江西省南昌市新建区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0112民初1153号 原告：叶达禄，男，1948年12月20日出生，汉族，住江西省南昌市新建区。 委托诉讼代理人：刘灏兵，湖南全觉律师事务所律师，执业证号14301201410838297。 委托诉讼代理人：陈姣，湖南全觉律师事务所律师，执业证号14301201711741258。 被告：邓文静，女，1991年10月10日出生，汉族，住江西省南昌市昌北开发区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司，住所江西省南昌市湾里区翠岩路27号和其东面翠岩路55号（利雅轩）1、2、3#106室，统一社会信用代码91360105076868156U。 负责人：张翔宇，职务经理。 委托诉讼代理人：马保军，江西锦成律师事务所律师，执业证号13601201010727366。 原告叶达禄与被告邓文静、中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶达禄及其委托诉讼代理人刘灏兵和陈姣、被告邓文静、被告平安保险公司的委托诉讼代理人马保军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告叶达禄向本院提出诉讼请求：1.判令被告邓文静向原告叶达禄支付残疾赔偿金、住院期间医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、精神损害抚慰金、鉴定费等损害赔偿金共计113682.80元；2.判令被告平安保险公司在保险责任范围内对被告邓文静应赔偿的数额承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年12月2日8时20分许，被告邓文静驾驶赣Ａ×××××小型轿车沿Ｓ101省道由乐化往江桥方向行驶至段右转弯，与叶达禄驾驶的“成龙”牌二轮电动车由乐化往江桥方向直行时发生碰撞，致使原告叶达禄受伤，两车不同程度受损的交通事故。经南昌市公安局新建分局交通管理大队认定，邓文静承担本次事故的全部责任，叶达禄在本次事故中不负责任。事故发生后，叶达禄被送往南昌大学第二附属医院进行治疗，住院16天，出院诊断为左股骨颈骨折。后经江西中正司法鉴定中心鉴定，叶达禄被评为九级伤残，后续治疗费评定为4000元，误工期评定为210日，护理期评定为150日，营养期评定为180日。赣Ａ×××××小型客车的所有人为邓文静，该车在平安保险公司投保了交强险和第三者商业保险，事故发生在保险期内。原告要求被告履行赔偿义务未果，为维护自身的合法权益，诉讼至法院，请求判如所请。 被告邓文静辩称，事故发生属实，对交警大队作出的事故认定及责任划分无异议，已垫付原告在洪都中医院的门诊费用2946.91元、南昌大学第二附属医院的医疗费用25000元，其中含平安保险公司转的10000元，个人实际垫付17946.91元，要求在本案中一并处理。 被告平安保险公司辩称，1.本次事故属实，事故责任划分属实，事故发生后我方为原告垫付了62720元，包括支付给受害人叶达禄40000元、南昌大学第二附属医院10000元、邓文静代为垫付给原告10000元以及原告住院期间的护理费2720元，要求在计算赔偿款时进行相应的核减抵扣。2.对于原告治疗期间产生的医疗费用，我方仅承担医保范围内的费用，请求核减15%的医保用药的费用。3.对于原告诉请的赔偿损失，请求结合原告的证据及法律规定依法重新计算。4.对于本案的诉讼费和鉴定费，保险公司不予承担。 原告叶达禄和被告邓文静围绕诉讼请求依法提交了事故认定书、出院记录、住院收费票据、门诊收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、新建区乐化镇黄墩村委会、镇财政所、镇人民政府出具的证明、社会保险参保缴费证明等证据，被告平安保险公司未依法提交证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 1.原告叶达禄提交的住院收费票据，虽系复印件，但庭审中平安保险公司确认其持有该票据的原件，平安保险公司仅对该票据中的非医保用药费用提出异议，结合叶达禄受伤住院的事实有住院病案首页、出院证明书、出院疾病诊断证明书、手术记录单、检查报告单等相互印证，故该票据能够证明叶达禄在南昌大学第二附属医院住院期间发生医疗费用75721.97元的事实，本院对上述证据的三性及证明力均予以认定； 2.原告叶达禄提交的其妻子汪桂英出具的情况说明及身份证复印件，因住院期间已有护工进行护理，而医疗机构未出具叶达禄住院期间需多人护理及出院后需要护理的意见，在平安保险公司已向护工支付住院期间护理费2720元的情况下，本院对该份证据不予采信； 3.原告叶达禄提交的司法鉴定意见书，二被告对误工期、护理期、营养期的评定提出异议，因该“三期”评定的依据与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定不一致，故本院对该鉴定意见书的伤残等级及后续治疗费的评定予以采信，对“三期”的评定不予采信； 根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月2日8时20分许，邓文静驾驶赣Ａ×××××号牌小型轿车沿Ｓ101省道由乐化往江桥方向行驶至段右转弯，与叶达禄驾驶的电机号为1707232032“成龙”牌二轮电动车由乐化往江桥方向直行时发生碰撞，致使叶达禄受伤，两车不同程度受损。本次事故，南昌市公安局新建分局交通管理大队认定，邓文静驾驶机动车通过没有交通信号灯控制的交叉路口右转弯未让叶达禄驾驶的直行车辆优先通行，造成本次事故的根本因素，负本次事故的全部责任，叶达禄在本次事故中不负责任。事故发生后，叶达禄被救护车送往南昌市洪都中医院治疗，期间发生急救车费用180元、门诊费用204.90元、住院医疗费用1450.99元，共计1835.89元，由邓文静垫付。