安徽省马鞍山市雨山区人民法院民 事 判 决 书(2018)皖0504民初3979号原告：朱月娥，女，1981年5月20日出生，汉族，住江苏省常州市武进区。委托诉讼代理人：李云，安徽垚格律师事务所律师。被告：黄贞益，男，1966年4月17日出生，汉族，户籍地安徽省马鞍山市花山区，现住安徽省马鞍山市花山区。委托诉讼代理人：殷向东，安徽夏商周律师事务所律师。委托诉讼代理人：殷春林，安徽夏商周律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司，住所地安徽省马鞍山市雨山区印山路1500号，统一社会信用代码91340500850510437B（1-1）。负责人：陈青，该公司总经理。委托诉讼代理人：王敏，该公司员工。委托诉讼代理人：陈鹏，该公司员工。原告朱月娥诉被告黄贞益、中国平安财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司（以下简称：平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2018年9月17日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱月娥的委托诉讼代理人李云，被告黄贞益及其委托诉讼代理人殷春林，被告平安公司的委托代理人陈鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。朱月娥向本院提出诉讼请求：请求人民法院判令被告赔偿原告各项经济损失82798元。事实与理由：2015年10月15日，原告在马芜高速下行至65KM+200米处与被告黄贞益发生交通事故，致使原告受伤。就前期费用，雨山区人民法院作出（2015)雨民一初字第02759号，该判决己经履行。原告在事故中腹部、眼部损伤，右眼球破裂，经鉴定右眼玻璃体出血，2015年5月10日至2015年5月12日在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗，状态较好。判决后，原告右眼流黄水，后多次去复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市第九人民医院、南京医科大学附属常州二院及武进中医医院进行治疗，进行修补，更换玻璃体，产生大量的医疗费、交通费等费用，目前状态良好。原告就近选择医院。原告认为，被告应当承担原告的经济损失。为维护自己的合法权益，原告特具状诉讼，恳请人民法院依法判如诉请。黄贞益辩称：1、对事故及起诉事实无异议，但事故认定书认定责任错误，责任认定前后形成两份司法意见书，交警部门根据对原告有利原则做出被告全责的认定，但真实责任还不在被告，实际情况是原告受伤与被告追尾无关，本次庭审望法庭查明真实事故责任情况。2、本案原告受伤，系原告驾驶的车辆气囊质量问题，庭前被告已向法庭提供车辆因气囊问题被召回的证据，并申请追加车辆生产商长安福特有限公司作为被告参加诉讼，被告认为本案原告受伤直接原因系气囊问题，应追加车辆生产商为被告。本次诉讼与前次诉讼被告均提出该项请求，但本次诉讼有直接证据证明该事实。3、被告查阅原告证据，发现原告起诉诊断情况与前次起诉诊断情况不一致，前次判决书载明右眼玻璃体出血等，本次诊断情况为右眼角膜穿孔，具体原因不详，故本次伤情是否是交通事故造成，因果关系需原告继续提供证据。4、原告赔偿清单中赔偿数额不合理，具体质证阶段补充。平安公司辩称：1、事故真实性同意第一被告代理人的意见，原告伤情与事故无直接因果关系。2、肇事车辆在平安投保了交强险和500000元不计免赔的商业三者险，已经履行342029.4元，对合情合法部分在余额内承担。我方口头申请追加车辆生产商为被告，另申请对非医保用药的鉴定，望法院允许。3、原告诉请违反一事不再理原则，先期判决项目不应再赔偿，后续医疗费在首次庭审中已经治疗终结，对现行产生的医疗费再次诉求无法律依据，其次医疗费与本期事故因果关系无法证实，且无相关鉴定，应当驳回原告诉请。4、本案诉讼费依法不应由保险公司承担。经审理查明：2015年5月1日11时15分许，在马芜高速下行至65KM+200米路段，谢波驾驶的苏Ａ×××××号轿车前部与前方同方向王晖驾驶的苏Ｋ×××××号轿车尾部发生追尾事故；后李刚驾驶的浙Ａ×××××号轿车前部与前方同方向张明喜驾驶的苏Ａ×××××号轿车的尾部发生相碰，苏Ａ×××××号轿车的前部被推动又与前方谢波驾驶的苏Ａ×××××号轿车的尾部相碰；黄贞益驾驶的皖Ｅ×××××号轿车的前部与前方同方向赵俊驾驶的皖Ａ×××××号轿车尾部相碰，后皖Ａ×××××号轿车被推动又与前方李刚驾驶的浙Ａ×××××号轿车的尾部相碰，致使皖Ａ×××××号轿车乘客朱月娥受伤，六车损坏。