安徽省凤阳县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1126民初3144号原告：赵某，女，2005年7月5日出生，汉族，住安徽省凤阳县。法定代理人：王某，女，1982年12月25日出生，汉族，住安徽省凤阳县，系赵某母亲。委托诉讼代理人：李传玉，安徽濠梁律师事务所律师。被告：永诚财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司，住所地安徽省蚌埠市经济开发区涂山东路1757号投资大厦六层603、605、607、609室，统一社会信用代码91340300578519765K。负责人：郭成进，该公司经理。委托诉讼代理人：张洋，男，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司，住所地安徽省蚌埠市朝阳路197号（1-14层），统一社会信用代码913403008498611179（1-1）。负责人：张蔚靖，该公司总经理。委托诉讼代理人：邹平，安徽冠亚律师事务所律师。原告赵某与被告赵兴照、蔡咏梅、永诚财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司（以下简称永诚财保蚌埠中心支公司）、中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司（以下简称人保蚌埠分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序进行审理。审理中，经赵某申请，本院依法裁定准予撤回对被告赵兴照、蔡咏梅的起诉，并于2020年8月25日公开开庭进行了审理，原告赵某的委托诉讼代理人李传玉，被告永诚财保蚌埠中心支公司的委托诉讼代理人张洋、人保蚌埠分公司的委托诉讼代理人邹平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵某向本院提出诉讼请求：永诚财保蚌埠中心支公司、人保蚌埠分公司在保险限额内赔偿医疗费、护理费等损失69930.2元。事实和理由：2019年6月23日20时00分，赵兴照驾驶皖Ｃ×××××小型轿车，行驶至凤阳县武店镇武店至赵拐路段时，与赵某所骑的电动自行车发生相碰，造成赵某及电动自行车乘车人王华悦、严敏、王峻熙受伤的道路交通事故。经安徽省凤阳县公安局交通管理大队认定，赵兴照负此次事故的全部责任，赵某无责任。赵某受伤后，先后三次在凤阳县人民医院、中国人民解放军联勤保障部队第902医院住院治疗47天，伤情经诊断为左股骨中段开放性粉碎性骨折等，花去医疗费共计42685.46元。出院后，经安徽中和司法鉴定中心鉴定，赵某护理期评定为120日、营养期评定为90日。蔡咏梅是皖Ｃ×××××小型轿车的登记车主，该车在永诚财保蚌埠中心支公司投保了交强险，在人保蚌埠分公司投保了责任限额为100万元的商业三者险并不计免赔，本次交通事故发生在保险期限内。赵某主张的69930.2元损失分别为，医疗费42685.46元、护理费16264.8元（135.54元/天×120天）、住院伙食补助费1410元（30元/天×47天）、营养费2700元（30元/天×90天）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1000元、交通费900元。永诚财保蚌埠中心支公司、人保蚌埠分公司对赵某所主张的交通事故发生、责任认定、车辆保险以及赵某受伤治疗情况等事实没有异议，但永诚财保蚌埠中心支公司认为，赵某主张的损失数额过高，部分诉请没有事实依据，本次事故中有多人受伤，交强险部分应当为其他伤者预留，诉讼费、鉴定费不应当由永诚财保蚌埠中心支公司承担；人保蚌埠分公司认为，赵某主张的损失中医疗费应当扣除10%的非医保用药，精神损害抚慰金过高，鉴定费不应当由人保蚌埠分公司承担。本院经审理另查明，本次交通事故共造成赵某、王华悦、严敏、王峻熙四人受伤，严敏因本次交通事故遭受的损失已经本院(2019)皖1126民初3194号案件判决，判令永诚财保蚌埠中心支公司在交强险限额内赔偿21964.8元，其中医疗费项下赔偿3000元，死亡伤残项下赔偿18964.8元（护理费16264.8元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费1000元、交通费救护费400元、交通费300元），超出交强险限额部分41343.6元（医疗费40623.6元+住院伙食补助费1020元+营养费2700元-3000元），由人保蚌埠分公司在商业三者险限额内予以赔偿。王华悦、王峻熙的损失尚未主张权利。本院认为，永诚财保蚌埠中心支公司、人保蚌埠分公司承认赵某在本案中所主张的交通事故发生、责任认定、车辆保险以及赵某受伤治疗情况等事实，对当事人没有争议的事实部分本院依法予以确认。根据当事人在交通事故中所承担的责任和事故车辆的保险情况，赵某的合理损失应当由永诚财保蚌埠中心支公司在交强险限额内先行赔偿，超出交强险限额部分由人保蚌埠分公司在商业三者险限额内予以赔偿。本案中，赵某的合理损失本院经审查后确认为65560.26元，其中医疗费42685.46元、护理费16264.8元（135.54元/天×120天）、住院伙食补助费1410元（30元/天×47天）、营养费2700元（30元/天×90天）、精神损害抚慰金1000元、鉴定费1000元、交通费500元，超过的部分，不予支持。因本次交通事故共造成四人受伤，永诚财保蚌埠中心支公司主张在交强险限额内为其他伤者预留一定份额的意见符合法律规定，本院依法予以支持。综上，上述赵某的合理损失本院确定由永诚财保蚌埠中心支公司在交强险限额内先行赔偿21764.8元，其中医疗费项下赔偿3000元，死亡伤残项下赔偿18764.8元（护理费16264.8元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费1000元、交通费500元）；超出交强险限额部分43795.46元（医疗费42685.46元+住院伙食补助费1410元+营养费2700元-3000元），由人保蚌埠分公司在商业三者险限额内予以赔偿。对永诚财保蚌埠中心支公司抗辩的鉴定费不应当由保险公司承担的意见，本院认为鉴定费、评估费是为查明损失程度所支付的必要的、合理的费用，该项损失应当由保险公司承担，保险公司的该抗辩意见，本院不予采信；对人保蚌埠分公司抗辩的医疗费中的非医保用药保险公司不予承担的意见，因无事实依据，本院依法不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵某各项损失21764.8元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司蚌埠市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵某各项损失43795.46元；三、驳回原告赵某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1548元，减半收取774元，由原告赵某负担534元，由被告永诚财产保险股份有限公司蚌埠中心支公司负担240元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员 孙 艳二〇二〇年八月二十八日书记员 孙恒梅附本案适用的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。