江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初59号原告：胡根火，男，1964年9月24日出生，汉族，住安义县。委托诉讼代理人：张国富，江西红阳光律师事务所律师。被告：毛日利，男，1990年6月9日出生，汉族，住安义县。被告：中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司，地址：江苏省镇江市正东路135号，统一社会信用代码：913211008414546135。法定代表人：杨光，该公司负责人。委托诉讼代理人：潘方云，江西博太律师事务所律师。原告胡根火与被告毛日利、中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司（以下简称人民财保镇江分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡根火委托诉讼代理人张国富，被告毛日利，被告人民财保镇江分公司委托诉讼代理人潘方云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡根火向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告毛日利赔偿原告损失共计人民币122974.12元（已经扣除了被告方垫付的22000元）；2、请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司对原告上述损失在保险责任范围承担给付保险金的责任；3、本案诉讼费用、鉴定费用由被告毛日利承担。事实与理由：2019年7月15日20时许，被告毛日利驾驶苏Ｌ×××××小型轿车在安义县凤凰山开发区东阳大道凤宇铝业门口路段行驶时，与正在步行的原告相碰撞。造成原告身体受伤的道路交通事故。后由安义县公安局交通警察大队于2019年7月19日作出第360123420190001326号《道路交通事故认定书》认定被告毛日利承担全部责任，原告无责任。事故发生后，原告即被送往安义县人民医院住院治疗，经诊断：原告伤情为：右锁骨骨折、多发肋骨骨折、右顶部头皮血肿、多出软组织损伤等病症。原告为此住院42天。花费医疗费3万余元。原告出院后，先经南大一附院人身伤害司法医学鉴定专家咨询意见，再由安义安正法医学司法鉴定所于2019年10月17日作出AZ司鉴所[2019]临鉴字第046号《司法鉴定意见书》鉴定意见为原告有两处损伤均构成十级伤残。需继续治疗费10000元。原告为此花费鉴定费用2600元。另：被告毛日利驾驶的苏Ｌ×××××小型轿车登记的所有权人为被告毛日利本人，并在被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司处投保了交强险和商业三者险(限额150万元,且不计免赔）,保险期限分别为2018年10月10日至2019年10月9日、2018年10月11日至2019年10月10日，上述事故发生在保险期限内。综上。原告胡根火认为被告毛日利驾驶苏Ｌ×××××小型轿车碰撞步行的原告并致原告身体受损。且被告毛日利承担事故全部责任。应当对原告的损失承担赔偿责任；被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司系苏Ｌ×××××小型轿车的保险人，应当对原告的损失在保险责任范围内承担给付保险金的责任。原告胡根火提供证据：1、原告的身份证、户口本复印件、派出所查询人口信息打印件，证明原告的身份情况，原告的户口性质是非农业家庭户口；2、道路交通事故认定书，被告毛日利的驾驶证、苏Ｌ×××××行驶证以及该车辆的交强险保单、商业险保单，证明事故发生的事实，事故发生在保险期内，被告毛日利具有合法的行驶资格，苏Ｌ×××××车具有合法的行驶资格；3、安义县人民医院出院记录、疾病证明书、住院收费票据、费用清单，证明原告因本次事故遭受伤害住院治疗的事实，花费医疗费32315.48元，住院42天；4、司法鉴定意见书、南昌大学第一附属医院鉴定专家咨询意见书、鉴定费票据，证明原告因本次事故遭受的伤害构成两处十级伤残，需要继续治疗费10000元，鉴定费2600元。被告毛日利辩称，非医保用药同意10%，我垫付了12000元，保险公司垫付了10000元，要求一并处理。被告人民财保镇江分公司辩称，1、不承担诉讼费鉴定费；2、我公司已先行垫付医疗费10000元，要求在赔偿款中扣除，全部医疗费扣除15%的非医保用药；3、原告的户籍地在农村，应适用农村标准计算伤残赔偿金，只认可一处十级伤残，后续治疗费认可8000元，误工费按照农村居民纯收入或最低工资标准计算，精神抚慰金认可2000元，交通费建议420元计算。被告人民财保镇江分公司提供证据：赔款计算书一份，证明2019年7月17日我公司支付1万元到安义县人民医院。本院经审理认定事实如下：2019年7月15日20时许，被告毛日利驾驶苏Ｌ×××××小型轿车在安义县凤凰山开发区东阳大道凤宇铝业门口路段行驶时，与正在步行的原告胡根火相碰撞，致苏Ｌ×××××小型轿车和行人胡根火身体受伤的道路交通事故。安义县公安局交通警察大队于2019年7月19日作出道路交通事故认定书，认定被告毛日利承担全部责任，原告胡根火无责任。事故发生后，原告胡根火被送往安义县人民医院治疗，于2019年8月26日出院，住院天数42天，花费医疗费32315.48元，入院诊断：1、右锁骨骨折；2、多发肋骨骨折（右侧第5、6、7肋，左侧第4肋）；3、右顶部头皮血肿；4、多处软组织损伤。出院诊断：1、右锁骨骨折；2、多发肋骨骨折（右侧第5、6、7肋，左侧第4肋）；3、右顶部头皮血肿；4、多处软组织损伤。出院时情况：患者神志清楚，一般情况可，患者仍诉右肩部疼痛，右胸部翻身时轻度疼痛，右髋部疼痛好转，无发热，一般情况可，查体：生命体征平稳，神清，精神可，右肩部局部轻度压痛，右上肢末梢循环、感觉正常，活动可。