山东省邹平县人民法院民 事 判 决 书(2014)邹民初字第1967号原告宋德军，居民。委托代理人商艳丽、牛家家，山东年轮律师事务所律师（特别授权代理）。被告成龙江，居民。委托代理人徐芹，居民，（特别授权代理）。被告中国人民财产保险股份有限公司邹平支公司，住所地：邹平县黛溪四路47号。负责人苑丽华，该公司经理。委托代理人郝瑛，该公司职工（特别授权代理）。委托代理人韩芳蕾，邹平环宇法律服务所法律服务工作者（特别授权代理）。原告宋德军与邹平县汽车出租公司、被告成龙江、被告中国人民财产保险股份有限公司邹平支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月29日受理后，原告于2014年12月8日申请撤回对邹平县汽车出租公司的起诉，本院已另行制作裁定书。被告保险公司于2014年12月8日申请对原告宋德军的伤残等级、误工时间、护理期限重新鉴定，经原被告双方共同选定山东鲁中司法鉴定所于2014年12月30日作出司法鉴定意见书。原告宋德军对山东鲁中司法鉴定所出具的司法鉴定意见书有异议，山东鲁中司法鉴定所于2015年3月17日作出书面说明。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。第一次开庭时，原告宋德军委托代理人商艳丽、牛家家、被告成龙江委托代理人徐芹、被告保险公司委托代理人郝瑛到庭参加了诉讼。第二次开庭时，原告宋德军委托代理人商艳丽、牛家家、被告成龙江委托代理人徐芹、被告保险公司委托代理人韩芳蕾到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告宋德军诉称，2014年3月13日19时5分，被告成龙江驾驶鲁M×××××号轿车沿黄山三路由西向东行驶至黄山三路民政局路段，与步行的由南向北的原告宋德军发生事故，致车辆损坏，原告宋德军受伤，该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告成龙江负事故的主要责任，原告宋德军负事故的次要责任。事故发生后，原告宋德军在邹平县人民医院住院治疗，共花去医疗费近50000元。被告成龙江驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险、第三者责任保险及不计免赔，事故发生在保险期间。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求法院依法判令被告赔偿原告�疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计150000元，由被告承担本案的诉讼费用。被告保险公司辩称，我公司将在保险合同约定范围内依法赔偿原告的损失；诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不予赔偿。被告成龙江辩称，事故发生后，我给付原告现金37464.31元。庭审中，原告宋德军提交的证据材料有：证据1.事故认定书1份，证明事故发生的事实及责任划分；证据2.医疗费单据6张、住院病案1份、用药明细1份、就诊费查询1份，证明事故发生后，原告宋德军在邹平县人民医院住院治疗21天，支付医疗费48419.61元，伤情经诊断为右肩胛骨骨折、左膝关节前交叉韧带及内侧副韧带损伤、脑震荡、面部皮肤裂伤；证据3.证明1份、工资表3份，证明原告系山东邹平建筑集团公司职工，月平均工资为3600元，因交通事故受伤未上班，工资停发；证据4.证明1份、工资表3份，证明原告的护理人员王建美系邹平县德宝商贸有限责任公司职工，月平均工资为3226.67元。因护理原告未上班，工资停发；证据5.鉴定报告1份、票据1张，证明经邹平县人民医院司法鉴定所鉴定，原告宋德军为九级伤残一处，十级伤残一处，误工时间评定为120日，护理期限评定为60日，护理人数评定为1人。原告为此支付鉴定费2600元；证据6.证明1份、户口本复印件2份，证明原告宋德军的被扶养人有其父亲宋方友、母亲林秀兰。宋方友于1937年10月12日出生；林秀兰于1939年6月3日出生；二人共生育3个子女。原告主张被扶养人生活费按农村居民标准计算；证据7.行驶证、驾驶证复印件各1份、保单复印件2份，证明被告成龙江具有合法的驾驶资格，事故车辆经年审合格，该车在被告保险公司投保了交强险及保额为500000元的第三者责任险各一份，并附加不计免赔险，事故发生在保险期间；证据8.