云南省寻甸回族彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0129民初500号原告：马顺榜，男，回族，1984年11月25日生，住云南省昆明市寻甸回族彝族自治县。委托诉讼代理人：谭元星，张艳丽（实习）云南天外天（昭阳）律师事务所律师，特别授权代理。被告：马金武，男，回族，1972年9月19日生，住云南省昆明市嵩明县。被告：金元丽，女，回族，1975年11月2日生，住址同上。被告：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。负责人：曹志文，该公司总经理。统一社会信用代码：915300007452857686。住所地：云南省昆明市西山区万达广场南塔写字楼19.20.21楼委托诉讼代理人：赵芝军、刘国勇，该公司员工，特别授权代理。原告马顺榜诉被告马金武、金元丽、中国平安财产保险有限公司云南分公司（以下简称“平安财险云南公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年1月25日立案受理后，依法适用简易程序于2019年2月27日公开开庭进行了审理，原告马顺榜的委托诉讼代理人谭元星、张艳丽，被告马金武、金元丽，被告平安财险云南公司的委托诉讼代理人赵芝军、刘国勇均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告马顺榜诉称，2018年10月19日08时40分许，马金武驾驶云Ａ×××**号小型客车行驶至寻甸县牛市门口路段时，所驾车辆前侧刮撞行人马顺榜，致马顺榜受伤的交通事故，该事故经寻甸县公安交警大队认定马金武承担此次事故的全部责任，马顺榜无责任。原告受伤后被送到寻甸县第一人民医院住院治疗32天，其伤经云南正大法医司法鉴定中心评定为十级伤残，需后期治疗费5000元，误工期为伤后120日，护理期为伤后60日，营养期为伤后60日。为维护原告的合法权益，诉请判令被告赔偿：1、残疾赔偿金61992元、住院伙食补助费3200元、营养费3000元、误工费20000元、护理费9643.8元、精神抚慰金2000元、后期治疗费5000元、交通费1000元、鉴定费2600元、被抚养人生活费18462.1元，合计126897.9元；2、由被告负担本案诉讼费。被告马金武、金元丽辩称，对本次事故发生的客观事实及交警部门作出的事故责任认定结论无异议。云Ａ×××**号车的登记车主及实际车主均为金元丽，马金武与金元丽为夫妻关系，该车在平安财险云南公司投保交强险及商业第三者责任险，原告的损失应在保险限额内予以赔偿。至诉讼前我们先行垫付了医疗费10664.28元，应在本案中一并计算扣除，对于原告主张的被抚养人生活费，因无事实及法律依据，我们不予认可。被告平安财险云南公司辩称，云Ａ×××**号车在我公司投保交强险及商业第三者责任险（限额为50万，并附不计免赔）。我公司愿意在保险限额内对原告的合理损失承担赔偿责任。关于费用问题：1、医疗费的确定应结合医疗机构出具的诊断证明、病历、费用清单、医疗发票予以认定；2、对于原告所作伤残鉴定结论，因鉴定人是否具有鉴定职业资格，我公司持存疑的态度，故保留重新鉴定的权利；3、误工费应以原告实际减少的误工损失为计算依据，且应根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费应按照实际减少的收入计算，本案中，原告所提交的劳动合同，其形式不符合法律的规定，也没有其他证据相互予以印证，无法证明原告在事故发生前近一年的收入状况，故对其主张每月5000元的工资收入，我公司不予认可；4、支持营养费的情况为受害人年幼、年迈或特殊病情需要，否则一般不予赔偿。护理费应参照医疗机构出具的护理证明予以认定，如无护理证明，我公司不予认可；5、交通费由法院酌情认定；6、原告系农村户口，其出示的证据不能充分证实原告生活在城镇的事实，故其主张的残疾赔偿金应按农村居民标准计算；7、根据保险条例，鉴定费及诉讼费属于间接损失，我公司不予承担；8、精神抚慰金不属于保险责任赔付范围；9、对于原告主张的后期治疗费，我公司认为该费用属于预估费用，对于该费用建议待原告实际产生后再向我公司主张。10、三期评定只适用于上海市，该项主张缺乏事实及法律依据，不应得到支持；11、在原告住院期间我公司先行支付医疗费10000元，该费用应在本案中一并计算扣除。对原告的其它诉讼主张我公司无意见，请求法院依法判决。经审理查明，2018年10月19日08时40分许，马金武驾驶云Ａ×××**号小型客车行驶至寻甸县牛市门口路段时，所驾车辆前侧刮撞行人马顺榜，致马顺榜受伤的交通事故。2018年10月22日，寻甸县公安局交通警察大队对此做出了《交通事故认定书》，认定马金武承担此次事故的全部责任，马顺榜无责任。