安徽省桐城市人民法院民 事 判 决 书(2018)皖0881民初5034号原告（被告）:韦金柳，女，1974年4月3日出生，汉族，住安徽省桐城市。委托诉讼代理人：姚继会，男,1964年7月24日出生，汉族，住安徽省桐城市，系韦金柳表哥。被告（原告）：桐城市和盛泰商贸有限公司，住所地安徽省桐城市龙眠街道城郊村花园小区，统一社会信用代码913408811597062043W（1-1）。法定代表人：许建正，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄军，系该公司经理。委托诉讼代理人：徐庆标，安徽正维律师事务所律师。原告（被告）韦金柳与被告（原告）桐城市和盛泰商贸有限公司劳动争议纠纷一案，双方均不服桐城市劳动人事争议仲裁委员会的裁决，先后向本院提起诉讼。本院受理后，予以并案审理，依法适用普通程序，于2019年1月30日公开开庭进行了审理。韦金柳及其委托诉讼代理人姚继会、桐城市和盛泰商贸有限公司的委托诉讼代理人黄军、徐庆标到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告（被告）韦金柳向本院提出诉讼请求：1、请求裁决被告桐城市和盛泰商贸有限公司支付原告韦金柳各项工伤保险待遇269980元；2、裁决被告桐城市和盛泰商贸有限公司支付原告韦金柳尚未结清工资1600元；庭审中，韦金柳撤回该项诉求；3、诉讼费用由被告承担。事实与理由：韦金柳为桐城市和盛泰商贸有限公司职工，平均月工资3500元，2017年3月20日早晨韦金柳随单位货车送货，沿桐城市经济开发区龙池路由南往北行驶至东郊村安置小区工地处，由于路面施工车辆颠簸造成韦金柳受伤，先后在桐城市人民医院、安徽省立医院住院手术治疗。2017年6月14日桐城市人力资源和社会保障局作出桐认定（2017）335号《工伤认定决定书》认定韦金柳为工伤，安庆市劳动能力鉴定委员会作出宜工鉴字（2018）641号《因工负伤劳动能力鉴定结论书》，鉴定韦金柳为工伤伤残八级。原告韦金柳向桐城市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，桐城市劳动人事争议仲裁委员会裁决被告支付原告各项工伤待遇150926元，可是对原告韦金柳医疗费部分没有做出处理，而原告与被告在（2017）皖0881民初3309号交通事故赔偿调解协议中又约定，原告在获得交通事故赔偿后返还被告医疗费垫付款72526.93元，等于要原告自行承担医疗费用，该裁决明显错误、根据《工伤保险条例》和相关劳动法律规定，原告工伤保险待遇有:1、医疗费：72000元;2、住院伙食补助费500元（50元/天×10天）；3、护理费7800元（130元/天×60天）；4、停工留薪期工资17500元；5、一次性伤残补助金38500元（3500元/月×11月）；6、一次性医疗补助金44800元（5600元/月×8月）；7、一次性劳动就业补助金84000元（5600元/月×15月）；8、鉴定费280元；9、交通费3000元;合计268380元，要求被告支付。现向贵院起诉，望请依法判决。被告（原告）桐城市和盛泰商贸有限公司向本院提出诉讼请求：判决桐城市和盛泰商贸有限公司只应支付给韦金柳工伤待遇计6万元。事实与理由：1、韦金柳在桐城市劳动人事争议仲裁委提交的合计61711.73元医疗费发票，系被告向原告借款7万元支付的，故差额8288.27元应当冲抵被告应支付给韦金柳的工伤待遇金额。2、本起工伤事故基础原因系被告车辆单方交通事故，被告聘请的驾驶员负事故全部责任，原告系车辆乘坐人无责任。本起事故依法系交通事故与工伤事故责任人（均是本案原告）竞合情形，韦金柳依法只能享受一份工伤待遇。在工伤事故处理程序启动前原告与被告协商，韦金柳同意向法院提起交通事故的保险赔偿和建筑施工责任人的赔偿，共计赔偿款10万元由韦金柳收取，出具了收条给被告。故该10万元应当冲抵被告应支付的工伤待遇，特别是被告投保的车上人员责任险5万元。