江西省抚州市东乡区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1029民初327号原告：王桂花，女，1960年4月26日出生，汉族，住江西省抚州市。委托诉讼代理人：刘国文，男，1983年4月1日出生，汉族，系王桂花之子，代理权限为特别授权代理。被告：杨清华，男，1995年12月23日出生，汉族，住江西省抚州市。委托诉讼代理人：万克勤，江西汝河律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：饶志强，男，1997年8月8日出生，汉族，住江西省抚州市。委托诉讼代理人：饶保中，男，1967年5月4日出生，汉族，系饶志强之父，代理权限为特别授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司，住所地江西省抚州市东乡区环城西路**，统一社会信用代码：9136102967798753XW。负责人：徐志文，支公司经理。委托诉讼代理人：梁涛，江西锦成律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。原告王桂花与被告杨清华、饶志强、中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司（以下简称“平安财保东乡支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年2月7日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月13日第一次公开开庭进行了审理，原告王桂花及其诉讼代理人刘国文、被告杨清华委托诉讼代理人万克勤、被告饶志强委托诉讼代理人饶保中、被告平安财保东乡支公司委托诉讼代理人梁涛到庭参加诉讼。2020年11月5日第二次公开开庭进行了审理，原告王桂花委托诉讼代理人刘国文、被告杨清华委托诉讼代理人万克勤、被告饶志强委托诉讼代理人饶保中、被告平安财保东乡支公司委托诉讼代理人梁涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王桂花向本院提出诉讼请求：1、判决被告杨清华、饶志强赔偿原告医疗费234483元、后期治疗费15000元、住院伙食补助费11600元、营养费2700元、护理费16515.6元、误工费34927.6元、伤残赔偿金153493.2元、精神抚慰金10000元、鉴定费1900元、交通费3000元、残疾辅助器具费2800元、财产保全保险费500元，财产损失费880元，共计487799元；2、判令被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司在交强险及商业三者险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用、诉前财产保全费、财产保全保险费判由被告承担。事实与理由：2019年12月3日（2时）40分左右，被告杨清华驾驶赣Ｆ×××**号小型普通客车在东乡区环城南路200号对面路段与原告王桂花驾驶的三轮自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。本次事故造成原告重大损失，被告不积极赔偿及垫付医药费。为维护原告合法权益，原告提起诉讼。被告杨清华答辩称：（一）事故认定书系职能部门出具，具真实性、合法性、关联性，保险公司以当事人电话记录被删除、代理人陈述有出入、保险公司所取材料与交警材料有矛盾、交警事故认定书中存在程序违法等为由，认为该事故认定事实不清，但未提供充分、确实证据推翻事故认定书。1.交警是否程序违法,应由相关部门认定,保险公司不能主观推断;2.删除电话通话记录是当事人权利,且没有证据证明该记录与本起交通事故有关;3.代理人不是当事人,在代为陈述与当事人陈述存在出入理所当然,不能据此否认事故发生及责任承担事实;4.保险公司取证除最后一页有杨(清华)签字,其他并无当事人签字,该证据形式不合法,也达不到证明目的。（二）因肇事车在保险公司已投保，原告损失依法应由保险公司赔偿，肇事方应承担部分为诉讼费及医保外费用。杨清华已为原告预赔医疗费180886.12元，要求一并处理，其他损失均应由保险公司承担。被告饶志强答辩称：事故发生前，本人将所有的赣Ｆ×××**小型普通客车借给杨清华，本人无过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条规定，此次事故赔偿应当由中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由机动车使用人杨清华承担赔偿责任。被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司答辩称：1、本案交通事故发生后，驾驶员及被保险人未及时报警保护现场，事故认定书也认定无原始现场。并且驾驶员、被保险人延迟保险报案，报案中的事故时间地点与事故认定书不一致。抚州市东乡区公安局交通警察大队出具的事故认定书程序违法，认定交通事故相关事实与客观事实不符，依据不足，应不予采信。被告杨清华、饶志强违反《保险法》诚信原则，被告杨清华故意删除通话记录，隐瞒事故事实，作出虚假称述，保险人依法不负责赔偿。2、我公司已预付1万元用于原告治疗，我公司不承担医疗费用中超出国家基本医疗保险报销标准的费用15564.68元。3、伤残赔偿金按照重新鉴定的鉴定意见按农村标准15796元/年计算，精神抚慰金不应支持。4、住院伙食补助费按30元/天计算、营养费按20元/天计算，原告的实际住院天数为115天，误工费不予支持，护理费按同行业私营单位居民服务业标准113.5元/天计算，交通费需要提供票据，否则按照10元/天计算。4、我公司不承担诉讼费、鉴定费。