山西省平遥县人民法院民 事 判 决 书(2017)晋0728民初1052号原告张某某。法定代理人张培华（原告之父）。委托代理人田永文，山西晋陶律师事务所律师。被告王阳。被告中国人寿财产保险股份有限公司平遥县支公司（以下简称国寿财险平遥公司）。诉讼代表人蔚朝辉，该公司经理。委托代理人武子雄，山西日月明律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司（以下简称国寿财险太原公司）。诉讼代表人王东福，该公司经理。委托代理人郭彬艳，山西泰一律师事务所律师。原告张某某诉被告王阳、中国人寿财产保险股份有限公司平遥县支公司、中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭进行审理，公开开庭审理了本案。原告张某某的委托代理人田永文，被告王阳，被告中国人寿财产保险股份有限公司平遥县支公司的委托代理人武子雄，中国人寿财产保险股份有限公司太原市中心支公司的委托代理人郭彬艳均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某某诉称，2014年9月25日7时10分，李某某驾驶王阳所有的晋K*****号“解放”牌重型半挂牵引车牵引晋K*****挂号“永康”牌重型厢式半挂货车，从平遥县南政村至陕西省，沿汾屯线由东向西行驶至平遥县宁固村南二街叉口路段时，碰撞路北站的我，造成我受伤的交通事故。经平遥县公安局交警大队现场勘查，认定李某某承担事故的全部责任。事故发生后，我被送入平遥县人民医院救治，因伤势严重，当日转山西医科大学第二医院治疗，伤情好转后在山西老年康复医院进行治疗。花费医药费141189.32元。经鉴定，我身体损伤已构成八级伤残。被告国寿财险平遥公司为晋K*****号“解放”牌重型半挂牵引车承保交强险和三者险，国寿财险太原公司为晋K*****挂号“永康”牌重型厢式半挂货车承保三者险。现具状诉讼，请求判令被告国寿财险平遥公司和国寿财险太原公司在交强险和三者险限额内赔偿我医药费等经济损失477126.72元，不足部分由被告王阳承担；诉讼费、鉴定费由被告负担。被告王阳辩称，对原告所诉侵权行为发生的经过及交警队的事故认定不持异议。对原告主张的侵权赔偿，因肇事车辆在被告国寿财险平遥公司、国寿财险太原公司投保交强险和三者险，依法应当由被告国寿财险平遥公司、国寿财险太原公司赔付。我为原告垫付医疗费82254.4元应由被告国寿财险平遥公司、国寿财险太原公司退还给我。被告国寿财险平遥公司辩称，我公司对本起交通事故的发生及事故认定无异议。本起交通事故的肇事车辆在我公司投保交强险和保额100万元的第三者责任险，事故发生在保险期间内。本起交通事故发生后，被保险人未向我公司提供驾驶证和驾驶员从业资格证，请求法院予以核实驾驶人李某某的驾驶资质，本案不存在拒赔和免赔的情形，我公司同意对原告有证据支持的合法损失在交强险限额内赔偿，不足部分与承保挂车的被告国寿财险太原公司根据承保三者险的比例在保险范围内赔偿95.24%。我公司依法不承担诉讼费用。被告国寿财险太原公司辩称，我公司承保肇事车辆的挂车的三者险5万元。事故发生在保险期间内，请法庭依法审核肇事车辆的行驶证驾驶人的驾驶证是否合法有效，在符合保险理赔的条件下对原告有证据支持的损失，应由被告国寿财险平遥公司在交强险限额内优先赔付，超出部分由被告国寿财险平遥公司和我公司按照承保金额比例在商业险的限额内予以赔付，对第三者责任的赔付我公司承担比例为4.76%。诉讼费和鉴定费不属于保险理赔范围，我公司不承担。本院经审理认定事实如下：2014年9月25日7时10分许，被告王阳雇佣的驾驶员李某某驾驶着被告王阳所有的晋K*****号“解放”牌重型半挂牵引车牵引晋K*****挂号“永康”牌重型厢式半挂货车，从平遥县南政村至陕西省，车沿汾屯线由东向西行驶至平遥县宁固镇宁固村南二街叉口路段时，碰撞路北站的原告张某某，造成了原告张某某受伤的道路交通事故。该交通事故经平遥县公安局交通警察大队第201400433号《道路交通事故认定书》认定，被告李某某承担本起交通事故的全部责任，原告张某某无责任。