福建省长乐市人民法院民 事 判 决 书(2015)长民初字第1896号原告林立明，男，1951年10月24日出生，汉族，住福建省平潭县，委托代理人陈海光，北京中银（福州）律师事务所律师。被告福建闽凯建材有限公司，地址福建省长乐市松下镇大祉村（原荣源机砖厂内），组织机构代码：58533140－2。法定代表人林金凯，总经理。委托代理人陈天端，男，1971年6月23日出生，汉族，住福建省福州市晋安区，系公司员工，被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司，地址福建省长乐市吴航街道西洋中路18号，组织机构代码：85489851－2。负责人ＸＸ寿，总经理。委托代理人祝艳勤，福建三山律师事务所律师。被告长乐众安汽车运输有限公司，地址福建省长乐市吴航镇西洋北路新达花园68号店，组织机构代码：56536684－3。法定代表人陈三俤，总经理。委托代理人魏孝水，男，1962年11月30日出生，汉族，住福建省长乐市，系公司员工，被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司，地址福建省福州市鼓楼区东街口三山大厦（现龙盛大厦）北楼19层，组织机构代码：77754751－5。负责人叶元钗，总经理。委托代理人李志彬，男，1987年6月27日出生，汉族，住福建省永定县，系公司员工，委托代理人刘志鸿，男，1987年11月5日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区，系公司员工，原告林立明与被告福建闽凯建材有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司、被告长乐众安汽车运输有限公司、被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月13日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年3月28日公开开庭进行了审理。原告委托代理人陈海光，被告福建闽凯建材有限公司委托代理人陈天瑞，被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司委托代理人祝艳勤，被告长乐众安汽车运输有限公司委托代理人魏孝水，被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司委托代理人李志彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林立明诉称，2014年12月12日10时11分，李丹华驾驶闽Ａ×××××号重型特殊结构货车，从古槐玫瑰山庄往感恩村方向行驶，途经玫瑰山庄十字路口时，适遇屈国华驾驶闽Ａ×××××号中型普通客车（上载原告等人）由古槐往湖南店方向行驶，李丹华因遇况采取措施不及，导致两车发生碰撞，造成原告等人受伤及两车受损的交通事故。经交警认定，李丹华负事故的主要责任，屈国华负事故的次要责任，原告等人无责。事故发生后，原告被送至长乐市医院救治，后转院至福州总院，共住院143天，经诊断原告的伤情为：1、腰椎滑脱术后；2、多发肋骨骨折；3、骨盆骨折等。伤情经鉴定属八级伤残。本事故给原告造成的各项损失为：1、医疗费196855.36元；2、护理费21307元（149元/天×143天）；3、交通费2000元；4、住院伙食补助费：7350元（50元/天×147天）；5、营养费5000元；6、残疾赔偿金172045.44元[（30722.4元/年×16年）×35%]；7、精神损害抚慰金20000元；8、鉴定费2000元；9、后续治疗费8000元。上述9项共计人民币426557.8元，扣减被告先行垫付116245元，还需要向原告赔偿310312.8元。李丹华系被告福建闽凯建材有限公司的员工，屈国华系被告长乐众安汽车运输有限公司的员工，被告福建闽凯建材有限公司、被告长乐众安汽车运输有限公司已分别在被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司、被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司投有交强险和商业第三者责任险，故起诉请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司、被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司在保险责任限额内直接向原告支付损失，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付；不足部分由被告福建闽凯建材有限公司、被告长乐众安汽车运输有限公司承担连带赔偿责任。被告福建闽凯建材有限公司对本起交通事故经过及责任认定无异议，辩称闽Ａ×××××货车在被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司投有交强险与商业三者险，并应由该被告公司负责赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司对本起交通事故责任认定无异议，愿意在保险责任限额范围内承担相应赔偿责任。但辩称：1、原告原来诉求的医疗费193199.36元，虽有医疗发票和费用清单佐证，但该医疗费中有治疗非伤情用药，该费用依法由原告自行承担；医疗费中有属非医保用药金额，经鉴定非医保金额为28017.38元不属于保险理赔范围。2、原告诉求的住院伙食补助费每天按50元主张偏高，根据当地国家工作人员出差标准每天按30元计算较为合理，根据住院143天的情况，经计算为4290元。3、原告诉求的营养费5000元偏高，应参照住院伙食补助费4290元较为合理。4、原告诉求的后续治疗费8000元目前尚未产生，不应支持，待实际发生后另行处理。以上1-4项均属交强险医疗费项下赔偿项目，赔偿限额为10000元，还应保留其他伤者的份额。5、原告诉求的护理费21307元偏高，被告同意按每天98.2元计算143天。6、原告诉求交通费2000元偏高，被告同意酌定800元。7、原告未提供证据证实其户籍属城镇，故伤残赔偿金应该按照农村标准计算。8、精神损害抚慰金酌定7000元较为合理。9、鉴定费和诉讼费均不属于保险理赔范围。另外，本事故中闽Ａ×××××中型普通客车的驾驶员承担次要责任，且原告是被甩出车外摔伤，故被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司应在交强险部分共同向原告承担赔偿责任。被告长乐众安汽车运输有限公司对本起交通事故经过及责任认定无异议，辩称闽Ａ×××××号中型普通客车在被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司投有交强险与商业三者险，并应由该被告公司负责赔偿。