安徽省芜湖市繁昌区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0222民初2170号 原告：李光华，男，1951年6月15日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌区。 委托诉讼代理人：俞保和，安徽润深律师事务所律师。 委托诉讼代理人：俞璐，安徽润深律师事务所律师。 被告：胡之田，男，1971年5月16日出生，汉族，住安徽省芜湖市三山区。 委托诉讼代理人：李龙飞，安徽江声律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市镜湖区，统一社会信用代码91340200788561208T。 负责人：徐庆，该公司总经理。 委托诉讼代理人：易敬国，男，该公司员工。 原告李光华与被告胡之田、中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月10日立案，依法适用普通程序审理。2020年9月27日，中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司提出重新鉴定申请，后该公司于2020年11月5日撤回重新鉴定申请。本院于2020年11月19日公开开庭对本案进行了审理。原告委托诉讼代理人俞保和、俞璐，被告胡之田及其委托诉讼代理人李龙飞，被告中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司委托诉讼代理人易敬国均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李光华向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令两被告赔偿原告各项损失1180534.31元，具体赔偿项目及金额见计算清单；2.本案的诉讼费、保全费由两被告承担。事实及理由：2018年5月28日8时许，胡之田驾驶皖Ｂ×××××小型轿车沿Ｓ216线由北向南行驶，途径Ｓ216线26ＫＭ＋600Ｍ路段时，与前方同向李光华驾驶的“紫缘”牌电动三轮车尾部发生碰撞，造成李光华受伤及车辆损坏。2018年6月19日，繁昌县公安局交警大队出具繁公交认字［2018］第00067号道路交通事故认定书。其中认定胡之田负本起道路交通事故全部责任，李光华无责任。本起道路交通事故发生后，李光华因伤情危急由救护车送往芜湖市第二人民医院治疗，期间因病情危重转至中国人民解放军南京军区南京总医院。之后因伤情手术、治疗、康复等需要，李光华在家人陪同下往返于南京及芜湖两地分别多次接受手术和治疗。同时，李光华之次女李琴因李光华的伤情护理需要，自2018年5月28日起向其所在单位请假照顾李光华，并停薪留职至今。李光华伤情相对稳定后，经安徽皖医司法鉴定中心鉴定，该中心于2020年7月30日出具［2019］临鉴字第119号法医临床鉴定书。其中载明，李光华交通事故致肠道损伤的伤残等级评为七级；肝破裂修补的伤残等级评为十级；腰2—5右侧横突骨折伤残等级评为十级；李光华交通事故致全身多处损伤手术治疗、康复等需误工期为24个月，护理期为18个月，营养期为24个月。由李光华承担扶养义务的被扶养人有其妻张少银（1951年生），其母殷广美（1935年生）。同时，胡之田系皖Ｂ×××××小型轿车的所有人，投保于中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，险种为机动车交通事故责任强制保险、机动车综合商业保险，事故发生时尚在保险期间。到目前为止，被告中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司为李光华垫付过362000元的医疗费。本案道路交通事故发生后，胡之田作为负本起道路交通事故全部责任的一方，仅在李光华第一次住院期间垫付过69000元的医疗费，但从未前往医院探望过李光华，也从未向李光华及其家人致歉，并在李光华的家人找其协商时，态度极其恶劣，拒不配合。胡之田的行为在给李光华带来生理痛苦的同时，也给李光华及其家人带来了极大的精神损害。综上所述，原告认为，由于胡之田的全部责任导致本次道路交通事故的发生，应向李光华承担赔偿责任，中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司应承担相应的保险责任。