安徽省太和县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1222民初8331号 原告:李云秀，女，汉族,1965年7月6日出生，住安徽省利辛县。 委托诉讼代理人：高翔，安徽浩太律师事务所律师。 被告:刘海恩，男，汉族，1977年11月7日出生，住安徽省太和县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司太和支公司,住所地太和县人民北路西侧。统一社会信用代码91341222762750780U。 负责人:张涛，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘雷，该公司员工。 原告李云秀与被告刘海恩、中国平安财产保险股份有限公司太和支公司(以下简称平安财险太和支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李云秀的委托诉讼代理人高翔，被告刘海恩、平安财险太和支公司的委托诉讼代理人刘雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李云秀向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告各项损失计215148.361元，精神抚慰金在交强险内优先赔付。2、本案诉讼费由被告承担。 被告刘海恩辩称，原告住院期间我给原告垫付1000元的住院费，大额给王秀兰了，剩的1000元给李云秀了，我有我的邻居作证，诉讼费用我不承担。我只承担超过保险限额部分的赔付责任，在保险限额内由保险公司承担，其他没有异议。 被告平安财险太和支公司辩称，对事故发生的概况、交警部门的责任认定结果、受害人概况、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、肇事车辆在我司的投保情况均无异议；医疗费中含有大量非医保用药，按照保险合同约定，应扣除10%的非医保用药；原告并未提供因本次交通事故造成其误工工资收入减少的证明，其诉求的误工费不应得到支持，即使赔付其误工费，根据原告伤情，应以180天为宜；交通费请求法庭依据票据核实；精神损害抚慰金根据原告伤残等级及我司承保标的在事故中的责任应以7000元为宜；鉴定意见中后续治疗费并不属于必然实际发生的费用，不应得到支持；诉讼费用以及鉴定费用不应由我司承担。 本院经审理认定事实如下： 一、事故发生概况：2019年7月15日9时许，刘海恩驾驶皖Ｋ×××××号轻型普通货车，沿太和县龙原路自南向北行驶至原墙镇赵园段超车时，与同方向行驶王秀兰驾驶的三轮电动车（乘车人李云秀）发生碰撞，造成王秀兰、李云秀受伤及双方车辆受损的道路交通事故，事故发生后，王秀兰经太和县人民医院抢救无效于2019年7月18日23时死亡。 二、交警部门的责任认定结果：刘海恩承担此起事故的主要责任；王秀兰承担此起事故的次要责任；李云秀无责任。 三、受害人概况：李云秀，女，汉族,1965年7月6日出生,农民，农业户口。 四、医疗费：31410.03元。 五、护理费：12198.6元(135.54元/天×90天)。 六、误工费：31363.76元(128.54元/天×244天)。 七、交通费：855元[10元/天×40天+455元(重新鉴定交通费)]。 八、住院伙食补助费：2000元(50元/天×40天)。 九、营养费：1800元(30元/天×60天)。 十、残疾赔偿金：150160元(37540元/年×20年×20%)。 十一、精神损害抚慰金：10000元。 十二、鉴定费：5097元。 十三、保险合同主体及保险合同主要内容：刘海恩驾驶皖Ｋ×××××号轻型普通货车在平安财险太和支公司投保有交强险及保额50万元的商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期限内。 十四、其他情况：李云秀因此起事故受伤住院治疗40天，经安徽正宇司法鉴定所鉴定，李云秀因道路交通事故受伤致左侧额颞叶脑挫伤、左侧额颞顶部硬膜下血肿，行手术治疗，现遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成人体损伤致残程度九级伤残；李云秀因道路交通事故受伤致左侧额颞叶脑挫伤、左侧额颞顶部硬膜下血肿，现遗留脑软化灶形成，伴有神经系统症状或体征构成人体损伤致残程度十级伤残；其本次外伤后误工期270日，护理期90日，营养期90日；后续治疗费3000元。平安财险太和支公司对该鉴定意见不服，申请对李云秀的伤残等级进行重新鉴定，经双方共同协商，本院委托南京东南司法鉴定中心对李云秀的伤残等级进行重新鉴定，结论为：李云秀颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级伤残。该事故除致李云秀受伤外，还造成王秀兰死亡。 以上事项中，双方有争议的事项为第二项、第四项、第第六项、第七项、第十项、第十一项、第十二项，其他事项双方无争议。 综上所述，原告诉求中合理部分，本院予以支持。被告平安财险太和支公司未申请对李云秀是否使用非医保用药进行鉴定，因此，其要求扣除医疗费中10%的非医保费用的辩称，本院不予采纳，本院依据原告提供的票据，认定其医疗费为31410.03元，后续治疗费可待实际发生后另行主张；刘海恩辩称其为李云秀垫付医药费1000元，因其未能提供证据，且原告不予认可，本院不予认定；被告对原告主张的护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金均无异议，且原告的主张不违反法律规定，本院予以支持；李秀云系农民，其误工费应以农、林、牧、渔业标准128.54元／天计算至定残前一日计244天；住院期间的交通费本院酌定每天10元计400元，重新鉴定时产生的交通费以票据为准，本院认定455元；李云秀因此起交通事故致九级伤残，本院酌定其精神损害抚慰金为10000元；阜阳市太和县公安局交警大队作出的第341222120190000601号道路交通事故认定书认定，刘海恩承担此起事故的主要责任，王秀兰承担此起事故的次要责任，李云秀无责任，故李云秀的损失应由刘海恩、王秀兰按比例承担。鉴定费5097元应由刘海恩承担。本案在审理过程中，王秀兰的继承人就赔偿事宜与李云秀达成协议，并已赔偿到位，原告已撤回对其继承人的起诉（本案已另行制作民事裁定书）。因事故车皖Ｋ×××××号轻型普通货车在平安财险太和支公司投保有交强险及保险金额为500000元的商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期限内，故原告的损失，由平安财险太和支公司在交强险限额内优先赔偿，不足部分，由平安财险太和支公司在商业三者险内按比例赔偿。李云秀的损失为244884.39元（医疗费31410.03元＋护理费12198.6元＋误工费31363.76元＋交通费855元＋住院伙食补助费2000元＋营养费1800元＋残疾赔偿金150160元＋精神损害抚慰金10000元＋鉴定费5097元），此起事故中，王秀兰案件为本案在交强险医疗费限额内预留5000元，伤残赔偿金限额内预留40%，即44000元，故，平安财险太和支公司在交强险限额内赔偿李云秀49000元，余款195884.39元（244884.39元-49000元）由平安财险太和支公司在商业三者险限额内赔偿70%，即137119.07元。平安财险太和支公司应赔偿李云秀各项损失186119.07元。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司太和支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李云秀各项损失186119.07元； 二、被告刘海恩于本判决生效之日起十日内赔偿原告李云秀5097元； 三、驳回原告李云秀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2506元，由被告刘海恩负担2062元，由原告李云秀负担444元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  王海燕 二〇二〇年十月三十日 法官助理韩贺伟 书记员姜敏 附本判决所引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故、非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被告保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任； (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。