Mayroong mga problemang mabibigat , bagaman napaka madalang , na maaaring maganap pagkaraan ng pagbabakuna laban sa tigdas , beke , tigdas na Aleman at bulutong @-@ tubig ( maaaring dahil sa bakuna lamang na binubuo ng mga panlaban sa tigdas , beke , tigdas na Aleman , o dahil sa mga panlaban sa apat na sakit na tinatalakay dito ).
