建昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1422民初1265号 原告：徐某义，男。 委托诉讼代理人：李某，系某律师事务所律师。 被告：皮某伟，男。 委托诉讼代理人：薛某新，系某市某县某局中心法律服务所法律工作者。 被告：某保险股份有限公司某支公司，住所地：某县某镇某路1段11号。 负责人：方某，系该公司经理。 委托诉讼代理人：杨某丽，某律师事务所律师。 原告徐某义与被告皮某伟、某保险股份有限公司某支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年2月6日立案受理后，于2019年7月20日作出一审判决，原告徐某义、被告某保险股份有限公司某支公司不服，上诉至某市中级人民法院，某市中级人民法院于2020年5月14日以（2XX0）辽14民终9X3号民事裁定书裁定发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告徐某义的委托诉讼代理人李某，被告皮某伟的委托诉讼代理人薛某新，被告某保险股份有限公司某支公司委托诉讼代理人杨某丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出的诉讼请求为：一、请求判令被告赔偿医疗费，误工费，护理费，营养费，伙食费，交通费，复印各项损失共计50万元；二、伤残费，被扶养人生活费，精神损失费20000元，等待评残后另行计算；三、本案诉讼费用由被告承担。其具体赔偿明细为：治疗费40084.22元，误工费41468.19元（62545元÷365天×242天）；护理费4388.95元（42157元÷365天×38天）；营养费3800元（100元×38天）；伙食补助费3800元（100元×38天）；交通费1000元是去沈阳进行司法鉴定产生的费用；伤残费489902元（34993元×20年×70%）；鉴定费1720元，被抚养人的生活费177653元（25379乘以三个孩子到18周岁还有20年乘以70%除以二人）；部分护理依赖421570元（42157元×20年×50%）；精神损失费50000元，以上合计损失1235386.36元。从事发到评残之日误工天数是242天。事实和理由：原告是被告雇佣的司机，月工资10000元。2017年10月29日6时，原告乘坐被告皮某伟所有的辽Ｐ×××××（辽Ｐ×××××），车行驶至呼兴公路运煤专线封闭路园区收费站广场时，由于路面结冰发生侧翻，造成原告受伤的事故。原告住院38天，支出医疗费30000元，现仍在治疗中。2017年，交警部门作出事故认定，被告皮某伟的司机刘海军负事故全部责任，另被告皮某伟所有的辽Ｐ×××××（辽Ｐ×××××），在被告保险公司投有司机及乘客险，保险金额为50万元。现原告为维护自己的合法权利，依法诉讼，请贵院依法判决支持原告的诉求。 被告某保险股份有限公司某支公司辩称，第一、肇事车辆在我司投保车上人员座位险50万。事故发生在保险期限内，对于原告合理损失我司在保险范围内承担赔偿责任。其中精神损害抚慰金根据保险条款约定不属于本案理赔范围。营养费应参照医疗机构的意见予以确认。本案原告病志中没有加强营养字样，营养费的主张没有事实依据。医疗费、被抚养人生活费及部分护理依赖主张有误，其他损失在质证阶段发表。第二、保险公司不承担诉讼费，鉴定费，复印费及间接损失。 被告皮某伟辩称，涉案车辆系皮某伟实际所有，该车在中保公司投保了车上人员责任险（乘客）50万元及不计免赔保险，事故发生在保险期间内，涉案车辆及驾驶员各种手续合法有效；从原告住院病历及鉴定书体现原告的右侧基底节脑出血，俗称高血压性脑出血，同病案体现原告高血压160-100，并且在某县蒙中医院诊断和CT片子显示均无出血点，因此原告的右侧基底节脑出血非本次交通事故所致，是自身原因高血压所导致的，因此应该病所引发的医疗费、残疾赔偿金、被抚养人生活费等相关损失我方认为最多应支持30%，属于诱发性因素引起；在原告治疗期间皮某伟垫付3万元左右的医疗费用，请求由法庭直接判决保险公司给付给皮某伟，以减少诉累。原告的各项合理损失应当由保险公司在车上人员责任险限额内予以赔偿。 本院经审理认定事实如下：原告是被告皮某伟雇佣的司机，月工资10000元。2017年10月29日6时，原告乘坐被告皮某伟所有的辽Ｐ×××××（辽Ｐ×××××），货车行驶至呼兴公路运煤专线封闭路园区收费站广场时，由于路面结冰发生侧翻，造成原告受伤的事故。当日原告徐某义在某县蒙中医院处理，某县蒙中医院诊断证明书记载：徐某义，43岁，临床症状及辩证：头皮裂口伴出血半小时，印象诊断：头皮裂伤，具体处理意见：给予清创缝合术。在某县蒙中医院处理后，被告皮某伟即把原告及司机刘某军拉回某县，2017年10月30日当日原告即入住某县人民医院，住院38天，诊断为：1、脑出血，2、高血压症，3、脑及颈部外伤，4、头皮裂伤。出院诊断，主要诊断：头部损伤，其他诊断：颈部损伤，脑出血，高血压3级，头皮裂伤。原告在某县人民医院花医疗费21896.75元，二级护理，病历中无增加营养记载。在某县中医院有限责任公司治疗中，新型农村合作医疗住院补偿结算单自付金额为：3024.45元，原告在辽宁省某医院支出医疗费359.40元；某中医诊所理疗康复费8500元，在某市某区卢某文诊所诊断脑出血支出药款6000元。