山西省大同市平城区人民法院民事判决书（2020）晋0213民初2693号原告：李三虎，男，1974年3月28日出生，汉族，住大同市。委托诉讼代理人：赵洁，山西北岳（广灵）律师事务所律师。被告：张紫龙，男，1984年7月18日出生，汉族，住大同市。被告：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地大同市平城区魏都大道**。负责人：陆晓军，职务：总经理。委托诉讼代理人：龚晓琼，女，1982年9月22日出生，汉族，系该公司员工，住员工宿舍。原告李三虎与被告张紫龙、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司责任保险合同纠纷一案，本院于2020年6月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李三虎的委托诉讼代理人赵洁，被告张紫龙，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托诉讼代理人龚晓琼到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告保险公司赔偿原告各项损失88005.63元（其中医疗费18173.13元、住院伙食补助费2400元、误工费47432.5元、护理费9000元、营养费9000元、交通费2000元）。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月26日，原告驾驶被告张紫龙所有的×××/×××解放牌重型半挂牵引车沿省道205线（大石线）由北向南行驶，行至13公里+610米交叉路口处时与由西向东横过S205线宋清无证驾驶的无牌三轮农用车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往大同市同煤医院进行救治。经诊断，原告伤情为创伤性胸腔积液（双侧）、小腿多处浅表损伤（左侧）、胸骨骨折、趾骨骨折（左侧3-5趾末节趾骨骨折）、肋骨骨折（左侧）、胫骨干骨折（左侧上段）、胸壁挫伤，住院24天。经怀仁县公安局交通管理大队事故认定书认定，原告与宋清负事故同等责任。经查，被告张紫龙的车辆在被告保险公司处投有车上员责任险（司机），保险险额200000元／座，保险期限自2018年10月25日起至2019年10月24日止，事故发生在保险期内。事故发生后，原告多次找二被告协商赔偿事宜，被告均以各种理由推拖。现为维护原告自身合法权益，依法向法院起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告张紫龙辩称：对原告的起诉无异议；原告的损失应当由保险公司承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司辩称：对事故发生、责任划分、投保情况没有异议；保险合同约定争议解决方式为仲裁，应提交太原仲裁委员会解决争议，不应法院审理；如由法院审理，应追加宋清为本案的共同被告；诉讼费不属于保险理赔范围，保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、准驾证、诊断证明、住院病历、医疗费票据予以确认并在卷佐证。本院确认事实如下：被告张紫龙为×××重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司投保保险限额为200000元的车上人员责任险（司机）及不计免赔险，保险期间为2018年10月25日至2019年10月24日。2019年8月26日6时30分许，原告李三虎驾驶×××/×××解放牌重型半挂牵引车沿省道205线（大石线）由北向南行驶，行至13公里+610米交叉路口处时与由西向东横过S205线宋清无证驾驶的无牌三轮农用车发生碰撞，造成李三虎、宋清受伤、两车受损的道路交通事故。经怀仁县公安局交通管理大队认定，李三虎与宋清均负事故同等责任。事故发生后，原告李三虎被送往大同煤矿几集团有限责任公司总医院进行救治，住院治疗24天，诊断为：创伤性胸腔积液（双侧）、小腿多处浅表损伤（左侧）、胸骨骨折、趾骨骨折（左侧3-5趾末节趾骨骨折）、肋骨骨折（左侧）、胫骨干骨折（左侧上段）、胸壁挫伤等。原告、被告争议的事实本院认定如下：一、本案是否由法院审理。在审理期间，被告保险公司提出，保险合同中就争议的解决方式有约定，本案应当通过仲裁解决，而不是向法院提起诉讼。本院审查后认为，保险合同的以上约定是针对签订保险合同的保险人与被保险人，对合同当事人以外的人无约束力，而本案的原告不是合同当事人，该约定对原告没有效力。现原告诉讼至法院，应当由法院予以审理。二、是否追加三者车司机为共同被告。庭审中，被告主张追加三者车司机宋清为共同被告。本院认为，本案是责任保险合同纠纷，原告依据合同的约定起诉被告承担保险责任是符合法律规定的，被告应当依据保险合同的约定和法律规定承担相应的保险赔偿责任；同时原告与三者车之间是侵权纠纷，与本案的责任保险合同纠纷不是同一法律关系，因此对被告要求追加三者车为共同被告的主张本院不予支持。另《中华人民共和国保险法》第六十条第一款规定了保险人向第三者的追偿权，保险公司在履行了赔偿义务后，在赔偿金额范围内享有代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。综上，被告应当对原告的损失进行赔偿，在理赔后可向事故相对方追偿。三、原告的各项损失，本院确认如下：1、医疗费。原告诉求18173.13元，并提供诊断证明、住院病历、医疗费票据，证明原告因事故住院治疗共计24天，支出医疗费用18173.13元。二被告对此无异议，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告诉求2400元（100元×24天）。被告保险公司认为应当以每天50元标准给付住院伙食补助费。本院认为，原告以每天100元的标准主张住院伙食补助费，符合相关规定，本院予以支持。3、营养费。原告诉求9000元（100元×90天）。被告保险公司认为无相关医嘱，不予认可。本院认为，原告因事故受伤住院治疗，根据其伤情，可以认定其需要加强营养。参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，确认原告的营养期为90天，按照每天100元的标准计算营养费为9000元。4、护理费。原告诉求9000元（100元×90天）。二被告无异议。本院确认护理费9000元。5、误工费。原告诉求47432.5元（94865元÷360天×180天）。被告保险公司认可按照2018年度交通运输业工资标准计算120天的误工费。本院认为，原告误工费的赔偿标准，应当以一审法庭辩论终结时的上一年度（2019年）交通运输业工资标准计算。被告保险公司主张按2018年的标准计算，无法律依据，不予支持。本院参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定，确认原告的误工期为180天，以2019年度交通运输业平均工资为标准计算误工费为46783元。6、交通费。原告诉求2000元，未提供证据。本院考虑事故的发生，确需支出一定的交通费，对此费用酌情支持500元。以上各项费用共计85856.13元。本院认为，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司收取保费，承诺对×××重型半挂牵引车承保车上人员责任险（司机）及不计免赔险，车辆在保险期内发生交通事故，造成车辆驾驶人即原告李三虎受伤，给原告造成经济损失85856.13元。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司应当按约履行承保义务，在车上人员责任险限额内赔偿原告85856.13元。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，诉讼费用由败诉方负担。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第六十四条、第六十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在本判决生效后十日内，在车上人员责任险限额内赔偿原告李三虎85856.13元。二、驳回原告李三虎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1000元，原告李三虎负担24元，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担976元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审判员 王晓华二○二○年九月七日书记员 李学鹏