吉林省大安市人民法院民 事 判 决 书(2016)吉0882民初1642号原告：李娟，女，1987年3月27日生，汉族，农民，现住大安市。委托诉讼代理人：王振洪吉林于晓辉律师事务所律师被告：泰康人寿保险股份有限公司吉林分公司法定代表人：崔长青职务：总经理委托诉讼代理人：蔡雪梅，女，1987年2月21日生，汉族，泰康人寿保险股份有限公司吉林分公司职工，现住长春市。原告李娟诉被告泰康人寿保险股份有限公司吉林分公司（以下简称：泰康人寿）保险合同纠纷一案，本院于2016年10月18日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李娟及其委托诉讼代理人王振洪，被告委托诉讼代理人蔡雪梅到庭参加诉讼，本案现已审理终结。李娟向本院提出诉讼请求：请求被告泰康人寿支付保险赔偿金原100000.00元，返还保单价值40000.00元。事实和理由：2008年1月10日，李娟向泰康人寿购买泰康卓越财富（2007）终身寿险，被保险人是李娟的丈夫赵天元，受益人是李娟，李娟每年向泰康人寿交纳5000.00元保险费，连续缴纳8年，约定保险金额为100000.00元，退还保单账户价值。2015年10月18日，被保险人赵天元在驾驶农机作业时发生事故，导致赵天元身亡，李娟向泰康人寿申请理赔，泰康人寿拒绝赔付，理由是赵天元使用B2驾驶证驾驶农机。我认为，直到赵天元身故，白城地区也没有发放农机驾驶证，赵天元已经培训合格，不存在无证驾驶事由，泰康人寿应按合同约定赔偿保险赔偿金100000.00元并退还保单账户价值40000.00元。泰康人寿辩称：1、被保险人赵天元未依法取得联合收割机驾驶证，答辩人无需承担理赔责任。根据保同1.2条免除责任在本合同有效期内，由下列任一原因而导致的被保险人身故，本公司不承担给付本合同1.1条约定的身故保险金责任。第五项已详细写明“被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具。3.20的释义写明无有效驾驶证驾驶：指发生保险事故时符合下列情形之一的：（1）没有驾驶证驾驶；（2）驾驶与驾驶证准驾车型不相符的车辆；（3）驾驶员持审验不合格的驾驶证驾驶；（4）未经公安交通管理部门同意，持未审验的驾驶证驾驶；（5）持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或者不按指定时间、路线学习驾车；（6）持学习驾驶证及实习期在高速公路上驾车；（7）公安交通管理部门规定的其他无有效驾驶证驾驶的情况。2、被答辩人的诉讼请求无证据证明。被答辩人的诉讼请求无证据证明，人民法院“举证通知书”根据《民事诉讼法》和《最高人民法院关于适用的解释》的有关规定明确：当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果，本案被答辩人主张无证据支持，被保险人赵天元仅持B2驾驶农机，属于无证驾驶。且原告提供的白城市洮北区农业机械监理站的证明无法证明赵天元具有农机驾驶资格。因此应该承担不利后果。综上所述，被保险人为无证驾驶，保险人不应承担保险赔偿给付责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：李娟提供的证据：1.保险合同一份，用以证明被保险人赵天元和泰康人寿之间存在有效的保险合同，合同约定出现保险事故由泰康人寿赔偿保险金100000.00元，返还保单账户价值40000.00元。泰康人寿对该份证据的真实性质证无异议，对其证明的问题质证有异议，认为根据合同1.2条第五项免除责任条款，泰康人寿不应该承担保险金理赔责任。2.驾驶证、行车证、培训合格证明及交费票据一张，用以证明被保险人赵天元持有B2驾驶证，并经农业机械监理部门站培训合格具有驾驶资格。泰康人寿对驾驶证、行车证的真实性质证无异议，对培训合格证明质证有异议，认为培训合格不能证明赵天元具有驾驶资格。泰康人寿提供的证据：1.保险合同一份，用以证明保险合同条款1.2规定，无有效驾驶执照不予赔偿。李娟对该份证据的真实性质证无异议，对其证明的问题有异议，认为赵天元不属于无证驾驶，不适合3.20条第三款的免责适用。2.泰康人寿理赔调查报告一份，用以证明经农机监理站走访得知联合收割机驾驶人应当经农机监理机构考试合格领取联合收割机驾驶主证R证，赵天元并未持有R证，属于无证驾驶。李娟质证有异议，认为此份调查报告系泰康人寿自行做出且未经李娟认可，也没有具体的被调查对象，其所调查的结果与法律规定相矛盾，不能做为免赔的依据。