安徽省来安县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1122民初1052号原告：胡文明，男，1989年1月15日生，汉族，住安徽省安县汊河镇程集村桥东组32号。委托诉讼代理人：俞德梅，安徽皖新律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市南谯中路2329号，统一社会信用代码91341100852621464T。负责人：李巍，该公司总经理。委托诉讼代理人：闫长生，北京市隆安（南京）律师事务所律师。原告胡文明与被告郭锐、陈锡根、中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称平安财险滁州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。审理中，原告胡文明申请撤回对被告郭锐、陈锡根的起诉，本院依法裁定准许。2020年5月11日，平安财险滁州支公司对胡文明伤残等级、误工、护理、营养期申请重新鉴定，本案暂停审理，2020年7月16日恢复审理。原告胡文明及其委托诉讼代理人俞德梅、被告平安财险滁州支公司委托诉讼代理人闫长生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。胡文明向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿其损失196082.11元，庭审中增加诉讼请求为211669.6元。其中医疗费1156元、营养费3450元[(153天-29天）×30元/天)＋(50元×29天)]-1720元、护理费19653.3元[（183天-38天）×135.54元]、误工费133612.88元（730天-38天）×（70475元÷365天）、残疾赔偿金75080元（37540元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金8000元、被扶养人生活费14269.20元（23782元×12年×10%÷2人）、鉴定费1800元、交通费1000元；2.由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2012年4月26日15时10分许,郭锐驾皖Ａ×××××7号小型轿车,沿来安县汉河开发区江浦路由西向东行驶,该车行驶至江浦路与向荣路路口,与向荣路由北向南胡文明驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞。造成胡文明受伤,两车部分损坏。经交通事故认定书认定:郭锐应负此起交通事故的主要责任。胡文明应负此起交通事故的次要责任。被告应当赔偿原告损害费用为196082.11元。被告陈锡根皖Ａ×××××7号小型轿车所有人,在被告中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司投保了交通事故责任强制保险、第三者责任险及不计免赔,保险公司应当在责任限额内赔偿原告损失。为维护自身合法权益，故诉至法院，提出上述诉讼请求。保险公司辩称，对事故发生和责任划分无异议。事故车辆在我司投保交强险和商业三者险30万元不计免赔，事故发生在保险期限内。对原告误工费不认可，被抚养人在事故发生后出生，不应产生被扶养人生活费。诉讼费和鉴定费我司不承担。本院经审理认定事实如下：对事故发生的事实、事故责任认定及车辆投保情况，双方当事人均无异议，本院予以确认。事故发生后，胡文明受伤后随即被送至南京医科大学第二附属医院住院治疗，伤情诊断为：右股骨骨折、右肩胛骨粉碎性骨折、右肩锁关节脱位、右侧多发性肋骨骨折、胸2椎体横突骨折、右肺挫伤、右胸腔积液、面部右肩软组织损伤，胡文明于2012年5月20日出院，住院24天，出院当日，胡文明转至来安县第二人民医院继续住院治疗，于2012年5月29日出院，住院9天。2013年10月23日，胡文明再次入住南京医科大学第二附属医院行内固定取出术，于2013年10月28日出院，住院5天。2013年12月，胡文明向本院起诉，本院于2014年1月28日作出（2014）来民一初字第00085号民事判决，判决确定胡文明合理费用为：医疗费79284元（1079元+78205元）、营养费1720元（29天×50元/天+9天×30元/天）、住院伙食补助费1720元（29天×50元/天+9天×30元/天）、误工费3403.66元（38天×89.57元/天）、护理费2280元（38天×60元/天）、交通费800元，合计人民币89207.66元，由平安财险滁州支公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿10000元，在交强险死亡伤残责任限额内赔偿6483.66元（误工费3403.66元+护理费2280元+交通费800元），在商业三者险责任限额内按责赔偿50906.80元〔（89207.66元-10000元-6483.66元）×70%〕，以上合计67390.46元（10000元+6483.66元+50906.80元）。2014年10月至2019年10月，胡文明先后到南京医科大学第二附属医院检查，共产生检查费1146元。2019年11月15日，胡文明委托安徽明德司法鉴定所对其伤残程度、误工期、护理期、营养期进行法医临床学鉴定。2020年3月17日，该鉴定所作出皖明德[2019]法鉴字第Q1395号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人胡文明因交通事故伤至右肩关节功能丧失25%以上，属十级伤残；被鉴定人胡文明因交通事故伤至右膝关节功能丧失25%以上，属十级伤残2.被鉴定人胡文明伤后误工期为24个月、护理期6个月、营养期5个月为谊。胡文明支付鉴定费1800元。审理中，经平安财险滁州支公司申请，本院委托安徽中衡司法鉴定中心对胡文明伤残等级及三期进行重新鉴定，2020年7月6日，该所作出皖中衡司鉴[2020]法临鉴字第685号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人胡文明因交通事故支伤，现遗留右肩关节功能丧失25%以上的后遗症，评定为十级伤残；被鉴定人胡文明因交通事故致多发伤，建议误工期为伤后24个月、护理期为伤后6个月、营养期为伤后5个月。另查明，胡文明系农业家庭户，自2012年2月在来安荣盛金属制品有限公司工作，2012年3月份的工资为2687元。胡文明夫妻育有一女张欣悦（2013年5月23日出生）。