（李刚驾驶的浙Ａ×××××号轿车前部与前车张明喜驾驶的苏Ａ×××××号轿车、谢波驾驶的苏Ａ×××××号轿车、王晖驾驶的苏Ｋ×××××号轿车发生事故已另案处理）。经马鞍山市公安局交通警察支队出具的道路交通事故认定书（编号为马公交认字第3405030201500001号）认定：黄贞益负本起事故的全部责任；赵俊、朱月娥本起事故无责任；李刚本起事故无责任。事故发生后，朱月娥被送往皖南医学院弋矶山医院住院救治，诊断为：1、右眼球破裂伤；2、右眼内容物脱出；3、右眼眶壁骨折。出院医嘱：建议于外院进一步诊治等。朱月娥又于2015年5月10日至2015年5月12日在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院治疗，诊断为：1、右眼玻璃体出血；2、右眼牵引性视网膜脱离；3、右眼脉络膜脱离；4、右眼无晶状体；5、右眼巩膜裂伤修补术后。黄贞益驾驶的肇事车辆在平安公司投保了交强险和500000元不计免赔偿的商业第三者责任险。后，朱月娥向本院起诉黄贞益、王萍、中国平安财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司（以下简称：平安公司）、李刚、中国人民财产保险股份有限公司杭州市余杭支公司（以下简称：人保公司）机动车交通事故责任纠纷，请求黄贞益、王萍赔偿医疗费35237元、营养费1350元、住院伙食补助费240元、残疾赔偿金206076元、残疾辅助器具3560元、精神抚慰金24000元、误工费80689.6元、护理费4698元、被抚养人生活费36387.8元、交通费8000元、住宿费2000元、鉴定费1600元，以上合计403838.4元。另，后续治疗费待实际发生后另行主张并要求平安公司在承保范围内承担赔偿责任以及李刚、人保公司在交强险无责范围内承担赔偿责任。在该案诉讼过程中，朱月娥申请对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行司法鉴定，后本院委托安徽公正司法鉴定所对朱月娥上述申请事项进行鉴定，2016年3月3日，该所出具一份意见书：1、朱月娥右眼盲目四级以上属伤残八级；2、朱月娥误工期限以伤后270天为宜，护理期限以伤后45天为宜，营养期限以伤后45天为宜，以上均包括住院治疗期间。对于该案，本院经审理后作出（2015)雨民一初字第02759号民事判决书，认定黄贞益承担事故全部责任，并判决平安公司赔付朱月娥医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金含被扶养人生活费、残疾辅助器具、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费用、鉴定费合计为342029.4元（平安公司在交强险范围内承担120000元，平安公司在商业三责险范围内承担222029.4元）。该案判决后，各方当事人均未提起上诉，该判决已生效并履行。2017年10月22日至23日，朱月娥因出现右眼流液前往复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院治疗，诊断为：1、右眼角膜穿孔；2、右眼外伤性虹膜缺损；3、右眼无晶状体；4、右眼视网膜疾患（玻切网复注油术后）；5、右眼眼球破裂伤修补术后，并进行了右眼角膜移植修补术。2018年3月2日至6日，朱月娥于南京医科大学附属常州二院住院治疗，诊断为：1、右眼角膜穿通伤；2、右眼硅油眼；3、右眼角膜移植修补术后排斥反应，暂未进行手术治疗，建议至上海五官科医院就诊。2018年3月7日至9日，朱月娥又于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院治疗，诊断为：1、右眼角膜溶解穿孔；2、右眼角膜穿孔修补术后；3、右眼外伤性虹膜缺损；4、右眼无晶状体；5、右眼视网膜疾患（玻切网复注油术后）；6、右眼眼球破裂伤修补术后，并进行了右眼穿透性角膜移植手术。