江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0281民初11860号原告：郑云，女，1986年12月3日出生，汉族，住安徽省利辛县。原告：刘丙英，女，1953年6月7日出生，汉族，住安徽省利辛县。原告：郑永华，男，1984年1月14日出生，汉族，住安徽省利辛县。原告：郑永光，男，1993年7月26日出生，汉族，住安徽省利辛县。原告：郑梅，女，1981年3月11日出生，汉族，住安徽省利辛县。委托诉讼代理人：常建平（受五原告共同授权委托），江阴市良友法律服务所法律工作者。被告：廖小红，男，1982年10月24日出生，汉族，住江苏省江阴市。被告：江苏海伦石化有限公司，住所地江苏省江阴市临港街道润华路20号。法定代表人：卞贤峰，该公司董事长。委托诉讼代理人：瞿龙，男，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司，住所地江苏省江阴市朝阳路158号。负责人：何尧军，该公司经理。委托诉讼代理人：窦润杰，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告郑云、刘丙英、郑永华、郑永光、郑梅（以下简称原告方）与被告廖小红、江苏海伦石化有限公司（以下简称海伦公司）、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称人保江阴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。本案起诉时原告为郑俊友，后郑俊友去世，故变更为原告方；原告方委托诉讼代理人常建平、被告廖小红、被告海伦公司委托诉讼代理人瞿龙、被告人保江阴公司委托诉讼代理人窦润杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告方诉称：2018年1月31日，廖小红驾驶苏Ｂ×××××重型半挂牵引车苏Ｂ×××××在江阴市相关地段撞到郑俊友骑行的电动三轮车，交警部门认定廖小红、郑俊友分负事故的主、次责任。2019年7月经鉴定，郑俊友构成九级和十级伤残，另有相关项目鉴定机构建议择机另行评定；9月28日，郑俊友去世。另查实，苏Ｂ×××××苏Ｂ×××××登记车主均为海伦公司，上述车辆向人保江阴公司投保了交强险及商业险。现造成的损失医疗费280420.35元（含江阴市中医院医疗费用52892.48元）、误工费101800元、营养费9000元、住院伙食补助费4000元、护理费32400元、死亡赔偿金786900元、丧葬费41232元、精神抚慰金40000元、鉴定费3060元、交通费5000元。请求判令人保江阴公司在交强险予以赔偿，不足部分，由人保江阴公司在商业险限额内承担80%。被告廖小红辩称，他系海伦公司员工，系职务行为。被告海伦公司辩称：廖小红系公司员工，事发时系从事职务行为；他公司已垫付102892.48元，包括江阴市中医院垫付医疗费用52892.48元及常州市武进人民医院垫付50000元。请求依法判决。被告人保江阴公司辩称：对事故责任、两次鉴定报告无异议；涉案车辆投保情况为苏Ｂ×××××交强险、商业险100万（含不计免赔），苏Ｂ×××××商业险50万元（含不计免赔）；但因郑俊友自身存在疾病，计算相应损失时应考虑参与度比例；不足部分承担70%的赔偿；具体损失依法认定。请求依法判决。关于对事故责任认定、投保情况等事实方面因均无异议，本院不再叙述；事故认定书认定郑俊友所骑电动三轮车交警部门认定为三轮机动车。另查明，2019年7月18日，郑俊友经中国人民解放军第515医院司法鉴定所鉴定认定其因本次交通事故损失致左骶髂关节脱位、骨盆多发骨折、趾骨联合分离术后骨盆严重畸形愈合、L1-4左侧横突骨折影响功能已分别构成九级、十级伤残，其排尿功能障碍、左下肢力量下降建议择机另行评定，误工期限可自损伤当日考虑至本次鉴定检验前一日、护理期限9个月、营养期限6个月，鉴定费3060元；9月28日，郑俊友去世，江阴市公安局澄公物鉴（法）字[2019]744号鉴定意见为：（1）郑俊友符合高血压致脑出血引起中枢性呼吸、循环衰竭死亡，（2）本次交通事故所致损伤虽不是其死亡的直接原因，但其损伤较重且长期卧床、机体代谢功能下降，继发肺部感染，上述损伤及其并发症，可作为心脑血管疾病基础上的脑血管卒中的诱发因素。审理中，原告方对海伦公司垫付金额102892.48元无异议。上述事实，有事故证明、保单复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、鉴定报告、相关票据、死亡证明书及当事人陈述在卷予以佐证。本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据江阴市公安局出具的鉴定书，应当认定本次交通事故与郑俊友的死亡存在关联，基于本次交通事故损伤及其并发症为郑俊友心脑血管疾病基础上的脑血管卒中的诱发因素，本院根据郑俊友所受伤情，对于郑俊友因交通事故所致损伤与其死亡后果参与度酌定为40%。关于争议损失，本院认定如下：1、医疗费。郑俊友在事发后至多家医疗机构门诊及住院治疗，包括外购药、残疾辅助器具费等并扣除票据中反映治疗牙齿、伙食费、护理费等费用后，经核算为271714.22元。2、护理费。基于郑俊友伤情，本院根据相关标准酌情计算为27000元（100元/天*270天），保险公司认为应扣除郑俊友在重症病房治疗期间的天数的抗辩本院不予采纳。3、误工费。原告方提供了郑俊友的工伤认定决定书，并陈述在相关单位工作时间不长就发生了事故，当初约定工资为200元/天，但未提供证据；保险公司对工伤认定书、误工期限509天均无异议；基于此，结合郑俊友的年龄等实际状况，本院酌情参照江苏省（2018）年度城镇居民人均可支配收入47200元计算该项损失为65821.37元。4、死亡赔偿金。根据相关标准，本院对原告方主张该项损失计786900元予以支持，基于上述郑俊友死亡与交通事故参与度本院认定为40%，故死亡赔偿金数额为314760元。5、丧葬费。根据相关标准，原告方主张的该项损失计41232元本院予以支持；考虑参与度，核算为16492.8元。6、精神损害抚慰金。考虑参与度，该项损失酌定20000元；同时根据责任认定，由海伦公司负担14000元，该损失由保险公司在交强险范围内优先赔偿。7、交通费。根据原告方提供的证据，郑俊友因本次交通事故多次住院及门诊治疗，本院酌定交通费为3000元。综上，原告方因郑俊友死亡造成的损失中到庭到庭各方均无异议的为营养费5400元、住院伙食补助费4000元；本院认定的损失为医疗费271714.22元、护理费27000元、误工费65821.37元、死亡赔偿金314760元、丧葬费16492.8元、精神损害抚慰金14000元、交通费2000元合计721188.39元，该款由人保江阴公司在交强险限额范围内赔偿120000元，不足部分由人保江阴公司承担70%即420831.87元，合计人保江阴公司赔偿金额为540831.87元；原告方应退还海伦公司垫付款102892.48元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十九条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿540831.87元，该款直接支付给郑云、刘丙英、郑永华、郑永光、郑梅437939.39元，直接支付给江苏海伦石化有限公司102892.48元；二、驳回郑云、刘丙英、郑永华、郑永光、郑梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6325元、鉴定费用3060元合计9385元（原告方已预交），由原告方承担4609元，由中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司承担2800元，由江苏海伦石化有限公司承担1976元，于本判决发生法律效力之日起10日内给付。本院不再退还。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费。审 判 长  赵 辉人民陪审员  潘静雯人民陪审员  徐凤玉二〇二〇年四月三十日书 记 员  凌忆赟附：相关法律、司法解释条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。