安徽省绩溪县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1824民初120号原告：汪春密，女，1965年5月11日出生，住安徽省绩溪县。原告：许孝波，男，1985年4月19日出生，住安徽省绩溪县。原告：许孝浪，男，1988年5月21日出生，住安徽省绩溪县。以上原告共同委托诉讼代理人：章熙飞，安徽石镜律师事务所律师。被告：胡玉林，男，1982年5月9日出生，汉族，住安徽省绩溪县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地江西省南昌市西湖区八一大道150号。法定代表人：乌方，总经理。委托诉讼代理人：李广海，江西阳明阳律师事务所律师。原告汪春密、许孝波、许孝浪与被告胡玉林、中国人民财产保险股份有限公司新建支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案，在适用简易程序过程中，发现不宜适用简易程序审理，于2020年4月1日裁定适用普通程序审理，并变更被告中国人民财产保险股份有限公司新建支公司为中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称保险公司）。2020年5月11日本院依法组成合议庭在本院第五法庭公开开庭审理。原告汪春密、许孝波、许孝浪及其诉讼代理人章熙飞，被告保险公司之诉讼代理人李广海，到庭参加诉讼。被告胡玉林经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告保险公司在保险赔偿限额范围内赔偿原告因机动车交通事故造成的的损失计人民币325220.8元，免赔或者不能赔偿部分由被告胡玉林承担。事实和理由：原告汪春密、许孝波、许孝浪与许红达是夫妻，父子关系。2018年6月2日17:30分，许红达驾驶无号牌BGB二轮电动车，沿217省道由南向北行驶至217省道31公里780米路段时，因未靠道路右侧通行，注意力分散，使得行驶方向偏离，与相对方胡玉林驾驶的赣Ｃ×××××重型货车因未确保安全驾驶发生碰撞，造成许红达受伤，两车部分受损的交通事故。绩溪县交管大队接到报案后依法进行了调查，作出第341824120180000037号道路交通事故认定书，认定胡玉林和许红达承担本事故同等责任。许红达的伤经绩溪县中医院、临安市昌化人民医院、浙江省同德医院治疗后，于2019年11月28日由绩溪县交通管理大队依法委托安徽宣正司法鉴定中心对许红达的伤残等级和三期进行鉴定，2019年12月5日安徽宣正司法鉴定中心的工作人员对许红达进行检查。2019年12月8日许红达因意外伤害而死亡。2019年12月12日，司法鉴定意见书下达，鉴定结论为:许红达的伤残等级为八级、九级、十级各一处，误工期为540天、护理期为180天、营养期为120天。许红达因本次机动车交通事故造成的损失为人民币527368元，由于胡玉林和许红达承担本事故同等责任，故胡玉林应该赔偿损失365220.8元，在事故发生后，被告支付了赔偿款4万元，剩余325220.8元未赔偿。因胡玉林的车辆向本案被告2投保了交强险和商业三者险，保险赔偿限额112.2万元没有超出胡玉林应该承担的份额，且有不计免赔条款，故剩余赔偿数额325220.8元应该全部由被告2承担，如有免赔或者不能赔偿部分，由胡玉林承担。许洪达在司法鉴定检查结束、其伤残等级和三期已经固定的情况下因意外死亡，其在本起交通事故中造成的损失已经形成一种财产性权利，该权利应该由其第一顺序继承人即本案三原告来继承，故本案三原告的原告主体成立，被告应对三原告进行赔偿。综上所述，为维护原告的合法权益，现依据中华人民共和国民事诉讼法第119条之规定向贵院提起诉讼，请立案审理并依法支持原告的诉讼请求。在诉讼过程中，原告变更诉讼请求数额为354952.12元（原337682.92元为笔误，已更正），具体构成：1.医疗费236642.2元；2.残疾赔偿金247764元（20年×37540/年×33%）；3.误工费61020元（113元/天×540天）；4.护理费22230元（123.5元/天×180天）；5.营养费2400元（120天×20元/天）；6.住院伙食补助费1480元（74天×20元/天）；7.交通费394元；8.鉴定费2100元；9.车辆修理费2890元。以上合计576920.2元，被告保险公司在交强险内赔偿12.2万元，余款454920.2元由被告保险公司承担60%。扣除已支付4万元，即为请求额354952.12元。被告胡玉林没有答辩。被告保险公司答辩：在被保险人奉新县坦途汽运有限公司和被告胡玉林提供了被保险车辆、驾驶人员有效证件、保险单原件前提下，才根据保险合同承担赔偿责任，商业险赔付比例不超过50%。以下对原告诉讼请求的抗辩，不视为被告对原告赔偿请求的承诺：1.医疗费应扣除20%非医保费用；2.伤残赔偿金应只计算至其死亡前；3.