浙江省苍南县人民法院民 事 判 决 书(2016)浙0327民初3307号原告：杨素。委托代理人：黄节成、林培，浙江玉山律师事务所律师。被告：周耀三。被告：中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司，统一社会信用代码91330327704371512Q，住所地：苍南县龙港镇龙港大道99-115号。代表人：苏守铭，该支公司总经理。委托代理人：郭永周，系该支公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苍南支公司，统一社会信用代码330327000105479，住所地：苍南县灵溪镇玉苍路392号五楼。代表人：梅山月，该支公司总经理。委托代理人：谢炳碧，系该支公司员工。原告杨素女诉被告周耀三、中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司（以下称中保苍南公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司苍南支公司（以下称太平洋保险苍南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告杨素女于2016年4月5日向本院起诉，本院于同日受理后，依法由审判员黄步雄独任审判，于2016年4月25日公开开庭进行了审理。原告杨素女及其委托代理人黄节成，被告周耀三，被告中保苍南公司的委托代理人郭永周，被告太平洋保险苍南公司的委托代理人谢丙碧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨素女起诉称：2015年4月22日，原告驾驶浙C×××××普通二轮摩托车沿苍灵溪镇玉苍路南侧非机动车道自东往西方向行驶，当日20时0分许，途经苍南县××××前路段，右转弯变道驶入机动车道逆向行驶时，与对向由被告周耀三驾驶的浙C×××××小型轿车发生碰撞，碰撞后二轮摩托车翻倒，原告摔离摩托车时与对向由杨业盛驾驶的浙C×××××小型轿车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经苍南县公安局交通警察大队认定，原告负事故主要责任，被告周耀三负事故次要责任，杨业盛不负事故责任。原告受伤后，被送往苍南县人民医院治疗，随后又送往温州医科大学附属第一医院住院治疗26日，之后在温州医科大学附属口腔医院进行治疗。经诊断原告的伤情为：（右）大脑撕裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折、（左）眶骨骨折、头皮裂伤、面部裂伤、创伤性牙折断、（左）肋骨骨折。出院之后，原告按照医嘱定期复查。另查，被告周耀三驾驶的浙C×××××小型轿车在被告中保苍南公司投保交强险及商业三者险，杨业盛驾驶的浙C×××××小型轿车在被告太平洋保险苍南公司投保交强险。且本交通事故发生在保险有效期效内。事故发生后，原告多次向三被告主张经济损失赔偿。仅被告周耀三支付原告10000元。此外，经温州天正司法鉴定所鉴定，原告的伤残等级评定为两个十级伤残，误工期评定为180日，护理期评定为60日，营养期评定为60日，以及原告目前换的义齿使用年限一般在8-12年左右。目前检查见右上第1-6齿烤瓷冠在位，烤瓷冠（牙）属于假体，为一种特殊的医用材料，根据其材料构成、维护保养、使用习惯等不同，使用年限有一定差异，其使用的为瓷熔附钯银合金冠，使用年限一般在8-12年左右。为维护原告的合法权益，故诉请判令：一、被告周耀三赔偿原告医疗费62384.67元、住院伙食补助费780元、营养费1800元、误工费23854.68元、护理费7951.56元、交通费1713元、住宿费1142元、残疾赔偿金96943.20元、义齿更换费用（暂计一次）11819元、精神损害抚慰金5000元及鉴定费3993元，合计217381.11元，根据交强险先予赔付的132000元，结合事故责任的承担比例，扣除被告周耀三已支付的10000元，还应赔偿原告147614.33元［即132000元＋（217381.11元－132000元）×30%－10000元］，二、被告中保苍南公司在交强险及商业三者险责任限额内对上述赔偿款承担先行赔偿责任；三、被告太平洋保险苍南公司在交强险无责任限额内对上述赔偿款承担先行赔偿责任；四、本案诉讼费由被告承担。被告周耀三对原告诉称的事实没有异议。被告中保苍南公司答辩称：一、对本案交通事故发生的事实和责任的认定没有异议，本次事故原告杨素女承担主要责任。