河南省驻马店市驿城区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫1702民初11405号原告：龚国良，男，1966年5月28日出生，汉族。委托诉讼代理人：明钿翔，河南伦宸律师事务所律师。被告：孙得民，男，1962年7月14日出生，汉族。委托诉讼代理人：袁勇强，河南豫上律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司。住所地：驻马店市天中山大道与雪松路交汇处。统一社会信用代码91411700793222497G。负责人：李红，总经理。委托诉讼代理人：张文，河南同立律师事务所律师。原告龚国良诉被告孙得民、中国平安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司（平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告龚国良的委托诉讼代理人明钿翔，被告孙得民的委托诉讼代理人袁勇强，被告平安财险公司的委托诉讼代理人张文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚国良诉称，2018年10月14日18时00分许，被告孙得民驾驶豫Ｑ×××××号小型轿车沿商桐206省道由东向西行驶至金顶山路口东100米处时，与沿商桐路由西向东行驶的原告驾驶的摩托三轮车相撞，造成原告龚国良受伤的道路交通事故。事故发生后，被告孙得民弃车逃逸。驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队认定被告孙得民在此次事故中承担全部责任。出院后，原告与被告协商理赔事宜未果。另查明，被告孙得民在被告平安财险公司投保有交强险和商业险。现请求判令被告赔偿原告医疗费156341.61元、伙食补助费14550元、营养费8730元、误工费44426.67元、护理费31509.40元、伤残赔偿金127496.76元、被扶养人生活费儿子龚冠宇20989.15元、母亲周桂香5247.28元、精神损害抚慰金10000元、交通费5820元、车损1055元、评估费1935元，共计损失430000元。被告孙得民辩称，原告合理合法的赔偿应当由被告保险公司在保险限额内给予赔偿，被告垫付了57000元，应当由保险公司返还。平安财险公司就保险合同中的免责条款、免责声明未尽到提示和说明义务，免责事项不生效，保险公司应对原告的合理损失进行赔偿，鉴定费用应由平安财险公司承担。被告平安财险公司辩称，该事故系车主肇事后逃逸，对于交强险部分我公司垫付后有追偿权利。对于商业险部分，由于我公司对投保人进行了明确告知免责事项并经投保人签字确认，因此拒赔商业险。经审理查明，2018年10月14日18时00分许，孙得民驾驶豫Ｑ×××××号小型轿车沿商桐206省道由东往西行驶至金顶山路口东100米处时，当由西往东行驶龚国良驾驶的摩托三轮车发生碰撞，致龚国良受伤、双方车辆不同程度受损的事故发生。事故发生后，孙得民弃车逃逸。经驻马店市公安局交通管理支队事故处理大队作出道路交通事故认定书认定，孙得民承担事故全部责任，龚国良无责任。事发当日，龚国良被120送至驻马店创伤外科医院住院治疗143天，支出医疗费用100695.99元；于急诊腰硬联合麻醉下行“左股骨远端粉碎性骨折切开复位内固定交叉韧带修复人工骨植骨石膏外固定术”;于2019年1月3日行“左股骨远端扩创清创一次性封闭式负压吸引护创器修复术”;于2019年3月5日出院，出院诊断为：1.左侧股骨远端粉碎性骨折；2.左膝关节交叉韧带半月板损伤；3.面部外伤；出院医嘱为：1.院外继续行康复治疗；2.注意休息，半年内禁止负重活动，患肢适度功能训练；3.加强营养，视病情恢复情况来院去除内固定或行关节置换术；4.定期复查（每月一次）不适随诊。2019年3月5日16时许，龚国良以“外伤术后左下肢功能障碍4月余”为主诉入住驻马店市魏道德骨科医院，住院治疗148天，支出医疗费32246.62元，于2019年8月1日出院，出院诊断为：1.左股骨远端粉碎性骨折术后；2.左膝交叉韧带损伤修复术后；3.左膝关节周围软组织水肿；4.创伤后局部骨质疏松；出院医嘱：1.继续功能锻炼，并轮椅拐杖辅助；2.避免受凉，二次损伤；3.继续口服补肾壮骨，活血化瘀，消肿止痛药物治疗；4.建议分别于1、2、3、5、10月后来院复查；5.不适随诊。龚国良还于2018年10月18日在驻马店市第一人民医院支出检查、治疗费1635元；2019年3月15日、4月21日于驻马店市中心医院分别支出检查费348.50元、587.50元。