甘肃省天水市秦州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）甘0502民初1624号 原告：张梓涵，女，2010年2月21日出生，汉族，住天水市秦州区。 法定代理人：张利军（系张梓涵父亲），男，1984年5月16日出生，汉族，住天水市秦州区。 委托诉讼代理人：安治国，甘肃瀛强律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨喜红，甘肃瀛强律师事务所律师。 被告：王车兵，男，1966年3月9日出生，汉族，住天水市秦州区。 被告：天水辰机建材有限公司，住所地：甘肃省天水市秦州区。 法定代表人：庞春明。 委托诉讼代理人：李俊贤，系该公司员工，男，1968年3月11日出生，汉族，住天水市秦州区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司，住所地：天水市秦州区。 负责人：吴瑜红。 委托诉讼代理人：王琪美，系该公司法务。 原告张梓涵与被告王车兵、天水辰机建材有限公司、中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司（以下简称联合财险秦州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张梓涵的法定代理人张利军及其委托诉讼代理人安治国，被告王车兵、被告天水辰机建材有限公司的委托诉讼代理人李俊贤、被告中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司的委托诉讼代理人王琪美到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张梓涵向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费472000元（其中包含联合财险秦州支公司先行赔付的部分钱及其天水辰基建材有限公司先行垫付的部分费用），住院伙食补助费4300元，营养费6000元，护理费109830元，残疾赔偿金183238.44元，鉴定费4000元，精神抚慰金8000元，交通费4051.7元，住宿费9440元，病例复印费30元；2.判令后续治疗费依据实际产生的费用主张；3.判令中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司在保险范围内先行赔偿。事实与理由：2018年4月16日11时30分，被告王车兵驾驶车牌号为甘E235**号重型货车，沿赤裕路由西向东行驶至秦州区赤裕路华天科技园门口路段，与由南向北横过道路的张自生推行的自行车（乘员张梓涵）相撞，造成张梓涵、张自生受伤，车辆受损的交通事故。经天水市公安局秦州分局郊区交警大队认定，被告王车兵对本次事故负全责，张自生、张梓涵无责任。该肇事车辆登记在天水辰基建材有限公司名下，承保公司为中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司。事故发生后，原告于2018年4月16日至2018年4月18日在天水市第一人民医院住院治疗，经诊断为创伤性失血性休克，背部及腹部大面积皮肤软组织挫裂伤并脱套、神经血管损伤等；于2018年4月18日至2019年5月15日在中国人民解放军第四军医大学西京医院进行治疗，诊断为骨盆多发骨折、膀胱破裂造瘘术后等，2018年7月11日至2018年7月16日在中国人民解放军第四军医大学西京医院进行治疗，2018年8月24日至2018年8月25日在空军军医大第一附属医院进行治疗，2019年1月6日至2019年1月14日在空军军医大第一附属医院住院治疗。前后共住院治疗43天。经甘肃集天司法鉴定所鉴定为：膀胱破裂行膀胱修补术及造瘘术为八级伤残；骨盆多发骨折为九级伤残；皮肤瘢痕组织形成占体表面积4.02%为十级伤残。后原、被告对赔偿事宜协商无果，为维护原告合法权益，遂状诉到院请求处理。 被告王车兵未发表答辩意见。 被告天水辰机建材有限公司辩称：事故车辆在联合财险秦州支公司购买了车辆全部责任险，应由保险公司承担赔偿责任，并返还天水辰基建材有限公司先行垫付的432290.4元。 被告联合财险秦州支公司辩称：本次发生交通事故属实，对事实部分无异议，甘E235**重型货车在公司投保有交强险及100万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。对于原告有证据证明的各项损失我公司愿意依法依照保险合同的约定承担赔偿责任。不认可原告自行在甘肃集天司法鉴定所做的司法鉴定意见书，要求法院委托鉴定机构重新鉴定。对残疾赔偿金不认可，应按新的鉴定意见计算；对住院伙食补助费不认可，应按每天40元计算；对营养费不认可，应按每天20元计算；对护理费不认可，原告计算为11个月，应按护理期限150天计算；第一次鉴定费应由原告承担。 