陕西省榆林市榆阳区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)陕0802民初3467号 原告：贺某某，男，1987年7月10日出生，汉族，陕西省清涧县人，现住榆林市榆阳区上郡路平安巷，无固定职业。公民身份号码：612731198707103439。 委托诉讼代理人:雷某,陕西正北律师事务所律师。 委托诉讼代理人:刘某某,陕西正北律师事务所律师。 被告：马某某，男，1993年2月9日出生，汉族，榆林市人，住榆林市榆阳区古塔镇曹家坬村马家沟组90号，无固定职业。公民身份号码：612701199302093419。 委托诉讼代理人：马某甲（马某某之父），男，1963年1月15日出生，汉族，榆林市人，现住榆林市榆阳区秦庄梁，无固定职业。公民身份号码：612701196301153412。 被告：中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司。 原告贺某某与被告马某某、中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司（以下简称人保榆林分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贺某某的委托诉讼代理人雷某、被告马某某的委托诉讼代理人马某甲、被告人保榆林分公司的委托诉讼代理人王某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告贺某某向本院提出诉讼请求:1.依法判令被告马某某赔偿原告医疗费、误工费、护理费等暂计15万元，并由被告人保榆林分公司在其保险责任范围内对原告的损失承担连带赔偿义务（具体赔偿数额待伤残等级评定后予以确定）；2.由被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求为：依法判令被告马某某赔偿原告医疗费147858.61元、误工费101475元、护理费36900元、营养费5400元、住院伙食补助费4850元、残疾赔偿金151611.6元、精神抚慰金2万元，后续治疗费5000元、鉴定费8740元、交通食宿费2763.1元、被扶养人生活费316028.16元，总计800626.47元，并由被告人保榆林分公司在其保险责任范围内对原告的损失承担连带赔偿义务。事实和理由：2019年1月13日18时30分，被告马某某驾驶陕K0Z715号“传祺”小型轿车由南向北行驶至榆林市上郡路“凌霄宾馆”门前时，与由西向东步行于此的原告相撞，造成原告受伤。原告随即被送至榆林市中医医院接受治疗。原告的伤情被诊断为：一、重型闭合性颅脑损伤；1.脑挫裂伤，2.蛛网膜下腔出血，3.硬膜外血肿，4.颅骨骨折，5.头皮血肿；二、胸部闭合性损伤、创伤性湿肺；三、腹部闭合性损伤、肾挫裂伤。原告已住院50余天，现已花费医疗费12万余元，且仍需治疗。2019年5月4日，榆林市公安局交通警察支队二大队在调查后作出第610812220190000008号《道路交通事故认定书》，认定此次事故由被告马某某承担全部责任，原告无责任。被告的肇事车辆在人保榆林分公司投保有交强险及商业险各一份，保险期间为2018年9月21日至2019年9月20日，本案所涉交通事故发生在保险期内。根据相关法律规定，原告涉诉至院，请求法院查明案情，并能判如所请。 被告马某某辩称，事故发生后被告已垫付19950元。原告的伤残鉴定意见书不合理。只应赔偿原告合理的损失。 被告人保榆林分公司辩称，被告对事故发生及责任划分无异议。事故车辆在被告处投保交强险及第三者责任险50万元，被告愿在保险限额内对原告的合理损失进行赔偿。原告主张的医疗费应当以其提供的正规票据为准；营养费无医嘱，不予认可；住院期间的护理费应当按照每天100元的标准计算，出院后应当按照每天50元的标准计算；2019年3月8日至4月15日间，原告无任何用药情况，属于挂床现象，对该期间主张的各项费用应当予以扣除；误工费应当提供误工证明，否则根据陕高法（2020）45号文件，应当按照农林牧渔业每天81元的标准计算，且误工期主张至定残前一日过长，法庭应根据实际情况认定；原告主张的其妻子、父亲及母亲的被扶养人生活费均不予认可，因被扶养人年龄未达到60岁，原告子女的被扶养人年限根据陕高法45号文件应从定残之日起计算抚养年限，故女儿应为15年，儿子应为17年；根据伤残等级，原告的精神损害抚慰金应为1万元，且不属于保险公司的理赔范围；被告对诉讼费、鉴定费不予承担。被告垫付的1万元，在判决时应当予以扣除。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据（包括案涉《道路交通事故认定书》、交强险和商业险保险单、被告马某某的行驶证和驾驶证），本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交榆林市中医医院诊断证明、2019年1月13日至2019年4月15日榆林市中医医院住院病历、费用清单各一份，2019年7月3日至2019年7月8日榆林市中医医院住院病历、费用清单各一份，医疗费票据两支，拟证明原告因此次事故支出医疗费147858.61元，被告应当承担全部赔偿责任，此次事故给原告造成的身心伤害极其严重，原告请求的营养费、护理期、精神抚慰金等应予支持。