二、本案肇事车辆浙C×××××小型轿车在答辩人单位投保交强险及不计免赔率责任限额为1000000元的商业三者险，答辩人认为在交强险范围内先予赔付，不足部分按商业三者险合同的约定予以赔付。三、关于原告诉请的赔偿项目和金额存在诸多不合理地方：1、医疗费金额62384.67元没有异议，有一部分费用的发生与本案无关联。医药费当中还包含原告配置义齿的费用。应扣除非医保范围费用16571.09元；2、住院伙食补助费、营养费，予以认可。3、误工费、护理费，对误工和护理期限没有异议，对其工资标准应该按照居民其他服务业年平均工资的标准计算。4、交通费过高。5、住宿费不予认可。6、精神损害抚慰金按2000元计算为妥。7、义齿更换费用过高。8、鉴定费、诉讼费，不属于答辩人的理赔范围，不应承担。被告太平洋保险苍南公司答辩称：一、对本案交通事故发生的事实和责任的认定没有异议。二、本案肇事车辆浙C×××××小型轿车在答辩人单位投保交强险，因浙C×××××小型轿车驾驶人杨业盛不承担事故责任，答辩人仅在交强险无责任限额（即12100元）内承担赔偿责任。三、其他部分的答辩意见与被告中保苍南公司的答辩意见一致。原告杨素女为支持其主张的事实，在举证期限内提供了下列证据材料：1、身份证，用以证明原告的主体资格；2、被告周耀三的行驶证、驾驶证，被告中保苍南公司、太平洋保险苍南公司企业登记基本信息及代码证，用以证明三被告的主体资格；3、交通事故责任认定书，用以证明被告周耀三负交通事故次要责任的事实；4、保单，用以证明本案肇事车辆的交强险以及商业三险的投保情况；5、病历、住院发票、清单，用以证明原告因交通事故受伤进行治疗所支出的医疗费用；6、车票、过路费发票，用以证明原告的交通费支出情况；7、住宿费发票，用以证明原告的住宿费支出情况；8、司法鉴定书、鉴定发票，用以证明原告伤残等级、“三期”期限等的评定情况以及鉴定费支出情况；9、户口本，用以证明原告系城镇居民而非农业户口的事实。经质证，被告周耀三没有异议。被告中保苍南公司对证据1-4、证据8-9，没有异议。对证据5的真实性无异议，认为应剔除其中伙食费813.5元。原告的牙齿受损已经配置了义齿，每颗义齿配置的费用为1500元。对证据6，认为部分交通费支出不实，在本案交通费以1000元计算为宜。对证据7，认为原告提供的两张住宿费票据与其就诊时间不符。被告太平洋保险苍南公司的质证意见与被告中保苍南公司的质证意见一致。本院经审查后认为，对原告提供的证据1-4、证据8-9，上述证据的来源形式合法，内容客观明确，与待证事实具有关联性，本院确认上述证据作为认定本案相关事实的依据。对原告提供的证据5-7，根据其载明的内容，可以证明原告有该部分费用支出，但不能证明其所支付的全部费用具有合理性。被告周耀三、中保苍南公司、太平洋保险苍南公司在举证期限内均没有提供证据材料。经审理查明，本院认定的交通事故发生的事实及责任认定与原告诉称的事实一致。另查明：1、原告于2015年4月22日受伤后，即被送往苍南县人民医院进行治疗，当日转入温州医科大学附属第一医院进行治疗，被诊断为：（右）大脑撕裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折、（左）眶骨骨折、头皮裂伤、面部裂伤、创伤性牙折断、（左）肋骨骨折。住院26日，于2015年5月19日出院。此后，原告遵医嘱，分别于2015年11月27日与同年12月7日在温州医科大学附属口腔医院进行右上1-6齿固定桥修复，现右上1-6齿烤瓷冠在位。2016年1月13日温州东海司法鉴定所接受原告亲属的委托，于同年1月25日作出温东司鉴所［2016］临鉴字第99号、第99-1号鉴定意见书，评定：原告的伤残等级为二个十级，误工期限为180日，护理期限为60日，营养期限为60日。义齿更换年限，原告目前右上1-6齿烤瓷冠在位，烤瓷冠（牙）属于假体，为一种特殊的医用材料，根据其材料构成、维护保养、使用习惯等不同，使用年限有一定的差异，原告使用的为瓷熔附钯银合金冠，其使用年限一般在8-12年左右。为此，原告支付了鉴定费3993元。2、被告周耀三系肇事车辆浙C×××××小型轿车的所有人，该车在被告中保苍南公司投保交强险及不计免赔率责任限额为1000000元的商业三者险。浙C×××××小型轿车在被告太平洋保险苍南公司投保交强险，交强险无责任赔偿限额为12100元。上列车辆肇事时处于保险有效期限内。3、事故发生后，被告周耀三已预付原告10000元。4、庭审中，原告提出精神损害抚慰金在交强险责任限额内先予赔偿。5、原告杨素女的户籍性质为非农业户口。6、2014年浙江省城镇居民人均可支配收入为40393元，全社会单位在岗职工年平均工资为48372元。