被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司对本起交通事故经过及责任认定无异议，愿意在被告长乐众安汽车运输有限公司投保的商业三者险的赔偿范围内进行赔偿。另并无证据证明原告林立明是在闽Ａ×××××号中型普通客车外受伤，故交强险部分应由被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司负责赔偿。经审理查明，2014年12月12日10时11分，李丹华驾驶闽Ａ×××××号重型特殊结构货车，从长乐古槐玫瑰山庄往感恩村方向行驶，途经玫瑰山庄十字路口时，适遇屈国华驾驶闽Ａ×××××号中型普通客车（上载原告林立明等）由古槐往湖南店方向行驶，李丹华因遇况采取措施不及，导致两车发生碰撞，造成原告等人受伤及两车受损的交通事故。经交警认定，李丹华负事故的主要责任，屈国服负事故的次要责任，原告等人不负事故的责任。事故发生后，原告被送至长乐市医院救治，后转院至福州总院，共住院143天，与事故有关联性的医疗费用经鉴定为193199.36元。原告伤情经诊断为：1、腰椎滑脱术后；2、多发肋骨骨折；3、骨盆骨折等，该伤情经鉴定构成一项八级、一项九级、一项十级伤残。李丹华系被告福建闽凯建材有限公司的驾驶员，屈国华系被告长乐众安汽车运输有限公司的驾驶员，被告福建闽凯建材有限公司、被告长乐众安汽车运输有限公司分别在被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司、被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司投交交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告福建闽凯建材有限公司垫付73245元，被告长乐众安汽车运输有限公司垫付43000元。另查明原告林立明户籍地虽在福建省××头乡玉瑶1号，但其系公立小学正式退休教师，因此城乡类别应按城镇标准认定。上述事实，有当事人提供并经庭审质证的身份证、教师证、社保卡、退休证、道路交通事故认定书、病历、出入院记录、医疗费票据、费用清单、诊断证明、鉴定费票据、伤残等级司法鉴定意见书、交通费票据以及投保单、保险条款等予以证明，可以认定。被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司提出原告林立明是被甩出车外摔伤一节并没有证据证明，故本院不予采纳。本院认为，公民由于自身过错导致他人民事权益受到侵害，应当承担相应的侵权责任。公安交警部门对本起交通事故作出的事故认定事实清楚，责任划分明确，双方当事人亦无异议，可予确认。李丹华系在为被告福建闽凯建材有限公司执行工作任务中造成他人损害，故其相关赔偿责任应由被告福建闽凯建材有限公司承担；屈国华系在为被告长乐众安汽车运输有限公司执行工作任务中造成他人损害，故其赔偿责任应由被告长乐众安汽车运输有限公司承担。原告林立明因交通事故受伤致残，有权获得赔偿。原告的相关损失确认如下：1、医疗费确认193199.36元；2、护理费14042.6元（98.2元/天×143天）；3、交通费酌定1000元；4、住院伙食补助费4290元（30元/天×143天）；5、营养费酌定3000元；6、残疾赔偿金172045.44元（30722.4元/年×16年×35%）；7、精神损害抚慰金20000元；8、鉴定费2000元。经本院核计，原告因本起事故经济损失为409577.4元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司应在交强险责任限额范围内先行赔偿原告的经济损失120000元（其中：医疗费项下10000元、死亡伤残赔偿项下110000元）。原告超出交强险责任限额损失289577.4元，属商业三者险赔偿范畴，鉴于本次事故中李丹华与屈国华分别负主次责任，相关保险合同特约不计免赔率，该部分损失又未及保险限额，故被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司应承担70%赔偿责任，被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司应承担30%赔偿责任。事故发生后被告福建闽凯建材有限公司支付原告73245元，被告长乐众安汽车运输有限公司支付原告43000元，该款项属垫付性质，可从被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司、被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司应负的赔偿款总额中扣抵，并可在本判决生效后分别向被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司、被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司理赔。故此，被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司实际应支付原告的赔偿款为249459.3元，被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司实际应支付原告的赔偿款为43873.1元。原告提出的后续治疗费可待发生后另行处理。原告要求被告福建闽凯建材有限公司、被告长乐众安汽车运输有限公司共同承担赔偿责任的请求缺乏依据，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司应在本判决生效后十五日内赔偿原告林立明249459.3元。二、被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司应在本判决生效后十五日内赔偿原告林立明43873.1元。三、驳回原告林立明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3050元，原告林立明负担82元，被告中国人民财产保险股份有限公司长乐支公司负担2520元，被告安邦财产保险股份有限公司福建分公司负担448元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员  李克清二〇一六年四月十二日书记员  陈 妍主要法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请示求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题解释》予以确定。¨¨¨第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。执行申请提示申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定期间的，从法律文书生效之日起计算。