河南省卢氏县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1224民初815号原告:靳保军，男，1988年5月17日生，汉族，住河南省卢氏县。被告：张亮，男，1989年10月5日生，汉族，住河南省卢氏县。委托诉讼代理人：杨银学，河南宇萃律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：孙君雅，河南宇萃律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：宋艳宇（又名宋飞），男，1989年12月19日生，汉族，住河南省卢氏县。被告：卢氏县人民医院。住所地：河南省卢氏县行政路**。统一社会信用代码：124112244183450493。法定代表人：陈泽民，任院长。委托诉讼代理人：史成录，男，1968年3月8日生，汉族，系卢氏县人民医院医患办主任，住，住河南省卢氏县理权限：特别授权。委托诉讼代理人：杨军星，三门峡市卢氏县永安法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权。原告靳保军诉被告张亮、宋艳宇机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月27日受理后，依法适用简易程序，于2020年5月14日公开开庭进行审理，经审理发现有不宜使用简易程序的情形，裁定转为普通程序，根据原告申请本院于2020年6月24日追加卢氏县人民医院为被告参与诉讼，并于2020年7月15日公开开庭进行审理。原、被告均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。靳保军向本院提出诉讼请求：要求二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、生活费、交通费等各项损失136567.54元，并承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年12月31日，他乘坐被告宋艳宇所有的浙Ｂ×××**号小型普通客车，该车由被告张亮驾驶，由卢氏五里川驶往县城，行驶至呼北××国道××县××前村路段时，因操作不当致使车辆滑到路边沟渠，造成乘车人不同程度受伤。其中他受伤较重，被送往卢氏县人民医院治疗，诊断为：1、右腓骨粉碎性骨折；2、右下肢深静脉血栓形成；3、右侧股骨踝、胫骨踝骨损伤；4、右膝关节积液；5、右侧腘窝囊肿；6、右小腿皮肤擦挫伤，住，住院治疗43天去医疗费3万余元，被告张亮、宋艳宇垫付14000元。出院回家休息期间因胫骨骨髓炎和骨折固定物植入感染皮肤，感染性窦道，他于2020年3月3日在洛阳正骨医院住院治疗23天，花去医疗费6万元，因受伤的右腿打有外架，需要休息6个月，才能取下外架。本次事故经交警队认定驾驶人张亮承担该起事故的全部责任。因后期赔偿双方协商不下，故他起诉来院。张亮辩称，第一、他系为被告宋艳宇无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害，被帮工人应当承担赔偿责任。他与原告、被告宋艳宇等人从外地驾车回卢氏的过程中，因路程较远，他应被告宋艳宇要求临时替代驾驶车辆，未收取报酬，属于义务帮工性质。在事故发生后，他念及同乡情谊，出于人道主义考虑，已为原告垫付医疗费等各项费用共计11000元，故原告损失不应全部由他承担；第二、原告因胫骨骨髓炎和骨折固定物植入感染、皮肤感染性窦道二次入院产生的医疗费等费用与本次交通事故无直接联系，原告主张的二次费用他不承担。根据原告诉状，原告认为二次入院时由于卢氏县人民医院对原告治疗不当造成，该次费用他不承担。宋艳宇辩称，他不认可被告张亮答辩意见。不是他要求被告张亮帮忙开车，他们之间没有利益关系，他也是受害者，故不同意赔偿原告损失。卢氏县人民医院辩称，第一、本案原告是由于机动车交通事故才遭受人身损害，其最终损害结果应由相关肇事者承担侵权赔偿责任。将肇事者应承担的侵权责任转嫁归责于医院没有法律依据，法院应当依法驳回原告诉求。本案系侵权法律关系，医院与原告系医疗服务合同关系，两者是不同法律关系，原告应作出选择；第二、医院对原告的诊疗过程符合操作规程，诊断治疗完全准确，不存在过错，也不应当承担任何责任。