上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2015）宝民一(民)初字第9795号原告商毅，男，1985年11月9日，汉族，住上海市闸北区阳曲路XXX弄XXX号XXX室。委托代理人朱秀利，上海思信律师事务所律师。委托代理人李娜，上海思信律师事务所律师。被告沈剑浩，男，1979年3月9日生，汉族，住上海市崇明县。被告大众交通(集团)股份有限公司，住所上海市徐汇区。法定代表人杨国平。委托代理人滕红兵，上海松岚律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司，营业场所上海市静安区。负责人杨劼，总经理。委托代理人王成晨，上海捷铭律师事务所律师。原告商毅诉被告沈剑浩、大众交通(集团)股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月4日受理后，依法由审判员杨文育适用简易程序公开开庭进行了审理。原告商毅及其委托代理人朱秀利、被告保险公司的委托代理人王成晨到庭参加诉讼，被告沈剑浩、被告大众交通(集团)股份有限公司经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。原告商毅诉称，2015年2月16日12时许，被告沈剑浩驾驶被告大众交通(集团)股份有限公司名下的沪FUXX**车在本区通河路近一二八纪念路与骑电动自行车的案外人杨代双发生碰撞，致电动自行车上的乘坐人陈秋云摔倒受伤。经交警部门认定，沈剑浩负事故同等责任，杨代双负事故同等责任，陈秋云无责任。事故造成陈秋云受伤，后病情恶化于2015年5月27日死亡。现原告诉请为：医疗费人民币36,477.25元、住院伙食补助费2,660元(20元/天×133天)、住院用品费542元、护理费15,985元、死亡赔偿金238,550元(47,710元/年×5年)、丧葬费32,709元、交通费3,000元、误工费10,500元、物损费1,000元、精神损害抚慰金50,000元、车辆修理费860元、律师费10,000元。上述损失要求被告保险公司在交强险内承担赔偿责任，超出交强险部分由被告保险公司在商业险限额内承担60%，如仍有不足，超出部分由被告沈剑浩、被告大众交通(集团)股份有限公司承担60%。被告沈剑浩未作答辩。被告大众交通(集团)股份有限公司书面辩称，事故经过与责任由法院依法认定，原告的损失由被告保险公司先在交强险内予以赔付，超出交强险部分由被告保险公司在商业三者险内按责承担60%，超出保险部分由被告大众交通(集团)股份有限公司按责任比例承担。事发后已预付陈秋云在住院期间的医疗费69,257.4元，请求在本案中一并处理。对原告主张的各项损失：1、医疗费，无病史相佐证的不认可，与事故无关的不认可；2、住院伙食补助费，住院费用中已有伙食费，无依据证明另发生伙食费，故不予认可；3、住院用品费、死亡赔偿金、丧葬费、误工费、律师费均由法院依法认定；4、交通费、物损费，无依据，不认可；5、护理费，同被告保险公司的意见。被告保险公司辩称，对事故经过和责任认定无异议，涉事车辆确在被告保险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险限额10万元，未购买不计免赔，应扣除10%免赔率，事发时在保险期内，在提供驾驶员准营证的情况下，依法依约予以理赔。对原告主张的各项损失：1、医疗费，总金额无异议，其中2,632.20元，是收据，需扣除，外购药1,800元是收据，且没有处方，如原告补充处方认可，统筹支付的23,934.10元需扣除，非医保费用应扣除；2、住院伙食补助费，依法处理；3、住院用品费，非保险理赔范围；4、护理费，标准过高，认可40元/天；5、死亡赔偿金，标准认可，但根据死亡证明书，骨折并非死亡直接原因，陈秋云的自身疾病也是导致死亡的原因，被告保险公司认为事故参与度50%，故死亡赔偿金认可50%；6、丧葬费，标准认可32,706元，和死亡赔偿金同样理由认可50%；7、误工费、交通费是包括在丧葬费之内，考虑住院期间的交通费，酌情认可500元；8、衣物损，认可100元；9、电瓶车维修费，没有定损，无法证明受损程度，不予认可；10、精神损害抚慰金，要求按责任比例，考虑50%参与度，由法院酌定；11、律师费，不属于保险理赔范围。针对被告保险公司的辩称意见，原告表示，陈秋云是因事故死亡，不认可参与度的答辩意见。经审理查明：一、2015年2月16日12时许，被告沈剑浩驾驶被告大众交通(集团)股份有限公司名下的沪FUXX**车在本区通河路近一二八纪念路与骑电动自行车的案外人杨代双发生碰撞，致电动自行车上的乘坐人陈秋云摔倒受伤。经交警部门认定，沈剑浩负事故同等责任，杨代双负事故同等责任，陈秋云无责任。陈秋云至上海市第十人民医院、上海盛德护理院(医疗病人)治疗，原告自行支付医疗费32,495.05元(含统筹支付23,934.10元，上海盛德院护理期间伙食费276元)，被告大众交通(集团)股份有限公司另为原告支付住院医疗费69,257.39元(含伙食费767元)。另在上海盛德护理院期间产生生活费用2,632.20元。陈秋云另产生一定数额的住院用品(尿裤、尿垫)费用、护工费。后陈秋云病情恶化于2015年5月27日死亡，死亡原因：因外伤致三踝骨折，后行内固定术后，术后肺部感染严重，右脚外踝压疮严重，可见内固定致伤口难以愈合，加患者营养不良，纳差致低蛋白血症，低钾血症，心脏衰竭，双肺漫布湿性啰音，全身凹陷性水肿，后呼吸衰竭死亡。