包头市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)包民三终字第345号上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司，地址：内蒙古自治区包头市中心开发区。负责人何瑞光，系公司经理。委托代理人李晶，内蒙古祥鹿律师事务所律师。被上诉人（一审原告）焦喜，男，1956年12月21日出生，汉族，工人，现住内蒙古自治区包头市。委托代理人毛腾翔，包头市东河区148法律服务九所法律工作者。被上诉人（一审被告）李智，男，1986年8月25日出生，蒙古族，职工，现住内蒙古自治区包头市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市东河区人民法院（2015）包东民初字第792号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司的委托代理人李晶，被上诉人焦喜的委托代理人毛腾翔，被上诉人李智到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。一审法院经审理查明，2014年9月12日14时许，被告李智驾驶×××号小型轿车（该车在中国人民财产保险包头分公司投保交强险和10万元商业险）行至东河区瓦窑沟路口由东向南左转弯准备越中心线调头过程中，与由东向西行驶的原告焦喜驾驶的两轮摩托车相撞，将原告焦喜撞伤入住包头市第三医院治疗29天，诊断为右股骨干骨折。被告李智支付医疗费14454.6元。此交通事故经交警认定，被告李智驾驶机动车在有中心实线的路段调头，以致事故发生，应负事故的主要责任。原告持已超过有效期的机动车驾驶证醉酒后驾驶未经公安交管部门登记的机动车上道路行驶，以致事故发生，应负事故次要责任。因原、被告双方就赔偿事宜不能协商解决，原告诉至法院请求判令被告赔偿相关费用，诉讼中，原告经司法鉴定损伤程度评定为十级伤残。一审法院经审理认为，原、被告驾驶机动车上路行驶都应严格遵守道路交通法规，导致此事故的发生就是因为原、被告双方都不同程度的违反了《道路交通安全法》的相关规定，因此，对交警部门的责任认定，予以确认。原告在诉讼中申请伤残等级鉴定，依法经相关鉴定部门评定为十级伤残，对此亦予以确认。中国人民财险包头分公司应按交强险的法律规定予以理赔。关于原告诉请中的误工费，应按相关法律规定从事故发生日计算至评残前一日，关于原告请求支付其爱人作为被抚养人生活费的诉请，由于原告未能举证证明被抚养人丧失劳动能力的证据，该项请求本院不予支持。其他请求按照相关规定及标准计算。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决：一、本院确认原告请求赔偿的各项费用为：医疗费25139.68元、误工费22162.8元、护理费2934.8元、住院伙食补助费1160元、营养费1160元、交通费300元、伤残赔偿金50994元、精神抚慰金3000元、两轮摩托车损失酌情认定2000元，共计108851.28元。二、以上赔偿数额由中国人民财产保险股份有限公司包头分公司在交强险范围内理赔91391.6元，其中支付给原告焦喜76937元，支付给被告李智14454.6元。三、剩余17459.68元，由被告中国人民财产保险股份有限公司包头分公司在第三责任险范围内理赔给原告70%即12221.77元。四、以上各项判决限被告在本判决书生效后30日内付清。如不按本判决规定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费1223.68元，鉴定费1720元（原告已预交），两项共计2943.68元，由原告焦喜负担30%，即883.1元，由被告李智负担70%，即2060.57元。宣判后，一审被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司不服，向本院提出上诉，请求撤销一审判决并改判，诉讼费用及相关费用由被上诉人承担。主要理由是：（一）一审法院判决上诉人在商业三者险范围内直接理赔12221.77元错误，应按照保险合同理赔，对于未投保不计免赔且承担主要责任的，上诉人应免赔15%，一审在商业三者险范围内按照70%责任比例直接判决上诉人承担的赔偿数额错误。（二）一审法院判决上诉人赔偿误工费22162.8元错误，焦喜在庭审中无法证明其持续误工及误工损失的真实性，一审认定的误工费损失没有依据，不符合法律规定。被上诉人焦喜在庭审中答辩称，上诉人的上诉理由没有法律依据，应当依法驳回。上诉人关于不计免赔的规定是保险公司的内部规定，被上诉人李智在上诉人处投保了交强险和商业三者险，李智承担主要责任，上诉人应履行相应赔付义务。上诉人关于焦喜误工费的上诉主张也不能成立，一审没有采信焦喜的误工证明，而是按照居民服务业标准计算误工费，同时误工时间计算也符合法律规定。被上诉人李智在庭审中答辩称，我不同意上诉人的上诉请求，我不应承担诉讼费，不计免赔的问题一审法院没有核实。