安徽省萧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1322民初6235号 原告：毛百奇，男，1941年1月4日出生，汉族，农民，住安徽省萧县。 委托诉讼代理人：黄翠兰，萧县龙城镇法律服务所法律工作者,执业证号31204182100025。 被告：姚念福，男，1986年11月9日出生，汉族，住山东省东平县。 委托诉讼代理人：李恒强，东平县东平第四法律服务所法律工作者,执业证号31509021106119。 被告：张龙刚，男，40岁，汉族，住山东省东平县。 被告:马来全，男，1979年3月15日出生，汉族，住山东省梁山县。 被告:都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地山东省济宁市市中心红星中路**明冉大厦，统一社会信用代码91370800670502202D。 负责人：杨宝文，职务：总经理。 委托诉讼代理人：吕爱娟，该公司员工。 被告：浙商财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住，住所地山东省济宁高新区金宇路创想大厦**一社会信用代码913708005793650598。 负责人：顾沂蒙，职务：总经理。 委托诉讼代理人：李维臣，该公司员工。 原告毛百奇与被告姚念福、张龙刚、马来全、都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称都邦财险济宁公司）、浙商财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称浙商财险济宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年9月8日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告毛百奇及其委托诉讼代理人黄翠兰，被告姚念福的委托诉讼代理人李恒强到庭参加诉讼；被告都邦财险济宁公司委托书代理人吕爱娟、被告浙商财险济宁公司委托诉讼代理人李维臣分别于庭前提交了答辩状，未到庭参加诉讼；被告张龙刚、马来全经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。 原告毛百奇向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告因本起事故造成的各项损失91427.98元;2、本案的诉讼费用由被告方承担。事实和理由：2019年8月17日5时许,被告姚念福驾驶登记所有人为济宁宇润运输有限公司车牌号为鲁Ｈ×××××重型半挂牵引车（鲁Ｈ×××××）从西向东行驶至萧县高架桥东路段时,与同方向行驶的、原告毛百奇驾驶的电动三轮车发生碰撞,造成原告毛百奇受伤,两车损坏的交通事故。原告受伤后,在徐州医科大学附属医院治疗6天,后因无钱救治,无奈又回到萧县经济开发区医院继续救治,其在萧县住院8天,共计支出医疗费用17809.98元。原告的伤经安徽中和司法鉴定中心以皖中和司鉴（2020）法临鉴字第610号司法鉴定意见书鉴定，该起事故致原告构成两处十级伤残,护理期为150天,营养期为60天。本起事故经萧县公安局交通管理大队以萧公交认定（2019）第34132212019000058号事故认定书认定被告姚念福负本起事故的全部责任。经查,事故车辆鲁Ｈ×××××重型半挂牵引车（鲁Ｈ×××××）原车主为被告马来全,现任车主为被告张龙刚,且该车在被告都邦财险济宁公司和浙商财险济宁公司投保了交强险和商业险,且本起事故发生在保险期限内。原告为维权,特提起诉讼，要求判如所请。 被告姚念福辩称：本起事故发生在被告所驾驶车辆的保险期内，该车分别投保了交强险和商业三者险，原告的损失应当由保险公司赔偿，剩余的数额在合理合法的情形下由车主承担赔偿责任。 被告张龙刚、马来全未到庭应诉、答辩，亦未提交书面证据。 被告都邦财险济宁公司辩称，要求对交通事故发生的真实性,以及驾驶员提供的驾驶证、事故车辆的行车证、营运证不存在免赔事由，特别是对事故车辆鲁Ｈ×××××车进行复勘核对，确认是在答辩人处投保，车辆本身情况与答辩人所保车辆一致，以及提供与答辩人签订的合法有效的保单情况下，根据保险合同的约定及事故责任比例划分给予合理合法赔付，因交通事故造成的鉴定费、诉讼费等其他间接损失，答辩人不给予赔偿。事故车辆鲁Ｈ×××××车在答辩人处只投保了交强险，答辩人同意在交强险各项限额内合情合理的给予承担，本案原告已超国家退休年龄，不应承担误工费用，同时根据原告现有材料无法确定肌力原因引起的十级伤残的合理性，原告年龄过高与自身身体有一定的关系，对于伤残，答辩人只认可一处十级。对于本案，原告应提供合法有效证据予以证实原告主张，无合法证据证明主张的，应予以驳回请求。 被告浙商财险济宁公司辩称：一、肇事车辆鲁Ｈ×××××在我公司承保商业第三者责任险100万元及不计免赔；二、肇事车辆鲁Ｈ×××××驾驶员姚念福驾驶证为增加Ａ2，实习期至2019年12月6日，出险时间为2019年8月17日，出险时姚念福处于实习期内，根据中华人民共和国道路交通安全法实施条例（国务院令第405号）第二十二条“机动车驾驶证的有效期为6年，本条例另有规定的除外。机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期。在实习期内驾驶机动车的，应当在车身后部粘贴或者悬挂统一式样的实习标志。