辽宁省朝阳市双塔区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1302民初3192号原告：齐铭涵，男，2008年1月15日出生，满族，小学生，住朝阳县。法定代理人：齐良伟，男，1987年3月10日出生，汉族，个体工商户，住朝阳县。法定代理人：张晓会，女，1983年11月15日出生，汉族，无职业，住朝阳县。委托代理人；孙吉旺，朝阳市双塔区诚信法律服务所法律工作者。被告：姜哲，男，2008年4月15日出生，汉族，小学生，住朝阳市双塔区。法定代理人：段连杰，女，1987年4月27日出生，汉族，无职业，住朝阳市双塔区。被告：段连杰，女，1987年4月27日出生，汉族，无职业，住朝阳市双塔区。二被告共同委托代理人：齐国利，朝阳市龙城区龙德法律服务所法律工作者。被告：朝阳市双塔区珠江路小学，住所地朝阳市双塔区龙山街四段664号，统一社会信用代码12211302MB11114232。法定代表人丁志娟，校长。委托代理人：崔立新，男，1970年8月7日出生，汉族，该校副校长，住朝阳市双塔区。被告：中国人寿保险股份有限公司朝阳分公司，住所地朝阳市双塔区文化路二段116号，统一社会信用代码91211300823209411。负责人：李彦甫。委托代理人：苏延龙，男，1973年7月2日出生，汉族，该公司健康险部经理，住朝阳市双塔区。原告齐铭涵诉被告姜哲、段连杰、朝阳市双塔区珠江路小学（以下简称珠江路小学）、中国人寿保险股份有限公司朝阳分公司（以下简称中国人寿朝阳分公司）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年1月4日作出（2018）辽1302民初252号民事判决书，齐铭涵、姜哲和段连杰不服，提出上诉。辽宁省朝阳市中级人民法院于2019年5月14日作出（2019）辽13民终880号民事裁定书，撤销原判，发回重审。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告齐铭涵的法定代理人齐良伟及其委托代理人孙吉旺，被告段连杰亦作为被告姜哲的法定代理及其委托代理人齐国利，被告珠江路小学的委托代理人崔立新，被告中国人寿朝阳分公司的委托代理人苏延龙到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告齐铭涵向本院提出诉讼请求：1.要求被告给付医疗费8,209.86元；2.交通费2,065元；3.要求被告给付护理费和误工费10,000元，精神损害抚慰金10,000元，后续治疗交通费5,000元，后续治疗费167,000元，合计202,274.86元。事实和理由：原告与被告姜哲系同校四年级学生，课间在玩耍过程中被告姜哲用力推原告，致使原告门牙掉两颗，还有一颗断一半，经医院诊断栽牙可能成活，几经与被告及学校协商无果。原告认为，被告姜哲在玩耍期间用力故意将原告摔伤，应承担全部责任，学校在管理上存在重大过错，对学生的身心健康负有保护的义务，因此由学校承担连带赔偿责任。被告姜哲和段连杰辩称，原告起诉的护理费及误工费并不具体明确不应得到支持。精神抚慰金未构成伤残，不应支持。后续治疗交通费5,000元，后续治疗费167,000元，实际并未发生，不应得到支持。由于本案原告与被告姜哲之间系嬉戏造成的摔伤，双方都没有主观故意，是过失行为所致，在划分责任时对于姜哲的划分，不应按过错原则。学校在此次事故中存在过错，应适用过错原则。被告珠江路小学辩称，我方认为学校不应该承担责任，教育部颁布的学生伤害处理办法明确了学校对未成年学生不承担监护责任。学生违反学校的纪律及制度学校不承担法律责任，原告受伤是因为和姜哲打闹所致。学生受伤后，班主任老师处理及时，通知了家长并及时救治。学校无教育方面的过错，对学生进行安全教育。课间有学生、老师管理学生纪律，学校无过错，不应承担责任。被告中国人寿辩称，护理费及误工费与我公司无关，原告未参加这方面保险，后续治疗费，门诊最高治疗15日，住院最高治疗90日，超过这期间，我公司不承担，原告承保的金额为4,000元，超出范围我公司不承担。