同日20时18分，叶达禄被转送南昌大学第二附属医院进行治疗，住院16天，出院诊断为左股骨颈骨折，期间发生医疗费用75721.97元，其中邓文静垫付15721.97元、平安保险公司垫付60000元。另叶达禄住院期间雇请护工进行护理发生的费用2720元，已由由平安保险公司支付。2020年4月8日，叶达禄委托江西中正司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行鉴定，并为此支付鉴定费用2700元，该鉴定中心于2020年4月14日作出赣中正司鉴［2020］临鉴字136号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见是：1.被鉴定人叶达禄损伤致左髋关节假体全髋置换术后评定为九级伤残；2.被鉴定人叶达禄后续治疗费为4000元；3、被鉴定人叶达禄误工期评定为210日、护理期评定为150日、营养期评定为180日。 另查明，叶达禄发生事故时年龄为71周岁，系失地农民。2020年4月24日，南昌市新建区乐化镇人民政府、南昌市新建区乐化镇财政厅、南昌市新建区乐化镇黄墩村村民委员会共同出具证明，证实叶达禄的土地在2014年前被征收，已为其在2014年办理失地农民社保。 再查明，赣Ａ×××××小型轿车的所有人是邓文静，具有驾驶资格，该车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和1000000元的不计免赔第三者责任商业保险，事故发生在保险期内。 本院认为，公民的人身财产安全受法律保护，侵犯他人人身财产安全需承担法律责任。叶达禄在本次交通事故中受伤属实，南昌市公安局新建分局交通管理大队对本次事故作出的事故认定书，事实清楚，适用法律准确，责任划分适当，该份事故认定书的证明效力，本院予以采信。依据该事故认定书，被告邓文静负本次事故全部责任，应对叶达禄在此次事故中遭受的人身损害承担赔偿责任。赣Ａ×××××小型轿车在平安保险公司投保了交强险及1000000元的第三者责任商业保险，依据我国法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由平安保险公司在第三者商业保险中予以赔付，再不足，由邓文静承担赔偿责任。平安保险公司辩称应扣除15%的非医保用药，但其未提交非医保用药费用的证据，亦未申请对非医保用药进行司法鉴定，结合叶达禄的伤情及本案事实，本院酌情扣除10%非医保用药，该扣除部分由邓文静承担。原告诉请的住院伙食补助费、营养费、护理费均以住院天数计算，因住院期间的护理费已由平安保险公司支付，故该部分诉请不予支持。根据本案的事实，结合原、被告提供的证据，并参照江西省2020年公布的“2019年度统计数据”，现对原告的各项损失认定如下： 1、医疗费：1835.89元+75721.97元=77557.86元（根据叶达禄和邓文静提供的医疗费票据认定，其中10%非医保用药费用为7756元，由邓文静承担）； 2、后续治疗费：4000元（以司法鉴定意见为准）； 3、住院伙食补助费：100元/天×16天=1600元（以住院天数按每天100元标准计算）； 4、营养费：20元/天×16天=320元（以住院天数按每天20元标准计算）； 5、护理费：2720元； 6、残疾赔偿金：36546元/年×9年×20%=65782.80元（叶达禄的土地在2014年前被征收，为失地农民，已办理失地农民社保，故其主张的残疾赔偿金按城镇居民人均年可支配收入计算）； 7、精神损害抚慰金：6000元（依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，结合原告残疾等级，本院酌定其精神损害抚慰金6000为宜）。 8、交通费：300元（原告虽未提供正式票据，但考虑到原告住院期间必然会产生交通费，结合住院天数，本院酌定300元为宜）； 上述1-4项共计83477.86元，扣除10%非医保用药费用7756元，余款75721.86元，由平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元内予以赔偿，不足部分65721.86元由平安保险公司在机动车第三者商业保险范围内承担；上述5-8项共计74802.80元，由平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔偿。综上，原告的损失共计158280.66元，扣减邓文静垫付原告的医疗费用17557.86元、平安保险公司垫付原告的医疗费、护理费合计62720元，由邓文静承担的非医保用药费用7756元，平安保险公司实际应赔偿原告78002.80元，支付邓文静垫付款9801.86元。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、限被告中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告叶达禄医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计78002.80元； 二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司于本判决生效之日起十五日内向被告邓文静返还垫付款9801.86元； 三、驳回原告叶达禄的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2574元，减半收取计1287元，由原告叶达禄负担404元，被告邓文静负担883元。鉴定费2700元，由被告邓文静负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审 判 员  熊军 二〇二〇年六月二十二日 法官助理汪振华 书 记 员肖楚楚 附本判决相关法律条文： 《中华人民共和国民法总则》 第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。 法人、非法人组织享有名称权、名誉权、荣誉权等权利。 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。