河南省濮阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0902民初5423号原告：李岐轩，男，1974年3月15日出生，汉族，住濮阳县。委托诉讼代理人：吉桂霞，河南君洁律师事务所律师。被告：中英人寿保险有限公司河南分公司。住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）CBD商务外环路**世博大厦****，****。社会统一信用代码：914101005637196841。负责人：杨杰，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘春辉，公司员工。委托诉讼代理人：王书飞，河南昭华律师事务所律师。原告李岐轩诉被告中英人寿保险有限公司河南分公司（以下简称中英人寿河南分公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年7月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李岐轩委托诉讼代理人吉桂霞、被告中英人寿河南分公司委托诉讼代理人刘春辉、王书飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李岐轩向本院提出诉讼请求：1、解除原告与被告签订的编号为：G10AH585912的保险合同，并判令被告返还原告2020年3月21日已交纳的保险费用5489；2、判令被告支付原告××保险金10万元；3、判令被告支付原告恶性肿瘤关爱保险金2万元；4、本案的一切费用由被告负担。事实与理由：2019年1月24日原告妻子孙香田为原告在被告处购买《保险合同》一份，保险合同编号为：G10AH585912。保险项目包含：1、××保险：基本保险金10万元、缴费期间为20年、保险期间为终身、年缴保险费为5,239元，额外加费为0；2、PFR-中英人寿附加交通意外伤害保险：基本保险金额100万元、缴费期间为20年、保险期间至75岁、年缴保险费250元、额外加费0。《人寿保险合同》签订后，原告依约定足额缴纳了保险费用。另，根据《人寿保险合同》第2章保障范围3、恶性肿瘤关爱保险金：在等待期后，如果被保险人在年满80周岁前（含80周岁生日当天），初次发生并被专科医生确诊患恶性肿瘤（见11.10），被告将在给付××保险金的同时，再按本合同基本保险金额的20%给付恶性肿瘤关爱保险金，同时本项保险责任终止。后原告因病于2019年11月22日在新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院住院治疗，共计住院12天。经诊断原告为：1、甲状腺双叶乳头状癌；2、右侧颈部淋巴结转移；3、2型糖尿病；4、原发性高血压；5、支气管炎。原告出院后依据保险合同向被告申请支付××保险金及恶性肿瘤关爱保险金；被告2020年4月27日向原告送达了拒绝理赔结论通知书，并通知原告解除与原告签订的：G10AH585912保险合同。综上所述，原告、被告双方签订《保险合同》一份，原告依约定足额缴纳了保险费用。根据《保险合同》约定：被告应向原告支付NDB-中英人寿受守护××保险10万元及恶性肿瘤关爱保险金2万元。原告产生合同约定疾病后，向被告提出正常理赔，但被告无正当理由予以拒赔并单方通知解除：G10AH585912保险合同。被告的行为严重侵害了原告的合法权益，故特根据《民事诉讼法》、《保险法》等法律及相关司法解释，原告为维护自己的合法权益，根据《民事诉讼法》相关规定，特诉至贵院，望判如诉请。被告中英人寿河南分公司辩称：1、投保人在订立合同时，未尽如实告知义务，我公司有权解除合同，对合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿责任及给付保险金，并不退还保费；2、涉案保险合同已解除。我公司已经向被保险人李岐轩下发理赔结论通知书，因其未尽如实告知义务，违反合同诚实信用原则，我公司解除合同，并不退还已交保费，拒绝理赔；3、本案诉讼费不是因我公司的原因产生的，不应由我公司承担。本院经审理查明认定事实如下：原告李岐轩之妻孙香田与被告中英人寿河南分公司2019年1月24日订立了《保险合同》，投保人为孙香田，被保险人为李岐轩。××保险：保险金额100,000元，缴费期间为20年，保险期间为终身，年缴保险费5,239元；PFR-中英人寿附加交通意外伤害保险：保险金额1,000,000元，缴费期间为20年，保险期间为75岁，年缴费为250元。