山东省蒙阴县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1328民初4445号原告：张乃兵，男，1964年8月11日出生，汉族，居民，住山东省新泰市。委托诉讼代理人：张寿刚，山东仁诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕仲振，山东仁诚律师事务所律师。被告：临沂威远汽车运输有限公司，住所地临沂市兰山区义堂镇化沂庄社区0003号1号楼101(荣庆物流园1053、1066号)。法定代表人：许静波，经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地临沂市金源路35号。负责人：王海峰，经理。委托诉讼代理人：李云，山东图文律师事务所律师。委托诉讼代理人：闫笛，山东图文律师事务所律师。原告张乃兵与被告临沂威远汽车运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人保财险临沂公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张乃兵的委托诉讼代理人张寿刚、吕仲振，被告人保财险临沂公司的委托诉讼代理人李云、闫笛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张乃兵向本院提出诉讼请求：1.原告的各项损失(医疗费22951.11元、住院伙食补助费1050元、误工费23634元、护理费6079.5元、营养费1050元、交通费800元)共计55564.61元，请求法院判决被告在交强险限额内赔偿原告40513.5元，超出交强险按30%赔偿原告4515.33元，共计赔偿计45028.83元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月13日3时25分，在，朱衍平驾驶鲁Ｊ×××××(鲁Ｊ×××××)号“解放牌”普通半挂货车与顺行的张秀国驾驶的鲁Ｑ×××××号(鲁Ｑ×××××)号“解放牌”普通半挂货车发生追尾交通事故。原告作为朱衍平驾驶车辆的乘车人受伤并住院治疗。临沂市公安局交通警察支队蒙阴大队出具的事故认定书认定，朱衍平负事故的主要责任，张秀国负事故的次要责任，原告无事故责任。张秀国驾驶的车辆在人保财险临沂公司投保有交强险，事故发生在保险期内。对于原告的损失被告尚未赔偿，为了维护原告的合法权益，诉至法院请求赔偿。被告临沂威远汽车运输有限公司未作答辩。被告人保财险临沂公司辩称，车辆在我公司投保交强险及商业险，主车保险限额100万元，挂车50万元，均不计免赔，事故发生在保险期间。需核实车辆行驶证、营运证、驾驶证、从业资格证合法有效后，同意在交强险限额内承担原告的合理合法损失。赔偿标准应当按照农村标准计算，不承担诉讼费等程序性费用。经我公司核实张秀国的从业资格证领取日期为2018年9月16日，在事故期间无上岗证，根据保险合同约定在商业险内不承担赔偿责任。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月13日3时25分，朱衍平驾驶鲁Ｊ×××××号“解放牌”普通半挂货车（挂车号为鲁Ｊ×××××）沿G2京沪高速公路北京方向由南向北行驶至544公里+600米路段时，与顺行的张秀国驾驶的鲁Ｑ×××××号“解放牌”普通挂车（挂车号鲁Ｑ×××××）追尾，造成朱衍平及鲁Ｊ×××××号“解放牌”普通半挂货车（挂车号为鲁Ｊ×××××）乘车人张乃兵受伤、双方车辆不同程度受损的道路交通事故。临沂市公安局交通警察支队蒙阴大队认定，原告张乃兵无事故责任，张秀国负事故的次要责任，朱衍平负事故的主要责任。张秀国驾驶的鲁Ｑ×××××号“解放牌”普通挂车（挂车号鲁Ｑ×××××）登记车主为临沂威远汽车运输有限公司，车辆检验合格至2018年11月，张秀国持A2E驾驶证驾驶事故车辆。该车主车在被告人保财险临沂公司投保交强险，主挂车在人保财险临沂公司分别投保商业三者险，主车三者险赔偿限额为100万元，挂车为50万元，不计免赔，事故发生在保险期间。被告人保财险临沂公司庭审中出示投保单、保险通用条款，证明尽到了对未取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格属于免责情形的说明义务。原告张乃兵受伤后在新泰市人民医院住院治疗35天，合计支出医疗费22951.11元。2019年7月27日，泰安鲁新司法鉴定所出具法医司法鉴定意见书，原告张乃兵系因道路交通事故致伤，建议住院期间一人护理，误工期限90日。本院认为，机动车发生道路交通事故造成人身伤损害的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿，同时投保机动车交强险和第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额内赔偿，不足的部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。各方对保险合同均未提出异议，本院予以确认。