建昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1422民初456号 原告：王某某，男，1973年01月18日出生，汉族，辽宁省建昌县人，司机，住建昌县。 委托诉讼代理人：齐某某，系建昌县和尚房子法律服务所法律工作者。 被告：中国某保险公司，住所地：葫芦岛市龙湾大街168-B。 负责人：赵某某，系公司经理。 委托诉讼代理人：张某某，系辽宁开智律师事务所律师。 原告王某某与被告中国某保险公司（以下简称中国某保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年3月2日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王某某及其委托诉讼代理人齐某某、被告中国某保险公司的委托诉讼代理人张某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王某某向本院提出诉请请求，1.要求被告保险公司在车上人员责任险限额内赔偿医疗费、误工费、护理费、伙食费、营养费、交通费、后续治疗费、二次手术费等共计160000元；2.本案诉讼费、邮寄费由被告承担。事实和理由，2019年03月29日15时许，在Ｓ322线凌源市米处路段，原告驾驶辽Ｐ×××××号重型半挂车牵引车、辽Ｐ×××××重型仓栅半挂车由东向西正常行走时，与路边右侧道边水泥石墩相撞，致原告受伤及车损的单方交通事故。原告伤后应急到凌源医院缝合止血治疗，于当日下午入住建昌县人民医院住院治疗，诊断为：“头外伤、胸外伤、左膝内侧半月板损伤、肋骨多发骨折、左膝前十字韧带损伤、左侧膝关节积液”。由于原告伤情严重，住院56天后经医嘱休息治疗（未愈）出院，为此，原告造成大量医疗、误工、护工、交通费等损失。特别是原告在建昌县医院出院后继续回县医院检查治疗，又到锦州医科大学附属第一医院检查治疗，病情复重后原告又入住建昌县中医院住院治疗，从原告因交通事故受伤至原告于建昌县中医院出院，持续住院误工近一年时间，现原告虽出院，但伤情仍未愈，继续用药治疗。由此造成的误工、护工损失非常巨大。本次交通事故经交警队作出道路事故责任认定书，原告承担事故责任。原告驾驶的车辆在被告保险公司投保车上人员（司机）责任险，被告保险公司应依法赔偿原告各项损失。基于以上，原告依《道路交通安全法》及相关法律规定起诉被告保险公司，要求依法赔偿损失并承担本案诉讼费用，希望法院受理此案后明查且依法判决支持原告的各项诉讼请求，以维护原告的合法权益！ 被告中国某保险公司未提交书面答辩，口头辩称，关于本案案由及主体资格问题原告主张其要求保险公司在机动车车上人员保险限额赔偿，应按保险合同纠纷确定本案案由。本保险投保人是投保人，被保险人，行驶证车主均为建昌县汇丰运输车队，请求贵院依法审核原告是否具有主体资格。二，关于涉诉保险具体情况。车牌号辽Ｐ×××××在被告保险公司投保车上人员责任险司机保险限额30万元，保险期间2018年12月16日到2019年12月15日。三，关于原告主张的经济损失。原告主张的损失过高，由其主张的误工期及护理期时间过长。在原告发生事故后双方就赔偿事宜进行相关协商，保险公司暂记赔偿金额3万元左右，同时为原告垫付14000元。原告主张的诉讼费，邮寄费不应由保险公司承担。 原告王某某围绕其诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、保险单抄件、凌源市中心医院向东分院出具的的医疗费收据、建昌县人民医院病志、诊断书、医疗费收据、门诊医疗费收据及用药清单、于2019年7月26日至27日门诊检查治疗的病志、门诊报告单、收费收据三张、在锦州医科大学附属第一医院复查的情况、门诊病志、报告单、门诊票据、费用清单、建昌县人民医院二部出具的中医药的处方单及医疗费用收据、建昌县中医院出具的病志、诊断书、用药明细清单及医疗费、交通费票据、建昌县汇丰运输车队营业执照、工资证明两份、劳务合同、准驾证、驾驶证、李亮出具的相关证明、村委会证明。