天津市北辰区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0113民初901号原告：王锡路，男，1955年3月27日出生，汉族，住天津市。委托诉讼代理人：曹侃，北京盈科（天津）律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄峰，北京盈科（天津）律师事务所律师。被告：邢胜男，女，1980年7月14日出生，汉族，住天津市北辰区。被告：魏玉鹏，男，1978年11月15日出生，汉族，住天津市北辰区。委托诉讼代理人：邢胜男，女，1980年7月14日出生，汉族，住天津市北辰区，系魏玉鹏之妻。被告：中国平安财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼。负责人：李剑云，总经理。委托诉讼代理人：展莹，天津益建律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢青，天津光尘律师事务所律师。原告王锡路与被告邢胜男、魏玉鹏、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“平安保险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王锡路及委托诉讼代理人曹侃，被告魏玉鹏委托诉讼代理人暨被告邢胜男，被告平安保险委托诉讼代理人卢青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王锡路向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告支付原告前期医疗费31302.18元，住院伙食补助费25400元，共计56702.18元；2.原告诉请事项首先由被告平安保险在保险责任限额内先行赔付，不足部分由被告邢胜男、魏玉鹏承担连带赔偿责任；3.由被告承担诉讼费用。事实及理由：2018年12月1日9时43分，邢胜男驾驶车牌为津Ｍ×××**的小型客车，沿辰昌路由北向南行驶至辰昌路与龙泉道交口，遇原告骑行电动自行车沿辰昌路由北向南行驶至事故地点处，邢胜男车前部与原告车后部碰撞，造成原告受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。经《道路交通事故认定书》认定，邢胜男负全责，原告无责任。津Ｍ×××**的小型客车所有人系魏玉鹏，在平安保险投保了交强险和商业三者险。原告到指定医院天津市北辰医院住院治疗，出院后在天津医院门诊治疗。原告本次诉讼主张的是2019年3月7日至2019年8月16日期间的医疗费及外购药支出，以及自2018年12月5日至2019年8月16日住院共计254天的住院伙食补助费。因原告尚未治疗终结，故原告不同意在本次诉讼中抵扣被告邢胜男垫付的北辰住院押金2000元。第一次诉讼时原告与平安保险经法院调解的前期医疗费21000元平安保险已经履行完毕。邢胜男、魏玉鹏辩称，认可《道路交通事故认定书》的事故经过和责任。原告在第一次诉讼中主张了2019年3月6日之前的医疗费，经法院调解，被告为原告垫付的门诊医疗费3895.78元，平安保险已经支付给被告。此外，邢胜男还为原告垫付了住院押金2000元希望也在本次诉讼中一并解决。平安保险辩称，认可《道路交通事故认定书》的事故经过和责任。牌照号津Ｍ×××**小型客车登记在魏玉鹏名下，该车在被告平安保险投保交强险和商业险第三者责任险保额50万元，并投有不计免赔。保险期间为2017年12月30日至2018年12月29日，事故发生在保险期间内。原告曾于2019年就前期医疗费诉至法院，经法院主持调解后，共计占用保险24895.78元，其中占用交强险医疗费限额1万元，商业险第三者责任保险占用14895.78元。被告认为，原告此次诉讼提供的天津市北辰医院住院票据23045.38元中仅有西药费13.38元，其余均为床位费、诊察费、空调费、护理费、治疗费，几乎不存在持续性治疗必要，原告存在挂床行为，因此被告认为原告主张的经济损失属于扩大损失，应由原告自行承担，平安保险不同意赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据，包括原告王锡路提交证据1.《道路交通事故认定书》；证据2.天津市北辰医院诊断证明；证据3.平安保险公司户卡；证据5.6张天津医院门诊票据、天津市北辰医院住院费用清单；证据7.体温单。对上述证据三被告均无异议，本院予以确认并在卷佐证。三被告均未提交证据。对当事人有异议的证据，本院认定如下：对原告证据4.天津市北辰医院住院票据真实性认可，但被告不同意支付，认为费用项目中均是床位费、诊察费、空调费、护理费、治疗费，而西药费仅为13.38元，被告认为原告属于扩大损失，应由原告自行承担。对原告证据6.住院病案真实性认可，但被告认为原告存在挂床行为。对上述二证据的认证意见本院将在争议焦点中论述。对原告证据5.中7张外购药发票，被告不认可其关联性，认为也没有医嘱单，因此不同意支付，本院认为，原告提供外购药发票中包含的2019年1月18日购买拐杖的70元票据，因原告受伤部位包含膝关节损伤，其购买拐杖符合伤情客观需要，因此对该费用本院予以确认，对于原告提交的其他6张外购药单据，原告未能提供医嘱单，且被告不同意赔偿，因此本院对此6张单据不予确认。