河南省偃师市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0381民初692号原告：李向南，男，1988年2月16日生，汉族，住偃师市。委托诉讼代理人：刘冉冉，河南光法律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：郅鹏飞，河南光法律师事务所实习律师。代理权限：特别授权。被告：赵朝相，男，汉族，1969年5月9日出生，住河南省鹤壁市浚县。被告：中华联合财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司。住所地：鹤壁市淇滨区九江路与衡山路交叉口东南侧。社会统一信用代码：914106117891762724。法定代表人：曲万贵，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕亚伟，河南诚然律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告李向南诉被告赵朝相、中华联合财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司（以下简称联合保险鹤壁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李向南的委托诉讼代理人刘冉冉、被告联合保险鹤壁公司的委托诉讼代理人吕亚伟到庭参加了诉讼，被告赵朝相经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李向南向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、交通费、车辆损失费等共计人民币274290.87元；2、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告将要求赔偿数额变更为286689.91元。被告赵朝相逾期未答辩。被告联合保险鹤壁公司辩称：1、在理赔范围内、保险范围内予以赔偿；2、在保险范围内享有5%免赔权利；3、按照医疗费用的20-30%扣除非医保用药和非事故导致的医药费；4、车损、伤残等损失应经鉴定，未鉴定或鉴定过程未参与的不予赔偿，保留申请重新鉴定的权利；5、主张误工损失应提供一系列材料；6、公司支付有垫付款，应予以扣除；7、多人损伤的应为他人保留相应份额；8、主挂车视为一体，属于理赔的合理损失，应在保险限额内分割比例，赔偿金额不得超过主车的责任限额；9、公司不承担诉讼费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证根据当事人提交的证据及陈述，本院认定如下事实：2018年5月2日23时30分左右，原告李向南饮酒后驾驶豫Ｃ×××**号小型普通客车（乘坐人杨武涛），沿工业大道由西向东行驶至偃师市岳滩镇工业大道向阳花幼儿园路段时，豫Ｃ×××**号小型普通客车头部撞于赵朝相头朝东尾朝西停放在道路南侧的豫Ｆ×××**号重型半挂牵引车牵引豫F83**号重型普通半挂车尾部，造成李向南、杨武涛受伤，两车损坏的道路交通事故。该事故经偃师市公安交通警察大队2018年5月24日作出偃公交认字[2018]4055号道路交通事故认定书，认定李向南负该事故主要责任，赵朝相负该事故次要责任，杨武涛无责任。事故发生后，2018年5月3日凌晨，原告李向南被送至偃师市中医院就诊，住院一天，花费3397.51元后，于当日转至河南科技大学第一附属医院，入院诊断为：多发伤1、右颞部硬膜下血肿、多发颅底骨折、颅内积气、颅内感染、颅神经损伤；2、多发眼眶眶壁骨折、右眶周散在皮肤撕裂伤；3、多发鼻腔、颌面部骨折、颌面部软组织挫伤；4、肺部感染、双肺挫裂伤、多发肋骨骨折。原告住院治疗至2018年5月21日，花费98217.91元后，于5月21日当日转至郑州大学第一附属医院住院治疗至2018年7月30日，花费医疗费698461.6元后，7月30日当日再次转至河南科技大学第一附属医院住院治疗至2018年8月17日出院，花费医疗费21121.56元，出院医嘱为：1、继续服用维生素B1、甲钴胺片；2、注意增强营养；3、复查血常规、肝肾功能；4、神经外科、眼科门诊随诊，出院1月我科门诊随诊。该事故在偃师市××警察大队处理期间，偃师市××警察大队委托洛阳市价格事务有限公司对原告豫豫Ｃ×××**小型普通客车车辆损失进行了鉴定，洛阳市价格事务有限公司于2018年5月24日作出洛价认车字（2018）第IV05023号价格鉴定结论书，鉴定结论为：该车已无修复价值，达到报废条件，经过评定估算，该车的损失价值为29200元（已扣残值7000元整）。原告支付劳务、拆检费3400元，评估费1460元。该事故在偃师市××警察大队处理期间，偃师市××警察大队委托洛阳长安法医临床司法鉴定所对李向南在交通事故中所受损伤伤残程度进行鉴定，2019年1月10日，洛阳长安法医临床司法鉴定所作出洛长安司鉴所[2018]临鉴字第404号司法鉴定意见书，鉴定意见为:1、被鉴定人李向南颅脑外伤遗留双上肢瘫痪处评定为七级伤残；2、被鉴定人李向南颅外伤致右眼失明处损伤评定为八级伤残；3、被鉴定人李向南颅脑外伤遗留脑内软化灶形成处评定为十级伤残；4、被鉴定人李向南颌面颅骨多发骨折影像面容处评定为十级伤残。原告支付鉴定费1400元。被告赵朝相系事故车辆豫豫Ｆ×××**重型半挂牵引车和豫豫F83**重型普通挂车车主。豫Ｆ豫Ｆ×××**型半挂牵引车在被告联合保险鹤壁公司投保交强险和商业三者险、不计免赔险，其中商业三者险限额为50万元；豫F豫F83**型普通挂车在被告联合保险鹤壁公司投保商业三者险，不计免赔险，商业三者险限额为20万元，事故发生在保险期间。事故发后，被告联合保险鹤壁公司为原告李向南垫付250000元（交强险医疗费限额内5000元、交强险伤残赔偿限额内55000元、商业三者险限额内145000元、商业三者险限额内45000元）。