天津市北辰区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0113民初6784号原告：姚志芳，女，1948年4月10日出生，汉族，住天津市河**。法定代理人：刘长茂（系原告丈夫），男，1945年11月14日出生，汉族，住天津市河**。委托诉讼代理人：陈伟，天津津建保企律师事务所律师。被告：天津巴士实业有限公司，住所地天津市北辰区小淀镇外环北路迎宾道公交新能源基地。法定代表人：姚国胜，经理。委托诉讼代理人：韩金亮，男，该公司员工。委托诉讼代理人：孙浩，男，该公司员工。原告姚志芳与被告天津巴士实业有限公司健康权纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序进行了审理，经审理发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，公开进行了审理。原告姚志芳的委托诉讼代理人陈伟，被告天津巴士实业有限公司的委托诉讼代理人韩金亮、孙浩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。姚志芳向本院提出诉讼请求：1．对于被告给原告造成损失的医疗费129158.35元、院伙食补助费24600元、营养费18600元、护理费70473.58元、残疾赔偿金239806.08元、精神抚慰金32000元、残疾辅助器具费1180元、鉴定费5200元、交通费1000元，合计522018.01元，依责任划分被告承担80%责任计算，被告应赔偿原告各项经济损失417614.41元；2．案件受理费由被告负担。事实和理由：2018年8月28日11时许，原告乘坐被告运营的863路公交车行驶至天津市××开区三马路天津商场附近时，被告司机未尽到注意义务突然采取制动措施，导致处于站立状态没有扶好扶手的原告摔倒致伤。原告随即被送往天津市××开医院住院治疗，诊断为急性闭合性颅脑损伤、头皮血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、脊髓损震荡，腰4椎体前滑脱Ｉ等伤情。故诉至贵院，望依法判如所请。天津巴士实业有限公司辩称，对原告受伤事实和理由认可，但认为在合理和合法的范围内进行赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行质证。原告向本院提交天津市××开医院住院病案、放射单、肌电图、诊断证明、放射报告、肌电图、医疗费票据、处方笺、门诊病历本、判决书、辅助器具费用发票、护理费发票等相关证据、鉴定费发票、交通费票据、原告及家属的身份证、户口页及应原告申请本院委托鉴定机构所作的鉴定报告，对上述证据除原告提供的医疗费及交通费外，对其他证据的真实性、合法性、关联性，本院予以确认。对于原告提交的医疗费、交通费将在本院认为部分予以认证。本院经审理认定事实如下：2018年8月28日11时许，原告乘坐被告运营的863路公交车行驶至天津市××开区三马路天津商场附近时，被告司机为躲避前方变道车辆采取制动措施，导致处于站立状态没有扶好扶手的原告摔倒致伤。原告随即被送至天津市××开医院住院治疗，经诊断为急性闭合性颅脑损伤重型、头皮血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、脊髓震荡。原告自2018年8月30日至2018年12月19日住院治疗，共住院113天，花费医疗费91210.33元。为此，原告曾于2019年3月1日向本院起诉被告，对上述期间即自2018年8月28日起至2018年12月19日止的经济损失要求被告承担赔偿责任。本院立案后，经审理认为公民的健康权受法律保护，侵害他人健康权的应当依法承担侵权责任。原告在乘坐被告运营的公交车过程中摔倒致伤，被告作为公交车的运营企业，未尽到安全保障义务，应对原告的损失承担赔偿责任。原告在乘坐公交车过程中处于站立状态未扶好扶手，未尽到相应的安全注意义务，亦应承担相应的责任。故对于原告的损失，被告应承担80%的责任，原告应承担20%的责任。遂本院作出（2019）津0113民初9号民事判决，判决被告赔偿原告相应经济损失。双方均未上诉，该判决已生效。另查，原告于2018年12月19日至2019年12月3日期间因上述伤情先后在天津市××开医院、天津市天津医院、天津市安定医院继续治疗和检查。治疗期间，原告凭医生的处方笺购买了外购药。诉讼中，原告向本院提供医疗费票据129158.35元。其中，自2018年12月19日至2019年8月22日在天津市××开医院住院治疗246天。在该住院病案中记载一级护理，嘱患者注意营养，继续康复治疗，定期门诊复查，不适随诊等内容。住院期间，原告自2018年12月19日至2019年8月22日雇佣天津市硕丰物业有限公司的护理人员进行护理，花费护理费54920元。出院后，原告由其女儿对其进行护理。