被告方的质证意见为：对证据的真实性无异议，对证明目的有异议。2019年3月8日至4月15日，原告无任何用药情况，属于挂床现象，对该期间主张的各项费用，应当予以扣除。病历和诊断证明及出院医嘱无加强营养的记载，故对该主张不予认可。本院认为，住院病案中的长期医嘱记录单显示，在被告所言“挂床”期间，医院对原告执行的治疗措施未有中断，故被告主张的存在“挂床”的事实不能成立。原告的出院医嘱均无加强营养的内容，故被告对营养费不应支持的意见应予采纳。2.被告方对案涉两份《司法鉴定意见书》及发票的真实性无异议，但认为所鉴定的营养期与病历不符，对此不予认可；后续治疗费未实际产生，故不予认可；鉴定费不属于保险理赔范围。本院认为，根据司法解释的规定，是否支持营养费的诉请，应以医嘱为准，故被告的该项质证意见成立。原告遭受人身损害，后果较为严重，鉴定意见评定后续治疗费需5000元，合乎情理；该项费用虽未实际产生，但为了减小双方诉讼的成本，本案对后续治疗费的请求可一并予以审理。鉴定费属于原告为查明案件事实的必要、合理开支，被告有关鉴定费不属于保险理赔范围的质证意见，缺乏法律依据，本院不予采纳。3.原告提交了户口簿、身份证、残疾证、亲属关系证明、户口注销证明各一份，拟证明原告妻子和父亲虽未年满60岁，但二人均为残疾人，没有生活来源和劳动能力，故应当属于被扶养人。被告方对该组证据的真实性无异议，对证明目的有异议。被告方认为，原告妻子和父母均未满60岁，残疾证也不能说明该三人既无劳动能力又无其他生活来源，对此不予认可；原告子女的被抚养人年限应从定残之日起计算。本院认为，原告父亲和妻子在交通事故发生时虽未年满60周岁，但该二人均为残疾人，劳动能力明显受限，原告对该二人负有法定的赡养和扶助义务，故对被告方的质证意见不予采纳。交通事故发生后，原告的劳动能力即已受限，故涉及原告子女的被扶养人生活费应从事故发生之日开始计算。4.原告提交交通费票42支、住宿费收据2支。餐饮及其他费用收据47支，拟证明此次事故致使原告住院97天，支出交通、食宿等共计2763.1元，该费用已实际产生，法院应予支持。被告方的质证意见为：有部分票据为收款收据，不符合证据的形式要件，故不予认可；病历的复印费不属于直接损失，不予认可；交通费请求法院根据实际情况酌情进行认定。本院认为，该组证据中部分票据的关联性无法予以确认，部分票据的真实性无法确认，但鉴于事故发生后原告为治疗伤病，必然有交通等费用的支出，本院应根据原告治疗和伤病的情况酌情确定该项诉请的数额。5.被告马某某提交门诊收费票据5支、预交住院费票据4支、建设银行交易凭证3支，拟证明事故发生后，其垫付19950元的事实。原告的质证意见为：对门诊收费票据5支的真实性无异议，但原告未将门诊票据计算在赔偿范围内；对预交住院费票据中1万元的票据有异议，对其他的票据均无异议；被告所提交住院票据与银行的转款记录数额不符，原告认为被告马某某没有交款，请法庭核实。本院认为，原告有异议的金额为1万元的住院患者凭证有银行交易凭证予以佐证，且该证据所载内容能够得到其他证据的印证，故本院据此认定被告马某某已付的费用数额为19950元。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月13日18时30分许，被告马某某驾驶本人所有的陕K0Z715号“传祺”小型轿车由南向北行驶至榆林市上郡路“凌霄宾馆”门前时，与由西向东步行于此的原告相撞，致使原告受伤、车辆受损。原告随即被送至榆林市中医医院接受治疗，其伤情被诊断为：一、重型闭合性颅脑损伤；1.脑挫裂伤，2.蛛网膜下腔出血，3.硬膜外血肿，4.颅骨骨折，5.头皮血肿；二、胸部闭合性损伤、双侧创伤性湿肺；三、腹部闭合性损伤。原告住院治疗92天，花费门诊及住院医疗费145078.65元（被告马某某支付19950元、被告人保榆林分公司支付1万元）。2019年7月3日，原告以“颅脑损伤术后头痛、头晕5月”再次入该院治疗，其住院治疗5天，花费住院医疗费3574.96元。2019年2月26日，榆林市公安局交通警察支队二大队作出第610812120190000008号《道路交通事故认定书》，认定由被告马某某承担此次事故全部责任，原告无责任。双方就赔偿事宜协商未果，原告便向本院提起诉讼，并提出前述诉请。 本案在审理过程中，原告提出了鉴定申请，经人民法院委托，陕西中金司法鉴定中心于2020年5月19日作出《司法鉴定意见书》一份，结论为：被鉴定人贺某某，2019年1月13日颅脑损伤后患有：颅脑损伤所致轻度智能减退。2020年5月22日，该鉴定机构又作出《司法鉴定意见书》一份，结论为：（一）1.被鉴定人贺某某此次外伤后重型闭合性颅脑损伤致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限，评定为九级伤残。2.