河南省宁陵县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1423民初301号原告：王秀娥，女，汉族，1959年8月10日出生，住河南省宁陵县。委托诉讼代理人：赵凤阁，河南来成律师事务所律师。被告：樊高唱，男，汉族，1977年1月8日出生，住江苏省丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司，住所地江苏省丰县中阳大道8号，统一社会信用代码91320321703577164W。负责人：董林，系该公司总经理。委托诉讼代理人:袁从勇，江苏翰公律师事务所律师。原告王秀娥与被告樊高唱、中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王秀娥的委托诉讼代理人赵凤阁、被告保险公司的委托诉讼代理人袁从勇到庭参加诉讼，被告樊高唱经传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。现已审理终结。原告王秀娥向本院提出诉讼请求：1.请依法判令被告承担原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、医用品费、外购药品费、交通费等共计75万元；2.诉讼费和其他费用由被告承担。庭审过程中原告变更诉请总额为755000元。事实和理由：2018年4月14日16时45分，樊高唱驾驶严重超载的苏Ｃ×××××号轻型货车沿310国道自东向西行驶至柳河镇红绿灯路口西侧，与由王秀娥驾驶同向行驶的电动三轮车发生交通事故，致原告王秀娥受伤、电动三轮车损坏。此事故经宁陵交警大队认定，被告樊高唱负此事故全部责任，原告王秀娥无责任。王秀娥因交通事故受伤严重，为维权诉至法院请在查清事实的基础上，依法判处上述所请。被告樊高唱未到庭、未答辩，视为放弃权利。被告保险公司辩称，涉案车辆在我公司投保有交强险和100万的商业险，原告在法院审理过程中应当提供驾驶证和行驶证及从业资格证，且在证件有效的情况下我公司愿在保险限额内赔偿合理合法的损失，此次樊高唱严重超载，按照三者责任险第27条规定免赔率是10%，应当在赔偿时扣除保险10%的责任；本案之前已经宁陵县人民法院生效判决书确认，我公司已经履行了判决书的判项，同时不承担诉讼费、鉴定费等间接损失；原告已经已满60周岁，误工费无事实和依据，本次诉讼费医疗费应当扣除10%的非医保费用。此前，本次事故原告已经提起两次诉讼，应在交强险和商业险范围内对已经履行的部分请求予以扣除，对商业险超出保险限额的部分我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的证据：1.判决书为已经生效的裁判文书，可以作为本案确认案件事实的依据。2.医疗费票据中号码为0145695号的票据的姓名并非王秀娥，该票据与本案不具有关联性，不予确认。原告住院期间转院在出院证明书中有记载，可以证明原告确因病情严重和反复进行转院治疗，且住院期间因为原告病情需要外购药物，有医院的证明，故被告的异议理由不成立，不予支持，原告的住院病历、医疗费票据与本案具有关联部分的予以确认。原告301801号票据即在宁陵县人民医院住院时间与在郑州0003246904号显示的住院时间重叠部分的应当予以扣减。而原告提交的郑州大学第一附属医院的检查申请单，没有提交医疗费票据，该证据不能作为支出费用有效证据使用，不予确认。3.原告的湿巾、护理垫、医疗器械费用是因原告的伤情严重所必须的辅助器具费，其中医疗器械的购买有医院的证明，被告保险公司异议理由不成立。但原告提交的客户姓名为赵自田的票据，不能证明与原告无关，不予确认。原告提交的2018年9月10日的票据为复印件，不予确认。4.租车费是因原告的伤情严重根据医院的建议住院治疗所必须支出的费用，予以确认，被告异议理由不成立，不予支持。5.根据新的相关规定护理费应当按照河南居民服务业和其他服务业上一年度年平均工资计算。6.交通费根据原告的住院时间、地点依法酌定为2000元。根据上述确认的有效证据和庭审中当事人的陈述，可以确认以下案件事实：2018年4月14日16时45分，樊高唱驾驶严重超载的苏Ｃ×××××号轻型货车沿310国道自东向西行驶至柳河镇红绿灯路口西侧，与由王秀娥驾驶同向行驶的电动三轮车发生交通事故，致原告王秀娥受伤、电动三轮车和车上物品损坏。此事故经宁陵县公安局交通警察大队事故中队处理，并于2018年4月27日作出交通事故认定书认定：樊高唱其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条第一款“机动车载物应当符合核定的载重量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物”之规定，承担事故的全部责任，王秀娥无责任。