沈阳市大东区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0104民初6008号原告：杨旭。委托代理人：徐楠。委托代理人：赵勤。被告：张万昌。被告：渤海财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。负责人：马龙，职务总经理。被告：永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司。负责人：赵明,职务总经理。委托代理人：宫颖。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司辽阳中心支公司。负责人：李志军，职务经理。委托代理人：汤涧。原告杨旭与被告张万昌、渤海财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称渤海公司）、永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称永安公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下简称太平洋公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人徐楠、赵勤，被告张万昌，被告永安公司委托代理人宫颖，被告太平洋公司委托代理人汤涧到庭参加诉讼，被告渤海公司未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2018年10月12日下午2点20分左右，被告张万昌驾驶的车牌号为辽Ａ×××××的出租车发生交通事故，造成原告受伤。经交警现场认定，被告张万昌对此次事故负有责任。原告受伤后即入院治疗，因此产生医疗费、护理费、误工费等损失费用。为维护原告的合法权益，请求人民法院依法判令被告对原告的各项损失承担赔偿责任。诉讼请求：1、请求判令被告支付原告医药费人民币53602.42元、护理费人民币21300.01元、伙食补助费7300元、误工费21000元、营养费2000元、交通费7264元、住宿费2465元、复印费58元。2、十级伤残赔偿金74684元、精神抚慰金5000元、鉴定费1000元；3、请求判令被告承担本案的诉讼费用。被告张万昌辩称：对原告所述事实无异议，应由保险公司赔付。被告太平洋公司辩称：涉案车辆辽Ａ×××××在我公司投保了交强险，事故发生在保险责任期间内，我公司因保险标的事故发生时未报案，需要对涉案车辆进行验标，查验其驾驶证、行驶证及涉案车辆是否为我公司保险车辆，如确认标的，我公司同意在保险责任范围内按事故责任比例对原告的合理请求进行赔偿。按事故责任书认定，我公司承保车辆为无责方，只应承担交强险无责赔偿部分，不承担诉讼费及其他费用。被告永安公司辩称：一、承保情况和事故经过答辩意见1、答辩人系本案被告张万昌驾驶的辽Ａ×××××号出租车辆承保公司，辽Ａ×××××车辆在答辩人处投保了道路客运承运人责任险，保险期间为自2017-11-0300:00:00起至2018-11-0223:59:59止，每座限额20万元，因伤致残费用项目限额为（伤残等级系数*每人责任限额），保费为足额缴纳，本次事故发生在保险期间内。受害人与肇事车辆之间是侵权法律关系，机动车与商业保险公司之间属于合同法律关系，根据现有法律、法规并无将商业保险公司列为被告的相关规定，因此考虑到司法实践和避免浪费司法资源，答辩人的法律地位应当为第三人身份参与本次诉讼，答辩人的赔偿义务应当按照保险合同约定进行赔付。商业险合同不具有强制性，系投保人与保险公司在自愿、平等的条件下订立的，属于双方真实意思的表示，由此对于商业保险合同条款中的约定（1.永安保险公司服务电话：95××2。2.我公司最近季度的偿付能力信息请详见我公司官网。3.按核定座位数投保，本车核定座5位，驾驶员座位已收费，若投保的座位数少于实际座位数则出险时按比例赔付。4.超载、无有效营运手续为责任免除。5.出险时需提供驾驶人员的有效驾驶证件、交通运输主管部门或法院等机构出具的事故证明。6.本车每个座位赔偿限额为20万元。7.本保单适用道路客运承运人责任保险（2015版）和道路客运承运人责任保险（2015版）附加险条款。），应当得到支持，法律应当维护合同的神圣性。2、依据交警大队出具的第210104500000007181号事故认定书载明：张万昌驾驶的辽Ａ×××××号车辆承担全责，**龙驾驶的辽Ａ×××××号车辆无责，辽Ａ×××××号车上乘客杨旭无责。因此原告杨旭诉求的合理损失，应当优先由辽Ａ×××××号车辆在交强险无责限额内承担医疗费、住院伙食补助金、营养费1000元，在死亡伤残限额内承担误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、住宿费等11000元，在财产损失限额内承担100元，对于超出交强险无责限额以外的合理损失答辩人在道路客运承运人责任险限额内按照承保车辆对于本次事故应承担的责任比例进行赔付。二、具体诉求项目答辩意见如下：1、关于医疗费、住院伙食补助金、营养费的诉求，医疗费须按照国务院卫生部下发的《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和《国家基本医疗保险》的标准核定医疗费合理金额（庭审质证）；住院伙食补助金结合住院病志确定实际住院天数（50元/天）；营养费按照医院医嘱或专业鉴定意见确定天数，若无医嘱或鉴定意见不予赔付（依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第24条，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定）。上述费用优先在无责方交强险内赔偿1000元后在保险限额内进行赔付。2、关于残疾赔偿金的诉求，结合原告伤残等级为10级确定因伤致残项目限额为2万元（10%*20万元），超出部分应当由实际侵权人承担，而不属于答辩人的赔偿责任（依据保险合同特别约定及道路客运承运人责任保险（2015版）条款第27条第1款第2项、旅客因伤致残的，依法应由被保险人承担的残疾赔偿金、残疾辅助器具费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，保险人在本保险合同所附伤残等级赔偿限额比例表规定的百分比，乘以每人责任限额内计算赔偿。其中，伤残等级由二级以上(含)医疗机构或司法鉴定机构依据现行的《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准确定）。3、关于护理费的诉求，结合原告举证的住院医嘱庭审质证。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条、应依照医院出具相关护理证明进行赔偿，护理人员原则上为一人，医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照护理人员人数。