本院认为：交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。交警部门认定的交通事故事实清楚，责任划分准确，本院予以采纳。原告在本次交通事故中所受侵害，鉴于本案肇事车辆浙C×××××小型轿车在被告中保苍南公司投保交强险及商业三者险，浙C×××××小型轿车在被告太平洋保险苍南公司投保交强险，现原告主张被告中保苍南公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿其合理损失，被告太平洋保险苍南公司在交强险无责任限额内赔偿其合理损失，于法有据，本院予以支持。不足部分，根据本案系机动车与机动车之间发生的交通事故，结合交警部门对本案事故责任的认定即被告周耀三承担事故的次要责任、原告承担事故的主要责任、浙C×××××小型轿车驾驶人杨业盛不承担事故责任的事实，具体责任分担比例，以被告周耀三承担30%，原告自行承担70%为宜。综合案情，本院判定原告因本次道路交通事故所产生的损失为：1、医疗费：根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关病历、诊断证明及用药清单，剔除其中可归入住院伙食补助费处理的伙食费813.50元、可归入交通费处理的救护车费450元，合计1263.50元外，确定为59789.10元。2、住院伙食补助费：根据原告住院26日，以及参照受诉法院所在地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，原告主张780元（即26日×30元/日），予以确定。3、营养费：营养期限经司法鉴定机构评定为60日，结合相关审判实践，原告主张营养费1800元（即60日×30元/日），予以确定。4、误工费：参照鉴定结论，原告主张误工期限按180日计算，本院予以采纳。误工工资，由于没有提供充分的证据证明其有固定收入、所从事的行业及近三年来的收入状况，其主张按2014年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资48372元的标准计算，本院予以采纳。其主张误工费23854.68元（即180日×48372元/年÷365日），予以确定。5、护理费：根据原告的护理期限评定为60日，结合原告没有举证证明其需特殊护理，以及护理人员的收入状况，原告主张按2014年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资48372元的标准计算护理工资及护理人数按1人计算，本院均予以采纳。原告主张护理费7951.56元（即60日×48372元/年÷365日），予以确定。6、残疾赔偿金：根据鉴定结论，原告的伤残等级评定为两个十级，至定残之日（即2015年1月25日），原告未满60周岁，以及原告系非农业户口，结合2014年浙江省城镇居民人均可支配收入为40393元，原告主张残疾赔偿金96943.20元（即20年×40393元/年×12%），予以确定。7、交通费：根据原告的就医地点、次数、住院时间、必要陪护人员的交通费及救护车费的支出情况，酌情确定为1500元。8、住宿费：根据到外地就医情况，酌情确定为350元。9、残疾辅助器具费（即义齿更换费用）：原告因本案交通事故造成牙折断，进行修复，已配置6颗义齿，参照鉴定结论，其使用年限一般在8-12年左右，原告未满六十周岁，现原告主张义齿更换次数按一次计算，义齿更换费用为11819元。该费用没有超出相关审判实践所规定的义齿更换费用（即1500元×6颗×2次），予以确定。10、精神损害抚慰金：原告因本案交通事故受伤并构成两个十级伤残，必然给其在精神上造成较大的伤害，根据事故发生地居民的生活水平，结合被告的过错程度（负事故次要责任），酌情确定为2000元。11、原告支付的鉴定费3993元，属合理支出，予以确定。故本案确定原告的合理损失为医疗费59789.10元、住院伙食补助费780元、营养费1800元、误工费23854.68元、护理费7951.56元、交通费1500元、住宿费350元、残疾赔偿金96943.20元、残疾辅助器具费（即义齿更换费用）11819元、精神损害抚慰金2000元及鉴定费3993元，合计210780.54元。对原告诉请赔偿金额过高部分，以及被告中保苍南公司、太平洋保险苍南公司提出的赔偿项目及金额与本院认定不一致部分，本院均不予支持。原告上述各项损失中，属于交强险医疗费赔偿限额项下的费用为62369.10元（其中医疗费59789.10元、住院伙食补助费780元、营养费1800元），已超出交强险该项下的限额。