Material: papyrus
ἔ[του]ς τρί[το]υ Αὐτοκράτορος Τίτου Καίσαρος [Ο]ὐεσπασιανοῦ
Σεβαστοῦ μη Γερμανικ λ μ λ η. δι
Σωτήριχ Λύκο το Σωτη μη
[Ἀπο]λλ[ων]οῦτ [τῆς Φιλίππ ]<gap/> 
<gap/>
ἔτους [α] Αὐτ[οκράτορ]ος Καίσαρος Δομιτιανοῦ
Σεβαστοῦ μη Γερμα μ λ ζ. δι Σωτήριχ
[Λύκο] τ [Σ]ωτ[η]ρίχ μη Ἀπο[λ]λω
[τῆς Φιλίππ ]<gap/> 
<gap/>
ἔτους β Αὐτοκρά Καίσ[α]ρος Δομιτ
Σεβαστοῦ μη [Γ]ερμ[α] μ λ <gap/>. δι Σωτήριχ
Λύκου [τ Σωτη] μη Ἀπολ[λω]
τῆ Φι[λίππ][ τ καὶ Μάρω] κ ὑ [λ δευτέρ ]
[Θαραπ  εἴκοσι, ] κ <gap/>
καὶ Λύκ υἱ[ὸ]ς [μη Θαισᾶτ τῆς]
Χαρειτο <gap/>
<gap/>