山东省荣成市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1082民初2141号原告（反诉被告）：薛军，男，1969年6月13日出生汉族，居民，住河南省鲁山县。委托诉讼代理人：王芳，山东剑琴律师事务所律师。被告（反诉原告）：殷浩志，男，1989年12月2日出生汉族，居民，住荣成市。被告：殷卫青，女，1970年1月11日出生汉族，居民，住荣成市。以上二被告共同委托诉讼代理人：殷洪港(系殷浩志之父，殷卫青之夫)，男，1967年10月13日出生汉族，居民，住荣成市。被告：中国大地财产保险股份有限公司荣成支公司（统一社会信用代码：913710827797288384），住所地荣成市云光中路158号。负责人：刘志刚，经理。委托诉讼代理人：罗桂梅，山东康桥（威海）律师事务所律师。第三人：威海市公安局交通警察支队（统一社会信用代码：113710007445366840），住所地山东省威海市统一路249号。负责人：王道珊，支队长。委托诉讼代理人：姜福兴，该单位办公室主任。委托诉讼代理人：张稍崴，该单位职员。原告薛军与被告殷浩志、殷卫青、中国大地财产保险股份有限公司荣成支公司（以下简称大地财险公司）、第三人威海市公安局交通警察支队（以下简称威海交警支队）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。后因案情复杂，依法转为普通程序进行审理。原告薛军委托诉讼代理人王芳、被告殷浩志及殷卫青委托诉讼代理人殷洪港、被告大地财险公司委托诉讼代理人罗桂梅、第三人威海交警支队委托诉讼代理人姜福兴、张稍崴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。薛军向本院提出诉讼请求：1、原告损失为医疗费191566.05元、残疾辅助器具费4100元、后续治疗费6660元[（330元+3000元）×2年]、住院伙食补助费18700元（100元×187天）、残疾赔偿金743521.20元（39549元×20年×94%）、误工费20196元（108元×187天）、护理费20304元（108元×188天）、定残后护理费316392元（39549元×10年×80%）、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3640元，共计1336079.25元，要求大地财险公司在交强险范围内支付120000元，在商业险范围内按照90%比例支付1094471.33元，共计1214471.33元，扣除大地财险公司垫付的60000元及殷浩志垫付的10000元，被告尚应支付1144471.33元。2、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年6月20日21时9分，被告殷浩志驾驶鲁Ｋ×××××号小型轿车沿石沙线由北向南超速行驶，行至荣成市人和镇泊子村西道路处时，与坐卧于道路西侧机动车道内的薛军相撞，致薛军受伤，车辆损坏。事故经荣成市公安局交通警察大队认定，殷浩志承担事故的主要责任，薛军承担事故的次要责任。为维护原告的合法权益，故诉至法院，请求依法判决。殷浩志、殷卫青辩称，殷浩志垫付了医疗费10000元，要求原告返还。鉴定费要求与原告按照责任比例进行承担。殷卫青与殷浩志系母子，若本案需要我方承担责任，由殷浩志承担，因为他是实际驾驶人。大地财险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，我公司同意在保险范围内赔偿原告的合理损失。我方在交强险范围内垫付医疗费10000元，商业险范围内垫付医疗费50000元。对原告提交的道路交通事故认定书真实性无异议，对证明内容有异议，结合荣成市公安局交警四中队的事故卷宗显示，事故发生的原因是原告醉酒后坐卧于机动车道内，肇事车辆并未超速，由于对方车辆远光灯照射以及前方车辆遮挡视线，正常超车时未能发现坐卧于机动车道内的原告。原告本身负有严重过错，应负主要责任，被告殷浩志过错较小，应承担较小责任比例。对原告提交的住院病历、药费清单、医疗费发票真实性无异议，认为用药清单应排除非因本次事故造成的损失，其他费用应在医保范围内按比例支付。