黑龙江省肇源县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0622民初988号原告：皮凤武，男，汉族，2008年09月09日出生，住黑龙江省肇源县。法定代理人：皮某1（系原告父亲），男，汉族，1965年07月16日出生，住黑龙江省肇源县。法定代理人：冯某（系原告母亲），女，汉族，1966年03月13日出生，住黑龙江省肇源县。法定代理人：皮某2（系原告哥哥），男，汉族，1989年05月07日出生，住黑龙江省肇源县。委托诉讼代理人：刘元红，黑龙江美盛泰富律师事务所律师。被告：王德龙，男，汉族，1989年05月02日出生，农民，住黑龙江省肇源县。委托诉讼代理人：李艳丽，黑龙江隆华律师事务所律师。原告皮凤武与被告王德龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年02月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告皮凤武的法定代理人皮某1、冯某、皮某2及皮凤武的委托诉讼代理人刘元红、被告王德龙的委托诉讼代理人李艳丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告皮凤武向本院提出诉讼请求：1.请求被告王德龙按照60%的责任比例承担保险范围外的赔偿责任1,601,566.60元。{原告请求费用包含医疗费358,672.21元、住院伙食补助费44,300元、营养费36,500元、护理费2,385,035.46元、伤残赔偿金276,080元、外购药费42,221.50元、交通费6,270.50元、住宿费43,378元、医疗期的辅助器具费9,220元、鉴定终身的辅助器费87,600元、精神抚慰金50,000元，共计3,339,277.67元，（3,339,277.67元-120,000元）*60%-300,000元=1,631,566.60元-30,000元=1,601,566.60元}；2.营养费、护理费、伤残赔偿金、医疗辅助器具费等鉴定后进行追偿；3.诉讼费由被告王德龙承担。事实与理由：2017年10月29日13时30分许，王德龙驾驶黑Ｍ×××**号大众轿车沿肇源县松花江大街由西向东行驶，当行驶至望江楼××处，遇皮凤武由南向北横穿公路时相撞，致使皮凤武受伤，原告受伤后2017年10月29日至2019年01月15日先后在哈尔滨医科大学附属第一医院、黑龙江中医药大学附属第二医院入院治疗及进行康复治疗。原告经诊断为重度颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、左侧机型硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、右侧颅骨骨折、意识障碍、四肢功能障碍、脑萎缩、脑退化、脑积水。双方在本起事故中负同等责任。为此，原告及家人遭受巨大的精神痛苦。原告认为被告王德龙忽视交通安全是事故发生的主要原因，应当承担赔偿责任，被告中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司作为事故车辆承保人，应在其承保的责任范围内承担保险责任，依法承担赔偿责任，现原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特向贵院提出诉讼，请求贵院依法维护原告的合法权益。被告王德龙辩称，一、此次事故中，其系正常驾驶，不存在操作不当行为，伤者皮凤武忽然横穿公路才导致本案事故发生。事故发生后，其及时对原告采取抢救治疗，请求人民法院综合案件事实，依据交警部门查明的案件事实经过，对责任比例重新进行划分，对于原告因此次事故受伤产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等费用，除交强险12万限额之外的部分，判令我方承担不超过50%的赔偿责任。二、本起事故发生后，原告家属通过水滴筹平台及学校等社会机构筹得部分医疗费用，因原告本人就该部分费用未产生实际损失，故其认为应在原告的诉请中予以扣除，如果将来人民法院依法判令其应向第三方返还上述款项，其将依法履行给付义务。三、本案中，法院在鉴定时未履行前置协商程序，仅通知摇号选定鉴定机构的时间，并未通知具体司法鉴定的时间，导致其对鉴定时的具体情况不知情，因此，其对鉴定结论的客观性及公正性存在严重质疑，并依法申请人民法院重新鉴定；其次，其对鉴定内容中的护理期限、护理人数及护理费用标准问题存在异议，请求人民法院对其关于鉴定程序及鉴定结论的相关诉求予以慎重考虑，准予重新鉴定或依据相关规定判令护理期限不超过24个月，且由1人护理，护理费用应依据黑龙江省上一年度农业行业标准或肇源县当地经济标准进行计算。四、事故发生后，王德龙及时将伤者送至医院抢救，期间费用均由我方先行垫付且在本诉中未予主张，其对事故发生的真实性没有异议，但考虑自身情况确实赔付能力有限，请求人民法院在依法裁判的同时对其的处理态度及赔付能力问题予以酌情考虑。