河北省安新县人民法院民 事 判 决 书(2019冀06**民初1554号原告:梁家春，男，1930年11月20日出生，汉族，河北省安新县人，现住河北省安新县。委托诉讼代理人:李秘颖，河北红安律师事务所律师。被告:杨佳宝，男，1986年12月9日出生，汉族，住河北省安新县。被告:中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司，住所地河北省保定市百花西路**。负责人：邢运江，该公司经理。委托诉讼代理人：李建振，保定市竞秀区建南法律服务所法律工作者。原告梁家春与被告杨佳宝、中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司(以下简称人保财险保定市分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁家春的委托诉讼代理人李秘颖、被告杨佳宝、被告人保财险保定市分公司委托诉讼代理人李建振到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁家春向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计111989.5元。2、诉讼费用由被告承担。后原告增加诉讼请求46668.2元，诉讼请求总数变更为158657.7元。事实和理由：2019年3月30日16时30分许，杨佳宝驾驶冀Ｆ×××**号宝骏面包车由北向南行驶至安新县容新高速引线消防大队门口路段时，与由东向西过公路的原告骑行的自行车发生交通事故，致梁家春受伤，车辆受损。此事故经安新县交警大队作出安公交认字［2019］第133号道路交通事故认定书认定：杨佳宝负此事故的主要责任，原告梁家春负次要责任。事故发生后，原告当即被送往安新县医院急诊治疗，因病情严重又转入河北大学附属医院住院治疗，被诊断为：右侧股骨颈骨折、头面部及右手皮肤软组织挫裂伤等，住院30天。原告在河北大学附属医院出院后病情一直不见好转，2019年5月25日继续到安新县中医医院住院治疗，住院39天。该事故造成原告的各项损失医疗费74012.26元，护理费47936元，住院伙食补助费6900元，营养费3450元，交通费2000元。经责任划分后总损失数额为111989.5元。原告的伤残等级、营养期评定后连同新产生的医疗费，故增加诉讼请求。被告杨佳宝驾驶的车辆在被告人保财险保定市分公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，被告人保财险保定市分公司应在保险限额内对原告的各项损失予以赔偿。被告杨佳宝辩称：原告的损失应该由保险公司承担。被告人保财险保定市分公司辩称：首先核实事故车辆的行驶证及驾驶人员的驾驶证以确定发生事故时车辆按期年检，驾驶人具有驾驶资格。事故车辆在我司投保交强险一份及限额30万元的三者险一份，并投保不计免赔。但在本次事故发生后驾驶人员并未保护现场，属于免赔事项，我司对于原告的合理损失仅在交强险分项限额内承担赔偿责任，本案产生的诉讼费、鉴定费等间接损失我司不承担。原告梁家春围绕诉讼请求提交了下列证据：1、身份证复印件一份，证实原告的主体身份。2、交通事故认定书一份，证实事故发生经过，原告负次要责任。3、医疗费票据4张，证实原告花费医疗费71482.54元。4、残疾辅助器具费票据4张，证实原告花费残疾辅助器具费2069.97元。5、河北大学附属医院病历、费用清单各一份和安新县医院病历、费用清单各一份，证实原告因交通事故受伤后的伤情和治疗过程。6、河北大学附属医院诊断证明一份、安新县中医医院诊断证明一份，证实原告伤情需2人护理。7、安新县中医医院门诊病历一份及门诊医疗费票据10张，证实原告在出院后伤情复诊，需要长期护理及花费了医疗费1725.65元。8、安新县刘李庄镇梁庄村委会证明一份和安新县居民委员会证明一份，证实原告一直跟随女儿梁树桃在安新县居住。9、安新县刘李庄镇梁庄村委会证明一份、梁树桃身份证和户口本各一份、梁淑仙身份证和户口本各一份，证实两个护理人员与原告的身份关系。10、鉴定意见书一份，证实原告伤情评定为九级伤残，根据原告的伤情和治疗情况营养期限应为180天。11、鉴定费票据一张，证实原告为伤残评定花费的鉴定费数额。被告杨佳宝质证意见为：对原告出示的证据及损失计算无异议。被告人保财险保定市分公司质证意见为：对证据1、2、7、9、10、11真实性均无异议。对证据3，购药发票不认可，原告所购药物并无医嘱证实为治疗本次事故造成伤害所需。其他证据真实性无异议。对证据4不认可，无相关医嘱证实其需购买辅助器具。