Ang mga malubhang komplikasyon sa pangalawang impeksiyon ay nangyayari lalo na kung may isang taong dati nang nalantad sa serotype ( uri na makikilala ang kaibahan ) na DENV @-@ 1 at pagkatapos ay nagkaroon ng serotype ( uri na makikilala ang kaibahan ) na DENV @-@ 2 o serotipong DENV @-@ 3 , o kung may isang taong dating nalantad sa uri na DENV @-@ 3 at pagkatapos ay nagkaroon ng DENV @-@ 2.