原告受伤后被送到寻甸县第一人民医院检查住院治疗32天（以寻甸县第一人民医院出具的诊断证明书及出院证明记载：2018年10月19日入院，2018年11月20日出院，计32天。），诊断的伤情为：1、左耻骨上下支粉碎性骨折；2、盆腔出血、失血性休克早期；原告的伤经云南正大法医司法鉴定中心评定为十级伤残，需后期治疗费5000元，误工期为伤后120日，护理期为伤后60日，营养期为伤后60日。原告在住院期间产生的医疗费为20664.8元，其中被告平安财险云南公司先行垫付了其中的10000元，马金武先行垫付了其中的10664.8元，该垫付费用未包含在原告的诉讼请求中。原告马顺榜的户口所在地为云南省昆明市寻甸回族彝族自治县柯渡镇新庄村委会大村**，户户籍性质为农村居民。故发生前在云南省昆明市盘龙区马永方羊肉馆从事厨师工作，系进城务工人员。从2017年7月1日起至今原告居住于昆明盘龙区茨坝街道办事处机床厂二村1号楼115号，原告的经济来源为城镇。云Ａ×××**号车的登记车主及实际车主均为金元丽，马金武与金元丽为夫妻关系，该车系家庭共用财产，金元丽为该车在平安财险云南公司投保交强险及商业第三者责任险（限额为50万，并附不计免赔），事故发生时在保险有效期内。原告马顺榜之父马光明，1959年2月18日生，至事故发生时59岁，为精神残疾人（贰级），系农村居民户，生育包含马顺榜在内的两个子女（马顺芬、马顺榜）。马顺榜与其妻生育子女马永熙、马永卫，至事故发生时分别年满6岁及4岁，两人均系农村居民户。本案中原告以2018年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准请求赔偿，本院予以支持。2017年度城镇常住居民人均可支配收入30996元。2017年农村常住居民人均消费支出8027元。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、鉴定意见书、营业执照、劳动合同书、居住证明、工资收入及务工证明、残疾证明、医疗费发票、住院医嘱单、住院病案、检查报告单、出院记录、住院费用清单、机动车驾驶证及行驶证、保险单、身份证明以及到庭各方当事人的一致陈述予以佐证。本院认为，第一，交警作出事故认定结论的证据效力问题。交警部门作出的交通事故认定书，载明了案件的基本事实，并对各方应承担的责任作出划分，这是交警部门通过现场勘查、调查取证后作出的认定，该证据具有较高的证明力，在庭审质证中，除非对此提出异议的当事人举出足够充分的证据予以推翻，一般应当作为据以定案的证据。庭审中，被告均未提出相反的证据或理由推翻其认定结论，故寻甸县公安局交通警察大队作出的事故认定结论应作为确定本案民事责任的基本依据。第二、被告平安财险云南公司在保险限额内承担赔偿责任的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：“（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；……。”《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条的规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任。（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，应由被告平安财险云南公司在交强险责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分，由该公司在商业第三者责任险限额内赔付，仍有不足部分，由马金武承担。第三、关于伤残赔偿金能否按照城镇居民标准计算？庭审中，原告出示了身份证明，证实其户户籍所在地为云南省昆明市寻甸回族彝族自治县柯渡镇新庄村委会大村**，籍户籍性质为农村居民，发生前在云南省昆明市盘龙区马永方羊肉馆从事厨师工作，系进城务工人员。从2017年7月1日起至今原告居住于昆明盘龙区茨坝街道办事处机床厂二村1号楼115号。进一步证实马顺榜的经济收入来源于城镇，本院分析认为，根据上述原告出示的营业执照、劳动合同书、居住证明、工资收入及务工证明等证据，能充分证明至事故发生之日前原告近一年的收入基本上来源于城镇，且长期租住于昆明市城区的法律事实。从最有利于保护受害人利益的角度出发，对原告要求按城镇人口标准计算残疾赔偿金的请求，本院予以支持。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。在庭审中，被告平安财险云南公司认为原告提交的劳动合同在无用人单位负责人出庭证实的情况下属虚假证据，村民委员会也不属于证明原告常住情况的证明主体的意见。经本院当庭向原告及被告平安财险云南公司释明，要求在庭后对原告提交的劳动合同订立主体的签印真伪进行核实，因被告平安财险云南公司未履行配合义务，而导致在程序上无法获取到原告真实的核查结果，应承担于已不利的诉讼证明后果，且在庭审中平安财险云南公司亦未提交相关证据证实自己的答辩主张，故本院对其反驳意见不予采纳。