湖南省株洲市芦淞区人民法院行 政 判 决 书（2020）湘0203行初295号原告马桂泉，男，1946年12月26日出生，汉族，户籍地湖南省株洲县。被告株洲市渌口区人民政府，住所地：湖南省株洲市渌口区渌口镇学堂路**。负责人刘克胤，区长。委托代理人游双，代理权限为一般代理。被告株洲市渌口区卫生健康局，住所地：湖南省株洲市渌口区渌口镇南江南路**。负责人王宇平，局长。出庭负责人王松良，副局长。委托诉讼代理人王剑，湖南天隆律师事务所律师，代理权限为一般代理。原告株洲市马桂泉不服被告株洲市渌口区卫生健康局对原告不予办理中医医师执业注册、不同意在渌口区古岳峰镇家和村卫生室增注中医技术诊疗科目或开办中医诊所的行政行为，以及不服被告株洲市渌口区人民政府作出的（2020）渌政复字第1号行政复议决定，于2020年10月19日向本院起诉，本院受理后，依法组成合议庭于2020年11月19日公开开庭进行了审理。原告马桂泉、被告株洲市渌口区人民政府（以下简称“渌口区政府”）的委托代理人游双、被告株洲市渌口区卫生健康局（以下简称“渌口区卫健局”）的出庭负责人王松良及委托诉讼代理人王剑，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判决撤销被告渌口区政府（2020）渌政复字第1号行政复议决定；2、判决被告渌口区卫健局为原告办理中医医师执业注册、在渌口区古岳峰镇家和村卫生室增注中医技术诊疗科目或同意其开办中医诊所。事实与理由：原告1993年经株洲市卫生局组织的村级专业技术职务以考代评考试，原告中医知识技术成绩合格，株洲市卫生局签发专业中医任职医师证号为02009号，被告渌口区卫生健局认为是乡村医生从业资格，一直不予注册登记，开展中医专业诊疗活动。原告大概是1990年冬或1991年春参加湖南省全省统考中医知识成绩技能实效考核成绩都合格的资历档案材料，导致原告参加省级中医知识考试技能技术效果考核成绩合格成空白。安排在村卫生室工作人员的专业技术任职执业资格是注册在县级卫生局在村卫生室开展中医诊疗活动的长效资格，省级卫生政策已将职改专业技术医师资格纳入1999年、2004年的执业医师认定政策认定执业医师的资格，致使没有将村卫生室的职改资格纳入（因为没有入编县级人事编册）。原告向本院提交了如下证据：证据1、株洲县卫生局“县卫字[1993]36号”文件，拟证明参加专业技术从业（或执业）任职资格考试；证据2、1993年株洲市卫生局签发的专业中医任职医师的专业技术从业证书原件复印件，拟证明自1993年获株洲市卫生局签发的专业技术资格起原告具有县级以上中医专业职业（或从业）资格，不是株洲县卫生局乃至现在的渌口区卫健局所说的乡村医生从业资格。原告的诉请应予以驳回。被告渌口区政府辩称，原告无接受中医医师执业注册登记、批准原告在村卫生室开展中医诊疗活动等法定职责。被告渌口区政府所作的（2020）渌政复字第1号行政复议决定认定事实清楚、程序合法、适用法律法规正确。复议审查查明，原告系乡村医生，未参加过国家医师资格考试，未取得中医医师资格，依法不能申请中医医师执业注册，不具备开办中医诊所的条件，原告作为乡村医生，需得到村级医疗机构的聘用、进行执业注册后方可在聘用单位从事预防、保健等诊疗活动。原告的诉请应予以驳回。被告渌口区政府向本院提交如下证据：证据1、行政复议案正卷，拟证明渌口区政府作出的（2020）渌政复字第1号行政复议决定认定事实清楚、程序合法、适用法律法规正确；证据2、《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》，拟证明渌口区政府无接收执业医师注册登记、批准开展诊疗活动、开办诊所等法定职责。被告渌口区卫健局辩称，根据《中华人民共和国执业医师法》第八条：“国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试”。第十二条：“医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格”。第十三条：“国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册”。原告未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，依法不能进行执业医师注册。原告虽于1995年3月获得乡村医生资格，但按现行法律法规及政策也无法再进行乡村医生注册。原告没有中医医师资格，不能进行该执业注册，更不能开办中医诊所或者在村卫生室增主中医诊疗科目。原告已与被告渌口区卫健局等部门签订《息访息诉协议书》，各方已就其医师执业证书等事项达成息诉息访协议，并补偿其18万元，其承诺不再以任何理由上诉上访。被告渌口区卫健局向本院提交如下证据：证据1、株洲县卫生局“县卫[1995]9号”文件《关于第一批村卫生室乡村医生获准从业的通知》，拟证明原告曾经的身份是一名乡村医生，应受《乡村医生从业管理条例》调整，且其不具有中医医师资格；证据2、《息访息诉协议书》，拟证明原告已就其医生从业资格及注册与被告达成息访息诉协议，并补偿其18万元，其不应再对被告提起诉讼。本院对原、被告提交的证据的认证意见：对原告提交的株洲县卫生局“县卫字[1993]36号”文件、专业中医任职医师的专业技术从业证书原件复印件的真实性予以确认，对证明目的、证明内容进行综合认定。对被告渌口区政府提交的行政复议案正卷、《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》及被告渌口区卫健局提交的株洲县卫生局“县卫[1995]9号”文件《关于第一批村卫生室乡村医生获准从业的通知》、《息访息诉协议书》符合证据的真实性、合法性、关联性，本院予以采信。经审查查明，原告初中毕业后从师学徒，1986年通过原株洲县卫生局考试，中医成绩合格，取得湖南省乡村医生证书，成为一名乡村医生。