江西省丰城市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0981民初1533号原告：曾海波，男，1975年7月10日出生，汉族，丰城市人。住所地：江西省丰城市。法定代理人：曾某（系原告之子），男，1995年8月13日出生，汉族，丰城市人。住所地：江西省丰城市。委托诉讼代理人：范广龙，男，江西浩剑律师事务所律师。执业证号码：13609199810871986。委托诉讼代理人：肖德兴，男，江西浩剑律师事务所律师。执业证号码：13609200610528869。被告：袁琼，女，1986年5月2日出生，汉族，丰城市人，住所地：江西省丰城市。委托诉讼代理人：张玮，男，江西守一律师事务所律师。执业证号码：13609201110183981。被告：胡贵如，男，1961年7月21日出生，汉族，高安市人。住所地：江西省高安市。被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司。住所地：江西省赣州市章贡区红旗大道3号。统一社会信用代码：91360700160237269Q。法定代表人：刘洋，系该分公司经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司赣州市兴国支公司。住所地：江西省赣州市兴国县潋江镇将军大道南段A20号。统一社会信用代码：91360732MA366PYU00。法定代表人：陈福军，系该分公司经理。委托诉讼代理人：涂大钊，男，江西利元律师事务所律师。执业证号：13609201710864790。委托诉讼代理人：洪玥，女，江西利元律师事务所实习律师。实习证号：36091812210054。原告曾海波（以下简称原告）与被告袁琼、胡贵如、中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司（以下简称中财保赣州分公司）、中国人寿财产保险股份有限公司赣州市兴国支公司（以下简称中寿保兴国支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人曾某、委托诉讼代理人肖德兴、被告袁琼、胡贵如、中寿保兴国支公司委托诉讼代理人涂大钊、洪玥到庭参加诉讼。被告中财保赣州分公司经本院合法传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1判令被告1先行赔偿原告已垫付的医疗费309209.05元，后增加诉请1474800.45元，共计1784009.50元；2、判令被告2承担连带赔偿责任；3、被告4、5在交强险、商业险责任范围内承担保险赔偿责任；4、由被告承担本案诉讼费、保全费。事实与理由：2019年1月26日22时，被告1袁琼驾驶赣Ｃ×××××小型轿车由桥东镇往丰城市城区方向行驶，行至阁里扬廉租房路段时，撞到在路行走的原告，导致原告严重受伤的交通事故，原告至今昏迷不醒，现原告在南大一附医院接受抢救治疗。事故发生后，原告被送往丰城市人民医院和南昌一附院治疗，经治疗，诊断为双侧额，颞叶脑挫裂伤，左侧额颞顶部硬脑膜下血肿，左侧颞部硬脑膜外血肿，左侧颞枕叶脑内血肿，左侧颞枕骨骨折并颅底骨折，蛛网膜下腔出血，颅内积气（气颅症）头皮血肿，左侧胫腓骨骨折，低钾血症，高氯血症，多发性脑挫裂伤。经调查：被告1袁琼在该事故中负有责任，而且负有主要责任以上（因事故还在调查中，事故责任正在向宜春交警支队申请终止认定），事故发生后，被告只支付少量医疗费，大部分医疗费伤者自己垫付。被告2系肇事车主，应承担连带赔偿责任。该车在被告3、被告4处投保交强险、商业险，被告3、被告4应在保险责任范围内承担保险赔偿责任。原、被告双方因赔偿问题未能达成协议而酿成纠纷。原告特向法院起诉，请求法院依法支持原告诉请。被告袁琼辩称，对本次交通事故认定书中的责任划分存在异议，本案原告对本次事故的发生应当负事故同等责任，故原告所有的损失应当由保险公司在交强险和商业第三者100万不计免赔范围内承担，不足部分答辩人按照50%的比例承担。答辩人认为，事故认定书中记载的事故发生的经过与事实不符，且本次交通事故形成的主要原因是原告醉酒且站在机动车车道内导致本次事故的发生。因此，原告应当对本次事故至少负同等责任。答辩人认为，事故认定书中描述“撞到路上行人曾海波”的表述不准确。实际情况曾海波并不是行走在人行道中，也不是靠马路右边步行，更加不存在行人过马路的情况。因为车辆的左边是隔离带，正常情况是不可能通过的。