四川省渠县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1725民初995号 原告：秦良和，男，1966年6月6日出生，汉族，四川省广安区人。 委托诉讼代理人（特别授权）：袁良琼，女，1974年10月18日出生，汉族，四川省渠县人，系原告秦良和之妻。 委托诉讼代理人：袁铭悦，四川兴蓉律师事务所律师。 被告：周延伟，男，1985年12月24日出生，汉族，四川省渠县人。 被告：柏长飞，男，1977年4月25日出生，汉族，四川省渠县人。 上述二被告的委托诉讼代理人：许青山，四川宕渠律师事务所律师。 被告：中国平安保险股份有限公司渠县支公司，统一社会信用代码915117256823627377，住所地达州市渠县天星镇文峰社区****“云满庭”A-2-2、A-2-3号。 负责人：张扬。 委托诉讼代理人：糜川，该公司员工。 委托诉讼代理人：戴金群，四川远创律师事务所律师。 原告秦良和与被告周延伟、柏长飞、中国平安财产保险股份有限公司渠县支公司（以下简称渠县平安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人袁良琼、袁铭悦，被告周延伟、柏长飞及其委托诉讼代理人许青山、被告渠县平安财保公司的委托诉讼代理人糜川、戴金群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告秦良和向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精抻抚慰金、后续治疗费、鉴定费、交通费等共计461357.69元；2、判令被告三在保险责任限额内先行赔付，不足部分由被告一、二承担；3、本案受理费、保全费等费用由被告承担。事实和理由：2019年1月10日，被告周延伟驾驶川S58***中型自卸货车从渠县琅琊镇至龙门峡煤矿方向行驶，当日14时10分左右行至渠县望石路至龙门峡煤矿望溪乡庆安村路段，与相向行驶的原告驾驶的川XEU***小型面包车相撞，造成两车受损、原告及川XEU***小型面包车乘车人袁良琼受伤。事故发生后，原告先后在渠县同仁医院、渠县人民医院、重庆医科大学附属第一医院住院接受治疗,2019年3月1日出院休养以便后续继续进行治疗。2019年3月7日，渠县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》(第511725120190000011号)认定被告周延伟对此事故负全部责任。2019年8月6日，经渠县法院审理判决，被告支付了当时立案（2019年4月12日）之前发生的医疗费。2019年10月29日原告在重庆医科大学附属第一医院入院继续治疗，于2019年11月20日治疗终结出院，产生后续医疗费112164.58元。治疗终结后，经鉴定，事故造成原告受伤，其中腹部损伤后继发腹缺损导致巨大腹壁切口疝之损伤为8级伤残，空肠断裂、部分肠切之损伤为9级伤残，原告肠道功能康复治疗费用需8000元；出院后误工期300日、护理期120日、营养期200日。被告柏长飞是事故车辆川S58***所有者，提供有安全隐患的车辆上路，应承担责任。被告柏长飞为事故车辆川S58***在被告渠县平安财保公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期限内，依据《道路交通安全法》规定，被告渠县平安财保公司应在保险合同约定的限额内承担保险责任。故原告起诉至法院提出上述诉讼请求。 被告周延伟、柏长飞辩称：对本次事故发生及责任认定无异议，但对原告要求赔偿的费用计算有异议，交通费、住宿费过高，护理费和误工费应按100元/天的标准计算，医疗费应按发票上的实际金额计算。 被告渠县平安财保公司辩称：1、对本次事故发生、责任认定无异议；2、被告车辆在我司投保了交强险及商业险最高限额为50万元。上次诉讼后，我司在交强险医疗费10000元的限额内垫付了医疗费，并已按照判决支付给秦良和154833.87元,此次诉讼我司仅应在交强险的伤残赔偿110000元限额和第三者责任险345166.13元的限额里进行赔付，且还需扣除上次诉讼后应该支付给周延伟的26713.97元。故我司应在428452.16元的限额内进行理赔。另按照合同约定，医疗费费用参照当地基本医疗费用报销进行赔偿，对于自费药品费用应当剔除，如协商我司同意按20%剔除自费药品费用；3、对原告的伤残等级及“三期”时间应该按照重新鉴定的结果计算；4、诉讼费、鉴定费保险公司不应承担。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据采信的证据，结合庭审中当事人的陈述，本院认定如下事实： 2019年1月10日14时10分，被告周延伟驾驶川S58***中型自卸货车从渠县琅琊镇至龙门峡煤矿方向行驶，行至渠县望石路至龙门峡煤矿望溪乡庆安村路段，与相向行驶的原告秦良和驾驶的川XEU***小型面包车相撞，造成两车受损，原告受伤。事故发生后，原告先后在渠县同仁医院、渠县人民医院、重庆医科大学附属第一医院住院接受治疗,2019年3月1日出院，共花去医疗费239833.87元，其中，被告周延伟垫付75000元，被告渠县平安财保公司垫付10000元。2019年3月7日，渠县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》(第511725120190000011号)认定：周延伟在会车过错中未靠右行驶以及驾驶具有安全隐患的川S58***车上道路行驶，周延伟承担本次事故全部责任，秦良和不承担事故责任。 川S58***中型自卸货车系被告柏长飞所有，在渠县平安财保公司投保机动车交通事故责任强制保险（交强险）和机动车综合商业保险第三者责任险50万（不计免赔）。交通事故发生在投保期内。 2019年4月12日原告以住院费用过高无力支付，向本院提起诉讼，要求三被告支付2019年4月12日前的住院医疗费239833.87元。本院于2019年8月6日作出的（2019）川1725民初1096号民事判决中载明，扣除58286.03元自费药品后，由渠县平安财保公司于判决生效后十日内支付原告医疗费154833.87元，支付被告周延伟垫付的医疗费26713.97元。判决生效后，被告渠县平安财保公司向原告支付了医疗费154833.87元。 之后原告于2019年10月29日在重庆医科大学附属第一医院入院继续治疗，于2019年11月20日治疗终结出院，用去医疗费107211.87元，出院医嘱为：1、注意休息，避免剧烈运动及重体力劳动，注意保护伤口；低盐低脂饮食，加强营养；2、出院用药：氨氯地平5mgbid芐星青霉素1.21.2miu肌肉注射半月1次；3.出院后b2-3天切口换药，若有切口红肿热痛、渗血渗液，及时就诊；4.患者有高血压，注意监测血压，必要时心内科随访；5.出院1月我科门诊随访。原告出院后在重庆医科大学附属第一医院、广安市人民医院门诊检查、随访及换药，截止2020年7月4日共用去诊疗费7204.4元，和根据病情需要购买腹带用去860.4元。 