江苏省海门市人民法院民 事 判 决 书（2014）门民初字第00716号原告倪金秀。被告ＸＸ。被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司。负责人马勇。委托代理人宋一鸣。原告倪金秀与被告ＸＸ、中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月15日立案受理后，依法由代理审判员曲永涛适用简易程序于同年10月8日公开开庭进行了审理。原告倪金秀、被告ＸＸ、被告保险公司的委托代理人宋一鸣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告倪金秀诉称，2013年10月8日，被告ＸＸ驾驶苏F×××××号小型轿车在海门市海门街道通源小学大门北侧道板上停车开门时，与原告驾驶电动自行车沿通源小学门口道路由北向南行驶时发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。交警部门认定被告ＸＸ负事故全部责任，原告倪金秀不负事故责任。事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险），现要求被告赔偿损失54455.50元。被告保险公司辩称，对交通事故、责任认定、车辆投保事实无异议。愿意在保险范围内赔偿原告的合理损失。被告ＸＸ辩称，对交通事故、责任认定、车辆投保事实无异议。事故发生后垫付了11000元现金及345.60元医疗费，要求在本案中一并处理。经审理查明，2013年10月8日8时15分许，被告ＸＸ驾驶苏F×××××号小型轿车在海门市海门街道通源小学大门北侧道板上停车开门时，与原告驾驶电动自行车沿通源小学门口道路由北向南行驶时发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏。2013年10月18日，海门市公安局交巡警大队作出道路交通事故认定书，认定被告ＸＸ负事故全部责任，原告倪金秀不负事故责任。事故发生后，被告ＸＸ为原告共垫付了钱款11345.60元，其中现金11000元，医疗费345.60元。原告倪金秀受伤后即入住海门市人民医院治疗，2014年10月12日行左第4、5跖骨骨折切开复位植骨内固定术，2014年10月22日出院。出院诊断：1、左侧第4、5跖骨骨折；2、左足软组织挫裂伤。2014年5月30日，南通市第一人民医院司法鉴定所接受江苏健行律师事务所委托，对原告的伤情进行鉴定后于同年6月17日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见如下：1、原告倪金秀因交通事故致左足第4、5跖骨骨折，休息期为120天；护理期为60日，护理人数住院期间为2人，非住院期间为1人；营养期限为30日；2、二次手术费为6000元；二次手术休息期为30日；护理期为10日，护理人数为1人；营养期为10日。另查明，苏F×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，并附加投保了不计免赔险，交强险责任限额总计122000元，商业险责任限额为50万元。交强险和商业险的保险期限均自2013年8月12日至2014年8月11日。上述事实，由道路交通事故认定书、交强险保险单复印件、商业险保险单复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、病历、医疗费发票、出院小结、司法鉴定意见书、收条及当事人陈述等证据证实。审理中，两被告对原告主张的营养费400元无异议，双方对住院伙食补助费252元协商一致，本院予以认定。对其他有争议的损失，本院现分述、认定如下：1、原告主张医疗费28555.50元（含二次手术费6000元及被告ＸＸ垫付的345.60元），举证病历卡、医疗费发票、用药清单、出院小结、司法鉴定意见书。两被告辩称，对已经发生的医疗费金额22555.50元没有异议，但要求扣除10％的非医保用药，二次手术费认可3500元。本院认为，被告保险公司未提供非医保医疗项目清单，亦没有提供对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，故对其要求扣除非医保用药的辩称，本院不予采信。二次手术费数额有鉴定意见书予以明确，为减少当事人讼累，依法可以一并处理。据此，本院认定原告的医疗费为28555.50元（含二次手术费6000元）。2、原告主张误工费16000元（5个月×3200元／月），举证营业执照、工资表、单位证明。两被告辩称，对原告从事皮鞋制造的事实无异议，误工标准认可90元／天，误工期限认可120天。本院认为，庭审时双方对误工标准按照90元／天协商一致，属当事人意思自治，本院予以支持。误工期限有鉴定意见予以明确，为减少当事人讼累，二次手术误工费可一并予以赔偿。本院认定原告的误工费为13500元（90元／天×150天）。3、原告主张护理费5950元［（15天×2人＋45天＋10天）×70元／天］，举证司法鉴定意见书。两被告辩称，对护理标准无异议，护理期限认可60天。本院认为，原告实际住院14天，为减少当事人讼累，二次手术护理费可一并予以赔偿。本院认定原告的护理费为5880元［（14天×2人＋46天＋10天）×70元／天］。4、原告主张交通费1000元。两被告认可400元。本院认为，原告虽未提供交通费发票，考虑到其及必要的陪护人员因就医等必然发生交通费用，本院酌情认定交通费为500元。5、原告主张鉴定费1440元，举证鉴定费发票。两被告不予认可。本院认为，鉴定费1440元系原告为确定损失实际支出的费用，应予认定。6、原告主张车损750元，提供修理费收据。被告ＸＸ辩称，原告提供的收据与维修费发票的印章不是同一家公司的。被告保险公司无异议。本院认为，原告提供收据上记载的付款人系原告本人，修理日期在发生事故后的合理期间，且事故认定书记载原告确有车损，故本院认定原告的车损为750元。7、原告主张残疾辅助器具费90元，举证拐杖购置凭证。两被告辩称，原告未提供正式发票，不予认可。本院认为，因原告伤在足部行动不便，为肢体功能的恢复而购置拐杖属合理支出，金额有购置凭证为据，本院予以认定。综上，本院认定原告的损失为：医疗费28555.50元（含二次手术费）、住院伙食补助费252元、营养费400元（含二次手术营养费）、误工费13500元（含二次手术误工费）、护理费5880元（含二次手术护理费）、交通费500元、鉴定费1440元、车损750元、残疾辅助器具费90元，合计人民币51367.50元。其中交强险责任限额内的损失为人民币32160元。超出交强险限额的损失为19207.50元。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告倪金秀在交通事故中受伤、车辆受损，依法有权获得赔偿。因肇事车辆在被告保险公司投保了交强险，故被告保险公司首先应在交强险责任限额内赔偿原告的损失。对原告主张的超过交强险限额的损失，因肇事车辆在被告保险公司投保了商业险并附加投保不计免赔险，被告保险公司应根据保险合同的约定以及被告ＸＸ负事故全部责任的赔偿比例直接向原告赔偿保险金。被告ＸＸ垫付的钱款原告应予返还，为减少当事人讼累，由被告保险公司在赔偿给原告的款项中直接给付被告ＸＸ。对原告主张的诉请，除其中不合理部分外，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司交强险责任限额内赔偿原告倪金秀损失人民币32160元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司在商业险责任限额内赔偿原告倪金秀损失人民币19207.50元。三、原告倪金秀返还被告ＸＸ垫付的钱款人民币11345.60元。综合上述一、二、三项，由被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司向原告倪金秀支付人民币40021.90元（款汇：中国农业银行海门解放路分理处，户名：倪金秀，账号：62×××75），向被告ＸＸ支付人民币11345.60元（款汇：中国建设银行南通市经济技术开发区支行，户名：ＸＸ，账号62×××19）。钱款均于本判决生效之日起十日内履行完毕。四、驳回原告倪金秀的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币222元，由原告倪金秀负担12元，被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担210元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币445元（该院开户银行：中国银行南通市西被闸支行；户名：南通市财政局；账号：47×××82）。代理审判员  曲永涛二〇一四年十月十四日书 记 员  钱 芳