河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1302民初8400号原告丁玉敏，女，回族，1944年8月12日出生，住河南省洛阳市涧西区。委托代理人景建超、王俊峰，河南宛龙律师事务所律师，特别授权。被告白河，男，汉族，1957年11月29日出生，住河南省淅川县。委托代理人李景，男，汉族，1978年7月16日出生，住河南省南阳市宛城区，系其外甥，特别授权。被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司。住所地河南省南阳市工业路57号。统一社会信用代码：91411300X1464531X1负责人吴文光，任总经理。委托代理人贺玉平、贺玉宽，河南鼎新律师事务所律师，特别授权。原告丁玉敏诉被告白河、中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称人保财险南阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后在法律规定期间向二被告送达了应诉通知书、开庭传票等相关法律文书。2020年1月16日，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告丁玉敏的委托代理人王俊峰，被告白河的委托代理人李景，被告人保财险南阳市分公司的委托代理人贺玉宽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2019年4月7日12时24分许，被告白河驾驶豫Ｒ×××××号起亚牌小型轿车沿南阳市仲景路自南向北行驶至南阳市××与××交叉口南200米处时，与沿仲景路自西向东步行横过道路的原告相撞，造成原告受伤的道路交通事故。后原告被送往南阳市第二人民医院住院治疗，南阳市公安局交通管理支队交通事故处理一大队作出第411301120190000473号道路交通事故认定书，认定白河应承担此事故的主要责任。据了解肇事车辆豫Ｒ×××××号起亚牌小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司投保了机动车交强险，且事故发生在保险期间内。因原、被告对赔偿数额协商未果，诉至法院。请求：1、依法判令被告白河赔偿原告丁玉敏因交通事故造成的医疗费等各项费用共计142264.52元；2、依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司对原告上述各项损失在保险限额内承担赔偿责任。3、诉讼费等诉讼相关费用由被告承担。原告为了支持其主张向本院提交如下证据：1、原告身份证复印件。用于证明原告出生于1944年8月12日，现年75岁。2、道路交通事故认定书。用于证明2019年4月7日原、被告双方在南阳市××路××交叉口南200米发生道路交通事故，后经交警部门认定，被告白河承担此道路交通事故的主要责任。3、南阳市第二人民医院住院期间形成的相关材料：（1）诊断证明（2）病历（3）出院证（4）医疗费用票据10张。（5）日费用清单。用于证明原告受伤后，经诊断身体多处骨折、多处受伤。原告于2019年4月7日至2019年6月10日住院治疗。出院证证明需外购药品1512元，残疾辅助器具需816元。4、司法鉴定意见书一份及鉴定费用票据一张。用于证明原告伤残等级为：右髋关节9级；右肩胛骨10级；肋骨10级；骨盆10级；护理期限120日、营养期120日。以及原告支出鉴定费1500元。5、保险单一份。用于证明肇事车辆在被告人保财险南阳市分公司投保有保险，事故发生的保险期间。被告白河辩称：事故属实，但车辆投保有保险，应当由保险公司进行赔偿，且事故发生后我方垫支了10500元，应当由保险公司予以返还。被告白河未向本院提交证据。被告人保财险南阳市分公司辩称：1、事故属实。2、事故车辆投保交强险和商业险50万元属实。3、保险公司针对原告的损失依据法律规定及保险合同约定进行赔偿，事故发生后我公司为伤者在交强险限额内垫付了10000元医疗费，另因本次交通事故原告与白河分别承担次要及主要责任，针对超出交强险限额的部分按照事故责任按比例承担。4、针对原告的损失在庭审质证和辩论期间发表具体的质证及辩论意见。5、诉讼费不承担。被告人保财险南阳市分公司未向本院提交证据。被告人保财险南阳市分公司对原告所举证据发表质证意见如下：对证据1、2、5无异议。对证据3诊断证明、病历、出院证真实性无异议，对医疗费票据真实性无异议，但原告医疗费用较高，保险公司对国家非医保用药不予承担，其中部分人血蛋白属于非医保用药，我公司不承担。对证据4有异议，鉴定属于单方委托，我公司未参与，该鉴定对我方不具有约束力，其次作为南石鉴定机构对护理期、营养期没有鉴定资质，且鉴定结论违背法律规定，仅可作为参考，对伤残鉴定的检查缺乏依据，因此作为保险公司保留重新鉴定的权利，且作为鉴定机构也没有附伤者伤情检查相关的照片来印证其伤残鉴定的结果符合伤残鉴定规定。对伤残鉴定的费用票据，形式不合法，不应予以采信。被告白河对原告所举证据无异议。对原告所举证据1、2、5，被告人保财险南阳市分公司无异议，本院予以认定。对原告所举证据3，证实了原告受伤后住院治疗以及支出医疗费的情况，本院予以认定。对原告所举证据4，被告人保财险南阳市分公司认为该鉴定系单方委托，但并未提出重新鉴定的申请，且其虽提出异议，但未举证证实该鉴定程序、内容、结论存在何种瑕疵，故对被告人保财险南阳市分公司的异议理由本院不予采信，对此证据予以认定。