河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1303民初8335号原告：郭建真，女，汉族，1966年9月17日出生，住南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：王泳、毛修国（实习），河南博音律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：郭建铁，男，汉族，1976年2月21日出生，住南阳市卧龙区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地郑州市金水区黄河路**豫粮大厦**及东配楼**，统一社会信用代码。负责人：贾国军，任公司总经理职务。委托诉讼代理人：刘杨，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告郭建真与被告郭建铁、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭建真的委托诉讼代理人王泳、毛修国，被告郭建铁，被告人寿财险郑州公司的委托诉讼代理人刘杨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭建真向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等共计171715.2元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年7月29日，被告郭建铁驾驶其实际所有的豫Ｒ×××**号车辆沿南阳市卧龙区蒲山镇张营村村间路自东向西行驶至庄口道路右转弯时，与原告驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤，电动车损坏的交通事故。该事故经交警部门认定，被告郭建铁承担事故的全责，原告无责任。被告郭建铁驾驶的豫Ｒ×××**号车辆在被告人寿财险郑州公司投保有交强险和商业三者险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期间。原告住院治疗花费巨额费用，本次仅对住院期间各项费用进行主张，对于出院后的各项费用及伤残费用，另案主张。原告为维护自身的合法权益，特诉至贵院，望判如所请。被告郭建铁辩称，道路交通事故属实，我垫付42960元，希望予以返还。被告人寿财险郑州公司辩称，1、请求法院依法对事故的真实性予以查明，在事故属实、被告郭建铁行驶证、驾驶证齐全、车辆按时年检、不涉及法律规定及保险合同约定的免责事由前提下，同意赔偿郭建真的合理损失；2、本案前期我司已在交强险内垫付10000元医疗费，并且在商业险中先予支付了郭建真医疗费75907元，共计85907元，在本次赔偿中应予以扣除；3、本案郭建真医疗费，应当根据保险合同扣除非医保用药费用；4、我司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。经审理，本院认定事实如下：2020年7月29日16时30分许，被告郭建铁驾驶豫Ｒ×××**号轻型货车，沿南阳市卧龙区蒲山镇张营村村间道路自东向西行驶至庄口道路右转弯时，与沿南阳市卧龙区蒲山镇张营村村间道路自东向西行驶的郭建真驾驶的二轮电动车相撞轧，造成郭建真受伤及电动车损坏的交通事故。2020年7月31日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理大队二大队出具第411301420200006869号道路交通事故认定书，认定郭建铁的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关“第二十二条第一款机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”，《河南省道路交通安全条例》有关“车辆进出道路，应当让道路内的行人和正常行驶的车辆优先通行。”之规定，郭建铁负事故全部责任，郭建真无责任。郭建铁驾驶的豫Ｒ×××**号轻型货车在被告人寿财险郑州公司投保有机动车交通事故责任强制保险及机动车商业保险，商业险投保的险种为机动车损失保险、第三者责任保险等险种，其中商业三者险的保险限额为1000000元。事故发生在保险期间内。事故发生当天，郭建真被送往南阳市第二人民医院进行住院治疗，入院诊断为：1、多发骨折：右锁骨开放性骨折；右胫骨骨折；左胫腓骨骨折；右足第4.5跖骨骨折；部分肋骨骨折；胸骨骨折；胸椎骨折；2、右足皮肤撕脱伤；3、肺挫伤；4、失血性休克；5、乙肝。医院给予相关检查，急诊行“右足扩创+血管神经探查修复术+左胫腓骨骨折复位钢板内固定+右胫骨骨折切开复位钢板内固定术+右锁骨骨折复位内固定术+右足第5跖骨骨折切开复位钢板固定术。”术后予以抗感染，活血化瘀对症治疗，于2020年9月29日出院，住院62天，支出医疗费142258.2元；出院诊断为：1、多发骨折：右锁骨开放性骨折；右胫骨骨折；左胫腓骨骨折；右足第4.5跖骨骨折；部分肋骨骨折；胸骨骨折；胸椎骨折；2、右足皮肤撕脱伤；3、肺挫伤；4、失血性休克；5、乙肝；6、右足皮肤软组织缺损，出院医嘱：1、患者多发骨折，需要卧床休养3月，定期复查X线，根据骨折恢复情况决定下床时间及功能锻炼；2、住院期间两人陪护，出院后仍需要护理3月，需加强营养3月；3、胸椎骨折保守治疗，需卧硬板床，直线翻身，保守治疗满三月后复查决定功能锻炼；4、1年至1年半后来院取出内固定，费用约1万元；5、注意休息，不适随诊。