广东省紫金县人民法院民 事 判 决 书(2017)粤1621民初177号原告：黄某某，男，1958年10月24日出生。委托代理人：曾丽芬，广东龙新律师事务所律师。被告：罗某某，男，1975年5月4日出生。被告：中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司。住所地：佛山市禅城区同济西路**号*座*********室。负责人：邓少琳，该公司总经理。委托代理人：丘浩军，该公司员工。原告黄某某诉被告罗某某、中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称人寿财保佛山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月19日立案受理，依法由审判员陈富金适用简易程序于2017年3月2日公开开庭进行了审理。原告黄某某的委托代理人曾丽芬，被告人寿财保佛山支公司的委托代理人丘浩军到庭参加诉讼。被告罗某某经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告黄某某向本院提出诉讼请求，请求判令被告罗某某、人寿财保佛山支公司共同赔偿原告黄某某因交通事故造成的损失127020.40元。[具体损失计算如下：1、医疗费64564元；2、误工费18764元（31195元/年÷12个月÷21.75天×157天）；3、住院伙食补助费6600元；4、护理费13400元；5、营养费4000元；6、交通费2000元；7、精神损害抚慰金16000元；8、伤残赔偿金53441.60元；9、后续治疗费30000元；10、鉴定费1800元。合计总损失210569.60元，被告人寿财保佛山支公司在交强险给付115405.60元+商业险给付66614.80元-被告罗某某给付的55000元，仍需赔付127020.40元]。事实与理由：2016年7月10日11时55分许，被告罗某某驾驶粤YUE7**号牌小型普通客车从紫金县龙窝镇彭坊村南京排建平茶庄路口往紫金县城方向行驶，行驶至S242线紫金县龙窝镇彭坊村路段时，因被告罗某某驾驶机动车驶入道路左转弯借道通行时未让道路内正常行驶的车辆优先通行，致使车辆与由原告黄某某驾驶并搭乘黄连香的普通两轮摩托车发生碰撞，造成黄连香、原告黄某某受伤，车辆损坏的道路交通事故。原告黄某某受伤后被送往河源市人民医院住院治疗，于2016年9月14日出院，原告黄某某的伤情经广东南天司法鉴定所鉴定，其伤残等级评定为九级伤残。2016年8月1日，河源市紫金县公安局交通警察大队出具了紫公交认字[2016]第0029号道路交通事故认定书，认定被告罗某某负事故的主要责任，原告黄某某负事故的次要责任，黄连香无责任。经查，被告罗某某系粤YUE7**号牌小型普通客车的驾驶人和所有人，粤YUE7**号牌小型普通客车在被告人寿财保佛山支公司投保了责任强制保险及商业第三者责任保险。被告人寿财保佛山支公司应承担此事故的民事赔偿责任，为维护原告黄某某的合法权益，特向法院提起诉讼。被告罗某某在法定期限内没有向本院提交书面答辩意见及证据材料。被告人寿财保佛山支公司辩称：一、我司对原告黄某某起诉事实、理由及诉讼请求，根据相关法律及司法解释依法提出我司意见如下：一、肇事车辆粤YUE7**号牌小型普通客车在我司投保了责任强制保险及100万元商业第三者责任险及不计免赔，保险期限为2016年6月19日至2017年6月19日。二、被保险人须提供发生保险事故时被保险机动车辆按规定经公安机关检验合格的行驶证及发生保险事故时被保险机动车驾驶人按规定检验合格的驾驶证，以确定保险事故属于保险责任，也是我司依法、依照保险合同约定承担保险赔偿责任的前提之一，否则我司不应承担赔偿责任。请求法院依法明确审核。三、以下是我司对原告黄某某诉请的各项费用的意见：1、关于原告请求的医疗费，我司已在交强险限额内垫付10000元，请求法院依法审查并予以扣除相应部分医疗费；2、原告请求护理费过高，原告请求的护理费已远超一般护理费标准们无法认定其高额护理费有必要性和合理性，请求法院按70元/天计算；3、原告请求误工费缺乏依据，原告并没有提供任何关于其有工作收入证明，无法确认其有收入来源，且原告并未提供银行转账流水、社保购买证明、请假证明等客观证据佐证，原告真实收入状况和误工损失，请求误工费缺乏依据，请求法院不予支持；4、原告请求后续治疗费过高，应结合其伤残类型和出院医嘱酌定为20000元；5、原告请求精神损害抚慰金过高，事故发生后，我司与被告罗某某都及时为原告垫付了部分医疗费，积极配合原告的治疗，努力减轻原告的精神损害，