河南省新乡市卫滨区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0703民初120号原告：杨金才，男，1945年12月21日出生，汉族，住新乡市。委托诉讼代理人：魏明园，河南瀛汉律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘佩（实习），河南瀛汉律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司统一社会信用代码：91410100667243879X法定代表人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：尚瑞杭，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王凯，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。原告杨金才与被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州中支）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨金才及其委托诉讼代理人魏明园、刘佩，被告人寿财险郑州中支的委托诉讼代理人尚瑞杭、王凯均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨金才向本院提出诉讼请求：1、判令被告共同赔偿原告医疗费、护理费、伙食补助费等共计69633.28元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月22日9时20分许，在新乡市××大道××桥处，刘鹏举驾驶豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车沿黄河大道由南向北行驶至事故地点时，与杨金才驾驶电动三轮车沿黄河大道由北向南行驶至该路口左转弯时发生碰撞，造成杨金才受伤，车辆受损的道路交通事故。经新乡市公安局交通管理支队事故处理大队出具交通事故认定书，认定刘鹏举承担事故的同等责任，原告杨金才承担事故的同等责任。事故发生后，原被告就医疗费等赔偿问题无法达成一致意见。被告人寿财险郑州中支提交书面答辩状辩称：1、如被保险车辆在答辩人处投保有保险（车辆机动车行驶证与其保单上载明的车辆识别代码、发动机号等一致，且载明有相应险种），车辆及驾驶员各项证照齐全、无违反国家相关法律法规、无违反保险合同约定应履行义务的行为，且依据保险条款不存在拒赔、不赔的情形，则答辩人应当在交强险的各项分项的相关责任限额（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）内对该事故造成的损失承担交强险的保险责任。；2、答辩人被告主体不适格，根据保险单约定郑州银行股份有限公司汽车金融中心为该车辆第一受益人，该车的理赔手续也应该有河南中港汽车销售有限公司代为办理。3、根据中国保险行业协会机动车综合商业示范条款第二十七条第二款，违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率，案涉车辆存在超载情形，商业险应扣除10%的理赔金。4、依据保险条款，答辩人对于原告的损失享有重新核定权、免赔权，且答辩人不承担诉讼费、鉴定费及其他任何间接损失。5、原告主张的各项费用较高，且存在不合理费用，对于不合理费用应当予以扣减，不应由答辩人承担。原告杨金才向本院提交的证据材料有：1、事故认定书一份，原告身份证复印件及从交警队调取的刘鹏举驾驶证、行驶证复印件及保险单（交强险1份、商业三者险50万含不计免赔）各一份，证明事故的发生经过与责任比例及被告的信息和保险情况，该事故发生时，事故车辆在合理的保险期。2、新乡市中心医院的住院发票1张、门诊发票2张、诊断证明3张、出院证1份、病例原件1份，证明原告因本次事故受伤在新乡市中心医院的住院，花费医疗费25666.08元，住院25天。3、新乡市平原医院出具的门诊票据1张，白蛋白发票3张，膏药收据1份，腹带条收据1张，证明原告因本次事故在新乡市平原医院花费的医疗费390元，购买白蛋白花费3720元，购买膏药花费1600元，购买腹带条花费30元。4、新乡医学院司法鉴定中心出具的鉴定报告正本一份及鉴定费收据1张，证明原告因本次事故受伤鉴定的伤残等级，出院后的护理人数、营养期及花费的鉴定费2500元。5、河南万盛价格评估有限公司出具的车辆损失报告评估意见书1份及收据1份，原告因本次事故造成的车辆损失花费鉴定费160元。被告人寿财险郑州中支向本院提交的证据材料有：机动车投保单一份，证明10%免赔率等相关条款已向投保人明确告知。经庭审质证，被告人寿财险郑州中支对原告提交的1、2、4、5组证据真实性无异议。但认为保单载明的第一受益人系郑州银行股份有限公司汽车金融中心，被告主体不适格；对第3组证据中的白蛋白发票、膏药收据、腹带条收据有异议，不能证明与案涉事故存在因果关系，对其中的膏药收据、腹带条收据的真实性不予认可，收款人不是经过工商登记的合格主体；认为第四组证据鉴定报告中的营养期、护理期时间过长，鉴定费属于间接损失，不应由被告承担；认为第五组证据车辆损失报告，赔偿清单上的金额计算标准过高；认为医保外用药应予扣除，但被告也分不清什么属于医保外用药；原告对被告提交的证据投保单真实性有异议，认为公章模糊不清，不能作为有效证据使用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：因白蛋白是原告在治疗中实际用到的药品，并在医嘱中有明确显示，故原告对于白蛋白发票的主张，本院予以支持。原告提交证据1600元膏药及30元腹带条均是收据不是正规税票，另医嘱也无明确说明，不能证明与本案有关联，故对膏药收据及腹带条收据，本院不确认其效力，医疗费总额中应予以扣除。