湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0112民初813号原告：刘德和，男，1958年3月17日出生，汉族，住湖南省新化县。委托诉讼代理人：施欢，湖南源美律师事务所律师。被告：危建军，男，1983年11月5日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。被告：太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司，住所地湖南省长沙市芙蓉区五一大道618号银华大厦21楼。负责人：易洪锦，总经理。委托诉讼代理人：冯建军，男，1978年7月27日出生，汉族，住湖南省永兴县，系公司员工。原告刘德和与被告危建军、太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司（以下简称太平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘德和的委托诉讼代理人施欢与被告危建军、被告太平保险公司的委托诉讼代理人冯建军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘德和向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计461275.1元（详依损失赔偿清单）；2、判令被告太平保险公司在保险责任范围内对原告的损失优先承担保险赔偿责任；3、判令两被告承担本案诉讼费用。在案件审理过程中，原告当庭变更诉讼请求，残疾赔偿金变更为318736元，第一项诉讼请求变更为：判令两被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计486427.1元。事实和理由：2019年2月28日19时10分，被告危建军驾驶牌照为湘Ａ×××××小型轿车沿红家坡由西往东行驶，当驾驶至红家坡金桥国际前地段时，恰遇行人原告由北往南横过红家坡路，湘Ａ×××××小型轿车与行人原告相撞，造成原告受伤，车辆受损的道路交通事故。该事故经望城区公安局交通警察大队认定，被告危建军夜间驾驶车辆未减速慢行，且未避让机动车、行人等规定，在本次事故中承担全部责任。事故发生后，原告被送往中南大学湘雅三医院，住院28天，于2019年3月29日转院至湖南省人民医院，主要诊断为：右侧运动障碍，认知功能障碍，平衡功能障碍，多发性骨折等疾病，住院35天，于2019年5月3日出院。2019年10月30日，湖南省芙蓉司法鉴定中心对原告伤情鉴定，评定原告为精神伤残七级，后续治疗费为8000元，误工期为8个月，护理期为6个月，营养期为6个月。同时，该事故给原告的精神及经济方面也造成了严重影响，损失总额较大。经查，被告危建军驾驶的湘Ａ×××××小型轿车在被告太平保险公司投保了保险，且事故发生在保险期限内。被告太平保险公司辩称，1.原告的各项诉求过高，三期过长，伤残等级无法核实，请求法院核定原告的各项损失，太平保险公司愿意在保险合同约定内赔偿原告合理的损失。被告危建军辩称，1.危建军为原告垫付的120587.6元医疗费、13500元护理费、600元急救车费及支付原告现金1500元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2019年2月28日19时10分，危建军驾驶湘Ａ×××××小型轿车沿红家坡路由西往东行驶，当行驶至红家坡路金桥国际前地段时，恰遇行人刘德和由北往南横过红家坡路，湘Ａ×××××小型轿车与行人刘德和相撞，造成刘德和受伤，车辆受损的道路交通事故。本次事故经长沙市公安局望城区交通警察大队出具事故认定书，根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条之规定，认定：危建军负此事故的全部责任；刘德和在此事故中无责任。事故发生后，刘德和当即被送往望城区人民医院进行门诊，产生门诊费1995.95元。后立即又送至中南大学湘雅三医院进行住院治疗，于2019年3月1日入院至2019年3月29日出院，在该医院住院28天，产生门诊费3696.57元及住院费83514.83元。后原告刘德和又于2019年3月29日转至湖南省人民医院进行住院治疗，在该医院住院治疗35天，产生住院费31380.25元。原告刘德和上述因本次交通事故进行治疗产生的医疗费共计120587.6元均系被告危建军支付。危建军除上述垫付的医疗费外还为刘德和支付了60天的护理费，急救车费600元以及现金1500元。2019年9月5日湖南省芙蓉司法鉴定中心受理了对刘德和精神状态、精神伤残程度评定以及评估后期医疗费、误工期、护理期、营养期的鉴定，并于2019年10月30日出具了湘芙蓉司鉴中心[2019]精鉴字第496号司法鉴定意见书，评定被鉴定人刘德和诊断为脑外伤所致精神障碍，精神伤残评定为七级。2019年11月18日出具湘芙蓉司鉴中心[2019]临鉴字第996号司法鉴定意见书，评定被鉴定人刘德和颅脑损伤及全身多处骨折，后续医疗费约需8000元左右。误工期8个月，护理期6个月，营养期6个月。此次司法鉴定产生鉴定费4673.4元系刘德和自付。刘德和于1958年3月17日出生，户籍所在地为湖南省新化县。事故发生前，刘德和在长沙市各地建筑工地上从事装模工作。湘Ａ×××××小型轿车由危建军在太平保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）和第三者责任险（赔偿限额1000000元），并购买不计免赔，本次事故发生在保险期内。在本案审理过程中，危建军与太平保险公司经协商达成一致，双方约定非医保用药费用在第三者责任险范围内按照15%的比例进行核减，该部分费用由危建军负担。以上事实有原、被告提交的证据（在卷佐证）及当事人的当庭陈述予以证实。本院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定危建军承担此次事故的全部责任，刘德和无责任，因双方当事人均对此未提出异议，故本院应予确认。