Material: papyrus
<gap/>ουακεπον... Πετερμούθιος ὡς ἐτῶν [ὁ]γδοήκοντα  οὐλὴ πήχ[ει] δεξ[ι]ῷ τ<gap/> 
<gap/>[                             το]ῦ Πτολεμαί[ου ὡ]ς ἐ[τ]ῶν εἴκοσι ὀκτὼ  οὐλὴ ὑπὸ γόνοι ἀριστερ[ὸν] Διοσκόρω <gap/> 
<gap/>[                       μετὰ κυρ]ίου τοῦ ἑαυτῆς κατ[ὰ] μητέ-ρα ἀνεψιο[ῦ] Φάσειτος   Τουα...... το Πατε[ρμούθιος  ]<gap/> 
<gap/>[                        παραχρῆ]μα διὰ χειρὸς ἐξ οἴκου τό-κου ὡς ἐγ δραχμῆς μιᾶς  τῇ [μνᾷ] τὸν μῆνα ἕκ[αστον ]<gap/> 
[Αὐτοκράτορος Καίσαρος Τραιανο]ῦ Ἁδριανοῦ Σεβαστοῦ. ἐὰν [δ]ὲ μὴ ἀποδῶσι καθὰ γέγραπται [ἀποτει]σάτωσαν πα[ραχρῆμα  ]<gap/> 
<gap/>[          κατὰ μηδ]ὲν τῆς Σωταροῦτος τῆ[ς κα]ὶ Πασιανῆς ἐλα[τ]τουμένη[ς ὑπ]ὲρ ἧς ἔχει τη<gap/> 
<gap/>..ασκυ...  
Παπο[ντῶτι Σ]αταβοῦτο[ς τοῦ] Παποντῶτος <gap/> 
<gap/>..ι ης......... παραχρ[ῆμα] διὰ χειρὸς ε.. 
<gap/>[                                 ἔτους Αὐτοκράτορ]ος Καί[σαρ]ος Τραιανοῦ Ἁδρια[ν]οῦ Σεβασ[του  ]<gap/> 
<gap/> ὡς ἐτῶ[ν] ὀγ[δοήκ]οντα  <gap/>