原告王秀娥自2018年4月14日入住宁陵县人民医院治疗至2018年7月12日，本院于2018年8月7日作出（2018）豫1423民初1668号民事判决书认为：“由被告保险公司在交强险保险限额内赔偿原告王秀娥各项损失47136元（医疗费10000元、护理费23786元、误工费8800元、残疾辅助器具费550元、车物损失2000元、交通费2000元），其余损失102363.85（102563.85元-200元鉴定费）由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿给原告王秀娥92127.46元【102363.85元-（102363.85元）×10%】。因为被告樊高唱驾驶的车辆超载，被告保险公司在商业第三者责任险限额内绝对免赔的10%和保险公司不承担的鉴定费200元，即10436.39元（102363.85元×10%+200元）由被告樊高唱承担。被告樊高唱为原告王秀娥垫付的19000元、被告保险公司在交强险限额内为原告王秀娥垫付的10000元，应当予以扣除。”并判决“一、被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在交强险各分项赔偿限额内赔偿给原告王秀娥损失47136元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告王秀娥损失92127.46元，共计139263.46元（已经支付10000元），于本判决生效后五日内付清；二、被告樊高唱赔偿给原告王秀娥损失10436.39元（已经支付19000元）”，该判决被告保险公司已经履行。此后，因为原告伤情较重继续住院治疗，其中2018年7月12日至2018年8月12日在宁陵县人民医院住院治疗31天，住院期间支出医疗费29618.9元；2018年8月13日至2018年8月20日在宁陵县人民医院住院治疗7天，住院期间支出医疗费4663.64元，因为神经脉形成和伤情恶化抢救后建议转上级人民医院治疗。2018年8月15日至2018年9月10日在郑州大学第一附属医院医院住院治疗26天，住院期间支出医疗费79944.01元；但此期间住院治疗重叠5天，即2018年8月16日至2018年8月20日重叠，该期间重叠5天在宁陵县人民医院的医疗费用为221.51元。2018年9月10日至2018年10月4日在郑州大学第一附属医院医院住院治疗24天，住院期间支出医疗费34603.67元。2018年10月5日至2018年10月15日在宁陵县人民医院住院治疗10天，住院期间支出医疗费3418.27元；2018年10月15日至2018年10月24日在宁陵县人民医院住院治疗9天，住院期间支出医疗费4238.99元；2018年10月24日至2018年11月3日在宁陵县人民医院住院治疗10天，住院期间支出医疗费2820.89元。2018年11月3日至2018年11月22日在郑州大学第一附属医院医院住院治疗19天，住院期间支出医疗费33001.61元。上述住院期间，原告门诊检查和治疗支出医疗费1623.34元，外购药和治疗器械支出2303.9元，转院费用2000元，转院出租车费用共计5400元，交通费为2000元。原告住院期间因为伤情较重，生活不能自理，根据医嘱需要外购尿垫、护理床垫、纸尿裤，共计支持478.07元。2019年2月13日本院作出（2019）豫1423民初128号民事判决书，该判决认为“1.医疗费198015.71元，2.护理费14040元（108元/天×130天），3.住院伙食补助费6500元(50元/天×130天)，4.营养费2600元(20元/天×130天)，5.误工费14560元（112元/天×130天）,6.其他康复费用478.07元，7.交通费7400元（包括转院出租车费用），以上各项共计243593.78元。因本院（2018）豫1423民初1668号民事判决书已经判决：‘被告保险公司在交强险保险限额内赔偿原告王秀娥各项损失47136元（医疗费10000元、护理费23786元、误工费8800元、残疾辅助器具费550元、车物损失2000元、交通费2000元），其余损失102363.85（102563.85元-200元鉴定费）由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿给原告王秀娥92127.46元，故本案原告的损失应当由被告保险公司在交强险保险限额内赔偿原告王秀娥各项损失74864元（122000元-47136元），其余损失178729.78元，由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿给原告王秀娥151856.8元（168729.78元-168729.78元×10%）。