福建省连城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0825民初1900号 原告：吴兰玉，女，1952年2月5日出生，汉族，住福建省连城县。 委托诉讼代理人：戴耀洪，福建公治律师事务所律师。 被告：曹彩凤，女，1978年3月27日出生，汉族，住福建省连城县。 委托诉讼代理人：曹高丰，男，1976年12月29日出生，汉族，住福建省连城县，系曹彩凤丈夫。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市湖滨北路**保险大厦，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：徐志彬，福建正廉律师事务所律师。 原告吴兰玉与被告曹彩凤、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人保厦门分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴兰玉及其委托诉讼代理人戴耀洪、被告曹彩凤及其委托诉讼代理人曹高丰、人保厦门分公司委托诉讼代理人徐志彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴兰玉向本院提出诉讼请求：1.本案交通事故造成吴兰玉的损失有医疗费14556.24元、住院伙食补助费1140元、营养费1455元、误工费15600元、护理费7230.47元、交通费190元、残疾赔偿金59306元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1800元，以上合计107277.71元，其中，先由人保厦门分公司在交强险和商业第三者责任险承担赔偿责任；不足部分，由曹彩凤承担赔偿责任；2.本案诉讼费由曹彩凤、人保厦门分公司承担。事实和理由：2019年2月7日10时50分许，曹彩凤驾驶闽ＤＸ××××号小型客车从连城县宣和紫林往宣和培田方向行驶，沿连城县道文清线行驶至连城县道××米处，该车碰撞路右行人即吴兰玉，造成吴兰玉受伤的交通事故。2019年2月8日，连城县公安局交通警察大队作出第350825420190000183号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定曹彩凤负事故全部责任，吴兰玉不负事故责任。事故发生后，吴兰玉被送往连城县医院住院治疗。诊断为双肺挫伤、左侧3-7肋骨骨折等，共住院19天，支付医疗费用14556.24元。2019年3月19日，龙岩人民医院ＣＴ诊断报告单诊断吴兰玉左侧第3-9肋骨骨折。2019年5月23日，福建中卫司法鉴定中心作出闽中卫司鉴中心【2019】临鉴字第Ｌ59号《司法鉴定意见书》，评定吴兰玉伤残等级为十级和护理期60日；吴兰玉支付鉴定费1800元。经查，闽ＤＸ××××号小型客车在人保厦门分公司处投保交强险和商业第三者责任保险。本案交通事故造成吴兰玉的损失有医疗费14556.24元、住院伙食补助费1140元、营养费1455元、误工费15600元、护理费7230.47元、交通费190元、残疾赔偿金59306元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1800元，以上合计107277.71元。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律法规及司法解释的相关规定，吴兰玉的损失应先由人保厦门分公司在交强险和商业第三者责任险承担赔偿责任；不足部分，由曹彩凤承担赔偿责任。 人保厦门分公司辩称，一、答辩人基于保险合同关系应诉赔偿，并非直接侵权人，在被保险人、驾驶员提交合法有效的驾驶证、行驶证后，对吴兰玉合理合法的损失将按保险条款约定予以赔偿。二、关于吴兰玉的各赔偿项目和赔偿金额。吴兰玉部分赔偿项目诉请过高，部分赔偿项目计算不当或者没有依据，其主张的各项损失应当逐项依法、合理认定。1.医疗费：应按医疗机构发票计算，住院费和门诊合计14556.24元。根据《机动车交通事故责任强制保险》第十九条、《机动车第三者责任保险条款》第三十六条规定“保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费标准核定医疗费用的赔偿金额”、第二十六条第一款第六项“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准的费用部分”保险人不负责赔偿。经核定，吴兰玉非医保费用为2184.24元，该费用不应由保险人承担。2.住院伙食补助费：按实际住院19天，每天50元计算。即50元／天×19天＝950元。3.营养费：根据吴兰玉的伤情，可酌定为1000元。4.