天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初1446号原告：王国运，男，1981年1月9日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：简会芳，天津简阳律师事务所律师。被告：候学民，男，1973年5月19日出生，汉族，住河北省邯郸市成安县。委托诉讼代理人：齐婷婷，天津茂驰律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡嫄嫄，天津茂驰律师事务所律师。被告：天津轩诚运输有限公司，住所地天津自贸试验区（中心商务区）海宁里**,统一社会信用代码91120118MA06A4JD5T。法定代表人：刘建峰，总经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河置地广场**楼，即仁恒置地国际中心写字楼第【**】【04+05】单元、第【24】层【01-08】单元【01-08】、第【26】层【01-08】单元。统一社会信用代码91120000746651037M。主要负责人：李剑云，职务:副总经理。委托诉讼代理人：戈星，天津澍泽律师事务所律师。原告王国运与被告候学民、被告天津轩诚运输有限公司（以下简称轩诚公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案。2020年5月26日，裁定转为普通程序，于2020年6月12日及2020年10月23日公开开庭审理了本案。原告王国运及其委托诉讼代理人简会芳，被告候学民的委托诉讼代理人胡嫄嫄，齐婷婷，被告轩诚公司的法定代表人刘建峰，被告平安保险公司的委托诉讼代理人戈星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王国运向本院提出诉讼请求：1.损失：医疗费20765.40元、住院伙食补助费3600元、营养费3000元、误工费60000元、护理费14820元、鉴定费7400元、交通费471元，以上共计110056.40元。由平安保险公司在交强险及商业三者险的责任限额内赔偿损失，不足的部分，由候学民、轩诚公司承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月31日15时20分，候学民驾驶津ＣＢ××**号货车通过港南工业区阿克苏化工厂里面的一个封闭式工地，当车辆行驶到王国运施工作业的工地时，该车辆左后轮的轮胎突然爆裂，爆胎时溅出来的石头击中在此施工的王国运左侧胯骨，致其倒地摔伤右侧膝盖。事故发生后，现场工友当即将车辆拦停并送王国运就医治疗。经医院进一步治疗检查，事故造成王国运右膝前交叉韧带损伤、右膝内侧半月板后角Ⅱ度损伤等症，王国运住院治疗36天。上述事实有天津市滨海新区公安局交通管理分局大港支队港南大队出具交通事故证明书及病历等证据为据。王国运认为其受伤完全是由于候学民车辆爆胎溅起石子击中所致，双方之间具有因果关系，全部责任在候学民，故起诉如诉。候学民辩称，王国运提供的证据材料不能证明其伤情与候学民驾驶的运输车辆爆胎有关。2019年5月31日15时20分许，候学民驾驶的货车通过南港工业区阿克苏化工厂工地时发生爆胎，王国运声称发生爆胎时溅起的石子崩了自己，并由工友送往医院，但当天经过检查并未发现明显伤情。事发后，王国运正常上班，2019年6月10日又报警声称伤情加重，要求候学民赔偿，此时距离案发已经过去10多天。交管部门出具的事故证明书载明由于周边监控距离事发中心较远，不能拍摄到事故的过程，只能拍摄到王国运倒地的过程和拦截爆胎车辆的过程，无法还原事故原始状态。由于不能确定当事人候学民驾驶的货车爆胎后是否崩出石子，也不能确定王国运倒地受伤的原因，候学民认为这是该事故的关键所在，该交通事故成因无法查清，因此候学民不承担责任。轩诚公司辩称，不同意承担赔偿责任，因为事故证明无法证实当事人候学民驾驶的货车爆胎后是否崩出石子，也不能确定王国运倒地受伤的原因，轩诚公司认为这是该事故的关键所在，该交通事故成因无法查清，因此不同意承担责任。平安保险公司辩称，保险公司不同意王国运的上述诉讼请求。1.本次事故发生在工地作业过程中，无事故认定书，无法认定责任，无证据予以证明王国运受伤是因候学民驾驶的机动车造成的，而且其受伤是安全事故，而非道路交通事故，应属于工伤保险条例调整范围；2.施工现场未按天津市建设工程文明施工管理规定进行施工，造成路面杂物多，被害人受伤因按照侵权责任法向其雇主主张赔偿责任；3.王国运诉求中要求的各项费用数额偏高，其中鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。综上，保险公司不同意赔偿王国运上述诉讼请求中要求的赔偿金。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。双方对于证据及事实均存在争议。