1993年参加村级卫生技术人员专业技术职务以考代评考试，取得了中医师专业技术任职资格，原株洲市卫生局给其颁发了编号为02009的中医医师任职资格证书。1995年3月作为株洲县第一批村卫生室乡村医生获准在株洲县××乡××村从事乡村医生工作。自2006年起，原告多次到县、市、省上访，先后要求办理医师资格证等问题。2017年9月，由原株洲县卫生局等部门共同支付给原告经济补助、信访救助资金共计18万元，原告签订息访、息诉协议书，承诺不再以任何理由到任何单位上访上诉。2020年7月，原告向被告渌口区卫健局申请办理中医医师执业注册、在渌口区古岳峰镇家和村卫生室增注中医技术诊疗科目或同意其开办中医诊所，被告渌口区卫健局答复其不予办理。原告不服被告渌口区卫健局不予办理的行为，向被告渌口区政府申请行政复议。被告渌口区政府于2020年9月21日作出（2020）渌政复字第1号行政复议决定，驳回马桂泉的行政复议申请。在审理过程中，经承办法官与原告进行确认，原告认为被告渌口区卫健局对其申请已经进行了答复，但认为被告答复的内容为“不予办理”违法，故请求法院判决被告渌口区卫健局为原告办理中医医师执业注册，在渌口区古岳峰镇家和村卫生室增注中医技术诊疗科目或同意其开办中医诊所。另查明，原告未曾参加过执业医师资格考试或执业助理医师资格考试，也未经至少两名中医医师推荐参加省级组织的中医实践技能和效果考核，从未取得执业医师资格或执业助理医师资格。本院认为，本案系行政许可案，争议焦点为：被告渌口区卫生健康局答复原告不予办理中医医师执业注册、不同意在渌口区古岳峰镇家和村卫生室增注中医技术诊疗科目或开办中医诊所的行政行为是否合法？被告渌口区政府作出的（2020）渌政复字第1号行政复议决定是否合法？是否应予撤销？现分述如下：《中华人民共和国执业医师法》第八条规定：“国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。”第十一条规定：“以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。”第十二条规定：“医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。”第十三条规定：“国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。”第十四条规定：“医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。”根据上述规定，申请中医医师执业注册的前提是通过国家医师资格考试或者省级中医实践技能和效果考核、取得中医医师资格。原告并未参加国家医师资格考试，也未经推荐参加过省级组织的中医实践技能和效果考核合格，未取得中医医师资格，依法不能申请中医医师执业注册。原告1993年取得的编号为02009的中医医师任职资格证书为村级卫生技术人员专业技术职务任职资格，原告申请以02009号中医技术职务任职资格证进行中医医师执业注册没有法律依据。另外，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局联合发布的《关于印发中医诊所基本标准和中医（综合）诊所基本标准的通知》要求，开办中医诊所至少要有1名执业医师，原告并非执业医师，而系乡村医生，不符合开办中医诊所的要求。原告作为乡村医生，如需开展中医诊疗活动，必须得到村级医疗卫生机构的聘用、进行执业注册后方可在聘用其执业的村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务。原告无权代替家和村卫生室向被告渌口区卫健局申请增注中医技术诊疗科目。本院认为，被告渌口区卫生健康局答复原告不予办理中医医师执业注册、不同意在渌口区古岳峰镇家和村卫生室增注中医技术诊疗科目或开办中医诊所的行政行为合法。被告渌口区政府作出的（2020）渌政复字第1号行政复议决定，证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序。故对原告的诉讼请求，本院依法予以驳回。综上所述，本院依据《中华人民共和国执业医师法》第八条、第十一条、第十二条、第十三条、第十四条和《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，裁定如下：驳回原告株洲市马桂泉的诉讼请求。本案案件受理费50元，由原告株洲市马桂泉负担。如不服本裁定，可以在裁定书送达之日起十日内，向本院送交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于株洲市中级人民法院。审 判 长  谭 优人民陪审员  胡菊香人民陪审员  胡雅莉二〇二〇年十一月十九日法官助理张拥军书记员罗曼附：判决书引用法律条文《中华人民共和国执业医师法》第八条国家实行医师资格考试制度。医师资格考试分为执业医师资格考试和执业助理医师资格考试。医师资格统一考试的办法，由国务院卫生行政部门制定。医师资格考试由省级以上人民政府卫生行政部门组织实施。第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。第十二条医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。第十三条国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。第十四条医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，符合法定程序的，或者原告申请被告履行法定职责或者给付义务理由不成立的，人民法院判决驳回原告的诉讼请求。