山东省郓城县人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁1725民初7217号原告：赵立全，男，1953年4月1日出生，汉族，居民，住郓城县。委托诉讼代理人：陈秀丽，郓城志达法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：王春娟，郓城志达法律服务所法律工作者。被告：刘作杰，男，1984年4月23日出生，汉族，农民，住郓城县。被告：都邦财产保险股份有限公司山东分公司，住所地：济南市市中区顺河东街66号银座晶都国际大厦1号楼27层，统一社会信用代码：91370100796170514K。法定代表人：李吉文，负责人。委托诉讼代理人：吕爱娟，女，1978年5月9日出生，汉族，系公司员工，住济宁市市中区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司，住所地：济南市市中区小纬二路71号，统一社会信用代码：913701005537406163。法定代表人：陈红梅，负责人。委托诉讼代理人：于统帅，山东两仪律师事务所律师。原告赵立全诉被告刘作杰、都邦财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称都邦保险公司）、中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵立全的委托诉讼代理人陈秀丽，被告刘作杰，被告都邦保险公司的委托诉讼代理人吕爱娟，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人于统帅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵立全向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、牙齿更换费用、气垫费、车损、施救费、交通费、鉴定费等共4万元，在诉讼过程中增加至100578.8元；2.诉讼费、保全费由被告负担。事实和理由：2018年11月16日7时40分许，原告赵立全驾驶电动三轮车与被告刘作杰驾驶的鲁Ｒ×××××小轿车发生碰撞。经郓城县交警大队勘查认定，被告刘作杰负事故的主要责任。被告刘作杰驾驶的鲁Ｒ×××××小轿车在被告都邦保险公司投保交强险，在被告人寿保险公司投保第三者商业险。被告刘作杰辩称，被告刘作杰是在借用李克进的车辆发生的交通事故，李克进为实际车主，该事故车辆投保了交强险和30万元第三者商业险，应当由被告保险公司承担赔偿责任。不足部分愿意按照事故责任比例承担。被告都邦保险公司辩称，在核实肇事车辆驾驶证、行驶证、保单真实合法有效且无免责情况下，同意在交强险范围内对原告合理合法且有证据证明的损失依法赔偿，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告人寿保险公司辩称：在核实肇事车辆驾驶证、行驶证、保单真实合法有效且无免责情况下，同意在第三者商业险30万元范围内对原告合理合法且有证据证明的损失依法赔偿，原告驾驶电动三轮车承担事故次要责任，愿意承担70%责任，应当扣除非医保用药。不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。当事人对下列证据无异议：1、事故认定书一份，证明原被告发生交通事故经过及原因，被告刘作杰承担本次事故的主要责任，原告承担本次事故的次要责任。2、车辆评估报告书及评估费单据各一份，证明原告的车辆损失费为3900元及评估费为500元。3、施救费收费单据一份，证明原告支付了施救费为150元。4、驾驶证、行驶证、保单两份，证明被告具有合法的驾驶和行驶资格及其投保情况。上述证据经当事人当庭质证均无异议，并记录在卷。本院对原、被告双方均无异议的事实确认如下：2018年11月16日7时40分许，原告赵立全驾驶电动三轮车与被告刘作杰驾驶的鲁Ｒ×××××小轿车发生碰撞。经郓城县交警大队勘查认定，被告刘作杰负事故的主要责任。被告刘作杰驾驶的鲁Ｒ×××××小轿车在被告都邦保险公司投保交强险，在被告人寿保险公司投保30万元第三者商业险。原告的车损为3900元，评估费400元。施救费150元。对有争议的证据，本院认定如下：1、郓城诚信医院住院病历、诊断证明、用药清单及住院结算单、门诊单据各一份；证明原告受伤后在诚信医院住院治疗的情况及花费的住院费用，同时证明原告用药的合理性及真实性。经质证，被告都邦保险公司提出异议：住院时间过长，存在挂床现象，应当提供每日用药清单、体温记录单，原告于2018年11月25日至2018年12月1日无医嘱单，2018年12月1日至12月8日、14日，2018年12月14日至12月19日无医嘱单，2019年1月16日至1月21日无相关医嘱单。应扣除挂床期间的护理费。被告人寿保险公司提出异议：住院时间过长，存在挂床现象，应当提供每日用药清单、体温记录单，原告于2018年11月25日至2018年12月1日无医嘱单，2018年12月1日至12月8日、14日，2018年12月14日至12月19日无医嘱单，2019年1月16日至1月21日无相关医嘱单。应扣除挂床期间的住院伙食补助费及常规的住院花费。根据用药清单显示有非医保用药及与本次事故无关的用药。经审查，病例中未记录，并不能认定为挂床现象，故对被告提出的主张不予支持。2、牡丹区人民医院司法鉴定所出具的鉴定书及鉴定费单据一份，证明原告的伤情已构成了十级伤残，护理期间及人数、营养期限及费用、牙齿修复费用等相关的鉴定及花费了鉴定费为3000元。经质证，被告人寿保险公司提出异议：营养期限过长，牙齿修复费用过高，根据实际年龄至多更换一次。鉴定费属于间接损失，不予承担。