湖南省邵东市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0521民初3699号 原告：李胜华，男，1959年1月9日出生，汉族，住邵东市。 委托诉讼代理人：陈文连，邵东市东辉法律服务所法律工作者。 被告：刘先明，男，1980年1月11日出生，汉族，住邵阳市北塔区。 被告：阳光财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司，住所地：邵阳市双坡南路中段**。 负责人：刘琨海。 委托诉讼代理人：谢鹏彪。 原告李胜华与被告刘先明、阳光财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司（以下简称“邵阳阳光保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李胜华及其委托诉讼代理人陈文连、被告刘先明、被告邵阳阳光保险公司的委托诉讼代理人谢鹏彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李胜华向本院提出诉讼请求：判决被告邵阳阳光保险公司在商业三者险保险限额内赔偿原告李胜华医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金、赡养费、司法鉴定费302808.79元，超出部分由被告刘先明承担；本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2014年7月9日18时45分许，被告刘先明驾驶湘ＥＦ××××号小轿车，在Ｇ320线1325ＫＭ＋500Ｍ（黑田铺木材市场）地段，与原告李胜华驾驶的湘Ｅ2××××号两轮摩托车相撞，造成原告李胜华和摩托车上搭乘人员李胜华之妻谢超英受伤，车辆受损的交通事故。交警大队认定被告刘先明负事故全部责任。刘先明系肇事车辆湘ＥＦ××××号车主，在阳光财产保险股份有限公司贵州省分公司黔东南中心支公司投保了交强险，在邵阳阳光保险公司投保了商业三者险。原告李胜华的伤情于2015年11月25日经邵阳市光大司法鉴定所鉴定构成十级伤残。李胜华和其妻子谢超英的损失于2016年7月28日经邵东县人民法院判决，由阳光财产保险股份有限公司贵州省分公司黔东南中心支公司在交强险限额内赔偿了120000元，由邵阳阳光保险公司在三者险内赔偿了105466.42元。事后，原告左胫骨骨髓炎复发，于2018年3月21日至3月26日，在正大邵阳骨伤科医院住院治疗5天，于2018年5月16日至6月4日，在邵阳正大骨伤科医院住院治疗6天，在广州南方医科大学南方医院住院手术治疗18天及门诊治疗，共计花费医疗费94426.49元。2020年5月11日经邵阳市光大司法鉴定所鉴定为捌级伤残。原告系掘井工，在（2016）湘0521民初1659号民事判决书中已确定建筑业计算误工费，按居民服务业计算护理费。原告有78岁的母亲需要三兄弟赡养。 被告邵阳阳光保险公司辩称，原告起诉的原因系骨髓炎复发，属于医疗事故，应当追加医院为被告，以确定责任比例，才能确定赔偿数额；原告的损失赔偿标准过高，请求法院依法予以核减。 被告刘先明辩称，同意邵阳阳光保险公司的辩称意见，没有其他意见。 经审理查明，2014年7月9日18时45分许，被告刘先明驾驶湘ＥＦ××××号小型轿车，在邵东县××地段，与原告李胜华驾驶的湘Ｅ2××××号普通二轮摩托车相撞，造成原告李胜华及湘Ｅ2××××号普通二轮摩托车车上人员谢超英受伤和车辆受损。邵东县公安局交通警察大队认定，刘先明应负事故的全部责任，李胜华、谢超英不负事故责任。2015年11月25日，经邵阳市光大司法鉴定所鉴定，李胜华的伤情评定为十级伤残。鉴定意见书载明，如左胫骨骨髓炎复发，需住院或手术治疗，费用另计。湘ＥＦ××××号小型轿车在黔东南阳光保险公司投保了交强险，在邵阳阳光保险公司投保了商业三者险，交强险理赔限额为122000元（财产损失理赔限额为2000元，医疗费用理赔限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元），商业三者险的理赔限额为300000元（约定不计免赔）。交通事故前，原告李胜华一直从事建筑行业的掘井工作；原告李胜华共有兄弟姊妹3人，其母刘凤莲（1936年8月12日出生）系其被扶养人。2016年7月28日，经本院（2016）湘0521民初1659号民事判决书确定：由被告阳光财产保险股份有限公司黔东南中心支公司在交强险限额内赔偿原告李胜华、谢超英损失120000元；由被告阳光财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告李胜华、谢超英损失105466.42元；由被告刘先明赔偿原告李胜华、谢超英损失7972元；驳回原告李胜华、谢超英的其他诉讼请求。判决中确定残疾赔偿金20120元、精神损害抚慰金为3000元、被扶养人生活费1504.17元。