河北省武邑县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀1122民初1412号 原告：吴丙山，男，1949年11月17日出生，汉族，现住武邑县。 委托代理人：王志远，武邑县法律援助中心律师。 被告：路伟，男，1982年2月10日出生，汉族，现住天津南开区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司。 统一社会信用代码：9113110275545406XU。 负责人：史燕，职务，总经理。 委托代理人：窦永伟，系该公司职员。 原告吴丙山与被告路伟、中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，向本院提起诉讼，本院于2019年10月14日受理后，因原告申请“伤残及三期”鉴定，本案于当日起扣除审限，待鉴定结果做出后原告变更诉讼请求，本案于2019年11月6日起恢复计算审限。现依法适用简易程序，于2019年11月13日公开开庭进行了审理。原告吴丙山委托代理人王志远，被告路伟，被告保险公司委托代理人窦永伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告代理人诉称：2019年2月15日19时45分，被告路伟驾驶冀Ｔ×××××号小型轿车，沿新华街由北向南行驶，行驶至武邑县新华街与宏达路交叉口南40米处，与前方同向行驶的吴丙山驾驶的自行车发生追尾碰撞，造成车辆损坏，吴丙山受伤的交通事故。该事故经武邑县公安交通警察大队第131122500000000719号道路交通事故认定书认定路伟负此事故全部责任，吴丙山无责任。被告路伟系肇事车辆冀Ｔ×××××号小型轿车驾驶人、所有人。该肇事车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司投保有交强险和商业第三者责任保险（责任限额100万元，且不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。事故发生后，原告先在武邑县医院抢救，后转往衡水市人民医院住院治疗22天，现已出院。原告因此事故受到如下损失：医疗费92912.15元、后续治疗费12000元计104912.15元、误工费21600元、护理费15129.6元、住院伙食补助费2200元、必要的营养费2700元、残疾赔偿金36296.7元、精神损害抚慰金5000元、伤残、误工护理营养时限后续治疗费评定费2200元、交通费2000元等共计192338.45元。本案诉讼费由被告承担。 被告保险公司代理人辩称：对本次事故认定书认定的事实及责任划分情况没异议，事故车辆冀Ｔ×××××号车在我司投保有交强险和商业三者险（保险限额100万元并不计免赔）各一份，事故发生在保险期限内。保险公司在责任限额内认可按照合理的损失赔偿，保险公司在原告住院期间为原告垫付了医疗费69984.55元，需予以扣除。诉讼费、鉴定费我公司不承担。 被告路伟辩称：对本次事故认定书认定的事实及责任划分情况无异议，我驾驶的车辆冀Ｔ×××××号车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险（保险限额100万元并不计免赔）各一份，事故发生在保险期限内。事故发生后我为原告垫付医疗费5255.62元，需予以扣除，所有费用由保险公司承担。 根据当事人的诉辩意见，征得到庭原被告双方的同意，确定本案的争议焦点为：原告吴丙山在本次事故中受伤造成的合理合法损失项目、数额如何确定及要求被告方赔偿的依据？ 围绕争议焦点，原告代理人陈述同诉状及变更内容一致，各项损失项目数额及计算：1、医疗费92912.15元、后续治疗费12000元，计104912.15元。2、误工费，原告吴丙山系单身，一直未婚，膝下无子女，事故发生前依靠在本村村北衡水亿兆家具有限公司打工收入维持生活，日平均收入90元。因2019年2月15日发生交通事故受伤后误工，造成收入减少。误工费计算为90元／天×240天＝21600元。3、护理费，原告吴丙山系单身，一直未婚，膝下无子女，因本次交通事故受伤严重，除其侄子吴国新护理外，住院期间另雇佣一名护工支出护理费5280元，出院后护理期内由其侄子吴国新护理。护理费计算为按河北省2018年度居民服务业日平均工资109.44元／天×90天＝9849.6元＋住院期间雇佣护工护理费5280元共计15129.6元。4、住院伙食补助费100元／天×22天＝2200元。5、必要的营养费30元／天×90天＝2700元。6、残疾赔偿金36296.7元。按河北省2018年度城镇居民人均年可支配收入32997元／年×（20-9）年×10%＝36296.7元。7、精神损害抚慰金5000元。8、交通费2000元。9、伤残、误工护理营养时限、后续治疗费评定费2200元。10、车损100元。11、车损公估费200元。合计192338.45元。原告要求：一、交强险医疗费用赔偿限额内医疗费92912.15元＋后续治疗费12000元＋住院伙食补助费2200元＋营养费2700元＝109812.15元中的10000元由被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿，超出限额部分99812.15元由被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司在商业三者险限额内赔偿。