苏州市姑苏区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0508民初9730号 原告：谢庆铨，女，1946年7月17日出生，汉族，住苏州市。 法定代理人：潘泓德（系谢庆铨丈夫），男，1944年10月25日出生，汉族，住苏州市姑苏区。 委托诉讼代理人：刘佳庆，上海正源（苏州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：钱馨，上海正源（苏州）律师事务所实习律师。 被告：杨芳，女，1980年11月28日出生，汉族，住苏州市姑苏区。 委托诉讼代理人：钱美成，江苏狮山律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨宗余，江苏狮山律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州市高新区运河路8号。 负责人：高峰，总经理。 委托诉讼代理人：姜小进，上海恒量律师事务所律师。 原告谢庆铨与被告杨芳、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月27日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月27日公开开庭进行了审理。原告谢庆铨的法定代理人潘某及委托诉讼代理人刘佳庆、被告杨芳及其委托诉讼代理人钱美成、被告人保苏州分公司的委托诉讼代理人姜小进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谢庆铨向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费100984.36元（已扣除保险公司已经垫付的688909.15元及被告杨芳垫付的33000元）、残疾赔偿金367221.12元、护理费962456.3元、住院伙食补助费19500元、营养费9000元、交通费3000元、精神抚慰金50000元、鉴定费3780元、辅助器具费2750.89元，合计1518692.67元；2、判令被告人保苏州分公司在保险范围内承担责任，并在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金，仍有不足的，由被告杨芳承担；3、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年4月2日，被告杨芳驾驶苏Ｅ×××××车辆行驶至苏州市姑苏区永林菜场门口时，与行人谢庆铨发生碰擦，致使谢庆铨倒地多处受伤，事故发生当天原告被送往苏州市立医院抢救治疗。当日，苏州市公安局姑苏分局娄门派出所出具非道路交通事故调解书，认定被告杨芳负事故全责，原告无责。原告受伤后经多次抢救，现仍在重症监护室接受治疗，神志不清，肢体活动障碍，一直处于植物人状态，生活不能自理。原告为维护合法权益，向法院提起诉讼。 被告杨芳辩称，对于事故发生经过及责任认定有异议，我停车的时候看了前后左右，倒车的时候听到声音，然后就急刹车了，我不是很确认是否直接撞击了原告。我对于全责有异议，认为没有撞到原告。肇事车辆是我本人的车辆，车辆在保险公司投保了交强险和100万元的商业三者险，含不计免赔。事故发生后我垫付了33000元。 被告人保苏州分公司辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议。涉案车辆在我司投保了交强险和100万元的商业三者险，含不计免赔。我司总共已赔付688909.15元，并持有原告医疗费发票原件金额合计386138.29元。其中交强险医疗费部分赔付1万元，交强险伤残部分垫付49960元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了非道路交通事故调解书、交强险保单、门诊病历、疾病诊断证明书、出院记录、证明、医疗费发票、住院费用清单、护理费发票、淘宝订单截图、外购药证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年4月2日16时30分，在苏州市姑苏区永林菜场门口，杨芳驾驶苏Ｅ×××××客车与谢庆铨发生碰擦，致谢庆铨倒地受伤。苏州市公安局姑苏分局娄门派出所于事后出具非道路交通事故调解书，经调解，双方确认，杨芳负事故全部责任，谢庆铨无责任。 事发后，谢庆铨被送往苏州市立医院急诊并住院治疗，后于次日转院至苏州大学附属第一医院，诊断为重度颅内损伤，住院期间行开颅探查术，后谢庆铨于2019年5月15日转至苏州大学附属第一医院广慈分院治疗，其存在意识障碍、四肢活动障碍、脑积水等症状，目前仍在该院住院治疗。截至2020年4月25日，住院时间已达390天。 关于谢庆铨因本次交通事故产生的医疗费用。事发后，谢庆铨家属就其前期产生的医疗费用至保险公司进行理赔，人保苏州分公司共计赔付407249.51元。其中交强险医疗费项下赔付1万元，交强险死亡伤残项下赔付49960元。即本案立案前，人保苏州分公司交强险医疗费已经支付完毕，死亡伤残项下剩余60040元，商业三者险限额剩余652710.49元，合计剩余712750.49元。立案后，谢庆铨向本院提供了截至2019年11月24日产生的医疗费票据合计281659.64元。案件审理过程中，人保苏州分公司于2020年2月11日向谢庆铨赔付了上述281659.64元医疗费。其后，谢庆铨又提供了截至2020年4月25日新增加的医疗费票据合计146088.39元。除上述医疗费票据外，谢庆铨还提供了若干外购药票据，明细为“人血白蛋白”及“盐酸米多君”，金额合计3869.6元。谢庆铨提供了由苏州广慈肿瘤医院开具的《外购药证明》，证明上述药物系谢庆铨住院期间用于改善全身营养状况、维持血压稳定所用。 杨芳驾驶的苏Ｅ×××××客车在人保苏州分公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险附加不计免赔率特约险，事故发生在保险期间。 案件审理过程中，经谢庆铨申请，本院委托苏州同济司法鉴定所对谢庆铨的伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数，护理依赖程度进行鉴定。该所于2020年2月21日出具司法鉴定意见书，认为：1、谢庆铨因车祸致重型颅脑损伤，目前处于植物生存状态构成一级残疾。2、谢庆铨的误工期自受伤之日起至伤残评定前一日止；护理期为前六个月二人护理，之后一人护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置；营养期为六个月。