湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0121民初5889号原告缪蓉，女，1973年7月8日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托诉讼代理人刘双秀，湖南锐杰律师事务所律师。委托诉讼代理人张明思，湖南锐杰律师事务所实习律师。被告胡南，男，1992年9月11日出生，汉族，住湖南省汨罗市。被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙市岳麓支公司，住所地：湖南省长沙市岳麓区银盆路火炬城。负责人高权可。委托诉讼代理人潘相希，男，1982年8月22日出生，回族，住湖南省张家界市永定区。系该公司员工。原告缪蓉与被告胡南、中国太平洋财产保险股份有限公司长沙市岳麓支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。现已审理终结。原告请求判令：1、胡南赔偿原告各项损失共计152600元；2、保险公司在保险限额内对上述损失进行赔偿；3、本案诉讼费由被告承担。被告保险公司答辩要点：1、保险公司不承担鉴定费、诉讼费，扣除20%非医保用药费用；2、涉案车辆在保险公司投保人交强险、商业险（限额50万元）以及不计免赔，保险期限均从2019年4月12日至2020年4月11日；3、针对胡南就本案已先行垫付的费用，在扣除应当承担的赔偿责任后其多垫付的费用从保险公司的理赔款中直接予以返还。针对原告诉请中不合理的部分应当予以扣减。被告胡南答辩要点：与保险公司答辩意见一致。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：一、双方当事人无争议的事实1、2019年9月20日，被告胡南驾驶其所有的湘Ａ×××××小型轿车，与原告缪蓉驾驶无牌（发动机号：07262）二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损。交警队认定胡南承担事故的主要责任，原告承担次要责任。2、原告因伤住院治疗10天，用去医疗费20664.9元（含鉴定后门诊复查费用239.9元）。胡南垫付了原告21348元。出院医嘱载明：加强营养。经鉴定，原告伤情构成十级伤残，营养期为90天。3、湘Ａ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（限额50万元）以及不计免赔特约险，事发在上述保险期限内。4、被告胡南和保险公司均认可按15%的标准扣除非医保用药费用。5、原告父亲缪根华，1944年6月14日出生，母亲陆燕双，1946年2月13日出生，由原告等两个子女共同扶养。二、双方当事人有争议的事实原告损失的认定。原告认为其主张的各项损失合理合法，应予支持；被告认为原告主张的损失过高，应予核减。有争议的鉴定意见为：后续治疗费为15000元，误工期120天，护理期60天。保险公司提出异议但未申请重新鉴定，亦未提供相反的证据予以反驳，鉴定意见由具备相关的鉴定资格的鉴定机构、人员作出，鉴定程序合法、鉴定结论具有法律依据，本院对上述鉴定意见予以采纳。原告的损失应作如下认定：1、医疗费总计20664.9元，其中239.9元门诊复查费用系发生在鉴定之后，属后续治疗费，应予以扣除，故医疗费为20425元；2、住院伙食补助费600元（10天×60元/天）；3、后续治疗费15000元；4、营养费2000元；5、误工费，经鉴定，误工期120天。其不能举证证明最近3年的平均收入状况，可按湖南省2019年城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34778元/年计算，故误工费为11434元（34778元/年÷365天×120天）；6、护理费，经鉴定，护理期60天，住院期间护工护理5天，用去护理费1000元；其余时间55天由家人护理，可按湖南省公安厅交警总队发布的2018-2019年度湖南省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资47885元计算，故护理费为8216元(47885元/年÷365天×55天+1000元)；7、交通费，原告主张2000元，根据原告住院天数和审判惯例，本院酌情认定500元；8、残疾赔偿金，原告提供的湖南省长沙县开慧镇葛家山村村民委员会出具的《证明》，结合湖南省长沙市中级人民法院《关于在全市机动车交通事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》，按城镇居民标准计算残疾赔偿金为宜，故该项费用为79684元（39842元/年×20年×10%）；被抚养人生活费实质属残疾赔偿金，亦应按城镇居民标准计算，根据湖南省高级人民法院《审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引（试行）》第三十条:“被扶养人生活费，应当按照受害人身份状况，适用城镇居民或农村居民标准计算。计算被扶养人生活费或受害人其他损失，需要确定被扶养人、受害人年龄的，以道路交通事故发生时为起算点”之规定，缪根华被抚养人生活费为6731元（26924元/年×5年×10%÷2），陆燕双被抚养人生活费为9423.4元（26924元/年×7年×10%÷2）。故残疾赔偿金共计95838.4元；9、精神损害抚慰金，原告主张5000元，根据原告伤情和责任划分，本院酌情认定3500元；10、鉴定费2242.4元。11、财产损失费，原告主张2000元，未提供鉴定意见、购买发票等充分的证据予以证明，根据保险公司提交的定损单及确有损害，本院酌情认定300元。另产生住院期间购买生活用品223元，此费用与原告伤情切实相关并实际产生，本院予以采纳，故财产损失费为523元。以上共计160278.8元。判决的理由与结果本院认为，本案涉及的交通事故，交警队已作出责任认定，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，保险公司系湘Ａ×××××小型轿车交强险的保险人，原告的损失应由保险公司在交强险责任限额范围内分项赔偿。胡南承担事故的主要责任，原告承担次要责任，故不足部分由胡南承担70％的赔偿责任，原告自负30％的损失。原告的残疾赔偿金95838.4元、精神损害抚慰金3500元、误工费11434元、护理费8216元、交通费500元，合计119488.4元，由保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内先行向原告赔付110000元；原告的医疗费20425元、住院伙食补助费600元、营养费2000元、后续治疗费15000元，合计38025元，由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行向原告赔付10000元。原告的财产损失费523元，由保险公司在交强险财产损失赔偿限额内先行向原告赔付。故保险公司在交强险责任限额内共应向原告赔偿120523元（110000元+10000元+523元）。原告其余损失的70%即27829.06元【(160278.8元-120523元)×70%】由胡南赔偿。根据《保险法》第六十五条之规定、保险公司不承担鉴定费、胡南承担15%即1095元非医保用药费用的约定，保险公司在商业三者险责任限额内向原告赔偿25164.38元（27829.06元-1095元-2242.4元×70%），胡南向原告赔偿2664.68元（1095元+2242.4元×70%）。胡南已垫付的21348元予以折抵后多赔了18683.32元（21348元-2664.68元）。为便于本案的执行，胡南多赔的18683.32元由保险公司从商业三者险的赔偿款直接支付给胡南，保险公司在商业三者险内应向原告赔偿6481.06元（25164.38元-18683.32元）,原告自负30%即11926.74元的损失。故保险公司在交强险、商业三者险限额范围内最终应向原告赔偿127004.06元（120523元+6481.06元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于适用若干问题的通知》第四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、第十一条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙市岳麓支公司在本判决生效后十日内，在机动车第三者责任强制保险、第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告缪蓉因本次交通事故而造成的各项损失127004.06元；二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司长沙市岳麓支公司在本判决生效后十日内，支付被告胡南垫付款18683.32元；三、驳回原告缪蓉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1063元，减半收取532元，由原告缪蓉负担92元，由被告胡南负担440元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  彭明二〇二〇年六月二十八日法官助理姚威书记员姚威（兼）附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害（二）排除妨碍（三）消除危险（四）返还财产（五）恢复原状（六）赔偿损失（七）赔礼道歉（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、最高人民法院《关于适用若干问题的通知》第四条人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。5、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任。(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理:(一)生命权、健康权、身体权;(二)姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权;(三)人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外;(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节;(三)侵权行为所造成的后果;(四)侵权人的获利情况;(五)侵权人承担责任的经济能力;(六)受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。