湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1127民初2672号原告：胡带弟，女，生于1961年9月21日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县，原告：李仁杰，男，生于2012年10月6日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县，法定代理人：李某，男，生于1987年9月15日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县，（系李仁杰父亲）法定代理人：陈某，女，生于1988年1月24日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县，（系李仁杰母亲）共同委托诉讼代理人：余鹏，黄梅县蔡山镇法律服务所法律工作者。代理权限：代为提起诉讼，代为承认、放弃、变更诉讼请求，代领标的款，代退诉讼费，代收法律文书，参与调解、和解等特别授权。被告：李美霞，女，生于1993年10月25日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县，被告：雷登辉，男，生于1988年10月12日，汉族，湖北省黄梅县人，住浙江省台州市椒江区，共同委托诉讼代理人：雷亮清，（系雷登辉的哥哥）男，生于1966年4月28日，汉族，湖北省黄梅县人，住黄梅县，代理权限：代为参加诉讼，承认、变更、放弃诉讼请求，代为和解、调解，代收法律文书，代领标的款等特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司。住所地：浙江省台州市椒江区市府大道**。法定代表人：楼数，该公司经理。委托诉讼代理人：许晋城，黄梅镇法律服务所法律工作者。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，提起上诉，代为和解，代收法律文书等特别授权。原告胡带弟、李仁杰诉被告李美霞、雷登辉、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司（以下简称人保财险台州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告胡带弟、李仁杰共同委托诉讼代理人余鹏、被告李美霞、雷登辉共同委托诉讼代理人雷亮清、被告人保财险台州市分公司委托诉讼代理人许晋城到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡带弟、李仁杰向本院提出诉讼请求：1、依法判决李美霞、雷登辉赔偿胡带弟、李仁杰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费、护理费、误工费、交通费、三轮电动车修理费、评估费、伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金等共计：304273.42元。2、依法判决由人××台州市分公司在浙Ｊ×××**车交通事故责任强制险及第三者责任险限额内直接向胡带弟、李仁杰赔偿以上损失。3、由李美霞、雷登辉承担本案一切费用。事实与理由：2019年6月28日8时40分许，李美霞驾驶浙Ｊ×××**小型轿车由大河镇黄桥村往濯港镇余显村方向行驶，当行驶至濯港镇高铁便道路口路段时，与胡带弟驾驶的三轮电动车发生碰撞，致使胡带弟及乘坐人李仁杰受伤。该交通事故经黄梅县公安局濯港派出所于2019年7月10日作出交通事故责任认定：由李美霞负该事故的全部责任，胡带弟、李仁杰无责任。李美霞驾驶的浙Ｊ×××**小型轿车车辆所有人为雷登辉，并在人××台州市分公司处投保了交强险及商业第三者责任险，人××台州市分公司作为本次事故车辆的承保公司，应优先直接向胡带弟、李仁杰在交通事故责任强制险和第三者责任险限额内予以赔付。胡带弟、李仁杰为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据：1、胡带弟、李仁杰的身份证、户口簿。拟证明胡带弟、李仁杰身份情况及主体资格。2、道路交通事故认定书。拟证明本次交通事故成因及李美霞负该事故的全部责任，胡带弟、李仁杰无责任。3、李美霞驾驶证、浙Ｊ×××**车行车证及保险单。拟证明本案事故车辆浙Ｊ×××**车由人××台州市分公司承保交强险及商业第三者责任险，本次事故发生在承保期间内，李美霞具有相应的驾驶资格。4、医疗费发票、费用清单。拟证明本案胡带弟、李仁杰的治疗费用。5、出院证明、出院记录及病历。拟证明本案胡带弟治疗情况及住院时间。