河北省昌黎县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0322民初392号 原告：付秀云，女，1950年12月13日生，汉族，农民，住昌黎县。 委托诉讼代理人：许建波，河北权智律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，所在地秦皇岛市经济技术开发区峨眉山中路9号，统一社会信用代码：91130303016652770204。 负责人：谢东亮，该公司经理。 委托诉讼代理人：赵立军，该公司职员。 委托诉讼代理人：郑立岩，该公司职员。 原告付秀云与被告中华联合财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告付秀云之委托诉讼代理人许建波、被告保险公司委托诉讼代理人赵立军、郑立岩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告付秀云向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿经济损失206698.68元；2.诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年4月22日9时许，黄国芹驾驶车牌号为冀Ｃ×××××小型客车沿昌黎县靖安镇陈各庄二村村内水泥路由南向北行驶至陈各庄二村大集市场路段时，与同向路边行走的原告付秀云相刮，造成原告受伤的交通事故、该事故经认定黄国芹负事故全部责任。原告受伤后被送至医院治疗，伤情经昌黎县人民法院委托鉴定意见为：1、原告伤残等级为六级（参与度为50％）；2、护理、营养时限为评残前一日。该事故给原告造成如下经济损失：医疗费90719.06元；住院伙食补助费1750元；营养费11750元；护理费23500元；残疾赔偿金42093元；精神抚慰金25000元；鉴定费6771.62元；交通费4000元；住宿费1115元，共计206698.68元。机动车冀Ｃ×××××小型客车在被告保险公司投保机动车强制险和商业三者险，事故发生在保险期间。故原告损失应由保险公司在保险限额内进行赔偿，精神抚慰金在强制险限额内优先赔付。原告诉至法院，望判如诉请。2020年4月8日原告付秀云增加诉讼请求到252760元，住院伙食补助费由50元增加至100元／天，护理费参照居民服务业标准，由原诉请100元／天增加至109.44元／天，残疾赔偿金84186元。 被告保险公司辩称，对原告合理合法的损失，我公司予以赔偿，其余待质证时发表。 原告付秀云为支持其诉讼请求向本院提交如下证据： 1、冀Ｃ×××××号小型普通客车机动车行驶证复印件、黄国芹机动车驾驶证复印件各1份。载明：冀Ｃ×××××号小型普通客车机动车行驶证登记所有权人为王秀娟，机动车驾驶人黄国芹机动车驾驶证登记准驾车型为Ｃ1。 2、交强险保单复印件、商业险保单复印件各1份。载明：被告保险公司承保了冀Ｃ×××××号小型普通客车的交强险及限额为50万元的商业第三者责任保险并附加不计免赔率险，保险期间2018年7月30日至2019年7月30日止。被保险人王立军。 3、昌黎县公安局交通管理大队道路交通事故认定书1份。载明：2019年4月22日9时许，黄国芹驾驶车牌号为冀Ｃ×××××的小型客车沿昌黎县靖安镇陈各庄二村村内水泥路由南向北行驶至陈各庄二村大集市场路段时，与同向路边行走的付秀云相刮，造成付秀云受伤的交通事故。经昌黎县公安局交通管理大队认定，黄国芹负事故全部责任，付秀云无责任。 4、付秀云昌黎县人民医院住院病案1份、住院费票据1张、门诊费票3张、患者费用清单1份、诊断证明书1份。载明：原告付秀云于2019年4月22日入住昌黎县人民医院住院治疗，4月26日因转院出院，住院4日。该院诊断为：颈髓损伤。原告付秀云支付住院费4127.31元，支付门诊诊疗费2144.32元。 5、中国人民解放军总医院第七医学中心住院病案1份、住院费票据1张、诊断证明书1份、病人费用清单1份。载明：原告付秀云于2019年4月26日从昌黎县人民医院转入中国人民解放军总医院第七医学中心住院治疗，5月27日出院，住院31日。该院诊断为：腰椎管狭窄伴腰4椎体I°前滑脱、颈髓损伤、腰部软组织损伤、高血压病。原告付秀云支付住院费84526.65元。 6、昌黎司法医学鉴定中心司法鉴定意见书1份、鉴定及鉴定检查费票据4张。载明：受原告付秀云申请，我院依法委托昌黎司法医学鉴定中心对其伤残等级、护理期、营养期进行司法鉴定。