福建省罗源县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0123民初1646号 原告：邓衍贵，男，1973年2月6日出生，汉族，住福建省武平县，现住福建省罗源县。 委托诉讼代理人：王根希，福建中美律师事务所律师。 被告：卞秀娟，女，1991年9月25日出生，汉族，住福建省罗源县。 委托诉讼代理人：郑天文，福建文园律师事务所律师。 原告邓衍贵与被告卞秀娟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓衍贵及其委托诉讼代理人王根希，被告卞秀娟的委托诉讼代理人郑天文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 邓衍贵向本院提出诉讼请求:1．判令卞秀娟支付邓衍贵人身损害赔偿合计144,801元（医疗费54,261.44元，护理费16,200元，住院伙食费850元，营养费10,000元，交通费4200元，住宿费198元，残疾赔偿金84,242元，后续治疗费12,000元，精神损害抚慰金7000元，误工费32,400元，司法鉴定费2650元，以上合计264,001.44元）；2．本案的诉讼费由卞秀娟承担。诉讼过程中,邓衍贵变更诉讼请求为：1．卞秀娟无证驾驶机动车，应对本次事故承担70%的赔偿责任，并在交强险责任范围内赔偿邓衍贵的损失；2．本次交通事故的损害包括：残疾赔偿金84,242元，护理费16,200元，交通费4200元，住宿费198元，误工费32,400元，精神损害抚慰金7000元，医疗费94,261.44元，住院伙食补助费850元，后续治疗费12,000元，营养费10,000元，司法鉴定费2650元，以上合计264,001.44元，卞秀娟应在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分按事故赔偿责任70%承担，合计180801元（详见赔偿清单）；3.案件受理费、财产保全费等费用由卞秀娟承担。事实与理由：2019年1月15日上午10时42分许，卞秀娟驾驶二轮电动车，车上乘坐杨憬谦，从罗源县城关往松山镇迹头村方向行驶,途径京福线2248KM+240M路段，碰撞由道路左侧往道路右侧横过机动车道的行人邓衍贵，造成邓衍贵倒地受伤的交通事故。事故发生后，罗源县公安局交通警察大队于2019年2月20日作出第350123120190000016号道路交通事故认定书，认定卞秀娟、邓衍贵负本事故同等责任。事故发生后，邓衍贵于2019年1月15日被送往中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院就医。入院诊断为：1、右髋臼粉碎性骨折；2、右髋关节脱位。经治疗，邓衍贵于2019年2月1日出院，出院医嘱为：1、注意休息，加强营养，定期换药，保持切口干燥；2、3个月内严禁患肢负重，3、定期复查（术后1、3、6、12个月），根据复查情况决定患肢负重时间；4、门诊随访，不适随诊。根据福建南方司法鉴定中心出具的[2019]临鉴字第653号《司法鉴定意见书》，邓衍贵损伤达十级伤残；邓衍贵损伤的误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日；邓衍贵右髋臼内固定器材取出医疗费用约为12,000元。同时，根据福建南方司法鉴定中心出具的[2019]临鉴字第194号《司法鉴定意见书》，邓衍贵的损伤程度达轻伤一级。邓衍贵就医期间卞秀娟仅支付40,000元医疗费，其他费用至今未付。 卞秀娟辩称，1.邓衍贵与其在本案交通事故中负同等责任，邓衍贵诉请其承担70%的赔偿责任显然不妥，其至多承担50%的赔偿责任。2.请依法驳回邓衍贵不合理的部分赔偿请求。