Material: papyrus
ιθ σίτου ἐμβολ ὀγδόης ἰδ χω Βήλ[ου] 
Κοσμᾶ ταρσικαρίου δ Μη Ποῦ ἰατρ[οῦ ] 
τὸ γ μέρο ἀρτ γ, τρίτο μό. <gap/>