对被告提交的投保单，最后署名加盖的公章模糊不清，不能确认其真实性，本院不予认可。依据上述有效证据和庭审，本院确认以下案件事实，2019年1月22日9时20分许，在新乡市××大道××桥处，刘鹏举驾驶豫Ａ×××××号轻型仓栅式货车沿黄河大道由南向北行驶至事故地点时，与杨金才驾驶电动三轮车沿黄河大道由北向南行驶至该路口左转弯时发生碰撞，造成杨金才受伤，车辆受损的道路交通事故。原告杨金才于当日至2019年2月16日在新乡市中心医院共住院25天。经新乡市公安局交通管理支队事故处理大队出具交通事故认定书，认定刘鹏举承担事故的同等责任，原告杨金才承担事故的同等责任。经本院委托，新乡医学院司法鉴定中心出具豫新乡医学院司鉴中心[2019]临鉴字第1256号鉴定书，鉴定意见为：1、被鉴定人杨金才外伤致颅脑损伤后遗脑软化灶形成评为十级伤残，致骨盆多发骨折畸形愈合评为十级伤残。2、被鉴定人杨金才出院后的护理期拟定为60日、护理人数为壹人、营养期拟定为90日。另查明，行驶证登记车主为河南运巴巴货运有限公司，河南运巴巴货运有限公司于2018年11月16日在被告中国人寿财产保险股份有限公司处投有交强险、商业三者险50万含不计免赔，保险有效期于2018年11月17日至2019年11月16日，被保险人为河南运巴巴货运有限公司，发生事故的驾驶人是刘鹏举，该事故发生于保险有效期间。本案争执的焦点：一、被告主体是否适格。被告人寿财险郑州中支称被告的主体不适格，根据保险单约定郑州银行股份有限公司汽车金融中心为该车辆第一受益人，该车的理赔手续也应该由河南中港汽车销售有限公司代为办理。根据双方提交的证据及庭审中查明：事故车辆在中国人寿财产保险股份有限公司投有交强险以及商业三者险，作为第三者受害人主张由该事故车辆的保险公司承担赔偿责任，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及《机动车第三者责任保险条款》的规定，保险公司应当对受害人的合理合法损失进行赔偿，其所述的被告主体不适格，根据保险单约定，郑州银行股份有限公司汽车金融中心为该车辆第一受益人，该约定是其与被保险人内部的合同约定，如果发生保险合同纠纷可能适用该条规定，但并不对第三人产生任何约束，所以被告人寿财险郑州中支是适格的主体。另庭审中，被告提出驾驶证为C1不能驾驶轻型仓栅式货车，根据《机动车驾驶证申领和使用规定》准驾车型及代号规定，C1证可以准驾微型及轻型载货汽车、专项作业车，涉案车辆属该类货车，故驾驶人刘鹏举不属无证驾驶。二、被告提出根据《中国保险行业协会机动车综合商业示范条款》第二十七条第二款，违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率，案涉车辆存在超载情形，商业险应扣除10%的理赔金。在被告提交的投保人河南运巴巴货运有限公司投保的机动车交通事故责任强制保险投保单最后投保人加盖的公章及签名模糊不清，不能证明其真实性，不能证明保险人提供了免责条款并尽到提示义务，免责条款不生效，对被告的该项主张，本院不予支持。三、原告损失计算的问题。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，根据侵权责任大小由侵权人予以赔偿。本次事故经认定，刘鹏举负事故的同等责任，原告杨金才负事故的同等责任。原告未提供护理人员的工资等误工证据，故对于护理人员的护理费按照45677元/年计算。原告因此次交通所造成的经济损失有：1、医疗费19888.04元（（29776.08-10000）×0.5+10000），原告提交的购买膏药1600元及腹带条30元不计算在内；2、住院伙食补助费625元（50元∕天×25天×0.5）；3、营养费1150元（经鉴定，出院后营养期为90天，20元/天×（25+90）天×0.5）；4、护理费10637.11元（经鉴定，出院后护理期为60日：按照上年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年计算：45677元/年÷365天×（25+60）天）；5、伤残赔偿金24543.13元（河南省2018年度城镇居民人均可支配收入31874.19元×7年×0.11），被告保险公司称应计算6年，因原告受伤定残前未满74周岁，故应按7年计算；6、两项十级伤残酌情给付精神抚慰金6000元；7、鉴定费2500元；8、交通费500元（25天×20元）；9、车损评估费160元；10、车辆损失费1300元；，以上共计67303.28元。人寿财险郑州中支在交强险范围内承担55640.24元（医疗费10000元＋护理费10637.11元＋伤残赔偿金24543.13元＋精神抚慰金6000元＋鉴定费2500元＋交通费500元＋车损评估费160元＋车辆损失费1300元）。在商业三者险范围内赔偿11663.04元（医疗费9888.04元（19888.04元-10000元）＋伙食补助费625元＋营养费1150元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后三十日内在交强险限额内赔偿原告杨金才各项经济损失共计55640.24元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后三十日内在商业三者险限额内赔偿原告杨金才各项经济损失共计11663.04元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1540元，由原告杨金才负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新乡市中级人民法院。审 判 长  吕惠芹审 判 员  王官震人民陪审员  李福全二〇二〇年四月二十一日书 记 员  王鑫鹏