河北省廊坊市安次区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀1002民初1222号 原告：吕志国，男，汉族，1966年1月1日生，住河北省廊坊市安次区。 委托诉讼代理人：李建华，河北正澄律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吕志权，男，汉族，1971年2月18日生，住河北省廊坊市，系原告弟弟。 被告：中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司，住所地：河北省廊坊市广阳区新华路**。 负责人：杨卫兵，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王超，该公司员工。 原告吕志国与被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司（以下简称保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，于2020年9月2日公开开庭进行了审理。原告吕志国的委托诉讼代理人李建华、吕志权、被告保险公司的委托诉讼代理人王超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吕志国向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币301629.7元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年3月17日6时59分，原告驾驶冀Ｒ×××××号小型轿车沿永华西道中央护栏南侧快车道由西向东行驶至“永华小区”门口时，该车前部与沿事故地点处由南向北骑行过公路行驶的刘军驾驶的电动自行车左侧相撞，造成双方车辆不同程度损坏、刘军受伤的交通事故。事故发生后，刘军于2020年3月18日在河北省石油中心医院死亡。本次交通事故经廊坊市公安局交通警察支队二大队认定原告与刘军均负事故同等责任。经过公安机关交通管理部门进行调解，原告支付了死者刘军家属医疗费等各项损失30万元。在救治期间，原告代垫检查费1429.7元，原告为此发生交通费500元。原告于2019年4月10日为冀Ｒ×××××号小型轿车向被告下属的廊坊市分公司投保交强险、商业三者险，保险期限为一年，本案事故发生在保险合同有效期内，被告依法应在交强险、三者险限额内承担赔付责任。 被告保险公司庭审中辩称，涉案车辆冀Ｒ×××××在我司投保交强险、商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。事发后我方查勘员已对双方车辆进行查勘、拍照，碰撞痕迹较为轻微，我方人伤跟踪人员也已对伤者进行跟踪，事发当日伤者表示伤情不严重，并未检查，第二天称腿部不适，后到城南医院进行检查并于当晚突然死亡。交警部门得知该消息后对事故认定重新核定，我方人员也在得知该消息后及时告知和引导当事人向相关执法部门申请死者尸检，并出具尸检报告而本案当事人均没有进行申请，交警部门在得知死者死亡后也没有履职尽责，对死者死因进行调查，导致案件事实不明确，理赔无法进行，我方现向一审法院书面申请对刘军死因与交通事故因果关系及参与度进行鉴定。 本院经审理认定事实如下： 2019年4月28日，原告吕志国为其驾驶的冀Ｒ×××××号车辆在被告保险公司投保交强险、商业三者险100万元（含不计免赔），保险期限自2019年4月28日0时起至2020年4月27日24时止。 2020年3月17日6时59分，吕志国驾驶冀Ｒ×××××号小型轿车沿永华西道中央护栏南侧快车道由西向东行驶至“永华小区”门口处时，该车右前部与沿事故地点处由南向北骑行过公路行驶的刘军驾驶的电动自行车左侧相撞，造成双方车辆不同程度损坏、刘军受伤的交通事故。吕志国与刘军于2020年3月18日上午到廊坊市进行协商并同意出具道路交通事故简易认定书，双方当事人签字并按手印；当事人吕志国与刘军离开交警二大队后一起到廊坊市骨科医院对当事人刘军进行身体检查，同日下午当事人刘军在家中感觉身体不适时到河北省石油中心医院进行救治，河北省石油中心医院出具的居民死亡医学证明（推断）书刘军死亡原因：呼吸心脏骤停；死亡日期：2020年3月18日18时53分。此次事故经廊坊市公安交通警察支队二大队出具的第131002120200000023号《道路交通事故认定书》认定：吕志国与刘军均应承担此事故的同等责任。 另查明，死者刘军，男，汉族，1957年3月15日生，户籍所在地：河北省唐山市乐亭县，身份证号：1302251957××××××××。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：事故责任划分、原告的身份证、驾驶证、行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单、保险条款、死者刘军的身份证、户口页、火化证、结婚证，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1、道路交通事故损害赔偿调解书、委托书、交通事故赔偿协议、户籍关系证明、死者刘军儿子刘树建身份证、户口页、儿媳严培培身份证，证明原告与死者刘军家属达成协议：原告吕志国自愿赔偿给刘军家属因此次事故产生的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计叁拾万元整。被告保险公司认为该调解书显示调解当事人严培培只持有赵朋军的委托书，并未见到其他继承人的委托书，调解主体缺失；医学死亡证明记载死因为呼吸心跳骤停，该死因无法证实与事故有直接或间接的关系，呼吸心脏骤停在临床医学认定属多发性不确定性等原因所致；户籍关系证明两张为个人手写，无出具人签字确认，不符合法律形式；交通事故赔偿协议乙方签字并非严培培一个人签字，还有其他人签字，与交警队调解书的签字不符。 2、道路交通事故经济赔偿凭证、吕志国结婚证、吕志国妻子王玲身份证、中国建设银行个人活期账户交易明细、中国农业银行交易明细，证明原告已将30万元赔偿款打入刘树建账户中；廊坊市医院出具的医疗费发票9张。被告保险公司认为赔偿凭证只有严培培一人签字与赔偿协议不符，认为在二大队调解书中明确赔偿方式为现金支付，但后期又出现银行转账记录，两者之间相互矛盾，另该转账记录中有一项是6万元，明细显示交易账号空白，该明细显示转账金额没有达到30万元；对医疗费的真实性无异议，但缺少就诊记录，伤者伤情不明确，另原告称伤者有去河北省石油中心医院治疗，但并没有见到该医院的就诊记录，也没有救护车出诊记录及票据，也没有原告所说的到该医院检查产生的费用，所以对原告陈述的死者生前在河北省石油中心医院治疗抢救及出具医学死亡证明的事实不予认可。 