河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1323民初191号原告：张记（王梓豪母亲），女，生于1981年1月22日，汉族，住西峡县。委托诉讼代理人：王新成，西峡县法律事务中心法律工作者，特别授权代理。原告：王梓豪（张记儿子），男，生于2012年8月4日，汉族，住河南省西峡县军马河乡后河村西屋198号，公民身份号码411323201208044838。法定代理人：张记，系王梓豪母亲，女，生于1981年1月22日，汉族，住西峡县回车镇屈原岗村后街组999号，公民身份号码411330198101221127。委托诉讼代理人：王新成，西峡县法律事务中心法律工作者，特别授权代理。被告：胡晓，男，生于1982年6月28日，汉族，住河南省西峡县。被告：中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所南阳市新华东路1426号，统一社会信用代码9141130079916198XM。负责人：孟剑刚，该公司总经理。委托诉讼代理人：王晓东，河南怡和律师事务所律师，执业证号14113200910190530，特别授权代理。原告张记、王梓豪与被告胡晓、中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月13日受理后，依法由审判员王莹适用简易程序独任审理，于2020年4月2日公开开庭进行了审理，原告张记、王梓豪的委托诉讼代理人王新成，被告保险公司的委托诉讼代理人王晓东到庭参加了诉讼，被告胡晓经本院合法传唤未到庭参加诉讼。因案情需要，本案于2020年5月27日裁定转为普通程序，于2020年6月3日再次公开开庭进行了审理，原告张记、王梓豪的委托诉讼代理人王新成和被告胡晓到庭参加了诉讼，被告保险公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张记、王梓豪向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿二原告各项损失61543.36元（张记费用：医疗费9767.27元，误工费48天×172元/天=8256元，护理费48天×112.30元/天=5390.4元，住院伙食补助费48天×50元/天=2400元，营养费48天×20元/天=960元，后期治疗费5000元，合计31773.67元。王梓豪费用：医疗费15019.29元，护理费48天×112.3元/天=5390.4元，住院伙食补助费48天×50元/天=2400元，营养费48天×20元/天=960元，后期治疗费6000元，合计:29769.69元）。事实与理由:2019年7月3日8点左右,胡晓驾驶豫Ｒ×××××小轿车沿沪霍312国道自东向西行驶,行至沪霍××国道××镇古××村东××停车场对面路段与同向原告张记驾驶的两轮电动车碰撞,造成张记、王梓豪不同程度受伤,两车不同程度受损的道路交通事故。该事故于2019年7月11日经西峡县公安局交警大队做出道路事故的认定书,认定胡晓负事故的全部责任,张记、王梓豪无责任。事故发生后,张记、王梓豪母子二人受伤住院48天,花去医疗费24786元。胡晓驾驶的豫Ｒ×××××小轿车发生事故前在中华联合财产保险有限公司南阳中心支公司投有交强险及商业险且不计免赔。张记、王梓豪出院后经南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定，张记左膝部瘢痕后期修复医疗费约5000元，王梓豪左踝部增生瘢痕后期修复医疗费约6000元。为维护合法权益，二原告诉至本院。被告胡晓辩称，驾车驶离现场属实，但当时不知道发生事故，只是在离事故发生地约500米左右，坐在副驾驶室的任某称好像刚才听见倒车镜有响声，胡晓停车查看，车无异常，前后也没有人，就继续走了，后接到交警队的电话才知道发生交通事故，就立即到交警队，不是肇事逃逸。被告保险公司辩称，1.交通事故发生属实，胡晓投保属实，保险公司在交强险限额内承担责任，对超出交强险部分，因被告胡晓存在逃逸现象，属于商业险免赔事项;2.保险公司垫付1万元应扣减;3.不承担诉讼费、鉴定费。第二次庭审未到庭参加诉讼，向本院邮寄书面意见：1.案件事实清楚，权利义务明确，不同意转普通程序审理；2.胡晓经法院传票传唤，第一次庭审未到庭参加诉讼，应自行承担后果，参加二次庭审，缺席判决制度和新证据规定失去意义。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：豫Ｒ×××××小轿车登记在胡晓名下，胡晓持C1驾证，驾驶证显示初次领证日期为2013年6月14日，驾驶证有效期自2019年6月14日至2029年6月14日。