被告联合保险在交强险限额内赔偿杨武涛43418元（包含交强险医疗限额内5000元、伤残限额内38418元）、在三责险限额内赔偿杨武涛10435元。原告李向南生于1988年2月16日，其弟兄两个，其父赵志业出生于1965年7月22日；李向南婚后于2012年3月15日育有一女李佳燃，2014年12月7日育有一子李卓航。在案件审理过程中，原告将各项赔偿费用明确为：医疗费824983.58元、住院伙食补助费5350元、营养费2800元、误工费39636.67元、护理费18771.37元、伤残赔偿金307808.73元、精神损害抚慰金35000元、被扶养人生活费232349.36元、鉴定费1400元、交通费2140元、拖车费和拆检费3400元、车辆评估费1460元、车损29200元。原告按照主次责任，扣除联合保险鹤壁公司垫付款后，要求被告赔偿286689.91元。本院认为,被告对原告提交的道路交通事故认定书无异议，本院予以采信。经偃师市公安交通警察大队认定，原告李向南负该事故的主要责任，被告赵朝相负该事故的次要责任，本院予以认定。原告李向南要求被告赵朝相承担相应的赔偿责任，理由正当，应予支持。结合本案的实际情况，本院确认李向南承担70%责任、赵朝相承担30%责任为宜。由于被告赵朝相的事故车辆在被告联合保险鹤壁公司投保交强险和商业三者险，原告的各项损失应首先由被告联合保险鹤壁公司在交强险限额内赔偿，不足部分根据责任比例在商业三者险限额内赔偿，商业三者险仍不足部分，由被告赵朝相赔偿。结合被告联合保险鹤壁公司的赔付和垫付情况，现被告保险公司的保险限额应为：交强险伤残赔偿限额16582元、交强险财产限额2000元、商业三者险限额489565元。根据双方当事人提交的证据及陈述，原告李向南因本次交通事故所受的各项损失本院确定如下：1.医疗费，原告提交的医疗费票据及住院期间病历、诊断证明、出院证等，能够互相印证，故本院对原告主张的四次住院的票据予以认定，款额为821198.58元；原告提交的东方医院的票据3张计款1403元，结合医生的医嘱和原告的病情，本院对此予以认定；以上，原告的医疗费本院确定为822601.58元；2、住院伙食补助费，原告要求被告赔偿5350元（50元/天×107天），不违反相关法律规定，本院予以确定；3、营养费，原告住院107天，营养费本院确定为2140元（20元/天×107天），原告要求过高部分本院不予支持；4、误工费，原告主张其误工工资为每月4700元，其提交的劳动合同上的上的工资标准明显为添加，误工证明上没有出具证明的时间，也没有单位法定代表人人签字，劳动合同约定工资以银行转账方式支付，按月发放，原告也没有提交银行流水，原告提交的证据不能证明其月平均收入为4700元，原告要求误工损失按月工资4700元标准计算，本院不予支持。原告的误工费应按河南省农、林、牧、渔业年平均收入44314元/年计算，从事故发生之日起计算至定残前一日，共计252天，误工费本院确定为30594.87元（44314元÷365天×252天）；5、护理费，原告共住院107天，按河南省居民服务业收入标准45677元/年计算，护理费本院确定为13390.24元（45677元÷365天×107天），原告要求过高部分本院不予支持；6、交通费，原告要求被告赔偿2140元（20元/天×107天），不违反相关法律规定，本院予以确认；7、残疾赔偿金，根据原告伤残情况，按照相关法律规定，原告主张307808.73元（34200.97元×20年×45%），不违反法律规定，本院予以确认。8、被抚养人生活费，原告因本案事故发生时，其子女属未成年，仍然需要原告的抚养，按河南省城镇居民人均消费支出21971.57元/年计算，被抚养人生活费本院确定为133477.29元（21971.57元/年×12年÷2×45%+21971.57元/年×15年÷2×45%）；原告主张其父丧失劳动能力，需要扶养，其提交了村委会证明和住院病历，本院村委会不是鉴定劳动能力的机构，住院病历只能证明原告父亲有病，不能证明原告父亲丧失劳动能力，对该项请求本院不予支持。9、精神抚慰金，原告因交通事故受伤并致残，给原告及家人造成一定的精神损害，根据原告伤残情况及本案的具体情况，本院酌定为20000元。10、鉴定评估费，原告提交有伤残鉴定费及鉴定时的检查票据，并有相关的鉴定结论书予以印证，本院对鉴定评估费2860元予以确认；11、拖车费和拆检费，原告提交有相关票据，结合事故情况，本院对该项费用3400元予以确认。12、车损，原告主张29200元车损，有评估结论书为证，本院对此予以确认。以上共计原告的损失共计1371559.71元。结合联合保险鹤壁公司的赔付和垫付情况及原告的责任，被告联合保险鹤壁公司在交强险死亡伤残赔偿限额内应赔偿原告损失16582元，在交强险财产限额内赔偿损失2000元；在商业三者险限额内应赔偿197893.31元［(1371559.71-2000-16582-5000-55000)×30%-190000］。审理中被告联合保险鹤壁公司辩称，在保险范围内享有5%免赔权利及按照医疗费用的20-30%扣除非医保用药和非事故导致的医药费，由于其没有提交相关证据，本院不予支持。被告赵朝相未答辩、未提交证据，应承担举证不能的法律后果。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司在交强险限额内赔偿原告李向南损失18582元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司鹤壁中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告李向南损失197893.31元；三、驳回原告李向南的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费966元，由被告赵朝相承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于洛阳市中级人民法院。审判员  王爱武二〇二〇年五月十八日书记员  马 玺