本院经审理认定事实如下：原告齐铭涵与被告姜哲均系被告珠江路小学学生。2017年10月16日中午11时40分许，原告齐铭涵与被告姜哲在课间休息时间，在走廊过道玩耍时，因双方互相撕扯，导致被告姜哲重心不稳，面部着地摔倒受伤。原告受伤后到辽宁省医学院附属第二医院就诊治疗。医院诊断，1+1完全突出，1+2冠折。之后,原告又到朝阳市中心医院、朝阳市朝阳亚历山大医院和锦州医科大学附属第二医院复诊治疗，共支付医疗费6,346.17元。原告出具了辽宁省公路通告费专用发票和中国石油天然所股份有限公司辽宁朝阳销售分公司的发票，用以证明其为此支付交通费2,065元。另原告举示，朝阳市双塔区桑丽娟诊所于2017年10月25日出具的收条一枚，用以证明齐铭涵在朝阳市双塔区桑丽娟诊所支付医药费1500元。收条载明“今收到齐铭涵医药费壹仟伍佰元，￥1,500.00元”。朝阳市双塔区桑丽娟诊所盖章。本案审理过程中，原告申请对齐铭涵的伤残等级和种牙费用及种牙所需其他辅助医疗费用进行鉴定，经朝阳市中级人民法院对外委托部门委托朝阳燕都法医司法鉴定所鉴定，该所于2018年5月9日作出朝燕都司鉴所[2018]临鉴字第135号司法鉴定意见书，鉴定意见：齐铭涵根管治疗每颗费用200元，如果11、21牙发生牙根吸收，牙齿脱落，可于18-20周岁时行种植牙修复，每颗桩费用约8000元，桩每20-25年更换，3颗烤（全）瓷冠每10-15年更换，每次每颗费用约800-2000元。如11、21牙脱位后复位固定，牙齿发生根骨粘连，牙根不吸收，则可只行11、21、22牙齿冠修复，每颗费用约800-2000元，每10-15年更换一次。原告为此支付鉴定费720元。事故发生后，被告珠江路小学曾组织双方家长进行调解，但最终未能如愿，原告诉至本院。又查明，原告于2017年9月1日在被告中国人保朝阳分公司投保了国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A型），该保险条款分两个投保方案，投保方案一保障范围和保险金额分别为：意外、疾病身故10,000元，意外身故30,000元，意外医疗4,000元，住院医疗20,000元；投保方案二保障范围和保险金额分别为：意外意外残疾、烧伤40,000元，意外医疗4,000元，住院医疗20,000元。上述两个投保方案保险费均为70元/人/年。原告齐铭涵的法定代理人齐良伟在只有投保人声明一栏处的家长（投保人）处签字。涉案损害事故发生在保险期限内。对于原告选择的哪种投保方案，被告中国人寿分公司自称系方案一，但是未提供证据予以证明。齐良伟质证时否认见过保险合同及致家长的一封信，保险合同是制式合同，并没有足以引起他人注意的文字表述，因此这样的条款应认定无效。上述事实，有录像视频、医疗费收据、辽宁医学院附属第二医院门诊病志、锦州医科大学附属第二医院诊断书、辽宁省高速公路通行费专用发票、中国人寿保险股份有限公司国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险（A款）利益条款、致家长的一封信及当事人陈述载卷佐证，经当庭质证、辨证和本院审查，具有证明效力，本院予以采信。本院认为，原告齐铭涵与被告姜哲均为限制行为能力人，属于被告珠江路小学的学生，根据法律规定，学校对于在校学生有教育管理及安全保障的义务，原告齐铭涵与被告姜哲的监护人分别其父母，原告齐铭涵与被告姜哲在玩耍期间致齐铭涵受伤，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条规定“限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。”