江西省丰城市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0981民初1584号原告：谢云峰，男，1973年3月24日出生，汉族。住所地：江西省新余市渝水区。委托诉讼代理人：黄妙计，江西华兴律师事务所律师。执业证号：13601201710148495。被告：杨超，男，1988年6月2日出生，汉族。住所地：江西省丰城市。被告：中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司。住所地：江西省丰城市人民路**。统一社会信用代码：91360981861070190U。负责人：熊超，系该公司经理。委托诉讼代理人：彭常明，江西守一律师事务所律师。执业证号：13609201610988278。原告谢云峰（以下简称原告）与被告杨超（以下简称被告1）、中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司（以下简称被告2）生命权、健康权、身体权和保险合同纠纷（立案时案由为生命权、健康权、身体权纠纷）一案，本院于2020年5月14日立案受理后，依法适用普通程序，被告1向本院提出追加被告2作为本案被告的申请，本院依法追加被告2作为本案被告参加诉讼，并于2020年7月13日、9月10日两次公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人黄妙计、被告1、被告2的委托诉讼代理人彭常明均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告请求判令：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金等各项费用合计人民币229757元；2、本案诉讼费、保全费由被告承担。事实和理由：2019年4月17日19时许，原告在丰城市新城区东方馨园对面体育馆工地上卸货时，被被告1操作的赣Ｃ×××**重型起重作业车所起吊的钢筋跌落砸伤，次日原告被送往樟树市中医院住院治疗27天，诊断为：1、右胫骨平台粉碎性骨折，2、右胫骨中断骨折，3、右小腿皮肤擦伤。2019年5月15日，原告转院至新余市人民医院继续住院治疗26天。经鉴定，原告的伤残等级为十级伤残，误工期180天，护理期90天，营养期90天，后续治疗费2000元。该起事故给原告造成了巨大的伤害，对于相关赔偿，被告至今分文未付，为维护自身的合法权益，特向贵院提起来诉讼，望贵院判如所请。被告1答辩要点，原告扭曲了事实，是他自己踩到了钢筋掉下来而压到了脚，并不是我的起重机压到他的脚而致使原告右脚受伤，原告不能只起诉我一个人，他是帮物流公司拉货的，只要是我的责任，我一定会赔偿。事情发生一年多了，他打过电话给我，说要找保险公司，但现在又来告我，我相信法律是公正的。被告2答辩要点，1、原告受伤是自身造成的，与被告杨超无关，其所受损失已由其雇主及被帮工人进行了赔偿，无权再请求赔偿；2、即使原告的损失应由相关主体赔偿，原告自身明显存在重大过错，应承担主要以上的责任；3、赣Ｃ×××**号起重车在我司投保了交强险、第三者责任险50万，不计免赔险，因本案不是交通事故，我司不应承担保险责任；4、无论何种情况，我司在事故发生时车辆的行驶证、营运证、驾驶员驾驶证、从业资格证合法有效时才予以理赔，原告赔偿清单中的各项目的赔偿金额过高，请求法院查明事实，予以核减；5、本案诉讼费、鉴定费答辩人不予承担。经审理查明，本院确认如下法律事实：一、各方当事人无争议的事实车号为赣Ｃ×××**的起重车登记在被告1名下，该起重机在被告2处投保了交强险。2019年4月17日19时许，原告驾驶自己的货车运送钢材到丰城市新城区东方馨园对面的体育馆工地，被告1所有的赣Ｃ×××**起重车吊运钢材至地面，原告给起重车下吊钩，在起重车作业过程中，原告不慎被钢材压伤右腿。事故发生后，原告被送至丰城市人民医院住院治疗，在治疗1天后转至樟树市中医院住院治疗，原告于2019年5月15日从樟树市中医院出院又转至新余市人民医院住院治疗，于2019年6月10日从新余市人民医院出院，治疗期间，原告共花费住院治疗费71400.59元，门诊费3724.24元，原告收到第三方的赔偿款计人民币19000元。此后，原告于2019年7月16日、9月26日两次到樟树市中医院门诊复查，共花费检查费、药费4517.9元。2019年10月24日，原告的伤情经江西开元司法鉴定中心鉴定为：伤残等级为十级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期90日，后续治疗费2000元。2020年7月10日，被告2对原告的伤残等级提出重新鉴定的申请，并提出对原告的医疗费用与本案外伤的关联性、非医保用药进行鉴定的申请，本院司法技术室委托江西神州司法鉴定中心进行司法鉴定，2020年8月25日，江西神州司法鉴定中心出具了司法鉴定意见，其鉴定意见为：原告的损伤未达《人体损伤致残程度分级》标准之规定；原告的医疗费用总金额为71400.59元，均与本次外伤具有关联，其中超过基本医疗保险同类医疗费用标准用药的费用金额为19689.9元。原告在向被告1主张赔偿未果后，于2020年5月14日向本院提起诉讼。本案在审理过程中，原告向本院提出财产保全的申请，本院依法作出了准许原告财产保全的民事裁定书。