至本案起诉之日前，原告李胜华与其妻谢超英的赔偿款项已支付到位。 事后，李胜华的左胫骨骨髓炎复发，于2018年3月21日至3月26日，在正大邵阳骨伤科医院住院治疗6天，于2018年5月16日至6月4日，在广州南方医科大学南方医院住院手术治疗18天及门诊治疗，共计花费医疗费94426.49元。经邵阳市光大司法鉴定所邵光大司鉴定所（2019）临鉴字第161号鉴定意见书鉴定：被鉴定人李胜华伤情致残程度评定为捌级伤残；伤后误工期为贰拾肆个月，慢性骨髓炎再次手术后护理期为陆个月，营养期为玖个月。 本案庭审后，被告刘先明申请对原告李胜华左侧胫骨慢性骨髓炎与2014年7月9日的交通事故是否存在因果关系、参与度以及对邵阳市光大司法鉴定所邵光大司鉴定所（2019）临鉴字第161号鉴定意见书中原告李胜华的误工期、护理期、营养期进行重新鉴定，于2020年10月22日提出撤销司法鉴定申请。 上述事实，有当事人的当庭陈述，原告提交的原、被告的身份资料，被告的驾驶证、行驶证，保险单，交通事故认定书，病历及诊断证明书，医疗费发票及用药清单，司法鉴定意见书，鉴定费发票，（2016）湘0521民初1659号民事判决书等证据在卷予以佐证，可以认定。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。邵东县公安局交通警察大队做出的交通事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分妥当，可作为本案民事赔偿的依据。原告李胜华的损失经（2016）湘0521民初1659号民事判决书判决，已由被告邵阳阳光保险公司在商业三者险限额内赔偿105466.42元，故李胜华的损失超出商业三者险的部分，由被告刘先明承担赔偿责任。被告刘先明、邵阳阳光保险公司对原告李胜华左侧胫骨慢性骨髓炎与交通事故的因果关系及邵光大司鉴定所（2019）临鉴字第161号鉴定意见书存在异议，但并未提出相反证据予以反驳，也未申请重新鉴定。根据原告李胜华伤后治疗及2015年司法鉴定意见书的鉴定意见，原告李胜华在交通事故发生后进行治疗时已发生左胫骨骨髓炎，且有复发可能，故本院采信鉴定意见书中伤残程度及骨髓炎术后治疗护理期、营养期的鉴定意见。 原告李胜华的损失包括：1、医药费94426.49元；2、误工费，原告李胜华的误工费在2016年判决中已计算至定残日前一天，此处不再支持误工费；3、残疾赔偿金72250元（153××××0×30%-20120），前期判决已经按十级伤残支付的残疾赔偿金20120元应当予以扣减；3、护理费32950.8元（183.06×180），原告主张按照居民服务业183.06元／天进行计算，未超过法律规定，本院予以支持；4、住院伙食补助费1200元（50×24）；5、营养费8100元（30×270）；6、根据原告治疗和鉴定的实际情况，交通费可酌情认定2000元；7、被抚养人生活费5480.33元（5年×13969元／年÷3×30%-1504.17）；9、精神损害抚慰金5000元（8000-3000）；10、鉴定费1427元。原告李胜华的总损失共计222834.62元。扣除被告邵阳阳光保险公司已经支付的105466.42元，被告阳光阳光保险公司还需在商业三者险限额内支付194533.58元（300000-105466.42），超出部分28301.04元（222834.62-194533.58）由被告刘先明承担。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条第一款之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司在商业三者险限额内支付原告李胜华194533.58元； 二、被告刘先明赔偿原告李胜华损失28301.04元； 三、驳回原告李胜华的其他诉讼请求。 以上应付款于本判决生效之日起三十日之内付至邵东市人民法院网络司法拍卖专户，账号：中国银行邵东支行5976××××7612。 如被告未在本判决指定的期限内履行上述现金给付义务，则应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案诉讼费907元（已减半收取），由被告刘先明负担607元，原告李胜华负担300元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 被告如未在本判决生效后指定的期间内履行给付金钱义务，原告应在履行期间届满之日起二年内向人民法院申请强制执行，逾期不申请视为放弃申请执行权。 审 判 员  黄正秋 二〇二〇年十月二十三日 代理书记员  陈嘉熙 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确见。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。