湖南省澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0723民初772号 原告：刘文梅，女，湖南省澧县人。 原告：郑寒消，男，湖南省澧县人。 原告：郑维大，男，湖南省澧县人。 以上三原告共同的委托诉讼代理人：庞业金，湖南中锋律师事务所律师。 以上三原告共同的委托诉讼代理人：胡礼元，湖南中锋律师事务所律师。 被告：澧县如东镇卫生院，住所地澧县如东镇。 法定代表人：刘仕炎，院长。 委托诉讼代理人：江学明，湖南鼎鸣律师事务所律师。 原告刘文梅、郑寒消、郑维大与被告澧县如东镇卫生院合同纠纷一案，本院于2020年4月17日立案后，依法适用简易程序于2020年5月14日公开开庭进行了审理。原告刘文梅及三原告共同委托诉讼代理人庞业金、胡礼元，被告澧县如东镇卫生院的法定代表人刘仕炎及委托诉讼代理人江学明均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘文梅、郑寒消、郑维大向本院提出诉讼请求：判令澧县如东镇卫生院赔偿郑先敏伤亡造成的损失504864元。事实和理由：郑先敏于1987年在澧县原永丰乡卫生院学医三年，1990年回农村老家开办诊所，2017年3月30日，换发澧县如东镇青龙郜村卫生室医疗机构执业许可证。2015年3月11日，郑先敏换发了乡村医生执业证书。2019年4月5日，郑先敏与澧县如东镇永丰卫生院续签了“购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书”，时间从2019年1月1日起至2019年12月31日止。协议签订后，双方均实际履行了协议，如东镇卫生院陆续提供了全套的基本公共卫生服务的医疗检测设备，郑先敏履行协议约定的义务，后经如东镇卫生院监督、检查、考核合格，分别于2019年1月7日、2月1日、6月3日、7月3日核发了当年的报酬9854元、870元、2292元、12600元共计25616元。2019年6月16日，如东镇卫生院通知郑先敏次日到卫生院参加“健康扶贫群众五个知晓”会议。2019年6月17日上午，郑先敏为青龙郜村四组钟广珍打完吊针，当日下午三点赶至如东镇卫生院参加会议，后郑先敏在卫生院档案室获取了部分资料，郑先敏骑着自有的摩托车行至梅家港公路汤老四餐馆旁时，因摩托车突发机械故障，郑先敏所骑的摩托车滑倒在汤老四餐馆旁边的一棵树边。一同开会的陈章柏、左光亚医生发现郑先敏发生交通事故，遂立即告知卫生院领导吴承平、齐爱平，下午4时齐爱平与陈章柏一起护送郑先敏到澧县人民医院住院抢救，经诊断为：重型颅脑伤、肺挫伤、颅内动脉瘤。2019年7月12日，郑先敏转院至中南大学湘雅医院治疗，经湘雅医院手术后于2019年7月18日转回澧县人民医院继续治疗。2019年8月12日出院回家。2019年10月5日，因病情加重被送至澧县中医院抢救无效死亡。郑先敏三次住院共花医疗费238749.78元。郑先敏受卫生院雇请为青龙郜村基本公共卫生服务人员，由卫生院提供服务工具开展卫生服务工作，接受卫生院监督，经卫生院检查、验收、考核后核发工资，两者之间形成雇佣关系。郑先敏于2019年6月17日下午参加了卫生院的紧急会议回家途中发生交通事故，系在从事雇佣活动过程中发生交通事故，依照法律规定雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。 澧县如东镇卫生院辩称：1、本案案由不是提供劳务者受害责任纠纷，卫生院不是雇主，郑先敏也不是雇员。卫生院代表政府向卫生室购买基本公共卫生服务，有事实合同，也有法律依据，卫生院与郑先敏之间系合作关系。2、本案遗漏了其他被告。郑先敏生前系青龙郜村医，向青龙郜村民提供医疗保健和公共卫生服务，受益人为该村集体及村民；郑先敏系饮酒后驾驶机动车发生事故，对知其饮酒而未劝阻的应当承担责任。3、郑先敏发生事故死亡系自身过错导致，卫生院要求其开会并不会引起其死亡的后果。