6、司法鉴定文书及鉴定费发票。拟证明本案胡带弟伤残等级、后期治疗费、护理期、误工期、营养期及鉴定费用。7、协议书及护理费发票。拟证明本案胡带弟住院期间的护理费。8、评估报告及评估费发票。拟证明本案胡带弟的电动车损失及评估费用。李美霞、雷登辉辩称，1、对交通事故发生的事实、事故责任认定没有异议。2、李美霞与雷登辉系夫妻关系，雷登辉为浙Ｊ×××**小型轿车在人××台州市分公司处购买交强险和商业险（限额100万元并不计免赔），事故发生在保险期限内，胡带弟、李仁杰的损失请求由人××台州市分公司代为赔偿。3、事故发生后，李美霞、雷登辉为胡带弟垫付了18000元的医疗费，请求一并处理。4、胡带弟、李仁杰主张的赔偿金额过高，请求法院依法核算。人××台州市分公司辩称，1、对交通事故发生的事实、事故责任认定没有异议。2、雷登辉在人××台州市分公司为浙Ｊ×××**小型轿车购买交强险和商业险（限额100万元并不计免赔），事故发生在保险期限内，保险公司依照保险合同约定，不承担本案的评估费、鉴定费和诉讼费，发生交通事故时，驾驶证、行车证应合法有效，若不存在免赔事由，愿意在保险责任范围内承担赔偿责任。3、人××台州市分公司先行垫付了8万元（法院先予执行）请求一并处理。4、胡带弟、李仁杰主张的赔偿金额过高，请求依法核算。人××台州市分公司为证明自己的诉称事实及主张向本院提交了机动车商业保险、机动车交通事故责任强制保险投保单、投保人声明、商业保险条款。拟证明免责条款予以明确告知，其非医保费用应扣除不属于保险公司承担范围。李美霞、雷登辉对胡带弟、李仁杰提交的证据没有异议。人××台州市分公司对胡带弟、李仁杰提交的证据1、2、3、5没有异议。对胡带弟、李仁杰提交的证据4，医疗费发票真实性没有异议，认为应扣除非医保用药，另外人民医院专家会诊费用5500元没有相关专家会诊治疗记录，不予认可。对胡带弟、李仁杰提交的证据6、8，请求保留重新鉴定的权利，如没有重新鉴定，认可鉴定书的意见。对胡带弟、李仁杰提交的证据的证据7，护理费协议有异议，认为没有护工人员的身份信息，无法证明胡带弟、李仁杰有护理人员进行护理。对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。对有争议的部分，本院将结合案情予以认定。经审理查明：2019年6月28日8时40分许，李美霞驾驶浙Ｊ×××**小型轿车由大河镇黄桥村往濯港镇余显村方向行驶，当行驶至濯港镇高铁便道路口路段时，与胡带弟驾驶的三轮电动车发生碰撞，致使胡带弟受伤、致残及乘坐人李仁杰、李丹、李仁浩受伤。该交通事故经黄梅县公安局交通警察大队于2019年7月10日作出第ZG2019070301号道路交通事故责任认定书认定：由李美霞负该事故的全部责任，胡带弟、李仁杰、李丹、李仁浩无责任。事故发生后胡带弟当即入黄梅县人民医院住院治疗，2019年8月22日出院，共住院54天，花费医疗费109210.19元。医生诊断为：1、左股骨颈骨折；2、右锁骨骨折。出院医嘱：1、适当加强右下肢功能锻炼，短期内避免右下肢及右上肢剧烈及负重活动。避免右下肢内收及下蹲活动。2、定期复查（术后1.3.5复查X片）；如有不适随时就诊，全休半年并加强营养。李美霞驾驶的浙Ｊ×××**小型轿车车辆所有人为雷登辉，李美霞与雷登辉系夫妻关系。雷登辉为该车在人××台州市分公司处投保了交强险及商业第三者责任险（商业险为100万，且不计免赔），事故发生在保险合同有效期内。另查明，1、胡带弟，女，生于1961年9月21日，公民身份号码，农业户口。2、事故发生后，李美霞向胡带弟垫付了18000元医疗费。人××台州市分公司垫付了80000元医疗费。本次事故胡带娣支出108563.27元的医疗费用，李仁杰支出了646.92元的医疗费。3、李仁杰、李丹、李仁浩与胡带弟均系祖孙关系，李丹、李仁浩均系软组织挫伤，未发生任何医疗费用。胡带弟与李仁杰的赔偿款不需要区分。4、胡带弟自行委托鉴定机构于2019年9月24日黄冈楚剑法医司法鉴定所作出鄂黄冈楚剑鉴[2019]临鉴字第500号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人胡带弟伤残程度评定为九级，其后期促进骨折愈合、定期复查、康复等治疗费评定为3000元左右；若出现人工髋关节松动，需再次行人工髋关节翻修术，则费用明显增加，翻修一次费用在70000元左右，误工期评定为270日，护理期评定为120日，营养期评定为120日。人××台州市分公司对胡带弟提交的司法鉴定意见书中胡带弟的后期治疗费及人工髋关节翻修费用认为过高提出了重新鉴定，2019年12月18日，胡带弟与人××台州市分公司就胡带弟的后期治疗费及人工髋关节翻修费用协商达成一致意见，由人××台州市分公司一次性付50000元给胡带娣。