铁岭市银州区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1202民初2374号原告：杨凤兰，女，1945年9月17日出生，汉族，住址铁岭市银州区。委托代理人：李保权，系辽宁沃丰律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉。被告：永安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司，住所地铁岭市银州区腾龙苑住宅楼1-101、1-201。负责人：暴洪生，系该公司总经理。委托代理人：李建辉，系该公司员工。代理权限：代为参加庭审活动，有举证，质证，答辩等权力，代收法律文书，取证，反诉等权利，调解。原告杨凤兰与被告永安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司（以下简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月11日立案受理后，于2019年11月19日公开开庭进行审理，原告杨凤兰的委托代理人李保权，被告永安保险公司的委托代理人李建辉到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：请求法院依法判决被告给付原告各项损失共计184487.59元（其中医疗费63685.79元、伙食补助费11000元、营养费5000元、二次手术费7755元、护理费31768元、残疾赔偿金52278.8元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1800元、交通费500元、病例调档复印费135元，双拐85元、轮椅480元）；原告自愿承担本案诉讼费。事实与理由：2018年10月8日13时10分，曲仁夫驾驶辽Ｍ×××××小型轿车在银州区邮政储蓄银行门前与原告杨凤兰发生交通事故，致杨凤兰受伤。杨凤兰受伤后，到铁岭市中心医院住院治疗，诊断为右侧股骨粗隆间粉碎性骨折等。2018年10月16日，铁岭市公安局交警支队事故处理大队作出认定书认定，曲仁夫承担事故的全部责任，原告杨凤兰无责任。杨凤兰与永安保险公司机动车交通事故责任纠纷一案经铁岭市银州区法院审理且委托，铁岭固仑司法鉴定所对杨凤兰进行了伤残等级鉴定，现鉴定如下：杨凤兰交通事故受伤，构成九级伤残，二次手术费7755元，故原告提出上述请求。被告永安保险公司辩称：事故车辆辽Ｍ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险及商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内，侵权责任我公司同意在保险法合理范围内予以赔偿，基于被告不是实际侵权人，其他意见在质证时发表。对原告举示证据的审核认定：1、道路交通事故认定书(证明事故发生经过及责任划分）；被告无异议，本院予以采信。2、铁岭市中心医院住院病志、医疗费收据、费用清单（证明原告伤情住院治疗经过、住院天数、护理级别、加强营养及费用支出情况）；被告对病志的真实性没有异议，住院周期过长，原因从医院病志中医嘱单上体现2018年10月8日入院仅在10月和11月体现医嘱，又到出院期间才有医嘱部分，所以对原告的护理期提出申请鉴定。医疗费部分我公司根据国家保险法规定垫付了1万元，汇到铁岭市中心医院账户，并且基于我公司赔偿和保险条款规定，医疗费部分按当地医保政策扣除非医保部分。营养费部分，根据病志记载不符合全额给付营养费，原告申请5000元营养费过高，我公司同意在2000元内给付。本院予以采信。3、司法鉴定意见书、鉴定费收据（证明原告伤残等级、二次手术费及鉴定费用支出）；被告不同意鉴定结果，虽然依照程序进行鉴定，但鉴定结果和鉴定书过程中体现的数据，与国家鉴定意见不相符，且本案属于功能性评残，鉴定数据缺失不完整，根据我公司专家组鉴定，认可十级伤残。鉴定意见书中第三页，伤者右髋关节明显受限，未对患处各方位活动度做说明，仅凭受限无法达到实际伤残的意见，但在第二页第四项，鉴定过程专家检查项目中有部分体现，即右下肢长85厘米，左下肢长86厘米，从此数据上看构不成伤残。右髋关节活动0-20度无法体现患处各方位受限的程度，所以根据国家人身伤残标准我公司申请重新鉴定。本院予以采信。4、户口本复印件（证明原告城镇居住的事实）；被告对真实性没有异议，请法院核实伤残赔偿年限。