湖南省城步苗族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0529民初223号 原告：阳正才，男，1944年10月16日出生，苗族，住湖南省城步苗族自治县。 委托诉讼代理人：邓朝智，城步苗族自治县正义法律服务所法律工作者。 被告：周国才，男，1962年2月28日出生，汉族，住湖南省城步苗族自治县。 委托诉讼代理人：安才教，城步苗族自治县湘城法律服务所法律工作者。 被告：中华联合财产保险股份有限公司武冈市支公司，住所地湖南省武冈市庆丰路11栋20号。 法定代表人：李宋武，该公司经理。 委托诉讼代理人：李专专，该公司法务。 委托诉讼代理人：肖祥忠，邵阳市双清区律函法律服务所法律工作者。 被告：刘承龙，男，1970年7月7日出生，汉族，住湖南省城步苗族自治县。 原告阳正才与被告周国才、中华联合财产保险股份有限公司武冈市支公司（以下简称保险公司）、刘承龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告阳正才及其委托诉讼代理人邓朝智、被告周国才及其委托诉讼代理人安才教、被告保险公司委托诉讼代理人肖祥忠、被告刘承龙到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告阳正才向本院提出诉讼请求：1、判令被告周国才赔偿原告的损失计币203775元（包括已垫付的医疗费30000元），由被告保险公司在交强险与第三者责任险范围内承担赔偿责任；2、被告刘承龙赔偿原告损失计币30904元（此款不包括刘承龙已垫付的医疗费5000元）。事实与理由：2018年4月2日，阳正才搭乘刘承龙的三轮摩托车时，与周国才驾驶的湘Ｅ×××××小车在城步县路段发生交通事故。事故发生后，经交警大队认定，被告周国才负事故的主要责任，被告刘承龙负事故的次要责任。原告受伤后，住院239天，用去医疗费用111868元，共计损失239679元。原告经法医鉴定，构成一个九级伤残，两个十级伤残，需要护理9个月，营养期9个月，后续治疗费用10000元。事发后，被告周国才垫付了医疗费30000元，被告刘承龙垫付了医疗费5000元。 被告周国才辩称：1、被告周国才的小车投保了交强险和商业险；2、被告周国才在事故发生后垫付了41276元，根据相关法律规定，周国才在此次事故中应承担的责任均应由保险公司在交强险和商业险范围内予以赔偿，对其垫付的部分，保险公司应依法返还给周国才；3、原告阳正才提供的司法鉴定意见书，构成伤残的右踝关节骨折以及左侧胸肋骨骨折，在原告阳正才提供的城步杏林医院病例资料中均没有体现，对该伤残不予认可；4、医疗费只认可在城步杏林医院所发生的费用，对在正大邵阳骨伤科医院所发生的费用与本案交通事故无关，不予认可，鉴定费只认可960元，误工费因原告阳正才已年满75周岁不予认可，护理费只认可在城步杏林医院的住院天数87天，可以适当延长，住院期间生活补助费和营养费认可87天，残疾赔偿金因原告阳正才不能提供完整的病例资料，造成重新鉴定无法进行，应承担不利后果，交通费酌情认定。 被告保险公司辩称：1、对涉案的湘Ｅ×××××号车于2018年4月2日发生交通事故的事实，原告阳正才在本案事故中受伤的事实，以及涉案车辆在保险公司购买了交强险及商业险的事实予以认可；2、对交通事故认定书的证明效力、各方当事人承担的责任确定不予认可；3、对原告阳正才提供的部分医药费金额、司法鉴定意见书中的伤残等级不予认可；4、原告阳正才请求被告周国才应承担赔偿责任的金额计算方法不当，应由湘Ｅ×××××号车、无牌三轮摩托车的交强险对原告阳正才的合法损失承担赔偿责任后的不足部分再按责任分摊；5、原告阳正才请求赔偿的部分项目不当，部分项目计算金额不妥，医药费只能计算城步杏林医院的住院医药费67275.5元，其他医药费是原告阳正才自身原因所致，不能计算在本案损失之中，后续医药费可以认定5000元，鉴定费不是被告保险公司承担的范围，误工费不能计算，护理费可以按106元／天计算120天，住院期间伙食补助费按50元／天计算88天，营养费按20元／天计算88天，残疾赔偿金只能按50%计算，精神损害抚慰金只计算4000元，交通费无票据佐证，可以认定300元；6、被告保险公司已经为原告阳正才支付了医药费10000元，应予以核减；7、被告保险公司不承担诉讼费、鉴定费；8、原告阳正才不提供重新鉴定材料，应承担不利后果。 被告刘承龙辩称：被告刘承龙的三轮摩托车没有人货混载，也没有超长超载，如果没有被告周国才就不会发生此次交通事故，被告刘承龙是没有责任的。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对没有异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告阳正才提交的交通事故认定书。被告保险公司质证后提出异议，认为该交通事故认定书认定的事实不清、程序不合法，对于原告阳正才受伤的过程没有查清楚，对责任的划分不认可。