四川省大竹县人民法院民 事 判 决 书（2020）川1724民初1429号原告：梅建，男，1967年，住四川省大竹县。委托诉讼代理人：王慧，大竹县法律援助中心律师。被告：宋华龙，男，1970年，住四川省达州市达川区。被告：达州市锦程运输有限公司，公司住所地四川省达州市通川区。法定代表人：宫开芝，系该公司经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司达州中心支公司，公司住所四川省达州市南外。负责人：车国力，系该公司经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司大竹支公司，公司住所四川省大竹县。负责人：夏炳权，系该公司经理。二保险公司共同委托诉讼代理人：夏鸿飞，四川远创律师事务所律师。原告梅建与被告宋华龙、达州市锦程运输有限公司（以下简称：运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称：达州保险公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司大竹支公司（以下简称：大竹保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年5月6日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告梅建及其委托诉讼代理人王慧，被告达州保险公司、大竹保险公司的共同委托诉讼代理人夏鸿飞到庭参加诉讼，被告宋华龙、运输公司经本院传票传唤，逾期未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判决四被告赔偿原告住院医疗费21475.17元，门诊费901.6元，护理费6890元（130元/天×53天），误工费13048.4元（109天×（43694÷365）元/天），住院伙食补助费4240元（53天×80元/天），交通费1130元，以上共计47685.17元；2.二保险公司在保险责任范围内直接向原告进行赔偿；3.本案诉讼费由四被告承担。事实和理由：2016年3月18日5时10分许，被告宋华龙驾驶川S*****号重型半挂牵引车及川*****挂车从重庆方向往达州向行驶至包茂高速公路1376公路+700米路段时，与前方由原告梅建驾驶的川S*****号轻型厢式货车相撞，造成原告受伤的的交通事故。原告受伤后被送往大竹县人民医院治疗34天好转出院。2016年9月23日，达州竹民司法鉴定所评定原告梅建的伤残等级为拾级和九级。2016年4月10日，四川省公安厅交通警察总队高速公路支队达渝一大队作出公交高认字（2016）第00005号道路交通事故责任认定书，认定宋华龙负主要责任，梅建负次要责任。被告宋华龙驾驶的川S*****号重型半挂牵引车在达州保险公司投保了交强险和商业险，原告梅建驾驶的川S*****号轻型厢式货车在大竹保险公司投保了车上责任险，本次事故发生在保险期内。被告宋华龙是川S*****号重型半挂牵引车的实际经营人，该车挂靠在运输公司。原告病情基本稳定后向大竹县人民法院起诉，大竹县人民法院于2016年12月7日作出（2016）川1724民初2293号民事判决。2018年5月14日，原告因本次交通事故引起的病情再次入院治疗，前后共住院3次，最后一次的出院时间为2019年5月2日。原告为维护其合法权益，依法提起诉讼。被告宋华龙未作答辩。被告运输公司书面辩称，一、原告梅建的医疗费、护理费、误工费、门诊费、住院伙食补助费、交通费等由保险公司审查核定为准。二、宋华龙驾驶的川S*****号车在达州保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内；三、梅建所产生的费用应由达州保险公司在保险责任范围内按责任比例进行赔付，不足部分由宋华龙承担；四、川S*****号车系宋华龙购买，实际经营人为宋华龙，挂靠在运输公司，运输公司不参与车辆运营，由宋华龙自负盈亏，运输公司不承担赔偿责任。被告达州保险公司与大竹保险公司辩称，对本次交通事故发生事实及法院2016年的2293号民事判决书认定的事故相关事实无异议；原告再次住院如果能够证明是本次事故造成的，对医疗费应当按照医保剔除自费部分，按照2016年的2293号判决，对自费部分是按15%剔除的，我们认同按15%剔除；主张的护理费等费用，其主张标准过高，误工费不应该计算，误工费只能计算至定残前一天；本案已在2016年到法院起诉，法院做出了相关判决，定残时间明确，误工费不应计算。