以上证据经本院审查和庭审质证，本院予以确认并在卷佐证。 本院认定事实如下，原告驾驶的辽Ｐ×××××号重型半挂车牵引车在被告中国某保险公司投保了车上人员责任险（司机）限额30万元，保险期限自2018年12月16日至2019年12月15日止。2019年03月29日15时许，在Ｓ322线凌源市米处路段，原告驾驶辽Ｐ×××××号重型半挂牵引车、辽Ｐ×××××重型仓栅半挂车由东向西正常行走时，与路边右侧道边水泥石墩相撞，致原告受伤及车损的单方交通事故。凌源市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王某某负此事故的全部责任。事故发生后，原告到凌源市中心医院向东分院进行紧急处置，支出医疗费470.9元，并与当日进入建昌县人民医院进行住院治疗，诊断为：“头外伤、胸外伤、左膝内侧半月板损伤、肋骨多发骨折、左膝前十字韧带损伤、左侧膝关节积液”，共住院56天（2019年3月29日至2019年5月24日），支出医疗费13783.01元；2019年7月26日至27日，原告到建昌县人民医院检查，支出检查费1183元；2019年9月23日至26日，原告到锦州医科大学附属第一医院检查，支出检查费639.2元；2019年9月28日及10月14日，原告到建昌县人民医院二部检查，共支出医疗费819.6元；2020年1月6日，原告又到建昌县中医院入院治疗，诊断为：“左膝半月板损伤、左膝关节腔积液、腔隙性脑梗塞”，共住院38天，支出医疗费6339.19元。诉讼中，被告申请对原告王某某的合理治疗时长、合理误工期、合理护理期、合理营养期进行鉴定，经摇号选定鉴定机构葫芦岛古城法医司法鉴定所，由于被告未在规定期限内缴纳鉴定费，致使鉴定工作无法继续进行，故葫芦岛古城法医司法鉴定所于2020年8月7日作出终止鉴定告知书，本院视为被告放弃申请鉴定。 本院认为，原、被告之间存在保险关系。双方应按照保险合同的约定履行相应的义务，承担相应的责任。本案中，原告驾驶的辽Ｐ×××××号重型半挂车牵引车在被告中国某保险公司投保了车上人员责任险（司机）限额30万元，且事故发生在保险期间内，故原告的相关损失，应由被告在车上人员责任险（司机）的限额内予以支付。关于原告的误工费的请求，明显过高，本院按照分行业城镇单位在岗职工交通运输行业平均工资即年收入86645元予以计算。关于原告的误工期的认定，原告先后于2019年3月29日及2020年1月6日住院治疗，并多次进行门诊检查，在医生医嘱中，均记载建议休息，定期复查等医嘱，通过诊断书及检查结果中，显示原告伤情未治愈，且无法正常工作，故原告的误工期，从2019年3月29日至2020年2月13日，共计321天。关于原告的护理费的请求，应按照分行业城镇单位在岗职工居民服务业、其他服务业工资标准及年收入46970元予以计算。关于原告的其他请求，本院在合理合法的范围内予以支持。故原告的损失为：医疗费23234.9元、误工费76200.12元（86645元/年÷365天×321天）、护理费12096.38元（46970元/年÷365天×94天）、伙食补助费9400元（100元/天×94天）、营养费4700元（50元/天×94天）、交通费1202元,合计126833.4元。扣除保险公司垫付的14000元，被告中国某保险公司仍应支付112833.4元。故依照《中华人民共和国保险法》第十条、第五十五条之规定，判决如下： 一、被告中国某保险公司于本判决生效后十日内支付原告王某某各项经济损失共计112833.4元。 二、驳回原告王某某的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1300元，由被告中国某保险公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省葫芦岛市中级人民法院。 审 判 长  徐晓华 人民陪审员  张洪亮 人民陪审员  张玉军 二〇二〇年九月三十日 书 记 员  李祥荟