本案在审理过程中，原告皮凤武举证情况：证据一、道路交通事故认定书1份、大庆市公安交通管理局道路交通事故认定复核结论1份，欲证明2017年10月29日13时30分许，被告王德龙驾驶M1772A号大众牌轿车沿肇源县松花江大街由西向东行驶，行驶至望江门前处时遇原告由南向北横穿马路时相撞，致使原告受伤，道路交通事故认定书认定双方负同等责任。被告王德龙质证，对证据的真实性和证明问题均无异议。本院予以采信。证据二、哈医大一院住院病案1份、出院诊断证明1份、2018年03月17日入院的黑龙江中医药附属二院住院病案1份、出院诊断1份、哈医大一院病案号（91444691）及出院诊断证1份、2018年05月25日入院至2019年01月15日出院的黑龙江中医药大学附属二院中医院病案3份、出院诊断3份，欲证明皮凤武重度颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、左侧急性硬膜下水肿，外伤性蛛网膜下腔出血、右侧颅骨骨折，意识障碍、四肢功能障碍。住院139天，损伤原因车祸，出院医生处理意见：继续康复治疗、加强营养、功能康复锻炼。2018年03月17日在黑龙江中医药大学附属二院进行针灸康复治疗，2018年05月07日出院，住院18天。出院诊断为颅内损伤、脑积水、脑萎缩，出院后处理意见：转入哈医大对症治疗，2018年05月07日在哈尔滨医科大学附属第一医院治疗，2018年05月25日出院。诊断为脑积水等建议出院后继续专科治疗。2018年05月25日在黑龙江中医药大学附属二院中医医院再次康复治疗，2019年01月15日出院。出院诊断为颅脑损伤、脑退变、脑萎缩等。建议继续康复治疗，住院235天。以上共计住院443天。被告王德龙质证，对证据的真实性无异议。本院予以采信。证据三、医疗住院费票据6张、门诊票据7张、门诊收费记账凭证1张、医院费用结算清单17张、外购药票据37张、外购药诊断书1份、医疗器具票据7张、住宿费票据9张、交通费票据103张、天府宾馆、龙海旅店、天野招待所、民益快捷酒店出具的证明各1份、护理收据4张、陪护证明4张、护理人员资格证书8张、药品清单1组。欲证明原告支付住院费用为358,672.21元、外用药42,221.50元、交通费6,270.50元、住宿费43,378元、医疗期的辅助器具费9,220元。酒店开具的住宿证明能更充分的说明为护理原告的护理人及陪护人员需要在外地住宿的真实性。在住院期间原告支出护理费为98,320元。被告王德龙质证，对住院期间医疗费票据及费用清单无异议。其中肇源县中医院诊号180212000394号票据真实性无异议，金额170元，但明确载明是记账凭证，不做报销凭证。对哈医大一院住院费票据无异议，2018年05月07日哈尔滨大世界百货市场志刚小家电专柜出具的发票真实性无异议。对医疗器具和轮椅无异议。对住宿费票据真实性及证明的问题均有异议。对药品票据真实性无异议，但票据记载的药品项目与诊断书不完全一致，药品项目与诊断书一致的同意赔付，对于不一致的不同意赔付。2017年11月13日哈尔滨瑞康医药经销公司的票据，金额670元，无对应医嘱，且票面内容无法识别，无法证明与此事故有关。陪护证明及收据真实性及证明的问题均有异议，仅有陪护证明没有与陪护公司的合同且无负责人签字，不能证明公章真实性，护理人员资质证件是复印件，无法与原件核对，不能证明真实性。且原告在诉请中已按护理行业平均工资主张上述费用，因此该组票据不应作为定案依据。交通费票据真实性无异议，证明的问题有异议，有一部分发生在事故发生之前，无法证明与此次事故有关，且部分日期与原告提供的住宿费票据日期重合，因此不同意按票据记载的内容支付交通费，同意按住院期间每天3元支付交通费。本院对原告因此起交通事故造成经济损失的事实予以确认。证据四、中国人民解放军第二一一医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票各1份，欲证明鉴定意见为皮凤武伤后伤残程度评为一级伤残；营养期为12个月；护理依赖程度等级为完全护理依赖，需2人护理终生；支持配置防褥疮床垫1500元，使用年限为5年更换一次；纸尿垫为每月每箱300元；普通型轮椅每辆800元，每3年更换一次；一次性储尿袋每月每包20元。意见并写有根据法律规定可以根据年龄、健康情况因素确定护理期限，但最长不超过20年。因此鉴定的辅助器具受害人需要使用20年。被告王德龙对证据的真实性和证明问题均无异议。本院予以采信。证据五、户口本1份，欲证明原告与皮某1是父子关系，与冯某为母子关系，与皮某2为兄弟关系。原告住址为黑龙江省肇源县和平乡工农村长发屯。结合证据三可证明原告在外地就医。护理人员及陪护人员交通费及住宿费被告应合理赔偿。被告王德龙对证据的真实性和证明问题均无异议。本院予以采信。本案在审理过程中，被告王德龙举证情况：证据六、中国邮政储蓄银行入账汇款业务凭证2份、皮某2为王德龙出具的收款凭证1份，欲证明原告伤后住院期间王德龙为其垫付医疗费3万元。原告皮凤武质证，对证据的真实性、合法性和关联性均无异议。本院予以采信。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。