渭南市临渭区人民法院民 事 判 决 书 (2020)陕0502民初4450号原告：权粉娥，女，1963年5月11日出生，汉族，住陕西省XX城县，农民。原告:权某子，男，1966年7月14日出生，汉族，住陕西省XX城县XX乡XX村XX组，农民。原告：权粉侠，女，1971年1月7日出生，汉族，住陕西省XX城县，农民。原告：权小侠，女，1974年8月17日出生，汉族，住陕西省XX城县，农民。四原告共同委托诉讼代理人：张娟丽，陕西赛高律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司，住所地：陕西省渭南市临渭区铺、五层501。负责人：于晓龙，系该公司总经理。委托诉讼代理人：郭一杰，陕西迈盛律师事务所律师。原告权粉娥、权某子、权粉侠、权小侠与被告中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称平安财保渭南中心支公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年8月19日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告权粉娥、权某子、权粉侠、权小侠未到庭，指派委托诉讼代理人张娟丽到庭参加诉讼；被告平安财保渭南中心支公司负责人于晓龙未到庭参加诉讼，指派委托诉讼代理人郭一杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告权粉娥、权某子、权粉侠、权小侠向本院提出诉讼请求：一、请求依法判决被告赔偿原告30000元；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告权粉娥、权某子、权粉侠、权小侠的父亲权某某因摔倒导致头部受伤不幸于2020年5月15日在家中离世，已于2020年5月18日安葬。权小侠于2020年3月8日在被告处购买一份名为“平安合家欢﹒瑞2020”的保险，保险期间为2020年3月25日至2021年3月24日止，该保险有附加意外伤害保险，55岁以上连带被保险人意外伤害保险金额为3万元/人。权某某作为权小侠父亲，享有30000元赔付金额，2020年5月15日权某某因意外去世，被告应在30000元额度内进行赔偿。被告平安财保渭南中心支公司辩称，一、被告公司与本案原告权小侠存在意外伤害保险合同法律关系，被保险人含权某某，合同约定55周岁以上被保险人因意外伤害身故赔偿额3万元；二、意外伤害事故应符合外来性、非自身疾病等因素，本案不属于意外伤害事故，不属于意外保险赔偿范围，故请求法院驳回原告的诉请。本院经审理认定事实如下：2020年3月18日，原告权小侠在被告平安财保渭南中心支公司购买平安合家欢·瑞2020保险。保单号：59173403190020116181。该保险包含的险种有平安家庭财产保险、平安附加家庭财产盗抢损失保险、平安家庭财产保险附加意外伤害保险等保险。保险期间为2020年3月25日至2021年3月24日止。投保人及被保险人为原告权小侠。其中平安家庭财产保险附加意外伤害保险有意外身故和残疾（含父母），意外身故和残疾（含父母）免责及责任说明为：主被保险人和55岁以下连带被保险人意外伤害金额为8万元/人，55岁以上连带被保险人意外伤害保险金额为3万元/人。该保险的特别约定与本案相关的有：1、本产品保障对象为主被保险人本人及其法定父母、法定配偶、法定子女以及主被保险人法定配偶的法定父母。本产品的主被保险人父亲为权某某，主被保险人配偶的母亲为杨金叶。6、赔偿限额与免赔额：（4）意外伤害及意外医疗责任的保额为每一可保被保险人的独立保额：主被保险人和55岁以下连带被保险人意外伤害保额为8万元/人，55岁以上连带被保险人意外伤害保额为3万元/人。该保险单的签单机构为中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司XX城营销服务部，出单渠道为综合开拓个险营销（兼职代理），业务员为刘某某，保险中介机构名称为中国平安人寿保险股份有限公司渭南中心支公司，出单日期为2020年3月18日8时。