云南省元谋县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2328民初615号原告：元谋博爱医院（个人独资企业）。住所地：元谋县元马镇发祥路**。投资人：彭仁斌。委托诉讼代理人：李金顺，云南延德律师事务所律师，特别授权代理。被告：杜兴祥,男,汉族,1969年3月15日出生,初中文化，农民，住元谋县。被告：肖世娇,女,汉族,1992年12月6日出生,大专文化，护士，住元谋县。二被告的委托诉讼代理人：肖顺友，男，彝族，1987年12月5日出生，大学文化，行政管理，家住元谋县，系被告杜兴祥侄子。原告元谋博爱医院与被告杜兴祥、肖世娇社会保险纠纷一案，本院于2019年4月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告元谋博爱医院的委托诉讼代理人李金顺，被告杜兴祥、肖世娇及其委托诉讼代理人肖顺友到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告元谋博爱医院向本院提出诉讼请求：1、请求撤销元劳人仲字（2018）第8号裁决书；2、判决原告支付被告医疗费45417.62元，丧葬补助费4434元，一次性抚恤费16258元，交通费1769元，合计67878.62元。3、诉讼费由原告承担。事实与理由：原告与被告社会保险纠纷一案，经元谋县劳动人事争议仲裁委员会审理后作出元劳人仲案字（2018）第8号裁决书。原告对裁决认定的基本事实没有异议，但该裁决存在部分不合理。裁决书第三项认定被告产生总的医疗费没有意见，但原告认为即便当初为职工向医保部门缴纳了医疗保险费，产生医疗费用后医院门诊自费费用及购买人血蛋白的费用由患者自行承担，裁决将该两笔费用由原告承担不符合相关规定。裁决原告支付二倍工资，原告认为该要求已经超过了法律规定的仲裁时效，裁决要求原告到社会保险经办机构计算后补偿给被告没有相关法律依据，且不符合社会保险法的规定。被告杜兴祥、肖世娇辩称：1、原告未给职工缴纳社会保险已经构成违法，应承担劳动者损失的全部赔偿责任。根据《劳动法》、《劳动合同法》、《社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》第四条等法律的规定，用人单位属法定的社会保险缴费对象，用人单位和劳动者个人应该按时足额缴纳社会保险费，个人部分由用人单位代扣代缴。用人单位一切不缴纳或者不足额缴纳社会保险费的行为均为法律所禁止的违法行为，均应承担一切法律后果。2、原告自肖世艳2017年3月9日入职一直未与肖世艳签订书面劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条之规定，自用工之日起一个月内至2017年11月15日期间应支付双倍工资。2017年11月15日，肖世艳出事后就提起劳动关系确认的仲裁之诉，期间一直都在主张权利，不存在怠于行使权利或放弃权利的情形。原告自述对裁决事实无异议，说明原告对被告提出的肖世艳自2017年3月9日在元谋博爱医院上班的时间认可，且博爱医院没有提供肖世艳身前签字确认的《员工入职登记表》证明其入职时间，应承担举证不能的法律后果；3、仲裁委裁决赔偿的工资标准过低，认定肖世艳2017年5月-10月的平均实发工资为1478元没有法律依据，该工资表没有肖世艳本人签字确认，不具有真实性。应按照2017年元谋博爱医院相同岗位医护人员月平均工资标准2000-2999元计算，4、原告应该按照同期银行贷款利率向被告支付应该由原告赔偿的医疗费的利息。由原告支付医疗费至少102073元利息，按照银行同期贷款利率6.5%计算2年（102073×6.5%×2=13269.5元）。本案争议焦点是：1、原告要求撤销（2018）第8号裁决书有无事实和法律依据;2、原告要求判决向被告支付医疗费45417.62元、丧葬费4434元、一次性抚恤费16258元、交通费1769元，合计67878.62元有无事实和法律依据；3、被告要求原告支付双倍工资是否超过诉讼时效。