河南省永城市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1481民初9462号原告：赵凤德，男，1953年3月5日生，汉族，住河南省永城市。委托诉讼代理人：王博、王科琪，河南旺达律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：田蕾，男，1980年4月23日生，汉族，住安徽省淮北市相山区。被告：闫放心，男，1976年2月15日生，汉族，住安徽省淮北市相山区。被告：砀山县瑞沃汽车运输有限公司濉溪分公司，住所地：濉溪县五里郢汽运驾校南200米北星汽贸。统一社会信用代码：91340621070904144D。法定代表人：赵联合，经理。被告：国元农业保险股份有限公司淮北中心支公司，住所地：淮北市相山区孟山中路9号金悦华庭1幢105、B301、B302、B402号房。统一社会信用代码：913406006849932847。负责人：陈平，总经理。委托诉讼代理人：况岩岩，系公司员工。代理权限：特别授权。原告赵凤德与被告田蕾、闫放心、砀山县瑞沃汽车运输有限公司濉溪分公司（以下简称瑞沃运输公司濉溪分公司）、国元农业保险股份有限公司淮北中心支公司（以下简称国元农业淮北支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。被告田蕾，瑞沃运输公司濉溪分公司经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，原告赵凤德之委托诉讼代理人王博和王科琪，被告闫放心，被告国元农业淮北支公司之委托诉讼代理人况岩岩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵凤德向本院提出诉讼请求：1、请求判令四被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、辅助器具费用等共计97万元。保留后续治疗费用，待实际发生后，另行诉讼；2、四被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2018年10月12日5时34分许，原告赵凤德驾驶人力三轮车行驶至永城市西城区工业路与解放路东199米路段时，与被告田蕾驾驶的皖Ｆ×××××—皖FE015挂号重型半挂货车相撞，造成原告赵凤德受伤的交通事故。事故发生后，原告赵凤德被先后送入永城市中心医院、河南省人民医院二次、永城市人民医院、郑州大学第一附属医院治疗，被诊断为腰2椎体骨折并神经损害、盆骨骨折、双下肢肿胀等，经鉴定，原告赵凤德所受伤情构成伤残。经永城市公安局交警大队认定，被告田蕾负事故全部责任，原告赵凤德无责任。被告田蕾所驾驶事故车辆挂靠在被告瑞沃运输公司濉溪分公司名下，实际车主系被告闫放心，且事故车辆在被国元农业淮北支公司投有交强险和商业三者险，上列被告均应对原告赵凤德的各项损失承担赔偿责任。故诉至法院，请求判如所请。被告田蕾未答辩。被告闫放心辩称，其系实际车主，事故发生属实，对责任划分无异议，车辆投有保险，应有保险公司赔偿，被告闫放心垫付94400元，应予返还。被告瑞沃运输公司濉溪分公司未答辩。被告国元农业淮北支公司辩称，对事故的真实性无异议，在原告赵凤德提交合理合法的证据下按保险合同的约定赔偿；不承担诉讼费、鉴定费等间接费用。在原告赵凤德住院期间已支付医药费189196.31元，已支付金额应予以扣除，但原告赵凤德应提供完整的住院病历、诊断证明、医疗发票及用药清单等证据；对于超出《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准的医疗费不予承担，××所产生的医疗费用不予承担，请求法院在原告赵凤德提供完成的上述资料后通过第三方机构对非医保及用药的关联性进行鉴定或由保险人通过第三方机构鉴定。保险人向投保人、被保险人履行了免责事项说明义务，对于原告赵凤德主张的其他费用，在庭审质证阶段指出，并请求法院依法审查。根据原、被告的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下案件事实：一、双方当事人无争议的事实1、2018年10月12日5时34分许，原告赵凤德驾驶人力三轮车行驶至永城市西城区工业路与解放路东199米路段时，与被告田蕾驾驶的皖Ｆ×××××—皖FE015挂号重型半挂货车相撞，造成原告赵凤德受伤的交通事故。经永城市公安局交通警察大队认定，被告田蕾负事故全部责任，原告赵凤德无责任。事故发生后，原告赵凤德入住永城市中心医院住院治疗，经诊断为：（1）脑震荡；（2）脊髓损伤；（3）双肺挫伤；（4）脐疝；（5）胸椎第7、8、9、10、12、腰椎第2、3、5骨折；（6）耻骨骨折；（7）全身多处软组织挫伤。住院1天。后转入河南省人民医院住院治疗，经诊断为：（1）腰2椎体骨折并神经损害；（2）骨盆骨折；（3）双下肢肿胀待查；（4）骨质疏松症并多发椎体压缩骨折；（5）慢性胃炎。住院49天。后转入永城市人民医院住院治疗40天。后又在郑州大学第一附属医院住院治疗97天。