原告提交的鉴定费收据非正规发票，不能作为定案依据，鉴定费不属于保险公司承保范围，我方不予承担。原告提交的河南省鲁山县露峰街道后营社区居民委员会出具的证明，系原告委托相关机构制作，且原告长期在威海相关村镇工作，应以经常居住地为准，应以农村标准计算误工费。对原告提交的国家统计局网站统计区划代码和城乡代码截图打印件真实性有异议，该证据为复印件，且依据该证据，原告户籍地河南省平顶山市鲁山县露峰街道办事处后营社区居委会城乡代码为122，属于镇乡结合区，也非城镇，故残疾赔偿金应按照农村标准计算。原告未提供劳动合同、工资单等有效证据证明其有实际扣减工资的事实发生，误工费应不予支持。对原告提交的护理人员薛东芳、仪广军的身份证复印件、购房合同、房权证、结婚证的真实性无异议，但与本案并无关联，无相关护理转账记录等正规发票予以佐证，不能证实实际支付了护理费用，不能证明其为护理人，护理费应按农村标准支付。医疗费、残疾辅助器具费、交通费应以实际发票为准。后续治疗费以实际支出为准。精神损害抚慰金按照伤残等级在交强险范围内予以赔付。关于原告主张的损失，我方在交强险范围内赔付后，在商业险范围内按照责任比例进行赔付，但原告要求按照90%的责任比例进行赔付，我方不予认可。威海交警支队述称，对证据均无异议。我支队道路救助基金垫付医疗费63000元，要求予以返还。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年6月20日21时9分许，殷浩志驾驶鲁Ｋ×××××号小型轿车沿石沙线由北向南超速行驶，行至荣成市人和镇泊子村西道路处时，与坐卧于道路西侧机动车道内的薛军相撞，致薛军受伤，车辆损坏。该事故经荣成市公安局交通警察大队认定，殷浩志承担事故主要责任，薛军承担事故次要责任。薛军受伤后当天被送往荣成市石岛人民医院，被诊断为脑挫裂伤、脑内血肿（外伤性）、外伤性蛛网膜下腔出血等，同年12月7日出院，住院170天，花费医疗费186443.48元。薛军出院后仍感不适，于2018年12月8日至2018年12月25日继续在荣成市石岛人民医院住院治疗，住院17天，花费医疗费5122.57元。薛军住院治疗期间，殷浩志垫付医疗费10000元，大地财险公司垫付医疗费60000元，威海交警支队垫付医疗费63000元。另查，殷浩志驾驶的鲁Ｋ×××××号车辆在大地财险公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。诉前，原告薛军委托威海威明司法鉴定所对其伤残等级、误工时间、护理人数及时间、护理依赖、后续治疗费进行鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人薛军左侧肢体偏瘫构成二级伤残，右侧肢体偏瘫构成七级伤残。2、被鉴定人薛军外伤前1个月需2人护理，1个月后需1人护理至评残之日止（含二次住院期间），其误工时间为受伤之日起至出院之日止。3、被鉴定人薛军评残后需大部分护理依赖。4、被鉴定人薛军评残后，口服丙戊酸钠片每年约需330元，定期检查血常规及肝功能，每年需检查费约2400-4800元，以上费用暂定为2年。2年后如病情有变化，可另行鉴定。此次鉴定，薛军支付鉴定费3640元。经过庭审质证，被告殷浩志、殷卫青、大地财险公司对鉴定意见真实性无异议，但对鉴定内容有异议，认为该鉴定系原告自行委托鉴定机构进行的，对证据效力存疑。根据病历材料显示，原告病情较重，在出院当天做了伤残鉴定，鉴定意见书中显示：原告2018年12月8日入院时，左上肢肌力零级，左下肢肌力二级，12月25日做鉴定时，左侧肌力约1-2级，肌张力稍高，在近十几天时间里，其肌力由零级恢复到1-2级，说明原告正在快速恢复期，未达到持续平稳期。结合原告在12月份的伤情恢复情况，认为原告现在伤情与鉴定时伤情有很大出入。被告大地财险公司申请对原告的伤残等级、误工时间、护理人数及时间、护理依赖程度、后续治疗费进行重新鉴定。本院依法委托威海科真司法鉴定所进行了鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人薛军颅脑损伤后遗左侧上肢肌力Ⅱ级，左侧下肢肌力Ⅱ级，评定为二级伤残；外伤性癫痫发作（轻度），评定为九级伤残；颅脑损伤后行开颅术评定为十级伤残。