云南省新平彝族傣族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）云0427民初1315号 原告：陶美英，女，1939年5月10日生，傣族，住云南省玉溪市新平县。 委托诉讼代理人：李华林，代理权限：特别授权代理。 被告：赵春祥，男，1984年12月13日生，傣族，住云南省玉溪市新平县。 委托诉讼代理人：康燕，云南律脉律师事务所律师，代理权限：特别授权代理。 被告：普延琼，女，1987年5月26日生，彝族，住云南省玉溪市新平县。 原告陶美英与被告赵春祥、普延琼机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月23日受理后，依法适用简易程序于2020年9月8日公开开庭进行了审理，原告陶美英的委托诉讼代理人李华林、被告赵春祥及其委托诉讼代理人康燕到庭参加诉讼。在审理过程中，因原告申请追加被告普延琼参加诉讼，且本案案情复杂不宜适用简易程序，本院于2020年9月15日裁定将本案转为普通程序审理，2020年11月3日第二次公开开庭对本案进行审理，原告陶美英的委托诉讼代理人李华林、被告赵春祥及其委托诉讼代理人康燕、被告普延琼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陶美英向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费41033.61元、住院伙食补助费4000元（按住院40天×100元／天）、护理费11880元（120天×99元／天）、营养费4500元（90天×50元／天），共计61413.61元；2.本案诉讼费用由被告承担。在庭审过程中，原告当庭变更诉讼请求为：1.判令被告普延琼在交强险范围内赔偿原告医疗费18000元，其余医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费共计43413.61元由被告赵春祥承担；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年11月21日早上6时30分许，被告赵春祥驾驶牌号为云Ｆ×××××的二轮踏板摩托车由南向北行驶至戛洒大道金厂河桥头处时，因避让不及时撞倒原告陶美英，因伤势严重，原告被立即送往玉溪市人民医院住院治疗，诊断为：1.腰１椎体新鲜压缩性骨折；2.骨盆骨折；3.胫骨平台骨折；4.肺挫伤；5.肋骨骨折；6.腓骨头骨折；7.跖骨骨折；8.上肢开放性损伤；9.左膝皮肤擦挫伤；10.细菌性肺炎；11.高血压；12.冠状动脉粥样硬化；13.后天性腰椎滑脱；14.后天性肾囊肿；15.主动脉瓣钙化；16.骶椎骨折；17.腰椎滑脱；18.脊柱退行性改变；19.腰椎间盘突出；20.腰椎管狭窄；21.胸腔积液；22.盆腔积液；23.左股骨内侧髁撕脱性骨折；24.左膝关节腔积血、积液；25.腰2左侧横突骨折；26.冠状动脉壁钙斑；27.急性肠炎；28.贫血；29.低蛋白血症；30.骨质疏松。住院23天后转回新平县中医院继续住院治疗，共计医疗费61033.61元，期间，被告垫付医疗费20000元，原告方实际支付医疗费41033.61元。事故发生后，双方未报警处理，被告于2019年12月1日向原告出具了一份《承诺书》，证明了事故发生经过。综上所述，由于该事故的发生，给原告的身体造成了伤害，为维护原告的合法权益，特诉至法院，望判如所请。 被告赵春祥、普延琼辩称：1.原、被告双方对于事故的发生均有责任，事故发生后双方均未报警，且机动车与行人发生事故，机动车一方承担全部责任指的是机动车一方存在逃逸的情况，但是其并未逃逸，反而是积极配合将原告送往医院救治；2.原告住院治疗的疾病并非只是因交通事故引起的损伤治疗，从原告的诉状中可以看出，原告住院治疗的三十余种病情，有一半以上属于自身原患有的疾病，与交通事故无关，治疗这些疾病产生的费用应由原告方自己承担；3.事故发生后其先后垫付了27365.18元的费用，应在其应承担的费用中作相应扣减；4.原告主张的住院期间护理费、伙食补助费过高，营养费则无相应的依据，不应该支持，并且交强险赔偿的医疗费限额最高不超过一万元，被告普延琼在交强险责任范围内支付一万元后，剩余部分应由被告赵春祥与原告按事故发生的过错责任各自承担相应的责任。 原告针对其诉讼主张，向本院提交了如下证据： 1.一份身份证复印件，证明原告的基本身份信息情况； 2.由玉溪市人民医院出具的：一份云南省医疗住院收费票据、出院诊断证明书、一份玉溪市人民医院住院费用清单，共同证明原告在2019年11月21日至2019年12月14日在玉溪市人民医院住院治疗的基本情况； 3.由新平县中医院出具的：一份云南省医疗住院收费票据、一份云南省医疗门诊收费票据、一份出院病情诊断证明书、一份出院记录、一份放射影像检查报告单、一份住院费用汇总清单，共同证明原告在2019年12月14日至2019年12月31日在新平县中医院住院治疗的基本情况； 4.一份承诺书原件，证明被告于2019年12月1日向原告出具了一份《承诺书》，写明了事故发生的经过，被告承认其存在过错的事实。 