江苏省徐州市云龙区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）苏0303民初1809号 原告：丁娜，女，1984年12月4日生，汉族，住北京市通州区。 原告：丁双双，女，2001年10月22日生，汉族，住徐州市鼓楼区。 法定代理人：邵某，女，1977年11月27日生，汉族，住徐州市鼓楼区。 二原告共同委托诉讼代理人：孟秋，江苏淮海正大律师事务所律师。 二原告共同委托诉讼代理人：张贺，江苏淮海正大律师事务所律师。 被告：徐州市东方人民医院，住所地徐州市云龙区东甸子。 法定代表人：杨永杰，该院院长。 委托诉讼代理人：王玉玲，女，该院法律顾问。 委托诉讼代理人：刘艳，女，该院医师。 原告丁娜、丁双双与被告徐州市东方人民医院医疗服务合同纠纷一案，本院于2018年3月27日立案后，依法适用简易程序，于2018年6月14日公开开庭进行了审理；后依法适用普通程序，于2018年8月14日、8月22日公开开庭进行了审理。二原告及其共同委托诉讼代理人孟秋、张贺，原告丁双双的法定代理人邵某，被告的委托诉讼代理人王玉玲、刘艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、赔偿死亡赔偿金43622元/年*20年=872400元、丧葬费67200元÷12*6=33600元、精神抚慰金80000元、被扶养人生活费27726元*3÷2=41589元、事故处理人员交通费、误工费5000元，以上各项费用合计1032589元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：两原告系受害人丁存义的女儿。丁存义因病从2012年开始长期在被告处住院治疗。2017年6月15日21时丁存义在被告医院805病房被同病房的患者路昌森殴打，后在当晚22时许经抢救无效死亡。经江苏省公安厅物证鉴定中心作出鉴定意见书，鉴定意见为：“丁存义有冠心病，符合遭钝性外力反复打击创伤、失血合并肺脂肪栓塞引起急性呼吸、循环功能障碍死亡”。丁存义因多发性脑梗塞死、血管性痴呆丧失语言功能，行动障碍。路昌森为××患者，他们都在被告处住院治疗，被告是一家从事××防治为主的医疗机构，其从事的医疗活动具有较高的专业性和技术性，应对××患者这一特殊人群负有特殊的注意义务，对××人路昌森的危险行为应当有风险评估，应当明知路昌森具有伤害他人的危险性，但是被告却仍然将具有严重危险××人路昌森与受害人丁存义安排在同一病房内，造成受害人丁存义被路昌森打死的严重后果。被告存在过错，应予以赔偿。故为维护原告的合法权益，现提起诉讼，请求贵院支持。 被告辩称，1、丁存义系案外人路昌森殴打致死亡，该二人虽均系××人但是在其入院时均告知该二人的监护人，该二人存在自杀、他杀等××人普遍存在的危险情形，故要求该二人的监护人予以24小时陪护，但事发当日，该二人的监护人不在现场，是导致事故发生的主要原因，我院在管理上不存在过错，故丁存义的各项损失不应由被告承担。2、原告主张的死亡赔偿金、被扶养人生活费不符合客观事实，因为丁存义生前因长期患有××无工作及生活自理能力，更无扶养他人的能力，故此两项请求应当予以驳回。精神损害抚慰金主张数额过高，处理事故人员交通费、误工费无事实依据，综合以上情况，恳请法院驳回原告的诉请。 本院认定事实如下：2012年丁存义在徐州医学院附属医院诊断为脑梗死，经治疗改善，2014年丁存义在徐州医学院附属医院诊断为脑梗死再发，对症治疗效果欠佳。自2014年1月4日起丁存义入住被告处老年精神一科治疗，诊断为酒精所致精神障碍、3级高血压、脑梗塞，被告方予以对症治疗，丁存义后一直未离开被告医院。丁存义住院期间的联系人为其姐姐丁存英。2014年2月21日的医患沟通备忘录中，医方交代了患者病情、风险、治疗方案及注意事项等，告知患方：“24小时留陪人，配合诊查”，对以上医师沟通的内容丁存英签字确认“了解”。丁存英以患者丁存义姐姐身份在“患者或患者监护人签名”处签名。丁存英在庭审中述称“每个星期都去，去一下午，时间不固定，除非有事给我打电话有事再另外再去，基本上都是星期六去”。住院期间丁存义由其家人所请的护工护理。 2017年6月15日20时许，路昌森在被告八楼病房805室内，想要出门时，因丁存义站在门后挡住其道路，路昌森便使用塑料扫把、马桶刷击打丁存义手部，后路昌森因害怕被丁存义和背后的病人夹攻，便使用塑料扫把、马桶刷多次击打丁存义面部、头部等处，造成丁存义头部、面部多处受伤出血，事发当时双方陪护人员均不在现场。20：38被告医护人员发现后即予以检查、止血，并拨打110、120，后至急诊抢救室抢救，后丁存义经抢救无效于2017年6月16日2时死亡。 2017年7月25日，经徐州市公安局物证鉴定所鉴定，丁存义符合创伤性休克合并冠心病急性发作死亡。2017年11月24日，经江苏省公安厅物证鉴定中心重新鉴定，丁存义存有冠心病，符合遭钝性外力反复打击致创伤、失血合并肺脂肪栓塞引起急性呼吸、循环功能障碍死亡。 2017年5月24日的首次医患沟通备忘录（患者路昌森）中，医方交代了患者病情（主要诊断为器质性幻觉症、脑梗塞、高血压病2级、脑萎缩）、风险、治疗方案及注意事项等，告知患方：“根据患者病情，需要您留陪护。陪护人员由您承担或委托，承担看护患者、督促患者服药、防止患者出现自杀、自伤、出走、伤人或被他人伤害、外伤、噎食等意外事件的全部责任。