本院经审查后认为该交通事故认定书写明了事故发生时间、地点、乘客阳正才受伤等情况，并且是根据周国才驾驶车辆在弯道处占道行驶、刘承龙无证驾驶三轮摩托车的违法情况做出的责任划分，认定事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正，本院予以认定；2、原告阳正才提交的城步杏林医院病例资料、正大邵阳骨伤科医院的病例资料及用药清单、正大邵阳骨伤科医院收费票据、司法鉴定意见书。三被告质证后认为原告阳正才2018年10月21日在正大邵阳骨伤科医院所治疗的伤系原告阳正才因自身原因在家受伤所致，与2018年4月2日发生的交通事故不存在法律上的因果关系，与本案没有关联，司法鉴定意见书所记载的阅片记录中有正大邵阳骨伤科医院的病例资料，该鉴定意见书所得出的结论不是依据原告阳正才在交通事故中所受的伤作出的，对正大邵阳骨伤科医院的病例资料及用药清单、正大邵阳骨伤科医院收费票据、司法鉴定意见书不予认可，被告保险公司质证后还认为原告阳正才在城步杏林医院病例资料上记载的住院时间只有88天，出院票据上有212天，应以病例资料为准。本院经审查后认为，原告阳正才在2018年4月2日的交通事故中受伤后在城步杏林医院做了“右胫腓骨下段开放性骨折切开复位内固定+右外踝骨折切开复位内固定术”，后来由于“右胫腓骨骨折术后再骨折并螺钉断裂”于2018年10月21日前往正大邵阳骨伤科医院治疗，虽然第二次受伤发生在原告阳正才家中，但是是因为原告在交通事故中受伤做了固定手术导致原告行动不便，增加了原告阳正才的身体负担，加上原告本身年龄较大，术后恢复较慢，在家中恢复期间由于行动不便导致原来所做的固定手术的钢板松动、螺钉断裂，并没有出现其他新的伤情，因此原告阳正才第二次受伤与本案的交通事故具有关联性和因果关系，本院对原告阳正才提交的城步杏林医院病例资料、正大邵阳骨伤科医院的病例资料及用药清单、正大邵阳骨伤科医院收费票据予以认定，对原告阳正才在城步杏林医院的住院天数认定为88天。对于鉴定意见书，本院经审查后认为，被告保险公司申请重新鉴定的部位是原告阳正才的右踝关节损伤，而原告阳正才的右踝关节在原告的二次受伤过程中并未受到损伤，且导致阳正才被评定为第玖级、第拾级、第拾级伤残对应的伤害分别是右踝关节功能丧失75%以上、左侧胸5-10肋骨折、左肩关节功能丧失25%以上，该伤残评定中构成伤残的受伤部位亦未涉及阳正才二次受伤部位，故被告保险公司以阳正才右踝关节功能丧失75%以上评定的玖级伤残是阳正才2018年9月21日在家上厕所时扭伤且伤后未及时就医长期带伤负重所致没有任何事实依据。本院对被告保险公司以及被告周国才的抗辩意见不予采纳。鉴定意见书中对原告阳正才右踝关节损伤及其他部位的损伤所做出的相关鉴定结论均合法有效，本院依法予以采信；3、原告阳正才提交的益丰大药房连锁股份有限公司新邵大新路分店发票。三被告质证后认为该发票不符合票据的合法性，也没有提供医师的处方。本院经审查后认为，该票据系药店购物发票，没有提供相应的医师处方，对该证据本院不予采纳；4、原告提交的城步苗族自治县金紫乡江和村村民委员会的证明，拟证明原告阳正才有正常劳动能力。三被告质证后对其合法性有异议，认为单位出具证明的应当有出具证明的人签字。本院经审查后认为该证据的形式不合法且拟证明的事实与本案没有关联，对该证据本院不予采纳；5、被告周国才提交的汽修厂维修单。原告阳正才及被告保险公司质证后认为与本案没有关联。本院经审查后认为该证据系被告周国才的汽车维修费用，与本案没有关联性，对该证据本院不予采纳；6、被告保险公司提交的照片。原告阳正才及被告刘承龙质证后认为该照片不真实，不能确定涉案的三轮摩托车超长装载货物。本院经审查后认为该照片的真实性无法确定，对该证据本院不予采纳。 本院经审理认定事实如下： 2018年4月2日，被告周国才驾驶的湘Ｅ×××××车辆在城步苗族自治县的弯道处占道行驶，与原告阳正才搭乘的由被告刘承龙驾驶的无牌三轮摩托车发生碰撞，造成原告阳正才受伤，事故发生后经城步县交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告周国才负此次事故的主要责任，被告刘承龙负此次事故的次要责任。 原告阳正才受伤后在城步县杏林医院住院治疗，共住院88天，做了“右胫骨下段开放性骨折切开复位内固定+右外踝骨折切开复位内固定术”，花费住院费用67275.5元，花费门诊费用1334元。原告阳正才于2018年9月21日在家上厕所时扭了右小腿，导致右小腿肿痛、活动受限1个月后于2018年10月21日前往正大邵阳骨伤科医院住院治疗，经诊断为“右胫腓骨骨折术后再骨折并螺钉断裂”，共住院26天，花费住院费用39924.52元，花费门诊费用3136.2。