山西省晋城市城区人民法院   民事判决书   （2020）晋0502民初1575号   原告：王某，女，1990年4月3日生，汉族，晋城市人，现住晋城市。   委托代理人:张某，山西高斯通律师事务所律师。   被告：周某，女，1995年8月20日生，汉族，山西省泽州人，现住泽州。   被告：中国太平洋财产保险股份有限公司晋城中心支公司，住所地：晋城市。   负责人：李建红，任总经理。   委托代理人：陈某，公司员工。   原告王某与被告周某、被告中国太平洋财产保险股份有限公司晋城中心支公司（以下简称“太平洋财险晋城中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王某及其委托代理人张某和被告周某、被告太平洋财险晋城中心支公司的委托代理人陈某均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判决被告保险公司在保险理赔范围内先行赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费等共计115548.08元（后当庭变更为116705.18元），不足部分由被告周某赔偿。2、诉讼费由二被告承担。原告主张的事实与理由：2019年10月25日19时5分许，被告周某驾驶×××“雪佛兰”轿车在晋城市城区畅安路朝天宫村口将原告撞伤，经晋城市公安局交警三队勘察现场作出交通事故认定书，认定原、被告负同等责任。另车辆在被告保险公司投保有交强险和商业险。原告当日受伤后在晋城大医院进行救治，因床位问题在医院急诊科病区输液治疗，至10月30日检查诊断为：1、头部外伤，头皮下血肿；2、腰椎横穿骨折；3、右耻骨上支骨折；4、少量盆腔积液；5、全身多处软组织损伤；6、全身多处皮肤擦伤。医院办理入院治疗，原告住院治疗6天后出院，医嘱为：患者院外继续骨盆固定、左足石膏固定、卧床休息，避免剧烈运动，积极预防压疮、下肢静脉血栓、坠积性肺炎等并发症；一个半月后重新复查骨折愈合情况及盆腔积液变化；密切观察病情变化，警惕迟发性脑出血及腹腔脏器出血，不适随诊。2020年3月30日经交警三大队委托，晋城大医院司法鉴定中心作出2020年度交鉴第6号鉴定意见书，认定原告右耻骨上下支骨折，致骨盆骨折畸形愈合，构成十级伤残。原、被告就赔偿事宜多次协商未果，提起诉讼。   被告周某辩称：购买的有交强险、限额30万的商业三者险，应由保险公司先赔偿，不足部分我赔偿。   被告太平洋财险晋城中心支公司辩称：在原告诉求合理、合法，属于保险赔偿项目的情况下，在交强险范围内赔偿，超出部分在商业险内按照50%赔偿；诉讼费、鉴定费不承担。   对原告所述的事故责任认定情况、被告所述的车辆投保情况，各方均未就相应事实提出异议且有道路交通事故认定书、保单等在案佐证，本院予以确认。   另查明，事故发生后被告周某为原告垫付医药费3500元。   事故发生后，经交警部门移送，晋城大医院司法鉴定中心对原告的伤残等级进行了鉴定，认定原告伤情构成十级伤残。   本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同、按照侵权人所负的事故责任予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。本案被告周某与原告发生交通事故，经交警部门认定，双方承担事故的同等责任。因事故车辆在被告太平洋财险晋城中心支公司投保有交强险和限额30万元的商业三者险，被告太平洋财险晋城中心支公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险保险限额的部分，被告太平洋财险晋城中心支公司在30万元限额内按照50%的比例承担赔偿责任。被告太平洋财险晋城中心支公司作为承保事故车辆商业第三者责任险的保险公司，未举证证明其就鉴定费免赔与投保人进行了明确约定，更未举证证明其公司就鉴定费和诉讼费的免赔向投保人履行了提示和明确说明义务，应当承担举证不能的法律后果，所以其主张不承担诉讼费、鉴定费，本院不予支持。   关于原告合理损失的金额确认，根据在案证据及二被告的质证意见，本院确认如下：   1、医疗费，原告主张医疗费10888.08元，提供有购药发票14支、入院证、出院证、病历、检查报告、药费清单。二被告对10月25日（事故当天）的4支票据无异议，但称检查报告中原告没有骨折，只有头皮血肿、多处软组织挫伤，其余10支是事故发生5天后住院针对骨折治疗的，与事故无关联性，如原告后期能证明住院治疗和事故存在关联性，对住院票据无异议，其余的9支门诊票据有4支对应检查报告单认可，剩余的不认可。原告称10月27日急诊监护费可以证明原告在医院就诊，因无床位在楼道中间就诊，据医生诉说因碰撞之后反应不明显，后期疼痛拍片才发现骨折。