2018年4月13日至19日，朱月娥再次于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院住院治疗，诊断为：1、右眼眼球萎缩；2、右眼角膜移植状态；3、右眼角膜穿孔修补术后；4、右眼外伤性虹膜缺损；5、右眼无晶状体；6、右眼视网膜疾患（玻切网复注油术后）；7、右眼眼球破裂伤修补术后，并进行了右眼硅油注入手术。以上事实，有双方当事人的陈述及朱月娥提供的原告身份证复印件一份、判决书打印件一份、原告于2017年10月22日在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院出院小结及医疗费票据、费用清单各一组、原告于2018年3月2日至南京医科大学附属常州二院住院治疗的出院记录门诊病历及医疗费票据一组、原告于2018年3月7日在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院出院小结及医疗费票据、费用清单各一组、原告于2018年4月13日在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院出院小结及医疗费票据、费用清单各一组、住宿费票据等在卷佐证。本案审理过程中，因不服（2015)雨民一初字第02759号民事判决，黄贞益以马鞍山市雨山区人民检察院已受理其民事诉讼监督申请为由，请求中止本案诉讼，本院予以准许。后该院作出雨检民（行）监（2018）34050400012号不支持监督申请决定书，认为该案不符合监督条件。本案恢复审理。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。本案的争议焦点：一、事故责任认定。对于黄贞益抗辩称“事故认定书认定责任错误，责任认定前后形成两份司法意见书，交警部门根据对原告有利原则做出被告全责的认定，但真实责任还不在被告，实际情况是原告受伤与被告追尾无关”这一意见，本院认为，本院于2016年11月2日作出的（2015)雨民一初字第02759号民事判决，认定黄贞益对朱月娥的损失承担全部责任，该判决已经发生法律效力。黄贞益认为其不应承担赔偿责任，但生效判决已对黄贞益的责任承担作出了认定，该判决至今并未依法被撤销，且在本案中，各方当事人也未提交充足证据推翻该证据，故对黄贞益的这一抗辩意见本院不予支持。二、是否应追加肇事车辆的生产商长安福特汽车有限公司作为本案被告。对于黄贞益、平安公司要求追加事故车辆的生产商长安福特汽车有限公司作为本案被告的申请，本院认为，黄贞益、平安公司均没有充分证据证明本案原告朱月娥受伤与案涉车辆质量存在因果关系，长安福特汽车有限公司与本起事故没有直接联系，也不影响本案事实的查明，黄贞益、平安公司的追加申请缺乏事实和法律依据，故本院对于这一申请不予准许。黄贞益、平安公司如认为长安福特汽车有限公司有责任可另行主张权利。三、责任承担。本案中，黄贞益承担事故全部责任，但对于机动车交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，依据《中华人民共和国道路交通安全法》和最高人民法院相关司法解释的规定，首先由机动车承保交强险的保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分的损失，由承保商业第三者责任险的保险公司依据保险合同约定承担赔偿责任，不足部分，由侵权人承担。本案中，因黄贞益对本次交通事故负全部责任，朱月娥的所有损失均应由黄贞益赔偿，但黄贞益所驾驶的车辆在平安公司投保有交强险和赔偿限额为500000元的不计免赔第三者责任险，且黄贞益承担的赔偿责任未超出保险限额，故朱月娥的损失应由平安公司在保险限额内予以支付。交强险的赔偿限额范围内的120000元已在上一次诉讼中支付完毕，故应由平安公司在商业第三者责任险的保险范围内承担。四、朱月娥因交通事故受伤，在定残并经诉讼主张民事赔偿以后，继续多次治疗是否具有合理性。首先，根据相关法律规定，受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。其次，在（2015)雨民一初字第02759号一案中，朱月娥并未主张后续治疗费，而是自愿待实际发生后另行主张。再次，根据本案事实，综合朱月娥受伤后的治疗过程分析，如：根据朱月娥的病历资料记载，2017年10月22日朱月娥因无明显诱因下出现右眼“流液”、视力下降、眼球缩小，故前往复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊，专科检查玻璃体时发现硅油溢出。