成都市新都区人民法院 行 政 判 决 书 （2017）川0114行初123号 原告廖国江，男，1972年1月1日出生，汉族，住成都市龙泉驿区。 委托代理人颜蒙，四川上盛律师事务所律师，特别授权代理。 委托代理人黄维，四川上盛律师事务所律师，一般授权代理。 被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局，住四川省成都市龙泉驿区北泉路777号，组织机构代码证号：58263944-4。 法定代表人杨荣富，局长。 委托代理人刘明玉，四川均鼎律师事务所律师，特别授权代理。 委托代理人钟锐，四川均鼎律师事务所律师，一般授权代理。 原告廖国江诉被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局行政给付纠纷一案，本院于2017年7月19日受理后，依法组成合议庭，于2017年8月25日公开开庭进行了审理。原告廖国江委托代理人颜蒙、被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局委托代理人刘明玉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局以原告廖国江已经在交通事故中获得伤残赔偿金为由拒绝向其支付工伤待遇中的一次性伤残补助金，原告廖国江认为其合法权利遭受侵害，遂诉至法院请求依法判决。 原告廖国江诉称，2016年5月31日，其下班回家途中发生交通事故受伤，2017年1月18日，成都市人力资源和社会保障局认定其受伤为工伤，2017年3月14日，经成都市劳动能力鉴定委员会鉴定其工伤致残程度为九级。原告据此向被告申请支付工伤待遇中的一次性伤残补助金，被告以其已经在交通事故中获得伤残赔偿金为由拒绝支付，原告认为被告的行为没有法律依据且侵犯了其合法权利，请求法院判令被告依法支付工伤待遇中的一次性伤残补助金25866元并负担本案诉讼费用。 被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局辩称，1.其按照相关法律规定，已依法审核并拨付给原告廖国江工伤保险待遇。根据《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》第十条的规定，职工上下班途中受到机动车交通事故伤害，或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受以外伤害，按照《工伤保险条例》认定为工伤和视同工伤的，如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇，如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇，或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的，用人单位或社会保险经办机构因按照规定补足工伤保险相关待遇。本案原告廖国江在交通事故民事案件中已与案外人达成调解协议，已获得相应赔偿，故被告依照上述规定对原告进行补差的方式审核拨付相应款项事实清楚，适用法律正确。2.原告廖国江获得的第三方责任赔偿待遇已经达到工伤保险相关待遇的标准，故其不再向原告支付一次性伤残补助金。综上请求法院驳回原告廖国江的诉讼请求。 原告廖国江向本院提交了下列证据：1.双方的主体身份信息，证明双方主体适格；2.成都市工伤保险一次性伤残补助金审批表，证明原告的职工工资为每月2874元，按规定享受的伤残补助金为9个月，总计应该补助给原告25866元，。3.认定工伤决定书，证明原告于2016年受的伤害为工伤。4.成都市劳动能力鉴定结论书，证明原告经鉴定委员会鉴定所受工伤致残程度为玖级。5.成都市龙泉驿区第一人民医院出院病情证明书、住院病案首页、入院证、入院记录，证明原告因为出了事故就医的事实，以及原告因交通事故所受的伤害。 被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局向本院提交了下列证据：1.廖国江身份证复印件、认定工伤决定书、成都市职工工伤事故备案表。2.成都市劳动能力鉴定结论书。3.道路交通事故认定书。4.成都市龙泉驿区人民法院民事调解书、成都市龙泉驿区人民法院调解笔录，证明原告已经从第三方获得了相应的赔偿。5.成都市工伤保险待遇拨付确认单、成都航天医院门诊票据、成都市企业职工劳动能力鉴定费拨付审批表。6.工伤保险医疗费清单明细表。7.成都市工伤保险一次性伤残补助金审批表，证明被告已依法审核并拨付了原告工伤鉴定费。 经庭审质证，被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局对原告廖国江提交的证据发表了如下意见：1.对证据1、2、3、4、5的真实性、合法性均无异议，对关联性有异议。2.证据2证明原告已经从保险公司获得了相应的赔偿，被告不应再对此项待遇进行工伤补助。 原告廖国江对被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局提交的证据发表了如下意见：1.对证据1、2、3、4的真实性、合法性、关联性均无异议；2.第5、6、7的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，因为依照我国法律的规定，工伤应该双赔，被告只支付了鉴定费，并未向原告支付工伤补助金，被告应切实履行义务。 本院对上述证据认证如下：对原告廖国江及被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局提交的证据的真实性、合法性、关联性均予以认可。 经审理查明：1.2016年5月31日，原告廖国江在驾驶川ACC6906电动自行车下班回家途中，与案外人杨某驾驶的川Ａ×××××号小型普通客车在龙泉驿区华信大道东山国际G区路段相撞并受伤，成都市公安局龙泉驿区分局交通警察大队出具的No0024273第52016051286号《道路交通事故认定书》认定杨某承担事故全部责任。2.2016年12月5日，原告廖国江与案外人杨某机动车交通事故责任纠纷由成都市龙泉驿区人民法院出具（2016）川0112民初5397号民事调解书，调解书确认案外人杨某向原告廖国江赔偿81301.22元，其中包括医疗费、伙食补助、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、交通费、被抚养人生活费及财产损失11项，原告廖国江自愿放弃其余诉讼请求。3.2017年1月18日，经原告廖国江工伤确认申请，成都市人力资源和社会保障局认定其所受伤害为工伤。4.2017年3月14日，经成都市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告廖国江工伤致残程度为九级。5.2017年5月4日，原告廖国江向被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局申请支付工伤保险待遇，被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局审核后，向原告廖国江拨付了工伤鉴定费512元，未支付一次性伤残补助金。另查明，原告廖国江的工资标准为每月2874元。 本院认为，1.根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条“职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者或的民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”之规定，主张民事侵权赔偿是私法领域的救济权利，申请工伤保险补偿是公法领域的救济权利，二者在保护职工合法权益的目的上并不相悖，原告廖国江从案外人处获得了民事赔偿，不构成依法享受工伤待遇的阻碍。故被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局以原告廖国江获得的案外人伤残赔偿已达到工伤保险待遇相关标准为由而拒绝向其支付一次性伤残补助金之做法违反法律规定。2.根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资”之规定，原告廖国江工伤致残程度为九级，其工资标准为每月2784元，故被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局应向其支付一次性伤残补助金25866元。据此，依照《中国人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，作出如下判决： 被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局于本判决生效后十五日内向原告廖国江支付一次性伤残补助金25866元。 案件受理费50元，由被告成都市龙泉驿区医疗保险事业管理局承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审 判 长  文 昊 审 判 员  廖晶晶 人民陪审员  朱兆群 二〇一七年九月五日 书 记 员  雷 婷