Material: papyrus
κυρίῳ μου ἀδελφῷ 
Τιθοεῖ 
Ἀμμώνι[ος] χ[αίρ]ειν. 
ἀργυρίου τάλαντα 
τετρακισχείλια  ὑπὲρ 
κριθῶν καγκ[έλ]
λων πέ[ν]τε  δὸς 
τῷ ἀδελφῷ Μακαρίῳ 
ἀλλὰ πάντως καὶ 
ὑπὲρ τοῦ ἄλλου ἑνὸς  
καγκέλλου ὑπὲρ δα
πάνης τάλαντα 
ὀκτακόσια .  ἐρρῶ
σθαί σε εὔχομαι, 
ἄδελφε. 
ιβ ἰνδικ.