河南省开封市祥符区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0212民初664号原告寇建锋，男，汉族，1958年4月3日生，住河南省开封县。委托代理人金朝，河南正言律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告牛根东，男，1979年3月20日生，住河南省开封县。被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司。住所地开封市郑开大道**。统一社会信用代码91410200674119155X。负责人江河军，任总经理。委托代理人赵富磊，系公司员工。代理权限为特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。住所地西太康路**负责人彭永恒，任总经理。统一社会信用代码91410100968106827Y。委托代理人张亚飞、张哲，北京大成（郑州）律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告寇建锋诉被告牛根东、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年4月9日向本院起诉。本院受理后，依法组成合议庭，在法定期间内向被告送达了起诉状副本、应诉通知书、举证通知书及开庭传票。本院于2020年9月4日公开开庭审理了本案。原告寇建锋委托代理人金朝、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司委托代理人赵富磊、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司委托代理人张亚飞到庭参加了诉讼。被告牛根东经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告寇建锋诉称，2019年5月28日03时许,牛根东驾驶车牌号为豫Ｂ×××**的轻型自卸货车,沿永定219省道自南向北行驶至永定××省道××南200米处时,与同向在前行驶的寇建锋驾驶的农用四轮拖拉机发生追尾碰撞，造成原告寇建锋受伤、车辆损坏的交通事故。被告牛根东负事故全部责任，原告不负责任。原告受伤经住院，住院，住院时间66天牛根东应当赔偿原告此事故造成的经济损失。被告牛根东驾驶车牌号为豫Ｂ×××**的轻型自卸货车在中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投有交强险，在中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司投有商业险,故二保险公司在责任限额内承担赔偿责任。现予起诉，望法院依法判令:1、被告赔偿原告医疗费26642.2元（一五五医院）+110953.39元（淮河医院）=137595.59元，辅助器具费208元，车损3359元，伙食补助费50元×90天=4500元，营养费1800元，误工费16866元，护理费8433元，交通费1320元，司法鉴定700元，伤残赔偿金68401.8元，精神损失费5000元，停车费200元，拖车费500元，评估费300元，以上合计249183.39元。2、本案诉讼费由被告承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司辩称：1、原告主张的赔偿标准过高，对原告诉求事实清楚责任明确的合理合法的损失我公司同意在交强险限额内赔付原告。本案我公司已在交强险医疗限额内为原告垫付10000元，医疗限额不再承担赔偿责任。事故发生时原告已超61周岁，原告没有提供存在误工损失的证据，误工费不应支持。3、本案的诉讼费，鉴定费等间接损失不属于我公司承担范围。被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司辩称:1、原告应提交被告司机的驾驶证、行驶证、从业资格证以及保单，证明驾驶人员有驾驶资格且事故发生在保险期间内。2、原告主张的医疗费过高应扣除15%的非医保费用。3、根据司法鉴定意见书第四页原告寇建锋右肩袖损伤情况与本次事故所造成的外伤无因果关系，原告在受伤后入住一五五医院的入院诊断证明书也没有显示原告在本次事故中造成右肩袖损伤。原告在2019年7月18号所进行的关节镜下右侧肩袖损伤修复术与本次事故无任何关系，所产生的手术费用2236元（原告提交淮河医院的费用清单第3页）及与本次治疗其他费用均不应由被告承担。4、根据司机和车主所称本次事故发生后车主一方曾垫付医疗费2000元，原告对此表示认可。该2000元应从原告的赔偿费用中扣除。5、原告主张的住院伙食补助费和营养费各90天没有依据，应当按其实际住院天数66天计算营养费和伙食补助费。6、原告的车损鉴定报告车损金额过高且事故发生后原告并没有对拖拉机进行维修不能证明其实际的车辆损失。7、根据商业保险条款26条规定，鉴定费、停车费、拖车费、评估费、诉讼费等均不应由保险公司承担。被告牛根东未到庭参加诉讼，亦未提交答辩状，视为其放弃答辩权、质证权、辩论权。经审理查明，2019年5月28日03时许,牛根东驾驶车牌号为豫Ｂ×××**的轻型自卸货车,沿永定219省道自南向北行驶至永定××省道××南200米处时,与同向在前行驶的寇建锋驾驶的农用四轮拖拉机发生追尾碰撞，造成寇建锋受伤、两车不同程度损坏的交通事故。此事故经开封市祥符区公安局交通警察大队认定，牛根东负事故全部责任，寇建锋无责任。