安徽省合肥市庐阳区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖0103民初6299号 原告：章道存，男，1954年7月19日出生，汉族，住安徽省合肥市庐阳区。 委托诉讼代理人：章梅（系章道存女儿），汉族，住安徽省合肥市包河区。 委托诉讼代理人：沈皓，安徽金亚太律师事务所律师。 被告：杨之胜，男，1972年5月5日出生，汉族，住安徽省寿县。 委托诉讼代理人：桑永标，国浩律师（合肥）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张伟业，国浩律师（合肥）律师事务所实习律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦,统一社会信用代码91340000849023631G。 负责人:程航，总经理。 委托诉讼代理人：储文军，该分公司工作人员。 委托诉讼代理人：陈羽，该分公司工作人员。 原告章道存与被告杨之胜、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司(以下简称平安财险安徽分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告章道存的委托诉讼代理人章梅、沈皓，被告杨之胜及其委托诉讼代理人桑永标、张伟业，被告平安财险安徽分公司的委托诉讼代理人陈羽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 章道存向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告各项损失297610.18元（医疗费161876.68元、营养费30000元、住院伙食补助费9550元、护理费79800元、误工费108000元、伤残赔偿金68786元、鉴定费1430元、精神损害抚慰金10000元、交通费5744元、残疾辅助器具费2000元，生活用品费用1985元，扣除第一次开庭杨之胜已付61561.5元、平安财险安徽分公司己付12万元）；本案全部诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年4月10日21时51分左右，被告杨之胜驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，沿合肥市四里河路由南向北行驶至“明星学校”公交车站附近时，未能注意安全驾驶，致皖Ａ×××××号小型轿车前部右侧撞到由东向西步行横过道路的原告章道存，造成原告严重受伤。原告受伤后被紧急送往中国人民解放军第一零五医院住院救治，后转至合肥市第一人民医院、合肥市东南骨科医院、南京应天骨科医院住院治疗。原告因交通事故受伤后一直无法参加劳动，因此给原告造成巨大经济损失和精神伤害。被告杨之胜违章驾驶的汽车在平安财险安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险。原告于2015年5月22日诉至合肥市庐阳区人民法院，该院于2015年6月19日以（2015）庐民一初字第02070号判决书判决被告杨之胜支付医药费合计61561.5元，被告平安财险安徽分公司支付医药费10000元。该判决已执行完毕。被告平安财险安徽分公司于2016年10月11日与原告签订《交通事故调解协议书》，约定平安财险安徽分公司一次性支付原告伤残赔偿金110000元，事后已支付。原告于2019年5月17日向安徽全诚司法鉴定中心申请人身损害赔偿鉴定，该鉴定中心于2019年6月11日出具鉴定意见，即原告因道路交通事故构成十级伤残；误工期为720天、护理期600天、营养期600天。为维护原告合法权益，现依法提起诉讼，请求判如所请。 杨之胜在庭审中辩称，1.原告第三次入院的原因是右胫腓骨骨折术后伴伤口破溃渗出一年半余，该损伤是由原告第二次住院治疗期间医疗单位的医疗事故所致，其第三次住院发生的费用不应计入交通事故所致损害的范围。2.原告主张的残疾赔偿金、误工费、营养费和护理费，是依据其单方委托的鉴定机构出具的鉴定意见确定，因该鉴定意见不符合相关规范，请求法院同意被告请求重新鉴定的申请。3.