江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初976号原告：游秧秀，女，1973年3月4日出生，汉族，住江西省宜春市奉新县。委托诉讼代理人：袁鹏，系江西赣辉律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡笑聪，系江西赣辉律师事务所实习律师。被告：程海云，男，1986年10月1日出生，汉族，住江西省南昌市新建区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司，住所地：江西省南昌市新建区。负责人：罗绍岗，系该公司经理。委托诉讼代理人：王玉，系该公司员工。委托诉讼代理人：刘玉玲，系该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司安义支公司，住所地：江西省南昌市安义县。负责人：李伟光，系该公司经理。委托诉讼代理人：徐小龙，系该公司员工。原告游秧秀与被告程海云、中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司（以下简称人寿保险新建公司）、中国平安财产保险股份有限公司安义支公司（以下简称平安保险安义公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月11日立案后，依法适用普通程序，于2020年11月13日公开开庭进行了审理。原告游秧秀及其委托诉讼代理人袁鹏，被告人寿保险新建公司的委托诉讼代理人刘玉玲到庭参加了诉讼，被告程海云、平安保险安义公司经合法传唤未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告游秧秀向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告程海云赔偿原告游秧秀医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费等各项损失共计人民币140347.40元；2.请求依法判决被告人寿保险新建公司、平安保险安义公司在其承保范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费判由被告承担。事实与理由：2019年9月3日7时许，被告程海云驾驶其所有的赣Ｍ×××**号小型普通客车向东行驶至安义县时，与由南向北行驶横过公路的原告游秧秀发生碰撞，造成原告游秧秀受伤的道路交通事故。事故发生后，原告游秧秀即被送往安义县人民医院住院后转至奉新县人民医院住院治疗。本起交通事故经安义县公安局交通警察大队认定，被告程海云承担事故的全部责任，原告游秧秀不承担事故责任。原告游秧秀的损伤经鉴定构成十级伤残，需后续治疗费12000元。由于被告程海云的违章行为致原告游秧秀身体遭受严重损伤，其依法应当承担赔偿责任；被告人寿保险新建公司、平安保险安义公司系肇事车辆的承保人，依法应当在其承保范围内承担连带赔偿责任。因此，为维护原告游秧秀自身的合法权益，根据我国《民诉法》及相关法律法规规定，特向贵院提起诉讼，请求法院判如所请。被告程海云未进行答辩。被告人寿保险新建公司辩称，被保险人在其公司投保交强险，其公司仅在交强险范围内承担保险赔偿责任；原告游秧秀为农村户籍，其伤残赔偿金及被抚养人生活费的标准请求法院按农村标准进行赔偿；原告游秧秀未提供事故发生时及发生后的银行交易流水，无法反映其收入及误工情况，误工费的请求应予驳回；原告游秧秀的医疗费应扣除15%的非医保用药费用，护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费应按实际住院天数19天计算，交通费按10元/天计算为宜，鉴定费及诉讼费其公司不予承担。被告平安保险安义公司庭后提交答辩状辩称，被保险人需提供保单、行驶证、驾驶证、事故车辆验标信息等，核验事故车辆由其公司承保，在无拒赔事由情况下，其公司在承保的商业险范围内承担保险责任；医疗费申请扣除10%的非医保费用，原告起诉的后续治疗费较高，且未实际发生，其公司认可后续治疗费10000元，住院伙食补助费按住院时间50元/天计算为950元，营养费按住院时间20元/天计算为380元；诉讼费其公司不承担。