天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初21532号原告：宣立杰，女，1964年6月6日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：高竹茹，天津双盈律师事务所律师。被告：孙飞，男，1987年1月11日出生，汉族，住天津市滨海新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司，住所地山东省东营市东营区南一路**，统一社会信用代码913705007061606208。负责人：徐金强，总经理。委托诉讼代理人：米建军，天津盈冠律师事务所律师。原告宣立杰与被告孙飞、中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司（以下简称人保东营分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案受理后，依法适用简易程序于2020年9月3日公开开庭进行了审理。原告宣立杰的委托诉讼代理人高竹茹、被告孙飞、被告人保东营分公司的委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宣立杰向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费51868元、住院伙食补助费2900元、营养费3000元、误工费20025元、护理费17139元、交通费1000元、鉴定费1960元、复印费52元，要求被告人保东营分公司在机动车交强险责任限额内先行赔付，不足部分由被告人保东营分公司在机动车商业三者险限额内按照保险合同赔偿，对保险赔偿仍有不足的部分由被告孙飞承担赔偿责任；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年12月26日13时40分，孙飞驾驶鲁ＥＵ××**号小型客车沿天津市滨海新区威海路由南向北行驶至与无名路交口时，遇宣立杰驾驶自行车由西向东横过威海路，孙飞因观察不周，其车辆右侧后部与宣立杰车辆前部接触，造成双方车辆损坏及宣立杰受伤的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局塘沽支队杭州道大队出具事故认定书认定，孙飞承担事故主要责任、宣立杰承担事故次要责任。现原告为维护其合法权益，故诉至法院。原告宣立杰为证实其诉讼主张，向本院提交如下证据：证据1、事故认定书，证实事故经过及责任比例；证据2、被告驾驶证、被告车辆行驶证及保单，证实被告车辆权属及投保情况；证据3、就诊证明信、住院病案、费用明细、医疗费票据，证实原告伤情、就医情况及医疗费损失；证据4、肩固定支具发票，证实原告的辅助器具费损失；证据5、护理费发票、陪护协议、护理单位营业执照复印件、护理人员身份证复印件，证实原告的护理费损失；证据6、工作单位营业执照复印件，证实原告经营科技公司的事实；证据7、鉴定报告以及鉴定费发票，证实原告的三期时间以及鉴定费损失；证据8、复印费发票，证实原告复印费损失。被告孙飞辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议。鲁ＥＵ××**号车辆系被告实际所有，登记在被告父亲名下，事故时由被告本人驾驶，被告同意承担侵权责任，要求保险公司先行赔付，对不足部分请法院依法判决。事故发生后，被告已为原告支付医疗费42770元，要求在本案中扣减或返还。被告孙飞就其答辩意见，向本院提交：收条一张，证实被告孙飞为原告垫付医疗费的事实。被告人保东营分公司辩称，对原告所诉事实及责任认定没有异议。鲁ＥＵ××**号车辆在被告人保东营分公司投保机动车交强险一份及1500000元商业三者险，包含不计免赔，事故均发生在保险期内。在被保险车辆行驶证、驾驶人员驾驶证均合法有效的情况下，保险公司同意在机动车交强险责任限额内先行赔付，对不足部分同意在机动车商业三者险限额内按照70%的比例赔偿原告合理合法损失。被告人保东营分公司就其答辩意见，未向本院提交证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：事故认定书、被告驾驶证、被告车辆的行驶证及保单、就诊证明信、住院病案、费用明细、医疗费票据、肩固定支具发票、工作单位营业执照复印件、鉴定报告及鉴定费发票、复印费发票、被告孙飞提交的收条，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据认定如下：护理费发票、陪护协议、护理单位营业执照、护理人员身份证，护理费发票系合法票据，并有护理单位营业执照及护理人员的身份证明佐证，可以证实原告因本次交通事故实际支出的护理费，上述证据与本案具有关联性，本院予以确认。结合本院依法确认的证据以及双方当事人的陈述，本院查明以下事实，2019年12月26日13时40分，孙飞驾驶鲁ＥＵ××**号小型客车沿天津市滨海新区威海路由南向北行驶至与无名路交口时，遇宣立杰驾驶自行车由西向东横过威海路，孙飞因观察不周，其车辆右侧后部与宣立杰车辆前部接触，造成双方车辆损坏及宣立杰受伤的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局塘沽支队杭州道大队出具事故认定书认定，孙飞承担事故全部责任、宣立杰无责任。鲁ＥＵ××**号奥迪牌小型轿车登记在孙继友名下，事故时由被告孙飞驾驶，被告孙飞自认为该车辆的实际所有人，并同意承担侵权责任；该车辆在被告人保东营分公司投保机动车交强险一份及商业三者险一份（保险限额为1500000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期内。事故发生后，原告宣立杰于2019年12月26日至2020年1月24日在天津市第五中心医院住院治疗29天,经诊断伤情为：右冈上肌腱断裂、右肩外伤、右冈下肌腱损伤、右肱二头肌长头腱损伤、右膝外伤、右膝前后交叉韧带Ⅰ度损伤、右膝内侧半月板体部及后角水平撕裂、右腘窝囊肿、腰部外伤、腰椎间盘突出症等，共产生医疗费51868元（包含医用固定支具1500元以及被告孙飞垫付医疗费42770元）。