淮安市洪泽区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0813民初2128号 原告：孙瑞玉，男，1968年12月20日出生，汉族，住江苏省淮安市洪泽区。 委托诉讼代理人：黎成龙，江苏泽之源律师事务所律师。 被告：吴树宝，男，1971年8月11日出生，汉族，住江苏省淮安市清江浦区。 被告：天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地江苏省淮安市清江浦区淮海北路1号颐高广场3号楼二十五层1-9/13-19号。 负责人：徐彪，该公司总经理。 委托诉讼代理人：徐秋圆，该公司员工。 原告孙瑞玉与被告吴树宝、天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，适用简易程序进行了审理，经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序审理，于2019年12月19日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人黎成龙、被告吴树宝、被告天安保险公司的委托诉讼代理人徐秋圆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出并变更诉讼请求为:1.被告支付原告医疗费、误工费、护理费、营养费等经济损失157093元；2.被告承担诉讼费用。事实和理由:2018年2月7日13时许，被告吴树宝驾驶车牌号为苏Ｈ×××××号轻型货车，沿洪泽区东双沟镇由西向东行驶至东双沟镇沿河村支线事发地点临时停车开关车门时，与原告驾驶的电动自行车碰撞，造成两车损坏及原告和电动自行车上乘车人韦秀芳受伤的交通事故。原告受伤当日至2019年7月10日先后五次在洪泽区人民医院、淮安市第一人民医院住院治疗。2018年2月9日，经淮安市公安局洪泽分局交通警察大队认定，被告吴树宝负事故的全部责任。被告吴树宝驾驶的苏Ｈ×××××号轻型货车事发前在被告天安保险公司处投保了交强险和第三者责任险。现由于原、被告就赔偿事项未达成一致意见，故诉至法院。 被告吴树宝辩称，对事故发生、事故责任认定、原告受伤后的治疗记录、司法鉴定意见书、原告系城镇居民无异议。交强险、商业险（限额300000元，含不计免赔）是在被告天安保险处购买，事故发生后交给交警大队20000元，请法院依据事实依法判决。另，原告的住院天数应为69天而非70天、原告提供的门诊挂号材料费15元没有发票、20元的身份证复印费不是医疗费不应承担、院外用药124元如有医嘱可以承担，交通费请法院酌定。原告评残未定残，故该费用不应由被告吴树宝承担。 被告天安保险公司辩称，对事故事实及责任认定、原告受伤后的治疗记录、司法鉴定意见书、原告系城镇居民无异议。肇事车辆在其处投保交强险、商业险300000元且投保了不计免赔，事故发生在保险期间内，其根据保险条款承担保险责任。事故发生后，其已在交强险限额内垫付医疗费10000元，请求在本次审理中予以扣除。另，被告天安保险公司不承担诉讼费及鉴定费；原告的住院天数应为69天而非70天、原告提供的门诊挂号材料费15元没有发票、20元的身份证复印费不是医疗费不应承担、院外用药124元如有医嘱可以承担；医疗费应扣除10%非医保用药，营养费3600元（120天*30元/天）予以认可，住院伙食补助费、护理费过高，误工费不予认可，交通费认可1200元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并载卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1.原告提供的20元复印费，是原告调取医疗档案所发生的费用，该费用并未医疗费用，不应纳入赔偿范围；2.原告提供的15元挂号费用，其应凭此条据换取相应发票但原告未换取，考虑到挂号费是患者到医院就诊必须发生的费用，该15元应纳入赔偿范围；3.原告所提供的出院带药124元医疗费用，正常的出院带药应当有专业的医嘱单，出院小结要求原告在出院后继续治疗，但医治应当规范建立好相应的医疗档案，原告虽提出此次用药与损害相关联的证据，但关联性不密切，应当提供在门诊治疗期间的门诊病历与之相印证，故该费用不应纳入赔偿范围；4.原告提供的交通费票据22张合计1331.5元，结合原告的住院期间、住院地点及评残地点，应认定1200元为宜；5.原告主张的鉴定费1500元，该费用是对三期的鉴定费用并不包括定残的鉴定费用，故该费用应由被告负担。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年2月7日13时许，被告吴树宝驾驶车牌号为苏Ｈ×××××的轻型货车，沿洪泽区东双沟镇由西向东行驶至沿河村支线时临时停车开关车门时，与原告孙瑞玉驾驶的电动自行车碰撞，造成两车损坏及原告孙瑞玉和电动自行车乘车人韦秀芳受伤的交通事故。事发后，经淮安市公安局洪泽分局交通警察大队认定，被告吴树宝负事故的全部责任，原告孙瑞玉无责任，韦秀芳无责任。 原告受伤后，当日入住淮安市洪泽区人民医院治疗，2018年2月10日出院，住院天数3天，医疗费2530.32元。2018年2月10日，入住淮安市第一人民医院，2018年2月27日出院，住院天数17天，医疗费63039.61元（其中个人支付53600元，医保支付3581元，被告吴树宝为其垫付9439.6元）。2019年1月3日入住淮安市洪泽区人民医院，2019年1月14日出院，住院天数11天，医疗费4100.52元（其中个人支付1399.5元，医保记账支付2701.02元）。2019年4月17日入住淮安市第一人民医院，2019年4月25日出院，住院天数8天，医疗费8967.24元（其中个人支付5439.6元，医保统筹支付3527.69元）。