河北省廊坊市安次区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀1002民初555号 原告：林海敏，女，汉族，1953年12月2日生，身份证标注住址：河北省廊坊市广阳区万庄镇××村前117号，现住广阳区。 委托诉讼代理人：高大尉，河北行嘉律师事务所律师。 被告：曾媛，女，汉族，1991年12月23日生，住河北省廊坊市广阳区。 委托诉讼代理人：邸中颖，河北乾翔律师事务所律师。 被告：王超，男，满族，1979年1月26日生，住河北省廊坊市广阳区。 委托诉讼代理人：杨玲玲，河北泰科律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司，住所地：廊坊市广阳区新华路**。 负责人：杨卫兵，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王超，该公司职员。 原告林海敏与被告曾媛、王超、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林海敏的委托诉讼代理人高大尉、被告曾媛及委托诉讼代理人邸中颖、被告王超及委托诉讼代理人杨玲玲、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司的委托诉讼代理人王超到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费182249.97元、住院伙食补助费5300元、伤残赔偿金98991元、残疾辅助器具费1695元、误工费33600元、护理费30760元、营养费2400元、交通费1060元、鉴定费6000元、精神抚慰金10000元、财产损失1000元，以上共计373242.97元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月28日，被告曾媛驾驶冀Ｒ×××××号小型轿车沿荣开街东侧快车道由南向北行驶至荣开街“金源丽舍”小区东门处时，该车前部与沿事故地点处由东向西横过道路行驶的林海敏驾驶的电动自行车相撞，造成双方车辆不同程度损坏及林海敏受伤的交通事故，经廊坊市交通警察支队二大队出具道路事故认定：被告曾媛负此次事故的主要责任，原告负此次事故的次要责任，原告已经向廊坊市公安局交通警察支队提出复核，确认被告曾媛负此次事故的全部责任，事故发生后，双方赔偿事宜未达成协议。为维护原告的合法权益，故原告诉至法院。 被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司庭审中辩称：冀Ｒ×××××号车辆在我司投保交强险，事故发生在保险期间内，事发后我司对原告在交强险医疗费范围内赔偿10000元，垫付至廊坊市人民医院，应予以扣除。 被告曾媛庭审中辩称：事故发生时曾媛驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险、应先由交强险予以赔付，超出交强险部分对原告合理合法诉求按照事故责任比例予以赔偿；本案原告花费医疗费过高，与自身疾病有关，故被告申请依法对原告医疗费的合理性进行鉴定。 被告王超提交答辩状称：1、本案是侵权之债，我方既不是侵权人，也没有法律规定的共同承担责任的理由，不应承担赔偿责任；2、本案并非合同之债，不属于夫妻共同债务。 本院经审理认定事实如下：2019年1月28日9时40分许，被告曾媛驾驶冀Ｒ×××××号小型轿车沿荣开街东侧快车道由南向北行驶至荣开街“金源丽舍”小区东门处时，该车前部与沿事故地点处由东向西横过道路行驶的林海敏驾驶的电动自行车相撞，造成双方车辆不同程度损坏及林海敏受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队直属二大队出具第131002120190000025号《道路交通事故认定书》认定，被告曾媛应承担此事故的主要责任，原告林海敏应承担此事故的次要责任。 另查明，被告曾媛驾驶的冀Ｒ×××××号小型轿车，车辆所有人登记为被告王超，事故发生时，曾媛与王超是夫妻关系，后办理了离婚。冀Ｒ×××××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保交强险，此次事故发生在保险期限内。 