原告以城镇户籍主张残疾赔偿金等相关费用没有事实依据，应当以农村标准计算相关费用；原告称被告已付61561.5元不属实，被告实际向原告支付了71561.5元。4.案涉车辆在平安财险安徽分公司投保了交强险和商业第三者责任险，投保时，保险公司未向杨之胜出示保险合同，也未就免责条款对杨之胜进行提示和说明，因此，杨之胜对原告承担的赔偿金额最终应由保险公司承担。 平安财险安徽分公司在庭审中辩称，对本案事故发生的事实及责任划分无异议。杨之胜驾驶的车辆在平安财险安徽分公司投保了交强险和责任限额为20万元的第三者责任险，含有不计免赔率。事故发生后，杨之胜在明知有人员受伤的情况下，仍弃车逃逸。根据保险合同约定，保险公司仅在交强险范围内对原告承担合理的赔偿责任。事故发生后，平安财险安徽分公司已在交强险范围内履行完12万元的赔偿责任，故对于本次交通事故，平安财险安徽分公司不再承担任何赔偿责任。原告于2015年就本起事故提起诉讼，经合肥市庐阳区人民法院判决，平安财险安徽分公司仅在交强险限额范围内承担保险责任，对此，事故各方均未提出任何异议。 本院经审理认定事实如下：对于本案交通事故发生经过、事故责任认定、章道存受伤情况、皖Ａ×××××号车辆投保情况，本院生效的（2015）庐民一初字第02070号民事判决已认定，本院予以确认。章道存因本次交通事故受伤后，在中国人民解放军第一零五医院住院治疗2天，发生急诊费、医疗费合计5315.5元，后在合肥市第一人民医院住院治疗158天，发生门诊医疗费147元、住院医疗费99375.37元。2016年11月9日，章道存因“右胫骨感染性骨不连”入住南京应天骨科医院，于2016年11月14日行右胫骨感染性骨不连清创、取骨植骨、外固定术及右腓骨截骨矫形克氏针固定术，住院30天后出院。章道存在该医院发生门诊医疗费2452.56元、住院医疗费55023.47元。经本案庭审确认，杨之胜在章道存受伤后共支付医疗费62500元，平安财险安徽分公司在交强险责任限额内已赔偿章道存120000元。根据杨之胜申请，本院于2019年8月28日委托安徽百友司法鉴定中心对章道存的医疗费是否属于治疗案涉交通事故所受伤害产生、是否有过度治疗的项目、用药以及数额进行法医学鉴定。2019年9月13日，安徽百友司法鉴定中心出具鉴定意见：章道存因道路交通事故受伤住院期间医疗费属于治疗案涉交通事故所受伤害产生，未发现有过度治疗的项目及用药。 2019年5月17日，章道存委托安徽全诚司法鉴定中心对其伤残等级、“三期”进行鉴定。该鉴定中心于2019年6月11日出具鉴定意见：章道存因道路交通事故致右胫腓骨下段粉碎性骨折，遗有右踝关节功能丧失达50%以上(未达75%)，构成十级伤残；其误工费、护理期、营养期分别共计以720日、600日、600日为宜。章道存支付了检查费160元、鉴定费1430元。杨之胜对上述鉴定意见有异议，并向本院提出了重新鉴定的申请。安徽天正司法鉴定中心根据本院的委托，对章道存的伤残等级以及“三期”进行了重新鉴定，并于2019年11月14日出具了鉴定意见，该鉴定意见与安徽全诚司法鉴定中心出具的鉴定意见一致。 章道存系农村户籍，其提供的由安徽省长城物业管理有限公司紫桐新村物业服务中心、合肥市庐阳区大杨镇五里拐社区居委会出具的《居住证明》证明：章道存于2013年9月1日居住在合肥市庐阳区，该房屋的房主为章德宝（系章道存之子）。章道存提供的房产证证明：上述紫桐新村Ｂ14幢206室房屋系章德宝所有，该房产登记于2014年6月10日。章道存的代理人于本案庭审时陈述：章道存于2012年已来合肥居住，章德宝于2013年在合肥买房后，章道存就与章德宝居住在一起。 本院认为，人民法院发生法律效力的裁判文书所确认的事实可以直接作为定案依据。本院生效的(2015)庐民一初字第02070号民事判决已确认章道存因本起交通事故所造成的损失，平安财险安徽分公司仅在交强险的责任限额内承担赔偿责任，在商业第三者责任险限额内免除赔偿责任，且章道存超出交强险责任限额的损失，由杨之胜赔偿。该判决所确认的事实，应作为本案的定案依据。对章道存主张的各项赔偿费用，本院核定如下：1.医疗费，根据章道存提供的病历资料及医疗费发票，确定为162313.9元。章道存主张医疗费161876.68元，本院予以支持。杨之胜关于章道存第三次住院所发生的医疗费系合肥市第一人民医院的医疗过错所导致的额外损失，因而与本案交通事故无关的主张，因无证据支持，本院不予采纳。