通过原、被告陈述、举证、质证，结合庭审调查，本院确认以下案件事实：2019年4月7日12时24分许，被告白河驾驶豫Ｒ×××××号起亚牌小型轿车沿南阳市仲景路自南向北行驶至南阳市××与××交叉口南200米处时，与沿仲景路自西向东步行横过道路的原告丁玉敏相撞，造成原告丁玉敏受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送往南阳市第二人民医院救治，经诊断为：1、右侧股骨胫骨折；2、右侧肩胛骨粉碎性骨折；3、骨盆骨折：骶骨骨折、右侧髂骨骨折、左侧耻骨上下支粉碎性骨折；4、胸部损伤：胸骨骨折、右侧多发肋骨骨折（右侧第2、3、4、5、6、7、8、9肋骨骨折）、肺挫伤、胸腔积液；5、急性闭合性颅脑损伤：蛛网膜下腔出血、脑震荡；6、右股骨下段及胫腓骨上段骨挫伤；7、右膝关节内侧副韧带及外侧副韧带损伤；8、右膝关节积液；9、全身多处软组织损伤；10、××稳定型心绞痛可能；11、××；12、脑梗塞（腔隙性）、脑萎缩。原告住院至2019年6月10日出院，支出医疗费98713.43元，外购药花费1512元，复查支出829.9元。原告住院期间，被告白河垫支医疗费10500元，被告人保财险南阳市分公司垫支医疗费10000元。2019年5月6日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队作出道路交通事故认定书，认定被告白河承担此道路交通事故的主要责任，原告丁玉敏承担此道路交通事故的次要责任。2019年8月30日，南阳南石法医临床司法鉴定所对原告丁玉敏的伤残等级、护理期、营养期作出鉴定，结论为：1、丁玉敏右髋关节遗留功能障碍目前状况下符合伤残九级的对应条款；丁玉敏右肩胛骨损伤目前状况下符合伤残十级的对应条款；丁玉敏肋骨损伤目前状况下符合伤残X级的对应条款；丁玉敏骨盆损伤目前状况下符合伤残X级的对应条款。2、丁玉敏护理时限应为120日，营养期应为120日。原告支出鉴定费1500元。另查明，豫Ｒ×××××号小型轿车登记车主为赵晓峰，事发时由被告白河驾驶，该车于2018年12月29日在被告人保财险南阳市分公司处投保机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，第三者责任保险限额50万元。2019年11月13日，原告诉至本院，请求判令被告赔偿医疗费99543.33元、外购药1512元、护理费19908.08元、残疾辅助器具费816元、住院伙食补助费3200元、营养费2400元、残疾赔偿金41436.2元、鉴定费1500元、精神抚慰金10000元、交通费1280元。本院认为：一、1、根据南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队作出的道路交通事故认定书，被告白河驾驶机动车观察不周，未按照操作规范安全驾驶，是发生此事故的主要原因；原告丁玉敏步行横过马路，未在确认安全后通过是发生此事故的次要原因。根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的相关规定，原、被告责任应当按照2:8划分为宜。现原告要求被告白河赔偿因交通事故造成的各项损失，理由正当，本院予以支持。2、因豫Ｒ×××××号小型轿车在被告人保财险南阳市分公司处投保机动车交通事故责任强制保险及50万元第三者责任保险。故首先应当由被告人保财险南阳市分公司在交强险限额内替代被告白河予以赔偿，超出交强险限额部分，在第三者责任保险限额内承担80%的赔偿。二、原告的各项损失：1、医疗费，原告住院期间支出医疗费98713.43元，外购药花费1512元，复查支出829.9元，属于实际损失，本院予以支持。2、住院伙食补助费，原告住院64天，每天按照50元计算，为3200元。3、营养费，参照鉴定机构营养时限120日的鉴定意见，每天按照20元计算，为2400元。4、护理费，根据出院医嘱显示“患者住院期间二人护理，出院后仍需专职护理人员一人”，参照鉴定机构护理时限120日的鉴定意见，原告主张以每日108.2元计算，未超出法定标准，本院予以支持，为108.2元×64日×2人+108.2元×56日×1人=19908.8元。5、残疾辅助器具费，原告未提供相关票据予以证实，本院不予支持。6、残疾赔偿金为31874元×5年×23%=36655.1元，上述31874元为上一年度河南省城镇居民人均可支配收入，5年为赔偿年限，23%为赔偿系数。7、精神损害抚慰金，原告因本次交通事故构成一处九级伤残和三处X级伤残，根据其在本次交通事故中的责任以及本地经济状况，本院酌情支持10000元。8、鉴定费1500元，系原告进行司法鉴定的必要支出，本院予以支持。9、交通费，原告住院64天，每天按照20元计算，为1280元。上述各项费用共计175999.23元，应当由被告人保财险南阳市分公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计79343.9元，超出交强险部分96655.33元，被告人保财险南阳市分公司应在第三者责任保险限额内承担80%的赔偿，为77324.26元。综上所述，被告人保财险南阳市分公司共应赔偿原告丁玉敏各项损失156668.16元，扣除被告人保财险南阳市分公司垫支的10000元以及被告白河垫支的10500元，被告人保财险南阳市分公司仍应赔偿原告丁玉敏136168.16元。对于被告白河垫支的10500元，应当由被告人保财险南阳市分公司返还被告白河。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告丁玉敏医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计136168.16元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告白河垫支款10500元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1573元，原告丁玉敏负担315元，被告白河负担1258元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉至河南省南阳市中级人民法院。审判员  郑少强二〇二〇年三月二十三日书记员  魏静怡