河南省民权县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1421民初3006号原告：孙彦平，女，1983年7月5日出生，汉族，住河南省民权县。委托诉讼代理人：彭业圣，河南宇博律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘萌萌，河南宇博律师事务所实习律师。被告：逯在强，男，1972年6月6日出生，住河南省民权县。被告：中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住河南省安阳市。负责人：郭涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：常志飞，男，1986年2月6日出生，汉族，住河南省内黄县，该公司员工。原告孙彦平与被告逯在强、中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称联合安阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙彦平的委托诉讼代理人彭业圣、被告逯在强、被告联合安阳公司的委托诉讼代理人常志飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙彦平向本院提出诉讼请求：1．判令二被告赔偿原告医疗药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等共计40,000元；2．被告中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任；3．诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2020年7月16日12时许，被告逯在强驾驶豫Ｊ×××××号重型特殊结构货车，沿民尹公路由东向西行驶到龙塘派出所西交叉路口，与同向推行二轮电动车的原告发生交通事故，致原告受伤。该事故经民权县公安交通管理大队认定：逯在强负事故的全部责任，孙彦平无责任。事故发生后，原告到民权县人民医院住院治疗26天，花去医疗药费8,342.67元。因经济困难，原告未治愈出院，医嘱为1个月后下床活动，休息12周；一月后复诊。由于出院1个月不能下床，仍需一人护理，因此，二被告除应当负担原告住院期间的医疗药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费外，还应当负担原告出院后12周的误工费、护理费。被告逯在强驾驶的豫Ｊ×××××号重型特殊结构货车，在被告联合安阳公司处投保交强险和商业三者险。被告逯在强辩称，发生交通事故后，逯在强为原告垫付了2,527元医疗费，并且逯在强驾驶的车辆投有保险，应由保险公司赔偿。被告联合安阳公司辩称，肇事车辆在联合安阳公司投有保险，对原告合理合法的损失，联合安阳公司同意在保险范围内根据保险合同的规定及法律规定对原告进行赔偿。对于医疗费，按照基本医疗保险报销标准扣除20％非医保费用。当事人应当提交合法有效的行驶证、驾驶证。被告联合安阳公司不承担诉讼费及其他相关费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的道路交通事故认定书，对事故的过错及责任的认定客观真实，本院予以采信；原告提交的住院病案、住院证、出院证、医疗费发票，与本案待证事实相关联、来源和形式符合法律规定，其证据效力本院予以确认。被告逯在强提交的民权县龙塘镇卫生院门诊收费票据2张、民权县人民医院住院预收款收据2张，能够证明被告逯在强向原告垫付费用2,527.89元的事实，与本案待证事实相关联、来源和形式符合法律规定，其证据效力本院予以确认，被告逯在强陈述称“发生交通事故后，逯在强为原告垫付了2,527元医疗费”，系其对其权利的自主处分，并不违反法律规定。被告联合安阳辩称应扣除非医保用药，但其未提供有效证据证明其对非医保用药免赔条款尽到了提示和明确说明义务以及非医保用药的具体项目及数额，亦未举证证明原告存在不合理、不必要的用药情况，其该项抗辩意见不能成立。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月16日12时许，被告逯在强驾驶豫Ｊ×××××号重型特殊结构货车，沿X005道路由东向西行驶到X005、龙塘派出所西交叉路口右转弯过程中，与沿X005道路由东向西推行二轮电动车的原告孙彦平发生交通事故，致原告孙彦平受伤。经民权县公安交通警察大队事故责任认定：被告逯在强负事故的全部责任，原告孙彦平无责任。原告孙彦平受伤后在民权××龙塘镇卫生院进行检查治疗，后在民权县人民医院住院治疗26天，共计支付医疗费8,870.56元。被告逯在强驾驶的豫Ｊ×××××号重型特殊结构货车在被告联合安阳公司投保了交强险和商业三者险（保险责任限额为1,000,000元）、不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，被告逯在强为原告垫付费用2,527元。另查明，原告提交的民权县人民医院出院记录载明“1个月后下床活动、休息12周”。原告的住所地为农村。2019年度河南省农、林、牧、渔业平均工资为47,272元／年，2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资为46,858元／年。本院认为，自然人的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。原告孙彦平与被告逯在强发生交通事故并致使原告孙彦平受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书，确定被告逯在强负事故的全部责任，原告孙彦平无责任，故对于原告孙彦平的各项经济损失，被告逯在强应承担100%的赔偿责任。被告逯在强驾驶的豫Ｊ×××××号重型特殊结构货车在被告联合安阳公司投保了交强险和商业三者险（保险责任限额为1,000,000元）、不计免赔，事故发生在保险期间，原告的损失首先由被告联合安阳公司在交强险限额内承担，不足部分由被告联合安阳公司在商业三者险限额内按照责任比例承担。原告孙彦平的各项经济损失为：1．医疗费，8,870.56元（8,342.67元＋407.89元＋120元＝8,870.56元）；2．误工费，关于误工天数，参考出院医嘱“休息12周”，本院酌定原告的误工期为出院后12周，即26天＋84天＝110天。误工费参照2019年度河南省农、林、牧、渔业平均工资予以计算，47,272元／年÷365天／年×110天（参考医嘱确定）＝14,246.36元；3．护理费，关于护理期，因原告提交的住院病案、住院证、出院证、诊断证明书中并无关于出院后需加强护理的记载，故本院认定护理期以住院天数计。护理费参照2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准予以计算，46,858元／年÷365天／年×26天（住院天数）＝3,337.83元；4．住院伙食补助费，50元/天×26天（住院天数）＝1,300元；5．营养费，20元／天×26天（住院天数）＝520元；6．交通费，20元／天×26天（住院天数）＝520元，上述各项经济损失共计为28,794.75元。被告联合安阳公司应在交强险限额内予以赔偿的数额为：医疗费用赔偿限额10,000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费）＋伤残赔偿限额18,104.19元（误工费、护理费、交通费）＝28,104.19元。被告联合安阳公司应在商业三者险限额内予以赔偿的数额为：［28,794.75元（原告受伤产生的损失）－28,104.19元（原告受伤在交强险保险限额范围内予以赔偿的数额）］×100%＝690.56元。综上，被告联合安阳公司应在其承保的交强险和商业三者险限额内赔偿原告孙彦平医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计：28,104.19元＋690.56元＝28,794.75元。被告逯在强为原告孙彦平垫付的费用2,527元，原告孙彦平应当返还给被告逯在强。综上所述，原告的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效后十日内从其承保的交强险和商业三者险限额内赔偿原告孙彦平医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计28,794.75元；二、驳回原告孙彦平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费800元，减半收取400元，由原告孙彦平负担40元，被告逯在强负担360元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  李运丽二〇二〇年九月二十三日书记员  程 程