上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2014）宝民一（民）初字第3188号原告杨文彬。法定代理人顾玉莲。委托代理人方隽，上海市经建律师事务所律师。被告王云龙。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人吴军。委托代理人刘继进，北京市隆安律师事务所上海分所律师。委托代理人丁兴锋，北京市隆安律师事务所上海分所律师。原告杨文彬与被告王云龙、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年4月16日立案受理后，依法由代理审判员郑霄含适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨文彬的委托代理人方隽、被告保险公司的委托代理人刘继进到庭参加诉讼。被告王云龙经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨文彬诉称，2013年1月9日9时06分，被告王云龙驾驶牌号为川L8XXXX小轿车行驶至本区海江路、牡丹江路路口东侧约20米处，与骑自行车至此的原告相撞，造成原告受伤、车辆损坏。后经交警部门认定，被告王云龙负事故全部责任。川L8XXXX小轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）。现原告诉请来院，要求被告方赔偿：医疗费人民币192，164.73元（已扣除住院期间伙食费491.5元）、住院伙食补助费3，700元（20元／天×185天）、营养费14，400元（1，200元／月×12个月）、护理费330，000元（5，500元／月×60个月）、残疾赔偿金164，441.25元（43，851元／年×5年×75%）、残疾辅助器具费1，530元（1，070元＋460元，系购买轮椅和气管套管的费用）、鉴定费6，300元（2，300元＋4，000元）、精神损害抚慰金37，500元、物损费500元、交通费1，860元、律师费10，000元；上述费用要求被告保险公司在交强险范围内予以赔偿（其中精神损害抚慰金要求在交强险中优先受偿），超出部分再由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿，仍有不足的则由被告王云龙赔偿。被告保险公司辩称，对事故经过、责任认定由法院依法核实、对伤残鉴定无异议。涉案机动车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（保险金额为500，000元，含不计免赔条款），本次事故发生于保险期限内，但被告未能提供涉案机动车行驶证原件，如果无法核实车辆检验情况，本案仅同意在交强险范围内承担相应赔偿责任。对于原告主张的各项费用：住院伙食补助费无异议；医疗费，金额无异议，非外伤用药1，128.87元及非医保费用2，365.71元不予认可；营养费，期限无异议，标准认可900元／月；护理费，期限认可2年，标准认可900元／月；残疾赔偿金认可按照上海市城镇标准计算，系数认可74%；精神损害抚慰金认可35，000元；物损费酌情认可200元；交通费酌情认可500元；鉴定费，认可在商业险范围内予以赔付；残疾辅助器具费不予认可；律师费不属于保险理赔范围，故不予认可。被告王云龙未作答辩。经审理查明：一、2013年1月9日9时06分，被告王云龙驾驶牌号为川L8XXXX小轿车行驶至本区海江路、牡丹江路路口东侧约20米处，与骑自行车至此的原告相撞，造成原告受伤、车辆损坏。后经交警部门认定，被告王云龙负事故全部责任。二、原告为治疗本次伤情，住院185天，发生医疗费192，164.73元（已扣除住院期间伙食费491.5元）；为治疗病情及鉴定、处理事故等所需，支付残疾辅助器具（气管套管）费460元和一定数额的交通费；为处理本次诉讼，发生律师费10，000元。另，原告自行雇佣了家政服务人员及钟点工照顾其日常生活，月花费5，500元左右。三、原告伤情经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，认定因交通事故受伤，使其患有脑外伤所致精神障碍（外伤性痴呆），构成XXX伤残，伤后需终身大部分护理依赖（1人24小时护理），营养期12个月；因交通事故致重型颅脑外伤：脑挫裂伤，颅内血肿形成，脑疝等，目前右侧肢体肌力减退，右上肢肌力4级，颅骨缺损，分别评定XXX伤残；营养期限、护理期限参照精神鉴定意见书。原告共支付鉴定费6，300元。四、原告系上海市城镇户籍，评定伤残等级时76周岁。五、本案涉及肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（保险金额为500，000元，含不计免赔条款），本次事故发生于保险期限内。肇事车辆信息显示，该车检验有效期至2014年6月30日，事故发生时在检验有效期内。以上事实，有原告提供的《交通事故认定书（简易程序）》、机动车行驶证和驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单、相关病史资料、医疗费单据、气管套管发票、《司法鉴定意见书》、情况说明、家政服务合同、家政服务员工资发票、工资签收单、鉴定费发票、律师费发票、汽油费发票及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内承担，非机动车驾驶人有过错的，应适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，根据机动车驾驶人的过错程度，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由事故过错方按责任分担。本案中，被告王云龙负全部责任，故对原告因本起事故造成的合理损失，首先由被告保险公司作为涉案机动车辆的保险人在交强险责任限额内依法向原告承担赔偿责任；超出部分再由被告保险公司在商业三者险保险金额内予以赔偿，仍有不足的部分，由被告王云龙承担赔偿责任。关于原告主张的各项赔偿费用：1、住院伙食补助费3，700元、鉴定费6，300元、物损费500元，均属正常赔偿范围，故本院均予以支持。2、医疗费192，164.73元（已扣除住院期间伙食费491.5元），根据原告提交的医药费单据，该些费用确系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，故本院予以确认；被告保险公司要求扣除非外伤用药及非医保费用的意见缺乏依据，本院不予采信。3、营养费，本院依据原告的实际伤情和相关鉴定结论酌情确定为12，000元。4、护理费，虽然原告对已实际发生的护理费用提供了相应凭据，但依据原告的实际伤情和相关鉴定结论，本院认为原告在该项上花费已超出必要限度，酌情支持其5年护理费共计70，000元。5、残疾赔偿金，结合原告伤残等级及年龄，本院酌情确定为162，249元。6、精神损害抚慰金，本院酌情确定为37，000元。7、残疾辅助器具费，其中气管套管费用460元系原告由于病情实际所需，且有相应票据印证，本院予以确认；轮椅费用1，070元，原告无相应凭据提供，本院难以确认。8、交通费，结合原告伤情及就医情况，本院酌情支持600元。9、律师费，综合本案实际情况，本院酌情支持6，000元。上述1-9项费用共计490，973.73元，应先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告120，500元（含精神损害抚慰金37，000元）；再由被告保险公司在商业三者险范围内承担364，473.73元；超出保险的剩余部分即律师费6，000元由被告王云龙承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告杨文彬医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金和物损费共计120，500元；被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告杨文彬医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金和鉴定费共计364，473.73元；被告王云龙于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨文彬律师费6，000元。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为6，039元，由原告杨文彬负担1，789元，被告王云龙负担4，250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。其他审判辅助人员郑霄含二〇一四年六月十一日书记员  陆建泉附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。