对证据5真实性无异议。根据病历显示原告自身患有贫血、低钾血症、低蛋白血症，且在医院的诊疗记录中显示对上述病症进行了相应治疗，计算医疗费时应予以扣除，且原告在安新县中医医院住院治疗主要治疗项目为双侧乳头疼痛及腹痛，上述症状与本次事故无关。对于原告在安新县中医医院治疗与本次事故无关联性，在该院产生的住院费等相关费用应予以扣除。对证据6，安新县中医医院的诊断证明与本次事故不具有关联性，其他无异议。对证据8内容的真实性不认可。原告两次住院所述的现住址均为梁庄村，并非证明所述的城镇居住。关于原告各项损失计算质证如下：1、医疗费：认可河北大学附属医院产生的费用及安新县中医医院复查产生的费用。2、住院伙食补助费：认可河北大学附属医院住院30天产生的费用。3、营养费：认可每天30元，结合病历及鉴定意见认可90天。4、护理费：结合原告所述的护理人员情况及提交证据情况护理人员梁树桃已56周岁，超过国家退休年龄，也未提交收入减少证明，不应支持护理费用，且原告提交的病历长期医嘱部分显示陪护人员为1人，原告也未提交其他护理人员信息，因此本案中并未造成护理人员收入减少，不应支持。5、伤残赔偿金：认可按照农村居民标准。6、精神损害抚慰金：请法院酌定。7、鉴定费：属于间接损失，我司不承担。8、交通费：原告并未提交证据，不认可。被告杨佳宝提交了下列证据：出示身份证、驾驶本、行驶证各一份，保单2份，证实我方合法驾驶及保险投保情况。原告梁家春经质证无异议。被告人保财险保定市分公司经质证无异议。本院经审理认定如下事实：2019年3月30日16时30分许，被告杨佳宝驾驶冀Ｆ×××**号宝骏面包车由北向南行驶至安新县容新高速引线消防大队门口路段时，与由东向西过公路的原告梁家春骑行的自行车发生交通事故，致梁家春受伤，车辆受损。此事故经安新县交警大队作出安公交认字［2019］第133号道路交通事故认定书认定：杨佳宝负此事故的主要责任，原告梁家春负次要责任。事故发生后，原告被送往安新县医院急诊治疗，于2019年3月31日转入河北大学附属医院住院治疗至2019年4月30日共30天。支出住院费59257.18元。原告被诊断为，右侧股骨颈骨折、头面部及右手皮肤软组织挫裂伤等。出院医嘱：注意休息，加强营养，加强护理，陪床二人，可在他人辅助下适当下地活动，避免患肢内收、内旋及患髋过度屈曲（小于90度）；至消化科进一步诊治腹泻情况；3、一个月后返院复查，如有不适，随时就诊。2019年5月25日至2019年7月3日在安新县中医医院住院治疗39天，支出门诊费562.2元，住院费9870.36元。原告被诊断为右侧股骨颈骨折术后、双侧乳头疼痛原因待查、胸腔积液、贫血、双下肢动脉硬化伴斑块形成、腹泻原因待查。处理意见：注意休息，加强营养，加强护理，陪床二人，可在他人辅助下适当下地活动，避免患肢内收、内旋及髋过多屈曲（小于90度）；腹部情况必要时消化内科进一步诊治；不适随诊。2019年8月13日、2019年9月27日、2019年10月28日原告在安新县中医医院门诊三次复查，处理：双髋关节Ｘ线片。意见：加强患肢功能锻炼加强患者护理，注意防跌倒，避免患侧侧位、深蹲、盘腿等动作，继续口服药物治疗，定期复查，不适随诊。共计支出医疗费1725.65元。原告另外购药品支出1792.8元，购买残疾辅助器具支出2059.97元。原告护理人员为其女儿梁树桃、梁淑仙，原告随其女儿梁树桃在安新县城内明珠社区居住。经原告申请，本院依法委托天津市津实司法鉴定中心对原告伤残等级等情况进行鉴定，该鉴定中心于2019年11月1日作出津津实[2019]临床鉴字第3205号司法鉴定意见书，鉴定意见为梁家春外伤致右侧股骨颈骨折，经临床行右侧人工股骨头置换术，为九级伤残；营养期限为90-180日。原告支出鉴定费2900元。被告杨佳宝驾驶的冀Ｆ×××**号宝骏面包车在人保财险保定市分公司处投保了交强险和300000元的商业三者险，事故发生在保险期间。原告梁家春的各项损失认定如下：1医疗费：原告在河北大学附属医院支出59257.18元、安新县中医医院支出12158.21元，有其提交的住院病历、门诊病历、收费票据、费用清单等证实，被告人保财险保定市分公司提出应扣除原告治疗其他疾病的费用，但未提交证据予以证实，对此意见不予采纳。外购药品1792.8元，被告人保财险保定市分公司虽提出异议，但确系与原告的手术治疗伤情相关，与住院医嘱单中的用药相吻合，予以认定。原告支出的医疗费共计73208.19元。2住院伙食补助费：梁家春共计住院69天，按河北省一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元计算为6900元。