广东省韶关市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)韶中法民一终字第985号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司韶关中心支公司，住所地：广东省韶关市浈江区。负责人：马文涛，总经理。委托代理人：张高林，该公司职员。委托代理人：黄丽单，该公司职员。被上诉人（原审原告）：张召香，女，能，汉族，住湖南省汝城县。委托代理人：何新，广东龙新律师事务所律师。委托代理人：马丽芳。原审被告：陈高明，男，汉族，住广东省乐昌市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司韶关中心支公司(以下简称平保韶关支公司)因与被上诉人张召香、原审被告陈高明机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省乐昌市人民法院(2015)韶乐法民一初字第142号民事判决，向本院提起上诉。本院于2015年9月7日立案受理后，依法组成合议庭，经过阅卷、调查和询问当事人，认为本案各方当事人没有提出新的事实、证据或者理由，决定不开庭审理本案。本案现已审理终结。本院经审理查明：2014年11月15日18时38分许，陈高明驾驶粤F×××××号小型客车，当行驶至S345线40KM+250M路段时，与张召香骑自行车发生碰撞，造成张召香受伤，车辆损坏的交通事故。2014年11月21日，乐昌市公安局交通警察大队作出第4402817201400539号《道路交通事故认定书》，认定陈高明承担此次事故的全部责任，张召香无责任。事故发生后，张召香于2014年11月15日至2014年12月8日在乐昌市人民医院住院治疗23天，入院诊断：1、脑震荡；2、头皮裂伤；3、右尺骨茎突撕脱性骨折；4、全身多处皮肤软组织挫伤。住院期间留壹人陪护。出院建议：1、出院后全休叁个月；2、右前臂外固定套外固定2周；3、出院后继续治疗，加强营养；4、定期复查。张召香为此花费医疗费用13656.24元。随后，张召香在宜章县中医职业中专学校附属医院治疗花费医疗费990元，在乐昌市陈年珍私人诊所治疗花费3449.4元，在乐昌市中医院治疗花费572.5元。张召香还为此在乐昌市友好药店购买治疗本次伤情的药物支付96元以及于2015年5月7日在粤北人民医院治疗花费259.34元。2015年3月16日，张召香自行委托广东北江法医临床司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所对张召香的伤残等级作出广北司鉴所[2015]临鉴字第068号鉴定意见书，鉴定意见为：（一）张召香右腕关节活动功能部分障碍与本次道路交通事故存在直接因果关系。（二）张召香右上肢活动功能部分丧失评定为X（十）级伤残。张召香为此支付人体伤残鉴定费2000元。发生交通事故后，陈高明垫付了医疗费6656.24元给张召香，平保韶关支公司垫付医疗费8000元给张召香，除上述垫付的费用外，各方就剩余未赔偿的损失未能协商。另查明：粤F×××××号小型客车的车主是陈高明，该车已向平保韶关支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及责任限额为500000元的不计免赔机动车商业第三者责任险（以下简称第三者险）。交强险及第三者险的保险期间均自2014年4月9日0时起至2015年4月8日24时止。本次交通事故发生在保险期间内。张召香与丈夫欧千雄婚后育有三个子女，分别为长女欧玉金，2003年9月26日出生；次女欧美玲，2005年8月12日出生；儿子欧江水，2007年9月6日出生。张召香为农业家庭户籍，乐昌市乐城街道办事处附城村枇杷岭经济合作社出具证明证实其租住广东省乐昌市附城村委会枇杷岭组17号，并提交了一份个人租房合同予以证实。此外，张召香还提交了一份劳动合同书，证实其从2013年8月4日起至今在乐昌市鸿宁五金制品有限公司工作，月平均工资约为2200元。还查明：本案在审理过程中，平保韶关支公司对张召香的伤残等级评定提出异议，认为张召香伤残评定没有到评残时机，并提出重新鉴定的申请。根据张召香的申请，原审法院就上述重新鉴定申请事由去函广东北江法医临床司法鉴定所，该所函复“……按照《道路交通事故受伤人员治疗终结时间(GA/TI088-2013)》5.17.5.3治疗终结时间（a）尺骨闭合性骨折为3个月……被鉴定人张召香经过临床诊断治疗，达到临床医学一般原则所承认的临床效果稳定所需要的时间。鉴定时已治疗终结，达到评残时机。”2015年5月14日，张召香向原审法院提起诉讼称：2014年11月15日18时38分许，陈高明与张召香发生交通事故。2014年11月21日，乐昌市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定陈高明承担此次事故的全部责任，张召香无责任。事故发生后，张召香被送往乐昌市人民医院接受住院治疗，于2014年12月21日出院，共23天。随后，张召香分别在宜章县中医职业中专学校附属医院、乐昌市陈年珍私人诊所以及乐昌市中医院就医。2015年3月16日，广东北江法医临床司法鉴定所对张召香的伤残等级作出鉴定，认定张召香的伤残等级为十级伤残，与本次道路交通事故存在直接因果关系。陈高明系肇事车辆粤F×××××号小型普通客车的所有人与被保险人，平保韶关支公司系肇事车辆粤F×××××号小型普通客车的交强险和第三者险的保险人。