上述事实，有双方当事人的陈述，胡文明提供的民事判决书，南京医科大学第二附属医院检查费检查报告单、检查费收据，鉴定费票据，平安财险滁州支公司提供的安徽中衡司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，根据胡文明、平安财险滁州支公司的诉辩主张以及庭审中双方及其委托诉讼代理人的陈述、举证、质证、辩论意见，本案的争议焦点为：一、如何依法认定胡文明的合理损失；二、保险公司如何承担赔偿责任。对于争议焦点一，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿范围、项目和标准及安徽省道路交通事故人身损害赔偿标准，胡文明的各项损失依次确定为：一、医疗费，胡文明检查费用1146元，有医疗机构出具的检查报告及收款收据证明，本院予以确认。二、营养费，结合鉴定意见的营养期及本地相关标准，其营养费为3360元[（150天-38天×30元/天）]。三、护理费，经鉴定其护理期为180日，结合本地护理标准，其护理费为19246.68元[（180天-38天）×135.54元/天]。四、误工费，胡文明系农业家庭户，事故发生时，其虽在来安荣盛金属制品有限公司工作，但其工作期限较短，本院参照本省上一年度农林牧渔行业职工平均工资标准并结合其鉴定意见的误工期，确定其误工费为87637元[（24月×30天）-38×128.5元/天）]。五、残疾赔偿金，根据相关规定，结合本省上一年度城镇居民人均可支配收入标准及鉴定意见，对其主张残疾赔偿金为75080元（37540元/年×20年×10%）予以支持。被抚养人生活费，本案中，胡文明夫妻育有一女张欣悦于2013年5月23日出生，共有2名扶养人，定残时，其已年满7周岁，被扶养年限为11年，其被扶养人生活费应为13080.1元（23782元×11年×10%÷2人）。胡文明在事故发生时虽未育有子女，但其在行使求偿权的法定诉讼时效内已经存在其女需要被抚养这一客观事实，侵权行为的民事赔偿原则是“损失填平原则”，其赔偿的目的在于对侵权行为造成的损害结果进行补偿，即赔偿的范围与金额应与实际造成的损害结果相一致。胡文明因本起事故致十级伤残，失去部分劳动能力，使其抚养子女的能力受到一定影响，故其要求赔偿其被抚养人生活费的诉求，正当合理。依据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定：“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”，被扶养人生活费与残疾赔偿金在性质上是一致的，二者均是赔偿受害人的收入损失，故胡文明主张被扶养人生活费的计算年限自定残日起算，并无不当，本院予以支持，故对平安财险滁州支公司辩称不承担被抚养人生活费的意见，本院不予采纳。综上，其残疾赔偿金为88160.1元（残疾赔偿金75080元+被扶养人生活费13080.1元）。六、精神损害抚慰金，结合双方过错程度及本地生活水平等因素，本院确定其精神损害抚慰金为5600元。七、鉴定费，鉴定费有票据为证，系胡文明为证明其损失所必需支付的费用，故对其主张的1800元鉴定费，本院予以支持。八、交通费，胡文明主张交通费1000元，其前期已获交通费800元，因考虑到其复查、鉴定必然发生交通费用，本院酌定本次交通费为400元。综上，胡文明的合理损失为：医疗费1146元、营养费3360元、护理费19246.68元、误工费87637元、残疾赔偿金88160.1元、精神损害抚慰金5600元、鉴定费1800元、交通费400元，合计人民币207349.78元。对于争议焦点二，根据法律规定，公民的生命权、健康权受法律保护。公民的民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案中，郭锐驾车发生交通事故致胡文明受伤，并负事故的主要责任，在本起事故中有重大过失，应当对其侵权行为承担赔偿责任。因皖Ａ×××××号小型轿车在平安财险滁州支公司被投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，根据相关法律规定，应首先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司依据商业三者险的保险合同在责任限额范围内予以赔偿；如还不足，由郭锐按责赔偿。因平安财险滁州支公司在交强险医疗费用责任限额10000元已作赔偿，在交强险死亡伤残责任限额内已赔偿6483.66元，故平安财险滁州支公司在交强险死亡伤残责任限额内还应赔偿103516.34元（110000元-6483.66元），在商业三者险责任限额内按责赔偿72683.40元〔（207349.78元-103516.34元）×70%〕，因胡文明的各项损失未超出交强险及商业三者险的赔偿范围，故郭锐无须赔偿，综上，平安财险滁州支公司应赔偿胡文明因交通事故造成的各项损失计176199.75元（103516.34元+72683.40元）。保险公司不积极履行理赔义务，导致诉讼，应承担相应的诉讼费用。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第七条、第十五条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条及相关民事法律政策之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告胡文明因交通事故造成的各项损失计人民币176199.75元；二、驳回原告胡文明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4412元，减半收取2206.元，由原告胡文明负担370元，被告中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担1836元。上述款项直接汇至来安县人民法院账户，收款单位：来安县人民法院,账号：34×××62,开户行：中国建设银行来安支行；如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  查凤云二〇二〇年八月三十日法官助理王乔书记员朱洁附相关法律条文：《中华人民共和国民法总则》第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。第一百一十条第一款自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。第一百七十九条第一款承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）继续履行；（八）赔偿损失；（九）支付违约金；（十）消除影响、恢复名誉；（十一）赔礼道歉。《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。