陕西省白河县人民法院   民事判决书   (2020)陕0929民初45号     原告：李某某，女，汉族，1963年6月18日出生，住白河县。   委托诉讼代理人：钮承雪，系陕西秦鑫律师事务所律师。   被告：白河县中医医院，住所地：白河县城关镇狮子山新区东坡路口，统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXX9951。   法定代表人：钱炜，系白河县中医医院院长。   委托诉讼代理人：张文均，系白河县中医医院副院长。   委托诉讼代理人：王国人，系白河县中医医院医务科科长。   原告李某某与被告白河县中医医院（以下简称“白河中医院”）违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案受理后，因新型冠状肺炎疫情原因于2020年2月3日至3月4日期间中止审理。本院依法适用简易程序于同年3月19日公开开庭进行了审理，上列诉讼参加人除被告法定代表人未到庭外，其余均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告李某某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失共计60684元（伤残赔偿金12326*20*10%=24652元；误工费120*150=18000元；护理费100*90=9000元；营养费90*30=2700元；住院伙食补助费20*42=840元；精神抚慰金3000元；交通费620元；鉴定费1872元）；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年6月17日，原告在白河中医院针灸科进行针灸治疗。在针灸治疗完毕后，原告从诊疗床下床时，针灸床突然向后滑动致使原告摔倒在地，医护人员连忙叫人将原告送至楼下检查。经诊断为：T12椎体压缩性骨折。被告安排原告在被告医院治疗42天，后回家休养。2019年10月15日原告前往安康市金州司法鉴定中心鉴定为十级伤残，误工期150日，护理期90日，营养期90日。原告认为被告在原告诊疗过程中，被告在诊疗场所未尽到安全保障义务，未将诊疗床固定，诊疗床滑动致使原告摔倒在地。被告的行为构成对原告的侵权，直接给原告造成了经济损失，原告为维护自身合法权益，特提起诉讼。   被告白河中医院辩称，1、被告医院针灸治疗床整体结构为金属铁制品，无滑轮装置，四根铁柱都与地面良好接触，从整体稳定性角度看不存在晃动。为了治疗操作方便针灸科治疗设备相关仪器放置在治疗床下方隔板上，增加了治疗床的重量，并且被告针灸科地面设置的是防滑木地板，更不会使诊疗床滑动。2、从康复治疗数据上分析，被告医院是白河康复最大的医疗机构，接治过各种身体残疾人群，在此种床位上治疗患者达29728人，从未出现过原告所述治疗床滑动导致摔倒的案例。3、原告具有独立民事行为能力，无精神、智力方面缺陷。滑倒有可能由于自身体重较大、身材矮小所致。4、原告在住院治疗前，被告医院医护人员进行过详细的防摔倒、坠床等相关的健康宣教，并且在针灸科治疗区域张贴有明显的防跌倒、坠床、摔伤等警告标示、标牌。综上所述，被告认为原告所诉针灸床滑动致使原告摔倒与事实不符，被告医院不承担任何责任。且事故发生后医院积极履行了救助义务，原告住院治疗期间被告共垫付医疗费20115.19元，请求在本案中一并处理。   审理查明，2019年6月17日，原告因腰痛入白河县中医医院针灸科治疗，入院诊断：腰椎间盘突出症伴神经根压迫，当日，原告在被告针灸理疗科治疗室做了一次针灸治疗，次日中午十一时许，被告白河中医院针灸理疗科技师长刘某某继续为原告行针灸治疗，理疗完毕，原告从治疗床上起身，坐在治疗床边用脚尖去勾鞋子准备下床，旁边理疗师伸手欲搀扶时，原告从治疗床边溜坐在地上，同时治疗床后移将近50㎝的距离，原告因此受伤，经诊断为T12椎体压缩性骨折，于6月20日从针灸理疗科转骨科进行治疗。原告共计住院42日，于2019年7月29日出院，在白河中医院住院治疗花费医疗费共计21115.19元，其中原告受伤之后行骨折手术及术后康复花费18980.82元。原告入院时支付医疗费1000元，其余20115.19元均系被告白河中医院垫付。   2019年10月16日，原告伤情经陕西安康金州司法鉴定中心鉴定为：李某某因摔伤致胸12椎体压缩性骨折术后，伤残等级属十级，误工期150日，护理期90日，营养期90日。