河北省邯郸市丛台区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0403民初698号 原告：蔡峰，男，1961年5月5日出生，汉族，住邯郸市丛台区。 委托诉讼代理人：武雪婷，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 被告：张玉红，女，1981年4月16日出生，汉族，住邯郸市大名县。 委托诉讼代理人：金耀山，河北紫微星律师事务所律师。 被告：王洪海，男，1958年3月31日出生，汉族，住邯郸市邯山区。 被告：中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司，住所地邯郸市 负责人：温涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：武凌霄，该公司法务。 原告蔡峰与被告张玉红、王洪海、中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告蔡峰的委托诉讼代理人武雪婷、被告张玉红及其委托诉讼代理人金耀山、被告王洪海、被告中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司委托诉讼代理人武凌霄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蔡峰向本院提出诉讼请求：1、判令三被告依法赔偿原告已产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等暂计450000元；2、保留对后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失请求赔偿的权利；3、本案诉讼费用由三被告承担。本案在审理过程中，蔡峰申请追加诉讼请求：判令被告立即赔偿原告医疗费466416.5元、外购药576元、住院伙食补助费20900元、营养费20900元、误工费90000元、护理费81451.5元、交通费5000元、残疾辅助器具费2580元等共计687824元。其中三被告应共同承担120000＋（687824－120000）×70%＝517476.8元。事实与理由：2017年4月23日14时45分许，被告张玉红驾驶冀Ｄ×××××小客车，沿人民路由西向东行驶至黎明街交叉口东50米处与沿人民路机动车道由东向西骑电动车逆向行驶的原告蔡峰发生碰撞，造成原告受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。经邯郸市公安局交警支队丛台大队出具道路交通事故认定书，认定被告张玉红承担此事故的主要责任，原告蔡峰承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被先后送往冀中能源峰峰集团有限公司总医院邯郸院区、邯郸市中心医院、山西省稷山骨髓炎医院进行治疗，花费医疗费30多万元。时至今日，原告骨髓炎仍未治疗痊愈，导致左胫骨骨折、左股骨粗隆间骨折未痊愈，治疗并未终结。经核实，被告车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司投有交强险及商业第三者责任保险。事故发生在保险期限内。现因原告与被告协商未果，致使原告遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。为了维护原告的合法权益，现根据我国《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国交通法》等相关法律规定，特起诉至贵院，望贵院依法公正判决，支持原告的诉讼请求！ 张玉红辩称，1.原告在诉状中所述的事实错误，责任划分错误，张玉红就原告所提供的事故认定书，经申请复核，责任的划分已变更为原告负主要责任，被告张玉红负次要责任。2.被告所驾驶车辆，在保险公司中投保交强险和商业第三人责任险，超过保险公司的份额后，张玉红才承担责任，应该先由保险公司承担赔偿责任。3.原告所述的各项损失数额过大，应剔除不合理和不合法部分，被告张玉红为原告垫付1500元，法院应依法扣除，返还给张玉红。 王洪海未答辩。 中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司辩称，我司在核实被告的车辆行驶证、道路运输证、司机驾驶证、从业资格证，合法有效前提下，同意在交强险的份额内，赔偿原告合理合法损失，超出交强险部分，应按照复核后事故认定比例在保险限额内进行赔偿，原告系农村户口，其各项赔偿标准应按照农民标准进行计算，医疗费应当扣除非医保用药，住院伙食补助费营养费标准过高，请求法院酌减，诉讼费属于间接损失，我司不予承担。 