四川省广安市前锋区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1603民初1417号 原告：张昌燕，女，1973年3月3日出生，汉族，住四川省广安市前锋区。 委托诉讼代理人：严光华，四川亚美律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈沂，四川亚美律师事务所实习律师。 被告：邹林，男，1996年1月16日出生，汉族，住四川省广安市前锋区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司，住所地四川省广安市广安区万盛东路**。 负责人：杨鹏，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：黄小国，该公司员工。 原告张昌燕与被告邹林、中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年11月4日立案受理后，依法适用普通程序对本案公开开庭进行了审理。原告张昌燕的委托诉讼代理人严光华、陈沂，被告邹林以及人保财险的委托诉讼代理人黄小国到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告张昌燕向本院提出诉讼请求：1、请求判決被告邹林赔偿原告损失合计772470.92元（医疗费87731.52元、医疗器械费29820元、住院伙食补助费13120元、营养费3200元、护理费48861元、住院期间的其他费用7895元、残疾赔偿金318155.2元、被扶养人生活费120916.2元、误工费65072元、精神损失费50000元、交通及住宿费8000元、财产损失费10000元、鉴定费5700元）；2、被告人保财险在保险范围内承担责任，精神损失费在交强险内优先赔付；3、本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告增加医疗费1343.11元、被扶养人生活费1860.28元，故将诉讼请求第一项总金额变更为779657.71元。事实及理由：2019年9月9日早晨，被告邹林驾驶川Ｘ0××××号小型轿车从广安市城区出发，经广前公路右转进去前锋区鑫盛路往桂兴镇方向行驶。6时32分许，当其驾驶该车行驶至前锋区鑫盛路与滨河西路Ｔ字路口处，因驾驶机动车有其他妨碍安全行车的行为且不按规定车道行驶，其车车头右侧与行人谭召辉、张昌燕相撞，致谭召辉、张昌燕受伤，川Ｘ0××××号小型轿车受损，造成道路交通事故。经广安市公安局交通警察支队第三大队认定，邹林负此次事故的全部责任。原告治疗终结后，被评为两处七级伤残。原告对于后续治疗费及护理依赖费用另行主张权利。Ｘ00Ｅ99号小型轿车在被告人保财险处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间，人保财险应当承担赔偿责任。为维护自身合法权益，原告故诉至法院。 被告人保财险辩称，他公司交通事故基本事实及责任认定无异议，但是要投保人提供合法的驾驶证和行驶证。案涉肇事车辆在他公司投保了交强险和商业第三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期内。他公司与交通事故中的另一位伤者谭召辉在（2020）川1603民初402号案件中已达成调解协议，对谭召辉的损失，他公司已赔付并为本案原告在交强险医疗限额内预留了5000元。他公司预先支付了原告60000元，垫付鉴定费5750元，要求纳入本案一并处理。原告住院产生医疗费按20%剔除非医保部分费用。原告主张的住院伙食补助费计算标准过高，精神抚慰金主张过高。原告不存在财产损失，其主张财产损失没有事实和法律依据。2020年2月19日以后的门诊费应当纳入后续治疗费里计算。人血白蛋白、蛋白粉及29820元的医疗器械费不属于医疗费用，不纳入本案一并处理。原告主张的租房费用、剃头费用不属于法定赔偿费用，不应纳入本案处理。原告的误工费按居民服务业年平均工资计算。原告的丈夫不应当作为原告的被扶养人，原告母亲的被扶养人生活费应当按照六个子女平均分摊。本案诉讼费、鉴定费不应由他公司负担。 被告邹林辩称，他垫付医疗费50000元，其余意见与保险公司一致。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。结合双方当事人举证、质证及陈述意见，本院对于本案事实综合认定如下： 2019年9月9日早晨，被告邹林驾驶川Ｘ0××××号小型轿车从广安市城区出发，经广前公路右转进去前锋区鑫盛路往桂兴镇方向行驶。6时32分许，当其驾驶该车行驶至前锋区鑫盛路与滨河西路Ｔ字路口处，因驾驶机动车有其他妨碍安全行车的行为且不按规定车道行驶，其车车头右侧与行人谭召辉、张昌燕相撞，致谭召辉、张昌燕受伤，川Ｘ0××××号小型轿车受损，造成道路交通事故。广安市公安局交通警察支队第三大队作出《道路交通事故认定书》，认定邹林负此次事故的全部责任，谭召辉、张昌燕不负责任。原告张昌燕受伤后在广安市前锋区人民医院抢救，支出抢救费1999.49元，之后被送入广安市人民医院治疗，住院治疗164天后，于2020年2月19日出院，出院时情况：患者精神、睡眠、食欲不佳，全身多处不适，仍头痛头昏，记忆力差，情绪低落，心情烦躁。查体：双侧瞳孔等大形圆，对光反射灵敏；双肺呼吸音粗，心律齐，肌张力不高等。