河南省商丘市睢阳区人民法院民 事 判 决 书（2019)豫1403民初906号原告李秋玉，男，汉族，1959年12月26日出生，住河南省商丘市睢阳区。委托诉讼代理人：李衡，男，汉族，1984年10月11日出生，住河南省商丘市睢阳区，系原告儿子。委托诉讼代理人：魏红龙，河南广奥律师事务所律师。被告：周在彬，男，汉族，1977年12月6日出生，住河南省柘城县。被告：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地：河南省周口市川汇区中州路69号。负责人：姚勇，总经理。委托诉讼代理人：陈奎、王志东（实习），河南浩君律师事务所律师。被告：商水县安平汽车运输有限公司，住所地：河南省商水县。法定代表人：刘艳其。原告李秋玉诉被告周在彬、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称中国人民财险周口市分公司）、商水县安平汽车运输有限公司（以下简称安平运输公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月15日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告李秋玉的委托诉讼代理人李衡、魏红龙，被告周在彬，中国人民财险周口市分公司委托诉讼代理人陈奎、王志东（实习）到庭参加诉讼，被告安平运输公司经本院合法传唤，没有到庭应诉。8月16日，本院组织当事人，对有关证据，进行质证。本案现已审理终结。原告李秋玉向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告共同赔偿原告医疗费111737.72元（误工费、营养费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾人赔偿金等鉴定作出后另计）。2、全部诉讼费、保全费费由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求的第一项数额为779493.24元。事实与理由：2016年10月17日20时，被告周在彬驾驶安平运输公司的豫Ｐ-×××××号重型自卸货车车沿商柘路由北向南行驶至奥林水泥厂，与由北向南步行的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。2016年11月25日，商丘市公安局交警支队作出商公交认字【2016】第1017101号道路交通事故责任认定书，被告周在彬承担本次事故的全部责任，原告无责任。经查，被告为该肇事车辆在被告中国人民财险周口市分公司车处投保有交强险及商业险。事故发生后，原告到商丘立医院就医，诊断意见为：一、创伤性失血性休克；二、右下肢开放性骨折：1、又小腿及右足大面积皮肤软组织撕脱，2、右胫后动脉及伴行静脉断裂，3、右胫前动脉及伴行静脉断裂，4、右足背动脉断裂，5、有大隐、小隐静脉断裂，6、右胫神经断列，7、右胫浅神经断裂、8右足背内、外及中间侧皮神经断裂，9、右足踝趾远节、第五跎骨骨折；三、头部外伤，牙齿脱落；四、其他外伤待排；五、轻度脑萎缩。经医院治疗，原告与2018年10月26日出院，支出医疗费111737.72元。被告周在彬驾驶安平运输公司车辆从事货物运输行为，属于职务行为，安平运输公司应承担连带赔偿责任。请求法院支持原告的诉讼请求。被告周在彬辩称：我的车在保险公司进行了投保，应当由保险公司承担责任。在原告受伤的时候我为原告垫付1万元左右。被告中国人民财险周口市分公司辩称：在核实事故发生真实的情形下，我公司同意在保险限额内承担原告合理合法的损失，不承担诉讼费、鉴定费、律师费等间接损失。我公司为原告垫付1万元。本案争议焦点：原告要求被告赔偿779493.24元是否有事实及法律依据，是否应得到支持？原告李秋玉为支持自己的主张向本院提交以下证据，第一组证据：原告身份证、户口本；交通事故责任认定书一份、行驶证、保险单二份。第二组证据：××例1套及住院期间一日清单、医疗费发票4张、院外购买药品发票6张、证明2张、伤残程度鉴定意见书一份、伤残鉴定费发票2张、交通费发票799张、打印复印费发票1张、残疾辅助器具购买发票4张、尿不湿、尿垫票据16张。第三组证据商丘立××例，证明，原告李秋玉第二次住院126天。第四组证据，商丘立医院管床医生出具的证明，证明住院期间需两人护理需采购尿片、纸尿裤等卫生用品情况。第五组证据古宋办事处出具的证明一份，承诺书一份，证明，原告赡养人的基本情况及承担赡养义务的人数。被告中国人民财险周口市分公司对第一组证据无异议，对第二组证据××历费用清单以及医疗费发票、院外购买药品发票真实性无异议，请法庭依法核实原告是否存在挂床现象，如果存在挂床现象我公司不负责赔偿，对于外购药品其中有安康药房以及康保药房出具的收据不是正式发票，证据形式不合法，对于鉴定意见书无异议，对鉴定费发票有异议，该鉴定费票据非正式发票且依据保险合同约定属于间接损失，保险公司不予赔偿。对于交通费票据存在连号现象且主张过高，请法院酌定，对复印费票据非正式发票且无法证明复印费的支出与本案具有关联性，且复印费属于间接损失不属于赔偿范围，对残疾辅助器具购买发票有异议，没有医嘱印证需要器具，对于尿不湿、尿垫票据有异议，该票据并非正式发票且物销售清单予以印证同时也无医嘱需要购买尿不湿、尿垫，故对于该部分支出我公司不予认可。对于商丘第一人民医院的诊断证明，诊断证明出具的日期是2019年2月28日，是原告在复查时发现牙齿脱落，因此无法证明原告的牙齿脱落是交通事故造成的，故对于鉴定意见书中对于安装义齿的费用我公司不应承担，要求原告提供第二次住院的病历，请法庭核实是否是交通事故造成的第二次住院，司法鉴定意见书关于护理期限为伤残评定前一日，但是并没有说需要2人护理，故原告主张需要2人护理的证据不足。