河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫09民终1966号上诉人(原审被告)：太平财产保险有限公司聊城中心支公司，住所地山东省聊城市兴华西路金凤龙庭**商业**，统一社会信用代码91371500074401421F。负责人：彭振国，该公司经理。委托诉讼代理人：王德排，河南启点律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘俊华，河南启点律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭香云,女,1966年7月6日出生,汉族,住河南省南乐县。委托诉讼代理人:吕俊景,河南豫石律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：孙福广,男,1979年1月10日出生,汉族,住山东省莘县。上诉人太平财产保险有限公司聊城中心支公司（以下简称太平财险聊城支公司）因与被上诉人郭香云、孙福广机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省南乐县人民法院（2020）豫0923民初511号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年9月9日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人太平财险聊城支公司委托诉讼代理人刘俊华、被上诉人郭香云委托诉讼代理人吕俊景到庭参加诉讼，被上诉人孙福广经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平财险聊城支公司上诉请求：1.请求二审法院依法改判太平财险聊城支公司不承担护理费2716.76元(部分护理依赖护理费为228125元*80%-179783.24元)或发回重审;2.本案诉讼费用由郭香云、孙福广承担。事实和理由：郭香云伤残等级最高伤残等级为七级,太平财险聊城支公司根据《人体损伤致残程度分级》不应承担郭香云部分护理依赖护理费。综上,一审判决认定事实不清,适用法律不当,判处结果有失公允，希望二审法院公正裁判。郭香云辩称，一审法院认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，太平财险聊城支公司的上诉请求及理由不符合法律规定，没有任何事实依据和法律依据，太平财险聊城支公司的计算方式有误，请求驳回上诉，维持原判。孙福广经本院合法传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。郭香云向一审法院起诉请求：1.依法判决太平财险聊城支公司、孙福广赔偿郭香云医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费等共计788848.85元；2.诉讼费由天平财险聊城支公司、孙福广承担。一审法院认定事实：郭香云围绕诉讼请求依法提交了证据，孙福广提交判决书一份，天平财险聊城支公司未提交证据，一审法院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，一审法院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，一审法院认定如下：1．对河南大学司法鉴定中心作出的［2020］临鉴字第22号鉴定意见书、××司法鉴定所作出的［2020］精鉴字第10号鉴定意见书，天平财险聊城支公司虽提出异议，但未申请重新鉴定，视为其对该鉴定意见的认可，对该鉴定意见予以确认。2．对伤残赔偿金赔偿系数符合法律规定，予以确认。3．对郭香云主张赔偿清单医疗费8256.34元为住院期间的医疗费用，有郭香云提供的票据，予以确认。4．住院伙食补助费按照每天50元标准计算。5．营养费按照每天20元标准计算。孙福广为郭香云垫付医疗费30000元，本事故在郭香云第一次起诉时已经认定事实，但未扣除，故孙福广要求扣除，应予支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，认定事实如下：案涉事故经过及责任划分及车辆投保情况与郭香云诉称一致。郭香云受伤后先后在南乐县人民医院、郑州大学第一附属医院住院治疗，第一次起诉前期已确认郭香云住院167天，后期2019年12月17日-12月18日又到郑州大学第一附属医院住院、检查治疗，本次为本案的二次起诉。后期住院治疗1天，支付医疗费、检查费共8256.34元。该车在天平财险聊城支公司投有交强险和商业险，其中交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。第三者责任保险限额为500000元，事故发生时在保险期间内。河南大学司法鉴定中心受理原审法院依法委托，于2020年2月28日作出河南大学司鉴中心［2020］临鉴字第22号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人郭香云为七级伤残、十级伤残、十级伤残，院外误工期、护理期、营养期评定为本次鉴定前一日为止。××司法鉴定所受理一审法院依法委托，于2020年2月10日作出汴京司鉴所［2020］精鉴字第010号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人郭香云为八级精神伤残。