湖南省汉寿县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0722民初74号 原告：张元碧，女，1994年7月7日出生，汉族，住贵州省桐梓县。 委托诉讼代理人：黎镇宇，湖南如金律师事务所律师。 被告：李厚兵，男，1977年9月15日出生，汉族，住湖南省常德市武陵区。 委托诉讼代理人：黄志明，湖南经卫律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张光好，汉寿县正义法律服务所法律工作者。 被告：中国大地财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市柳叶湖度假区七里桥街道七里桥社区柳叶大道1089号（常德日报报业大楼5楼）。 主要负责人：肖勇。 委托诉讼代理人：杨昌武，湖南揽胜律师事务所律师。 原告张元碧与被告李厚兵、中国大地财产保险股份有限公司汉寿支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月7日立案后，本院依法适用简易程序，分别于2019年11月18日、2019年12月4日公开开庭审理。张元碧的委托诉讼代理人黎镇宇、李厚兵的委托诉讼代理人黄志明、大地财险常德中心支公司的委托诉讼代理人杨昌武到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张元碧向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿张元碧各项损失共计518690.4元［含鉴定费3000元、桡骨内固定拆除等费用17000元、假肢安装维护更换费用224000元、营养费9000元、伤残赔偿金271584元、精神损害抚慰金20000元、误工费44000元、住院伙食补助5100元、护理费19679元、交通费5000元，合计618363元，李厚兵应承担518690.4元（618363元-120000元）×80%＋120000元］。2019年12月3日，张元碧申请变更诉讼请求：判令二被告赔偿张元碧各项损失共计596335元［鉴定费5200元、桡骨内固定拆除等费用17000元、假肢更换费用245125元、假肢装配调试费49025元、食宿费53000元、陪护费34766元、营养费9000元、伤残赔偿金293584元、精神损害抚慰金20000元、误工费44000元、住院伙食补助5100元、护理费19679元、交通费5000元，共计800479元，李厚兵应承担596335元（800479元-120000元）×70%＋120000元］。事实和理由：2018年9月26日20时50分许，李厚兵醉酒驾驶湘Ｊ×××××号小型普通客车沿国道319线由西往东行驶，行至国道319线1298公里850米汉寿县路段时，驶入来车道，与相对方向直行由涂祥驾驶的普通两轮摩托车（载张元碧）相撞，造成两车受损、涂祥死亡及张元碧受伤的道路交通事故。2018年11月7日，汉寿县公安局交警大队对本起事故出具了事故认定书，李厚兵醉驾逆向行驶负本次事故主要责任，涂祥无证驾驶无牌照的摩托车负次要责任，张元碧不承担事故责任。事故发生后，张元碧被送往医院急救，左下肢截肢，住院期间费用（除医疗费外）全部由张元碧本人垫付。2018年12月21日，湖南迪安司法鉴定中心鉴定张元碧为七级伤残。李厚兵驾驶的湘Ｊ×××××号小型普通客车在大地财险常德中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及商业第三者责任险（以下简称“三责险”）。因张元碧未与二被告就赔偿达成一致意见，故诉至法院。 李厚兵辩称，1.对事故发生经过及责任划分没有异议；2.李厚兵已垫付张元碧各项费用共计81080元，要求在本案中一并处理；3.张元碧各项诉求过高，请求依法核减；4.我方已投保交强险及三责险，张元碧的损失应该先由大地财险常德中心支公司承担，不足部分再由李厚兵依法赔偿。 大地财险常德中心支公司辩称，1.湖南迪安司法鉴定中心及两名鉴定人员均无假肢鉴定资质，故对鉴定结论书不予认可；2.张元碧各项诉求过高，请求依法核减；3.大地财险常德中心支公司不承担本案诉讼费及鉴定费；4.李厚兵属于酒驾，保险公司根据保险条款免除赔偿责任；5.大地财险常德中心支公司已明确向投保人提示免责条款内容；6.大地财险常德中心支公司在交强险范围内赔偿后，依法享有对李厚兵的追偿权。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据（湖南迪安司法鉴定中心鉴定费发票2张、收条），本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1.