郑先敏无证驾驶且酒后驾驶机动车发生事故，生前患有颅内动脉瘤，多种原因导致交通事故发生造成郑先敏死亡，卫生院并无责任。综上，郑先敏作为完全民事行为能力人，因自身过错及自身疾病导致损害发生，损害发生与卫生院组织会议无法律上的因果关系，卫生院不构成侵权。双方之间不是雇主与雇员而是合作关系，故卫生院不应向郑先敏承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对于当事人双方没有争议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对三原告提交的钟广珍、叶丕菊、任泽英、陈章柏、左光亚、陈章峰的调查笔录及证人左光亚出庭作证的证人证言，卫生院认为与本案不具有关联性，本院认为，上述证据具有证据的真实性，能够证明事故发生之日，郑先敏给青龙郜村钟广珍看病后骑车到如东镇卫生院参加会议，会议结束之后郑先敏骑着摩托车发生单方事故的事实，本院对上述证据予以采信。对卫生院提交的证人齐爱平、封德浩、蔡克勇出庭作证的证人证言，三原告认为三名证人与卫生院有利害关系，其证言不具有真实性，本院认为，三名证人的证人证言能够证实郑先明参加会议的事实，但因无其他证据佐证，不能证明郑先敏饮酒后参加会议的事实，故本院对三名证人的证人证言部分采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认以下事实：郑先敏系澧县如东镇青龙郜村乡村医生，持有乡村医生执业证书，经县级卫生部门核准郑先敏成立澧县如东镇青龙郜村卫生室。郑维大系郑先敏父亲，刘文梅系郑先敏妻子，郑寒消系郑先敏儿子。2019年4月5日，澧县如东镇永丰卫生院（现合并为澧县如东镇卫生院）与郑先敏续签了“政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书”，协议期限自2019年1月1日起至2019年12月31日止。协议按照“做多少事，给多少钱，钱随事走，购买服务”的原则，约定了双方的权利与义务。卫生院的义务为安排专人对郑先敏开展基本公共卫生服务项目工作进行培训、指导、督促与检查，每季度对郑先敏承担的基本公共卫生服务工作完成情况进行考核，然后根据考核结果上报上级主管部门审核后由上级主管部门打卡支付购买郑先敏的基本公共卫生服务项目补助经费。郑先敏的义务为全面掌握基本公共卫生服务项目的内容、要求及工作流程，及时全面完成承诺的基本公共卫生服务工作任务。双方约定了对服务中发生的风险由服务提供者自行承担。2019年1月7日、2月1日、6月3日、7月3日卫生院为郑先敏核发了项目经费9854元、870元、2292元、12600元共计25616元。2019年6月16日，如东镇永丰卫生院通知郑先敏次日下午三点到卫生院参加“健康扶贫群众五个知晓”会议。2019年6月17日上午，郑先敏为青龙郜村四组村民钟广珍打完吊针，郑先敏在钟广珍家吃完午饭后骑摩托车到卫生院参加会议，散会后郑先敏骑着摩托车行至梅家港公路汤老四餐馆旁时，郑先敏发生单方交通事故，所骑摩托车撞倒在餐馆旁边的大树，郑先敏倒在地上。一同开会的陈章柏、左光亚医生发现郑先敏发生交通事故，遂立即告知卫生院领导吴承平、齐爱平，下午4时齐爱平与陈章柏随120救护车一起护送郑先敏到澧县人民医院住院抢救，经诊断为：重型颅脑伤、肺挫伤、颅内动脉瘤，郑先敏在澧县人民医院住院25天，花治疗费65051.45元。2019年7月12日，郑先敏转院至中南大学湘雅医院治疗6天，花治疗费145819.51元。2019年7月18日，郑先敏再次到澧县人民医院住院治疗26天，花医疗费25387.08元。郑先敏出院后在家药物治疗，2019年10月5日，郑先敏因病情加重被送至澧县中医院经抢救无效死亡，花治疗费2491.74元。 另查明，郑先敏无有效摩托车驾驶证。 