医疗费，只能以医疗机构有效票据为准，在没有排除非目录药品的情况下，医疗费则是以中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院治疗的收费票据、清单为准，合计金额为93,902.44元，应由法院排除非目录药品费用；住院伙食费不持异议；护理费，原则上护理费应按实际支出计算，邓衍贵住院仅17天，司法鉴定护理期为90日，期限偏多，加上后续及门诊治疗陪护，护理期为30日比较恰当，故在邓衍贵未提交护理人员费用支出证据的情况下，护理费应参照福州市护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理费按120元/天计算，护理费为3600元较为恰当；营养费，因没有医嘱证据证明，不能予以支持；交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。邓衍贵提供的乘车车票、出租车发票等，加上没有发票的包车费，且不论是否与就医地点、时间、人数、次数相符合，合计金额仅为1989.6元，邓衍贵请求的交通费4200元不能予以支持；住宿费不持异议；残疾赔偿金，邓衍贵按城镇户籍计算残疾赔偿金为84,242元不能予以支持，邓衍贵提交的《店面租赁合同》不能证明交通事故发生时其已在城镇居住一年以上且有固定收入，更没有完税证明，其户籍在农村，伤残赔偿金应按福建省2018年度农村居民人均可支配收入17,821元/年的标准计算，即35,642元（17,821元/年×2年）；精神损害抚慰金，邓衍贵主张的精神抚慰金7000元不能成立，在本次事故中邓衍贵负同等责任，故该主张不能得到支持，应予驳回；司法鉴定费不持异议；后续治疗费用不持异议；误工费，邓衍贵的误工期应是从2019年1月15日起至2019年5月6日止，合计111天，且邓衍贵无固定收入，又未举证证实其最近三年的平均收入，故应参照福建省2018年私营单位就业人员年平均工资52,930元/年计算，其误工费应为16096.52元（52,930元/年÷365天×111天），故邓衍贵主张的误工费超出部分应依法予以驳回。以上各项人身损害赔偿总费用合计166,928.56元。综上所述，双方均负本事故同等责任，其只能承担人身损害赔偿总费用50%的责任即83,464.28元（166,928.56元×50%)，扣除已支付的40,656.17元，还应承担赔偿仅42,808.11元，对于邓衍贵的不合理赔偿请求应予以驳回。 本院认定事实如下：本案事故发生经过业已经交警部门予以认定，且双方无争议，故不再赘述。事故发生后，邓衍贵于2019年1月15日被送往中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院就医，于2019年2月1日出院，住院17天，花费医疗费93,902.44元。2019年1月16日，罗源县公安局交通警察大队委托福建南方司法鉴定中心对卞秀娟驾驶的二轮电动车进行车辆属性鉴定，2019年1月31日，鉴定机构出具编号为“南方司法鉴定中心[2019]车技鉴字第144号”《司法鉴定意见书》，鉴定意见：受检车辆属两轮轻便摩托车范畴。2019年2月20日，罗源县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定邓衍贵与卞秀娟负本次事故同等责任。2019年5月6日，罗源县公安局交通警察大队委托福建南方司法鉴定中心对邓衍贵伤残等级、误工期、护理期、营养期及内固定器材取出费用进行鉴定，2019年5月23日，鉴定机构出具编号为“南方司法鉴定中心[2019]临鉴字第653号”《司法鉴定意见书》，鉴定意见：邓衍贵损伤达十级伤残；邓衍贵损伤的误工期为180日，护理期为90日，营养期90日；邓衍贵右髋臼内固定器材取出医疗费用约为人民币12,000元。 庭审中，经双方确认，在邓衍贵住院治疗期间，卞秀娟已先行向邓衍贵支付40,000元医疗费。 对邓衍贵各项赔付项目及理由说明如下： 1.邓衍贵主张医疗费94,261.44元。93,072.44元的住院费有医疗机构出具的正式收费票据及费用清单可予证明，予以支持。2019年2月15日的门诊诊查费30元无具体的诊查项目，不予支持；2019年4月4日的门诊诊查费400元有医疗机构出具的正式收费票据、诊断报告及诊断证明书可予证明，予以支持；2019年6月4日的门诊诊查费400元有医疗机构出具的真实收费票据（票据上载有具体诊查项目）可予证明，且2019年4月4日诊断证明书载明的处理意见中有2、3个月后再次复查的意见，予以支持。