张元碧提交的湖南迪安司法鉴定中心出具的湘迪安司鉴中心［2018］临鉴字第529号、540号司法鉴定意见书，两被告均有异议，大地财险常德中心支公司提交湖南省司法厅出具的准许变更行政许可决定书、注销行政许可决定书及鉴定人名册《湖南分册》，拟证明湖南迪安司法鉴定中心无假肢鉴定资质。根据鉴定人名册《湖南分册》，湖南迪安司法鉴定中心的业务范围包含法医临床鉴定、法医病理鉴定等，并未包括残疾辅助器具费的鉴定。故对湘迪安司鉴中心［2018］临鉴字第540号司法鉴定意见书中关于张元碧假肢安装、维修费用的鉴定不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。张元碧因伤残持续误工，故误工时间计算至定残前一日为86日，故对湘迪安司鉴中心［2018］临鉴字第540号司法鉴定意见书中关于张元碧误工期的相关鉴定意见不予采信。对湘迪安司鉴中心［2018］临鉴字第529号、540号司法鉴定意见书中关于张元碧伤残等级、后续治疗费、护理期及营养期的相关鉴定意见予以采信，对大地财险常德中心支公司提交的上述证据予以采信；2.张元碧提交的长沙德诚精博义肢矫形康复器材有限公司出具的鉴定意见，两被告虽有异议，但未提交相反的证据予以推翻或提交证据证明其质证意见，故本院对该份鉴定意见予以采信；3.张元碧提交的病历资料及李厚兵提交的住院费用明细清单加盖了常德市第一人民医院公章，证明张元碧因本次事故受伤住院及花费医疗费的情况，予以采信；4.张元碧提交的长沙市芙蓉区马王堆街道九道湾社区居委会出具的证明、租房合同、居住证、长沙市雨花区高桥街道永定美食行业协会出具的证明及银行流水内容相互印证，证明事故发生前，张元碧已在长沙市年以上的情况，予以采信；5.张元碧提交的开票日期为2019年11月19日的两份发票系正规发票，且属于张元碧因本次交通事故支出的合理费用，故予以采信；6.李厚兵提交的护理费收据，张元碧有异议，但认可住院期间系由李厚兵雇请护工对其进行护理，本院认为，护理费收据加盖常德市第一人民医院物业服务中心印章，证明张元碧住院期间李厚兵雇请护工护理并花费护理费用的情况，故予以采信；7.大地财险常德中心支公司提交的交强险保单及条款、机动车综合商业保险单及条款属保险合同组成部分，系当事人对保险合同的约定情况，予以采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月26日20时50分许，李厚兵驾驶湘Ｊ×××××号小型普通客车沿国道319线由西往东行驶，行至国道319线1298公里850米汉寿县路段时，驶入来车道，与相对方向直行由涂祥驾驶的普通两轮摩托车（载张元碧）相撞，造成两车受损、涂祥及张元碧受伤的道路交通事故。事故发生后，张元碧被送往汉寿县人民医院抢救。2018年9月27日，张元碧转院常德市第一人民医院治疗50天，住院期间行左小腿远端截肢术，花费医疗费68285.82元。住院期间李厚兵雇请护工对张元碧进行护理，开支护理费用11080元。2018年11月7日，汉寿县公安局交警大队对本起事故出具第430722120180000116号道路交通事故认定书，李厚兵饮酒达到醉酒标准后驾驶机动车逆向行驶，负本次事故主要责任，涂祥未取得机动车驾驶证驾驶未依法注册登记的机动车上路行驶，负事故次要责任，张元碧不负本次事故责任。2018年12月11日，湖南迪安司法鉴定中心鉴定出具湘迪安司鉴中心［2018］临鉴字第529号司法鉴定意见书，认定张元碧损伤程度分别构成重伤二级、轻伤二级。2018年12月21日，湖南迪安司法鉴定中心鉴定出具湘迪安司鉴中心［2018］临鉴字第540号司法鉴定意见书，认定张元碧损伤构成七级伤残，做桡骨内固定拆除及后续康复治疗、定期复查等后续治疗费用预计需要人民币17000元，护理期150日，营养期90日。共计花费鉴定费3000元。张元碧伤后持续误工，误工时间计算至定残前一日为86天。2019年11月19日，长沙德诚精博义肢矫形康复器材有限公司出具张元碧配置残疾辅助器具（假肢）鉴定，张元碧适合装配国产普通适用型假肢，价格为18500元，此假肢在正常情况下使用年限约为四年，期间假肢维修费用约为假肢款总额的20%。辅助器具赔偿年限按中国人平均预期寿命77周岁计算。装配训练时间约需20天，需1人陪护，食宿费用为100元／天／人。张元碧花费鉴定费2200元，安装假肢花费18500元。李厚兵为湘Ｊ×××××号小型普通客车在大地财险常德中心支公司投保了交强险和保险金额为1000000元的三责险（加投不计免赔率险种），保险期间为自2018年3月18日0时至2019年3月17日24时。