误工费：吴兰玉至事故发生时已年满67岁，近70岁高龄，吴兰玉除了提供一份《劳动合同》和单位证明外，没有更为直接和有力的证据证明吴兰玉在事故发生前具有劳动能力，且因遭受人身损害而不能从事原有的工作或劳动，确因误工而遭受了收入的丧失或减少。同时，根据《劳动和社会保障部办公厅关于企业职工“法定退休年龄”涵义的复函》（劳社厅函［2001］125号）规定：国家法定的企业职工退休年龄，是指国家法律规定的正常退休年龄，即：男年满60周岁，女工人年满50周岁，女干部年满55周岁。因此，基于前述两点理由，吴兰玉主张误工费不予支持。5.护理费：住院期间的护理费标准参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即150元／天计算。出院后的护理期限为41天，出院后的护理标准按部分护理依赖50%计算，即护理费：（150元／天×19天）＋（60-19）天×150元／天×50%＝5925元。6.交通费：吴兰玉没有提供证据证明实际发生交通费的事实，可酌定为190元。7.残疾赔偿金：吴兰玉户籍地在福建省连城县××镇××村，属农村居民，吴兰玉所提供的证据不足以证明其居住和收入来源于城镇的事实，因此，其残疾赔偿金应按农村居民标准计算。8.精神损害抚慰金：结合吴兰玉的伤情，精神损害抚慰金酌定为4000元。9.鉴定费和诉讼费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项和《机动车第三者责任保险条款》第二十六条第一款第（七）项之规定。因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用不属于保险责任赔偿范围，因此答辩人不应承担该项费用。 曹彩凤辩称，答辩人为吴兰玉在连城县医院治疗费用垫付14830.24元（含门诊费用）。吴兰玉住院期间（2019年2月7日至2月19日护理费2370元由答辩人垫付，其中支付护工蔡桃桃现金400元，微信支付1690元，本人护理2天280元，有字据支付信息为证。吴兰玉在2019年2月7日收答辩人120元红包一个，2月9日收现金200元购买排骨，合计320元。吴兰玉住院期间生活用品（含餐具、纸巾、吃饭以及其他）由答辩人垫付购买，合计人民币580元。综上，答辩人一共垫付17100.24元，该金额由人保厦门分公司支付给答辩人。 本院经审理认定事实如下：2019年2月7日10时50分许，曹彩凤驾驶闽ＤＸ××××号的小型客车从宣和紫林往宣和培田方向行驶，沿连城县道文清线行驶至县道文清线7公里800米时，该车碰撞右行人吴兰玉，造成吴兰玉受伤的交通事故。事故经连城县公安局交通警察大队认定，曹彩凤负本次事故全部责任，吴兰玉在本次事故中无责任。 事故发生后，吴兰玉被送往连城县医院治疗，住院19天，伤情经出院诊断为：1.双下肺挫伤；2.左侧多发肋骨骨折，花费医疗费14830.24元。2019年5月15日吴兰玉委托福建中卫司法鉴定中心进行鉴定，2019年5月23日，福建中卫司法鉴定中心作出如下鉴定意见：被鉴定人吴兰玉的伤残等级属十级伤残，吴兰玉的护理期为60日。吴兰玉为此花费鉴定费1800元。另查明，曹彩凤驾驶的闽ＤＸ××××号小车在人保厦门分公司投保了交强险和商业三者险（保险金额1500000元，含不计免赔），事故发生时处于有效的保险期间。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。曹彩凤驾驶机动车逆碰撞右行人吴兰玉，造成吴兰玉受伤，连城县公安局交警大队认定曹彩凤对本案事故的发生负全部责任，依法应承担全部的赔偿责任。一、关于吴兰玉的各项损失，本院认定如下：1.医疗费：吴兰玉主张14830.24元，由医疗费发票为证，本院予以认定；人保厦门分公司认为非医保费用2184.24元不是保险责任范围，曹彩凤同意非医保费用自己承担，系其对自己诉讼权利的处分，本院予以确认；2.住院伙食补助费：吴兰玉主张60元/天×19天=1140元，人保厦门分公司认为标准过高；本院结合各方意见确定住院伙食补助费为50元/天×19天=950元;3.营养费：吴兰玉主张1455元，人保厦门分公司认为主张过高。本院认为，吴兰玉因事故受伤，势必需要加强营养，本院结合其伤情酌情确定营养费为1250元；4.残疾赔偿金：吴兰玉主张按城镇居民人均可支配收入标准45620元／年×13年×10%=59306元计算，人保厦门分公司认为应按农村居民标准计算该项费用。本院认为，根据吴兰玉提供的劳动合同书、浙江亿新自动化科技有限公司出具的工作证明、凌江社区居委会及白龙社区居委会出具的证明可以证明吴兰玉的收入及消费均来源于城镇，残疾赔偿金的计算标准应按城镇居民人均可支配收入的标准计算，故本院确定吴兰玉的残疾赔偿金为45620元／年×13年×10%=59306元；5.