天津市宁河区人民法院民 事 判 决 书(2019)津0117民初4713号原告:杨玉艳，女，1971年11月5日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：李强，北京京师律师事务所律师。被告：于在玲，女，1972年5月5日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：韩宇祥，天津辩正律师事务所律师。被告：姜志雯，女，1993年9月23日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：侯宝波，天津名士律师事务所律师。原告杨玉艳与被告于在玲、姜志雯健康权责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，因申请鉴定及其他原因，依法扣除审限，具备开庭条件后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨玉艳的委托诉讼代理人李强，被告于在玲及其委托诉讼代理人韩宇祥，被告姜志雯的委托诉讼代理人侯宝波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨玉艳向本院提出诉讼请求：1.判令二被告连带赔偿原告医疗费653.41元；误工费、营养费、护理费暂计27915元（具体数额以鉴定结论为准）；后续治疗费暂定30000元（具体数额以实际发生或鉴定结果为准），伤残赔偿金10000元（具体数额以鉴定结果为准）；精神损害抚慰金10000元；2、本案全部诉讼费用由二被告承担。庭审中原告增加诉讼请求，要求增加赔偿住宿费、交通费、医疗费38539.25元，保留后续治疗权利。事实和理由：2019年8月17日，原告在被告于在玲的宣传、欺骗下，并由于在玲带领，前往被告姜志雯处进行“割双眼皮”、“开眼角”等美容医疗手术，共计花费6800元。事后，原告手术部位变形，且疼痛不已，于是前往医院就医，共发生医疗费等各项费用78568.41元（暂定）。综上，二被告构成共同侵权，且已经给原告身体健康及精神造成了极大伤害，依法应承担连带责任。为维护原告合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如所请。原告提交如下证据：1.原告与被告于在玲的微信聊天记录截图，证明经被告于在玲介绍、联系，原告到姜志雯处进行“割双眼皮”、“开眼角”美容医疗手术，先向被告于在玲微信转账500元手术定金，手术后因原告左眼出现疼痛不适症状及双眼形状不对称而由被告于在玲微信转账退回2900元。2.原告与被告姜志雯的微信聊天记录截图、打款记录，证明被告姜志雯于2019年8月17日在天津市××居民楼内为原告行“割双眼皮”、“开眼角”美容医疗手术，原告给被告姜志雯微信转账6300元，术后原告左眼出现疼痛不适症状及双眼形状不对称等情况，被告姜志雯微信转账退回3900元。3.天津眼科医院门诊病历、诊断证明书，天津眼科医院、天津医科大学眼科医院医疗费票，证明因原告在姜志雯处眼睛美容术后左眼疼痛不适及双眼不对称，先后到天津眼科医院、天津医科大学眼科医院诊治，天津眼科医院诊断为：(1)双眼重睑术后；(2)上睑下垂；(3)上睑凹陷；(4)双眼不对称。4.天津市万林达园林工程有限公司关于原告的误工证明及收入证明、银行交易明细单，证明原告为该公司员工及月收入情况。5.医疗费票、门诊病历，证明原告在被告姜志雯处行美容术后左眼疼痛不适及双眼不对称，于2020年10月5日在金水美艺医疗美容诊所行双眼修复术。6.加油费票、出租费票、住宿费票，证明原告因被告姜志雯行美容术后不适去天津眼科医院、天津医科大学眼科医院诊治车辆加油及去位于河南省郑州的金水美艺医疗美容诊所行双眼修复术花费交通费、住宿费情况。姜志雯辩称，要求驳回原告的诉请，原告要求赔偿，没有事实理由，原告利用三个“暂定”，还没有鉴定，没有确认数额，没有具体标的，本案的损害结果并没有任何有关部门说明损害结果与我方当事人有关系，结果是好是坏还没有确定，故没有任何事实依据。