海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初5469号原告：宋艳红，女，1973年7月14日出生，汉族，工人，住所地：海城市。原告：徐鹤铜，男，2002年2月15日出生，汉族，学生，住所地：海城市。二原告共同委托代理人：李永昶，辽宁佑辰律师事务所律师。被告：海城市立晟矿业有限公司。住所地：海城市牌楼镇海镁街**楼**。统一社会信用代码：9121038168968224XG。法定代表人：赵连荣，该公司总经理。委托代理人：赵俊博，该公司员工。被告：富邦财产保险有限公司鞍山中心支公司。。住所地：鞍山市立山区万胜街****S7和**S8统一社会信用代码：91210300MA0QCGB937。负责人：李博含，系该公司经理。委托代理人：尹良友,该公司员工。委托代理人：马大伟,该公司员工。原告宋艳红、徐鹤铜诉被告海城市立晟矿业有限公司、富邦财产保险有限公司鞍山中心支公司（以下简称富邦财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年11月2日和12月9日公开开庭进行了审理，二原告的共同委托代理人李永昶、被告海城市立晟矿业有限公司的委托代理人赵俊博、被告富邦财产保险公司的委托代理人尹良友、马大伟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。二原告诉称：二原告系母子关系。2020年2月10日18时35分，王荣升驾驶辽Ｃ×××**号轻型货车，行驶至海城市牌楼市场路段时，与行人宋艳红、徐鹤铜刮撞，造成行人宋艳红、徐鹤铜受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队认定，王荣升负此次事故的全部责任；宋艳红、徐鹤铜无责任。原告宋艳红受伤后，到海城市正骨医院住院治疗99日，经医院诊断，其损伤为重型颅脑损伤、脑干损伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、枕骨骨折、双眼视野缺损、嗅神经损伤，右耳聋、急性肺损伤、L1-5右侧横突骨折、右肱骨大结节骨折等身体多部位损伤。原告徐鹤铜受伤后，到海城市正骨医院住院治疗59日，经医院诊断，其损伤为颅脑损伤、头部右肩右手软组织挫伤等身体损伤。被告海城市立晟矿业有限公司驾驶人王荣升以通过垫付医疗费用方式为二原告共计垫付83707.06元（2020年2月10日至2020年2月18日期间，肇事者共计垫付医疗费83707.06元，按两名伤者医疗费用比例计算，其中为原告宋艳红垫付医疗费用75785.02元、为原告徐鹤铜垫付医疗费用7922.04元），被告保险公司已将机动车交强险医疗费用限额1万元赔付完毕。王荣升所驾驶的辽Ｃ×××**号车辆系被告海城市立晟矿业有限公司所有。海城市立晟矿业有限公司为该车辆在被告保险公司处投保了机动车交强险及商业三者险（保额100万元）及不计免赔险。综上所述，由于王荣升在此起交通事故中负有全部责任。故被告保险公司应在机动车交强险责任限额范围内对二原告损失予以赔偿；超出部分损失应由被告保险公司在商业三者险内进行赔偿；对于保险公司未能赔付原告的损失，由被告海城市立晟矿业有限公司承担赔偿责任。现鉴定完毕，为此，原告依据《侵权责任法》以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等规定提起诉讼，望贵院依法判决此案。判决被告赔偿原告宋艳红经济损失377780.08元、赔偿原告徐鹤铜21336.77元，本案的全部诉讼费用由被告负担。被告海城市立晟矿业有限公司辩称：同保险公司意见，其余没有。被告富邦财产保险公司辩称：辽Ｃ×××**号车辆在被告保险公司处投保了机动车交强险及商业三者险（保额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。对于原告合法合理的诉讼请求，在核实驾驶员有合法的驾驶证、行驶证的情况下，我公司在保险限额内进行赔偿。诉讼费不承担。我公司垫付10000元，应予以扣除。对于原告的医疗费票据真实性无异议。然后要求以保险合同约定，按照医疗保险限额予以报销。对于非医保费用已扣除。原告鉴定费并有提向法庭提供正规的发票只提供了一个收条，并且该鉴定费用在本案中属于案件审理过程中发生的费用，属于间接费用。根据保险公司合同条款，对于该费用，我保险公司不予赔偿，对于鉴定报告的真实性没有异议。