Material: papyrus
<gap/> 
 διʼ ἐμοῦ Ἀνδρέας <gap/>
<gap/><gap/>..<gap/><gap/>[ ἀκούσας παρὰ τοῦ θ]εμένου   Αὐρήλιος Ἰωάννης Παύλου μαρτυρῶ 
<gap/>[ ἀκούσας παρὰ τοῦ θεμέν]ου. 
<gap/>
<gap/><gap/>το<gap/> 
<gap/> Παῦλος διά[κονος μαρτυρῶ ]<gap/> 
<gap/>[ ἀκούσας παρὰ τ]οῦ θεμένου. 
 ἐγράφη διʼ ἐμοῦ Οὐίκτορος <gap/>