中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款责任免责部分用黑色加粗字体载明：“……第八条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1.饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；……”。2018年1月29日，李厚兵在投保单投保人声明一栏处签章确认，并签署了《投保确认书》，确认已收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，并手写“已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”事故发生后，李厚兵为张元碧垫付医疗费用68285.82元、给付生活费2000元，垫付的款项李厚兵要求在本案中一并处理。 另查明，张元碧自2017年1月起在长沙市雨花区也是从事酱板鸭销售，事故发生前已在长沙市年以上。庭审中，张元碧明确表示不要求涂祥、刘雪珍对其损失进行赔偿，并要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。本次事故致涂祥死亡、张元碧受伤，另案查明，刘雪珍在交强险医疗费用项目下的损失为1374.42元，在交强险伤残赔偿项目下的损失为1074250元。 本院认为，本案争议焦点之一是张元碧精神损害抚慰金是否应赔偿。《最高人民法院关于适用的解释》第一百五十五条第三款的规定，驾驶机动车致人伤亡或造成公私财产重大损失的，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第十四条明确规定“道路交通安全法第七十六条规定的‘人身伤亡’，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和第二十二条规定的各项损害。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”，本案中张元碧因交通事故致腿部残疾，且需配置假肢生活，给张元碧的精神造成了严重损害，故张元碧的精神损害抚慰金应当得到支持。且《中华人民共和国侵权责任法》第四条第一款规定，侵权人因同一行为应当承担行政责任或刑事责任的，不影响依法承担侵权责任，故李厚兵是否承担刑事责任不影响本案精神损害抚慰金的赔偿。 依据查明的事实，本院依法核定张元碧的损失为：1.医药费68285.82元；2.住院伙食补助费5000元（张元碧住院治疗共计50天，每天100元标准计算）；3.营养费4500元（营养期90天，每天按50元计算）；4.后续治疗费17000元（根据鉴定意见，张元碧做桡骨内固定拆除及后续康复治疗、定期复查等后续治疗费用需要17000元）；5.司法鉴定费共计5200元；6.护理费23129.32元。张元碧住院期间由李厚兵雇请护工开支11080元，本院予以确认。其虽未提交出院后护理人员合法有效的收入情况证明，但其伤后确需人护理，本院考虑张元碧的伤残等级参照2018年湖南省城镇非私营单位在岗职工月平均工资计算其护理费为12049.32元［73300元／年÷365天×（150天-50天）×60%］；7.误工费7466.45元（31689元／年÷365日×86日）。张元碧伤后持续误工，其误工时间计算至定残前一日为86天，其未提交工资表、银行流水等证明其固定收入或平均收入情况，但事故发生前张元碧从事酱板鸭零售业务，故本院参照湖南省2018年度城镇私营单位批发零售业从业人员年均工资31689元的标准计算；8.残疾赔偿金293584元。张元碧事故发生前已在长沙市年以上，故其残疾赔偿金按照城镇标准计算。张元碧因本次事故构成七级伤残，赔偿系数为40%，其定残时24周岁，赔偿年限为20年，故残疾赔偿金为293584元（36698元／年×20年×40%）；9．残疾辅助器具费及其他费用323828.22元［经鉴定，张元碧左下肢需配置国产普通适用性假肢，该类假肢的价格为18500元／具，更换周期为4年，赔偿年限按中国人均寿命77周岁计算。张元碧更换第一次假肢时25周岁，使用假肢的年限为52年，假肢装配费用240500元［（77年-25年）÷4年×18500元／具］，每具假肢的维修保养费用为装配假肢总价的20%，张元碧所需的左下假肢维修保养费用为48100元（240500元×20%）。