河南省民权县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1421民初3121号原告：王秀荣，女，1946年8月5日出生，汉族，住所地河南省民权县。委托诉讼代理人：孟祥升，河南广民律师事务所律师。被告：王飞，男，1991年7月14日出生，汉族，住所地河南省民权县。委托诉讼代理人：张丙宇，河南宇博律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地河南省商丘市。负责人：孔令东，该公司总经理。委托诉讼代理人：闫娜，女，1985年9月30日出生，汉族，住所地河南省商丘市，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市。负责人：王兵，该公司总经理。委托诉讼代理人：司忠诚，河南公朴律师事务所律师。原告王秀荣与被告王飞、华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年9月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王秀荣的委托诉讼代理人孟祥升、被告王飞的委托诉讼代理人张丙宇、被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司委托诉讼代理人闫娜、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司委托诉讼代理人司忠诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王秀荣向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告王秀荣因道路交通事故造成的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神损失费和车辆损失费等经济损失共计81,000元；2、保险公司在保险范围内优先承担赔偿责任；3、本案的一切诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年10月2日11时许被告王飞驾驶豫Ｎ×××**重型半挂牵引车（豫Ｎ×××**），沿民权县尹店乡新兴寨村南北路由南向北行驶至民权县尹新兴寨村南头超车时，与前方原告王秀荣驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成原告王秀荣受伤，车辆受损。该事故经民权县公安交通警察大队事故认定被告王飞是发生该事故的主要原因，负事故的全部责任，原告王秀荣不负事故责任。被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司是被告王飞驾驶的豫豫Ｎ×××**型半挂牵引车（豫豫Ｎ×××**保险单位，依法应在保险范围内承担保险责任综上所述：由于该交通事故的发生造成原告王秀荣花费大量医疗费等相关费用，原告王秀荣并因此事故遭受重大精神伤害，虽被告王飞和被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司垫付部分医疗费，但对于原告的全部损失并没有赔偿，故原告为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望依法判如所请此致。被告王飞辩称，被告王飞驾驶的车辆购买有交强险及商业险（限额1,050,000元），原告的损失应当由保险公司承担，被告王飞为原告王秀荣垫付医疗费18,300元。被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司辩称，事故车辆在本司承保交强险，本司愿意在驾驶证、行驶证合法有效的前提下赔偿原告损失，本司为原告王秀荣垫付医疗费10,000元，诉讼费、鉴定费本司不承担。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司辩称，根据保险合同约定：“主车和挂车连接使用视为一体，发生保险事故时，由主车保险人和挂车保险人按照保险单上载明的机动车第三者责任保险责任限额的比例，在各自的责任限额内承担赔偿责任，赔偿金额总和以主车的责任限额为限。”因此在核实相关证据真实、合法且有关联性，行驶证、营运证、驾驶证、从业资格证审验合格有效的基础上，无免责情形时，原告合理、合法损失超出交强险部分，本司在主车豫Ｎ豫Ｎ×××**Ｎ豫Ｎ×××**车在各自的责任限额内承担赔偿责任，赔偿总和金额以主车的责任限额为限；2、原告诉请部分赔偿数额过高，部分不合理，请法院核实减少或不予支持。医疗费应当扣除非医保用药；3、诉讼费、鉴定费、评估费等其他间接损失，不属于本司赔偿范围；4、请法院核实侵权方是否为原告垫付费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司对原告提交的第一组证据中证据2有异议，认为原告提供的行车证系复印件，且行驶证上显示车辆为营运车辆，应当提供车辆营运证、从业资格证，若无法提供商业险免责。本院认为，原告虽未提交营运证及从业资格证但被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司也未提交证据证明将机动车综合商业保险条款（2014版），提供给投保人，也未提交证据证明对被告王飞尽到了免责提示说明义务，其辩解在商业险应免赔的理由本院不予采纳；被告对原告提交的第二组证据中证据3有异议，认为原告提交的住院病历显示住院天数为90天，但住院发票显示为104天，存在挂床现象。本院认为，原告提交的住院病案显示原告住院天数为90天，被告质辩原告实际住院天数为90天的意见，本院予以采纳；被告对原告提交的伤残鉴定报告有异议，认为该鉴定程序合法，但鉴定级别过高。本院认为被告虽认为鉴定级别过高，但未提交反驳证据予以证明，故该鉴定意见书所载明的事项，本院予以确认；被告对原告提交的估价鉴定报告书有异议，认为金额750元过高应以被告定损的数额500元为准，评估费收据不是发票被告不承担。本院认为，该估价鉴定结论书被告虽有异议但未申请重新鉴定，该估价鉴定结论书所载明的事项本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月2日11时许，被告王飞驾驶豫Ｎ豫Ｎ×××**半挂牵引车（豫Ｎ豫Ｎ×××**沿民权县尹店乡新兴寨村南北路由南向北行驶至民权县尹新兴寨村南头超车时与前方原告王秀荣驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成原告王秀荣受伤，车辆受损。原告王秀荣受伤后在民权县人民医院住院治疗90天，花去医疗费31,824.92元。2020年8月3日原告王秀荣之伤经商丘庄周法医临床司法鉴定所鉴定王秀荣腰3椎体压缩性骨折成形术后的人体损伤致残程度属十级伤残，花去鉴定费700元，原告的车辆经河南省万佳价格鉴定评估有限公司评估损失为750元，支出评估费100元，该事故经民权县公安交通警察大队处理，认定被告王飞负事故的全部责任，原告王秀荣无事故责任。