河北省玉田县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0229民初228号 原告：李东生，男，1978年11月16日出生，汉族，农民，住玉田县。 委托诉讼代理人：王铁成，河北伯雍律师事务所律师，特别授权。 被告：刘东月，男，1974年10月1日出生，汉族，住玉田县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地唐山市新华西道**。 负责人：魏宝兴，系公司经理。 委托诉讼代理人：宋福来，男，1990年11月28日出生，汉族，职工，住，特别授权。 原告李东生与被告刘东月、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称人保财险唐山分公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李东生及其委托诉讼代理人王铁成、被告刘东月、被告人保财险唐山分公司的委托诉讼代理人宋福来到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李东生向本院提出诉讼请求：1、令被告赔偿原告雇员受害所致人身损失108188.9元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由:原告系被告刘东月雇员，2019年3月12日5:30许刘 —2— 守彬驾驶冀Ｂ×××××冀Ｂ×××××号车辆行驶到德上高速公路281公里670米处，与季运秋驾驶的鲁Ｈ×××××鲁Ｈ×××××号半挂车相撞，造成原告受伤。经菏泽市交警高速支队四大队认定刘守彬承担主要责任，季运秋承担次要责任，原告无责任。刘东月在被告人保财险唐山分公司投保了限额5万元的车上乘员责任险，40万元的雇主责任保险。原告开支医疗费26118.43元、面部瘢痕治疗费3000元、伙食补助费440元、营养费1500元、鉴定费2200元，以上被告应在车上乘员险内赔偿16280.9元。原告评定为10级伤残，被告应在雇主责任险内赔偿残疾赔偿金65994元，被扶养人生活费19914元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费1000元，计91908元，合计108188.9元。故此依法起诉，请人民法院查明事实，依法判决。诉讼过程中，原告李东生变更诉讼请求，因为2020年统计数据的变化，所以残疾赔偿金应按照新标准35738元计算，计算结果71476元，被扶养人生活费应按照新标准23438元计算，计算结果21134.7元。其他没有变化。 被告刘东月未发表答辩意见。 被告人保财险唐山分公司辩称，冀Ｂ×××××冀Ｂ×××××牵引车在我公司投保商业保险一份,其中包括5万元的车上乘员责任险，和玉田县散水头镇鑫鸿货运站投保医疗费责任限额4万元、人身伤亡责任限额40万元的雇主责任保险一份，事故发生在保险期间内，在核实司机驾驶证、从业资格证、车辆行驶证年检有效的前提下同意对原告合理合法的损失承担相应的赔偿责任。同时，原告诉请存在法律关系错误，车上乘客责任险与雇主责任险虽然都在我公司投保，但不属于同一法律关系，法庭不应该合并审理。其次，雇主责任保险投保人是玉田县散水头镇鑫 —3— 鸿货运站，被保险人是刘荣武，原告并未将以上列为被告，故原告以一个法律关系直接向我公司索赔，我公司不予认可。再者，在雇主责任保险里诉请金额计算错误，在投保单上已经明确告知十级伤残赔偿是按照保险限额40万元的1%，也就是4000元计算，医疗费符合医保用药扣除100元的免赔后，按照80%赔付。且在投保单上并加盖玉田县散水头镇鑫鸿货运站的公章，说明我公司已经尽到告知的义务。被保险人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费不属于保险责任，在车上乘客责任险诉请中，我公司也不承担鉴定费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经审理认定事实如下：原告李东生系被告刘东月雇佣的司机。