江苏省沭阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏1322民初4759号 原告：沭阳元恒建材有限公司，住所地沭阳县七雄社区官田街西首。统一社会信用代码:91321322576665435F。 法定代表人：陈国金，该公司总经理。 委托诉讼代理人：范井虎，江苏铭云律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李曾辉，江苏铭云律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路**。统一社会信用代码：9132010083490580XH。 负责人：娄伟民，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张宏，北京德和衡（南京）律师事务所律师。 原告沭阳元恒建材有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司财产保险保险合同纠纷一案，本院于2020年5月22日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年6月15日、2020年8月7日公开开庭进行了审理，后因案情复杂依法转为普通程序于2020年9月21日公开开庭审理，原告沭阳元恒建材有限公司（以下简称“元某公司”）委托诉讼代理人范井虎、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称“人民财保南京分公司”）委托诉讼代理人张宏三次庭审均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告提起诉讼请求：请求判令被告给付原告保险金1110000元、车辆损失3000元；被告承担诉讼费。事实与理由：2019年3月18日，原告为其所有的苏Ｎ×××××混凝土泵车在被告处投保交强险、商业险、机动车损失保险等，保险期间为2019年3月19日至2020年3月18日。2019年7月1日19时许，王某5在位于沭阳县施工现场进行商砼浇筑中，王某3驾驶的苏Ｎ×××××混凝土泵车车臂突然下坠砸中王某5头部，致王某5死亡。事故发生后，原告与王某5亲属达成调解协议，原告赔偿王某5因死亡产生的各项损失共计1250000元。另，原告支付车辆修理费3000元。根据事故调查报告，王某5在事故中无责任，事故车辆驾驶人员已取得相关操作资质，事故原因也并非驾驶人员有无资质引起。被告也未就免责条款向我公司尽提示和明确说明义务。 被告人民财保南京分公司辩称：根据事故调查报告、谈话笔录等，现场的指挥人员存在过错，事故车辆驾驶员应负事故的是主要责任，至多不超过70%。根据证人证言，死者亲属还获得其他赔偿，与事故责任相对应，应按主要责任确定原告责任。原告陈述的事故情况与向我公司报险的情况不一致，驾驶员也不一致。发生事故时事故车辆并非在行驶过程中，根据交强险条款、交强险条例规定，事故车辆在作业过程中致人损伤不属于“交通事故”，我公司在交强险限额内不承担赔偿责任。驾驶员操作证为复印件，无法核实真实性。根据保险条款约定，驾驶员无操作证属于商业险免赔事项，我公司在商业险限额内不承担赔偿责任。根据保险条款约定，精神损害抚慰金不在商业险赔偿范围。调解协议未明确基于何种法律关系赔偿及赔偿项目，也无第三方组织签字确认，无法确定真实性。根据证人证言，死者亲属并未实际拿到赔偿，根据法律规定，原告不可以向我公司理赔。原告在报险时称车辆没有损坏，也未要求我公司定损，对车辆修理单的真实性无异议，关联性、合法性不认可。 本院经审理认定事实如下：2019年7月1日19时40分，王某5在沭阳县施工现场进行商砼浇筑过程中，被元某公司苏Ｎ×××××重型非载货专项作业车泵臂突然下坠砸中头部，后送至沭阳县人民医院，抢救无效死亡。沭阳县应急管理局关于该起事故的调查报告事故直接原因载明：元某公司混凝土泵车在浇筑过程中泵臂突然下坠砸中王某5头部，后被送至沭阳县人民医院，抢救无效死亡。 事故发生后，原告元某公司（甲方）与王某5亲属毛某、郁某、王某1、王某2玉（乙方）于2019年7月2日达成赔偿协议：1.一次性赔偿乙方王某5死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费等一切费用共计壹佰贰拾伍万整，上述款项由甲方于2019年7月2日支付伍拾万元、7月5日支付余款柒拾伍万元，上述款项汇入乙方指定账户（户名：吴尚仁；账号：62×××59）。2.甲方支付上述款项后乙方承诺不再追究甲方一切法律责任。乙方对造成本次事故的甲方工作人员王某3表示谅解，不再追究其刑事责任以及其他与本次事故有关的其他一切责任。……原告已向约定的账户支付全部款项。 另查明，王某5系城镇居民，毛某（生于1944年5月3日）系王某5母亲，毛某共有子女三名为王某5、王某4林、王某4梅，郁某系王某5妻子，王某1、王某2玉系王某5儿子、女儿。 上述原告元某公司与王某5亲属毛某、郁某、王某1、王某2玉达成调解金额的具体项目为：死亡赔偿金944000元、丧葬费39251元、被扶养人生活费49103元、处理丧葬事宜人员交通费、误工费10000元、精神损害抚慰金207646元。 苏Ｎ×××××重型非载货专项作业车的登记车主为原告元某公司，该车辆在被告人民财保南京分公司投保交强险、第三者责任商业险（责任限额：1000000元）、机动车损失保险（责任限额：1131800元）并投保不计免赔率险，事故发生在保险期间。 2018年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入为47200元；2018年度江苏省城镇常住居民人均生活支出为29462元。 上述事实，有原告陈述、被告答辩、保险单、调查报告、谈话笔录、情况说明、调解协议、转账记录等证据证实，本院予以确认。