江苏省无锡市新吴区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0214民初7377号 （2019）苏0214民初7380号 原告：杨成勇。 法定代理人：杨正金（系杨成勇父亲）。 委托诉讼代理人：涂洪林，江苏瑞莱律师事务所律师。 被告：无锡路功机械有限公司。 法定代表人：孟建裕，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张伟，江苏吴韵律师事务所律师。 原告杨成勇与无锡路功机械有限公司（以下简称路功公司）劳动合同纠纷（2019）苏0214民初7377号一案以及路功公司与杨成勇劳动合同纠纷（2019）苏0214民初7380号一案，本院均于2019年12月20日立案受理后，依据法律规定，合并审理。现依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨成勇的法定代理人杨正金及其委托诉讼代理人涂洪林，被告路功公司的法定代表人孟建裕及其委托诉讼代理人张伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告杨成勇向本院提出诉讼请求：1.判令路功公司支付杨成勇经济补偿金24300元、一次性工伤医疗补助金160000元、一次性伤残就业补助金85000元、一次性伤残补助金86400元、工伤期间工资261900元；2.判令路功公司支付杨成勇交通食宿费20000元、工伤期间护理费147600元、工伤后20年护理费730000元、工伤期间住院伙食补助费6550元、工伤期间营养费44280元、医疗费59010元;3.本案诉讼费用由路功公司承担。事实和理由：杨成勇系路功公司员工，从事电焊工作。2015年8月25日在工作时受伤，经认定为工伤，并经鉴定为陆级伤残。杨成勇受伤后，辗转多家医院治疗，产生巨额医疗费用。经无锡市新吴区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称劳动仲裁委）仲裁后对仲裁结果不服，遂诉至法院。 被告路功公司辩称：1.不认可经济补偿金；对于一次性工伤医疗补助金160000元、一次性伤残就业补助金85000元予以认可；认可一次性伤残补助金的金额为48000元；认可工伤期间工资36000元，但应表述为停工留薪期工资。2.因公司已经支付了大量交通费，故对交通费只再愿意再承担5000元；认可护理费5785元，但不承担20年护理费用；认可住院伙食补助费2620元；不认可营养费；医疗费愿意再补偿9359.44元。3.事故发生后，路功公司预支给杨成勇工资、生活费等140000元，属于垫付款，应当从赔偿总额中予以扣除。因对劳动仲裁委仲裁结果不服，路功公司亦诉至法院。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，本院经审理认定事实如下： （一）对于当事人双方没有争议的事实： 1.劳动关系情况及受伤情况。 杨成勇于2015年8月17日进入路功公司工作，尚未签订劳动合同。2015年8月25日，杨成勇在路功公司工作时受伤。2015年9月15日，无锡市人力资源和社会保障局出具工伤认定决定书认定“路功公司职工杨成勇于2015年8月25日在工作时受伤…杨成勇受到的事故伤害…认定为工伤。”2019年4月19日，江苏省劳动能力鉴定委员会出具鉴定结论通知书，明确杨成勇致残程度为陆级。2019年9月9日，杨成勇与路功公司解除了劳动合同。 2.住院治疗经过。 杨成勇受伤后，曾三次入院。第一次入院治疗，时间自2015年8月25日至11月20日，实际住院87天。第二次入院治疗，时间自2017年3月2日至3月27日，实际住院25天。第三次入院治疗，时间自2018年8月26日至9月14日，实际住院19天。 3.关于杨成勇的相关情况 2016年12月6日，连云港市残疾人联合会作为批准机关，核发残疾人证，载明，杨成勇属于精神残疾，等级为贰级，监护人为刘某（杨成勇妻子）。2019年，灌南县孟兴庄镇板沟村村民委员会出具证明：“兹有我村杨成勇原监护人刘某因时常不在家，现有其父亲杨正金为监护人…”。2019年4月19日，灌南县孟兴庄镇人民政府和灌南县孟兴庄镇残疾人联合会联合出具证明：“杨成勇为精神残疾二级残，其自2016年至今，数次发病…造成其家人和周边邻居生产生活遭受严重困扰…”。 4.双方没有争议的款项支付情况 杨成勇第一次入院治疗期间路功公司支付护理费6150元、第二次入院治疗期间支付护理费425元、第三次入院治疗期间支付护理费800元。 2016年2月、4月，路功公司两次给付杨成勇看病期间的费用（住宿费、交通费）等25730元。 