文书内容广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1322民初1970号原告：缪志龙，男，汉族，1988年4月28日出生，住广东省惠州市博罗县，委托诉讼代理人：张玉琴，系惠州市惠城区水东法律服务所法律工作者。被告：吕占锋，男，汉族，1979年9月2日出生，住湖北省枣阳市，被告：江苏京东信息技术有限公司广州分公司，住所地：广州市黄埔区九龙镇九龙工业园凤凰三横路89号1号库房303，统一社会信用代码：91440116587630705W。负责人：陈岩磊，系该公司总经理。委托诉讼代理人：郭振，系该公司法务。被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地：北京市西城区金融大街23号15层，统一社会信用代码：91110102746719230N。法定代表人：王兵。委托诉讼代理人：梁利华，系广东江畔律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓秀莲，系广东江畔律师事务所实习律师。原告缪志龙诉被告吕占锋、被告江苏京东信息技术有限公司广州分公司、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司机动车交通事故责任纠纷，本院于2019年4月25日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告缪志龙委托诉讼代理人张玉琴诉，被告吕占锋、被告江苏京东信息技术有限公司广州分公司委托诉讼代理人郭振、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司委托诉讼代理人梁利华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告缪志龙向本院提出诉讼请求：1、判令被告吕占锋、江苏京东信息技术有限公司广州分公司、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在（交强险122000元的保险限额范围内）向原告赔偿120000元；2、判令超出且不属于交强险范围的374805.7元由被告吕占锋、江苏京东信息技术有限公司广州分公司、中国平安财产保险股份有限公司北京分公司依100%的民事责任连带向原告赔偿374805.7元，因被告有垫付65000元医疗费，应予以扣减65000元。综上所述，原告实际诉请429805.7元；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年8月15日7时45分，吕占锋驾驶粤Ａ×××××号牌重型厢式货车在S244线338KM+100M湖镇镇钓湖路段掉头时与由缪志龙驾驶二轮摩托车发生碰撞，造成缪志龙受伤及两车辆损坏的交通事故。2018年8月28日，博罗县公安局交通警察大队作出441322590000002797号道路交通事故认定书，认定吕占锋负事故全部责任，缪志龙不负事故责任。事故后，原告缪志龙立即被送往博罗县人民医院抢救治疗，被诊断为右侧股骨开放性骨折，左侧桡骨远端骨折，左侧尺骨茎突骨折，左侧舟状骨骨折等全身多处皮肤擦伤等伤情，医生医嘱全休8个月、后续治疗费预计60000元。在事故发生前，原告缪志龙是城镇居民在城镇居住、工作、生活消费己达一年以上。本案肇事车辆粤Ａ×××××号牌重型厢式货车在被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司投保交强险122000元及第三者商业险100万元，事故发生时，两险均在保险期内。事故至今，原告与被告赔偿事宜多次协商，但未能达成协议，故而诉至贵院。被告吕占锋答辩称，公司垫付了6959.1元。被告江苏京东信息技术有限公司广州分公司答辩称，不同意原告对我方的诉讼请求。我方涉案车辆在被告三处购买交强险及商业三者责任险，保额为100万元含不计免赔。因此本案赔偿责任均由保险公司承担。并且我方认为鉴定费及诉讼费属于保险法64条规定的应当由保险人承担的费用。保险公司主张的非医保部分用于费用，我方认为在商业三者险中应当包含全部医疗费用的赔偿责任。被告一在事故发生时是在履行职务行为，我方愿意承担本案中被告一需要承担的费用。事故发生我方垫付了6959.1元，原告及保险公司对垫付事实及金额均无异议，请法庭在判决书中予以确认。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司答辩称，一、保险情况：肇事车辆（粤Ａ×××××）在我司投保交强险及商业第三者责任险（100万元不计免赔）。交强险及商业第三者责任险保险期限为：2017年11月26日至2018年11月25日。本次事故发生在保险期限内。二、答辩人已在交强险医疗费用赔偿限额范围内垫付答辩人缪志龙医疗费用10000元，在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿答辩人医疗费用50000元，应当依法抵扣，故我司仅在交强险死亡伤残赔偿限额范围内及商业第三者责任险950000元范围内承担赔偿责任。三、被答辩人主张损失费用不合理，具体意见如下：1、医疗费：应当按照用药清单扣除非医保用药部分。全国通用的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条规定：保险事故发生后，保险人根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，核定人身伤亡的赔偿金额。因此，答辩人赔偿的医疗费仅限于医保用药部分。2、住院伙食补助费：恳请法庭依法认定。3、营养费：主张过高，恳请法庭酌情在1000元范围内计算营养费。4、护理费：护理费主张过高，答辩人认为护理费应当按照法定标准计算比较合理。况且原告提供的护理人员也未提供劳动合同、工资发放记录、银行流水等证据证明其收入水平，不排除存在代开发票做高护理费标准因素。5、误工费：误工时间主张过长，同时计算标准过高，被答辩人未提供劳动合同、工资发放记录、银行流水等证明其因本次事故而减少的收入，恳请法庭予以按2017年广东省惠州巿企业职工最低工资标准1350元月计算误工费。6、残疾赔偿金：如误工费项目所述，被答辩人并未提供足够的证据证明其收入主要来源于城镇，同时也未提供居住证或居住证明无法证明其居住在城镇。故被答辩人无法证明其在事故发生前已在城镇居住、工作满一年以上。恳请法庭依法核实被答辩人户籍性质，按照户籍性质确定伤残赔偿金。7、鉴定费：属于间接费用，不属于保险公司的理赔范围。8、精神损害抚慰金：应当结合诉讼地法院经济状况，结合伤残等级确定，每个级别应当在5000元范围内认定比较合理。