广东省雷州市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）粤0882民初1110号 原告：谢淑珍，女，1973年10月1日出生，汉族，住广东省徐闻县。 委托诉讼代理人：李惠兰，广东雷三元律师事务所。 被告：陈妃尾，男，1993年2月25日出生，汉族，住广东省雷州市。 委托诉讼代理人：陈静，广东向宁律师事务所律师。 被告：吴开龙，男，1993年4月10日出生，汉族，住广东省雷州市。 被告：华泰财产保险有限公司湛江中心支公司。住所地：广东省湛江市霞山区人民大道34号（恒兴公司）湛江大厦第10层05单元。 主要负责人：黄俊杰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：关晓明，该公司员工。 被告：中国太平洋财产保险有限公司广东分公司。住所地：广东省广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦。 主要负责人：郁宝玉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：庞韦娜，该公司员工。 委托诉讼代理人：陈成毅，该公司员工。 原告谢淑珍诉被告陈妃尾、吴开龙、华泰财产保险有限公司湛江中心支公司、中国太平洋财产保险有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案于2019年5月30日立案。在诉讼过程中，原告谢淑珍于2020年4月13日向本院申请撤回对被告中国太平洋财产保险有限公司广东分公司的起诉。本院同日作出（2019）粤0882民初1110号民事裁定：准许原告谢淑珍撤回对被告中国太平洋财产保险有限公司广东分公司、吴开龙的起诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告谢淑珍及其委托诉讼代理人李惠兰、被告陈妃尾及其委托诉讼代理人陈静、被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人关晓明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谢淑珍向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在保险责任限额范围内赔偿原告各项损失105010.47元；2.依法判决被告陈妃尾、郁宝玉对原告的损失在保险公司不足赔偿部分承担赔偿责任；3、保留伤残赔偿等相关损失的诉权；4、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。原告在庭审中提出变更诉讼请求：1、请求法院依法判决被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司在保险责任限额范围内赔偿原告各项损失105010.47元；2、依法判决被告陈妃尾、郁宝玉对原告的损失在保险公司不足赔偿部分承担赔偿责任；3、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年11月4日06时，被告陈妃尾驾驶粤Ｇ×××××小型轿车从雷州市附城往雷城方向行驶，行至雷城一榜山（附城镇下广路雨花台路口）路段处时，与骑自行车的谢淑珍发生碰撞，造成二车损坏及谢淑珍受伤的交通事故。事故发生后，陈妃尾将原告谢淑珍送到医院救治。本案交通事故发生后，经雷州市交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈妃尾承担事故全部责任谢淑珍无责任。原告受伤后，在雷州骨科医院住院治疗。经医院诊断证明，原告在交通事故中致:1、左侧耻骨下支骨折；2、左侧髋臼前缘骨折；3、左侧髂骨骨折；4、左侧骨底骨岬骨折；5、腰左侧横突骨折；6、颈髓损伤；7、全身多处软组织挫伤。原告在雷州骨科医院住院治疗了176天（从2018年11月4日至2019年4月29日），用去医疗费2964.5元。因被告一直未有给原告赔偿损失，原告没钱继续住院治疗，被迫出院回家服药。原告在医院住院期间的损失为：1、医疗费29644.55元；2、误工费19565.92元（40578元／年÷365天×176天）；3、护理费26400元（150元天×176天）；4、住院伙食补助费17600元（100元／天×176天）；4、营养费8800元（50元天×176天）；6、交通费3000元。以上六项共计105010.47元。另外，由于原告伤情经治疗后仍无法治愈，已构成伤残，现对伤残尚未进行评估，故保留对伤残等损害赔偿的诉求。综上所述，被告对原告因交通事故造成的损失依法应给予赔偿，由于被告不履行赔偿义务，因此，为了保护原告的合法权益，原告只好具状起诉，请求法院依法支持原告的诉讼请求。 被告陈妃尾辩称，对原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、诉讼费双方已达成调解协议。针对原告主张的原告主张的误工费、护理费、交通费，其答辩意见为：1、误工费，原告没有提供相关误工损失证据，原告按照城镇居民没有固定收入，应按照农村标准计算，不予认可；2、护理费没异议；3、交通费，原告没有提交相关票据作证，不予认可。 被告吴开龙未作答辩。 被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司辩称，1.