经质证，被告赵春祥、普延琼对原告提交的证据1无异议；对证据2、证据3的真实性、合法性无异议，对关联性提出部分异议，认为其中原告的大部分病情不属于因此次交通事故导致，其住院期间所使用的药品还包括了治疗其他疾病的药品，且在医院诊疗经过的叙述中已有相应的营养支持治疗，出院医嘱中也并无要求原告加强营养；对证据4的真实性无异议，但该证据仅能证实此次交通事故发生的时间、地点，而不能证实事故责任的相应划分情况。 二被告针对其辩解，向本院提交了以下证据： 1.二份被告的身份证复印件，证明二被告的基本身份信息情况； 2.十张由新平中恒戛洒医院出具的门诊收费收据，一张中国农业银行费用清单存根，证明事故发生当天被告将原告送到新平中恒戛洒医院抢救治疗，其中门诊收费收据支出3307.11元，银行卡支付费用2183.71元； 3.两张由玉溪市人民医院出具的云南省医疗门诊收费票据，证明事故发生当天被告为原告支付的玉溪市人民医院门诊费用1874.36元; 4.一份中华人民共和国机动车驾驶证复印件，证明被告赵春祥具有相应的驾驶资格； 5.一份中华人民共和国机动车行驶证复印件及二份强制保险标志复印件，证明云Ｆ×××××号普通二轮摩托车为被告普延琼所有，且肇事车辆自2018年1月23日起至2019年1月22日止的强制保险承保于中国太平洋财产保险股份有限公司云南分公司，2019年12月10日起至2020年12月10日止的强制保险承保于中国平安财产保险股份有限公司，肇事期间属于脱保状态。 经质证，原告对二被告提交的证据均无异议。 本院依职权对事故发生地进行勘验并制作了勘验笔录，原、被告双方均未提出异议。 当事人围绕其诉讼主张提交的证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据，本院认证如下：原告提交的证据2、3，二被告对真实性、合法性予以认可，但对关联性部分不予认可，本院将结合其他在卷证据予以综合认证；证据4，该份证据能证明此次交通事故发生的经过，本院予以确认。 本院经审理认定事实如下：2019年11月21日6时30分许，被告赵春祥驾驶牌号为云Ｆ×××××的二轮踏板摩托车在新平县戛洒镇戛洒大道由南向北行驶至金厂河桥头处时，因避让不及时撞倒正横穿马路的行人原告陶美英，造成原告受伤的交通事故，双方均未报警处理。事故发生后，原告被送往新平中恒戛洒医院治疗，当日又转至玉溪市人民医院住院治疗23天；经玉溪市人民医院诊断，原告的病情为：1.腰１椎体新鲜压缩性骨折；2.骨盆骨折；3.胫骨平台骨折；4.肺挫伤；5.肋骨骨折；6.腓骨头骨折；7.跖骨骨折；8.上肢开放性损伤；9.左膝皮肤擦挫伤；10.细菌性肺炎；11.高血压；12.冠状动脉粥样硬化；13.后天性腰椎滑脱；14.后天性肾囊肿；15.主动脉瓣钙化；16.骶椎骨折；17.腰椎滑脱；18.脊柱退行性改变；19.腰椎间盘突出；20.腰椎管狭窄；21.胸腔积液；22.盆腔积液；23.左股骨内侧髁撕脱性骨折；24.左膝关节腔积血、积液；25.腰2左侧横突骨折；26.冠状动脉壁钙斑；27.急性肠炎；28.贫血；29.低蛋白血症；30.骨质疏松。玉溪市人民医院出具医嘱住院期间需要专人陪护，原告在玉溪市人民医院住院治疗共支付医疗费38730.73元。原告在玉溪市人民医院出院后，于2019年12月14日至2019年12月31日到新平县中医医院继续住院治疗17天，原告的病情经新平县中医医院中医诊断为:左胫骨平台陈旧性骨折并关节面塌陷、瘀血凝滞；西医诊断为：1.左胫骨平台陈旧性骨折并关节面塌陷；2.第一腰椎陈旧性骨折；3.骨盆陈旧性骨折；4.重度骨质疏松；5.低钾血症；6.细菌性肺炎，原告在新平县中医医院共计支付医疗费22302.87元。被告赵春祥、普延琼系夫妻关系，事故发生当日，二被告在新平中恒戛洒医院为原告支付了5490.82元门诊医疗费，在玉溪市人民医院为原告支付了1874.36元门诊医疗费和救护车费用，在玉溪市人民医院向原告垫付了20000元住院医疗费。 另查明，案涉云Ｆ×××××号摩托车的登记所有人为被告普延琼，事故发生时该车的机动车交通事故责任强制保险处于脱保状态。 经勘查，事故发生地戛洒大道金厂河大桥路中央有隔离带，据事故发生地52米处（华建酒店旁）设有人行横道。 本院认为，本案争议的焦点为：一、原告因本次交通事故造成的各项损失如何计算？二、被告普延琼是否应在交强险范围内赔偿原告医疗费18000元？三、被告赵春祥对原告的损失是否应承担赔偿责任？应承担多少的赔偿责任？ 针对本案的第一个争议焦点，本院认定如下：1.医疗费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定……。”本案中，原、被告提供的相关医疗机构收费票据、诊断证明、出院记录等证据能够证明原告产生的相关医疗费用共计68398.78元，其中二被告垫付了27365.18元。二被告提出原告的医疗费用中，有部分是治疗原告的原有疾病，而非医治此次交通事故造成的病情。二被告对原告治疗的必要性和合理性提出异议，但却未能提供相应证据予以证明，二被告应承担举证不能的不利后果，故本院对二被告的辩解不予采信，予以确认原告的医疗费用为68398.78元。 2.