蔡峰提交如下证据：第一组证据：原告身份证信息，证明原告是适格的主体；第二组证据：事故认定书，证明本案交通事故发生的事实以及事故责任的认定；第三组证据：被告张红红玉驾驶证、行驶证复印件，证明被告驾驶证、行驶证均在有效期内；第四组证据：被告投保的交强险和商业险保单（已交法庭），证明中国人民财产保险股份有限公司依法应当承担相应的保险赔偿责任；第五组证据：六次住院病历、诊断证明、费用清单、住院医疗票据、门诊票据等原件，证明原告因本次事故就医花费的相应费用；第六组证据：外购药品票据3张，证明原告为治疗伤情支出药品费用2516元；第七组证据：误工证明2份、工资表17份、用工单位营业执照、法定代表人身份证证明；证明原告因本次事故发生误工的事实、事故发生前原告的工资标准；第八组证据：护理人员身份证、户口页各1份，住院期间按照居民服务业标准计算护理费；第九组证据，器具费用发票2张，证明原告因伤产生的器具费用；第十组证据，交通费票据约34张，证明因治疗产生的交通费。 张玉红质证称：对第一组证据，无异议；对第二组证据，有异议，事故经过责任交管部门重新认定，原告负主要责任，被告负次要责任；对第三组证据，无异议；对第四组证据，无异议；对第五组证据，有异议，根据原告所提供的六次住院病历当中，记载原告患有糖尿病和高血压，老年人常见病，发病原因与交通事故没有关系，非交通事故造成的，该部分治疗的医疗花费，不应由被告张玉红承担，应依法予以剔除，对在山西稷山县骨髓炎医院治疗的医疗费有异议，根据病历记载原告已经治愈，后又发病存在其他原因造成；对第六组证据，有异议，外购药品需要有主治医师相关的证明来证实需要外购药物；对第七组证据，有异议，对误工证明有异议，没有相关的法定代表人签字，不符合法定的证据形式，所开具的误工时间，不真实；对第八组证据，有异议，对护理人员的身份有异议，原告没有提供护理人员与原告的身份关系，也没有提供相应的护理人员工资扣发证明，工资收入，等相关证据，对护理费不予认可；对第九组证据，无异议；对第十组份证据，有异议，原告主张的费用过高，请求法院酌情认定。 王洪海不予质证。 中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司质证称：对第一组据，无异议；对第二组证据，真实性有异议，应当以复核之后的责任比例进行赔偿；对第三组证据，无异议；对第四组证据，无异议；对第五组证据，有异议，根据原告所提供的六次住院病历当中，记载原告患有糖尿病和高血压，老年人常见病，发病原因与交通事故没有关系，非交通事故造成的，该部分治疗的医疗花费，不应由被告张玉红承担，应依法予以剔除，对在山西稷山县骨髓炎医院治疗的医疗费有异议，根据病历记载原告已经治愈，后又发病存在其他原因造成，根据原告住院病历与医嘱单对照显示，原告存在挂床现象，其相应的赔偿标准应当扣除挂床期间的天数，费用清单应当扣除非医保用药，其中医疗费备注为病历取证费用，非医疗费范畴，系原告所举证支出的间接费用；对第六组证据，有异议，外购药品需要有主治医师相关的证明来证实需要外购药物，原告不能证明购买外购药的必要性和合理性，不予认可；对第七组证据，有异议，对误工证明有异议，没有相关的法定代表人签字，没有劳动合同银行卡流水，完税证明，不符合法定的证据形式，所开具的误工时间，不真实，对于该组证据不予认可，且冀中能源峰峰集团有限公司总医院邯郸院区病历记载原告职业系退休人员，因此对误工不予支持；对第八组证据，有异议，对护理人员的身份有异议，原告没有提供护理人员与原告的身份关系，也没有提供相应的护理人员工资扣发证明，工资收入，等相关证据，对护理费不予认可，且原告主张住院期间二人护理无鉴定机构出具的鉴定意见，不应当支持二人护理；对第九组证据，无异议；对第十组证据，真实性和关联性均有异议，该发票系连号定额发票，无法证明与此次事故的关联性，不予认可。 张玉红提交如下证据：1.保险单两份，证明所在车辆投保有交强险和商业责任险；2.复核受理通知书一份，复核结论一份，证明对原来的事故责任有异议，提出复核；3.931号交通事故责任认定书一份，证明责任划分应变更；4.原告家属出具的1500元的收条一份，证明为原告垫付1500元理疗费；5.送达回执复印件，证明2019年4月3号才收到原事故认定书。 蔡峰质证称：对第1份证据，无异议；对第2份证据，有异议，对该组证据不予认可，原告未收到复核通知书以及决定书，复核决定书程序不合法，被告出具复核决定书的时间已经超过法律规定的收到决定之日起三日内的规定；对第3份证据，有异议，因复核程序不合法，故对程序不合法发生的交通事故认定书，我方不予认可，且通过监控视频可看出，被告张红玉在行驶在人行横道的前后方，驾驶速度明显过快；对第4份证据，有异议，对收条的收方司机家属王建荣；对第5份证据，真实性不予认可，原告于2018年1月份提起诉讼，提交证据当中有93号事故认定书，时隔将近一年，被告才提出适格申请，被告的复核程序违法，原告主张被告在收到法院的传票时即视为对事故认定书的送达成功。 王洪海不予质证。 中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司质证称：无异议。 王洪海提交如下证据：购车协议书一份，证明车卖给王建荣了。 蔡峰质证称：对该组证据的真实性请求法院予以核实。 张玉红质证称：无异议。 中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司质证称：无异议。 