护理费：吴兰玉主张按[19天+（60天-19天）×50%]×183.05元/天=7230.47元计算，人保厦门分公司认为护理标准过高；本院认为，吴兰玉受伤导致左侧多发肋骨骨折，势必需要专人进行护理，吴兰玉未提供证据证明需要两人护理，且考虑到由家人护理的事实，吴兰玉除护工外的护理费可按农、林、牧、渔业平均工资标准计算，本院确定吴兰玉的护理费为6914.20元[护工费2090元+(19-11)天×169.27元/天+（60-19）天×169.27元/天×50%]；6.误工费：吴兰玉主张104天×150元/天=15600元，人保厦门分公司认为吴兰玉已到退休年龄且没有证据证明她因人身损害不能从事原有工作，误工费不应支持。本院认为，吴兰玉与浙江亿新自动化科技有限公司签订的劳动合同载明合同期限自2017年7月25日起至2019年7月24日止，每月工资为4500元，本案事故发生在该期间内，故对吴兰玉主张的误工费本院予以支持；7.交通费：吴兰玉主张190元，人保厦门分公司未提出异议，本院予以确认；8.鉴定费：吴兰玉主张1800元，有发票为证，本院予以确认；9.精神损害抚慰金：吴兰玉主张6000元，人保厦门分公司认为主张过高应酌定为4000元。本院认为，吴兰玉因本案事故造成十级伤残，其精神势必造成一定损害。吴兰玉在本事故中无过错，本院根据吴兰玉的伤情，酌情确定精神损害抚慰金为4000元。综上，吴兰玉因本案事故造成的损失为医疗费14830.24元、住院伙食补助费950元、营养费1250元、误工费15600元、护理费6914.20元、残疾赔偿金59306元、交通费190元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金4000元，合计104840.44元。二、关于曹彩凤垫付的费用，曹彩凤陈述其垫付了吴兰玉全部医疗费14830.24元，支付护工费2090元，给付吴兰玉红包一个120元、排骨费200元以及购买吴兰玉住院期间生活用品580元；吴兰玉主张其自行支付了4560元的医疗费。本院认为，吴兰玉提供的收款凭证复印件不足以证明其主张，曹彩凤给付的红包及排骨费用系在吴兰玉受伤住院的特殊情形下表达关心的行为，该部分费用应视为赠予，曹彩凤主张的购买生活用品花费580元，但未提供证据证明，本院不予采信。本院确认曹彩凤垫付费用为16920.24元。三、关于吴兰玉各项损失的赔偿方式：首先由人保厦门分公司在交强险赔偿限额范围内赔偿吴兰玉医疗项目费用10000元、伤残项目费用86010.2元（护理费6914.20元+误工费15600元+残疾赔偿金59306元+交通费190元+精神损害抚慰金4000元）；剩余费用由人保厦门分公司在商业三者险责任限额范围内承担4846元[104840.44元-交强险96010.2元(10000元+86010.2元)-非医保2184.24元-鉴定费1800元）；曹彩凤应赔偿3984.24元（非医保2184.24元+鉴定费1800元）。因曹彩凤已垫付16920.24元，与其应支付的3984.24元相抵扣，吴兰玉应返还曹彩凤12936元。为避免诉累，由人保厦门分公司从应支付给吴兰玉的费用中返还给曹彩凤，故人保厦门分公司应支付给吴兰玉费用为87920.2元（10000元+86010.2元+4846元-12936元），人保厦门分公司应支付给曹彩凤的费用为12936元。 综上所述，为维护道路交通事故各方当事人的合法权益不受侵犯，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起三十日内在承保闽ＤＸ××××号小车交强险及商业三者险责任限额范围内支付吴兰玉医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等合计87920.2元； 二、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起三十日内支付曹彩凤垫付费用12936元； 三、驳回吴兰玉其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2445.5元，减半收取计1222.75元，由吴兰玉负担30.75元，由曹彩凤负担45元，由中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司负担1147元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员  杨义龙 二〇二〇年十月十九日 法官 助理  林 敏 代理书记员  沈 静 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由人保厦门分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。