郑先敏发生事故后经抢救无效死亡的损失，经本院审查核定如下： 1、医疗费，根据郑先敏四次住院的医疗费票据确定为238749.78元；2、营养费，郑先敏住院58天，按三原告诉请50元/天计算，营养费确定为2900元；3、住院伙食补助费，郑先敏住院58天，按湖南省省直机关工作人员差旅费管理办法100元/天的标准计算，住院伙食补助费确定为5800元；4、误工费，郑先敏系乡村医生，治疗期间误工期为111天，误工损失参照2018年湖南省卫生行业95776元/年标准计算，误工费确定为29526元；5、护理费，三原告主张护理费按130元/天计算符合客观实际，护理费确定为14430元；6、死亡赔偿金，按2018年湖南省农村居民人均可支配收入14093元/年的标准计算20年，死亡赔偿金确定为281860元；7、丧葬费，按2018年湖南省在岗职工人均工资73300元/年计算半年，丧葬费确定为36650元；8、受害人亲属办理丧葬事宜支出的费用，三原告诉请20000元，本院酌情确定为10000元；9、交通、住宿费，本院酌情确定为5000元；10、精神损害抚慰金50000元；11、被抚养人生活费，郑先敏尚有父亲郑维大需扶养，被抚养人生活费确定为31820元（12721元/年×5年×50%×50%）。以上损失合计706717.78元。 本院认为，本案的争议焦点为澧县如东镇卫生院与受害人郑先敏之间是否构成侵权。根据《中华人民共和国侵权责任法》的一般规定，成立普通侵权法律关系需同时满足四个要件，包括具有明确的侵权行为、造成受害人具体损害后果，侵权行为与损害后果之间具有因果关系，侵权人具有过错。本案中澧县如东镇卫生院通知郑先敏到卫生院参加健康扶贫会议，该行为本身不具有过错，郑先敏在参会完毕后因骑行摩托车发生单方事故死亡，郑先敏的死亡系发生无责任方的机动车交通事故导致，与澧县如东镇卫生院通知参会无关，故澧县如东镇卫生院与郑先敏之间不成立侵权法律关系。三原告诉称郑先敏与澧县如东镇卫生院之间成立雇佣合同关系，郑先敏受卫生院指示参加会议系从事雇佣活动，其在散会后骑车回家应理解为从事雇佣活动的延续，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定：“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。”郑先敏在为澧县如东镇卫生院提供劳务过程中受伤，其损害后果应当由澧县如东镇卫生院承担。本院认为，从事雇佣活动是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动，本案中郑先敏与澧县如东镇卫生院之间签订的《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议书》约定可得知，澧县如东镇卫生院代表国家向郑先敏购买农村基本公共卫生服务，郑先敏按照《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目任务分解表》完成相应的工作任务，按考核完成的工作任务分值获取相应的服务项目经费，郑先敏与澧县如东镇卫生院之间不存在隶属关系，郑先敏并不是在卫生院的指挥与监督下提供基本公共卫生服务，且双方在协议中约定对服务中发生的风险由服务提供者自行承担，可见双方之间不成立雇佣法律关系。因此，本案不能适用《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条的关于责任主体的特殊规定的提供劳务者受害责任条款，故三原告起诉澧县如东镇卫生院赔偿郑先敏因提供劳务受害死亡的诉请，没有事实和法律依据，本院依法不予准许。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条的规定，判决如下： 驳回刘文梅、郑寒消、郑维大的诉讼请求。 案件受理费8848元，减半收取4424元，由刘文梅、郑寒消、郑维大共同负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 （本页无正文） 审 判 员  程 林 二〇二〇年六月十八日 法官助理  张钿钿 书 记 员  李 锋