广东省东莞市第三人民法院 民 事 判 决 书 （2020）粤1973民初7564号 原告：骆瑞能，男，汉族，1972年12月12日出生，住云南省文山×××××××××××××××，公民身份号码：532××××××××××××11X。 委托诉讼代理人：邓政威、刘书唱，均系广东大洲律师事务所律师。 被告：纪玉峰，男，汉族，1995年6月11日出生，住广东省揭阳市揭东区×××××××××××××，公民身份号码：445××××××××××××17X。 被告：洪贵扬，男，汉族，1986年10月19日出生，住广东省揭阳市揭东区××××××××××××××××，公民身份号码：445××××××××××××216。 被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司，经营场所：广东省佛山市禅城区×××××××××××××、3402、3403、3404、3408、3409、3410、3411、3412、3413、3414、3501、3502、3503、3504、3505、3506、3507、3508、3509、3510、3511、3512、3513、3514室（住所申报）。 负责人：郝瑞林，该公司经理。 委托诉讼代理人：李胜春、喻明林，均系湖南公言（深圳）律师事务所律师。 原告骆瑞能诉被告纪玉峰、洪贵扬、中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称平安财险佛山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告骆瑞能的委托诉讼代理人刘书唱、被告纪玉峰、被告平安财险佛山公司的委托诉讼代理人喻明林到庭参加诉讼，被告洪贵扬经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案依法进行缺席审理，现已审理终结。 原告骆瑞能向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告事故损失336146.34元（其中医疗费108449.01元、复查费2500元、营养费2000元、住院伙食补助费11600元、残疾赔偿金286048.8元、被扶养人生活费26998.13元、护理费17400元、交通费4500元、误工费42745.79元、精神损害抚慰金18000元、鉴定费3864.7元，按责任划分后被告需赔付原告336146.34元）；二、平安财险佛山公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内赔偿原告损失，不足部分由平安财险佛山公司在商业第三者责任险1000000元限额范围内承担赔偿责任，仍有不足部分由纪玉峰、洪贵扬承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；三、本案诉讼费由被告承担。 案件情况 2019年11月8日6时38分许，纪玉峰驾驶车主为洪贵扬的粤E×××××号轻型普通货车，途经广东省东莞市X232公常线黄江镇梅塘派出所路段时，与骑二轮自行车的骆瑞能发生碰撞，造成骆瑞能受伤及两车损坏的交通事故。本次交通事故经东莞市公安局交通警察支队黄江大队认定，纪玉峰负此事故主要责任，骆瑞能负此事故的次要责任。 粤E×××××号车的车主系洪贵扬。纪玉峰系洪贵扬的员工，事故发生时纪玉峰正在从事雇佣活动。 粤E×××××号车在被告平安财险佛山公司投保了交强险、商业第三者责任险（已购买不计免赔），事发时在保险期限内。交强险有责限额122000元（死亡伤残、医疗费用、财产损失限额分别为110000元、10000元、2000元），商业第三者责任险的限额为1000000元。 2019年11月8日到2020年3月3日，原告在东莞市黄江医院住院116天，用去门诊费用101.2元、2229.4元（共2330.6元）,住院医疗费108449.01元。医院诊断为：1.骨盆粉碎性骨折；2.左髋臼粉碎性骨折伴中心性脱位；3.脾破裂；4.左肾挫伤等。医嘱载明：出院后1周、4周、2月、3月均到我院骨科门诊复诊，不适随诊。 争议焦点 一、原告住院医疗费用。 原告主张因本次事故住院治疗，产生住院医疗费用108449.01元，并提供医疗收费票据佐证。平安财险佛山公司确认上述医疗费用，并主张应扣除非医保用药费用，但逾期未提交证据予以证明，应承担不利法律后果。对平安财险佛山公司扣除非医保用药费用的主张，本院不予支持。 二、被告垫付费用。 被告纪玉峰主张其未垫付费用，并称被告洪贵扬垫付原告门诊费用101.2元、2229.4元（共2330.6元）、垫付住院医疗费22000元。平安财险佛山公司主张垫付原告住院医疗费85000元。原告确认洪贵扬垫付门诊费用2330.6元，但该门诊费用不在诉请范围内。原告确认各被告共同垫付住院医疗费107138.8元，但不清楚各被告的具体垫付情况。 本院认为，被告平安财险佛山公司主张其垫付原告住院医疗费85000元，并提交支付凭证佐证，本院予以采信。原告确认各被告共同垫付住院医疗费107138.8元，扣减被告平安财险佛山公司垫付的85000元，另有住院医疗费22138.8元是被告所垫付。到庭被告纪玉峰明确未垫付费用，则住院医疗费22138.8元由洪贵扬垫付。 原告的损失和认定理由 1.医疗费 门诊费2330.6元，住院医疗费108449.01元，合计110779.61元。 2.复查费 复查费以实际产生为准，截止法庭辩论终结时，原告已产生的费用已在第一项中予以支持。 3.住院伙食补助费 该项费用参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院116天即11600元。 