2018年11月7日胡晓在被告保险公司为豫Ｒ×××××投保交强险和商业险，交强险保险期间为2018年11月27日至2019年11月27日，商业险保险期间为2018年11月28日至2019年11月27日，机动车第三者责任保险保险金额为50万元，且不计免赔，机动车综合商业保险免责事项说明书第二十四条第二款约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被检机动车离开事故现场”，不论任何原因造成的人身、财产损失和费有，保险人不负责赔偿。免责事项说明书最后一页投保人声明，被告胡晓在投保人声明上签字，并手写“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。2019年7月3日8点左右,胡晓驾驶豫Ｒ×××××小轿车沿沪霍312国道自东向西行驶,行至沪霍××国道××镇古××村东××停车场对面路段与同向原告张记驾驶的两轮电动车碰撞,造成张记、王梓豪不同程度受伤,两车不同程度受损的道路交通事故。2019年7月11日西峡县公安局交警大队对该事故做出道路事故的认定书,事故认定书显示：“……事故发生后，胡晓驾车驶离现场。……胡晓驾驶机动车在道路上行驶，对道路动态观察不周，未确保安全，且事故发生后，未立即停车，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第22条第1款、第70条第1款之规定……，应负事故的全部责任；张记、王梓无责任”。事故发生后,张记、王梓豪母子即入住西峡县人民医院治疗，住院48天,分别花去医疗费9767.27元、5480.71元，合计24786元，医疗费发票据载明二人系自费。张记、王梓豪出院后经南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定，张记左膝部增生瘢痕后期修复医疗费约5000元，王梓豪左踝部增生瘢痕后期修复医疗费约6000元，二原告垫付鉴定费1400元。被告保险公司和被告胡晓分别垫付医疗费10000元和5000元。张记系在编教师，未提供其住院期间收入减少的相关证明。为查明案件事实，本院调阅了公安机关案涉交通事故的相关卷宗，调取了公安机关交通事故卷宗相关笔录。另查：2019年河南省居民服务业和其他服务业收入为45677元/年，125.14元/天。本院认为，公民合法权益受法律保护。本起交通事故事故责任认定书认定胡晓全责，张记、王梓豪无责，该事故责任认定书系交警部门依职权做出并已发生效力,本院对该事故责任认定书中的事故责任划分予以确认。被告胡晓驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险和商业险,被告胡晓负事故的全部责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”规定，原告的损失由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险各分项责任限额范围内先行予以赔偿（其中医疗费分项限额10000元，伤残赔偿分项限额110000元，财产损失分项限额2000元），超出部分由被告保险公司在商业险范围内替代赔偿。原告张记的合理损失为：医疗费9767.27元，有相关票据为证，本院予以确认；住院伙食补助费48天2400元，营养费48天960元，计算方法和标准未超过规定，本院予以支持；护理费按48天每天112.3元计算5390.4元，未超过计算标准，本院予以支持；后期治疗费5000元，有鉴定意见为证，本院予以支持。原告张记系在编教师，未提供其住院期间收入减少的相关证明，对其误工费本院不予支持。原告王梓豪合理损失为：医疗费15019.29元，有相关票据为证，本院予以确认；住院伙食补助费48天2400元，营养费48天960元，计算方法和标准未超过规定，本院予以支持；护理费按48天每天112.3元计算5390.4元，未超过计算标准，本院予以支持；后期治疗费6000元，有鉴定意见为证，本院予以支持。张记、王梓豪的医疗费、营养费、伙食补助费、后期治疗费合计42506.56元，由被告保险公司在交强险医疗费分项内替代赔偿10000元，下余32506.56由被告保险公司在第三者责任险内替代赔偿；鉴定费1400元，是确认事故损失的必然支出的费用，护理费10780元，合计12180元，应由被告保险公司在交强险伤残赔偿金项内替代赔偿。上述各赔偿项目合计54686元。被告保险公司垫付医疗费10000元应当予以扣减，被告胡晓垫付的医疗费5000元扣除其应承担的诉讼费580元，下余部分4420元应当从保险公司的理赔偿款中予以扣减并返还给胡晓。综上被告保险公司应当赔偿原告张记、王梓豪40266元（54686元－10000元－4420元），应当返还被告胡晓4420元。被告保险公司辩称垫付1万元应扣减，理由正当，对其辩称，本院予以采纳。被告保险公司辩称，被告胡晓存在逃逸现象，属于商业险免赔事项。