河南省汤阴县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0523民初2565号原告：韩琳，女，2002年12月18日出生，汉族，住河南省汤阴县。法定代理人：韩庆伟，男，1978年4月17日出生，汉族，住河南省汤阴县。系韩琳之父。法定代理人：李改梅，女，1978年2月6日出生，汉族，住河南省汤阴县。系韩琳之母。原告：李改梅，女，1978年2月6日出生，汉族，住河南省汤阴县。原告：王锐洁，女，2006年2月18日出生，汉族，住河南省汤阴县。法定代理人：王风合，男，1974年2月7日出生，汉族，住河南省汤阴县。系王锐洁之父。法定代理人：李改琴，女，1973年4月10日出生，汉族，住河南省汤阴县。系王锐洁之母。上述三原告委托诉讼代理人：李文杰，河南岳都律师事务律师。被告：张磊，男，1988年12月26日出生，汉族，住河南省汤阴县。被告：李玉棉，男，1969年5月16日出生，汉族，住河南省汤阴县。上述二被告委托诉讼代理人：石平安，安阳市汤阴县鹏举法律服务所法律工作者。被告：中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地：安阳市文峰区文明大道御峰名苑小区南。负责人：钱修茫，公司经理。委托诉讼代理人：常志飞，男，公司员工。委托诉讼代理人：王飞，女，公司员工。原告韩琳、李改梅、王锐洁与被告张磊、李玉棉、中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称中华联合财险安阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告韩琳的法定代理人李改梅、原告王锐洁的法定代理人李改琴、原告李改梅及三原告共同委托诉讼代理人李文杰、被告张磊和被告李玉棉的共同委托诉讼代理人石平安、被告中华联合财险安阳支公司的委托诉讼代理人常志飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩琳向本院提出诉讼请求：1.判令各被告赔偿原告韩琳医疗费、护理费、营养费、住院生活补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、住宿费、康复器具费、鉴定费、病历复印费等共计627195元。2.判令各被告赔偿原告王锐洁医疗费、护理费、营养费、住院生活补助费、交通费等共计18510元。3.判令各被告赔偿原告李改梅电动车维修费665元。4.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年12月17日16时40分许，被告张磊驾驶豫Ｗ×××××号小型面包车由东向西驶入封闭状态的汤阴县恒通大道之后，与沿五里村至苏孔村路由南向北行驶韩琳驾驶的电动自行车相撞，造成车辆损坏，韩琳和电动自行车乘坐人王锐洁受伤的交通事故。汤阴县公安交通管理大队出具汤公交认字【2018】第054号道路交通事故认定书，认定张磊在该事故中负主要过错责任；韩琳负次要过错责任；王锐洁无过错责任。为维护原告合法权益，特诉至法院。被告张磊、李玉棉辩称，1.对本案事故的发生及责任划分无异议。2.肇事车辆的实际所有人不是被告李玉棉，是被告张磊。3.肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业险三者险，该事故发生在保险期间内，对于三原告的合理合法损失应由被告保险公司承担。4.被告张磊在事故发生后垫付原告韩琳医疗费10000元，垫付原告王锐洁医疗费2000元。被告中华联合财险安阳支公司辩称：1.对本次事故发生及责任划分无异议。2.肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险50万元（含不计免赔），对于原告合理合法的损失在没有得到赔偿的情况下，同意根据法律规定及保险合同的约定对原告的损失进行赔偿。根据保险合同的约定，医疗费保险公司按照国家基本医疗保险报销标准进行赔付，不属于医保范围的用药及报销范围内的保险公司不承担。一般核减比例为20%。3.不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。4.原告要求的各项赔偿数额过高，没有事实及法律依据，请法院依法查明，公正裁判。本院经审理认定事实如下：2017年12月17日16时40分许，被告张磊驾驶豫Ｗ×××××号小型面包车由东向西驶入封闭状态的汤阴县恒通大道之后，与沿五里村至苏孔村路由南向北行驶韩琳驾驶的电动自行车相撞，造成车辆损坏，韩琳和电动自行车乘坐人王锐洁受伤的交通事故。