且原告在此事故中承担次要责任，其自身亦存在较大的过错，请法院结合原告的恢复情况和责任比例酌定；6、原告请求的营养费过高，原告请求的营养费已远超一般营养费标准，且原告的出院记录显示其恢复良好，请求法院按30元/天计算；7、原告请求的交通费过高，交通费应当以正式发票为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告并未提供正式的交通费凭据，请求法院予以酌定；8、原告请求鉴定费不合理，原告单方面委托进行司法鉴定用以举证，鉴定费用属于间接损失，不属于保险赔偿范围；9、诉讼费，我司在此交通事故中非侵权方，且根据保险条款，我司不负责赔偿和垫付因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用，故本院产生的诉讼费用不应由我司承担。四、根据交通警察大队出具的交通事故认定书，被保险机动车一方承担主要责任即被保险车辆一方的责任事故比例为70%，第三者责任保险条款第二十六条规定：“保险人依据被保险机动车驾驶人在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。”因此，我司只承担70%的赔偿责任。经审理查明，2016年7月10日11时55分，被告罗某某驾驶粤YUE7**号牌小型普通客车从紫金县龙窝镇彭坊村南京排建平茶庄路口往紫金县城方向行驶，行驶至S242线紫金县龙窝镇彭坊村路段时，因被告罗某某驾驶机动车驶入道路左转弯借道通行时未让道路内正常行驶的车辆优先通行，致使车辆与原告黄某某驾驶并搭乘黄连香的无号牌普通两轮摩托车发生碰撞，造成黄连香、原告黄某某受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，经河源市紫金县公安局交通警察大队派员到现场勘验、取证，于2016年8月1日作出紫公交认字[2016]第0029号道路交通事故认定，认定被告罗某某负事故的主要责任，原告黄某某负事故的次要责任，黄连香无责。原告黄某某受伤后被送往河源市人民医院住院治疗，共住院66天，于2016年9月14日出院，诊断：一、左髋臼骨折并左髋关节半脱位；二、左坐骨下支骨折；三、右侧创伤性湿肺；四、双侧胸腔积液；五、左侧第1趾近节趾骨撕裂骨折；六、左肘挫裂伤清创缝合术后；七、右上肺继发性肺结核。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，功能锻炼；2、门诊定期复查肝功、肾功、相关科室随诊是否继续抗结核治疗；3、定期门诊复查拍片，术后3、6、9、12、18个月回院复查；4、3个月内禁下地负重，3个月后视拍片结果决定是否可下地行走，约18个月回院拍片示骨愈合后行内固定取出术大约需费用2-3万元；5、住院期间留陪护1人；6、不适随诊、出院带药。共用去医疗费67958.20元(包括紫金县人民医院门诊抢救费用1477.20元）。2016年11月23日，紫金县公安局交通警察大队委托广东南天司法鉴定所对原告黄某某的伤残等级进行检验鉴定。2016年11月27日，广东南天司法鉴定所出具粤南河[2016]临鉴字第473号法医学司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人黄某某的损伤构成玖级伤残。为此，原告黄某某用去鉴定费1800元。此事故发生后，被告罗某某仅支付了医疗费70794.20元，被告人寿财保佛山支公司支付了医疗费10000元，其余损失未予赔偿，原告黄某某遂向本院提起诉讼。另查明：1、被告罗某某驾驶的粤YUE7**号照小型普通客车于2016年6月19日在被告人寿财保佛山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险限额为122000元（即死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元），同时投保了商业第三者责任保险，保险限额为1000000元。2、本次交通事故亦造成黄连香受伤住院治疗，且本院已立案受理，案号为（2017）粤1621民初178号。3、原告黄某某的户籍性质为农村居民。4、原告黄某某向本院提交了河源诚鑫医院后勤管理服务有限公司出具的三张发票，以证实原告黄某某支付了陪护费13400元。以上事实,有原告黄某某提供的道路交通事故认定书、疾病诊断证明书、户口簿、医疗收费票据、病人费用清单、机动车保险单、河源诚鑫医院后勤管理服务有限公司出具的发票及庭审笔录等证据附卷为证。