庭下，本院调查了廊坊市交警二大队的卷宗材料及光盘，吕志国的询问笔录显示:我车的右前部与刘军车的左侧相撞，相撞后刘军摔倒了，我下车后询问他有没有受伤，你说没什么事……，大概十多分钟后，刘军骑着车离开现场了。第二天早晨，刘军给我打电话说腿肿了，当天上午，刘军和其儿媳和我到交警队办手续，交警队出来后，我带着刘军到城南骨科医院看病，当时检查着没什么大事。刘军儿媳的询问笔录显示：3月18日下午，我公公刘军说喘不上气来，我看着他的样子特别难受，我就联系我老公，然后我老公开车将他送到管道局医院抢救的，到了医院抢救了大概10多分钟，医生说人可能不行了，又过了一会医生就宣布人已经死亡了，我公公刘军平时身体挺好的。2020年3月18日,廊坊城南医院的诊断证明显示刘军病情为：1、全身多处软组织损伤；2、双下肢无力；3、双下肢麻木待查。河北中石油中心医院刘军的急诊病历显示:患者1小时前无明显诱因出现恶心呕吐，呼吸困难，10余分钟前出现意识丧失，来诊。 此案在诉讼过程中,本院给刘军的儿媳通电话，其儿媳表示:因为老人死的挺冤的，按照风俗习惯，人死了，还不能留全尸，我们心理实在过不去，道德上也过不去，所以就没有进行尸检。因为老人(刘军)觉得脑袋没事，腿难受，所以就没有照头部的CT，他平时也不爱上医院。另外，吕志国赔偿的30万元已收到。本院给吕志国做了询问笔录，吕志国陈述：保险公司从出事故到人去世，一直也没见到理赔员，也没有人参与调解，除了打过几个电话，没有做其他工作。我在给刘军看病时，各个环节都觉得很重要，都通知了保险公司，保险公司只说钱你先垫付，回来给你报，没有其他的了。 本院认为，原告吕志国驾驶冀Ｒ×××××号车辆与刘军驾驶的电动自行车相撞，造成双方车辆不同程度损坏、刘军受伤的交通事故，事故发生后，刘军于2020年3月18日在河北省石油中心医院死亡。本次交通事故经廊坊市公安交通警察支队二大队认定原告与刘军均负事故同等责任,此次事故事实及责任认定双方均无异议，本院予以确认。原告吕志国驾驶的冀Ｒ×××××号车辆在被告保险公司投保交强险、商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。对于死者刘军的损失应由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出部分，按50%的责任比例在商业三者险限额内予以赔偿，不属于保险范围的，由原告吕志国按50%的责任比例予以赔偿。 庭审中，被告保险公司提出了对刘军死因与交通事故的因果关系及参与度进行鉴定的申请，经本院询问相关鉴定部门，因缺乏鉴定的基础材料，无法受理鉴定申请。 本院认为刘军的死亡与原告吕志国发生的交通事故存在直接因果关系，理由：1、刘军原来身体尚好，没有证据证明其有疾病；2、交通事故发生与刘军死亡间隔时间短，2020年3月17日发生事故，3月18日刘军死亡；3、根据法院调查交警队的材料及光盘显示，吕志国的车辆对刘军的电动车及人身撞击猛烈，刘军随即倒地，当晚感觉腿部肿了，第二天在交警队时病情就开始严重，从视频资料看刘军身体很不适，下午难受1小时到医院抢救无效去世，前后具有连续性；综上所述，刘军死亡与事故存在直接因果关系。 刘军因交通事故去世，各项损失应为：1、死亡赔偿金35738元×17年=607546元、丧葬费37887.5元、吕志国支出的医疗费1129.7元，等等，保险公司应在保险范围内赔偿刘军家属，现吕志国已赔偿刘军家属各项损失30万元，刘军家属也已明确表示收到了，此款较低于保险公司应赔偿的数额，故保险公司应返还吕志国赔偿刘军家属的赔偿款30万元，并赔偿吕志国垫付的医疗费1129.7元。另原告吕志国要求赔偿交通费500元，未提供证据，且没有说明具体的支出时间、用途，故本院不予支持。 依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第五十九条、第六十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司返还原告吕志国赔偿款及医疗费共计301129.7元。此款于本判决生效之日起十日内付清。由被告将此款直接打入原告吕志国的账户，开户行：中国建设银行廊坊开发区支行，账号：62×××16。 二、驳回原告吕志国的其他诉讼请求。 案件受理费2914元，由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司负担。 注：上述诉讼费原告已预交，被告将自己承担的诉讼费直接打入原告吕志国的账户或直接打入廊坊市安次区人民法院账户（开户行：中国建设银行股份有限公司廊坊金光道支行，账号：13×××62） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审判员  李晓芳 二〇二〇年九月二十四日 书记员  黄静文 附相关法律条文： 《中华人民共和国合同法》 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。 《中华人民共和国保险法》 第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。 第五十九条保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险人；保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。 第六十条因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。 前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。 保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利，不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 注：本判决书在生效后，当事人在规定的时限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行，提出申请执行的期限为本判决规定的履行期限届满后次日起二年内。 ——