江苏省沛县人民法院民 事 判 决 书（2014）沛民初字第1393号原告韩延硕，儿童。法定代理人王宛如（系原告韩延硕之母），女，1991年1月20日生，汉族，农民。委托代理人张卫平，被告沈志东，工人。委托代理人王雷，男，1977年11月13日生，汉族，居民。被告李丽，教师。被告天安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市淮海西路**公交商贸大厦****。负责人孙志远，经理。委托代理人张怀建，男，1982年8月23日生，汉族。原告韩延硕诉被告沈志东、李丽、天安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年6月30日受理后，依法由代理审判员代苗独任审判，于2014年7月24日公开开庭进行了审理。原告韩延硕的法定代理人王宛如及委托代理人张卫平，被告沈志东的委托代理人王雷，被告李丽及被告保险公司的公司的委托代理人张怀建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韩延硕诉称，2014年5月11日17时45分许，韩继滨驾驶电动车在位于徐丰路沛县敬安钢厂处人行道上从西向东正常行驶，突然被被告沈志东驾驶苏C×××**小型轿车撞到，致韩继滨及电动车乘坐人韩傲睛、韩延硕受伤，双方车损。沛县公安局交通巡逻警察大队出具的沛公交证字（2014）第53号道路交通事故证明认定：该事故报警后未保留现场，现因证据灭失，无法认定当事人事故责任。原告受伤后被送往徐州医学院附属医院治疗，在该医院门诊支出医疗费2773.21元。并于当日入住徐州医学院附属医院住院治疗，于2014年6月4日出院，实际住院24天，支出医疗费34603.06元。入院及出院诊断为：左股骨干骨折。出院医嘱为：1、饮食有节，起居有常；2、患肢禁止负重，否则有再次骨折可能；3、一月后复查X线，明确骨折愈合情况；4、待骨折愈合后，二次手术行内固定物取出术；5如有不适，门诊随诊。苏C×××**小型轿车的实际车主是沈志东妻子李丽。该车在被告保险公司投保交强险和商业险（商业险限额为50万元）及不计免赔险。请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费36668.06元、护理费18800元（200元／天＊25天＋120元／天＊115天），营养费250元（10元／天＊25天），住院伙食补助费450元（18／天＊25天），合计56168.06元。被告沈志东、李丽辩称，对原告主张的事故发生的事实没有异议。沈志东C1驾驶证，具备驾驶肇事车辆的资格。事发时，沈志东为躲避前方紧急刹车的大车，大幅转动方向盘，撞到了在徐丰路沛县敬安钢厂处人行道上正常行驶的韩继滨的电动车，同意负本起事故的全部责任。因肇事车辆苏C×××**小型轿车已在被告保险公司投保了交强险及商业险，原告的损失应由被告保险公司赔偿。被告李丽向原告垫付了医疗费9773.21元及出诊费500元（韩继宾、韩延硕、韩傲睛三人出诊费1500元，每人按500元计），合计10273.21元，要求在本案中一并处理，其中9065元包含在原告的起诉中，剩余款项1208.21元没有包括在原告的诉讼请求中。请求法院依法判决。被告保险公司辩称，对原告主张的事故发生的事实没有异议。但是因本次事故未认定事故责任，请求法院依法合理的划分事故责任比例。事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险且在保险期间内。对原告主张的不在医保范围内的医疗费不予赔偿。对护理期限、营养期限、住院伙食补助费期限均应为24天，护理费标准应按照护理人员户口性质确定。对因被告未保留现场造成的扩大损失被告保险公司不承担赔偿责任。被告保险公司不承担本案的诉讼费。经审理查明：本院查明的事实与原告主张的事实一致。本院认为，被告沈志东、保险公司承认原告在本案中主张的事实。对原告主张的事实本院予以确认。一、原告韩延硕各项损失的确定。原告实际住院天数为24天，损失的具体数额依照相关规定认定如下：1、医疗费：原告主张医疗费为36668.06元，根据原告提供的病案材料和医疗费发票，对原告该项主张的数额本院予以确认。关于被告保险公司辩称的不承担非医保用药，因被告保险公司未提供证据证明非医保用药有可替代性医保用药，故对被告保险公司的该抗辩理由不予支持。2、营养费：原告主张营养费250（10元／天＊25天），本院调整为240元（10元／天＊24天）。3、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费450元（18／天＊25天），本院调整为432元（18元／天＊24天）。4、护理费：原告主张护理费18800元（200元／天＊25天＋120元／天＊115天），因原告没有提供证据证明原告需两人护理，出院医嘱中也没有写明出院后需要护理，其提供的护理人员的工资单不足以证明护理人员因护理原告而减少收入。故本院认定原告的护理费为1200元（50元／天＊24天）。综上，本院确认原告的医疗费36668.06元、营养费240元、住院伙食补助费432元、护理费1200元，以上费用合计38540.06元。二、被告应承担的赔偿数额。本案系沈志东驾驶的苏C×××**小型轿车与韩继滨驾驶电动车之间发生的交通事故。沛县公安局交通巡逻警察大队出具的沛公交证字（2014）第53号道路交通事故证明显示该事故报警后未保留现场，现因证据灭失，无法认定当事人事故责任。原告与被告沈志东均认可事故发生时，沈志东为躲避前方紧急刹车的大车，撞到了在徐丰路沛县敬安钢厂处人行道上正常行驶的韩继滨的电动车。因此本院认定沈志东负事故全部责任，超过交强险赔偿限额部分被告沈志东应承担全部赔偿责任。因原告没有提供证据证明被告李丽存在过错，故被告李丽不承担赔偿责任。被告保险公司对苏C×××**小型轿车承保了交强险、商业险及不计免赔险（商业险限额为50万元），事故发生在保险合同有效期间内。被告保险公司未提供证据证明被告沈志东有扩大损失的行为，应在交强险和商业险的责任限额内承担赔偿责任。因韩继滨、韩傲睛一致同意在交强险限额内先赔偿本案原告韩延硕，故被告保险公司应当在交强险赔偿限额内赔偿原告韩延硕医疗费、营养费、住院伙食补助费10000元，护理费1200元，合计11200元，超出被告保险公司交强险限额部分27340.06元（38540.06元-11200元），因李丽车辆投保了商业三者险且购买了不计免赔险，故应由保险公司根据合同的约定赔偿原告，被告沈志东不承担赔偿责任。原、被告一致认可原告的诉讼请求中包括被告李丽已垫付的9065元，原告应在保险公司的赔偿款中返还给被告李丽。另被告李丽向原告垫付的1208.21元，被告保险公司应返还给李丽。综上，被告保险公司在交强险及三者险责任限额内赔偿原告韩延硕38540.06元；被告沈志东、李丽不承担赔偿责任。原告返还被告李丽9065元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院﹤关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释﹥》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司徐州中心支公司在交强险及三者险责任限额内赔偿原告韩延硕38540.06元，于本判决生效后十日内付清（本院开户名称：沛县人民法院。开户行：中国邮政储蓄银行沛县香城路支行。账号：10×××66）；二、原告韩延硕返还被告李丽垫付款9065元，于本判决生效后十日内付清；三、驳回原告韩延硕的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费462元，减半收取为231元，由原告韩延硕负担31元，由被告李丽、沈志东负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。代理审判员  代苗二〇一四年八月十一日书 记 员  高晶本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。