河南省民权县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1421民初54号原告：孙永波，男，1983年12月9日出生，汉族，住河南省民权县。委托诉讼代理人：张丙宇,河南宇博律师事务所律师。被告：丁建华，男，1976年3月12日出生，住河南省民权县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司，住所地河南省商丘市睢阳区南京路与睢阳大道交叉口北侧156号明锦商务酒店一楼东三间、四楼整层，统一社会信用代码：91411400667247570R。负责人：王华，任该公司总经理。委托诉讼代理人：王磊，北京德和衡（郑州）律师事务所律师。原告孙永波与被告丁建华、中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司（以下简称人寿财险商丘公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告孙永波的委托诉讼代理人张丙宇、被告人寿财险商丘公司委托诉讼代理人王磊到庭参加诉讼，被告丁建华经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙永波向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费、鉴定费、车损费、评估费、交通费等共计127000元,2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月6日15时35分左右，原告骑两轮电动车沿民权县西外环路由北向南行驶至西外环路“老鲁汽修”对面处，与停在路右侧丁建华驾驶的豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车发生交通事故，造成原告受伤，车辆受损。该事故经民权县公安交通警察大队责任认定，原告负主要责任，被告丁建华负次要责任。被告丁建华驾驶的豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车在被告人寿财险商丘公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内，被告人寿财险商丘公司应在保险限额内承担赔付责任。被告丁建华未答辩。被告人寿财险商丘公司辩称：第一，在核实肇事司机驾驶证、行驶证等证件在有效的检验期内，核实事故属实且没有免责情形的前提下，其公司愿意在保险限额内承担原告合理合法的损失；第二，其公司已给原告预付了1万元医疗费，应当在赔偿数额中扣除；第三，需查明挂车是否在其他保险公司投保，如在其他保险公司投保需参与赔偿；第四，医疗费应扣除10%的非医保用药；第五，其公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。原告为支持其主张向本院提交的证据有：1、民权县公安交通警察大队道路交通事故认定书，证明：2019年4月6日15时35分左右，原告骑两轮电动车与被告丁建华驾驶的豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车发生交通事故，造成原告受伤，车辆受损。该事故经民权县公安交通警察大队责任认定，原告负该事故的主要责任，被告丁建华负该事故的次要责任。2、被告丁建华的驾驶证、从业资格证，证明：被告丁建华有驾驶资格。3、豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车的行驶证、交强险及商业险保险单，证明：豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车在被告人寿财险商丘公司已购买交强险及商业三者险，发生交通事故时在保险期间内；4、原告孙永波的住院病历、住院证、诊断证明书、出院证、医疗费票据、费用汇总清单，证明：原告因本次交通事故受伤住院治疗的情况；5、原告的司法鉴定意见书及鉴定费收据，证明：原告的伤残程度为10级伤残，二次手术费用为6000元，评定出院后的误工期为180日、出院后的护理期为90日、出院后的营养期为60日，鉴定费为1900元；6、估价鉴定结论书及评估费票据，证明：原告的两轮电动车已达到报废程度，扣除残值后的车损为1400元，评估费为100元。被告人寿财险商丘公司对原告提交的第1、2、3份证据均无异议，对其他证据提出异议认为：第4份证据中的住院病历、住院证、出院证等应当提供原件，第5份证据中的三期鉴定期限过长，申请重新鉴定，第6份证据中的估价鉴定结论估值过高，不予认可。被告丁建华、人寿财险商丘公司均未向本院提交证据。本院认为：被告丁建华既未在答辩期间内提交书面答辩意见和在举证期限内提交证据，也未到庭参加诉讼，视为其放弃答辩、举证和对原告提交的证据质证的权利；被告人寿财险商丘公司未向本院提交证据，视为其放弃举证的权利。