昆明市东川区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0113民初33号原告：杨顺帮，男，1970年9月12日出生，汉族。委托诉讼代理人：马贝妮，云南桂苑律师事务所律师。一般授权代理。被告：阳光财产保险股份有限公司云南省分公司春城支公司，住所地云南省昆明市五华区人民西路**市体育产业综合楼（原昆明市环城西路**市体委综合楼）七、八楼，统一社会信用代码915301026655304791。负责人：胡琴，副总经理。委托诉讼代理人：林南江，男。特别授权代理。原告杨顺帮与被告阳光财产保险股份有限公司云南省分公司春城支公司（以下简称阳光财险春城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，本案适用普通程序，由审判员公开开庭独任审理。原告杨顺帮及其委托诉讼代理人马贝妮、被告阳光财险春城支公司的委托诉讼代理人林南江到庭参加诉讼。因本案须以另案审理结果为裁判依据，本院于2020年5月26日裁定中止诉讼，2020年9月23日恢复诉讼。本案现已审理终结。杨顺帮向本院提出诉讼请求：1.判令阳光财险春城支公司赔偿损失295565.3元；２.判令阳光财险春城支公司负担本案诉讼费用。事实和理由：2019年9月1日18时40分许陈才发驾驶经检测制动系不符合技术标准具有安全隐患的云Ｃ×××**号解放牌重型仓栅式货车装载9260千克货物（该车核定载质量5855千克）由昆明市市区准备驶往昭通市巧家县，途中陈才发驾驶车辆沿昆明市东川区龙东格公路以约46ｋｍ／ｈ的速度由东向西行驶至ｋ62＋200米处时，遇杨顺帮搭乘的李向能驾驶的云Ａ×××**号大众牌小型轿车对向驶来，陈才发所驾车辆驶往南侧车道，其所驾车辆车前保险杠与李向能所驾车辆左前侧相撞，致杨顺帮受伤，两车部分损坏。杨顺帮的伤情经诊断为1.腹部闭合性损伤（脾破裂）；2.失血性休克；3.左肾挫裂伤可能；4.右侧额骨、额窦壁、颧骨及上颌窦前壁、外侧壁骨折；5.右侧额窦、上颌窦、蝶窦及双侧筛窦内积血；6.右侧额部、颜面部局部皮下软组织肿胀；7.肺部感染；8.右侧髋臼线性骨折。杨顺帮住院治疗26天，行脾切除等手术。昆明市东川区公安局交通警察大队认定陈才发承担事故全部责任，其驾驶的货车在阳光财险春城支公司投保交强险和第三者责任保险，本次道路交通事故发生在保险期间内。事故发生后陈才发支付了2000元、阳光财险春城支公司垫付医疗费10000元。杨顺帮因本次交通事故造成如下损失：医疗费45942.1元、误工费27000元、护理费6000元、住院伙食补助费2600元、营养费3600元、残疾赔偿金214323.2元、交通费500元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元，合计307565.3元，扣减陈才发支付的2000元和阳光财险春城支公司垫付的10000元医疗费，实际损失为295565.3元。杨顺帮诉讼至本院，请求判如所请。阳光财险春城支公司辩称，对杨顺帮陈述的事实、陈才发负事故全部责任，肇事货车的保险情况无异议，在陈才发提供有效驾驶证、行驶证、无免赔情况下，本公司同意依照法律规定在保险责任赔偿限额内承担保险责任。杨顺帮主张的医疗费需提供县级以上正规票据及费用清单，本公司在扣除非医保报销部分15%，以及之前垫付的10000元医疗费用之后赔付金额为29050.78元。误工费未提供收入证明、银行流水等，只认可100元/天，按90天核算，合计9000元。护理费认可100元/天，按45天核算，合计4500元。住院伙食补助费认可100元/天，住院26天，合计2600元。残疾赔偿金按照伤残等级，认可214323.2元。营养费无医嘱证明需要加强营养，不认可。交通费不认可。本公司不是直接侵权责任人，不认可鉴定费和精神损害抚慰金。本公司的交强险和第三者责任保险的限额为222000元，预留第三者车损份额51433元，以及公司前期垫付的医疗费10000元，本案赔偿款为160567元。杨顺帮其他不合理和不合法的诉讼请求应予驳回。请求依法判决本案。经审理查明：2019年9月1日18时40分许，陈才发驾驶制动系不符合技术标准具有安全隐患的云Ｃ×××**号解放牌重型仓栅式货车装载9260千克货物（该车核定载质量5855千克）由昆明市市区准备驶往昭通市巧家县。