机动车驾驶人在实习期内不得驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车以及载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车；驾驶的机动车不得牵引挂车。”。《浙商财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：5、实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或者牵引挂车的机动车；”。三、我公司前期已将投保资料及免赔告知书提交，相关案号（2020）皖1322民初4944号；四、原告提供的证据四，浙商保险投保单中有明确提示（加黑加粗）：1、本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。2、收到本保险单、承保险种对应的保险条款后，请立即核对，如有不符或疏漏，请及时通知保险人并办理变更或补充手续。3、请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除和赔偿处理。五、诉讼费我司不承担。综上：实习期驾驶牵引挂车的机动车是属于法律禁止性行为，我公司已向客户告知免赔事项，并对该免赔事项进行了加黑加粗等醒目性提示，已尽到告知提示义务，故我公司对本案不承担赔偿责任，请法院依法驳回原告对我公司的诉讼请求。原告主张的医疗费数额不对，实际数额应为17194.68元，另有萧县经济开发区医院执行单三份合计426.9元，不是发票，不能作为医疗费索赔而且该项目已计算在了萧县开发区医院住院发票6482元中，不应重复主张，且上诉医疗费中含有非医保用药和原发疾病治疗情况（高血压3级，很高危），应在17194.68的基础上扣除不少于25％的非医保及原发疾病（病历四项诊断，按照比例剔除）；护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、辅助器具费，交通费应在交强险死亡伤残限额进行赔偿，未超交强险限额11万，我司不再答辩；营养费原告主张60天×30元／天＝1800元，根据人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（ＧＡＴ1193-2014），应为20-30天，原告单方申请鉴定，程序上不合法，建议按照30天×20元／天＝600元计算，住院伙食补助费原告主张17天×30元／天＝510元，应按照6天（徐州医科大）＋9天（萧县经开区医院）＝15天，每天20元来计算；救护车费明显过高，而且临泉好康医疗救援护送有限公司发票不是医疗发票，属于原告与该公司的商业行为，应计算在交通费用（交强险死亡伤残项下），萧县人民医院门诊收费票据，救护车费450元，开票日期为2020年6月16日，时间与住院日期和医院均不符，明显与本案伤情无关联性，应予以剔除；车损1350＋施救费500元未超交强险财产损失限额2000，我司不再答辩；评估费（不是发票）、鉴定费（未超交强险）等间接损失不属于我司赔偿范围，无论交强险是否承担我司均不承担；打字复印费，不属于我司赔偿范围，我司不承担；诉讼费我司不承担。综上，医疗费、营养费、伙食补助费应扣除交强险限额1万元后由法院依法判决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人的陈述及认定的证据，审理查明的事实为：2019年8月17日5时许,被告姚念福在Ａ2增驾实习期内驾驶登记所有人为济宁宇润运输有限公司的鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车（鲁Ｈ×××××）从西向东行驶至萧县高架桥东路段时,与同方向行驶的、原告毛百奇驾驶的电动三轮车发生碰撞,造成原告毛百奇受伤,两车损坏的交通事故。该事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告姚念福负本起事故的全部责任，原告毛百奇无责任。原告受伤后,在徐州医科大学附属医院治疗6天，支付医疗费9137.18元，后分别于2019年11月9日、2020年4月7日在徐州医科大学附属医院门诊花费1459.5元，在萧县经济开发区医院住院治疗8天,支付医疗费6482元，2020年4月9日，在萧县经济开发区医院门诊花费218元。原告的伤经安徽中和司法鉴定中心鉴定，交通事故致毛百奇Ｃ3椎体前缘粉碎性骨折，评定为十级伤残，左侧神经根性损伤（臂丛神经损伤），现遗留左肩部分肌群肌力4级，评定为十级伤残，护理期150日，营养期60日，支付鉴定费2000元。原告的车辆经安徽汇嘉保险公估有限公司宿州分公司评估，车损金额为1350元，支付评估费400元。 另查明：鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车（鲁Ｈ×××××）在被告都邦财险济宁公司处投保了交强险，在被告浙商财险济宁公司处投保了商业第三者责任险100万元，特约不计免赔，事故发生在保险期内。 本院认为，本案的争议焦点为：1、被告都邦财险济宁公司对原告的其中一个伤残十级持有异议，认为根据原告现有材料无法确定肌力原因引起的十级伤残的合理性，原告年龄过高与自身身体有一定的关系；经审核，原告的伤残程度司法鉴定书，是由具有鉴定资质的鉴定机构经鉴定出具，被告都邦财险济宁公司虽不认可其中的一个十级伤残，但未提供反驳证据证明该司法鉴定意见书在鉴定资格、鉴定程序、鉴定依据的真实性、合法性、科学性、公证性某个方面存在错误，具有不可采性，又未申请重新鉴定，故被告异议不成立，本院对该鉴定意见书予以认定。