福建省南平市建阳区人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0703民初386号原告：翁某2，男，2009年1月29日出生，汉族，住南平市建阳区，法定代理人：谢某（系翁某2母亲），住南平市建阳区。法定代理人：翁某（系翁某2父亲），住南平市建阳区。委托诉讼代理人：王玲，福建心至律师事务所律师。被告：江良友，男，1985年5月25日出生，汉族，户籍地南平市建阳区，住南平市建阳区。委托诉讼代理人：吴晓晖，南平市建阳区“148”法律服务所法律服务工作者。被告：中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地：南平市延平区水南街480号加成世纪园（丽景水岸）裙楼2层201号及1层16号。统一社会信用代码：913507027983890347。负责人：毛瑞英，经理。委托诉讼代理人：谢晓健，男，公司员工。原告翁某2与被告江良友、南平市建阳区民政局（以下简称建阳民政局）、中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称中联财保南平支公司）、福建亿嘉鑫建设发展有限公司（以下简称亿嘉鑫公司）、福建省雄盛建筑工程有限公司（以下简称简称雄盛公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月8日立案后，依法适用简易程序进行了审理。2017年2月15日，原告翁某2向本院提出撤回对被告雄盛公司的起诉。本院于2017年3月8日第一次公开开庭进行了审理，原告翁某2的法定代理人翁某及其委托诉讼代理人王玲、被告江良友的委托代理人吴晓晖、被告建阳民政局的委托诉讼代理人林庆雄、被告中联财保南平支公司的委托诉讼代理人谢晓健到庭参加诉讼，被告亿嘉鑫公司未到庭参加诉讼。因本案案情复杂，于2017年8月11日依法组成合议庭进行审理。2017年9月5日，原告翁某2向本院提出撤回对被告建阳民政局、亿嘉鑫公司的起诉。本院于同日第二次公开开庭进行了审理，原告翁某2的法定代理人谢某、翁某及其委托诉讼代理人王玲，被告江良友的委托诉讼代理人吴晓晖、被告中联财保南平支公司的委托诉讼代理人谢晓健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。翁某2向本院提出诉讼请求：1.判令江良友、建阳民政局、亿嘉鑫公司共同赔偿翁某2因交通事故造成的经济损失共计25,296.39元；2.中联财保南平支公司在肇事车辆保险责任限额内承担赔偿责任，将保险金直接支付给翁某2。翁某2变更诉讼请求为：1.判令江良友赔偿翁俊杰因交通事故造成的经济损失共计25,296.39元；2.中联财保南平支公司在肇事车辆保险责任限额内承担赔偿责任，将保险金直接支付给翁某2。事实与理由：2016年6月24日，江良友驾驶闽Ｈ×××××号重型自卸货车，沿嘉禾大道从火车站赤岸渡头方向行驶，途径肇事路段，向右变更车道时与同向谢某驾驶的无牌电动车（乘员：翁某1、翁某2）发生刮撞后碾压，造成谢某女儿翁某1死亡，谢某、翁某2受伤，车辆受损的交通事故。经交警部门认定江良友对本起事故承担全部责任。翁某2被送入南平市第二医院抢救治疗，诊断为：全身多处软组织擦伤，腹部闭合性损伤等项，住院49天好转出院，因车祸共造成翁某2各项经济损失共计25,599.7元，其中医疗费6,697.35元、住院伙食补助费980元、护理费6,622.35元、营养费1,000元、交通费300元、精神损害抚慰金10,000元。翁俊杰仅主张25,296.39元，其中护理费主张6,319.04元。中联财保南平支公司系肇事车辆的保险人，应当在保险责任范围内承担赔偿责任，将保险金直接支付给翁某2。因本次事故造成一人死亡，根据《中华人民共和国刑法》规定，江良友的行为构成交通肇事罪，已被追究刑事责任，翁某2因故未提起附带民事诉讼，多次要求江良友、中联财保南平支公司履行赔偿义务，但其至今没有履行。