上述认定事实，有到庭当事人陈述及提交证据在卷，事实清楚、证据充分。本院认为，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案交通事故系李美霞驾驶浙Ｊ×××**小型轿车与胡带弟驾驶的三轮电动车发生碰撞，致使胡带弟受伤、致残及乘坐人李仁杰、李丹、李仁浩受伤。该起交通事故经黄梅县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：李美霞负该交通事故的全部责任，交通事故受害人胡带弟、李仁杰、李丹、李仁浩无责任。当事人对事故责任认定没有异议，故本院对该认定书予以采信。关于雷登辉、李美霞承担赔偿责任问题，本院认为，人××台州市分公司为浙Ｊ×××**小型轿车承保交强险及保商业第三者责任险，基于《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，对雷登辉、李美霞应承担的赔偿责任，可按保险合同约定在保险责任范围内予以代位赔偿。雷登辉、李美霞诉前垫付费用超过其应承担的部分，胡带弟在获得保险赔偿后依法应予以返还。关于人××台州市分公司承担赔偿责任问题，本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。人××台州市分公司作为肇事车辆的交强险及第三者责任险承保单位，依法应在交强险及第三者责任险限额内承担赔偿责任。对于胡带弟提供的医院外购药发票及专家会诊费用5500元，人××台州市分公司提出异议，认为应当不予认可，本院认为，胡带弟提供的门店购药发票合计920元，发生在医嘱的时间范围内且有医嘱，票面记载与胡带弟的伤情基本相符，故应予以支持。专家会诊的费用，系胡带弟在住院期间，应医生的要求、安排雇请专家做手术所支出的费用，专家会诊费5500元属医疗费范畴，故应予以支持。对于人××台州市分公司认为胡带弟、李仁杰主张的医疗费应当扣除10%的非医保用药，因人××台州市分公司未对本案胡带弟、李仁杰用药的范围进行举证，且受害人胡带弟、李仁杰在医院治疗无法选择使用何种用药，故人××台州市分公司的抗辩理由，本院不予支持；对于胡带弟、李仁杰因交通事故造成的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准，胡带弟因本次交通事故造成的损失有：医疗费108563.27元、后期治疗费50000元、住院伙食补助费2700元（50元/天×54天）、营养费2000元（酌定）、误工费8264.77元[34280元／年×88天（2019年6月28日至2019年9月23日定残前一日）]、护理费15673.43元[8640元（160元/天×住院期时间54天）+7033.43元（38897元/年×66天的鉴定时间）]、交通费500元、残疾赔偿金59912元（14978元／年×20年×20%）、精神抚慰金结合侵权人的过错程度及本地生活水平酌定为6000元、鉴定费2500元、三轮电动车修理费1020元、评估费300元，合计257433.47元。李仁杰因交通事故造成的损失为646.92元。总合计258080.39元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、参照湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2019年度）、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：由中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司在保险限额内赔偿胡带娣、李仁杰因交通事故造成的各项损失合计255280.39元（258080.39元-鉴定费2500元-评估费300元），扣减人保财险台州市分公司先行垫付的80000元，人保财险台州市分公司还应向胡带娣、李仁杰赔偿175280.39元。由雷登辉、李美霞赔偿胡带娣鉴定费、评估费2800元。二、由胡带娣在获得保险赔款后返还雷登辉、李美霞18000元，扣减上项雷登辉、李美霞应付赔偿款，胡带娣实际应返还雷登辉、李美霞15200元（18000元-2800元）。上述确定义务，限义务人于本判决生效之日起10日内履行完毕。逾期支付的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回胡带娣、李仁杰的其他诉讼请求。案件受理费5130元，由李美霞负担。如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判长  胡江庭审判员  李建雄审判员  邢卫刚二〇一九年十二月十八日书记员  刘建国