本院根据庭审调查的事实及证据认定事实如下：2019年5月31日15时20分许，王国运及工友正在天津市滨海新区南港工业区阿克苏化工厂工地施工作业，其为坐姿，身体左侧斜向背对车辆。与此同时，候学民驾驶津ＣＢ××**号东风牌重型自卸货车在工地内行驶装卸石子，在此过程中，其车辆左侧后轮车胎爆胎。王国运突然起身，随即从身体左侧地面捡起一块石子，并和工友查看其左腿、左股处伤情。随后，其工友向车辆方向聚拢并拦停车辆，和候学民交涉,并送王国运就医。另查，王国运于2019年5月31日就诊于天津海滨人民医院，其主诉左大腿、右膝外伤1小时。初步印象为：左大腿、右膝软组织损伤。其普放诊断报告单的印象为：所示左股骨骨质未见异常。右膝骨质结构未见异常。治疗意见为：冷敷、制动，变化随诊。2019年6月4日，王国运复诊，仍诉右膝关节不适，预约核磁检查。医疗机构嘱其制动，随诊。2019年6月6日，王国运MR诊断报告单检查结果为：右膝前交叉韧带损伤、右膝内侧半月板后角Ⅱ度损伤、右膝深在髌下粘液囊炎、右侧腘肌损伤、右膝关节少量积液。2019年6月17日至2019年7月15日，王国运因右膝前交叉韧带损伤、右膝内侧半月板后角Ⅱ度损伤、右侧腘肌损伤在天津市滨海新区大港医院住院治疗28天。给予患肢石膏托外固定制动等治疗。在住院病案中，医疗机构向其及家属交待，可考虑市内医院行膝关节镜检查治疗。出院医嘱：继续卧床休息、三级医院继续治疗、定期门诊复查。王国运雇佣护工护理29天，支出护理费5800元。2019年7月17日至2019年7月25日，王国运因右膝关节半月板损伤、右髌骨、胫骨内存髁骨挫伤在濮阳市人民医院住院治疗8天，行右膝关节镜下探查清理内侧半月板成型术。王国运雇佣护工护理9天，支出护理费2520元。王国运在医疗机构就诊共计支出医疗费20385.40元，其中，由候学民支付1000元，由案外人王永亮（音译）支付1000元。2019年11月7日，天津市开平司法鉴定中心出具鉴定意见：王国运误工期为120日，护理期为90日，营养期为60日。其支出鉴定费1400元。王国运，具有焊接与热切割作业特种作业操作证，事故发生时，其正在工地作业。本案在审理过程中，根据王国运的申请就其伤情与车辆爆胎溅起石子的事故是否存在因果关系进行鉴定。2020年9月28日，天津市天意物证司法鉴定所出具鉴定意见：根据2019年5月31日门诊病历记载，左臀部损伤同时发生右膝部损伤到医院治疗，损伤情况符合左臀损伤因疼痛突然站立造成右膝损伤形成机制。经对送检影像片检验：右膝交叉韧带及半月板损伤均系新鲜伤，综合分析认定王国运右膝损伤与2019年5月31日货车爆胎溅起石子事故存在因果关系。王国运支出鉴定费6000元。再查，候学民，公民身份号码为1321281***********。其驾驶证姓名为侯学民，身份证号为1321281***********，二者系同一人。候学民系其驾驶的津ＣＢ××**号东风牌重型自卸货车的实际车主，车辆挂靠在轩诚公司，该车在平安保险公司投保交强险及100万元限额的商业三者险各1份，并不计免赔，事故发生在保险期间内。上述事实，有当事人当庭陈述及路外交通事故证明、诊断证明信、检查报告单、住院病案、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、特种作业操作证、驾驶证、行驶证、挂靠协议、视频资料等证据及证人证实，且经当庭质证，本院依法予以确认。庭审中，各被告对于车辆爆胎溅起石子导致王国运受伤的事实不予认可，本院认为，根据现场视频资料及证人梁某、黄某的描述，足以认定候学民驾驶的车辆爆胎溅起石子导致王国运受伤这一基本事实。各被告对于王国运的伤情不予认可。本院认为，王国运在首诊中有左大腿及右膝部伤情的诊断，只是因检查项目及仪器的不同，未能在首诊时进行右膝关节ＭＲＩ的检查。王国运就其伤情继续治疗、复查，并在治疗过程中确诊右膝部位的伤情，符合客观实际及医疗诊治操作流程，王国运治疗的伤情部位一致，治疗过程连续，各被告虽不认可，但未能提交证据推翻王国运的主张，故本院对王国运的伤情予以确认。各被告对于三期期限的鉴定意见不予认可，但未提交证据推翻该鉴定意见，亦不申请重新鉴定，故本院对该鉴定意见予以采信。各被告对于因果关系的鉴定意见不予认可，但未能提交证据推翻该鉴定意见，且该鉴定系在法院主持下经质证抽签程序选取的鉴定机构，程序合法，结论有据可依，本院对该鉴定意见予以采信。平安保险公司以候学民未能提交从业资格证为由不同意承担赔偿责任，但其未能提交证据证实其就免赔事项进行了约定，亦未提交证据证实其就免赔事项尽到了提示和明确说明的义务，故其抗辩主张本院不予支持。本院认为，本案事故发生在工地内，有车辆爆胎的事故发生，王国运的伤情与车辆爆胎溅起石子有因果关系。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十七条规定：车辆在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照本法有关规定办理。