河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1323民初367号原告：郭丽，女，汉族，生于1989年5月18日，户籍所在地河南省西峡县，现住西峡县。委托诉讼代理人：王淇其，执业证号码：31613182100401，西峡县众信法律服务所法律工作者，特别授权。被告：冯玉，女，汉族，生于1982年6月23日，住河南省西峡县。被告：中国大地财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地：南阳市张衡路中段，统一社会信用代码：91411300788084675K。负责人：张成海，该公司总经理。委托诉讼代理人：毛修国，该公司员工，特别授权。被告：南阳豫西协和医院，住所地：南阳市西峡县世纪大道与紫金路交汇处，统一代码：52411300785084557G。法定代表人：王勇源，该院院长。委托诉讼代理人：袁航，执业证号码：14101201810049825，河南英展律师事务所律师，特别授权。被告：阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地：南阳市宛城区张衡东路****楼，统一社会信用代码：9141130078620432XJ。原告郭丽与被告冯玉、中国大地财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称大地财险南阳公司）、南阳豫西协和医院、阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称阳光财险南阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月22日立案后，依法适用简易程序，于2019年3月1日公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人、大地财险南阳公司委托诉讼代理人、南阳豫西协和医院委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，被告冯玉、阳光财险南阳公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭丽向本院提出诉讼，请求判令四被告赔偿：1.医疗费24278.06元；2.误工费46092元（167元/天×276天）；3.护理费19992元（102元/天×196天）；4.住院伙食补助费9800元（50元/天×196天）；5.营养费3920元（20元/天×196天）；6.残疾赔偿金59115.72元（29557.86元×20年×10%）+被扶养人生活费5526.91元（9211.52元/年×12年÷2×10%）；7.精神损害抚慰金3000元；8.鉴定费1400元；以上共计：173124.69元。事实和理由：原告系西峡县丹水镇卫生院的护士，2018年3月9日上午乘坐司机度喜洋驾驶豫西协和医院所有的豫Ｒ×××**救护车护送病员前往协和医院，11时左右，度喜洋驾驶该车在别公路与西峡县迎宾大道交叉口与冯持C1证驾驶的豫Ｒ×××**小型轿车碰撞，造成度喜洋驾驶的小型专用客车侧翻，原告郭丽摔出车外受伤，度喜洋、赵子墩、郭丽、王秀春、杨浩然受伤及两车受损的道路交通事故，王秀春后经医院抢救无效死亡。该事故发生后经西峡县公安交通警察大队认定：冯玉、度喜洋分别驾驶机动车在道路上行驶，对道路动态观察不周，未确保安全应负事故的同等责任。乘车人赵子墩、郭丽、王秀春、杨浩然无责任。冯玉和度喜洋驾驶的车辆分别在二被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，应依法承担赔偿责任，超出理赔范围的部分由被告冯玉和南阳豫西协和医院承担。被告大地财险南阳公司辩称，对事故事实无异议。本案交通事故造成除原告外还有另外两名伤者因交通事故死亡和受伤，另外两名死者和伤者已通过诉讼主张了其损失，大地财险南阳公司也已经按照生效判决履行完毕，西峡县人民法院民事判决书已经明确了大地财险南阳公司在交强险和商业三者险部分为原告预留的份额，交强险预留57126元，商业三者险预留113328.3元，对原告主张的合理合法损失大地财险南阳公司在预留的限额内依法承担赔偿责任，不承担诉讼费等其他间接损失。被告南阳豫西协和医院辩称，1.南阳豫西协和医院对事故的发生无异议，双方负事故同等责任，应当由双方共同赔偿。2.事故发生时原告郭丽被甩飞车外，当场遭到救护车碾压，属于第三者，应由南阳豫西协和医院所投保的公司在商业险和交强险限额内赔偿。3.原告在协和医院住院期间的医疗费用已经由南阳豫西协和医院员工李均富支付，该部分医疗费用应赔付给李均富，或由南阳豫西协和医院予以转交。4.原告住院时间不足196天，应按实际住院天数支付赔偿费用。5.原告的误工费和护理费不应当予以支持。6.原告非城镇居民应当按农村标准计算伤残赔偿金及被扶养人生活费。7.鉴定费由保险公司承担。8.后续治疗费待实际发生后再另行主张。被告冯玉、阳光财险南阳公司未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩状。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告系西峡县丹水镇卫生院的护士，2018年3月9日上午乘坐司机度喜洋驾驶豫西协和医院所有的豫Ｒ×××**救护车护送病员前往协和医院，11时左右，度喜洋驾驶该车在别公路与西峡县迎宾大道交叉口与冯玉持C1证驾驶的豫Ｒ×××**小型轿车碰撞，造成度喜洋驾驶的小型专用客车侧翻，原告郭丽摔出车外受伤，度喜洋、赵子墩、郭丽、王秀春、杨浩然受伤及两车受损的道路交通事故，王秀春后经医院抢救无效死亡。该事故发生后经西峡县公安交通警察大队认定：冯玉、度喜洋分别负事故的同等责任。乘车人赵子墩、郭丽、王秀春、杨浩然无责任。事故发生后，郭丽被送往南阳豫西协和医院救治，住院190天，2018年9月15日出院，支出医疗费17931.32元，另支出门诊费60元；2018年10月23日，原告二次入住西峡县人民医院治疗，住院6天，2018年10月29日出院，支出医疗费6218.06元。2018年12月10日，南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告郭丽伤残程度和后期医疗费进行了鉴定、评估，意见为：郭丽左肩部损伤遗留左肩关节运动功能部分丧失属十级残；后期解除左肩部内固定物的医疗费约需6000元。