综上，被告杨清华、饶志强在隐瞒事实，且违反诚信原则，故意未及时履行通知义务，违反《保险法》第二十一条之规定，保险人依法不负赔偿责任。经审理,本院认定事实如下：2019年12月3日2时40分左右，被告杨清华驾驶赣Ｆ×××**号小型普通客车在东乡区环城南路200号对面路段与原告王桂花驾驶的三轮自行车发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。本次事故经东乡区公安局交通警察大队调查认定，杨清华驾车上路行驶时思想麻痹，夜间行驶未确保安全车速行驶且跨越双黄线时未确保安全行车，其行为违反道路交通安全法的相关规定，是引发事故的根本原因，应负事故的全部责任，王桂花无引发事故的违法行为，不负事故的责任。原告王桂花，女，1960年4月26日出生，农村家庭户口，其为抚州市东乡区失地农民。原告王桂花受伤后，于2019年12月3日至2020年1月6日在抚州市东乡区人民医院住院治疗34天，花费住院医疗费154323.28元；于2020年1月7日至2020年1月21日在南昌大学第二附属医院住院治疗14天，花费住院医疗费49878.57元；于2020年2月24日至2020年5月1日在抚州市东乡区人民医院住院治疗67天，花费住院医疗费24403.03元。抚州市东乡区人民医院对王桂花出院诊断：1、右膝关节功能障碍；2、左肩功能障碍；3、多发性骨折术后……出院健康指导：1、嘱患者3月后再次复查左腕+右膝DR；继续相关家庭康复训练，于南昌大学第一附属医院复查下肢血栓取出术后情况……。经原告王桂花委托，江西群星司法鉴定中心于2020年5月19日出具司法鉴定意见书，评定王桂花：右膝部骨折术后，右膝关节功能障碍伤残九级；左挠骨远端骨折，左尺骨茎突骨折术后，左腕关节功能障碍伤残十级。后续治疗费15000元。伤后误工期270日，护理期120日，营养期90日，花费鉴定费1900元。应被告平安财保东乡支公司申请，经本院委托，江西神州司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定王桂花右下肢损伤的伤残等级为九级，左上肢损伤的伤残等级为十级；被鉴定人王桂花不属于国家基本医疗保险范围内支付的费用金额为15564.68元。被告杨清华驾驶的肇事车辆赣Ｆ×××**号小型轿车登记车主为饶志强，饶志强为该车在被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司投保了交强险及100万元的不计免赔商业第三者责任险，本次事故发生于保险期内。被告杨清华同意承担王桂花超出国家基本医疗保险同类医疗费用。被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司已经预付了1万元给王桂花，被告杨清华为王桂花预付了医药费180886.12元。以上事实，有当事人提供的原告王桂花的户籍信息、被告杨清华和被告饶志强的身份信息、被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司的基本信息、被告杨清华驾驶证信息、被告饶志强的驾驶信息、肇事车辆性能检测意见、保险单复印件、道路交通事故认定书、从公安机关调取的关于报警事故的询问笔录、保险公司对驾驶员的询问笔录、王桂花病历资料、医疗收费票据、费用清单、住院证明书、出院证明书、检查报告、失地农民证书、江西群星司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、江西神州司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书等证据证实，并有当事人庭审陈述记录在卷，经法庭核实，足以认定。本院认为，杨清华未安全文明驾驶，夜间行车时未确保安全行车，其行为违反道路交通安全法的相关规定，是引发事故的根本原因，王桂花无引发本次事故责任的行为，交警部门据此认定杨清华负本次交通事故的全部责任，王桂花不负事故责任，本院予以确认。被告平安财保东乡支公司对事故认定书认定的事实提出异议，怀疑是被告饶志强酒后驾驶车辆引发交通事故后叫被告杨清华过来“顶包”，并申请本院调取了交警大队122警情信息、交警对王桂花、杨清华、饶志强、陈文的询问笔录，并出示了其公司对杨清华的询问笔录，但相关证据并不能证明被告平安财保东乡支公司怀疑的事实，也不能推翻交警部门对本次道路交通事故的认定，本院对被告平安财保东乡支公司该异议不予采信。被告杨清华因过错侵害原告人身健康，依法应当承担侵权责任。被告杨清华驾驶的赣Ｆ×××**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司投保了交强险及100万元的不计免赔商业第三者责任险，对于交通事故造成的原告损失，被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司应该在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司在商业第三者责任保险限额范围内予以赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司辩称其不承担鉴定费，与保险法第六十四条规定不符，本院不予采纳。被告杨清华要求其为王桂花垫付的医疗费180886.12元在本案中一并处理，为了减少当事人诉累，被告杨清华垫付的医疗费依法可以在本案中一并处理。原告要求车主即被告饶志强承担赔偿责任，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。对于原告王桂花因本案事故导致的经济损失，根据当事人的诉辩意见、相关证据及相关法律、司法解释，本院分析、认定如下：1、医疗费，根据医院收费票据，原告医疗费为154323.28+24403.03+49878.57+5880.52（门诊）=234485.4元，原告主张医疗费损失234483元，属其对自身权利的处分，不违反法律规定，本院予以确认。