请求原审法院判令：1、平保韶关支公司直接赔偿张召香125041.26元（赔偿项目清单：1、医疗费4401.3元；2、营养费2000元；3、住院伙食补助费2300元；4、护理费2300元；5、误工费8800元；6、××赔偿金65197.4元；7、被抚养人生活费32542.56元；8、交通费500元；9、鉴定费2000元；10、精神损害抚慰金5000元），陈高明承担连带赔偿责任。2、平保韶关支公司在交强险范围内优先赔付张召香精神损害抚慰金。3、本案诉讼费由陈高明、平保韶关支公司负担。原审法院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据民事责任比例对事故损失承担相应的赔偿责任。交警部门认定：陈高明承担事故的全部责任。该责任认定事实清楚，责任划分明确，能客观反映事故当事人的责任，予以确认。故陈高明应承担全部赔偿责任。因粤F×××××号小型客车已向平保韶关支公司投保了交强险和第三者险，现该车在保险期间发生交通事故，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。为此，平保韶关支公司应在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分在第三者险保险限额500000元内予以赔偿。根据《广东省2014年度人身损害赔偿计算标准》，结合张召香的诉请及庭审情况，张召香的损失确定如下：1、医疗费：张召香因本次交通事故在乐昌市人民医院住院治疗23天，花费医疗费13656.24元，此后张召香陆续在宜章县中医职业中专学校附属医院、乐昌市陈年珍私人诊所、乐昌市中医院、粤北人民医院花费后续治疗费用共计5271.24元。除此以外，张召香还花费购买治疗本次伤情的药物96元。上述治疗花费的费用合计19023.48元，均有合法票据予以证实，且陈高明、平保韶关支公司不持异议，该院予以确认。因张召香起诉时已将陈高明、平保韶关支公司垫付的医疗费用14656.24元予以了扣减，故剩余医疗费用应以该院依法核实的4367.24元为准。2、营养费：张召香诉请的营养费有医嘱证实，考虑张召香的住院治疗情况及伤残等级，张召香主张营养费2000元符合客观实际，该院予以支持。3、住院伙食补助费：张召香因本次交通事故在乐昌市人民医院住院治疗23天，以100元/天标准计算，对张召香诉请2300元住院伙食补助费，该院予以支持。4、护理费：张召香住院治疗23天，有医院医嘱要求陪护壹人，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，该院酌定70元/天，因此，张召香的护理费为1610元（70元×23天）。5、误工费：张召香提供劳动合同证实其在乐昌市鸿宁五金制品有限公司工作，月平均工资约2200元，结合本地区行业标准及平均工资水平，该院予以认可。张召香于2014年12月8日出院，共计住院23天。定残日为2015年3月16日，根据法律规定，误工费计算至定残日前一天，故其误工天数为120天，误工费为8679.45元（26400元/365天×120天）。6、伤残赔偿金：经广东北江临床司法鉴定所鉴定，张召香的伤情已构成十级伤残，该鉴定意见书系有资质的鉴定机构作出，该院对其伤残等级予以确认。平保韶关支公司认为张召香伤残评定时未到评残时机，对张召香的伤残等级不予认可，并提出重新鉴定的申请。该院认为，××评定时机应以事故直接所致损伤或者确因损伤所致的并发症治疗终结为准，张召香的伤情经广东北江临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，该所就××评定时机出具意见证实，被鉴定人张召香经过临床诊断治疗，达到临床医学一般原则所承认的临床效果稳定所需要的时间。鉴定时已治疗终结，达到评残时机。故平保韶关支公司提出重新鉴定的申请缺乏事实和法律依据，该院不予准许。关于××赔偿金的计算标准，虽然张召香为农村户籍，但其提供了租住房屋的证明，以及劳动合同书证实其在城镇务工已满一年以上，故张召香××赔偿金的计算应当按照城镇标准予以计算,××赔偿金为65197.4元（32598.7元/年×20年×10%）。关于被扶养人生活费的问题。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条的规定，如受害人有被扶养人的，应当将被扶养人生活费计入××赔偿金或者死亡赔偿金。本案查明张召香被扶养人为其三个未成年子女，根据被扶养人的出生年月，确定张召香长女、次女、儿子需要扶养的年限分别为7年、9年、11年,结合张召香的伤残等级及被扶养人生育子女的情况，依法确认被扶养人生活费为32542.56元[24105.60元/年×(7+9+11)×10%÷2人=32542.56元]。综上，张召香××赔偿金合计为：97739.96元。7、交通费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。张召香为处理交通事故和治疗伤情确需支付一定的交通费用，张召香主张交通费500元，属于已经发生的必要的交通费用，并提供了乘车票据予以证实，该院予以支持。8、鉴定费：张召香主张伤残鉴定费2000元有发票证实，该费用是张召香对其自身伤情情况进行鉴定所产生的，属于张召香的合理损失，该院予以认可。9、精神损害抚慰金：本起交通事故给张召香的身心造成一定伤害，根据张召香的伤残等级和当地的生活水平，酌定精神损害抚慰金为5000元。综上，张召香因本次交通事故造成的各项经济损失共计124196.65元。