湖南省长沙市天心区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0103民初9788号原告：张振林，女，1950年10月12日出生，汉族，住长沙市天心区。委托诉讼代理人：马婷，上海市海华永泰（长沙）律师事务所律师。委托诉讼代理人：周燕，上海市海华永泰（长沙）律师事务所律师。被告：胡正华，男，1973年12月12日出生，汉族，住湖南省汉寿县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司，住所地湖南省长沙县星沙街道经贸路290号。负责人：邬继军。委托诉讼代理人：陈翔，女，1987年4月6日出生，汉族，住湖南省浏阳市。系该公司的员工。原告张振林与被告胡正华、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司（以下简称人寿财险长沙县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张振林的委托诉讼代理人马婷、被告胡正华、被告人寿财险长沙县支公司的委托诉讼代理人陈翔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张振林向本院提出诉讼请求：1、判令胡正华赔偿张振林因本案交通事故所产生的各项损失，共计112167.5元；2、判令人寿财险长沙县支公司在交强险和商业三责险限额内就张振林的上述各项损失承担保险赔偿责任；3、判令胡正华、人寿财险长沙县支公司承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2019年2月2日14时52分许，胡正华驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型轿车沿长沙市天心区青园街道办事处正塘坡路由西往南行驶，张振林步行，因胡正华驾驶车辆忽视安全，致使该车在上述地点发生碰撞行人的交通事故。该事故由长沙市公安局天心区交警大队出具（2019）第020031号道路交通事故认定书（简易程序），认定胡正华承担本次事故的全部责任，张振林无责。经查明，胡正林驾驶的湘Ａ×××××的小型轿车的车辆登记所有人是胡正华，且在人寿财险长沙县支公司处投保了交强险和50万元商业三者险及不计免赔。本次交通事故发生于以上险种的保险有效期内。本次交通事故发生后，张振林被送到湖南省第二人民医院接受住院治疗，共计住院27天。湖南省芙蓉医院司法鉴定中心于2019年6月11日出具司法鉴定意见书，鉴定张振林因本次交通事故导致损伤构成二处十级伤残，后续治疗费需要21000元，误工期180日，护理期90日，营养期为90日。之后，就张振林的各项损失，双方未协商达成一致。被告人寿财险长沙县支公司辩称，一、人寿财险长沙县支公司在保险合同范围内承担保险责任。本案涉事车辆湘Ａ×××××在人寿财险长沙县支公司投保了交强险、商业三者险50万（不计免赔），事故发生在保险合同期内，人寿财险长沙县支公司按照保险合同承担保险责任。二、张振林主张的部分诉讼请求不予认可。医疗费用：事故发生后，人寿财险长沙县支公司垫付10000元用于张振林的住院治疗，应在本案中一并处理。根据保险合同的约定，医疗费用应当扣减非医保用药部分，建议剔减20%。住院伙食补助：张振林主张的伙食补助费标准过高，应当参照长沙市中院指导意见按60元／日标准，计算实际住院天数。营养费：营养费用过高，张振林的鉴定意见是90日营养期，建议按照10元／日计算营养费。后续治疗费：根据鉴定意见记载为在必要时行关节镜检术，可见该后续实际发生的费用再凭票认定。护理费：张振林主张的护理费用标准没有依据，既无支出凭证，又无护理行业收费标准作为支撑，且护理费过高，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，护理人员的工资应参照湖南省统计局公布的2018年度城镇私营单位从业人员（居民服务、修理和其他服务业）年平均工资36613元／年，按鉴定意见护理期90日计算护理费。对于超出部分请求法院予以驳回。残疾赔偿金：张振林主张的残疾赔偿金系数过高，应按11%-12%的系数进行计算。精神抚慰金：张振林主张的精神抚慰金过高，请求法院依法核减，张振林鉴定为两处十级伤残，精神抚慰金应计算为5500元为宜。交通费：张振林所请求的交通费缺乏相关依据，应予以全部驳回。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，交通费应为受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用，交通费应以正式票据为凭，交通费的有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中张振林未提供任何证据证明交通费实际产生，依法酌情认定。法医鉴定费及诉讼费：鉴定费及诉讼费不属于保险公司理赔范围。鉴定费属于间接费用，是张振林主张损失而支出的，人寿财险长沙县支公司不予赔付。被告胡正华辩称，胡正华同意人寿财险长沙县支公司的意见，胡正华垫付的费用要扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审理查明，胡正华系牌照为湘Ａ×××××的小型客车的所有人。胡正华就该车向人寿财险长沙县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）以及机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险，50万元保险金额，不计免赔）。2019年2月2日14时52分，胡正华驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型客沿长沙市天心区青园街道办事处正塘坡路由西往南行驶，张振林当时是步行，因胡正华驾驶车辆忽视安全，致使该车在上述地点发生碰撞行人的交通事故。事故发生后，自2019年2月2日至同年3月1日，张振林在湖南省第二人民医院住院治疗27日。2019年2月3日，长沙市公安局交通警察支队天心大队作出（2019）第020031号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定胡正华承担全部责任，张振林不承担责任。后张振林向湖南省芙蓉司法鉴定中心申请鉴定，湖南省芙蓉司法鉴定中心作出湘芙蓉司鉴中心（2019）临鉴字第543号司法鉴定意见书，认定张振林右腕部、左膝部损伤遗留右腕、左膝关节活动功能障碍，构成两处十级伤残，误工期180日，护理期90日，营养期90日。