确认本案事实如下：2017年10月29日13时30分许，王德龙驾驶黑Ｍ×××**号大众轿车沿肇源县松花江大街由西向东行驶，当行驶至望江楼××处，遇皮凤武由南向北横穿公路时相撞，致使皮凤武受伤。随后王德龙将皮凤武送至肇源县人民医院抢救，支付门诊费170元，后因伤情过重，当日将伤者转至哈尔滨医科大学附属第一医院抢救治疗，住院139天，医药费240,762.95元，出院诊断为重度颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、左侧急性硬膜下血肿、外伤性蛛网膜下腔出血、右侧颅骨骨折、意识障碍、四肢功能障碍。出院医生处理意见：继续康复治疗、加强营养、功能康复锻炼。2018年03月17日入黑龙江中医药大学附属二院进行针灸康复治疗，2018年05月07日出院，住院51天，医药费18,691.75元，出院诊断为颅内损伤、脑积水、脑萎缩。出院后处理意见：转入哈医大对症治疗。2018年05月07日入哈尔滨医科大学附属第一医院入院治疗，2018年05月25日出院，诊断为脑积水，医药费54,748.31元，出院意见为：出院后继续治疗。2018年05月25日入黑龙江中医药大学附属二院中医医院再次康复治疗，2019年01月15日出院，出院诊断为颅脑损伤、脑退变、脑萎缩等。医药费43,847.20元，住院235天。出院意见为：建议继续康复治疗。以上共计住院443天。期间，交通费共计4,397.50元，医疗器械及药品费共计50,771.50元，住宿费共计43,378元。经中国人民解放军第二一一医院司法鉴定中心鉴定，2019年03月28日，作出编号：军二一一{2019}临司鉴字第179号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.皮凤武伤后伤残程度评为一级伤残；2.营养期为12个月；3.护理依赖程度等级为完全护理依赖，需2人护理终生；4.支持配置防褥疮床垫1,500.00元/个，使用年限为5年；纸尿垫300.00元/箱/月；普通型轮椅800.00元/辆，使用年限3年；一次性储尿袋20.00元/包/月；5.支持更换脑室腹腔引流管一次费用，按实际合理发生计算。皮凤武支付鉴定费3,910.00元。本院认为，被告王德龙驾驶机动车超速行驶且原告皮凤武未在监护人带领下在车辆临近时突然横穿公路造成交通事故，经公安局事故认定，根据双方当事人在本起事故中过错程度，确认王德龙与皮凤武及其监护人皮某1、冯某负此起事故的同等责任。王德龙辩称皮凤武接收的来自第三方的捐款的数额应在皮凤武的诉请中予以扣除的答辩意见，因其未提供证据第三方捐款的实际数额，故其该答辩意见本院不予采纳。原告皮凤武主张的合理费用计算如下：一、医疗费471,521.71元，包括：1、医药费358,050.21元；2、住院伙食补助费44,300元（100元/天×443天）；3、皮凤武请求营养费按日100元过高，酌定每日50元计算，营养费为18,250元（365天×50元/天）；4、医疗期的辅助器具费及外购药品费用共计50,921.50元（含已购买两辆轮椅费1,770元）；二、伤残赔偿数额，包括：1、经司法鉴定皮凤武伤后伤残程度评为一级伤残，故皮凤武的伤残赔偿金为276,080元（13,804元/年×20年×100%）；2、参照2018年度农、林、牧、渔业年收入30,926元计算护理费1,237,040元（30,926元/年×20年×2人），其中2017年10月29日至2019年10月29日的护理费为123,704元；3、住宿费43,378元；4、交通费1,926.50元；三、皮凤武支付鉴定费3,910元；四、依据鉴定结论：1、防褥疮床垫6,000元[1500元/个/5年×（20年÷5年）]，其中2017年10月29日至2019年10月29日的防褥疮床垫为600元；2、纸尿垫52,750元[72,000元（300元/箱/月×12月×20年）－19,250元]，皮凤武在住院期间购买纸尿裤共计19,250元(该纸尿裤的使用期限应至2023年02月28日)；3、普通型轮椅3,733.33元[800元/辆/3年×（20－6）年÷3年]，扣除皮凤武在住院期间购买的两辆轮椅，应将其使用6年的时间（至2023年）予以扣除；4、一次性储尿袋4,800元（20元/包/月×12月×20年），其中2017年10月29日至2019年10月29日的一次性储尿袋为480元。皮凤武因此起交通事故已经实际发生的费用，以及依据鉴定结果自2017年10月29日至2019年10月29日应发生的护理费、防褥疮床垫、一次性储尿袋等费用合计为921,600.21元。扣除中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司已经赔付的交强险120,000元，剩余801,600.21元。根据《黑龙江省道路交通安全条例》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。