上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初711号原告程惠丽，女，1957年2月24日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人张峥，上海向源律师事务所律师。被告殷姿，女，1976年5月26日生，汉族，户籍地上海市普陀区。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人徐峰。委托代理人朱懿庭，男。原告程惠丽与被告殷姿、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太平洋保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理后，依法适用简易程序。后因我国发生新冠肺炎疫情，相关诉讼活动不能正常进行，故本案于2020年2月6日中止诉讼。2020年5月8日本案恢复审理并于2020年5月20日公开开庭进行了审理。原告程惠丽的委托代理人张峥、被告太平洋保险上海分公司的委托代理人朱懿庭到庭参加诉讼，被告殷姿经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，故本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告程惠丽诉称，2018年8月17日12时35分，被告殷姿驾驶闽D6XXXX小型普通客车在上海市浦东新区北艾路出下南路东约100米处与案外人陆某某骑行的电动自行车发生碰撞，致使乘坐在该电动车上的原告受伤。经交警部门认定，被告殷姿对本起交通事故承担全部责任。原告伤后在上海市东方医院门诊及住院治疗。2019年8月7日，原告经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人程惠丽之左三踝骨折，经手术治疗后，遗留左踝关节功能丧失65%，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予以休息期180天、营养期90天、护理期90天；遵医嘱需择期行左三踝骨折内固定拆除术，可酌情予休息期60天、营养期30天、护理期30天”。现原告为保护自己的合法权益诉至法院，提出如下经济损失：医疗费118,153.80元(人民币，下同)、住院伙食补助费1,015元、营养费4,800元、残疾赔偿金132,507元、精神损害抚慰金5,000元、护理费9,920元、交通费500元、残疾辅助器具费935元、衣物损失费500元、鉴定费2,600元、律师代理费5,000元。上述损失要求被告太平洋保险上海分公司依次在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔付责任，超出及不属于保险赔付范围的损失由被告殷姿承担全部赔偿责任。被告殷姿庭后书面辩称，其答辩意见与被告太平洋保险上海分公司意见一致。但对原告主张的各项损失均应由被告太平洋保险上海分公司承担，律师代理费及诉讼费由原告自行承担。另外，事故发生后，其为原告垫付了现金400元，该费用要求在本案中一并处理。被告太平洋保险上海分公司辩称，对事故发生经过无异议，但对责任认定有异议，事故认定书认定原告是电动车的乘坐人，故电动车存在违法载人的行为，因此不认可被告殷姿承担全责，其公司仅认可80%责任。事故车辆在其公司投保了交强险和商业三者险500,000元(含不计免赔)，事故发生在保险期间内，同意在保险范围内承担相应的赔偿责任。另本起事故的案外人陆某某也受伤了，但尚未起诉，故希望交强险中能预留一定份额，但具体由法院依法处理。对原告提出的各项损失：医疗费金额无异议，但要求扣除2020年1月9日无病史的发票2张、2018年9月22日无医嘱及处方的外购药、2018年11月22日发票以及扣除非医保部分；住院伙食补助费认可20元/天计算42.5天；营养费认可30元/天计算120天；残疾赔偿金计算年限及系数均无异议，但城镇标准仅认可68,034元标准计算；精神损害抚慰金认可按80%责任比例计算为4,000元，护理费认可40元/天计算120天；交通费认可300元；残疾辅助器具费、衣物损失费均不认可；鉴定费在商业险范围内按责承担；律师代理费不属于保险理赔范围。经审查原、被告的当庭陈述及提供的证据，依照民事诉讼证据规则，本院确认原告诉称的事故经过、责任认定、治疗情况、鉴定意见即为本案事实。另查明，闽D6XXXX小型普通客车在被告太平洋保险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险(保险金额500,000元)，含不计免赔险，本起事故发生在保险期内。审理中，原告称其与案外人陆某某系夫妻，因他没怎么受伤故也没起诉，因此交强险部分没有必要预留。另原告认可被告殷姿为其垫付了现金400元，同意在本案中一并处理。上述事实，由道路交通事故认定书、车辆信息、司法鉴定意见书、病史材料、鉴定费发票等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人承担赔偿责任。交警部门认定被告殷姿承担本起交通事故的全部责任，原告不承担事故责任。根据交通事故责任认定、肇事机动车的交强险及商业险投保情况，原告的合理损失应先由被告太平洋保险上海分公司在交强险和商业三者险的保险范围内依次承担赔偿责任，仍有不足的由被告殷姿承担全部的赔偿责任。至于被告太平洋保险上海分公司提出仅承担80%责任无依据，本院不予支持。关于原告合理损失的认定：医疗费118,153.80元(含后续治疗费)、营养费4,800元(含后续)、残疾赔偿金132,507元、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费935元、鉴定费2,600元。原告上述六项主张并无不当，本院予以支持。对原告其他损失，本院认定意见如下：(1)住院伙食补助费，原告称其住院天数共42.5天，现主张实际产生的伙食费1,015元。本院认为，根据原告实际住院天数42.5天，酌情支持850元；(2)护理费，本院酌情按60元/天计算120天为7,200元(含后续)；(3)交通费，本院酌情支持300元；(4)衣物损失费，本院酌情支持200元；(5)律师代理费，本院结合本案原告获赔金额及相关律师收费标准等，酌情支持4,000元。综上，本次事故造成原告各项损失共计276,545.80元。被告太平洋保险上海分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告120,200元(其中在医疗费用赔偿项下承担10,000元、在死亡伤残赔偿项下承担110,000元、在财产损失赔偿项下承担200元)；在商业三者险责任限额范围内赔偿原告152,345.80元。另律师代理费4,000元，由被告殷姿赔偿原告，因其已为原告垫付400元，故其还需赔偿原告3,600元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告程惠丽120,200元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告程惠丽152,345.80元；三、被告殷姿于本判决生效之日起十日内赔偿原告程惠丽3,600元；四、驳回原告程惠丽的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,580元(已减半收取，原告程惠丽已预交)，由被告殷姿负担，于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  邬晓红二〇二〇年五月二十五日书记员  叶子晖附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。