现李光华为维护自己的合法权益不受侵犯，特依据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条之规定，向贵院提起诉讼，请依法裁判。 被告胡之田辩称：原告主张的各项费用的赔偿数额过高，赔偿项目中有的是因为计算依据错误，有的是赔偿项目的计算组成不合理。本案胡之田在事故发生后垫付了医药费70200元，请求在本案中一并处理。 被告中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司辩称：对于本起事故的发生经过及事故责任不持异议。胡之田车辆在我公司投保了机动车交强险、商业三者险100万元附不计免赔，事故发生在保险期间内。李光华在受伤期间，我公司已向其预付362000元至其本人账户用来治疗，在原告的诉讼请求中，已认可了这一事实。原告的各项诉求过高，主要集中在医药费的非医保用药、残疾赔偿金的计算公式、误工费的标准、护理费的标准、交通费以及住宿费、精神抚慰金。保险人作为第三方，并非事故的侵权人，本案的诉讼费、保全费依法不予承担。 本院经审理认定事实如下：2018年5月28日8时许，胡之田驾驶皖Ｂ×××××小型轿车沿Ｓ216线由北向南行驶，途经Ｓ216线26ＫＭ＋600Ｍ路段时，与前方同向李光华驾驶的电动三轮车尾部发生碰撞，造成李光华受伤及车辆损坏的道路交通事故。事发后，李光华于当日被送往芜湖市住院治疗，之后又转院至中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗，至今前后共八次住院治疗。2018年6月19日，繁昌县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定胡之田负本起道路交通事故全部责任，李光华无责任。皖Ｂ×××××小型轿车登记车主为胡之田，该车辆在中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险、100万元第三者责任保险附加不计免赔特约险，期间，保险人支付李光华医疗费362000元，胡之田支付李光华医疗费69000元。2020年7月30日，安徽皖医司法鉴定中心作出［2019］临鉴字第119号法医临床鉴定书，评定李光华交通事故致肠道损伤的伤残等级为七级、肝破裂修补的伤残等级为十级，腰2-5右侧横突骨折伤残等级为十级；李光华交通事故致全身多处损伤手术治疗、康复等需误工期24个月，护理期18个月，营养期24个月。本次鉴定的费用为1300元，由李光华支付。现原告就民事赔偿问题提起本案诉讼。 以上事实由原告提供的机动车驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险单调档件各一份，道路交通事故认定书、安徽皖医司法鉴定中心[2019]临鉴字第119号法医临床鉴定书、鉴定费票据原件各一份，李光华住院病历调档件一组，中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司提供的支付信息列表打印件一份，以及当事人在庭审中的陈述、质证、辩论意见加以证实。就胡之田垫付费用，其答辩时虽提出异议，但在法庭询问时，胡之田予以认可。除此之外，各方对以上证据及其余事实均无异议，本院对以上证据的证明效力及相应事实均予以认定。但就赔偿责任范围，各方存有争议，宜结合相应证据及事实予以综合认定。 本院认为：原告因道路交通事故受伤，未超出保险期间，所造成的经济损失应由保险人在机动车交通事故责任保险限额内予以赔付，超出机动车交通事故责任保险限额部分，应由事故责任者按责赔付，即由保险人在第三者责任险限额内予以赔付。在具体赔偿项目中：医疗费可按票据金额计算，经审核，原告全部医疗费票据合计金额668407.83元。其中，原告提供的生活护理费发票为单独票据，与住院费发票中的医疗护理相独立，在原告另外主张护理费时，该单独护理费票据不应重复计算。原告病历中多次提到治疗过程中的肠内营养支持的治疗意见，虽原告提供的相关费用发生过于密集，但现并无证据证实非治疗原告病情之必要，原告提供了正式发票部分的肠内营养费用可作为医疗费一并主张，但其余部分仅提供收据，无法证实实际购买，该部分费用本院不予支持，可补充证据后另行主张。事发当日急诊挂号费10元票据并非原告姓名，但原告提供的证据中确有李乃勇为原告女婿的内容，该份票据本院予以认定。