当事人围绕诉讼主张依法提供了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在案佐证，对当事人有争议的证据，本院经过审查确认如下：1、元劳人仲案字（2018）第8号裁决书、送达回证，证明本案经元谋县劳动人事争议仲裁委员会仲裁：（1）原告元谋博爱医院为病故职工补缴2017年5月至2017年11月期间的社会保险，补缴金额以社会保险机构计算金额为准；（2）原告元谋博爱医院支付被告未签订劳动合同的二倍工资7390元；（3）原告元谋博爱医院支付肖世艳医疗费89436.62元，其中住院期间治疗费45417.62元（已扣减基本统筹支付40000元及大病统筹62073.92元），州人民医院门诊自费24175元，云南省医院有限公司新特药楚雄市零售店购买人血蛋白费用19844元；（4）原告元谋博爱医院支付被告丧葬补助费4434元；（5）原告元谋博爱医院支付被告一次性抚恤费16258元；（6）原告元谋博爱医院支付被告交通费1769元，以上合计119287.92元。本院结合其他证据确认。2、被告身份证及户口册复印件、亲属关系证明，证实本案被告主体适格，代理人与被告系亲属关系，本院予以确认。3、（2017）16号裁决书，证实被告女儿肖世艳与原告元谋博爱医院之间存在事实劳动关系，本院予以确认。4、入院记录、出院证，证实被告女儿肖世艳的病情为急性播散性脑脊髓炎，急性粒细胞缺乏症，缺血缺氧性脑病，急性化脓性扁桃体炎，肺部感染等病症，住院29天，本院予以确认。5、住院收费票据、医疗费结算清单，证实被告女儿肖世艳从2017年10月18日在楚雄州人民医院住院到2017年11月15日的医疗费147491.54元，其中自费45417.62元，大病理赔62073.92元，统筹40000元，本院予以确认。6、门诊收费票据，证实2017年10月至11月期间，被告女儿肖世艳在楚雄州人民医院支出门诊收费24175元，本院结合其他证据确认。7、云南省医院有限公司新特药楚雄市零售店票据，证实被告女儿肖世艳购买人血蛋白费用19844元，本院结合其他证据确认。8、户口注销证明，证实被告女儿肖世艳因死亡，于2018年4月23日办理注销手续（于2017年11月15日死亡），本院予以确认。9、毕业证、职业资格证书、实习证，证实被告女儿肖世艳持有毕业证、职业资格证书、实习证，可以上班工作，本院予以确认。10、车费发票、收款收据，证明被告因本案支出交通费情况，本院根据本案客观实际认定1769元。11、招聘信息，证实原告元谋博爱医院发布招聘信息情况，本院不作为证据确认。12、受理案件通知书，证实被告主张权利没有超过诉讼时效，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告杜兴祥的女儿肖世艳2017年7月1日毕业于云南新兴职业学院。肖世艳于2017年5月1日至2017年10月17日在原告元谋博爱医院工作，双方未签订劳动合同和缴纳社会保险，肖世艳实发月平均工资为1478元。2017年10月18日，肖世艳因病到楚雄州人民医院住院，经诊断为：1、急性播散性脑脊髓炎；2、急性粒细胞缺乏症；3、缺血缺氧性脑病；4、急性化脓性扁桃体炎；5、肺部感染；6、肠源性感染、感染性休克MODS；7、甲状腺功能亢进、甲亢危象；8、脑水肿；9、呼吸心跳骤停；10、血小板减少；11、左眼眶周感染、左眼眶尖综合征。住院至2017年11月15日出院，开支医疗费147491.54元（其中基本统筹支付40000元，大病统筹支付62073.92元），支出交通费1769元。2017年11月15日，肖世艳因多功能肾衰竭停止呼吸，2018年4月23日，肖世艳被办理了死亡注销手续。另查明，原告与被告因经济赔偿发生争议后，被告杜兴祥、肖世娇向元谋县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。元谋县劳动人事争议仲裁委员会于2018年1月31日作出元劳人仲案字（2017）第16号裁决书，裁决肖世艳与元谋博爱医院存在事实劳动关系。2019年1月31日，元谋县劳动人事争议仲裁委员会作出元劳人仲案字（2018）第8号裁决书：1、元谋博爱医院为病故职工补缴2017年5月至2017年11月期间的社会保险费（补缴金额以社会保险机构计算金额为准）；2、元谋博爱医院支付给被告未签订劳动合同二倍工资7390元；3、元谋博爱医院支付给被告医疗费89436.62元，其中住院期间治疗费45417.62元（已扣减基本统筹支付40000元及大病统筹62073.92元），州人民医院门诊自费24175元，云南省医院有限公司新特药楚雄市零售店购买人血蛋白费用19844元；4、元谋博爱医院支付给被告丧葬补助费4434元；5、元谋博爱医院一次性支付给被告抚恤费16258元；6、元谋博爱医院支付给被告交通费1769元，以上合计119287.92元。