湖南省岳阳市君山区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0611民初400号原告：黄佳鑫，男，1967年11月8日出生，汉族，住湖南省邵东县。委托诉讼代理人：曹金辉，岳阳楼区利诚法律服务所法律工作者。被告：王海辉，男，1963年5月7日出生，汉族，住湖南省岳阳市岳阳楼区。被告：李春分，男，1980年2月16日出生，汉族，住湖南省岳阳县。被告：中国大地财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市南湖广场西邕园路2号商务楼第5层，统一社会信用代码91430600776754926A。负责人：周向农，总经理。委托诉讼代理人：罗潇，男，1991年8月4日出生，汉族，公司员工，住湖南省岳阳县。原告黄佳鑫与被告王海辉、李春分、中国大地财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称大地财险岳阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄佳鑫的委托诉讼代理人曹金辉、被告大地财险岳阳中心支公司的委托诉讼代理人罗潇到庭参加了诉讼。被告李春分、王海辉经本院传票传唤未到庭应诉。本案现已审理终结。原告黄佳鑫向本院提出诉讼请求：1、判令被告李春分、王海辉赔偿原告黄佳鑫各项损失共计190416.12元，被告大地财险岳阳中心支公司在保险责任限额内承担赔偿责任；2、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年4月3日14时36分，被告李春分驾驶的湘Ｆ×××××号小车在湘北大道岳阳路段与被告王海辉驾驶的三轮电动车相撞，造成两车受损，多人受伤的交通事故。原告黄佳鑫是被告王海辉电动三轮车上的乘客。本次交通事故经岳阳市公安局交通警察支队南湖大队作出的道路交通事故认定书，认定：被告李春分负事故主要责任，被告王海辉负事故次要责任，原告黄佳鑫不负责任。原告黄佳鑫受伤后送到二人民医院ＩＣＵ重症监护室抢救治疗，住院治疗70天，花费医疗费57201.4元。原告黄佳鑫伤情经岳阳市巴陵司法鉴定中心鉴定，结论为：构成两处十级伤残，后期医药费3000元，建议受伤之日始全休200天，1人护理70日，营养70天。被告李春分驾驶的湘Ｆ×××××号小车在大地财险岳阳中心支公司购买了交强险，保额为100万元的商业三者险及相应的不及责任免赔，本次事故发生在保险期内。为维护原告自身合法权益，故诉至法院，请求判如所请。被告王海辉、李春分未到庭答辩亦未提交书面答辩意见。被告大地财险岳阳中心支公司辩称，诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。驾驶员提供有效驾驶证、行驶证，予以正常理赔。电动三轮车上两人受伤，交强险应当予以分摊，超出交强险部分应当按照责任比例70%分摊。前期大地财险岳阳中心支公司已垫付50000元医药费，应当予以核减。原告黄佳鑫的误工费计算标准依据不足，且误工时间应当计算至定残前一日止。医药费根据保险合同应当核减非医保用药部分。原告黄佳鑫主张的伤残系数比例过高，请求法院酌情处理。大地财险岳阳中心支公司的举证、质证、辩论意见，共同构成大地财险岳阳中心支公司的答辩意见。原告黄佳鑫为支持自己的主张，向法庭提交了如下证据：1、原告身份证复印件、被告身份证复印件、行驶证、驾驶证，拟证明原、被告诉讼主体资格。2、保险单复印件，拟证明被告李春分驾驶的湘Ｆ×××××号车辆在被告大地财险岳阳中心支公司的投保情况。3、机动车交通事故责任认定书，拟证明被告李春分负事故的主要责任，被告王海辉负事故次要责任，原告黄佳鑫没有责任。4、病历资料、医疗费发票，拟证明黄佳鑫受伤后在岳阳市人民医院住院治疗70天，出院时医嘱有加强营养建议，花费医药费57201.4元。5、司法鉴定意见书、鉴定费发票，拟证明原告伤情构成两处十级伤残；后期治疗费3000元，建议自受伤之日始全休200日，1人护理70日，营养70日；花费鉴定费2200元。6、证明、照片，拟证明原告黄佳鑫在社区从事废品回收的工作。7、民事裁定书，拟证明大地财险岳阳中心支公司已经先行支付40000元医药费。8、医疗费发票，拟证明原告在岳阳市中医院实际发生后续治疗费1199.7元。被告大地财险岳阳中心支公司对原告黄佳鑫的证据1、2、3、4无异议，对证据5中的鉴定费发票的关联性有异议，认为鉴定费不属于理赔范围；对证据6即证明、照片的证明目的有异议，认为证明依据不足，对证据7、8无异议。被告李春分、王海辉未到庭参加诉讼，亦未发表质证意见。