2019年3月12日5时许，刘守彬驾驶车牌号为冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××“欧曼牌”重型普通半挂货车，沿Ｇ3ｗ德上高速公路右侧行车道由北向南行驶至281公里670米处时，与季运秋驾驶的停在应急车道上的车牌号为鲁Ｈ×××××／鲁Ｈ×××××“解放牌”重型平板半挂货车相碰撞，造成冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××“欧曼牌”重型普通半挂货车乘车人李东生受伤及车辆、货物、公路设施损坏的道路交通事故。事故经菏泽市公安局高速公路交通警察支队四大队认定，刘守彬负事故主要责任，季运秋负事故次要责任，原告李东生无责任。被告刘东月系冀Ｂ×××××／冀Ｂ×××××号车辆的登记所有人，并作为被保险人为冀Ｂ×××××号车辆在被告人保财险唐山分公司投保了保险责任限额50000元的车上人员责任险，保险期间为2018年10月8日至2019年10月7日。 另查明，被告刘东月以玉田县散水头镇鑫鸿货运站的名义，在被告人保财险唐山分公司投保了雇主责任险，保险期间为2018年12月26日至2019年12月25日，该雇主责任险所附 —4— 的25名雇员清单中包含原告李东生，每人人身伤亡责任限额400000元，每人医药费用责任限额40000元，每人医疗费用免赔额100元，每次事故免赔率20%，事故发生在保险期间。 关于原告的合理损失认定如下：原告提交的菏泽市第二人民医院住院病历、玉田县医院住院病历、住院诊断书、医疗费票据客观真实，本院予以采信，据此认定原告李东生因本次事故受伤后到菏泽市第二人民医院住院治疗4天、在玉田县医院住院治疗7天，原告开支医疗费26118.43元，住院伙食补助费680元（100元×4天+40元×7天），原告主张住院伙食补助费440元是对其民事权利的处分，本院予以支持；原告提供的唐山华北法医鉴定所出具的唐华【2019】临鉴字第1634-1号临床鉴定客观真实，本院予以采信，据此认定，原告之伤参照《人体损伤致残程度分级》标准，被鉴定人损伤未达到伤残评定标准；面部瘢痕修复费用为3000元，误工损失日为自受伤之日起45日，护理期为自受伤之日起30日，营养期为自受伤之日起30日，营养费为600元（20元×30天），此项鉴定开支鉴定费2200元。综上，依据商业险车上人员责任险（乘客）赔偿标准，原告在此次事故中在季运秋驾驶的车辆交强险限额内不能获得完全赔偿的合理经济损失为：医疗费26118.43元、住院伙食补助费440元、面部瘢痕修复费用3000元、鉴定费2200元、营养费600元，以上合计32358.43元。 原告提交的2019年9月25日唐山华北法医鉴定所出具的唐华【2019】临鉴字第1634-2号临床鉴定，参照GB/T16180-2014标准鉴定原告李东生的损伤评定为拾级伤残，客观真实，本院予以采信，此项鉴定开支鉴定费1000元。原告李东生定残之日年满40周岁，原告主张其残疾赔偿金按照2020年河北省 —5— 城镇居民人均年可支配收入标准计算，其提供的证据不足以证明其在城镇长期居住或主要收入来源于城镇的事实，故对其主张本院不予采纳。原告户籍在农村，其残疾赔偿金按农村居民人均年可支配收入计算为30746元（15373元×20年×10%）。原告李东生的提供常住人口登记卡、玉田县郭家桥乡唐云铺村出具的亲属关系证明客观真实，本院予以采信，被扶养人生活费按照2020年河北省农村居民消费性支出计算，原告李东生与妻子共抚养三名子女，长女李虹颖在原告李东生定残时年满17周岁，次女李彦静在原告李东生定残时年满13周岁，长子李洪宇在原告李东生定残时年满6周岁，故李东生的三被扶养人生活费经计算为10517元〔（12373元×5+12373×7÷2）×10%〕，原告因此事故致残，其精神上遭受了一定程度的伤害，结合原告的受伤程度及原告在本次事故中的责任，原告主张精神损害抚慰金5000元，本院予以支持。综上，依据雇主责任险赔偿标准原告李东生的合理经济损失为：残疾赔偿金30746元、被扶养人生活费10517元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1000元，以上共计47263元。 本院认为，原告基于在受雇期间因交通肇事受伤这同一事实，依据同在被告人保财险唐山分公司承保的商业保险合同及雇主责任保险合同中能分别获得相应保险赔偿利益这同一法律关系，在同一案件中同时向被告保险公司提出请求两项保险理赔的给付之诉的诉讼请求，不违反法律规定。