被答辩人主张的精神损害抚慰金过高，请求予以降低。9、后续治疗费、远期需要关节融合术：未实际发生，应待实际发生后再行主张。恳请法庭予以驳回该项主张。10、康复器具费：无医嘱、鉴定意见或器具配置机构意见证明被答辩人使用器具的必要性，主张没有事实与法律依据，恳请法庭予以驳回该项主张。11、财产损失费：摩托车：被答辩人未提供车辆维修发票、维修记录或评估意见，无法证明其摩托车的实际损失。手机：未提供维修发票、现场照片、物品照片或肇事双方清点的财产清单等证据，无法证明是否存在损失。恳请法庭予以驳回财产损失费。12、交通费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相结合”。本案中，被答辩人并未提供发票予以佐证，恳请法庭依法认定。四、本案属于机动车侵权责任纠纷，答辩人不是侵权人，不承担本案的诉讼费用。庭审中补充：恳求法院依法核实涉案车辆是否依法进行年审，否则我司在商业第三者责任险范围内不承担责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。双方对交通事故的发生及公安机关对交通事故责任的认定、原告受伤住院、原告的伤残情况、涉案车辆的保险情况没有争议，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、涉案车辆是否存在没有按规定进行年审以及其他符合保险公司商业险免除保险责任的情形。经审查，本案肇事车辆粤Ａ×××××号重型厢式货车的登记车主为被告江苏京东信息技术有限公司广州分公司，该车辆的行驶证发证日期为2014年12月15日，检验有效期至2018年12月；另，被告吕占锋的驾驶证及经营性道路货物运输驾驶证均在有效期内，故被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司应承担赔偿责任。2、事故发生被告方向原告已经支付或者垫付的情况。经查明，被告江苏京东信息技术有限公司广州分公司垫付了6959.1元，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在交强险范围内垫付了医疗费10000元，在商业第三者责任险范围内垫付了医疗费50000元，本院予以确认。3、医疗费，是否应当扣除非社保用药物。根据原告提供的博罗县人民医院诊断证明书、住院病案首页、出入院记录、手术记录、诊断报告住院费用汇总清单，可以证明原告自2018年8月15日至2018年11月15日在博罗县人民医院住院治疗，住院费用88910.4元；原告提供的发票能够证明其花费门诊费1084.3元；医疗费合计89994.7元。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司提出异议，认为应当按照用药清单扣除非医保用药部分，但其对扣除非医保用药部分的必要性、合理性未向本院提供证据，本院对其异议不予支持。原告因本次交通事故所产生的医疗费为89994.7元，本院予以支持。4、住院伙食补助费的标准和数额。原告因本次交通事故共住院92天，按100元/天计算，计算为9200元，本院予以支持。5、营养费的标准及其数额。原告因本次交通事故造成一个九级伤残，一个十级伤残，本院予以支持营养费1050元。6、护理费的护理时间及其标准和数额。被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司主张原告诉请过高，应当按照法定标准计算比较合理，对其主张，本院予以支持，且原告未向本院提供护理合同、支付方式等证据充分证明已实际支出该笔费用。原告因本次交通事故共住院92天，按150元/天计算，计算为13800元，故本院予以支持护理费13800元。7、误工费的标准和数额以及误工时间。原告提供的证据能够证明其发生事故前工资为3300元/月，误工时间计算至定残前一日共218天，误工费计算为23980元（3300元/月÷30天×218），本院予以支持。8、残疾赔偿金是城镇标准还是农村标准。根据原告提供常住人口登记卡，可以证明原告系城镇居民，故其伤残赔偿金应按城镇标准计算，原告因本次交通事故构成一个九级伤残，一个十级伤残，伤残赔偿金计算为172095元（40975元/年×20年×21%），本院予以支持。9、鉴定费是否应当由保险公司承担。原告提供了鉴定费发票3000元，鉴定费是查明事故责任的费用，该鉴定费用为原告因本次交通事故发生的必要合理费用，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司应予以赔偿，本院予以支持。10、精神损害抚慰金的标准和数额。原告因本次事故造成一个九级伤残，一个十级伤残，本院予以支持精神损害抚慰金21000元。11、后续治疗费是否有相应的依据，远期关节融合术的费用是否有相应的依据。原告提供的粤远大司鉴所[2019]临鉴字第136号《司法鉴定意见书》，鉴定意见第四点：被鉴定人缪志龙拆除内固定的后续医疗费需24000元。博罗县人民医院出院医嘱第三点：术后1年半根据复查拍片结果决定能否取出内固定物（预计费用约一万元）；第四点：术后左腕关节可能出现创伤性关节炎，远期需要关节融合术（预计费用约伍万元）。关于原告拆除内固定所需后续治疗费，因医嘱与鉴定意见不一致，应以鉴定意见为准，故本院予以支持原告拆除内固定所需后续治疗费24000元；关于远期需要关节融合术费用，因医嘱表述“术后左腕关节可能出现创伤性关节炎，远期需要关节融合术（预计费用约伍万元）”，不是必然产生，本院对该项费用暂不予支持，原告可待实际发生后再另行主张。故本院予以支持原告后续治疗费24000元。12、康复器具费是否有相应的证据。原告因交通事故致右大腿疼痛畸形流血活动受限，在治疗和康复过程中，需要借助相关器具，且提供了下肢矫形器发票4000元及手拐杖发票96元，合计4096元，本院予以支持。13、财产损失是否有相应的证据。原告提供的机动车销售统一发票可以证明其摩托车以3500元的价格于2016年12月29日购买，但并未向本院提供充分的证据证明其摩托车、手机的损失，本院对原告的该项诉讼请求暂不予支持，原告可待能够提供证据时另行主张。14、交通费是否有相应的票据及其数额标准。原告请求2000元在标准范围内，本院予以支持交通费2000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。