天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初1738号原告（反诉被告）：天津医科大学总医院滨海医院，住所地天津市滨海新区汉沽医院路**。法定代表人：杨玉龙，该医院院长。委托诉讼代理人：李**骏，男。委托诉讼代理人:廖丽雯，天津中百律师事务所律师。被告（反诉原告）：苗润青，女，1974年4月3日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：宋瑞丽，天津世杰律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡仁杰，天津世杰律师事务所律师。原告（反诉被告）天津医科大学总医院滨海医院（以下简称“滨海医院”）与被告（反诉原告）苗润清不当得利纠纷一案，本院于2020年1月11日立案受理。本院依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）滨海医院的委托诉讼代理人李**骏、廖丽雯到庭参加诉讼。首次开庭被告（反诉原告）苗润青及其委托代理人宋瑞丽、胡仁杰到庭参加诉讼，其他开庭时，苗润青的委托代理人宋瑞丽、胡仁杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。滨海医院向本院提出诉讼请求：1.判令苗润清返还各类借款及垫付款196815.97元。2.判令苗润清配合对2016年2月29日至2016年8月12日所发生的住院费用进行医保结算并支付相应的医疗费用。3.本案诉讼费由苗润清承担。诉讼过程中，滨海医院变更1.判令苗润清返还各类借款及垫付款196815.97元。2.判令苗润清配合对2016年2月29日至2016年8月12日所发生的住院费用进行医保结算并支付相应的医疗费用诉讼请求为判令苗润清返还各类借款180000元。事实及理由：苗润清于2016年与滨海医院发生医疗纠纷后诉至法院,法院审理后作出(2019)津0116民初41762号民事判决书,判决滨海医院赔偿苗润清各项损失共计1396033元。滨海医院不服，上诉至天津第三中级人民法院,经审理后作出(2019)津03民终2262号民事判决书,判决维持原判,后滨海医院履行了判决义务。然而滨海医院在医疗纠纷发生后的解决过程中为苗润清垫付了2016年4月至2019年3月暂借给苗润清生活护理费180000元。上述费用双方约定至纠纷解决后处理,现纠纷已经天津市第三中级人民法院终审裁判,苗润清并未向滨海医院归还上述款项,故特诉至法院,恳请依法支持滨海医院的全部诉讼请求。苗润清辩称，根据鉴定意见，生活护理费应该由滨海医院承担。且滨海医院在医疗损害责任纠纷案件审理中没有主张。现滨海医院请求返还该费用已经过诉讼时效。针对滨海医院提及的事实，双方没有约定到医疗纠纷解决时处理。生活护理费是滨海医院自愿给付的。不同意滨海医院的诉讼请求。苗润清向本院提出如下反诉诉讼请求：1.判令滨海医院支付苗润清各项费用233035元（误工费66315元、营养费15800元、住院伙食补助费1400元、护理费149520元）；2.判令滨海医院返还押金1993.92元；3、本案诉讼费用由滨海医院承担。事实理由：苗润青于2015年8月16日主因头部外伤到滨海医院住院治疗。入院诊断为“1、头部外伤、双颞侧、枕部头皮挫伤，2、双侧下眼睑裂伤；3、右膝皮肤挫伤。”2015年8月24日，滨海医院为苗润清左侧臀部肌肉注射鼠神经生长因子后，苗润清立刻出现左下肢剧烈疼痛伴无法移动，随后产生医疗纠纷。苗润清于2019年3月1日向本院就各项人身损失请求滨海医院予以赔偿，在该案中苗润清就上述诉讼请求的相关权利予以保留。现苗润清就同一事实向本院提出上述请求，望准予。滨海医院反诉辩称，关于苗润清主张的误工费、护理费、医药费住院伙食补助费，均在（2019）津0116民初41762号民事案件中进行了全面的审理，依法作出了裁判，确认了滨海医院具体赔偿数额。苗润清的反诉符合重复起诉的构成要件，请法院驳回苗润清的起诉。押金本身是作为治疗费的一部分，医疗费也已经确认了，属于重复起诉的内容。苗润清仅保留了请求赔偿后续治疗的相关费用的权利，目前苗润清并未提出后续费用赔偿请求以及证明后续费用与医疗纠纷有关。基于一事不再理的原则，请求驳回苗润清的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年8月16日，苗润清因头部外伤，前往滨海医院就诊并住院治疗。2015年8月24日、25日，医护人员为苗润清左、右侧臀部分别注射鼠神经生长因子后，苗润清出现左、右侧腿部疼痛，后出现双下肢无力症状，休息后无缓解的临床表现。2015年8月28日，苗润清突发四肢无力，下肢为重，查体生命体征平稳，两下肢无水肿，双下肢远端肌力I级，双下肢近端肌力V级，双上肢肌力V级，四肢肌张力未见异常，四肢痛温感未见明显异常。