北京市顺义区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0113民初4268号原告：马建财，男，1962年1月13日出生，汉族，户籍地北京市顺义区，住北京市顺义区，公民身份号码×××。法定代理人：马文乐（马建财之子），1991年8月27日出生，汉族，户籍地北京市顺义区，住北京市顺义区，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：刘玉先，北京市京畿律师事务所律师。被告：金成龙，男，1976年1月16日出生，朝鲜族，户籍地黑龙江省松花江地区五常市，住北京市顺义区，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：吴帅龙，北京壹律律师事务所律师。委托诉讼代理人：王超，北京壹律律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，营业场所北京市东城区朝阳门北大街17号，统一社会信用代码91110101801119474Q。负责人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：刘立新，北京市北斗鼎铭律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨立新，北京市北斗鼎铭律师事务所律师。原告马建财与被告金成龙、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称人保北分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用普通程序，由审判员李建独任审理，公开开庭进行了审理。原告马建财之法定代理人马文乐、委托诉讼代理人刘玉先，被告金成龙及其委托诉讼代理人吴帅龙、王超，被告人保北分公司之委托诉讼代理人刘立新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马建财诉称：2018年3月5日14时25分，在顺义区富密路×段×号院外路口，原告骑电动两轮车由东向南骑行，适遇被告金成龙驾驶号牌为×××的小客车由南向北行驶，双方发生交通事故，造成原告受伤，车辆损坏。经北京市顺义区公安分局交通支队认定，认定被告金成龙负全部责任，原告马建财无责任。2019年就原告伤情的治疗提起过诉讼，北京市顺义区人民法院作出了（2019）京0113民初9586号民事判决书。本次诉讼是主张的自2019年3月14日至2020年11月13日期间的医疗费166836元、住院伙食补助费60000元、护理费145490元、误工费60000元，共计432326元。为维护原告的合法权益，特诉至法院请求判令被告赔偿原告的全部损失并负担本案诉讼费。被告金成龙辩称：认可已经生效的判决作为认定事实的依据。对医疗费和护理费票据金额无异议，但对于原告本次诉讼主张的各项损失不同意赔偿，原告就诊治疗的项目是精神疾病、癫痫、褥疮病、压疮病，与交通事故无关联，由此产生的医疗费、护理费、住院伙食补助费不应得到支持。因原告在上次诉讼中已经定残，误工费已得到法院支持，本次诉讼不应再支持该项请求。被告人保北分公司辩称：认可已经生效的判决作为认定事实的依据。对医疗费和护理费票据金额无异议。本次为二次诉讼，通过上次诉讼已经理赔原告各项损失共计436833.94元。交强险限额120000元已经全部用尽，商业险已经使用了316833.94元。因本次原告治疗的是精神疾病，无法证明与交通事故有关联性，医疗费、护理费、住院伙食补助费我公司不同意赔偿，误工费上次诉讼已经赔付过，我公司亦不同意再次赔偿。经审理查明：2018年3月5日14时25分，在北京市顺义区富密路×段×号院外路口，金成龙驾驶车牌号为×××小客车由南向北行驶，马建财骑行电动两轮车由东向南行驶，小客车躲避电动两轮车至相对方向车道内，小客车前部与电动两轮车右侧相刮撞，后小客车驶上路西侧路牙上，造成两车损坏，马建财受伤。经北京市公安局顺义分局交通支队认定金成龙负事故全部责任，马建财无责任。马建财就其因交通事故造成的各项损失在2018年向北京市顺义区人民法院提起民事诉讼，后撤诉。2019年就其因交通事故造成的各项损失重新提起了诉讼，北京市顺义区人民法院作出了（2019）京0113民初9586号民事判决书，判决被告人保北分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告马建财医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计120000元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告马建财残疾赔偿金、误工费等损失共计313336.22元，在商业第三者责任保险限额内返还被告金成龙垫付款3497.66元，驳回了原告马建财的其他诉讼请求。被告人保北分公司不服该判决提起上诉，主张马建财治疗精神疾病与交通事故没有关联性，其公司不应承担马建财因治疗精神疾病产生的医疗费和住院伙食补助费。2019年12月26日，北京市第三中级人民法院作出（2019）京03民终16998号民事判决书，认为交通事故造成了马建财脑部损伤，马建财的精神疾病系由于脑损害和功能障碍及躯体疾病引起的精神障碍具有高度盖然性，无法排除马建财的精神疾病系由本次交通事故造成；确认我院依据医院病案和诊断情况，结合案件的实际情况，判令人保北京分公司在保险范围内对马建财交通事故后产生的医疗费和住院伙食补助费承担赔偿责任并无不当。本次诉讼，马建财就其自2019年3月14日至2020年11月13日期间的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费主张权利。审理过程中，原告马建财向本院申请就马建财的精神障碍伤残等级及赔偿指数，误工期、护理期、营养期，定残后的护理依赖程度以及护理级别进行司法鉴定。被告人保北分公司申请对马建财所患精神障碍与本次交通事故是否存在因果关系及因果关系参与度进行鉴定。双方协商一致后确认由北京通达法正司法鉴定中心对本案的各项鉴定申请进行鉴定。2020年5月22日，北京通达法正司法鉴定中心向本院出具了司法鉴定不予受理通知书，载明不予受理的原因为被鉴定人马建财伤后诊断有幻觉妄想状态、由于脑损害和功能障碍及躯体残疾引起的精神障碍，锥体外系综合征，酒精性肝病，腔隙性脑梗死等。精神障碍的发病因素较多，包括生物因素及社会心理因素。依据现有材料，我中心无法鉴定交通事故与精神障碍的因果关系及参与度，无法完成鉴定委托。另，本案审理过程中，被告金成龙向本院就马建财曾经的就医记录及是否在民政部门领取精神类疾病的补贴申请人民法院调查令，经调查后金成龙反馈，没有相关材料。上述事实，有当事人陈述、民事判决书、医疗费票据、诊断证明、住院病案、庭审笔录等证据在案为证，可以作为认定案件事实之依据。本院认为：双方当事人一致认可生效的民事判决书查明的事实作为本案认定的依据，本次交通事故的事实、责任划分、车辆权属、使用性质、保险关系、赔偿顺序，已经被生效的法律文书所确认。根据相关法律规定，生效法律文书确认的事实可以作为人民法院裁判的依据，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，医疗费、住院伙食补助费、护理费，属于原告马建财因此次交通事故造成合理损失的范围。对于上述合理损失的具体数额，本院根据双方一致确认的事实、原告提交的证据以及相关法律规定予以确认。二被告认可医疗费、护理费金额，本院不持异议。二被告虽不认可原告治疗精神疾病的费用，但没有相应证据证实，故对于二被告的辩解意见本院不予采纳。结合马建财提交的住院病案及护理费票据，马建财主张的护理费与住院伙食补助费合理，本院予以支持。鉴于马建财的精神障碍伤残等级及误工期还未予鉴定，其误工费并非目前情况的直接支出，故本院暂不予以处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告马建财医疗费、住院伙食补助费、护理费共计三十七万二千三百二十六元，于本判决生效之日起七日内执行；二、驳回原告马建财的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7804元（原告马建财已预交），由原告马建财负担1300元（已交纳），由被告金成龙负担6504元，于本判决生效之日起七日内直接支付原告马建财。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员 李 建二〇二〇年十二月十四日书记员 朱腾生