为处理事故、就医、鉴定及诉讼等所需，原告产生一定数额的交通费、律师代理费。二、沪FUXX**车向被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制险和限额为10万元的商业第三者责任保险，没有投保不计免赔，事故发生在保险期限内。《机动车第三者责任保险条款》约定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：(一)负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%……”；三、陈秋云系非农户籍，生于1927年2月20日，其夫商通茂于2005年11月12日报死亡，其子商志明于2008年12月11日报死亡，商志明育有一子即本案原告商毅。以上事实，有户籍资料、户籍证明、独生子女证、交通事故简易程序处理书、机动车行驶证和驾驶证、保单、相关病史资料、医疗费单据、住院费用清单、外购药发票、处方、收据、律师费发票及当事人的陈述等证据予以佐证，本院予以确认。本院认为，侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等费用。机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，事故经公安部门认定，沈剑浩负事故同等责任，杨代双负事故同等责任，陈秋云无责任，本院予以确认，依法由被告保险公司作为涉事车辆交强险的保险人，在交强险范围内予以赔付，交强险外的项目的60%由被告保险公司在商业险内予以承担，不足部分的60%，由被告大众交通(集团)股份有限公司承担。对损失：1、医疗费(含被告大众交通(集团)股份有限公司支付部分)，扣除统筹支付部分，扣除住院期间伙食费为76,775.34元，故本院确认医疗费76,775.34元；2、住院伙食补助费，原告主张2,660元，根据住院天数，本院确认住院伙食补助费1,980元；3、杂费(住院用品尿裤、尿垫)，原告主张542元，考虑到陈秋云受伤时已88岁高龄，因事故受伤住院，产生一定的尿裤、尿垫费用实属必然，本院酌情确认400元；4、护理费，原告主张15,985元，考虑到陈秋云受伤时的年纪及住院期间护工费、生活费的的实际支付情况，本院酌情护理费8,000元；5、对原告主张死亡赔偿金238,550元、丧葬费32,709元，根据陈秋云死因，交通事故受伤是致陈秋云死亡的直接原因，如果没有此次事故的发生，陈秋云的自身原因未必会致其死亡，故被告保险公司辩称要求考虑自身参与度的意见本院不予采信，本院确认死亡赔偿金238,550元、丧葬费32,709元；6、交通费，原告主张3,000元，被告保险公司酌情认可500元的意见本院予以采信，本院确认交通费500元；7、原告主张误工费10,500元，依据不足，本院不予支持；8、衣物损费，原告主张1,000元，考虑到本案的实际情况，本院酌情确认100元；9、精神损害抚慰金50,000元，根据侵权行为的结果、过错等情况，本院酌情确认20,000元；10、车辆修理费，原告主张860元，考虑到本案的实际情况，本院酌情确认600元。对原告主张律师费10,000元，根据本案实际情况，本院酌情确认由被告大众交通(集团)股份有限公司赔偿5,000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告商毅医疗费、住院伙食补助费两项10,000元、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费、精神损害抚慰金五项计110,000元、车辆修理费600元、衣物损费100元(共计120,700元)；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市静安支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者商业责任险限额内赔偿原告商毅医疗费、住院伙食补助费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费计100,000元；二、被告大众交通(集团)股份有限公司赔偿原告商毅医疗费、住院伙食补助费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费计51,108.60元、杂费(住院用品尿裤、尿垫)240元、律师费5,000元，抵扣被告大众交通(集团)股份有限公司已付69,257.39元及应承担的诉讼费2,300元，原告商毅应退还被告大众交通(集团)股份有限公司10,608.79元。三、原告商毅的其余诉讼请求不予支持。负有金钱给付义务的当事人如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为2,835元，由原告商毅负担535元，被告大众交通(集团)股份有限公司负担2,300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  杨文育二〇一五年十二月十一日书记员  王相磊附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。四、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。