上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初16077号原告宫传明，男，1951年12月30日生，汉族，住江苏省。委托代理人宫衍锋(系原告宫传明的儿子)，住山东省烟台市。委托代理人王月辉，上海汉盛律师事务所律师。被告上海浦东新区杨高公共交通有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人周勇。委托代理人曹勇刚，男。被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人朱海英。委托代理人徐樑烨，男。被告武建章，男，1972年9月15日生，汉族，住安徽省阜阳市。被告中国平安财产保险股份有限公司颍上支公司，住所地安徽省。负责人刘扬。委托代理人张芳芳，上海正地律师事务所律师。原告宫传明与被告吴升季、上海浦东新区杨高公共交通有限公司(以下至判决主文前简称“浦东杨高公交公司”)，中华联合财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“中华联合保险公司”)、武建章、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月1日立案受理后，依法适用简易程序。审理中，原告申请撤回对被告吴升季、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的起诉，并申请追加中国平安财产保险股份有限公司颍上支公司(以下至判决主文前简称“平安财险颍上支公司”)为本案被告，本院均予以准许。后因案情需要，本案依法转为适用普通程序，由审判员陆波静，人民陪审员梅天红、顾玲玲组成合议庭，于2019年9月25日公开开庭进行了审理。原告宫传明的委托代理人宫衍锋、王月辉，被告中华联合保险公司的委托代理人徐樑烨，被告平安财险颍上支公司的委托代理人张芳芳到庭参加了诉讼。被告武建章、浦东杨高公交公司经本院合法传唤后均未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告宫传明诉称，2017年12月2日9时50分许，原告驾驶电动自行车在非机动车道内由北向南行驶至浦东新区周康路近韵浦路北约30米处，为避让违章停车在非机动车道内由被告武建章驾驶的皖KWXXXX小型轿车，故驶入机动车道内时，被后方由被告浦东杨高公交公司员工吴升季驾驶的沪DRXXXX大型普通客车撞击，致原告车损人伤。经交警部门认定，原告负事故的主要责任，吴升季负事故的次要责任，武建章负事故的次要责任。另沪DRXXXX大型普通客车、皖KWXXXX小型轿车分别在被告中华联合保险公司、平安财险颍上支公司处同时投保有机动车交强险及商业三者险。现原告提出事故造成其损失为医疗费197,600元(人民币，下同；其中原告自付67,600元、被告浦东杨高公交公司垫付130,000元)、住院用品费480元、住院伙食补助费740元、鉴定费3,900元、营养费2,400元、护理费9,165元、误工费35,000元、残疾赔偿金304,792.32元、交通费1,000元、衣物损失费500元、车辆损失费500元、精神损害抚慰金16,000元、律师代理费8,000元；要求先由被告中华联合保险公司、平安财险颍上支公司在各自的交强险责任限额范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿)；超出部分，由被告浦东杨高公交公司、武建章各承担30%的赔偿责任，原告愿意自负40%的责任；被告浦东杨高公交公司、武建章负担之款，先由被告中华联合保险公司、平安财险颍上支公司在各自的商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，仍不足的部分，再由被告浦东杨高公交公司、武建章予以承担。被告浦东杨高公交公司未具答辩。被告中华联合保险公司辩称，对原告所述事故的基本事实及责任认定无异议；认可沪DRXXXX大型普通客车于事发时在其公司处投保机动车交强险及商业三者险(责任限额15万元，未购买不计免赔险)，故商业三者险内的损失，根据事故责任扣减5%的免赔率，但是在驾驶员未提供相关从业资格证的前提下，保险公司不同意承担商业险的赔付责任；对于具体赔偿比例，只愿意承担20%的赔偿责任；对原告主张的各赔偿项目及金额均持有异议。被告武建章未具答辩。被告平安财险颍上支公司辩称，对原告所述事故的基本事实及责任认定无异议；认可皖KWXXXX小型轿车于事发时在其公司处投保机动车交强险及商业三者险(责任限额100万元，含不计免赔险)；对于具体赔偿比例，只愿意承担20%的赔偿责任；对原告主张的各赔偿项目及金额均持有异议。经审理查明，2017年12月2日9时50分许，原告驾驶电动自行车在非机动车道内由北向南行驶至浦东新区周康路近韵浦路北约30米处，为避让违章停车在非机动车道内由被告武建章驾驶的皖KWXXXX小型轿车，故变道至机动车道内时，被后方由被告浦东杨高公交公司员工吴升季驾驶的沪DRXXXX大型普通客车撞击，致原告车损人伤。经交警部门认定，原告负事故的主要责任，吴升季负事故的次要责任，武建章负事故的次要责任。事故发生后，原告为疗伤共支出医疗费196,725.44元(其中原告自付66,725.44元、被告浦东杨高公交公司垫付130,000元)，并住院治疗了37日(期间，原告聘请护工护理33日支出代理费2,145元)；为本次诉讼聘请律师支出代理费8,000元。2018年11月19日，经上海市浦东新区公利医院司法鉴定所鉴定，“被鉴定人宫传明因交通事故致左前臂毁损伤，经手术治疗后目前遗留左手大部分肌瘫(肌力3级)等，评定为XXX伤残；其损伤后给予休息期300天、营养期60天、护理期150天。”为此，原告支出鉴定费1,950元。但审理中，被告中华联合保险公司、平安财险颍上支公司对该鉴定结论持有异议，申请对原告的伤残等级及“三期”予以重新鉴定。2019年12月12日，经本院委托，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，结论为，“1、宫传明因交通事故致左肘关节开放性脱位伴骨折、左前臂毁损伤伴桡神经完全性损伤，正中神经、尺神经严重损伤，遗留左手肌瘫(肌力3级)等，构成XXX伤残；2、宫传明伤后可予以休息300日、营养60日、护理150日。”