中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司未提交相关证据。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定事实如下： 2017年4月23日14时45分许，张玉红驾驶车牌号为冀Ｄ×××××号轿车沿人民路由西向东行驶至黎明街交叉口东50米处与沿人民路机动车道由东向西骑电动车逆向行驶的蔡峰发生碰撞，造成蔡峰受伤，两车不同程度损坏的交通事故。邯郸市公安交通警察支队丛台大队2017年5月16日作出邯公交丛字第（2017）93号《道路交通事故认定书》认定张玉红承担此次事故的主要责任，蔡峰承担此次事故的次要责任。张玉红提出复核，邯郸市公安交通警察支队作出邯公交复字结论（2019）第0000085号道路交通事故认定复核结论：“邯郸市公安交通警察支队丛台大队邯公交丛字第（2017）93号《道路交通事故认定书》事实不清。根据《道路交通事故处理程序规定》第七十六条第三款之规定，撤销邯郸市公安局交通警察支队丛台大队邯公交丛字第（2017）93号《道路交通事故认定书》，责令邯郸市公安交通警察支队丛台大队根据有关规定对案件进行重新调查、认定。（道路交通事故认定复核以一次为限。）”邯郸市公安交通警察支队丛台大队于2019年6月14日作出邯公交丛字第（2017）93号《道路交通事故认定书》，认定蔡峰承担此次事故的主要责任，张玉红承担此次事故的次要责任。经查，事故车辆在中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司投保交强险与商业第三者责任险，其中交强险赔偿限额为医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任险的赔偿限额为200000元，该事故发生在保险期间内。 另查明，发生事故后，蔡峰于2017年4月23日在冀中能源峰峰集团有限公司总医院邯郸院区就诊，2017年4月23日至2017年12月6日在邯郸市中心医院就诊，2017年12月7日至2018年5月7日在山西省稷山县骨髓炎医院就诊，2018年9月4日至2018年9月23日在河北医科大学第三医院就诊，2018年11月18日至2018年12月9日在河北医科大学第三医院就诊，2019年6月16日至2019年7月4日在河北医科大学第三医院就诊，以上共计住院436天，其中邯郸地区227日，外地地区209日，产生医疗费用467686.39元。门诊费用5302.6元，外购药品2516元。医疗辅助器具费2580元，张玉红支付1500元，由王建荣垫付。蔡峰因治疗产生交通费3740.7元。 本院认为，根据邯郸市公安交通警察支队丛台大队作出的道路交通事故认定书认定，张玉红承担此次事故的次要责任，蔡峰承担主要责任。蔡峰虽不认可，但并提出相反证据予以佐证，故本院对该事故认定书予以采信。 关于医疗费。医疗费是指，为了使直接遭受人身伤害的人恢复健康、进行医疗诊治的过程中所花费的必要费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，蔡峰入院治疗，根据蔡峰提交的医院诊断证明书、住院病历、医疗费票据等证据，可以印证蔡峰因此次医疗事故目前产生产生医疗费用467686.39元、门诊费用5302.6元、外购药品2516元、医疗辅助器具费2580元。蔡峰提交的门诊单据显示花费5397.6元，但其中邯郸市卓邦医院95元单据显示日期为2018年2月13日，该期间蔡峰在山西省稷山县骨髓炎医院就诊，故对该95元，本院不予认定。事故发生后。张玉红支付1500元，故本院认定蔡峰上述医疗费用损失共计476584.99元。被告辩称对蔡峰患有其他疾病为由而对蔡峰的医疗费用不予认可，未提交相关证据予以证明，且正是因为蔡峰患有其他疾病才导致其因交通事故受伤治愈缓慢，难度增加，故本院对被告的辩解理由不予采信。 关于住院伙食补助费。住院伙食补助费是指，受害人在住院治疗期间因为必要的饮食消费而有权要求的补助。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”依据蔡峰举证的住院病历显示，共住院436日。参照邯郸市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，邯郸地区每日为50元，外地地区每日为100元，即住院伙食补助费为50元×227日+100元×209日＝32250元。 关于营养费。营养费是指受害人在医疗诊治期间，为了及时恢复健康，在医生的指导下，为购买营养物品所支付的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”根据邯郸市中心医院、河北医科大学第三医院出院记录均有“加强营养”字样，本院确定蔡峰营养期为入院期间436日，每日30元，即营养费为30元×436日=13080元。 关于误工费。误工费是指受害人因遭受人身伤害，致使无法进行正常工作或进行正常经营活动而丧失的工资收入或者经营收入。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案中，蔡峰接受治疗的医疗机构未出具蔡峰的误工时间，故误工时间本院以蔡峰实际入院时间即436日为准。