上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初74015号原告：陈镇宇，男，1974年8月3日出生，汉族，住上海市杨浦区。被告：上海良工馆休闲保健有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人：张玲，总经理。委托诉讼代理人：彭旭，上海市海华永泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵渊渟，上海市海华永泰律师事务所律师。原告陈镇宇与被告上海良工馆休闲保健有限公司健康权纠纷一案，本院于2018年10月8日立案后，依法适用简易程序，于2018年11月23日公开开庭进行了审理。原告陈镇宇、被告上海良工馆休闲保健有限公司的委托诉讼代理人赵渊渟到庭参加诉讼。本院于2019年4月10日再次公开开庭进行了审理，原告陈镇宇、被告上海良工馆休闲保健有限公司的委托诉讼代理人彭旭到庭参加诉讼。审理中，原、被告曾申请庭外和解但未达成一致意见。本案现已审理终结。原告陈镇宇向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费人民币2,579.30元；2、判令被告赔偿原告误工费40,512元；3、判令被告赔偿原告交通费1,589.80元、护理费12,000元、营养费3,780元；4、判令被告赔偿原告鉴定费1,000元；5、判令被告赔偿原告精神损失费10,000元；6、本案案件受理费由被告承担。事实和理由：原告于2018年4月27日在被告成山店接受中医推拿之后感觉腰部和腿部酸麻疼痛。被告成山店负责人解释此系推拿治疗后的正常反应，休息几天就恢复正常。次日，原告感觉疼痛没有减弱，故于当天下午再次到被告成山店，该店负责人安排另一位理疗师再次对原告进行针对性的治疗。原告回家后感觉症状未缓解，痛点集中在腰背、大腿和膝盖附近，无法卧床平躺也不能直立。2018年5月1日，原告到上海市杨浦区中心医院急诊就医，被诊断为：椎间盘压迫硬膜囊及神经根，建议药物治疗及后续其他检查。原告立即与被告交涉，后被告起草一份协议，内容包括在原告相关症状缓解前，由被告负责支付原告检查治疗的费用、治疗期间的误工费及相关费用等。被告打印盖章后通过微信照片送达原告。2018年4月27日至6月8日期间，原、被告履行协议精神，被告派员陪同原告前往上海岳阳医院进行中医理疗科就诊、复旦大学附属华山医院做肌电图检查。2018年5月31日，原告经上海长征医院脊柱科专家检查，确定原告为脊柱受压、神经根受损，建议保守治疗、卧床休息。2018年6月8日，被告彻底否定之前的协议，拒绝与原告沟通联系。2018年6月27日，原告至复旦大学附属华山医院神经科复诊，结论为神经根受损，需要康复治疗。直至起诉之日，原告仍不能坚持正常站立，行走时右腿举膝不能，右腿无力，上下台阶症状尤为明显，平日需平卧休息，影响正常工作和生活。被告拒绝履行协议，拒不支付原告受伤后的费用，原告遂诉至法院，要求判如所请。被告上海良工馆休闲保健有限公司辩称，原告来被告处按摩前腰部有旧疾，原告受伤与被告的推拿行为无因果关系。原告提交的司法鉴定意见书亦未能证明其腰部受伤与被告推拿行为有因果关系。被告一直与原告友好协商，但原告在索赔过程中提供的由上海铭宸玥实业有限公司出具的收入证明不真实，该公司的营业执照已被吊销。2018年5月21日，原告至医院做核磁共振时已行动自如，此由被告提供的视频为证，原告所述至今不能直立行走与事实不符。原告恶意欺骗勒索被告，故不同意原告的全部诉讼请求。经审理查明，2018年4月27日、2018年4月28日原告两次至被告处成山店接受中医手法推拿后感觉不适。2018年5月1日起原告先后至上海市杨浦区中心医院、上海长征医院、复旦大学附属华山医院就医治疗，支付医疗费共计2,567.30元。2018年5月28日、2018年5月30日，被告处相关人员陪同原告先后至上海岳阳医院、复旦大学附属华山医院治疗，医疗费用由被告支付。原告的伤情经复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定为：原告L4-5、L5-S1椎间盘突出伴右腰神经根损害，可予以休息120日，营养60日，护理60日。原告为鉴定支付鉴定费1,000元。另查明，2018年5月8日起，原告朋友杨桦受原告委托与被告处刘经理通过微信就原告受伤赔偿事宜进行协商，并达成协议书。2018年5月11日被告处刘经理将盖有“良工馆成山店”印章的协议书通过微信发送给原告朋友杨桦。