山东省汶上县人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁0830民初2321号原告:马继香,女,1955年7月20日出生,汉族，居民，住汶上县。委托诉讼代理人：王素华（系马继香女儿，特别授权），女,1987年10月13日出生,汉族，居民，住汶上县。委托诉讼代理人：张永强（特别授权），汶上圣城法律服务所法律工作者。被告:高彦春,男,1982年5月8日出生,汉族，农民，住汶上县。委托诉讼代理人：韩秉乾（特别授权），汶上海川法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司，住所地济宁高新区万丽富德广场1号楼东单元二十七层，统一社会信用代码：913708006980949338。负责人：王焕峰，总经理。委托诉讼代理人：解明明（特别授权），山东文思达律师事务所律师。原告马继香与被告高彦春、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马继香的委托诉讼代理人王素华、张永强、被告高彦春的委托诉讼代理人韩秉乾、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司的委托诉讼代理人解明明到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告马继香向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、交通费、车辆损失费等共计300000元；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告马继香变更诉讼请求为：1.要求被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计559106.96元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月7日7时20分许，杨明峰驾驶被告高彦春所有的鲁Ｈ×××××重自卸货车沿汶上县圣泽大街由西向东行驶至坝口工地门口右转弯时，与原告马继香驾驶电动自行车顺行发生交通事故，造成原告马继香受伤，车辆损坏。该事故经汶上县公安局交通警察大队认定，原告马继香无责，杨明峰承担事故的全部责任。事故车辆在被告保险公司投保了机动车保险，为维护原告的合法权益，依据法律的相关规定，特向贵院起诉，请依法裁决，望判如所请。被告高彦春辩称，事故车辆鲁Ｈ×××××重型自卸货车实际车主是被告高彦春，事故发生时是杨明峰驾驶，杨明峰是被告高彦春雇佣的驾驶员，该车在被告保险公司投保交强险和150万不计免赔商业三者险，对原告马继香的合法损失，应由被告保险公司承担，保险外的合理合法的损失，被告高彦春同意依法承担。事故发生后为原告马继香垫付111348.78元，要求一并处理。对事故认定书真实性无异议。同意承担原告马继香医疗费中的10%非医保用药费用。对原告马继香提交的证据同保险公司质证意见外，鉴定费不同意承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司（以下简称保险公司）辩称，事故车辆鲁Ｈ×××××重型自卸货车在本公司投保交强险和150万不计免赔商业三者险，我公司已核实车辆行驶证、杨明峰的驾驶证、从业资格证、保险单真实有效且不存在合同约定的免赔情形，我公司同意对原告的合法合理损失在保险范围内承担赔偿责任。事故发生后为原告马继香垫付医疗费10000元，要求一并处理。对于诉讼费、鉴定费、非医保用药等属于间接损失，我公司不承担。对事故认定书真实性无异议。对原告马继香提交的三份住院病案真实性无异议，根据住院病案记载原告患有糖尿病、冠心病、高血压等与交通事故无关病情，该部分费用应予扣除。住院费用中含有非医保用药，也应予以扣除。根据第一份病历长期医嘱记载，从4月13日原告住院期间从一级护理转为二级护理，对诊断证明机打部分认可，手写部分不予认可，不符合济宁医学院出具诊断证明的方式，我公司对护理人员应认定一人。对出院记录真实性无异议，但前两次住院病案中无加强营养证明。对家政服务合同真实性有异议，该合同标注提供服务的时间均截止到2019年9月30日，证实原告马继香住院期间已明确知晓治疗终结时间，不符合常理，证实该服务合同为原告在2019年9月30日后与他人签订，恶意提高护理费用，该合同应为无效合同，对家政服务合同证明不予认可，对护理费发票真实性有异议，无真实交易记录，不予认可。对司法鉴定意见书真实性无异议，但认为伤残等级鉴定过高，后续治疗费过高，应实际发生后另行主张。对外购药发票真实性无异议，无医嘱，不予认可。对赔偿明细：护理费认可每天50元住院期间一人护理；交通费无相关票据，请求法庭酌定；残疾赔偿金不予认可；车辆损失未提交证据，不予认可；住院伙食补助费认可每天30元；营养费认可医嘱记载的天数，每天30元。精神抚慰金请求法院酌定。对原告马继香提交的微信转账记录、济宁优孚家政服务有限公司出具的收据请求法庭依法核实。被告车主自愿按照不低于马继香全部医疗费的10%承担非医保费用，本公司自愿撤回相应鉴定申请。本院经审理认定事实如下：2019年3月7日7时20分许，杨明峰驾驶鲁Ｈ×××××重型自卸货车，沿汶上圣泽大街由西向东行驶至坝口工地门口右转弯时，与原告马继香驾驶电动自行车发生交通事故，造成原告马继香受伤，电动自行车损坏。该事故经汶上县公安局交通警察大队调查认定，杨明峰的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法事实条例》第五十二条之规定，是造成事故的直接原因，承担事故的全部责任；原告马继香不承担事故的责任。原告马继香受伤后入汶上县人民医院处置治疗，后转入济宁医学院附属医院连续三次住院治疗207天，经诊断为多部位损伤、右胫骨平台骨折、右腓骨近端骨折、左股骨远端骨折等伤情，共计花费医疗费288799.18元。济宁医学院附属医院出院记录：加强营养支持；诊疗经过记载:…入院后直接入住监护室，给予重症监护…2019-3-19转普通病房，…2019-4-6术后转监护室，2019-4-7转普通病房；济宁医学院附属医院诊断证明：住院期间需陪护贰名。原告马继香住院期间聘请济宁市优孚家政服务有限公司员工刘凤侠、邢右芝为其护理，花费护理费100710元。