本院予以采信。5、轮椅发票、双拐发票（证明辅助器具费用支出）；被告没有异议，本院予以采信。6、复印费收据（证明复印费用支出）。被告质证称根据保险合同约定，复印费、诉讼费、鉴定费不在保险理赔范围内。本院予以采信。经庭审举证、质证、本院认证及当事人陈述，查明案件法律事实如下:2018年10月8日13时10分，曲仁夫驾驶辽Ｍ×××××小型轿车在银州区邮政储蓄银行门前与原告杨凤兰发生交通事故，致杨凤兰受伤、车某，经交警部门认定，曲仁夫承担事故全部责任，杨凤兰无责任。杨凤兰受伤后，到铁岭市中心医院住院治疗220天，住院期间二级护理，出院医嘱：继续治疗，骨折愈合前不负重，功能锻炼，骨折愈合后再次手术去除内固定，出院后加强营养，定期复查，医疗费支出63685.79元。原告另有鉴定费支出1800元，病志复印费支出135元，双拐支出85元，轮椅支出480元。经原告申请，本院委托，铁岭固仑司法鉴定所于2019年9月24日对原告伤情出具司法鉴定意见书，原告伤情构成九级伤残，二次手术取出内固定物7755元。另查明，原告杨凤兰系城镇户籍，定残时已满74周岁。又查明，事故车辆在被告永安保险公司投保交强险及商业三者险50万元不计免赔，被告永安保险公司已为原告垫付医疗费10000元。本院认为，原告的合理损失应由被告永安保险公司按照保险合同的约定依法予以赔偿。原告自愿承担本案诉讼费，本院予以确认。被告永安保险公司垫付的10000元医疗费，应在赔偿数额中予以扣除。原告损失可确定为：医疗费63685.79元；住院伙食补助费11000元（50元/天*220天）；根据原告伤情，营养费本院酌定3000元；鉴定费1800元；二次手术费7755元；护理费31768元（144.4元/天*220天）；残疾赔偿金44810.4元（37342元/年*6年*0.2）；根据原告伤情，原告主张精神损害抚慰金10000元，本院予以支持；复印费135元；双拐费用85元；轮椅费用480元；原告虽未举证证明其交通费支出数额，但考虑到交通费系必然发生的费用，本院酌定500元。对于原告超出上述数额的诉讼请求，本院不予支持。被告永安保险公司辩称根据保险合同的约定，复印费、鉴定费不在保险理赔范围内以及医疗费部分应按当地医保政策扣除非医保部分一项，未向本院举证证明其就此内容已经按照《中华人民共和国保险法》第七十二条之规定向投保人尽到了提示说明义务，本院不予支持。被告永安保险公司辩称根据其公司专家组鉴定，原告伤情应为十级伤残，故申请重新鉴定一项，本院认为，被告申请重新鉴定不符合法律规定的可予重新鉴定的情形，本院不予支持。被告永安保险公司辩称原告医嘱不完整，故对护理期申请鉴定一项，本院认为，原告系未痊愈主动要求出院，且住院期间体温单完整，故本院对被告的鉴定申请不予支持。依据依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第七十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十七条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在交强险限额内赔偿原告杨凤兰87078.4元（医疗费10000元+精神损害抚慰金10000元+护理费31768元+残疾赔偿金44810.4元+交通费500元-10000元）；二、被告永安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告杨凤兰77940.79元（医疗费53685.79元+住院伙食补助费11000元+营养费3000元+鉴定费1800元+二次手术费7755元+复印费135元+双拐费用85元+轮椅费用480元）；三、驳回原告杨凤兰其他诉讼请求。以上各项于判决生效之日起10日内履行，逾期履行，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定执行。案件受理费3778元（原告预交），由原告杨凤兰自愿负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。上诉人须预交上诉费（交费方式为电汇、户名为辽宁省财政厅非税收入财政专户、账号为21×××27-2027、开户行为建行沈阳崇宁支行），否则按撤回上诉处理。审 判 长  张铁权人民陪审员  孙 斌人民陪审员  高淑华二〇一九年十二月二日书 记 员  张婷婷