经二审审理查明的事实与一审判决认定的事实相一致，本院予以确认。另查明，中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第九条约定，“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列免赔率免赔：（一）负次要事故责任的免赔率为5%，负同等事故责任的免赔率为10%，负主要事故责任的免赔率为15%，负全部事故责任的免赔率为20%。……”本院认为，本案中，李智驾驶车辆与焦喜驾驶的两轮摩托车发生碰撞并致使其受伤的交通事故，交警部门认定李智对事故负主要责任，焦喜负事故的次要责任，双方当事人对于事故发生经过以及交通事故责任认定没有异议，一审法院依法予以确认，并确定主要责任比例为70%，次要责任比例为30%，本院依法予以维持。由于肇事车辆在上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，依法应先由中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在机动车交通事故强制责任保险责任限额内承担赔偿责任，超出机动车交通事故责任强制保险范围数额的医疗费、住院伙食补助费及营养费，按照承担责任比例，由上诉人在商业第三者责任保险范围内根据保险合同承担赔偿责任，仍有不足部分由侵权人李智予以赔偿，被上诉人李智已经支付赔偿款项，扣除其应承担的上述不足部分后，由上诉人按照保险合同理赔并支付相应剩余款项。一审法院依据以上规定作出裁判，但没有支持上诉人关于机动车第三者责任保险未投保不计免赔附加险情况下，需要在责任限额内按合同约定免赔率计算赔偿款的抗辩理由，上诉人针对该问题提起上诉，上诉人的上诉理由符合法律规定和保险条款约定，故本院依法对相应裁判结果予以变更。上诉人对一审法院误工费认定提起上诉，一审法院参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资标准，误工时间从事故发生日计算至定残日前一天，依法认定的误工费符合法律规定，本院依法予以维持。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司的部分上诉请求和理由符合法律规定，本院予以支持。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持内蒙古自治区包头市东河区人民法院（2015）包东民初字第792号民事判决第一项，即一、本院确认原告请求赔偿的各项费用为：医疗费25139.68元、误工费22162.8元、护理费2934.8元、住院伙食补助费1160元、营养费1160元、交通费300元、伤残赔偿金50994元、精神抚慰金3000元、两轮摩托车损失酌情认定2000元，共计108851.28元。二、撤销内蒙古自治区包头市东河区人民法院（2015）包东民初字第792号民事判决第二项、第三项、第四项，即二、以上赔偿数额由中国人民财产保险股份有限公司包头分公司在交强险范围内理赔91391.6元，其中支付给原告焦喜76937元，支付给被告李智14454.6元。三、剩余17459.68元，由被告中国人民财产保险股份有限公司包头分公司在第三责任险范围内理赔给原告70%即12221.77元。四、以上各项判决限被告在本判决书生效后30日内付清。三、由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故强制责任保险责任限额内赔偿被上诉人焦喜91391.6元。四、剩余17459.68元的70%即12221.77元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司于本判决生效后三十日内在机动车第三责任保险范围内予以理赔，不足部分由被上诉人李智予以赔偿。对于被上诉人李智已经支付14454.6元，扣除其应承担的上述不足部分后，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头分公司依法予以理赔并支付剩余款项。五、驳回上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司和被上诉人焦喜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一、二审案件受理费2447.36元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司负担1000元，由被上诉人焦喜负担434.2元，由被上诉人李智负担1013.16。鉴定费1720元，由被上诉人焦喜负担516元，被上诉人李智负担1204元。本判决为终审判决。审判长 杨 萍审判员 刘 纲审判员 沈艳萍二〇一五年十一月十七日书记员 李雅滨附：本判决所适用法律条款《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。