二、交强险死亡伤残赔偿限额内误工费21600元＋护理费15129.6元＋交通费2000元＋残疾赔偿金36296.7元＋精神损害抚慰金5000元＋伤残、误工护理营养时限、后续治疗费评定费2200元＝82226.3元由被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。三、交强险财产损失赔偿限额内车损100元＋车损公估费200元＝300元由被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿。总计被告方应赔偿原告各项损失192338.45元。提交证据如下：1、武邑县公安交通警察大队第131122500000000719号道路交通事故认定书1份。证明本案交通事故发生的时间、地点、当事人的基本情况、基本事实、成因及当事人的责任。证明路伟负此事故全部责任；吴丙山无责任。2、原告吴丙山身份证、常住人口登记卡复印件、吴丙山所属欢龙庄村委会行政区划代码查询1份。证明原告的主体资格、身份情况。3、吴丙山医疗费单据11张计92912.15元，武邑县医院诊断书1份、住院病历1份、费用明细3页。衡水市人民医院诊断证明书1份、住院病历1份、费用明细7页。证明原告因本案交通事故受伤花去医疗费92912.15元。4、衡水亿兆家具有限公司营业执照复印件1份、证明1份，证明原告吴丙山系单身，一直未婚，膝下无子女，事发前依靠在本村村北衡水亿兆家具有限公司打工收入维持生活，日平均收入90元。因2019年2月15日发生交通事故受伤后误工，造成收入减少。5、原告在衡水市人民医院住院期间护理人员宋建功身份证、护理师资格证复印件各一份、证明1份。护理人员其侄子吴国新身份证复印件一份。证明原告护理人员身份情况以及原告除由其侄子吴国新护理外，在衡水市人民医院住院期间另外雇佣护工一名支出护理费5280元的基本情况。6、交通费票据28张计2000元，证明原告因就医、转院、出院、复查、做伤残鉴定花去交通费2000元。7、衡水市司法鉴定中心司法鉴定意见书1份，评定费票据1张（庭后提交）。证明原告因本案交通事故受伤伤残程度属十级伤残；误工期为240日，护理期为90日，营养期为90日。因作上述评定花去评定费2200元。8、自行车车损公估报告1份，公估费发票1张，证明原告吴丙山因本案交通事故造成车损100元，因做车损评估花去公估费200元。9、路伟驾驶证、冀Ｔ×××××号小型轿车行驶证、肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司投保交强险和商业三者险（保险限额100万元，且不计免赔）保险单复印件各一份，证明路伟、中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司系本案适格的被告。 被告保险公司代理人对原告提供上述证据的质证意见是：对证据1没有异议，对证据2的真实性没有异议，对说明的情况有异议，并不能说明原告为城镇户口，应为农民。对证据3真实性没有异议，但伤者吴丙山在哈院住院期间因双下肢血栓形成做了手术，与交通事故无关联性，相关的手术费用及治疗费用需予以剔除。对证据4提供的营业执照及证明不认可，没有劳动局备案的的劳动合同，没有银行流水的实际收入情况，而且伤者年龄为70岁，不认可有收入来源。对证据5提供的证据没有意见，不能证明护理产生的费用具体有多少，没有发票。证据6交通费票据均非住院期间产生的费用，日期不相符，不认可。证据7不认可，伤者做鉴定时没有通知保险公司一同鉴定，保险公司不认可。对证据8不认可，保险公司没有一同鉴定。公估费票据为复印件，不认可。证据9路伟的行驶证显示没有在有效期内，需核实是否有效。损失质证：医疗费需扣除非交通事故相关费用。误工费不认可。护理费认可按居民服务业。住院伙食补助费和营养费没有异议。残疾赔偿金不认可，应按10年农村计算。精神抚慰金不认可。交通费、鉴定费不认可。车损不认可。公估费不认可。公估费、鉴定费、诉讼费保险公司不承担。保险公司已为原告垫付69984.55元，需予以扣除。提交证据：为原告垫付69984.55元医疗费照片一张。 被告路伟对原告提供上述证据的质证意见是：同保险公司代理人质证意见。提交证据：为原告垫付5255.62元医疗费收条一张。 原告代理人庭后对被告保险公司当庭陈述的事故发生后为原告垫付69984.55元医疗费认可。原告代理人对被告路伟当庭提交的为原告垫付5255.62元医疗费收条认可。 本院对原告围绕争议焦点提供上述证据的认证意见是：被告保险公司对原告提供的证据1事故责任划分没有异议，原告提供的证据1真实有效，具备与本案的关联性，被告保险公司无异议，依法应予采纳。被告保险公司对原告提供的证据2有异议并提出了质证意见，经查阅结合原告提交的证据2，能够证明原告所居住的欢龙庄村在国家统计部门统计数据上已经列为城镇，参照最高院相关复函精神，从公平合理原则出发，确认其伤残赔偿金及误工费标准应参照城镇居民标准计算。被告方对原告提供证据3提出了质证意见，被告方主张原告原发性疾病费用需要扣除没有法律依据，原告在交通事故受伤后进行治疗对原告来说是必须进行的接受治疗。原告有原发性疾病对住院治疗及相应后果的发生有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，原告不能因个人身体原因对交通事故导致的各项赔偿数额存在一定影响而自负一定的责任。