4.营养费 根据原告伤情，本院酌情认定营养费为2000元。 5.护理费 原告因本事故导致骨盆粉碎性骨折等，伤情严重，住院期间需要人员照顾，且东莞市黄江医院住院诊断证明书中载明陪护1人，平安财险佛山公司辩称无护理医嘱不应支持护理费的意见，本院不予采信。该项费用参照东莞市一般护工标准150元/天计算，住院116天即17400元。 6.误工费 原告在全休时间内定残，误工时间计算至定残前一日即144天（116天+28天）。原告提交银行流水证明原告事发前六个月的工资分别为7393.71元（5月）、5678.32元（6月）、5905.12元（7月）、8862.82元（8月）、4564.79元（9月）、4945.93元（10月），原告的误工费为29881元（6225.12元÷30天×144天）。 7.残疾赔偿金 原告为农业户籍，原告称其事故前一年在东莞居住生活且有固定收入，提交居住证明、银行流水、社保缴费记录、劳动合同等证据，主张残疾赔偿金按照城镇标准计算。本院认为原告提交的证据足以证明其主张，予以支持。原告定残时的年龄为47周岁，残疾赔偿金应当计算20年，残疾系数为34%（一个八级、一个九级、两个十级）。残疾赔偿金按照2018年广东省城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算为42066元/年×20年×34%=286048.8元。原告定残时其父母分别78周岁、74周岁，扶养时间分别为5年、6年，原告父母由四个子女共同扶养。被扶养人生活费按照2018年广东省城镇居民人均消费支出28875元/年计算为：28875元×（5年＋6年）×34%÷4人=26998.1元，合计313046.9元。被扶养人生活费依法计入残疾赔偿金，残疾赔偿金合计313046.9元。 8.精神损害抚慰金 原告因本次交通事故构成一个八级伤残、一个九级伤残、两个十级伤残，本院酌情支持精神损害抚慰金18000元。原告主张精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付，符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，本院予以支持。 9.鉴定费 3864.7元，有鉴定费发票佐证，本院予以支持。 10.交通费 本院根据处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，酌情认定交通费损失为1000元。 备注 被告洪贵扬垫付门诊费2330.6元、住院医疗费22138.8元，合计24469.4元。被告平安财险佛山公司垫付原告住院医疗费85000元。 裁判结果 本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的事故认定书，程序合法、结论公平，且各方当事人无异议，本院予以采信。被告洪贵扬经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证及抗辩的权利，由此造成的不利后果应自行承担。 原告第1-4项合计124379.61元，由被告平安财险佛山公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。原告第5-10项合计383192.6元，由被告平安财险佛山公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元。原告超出交强险限额的损失为387572.21元，由被告平安财险佛山公司在商业第三者责任险限额内赔偿80%即310057.77元（纪玉峰负事故的主要责任且为机动车一方）。被告洪贵扬垫付原告的医疗费24469.4元可在被告平安财险佛山公司应赔款中扣减，该费用由被告洪贵扬与平安财险佛山公司另行处理。扣减垫付费用，被告平安财险佛山公司应赔偿原告10000元+110000元+310057.77元-24469.4元（洪贵扬垫付）-85000元（平安财险佛山公司垫付）=320588.37元。被告纪玉峰、洪贵扬在本案无需承担直接赔偿责任。对原告超出上述标准的诉请，本院予以驳回。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条、第二十三条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条的规定，缺席判决如下： 一、限被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告骆瑞能320588.37元； 二、驳回原告骆瑞能对被告纪玉峰、洪贵扬的诉讼请求； 三、驳回原告骆瑞能的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3171.1元（原告骆瑞能已预交），由原告骆瑞能负担147.1元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山分公司负担3024元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于东莞市中级人民法院。 （本页无正文） 审判员  陈采红 二〇二〇年七月十三日 书记员  庄婉宜 附相关法律条文（节选） 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 2.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。