原告入院时被诊断为右胫腓骨粉碎性骨折、右下肢深静脉血栓形成、右小腿皮肤擦挫伤等，当时情况紧急伤情严重必须进行手术治疗，在诊疗过程中医院也是完全按照操作规程进行，并且进行手术前的相关风险告知义务，原告也进行了签字确认，术后又对出现挫伤处炎性渗处、血肿扩创引流对术后意外情况及并发症不仅与原告进行沟通，且原告家属也在病情知情同意书和手术同意书上进行签字确认，如今原告出院后出现感染医院是不知情的，原告也没有按医嘱进行复查，当时原告是正常出院，出院情况为“右小腿中段原外伤处稍肿胀，溃疡部分已经结痂，患者未诉不适，当日X线复查显示骨折对位良好”，因此原告出院后皮肤感染与医院是没有因果关系。原告遭受人身损害最终应归责于肇事者，若原告仍然坚持认为医院有过错，应当进行司法鉴定，在没有专业机构进行鉴定的情况下推测是没有任何法律依据的，医院的病历资料足以印证医院在对原告治疗过程中符合操作规范，不存在过错，故医院不应当承担任何责任。原、被告围绕自己的诉讼请求依法向法庭提交了证据，对双方无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据本院认定如下：原告提交：1、卢氏公安交通警察大队第411224120190076368号道路交通事故认定书。证明事故发生经过以及责任划分。被告张亮对此有异议，认为该事故成因认定不正确，他不应当承担事故全部责任，且没有认定他义务帮工问题。对此证据本院认为该证据是有权机关依法作出的，在没有被依法撤销之前本院对其应当予以认定；2、卢氏县人民医院、河南省洛阳正骨医院住院病历、诊断证明及出院证。证明原告伤情及住院情况。被告张亮对此真实性无异议，但认为洛阳正骨医院的诊断证明被告卢氏县人民医院的治疗存在过错才造成二次治疗，医院对此应当承担赔偿责任。被告卢氏县医院对河南省洛阳正骨医院治疗不清楚。本院对此证据真实性予以认可；3、河南省洛阳正骨医院住院收费票据、门诊收费票据、卢氏××××乡卫生院医疗费收费单、卢氏医药公司零售单、三门峡市湖滨区元昊医疗器械销售经营部长下肢外固定器具发票。证明花费情况。被告张亮认为河南省洛阳正骨医院住院花费应当由卢氏县人民法院赔偿。卢氏××××乡卫生院应当出具发票，不能使用白条。卢氏医药公司零售单不是正规发票，没有医院出具的外购药证明，不予认可。长下肢外固定器具费应当以实际发生费用为准。被告卢氏县人民医院对卢氏××××乡卫生院医疗费收费单有异议，认为应当出具正规发票，并且由处方和清单。对于以上发票本院将依法核实；4、河南省洛阳正骨医院陪护证明一份。证明原告住院陪护两人，陪护时间23天。被告张亮认为该费用应当由被告卢氏县人民医院承担。被告卢氏县人民医院对此不清楚。该陪护证明系有权机关作出，本院对此真实性予以认可。被告张亮提供证据：卢氏交警大队询问张亮、宋艳宇笔录各一份。证明张亮无偿向宋艳宇提供帮工。被告宋艳宇对此有异议，认为车辆不是他让张亮帮忙开。以上证据本院将根据庭审调查综合予以认定。被告卢氏县人民医院提供证据：靳保军卢氏县人民医院病历一套。证明原告在卢氏县人民医院治疗过程中，医院尽到职责。被告张亮对此真实性无异议，但认为原告在出院很短时间内出现感染与医院治疗存在很大关系，故他不应当承担全部责任。对此证据真实性本院予以认定。依据上述证据并结合庭审调查，本院可以认定以下事实：2019年12月31日，被告张亮驾驶被告宋艳宇所有的浙Ｂ×××**号小型普通客车（载宋艳宇、靳保军等人）由宁波返回卢氏，当车行驶至呼北××国道××县××川镇××）路段因操作不当致使车辆滑到路边沟渠，造成原告等人受伤，车辆受损之交通事故。2020年1月13日，经卢氏公安交通警察大队第411224120190076368号道路交通事故认定书认定，被告张亮承担该起事故的全部责任，原告无责任。事发当天原告便在卢氏县人民医院住院治疗，诊断为：1、右胫腓骨粉碎性骨折；2、右下肢深静脉血栓形成；3、右侧股骨髁、胫骨髁骨损伤；4、右膝关节积液；5、右侧腘窝囊肿；6、右小腿皮肤擦挫伤。住。住院治疗43天020年2月12日出院，出院医嘱：1、卧床休息2个月，主动功能锻炼，预防长期卧床并发症……，花去医疗费23693.96元、门诊费35.2元、2020年1月13日在三门峡市湖滨区元昊医疗器械销售经营部购买长下肢外固定器具花去2400元、2020年3月30日在卢氏××××乡卫生院换药花去48元，以上合计26177.16，其中被告张亮垫付11000元，被告宋艳宇垫付3000元。