2015年9月17日，苗润清出院，出院诊断：头部外伤：双颞侧、枕部头皮挫伤；双眼睑钝挫伤；双眼睑皮下淤血，左眼视网膜震荡；右膝皮肤挫伤；多发神经炎？2016年4月28日、2016年6月15日，苗润清本人及通过他人从滨海医院两次支领生活护理费各10000元。自2016年7月始至2019年3月11日止，苗润清每月从滨海医院支领生活护理费5000元，苗润清累计支领生活护理费180000元。苗润清或苗润清委托的领款人支领上述生活护理费时，均在“领款凭条”的“领款人签字处”签名。“领款凭条”抬头均写明“今领到暂借患者苗润清生活护理费”。2019年3月1日，本院受理了苗润清与滨海医院医疗损害责任纠纷[案号（2019）津0116民初41762号]。苗润青请求滨海医院赔偿医疗费144762.89元、住院伙食补助费30800元、营养费18400元、护理费978720元、误工费244191.59元、残疾赔偿金601664元（变更后金额）、被抚养人生活费137151元（变更后金额）、残疾辅助器具费3359元、精神损害赔偿金100000元、交通费10000元、鉴定费24000元。2019年8月26日，本院判决滨海医院赔偿苗润青各项损失合计1396033元、驳回苗润青其他诉讼请求。一审判决后，滨海医院向天津市第三中级人民法院提起上诉。天津市第三中级人民法院于2019年11月22日作出（2019）津03民终2262号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。判决生效后，滨海医院将赔偿款全额交付本院。本院认为，本诉争议焦点为1、案涉180000元是滨海医院自愿给付苗润清的赔偿款还是苗润清向滨海医院的暂借款；2、苗润清是否应当返还案涉180000元；3、滨海医院起诉主张权利是否超过诉讼时效。本院评判如下：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”。滨海医院提交的领款凭条内容虽然除领款人签名以外，均系由滨海医院工作人员书写，但领款人苗润清或苗润清委托的领款人均系完全民事行为能力人，在签字之前，领款人有权利也有义务审查领款凭条的内容，同时应当知道“今领到暂借患者苗润清生活护理费”的法律含义。苗润清自始至终均未对“暂借生活护理费”提出异议，因此，根据领款凭条记载的内容并结合涉案判决，本院认定180000元款项属于苗润清为解决生活护理问题而向滨海医院借支的款项。同时，苗润清主张该款项是滨海医院自愿赔偿的款项，因没有证据证实，故本院对其主张不予支持。苗润清领取180000元的暂借款有双方合意，并不违反法律、法规强制性效力性规定，故合法有效。但是在法院已经判决滨海医院赔偿苗润清各项损失且滨海医院业已履行判决赔偿义务的情况下，苗润清仍不返还该款项，已构成不当得利。因案涉180000元款项系苗润清分月领取，其领取行为持续至2019年3月11日止，故滨海医院主张权利的诉讼时效从2019年3月12日开始计算，滨海医院于2020年1月11日向本院起诉，其主张权利未超过法律规定的诉讼时效。综上，滨海医院的诉讼请求本院予以支持。关于反诉，因苗润清的反诉仍基于医疗损害责任，与本诉不是同一法律关系，故本院依法驳回苗润清的反诉起诉。苗润清可另行处理。综上所述，本院依照《中华人民共和国民法通则》第八十四条、第九十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第二百三十三条第二款规定，判决如下：一、苗润清于本判决生效后十日内返还天津医科大学总医院滨海医院180000元；二、驳回苗润清的反诉起诉；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费3900元，由被告苗润清担负（原告已经预交4236元，本院予以全部退还）；反诉案件受理费4794元，本院予以退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审 判 长  张永普审 判 员  许 强人民陪审员  崔玉玲二〇二〇年九月四日书 记 员  邱瑞趁附法律释明：1、《中华人民共和国民法通则》第八十四条债是按照合同的约定或者依照法律的规定，在当事人之间产生的特定的权利和义务关系。享有权利的人是债权人，负有义务的人是债务人。债权人有权要求债务人按照合同的约定或者依照法律的规定履行义务。第九十二条没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人。2、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。第二百三十三条反诉的当事人应当限于本诉的当事人的范围。反诉与本诉的诉讼请求基于相同法律关系、诉讼请求之间具有因果关系，或者反诉与本诉的诉讼请求基于相同事实的，人民法院应当合并审理。反诉应由其他人民法院专属管辖，或者与本诉的诉讼标的及诉讼请求所依据的事实、理由无关联的，裁定不予受理，告知另行起诉。