高血压、感冒药品费用也无法完全排除与涉案事故伤害的关联性，本院予以支持；原告八次住院共计158天，原告主张的住院伙食补助费本院予以支持；鉴定意见评定原告营养期24个月，被告对原告主张的营养费无异议，本院予以支持；原告主张由其女李琴护理，但其仅提供了误工证明，无法有效证实护理人员固定收入减少的事实，其主张的护理费可按住院120元每天、出院80元每天计算，被告对原告计算的护理期无异议本院予以支持；原告定残时年满69周岁，根据鉴定意见，其残疾赔偿金应仅能计算11年；原告提供的证据无法证实其固定收入，其申请的证人在庭审中的证言中所称其每天收入200元也无法排除合理怀疑，但原告确有从事伐木工作的事实，基于原告年龄，其主张的误工费可按100元每天计算，误工期24个月即两年730日；原告主张的被扶养人生活费方面，基于原告年龄超过60周岁及无固定收入但从事伐木工作因素，由其承担扶养义务的被扶养人生活费亦不能全额计算，酌情按80%计算，同时其妻尚有其成年子女的赡养、其母亦有其余子女的赡养，原告也无证据证实其妻完全丧失劳动能力，考虑其妻年龄等因素，酌情按80%计算。据此，原告主张的被抚养生活费仅能部分支持，即23782元/年×12年×80%×80%÷3+23782元/年×5年÷3×80%，即92591.25元；原告主张的住宿费虽提供了住宿费正式票据，但原告并无证据证实原告因不能住院而在外地产生住宿的事实，住宿费税票也未记载住宿时间，原告称住宿费系因其女儿、女婿等照顾原告而产生，考虑原告病情严重等因素，本院酌情予以部分支持，即按8000元计算；对于原告主张的交通费，其提供的交通费票据无法证实确因涉案伤情治疗、鉴定等需要，但基于原告前后八次住院治疗，其中五次为外省治疗的事实，本院酌情确定按8000元计算；原告因本案交通事故构成七级、十级、十级伤残，且经历长期治疗的事实，结合原告在本次事故中无责任的意见，原告精神损害抚慰金可按30000元计算；鉴定费系原告确定其损害程度发生的必要费用，保险人应予以赔付；原告主张的电动车损失，因其提供的收款收据无法证实实际财产损失情况，保险人自称定损2000元，胡之田亦无异议，本院予以支持。因此，原告各项经济损失为：医疗费668407.83元，住院伙食补助费158天×30元/天=4740元，营养费730天×30元/天=21900元，住宿费8000元，护理费158天×120元/天＋（548-158）天×80元/天=50160元，误工费730天×100元/天=73000元，残疾赔偿金37540元/年×11年×42%+23782元/年×12年×80%×80%÷3+23782元/年×5年÷3×80%=173434.8元+92591.25元=266026.05元，精神损害抚慰金30000元，交通费8000元，鉴定费1300元，车辆损失2000元，以上合计1133533.88元。以上费用中，医疗费较高，超过10万元部分，保险人主张扣除非医保费用，本院予以支持，该扣除部分即（668407.83元-100000元）×10%=56840.78元由胡之田承担赔偿责任。其余损失，因涉案车辆投保100万元商业第三者责任保险时附加了不计免赔率险，且胡之田负本起事故全部责任，故剩余费用应由保险人在机动车交通事故责任强制保险限额及第三者责任保险限额内予以全额赔付。因此，保险人在机动车交通事故责任强制保险限额内应赔偿原告122000元，剩余部分1133533.88元-122000元-56840.78元=954693.10元由保险人在商业第三者责任险内予以赔偿，扣除保险人已付362000元，还应赔偿原告714693.10元；胡之田应赔偿原告56840.78元，但其垫付原告医疗费69000元已超出该金额，故原告对胡之田的赔偿请求本院不予支持，超出部分双方另行结算。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司赔偿原告李光华各项经济损失714693.10元，于本判决生效后10日内付清； 二、驳回原告李光华其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取15425元、保全费3020元（原告已预交），由被告中国大地财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担案件受理费1500元，被告胡之田负担案件受理费9150元，原告李光华负担案件受理费4775元、保全费3020元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于芜湖市中级人民法院。 审 判 长  俞 峰 人民陪审员  马光辉 人民陪审员  骆正琴 二〇二〇年十二月十八日 书 记 员  余灵蓉 附：本案适用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。