另，原告购买残疾辅助器具费花费1180元。现原告再次起诉，要求被告赔偿2018年12月19日之后的各项损失。再查，诉讼过程中，原告就伤残等级申请鉴定，本院依法分别委托天津市天盾法医司法鉴定所和天津市安定精神疾病司法鉴定所对其肢体及精神伤残等级进行评定。天津市天盾法医司法鉴定所于2019年12月27日出具津天盾（2019）临床鉴字第1153号司法鉴定意见书，鉴定意见为姚志芳颈脊髓损伤致四肢瘫，评定为五级伤残；天津市安定精神疾病司法鉴定所于2019年11月14日出具精神疾病司法鉴定意见书，鉴定意见为脑疾病、损害和功能紊乱所致人格和行为障碍，精神伤残等级评定为九级伤残。为此，原告支付鉴定费用5200元。本院认为，本案争议焦点为：1．被告是否应对于原告的损失承担赔偿责任；2．原告损失的数额。关于争议焦点1，公民的健康权受法律保护，侵害他人健康权的应当依法承担侵权责任。原告在乘坐被告运营的公交车过程中摔倒致伤，被告作为公交车的运营企业，未尽到安全保障义务，应对原告的损失承担赔偿责任。原告在乘坐公交车过程中处于站立状态未扶好扶手，未尽到相应的安全注意义务，亦应承担相应的责任。故对于原告的损失，被告应承担80%的责任，原告应承担20%的责任；关于争议焦点2，关于原告主张医疗费129158.35一节，本院核查原告提交的医疗费票据和医生处方笺，该费用确系原告治疗伤情必要支出，本院依法确认；关于原告主张住院伙食补助费24600元一节，原告向本院提交了住院自2018年12月19日至2019年8月22日在天津市××开医院住院治疗246天的证明材料，该主张符合法律规定，本院依法确认；关于原告主张营养费一节，考虑原告的年龄、伤情、治疗情况及医嘱，本院酌定支持其270天营养费，故其营养费应为13500元（50元/天×270天＝13500元）；关于原告主张的残疾赔偿金一节，原告脊髓损伤被评定为五级伤残，精神伤残等级被评定为九级伤残，其残疾赔偿金应按受诉法院所在地法庭辩论终结前即2019年公布的上一年度城市居民人均可支配收入标准计算，原告定残之日为71周岁，应赔偿9年，故原告主张的残疾赔偿金239806.08元（42976元/年×9年×0.62）未超过法律规定，本院予以确认；关于原告主张交通费一节，本院根据原告就医等情况，本院酌定确认其交通费500元；关于原告主张护理费一节，原告住院期间由雇佣护工进行护理并提交了相应的护理费票据，出院后由其家属进行护理，考虑原告颈脊髓损伤致四肢瘫，评定为五级伤残，精神伤残等级评定为九级伤残，同时结合原告治疗情况、医嘱及护理级别，对于原告主张其护理期限为定残的前一日，本院予以支持。故其住院期间的护理费为54920元，出院后至定残前一天护理费应为15553.58元（45056元/年÷365天×126天），两项合计为70473.58元；关于原告主张辅助器材费1180元一节，根据原告的伤情，该辅助器材是原告必需品，本院依法确认；关于原告主张的鉴定费5200元一节，此费用确系针对原告伤残鉴定所花费，系原告实际损失，该主张本院予以确认；关于原告主张精神抚慰金一节，原告因本次事故致残，给其本人在精神上造成一定程度的损害，综合考虑双方责任、过错程度及原告伤残等级，本院酌定支持25600元。综上所述，原告因本次事故造成的经济损失为：医疗费129158.35元、住院伙食补助费24600元、营养费为13500元、残疾赔偿金239806.08元、交通费500元、护理费70473.58元、辅助器材费1180元、鉴定费5200元，合计484418.01元。被告承担80%赔偿责任即387534.41元，剩余经济损失由原告自行承担；另被告应赔偿原告精神损害抚慰金25600元；对于原告其他诉讼请求，因证据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告天津巴士实业有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告姚志芳医疗费、护理费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、营养费、辅助器材费、鉴定费等各项经济损失合计387534.41元；二、被告天津巴士实业有限公司于判决生效后十日内赔偿原告姚志芳精神损害抚慰金25600元；三、驳回原告姚志芳其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2413元，由姚志芳负担50元，由天津巴士实业有限公司负担2363元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判长  孙延忠审判员  刘 阳审判员  石全祥二〇二〇年六月三十日书记员  杨益斌附：本裁判文书所依据法律规定具体条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。