Dengue behandelen Mogelijke complicaties in de gaten houden Dengue diagnosticeren Het herkennen van de symptomen van dengue Dengue voorkomen
Hoewel er geen specifieke behandeling voor dengue bestaat, is het nodig om medische hulp in te schakelen om het risico op bloedingen te voorkomen. De meeste mensen zijn na twee weken weer beter, als ze algemene ondersteunende zorg krijgen. De bekendste behandelmethode bij dengue is het nemen van maatregelen om je lichaam de kans te geven te herstellen.  Zorg voor voldoende rust.  Drink voldoende.  Neem medicijnen om de koorts te beperken.  Paracetamol wordt aangeraden om de koorts en pijnen te verlichten bij dengue. Vanwege het risico op bloedingen, mag je geen aspirine nemen tegen de koorts als je dengue hebt.  Vraag je huisarts naar ontstekingsremmende pijnstillers. Medicijnen zoals ibuprofen en naproxen kunnen helpen tegen de koorts en pijn. In sommige gevallen zijn ibuprofen of naproxen niet geschikt als je al medicijnen op recept neemt die een soortgelijke werking hebben, of als er reden is om aan te nemen dat je vatbaar bent voor bloedingen in het maag-darmkanaal.  Volg de aanwijzingen in de bijsluiter nauwkeurig van de middelen die je gebruikt. Neem nooit meer dan de maximaal aanbevolen hoeveelheid. Overleg met je huisarts als je al pijnstillers of middelen die het bloed verdunnen gebruikt, voordat je nog meer zelfzorgmiddelen gaat nemen. De meeste mensen zijn na twee weken van dengue hersteld. Veel mensen, vooral volwassenen, voelen zich nog weken tot maanden na een infectie met dengue moe of een beetje depressief. Als je symptomen aanhouden, of als je een bloeding krijgt, bel dan onmiddellijk je huisarts of 112. Symptomen waarop je moet letten omdat het waarschuwingstekens zijn dat je bloedvaten het niet aan kunnen zijn bijvoorbeeld:  Aanhoudende misselijkheid en overgeven.  Bloed of een substantie die lijkt op koffieprut in je braaksel.  Bloed in je urine.  Buikpijn.  Moeite met ademen.  Bloedneus of bloedend tandvlees.  Snel blauwe plekken.  Medische noodhulp resulteert meestal in een ziekenhuisopname. Als je eenmaal in het ziekenhuis bent zul je ondersteunende zorg krijgen die je leven kan redden.  Voorbeelden van de zorg die je in het ziekenhuis krijgt zijn het toedienen van vloeistoffen en elektrolyten, en het behandelen of voorkomen van shock. Hou contact met je huisarts en rapporteer veranderingen die je ervaart terwijl je van dengue herstelt, en laat het weten als de symptomen terugkeren of verergeren.  Je huisarts weet wat hij/zij moet doen in het geval dat je conditie zou ontaarden in ofwel hemorragische koorts of dengue shock syndroom. Als de symptomen na zeven dagen nog steeds aanhouden, als je steeds moet overgeven, bloed in je braaksel hebt, erge buikpijn hebt, moeilijk kunt ademen, paarse plekken onder je huid hebt die op bloeduitstortingen lijken en steeds een bloedneus of bloedend tandvlees hebt, moet je onmiddellijk medische hulp inschakelen.  Misschien heb je hemorragische koorts, wat een ernstige en levensbedreigende aandoening is.  Als je last hebt van deze symptomen kunnen je haarvaten, de kleinste bloedvaten in je lichaam, binnen 24 tot 48 uur kapot gaan of gaan lekken.  Door de lekkende haarvaten kan er bloed in je borstkas en buik lopen, waardoor aandoeningen met de medische termen ascites en pleuravocht kunnen ontstaan.  Je bloedsomloop kan gaan falen wat leidt tot shock. Als hier niet onmiddellijk iets aan wordt gedaan zul je overlijden. Als je tekenen zoals hemorragische koorts of dengue shock syndroom ervaart, moet je onmiddellijk naar het ziekenhuis. Deze aandoeningen zijn levensbedreigend.  Bel 112 of ga zo snel mogelijk naar het ziekenhuis. Dit is een noodgeval.  