汤阴县公安交通管理大队出具汤公交认字【2018】第054号道路交通事故认定书，认定被告张磊在该事故中负主要过错责任；原告韩琳在该事故中负次要过错责任；原告王锐洁无过错责任。事故发生后，原告韩琳汤阴县人民医院、郑州大学第一附属医院、安阳市第六人民医院、××医院等住院治疗。原告韩琳伤情经诊断为：急性闭合性颅脑损伤（特重型）；多处软组织损伤。原告王锐洁在汤阴县人民医院住院治疗，其病情诊断为：面部皮裂伤，上颌骨额突骨折，颌面部血肿。事故发生后，原告韩琳申请伤残等级、护理期限、护理人数鉴定，本院委托安阳珠泉法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年6月20日作出豫安珠泉司鉴所（2019）临鉴字第161号司法鉴定意见书，鉴定意见书载明：1.被鉴定人韩琳因交通事故致重度颅脑损伤后目前遗留右侧肢体偏瘫、右侧上下肢体肌力4级，构成七级伤残。2.被鉴定人韩琳交通事故致重度颅脑损伤后目前遗留不完全性运动性失语，构成八级伤残。韩琳住院手术治疗、康复期间的第一个月内可考虑拟定2人为宜，其后拟定为1人。护理期限拟定为自外伤之日起至伤残评定前一日为宜。被告中华联合财险安阳支公司对原告韩琳的伤残等级鉴定申请重新鉴定，本院就被告中华联合财险安阳支公司的重新鉴定申请向安阳珠泉法医临床司法鉴定所进行问询，该所回复函中载明：韩琳因交通事故致重度颅脑损伤导致其大脑中枢功能区域（躯体运动中枢和语言中枢）损伤不同，属于颅脑损伤致不同性质的伤残，依据《人体损伤致残程度分级》附则关于同一部位和性质残疾的鉴定相关解释说明，对于同一部位、不同性质的残情，则不适用本标准附则6.2规定，故应分别定残。诉讼过程中，原告韩琳申请精神伤残等级鉴定，××司法鉴定所进行鉴定，该所出具豫平原司鉴所（2020）精鉴字95号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明韩琳目前患颅脑外伤所致精神障碍（智力减退-轻度，人格改变），伤残八级，与本次交通事故有直接关系。庭审中，原告韩琳保留其向各被告主张护理依赖费用的诉权。被告中华联合财险安阳支公司向本院申请对韩琳因本次事故造成损伤所花费的医疗费用按照国家基本医疗保险赔付标准对医疗费医保报销部分和非医保范围区分进行司法鉴定。本院委托安阳民众法医临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所出具中止鉴定告知书，该告知书载明委托人主动撤销鉴定委托，或委托人、诉讼当事人拒绝支付鉴定费用。另查明，被告张磊驾驶的豫Ｗ×××××号小型面包车车辆登记车主为李玉棉，该车在被告中华联合财险安阳支公司投保交强险及限额为50万元商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间。2017年10月5日，被告张磊（购车方）与被告李玉棉（售车方）签订车辆买卖协议，约定：双方涉及的车辆为车牌号码：豫Ｅ×××××,售车方以1万元卖于购车方。对当事人无异议的事故认定书认定事实及责任划分，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和费用，本院认定原告韩琳损失如下：1.医疗费：原告韩琳提交医疗票据、病历，可证明原告韩琳支出医疗费用为272926.32元,本院予以认定。被告中华联合财险安阳支公司辩称应扣除原告非医保用药，于法无据，本院不予采信。2.住院伙食补助费，原告依据在汤阴县人民医院、郑州大学第一附属医院、安阳市第六人民医院、××医院住院时间共计293日，本院认定该费用为14650元（293日×50元）。3.营养费，根据原告住院时间，本院认定该费用为5860元（293日×20元）。4.护理费，根据原告韩琳病情及鉴定意见护理期限，原告主张按照上年度居民服务业每日128.38元计算护理费，据此本院认定该费用为76258元（128.38元／日×31日×2人+128.38元／日×518日×1人+128.38元／日×14日×1人）。5.残疾赔偿金，根据原告伤残等级，依据2019年度城镇居民人均可支配收入，本院认定该费用为314649元（34200.97元／年×20年×46%）。6.精神损害抚慰金，依据原告伤残等级，本院认定该费用为20000元。7.交通费，根据原告住院时间、住院天数、就诊地点、本院予以认定该费用6000元。8.鉴定费，该费用为查明案件事实必要支出，依据原告提交票据，本院认定该费用为4500元。9.康复器具费，该费用为治疗及康复所支出的费用，根据原告提交的票据，本院认定4300元。10.病历复印费，原告主张的该费用无法律依据，本院不予支持。11．外地就医住宿费，因原告未提交正式发票，对该费用本院不予认定。对于原告李改梅主张的车损，根据鉴定事故认定书认定本次事故中存在车损，原告虽提交维修清单，但未提交维修发票，本院酌定400元。