因为被告樊高唱驾驶的车辆超载，被告保险公司在商业第三者责任险限额内绝对免赔的10%，即16872.98元由被告樊高唱承担。被告樊高唱为原告王秀娥垫付的7013.61元（19000元-10436.39元-1550元）应当予以扣除。”并判决“一、被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在交强险各分项赔偿限额内赔偿给原告王秀娥损失74864元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告王秀娥损失151856.8元，共计226720.8元，于本判决生效后五日内付清；二、被告樊高唱赔偿给原告王秀娥损失16872.98元（已经支付7013.61元）”。该判决被告保险公司已履行。此后，因原告伤情较重继续住院治疗，其中2018年11月23日至2018年12月2日在宁陵县人民医院住院治疗9天，住院期间支出医疗费3646.97元；2018年12月2日至2018年12月12日在宁陵县人民医院治疗10天，住院期间支出医疗费3933.89元；2018年12月12日至2018年12月13日在宁陵县人民医院住院治疗1天，住院期间支出医疗费42.7元；2018年12月14日至2018年12月9日在郑州大学第一附属医院住院治疗5天，住院期间支出医疗费3239.19元；2018年12月19日至2018年12月29日在宁陵县人民医院住院治疗10天，住院期间支出医疗费2801.59元；2018年12月30日至2019年1月13日在宁陵县人民医院住院治疗15天，住院期间支出医疗费4435.39元；2019年1月14日至2019年1月31日在宁陵县人民医院住院治疗17天，住院期间支出医疗费6775.45元；2019年2月10日至2019年3月2日在宁陵县人民医院住院治疗20天，住院期间支出医疗费8184.7元；2019年3月3日至2019年3月6日在宁陵县人民医院住院治疗3天，住院期间支出医疗费634.1元；2019年3月6日至2019年3月22日在郑州大学第一附属医院住院治疗16天，住院期间支出医疗费58059.63元；2019年3月23日至2019年4月11日在宁陵县人民医院住院治疗19天，住院期间支出医疗费9668.47元；2019年4月12日至2019年5月1日在宁陵县人民医院住院治疗20天，住院期间支出医疗费8832.42元；2019年5月4日至2019年5月24日在宁陵县人民医院住院治疗20天，住院期间支出医疗费10205.72元；2019年5月25日至2019年6月15日在宁陵县人民医院住院治疗22天，住院期间支出医疗费9054.42元；2019年6月17日至2019年7月9日在宁陵县人民医院住院治疗22天，住院期间支出医疗费8761.79元；2019年7月14日至2019年8月6日在宁陵县人民医院住院治疗23天，住院期间支出医疗费10596.09元。故原告住院总天数为232天，支出医疗费总额为148872.52元。另原告支出外购药品费1874.4元，购买学步车、拐杖、轮椅支出1795元，购买护理床、护理垫、纸尿裤、卷纸、血氧饱和仪支出3173.44元。为复查，原告在宁陵县人民医院支出门诊费共计580.7元。经本院依法委托，2019年12月23日商丘商都法医临床司法鉴定所作出商都司鉴所【2019】临鉴字第1366号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王秀娥因交通事故致颅脑损伤后遗症，构成伤残五级，致多发性肋骨骨折构成伤残十级。为此，原告支出鉴定费700元。另查明：苏Ｃ×××××号轻型货车在被告保险公司投保有交强险和商业第三者责任险，保险期间均为2017年9月11日起至2018年9月11日止，其中商业第三者责任险保险限额为100万元，有不计免赔；此前，第三者责任险限额内眼角赔付原告损失243984.26元。投保人在保险公司提供的说明上签名确认：“本人收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已经说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”其中机动车综合商业保险条款免赔率第二十七条载明“保险人在依据保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。”在本案交通事故发生时该车辆检验合格，被告樊高唱具有驾驶资格。