贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黔03民终3388号上诉人（原审原告）：贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿，住所地:贵州省遵义市播州区泮水镇。负责人：吴竞，系该矿董事长。委托诉讼代理人：杨良举，系贵州新长征律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：杨永均，男，汉族，1976年12月10日出生，住贵州省正安县。上诉人贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿（以下简称胜利煤矿）因与被上诉人杨永均劳动争议纠纷一案，不服贵州省遵义市播州区人民法院（2019）黔0321民初1367号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年5月8日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。胜利煤矿上诉请求：1、请求二审法院撤销（2019)黔0321民初1367号民事判决书，判决上诉人给付被上诉人护理费13831元，停工留薪期工资42603元。事实和理由：1、一审判决计算被上诉人的护理天数按被上诉人实际住院天数132天加上被上诉人在康复医院住院的233天等共400天计算不合法；2、一审判决给被上诉人的护理人员工资标准过高；3、一审判决的停工留薪期工资标准不正确。杨永均于2014年12月24日受伤，应参照2013年的遵义社会平均工资3550.25元计算，12个月共计42603元；4、一审判决事项超出了被上诉人仲裁请求范围。杨永均辩称，原审判决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，程序合法，应予以维持。胜利煤矿向一审法院起诉请求：请求判令胜利煤矿给付杨永均护理费13,831.00元。一审法院认定事实：2014年12月24日，杨永均在胜利煤矿处从事井下掘进工作，双方签订过书面劳动合同，工资计件计酬。2015年1月9日，杨永均在胜利煤矿处井下1601采面采煤时，被掉下的煤块砸伤右腿。杨永均当日被送往遵义市播州区人民医院住院治疗132天，后转院至贵州省遵义荣誉军人康复医院（即遵义市工伤康复中心）住院治疗233天，期间胜利煤矿支付了杨永均大部分医疗费，杨永均垫付了1,201.90元医疗费以及劳动能力鉴定费320.00元。2015年5月19日，杨永均所受之伤经遵义市人力资源和社会保障局认定为工伤，2016年5月5日，经遵义市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级。胜利煤矿与杨永均双方协商无果，2016年8月22日，杨永均向遵义市××区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求解除双方的劳动关系，要求胜利煤矿承担一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金84,967.58元、停工留薪期工资56,645.04元、住院期间护理费28,437.00元、一次性伤残补助金51,924.62元、垫付的医疗费872.85元、住院伙食补助费3,650.00元、劳动能力鉴定费320.00元、交通费1,000.00元、陪床费420.00元，共计228,173.59元。2016年8月22日，遵义市××区劳动人事争议仲裁委员会根据申请人的申请中止该仲裁案件的审理。2017年2月27日，因杨永均需要取内固定（钢板），在遵义市播州区人民医院住院治疗35天，杨永均垫付了医疗费18,035.21元。2018年11月13日，遵义市××区劳动人事争议仲裁委员会恢复该仲裁案件的审理，并于2019年1月9日作出遵市播区劳人仲字[2016]379号仲裁裁决书，裁决：一、杨永均与贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿之间的劳动关系自本裁决书生效之日起终止；二、由贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿支付杨永均一次性伤残就业补助金47,192.94元、停工留薪期工资48,219.00元、住院期间护理费48,888.10元，合计144,300.04元，在本裁决书生效之日起十五日内一次性付清；三、驳回杨永均的其他仲裁请求。贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿对该仲裁裁决不服，特提起诉讼。在庭审中，胜利煤矿与杨永均双方对仲裁裁决的事实不持异议，均同意终止劳动关系；杨永均请求法院对其因取内固定，在遵义市播州区人民医院住院治疗35天，垫付了医疗费18,035.21元，要求一并进行处理。另查明，胜利煤矿为杨永均缴纳的工伤保险费截止于2014年12月31日止。2014年贵州省城镇单位从业人员年平均工资为48,219.00元/年。2017年贵州省城镇单位从业人员年平均工资为62,924.00元/年。上述事实,有当事人的陈述、仲裁裁决书、医疗费发票等证据在卷佐证。经庭审举证、质证，足以认定。一审法院认为，杨永均入职胜利煤矿，在工作期间受伤后经有权机关认定为工伤和伤残八级，双方当事人均不持异议，原审法院予以确认，应作为处理本案工伤保险待遇的依据。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”之规定，杨永均因公受伤提出解除劳动合同并支付工伤保险待遇的诉求，原审法院予以支持。根据相关法律、法规的规定，对杨永均享受的工伤保险待遇认定如下：1、工伤鉴定费320.00元；2、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，按照｛贵州省关于贯彻实施新修订《工伤保险条例》有关问题的意见（黔人社厅发[2011]27号）｝第六条、第七条“一次性工伤医疗补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，五级伤残36个月，六级伤残26个月，七级伤残12个月，八级伤残9个月，九级伤残6个月，十级伤残3个月。