湖南省浏阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0181民初4795号原告:上栗县永安客货运输服务中心,住所地江西省萍乡市上栗县上栗镇浏万中路**。法定代表人：江祖恒。委托诉讼代理人：章欢，长沙市天心区惟民法律服务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，，住所地江西省萍乡市安源区建设东路**负责人：蒋侃侃。委托诉讼代理人：朱绍建，江西萍实律师事务所律师。原告上栗县永安客货运输服务中心与被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（以下简称“保险公司”）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年5月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告上栗县永安客货运输服务中心的委托诉讼代理人章欢，被告保险公司的委托诉讼代理人朱绍建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告上栗县永安客货运输服务中心向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告垫付的赔偿款365000元；2.判令被告承担本案诉讼费用。被告保险公司的主要答辩意见：1.被告没有参与原告与受害人的调解，调解不能约束被告，被告认可原告支付的赔偿款；2.被告有权重新核定本案第三者的各项损失，不属于保险赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险不承担赔偿责任；3.本案受害人为农业户口,其各项损失应按农村标准予以赔偿;4.本案驾驶人没有取得变形拖拉机的驾驶资格,且责任认定书认定驾驶人准驾车型不符,故根据《机动车交通事故强制保险条款》第九条的规定，保险公司仅对造成受害人需要抢救的，对于符合规定的抢救费用，在医疗费用赔偿限额内垫付，被保险人无责任的，保险人在无责任保医疗费用赔偿限额内赔付，对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿;5.本案事故认定书认定赣094××**变型拖拉机准驾车型不符且超载,根据《机动车综合商业保险条款》第24条和第27条的规定，保险人不承担本案第三者责任险赔付义务；综上请求驳回原告的全部诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2018年10月1日10时20分，案外人熊志刚持Ｃ1驾驶证驾驶上栗县永安客货运输服务中心所有的赣094××**变型拖拦机沿浏阳市普迹镇书院村村道由南往北行驶至和平组宋树生家门前弯道路段时,恰遇村民石翠娥在西侧路外摘柚子时摔倒在路上,因熊志刚驾车措施不及,致使赣094××**变型拖拦机左后轮与石翠娥碾压,造成石翠娥当场死亡的道路交通事故。该交通事故经浏阳市××队作出责任认定书后，在该大队的主持下，熊志刚与石翠娥家属达成调解协议，由熊志刚一次性赔偿石翠娥家属安葬费、死亡赔偿金、交通费等损失共计365000元，该款于2018年10月1日支付5万元，10月11日前付清余款。之后，熊志刚按约履行了上述付款义务。2018年11月左右，浏阳市××队通过自查发现其对本案作出的责任认定书不准确，经向长沙市交通警察大队提出书面审查报告后，长沙市交通警察大队作出撤销浏阳市××队作出的原决定，责令浏阳市××队重新调查作出决定，后浏阳市××队于2019年1月27日重新作出了浏公交认字［2018］第10000020号《道路交通事故认定书》，认定熊志刚持与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车驾驶证驾驶载物超过核定载质量机动车上路行驶,又临危措施不当,石翠娥在车辆临近明知有危险的情况下未注意自身行为,致其突然倒地窜入道路,妨碍车辆通行,双方的交通违法行为均是本次事故发生的原因且在本次事故中的作用及过错程度相当,认定熊志刚与石翠娥承担此次事故的同等责任。另查明：1、熊志刚持有交警部门核发的Ｃ1机动车驾驶证，准驾车辆类型为小型、微型载客汽车以及轻型、微型载货汽车；轻型、微型专项作业车；2、2013年2月25日，江西省萍乡市农机安全监理所为上栗县永安客货运输服务中心所有的赣094××**变型拖拦机办理了《中华人民共和国拖拉机行驶证》；3、2018年3月1日，保险公司为原告所有的车号为赣094××**变型拖拦机在被告处投保了交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，原告交纳保险费用后，保险公司向原告出具了《机动车交通事故责任强制保险单》和《商业第三者责任保险单》。上述保险单注明：保险期间为2018年3月3日至2019年3月2日。机动车种类为拖拉机；使用性质为运输型拖拉机；强制险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，商业第三者责任保险限额50万元，并不计免赔。4、保险公司向上栗县永安客货运输服务中心出具的《机动车交通事故责任强制保险单》后所附的《机动车交通事故责任强制保险条款》编号：中保协条款［2006］1号第九条约定：被保险机动车在本条（一）至（四）之一的情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的，保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。对于其他损失和费用，保险人不负责垫付和赔偿。（一）驾驶人未取得驾驶资格的；（二）驾驶人醉酒的；（三）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（四）被保险人故意制造交通事故的。对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿；同时保险公司向上栗县永安客货运输服务中心出具的《商业第三者责任责任保险单》后所附的《机动车综合商业保险条款》编号Ａ01Ｈ2014102中第二十四条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论何种原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不予赔偿。