本院认为，原告黄某某因交通事故受伤住院治疗，有交通事故认定书、医院疾病诊断证明书、病历、医疗费用收据等证据为证，事实清楚，证据确实、充分，本院予以认定。经本院审查，广东南天司法鉴定所出具粤南河[2016]临鉴字第473号法医学司法鉴定意见书，司法程序合法，鉴定结论符合实际，合法有效，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款的规定：“上一年度”是指一审法庭辩论终结时的上一年统计年度。因此，原告黄某某的赔偿标准可参照辩论终结时的上一统计年度标准计算，即按《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》依法进行计算。根据原告黄某某的诉讼请求，其合理损失计算如下：医疗费用。根据原告黄某某提供的医疗费用票据，经本院审查核对共67958.20元(包括紫金县人民医院门诊抢救费用1477.20元），符合法律规定的赔偿范围，本院予以认定。残疾赔偿金。残疾赔偿金是伤者因他人致害受伤后由加害人给伤者所造成的物质性收入损失的一种补偿，应根据案件的实际情况，结合伤者住所地、经常居住地等因素，综合确定残疾赔偿金的计算标准。本案中，原告黄某某的户籍性质为农村居民，其残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入13360.40元/年计算。原告黄某某伤残等级为九级伤残，其自定残日止仍未满60周岁，残疾赔偿金计算20年，残疾赔偿金为53441.60元（13360.40元/年×20年×20%）。护理费。原告黄某某没有提供护理人员的工资收入证明，本院考虑到护理人员护理期间在城镇消费，护理费参照城镇居民人均可支配收入34757.20元/年计算。根据医嘱：住院期间护理人员按1人计算，原告黄某某共住院治疗66天，护理费为6284.86元（34757.20元/年÷365天×66天×1人）。原告黄某某请求护理费超出部分，没有事实和法律依据，本院不予支持。住院伙食补助费。原告黄某某共住院治疗66天，住院伙食补助费6600元（100元/天×66天）。5、误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况决定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告黄某某自受伤之日起至定残日止前一天共误工时间为140天，误工天数按140天计算。原告黄某某的户籍性质为农村居民，其误工损失参照农、林、牧、渔业行业收入31195元/年计算，误工费为11965.21元（31195元/年÷365天×140天）。原告黄某某请求误工费超出部分，没有事实和法律依据，本院不予支持。6、交通费。原告黄某某没有提供交通费用票据予以证实，但原告黄某某因交通事故住院、复查及门诊治疗，确实发生交通费用的支出。本院根据原告黄某某的就医地点、时间及处理交通事故的人数，酌定交通费为1000元。原告黄某某请求超出部分，本院不予支持。7、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据医嘱，加强营养。故原告黄某某请求营养费，本院予以支持。本院根据原告黄某某的病情及伤残情况，酌定营养费为1500元。原告黄某某请求超出部分，本院不予支持。8、精神损害抚慰金。经司法鉴定，原告黄某某因车祸损伤构成九级伤残，确实对其造成精神上的伤害，本院确定精神损害抚慰金为10000元为宜。原告黄某某请求超出部分，本院不予支持。9、鉴定费。有原告黄某某提供的伤残鉴定费发票予以证实，经本院审查，该费用是此交通事故的合理损失，原告黄某某请求鉴定费用，本院予以支持，即鉴定费为1800元。10、后续治疗费。根据医嘱，18个月回院拍片示骨愈合后行内固定取出术大约需费用2-3万元。该笔费用目前虽未产生，但该费用必然发生，为减少原告黄某某的诉累，本院确定后续治疗费为25000元。原告黄某某请求超出部分，本院不予支持。以上原告黄某某因交通事故造成的各项合理损失共计185549.87元。被告罗某某驾驶的粤YUE7**号牌小型普通客车在被告人寿财保佛山支公司投保了责任强制保险，责任强制保险限额为122000元（即死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元）。因本次事故亦造成另案黄连香[案号：（2017）粤1621民初178号]受伤住院治疗，黄连香因此事故造成的合理损失42249.99元（其中医疗费21724.39元、住院伙食补助费6600元、营养费1000元、护理费6284.86元、误工费5640.74元、交通费1000元）。