河南省永城市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1481民初2090号原告：王玉龙，男，1976年4月15日出生，汉族，住河南省永城市。委托诉讼代理人：丁向展，河南天翔鲲鹏律师事务所律师。被告：王玉会，男，1978年4月13日出生，汉族，住河南省永城市。被告：张伟（张学习），男，1967年5月9日出生，汉族，住河南省永城市。被告：筑宇建设有限公司，住所地：河南省林州市原康镇政府院内二楼，统一社会信用代码：91410581866472111R。法定代表人：刘爱华，该公司经理。被告：商丘联盟新城置业有限公司，住所地：河南省夏邑县中原商贸港B座4层，统一社会信用代码：914114000906167568。法定代表人：杨玉森，该公司经理。被告：新华人寿保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：河南省郑州市金水区东明路东红专路北时代国贸大厦一层（东半层）二、三、四、五、六层，统一社会信用代码：914101005776101295。法定代表人：贾星，该公司经理。委托诉讼代理人：李维鸽，男，汉族，1985年3月10日出生，住河南省尉氏县。该公司员工。委托诉讼代理人：秦向利，河南经东律师事务所律师。原告王玉龙与被告王玉会、张伟、筑宇建设有限公司、商丘联盟新城置业有限公司、新华人寿保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称：新华人寿郑州支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年2月28日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王玉龙及其委托诉讼代理人丁向展，被告王玉会，被告新华人寿郑州支公司的委托诉讼代理人李维鸽、秦向利均到庭参加诉讼。被告张伟、筑宇建设有限公司、商丘联盟新城置业有限公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王玉龙向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等费用共计20万元。事实和理由：2018年3月24日12时许，原告王玉龙在商丘联盟新城置业有限公司开发建设、筑宇建设有限公司承建、张伟、王玉会分包的夏邑联盟新城二期工程3号楼工地驾驶塔吊作业时，塔吊倾斜，操作室、大臂坠落，致原告受重伤。事故发生后，原告被送至夏邑中医院抢救治疗，后转院至神火集团职工总医院住院治疗。由于伤势严重，原告被鉴定为3个十级伤残。被告筑宇建设有限公司与被告新华人寿郑州支公司，就其承建的夏邑联盟新城一期二期项目投保了建筑工程团体意外伤害险和建筑工程意外伤害团体医疗保险，事故发生在保险期间内，保险公司应承担责任。故原告诉至法院。被告王玉会辩称，原告起诉属实，同意支付原告赔偿被告新华人寿郑州支公司辩称，第一，本案事故发生后，原告没有向保险公司报案，也没有提交过保险理赔材料，双方没有形成保险合同纠纷；第二，在原告提供符合保险约定的材料以及证明事故实际发生的情况下，被告愿意按照保险合同进行理赔；第三，保险公司与王玉龙之间是保险合同关系，保险公司仅承保的医疗保险和意外伤害残疾保险，原告所主张的这两项以外的费用，与保险公司无关，保险公司不予以承担；第四，伤残保险金计算，应当按照保险合同约定的方式进行计算，而不应该按照人身损害的方式进行计算；第五，本案中我公司承保的保险，并不是替代责任保险，其他被告作为雇主应当基于劳务关系，承担其应当承担的责任。被告张伟、筑宇建设有限公司、商丘联盟新城置业有限公司未答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。第一次庭审中，被告王玉会对原告王玉龙所举证据均无异议，被告新华人寿郑州支公司对原告所举证据1、2、4、5、6、7、8、9、10、11、12、20真实性无异议，第二次庭审中，原告王玉龙、被告王玉会对被告新华人寿郑州支公司所举证据真实性无异议，对于当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于双方有争议的证据本院认定如下：原告王玉龙所举证据3，与其他有效证据能够相互印证的部分，本院予以采信；原告王玉龙所举证据13-19，本院予以采信；原告王玉龙所举证据21，原告受伤后，到医院就医，花费交通费属常理，酌定交通费720元（20元×36天）；被告新华人寿郑州支公司所举证据1、2，与第二次庭审中被告新华人寿郑州支公司所举证据能够相互印证，对其真实性，本院予以认定。第二次庭审中，原告所举证据，对其真实性，本院予以采信；被告王玉会所举证据1，系复印件，被告新华人寿郑州支公司有异议，本院不予采信，被告王玉会所举证据2，被告新华人寿郑州支公司有异议，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告商丘联盟新城置业有限公司将其开发的夏邑联盟新城第一期第二期（包含3号楼）项目工程发包给被告筑宇建设有限公司施工。