广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0605民初1213号原告：刘檠青，女，汉族，住湖北省武汉市武昌区*******，公民身份号码421************068。委托诉讼代理人：袁雄飞，广东熊何律师事务所律师。委托诉讼代理人：李力，广东熊何律师事务所实习律师。被告：罗苏兰，女，汉族，住广东省乐昌市*******，公民身份号码440************528。被告：佛山市南海区雅姿堂美容院，住所地广东省佛山市南海区******************，统一社会信用代码914***********629J。投资人：何锐铭。被告：何锐铭，男，汉族，住广东省佛山市禅城区************，公民身份号码440************917。上列三被告的共同委托诉讼代理人：刘金梅，广东至高律师事务所律师。被告：佛山市南海区必瘦堂美容店，住所地广东省佛山市南海区***********，工商注册号440********4236。经营者：何锐铭。原告刘檠青与被告罗苏兰、佛山市南海区雅姿堂美容院（以下简称雅姿堂）健康权纠纷一案，本院于2020年1月13日立案，后经刘檠青申请，本院依法追加何锐铭为本案被告，适用简易程序于同年4月15日公开开庭进行了审理。第一次开庭，刘檠青及其委托诉讼代理人袁雄飞，罗苏兰、雅姿堂、何锐铭的共同委托诉讼代理人刘金梅到庭参加了诉讼。之后，经刘檠青申请，本院再依法追加佛山市南海区必瘦堂美容店（以下简称必瘦堂）为本案被告，于同年5月27日公开开庭进行了审理。第二次开庭，刘檠青及其委托诉讼代理人袁雄飞、李力，罗苏兰、雅姿堂、何锐铭的共同委托诉讼代理人刘金梅到庭参加了诉讼，必瘦堂经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。因案情复杂，本案转为普通程序，并于2020年8月7日进行第三次公开开庭审理。刘檠青及其委托诉讼代理人袁雄飞、李力，罗苏兰、雅姿堂、何锐铭的共同委托诉讼代理人刘金梅暨罗苏兰到庭参加了诉讼,必瘦堂经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。诉讼中，刘檠青以和解为由向本院申请两个月和解期，但期限内双方未能达成协议，和解期间审限已作相应扣除。本案现已审理终结。刘檠青向本院提出诉讼请求：1.罗苏兰、雅姿堂、何锐铭、必瘦堂向刘檠青返还医疗美容费用63000元；2.罗苏兰、雅姿堂、何锐铭、必瘦堂向刘檠青赔偿损失219550.47元；3.罗苏兰、雅姿堂、何锐铭、必瘦堂向刘檠青三倍赔偿医疗美容费用189000元；4.罗苏兰、雅姿堂、何锐铭、必瘦堂承担本案的诉讼费用、保全费用。事实和理由：刘檠青在罗苏兰经营的美容院先后花费63000元接受下巴整形服务项目，现因罗苏兰、雅姿堂过错造成原告身体权、健康权受到严重损害，刘檠青下巴持续不可控制的畸形增生使其面部逐渐异样、身体常伴有不适，面部明显的变化以及周围人的指点也使刘檠青因自卑陷入严重的社交恐惧症，其身体、心理遭受双重打击，刘檠青曾先后前往佛山第一医院、广州南方医院等三甲医院进行检查均被告知无法通过手术彻底修复，后刘檠青找到专业修复此类整形损害且具有国家专利的北京爱多邦医疗美容诊所有限公司进行面诊及第一阶段手术修复，共计花费209050.47元。目前刘檠青已经完成第一阶段的手术，处于恢复期，之后刘檠青还需要再进行后续的修复治疗。修复手术后常人难以忍受的肿、痛以及高额的治疗费用给刘檠青带来巨大的经济和精神损害，同时严重影响刘檠青工作、生活。在变更诉讼请求后，刘檠青补充如下事实和理由：刘檠青认为被告对刘檠青的侵权行为同时适用《中华人民共和国消费者权益保护法》，根据该法第二条规定，消费者为生活消费需要购买、使用商品或者接受服务，其权益受本法保护；本法未作规定的，受其他有关法律、法规保护。