对于肢体残，两个十级伤残无异议，精神伤残八级，鉴定级别过高，我公司不同意赔偿。我公司同意按伤残系数按照三个十级计算，按照16%赔付。精神损害抚慰金同意按照5万元总基数按16%计算，营养费15000的16%计算。对于原告的误工天数，结合其伤情，我保险公司同意按照120天进行，对于原告开具的误工证明及误工费标准每日100元计算有异议，原告只提供了工资收入和停发证明，但并没有提供相关的劳动合同予以确认，无法证明其劳动合同劳动用工合法性，因此结合该案案情，我公司同意按城乡统一标准87元予以赔偿。住院伙食补助费、护理费没有异议，交通费明显过高，法院核定。本院经审理认定事实如下：一、2020年2月10日18时35分，王荣升驾驶辽Ｃ×××**号轻型货车，行驶至海城市牌楼市场路段时，与行人宋艳红、徐鹤铜刮撞，造成行人宋艳红、徐鹤铜受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队认定，王荣升负此次事故的全部责任；宋艳红、徐鹤铜无责任。二、事故发生后，海城市公安局交通管理大队做出210381420200000702号道路交通事故认定书，认定：王荣升负此次事故的全部责任；宋艳红、徐鹤铜无责任。三、原告宋艳红，女，47周岁，农业家庭户口。原告徐鹤铜，男，18周岁，农业家庭户口。原告宋艳红在交通事故发生之前在海城市家乐美超市工作，受伤之前月收入为3000元。原告宋艳红受伤前需要由其扶养的人为父亲宋振怀（出生于1941年11月），宋振怀有3名子女，均成年。四、原告宋艳红受伤后，在海城市正骨医院住院治疗99天（2020年2月10日至2020年5月19日），共计花费医药费147755.06元。原告宋艳红住院期间重症监护13天、一级护理19天、二级护理67天。原告徐鹤铜受伤后，在海城市正骨医院住院治疗59天（2020年2月10日至2020年4月9日），共计花费医药费15138.01元。原告徐鹤铜住院期间一级护理1天、二级护理58天。海城市正骨医院出具诊断书：宋艳红出院后休息2个月。五、2020年11月，经原告申请本院委托的吉林一诺司法鉴定中心出具司法鉴定意见书：(一)被鉴定人宋艳红目前为脑外伤所致精神障碍(智能损害，人格改变);（二）与此次交通事故有直接因果关系；(三)伤残等级评定为八级伤残;(四)营养期限评定为60日；（五）宋艳红本次受伤导致左侧颞叶、额叶脑挫裂伤后遗软化灶形成伴有头痛、头晕症状已构成X(十)级伤残；（六）宋艳红本次受伤致腰椎2-5横突骨折后遗腰部活动功能受限已构成X(十)级伤残。花费鉴定费7700元、出诊费3000元。六、原告宋艳红的各项经济损失为463565.1元（其中医疗费147755.06元、营养费15000元×36%=5400元、住院伙食补助费100元/天×99天=9900元、护理费128.68元/天×（99+19）天=15184.24元、误工费100元/天×162天=16200元、伤残赔偿金31820元/年×20年×36%=229104元、被扶养人生活费22203元/年×5年×36%÷3=13321.8元、损害抚慰金15000元、鉴定费10700元、交通费1000元）。原告徐鹤铜的各项经济损失为29258.81元（其中医疗费15138.01元、住院伙食补助费100元/天×59天=5900元、护理费128.68元/天×（59+1）天=7720.8元、交通费500元）。七、肇事车辆辽Ｃ×××**号车登记车主为被告海城市立晟矿业有限公司、驾驶人为王荣升，该车在被告富邦财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，驾驶人王荣升和被告海城市立晟矿业有限公司共计为二原告垫付83707.06元，其中宋艳红占比为75785.02元、徐鹤铜占比为7922.04元（垫付情况为原告自认）。被告富邦财产保险公司为原告宋艳红垫付10000元。