原告跟随被告王玉会在涉案工地工作。2018年3月14日，原告王玉龙在涉案工地驾驶塔吊作业时，塔吊倾斜，操作室、大臂坠落，致原告受重伤。事故发生当天，原告被送至夏邑中医院住院治疗，诊断为：颅脑外伤、胸腹部闭合性外伤、多发肋骨骨折、双上肢外伤、双髋部外伤、双下肢外伤、胸10两侧横突骨折、腰1椎体骨折、右侧椎骨大转子骨折、双下肺挫伤、两侧胸腔积液等。2018年3月30日从夏邑中医院出院，期间花费27295.23元。2018年3月30日，原告转院至神火集团职工总医院住院治疗，诊断为：双肺挫伤、多发肋骨骨折、双侧胸腔积液、右股骨颈骨折、多发软组织损伤、腰椎横突骨折。2018年4月18日，原告王玉龙出院，期间花费4509.56元。2019年2月13日，原告经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定为3个十级伤残，原告支出鉴定费700元。另查明，被告筑宇建设有限公司就其承建的夏邑联盟新城一期二期项目在被告新华人寿郑州支公司处投保了建筑工程团体意外伤害险，保险限额40万元，附加建筑工程意外伤害团体医疗保险，保险限额5万元，免赔额100元，赔付比例为90％。事故发生在保险期间内。再查明，原告父亲王伯军，1946年7月16日出生。原告母亲已故。原告兄弟三人。原告大女儿王茹梦出生于2002年7月26日，二女儿王泽晨出生于2007年7月15日，儿子王腾逸出生于2014年11月29日。原告自2017月1月起在永城市东城区居住。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告王玉龙作为提供劳务者,在提供劳务过程中身体受到伤害,应当获得赔偿。被告王玉会作为实际用工人员应对原告的损失承担赔偿责任,被告筑宇建设有限公司作为承包单位,将工程分包给不具有相应资质的个人王玉会,应当对原告的损失承担连带赔偿责任。原告王玉龙因此次事故受伤而导致的损失有：1、医疗费31804.79元（27295.23元＋4509.56元）;2、住院伙食补助费1800元(50元/天×36天);3、营养费720元(20元/天×36天);4、护理费3898.08元(108.28元/天×36天);5、误工费3898.08元(108.28元/天×36天);6、伤残赔偿金76498.06元(31874.19元/年×20年×0.12);7、被抚养人生活费31063.94元;8、精神抚慰金7000元;9、鉴定费700元;10、交通费720元,以上费用共计:158102.95元。上述损失由被告王玉会承担赔偿责任,筑宇建设有限公司承担连带赔偿责任,因该公司在新华人寿郑州支公司投建筑工程团体意外伤害险（保险限额40万元），附加建筑工程意外伤害团体医疗保险（保险限额5万元，免赔额100元，赔付比例为90％），故被告新华人寿郑州支公司承担上述损失中的医疗费28534.31元[(31804.79元-100元)×90%]、伤残赔偿金48000元（40万元×12%）,下余的医疗费3270.48元、住院伙食补助费1800元、营养费720元、护理费3898.08元、、误工费3898.08元、伤残赔偿金28498.06元、被抚养人生活费31063.94元、鉴定费700元、精神抚慰金7000元、交通费720元共计81568.64元，由被告王玉会承担赔偿责任,被告筑宇建设有限公司承担连带赔偿责任,被告新华人寿郑州支公司赔偿原告各项损失共计76534.31元。原告的其他诉请于法无据,不予支持。原告所举证据不足以证明被告张伟与原告的关系，对于原告要求被告张伟承担责任的诉讼请求，本院不予支持。被告新华人寿郑州支公司重新鉴定申请不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的情形，对其重新鉴定申请，本院不予准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告新华人寿保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告王玉龙医疗费、残疾赔偿金合计76534.31元；二、被告王玉会于本判决生效后十日内赔偿原告王玉龙医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费、交通费合计81568.64元；三、被告筑宇建设有限公司对本判决第二项费用承担连带赔偿责任；四、驳回原告王玉龙的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，由原告王玉龙负担800元，被告王玉会、筑宇建设有限公司负担3500元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判长 宋 倩审判员 崔丹丹审判员 彭敬山二〇一九年八月二十一日书记员 洪 宇