包头市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)包民三终字第396号上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司，地址内蒙古自治区包头市中心开发区。负责人何瑞光，该公司经理。委托代理人梁瑞芬，内蒙古祥鹿律师事务所律师。被上诉人（一审原告）耿云云，男，1967年9月12日出生，汉族，工人，住内蒙古自治区包头市。委托代理人侯贵成，包头市“148”指挥协调中心第一法律服务所法律工作者。被上诉人（一审被告）张风琴，女，1972年3月2日出生，汉族，无固定职业，住内蒙古自治区包头市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市昆都仑区人民法院（2015）昆民初字第3088号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司的委托代理人梁瑞芬，被上诉人耿云云及其委托代理人侯贵成，被上诉人张风琴到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。一审法院经审理查明，2015年1月1日10时30分，被告张风琴驾驶×××号小客车，由西向北行驶至包头市昆都仑区景富家园自建路北侧时，与原告耿云云相撞导致原告受伤。原告受伤后入包头市云龙骨科医院住院治疗111天，共发生医疗费20235.68元，其中被告张风琴垫付医疗费16858元。原告的伤情经诊断为：左腓骨下段骨折，左跟腱损伤。原告出院后，经包头市云龙骨科医院医嘱建议休息12周共计84天。事故经包头市公安局交通管理支队昆都仑区大队认定，被告张风琴负全部责任，原告耿云云无责任。另查明，×××号小客车在被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司投保交强险和30万元商业三者险及不计免赔。又查明，原告受伤前在包头市九原区赛罕办事处新鹏飞石材经销部从事大理石安装工，属于建筑行业。耿云云于2015年7月24日诉至一审法院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费4019元、误工费27810元、住院伙食补助费11100元、营养费11100元、护理费10780元、交通费1440元、精神抚慰金1000元，以上共计67249元；案件受理费由被告负担。一审法院经审理认为，对于交通事故，被告张风琴负全部责任，应对原告耿云云的损害承担赔偿责任。因×××号小客车在被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司投保交强险和30万元商业三者险及不计免赔。被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司应首先在交强险责任限额范围内赔偿原告耿云云，不足部分，由被告张风琴承担，被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在商业三者险责任限额范围内承担保险责任。关于原告要求被告赔偿医疗费的诉讼请求，根据原告提供的医疗费票据，扣除被告张风琴已垫付的部分，支持3377.68元。对于原告的其他医疗费用，因没有医疗机构的医嘱意见，不予支持。关于原告要求被告赔偿住院伙食补助费的诉讼请求，对于原告住院期间的住院伙食补助费，参照2015年内蒙古自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，支持住院期间。关于原告要求被告赔偿营养费的诉讼请求，因原告未能提供其构成伤残的相关证据，不予支持。关于原告要求被告赔偿护理费的诉讼请求，因原告未能提供其陪护人员误工扣减的证明，参照2015年上一年度居民服务业职工平均工资标准，对于原告住院期间的护理费用，结合原告的诉讼请求支持10780元。关于原告要求被告赔偿误工费的诉讼请求，因原告未能提供其误工扣减的充分证据，结合医疗机构的医嘱意见，参照2015年上一年度建筑业职工平均工资标准，支持住院期间及出院后84天。关于原告要求被告赔偿交通费的诉讼请求，结合原告提供的票据，酌情考虑支持800元。关于原告要求被告赔偿精神抚慰金的诉讼请求，因缺乏法律依据，不予支持。被告张风琴已垫付的医疗费16858元，由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司按照商业三者险保险合同予以理赔。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第四十八、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告耿云云医疗费3377.68元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告耿云云住院伙食补助费6622.32元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告耿云云误工费22239.62元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告耿云云护理费10780元；五、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告耿云云交通费800元；以上第一项至第五项共计43819.62元，于本判决生效后三十日内付清；六、被告张风琴赔偿原告耿云云住院伙食补助费4477.68元，扣除被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司按照商业三者险保险合同理赔的金额后，剩余款项于本判决生效后三十日内付清；七、被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司对于被告张风琴承担的以上第六项赔偿款项，在30万元商业三者险责任限额范围内按照保险合同予以理赔，并将赔偿款项直接给付原告耿云云，于本判决生效后三十日内付清；八、被告张风琴已垫付的医疗费16858元，由被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司按照商业三者险保险合同予以理赔，并将赔偿款给付被告张风琴，于本判决生效后三十日内付清；九、驳回原告耿云云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费751元（原告耿云云已预交），由被告张风琴负担504元，原告负担247元。宣判后，一审被告中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司不服，向本院提出上诉，请求撤销一审判决并改判，本案诉讼费用及相关费用由被上诉人承担。主要理由是：被上诉人耿云云住院时间超出合理治疗期间，误工时间过长，一审仅凭被上诉人耿云云的诊断意见就认定误工天数195天，上诉人对误工期和住院治疗合理性提出鉴定申请，一审法院以鉴定机构不具备鉴定该事项的资质，口头驳回没有法律依据。被上诉人耿云云答辩称，（一）本次交通事故耿云云无责任，其在医院接受治疗111天，因无钱支付医疗费被迫出院，本起交通事故已经造成被上诉人严重的经济损失和精神痛苦。（二）上诉人的上诉请求和理由不能成立。首先，上诉人所依据的评定准则，不属于国家法律、行政法规或地方法规，系行业准则，不具有普遍约束力。其次，国家法律及相关司法解释也未规定受伤人员的误工期、营养期、护理期参照该准则执行，即使按照该准则，腓骨骨折的误工期也是120天，而不是30天。再次，一审开庭时上诉人没有向法庭提交任何请求鉴定的书面意见。一审依据证据和本案实际情况所做判决，并无不当，请求二审法院驳回上诉，维持原判。被上诉人张风琴未作答辩。经二审审理查明的事实与一审判决认定的事实相一致，本院予以确认。本院认为，被上诉人耿云云因交通事故导致左腓骨下段骨折住院治疗，住院期间经检查后补充诊断左跟腱损伤，第二日患者自行要求出院，共住院111日，此后耿云云按出院医嘱数次复查，包头云龙骨科医院病情诊断书共开出13周的休息建议。一审法院根据耿云云住院治疗情况以及医疗机构出具的病情诊断书、出院医嘱和病历等证明材料，认定误工时间为住院期间及出院后84天，符合法律规定，本院依法予以维持。耿云云的住院治疗时间及误工时间并非必须通过鉴定解决的专门性问题，可以通过举证责任的要求，通过法庭调查等程序认定，故一审法院驳回上诉人的申请并无不当。上诉人的上诉请求和理由，均缺乏事实依据和法律依据，本院依法不予支持。综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1502元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司包头市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨 萍审判员 刘 纲审判员 沈艳萍二〇一五年十二月二十一日书记员 李雅滨附：本判决所适用法律条款《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。