海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初4309号原告：于子发，男，1950年12月6日生，汉族，住所地：海城市。委托代理人：吴加思，海城市经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告：洪淋淋，女，1986年8月2日生，汉族，住所地：海城市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司，住所地：鞍山市铁西区铁西一街道42-1号。负责人：杨晨，系该公司经理。委托代理人：李晓刚，该公司员工。原告于子发诉被告洪淋淋、中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司（以下简称中国人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年7月14日和8月26日公开开庭进行了审理，原告于子发的委托代理人吴加思、被告中国人寿财产保险公司的委托代理人李晓刚到庭参加诉讼，被告洪淋淋经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告于子发诉称：2019年12月7日8时00分，被告一洪淋淋驾驶车牌号为辽Ｂ×××××号小型客车，由南向北行驶至金汇华府南门停车场左转弯时，操作不当与原告相撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后被送至海城市正骨医院住院治疗（详见病志），该起事故经海城市交通管理大队于2019年12月9日作出第210381420190006412号道路交通事故认定书，认定被告一负该起事故的全部责任，原告无责任。被告一所驾驶的车辆在被告二投有保险，且事故发生时在承保的期限内，因双方就赔偿事宜未达成协议，无奈，原告诉讼贵院，1.请求贵院依法判令被告赔偿原告损失共计92080.92元。2.诉讼费用由被告承担。在案件审理过程中，增加诉讼请求至140522.92元。被告洪淋淋未到庭答辩。被告中国人寿财产保险公司辩称：对事故事实和责任比例无异议，肇事车辆辽Ｂ×××××号车在我公司投保交强险和商业险第三者责任险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的诉讼请求，在核实驾驶员有合法的驾驶证、行驶证的情况下，对于原告合法合理的损失我公司在交强险限额内承担，剩余我公司按照保险条款在保险限额内承担。诉讼费不承担。医疗费按照医保标准，扣除非医保用药，数额法院核实。结合伤者伤情为外踝骨折。依据三期鉴定标准，住院应不超逾90天，原告住院123天过长，请法院审查其合理性。结合护理人的实际收入情况，已超个人所得税标准，应补充提供劳动合同，个人所得税完税证明，以及银行流水，证明实际收入减少情况，其证据材料真实性请法院予以核定。轮椅费该票据为非正式发票，真实性不予认可。住院伙食补助费同意按照每天50元计算。护理费按照户籍性质计算，补充提供护理期间的实际收入减少情况，交通费结合病志就诊日期按照每天4元进行计算。鉴定结论过高，原告鉴定时钢板未取出，该内固定物超出关节部位，对伤残等级鉴定结果存在一定影响，应在内固定物取出后再适当功能锻炼后方可实施鉴定，原告带板评残对鉴定结论客观性合理性存在重大影响，不能客观反映伤者的实际伤残情况，鉴定结论不予认同，申请重新鉴定（当庭提交申请书）。二次手术费未实际发生，此外伤者已超70周岁，应结合伤者的年龄及实际身体状况，为避免不当获利，应在实际发生后，再行诉讼。伤残赔偿金同意按照去年标准计算。营养费不同意给付。本院经审理认定事实如下：一、2019年12月07日08时00分，被告洪淋淋驾驶车牌号为辽Ｂ×××××的小型客车、由北向南行驶至金汇华府南门停车场左转弯时，操作不当与行人原告于子发相撞，造成原告于子发受伤的交通事故。二、事故发生后，海城市公安局交通管理大队做出210381420190006412号道路交通事故认定书，认定：被告洪淋淋负事故全部责任，原告于子发无事故责任。三、原告于子发，男，69周岁，农业家庭户口。四、原告于子发受伤后，在海城市正骨医院住院治疗123天（2019年12月7日至2020年4月8日），共计花费医药费46685.92元。住院期间均为二级护理。护理人为儿子于开世，于开世在海城辽河大型钢管有限公司工作，事故发生期间扣发工资20666.67元。五、在案件审理过程中，经原告申请本院委托的辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书：原告于子发左踝关节损伤评定为十级伤残；骨折内固定物二次手术取出的费用预估为15000元。六、原告于子发的各项经济损失为139587.59元（其中医疗费46685.92元、二次手术费15000元、营养费15000元×10%=1500元，住院伙食补助费100元/天×123天=12300元、护理费20666.67元、残疾器具费393元、伤残赔偿金31820元/年×11年×10%=35002元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1740元、交通费1300元）。七、原告于子发购买器具花费393元。八、肇事车辆辽Ｂ×××××号车主为被告洪淋淋，该车在被告中国人寿财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第五项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书；误工证明、营业执照、法定代表人身份证复印件；残疾器具费收；鉴定意见书、鉴定费发票；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告洪淋淋驾驶车牌号为辽Ｂ×××××的小型客车与行人于子发相撞，造成于子发受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告洪淋淋负此次事故的全部责任，由此给原告于子发造成的损失由被告洪淋淋负全部赔偿责任。因辽Ｂ×××××号车在出现交通事故时，系在被告中国人寿财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告中国人寿财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告于子发承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照住院的实际花费的正规医疗费发票予以计算，为46685.92元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1300元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，原告提供的能够证明护理人的收入情况和收入减少情况，故本院按照护理人在事故发生期间工资收入减少数额计算为20666.67元。关于器具费，根据原告伤情属于必要合理费用，故本院予以支持。关于二次手术费，虽未实际发生，但有鉴定所的明确意见，故本院予以支持。关于辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。驳回被告保险公司的重新鉴定申请。关于残疾赔偿金，按照全体居民人均可支配收入标准计算，因原告于子发定残时未年满69周岁，故按11年计算。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于营养费，根据原告伤情、伤残等级等情况，显见加强营养的必要性和合理性，故本院予以支持，按照15000元乘以伤残系数计算。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国人寿财产保险公司应在交强险限额之内对原告于子发72361.67元的经济损失（其中包括：医疗费10000元、护理费20666.67元、残疾器具费393元、伤残赔偿金35002元、精神损害抚慰金5000元、交通费1300元）承担赔偿责任、在第三者责任险限额内对原告于子发67225.92元的经济损失（其中医疗费36685.92元、二次手术费15000元、营养费1500元，住院伙食补助费12300元、鉴定费1740元）承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司于本判决生效后7日内赔偿原告于子发139587.59元；二、驳回原告于子发其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1555元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司承担，此款原告于子发已经垫付，被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司在履行此判决时加付1555给原告于子发。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年八月二十七日书记员  侯 旭