原、被告对该交通事故的发生及责任认定无异议。被告王阳所有的晋K*****号“解放”牌重型半挂牵引车，在被告国寿财险平遥公司投保交强险和不计免赔100万元的第三者责任险等险种，保险期限从2014年9月24日起至2015年9月23日止；同时，被告王阳还为该晋K*****挂号“永康”牌重型厢式半挂货车在被告国寿财险太原公司投保不计免赔第三者责任保险5万元等险种，保险期限从2014年8月31日起至2015年8月30日止.原、被告对该肇事车辆的投保情况以及该车具备合法的行驶条件和被告王阳雇佣的驾驶员李某某具有对应的驾驶资质的事实均无异议。本起道路交通事故发生后，原告张某某当即被送往平遥县人民医院急诊救治，诊断为：左侧股骨中段骨折；左侧胫骨骨折；左足第1-5跖骨基底部骨折、距骨骨折。因伤势严重，当日入住山西医科大学第二医院治疗，住院26天，出院诊断为：左足碾压伤伴皮肤软组织脱套伤术后皮肤软组织感染坏死；左股骨干骨折；左距骨骨折；左足Iisfranc开放性损伤；左胫骨骨折。2014年10月21日原告张某某入住山西老年康复医院进一步治疗，住院98天，出院诊断为：左足碾压伤伴皮肤软组织脱套伤术后皮肤软组织大面积缺损、感染、坏死，骨外露、坏死合并神经损伤；左足Iisfranc开放性损伤、距骨骨折术后；左股骨骨折术后；左胫骨骨折术后。出院医嘱：继续对症治疗，隔日换药，左小腿伤口术后二周拆线，术后一月复查，必要时随诊，抬高患肢，继续石膏外固定，避免剧烈活动及下地负重，患肢适量功能锻炼。2015年6月2日原告张某某因取内固定再次入住山西老年康复医院，住院12天，行左股骨内固定取出，瘢痕切除，股二头肌修补，股四头肌修补，阔筋膜修补术。原告张某某的亲属自行委托山西省晋中司法鉴定中心对其伤残等级；护理、营养时限评定；左足畸形后期矫形手术费评定进行鉴定，该中心鉴定结论为，原告张某某构成八级伤残；出院后的护理期180天；出院后的营养期为180天；左足畸形后期行矫形手术，各项费用约3.5万元。被告国寿财险平遥公司只对原告张某某的伤残等级提出异议，认为该鉴定意见系原告单方委托鉴定的，故提出重新鉴定申请。经本院鉴定管理部门委托山西省榆次司法鉴定中心对原告张某某的伤残等级进行鉴定，该鉴定中心以榆次司法鉴定中心（2016）临法医鉴字第746号《司法鉴定意见书》确认原告张某某的伤残构成八级。庭审中，原告张某某主张赔偿项目和数额为1、医疗费143443.72元，2、护理费100731元，3、住院伙食补助费6800元，5、营养费9480元，6、伤残赔偿金154968元、鉴定费2900元，7、精神抚慰金15000元，8、后续治疗费35000元，9、交通费4100元，10、护理人员住宿费4704元，共计477126.72元，被告王阳已支付82254.4元，请求为394872.32元为本案事实。上述事实，有原、被告的当庭陈述，《道路交通事故认定书》，保单复印件，户口复印件，《鉴定意见书》，《营业执照副本》，证明，工资表，病历复印件及住院结算单和门诊花费等证据在案证实。本院认为，本起事故发生后，山西省平遥县公安局交通警察大队依法调查收集证据，分析事故原因，依法作出交通事故认定书，该事故认定可作为认定本案事实及当事人承担赔偿责任的依据。原、被告对这一事实均无异议，本院予以确认。被告王阳所有的晋K*****号“解放”牌重型半挂牵引车牵引晋K*****挂号“永康”牌重型厢式半挂货车，分别在被告国寿财险平遥公司投保“机动车交通事故责任强制保险”及“不计免赔商业第三者责任保险”在被告国寿财险太原公司投保挂车不计免赔商业第三者责任保险等险种，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，应当由被告国寿财险平遥公司在交强险的限额内依法承担赔偿责任，超过交强险的部分按照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定顺序确定赔偿责任。