经出院诊断：1、急性重型颅脑损伤：右侧额颞顶枕部硬膜下血肿，脑挫裂伤，脑疝，头皮血肿，头皮裂伤；2、右眼视神经病变（颅脑损伤引起）；3、多处软组织伤；4、急性胃粘膜病变；5、胸腔积液；6、肺挫伤；7、贫血；8、电解质紊乱；9、低蛋白血症；10、脑外伤后抑郁障碍。出院医嘱：1、院外继续康复治疗；2、1月、3月、8月复查头部ＣＴ及三维ＣＴ，随访右侧额部硬膜下积血，神经外科门诊随访；3、心理科、精神科门诊随访；4、胸外科、呼吸科门诊随访肺部炎症；5、不适及时就诊。原告在广安市人民医院治疗产生医疗费181006.63元。原告于2019年9月9日至2020年5月25日期间门诊就医产生医疗费8165.62元。原告于2020年6月17日到四川大学华西医院就医产生住宿费280元。住院期间，原告购买植物蛋白粉支出158元、购买天麻支出345.4元，购买人血白蛋白支出7400元，购买护理垫、绷带、监护室用品等支出320元。因手术剃头支出80元。原告因交通事故造成颅脑损伤，委托重庆仟众生物科技有限公司提供骨组织处理与储蓄服务，产生费用29820元。原告向护工文和英支出30天（9月17日至10月16日）的护理费4500元。邹林垫付医疗费50000元、人保财险前期已在商业第三者责任险限额内向原告支付60000元。原告提供收据一张，证实为方便照顾原告，其家属在其住院期间租房产生租金、水电气费等共计3255元。 经原告委托，广安世纪司法鉴定中心于2020年4月8日作出《司法鉴定意见书》评定原告颅脑损伤致精神障碍及中度智能减退之损伤，致残程度为五级伤残。该鉴定中心于2020年4月9日再次作出《司法鉴定意见书》，评定原告颅脑损伤后致左侧肢体肌力4级之损伤，致残程度为七级；后续治疗费20000元；护理期210日、营养期160日，误工期210日。此次鉴定产生鉴定费5700元（智能损伤鉴定1000元、智能损伤致残程度鉴定2000元、致残程度鉴定1000元、后续治疗费鉴定800元、护理及误工期等鉴定800元、资料费100元）。人保财险不服广安世纪司法鉴定中心作出的鉴定结论，申请重新鉴定。各方依法选取四川西南司法鉴定中心对原告的精神状态及伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期进行重新鉴定。经本院委托，四川西南司法鉴定中心于2020年10月13日作出《司法鉴定意见书》，评定原告脑外伤致残程度为七级；左侧肢体偏瘫致残程度为七级；脑外伤后左侧肢体偏瘫的后续治疗费约3000元-4000元；误工期及护理期建议评定为受伤至评残前一日。该次鉴定产生鉴定费5750元（人保财险垫付）。 川Ｘ0××××号小型轿车所有人为刘春霞（系邹林母亲），该车在人保财险投保交强险及商业第三者责任险，第三者责任险限额为100万元，并投保不计免赔特约条款，交强险投保期限为2018年9月20日至2019年9月20日，商业第三者责任险投保期限为2018年9月21日至2019年9月20日。二被告一致协议按20%的比例剔除原告医疗费中的非医保报销用药费用。 原告系广安市前锋区代市镇牛王村村民，其与丈夫郑国岗育有一子郑熠（26岁）。郑国岗的残疾人证显示其肢体三级残疾。原告之母夏桂月（1938年8月14日出生）育有六个子女。2020年4月17日，广安市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定原告于2018年5月5日进入四川惠尔斯日用品有限公司从事包装工作，其于2019年9月9日在上班途中遭遇车祸，其受伤性质认定为工伤。诉讼中，原告举示华蓥市华龙街道石堰墙村村委会证明一份，证实夏桂月与原告系母女关系，夏桂月之二女张昌尧失踪多年，至今没有消息。诉讼中，人保财险提供填写式《人保财险四川省分公司人伤案件伤者基本信息表》一份，该表形成于2019年9月11日，该表主要填充内容记载原告母亲夏桂月系城镇居民，夏桂月生育六个子女，均健在。原告工资收入为4500元/月，其子郑熠生于1995年3月5日。原告丈夫郑国岗作为护理人在该表上签字。 另查明，因案涉交通事故受伤的另一伤者谭召辉以邹林、人保财险为被告向本院提起诉讼。本院于2020年5月6日作出（2020）川1603民初402号民事调解书，确认人保财险在交强险医疗赔偿限额内向谭召辉赔偿5000元，在死亡伤残限额内赔偿18276元，在商业三者险范围内赔偿34808.44元。 原告认为其受伤需人护理，家里鱼塘无人打理，造成财产损失。原告对其财产损失未提供证据加以证实。 本院认为，侵害他人健康权的，应当承担民事侵权责任。因邹林驾驶机动车有其他妨碍安全行车的行为且不按规定车道行驶，是造成交通事故从而导致原告受伤的直接原因，其应当对原告的损失承担全部赔偿责任。川Ｘ0××××号小型轿车在人保财险处投保了交强险及商业第三者责任险，原告的损失应先由人保财险在交强险限额内予以赔偿，超出交强险限额部分的损失，由人保财险在商业第三者责任险限额内按照合同约定赔偿。因本案交通事故同时牵连涉及另一伤者谭召辉的损失，人保财险已经在交强险医疗限额内赔偿谭召辉5000元，在死亡伤残限额内赔偿谭召辉18276元，故原告首先在交强险医疗和伤残限额内获得的赔偿金分别为5000元、91724元。 二被告协议以20%的比例剔除原告医疗费中的非医保报销用药费用，本院对此予以确认。对原告的抢救费1999.49元、住院医疗费181006.63元、门诊医疗费8165.62元，有医疗费发票及住院病历相互印证，本院予以确认。