四川省叙永县人民法院民 事 判 决 书(2017)川0524民初69号原告：张瑜，女，汉族，生于1984年10月7日，住四川省叙永县。委托诉讼代理人：陈忠梁，四川荔香律师事务所律师。被告郑明国，男，汉族，生于1979年9月21日，住云南省昭通市镇雄县。委托诉讼代理人：胡洪斌，云南意衡律师事务所律师。被告：泸州市天翔煤业有限公司，住所地：泸州市纳溪区云溪东路二段3幢A1号，统一社会信用代码：9151050368040485XN。法定代理人：曾肇杰。委托诉讼代理人：蒲选芳，女，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司，住所地：泸州市江阳西路保险大厦，统一社会信用代码：915105009047030323。负责人：王敏。委托诉讼代理人：王宇，四川拥彗律师事务所律师。原告张瑜与被告郑明国、泸州市天翔煤业有限公司（以下简称：天翔煤业）、中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称：人民财保泸州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告张瑜及其委托诉讼代理人陈忠梁，被告郑明国的委托诉讼代理人胡洪斌，天翔煤业的委托诉讼代理人蒲选芳，人民财保泸州公司的委托诉讼代理人王宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判决被告郑明国、天翔煤业、人民财保泸州公司赔偿原告张瑜的各项损失费用共计675555元。诉讼过程中，原告将诉讼请求变更为：判决被告郑明国、天翔煤业、人民财保泸州公司赔偿原告张瑜的各项损失费用共计695120元。事实和理由：2016年3月6日，被告郑明国驾驶川E34X**号重型仓栅式货车从泸州驶往叙永方向，14时10分许，该车行至叙永县G321线1734KM+900M处时，与对向由张瑜驾驶的川E91X**号普通两轮摩托车相撞，造成两车受损及张瑜、乘车人陈慧婷严重受伤的交通事故。经叙永县公安局交警大队出具的道路交通事故认定书认定：郑明国负此事故的主要责任，张瑜负次要责任，陈慧婷无责任。事故发生后，原告的伤情经西南医科大学附属医院诊断为：1、左上肢离断；2、右尺桡骨骨折。出院诊断为：1、右桡骨陈旧性粉碎性骨折；2、左上臂离断伤残端修整术后感染；3、左膝皮肤挫裂伤清创术后；4、颅脑外伤术后；5、左侧鼻骨及左侧筛窦外侧壁骨折；6、左侧上颌窦及双筛感染；7、颌面部皮肤挫裂伤；8、左眼结膜出血；9、双眼球挫伤；10、双侧创伤性湿肺。医疗期间，原告垫付医疗费用等共计12万元。经泸州正光司法鉴定所鉴定：张瑜损伤的伤残程度分别属V（五）级伤残、IX（九）级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残。2、张瑜的生活自理障碍程度属部分生活自理障碍；3、张瑜的损伤需续医费人民币叁万至叁万贰仟元或按实支付。川E34X**号货车的实际车主为郑明国，该车挂靠于天翔煤业，并在人民财保泸州公司投保有交强险及商业险。原、被告双方不能就相关赔偿事宜达成一致，故诉至法院。被告郑明国辩称：对事故经过及责任认定无异议，但认为：川E34X**号货车在人民财保泸州公司投保有交强险及商业险，应由保险公司承担赔偿责任；2、郑明国为原告垫付了20000元医疗费及3000元鉴定费，保险公司在赔付时应直接支付给郑明国。被告天翔煤业无答辩意见。被告人民财保泸州公司对事故经过、责任认定无异议、泸州正光司法鉴定所鉴定出具的鉴定意见书载明的鉴定结论无异议，愿意在保险限额内对原告进行赔偿；超出交强险范围的部分保险公司自愿承担70%的赔偿责任；但认为，1、郑明国驾驶车辆发生事故时有超载行为，商业险免赔10%；2、原告的主张标准过高；3、公司不承担诉讼费用。经本院审理查明：2016年3月6日，被告郑明国驾驶川E34X**号重型仓栅式货车从泸州驶往叙永方向，14时10分许，该车行至叙永县G321线1734KM+900M处时，与对向由张瑜驾驶的川E91X**号普通两轮摩托车相撞，造成两车受损及张瑜、乘车人陈慧婷严重受伤的交通事故。