2019年2月15日，驻马店市驿城区老河乡卫生院出具的二张处方显示：骨伤中药4个疗程、膏药费1600元，共计3200元，医师为窦长美。窦长美出具证明龚国良还于2019年3月28、6月15日、6月30日分别支出秘制接骨中药800元、1000元、800元。2018年8月16日、11月13日，龚国良支出医疗辅助器具费（轮椅、气垫床、拐杖、助行器、站立板、膝关节矫形器）共计6708元；2019年8月16日还支出人血白蛋白费用8320元。2018年11月12日，龚国良委托驻马店市三和汽车鉴定评估有限公司对其三轮摩托车的损失价值进行评定，该所于2018年11月12日作出三和[2018]估鉴字第0577号评估报告书详见机动车事故照片及损失明细表），鉴定意见为：该三轮摩托车的车辆实体损失为1055元；支出鉴定费300元。诉讼中，龚国良向我院申请对其伤残等级进行鉴定。经本院委托驻马店蔚康法医临床司法鉴定所。2019年11月11日，该所出具驻蔚康司鉴所[2019]临鉴字第490号司法鉴定意见书，鉴定意见为：龚国良左下肢损伤结果评定为九级伤残；支出检查、鉴定费1635元。另查明，河南超能实业有限公司证明，龚国良自2017年9月在该公司上班，月工资3400元，出车祸后未再上班、工资停发。龚国良出生于1966年5月28日，其父亲龚大林已故、母亲周桂香出生于1938年8月10日。龚国良兄弟姊妹共五人，其弟弟龚明安为智力残疾叁级。龚国良与妻子尹景娥生育有子女三人，长女龚勤勤、次女龚露露、长子龚冠宇，龚冠宇出生于2008年7月11日。以上事实有驻马店市驿城区胡庙乡龚楼村民委员会出具的证明二份、居民户口簿、身份证复印件、残疾人证等在卷为凭。又查明，豫Ｑ×××××号大众牌小型轿车行驶证登记的所有人为孙得民、其具有C1D车型准驾资格。孙得民为该车辆在平安财险公司投保有机动车交强险及第三者责任险50万元且不计免赔率，保险期间均自2017年12月8日00时至2018年12月7日24时止。平安财险公司提供有孙得民签字的投保单、商业保险费率浮动告知单，以及机动车第三者责任保险条款，该条款责任免除部分第二十四条约定，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…(二)驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……。还查明，孙得民庭审中提供收条一份，证明向龚国良支付现金50000元。孙得民陈述已向龚国良垫付医疗费用57000元，但龚国良仅认可50000元。诉讼中，孙得民提供样本并委托本院对平安财险公司提交的投保单及商业保险费率浮动告知单中“孙得民”的签名否为其本人所签进行文检鉴定。经本院委托抚顺公证司法鉴定所。该所于2020年4月29日出具了抚顺公证司法鉴定所[2020]文鉴字第13号司法鉴定意见书，鉴定意见为：两份检材上的“孙得民”签名与各样本比较，均不是同一人所写；支出鉴定费11400元。上述事实，有当事人陈述及相关证据经庭审质证，本院据以认定。本院认为，被告孙得民驾驶豫Ｑ×××××号小型轿车与龚国良驾驶的摩托三轮车相撞，致龚国良受伤的交通事故。事发后，孙得民弃车逃逸。孙得民负事故全部责任，龚国良无责任这一事实，有公安交警部门出具的责任认定书为凭，该责任认定程序合法，事故成因分析合理，责任认定准确，本院依法予以采信，应作为本案民事赔偿责任划分的依据。应由被告孙得民承担事故的全部责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十三条规定，机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。豫Ｑ×××××号车辆在被告平安财险公司投保有交强险及第三者责任险，且该次事故发生在保险期限内，被告平安财险公司应根据法律规定和合同约定在机动车交强险及第三者责任险赔偿限额内直接向受害第三者龚国良赔偿。根据最高人民法院《关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释二》第十三条规定，被告平安财险公司虽提供有投保单及第三者责任保险条款，但经司法鉴定，投保人签章处并非投保人孙得民本人的签名，故其不能证明投保时向投保人已经履行了相关免责条款的提示或者明确说明义务，其应承担举证不利的法律后果。因此，被告平安财险公司辩称事故车辆驾驶员弃车逃逸的商业险不予赔偿的意见，缺乏相应事实依据，本院不予采信。原告龚国良请求的各项损失计算为：1、医疗费用按实际支出票据计算为143833.61元。其中包含支出的人血白蛋白费用8320元。