Material: papyrus
[τῷ δεῖνι] ἱερεῖ ἐνάρχ ἐξηγ βουλ τῆς  πόλ 
 Παναρέτου τοῦ κ Θέωνος ἀπὸ τῆς α πόλ. 
[αἰτοῦμαι]....[ τῷ ἰδίῳ] κινδύνῳ ἐπίτροπον τῶ[ν] ἀφηλίκων μου τέκνων 
.................. τῆς πατρικῆς αὐτῶν κληρονομίας Αὐρήλιον Ἀχιλλέα 
[Θέωνος ]............αλειτο. τὸν πρὸς πατρὸς αὐτῶν θεῖον ὄντα εὔπορον 
..........[ παρόντα] καὶ εὐδοκοῦντα τῇ αἱρέσει τῆς ἐπιτροπῆς ἐπὶ τῷ αὐτὸν 
.................η τῇ ἐμῇ δ[ι]ὰ τὸ ἀναγκαί[ω]ς κἀμὲ εἶναι ἐπακολουθή
[τριαν ].........[βιβ]λείδιον πρὸς τὸ τὰ τούτων ἑξῆς ἀκόλουθα γενέσθαι καὶ 
[τὰ δίκαια αὐτῶν μὴ ἀ]πολέσθαι.  β Αὐτοκράτορος Καίσαρος Μάρκου Αὐρηλίου 
[Ἀντωνίνου Εὐσεβο]ῦς Εὐτυχοῦς Σεβαστοῦ Φαῶφι. 
 Σερῆνος ἐπιγέγραμμαι αὐτῆς 
 [μὴ] εἰδυίης γράμμα[τ]α. Αὐρήλιος Ἀχιλλεὺς Θέωνος εὐδοκῶ 
 ὑπηρέτης δ[ιὰ ][Α]ὐρηλ Ὠριγένους υἱοῦ ἐπήνεγκα. 
................. ὑπηρέτης ἐ[πή]νεγκα Ἁθὺρ γ.