经本院协调，在案件审理期间，路功公司通过法院将一次性工伤医疗补助金160000元支付给杨成勇。 5.双方没有争议的损失金额 双方一致认可杨成勇的一次性伤残就业补助金为85000元。 6.仲裁经过 杨成勇就赔偿事宜向劳动仲裁委提起仲裁，2019年12月3日劳动仲裁委出具锡新劳人仲案字【2019】第1057号仲裁裁决书。因杨成勇和路功公司均对裁决结果不服，遂诉讼来院。 以上事实，有仲裁裁决书、江苏省劳动能力鉴定结论通知书、工伤认定决定书、住院病案、疾病证明单、南京脑科医院的处方、脑电波检查××庄××镇××室联合出具的证明、住宿费发票、护理费收据、交通费发票、微信转账、借条等书证及当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。 （二）对于当事人双方有争议的事实： 1.关于经济补偿金。 杨成勇表示因生病后长期未发工资而导致其离职，因此路功公司应当支付其经济补偿金，计算方式为5400元/月×4.5个月。 路功公司对此不予认可，认为是杨成勇单方面提出离职，故其无需支付经济补偿金；即使要计算，也应当是按照3000元/月计算4.5个月。 2.关于一次性伤残补助金。 杨成勇陈述称2015年8月17日，杨成勇经刘某某、张老板介绍去路功公司从事电焊工作，不清楚有没有试用期，工资是190元/天，做一天算一天，每个月工资为5400元。出事的时候不清楚有没有付过工资。因此主张每个月工资5400元，故一次性伤残补助金应为5400元/月×16个月=86400元。 路功公司陈述称杨成勇于2015年8月17日进入路功公司，从事电焊工作，当时说好试用一个月，每月工资3000元，加班费另算。工资从未付过，因为只工作了一个礼拜就发生了工伤事故。一次性伤残补助金应为3000元/月×16个月=48000元。 3.关于停工留薪期工资。 杨成勇主张为工伤期间的工资，认为应自2015年8月29日受伤计算至2019年9月9日解除劳动关系之日，按照5400元/月计算为261900元。杨成勇未申请对停工留薪期期间进行鉴定。 路功公司认可停工留薪期为12个月，停工留薪期工资按照每月3000元计算为36000元。 4.关于交通食宿费用。 杨成勇方向本院递交“杨成勇交通住宿护理费说明”，载明：①发生工伤后，杨成勇三次入院治疗，每次杨成勇父母都参与护理，因杨成勇受伤后无收入，被迫回连云港老家养伤，每次来回都需要父母两个人同时照看，无法乘坐公共交通，只能通过包车，每次需要3000多元，包车食宿费合计14000元；②杨成勇受伤后病情加重，2018-2019年期间多次到南京脑科医院治疗，到南京就诊的包车、食宿费，合计12000元；③杨成勇在南京治疗不理想，于2019年1月到上海仁济医院就诊，产生包车、食宿费用16000元。但并未提供其他证据予以证明。 路功公司对此不予认可，庭审时表示考虑实际情况同意再承担5000元。 5.关于工伤期间护理费。 杨成勇主张自2015年8月25日至2019年9月9日的工伤期间护理费为147600元（100元/天×1476天），但并未提供证据证明护理期为2015年8月25日到2019年9月9日的合理性或明确相关依据。 路功公司第一次庭审时表示，认可按照100元/天计算住院期间的护理费，扣除已经支付的7375元，还支付5725元。第二次庭审时表示，认可按照80元/天计算，还应付2800元。 6.关于工伤后20年护理费。 杨成勇主张参照人身损害赔偿标准，按照100元/天计算20年护理费为730000元，但并未提供证据证明后续护理的合理性或明确相关依据。 路功公司对此不予认可，认为既没有法律依据也没有事实依据，不同意在本案中处理。 7.关于住院伙食补助费。 杨成勇第一次庭审时表示应当按照40元/天计算131天为5240元。第二次庭审时，要求按照50元/天计算为6550元。 路功公司认为可以按照20元/天计算131天为2620元。 8.关于营养费。 杨成勇主张按照30元/天自2015年8月25日计算至2019年9月9日，合计44280元，但并未提供证据证明营养期为2015年8月25日到2019年9月9日的合理性或明确相关依据。 路功公司认为，营养费没有法律依据，且即使需要支付营养费，只能按照住院天数计算，认可按照25元/天的标准计算。 9.关于医疗费。 杨成勇主张医疗费金额为59010元，但仅提供了住院病案复印件及部分医疗费发票。 路功公司陈述称，杨成勇住院期间部分医疗费用已由公司支付，认可目前还应当支付杨成勇9359.44元。 10.关于垫付款。 路功公司主张其通过微信转账给杨成勇52000元，现金给付杨成勇及其亲戚90000元，合计142000元，现在要求按照140000元计算，在本案中一并处理，予以抵扣或返还。