江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2015）澄青民初字第01091号原告刘荷娟。委托代理人顾吉，江苏信卓律师事务所律师。被告张进。被告中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司。负责人朱勇，该公司总经理。委托代理人许晔，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告刘荷娟与被告张进、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月30日立案受理后，依法由审判员王矛勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘荷娟的委托代理人顾吉，被告张进，被告人保公司的委托代理人许晔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘荷娟诉称：2014年1月15日7时18分许，张进驾驶车牌号为苏B的小型轿车在江阴市闸街道紫金路与金三角路叉口地段由西向东行驶至叉口地段超越其他车辆时，车辆的前部右侧撞到由南向北行驶通过叉口（机动车道）的刘荷娟驾驶的电动自行车的左侧，造成刘荷娟跌地受伤，两车损坏的交通事故。2014年1月20日，江阴市公安局交通警察大队做出道路交通事故认定书，认为：张进负此事故的主要责任，刘荷娟负此事故次要责任。事发后，刘荷娟被送往江阴市闸医院住院治疗，于2014年2月4日出院。2015年7月27日，刘荷娟再次至南闸医院进行左髋、左踝内固定装置取出术，于2015年8月2日好转出院。经查，苏B小型轿车系张国明所有，人保公司为事故车辆承保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业险），根据相应法律规定，人保公司应承担相应赔偿责任。为维护自身合法权益诉至法院，请求判令：一、被告赔偿其医疗费等损失，具体损失待鉴定后另行明确；二、由被告承担诉讼费用。被告人保公司辩称：对于交警部门的事故认定书确定的事实及责任认定均无异议。人保公司为张进所驾驶的车辆承保了交强险、商业险（限额为500000元）及不计免赔，事故发生在保险期间内。若商业险一并处理，非医保用药的确定按超出交强险限额的15%确定为8525元。另外，人保公司不承担诉讼费、鉴定费。被告张进辩称：同人保公司意见，事发后已垫付医疗费43808.98元。经审理查明一：对交通事故发生的事实、责任划分及刘荷娟受伤后治疗的情况均如其所述；车辆保险情况及非医保药的确定均如人保公司所述；张进的垫付情况如其所述。2015年12月30日，刘荷娟诉至本院，要求张进、张国明、人保公司承担相应的赔偿责任。因刘荷娟申请对其伤情进行鉴定，本院依法委托江阴市远望医院司法鉴定所对刘荷娟伤情进行司法鉴定。2016年1月12日，该所评定刘荷娟分别构成一个九级及十级伤残；其伤后误工期十二个月、护理期四个月、营养期三个月为宜。当事人对该鉴定意见书均无异议。2016年3月10日，刘荷娟提出变更诉讼请求申请，要求被告赔偿其损失共计237468.54元，并承担诉讼费及鉴定费。2016年3月30日，刘荷娟当庭申请，按新标准残疾赔偿金37173元/年计算。同时向本院提出申请，要求撤回对张国明的起诉。查明二：审理中当事人一致确认：刘荷娟因本次交通事故受伤造成的损失，首先由人保公司在交强险限额内承担赔偿责任；超出部分，由张进承担80%的赔偿责任；其余损失，由刘荷娟自负。因张进驾驶的车辆在人保公司投保了商业险，故其承担的该部分损失扣除其应承担的非医保用药6800元（8525元80%）外，其余损失由人保公司在商业险限额内赔偿。对刘荷娟因本次交通事故受伤造成的损失：医疗费56839.46元、住院伙食补助费468元（18元/天26天）、误工费22800元（1900元/月12个月）、交通费400元、鉴定费2520元，各方均达成一致意见。对于刘荷娟主张的营养费1800元、护理费7800元、残疾赔偿金156126元、精神损害抚慰金8400元及后续治疗费60000元，两被告提出异议，请求扣减。上述事实，有交通事故认定书、张进的驾驶证及所驾驶车辆的行驶证复印件、交强险及商业险保单复印件、门诊病历、出院记录、医疗费票据、用药明细、司法鉴定意见书、误工证明、交通费票据、诊断证明书、放射诊断报告单、鉴定费票据及当事人的陈述在卷予以佐证。本院认为：对于赔偿责任及刘荷娟因交通事故受伤造成的部分损失，当事人达成一致意见，符合相关规定，本院予以确认。对于未达成一致意见的部分，本院根据相关规定确定如下：1、营养费。根据司法鉴定意见书护理期确定为90天，营养费标准可按18元/天计算，营养费确定为1620元（18元/天90天）。2、护理费。根据司法鉴定意见书护理期确定为120天，护理费标准可按江阴市护理行业同级别护理人员平均工资65元/天计算，护理费为7800元（65元/天120天）。3、残疾赔偿金。审理中，人保公司虽提出异议，认为刘荷娟年龄偏大，对伤情恢复有影响，且其关节坏死，未到鉴定时机。但其未提供证据证明刘荷娟的年龄对其伤情恢复存在影响，且也没有证据证明关节坏死与未到鉴定时机存在关联性，故本院对于其鉴定时机未到的辩论意见，亦不予采信，对司法鉴定结论予以确认。对刘荷娟主张的残疾赔偿金156126元（37173元/年20年21%），本院予以支持。4、精神损害抚慰金。刘荷娟因交通事故受伤构成伤残，给其造成一定的精神损害，本院根据其伤情结合事故责任，确定精神损害抚慰金为8400元。5、后续治疗费。该损失并未实际发生，对该部分损失可待实际发生后，由刘荷娟另行主张。综上，原告刘荷娟因交通事故造成的损失：医疗费56839.46元、住院伙食补助费468元、营养费1620元、护理费7800元、误工费22800元、残疾赔偿金156126元、精神损害抚慰金8400元、交通费400元，共计254453.46元，由人保公司在交强险限额内赔偿120000元；超出的部分，由张进赔偿6800元；由人保公司在商业险责任限额内赔偿100762.77元{（254453.46元-120000元）80%-6800元}；其余损失，由刘荷娟自负。人保公司共应赔偿220762.77元（120000元+100762.77元）。张进已垫付的医疗费，扣除其应当承担的非医保药部分及鉴定费、诉讼费，其余部分可先作为人保公司的垫付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、刘荷娟因交通事故受伤造成的损失254453.46元；由人保公司在保险责任限额内赔偿220762.77元，扣除张进代为垫付的35308.98元，余款185453.79元于本判决发生法律效力之日起10日内支付刘荷娟；由张进赔偿6800元（已履行）；其余损失，由刘荷娟自负。（款汇至刘荷娟帐户，户名：刘荷娟；账号：6208；开户行：江阴农商银行南闸支行）。二、人保公司应于本判决发生法律效力之日起10日内返还张进垫付款35308.98元（款汇至张进帐户，户名：张进；账号：6270；开户行：中国农业银行江阴要塞支行）。三、驳回刘荷娟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费845元、鉴定费2520元，共计3365元（原告刘荷娟已预交），由刘荷娟负担665元；由张进负担1700元（已履行）；由人保公司负担1000元，于本判决发生法律效力之日起10日内将上述款项给付刘荷娟。（款汇至刘荷娟上述账户）如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本三份，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（款汇：江苏省无锡市中级人民法院，开户银行：中国工商银行无锡城中支行，账号：1105）。审 判 员 王矛勇二〇一六年四月十二日法官助理 胡 炜书 记 员 蒋梦绮本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。