右胸部肋骨板外固定，右胸部轻度压痛，双肺未见明显异常。右髋部疼痛好转，右下肢末梢循环、感觉正常。于今日好转出院。出院医嘱：1、注意休息，适当患肢功能锻炼，近期避免患肢负重；2、定期复查，术后一年来院行内固定取出，不适随诊。原告胡根火委托安义安正法医学司法鉴定所鉴定，2019年10月17日，安义安正法医学司法鉴定所出具鉴定意见书，内容为：“1、被鉴定人胡根火胸部肋骨骨折、右锁骨骨折为本次车祸过程中运行碰撞摔跌作用可形成，车祸外伤为完全作用；2、被鉴定人2019年7月15日因车祸外伤致右胸部肋骨骨折，评定为人体损伤十级伤残；右锁骨骨折后遗右上肢功能障碍评定为人体损伤十级伤残；3、被鉴定人出院后继续治疗费用约需壹万元。”被告毛日利驾驶其所有的苏Ｌ×××××小型轿车在被告人民财保镇江分公司处投保了交强险和商业三者险（保险金额150万元）,交强险保险期限为2018年10月10日至2019年10月9日，商业三者险保险期限为2018年10月11日至2019年10月10日。被告毛日利垫付了12000元医疗费，被告人民财保镇江分公司垫付了10000元医疗费。2010年至今，原告胡根火为非农业家庭户口。本院认为，公民享有生命权、健康权，由于过错侵害公民身体造成损害的，应当赔偿由此产生的损失。此次交通事故责任经安义县交警部门认定，被告毛日利负本起交通事故的全部责任。由于被告毛日利为肇事车辆苏Ｌ×××××小型轿车在被告人民财保镇江分公司投保了交强险和第三者责任险。被告人民财保公司应先行在交强险投保范围内为被告毛日利承担赔偿责任，超过交强险赔偿范围由被告人民财保镇江分公司在第三者责任险范围内赔偿。伤残鉴定虽是原告胡根火自行委托，但该鉴定客观、真实且被告未对原告胡根火鉴定提出异议，本院予以认定。原告胡根火后续治疗费为10000元。原告胡根火诉求的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费，原告胡根火在医院住院42天，有医疗费发票、用药清单、病历等证实，本院认定医疗费为32315.48元，超医保用药部分，被告没有申请鉴定，本院酌情按10%确定为32315.48元×10%=3231.55元;2、后续治疗费，本院前面认定该鉴定客观真实，后续治疗费鉴定同样也是客观真实的，由于没有鉴定具体用药，不宜扣除非医保用药，后续治疗费用为10000元；3、误工费，误工时间根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，误工时间应从受伤之日即2019年7月15日计算至2019年10月16日（定残日前一天），计93天。原告胡根火未能举证证明其最近的平均收入状况，本院按照事故发生时受诉法院最低工资标准计算误工费为1470元/月÷30天*93天=4557元；4、护理费，原告胡根火住院42天，护理费应按上一年度私营企业服务行业标准102.54元/天计算为42天*102.54元=4306.68元；5、住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定为42天*100元=4200元；6、营养费，本院认定为42天*20元=840元；7、残疾赔偿金，原告胡根火被鉴定为两个十级伤残，原告胡根火提供了万埠派出所证明，可认定原告胡根火为非农业家庭户口，原告胡根火的残疾赔偿金应按上一年度江西省城镇标准确为33819元*20年*11%=74401.8元；8、精神损害抚慰金，由于原告胡根火因本次交通事故造成了两个十级伤残，本案交通事故与原告胡根火目前伤残等级存在直接因果关系，本院酌定为3500元；9、交通、食宿费，本院根据住院情况酌情认定为600元；以上费用共计：134720.96元。被告人民财保镇江分公司在交强险范围内赔偿原告胡根火医疗费10000元、精神抚慰金3500元、残疾赔偿金74401.8元、护理费4306.68元、交通、食宿费600元、误工费4557元，以上总计97365.48元。除去被告人民财保镇江分公司已垫付的1万元医疗费，被告人民财保镇江分公司仍应在交强险范围内支付原告胡根火87365.48元。被告人民财保镇江分公司在第三者责任险范围内赔偿原告胡根火医疗费32315.48元-3231.55元-10000元=19083.93元、后续治疗费10000元、伙食补助费4200元、营养费840元，以上总计34123.93元。被告毛日利赔偿原告胡根火非医保用药损失3231.55元，除去已经垫付了12000元医疗费，原告胡根火收到赔偿款后应返还被告毛日利12000元-3231.55元=8768.45元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十五条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司自本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告胡根火87365.48元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司自本判决生效之日起十日内在第三者责任险限额内赔偿原告胡根火34123.93元；三、原告胡根火在收到上述款后返还被告毛日利8768.45元；四、驳回原告胡根火的其他诉讼请求。上述款项汇至户名：安义县人民法院，账号：79×××66，开户行：江西银行安义支行营业部。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1380元（已减半收取），原告胡根火已交，鉴定费2600元，共计3980元，由被告毛日利承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 员 陈立建二〇二〇年三月二十七日法官助理 帅锦霞书 记 员 曹梦林