河南省宁陵县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1423民初2744号原告（反诉被告）：赵某，男，汉族，1983年2月25日出生，住所地河南省兰考县。委托诉讼代理人：赵凤阁，河南来成律师事务所律师。被告（反诉原告）：某某公司，地址河南省宁陵县，统一社会信用代码xxxxxxxxx。法定代表人：叶某，职务：经理。委托代理人：姚池，上海市浩信（郑州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王晟仕，上海市浩信（郑州）律师事务所律师（实习）。被告（反诉第三人）：某某1公司，地址河南省商丘市。法定代表人：王某，职务：经理。委托代理人：范向阳，河南春恒律师事务所律师。原告赵某（反诉被告）与被告某某公司（以下简称“润凯公司”）、阳光财产保险股份有限公司商丘中心公司（以下简称“保险公司”）健康权纠纷一案，本院于2019年9月25日立案后依法组成合议庭对本案进行了公开开庭审理，原告赵某及其委托诉讼代理人赵凤阁、被告润凯公司的委托代理人姚池、被告保险公司的委托代理人范向阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵某向本院提出诉讼请求：1、请判令被告承担原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、交通费等暂计8万元，不足部分等司法鉴定作出后追加。2、诉讼费和其他费用由被告承担。后原告变更诉讼请求数额为104995元，（已经去除被告润凯公司垫付的12270元）。事实和理由：2019年年初，原告赵某到被告某某公司承建的葛天玫瑰园工地干外架，到工地后，工地上没有工人宿舍，工地负责人窦振峰安排原告及其他工友住在没有完工，没有安全设施的楼房楼中入住。入住房中电梯井没有安全防护设施，导致原告在2019年3月8日从二楼电梯井掉下，导致原告左股骨颈骨折，事后，被告某某公司给原告垫付部分医疗费，就不再过问。被告某某公司在原告受伤一事负有不可推卸的责任，其应依法赔偿原告各项损失，该公司在被告阳光财产保险股份有限公司宁陵支公司给原告投有保险，保险公司应依法承担责任。故原告将二被告诉至贵院，请贵院秉公执法，在查清事实的基础上，依法判如所请，维护公平正义。被告润凯公司辩称：赵某与我公司不存在雇佣劳动关系，而是一种承包关系，我方对赵某不存在侵权行为，根据侵权责任法规定不应当承担赔偿责任。2、赵某意外摔伤是其自身过错所致。赵某在3月8日凌晨1点左右，酒后在不该小便的电梯井中小便导致其从电梯井中摔下至伤，而旁边就是公厕，应当由其本人承担责任，对于我方已经垫付的医疗费应当由赵某向我公司返还。被告保险公司辩称：1、事故发生后我公司收到润凯公司的理赔申请，我公司根据与被告润凯公司之间的建工险保险合同约定对原告进行了理赔，且理赔完毕。原告收到被告的理赔款，因原告并未构成伤残，因此在保险合同伤残部分我公司不承担赔偿；2、结合原告诉请及被告润凯公司的答辩，请法院查清事实，若被告润凯公司与原告不存在劳动关系则视为原告与我公司不存在保险合同关系。原告应当返还我公司已赔付的款项；3、我公司在本事故中不存在过错，因此产生的诉讼费、鉴定费等损失我公司不予承担。反诉原告润凯公司向本院提出诉讼请求：1、判令反诉被告返还反诉人已支付医疗费、鉴定费12270元。2、本案诉讼费用由反诉被告承担。事实和理由:1、赵某与我公司之间不存在劳动关系或者雇佣关系，仅为承揽合同关系。赵某与我公司之间并不存在劳动关系或者雇佣关系，根据《关于确立劳动关系有关事项的通知》(劳社部发2015112号)的相关规定，赵某并不具备规定中所要求的相关条件。因此，赵某与我公司之间不存在劳动合同，更不存在事实劳动关系与雇佣关系。根据《合同法》第二百五十一条规定，“承揽合同是承揽人按照定做人的要求完成工作，交付工作成果，定做人给付报酬的合同。”