文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初5030号原告：张笑丽，香港特别行政区居民，女，1967年4月19日出生，住香港特别行政区**新界上水清城路清河邨清泽楼**，A）。委托诉讼代理人：任求学，广东保顺律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯敏钊，广东保顺律师事务所律师。被告：文景霖，男，2000年9月14日出生，汉族，住，住广东省信宜市/div>被告：中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司，住所地佛山市顺德区大良金榜居委会工业区凤翔路**之一，统一社会信用代码91440606738596285W。负责人：黄新锋。委托诉讼代理人：高海燕，系该公司法务。原告张笑丽与被告文景霖、被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德容桂支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，于2019年6月20日公开开庭进行了审理。原告张笑丽，被告保险公司的委托诉讼代理人何维到庭参加了诉讼。被告文景霖经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。后原告申请追加中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司为被告，撤回对中国太平洋财产保险股份有限公司顺德容桂支公司的起诉。本院于2020年3月17日公开开庭进行了审理。原告张笑丽的委托代理人冯敏钊，被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司的委托代理人高海燕到庭参加了诉讼。被告文景霖经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.被告文景霖赔偿原告因交通事故所产生的各项损失合计101677.17元；2.被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由两被告承担。被告保险公司的辩称，一、肇事车辆的保险情况：粤Ｔ×××**车辆仅在我司投保了商业第三者责任险100万元及三者不计免赔，事故发生在保险期限内。依据交强险条例和条款及商业保险条款，本案需要提供车辆车架号拓印件（车架号:LGXC16DG991057442）及发动机号拓印件（发动机号:0901484），经答辩人审核后予以赔付，否则答辩人依法不予赔偿。二、该司在商业第三者责任险内不承担赔偿责任。1、本案中该司承保的车辆是粤Ｔ×××**，车主及被保险人是夏世荣；而事故车辆是粤Ｔ×××**，显然该车辆已经转让，中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款机动车第三者责任保险条款第二十五条“下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：…（三）被保险机动车被转让、改装、假装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或者改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加；…；”的约定，故答辩人在商业险限额内依法不承担赔偿责任。2、根据广州市公安局交通警察支队增城大队出具的《道路交通事故认定书》明确载明，被告文景霖驾驶粤Ｔ×××**小型轿车发生事故，该行为不仅违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，也违反了中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款机动车第三者责任保险条款第二十四条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：…3、无驾驶证，驾驶证被依法拘留、暂扣、吊销、注销期间；…；”的约定，故该司在商业险限额内依法不承担赔偿责任。三、针对原告的诉讼请求，答辩人意见具体如下：1、后续治疗费：该费用尚未实际产生不应支持；且原告前期的医疗材料可以看出原告若在香港进行后续治疗的话，行内固定取出手术会得到95%以上的报销，故不应支持。2、误工费：对收入证明书的真实性、合法性、关联性均不予认可，该证明为原告单方制作，没有单位营业执照、工资签收单、社保缴纳凭证、银行流水、误工证明等证据佐证，故原告无法证明其因此次事故导致了实际收入的减少，且原告已达退休年龄，主张误工费没有依据。3、交通费：交通费是指根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生，并应当与就医地点、时间、人数、次数相符合的交通费用。原告无票据佐证，不应支持。4、伤残鉴定费：鉴定费不属于保险责任范围，故答辩人依法不负责赔偿。5、残疾赔偿金：请法院依法计算。6、精神损害抚慰金：因本案处理的是道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，答辩人为非侵权方，且根据中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款机动车第三者责任保险条款第二十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：…（十）精神损害抚慰金；…的规定，精神损害抚慰金不属于保险责任范围；且被告文景霖次责，原告主张过高。四、原告对诉讼费的诉讼请求不合理。根据交强险及中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款机动车第三者责任保险条款第二十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：…（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；…的规定，诉讼费不属于保险责任范围，故答辩人依法不承担赔偿责任。本院经审理查明：2018年8月13日13时22分许，张明华在驾驶证××有效期期间××摩托车××省由××南逆向行驶，至119省道7公里700米南华酒家路段时，文景霖无驾驶证驾驶粤Ｔ×××**号牌小车沿新誉北路行驶左转进入119省道与张明华驾驶的摩托车发生碰撞，造成张明华、张笑丽受伤，两车损坏的交通事故。2018年8月16日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》，认定本次事故当事人张明华负主要责任；被告文景霖负次要责任；原告张笑丽无责任。事故发生后，原告张笑丽被送往广州市增城区新塘医院进行住院治疗，伤情诊断为：1.桡骨骨折（左桡骨远端粉碎性骨折）；2.左尺骨茎突骨折；3.皮肤裂伤（上下唇粘膜挫裂伤）；4.多处皮肤破损（左腕部皮肤挫擦伤）。共住院2天。出院医嘱：自动出院，一切后果自负。原告主张后转至香港北区医院进行住院治疗。2018年12月7日，经广东法维司法鉴定所司法鉴定，鉴定意见为1、张笑丽左桡骨远端粉碎性骨折左尺骨茎突骨折后遗左腕关节功能丧失达42.71%，评定为十级伤残。2、张笑丽后续治疗费用建议不低于12000元人民币。原告支付鉴定费3000元。原告张笑丽的登记户籍地为香港特别行政区。原告主张事故发生前，其在二记果菜工作。另查明，粤Ｔ×××**号小轿车的所有人为龙振华，行驶证的发证日期为2018年6月13日，该车的发动机号码、车辆识别代号与被告保险公司承保的粤Ｔ×××**号车辆行驶证上登记的信息是一致的。