Material: papyrus
Παχὼ η κρθ τρίτης ἰνδ 
[Ἀρ]άβων Γεώργιος Ἰσὰκ 
[κα]γκέλλ ἀρτ δύο δωδέκατ, 
 β ιβ μ.  Γεώργιος, δ ἐ[μοῦ] [Μ]η
[διακ ].[   Θεόδωρος, δ ἐμοῦ Γεωργίου γρα ]