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，受到侵害有权获得赔偿。根据沭阳县应急管理局的调查报告、询问笔录，能够证明原告元某公司驾驶员王某3驾驶苏Ｎ×××××重型非载货专项作业车泵臂突然下坠砸中王某5头部，致王某5受伤并经抢救无效死亡的事实，原告应承担赔偿责任，被告依据沭阳县应急管理局就本次事故的调查报告第四项（一）事故责任认定“沭阳元恒建材有限公司：未对从业人员进行安全生产教育和培训；未建立、健全本单位的安全生产责任制，对本起事故负主要责任”主张原告应负事故主要责任，本院认为，该认定系沭阳县应急管理局对该起生产安全责任事故中原告的责任认定，而非王某5被泵臂砸伤这一侵权事故的责任认定，且被告也未提供证据证明王某5在该起事故中存在过错，不能减轻原告的赔偿责任，故对被告的该主张不予支持。因原告与王某5亲属于2019年7月达成赔偿协议，本院确定王某5死亡产生的各项损失为：死亡赔偿金944000元、丧葬费36251元、被扶养人生活费49103元、处理丧葬事宜人员误工费、交通费酌定为2000元、精神损害抚慰金酌定为50000元。原告虽主张车辆损坏，但未提供证据证明本次事故致车辆损坏，被告亦不认可，原告提供的结算单无法证明与该起事故的关联性，故本院对原告主张的车辆损失不予支持。 关于被告是否应在交强险责任限额内承担赔偿责任问题，本院认为，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，机动车交通事故责任强制保险是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条第五款，“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。该条第一款规定，“道路”是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。本案中事故车辆在工地作业过程中致人损伤，而非道路上致人损伤，虽《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条规定“机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例”，因作业地点并非其他车辆可通行的地方，且事故车辆在作业过程中停止，亦不符合“通行”条件，故事故车在该事故发生时不符合交强险适用条件，本院对被告的交强险免赔主张予以支持。 关于被告是否应在第三者责任商业险限额内承担赔偿责任问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第四款规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险，故被告应在第三者责任限额内赔偿王某5损失。被告虽主张原告未提供驾驶员操作证属于保险条款免赔事项，应予免赔，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告未提供证据证明已就免责条款向原告尽了提示和明确说明义务，故被告不能免除赔偿责任。 综上，王某5的损失合计1081354元，由被告人民财保南京分公司在第三者责任商业险限额内赔偿1000000元。被告人民财保南京分公司主张精神损害抚慰金不属于第三者责任商业险赔偿范围，但未提供证据证明，本院不予支持。调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告沭阳元恒建材有限公司1000000元； 二、驳回原告沭阳元恒建材有限公司其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14817元（原告沭阳元恒建材有限公司已预交），由原告沭阳元恒建材有限公司负担1017元、由被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担13800元。 （上述款项直接汇入原告指定的账户，户名：沭阳元恒建材有限公司；开户行：江苏沭阳农村商业银行七雄支行；账号：********） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，并同时向该院预交上诉案件受理费。 审 判 长  徐丙州 人民陪审员  陈德宣 人民陪审员  葛恒凤 二〇二〇年十二月九日 书 记 员  张 娣 书 记 员  舒星星 附录 一、履行义务提示 调解书、判决书生效后，当事人应当按相关文书确定的时间和内容履行义务。当事人可直接向对方履行。 不按时履行的，进入强制执行程序后，被执行人身份将严重影响当事人的信用；拒不履行的，人民法院将依法对被执行人采取限制消费、纳入失信名单等措施进行联合信用惩戒。 二、附相关法律条文 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。 第四十三条机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第一百一十九条本法中下列用语的含义： （一）“道路”，是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。 （二）“车辆”，是指机动车和非机动车。 （三）“机动车”，是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。 （四）“非机动车”，是指以人力或者畜力驱动，上道路行驶的交通工具，以及虽有动力装置驱动但设计最高时速、空车质量、外形尺寸符合有关国家标准的残疾人机动轮椅车、电动自行车等交通工具。 （五）“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。