根据《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”据此，原告黄某某所造成的损失其中医疗费用赔偿数额为101058.20元（医疗费67958.20元+住院伙食补助费6600元+营养费1500元+后续治疗费25000元）；黄连香所造成的损失其中医疗费用赔偿数额为29324.39元（医疗费21724.39元+住院伙食补助费6600元+营养费1000元）。原告黄某某根据比例确定其医疗费赔偿数额为7751元[101058.20元÷（101058.20元+29324.39元）×10000元]。被告人寿财保佛山支公司在责任强制保险医疗费用赔偿项目中赔偿原告黄某某医疗费用7751元。原告黄某某所造成的损失其中伤残赔偿数额为84491.67元（残疾赔偿金53441.60元+护理费6284.86元+误工费11965.21元+交通费1000元+精神损害抚慰金10000元+鉴定费1800元）。黄连香所造成的损失其中伤残赔偿数额为12925.60元（护理费6284.86元+误工费5640.74元+交通费1000元）。原告黄某某根据比例确定其伤残赔偿数额为95405元[84491.67元÷（84491.67元+12925.60元）×110000元]。被告人寿财保佛山支公司在责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿原告黄某某伤残费用95405元。对此，被告人寿财保佛山支公司在责任强制保险限额122000元内赔偿原告黄某某103156元（7751元+95405元），扣减被告人寿财保佛山支公司垫付的医疗费10000元，仍应赔偿93156元。原告黄某某在责任强制保险未能获赔偿的损失82393.87元（185549.87元－103156元），根据交通事故认定，原告黄某某负事故的次要责任，被告罗某某负事故的主要责任。本院根据原告黄某某与被告罗某某的过错程度，确定由被告罗某某承担70%的赔偿责任即赔偿57675.71元（82393.87元×70%）。被告罗某某所承担的赔偿数额57675.71元，因其驾驶的车辆粤YUE7**号牌小型普通客车在被告人寿财保佛山支公司投保了商业第三者责任保险，保险限额为1000000元，故被告罗某某所赔偿的数额应由被告人寿财保佛山支公司在粤YUE7**号牌小型普通客车商业第三者责任保险限额内负责赔偿，即赔偿57675.71元。本案在审理过程中，原告黄某某确认被告罗某某支付医疗费70794.20元，同时被告罗某某向本院提出申请，主张要求原告黄某某返还其垫付的医疗费用70794.20元。对于被告罗某某提出的上述申请，本院考虑到被告罗某某日后诉累，对于该主张，本院予以支持，因此，原告黄某某在获得上述赔偿款150831.71元（责任强制保险93156元+商业第三者责任保险57675.71元）中应向被告罗某某返还70794.20元。因被告罗某某在此交通事故中所承担的损失（含黄连香的损失）没有超出粤YUE7**号牌小型普通客车责任强制保险限额与商业第三者责任保险限额的总和，故被告罗某某在本案中不再承担民事赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第三款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司应在本判决生效之日起五日内在粤YUE7**号牌小型普通客车责任强制保险限额122000元内直接向原告黄某某赔偿因交通事故造成的损失93156元。被告中国人寿财产保险股份有限公司佛山中心支公司应同时在粤YUE7**号牌小型普通客车商业第三者责任保险限额1000000元内直接向原告黄某某赔偿因交通事故造成的损失57675.71元。[原告黄某某在获得上述赔偿款150831.71元（责任强制保险93156元+商业第三者责任保险57675.71元）中应向被告罗某某返还70794.20元]。三、驳回原告黄某某的其他诉讼请求。（上列款项交本院转原告收领，法院帐号：户名：紫金县人民法院，开户行：中国工商银行紫金县支行，帐号：2006002729200010476，同时注明案号）。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2840元，因本案适用简易程序审理，受理费减半收取即1420元，由被告罗某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河源市中级人民法院。审判员  陈富金二〇一七年三月二十日书记员  李婕威