4、关于误工费的诉求，结合原告举证的劳动合同、工资条、银行流水明细等材料庭审质证。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条、根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。具体赔付标准依据开庭当天提供的证据资料进行商定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。5、关于交通费的诉求，若无正规发票，且无法与就诊日期相对应的合理证据答辩人不予认可。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。6、关于住宿费的诉求，结合原告提供证据质证，如无举证答辩人不予认可。7、关于精神损害抚慰金、复印费、诉讼费的诉求，属于间接损失项目，答辩人不予承担，应当由实际侵权人承担（依据保险合同特别约定及道路客运承运人责任保险（2015版）条款第7条、下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿：（四）精神损害赔偿；（五）被保险人的间接损失。我司不予承担赔付责任，应当由实际侵权人承担）。综上所述，答辩人在保险合同约定的赔偿范围，赔付合理损失。对于超出保险限额、不合理的诉求，请法院依法判决实际侵权人承担或予以驳回。被告渤海公司提交书面答辩意见辩称：辽Ａ×××××车辆在其公司投保交强险及商业三者险100万含不计免赔，原告系车内乘客，不属于第三者，故不同意赔偿。经审理查明：2018年10月12日，被告张万昌驾驶辽Ａ×××××车辆与案外人**龙驾驶的辽Ａ×××××车辆相撞发生交通事故，原告系辽Ａ×××××车内乘客，事故造成原告受伤。事故经沈阳市公安局交通支队大东大队认定张万昌负此次事故全部责任。辽Ａ×××××车辆在被告渤海公司投保交强险及商业三者险100万含不计免赔，在被告永安公司投保道路客运承运人责任险，保险限额20万元；辽Ａ×××××车辆在被告太平洋公司投保交强险，事故发生在保险期间内。原告受伤后经辽宁中医药大学附属医院及中国医科大学附属第四医院治疗73天，均为二级护理，原告雇佣护理人员每日护理费280元，支付护理费用21300.01元，支付医疗费53591.42元，出院医嘱为加强营养。庭审中，经辽宁大学司法鉴定中心鉴定原告伤残等级为十级，原告支付鉴定费1000元。另查，原告系长春英利汽车工业有限公司员工，于2018年8月入职，2018年9月工资为3951元。上述事实，有事故认定书、门诊病历、医药费票据护理费发票，劳动合同，银行工资流水凭证等证据经开庭质证，本院予以确认。本院认为：公民的合法权利受法律保护，本案交通事故经公安交警部门认定，被告张万昌负事故的全部责任，应赔偿原告的合理财产损失。因肇事车辆辽Ａ×××××在被告永安公司投保了道路客运承运人责任险，无责车辆辽Ａ×××××在太平洋公司投保了交强险，故永安公司应当在太平洋公司承担交强险无责赔偿部分后，在保险范围内承担相应的保险赔偿责任。被告渤海公司不承担赔偿责任。关于被告永安公司提出的残疾赔偿金限额问题。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十条的规定，被告永安公司除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免除或者限制其责任的条款的概念、内容及其法律后果等以书面或者口头形式向投保人或其代理人做出解释以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果，本案被告永安公司未能提供履行提示及明示义务的证据，本院对该意见不予采信。经核查，原告合理损失为：1、医疗费用53591.42元；2、护理费20440元（280元/天*73天）；3、住院伙食补助费7300元（100元*73天）；4、误工费9614.1元（3951元/30天*73天）；5、原告主张的交通住宿费、营养费及复印费过高，考虑原告的实际情况，本院酌定交通及住宿费3000元，营养费1000元，复印费40元；6、残疾赔偿金74684元（37342元*20年*10%）；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定费1000元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司辽阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭医疗费1000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司辽阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭残疾赔偿金11000元；三、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭医疗费52591.42元（53591.42-1000）；四、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭残疾赔偿金63684元（74684-11000）五、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告精神抚慰金5000元；六、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭护理费20440元；七、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭住院伙食补助费7300元；八、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭误工费9614.1元；九、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭交通及住宿费3000元；十、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭营养费1000元；十一、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭复印费40元；十二、被告永安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告杨旭鉴定费1000元；十三、驳回原、被告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1588元，由被告张万昌承担。如不服本判决，可于判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后7日内未交纳上诉案件受理费，按自动撤回上诉处理。审判长 刘 鹏审判员 贾雪艳审判员 雷 凯二〇一九年八月二十六日书记员 白 璐