为维护翁某2的合法权益，无奈诉至法院。江良友辩称：1.谢某有过错，应相应减少江良友的赔偿责任。2.翁某2诉请部分于法无据，医疗费应扣除交强险部分的赔偿金额。3.精神抚慰金不应支持，江良友已得到刑罚处罚。4.关于非医保费用问题，中联财保南平支公司在与江良友签订合同时并未对此作出说明，增加了投保人的责任，而且作为非医保用药属于国家政策实施问题，不能用此来规避保险理赔。故保险公司提出商业第三者责任现范围不予赔偿，不符合法律规定。8.江良友支付了81,500元，其中预付翁某1死亡的30,000元，翁某2及谢某医疗费51,500元，刑事案件审理过程中，江良友还向法院提交留存了110,000元的赔偿款。中联财保南平支公司辩称，1.中联财保南平支公司是保险合同关系人不是侵权责任的当事人，只负有承保保险合同约定限额内的赔偿义务。保险合同条款不违反国家法律强制性规定，合理、合法，其中特别约定有被保险人签字，证明中联财保南平支公司对保险条款及免除责任向被保险人的履行了相应的告知义务，翁某2不是保险合同相对人，其对保险合同条款的理解和反驳并不代表被保险人的真实意思表示。保险合同应当按照合同的约定履行各自的义务，本起事故造成一死一重伤的重大交通事故，受害人均是同一家人，事故发生后，经受害人家属要求，中联财保南平支公司在交强险责任限额范围内支付了翁某、谢某120,000元。2.中联财保南平支公司承保车辆闽Ｈ×××××号重型自卸货车，被保险人系作为营业性货车向中联财保南平支公司投保，商业第三者责任险保额为1,000,000元，未投保不计免赔险，根据《中华人民共和国道路运输条例》，营业运输的车辆应当向工商行政管理机关办理有关登记手续，取得道路运输经营许可才可从事该行业。本起事故的肇事车辆并未取得运营许可证资格，投保时也未将该不符合法律规定的情形告知保险公司，根据第三者责任条款，保险免责条款第6条第7款第5项、第6项的约定，该情形属于商业第三者责任险的免除责任，中联财保南平支公司不承担商业第三者责任险的赔偿责任。3.退一步说：①翁某2住院49天，2016年6月24日至2016年8月12日在南平市第二医院治疗，其中2016年7月2日至8月12日期间无用药记录，挂床42日，实际住院7天，住院伙食补助费应按照7天×20元/天计算；护理费应按照7天×125.38元/天；医疗费用中，根据鉴定机构出具的意见，翁某2的非医保用药为1,405.69元，根据交强险第7、19条及商业险第27条的约定不属于保险赔偿的范围；营养费没有医嘱，主张无依据；交通费用以实际住院7天认可56元。4.关于精神抚慰金，驾驶人江良友因本起事故被以交通肇事罪而提起公诉，受到了相关刑事惩罚，根据《最高人民法院关于刑事附带民事诉讼范围问题的规定》（法释[2000]47号）第一条第二款规定“对于被害人因犯罪行为遭受精神损失而提起附带民事诉讼的，人民法院不予受理”，《最高人民法院关于人民法院是否受理刑事案件被害人提起精神损害赔偿民事诉讼问题的批复》（法释[2002]17号）规定“对于刑事案件被害人由于被告人的犯罪行为而遭受精神损失提起的民事诉讼，或者在该刑事案件审结以后，被害人另行提起精神损害赔偿民事诉讼的，人民法院不予受理”，《最高人民法院关于适用的解释》第一百三十八条规定“因受到犯罪侵犯的，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理”，法律已明确将受害人的精神损害抚慰金排除在了受害人应获得的民事赔偿之外，因此精神损害抚慰金不属于本起事故的赔偿范围。5.肇事车辆未投保不计免赔，且负本起事故的全部责任，根据保险理赔原则和合同的约定，保险公司在商业第三者责任险赔偿上应加20%的免赔率，且从事故车辆的现场照片看，存在超高、超载，根据商业第三者免责条款第9条第2款的约定，违反装载规定的应再加扣10%的免赔率。