确认肇事车辆粤Ｇ×××××小型轿车在我司购买了交强险，事故发生在保险期限内；2.保险人不承担诉讼费用，应由侵权人承当诉讼费用；3.根据《保险法》第九条，陈妃尾未取得驾驶证驾驶机动车，属于交强险责任免责而且陈妃尾事后指示史济威捏造事实，让史济威冒名实际驾驶人。4.交警事故认定书载明，在调查期间，史济威，男，冒充肇事车辆粤Ｇ×××××小型轿车实际驾驶人。经交警部门核实，实际驾驶人系陈妃尾，而非史济威。请求法院保留答辩人华泰财产保险有限公司湛江中心支公司向陈妃尾、史济威追偿垫付的10000元的费用的追偿。5.（1）医疗费用由法院依法认定；（2）对误工费由法院依法核定。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告陈妃尾对原告谢淑珍提交的证据1、2、5、6没异议，对证据3、4由法院依法认定；被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司对原告谢淑珍提交的证据由法院依法认定。原告谢淑珍、被告陈妃尾对被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司提交的证据有异议，理由是该免责条款与法律相抵触。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告吴开龙缺席庭审，亦未提交书面质证意见，视为放弃相关权利。本院对原告谢淑珍提交的全部证据予以采信；对被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司提交的证据1（交强险保险条款）不予采信，因保险人未履行提示说明义务。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月4日06时，被告陈妃尾无证驾驶粤Ｇ×××××小型轿车从雷州市附城往雷城方向行驶，行至雷城一榜山（附城镇下广路雨花台路口）路段处时，与骑自行车的谢淑珍发生碰撞，造成二车损坏及谢淑珍受伤的交通事故。雷州市公安局交通警察大队作出第440882120180000732号道路交通事故认定书，认定被告陈妃尾承担事故全部责任，谢淑珍无责任。事故发生后，原告谢淑珍自2018年11月4日至2019年4月29日在雷州骨科医院住院治疗176天，用去医疗费29644.5元。出院诊断:1左侧耻骨下支骨折；2左侧髋臼前缘骨折；3左侧髂骨骨折；4左侧骨底骨岬骨折；5腰左侧横突骨折；6颈髓损伤；7全身多处软组织挫伤。 另查明，被告陈妃尾驾驶的驾驶粤Ｇ×××××小型轿车在华泰财产保险有限公司湛江中心支公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告陈妃尾赔偿原告谢淑珍1000元，被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司垫付原告谢淑珍医疗费10000元。 又查明，原告谢淑珍为农村居民。 还查明，在本院的主持下，原告谢淑珍与被告陈妃尾于2020年4月13日自愿达成如下协议：被告陈妃尾同意赔偿原告谢淑珍35000元（开户行：中国邮政储蓄银行雷州市支行；开户名：谢淑珍；账号：60×××30），并定于签订本协议之日赔偿原告谢淑珍25000元（已结清）；余款10000元定于2020年10月13日前付清。原告谢淑珍就本案不得再向被告陈妃尾、吴开龙、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司主张任何民事权利。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任承担本案民事责任。本案中，雷州市公安局交通警察大队对本次事故作出雷州市公安局交通警察大队作出第440882120180000732号道路交通事故认定书，认定被告陈妃尾承担事故全部责任，谢淑珍无责任，事实清楚，程序合法，本院予以采信。 关于华泰财产保险有限公司广东分公司湛江中心支公司提出冯妃尾未取得驾驶资格，属无证驾驶，保险公司不应承担赔偿责任的抗辩意见。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”因此，华泰财产保险有限公司广东分公司湛江中心支公司提出的该抗辩意见，无法无据，本院不予采纳。 根据本案的现有证据，依据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》（试行）规定的条件和范围，本院对原告的合理损失认定如下： 1、关于医疗费的计算。《解释》第十九条第一款规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”根据谢淑珍的住院收费发票，证实谢淑珍用去医疗费29644.55元。本院确认原告谢淑珍医疗费29644.55元。 2、关于误工费的计算。关于误工费的计算。《解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，原告谢淑珍系农村居民，因交通事故受伤住院治疗176天。原告谢淑珍没有固定收入又无法举证证明其最近三年的平均收入，可以参照受诉法院所在地相近行业上一年度职工的平均工资计算。即误工费为20891.92元（43327元/年÷365天/年×176天）。原告谢淑珍主张误工费19565.92元，视为对自己民事权利的自愿处分，本院予以照准。 