经叙永县公安局交警大队出具的道路交通事故认定书认定：郑明国负此事故的全部责任，张瑜负次要责任，陈慧婷无责任。事故发生后，原告的伤情经西南医科大学附属医院诊断为：1、左上肢离断；2、右尺桡骨骨折。出院诊断为：1、右桡骨陈旧性粉碎性骨折；2、左上臂离断伤残端修整术后感染；3、左膝皮肤挫裂伤清创术后；颅脑外伤术后；5、左侧鼻骨及左侧筛窦外侧壁骨折；6、左侧上颌窦及双筛感染；7、颌面部皮肤挫裂伤；8、左眼结膜出血；9、双眼球挫伤；10、双侧创伤性湿肺。原告张瑜在安民医院治疗期间的治疗费用为21176元，西南医科大学附属医院的治疗费用为93277﹒95元。此次交通事故发生后，被告郑明国垫付了车辆鉴定费3000元并向原告张瑜垫付了医疗费用20000元。川E34X**号货车系郑明国所有，该车挂靠于天翔煤业，并在人民财保泸州公司投保有交强险及商业险，保险期间自2015年12月21日至2016年12月20日，不计免赔。经泸州正光司法鉴定所鉴定：张瑜损伤的伤残程度分别属V（五）级伤残、IX（九）级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残、X(十)级伤残。2、张瑜的生活自理障碍程度属部分生活自理障碍。3、张瑜的损伤需续医费人民币叁万至叁万二千元（含面部明显瘢痕修复术、瘢痕磨削2次、局部使用软化瘢痕药物1年等费用2.18万元及右上肢钢板螺钉内固定取出术费用约0.9至1.05万元）或按实支付。经四川明德辅助器具司法鉴定所对张瑜左上肢假肢的安装价格进行鉴定，鉴定结论为：1、被鉴定人张瑜建议安装左上肢肌电假肢；2、被鉴定人张瑜一生共安装左上肢肌电假肢5次；3、被鉴定人张瑜安装左上肢肌电假肢价格每次费用为32000元（叁万贰仟元整）。经泸州科正司法鉴定中心对张瑜在安民医院住院期间产生的非基本医疗费用的鉴定意见书，鉴定意见为：张瑜在安民医院住院医疗费21160元，其中非基本医疗费为：7379.43元。另查明：本次事故中另一受伤人员陈慧婷另案诉至本院，本院于2017年1月11日立案后，经两案原被告双方同意后，与本案进行了合并审理。陈慧婷在本次交通事故中的损失为：1、医疗费31020.22元；2、住院期间护理费4900元（49×100元/天）；3、住院期间伙食补助费1470元（49×30元/天）；4、鉴定费1000元；5、交通费500元；6、续医费18500元。共计：57390.22元。上述事实有原被告的身份信息、居委会证明，郑明国的驾驶证、车辆行驶证、保险单，道路交通事故认定书，张瑜在叙永安民医院、西南医科大学附属医院的出院证、医疗证明、病历、医疗费票据，泸州科正司法鉴定所司法鉴定意见，鉴定费票据、交通费票据；郑明国为张瑜垫付的20000元医疗费收条以及原、被告的当庭陈述等证据予以证明，可以认定。本院认为，公民的身体健康权、财产权受法律保护，侵害公民的身体、财产造成损害的，应当依法承担赔偿责任。交通事故侵权损害赔偿案件中，投保有机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故造成他人人身损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，由保险公司依照保险合同约定在第三者商业责任险范围内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。本案中，郑明国所有的川E34X**号货车挂靠于天翔煤业并在人民财保泸州公司投保有交强险及商业险，保险期间自2015年12月21日至2016年12月20日，不计免赔。被告人民财保泸州公司辩称，被告郑明国所有的川E34X**号有超载的行为，故被告人民财保泸州公司在责任比例划分承担的基础上，应当按照保险合同约定免赔10%。本院认为，叙永县公安局交警大队出具的道路交通事故认定书对事故形成原因的分析，被告郑明国所有的川E34X**号有超载的行为不是本次交通事故的形成原因，且被告人民财保泸州公司未提供证据证明其超载行为增加了本案的损失，故不属于保险合同中不计免赔率险免除责任的情形。因此，被告人民财产保险有限公司的该辩称意见，本院依法不予采纳。