住院伙食补助费主张标准过高，交通费也主张过高；诉讼费保险公司不承担。原告为支持其主张，提交了以下证据，1.原告基本信息；2.民事判决书；3.住院病历三份；4.住院病费用清单及发票；5.西南医院门诊病历与发票；6.护理人员收条；7.交通费发票。被告宋华龙、运输公司未对原告提交的证据进行质证。被告达州保险公司、大竹保险公司对原告提交1至5号证据质证无异议；对收条3张有异议，这是3张白条无三人的身份情况，无法证明真实性，不予认可；对交通费发票不予认可，发票均是连号。原告提交的1、2、3、4、5号证据符合证据的三性，本院予以认定；6、7号证据无相关证据佐证，不能确定该证据的真实性和关联性，本院不予认定。被告宋华龙、运输公司、达州保险公司、大竹保险公司未向本院提交证据。审理查明，2016年3月18日5时10分许，被告宋华龙驾驶川S*****号重型半挂牵引车及川*****挂重型仓棚式半挂车从重庆方向往达州向行驶至包茂高速公路1376公路+700米路段时，与前方由原告梅建驾驶的川S*****号轻型厢式货车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后被送往大竹县人民医院治疗34天好转出院。2016年4月10日，四川省公安厅交通警察总队高速公路支队达渝一大队作出川公交高认字（2016）第00005号道路交通事故认定书，认为宋华龙驾驶机动车时操作不当，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款规定；梅建驾驶的机动车安全设施不全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条规定，在该次道路交通事故中，宋华龙承担主要责任，梅建承担次要责任。川S*****号重型半挂牵引车在达州保险公司投保了交强险和商业险，原告梅建驾驶的川S*****号轻型厢式货车在大竹保险公司投保了车上责任险，本次事故发生在保险期内。被告宋华龙是川S*****号重型半挂牵引车的实际经营人，该车挂靠在运输公司。2016年11月16日，本院立案受理原告起诉上述四被告机动车交通事故责任纠纷一案，2016年12月7日，大竹县人民法院作出（2016）川1724民初2293号民事判决书。2018年5月14日，原告到大竹县人民医院住院取出骨折内固定装置，住院21天出院，出院诊断：胸11、腰1椎体骨折术后骨性愈合。出院医嘱：1.休息两周，6月内腰背部减少负重，避免体力劳动及体育锻炼；2.骨科门诊随访1月，如有不适，及时就诊。原告支付住院费用8250.66元。2018年7月9日，原告因腰疼再次到大竹县人民医院住院治疗17天出院，出院诊断为：手术后切口疼痛：低毒感染？出院医嘱：1.休息两周，住院期间护理一人；2.注意休息，加强腰背肌功能锻炼；3.骨科门诊随访1月，如有不适，及时就诊。原告支付住院费用7185.09元。2019年3月28日，原告到西南医院门诊检查，诊断为：胸腰椎骨折内固定取出术后；软组织劳损，原告支付门诊检查治疗费901.60元。2019年4月17日，原告到大竹骨科医院住院治疗15天，医院诊断为：腰椎骨折术后伴肌疝形成。出院医嘱：1.门诊随访；2.必要时复查X片或MRI;3.三月内避免弯腰；4.注意循序渐进功能锻炼，预防关节僵硬，肌肉萎缩，预防血栓形成；5.避免患处再次外伤；6.建议休息四周。原告支付住院费用5769.42元。2016年9月23日，达州竹民司法鉴定所评定原告梅建的损伤构成伤残等级为拾级和九级。本院认为，本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷。本次交通事故虽然大竹县人民法院在2016年已对相关损失作出了判决，但原告2018年至2019年5月的三次住院治疗及一次门诊治疗，根据病历记载，原告的这几次治疗均是由2016年的交通事故引起的后续治疗，原告后续治疗产生的相关费用及损失，被告应当进行赔偿。根据已发生法律效力的（2016）川1724民初2293号民事判决书，本次原告后续治疗产生的损失仍由被告宋华龙承担70%的赔偿责任，原告梅建自行承担30%的责任，被告宋华龙与运输公司承担连带责任。