原告为鉴定支出鉴定费1400元。冯玉持C1驾驶证，所驾驶的豫Ｒ×××**小型轿车在被告大地财险南阳公司投保有交强险一份（限额122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）和第三者责任险一份（限额500000元），事故发生在保险期间。以上保险金额经同事故其他受害人起诉赔偿后，交强险余57126元，商业第三者责任险余113328.3元。度喜洋持C1驾驶证，所驾驶的豫Ｒ×××**车辆为南阳豫西协和医院所有，度喜洋是该救护车司机，该车在阳光财险南阳公司投保交强险，并投保了第三者责任险1000000元、车上人员责任险（驾驶员）100000元、车上人员责任险（乘车）每座20000元，附加不计免赔。事故发生后，被告南阳豫西协和医院为原告垫付医疗费17931.32元。原告郭丽是西峡县丹水镇卫生院的职工，2019年3月9日郭丽受伤后，西峡县丹水镇卫生院仍每月为其发放基本工资1170元。根据原告提交的工资单，原告郭丽受伤前十二个月的基本工资均为1500元，绩效工资分别为1215.7元、1204.6元、1037.4元、784.6元、751.5元、1060元、1175.9元、1341元、1443元、1306.3元、1451元，该工资单未加盖单位印章。根据原告提供的工资卡银行流水显示其2017年基本工资为1140元，2018年基本工资为1170元。原告母亲马冬兰，生于1950年12月31日，身份证号：，住西峡县××××号。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，交通事故发生前车上人员与相对于车的第三者是固定的，原告郭丽在发生事故时，相对豫Ｒ×××**车辆是第三者，相对豫Ｒ×××**车辆是车上人员，南阳豫西协和医院主张原告在发生事故被摔出车外，比照第三者在豫Ｒ×××**交强险和第三者责任险范围进行赔偿的主张，没有事实和法律依据，本院不予采纳。机动车交通事故造成人身伤亡和财产损失的，应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。冯玉驾驶豫Ｒ×××**车辆在本次事故中有过错，负事故的同等责任，该车在大地财险南阳公司投保了交强险和第三者责任商业险，应由大地财险南阳公司在交强险责任限额范围内对原告的损失先行赔偿，超出部分按事故责任比例由冯玉和南阳豫西协和医院进行赔偿，并由大地财险南阳公司和阳光财险南阳公司在相应的保险中替代赔偿。本次事故经交警部门事故认定，冯玉负事故同等责任，度喜洋负事故同等责任，该事故认定书双方均无异议，本院据此确定冯玉和度喜洋的责任比例为5：5。原告郭丽所诉各项损失，本院认为，被告南阳豫西协和医院虽对原告在豫西协和医院住院期间的医疗费和住院时间提出异议，并提交了一部分住院每日清单证实原告所发生的医疗费大部分是固定发生的房间床位，但其提交的并不是全部的每日清单，根据原告提交的住院医疗费清单，其后期住院间断性的发生了治疗费用，且原告郭丽在出院一个月后仍然进行了手术治疗，不能排除其治疗合理性，被告南阳豫西协和医院也没有在本院指定期间提交文证审查书面申请，其主张原告存在过度医疗的主张，因缺乏相关证据，本院不予支持。对原告的误工损失，原告自书的工资单与工资银行卡流水的基本工资不能对应，该工资单，本院不予采信，但考虑护士确存在基本工资与绩效工资分离的情况，丹水镇卫生院发放了基本工资，绩效工资作为误工损失，应当予以支持，结合原告的主张和其提交的同科室护士绩效工资详单，酌定支持原告每月绩效工资损失为1000元。但其误工时间因鉴定较晚，计算时间过长，结合原告的伤情和工资发放情况，本院确定原告的误工时间为200天。原告有固定工作，主要收入来源于城镇，脱离农村土地生活，其残疾赔偿金应当按照城镇居民收入进行计算。被告虽对原告的伤残鉴定意见书和后期医疗费咨询意见提出异议，但未在本院指定期间提出重新鉴定申请，对该两份意见，本院予以采信。但原告后期治疗费未包含在本次诉讼请求中，可待实际发生后另行主张。根据以上认定的事实，并根据法定标准和期限予以确定，对过高请求和证据不符合法律要求的请求，本院不予支持。原告郭丽的损失经本院确认为：医疗费24209.38元、住院期间伙食补助费9800元、营养费3920元、误工费6666.66元、护理费19747元、残疾赔偿金59115.72元+被扶养人生活费5526.91元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1400元，以上共计133385.67元。原告经本院确认的损失，由大地财险南阳公司在交强险余额内赔偿57126元，超出交强险部分76259.67元，由冯玉和南阳豫西协和医院按事故责任分别承担50%为38129.84元，冯玉承担的责任由大地财险南阳公司在豫Ｒ×××**车第三者责任险赔偿限额内替代赔偿，南阳豫西协和医院承担的责任由阳光财险南阳公司在车上人员责任险20000元内替代赔偿，超出部分18129.84元由南阳豫西协和医院承担,应从南阳豫西协和医院为原告垫付的17931.32元医疗费中抵扣后剩余198.52元，由南阳豫西协和医院赔偿给原告。故根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后10日内赔付原告郭丽95255.84元。二、被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后10日内赔付原告郭丽20000元。三、被告南阳豫西协和医院于本判决生效后10日内赔付原告198.52元。四、驳回原告郭丽的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3762元（原告已预交），减半收取1881元，原告郭丽承担397元，由被告冯玉承担742元，由被告南阳豫西协和医院承担742元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数另加六份提出副本，按《上诉程序告知书》的要求，上诉于南阳市中级人民法院。审判员  李克二〇一九年四月十九日书记员  程晨备注：请被告自行联系原告提供打款账户，自觉履行判决书确定义务。本案涉及相关法律规定：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。