新乡市红旗区人民法院民 事 判 决 书河南省新乡市红旗区人民法院民事判决书（2019）豫0702民初4993号原告：赵素琴，女，汉族，1952年11月10日出生，住新乡市。委托诉讼代理人：陈**（赵素琴之女），女，汉族，1978年9月10日出生，住新乡市。委托诉讼代理人：陶士印，河南正安律师事务所律师。被告：梁新凯，男，汉族，1978年7月3日出生，住新乡市。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司，住所地新乡市和平大道（南）**。统一社会信用代码：91410700872937220T。负责人：袁英杰，经理。委托诉讼代理人：王娜，河南瀛汉律师事务所律师。委托诉讼代理人：王玉龙，河南瀛汉律师事务所律师。原告赵素琴诉被告梁新凯、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称“人保财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。因双方争议较大，后裁定转为普通程序。原告赵素琴及其委托诉讼代理人陈**、陶士印，被告梁新凯、被告人保财险的委托诉讼代理人王娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵素琴诉称，2019年2月25日，被告梁新凯驾驶豫Ｇ×××**号小型普通客车，在新乡市丰华街行至新乡市××街与××交叉口100米处，为躲避车辆、与骑电动车的原告发生碰撞，造成原告及原告外孙女受伤。经事故处理大队认定，被告梁新凯承担事故的全部责任。事故发生后，原告被送往新乡市中心医院接受治疗，被诊断为腰椎退行性变、腰4椎体向前I度滑落、胸11椎体压缩性改变等，现已住院治疗多天，由于原告年龄较大，医生对其病情要求手术治疗，初步手术费已近八万元。经查，肇事车在被告保险公司投有交强险及商业险。由于被告尚未支付任何费用，原告只有保守治疗，××无法治愈，需要长期治疗，现原告无奈，诉至法院，要求判令：1、被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等暂计10000元。保险事故在交强险范围内优先赔偿，剩余损失由两被告连带赔偿；2、依法为原告进行伤残等级鉴定，待评定结果确定后变更诉讼请求；3、本案诉讼费用由被告承担。庭审期间原告变更诉请为79759.57元，赔偿护理费按照每月4800元计算，为36800元。被告梁新凯辩称，对事故无异议，肇事车投有交强险、三责险及不计免赔，其中三责险赔偿限额为50万元。其垫付了医疗费1000元。被告人保财险辩称，原告诉求过高，过高部分应不予支持，请法院依法核实司机的驾驶证及行驶证是否按规定审验检验，如未审验检验公司不承担责任，原告主张的医疗费包含的非医保费用应按照20%到30%的比例扣除，公司已为原告垫付10000元医疗费，请法院在计算损失时予以扣除，本次事故造成两人受伤，交强险部分为另一伤者预留份额，诉讼费等间接损失保险公司不予承担。原告赵素琴向本院提交的书面证据材料有：1、原告身份证复印件、户口本复印件各一份，证明原告主体资格；2、道路交通事故认定书1份，证明发生交通事故的事实及责任划分情况；3、病历6份，诊断证明书1份、医疗费票据7张、门诊费票据5张、其他费用票据，证明原告住院治疗期限为145天及原告的伤情，医疗费为29909.57元；4、河南伟业工程咨询有限公司工资证明、营业执照、劳动合同各1份，证明护理人员的工资；5、交强险、商业险保险单各1份，证明肇事车投保情况。被告梁新凯向本院提交的书面证据材料有：驾驶证、行驶证各一份。被告人保财险向本院提交的书面证据材料有：抄单一份。庭审期间，被告人保财险对原告提交的证据1请求法院核实；对证据2无异议；对证据3中的第一份住院病历认为根据长期医嘱单显示，留陪护一人，与出院医嘱显示的留两人陪护相互矛盾，应按一人陪护计算。第三份病历长期医嘱单显示原告的用药时间截止到2019年4月8日，而出院时间为2019年4月24日，因此存在挂床现象，应扣除16天的护理费、住院伙食补助费、营养费用及住院费。第四份病历的长期医嘱单显示原告在这16天的住院期间并无任何治疗，因此在这16天花费的所有费用，及原告主张的护理费、伙食补助费、营养费用及住院费请法院不予支持。第五份病历的长期医嘱单显示原告的治疗时间截止到6月10日，出院时间是6月25日，中间都是口服用药，没有住院的必要性，存在挂床现象，因此挂床期间的住院费用、住院伙食补助费用、营养费、护理费请求法院不予支持，陪护应按照一人计算。第六份病历原告住院期间的护理费用应按一人计算，对诊断证明原告提供仅为6月5日至6月25日的诊断证明，而且系复印件，真实性请法院核实，对医疗费票据，原告提供的2019年7月23日至2019年8月19日医疗费票据没有提供诊断证明、住院证、出院证，以及对应的病历相佐证，证明原告的实际花费、因此对该费用应不予支持，对其他票据无异议，因为本次事故发生在2019年2月25日，而入院时间是2019年2月27日，距离事故发生已有两天，因此公司保留申请因果关系鉴定权利；对证据4认为原告仅提供一份工资证明，未提供工作单位的营业执照，无法证明该公司的存续性，未提供劳动合同、工资银行流水以及原告住院期间扣发工资证明及扣发工资的银行流水，未提供有财务及单位负责人签字的公司的工资单，无法证明护理人员的工资情况及工资扣发情况，因此护理人员的护理费应按河南省居民服务业标准计算；对证据5真实性无异议，事故发生在交强险和商业险保险期间内。被告梁新凯对原告提交的证据质证意见同人保财险质证意见。原告及被告人保财险对被告梁新凯提交的证据均无异议。原告及被告梁新凯对被告人保财险提交的证据均无异议。