2、被鉴定人薛军误工时间评定为自受伤之日起至出院之日止；其护理时间评定为自受伤之日起至第1次鉴定前一天（2018年12月25日）需1人护理。3、被鉴定人薛军出院后存在大部分护理依赖。4、被鉴定人薛军口服丙戊酸钠片每年约需人民币330元（或按实际花销支付），定期检测肝功能需每年人民币3000元（或按实际花销支付）。以上费用暂定为2年，2年之后如病情有变化，可另行评定。本次鉴定，被告大地财险公司支付鉴定费3640元。经过庭审质证，原、被告及第三人对该鉴定报告的真实性均无异议。被告大地财险公司对鉴定内容有异议，对新增伤残不予认可，认为鉴定意见中明确了每年用药花费，已包含了伤者损失，不应再以伤残方式重复索赔。并且依据《人身依赖护理依赖程度评定》4.2.2.2项之规定，评分在40-21分为大部分护理依赖，伤者综合评定分值为40，是大部分护理依赖的最低程度，已接近部分护理依赖，请求法院综合考虑原告护理依赖费用。诉讼中，依原告薛军申请，本院依法到荣成市公安局交通警察四中队调取了事故卷宗，经调查，史现宇称：“薛军是我的工人”。王建新称：“我与薛军是工友”。经过庭审质证，被告认为原告系醉酒后坐卧在机动车道内，导致该起交通事故。原告本身负有严重过错，应负主要责任。根据殷浩志的询问笔录显示，其驾驶肇事车辆并未超速，而是因为对方车辆远光灯照射，以及前方车辆遮挡，导致殷浩志无法看到坐卧在机动车道内的原告。被告殷浩志过错较小，应承担次要责任。另根据史现宇询问笔录虽说原告系其工人，但并不满足原告经常居住地及收入来源所在地均为城镇，应按其户籍信息显示，以农村标准计算残疾赔偿金等。本院认为，交警部门基于本次交通事故作出的“殷浩志承担事故主要责任，薛军承担事故次要责任”的事故认定书，客观、公正、合法，原、被告均无异议，本院予以采信。本院认为，本案争议的焦点主要为二点。一是薛军的经济损失数额。就薛军的经济损失数额，本院评判如下：1、关于医疗费191566.05元，被告及第三人对原告提交的住院病历、发票及费用清单的真实性均无异议，且经审查符合法律规定，本院予以支持。2、关于住院伙食补助费，因原告住院治疗187天，其主张住院伙食补助费18700元（100元×187天），符合法律规定，本院予以支持。3、关于残疾赔偿金，威海科真司法鉴定所鉴定意见书鉴定程序合法，依据充足，被告大地财险公司虽对鉴定内容有异议，但未提供证据否定该鉴定意见，故对该鉴定意见本院依法予以采信。结合交警部门对史现宇、王建新的调查，可以认定事发前，薛军以工资收入为主要生活来源，故原告主张残疾赔偿金743521.20元（39549元×20年×94%），符合法律规定，本院予以支持。4、关于精神损害抚慰金,因威海科真司法鉴定所鉴定薛军符合一处二级伤残、一处九级伤残和一处十级伤残，结合当事人在此次事故中的过错程度、造成原告精神痛苦的程度、承担能力、当地人均收入水平等因素综合考虑，原告主张精神损害抚慰金10000元，符合法律规定，本院予以支持。5、关于误工费，根据威海科真司法鉴定所鉴定意见，误工时间为自受伤之日起至出院之日止，即自2018年6月20日起至2018年12月25日止，共计188天，原告主张误工费20196元（187天×108元），符合法律规定，本院予以支持。6、关于护理费，根据威海科真司法鉴定所鉴定意见，护理时间为自受伤之日起至第1次鉴定前一天（2018年12月25日），即自2018年6月20日至2018年12月24日止，共计187天。结合护理人员的居住情况，护理费应按城镇居民人均可支配收入标准计算。原告主张护理费20304元（188天×108元），本院认定为20196元（187天×108元）。7、关于定残后护理费，考虑原告的收入情况，结合威海科真司法鉴定所鉴定意见，参照城镇居民人均可支配收入标准暂计算五年为118647元（39549元×5年×60%），五年后如需要可另案主张。8、关于后续治疗费，结合威海科真司法鉴定所的鉴定意见，原告主张6660元[（330元+3000元）×2年]，符合法律规定，本院予以支持。两年后，如需要可另案主张。9、关于残疾辅助器具费4100元，符合法律规定，本院予以支持。