海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初4862号原告：王增安，男，1980年1月21日生，汉族，司机，住所地：海城市。委托代理人：游丽媛，辽宁杜泽律师事务所律师。被告：杨久君，男，1971年6月21日生，汉族，住所地：海城市。被告：中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司，住所地:营口市站前区东风路2号。负责人：隋金萍，系公司总经理。委托代理人：王玲，辽宁浩扬律师事务所律师。原告王增安诉被告杨久君、中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司（以下简称中国人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年7月30日公开开庭进行了审理，原告王增安的委托代理人游丽媛、被告中国人民财产保险公司的委托代理人王玲到庭参加诉讼，被告杨久君经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王增安诉称：2019年5月11日，杨久君驾驶车牌号为辽Ｈ×××××(辽Ｈ×××××）的重型货车，在盘锦辽东湾新区行驶时，与在停车场内由北向南行走的行人王增安相撞，致王增安受伤，车辆受损的交通事故。被告杨久君系辽Ｈ×××××(辽Ｈ×××××）车辆的驾驶人，被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司系承保辽Ｈ×××××交强险及辽Ｈ×××××(辽Ｈ×××××）商业三者险、不计免赔的保险公司，事故发生在保险期限内。本次事故造成原告脑挫伤，创伤性颅内出血，创伤性蛛网膜下腔出血，颅骨骨折伴颅内损伤，在海城市中心医院住院治疗193天。因原告受伤部位在头部，且伤情较重需进行伤残鉴定以明确具体损失。故本次诉讼请求暂定为10000元，待鉴定后明确变更各项诉讼请求。现鉴定完毕。故原告诉至贵院要求被告赔偿原告经济损失428598.51元（其中医疗费55280.51元、住院伙食补助费19300元、营养费3000元、面部修复费用1600元、护理费55738.40元、误工费109000元、伤残赔偿金118804元、精神损害8000元、被扶养人生活费47075.60元、鉴定费8800元，交通费2000元）；诉讼费由被告承担。被告杨久君未到庭答辩。被告中国人民财产保险公司辩称：对事故事实和责任比例无异议，肇事车辆在我公司投保交强险和商业险第三者责任险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告有合法驾驶证、行驶证的情况下，我公司在交强险限额内进行赔偿，剩余我公司按照保险条款在保险限额内承担，诉讼费和鉴定费不承担。医药费我方在医保范围内，按照事故责任比例进行赔偿，超出部分不予赔偿。外购药没有相应医嘱，不同意给付。医疗费具体数额由法院请求法庭核实。鉴定等级过高，要求重新鉴定，7日内向法庭提出重新鉴定或鉴定人出庭。误工费有意见，没有相应的完税证明，事故发生后2020年1月份到2020年4月份属于新冠疫情期间，全民休工在此期间的误工费不应该给付，休工诊断时间不连续，且休工时间过长，申请误工时长鉴定，7日内向法庭提交鉴定申请。对于子女出生证明没有异议，于父母的证明及户口本有意见，是否有劳动能力，不应由村委会证明应出示是否有土地来源的，是否有土地证明不应视为无收入来源，无经济来源,不同意给付父母抚养费。住院伙食补助费同意按照每天50元，我方按照事故责任比例进行赔偿。护理费依法裁决。交通费过高，请法庭依法裁决。特级护理应为ICU，由医务人员医院的医护人员护理，不应该由个人护理，不应由我公司承担赔偿责任。然后一级护理没有意见。鉴定费不在保险理赔范围，3000元不是正规医疗费收据。本院经审理认定事实如下：一、2019年05月11日09时20分，被告杨久君驾驶车牌号为辽Ｈ×××××(辽Ｈ×××××)的重型货车，在盘锦辽东湾新区时，与在停车场内由北向南行走的行人王增安相撞，致王增安受伤，车辆受损的交通事故。二、事故发生后，盘锦市公安局交通警察支队辽东湾新区交警大队做出第211109420190000116号道路交通事故认定书，认定：被告杨久君负事故全部责任，原告王增安无事故责任。三、原告王增安，男，40周岁，农业家庭户口。原告王增安受伤前系在营口科达运输有限公司工作，受伤前五个月平均工资为每天241.60元。原告王增安受伤前，需要扶养的人为父亲王恒玉（1950年8月19日生）、母亲姚振侠（1948年8月27日生）、女儿王婉棋（2016年5月23日生），王恒玉与姚振侠共育有5名子女，均成年。四、原告王增安受伤后，在海城市中心医院住院治疗193天（2019年5月11日至2019年11月20日），共计花费医药费55280.51元（含有医嘱的外购药450元）。原告王增安住院期间特级护理13天、一级护理180天。五、2020年7月21日，经原告申请本院委托的吉林正大司法鉴定中心出具司法鉴定意见书：原告王增安此次外伤致脑外伤所致精神障碍（人格改变），与此次交通事故存在直接因果关系；原告王增安此次外伤致脑外伤所致精神障碍（人格改变），构成九级伤残；原告王增安此次外伤后果，营养期评定为60日；原告王增安此次外伤面部修复费用为1600元。花费鉴定费5800元、出诊费3000元。