（四）驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车；第二十七条第（二）项约定违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”。上述两项有关保险公司免责条款的约定内容，均给予了黑体及加粗显示。6、原告在提供的机动车商业保险／机动车交通事故责任强制保险投保单中的投保人声明处粗体记载的：“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明，本人已充分知晓并接受上述内容处”予以了盖章确认。本院认为，本案原、被告就赣094××**变型拖拦机形成的财产保险合同系双方真实意思表示，且不违反法律规定，双方之间的保险合同成立且合法有效,本院予以认可。原告向被告主张赔偿因事故造成第三人的损失，根据当事人的诉辩意见，本案的主要争议焦点为：一、原告司机熊志刚驾驶的拖拉机与其驾驶证载明的准驾车型不符时，是否应认定其未取得相应的驾驶证资格，被告又对此是否应当对造成石翠娥死亡补偿费等损失在交强险和商业三责任险范围内承担保险责任；二、保险公司对其保险免责条款是否已尽到明确的告知义务，免责条款是否有效。首先，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百二十一条规定：“对上道路行驶的拖拉机，由农业（农业机械）主管部门行使该法第八条、第九条、第十三条、第十九条、第二十三条规定的公安机关交通管理部门的管理职权”，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第一百一十一规定：“本条例所称上道路行驶的拖拉机，是指手扶拖拉机等最高设计行驶速度不超过每小时20公里的轮式拖拉机和最高设计速度不超过每小时40公里、牵引挂车方可从事道路运输的轮式拖拉机。”农业部《拖拉机和联合收割机驾驶证管理规定》》第八条规定：“拖拉机、联合收割机驾驶人准予驾驶的机型分为：（一）轮式拖拦机，代号为Ｇ1,（二）手扶拖拦机，代号为Ｋ1,轮式拖拉机运输机组,代号为Ｇ2……等”。根据上述规定，《中华人民共和国道路交通安全法》授权农业（农业机械）主管部门对道路行驶的拖拉机行使管理职权，核发相应类型的行驶证和驾驶证，而驾驶人所取得的公安机关交通管理部门颁发的机动车驾驶证并不当然地准驾上道路行驶的拖拉机，驾驶变型拖拉机上路行驶应申领Ｇ类驾驶证。上述规定的目的在于维护社会公共利益，保障道路交通安全，是驾驶员应知事项。根据本案查明的事实，原告对案涉赣094××**号牌车申领取得的《拖拉机行驶证》上载明的拖拉机类型为“变型拖拉机”。而原告司机熊志刚明知该车取得的是拖拉机行驶证，却不申领与之相对应的拖拉机驾驶证，反而持有与准驾车型不符的Ｃ1类驾驶证驾驶该车上路，明显存在并放任准驾车型不符的情形。加之，浏阳市交通警察大队责任认定对案涉事故作出的责任认定书亦认定了熊志刚持与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车驾驶证驾驶载物超过核定载质量机动车上路行驶,违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，承担事故的同等责任。综上，应认定熊志刚并未取得驾驶案涉变型拖拦机的资格，否则关于准驾车型区分的规定亦失去意义，将可能危及公众安全。其次，本案被告在保险条款中，对有关的责任免除部分的字体均加粗加黑予以了提示，同时原告亦在其投保单的有关免责任条款的投保人声明处予以了签名认可，根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务由为主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。故本案原告司机熊志刚未取得变型拖拉机的驾驶资格，驾驶与其所有的驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车造成事故，符合《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条及《机动车综合商业保险条款》二十四条约定的责任免除情形，因此，被告对原告交通事故造成的损失，按约不应当由被告承担赔偿责任。本院对原告要求被告保险公司赔偿损失的请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、第十九条，第一百二十一条第一款，《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条之规定，判决如下：驳回上栗县永安客货运输服务中心的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4775元，减半收取2387.5元，由上栗县永安客货运输服务中心负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  蒋瑞兰二〇二〇年十月十三日书记员  曾 蓉附相关法律条文：1.《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。2.《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。3.《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金，具体办法由国务院规定。第十九条第一款：驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。第一百二十一条第一款对上道路行驶的拖拉机，由农业（农业机械）主管部门行使本法第八条、第九条、第十三条、第十九条、第二十三条规定的公安机关交通管理部门的管理职权。4.《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务由为主张该条款不生效的，人民法院不予支持。