河南省商丘市睢阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1403民初5057号原告：周彤，女，汉族，2001年11月3日出生，住商丘市。原告：南舒豪，男，汉族，1998年1月29日出生，住商丘市睢阳区。以上二原告共同委托诉讼代理人：孙秀莲，商丘市梁园区中衡法律服务所法律工作者。被告：商丘中大医院门诊部，住所地：商丘市睢阳区。统一社会信用代码：PDY11033141140317D2112。法定代表人：王利霞。委托诉讼代理人：贾萍，河南华豫律师事务所律师。原告周彤、南舒豪与被告商丘中大医院门诊部医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年9月1日立案受理后，分别向原、被告送达了受理通知书、举证通知书、应诉通知书、诉状副本、开庭传票等法律文书。本院由审判员贾自民于2020年10月12日在本院第十六审判庭公开开庭独任审理，书记员范艳方担任本庭记录。原告南舒豪及原告周彤、南舒豪的委托诉讼代理人孙秀莲，被告商丘中大医院门诊部的委托诉讼代理人贾萍到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告周彤、南舒豪向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告周彤、南舒豪孩子的手术费、医疗费、陪护费、误工费、鉴定费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、精神损失费邓334682.38元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年3月17日，原告周彤在被告处做第一次产前超声检查，2018年4月14日在被告处做第二次四维彩超检查，2018年6月4日在被告处做第三次系统筛查，三次检查均显示胎儿正常，未检查出胎儿存在任何问题。产前孕妇规定的应做的三次检查原告均按照时间要求如期在被告处进行检查，因为被告检查出具的报告单并无异常，也是出于对被告的信任，原告保留孩子。2018年7月9日原告周彤与被告南舒豪之子在商丘市××区妇幼保健院出生，××，随后又转入郑州大学第三附属医院，其检查结果与商丘市第四人民医院检查结果相符，并给原告下达了病危（重）通知书，2019年到上海做手术，2010年原告的儿子南锦垚在上海市交通大学医院附属上海儿童医学中心住院19天再次进行手术治疗，花费了巨额的医疗费用，经鉴定被告商丘中大医院门诊部在此次医疗事故中存在过错，给原告造成了严重精神损害，故为维护原告的合法权益，特提出诉讼。被告商丘中大医院门诊部辩称：原告周彤（孕妇）在孕期三次在被告处做B超检查，是孕期的常规项目检查，非产前诊断意义的检查，并且在做超声检查前，被告明确告知，本次超声检查结果未见明显异常，不代表一切正常，已经检查的胎儿结构形态无异常，不能说明这些结构功能无异常，原告签署了知情同意书。司法鉴定意见书中，××是胎儿自身发育异常所致，产妇在孕期没有进行系统的正规孕期检查。因此，原告之子的病情不是被告的超声检查行为导致，即便原告在其他医院进行了系统的正规的孕期检查，也改变不了孩子因自身发育导致××的事实，后来对孩子病情的治疗是原告作为父母应尽的义务和责任。对于孩子病情，被告也深感同情，但是，所有原告为治疗孩子××所产生的医疗费及相关费用不是被告的医疗行为所导致的损害结果，被告不应承担原告之子因自身××产生的费用；原告主体不适格，本案案由为医疗损害责任纠纷，而原告在诉状中主张的是原告之子自身患有××，住院发生的医疗费用及其他相关费用，相关的赔偿损失，原告之子自身患有××，并不是被告的诊疗行为导致的损害结果，与被告没有任何关系，原告的诊疗行为并未对原告周彤造成任何损害后果，因此原告主体不适格，请法院依法驳回原告的诉请。本院经审理认定事实如下：2018年3月17日，原告周彤在被告处做第一次的产前超声检查，超声提示为宫内妊娠，单胎，存活；2018年4月14日在被告处做第二次的四维彩超检查，超声提示中期妊娠，单活胎；2018年6月4日在被告处做第三次的超声检查，超声提示为宫内晚孕。2018年7月7日，二原告之子南锦垚在商丘市××区妇幼保健院出生，××于7月8日住院1天，支出医疗费1360元；于2018年7月9日在郑州大学第三附属医院住院4天，支出医疗费7371.54元；于2018年8月18日在郑州儿童医院住院3天，支出医疗费3037.33元；于2018年7月12日、2020年5月13日、2020年6月2在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心住院3次共36天，共支出医疗费154461.51元；于2019年2月24日、5月1日、5月17日、5月22日、6月11日在商丘市第一人民医院住院5次共21天，支出医疗费36334.07。原告周彤、南舒豪因治疗南锦垚病情购买药品共支出药品费25914.45元。对原告周彤、南舒豪因治疗病情产生的交通费本院酌定为8000元；对住宿费酌定为10000元。2018年3月17日，周彤确认签写一份《产前超声检查知情同意书》。关于中大门诊部对原告胎儿彩超检查是否存在误诊错误，经本院委托南京东南司法鉴定中心作出中大门诊部的医疗行为存在一定的过错，××未能及时发现之间存在一定的因果关系，建议原因力大小以主要原因为宜，原告周彤支出鉴定费10000元。本院认为，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等相关规定，医生在为孕妇提供医疗服务的过程中，应当履行产前诊断义务、告知义务和提供医学建议的义务；医院在发现胎儿可能异常的情况下，应当将继续妊娠和终止妊娠可能出现的后果以及进一步处理意见，以书面形式告知孕妇，由孕妇夫妻双方自行选择处理方案，并签署知情同意书，医务人员未尽到告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中，××系先天存在的，被告中大医院门诊部没有检查出胎儿的缺陷，导致原告周彤继续妊娠，产下先天缺陷的婴儿，侵害了原告周彤、南舒豪的知情权和生育自由权，故原告周彤、南舒豪具有原告主体适格；原告周彤于2018年3月17日签写了一份《产前超声检查知情同意书》，在先后三次常规产检过程中被告中大医院门诊部均未发现胎儿存在异常发育现象，故被告中大医院门诊部的医疗行为存在一定的过错。虽被告中大医院门诊部未检查出胎儿缺陷存在一定过错，但胎儿的心脏缺陷系先天存在，并不是被告中大医院门诊部的医疗行为造成的，被告中大医院门诊部仅是在原告周彤产检时通过机器未发现胎儿的先天缺陷，故不能将原告周彤、南舒豪生育一有先天缺陷胎儿的全部过错归于被告中大医院门诊部，即便被告中大医院门诊部在对原告周彤产检时检查出其胎儿存在缺陷，也不能排除原告周彤、南舒豪会选择继续妊娠的可能。本院结合司法鉴定意见书及实际案情，酌定被告中大医院门诊部承担30%的赔偿责任。原告的损失包括：医疗费（含药品费）228478.9元、营养费每天20元，经计算为1300元；住院伙食补助费每天50元，经计算为3250元；护理费128.38元×65天=8344.7元；交通费8000元；住宿费10000元；鉴定费10000元，以上共计269373元；该赔偿款由被告中大医院门诊部承担30%的赔偿责任即80812元；精神损失费酌定20000元，以上共计100812元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第五十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告商丘中大医院门诊部于本判决生效之日起十日内赔偿原告周彤、南舒豪医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神损失费、住宿费、交通费共计100812元。二、驳回原告周彤、南舒豪的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。一审案件受理费3161元，由被告中大医院门诊部承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  贾自民二〇二〇年十一月十七日书记员  范艳方