被告大地财险岳阳中心支公司提供了一份《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》文本，但未向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下：被告大地财险岳阳中心支公司对鉴定费发票的关联性有异议，认为不属于保险理赔范围，本院认为，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，因该费用系事故发生后为查明黄佳鑫的伤情及损失大小所产生的必需的费用，故本院不予采信被告大地财险岳阳中心支公司的质证意见。被告大地财险岳阳中心支公司对原告黄佳鑫从事的职业有异议，认为应提供营业执照、银行流水等相关证据，本院认为，原告黄佳鑫的职业并不要求营业执照和银行流水，故本院不予采信大地财险岳阳中心支公司的质证意见。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认以下案件事实：2020年4月3日14时36分，被告李春分驾驶湘Ｆ×××××号小车在湘北大道岳阳路段与被告王海辉驾驶的三轮电动车相撞，造成两车受损，多人受伤的交通事故，原告黄佳鑫是被告王海辉电动三轮车上的乘客。2020年4月10日，岳阳市公安局交通警察支队南湖大队对本次交通事故作出道路交通事故责任认定书，认定：被告李春分负事故主要责任，被告王海辉负事故次要责任，原告黄佳鑫不负责任。2020年4月3日-2020年6月12日，原告黄佳鑫在岳阳市人民医院住院治疗70天，花费医疗费57201.4元。原告黄佳鑫伤情经岳阳市巴陵司法鉴定中心鉴定，结论为：构成两处十级伤残，后期医药费3000元，建议受伤之日始全休200天，1人护理70日，营养70天。被告李春分驾驶的湘Ｆ×××××号小车在大地财险岳阳中心支公司购买了交强险，保额为100万元的商业三者险及相应的不及责任免赔，本次事故发生在保险期内。另查明，原告黄佳鑫的后期医疗费已经实际产生共计1199.1元。事故发生后，被告大地财险岳阳中心支公司共支付医药费50000元，其中支付原告黄佳鑫40000元。2020-2021年，湖南省交通事故赔偿标准：城镇居民人均可支配收入39842元/年，批发和零售业62850元/年，居民服务、修理和其他服务业61227元/年。原告黄佳鑫在本案交通事故中的损失界定如下：1、医药费，原告黄佳鑫的后期医疗费已实际产生，故医药费确认为：58401.1元（1199.7元门诊费+57201.4元住院医疗费）；2、住院伙食补助费，原告黄佳鑫主张4200元（60元/天×70天），本院认为，原告请求符合法律规定，故住院伙食补助费确认为：4200元；3、误工费，原告黄佳鑫主张36611.5元（66816元/年÷365天×200天），被告大地财险岳阳中心支公司有异议，认为误工费计算标准依据不足，且误工时间应当计算至定残前一日止，本院认为，废旧物品回收按照《国民经济行业分类》属于批发与零售行业大类中的再生物资回收与批发类，故误工费应按照批发与零售业62850元/年的标准计算；误工时间的确认根据岳阳市巴陵司法鉴定中心司法做出的鉴定建议原告自受伤之日始全休200天，本院认为鉴定结论是具有法定资质的鉴定机构作出的专业性鉴定，本院采信鉴定结论确认的误工时间。故误工费确认为34438.3元（62850元/年÷365天×200天）；4、护理费，原告黄佳鑫主张12814元（66816元/年÷365天/年×70天），本院认为，原告主张符合法律规定，故护理费确定为12814元；5、营养费，原告黄佳鑫主张2100元（60天×30元/天），本院认为，原告主张符合法律规定，故营养费确认为2100元；6、交通费，原告黄佳鑫主张700元（10元/天×70天），本院认为，原告主张符合法律规定，故交通费确认为700元；7、残疾赔偿金，原告主张103589元（39842元/年×20年×13%），被告大地财险岳阳中心支公司有异议，认为伤残系数过高，本院认为，根据残疾等级标准，计算标准为：十级10%。有两处以上伤残的，根据湘高法（2000）8号《关于湖南省高级人民法院、湖南省公安厅关于印发关于处理道路交通事故案件若干问题的规定的通知》第二十三的规定，一人符合两处以上伤残等级的，其余各处属五级以上（含本数）的，每处提高5%，属六级以下（含本数）的，每处提高3%。原告黄佳鑫伤情构成两处十处伤残，伤残系数为13%，故残疾赔偿金确定为103589元；8、精神损害抚慰金，原告黄佳鑫主张精神损害抚慰金8000元，本院认为，原告主张不违背法律规定，故精神损害抚慰金确定为8000元；9、法医鉴定费，系查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应予一并计算，故法医鉴定费确认为：2200元。综上，本次事故的总损失为226442.4元（医药费58401.1元+住院伙食补助费4200元+误工费34438.3元+护理费12814元+营养费2100元+交通费700元+残疾赔偿金103589元+精神损害抚慰金8000元+法医鉴定费2200元）。具体的赔偿方案。