湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0722民初506号原告：周桂莲，女，1966年10月26日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：彭丽娟，常德市法学会法律事务工作者。被告：刘战波，男，1977年5月8日出生，汉族，住湖南省汉寿县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地常德市武陵区南坪街道办事处白马社区柳叶大道3038号常德商会大厦1、4、5层。负责人：张友军，公司总经理。委托诉讼代理人：何粤湘，男，公司员工。原告周桂莲与被告刘战波、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称人寿财险常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周桂莲的委托诉讼代理人彭丽娟、被告刘战波、被告人寿财险常德公司的委托诉讼代理人何粤湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周桂莲向本院提出诉讼请求：判令刘战波、人寿财险常德公司赔偿各项损失共计218197.56元。事实与理由：2019年6月3日20时45分，刘战波驾驶湘Ｊ×××××小型普通客车在汉寿县湖渔场内居民住房禾场内右转驶入道路时，与道路内正常行驶的行人周桂莲相撞，造成周桂莲受轻微伤的道路交通事故。本案事故经汉寿县公安局交通警察大队认定，刘战波负事故的全部责任。周桂莲受伤后，被送往汉寿县人民医院、长沙市中心医院治疗。湘Ｊ×××××小型普通客车在人寿财险常德公司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。事故后，就本案其余赔偿事宜各方未能达成一致意见。刘战波辩称，湘Ｊ×××××小型普通客车在人寿财险常德公司投保了交强险及含不计免赔的商业三者险；事故后，刘战波向周桂莲垫付医疗费10000多元。人寿财险常德公司辩称，1、人寿财险常德公司愿意在保险限额内承担赔偿责任；2、周桂莲请求的各项损失过高，应依法核减；3、人寿财险常德公司不承担诉讼费、鉴定费。周桂莲、人寿财险常德公司为证明自己的主张依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据（行驶证、驾驶证、保单、道路交通事故认定书），本院予以确认并在卷佐证，据此对周桂莲诉称的事故发生经过、事故责任划分、湘Ｊ×××××小型普通客车在人寿财险常德公司投保交强险及商业三者险的事实予以认定。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、周桂莲提交的住院病历、医疗费发票系书证原件，来源合法，内容客观真实，与本案相关联，能够证明周桂莲住院治疗并花费医疗费62108.36元的事实，周桂莲的医疗费系医疗机构自主开支，周桂莲无支配权，为了保障伤者的合法权利，不宜按医保报销比例扣减医疗费，对医疗费发票予以采信，对人寿财险常德公司的质证意见不予采信；2、周桂莲提交的常德市龙阳司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系专业鉴定机构依据相应的标准对周桂莲的伤情进行的司法鉴定，对该司法鉴定意见及鉴定费发票予以采信，对周桂莲因伤构成两处十级伤残、误工时间180天、护理时间90天、营养费给付时间90天的鉴定意见予以确认；3、周桂莲提交的汉寿县龙阳街道南湖渔场出具的证明，汉寿县龙阳街道南湖渔场作为基层组织，对居民是否从事渔业养殖比较了解，故关于证明周桂莲从事渔业养殖的证明力予以确认，但关于周桂莲的收入情况，因没有其他证据予以佐证，对该部分证明力不予确认；4、人寿财险常德公司提交的常德市司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书、机动车综合商业险保险条款、投保单、投保人声明，因关于免责条款说明系格式条款，不能仅以投保人声明证明其已履行了说明义务，且事故发生后应全力抢救受伤人员，投保人对用药范围不能也不应控制，人寿财险常德公司以此来免除责任而加大投保人责任，不予支持，对该组证据不予采信。本院根据采信的证据，结合当事人双方的当庭陈述，对周桂莲的主张的损失认定如下：1、医疗费62108.36元；2、住院生活补助费3300元（33天×100元/天）；3、营养费4500元（90天×50元/天）；4、伤残赔偿金103589.2元（39842元/年×20年×13%）；5、护理费9000元（90天×100元/天）；6、误工费22040.38元（44693元/年÷365天×180天），周桂莲未提交证据证明其因事故减少的收入情况，但其提交证据证明从事渔业养殖，其误工费按照湖南省2018年城镇非私营在岗职工年平均工资农、林、牧、渔业44693元/年计算；7、精神损害抚慰金6500元；8、交通费（酌定）500元；9、鉴定费2100元。以上损失共计213637.94元。另查明，事故发生后，刘战波为周桂莲垫付医疗费9807.25元。本院认为，刘战波违规驾驶机动车致周桂莲受伤，应承担侵权责任。刘战波驾驶的湘Ｊ×××××小型普通客车在人寿财险常德公司投保了交强险及商业三者险，且刘战波负事故的全部责任，故周桂莲除鉴定费外的损失211537.94元（213637.94元－2100元）由人寿财险常德公司赔偿。周桂莲的鉴定费损失2100元，由刘战波赔偿，刘战波在事故后向周桂莲垫付9807.25元，超过其应赔偿的数额，对于超出部分7707.25元（9807.25元－2100元），由人寿财险常德公司在支付周桂莲的赔偿款中直接扣除后给付。综上，人寿财险常德公司应在保险限额内赔偿周桂莲损失共203830.69元（211537.94元－7707.25元），人寿财险常德公司支付刘战波垫付款7707.25元，周桂莲的其他诉讼请求，缺乏事实与法律依据，本院予以驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿周桂莲各项损失共计203830.69元，款付至周桂莲的银行账户（户名：周桂莲，账号：62×××63，开户行：中国邮政储蓄银行汉寿支行）；二、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司于本判决生效之日起十日内支付刘战波垫付款7707.25元，款付至刘战波的银行账户（户名：刘战波，账号：62×××17，开户行：中国农业银行城郊分理处）；三、驳回周桂莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4573元，减半收取2286.5元，由刘战波负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  梅乐寒二〇二〇年五月十九日法官助理龚慧慧书记员毛思嘉附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。