河南省正阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1724民初1024号原告：李敏，女，汉族，1969年7月1日出生，住河南省正阳县。原告：毕正林，男，汉族，1969年4月15日出生，住河南省正阳县。二原告委托诉讼代理人：桂行志，河南建法律师事务所律师。被告：郭岩，男，汉族，1993年6月23日出生，住河南省正阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司正阳支公司，住所地正阳县真阳镇正确路口。负责人：张驰，该公司经理。委托诉讼代理人：崔涛峰，河南文苑律师事务所律师。原告李敏、毕正林诉被告郭岩、中国人民财产保险股份有限公司正阳支公司（以下简称“人民财险正阳支公司”）交通事故责任纠纷一案，原告于2020年5月6日起诉来院，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。二原告李敏、毕正林委托诉讼代理人桂行志、被告郭岩、被告人民财险正阳支公司委托诉讼代理人崔涛峰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。二原告李敏、毕正林向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险责任限额内和商业三者险责任限额内赔偿原告李敏医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费等费用合计137853.75元；赔偿原告毕正林医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等26983.14元，超过交强险责任限额内和商业三者险责任限额的部分由被告郭岩赔偿。以上费用共计164836.89元；2、诉讼费、保全费由被告承担。事实及理由：被告郭岩驾驶豫Ｑ×××××号小型汽车于2019年9月27日20时许在006县道由北向南行驶至正阳县真阳镇张桥村小陈路段时未按照操作规范安全驾驶与由南向北，原告毕正林驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成二原告受伤后，电动车损坏，经住院治疗出院后，现原告已构成伤残，该事故车辆在被告保险公司办理有交强险和商业第三者险。被告郭岩答辩称：事故车辆投保有保险，其给原告垫付了4000元医疗费。被告人民财险正阳支公司答辩称：一、如依法查实此次事故真实发生，被告郭岩驾驶证、肇事车辆行驶证合法有效，事故发生保险期内，且不存在保险合同约定和法定免赔事由，对于原告的合理经济损失，保险公司依法在交强险分项限额内承担，超过部分，按照事故责任比例在商业险范围内承担；二、根据商业险保险条款约定，医疗费应当扣除15%非医保用药和治疗自身疾病用药；三、保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。经审理查明，2019年9月27日20时许，被告郭岩驾驶豫Ｑ×××××号小型轿车沿006县道由北向南行驶至事故地点时，因未按操作规范安全驾驶，与由南向北毕正林驾驶、李敏乘坐的电动三轮车发生交通事故，造成车辆损坏，毕正林、李敏受伤。经正阳县交通管理大队认定，郭岩应负此事故全部责任，毕正林、李敏无事故责任。事故发生时被告郭岩具有合法有效的驾驶证和行驶证，并为该事故车辆在被告人民财险正阳支公司处投保了机动车交强险及商业第三者责任险，两份保险合同均处于有效期内。事故发生后，原告毕正林于2019年9月27日被送往正阳县人民医院治疗，经正阳县人民医院诊断为:1.脑挫裂伤；2.右额骨骨折；3.左眼内侧壁骨折并右眼睑积气；3.右侧上颌窦积液；5.四肢多处擦挫伤，2019年11月8日出院，住院42天，花费医疗费10077.04元,2019年9月27日当天在正阳县人民医院支出门诊费693.5元，2019年10月11日在正阳骨科医院支出门诊费100元，2019年11月4日在驻马店市中心医院支出门诊费397.5元，以上合计11268.04元。原告李敏于2019年9月27日被送往正阳县人民医院治疗，经正阳县人民医院诊断为:1.右侧髂骨、右侧坐骨支骨折；2.右侧髋臼前柱粉碎性骨折；3.两下肺及后胸膜挫伤；4.双侧胸腔少量积液；5.左肘部、右膝部挫伤，2019年11月8日出院，住院42天，花费医疗费11143.18元,2019年9月27日当天在正阳县人民医院支出门诊费393.5元，2019年11月18日在驻马店××庄骨科医院支出膏药费117元，2019年12月11日在正阳县人民医院支出门诊费63.5元，以上合计11717.18元。被告郭岩为二原告垫付医疗费4000元。经原告李敏申请，2020年3月30日本院委托驻马店申正法医临床司法鉴定所对伤残等级进行评定，该所作出驻申正司鉴所【2020】临鉴字第6号司法鉴定意见书认定:被鉴定人李敏的伤残等级为十级。原告李敏支出鉴定费700元。2019年10月12日，二原告向本院申请诉前财产保全，请求对被告郭岩价值5000元的财产予以查封、冻结，本院作出（2019）豫1724财保57号民事裁定书，对被告郭岩价值50000元的财产予以查封、冻结，二原告支付保全费520元。另查明，原告李敏于1969年7月1日出生，共有姐弟四人。李敏现共有被扶养人二人：父亲李德贵于1949年8月1日出生、母亲李荣秀于1950年10月2日出生。