重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书(2016)渝05民终1138号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司四川分公司，住所地四川省成都市武侯区人民南路三段1号平安财富中心12F、13F。负责人李小安，经理。委托代理人李世奇，重庆昌源律师事务所律师。被上诉人（原审原告）唐道恒。委托代理人高兵。被上诉人（原审被告）重庆曼迪物流有限公司，住所地重庆市万盛区丛林镇丛林沟51号。法定代表人曾中，总经理。委托代理人邱海鹰。被上诉人（原审被告）刘书平。上诉人中国平安财产保险股份有限公司四川分公司（以下简称平安保险公司）与被上诉人唐道恒、刘书平、重庆曼迪物流有限公司（以下简称曼迪物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，重庆市永川区人民法院于2015年11月7日作出（2015）永法民初字第06529号民事判决，上诉人平安保险公司对该判决不服，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。一审法院经审理查明，2014年11月28日9时16分，唐道恒驾驶渝Ｃ×××××号电动二轮车搭乘朱斗树由重庆市永川区昌州大道白塔桥往中山中学方向行驶至永川区昌州大道禄川小区路段时，在从前方同向行驶由刘书平驾驶的渝Ｂ×××××号货车右侧超越时，发生两车碰撞，造成朱斗树当场死亡、唐道恒受伤，两车受损的交通事故。2015年2月2日，重庆市永川区交巡警支队作出事故认定书，以唐道恒驾驶电动二伦车在超车时未确保行车安全，违反规定载人，致使所驾的非机动车与同向行驶的机动车辆发生碰撞，认定唐道恒负同等责任；刘书平驾驶行车制动性能不符合技术标准的渝Ｂ×××××号货车且超过核定载质量上道路行驶，违反规定驶入城区，应承担此次事故的同等责任；朱斗树无责任。唐道恒受伤后到重庆医科大学附属永川医院住院治疗54天后又到重庆市永川区中医院住院治疗60天，被诊断为右下肢毁损伤、盆骨骨折、右桡骨粉碎性骨折、右桡神经损伤、右肘关节骨折等，唐道恒用去医疗费137495.18元，其中平安保险公司垫付了10000元、刘书平垫付了82000元，唐道恒垫付了45495.18元，出院时医嘱加强功能锻炼、门诊随访等。2015年3月20日，唐道恒购买了轮椅、拐杖，用去820元。2015年7月26日，唐道恒委托重庆市法医学会司法鉴定所对其进行伤残等级、续医费、护理时限、残具配置评定。次日，天津市长亭假肢公司重庆分公司为唐道恒出具假肢装配诊断证明：建议安装大腿假肢并配置硅凝胶套，假肢价格为每具57500元，硅凝胶套的价格为每只7000元；假肢每5年更换一次，不足5年按5年更换一次计算，硅凝胶套每二年更换一次；假肢每年的维修费用为该假肢价格的5%；需终身佩戴假肢。2015年8月18日，唐道恒到该公司购买了大腿假肢一具，用去60000元。2015年8月20日，重庆市法医学会司法鉴定所为原告出具司法鉴定意见书，意见为：1、唐道恒膝关节上截肢为5级伤残；右上肢损伤为9级伤残；盆骨骨折为9级伤残。2、内固定取出约需20000元。3、护理时限以出院后180天为宜。4、残具配置假肢为镁合金五连杆液压膝单轴踝每具49800元，每5年更换一次。唐道恒支付了鉴定费2800元。平安保险公司对该鉴定结论中的续医费、残具配置费不服申请重新评定，经一审法院委托双方选定的重庆市法庭科学司法鉴定所鉴定，2015年10月26日，该所出具鉴定意见为：1、唐道恒后续医疗费需18000元。2、唐道恒右大腿截肢，建议安装普及型大腿假肢。参照配制机构意见：假肢价格为每具49800元，每5年更换一次。平安保险公司用去鉴定费用2600元。另查明，2011年3月起，唐道恒即租房居住在重庆市永川区迎宾支路300号1-67，唐道恒受伤前在重庆金进丰实业有限公司（经营范围为制造业）工作。唐道恒之母袁兴贵（城镇居民）生于1932年12月12日，每月有收入100元，共生育了5名子女。经庭审核定，此次交通事故给唐道恒造成的经济损失为：医疗费137495.18元、续医费18000元、住院伙食补助费9120元（114天×80元/天）、营养费酌情主张2000元、误工费计算至定残前一日为29131.18元（261天×40739元/年÷365天）、护理费结合鉴定意见计算为29400元（294天×100元/天）、残疾赔偿金332812.16元〔（25147元/年×20年×64%）+（18279-1200）元/年×5年×64%÷5〕、残疾辅助器具费200020元（820元+49800元×4具）、首次鉴定费2800元、精神损害抚慰金酌情主张20000元，合计780778.52元。同时查明，刘书平系渝Ｂ×××××号货车实际车主，该车挂靠于曼迪物流公司经营，并在平安保险公司投保了交强险和第三者商业责任险（限额为1000000元，含不计免赔特约险），商业第三者责任险约定：保险公司根据国家基本医疗保险标准，在保险限额内核定赔偿金额。本案中，经双方协商，超过国家基本医疗保险的费用按18%计算为24749.13元。商业第三者责任保险条款第十四条约定：发生保险事故时，违反法律法规中有关机动车辆装载规定的，实行10%的绝对免陪率。该汽车核定载质量12780kg，在本次事故发生时载重20吨，重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队于2015年2月9日以刘书平驾驶该货车因超载作出罚款200元的行政处罚。