该协议书的内容为：“鉴于陈镇宇先生于2018年4月27日在良工馆(成山店)接受中医手法推拿后感觉不适，在上海市杨浦区中心医院检查发现腰椎序列正常，生理弯曲存在，腰4-5、腰5骶1椎间盘间向椎体后方轻度突出，相应的硬膜囊及神经根受压：骨性椎管及两侧隐窝未见明显狭窄。……在未经相关机构正式鉴定并出最终结果的情况下，为简化问题处理过程，双方友好协商如下：1、在陈先生相关症状缓解前，由良工馆负责支付其在上海市公立三甲医院就医时相关检查、治疗医药费用及治疗期所造成的误工费用，直至恢复至当日进店时(直立行走，平躺)状态。2、良工馆可以根据需要指定工作人员全程配合和陪同陈先生完成相关就医过程并支付相关费用。……”再查明，原告系上海铭宸玥实业有限公司法定代表人。该公司经营范围为食品流通、食用农产品、通讯器材、家用电器、电子产品、日用百货、建筑装潢材料、服装鞋帽、工艺品、化妆品、珠宝首饰、计算机及辅助设备、办公用品、汽摩配件的销售等。2018年2月，该公司被吊销营业执照。上述事实，由原、被告的陈述、微信聊天记录、病历卡、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据予以证实。本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案争议的焦点在于原告L4-5、L5-S1椎间盘突出伴右腰神经根损害是否由被告对原告施行中医手法推拿所致。原告认为存在因果关系，为此提供了协议书、微信聊天记录。原告提供的证据反映出原告接受被告中医手法推拿感觉不适后即至医院治疗，经与被告处刘经理协商达成了被告同意赔偿原告相关费用并派员陪同原告就医治疗承担相关费用的协议。尽管该协议书所盖的印章并非为被告的公章，但原告收到协议书后，被告派员陪同原告先后至上海岳阳医院、复旦大学附属华山医院治疗，履行了协议书约定的相关内容。故原告提供的证据证实了原告的主张，本院据此确定原告L4-5、L5-S1椎间盘突出伴右腰神经根损害系接受被告中医手法推拿所致。被告虽辩称原告的受伤与被告提供的推拿服务无因果关系，但提供的证据不足以证实其主张成立，故对此本院不予采信。被告作为经营者提供中医手法推拿，应当保证其提供的服务符合保障人身安全的要求。现被告为原告提供的中医手法推拿存在瑕疵造成原告受伤，被告对原告损害后果的发生有过错，应向原告承担损害赔偿责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。对于原告主张的各项损失，本院认定如下：一、医疗费。原告主张医疗费2,579.30元，但原告提供的医疗费发票实际金额为2,567.30元,该医疗费票据与就医记录相互对应，本院确定原告医疗费损失为2,567.30元。二、误工费。原告系上海铭宸玥实业有限公司的法定代表人，该公司虽于2018年2月被吊销营业执照，但原告受伤后仍存在误工费损失。现结合该公司的经营范围，酌情按本市2017年批发零售业的职工平均工资的标准确定原告误工费为25,000元。三、交通费。原告主张其交通费为1,589.80元，被告对此持有异议，现结合原告病情及就医情况，原告的主张显属偏高，酌情确定交通费为500元。四、营养费。原告主张营养费为3,780元，原告的主张显属偏高，酌情按每日30元确定营养费为1,800元。五、护理费。原告未提供证据证明其护理费损失为12,000元，故本院按照每日50元的标准酌定护理费为3,000元。六、鉴定费。原告主张鉴定费损失1,000元，有发票为凭，本院予以确认。七、精神损害抚慰金。原告的伤害程度未达到伤残等级，原告要求被告赔偿精神损害抚慰金，依据不足，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告上海良工馆休闲保健有限公司于本判决生效之日起七日内赔偿原告陈镇宇医疗费、交通费、误工费、营养费、护理费、鉴定费共计33,867.30元；二、驳回原告陈镇宇的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1,241元，减半收取计620.50元(原告陈镇宇已预交)，由原告陈镇宇负担297.50元，由被告上海良工馆休闲保健有限公司负担323元。被告上海良工馆休闲保健有限公司应负之款于本判决生效之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  钱伟兰二〇一九年五月三十一日书记员  梁 闽附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。