江西省湖口县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0429民初1416号 原告：曹江平，男，1973年11月14日出生，汉族，江西省湖口县人，住所为江西省湖口县。 委托诉讼代理人：陈再雄，江西康润律师事务所律师，特别代理。 被告：李火杰，男，1983年12月7日出生，汉族，江西省湖口县人，住所为江西省湖口县。 被告：湖口县鄱湖源生态种植专业合作社，住所为江西省湖口县付垅乡集镇。统一社会信用代码：93360429071834707T。 法定代表人：李火杰。 上列俩被告共同委托诉讼代理人：齐迹，江西天康律师事务所律师。一般代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司湖口支公司，住所地为江西省湖口县双钟镇三里大道。统一社会信用代码：913604297363852309。 负责人：骆雪初，总经理。 委托诉讼代理人：黄玉祥，江西惟民律师事务所律师。特别代理。 原告曹江平与被告李火杰、湖口县鄱湖源生态种植专业合作社、中国人民财产保险股份有限公司湖口支公司（以下简称人民财保湖口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月18日立案，依法适用普通程序于2019年12月18日组成合议庭公开开庭进行了审理。上述原、被告及其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曹江平向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告医疗费、后续治疗费等共计893840.29元（详见赔偿清单）；2.判令三被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由:2018年12月7日下午，在婺源-桃树189公里湖口县武山镇武里村委会处，被告李火杰驾驶昌河牌赣Ｇ×××××小型客车从莲花塘村往武山方向行驶，14时35分许，行驶至武里村委会处时与对向由原告曹江平驾驶的二轮摩托车发生碰撞，事故致原告严重受伤。此次事故经湖口县公安局交通警察大队认定被告李火杰负主要责任，原告负次要责任。被告驾驶的赣Ｇ×××××小型客车归被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社所有，且李火杰系该合作社法定代表人。该车在被告人民财保湖口支公司投保了交强险和三责险。事故发生后，原告先后入九江学院附属医院和湖口县中医院共三次住院治疗，出院诊断为腰椎爆裂性骨折并截瘫等。2019年6月17日，经九江正青法医学司法鉴定所鉴定，原告伤残等级评定为一级；后续治疗费评定为38000元；误工期评定为24个月，护理期评定为24个月，营养期评定为24个月；护理依赖程度为大部分护理依赖。除被告李火杰和被告人民财保湖口支公司分别垫付了原告4万元和3万元医疗费外，对原告损害赔偿问题各方无法协商一致，原告为维护自身合法权益，诉至本院，望判如所请。 被告李火杰辩称：我是履行职务行为，不应当承担赔偿责任，请求依法驳回对我的诉讼请求，应当判由被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社承担责任，且赔偿比例应不高于60%。原告居住在武山镇埠堰村三组，在该村种植蔬菜，没有有效证据证明其在城镇居住一年以上，赔偿标准应按农村标准计算。考虑终身护理依赖的时间较长，可先计算十年，以后按实际发生的另行主张。我个人垫付了4万元医疗费，希望一并处理。 被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社辩称：同意被告李火杰的意见。 被告人民财保湖口支公司辩称：1.对于原告合理损失，在查明无交强险及商业第三者免责事由的情形下，可以依据合同的约定进行赔偿，但医疗费用应当核减超医保范围用药费用。被告司机应提供事故发生时年检有效期内驾驶证、行驶证等证件原件，已确认符合理赔要求。2.原告为农村居民，伤残赔偿金应当按照农村居民标准14460元/年计算；误工费应按照私营行业农林牧渔平均工资28900元/年计算，最长可计算至第一次评残前；护理费标准应按照37426元/年计算，且护理期应按照住院天数计算；护理依赖可先计算5年；其他损失由法院依法认定。