6.谢某违法超载，对事故也应当承担相应的过错责任，本事故发生在2016年，其赔偿标准也应该按照2016年上一年度的赔偿标准计算。7.中联财保南平支公司不应承担本案的诉讼费用，因为对翁俊杰的损失产生，保险人没有过错，保险人承担的是保险理赔责任不是案件败诉方，保险合同条款第10条第4款、商业第三者责任条款第7条第7款也约定：仲裁或诉讼费用保险人不负赔偿责任。综上，请求人民法院结合本案案情，并结合庭审答辩和质证意见，明确翁某2实际损失，驳回其不实部分的诉讼请求。本院经庭审对当事人提供的证据及本案事实认定如下：翁某2向本院提供证据：1.常住人口登记卡、交通事故认定书、机动车交通事故责任保险单，江良友、中联财保南平支公司均无异议，本院予以确认。2.南平市第二医院病案首页、入院记录、出院记录、检查单、长期医嘱、临时医嘱、疾病证明书、医疗费发票、住院费用汇总清单，江良友、中联财保南平支公司对真实性无异议，该组证据系医疗机构出具，合法、与本案有关，本院予以确认。3.交通费发票，江良友、中联财保南平支公司对真实性无异议，但因该组票据系定额联票发票，无法证明系因本起事故产生的交通费用，本院不予确认。4.肇事车辆照片，拟证明事故车辆悬挂民政局工程抢险专用车，因翁某2已撤回对建阳民政局的起诉，故对该证据不予确认。中联财保南平支公司提供证据：1.支付凭证，翁某2、江良友无异议，本院予以确认。2.保险条款、投保单、福建闽北司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，拟证明翁某2的医疗费用中有非医保费用1,405.69元不属于保险理赔范围，及肇事车辆未办理道路运营许可，翁某2、江良友对证明对象有异议，认为未向投保人说明，不能作为本案判决的依据，本院认为，翁某2、江良友对证据三性未提异议，故本院对保险条款及投保单的真实性、合法性及关联性予以确认，对证明对象不予确认，理由如下：①运营许可系国家行政机关对营业性运输性车辆的行政管理，营业性车辆的所有人未按规定办理道路运输许可的，由交通运输部门依法对其行政处罚，投保单中载明肇事车辆的机动车使用性质为营业车辆，保险人对此车的性质是明知的；②保险人以未办理许可证及非医保费用超出保险约定作为其免责事由，应当依照法律规定向投保人进行提示、明确说明，但其所举保单虽有江良有签字，但不足以证明其已尽到提示、解释或说明的义务。3.照片，系本案肇事车辆，但在无其他证据佐证下，单从照片无法证实车辆存在超载现象，故本院对三性予以确认，对证明对象不予确认。经审理，本院对事实部分认定如下：2016年6月24日7时5分，江良友驾驶闽Ｈ×××××号重型自卸货车，沿嘉禾大道从火车站往赤岸渡头方向行驶，途径肇事路段，向右变更车道时与同向谢某驾驶的无号牌电动车（乘员：翁某1、翁某2）发生刮撞碾压，造成翁某1死亡，谢某、翁某2受伤，车辆损坏的交通事故。谢某驾驶的无号牌电动车经鉴定属性为轻便型摩托车。该起事故经南平市建阳区公安局交警大队认定，江良有负事故全部责任，谢某、翁某1、翁某2无责任。事故发生后，翁某2被送往南平市第二医院治疗，共住院49天，花费医疗费6,697.35元。肇事车辆闽Ｈ×××××号重型自卸货车在中联财保南平支公司投保了交强险和价值1,000,000元的商业第三者责任险，但未投保不计免赔险。另查明，翁某2系南林村村民，该村已纳入武夷新区建设范围。江良友支付了81,500元，其中预付翁某1死亡的30,000元，翁某2医疗费3,000元，谢某48,000元，刑事案件审理过程中，江良友还向法院提交留存了110,000元的赔偿款。谢某及其丈夫翁某同意由在(2017)闽0703民初2055号案件（翁某1）中使用肇事车辆的交强险中死亡伤残赔偿110,000元，本案使用交强险中医疗费用赔偿10,000元，商业第三者责任险的使用先后顺序为：（2017）闽0703民初385号（谢某）、本案、（2017)闽0703民初2055号。