原告张梓涵为证明其主张向本院提交了以下证据： 1.天水市公安局秦州分局郊区交警大队出具的天公交认字[2018]第00016号道路交通事故认定书复印件1份，拟证明交通事故造成原告受伤的事实以及事故发生地点、责任划分情况； 2.天水市第一人民医院住院病历原件1份、诊断证明书原件1份、出院证明书原件2份，拟证明原告在2018年4月16日至2018年4月18日在天水市第一人民医院住院治疗2天及需要转上级医院治疗的事实； 3.中国人民解放军第四军医大学西京医院住院病历原件1份、诊断书原件1份、出院证明原件1份、结算清单原件1份、收费票据复印件1份，拟证明原告于2018年4月18日至2018年5月15日在第四军医大西京医院住院治疗27日、医疗详情、花费374137.62元的事实； 4.中国人民解放军第四军医大学西京医院住院病历原件1份、诊断书原件1份、出院证原件1份、结算清单原件1份、住院收费票据原件1份、门诊收费票据原件1份，拟证明原告于2018年7月11日至2018年7月16日治疗5天、医疗详情、花费12934.99元的事实； 5.空军军医大学第一附属医院住院病历原件1份、诊断书原件1份、出院证原件1份、结算清单原件1份、收费票据原件1份，拟证明原告在2018年8月24日至2018年8月25日住院治疗1天、医疗详情、花费37451.63元的事实； 6.空军军医大学第一附属医院住院病历原件1份、诊断书原件1份、出院证原件1份、结算清单原件1份、收费票据原件1份，拟证明原告在2019年1月6日至2019年1月14日住院治疗8天、医疗详情、花费60293.72元的事实； 7.护理申明原件1份、护理人张利军、张爱霞身份证复印件2份、户口本复印件1份、张利军误工证明、工资发放明细表原件1份，拟证明原告住院期间一直由张利军、张爱霞护理，张利军工资为8130元，护理期间损失为89430元的事实； 8.甘肃集天司法鉴定所司法鉴定意见书原件1份及鉴定费发票原件1份，拟证明事故造成原告受伤的伤残等级及护理期限150日、营养期限150日、鉴定费用4000元的事实； 9.交通费票据原件74张，拟证明住院及复查期间交通费是4598.5元的事实； 10.住宿费发票1张，拟证明住院及复查期间住宿费是9440元的事实； 11.复印费发票原件1张，拟证明复印病历花费30元的事实。 经质证，被告王车兵对原告提交的证据1-6认可无异议；对原告提交的证据7，张利军的工资不清楚，应按照法律规定的标准计算；对原告提交的证据8-11认可，无异议。 被告天水辰机建材有限公司对原告提交的以上证据认可，无异议。 被告联合财险秦州支公司对原告提交的证据1-7认可，无异议；对原告提交的证据8司法鉴定意见不认可，系原告单方面委托鉴定机构所做的鉴定，要求重新鉴定；对原告提交的证据9-11认可，无异议。 经审查，本院认为原告提交的证据1-6、证据9-11，来源合法，内容真实，与本案有关联性，本院予以采纳并在卷佐证；原告提交的证据7张利军的工资证明，有宝鸡市顺通达劳务有限责任公司公章及该公司财务章，工资明细表也均有该公司公章，本院认为该证据来源合法，内容真实，与本案有关联性，本院予以采纳并在卷佐证。 被告王车兵未提交证据。 被告天水辰基建材有限公司为证明其主张，提交了以下证据： 1.天水市第一人民医院医疗费票据原件1份，拟证明被告天水辰基建材有限公司先行垫付天水市第一人民医院门诊费用6620.18元，ICU重症监护费用17604.28元，ICU医用品费用209元、复印病历费用10元的事实； 2.救护车费用票据原件1份，拟证明原告在2018年4月18日从天水转往西京医院的救护车费用为3500元的事实； 3.西京医院医疗费票据原件2张及西京医院预交金凭证5张，拟证明被告天水辰基建材有限公司先行垫付西京医院的门诊费用7512元（正式发票在原告手中），及住院费用374187.62元的事实； 4.陕西广济大药房医药有限公司出具的发票原件2张，拟证明被告天水辰基建材有限公司先行垫付药品费用452.5元的事实； 5.西安市碑林区金苹果商务宾馆出具的发票原件3张，拟证明被告天水辰基建材有限公司从2018年5月8日至2018年9月4日，原告在西安治病期间，为其垫付的住宿费21150元的事实； 6.购物票据原件1份，拟证明被告天水辰基建材有限公司垫付食品费666.32元的事实； 7.施救费票据原件1张，拟证明天水辰基建材有限公司垫付800元施救费的事实； 8.李智奇的火车票原件5张、出租车发票原件1份、及其收入证明原件1份，拟证明李智奇在原告住院期间护理1个月来去花费的火车票共计378.5元，汽车票490元及其工资收入为4800元的事实。 经质证，原告及被告王车兵、被告联合财险秦州分公司对以上证据均认可，无异议。本院认为被告天水辰基建材有限公司提交的以上证据来源合法，内容真实，与本案有关联性，本院予以采纳并在卷佐证。 