内蒙古自治区科尔沁左翼后旗人民法院民 事 判 决 书（2019）内0522民初6725号原告：江西中煤建设集团有限公司（以下简称：江西中煤公司），住所地江西省。法定代表人：张明锋职务：经理。委托诉讼代理人：崔友，男，1959年11月21日出生，汉族，无业，现住内蒙古通辽市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司科尔沁左翼后旗支公司（以下简称：太平洋财险后旗支公司），住所地内蒙古通辽市。负责人：孟令哲，职务：经理。委托诉讼代理人：何其乐图，内蒙古蒙嘎立律师事务所律师。原告江西中煤公司与被告太平洋财险后旗支公司保险纠纷一案，本院于2019年7月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告江西中煤公司的委托诉讼代理人崔友、被告太平洋财险后旗支公司的委托诉讼代理人何其乐图到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江西中煤公司向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔付原告死亡保险金300000.00元；二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月16日我公司在××道，大林至康平（蒙辽界）段公路工程土建四标项目施工过程中，我公司的一辆装载车在行驶过程中，未能发现我公司人员马勇从前方经过，将其碾压，导致马勇当场死亡。事故发生后，本公司第一时间向被告保险公司报了案，并做了善后处理，经双方商定我公司先期给付死者赔偿650000.00元。因原告在被告处投保了建筑工程一切险保险，因此被告理应承担死者在被告保险范围内理赔保险事项。但被告至今未能按照保险合同范围之内予以理赔，因此原告诉至法院，请求法院支持原告的诉请。被告太平洋财险后旗支公司辩称，原告在我公司投保了建筑工程一切险，尽管事故发生在保险期内，但该事故属于同一被保险人内部发生的意外事故，根据保监会的相关解释及原被告之间签订的保险合同的约定，可知事故相对方即（原告的员工马勇）不构成第三者，故我公司不同意原告的诉讼请求，要求法院予以驳回。本院经审理认定事实如下：2018年11月16日15时许，原告在××道大林至康平（蒙辽界）段公路土建施工项目”的吉尔嘎朗省道207线大康段土建工程项目第四标段施工过程中，一辆装载车在行驶过程中，司机李文山违反操作规程，将装载车铲斗抬起过高，未能及时发现工作人员马勇从前方经过，将其碾压，导致马勇当场死亡。事故发生后，原告由其职工雷明超负责处理善后事宜，经与马勇的父亲马立国及叔叔马立奎协商后，2018年11月18日，由雷明超垫付给马立国、马立奎因马勇死亡造成的人身损害赔偿金650000.00元。2018年11月29日，原告将此垫付款650000.00元给付雷明超。另查明，原告为其“省道207线科尔沁左翼中旗至康平公路大林至康平（蒙辽界）段公路土建施工项目”投保了被告的建筑工程一切险，保险项目包括财产损失和第三者责任，其中第三者责任中第三者人身伤害每次事故赔偿限额为300000.00元，保险期限自2018年6月2日0时起至2020年6月1日24时止。为证明以上事实，原告提交证据如下：1、建筑工程一切险保险单附条款和明细表。证明原、被告之间保险合同关系成立，并且在保险单中第三者人身伤害事故赔偿数额为300000.00元；2、雷明超的死亡鉴定报告、死亡注销证明、火化证明、尸体处理通知书、后安委办（2018）29号车辆伤害一般生产安全事故调查报告的请示、后政字（2018）197号批复、调查报告及调查人员名单、事故经济损失表、事故现场图，以上均为复印件。证明此次事故发生在原告与被告之间的保险合同期限内；3、收据2枚。证明原告委托本公司车辆指挥人员雷明超在2018年11月18日先期垫付马勇死亡赔偿金650000.00元，原告于2018年11月29日给付雷明超先期垫付款650000.00元；4、雷明超的书面证言。证明事故发生后给付赔偿款的事实；5、吉尔嘎朗村出具的介绍信及马勇父亲马立国、马勇叔叔马立奎的身份证复印件各一份。证明马立国、马立奎与死者马勇的关系。被告太平洋财险后旗支公司举证如下：1、复举原告所举的证据1，证明原被告签订的合同中被告已就相关免责条款以足以引起原告注意的方式加以提示，其中该合同第二十一条第二款明确约定工程所有人、承包人或者其他关系方或其所廖的工地现场从事与工程有关工作的职员、工人及上述人员的家庭成员的人身伤亡或疾病不属于被告赔偿的范围；2、投保人声明一份。证明被告在与原告签订保险合同时就相关免责条款对原告尽到了告知义务，原告对免责条款的内容及含义、后果完全理解，没有异议，并以盖章的形式予以确认。经庭审质证，本院对原告提交的证据予以确认。被告所举的两份证据，并不能证明其已向对保险条款中的免责事由已向原告进行了提示或明确说明，故本院对其证明力不予确认。本院认为，原告江西中煤公司投保了被告太平洋财险后旗支公司的建筑工程一切险，并且在保险期限内因被保险的工程施工过程中工人李文山将马勇碾压并致死亡，被告应当履行保险金的给付义务。被告提出其保险条款责任免除中第二十一条第二款规定及相关的免赔率、免赔额等条款，均属于被告为了重复使用而预先制定，并在订立合同时未与对方协商的格式条款，该条款免除保险人的相应的赔偿责任、加重被保险人责任、排除被保险人的主要权利，且其未提供有效证据证实向被保险人或投保人就上述免责条款进行了提示或明确说明，故本上述条款对投保人与被保险人并无约束力，本院对被告以上述条款要求免除赔偿责任的抗辩主张不予支持。因此，原告施工过程中造成马勇死亡而产生的损失，应当由被告在保险限额范围内予以赔偿。故原告要求被告赔偿第三者人身伤害事故赔偿保险金300000.00元，于法有据，应予支持。综上所述，原告要求被告给付保险赔偿金300000.00元的诉讼请求，本院予以支持。依据《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条、第六十条第一款、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司科尔沁左翼后旗支公司于本判决生效之日起给付原告江西中煤建设集团有限公司保险赔偿金300000.00元；如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5800.00元，减半收取计2900.00元，由被告负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。审判员  刘海风二〇一九年九月二十九日书记员  乌 兰法律依据：《中华人民共和国合同法》第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。第六十条第一款当事人应当按照约定全面履行自己的义务。第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。