湘Ａ×××××小型轿车在太平保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，并购买不计免赔，故刘德和要求太平保险公司在该车投保的交强险和第三者责任险赔偿限额范围内承担保险责任，符合法律规定。刘德和因本次交通事故受到的各项损失逐一评述认定如下：1、医药费合计120587.6元，其中非医保用药费用为16588.14元即［（120587.6元-10000元）×15%］；2、住院伙食补助费3780元（刘德和实际住院63天，按60元/天标准计算，63天×60元/天）；3、关于营养费，考虑到刘德和的具体伤情，本院酌情认定4000元；4、关于后续治疗费，参照芙蓉司法鉴定中心关于后续医疗费约需8000元左右的鉴定意见，对其主张的8000元后续治疗费予以支持；5、关于残疾赔偿金，按其主张的2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入39842元/年的标准计算，刘德和因本次交通事故构成一处七级伤残，伤残系数按其主张的40%适宜，截至事故发生之日刘德和未满60周岁，故对其该项损失按其主张的318736元（39842元/年×20年×40%）予以支持；6、关于护理费，参照2018年湖南省城镇非私营单位其他服务业在岗职工年平均工资标准计算护理费，并参照关于其护理期6个月的司法鉴定意见，本院对刘德和的护理费计算为30613.5元（61227元/年÷12个月×6个月），其中被告危建军支付了60天的护理费亦参照同等标准予以计算为10064.71元（61227元/年÷365天×60天）；7、关于交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。考虑到刘德和至望城区人民医院、中南大学湘雅三医院等多家医院治疗及进行司法鉴定，不可避免会发生交通费用，故酌定交通费为1000元（含被告危建军垫付的救护车费600元）；8、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故刘德和受伤构成七级伤残给刘德和及其家人造成了一定的精神痛苦，故本院酌定精神损害抚慰金为20000元；9、关于误工费，根据新化县油溪乡龙塘村村民委员会出具的证明，并结合原告提供的证人证言、考勤表等证据，对其在建筑工地工作的事实予以认可，但未有相应的工资表及银行流水等证据予以证明其日工资为320元，故本院参照湖南省2018年城镇非私营单位建筑行业在岗职工年平均工资53886元/年的标准进行计算，并参照误工期为8个月的司法鉴定意见计算其误工费为35924元（53886元/年÷12个月×8个月）；10、关于住宿费，原告并未提交相关的证据证明其需要到外地治疗，因客观原因不能住院而产生住宿费，故本院对其该项主张不予支持；11、鉴定费共计4673.4元。以上各项损失合计为547314.5元。就刘德和547314.5元的损失，太平保险公司应当在交强险限额内赔偿刘德和医药费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计10000元；残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、误工费共计110000元，故太平保险公司应在交强险限额范围内赔偿刘德和合计120000元。刘德和的损失超出交强险赔偿范围的部分共计427314.5元，应由刘德和、危建军按事故责任分担。危建军负此次事故的全部责任，刘德和无责任。根据事故发生的经过及双方过错程度，危建军应承担本次事故全部的民事赔偿责任即427314.5元。因危建军为湘Ａ×××××小型轿车在太平保险公司投保了第三者责任险（赔偿限额1000000元），对于机动车交强险赔偿限额外危建军应承担的赔偿责任即427314.5元应先由太平保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但根据危建军与太平保险公司的协议及保险条款的约定，非医保用药费用16588.14元及司法鉴定费4673.4元，合计21261.54元不在太平保险公司赔偿范围内，故太平保险公司在第三者责任商业保险的范围内应承担406052.96元（427314.5元-21261.54元）的赔偿责任，其余部分21261.54元由危建军承担。太平保险公司应在交强险及三者险限额范围内共赔付刘德和526052.96元（120000元+406052.96元），危建军应赔偿刘德和21261.54元。因危建军前期已支付刘德和医疗费120587.6元以及护理费10064.71元、急救车费600元、现金1500元，合计已支付132752.31元。故危建军已经履行了其赔偿责任21261.54元，且多垫付给刘德和111490.77元。扣除刘德和已经得到危建军赔付的111490.77元，故太平保险公司尚应支付刘德和414562.19元（526052.96元－111490.77元），危建军多垫付的111490.77元由太平保险公司直接支付给危建军。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告刘德和各项损失共计414562.19元；二、被告太平财产保险有限公司长沙市开福区支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险限额范围内支付被告危建军111490.77元；三、驳回原告刘德和的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2606元，因适用简易程序减半收取，实收1303元，由原告刘德和负担195元，被告危建军负担1108元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  文勇二〇二〇年五月六日书记员  张柳附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。