宁夏回族自治区贺兰县人民法院民 事 判 决 书(2017)宁0122民初1164号原告：梁某某，男，汉族，1991年1月12日出生，甘肃省平凉市人，初中文化，无业，现住甘肃省平凉市崇信县。委托诉讼代理人：保某某，宁夏言成律师事务所律师，特别授权代理。被告：高某某，男，汉族，1982年6月7日出生，山东省冠县人，高中文化，个体户，现住宁夏回族自治区贺兰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司银川分公司电子商务营业部，统一社会信用代码×××，住所地宁夏回族自治区银川市金凤区尹家渠北街120号。负责人：任文龙，系该公司经理。委托代理人：马某某，宁夏兴业律师事务所律师，特别授权代理。原告梁某某与被告高某某、中国人民财产保险股份有限公司银川分公司电子商务营业部（人保财险电子营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月1日立案后，依法适用简易程序，于2017年3月15日公开开庭进行了审理。原告梁某某的委托诉讼代理人保某某，被告高某某及其被告人保财险电子营业部的委托诉讼代理人马某某均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁某某向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令第二被告在交强险和商业险保险责任限额内承担原告各项损失共计38774.38元（医疗费19476.98元、住院伙食补助费1000元、护理费12872.4元、营养费2700元、交通费1000元、住宿费1600元、辅助器具费125元，合计38774.38元）；2.诉讼请求第一项中超出保险限额外的损失由被告高某某按照责任比例承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由:2015年3月9日19时20分，被告高某某驾驶×××轿车沿109国道由北向南直行至丰庆路交叉口向北80米路段处，遇原告由东向西步行横过马路时相撞，造成原告严重受伤的交通事故。此事故经交警部门认定，被告高某某承担事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。事故发生后，原告被紧急送往贺兰县人民医院，后因伤情严重，转至宁夏人民医院，经诊断为：右胫腓骨中断粉碎性骨折，闭合性颅脑损伤右颞部头皮血肿，脑震荡，右侧眼角皮肤裂伤等。2015年3月16日，原告做了右腓骨中下段骨折切开复位钢板内固定，右胫骨中断粉碎性骨折闭合复位髓内钉固定术。原告于2015年4月8日出院，出院后医嘱：注意休息，加强营养，每月拍片复查，连续最少三个月，三个月后每2－3个月复查一次，共至少一年，至少3个月内免患肢下地负重，何时完全下地重视复查骨折愈合情况定。此事故造成原告右胫腓骨中断粉碎性骨折，致原告右下肢运动功能障碍等后遗症，经鉴定为十级伤残。2016年1月11日，原告将以上被告诉至贺兰县法院，你院作出（2016）宁0122民初223号民事判决书，判决被告中国人民财产保险股份有限公司银川分公司电子商务营业部在交强险和商业三者险限额内赔偿原告医疗费等各项经济损失共计91422.89元。因当时二次治疗费未实际产生，故法院未处理后续治疗费。2016年11月25日，原告因此次交通事故导致的右胫腓骨中断粉碎性骨折再次住院治疗，住院治疗10天，共支出医疗费19476.98元。现原告再次诉至法院，请求判如所请。被告高某某辩称，对交通事故发生的经过没有异议，责任认定没有异议，我的车辆投保了交强险及商业三责险（保险限额为50万元），不计免赔险。我车辆已经投保了保险，所有费用由保险公司赔偿。被告人保财险电子营业部辩称，对本次诉讼的各项诉讼请求，等原被告质证完毕之后计算（对于门诊票据中除2016年11月25日金额为86.94元予以认可，对于其他的门诊票据，金额为115.44元不予认可，因为没有相应的病历予以佐证，无法证实，该费用系原告用于本次交通事故伤情所需；对住院发票结合其提供的费用明细清单能够证实原告住院期间存在不合理用药部分为11627.32元，实际所产生的费用为7646.68元，该部分系银川地区医院去除内固定物所需的合理费用。（计算方式，原告住院费用明细中”是”乙类均应当按照70%予以承担，其中的30%系非医保用药部分，而对于”乙类、丙、丁、否”均不属于国家基本用药合理范围，不应当由保险公司予以承担，这在交强险、商业险中均予以规定）），保险公司已经在交强险医疗限额范围内赔付完毕，原告本次诉请的医疗费用住院伙食补助费以及营养费用应当在商业三责险范围内按照责任比例予以分担。本院经审理认定事实如下：2015年3月9日19时20分，被告高某某驾驶×××轿车沿109国道由北向南直行至丰庆路交叉口向北80米路段处，遇原告由东向西步行横过马路时相撞，造成原告严重受伤的交通事故。此事故经交警部门认定，被告高某某承担事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。事故发生后，原告被紧急送往贺兰县人民医院，后因伤情严重，转至宁夏人民医院，经诊断为：右胫腓骨中断粉碎性骨折，闭合性颅脑损伤右颞部头皮血肿，脑震荡，右侧眼角皮肤裂伤等。2015年3月16日，原告做了右腓骨中下段骨折切开复位钢板内固定，右胫骨中断粉碎性骨折闭合复位髓内钉固定术。原告于2015年4月8日出院，出院后医嘱：注意休息，加强营养，每月拍片复查，连续最少三个月，三个月后每2－3个月复查一次，共至少一年，至少3个月内免患肢下地负重，何时完全下地重视复查骨折愈合情况定。