2018年3月2日朱月娥因“右眼角膜移植修补术后眼内容物溢出”，遂于南京医科大学附属常州二院就诊。可见，朱月娥在前次诉讼后多次就诊系对其伤情的继续治疗，具有合理性。五、朱月娥具体的经济损失。1、医疗费55539.75元。对于朱月娥主张的常州市武进中医医院的治疗费用1711.43元，由于其中三张门诊挂号诊疗费收据显示科别分别是急诊妇科、普通内科、肛肠科，朱月娥未提供证据证明相关的诊疗费用与涉案交通事故存在关联性，故依法不予认定。对于朱月娥主张的2017年10月23日至11月7日于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就医的费用8289.63元，根据朱月娥提供的有效医疗费票据，依法予以认定。对于朱月娥主张的其于上海市第九人民医院就诊费用52元，均为门诊诊查费用，票据显示的科别均为整复外科，无相关就诊的病历，不能证明与涉案交通事故存在关联性，故依法不予认定。对于朱月娥主张的2018年3月6日至9日于南京医科大学附属常州二院住院治疗就医的费用2412.18元，根据朱月娥提供的有效医疗费票据，依法予以认定。对于2018年3月6日至9日，朱月娥又于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗的费用，根据朱月娥提供的有效医疗费票据，依法予以认定40605.1元。对于2018年4月13日至19日，朱月娥再次于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院治疗的费用4232.84元，根据朱月娥提供的有效医疗费票据，依法予以认定。医疗费合计55539.75元。平安公司要求扣除非医保用药并申请进行司法鉴定，本院认为，扣除非医保用药是平安公司单方面减轻或者免除自身责任的规定，属于免责条款范畴，平安公司应当就该条款的概念、内容及其法律后果向投保人履行提示或者明确说明义务。平安公司未提供证据证明其就本案保险合同尽到提示和明确说明义务，故对平安公司申请鉴定非医保用药的申请不予准许。2、住宿费酌定为500元。依据相关法律规定，受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。结合朱月娥的就诊治疗时间、次数等情况，本院酌定为500元。3、误工费3555元。由于朱月娥此前已经通过生效判决获得了残疾赔偿金补偿，该补偿具有劳动收入损失弥补的功能，本次诉讼的治疗期间会导致其产生误工损失，但应扣减残疾赔偿金的补偿比例。综合朱月娥的住院天数、门诊就诊情况，本院酌定误工期30日。原告主张按照61783元/年标准予以赔偿，符合法律规定。经核算，误工损失3555元（61783元/年÷365×30天×70%）。4、护理费2080元。原告主张按照130元/天标准予以赔偿，符合法律规定。结合朱月娥的住院天数，护理费为2080元（130元/天×16天）。5、交通费酌定为1000元。由于朱月娥提供的部分票据由于出具时间无法判断，考虑朱月娥异地就医、转诊实际情况，结合朱月娥的就医地点、时间、人数、次数，本院依法酌定交通费为1000元。以上合计为62674.75元。平安公司应当在商业三责险范围内承担62674.75元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：中国平安财产保险股份有限公司马鞍山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付朱月娥各项经济损失合计62674.75元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费935元（已减半收取），由黄贞益负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。审判员  赵雪珍二〇一九年十二月三日书记员  余金婷附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：1、机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。2、机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。