安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1323民初1908号原告：林兴知（曾用名林兴芝），男，1959年7月1日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。委托诉讼代理人：林姣姣，女，1987年6月2日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县，系原告女儿。被告：梁虎，男，1979年1月30日出生，汉族，安徽省宿州市灵璧县0。委托诉讼代理人：刘商统，灵璧县法律援助中心指派。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水东路227号，统一社会信用代码913413007139239057。负责人：张秋娣，该公司总经理。委托诉讼代理人：王波，该公司员工。原告林兴知与被告梁虎、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称财保宿州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人林姣姣、被告梁虎及其诉讼代理人刘商统、财保宿州分公司的委托诉讼代理人王波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林兴知向本院提出诉讼请求:1、依法判令被告支付给原告医疗费59262.84元,住院伙食补助费950元,病人陪护费594元,交通费1000元,车辆损失1000元,营养费4500元，护理费11113.2元，误工费15279.42元，精神抚慰金8000元，残疾赔偿金75080元，鉴定费1450元，共计人民币178229.46元。2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由:2019年8月12日8时许,被告梁虎驾驶其所有的车牌号皖Ｌ×××××9号小型货车由北向南行驶，至钟灵大道与迎宾大道交叉路口右转弯时与原告林兴知由东向西驾驶的二轮电动车发生碰撞,造成原告林兴知受伤,车辆受损的交通事故。经灵璧县公安局交通管理大队认定,被告梁虎负本次事故主要责任,原告林兴知负次要责任。原告林兴知受伤后被送到徐州医科大学附属医院住院救治,经医嘱转至灵璧县人民医院分院继续住院治疗。现原告林兴知经徐州医科大学附属医院复查病情稳定，经鉴定为十级伤残。被告梁虎辩称，1、对事故事实及责任划分没有异议，原告诉讼请求未按照事故认定责任划分来区分赔偿份额，原告应承担30%责任；2、原告诉讼请求护理费计算重复，营养费、住院伙食补助费计算标准过高，三期要求过长，亦未提供车辆损失相关证明，出院医嘱没有显示需要加强营养、卧床休息，误工费、出院后的营养费、车辆损失均不予赔偿；3、医疗费中有治疗自身疾病的，应予以扣除15%，原告的损失应从交强险保险金中先赔付，被告梁虎已经垫付54536元医药费、500元护工费、1755元救护费、260元住宿费、500元伙食费、400元器具费，对于医疗费和住院伙食费合计55036元，原告应返还55036-（55036-10000）×70%+55036×15%=31766.2元，对于其他费用不包括在医疗费用之内的，没有超过交强险应当予以全额返还，数额为2915元，应判决原告返还34681.2元；4、原告内固定未拆除，对伤残等级不予认可，其身份证显示1959年出生，伤残赔偿金应计算为19年。被告财保宿州分公司辩称：1、对事故发生及责任认定无异议；2、案涉车辆在我司投保交强险，医疗费、伙食补助费、营养费应在1万元范围内赔偿；3、鉴定标准系行业准则，三期不予认可；护理费应按照两次住院时间19天计算；原告已满60岁，且没有提供劳动合同，误工费不予认可；伤残赔偿金应计算为19年；4、原告对事故发生有过错，精神抚慰金应按3000元计算；交通费没有提供票据，酌情赔付500元；车损原告没有提供证据，不予认可；5、诉讼费和鉴定费不属于保险赔偿范围，不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年8月12日8时许,被告梁虎驾驶其所有的车牌号为皖Ｌ×××××号小型货车，由北向南行驶，至钟灵大道与迎宾大道交叉路口右转弯时，与原告林兴知由东向西驾驶的二轮电动车发生碰撞,造成原告林兴知受伤、车辆受损的交通事故。经灵璧县公安局交通管理大队认定,被告梁虎负本次事故主要责任,原告林兴知负次要责任。原告林兴知受伤后当日被送往徐州医科大学附属医院救治,住院7天，支出医药费55364.36元，陪护费594元，医嘱建议：卧床3月，康复期内加强营养，加强护理，根据复查情况决定下床时间；后于8月19日转至灵璧县人民医院继续住院治疗，住院12天，支付医药费3467.48元，出院医嘱：休息，适量功能锻炼，外院复诊；2020年3月20日支出复查及医药费用430.8元。诉讼过程中，应原告申请，本院依法委托安徽恒正司法鉴定所对林兴知伤残程度、三期进行评定，经鉴定，林兴知因交通事故致骨盆多发性骨折，畸形愈合，构成十级伤残；误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告支付鉴定费1450元。梁虎共支付医药费54536元（49000元预付款+2900元预缴医药费+1500元预付款+1136元门诊检查费）、救护费1755元、住宿费260元、伙食费500元、器具费400元、预交护工费500元，原告均予以认可，以上共计57951元。另查明，林兴知在事故发生时系灵璧县高级职业技术学校明德物业服务中心工作人员，未享受城镇职工养老保险待遇。原告提供的银行流水清单显示，2019年9月27日，原告工资为165元，8月30日为1640元，7月25日为2500元，6月24日为3499元，5月22日为673元。