事故发生后，原告林海敏先到廊坊市人民医院住院治疗44天，2019年4月12日该院诊断为：1、胫腓骨干粉碎性骨折（左）；2、左内踝、后踝骨折；3、左侧多发肋骨骨折（4、5、6）；4、创伤性湿肺；5、头皮血肿；6、高血压病3级（很高危）；7、糖尿病；8、冠状动脉粥样硬化性心脏病；9、心脏支架术后；10、左小腿肌间静脉血栓。原告又于2019年11月25日到北京积水潭医院住院治疗9天，2019年12月4日该院诊断及建议：患者因“车祸致左胫腓骨折术后约10月，左小腿疼痛。”于2019年11月25日门诊入院。诊断：1、胫腓骨骨折（左，术后骨折不愈合）；2、高血压病；3、冠心病；4、糖尿病。治疗：于2019年11月29日13:30:16，在腰麻下，行切开复位、钢板螺丝钉内固定、取髂骨植骨术。患者目前病情平稳，体温不高，未诉特殊不适，伤口辅料干燥，换药见伤口无红肿及异常分泌物，术后血常规检查大致正常，X线片结果复位固定满意。建议：1、全休壹月；2、患肢免负重，注意关节功能训练；3、三天后门诊换药观察切口情况，术后二周门诊拆线；4、出院一个月后看创伤性骨科复查门诊；5、不适随诊。 2020年12月1原告林海敏伤情经法大法庭科学技术鉴定研究所出具法大（2020）临鉴字第563号司法鉴定意见书鉴定：1、被鉴定人林海敏的左下肢多发粉碎性骨折致左踝关节功能明显障碍的致残程度等级为九级；2、被鉴定人林海敏的伤后误工期考虑以330-360日为宜，护理期考虑以90-120日为宜，营养期考虑以90-120日为宜，具体请结合实际发生情况使用。 庭审中，原告要求1、医疗费182249.97元，提供了医院的诊断证明、住院病历、用药清单、医疗费票据；2、伙食补助费5300元，按住院53天，每天100元计算所得；3、残疾赔偿金98991元，按河北省城镇居民人均可支配收入32997×15年×0.2计算所得，提供了鉴定意见书、鉴定费票据、原告原籍万庄镇××村村委会的证明、原告现居住地广阳区幸福城社区居委会的证明、幸福城一服务中心的证明，庭下又提供了原告女儿乔丽娜的房屋产权证等；4、残疾辅助器具费1695元，提供了北京积医健元假肢矫形器技术中心等地购买轮椅、矫形器的发票两张；5、误工费33600元，原告月工资2800元，按鉴定报告误工期计算所得，提供了河北铭拓供应链管理有限公司营业执照副本、法定代表人身份证明及身份证复印件、雇佣协议、工资单、收入证明、误工证明；6、护理费30760元，原告住院两次，在北京积水潭医院住院期间产生护理费1800元，两次出院后根据医嘱及实际情况分别进行了出院后的护理，提供了北京积水潭医院开具的票据一张、两次出院后护理费发票四张、服务协议三份，护理人员身份证复印件三份、护理公司营业执照复印件三份；7、营养费2400元，结合鉴定报告营养期120天，每天20元计算所得；8、交通费1060元，按住院53天，每天20元计算所得；9、鉴定费6000元，提供了鉴定费票据一张；10、精神抚慰金10000元，考虑原告的年龄、收入、恢复情况酌情要求；11、财产损失1000元，系原告受损的电动车的损失，酌情要求。 被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司对原告的要求及证据提出如下意见：1、医疗费票据无异议，3张外购药票据没有外购医嘱，不认可；2、鉴定费无异议，但属于间接费用不属于理赔范围；3、鉴定的误工期不认可，原告事发时已到退休年龄，护理期、营养期鉴定期限系区间值，应按平均值计算，营养费超出理赔范围；4、误工证明，没有明确原告具体开始工作的时间，没有明确扣发金额及请假时间，工资表缺少工资银行流水；收入证明系机打证明，末尾手写金额，不符合标准；用工协议不认可，林海敏身份证空白，聘用期限为1年，没有续签，不能证明事发后有持续误工的情况；5、护理费，北京积水潭医院的护理费票据不认可，缺少护工协议、护理人员身份信息，不能证明护理事实；廊坊的护理协议中没有约定护理终止时间，工资标准超过廊坊市护工标准，不认可；护工发票备注中显示护理时间为2020年1月5日-2020年1月31日，对双倍工资不认可，标准不认可，2020年8月27日的护工票据，没有聘请时间，合理性、必要性不认可；6、残疾辅助器具费，均为外购票据，没有外购医嘱，关联性、必要性不认可；7、残疾赔偿金，幸福城一服务中心的证明目的、格式合法性均不认可，落款与印章不一致，印章为椭圆章系业务章，没有备案；万庄镇××村村委会证明开头没有署名哪方出具，证明用途不明确；原告提交的住院病历居住地不一致，不能证明原告在幸福城居住；原告评残时为2020年，按照鉴定时间应按13年计算伤残赔偿金，按农村标准支持。 