淮安市清江浦区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0812民初9786号原告：徐风华，女，1941年6月4日出生，汉族，住淮安市清江浦区。委托诉讼代理人：赵燕，江苏楚平鸣律师事务所律师。被告：杨建国，男，1956年2月6日出生，汉族，住淮安区。被告：华安财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市清江浦区健康东路35号中鑫上城271室、273室。负责人：高健,公司总经理。委托诉讼代理人：高建军、雍剑，公司员工。原告徐风华诉被告杨建国、被告华安财产保险股份有限公司淮安中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月28日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告徐风华的委托诉讼代理人赵燕、被告保险公司的委托诉讼代理人雍剑到庭参加诉讼。被告杨建国经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，经合议庭评议，本案现已审理终结。原告徐风华向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费90725.45元、护理费1540元，计92265.45元。2、残疾赔偿金62952.16元。3、护理费120元/天*14天*2人+（120-14）*120元/天=16080、营养费120元/天*120天=14400元、精神损失费10000元、交通费940元、鉴定费5720元。增加伙食补助费700元，合计203057.61元；诉讼费被告承担。事实和理由：2019年3月5日7时55分许，第一被告驾驶小型汽车在清江浦区撞倒原告，致其身体多处骨折。原告住院前急诊用于挂号、检查、治疗、拍片等，不包含住院医疗费共花费2736.89元，住院实际发生医疗费87988.56元，住院护理费1540元，出院后交通费940元，合计花费93205.45元（详见清单）。原告治疗14天后出院，医嘱三个月后取出外固定支架。事故认定书认定第一被告负全责。第一被告于2019年1月22日在第二被告处购买的一年期交强险及一年期商业保险，现事故发生在保险期限内。现依据法院委托的鉴定结论及其它相关证据，依法提出诉讼请求。被告杨建国未答辩亦未举证。被告保险公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，肇事车辆在我司投保交强险和商业险50万元不计免赔，事故发生在保险期间内，我司前期已经预付10000元医药费，我司对伤残鉴定结论认可，具体我司同意赔偿明细如下：医疗费90725.45元，扣除非医保，扣除已经交付的10000元。2、残疾赔偿金（23836+5636）*1.78*22%*5=57706元。3、护理费100元/天*14天*2人+（120-14）*100元/天=12060元、营养费30元/天*120天=3600元、精神损失费10000元认可、交通费以实际票据为准、鉴定费5720元不承担。伙食补助费30元*14天=420元。本院经审理认定事实如下：2019年3月5日7时55分，杨建国驾驶苏Ｈ×××××小型轿车，沿北京南路由北向南行驶至建工修理厂对面路段时，所驾车车头撞到沿该处路段由西向东步行横过道路的徐风华身体，造成徐风华受伤的交通事故，本次交通事故经淮安市公安局交通警察支队二大队出具的事故认定书认定，杨建国负事故全部责任，徐风华无责任。苏Ｈ×××××小型轿车的实际车主为被告杨建国，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险50万元并投保了不计免赔特约险，本起交通事故发生在保险期限内。原告徐风华受伤后被送往淮安市第二人民医院治疗。住院天数以病案资料记载的天数为14天。原告提供住院病案一组、门诊病历一份、门诊票据10张、费用清单一份（含欠住院费87988.56元）、预交金收据1张金额1000元。2020年1月18日淮安市淮安医院司法鉴定所接受本院委托出具了司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人徐风华因故致T12(压缩程度1/3以上、新鲜性)、L4椎体压缩性骨折(压缩程度1/3以上、新鲜性)，经内固定手术治疗的致残程度分级为九级；因故致骨盆骨折(左侧耻骨上、下支骨折)，经外固定支架手术治疗，目前遗留骨盆畸形愈合的致残程度分级为十级；因故致左侧第5-9肋骨及右侧5-8肋骨(共计九根)的致残程度分级为十级。2、被鉴定人徐风华伤后的护理期为120日(包括住院期间)，营养期为120日(包括住院期间)；护理人数为住院期间2人，出院后1人。3、被鉴定人徐风华综合得分大于61分，日常生活活动基本自理，无护理依赖。4、被鉴定人徐风华未发现具备发生后期治疗费用的客观基础，故不予以评定后期治疗费用。该鉴定意见经庭审质证，原、被告均表示无异议。被告保险公司提供的汇款凭证一份，淮安市第二人民医院出具证明一份，证实被告保险公司为原告垫付医疗费一万元。原告提供护理介绍申请单3张，金额为1540元；交通费收据3张，证明原告复查和出院时用医院车辆。金额为940元。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、出院小结、费用清单、欠费证明、病案资料、司法鉴定意见书、保单复印件、淮安市第二人民医院证明、汇款凭证、原、被告双方当庭陈述等证据在卷，经质证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。淮安市公安局交通警察支队二大队作出的道路交通事故认定书认定被告负事故全部责任的结论，本院予以采纳。关于原告主张的各项损失，本院认定如下：1.原告主张医疗费90725.45元（门诊票据9张金额为1726.89元，收费凭条1张金额为10元，住院费88988.56元），其中尚欠医疗费87988.56元(庭后淮安市第二人民医院出具证明一份，证实被告保险公司为原告垫付医疗费一万元应从欠费款中予以扣除)，经庭审质证，对原告主张的医疗费本院予以确认但应扣除被告保险公司已垫付的10000元。2、原告主张住院伙食补助费14天*50元/天=700元，根据原告住院天数本院予以认可。3.原告主张营养费120天*120元/天=14400元，根据当地消费行情、标准及鉴定意见，本院酌情认可120天*40元/天=4800元。4.原告主张护理费120元/天*14天*2人+（120-14）*120元/天=16080元+住院期间请护工的护理费1540元。根据当地护理行情、标准及鉴定意见，本院酌情认可100元/天*14天*2人+（120-14）*100元/天*1人=13400元。5.原告主张交通费940元，根据原告住院天数、就医地点、次数、到鉴定机构处理鉴定事宜及原告身体的特殊情况需要用医院的特殊车辆，本院予以认可。6、原告主张鉴定费及检查费5720元。根据鉴定机构出具的票据，本院予以确认。7、原告主张精神抚慰金10000元，根据伤残等级及事故责任，本院予以认可。8、原告主张伤残赔偿金(23836+5636)元/年*1.78*20年*5+5246+5246=62952.16元，根据江苏省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》，本院认可金额为（23836元+5636元）元/年*1.78*22%*5年=57706元。以上赔偿金额共计183991.45元。被告保险公司在交强险保险限额内赔偿给原告120000元，剩余部份在商业三者险限额内全额赔偿给原告63991.45元。扣除被告保险公司已赔偿的医疗费10000元，被告保险公司共计赔偿原告173991.45元经调解不成，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、华安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告徐风华各项损失共计173991.45元(尚欠医疗费86988.56元)；二、驳回原告徐风华其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4345元，由被告杨建国负担3937元，原告徐风华负担408元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，预交上诉案件受理费。审 判 长  朱建山人民陪审员  蔡佩玉人民陪审员  沈 静二〇二〇年六月三日法官 助理  石中玉书 记 员  雍梦颖附：相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通事故安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。