河南省开封市禹王台区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0205民初1404号原告：徐志敏，女，汉族，1949年2月27日生，住河南省开封市顺河回族区。委托诉讼代理人：刘云，原告之夫，汉族，1953年6月13日生，住址同上。代理权限为特别授权代理。被告：王峰，男，汉族，1970年11月6日生，住开封市鼓楼区。被告：华农财产保险股份有限公司河南分公司。营业场所：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路16号鑫地大厦18楼。统一社会信用代码：91410100397543133B（1-1）。负责人：吴艳龙，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭建山，男，汉族，1986年12月6日生，住河南省中牟县。该公司员工，代理权限为特别授权代理。被告：阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司。营业场所：郑州市金水区英协路55号院7号楼一层、八层。统一社会信用代码：91410100569843432X。负责人：杨广伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴承雨，男，汉族，1997年5月20日生，住河南省濮阳市华龙区，该公司员工，代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：林宾宾，河南良承律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。本院于2020年7月27日立案受理了原告徐志敏诉被告王峰、华农财产保险股份有限公司河南分公司（华农财险河南分公司）、阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称阳光财险郑州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，后向被告送达了起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、风险告知书、权利义务告知书、开庭传票等诉讼文书。本院依法组成合议庭，于2020年12月25日公开开庭进行了审理。原告徐志敏及委托诉讼代理人刘云、被告华农财险河南分公司的的委托诉讼代理人郭建山、被告阳光财险郑州中心支公司的委托诉讼代理人林宾宾到庭参加诉讼。被告王峰经本院依法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告徐志敏向本院提出诉讼请求：1．依法判令被告赔偿二次治疗费16,780.85元、住院伙食补助费和营养费1,540元（70元×22天）、交通费440元（20元×22天）、陪护费2,753.08元（125.14元×22天）、残疾补助金30,780.87元、精神抚慰金5,000元、伤残鉴定费1,432元，共计58,726.8元。2．诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月19日15时许，被告王峰驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车由西向东行驶至开封市滨河路东段建材市场门前，与由南向北行驶的原告发生碰撞，造成其受伤住院的交通事故。经开封市公安局繁塔派出所交管巡防大队出具的汴公交认字［2019］第0219号道路交通事故认定书认定，王峰负事故全部责任，其不负事故责任。当日，其被送至开封市人民医院住院治疗，诊断为：1．颅脑损伤；2．左锁骨粉碎性骨折；3．左侧第2、3、4、5、6、7、8、9肋骨骨折；4．左侧胸腔积液。原告于2019年5月25日出院。原告住院期间，被告王峰垫付医疗费1,000元、被告华农财险河南分公司垫付医疗费10,000元。豫Ｂ×××××号小型轿车在被告华农财险河南分公司投有机动车交强险，在阳光财险郑州中心支公司投有500,000元的商业第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。其曾向各被告主张住院期间产生的医疗费、住院伙食补助费和营养费、护理费、交通费，由（2019）豫0205民初1970号民事判决予以解决。2020年4月8日，其第二次住院治疗，进行了左锁骨骨折术后内固定取出术，2020年4月29日出院，住院21天。产生了二次治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费，在本案中主张。经司法鉴定，其因本次交通事故造成肋骨损伤构成十级伤残，并产生鉴定费。各被告应依法赔偿其上述损失。被告华农财险河南分公司辩称，其公司是豫Ｂ×××××号车的交强险保险人，就原告此次事故，其公司前期已经在交强险医疗费限额内赔偿原告10,000元，在死亡伤残限额内赔偿原告12,294.78元。对原告本次主张的合理直接损失，其公司同意在交强险剩余分项限额内承担赔偿责任。其公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告阳光财险郑州中心支公司辩称，其公司是豫Ｂ×××××号车的商业险保险人，限额为500,000元。其公司同意对原告本次损失交强险限额外的部分予以赔偿，但过高费用不应支持，请法院酌定；应当扣除20%的非医保用药；诉讼费与鉴定费不属于保险范围，不予承担；本次赔偿数额与第一次赔偿数额的总额不应超过其公司的保险限额。被告王峰未到庭，亦未提交书面答辩意见。经审理查明，2019年2月19日15时许，被告王峰驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车由西向东行驶至开封市滨河路东段建材市场门前，与由南向北行驶的原告发生碰撞，造成原告受伤住院的交通事故。经开封市公安局繁塔派出所交管巡防大队出具的汴公交认字［2019］第0219号道路交通事故认定书认定，王峰负事故全部责任，原告不负事故责任。当日，原告被送至开封市人民医院住院治疗，诊断为：1．颅脑损伤；2．左锁骨粉碎性骨折；3．左侧第2、3、4、5、6、7、8、9肋骨骨折；4．左侧胸腔积液。