刘檠青为自身美容需要，与被告建立了医疗美容服务法律关系，双方没有签订书面的医疗美容服务合同，但是根据多次开庭及被告的自认，可以证实刘檠青与被告之间建立了事实上的医疗美容服务合同。其合同目的是通过手术使外貌变得更加美丽，应认定刘檠青从被告处购买医疗美容服务的行为属于个人消费行为，双方之间属于消费服务合同关系，应当受《消费者权益保护法》调整。根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条的规定，刘檠青认为被告的侵权行为已构成消费欺诈，理由如下：1.案涉服务是四次的注射医疗服务，该种注射服务属于通过具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑，刘檠青起初只是在被告处做一些基础的面部护理，被告不停地向刘檠青推销，称注射玻尿酸、活细胞能够让刘檠青轮廓饱满、皮肤弹性有活力，整个人精神漂亮。但是被告故意向刘檠青隐瞒其没有医疗美容资质，其经营范围仅限于美容美发；也没有向刘檠青告知实施该种医疗行为的人员是否具有相应的资格；也没有向刘檠青告知注入药物的具体真实信息(包括但不限于生产厂家、来源、不良反应等)，已经构成欺诈。2.刘檠青提供证据足够证明双方存在真实的医疗美容服务关系，相应的卫生许可证也可证实被告不具有相应医疗美容服务资质，并且该卫生许可证已过期。被告明知其并无医疗美容资质仍向刘檠青推销，不仅违反相关行政管理规定，更是对刘檠青权益存在侵害。而被告又明知注射该药物后能否达到预期效果并不确定，仍向刘檠青予以承诺相应的效果，主观上存在着欺诈故意。事实结果也是刘檠青在接受被告注射玻尿酸、活细胞后，下巴不断畸形增生、有硬块并持续恶化，肉眼可见的越来越长且有向下颌往上生长的趋势，引发刘檠青出现免疫力低下常感冒咳嗽且久病难愈、牙龈肿痛、下巴皮肤状态异常等系列并发症状，足以证明被告提供的美容服务和注入的产品明显不符合保障人身安全要求。综上，被告侵权行为完全符合《消费者权益保护法》第五十五条规定的消费欺诈行为，恳请贵院支持刘檠青的变更请求，并判如所请。罗苏兰辩称，刘檠青在2017年12月支付给必瘦堂的费用是43000元，非63000元。有相应的流水。其提供的一张20000元的流水时间是2017年1月，该费用是其在必瘦堂做的其他项目费用，与本案费用无关。根据双方微信聊天可以清楚知道，其是在2017年12月左右才打针做下巴,费用也是在这个期间集中支付完毕。刘檠青支付给罗苏兰费用500元，罗苏兰是代必瘦堂收取的，非罗苏兰收取，现必瘦堂已经注销，不存在，罗苏兰是经理而已，刘檠青起诉主体不适格，应依法驳回诉请。刘檠青依法应起诉必瘦堂非罗苏兰。刘檠青在2017年12月至2018年年初在必瘦堂做的下巴打针微整容，不良反应期应在一个月至三个月内，但是该期间刘擎青未提出任何不良反馈意见，其之后有无在其他地方做整形罗苏兰无法知道，时间相隔一年半，是否是其在其他地方多次整容导致无法确定，故不能将责任全部推卸在必瘦堂。刘檠青诉请的金额严重过高，一般下巴修复在正规医院也不过一两万，不可能20多万。费用不排除诉讼欺诈可能。罗苏兰认为必瘦堂即便赔偿也不可能高达20多万，做个大手术费用未必需要这么多，对该费用客观真实性存疑。综上，罗苏兰是必瘦堂的经理，非法人，刘檠青起诉属于被告主体不适格依法应驳回其对罗苏兰的诉请。补充：本案已经两次开庭审理，且时间长达8个月，均是简易程序审理，刘檠青亦已在庭审中变更过诉讼请求，第二次开庭后已经庭审辩论终结，刘檠青现再次提出变更诉讼请求违反法律程序规定，且贵院违反裁判中立性即在出判决前告知刘檠青变更诉讼请及同意再次转为普通程序开庭审理。本案已经开庭两次，均是简易程序，且已经庭审辩论终结，无论是根据民事诉法法及民事诉讼法的司法解释，或者2019年民事诉讼证据规则刘檠青均不能实质性变更诉请。