经审查，该鉴定程序合法，结论合理。对该鉴定结论予以采信。3、原告户口本、护理人员的户口本、被扶养人赵善来的户口本各一份；村委证明两份；单位出具的证明、营业执照各一份；工资单3张，证明原告的身份、护理人员、被扶养人的身份状况及子女状况，同时证明原告在事故之前在郓城森卓木业有限公司内工作及护理人员主要收入来源于靠打工赚钱。经质证，被告都邦、人寿保险公司提出异议：无劳动合同及银行流水无法证实原告在其单位工作，原告已经超过法定退休年龄，不应当承担起其误工费。经审查，原告赵立全发生事故时年龄65周岁，该证据显示其月工资2000元，符合当地实际情况，本院对上述证据予以采信。4、康复用品的收款收费单据1份，证明原告为辅助治疗伤情而花费的气垫费为320元。经质证，被告都邦、人寿保险公司提出异议：该收据不是正规发票，无医嘱单相印证，无法证明是原告所用，保险公司不予承担。经审查，原告赵立全因事故造成颈椎骨折、腰部骨折、皮下血肿、多出皮肤浅表损伤，其住院期间购买气垫属于合理支出。对该证据予以采信。本院认为，本案争议焦点问题是：1、非医保问题；2、牙齿更换次数问题,3、营养期问题。关于焦点1，被告保险公司虽提出原告所用药物部分属于非医保用药，但未能举证在签订保险合同时对该情况免责的证据，故对被告要求扣除非医保用药的主张不予支持。关于焦点2、参照最高人民法院《人身损害赔偿司法解释》第25条规定，60周岁残疾赔偿金自定残之日起按20年计算。故原告要求更换2次牙齿的诉请应予支持。关于焦点3、因原告赵立全因事故造成颈椎骨折、腰部骨折、皮下血肿、多出皮肤浅表损伤，对原告营养期的经鉴定意见客观真实，本院应予采纳。对有争议的事实认定如下，在该事故中，原告赵立全住院期间花去医疗费45631.25元，其伤情经菏泽牡丹人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见：伤残构成十级伤残；护理时间为66日，其中15日为2人护理，51日为1人护理；营养期为66日，每日30元；2颗牙齿每次烤瓷冠修复费用为1600元，十年更换一次。原告自受伤至定残202天，受伤前每月工资2000元，护理人员每月工资按照3000元计算。另查明，2018年山东省农村居民可支配收入16297元，人均消费性支出11270元。根据原告提交的证据的及诉请，可以确定原告的损失有1、医疗费45631.25；2、住院伙食补助费：66天×50元/天=3300元；3、误工费：202天×2000元/月÷30天=13467元；4、护理费：（66+15）天×100元/天=8100元；5、残疾赔偿金:16297元/年×14年×10%=22815.8元。6、被扶养人生活费：5年×11270元/×10%÷5=1127元。7、精神损害抚慰金:1000元。8、营养费：66天×30元/天=1980元。9、牙齿更换费用：1600元×2次=3200元。10、气垫费320元。11、车损3900元。12、施救费150元。13、交通费酌定500元。合计105491元。其中交强险部分为59009.8元，超出部分为：105491元-59009.8元=46481.2元。综上所述，公民的健康权受法律保护，机动车发生交通事故造成人身伤害，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险范围内分项予以赔偿，不足部分按照责任划分进行赔偿。本次事故，因被告刘作杰承担事故的主要责任，故应当由其承保的保险公司在交强险分项限额内承担59009.8元。交强险外因被告刘作杰承担主要责任，以75%为宜即：46481.2元×75%=34861元。原告诉请被告都邦保险公司在交强险分项限额内承担59009.8的诉请，依法应予支持。原告诉请被告人寿保险公司在第三者商业险内承担34861元的诉请，依法应予支持。其余诉请，于法无据，不予支持。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司山东分公司在交强险分项限额内赔偿原告赵立全医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、牙齿修复费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、车损、交通费等共计59009.8元。于判决生效后十日内履行（开户行：中国工商银行郓城支行，户名：郓城县人民法院，账号：16×××92）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司济南市中心支公司在第三者商业险内赔偿原告赵立全医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、牙齿修复费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、车损、施救费、交通费等共计34861元。于判决生效后十日内履行（开户行：中国工商银行郓城支行，户名：郓城县人民法院，账号：16×××92）；三、驳回原告赵立全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定支付迟延履行金。案件受理费1156元，由原告赵立全负担76元，被告刘作杰负担1080元。鉴定、评估费3500元，由原告赵立全负担875元，被告刘作杰负担2625元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并交纳上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员  杨万方二〇一九年八月二日书记员  耿欣萍注：本判决生效后，义务人逾期不履行本判决书确定的义务，权利人申请执行的期限为二年。