2017年12月21日，某市某局交通管理支队运煤专线二大队作出道路交通事故认定书，1、刘海军驾车其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条一款之规定，应承担本起事故的全部责任。2、徐某义在本起事故中无责任。诉讼中，经某中级人民法院委托，2018年6月28日经某司法鉴定中心对徐某义伤残等级鉴定，鉴定意见为:仅就目前后果，徐某义脑出血后遗留左侧肢体偏瘫，符合四级伤残；需部分护理依赖。另查明，被告皮某伟所有的辽Ｐ×××××（辽Ｐ×××××）车辆，在被告保险公司投有司机及乘客险，保险金额为50万元。原审庭审后，被告某保险股份有限公司某支公司提出鉴定申请，申请事项为：1、请求对被申请人（本案原告）是否因交通事故造成的伤残情况进行因果关系鉴定。2、在对存在因果关系的前提下对被申请人（本案原告）因交通事故造成伤残情况进行参与度鉴定。某司法鉴定中心，以现因鉴定人来我中心鉴定时无法提供原始病志及影像片，鉴定材料不全，我中心无法按司法程序通则相关规定进行鉴定，作出退鉴函。原告徐某义两次鉴定形成的高速费及加油款为1840元。本次重审庭审中，被告某保险股份有限公司某支公司再次对徐某义的伤情及伤残是否因2017年10月29日交通事故所致进行因果关系及参与度提出鉴定申请，因鉴定人仍然无法提供原始病志及影像片，必然会导致鉴定机构无法进行鉴定，作出退鉴的结果，故本庭未同意被告的鉴定申请。另，原告与妻子育有子女三人，长女徐某萌身份证号码为：2114222004××××××××；次女徐某齐身份证号码为：2114222006××××××××；长子徐某身份证号码为：2114222007××××××××。原告及家人一直居住在某县某路X号楼X-2X2室。另，被告皮某伟为原告垫付医疗费18000元。 本院所确认的上述事实，有原告诉状，被告答辩状，道路交通事故认定书，某司法鉴定中心报告书，某司法鉴定中心退鉴函，机动车商业保险保险单，户口簿复印件，病志，诊断书，医疗费收据，车票收据，及庭审笔录等相关证据载卷为凭，这些证明材料已经开庭质证和本院审查，可予采信。 本院认为，公民的健康权受法律保护。本案中，某局交通警察大队已对该起事故确认双方责任，原告为被告皮某伟雇佣的司机，被告皮某伟作为雇主，应对原告在该起事故中发生的损失负相应责任。肇事车辆已在被告某保险股份有限公司某支公司投保，因此保险公司应该在保险合同约定的范围内承担责任。因肇事被告庭审中认为，原告及被抚养人，为农村常住居民，因原告提供了夫妻双方的不动产证书予以证明。所以二被告的意见，本院不予采纳。被告某保险股份有限公司某支公司庭审中提出鉴定申请，申请事项为：1、请求对被申请人（本案原告）是否因交通事故造成的伤残情况进行因果关系鉴定。2、在对存在因果关系的前提下对被申请人（本案原告）因交通事故造成伤残情况进行参与度鉴定。某司法鉴定中心退鉴，鉴于某市某县蒙中医院的诊断书记载，某县人民医院的诊断书及病志记载均有头皮裂伤记载，因此原告现在的身体伤残虽不是当时交通肇事直接结果，但也应该属于该事故间接原因造成的伤害后果，本院仍应采用某司法鉴定中心的司法鉴定意见，但同时为体现公平原则，亦应合理确定各方权利和义务，原、被告双方均应承担相应赔偿责任，其赔偿责任分担比例应以原告负担40%、被告负担60%赔偿责任为宜。关于医疗费，原告在某中医诊所收款收据及在某市某区卢某文诊所的证明均不能提供正规发票，本院无法支持。原告在某县中医院治疗费，因其主要为康复理疗费，本院无法支持。关于原告请求的精神损害赔偿，因本次事故给原告造成精神上极大痛苦，其请求结合伤情，应酌定给付原告精神损害抚慰金50000元为宜，该款赔偿应由被告皮某伟给付。关于营养费问题因病历中无增加营养记载，原告该项请求不予支持。其他原告请求合理部分，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第九条、第十三条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款及相关民事法律之规定，判决如下： 一、被告某保险股份有限公司某支公司于本判决生效之日起十日内依保险合同赔偿原告徐某义医疗费22256.15元（21896.75元+359.40元）；误工费41040元[171元(城镇职工工资)×240天)]；护理费4389元[115.50元（居民服务业）×38天]；住院伙食补助费3800元（100元×38天）；交通费1840元；伤残赔偿金489902元（34993元×20年×70%）；被扶养人生活费145929.25元（25379元×4年+17765.30元×2年+8882.65元×1年）；部分护理依赖费105392.50元[42157元（居民服务业）×5年×50%];以上合计814548.90元的60%，即488729.34元。 二、被告皮某伟于本判决生效后十日内赔偿原告徐某义精神损害抚慰金50000元（执行中，应扣除被告皮某伟为原告徐某义垫付的医疗费18000元）。 三、驳回原告徐某义的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费500元，鉴定费1720元，由被告皮某伟承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省葫芦岛市中级人民法院。 审 判 长  张学富 人民陪审员  马玉连 人民陪审员  于久江 二〇二〇年八月二十八日 书 记 员  周 杨