贵院主动要求刘檠青变更诉请违反法院中立审判原则及违反法律程序。本案中，根据刘檠青提交的变更诉讼请求申请书明显是增加了诉讼请求并非单纯的变更诉请，属于实质性的变更诉请。本案中刘檠青增加诉讼请求非单纯变更诉讼请求，依法应在第二次开庭辩论终结前提出非辩论终结后提出。本案中刘檠青20**年支付的款项，是在虞美人整形医院打的针并不是在罗苏兰、何锐铭处打的针，由医院正规医生打针并不是在罗苏兰、何锐铭店内打针，罗苏兰、何锐铭与广州虞美人整形医院有合作，为了防止风险全部客户均在医院打针并不是在罗苏兰、何锐铭店内。2017年1月14日刘檠青支付罗苏兰款项后，是去到广州虞美人整形医院打针，并不是在罗苏兰、何锐铭处打针。罗苏兰、何锐铭与广州虞美人整形医院有合作关系，客户有需求均在该医院做整形，并不是罗苏兰、何锐铭处。四、2017年12月至2018年3月打针是刘檠青自己主动提出由邱华医生打针并不是罗苏兰推销，且在罗苏兰、何锐铭店面打针是刘檠青自己提出来的并不是罗苏兰提出，因为刘檠青不愿意去广州跑那么远才要求在罗苏兰、何锐铭的店面打针非罗苏兰故意要求，这个与刘檠青事实理由陈述不一致，刘檠青虚假陈述。且对于邱医生在其他美容店打针及给刘檠青打针是事实，刘檠青十分清楚，罗苏兰已经告知其所有的事实情况，不存在欺诈的行为，也没有任何隐瞒。刘檠青在广州虞美人整形医院打针后，因为没有效果，就找到罗苏兰要求继续打针，但是由于去广州虞美人整形医院打针比较麻烦所以刘檠青主动要求在罗苏兰、何锐铭店面打针，不存在罗苏兰、何锐铭欺骗隐瞒的行为，邱医生在其他美容店打针有无资质罗苏兰、何锐铭也不清楚，但是没有出现过问题，罗苏兰也是由邱医生打针，罗苏兰由于与刘檠青关系还可以，所以就同意其在店内由邱医生打针，不存在罗苏兰故意推销及隐瞒欺诈的行为。对于刘檠青的诉请没有任何事实理及依据恳请贵院依法驳回刘檠青的全部诉请一般不良反应期在打针后3个月内出现，2017年12月至2018年3月打完针后，刘檠青至2019年5月前均未向罗苏兰提出有不良反应，刘檠青的脸部的是否存在问题，是否是因为在罗苏兰、何锐铭处打针引起无从得知。刘檠青在2017年12月打针，在2018年3月全部打完，一直到2019年3月均未有任何异常反应，及对罗苏兰提出任何不良反应的意见，期间其并未找罗苏兰、何锐铭反映任何问题，在2019年5月才忽然找到刘檠青说可能有问题，而在这么长的时间内，刘檠青并未向罗苏兰、何锐铭提出有任何不良反应有其他任何异样，不良反应期其三个月，最长半年，这个期间内刘檠青均未提出，其是否在其他美容店或者做过其他无从得知。如果刘檠青存在身体损害，在未做鉴定前，是否是罗苏兰、何锐铭原因造成的无从得知，其是否在其他医疗机构或者美容店做过类似无从得知。刘檠青在罗苏兰、何锐铭处打针后，反应期内，刘檠青均未向罗苏兰反应存在异样反应，其之后有无去其他美容院做美容或者打针无从得知，其是否真实存在身体损害无从得知，是否是罗苏兰、何锐铭造成的也无从得知，不能在未经鉴定的情况下因此认定其存在身体损害及损害是由必瘦堂造成的。刘檠青对于自身的损害与罗苏兰、何锐铭是否存在因果关系及是否存在损害并没有任何专业鉴定意见，在法院调解后已经准备鉴定，但是其放弃鉴定，现其自行在其他美容院做手术，具体真实是什么手术无从得知，其花费的医疗费是否真实合法客观无从得知。罗苏兰、何锐铭自始至终均未对刘檠青做虚假宣传及欺骗行为，其对于罗苏兰、何锐铭没有资质要去到广州虞美人整形医院打针是非常清楚的，且在罗苏兰、何锐铭店内打针是其提出并不是罗苏兰要求，对于邱医生的情况刘檠青也是十分清楚的。不存在罗苏兰、何锐铭欺诈的行为。刘檠青在北京的美容医疗机构做的修补是否真实无从得知，该机构并不是国有机构，属于私人，所开具的发票及病历本本身的客观性，真实性关联系无从考证。综上，罗苏兰、何锐铭认为刘檠青的诉请没有任何事实及理由依法应驳回对罗苏兰、何锐铭的全部诉请。