被告人寿财险商丘公司对原告提交的第1、2、3份证据均无异议，对第5份证据中的鉴定费收据及第6份证据中的评估费票据均未提出异议，本院依法确认为有效证据。因原告的伤残等级鉴定是本院委托商丘庄周法医临床司法鉴定所作出的，原告提交的第4份证据中的住院病历、住院证、出院证的原件保存在商丘庄周法医临床司法鉴定所，该证据材料加盖有商丘庄周法医临床司法鉴定所的印章，符合证据的客观性、关联性、合法性，本院依法确认为有效证据；原告提交的第5份证据司法鉴定意见书系本院委托的鉴定部门作出的鉴定意见，鉴定机构及鉴定人员具备鉴定资格，鉴定程序合法，且被告人寿财险商丘公司也未提交相反的有效证据加以反驳，故被告人寿财险商丘公司提出申请重新鉴定的理由不能成立，本院不予准许。原告提交的第6份证据估价鉴定结论虽系民权县公安交通警察大队委托作出的，但被告人寿财险商丘公司在本院指定的期限内未提交重新评估申请书，视为被告人寿财险商丘公司放弃申请重新评估的权利，其也未提交相反的有效证据加以反驳，故对该份证据的证明效力，本院予以确认，被告人寿财险商丘公司提出的异议理由不能成立，本院不予支持。本院经审理认定事实如下：2019年4月6日下午15时35分左右，原告孙永波骑两轮电动车沿民权县西外环路由北向南行驶至西外环路“老鲁汽修”对面时，与停在路右侧被告丁建华驾驶的豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车发生交通事故，造成原告受伤，车辆不同程度受损。该事故经民权县公安交通警察大队责任认定，原告负此次交通事故的主要责任，被告丁建华负此次交通事故的次要责任。事故发生当日，原告入住民权县人民医院进行治疗，经医院诊断为：左髌骨粉碎性骨折、颅脑闭合伤、前额部软组织损伤、胸部软组织损伤，2019年4月28日出院，住院治疗22天，共花去医疗费14729.87元。受本院委托，2019年11月8日经商丘庄周法医临床司法鉴定所鉴定：被鉴定人孙永波左侧膝关节损伤致残程度属十级伤残；被鉴定人孙永波因车祸致“左髌骨粉碎性骨折”的伤情客观存在，经手术治疗后遗留有“左下肢内固定物滞留需二次手术取出”的客观事实，被鉴定人孙永波术后左下肢骨折遗留内固定物，等待骨折愈合后需要二次手术取出。被鉴定人孙永波二次手术医疗费用包括：各种术前及术后检查费、手术麻醉费、医药费、医疗费、住院费、护理费、诊查费、一次性用品费等费用。根据国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局《关于〈全国医疗服务价格项目规范〉新增和修订项目（2007年）的通知》（发改价格）[2007]2193号要求，参照2010年4月1日执行的豫发改收费[2010]230号文件《关于新增和修订部分医疗服务价格项目的通知》之规定，二次手术医疗费用部分约需6000元。此后续医疗费用根据民权县中医院现运行药物价格及2010年4月1日执行的豫发改收费[2010]230号文件之规定进行预算。参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA/T1193-2014，10肢体与关节损伤10.2骨折10.2.12髌骨骨折b）手术治疗之规定，被鉴定人孙永波左侧髌骨损伤误工120-180日，护理60-90日，营养30-60日。综合评定被鉴定人孙永波人身损害误工期出院后为180日，护理期出院后为90日，营养期出院后为60日。鉴定费为1900元。受民权县公安局交通警察大队委托，河南省万佳价格鉴定评估有限公司于2019年4月22日对原告孙永波的梦之路电动踏板车因事故造成的损失价值进行了估价鉴定，因此车损失较为严重达到报废程度，根据市场价及使用年限与折旧率计算，扣除残值后确认该车损失总值为1400元，评估费为100元。被告丁建华驾驶的豫Ｎ×××××重型半挂牵引车在被告人寿财险商丘公司投保了交强险及商业三者险，保险期间分别自2018年8月4日起至2019年8月4日止、2018年8月8日起至2019年8月7日止，豫NBP36挂车在被告人寿财险商丘公司投保了商业三者险，保险期间自2019年4月4日起至2020年4月3日止。事故发生后，被告人寿财险商丘公司为原告垫付了医疗费10000元。本院认为：原告孙永波骑两轮电动车与被告丁建华驾驶的豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车发生交通事故，造成原告受伤，车辆不同程度受损，该事故经民权县公安交通警察大队责任认定，原告负此次交通事故的主要责任，被告丁建华负此次交通事故的次要责任。被告丁建华驾驶的豫Ｎ×××××(豫NBP36挂)重型半挂牵引车在被告人寿财险商丘公司投保有交强险和商业三者险，且事故发生在保险有效期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。