通过事发时的视频资料，被告珠江路小学疏于管理，在走廊内时有学生互相撕扯、追逐和打闹，而无人制止，导致事故发生，被告珠江路小学在课间未尽到教育和管理的职责，在学生管理和安全保障方面有过错，故被告珠江路小学对于原告的损害应承担40%的赔偿责任；原告齐铭涵与被告姜哲虽为限制行为能力人，但二人属于小学学生，对自己的行为有一定的认知，事故又发生在课间休息期间，二人在玩耍时导致原告受伤，二人的过错程度相当，故二人亦应各自承担30%的责任。原告齐铭涵在被告中国人寿朝阳分公司投保了国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险，本案意外伤害事故发生在保险期间内，原告花费的意外医疗费用，应由被告中国人寿朝阳分公司在赔偿责任的限额内赔付，故原告请求被告中国人寿朝阳分公司承担赔偿责任的合理部分，符合法律规定，对此诉讼请求，本院予以支持。对于原告超出保险限额或不在保险责任范围的部分，原告齐铭涵的监护人应在原告财产不足的情况下自行负担齐铭涵应负担的责任。被告姜哲的监护人应当承担姜哲在财产不足情况下对于原告应负的赔偿责任。法规标题最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释制定机关最高人民法院效力等级司法解释公布日期2003.12.26时效性现行有效对于原告诉请的各项费用本院认定如下：1、医疗费：对于其中治疗行为发生在县级以上医院的费用合计6,346.17元，符合有关规定，本院予以支持。其余医疗费用违反有关规定，本院不予支持；2、其诉请的交通费，虽只有部分票据证明，但交通费应为客观实际发生的费用，故本院酌定交通费为1,000元；3、其诉请的护理费、误工费和精神损害抚慰金，因原告齐铭涵的伤情未构成伤残且原告未住院治疗，亦未有医嘱所需护理人员，故对该部分主张，本院不予支持；4、后续治疗所需交通费5,000元和后续治疗费167,000元，因对于种牙费用及种牙所需其他辅助医疗费用虽经鉴定机构鉴定，出具了“齐铭涵根管治疗每颗费用200元，如果11、21牙发生牙根吸收，牙齿脱落，可于18-20周岁时行种植牙修复，每颗桩费用约8000元，桩每20-25年更换，3颗烤（全）瓷冠每10-15年更换，每次每颗费用约800-2000元。如11、21牙脱位后复位固定，牙齿发生根骨粘连，牙根不吸收，则可只行11、21、22牙齿冠修复，每颗费用约800-2000元，每10-15年更换一次”的鉴定意见。但现无法预测鉴定结论中哪种条件成就，以及无法预测牙齿更换的次数，无法得出明确的数额，故该项损失原告应当待实际产生后再另行主张权利。依照《中华人民共和国民法总则》第十九条、第一百七十六条、第一百七十九条第八项、《中华人民共和国侵权责任法》第十四条、第十六条、第二十六条、第三十二条、第三十九条、《中华人民共和国合同法》第三十九条、最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第六条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿保险股份有限公司朝阳分公司于本判决生效后十日内在意外伤害保险限额范围内赔偿原告齐铭涵意外医疗费1,904元(6,346.17×30%)；二、被告姜哲的法定代理人段连杰于本判决生效后十日内赔偿原告齐铭涵医疗费和交通费损失合计2,024元(7,346.17×30%)；三、被告朝阳市双塔区珠江路小学于本判决生效后十日内赔偿原告齐铭涵医疗费和交通费各项合计2,938元（7,346.17×40%）；四、驳回原告齐铭涵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,011元，鉴定费720元，合计1,731元，由原告齐铭涵负担511元，由被告段连杰负担369.50元，由被告朝阳市双塔区珠江路小学负担492元，由被告中国人寿保险股份有限公司朝阳分公司负担369.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省朝阳市中级人民法院。审 判 长  杨春玲人民陪审员  史国忠人民陪审员  高云红二〇二〇年一月十九日书 记 员  马 丽