原告阳正才的伤情经邵阳市儒林司法鉴定所出具邵儒司鉴所【2019】临鉴字第83号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人阳正才系交通事故中鈍性外力作用致右胫骨下段开放性骨折、右外踝骨折、左侧多肋骨折、左肩胛骨粉碎性骨折、左肩峰骨折、头皮撕脱伤、左耳廓撕裂伤、胸腔积液，现右踝关节功能丧失75%以上、左侧胸5-10肋骨折、左肩关节功能丧失25%以上，分别评定为第玖级、第拾级、第拾级伤残。2、建议被鉴定人自受伤之日起需人护理9个月，营养期9个月，后续治疗费壹万元（含取内固定物）。 被告周国才的湘Ｅ×××××车辆于2017年10月30日在中华联合财产保险股份有限公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元的机动车第三者责任保险，保险期限自2017年11月3日0时0分至2018年11月2日23时59分59秒止。 被告周国才垫付了原告阳正才医药费41276元，被告保险公司垫付了原告阳正才医药费10000元，被告刘承龙垫付了原告阳正才医药费6000元。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，双方争执的焦点：一、各方当事人责任划分；二、原告阳正才第二次受伤与本案交通事故是否有关联；三、原告阳正才的损失计算标准。本院就三个争议焦点评判如下： 一、各方当事人责任划分 本案交通事故经城步县交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定原告阳正才搭乘被告刘承龙的无牌正三轮摩托车受伤，被告周国才负此次事故的主要责任，被告刘承龙负此次事故的次要责任，因此被告周国才对原告阳正才在本案交通事故中受伤所造成的损失应承担70%的主要责任，被告刘承龙应承担30%的次要责任，因被告周国才的湘Ｅ×××××车辆在中华联合财产保险股份有限公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元的机动车第三者责任保险，本案所涉交通事故又发生在保险有效期内，故对于原告阳正才因本次交通事故所产生的损失，依法应由被告保险公司先在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分再由被告保险公司在第三者责任保险责任限额内与被告刘承龙按责任比例承担赔偿责任。原告阳正才是搭乘被告刘承龙的摩托车，作为车上人员，不属于被告刘承龙的摩托车的机动车交通事故责任强制保险赔偿对象，因此被告保险公司抗辩应先由被告周国才的湘Ｅ×××××号车辆和刘承龙驾驶的无牌三轮摩托车在机动车交通事故责任强制保险先对原告阳正才的损失承担赔偿责任，以及原告阳正才应承担一定责任的理由不能成立。 二、原告阳正才第二次受伤与本案交通事故是否有关联。 原告阳正才于2018年4月2日在交通事故中受伤，在城步杏林医院接受治疗，治疗过程中做了“右胫腓骨下段开放性骨折切开复位内固定+右外踝骨折切开复位内固定术”，出院回家恢复期内，原告阳正才于2018年9月21日在家上厕所时扭了脚，导致右小腿肿痛、活动受限1个月后于2018年10月21日前往正大邵阳骨伤科医院治疗，并诊断为“右胫腓骨骨折术后再骨折并螺钉断裂”。本院认为原告阳正才第二次受伤虽系本案交通事故在杏林医院住院治疗出院后产生，但原告阳正才出院后在家恢复修养期间因本身年龄较大，身体恢复较慢，在家中恢复期间导致原来所做的固定手术出现钢板松动、螺钉断裂的二次受伤，其二次受伤并没有出现其他新的伤情，且原告的二次受伤并非原告故意或者重大过错所致，故原告的二次受伤与本案交通事故具有直接的联系和因果关系。被告周国才及被告保险公司抗辩原告阳正才第二次受伤与本案交通事故没有关联性的理由不能成立。 三、原告阳正才的损失计算标准 对原告阳正才所主张的各项损失，本院核定如下：                            赔偿项目                       阳正才诉讼请求                       本院认定                       依据及理由                               医疗费                       111868.22元                       111670.22元                       凭有效票据计算，包含被告周国才垫付的41276元，被告保险公司垫付的10000元，被告周国才垫付的6000元。                                           误工费                       39538元                       0元                       因原告阳正才在交通事故发生时已年满73周岁，故对其误工费的诉讼请求不予支持。                               