郭香云支付鉴定费、检查费共5061元。一审法院认为，自然人的健康权及财产权益受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。孙福广驾驶鲁Ｐ×××**轻型普通货车由西向东行驶，遇郭香云驾驶两轮电动自行车在由西向东横过道路时相撞，造成郭香云受伤电动自行车损坏的道路交通事故。经公安交警部门认定孙福广负主要责任。太平财产保险有限公司聊城中心支公司对孙福广所驾事故车辆同时承保有交强险和商业险，对郭香云损失应首先在交强险责任各分项限额内予以赔付，不足部分在商业三者险责任限额内按照事故责任比例承担80％的赔偿责任，剩余不足部分由孙福广承担。依照相关法律规定，经审查郭香云诉请及所举证据，结合相关标准，郭香云合法损失有：1．医疗费8256.34元（根据郭香云提供的住院医疗费票据、检查费票据予以认定）。2．营养费7080元（按照河南大学司法鉴定意见，营养期为鉴定前一日为止，经审查为354天，郭香云50元／天的主张超标准，应参照20元／天的标准计算354天×20元）。3．住院伙食补助费8400元（郭香云前期住院治疗在第一次起诉已确认167天＋1天，参照50元／天的标准计算50×168天）。4．误工费42834元（根据河南大学鉴定中心鉴定意见其误工期鉴定前一日为止，经审查为354天，354天×121元／天）。5．护理费272375元（44250元＋228125元），（据河南大学鉴定中心鉴定意见其误工期鉴定前一日为止，经审查为354天。参照2019年河南省居民服务业年平均工资45677元／年的标准，按一人125／天护理计算354天×125元／天＝44250元；郭香云主张的鉴定后的护理费，按照鉴定意见郭香云的护理依赖程度，目前为部分护理依赖，计算为125元／天×365天／年×10年×50％＝228125元，参照《人身损害护理依赖程度评定》规定部分护理依赖的赔付比例为50％为宜，护理期暂定为10年，后续如仍需护理，郭香云可另行主张）。6．交通费4561元（住院168天，参照20元／天的标准计算168天×20／天＋鉴定交通1201元）。7．残疾赔偿金307808.73元（按2019年河南省城镇居民人均可支配收入标准计算，即34200.97元／年×20年×45％）。8．精神损害抚慰金20000元（根据侵权人过错程度，郭香云伤残等级及受诉法院所在地平均生活水平酌定）。9．鉴定费5061元（根据郭香云提交的鉴定费票据1900＋伤残检查费3161元认定）。以上损失共计676376.07元，本事故在第一次起诉时交强险分项医疗项下部分已赔付用完，天平财险聊城支公司在交强险分项伤残项下限额内应赔偿110000元，商业险500000元的限额已赔付226682.38元，故天平财险聊城支公司只能赔付郭香云商业险限额内下余的273317.62元，不足部分由孙福广承担。精神抚慰金20000元按照过错责任也由孙福广承担。天平财险聊城支公司应赔付郭香云2733**.62元＋110000元＝383317.62元，孙福广应赔付郭香云（676376.07元－110000元）×80％－273317.62－已垫付的30000元＝149783.24元（包括精神抚慰金）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第三十五条规定，判决如下：1、太平财产保险有限公司聊城中心支公司于判决生效后十日内给付郭香云各项损失共计383317.62元。2、孙福广于判决生效后十日内给付郭香云各项损失共计149783.24元。三、驳回郭香云的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11688元，郭香云负担1342元，太平财产保险公司聊城中心支公司负担7050元，孙福广负担3296元。本院二审期间，双方当事人未提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定事实与原审法院查明的事实相一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议焦点为太平财险聊城支公司是否应承担郭香云护理依赖费。本案中经南乐县人民法院委托河南大学司法鉴定中心，对郭香云因交通事故致伤的护理依赖进行鉴定，2020年2月28日河南大学司法鉴定中心作出鉴定意见为“被鉴定人郭香云目前伤者日常生活活动能力受限,其完成日常生活能力10项目的评价总分值50分,按照《人身伤害护理依赖程度评定》(GA/T800-2008)4.2.2.1条款之规定,被鉴定人郭香云的护理依赖程度,目前为部分护理依赖。”结合该鉴定意见，一审法院认定部分护理依赖的赔付比例按完全护理依赖费用的50%计算符合法律规定，涉案车辆在太平财险聊城支公司投有交强险和商业三者险，太平财险聊城支公司应承担郭香云护理依赖费。综上所述，太平财产保险有限公司聊城中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由太平财产保险有限公司聊城中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  董会平审判员  王利霞审判员  张志启二〇二〇年九月二十四日法官助理张娟娟书记员李恩辉