元谋博爱医院对元劳人仲案字（2018）第8号裁决书不服向本院起诉，认为元劳人仲案字（2018）第8号裁决书认定的基本事实无异议，但提出该裁决存在部分不合理。1、请求撤销元劳人仲字（2018）第8号裁决书；2、判决原告支付被告医疗费45417.62元，丧葬补助费4434元，一次性抚恤费16258元，交通费1769元，合计67878.62元。本院认为，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条规定“公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。”《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条规定“用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资。”《中华人民共和国社会保险法》第十七条规定“参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬费补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。”《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定“社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。”被告杜兴祥的女儿肖世艳到原告元谋博爱医院工作与原告元谋博爱医院形成事实劳动关系。因原告元谋博爱医院未与肖世艳订立劳动合同和购买社会保险，导致被告杜兴祥女儿肖世艳因身患疾病医治无效死亡后的医疗费未能按照职工基本医疗保险相关规定报销，原告元谋博爱医院应承担相应的赔偿责任。本案经元谋县劳动人事争议仲裁委员会仲裁，裁决由原告元谋博爱医院补偿给被告杜兴祥、肖世娇2017年5月至2017年11月期间的社会保险费（以社会保险机构计算的金额为准）、丧葬补助费4434元、一次性抚恤费16258元、就医交通费1769元二倍工资7390元符合法律规定，本院予以支持；但裁决原告元谋博爱医院支付给被告杜兴祥、肖世娇医疗费89436.62元，因门诊自费医疗费24175元和购买人血白蛋白费用19844元不符合医保报销的相关法律规定，故，本院依法支持由原告元谋博爱医院支付给被告杜兴祥、肖世娇医疗费45417.62元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条，《中华人民共和国劳动法》第七十二条，《中华人民共和国社会保险法》第十七条规定，判决如下：一、由原告元谋博爱医院于本判决生效之日起二十日内向被告杜兴祥、肖世娇支付自2017年5月至2017年11月期间的社会保险费（金额以社会保险机构计算为准）；二、由原告元谋博爱医院于本判决生效之日起二十日内向被告杜兴祥、肖世娇支付医疗费45417.62元；三、由原告元谋博爱医院于本判决生效之日起二十日内向被告杜兴祥、肖世娇支付二倍工资7390元；四、由原告元谋博爱医院于本判决生效之日起二十日内向被告杜兴祥、肖世娇支付一次性抚恤费16258元；五、由原告元谋博爱医院于本判决生效之日起二十日内向被告杜兴祥、肖世娇支付丧葬补助费4434元；六、由原告元谋博爱医院于本判决生效之日起二十日内向被告杜兴祥、肖世娇支付交通费1769元；七、驳回原告元谋博爱医院的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元,减半收取5元，由原告元谋博爱医院负担（已付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于楚雄彝族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决书即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  杨阡胄二〇一九年七月十二日书记员  李建波