雅姿堂辩称，雅姿堂认为与刘檠青不存在纠纷，雅姿堂起诉的诉讼主体不适格依法应予以驳回。根据刘檠青提供的微信聊天记录，缴款凭据，及录音资料的证据均充分证明，刘檠青是在必瘦堂做的下巴整形，非雅姿堂处，费用也是由必瘦堂收取非雅姿堂收取。刘檠青诉请的数额明显不客观，不真实。刘檠青在2017年12月支付给必瘦堂的费用是43000元，非63000元，有相应的流水。其提供的一张20000元的流水时间是2017年1月，该费用是其在必瘦堂做的其他项目费用，与该笔费用无关。根据双方微信聊天可以清楚知道，其是在2017年12月左右才打针做下巴，费用也是在该期间集中支付。刘檠青在2017年12月至2018年年初在必瘦堂做的下巴打针微整容，不良反应期应在一个月至三个月内，但是在该合理期间内刘檠青均未提出任何不良反馈意见给必瘦堂，其之后有无在其他地方做整形雅姿堂无法知道，时间相差一年半，其是否在其他地方多次整容无法确定，故不能将责任推卸在必瘦堂。刘檠青在未与必瘦堂协商修复确定存在伤残的情况下，及是否需要修复的情况下，其在北京私人诊所做手术，该手术真实性无法确认，且费用不客观，真实性无法确认。在国内大医院做小型手术不可能费用如此高傲，且刘檠青提供证据显示其是透支消费，如此高的消费，难以置信，该消费的真实性难以确认，不客观。退一步，即便必瘦堂需要承担赔偿责任，但刘檠青诉请的金额严重过高，一般下巴修复在正规医院最多两三万，不可能20多万。其诉请金额费用虚高不排除诉讼欺诈可能。雅姿堂认为必瘦堂即便赔偿也不可能高达20多万，做个大手术费用未必需要这么多，对该费用真实性存疑。综上，雅姿堂非必瘦堂，刘檠青的起诉属于被告主体不适格依法应驳回其对雅姿堂的全部诉请。何锐铭辩称，何锐铭与刘檠青之前不存在任何合同关系，所有诉请与何锐铭均无关。根据刘檠青提交的证据及事实，刘檠青与必瘦堂美容店建立了法律关系，与何锐铭无关。因此何锐铭不应承担相应的民事责任，法院应依法驳回刘檠青对何锐铭的全部诉请。补充：本案已经两次开庭审理，且时间长达8个月，均是简易程序审理，刘檠青亦已在庭审中变更过诉讼请求，第二次开庭后已经庭审辩论终结，刘檠青现再次提出变更诉讼请求违反法律程序规定，且贵院违反裁判中立性即在出判决前告知刘檠青变更诉讼请及同意再次转为普通程序开庭审理。本案已经开庭两次，均是简易程序，且已经庭审辩论终结，无论是根据民事诉法法及民事诉讼法的司法解释，或者2019年民事诉讼证据规则刘檠青均不能实质性变更诉请。贵院主动要求刘檠青变更诉请违反法院中立审判原则及违反法律程序。本案中，根据刘檠青提交的变更诉讼请求申请书明显是增加了诉讼请求并非单纯的变更诉请，属于实质性的变更诉请。本案中刘檠青增加诉讼请求非单纯变更诉讼请求，依法应在第二次开庭辩论终结前提出非辩论终结后提出。本案中刘檠青20**年支付的款项，是在虞美人整形医院打的针并不是在罗苏兰、何锐铭处打的针，由医院正规医生打针并不是在罗苏兰、何锐铭店内打针，罗苏兰、何锐铭与广州虞美人整形医院有合作，为了防止风险全部客户均在医院打针并不是在罗苏兰、何锐铭店内。2017年1月14日刘檠青支付罗苏兰款项后，是去到广州虞美人整形医院打针，并不是在罗苏兰、何锐铭处打针。罗苏兰、何锐铭与广州虞美人整形医院有合作关系，客户有需求均在该医院做整形，并不是罗苏兰、何锐铭处。四、2017年12月至2018年3月打针是刘檠青自己主动提出由邱华医生打针并不是罗苏兰推销，且在罗苏兰、何锐铭店面打针是刘檠青自己提出来的并不是罗苏兰提出，因为刘檠青不愿意去广州跑那么远才要求在罗苏兰、何锐铭的店面打针非罗苏兰故意要求，这个与刘檠青事实理由陈述不一致，刘檠青虚假陈述。且对于邱医生在其他美容店打针及给刘檠青打针是事实，刘檠青十分清楚，罗苏兰已经告知其所有的事实情况，不存在欺诈的行为，也没有任何隐瞒。