濮阳市华龙区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0902民初8986号原告姚香焕，女，汉族,1968年5月6日出生，住址河南省台前县。联系电话17596017599，系死者妻子。原告田仁庆，男，汉族,1948年4月6日出生，住址同上，联系电话17596017599，系死者父亲。原告丁秀荣，女，汉族,1948年1月20日出生，住址同上，联系电话17596017599，系死者母亲。原告田开沐，男，汉族,1990年5月16日出生，住址同上，联系，系死者儿子。原告田明明，女，汉族,1992年4月22日出生，住址河南省台前县，联系，系死者女儿。以上五原告委托诉讼代理人陈旭卿，河北张舰律师事务所律师，联系。被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司，统一社会信用代码914109008739603343，住所地濮阳市黄河中路与卫河路交叉口东南角481号。负责人王建辉，该公司经理。委托诉讼代理人赵志强，该公司法律顾问，联系。被告台前县顺通汽车运输有限公司，住所地河南省台前县东环路与纬六路交叉口西南角，统一社会信用代码914109277991930339。法定代表人王旭田，该公司经理。委托诉讼代理人王旭田，男，汉族,1973年2月19日出生，住址河南省台前县夹河乡后店子村，身份证号410927197302198057，联系电话13721787808。(未到庭)原告姚香焕、田仁庆、丁秀荣、田开沐、田明明与被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司、台前县顺通汽车运输有限公司财产保险合同纠纷一案，本院于2019年8月5日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。五原告的委托诉讼代理人陈旭卿，被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司的委托诉讼代理人赵志强、被告台前县顺通汽车运输有限公司的委托诉讼代理人王旭田的均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，田爱国系被告台前县顺通汽车运输有限公司雇佣司机。2018年12月29日16时55分许，田爱国驾驶豫Ｊ×××××、豫Ｊ×××××号重型半挂牵引车由南向北行驶至泸霍312国道1120公里内乡县赵店中队北路段时，车辆发生侧翻，造成田爱国当场死亡的交通事故。内乡县公安局交通警察大队作出第411325120180050480号道路交通事故认定书，认定田爱国负此次事故的全部责任。被告台前县顺通汽车运输有限公司为田爱国在被告人民财产保险公司投保雇主责任保险，事故发生在保险期间。为了维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告保险金50万元，并由被告承担本案的诉讼费用。被告台前县顺通汽车运输有限公司辩称，田爱国生前系我公司雇佣司机，2018年12月29日发生交通事故导致身故。我公司为其在被告保险公司处投保雇主责任险，原告的请求应当由被告赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司辩称，根据交通事故认定书显示，田爱国驾驶准驾车型不符的机动车在路上行驶发生事故导致身故，系因故意违法行为导致的死亡，根据雇主责任险第5条第5项约定，保险公司不应承担赔偿责任。应当驳回原告的诉讼请求。经审理查明，2018年12月，被告台前县顺通汽车运输有限公司作为投保人、被保险人在被告处投保雇主责任险，保险期间自2018年12月9日起至2019年12月8日止。保障项目为人身伤亡责任（每人人身伤亡责任限额为50万元，医药费用为500元，每次事故免赔10%和医疗责任（每人人身伤亡责任险为50万元，每人医疗费用责任限额为5万元，每次事故每人免赔额500元每次事故每人免赔率10%）。适用的条款为中国人民财产保险股份有限公司雇主责任保险条款（1999版）。2018年12月29日16时55分许，田爱国驾驶豫Ｊ×××××、豫Ｊ×××××号重型半挂牵引车由南向北行驶至泸霍312国道1120公里内乡县赵店中队北路段时，车辆发生侧翻，造成田爱国当场死亡、车辆有损的重大交通事故。内乡县公安局交通警察大队作出第411325120180050480号道路交通事故认定书，认定田爱国驾驶与驾驶证载明的准驾不符的机动车在道路上行驶，未确保安全，其行为违反了《中华人民共和国道路安全法》第十九条、第三十八条之规定，认定田爱国负此次事故的全部责任。另查明，雇主责任保险条款保险责任约定：被保险人所聘用的员工，在保险有效期内，在受雇过程中从事与本保险单所载明的被保险人的业务工作而遭受意外所致死亡，对被保险人根据劳动合同和中华人民共和国法律、法规，须承担医疗费及经济赔偿责任，保险人根据本保险约定，在约定的赔偿限额内予以赔付。责任免除条款第五条第三项约定：由于被保险人所聘用员工自加伤害、自杀、违法行为所致的伤残或死亡；第五项约定被保险的故意行为或重大过失行为，保险人不负赔偿责任。又查明，田爱国驾驶证准驾车型为A2，有效期自2010年6月5日至2020年6月5日。本次交通事故发生时田爱国驾驶证已经因扣满12分被降级处理。上述事实，有当事人陈述、身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单据、道路交通事故认定书、保险条款、死亡注销证明等证据在案证实。本院认为，本案系财产保险合同纠纷。被告台前县顺通汽车运输有限公司作为投保人和被保险人在被告处为包括田爱国在内的员工投保雇主责任保险，双方之间的保险合同成立且有效，对双方均具有约束力。在保险期间内，被告台前县顺通汽车运输有限公司雇用的员工田爱国在驾驶该公司车辆履行工作职责过程中发生意外交通事故中导致死亡的事实，有交警部门出具的道路交通事故认定书、户籍注销证明为证、原、被告对此均无异议，本院予以确认。田爱国在交通事故中死亡，被告台前县顺通汽车运输有限公司作为雇主应当承担赔偿责任。因被告台前县顺通汽车运输有限公司在被告处投保雇主责任险，事故发生在保险期间，被告应当在雇主责任险范围内承担赔偿责任。根据雇主责任险保险合同免责条款约定，因被保险人的雇佣的人员违法行为导致的死亡保险人不负赔偿责任，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对于保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险单上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的，该条款不生效。本案中，被告对于保险合同中的免责条款应当向投保人作出提示和明确说明，但被告对此并未提供证据证明其已经将保险合同条款交付原告，并对保险合同中的免责条款进行提示和明确说明，因此该条款不生效。被告应当按照保险合同约定承担赔偿责任。对于田爱国的损失，经计算如下：1、死亡赔偿金276614.8元，参照上一年度河南省农村居民人均可支配收入13830.74元/年的标准计算20年。2、丧葬费27998.5元，参照上一年度河南省在岗职工年平均工资55997元的标准计算6个月。3、被扶养人生活费103920.1元，田爱国需要扶养的亲属为田仁庆，1948年4月6日出生，丁秀荣，女，汉族,1948年1月20日出生，两人生活费按照河南省农村居民2018年人均生活消费支出10392.01元/年的标准计算20年，60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，计算10年为103920.1元。4、精神损害抚慰金50000元，根据审判实践及田爱国死亡情况给家人造成的精神损害确定。综上，被告应当在雇主责任险范围内赔偿原告保险金共计（276614.8元+27998.5元+103920.1元+50000元=365003.4元）《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第十七条、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司于判决生效后10日内赔付原告姚香焕、田仁庆、丁秀荣、田开沐、田明明保险金365003.4元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8800元，由被告负担6336元，原告负担2464元。如不服本判决，可自判决书送达之次日起15日内，向本院递交上诉状正本1份，副本10份，并按规定交纳上诉案件受理费，上诉于濮阳市中级人民法院。未在法定上诉期间内递交上诉状的，视为未提起上诉。虽递交上诉状，但未在指定的期限内交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判长 王 勇审判员 潘 慧审判员 吴丽霞二〇一九年十二月七日书记员 燕 晶