本院经审理认定事实如下：2019年9月3日7时许，被告程海云驾驶其所有的赣Ｍ×××**号小型普通客车由西向东行驶至安义县时，遇前方右侧非机动车道行驶已由南向北行驶横过公路的原告游秧秀驾驶的无号牌两轮电动车，被告程海云在避让时采取措施不当，导致两车发生碰撞，造成两车受损、原告游秧秀受伤的道路交通事故。事故发生后，原告游秧秀即被送往安义县人民医院住院治疗，后转至奉新县人民医院住院治疗，共住院治疗20天，花费住院费20894.20元，门诊费260元，共计21154.20元。本起交通事故经安义县公安局交通警察大队认定，被告程海云违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条规定，在通过交叉路口时未减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行，承担事故的全部责任，原告游秧秀不承担事故责任。2019年12月17日，原告游秧秀的损伤经其自行委托的江西神州司法鉴定中心鉴定构成十级伤残，需后续治疗费12000元，自受伤之日起误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日，鉴定费3000元由原告游秧秀支付。原告游秧秀在鉴定后又于2019年12月28日在奉新县人民医院门诊治疗，花费门诊费130元。在案件审理过程中，被告人寿保险新建公司申请本院对原告游秧秀的伤残等级进行重新鉴定，后又撤回鉴定申请。原告游秧秀的被抚养人有儿子李宇翔（2008年6月14日出生，现就读于奉新县华林书院阳光学校），抚养义务人为原告游秧秀夫妇两人。原告游秧秀自2018年8月起一直在南昌忠盛模具有限公司务工、居住，并自2019年8月起参加社保，事故发生前12个月工资分别为1015元、2950元、2945元、2870元、2750元、1850元、3035元、3130元、3110元、2675元、3090元、3205元，月平均工资为2719元，事故发生后工资停发。另肇事车辆在被告人寿保险新建公司处投保了交强险一份，在被告平安保险安义公司处投保了商业第三者责任险一份，第三者责任险投保限额为500000元，不计免赔，事故发生在保险期限内。上述事实有原、被告双方提供的经质证认可的证据及双方当事人的当庭陈述证实。本院认为，被告程海云驾驶机动车辆上路行驶未按《中华人民共和国道路交通安全法》规定在通过交叉路口时减速慢行，未让行人或优先通行车辆先行，是造成本起交通事故发生的全部原因，应承担事故的全部责任；原告游秧秀无道路交通违法行为，不应承担事故责任。安义县公安局交通警察大队对本起交通事故作出的事故责任认定事实清楚，程序合法，应予认定，应由被告程海云对原告游秧秀的损失承担100%的赔偿责任。被告人寿保险新建公司作为肇事车辆的交强险保险人，本起交通事故发生在保险期间内，安义县公安局交通警察大队未认定被告程海云具有无证驾驶、酒后驾驶、醉酒驾驶及故意制造交通事故等交通事故责任强制保险免赔情形，故被告人寿保险新建公司应该在其承保的交强险限额内全额赔付原告游秧秀的损失；被告平安保险安义公司作为商业第三者责任险的保险人，因被告程海云的违章驾驶行为致使第三者即原告游秧秀受损，原告游秧秀因交强险不足赔偿部分的损失应由被告平安保险安义公司在其承保的第三者责任保险限额内全额赔付。原告游秧秀的非医保用药费用及鉴定费用不属保险范围，应由侵权人即被告程海云承担。被告人寿保险新建公司对原告游秧秀的伤残等级申请重新鉴定，后又撤回重新鉴定申请，应视为对鉴定结论的认可。根据法定的赔偿范围、标准以及本案查明的事实，本院对原告游秧秀的损失请求项目认定如下：（1）医疗费21154.20元，有医疗机构出具的住院费发票及用药清单和门诊费发票证实，应予认定，但其中包含非医保用药费用应予以扣除10%，计2115.42元，故本院认定医保范围内医疗费为19038.78元，原告游秧秀提供的购药品收据不属正规发票，无购买人姓名，被告人寿保险新建公司持有异议，不予认定，2019年12月28日产生的门诊费系鉴定后发生的费用，应计算在后续治疗费中；（2）后续医疗费12000元，有原告游秧秀提供的鉴定意见书确认，三被告均未提出异议，予以认定，但应当认定其中10%为非医保用药计1200元，医保用药为10800元；（3）住