2019年12月13日该中心出具鉴定意见：付秀云伤残等级为六级（参与度50％）；建议伤后护理、营养时限为评残前一日。原告付秀云支付鉴定检查费5739元。 7、北京玉花香旅馆住宿费票据2张、如家和美酒店管理（北京）有限公司如家快捷朝阳门北小街店住宿费票据1张。载明：2019年4月27日原告付秀云护理人曾庆君在如家和美酒店管理（北京）有限公司如家快捷朝阳门北小街店住宿支付住宿费519元。2019年4月28日原告付秀云护理人曾庆君在北京玉花香旅馆住宿支付住宿费298元。2019年5月20日原告付秀云护理人曾绘（会）新在北京玉花香旅馆住宿支付住宿费298元。 8、李建欢身份证复印件、李建欢与曾庆君结婚证复印件1份、昌黎县靖安镇陈各庄一村村民委员会出具的证明1份。载明：靖安镇陈各庄一村村民付秀云生育一子一女，长子曾庆君，长子妻李建欢，长女曾会新。1997年12月29日曾庆君与李建欢登记结婚。 经庭审质证，被告保险公司委托诉讼代理人发表如下质证意见：1、对事故认定书的真实性无异议，但因司机黄国芹未能保护现场，根据我公司条款规定，驶离现场属于商业险除外的责任。2、对昌黎县人民医院的病例无异议，但病例记载诊断为颈髓损伤，且腰椎CT显示未见明显骨折，对昌黎县人民医院的门诊费发票无异议。3、对中国人民解放军第七医院病例的真实性无异议，但对证据内容有异议，病例记载伤者腰椎管狭窄，腰椎滑脱，此疾病为自身疾病，与本次事故无关，花费的医疗费我公司不予认可。4、对北京医疗费发票不予认可。5、对昌黎县司法鉴定意见书不认可，原因有：第一，伤者鉴定时未通知我公司。第二，腰椎手术与本次事故无关。第三，根据记载伤者双下肢不全瘫症状与现实不符。6、对鉴定费发票不予认可，与本次事故无关。7、对住宿费不予认可，与本次事故无关。8、昌黎县人民医院住院病历检查报告单2019年4月24日检查影像诊断伤者付秀云椎间盘多处横突，颈椎、腰椎退行性改变，且腰椎退行性改变备注原因骨质增生，黄韧带肥厚，椎间盘变形。事故发生时间为2019年4月22日，检查报告单位2019年4月24日，伤者事故之前腰椎存在自己的疾病。8、对于商业险不属于保险责任，我公司庭下提交商业险条款。9、对于司法鉴定意见书，由于未通知我公司参与，我公司在选择鉴定机构时已告知法院需通知我公司参与，且我公司后期曾多次询问昌黎司法鉴定中心是否做鉴定以及告知鉴定时通知我公司，我公司申请对伤者的伤情进行重新鉴定，且此鉴定意见书评定付秀云为六级伤残的鉴定依据不明确，不能证明其伤者的肌力情况。 被告保险公司为支持其抗辩向本院提交：1、光盘1张，证明原告无双下肢全瘫，生活能够自理。2、中华联合财产保险股份有限公司机动车综合商业保险示范条款。 经庭审质证，原告付秀云委托诉讼代理人发表如下质证意见：该证据是被告单方获取，不具有合法性，不予认可。保险条款为格式条款，其主张责任免除条款应进行提示说明，否则条款不生效。 本院对上述证据审核认为，原告付秀云提交的证据均来源合法，内容客观真实，与本案相关联，本院予以采纳。被告保险公司提交的光盘证据内容不足以证实原告付秀云六级伤残鉴定意见依据不足，故本院不予采纳。机动车综合商业保险示范条款虽系被告保险公司商业险普适性条款，但被告保险公司未提交向被保险人就该条款内容尽到提示注意义务的证据证明，故本院对该证据不予采纳。 综合庭审中原、被告的诉辩意见，本院对证据的认证及当事人陈述，查明事实如下： 冀Ｃ×××××号小型普通客车机动车行驶证登记所有权人为王秀娟，机动车驾驶人黄国芹机动车驾驶证登记准驾车型为Ｃ1。 被告保险公司承保了冀Ｃ×××××号小型普通客车的交强险冀限额为50万元的商业第三者责任保险并附加不计免赔率险，保险期间2018年7月30日至2019年7月30日止。被保险人王立军。 2019年4月22日9时许，黄国芹驾驶车牌号为冀Ｃ×××××的小型客车沿昌黎县靖安镇陈各庄二村村内水泥路由南向北行驶至陈各庄二村大集市场路段时，与同向路边行走的付秀云相刮，造成付秀云受伤的交通事故。经昌黎县公安局交通管理大队认定，黄国芹负事故全部责任，付秀云无责任。 原告付秀云于2019年4月22日入住昌黎县人民医院住院治疗，4月26日因转院出院，住院4日。该院诊断为：颈髓损伤。原告付秀云支付住院费4127.31元，支付门诊诊疗费2144.32元。原告付秀云于23019年4月26日从昌黎县人民医院转入中国人民解放军总医院第七医学中心住院治疗，5月27日出院，住院31日。该院诊断为：腰椎管狭窄伴腰4椎体I°前滑脱、颈髓损伤、腰部软组织损伤、高血压病。