安徽省怀宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0822民初2693号原告：代节苗，男，1952年3月6日出生，汉族，住安徽省安庆市怀宁县。委托诉讼代理人：吴银杰，安徽省怀宁县月山镇法律服务所法律工作者。被告：赵和根，男，1952年11月12日出生，汉族，住安徽省怀宁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司，住所地安徽省安庆市菱湖南路**，统一社会信用代码9134080085133974XJ（1-1）。负责人：孙涛，总经理。委托诉讼代理人：孔维泽，安徽中天人律师事务所律师。原告代节苗与被告赵和根、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告代节苗的委托诉讼代理人吴银杰，被告赵和根，被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司的委托诉讼代理人孔维泽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。代节苗向本院提出诉讼请求：1.判决赵和根、中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司共同赔偿代节苗因交通事故造成的损失149445.07元(非医保用药、精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付)；2.案件受理费与鉴定费由赵和根、中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司共同负担。事实与理由：2019年9月24日,赵和根驾驶车牌号为皖Ｈ×××**号轻型普通货车行驶至烟汕线1210km+720m人形横道处，与由东向西在人行横道横过的代节苗驾驶的无牌号众星二轮电动车相撞，致代节苗受伤、车某的一起人伤道路交通事故。事故发生后，代节苗被送往安庆市第三人民医院住院治疗，代节苗的伤情诊断为：1.全身多发性外伤；2.双踝关节开放性外伤伴肌腱血管神经韧带损伤；3.右胫腓骨多发性骨折；4.右侧外踝骨折；5.左侧内外踝骨折；6.左尺骨鹰嘴撕脱性骨折；7.头面部外伤。2019年10月25日出院，医嘱为：1.建议转上级医院接受进一步治疗，卧床休息三个月，逐渐加强膝关节功能活动，防止压疮，定期来院复诊X线片；2.陪护一人，防止跌倒，不适随诊。代节苗遵循医嘱立即前往安庆市中医医院住院治疗，2020年1月17日出院，医嘱为：1.建议卧床休息一个月，防止压疮，逐渐加强功能锻炼；2.建议继续治疗，予以切口换药qod，左下肢缝合线致术后2周拆，加强营养，陪护两人，休息三月下床扶拐行走，防止跌倒，定期来院复查X线片，根据骨折愈合情况，酌情行骨折内固定装置去除手术治疗，不适随复诊。2020年7月7日，代节苗在怀宁县第三人民医院门诊复查。该事故经怀宁县公安局交通警察大队认定,代节苗与赵和根负事故同等责任。代节苗因本起交通事故所造成的伤情经鉴定构成四处十级伤残，误工期、护理期、营养期分别评定为210日、150日、120日，后续取内固定医疗费为12000元。皖Ｈ×××**轻型普通货车已在中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为300000元不计免赔率第三者责任商业保险。该起事故造成代节苗的损失为：医疗费72812.78元（含后续医疗费用12000元）、住院伙食补助费4640元（116天×40元/天）、营养费4800元（120天×40元/天）、护理费20331元（150天×135.54元/天）、交通费2000元、残疾赔偿金58562.4元（37540元/年×12年×13%）、精神损害抚慰金12000元、鉴定费3000元、施救费200元，合计为178346.18元，赵和根应按责赔付149445.07元[(医疗费72812.78元+住院伙食补助费4640元+营养费4800元-10000元)×60%+10000元+护理费20331元+交通费2000元+残疾赔偿金58562.4元+精神损害抚慰金12000元+鉴定费3000元+施救费200元）]，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司在保险责任范围内承担责任。综上，代节苗为维护自己的合法权益，请求法院依法支持其前述诉讼请求。中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司辩称，1.对代节苗在诉讼过程中增加的诉讼请求放弃答辩期和举证期；2.事故发生的事实和责任认定以赵和根意见为准，需要核实赵和根的驾驶证及肇事车辆的行驶证来确定是否存在商业险免赔或者交强险追偿的情形；3.对代节苗主张的住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、施救费、护理费的标准没有异议；4.代节苗主张医药费中应扣除15%非医保用药费用，代节苗出院后的护理费标准过高，建议按照80元/天计算；代节苗主张的交通费、精神损害抚慰金过高，建议交通费不超过1000元，建议精神损害抚慰金不超过5000元；肇事车辆在事故发生时存在超载的情形，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司在商业三者险中赔付时实行10%绝对免赔率；5.