根据江西神州司法鉴定中心出具的关于不属于国家基本医疗保险范围内支付的费用金额为15564.68元，被告杨清华同意赔偿该部分费用，不违反法律规定，未损害其他人权利，本院予以确认。后续治疗费，根据江西群星司法鉴定中心出具的关于后续治疗费的鉴定意见，确定为15000元。2、住院伙食补助费，按照原告住院治疗时间115日，参照江西省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定为100元/天，本院确定原告住院伙食补助费为115×100=11500元。3、营养费，根据鉴定的营养期90天，按照每天30元的标准，确定为90×30=2700元。4、护理费，根据鉴定的120天护理期，按照2019年度江西省城镇私营单位居民服务和其他服务业就业人员年平均工资标准，确定护理费为120天×（41444÷365）元/天=13625.42元。5、误工费，原告根据鉴定的误工期270天主张误工费34927.6元，经查，原告事发时已满退休年龄，原告仅提供抚州市东乡区胜兴园林景观工程有限公司出具的王桂花误工证明、工作证明，但上述证据尚不足以证明原告事发之前有收入来源，故本院对原告主张的误工费不予支持。6、残疾辅助器具费，根据原告伤情、出院医嘱、伤残程度，本院认为原告有购置轮椅来辅助其活动的必要，原告虽未提供发票原件，但是提供了发票复印件，结合原告提供的网上的订货和购买清单，故对原告主张的2800元轮椅费用本院予以支持，依法确定为2800元。7、残疾赔偿金，经两次鉴定，王桂花因交通事故导致右膝关节功能障碍伤残九级，左腕关节功能障碍伤残十级，王桂花依法有权主张残疾赔偿金。经查询，原告所在的红岭村委会城乡代码为112，系城乡结合区，且原告提供的失地农民证书证明王桂花系失地农民，故对王桂花可按城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院依法确定原告残疾赔偿金为36546元/年×20年×21%=153493.2元。8、精神损害抚慰金，因本次事故导致原告身体伤残，精神遭受痛苦，王桂花有权主张精神损害抚慰金，综合考虑其伤残等级、侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本地区平均生活水平等因素，具体数额确定为10000元。9、鉴定费，根据原告提供的鉴定发票，扣除本院不予采用的误工期鉴定费200元，确定鉴定费为1700元。10、交通费，原告虽未提供票据证实，但属必然发生的损失，结合住院及鉴定地点、住院天数、往返医院及鉴定机构次数，酌定为2400元。11、原告主张财产保全保险费500元，因该费用不是本案交通事故必然发生的损失，本院不予支持。12、原告主张车辆损害费680元及车上物品损失200元，但未举证证明其损失，本院不予支持。综上，原告王桂花损失共计447701.62元，其中交强险医疗费用赔偿限额项下损失（不含超出基本医疗保险范围医疗费用）为248118.32元，伤残赔偿限额项下损失为184018.62元，超出基本医疗保险范围医疗费用为15564.68元。被告中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司已经为王桂花预付医疗费1万元，该1万元可视为中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司已经在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿王桂花医疗费1万元，被告杨清华为王桂花预付了医药费180886.12元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿王桂花护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等各项损失共120000元。二、由中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿王桂花医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费等各项损失共计302136.94元。三、由杨清华赔偿王桂花超出属于国家基本医疗保险范围医疗费15564.68元。四、驳回王桂花其它诉讼请求。综合以上第一、二、三项判决内容，中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司应赔付422136.94元。杨清华应赔付原告15564.68元，杨清华已预付180886.12元，王桂花还应返还杨清华165321.44元。故中国平安财产保险股份有限公司东乡支公司赔偿款425227.12元，分配如下：支付给原告王桂花256815.5元，支付给杨清华165321.44元。上述赔偿款项限本判决发生法律效力之日起五日内付清。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4308.49元（已减半），诉前财产保全费1020元，合计诉讼费用5328.49元，由原告王桂花承担828.49元，被告杨清华承担4500元。如不服本判决，可在该判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，并交纳相应的上诉案件受理费（户名：江西省抚州市中级人民法院，账号：14×××29，开户行：中国农业银行抚州高新支行），上诉于江西省抚州市中级人民法院，并将上诉案件受理费交款单复印件递交本院，如在上诉后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  姚义良二〇二〇年十二月二十四日书记员  李 虎