山西省大同市云州区人民法院民事判决书（2020）晋0215民初531号  原告：田春，男，1988年10月12日生，汉族，身份证号140227198810120011，住大同市云州区西坪镇西坪村581号，住大同市。委托诉讼代理人：王某1，山西平辰律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘某，山西平辰律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地山东省临沂市金源路35号。负责人：王某2，该公司经理。委托诉讼代理人：朱某，山东鼎元律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨某，山西永固律师事务所律师。原告田春与被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人民财保临沂分公司）保险纠纷一案，本院于2020年10月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告田春委托诉讼代理人王某1，被告人民财保临沂分公司委托诉讼代理人杨某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田春向本院提出诉讼请求：1、判令人民财保临沂分公司赔偿车辆损失182875元、鉴定费10700元、施救费7800元、路产损失3600元，并返还垫付款73000元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：田春为鲁Ｑ853ＥＶ、晋ＢＬＢ49挂重型货车的所有人，并为该车的主车向中国人寿财产保险股份有限公司西安中心支公司（以下简称人寿财保西安支公司）投保了一份交强险，保险期间为2019年6月11日至2020年6月10日；向人民财保临沂分公司投保了1000000元商业三者险、400000元机动车损失险、100000元车上人员责任险（司机），保险期间为2020年1月1日至2021年12月25日。马刚系田春雇佣的司机。2020年5月18日23时，马刚驾驶鲁Ｑ853ＥＶ、晋ＢＬＢ49挂重型货车由西向东行驶至国道109线333公里200米处，躲避障碍物时操作不当驶入路南绿化带中，造成马刚受伤及车辆、树木、路旁金属护栏受损的道路交通事故。经交警部门认定，马刚负本次事故的全部责任。事发后，马刚被送往大同市第五人民医院进行治疗，经诊断为双侧五根肋骨骨折，支出医疗费26641元。因田春为马刚的雇主，后经双方协商达成协议，由田春一次性向马刚赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费等共计73000元。田春在事故发生后第一时间向保险公司报险，但保险公司迟迟未对事故车辆进行定损和理赔。经大同市中级人民法院司法技术管理服务中心委托，山西新泰保险公估有限责任公司对鲁Ｑ853ＥＶ重型货车的主车损失进行了鉴定，最终确认车损数额为182875元。田春还支出鉴定费10700元、施救费7800元、路产损失赔偿款3600元。被告人民财保临沂分公司辩称，对事故发生经过、责任划分、投保情况无异议，事故发生于保险期间内。田春主张的车损数额、施救费用、路产损失偏高，诉讼费和鉴定费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：鲁Ｑ853ＥＶ重型半挂牵引车的注册所有人为蒙阴县蒙宝运输有限公司，田春为鲁Ｑ853ＥＶ、晋ＢＬＢ49挂重型货车的实际所有人，并为该车的主车向人寿财保西安支公司投保了一份交强险，保险期间为2019年6月11日至2020年6月10日；向人民财保临沂分公司投保了1000000元商业三者险、400000元机动车损失险、100000元车上人员责任险（司机），保险期间为2020年1月1日至2021年12月25日。其中，商业三者险的被保险人为蒙阴县蒙宝运输有限公司，并特别约定第一受益人为威海市商业银行股份有限公司临沂分行。马刚系田春雇佣的司机。2020年5月18日23时，马刚驾驶鲁Ｑ853ＥＶ、晋ＢＬＢ49挂重型货车由西向东行驶至国道109线333公里200米处，躲避障碍物时操作不当驶入路南绿化带中，造成马刚受伤及车辆、树木、路旁金属护栏受损的道路交通事故。经大同县公安局交通管理大队认定，马刚负本次事故的全部责任。事发次日凌晨，马刚被送往大同市第五人民医院进行治疗，经诊断为双侧肋骨骨折（左6、7及右5、6、7肋）、创伤性湿肺等，实际住院30天，支出医疗费26641元。