3、桐城市劳动仲裁委裁决的理由和具体待遇标准被告不认可。被告（原告）桐城市和盛泰商贸有限公司针对原告（被告）韦金柳的起诉辩称，1、韦金柳第一项诉求也包含工资1600元，属于计算错误,应扣除。2、医疗费7.2万元我公司已经垫付。3、韦金柳诉求及标准过高。4、保险公司与建设施工责任各自赔付的5万元应当予以扣减，韦金柳不应当获得双重赔偿，车上人员险是我公司投保的，保险公司赔偿是代投保人赔偿的性质。原告（被告）韦金柳针对被告（原告）桐城市和盛泰商贸有限公司的起诉辩称，1、医疗费是根据工伤保险条例规定由用人单位支付的，因此桐城市和盛泰公司要求扣减医疗费不符合法律规定。2、韦金柳是交通事故受伤，侵权人包含铜陵施工公司和驾驶员，交通事故侵权责任和工伤赔偿是不同的法律责任，韦金柳应当获得双重赔偿，和盛泰公司要求扣减不符合法律规定。3、和盛泰公司提出的工伤保险待遇标准应当根据安徽省社保部分核定的2018年工伤待遇标准进行计算，一次性伤残补助金、医疗补助金等应当按照5600.68元每年进行计算。4、韦金柳的工作单位与工伤认定的单位不是一个，韦金柳实际上在两个公司上班，不适用一个用人单位赔偿，应当由两个用人单位赔偿。韦金柳、桐城市和盛泰商贸有限公司围绕诉讼请求分别依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。桐城市和盛泰商贸有限公司对韦金柳提交的身份证复印件、桐城市人事争议仲裁委员会仲裁裁决书、桐认定（2017）335号《工伤认定决定书》、宜工鉴字（2018）641号《因工负伤劳动能力鉴定结论书》、病历、出院记录、诊断证明书、医疗费发票、鉴定费发票、工伤保险缴费记录等证据的真实性均无异议。韦金柳对桐城市和盛泰商贸有限公司提交的韦金柳工资表原件一份、韦金柳在2017年3月20日、3月21日、3月27日出具的收条三份、医疗费发票原件两张、韦金柳2018年3月15日出具的收条两张等证据的真实性亦无异议。本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据与事实，本院认定如下：1、对韦金柳提交的（2017）皖0881民初3309号民事调解书及在该案件中的赔偿清单各一份，证明在调解书中约定保险公司及铜陵公司各赔偿5万元，韦金柳在获得交通事故赔偿后返还被告医疗费垫付款72526.93元，医疗费没有处理，因此在本案中要求处理。桐城市和盛泰商贸有限公司对该组证据的真实性无异议，但对证明目的有异议，认为赔偿清单不能作为证据使用。本院认为，（2017）皖0881民初3309号民事调解书已经发生法律效力，该调解书已经对韦金柳受伤的医疗费进行处理，故本案对医疗费不再重复处置。2、对韦金柳提交的加信实业公司银行工资单，证明韦金柳的工资是加信实业公司发放，其在两个单位上班。桐城市和盛泰商贸有限公司对该组证据的真实性无异议，但对证明目的有异议，韦金柳是在一个公司上班，只是有时委托加信公司代发工资，并且韦金柳也没有提交其在两个公司上班的证据。本院对该组证据的真实性予以认定，但对韦金柳认为其在两个单位上班的证据不足，不予支持。本院经审理认定事实如下：韦金柳系桐城市和盛泰商贸有限公司职工，2017年3月20日，韦金柳随单位货车送货途中发生交通事故后受伤，先后在桐城市人民医院住院1天、安徽省立医院住院两次计8天，合计住院9天，共发生医疗费64238.66元（桐城市和盛泰商贸有限公司支付医疗费2526.93元，其余医疗费61711.73元由韦金柳向桐城市和盛泰商贸有限公司借款7万元支付），桐城市和盛泰商贸有限公司派人护理1天。2017年6月14日桐城市人力资源和社会保障局作出桐认定（2017）335号《工伤认定决定书》认定韦金柳为工伤，2018年9月18日安庆市劳动能力鉴定委员会作出宜工鉴字（2018）641号《因工负伤劳动能力鉴定结论书》，鉴定韦金柳劳动功能障碍程度为伤残八级，生活可以自理。另查明，桐城市和盛泰商贸有限公司在2017年3月27日为韦金柳办理了工伤保险登记手续。