被告梁虎的皖Ｌ×××××号货车于2019年3月29日在财保宿州分公司投保了交强险，保险期限：2019年3月30日-2020年3月29日，责任限额为122000元，事故发生在保险期内。上述事实，有当事人身份证、事故认定书、医药费清单及发票、病历、司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，综合双方举证、质证及诉辩意见，本案争议的焦点是：原告各项损失如何认定及责任如何承担。关于原告损失的认定问题原告林兴知本次诉讼的各项损失数额及计算标准，根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下：1、医疗费60398.64元。根据原告提供的费用清单、结算发票及被告梁虎提供部分结算票据，医疗费共计60398.64元（55364.36元+3467.48元+430.8元+1136元）；被告梁虎称医疗费中有治疗自身疾病的，应予以扣除15%，因没有提供相关证据和法律依据，对该辩解不予采信；2、住院伙食补助费1330元。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，出院记录显示：住院时间为2019年8月12日-2019年8月31日，住院19天，按30元/天计算应为570元；被告梁虎为原告陪护的亲属实际支出的住宿费260元、伙食费500元，应予认定在损失数额内；3、营养费1800元。出院医嘱：加强营养，其营养期天数可酌定为60天，计算标准同上；4、护理费11707元。住院期间支出陪护费594元；护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，根据出院记录及医嘱：卧床3月，与鉴定意见的护理期一致，故原告要求90×123.2元+594元=11707元，予以支持；5、精神抚慰金5000元。原告在事故中受到身体伤害的同时，精神亦受到一定程度的惊吓、忧虑，酌定赔偿5000元的抚慰金；6、残疾赔偿金71326元。根据《安徽省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点实施方案》，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，为：37540元×19年×10%=71326元；7、残疾器具费400元。因伤残购买的拐杖等器具属于合理支出，虽是被告梁虎购买，也应计算在损失数额内；8、鉴定费1450元。有票据证明，且系诉讼必要支出，应予以支持；9、误工费11113.2元。原告虽已满60岁，但并未享受城镇职工养老保险待遇。原告称其在明德物业公司干水电工作，未提供劳务合同，银行流水显示，每月收入并不固定，根据相关法律规定：受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。其系水电工人，参照服务业标准123.48元/天，误工期酌情认定为90日（123.48元/天×90日=11113.2元）；10、交通费1755元，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，该款系梁虎实际支出，并有票据证明，应予认定。以上合计为166279.8元。车辆损失因未提供证据，不予计算在损失数额内。二、关于责任如何承担的问题根据《中华人民共和国道路交通安全法》及《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》的相关规定：机动车与非机动车驾驶人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80%的赔偿责任。原告各项损失为166279.8元，被告财保宿州分公司应先承担医药费10000元；原告的残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、交通费共计101301.2元（11707元+5000元+71326元+11113.2元+400元+1755元），由被告财保宿州分公司承担；剩余损失54978.6元（166279.8元-10000元-101301.2元），被告梁虎应承担43982.8元（54978.6×0.8），梁虎已经支付57951元，多支出13968.2元，应由原告返还，可从保险公司赔偿款中扣除该款返还梁虎。故，梁虎不再支付赔偿费用，保险公司应支付原告赔偿数额97333元（10000元+101301.2元-13968.2元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，于本判决生效后十日内赔偿原告林兴知医疗费、残疾补偿金等损失97333元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，于本判决生效后十日内返还被告梁虎垫付款13968.2元；三、驳回原告林兴知的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取685元，原告林兴知负担137元，被告梁虎负担548元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  张莺歌二〇二〇年七月十四日书记员  余鹏程附：本案适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担100%的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80%的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担60%的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担40%的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。