未参加交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人按照该车应当投保的交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对不足的部分，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车所有人或者管理人承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，机动车所有人或者管理人按照下列方式承担赔偿责任：机动车负事故同等责任的，由机动车所有人或者管理人承担百分之六十的赔偿责任。故被告王德龙负担60%即480,960.13元。扣除中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司已赔付的商业三者险300,000.00元，剩余部分180,960.13元由王德龙负责赔偿，王德龙在皮凤武住院期间已经给付30,000元，故王德龙还应给付皮凤武150,960.13元。因在此起交通事故中，原、被告双方都存在过错，且负同等责任，故皮凤武请求精神抚慰金50,000元的诉讼请求本院不予支持。根据相关法律规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年，即2037年10月29日，自2019年10月30日至2037年10月29日，原告皮凤武所需护理费1,113,336元、防褥疮床垫5,400元、纸尿垫52,750元、普通型轮椅3,733.33元、一次性储尿袋4,320元，合计1,179,539.33元。王德龙与皮凤武及其监护人皮某1、冯某负此起事故的同等责任（即王德龙承担60%），被告王德龙还应给付原告皮凤武自2019年10月30日至2037年10月29日所需费用707,723.60元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《黑龙江省道路交通安全条例》第一百一十一条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告王德龙于2019年10月29日前给付原告皮凤武因此起交通事故造成的损失费150,960.13元；二、被告王德龙给付原告皮凤武自2019年10月30日至2037年10月29日所需护理等费用707,723.60元。上述款项自2020年10月29日开始，每年10月29日前给付护理费37,111.20元、防褥疮床垫180元、普通型轮椅124.44元、纸尿垫1,758.33元、一次性储尿袋144元，合计39,317.97元，至履行完毕之日止；三、驳回原告皮凤武的其他诉讼请求。案件受理费19,214元，减半收取9,607元，由被告王德龙负担6,193元，原告皮凤武负担3,414元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省大庆市中级人民法院。审判员  王得利二〇一九年七月十一日书记员  孙 帅附：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为医疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿伤残生活辅助具费和伤残赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《黑龙江省道路交通安全条例》第一百一十一条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。未参加交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人按照该车应当投保的交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。对不足的部分，机动车与机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担损害赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例承担损害赔偿责任。对不足的部分，机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车所有人或者管理人承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，机动车所有人或者管理人按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车负事故同等责任的，由机动车所有人或者管理人承担百分之六十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及共他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员次数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。