上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第4546号原告张志毅，男，1958年1月28日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人周游，广东维强(上海)律师事务所律师。委托代理人刘安东，广东维强(上海)律师事务所律师。被告王佳颖，女，1989年9月21日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人吴军，总经理。委托代理人王存，上海盛沃律师事务所律师。委托代理人周靖鲁，上海盛沃律师事务所律师。原告张志毅与被告王佳颖、叶菊丽及中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“平安上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年1月26日立案受理。审理中，原告申请撤回对被告叶菊丽的起诉，本院依法予以准许。本案依法适用简易程序，由审判员傅胤胤独任审判，于2015年2月27日公开开庭进行了审理，原告张志毅及其委托代理人周游、被告王佳颖、被告平安上海分公司的委托代理人王存到庭参加诉讼。后本案依法转为普通程序，由审判员凌云、人民陪审员濮如毅、璞毅组成合议庭，于2015年8月20日公开开庭进行了审理，原告张志毅、被告王佳颖、被告平安上海分公司的委托代理人王存到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张志毅诉称，2013年7月27日19时50分，被告王佳颖驾驶牌号为沪N2XX**的小型轿车沿本市浦东新区北蔡镇莲溪路由北向南行驶至莲溪路北中路口处时，适遇原告同向骑电动自行车至此，双方不慎相撞，致原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，被告王佳颖负事故全部责任，原告不负事故责任。另沪N2XX**小型轿车在被告平安上海分公司处投保有机动车交强险及商业三者险。现原告提出事故造成其损失为医疗费5,272.90元(人民币，下同)、住院伙食补助费200元、营养费28,388.60元、绷带费用88元、残疾赔偿金209,924元、护理费4,500元、误工费40,000元、精神损害抚慰金15,000元、交通费2,680元、车辆损失费772元、鉴定费6,950元、停车费280元、律师代理费4,000元。要求由被告平安上海分公司在交强险及商业三者险的责任限额内先行赔付(其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔付)；损失超出保险责任限额的部分，由被告王佳颖承担全部的赔偿责任。被告王佳颖辩称，对原告所述的事发经过、责任认定及投保事实均无异议，同意依法承担赔偿责任。对原告主张的赔偿项目及具体金额，医疗费非医保部分属保险理赔范围，住院伙食补助费、绷带费用、鉴定费、停车费及律师代理费均无异议，精神损害抚慰金依法认定，其余均同意保险公司意见。另曾为原告垫付医疗费9,346元、护理费870元、护理用品费313元。被告平安上海分公司辩称，对原告所述的事发经过、责任认定及投保事实均无异议，同意依法承担交强险及商业三者险的相应赔偿责任。对原告主张的赔偿项目及具体金额，医疗费非医保部分不属保险理赔范围，住院伙食补助费、绷带费用、鉴定费均无异议，精神损害抚慰金依法认定，其余均有异议。另曾为原告垫付医疗费10,000元。同时对原告构成XXX伤残及相关三期提出异议，并申请重新鉴定。经审理查明，2013年7月27日19时50分，被告王佳颖驾驶牌号为沪N2XX**的小型轿车沿本市浦东新区北蔡镇莲溪路由北向南行驶至莲溪路北中路口处时，适遇原告同向骑电动自行车至此，双方不慎相撞，致原告受伤、车辆损坏。经交警部门认定，被告王佳颖负事故全部责任，原告不负事故责任。同时查明，事故发生后，原告为疗伤支出了医疗费24,773.20元(含绷带费用88元，其中原告自付5,410.20元，被告王佳颖垫付9,363元，被告平安上海分公司垫付10,000元)，并住院治疗了10日；为处理事故支出停车费280元；为本次诉讼聘请律师支出律师代理费4,000元。期间，被告王佳颖曾另为原告垫付伙食费113元，为其购买护理用品支出313元，于原告住院期间为其支出护理费870元。另原告的车辆经上海道路交通事故物损评估中心评估，损失金额为772元。2014年8月19日，经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定：“被鉴定人张志毅因2013年7月27日交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成XXX伤残；建议给予休息期180日，营养期30日，护理期60日。”2014年9月26日，经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定：“被鉴定人张志毅胸部交通伤致右侧7根肋骨骨折构成XXX伤残；伤后休息120日，营养45日，护理30日。”原告为此共支出鉴定费6,950元。再查明，原告系本市非农业人口，事发时在上海露露娱乐总汇工作。又查明，沪N2XX**小型轿车在被告平安上海分公司同时投保有机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险(责任限额500,000元，不计免赔率)，且事故发生时均在保险期间内。