中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司垫付代节苗医疗费10000元，并支付先予执行款50000元，请求在应赔款中扣除；6.中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司不承担案件受理费和鉴定费。赵和根辩称，1.对事故发生的事实和事故责任认定没有异议；2.肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为300000元不计免赔率第三者责任商业保险，事故发生在保险期限内，代节苗的各项损失应由保险公司赔偿；3.事故发生后赵和根为代节苗垫付22700元，请求在本案中一并处理；4.中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司未就格式条款和免责条款向赵和根履行提示说明义务，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公辩称因肇事车辆在事故发生时存在超载的情形从而在商业三者险中赔付时实行10%绝对免赔率没有事实和法律依据，请求法院不予采纳。经审理查明：2019年9月24日,赵和根驾驶皖Ｈ×××**轻型普通货车行驶至烟汕线1210km+720m人形横道处，与由东向西在人行横道横过的代节苗驾驶的无牌号众星二轮电动车相撞，致代节苗受伤、车某。事故发生后，代节苗被送往安庆市第三人民医院进行治疗，代节苗的伤情诊断为：1.全身多发性外伤；2.双踝关节开放性外伤伴肌腱血管神经韧带损伤；3.右胫腓骨多发性骨折；4.右侧外踝骨折；5.左侧内外踝骨折；6.左尺骨鹰嘴撕脱性骨折；7.头面部外伤。10月24日代节苗因治疗伤情需要在安徽为百姓大药房医药连锁有限公司购买人血白蛋白。2019年10月25日代节苗出院，医嘱为：1.建议转上级医院接受进一步治疗，卧床休息三个月，逐渐加强膝关节功能活动，防止压疮，定期来院复诊X线片；2.陪护一人，防止跌倒，不适随诊。代节苗遵循医嘱立即前往安庆市中医医院住院继续治疗，2020年1月17日出院，医嘱为：1.建议卧床休息一个月，防止压疮，逐渐加强功能锻炼；2.建议继续治疗，予以切口换药qod，左下肢缝合线致术后2周拆，加强营养，陪护两人，休息三月下床扶拐行走，防止跌倒，定期来院复查X线片，根据骨折愈合情况，酌情行骨折内固定装置去除手术治疗，不适随复诊。2020年7月7日，代节苗在怀宁县第三人民医院门诊复查。代节苗在治疗过程中共计花费医疗费60812.75元（安庆市第三人民医院47194.8元+安徽为百姓大药房医药连锁有限公司3280元+安庆市中医医院10137.45元+怀宁县第三人民医院200.5元）。该事故经怀宁县公安局交通警察大队认定,代节苗与赵和根负事故同等责任。经代节苗申请，本院委托安徽明德司法鉴定所对代节苗的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续医疗费进行鉴定，2020年7月20日，安徽明德司法鉴定所出具皖明德【2020】临鉴字第F775号《司法鉴定意见书》，结论为：1.被鉴定人代节苗因交通事受伤，遗留左肘关节功能丧失达25%以上，属十级伤残；被鉴定人代节苗因交通事受伤，遗留右膝关节功能丧失达25%以上，属十级伤残；被鉴定人代节苗因交通事受伤，遗留左踝关节功能丧失达50%以上，属十级伤残；被鉴定人代节苗因交通事受伤，遗留右踝关节功能丧失达50%以上，属十级伤残；2.被鉴定人代节苗伤后误工期以210日、护理期以150日、营养期以120日为宜；3.被鉴定人代节苗后续医疗费用约需人民币12000元。代节苗为此支付鉴定费3000元。事故发生后，赵和根为代节苗垫付医疗费22700元，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司为代节苗垫付医疗费10000元，并支付先予执行款50000元。另查明：皖Ｈ×××**轻型普通货车已在中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为300000元不计免赔率第三者责任商业保险，其中第三者责任商业保险条款中约定：违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。本起交通事故发生在上述保险合同的保险期间内。认定上述事实的证据有：当事人的陈述，代节苗身份证复印件，怀宁县公安局交警大队出具的《道路交通事故认定书》，赵和根的驾驶证、肇事车辆行驶证复印件，保险单，安庆市第三人民医院出院记录、诊断证明书、安庆市中医医院出院记录、医疗费发票，安徽为百姓大药房医药连锁有限公司发票，司法鉴定意见书及鉴定费发票，施救费发票，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司机动车商业保险条款、投保单及投保人声明，（2019）皖0822民初3775号民事裁定书等。