被告保险公司对证据4提出的质证意见，但结合社会实际情况，原告系城镇居民，无配偶子女，原告以自己劳动收入为生活来源，原告受伤后无法参加生产活动，应予支持其误工费。原告主张误工费每日90元，误工费酌定为每日80元适宜。关于证据5，护理费结合原告伤情需要护理的事实和社会经济发展水平及实际情况，确认原告护理费计算标准应参照河北省上一年度居民服务业平均工资计算为109元/天为宜。关于证据6，根据事故发生地与当事人就医的医院、家庭住址的距离以及入院、出院、鉴定的实际情况，确认交通费为1500元适宜。被告保险公司对原告提供的证据7有异议并提出了质证意见，该鉴定意见书是由法院委托、有鉴定资质的机构依法做出的，内容真实有效，程序合法，具备关联性，依法予以采纳。关于证据8，该公估报告系原告委托有鉴定资质的机构依法做出的，内容真实客观，原告庭后提供为此公估支出的公估费票据原件为税务部门依法出具正式票据，具备真实性、关联性、合法性，系原告的实际支出，对车损公估费予以支持。关于证据9，经向武邑县车管所核实，被告路伟肇事车辆在年检有效期内。被告保险公司主张不承担鉴定费的意见违反了《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，不予采纳。原告主张的精神损害抚慰金5000元适宜，予以采纳。 综上，确认原告因本案交通事故造成的合理合法损失是：1、医疗费104912.15元（92912.15元+后续治疗费12000元）。2、住院伙食补助费2200元（22天×100元/天）。3、营养费2700元（90天×30元/天）。4、误工费19200元（240天×80元/天）。5、护理费15090元[9810元（90天×109元/天）+住院期间雇佣护工护理费5280元]。6、残疾赔偿金36296.7元[32997元/年×（20-9）年×10%=36296.7元]。7、精神损害抚慰金5000元。8、交通费1500元。9、伤残、误工护理营养时限、后续治疗费评定费2200元。10、车损100元。11、车损公估费200元。合计189398.85元。 本院经审理查明：2019年2月15日19时45分，路伟驾驶冀Ｔ×××××号小型轿车，沿新华街由北向南行驶，行驶至武邑县米处，与前方同向行驶的吴丙山驾驶的自行车发生追尾碰撞，造成车辆损坏，吴丙山受伤。该事故经武邑县公安交通警察大队出具第131122500000000719号道路交通事故认定书，认定：路伟负全部责任，吴丙山无责任。被告路伟系肇事车辆冀Ｔ×××××号小型轿车驾驶人，该肇事车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险（限额100万元，且不计免赔），本案交通事故发生在保险期限内。原告受伤后共住院治疗22天，支付医疗费92912.15元。其伤情经鉴定为十级伤残，需误工期限240日，护理期限90日，营养期限90日，后续治疗费12000元；为此支付鉴定费2200元。事故发生后，被告保险公司已为原告垫付医疗费69984.55元，被告路伟为原告垫付医疗费5255.62元。 本院认为：原告因此次交通事故造成人身损害，作为侵权人的路伟应当赔偿其损失。因被告路伟驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生时在保险期间内，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定及交通事故认定书中对双方责任的划分，被告保险公司作为肇事车辆投保交强险和商业三者险的保险公司，应当先行直接进行赔偿。不足部分由侵权人路伟承担。被告保险公司主张不承担鉴定费的意见违反了《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，不予采纳。故被告保险公司应首先在交强险限额内赔偿原告吴丙山医疗费10000元、误工费19200元、护理费15090元、残疾赔偿金36296.7元、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元、车损100元共计87186.7元；其次，被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告吴丙山超出交强险部分的损失医疗费94912.15元（104912.15-10000元）、住院伙食补助费2200元（22天×100元/天）、营养费2700元（90天×30元/天）、鉴定费2200元、公估费200元共计102212.15元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告吴丙山损失计189398.85元，已经垫付69984.55元，还应赔偿119414.3元，于判决生效后十日内履行。 二、原告吴丙山返还被告路伟垫付款5255.62元，于判决生效后十日内履行。 三、驳回原告吴丙山的其他诉讼请求。 如届期未履行，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1262元减半收取631元，由被告路伟负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省衡水市中级人民法院。 审判员  陈占群 二〇一九年十一月二十六日 书记员  史秋芝