途中，陈才发驾驶车辆沿昆明市东川区龙东格公路以约46ｋｍ／ｈ的速度由东向西行驶至ｋ62＋200米处时，遇李向能驾驶的云Ａ×××**号大众牌小型轿车同车载乘杨顺帮等人对向驶来，陈才发驾驶车辆驶往南侧车道，其所驾车辆车前保险杠与李向能所驾车辆左前侧相撞，致杨顺帮受伤、两车部分损坏。昆明市东川区公安局交通警察大队于10月23日做出第530113120190000036号《道路交通事故认定书》，确定陈才发承担本次事故的全部责任。陈才发驾驶的货车在阳光财险春城支公司投保了交强险和赔偿限额为100000元的第三者责任保险、不计免赔险，保险期间自2019年8月9日0时起至2020年8月8日24时止。12月17日东川区道路交通事故民事损害赔偿纠纷人民调解委员会组织当事人调解，并出具东交调字（2019）第354号《人民调解协议书》，文书载明杨顺帮的医疗费、误工费、护理费等费用的保险理赔部分归杨顺帮所有、陈才发一次性赔偿杨顺帮损失18000元。陈才发定于每月给付1500元，2020年12月付清。杨顺帮受伤后于9月1日至2日在昆明市东川区人民医院住院治疗1天，9月2日至11日在昆明市第一人民医院甘美医院住院治疗9天，9月11日至27日在昆明市东川区人民医院住院治疗16天。杨顺帮的伤情经诊断为1.腹部闭合性损伤（脾破裂）；2.失血性休克；3.左肾挫裂伤可能；4.右侧额骨、额窦壁、颧骨及上颌窦前壁、外侧壁骨折；5.右侧颌窦、上颌窦、蝶窦及双侧筛窦内积血；6.右侧额部、颜面部局部皮下软组织肿胀；7.肺部感染；8.右侧髋臼线性骨折。云南公正司法鉴定中心鉴定杨顺帮为八级伤残一项、十级伤残一项，误工期为180日、护理期为60日、营养期为120日（出院次日开始计算），后期医疗费为10000元。杨顺帮的医疗费用总计45942.1元，鉴定费用为2600元。事故发生后陈才发支付了2000元，阳光财险春城支公司支付医疗费保险赔偿款10000元。后陈才发于2020年7月1日死亡，杨顺帮放弃要求陈才发赔偿的请求。以上事实，有杨顺帮提交的本人身份证复印件、搬迁证明、《道路交通事故认定书》、司法鉴定意见书、入院卡和入院记录、病情证明书、影像学报告及诊断报告、住院费用清单、出院证和出院记录、手术记录、病历材料、报告单、发票，阳光财险春城支公司提交的支付医疗费电子回单、保险单抄件等证据证明。本院认为，杨顺帮因道路交通事故受伤，陈才发负本次事故的全部责任，阳光财险春城支公司是陈才发所驾车辆交强险和第三者责任保险、不计免赔险的承保公司，杨顺帮的损失应由阳光财险春城支公司在保险责任限额内赔偿。对于杨顺帮主张的损失，本院认为，医疗费45942.1元有医疗费票据证实，本院予以确认；误工费27000元，因杨顺帮未提交从业证明，本院酌定每天按136元计算，按鉴定的误工期间180日计算，本院确认24480元；护理费6000元，该费用按鉴定的60日期间，按每天100计算，本院确认6000元；住院伙食补助费2600元符合规定，本院予以确认；营养费3600元，本院根据杨顺帮伤情确认2000元；残疾赔偿金214323.2元计算符合规定，本院予以确认；交通费500元，因杨顺帮未提交相关票据，本院确认400元；鉴定费2600元有鉴定费票据证实，本院予以确认；精神损害抚慰金5000元，本院根据杨顺帮伤情，残疾等级等情况，确定3000元。以上损失共计301345.3元，扣减陈才发支付的2000元和阳光财险春城支公司赔付的医疗费10000元，杨顺帮未被赔偿的损失为289345.3元。阳光财险春城支公司的交强险和第三者责任保险的赔偿限额总计为222000元，扣减该公司已支付的保险赔偿款10000元和预留同起事故伤者费用和财损费用，本院确定阳光财险春城支公司在保险责任限额内赔偿杨顺帮损失180000元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司云南省分公司春城支公司于判决生效后十日内赔偿原告杨顺帮损失180000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5732元，由杨顺帮负担50元，阳光财产保险股份有限公司云南省分公司春城支公司负担5682元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。审判员  王树平二〇二〇年九月二十五日书记员  雷婧瑜