我司不赔付诉讼费和鉴定费。我司已垫付30000元，需在本案中扣减。 经审理查明：2018年12月7日14时35分许，被告李火杰驾驶昌河牌赣Ｇ×××××小型客车从莲花塘村往武山方向行驶，行驶至湖口县武山镇武里村委会处时与对向由原告曹江平驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告曹江平受伤及两车受损的交通事故。本次事故经湖口县公安局交通警察大队认定，被告李火杰负事故主要责任，原告曹江平负次要责任。事故发生后，原告曹江平被送往九江学院附属医院住院治疗101天，出院诊断：1.腰1椎体爆裂性骨折并椎管狭窄腰椎骨折2.双下肢急性完全性截瘫3.腰2椎体横突骨折腰骶横突骨折4.腰5椎体双侧椎弓根骨折腰椎骨折5.肺挫伤6.肾结石7.高血压8.乙型××小三阳9.胸腔积液10.糖尿病11.泌尿道感染。出院医嘱：1.建议至当地医院继续康复治疗及尿路感染治疗，全休3个月，继续佩戴胸腰部支具，适量下地行走、活动，注意防止跌倒；2.继续进行双下肢肌肉收缩锻炼，以预防深静脉血栓及下肢肌肉萎缩；3.注意勤翻身及保持会阴部清洁干燥，并进行膀胱逼尿及肛门提肛功能锻炼，以预防褥疮及促进大小便功能恢复；4.住院期间及出院后需陪护一人，直至患者恢复自理能力，后期酌情取出内固定物；5.出院后1、2、3、4、6、12月门诊复查，适量加强营养，不适随诊。原告曹江平自2019年3月18日出院后，即送往湖口县中医医院进行康复治疗，住院29天后出院。2019年5月5日，原告继续在湖口县中医医院进行康复治疗，住院29天后出院。2019年8月2日，原告前往九江学院附属医院进行康复、营养神经对症治疗，住院83天后出院。2019年12月2日，原告再次前往湖口县中医院进行康复治疗，住院15天后出院。自事故发生至庭审结束，原告曹江平因伤所花住院费142462.7元；门诊费用5182.31元;医疗器具费4027元（内含血压计150元）；中药费8211元，购买成人护理用品费用5050元。2019年6月17日，原告曹江平委托的九江正青法医学司法鉴定所对其伤情做出评定：被鉴定人曹江平脊髓损伤伤残等级评定为一级；伤后误工期、护理期、营养期均评定24个月；后续治疗费叁万捌仟元整；护理依赖程度为大部分护理依赖，原告为此花费鉴定费2800元，鉴定检查费420元。本案在诉前调解时，被告李火杰对司法鉴定结论表示异议并申请对原告的伤情，后续治疗费、误工期、护理期、营养期护理依赖程度重新鉴定，本院准予后并依法委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定。2019年11月11日，江西求实司法鉴定中心经重新鉴定，做出鉴定意见书：1.被鉴定人曹江平排便和排尿功能障碍伤残等级评定为三级；肢体瘫伤残等级评定为五级；脊柱损伤伤残等级评定为九级；勃起功能障碍未达到《人体损伤致残程度分级》标准相关条款之规定，不构成伤残。2.被鉴定人曹江平后续治疗费评定为24000元。3.被鉴定人曹江平误工期、护理期、营养期均评定为自损伤之日起至本次评残前一日止。4、被鉴定人曹江平评定为部分护理依赖。原告为此支付鉴定费2000元，鉴定检查费3397.2元。 另查，原告曹江平系农村户籍，因婚生女曹玉琴（2002年1月20日出生）在湖口县第二中学读书，与妻女共同租住在湖口县双钟镇莲湾社区。原告在湖口县武山镇曹丙村从事大棚蔬菜、中药材等种植批发工作，销售途径在湖口县城鄱湖大市场附近及九江地区。 又查，肇事车辆赣Ｇ×××××小型客车系被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社所有，并在被告人民财保湖口支公司投保了交强险及商业险50万含不计免赔。被告人民财保湖口支公司对被告李火杰的准驾资格及肇事车辆行驶状况均无异议。本案在诉讼过程中，为解决原告曹江平医疗、生活急需，本院组织原告曹江平与被告人民财保湖口支公司进行先行调解，原告与被告人民财保湖口支公司调解达成一致：被告人民财保湖口支公司在肇事车辆赣Ｇ×××××小型客车投保交强险及50万商业第三者责任险总额622000元范围内，共替代赔付原告曹江平610000元(其中30000元已于诉前给付，余下580000元于2020年3月20日前一次性付清)。