我公司将脚手架搭建等相关任务交由赵某承揽，并支付其承揽费用，由此可知我公司与赵某之间为承揽合同关系。2、赵某意外摔伤系其自身存在重大过错所致。赵某意外摔伤是由于自身存在重大过错，他是在非工作时间、非工作地点从事非工作活动的事项时受伤，与正常工作活动无关，主要原因有以下三点：第一，摔伤时间:赵某摔伤时间为2019年3月8日凌晨1时，此时间并非正常工作时间，也即赵某的摔伤时间与其从事工作并无关联。第二，摔伤地点:根据先前的约定，我方并不提供工人住宿，工人可以根据自身情况合理寻找住宿地点。赵某为节省费用，未经公司允许，擅自居住在未完工的场地二楼。根据常识判断，未完工的工地并非合理居住区，赵某作为一名具备丰富经验的建筑工人，理应知晓其中利害，但其无视相关规定，从而导致意外发生。第三，摔伤方式，赵某的摔伤方式并非因工作原因导致，而是醉酒后在电梯口小便导致摔伤。根据相关证据显示，赵某喝醉后并未去旁边的公则，而是执意在二楼电梯口小便，从而将自身置于危险之中。赵某在二楼居住数日，已经对居住环境有所熟悉，自身行为存在重大过错。3、赵某要求公司承担赔偿费用根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定:本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。赵某摔伤并非是因为我公司的侵权行为或者其他致害原因导致的。其赔偿请求于法无据，我公司根据出于人道主义前期垫付赵某部分医疗费，并且根据司法鉴定机构出具的意见书，赵某仅为骨颈骨折，并不构成伤残，因此，其相关赔偿请求于法无据。我公司一向遵守法律法规，依法为工人购买相关保险，保障工人权益。赵某此举，不仅加重了企业负担，也不符合公平正义的价值观。由此可见，赵某诉讼我公司的理由不仅不能够成立，还应当返还我公司前期垫付的相关费用。请求法官在公允裁判，依法维护我公司合法权益。反诉被告赵某辩称：反诉的事实和理由与事实客观不符，应依法驳回。因为本案中赵某受伤后，被告润凯公司向被告保险公司申请理赔已证明赵某与被告润凯公司存在关系。赵某摔伤是因为被告润凯公司没有工人宿舍，其负责人安排赵某住进没有安全措施的楼中住，且入住房电梯井没有安全措施，导致赵某摔伤存在重大过错应依法赔偿。反诉第三人阳光保险公司辩称：请法庭查明本案事实，反诉原告与反诉被告之间是否存在劳动关系，若被告润凯公司与原告不存在劳动关系则视为原告与我公司不存在保险合同关系。原告应当返还我公司已赔付的款项。对双方当事人无异议的证据，本院予以确认。对双方当事人有异议的证据本院作如下分析认定：原告提交的证据1、医疗费票据、病历，该证据客观真实，与本案具有关联性，且被告未提交相应证据否定该证据的证明效力，故本院对此证据予以采纳。2、司法鉴定意见书及鉴定费票据，该证据系本院依据原告申请依法委托作出的鉴定意见，该证据鉴定程序合法，客观真实，能够达到原告的证明目的，本院对此证据予以采纳。3、照片，该组证据客观真实，与本案具有关联性，能够反映事故发生时的基本情况，本院对此证据予以采纳。被告润凯公司提交的脚手架搭设合同，该证据系润凯公司在事故发生后与原告签订，但原告对此未提出异议，本院对此证据予以采纳。经审理查明：2019年年初，原告赵某开始在被告某某公司承建的葛天玫瑰园小区建设工地从事搭外墙架子工作。原告在该工地工作期间，一直居住在没有完工、没有安全设施的楼房中。2019年1月31日，被告润凯公司在某某1公司购买建筑工程团体意外伤害保险及附加建筑工程团体意外伤害医疗保险，工程名称为：宁陵隔天玫瑰园小区5、8、9、10、11、12、13、16号楼及沿街商业街，保险期间自2019年2月1日0时起至2020年8月28日24时止。2019年3月8日凌晨1点左右，原告赵某从二楼电梯井掉下，导致原告左股骨颈骨折。事故发生后，原告被送往宁陵中医院抢救治疗，支出医疗费81.28元。