江西省上犹县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0724民初1083号 原告：李启源，男，1956年3月13日出生，汉族，住江西省赣州市上犹县。 委托诉讼代理人：李绪景，男，1992年2月2日出生，汉族，住江西省赣州市上犹县，系原告李启源之子。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：张俊宗，江西腾龙律师事务所律师。代理权限：特别授权。 被告：曾祥福，男，1987年6月4日出生，汉族，住江西省赣州市上犹县。 委托诉讼代理人：曾祥红，女，1983年12月16日出生，汉族，住江西省赣州市上犹县，系被告曾祥福胞姐。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：杨有春，上犹县正大法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司，住所地：上犹县东山镇胜利南路6号。统一社会信用代码91360724860454854H。 负责人：田小军，系该公司经理。 委托诉讼代理人：古建强，该公司员工。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：吴中彦，广东华商（赣州）律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告李启源与被告曾祥福、中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司（以下简称财保上犹支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月4日立案后，于2019年8月2日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李启源的委托诉讼代理人李绪景、张俊宗、被告曾祥福及其委托诉讼代理人曾祥红、杨有春到庭参加诉讼，被告财保上犹支公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。因本案案情复杂，本院决定转为普通程序，依法组成合议庭，于2019年10月17日公开开庭进行了审理，原告李启源的委托诉讼代理人李绪景、张俊宗、被告曾祥福及其委托诉讼代理人曾祥红、杨有春、被告财保上犹支公司的委托诉讼代理人吴中彦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李启源向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告曾祥福赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项经济损失共计448779.08元；2.请求判令被告财保上犹支公司在交强险限额内优先赔偿原告医疗费10000元，在三者险赔偿限额内赔偿原告经济损失；3.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2014年6月19日，被告曾祥福驾驶赣Ｂ×××××号中型自卸货车（搭乘郭家海、李启源）沿S324线由上犹往崇义县城方向行驶，途经S324线68K+800M下长坡弯道路段时，由于下坡制动不良，加之车辆严重超载，导致车速过快失控驶出右侧路外与山体发生碰撞，造成被告曾祥福、原告李启源受伤，郭家海抛出车外当场死亡，车辆及道路设施损坏的道路交通事故。事故当天原告被送往上犹县人民医院进行住院治疗，于2014年11月17日出院，住院151天；为进一步治疗，又分别于2015年6月26日至2015年7月3日在油石中心卫生院住院7天；于2016年12月2日至2016年12月31日在上犹县人民医院住院30天；于2017年8月21日至2017年9月13日在赣南医学院第一附属医院住院23天，前后总计住院252天。原告于2019年6月19日委托上犹光明法医司法鉴定所对上述事故导致伤情进行司法鉴定。鉴定为，原告伤情与本次交通事故具有直接因果关系，其右膝关节功能障碍伤残等级为九级，右下肢短缩的伤残等级为十级，误工期、护理期、营养期均为5年零3天。在诉讼过程中，原告李启源变更第一项诉讼请求中医疗费为27757.8元，其诉讼标的总额变更为429182.88元。 原告认为，根据崇义县交警大队作出的崇公交认字2014第0063号道路交通事故认定书，被告曾祥福驾驶机件不符合技术标准的机动车上道路行驶，且严重超载，是该起事故的直接原因，被告曾祥福负该次事故的全部责任。因此给原告带来的巨大经济损失和精神损害应由被告承担。依据《道路交通安全法》第76条、《侵权责任法》第16条、第48条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，提起诉讼，请求依法判决，维护原告合法权益。 被告曾祥福辩称，1.原告的合理损失应在交强险、商业险范围内赔付。原告系从车上人员抛出车外，成为第三者，应当在交强险、商业险范围内承担，不足部分按事故责任承担；2.原告诉求标准不合理。对原告伤残等级、误工期、护理期、营养期、医疗费的合理性等均有异议，申请重新鉴定，不合理的应予剔除。