另原告申请对其皮肤瘢痕缺损作补充的伤残等级及“三期”鉴定，故经本院委托，2019年12月31日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，结论为，“1、宫传明目前皮肤瘢痕达体表面积的4%，构成XXX伤残；2、宫传明伤后可予以休息60日、营养30日、护理30日(此三期与其他三期不可叠加，以评定期限长者为最终结论)。”另查明，原告系外省市农业人口，自2011年4月起至事发时一直居住在上海市浦东新区周浦镇年家浜路XXX弄XXX号XXX室(系原告儿子宫衍锋的自购房)，且事发时在上海乐厚贸易有限公司工作。还查明，沪DRXXXX大型普通客车在被告中华联合保险公司处投保有机动车交强险及商业三者险(责任限额150,000元，未购买不计免赔险)；皖KWXXXX小型轿车在被告平安财险颍上支公司处同时投保有机动车交强险及商业三者险(责任限额1,000,000元，含不计免赔险)，且事发时均在保险期间内。上述事实，由道路交通事故责任认定书、机动车驾驶证及行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、验伤通知单、医疗病史、上海市浦东新区公利医院司法鉴定所司法鉴定意见书、复旦大学上海医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书、上海市房地产权证、居住证明、离退休返聘人员合同、单位证明、营业执照、发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故经交警部门认定，原告负事故的主要责任，被告浦东杨高公交公司员工吴升季负事故的次要责任，被告武建章负事故的次要责任。对于被告中华联合保险公司提出无驾驶员从业资格证，则商业险拒赔的意见，因缺乏依据，本院不予采纳。故原告的合理经济损失，先由被告中华联合保险公司、平安财险颍上支公司在各自的交强险责任限额范围内承担赔偿责任；超出部分，由本院根据事故各方的过错程度，确认由吴升季承担30%的赔偿责任，武建章承担30%的赔偿责任，原告自负40%的责任；其中吴升季应承担的部分，先由被告中华联合保险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿(扣减5%的免赔率)；仍不足的部分，再由被告浦东杨高公交公司予以承担；其中被告武建章应承担的部分，先由被告平安财险颍上支公司在商业三者险责任限额内予以赔偿；仍不足的部分，再由被告武建章予以承担。本案原告合理损失的确认：1、住院伙食补助费740元、鉴定费1,950元、营养费2,400元、护理费9,165元、残疾赔偿金304,792.32元、车辆损失费500元、住院用品费480元，原告的主张均并无不当，本院予以照准。2、医疗费，本院经审查原、被告各自提供的医疗病史及相关票据，扣除住院发票中的伙食费后，凭据核定为196,725.44元(其中原告自付66,725.44元、被告浦东杨高公交公司垫付130,000元)。3、误工费，原告未能举证证明其实际的误工损失，故本院酌情给予每月2,300元，并结合法医鉴定结论300日，确认为23,000元。4、交通费，本院酌情支持800元。5、衣物损失费，本院酌情支持300元。6、精神损害抚慰金，本院酌情支持9,600元；原告主张该赔偿项目在交强险内优先赔偿，因于法有据，本院予以支持，故由被告中华联合保险公司、平安财险颍上支公司在交强险内各承担4,800元。7、律师代理费，原告为诉讼聘请律师支出代理费，属合理损失，可予支持；具体金额，根据本案的涉诉标的及案件难易程度计算，本院酌情支持7,000元；需要说明的是，该赔偿项目由被告方全额赔偿，不再按责任比例予以分担。综上，根据被告方车辆交强险及商业三者险的责任限额、原告的损失范围，本院确认由被告中华联合保险公司、平安财险颍上支公司各承担强制保险赔偿款120,400元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款为110,000元、财产损失赔偿款400元)；根据保险合同约定及保险责任限额，由被告中华联合保险公司在商业三者险范围内承担30%即88,114.24元(已扣减5%免赔率)，故被告中华联合保险公司共计赔偿原告208,514.24元；由被告平安财险颍上支公司在商业三者险范围内承担30%即92,751.83元，故被告平安财险颍上支公司共计赔偿原告213,151.83元；不属于保险责任范围的损失部分，由被告浦东杨高公交公司赔偿原告8,281.59元，由被告武建章赔偿原告3,644元。因被告浦东杨高公交公司曾为原告垫付医疗费130,000元，多支付了121,718.41元，该多支付的钱款由原告在被告中华联合保险公司赔付后返还被告浦东杨高公交公司。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第二条，第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告宫传明交强险及商业三者险保险金共计208,514.24元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司颍上支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告宫传明交强险及商业三者险保险金共计213,151.83元；三、被告武建章于本判决生效之日起十日内赔偿原告宫传明3,644元；四、原告宫传明于本判决生效之日起十日内返还被告上海浦东新区杨高公共交通有限公司121,718.41元；五、驳回原告宫传明的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,047元(此款已由原告预交)、公告费600元(此款已由原告预交)，重新鉴定费5,100元(其中原告预交1,950元，被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司预交3,150元)，共计11,747元，由原告宫传明负担974元，被告上海浦东新区杨高公共交通有限公司负担1,183元，被告武建章负担1,783元，被告中华联合财产保险股份有限公司上海分公司负担3,859元，被告中国平安财产保险股份有限公司颍上支公司负担3,948元。被告方负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长  陆波静人民陪审员  顾玲玲人民陪审员  梅天红二〇二〇年三月二十七日书 记 员  顾海琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。