湖南省邵阳市大祥区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0503民初1603号原告：邹某某，男，1988年2月16日出生，汉族，住湖南省邵阳市双清区。被告：湖南林天建筑装饰有限公司，住所地：长沙市天心区芙蓉南路三段**中信凯蓝岸花园****。法定代表人：安天宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：许文进，湖南和润律师事务所律师。原告邹某某与被告湖南林天建筑装饰有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年9月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邹某某和被告湖南林天建筑装饰有限公司的委托诉讼代理人许文进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹某某向本院提出诉讼请求：1.被告向原告支付一次性伤残补助金58524元、一次性工伤医疗补助金53220元、一次性伤残就业补助金53220元、停工留薪补助金15966元、鉴定费1000元、护理费2300元、住院伙食补助费1150元、交通费360元、二次手术等（面部整容费15000元、取钢板手术费30000元、种植牙、牙槽骨手术费100000元）费用，共计330758元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年10月11日9时30分左右，原告在被告承包的工地上（美地公元邵阳市九井湾附件）工作时，不慎从3楼摔下，当天送入邵阳市中西医结合医院进行救治，同年10月14日转入中南大学湘雅二医院进行手术，于同年10月29日出院并转往邵阳市中心医院东院继续治疗和术后康复，同年11月21日好转出院，共计住院42天，出院诊断为：1、上下颌骨骨折术后；2、颅面骨多发骨折；3、面部挫伤；4、外伤性牙脱落（13、12、11、21、22）。2020年1月20日，邵阳市人力资源和社会保障局认定原告受伤为工伤。2020年6月5日，邵阳市劳动能力鉴定委员会鉴定原告工伤级别为八级伤残。由于双方未能达成赔偿协议，经劳动仲裁仍未能解决，故原告诉至法院。被告湖南林天建筑装饰有限公司辩称：1.原告并非被告聘请的工作人员，其雇主为曾建名名下的钢结构公司，被告对工伤认定不知情，对于原告主张的工伤陪护没有法律依据和事实依据；2、原告主张的工资标准应按照湖南省建筑行业的平均工资标准计算，鉴定费、护理费、住院伙食补助费、交通费的计算标准过高。面部整容费、取钢板手术费、种植牙、牙槽骨手术费三项，因原告未提供相应的依据，应不予支持。请求驳回原告的全部诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2019年10月初，原告邹某某到被告湖南林天建筑装饰有限公司承建的邵阳市美地公元项目工地上从事焊工。同年10月11日上午9时30分左右，原告在工作时从3楼摔下，造成上下颌骨骨折、颅面骨多发骨折、面部挫伤、外伤性牙脱落（13、12、11、21、22），即被送至邵阳市中西医结合医院住院治疗，后转院至中南大学湘雅二医院进行手术，手术后于同年10月29日转院至邵阳市中心医院东院继续治疗，同年11月21日出院，共住院42天（住院费用均由被告支付）。2020年1月20日，邵阳市人力资源和社会保障局作出邵工伤认字（2020）00025号《认定工伤决定书》，认定原告所受伤为工伤。2020年6月5日，邵阳市劳动能力鉴定委员会作出邵劳鉴200496号《劳动能力初次鉴定结论书》，认定原告构成八级伤残并确认配置五颗假牙，共花费检查及鉴定费用1000元。后因原告未获得工伤保险相关待遇，向邵阳市大祥区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，邵阳市大祥区劳动人事争议仲裁委员会以无法组成三人仲裁庭为由决定不予受理，故原告诉来本院。上述事实，有双方当事人陈述、《认定工伤决定书》、《劳动能力初次鉴定结论书》、发票、病历资料、邵阳市大祥区劳动人事争议仲裁委员会不予受理案件通知书等证据在卷，足以认定。本院认为，本案是一起工伤保险待遇纠纷。原告在被告承建的工地工作，虽双方未签订劳动合同，但构成事实劳动关系，原告在工作过程中受伤，被认定为工伤，并被鉴定为八级伤残，对此原、被告双方均无异议，本院予以确认。故被告应当依照《工伤保险条例》和参照《湖南省实施办法》的规定承担相应的工伤赔偿责任。对此原告向邵阳市大祥区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，而邵阳市大祥区劳动人事争议仲裁委员会以无法组成三人仲裁庭为由不予受理明显不妥，没有依法保护劳动者的合法权益。因原、被告双方均未提供原告工作期间的工资收入情况，故参照上年度湖南省建筑业的平均工资确定原告的工资标准为57031元/年，其一次性伤残补助金52278元（57031元/年÷12月/年×11个月）、一次性工伤医疗补助金47526元（57031元/年÷12月/年×10个月）、一次性伤残就业补助金47526元（57031元/年÷12月/年×10个月），其停工留薪期间应为受伤之日即2019年10月11日至伤残等级认定之日即2020年6月5日共计238天，停工留薪工资为37187元（57031元/年÷365天/年×238天），现原告仅要求赔偿停工留薪补助金15966元，对此予以支持，超出部分视为原告放弃。原告要求被告支付在邵阳市中心医院东院住院期间的护理费2300元和住院伙食补助费1150元，符合法律规定，对此本院予以支持。原告要求被告支付鉴定费用1000元，提供了票据，对此本院予以支持。原告要求被告支付交通费，对其中的原告发生的交通费180元予以支持。以上共计167926。原告要求被告赔偿面部整容费、取钢板手术费，未提供鉴定机构的意见，对此不予处理。原告要求被告赔偿种植牙、牙槽骨手术费，未提供鉴定机构的具体费用数额，在本案中不予处理。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条，《中华人民共和国工伤保险条例》第三十三条、第三十四条、第三十七条，《湖南省实施办法》第二十二条之规定，判决如下：一、被告湖南林天建筑装饰有限公司在本判决生效后五日内向原告邹某某支付工伤保险待遇共167926元；二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费减半收取5元，由原告邹某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  袁晓光二〇二〇年十二月三日代理书记员  马喜艳附相关法律条文：《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施办法》第二十二条用人单位已经参加工伤保险的，工伤职工劳动能力鉴定费用从工伤保险基金支付。用人单位未参加工伤保险或者未按时足额缴纳工伤保险费的，工伤职工的劳动能力鉴定费用由用人单位承担。应工伤职工或者其近亲属、所在单位申请进行的劳动能力再次鉴定或者复查鉴定，结论高于原鉴定等级的，鉴定费用从工伤保险基金支付；结论低于原鉴定结论或者与原鉴定结论相同的，鉴定费用由申请人承担。劳动能力鉴定收费标准由省人民政府价格主管部门会同财政部门制定。第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动(聘用)合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资;一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动(聘用)合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。