属于交强险医疗费项下赔偿的损失为：医疗费4367.24元＋营养费2000元+住院伙食补助费2300元=8667.24元，因平安保险公司已预先垫付医疗费用8000元，此赔偿款应在交强险医疗费赔偿限额10000元内先行扣减，余额2000元用于支付上述交强险医疗费用项下的损失8667.24元，不足赔偿部分6667.24元在第三者险限额内予以赔偿；属于交强险死亡伤残项下赔偿的损失为：护理费1610元＋误工费8679.45元+××赔偿金97739.96元＋交通费500元+精神损害抚慰金5000元=113529.41元，此款由平保韶关支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内先行赔付，不足赔偿部分3529.41元在第三者险限额内予以赔偿。综上所述，平保韶关支公司尚需在交强险限额内赔偿张召香损失112000元，在第三者险500000元限额内赔偿张召香损失10196.65元。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，于2015年7月28日作出（2015)韶乐法民一初字第142号民事判决：一、中国平安财产保险股份有限公司韶关中心支公司在粤F×××××号小型客车投保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿张召香损失112000元。二、中国平安财产保险股份有限公司韶关中心支公司在粤F×××××号小型客车投保的机动车商业第三者责任保险限额500000元内赔偿张召香损失10196.65元。三、驳回张召香的其他诉讼请求。上述赔偿款项应于判决发生法律效力之日起十日内支付给张召香。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2800.82元,鉴定费2000元，合计4800.82元。由张召香负担68.58元，中国平安财产保险股份有限公司韶关中心支公司负担4731.42元。平保韶关支公司不服原审判决，向本院提起上诉称：广东北江法医临床司法鉴定所作出的广北司鉴所[2015]临鉴字第068号鉴定意见不合理，不应采纳张召香构成十级伤残的鉴定结论。一、该鉴定是张召香自行委托鉴定，未通知驾驶员和保险公司。二、张召香在伤情未完全恢复的情况下进行鉴定，与《道路交通事故受伤人员伤残评定》中评定时机的规定严重相悖，故该伤残鉴定结论不具有合理性，不应作为本案定案依据。保险公司不应赔偿伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等相关费用。据此，平保韶关支公司请求本院：一、撤销原审判决第一、二项，并依法公正判决。二、诉讼费由张召香负担。经二审调查询问，平保韶关支公司明确，对原审法院按2014年人身损害赔偿标准计算的赔偿数额没有异议。平保韶关支公司于二审期间向本院提交重新鉴定申请，主张张召香的伤残结论是其自行委托鉴定，而且未达到鉴定时机，申请重新鉴定。张召香认为，原审法院已经就伤残鉴定时机询问过鉴定机构，亦驳回平保韶关支公司的申请，现在再以同样理由重新申请鉴定不成立。张召香答辩称：不同意重新鉴定，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。陈高明未到庭答辩，亦未提交书面答辩意见。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条：“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”的规定，本院主要围绕上诉人的上诉请求进行审查。根据本案各方当事人在二审中的上诉和答辩，本案争议焦点是：张召香的伤情应否重新鉴定。平保韶关支公司上诉主张，张召香未通知保险公司及车主，自行委托鉴定机构对其伤情进行鉴定，而且鉴定不符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》所规定的评定时机。本院认为，张召香自行委托鉴定亦是其自行处分的权利之一，而且依照《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第3.2项评定时机：“评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。对治疗终结意见不一致时，可由办案机关组织有关专业人员进行鉴定，确定其是否治疗终结。”所规定的，在平保韶关支公司提出不符合评定时机后，原审法院已经就张召香的伤情是否达到伤残鉴定时机去函询问过鉴定机构，广东北江临床司法鉴定所明确回复，张召香伤情达到临床医学一般原则所承认的临床效果稳定所需要的时间。鉴定时已治疗终结，达到评残时机。故平保韶关支公司的上诉理由不成立，本院予以驳回。综上所述，原审法院认定事实清楚，适用法律正确。平保韶关支公司的上诉主张不成立，对其上诉请求本院予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条、第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2843.93元，由中国平安财产保险股份有限公司韶关中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 吴 锐代理审判员 刘 茜代理审判员 朱应麟二〇一五年十二月二日书 记 员 封慧敏第11页共11页