Material: papyrus
ἔχω ἐγὼ Ἠλίας διάκ  ἀρτοπρά 
τῷ κυρ Θεοδώρου  ἑτέρη
μεσίτ αὐτ δωθίσας  το͂ν ἀπὸ 
Καλιφάνου  γ, ἀρτ τρῖς  
Τῦβι β. δ ἐμοῦ Γεωργίου 
ζ ίν.