河南省商丘市睢阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1403民初2672号原告吴某，男，汉族，1978年6月10日出生，住址：河南省商丘市睢阳区。委托诉讼代理人郭慧丽，女，1978年3月3日出生，汉族，住址：河南省商丘市睢阳区。系原告吴某之妻。委托诉讼代理人马传领，商丘市睢阳区应天法律服务所基层法律服务工作者。被告田某，男，汉族，1994年3月1日出生，住址：河南省商丘市睢阳区。被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司。住所地：河南省商丘市睢阳区南京路**。负责人王向阳，该公司总经理。委托诉讼代理人何博宇，男，1994年2月16日出生，汉族，户口登记住址：福建省闽侯县，现住址：河南省商丘市睢阳区。系该公司员工。原告吴某（以下简称原告）与被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称中国人民财险商丘市分公司）、田某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月12日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人郭慧丽、马传领，被告田某，被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司委托诉讼代理人何博宇均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴某请求本院判令：1、两被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、伤残鉴定费等损失，共计人民币450，000，元；2、被告承担本案诉讼费用。被告田某答辩要点：涉案车辆投保有交强险和商业险，应当由保险公司承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司答辩要点：原告在提供合法有效的交通事故证明、驾驶员的合法驾驶证、肇事车辆的合法行驶证、合法有效的保单且不存在免赔拒赔的情形下，保险公司在保险范围内进行合理、合法的赔付。本案诉讼费用、鉴定费用保险公司不予承担。医疗费用应扣除20%的非医保用药费用，现保险公司已经为原告垫付了10，000，元人民币的医疗费用，赔付时应依法予以扣除。根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实一、双方当事人无异议的法律事实1.2018年9月27日2时15分许，被告田某驾驶豫Ｎ-×××**号大众牌小型轿车沿珠江路由西向东行驶至华夏路交叉口西100米处时，将行人原告吴某撞伤。造成原告受伤的道路交通事故。经商丘市公安局交通警察支队事故处理大队认定：被告田某承担此次交通事故的主要责任，原告吴某承担交通事故的次要责任。2．涉案车辆在被告中国人民财险商丘市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险，其中第三者责任保险保险金额为200，000，元人民币（含不计免赔保险）。交通事故发生在保险期限内。3．原告吴某委托河南省商丘市睢阳区人民法院对其伤情进行司法鉴定共计花费司法鉴定费用人民币6，960，元。4．原告吴某的妻子郭慧丽（公民身份号码：），其长子吴昊（公民身份号码：）。原告吴某的母亲刘运荣（公民身份号码：）。其母亲刘运荣共生育三个子女，其长子吴延福（公民身份号码：），其次子吴某（公民身份号码：），其长女吴延花（公民身份号码：无，因交通事故已经病逝）。5.2018年河南省城镇居民人均可支配收入31，874.19元/年，2018年河南省城镇居民人均生活消费支出20，989.15元/年，2018年河南省城镇居民居民服务业和其他服务业为39，522.00元/年。2018年河南省城镇居民从事农、林、牧、渔业从业人员平均工资为40，990.00元/年。二、双方当事人有异议的事实1．庭审时，原告提交了：⑴河南省××市第一人民医院出具的《诊断证明书》一份，⑵河南省××市第一人民医院出具的《出院证》一份，⑶河南省××市第一人民医院出具的《住院病案》一份，以证明：原告的伤情、治疗情况、及出院后的注意事项，原告实际住院54天，住院期间需两人护理以及医嘱购买药品的使用情况。被告中国人民财险商丘市分公司质证意见是：该组证据均为复印件，无法核实其真实性。其中证据⑴《诊断证明书》中显示原告在住院期间需2人护理，该护理人数应由专业的鉴定机构出具。被告田某的质证意见同保险公司质证意见。本院认为，原告提交的《诊断证明书》证据是原件。原告住院期间需二人护理是医嘱。该医嘱符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款之规定，故被告的异议，没有法律依据，本院不予采信。原告提交的《出院证》证据、《住院病案》证据虽然是复印件，但其侧面均加盖有河南省××市第一人民医院的公章，应视为原件，故被告的异议没有证据支持，本院不予采信。本院依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十五条之规定确认原告提交的上述证据内容客观真实，来源及形式合法，与本案具有关联性，可以作为有效证据使用。上述证据能够证明如下法律事实：⑴原告受伤后自2018年9月27日3时06分至2018年11月20日9时00分在河南省××市第一人民医院住院治疗共55天。⑵在2018年9月27日12时45分住院病案中的《临时医嘱单》中医嘱需注射人血白蛋白注射液3支（自备）。⑶在2018年9月28日10时48分住院病案中的《临时医嘱单》中医嘱需注射人血白蛋白注射液3支（自备）。⑷在2018年9月30日11时59分住院病案中的《临时医嘱单》中医嘱需注射人血白蛋白注射液3支（自备）。⑸在2018年10月1日9时06分住院病案中的《临时医嘱单》中医嘱需注射人血白蛋白注射液3支（自备）。⑹在2018年10月2日11时29分住院病案中的《临时医嘱单》中医嘱需注射人血白蛋白注射液3支（自备）。⑺在2018年10月7日11时07分、2018年10月8日21时02分、2018年10月9日11时17分住院病案中的《临时医嘱单》中医嘱需注射人血白蛋白注射液各1支（自备）。⑻其住院期间需二人护理。2．庭审时，原告提交了：⑴商丘市第一人民医院出具的医疗费单据三份，⑵商丘市长征医院出具的医疗费单据一份，以证明：原告支付医疗费人民币79，599.79元。被告中国人民财险商丘市分公司质证意见是：应扣除20%的非医保费用。