山西省汾阳市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)晋1182民初271号 原告：韩宝川，山西省孝义市兑镇镇韩家滩村493号居民。 委托诉讼代理人：任华英，山西文锋律师事务所律师。 被告：高勇，山西省汾阳市贾家庄镇罗城村居民。 被告：阳光财产保险股份有限公司山西分公司长治中心支公司,住所地山西省长治市保宁门(原城北西街)166号世龙小区01号楼。 法定代表人：韩辉,系该支公司总经理。 委托诉讼代理人：朱小龙，山西立新律师事务所律师。 原告韩宝川与被告高勇、阳光财产保险股份有限公司山西分公司长治中心支公司(以下简称阳光财险)提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年1月13日立案后,依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告韩宝川委托诉讼代理人任华英，被告高勇，被告阳光财险委托诉讼代理人朱小龙到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗，误工等各项费用163300.75元，其中车上人员责任险限额范围内由被告阳光财险直接赔偿原告,车上人员责任险限额不理陪部分由被告高勇承担；2.被告承担此次诉讼的全部费用。 事实理由：原告韩宝川受雇于被告高勇为其驾驶车辆。2019年06月24日13时41分许,被告高勇驾驶自己实际经营所有的晋J×××××解放牌半挂牵引车由东向西行驶至307线1114KM+600KM处时,与停靠路边刘元河驾驶的宁B×××××号农用车相撞，造成晋J×××××号车驾驶人高勇及其乘车人韩宝川受伤,两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后,定边县公安局交通警察大队经现场勘查、调查,于2019年07月11日作出了第243号道路交通事故认定书(简易程序)高勇承担本起事故的全部责任,刘元河,韩宝川不承担责任。法定期限内当事人未申请复议。原告韩宝川被急救于定边中心卫生院,后转定边县人民医院急诊,后转回山西省汾阳医院住院治疗,确诊为:胸椎骨骨折(T11)、肩关节脱位(右复位后)肩胛骨喙突骨折(右)。治疗终结后,原告向汾阳司法鉴定中心申请了伤残等级及三期鉴定,汾阳司法鉴定中心受理后,于2019年10月15日作出了(2019)临鉴字219号司法鉴定意见书结论为:被鉴定人韩宝川车祸致胸11椎压缩骨折,椎体压缩1/3以上,应评定为十级伤残；被鉴定人韩宝川车祸致右肩关节脱位,右肩胛骨喙突骨折,现右肩关节活动功能丧失46%应评定为十级伤残;根据被鉴定人韩宝川的伤情,治疗经过及目前检验情况,其误工期为150日,护理期为60日,营养期为60日。根据《道路交通安全法》《侵权责任法》《保险法》等相关法律规定,被告依法应赔偿原告医疗费9,792.85元;误工费150天×244.17元(89,123元÷365天)=36,625元；护理费60天×128元(46,693元÷365天)=7,680元；营养费60天×50元=3,000元；伙食补助费10天×100元=1,000元；伤残赔偿金31,035元×20年×12%=74,484元；精神抚慰金3,600元；施救费3,500元;伤残鉴定费2,500元；交通费1,000元；被扶养人生活费:女儿韩欣颖19,790元×4年×12%÷2人=4,749.6元；儿子韩耀颉19,790元×8年×12%÷2人=9,499.2元；父亲韩太银9,172元×5年×12%÷3人=1,834.4元；母亲耿瑞英9,172元×11年×12%÷3人=4035.7元。其中车上人险(乘客险)限额内由被告阳光财险直接赔偿原告,保险不理赔部分由被告高勇赔偿原告。 被告高勇辩称，1.被答辩人韩宝川受雇于答辩人驾驶车辆是事实。2019年06月24日13时41分许,答辩人驾驶自己实际经营的晋J×××××解放牌半挂牵引车,行驶至国道307线1114KM+600KM处时,与停靠路边刘元河驾驶的宁B×××××号农用车相撞,当场造成晋J×××××号车驾驶人高勇及其乘车人韩宝川受伤,两车不同程度损坏的道路交通事故。2、被答辩人的部分损失答辩人己赔偿。被答辩人韩宝川住院期间的医疗费用均由答辩人垫付。2020年元月4日双方签定了“交通事故赔偿协议书”，就答辩人所应承担的民事责任进行了赔偿。