对此本院认为，其一，交通肇事逃逸,是指发生道路交通事故后,道路交通事故当事人为逃避法律追究,驾驶车辆或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场的行为,判断事故当事人是否构成肇事逃逸，除考虑其驾车或遗弃车辆离开现场外,还应考虑其是否具备逃避法律追究的主观状态。本案交通事故认定书载明的是驾车驶离现场，驾车驶离现场原因多样，为查明被告胡晓驾车驶离现场的原因，本院调阅了公安机关的相关卷宗，调取了相关笔录，但也无法认定被告胡晓明知事故发生而逃逸；其二，被告胡晓驾驶的车辆投保了交强险和商业险，商业险第三者责任险保险金额50万元，在保险能够足额赔付的情况下，肇事逃逸缺乏合理性和必要性，故对保险公司关于被告胡晓肇事逃逸的辩称，本院不予采纳。关于商业险是否免赔辩称，本院认为，从被告保险公司提供的机动车综合商业保险免责事项说明书第二十四条第二款所载明的内容看,该条款明显是针对驾驶人具有逃避法律责任的主观故意,客观上具有驾驶被保险机动车逃离事故现场的行为，从本案查明的事实，被告胡晓不符合主观上能采取措施的情况下而未采取措施驾车离开现场的情形。根据《中华人民共和国保险法》第三十条:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”因此,对上述免责条款,应按照有利于胡晓的解释,即只有在胡晓明知发生交通事故后能够采取措施而没有采取的情况下驾车驶离现场，被告保险公司才能够免责,否则保险公司就不能以此拒赔，故对保险公司的此项辩称，本院不予采纳。被告保险公司辩称不承担诉讼费、鉴定费，于法无据，对其此项辩称，本院亦不予采纳。保险公司认为案件事实清楚，权利义务明确，被告胡晓经法院传票传唤，第一次庭审未到庭参加诉讼，应自行承担后果，参加二次庭审，缺席判决制度和新证据规定失去意义，对本案简易程序转普通程序和二次开庭有异议。本院认为，本案第一次开庭后，二原告、被告保险公司对被告胡晓是否肇事逃逸争议较大，而驾车驶离现场的原因多样，既包括明知事故发生而故意驾车驶离现场，也包括并不知道事故发生而驾车驶离现场，还包括其它情形，案件事实不清，需要转普通程序后再次开庭审理，故对保险公司的异议，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条，《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第十七条一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定,判决如下一、中华联合财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告张记、王梓豪40266元，于本判决生效后十日内返还被告胡晓4420元；二、驳回原告张记、王梓豪的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1339元，减半收取670元，由原告张记、王梓豪负担90元，由被告胡晓负担580元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审 判 长  王 莹人民陪审员  冯彦存人民陪审员  张 勇二〇二〇年六月十九日书 记 员  魏 彬附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国合同法》第四十一条【格式合同的解释】对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第17受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照期最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。西峡县人民法院不履行生效法律文书风险告知书诚信是立足之本，守法是做人底线。诉讼当事人应自觉履行生效法律文书确定的义务。一方当事人未自觉履行的，另一方有权申请人民法院强制执行。在案件执行中，人民法院对被执行人的财产可依法采取查封、扣押、冻结、划拨、拍卖、变卖等措施；对被执行人可采取罚款、拘留等强制措施；情节严重构成拒执犯罪的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。经过罚款、拘留、刑事处罚后，被执行人仍要履行生效法律文书确定的义务，法院仍将强制执行，直到执行完毕为止。未自觉履行的被执行人，除必须履行法律文书确定的给付义务外，还将加倍支付迟延履行期间的债务利息或迟延履行金，以及案件执行费用，增加经济成本。同时法院还要依法将其纳入失信被执行人名单，并在有关新闻媒体公开曝光，联合相关部门在政府扶持、行政审批、子女上学、入伍服役、招标投标、融资信贷、市场准入、任职资格、高消费、出行、出境等方面对其进行惩戒，规避、逃避、抗拒执行将会付出更大的信用代价。为了维护生效法律文书权威，减少经济损失，避免信用受损，请自觉履行法律文书确定的义务！