死亡伤残赔偿限额项下的费用为144418.44元（其中误工费23854.68元、护理费7951.56元、交通费1500元、住宿费350元、残疾赔偿金96943.20元、残疾辅助器具费11819元、精神损害抚慰金2000元），已超出交强险该项下的限额。没有财产损失赔偿限额项下的费用。庭审中，原告提出精神损害抚慰金在交强险限额内先予赔偿，本院予以采纳。综上，确定被告中保苍南公司应在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔付原告110000元（其中含精神损害抚慰金2000元），在交强险医疗费用赔偿限额项下赔付原告10000元，上述二项合计120000元。确定被告太平洋保险苍南公司应在交强险无责任死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告11000元，在交强险无责任医疗费用赔偿限额项下赔偿原告1000元，上述二项合计12000元。不足部分78780.54元（即210780.54元-120000元-12000元），被告中保苍南公司提出不承担鉴定费3993元的抗辩，理由成立，本院予以采纳。按照商业三者险合同的约定，确定被告中保苍南公司应在商业三者险责任限额内赔付原告22436.26元［即（78780.54元-3993元）×30%］。仍有不足部分，由被告周耀三承担其中鉴定费1198元（即3993元×30%）外，其余部分全部由原告自行负担。因事故发生后，被告周耀三已预付原告10000元，故在本案不再作赔偿，其多付部分8802元（即10000元-1198元），可在被告中保苍南公司给付原告的赔付款中予以扣减，直接支付给被告周耀三。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款、第二十七条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款，第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔付杨素女120000元，在机动车第三者责任保险责任限额内赔付杨素女22436.26元，上述二项合计142436.26元（在该款中扣减8802元支付给周耀三）;二、中国太平洋财产保险股份有限公司苍南支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险无责任赔偿限额内赔付杨素女12000元三、驳回杨素女的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3252元，减半收取1626元，由杨素女负担22元，周耀三负担1604元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内，预缴上诉案件受理费3252元。逾期不交按自动撤回上诉处理。审 判 员 黄步雄二〇一六年五月五日代书记员 方俏俏法律法规链接：1、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。……4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。……第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。笫二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。附件：苍南县人民法院民事裁判后续释明一、对不具有强制执行内容的裁判文书：1、裁判文书系确权判决的，确认的权利自判决生效时即具有法律效力，无需申请本院强制执行；2、裁判文书系撤销或解除合同判决的，无需申请执行即具有法律效力，合同撤销或解除后相关财产权益纠纷未一并处理的，可另行起诉；3、裁判文书准予离婚判决的，双方当事人在判决正式生效前不得与他人另行结婚；二、对具有强制执行内容的裁判文书：4、负有义务的一方当事人可在判决确定的履行期限内将应履行的款项汇至苍南县人民法院执行款专户，开户行：浙江苍南农村商业银行股份有限公司，帐号：20×××37，并注明案号和汇款人；5、负有义务的一方当事人拒不履行或迟延履行裁判文书主文确定内容的，享有权利的另一方当事人应当在判决确定的义务履行之日起二年内向本院申请执行；申请执行的应提交强制执行申请书、申请人身份证明、裁判文书及生效证明（由原案件经办人出具）。三、对裁判文书内容不能完全理解或有误解等情况的，可向经办法官咨询，由经办法官负责解答释疑。四、本院作出裁判后，各方当事人有和解意愿的，可自行和解或在执行程序中申请法院执行和解。