被告曾媛对原告的要求及证据提出如下意见：1、医疗费票据合理性有异议，根据廊坊市人民医院2019年1月30日诊断证明，显示原告多为外伤，高血压、冠心病及糖尿病、创伤性湿肺，系原告自身疾病，与本次事故无关，我方申请对原告医疗费合理性及与此事故是否有因果关系进行鉴定；北京积水潭医院及廊坊市人民医院两张票据中卫生材料费共计97000多元，不认可；票据中有检查尿沉淀、××、救护车费、肝胆胰脾肾彩超费，均与事故无关，不认可；特殊护理、特殊消毒费、换药费不认可；两张15元的门诊费为医保支付我方不承担；原告两次住院治疗并未有转院医嘱，且住院时间相隔甚长，不能证明两次住院具有因果关系，原告本身存在过错，对原告原因产生的延误治疗费不承担；2、住院伙食补助费，不认可在积水潭医院住院的伙食费，每天应为50元；3、误工费，原告提交的2019年度下半年工资单证明原告并未因此次事故减少收入，原告在2019年下半年7月-12月均有领取工资记录；4、对鉴定意见不认可，报告中第3页显示原告双下肢等长，但第5页中却显示双侧不等长，明显与事实不符，是否申请重新鉴定请法庭给时间协商；原告已超法定退休年龄，原告方曾明确表示不应当进行误工期的鉴定，对误工期不应采纳，对护理期、营养期鉴定时间过长，应采纳最低值；5、鉴定费不同意承担，对结果有异议；6、护理费，出院后3份护理票据真实性、关联性均不认可，根据鉴定意见显示原告护理期为3-4个月，2020年1月早已超出护理期限；7、残疾赔偿金，居住证明（没有出具时间）及幸福城居委会的证明均没有相关人员签字且为机打，不符合证据形式，幸福城居委会的证明时间为2020年9月29日，没有显示原告事发前已经连续在城镇居住1年以上，伤残赔偿金应按事故发生时农村标准计算13年；8、交通费没有票据不认可；9、营养期应为90日；10、精神抚慰金数额过高，每级不超3000元；11、财产损失没有证据不认可。其他同意保险公司意见。 被告王超对原告的要求及证据提出如下意见：1、住院期间收费明细中均包含医院护理费用，原告另主张了院外聘护工的护理费，两部分重合，应以医院护理费为准；原告受伤后在廊坊市医院进行治疗，该院护工护理指定由廊坊新维家政承包，其他家政公司禁止在该院承揽业务，原告提交的陪护协议存在虚假；2、原告提交的误工证明显示2019年1月至今未发放工资，每月2800元的工资单领取时间为2019年7月-12月，存在矛盾，证据从形式上缺少法律规定的法人代表签字，从实质上缺少原告在事故发生前从该单位发放工资的银行流水，从逻辑上每个月都领取现金与常理不符，请法庭不予认定劳动关系、劳动合同、用人单位证明的真实性；3、本次事故发生在2019年1月，原告提交的冀高法31号文件不适用。 本院认为，公民的生命健康权应受到法律保护。被告曾媛驾驶车辆与林海敏的电动自行车相撞，造成双方车辆不同程度损坏及林海敏受伤的交通事故。此事故经廊坊市公安交通警察支队直属二大队出具道路交通事故认定书认定，被告曾媛应承担此事故的主要责任，原告林海敏应承担此事故的次要责任。此次事故事实及责任认定双方均无异议，本院予以确认。被告曾媛驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司投保交强险，此次事故发生在保险期限内。根据保险合同的约定，被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司应先在交强险限额内予以赔偿，保险公司不承担赔偿责任的部分由被告曾媛按责任比例80%负责赔偿。被告王超虽系事故车辆的登记所有人，但未有证据证明其在此事故中存在过错，故不承担赔偿责任。 原告要求的1、医疗费，被告提出原告患有高血压、糖尿病等病症，治疗费不应支持，原告受伤入院，是由交通事故引起的，其他病症用药是治疗所需，从医疗费中反映治疗高血压、糖尿病等的用药并不明显；另外医疗费中，检查费、彩超费、特殊消费、护理费等均是由交通事故引起，在医疗过程中按医疗程序进行的检查和治疗，没有理由排除；被告曾媛提出的对高血压等病症医疗费合理性及与本次事故因果关系及损伤参与度进行鉴定，原告受伤至今已将近两年，其间的住院、治疗、用药被告应予关注并知晓，原告提出伤残鉴定时曾媛也未提出此申请，曾媛的鉴定要求无必要性、且超出合理期限，故本院不予准许；外购药中有两张廊坊一笑堂的药费票据，没有药品名称，不能证明与交通事故有因果关系，不予支持；故医疗费经核算