如您未按要求留陪护，由此产生的不良后果由您负责”。备忘录中“医师与我沟通的内容”部分载明：了解并接受以上内容，同意医院按此进行各项诊疗工作，在院方尽到治疗和管理职责的情况下，如发生难以预测和防范的意外，患者及其监护人不追究院方责任。路涛以患者路昌森儿子身份在“患者或患者监护人签名”处签名。2017年7月6日，经南京脑科医院司法鉴定所鉴定，路昌森患脑器质性精神障碍，作案时有限制刑事责任能力。 经被告申请，本院委托南京师范大学司法鉴定中心对2014年2月21日徐州市东方人民医院医患沟通备忘录中患者或患者监护人签名处及两份空白徐州市东方人民医院医患沟通备忘录四处患方签字处“丁存英”是否丁存英本人所签进行鉴定。丁存英提供了其本人书写的“丁存英”字迹样本。南京师范大学司法鉴定中心于2019年3月31日出具南师大司鉴中心[2019]文鉴字第154号《南京师范大学司法鉴定中心司法鉴定意见书》，鉴定意见为：倾向认为徐州市东方人民医院医患沟通备忘录中患者或患者监护人签名处以及四处患方签字处“丁存英”签名字迹与提供的字迹样本为同一人书写。被告支付鉴定费15720元。 丁存义生前住徐州市泉山区小北门23号1号楼2单元403室，系徐州市彭城饭店有限公司退休人员，每月领取2000多元养老金。其父母均先于其去世。丁存义于1984年1月与吴红侠登记结婚，生育一女丁娜，二人后于1999年4月登记离婚。丁存义于1999年10月与邵某登记结婚，生育一女丁双双，二人后于2005年4月登记离婚。丁双双2001年10月22日生。 2018年1月9日丁存义的二哥丁存志从被告处收取5万元并向被告出具借条一张“今借到东方人民医院人民币伍万元正，用于处理丁存义丧葬费用”。 本院认为，丁存义在患病期间被家人送到××医院被告处治疗，与被告之间形成了医治与被医治，管理与被管理的医疗服务合同关系。患者在××医院接受的是强制性治疗，因此，医院对患者负有保护的义务，××院明知××人一旦发病，行为难以控制，有发生意外或伤害的可能，却将不止一名××患者安排在同一病房，且对病房内是否随时有陪护人员在场疏于管理，导致患者陪护人员均不在场的情况下路昌森因病情发作对丁存义造成伤害，××医院有过错，应承担管理不严的过错责任。丁存义的陪护人员未24时予以陪护，疏乎了丁存义是一个××人，同病房的其他××人病情随时都会发作而可能对丁存义造成伤害，对丁存义受伤承担过错责任。路昌森的陪护人员，疏乎了路昌森是一个××人，病情随时都会发作，可能对同病房其他××人造成伤害，对丁存义受伤承担过错责任。考虑本案的实际情况，本院认定由被告承担15%的责任。 对于原告主张的各项赔偿数额，本院认定如下：1、死亡赔偿金：原告主张872400元，因丁存义系徐州市区城镇居民，因伤害死亡时已满60周岁，故按江苏省2017年度城镇居民人均可支配收入标准43622元/年计算20年为872440元，本院予以支持；2、丧葬费：原告主张按照江苏省2015年度职工月平均工资标准67200元/年计算六个月为33600元，不违反相关规定，本院予以支持；3、精神损害抚慰金：原告主张8万元，因本案为合同违约之诉，合同当事人未适当履行合同义务的，应当承担赔偿损失等违约责任，不包括精神损害赔偿，故本案对要求被告承担精神损害赔偿不予支持；4、被扶养人生活费：原告主张被扶养人丁双双生活费41589元，因丁双双在事故发生时年满15周岁，且丁存义生前每月有养老金发放，具有扶养能力，丁存义因本案伤害死亡故应赔偿生活费，另丁双双共有两名抚养义务人，故按江苏省2017年度城镇居民人均生活消费支出标准27726元/年计算3年为83178元，受害人丁存义依法承担二分之一的扶养费41589元；5、事故处理人员交通费、误工费：原告主张处理丧事人员交通费、误工费5000元，但没有提供证据证明工作及收入状况和误工损失情况和交通费票据，误工费参照江苏省2017年度城镇居民人均可支配收入43622元/年标准及三人七天计算，本院部分支持2510元；事故处理需实际支出交通费，本院酌情支持500元。 综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、第一百一十三条，最高人民法院《关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见（试行）》第160条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告徐州市东方人民医院于本判决生效之日起七日内赔偿原告丁娜、丁双双死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、事故处理人员交通费、误工费共计142589.85元； 二、驳回原告丁娜、丁双双的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5563元，由原告丁娜、丁双双负担4795元，由被告徐州市东方人民医院负担768元；鉴定费15720元由原告丁娜、丁双双负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审 判 长  李守忠 人民陪审员  曹建民 人民陪审员  路 伟 二〇一九年九月四日 书 记 员  胡 玥