经本院委托济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定，原告马继香右下肢损伤构成八级伤残，左下肢损伤构成十级伤残，骨盆骨折畸形愈合构成十级伤残；今后行多处内固定物取出，如无意外情况约需人民币25000元；原告马继香支付司法鉴定费2600元。2018年山东省城镇居民人均可支配收入为39549元。另查明，事故车辆鲁Ｈ×××××重型自卸货车车主是被告高彦春，事故发生时是杨明峰驾驶，杨明峰系被告高彦春雇佣的驾驶员，事故车辆在被告保险公司投保交强险和150万元不计免赔商业三者险，被告保险公司已核实杨明峰驾驶证、从业资格证、事故车辆的行驶证、保险单合法有效，不存在免赔情形。被告高彦春同意承担原告马继香医疗费中的10%非医保费用。事故发生后，被告保险公司为原告马继香垫付医疗费10000元，被告高彦春为原告马继香垫付医疗费111348.78元。本院认为，杨明峰驾驶机动车辆与原告马继香驾驶电动自行车发生交通事故，造成原告马继香受伤，车辆损坏。经汶上县公安局交通警察大队调查认定，杨明峰承担事故的全部责任，原告马继香不承担事故责任，本院予以采信。事故车辆鲁Ｈ×××××重型自卸货车在被告保险公司投保交强险和150万元不计免赔商业三者险，对于原告马继香的损失，应先由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由被告保险公司根据商业三者险保险合同赔偿，因杨明峰系被告高彦春的雇员，原告马继香的间接损失应由被告高彦春赔偿。原告马继香的医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费、外购药品等收款凭证，结合病历、诊断证明和用药指导等相关证据确定为288799.18元（包含被告高彦春提交的医疗费票据9张计5448.78元）。因被告高彦春同意承担原告马继香医疗费中的10%非医保费用，原告马继香医疗费中的非医保费用本院认定为28879.91元，应由被告高彦春承担。因济宁医学院附属医院出院记录：加强营养支持；诊疗经过记载:…入院后直接入住监护室，给予重症监护…2019-3-19转普通病房，…2019-4-6术后转监护室，2019-4-7转普通病房；济宁医学院附属医院诊断证明：住院期间需陪护贰名，对原告马继香住院期间的住院伙食补助费、营养费、护理费的期限均认定为194天，对原告马继香住院期间护理人数认定为2人。原告马继香在济宁医学院附属医院住院期间的伙食补助费参照本县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准即每天50元计算194天。因原告马继香需加强营养，对其营养费本院酌定按照每天30元计算194天。关于护理费，根据原告马继香提交的济宁市优孚家政服务有限公司出具的营业执照、员工证明、服务合同、护理费发票、护理人员刘凤侠和邢右芝的身份证、护理资格证、微信转账记录、收款收据，可以证实原告马继香住院期间聘请护工护理花费情况，对原告马继香护理费100710元的诉讼请求，本院予以支持。因济宁祥诚法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书系本院依照法定程序委托具有相应资质的鉴定机构作出，本院予以采信。原告马继香右下肢损伤构成八级伤残，左下肢损伤构成十级伤残，骨盆骨折畸形愈合构成十级伤残；今后行多处内固定物取出，如无意外情况约需人民币25000元，因原告马继香系城镇居民，其残疾赔偿金应根据山东省2018年度城镇居民人均可支配收入标准计算16年乘以34%即215146.56元，因原告马继香需后续治疗，对原告吴万民后续治疗费（内固定取出）25000元的诉讼请求本院予以支持。交通费根据原告马继香及必要陪护人员就医的情况本院酌情认定为3000元。本次事故造成原告马继香一处八级伤残、两处十级伤残，给其造成严重精神损害，对于精神损害抚慰金本院酌定支持4000元。司法鉴定费2600元系因事故造成的间接损失应由被告高彦春赔偿。事故发生后，被告保险公司为原告马继香垫付医疗费10000元，应予折抵赔偿款；被告高彦春为原告马继香垫付医疗费111348.78元，多垫部分原告马继香应予返还。因该事故给原告马继香造成的损失有：医疗费288799.18元、住院伙食补助费50×194＝9700元、营养费30×194＝5820元、护理费100710元、残疾赔偿金39549×16×34%＝215146.56元、后续治疗费（内固定取出）25000元、交通费3000元、精神损害抚慰金4000元、司法鉴定费2600元，共计654775.74元。扣除被告高彦春同意承担的非医保费用28879.91元，被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告马继香医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元，已支付10000元医疗费，再赔偿110000元；由被告保险公司在商业险范围内赔偿原告马继香医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费共计503295.83元；被告高彦春在保险外应赔偿原告马继香非医保费用、司法鉴定费共计31479.91元，被告高彦春已为原告马继香垫付医疗费111348.78元，折抵后，原告马继香返还被告高彦春79868.87元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告马继香残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告马继香医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费共计503295.83元；三、原告马继香返还被告高彦春79868.87元；四、驳回原告马继香的其它诉讼请求。上述款项于本判决生效后十日内履行，汇入汶上县人民法院，开户行：农行汶上县支行15487101040024281（注明案件号）。如果未按本判决限定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9392元，减半收取4696元，保全申请费2020元，由原告马继香负担216元，由被告高彦春负担6500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员 李 强二〇一九年十一月二十九日书记员 刘晓飞