海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初4157号原告：李淑芹，女，1961年01月06日出生，汉族，个体，住所地：海城市。被告：张电龙，男，1967年05月23日出生，汉族，司机，住所地：海城市。被告：中国人民财产保险股份有限公司法库支公司，住所地：沈阳市法库县法库镇正阳街。负责人：李春山，该公司经理。委托代理人：刘颖，辽宁同泽律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，住所地：鞍山市铁东区解放东路232甲号。负责人：焦强，该公司经理。委托代理人：薛兴伟，该公司员工。原告李淑芹诉被告张电龙、中国人民财产保险股份有限公司法库支公司（以下简称中国人民财产保险公司）、中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称中华联合财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月15日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年7月16日公开开庭进行了审理，原告李淑芹、被告中国人民财产保险公司的委托代理人刘颖、被告中华联合财产保险公司的委托代理人薛兴伟到庭参加诉讼，被告张电龙经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李淑芹诉称：2019年12月16日20时，被告张电龙驾驶辽Ｃ×××××车行驶至海城市东四交通岗路段时路时不慎与原告行人李淑芹相撞，造成原告受伤的交通事故。经交警事故认定：被告负该起事故全部责任。原告无责任。被告驾驶车辆在中国人民财产保险股份有限公司投保交强险，在中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保商业三者险100万并投保不计免赔险，且事故发生在保险期间内。故原告诉至贵院要求被告赔偿原告经济损失88386.99元（其中医疗费28486.15元、住院伙食补助费13400元、护理费19349.60元、误工费25651.24元，交通费1500元）；诉讼费由被告承担。被告张电龙未到庭答辩。被告中国人民财产保险公司辩称：本案肇事车辆辽Ｃ×××××号车在我司仅投保交强险，被保险人张强。现原告起诉沈阳市分公司，但该车实际承保公司为法库支公司，我司同意原告直接变更法库支公司为本案的赔偿主体。本起事故发生在保险期限内，投保车辆负事故全部责任，针对原告主张的合理合法诉求，在肇事司机具有准驾资格及无其它拒赔情形下同意在保险限额内承担赔偿责任。具体代理意见为:原告请求的医疗费应按照城镇基本医疗保险的相关规定予以赔付，具体赔付标准为甲类药全额赔付，乙类药免赔10％，大型检查费免赔30％，丙类药及外购药不予赔付，具体数额应结合有效医嘱及病志核算;伙补费按每天30元标准核算;营养费应提供医嘱，无医嘱不承担。上述三项最高承担10000元。护理费项，结合原告住院天数及护理等级，最高同意参照居民服务行业标准计算;误工费应提供备案劳动合同及单位出具的扣款证明，误工期限应结合住院天数及全休医嘱天数进行确定。如构成伤残，应按伤残等级按统一标准认定:精神抚慰金每一级不超过3000元，交通费应结合住院天数按每天3元标准核算;鉴定费及诉讼费属间接损失，我公司不同意赔偿。被告中华联合财产保险公司辩称：我司在确定本起事故真实的前提下，同意对原告的合理合法请求在保险责任及限额内予以赔偿，肇事车辆辽Ｃ×××××投保商业三者险100万及不计免赔险。医药费一项应扣除自费药部分，超过医疗保险报销范围外的保险公司不承担赔偿诉讼费系间接损失，不应由我司承担赔偿伙食补助费标准我司仅同意一天按50元计确定金额根据原告的实际住院天数认定，离院、挂床应扣除对应天数。护理费赔偿标准我司仅同意按照全体配收入计算，确定金额根据原告的实际住院天数认定院、挂床应扣除对应住院天数。误工费一项如果原告在无法提供正式劳动合同企业营业执照、组织机构代码证、误工证明、误工半年工资表、误工期间停发的工资表及银行流水的情况下，无法证明其实际误工，不同意给予误工费，如果相关证据齐全，误工天数也应予实际伤情相对应不符合实际情况便申请对误工天数鉴定。交通费同意实际住院天数每日4元，为护理人日坐公交车去医院和回家的费用，根据实际住院天数确认。残疾赔偿金一项根据合理的评残确定，如与实际伤情不符，我司保留7日申请重新鉴定的权利，7日内提交重新鉴定申请书。赔偿标准仅认可20年全体居民可支配收入计算。精神抚慰金应在交强险限额内先行赔偿。其他请求，根据证据真实性予以确认。本院经审理认定事实如下：一、2019年12月16日20时30分，张电龙驾驶车牌号为辽Ｃ×××××的小型轿车由北向南行驶至东四交通岗南侧路段时，因未保证安全行驶，与前方行人李淑芹相撞，造成车辆损坏、李淑芹受伤的交通事故。二、事故发生后，海城市公安局交通管理大队做出第210381420190006579号道路交通事故认定书，认定：被告张电龙负事故全部责任，原告李淑芹无事故责任。三、原告李淑芹，女，59周岁，农业家庭户口，原告李淑芹受伤前系经营家具批发兼零售的个体工商户。四、原告李淑芹受伤后，在海城市正骨医院住院治疗134天（2019年12月16日至2020年4月28日），共计花费医药费28486.15元。海城市正骨医院出具诊断书：出院后休息30天。五、原告李淑芹的各项经济损失为88186.99元（其中医疗费28486.15元、住院伙食补助费100元/天×134天=13400元、护理费144.4元/天×134天=19349.60元、误工费156.41元/天×164天=25651.24元、交通费1300元）。六、肇事车辆辽Ｃ×××××号车驾驶人为被告张电龙，该车在被告中国人民财产保险公司投保交强险、在被告中华联合财产保险公司投保第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第五项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、门诊病志、医药费发票、诊断书；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，张电龙驾驶车牌号为辽Ｃ×××××号车与前方行人李淑芹相撞，造成车辆损坏，李淑芹受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告张电龙负此次事故的全部责任，由此给原告李淑芹造成的损失由被告张电龙负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××××号车在出现交通事故时，系在被告中国人民财产保险公司交强险和被告中华联合财产保险公司第三者责任险保险期限内，故二被告保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内分别对原告李淑芹承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照住院的实际花费的正规医疗费发票予以计算，为28486.15元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1300元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元予以计算。关于误工费，根据原告提供的证据能够证明其从事批发零售业，故本院按照批发零售业的行业标准计算为每天156.41元，并按照诊断书时间计算误工时间为164天。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国人民财产保险公司应在交强险限额之内对原告李淑芹56300.84元的经济损失（其中包括：医疗费10000元、护理费19349.60元、误工费25651.24元、交通费1300元）承担赔偿责任、被告中华联合财产保险公司在第三者责任险限额内对原告李淑芹31886.15元的经济损失（其中：医疗费18486.15元、住院伙食补助费13400元）承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司法库支公司于本判决生效后10日内赔偿原告李淑芹56300.84元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告李淑芹31886.15元；三、驳回原告李淑芹其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1005元，由被告中国人民财产保险股份有限公司法库支公司承担642元，由被告中华联合财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担363元，此款原告李淑芹已经垫付，二被告保险公司在履行此判决时加付各自承担部分给原告李淑芹。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年七月二十九日书记员  侯 旭