2.住院伙食补助费，章道存三次住院共计190天，本院按照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准50元/天的标准计算为9500元（50元/天×190天）。3.营养费，根据章道存的伤情，结合鉴定机构关于其营养期限为600日的鉴定意见，章道存的营养费确定为30000元（50元/天×600天）。4.误工费，根据章道存的误工时间和收入状况确定。本案交通事故发生时，章道存虽已61岁，但并不能以此认定其无劳动能力。章道存提供了由安徽亿华建筑工程有限责任公司出具的《证明》，证明其系该单位工人，在御园翰林小区B、D区做壮工，工资为150元/天。因该《证明》系孤证，其未提供劳务合同、工资发放证明等相应的材料予以佐证，本院不予确认。本院按照安徽省2018年度城镇居民人均可支配收入34393元/年计算章道存的误工费，结合鉴定机构关于其伤后误工期限为720日的鉴定意见，章道存的误工费确定为67843.73元（34393元/年÷365天×720天）。5.护理费，根据护理人员的收入状况和护理期限确定。本院参照安徽省2018年度城镇居民服务业就业人员的平均工资标准45070元/年确定章道存的护理费，结合鉴定机构关于章道存护理期限为600日的鉴定意见，章道存的护理费为74087.67元(45070元/年÷365天×600天)。6.残疾赔偿金，杨之胜对章道存居住在城镇的事实持有异议，但其未提供相反的证据推翻章道存提供的《居住证明》等证据，本院对章道存提供的《居住证明》的真实性予以确认，故章道存主张按照安徽省2018年度城镇居民人均可支配收入标准34393元/年计算残疾赔偿金，本院予以支持。结合章道存构成十级伤残的事实以及定残时其为65周岁的事实，其残疾赔偿金确定为51589.5元(34393元/年×15年×10%)。7.精神损害抚慰金，章道存在本次事故中受伤严重，治疗时间漫长，精神受到严重损害，其精神损害抚慰金本院酌定为6000元。8.检查、鉴定费合计1590元(160元+1430元)系章道存为确定其损失而支出的必要的、合理的费用，章道存主张鉴定费1430元，本院予以支持。9.交通费，根据章道存及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算。章道存住院共190天，其中在南京应天骨科医院住院30天，其交通费本院酌情确定为4000元。10.残疾辅助器具费，章道存于2015年5月22日购买拐杖用去280元，有其提供的发票证明，本院予以支持。章道存提供的南京应天骨科医院的住院陪护费400元，属于护理费范畴，本院不予另行计算。章道存主张的生活用品费不属于法定的赔偿项目，本院不予支持。上述各项费用合计406607.58元，扣除杨之胜已支付的62500元及平安财险安徽分公司已赔偿的120000元，其余224107.58元，由杨之胜赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告杨之胜于本判决生效之日起十日内赔偿原告章道存各项损失合计224107.58元； 二、驳回原告章道存的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取794元，由原告章道存负担200元，被告杨之胜负担594元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  胡世中 二〇一九年十二月二日 书记员  宣六月 附本判决适用的法律条文： 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 2.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 3.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： (一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； (二)侵权的手段、场合、行为方式等具体情节； (三)侵权行为所造成的后果； (四)侵权人的获得情况； (五)侵权人承担责任的经济能力；