对于原告王锐洁的损失，本院认定如下：1.医疗费，原告王锐洁提交医疗票据、病历，可证明原告韩琳支出医疗费用为7064.11元,本院予以认定。对于院外购药，因无正式发票及相应医嘱予以印证，本院不予支持。2.住院伙食补助费，原告住院病历虽显示为40日，但结合病历中载明的治疗情况，可显示其存在1天挂床现象，故依据原告实际住院时间，本院认定该费用为1950元（39日×50元）。3.营养费，根据其实际住院时间，本院认定780元（39日×20元）。4.护理费，根据其伤情，原告主张按照2019年度居民服务行业平均工资每日128.38元计算，本院认定该费用为5007元（128.38元／日×39日×1人）。原告主张按2人护理，未提交相应证据，本院不予支持。5.交通费，根据原告住院时间、住院天数、就诊地点，本院认定该费用600元。6.病历复印费，原告主张该费用，无法律依据，本院不予认定。本院认为，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻除外。本案中原告对交通事故认定责任有异议，其提交的照片不足于推翻认定书认定的事实及责任，故本案道路交通事故认定书认定责任划分，应作为定案依据。豫Ｗ×××××号小型面包车在被告中华联合财险安阳支公司投保交强险及限额为50万元商业第三者责任险，故被告中华联合财险安阳支公司应在交强险限额内依据本院认定二原告损失按比例先予赔偿，不足部分由被告中华联合财险安阳支公司在商业三者险限额内按照被告张磊在本次事故中责任比例承担80%赔偿责任。不足部分由被告张磊承担全部赔偿，被告李玉棉在本次事故中并未过错，故原告要求被告李玉棉承担赔偿责任，本院不予支持。本院认定原告韩琳医疗费272926.32元、住院伙食补助费14650元、营养费5860元、护理费76258元、伤残赔偿金314649元、精神损害抚慰金20000元、交通费6000元、鉴定费4500元、康复器具费4300元，上述费用共计719143.32元。本院认定原告王锐洁医疗费7064.11元、住院伙食补助费1950元、营养费780元、护理费5007元、交通费600元，上述费用共计15401.11元。本院认定原告李改梅电动车维修费400元。被告中华联合财险安阳支公司在交强险各分项限额内赔偿原告韩琳等各项损失共计118247元（9677元+108570元），赔偿原告王锐洁各项损失等共计1753元（323元+1430元）。赔偿原告李改梅电动车车损400元。原告韩琳不足部分600896.32元（719143.32元-118247元），由被告中华联合财险安阳支公司在商业第三责限额内赔偿原告韩琳各项损失共计480717.05元（600896.32×80%）。原告王锐洁不足部分13648.11元（15401.11元-1753元），由被告中华联合财险安阳支公司在商业第三责限额内赔偿原告王锐洁各项损失共计10918.48元（13648元×80%）。因原告庭审中保留对各被告主张护理依赖费用的诉权，本院不再本案中审理，原告可另行解决。综上所述，被告中华联合财险安阳支公司赔偿原告上述各项损失共计598964.05元（118247元+480717.05元），赔偿原告王锐洁各项损失共计12671.48元（1753元+10918.48元），赔偿原告李改梅电动车车损400元。原告所请求的各项费用数额以本院所认定为准，超出部分不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告韩琳医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、康复器具费等共计598964.05元（被告张磊先前垫付费用10000元，在履行过程中应予以扣除）；二、被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告王锐洁医疗费、住院伙食补助费、营养费，护理费、交通费等共计12671.48元（被告张磊先前垫付费用2000元，在履行过程中应予以扣除）；三、被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告李改梅车损400元；四、驳回原告韩琳、李改梅、王锐洁其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10264元，由原告韩琳、王锐洁、李改梅负担545元，被告张磊负担9719元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审 判 长  郑海霞人民陪审员  贺丽萍人民陪审员  王月娥二〇二〇年六月三十日书 记 员  张 倩