Material: papyrus
Ἀπολ σεση ιγ  Ἁδριανο 
τοῦ κυρίου Φαῶφι κθ. 
Διονυσίωι καὶ Θέωνι 
γεγυ βιβλιο ἐνκ Ἀρσι 
παρὰ Ἡρώδου τοῦ καὶ Πετε
νεφρέους νεωτέρου τοῦ Πετε
νεφ[ρή]ους τοῦ Χαιρήμονος 
ἱερέως Σούχου θοοῦ μεγάλου 
μεγάλου καὶ τῶν συννάων 
θεῶν καὶ τ ὁμοπατρίου καὶ 
ὁμομητρίου ἀδελφῆς οὔσης 
καὶ γυναικὸς Μαρ....... 
ἱερείας τῶν αὐτῶν θεῶν  
 ἐπʼ ἀμφόδο 
Βουταφίου. ὃν ἀπεγραψάμ[ε]
θ[α] διʼ ὑμ[ῶν] τῇ ἐνεστώσηι 
ἡμέρᾳ  βου
λόμεθα . διὸ  ὅπως  
[τ]ῷ μνήμονι ὡς καθήκει.