中国平安财产保险股份有限公司《平安家庭财产保险（家庭版）附加意外伤害保险条款》第二十条载明，意外伤害指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到伤害。2020年5月15日，原告发现其父权某某躺在地上头部受伤，卫生院医生王红庆到其家后，确认其父已经死亡。同日，XX城县安里镇卫生院出具的《居民死亡医学证明（推断）书》载明，死者姓名权某某，死亡日期2020年5月15日，死亡地点家庭中，死亡原因摔倒头部受伤。原告权小侠在家属姓名处签名，王红庆在医师签名处签名，XX城县安里镇卫生院在医疗卫生机构处盖章。2020年5月20日，澄城县安里镇义南村村民委员会出具证明，证明权某某因意外摔倒，头部受伤于2020年5月15日去世，5月18日土葬。2020年5月28日，XX城县公安局安里派出所出具户口注销证明，载明权某某死亡原因“其他正常死亡”，死亡日期2020年5月16日，注销日期2020年5月28日。2020年7月2日，王红庆医生在与被告的意健险询问笔录中陈述“未参与抢救，到家中人已死亡，死者仍在原地，头部有明显外伤。经检查呼吸骤跳骤停。”。2020年6月28日，原告权小侠曾向被告申请赔偿，被告拒绝理赔。另查明，权某某生前，其父母及配偶已经去世，其育有四名子女：权粉娥、权某子、权粉侠、权小侠，四原告均为权某某的第一顺序法定继承人。审理中原告陈述，原告权小侠从平安人寿保险公司业务员刘某某处购买被告处的保险，其向刘某某提供了她本人、父亲权某某、配偶母亲的身份证号码及其本人的电话号码，随后收到保险办理成功的短信提示，刘某某在给付保单时未向其说明相关免责条款。以上事实有保险单、居民死亡医学证明（推断）书、证明两份、户口注销证明、中国平安财产保险公司陕西分公司意健险询问笔录及照片、庭审笔录及当事人陈述等在卷佐证。本院认为,原告权小侠与被告平安财保渭南中心支公司所订立的保险合同系双方当事人真实意思表示，内容不违反法律、法规强制性规定，合法有效。涉案保险的连带被保险人权某某身故后，四原告作为法定继承人参加诉讼，四原告诉讼主体资格适格。本案争议焦点为：连带被保险人权某某死亡是否属于意外事故。本案中，原告主张权某某遭受意外后死亡，向法院提供了《居民死亡医学证明（推断）书》、村委会的证明、户口注销证明。虽死亡医学证明（推断）书与户口注销证明的死亡时间不一致，但结合被告提交的与卫生院医生的谈话可以确定权某某死亡的基本事实。2020年5月15日的死亡医学证明（推断）书为权某某死亡时形成的原始材料，系直接证据，关于死亡时间和原因反映的情况较为客观真实，证明力较强，被告辩称权某某死亡不属于“外来、突发、非本意”的意外伤害所致，但其未提供相反证据证明权某某系其自身疾病死亡或非意外死亡，故对被告该辩论意见不予支持。经查，原告权小侠通过保险中介机构的业务员购买被告公司保险，发生保险事故后，被告以原告未提供权某某意外身故的材料拒绝理赔，但被告未提供在原告权小侠投保时，其已提示或明确说明“平安家庭财产保险附加意外伤害保险条款”的相关条款的证据，且被告与原告权小侠签订的投保单关于免赔及责任说明亦未说明投保人、被保险人如何处理保险事故及需提交的理赔材料等内容，故被告以原告未提交意外身故的证明拒绝理赔不能成立，其应按照保险单约定向四原告支付保险赔偿金30000元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十一条、第四十二条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告权粉娥、权某子、权粉侠、权小侠30000元。案件受理费1300元，减半收取650元，由原告权粉娥、权某子、权粉侠、权小侠负担325元，由被告中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司负担325元。如不服本判决，可在判决书送达后十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。                        审  判  员      田利娟                              二〇二〇年十一月十六日                               书  记  员      刘思琪 1