文书内容湖南省娄底市中级人民法院行 政 判 决 书（2019）湘13行终129号上诉人（原审原告）彭全，男，1972年12月16日出生，汉族，农民，住双峰县。被上诉人（原审被告）双峰县卫生健康局，住所地：双峰县永丰镇思云路259号。法定代表人刘卫民，系该局局长。委托代理人刘新学，系该局干部。委托代理人彭彦杰，湖南楚为律师事务所律师。上诉人彭全与被上诉人双峰县卫生健康局（以下简称双峰县卫健局）卫生行政处罚决定一案，不服涟源市人民法院（2020）湘1382行初20号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。原审法院认定，2019年5月6日，被告双峰县卫健局对位于双峰县梓木（金）村大石村民组的原告彭全医疗点依法进行卫生监督检查,发现该医疗点未取得《医疗机构职业许可证》，负责人兼执业人彭全未取得《医师执业证书》，擅自开展医疗诊疗活动，随即立案受理，对该医疗点现场进行检查，发现现场有输液架、用过的输液瓶若干、出诊箱、药品柜、药瓶三箱、药品进货单等，被告工作人员制作了现场笔录、拍摄了现场影像资料、对彭全及其妻子黄美英进行了询问，出具了《卫生监督意见书》、经批准制作了《证据先行登记保存决定书》，对相关证据进行了先行登记保存，并封存了《西药进货单》5份、出诊箱一个、血压计一个、药品三箱。2019年7月4日，被告向彭全医疗点送达了《行政处罚事先告知书》，告知其“未取得《医疗机构职业许可证》，彭全未取得《医师执业证书》，擅自开展医疗诊疗活动，违反了《医疗机构管理条例》第二十四条的规定，依据该条例第四十四条的规定，拟对其作出行政处罚的事实、理由和依据及陈述、申辩的权利。原告彭全收到《行政处罚事先告知书》后，提出了书面申辩意见，主要内容是：彭全未能续注册是双峰县卫生健康局履职不公，彭全逐级维权十年要求复核复查申请注册，被告应承担不利后果，彭全未对外执业。被告对原告的申辩未予采纳。2019年8月14日，被告对原告作出《处罚决定书》，予以彭全：1、没收药品和器械；2、处罚人民币一万元整的行政处罚。原告不服诉至本院，要求：1、请求撤销被告2019年8月2日作出的《处罚决定书》，并督促被告履行职责，给原告办理继续注册手续；2、请求判决被告返还收缴原告的药品并赔偿原告的维权损失5000元。另查明：1991年6月5日，原告彭全经所在双峰县有关部门同意，自费在双峰县卫校学习乡村医生知识，1994年1月1日获得原双峰县卫生局颁发的乡村医生证。1998年7月，原告采取提供虚假资料的方式，获得由原娄底地区卫生局颁发的编号为湘Ｋ×××××的乡村医生证书。2004年1月1日，《乡村医生从业管理条例》开始实施。同年6月13日，原告彭全向原双峰县卫生局提出首次乡村医生执业注册申请，其据以申请的相关资料为：1、1998年7月由原娄底地区卫生局颁发的编号为湘Ｋ×××××的乡村医生证书；2、1992年7月8日取得的双峰县卫校颁发的（92）双卫证字第027号结业证；3、双峰卫校西医士专业的毕业证。原双峰县卫生局批准了彭全首次乡村医生执业注册申请。之后，原双峰县卫生局在乡村医生执业证换发及开展卫生监督管理工作期间，发现彭全于2004年申请首次乡村医生执业注册的相关资料中，提供的双峰卫校西医士专业的毕业证书系伪造的，彭全对该事实没有异议。2013年5月28日，在彭全不能另行提供符合《乡村医生从业管理条例》所规定的乡村医生执业注册条件的相关资料的情况下，原双峰县卫生局依据《中华人民共和国行政许可法》第六十九条第二款，《乡村医生从业管理条例》第四十一条的规定，作出《关于撤销彭全同志持有的编号为432522634号乡村医生执业证书并予以收缴的行政决定书》。彭全不服，向娄底市娄星区人民法院提起行政诉讼，该院于2013年5月28日作出（2014）娄星行初字第8号行政判决书，判决：驳回彭全的诉讼请求。彭全上诉至娄底市中级人民法院，该院于2014年10月13日作出（2014）娄中行终字第49号行政判决书，判决：驳回上诉，维持原判。彭全向娄底市中级人民法院申请再审，该院于2016年4月27日作出（2016）湘13行申3号行政裁定书，裁定：驳回彭全的再审申请。1995年6月30日至2007年6月30日，原告彭全先后在双峰县梓木（金）村、二水公居委会从事医疗职业活动，所在医疗点取得了《医疗机构职业许可证》。之后，原告欲向被告提交《医疗机构申请执业登记注册书》，未果。2019年9月2日，原告欲再次向被告提交《医疗机构执业许可证有效期延续申请书》，未果。原审法院认为，《中华人民共和国执业医师法》第十四条第二款规定“未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。”