吉林省榆树市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0182民初1444号 原告王玉，男，1957年11月11日出生，现住吉林省榆树市。 委托代理人袁满明，吉林满园律师事务所律师。 被告孙海杰，男，1990年1月6日出生，现住吉林省长春市绿园区。 被告太平财产保险有限公司长春市分公司。 法定代表人黄克伟，系该公司总经理。 委托代理人雷鸣，吉林创融律师事务所律师。 原告王玉诉被告孙海杰、太平财产保险有限公司长春市分公司（以下简称太平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年4月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人袁满明、被告孙海杰、被告太平保险公司委托代理人雷鸣均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称，2019年10月18日12时许，王玉驾驶榆树×××号黑色两轮摩托车沿榆树市土桥镇长寿村三组砂石路由西向东行驶至路口处右转弯，与孙海杰驾驶的由北向南行驶的×××号轿车相撞，致使王玉受伤，车辆损坏。经榆树市人民医院诊断，王玉左侧内踝骨折、左侧腓骨中段骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，左侧颞叶脑挫裂伤，左侧后颈叶脑挫裂伤，住院33天。经吉林中正司法鉴定所鉴定，王玉此次外伤构成七级伤残。此事故经榆树市交警大队责任认定被告孙海杰负次要责任，原告王玉负主要责任。孙海杰所有的×××号车在被告太平保险公司投保了交强险和商业险。现原告为要求被告太平保险公司赔偿原告医疗费69117.51元、护理费14573.70元（161.93元×90天）、伙食补助费3300.00元（100.00元×30天）、营养费9000.00元（100.00元×90天）、二次手术费19000.00元、伤残赔偿金93486.40元（13748.00元×17年×40%）、被抚养人生活费43304.00元（10826.00元×20年×40%÷2人）、精神抚慰金50000.00元、交通费1000.00元，以上款项在交强险限额内赔付12万元，剩余按30%赔付。诉讼费、代理费由被告承担依法向法院提起告诉。 被告孙海杰辩称，我不承担诉讼费、鉴定费、代理费，我车有全险，赔偿应由保险公司负责。 被告太平保险公司辩称，本起交通事故原告系无证驾驶，具有重大过错，原告诉请的赔偿应在扣除不合理部分后在保险限额内予以理赔。原告在向保险公司理赔时未提交相关病历等，致使我公司无法进行赔偿，所以本案产生的诉讼费、鉴定费及代理费系原告扩大的损失，不应由被告承担。即使由被告承担也是应该由肇事司机进行承担。因投保人在投保时与保险人做出特别约定，同时保险人已经将免除保险人责任的条款等向投保人做了书面明确说明，投保人自愿投保上述险种原告请求的医药费应按照国家基本医疗保险标准进行核定，对乙类用药和丙类用药予以核减。 经审理查明，2019年10月18日12时许，王玉驾驶榆树×××号黑色两轮摩托车沿榆树市土桥镇长寿村三组砂石路由西向东行驶至路口处右转弯，与孙海杰驾驶的由北向南行驶的×××号轿车相撞，致使王玉受伤，车辆损坏。原告受伤后被送入榆树市人民医院住院治疗，诊断为王玉左侧内踝骨折、左侧腓骨中段骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，左侧颞叶脑挫裂伤，左侧后颈叶脑挫裂伤，住院33天，支付医疗费及门诊费用共69117.51元。出院后经原告自行委托吉林中正司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，意见为1.被鉴定人王玉颅脑外伤后果构成七级伤残。2.被鉴定人王玉此次外伤后续治疗费为19000.00元。3.被鉴定人王玉的护理期限应以伤后90日为宜。4.被鉴定人王玉的营养期限以伤后90日为宜。此次鉴定费为3300.00元。因被告太平保险公司对原告提供的司法鉴定意见书有异议，并申请重新鉴定，经本院委托吉林释然司法鉴定中心于2020年6月13日进行重新鉴定，意见为1.被鉴定人王玉此次造成创伤性蛛网膜下腔出血，左侧深部颞叶脑挫裂伤、左侧后顶叶脑挫裂伤，目前遗留后遗症评定为七级伤残。2.被鉴定人王玉此次损伤误工期评定为120日，护理期评定为60日、营养期评定为90日为宜。此起事故经榆树市公安局交通管理大队做出责任认定，被告孙海杰负事故次要责任，原告王玉负事故主要责任。孙海杰所有的×××号车在被告太平保险公司投保了交强险和商业险，其中商业第三者责任保险限额为100万元不计免赔，事故发生在保险期限内。现原告为要求被告太平保险公司赔偿原告医疗费69117.51元、护理费14573.70元（161.93元×90天）、伙食补助费3300.00元（100.00元×33天）、营养费9000.00元（100.00元×90天）、二次手术费19000.00元、伤残赔偿金93486.40元（13748.00元×17年×40%）、被抚养人生活费43304.00元（10826.00元×20年×40%÷2人）、精神抚慰金50000.00元、交通费1000.00元，以上款项在交强险限额内赔付12万元，剩余按30%赔付。诉讼费、代理费由被告承担诉来本院。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应承担侵权责任。被告孙海杰驾驶车辆与原告王玉驾驶的车辆相撞，致原告受伤的交通事故，被告承担事故次责任，原告承担主要责任，故责任比例划分为3：7。被告孙海杰驾驶的×××号车在被告太平保险公司投有交强险和商业三者责任险100万元及不计免赔，被告太平保险公司应在交强险限额内先行赔付，剩余部分在商业第三者责任险限额内按照责任比例赔偿。虽然被告太平保险公司提出投保时就免赔事项已履行明确告知义务，并且有投保人签名，故代理费、诉讼费应由被告孙海杰承担的观点，但因投保人不是孙海杰本人，孙海杰也不能确认投保声明中的签名系投保人即其妻子所签的字，被告太平保险公司无其他证据予以证实，故对保险公司提出的该观点因证据不足，不予支持。原告主张医疗费、伙食补助费、营养费、二次治疗费、伤残赔偿金的请求合理予以保护。原告主张的护理费应按重新鉴定后的期限60日保护；原告主张交通费应保护500.00元为宜；精神抚慰金应保护20000.00元为宜；原告主张被抚养人生活费的请求证据不足不予支持。被告太平保险公司辩称医疗费应按照国家基本医疗保险的标准核定，非医保用药部分应予扣除，乙类药、丙类药应核减的观点，理由不充分不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告太平财产保险有限公司长春市分公司在交强险限额内赔偿原告王玉医疗费10000.00元、护理费9715.80元（161.93元×60天）、伤残赔偿金93486.40元（13748.00元×17年×40%）、精神抚慰金20000.00元、交通费500.00元，以上合计人民币133702.20元中的120000.00元。 二、被告太平财产保险有限公司长春市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告王玉在交强险赔偿后剩余部分13702.20元（133702.20元-120000.00元）、剩余医疗费59117.51元、伙食补助费3300.00元（100.00元×33天）、营养费9000.00元（100.00元×90天）、二次手术费19000.00元、鉴定费3300.00元，以上合计人民币107419.71元的30%即32225.91元。 三、驳回原告王玉其他诉讼请求。 以上款项于判决生效后立即执行。 案件受理费1900.00元，由被告太平财产保险有限公司长春市分公司负担。 如不服本判决，可自收到本判决之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  曹玉艳 二〇二〇年六月二十九日 书记员  张 涛