原告张乃兵的损失，医疗费22951.11元、住院伙食补助费1050元，符合法律规定的项目和标准，有证据予以证实，本院予以确认。原告张乃兵提交的泰安鲁新司法鉴定所出具法医司法鉴定意见书，被告人保财险临沂公司提出异议，但是没有提交相关证据，也没有申请重新鉴定。本院经审查，该鉴定意见书系具有相应鉴定资质机构作出并且鉴定人也具有相应鉴定资质，没有证据证实鉴定程序违法、鉴定内容错误，可以作为本院认定相关事实的依据。关于原告的误工费，虽然原告提交了从业资格证，但是其没有提供从事交通运输以及收入的证明，并且人身损害赔偿中交通运输业的计算标准是指国有经济同行业，并不适用本案原告的情形。考虑到原告受伤后治疗确实存在误工，可以参照原告为农村居民按照农村居民无固定收入标准每天75.53元计算，误工期限按照法医司法鉴定意见书确定的90日计算，误工费应为6797.7元。关于护理费，原告提交的证据不能证明确系由相关人员参与护理，但是原告受伤治疗存在护理，可以参照原告为农村居民无固定收入标准计算护理费，护理期限按照法医鉴定意见书确定的35日计算，护理费为2643.55元。关于营养费，原告提交的证据不足以证明原告确需营养，并且原告的伤情达不到法定确需营养的程度，本院不予认定。关于交通费，原告受伤后治疗确需支出交通费，根据原告居住和住院地点等实际情况，本院认定500元。综上，原告张乃兵的损失，医疗费22951.11元、住院伙食补助费1050元、误工费6797.7元、护理费2643.55元、交通费500元，以上共计33942.36元。对于以上损失，保险公司应当先在交强险各分项限额内赔偿。原告损失中，医疗费22951.11元、住院伙食补助费1050元，属于交强险医疗费用赔偿项目，应在赔偿限额内由保险公司赔偿10000元；关于误工费6797.7元、护理费2643.55元、交通费500元，属于交强险死亡伤残赔偿限额，不超过赔偿限额，由保险公司赔偿。剩余部分14001.11元，因被保险车辆鲁Ｑ×××××号“解放牌”普通挂车（挂车号鲁Ｑ×××××）驾驶员张秀国承担事故的次要责任，由保险公司在商业三者险赔偿限额内按照30%赔偿。被告人保财险临沂公司主张被保险车辆驾驶员张秀国在驾驶车辆发生事故时还未取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格，属于商业保险合同约定的免赔情形。本院认为，依照《中华人民共和国保险法》第十条规定精神，法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，需要保险人对条款作出提示即可，无需保险人履行明确说明义务；对于法律、行政法规以外的规定中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，需要保险人履行明确说明义务。本案中涉及的取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格不属于法律、行政法规规定的禁止性规定情形，对此作出规范的规定不属于法律、行政法规，作为保险人应当履行明确的说明义务，而不是仅仅提示。本案被告人保财险提交的在投保单中虽然有投保人被告临沂威远汽车运输有限公司加盖的公章确认，但是投保单中只是笼统概括免赔，而没有具体涉及到未取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格属于拒赔情形，并且也没有证据证明确实已经将保险通用条款向投保人交付或者告知相关通用条款的内容。因此，被告人保财险临沂公司已经尽到了上述说明义务的证据不足，其应当承担举证不能的责任。综上，无论本案被保险车辆驾驶员张秀国在事故发生时是否已经取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格，被告人保财险临沂公司都应当在商业三者险内承担保险赔偿责任。本院对被告人保财险临沂公司的相关主张不予支持。被告人保财险临沂公司主张不承担诉讼费，但是不能证明合同有约定，依照《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，应由保险公司承担。因此，本院对其主张不予支持。综上所述，本院对于原告张乃兵的部分诉讼请求予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险内赔偿原告张乃兵损失19941元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业三者险内赔偿原告张乃兵损失4200元；三、驳回原告张乃兵其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费925.72元，减半收取计462.86元，由原告张乃兵负担214.86元，被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担248元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判员  魏善辉二〇一九年十二月一日法官助理李真书记员边乐杰