河南省宁陵县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1423民初890号原告:李胜刚，男，汉族，1956年10月15日出生，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：李志伟，男，汉族，1981年4月19日出生，住河南省商丘市。系李胜刚儿子。委托诉讼代理人：杨德峰，河南向东律师事务所律师。被告：城关镇南关新吾路卫生室，住所地河南省宁陵县城关镇南关新吾路，登记号411423010716。法定代表人：陈小慧，职务：负责人。原告李胜刚与被告城关镇南关新吾路卫生室医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，进行了第一次公开开庭审理，原告及其委托诉讼代理人李志伟、杨德峰，被告的法定代表人陈小慧到庭参加诉讼，因案情复杂，本案依法转为普通程序进行第二次公开开庭审理，原告的委托诉讼代理人李志伟与被告城关镇南关新吾路卫生室法定代表人陈小慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告依法赔偿原告医疗费48086.02元、误工费4500元、护理费4200元、伙食补助费630元、营养费500元、交通费500元。2.本案诉讼费等由被告承担。事实和理由：2019年12月13号下午，因原告眼睛不适，便到被告处就诊，被告医生诊断为眼息肉眼部疾病。经过询问和检查，被告医生称原告需要做向眼白处注射药水治疗，并承诺注射一次后可以10年内不再犯病。原告听从被告医生的建议后，接受了眼角处注射药水，但被告医生并没有给原告进行皮试等医疗检测。在原告被注射药水后，仅不到2分钟，原告便出现眩晕、头痛、呕吐等症状。原告家人告知医生症状后，被告医生仅以正常现象（患者晕针）为由，要求休息20分钟后便会恢复，但原告在40分钟后不但没有恢复，症状反而更加严重。被告医生又要求原告输液治疗，但在输液后半小时，原告症状依然很严重，便被送往宁陵县人民医院抢救治疗。因被告处医务人员违规操作、误诊等重大违规行为，造成原告人身遭受重大伤害，致使原告语言障碍、生活不能自理。为维护原告的合法权益，故特诉至法院，请求判如诉请。被告辩称：1.请求驳回被答辩人的全部诉讼请求。2.本案诉讼费用由被答辩人承担。事实和理由：1、被答辩人李胜刚于2019年12月13日下午因眼睛不适来我处就诊，经过细致检查后发现被答辩人双眼患有胬肉(俗称“鱼肉”)，为了达到治疗效果，以免日后发展严重，需手术治疗，在征得被答辩人知情同意后，在表面麻醉下行双眼局部球结膜下注射地塞米松注射液。球结膜下注射这种治疗方式在眼科治疗中很常见，是常规治疗，简单易操作且疗效明显。在注射过程中，医生动作轻柔，没有让被答辩人感到一丝疼痛，成功完成注射。然后让被答辩人平躺休息一会再下治疗床。大约十分钟后，被答辩人诉头晕，不舒服，答辩人第一反应是晕针，因为这在临床中很常见，一般不必其他治疗，休息一会就会自行缓解。但被答辩人休息一阵后并未缓解，当时就怀疑不是普通的晕针，因本医疗机构从事的是专科治疗，医生也是眼科专科医生，为了被答辩人的安全，立即请来近处的南关村卫生室内科医生刘玉军会诊。刘医生检查后也是建议再观察一会儿看看情况。同时答辩人为被答辩人建立了静脉通道，这也是符合临床急救常规的措施。因为临床上有些病人在病情危急时会发生抽搐、狂躁等表现，造成穿刺困难，导致抢救药物不能快速及时有效对的输入病人体内，延误最佳治疗时机。这时被答辩人出现呕吐伴头痛，答辩人及时拨打了120，第一时间把被答辩人送到宁陵县人民医院，到达宁陵县人民医院后，答辩人充值400元帮被答辩人做了头颅CT，结果是脑出血。答辩人和被答辩人家属一起去咨询当时接诊的宁陵县人民医院颅脑外科医生，问一下被答辩人发病的原因。接诊医生明确告知我们双方：脑出血起病急骤，可以在任何情况下发病，甚至在睡眠情况下也会发生，被答辩人原来就有高血压病史，但是没有按时规律服用降压药，脑血管早已有问题了，本次突发脑出血是由于自身高血压引起的。(这段谈话我们有录音为证)，这和答辩人的诊疗行为无任何关系。