被告联合财险秦州支公司为证明其主张，提交了以下证据： 中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司理赔单据原件3份，拟证明联合财险秦州支公司已先行理赔16万元的事实。 经质证，原告与被告王车兵、被告天水辰基建材有限公司对以上证据均认可，无异议。本院认为被告联合财险秦州支公司提交的以上证据来源合法，内容真实，与本案有关联性，本院予以采纳并在卷佐证。 审理中，因被告联合财险秦州支公司对原告单方所作司法鉴定结果不认可，本院于2019年4月29日组织双方当事人选择，法院委托鉴定机构，进行重新鉴定。2019年6月12日，甘肃天弘司法鉴定所作出了甘天弘[2019]法临鉴字第19号司法鉴定结果。经质证，三被告均对该司法鉴定结果认可，无异议；原告对该司法鉴定结果提出异议，并要求鉴定人出庭接受质询。原告称：1.被鉴定人膀胱破裂行膀胱造瘘术，该损伤致残情形未列入致残程度分级系列中，依据《人体损伤致残程度分级》5.8.5：盆部及会阴部损伤规定，属于输尿管损伤替代术，结合附则6.1规定可比照最相似的等级条款确定为八级伤残；2.被鉴定人盆骨粉碎性骨折系不稳定型骨折，且被鉴定人幼小，该损伤会导致其不能自然分娩，影响生育能力，同时多发骨折导致其左髋关节功能障碍，应客观、全面地考虑此次损伤导致生育后遗症及骨骼严重畸形影响生长发育的问题，不应单纯、片面认定为十级伤残。甘肃天弘司法鉴定所鉴定人王江红、周保勤、郭岩出庭接受质询并对原告提出的异议进行了说明。经审查，本院认为甘肃天弘司法鉴定所资质齐全，系经原、被告双方选择、我院委托的鉴定机构，故其作出的甘天弘[2019]法临鉴字第19号司法鉴定结果真实有效，本院予以认定。原告称该损伤会导致其不能自然分娩，影响生育能力，本院认为司法鉴定结果不能对将来可能发生的情况进行鉴定，待原告成长过程中遇到该影响后可申请司法鉴定。 根据当事人陈述和本院审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年4月16日11时30分，被告王车兵驾驶车牌号为甘E235**号重型货车，沿秦州区赤裕路由西向东行驶至赤裕路华天科技园门口路段，与由南向北横过道路的张自生推行的自行车（乘员张梓涵）相撞，造成张梓涵、张自生受伤，车辆受损的交通事故。天水市公安局秦州分局郊区交警大队作出天公交认字[2018]第00016号《交通事故认定书》，认定被告王车兵对本次事故负全责，张自生、张梓涵无责任。事故发生后，原告于2018年4月16日至2018年4月18日在天水市第一人民医院住院治疗，经诊断为创伤性失血性休克，背部及腹部大面积皮肤软组织挫裂伤并脱套、神经血管损伤等；于2018年4月18日至2019年5月15日在中国人民解放军第四军医大学西京医院进行治疗，诊断为骨盆多发骨折、膀胱破裂造瘘术后等，2018年7月11日至2018年7月16日在中国人民解放军第四军医大学西京医院进行治疗，2018年8月24日至2018年8月25日在空军军医大第一附属医院进行治疗，2019年1月6日至2019年1月14日在空军军医大第一附属医院住院治疗，前后住院治疗共计43天。住院治疗期间，原告一直由其父亲及母亲进行护理。2019年4月29日，经联合财险秦州支公司申请，我院委托，甘肃天弘司法鉴定所对原告伤残等级、护理期限、营养期限、后续治疗费进行了司法鉴定，2019年6月12日，甘肃天弘司法鉴定所出具甘天弘[2019]法临鉴字第19号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）膀胱破裂行膀胱部分切除术后，评定为九级伤残；骨盆多发骨折畸形愈合，评定为十级伤残；皮肤瘢痕面积达体表面积4.0%，评定为十级伤残。（二）后续治疗费以实际产生的费用为准。（三）护理期限评定为150日，营养期限评定为150日。联合财险秦州支公司支付了本次鉴定费。 另查明，甘E235**号重型货车为天水辰基建材有限公司所有，被告王车兵系被告天水辰基建材有限公司雇佣的司机，该车辆在联合财险秦州支公司投有交通事故强制责任保险和100万商业第三者责任险限额，交通事故强制责任保险中，医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元。事故发生在保险期限内。 再查明，事故发生后，被告天水辰基建材有限公司先行垫付原告在天水市第一人民医院门诊费6620.18元，ICU治疗费17604.28元，ICU医疗器具费209元；第四军医大学西京医院门诊费7562元，住院费374137.62元，陕西广济大药房药品费452.5元；住院伙食补助费666.32元；施救费800元；住宿费21150元；交通费（包含救护车费）4368.5元。被告联合财险秦州支公司先行理赔16万元，其中在交强险内理赔给被告天水辰基建材有限公司1万元，在商业第三者责任险内理赔给原告15万元。 经逐项审核，张梓涵的各项损失为：1.医疗费共计517842.4元（被告天水辰基建材有限公司先行垫付407251.9元）；2.