根据蔡峰提交的邯郸县滏源纺织印染有限公司营业执照显示该公司经营范围为针纺织品，服装的销售，蔡峰未提交最近三年的收入的工资表，本院参照2018年度河北省批发和零售业年平均工资收入为47005元，即日收入为47005÷365＝128.8元。本院确定蔡峰误工费为128.8元×436日=56156.8元。 关于护理费。护理费是指受害人因遭受相当程度的人身损害，其行动能力和自理能力有了一定程度的降低，为了帮助其进行正常的生活，在医疗诊治以及修养康复期间，根据医院的意见或司法鉴定，委派专人对其进行护理，并因此所支出的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”本案中，蔡峰提交的证据不足以证明其需要两人护理以及实际护理费用，本院认定其住院期间一人护理，护理期限以实际住院天数436日为准，参照2018年度河北省交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据居民服务业职工年平均工资37349元，日工资为37349÷365＝102.3元计算。本院认定蔡峰护理费为102.3×436日＝44602.8元。 关于交通费。交通费是指受害人及其必要的陪护人员在就医或者转院治疗过程中，因需乘车乘船或是乘机而实际发生的费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”根据蔡峰提交的交通费票据，本院认定3740.7元。对于蔡峰提交的2018年3月5日至2018年3月6日的告诉公路消费账单232.75元，鉴于此期间蔡峰在山西省稷山县骨髓炎医院就诊，故对于该票据，本院不予采信。 综上所述，蔡峰上述损失共计626415.29元。我国《道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”鉴于事故车辆在中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司投保交强险、商业第三者责任险，交强险保险限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险保险金额200000元。蔡峰产生医疗费476584.99元，由中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司在医疗费用赔偿限额内赔付8500元，另行支付张玉红已经垫付的1500元。剩余468084.99元，由中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内按照30%，即468084.99×30%=140425.5元赔偿。蔡峰住院伙食补助费32250元、营养费13080元，误工费56156.8元、护理费44602.8元，交通费3740.7元，共计149830.3元，由中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余39830.3元，在商业第三者责任险赔偿限额内按照30%，即39830.3元×30%=11949.09元赔偿。 综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司在医疗费用赔偿限额内赔偿蔡峰8500元，于本判决生效之日起十日内支付； 二、中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿蔡峰医药费140425.5元，于本判决生效之日起十日内支付； 三、中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司在强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿蔡峰住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费，交通费110000元，于本判决生效之日起十日内支付； 四、中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿蔡峰住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费，交通费11949.09元，于本判决生效之日起十日内支付； 六、中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司于本判决生效之日起十日内支付王建荣医疗费垫付款1500元； 七、驳回蔡峰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8050元，由被告中国人民财产保险股有限公司邯郸市分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审 判 长  张 剑 审 判 员  张 毅 人民陪审员  赵媛媛 二〇一九年十一月二十日 书 记 员  王 倩