原告提供的手术时割双眼皮和开眼角线，时间是没问题的，地点是在汉沽区的一个居民区，营业执照是没有的，姜志雯在外地学习的，而且原告也是清楚的，三方是协议的，程度效果都是没有约定的，具体的参照物和效果都没有约定，我们认为手术是没有问题的，做的手术是成功的，恢复期是需要一年左右时间的。在做的时候收取了费用，但是后来达成一致的意见是把钱退还给原告，谁也不找谁了，但是没有形成文字。对于聊天记录，证明目的不明确，对眼睛整容的效果并没有阐述清楚，反而证明我们达成了协议，在恢复期达成协议，也在退款时达成协议，到眼科医院治疗与本案没有因果关系，医疗费单子跟本案没有关系，整容手术是有恢复期的，到任何一个医院都没有肯定的答复的，对天津市万林达园林工程有限公司关于原告的误工证明及收入证明的真实性和关联性不认可，不能确定是否是需要休息以及和眼睛是否有关系。美艺整形票据、门诊病历与本案无关联性，原告在美容诊所做的美容与本案无关联性。医疗费应有相应的诊断证明来证实与本案有关联性，目前不能证实与本案有关联性。加油费、出租车票与本案无关联性。原告这次整容与诉请的因果关系、关联性无法确定。是原告的私自治疗，诉讼阶段关于下一步的治疗应通过法庭，应在天津治疗。本案不适用侵权责任，本案法院定的是医疗损害责任纠纷，侵权责任是故意的，不适用于本案，原告的举证责任不应由被告来承担，适用法律错误，导致本案全错。医疗事故赔偿纠纷是服务合同，服务质量、服务程度、服务规范没有有关鉴定部门的统一要求，人的审美不一致，意愿不一致，不能达到统一。原告的诉讼没有可行的标准，法律的标准或者有关部门的鉴定标准。各方面的治疗不能证明与本案的因果关系，没有有关部门的鉴定结论。诉讼中过度治疗、所造成的各项损失无事实及法律依据。二被告如果在服务合同造成了医疗事故，应承担共同连带责任。本案是医疗服务合同，与非法行医无关。被告姜志雯有没有手术的权利，受益人如果得到了受益就应得到支持。本案的定性还不清楚，诉讼很困难，请法院依法判决。于在玲辩称，请求驳回原告对我方的诉请，于在玲不是侵权人，跟被告姜志雯之间也没有任何关系，原告要求我们赔偿，没有事实理由，被告于在玲充其量只是居中介绍，介绍的具体时间地点记不清楚了，被告于在玲给原告介绍来着，带原告去过一次姜志雯处，原告和被告姜志雯是怎么商量的就不清楚了。对医疗费票、诊断证明书的真实性无异议，但是认为没有关联性，对天津市万林达园林工程有限公司关于原告的误工证明及收入证明的三性都不认可，对门诊病历在本案中的真实性及关联性不认可，没有姓名，对于医疗费票的挂号单，都真实性合法性不认可，对原告与二被告的微信聊天记录截图、原告与被姜志雯打款记录三性均不认可，截图的于在玲的姓名是原告自己编辑的，不认可。原告误工证据反应不出来是给原告发的工资，而且如果是劳动合同关系的话，应该有劳动合同，且原告跟于新利是夫妻关系。美艺整形票据、门诊病历与本案无关联性，原告在美容诊所做的美容与本案无关联性。医疗费应有相应的诊断证明来证实与本案有关联性，目前不能证实与本案有关联性。加油费、出租车票与本案无关联性。原告找于在玲只是咨询，在这个前提下于在玲带着原告找到了被告姜志雯，当时只是进行了美容方面的咨询，最后做没做，怎么做的，于在玲都不知晓，之后于在玲也没有管，于在玲只是居间介绍。本案中后来原告与姜志雯之间是美容服务关系，服务中如果姜志雯给原告造成的损害后果，双方应按照人身损害的法律关系来进行解决，按照相关法律规定，居间介绍人是不承担法律责任的。侵权责任法第九条第一款“教唆、帮助他人实施侵权行为的，应当与行为人承担连带责任”，于在玲的介绍行为，与此项无关，作为介绍人假设原告有损害后果，于在玲也是不应承担责任的，原告要求我方承担赔偿责任，无法律可依，综上，我方要求法院驳回原告对我方的诉请。我方在案件中就是一个居间介绍的作用，由我方微信转账退回的2900元实际上是介绍费，不是好处费。民事诉讼案由中没有非法行医，假设姜志雯没有相关证件，造成原告的损害后果应按照损害赔偿案件进行审理。本案的法律关系应为人身损害责任纠纷，一般侵权案件应按照谁主张谁举证，应由原告举证，非法行医是不是不属于法院审理范围。根据当事人的陈述和经审理查明的证据，本院认定事实如下：原告经被告于在玲介绍，并向被告于在玲微信转账500元手术定金，向被告姜志雯微信转账6300元后，原告杨玉艳于2019年8月17日，在汉沽被告姜志雯处由被告姜志雯主刀进行“割双眼皮”、“开眼角”美容医疗手术，术后恢复时原告左眼出现疼痛不适症状及双眼形状不对称等情况，由被告于在玲微信转账退回原告2900元，由被告姜志雯微信转账退回原告3900元。