六、原告王增安的各项经济损失为424836.11元（其中医疗费55280.51元、住院伙食补助费100元/天×193天=19300元、营养费15000元×20%=3000元、面部修复费用1600元、护理费144.4元/天×（193×2）天=55738.40元、误工费241.60元/天×436天=105337.60元、伤残赔偿金29701元/年×20年×20%=118804元、被扶养人生活费47075.60元（父亲21398元/年×11年×20%÷5=9415.12元、母亲21398元/年×9年×20%÷5=7703.28元、女儿21398元/年×14年×20%÷2=29957.20元）、精神损害抚慰金8000元、鉴定费8800元、交通费1900元）。七、肇事车辆辽Ｈ×××××(辽Ｈ×××××)号车驾驶人为被告杨久君、登记车主为营口鑫汇海物流有限公司，该车在被告中国人民财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为105万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告杨久君为原告王增安垫付45645元。以上事项中，双方有争议的事项为第三项、第五项、第六项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、门诊病志、医药费发票、外购药收据；鉴定意见书、鉴定费发票；驾驶证、资格证，误工证明、银行流水；村委会证明、户口本、身份证、出生证明；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告杨久君驾驶辽Ｈ×××××(辽Ｈ×××××)号车与行人王增安相撞，致王增安受伤，车辆受损的交通事故。经事故认定书明确认定，被告杨久君负此次事故的全部责任，由此给原告王增安造成的损失由被告杨久君负全部赔偿责任。因辽Ｈ×××××(辽Ｈ×××××)号车在出现交通事故时，系在被告中国人民财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告中国人民财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告王增安承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照住院和门诊的实际花费的正规医疗费发票和有医嘱的外购药予以计算，为55280.51元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1900元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元予以计算，并按照原告的伤情，特级护理、一级护理两名家属护理。关于误工费，根据原告提供的证据能够证明其从事司机工作及收入情况，故本院按照事故发生前五个月平均工资予以计算，为每天241.60元。关于误工时间，根据原告提供的门诊病历并结合2020年新冠××的实际情况，能够证明原告需要休息的事实，本院从2019年5月11日计算至2020年7月20日，共计436天。关于吉林正大司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，按照全体居民人均可支配收入标准计算，因原告王增安定残时未年满60周岁，故按20年计算。关于鉴定费和出诊费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于被扶养人生活费，因至原告定残时，父亲年满69周岁，母亲年满71周岁，子女年满4周岁，均符合被扶养人的情形，故本院予以支持。关于精神损害抚慰金，根据原告在本起事故中无责任及伤残等级，酌定为8000元。关于营养费，根据原告伤情、伤残等级等情况，显见加强营养的必要性和合理性，故本院予以支持，按照15000元乘以伤残系数计算。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国人民财产保险公司应在交强险限额之内对原告王增安120000元的经济损失（其中包括：医疗费10000元、伤残赔偿金102000元、精神损害抚慰金8000元）承担赔偿责任、在第三者责任险限额内对原告王增安304836.11的经济损失（其中医疗费45280.51元、住院伙食补助费19300元、营养费3000元、面部修复费用1600元、护理费55738.40元、误工费105337.60元、伤残赔偿金118804元、被扶养人生活费47075.60元、鉴定费8800元、交通费1900元）承担赔偿责任。因被告杨久君垫付45645元，应予以返还，该款直接从被告保险公司应给付原告赔偿款范围内直接划拨。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司于本判决生效后10日内赔偿原告王增安379191.11元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司于本判决生效后10日内给付被告杨久君45645元；三、驳回原告王增安其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3864.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司承担，此款原告王增安已经垫付，被告中国人民财产保险股份有限公司营口市分公司在履行此判决时加付3864.5元给原告王增安。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年八月七日书记员  侯 旭