营养费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，原告并未提供相关证据证明其伤情需要产生营养费，医疗机构出具的相关诊断证明也未建议其加强营养，故对原告主张的营养费本院不予支持。 3.住院伙食补助费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本案原告先后在玉溪市人民医院住院治疗23天，在新平县中医医院住院治疗17天，共计住院治疗40天，根据云南省省级国家机关、事业单位工作人员出差补助费开支标准，确定每天伙食补助费为100元，故原告的住院伙食补助费本院确认为4000元。 4.护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算……。”本案中，原告受伤后在玉溪市人民医院住院治疗23天，医疗机构出具的出院诊断证明书建议住院期间需要专人陪护；原告陈述住院期间由其孙子刀汝亮、刀汝新轮流护理，但原告未提交护理人员的收入证明，本院结合当地护工劳动报酬标准，酌情认定护理费每天按80元计算，故本院予以确认原告护理费为1840元。 综上，本院认定原告在此次交通事故中所造成的损失为医疗费68398.78元、住院伙食补助费4000元、护理费1840元，共计74238.78元。 针对本案的第二个争议焦点，本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”本案中，被告普延琼作为案涉摩托车车主，具有为该机动车购买交强险的义务，但被告普延琼未依法投保交强险，使得此次事故发生时该案涉机动车的交强险处于脱保状态,现原告诉请被告普延琼在交强险范围内赔偿医疗费18000元的理由部分成立，本院予以部分支持。此次交通事故发生在2020年9月19日前，交强险限额仍应按原责任限额执行,故应当由被告普延琼在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元，而非原告主张的18000元。 针对本案的第三个争议焦点，本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”第十五条规定：“承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失……。”第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条规定:“行人通过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施；通过有交通信号灯的人行横道，应当按照交通信号灯指示通行；通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过。”本案中，被告赵春祥驾驶机动车未及时注意避让行人，与横穿道路的行人相撞，其具有一定的过错，依法应当承担相应的侵权责任；在事故发生地的桥面道路中央设有隔离设施，距离事故发生地52米处设有人行横道，原告为赶捷径，擅自横穿道路，未按交通法规从人行横道通行，其行为具有一定的过错。原、被告双方在发生交通事故后均未报警处理，故本院结合审理查明情况及双方的过错程度，依法认定被告赵春祥与原告陶美英在此次交通事故中承担同等责任。《云南省道路交通安全条例》第六十三条第一款规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过强制保险责任限额的部分，机动车一方负有交通事故责任的，由其按照下列规定承担赔偿责任：（一）负全部责任的，承担100%；（二）负主要责任的，承担80%；（三）负同等责任的，承担60%；（四）负次要责任的，承担40%。”故本案原告造成的各项损失，根据原告的诉请，应由被告普延琼在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元；剩余损失64238.78元，由被告赵春祥赔偿60%，即38543.27元；扣减二被告已支付的医疗费27365.18元，被告普延琼应赔偿的医疗费10000元实际已支付，被告赵春祥实际还应赔偿原告21178.09元。综上，依照上述法律之规定，判决如下： 一、由被告普延琼于判决生效之日起十五日内在交强险范围内赔偿原告陶美英医疗费10000元（该款已支付）； 二、由被告赵春祥于判决生效之日起十五日内赔偿原告陶美英医疗费、住院伙食补助费、护理费共计38543.27元，扣减已支付的17365.18元，实际还应支付21178.09元； 三、驳回原告陶美英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1336元，由原告陶美英负担875元，被告赵春祥负担461元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。 双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内，向本院申请强制执行。 审 判 长  易永辉 人民陪审员  朱**华 人民陪审员  白建祥 二〇二〇年十一月十三日 书 记 员  李从双