此事故造成原告右胫腓骨中断粉碎性骨折，致原告右下肢运动功能障碍等后遗症，经鉴定为十级伤残。2016年1月11日，原告将上述被告诉至本院，你院作出（2016）宁0122民初223号民事判决书，判决被告中国人民财产保险股份有限公司银川分公司电子商务营业部在交强险和商业三者险限额内赔偿原告医疗费等各项经济损失共计91422.89元。因当时二次治疗费未实际产生，故法院未处理后续治疗费。2016年11月25日，原告因此次交通事故导致的右胫腓骨中断粉碎性骨折再次到宁夏人民医院住院治疗，住院治疗10天，共支出住院医疗费19274.6元。2016年12月5日原告出院后医嘱：1.保持伤口清洁，干燥，间断换药，术后14天拆线；2.患肢避免完全负重，扶拐行走，医师指导下行功能锻炼，何时负重根据拍片情况决定，每月复查Ｘ线片（郝斌医师每周五下午门诊）至少3月；3.加强营养及护理，避免再次摔伤；4.我科不适随诊。治疗期间，共支出门诊治疗费202.38元。另查明中，被告高某某驾驶的×××车辆在被告人保财险电子营业部分别投保了第三者责任强制保险和50万元的商业险第三者责任保险。上述事实，依据原告提交的(2016)宁0122民初223号民事判决书、疾病诊断证明书、出院记录、住院病案、医疗费票据以及原、被告当庭陈述予以证实，本院予以采信。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。被告高某某驾驶×××轿车与横过道路的原告相撞，造成原告受伤的交通事故，违反了《中华人民共和国道路安全法》相关规定。此次交通事故经交警部门责任认定，被告高某某负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。参照《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条第一款第一项规定，机动车与行人发生交通事故，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，超过责任限额的部分，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）机动车一方负事故次要责任的，承担百分之八十至百分之九十的赔偿责任。因此，被告高某某应对因此次交通事故给原告所造成的经济损失超过保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围部分承担相应80%的赔偿责任。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，原告的各项损失计算如下：1.对于原告主张的医疗费19476.98元，结合原告提交的医疗费票据及出院医嘱，本院对其予以支持；2.住院伙食补助费1000元（100天×100元），符合法律规定，本院予以支持；3.对于原告主张的营养费，结合出院医嘱，本院支持原告营养期间为60日，每天按30元计算，即：1800元（60天×30元/天）；4.对于原告主张的护理费，结合原告住院期间及出院医嘱，护理期限为100天（10天+90天），因护理人员无固定收入，参照2016年宁夏回族自治区公安厅、交通运输管理局发布的农、林、牧、渔业年平均工资39152元，每天为107.27元，故原告受伤后护理费为10727元（100天×107.27元/天）；5.对于原告主张的交通费的诉求，根据原告住院时间、地点、人数、次数交通费本院酌情支持500元；6.对于原告主张住宿费1600元的诉求，因发票名称为梁保世，时间为2016年12月5日，且原告于2016年11月25日至2016年12月5日在宁夏人民医院已经住院治疗，并非法律规定的因客观原因不能住院应赔偿受害人及其陪护人实际发生的住宿费的合理部分的法定情形，故原告的该项诉求与法律规定不符，故本院对该项诉求不予支持；7.对于原告主张的医疗辅助费125元，原告当庭表示放弃。综上所述，原告的各项经济损失共计为33504元，应由被告人保财险电子营业部在交强险责任限额内赔偿原告护理费、交通费共计11227元（10727元+500元），由被告高某某承担医疗费、住院伙食补助费、营养费17822元〔（19476.98元+1000元+1800元）×80%〕，依照《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条第一款第二项之规定，由被告高某某承担17822元应由被告人保财险电子营业部在×××轿车投保50万元商业第三者责任保险范围内赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司银川分公司电子商务营业部在被告高某某所投保的交强险限额内赔偿原告梁某某护理费、交通费共计11227元，于本判决生效后十五内付清；二、中国人民财产保险股份有限公司银川分公司电子商务营业部在被告高某某所投商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告梁某某医疗费、住院伙食补助费、营养费共计17822元，于本判决生效后十五内付清；三、驳回原告梁某某的其他诉讼请求。案件受理费150元(已减半收取)，由被告高某某负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。代理审判员 时 楠二〇一七年五月五日书 记 员 张海丽