对原告主张的人血白蛋白费用7400元，结合原告的实际病情，该费用系合理且必要的支出，故对该费用，本院予以支持。由于人血白蛋白属于基本医疗保险不予承担的费用，故该费用由邹林负担。护理垫、剃头等医疗辅助费用400元及原告委托重庆仟众生物科技有限公司提供骨组织处理技术服务产生的费用29820元系基于配合医疗行为产生的合理且必要的支出，应予以支持。对原告的住院伙食补助费，本院酌情按60元/天计算，为9840元。本院酌情认定营养费3300元。原告主张的家属租房租金及水电气费，为非必要的支出费用，属于扩大的损失，由原告自行负担，对原告主张的该笔费用，本院不予支持。原告购买的蛋白粉、天麻等属于营养保健品，购买该产品产生的费用应纳入营养费计算，由于原告已主张了营养费，故对该部分费用，不应当再重复计算。由于四川西南司法鉴定中心是各方共同选取且经本院委托的鉴定机构，该机构作出的鉴定结论相对更为客观公正，本院对该鉴定结论予以采信。根据鉴定结论，原告的损伤构成两处七级伤残，原告收入来源于城镇，其残疾赔偿金参照城镇标准计算为318155.2元。原告诉称夏桂月之二女张昌尧已失踪多年，但仅提供了村委的证明，未提供其他证据加以证实，亦未经法律程序宣告张昌尧失踪，故对原告的该诉称意见，本院不予采信。夏桂月的被扶养人生活费应当按照六个扶养人计算为9301.23。原告丈夫郑国岗虽然肢体三级残疾，但不足以证实其完全丧失劳动能力，且其有成年子女扶养，其不属于原告的被扶养对象，本院对原告主张的郑国岗被扶养人生活费不予支持。护理期从原告受伤日起计算至评残前一日为212天，原告支付住院期间30天的护理费4500元，系实际支出的费用，本院予以确认。对于原告未支付的护理费，因原告未举证证实护理人员的收入情况，对该部分护理费参照2019年度四川省服务行业平均工资标准计算为22287.42元。原告从事制造业，但其未举证证实具体收入情况，被告提供的《人保财险四川省分公司人伤案件伤者基本信息表》内容非由原告方填充，且上面载明原告的工资收入与2019年度四川省制造业平均工资标准大致相近，故本院参照2019年度四川省制造业平均工资计算原告的误工费为34574.84元。对原告主张的精神抚慰金，本院结合原告的伤残情况及广安审判实际酌情认定11000元。结合原告住院时长、距离远近及到成都就医的实际情况等，对原告主张的交通费，本院酌情认定1300元。原告于2020年6月17日到四川大学华西医院就医产生住宿费280元，本院予以确认。原告第一次鉴定鉴定费5700元，由邹林负担2700元，原告方自行负担3000元。因重新鉴定导致原告包车去鉴定机构，对产生交通费，本院酌情认定800元，四川西南司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》部分改变原鉴定结论，故第二次鉴定鉴定费5750元、交通费800元，由人保财险负担3350元，原告自行负担3200元。原告未提供证据证实其因交通事故造成财产损失，故对其提出的财产损失的主张，本院不予支持。 据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，判决如下： 一、原告张昌燕因交通事故纳入本案的损失：医疗费198571.74元（含人血白蛋白7400元）、医疗辅助材料及服务费30220元、住院伙食补助费9840元、营养费3300元、护理费26787.42元、误工费34574.84元、残疾赔偿金327456.43元（含被扶养人生活费9301.23元）、精神抚慰金11000元、交通费1300元、住宿费280元、鉴定费12250元（含鉴定交通费800元），以上共计655580.43元，由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在交强险伤残限额内承担91724元，在交强险医疗费限额内承担5000元，在商业第三者责任险限额内承担508372.08元，承担鉴定费3350元；由被告邹林承担40934.35元；原告自行负担鉴定费6200元； 二、上述款项，在品迭被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司先行支付的医疗费60000元、鉴定费5750元，被告邹林垫付的医疗费50000元后，实际应由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司支付原告张昌燕533630.43元，支付被告邹林9065.65元。 上述款项，限履行义务人在本判决生效后十日内支付，逾期则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本生效判决规定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。 案件受理费11597元，由原告张昌燕负担3461元，被告邹林负担9136元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出上诉状副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。同时预交上诉案件受理费，逾期未预交又不提出缓交申请的，依法按自动撤回上诉处理。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 长  毛红玲 人民陪审员  刘 瑛 人民陪审员  贺云秋 二〇二〇年十二月十八日 书 记 员  王 娟