一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，五级伤残最高36个月，最低11个月；六级伤残最高26个月，最低8个月；七级伤残最高12个月，最低4个月；八级伤残最高9个月，最低3个月；九级伤残最高6个月，最低2个月；十级伤残最高3个月，最低1个月”之规定，杨永均应得的一次性工伤医疗补助金为47,192.94元（5,243.66元/月×9个月）和一次性伤残就业补助金为47,192.94元（5,243.66元/月×9个月）。3、一次性伤残补助金57，680.26元（5,243.66元/月×11个月）。4、住院伙食补助费4,000.00元（400天×10.00元/天）。5、停工留薪期间的工资，杨永均主张按12个月计算予以支持，其工资标准可参照2014年贵州省城镇单位从业人员年平均工资48,219.00元/年,即为48,219.00元。6、护理费，住院期间，胜利煤矿未安排人员护理，杨永均也未提供护理人员的收入证明，故原审法院参照2014年贵州省城镇单位从业人员年平均工资48,219.00元/年,护理费为52,842.74元【（48,219.00元/年÷365天）×400天】。7、杨永均垫付的医疗费合计为18,908.06元。8、配置辅助器具费（拐杖）130.00元。9、交通费酌情认定400.00元。以上共计276,885.94元。杨永均住院期间所花其他医疗费用应由胜利煤矿承担，并已支付。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、《贵州省关于贯彻实施新修订（工伤保险条例）有关问题的意见》黔人社厅发（2011）27号第四条、第六条、第七条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、解除杨永均与贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿的劳动关系。二、由贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿在判决生效后立即支付杨永均各项工伤保险待遇276,885.94元。三、驳回贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿的其他诉讼请求。案件受理费5.00元（已减半收取），由贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院二审查明的事实与原审法院认定事实一致，对此，本院予以确认。本院认为，杨永均因工受伤，系工伤，构成伤残八级。胜利煤矿作为用人单位，未依法为杨永均交纳工伤保险，其应当根据《工伤保险条例》第六十二条之规定，按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准向杨永均支付费用。胜利煤矿主张杨永均的护理期应当按照其实际住院的132天进行计算，后杨永均在遵义荣誉军人康复医院（以下简称康复医院）住院的233天不应认定为护理期。杨永均在康复医院住院期间，其身体受伤部位各项机能在逐步恢复过程中，系身体功能恢复期，能够自行解决基本的衣食起居等事务，尚未达到生活不能自理程度。且亦未有医嘱、诊断证明等确定杨永均上述期限的护理期，故杨永均的护理期为132天，胜利煤矿的上述主张成立，本院予以支持。胜利煤矿主张本案护理期内护理费计算标准过高，应参照居民服务业的工资标准计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，杨永均未提供其护理人员收入证明，故杨永均的护理费参照2014年贵州省居民服务、修理和其他服务业的年平均工资34214元计算，胜利煤矿的上述主张成立，本院予以支持。胜利煤矿主张一审判决事项超出了杨永均的仲裁请求范围。本案仲裁裁决后，杨永均在一审阶段请求原审法院将其在遵义市播州区人民医院住院治疗的35天一并进行处理。经查杨永均在一审中未提起诉讼，视为其认可仲裁裁决结果，且杨永均的该请求超出其仲裁请求范围，故对杨永均的该主张，本院不予支持。胜利煤矿的上述主张成立，予以支持。胜利煤矿主张杨永均于2014年12月24日受伤，应参照2013年的遵义社会平均工资3550.25元/月计算杨永均的停工留薪期工资。杨永均系2015年1月9日因工受伤，根据《工伤保险条例》第六十四条之规定，一审法院适用2014年贵州省城镇单位从业人员年平均工资48,219.00元计算杨永均停工留薪期工资并无不当，胜利煤矿的主张不能成立，本院不予支持。综上，杨永均的护理期为132天，故护理费为：（34214元÷365天）×132天=12,373.28元。住院伙食补助费为：365天×10元/天=3,650元。杨永均的其他工伤保险待遇费用，一审认定并无不当，本院予以确认。杨永均应享受待遇如下：工伤鉴定费320元、一次性工伤医疗补助金为47,192.94元（5,243.66元/月×9个月）、一次性伤残就业补助金为47,192.94元（5,243.66元/月×9个月）、一次性伤残补助金为57,680.26元（5,243.66元/月×11个月）、停工留薪期工资为48,219元、垫付医疗费为18,908.06元、配置辅助器具费（拐杖）130元、交通费400元、护理费为12,373.28元、住院伙食补助费为3,650元。以上各项费用合计236,066.48元。综上所述，贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿的上诉请求合理的部分予以支持，不能成立的部分，予以驳回。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销贵州省遵义市播州区人民法院（2019）黔0321民初1367号民事判决；二、解除杨永均与贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿的劳动关系。三、由贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿于本判决生效之日起十五日内支付杨永均各项工伤保险待遇费用共计236,066.48元。四、驳回贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5元（已减半），由贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿负担。二审案件受理费10元，由贵州景盛矿业有限公司播州区泮水镇胜利煤矿负担。本判决为终审判决。审判长  易大刚审判员  张海波审判员  李宗洪二〇一九年六月二十六日法官助理周晓易书记员王艳莉