每次装配假肢需住院康复训练20天，住院期间需陪护1人，计算天数为260天［（77年-25年）÷4年×20天］，住院伙食补助费按每天100元计算，护理费考虑张元碧的伤残等级参照2018年湖南省城镇非私营单位在岗职工月平均工资计算，故更换假肢装配所花费住院伙食补助费及护理费共计57328.22元（260天×100元／天＋73300元／年÷365天×260天×60%）；10.精神损害抚慰金20000元；11.交通费酌情考虑1000元。上述共计742993.81元。 本案争议焦点之二是责任的具体承担。本案系机动车之间发生的交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。本案中，李厚兵为其所有的湘Ｊ×××××号小型普通客车在大地财险常德中心支公司投保了交强险，故张元碧的损失应首先由大地财险常德中心支公司在交强险赔偿限额内依法赔偿。本次事故共致1人受伤1人死亡，刘雪珍、张元碧在交强险医疗赔偿项目限额内的损失分别为1374.42元、120785.82元，共计122160.24元，张元碧在医疗赔偿项目内的损失占总损失的98.87%，故张元碧在交强险医疗项目限额内应获得的赔偿为9887元（98.87%×10000元）。刘雪珍、张元碧在交强险伤残赔偿限额内的损失分别为1074250元、617007.99元，共计1691257.99元，张元碧在伤残赔偿项目的损失占总损失的36.48%，故张元碧在交强险伤残赔偿项目限额内应获得的赔偿为40128元（36.48%×110000元）（含精神损害抚慰金20000元）。故大地财险常德中心支公司应在交强险限额内赔偿张元碧各项损失共计50015元（9887元＋40128元）。超出交强险范围内的损失692978.81元应依事故责任按比例进行分担，因李厚兵负事故的主要责任，涂祥负事故次要责任，张元碧无责任，故张元碧此部分损失由李厚兵承担70%的赔偿责任即470080.67元（692978.81元×70%）。李厚兵为湘Ｊ×××××号小型普通客车在大地财险常德中心支公司投保了三责险，但三责险保险合同条款约定，在发生保险事故时被保险机动车驾驶人饮酒驾驶的，保险公司不承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”以及第十一条第一款：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”的规定，大地财险常德中心支公司将法律、行政法规中相关禁止性规定的情形作为保险合同免责条款的免责事由在合同中进行约定。而三责险保险合同对免责条款采用了能够引起投保人注意的加黑字体，且根据投保单及《投保确认书》“投保人声明”处载明的内容以及李厚兵在投保单“投保人声明”下签章处签章确认和在《投保确认书》中投保人签章处签章确认，应认定大地财险常德中心支公司就三责险保险合同中的免责条款已尽提示义务。李厚兵饮酒达到醉酒标准后驾驶机动车逆向行驶，大地财险常德中心支公司根据合同约定在三责险限额内不承担赔偿责任。故张元碧超出交强险的此部分损失应由李厚兵承担。事故发生后，李厚兵已赔偿张元碧68285.82元，给付生活费2000元，并在张元碧住院期间雇请他人进行护理，开支护理费11080元，故扣除上述费用，李厚兵尚应赔偿张元碧各项损失388714.85元（470080.67元-68285.82元-2000元-11080元）。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权法》第三条、第四条，第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条，第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司汉寿支公司于本判决生效后10日内赔偿张元碧各项损失50015元； 二、李厚兵于本判决生效后10日内赔偿张元碧各项损失388714.85元； 三、驳回张元碧的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费8987元，减半收取4493.5元，由张元碧负担937.5元，李厚兵负担3556元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审判员  刘淑珍 二〇一九年十二月十九日 法官助理赵胜兰 书记员钟玲 附本判决书所适用的法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第四条侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。