经庭审质证，对原、被告提交的证据，本院结合案情予以综合认证。根据上述有效证据，当事人的当庭陈述及诉辩意见，本院可以确认以下案件事实：2019年2月25日19时40分许，梁新凯驾驶车牌号为豫Ｇ×××**号小型客车，沿新乡市丰华街行驶至新乡市××街与××交叉口100米时，与赵素琴骑电动自行车发生碰撞，造成赵素琴、王晶二人受伤，双方车辆受损的道路交通事故。赵素琴随即在新乡市中心医院门诊治疗，花去诊疗费1163.5元。2019年2月27日8时赵素琴到新乡市中心医院住院治疗，经诊断：多发外伤、头外伤；胸腰背部外伤、左眼眶软组织损伤；左肩、双髋、双膝外伤、脑外伤综合症、腰椎退行性变、腰椎滑落症、多发性外伤后腰痛等，赵素琴自入院后至今在医院住院治疗，现其提交自入院到2019年8月18日住院病历7份，住院时间按顺序分别为：①2019年2月27日至2019年3月11日（12天）、②2019年3月11日至2019年3月31日（20天）、③2019年3月31日至2019年4月24日（24天）、④2019年4月24日至2019年5月10日（16天）、⑤2019年5月10日至2019年6月25日（46天）、⑥2019年6月25日至2019年7月22日（27天）、⑦2019年7月22日至2019年8月18日（26天）、花去医疗费分别为：9601.96元、6332.24元、3130.8元、524.8元、4956.35元、1609.68元、1881.98元、其间另产生成药费442.8元，医疗费共计29644.11元，截至2019年8月18日实际住院天数为173天。2019年2月28日，新乡市公安局交通管理支队事故处理大队按简易程序作出第410702420190000336号事故认定书，认定梁新凯负事故的全部责任，赵素琴、王晶无责任。案件庭审期间，被告人保财险认为原告在医院治疗的部分疾病非交通事故引起，并在庭后提交对原告在医院治疗的部分疾病与交通事故是否存在因果关系进行司法鉴定的申请，经本院技术科通过选定鉴定机构程序，当事人选择的鉴定机构为：河南科技大学司法鉴定中心，备选机构为：河南唯实司法鉴定中心。后两鉴定机构均作出不予受理说明书，技术科将鉴定材料退至法庭，法庭已将鉴定情况告知各方当事人。另查明，1、梁新凯驾驶的豫Ｇ×××**号肇事车在人保财险投有交强险、商业险及不计免赔（其中第三者责任险保险限额为500000元），该事故发生在保险期间；2、受害人赵素琴住院期间梁新凯垫付医疗费1000元，人保财险垫付医疗费10000元；3、赵素琴在新乡市中心医院住院的第一份病历、第六份病历的治疗期间，医嘱均为陪护两人（共计39天）。本院认为，公民生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。梁新凯驾驶机动车辆违法道路交通安全法规，发生交通事故，致使原告赵素琴受伤，事实清楚，证据充分，本院予以确认，公安交警部门根据当事人的违章行为与交通事故的因果关系认定梁新凯负事故的全部责任客观适当。现原告要求被告因违反道路交通安全法的行为给其造成身体损害，主张赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费理由正当，本院予以支持。具体数额依据相关规定确认，医疗费为29644.11元；住院伙食补助费以住院173天每天按50元计算，即50天×173天=8650元；营养费按每天20元计算，即20元×173天=3460元；护理费按2018年河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资45677元计算，护理期限以住院天数及医嘱为依据，即45677元/年÷365天×173天+45677元/年÷365天×39天=26530.2元；交通费每天按20元计算173天，即20元×173天=3460元，以上损失共计71744.31元，该损失应由肇事司机梁新凯承担，由于梁新凯驾驶的豫Ｇ×××**号肇事车在人保财险投保有交强险、商业第三者责任险，首先应由保险公司在交强险限额（医疗费赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元）内赔付，不足部分由保险公司在商业第三者责任险限额内赔付。根据原告的损失数额及保险限额，人保财险应在交强险及商业险限额内赔付原告71744.31元，因人保财险已垫付10000元及梁新凯已垫付1000元应予扣除，人保财险应实际赔付原告71744.31元－10000元－1000元=60744.31元。梁新凯已垫付1000元人保财险应予返还，梁新凯可另行主张权利。原告的其他诉讼请求无法律依据，本院不予支持。被告的其他辩解意见未提交证据证明，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于本判决生效之日十日内在交强险、商业第三者责任险赔偿限额内赔偿赵素琴医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计60744.31元；二、驳回赵素琴的其他诉讼请求。如果中国人民财产保险股份有限公新乡市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1794元，由梁新凯承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 长  刘向军审 判 员  李 琦人民陪审员  祁增杰二〇一九年十二月十九日书 记 员  张 冲新乡市红旗区人民法院地址：新乡市红旗区健康路76号电话：0373-376****邮编：453000(公众号)（掌上法院）