原告是农村户口，不具备城镇标准的事实根据。对交通费也有异议；3.原告在新农合报销的费用，不应赔付。被告已支付的，应予返还或者抵扣；4.以重新鉴定意见为准，重新鉴定的鉴定费应由原告承担；5.原告的伤残标准按农村计算。 被告财保上犹支公司辩称，1.肇事车辆在其公司投保了交强险，1万元的车上人员险，50万元的商业第三者险，均含不计免赔；2.本案原告事发时是车上人员，应在车上人员险范围内赔偿；3.其公司在郭家海索赔案件中已向郭家海亲属赔偿535752元；4.即使认定原告转化为第三人，因本案超载是事故发生的根本原因，其公司不承担商业险赔偿责任。退一步来说，即使承担商业险责任，也应加10%的绝对免赔率，即本次事故商业险的赔偿限额为45万元；5.原告主张的各项赔偿标准过高，请求法庭核定。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2014年6月19日10时许，被告曾祥福驾驶赣Ｂ×××××号中型自卸货车搭载郭家海和原告李启源沿S324线由上犹县往崇义县城方向行驶，途经S324线68K+800M下长坡弯道路段时，由于下坡制动不良，加之车辆严重超载（核载1990KG，实载水泥15000KG），导致车速过快失控驶出右侧路外与山体发生碰撞侧翻，造成被告曾祥福、原告李启源受伤，郭家海抛出车外当场死亡，车辆及道路设施损坏的道路交通事故。事故发生后，原告李启源于当日被送至上犹县人民医院住院治疗151天，即自2014年8月19日至2014年11月17日，共花去医疗费81392.38元，该笔医疗费全部由被告曾祥福支付。诊断为：1.右胫骨开放性粉碎性骨折；2.右腓骨近端骨折；3.双侧创伤性湿肺；4.左桡骨茎突骨折；5.肺部感染；6.左侧肱桡肌肌腱、拇短伸肌肌腱断裂；7.多处软组织挫裂伤。之后，原告李启源又先后于2015年5月20日至2015年6月12日在上犹县人民医院住院治疗22天，共花去医疗费5825.95元，其中被告曾祥福支付了5100元；于2015年6月26日至2015年7月3日在上犹县油石中心卫生院住院治疗7天，共花去医疗费690.1元；于2015年9月15日至2016年2月4日在上犹县人民医院住院治疗141天，共花去医疗费42582.12元；于2016年12月2日至2017年1月19日在上犹县人民医院住院治疗49天，共花去医疗费101671.74；于2017年7月3日至2017年7月15日，在上犹县人民医院住院治疗12天，共花去医疗费8805.46元；于2017年8月21日至2017年9月13日在赣南医学院第一附属医院住院治疗23天，共花去医疗费33527.49元。另，2014年10月2日至2018年9月18，原告李启源陆续在相关医疗机构进行门诊治疗，共花医疗费2870元。原告李启源共7次住院治疗，其部分住院费用通过新农合医疗保险报销了共计77214.71元，原告李启源同意通过新农合医疗保险已报销部分，在其总的医疗费中予以核减。 2014年7月9日，崇义县公安局交通管理大队作出崇公交认字2014第0063号道路事故认定书，认定被告曾祥福负事故全部责任，郭家海与原告李启源无事故责任。 2019年6月19日，原告李启源就其伤残等级、误工时限、护理、营养期限向上犹光明法医司法鉴定所申请司法鉴定。2019年6月23日，上犹光明法医司法鉴定所作出光明鉴定所[2019]临鉴字第032号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.李启源右膝关节功能障碍的伤残等级为九级，右下肢短缩的伤残程度为十级；2.误工期、护理期、营养期可至伤残评定前一日。在诉讼过程中，被告曾祥福对原告李启源的伤残等级、误工期、护理期、营养期、医疗费的合理性等提出异议，申请对原告李启源伤残等级、误工期、护理期、营养期、交通事故致残因果关系、用药费的合理性进行司法鉴定，本院依法委托江西赣州司法鉴定中心进行鉴定。江西赣州司法鉴定中心于2019年9月26日作出赣虔司鉴中心[2019]鉴字第985号司法鉴定意见书，鉴定意见为：李启源的伤残程度为九级伤残；误工期24个月，护理期24个月，营养期24个月；李启源的伤残等级与本次交通事故存在因果关系，交通事故参与度为100%；李启源住院医疗费164700.2元为合理医疗费。 另查明，原告李启源系农业家庭户口，2017年江西省农村居民人均年纯收入为13242元。 再查明，被告曾祥福驾驶的赣Ｂ×××××号中型自卸货车系其从案外人严性林处购得的二手车，但至事故发生时未办理过户手续，登记车主仍为严性林。赣Ｂ×××××号中型自卸货车在被告财保上犹支公司投保了交强险和车上人员、第三者责任险等商业险，保险期间自2013年8月9日0时0分起至2014年8月8日24时止，本次事故发生在保险有效期内。车上人员责任险（乘客）责任限额为10000元/座*2座。 另，本次交通事故死者郭家海的各项经济损失，郭家海的近亲属已于2014年向崇义县人民法院提起刑事附带民事诉讼，崇义县人民法院已于2014年11月17日作出（2014）崇刑初字第49-1号刑事附带民事判决书，赣州市中级人民法院于2015年3月3日作出（2015）赣中刑一终字第53号刑事附带民事裁定书。该案生效法律文书确定的义务被告财保上犹支公司已履行完毕。