De eerste symptomen van dengue shock syndroom zijn een verminderde eetlust, aanhoudende koorts en aanhoudend overgeven, naast de andere ernstige symptomen die bij dengue horen. Het risico op shock is het grootst tussen de derde en zevende dag van de ziekte. Als je het niet behandelt zul je inwendige bloedingen krijgen. Symptomen van deze bloedingen zijn onderhuidse bloedingen, snel blauwe plekken en paarse uitslag, verergering van de symptomen, abnormale bloedingen, koude en klamme handen en voeten, en zweten.  Deze symptomen geven aan dat iemand in shock is, of snel in shock zal raken.  Dengue shock syndroom kan fataal zijn. Als de persoon overleeft kan hij er een hersenaandoening, verminderde hersenfunctie, leverschade of stuipen aan overhouden.  De behandeling van dengue shock syndroom houdt aanvullen van het verloren bloed in, aanvullen van vloeistoffen, het normaliseren van de bloeddruk, het geven van zuurstof en mogelijk het geven van bloedtransfusie om de bloedplaatjes te herstellen en de vitale organen van vers bloed te voorzien. Als je symptomen hebt die lijken op dengue, ga dan zo snel mogelijk naar de huisarts om de diagnose te laten stellen.   Er bestaan bloedonderzoeken waarmee de huisarts kan vaststellen of je dengue hebt.  De huisarts zal bloed afnemen om de aanwezigheid van antistoffen tegen dengue te identificeren. Het duurt meestal een paar weken voordat de uitslag van het bloedonderzoek er is.  Er kan ook worden onderzocht of er veranderingen zijn in de hoeveelheid bloedplaatjes om de diagnose te verifiëren. Mensen die dengue hebben, hebben minder bloedplaatjes dan normaal.  Een aanvullende test, de Rumpel-Leedetest of stuwbandtest, kan helpen bij het stellen van de diagnose omdat deze informatie geeft over de conditie van de haarvaten. Deze test is niet doorslaggevend, maar kan gebruikt worden bij het stellen van de diagnose.  Er wordt momenteel onderzoek gedaan naar nieuwe tests die de diagnose dengue kunnen stellen, waaronder enkele soorten die in de huisartsenpraktijk kunnen worden uitgevoerd zodat de uitslag snel bekend is.  Vaak zijn de symptomen en tekenen al genoeg voor je huisarts om te bepalen dat je dengue hebt, zodat je meteen een ondersteunende behandeling kunt starten en de voortgang in de gaten kan worden gehouden. Hoewel dengue een wereldwijd probleem is, zijn er gebieden waar de infectie vaker voorkomt, en plekken waar het nog nooit is gerapporteerd.  Plekken waar je vooral door muggen die dengue bij zich dragen wordt gebeten zijn tropische landen zoals Latijns-Amerika, Mexico, Honduras, Zuidoost-Azië en de eilanden in de Stille Oceaan.  De Wereldgezondheidsorganisatie wijst ook andere plekken aan waar regelmatig gevallen van dengue worden gerapporteerd, zoals bepaalde gebieden in Afrika, Zuid-Amerika, Australië, landen aan de oostkant van de Middellandse Zee en eilanden in de westelijke Stille Oceaan.  Recentelijk zijn er ook gevallen gerapporteerd in Frankrijk, Kroatië, Madeira, China, Singapore, Costa Rica en Japan. In 2013 waren er meerdere gevallen van dengue in Florida.  Uit een rapport van juli 2015 blijkt dat er dat jaar geen verdere gevallen in Florida meer zijn gemeld.  Tien provincies in Californië hebben de afgelopen twee jaar gevallen van dengue gemeld.  Sinds juli 2015 zijn er meerdere gevallen gerapporteerd in Texas, langs de Mexicaanse grens.  Tot op heden beperken de gevallen in de V.S. zich tot Florida, Californië en Texas. In andere gebieden van de V.S. is nog geen dengue voorgekomen. Als je vermoedt dat je dengue hebt, denk dan na over de plekken waar je de afgelopen twee weken bent geweest. Als je in Nederland woont, is het niet erg waarschijnlijk dat de symptomen die je ervaart met dengue te maken hebben, behalve als je net terug bent gekomen van een plek waarvan bekend is dat de muggen er dengue bij zich kunnen dragen. De muggen die dengue bij zich dragen hebben speciale kenmerken.  