按照经叙永县公安局交警大队出具的道路交通事故认定书认定：郑明国负此事故的全部责任，张瑜负次要责任，陈慧婷无责任。被告人民财保泸州公司应当在预留本次事故另一受伤人员陈慧婷在交强险医疗费用赔偿限额5000元、伤残赔偿限额6400元后，在剩余的交强险各分项范围内对原告的损失予以赔偿，在扣除非基本医疗费以后，不足部分由被告人民财保泸州公司根据保险合同的约定，按照责任比例在商业险范围内赔偿70%，仍有不足部分，由被告郑明国与被告天翔煤业承担连带赔偿责任。诉讼过程中，原、被告双方一致同意原告的伤残等级系数按照66%计算，本院认为，原、被告的该意思表示不违反法律之规定，本院予以确认。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，及原告受伤的实际情况，原告主张的各项损失作如下评定：1，原告主张的在安民医院住院期间医疗费21167元、西南医疗住院期间医疗费93277.95元、奥氮平片216元，被告无异议，本院予以确认。对于原告主张的门诊检测费899元，根据医疗机构出具的收款凭证，确定该项金额为544元。2、原告主张的安装假肢160000元。被告人民财保泸州公司对该项费用只认可140000元。本院认为，原告左上臂断离，四川明德辅助器具司法鉴定所对张瑜左上肢假肢的安装价格进行鉴定，鉴定结论为：1、张瑜建议安装左上肢肌电假肢；2、张瑜一生共安装左上肢肌电假肢5次；3、张瑜安装左上肢假肢每次费用为32000元。本院认为，假肢属于合理的辅助器具，且有明确的鉴定结论确定安装假肢所必然产生的费用，故对于原告的该项损失，本院予以支持。3、原告主张的续医费32000元。泸州正光司法鉴定所出具的鉴定意见书载明“续医费含面部明显瘢痕修复术、瘢痕磨削2次、局部使用软化瘢痕药物1年等费用2.18万元及右上肢钢板螺钉内固定取出术费用约0.9至1.05万元或按实支付。”本院认为，适当的整容费以及将来可能发生的后续治疗费有明确的鉴定意见，本院予以支持并酌情确认该项费用为31800元（取出内固定10000元+整容费21800元）。4、原告主张的误工费197天×120元/天=23640元。被告人民财保泸州公司认为，原告的出院医嘱上载明出院休养一个月，故误工天数应当计算至出院后1个月即81天。本院认为，原告的出院医嘱上载明出院后休养一个月，注意加强营养、需专人护理且经泸州正光司法鉴定所鉴定：张瑜的生活自理障碍程度属部分生活自理障碍；根据原告的伤情及出院后尚需专人护理的具体情形，原告在出院后休养一个月即恢复生产劳作不符合客观实际，故被告人民财保泸州公司的该辩称意见本院不予采纳。本院酌情确定误工时间为167天（自受伤之日起至评残前一日），因原告未举证证明其最近三年的平均收入状况，本院酌情确定误工费按80元/天计算，即该项损失确定为：13360元。5、原告主张的住院期间护理费51天×120元/天×2人=12240元，原告未提供证据证明在住院期间实际由2人护理，考虑原告确需人员护理的实际情形，结合当地护工从事护理的劳动报酬标准酌情确定原告住院期间的护理费用为51天×100元/天=5100元；6、原告主张的出院后的护理费51100元，本院认为，原告已主张安装假肢的费用且本院已在本案中支持该项费用，原告未出具证据证明在安装假肢过后尚需护理。故对原告的该项主张，本院不予支持。7、原告主张的住院伙食补助费51天×30元/天=1530元，被告方无异议，本院予以确认。8、原告主张的营养费：51天×30元/天=1530元，被告方无异议，本院予以确认。9、原告主张的残疾赔偿金：26205×20年×70%=366870元；庭审过程中，原、被告双方均认可原告的伤残等级系数按照66%计算，原、被告的该意思表示不违反法律之规定，本院予以确认。故原告的该项损失费用确认为：26205×20年×66%=345906元。10、原告主张的被抚养人生活费114697.8元，庭审过程中，原、被告双方均同意该项费用计算为：108143.97元（19277元×13年×66%÷2﹢19277元×4年×66%÷2），原、被告的该意思表示不违反法律之规定，本院予以确认。