出院医嘱：继续循序渐进进行左肩关节功能锻炼；注意休息，避免劳累与外伤，加强左肘腕关节屈伸活动锻炼、左手抓握拳锻炼，注意观察头部肿胀情况及左肩部胸部疼痛情况，继续口服促进骨折愈合、活血止痛等药物，出院后3个月拍片复查，根据复查情况决定下一步治疗方法；骨折愈合后取出内固定装置，不适随诊。原告于2019年5月25日出院。原告住院期间，被告王峰垫付医疗费1,000元、被告华农财险河南分公司垫付医疗费10,000元。豫Ｂ×××××号车在被告华农财险河南分公司投有机动车交强险，在阳光财险郑州中心支公司投有500,000元的商业第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。以上事实在本院作出的（2019）豫0205民初1970号民事判决书中查明，该判决支持被告华农财险河南分公司赔偿原告护理费、交通费共12,294.78元，及已垫付的医疗费10,000元；被告阳光财险郑州中心支公司赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共62,766.02元；原告返还被告王峰垫付款1,000元。判决已经生效并得到实际履行。被告华农财险河南分公司承保交强险剩余限额为：死亡伤残限额97,705.22元、财产损失限额2,000元。被告阳光财险郑州中心支公司承保商业险剩余限额为437,233.98元。2020年4月8日，原告第二次住院治疗，进行了左锁骨骨折术后内固定取出术，2020年4月29日出院，住院21天，支出住院费15,856.25元及后续门诊费924.6元（330元＋563.8元＋30.8元）。住院期间，原告由徐德棒（身份证号码：）护理。本次诉讼中，原告申请对其因本次交通事故造成的损伤进行伤残等级鉴定。2020年10月15日，开封医科法医临床司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告的肋骨损伤属十级伤残。原告支出鉴定费700元、鉴定检查费732元。以上事实有民事判决书、诊断证明书、住院证、出院证、病历、医疗费票据、费用清单、身份证、司法鉴定意见书、鉴定费发票、鉴定检查费票据、及原、被告陈述等存卷为证。本院认为，原告因本案交通事故受伤住院治疗，相应事故责任及所产生的部分损失费用已经生效民事判决确定，应作为原告在本案中主张其他权利的依据。关于原告主张的二次治疗费即医疗费16,780.85元。原告本次主张的二次治疗费系在上次判决生效后经门诊及住院治疗产生，门诊费924.6元、住院费15,856.25元，有诊断证明书、住院证、出院证、病历、医疗费票据、费用清单等为证，与原告主张的数额相当。对阳光财险郑州中心支公司辩称的扣除20%非医保用药的意见，因无事实及法律依据，本院不予采信；对原告主张的上述费用，本院予以支持。关于原告主张的住院伙食补助费和营养费1,540元。结合本地生活水平和原告的住院天数，按照50元/天、20元/天的标准计算住院伙食补助费、营养费，对原告的主张，本院予以支持。关于原告主张的交通费440元。交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，根据原告的住院天数，按照20元/天的标准计算，对原告的主张，本院予以支持。关于原告主张的陪护费即护理费2,753.08元。根据原告住院天数，按照2019年河南省居民服务业和其他服务业就业人员年平均工资标准进行计算，原告的主张在合理范围内，本院予以支持。关于原告主张的残疾补助金即伤残赔偿金30,780.87元。根据原告的伤残等级和年龄，参照2019年度河南省城镇居民人均可支配收入标准计算（34,200.97元/年×9年×10%），对原告的主张，本院予以支持。关于原告主张的伤残鉴定费即鉴定费和鉴定检查费1,432元。鉴定费（700元）、和鉴定检查费（732元）是对受害人在交通事故中受伤后进行伤残程度鉴定所支出的合理费用，也是法院判决责任人对受害人进行赔偿的依据。对该项请求，有相应票据为证，本院予以支持。关于原告主张的精神抚慰金5,000元。在本次交通事故中原告因其身体已致残，不仅造成其身体伤痛，也势必造成一定程度的精神痛苦。根据原告的伤残程度，对原告的主张，本院予以支持。本案中，原告的各项合理损失为：医疗费16,780.85元、住院伙食补助费和营养费1,540元、交通费440元、护理费2,753.08元、伤残赔偿金30,780.87元、鉴定费和鉴定检查费1,432元、精神抚慰金5,000元，共计58,726.8元。当前，交强险死亡伤残限额余97,705.22元，故被告华农财险河南分公司应在交强险死亡伤残限额内承担交通费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费和鉴定检查费、精神抚慰金，共计40,405.95元。超出交强险限额的部分为医疗费16,780.85元、住院伙食补助费和营养费1,540元，共计18,320.85元，应由被告阳光财险郑州中心支公司在商业险限额内承担。因原告的合理损失均由被告华农财险河南分公司、阳光财险郑州中心支公司在保险限额内承担，故原告对被告王峰的诉讼请求，本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告华农财产保险股份有限公司河南分公司在保险限额内赔偿原告徐志敏交通费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费和鉴定检查费、精神抚慰金，共计40,405.95元。二、被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司赔偿原告徐志敏医疗费、住院伙食补助费和营养费，共计18,320.85元。三、驳回原告徐志敏对被告王峰的诉讼请求。以上第一、二项在本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1,268元，被告华农财产保险股份有限公司河南分公司承担872元，被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司承担396元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  裴 蓓人民陪审员  任治海人民陪审员  程伟娜二〇二〇年十二月二十九日法官助理刘滢书记员张慧