上述事实，由道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单、门急诊病历、出院记录、处方签、医疗费发票、住院费用清单、商业零售统一发票、司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、证明、劳动合同、营业执照、事故车辆勘估表、停车费发票、律师代理费发票、护理费发票、护理用品费发票、垫付支付信息及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经相关职能部门认定，被告王佳颖负事故全部责任，原告不负事故责任。故对原告的合理经济损失，应先由被告平安上海分公司在交强险的责任限额范围内承担赔偿责任；超出交强险责任限额的部分，本院根据事故双方的过错程度，确认由侵权方承担全部的赔偿责任，该损失先由被告平安上海分公司在商业三者险的责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任，余款由被告王佳颖承担。被告平安上海分公司对原告构成XXX伤残及相关三期提出异议，并申请重新鉴定，但未能提供足以反驳该鉴定结论的相关证据，故其申请本院不予准许。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，本院经审查医疗病史及相关发票，剔除住院费用中的伙食费后凭据核定为24,773.20元(含绷带费用88元)。在此需要说明的是，当事人累加金额有误，考虑到并非其真实意思表示，本院予以纠正。被告平安上海分公司提出扣除其中非医保费用的意见，无法律依据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费200元、鉴定费6,950元，当事人经庭审质证达成一致，并无争议，本院予以确认。3、营养费，本院根据原告的伤情，酌定每日40元，结合法医鉴定结论计算45日，确认为1,800元。关于原告主张的额外营养费，其虽提供了相关票据，但未能进一步举证证明该笔费用的必要性及合理性，故其该项主张本院难以支持。4、残疾赔偿金，原告系本市非农业人口，因伤致九级、XXX伤残，定残时未满60周岁，现其根据伤残等级(伤残赔偿系数为0.22)，提出按照本市2014年度城镇居民家庭人均可支配收入标准(1年为47,710元)，计算20年，主张209,924元，并无不当，本院予以照准。5、护理费，根据原告的伤情，其现按每日50元主张，尚属合理，本院予以照准，结合法医鉴定结论计算60日，确认为3,000元。6、误工费，原告提供的证据能够证实其事发时所从事的工作，但不能确实充分证明其因伤所致实际减少的收入状况，故本院参照本市相同或相近行业(娱乐业)职工平均工资标准(其他单位、1年为34,817元)，结合法医鉴定结论计算180日，酌情确认原告误工损失为17,408元。7、精神损害抚慰金，原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，应予支持；具体金额，考虑原告的伤害后果、被告方的过错程度等因素，本院酌情确认为11,000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，于法有据，本院予以支持。8、交通费，原告虽提供了相关票据，但未能进一步举证证明全系合理、必要，本院根据本案具体案情，酌情确认为500元。9、车辆损失费772元，有事故车辆勘估表为证，本院予以确认。10、停车费280元、律师代理费4,000元，被告王佳颖无异议，且均不属保险理赔范围，本院予以确认。综上，根据机动车交通事故责任强制保险的责任限额及赔偿范围，本院确认被告平安上海分公司在本案中应当承担的交强险赔偿款为120,772元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款772元)；根据法律规定及保险合同约定，本院确认属于商业三者险赔偿范围的损失共计为155,555.20元，根据侵权人的责任范围，由被告平安上海分公司全额承担；不属于保险责任范围的损失4,280元，由被告王佳颖全额承担，被告王佳颖已支付10,659元，多支付了6,379元，该款由原告返还被告王佳颖。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险的责任限额范围内赔偿原告张志毅276,327.20元(已给付10,000元，尚需支付266,327.20元)；二、原告张志毅于本判决生效之日起十日内返还被告王佳颖6,379元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,816元(原告张志毅已预交)，由原告张志毅负担522元，被告王佳颖负担2,202元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担3,092元。两被告所负之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长  凌 云人民陪审员  濮如毅人民陪审员  璞 毅二〇一五年八月二十五日书 记 员  吴美英附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。