原告因本次交通事故产生的经济损失扣除被告江苏京东信息技术有限公司广州分公司所垫付6959.1元，计364215.7元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案肇事的粤Ａ×××××号重型厢式货车投保了交强险及商业第三者责任险100万元，本案事故发生在保险期间内，根据上述司法解释的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司作为粤Ａ×××××号重型厢式货车交强险及商业三者险的承保人，应先在交强险责任限额范围内赔偿原告损失110000元，对超出交强险赔偿限额部分的损失244215.7元，因被告吕占锋负事故全部责任，应由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司在商业三者险的责任限额范围内予以赔偿，扣除其已支付的50000元，被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司仍应在商业三者险的责任限额范围内赔偿原告损失194215.7元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第二百五十三条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起十日内在交强险赔偿限额范围内予以赔偿110000元给原告缪志龙。二、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险的限额范围内予以赔偿原告损失194215.7元。三、驳回原告缪志龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3873元（原告已交），由被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  付晓畅二〇一九年六月二十日法官助理欧辉娟书记员  陈锴晴附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表            赔偿项目              赔偿金额              保险赔付金额              责任人                        交强险              商业险                  1、医  疗  费              89994.7              医疗费用赔偿限额              10000（已支付）              79994.7（已支付50000元）                                2、后续医疗费              24000                            24000                                3、营  养  费              1050                            1050                                4、住院伙食补助费              9200                            9200                                5、整  容  费                                                                          6、残疾赔偿金              172095              死亡伤残赔偿限额              89000              83095                                7、死亡赔偿金                                                            8、陪护床租用费                                                                          9、被抚养人生活费                                                                          10、丧  葬  费                                                                          11、交  通  费 用              2000                            2000                                12、住  宿  费 用                                                                          13、护  理  费              13800                            13800                                14、误  工  损 失              23980                            23980                                15、二十年护理费                                                                          16、精神损害抚慰金              21000              21000                                              17、财产损失                            财产损失赔偿限额                                                            18、营运车辆停运损失                                                                                        19、残疾辅助器具费              4096              120000-10000＝110000              4096                                20、鉴定费              3000              3000                                合    计              364215.7              244215.7-50000＝194215.7                    附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。