苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0509民初10323号原告：周官，男，1980年7月30日出生，汉族，住江苏省阜宁县。委托诉讼代理人：倪倩，江苏善融律师事务所律师。被告：董海，男，1977年4月4日出生，汉族，住江苏省滨海县。被告：上海港箱货运有限公司，统一社会信用代码91310113753157408K，住所地上海市宝山区同济支路**办公楼**。法定代表人：刘鹤飞，总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，统一社会信用代码913100008322367537，住所，住所地上海市黄浦区福佑路****div>负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：李瑶瑶，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。原告周官与被告董海、上海港箱货运有限公司（以下简称“港箱货运公司”）、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月26日立案后，依法适用简易程序于2020年9月29日公开开庭进行了审理。原告周官及其委托诉讼代理人倪倩，被告保险公司的委托诉讼代理人李瑶瑶到庭参加庭审，被告董海及港箱货运公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周官向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费87877.07元、住院伙食补助费750元、营养费4500元、护理费3600元、残疾赔偿金209840.64元、误工费20000元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费2100元、车损2100元，合计341767.71元，按事故责任比例40%计算为209907.08元；2.被告保险公司在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金，不足部分由保险公司在商业险限额内承担；仍有不足的，由其他被告承担40%的赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年4月25日11时许，原告驾驶电动三轮车沿318国道南侧道路由西向东行驶至73K+950M时，撞击被告董海停放在318国道南侧非机动车道内的沪Ｄ×××**重型半挂牵引车挂沪Ｅ×××**重型集装箱半挂车尾部，造成原告受伤、车辆损坏。原告受伤后送医治疗，后就其伤情进行了司法鉴定。经交警部门认定原告对此次事故负主要责任，被告董海负次要责任。被告董海驾驶的车辆登记人为港箱货运公司，并在被告保险公司处投保了保险。事故发生后，因双方协商无果，故诉至法院。被告董海未作答辩。被告港箱货运公司书面辩称，对事故认定书无异议，董海是公司员工，其驾驶行为属于职务行为，由公司承担赔偿责任，沪Ｄ×××**重型半挂牵引车已在保险公司投保了交强险和商业险含不计免赔，由保险公司在保险范围内赔付。请法院依法裁决。被告保险公司辩称，对于交通事故的发生和责任认定没有异议，事故车辆在本司投保了交强险和商业险150万元含不计免赔，本起事故发生在保险期间内。关于医药费，票面金额无异议，但应扣除10%的非医保费用；关于住院伙食补助费、营养费、财产损失无异议；关于护理费，认可80元/天的标准；关于误工费，期限无异议，但标准不认可，原告未提供相应的工资发放证明或木工证来证明其工种；关于残疾赔偿金，不认可构成九级伤残，故不认可该金额；关于精神损害抚慰金认可4000元；关于交通费请法院酌定；关于鉴定费，保险公司不应承担。本院经审理查明事实如下：2018年4月25日11时40分许，周官驾驶电动三轮车沿318国道南侧道路由西向东行驶至73K+950M时，撞击董海停放在318国道南侧非机动车道内的沪Ｄ×××**重型半挂牵引车挂沪Ｅ×××**重型集装箱半挂车尾部，造成周官受伤及车辆损坏的交通事故。2018年5月31日苏州市吴江区公安局交通警察大队经调查后作出事故认定书，认定周官负事故的主要责任，董海负事故的次要责任。周官受伤后送医治疗，经诊断为颧弓骨折、胸骨骨折、胸腔积液、下颌骨骨折。2019年11月26日苏州同济司法鉴定所作出鉴定意见为：周官因交通事故致上颌骨骨折，经牵引及内固定治疗后遗留功能障碍构成九级伤残；周官的误工期为四个月，护理期为一人护理一个月，营养期为三个月。另查明，沪Ｄ×××**重型半挂牵引车及沪Ｅ×××**重型集装箱半挂车的所有人为港箱货运公司，沪Ｄ×××**重型半挂牵引车在保险公司投保了交强险和商业险150万元含不计免赔，本次事故发生在保险期间内。审理中，保险公司向本院申请对周官的伤残等级进行重新鉴定，理由为该鉴定申请系周官自行委托，周官系颧骨颧弓骨折内固定，颧骨不属于颌骨，故不能以“颌骨骨折，经牵引或者内固定治疗后遗留功能障碍”的条款评残，单纯看开口度，周官尽力张口时，上下切牙间可置入垂直并列式指和中指，属于轻度张口受限，只能达到十级伤残。本院向苏州同济司法鉴定所进行咨询，鉴定所回复称：周官受伤后行右颧骨颧弓骨折切开复位内固定术+支抗钉植入术，术中见“右眶外侧壁、颧弓颧骨及上颌骨骨折断端”，其中右侧上颌骨予二块6孔钛板、12枚钛钉固定及8枚颌间牵引钉，术后予颌间牵引。