文书内容镇江经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1191民初359号原告：吴腊梅，女，1943年1月13日出生，汉族，住镇江市。委托诉讼代理人：徐建平（系原告儿子），男，1966年8月1日出生，汉族，住址同上。委托诉讼代理人：谭金福，镇江新区石桥法律服务所法律工作者。被告：吴继生，男，1948年8月10日出生，汉族，住镇江市。委托诉讼代理人：李强，江苏旭科律师事务所律师。委托诉讼代理人：陆龙，江苏旭科律师事务所律师。第三人：镇江市第一人民医院，住所地镇江市新马路1号。法定代表人：蒋鹏程，该医院院长。委托诉讼代理人：吴佳然，江苏汇泉律师事务所律师。原告吴腊梅与被告吴继生、第三人镇江市第一人民医院生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年3月6日立案后，依法适用普通程序，于2020年8月17日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人徐建平、谭金福、被告吴继生及其委托诉讼代理人陆龙、第三人委托诉讼代理人吴佳然到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计116210.36元{医疗费243.2元（调取CT、影像摄片资料费）、住院伙食补助费2700元（50元/天×54天）、营养费4500元（50元/天×90天）、休息费21600元（120元/天×180天）、护理费13500元（150元/天×90天）、残疾赔偿金52460.16元（52460.16元/年×5年×20%）、精神抚慰金10000元、残疾辅助器具费4550元[10元/天×455天（自2019年3月28日出院后至2020年6月27日止）]、交通费1000元、衣物损失500元、鉴定费5157元}；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月2日，被告驾驶二轮电动车沿本市新区姚桥镇X105三桥村村道由西向东行驶至谭家埭附近时驶向路左，与沿三桥村村道北侧路边由西向东步行的原告相碰，致车辆受损，原告受伤。经公安机关认定，被告负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后入镇江市第一人民医院住院治疗期间，被告为原告垫付医疗费33137.9元、护理费6790元。原告帮其女儿徐惠琴经营的理发店看店，现因案涉事故，原告需长期卧床、24小时专人护理，一日三餐需专人喂饭、大小便失禁。原告就此次事故造成的上述损失向被告主张未果，故诉至本院。被告辩称，案涉事故发生前，原告患有脑梗、高血压等相关疾病，原告在事故发生后长达近十个小时才入院治疗，故该治疗与案涉交通事故无关。事故发生当时，虽予以报警但当时警察并未出警，事隔20多天公安机关才予以处理，故对案涉交通事故认定书不予认可。通过案涉鉴定意见书可获知，原告于事故发生前在家务农，且其年龄较大，原告方现主张休息期工资无依据。医疗费用中调查CT及影像摄片费用、残疾辅助器具费、衣物损失费不予认可。事故发生后，被告为原告垫付医疗费、及住院期间的护理费共计4万多元，现原告主张护理费用标准过高、期限亦不准确。原告出院后，被告给付原告现金3500元以供原告购买营养品。被告要求将其给付原告的钱款在本案中一并处理。第三人诉称，原告因案涉交通事故入第三人处治疗，住院期间共计产生医疗费90374.7元，尚欠第三人医疗费59374.7元，第三人要求在本案中优先处理。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2019年2月2日10时许，被告驾驶二轮电动车沿本市新区姚桥镇X105三桥村村道由西向东行驶至谭家埭附近时驶向路左，与沿三桥村村道北侧路边由西向东步行的原告相碰，致车辆受损，原告受伤。事故发生后，原告于当晚20时46分入镇江市第一人民医院住院治疗54天，入院诊断为1.双侧额叶脑挫伤、2.左侧顶枕叶脑挫伤、3.右侧额颞部硬膜下血肿、4.左侧颞部硬膜下血肿、5.蛛网膜下腔出血、6.枕骨骨折、7.高血压病。原告因该次事故共计产生医药费92212.6元[含伙食费570元、营养干预(特需)2214元（110.7元/次×20次）]，其中被告垫付32837.9元、拖欠第三人59374.7元。本案审理过程中，原告申请就其精神损害、伤残等级及休息期限、营养期限和护理期限进行鉴定。后本院委托常州市德安医院司法鉴定所进行鉴定，鉴定过程中，原告的女儿徐惠琴称原告受伤前在家务农，该鉴定所于2020年5月28日就原告精神损伤程度出具会诊意见为被鉴定人吴腊梅因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限。后该鉴定所于2020年6月8日又出具鉴定意见为1.被鉴定人吴腊梅因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾，2.被鉴定人吴腊梅受伤后需设置的休息期以180日为宜，护理期以90日为宜，营养期以90日为宜。原告为此支付鉴定费5157元。此外，原告为鉴定向镇江市第一人民医院调取其治疗过程中拍摄的螺旋CT胶片共计16张（因拖欠第三人医疗费用，故第三人未将胶片给付原告），为此，原告向第三人支付二次出片费用243.2元。