原告庭审中认可其伤情已经治疗终结。原告宣立杰为天津市吉喆科技有限公司法定代表人。事故发生后，其与天津市滨海新区浩鼎家政服务中心签订陪护协议书一份，约定：原告聘请护工护理，每天240元，原告实际支付29天护理费共计6960元。2020年7月10日，天津市津实司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告宣立杰伤后，建议其误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日。原告支付鉴定费1960元。本院认为，公安交通管理部门所作的事故责任认定，双方均无异议，本院予以确认。双方均应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”以及《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条第一款第（二）项：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任的规定，原告宣立杰的损失应当由被告人保东营分公司在交强险责任限额内先行赔付；超出部分的80%，先由被告人保东营分公司在第三者责任商业保险责任限额内赔付，保险赔偿再有不足的部分由被告孙飞赔偿。关于原告主张的医疗费51868元、住院伙食补助费2900元，均为原告因本次交通事故产生就医住院相关费用，有事实和法律的依据，本院予以支持。关于营养费，人保东营分公司仅认可按照每天25元标准计算60天，依据鉴定结论原告的营养期为60天，本院酌定每天50元，故原告的营养费金额为3000元（50元/天×60天）。关于护理费，原告住院期间聘请护工护理，并已提供护理费发票，且有陪护协议、护理单位及护理人员证明加以佐证，足以证实为原告实际支出的护理费，故本院对住院期间29天的护理费6960元予以支持；依据鉴定结论原告的护理期为90日，现原告按照居民服务业标准主张剩余61天的护理费，并未超出合理范畴，应予支持，故原告的全部护理费金额为17139元（6960元+60912元/年÷365天×61天）。关于误工费，依据鉴定结论已经确认原告的误工期为120天，故原告按照天津市2019年居民服务业标准主张误工费，并未超出法律规定的合理范畴，应予支持，金额为20025元（60912元/年÷365天×120天）。被告人保东营分公司对鉴定结论不予认可，认为鉴定结论认定的三期时间过长，但该鉴定结论系处理本次交通事故的交警杭州道大队委托具备司法鉴定资质的第三方机构出具的，保险公司未提供相反的证据证实该鉴定结论有误，故本院对其答辩意见不予采纳。关于交通费，被告认为数额过高，根据原告的伤情，并结合原告的住、出院及复查就医情况，本院酌情支持交通费为500元。关于鉴定费1960元，系原告为确定伤残等级的合理的、必要的支出，有事实和法律的依据，应予支持。原告主张的复印费，缺乏法律依据，本院不予支持。被告人保东营分公司提出超出交强险限额部分的医疗费应扣除10%的非医保用药以及鉴定费不属于保险理赔范围的答辩意见，对此本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，被告人保东营分公司未能提供证据证实其已履行了明确说明的义务，故本院对被告的该项答辩主张不予采纳。关于被告孙飞已为原告宣立杰垫付的医疗费42770元，原、被告各方当事人均认可由保险公司自应赔偿原告的总金额中扣减后直接给付被告孙飞，本院予以照准。综上所述，原告的合理损失:医疗费51868元、住院伙食补助费2900元、营养费3000元、鉴定费1960元、误工费20025元、护理费17139元、交通费500元，本院予以支持。由于原告主张的赔偿数额在保险限额内，故被告孙飞在本案中不承担赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔偿原告宣立杰医疗费10000元、护理费17139元、误工费20025元、交通费500元，共计47664元，扣减被告孙飞为原告垫付的42770元后，实际赔偿4894元（赔偿款汇至原告宣立杰在交通银行的账户内，账号为6222********，开户行为交通银行天津中兴支行）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司自本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告宣立杰医疗费41868元、住院伙食补助费2900元、营养费3000元、鉴定费1960元，共计49728元的80%，即39782.40元（赔偿款汇至原告宣立杰在交通银行的账户内，账号为6222********，开户行为交通银行天津中兴支行）；三、被告中国人民财产保险股份有限公司东营市分公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔偿被告孙飞为原告垫付的42770元（赔偿款汇至被告孙飞在中国银行的账户内，账号为4563********）；四、驳回原告宣立杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费779元，减半收取389.50元，由原告宣立杰负担78元、由被告孙飞负担311.50元（原告已预交，被告孙飞自本判决生效之日起十日内一次性给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第三中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳上诉费，视为放弃上诉权利）。审判员  杨羚二〇二〇年十月二十八日书记员  李楠法律释明：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任；（五）在高速公路等封闭道路上发生交通事故的，机动车一方无责任的，按百分之五的赔偿责任给予赔偿，但赔偿金额最高不超过二万元；在其他道路上发生交通事故的，机动车一方无责任的，按百分之十的赔偿责任给予赔偿，但赔偿金额最高不超过四万元。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。