《保险合同》第2章2.1.2、××保险金约定“在等待期后，××（见11.7）的定义和诊断标准，××，××保险金。××保险金后，××保险金和身故保险金的保险责任同时终止，××保险金和身故保险金的保险责任，本合同的现金价值降低为零”，以及《保险合同》第2章2.1.3恶性肿瘤关爱保险金约定“在等待期后，如果被保险人在年满80周岁前（含80周岁生日当天），初次发生并被专科医生确诊患恶性肿瘤（见11.10），××保险金的同时，再按本合同基本保险金额的20%给付恶性肿瘤关爱保险金，同时本项保险责任终止”。另，××列表1．恶性肿瘤是指细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、××。××理学检查结果确诊，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关键康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。2019年11月22日，原告在疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院住院治疗，入院记录主诉：患者自诉5年前体检B超检查发现甲状腺双叶结节，无任何不适，无疼痛，无声音嘶哑，当时未在意，定期复查，未行任何诊治，此后亦无任何不适症状。于2019年11月22日新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院入诊断为：1、甲状双叶结节2、双侧颈部淋巴结转移？3、2型糖尿病4、原发性高血压。出院记录为1、甲状腺双叶乳头状癌2、右侧颈部部淋巴结转移3、2型糖尿病4、原发性高血压5、支气管炎，治疗结果：1、2治愈3、4、5好转。2020年4月27日，原告向被告递交理赔材料后，被告向原告发出《理赔结论通知书》内容为：经了解，投保人在投保时有足以影响本公司承保决定的重要事项未如实告知，依据《保险法》第二章第十六条的规定和合同条款关于“明确说明与如实告知”的约定，本公司解除与您缔结的G10AH585912保险合同，不退还已缴保险费，对您本次申请的理赔金歉难给付。以上事实，由原告陈述、被告答辩、《人身保险合同》、银行缴费凭证、原告住院病历、被告与孙香田的通话录音、理赔结论通知书等为证。本院认为，被告中英人寿河南分公司不能举证证明原告李岐轩及投保人孙香田对××有充分的的了解，被告也未对被保险人进行投保前体检，故被告抗辩的原告系××投保，不能成立。原告李岐轩之妻孙香田与被告中英人寿河南分公司签订的《人身保险合同》属有效合同，原告作为《人身保险合同》被保险人，依法享有依据《人身保险合同》向被告中英人寿河南分公司主张保险金的权利，现提供的证据能够支持原告要求被告支付保险金主张，被告应按××保险金支付原告保险金100,000元。另，《人身保险合同》中约定，被告将在给付××保险金的同时，再按合同基本保险金额的20%给付恶性肿瘤关爱保险金，故原告要求被告给付恶性肿瘤关爱保险金20,000元，有合同依据，本院予以支持。原被告都有解除合同的意思表示，本院予以解除。原被告约定，××保险金给付后，其他保险责任也同时终止，该保险事故发生在2019年，故无需缴纳下一年的保费，况且被告向原告下达了解除合同的通知，被告应退还2020年的保费。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十六条第一款、第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释》第五条、第六条第一款的规定，判决如下：一、解除原告李岐轩与被告中英人寿保险有限公司河南分公司2019年1月24日签订的合同编号为G10AH585912《保险合同》，被告退还原告李岐轩2020年3月21日支付的第二年保险费用5,489元；二、被告中英人寿保险有限公司河南分公司支付原告李岐轩××保险金100,000元；三、被告中英人寿保险有限公司河南分公司支付原告李岐轩恶性肿瘤关爱保险金20,000元；驳回原告李岐轩其他诉讼请求。上述第一、二、三项内容限判决书生效后十日内支付完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务和利息。案件受理费已减半收取计1,405元，由被告中英人寿保险有限公司河南分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省濮阳市中级人民法院。审判员  马书广二〇二〇年十月二十三日书记员  王状状