原告于2019年12月10日委托广安世纪司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2019年12月25日出具鉴定结论意见为：1、被鉴定人秦良和因车祸致空肠断裂，继发腹缺损导致巨大腹壁切口疝之损伤为8级伤残，其空肠破裂经手术行部分肠切除术后之损伤，评定为9级伤残；2、后续治疗费8000元；3、误工期为300日、护理期为120日、营养期为200日。在审理过程中，被告渠县平安财保公司对原告的伤残等级，误工期、护理期、营养期及后续治疗费申请重新鉴定，经本院组织双方协商，于2020年6月1日委托四川科博司法鉴定所进行了重新鉴定，该所于2020年6月24日出具鉴定结论意见为：1、被鉴定人秦良和的伤残程度为九级；2、被鉴定人秦良和的误工期为365日、护理期为200日、营养期为200日；3、被鉴定人秦良和的后续治疗费用约需1500元。根据新的鉴定结果，原告变更诉讼请求中第一项的总金额为422693.73元，并放弃了本次对后续治疗费的诉请。 另查明原告秦良和户籍登记为城镇居民，其母亲刘正蓉户籍登记为农村居民，原告秦良和父母共育有三个子女。 本院认为，本案交通事故事实清楚，当事人双方对道路交通事故认定书认定的事实即被告周延伟承担本次事故全部责任，秦良和不承担事故责任均无异议，本院予以确认。双方当事人争议的焦点问题为：1、原告因事故所致损失的认定；2、赔偿义务主体的责任划分。针对以上问题，本院综合评析如下： 一、原告因事故所致损失。1、医疗费:115276.67元（住院医疗费107211.87元+随诊诊疗费7204.4元+购买必用腹带860.4元）；2、住院伙食补助费：按40元/天计算，即40元/天×73天＝2920元。3、营养费：按40元/天计算，即40元/天×200天＝8000元。4、护理费：按100元/天计算，即100元/天×200天=20000元；5、误工费：按100元/天计算，即100元/天×365天=36500元；6、残疾赔偿金：36154元/年×20年×伤残系数20%＝144616元；7、精神损害抚慰金：50000元×20%=10000元；8、交通费、住宿费：根据受害人病情需要及就诊次数、其必要的陪护人员发生的必要的、合理的费用，本院酌情认定交通费9743元，住宿费4080元；9、被扶养人生活费：原告秦良和系城镇居民，其母亲刘正蓉于1945年4月10日出生，户籍虽为农村户籍。但根据四川省高级人民法院关于印发《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》的通知第二十六条“被扶养人生活费的赔偿标准按照扶养人的赔偿标准，从有利于被扶养人的角度确定……”的规定，被扶养人刘正蓉的生活费应以扶养人原告的赔偿标准即按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。被扶养人刘正蓉已年满65岁，年限计算5年，原告应承担1/3，则被抚养人生活费为25367元/年×5年×伤残系数20%×1/3=8455.67元；10、施救费：200元；11、鉴定费：原告自行鉴定的鉴定费2600元及被告渠县平安财保公司提出重新鉴定后的鉴定费4700元。因经重新鉴定部分改变了原鉴定意见，加之原告放弃了续治费的诉讼请求，故原告需承担该部分鉴定费2600元,剩余鉴定费用4700元算入原告损失，由被告周延伟、柏长飞承担2900元，被告渠县平安财保公司承担1800元。综上，原告因本次交通事故损失费用共计364491.34元。 二、赔偿义务主体的责任划分。本案事故经渠县公安局交通警察大队认定被告周延伟承担本次事故全部责任，而造成事故的主要原因为被告周延伟在会车过错中未靠右行驶以及驾驶具有安全隐患的川S58***车上道行驶。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”的规定，被告柏长飞系川S58***中型自卸货车所有人，在明知该车辆具有安全隐患的情况下交由被告周延伟驾驶，对本次事故的发生存在过错，同时被告柏长飞在庭审中也认可因本次事故造成的损害由其与被告周延伟承担连带赔偿责任。因此，被告周延伟与柏长飞对本次事故的赔偿应承担连带责任。 因川S58***中型自卸货车在被告渠县平安财保公司投保有交强险和商业保险即第三者责任险，对于原告秦良和因本次交通事故产生的费用，应由保险公司在机动车交强险责任限额内赔偿，超出部分由保险公司在商业三者险责任限额内依据合同约定予以赔偿。庭审中，被告渠县平安财保公司提出保险条款中约定了对于医疗费按照就诊机构所在地的基本医疗保险规定的项目和标准进行赔偿，即需扣除自费药品费用的20%（23055.33元），被告周延伟、柏长飞当庭表示同意承担此部分费用，本院予以确认。原告秦良和因本次交通事故产的损失，因被告保险公司在前次诉讼中已经在交强险限额内赔付医疗费10000元，在商业保险第三者责任险中赔付181547.84元，故原告因本案交通事故所产生的后期医疗费及其他各项费用，被告保险公司仅在剩余的交强险限额110000元和商业保险第三者责任险限额318452.16元共计428452.16元内承担赔付责任。综上，原告因本次交通事故损失费用共计364491.34元，被告渠县平安财保公司在保险责任范围内承担338536.01元，减除其垫支的鉴定费4700元，还应支付333836.01元。由被告周延伟、柏长飞承担25955.33元。 综上，为了保护当事人的合法权益。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十六条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安保险股份有限公司渠县支公司于本判决生效后十日内支付原告秦良和各项损失333836.01元； 二、被告周延伟、柏长飞于本判决生效后十日内连带赔偿原告秦良和的医疗费、鉴定费共计25955.33元； 三、驳回原告秦良和的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7640元，减半收取3820元，由被告周延伟、柏长飞负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员 王 莉 二〇二〇年七月二十一日 书记员 黄子桐 原告秦良和的各项赔偿费用计算清单                            赔偿             项目                       总金额                       计算方法                       原告应承担费用                       被告周延伟、柏长飞应承担费用                       保险公司应承担费用                       