第四、对于原告做出的“三期”鉴定结论（即营养期、误工期、护理期），本院是否采纳的问题。“三期”鉴定结论，其适用范围只限于上海市，效力未及于全国，故本院对该项主张不予支持。第五、对于原告到云南正大法医司法鉴定中心进行伤残等级评定的证据效力问题。首先，伤残等级鉴定意见，系鉴定人运用专门的知识、经验和技能，对民事案件某些专门性问题进行分析、鉴别后所作出的结论性意见。在本案中，原告就其伤情是否达到伤残等级问题委托有资质的鉴定机构进行鉴定的行为符合法律的规定，在庭审过程中，被告平安财险云南公司认为本案鉴定人是否具有鉴定职业资格的意见，属于其主观抗辩意见，针对该意见保险公司未提出有力证据予以印证，且亦未提交相反的有力证据推翻该鉴定意见，而只向本院口头提出对鉴定人是否具有鉴定职业资格存疑的观点，是否申请重新鉴定，该公司在庭审中未加以明确。本院分析认为，根据《民事诉讼证据规定》第28条对重新鉴定问题作出了明确的限定，该条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予以准许。”可见被告提出重新鉴定的法定条件为提出有力证据足以反驳，而被告在庭审中未提出有力证据反驳原告作出的鉴定意见。其次，平安财险云南公司系保险机构并非鉴定监督机构，针对鉴定机构所具有的鉴定资格无权进行单方认定，且在庭审中该公司也未提供相应证据推翻其医疗及鉴定机构所作病理认定的科学性及合理性。本院经审查，本案鉴定人资格系经国家权威司法机关确认后所赋予的职业资格，如被告对该资格存在异议，可向颁证机关主张异议审查。综上，原告提交的云南正大法医司法鉴定中心所做的关于原告马顺榜的伤残等级评估鉴定程序合法、鉴定机构具有鉴定资质，结论客观真实，鉴定依据充分，本院依法予以确认。第六、原告诉请的赔偿范围及数额是否符合法律规定的问题。（1）医疗费及后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条第1款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”。第2款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，本案中，原告的伤情结果系寻甸县第一人民医院通过科学的诊疗方法确诊得出，本院审查原告提交的医疗费发票及单据，其产生的有效医疗费为20664.8元，其中被告平安财险云南公司先行垫付了其中的10000元，马金武先行垫付了其中的10664.8元，因该垫付费用未包含在原告的诉讼请求中，故本院不予评判。后期治疗费5000元，本院予以认定。（2）住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第23条第1款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准予以确定”。第2款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”的规定，本院经审查认为，原告的住院伙食补助费应按每天100元计算，即原告住院32天×100元=3200元，本院予以认定。（3）营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第24条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，该费用应由医院出具意见或者在受害人的《出院证明》上予以说明，原告出示了寻甸县第一人民医院的诊断证明及出院证明，未建议原告需加强营养，故对于该项费用本院不予认定。（4）残疾赔偿金，庭审中根据原告出示的证据能充分证实原告所主张的该项费用应按照城镇居民标准计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条第2款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”第25条第1款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年……”之规定，本案中，原告在事故发生时年龄为34岁，赔偿年限为20年，每年30996元，赔偿系数为0.1（一个十级），即30996元×20年×0.1=61992元，本院予以认定。（5）护理费。根据《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条第1款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”，第2款“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，根据庭审中原告提交的病情证明书证实，原告在住院期间需专人护理属客观事实，故本院认定护理人数为一人，根据2017年度云南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资63460元，每天173.8元，原告住院32天，即32天×173.8元=5561.6元，本院予以认定。