经审查，结合原告的事故发生时间、伤情、就医时间、票据显示的日期综合考虑，本院认为原告的解释合乎常理，所提供医疗费票据均为正式票据且产生与原告事故后合理时间，可作为认定案件事实的依据，经审查，医疗费票据显示的金额总和为10888.05元，本院认定医疗费为10888.05元。   2、住院伙食补助费，原告主张1100元（11天*100元），二被告认可住院6天期间的伙食费，由于病历显示住院期间为6天，本院认定住院伙食补助费为600元。   3、营养费，原告主张550元（11天*50元），原告住院6天，本院认定营养费为300元。   4、误工费，原告主张8000元（80元/天*100天），二被告称误工费认可80元/天，无医嘱应参照三期标准认可60天。经审查，原告病历显示原告存在腰椎横突骨折、右耻骨上支骨折、左足第一近节趾骨及远节趾骨基底骨折等伤情，结合原告伤情，参照三期评定规范，原告主张误工期100天属合理请求，原告主张误工费8000元，本院予以支持。   5、护理费，原告主张3600元（120元/天*30天），被告只认可住院期间护理费。经审查，原告构成多处骨折，参照三期评定规范，原告主张的护理期限属于合理请求，本院认定护理费为3600元。   6、残疾赔偿金，原告主张66524元。鉴定意见书显示原告构成十级伤残，被告对鉴定意见书不认可，称根据医院的检查报告、病历，原告属于耻骨上肢骨折，鉴定意见书中写明原告属于耻骨上下支骨折，鉴定意见书与病历不符。经审查，虽然原告2019年11月5日出院证显示“右耻骨上支骨折”，但同时出院医嘱中也要求原告一个半月后重新复查，原告2019年12月16日X线检查报告单显示原告“右耻骨上、下支、坐骨支可见多发骨折线影”，鉴定意见书同时还参照了晋城大医院2020年3月3日X片，鉴定机构阅片可见“右耻骨上下支陈旧性骨折畸形愈合，双侧”，综合以上情况，本院认定病历并不能当然否定鉴定意见书的客观性、真实性，本院依照鉴定意见书认定原告伤情构成十级伤残，同时原告提供的户口本显示原告系非农业家庭户口，所以原告主张的残疾赔偿金66524元（2019年山西省城镇居民人均可支配收入33262元×20×0.1）符合规定，本院予以认定。   7、精神抚慰金，原告主张5000元，结合原告的伤残等级及事故责任（同等责任），本院认定为2500元。   8、交通费，原告主张500元，结合原告住院天数、住院地点及另行诊断、复查的实际情况，本院认定为300元。   9、鉴定费，原告主张1500元，提供有鉴定费发票1支，本院予以支持。   10、被扶养人生活费，原告主张19043.1元（21159元*0.1*18/2），提供有被扶养人户口本、结婚证，经审查，原告之子出生于2019年7月30日，原告事故发生于2019年10月25日，原告的主张符合规定，本院予以认定。   综上，本院认定原告的损失为：医疗费10888.05元、住院伙食补助费600元、营养费300元、误工费8000元、护理费3600元、残疾赔偿金66524元、精神损害抚慰金2500元、交通费300元、鉴定费1500元、被扶养人生活费19043.1元，共计113255.15元。被告太平洋财险晋城中心支公司应在交强险医疗费赔偿限额1万元范围内赔付原告医疗费10000元；在11万元死亡伤残赔偿限额内赔偿原告误工费8000元、护理费3600元、残疾赔偿金66524元、精神损害抚慰金2500元、交通费300元、被扶养人生活费19043.1元，计99967.1元，以上共计109967.1元。原告的住院伙食补助费600元、营养费300元、鉴定费1500元和剩余的医疗费888.05元，计3288.05元，由被告太平洋财险晋城中心支公司按照50%的比例承担赔偿责任，计1644元。以上被告太平洋财险晋城中心支公司应赔偿的款项共计111611.1元。被告周某为原告垫付的医药费3500元，原告因予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：   被告中国太平洋财产保险股份有限公司晋城中心支公司赔偿原告王某医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、被扶养人生活费共计111611.1元，于本判决生效后十日内付清。原告王某于收到赔偿款当日返还被告周某垫付的医药费3500元。   如果未能按本判决指定期限履行金钱给付义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付因迟延履行产生的债务利息。   案件受理费1305元，由原告王某承担57元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司晋城中心支公司承担1248元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。   审判员 田海根     二0二0年八月十三日   书记员 孟盼盼