但是考虑到被答辩人是在本医疗机构内发病的，出于人道主义，答辩人又帮被答辩人垫付500元住院押金。在这件事上，答辩人自认为做到了仁至义尽。2.被答辩人诉答辩人违规操作，误诊，注射地塞米松注射液没有皮试，答辩人认为一切都是按照诊疗常规操作，诊断无误，操作规范，地塞米松注射液临床应用无需皮试，符合用药规范，一未给被答辩人带来痛苦，二未给被答辩人的眼睛带来任何伤害和后遗症。3.由于答辩人送医及时，让被答辩人得到及时治疗，身体恢复良好，并没有语言障碍，生活完全能够自理。综上所述，答辩人认为，本答辩人对李胜刚医疗损害责任纠纷一案没有任何过错和责任，不应对李胜刚的损害承担任何法律责任，请求人民法院依法驳回被答辩人的所有诉讼请求。通过有效证据，结合庭审中当事人的陈述，可以确认以下案件事实：2019年12月13日下午，原告因眼睛不适到被告处就诊，由被告处医师陈小慧对其治疗，经检查，陈小慧发现原告双眼患有胬肉，原告听从陈小慧建议，对原告在表面麻醉下行双眼局部球结膜下注射地塞米松注射液。注射后原告出现头晕等不适症状，陈小慧认为原告为晕针反应，并让原告休息一段时间。休息后原告症状未得到缓解，被告找附近的南关村卫生室医生刘玉军会诊，会诊后又观察一段时间仍未缓解，被告于2019年12月13日16时拨打120，原告被送往宁陵县人民医院，陈小慧及原告家人一同前往，入院诊断为小脑出血、高血压病Ⅲ级（很高危）。原告自2019年12月13日至2020年1月4日在宁陵县人民医院住院22天，出院诊断为：小脑的脑内出血、高血压病3级（极高危）。住院当天，陈小慧为原告垫付900元。出院后，原告以被告医生违规操作、误诊给其人身造成重大伤害为由，起诉至本院，并申请对被告的诊疗行为是否存在过错、过错与原告的损害后果是否存在因果关系及过错参与度进行鉴定，经本院委托，江西求实司法鉴定中心于2020年9月7日出具鉴定报告，鉴定意见为：“宁陵城关镇南关新吾路卫生室在为被鉴定人李胜刚提供的诊疗行为中存在既往史、体格检查及后期病情变化等病历记录不完善的过错，但该过错与患者损害后果无因果关系，拟定过错参与度为0%。”，原告为此支出鉴定费10000元。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷，陈小慧为被告的具有行医资质的医生，为原告进行诊疗时，原告身体出现不适，并被送往宁陵县人民医院急救。审理过程中，经江西求实司法鉴定中心鉴定，被告在诊疗过程中存在既往史、体格检查及后期病情变化等病历记录不完善的过错，但该过错与患者损害后果无因果关系，拟定过错参与度为0%，可知，原告的损害后果，与被告的诊疗并无因果关系。原告称救护车出诊记录单上的时间与实际不符，但出诊记录单上的时间是医院收到拨打电话后记录的时间，结合被告在宁陵交费的时间，拨打120的时间应以救护车出诊记录的时间为准。证人朱某的证人证言，因朱某并非专业医生，其称从侧面看到的药水颜色与被告所说不一致，但结合鉴定结论可知，被告对原告的结膜下注射为眼部给药常见的方式之一，用药前无需皮试，且用药并无不当，可知，被告对原告眼部注射的药物为治疗原告眼部疾病的常用药品，并无不妥也非引发原告脑出血、高血压的原因。原告称鉴定报告并未提到无医师资格人员参与就医，但结合庭审笔录中双方的陈述及证人朱某的证言可知，原告所称的男医师并未实际参与诊疗，仅在原告出现不适后与陈小慧共同处理送医院急救一事。原告称被告提供的录音存在宁陵县人民医院医生与被告恶意串通的之嫌，但未提交任何证据证明该主张，故对该主张，本院不予支持。综上，原告因脑出血、高血压住院治疗非被告的诊疗行为导致，原告称被告诊疗行为存在过错没有提交证据加以证明，应承担举证不能对己不利的法律后果，对原告要求被告赔偿其损失的诉讼请求，本院不予支持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：驳回原告李胜刚的诉讼请求。一审案件受理费1260元，鉴定费10000元，由原告李胜刚负担。如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审 判 长  吕春元审 判 员  马建学人民陪审员  陈 华二〇二〇年十月九日书 记 员  孙 园书 记 员  楚琳琳