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损害，机动车同时投保机动车交强险和商业三者险的，先由承保交强险的保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承包商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”（1）交强险部分的赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，本案中被告大地财险岳阳中心支公司在交强险赔偿项目为：1、死亡伤残赔偿限额项下赔偿的项目：伤残赔偿金103589元、护理费12814元、精神损害抚慰金8000元、交通费用700元、误工费34438.3元，共计15954.13元；2、医疗费用赔偿限额项下赔偿的项目：医药费58401.1元、营养费2100元、住院伙食补助费4200元，共64701.1元。依据交强险有关赔偿限额的规定，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，因被告王海辉放弃在交强险范围内赔偿份额，故被告大地财险岳阳中心支公司在交强险限额内赔偿原告黄佳鑫医药费120000元（死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元+医疗费用赔偿限额为10000元）。（2）商业三者险部分的赔偿。根据保险合同约定医疗费应按国家基本医疗保险标准核定损失，本院依法予以核减，但被告大地财险岳阳中心支公司要求扣减20%的请求过高，本院认为扣减15%比较适宜，故医药费扣减15%即7260元【（58401.1元-10000元）×15%】，保险公司不予赔偿。鉴定费系查明案情必需支出的费用，被告大地财险岳阳中心支公司要求不承担本案鉴定费不符合法律规定，不予采纳。故本案交强险之外的损失为99182.4元【226442.4（总损失）-120000元（交强险内赔付）-7260元（非医保用药的部分）】，则按过错责任分担，即被告李春分承担事故主要责任即69427.68元（99182.4元×70%），被告王海辉承担事故次要责任即29754.72元（99182.4元×30%）。因被告李春分在被告大地财险岳阳中心支公司购买了保额为100万元商业三者险及不计免赔。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由承保商业三者险的保险公司先行承担，故被告大地财险岳阳中心支公司承担69427.68元。鉴定费系查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用。保险公司辩称不承担法医鉴定费的抗辩理由，本院不予支持。综合（1）、（2），被告大地财险岳阳中心支公司赔偿原告黄佳鑫损失149427.68元（120000元交强险+69427.68元商业三者险-40000元先行支付的款项）。鉴定费也要分责任承担，承保了商业险的就由保险公司承担，没有保险的自己承担。（3）医保外的医药费7260元，依保险合同约定，被告大地财险岳阳中心支公司不予承担，因原告黄佳鑫在本次事故中无责任，被告李春分承担事故的主要责任，被告王海辉承担事故次要责任，故该部分损失由被告李春分承担70%即5082元（7260元×70%）；被告王海辉承担30%即2178元（7260元×30%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司岳阳中心支公司赔付原告黄佳鑫损失149427.68元（不包括已支付的40000元）；二、被告李春分赔付原告黄佳鑫损失5082元；三、被告王海辉赔付原告黄佳鑫损失31932.72元；四、驳回原告黄佳鑫的其他诉讼请求。上述赔偿款项限本判决生效后十日内一次性支付完毕。如未按本判决确定的期限履行义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的利息。本案案件受理费4108.32元，减半收取2054.16元，由被告李春分负担1437.91元，被告王海辉负担616.25元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员 梁 良二〇二〇年七月三十一日书记员 马梦格附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应或赔偿部分直接向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确认：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。执行款支付账号全称：岳阳市君山区人民法院履行款专户账号：43×××25开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳东茅岭支行