事故发生后,寇建锋于2019年5月28日入住中国人民解放军第一五五中心医院，至2020年6月24日出院，寇建锋住院治疗27天，花费医疗费26642.27元。寇建锋于2020年6月27日入住河南大学淮河医院，至2020年8月5日出院，寇建锋住院治疗39天，花费医疗费110953.39元。经开封医科法医临床司法鉴定所对寇建锋的损伤进行伤残等级鉴定，寇建锋外力致双侧慢性硬膜下积液术后，其伤残程度属于人体致残程度X（十）级伤残。寇建锋支出鉴定费700元。经开封市大正价格评估咨询有限公司评估，寇建锋所驾农用四轮拖拉机因此次事故造成的直接损失价值为3359元。寇建锋支出评估费300元。寇建锋因此事故支出拖车费500元。经核算，寇建锋的损失还有营养费1320元（20元/天×66天），住院伙食补助费3300元（50元/天×66天），护理费6184元（34200.9÷365元/天×66天），伤残赔偿金64981.71元（34200.97元/年×19年×0.1）。寇建锋因此事故支出一定的交通费。另外，在事故中寇建锋受伤致残，给其精神上造成了一定的痛苦，被告应当赔偿一定的精神损害抚慰金。中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司已在交强险医疗费用限额内为原告垫付医疗费10000元，牛根东为原告垫付医疗费2000元。另查明，牛根东驾驶的车牌号为豫Ｂ×××**的轻型自卸货车在中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司投保了不计免赔保险限额500000元的商业第三者责任保险。事故发生在上述保险期间内。上述事实有当事人陈述、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、住院病历及长期费用清单、住院票据及门诊票据、伤残鉴定报告、拖车费票据、司法鉴定费票据、户口本、车损鉴定结论书等证据在卷为证，足以认定。本院认为，公民的人身权、健康权和财产权益依法应受到保护，原告寇建锋因本次交通事故受伤及车辆损坏的事实存在，其相关合法权益应得到切实保护。开封市祥符区公安交警部门对此次交通事故的认定真实、合法、有效，本院予以确认，被告牛根东负事故全部责任，原告寇建锋不负事故责任，被告牛根东应当赔偿原告寇建锋由此事故造成的合理损失。因豫Ｂ×××**的轻型自卸货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司投保了不计免赔保险限额500000元的商业第三者责任保险，且事故发生在保险期间，故原告寇建锋的合理损失应当由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险赔偿限额内先行赔付，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在商业三责险赔偿限额内予以赔付。对于原告寇建锋诉求的精神损害抚慰金5000元，根据原告寇建锋损伤情况及事故责任等实际情形，本院酌情予以支持。对于原告诉求的交通费1320元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件运用法律若干问题的解释》第22条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员，因就医或转院治疗实际发生的费用计算”，此项费用为原告及护理人员实际发生的费用，原告此项诉请本院予以支持。原告诉求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金等与本院查明一致的部分予以支持，过高部分不予支持。对于原告诉求的误工费，原告没有提供其存在误工损失的证据，且被告不认可原告误工费损失，故原告的此项诉请本院不予支持。原告主张的辅助器具费208元证据不足、停车费200元于法无据，本院不予支持。综上，原告寇建锋的合理损失共计224560.37元，此款应由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告89485.71元（包括车损2000元，医疗费10000元，护理费6184元，伤残赔偿金64981.71元，精神损害抚慰金5000元，交通费1320元）,其中医疗费10000元已赔付，现需赔偿79485.71元。原告寇建锋下余损失135074.66元，由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在商业三责险赔偿限额内赔偿原告。因原告寇建锋的合理损失已由承保事故车辆的保险公司足额赔付，故被告牛根东在本案中不再对原告承担赔偿责任，被告牛根东垫付的2000元，原告获得保险公司赔偿后退还牛根东。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效后5日内赔偿原告寇建锋各项损失共计79485.71元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效后5日内赔偿原告寇建锋各项损失共计135074.66元。三、驳回原告寇建锋对被告牛根东的诉讼请求及其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5038元，由原告寇建锋承担562元，由被告牛根东负担4476元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  段耀礼审 判 员  曹自强人民陪审员  闫冰莹二〇二〇年九月十八日书 记 员  李新愿