提供了如下证据：（1）孟建裕与杨成勇的微信聊天记录，以证明路功公司已向杨成勇支付了工资52000元。该记录显示具体转账情况为：2016年8月22日路功公司法定代表人孟建裕通过微信转账给杨成勇2000元；12月10日转账2000元；自2017年1月起至12月于每月下旬转账2000元-3000元不等；2018年1月、3月、5月、6月、7月、8月、9月、10月，每月转账2000元-4000元不等；2019年1月、5月各转账2000元。微信聊天记录内容显示双方均称转账款项为生活费。（2）路功公司手工记账记录及借条，显示2015年8月至2018年9月间，路功公司还支付给杨成勇现金87700元。具体明细如下：2015年8月31日，由杨志才作为杨成勇的家属签字的收据一张，明确收到孟建裕预支生活费共计13000元（分两次，8月25日10000元，8月31日3000元）；2015年9月3日，由刘某出具的收据一张，明确收到孟建裕住院期间生活费5000元；2015年9月16日，由刘某出具的收条一张，明确收到孟建裕付杨成勇医院生活费5000元；2015年10月14日，由刘某出具的收条一张，明确收到杨成勇住院期间生活费3000元；2015年10月31日，由刘某出具的借条一张，明确杨成勇向孟建裕预支生活费借款2000元；2015年11月20日，由刘某出具的借条一张，明确杨成勇向孟建裕借款20000元；2015年11月20日，刘某签字明确，杨成勇出院到连云港车费收到孟老板1700元；2016年3月18日，刘某签字明确，杨成勇向孟建裕借款生活费10000元；2016年4月17日，刘某签字明确，杨成勇向孟建裕借生活费10000元；2016年5月12日，杨成勇签字明确，杨成勇向孟建裕借生活费10000元；2017年3月2日，杨成勇签字明确，杨成勇向孟建裕,借款生活费5000元；2017年5月14日，杨成勇作为借款人出具借条，明确向孟建裕借生活费3000元。 杨成勇对此表示：其受伤后确实收到路功公司通过微信转来的款项，对其他收条显示的款项不予认可，即使有也是交了医药费，系杨成勇工伤后用人单位应当承担的治疗费用。现在杨成勇精神状况不好，其妻子刘某已经离开家了，无法确定上述借条费用的真实性和用途，也可能是医药费，缴费以后相关的票据给公司了，由于杨成勇因工伤导致无自理能力，父亲罹患胃癌，全家依靠低保维持生活，要求返还不合适，也不利于构建和谐社会。故对借条不予认可，也不应当冲抵或者返还。 本院认为，合法的劳动关系受法律的保护。职工因工伤致残被鉴定为五至十级的，职工按照规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。根据双方的陈述以及人社部门的认定，杨成勇在路功公司工作期间构成工伤，致残程度为陆级，且双方在仲裁期间一致确认于2019年9月9日解除劳动关系，因此杨成勇要求支付一次性工伤医疗补助金为160000元，一次性伤残就业补助金为85000元的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。 关于杨成勇工作期间的工资标准，作为用人单位的路功公司有能力也有责任提供与杨成勇同等工种（电焊工）的工资水准的证据，但至今没有向本院提供，故路功公司认为杨成勇月收入3000元，证据不足，应自行承担举证不能的不利后果，故本院依法认可杨成勇所陈述的其月收入为5400元。 关于一次性伤残补助金，因杨成勇致残程度为陆级，故应计算为5400元/月×16个月为86400元。 关于停工留薪期工资，根据相关法律规定，停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊的，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。本案中，杨成勇未提供证据证明已经过相关部门同意延长，也未申请鉴定，应当承担举证不能的不利后果，故本院依法按照12个月计算其停工留薪期工资为64800元。根据路功公司提供的微信记录等证据，足以证明其在2016年8月至2019年5月基本每月都向杨成勇支付了生活费，共计52000元，现其主张属于停工留薪期间的工资，符合法律规定，本院依法予以认可，应予抵扣，经核算，路功公司还需向杨成勇支付停工留薪期工资12800元。 关于经济补偿金，杨成勇认为因生病后长期未发工资而导致其离职，但其并未提供证据证明路功公司因其生病而单方解除与其的劳动关系，且路功公司在杨成勇发生工伤后仍每月向其支付生活费等款项，杨成勇以未发工资而解除劳动关系为由主张经济补偿金，不符合法定的用人单位需向劳动者支付经济补偿金的情形，故本院对其该项诉讼不予支持。 