还查明，2015年4月17日，朱斗树的近亲属沈火均、沈波、沈先会、沈超向一审法院起诉本案三被告曼迪物流公司、刘书平、平安保险公司要求赔偿，同年7月6日，一审法院作出（2015）永法民初字第02787号民事判决，在确定按刘书平60%、唐道恒40%承担民事赔偿责任比例的基础上，判决由平安保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿60000元，在第三者商业责任险限额内赔偿282929.22元。该判决已经发生法律效力。一审法院认为，根据道路交通安全法的规定，我国实行机动车第三者责任强制保险制度，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，属机动车之间发生交通事故的，按照各自过错的比例分担责任。保险公司还应依照保险法的规定在商业第三者责任险的赔偿范围内向受害人支付赔偿款。故唐道恒的损失应首先由平安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿50000元，其余720778.52元应根据刘书平在本次交通事故中的过错程度（60%）赔偿432467.11元，扣除其中应由平安保险公司在商业第三者责任保险中赔偿的374343.87元[（720778.52元-鉴定费2800元-超医保24749.13元）×60%×90%]后，刘书平还应赔偿58123.24元，抵扣刘书平垫付的82000元及应承担的案件受理费3312元后，因其垫付的费用已经超过了应赔偿的费用，故刘书平在本案中不再承担赔偿责任，曼迪物流公司亦不再承担赔偿责任。为减少当事人的诉累，刘书平多垫付的20564.76元可在平安保险公司的赔偿款中抵扣，而由刘书平于本案之后另行申请保险公司赔付。平安保险公司共应赔偿唐道恒434343.87元，按上述办法抵扣并扣除其公司垫付的医疗费10000元后，尚应赔偿唐道恒403779.11元。综上，唐道恒要求平安保险公司承担相应赔偿责任的诉讼请求成立，一审法院予以支持，但赔偿金额应根据法律规定和实际情况予以主张，超出部分一审法院不予支持。在此特别需要说明的是，虽唐道恒的残疾辅助器具费中的假肢费用一审法院系酌情按20年计算，但根据相关司法解释的规定，在超过本院确定的辅助器具费给付年限后，唐道恒仍可向人民法院起诉请求继续给付该项费用。唐道恒对其主张的财产损失在本案中缺乏相关证据证实，一审法院不予支持，但其可待有新证据后另行主张权利。对于农村户口受害人赔偿金的计算标准，应根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地、主要收入来源等因素，确定应适用的标准。唐道恒虽系农村居民，但已在城镇居住一年以上，有正当生活来源，应按城镇居民标准计算赔偿费用，被告方辩称应按农村居民标准计算赔偿费用的辩解理由一审法院不予采纳。按照保险合同约定，超过国家基本医疗保险的费用及鉴定费不应由保险公司承担，平安保险公司辩称该费用不应由其公司赔偿的理由一审法院予以采纳。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：“一、由被告中国平安财产保险股份有限公司四川分公司赔偿原告唐道恒各项损失403779.11元，限于本判决生效后15日内付清；二、驳回原告唐道恒的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11040元，减半收取5520元，二次鉴定费用2600元，合计8120元，由刘书平负担3312元、中国平安财产保险股份有限公司四川分公司负担2600元（此款已由唐道恒预付5520元，刘书平应负担部分在应赔偿款中已作抵扣，不再支付原告，中国平安财产保险股份有限公司四川分公司已垫付鉴定费2600元，不再支付），由原告唐道恒负担2208元。”中国平安财产保险股份有限公司四川分公司不服一审判决，向本院提起上诉，其上诉理由为：原判认定事实不清，适用法律错误，残疾器具费的标准应参照重庆市社保局发布的调整工伤职工配置辅助器具项目和标准的通知第12项规定，应认定为每次22000元。唐道恒答辩称：原判认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。重庆曼迪物流有限公司答辩称：同意上诉人的上诉意见。本院二审查明的事实与一审查明的事实相同。本院认为，中国平安财产保险股份有限公司四川分公司因对唐道恒自行委托鉴定的残疾器具费标准不服并申请重新鉴定，一审法院委托相关鉴定机构对唐道恒因机动车交通事故所致伤害而产生的残疾器具费鉴定为每具49800元，每5年更换一次。该鉴定结论系鉴定机构采用科学标准及相关依据所作，且与唐道恒自行委托鉴定的鉴定结论一致，一审法院对该鉴定结论采信并无不当。本案系交通事故侵权赔偿纠纷，上诉人称应参照重庆市社保局发布的调整工伤职工配置辅助器具项目和标准的通知第12项规定确定残疾器具费标准并无法定依据，依法不应支持。综上所述，上诉人中国平安财产保险股份有限公司四川分公司的上诉理由不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审理程序合法。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3188元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司四川分公司负担。本判决为终审判决。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  苏致礼审 判 员  段晓玲代理审判员  陈 华二〇一六年五月十二日书 记 员  张远馨