原告提供的驻马店市驿城区老河乡卫生院的处方笺及窦长美的证明，非正式财政收费票据，且不符合证据形式要件，缺乏客观性，其主张的骨伤治疗费用本院不予支持。2、住院伙食补助费计算为14550元（50元/天×291天）。3、营养费计算为5820元（20元/天×291天）。4、原告请求的残疾辅助器具费费用为6708元，系购买的轮椅、气垫床、拐杖、助行器、站立板、膝关节矫形器，考虑其病情及客观实际情况，因与交通事故致伤存在关联性，且系受害人受伤治疗支出的合理费用，本院予以支持。5、误工费是用于赔偿受害人因遭受损害造成的误工损失。误工费根据原告的请求从其住院之日起计算至定残前一日为44426.67元（3400元/月÷30天×392天）。6、护理费应根据护理人数、护理期限确定。护理费根据医疗机构意见可参照我省上年度居民服务业和其他行业职工平均工资标准计算为36416.46元（45677元／年÷365天×291天×1人）。因原告请求数额为31509.40元，本院按其请求予以支持。7、依据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定：“人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论，当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力”。原告伤残九级，伤残赔偿指数为20%，残疾赔偿金按照我省上年度城镇人均纯收入标准赔偿20年，计算为136803.88元（34200.97元/年×20年×20%），因原告请求数额为127496.76元，本院按其请求予以支持。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按我省上年度城镇居民人均年消费性支出标准计算，同时根据抚养人应当承担的扶养份额计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。至定残前一日，原告长子龚冠宇的被扶养人生活费计算为15380.10元（21971.57元/年×7年×20%÷2人）；母亲周桂香的被扶养人生活费计算为4394.31元（21971.57元/年×5年×20%÷5人）。原告陈述弟弟龚明安无劳动能力，缺乏充分证据证明，本院不予采信。以上原告应承担的被扶养人生活费合计为19774.41元。8、精神损害抚慰金根据侵害情节、双方当事人过错程度及侵权行为所造成的后果酌定为10000元。9、交通费考虑发生交通事故受伤治疗的时间、地点、次数及护理人数等因素酌定为5820元。10、鉴定费按票据为1935元。11、电动车损失根据评估结论认定为1055元，二被告虽有异议，但因不能举证否定该评估结论的合理性和关联性，应承担举证不力的后果，对原告证据的证明力本院予以采信。以上损失共计412928.85元，应由被告平安财险公司在保险限额内赔偿。另被告孙得民支出的鉴定费用11400元，遵循诚实信用原则并考虑举证责任，由其自负5700元，被告平安财险公司负担5700元。关于被告孙得民陈述向原告垫付的款项根据其提供的收条为50000元，且原告仅认可50000元，故本院认定其垫付款数额为50000元，该款项应由被告平安财险公司从赔偿原告龚国良的款项中扣除后予以返还。综上，被告平安财险公司应赔偿原告龚国良损失362928.85元（412928.85元-50000元），并返还被告孙得民垫付款44300元（50000元-5700元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释二》第十一条、第十三条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告龚国良各项损失共计362928.85元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司驻马店中心支公司于判决生效后十日内返还孙得民垫付款44300元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费7750元，由原告龚国良负担342元，被告孙得民负担7408元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。并自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，逾期按自动撤回上诉处理。审 判 长  王继伟审 判 员  樊 婷人民陪审员  范文英二〇二〇年六月二十二日书 记 员  李 想