四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1102民初1320号 原告：江远洪，男，1969年5月17日出生，汉族，居民，住四川省马边彝族自治县。 委托诉讼代理人：刘雪莹，四川佛都律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何志刚，四川佛都律师事务所律师。 被告：乐山红久运输有限公司，住所地：四川省乐山市市中区。 法定代表人：徐锋。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司，营业场所：四川省德阳市区。 负责人：吕先成，经理。 委托诉讼代理人：陈建，四川金顶律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何国林，男，1992年7月27日出生，汉族，公司员工，住四川省犍为县。 被告：周连银，男，1974年9月11日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 被告：孙全贵，男，1972年5月16日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 委托诉讼代理人：陈卓，四川公生明律师事务所律师。 原告江远洪诉被告乐山红久运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司（以下简称中人财保德阳公司）、周连银、孙全贵机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告江远洪的委托诉讼代理人刘雪莹、何志刚，被告乐山红久运输有限公司的法定代表人徐锋，被告中人财保德阳公司的委托诉讼代理人陈建、何国林，被告周连银，被告孙全贵及其委托诉讼代理人陈卓到庭参加诉讼。审理中，当事人申请庭外和解期一个月。本案现已审理终结。 原告江远洪向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失共计211606元，被告中人财保德阳公司在保险限额内承担保险赔偿责任。事实和理由：2019年5月13日18时40分，周连银驾驶川Ｌ×××××号重型自卸货车从马边县城方向往马边县民主乡方向行驶，当该车行至马新路22Ｋｍ＋100Ｍ处时，与原告驾驶的川Ｌ×××××号普通二轮摩托车（搭载江远洪）相撞，造成原告及江远洪受伤，车辆损坏的交通事故。事故后经马边彝族自治县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定周连银承担事故主要责任，孙全贵承担事故次要责任，原告无责任。原告受伤后被送往马边的医院救治，次日转院至乐山市市中区中医医院住院治疗，共住院64天。出院医嘱休息三月，需护理1人，取出内固定物约需8000元等。经乐山科信司法鉴定所鉴定原告的伤残程度为九级。川Ｌ×××××号车登记在乐山红久运输有限公司名下，在中人财保德阳公司投保交强险和商业三者险，该起事故发生在保险期限内。原告因本次交通事故的损失费用为：医疗费64448.39元（含后续医疗费8000元）、住院伙食补助费1920元（30元／天×64天）、护理费23100元（150元／天×154天）、误工费20533.33元（按4000元／月计5个月零4天）、残疾赔偿金132864元（33216元／年×20年×20%）、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1000元、交通费1000元。原告与被告孙全贵为同事关系，自愿放弃对孙全贵的索赔请求。原告为维护其合法权益，特诉至法院，请求依法判决。 被告乐山红久运输有限公司辩称：公司与车辆的实际所有人驾驶员是挂靠关系，保险是由公司来统一购买的，不认可商业险免赔，其余同意保险公司的意见。 被告中人财保德阳公司辩称：对交通事故发生的事实及责任划分没有异议，川Ｌ×××××号车在我司投保了交强险、三者险100万及不计免赔，事故发生在保险期内。根据交警部门的事故认定书，川Ｌ×××××在事故发生时存在违反安全装载的情形，故根据我公司第三者责任险保险条款第二十七条第二款约定“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”，故我司在商业三者险范围内免赔10%。周连银如不能提交事故期内的运营证书，应适用商业三者险保险条款第二十四条第二项第6款约定商业三者险不予赔偿。医疗费应扣除20%的自费药。我司认可原告已产生的医疗费金额，后续治疗费可待实际产生后另行主张，现在主张则我司认可5000元。住院伙食补助费认可20元／天，认可63天。护理费我司认可90元／天，认可院内护理63天，不认可出院后护理期和院外护理费。原告未举证证明其因本次交通事故导致了务工收入的减少以及减少的具体金额，故我司不认可误工费。原告伤残等级评定过高，我司申请重新鉴定。残疾赔偿金由于原告户口本显示为农村户口，人口信息（户籍）证明的备注不足以证明为城镇户口，也没有相关行政区划或征地拆迁文件，故应当按照农村居民标准计算赔偿。精神抚慰金不认可，且应考虑事故责任比例。交通费认可200元。鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。同时，本案还有另一伤者孙全贵需在交强险限额内预留份额。 被告周连银辩称：自费药扣除比例过高，购买保险应由保险公司全部赔偿。其余同意运输公司的意见和保险公司的意见。 被告孙全贵辩称：依法判决，原告已放弃对我的索赔。 本院经审理认定事实如下：2019年5月13日，周连银驾驶川Ｌ×××××号重型自卸货车从马边县城方向往马边县民主乡方向行驶，18时40分，当车行驶至马新路22Ｋｍ＋100Ｍ处时，与孙全贵驾驶的川Ｌ×××××号普通二轮摩托车（搭载江远洪）相撞，造成孙全贵、江远洪受伤及两车受损的交通事故。