二、各方当事人有争议的事实（一）原告右腿的损伤是由自身摔倒所致还是因钢材压伤所致？原告认为是因起重车驾驶员操作不当致使钢材压伤自己的右腿，而两被告认为是原告自己从堆积的钢材上摔下而致使右腿受伤。本院认为，丰城市公安局交警大队出具的警情证明表明原告的右腿是由于钢材压伤所致，且原告在庭审中表示，因起重车驾驶员操作失误，致使吊运下来的钢材发生滚动，从而压伤了自己的右腿。虽然警情证明与原告的陈述有些不同的表述，但各方均认可原告是在下吊钩的过程中受伤，加上原告的陈述较接近事实，且司法鉴定机构通过分析认定原告的右腿系重物砸伤，故本院认定原告的损伤是因起重车驾驶员操作失误致使钢材发生滚动而压伤原告的右腿。（二）原告得到了第三方多少赔偿款？被告1认为第三方支付了原告的医疗费，而原告认可第三方（工地方）给了19000元的医疗费，其他的医疗费则未给付。本院认为，被告1在本庭释明后亦未向本院提供证据予以证明原告得到医疗费的金额，且本庭通过电话询问其他方（送钢材的老板、工地方）证实了原告只得到了19000元的医疗费。故本院认定原告在此前得到了第三方的医疗费19000元。本院认为，本案的争议焦点为：一、原告和被告1在本案事故中有无过错？是否应承担赔偿责任？原告认为自己右腿是因为被告1的起重车驾驶员操作失误致使被吊运的钢材发生滚动而压伤的，在本案事故中应负全部责任，应对自己的损失予以赔偿；而被告1认为原告的损伤是自己摔倒所致，自己在本案中没有过错，不应承担赔偿责任，被告2认为原告的损伤是自身造成的，即使原告的损失应由相关主体赔偿，原告自身明显存在重大过错，应承担主要以上的赔偿责任。本院认为，被告1的驾驶员在操作起重车吊运钢材时因操作不当致使被吊运的钢材压伤原告的右腿，系侵权人，依法应承担侵权责任，应负70%的赔偿责任；由于吊运钢材的赣Ｃ×××**起重车在被告2处投保了交强险，且事故是因被保险标的起重车操作失误造成的，事故又发生在保险期间内，故应由被告2负责理赔；原告在本案事故中没有尽到安全注意义务，没有与起重车的驾驶员相互配合，致使被吊运的钢材压伤自己的右腿，存在较大过错，应自负30%的赔偿责任。二、原告的赔偿项目及标准是否合法有据？由于重新鉴定意见原告的损伤不构成伤残，故不存在残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金这三个赔偿项目，原告提出的医疗费87509.23元，但经本院核算为79642.73元（住院医疗费71400.59元＋门诊医疗费8242.14元），且门诊医疗费包含了2019年6月10日以后的4517.9元（7月16日的1792元＋9月26日的2725.9元），该两笔门诊医疗费用发生在原告第二次住院出院之后，且司法鉴定中心的鉴定意见中有后续治疗费项目，故应在医疗费中扣除，原告的医疗费应为75124.83元；原告的护理费标准过高，应调整为115元／天，其护理费为10350元（115元×90天）；原告的其他赔偿项目及标准符合法律规定，故原告的损失为：医疗费75124.83元，误工费26100元（145元×180天），护理费10350元（115元×90天），住院伙食补助费2650元（50元×53天），营养费2700元（30元×90天），后续治疗费2000元，交通费1000元，鉴定费3200元，合计人民币123124.83元。原告自负30%的赔偿责任，即自行承担36937.4元的损失。原告在本案诉讼前已得到第三方的赔偿款19000元，故原告尚有67187.43元（123124.83元-36937.4元-19000元）的损失未得到赔偿，此赔偿款应由被告1支付，被告2在保险限额范围内予以理赔，因有19689.9元的非医保用药，故被告1应向原告支付赔偿款13783元（19689.9元×70%），余下的赔偿款53404元由被告2负责理偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告杨超在本判决生效后五日内给付原告谢云峰赔偿款计人民币13783元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司在本判决生效后五日内理赔原告谢云峰赔偿款计人民币53404元；如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告谢云峰的其他诉讼请求。案件受理费4746元，财产保全费1669元，合计人民币6415元，由原告谢云峰负担3415元，被告杨超负担3000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费4746元，款汇至江西省宜春市中级人民法院。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。审 判 长  罗建新人民陪审员  陈 萍人民陪审员  陈亚运二〇二〇年十一月十八日书 记 员  季理芳附：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。2、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。3、《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。