11、原告主张的精神抚慰金28000元；庭审过程中，原、被告双方均同意该项费用计算为40000×66%=26400元，原、被告的该意思表示不违反法律之规定，本院予以确认。12、原告主张的鉴定费3735元，被告方无异议，本院予以确认。13、原告主张的交通费：2000元，原告方未提供与就医地点、时间、人数、次数相符合的的正式票据，故本院酌情支持1000元。14、原告主张的维修费3620元，原告未提供正式票据，本院不予支持。综上,原告的各项损失共计813709.92元。原告张瑜主张的医疗费用中含有被告郑明国向原告方垫付的医疗费用20000元，庭审过程中，原、被告双方均同意被告郑明国向原告方垫付的医疗费用20000元在本案中一并处理，原、被告的该意思表示不违反法律之规定，本院予以确认。被告郑明国垫付的车辆鉴定费3000元，应由被告人民财保泸州公司在其责任范围内赔偿2100元，其余部分由原告张瑜承担。庭审过程中，原、被告双方均认可泸州科正司法鉴定中心对张瑜在安民医院住院期间产生的非基本医疗费用的鉴定结论，并同意对于原告张瑜在西南医科大学附属医院的医疗费用为93277.95元按照张瑜在安民医院住院期间产生的非基本医疗费用的比例34.87%予以扣除。原、被告的该意思表示不违反法律之规定，本院予以确认。关于后续医疗费用，被告人民财保泸州公司辩称，对泸州正光司法鉴定所出具的鉴定意见书无异议，但认为，后续医疗费中包含的整容费用属于非基本医疗，不属于保险公司的理赔范围。本院认为，被告人民财保泸州公司的该辩称意见符合双方保险合同的约定，且不违反国家法律、法规的规定，故对该辩称意见，本院予以采纳。对于后续医疗费中的取出内固定所需的10000元，由被告人民财保泸州公司在其责任比例范围内予以赔偿。对整容所需费用为2.18万，由被告郑明国承担赔偿责任，被告天翔煤业承担连带赔偿责任。上述费用经品迭后，被告人民财保泸州公司应当在第三者责任险范围内赔偿原告〔（安民医院医疗费21167元+西南医科大学附属医院医疗费93277.95元+奥氮平片费216元+门诊费544元）-（西南医科大学附属医院医疗费93277.95元-交强险医疗赔偿限额5000元）×非基本医疗比例34.87%-安民医院医疗费的非基本医疗费7379.43元+误工费13360元+住院期间护理费5100元+伙食补助费1530元+营养费1530元+伤残赔偿金345906元+被抚养人生活费108143.97元+精神抚慰金26400元+鉴定费3735元+车辆鉴定费3000元+取出内固定10000元+安装假肢费160000+交通费1000元-交强险医疗赔偿限额5000元-交强险伤残赔偿限额103600元〕×70%＝453703.6元。被告郑明国应当赔偿原告各项损失18973.35元〔（非基本医疗38161.93元＋整容费21800元）×70%-车辆鉴定费3000元-垫付医疗费20000元〕。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司在本判决生效之日起十日内在交强险范围内一次性赔偿原告张瑜医疗费5000元，伤残赔偿金等费用103600元，共计108600元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司在本判决生效之日起十日内在商业第三者险范围内一次性赔偿原告张瑜医疗费、鉴定费、伤残赔偿金等各项损失共计453703.6元。三、被告郑明国、被告泸州市天翔煤业有限公司在本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告医疗费18973.35元。驳回原告张瑜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10751元，减半收取5376元。由原告承担1613元，被告郑明国、被告泸州市天翔煤业有限公司承担3763元。（原告已垫付，被告郑明国、被告泸州市天翔煤业有限公司在支付上述款项时一并支付给原告。）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。审判员  王凤莲二〇一七年五月二日书记员  杨 丹