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助100元/天的标准按住院天数计算，为100元/天×20天=2000元，予以认定；（4）营养费，应以20元/天的标准按住院天数计算，为20元/天×20天=400元，予以认定；（5）护理费，护理期限不属法定的鉴定范围，在医疗机构无明确意见情形下，应按照江西省上年度居民服务行业平均工资115元/天标准按住院天数计算，原告游秧秀主张按104元/天计算，符合规定，予以认可，其护理费为104元/天×20天=2080元；（6）误工费，原告游秧秀事故发生前在南昌忠盛模具有限公司务工，月平均工资为2719元，误工期应以医嘱确定时间为依据，误工费为2719元/月×3个月=8157元；（7）残疾赔偿金，原告游秧秀虽为农村户籍，但其自2018年8月起一直在南昌忠盛模具有限公司务工、居住，被告人寿保险新建公司对原告游秧秀补充提供的南昌忠盛模具有限公司出具的居住证明亦无异议，因原告游秧秀在事故发生前已在城镇务工、居住一年以上，主要收入来源城镇，其赔偿标准应按城镇标准计算，原告游秧秀构成十级伤残，定残时未年满60周岁，其残疾赔偿金应按江西省上年度城镇居民人均可支配收入36546元/年标准计算20年按10%的比例赔付，为36546元/年×20年×10%=73092元；（8）被抚养人生活费，原告游秧秀的被抚养人有儿子李宇翔，在城镇学校读书、生活，抚养年限6年，抚养义务人为2人，被抚养人生活费应以江西省上年度城镇居民人均消费性支出22714元/年计算，为22714元/年×6年×10%÷2=6814.20元；（9）精神损害抚慰金，根据受诉法院当地的生活水平，综合评定3000元；（10）交通费，原告游秧秀虽未提供交通费发票，但考虑其住院治疗及进行伤残鉴定必然产生交通费，在本县住院宜按10元/天计算，到南昌鉴定宜按48元计算，本院酌情认定248元；（11）鉴定费3000元，有鉴定机构出具的票据证实，予以认定。综上，原告游秧秀的各项损失为：医疗费21154.20元，后续治疗费12000元，住院伙食补助费2000元，营养费400元，护理费2080元，误工费8157元，残疾赔偿金73092元，被抚养人生活费6814.20元，精神损害抚慰金3000元，交通费248元，鉴定费3000元，共计131945.40元。上述损失由被告人寿保险新建公司在机动车交强险限额内全额赔付原告游秧秀医保范围内医疗费10000元，伤残费用93391.20元（护理费2080元、误工费8157元、残疾赔偿金73092元、被抚养人生活费6814.20元、精神损害抚慰金3000元、交通费248元）；被告平安保险安义公司在商业第三者责任险限额范围内赔付原告游秧秀医保用药费用19838.78元、住院伙食补助费2000元、营养费400元，共计22238.78元。鉴定费3000元、非医保用药费用3315.42元不属保险理赔范畴，不应由被告人寿保险新建公司、平安保险安义公司赔偿，应由侵权人即被告程海云承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司于本判决生效之日起十五日内在交通事故责任强制保险限额内赔付原告游秧秀人民币103391.20元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司安义支公司于本判决生效之日起十五日内在交通事故第三者责任保险限额内赔付原告游秧秀人民币22238.78元。三、被告程海云于本判决生效之日起十五日内赔偿原告游秧秀非医保用药费用人民币3315.42元。五、驳回原告游秧秀的其他诉讼请求。如被告中国人寿财产保险股份有限公司新建支公司、中国平安财产保险股份有限公司安义支公司、程海云未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3106元，鉴定费3000元，共计6106元，由原告游秧秀负担案件受理费186元；被告程海云负担案件受理费2920元、鉴定费3000元，共计5920元；于上述给付时间一并给付。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员  付忠良二〇二〇年十一月十八日法官助理肖晶书记员刘秀珍附本院民商事案件标的款账户：户名：安义县人民法院开户行：江西银行安义支行营业部