2020年3月3日，原告以伤口局部肿胀，溃破渗出为由前往河南省洛阳正骨医院治疗，主要诊断：胫骨骨髓炎（右侧）、其他诊断：1、骨折内固定物植入感染（右胫骨）；2、皮肤感染性窦道（右小腿）；3、胫骨骨折不连接（右侧）；4、陈旧性胫腓骨骨折（右侧）。住。住院治疗23天020年3月26日出院，花去医疗费59952.38元、门诊费558元，合计60510.38元。2020年3月26日，河南省洛阳正骨医院出具陪护证明一份，证明原告在住院期间留陪护二人，陪护23天。现因赔偿各方协商无果，原告遂起诉来院。本院认为，第一、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条规定，为他人无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任；帮工人存在故意或者重大过失，赔偿权利人请求帮工人和被帮工人承担连带责任的，人民法院应予支持。本案被告张亮主张他与被告宋艳宇之间是无偿帮工关系，是无偿替被告宋艳宇驾驶汽车而发生交通事故，被告宋艳宇作为被帮工人，应当承担赔偿责任，并提供询问笔录予以证明。通过本院审理可知，本案车上人员包括车主宋艳宇均为宁波务工人员，在春节期间协商拼车回家，由于路途遥远，有驾驶资格的人相互替换开车符合常理，被告宋艳宇虽不承认双方系无偿帮工关系，但也未提供证据证明其明确拒绝被告张亮驾驶汽车，因被告张亮在本次事故中负全部责任，存在重大过失，且被告张亮驾驶的浙Ｂ×××**号小型普通客车未投保商业险，故被告张亮与宋艳宇应对原告损失承担连带赔偿责任；第二、原告申请卢氏县人民医院作为被告参与诉讼，因是否存在医疗过错属于专业性问题，应委托专业机构进行鉴定，但原告并未在法庭指定期间提交鉴定申请并预交鉴定费，故对于被告卢氏县人民医院在诊疗过程中是否存在过错因证据不足本院无法认定，至于卢氏县人民医院是否存在过错待完善证据后当事人可另行主张。因原告二次住院与交通事故存在关联性，故被告张亮与宋艳宇理应承担该费用；第三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案原告虽主张交通费，但并未提交交通费发票予以证实，故本院对交通费不予认可。原告主张的后期费用因未实际产生，本院不予认可，待实际产生后另行主张；第四、依据原告诉求并参照《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，本院依法认定原告的损失为：1、医疗费为86687.54元（其中卢氏县人民医院医疗费23693.96元、门诊费35.2元、长下肢外固定器具费2400元、卢氏××××乡卫生院换药费48元、河南省洛阳正骨医院医疗费59952.38元、门诊费558元）；2、误工费部分，原告两次住院总共66天，其中卢氏县人民医院出院医嘱建议休息2个月，故本院计算误工费天数应为103天，误工费为12505.23元（121.41元/天×103天）；3、护理费部分，原告在卢氏县人民医院住院陪护按1人计算，陪护43天，在河南省洛阳正骨医院陪护按2人计算，陪护23天，故护理费为11137.46元（125.14元/天×1人×43天+125.14元/天×2人×23天）；4、住院伙食补助费为3300元（50元/天×66天）；4、营养费为1320元（20元/天×66天），以上合计：114950.23元。扣除被告张亮垫付11000元，被告宋艳宇垫付3000元，被告张亮、宋艳宇还应赔偿原告100950.23元。综上，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告张亮、宋艳宇于本判决生效之日起十日内赔偿原告靳保军各项损失共计：100950.23元；二、被告张亮、宋艳宇相互承担连带责任；三、驳回原告靳保军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3032元，由原告承担791元，被告张亮与宋艳宇共同承担2241元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省三门峡市中级人民法院。审 判 长  胡 斌人民陪审员  郭志东人民陪审员  王润霞二〇二〇年七月三十日书 记 员  郭冰冰