2019年6月4日，马边彝族自治县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定周连银承担此事故主要责任，孙全贵承担此事故次要责任，江远洪不承担事故责任。在该《道路交通事故认定书》的道路交通事故证据及事故形成原因分析中载明有“根据现场勘查、调查取证：当事人周连银其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条……第四十八条第一款‘机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物’之规定，第二十一条……”的内容。 事故后，江远洪被送往马边彝族自治县人民医院救治，次日，被送至乐山市市中区中医医院住院治疗，于2019年7月16日出院，住院63天。出院诊断为1、左股骨外髁开放粉碎性骨折；2、左髌骨开放粉碎性骨折；3、左胫骨平台骨折；4、脑硬膜下积液；5、中度贫血；6、双侧胸腔少量积液；7、心包少量积液；8、左侧骶骨翼骨折；9、××病毒携带者（大三阳）；10、低蛋白血症等。出院医嘱为休息3月，需护理1人，术后定期Ｘ片复查了解骨折情况，再决定下地时间，扶双拐下地不负重活动，在医生指导下进行功能锻炼，骨性愈合后取除内固定物约需8000元等。上述治疗期间产生医疗费76394.12元，其中周连银垫付20059.17元。其后，2019年8月20日门诊费用110.44元，2019年12月27日门诊费用110.44元。 2019年11月4日，乐山科信司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人江远洪的伤残程度评定为九级。鉴定费用1000元。 周连银持有准驾车型“Ｂ2”的驾驶证，乐山红久运输有限公司系川Ｌ×××××号车登记车主，为该车在中人财保德阳公司投保交强险和商业三者险（责任限额1000000元）及不计免赔率险，事故发生在保险期内。上述保险的投保单、签收单加盖有乐山红久运输有限公司公章，其中载明内容主要为投保人声明保险人已详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款以及法律后果向本人作了明确说明等。交强险保险条款中第十九条约定有按照国家基本医疗保险标准核定赔偿金额的内容。商业三者险保险条款中第二十四条第二项第6款约定有驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿的内容；第二十七条第二项约定有违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率的内容；第三十六条约定有按照国家基本医疗保险标准核定赔偿金额的内容。不计免赔率险保险条款第二条约定有因违反安全装载规定而增加的应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿的内容。 另查明，本案交通事故的另一伤者孙全贵已在本院提起诉讼，其损失金额确认为412303.23元，其分项费用均已超过交强险赔偿限额。 审理中，江远洪自愿放弃对孙全贵的索赔。 江远洪提交四川省人口信息（户籍）证明，陈述因征地占用户籍已变更，系城镇居民。中人财保德阳公司对此不予认可，认为户籍证明中为备注根据国家统计局地域属性划分标准，不能证明已征地占用，应按户口簿载明的农村居民标准计算赔偿。 江远洪提交工作证明，陈述长期从事物流公司搬运工工作，月工资4000元。中人财保德阳公司对此不予认可，认为无劳动合同及工资发放证明，且江远洪自述与孙全贵系同事关系，而在另案中孙全贵举证陈述其长期从事木工模板工作，自相矛盾。 上述事实，有身份证、四川省人口信息（户籍）证明、企业信息公示网页截图、《道路交通事故认定书》、驾驶证、行驶证、病历资料、医疗费票据、《司法鉴定意见书》、鉴定费票据、务工证明、营业执照复印件、法定代表人居民身份证复印件、保单、投保资料（投保单、签收单）、保险条款及当事人的陈述等证据予以证实。 本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体致其受伤，侵权人应当承担民事赔偿责任。马边彝族自治县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》对事故发生经过及责任划分的认定符合客观实际，本院予以采信，酌情确认被告周连银对原告的损失承担70%赔偿责任，被告孙全贵对原告的损失承担30%赔偿责任。原告自愿放弃对被告孙全贵的索赔，是当事人的真实意思表示，本院予以确认。被告周连银与被告乐山红久运输有限公司自认系挂靠关系，应承担连带赔偿责任。被告乐山红久运输有限公司系川Ｌ×××××号车登记车主，为该车向被告中人财保德阳公司投保交强险、商业三者险及不计免赔率险，此次交通事故发生在保险期限内，被告中人财保德阳公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。本案交通事故造成原告及案外人孙全贵受伤，经查，两人的损失均已超过交强险赔偿限额，故本院确认在交强险责任限额内由两人各获赔50%。 关于原告是否按城镇居民标准赔偿的问题。原告提交四川省人口信息（户籍）证明其已为城镇人口，应按照城镇居民标准赔偿。被告中人财保德阳公司对此不予认可，认为应按农村居民标准赔偿。本院认为原告提交的证四川省人口信息（户籍）证明可以证明原告的城镇户籍情况，故对原告主张按照城镇居民标准计算赔偿予以支持。 关于后续治疗费的问题。原告根据医嘱建议主张8000元的后续治疗费，三被告对此不予认可。本院认为三被告虽提出质疑，但未提交证据反驳，故对该医嘱建议予以采信，酌情予以确认。 