本院认为，赵和根驾驶其所有的皖Ｈ×××**轻型普通货车发生道路交通事故致代节苗受伤，事实存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》适用法律正确，定责恰当，应予采信。双方对代节苗的主张无异议部分，本院予以确认。安徽明德司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，其鉴定结论客观公正，应予采信，代节苗的伤情构成四处十级伤残，其误工期、护理期和营养期分别为210天、150天和120天，后续医疗费用为人民币12000元。中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司所持不承担本案案件受理费及鉴定费的辩解理由无法律依据，不予采纳；中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司所持应当扣除15%非医保用药费用的辩解理由，因未提交证据证明非医保用药费用金额，故不予采纳；中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司所持的代节苗出院后的护理费按照80元/天计算的辩解理由无事实依据，本院不予采纳；代节苗主张交通费2000元过高，本院酌定为1200元；代节苗主张精神损害抚慰金12000元过高，根据侵权人的过错程度，侵权行为的后果等因素，将代节苗的精神损害抚慰金酌定为6000元。事故发生时肇事车辆存在违反安全装载规定，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司已经就减轻和免责条款向投保人履行了提示和告知义务，且超载行为属于法律、行政法规中的禁止性规定情形，故中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司要求在第三者商业保险中赔付时实行10%的绝对免赔率有事实及法律依据，应当予以支持。根据查明的事实，代节苗的各项损失确认为：医疗费60812.75元、后续医疗费12000元、住院伙食补助费4640元、营养费4800元、护理费20331元（150天×135.54元/天）、交通费1200元、残疾赔偿金58562.4元、精神损害抚慰金6000元、施救费200元，合计168546.15元。皖Ｈ×××**号小型轿车已在中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为300000元不计免赔率的第三者责任保险，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司应在机动车交通事故责任强制保险分项限额内赔偿代节苗各项损失96293.4元（医疗费10000元+护理费20331元+残疾赔偿金58562.4元+交通费1200元+施救费200元+精神损害抚慰金6000元），超出机动车交通事故责任强制保险限额部分72252.75元（医疗费50812.75元+后续医疗费12000元+住院伙食补助费4640元+营养费4800元），由中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司在机动车第三者责任商业保险的限额内按事故责任比例赔偿代节苗各项损失43351.65元（72252.75元×60%），又因赵和根驾驶车辆超载，根据保险条款的约定，应当实行10%的免赔率，即39016.5元（43351.65元×90%），中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司扣除其已经垫付的医疗费10000元及支付先予执行款50000元，还需赔偿代节苗各项损失75309.9元（96293.4元+39016.5元-10000元-50000元），赵和根应赔偿代节苗各项损失4335.15元（43351.65元×10%），代节苗在领取上述赔偿款时，应当返还赵和根垫付款22700元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告代节苗各项损失75309.9元；款汇至开户行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，户名：怀宁县人民法院，账号：100488012260010001003045。二、被告赵和根于本判决生效后十日内赔偿原告代节苗各项损失4335.15元；三、驳回原告代节苗其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（原告代节苗在领取上述赔偿款时返还被告赵和根垫付款22700元，扣除赵和根应赔偿代节苗的4335.15元，代节苗应返还赵和根垫付款18364.85元）案件受理费2679元，减半收取计1340元，由原告代节苗负担140元，由被告赵和根负担600元，被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担600元；鉴定费3000元，由被告赵和根负担1000元，被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  江挺二〇二〇年十月二十日法官助理刘洲书记员赵能静