后原告转院至兰考中心医院住院治疗，住院期间自2019年3月8日至2019年3月25日，支出医疗费21736.28元。经原告申请，本院依法委托河南省直第三人民医院司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工期、护理期、后续治疗费进行了鉴定。2020年4月10日，该鉴定中心出具司法鉴定意见书1份，经鉴定原告赵某的伤情构不成伤残；误工期评为伤后365日，伤后150日内建议一人护理；赵某的二次手术费用为10000元，原告为此鉴定支付鉴定费用1900元，鉴定门诊费用693.5元。后原被告因赔偿事宜协商无果，诉至法院。本案在审理过程中，被告润凯公司提起反诉，要求原告返还垫付款12270元。另查明：事故发生后，原告已经从某某1公司领取保险赔付金13831.2元。被告润凯公司已经为原告垫付各种费用共计12270元。本院认为，本案系侵权责任纠纷。原告赵某在被告润凯公司承建的建筑工地工作，原告赵某在该建筑工地工作期间，一直居住在未完工、无安全设施的楼房内，被告润凯公司对此情况明知而未予制止，也未在原告居住的楼层设置安全防护措施，致使原告从没有任何安全防护设施的电梯井口摔下受伤，被告润凯公司未尽到管理职责，对该事故的发生具有过错，故对原告要求被告润凯公司承担赔偿责任的诉讼请求，本院予以支持。原告赵某系完全民事行为能力人，其明知而仍在未完工、无安全设施的楼房内居住，在事故发生时也未尽到安全注意义务，对该事故的发生具有一定的过错，应当减轻被告润凯公司的赔偿责任，本院综合认定以减轻被告润凯公司30%的赔偿责任为宜。被告保险公司已经按照保险合同的约定，对原告的损失进行了理赔，原告已经接受保险金。原告的今后治疗费超出保险合同条款约定的“每次保险事故累计治疗天数以180日为限，保险人对超出部分不承担给付保险金责任”约定，被告保险公司不应承担原告的今后治疗费，且原告的伤情经鉴定构不成伤残，故对原告要求被告保险公司承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。因被告润凯公司对该事故的发生具有过错应当承担赔偿责任，其为原告垫付的医疗费用在冲抵原告的损失后仍有不足，其仍应继续承担赔偿责任，故对被告润凯公司提出的反诉请求，本院不予支持。参照河南省2020年人身损害赔偿标准及原告的有效证据及赔偿清单，原告赵某的各项损失数额为：医疗费21817.56元、后续治疗费10000元、营养费340元（20元／天×17天）、住院伙食补助费850元（50元／天×17天）、护理费18750元（125元／天×150天）、误工费53144元（145.6元／天×365天）、鉴定费2593.5元、交通费340元，以上共计107835.06元。原告的上述损失由被告润凯公司按照责任比例赔偿75484.54元（107835.06元×70%）。因原告已经从某某1公司领取保险赔付金13831.2元，被告润凯公司已经为原告垫付各种费用共计12270元，故被告润凯公司应支付给原告赵某49383.34元。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告某某公司于本判决生效后七日内支付给原告赵某各项损失共计49383.34元；驳回原告赵某的其他诉讼请求。驳回反诉原告某某公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费2399元，由被告某某公司负担1127元，由原告赵某负担1272元，反诉费107元由被告某某公司负担。如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并提供副本一式六份，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长 郭 超审判员 李贡亮审判员 杨文飞二〇二〇年七月二十日法官助理李文郁书记员余小丽