谢庆铨支付鉴定费3780元。 关于护理费用。谢庆铨提供了2019年5月15日至2020年4月30日期间的护理费票据若干，金额合计80256.3元，据此主张前期护理费用。此后，谢庆铨主张按照220元每天的标准计算10年的护理费用。 原告谢庆铨还提供了淘宝购物订单的截图，购买明细包括成人纸尿垫金额合计2571.89元、血氧仪金额179元，并据此主张残疾辅助器具费。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，造成损害的，责任人应当赔偿。根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分，由侵权人予以赔偿。本起道路交通事故，事故双方已经在公安部门达成调解，双方确认，杨芳负事故全部责任，谢庆铨无责任。被告杨芳虽在审理过程中对于事发经过及责任划分提出异议，但未提交相应证据，其意见本院不予采信，杨芳应当对本起事故承担全部责任。因此，原告谢庆铨的损失应由人保苏州分公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内承担赔偿责任。仍有不足的，由杨芳承担赔偿责任。 关于原告的损失，本院逐一分析认定如下： 医疗费。原告谢庆铨向本院提交了医疗费票据金额合计427748.03元，其提供的外购药票据金额合计3869.6元，该部分费用有医院开具的关联性证明，本院予以认定。据此，本院对医疗费认定为431617.63元（截至2020年4月25日）。 住院伙食补助费。截至2020年4月25日，原告谢庆铨住院合计390天，其按照50元/天的标准主张19500元。被告杨芳提出，谢庆铨在事故后即处于植物人状态，不可能产生伙食费。对此本院认为，因谢庆铨在伤后确实一直在住院治疗，且该项费用系法定赔偿项目，故本院予以支持。 营养费。本院参照司法鉴定意见书确定的6个月营养期，按照50元/天的标准，认定为9000元。 护理费。根据司法鉴定意见书，谢庆铨在伤后六个月内需两人护理，之后一人护理，存在长期护理依赖。原告谢庆铨主张的护理费包括两个部分。就其已经产生的护理费部分，其主张按照司法鉴定意见书确定的前六个月两人护理的意见，按照220元/天的标准，计算为79200元（220元/天×6个月×30天/月×2人）；另其提供的2019年5月15日至2020年4月30日期间的护理费票据金额合计80256.3元，故已经发生的护理费金额合计159456.3元；此后，其主张按照220元/天的标准计算十年的护理费，金额合计803000元（220元/天×10年×365天/年×1人）。综上，主张护理费962456.3元。对此本院认为，司法鉴定意见书确定了谢庆铨在伤后前六个月（即2019年4月2日至10月1日期间）两人护理的意见。同时，谢庆铨提供的票据显示其自2019年5月15日起聘请护工对其生活进行护理。故前六个月的护理期内，在2019年4月2日至5月14日期间（43天），本院按照100元/天的标准，对护理费计算为8600元（100元/天×43天×2人）；关于2019年5月15日至10月1日期间（140天）的护理费，对谢庆铨已提供票据的部分，据实结算，另按照100元/天的标准计算1人，金额为14000元。其后至2020年4月30日期间的护理费，按照票据金额计算。据此，截至2020年4月30日的护理费金额为102856.3元（8600元+14000元+80256.3元）。关于其后的护理费，本院按照100元/天的标准，酌情计算五年，认定为182500元（100元/天×5年×365天/年）。综上，对护理费认定为285356.3元。如谢庆铨之后仍有护理需求，可另行主张权利。 残疾赔偿金。原告因本次事故致一级残疾，定残时其已年满73周岁，其主张残疾赔偿金367221.12元（52460.16元/年×7年×100%），各被告均无异议，本院予以认定。 精神损害抚慰金。考虑到原告因伤致残及其在事故中无责任的事实，本院酌情认定50000元。 残疾辅助器具费。关于原告谢庆铨主张的成人尿垫支出2571.89元。谢庆铨因伤致一级残疾，目前存在完全护理依赖，家属购买尿垫属于必要的护理支出，应当予以支持，但该费用不属于残疾辅助器具费。关于原告主张的血氧仪支出，其系原告家属自行购买，原告未提供医嘱证明其必要性，本院不予支持。 交通费。原告主张3000元但并未提供交通费票据。考虑到交通费系伤者及其必要的陪护人员就诊所必需的支出，且谢庆铨因本次事故伤情严重，存在完全护理依赖，本院结合其伤情，酌情对交通费认定为2000元。 鉴定费。原告主张3780元并提供了票据，本院予以认定。保险公司提出鉴定费不予承担，但亦未提供抗辩依据，其意见本院不予采纳。 综上，原告的各项损失共计1171046.94元。由人保苏州分公司在交强险及商业险限额内赔偿剩余的712750.49元，人保苏州分公司在审理过程中已赔付281659.64元，故还应赔偿431090.85元；超出保险部分损失458296.45元，由被告杨芳承担赔偿责任。因杨芳已向原告垫付33000元，故还应赔偿425296.45元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起10日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告谢庆铨医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等合计712750.49元，已履行281659.64元，还应赔偿431090.85元； 二、被告杨芳于本判决生效之日起10日内赔偿原告谢庆铨各项损失合计458296.45元，已履行33000元，还应赔偿425296.45元； 三、驳回原告谢庆铨的其他诉讼请求。 （如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账号，户名：谢庆铨，开户行：中国民生银行苏州姑苏支行，账号：62×××92；或汇入苏州市姑苏区人民法院，开户行：中国银行苏州大观名园支行，账号：49×××84，汇款时请注明案号。） 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7993元，减半收取3997元，由原告谢庆铨负担1785元，被告杨芳负担2212元；财产保全费5000元，由原告谢庆铨负担3147元，被告杨芳负担1853元，被告杨芳应负担的诉讼费、财产保全费于本判决生效之日起10日内直接支付给原告谢庆铨。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。 审判员 张 晓 二〇二〇年五月十三日 书记员 罗艳辉