上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初64009号原告：李国球，男，1969年1月16日生，汉族，住湖北省。委托诉讼代理人：王传焱，上海申康律师事务所律师。被告：张涛，男，1971年8月6日生，汉族，户籍地河南省，现住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：沈蔚，上海瀛泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：王同海，上海瀛泰律师事务所律师。原告李国球与被告张涛、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李国球的委托诉讼代理人王传焱、被告张涛、被告保险公司的委托诉讼代理人沈蔚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李国球向本院提出诉讼请求：1、判令在医疗费人民币369,176.37元(以下币种相同，包含外购药)、住院伙食补助费4,560元(114天×40元/天)、营养费2,400元(120天×20元/天)、护理费7,400元(住院期间产生的护理费2,475元+50元/天×98.5天)、误工费90,000元(300元/天×300天)、残疾赔偿金353,352元(73,615元/年×20年×24%)、精神损害抚慰金10,000元(在交强险限额内优先理赔)、交通费3,737.96元、衣物损失费400元、车辆修理费1,000元、鉴定费9,260元范围内，由被告保险公司在交强险限额内优先理赔，超出交强险限额部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，被告保险公司承担赔偿责任后不足部分由被告张涛赔偿；2、判令被告张涛赔偿原告李国球律师费10,000元；3、案件受理费由被告张涛承担。事实和理由：2018年11月19日5时15分许，原告骑电动自行车由东向西通行，在上海市浦东新区申江路与高科中路路口，与由东向北通行的被告张涛驾驶牌号为沪ALXXXX小型专用客车发生碰撞，造成原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告张涛承担全部责任，原告无责任。牌号为沪ALXXXX小型专用客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事发在保险期间内。为此，原告提起诉讼，要求判如诉请。被告张涛辩称，对于事发经过、责任认定及原告治疗过程均无异议。其他答辩意见以被告保险公司的意见为准。被告保险公司辩称，对于事发经过、责任认定及原告治疗过程以被告张涛的意见为准。牌号为沪ALXXXX小型专用客车在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，商业三者险的投保限额为2,000,000元，并投保不计免赔险，事发在保险期限内。对于原告主张赔偿项目意见如下：医药费，对医药费金额无异议，但外购药中护眼敷料、传感器、抗血栓梯度压力带应属于残疾辅助器具费，要求予以分类，医疗费中有收据二张共计178元无处方笺不予认可，非医保部分应予以扣除；住院伙食补助费，住院天数为84.5天，按每天20元计算；营养费，无异议；护理费，对于原告住院21.5天产生护理费2,475元无异议，其余护理费按每天40元计算，护理期限无异议；误工费，按上海市最低工资收入标准计算，关于误工期限依法确定；残疾赔偿金，伤残系数需阅片后再作决定，期限20年无异议，应按农村标准计算；精神损害抚慰金，无法确定，阅片后再作决定；交通费，酌情认可500元；衣物损失费，酌情认可100元；车辆修理费，未经定损，不予认可；鉴定费，依法认定；律师费，不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2018年11月19日5时15分许，被告张涛驾驶牌号为沪ALXXXX小型专用客车与原告驾驶电动自行车在上海市浦东新区申江路、高科中路路口发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。同日，上海市公安局浦东分局交通警察支队出具了道路交通事故认定书，认定原告不承担事故责任，被告张涛承担事故全部责任。另查明，原告户籍所在地系湖北省黄梅县小池镇马列村四组68号，户籍类别系家庭户。2019年4月，上海绿郁园林绿化工程有限公司出具《证明》，内容为：“兹有我公司员工李国球……自2017年6月8日居住在我公司位于浦东新区北蔡镇华春路XXX号的员工宿舍内。特此证明。”。再查明，牌号为沪ALXXXX小型专用客车所有人登记为被告张涛。牌号为沪ALXXXX小型专用客车向被告保险公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险的投保限额为2,000,000元，并投保不计免赔险，事故发生在保险期限内。审理中，原告申请对其因交通事故造成损伤的伤残等级、“三期”期限、后续医疗费和XXX伤残等级、“三期”期限进行司法鉴定，故本院委托司法鉴定科学研究院对原告的伤残等级、“三期”期限、后续医疗费和XXX伤残等级、“三期”期限进行法医学鉴定。2019年10月31日，司法鉴定科学研究院出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李国球颅脑等处交通伤，行开颅术后，并后遗左耳中等重度听力障碍，已分别构成人体损伤XXX残疾；伤后休息300日，护理120日，营养120日。2020年1月10日，司法鉴定科学研究院出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李国球患有器质性精神障碍，构成XXX伤残；精神科方面其休息期可为180日，护理期可为90日，营养期可为90日。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿；交强险理赔不足的损失由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案交通事故经交警部门认定，原告不承担事故责任，被告张涛承担事故全部责任，本院予以确认。牌号为沪ALXXXX小型专用客车在被告保险公司处进行了交强险及商业三者险的投保，并就保险期间和赔偿限额等进行了约定，因此被告保险公司应当按照合同约定和法律规定对于原告的合理损失先在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任，超出交强险和商业三者险的部分由被告张涛承担赔偿责任。