原告因本案交通事故所受各项损失应先由承保交强险的被告人寿财险商丘公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的被告人寿财险商丘公司根据保险合同予以赔偿。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，本院综合考虑原告伤情、就医地点、住院时间、陪护人数、可供选择交通工具的种类等因素酌定交通费数额按原告住院天数每天20元计算。原告因本案交通事故所受各项损失为：1、医疗费为14729.87元；2、住院伙食补助费为50元×22天（住院天数）﹦1100元；3、营养费为20元×82天（住院天数+出院后营养期）﹦1640元；4、误工费为44314元（2018年河南省农林牧渔业在岗职工年平均工资）÷365天×202天（住院天数+出院后误工期）﹦24524.46元；5、护理费为45677元（2018年河南省居民服务和其他服务业平均工资）÷365天×112天（住院天数+出院后护理期）﹦14015.96元；6、残疾赔偿金为34200.97元／年（2019年河南省城镇居民人均可支配收入）×20年×10%＝68401.94元；7、精神损害抚慰金，本院酌定为2000元；8、二次手术费为6000元；9、交通费为20元×22天（住院天数）﹦440元；10、鉴定费为1900元；11、车损费1400元；12、评估费100元。以上各项损失合计136252.23元。事故发生后，因被告人寿财险商丘公司为原告垫付了医疗费10000元，应当在交强险赔偿数额中予以扣除，故被告人寿财险商丘公司在交强险限额范围内予以赔偿的数额为医疗费用赔偿限额10000元+伤残赔偿限额110000元+车损费1400元+评估费100元-10000元﹦111500元。因被告丁建华负此次交通事故的次要责任，原告负此次交通事故的主要责任，根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：……（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任。”因此被告丁建华应承担40%的赔偿责任，原告承担60%的责任，故被告人寿财险商丘公司在商业三者险范围内应予以赔偿的数额为(原告的各项损失136252.23元-交强险责任限额范围内赔偿的数额121500元)×40%=5900.89元。因原告仅要求被告赔偿医疗费等各项费用共计127000元，低于被告应予以赔偿的数额127400.89元，视为原告对自己权利的处分，本院予以支持，故被告人寿财险商丘公司在商业三者险范围内予以赔偿的数额为127000元-交强险责任限额范围内赔偿的数额121500元=5500元。被告丁建华驾驶的豫Ｎ×××××重型半挂牵引车及豫NBP36挂车均是在被告人寿财险商丘公司投保的商业三者险，故被告人寿财险商丘公司应在商业三者险范围内承担赔偿责任；被告人寿财险商丘公司辩称原告的医疗费中应当扣除10%的非医保用药，但其未提供有效证据加以反驳，也未提供有效证据证明其对非医保用药免赔条款尽到了提示及明确说明义务以及非医保用药的具体项目和数额，且无法律依据，其辩称理由不能成立，本院不予支持；被告人寿财险商丘公司辩称其公司不承担鉴定费、评估费等费用的理由不能成立，本院不予支持，但其公司辩称不承担诉讼费的理由成立，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于本判决生效后五日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告孙永波医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、二次手术费、鉴定费、车损费、评估费、交通费等各项费用共计111500元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司商丘市中心支公司于本判决生效后五日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告孙永波医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、二次手术费、鉴定费、交通费等各项费用共计5500元；三、驳回原告孙永波的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2840元，由被告丁建华负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审 判 长  王玉海审 判 员  张志国人民陪审员  潘秀芹二〇二〇年四月二十六日书 记 员  徐 嘉