3.赵天元B2驾驶证一份，用以证明该驾驶证与驾驶联合收割机的驾驶证R证不符，赵天元属于无证驾驶。李娟对该份证据的真实性质证无异议，对其证明的问题有异议，认为赵天元已经农机监理部门培训合格，未发驾驶证不是当事人赵天元的责任而是整个白城地区都没有发驾驶证。泰康人寿对李娟提供的证据1的真实性质证无异议，经审核，本院对李娟提供的证据1的真实性予以采信。泰康人寿对李娟提供的驾驶证、行车证的真实性质证无异议，经审核，本院对李娟提供的驾驶证及行车证的真实性予以采信；泰康人寿对李娟提供的培训合格证明、培训费票据质证有异议，但并未提供相反或反驳证据，经审核，本院对该份培训合格证明及培训费票据的真实性予以采信。李娟对泰康人寿提供的证据1、证据3的真实性质证无异议，本院对此两份证据的真实性予以采信。李娟对泰康人寿提供的证据2质证有异议，经审核，该份调查报告系泰康人寿单方提供并且在该份调查报告上没有加盖被调查单位的公章亦没有附带被调查人的身份证明材料，本院对泰康人寿提供该份证据的真实性无法确认，故对其证明力不予采信。根据当事人的陈述和本院认定的证据，确认事实如下：2008年1月10日，李娟向泰康人寿购买泰康卓越财富（2007）终身保险，双方签定了保险合同，该合同约定保险金额为100000.00元，投保人为李娟，受益人为李娟，被保险人为赵天元。2015年10月18日被保险人赵天元驾驶农机发生事故意外死亡，赵天元死亡时该份保险合同尚在保险期限范围之内。投保人李娟自投保之日起每年向泰康人寿缴纳保费5000.00元，至被保险人赵天元意外意外死亡时止已连续缴纳了8年的保费。现该保单账户价值金额为38946.20元。本院认为，本案争议焦点为：李娟要求泰康人寿给付保险金100000.00元及返还保单账户价值金额40000.00元的诉讼请求是否合理合法？双方当事人在庭审中已对保单账户价值金额为38946.20元的事实达成一致意见，本院依法予以确认。李娟于2008年1月10日向泰康人寿购买保险并且双方签定了保险合同，被保险人赵天元死亡时该份保险合同尚在保险期限范围之内。合同约定保险金额为100000.00元，投保人及受益人均为李娟，被投保人为赵天元。2015年10月18日，赵天元驾驶联合收割机发生事故意外死亡。泰康人寿认为赵天元没有取得联合收割机驾驶执照，属于无证驾驶发生事故意外死亡，根据合同1.2条第五项的约定不予赔偿。经庭审调查举证，确定赵天元于2015年7月取得了机动车B2的驾驶资格。根据B2型机动车驾驶证准驾代号规定，B2驾驶证可以驾驶大型货车和C1、M型车辆，而M型车辆包括轮式自行机械车。本院认为，联合收割机是具有特殊结构和专门功能并以轮胎为接地方式不需其他辅助设施移动的机械车辆，应属于普通轮式自行机械车，故持有B2驾驶证应具有驾驶联合收割机的驾驶资格。根据《中华人民共和国合同法》第六十条第一款规定：“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。”故依照李娟与泰康人寿签定的保险合同第1.1条的约定，对李娟要求泰康人寿给付保险金100000.00元及返还保单账户价值金额的诉讼请求依法应予支持。综上所述，本院对原告李娟要求被告泰康人寿保险股份有限公司吉林分公司给付保险金100000.00元及返还保单账户价值金额的诉讼请求依法应予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第三十条、第六十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告泰康人寿保险股份有限公司吉林分公司给付原告李娟保险金100000.00元并返还保单账户价值金额38946.20元。上款于本判决发生法律效力后立即给付。二、驳回原告李娟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3100.00元，由原告李娟负担20.00元，由被告泰康人寿保险股份有限公司吉林分公司负担3080.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于吉林省白城市中级人民法院。期满不上诉，则本判决生效，双方当事人必须自觉履行。逾期不履行的，本院将依据对方当事人的申请强制执行。申请执行的期限为二年，逾期不申请，本院将视为放弃权利。审 判 长  张作瀚审 判 员  李 伟人民陪审员  张春生二〇一七年一月十一日书 记 员  于 雪