（6）误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条第1款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿”，第20条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。庭审中，原告提交了事故发生前在云南省昆明市盘龙区马永方羊肉馆从事厨师工作的工资收入证明，证实其务工的平均工资为每月5000元，结合云南省饮食厨师行业的实际情况，本院对该项主张予以支持，每天以166元计，原告从事故发生之日起计算至定残日前一天，即从2018年10月19日起至2019年1月21日止，计92天，即：166元×92天=15272元，本院予以认定。（7）交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告因本次事故为医疗及鉴定支出一定的交通费属客观事实，本院酌情认定500元。（8）鉴定费2600元予以认定。（9）精神抚慰金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第18条第1款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，并根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第10条第1款确定的参考因素，本次事故给原告的身心及精神在今后一定时期造成无法弥补的痛苦，结合本案实际本院酌情认定1000元。（10）被扶养人生活费。是指受害人在交通事故中死亡或者因伤残致其劳动能力丧失，造成受害人生前或丧失劳动能力以前，受其扶养的人无生活来源，影响了现实生活，交通事故责任人按照一定的标准给予受其扶养的无生活来源的人的赔偿。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力的程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算，被扶养人为未成年人的，计算至十八岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。在本案中，原告马顺榜之父马光明，1959年2月18日生，至事故发生时59岁，为精神残疾人（贰级），系农村居民户，生育包含马顺榜在内的两个子女（马顺芬、马顺榜）。马顺榜与其妻生育子女马永熙、马永卫，至事故发生时分别年满6岁及4岁，两人均系农村居民户。2017年农村常住居民人均消费支出8027元。三人的费用计算方法为：马光明为：8027元×20年÷2人×10%=8027元，马永熙为：8027元×12年÷2人×10%=4816.2元，马永卫为：8027元×14年÷2人×10%=5618.9元，三人合计为18462.1元，本院予以认定。原告诉讼请求中超出上述认定范围的部分依法不予支持。以上（1）－（10）项费用合计人民币113587.7元，先扣除鉴定费2600元（该项费用保险公司不予承担），剩余110987.7元，应先用交强险120000元（医疗费限额10000元、伤残部分限额110000元）进行赔付，其中伤残部分为102787.7元（包含：残疾赔偿金61992元、护理费5561.6元、交通费500元、误工费15272元、精神抚慰金1000元、被抚养人生活费18462.1元）未超出限额110000元，应在该限额当中获得完全赔付。医疗费部分为8200元（包含：后期治疗费5000元、住院伙食补助费3200元），未超出交强险限额10000元，亦应在该限额当中获得完全赔付。鉴定费2600元，由马金武、金元丽共同承担。对于被告马金武、金元丽先行垫付了其中的10664.8元，该垫付费用未包含在原告的诉讼请求中，故不在本案的审理范围，本院不予评判，可由其向原告自行主张权利。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在其承保的云Ａ×××**号车交强险限额内赔偿原告马顺榜医疗项目下的费用10000元，伤残项目下的费用102787.7元，合计112787.7元，扣减先行垫付的10000元，实际还应赔102787.7元。二、由被告马金武、金元丽赔偿原告马顺榜鉴定费2600元。三、驳回原告马顺榜的其它诉讼请求。案件受理费2830元，减半收取1415元，由被告马金武、金元丽负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。当事人申请执行的期限为判决生效后的两年内。审判员  范天赋二〇一九年三月二十八日法官助理舒玉鸿书记员王惠杰