天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初2808号原告：于阳，男，1965年8月27日出生，汉族，住天津市红桥区。委托诉讼代理人：张钰恒，天津凡佑律师事务所律师。被告：天津滨海新区中新企业外包服务有限公司，住所地天津生态城动漫中路126号动漫大厦B1区601室。法定代表人：沈志一。被告：天安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河西区台儿庄路西侧汇雅商业中心1号楼-1-汇雅商业中心4号底商、汇雅商业中心1号楼-1-201、汇雅商业中心1号楼-1-301。负责人：王国良,总经理。委托诉讼代理人：李逸凡，天津昭元律师事务所律师。原告于阳与被告天津滨海新区中新企业外包服务有限公司（以下简称“中新企业公司”）、天安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“天安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日受理后，经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，于2020年5月21日公开开庭进行了审理。原告于阳的委托诉讼代理人张钰恒及被告天安保险公司委托诉讼代理人李逸凡到庭参加诉讼。被告中新企业公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。另外，原告起诉时还有被告王廷臻，原告自愿撤回对该被告的起诉，经审查符合法律规定，本院口头裁定准予原告撤回对该被告的起诉。原告于阳向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告天安保险公司在交强险责任限额内直接支付原告下述经济损失：住院伙食补助费1300元，医药费113248.31元、营养费4500元、误工费21874.8元、护理费10536.8元、残疾赔偿金85952元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2900元、残疾辅助器具费970元、交通费1000元；合计247281.91元；2.上述保险赔偿金（交强险）不足支付部分，请求判令被告天安保险公司在商业险保险合同范围内向原告承担赔偿责任；3.上述交强险和商业险保险赔偿金仍不足部分，请求法院依法判令被告王廷臻、被告中新企业公司向原告承担赔偿责任；4.精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿；5.本案诉讼费由被告承担。庭审过程中原告变更了第一项诉讼请求和第三项诉讼请求，变更为：1.请求判令被告天安保险公司在交强险责任限额内直接支付原告下述经济损失：住院伙食补助费1300元，医药费113248.31元、营养费4500元、误工费22562.3元、护理费10536.8元、残疾赔偿金85952元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2900元、残疾辅助器具费970元、交通费1000元；合计247969.41元；3.上述交强险和商业险保险赔偿金仍不足部分，请求判令被告中新企业公司向原告承担赔偿责任。事实与理由：2019年1月15日7时50分，王廷臻驾驶津Ｃ×××××号大型普通客车，在滨海新区第十大街与泰丰路交口北侧丰田七号门院内行驶时，该车右侧前部与行人原告脚部相接触，致使原告受伤的交通事故。经天津市滨海新区公安局交通管理分局塘沽支队开发区大队作出第120107420190000959号道路交通事故认定书认定：王廷臻承担事故全部责任，原告不承担责任。王廷臻系津Ｃ×××××号大型普通客车驾驶人，中新企业公司系津Ｃ×××××号大型普通客车所有人，其在天安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，本事故属于该理赔范围。事发后，原告被送往天津市天津医院急救与治疗，出院诊断为：1.跖附关节骨折（右侧多发）；2.跖骨骨折（右侧1-5）；3.足骨折（右1-3楔骨）；4.足骨折（右股骨撕脱）；5.韧带疾患（右踝）等伤情。原告认为，该侵权行为使其在身体上造成了损害，精神上带来了痛苦，按照法律的相关规定，被告应当承担赔偿责任。原告为维护自身合法权益起诉来院。原告于阳提交如下证据：1.道路交通事故认定书，证明王廷臻在此次事故中承担全部责任；2.王廷臻的驾驶证、行驶证，证明王廷臻的身份信息及中新企业公司为此车辆的所有人；3.保险单和户卡，证明天安保险公司为涉事车辆的承保公司；4.医疗费票据共40张，金额共113248.31元；5.诊断证明1张、病历本6张、住院病案34张，证明原告在天津医院住院13天进行治疗的事实；6．假条21张，证明休假天数309天；误工证明1张，证明月工资为4463.95元，单位的劳动合同、社保证明和银行流水，证明原告在误工期间的收入状况；7．护理相关证据，天津医院的护理协议、护理单位的营业执照及护理费发票、护理人员身份证，证明在医院住院期间的护理情况及费用，原告女儿户口本，证明出院后原告女儿护理情况；8．鉴定意见书，鉴定意见为十级伤残，误工期150天、护理期90天、营养期90天，证明鉴定情况；9．残疾器具费发票（矫形器），970元；10．交通费票据3张，共67元；11．鉴定费发票，2900元；被告中新企业公司未到庭参加诉讼，未提交答辩意见，未提交证据。被告天安保险公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我司投保交强险及500000元商业三者险，在核实车辆行驶证和驾驶证合法有效的前提下，同意合理赔偿。鉴定费及诉讼费不属于保险理赔范围，我司已经垫付交强险医疗费10000元，应予以扣除。被告天安保险公司提交证据一份，垫付医疗费的证据，证明保险公司已经垫付10000元的医疗费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人均无异议的证据，即原告提交的证据1-8，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的证据9-11，被告对其关联性均不予认可，本院对该组证据审核后并结合原告身体情况，对以上证据均予以确认。对于天安保险公司提交的证据，天安保险公司于庭审后确认垫付的10000元医疗费已经退回到天安保险公司，本院对此予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月15日7时50分，案外人王廷臻驾驶车牌号为津Ｃ×××××的大型客车，在滨海新区第十大街与泰丰路交口北侧丰田七号门院内行驶时，该车右侧前部与行人于阳脚部相接触，致使原告受伤的交通事故。