关于张某某所主张的赔偿数额审核确认如下：1、原告张某某主张的医疗费为143443.72元，左足畸形后期行矫形手术费用35000元，共计178443.72元，被告对医疗费票据的真实性无异议，但应扣除20%的非医保用药，本院认为，被告的辩解理由于法无据，不予采纳，故本院对原告张某某的该主张予以确认。2、住院伙食补助费，原告张某某主张的住院伙食补助费为50元/天×136天=6800元，被告不予认可，但无反驳证据，本院对被告的质证意见，不予采信。3、营养费，原告张某某主张的营养费为，30元/天×（136天＋180天）=9480元，被告不予认可，但无反驳证据，本院对被告的质证意见，不予采信。4、护理费，原告张某某主张的护理费为，（5800元/月＋3350元/月）÷30天×136天=41480元和5800元/月÷30天×（127天＋180天）=59251，共计100731元，被告的质证意见为，护理人员没有医嘱按两人计算护理费，只能按照一人计算护理费用；原告只提供工资表证明月收入，未能提供完税证明，不能其收入的辩解理由，本院认为，关于护理人数的问题，原告在所住医院没有出具建议书证明原告需要两人护理，故对被告的辩解予以采纳，至于护理人员的月工资收入问题，原告提供了收入证明，被告虽发表了反驳意见，但未能提供反驳证据予以证明，故对被告的这一辩解，不予采纳，确认原告的护理费为，5800元/月÷30天×（136天＋180天）=61082.8元。5、伤残赔偿金，原告张某某主张的伤残赔偿金为，25828元/年（山西省2015年城镇居民人均可支配收入）×20年×30%=154968元，被告认为，应当按照农村居民标准计算赔偿数额，本院认为，虽然原告提供了在城镇居住的证据证明其在城镇居住，消费生活在城镇，但未能提供其在城镇上学等证据证实，故原告所提供之证据未能形成证明体系，不足以证明其生活在城镇，故对原告之主张不予完全采纳，对其伤残赔偿金本院确认为，9454元/年（山西省2015年农村居民人均可支配收入）×20年×30%=56724元。6、精神损害抚慰金，原告张某某主张的精神损害抚慰金为15000元，被告无异议，本院予以确认。7、交通费，原告张某某主张的交通费为，4100元，被告只认可转院的交通费2100元，本院认为，虽然原告提供的票据是连号的，但其实际是有支出的，故本院酌情认定1000元，交通费共计3100元。8、护理人员的住宿费，原告张某某主张的护理人员的住宿费为4704元，被告认为，原告提供的票据所盖公章系山西老年康复医院，但收费单位是该院的食堂，不予认可，本院认为，原告所提供至证据不足以证明其护理人员为住宿所支出的费用，故对被告的质证意见，予以采纳。9、鉴定费，原告主张2900元，被告对鉴定费的真实性无异议，本院予以确认。以上各项损失共计333530.52元。经本院调解未能就赔偿达成协议。综上述论，根据本案的事故责任，被告国寿财险平遥公司在交强险的限额内依法承担赔偿责任后，被告国寿财险平遥公司和被告国寿财险太原公司依照承保的比例承担赔付责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告国寿财险平遥公司在交强险分项限额内赔偿原告张某某部分医疗费、护理费、精神抚慰金、交通费、伤残赔偿金的部分等共计120000元（含被告王阳已经垫付的82254.4元）。二、由被告国寿财险平遥公司赔偿原告张某某交强险分项限额外的各项损失共计213530.52元的95.24%即203366.48；由被告国寿财险太原公司赔偿原告张某某交强险分项限额外的各项损失共计213530.52元的4.76%即15876.05元。三、驳回原告张某某的其他诉讼请求。四、本判决生效后十日内履行完毕。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8450元，由被告国寿财险平遥公司负担8000元，被告国寿财险太原公司负担450元。如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。审 判 长  彭林云人民陪审员  高增光人民陪审员  田春香二〇一七年十月二十五日书 记 员  胡志东