以上共计支出医疗费739554.18元（8100.12元＋132762.26元＋64904.75元＋186195.45元＋1083.5元＋180元＋150元＋346178.10元），其中包含被告国元农业淮北支公司已赔付医疗费189196.31元。现原告赵凤德仍在继续治疗之中。原告赵凤德住院期间支出救护车费3500元，支出护理费2800元，支出住宿费6228元。2、被告闫放心系肇事皖Ｆ×××××—皖FE015挂号重型半挂货车实际车主，该车挂靠在被告瑞沃运输公司濉溪分公司名下，被告田蕾为该车驾驶员，该车在被告国元农业淮北支公司投有交强险及商业三者险（保险责任限额100万元，且不计免赔），事故发生在保险期间。3、原告赵凤德之伤于2019年7月24日向本院申请伤残等级鉴定，2019年8月15日商丘商都法医临床司法鉴定所作出鉴定意见：（1）被鉴定人赵凤德因交通事故致脊髓损伤后遗症，构成伤残八级；（2）被鉴定人赵凤德因交通事故致腰2椎体骨折内固定术后，构成伤残十级。支出鉴定费700元。4、原告赵凤德收到被告国元农业淮北支公司垫付189196.31元，被告闫放心垫付94400元。5、2019年城镇人均可支配收入为34200.97元，居民服务业和其他服务业为45677元/年（每天125元）。二、双方当事人有争议的事实1、关于原告赵凤德医疗费问题。被告国元农业淮北支公司认为，应扣除与本次事故治疗无关的费用。经本院委托河南省直第三人民医院作出的司法鉴定意见书，医疗费用总计扣除10279.3元。2、关于原告赵凤德卫生护理用品费用的问题。从原告赵凤德提交的卫生护理用品发票看，其中三张都是民权佰嘉时代商贸有限公司开具的，因原告赵凤德未民权县进行过治疗，故该三张票据不予支持，本院支持6407.92元（2537.92元＋1590元＋1960元＋320元）。3、关于原告赵凤德的轮椅、外购药问题。从原告赵凤德提交的证据看均为定额票据，没有正规票据，故本院不予支持。4、关于原告赵凤德护理人员问题。因原告赵凤德伤势过重，××例看，原告赵凤德均是在ICU病房治疗，在外只需留一人陪护，故本院支持住院期间一人护理。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告赵凤德驾驶人力三轮车行驶至永城市西城区工业路与解放路东199米路段时，与被告田蕾驾驶的皖Ｆ×××××—皖FE015挂号重型半挂货车相撞，造成原告赵凤德受伤的交通事故。经永城市公安局交通警察大队认定，被告田蕾负事故全部责任，原告赵凤德无责任。本院经审查后认为，该事故责任划分并无不当，可以作为本案裁判依据。故原告赵凤德要求被告闫放心在所承担事故责任范围内承担赔偿责任，符合法律规定，本院依法予以支持。本院经核算，原告赵凤德因本次交通事故产生如下损失：医疗费729274.88元（739554.18元－10279.3元）、护理费26175元（125元×187天＋2800元）、住院伙食补助费9350元（50元×187天）、营养费3740元（20元×187天）、伤残赔偿金159034.51元（34200.97元/年×15年×31%）、精神损害抚慰金18000元、救护车费3500元、住宿费6228元、卫生护理用品费6407.92元、鉴定费700元、交通费3740元（20元×187天），合计966150.31元。鉴于肇事皖Ｆ×××××—皖FE015挂号重型半挂货车在被告国元农业淮北支公司投保有交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告赵凤德上述损失由被告国元农业淮北支公司在交强险和商业三者险各分项限额内赔偿原告赵凤德776954元（966150.31元－189196.31元）。被告闫放心垫付款94400元，应视为先行替被告国元农业淮北支公司垫付的款项，可待被告国元农业淮北支公司赔偿后通过本院返还被告闫放心。因原告赵凤德的损失已由被告国元农业淮北支公司全额承担，因此，被告闫放心不再承担赔偿责任。原告赵凤德要求被告田蕾、被告瑞沃运输公司濉溪分公司承担赔偿责任，无相关证据相佐证，依法不予支持。被告国元农业淮北支公司要求扣除非医保用药，无相关证据相佐证，本院依法不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告国元农业保险股份有限公司淮北中心支公司在皖Ｆ×××××—皖FE015挂号重型半挂货车投保交强险及商业三者险范围内赔偿原告赵凤德医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、救护车费、住宿费、卫生护理用品费、鉴定费、交通费合计776954元（不含已支付的189196.31元，其中94400元通过本院返还被告闫放心），于本判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告赵凤德的其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13500元，由被告闫放心负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长 任 丽审判员 陈 峰审判员 夏振亚二〇二〇年四月十五日法官助理王胜华书记员张楠