本院认为，公民的生命权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，侵权人应当承担相应的侵权责任。肇事的闽Ｈ×××××号重型自卸货车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保的中联财保南平支公司在机动车交强险责任限额内全额支付，超出部分，由中联财保南平支公司根据江良友的侵权责任比例在商业第三者责任险约定及法律规定的范围内支付，仍有不足的，由侵权人按照事故责任比例承担责任。江良友、中联财保南平支公司提出谢某无证、超载驾驶轻便型摩托车，应减轻江良友的赔偿责任，但江良友驾驶机动车变更车道，影响了谢某驾驶车辆的正常行驶，是造成本起事故的直接原因，无证据证明谢某的行为与事故发生存在因果关系，故对其辩解不予采纳，江良友应承担本起事故的全部责任。因肇事车辆未投保不计免赔险，本院采纳中联财保南平支公司关于商业第三者责任险免除20%的支付责任。本院对双方有争议的损失项目确认如下：1.护理费标准，翁某2未举证证明护理人员的误工损失，根据其护理需求，可参照《福建省2016年度城镇非私营单位在岗职工分行业平均工资》中居民服务、修理和其他行业标准48,784元/年计算，其按照128.76元/天计算未超出前述标准，予以支持。2.精神损害抚慰金，江良友因本起交通事故被本院以交通肇事罪判处有期徒刑十一个月，已接受刑事惩罚，故采纳江良友、中联财保南平支公司的意见，不予支持。3.翁某2住院天数及护理天数，江良友、中联财保南平支公司提出挂床的异议，但未提供证据予以佐证，翁某2虽只有7天用药记录，但综合本起事故的损害程度、翁某2的年龄、身心受伤情况，49天的住院天数及护理天数有利于恢复，故本院对，江良友、中联财保南平支公司的意见不予采纳。4.营养费，考虑本起事故对翁某2身心造成的影响，本院予以支持。综上所述，本院对翁某2因本起事故所产生的损失认定如下：1.医疗费6,697.35元；2.营养费1,000元；3.住院伙食补助费980元；4.护理费6,319.04元；5.交通费300元，以上损失合计15,296.39元。根据翁某1及翁某2的法定代理人翁某、谢某关于交强险、商业第三者责任险及江良友、中联财保南平支公司已支付款项优先使用的意见，上述损失由中联财保南平支公司在商业第三者责任险中直接支付12,237.11元（15,296.39元×80%），江良友应赔付3,059.28元（15,296.39元-12,237.11元），扣除其已支付的3,000元，余下损失59.28元，可由翁某2向本院直接申请在江良友留存赔偿款110,000元中支付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司在本判决生效之日起十日内支付翁某212,237.11元；二、江良友在本判决生效之日起十日内赔付翁某259.28元，该款在江良友留存赔偿款110,000元中直接支付；三、驳回翁俊杰的其他诉讼请求。如果中华联合财产保险股份有限公司南平中心支公司、江良友未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费432元，由翁某2负担222元，由江良友负担210元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。审 判 长  戴琳丰审 判 员  杨仕俤代理审判员  廖淑芳二〇一七年十月二十日书 记 员  邱雯婷本案依据的主要法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。执行申请提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。