河南省2019年城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年。河南省2019年城镇居民人均消费支出为21971.57元/年。河南省2018年度农、林、牧、渔业平均工资为44314元/年。河南省2018年度居民服务业和其他服务业平均工资为45677元/年。上述事实，有原告提交的身份证、户口本、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、住院证、出院证、诊断证明、病历、医疗费票据、门诊费票据、村委证明，保全费票据被告郭岩提交的投保单、收条及原、被告的当庭陈述等证据予以证实。本院认为，侵害公民身体造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入,造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费；受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，其中原告毕正林的各项损失计算如下：1、医疗费共计11268.04元，原告请求医疗费数额为11168.04元，不违反法律规定，本院予以认可；2、护理费5255.98元（45677元/年÷365天×42天×1人）；护理费应当以2018年河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元为标准计算,住院42天，原告请求护理费数额为5255.88元，不违反法律规定，本院予以认可；3、住院伙食补助费2100元（50元×42天）；4、营养费840元（20元×42天）；5、误工费5099.15元（44314元/年÷365天×42天）。原告毕正林未提供证据证实其有固定收入，本院认定按照2018年河南省农、林、牧、渔业平均工资44314元来计算其误工损失；6、交通费840元。原告毕正林住院42天，治疗过程中产生交通费，本院酌定为840元。原告毕正林的上述各项损失共计25303.07元。原告李敏的各项损失计算如下：1、医疗费共计11717.18元，以票据为准；2、护理费5255.98元（45677元/年÷365天×42天×1人）；护理费应当以2018年河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元为标准计算,住院42天，原告请求护理费数额为5255.88元，不违反法律规定，本院予以认可；3、住院伙食补助费2100元（50元×42天）；4、营养费840元（20元×42天）；5、残疾赔偿金68401.94元（34200.97元/年×20年×10%）原告经鉴定为十级伤残，原告李敏的伤残赔偿指数确定为10%；6、误工费22581.93元（44314元/年÷365天×186天）。原告李敏未提供证据证实其有固定收入，本院认定按照2018年河南省农、林、牧、渔业平均工资44314元来计算其误工损失，李敏构成十级伤残，误工费计算至定残前一日；7、被扶养人生活费10436.49元，按照河南省上一年度城镇居民人均消费支出标准计算，父亲李德贵于1949年8月1日出生、母亲李荣秀于1950年10月2日出生，李敏共姐弟四人，被扶养人李德贵的生活费为4943.6元（21971.57元/年×9年÷4×10%），被扶养人李荣秀的生活费为5492.89元（21971.57元/年×10年÷4×10%），以上被扶养人生活费合计为10436.49元；8、精神抚慰金5000元。因本次交通事故给原告造成精神上的痛苦，本院酌情认定精神抚慰金为5000元；9、鉴定费700元；10、交通费840元。原告李敏住院42天，治疗过程中产生交通费，本院酌定为840元；11、车辆损失，原告请求二被告赔偿车辆损失4600元，提供了一张购车收据，但并未进行评估、鉴定，本院无法确定该车辆因本次交通事故造成的实际损失，故原告的该项赔偿请求，本院不予支持。原告李敏的上述各项损失共计127873.42元。以上二原告毕正林、李敏的各项损失合计为153176.49元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因原告的损失未超过交强险和商业第三者责任险责任限额，因此，对原告的损失，由被告人民财险正阳支公司在保险责任限额内进行赔付，被告郭岩不再承担赔偿责任。综上，由被告人民财险正阳支公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿二原告毕正林、李敏各项经济损失共计153176.49元。被告郭岩为二原告毕正林、李敏垫付的4000元，由被告郭岩和二原告毕正林、李敏另行结算。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司正阳支公司于本判决生效后十日内赔偿二原告毕正林、李敏各项经济损失153176.49元；二、驳回二原告毕正林、李敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3596元，减半收取1798元，由被告郭岩负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员  郑新成二〇二〇年六月十五日书记员  张文凤