原告鉴定花费1872元。   经现场勘查，被告医院针灸理疗科治疗室的治疗床四肢系木质材质，无滑轮，外附金属红外仪，治疗床高64㎝，原告坐在治疗床上，脚离地面约19㎝。普通病房床高56㎝，原告坐在病床上，脚离地面约14㎝。   另查明，被告白河中医院针灸理疗科治疗室地面铺设的是木地板，现已由负一楼转至二楼，事故发生时仅原告与白河中医院针灸理疗科技师长刘某某在场。原告系白河县XX镇XX村村民，职业为务农。   上述事实由原告提交的白河中医院住院病历资料、陕西安康金州司法鉴定中心司法鉴定意见书两份、鉴定费票据两张，被告提交的白河中医院医疗机构执业许可证、医师资格证书、卫生专业技术资格证、原告入院记录单、针灸治疗床照片、住院收费票据、费用明细汇总表、住院病人日清单、证人柯某某、刘某某的证言，本院现场勘察拍摄的照片及现场勘查笔录予以证实。   本案经本院主持调解未果。   本院认为，被告白河中医院作为面向公众提供医疗与护理保健服务的医疗服务机构，收治患者住院治疗，负有对患者进行治疗和护理的合同义务，同时依法有合理限度内的安全保障义务。被告方的针灸治疗床作为提供给患者使用的医疗器械，除应保证其安全性、稳定性外，还应考虑到治疗群体的受众性。本案原告身高较为矮小，作为病患，在上下治疗床过程中行动较为不便，院方应当预见和防范可能存在的潜在风险，加强安全防范管理，以确保服务对象的人身安全。本案原告在接受完被告理疗后的下床过程中摔伤，院方未尽到适当的护理义务和合理限度内的安全保障义务，对原告受伤具有一定的过错。   原告作为完全民事行为能力人，具有相应的认识判断能力，其在受伤前一天已经做过一次针灸治疗，在次日继续做针灸治疗时，对治疗床的高度应该是有所了解，加之原告身高所限，对其下床时用脚尖勾鞋子的危险性及其可能造成的后果未尽到基本限度内的谨慎注意义务，对其损害结果发生也具有一定过错。   综上，根据本案损害结果发生的原因分析，原、被告应负同等责任。原告的经济损失依法确认为：1、医疗费凭票确认18980.82元；2、伤残赔偿金12326元/年*20年*10%=24652元；3、营养费90元/天*30元=2700元；4、住院伙食补助费42天*20元/天=840元；5、鉴定费凭票确定1872元；6、护理费原告主张90天，因原告受伤后住院的41天里由其侄女护理了5天，剩余的36天未请人护理，此期间原告未产生护理费用，故原告应主张的护理天数为90-36=54天，原告的护理费计算为100元/天*54天=5400元；7、误工费原告主张每天120元，但未提供证据证明其误工损失，考虑原告事发前能够从事家务劳动，参照陕西省农、林、牧、副、渔行业工资标准，误工费按每天80元计算，即150天*80元/天=12000元；8、精神抚慰金原告主张3000元，考虑原告的伤情、年龄及当地经济水平，本院酌情认定1000元；9、交通费原告主张620元，但其未提供交通费票据，考虑到原告往返就医、鉴定等实际情况，酌情认定280元。综上，原告的各项经济损失共计67724.82元。由被告承担50%的赔偿责任即33862.41元。   综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十七条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下:   一、被告白河县中医医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告李某某各项经济损失共计33862.41元。（被告己垫付原告住院医疗费20115.19元，还应支付13747.22元）。   二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。                 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费530元，因适用简易程序审理减半收取265元，由被告白河县中医医院负担132.5元，原告李某某负担132.5元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。       审 判 员   张 惠     二〇二〇年四月十五日           法官助理    董作玉   书 记 员   刘丹丹