3、关于护理费的计算。《解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”本案中，原告谢淑珍住院176天。即护理费为26400元（150元/天×176天）。 4、关于住院伙食补助费的计算。根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……”本案中，原告谢淑珍住院治疗176天，住院伙食补助费按100元/天计算，即住院伙食补助费为17600元（176天×100元/天）。 5、关于营养费的计算。《解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，原告谢淑珍住院治疗176天，因交通事故未构成伤残，即营养费为3520元（20元/天×176天）已超过500元。本院支持原告营养费500元。 6、关于交通费的计算。《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告谢淑珍住院治疗176天，即交通费5280元（30元/天×176天）。原告谢淑珍主交通费3000元，本院予以照准。 综上，原告在本次交通事故中的合理损失为：1、医疗费29644.55元；2、误工费19565.92元；3、护理费26400元；4、住院伙食补助费17600元；5、营养费500元；6、交通费3000元，合计96710.47元。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，医疗费用赔偿限额1000元，财产损失赔偿限额100元）。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人按照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费用、整容费、营养费。本案中，原告损失合计96710.47元，属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括误工费19565.92元、护理费26400元、交通费3000元，合计48965.92元，未超过限额110000元，应由华泰财产保险有限公司广东分公司湛江中心支公司在限额110000元范围内负责赔偿；属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费29644.55元、住院伙食补助费17600元、营养费500元，合计47744.55元，已超过限额10000元，先由华泰财产保险有限公司湛江中心支公司在限额10000元范围内赔偿，超出限额部分的损失为37744.55元（47744.55元-10000元），陈妃尾承担100%责任，应负担37744.55元。综上，原告谢淑珍的合理损失96710.47元，扣减被告陈妃尾已赔偿原告谢淑珍的1000元和被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司垫付原告谢淑珍的医疗费10000元后，由华泰财产保险有限公司湛江中心支公司赔付48965.92元（48965.92元＋10000元-10000元），由陈妃尾赔付36744.55元（37744.55元-1000元）。由于原告谢淑珍与被告陈妃尾已自愿调解，且谢淑珍表示不再向陈妃尾、吴开龙、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司主张权利，故对陈妃尾应赔付的36744.55元，本院不作调整。华泰财产保险有限公司湛江中心支公司自向原告谢淑珍实际赔偿之日起，有权向被告陈妃尾追偿。关于诉讼费的负担问题，本案系涉及交强险的案件，虽然华泰财产保险有限公司湛江中心支公司不是侵权人，但华泰财产保险有限公司湛江中心支公司应当赔偿原告48965.92元而未予赔偿，应承担败诉责任，故华泰财产保险有限公司湛江中心支公司应当承担赔偿总额48965.92元相应的案件受理费。被告吴开龙经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、限被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告谢淑珍误工费、护理费、交通费合计48965.92元（开户名：谢淑珍；开户行：中国邮政储蓄银行雷州市支行；账号：60×××30）； 二、驳回原告谢淑珍的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2400.2元（原告谢淑珍已缴纳），由原告谢淑珍负担1376.05元，被告华泰财产保险有限公司湛江中心支公司负担1024.15元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。 审 判 长  梁广德 人民陪审员  李 慎 人民陪审员  朱景超 二〇二〇年五月八日 书 记 员  杨震宇 附相关法律及司法解释条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、误工费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费用和残疾赔偿金。…… 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。