Material: papyrus
Χκ κβ σίτου πέντης  ἕκτης
 ἑβδόμης  ὀκτώης ἰνδ 
Ἄπα Κουθίου Οὐεναφρίου πωμτ 
δ Κοσμᾶ Κροὺλ κκλ ἀρτ δύο, 
 β μ.  δʼ ἐμοῦ Κάμμων