2019年5月6日入住淮安市洪泽区人民医院，2019年5月20日出院，住院天数14天，医疗费8769.1元。2019年7月10日入住淮安市洪泽区人民医院，2019年7月26日出院，住院天数16天，医疗费34901.33元（其中个人支付7836.9元，医保记账支付20432.96元，民政医疗救助418.8元）。2018年2月7日就诊于淮安市洪泽区人民医院，门诊费565.1元（含挂号费15元）。2018年5月7日就诊于淮安市第一人民医院，门诊费833.4元。2018年10月29日就诊于淮安市洪泽区人民医院，门诊费140元。以上住院天数合计69天，个人支付部分的医疗费用合计90553.5元（含被告吴树宝为其垫付9439.6元，原告实际支付了71114.4元）。另，原告于2018年2月15日支付头孢克肟胶囊费用124元、2019年8月22日支付病案复印费20元。 淮安市金湖县人民医院司法鉴定所于2019年11月22日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人孙瑞玉因车祸致右侧股骨假体周围骨折不构成伤残。2.被鉴定人孙瑞玉本次损伤的误工期限以300日为宜，护理期限以150日为宜，护理人数为1人，营养期限以120日为宜。”鉴定费用1500元。 原告孙瑞玉长期居住在城镇。 苏Ｈ×××××轻型普通货车的登记所有人为被告吴树宝，该车在被告天安保险公司投保了交强险及金额为300000元的第三者责任险，并投保了不计免赔，本次事故发生在保险期间。被告吴树宝为原告垫付医疗费9439.6元，原、被告均认可并同意在本案中一并处理。被告天安保险公司未能提供按照10%比例扣除非医保用药费用的证据。 另查明：被告天安保险公司已在交强险医疗费赔偿限额内为原告孙瑞玉垫付医疗费10000元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原、被告对淮安市公安局洪泽分局交通警察大队作出的责任认定均无异议，故该道路交通事故认定书可以作为本案民事侵权赔偿责任的认定依据。被告吴树宝所驾驶的肇事车辆苏Ｈ×××××轻型普通货车在被告天安保险公司投保了交强险及保险金额为300000元的商业三者险，并投保了不计免赔，本次事故发生在保险期间，故被告天安保险公司应当在交强险范围内先行对原告的损失承担赔偿责任，对原告超出交强险范围的损失，由被告天安保险公司在商业三责险范围内承担相应的赔偿责任，不足部分，由被告吴树宝承担赔偿责任。 原告事故发生后就医于淮安市洪泽区人民医院、淮安市第一人民医院，根据医疗费票据，医疗费应为90553.5元，其中被告天安保险公司在交强险医疗费用限额内垫付了10000元、被告吴树宝垫付了9439.6元、原告支付了71113.9元。被告天安保险公司主张扣除10%的非医保用药费用，但其未能提供证据予以证明，故对被告天安保险公司的该项辩称本院不予采纳；原告主张误工费38795元（300天*47200元/365天）、营养费3600元（120天*30元/天），因其未达法定退休年龄，且长期在城镇居住，结合本地消费水平，该主张符合相关标准和法律规定，本院依法予以支持；原告主张护理费16500元（150天*110元/天）、住院伙食补助费3500元（70天*50元/天），原告实际住院69天，标准偏高，结合原告的伤情以及本地消费水平，本院酌定护理费13500元（150天*90元/天）、住院伙食补助费3105元（69天*45元/天）；原告主张交通费1200元，并提供交通费票据22张合计1331.5元，被告天安保险公司对原告的该项主张予以认可，故本院依法予以支持；原告主张鉴定费1500元，有鉴定费票据为证，本院予以认可，但该费用应作为诉讼费用处理，不应包括在损失费用中。 综上，原告因本次交通事故受到的损失共计150753.5元。由于被告天安保险公司已在交强险医疗费用限额内垫付了10000元，故被告天安保险公司应在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，超出交强险部分30753.5元，由被告天安保险公司在商业三者险范围内赔偿原告（被告吴树宝在交通事故中负全部责任）。被告吴树宝为原告垫付的医疗费9439.6元，原、被告均同意在本案中一并处理，故原告收到上述款项后应予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效后十五日内在交强险、第三者责任险限额内赔偿原告孙瑞玉损失150753.5元（已垫付的10000元可以冲抵）； 二、原告孙瑞玉收到上述赔偿款项后当日返还被告吴树宝垫付款9439.6元； 三、驳回原告孙瑞玉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3413元，鉴定费1500元，合计4913元，由原告孙瑞玉负担719元，由被告吴树宝负担4194元。于判决生效后十日内向本院交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费交纳办法》的有关规定，向该院（开户行：中国银行股份有限公司清江浦支行，开户名：江苏省淮安市中级人民法院，原告孙瑞玉缴款账号62×××211，被告吴树宝缴款账号62×××133，被告天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司缴款账号62×××055）预交上诉案件受理费。 审 判 长 陶 春 人民陪审员 孙 娟 人民陪审员 胡 普 二〇二〇年一月十七日 法官 助理 张秀菊 书 记 员 刘云艳 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。…… 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。