邓衍贵于2019年1月25日在福州市鼓楼区健明堂药店购买头孢克洛胶囊、盐酸莫西沙星片（拜复乐）合计支出109元，邓衍贵虽未提供书面购药医嘱，但结合医疗机构出院小结对于诊疗经过的记载及诊断证明书中处理意见的记载，邓衍贵于2019年1月21日在全麻下行stoppa入路骨盆骨折前后路切开复位内固定术，手术顺利，术后给予预防感染、止痛、补液支持治疗，而上述两种外购药均有治疗感染作用，且购药时间处于术后第四天，故该部分属于合理治疗费用，予以支持。另有三次合计250元的所谓邓衍贵做检查的费用，仅有三份收条，该部分费用不属于医疗费范畴，且真实性无法核实，不予支持。卞秀娟主张的扣除非医保用药部分费用的异议，不予支持，具体阐述在“本院认为”部分予以论证。综上，医疗费按93,981.44元（93,072.44元+400元+400元+109元）予以支持。 2.邓衍贵主张住院伙食补助费850元（50元/天×17天）。卞秀娟对此不持异议，予以支持。 3.邓衍贵主张护理费16,200元（90天×180元/天）。邓衍贵主张住院期间系家属护理，但未提供家属因护理而导致的误工损失证明，鉴于邓衍贵确有骨折伤情以及术后住院的事实，住院期间需要护理符合情理；对于邓衍贵出院后的护理，根据医疗机构的出院医嘱（注意休息，3个月内严禁患肢负重，避免剧烈活动）及2019年4月4日门诊复查诊断证明所载处理意见（继续康复治疗3个月，避免剧烈活动及负重行走3个月），邓衍贵出院后仍需要继续护理，结合鉴定机构对于护理期的鉴定意见（护理期为90日），并依据福州地区护理标准，以上一年度城镇职工平均工资标准189元/天计算邓衍贵的护理费，该项主张计算合理，予以支持。 4.邓衍贵主张营养费10,000元。邓衍贵因本起事故导致十级伤残，且骨科术后加强营养具有必然性，符合人体机能特征；结合医疗机构加强营养的出院医嘱及鉴定机构对于营养期的鉴定意见（营养期为90日），并参照住院伙食补助费标准，该项费用确定为4500元（50元/天×90天）。 5.邓衍贵主张交通费4200元。邓衍贵提供的大部分车票、乘车凭证等均无实名，且包车费仅有收条，无法证实交通费实际支出情况，但考虑到其伤情为骨折损伤，就医需耗费交通费符合一定生活逻辑，故基于就医以及鉴定所需，参照其就医地点、时间、人数，交通费酌定为2500元。 6.邓衍贵主张住宿费198元。卞秀娟对此不持异议，予以支持。 7.邓衍贵主张残疾赔偿金84,242元（42,121元/年×20年×10%）。经鉴定机构出具鉴定意见书，邓衍贵因本次事故所致伤情达十级伤残，其户籍地虽为农村地区，但其提交的不动产权证书显示其名下位于罗源县罗源湾滨海新城的房产于2017年11月18日进行产权登记，可证明其经常居住地位于罗源县罗源湾开发区，属于城镇地区，应当适用城镇标准计算残疾赔偿金，结合上一年度城镇居民人均可支配收入42,121元/年，该项费用计算合理，予以支持，具体理由在“本院认为”部分予以详述。 8.邓衍贵主张精神损害抚慰金7000元。邓衍贵因侵权行为致十级伤残，符合精神损害赔偿的条件，参照邓衍贵的伤残等级，精神损害抚慰金确定为5000元。 9.邓衍贵主张鉴定费2650元。卞秀娟对此不持异议，予以支持。 10.邓衍贵主张后续治疗费12,000元。卞秀娟对此不持异议，予以支持。 11.邓衍贵主张误工费32,400元（180元/天×180天）。邓衍贵虽提供了店面租赁合同，但仅凭该份合同不足以证明其实际收入损失，鉴于邓衍贵因侵权行为致残并持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天，事故时间是2019年1月15日，定残日为2019年5月23日，误工时间为127天；邓衍贵未提供证据证明其具体所从事的行业类型，可按卞秀娟认可的标准即2018年度福建省城镇私营单位就业人员平均工资52,930元/年（即145元/天）计算误工费，该项费用确定为18,415元（127天×145元/天），具体理由在“本院认为”部分予以详述。 以上费用合计240,536.44元。 本院认为，公民的生命健康身体权系法律保护的民事权益，故意或过失侵害他人民事权益，导致人身或财产损失的，应当承担侵权损害赔偿责任，但被侵权人对损害发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。鉴于邓衍贵与卞秀娟对本次事故负同等责任，且卞秀娟驾驶的二轮电动车经鉴定属机动车序列，机动车与行人发生交通事故的，同等责任的比例应确定卞秀娟承担60%，邓衍贵承担40%。