结合查体及阅受伤片时所见，其因交通事故致右上颌骨骨折的损伤明确，符合九级伤残条款的规定。保险公司当庭表示不申请重新鉴定。以上事实，有原告周官提供的道路交通事故认定书、保单、驾驶证、行驶证、门诊病历、司法鉴定意见书，被告保险公司提供的重新鉴定申请，苏州同济司法鉴定所的答复函以及双方当事人的到庭陈述在卷佐证。对原告主张的费用及赔偿项目，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见，审核如下：1、医疗费87686.97元（原告提供了相应的门诊病历、医药费票据、费用清单、救护车票据为证，票面金额为87876.77元，扣除住院伙食费189.8元，为87686.97元，因被告保险公司未举证证明上述医疗费中包含了非医保费用，对其要求扣除10%的非医保的主张，不予支持）；2、住院伙食补助费750元（50元/天*15天）；3、营养费4500元（50元/天*90天）；小计92936.97元。4、护理费2700元（90元/天*30天）；5、误工费10777.2元（原告提交苏州中润幕墙装饰工程有限公司出具的误工证明、工商信息打印件、证人证言各一份，证明其于2013年5月23日到该单位工作至今，担任木工班组长一职，在职期间的平均月工资为1万元，以现金形式发放，自2018年4月23日至2018年6月23日因交通事故受伤后未上班，期间没有发放工资。苏州中润幕墙装饰工程有限公司的法定代表人委托吕明到庭陈述周官的工作情况，吕明称周官是木工班的组长，手下固定做的员工有5-7个人，与该公司是合同关系，类似情况的有五六个，工资都以现金方式发放，没有发放记录，也没有签字手续，是以每个工程的合同结算，受伤时正准备去工地拉东西。被告保险公司认为吕明的陈述难以采信，作为一个有五六个班组长，且每个班组长手下又有五至七名工人的公司，工资全部以现金形式发放，但没有任何工资的签收证明，不符合常理。本院认为，原告提供了初步的证据证明其受伤前从事木工工作及实际的误工期限，被告保险公司虽不予认可，但未提供相反的证据证明，故本院对原告从事木工工作的主张予以采纳，但原告关于误工工资的举证不充分，本院酌情按江苏省建筑行业64663元/年的标准计算，原告的误工期为4个月，但其仅主张2个月，故误工费为10777.2元）；6、残疾赔偿金209840.64元（按照2019年江苏省居民人均可支配性收入中的工资性收入23836元与经营净收入5636元之和乘以全省平均负担系数1.78为52460.16元，结合周官的伤残等级和定残时未满60周岁的事实，应计算20年为209840.64元）；7、精神损害抚慰金4000元（精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定，本案系机动车与非机动车相撞发生的事故，非机动车一方承担主要责任，结合原告的伤残等级，本院认定精神损害抚慰金为4000元）；8、交通费500元（结合原告伤情、就医次数及陪护人员，酌情认定500元）；小计227817.84元。9、车损2100元；10、鉴定费2100元；上述合计324954.81元。综上，本院认为，公民的健康权、财产权受法律保护。原告周官因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：沪Ｄ×××**重型半挂牵引车在被告保险公司投保了交强险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失项目赔偿限额为2000元。现原告医疗费项下、死亡伤残项下、财产损失项下的损失均超过了交强险项下的赔偿限额，故保险公司应在交强险项下赔偿原告122000元（含精神损害抚慰金）。原告超过交强险范围的损失为202954.81元（含鉴定费），本次事故为机动车与非机动车之间发生的交通事故，机动车一方负次要责任，根据保险合同的约定，保险公司应在商业险范围内赔偿原告相应的损失，故保险公司在商业险范围内应赔偿原告81181.92元（202954.81元*40%），合计应赔偿原告203181.92元，综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条，第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应在保险范围内赔偿原告周官医药费损失等共计202954.81元。（若采用转账方式支付，请汇入原、被告指定账号或法院指定的账户：开户名：苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××65）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取725元，由原告周官负担435元，由被告上海港箱货运有限公司负担290元，被告负担之数于本判决生效后十日内给付原告。原告预交的诉讼费用，本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员  邵晓波二〇二〇年十月二十九日书记员  顾雨潇附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。