河南省开封市禹王台区人民法院民 事 判 决 书(2018)豫0205民初1972号原告：侯丽，女，1964年4月1日生，汉族，住河南省尉氏县。委托诉讼代理人：王航，系原告女儿，1986年9月30日生，汉族，住河南省尉氏县。代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：靳丽霞，开封市禹王台区恒源法律服务所法律工作者。代理权限为一般代理。被告：中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司。统一社会信用代码：91410200777983544X（1-1）。住所地：河南自贸试验区开封片区郑开大道296号自贸大厦A座301室至303室、311室至314室。负责人：王文清，经理。委托诉讼代理人：罗晓辉，公司员工。代理权限为特别授权代理。原告侯丽诉被告中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司（以下简称中华联合财险开封公司）机动车交通事故责任纠纷一案，2018年11月2日，原告侯丽申请撤回对被告孟倩楠、李杰的起诉，经审查本院予以准许。本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人靳丽霞、王航、被告中华联合财险开封公司委托代理人罗晓辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2017年10月19日下午，原告侯丽行至晋安路荣勋花园时，被告孟倩楠驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车撞倒，造成原告受伤住院治疗的事实。肇事车辆车主为李杰，肇事车辆在中华联合财险开封公司投保有保险。该事故经事故认定，孟倩楠负此事故的全部责任，原告不负事故责任。原告先后在开封市第二中医院和河南大学第一附属医院住院治疗共计147天，支付医疗费34428.36元。为维护原告的合法权益，特诉至法院。1、请求判令被告赔偿原告医疗费34428.36元、误工费16500元、护理费13635.72元、住院伙食补助费10290元、营养费4410元、交通费1680元，合计80944.08元；2、本案的诉讼费用由被告承担。被告中华联合财险开封公司辩称，1、肇事车辆行车证与保单一致，行驶证、驾驶证真实有效且按时年审的前提下，对原告合理合法的损失进行理赔；2、原告的各项请求过高，且无法律依据，医疗费应扣除非医保用药，且应在事故责任比例范围内承担；3、原告侯丽存在挂床现象及非车祸用药情况，应予以扣除该部分费用；4、诉讼费、评估费、鉴定费等间接损失，不予承担。请求法院依法裁判。经审理查明，2017年10月19日14时18分许，孟倩楠驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车由西向东行驶，原告侯丽由北向南行走至开封市晋安路荣勋花园门前，发生碰撞，造成原告侯丽受伤、车辆受损的交通事故。事故当日，原告侯丽在开封市第二中医院住院治疗23天，诊断：头面部外伤、脑震荡、额部皮下血肿、气滞血瘀、多发软组织损伤，支付医疗费12956.94元；2017年11月10日15时，原告侯丽又入住河南大学第一附属医院住院治疗124天，诊断：脑外伤后综合症、肩峰撞击综合症、前额头皮血肿、全身多处软组织损伤，支付医疗费21155.82元。2017年11月8日，开封市公安局金明池派出所作出道路交通事故认定书（汴公事认字[2017]第5865号），认定孟倩楠负此事故的全部责任，原告侯丽不负该事故责任。肇事车辆豫Ｂ×××××号小型轿车在中华联合财险开封公司投保有交强险及30万第三者责任保险（含不计免赔率险），且事故发生在保险期间内。另查明，2019年1月25日，经开封市中级人民法院委托河南大学司法鉴定中心对侯丽的伤残等级及误工费、护理费、营养期进行鉴定，该鉴定机构于2019年1月28日出具的法医临床司法鉴定意见书（河南大学司鉴中心[2019]临鉴字第16号）的鉴定意见为：被鉴定人侯丽交通事故致左肩关节稍受限，按照《人体损伤致残程度分级》伤残等级条款之规定达不到伤残等级；误工期60-120日、护理期60-90日、营养期30-60日。以上事实有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保单、诊断证明、门诊票据、住院病历、出院证、医疗费票据、司法鉴定意见书、交通费票据等及原、被告陈述在卷为证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。开封市公安局金明池派出所于2017年11月8日作出的道路交通事故认定书(汴公事认字[2017]第5865号)，认定孟倩楠负此事故全部责任，原告侯丽不负此事故责任，事实清楚，依法予以采信。被告中华联合财险开封公司对豫Ｂ×××××号小型轿车承保有交强险及30万元第三者责任险（含不计免赔率险），且事故发生在保险期限内，中华联合财险开封公司应在保险限额内赔偿原告的合理损失。原告主张的医疗费34428.36元（12956.94元+21155.82元+260元+55.6元），但原告提交的证据（1、2017年12月26日治疗费及药费260元；2、2018年1月23日在开封乐仁堂医药总店葆豫堂药店购中草药支付55.6元），无法证明与本案的关联性，应予以扣除;同时根据原告伤情及其住院病历中的长期医嘱单、临时医嘱单载明的情况、住院每日清单及鉴定报告，原告侯丽住院期间存在挂床情况,本院酌定原告侯丽住院治疗天数120天为宜，其支付医疗费1485元（55元/天×27天）应予以扣除，综上，本院确定原告侯丽住院医疗费应为32627.76元（12956.94元+21155.82元-1485元），本院予以支持。根据河南大学司鉴中心[2019]临鉴字第16号鉴定意见书，结合原告的伤情及长期医嘱，本院酌定误工期为120日、护理期90日、营养期60日。原告主张的住院伙食补助费应为6000元（50元/天×120天）、营养费1200元（20元/天×60天），本院予以支持；过高部分，本院不予支持。原告主张的误工费16500元，原告提供相关证据不足以证明其实际收入减少情况，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的相关规定,结合原告伤情及长期医嘱，故原告的误工费应以河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资的标准进行计算即12993.53元（39522元/年÷365天×120天），本院予以支持；过高部分，本院不予支持。原告主张的护理费虽原告未提供护理人员因护理造成收入减少的有效证明，但护理人员因护理原告而导致收入减少应是必然的。依据原告的伤情及长期医嘱，按照受诉法院所在地上一年度居民服务行业标准1人护理进行计算，即9745.15元（39522元/年÷365天×90天×1人）,本院予以支持；过高部分，本院不予支持。原告诉请的交通费1680元，本院酌定交通费为1500元。故原告合理的损失为医疗费32627.76元、住院伙食补助费6000元、营养费1200元、误工费12993.53元、护理费9745.15元、交通费1500元，以上合计64066.44元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，被告中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司在保险限额内赔偿原告侯丽医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等，合计64066.44元；理赔款直接支付至原告侯丽中原银行开封金耀路支行62×××88账户上。二、驳回原告侯丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取912元，由原告侯丽负担190元，被告中华联合财产保险股份有限公司开封中心支公司负担722元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  王 鹏人民陪审员  胡志航人民陪审员  肖广英二〇一九年六月五日代书 记员  李 倩