该事故经公安交通管理部门认定，案外人王廷臻负事故全部责任。事故发生后，原告于2019年1月15日至同年1月28日在天津市天津医院住院治疗，共13日。经诊断，原告伤情为：1.跖附关节骨折（右侧多发）；2.跖骨骨折（右侧1-5）；3.足骨折（右1-3楔骨）；4.足骨折（右股骨撕脱）；5.韧带疾患（右踝）。原告提交医疗费发票113248.31元。原告住院期间与天津市柯洁辅医医疗管理有限公司签订《天津医院无陪伴病区特需服务协议书》一份，并提供天津市柯洁辅医医疗管理有限公司提供的护理费发票一张，原告实际支付护理费共计1035.8元。经原告申请，本院委托天津市天盾法医司法医学鉴定所鉴定，该鉴定所于2019年9月4日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：其误工期150日、护理期90日、营养期90日；右足足弓结构部分破坏，评定为十级伤残。原告提交鉴定费发票2900元。津Ｃ×××××大型客车登记在被告中新企业公司名下，事故时由案外人王廷臻驾驶，系在履行职务期间发生事故。该车在被告天安保险公司投保机动车交强险一份和商业三者险一份（限额500000元，包含不计免赔），事故均发生在保险期间内。本院认为，公安交通管理部门作出的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，原告的合理损失应当由被告天安保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告天安保险公司在商业三者险限额内按责任比例予以赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定：“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”案外人王廷臻因执行工作任务造成原告受伤，应由用人单位被告中新企业公司承担侵权责任，故保险赔偿仍有不足部分应由被告中新企业公司赔偿。关于原告主张的各项费用。医疗费113248.31元，原告主张医疗费113248.31元，按照医疗费票据主张，被告天安保险公司要求在超出交强险部分扣除10%非医保用药。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”被告天安保险公司提出扣除非医保用药的抗辩意见，均应依法承担举证责任，但被告天安保险公司均未举证，本院对其意见不予采纳。医疗费认定为113248.31元。住院伙食补助费1300元，原告住院13天，参照天津国家机关一般工作人员的出差伙食补助费，原告该项费用为1300元。营养费4500元，原告主张按照50元/日计算90日，被告认可按照35元/日计算30日，本院认为，根据原告的伤情及鉴定意见，其主张按照50元/日计算90日并无不当，本院予以支持。原告主张误工期150日，按月平均工资4512.46元计算，被告天安保险公司认为误工日期过长、计算标准过高。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”本案中，原告具有固定收入，且具有供职单位所出具的合法证明，应按照原告供职单位所出具的平均工资每月4463.95元计算。根据鉴定意见误工期为150日，误工费认定为22319.75元。护理费10536.8元，依据鉴定结论原告的护理期为90日，原告提交的护理协议、护理费发票能够证实其住院13天已实际支出护理费为1035.8元，剩余77天护理期主张按本市居民服务业标准计算，符合法律规定，金额为9504.96元（45056元/年÷365天×77天），合计10540.76元。因原告主张护理费10536.8元，故护理费认定为10536.8元。残疾赔偿金85952元，依据鉴定意见书，原告伤情构成十级伤残，结合原告出生日期、评定残疾日期，认定原告的残疾赔偿金为85952元（42976元/年×20年×10%）。精神损害抚慰金5000元，依据原告的伤残等级、在事故中负无责等情况，予以支持。交通费1000元，原告实际提供票据为67元，被告天安保险公司对此不予认可。本院认为，根据原告伤情和就医情况，酌情支持400元，超出部分不予支持。鉴定费2900元，被告天安保险公司不同意赔偿。本院认为，该费用系查明和确定原告伤残等级、营养期、护理期、误工期所支出的必要、合理费用，天安保险公司应予以赔偿。残疾器具费970元，被告天安保险公司认为没有相关遗嘱，本院认为，结合原告伤情等情况，本院予以支持综上所述，原告的合理损失：医疗费113248.31元、住院伙食补助费1300元、营养费4500元、误工费22319.8元、护理费10536.8元、残疾赔偿金85952元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元、鉴定费2900元、残疾器具费970元，本院予以支持。原告主张的各项费用在保险责任限额内，被告中新企业公司不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告于阳医疗费10000元、残疾赔偿金85952元、误工费19048元、精神损害抚慰金5000元，共计120000元；二、被告天安财产保险股份有限公司天津分公司自本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告于阳医疗费103248.31元、住院伙食补助费1300元、营养费4500元、误工费3271.8元、护理费10536.8元、鉴定费2900元、残疾器具费970元、交通费400元，共计127126.91元；三、驳回原告于阳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1739.85元，由被告天津滨海新区中新企业外包服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审 判 长  李瑞凯人民陪审员  李俊梅人民陪审员  张瑞香二〇二〇年六月二日法官助理候华北书记员王逸靖附：本案引用的法律条文1．《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。2．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）公司的的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。3．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。4．《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。5．《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。