该车在被告保险公司处投保了交强险与保额为100万元的商业第三者险（含不计免赔附加险），本起事故发生在上述保险期间内。庭审中，原告承认被告文景霖垫付30000元。本起事故造成原告的各项损失合共128947.8元（计算详见附表）。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。被告保险公司主张涉案车辆的转让违反中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款机动车第三者责任保险条款第二十五条“下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：…（三）被保险机动车被转让、改装、假装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或者改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加…”的约定，同时被告文景霖无证驾驶，该行为不仅违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，也违反了中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款机动车第三者责任保险条款第二十四条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：…3、无驾驶证，驾驶证被依法拘留、暂扣、吊销、注销期间…”的约定，商业第三者责任险不予赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。……未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，被告保险公司没有提供证据证明其对免责条款已向投保人尽到了明确说明义务。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条第一款“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任”的规定，被告保险公司应当承担举证不能的不利后果。故被告保险公司依据上述条款主张免赔的抗辩意见，本院不予采纳。对本次事故造成的损失，依法应由承保机动车交通事故责任强制保险的被告保险公司在强制保险限额内承担赔偿责任，超出强制保险限额部分再按事故过错予以承担。故对原告的损失17507.8元（附表第1至4项），应由被告保险公司根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，超出该限额部分7507.8元，由被告保险公司在商业第三者责任险1000000元限额内赔偿2252.34元（7507.8元×30%）；第4至第10项共111440元，应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，超出该限额部分1440元，由被告保险公司在商业第三者责任险1000000元限额内赔偿432元（1440元×30%）。因被告文景霖垫付30000元，应视为保险公司支付。综上，被告保险公司应在保险限额内赔偿原告合计92684.34元（122684.34元-30000元）。对于原告的诉讼请求，本院只支持上述合法有据的金额，其余不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在保险范围内向原告张笑丽支付赔偿金92684.34元；二、驳回原告张笑丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费为2333.54元（已由原告预交），由原告张笑丽负担333.54元；由被告中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司负担2000元（被告迳向原告支付，本院不另作退收）。如不服本判决，原告张笑丽可在判决书送达之日起三十日内，被告文景霖、中国太平洋财产保险股份有限公司顺德中心支公司可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 长  彭晓辉人民陪审员  冼韵婷人民陪审员  黄秀燕二〇二〇年五月八日书 记 员  冯诗琪附表：                          赔偿项目              原告主张              本院认定及理由                  一              医疗费3307.8元              3855.9元              原告提交的医疗费发票及双方的确认，可以确定本次在增城区新塘医院医疗费总额为3307.8元。原告主张其在香港住院费用，因其提供的证据不符合民诉法的证据规则，本院不予支持。                  二              后续治疗费12000元              12000元              本院对原告提供的鉴定意见书予以采信。                  三              营养费2000元              3000元              依据原告伤残情况酌定为2000元。                  四              住院伙食补助费200元              700元              原告住院2天，以每天100元的标准计算，符合法律规定标准。                  五              残疾赔偿金81950元              81950元              原告为香港居民，故原告主张依据城镇居民人均可支配收入及消费性支出标准计算本项赔偿金额，符合法律规定，本院予以采纳；相应残疾赔偿金本院参照法庭辩论终结时的上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算为40975元/年×20年×10%=81950元。                  六              交通费1000元              3000元              依据原告住院及门诊的实际需要酌定为1000元。                  七              鉴定费3000元              3000元              该项费用的支出为原告确定自身损失的必要支出，故本院确认该费用应由被告负担。                  八              护理费300元              1050元              原告住院2天，以每天150元的标准计算，符合法律规定标准。                  九              误工费17190元              25430.2元              误工期，本院采纳原告主张计至定残前一日为116天，原告提供的收入证明为香港公司出具，该证明不符合民诉法的证据规则，本院不予采信。但原告为居民，可以按广东省城镇私营单位就业人员上一年度平均工资标准计算，故原告依之计算误工费为53347元/年÷360天×116天=17190元。                  十              精神损害抚慰金8000元              10000元              本院酌定精神损害抚慰金为8000元。                  合计              128947.8元