被鉴定人贺某某此次外伤致左侧颞顶骨骨折、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿，行开颅术后，评定为十级伤残。（二）被鉴定人贺某某此次外伤出院后的护理期限为83日、出院后的营养期限为83日。（三）被鉴定人贺某某此次外伤后续治疗费约需5000元。原告为此支出鉴定费7640元。 原告父亲出生于1960年，系肢体残疾人。原告母亲出生于1959年。原告父母共生育有子女五人，长子贺小龙已于2004年去世。原告妻子为精神残疾人。原告女儿出生于2016年，原告儿子出生于2018年。 马某某为其肇事机动车在人保榆林分公司处投保有交强险、限额为50万元的商业三者险并不计免赔率，本起事故发生在保险合同约定的保险期间内。原告提出先予执行申请后，本院予以受理，并裁定由被告人保榆林分公司向原告先行支付了10万元。 庭审过程中，原告同意将被告马某某已付的医疗费计入其赔偿请求。 本院认为，案涉交通事故致原告身体受伤的事实清楚，交警部门认定：马某某作为肇事小轿车的驾驶人，应承担此次事故的全部责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定，被告马某某作为过错明显的侵权人应对原告因此次交通事故所致各项损失承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院》第十六条的规定，因人保榆林分公司承保了涉案小轿车的交强险和商业三者险及不计免赔率等险种，且事故发生在保险期限内，故对于原告的各项损失先应由人保榆林分公司以交强险各分项责任限额为限予以赔偿，交强险责任限额之外的部分，由该被告在商业三者险的责任限额内予以赔偿，不足的部分，由马某某承担赔偿责任。对原告的各项损失本院确定如下：按照榆林市中医医院的住院及门诊收费票据所载金额计算，医疗费为148653.61元。根据相关鉴定意见，后续治疗费应确定为5000元。住院伙食补助费应为4850元（50元/天×97天）。因两次住院治疗时均无加强营养的医嘱，故对原告营养费的请求不予支持。原告不能举证证明其在事故发生前实际的收入状况及事故发生后的收入减少状况，故其误工费可参照2019年陕西省私营单位就业人员年平均工资43477元（每日119元）的标准，从受伤之日起计算至伤残评定的前一日，故原告请求的误工费应为58905元（119元/天×495天）。住院期间的护理费应按每日100元的标准计算，出院后的护理费应按每日50元的标准计算，故原告的护理费应为13850元（100元/天×97天+50元/天×83天）。原告已构成九级和十级伤残，故其残疾赔偿金应为151611.6元(36098元/年×20年×21%)。《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定：“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”故原告的残疾赔偿金还应包括被扶养人生活费。原告父母的该项费用均为24689.7元[23514元/年×20年÷4人×21%]，原告妻子的该项费用应为98758.8元[23514元/年×20年×21%]，原告之女的该项费用应为74069.1元[23514元/年×15年×21%]，原告之子的该项费用应为83944.98元[23514元/年×17年×21%]，故被扶养人生活费共计306152.28元。原告因交通事故致残，精神痛苦明显，依法应予抚慰。根据原告的伤情及伤残等级，本院酌情确定精神损害抚慰金为1万元。鉴定费7640元，被告依法应予赔偿。结合住院治疗的时间、原告的伤情等因素，对于原告请求的交通费和住宿费酌情确定为1500元。据此，本院确定原告的各项损失总计708162.49元，人保榆林分公司首先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿11万元；剩余588162.49元，由该公司以商业三者险责任限额为限，再赔偿50万元，不足部分由被告马某某予以承担（已付19950元予以抵扣）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、本判决生效后十日内，由被告中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司在保险责任限额内赔偿原告贺某某各项损失共计62万元（已付11万元予以抵扣）； 二、本判决生效后十日内，由被告马某某赔偿原告贺某某各项损失共计88162.49元（已付19950元予以抵扣）； 三、驳回原告贺某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5900元，由原告贺某某负担740元，由被告马某某负担590元，由被告中国人民财产保险股份有限公司榆林市分公司负担4570元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。 审判员  郭少伟 二〇二〇年七月二十日 书记员  薛彦欣