为181980.07元，证据充分，本院予以支持；2、伙食补助费5300元，计算方法和标准符合法律规定，本院予以支持；3、残疾赔偿金，根据原告提供的证据，原告户籍在万庄镇××村，长期在子女家中居住符合常理，又提供了居委会的证明、原告女儿的房屋产权证等，故应按城镇标准计算残疾赔偿金，35738元×13年×20%＝92918.8元，本院予以支持；4、残疾辅助器具费1695元，证据客观，本院予以支持；5、鉴定意见书，由法院组织、双方参与，法大法庭科学技术鉴定研究所出具，客观公平，本院采信误工期360日、护理期120日、营养期120日；被告曾媛提出鉴定意见中原告双下肢等长与不等长相矛盾，原因是鉴定意见中论述“专科情况”中是未有测量，鉴定过程后双下肢长度经过测量不等长，并不存在矛盾；6、误工费33600元，原告提供证据证明有工作、有收入，原告第一次出院后伤情恢复复杂，对工作有影响，原告的证据证明工资标准每月2800元，不超出河北省城镇居民人均年可支配收入，符合实际，计算标准符合法律规定，本院予以支持；7、护理费，根据原告的伤情及住院、医疗情况，原告聘请护工护理符合实际，根据原告提供的护理票据，护理期超出120日的不予支持；2019年1月28至2019年3月13日，45天，每天180元计8100元；2019年11月25日至2019年12月4日，9天，每天200元计1800元；其余66天，均按每天200元计算为13200元，护理费共计为8100＋1800＋13200＝23100元，本院予以支持；8、营养费2400元，原告的要求不超出法院规定的范围，本院予以支持；9、交通费，原告未提供相关证据，本院酌情支持600元；10、鉴定费6000元，证据充分，本院予以支持；9、精神抚慰金，原告要求较高，本院酌情支持6000元；11、财产损失，虽未提供证据，事故认定书中记载双方车辆受损，故酌情支持500元。 另被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司为原告垫付医疗费10000元，原告也予以认可，应从赔偿款中予以扣除。 原告另预交的诉讼保全费2020元，根据法律及相关规定，应由被告曾媛按责任比例负担1616元，返还给原告，其余原告预交的保全费404元，由原告自行负担。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在交强险限额内赔偿原告林海敏医疗费10000元、误工费33600元、护理费23100元、交通费600元、精神抚慰金6000元、残疾赔偿金46700元、财产损失500元，共计120500元，扣除已垫付的10000元，再赔偿原告110500元； 二、被告曾媛赔偿原告林海敏医疗费171980.07元、伙食补助费5300元、营养费2400元、残疾赔偿金46218.8元、鉴定费6000元、残疾辅助器具费1695元，共计233593.87元的80%即186875元； 三、被告曾媛赔偿原告林海敏诉讼保全费1616元； 上述款项分别于本判决生效之日起十日内付清。上述款项由各被告直接打入原告林海敏的账户，开户行：廊坊银行解放道支行，卡号：62×××94 四、驳回原告林海敏的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1500元（已减半收取），由被告曾媛负担1200元，由原告林海敏负担300元。 注：上述诉讼费原告已预交，由被告将自己承担的诉讼费直接打入原告林海敏的账户或直接打入廊坊市安次区人民法院账户（开户行：中国建设银行股份有限公司廊坊金光道支行，账号：13×××62） 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审判员  李晓芳 二〇二〇年十二月二十五日 书记员  黄静文 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工费根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与应医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 注：本判决在生效后，当事人在规定的时限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行，提出申请执行的期限为本判决规定的履行期限届满后次日起二年内。