在原告郭建真住院期间，被告郭建铁垫付费用42960元，人寿财险郑州公司垫付医疗费10000元。原告提供的住院期间的长期医嘱单中载明，其在住院期间陪护2人。在本案审理中，根据原告郭建真的申请，本院于2020年11月26日作出（2020）豫1303民初8335号先于执行裁定书，由被告人寿财险郑州公司先于支付原告郭建真医疗费75907元。原告郭建真本次起诉仅对住院期间的各项费用进行主张，对于出院后的各项费用及伤残费用，表示另行进行主张。以上事实，由双方当事人陈述、交通事故认定书、南阳第二人民医院住院病历、医疗费票据、入院证、出院证、诊断证明书、长期医嘱单、费用清单、机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险、土地承包证、先于执行裁定书等证据予以证实。本院认为，本案被告郭建铁驾驶机动车在道路上行驶，与原告郭建真驾驶的电动车发生相撞，造成郭建真受伤及电动车损坏的道路交通事故。经南阳市公安局交通管理支队安全事故处理二大队认定，郭建铁应承担此道路交通事故的全部责任，郭建真无责任。该事故认定书，认定事实清楚，责任划分适当，双方对此均无异议，本院予以采纳。因此，被告郭建铁应对因本次交通事故给原告郭建真所造成的损失承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条规定：“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先有承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定:同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。本案中，因被告郭建铁驾驶的豫Ｒ×××**号车辆在被告人寿财险郑州公司投保了交强险及商业三者险，且本次事故发生在保险期间，故被告人寿财险郑州公司应首先在交强险各分项限额内对原告郭建真因本次事故所产生的损失承担赔偿责任；超出交强险各分项限额部分，按照交通事故认定书所认定的过错责任比例，由被告人寿财险郑州公司在商业三者险限额内按照100%的比例予以赔偿。原告郭建真请求的各项损失项目及标准，本院逐项评定如下：1、医疗费：事故发生后，原告郭建真在南阳市第二人民医院住院治疗，住院62天，支出医疗费142258.2元，由医疗费发票予以证实，本院予以支持；2、住院伙食补助费：原告郭建真住院62天，按照每天50元标准计算为50元×62天=3100元，本院予以支持；3、营养费：原告郭建真请求按照每天20元标准计算62天为1240元，本院予以支持；4、护理费：根据医院的医嘱，原告请求按照居民服务业标准46858元/年计算，该项费用为46858元/年÷365天×62天×2人=15918.88元，原告郭建真仅请求15918元，本院予以支持；5、误工费：原告郭建真系农民，向本院提供了其所有的农村土地承包经营权证，证明其在受伤前一直在经营承包的土地，且在发生交通事故时也未达到法定的退休年龄，确实存在误工损失，原告主张按照上年度河南省居民服务业46858元/年标准计算，该项费用为46858元/年÷365天×62天=7959.44元，但原告郭建真仅请求7959元，本院予以支持；6、交通费：原告郭建真住院62天，原告主张该项费用为20元/天×62天=1240元，本院予以支持。以上费用共计171715.2元，其中1-3项费用合计为146598.2元，由被告人寿财险郑州公司首先在交强险医疗费用赔偿限额10000元内向原告郭建真支付10000元（已垫付）；剩余4-6项合计费用为25117元，由被告人寿财险郑州公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内向原告郭建真支付25117元；对超出交强险医疗费部分136598.2元，由被告人寿财险郑州公司在商业三者险1000000元内按照100%的比例对原告郭建真予以赔付。被告人寿财险郑州公司应向原告郭建真支付的保险金为171715.2元（10000元+25117元+136598.2元）。被告郭建铁前期为原告郭建真垫付的42960元，被告人寿财险郑州公司为原告郭建真垫付的10000元以及先于执行的75907元，应当予以扣减后，被告人寿财险郑州公司应实际支付给郭建真的保险金为42848.2元；被告郭建铁垫付的42960元应由被告人寿财险郑州公司返还给被告郭建铁。关于被告人寿财险郑州公司辩称应当扣除非医保用药的理由，本院认为，本案中被告人寿财险郑州公司未提交能够证实原告郭建真的医疗费中属于非医保用药的具体数额的相关证据，因此，被告人寿财险郑州公司辩称请求扣除非医保用药费用的理由不成立，本院不予采信。由于原告郭建真的损失已由保险公司足额赔偿，故被告郭建铁不再向原告郭建真承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司向原告郭建真支付保险金42848.2元；二、本判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司向被告告郭建铁返还垫付费用42960元；三、驳回原告郭建真的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1867.1元（已减半收取），由被告郭建铁负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  韩东耕二〇二一年一月十八日书记员  孟丹丹