那么，交通事故认定书的表述就是不准确的，因为这涉及到事故责任的划分。事故认定书中遗漏了一个重要的事实，就是曾海波存在饮酒的事实，曾海波饮酒的程度甚至有可能达到醉酒状态。如交警部门在事故认定书的描述，行人是否喝酒与交通事故无关。但是，本案当中曾海波并不是在正常行走，也不是过马路，而是站立在机动车行驶的车道上，那么曾海波是否饮酒以及饮酒的程度，与本次交通事故是存在着因果关系的，而且对本次交通事故的责任划分非常关键。但交警部门对此却没有进行描述。而且事故发生时袁琼驾驶的副驾驶上还有一名乘客，但交警部门没有对该乘客进行笔录。交警部门对事故形成的原因分析的结果不具有客观性。事故认定书中记载，袁琼驾驶车辆夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶，以及遇到雨、雾等气象条件时，应当降低行驶速度是形成该事故的主要原因。具体到本案中，不存在道路危险路段，事故发生地点是有护栏保护且事故发生在机动车的行驶道路上，驾驶员不可能会想到车辆道路上会站立人。事故发生当天是晴天，晚上也不存在下雨等恶劣的天气情况。答辩人驾驶的车速也不快，更不存在超速行驶的情况出现。交警部门对副驾驶的证人也没有进行讯询问。原告的赔偿标准过高，不应当支持。医疗费被告垫付了2万余元，应当从中予以扣除。颅骨修补费及取内固定费10万余元和后续治疗费2万/年属于重复计算。而且2万元/年的后续治疗费明显过高，计算20年也不符合法律规定。对于该项后续治疗费用建议带其实际发生后，在另行起诉。误工费不应支持，原告受伤期间并没有提供停止发放工资证明，所以不存在误工失误。住院护理金额应当以实际住院天数为准，但是对住院期间护理人员应当根据医疗机构的意见以一人98/天为标准计算。交通费原告没有提供交通票据，按照惯例以10元/天计算。住院伙食补助费和营养费，以20元/天计算。伤残赔偿金、被抚养人生活费、鉴定费，因为原告提供的伤残鉴定报告本身就不符合法律规定，应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。本次交通事故发生的时间是2019年1月26日，而被告做鉴定的时间是在2019年5月11日，答辩人认为原告伤情还没有稳定故其所作出的伤残鉴定不符合法律规定，不应当予以采信。请法庭驳回原告不合法的诉讼请求。被告胡贵如辩称，我没有什么要说的。被告中财保赣州分公司书面辩称，一、本案事故车辆赣Ｃ×××××（原车牌赣Ｂ×××××）仅向我司投保机动车交通强制保险（以下简称交强险），保险期间自2018年11月12日0时0分至2019年11月11日24时0分。本案事故发生在2019年1月26日，属于保险责任期间。二、医疗费：住院应当提交费用清单证明，门诊费应当提交病历和清单，否则关联性不认可。三、答辩人在交强险范围医疗费用赔偿限额已赔付完毕，不在承担保险赔偿责任。2019年1月31日，我方依据被保险人申请垫付伤者曾海波医疗费10000元，我方已在交强险范围医疗费用赔偿限额已赔付完毕，不承担超出交强险部分金额。四、本次事故所产生的诉讼费、鉴定费等，答辩人不承担赔偿责任。恳请贵院采纳答辩人意见，依法作出公正公平的判决。被告中寿保兴国支公司辩称，案涉车辆赣Ｃ×××××号小型轿车确在答辩人处投保了第三者责任险，保险金额为1000000元。含不计免赔，事故发生在保险期间内(2019年1月7日至2020年1月6日)。鉴于案涉车辆投保时约定的使用性质系家庭自用，答辩人在承担保险责任前，须查看同案被告袁琼的驾驶证及赣Ｃ×××××号的行驶证，若相关证件不齐或不在有效期限内，答辩人在商业险范围内不承担责任。答辩人对于江西省丰城市公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》（第360981120190000104号）认定的关于案涉事故的经过、后果及责任划分均无异议，其可作为确定本案民事赔偿的依据。鉴于同案被告袁琼承担主要责任，故对于超出交强险限额的费用，答辩人认可在商业险范围内按照70%的比例承担赔偿责任，超出商业险范围的费用答辩人不予承担。被答辩人诉请的具体赔偿费用问题。被答辩人诉请的其他药品及医疗费应以正式的发票为凭确定具体金额；后续治疗费被答辩人诉请的金额过高，建议待实际发生后另行主张。误工费答辩人并未提供劳动合同或劳务协议、工资流水、社保缴纳明细等证据证明其因案涉事故遭受了实际误工损失，故该项费用应不予支持；若法院认定其存在高度误工的可能，其误工天数应计算至伤残评定前一日，即104天且建议法庭按照2018年度江西省农林牧渔业年平均收入计算误工损失。