海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初737号原告：陈先艳，女，汉族，住所地辽宁省海城市。委托代理人：刘莹，系海城市正清法律服务所法律工作者。被告：范恒，男，汉族，住所地辽宁省海城市。被告：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，统一社会信用代码：912103008189495352，住所地鞍山市铁东区站前街10号。负责人：宫恩利，该公司经理。委托代理人：张振，辽宁亨轩律师事务所律师。原告陈先艳诉被告范恒、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称“平安鞍山公司”）保险纠纷一案，本院于2020年1月10日受理后，本院根据当事人申请依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告陈先艳委托诉讼代理人刘莹、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司委托诉讼代理人张振到庭参加诉讼。被告范恒经本院依法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈先艳诉称：2019年6月8日12时30分许，被告范恒驾驶辽Ｃ×××××号小型客车行驶至海城市路段左转弯时，与原告骑驶的电动三轮车发生交通事故，致车辆损坏，原告受伤。原告受伤后在海城市正骨医院住院治疗。事故经海城市公安局交通管理大队责任认定，范恒负此事故全部责任，原告无责任。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司系辽Ｃ×××××号小型客车投保的交强险和商业三者保险公司，事故时间在保险期间内。该起事故给原告造成损失合计为172003.46元，其中包括医疗费54620.20元、误工费15492.78元、护理费17500.48元、伙食补助费13600元、交通费1000元、鉴定费1100元、残疾赔偿金63640元、精神抚慰金5000元、拐杖50元。综上，维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请依法判令被告予以赔偿。被告范恒未答辩。被告平安鞍山公司辩称：事故车辆在我公司投保交强险和商业险50万，在法庭查明被告有合法驾驶证、行驶证，并在原告出示合法证据的前提下，我公司在保险限额内承担合理赔偿费用，诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围，不予赔偿，超医保用药不承担，具体赔偿质证发表。本院经审理认定事实如下：一、2019年6月8时12时30分，范恒驾驶车辆牌号为辽Ｃ×××××的小型客车，沿海城市新立由东向西行驶至御景尚品商业街左转弯时，由于未避让优先通行车辆，与对面由西向东陈先艳，骑电动三轮车相撞，造成陈先艳受伤，车辆损坏的交通事故。二、该起事故经海城市公安局交通管理大队出具的事故认定书，认定范恒负全部责任；陈先艳无责任。三、事故发生后，原告陈先艳被送至海城市正骨医院住院治疗136天（2019.6.8—2020.10.22）。住院期间二级护理为136天。出院后休工诊断一个月（2020.10.23—2020.11.23）。四、原告住院期间花费医疗费和药费共计为54620.2元（住院费发票51662.39元+2475.81元+241元+241元，拐杖费50元）。五、事故车辆C4L322号的小型汽车驾驶人为范恒，实际所有人为任湘岩，该车辆在被告平安鞍山公司投保了交强险和商业保险五十万，被保险人为汤林，事故发生在保险期间内。六、2020年6月19日，经原告申请本院委托的海城市正骨医院司法鉴定所出具鉴定意见书：陈先艳左下肢体损伤伤残程度为十级。原告为此支付鉴定费1000元。七、原告陈先艳1964年2月16日出生，受伤住院前在兴海区强利小吃部上班，为员工，负责面点、拌菜等工作，每月工资2800元，因本案交通事故受伤住院后一直未上班，工资停发。八、原告陈先艳住院期间136天均为二级护理，护理人为亲属尚龙，原告受伤住院期间尚龙休工进行护理。九、原告住院期间发生交通费1000元。以上事项中，双方有争议的事项为第三、六、七、八、九项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；事故车辆的驾驶证、行驶证；保险单；住院病历、出院证、住院费用汇总清单、医疗费收据、诊断书；原告误工证明、工资证实、营业执照；护理人身份信息、从业资格证；鉴定意见书及其鉴定费收据；医疗器具（拐杖）收据。被告平安鞍山公司未提供的证据。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，范恒驾驶车辆牌号为辽Ｃ×××××的小型客车，沿海城市新立由东向西行驶至御景尚品商业街左转弯时，由于未避让优先通行车辆，与对面由西向东陈先艳，骑电动三轮车相撞，造成陈先艳受伤，车辆损坏的交通事故。经海城市公安局交通管理大队出具的事故认定书，认定范恒负全部责任；陈先艳无责任。事故车辆C4L322号的小型汽车驾驶人为范恒，实际所有人为任湘岩，该车辆在被告平安鞍山公司投保了交强险和商业保险五十万，被保险人为汤林，事故发生在保险期间内。由此给原告陈先艳造成的损失由被告平安鞍山公司先行在机动车交通事故责任强制险进行赔偿，超出机动车交通事故责任强制险的部分，由被告范恒承担。关于原告各项经济损失：关于①医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照门诊和住院的实际花费的正规发票予以计算，共计51662.39元+2475.81元+241元+241元=54620.2元。关于②交通费，本院依照实际情况，酌定为800元。关于③误工费，结合原告的年龄、实际生活需要，其工作具有必要性和合理性，故应予以支持误工费。原告提交的关于误工工资证明本院予以采信，原告系在兴海区强利小吃部工作（经营范围：餐饮服务），为员工，负责面点、拌菜等工作，对原告要求的2800元/月÷30天=93.33元/天的误工工资标准亦予认可，关于误工时间，依据原告要求的计算出院期间和出院后一个月休工期间，即136天+30天=166天×93.33元/天=15492.78元。关于④住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于⑤护理费，原告提交护理人尚龙为护理人，对原告要求按照居民服务业128.68元/天的标准计算护理费予以认可。并根据住院病志及其住院费用汇总清单中载明的Ⅱ级护理天数计算护理时间为136天。关于海城市正骨医院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于⑥残疾赔偿金，根据鉴定结论计算为31820元/年×20年×10%=63640元。关于⑦鉴定费1000，因系为确定原告伤残级别而支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于⑧精神抚慰金，根据鉴定结论的十级伤残，本院对该项诉请予以认可。综上，原告的本院确定原告的各项经济损失为①医疗费54620.2元+②交通费800元+③误工费15492.78元（93.33元/天×163天）+④住院伙食补助费13600元（100元/天×136天）+⑤护理费17500.48元（128.68元/天×136天）+⑥残疾赔偿金63640元+⑦鉴定费1000元+⑧精神抚慰金5000元，总计171703.46元。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”之规定，由保险人承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后10日内给付原告陈先艳171703.46元；二、驳回原告陈先艳的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1290元，由被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担，此款原告陈先艳已经垫付，被告在履行此判决时加付1290元的诉讼费给原告陈先艳。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审 判 长  崔华蕾人民陪审员  许 芮人民陪审员  李美昕二〇二〇年九月十日书 记 员  梁冬雪