2、被告姚念福在A2增驾实习期间驾驶牵引挂车的机动车上路发生交通事故,被告浙商财险济宁公司是否在商业第三者责任保险范围内免赔的问题。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十条规定,对于禁止性规定情形的免责事由,保险人仅履行提示义务即可,不再需要对此类禁止性规定进行明确说明,因此,对于增驾实习期不得驾驶牵引挂车的机动车,应当首先区分其是否属于法律、行政法规的禁止性规定情形。从具体规定来看,《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》虽然属于行政法规,但该条例第二十二条明确规定实习期仅指初次申请驾驶证后的12个月,并不包括增驾实习期。《机动车驾驶证申领和使用规定》虽规定实习期包含增加准驾车型后的12个月,但该规定是公安部制定的关于指导机动车驾驶证申领和使用的部门规章,并非全国人大及其常委会制定的法律,以及国务院制定的行政法规,因此“增驾实习期内不得驾驶牵引挂车的机动车”的规定并不属于上述司法解释中的“禁止性规定”。从本案的实际情况看,姚念福驾驶证增驾至A2驾驶证,其不属于初次领取驾驶证的人员。《中华人民共和国保险法》第三十条规定,采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。本案中，有关实习期的免责条款系格式条款,在保险公司无证据证明其就保险条款中的实习期含义向投保人尽到明确告知义务的,故应作出有利于被保险人的解释。据此,被告浙商财险济宁公司以姚念福在增驾实习期内驾驶牵引挂车的机动车为由主张在商业第三者责任保险范围内免赔,依据不足,本院不予采纳。被告浙商财险济宁公司应当承担保险赔偿责任。 本院认为，公民的身体、健康权及财产权受法律保护。原告毛百奇因本次事故受伤、车辆因本次事故受损的事实清楚，萧县公安局交通管理大队出具的事故责任认定书责任划分明确、程序合法，本院予以确认，被告姚念福承担事故的全部责任，原告毛百奇无责任。原告的损失首先应由保险公司在保险限额内承担，不足部分由侵权人姚念福承担。原告诉求的萧县人民医院的救护车费450元虽是正规发票，但是没有门诊病历或其他就诊材料相印证，无法证明原告系因交通事故就医产生的费用，本院依法不予认定。交通费未提供票据，本院不予支持。复印费系收据，不是正规发票，且无法证明与本案的关联性，本院不予支持。被告浙商财险济宁公司辩称要求扣除不少于25%的非医保用药费用，但未提交证据证明属于非医保用药部分及该部分用药的不合理，本院不予支持。 原告毛百奇因本次事故造成的损失为：医疗费17296.68元（9137.18元+1459.5元+6482元+218元）、住院伙食补助费420元（30元/天×14天）、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费20250元（135元/天×150天）、残疾赔偿金20647元（37540元/年×5年×11%）、精神损害抚慰金5500元、鉴定费2000元、评估费400元、车辆损失1350元、施救费500元、救护车费400元、残疾辅助器具费2300元，合计72863.68元。被告都邦财险济宁公司应在交强险范围内赔偿原告毛百奇医疗费10000元、护理费20250元、残疾赔偿金20647元、精神损害抚慰金5500元、车辆损失1350元、施救费500元、残疾辅助器具费2300元、救护车费400元，合计60947元；被告浙商财险济宁公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告毛百奇医疗费7296.68元、住院伙食补助费420元、营养费1800元，合计9516.68元。原告的剩余损失2400元（评估费400元+鉴定费2000元），由被告姚念福承担，因被告张龙刚、马来全未到庭应诉，被告姚念福亦无证据证明肇事车辆实际车主，无法确认被告姚念福的连带赔偿责任赔偿主体，故本院暂不判决张龙刚、马来全承担赔偿责任。 综上，原告的诉讼请求，部分成立，本院依法部分予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告毛百奇各项损失60947元； 二、被告浙商财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者责任险范围内赔偿原告毛百奇各项损失9516.68元； 三、被告姚念福于本判决生效后十日内赔偿原告鉴定费、评估费2400元； 四、驳回原告毛百奇对被告张龙刚、马来全的诉讼请求； 五、驳回原告毛百奇对上述被告的其他诉讼请求。 案件受理费714元，减半收取357元，由被告都邦财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担238元，被告姚念福负担37元，原告毛百奇负担82元。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员   李翔 二〇二〇年十月二十七日  法官助理朱迪  书记员王苏 附：主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。 第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。