徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书（2019)苏0312民初11796号原告何桂芝，女，1952年10月7日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人张昱施、毕康健（实习），江苏永辰律师事务所律师。被告董波，男，1979年10月21日出生，汉族，住徐州市铜山区。被告陈珍珍，女，1983年3月27日出生，汉族，住徐州市铜山区。被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市城中支公司，住所地徐州市云龙区复兴南路津浦花园**。负责人司雷，该公司总经理。委托诉讼代理人张敏，江苏逸诚律师事务所律师。第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，，住所地徐州市铜山区嘉源大厦**负责人范海玲，该公司总经理。委托诉讼代理人薛贺贺，该公司员工。原告何桂芝与被告董波、陈珍珍、中国人民财产保险股份有限公司徐州市城中支公司（以下简称人保公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月11日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行审理。原告何桂芝委托诉讼代理人张昱施、被告人保公司委托诉讼代理人张敏、第三人紫金保险公司委托诉讼代理人薛贺贺到庭参加了诉讼，被告董波、陈珍珍经合法传唤无正当理由拒不到庭。本院依法缺席审理，现已审理终结。原告何桂芝诉称，2019年2月21日10时5分，被告董波驾驶苏Ｃ×××**号小型客车沿铜山区北京路由南向北行驶至北京路与彭祖路交叉口北100米人行横道处时，与原告何桂芝驾驶的由北京路西侧向东横过人行横道线的电动三轮车发生交通事故，造成何桂芝受伤。经交警部门认定，董波负事故的全部责任。被告陈珍珍系肇事车辆的车主，该车在被告人保公司投保交强险和商业三者险。事故发生后，原告被送至徐州市中心医院救治，被诊断为肱骨骨折等多发伤。但三被告至今未向原告作出赔偿，为维护原告合法权益，请求人民法院依法判决被告赔偿医疗费83840.36元(含第三人紫金保险公司垫付29107.84元)、住院伙食补助费每天50元*23天=1150元、营养费每天43元*90天=3870元、护理费每天80元*90天=7200元、残疾赔偿金（23836+5636）元/年*1.78*12年*21%=132199.60元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费2544元，合计237651.16元；诉讼费由被告承担。被告董波、陈珍珍未提供答辩意见。被告人保公司辩称，被保险人陈珍珍在我公司投保了交强险及100万元商业三者险，且不计免赔。原告主张的医疗费应扣除非医保用药；交通费过高；我司不承担诉讼费及鉴定费。第三人紫金保险公司述称，我公司为原告垫付医疗费29107.84元，要求从保险公司赔偿款中优先偿还。经审理查明,苏Ｃ×××**号小型客车登记在被告陈珍珍名下，该车在被告人保公司投保交强险和100万元商业三者险，含不计免赔。2019年2月21日10时5分，被告董波驾驶苏Ｃ×××**号小型客车沿徐州市铜山区北京路由南向北行驶至北京路与彭祖路交叉口北100米人行横道路口处时，与原告何桂芝驾驶的由北京路西侧向东横过人行横道线的电动三轮车发生交通事故，造成何桂芝及电动三轮车乘车人荀学巧受伤，两车部分损坏。经交警部门认定，董波负事故的全部责任，何桂芝、荀学巧无责任。事故发生后，何桂芝被送至徐州市中心医院住院治疗，被诊断为左肱骨远端粉碎性骨折、盆骨骨折、腰椎骨折、肋骨骨折，并行左肱骨切开复位内固定术，于2019年3月16日出院，计住院23天，总计产生医疗费83840.36元。其中，第三人紫金保险公司垫付医疗费29107.84元。2019年12月19日，医嘱不建议取出内固定。后双方就赔偿问题协商未果，原告诉至本院，要求被告赔偿相关损失。诉讼过程中，原告何桂芝申请对其伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。2020年6月22日，徐州医科大学司法鉴定所出具（2020）临鉴字第112号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人何桂芝的损伤构成人体损伤九级、十级伤残，其误工期限为270日左右，护理期限为90日左右，营养期限为90日左右。该次鉴定，原告交纳鉴定费2544元。经对鉴定意见进行质证，原告何桂芝及被告人保公司均无异议。上述事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、保险单、门诊病历、住院病案材料、医疗费发票、费用清单、承诺书及垫付款凭证、司法鉴定意见书、鉴定费发票等相关证据证实，本院予以确认。本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（简称交强险）和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，被告董波驾驶苏Ｃ×××**号小型客车与原告何桂芝驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成何桂芝及电动三轮车乘车人荀学巧受伤，两车部分损坏。经交警部门认定，董波负事故的全部责任，何桂芝、荀学巧无责任。同时，苏Ｃ×××**号小型客车在被告人保公司投保交强险和100万元商业三者险，含不计免赔，且事故发生在保险期间之内。根据上述司法解释的规定，应由被告人保公司在保险限额范围内承担赔偿责任。鉴于原告的损失已经能够在保险限额内得到足额赔偿，故被告董波、陈珍珍在本案中不需承担赔偿责任。被告人保公司主张应扣除非医保用药。本院认为，事故发生后，为了挽救患者的生命和身体健康，如何用药，应由医院根据患者病情来决定，而不能由患者来选择，只要用药具备合理性，保险公司应当予以赔偿。同时，被告人保公司亦没能提供证据证明原告的用药超出了医保用药的范围，故对其主张本院不予采信。关于原告的各项损失，本院分析如下：1、原告主张医疗费83840.36元，有医院的病历、住院病案材料、医疗费发票、费用清单予以证实，本院予以确认。2、原告主张按照每天50元计算住院23天的伙食补助费1150元，其计算标准和方法没有违反相关规定，本院予以确认。3、原告主张按照每天43元计算鉴定意见确定的营养期90天的营养费3870元，被告没有提出异议，且其计算标准和方法没有违反相关规定，本院予以确认。4、原告主张按照每天80元计算鉴定意见确定的护理期90天的护理费7200元，其计算标准和方法没有违反相关规定，本院予以确认。5、原告构成九级、十级伤残，其主张残疾赔偿金为（23836+5636）元/年*1.78*12年*21%=132199.60元，被告没有提出异议，且其计算标准和方法没有违反相关规定，本院予以确认。6、原告主张精神损害抚慰金10000元，被告没有提出异议，且其构成九级、十级伤残，主张10000元精神损害抚慰金没有超过规定标准，本院予以确认。7、原告主张交通费1000元，被告认为过高。本院结合其治疗次数、路途远近及进行司法鉴定等因素综合考虑，酌情支持800元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市城中支公司在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告何桂芝医疗费83840.36元、住院伙食补助费1150元、营养费3870元、护理费7200元、伤残赔偿金132199.60元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元，合计239059.96元，于本判决书生效后十日内付清；二、原告何桂芝返还第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司为其垫付的医疗费29107.84元，从上述赔偿款中直接予以退还；三、驳回原告何桂芝其他诉讼请求及对被告董波、陈珍珍的诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1688元、鉴定费2544元，合计4232元，由被告董波负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本三份，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  刘家合人民陪审员  朱朝芹人民陪审员  汪 辉二〇二〇年十月九日法官 助理  李 娜书 记 员  夏 涵