护理费                       29150元                       28620元                       鉴定意见中护理期为9个月，折算护理天数30天/月×9个月=270天，护理费计算为106元/天×270天。                               交通费                       2000元                       800元                       无相关票据，但本院考虑阳正才的实际治疗情况，酌情认定800元。                               住院伙食补助费                       11950元                       5700元                       阳正才按病例资料计算住院天数为114天，按50元/天计算                               营养费                       8250元                       8100元                       鉴定意见中营养期为9个月，折算营养天数30天/月×9个月=270天，营养费计算为30元/天×270天。                               残疾赔偿金                       15523元                       15523元                       未超出法定标准，予以认定，结合阳正才伤残等级为一处九级、两处十级的情况进行计算，即12936元/年×5年×24%。                               后续治疗费                       10000元                       10000元                       参照鉴定意见计算。                               鉴定费                       1400元                       1400元                       凭有效票据计算。                               精神损害抚慰金                       10 000元                       10000元                       按伤残等级酌定。                               共计                       239679元                       191813.22元                                      据此，原告阳正才因本次交通事故所产生的各项损失共计为191813.22元，以上损失由被告保险公司在交强险范围内赔偿120000元，余款71813.22元由被告保险公司在商业三者险范围内按70%的比例承担赔偿责任计50269.25元，被告刘承龙按30%的比例承担赔偿责任计21543.97元，核减被告周国才垫付的41276元，被告保险公司垫付的10000元，被告刘承龙垫付的6000元，被告保险公司还应向原告阳正才赔偿118993.25元，被告刘承龙还应向原告阳正才赔偿15543.97元。对于被告周国才垫付的41276元，由被告周国才依照保险合同的约定与被告保险公司协商理赔。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司武冈市支公司在本判决生效之日起10日内赔偿原告阳正才医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、精神损害抚慰金共计118993.25元（不包含被告周国才垫付的41276元及被告保险公司垫付的10000元）； 二、被告刘承龙在本判决生效之日起10日内赔偿原告阳正才医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、精神损害抚慰金共计15543.97元（不包含被告刘承龙垫付的6000元）； 三、驳回原告阳正才的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4822元，减半收取计2411元，原告阳正才负担343元，被告周国才负担1448元，被告刘承龙负担620元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审 判 员  周志坚 二〇二〇年六月一日 法官助理陈艳 代理书记员  杨夏宁 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。