刘檠青在广州虞美人整形医院打针后，因为没有效果，就找到罗苏兰要求继续打针，但是由于去广州虞美人整形医院打针比较麻烦所以刘檠青主动要求在罗苏兰、何锐铭店面打针，不存在罗苏兰、何锐铭欺骗隐瞒的行为，邱医生在其他美容店打针有无资质罗苏兰、何锐铭也不清楚，但是没有出现过问题，罗苏兰也是由邱医生打针，罗苏兰由于与刘檠青关系还可以，所以就同意其在店内由邱医生打针，不存在罗苏兰故意推销及隐瞒欺诈的行为。对于刘檠青的诉请没有任何事实理及依据恳请贵院依法驳回刘檠青的全部诉请一般不良反应期在打针后3个月内出现，2017年12月至2018年3月打完针后，刘檠青至2019年5月前均未向罗苏兰提出有不良反应，刘檠青的脸部的是否存在问题，是否是因为在罗苏兰、何锐铭处打针引起无从得知。刘檠青在2017年12月打针，在2018年3月全部打完，一直到2019年3月均未有任何异常反应，及对罗苏兰提出任何不良反应的意见，期间其并未找罗苏兰、何锐铭反映任何问题，在2019年5月才忽然找到刘檠青说可能有问题，而在这么长的时间内，刘檠青并未向罗苏兰、何锐铭提出有任何不良反应有其他任何异样，不良反应期其三个月，最长半年，这个期间内刘檠青均未提出，其是否在其他美容店或者做过其他无从得知。如果刘檠青存在身体损害，在未做鉴定前，是否是罗苏兰、何锐铭原因造成的无从得知，其是否在其他医疗机构或者美容店做过类似无从得知。刘檠青在罗苏兰、何锐铭处打针后，反应期内，刘檠青均未向罗苏兰反应存在异样反应，其之后有无去其他美容院做美容或者打针无从得知，其是否真实存在身体损害无从得知，是否是罗苏兰、何锐铭造成的也无从得知，不能在未经鉴定的情况下因此认定其存在身体损害及损害是由必瘦堂造成的。刘檠青对于自身的损害与罗苏兰、何锐铭是否存在因果关系及是否存在损害并没有任何专业鉴定意见，在法院调解后已经准备鉴定，但是其放弃鉴定，现其自行在其他美容院做手术，具体真实是什么手术无从得知，其花费的医疗费是否真实合法客观无从得知。罗苏兰、何锐铭自始至终均未对刘檠青做虚假宣传及欺骗行为，其对于罗苏兰、何锐铭没有资质要去到广州虞美人整形医院打针是非常清楚的，且在罗苏兰、何锐铭店内打针是其提出并不是罗苏兰要求，对于邱医生的情况刘檠青也是十分清楚的。不存在罗苏兰、何锐铭欺诈的行为。刘檠青在北京的美容医疗机构做的修补是否真实无从得知，该机构并不是国有机构，属于私人，所开具的发票及病历本本身的客观性，真实性关联系无从考证。综上，罗苏兰、何锐铭认为刘檠青的诉请没有任何事实及理由依法应驳回对罗苏兰、何锐铭的全部诉请。诉讼中，刘檠青举证如下：1.刘檠青的身份证、罗苏兰的身份证、雅姿堂的企业信用信息公示报告、个人独资企业变更登记申请书（各1份，复印件）；2.与“必瘦堂QQ”丘敏如的微信聊天记录（1页，打印件,当庭出示手机载体核对）；3.罗苏兰的微信名片、朋友圈及微信聊天记录（6页，打印件,当庭出示手机载体核对）；4.与“必瘦堂Ada”、“必瘦堂Lily”的微信聊天记录（3页，打印件,当庭出示手机载体核对）；5.POS签购单（3份，原件）、光大银行信用卡账单、民生信用卡电子账单（各1份，打印件）、广发银行对账单（2份，打印件）、微信、支付宝转账记录(2页，打印件，当庭出示手机载体核对)；6.图片（3页，打印件）；7.佛山市第一人民医院门诊处方明细清单、MRI检查报告单（各1份，原件）；8.光盘（1张）及文字整理（1份，打印件）；9.出行订单、行程记录、航空运输电子客票行程单、POS签购单、发票联（12页，原件）、北京爱多邦医疗美容诊所病历记录（1份，原件）；10.企业机读档案登记资料、卫生许可证（各1份，复印件）；11.结婚登记审查处理表（1份，复印件）；12.必瘦堂企查查工商信息查询（1份，打印件）。罗苏兰、雅姿堂、何锐铭举证如下：1.企业工商信息查询（1份，复印件）；2.2017年11月23日、2017年12月13日收据（2份，原件）、2017年12月31日收据（1份，复印件）、12月份对账单（1份，复印件）；3.