卞秀娟驾驶机动车过失致使邓衍贵遭受人身损害，系侵权人，应承担赔偿责任，因卞秀娟未为肇事车辆投保交强险，故应由其在交强险限额内先行赔付，而后根据责任比例予以赔付。据此，卞秀娟应在交强险医疗费用限额内赔偿邓衍贵医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费10,000元；在交强险死亡伤残限额范围内赔偿邓衍贵护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费合计110,000元。超出交强险责任限额部分120536.44元（240,536.44元-10,000元-110,000元），按照责任比例，卞秀娟仍应赔付72,321.86元（120,536.44元×60%），扣除卞秀娟已垫付的40,000元，卞秀娟共应赔付152,321.86元（10,000元+110,000元+72,321.86元-40,000元）。 综合本案双方的分歧，本院对相关争议焦点做如下归纳与解析，本案的争议焦点为：一、非医保用药是否予以扣减；二、邓衍贵的残疾赔偿金适用城镇标准还是农村标准；三、邓衍贵误工事实认定和误工费标准确定。 一、关于非医保用药是否予以扣减。卞秀娟辩称应扣减非医保用药部分的费用，但该观点本院不予采纳。首先，我国现行医疗体系中的医保用药系依托公民社会保险体系,旨在保障国民医疗救助,构建完善的社会保障体系，体现的是政府施政于民的福利性执政理念，与侵权法律关系是两种独立的法律关系,不能作为减轻侵权人侵权责任的法定事由，且我国尚无相关法律规定非医保用药费用应予以排除。其次，侵权责任法的立法目的是填补损害和恢复原状，医疗行为系恢复被侵权人伤情所需，只要受害人的用药属于正常医疗所需，均应当予以支持。本案中，邓衍贵的用药均属于医疗行为的指向用药，故卞秀娟主张扣减非医保费用，于法无据，不予支持。 二、关于邓衍贵的残疾赔偿金适用城镇标准还是农村标准。邓衍贵户籍地为福建省武平县，属于农村地区，故残疾赔偿金是采用农村标准还是城镇标准，取决于邓衍贵是否在城镇地区形成“经常居住地”。邓衍贵主张其经常居住地为罗源县开发区罗源湾滨海新城，并提供房屋的产权证为据，该组证据显示该房屋于2017年11月18日办理产权登记，可以证明其与罗源湾开发区形成经常居住地的事实，无论从居住时间还是居住事实上，均可形成高度盖然性，故邓衍贵的残疾赔偿金应适用城镇标准。 三、关于邓衍贵误工事实和误工费标准。邓衍贵向本院提交位于罗源县的店面租赁合同，证明其自2015年5月23日起租赁上述店面用于经营。该证据旨在证明邓衍贵主要收入来源地位于城镇地区，但该份合同未写明用途，且邓衍贵并未提供收入流水、完税证明等相关证据，无法证明其实际收入减少情况，故邓衍贵按180元／天的标准计算误工费的主张证据不足，不予采信。但考虑到邓衍贵系完全民事行为能力人，具备依靠劳动能力获取收入的能力，获取一定收入符合生活常理，也是居民生活的基本保障，故因侵权行为致损失具有合理性，且误工时间可计算至定残日前一天，并结合卞秀娟认可的标准即2018年度福建省城镇私营单位就业人员平均工资52930元／年（即145元／天），确定邓衍贵误工费为18415元（127天×145元／天）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、卞秀娟应于本判决生效之日起十日内向邓衍贵支付赔偿金合计152,321.86元； 二、驳回邓衍贵的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3916元，减半收取计1958元，由邓衍贵负担308元,卞秀娟负1650元；保全费1424元,由卞秀娟负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  邱瑞镧 二〇一九年九月三十日 法官助理邱晟恩 书记员全丽燕 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。 投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。