宁夏回族自治区中卫市沙坡头区人民法院民事判决书（2019）宁0502民初2470号原告：艾进韬（另案被告），男，生于1983年1月10日，宁夏中卫市人，初中文化，个体户，住宁夏回族自治区中卫市沙坡头区。委托诉讼代理人：安静、温馨，宁夏宝中律师事务所法律援助律师，代理权限为一般代理。被告：宁夏大正伟业冶金有限责任公司（另案原告），住所地：中卫市沙坡头区宣和镇。法定代表人：高建礼，系公司董事长。委托诉讼代理人：康晓华，宁夏辅德（中卫）律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告艾进韬诉被告宁夏大正伟业冶金有限责任公司劳动争议纠纷与原告宁夏大正伟业冶金有限责任公司诉被告艾进韬劳动争议纠纷两案，依法适用普通程序，公开开庭合并进行了审理。艾进韬及其委托诉讼代理人安静、温馨，宁夏大正伟业冶金有限责任公司的委托诉讼代理人康晓华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。艾进韬提出如下诉讼请求：一、请求依法判决解除双方之间的劳动关系；二、请求依法判决被告公司向艾进韬赔偿各项工伤保险待遇共计349239.46元（停工留薪期工资60000元=5000元/月×12个月，护理费13836元=115.3元/天×120天，住院伙食补助费885元=15元/天×59天，一次性伤残补助金65000元=5000元/月×13个月，解除劳动关系应发的一次性工伤医疗补助金75000元=5000元/月×15个月，一次性伤残就业补助金75000元=5000元/月×15个月，交通费2000元，医疗费18224.48元，二次医疗费50000元）；三、本案诉讼费由被告公司负担。事实和理由：2017年10月27日，艾进韬在上班途中，驾驶宁XXX号普通二轮摩托车与案外人张学龙在宣和镇永和村东坡支037号电线杆路段处相撞，该事故导致艾进韬受伤住院接受治疗。经艾进韬申请，中卫市人力资源和社会保障局于2018年1月19日作出17649号决定书，认定艾进韬受伤为工伤。经中卫市劳动能力鉴定中心确定艾进韬伤残等级为七级，停工留薪期为12个月。据艾进韬核实，由于系艾进稻个人申请工伤认定，公司未在规定时间内向工伤认定部门对本案事故进行报告备案，且没有在事故发生之日起30日内以单位名义申请工伤认定，故工伤保险基金只对一次性工伤医疗补助金进行赔付，其他项目包括一次性伤残补助金、医药费、护理费、住院伙食补助费、交通费等均无法赔付，只能由用人单位进行承担。艾进韬对中卫市劳动人事争议仲裁委员会作出的卫劳人仲裁字（2018)694号仲裁裁决第一项内容没有异议。对裁决第二项内容有异议，艾进韬认为中卫市仲裁委将停工留薪期工资和交通事故中的误工费予以相互核减没有事实和法律依据，艾进韬可以依据《工伤保险条例》相关规定对停工留薪期工资和误工费同时进行主张，二者不矛盾。住院伙食补助费、交通费也应当由被告公司直接承担，不应当予以核减。艾进韬对一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金核定并支付没有异议。艾进韬对中卫市仲裁委裁决艾进韬的一次性伤残就业补助金由工伤保险基金核定并支付有异议；因艾进韬已向工伤保险基金申请核定过该项赔偿项目，但该项目因本案工伤认定系艾进韬个人申请，所以不属于由工伤保险基金支付的范围，故应当由宁夏大正伟业冶金有限责任公司进行支付。宁夏大正伟业冶金有限责任公司提出如下诉讼请求：一、请求依法判决公司一次性支付艾进韬各项工伤赔偿费用共计44324.45元；二、本案的诉讼费由艾进韬负担。事实和理由：公司于2017年10月23日申报核定了艾进韬的工伤保险，于2017年10月26日缴纳了艾进韬的工伤保险费。艾进韬在2017年10月27日上班途中发生交通事故，被认定为工伤。而公司已为艾进韬缴纳了工伤保险，艾进韬理应享受工伤保险待遇。按照《工伤保险条例》第三十条的规定，艾进韬所需医疗费、交通费、住院伙食补助费，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等费用由工伤保险基金支付。本案涉案仲裁委未将公司支付给艾进韬的停工留薪期工资及垫付的社保费用扣除，应当予以纠正。艾进韬所受工伤系其在上班途中发生的交通事故，并且在公司上班后的第六天发生的交通事故，故艾进韬主张月工资5000元没有事实依据。