住院伙食补助费参照《甘肃省省级党政机关查旅费管理办法》，按照每天100元的标准，计算43天，为4300元（100元/天×43天）（被告天水辰基建材有限公司先行垫付666.32元）；3.营养费按每天40元的标准，营养天数原告诉请为150天，故参照鉴定意见计算150天，为6000元（40元/天×150天）；4.护理费，因原告年幼，住院期间一直由其父母二人照顾，且伤残等级为九级伤残，故应按所有护理人中收入最高人即原告父亲张利军的工资计算，原告父亲张利军有固定工作，月工资为8130元（271元/天），住院时间虽为43天，但原告年幼且伤情严重，在西安治疗期间住宿发票显示实际住宿治疗时间为5个月，故住院期间护理费应为40650元（271元/天×150天）；后续护理期间参照鉴定意见计算为150日，原告诉请按照甘肃省2018年度农、林、牧、渔业135.64元/天的标准计算，故后续护理费为20346元（135.64元/天×150天）；5.残疾赔偿金，因原告一直在城镇上学，按照甘肃省上一年度年城镇居民人均可支配收入27763.4元/年，计算20年，为138817元（27763.4元/年×20年×25%）；6.精神损害抚慰金，原告年纪幼小，本次事故给其成长造成伤害极大，故酌情支持6000元；7.交通费（含救护车费）按票据确认为8967元（被告天水辰基建材有限公司先行垫付4368.5元）；8.住宿费按票据确认为30590元（被告天水辰基建材有限公司先行垫付21150元）；9.施救费800元由被告天水辰基建材有限公司先行垫付。以上损失共计774312.4元，其中被告天水辰基建材有限公司先行垫付给原告434236.72元，被告联合财险秦州支公司先行理赔16万元，其中在交强险内理赔给被告天水辰基建材有限公司1万元，在商业第三者责任险内理赔给原告15万元。 本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，应依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。同时投有交强险的机动车发生交通事故，造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应该先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，甘E235**号重型货车在联合财险秦州支公司投有交强险和100万商业第三者责任险限额，故应由该支公司在交强险限额内赔偿，不足部分在商业第三者责任险范围内赔偿，仍有不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，原告诉请的损失在商业第三者责任险限额内，故应在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿。对于原告诉请的鉴定费，因本院采纳了甘天弘[2019]法临鉴字第19号司法鉴定结果，故对原告自行鉴定花费的鉴定费，本院不予支持。原告诉请的后续治疗费，可待实际发生后另行起诉；对于原告要求被告王车兵承担赔偿责任的诉讼请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。”因本次事故中被告王车兵存在重大过失致原告损害，故被告王车兵应在保险理赔范围外对后续治疗费及其它后续实际产生的费用承担连带赔偿责任。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司在机动车强制保险责任限额内赔偿原告张梓涵医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费等共计12万元（含被告中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司已先行赔付给被告天水辰基建材有限公司的1万元）； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告张梓涵医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、施救费等共计654312.4元（含被告中华联合财产保险股份有限公司天水市秦州区支公司已先行赔付给原告张梓涵的15万元，含被告天水辰基建材有限公司垫付的434236.72元）； 三、驳回原告张梓涵其他诉讼请求。 上述给付内容均在本判决生效后20内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11550元，适用简易程序减半收取5775元，由由被告王车兵负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省天水市中级人民法院。 审 判 员 牛彤华 二〇一九年八月十四日 法官助理 赵 雪 书 记 员 桑 瑜