10、关于诉前鉴定费3640元，因并非交通事故导致的人身或财产直接经济损失，不应由保险公司赔偿，应由侵权人殷浩志按照责任比例赔偿。11、关于交通费，结合原告的就医次数、就医路程、必要的陪护人员等情况，本院酌定交通费为1000元。二是被告对原告主张的损失应如何承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，肇事车辆鲁Ｋ×××××号所有人为殷卫青，殷浩志为实际驾驶人，故原告的合理损失应由殷浩志承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，因肇事车辆在大地财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），原告的合理损失应先由大地财险公司在交强险范围内赔偿，不足部分由大地财险公司在商业三者险范围内按比例赔偿，仍有不足的，由殷浩志按责任比例赔偿。故薛军在本次事故中的损失，应先由大地财险公司在交强险限额内赔付120000元（医疗费10000元+残疾赔偿金100000元+精神损害抚慰金10000元），考虑到事故发生时薛军坐卧于机动车道内，余下损失中的医疗费181566.05元（191566.05元-10000元）、住院伙食补助费18700元、残疾赔偿金643521.20元（743521.20元-100000元）、误工费20196元、后续治疗费6660元、护理费20196元、定残后护理费118647元、残疾辅助器具费4100元、交通费为1000元，共计1014586.25元，由大地财险公司在商业险限额内按照80%的责任比例赔偿原告811669元。大地财险公司在交强险限额内垫付医疗费10000元、在商业险限额内垫付医疗费50000元应当予以扣除。诉前鉴定费3640元，由殷浩志按照80%的责任比例赔偿原告2912元。被告殷浩志垫付的10000元、第三人威海交警支队垫付的63000元，应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司荣成支公司在交强险责任限额内赔偿原告薛军医疗费10000元、残疾赔偿金100000元、精神损害抚慰金10000元，共计120000元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司荣成支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告薛军医疗费145252.84元（181566.05元×80%）、住院伙食补助费14960元（18700元×80%）、残疾赔偿金514816.96元（643521.20元×80%）、误工费16156.80元（20196元×80%）、后续治疗费5328元（6660元×80%）、护理费16156.80元（20196元×80%）、定残后护理费94917.60元（118647元×80%）、残疾辅助器具费3280元（4100元×80%）、交通费为800元（1000元×80%），共计811669元；上述一、二项合计931669元，扣除已垫付的60000元，余款871669元，由被告中国大地财产保险股份有限公司荣成支公司于本判决生效后三十日内支付原告薛军808669元，支付威海市公安局交通警察支队63000元；三、被告殷浩志于本判决生效后三十日内赔偿原告薛军鉴定费2912元；四、原告薛军于本判决生效后三十日内返还被告殷浩志垫付的医疗费10000元；五、驳回原告薛军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15100元，由原告薛军负担2533元，被告殷浩志负担50元，被告中国大地财产保险股份有限公司荣成支公司负担12517元。反诉案件受理费50元，由原告薛军负担。鉴定费3640元，由被告中国大地财产保险股份有限公司荣成支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。审 判 长  梁 裕人民陪审员  王大铸人民陪审员  于吉勇二〇一九年十二月二十七日书 记 员  连己锑