鉴于中华联合财保公司所举证据1、2均来源合法且与本案存在关联，故本院均予以采用。在诉讼中卓向新未提供证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对案件事实确认如下：2013年7月8日11时15分，卓向新驾驶闽Ｈ×××××号小型轿车，沿华光路北往南方向行驶，途经华光路与人民路交叉路口右转弯驶往同富小区方向时，与右侧沿华光路北往南方向直行由傅帅金驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成傅帅金受伤和车辆损坏的交通事故。事故经邵武市公安局交通警察大队认定：卓向新负事故的全部责任。傅帅金受伤后即入住邵武市立医院治疗，被诊断为“胸12椎体压缩性骨折”等疾病，经治疗于2014年6月23日出院，出院医嘱：1、出院至上级医院继续治疗；2、加强功能锻炼（已指导）；3、建议连续2年来院继续行唑来磷酸钠治疗；4、门诊随诊。之后，傅帅金又陆续到相关医院治疗。2014年8月24日，傅帅金的伤情经福建闽北司法鉴定中心鉴定为道路交通损伤十级伤残。2014年12月16日，傅帅金向本院提起诉讼，要求中华联合财保公司和卓向新共同赔偿其因事故造成的各项损失共计235,456.25元（扣除卓向新已赔付的部分医疗费）。案经本院审理并于2016年1月18日作出（2014）邵民初字第3835号民事判决，判决：1、中华联合财保公司赔偿傅帅金损失108,032.12元；2、卓向新赔偿傅帅金损失467.87元。对傅帅金主张的后续治疗费7000元要求傅帅金待实际发生后再另行主张。傅帅金不服判决提起上诉，案经福建省南平市中级人民法院审理后，于2016年4月22日作出终审判决：驳回上�，维持原判。之后，中华联合财保公司和卓向新自觉履行了上述生效判决所确定的给付义务。在傅帅金提起诉讼之后的2015年和2016年期间，其先后到邵武市立医院（住院3天并由陈清华护理）、福州市第二医院、邵武市人民医院、福建省立医院（住院1天并由陈清华护理）住院或者门诊治疗，并因此花费医疗费7592.61元、交通费512元、住宿费60元。卓向新驾驶的闽Ｈ×××××号小型轿车在中华联合财保公司投保了“机动车交通事故责任强制保险”和“第三者商业责任险（保险金额／赔偿限额为100万元，且不计免赔）”，本案事故发生在保险期间内。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若�问题的解释》第十七条第一、二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”傅帅金因交通事故遭受人身损害，有权利要求赔偿义务人赔偿其因继续治疗而发生的各项损失。下面本院就傅帅金的各项损失分别阐述如下：1、医疗费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，“医�费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”傅帅金因后续治疗共花费医疗费7592.61元，有医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证为据，鉴于傅帅金仅主张医疗费7592元，故本院予以确认。2、住院伙食补助费和住宿费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，“住院伙食补助费可以参照当地国家机关�般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”傅帅金因后续治疗共住院4天，其参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准20元／天计算住院伙食补助费合理，故傅帅金的住院伙食补助费为4天×20元／天＝80元。傅帅金到外地治疗，因客观原因不能住院，其本人及陪护人员实际发生的住宿费60元属于傅帅金的经济损失，故对其主张的住宿费60元本院予以确认。3、交通费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次�相符合。”傅帅金主张的交通费为512元，且提供了正式票据，故本院予以确认。4、误工费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”傅帅金因后续治疗先后两次住院共计4天，故其确实存在误工损失。虽然傅帅金在前次诉讼中已主张并取得了一定的误工费及相应的残疾赔偿金，但因傅帅金仅为十级伤残，伤残等级极轻，其劳动能力并未因此受到太大的影响，故傅帅金可以主张全额的误工损失。鉴于中华联合财保公司对傅帅金按108.60元／天计算误工损失无异议，故傅帅金的误工费为4天×108.60元／天＝434.40元。中华联合财保公司辩称“其公司在前次诉讼中已赔付了傅帅金一定的误工费及相应的残疾赔偿金，故后续治疗不应再计算误工费”的意见，于法无据，本院不予采纳。5、护理费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”傅帅金在住院治疗期间由其丈夫护理，鉴于中华联合财保公司对傅帅金按108.60元／天计算误工损失无异议，故傅帅金的护理费为4天×108.60元／天＝434.40元。综上，傅帅金的各项损失共计9112.80元。本案系机动车之间发生交通事故导致傅帅金受伤，且傅帅金无过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条关于“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险�司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，鉴于傅帅金在事故中无过错，且闽Ｈ×××××号小型轿车在中华联合财保公司承保的“机动车交通事故责任强制保险”和“第三者商业责任险”的赔偿限额，在扣除前次诉讼应赔付的金额后，剩余的赔偿限额足以赔付傅帅金本次诉讼的经济损失。故傅帅金本次诉讼的各项损失包括医疗费7592元、住院伙食补助费80元、住宿费60元、交通费512元、误工费434.40元、护理费434.40元，合计9112.80元，应由中华联合财保公司予以赔偿。关于中华联合财保公司提出在傅帅金所花费的医疗费用中有471.89元属于非医保用药，有4015.29元属于非伤用药，二者均不属于保险理赔范围，其公司不予理赔的问题。本院认为，一方面，中华联合财保公司未提交证据证明其公司已就非医疗保险费用不理赔的条款向投保人进行了提示和说明，该免责条款无效；另一方面，即使该免责条款有效，中华联合财保公司也未提交证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条关于“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”的规定，中华联合财保公司仍应对非医疗保险费用进行理赔。同时，鉴于中华联合财保公司也未提交证据证明在傅帅金所花费的医疗费用中有4015.29元属于非伤用药，故对中华联合财保公司的上述答辩意见不予采纳。中华联合财保公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，依法可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条(?javascript:SLC(98761,130)?)规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司应于本判决生效后十日内赔偿原告傅帅金各项损失合计9112.80元。二、驳回原告傅帅金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取计25元，由被告中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。审判员  车荣建二〇一七年九月三十日书记员  邱玲燕本案依据的主要法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由�过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（�下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前�际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第三十五条：本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中�退庭的，可以缺席判决。执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。