保险公司垫支                               医疗费                       115276.67                                   住院医疗费107211.87元             随诊诊疗费7204.4元             购买必用腹带860.4元                                             23055.33元（剔除自费药品费用）                       92221.34                                                     住院伙食补助费                       2920                       73天×40元/天                                                                   2920                                                     营养费                       8000                       200天×40元/天                                                                   8000                                                     护理费                       20000                       200天×100元/天                                                                   20000                                                     误工费                       36500                       365天×100元/天                                                                   36500                                                     残疾赔偿金                       144616                       36154元/年×伤残系数20%×20年                                                                   144616                                                     被抚养人生活费                       8455.67                       23567元/年×5×伤残系数20%×1/3                                                                   8455.67                                                     精神抚慰金                       10000                                                                                         10000                                                     交通费                       9743                                                                                         9743                                                     住宿费                       4080                                                                                         4080                                                     鉴定费                       4700                                             首次鉴定2600元中等级鉴定改变，该项鉴定费1000元及自愿放弃续治费鉴定，但两次产生了1600元鉴定费共计2600元应由原告承担                       伤残等级鉴定费及三期鉴定费2900。                       被告保险公司申请重新鉴定垫支的费用4700元，因部分未改变原鉴定意见，应承担1800元                       4700                                                                                                                                                                                                 施救费                       200                                                                                         200                                                     总计                       364491.34                                                                                         338536.01                       4700                               责任分担                       1、被告保险公司支付原告秦良和各项损失338536.01元，减除垫支的鉴定费4700元还应支付原告333836.01元；             2、被告周延伟、柏长飞连带赔偿原告秦良和的医疗费、鉴定费共计25955.33元；