根据原、被告的证据及相关法律规定，本院对原告梅建的各项损失分析认定如下：1.原告主张的医疗费21475.17元，有大竹县人民医院出具金额为8520.66元、7185.09的住院医疗发票以及大竹骨科医院金额为5769.42元的票据予以佐证，原告的主张符合法律规定，本院予以认定；2.主张的门诊费901.60元，有西南医院的门诊票据予以佐证，该主张符合法律规定，本院予以认定；3.主张的护理费6890元（130元/天×53天），原告三次住院治疗共住院53天，原告虽出示了三张护理收条，但不能确定这三张收条的真实性，根据原告住院需要护理的实际情况，本院酌情确定原告的护理费为5300元（100元/天×53天），原告主张超过部分，本院不予支持；4.主张住院伙食补助费4240元（80元/天×53天），该项主张符合法律规定，本院予以支持；5.主张的交通费1130元，该主张较高，根据原告就医的实际情况，本院酌定原告的交通费500元，主张超过部分，本院不予支持。6.主张的误工费13048.40元（109天×（43694÷365）元/天），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”的规定，原告的损伤达州竹民司法鉴定所于2016年9月23日评定为拾级和九级伤残，大竹县人民法院作出的（2016）川1724民初2293号民事判决书，已将原告的误工损失计算至定残日前一天并获得了残疾赔偿金，原告的该项主张不符合法律规定，本院不予支持。综上，原告的损失合计金额为32416.77元。对于医疗费不属于国家基本医疗保险范围的，已发生法律效力的（2016）川1724民初2293号民事判决书已确认按15%剔除不属于国家基本医疗保险范围的费用，本案仍按15%剔除3356.52元（22376.77元×15%）不属于国家基本医疗保险范围的费用，由事故责任人按比例承担，即宋华龙承担2349.56元(3356.52×70%),梅建承担1006.96元(3356.52×30%)。川S*****重型货车在被告达州保险公司投保了交强险和商业险，本次交通事故发生在保险期间，原告在本次交通事故中的合理损失，应先由保险公司在交强险及第三者商业责任险范围内承担，因被告达州保险公司在（2016）川1724民初2293号案件中交强险限额内已赔付完毕，故本次被告宋华龙承担的属保险责任内的由达州保险公司在商业三者险中承担。原告梅建受伤后应当纳入机动车商业险赔偿范围的有：医疗费19020.25元（22376.77元-3356.52元），住院伙食补助费4240元，护理费5300元，交通费500元，共计29060.25元，由宋华龙赔偿70%即20342.18元，原告梅建自行承担30%即8718.07元。综上所述，被告达州保险公司在机动车第三者商业责任险范围内赔偿原告20342.18元，被告宋华龙赔偿原告2349.56元，原告梅建自行承担9725.03元，因梅建驾驶的川S*****号轻型厢式货车在大竹保险公司投保了车上责任险，且不计免赔，故原告自己承担的9725.03元由大竹保险公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司达州中心支公司在机动车辆商业保险责任范围内于本判决生效后30日内赔偿原告梅建医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等共计20342.18元；二、被告宋华龙于本判决生效后30日内赔偿原告梅建的各项损失2349.56元，被告达州市锦程运输有限公司对被告宋华龙的赔偿金额承担连带责任；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司大竹支公司在车上责任险限额内于本判决生效后30日内赔偿原告梅建的各项损失9725.03元四、驳回原告梅建的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民财产共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费493元，由原告梅建负担93元，由被告宋华龙负担400元，被告达州市锦程运输有限公司对宋华龙所负担的案件受理费承担连带责任。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。审判员  唐龙虎二〇二〇年七月二日书记员  庞 博