对被答辩人诉请护理费的护理天数及护理人数无异议，但被答辩人诉请的金额过高，建议按照93.51元/天计算。交通费建议法庭按照10元/天，115天计算。对于被答辩人诉请的住院伙食补助费的天数无异议，但被答辩人诉请的标准过高，建议法庭按照30元/天计算。营养费被答辩人诉请的标准过高，建议法庭按照20元/天计算。对残疾赔偿金无异议。对于被答辩人诉请的被扶养人生活费项目应不予支持；若法院认定答辩人须承担此笔费用，当前在案证据并不足以证明被扶养人居住在城镇，故建议法庭按照农村标准计算。对后续护理依赖无异议。鉴定费不属于答辩人的赔偿范围，故鉴定费不应由答辩人承担。精神损害抚慰金建议法庭按照3000元/级计算。保全费、诉讼费不应由答辩人承担。被告中财保赣州分公司未参加本案第一审庭审。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人开庭时进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实，本院认定如下：对原告提供的道路交通事故认定书，被告提出异议，认为在本次事故中原告应当负同等责任，本院经审查认为原告提供的道路交通事故认定书真实、合法且与本案关联，被告虽有异议，但其未向本院提供证据支持其主张，故本院对上述证据的证据效力予以确认。对原告提供的丰城丰安司法鉴定中心司法鉴定意见书，被告提出异议并向本院提出重新鉴定申请，重新鉴定结论与原鉴定结论一致，本院经审查认为被告的异议理由不成立，故本院对原告提供的上述证据的证据效力予以确认。对原告提供的工资证明，被告提出异议，认为原告未提供江西龙太供电公司签订的劳动合同及在职时的工资流水及社保缴纳明细，本院经审查认为，被告异议理由成立，本院将按电力行业就业人员年平均工资标准计算原告误工费，故本院对原告提供的上述证据的证据效力不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定本案事实如下：2019年1月26日22时，被告袁琼驾驶赣Ｃ×××××小型轿车由桥东镇往丰城市城区方向行驶，行至阁里扬廉租房路段时，与在路行走的原告发生碰撞，导致原告受伤的道路交通事故。事故发生后原告被送往丰城市人民医院和南昌一附院住院治疗115天，共支出医疗费403920.48元。2019年4月30日江西省丰城市公安局交通警察大队作出第360981120190000104号《道路交通事故认定书》，认定被告袁琼负事故的主要责任，原告负次要责任。2019年5月16日丰城丰安司法鉴定中心作出丰安鉴定（2019）临鉴字第302号《司法鉴定意见书》，评定原告损伤的伤残等级为一级；后续治疗费（颅骨修补费及取内固定费）评定为100000元；出院后植物生存状态的后续治疗费评定为20000元/年；误工期评定为24个月，护理期评定参考护理依赖程度评定，营养期评定为24个月（自受伤之日起计算）；评定原告需要完全护理依赖，原告入院时呈病危状态，需要特级护理，建议住院期间护理人数为2人。原告为此支出鉴定费3700元。2019年6月23日，被告袁琼对原告伤残等级向本院提出重新鉴定申请，江西中正司法鉴定中心作出赣中正司鉴（2019）临鉴字第475号《司法鉴定意见书》，评定原告损伤致目前呈植物生存状态，遗留四肢瘫痪，评定为一级伤残；后续治疗费（含双侧颅骨修补及内固定取出）评定为100000元；目前植物生存状态的后续治疗费评定为20000元/年；评定原告需要完全护理依赖。被告袁琼为此支出鉴定费3900元。另查明，被告袁琼驾驶的赣Ｃ×××××小汽车登记车主为被告胡贵如，该肇事车辆在被告中财保赣州分公司投保了机动车交强险，在被告中寿保兴国支公司投保了商业三者险，事故发生在保险有效期间。原、被告双方因赔偿问题未能达成协议而酿成纠纷。因此原告诉至本院。本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的均应承担相应的民事责任。原告在本案交通事故中受伤属实，本院对江西省丰城市公安局交通警察大队对本次事故作出的道路交通事故认定书的证明力予以确认。被告袁琼负事故的主要责任，原告负次要责任。据此，原告的损失应由被告袁琼承担主要赔偿责任（即70%）。被告胡贵如系肇事车辆所有人，在本案事故中无过错，原告诉请被告胡贵如承担连带赔偿责任，于法无据，本院不予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司是肇事车辆交强险的保险人，依法应对被告袁琼驾驶被保险车辆造成原告损害，在交强险责任限额内承担赔偿责任。