艾进韬在另一案交通事故责任纠纷中，已就误工费、护理费、交通费、医疗费等向交通事故侵权方进行了主张，并依法进行判决，艾进韬在本案又提出上述费用的诉讼请求属于重复起诉。当事人对自己主张的事实提供了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以采信并在卷佐证；对有异议的证据本院认证如下，艾进韬提供的工资证明和伤残认定文件是依据不同的纠纷解决途径规定所使用，故本院对工资证明不予采信，对伤残认定文件予以采信并在卷佐证。根据当事人的陈述及采信的有效证据，本院查明如下事实：宁夏大正伟业冶金有限责任公司于2017年10月23日申报核定了艾进韬的工伤保险，于2017年10月26日缴纳了艾进韬的工伤保险费。2017年10月27日，艾进韬在上班途中，驾驶宁XXX号普通二轮摩托车与案外人张学龙在宣和镇永和村东坡支037号电线杆路段处相撞，该事故导致艾进韬受伤住院59天接受治疗。2017年11月29日经艾进韬申请，中卫市人力资源和社会保障局于2018年1月19日作出17649号《认定工伤决定书》，认定艾进韬受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第六项之规定，予以认定为工伤。中卫市劳动能力鉴定委员会于2018年2月11日作出卫劳鉴发（2018）2号文件，确定艾进韬停工留薪期为12个月。中卫市劳动能力鉴定委员会于2018年11月22日作出卫劳鉴委发（2018）9号文件，评定艾进韬伤残等级为七级。2018年12月10日，艾进韬向中卫市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求依法裁决解除艾进韬与公司之间的劳动关系；裁决公司向艾进韬支付各项工伤赔偿费用共计305045.61元（医疗费17304.61元、二次医疗费50000元、护理费13836元、住院伙食补助费885元、停工留薪期工资60000元、一次性伤残补助金65000元、一次性伤残就业补助金75000元、一次性工伤医疗补助金75000元、交通费2000元）。中卫市劳动人事争议仲裁委员会于2019年5月8日作出卫劳人仲裁字（2018)694号仲裁裁决，解除了双方的劳动关系；由公司向艾进韬支付停工留薪工资4263元、一次性伤残就业补助金53967.45元、医疗费18224.48元；以一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金不属于仲裁委裁决范围为由，不予支持；驳回了其他的仲裁申请。现艾进韬和宁夏大正伟业冶金有限责任公司分别向本院提起诉讼。另查明，2017年11月27日，宁夏大正伟业冶金有限责任公司向中卫市人力资源和社会保证金递交工伤认定申请。2018年6月29日，宁夏大正伟业冶金有限责任公司以艾进韬每月工资3392元为基数缴纳了相关社会保险。2018年7月24日之后，宁夏大正伟业冶金有限责任公司以艾进韬每月工资3639元为基数缴纳了相关社会保险。中卫市劳动人事争议仲裁委员会核算艾进韬于解除劳动合同前平均缴费工资为3597.83元。宁夏大正伟业冶金有限责任公司向艾进韬发放停工留薪工资6210元，垫付社保费用4666元。在原告艾进韬诉被告张学龙、长沙崀建建筑劳务有限公司机动车交通事故责任纠纷一案中，本院核实如下医疗费68394.87元，住院伙食补助费5900元，营养费3150元（90天×35元/天），后续治疗费12000元；误工费45000元，护理费14091.6元，交通费1600元，租房费用130元，残疾赔偿金162918元，艾天慈生活费8224.56元，艾天姿生活费9595.32元，胡淑珍生活费54830.40元，精神损害抚慰金5000元，财产损失1600元。上述费用按照艾进韬承担30%的责任比例并依照相关法律规定由艾进韬承担相应的自身损失。本院认为：艾进韬与宁夏大正伟业冶金有限责任公司对解除双方之间的劳动关系均没有异议，本院予以采纳。艾进韬于2017年10月27日因公受伤，依照《工伤保险条例》第十七条“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。……”的规定，被告宁夏大正伟业冶金有限责任公司应当最迟于2017年11月25日向社保部门提出工伤认定申请，但公司是于2017年11月27日才向社保部门提出工伤认定申请，已超出了申请时限。