图片（3张，复印件）。必瘦堂没有答辩，也没有提交证据材料。诉讼中，刘檠青与罗苏兰、雅姿堂、何锐铭围绕其主张依法提交了证据，必瘦堂经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，视为其放弃辨证、质证的权利。本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据本院经审查认定如下：1.刘檠青证据2，有手机载体进行核对，且与其提交的证据5中的转给罗苏兰20000元的转账记录相互印证，同时三被告亦表示丘敏如是必瘦堂的员工，故本院对该组证据的真实性予以确认；2.刘檠青证据6-9，罗苏兰、雅姿堂、何锐铭虽有异议，但未提供证据予以反驳或推翻，故本院对其真实性予以确认；3.苏兰、雅姿堂、何锐铭证据2，刘檠青表示与其交易的是雅姿堂，而非必瘦堂，但从刘檠青提交的聊天记录及POS签购单，均显示其与必瘦堂进行沟通、付款，而上述证明亦可以印证，故本院认定与刘檠青进行美容服务的交易对象为必瘦堂，并对上述证据的真实性予以确认。根据本院采信的证据及当事人的陈述，本院查明以下事实：2017年1月14日，刘檠青向罗苏兰支付了20000元，同日，必瘦堂为刘檠青提供了下巴注射玻尿酸的美容服务。之后，刘檠青再向罗苏兰和必瘦堂名下账户合共支付了43000元，而在2017年12月至2018年3月期间，刘檠青共接受了三次必瘦堂提供的下巴注射“活细胞”美容服务。2019年9月4日，刘檠青到佛山市第一人民医院就下颌注射美容术后进行临床诊断，该院的MR诊断及建议为：1.颏下不规则异常信号影，结合病史符合注射填充物后改变；2.双侧扁桃体、颌下腺增大，颏下、双侧颌下及颈部多发增大淋巴结，考虑反应性增生。刘檠青花去检查费用947.40元。2019年11月16日，刘檠青诉前向本院申请对其因注射玻尿酸和所谓“活细胞”导致畸形增生的下巴进行伤残鉴定，之后，本院委托鉴定机构进行鉴定。2019年12月16日，刘檠青以其下巴的整形修复的手术期临近为由，向本院申请不进行上述鉴定，本院遂终止了委托鉴定程序。2019年12月12日至16日，刘檠青前往了北京，并于2019年12月13日在北京爱多邦医疗美容诊所有限公司行下颌缘至下颌增生物取出术，花去医疗费198000元和交通费1858元。另查明一，必瘦堂属个体户，经营者为何锐铭，经营范围为理发及美容服务。雅姿堂属个人独资企业，投资人为何锐铭，经营范围为美容服务（不含医疗美容）。另查明二，北京爱多邦医疗美容诊所有限公司的经营范围为医疗服务。另查明三，罗苏兰与何锐铭于2009年9月9日到民政部门办理了结婚登记手续。另查明四，罗苏兰确认涉案服务发生时，其在必瘦堂工作，其是以必瘦堂员工的名义与刘檠青进行沟通的。刘檠青提供的聊天记录中，对方员工的微信号均有“必瘦堂”名称。本院认为，综合双方的起诉和答辩意见，本院对本案作如下分析：一、关于刘檠青与雅姿堂、必瘦堂之间的关系及罗苏兰、雅姿堂、何锐铭、必瘦堂之间的关系及责任分担的问题。根据现有证据和本院查明的事实，本案应为服务合同纠纷。刘檠青是向必瘦堂支付涉案医疗美容服务的款项，而日常沟通也是与对方微信号均有“必瘦堂”名称的员工沟通，同时罗苏兰确认涉案服务发生时，其在必瘦堂工作，故本院认定本案为涉案合同相对方应为必瘦堂，刘檠青主张雅姿堂为涉案合同相对方并请求其承担本案责任，因缺乏事实依据，本院不予支持。必瘦堂是个体工商户，经营者为何锐铭，故何锐铭应对必瘦堂的债务承担共同清偿责任。何锐铭与罗苏兰系夫妻关系，何锐铭作为个体经营者经营必瘦堂，罗苏兰在涉案服务中收取款项并与刘檠青多次就涉案服务进行了沟通，故本院认定何锐铭的本案债务为何锐铭、罗苏兰夫妻关系存续期间共同经营必瘦堂产生的共同债务，罗苏兰应对本案债务承担共同清偿责任，刘檠青的相关请求本院予以支持。