误工费计算未提供相关证据，标准应以农村居民人均纯收入计算，误工期不超过270天；4.护理期不超过120天、营养期不超过90天；5.鉴定费、诉讼费根据保险合同不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下：（1）关于被保险车辆、驾驶人员有效证件、保险单复印件与原件效力问题。本院认为，原告的以上证据复印件来自于交通事故处理机关，并由办案机关加盖与原件无异印章，应当与原件具有同等效力。（2）关于重新鉴定问题。被告于2020年3月9日向本院提出申请重新鉴定，本院认为，本次鉴定由交通事故处理机关依职权委托具有司法鉴定资质的机构作出，符合法律规定，且鉴定程序合法，鉴定意见具有证明力。被告仅对专业意见本身提出质疑，没有提出专家辅助人意见，故重新鉴定理由不充分，不予许可。根据当事人法庭上的陈述和通过认证的证据，本院认定案件事实如下：原告为被侵权人许红达第一顺序法定继承人。2018年6月2日17时30分，许红达驾驶无号牌BGB二轮电动车，沿217省道由南向北行驶至217省道31公里780米路段与相对方被告胡玉林驾驶的赣Ｃ×××××重型货车发生碰撞，造成许红达受伤，两车部分受损的交通事故。绩溪县交管大队接到报案后进行了调查，作出第341824120180000037号道路交通事故认定书，认定胡玉林和许红达承担本事故同等责任。许红达的伤经绩溪县中医院、临安市昌化人民医院、浙江省同德医院治疗。2019年11月28日，绩溪县交通管理大队委托安徽宣正司法鉴定中心对许红达的伤残等级和三期进行鉴定。2019年12月8日许红达因意外伤害而死亡。2019年12月12日，鉴定机构作出鉴定意见:许红达的伤残等级为八级、九级、十级各一处，误工期为540天、护理期为180天、营养期为120天。在事故发生后，原告方受领赔偿款4万元。另查明：事故车辆向被告投保了交强险和商业三者险112.2万元且有不计免赔险，事故发生于保险期间。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于被告的抗辩（1）医疗费应扣除20%非医保费用问题，原告已提供医疗机构的用药清单，被告没有提出非医保用药清单，故本院不支持扣除；（2）伤残赔偿金计算年限问题。本院认为伤残赔偿金的定型化赔偿体现了风险利益均衡，故在受害人实际生存年限较短情形下，是义务人应担的风险，否则于受害人有失公允，于侵权人责任失当。故被告以实际生存年限计算残疾赔偿金主张不成立；（3）鉴定费、诉讼费负担问题，应由本院根据导致诉讼的过错确定，不排斥当事人在保险合同中另行约定的效力，但约定对合同外第三人没有约束力；（4）被告对原告诉讼请求中其他遭受损失计算标准及责任比例的异议，本院认为原告请求计算不违反相关规定，按60%提出请求，符合机动车与非机动车之间同等责任比例分担。故被告异议不成立。综上，本院对事故造成受害人损失认定为：1.医疗费236642.2元；2.残疾赔偿金247764元（20年×37540/年×33%）；3.误工费61020元（113元/天×540天）；4.护理费22230元（123.5元/天×180天）；5.营养费2400元（120天×20元/天）；6.住院伙食补助费1480元（74天×20元/天）；7.交通费394元；8.鉴定费2100元；9.车辆修理费2890元。以上合计576920.2元。本案车辆已投保交强险、商业险和不计免赔险，保险事故发生后，保险人有义务向合同权利人支付约定责任限额内的保险金。故以上损失，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿12.2万元，在商业险限额内赔偿272952.12元（责任比例60%），并扣除受害人已受领40000元，合计354952.12元，由被告保险公司向原告赔偿；已受领40000元，由保险合同当事人另行处理。综上，原告诉讼请求成立，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定,判决如下:被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效后十日内向原告汪春密、许孝波、许孝浪支付交通事故人身损害保险赔偿金354952.12元。以上给付，于本判决生效后十日内，由被告直接向原告履行，或提存至：绩溪县人民法院执行款专户，帐号20000280890810300000018（开户行：安徽绩溪农村商业银行股份有限公司）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6624元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。审 判 长  姚学军审 判 员  潘正盛人民陪审员  陈卡斯二〇二〇年五月十八日法官助理俞晓翠书记员程琳附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。