被告田某的质证意见同保险公司质证意见。本院认为，被告中国人民财险商丘市分公司和被告田某的异议，没有证据及法律支持，本院不予采信。本院依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定确认原告提交的上述证据内容客观真实，来源及形式合法，与本案具有关联性，可以作为有效证据使用。上述证据能够证明如下法律事实：原告支付医疗费共计人民币79，599.79元。3．庭审时，原告提交了商丘市××区中信大药房、中华大药房出具的增值税普通发票六张，以证明：原告院外购药支付人民币14，564，元。被告中国人民财险商丘市分公司质证意见是：没有医生医嘱，购买此药的费用不合理。被告田某的质证意见同保险公司质证意见。本院认为，增值税普通发票显示：原告在商丘市××区中信大药房、中华大药房购买的是人血白蛋白注射液。原告是按照《临时医嘱单》中医嘱购买的，符合法律规定。被告中国人民财险商丘市分公司和被告田某的异议，没有证据和法律支持，本院不予采信。本院依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定确认原告提交的上述证据内容客观真实，来源及形式合法，与本案具有关联性，可以作为有效证据使用。上述证据能够证明如下法律事实：原告在河南省××××区中信大药房、中华大药房购买的注射人血白蛋白注射液共支付医药费14，564，元人民币。4．庭审时，原告提交了申请河南省商丘市睢阳区人民法院委托江西求实司法鉴定中心对其精神智能状态及精神伤残等级进行鉴定，并由该鉴定中心出具的赣求司（2019）精鉴字第103号《精神医学司法鉴定意见书》一份，以证明：原告精神伤残等级为七级。原告的误工时间应计算至2019年6月11日，共计258天。其精神伤情经本院委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定：精神伤残构成七级伤残。被告中国人民财险商丘市分公司质证意见是：鉴定的伤残级别较高。被告田某的质证意见同保险公司质证意见。本院认为，该鉴定是原告申请人民法院委托具有鉴定资质的鉴定机构依法作出的鉴定结论，其鉴定程序合法。故被告的异议，本院不予采信。本院依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条之规定确认原告提交的上述证据内容客观真实，来源及形式合法，与本案具有关联性，可以作为有效证据使用。上述证据能够证明如下法律事实：原告吴某的精神伤残等级为七级。5．庭审时，原告提交了申请人民法院委托商丘木兰法医临床司法鉴定所对其伤残程度进行等级鉴定，并由该司法鉴定所出具的商丘木兰司鉴所（2019）临鉴字第177号《司法鉴定意见书》，以证明：原告的伤情构成十级伤残，后续治疗费需人民币6，000，元。护理时间为120天。被告中国人民财险商丘市分公司质证意见是：鉴定的伤残级别较高。被告田某的质证意见同保险公司质证意见。本院认为，该鉴定是原告申请人民法院委托具有鉴定资质的鉴定机构依法作出的鉴定结论，其鉴定程序合法。故被告的异议，本院不予采信。本院依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条之规定确认原告提交的上述证据内容客观真实，来源及形式合法，与本案具有关联性，可以作为有效证据使用。上述证据能够证明如下法律事实：⑴被鉴定人吴某右侧肩锁关节脱位切开复位内固定术后伴右侧肩关节丧失功能达31.3%，构成十级伤残，⑵被鉴定人吴某右侧肩锁关节脱位切开复位内固定术后，待病情平稳后，需在适当时机行固定物取出术，二次手术费及药费约需人民币6，000，元。原告的护理期限为120日。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额予以赔偿，不足部分依据事故责任划分在商业险限额内予以赔偿。仍不足于赔偿的，由侵权人田某承担民事赔偿责任。原告的具体损失包括：1．医疗费94，163.79元（79，599.79元＋14，564，元），2．营养费1，100，元（20元／日×55日），3．住院伙食补助费2，750，元（50元×55日），4．护理费12993.53元（受诉法院所在地上一年度2018年河南省城镇居民居民服务业和其他服务业39，522，元／年÷365天×120天），5．伤残赔偿金261368.36元（受诉法院所在地上一年度2018年河南省城镇居民人均可支配收入31，874.19元／年×20年×41%），6．精神抚慰费酌定为20000元，7．鉴定费6，960，元，8．交通费花费1，875元，9．误工费12993.53元（按120天计算），10．被抚养人生活费90，358.29元（受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出20，989.15元/年×19年÷2×41%＋20，989.15元/年×2年÷2×41%）元，11．后续治疗费约需人民币6，000，元，以上原告共计损失510562.5元人民币。因原告吴某承担交通事故的次要责任，被告田某承担此次交通事故的主要责任，故被告中国人民财险商丘市分公司应赔偿原告的损失数额为320，000，元（120，000，元＋200，000，元），被告田某赔偿余额112450元（510562.5-120000=390562.5元＊0.8=312450-200000）。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告田某于本判决生效后十日内赔偿原告吴某医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、精神损失费、鉴定费、交通费共计人民币112450元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告吴某医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰费、交通费、后续治疗费共计人民币320000元。三、驳回原告吴某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍给付迟延履行期间的利息。一审案件受理费人民币8050元，由原告吴某负担人民币1610元，被告田某负担人民币6440元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审 判 长  张 林审 判 员  宋德资人民陪审员  蔡振华二〇一九年八月二十六日书 记 员  杨现有