其它损失部分依法应由事故车辆投保公司承担赔偿被答辩人韩宝川。 被告阳光财险辩称，1.对于本案的交通事故的发生经过以及交警部门出具的事故责任认定以及车辆投有车上人员险的事实没有异议；2.需要核实在事故发生时被保险车辆是否有行驶证、道路运输证、驾驶员驾驶证、驾驶员资格证以确定保险人是否承担保险责任，以及确定是否有免除保险人责任的情形等；3.原告诉请的赔偿金额以及依据是否合理需要在质证时依据原告的证据来判定；4.诉讼费用以及鉴定费应由侵权人承担，不属于保险公司的赔偿范围,并主张在最终确定的赔偿金额上扣除高勇支付的部分。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证认证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1、对原告因本次交通事故造成的伤残等级及误工期、护理期、营养期，原告提供了山西省汾阳司法鉴定中心作出的[2019]临鉴字第219号司法鉴定意见书。被告阳光财险对该鉴定意见书有异议，认为属原告单方委托作出的鉴定，误工期时间不合理，不予认可。本院认为，原告提供的司法鉴定意见书，被告有异议可申请重新鉴定，但在指定的期间内被告未提交重新鉴定申请，且被告未提供足以反驳的证据，故对被告的质证意见本院不予采纳，本院确定原告的损伤构成十级、十级伤残；误工期为150日、护理期为60日、营养期为60日； 2、对医疗费，原告主张9,792.85元，其中有三支外购药票据，金额为1,672元，被告高勇、阳光财险认为该票据系出院后票据，无法证明与此次事故有关，对此不认可。本院认为，原告提供的这三支票据，虽属医院正规票据，但无法认定与本案的关联性，故对原告提供的三支外购药票据，本院不予认定。本院认定原告的医疗费为8,120.85元； 3、对住院伙食补助费，原告主张1,000元，被告阳光财险、高勇认为原告实际住院6天，计算标准同意原告主张的按每天100元计算。本院认为，受害人在医院接受诊疗期间，需要进行伙食消费，故本院认定原告的伙食补助为100元×6天=600元； 4、对鉴定费，原告主张2,500元并提供发票1支，被告阳光财险认为该费用不属保险公司理赔范围，不与认可。本院认为，鉴定费属为确定原告伤残程度所支付的必要的、合理的费用，被告应予支付，故对原告主张的鉴定费2,500元，本院予以支持； 5、对营养费，原告主张按每天50元、60天计算，被告阳光财险对时间不认可，同意一天按30元计算。本院认为,山西省汾阳司法鉴定中心作出的[2019]临鉴字第219号司法鉴定意见书，确定原告营养期为60日，故本院认定原告的营养费为60天×50元=3,000元； 6、对误工期，原告主张按交通运输业标准计算，误工天数为150天。被告阳光财险辩称，对误工费赔偿标准没有异议，误工期不能超过事故发生至鉴定前一天的日期。本院认为,误工期限是根据受害人因伤残在客观上不能上班或者工作所造成的耽误期限。山西省汾阳司法鉴定中心作出的[2019]临鉴字第219号司法鉴定意见书，确定原告误工期为150日，故本院认定原告的误工费为89,123元÷365天×150天=36,625元； 7、对被扶养人生活费，原告主张20,118.9元。被告阳光财险辩称年赔偿总额不能高于上年度消费支出。本院认为,被扶养人生活费，是指加害人侵害他人健康权致其劳动能力loz部分loz丧失，造成受害人丧失劳动能力以前扶养的人扶养来源的丧失，应依法向其赔偿必要的费用。本案中，原告父亲韩太银75周岁，母亲耿瑞英69周岁，其共有三个子女，原告韩宝川共有两个子女，其中女儿韩欣颖14周岁，儿子韩耀颉10周岁，伤残系数按12%计算，对此本院认定被扶养人生活费：原告父亲韩太银为9,172元/年×5年×12%÷3=1,834.4元；原告母亲耿瑞英为9,172元/年×11年×12%÷3=4,035.7元；原告女儿韩欣颖为19,790元/年×4年×12%÷2=4,749.6元；原告儿子韩耀颉为19,790元/年×8年×12%÷2=9,499.2元； 8、对交通费，原告主张1,000元，本院酌定500元。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定的事实如下：2019年06月24日13时41分许,被告高勇驾驶晋J×××××号半挂牵引车由东向西行驶至307线1114KM+600KM处时,与停靠路边的刘元河驾驶的宁B×××××号农用车相撞，造成晋J×××××号车驾驶人高勇及其乘车人韩宝川受伤,两车不同程度损坏道路交通事故。