后期医疗费用为：康复费用约需3000元、必要时行左膝关节镜检术费用约需18000元。在此次交通事故中，张振林产生的损失如下：（一）残疾赔偿金张振林构成两处十级伤残，其残疾赔偿金按照2018年度湖南省城镇居民人均可支配收入36698元的标准计算。关于计算年限，张振林受伤之日已年满68周岁，故计算12年。张振林的残疾赔偿金为57248.88元（36698元/年×12年×13%）。（二）护理费根据本地生活水平与司法惯例，护理费以每日150元计算较妥。张振林的护理按1人计算，护理费为13500元（150元/日×护理期90日）。（三）交通费本院酌情认定540元。（四）精神损害抚慰金根据张振林的伤残程度及具体案情，张振林主张8000元，本院酌情予以认定。（五）医疗费张振林支付医疗费706.60元。胡正华支付医疗费9620.64元。人寿财险长沙县支公司支付医疗费10000元。以上共计20327.24元。人寿财险长沙县支公司要求扣除20%的非医保用药，因无法律依据，故本院不予采纳。(六)住院伙食补助费住院伙食补助费1620元（以每天60元的标准计算，60元/日×住院时间27日）。（七）后续治疗费湖南省芙蓉司法鉴定中心在其司法鉴定意见书中认定张振林的康复费用约需3000元、必要时行左膝关节镜检术费用约需18000元。湖南省芙蓉司法鉴定中心已认定张振林必要时行左膝关节镜检术，故本院认定该18000元费用为后续治疗费。故张振林的后续治疗费合计为21000元。（八）营养费张振林提出4500元，本院根据其伤残情况，酌情认定2700元。（九）鉴定费张振林支付鉴定费2415元，有发票证实，本院予以认定。张振林以上损失共计127351.12元。胡正华另支付张振林生活费、护理费1400元。胡正华共计已支付张振林11020.64元（9620.64元＋1400元）。人寿财险长沙县支公司已垫付张振林医疗费10000元。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款的规定，“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”胡正华驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型客车致张振林受伤，故应承担侵权赔偿责任。道路交通安全法侵权责任法根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由机动车一方承担责任”。又根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定,“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。”故关于张振林损失的赔偿，首先，应由人寿财险长沙县支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；其次，由人寿财险长沙县支公司在商业三者险范围内予以赔偿。长沙市公安局交通警察支队天心大队认定胡正华承担全部责任、张振林不承担责任。故张振林超出交强险之外的其他损失，由人寿财险长沙县支公司依商业三者险合同赔偿张振林；最后，不应由人寿财险长沙县支公司承担的费用，由胡正华承担。三、关于当事人责任分担的具体数额（一）交强险的赔偿根据交强险条款，应由人寿财险长沙县支公司承担赔偿责任，依此核定如下：1、张振林的伤残费用核定承担金额张振林的残疾赔偿金57248.88元、护理费13500元、交通费540元、精神抚慰金8000元，共计79288.88元，计赔79288.88元。2、张振林的医疗费用核定承担金额张振林的医疗费20327.24元、住院伙食补助费1620元、后续治疗费21000元、营养费2700元，共计45647.24元，计赔10000元。人寿财险长沙县支公司在交强险范围内共计应赔偿张振林89288.88元（79288.88元＋10000元）。（二）商业三者险的赔偿张振林在此次交通事故中损失总额为127351.12元，扣除人寿财险长沙县支公司在交强险范围内直接赔偿的89288.88元，再扣除鉴定费2415元，余款35647.24元（127351.12元－89288.88元－2415元）应由胡正华赔偿张振林。由于胡正华为涉案车辆投保了商业三者险，故该35647.24元由人寿财险长沙县支公司赔偿张振林。人寿财险长沙县支公司共计应赔偿张振林交强险部分89288.88元、商业三者险部分35647.24元，共计124936.12元。（三）商业三者险以外的赔偿鉴定费2415元，由胡正华赔偿给张振林。综合以上三项，人寿财险长沙县支公司应赔偿张振林124936.12元，胡正华应赔偿张振林2415元。胡正华已先行赔偿张振林11020.64元，胡正华超额赔偿张振林8605.64元（11020.64元－2415元），该款应由张振林退给胡正华。为减少当事人的诉累、节约诉讼资源，本院一并作出处理，故人寿财险长沙县支公司还应赔偿张振林106330.48元（124936.12元－已支付的10000元－8605.64元）、赔偿胡正华8605.64元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第一项、第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告张振林106330.48元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司于本判决生效后十日内赔偿被告胡正华8605.64元；三、驳回原告张振林的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2544元，减半收取1272元，由被告胡正华承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  罗庆君二〇二〇年一月十四日法官助理田领书记员杨金苹附法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理：（一）生命权、健康权、身体权；（二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权；（三）人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。6、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；道路交通安全法侵权责任法（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。