Material: papyrus
ἔτους η Αὐτοκ Καίσ Νέρουα Τραια 
Σεβα Γερμ Δακ, Φαμενὼθ μ η. 
Ἥρων Ἡρακλ τοῦ Πετερμο μη Καστ 
τῆ Ἀδράστ λαο ὀγδόου  Κ λ 
 δεκαδύο·  ιβ· .. 
καὶ τοῦ Φαρμ θ λαογ  ὀκτώ·  η· ..
ἔτους ἐνάτου Αὐτοκράτορος Καίσαρος Νέρουα Τραιανοῦ 
Σεβαστοῦ Γερμανικοῦ Δακικοῦ, Φαρμο μη ζ. διέ 
Ἥρων Ἡρακλ τοῦ Πετερμο μη Καστ τῆ Ἀδράστ 
λαο ἐνάτ  Κ λ δραχ ὀκτὼι  προ χαλκ 
ὀβολ τέσσαρε . Θέων σεση. 
 καὶ Παῦνι μη ι ὁ αὐτὸς δραχ δεκαδύο· 
  ιβ· προσδ χαλκ ὀβολ ἕξ .
ἔτους δεκάτου Αὐτοκρά[τορος Καίσαρος Νέρουα] 
Τραιανοῦ Σεβαστοῦ [Γερμανικοῦ Δακικοῦ ]<gap/> 
διέ Ἥρων Ἡρακ[ τοῦ Πετερμο μη Καστ] 
τῆ Ἀδράστ λαο δε[κάτου  Κ]..[ δραχ ὀκτώ·] 
  η· προ χαλκ ὀβ τέσσα  ..<gap/> 
καὶ Ἐπὶφ γ ὁμ  δεκαδ[ύο·   ιβ ]<gap/>