原告提供上海擎浩医院管理有限公司南京分公司出具2019年2月3日至3月20日期间的护理费收据共计13张，金额共计6290元。2019年5月10日，徐金海向被告出具便条一张，载明“护工费3.20-3.28日，伍佰元，秦秀兰收；120车费300元；合计800元。”2019年3月28日，第三人向原告出具诊疗证明书，载明患者长期卧床生活不能自理，大小便失禁。2020年9月14日，第三人又向原告出具诊疗证明，载明患者因交通事故致头部外伤后一年半左右来第三人处就诊，目前患者智力低下，大小便失禁，需要家人看护。另查明，原告的女儿徐惠琴系镇江新区姚桥小徐理发店的经营者，该店于2014年9月30日经工商部门注册登记在镇江新区姚桥镇三桥经营。事故发生后，原告向被告主张赔偿款无果，故诉至法院。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告驾驶电动自行车与行人原告发生交通事故，致使原告受伤，被告负全部责任，原告无责任，有公安机关出具的道路交通事故认定书为证，本院予以确认。原告主张的各项费用中：医疗费92512.6元[被告垫付33137.9元（含救护车费用300元）、拖欠第三人59374.7元]、鉴定费5717元，有相关票据为证，本院予以确认；被告主张原告具有脑梗、高血压病史，其未能就前述病症与本案原告伤残等级的关联性提供证据予以证明，被告向本院申请调查令后，仍未向本院提供证据予以证明，故本院对被告该辩称意见不予采信；关于螺旋CT胶片243.2元，原告因案涉交通事故住院治疗可先行垫付相关费用，待伤情治疗结束后根据事故责任划分再由过错方承担相应责任，被告对该费用不予认可，且该费用为二次出片所产生，并非事故必然发生，系扩大的损失，本院对原告主张该费用由被告承担的诉讼请求不予支持；关于住院伙食补助费2700元（50元/天×54天），原告主张合理、计算准确，本院予以认定，原告住院期间产生的伙食费570元已包含在医疗费中，故应予扣除，扣除该费用，住院伙食补助费为2130元；关于营养费，原告主张标准过高，根据原告伤残等级，本院酌定为3150元（35元/天×90天），原告住院期间产生营养干预（特需）20次，第三人称该费用为原告患病期间不能自主进食时，为原告补充每日所需必备营养，故应予以扣除该费用，营养费为2450元（35元/天×70天）；关于休息费，原告提供的现有证据材料不足以证明其存在误工损失，结合原告女儿徐惠琴在其鉴定过程中的陈述，本院对原告的该项主张不予支持；关于护理费，原告住院期间共计产生护理费6790元，本院予以确认；结合司法鉴定意见书对护理期限的鉴定意见，出院期间原告主张标准过高，根据原告伤情、护理依赖程度，结合市场护理行情，本院酌定原告出院期间护理费为3600元（100元/天×36天），共计10390元；关于残疾赔偿金52460.16元（52460.16元/年×5年×20%），原告主张标准合理，计算准确，本院予以确认；关于精神损害抚慰金，本次交通事故造成原告身体九级伤残，对原告身心造成一定伤害，根据双方在交通事故中的过错程度，原告主张精神损害抚慰金10000元并无不当，本院予以支持；关于残疾辅助器具费，根据镇江市第一人民医院向原告出具的诊疗证明，结合原告陈述、原告受伤部位及年龄，本院对原告主张自其出院后至2020年6月27日期间455天的成人尿不湿费用予以支持，但原告主张标准过高，根据成人尿不湿市场价格行情，本院酌定该项费用为3640元（8元/天×455天）；关于交通费，根据原告的受伤程度，结合原告诊疗次数、医院与住所之间的距离，本院酌定交通费为500元；关于衣物损失费，原告未提供证据予以证明，本院不予支持；扣除鉴定费，上述总计174082.76元。被告已为原告垫付的医疗费、护理费共计39927.9元，应予以扣除，被告还应赔付原告各项损失共计134154.86元。原告结欠第三人医疗费59374.7元，由原告予以给付。被告辩称其给付原告现金3500元用于购买营养品，其未提供证据予以证明，原告亦不予认可，本院对该辩称意见不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告吴继生于本判决生效之日起十日内赔付原告吴腊梅各项损失共计134154.86元；二、原告吴腊梅于本判决生效之日起十日内给付第三人镇江市第一人民医院医疗费59374.7元；三、驳回原告吴腊梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费980元、保全费1520元、鉴定费用5157元，共计7657元（其中原告吴腊梅预交了案件受理费980元、保全费1520元、鉴定费用5157元），由原告吴腊梅负担2657元，被告吴继生负担5000元。原告吴腊梅应在本判决生效后十五日内到本院办理诉讼费用退费手续。被告吴继生应在本判决生效后十五日内向本院缴纳其应承担的诉讼费用（账户名：镇江经济开发区人民法院；开户行：中国农业银行镇江新区支行营业部；账号：62×××66）。逾期不缴纳的，本院依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  曾晓青人民陪审员  殷剑锋人民陪审员  解志平二〇二〇年十月二十日法官助理王霞书记员吴丹附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。