海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初686号原告：董丽影，女，1951年1月27日生，汉族，住所地：海城市。委托代理人：卜德良，辽宁日泽律师事务所律师。被告：夏庆志，男，1990年10月10日生，汉族，住所地：海城市。被告：中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，住所地：鞍山市铁西区兴盛路20号。法定代表人：王新，该公司经理。委托代理人：宋迪，该公司员工。原告董丽影诉被告夏庆志、中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称大地财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年5月21日公开开庭进行了审理，原告董丽影的委托代理人卜德良、被告大地财产保险公司的委托代理人宋迪到庭参加诉讼，被告夏庆志经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告董丽影诉称：2019年2月12日14:20许，夏庆志驾驶辽Ｃ×××××号小型客车由东向西向北右转弯行驶至海城市牛庄镇交通岗时，与董丽影由东向西骑自行车相撞，造成自行车损坏，董丽影受伤住院治疗的交通事故。事故发生后，经海城市公安局交通管理大队作出第210381420190000797号道路交通事故认定书，认定被告夏庆志负事故的全部责任，当事人董丽影无责任。该车司机及车主为夏庆志，该车在被告中国大地财产保险股份有限公司海城支公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业险，此事故给原告董丽影造成个性经济损失30392元。因原告受伤致残，故向法院提出申请伤残等级鉴定。因原告无钱交付医疗费及住院费用，在病情未愈的情况下提前出院，故向法院申请护理期限、营养期限等鉴定，在鉴定后一并主张权利。现鉴定已完毕。故原告诉至法院，请求判决被告赔偿原告经济损失86362.03元（其中医疗费24149元、伙食补助费1600元、护理费9963.6元、鉴定费2720元、残疾赔偿金35641.2元、精神抚慰金5000元、交通费1000元、复印费33元，二次住院相关费用62552.33元×10%=6255.23元），诉讼费由被告承担。被告夏庆志未到庭答辩。被告大地财产保险公司辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保交强险和第三者责任险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实有合法的驾驶证、行驶证的情况下，我公司在交强险限额内先行赔付，剩余损失按照保险条款和责任比例进行赔偿。诉讼费和鉴定费不承担。对于第一次住院医疗费票据的金额保险公司予以认可，但是医疗费应该按照医保比例赔偿。对于二次医疗费治疗的疾病为心脏病，故对此次金额不予认可。伤残鉴定中级别及护理天数无异议。对于第二次心脏鉴定材料有异议，保险公司申请重新鉴定。复印费不同意给付。护理费按照城乡一体化标准。住院伙食补助费按照每天50元。交通费过高，不同意赔付。第二次住院与本次事故无关，不同意赔偿。本院经审理认定事实如下：一、2019年2月12日14:20许，被告夏庆志驾驶辽Ｃ×××××号小型客车由东向西向北右转弯行驶至海城市牛庄镇交通岗时，与董丽影由东向西骑自行车相撞，造成自行车损坏、董丽影受伤的交通事故。二、事故发生后，此事故经海城市公安局交通管理大队做出第210381420190000797号道路交通事故认定书，认定：被告夏庆志负事故全部责任，原告董丽影无事故责任。三、原告董丽影，女，59周岁，农业家庭户口。四、原告董丽影受伤后，在海城市正骨医院住院治疗16天（2019年2月12日-2019年2月28日），出院后多次复查，共计花费医药24149元，住院期间一级护理9天、二级护理7天。原告于2019年11月28日在鞍山钢铁集团总医院住院治疗15天（2019年11月28日至2019年12月12日），花费医疗费57664.33元。五、2020年4月29日，经原告申请本院委托的辽宁学苑司法鉴定中心出具司法鉴定意见书：原告董丽影本次外伤构成十级伤残，伤后设1人陪护60日（含住院时间）。建议其二次入住鞍山市钢铁集团总医院治疗与本次交通事故的参与度为10%。花费鉴定费2720元。六、原告董丽影的各项经济损失为81514.89元[其中医疗费24149元、住院伙食补助费100元/天×16天=1600元、护理费144.4元/天×60天=8664元、伤残赔偿金29701元/年×11年×10%=32671.10元、精神损害抚慰金5000元，鉴定费2720元、交通费500元，二次住院相关费用合计62107.93元×10%（其中医疗费57664.33元、住院伙食补助费100元/天×15天=1500元、护理费144.4元/天×（15+4）天=2743.60元、交通费200元）]。七、肇事车辆辽Ｃ×××××号车驾驶人为被告夏庆志，该车在被告大地财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第六项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书；鉴定意见书、鉴定费发票。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告夏庆志驾驶辽Ｃ×××××号车，与原告董丽影骑自行车相撞，造成自行车损坏、董丽影受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告夏庆志负此次事故的全部责任，由此给原告董丽影造成的损失由被告夏庆志负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××××号车在出现交通事故时，系在被告大地财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告大地财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告董丽影承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照实际花费的正规医疗费发票予以计算，共计为24149元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为500元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元予以计算，并按照鉴定意见书的鉴定意见按照1人60日计算。关于辽宁学苑司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，按照全体居民人均可支配收入标准计算，因原告董丽影定残时年满69周岁，故按照11年计算。关于精神损害抚慰金，根据原告伤残等级及相关规定，酌定为5000元。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于复印费，无法律依据，故本院不予支持。关于原告董丽影二次住院的相关费用，经辽宁学苑司法鉴定中心出具司法鉴定意见书明确参与度为10%，故本院对第二次住院的相关费用总额予以支持10%，其中医疗费按照实际花费的正规医疗费发票予以计算为57664.33元；关于交通费，本院依照实际情况，酌定为200元；关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付；关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元予以计算，并根据原告伤情，一级护理两名家属护理。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告大地财产保险公司应在交强险限额之内对原告董丽影57129.46元的经济损失[其中包括：医疗费10000元、护理费8664元、伤残赔偿金32671.10元、精神损害抚慰金5000元，交通费500元，二次住院（护理费2743.60元+交通费200元）×10%]承担赔偿责任、在第三者责任险限额内对原告董丽影24385.43元的经济损失[其中医疗费14149元、住院伙食补助费1600元、鉴定费2720元、二次住院（医疗费57664.33元+住院伙食补助费1500元）×10%]承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后7日内赔偿原告董丽影81514.89元；二、驳回原告董丽影其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费980元，由被告中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担919元，由原告董丽影承担61元，此款原告董丽影已经垫付，被告中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在履行此判决时加付919元给原告董丽影。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年五月二十九日书记员  侯 旭