3营养费：经鉴定，原告梁家春营养期限为90-180日，原告两次住院均有加强营养的医嘱，结合原告的年龄、伤情，酌定支持180日，每天按50元计算为9000元。4残疾辅助器具费：原告主张购买助行车、轮椅、坐便凳、翻身枕共计支出2059.97元，经查，确系原告治疗伤情和恢复伤情所需，由正规发票证实，予以支持。5、护理费：根据公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定：股骨颈骨折手术治疗护理期为90-150日，结合原告的年龄、伤情，酌定支持原告护理期150日。原告主张2人护理，其提交的河北大学附属医院病历出院医嘱、安新县中医医院的出院医嘱均记载加强护理，陪床2人，可在他人辅助下适当下地活动，避免患肢内收、内旋及患髋过度弯曲，结合原告年龄、伤情，予以支持。按照河北省上一度居民服务业工资标准计算，原告护理费为32700元。原告请求护理费超出部分不予支持。5残疾赔偿金：原告提交的梁庄村村委会证明、安新县居委会证明，原告的经常居住地在安新县城内明珠社区，原告伤残等级评定为9级，原告主张按河北省城镇居民年可支配收入计算残疾赔偿金为32997元，予以支持。被告人保财险保定市分公司虽提出异议，但未提交证据予以佐证，对其抗辩意见不予采信。6精神损害抚慰金，根据原告伤残等级，原告请求6000元，予以支持。7鉴定费，原告请求2900元，有票据证实，予以支持。8交通费，原告请求交通费2000元，虽未提交票据，但考虑原告就医、复查、鉴定支出一定的交通费用，结合原告的就医复查次数，酌情支持1200元。综上，原告梁家春的各项损失共计166965.16元。上述事实，由原、被告陈述，身份证复印件，交通事故认定书，住院病历、门诊病历、诊断证明、费用清单、医疗费票据、外购药品票据，残疾辅助器具费票据，安新县刘李庄镇梁庄村委会证明、安新县居民委员会证明，梁树桃、梁淑仙身份证、户口本，天津津实司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据，交强险、商业三者险保险单抄件等证据证实。本院认为，本案交通事故事实清楚，本院对交警部门的责任认定予以采信。被告杨佳宝负事故的主要责任，应按责任比例赔偿原告梁家春因此事故造成的损失。因杨佳宝驾驶的机动车在人保财险保定市分公司投保了交强险及商业三者险，故原告的损失首先由该公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险限额内按照事故责任比例赔偿，如仍有不足，由杨佳宝承担赔偿责任。原告的各项损失：医疗费73208.19元、住院伙食补助费6900元、营养费9000元、残疾辅助器具费2059.97元、护理费32700元、残疾赔偿金32997元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2900元、交通费1200元，共计166965.19元。应由被告人保财险保定市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费用10000元；在交强险死亡伤残费用限额内赔偿原告护理费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计74956.97元。其余损失82008.22元，根据原告与杨佳宝的事故责任比例，由被告人保财险保定市分公司在商业三者险范围内按照70%责任比例赔偿原告57405.75元。共计赔偿原告142362.72元，原告超出部分请求于法无据，不予支持。原告上述损失未超出保险责任限额，故被告杨佳宝在本案中不再承担民事赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下：1被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿原告梁家春各项损失142362.72元。2被告杨佳宝在本案中对原告不承担赔偿责任。3驳回原告梁家春的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1737元，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担1559元，原告梁家春负担178元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北雄安新区中级人民法院。审判员  管丽婷二〇一九年十二月五日书记员  王 哲