2019年7月11日，定边县公安局交通警察大队作出了第243号道路交通事故认定书，认定：高勇承担本起事故的全部责任,刘元河,韩宝川不承担责任。事故发生后，原告先后在定边县人民医院、山西省汾阳医院进行治疗。在定边县人民医院支出医疗费543.4元；在山西省汾阳医院前后住院6天，支出医疗费7,577.45元（住院6,895.45元+门诊682元）。2019年10月15日，山西省汾阳司法鉴定中心对原告韩宝川伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，作出[2019]临鉴字第219号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告韩宝川损伤构成十级、十级伤残。2、原告韩宝川误工期为150日，护理期为60日，营养期为60日。 另查明，事故车辆晋J×××××解放牌半挂牵引车的登记车主为被告文水县上贤恒通物流中心，实际车主为被告高勇，该中心同意将本次事故的保险索赔和赔款由高勇所有。事故车辆在被告阳光财险处投保了车上人员责任险（乘客）(限额为200,000元/座)等保险,事故发生时在保险期间。 2020年1月4日，原告韩宝川与被告高勇自行达成交通事故赔偿协议，被告高勇赔偿原告损失27,000元，且约定原告主张索赔的费用（案件受理费、诉讼费、律师代理费、包括涉及二审所产生的费用）由原告承担。 本院认为，本案系被告高勇与原告韩宝川及案外人刘元河驾驶机动车发生交通事故引发的提供劳务者受害责任纠纷。事故车辆晋J×××××解放牌半挂牵引车在被告阳光财险处投保了车上人员责任险(限额为200,000元/座)、机动车车辆损失及机动车第三者责任保险等险种。被告阳光财险应当在发生保险事故后，按照保险合同约定及事故责任在保险限额内代被告高勇向原告韩宝川支付因事故造成的合理损失。原、被告双方对事故发生经过及定边县公安局交通警察大队作出的第243号道路交通事故认定书认定均无异议，可以作为定案依据。本案原告韩宝川在本次事故中无责任，且原告作为事故车辆的乘客，原告的合理损失应当由被告阳光财险在车上人员责任险（乘客）限额内优先赔付。 原告韩宝川的经济损失如下：1、医疗费8,120.85元；2、营养费3,000元（50元/天×60天）；3、住院伙食补助费600元（6天×100元/天）；4、护理费7,675.6元（46,693元/年÷365天×60天）；5、误工费36,625元（89,123元/年÷365天×150天）；6、残疾赔偿金74,484元（31,035元/年×20年×12%）;7、鉴定费2,500元；8、精神抚慰金3,600元；9、被扶养人生活费为20,118.9元（父：9,172元/年×5年×12%÷3=1,834.4元；母：9,172元/年×11年×12%÷3=4,035.7元；女：19,790元/年×4年×12%÷2=4,749.6元；子：19,790元/年×8年×12%÷2=9,499.2元）；10、救护车使用费为3,500元；11、交通费500元。综上，原告韩宝川的合理损失总计为160,724.35元，被告高勇已赔偿原告27,000元，原告尚有133,724.35元损失未得到处理。原告的损失未超过保险限额，应由被告阳光财险在车上人员责任险（乘客）范围内赔偿。被告高勇已赔偿原告的27,000元可另行向被告阳光财险追偿。依据《中华人民共和国合同法》第三十二条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十条第一款、第六十四条，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司山西分公司长治中心支公司于本判决生效后十五日内给付原告韩宝川赔偿款共计133,724.35元； 二、驳回原、被告的其他诉讼请求。 案件受理费1,783元，由原告韩宝川负担。 如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于吕梁市中级人民法院。 审 判 长  赵雪颖 人民陪审员  任肖辉 人民陪审员  孔祥信 二〇二〇年五月九日 书 记 员  任英才