被告王飞驾驶的豫Ｎ×豫Ｎ×××**挂牵引车（豫Ｎ×豫Ｎ×××**告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司投保了交强险，豫Ｎ**豫Ｎ×××**牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保有商业险（限额1,000,000元）不计免赔，豫Ｎ**豫Ｎ×××**中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保有商业险（限额50,000元）不计免赔，事故发生在保险期内。被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司为原告王秀荣垫付10,000元，被告王飞为原告王秀荣垫付18,300元。另查明，2019年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为46,858元／年；2019年度河南省城镇居民人均可支配收入为34,200.97元／年。本院认为，自然人的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。原告王秀荣与被告王飞发生交通事故并致使原告王秀荣受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书，确定被告王飞负事故的全部责任，原告王秀荣无责任，故对于原告王秀荣的各项经济损失，被告王飞应承担100%的赔偿责任。被告王飞驾驶的豫Ｎ×**豫Ｎ×××**引车（豫Ｎ×**豫Ｎ×××**安财产保险股份有限公司商丘中心支公司投保了交强险，豫Ｎ××**豫Ｎ×××**车在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保有商业险（限额1,000,000元）不计免赔，豫Ｎ××**豫Ｎ×××**平安财产保险股份有限公司北京分公司投保有商业险（限额50,000元）不计免赔，事故发生在保险期内，原告的损失首先由被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额内承担，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在商业险限额内按照责任比例承担，再不足部分由直接侵权人被告王飞承担。原告王秀荣的各项经济损失为：1．医疗费，31,824.92元；2．护理费，参照上一年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资标准予以计算，46,858元／年÷365天／年×90天（住院天数）＝11,554.02元；3．住院伙食补助费，50元/天×90天（住院天数）＝4,500元；4．营养费，20元／天×90天（住院天数）＝1,800元；5．交通费，20元／天×90天（住院天数）＝1,800元；6．伤残赔偿金，34,200.97元／年（上年度河南省城镇居民人均可支配收入）×7年×10%（原告之损伤构成十级伤残的赔偿比例）＝23,940.68元；9．精神抚慰金，原告因交通事故致伤残，给其精神造成痛苦，本院酌定精神抚慰金为4,000元；10．鉴定费，700元；依据上述各项损失共计为80,119.62元。被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在交强险限额内予以赔偿的数额为：医疗费用赔偿限额10,000元＋护理费11,554.02元＋交通费1,800元＋伤残赔偿金23,940.68元＋精神抚慰金4,000元＋鉴定费700元＝51,994.7元。扣除被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司在该起事故中为原告王秀荣垫付医疗费10,000元后，被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司应赔偿原告各项损失共计41,994.7元。下余损失80,119.62元-51,994.7元=28,124.92元，因被告王飞驾驶的豫Ｎ×××**豫Ｎ×××**在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保有商业险（限额1,000,000元），豫Ｎ×××**豫Ｎ×××**安财产保险股份有限公司北京分公司投保有商业险（限额50,000元），故由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在豫Ｎ×××**重豫Ｎ×××**保的商业险限额内按照比例承担20/21即28,124.92元×20/21=26,785.64元，由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在豫Ｎ×××**豫Ｎ×××**内按照比例承担1/21即28,124.92元×1/21=1,339.28元，被告王飞为原告王秀荣垫付的18,300元，原告应予以返还。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司是否应在第三者责任保险限额内承担赔偿责任的问题，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款。保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司仅向本院递交了保险合同，不能证明在保险合同签订时，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司对免责条款向投保人尽到了提示说明义务，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司也未提交证据证明将含有案涉免责条款事项的格式条款提供给投保人，故案涉免责条款不发生法律效力，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司应在商业险限额范围内承担赔偿责任。综上所述，原告的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效后五日内从其承保的交强险限额内赔偿原告王秀荣医疗费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费共计41,994.7元；被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后五日内从其承保的豫豫Ｎ×××**型豫Ｎ×××**险限额内赔偿原告王秀荣医疗费、营养费、住院伙食补助费共计26,785.64元；被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效后五日内从其承保的豫豫NCO**商豫NCO**原告王秀荣医疗费、营养费、住院伙食补助费共计1,339.28元；原告王秀荣于本判决生效后五日内返还被告王飞垫付款18,300元；驳回原告王秀荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费912元（已减半收取），由被告王飞负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  马绍瑞二〇二〇年十月二十日书记员  徐露露