交通费单据1宗，证明原告为处理交通事故支付交通费1000元。被告成龙江向本院提交的证据材料有：收到条1张，证明事故发生后，被告成龙江给付原告现金37464.31元。被告保险公司向本院提交的证据材料有：司法鉴定意见书一份，证明经原被告双方共同选定山东鲁中司法鉴定所对原告的伤残重新鉴定，经鉴定，原告为十级伤残两处，误工时间为70天，护理期限为35天；书面说明一份，证明其出具的司法鉴定意见书是有依据的。经质证，被告保险公司对原告提交的证据1、7无异议；对证据2有异议，认为应扣除非医保用药，原告的误工及护理时间过长；对证据3.4有异议，认为原告应提供完税证明及劳动合同；对证据5有异议，认为原告的伤残等级鉴定过高，并要求重新鉴定，鉴定费我公司不予承担；对证据6有异议，认为原告主张�该证据与本案无关联性；对证据8有异议，认为原告主张的交通费过高。被告成龙江对原告提交的证据均无异议，且对原告的伤残鉴定不要求重新鉴定。原告及被告保险公司对被告成龙江提交的证据均无异议。原告对被告保险公司出具的山东鲁中司法鉴定所的司法鉴定意见书有异议，认为山东鲁中司法鉴定所仅依据道路交通事故受伤人员伤残评定的规定，与当事人病情不符，应依据最高人民法院有关司法解释规定，误工费计算至其定残前一天，不应以山东鲁中司法鉴定所出具的鉴定意见为依据。原告宋德军对山东鲁中司法鉴定所的说明有异议，认为××病人体质差异进行鉴定，该鉴定所依据人身损害受伤人员误工损失日评定准则第10.4项规定，不符合伤者的病情，因其鉴定恢复时间延长，伤残等级降低理应对其误工时间计算至评残前一天。本院认为，对原告提�的除证据5以外的其他证据，客观真实、来源合法，且与待证事实相关联，本院予以采信，作为本案有效证据使用。对被告成龙江与被告保险公司提供的证据，因与待证事实相关联，本院予以采信，作为本案有效证据使用。经审理查明，2014年3月13日19时5分，被告成龙江驾驶鲁M×××××号轿车沿黄山三路由西向东行驶至黄山三路民政局路段时，与由南向北步行的原告宋德军发生事故，致车辆损坏，原告宋德军受伤，该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告成龙江负事故的主要责任，原告宋德军负事故的次要责任。事故发生后，原告宋德军在邹平县人民医院住院治疗21天，支付医疗费48419.61元，伤情经诊断为右肩胛骨骨折、左膝关节前交叉韧带及内侧副韧带损伤、脑震荡、面部皮肤裂伤等。原告宋德军系山东邹平建筑集团公司职工，月平均工资为3600元，因交通�故受伤未上班，工资停发。原告的护理人员为王建美，王建美系邹平县德宝商贸有限责任公司职工，月平均工资为3226.67元。因护理原告未上班，工资停发。原告宋德军的被扶养人为其父亲宋方友、母亲林秀兰，宋方友于1937年10月12日出生；林秀兰于1939年6月3日出生；二人共生育3个子女。原告主张被扶养人生活费按农村居民标准计算。原告主张为处理交通事故支付交通费1000元。经邹平县人民医院司法鉴定所鉴定，意见为:1.被鉴定人宋德军右肩胛骨骨折致肢体功能障碍被评为道路交通事故九级伤残；2.被鉴定人宋德军左膝关节功能障碍，构成道路交通事故十级伤残；3.被鉴定人宋德军误工时间评定为120日；4.被鉴定人宋德军护理期限评定为60日，护理人数评定为1人。原告为此支付鉴定费2600元。被告保险公司对原告的伤残鉴定意见书有异议，并要求重新鉴定，经原被�双方共同选定山东鲁中司法鉴定所，鉴定意见为：1.被鉴定人宋德军伤后遗留右肩关节活动功能受限构成道路交通事故十级伤残，伤后遗留左膝关节活动功能受限构成道路交通事故十级伤残；2.被鉴定人宋德军误工时间为70日；3.被鉴定人宋德军护理期限为35日。原告宋德军对该鉴定意见书有异议，认为该鉴定意见书的误工时间与护理时间与实际不一致，误工时间应为定残前一天。山东鲁中司法鉴定所针对原告宋德军的鉴定异议提交书面说明，证实其作出的司法鉴定意见书中的伤残等级、误工时间、护理期限是有依据的。为赔偿问题形成纠纷，原告诉至本院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金等各项损失共计150000元，由被告承担本案的诉讼费用。