因田春为马刚的雇主，后经双方协商达成协议，由田春一次性向马刚赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费等共计73000元。马刚于2020年7月1日作出书面承诺，放弃要求案涉保险公司赔偿的权利，并同意由田春行使相关权利。威海市商业银行股份有限公司临沂分行于2020年7月7日向人民财保临沂分公司出具委托书，请求该公司将车损理赔款汇入田春在中国农业银行股份有限公司大同县支行设立的账户（账号×××）。经大同市中级人民法院司法技术管理服务中心委托，山西新泰保险公估有限责任公司于2020年12月4日作出鉴定意见书，确认鲁Ｑ853ＥＶ重型半挂牵引车的车损数额为182875元。田春另支出鉴定费10700元、施救费7800元、路产损失赔偿款3600元。另查明，马刚机动车驾驶证的准驾车型为Ａ2，并具有道路运输从业人员从业资格证（初次领证时间为2002年），为个体司机。上述事实，有道路交通事故认定书、行驶证、保单、委托书、证明材料、鉴定报告和鉴定费票据、病历和医疗费票据等证据，以及当事人庭审陈述在卷佐证。本院认为，晋ＢＷ8980重型货车在人民财保临沂分公司投保了商业三者险、机动车损失险、车上人员座位险，现该车在保险期内发生交通事故并造成驾驶员马刚受伤及路产、投保车辆受损，应当由人民财保临沂分公司依法在保险限额内履行赔偿义务。田春主张车辆损失182875元、施救费7800元、鉴定费10700元，有鉴定意见书及相关票据在卷佐证，本院依法予以确认。上述损失合计为201375元，未超出事故车辆机动车损失险的保险限额，应由人民财保临沂分公司在机动车损失险项下予以赔付。田春主张垫付路产损失赔偿款3600元，有相关票据在卷佐证，本院予以认可。扣除应由人寿财保西安支公司在交强险范围内赔偿的2000元后，剩余1600元由人民财保临沂分公司在商业三者险范围内赔付。山西省高级人民法院《关于人身损害赔偿标准的办案指引》第五条、第九条、第十三条规定，误工期、护理期、营养期可以参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》结合案情确定，或可以根据当事人的申请委托司法鉴定。最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布的《人体损伤致残程度分级》第5.10.3.7条规定，肋骨骨折6根以上不足12根为十级伤残。马刚受伤后被确认为五根肋骨骨折，虽达不到十级伤残，但因伤情较重，本院结合公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第7.2.2条的规定酌定其误工期为120天，护理期为60天，营养期为30天。关于驾驶员马刚的损失，本院确定如下：1、医疗费，本院结合医疗费票据确认26641元。2、护理费，本院酌定按每天120元标准计算60天，具体为7200元。3、营养费，本院酌定按每天50元标准计算60天，具体为3000元。4、住院伙食补助费，本院酌定按每天100元标准计算30天，具体为3000元。5、误工费，本院结合马刚从事的工作酌定按山西省2019年交通运输业在岗职工年平均工资标准94865元计算120天，具体为31188元。6、交通费，本院酌定为2000元。以上六项合计为73029元，现田春请求由人民财保临沂分公司返还垫付款73000元，低于法定标准且未超出事故车辆车上人员责任险的保险限额，本院予以准许。山西新泰保险公估有限责任公司系具有法定资质的司法鉴定机构，人民财保临沂分公司辩称其作出的车损鉴定数额偏高，但未能提供反驳证据，本院对其异议不予采纳。综上所述，人民财保临沂分公司共计应向田春支付保险理赔款275975元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告田春275975元（其中车辆损失182875元、施救费7800元、鉴定费10700元，合计为201375元，汇入田春在中国农业银行股份有限公司大同县支行设立的账户，账号为×××，剩余款项直接支付给田春本人）；二、驳回原告田春的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2735元，由原告田春负担20元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担2715元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审 判 员  赵志远 二〇二〇年十二月二十八日 书 记 员  樊佳怀