原告付秀云支付住院费84526.65元。原告付秀云共计支付医疗费90798.28元。 受原告付秀云申请，我院依法委托昌黎司法医学鉴定中心对其伤残等级、护理期、营养期进行司法鉴定。2019年12月13日该中心出具鉴定意见：付秀云伤残等级为六级（参与度50％）；建议伤后护理、营养时限为评残前一日。原告付秀云支付鉴定检查费5739元。 2019年4月27日原告付秀云护理人曾庆君在如家和美酒店管理（北京）有限公司如家快捷朝阳门北小街店住宿支付住宿费519元。2019年4月28日原告付秀云护理人曾庆君在北京玉花香旅馆住宿支付住宿费298元。2019年5月20日原告付秀云护理人曾绘（会）新在北京玉花香旅馆住宿支付住宿费298元。 另查明，原告付秀云生育一子一女，长子曾庆君，长女曾会新。 2020年4月21日被告保险公司向本院申请对原告付秀云的伤残等级重新鉴定。 本院依据有效证据和相关法律、法规的规定及原、被告陈述，确认原告合理经济损失如下： 1、医疗费90798.28元；2、伙食补助费1750元（50元/日×35日）；3、营养费11750元（50元/日×235日）；4、护理费25718.4元（2018年河北省居民服务业平均日工资109.44元×235日）；5、残疾赔偿金84186元（2018年河北省农村居民人均年可支配收入14031元/年×12年×50％）；6、精神抚慰金25000元；7、鉴定检查费5739元；8、住宿费1115元；9、本院酌定交通费2000元。共计248056.68元，其中属于医疗费用赔偿项下104298.28元、死亡伤残赔偿项下143758.4元。 本院认为，被告保险公司与被保险人王立军签订的交强险及限额为50万元的商业第三者责任保险及不计免赔率险合同均系缔约双方真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，系有效合同。在保险合同履行期间，黄国芹驾驶被告保险公司承保的机动车与行人原告付秀云相撞，造成原告付秀云受伤的交通事故。经昌黎县公安局交通管理大队认定，黄国芹负事故全部责任，付秀云无责任。故，本案事实清楚，责任明确。被告保险公司应当首先在交强险限额内赔偿原告付秀云经济损失120000元（医疗费用赔偿项下10000元＋死亡伤残赔偿项下110000元），其次在商业第三者责任保险限额内按照事故责任比例并按照不计免赔率险的特约约定赔偿原告付秀云其余经济损失128056.68元。被告保险公司共计赔偿原告付秀云经济损失248056.68元。最高人民法院第24号指导性案例已经明确：交通事故的受害人没有过错，其体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。故本案中原告付秀云自身疾病对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形，故本院对昌黎司法医学鉴定中心以原告付秀云存在自身疾病建议伤残等级参与度50％的鉴定意见不予采纳。被告保险公司虽提交普适性保险条款证明本案不属于商业第三者责任保险的保险责任，但未向本院提交证据证明向被保险人就该普适性条款中责任免除尽到充分的提示注意义务，故本院对被告保险公司不承担商业险理赔责任的抗辩不予采纳。原告付秀云的伤残鉴定程序合法，鉴定机构具有相应的鉴定资质证明，故本院对被告保险公司重新鉴定的申请不予支持。鉴定费系原告付秀云为确定经济损失支付的必要合理费用，被告保险公司应予赔付。住宿费属于原告付秀云陪护人员支付的合理费用，被告保险公司亦应予赔付。诉讼费依法由败诉方负担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，参照《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，判决如下： 被告保险公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告付秀云经济损失248056.68元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5092元，减半收取计2546元，有原告付秀云负担47元，被告保险公司负担2499元并于本判决生效之日起10日内向本院交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。 审判员  康洪滨 二〇二〇年五月十三日 书记员  徐 盈