湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0111民初11442号原告：彭细英，女，1975年1月4日出生，汉族，住湖南省平江县。委托诉讼代理人：闫珍，湖南睿淼律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈飘，湖南睿淼律师事务所律师。被告：袁文杰，男，1996年11月9日出生，汉族，住湖南省衡山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地湖南省长沙市雨花区城南东路**。负责人：廖文常，总经理。委托诉讼代理人：谢小会，湖南纲维律师事务所律师。被告：诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司，住，住所地湖南省长沙市芙蓉区定王台街道芙蓉中路二段**湘豪大厦**/div>负责人：肖江源，总经理。委托诉讼代理人：谢惠明，湖南弘一律师事务所律师。原告彭细英（以下简称原告）诉被告袁文杰、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称人保财险公司）、诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司（诚泰财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭细英及其委托诉讼代理人闫珍，被告人保财险公司的委托诉讼代理人谢小会，被告诚泰财险公司的委托诉讼代理人谢惠明到庭参加诉讼。被告袁文杰经本院传票传唤无正当未到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告袁文杰赔偿原告后续治疗费用134221.37元；2、判令被告人保财险公司、诚泰财险公司在保险范围内承担责任；3、判令被告承担本案诉讼费用。经审理查明：2018年12月27日19时41分许，被告袁文杰驾驶湘ＡＤ××**小型客车在劳动路最左侧车道由东向西行驶至尊邸华庭人行横道路段时恰遇原告驾驶二轮电动车沿人行横道由北向南行驶至此，发生湘ＡＤ××**小型客车右前部与原告所驾二轮电动车左侧碰撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。2019年1月24日，长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出第12004552号《道路交通事故认定书》，认定被告袁文杰承担事故主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告被送往长沙市××大学××南省地矿医院等医院门诊、住院治疗。2019年11月5日，原告向本院起诉，本院于2019年12月27日作出（2019）湘0111民初12651号《民事判决书》，就原告的前期医药费、住院伙食补助费、后续治疗费（暂定）、营养费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、鉴定费用、财产损失等损失进行了判决。被告人保财险公司不服该判决，提出上诉。2020年6月12日，长沙市中级人民法院出具（2020）湘01民终4840号就该案作出二审判决。上述判决认定的医药费之外，原告于2020年4月21日至5月6日在湖南省地矿医院住院治疗15天，于2020年7月9日至17日在湖南省地矿医院住院治疗8天，合计住院23天，在中南大学湘雅二医院等医院门诊治疗，至2020年9月8日，共花费医药费54413.44元。湘ＡＤ××**小型客车登记车主系案外人丁少峰，事发时驾驶员为被告袁文杰，被告袁文杰与案外人丁少峰在（2019）湘0111民初12651号中自述双方系朋友关系，事发时系借用车辆。该车在被告人保财险公司投保了交强险及不计免赔50万元商业三责险等险种，在被告诚泰财险公司投保了不计免赔100万元商业三责险。被告人保财险公司、诚泰财险公司主张按15%核减非医保用药。本案经本院主持调解，双方当事人未能达成协议。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成人身损害的，应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。一、关于责任主体。机动车发生交通事故造成公民身体损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出第12004552号《道路交通事故认定书》，内容真实，程序合法，本院予以采信。被告袁文杰承担主要责任，且本案系机动车与非机动车之间发生，对原告超出交强险以外的损失由被告袁文杰承担80%。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告所受损失，交强险已在（2019）湘0111民初12651号中理赔，由被告人保财险公司、诚泰财险公司在商业三责险限额内根据保险合同按责任比例予以赔偿；仍有不足的，由被告袁文杰按责任比例承担。关于原告主张的误工费能否认定。本次事故中，原告构成两处十级伤残，原告在（2019）湘0111民初12651号案中已经主张了误工费损失。原告定残之后因伤残导致的误工损失，实际上已经通过残疾赔偿金的形式获得定型化赔偿。从损失填补原则来看，应主要补偿原告后续治疗过程中发生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、医药费等损失，不应再包括误工损失。综上，原告主张误工费本院不予确认。关于非医保核减。在庭审中，被告人保财险公司、诚泰财险公司辩称根据保险合同的约定需核减15%的非医保用药。被告袁文杰怠于应诉，应承担相应不利法律后果。参照司法惯例，本院酌定按15%核减非医保用药。二、关于原告可获赔偿的范围。1、医药费。原告花费医药费54413.44元，提供了相应票据证实，本院予以确认；2、住院伙食补助费。原告住院23天，按60元/天计算住院伙食补助费，计算为1380元(60元/天×23天)；3、营养费。根据原告的伤情及住院治疗等实际情况，本院酌情支持600元；4、护理费。参照原告提供的病例资料等证据材料，护理期本院酌定23天，按120元/天，计算为2760元（120元/天×23天）。以上1-4项共计59153.44元。另原告主张误工费10400元，没有法律依据。三、关于赔偿责任的具体计算。1、原告的总损失59153.44元,由被告袁文杰承担47322.75元（59153.44元×80%）；2、商业三责险赔偿。非医保核减5329.61元[（54413.44元-10000元）×80%×15%]。由保险公司在商业险限额内承担41993.14元（47322.75元-非医保核减5329.61元），其中被告人保财险公司在商业三责险限额内承担13997.71元（41993.14元×500000元÷1500000元），被告诚泰财险公司在商业三责险限额内承担27995.43元（41993.14元×1000000元÷1500000元）；3、被告袁文杰应承担原告5329.61元（47322.75元-41993.14元）。综上所述，原告因交通事故造成各项损失合计59153.44元，由被告袁文杰承担5329.61元；由被告人保财险公司承担13997.71元（商业三责险）；由被告诚泰财险公司承担27995.43元（商业三责险）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司自本判决生效之日起15日内支付原告彭细英保险金13997.71元；二、被告诚泰财产保险股份有限公司湖南分公司自本判决生效之日起15日内支付原告彭细英保险金27995.43元；三、被告袁文杰自本判决生效之日起15日内支付原告彭细英赔偿款5329.61元；四、驳回原告彭细英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费972元，因适用简易程序减半收取486元，由原告彭细英负担86元，被告袁文杰负担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  孙平远二〇二〇年十二月四日书记员  曾 丽附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。