关于要求支付交通食宿费20000元的主张，因杨成勇病情反复，因看病产生交通食宿费用应属事实，相关陈述符合看病的实际情况，虽未能提供完整的票据，本院仍予以支持。 关于工伤期间的护理费，杨成勇并未提供证据证明其护理期应为2015年8月25日计算至2019年9月9日，故本院仅认可其住院期间的护理费，为10095元（80元/天×10天+75元/天×82天+85元/天×5天+80元/天×34天），扣除路功公司已经支付的7375元，还需赔偿杨成勇2720元。 关于工伤后20年护理费，杨成勇仅提供了残疾证，未能提供残疾证记载的疾病与工伤之间存在关联性，也未提供证据证明其伤后还需20年护理的必要性，故对杨成勇该项付讼请求本院不予支持。 关于住院期间伙食补助费，杨成勇要求按照50元/天计算131天共计6550元，并无不当，本院依法予以支持。 关于营养费，杨成勇并未提供证据证明其营养期应为2015年8月25日计算至2019年9月9日，故本院仅认可其住院期间的营养费，为30元/天×131天为3930元。 关于医疗费，杨成勇所称前往上海南京看病的费用与本案关联性不足，故不予认可。根据杨成勇提供的医疗费发票、就诊记录，本院依法认可其支出的医疗费为15068.44元，路功公司应予赔偿。 关于垫付款的返还与抵扣。微信转账的52000元已在停工留薪期工资中予以冲抵。剩余现金部分87700元由杨成勇及其妻子刘某、亲戚予以签收，路功公司要求冲抵或者返还的请求，并无不当，本院同意进行冲抵。杨成勇提出即使收到现金也是用于缴纳医疗费，而医药费发票已经交给路功公司的抗辩，经查，涉及医药费用现金缴纳的，票据上会特别注明，故该抗辩与事实不符，不予采信。 经核算，无锡路功机械有限公司应支付杨成勇一次性工伤医疗补助金160000元、一次性伤残补助金86400元、一次性就业补助金85000元、停工留薪期工资差额12800元、交通食宿费20000元、住院期间护理费差额2720元、住院伙食补助费6550元、营养费3930元、医疗费15068.44元，合计392468.44元，扣除路功公司已经支付的一次性工伤医疗补助金160000元及垫付的87700元，还需向杨成勇支付144768.44元。 据此，依照《工伤保险条例》第三十三条第一款、第二款，第三十六条第一款第（一）项，第（三）项、第六十四条，《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条第一款之规定，判决如下： 一、无锡路功机械有限公司应于本判决生效后三日内支付杨成勇144768.44元。 二、驳回杨成勇的其他诉讼请求。 三、驳回无锡路功机械有限公司的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 （2019）苏0214民初7377号案件受理费10元（此款已由杨成勇预交），（2019）苏0214民初7380号10元（此款已由路功公司预交），均由路功公司负担（路功公司于本判决发生法律效力之日起三日内向杨成勇支付其应负担的案件受理费10元）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本。上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 审 判 长  陈津波 审 判 员  牛文冉 人民陪审员  李浩荣 二〇二〇年十二月八日 书 记 员  刘盈瑜 本案援引法律条款 《工伤保险条例》： 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为１6个月的本人工资； （三）经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。 本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前１２个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资３００％的，按照统筹地区职工平均工资的３００％计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资６０％的，按照统筹地区职工平均工资的６０％计算。 《江苏省实施＜工伤保险条例＞办法》： 第二十七条第一款职工因工致残被鉴定为五至十级伤残的，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级5万元，十级3万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为：五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。