另查明，被告事故车辆登记车主为邹平县汽车出租公司，被告成龙江具�合法的驾驶资格，该车在被告保险公司投保了交强险及保额为500000元的第三者责任险各一份，并附加不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告成龙江给付原告现金37464.31元。本院认为，本案争议的焦点是原告的各项损失是否合理。原告的合理损失有：1.医疗费48419.61元。因被告保险公司未提供证据证实哪些用药系非医保用药，且于法无据，故对被告保险的异议，本院不予采信；因原告已提供医疗费单据、用药明细、病案予以印证，客观真实、来源合法，且与待证事实相关联，本院予以采信；2.住院伙食补助费630元(21天×30元/天)。按一般机关工作人员出差伙食补助标准计算；3.误工费8166.67元(3500元/月÷30天×70天)；被告保险公司对原告的误工费有异议，因原告未提交完税证据，故对其月工资超过3500元的部分，本院不予支持。因原告已提供相应的证据予以证实其误工费的发生，故对原告的误工费予以确认；4.护理费3764.45元(3226.67元/月÷30天×35天)。因原告已提供相应的证据予以证实其护理费的发生，故对原告的护理费予以确认；5.残疾赔偿金70790.80元{残疾赔偿金67833.60元(28264元/年×20年×12%)+残疾赔偿金项下的被扶养人生活费2957.20元(7393元/年×5年×12%÷3人×2人)}。原告对被告保险公司出具的山东鲁中司法鉴定所的司法鉴定意见书有异议，本院认为，因该鉴定意见书系原被告双方共同选定的鉴定机构予以作出，且原告未提供相应的证据推翻该鉴定意见书，故本院对山东鲁中司法鉴定所的司法鉴定意见书予以确认，对原告的异议不予采信。因原告宋德军系城镇居民，故残疾赔偿金按城镇居民标准计算。被扶养人系农村居民，故被扶养人生活费按农村居民标准计算；6．交通费800元。结合原告的住院时间、住院地点、护理人数，对原告的交通费本院以支持800元为宜；7.精神损害抚慰金2000元。结合原告的伤残等级，对原告的精神损害抚慰金予以支持2000元为宜。原告主张鉴定费2600元，因鲁中司法鉴定所的司法鉴定意见书已改变邹平县人民医院司法鉴定所的鉴定结果，故对原告支出的鉴定费2600元，本院不予支持。原告以上损失共计134571.53元。被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费，共计10000元；赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，共计85521.92元；以上二项共计95521.92元。原告剩余部分损失共计39049.61元(134571.53元-95521.92元)，属于第三者责任险赔偿范围，应由被告保险公司按被告成龙江在事故中所负主要责任即80%予以承担，计款31239.70元。因事故发生后，被告成龙江给付原告现金37464.31元，被告成龙江为被告保险公司垫付赔偿款37464.31元。故被告保险公司应在交强险限额内支付给原告58057.61元(95521.92元-37464.31元)。原告的其他诉讼请求，缺乏事实与法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股�有限公司邹平支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告宋德军医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金，共计58057.61元(由本院过付)；二、被告中国人民财产保险股份有限公司邹平支公司于本判决生效之日起五日内在机动车第三者责任险限额范围内赔偿原告宋德军医疗费31239.70元(由本院过付)；三、驳回原告宋德军在本案中的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300元，由原告宋德军负担1335元，被告中国人民财产保险股份有限公司邹平支公司负担1965元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，�按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审 判 长  周建英人民陪审员  何秀芹人民陪审员  赵 勇二〇一五年三月三十日书 记 员  曲淑青