罗苏兰、何锐铭辩解不应承担本案债务，因缺乏事实依据本院不予采信。此外，关于罗苏兰、何锐铭在诉讼中提出法院不应同意刘檠青变更诉讼请求及将本案转为普通程序的问题。因本案案情复杂，需要再开庭继续查明相关案件事实，故本院将本案转为普通程序并同意刘檠青变更诉讼请求以及进行第三次开庭，并不违反相关法律程序。二、必瘦堂应否返还医疗美容费用63000元及三倍赔偿的问题。《医疗美容服务管理办法》规定，任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》并经登记机关核准开展医疗美容诊疗科目，不得开展医疗美容服务。《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条第一款的规定：“经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍；增加赔偿的金额不足五百元的，为五百元。法律另有规定的，依照其规定。”故此，医疗美容服务提供者没有相应资质从事医疗美容服务或者存在其他欺诈行为，消费者据此主张惩罚性赔偿责任的，人民法院应予支持。本案中，必瘦堂为刘檠青提供医疗美容服务，属消费者权益保护法规范的经营者，必瘦堂的经营范围为理发及美容服务，其并无注射玻尿酸、“活细胞”等医疗美容服务的经营资质，故此，刘檠青要求必瘦堂返还医疗美容费用63000元并予三倍赔偿的主张，本院予以支持。三、刘檠青因涉案医疗美容服务造成损失的问题。佛山市第一人民医院临床诊断反映：刘檠青颏下不规则异常信号影，结合病史符合注射填充物后改变，同时双侧扁桃体、颌下腺增大，颏下、双侧颌下及颈部多发增大淋巴结，可见必瘦堂的涉案服务已造成刘檠青出现不良反应。但因刘檠青未提供充分、有效的证据证明必瘦堂对其因注射玻尿酸和所称“活细胞”导致畸形增生的下巴以及其后刘檠青自行到北京爱多邦医疗美容诊所有限公司进行医疗美容手术之间是否存在因果关系，故应承担举证不能的法律后果，再且，本院已对刘檠青请求的相当于服务费用的三倍赔偿予以支持，若再支持其主张的损失费用，则有重复支持其损失之嫌。故此，本院对刘檠青主张的赔偿损失219550.47元的请求不予支持。必瘦堂经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响本院根据现有证据和查明的事实依法作出缺席判决。本院对本案作缺席判决。综上，依照《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释（二）》第二十四条、《最高人民法院关于审理涉及夫妻债务纠纷案件适用法律有关问题的解释》第三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、佛山市南海区必瘦堂美容店应于本判决发生法律效力之日起十日内向刘檠青返还医疗美容服务费63000元及支付赔偿金189000元；二、何锐铭、罗苏兰对佛山市南海区必瘦堂美容店的上项债务承担共同清偿责任；三、驳回刘檠青的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费8373.26元，财产保全费1938.66元，合共10311.92元（刘檠青已预交），由刘檠青负担3898.53元，佛山市南海区必瘦堂美容店、何锐铭、罗苏兰负担6413.39元并应于本判决发生法律效力之日起七日内向本院缴纳，逾期缴纳，本院将依法强制执行。对刘檠青预交的案件诉讼费6413.39元在本判决发生法律效力后经其申请，本院予以退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 长  莫文华人民陪审员  陈垣儒人民陪审员  陈 琼二〇二〇年九月二十七日书 记 员  黄泳欣