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，任何人不得侵犯，原告王秀娥在交通事故中受伤住院治疗、车辆损毁，有宁陵县公安局交通警察大队出具的交通事故责任认定书和住院病历及支出医疗费的票据，原告要求赔偿的诉讼请求应当予以支持。原告曾两次向本院进行诉讼，并经本院判决予以赔偿，且被告保险公司已履行，但因原告伤情较重，对前期医疗费和其他费用诉讼后，不影响其后期治疗后发生的费用再行主张的权利，本案原告的合理合法的诉讼请求应当予以支持。原告要求的护理费按照二人计算的诉讼请求，其虽然提供了医院出具的诊断证明中记载陪护二人，但与原告住院病历记载陪护一人明显不符，故应当按照一人计算护理费用。原告外购成年学步车、轮椅、拐杖、纸尿裤、护理床、护理垫、血氧饱和仪的费用属于治疗康复费用范畴，也与原告的伤情特别严重有关，其要求被告赔偿具有事实和法律依据，应当予以支持。原告出生于1959年8月10日，在发生交通事故时未满60周岁，但原告自2019年8月10日起已满60周岁，且原告也没有提交其他证据证明存在误工损失，故原告的误工天数应计算至2019年8月10日止，被告保险公司的辩解意见部分成立，原告主张的误工费的诉讼请求部分予以支持。关于精神损失费问题，根据原告的伤残等级及事故责任情况，本院酌定为35000元。原告主张的交通费系实际支出，本院予以支持。关于残疾赔偿金的计算问题，因原告未满61周岁，应当按照20年计算。关于被告保险公司辩称应扣除10%的非医保用药费用的问题，该辩解理由没有证据予以证明，也不符合法律规定，本院不予支持。关于被告保险公司要求重新鉴定的问题，因本案鉴定系本院依法委托有资质的鉴定机构作出，且鉴定程序合法，故该重新鉴定的申请不予准许。参照河南省人身损害赔偿计算标准，扣除已判决部分，原告王秀娥的各项损失依法计算如下：1.医疗费149453.22元（含门诊费），2.护理费29000元（125元/天×232天），3.住院伙食补助费11600元(50元/天×232天)，4.营养费4640元(20元/天×232天)，5.误工费32065元（121元/天×265天）,6.其他康复费用4968.44元，7.交通费14519.5元（包括转院租车费用13800元），8.精神损失费35000元，9.残疾赔偿金417251.8元（34200.97元×20年×61%），10.鉴定费700元，以上各项共计699197.96元。因本案交通事故中被告樊高唱负全部责任，且其驾驶的苏Ｃ×××××号轻型货车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，据此规定，因本案前两次诉讼中交强险限额已经赔付完毕，故本次应当在商业第三者责任险下余限额内进行赔偿。因为被告樊高唱驾驶的车辆超载，而被告樊高唱在被告保险公司投保保险时，被告保险公司已经与被告樊高唱在声明上签字，可以确认双方对被告保险公司的商业险条款已经进行约定和履行了告知义务，被告樊高唱驾驶车辆超载即违反了国家的法律规定，也违反了商业险合同的约定，按照商业险的约定被告保险公司绝对免赔10%，约定由被告樊高唱承担。故本案原告的损失应当由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿给原告王秀娥629278.16元（699197.96元-699197.96元×10%）。因为被告樊高唱驾驶的车辆超载，被告保险公司在商业第三者责任险限额内绝对免赔的10%，即69919.80元由被告樊高唱承担。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告王秀娥损失629278.16元，于本判决生效后五日内付清；二、被告樊高唱赔偿给原告王秀娥损失69919.80元；三、驳回原告王秀娥的其他诉讼请求。若被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司、樊高唱未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费118000元、减半收取5900元，诉讼保全费520元，共计6420元，由原告王秀娥承担420元、由被告樊高唱承担6000元。如不服本判决，可自本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并提供副本一式六份，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  吕春元二〇二〇年三月三十一日法官助理李苗苗书记员楚琳琳附：赔偿款收款单位：宁陵县财政国库支付中心开户行：中国建设银行股份有限有限公司宁陵支行账号：41×××90