对被告保险公司主张，车上乘客责任险赔偿属于交通事故赔偿，雇主责任保险赔偿属于工伤标准赔偿，因计算方法赔偿项目均不一样，不属于同一法律关系，故不应合并审理的观点，本院不予采纳。刘守彬驾驶机动车与季运秋驾驶机动车发生交通事故，该事故经 —6— 菏泽市公安高速公路交通警察支队四大队认定，刘守彬负事故的主要责任，季运秋负事故次要责任，原告李东生无责任，该认定结果客观公正合法，本院予以采信，原告提交的山东省菏泽经济开发区人民法院（2019）鲁1791民初788号民事判决书已发生法律效力，据此认定该起肇事的责任比例为刘守彬承担事故70%的责任，季运秋承担事故30%的责任。因被告刘东月所有的冀Ｂ×××××号重型半挂牵引车在被告人保财险唐山分公司投保了保险金额为5万元的车上人员责任险（乘客）并附加不计免赔，事故均发生在保险期间，故原告因此次事故造成的下列合理损失：医疗费、住院伙食补助费、面部瘢痕修复费用、鉴定费、营养费计32358.43元，扣除季运秋所驾驶鲁Ｈ×××××／鲁Ｈ×××××“解放牌”重型平板半挂货车交强险限额内应赔付的10000元医疗费未能获得赔偿部分的损失22358.43元，被告人保财险唐山分公司应在车上人员责任险（乘客）限额内按刘守彬所承担的责任比例70%予以赔偿,应赔偿额数为15650.9元（22358.43元×70%）。就车上雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。结合本案实际情况，原告做为雇员在该起事故中无责任，故对原告的合理经济损失，被告刘东月应承担100%的赔偿责任。被告刘东月交纳了雇主责任险保险费，被告人保唐山市分公司予以承保，双方形成了保险合同关系，该合同合法有效，应受法律保护。被告刘东月作为雇主，对雇主责任保险合同中原告李东生因从事劳务过程中受伤致残应承担的赔偿责任享有保险利益，原告作为被告刘东月的雇员受伤，被告人保唐山市分公司应按被告刘东月所承担的责任向原告承担赔偿责任。按雇主责任险赔偿标准，原告未获得赔偿的合理经济损失为：残疾赔偿金30746元、被扶养人生活费 —7— 10517元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1000元计47263元，以上损失被告人保唐山市分公司予以赔偿。雇主责任保险保险单中的合同条款系格式条款，被告提供的证据不能证明就该格式条款的内容向投保人履行了告知义务，庭审中原告所主张的赔偿项目、赔偿标准与被告人保财险唐山分公司理解不一致，依法应当作出不利于提供格式条款一方的解释，故对被告人保财险唐山分公司主张十级伤残赔偿按照保险限额400000元的1%，也就是4000元计算、被抚养人生活费、精神损害抚慰金不属于保险责任的请求，本院不予支持。原告上述两次鉴定支出的鉴定费，系为确定损失程度所支付的必要的、合理的费用，依保险法的规定，保险人应予赔偿，对被告人保财险唐山分公司主张鉴定费不属于保险责任，不承担鉴定费的请求，本院不予支持。 综上所述，原告的诉讼请求，本院予以部分支持。依据《中华人民共和国合同法》第四十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在车上人员责任险（乘客）限额内赔偿原告李东生医疗费、住院伙食补助费、面部瘢痕修复费、鉴定费、营养费共计15650.9 —8— 元，于判决生效之日起三日内付清； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在雇主责任险限额内赔偿原告李东生残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金及鉴定费共计47263元，于判决生效之日起三日内付清； 三、驳回原告李东生的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费433元，由原告李东生负担33元，被告刘东月负担400元，分别于本判决生效之日起三日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  王晓东 二〇二〇年十一月九日 书记员  王伟娜