对证据三无异议，对证据四有异议，认为没有加盖医院印章，无法证明人员的身份，对证据五有异议，无法证明是否存在及承担赡养义务人。被告周在彬对原告提供的证据发表质证意见同被告中国人民财险周口市分公司质证意见。被告周在彬提交发票为5张，证明为原告垫付医疗费6887元。原告对住院预交款收据真实性无异议，我方认可被告周在彬垫付2000元。另外2张，门诊发票真实性无异议，但是门诊发生的费用，原告主张的是要求被告支付的是住院费与门诊费没有关系，且门诊费应当由被告承担，不应予以折抵，另外2张收据看不清楚来源、对真实性有异议。被告中国人民财险周口市分公司对被告周在彬提交的证据预交款无异议，对2张记账凭证有异议，2张刷卡记账凭证是向医院预存的金额而不是实际支出的数额。被告中国人民财险周口市分公司没有提交证据。但给原告垫付10000元的医疗费。经庭审质证，对原被告双方无异议的证据，本院予以确认，并在卷佐证。对于原告提交的证据二无异议，认为被告存在挂床行为，本院认为，从原告提交的病例时间看，自入院至出院，医院的工作人员一直对原告进行护理，被告认为原告存在挂床的异议理由不成立。关于原告外购药品收据及鉴定票据，尽管不是正式的发票，但能反映案件的事实，与本案有关联，可以作为有效证据使用，其它的外购药，不符合证据的三性，本院不予采信。关于交通费，应按住院的天数，每天20元计算，725天×20元=14500元。关于原告护理人数事宜，本院认为，××例记载护理人数为1人，应以李秋玉的××例记载的为依据。关于原告牙齿脱落安装义齿费用事宜，本院认为，从原告提供的证据分析应认定为4500元，以后更换义齿的费用，待实际发生时，再主张权利。对于原告提交的需赡养的人及负赡养义务的人数的证据，符合证据的把三性原则，本院应予认定。关于被告周在彬提交的证据，本院认定3888元的收据为有效证据。本院依据上述有效证据并结合到庭当事人陈述，本院确认以下案件事实：2016年10月17日20时，被告周在彬驾驶安平运输公司的豫Ｐ-×××××号重型自卸货车车沿商柘路由北向南行驶至奥林水泥厂，与由北向南步行的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。2016年11月25日，商丘市公安局交警支队作出商公交认字【2016】第1017101号道路交通事故责任认定书，被告周在彬承担本次事故的全部责任，原告无责任。经查，被告为该肇事车辆在被告中国人民财险周口市分公司车处投保有交强险及商业险。事故发生后，原告到商丘立医院就医，原告第一次住院599天，第二次住院126天，合计725天。原告支出医疗费111737.72元。被告周在彬垫付医疗费3888元，中国人民财险周口市分公司垫付医疗费10000元。原告的伤情经商丘京九法医临床司法鉴定所鉴定，原告李秋玉右下肢损伤为八级伤残。牙齿脱落三颗，李秋玉义齿安装每颗1500元，李秋玉护理期为伤残评定前一日，原告住院期间系一人护理。被告周在彬驾驶安平运输公司的豫Ｐ-×××××号在被告中国人民财险周口市分公司处投保有交强险，及100万元的第三人责任险，该事故发生在保险期间内。原告李秋玉母亲梁献珍，1936年5月16日出生，有三个儿女，另外两个子女为李军、李秋云。河南省2018年度城镇居民人均可支配收入31874.19元，城镇居民人均消费支出20989.15元，居民服务业和其他服务业平均工资39522元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，本案系机动车交通事故责任纠纷，依据相关法律规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告李秋玉各项损失为：医疗费111737.32元、外购药1375元，营养费20元×725天=14500元，住院伙食补助费50元×725天=36250元，护理费94636.24元（39522元÷365天×874天×1人），误工费94636.24元（39522元÷365天×874天），伤残赔偿金191245.14元（31874.19元/年×20年×30%），安装义齿费用4500元（3颗×1500元），多功能气垫床等2900元，尿垫、尿裤等4990元，精神抚慰金10000元，交通费725天×20元=14500元，鉴定费1950元，被扶养人生活费10494.6元（20989.15元/年×5年÷3×30%），以上总计593714.54元。周在彬驾驶的车辆在中国人民财险周口市分公司投有交强险及最高保额1000000元的第三者责任险，该事故发生在保险期间内。被告中国人民财险周口市分公司的10000元扣除后，被告中国财险周口市分公司在交强险保险限额内、商业险范围内赔偿原告医疗费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、误工费、鉴定费、精神抚慰合计583714.54元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告于判决生效后十日内，在交强险保险限额内、商业险范围内赔偿原告李秋玉医疗费、误工费、营养费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费各项损失583714.54元。（本院执行款账户户名：商丘市睢阳区人民法院，账号41×××02，开户行中原银行商丘北海支行）。二、原告李秋玉在得到赔偿款之日退还给被告周在彬垫付的医疗费3888元。三、驳回原告李秋玉的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费11595元，由被告周在彬负担9637元，原告李秋玉负担1958元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长  李艳梅审判员  金士军审判员  宋德资二〇一九年八月二十日书记员  高秀敏