《医疗机构管理条例》第二十四条规定“任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。”第四十四条规定“违反本条例第二十四条规定,未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,并可以根据情节处以1万元以下的罚款。”本案中，原告彭全在未取得《医师执业证书》、彭全医疗点未取得《医疗机构职业许可证》的情况下，开展医疗诊疗活动，违反了《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》的规定。原告彭全认为医疗点主要是为自己治病，并没有对外开展治疗活动,但没有证据证明，也不符合常理，原告及彭全医疗点存在未办证非法执业的事实，故被诉《处罚决定书》认定事实清楚，证据确凿。原告彭全认为被告工作人员没有出示证件，没有送达被诉《处罚决定书》之外的文书，与事实不符，被告工作人员执法时身穿制服，在询问时出示了证件，且原告收到《行政处罚事先告知书》后向被告提出过书面申辩意见，只是被告未予采纳，故原告提出被诉《处罚决定书》程序违法的主张，本院亦不予采纳。被告在查明事实后,对原告彭全作出被诉《处罚决定书》,认定事实清楚,程序合法,适用法律正确。原告提出彭全医疗点没有获得执业资格继续注册系被告工作人员没有履行法定职责所致，要求被告履行职责，给彭全医疗点办理继续注册手续，没有法律依据。原告要求被告赔偿维权损失5000元，因原告存在涉案违法行为,且未提交证据证明被诉行政处罚决定对其合法权益造成了损害,故其行政赔偿请求无事实依据。综上所述，本院对原告彭全要求撤销被告2019年8月2日作出的被诉《处罚决定书》、返还药品并赔偿维权损失5000元等诉讼请求，均不予支持。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条、《最高人民法院关于审理行政赔偿案件若干问题的规定》第三十三条之规定判决：驳回原告彭全的全部诉讼请求。案件受理费50元，由原告彭全负担。上诉人彭全上诉称，原审法院认定事实有误，上诉人所持有的《医师执业证书》是真实的，上诉人未取得《医疗机构职业许可证》是被上诉人双峰县卫健局未及时为上诉人办理注册手续所造成。请求：1、撤销涟源市人民法院（2020）湘1382行初20号行政判决；2、支持上诉人起诉书中的“撤销被告2019年8月2日作出的《处罚决定书》，并督促被告履行职责，给原告办理继续注册手续和判决被告返还收缴原告的药品并赔偿原告的维权损失5000元”两项请求；3、判决被上诉人行政援助上诉人3000元的维权损失费。被上诉人双峰县卫健局答辩称，上诉人彭全提供的双峰卫校西医士专业毕业证书系伪造，彭全持伪造的毕业证所获得的《医师执业证书》和《医疗机构职业许可证》被撤销后，其不再具备要求延续注册《医疗机构职业许可证》的主体资格。原审法院认定事实清楚，适用法律、法规正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。本院审理查明的事实与一审判决认定的事实一致,本院予以确认。本院认为，《中华人民共和国执业医师法》第十四条第二款规定“未经医师注册取得执业证书,不得从事医师执业活动。”《医疗机构管理条例》第二十四条规定“任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。”第四十四条规定“违反本条例第二十四条规定,未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动,没收非法所得和药品、器械,并可以根据情节处以1万元以下的罚款。”本案中，上诉人彭全在《乡村医师执业证书》被撤销和其医疗点未取得《医疗机构职业许可证》的情况下，擅自违法开展医疗诊疗活动，违反了《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构管理条例》的规定，被上诉人双峰县卫健局依据查明的事实，依法依程序对彭全作出的《处罚决定书》，事实清楚，程序合法,适用法律正确。彭全上诉提出其医疗点没有获得执业资格继续注册系被上诉人工作人员没有履行法定职责所致，要求被上诉人履行职责，继续给其医疗点办理注册手续没有事实和法律依据，要求赔偿被行政处罚后给其合法权益造成了损害亦无证据支持，其上诉理由均不能成立。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人彭全负担。本判决为终审判决。审判长  肖旭宁审判员  朱卫煌审判员  童志方二○二○年八月二十七日书记员陈潇伟附相关法条：《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。