关于医疗费用扣除自费药的问题。被告周连银、乐山红久运输有限公司和被告中人财保德阳公司对保险条款均无异议，被告中人财保德阳公司认为自费药扣除比例为20%，被告周连银、乐山红久运输有限公司认为自费药扣除比例过高。因保险合同中对自费药比例未作约定，被告中人财保德阳公司也未举证自费药情况，本院酌情确认自费药扣除比例为15%。 关于商业三者险是否赔偿的问题。被告中人财保德阳公司认为被告周连银应提供事故发生时有效的运营证书，否则商业三者险拒赔。本院认为被告周连银持有准驾车型“B2”的驾驶证，具备驾驶大型货车的资格，其驾车上路属合法行为，从保险合同的一般原理看，出现保险事件造成损失，保险公司应予理赔。被告周连银未提供事故发生时有效从业资格证原件，并不代表其失去了驾驶车辆的资格，也无证据证实无从业资格证导致显著增加承保车辆运行的危险程度，该资格证更多偏重于道路运输的管理方面，属道路运输行政管理的内容，相关当事人违反了有关规定，应按其规定予以处罚，而与保险事件无直接联系。并且，被告乐山红久运输有限公司与被告中人财保德阳公司订立的保险合同，采用的是被告中人财保德阳公司提供的格式条款，关于驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿的免责内容显属格式条款的性质，被告中人财保德阳公司以投保人在投保单、签收单盖章证明已对该条款履行了明确说明义务，其证据尚不充分，本院不予采信，并对被告中人财保德阳公司关于商业三者险拒赔的辩称意见不予采纳。 关于商业三者险是否应适用10%绝对免赔率的问题。被告中人财保德阳公司认为被告周连银驾驶投保车辆违反装载规定，应按照保险合同约定，在商业三者险赔偿范围内适用10%绝对免赔率。原告对此不予认可，被告周连银和乐山红久运输有限公司未作否定。本院认为，被告乐山红久运输有限公司系投保人，被告周连银系实际车主，分系保险合同的相对人和利害关系人，对适用10%绝对免赔率未作否定，且该违反安全装载规定的行为显然会增加承保车辆运行的危险程度，故本院认为在商业三者险赔偿范围内应实行10%的免赔率。 原告的各项损失费用，本院确认如下：1、医疗费，有医疗票据的费用76615元，本院予以确认；2、后续医疗费，原告主张8000元，有医嘱证明，本院酌情予以确认；3、住院伙食补助费，原告主张1920元（30元/天×64天），实际住院天数63天，本院确认费用为1890元；4、护理费，原告主张23100元（150元/天×154天），本院依据原告伤情和医嘱建议休息时间，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）酌情确认出院后护理60日，确认费用为18450元（150元/天×123天）；5、误工费，原告主张按照4000元/月标准计5个月零4天的误工费20533.33元，被告对此不予认可，本院认为被告未提供证据反驳，原告主张的月工资标准基本符合上一年度相近行业平均工资水平，误工时间有住院期和医嘱休息期为证，故酌情予以确认；6、残疾赔偿金，原告主张132864元（33216元/年×20年×20%）符合法律规定，本院予以确认；7、精神损害抚慰金，原告主张6000元，根据原告伤残情况和本地一般生活水平，本院酌情予以确认；8、鉴定费，有票据证实的鉴定费1000元是确认原告伤残程度支出的必要费用，本院予以确认；9、交通费，原告主张1000元，未提交相应票据，根据原告住院及出院后复查、鉴定情况，本院酌情确认600元。 上述损失费用共计265952.33元，其中属于交强险医疗费用赔偿限额项下86505元(76615元+8000元+1890元)，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下179447.33元(18450元+20533.33元+132864元+6000元+1000元+600元)。被告中人财保德阳公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付医疗费用5000元，死亡伤残赔偿限额内赔付原告55000元，剩余医疗费用项下81505元和剩余死亡伤残费用项下124447.33元在商业三者险责任限额内赔付144166.63元（205952.33元×70%），被告孙全贵应承担61785.7元（205952.33元×30%），被告周连银、乐山红久运输有限公司应承担自费药费用12692.25元（84615元×15%）和承担商业三者险绝对免赔率10%即13147.44元[（144166.63元-12692.25元）×10%]。综上，被告中人财保德阳公司应赔偿原告178326.94元（5000元+55000元+144166.63元-12692.25元-13147.44元）；被告孙全贵应承担61785.7元，原告已自愿放弃对孙全贵的索赔，故被告孙全贵不承担赔付责任；被告周连银、乐山红久运输有限公司应承担25839.69元（12692.25元+13147.44元）。被告周连银垫付费用20059.17元应予抵扣，品迭后，被告周连银、乐山红久运输有限公司还应赔付原告5780.52元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司在本判决生效后十日内支付原告江远洪178326.94元； 二、被告周连银、乐山红久运输有限公司在本判决生效后十日内支付原告江远洪5780.52元； 三、驳回原告江远洪的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计729元，由原告江远洪负担100元，被告周连银、乐山红久运输有限公司负担629元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员 谢 凯 二〇二〇年五月八日 书记员 黄瑜斐