虽然交管部门并未对责任予以认定，但候学民作为车辆驾驶员，驾驶车辆前应对机动车的安全技术性能进行认真检查，不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的车辆，且在驾驶过程中，应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。其驾驶的车辆爆胎溅起石子致人损伤，其对于事故的发生存在过错。而王国运在工地施工，无证据证实其对于事故的发生存在过错，故候学民应就王国运的损失承担赔偿责任。因候学民的车辆挂靠在轩诚公司，故候学民应与轩诚公司承担连带赔偿责任。关于王国运的诉讼请求：1.医疗费。有医疗费票据、诊断证明以及住院病案佐证，足以证实其为治疗交通事故所致伤情的费用支出情况，故本院支持医疗费20385.40元。其在杨氏骨科支出的380元，仅有收据，未有诊断证明及用药明细佐证，无法证实该费用产生的合理性、必要性及关联性，故本院不予支持。2.住院伙食补助费。王国运住院治疗36天，其主张的数额符合法律规定，本院依法支持住院伙食补助费3600元。3.营养费。鉴定机构对营养期评定为60天，每天酌情按50元计算，本院支持营养费3000元。4.护理费。鉴定机构对于护理期评定为90天，其雇佣护工护理38天，共计支出护理费8320元，本院予以支持。余期52天，其主张按照2018年度天津市居民服务业在岗职工年均工资标准计算护理费，未超出法律规定，但主张的标准125元数额有误，应为每天123.44元，故本院支持护理费6418.88元。以上护理费共计14738.88元。5.误工费。鉴定机构对于误工期评定为120天，其提交的操作证等证件及事故发生时其正在进行施工作业的事实足以证实其从事的行业，但未能提交劳动合同、工资发放流水等证据佐证其月收入状况，其按每天500元的标准主张误工费依据不足，本院不予支持。本院参照2019年度天津市建筑业在岗职工年均工资标准支持误工费30829.20元。6.交通费。本院根据其伤情、就诊复查次数以及交通工具的选择，酌情支持交通费300元。7.鉴定费。有票据佐证，系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院支持鉴定费共计7400元。综上所述，本院依法支持王国运损失共计80253.48元，因医疗费中含有案外人支付的1000元，其并未参与诉讼，故在本案中予以扣除，可另行理赔。以上王国运损失共计79253.48元，含候学民支付的医疗费1000元。因候学民驾驶的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险，故王国运的损失，由平安保险公司在交强险的责任限额内先行赔偿55868.08元，在商业三者险的限额内赔偿22385.40元，由平安保险公司在商业三者险限额内理赔候学民支付的医疗费1000元。因王国运的损失已由平安保险公司赔偿完毕，故其余被告不再承担本案的赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第二十二条第一款、第七十六条第一款、第七十七条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在交强险的限额内赔偿王国运损失55868.08元；二、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内赔偿王国运损失22385.40元；三、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内理赔候学民支付的医疗费1000元；四、驳回王国运其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费850元，由王国运负担230元，由候学民负担620元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审 判 长  刘 新审 判 员  张 华人民陪审员  张秀敏二〇二〇年十二月三日书 记 员  王金颜附：法律释明：1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。任何人不得强迫、指使、纵容驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车。第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。第七十七条车辆在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照本法有关规定办理。3.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任,当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。