经艾进韬申请，中卫市人力资源和社会保障局于2018年1月19日作出17649号《认定工伤决定书》，认定艾进韬受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第六项之规定，予以认定为工伤。故艾进韬提出的各项诉讼请求中，工伤保险基金核定并支付的项目即一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金由艾进韬申请。依照《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。……”的规定，艾进韬停工留薪期为12个月，工资合计40704元（3392元/月×12个月），艾进韬在交通事故中已获得赔偿36441元，下剩4263元应当由被告宁夏大正伟业冶金有限责任公司支付，但公司已向艾进韬已发放停工留薪期工资6210元，故艾进韬的该项诉讼请求，本院不予支持。依照《工伤保险条例》第三十三条“……生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”之规定，艾进韬提出的护理费诉讼请求，已获得赔偿，故本院对艾进韬的该项诉讼请求不予支持。住院伙食补助费和交通费已由艾进韬向第三人张学龙处获得主张，本院对该项诉讼请求不予支持。一次性伤残就业补助金依法由宁夏大正伟业冶金有限责任公司支付，艾进韬解除劳动合同前平均缴费工资为3597.83元，共计53967.45元。因宁夏大正伟业冶金有限责任公司未在期限内申请工伤认定，也没有提出事实主张，艾进韬提出的医疗费18224.48元由宁夏大正伟业冶金有限责任公司支付。艾进韬提出的二次医疗费50000元无事实和法律依据，本院不予支持。宁夏大正伟业冶金有限责任公司提出的诉讼请求不符合查明的事实，驳回除停工留薪期工资之外的其他诉讼请求。综上理由，依据《中华人民共和国劳动法》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条第一款，《工伤保险条例》第二条、第十条、第十七条、第二十一条、第二十二条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条之规定，判决如下：一、解除艾进韬与宁夏大正伟业冶金有限责任公司之间的劳动关系；二、宁夏大正伟业冶金有限责任公司于本判决生效之日起十日向艾进韬支付各项工伤损失72191.93元（一次性伤残就业补助金53967.45元、医疗费18224.48元）；三、艾进韬提出的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金核定并支付；四、驳回原告艾进韬的其他诉讼请求；五、驳回宁夏大正伟业冶金有限责任公司的其他诉讼请求。如果被告宁夏大正伟业冶金有限责任公司未按照本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告艾进韬一案案件受理费10元和原告宁夏大正伟业冶金有限责任公司一案案件受理费10元，均由宁夏大正伟业冶金有限责任公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区中卫市中级人民法院。审 判 长 靳 涛人民陪审员 雷春燕人民陪审员 刘建芳 二○一九年十一月二十七日书 记 员 钟天敏本案适用法律条文《中华人民共和国劳动法》第十六条劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。建立劳动关系应当订立劳动合同。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百三十四条人民法院审理民事案件，除涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的以外，应当公开进行。离婚案件，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，可以不公开审理。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300％的，按照统筹地区职工平均工资的300％计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60％的，按照统筹地区职工平均工资的60％计算。