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”根据崇义县公安局交通管理大队作出的道路事故认定书，本次交通事故是由于被告曾祥福忽视交通安全，驾驶机件不符合技术标准的机动车上道路行驶，车辆严重超载，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第二十二条第一款、第四十八条之规定，其行为过错是造成该起事故的直接原因，从而认定被告曾祥福负本次事故的全部责任。且根据江西赣州司法鉴定中心的鉴定意见，原告李启源的伤残等级与本次交通事故存在因果关系，交通事故参与度为100%。因此，原告李启源的各项经济损失应由被告曾祥福承担全部的赔偿责任。 关于原告李启源是否转化为“车外第三者”的问题。事故发生前，原告李启源作为装御工人随车乘坐在肇事车辆的驾驶室里前往目的地，系车上人员（乘客）。且原告李启源及被告曾祥福均未能提供证据，证实原告李启源所受伤害系其置身在被保险车辆之下时被该车辆碰撞、碾压等造成，原告李启源自始自终系车上人员（乘客）的身份并未改变。因此，原告李启源及被告曾祥福主张原告李启源已转化为“车外第三者”，要求被告财保上犹支公司在交强险和商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，与事实和法律规定不符，本院不予支持。故，根据保险合同，被告财保上犹支公司应当在车上人员责任险（乘客）限额内承担赔偿责任。 关于相关费用的赔偿标准，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求及所提供的相关证据，认定如下： 1.医疗费：根据原告及被告曾祥福提供的医疗机构出具的收费发票，本院确定原告的医疗费为：81392.38+5825.95+690.1+38750.69+3831.43+9209.49+1462.25+8805.46+33527.49+2870=186365.24。 2.误工费：对误工期，本院采纳赣州司法鉴定中心的司法鉴定意见书的意见，确定为24个月即2年730天。对误工费的标准，因原告未提供证据证明其最近三年的收入状况，其主张按100元/天，符合受诉法院所在地审判实际，本院予以支持。因此，原告的误工费为73000元。 3.护理费：对护理期，本院本院采纳赣州司法鉴定中心的司法鉴定意见书的意见，确定为24个月即2年730天。对护理费的标准，原告主张按60元/天计算，本院予以支持。因此，原告的护理费为43800元。 4.住院伙食补助费：按30元/天计算住院天数405天，计12150元。 5.营养费：对营养期，本院采纳赣州司法鉴定中心的司法鉴定意见书的意见，确定为24个月即2年730天，按30元/天计算，计21900元。 6.交通费：原告主张交通费1000元，虽然原告未提供相关票据，但结合原告受伤就医的时间、地点等因素，本院酌情确定为500元。 7.残疾赔偿金：原告李启源系农业家庭户口，原告主张按2017年农村居民人均年纯收入13242元标准计算，本院予以支持。同时，结合赣州司法鉴定中心的司法鉴定意见书的意见，原告伤残程度为九级伤残以及定残时的年龄，本院确定原告李启源的残疾赔偿金为：45022.8元（13242元/年×17年×20％）。 8.精神损害抚慰金：原告主张精神损害抚慰金4000元，根据相关规定，受害人因交通事故致残的，赔偿请求人请求赔偿精神损害抚慰金的，应予支持。结合原告的伤残等级、侵权人的过错程度、当地经济水平及本案的实际情况，对原告该项主张，本院予以支持。 9.鉴定费：原告主张鉴定费2180元，本院认为鉴定费是为确定交通事故损失而支出的必要、合理费用，是直接损失，故原告的该项主张，本院予以支持。被告曾祥福为重新鉴定支付鉴定费3700元，因申请重新鉴定是被告曾祥福为证明自己主张，且被告曾祥福在本案中承担全部的赔偿责任，故重新鉴定的鉴定费由被告曾祥福自行负担。 以上费用合计为388918.04元，核减原告李启源通过新农合医疗保险报销的77214.71元，则原告李启源的各项费用合计为311703.33元，由被告财保上犹支公司在车上人员责任险赔偿限额内赔付10000元，剩余301703.33元由被告曾祥福承担，剔除被告曾祥福已垫付的医疗费86492.38元，被告曾祥福仍应赔付原告李启源计四舍五入到元为215211元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司上犹支公司于判决生效后十五日内在车上人员责任险限额内向原告李启源赔偿10000元； 二、被告曾祥福于判决生效后十五日内向原告李启源赔偿215211元； 三、驳回原告李启源的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7737.74元（原告已预交），由原告李启源承担3677.41元，由被告曾祥福承担4060.33元，限于判决生效后七日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 判决生效后，如未按期履行义务，申请执行的期间为两年。 审 判 长  幸雅清 审 判 员  王贵鹏 人民陪审员  谢 冰 二〇一九年十一月二十二日 代理书记员  卢建斌