以上事项中，双方有争议的事项为第五项、第六项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、门诊病志、医药费发票、诊断书；误工证明、营业执照、诊断书；鉴定意见书、鉴定费发票；证明、户口本、身份证复印件；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，王荣升驾驶辽Ｃ×××**号轻型货车，与行人宋艳红、徐鹤铜刮撞，造成行人宋艳红、徐鹤铜受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，王荣升负此次事故的全部责任，由此给二原告造成的损失由被告方负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××**号车在出现交通事故时，系在被告富邦财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告富邦财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告宋艳红承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照住院的实际花费的正规医疗费发票予以计算，原告宋艳红为147755.06元、原告徐鹤铜为15138.01元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定原告宋艳红为1000元、原告徐鹤铜为500元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天128.70元予以计算，并根据原告伤情，重症监护一名家属护理、一级护理两名家属护理、二级护理一名家属护理。关于误工费，原告提供证据能够证明原告宋艳红的工作情况和收入减少情况，故本院按照受伤前平均工资计算为每天100元，并根据诊断书休息时间计算误工时间为162天。关于吉林一诺司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，按照全体居民人均可支配收入标准计算，因原告宋艳红定残时未年满60周岁，故按20年计算，因原告伤残等级一处八级两处十级，故按照36%计算。关于精神损害抚慰金，因原告宋艳红在本起事故中无责任，根据伤残等级及相关规定，酌定为15000元。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于被抚养人生活费，因至原告定残时止，其父母年满79周岁，符合被扶养人情形，故应予以支持，按照辽宁省2020年全体军民人均消费支出22203元的标准计算，结合原告的伤残等级，本院确认其被抚养人生活费为22203元/年×5年×36%÷3人=13321.8元。关于营养费，根据原告伤情、伤残等级等情况，显见加强营养的必要性和合理性，故本院予以支持，按照15000元乘以伤残系数计算。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告富邦财产保险公司应在交强险限额之内对原告宋艳红120000元的经济损失（其中包括：医疗费10000元、伤残赔偿金95000元、精神损害抚慰金15000元）承担赔偿责任、应在第三者责任险限额内对原告宋艳红343565.1元的经济损失（其中医疗费137755.06元、营养费5400元、住院伙食补助费9900元、护理费15184.24元、误工费16200元、伤残赔偿金124104元、被扶养人生活费13321.8元、、鉴定费10700元、交通费1000元）承担赔偿责任。被告富邦财产保险公司应在第三者责任险限额内对原告徐鹤铜29258.81元的经济损失（其中医疗费15138.01元、住院伙食补助费5900元、护理费7720.8元、交通费500元）承担赔偿责任。因事故发生后，被告海城市立晟矿业有限公司和王荣升为二原告垫付83707.06元，其中宋艳红占比为75785.02元、徐鹤铜占比为7922.04元（垫付情况为原告自认），应予扣除，待二人分清各自垫付款项后直接向保险公司主张。被告富邦财产保险公司为原告宋艳红垫付10000元。应予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告富邦财产保险有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告宋艳红377780.08元、赔偿原告徐鹤铜21336.77元二、驳回原告宋艳红其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3644元，由被告富邦财产保险有限公司鞍山中心支公司承担，此款原告宋艳红已经垫付，被告富邦财产保险有限公司鞍山中心支公司在履行此判决时加付3644元给原告宋艳红。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年十二月十六日书记员  侯 旭