原告曹江平放弃保额内剩余12000元（其中交强险财产损失2000元）的诉讼请求。对超出保额622000部分的诉请，原告曹江平另行向其他俩被告主张。上述调解协议，本院已于2020年3月5日出具民事调解书予以确认。 再查，被告李火杰系被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社的法定代表人。 以上事实，由道路事故认定书、入院记录、出院记录、医疗费发票、鉴定意见书及发票、当事人陈述、房屋租赁协议、周妹花的证人证言等在卷佐证，业经庭审质证核实，足以认定。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告李火杰因违反《中华人民共和国道路交通安全法》关于车辆需确保安全通行的规定，发生交通事故，致原告曹江平受伤的事实，被告李火杰应对原告要求赔偿损失的请求在法律规定的范围内予以赔偿。被告李火杰辩称应由被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社承担责任，本人属于履行职务行为并提交被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社的情况说明一份，但因被告李火杰系被告湖口县鄱湖源生态种植专业合作社的法定代表人，本院对该情况说明真实性存疑，庭后向武山镇李波书记核实，2018年下半年，市科技局和市人才办打算给被告李火杰个人申报“九江市双百双千实用人才”，故相关市委领导要去被告李火杰创办的黄栀子基地考察，但当日市相关领导还未赶到考察现场，被告李火杰就发生了交通事故。本院认为，是否构成职务行为，应当考察行为的职权性、时空性、身份性、目的标准。当日被告李火杰前往基地，是为了自身利益，并非基于法定代表人履行职务行为，故本院对被告李火杰的抗辩，不予采信。原告曹江平虽系农业户口，但其经常居住地在城镇，其收入亦来源于城镇，残疾赔偿金应当按城镇标准计算。经审核，本案原告曹江平的各项损失如下：1.住院门诊治疗费147645.01元（其中被告李火杰垫付40000元）；医疗器具费3877元（血压计不属于因本次交通事故引起需要购买的器具，扣减150元），中药费8211元，购买成人护理用品费用5050元；2.后续治疗费24000元；3.住院伙食补助费7260元；4.营养费13520元；5.护理费45968元（136元/天×338天，算至重新鉴定定残前一日）；6.护理依赖期249506.7元（37426元/年×20年÷3）；7.误工费39546元（117元/天×338天）；8.交通住宿费酌定3000元；9.残疾赔偿金627426元；10.残疾辅助器具费4380元；11.精神抚慰金13000元；12.鉴定费4800元；鉴定检查费3817.2元。因机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故发生在保险期内，湖口县公安局交通警察大队认定被告李火杰负主要责任，其所出具的《道路交通事故认定书》叙述事实清楚、认定责任准确，本院予以采信，故对双方责任划比按原告曹江平承担30%，被告李火杰承担70%计算。因原告曹江平在诉讼过程中已与被告人民财保湖口支公司达成赔偿协议。本院认定被告李火杰应承担的赔偿责任总金额，应扣减其垫付的40000元及620000元保险理赔费用。故被告李火杰仍需赔付原告曹江平各项损失（不含鉴定类费用）共计210672.8元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第三款，《最高人民法院关于适用的解释》第一百零五条的规定，判决如下： 一、被告李火杰于本判决生效之日起十日内一次性赔付原告曹江平各项损失210672.8元； 二、驳回原告曹江平其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12738元，由原告曹江平负担4000元，被告李火杰负担8738元。鉴定费8617.2元，由原告曹江平负担4500元，被告李火杰负担4117.2元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。 审 判 长  吕 颖 人民陪审员  刘木水 人民陪审员  冯 艺 二〇二〇年三月二十六日 书 记 员  杨 洪