本院经审理认定事实如下：2018年12月1日9时43分，邢胜男驾驶车牌为津Ｍ×××**的小型客车，沿辰昌路由北向南行驶至辰昌路与龙泉道交口时，遇王锡路骑电动自行车沿辰昌路由北向南行驶至事故地点处，邢胜男车前部与王锡路车后部发生碰撞，造成王锡路受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。经天津市公安交通管理局北辰支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书》认定，邢胜男负事故全部责任，王锡路无责任。津Ｍ×××**的小型客车登记在魏玉鹏名下，魏玉鹏与被告邢胜男系夫妻关系。该车辆在平安保险投保交强险及第三者责任商业险50万元，保险期间为2017年12月30日至2018年12月29日，事故发生在保险期间内。原告尚未治疗终结。原、被告曾于2019年5月15日经本院（2019）津0113民初2034号民事调解书，就原告2019年3月6日之前发生的医疗费21000元以及邢胜男垫付的医疗费3895.78元调解结案，上述赔偿款项平安保险已支付完毕，占用交强险医疗费限额1万元，占用商业险第三者责任保险14895.78元。另查，本案审理中，平安保险申请法院调取核实王锡路在2018年12月5日至2019年8月16日期间是否因伤情需要必须在天津市北辰医院住院治疗。经本院向天津市北辰医院住院治疗调取王锡路《病程记录》，其中在2019年4月29日记载：评估患者病情，结合临床查体，建议患者出院，告知患者后患者拒绝，造成相关不良后果自行承担，患者愿意承担相关风险，并签字。经质证，原告认可是其本人签字，被告对调取证据无异议。本院认为，本案的争议焦点为：1.原告主张的经济损失是否合理、合法，原告是否存在挂床行为；2.原告的经济损失赔偿义务主体。关于争议焦点1，原告主张在天津市北辰医院住院期间医疗费，被告虽认可原告住院票据以及住院病案的真实性，但被告提出原告存在挂床行为，属于自行扩大损失，因此不同意赔偿原告主张的经济损失。本院认为，天津市北辰医院《病程记录》记载的，在2019年4月29日经评估王锡路病情，结合临床查体，建议王锡路出院，被王锡路拒绝后持续住院至2019年8月16日才办理出院手续，原告行为确实存在挂床行为，因此对于原告在北辰医院住院费用中西药费13.38元、治疗费9780元，本院予以确认，但对于护理费2300元、诊察费3564元、床位费9728元、空调费660元，应按照原告2019年3月7日至4月29日期间的天数计算其费用总和，经核算为5317元。对于天津医院门诊票据6张，共计4865.8元，以及经本院确认的购买拐杖费用70元，本院均予以认可。被告平安保险辩称应扣除医疗费10%的非医保用药，但未提供证据证实其已对非医保用药免赔条款尽到提示及说明义务，故本院对该辩称意见不予采信。综上，本院确认原告2019年3月7日至2019年8月16日期间医疗费为20046.18元。关于住院伙食补助费，原告主张其在天津市北辰医院共计住院254天，按照100元/天计算，应支付住院伙食补助费25400元。本院认为，以天津市北辰医院调取的《病程记录》记载的情况表明，原告在2019年4月29日应予出院，因此原告自2019年4月30日至8月16日期间所主张的住院伙食补助费无事实依据，本院不予支持。原告主张按照100元/天计算住院伙食补助费本院予以支持，确认原告2018年12月5日至2019年4月29日期间住院伙食补助费为14500元，原告主张超过部分，本院不予支持。关于争议焦点2，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告王锡路因本起交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费，因被告平安保险交强险医疗费限额10000元已使用完毕，因此对于上述经本院确认的经济损失应由被告平安保险在商业保险第三者责任险限额内赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、原告王锡路医疗费20046.18元、住院伙食补助费14500元，共计34546.18元，由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业险第三者责任险限额内赔偿；二、驳回原告王锡路其他诉讼请求。上述给付款项在本判决书生效后十五日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费，减半收取计184元，由原告王锡路负担34元，被告邢胜男负担150元。（本案受理费原告已预交，被告邢胜男于判决生效之日起15日内给付原告王锡路）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  张兰津二〇二〇年七月三十一日法官助理张利康书记员王洪敏附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。