韦金柳受伤前12个月平均工资为1683.33元，韦金柳受伤前工伤保险月最低缴费基数为2849元。本院于2018年1月26日作出（2017）皖0881民初3309号民事调解书，该调解书内容为浙商财产保险股份公司安徽分公司及铜陵市开发区兴业建筑安装有限责任公司各赔偿韦金柳医疗费等各项经济损失50000元，同时韦金柳获得上述赔偿后立即返还桐城市和盛泰商贸有限公司垫付款72526.93元。韦金柳就劳动争议纠纷申请仲裁，桐城市劳动人事争议仲裁委员会作出裁决后，双方当事人均不服裁决，分别向法院提起诉讼。本院认为，工伤职工各项保险待遇受法律保护。韦金柳因工受伤且被鉴定为劳动功能障碍伤残八级，其要求享受工伤各项保险待遇的诉讼请求，符合法律规定。桐城市和盛泰商贸有限公司在韦金柳受伤时没有为韦金柳依法办理工伤保险，韦金柳各项工伤待遇应由桐城市和盛泰商贸有限公司承担赔偿责任。经核定，双方当事人解除劳动关系时，桐城市和盛泰商贸有限公司应支付韦金柳一次性伤残补助金31339元（2849元/月×11个月）、一次性工伤医疗补助金44800元（5600元/月×8个月）、一次性伤残就业补助金84000元（5600元/月×15个月）、停工留薪期工资10100元（1683.33元/月×6个月）、住院伙食补助费270元（30元/天×9天）、住院期间的护理费1064元（133元/天×8天）、交通费酌定600元、鉴定费280元，以上合计为172453元。韦金柳因交通事故的原因导致工伤，韦金柳已经对第三人提起民事诉讼，本院（2017）皖0881民初3309号民事调解书中第三人已经支付了医疗费用。韦金柳诉求在本案中对医疗费用再次处理，本院不予支持；桐城市和盛泰商贸有限公司认为第三人赔偿的金额冲抵其应支付的工伤待遇，没有法律依据，本院亦不予支持。本案经人民法院主持调解，双方当事人不能形成一致意见，为维护当事人的合法权益。依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款,《安徽省实施办法》第二十五条、第三十条、第三十一条之规定，判决如下：一、桐城市和盛泰商贸有限公司支付韦金柳工伤保险待遇等合计172453元，于本判决生效之日起十五日内付清；二、驳回韦金柳、桐城市和盛泰商贸有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费20元，由韦金柳、桐城市和盛泰商贸有限公司各负担10元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审 判 长  胡翠萍审 判 员  胡红梅人民陪审员  许 明二〇一九年二月十五日书 记 员  胡园园附：适用的法律条文《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。安徽省实施《工伤保险条例》办法第二十五条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条规定享受相关待遇。劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金的标准：七级伤残为10个月，八级伤残为8个月，九级伤残为6个月，十级伤残为4个月;一次性伤残就业补助金的标准：七级伤残为20个月，八级伤残为15个月，九级伤残为10个月，十级伤残为5个月。第三十条下列工伤保险待遇由工伤保险基金支付：(一)工伤医疗费、康复费;(二)住院伙食补助费;(三)伤残辅助器具费;(四)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴;(七)一次性工伤医疗补助金;(八)一次性工亡补助金;(九)丧葬补助金;(十)供养亲属抚恤金;(十一)法律、法规、规章规定的其他费用。第三十一条下列工伤保险待遇由用人单位支付：(一)停工留薪期护理费;(二)停工留薪期工资福利待遇;(三)工伤复发治疗期间的护理费与生活护理费的差额部分;(四)五级、六级伤残职工的伤残津贴;(五)一次性伤残就业补助金。