后原告先后到天津眼科医院、天津医科大学眼科医院诊治，天津眼科医院诊断为：（1）双眼重睑术后；（2）上睑下垂；（3）上睑凹陷；（4）双眼不对称。2020年10月5日在金水美艺医疗美容诊所行双眼修复术。原告月工资曾为8000元，事发前几个月始为月工资5000元。审理中，被告姜志雯曾提出管辖异议申请，本院以有被告在本行政区域裁定驳回了管辖异议申请。原告申请对被告财产保全，本院作出了保全裁定。原告申请伤残等级、误工期、护理期、营养期、二次手术费评定，委托鉴定机构后，原告撤回了申请。庭审中，本院限定被告姜志雯三日内提交医疗机构职业许可证、执业医师证，在限定期限内被告姜志雯没有提交。另查明，被告姜志雯没有取得的营业执照。本院认为，被告姜志雯给原告杨玉艳进行“割双眼皮”、“开眼角”美容医疗手术，术后恢复时原告左眼出现疼痛不适症状及双眼形状不对称等情况，被告姜志雯未取得医疗机构执业许可证、执业医师证从事诊疗活动中发生了侵权行为，应属一般侵权行为，本案以医疗损害责任纠纷立案不妥，予以更正。被告姜志雯没有相应资质而给原告杨玉艳行美容手术并造成了一定后果，由此给原告造成的损失应承担赔偿责任。被告于在玲介绍原告到被告姜志雯处行美容手术，原告作为成年人与被告姜志雯洽谈后行美容手术，对于手术造成的不良后果被告于在玲的行为与被告姜志雯不构成共同实施侵权，也不构成分别实施侵权行为，通过被告于在玲手机微信转账退回部分手术费更不是构成共同侵权的要件，故原告以共同侵权要求被告于在玲承担连带赔偿责任理据不足。被告姜志雯给原告杨玉艳行美容医疗手术，恢复时原告左眼出现疼痛不适症状及双眼形状不对称等情况后，原告到天津眼科医院、天津医科大学眼科医院诊治，到金水美艺医疗美容诊所行双眼修复术的后续诊疗等行为，与被告姜志雯的前期美容手术不良后果有关联性，由此造成的损失应予赔偿。关于原告杨玉艳主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费：原告到天津眼科医院、天津医科大学眼科医院、金水美艺医疗美容诊所共花费医疗费35794.25元，有票据佐证，予以认定。2.误工费：考虑原告在被告姜志雯处手术后果、手术类型及修复情况，酌定原告误工期两个月，原告月工资曾为8000元，事发前几个月始为月工资5000元，以原告月工资5000元计，原告的误工费为10000元。3.营养费：考虑原告手术类型，酌定原告营养期10天，按每天50元计算，原告营养费为500元。4.护理费：考虑原告手术类型，酌定原告护理期7天，参照天津市统计局2020年度公布的天津市居民服务、修理和其他服务业60912元/年的标准，即60912元/年÷365天×7天，原告护理费为1168.18元。5.后续治疗费：因原告已在金水美艺医疗美容诊所修复，对原告要求赔偿后续治疗费30000元及保留后续治疗由被告承担赔偿责任的权利不予支持。6.伤残赔偿金：因没有伤残等级依据，对原告要求赔偿伤残赔偿金10000元不予支持。7.精神损害抚慰金：原告双眼已修复，虽然经历过疼痛，但没有达到精神损害的程度，对原告要求赔偿精神损害抚慰金10000元不予支持。8.住宿费：住宿费765元，有票据佐证，予以确认。9.交通费：原告出示了加油费票，不能准确确定原告交通费花费情况，根据本案情况酌定交通费1500元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告姜志雯于本判决生效后五日内赔偿原告杨玉艳医疗费35794.25元、误工费10000元、营养费500元、护理费1168.18元、住宿费765元、交通费1500元，合计49727.43元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取293元，由被告姜志雯负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  朱润桐二〇二〇年十一月十一日书记员  王静雨附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。