对于当事人争议的损害赔偿项目及数额，本院根据其主张、相关的事实及法律规定作如下确定：1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。关于医疗费中非医保部分的费用，亦系原告因交通事故的受伤而医治过程中产生的合理费用，该损失本院予以确认。本院根据原告提供的医疗费收据进行核算，原告治疗期间自付医疗费351,285.41元，其中包含伙食费2,214.50元，因原告另行主张了住院伙食补助费，故该费用应从医疗费中予以扣除。原告主张人血白蛋白、注射用脑蛋白水解物、脑苷肌肽注射液费用共计16,686元,此款系其实际损失，并提供医院处方笺，本院予以支持。原告主张一次性脑电传感器、一次性水凝胶护眼敷料、抗血栓梯度压力带、气管套管费用共计1,175元，此款系其实际损失，并提供相关票据，且根据原告伤情，尚属合理，本院予以支持。原告主张租金30元，其虽提供收据，但其提供证据无法证明与本起事故有关联性，本院对此难予支持。据此，本院确认原告的医疗费为365,756.91元、残疾辅助器具费为1,175元。2、住院伙食补助费。根据原告提供医疗住院收费票据的记载，本院确认原告住院天数为84.5天，并按每天20元计算，据此，本院确认原告的住院伙食补助费为1,690元。3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据相关鉴定意见，原告的营养期限可确认为120日。原告主张营养费2,400元，二被告对此无异议，本院予以支持。4、护理费。根据相关鉴定意见，原告的护理期限可确认为120日。原告主张住院期间护理费2,475元，二被告对此无异议，本院予以支持。原告主张其余护理费按每天50元计算，尚属合理，本院予以采纳。因此，原告主张护理费7,400元，尚属合理，本院予以支持。5、误工费。根据相关鉴定意见，原告的误工期限可确认为300日。原告主张误工费90,000元过高，根据原告提供相关证据及结合本院庭后核实，本院酌定原告的误工费为70,000元。6、残疾赔偿金。原告主张伤残XXX、十级、十级，根据相关鉴定意见，本院予以确认。原告另要求残疾赔偿金按城镇居民标准计算，根据原告提供相关证据，本院予以确认。因此，原告主张残疾赔偿金353,352元，尚属合理，本院予以支持。7、交通费。原告主张交通费3,737.96元过高，根据原告就医及处理交通事故等实际情况，本院酌定原告的交通费为1,000元。8、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金10,000元，并要求优先理赔。原告因本次事故构成XXX伤残，客观上给原告带来精神痛苦，被告理应赔偿原告精神损害抚慰金，故原告主张并无不当，本院予以支持。9、车辆修理费。原告主张车辆修理费1,000元，但原告对其主张并未提供相关证据，本院对此不予支持。10、衣物损失费。原告主张衣物损失费400元过高，本院酌定原告的衣物损失费为300元。11、鉴定费。原告支出的鉴定费9,260元，可纳入其合理损失范畴，本院对此予以确认。12、律师费。原告在本起人身损害案件中聘请律师弥补自身诉讼能力的不足，亦属其为诉讼发生的合理费用，但根据本案的难易程度及案件标的等因素综合考虑，本院酌定原告的律师费为6,000元。综上，原告合理损失金额共计828,333.91元。其中，在交强险医疗费用赔偿限额项下的医疗费365,756.91元、住院伙食补助费1,690元、营养费2,400元，共计369,846.91元，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元，尚有359,846.91元由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿；交强险死亡伤残赔偿限额项下的护理费7,400元、误工费70,000元、残疾赔偿金353,352元、残疾辅助器具费1,175元、交通费1,000元、精神损害抚慰金10,000元，共计442,927元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110,000元，尚有332,927元由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿；交强险财产损失赔偿限额项下的衣物损失费300元由被告保险公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿；鉴定费9,260元由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿。因此，被告保险公司在交强险赔偿限额内应赔偿原告总金额为120,300元，在商业三者险赔偿限额内应赔偿原告总金额为702,033.91元，共计822,333.91元。原告的其余损失律师费6,000元，由被告张涛赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在第三者责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告李国球医疗费365,756.91元、住院伙食补助费1,690元、营养费2,400元、护理费7,400元、误工费70,000元、残疾赔偿金353,352元、残疾辅助器具费1,175元、交通费1,000元、精神损害抚慰金10,000元(在第三者责任强制保险限额内优先理赔)、衣物损失费300元、鉴定费9,260元，共计822,333.91元；二、被告张涛应于本判决生效之日起十日内赔偿原告李国球律师费6,000元；三、驳回原告李国球的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12,360元，减半收取计6,180元，由原告李国球负担138元，被告张涛负担6,042元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 杨 敏二〇二〇年六月二十九日书记员 李晓盛附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权遭受非法侵害，向人民法院起诉请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；……第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵害人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手法、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。