被告中寿保兴国支公司是肇事车辆商业三者险的保险人，依法应对被告袁琼驾驶被保险车辆造成原告损害，在商业三者险责任限额内承担赔偿责任。原告后续治疗费及后续护理费依赖的赔偿期限暂按10年计算，超过该年限确需后续治疗费及后续护理费依赖的，原告可再另行主张权利。原告诉请的赔偿项目和金额本院依法核定，超过法律规定的标准或者与法律规定不符的部分本院不予支持。综上所述，本院依法核定原告因本案交通事故受到的下列损失以予支持：1、医疗费403920.48元。本院依正式票据核定该费用为403920.48元。2、住院伙食补助费5750元。原告诉请该费用为（50元×115天=5750元），符合法律规定，本院予以支持。3、营养费3450元。原告诉请该费用为3450元（30元×115天=3450元），符合法律规定，本院予以支持。4、护理费29664元。原告诉请该费用为29664元（33662元÷12月÷21.75天×115天×2），符合法律规定，本院予以支持。5、误工费36657元。原告诉请该费用为36965元（6700元/月÷21.75天×120天），不符合法律规定，本院核定该费用为36657元（6700元/月÷21.75天×119天）。6、残疾赔偿金780180元。原告诉请该费用为780180元（33819元×20年×100％+20760元×20年×100％÷4），符合法律规定，本院予以支持。7、交通费3600元。原告虽未提供充分证据加以证明，但该费用必然产生，根据原告的住院时间、交通状况和案件事实等因素考虑，本院酌定该费用为3600元。8、精神损害抚慰金50000元。原告因本次交通事故造成一级伤残，精神上遭受痛苦，依法应适当给予精神赔偿，综合考虑本案侵害行为的原因、当事人过错责任，损害后果等因素，本院酌定精神抚慰金为50000元。9、鉴定费3700元。本院依有效票据核定该费用为3700元。10、后续治疗费300000元（100000元+20000元/年×10年）。11、后续护理费依赖336620元（33662元/年×10年）。原告的诉称和被告的辩论意见与本院核定的项目和金额不一致的，本院不予支持。综上，原告因本案交通事故受到的损失合计为1953541.48元。原告因本案交通事故应由被告袁琼赔偿的损失合计为1403479.04元。被告中财保赣州分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，视为其放弃了答辩和质证的权利，不影响本院根据现有证据及查明的事实依法作出裁判。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十一条第三款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在交强险责任限额内赔偿原告曾海波因本案交通事故造成的各项损失共计人民币120000元，扣除被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司已垫付医疗费10000元，尚余人民币110000元，限本判决生效后十日内付清；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市兴国支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告曾海波因本案交通事故造成的各项损失共计人民币1000000元，限本判决生效后十日内付清；三、被告袁琼赔偿原告曾海波因本案交通事故造成的各项损失共计人民币283479.04元，扣除被告袁琼已垫付医疗费19630.20元，尚余人民币263848.84元，限本判决生效后十日内付清；四、驳回原告曾海波的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20856元，诉前保全费1520元，合计人民币22376元，由原告曾海波负担3425元，被告袁琼负担18951元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。审 判 长  李建新人民陪审员  周永芳人民陪审员  付俊俊二〇一九年八月七日书 记 员  吴亚旻附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。