De Aedes aegypti is klein en donker, en heeft witte strepen op zijn poten. Hij heeft ook een zilverachtig of wit patroon op het lijfje, dat lijkt op een muziekinstrument dat een lier wordt genoemd.  Misschien herinner je je dat je door zo'n mug bent gebeten. Als je je kunt herinneren hoe de mug eruit zag, kan dat nuttige informatie zijn bij het bevestigen van de diagnose. Als je bent gebeten door een mug die dengue bij zich draagt, duurt het gemiddeld vier tot zeven dagen voordat de symptomen gaan optreden. Hoewel de gemiddelde incubatietijd vier tot zeven dagen is, kun je ook al na drie dagen last van symptomen krijgen, of pas twee weken nadat je bent gebeten. Hoge koorts is het eerste symptoom dat optreedt.  De koorts is bij dengue hoog, tussen de 39ºC en 40,5ºC.  De hoge koorts houdt twee tot zeven dagen aan, zakt dan tot normale of zelfs iets lagere temperatuur dan normaal en kan dan weer terugkomen. Je kunt weer hoge koorts krijgen die meerdere dagen aanhoudt. De eerste symptomen die ontstaan nadat de koorts begint zijn vaak erg algemeen, en worden vaak omschreven als een grieperig gevoel.  Bekende symptomen die optreden nadat de koorts is begonnen zijn ernstige hoofdpijn, pijn achter de ogen, ernstige gewrichts- en spierpijn, misselijkheid en overgeven, vermoeidheid en huiduitslag.  Dengue wordt ook wel knokkelkoorts genoemd, vanwege de hevige pijn die in de gewrichten en spieren kan worden gevoeld. Een ander bekend symptoom dat door het virus wordt veroorzaakt zijn hemodynamische veranderingen, of veranderingen in de bloedstroom van het lichaam.  Voorbeelden van veranderingen van de bloedstroom die kunnen ontstaan bij dengue zijn een bloedneus, bloedend tandvlees of onderhuidse bloedingen.  Daarnaast kan men hierdoor last krijgen van rode ogen en een pijnlijke of ontstoken keel. De uitslag begint meestal drie tot vier dagen nadat de koorts begint, wordt soms een of twee dagen wat minder, maar kan dan weer terugkomen.  De uitslag begint vaak in het gezicht, en kan eruit zien als een blozende huid of als rode vlekken. De uitslag jeukt niet.  De tweede keer begint de uitslag meestal op de romp en verspreidt zich dan naar het gezicht, de armen en de benen. De tweede keer kan de uitslag twee tot drie dagen aanhouden.  In sommige gevallen kan er overal op het lichaam uitslag ontstaan die eruit ziet als kleine stipjes, petechiën genaamd, op het moment dat de koorts begint te zakken. Een andere soort uitslag die soms voorkomt is een jeukende huiduitslag op de handpalmen en voetzolen. Muggen die dengue bij zich dragen bijten vaak overdag, meestal 's morgens vroeg en eind van de middag.  Blijf op deze momenten binnen, met de airconditioning aan en met horren voor de ramen en deuren. Reis op momenten van de dag dat deze muggen het minst actief zijn. Draag kleding die het lichaam volledig bedekt. Draag lange mouwen en een lange broek, ook al is het heet, en doe sokken, schoenen of zelfs werkhandschoenen aan als je buiten moet zijn op de momenten dat de muggen actief zijn. Slaap onder een klamboe. Producten met DEET zijn erg effectief. Andere muggensprays die nuttig kunnen zijn, zijn soorten die citriodiol of eucalyptus bevatten. Muggen met dengue verblijven vaak dichtbij huizen.  Ze leggen hun eitjes in water dat in bakken blijft staan, zoals emmers, bloempotten, drinkbakken van dieren of oude autobanden.  Gooi alle bakken die je niet nodig hebt en waar water in staat weg.  Let op verborgen bronnen van stilstaand water. Verstopte goten, putten en septic-tanks kunnen stilstaand water bevatten. Maak deze plekken schoon of repareer ze, zodat er geen water meer in kan blijven staan.  Gooi bakken die stilstaand water bevatten rondom je huis weg. Maak schotels onder bloempotten, vogelbadjes, fonteinen en drinkbakjes voor dieren minstens een keer per week schoon zodat alle larven eruit zijn.  Onderhou je zwembad en doe vissen die muggen eten in kleine vijvers.  Zorg dat alle ramen en deuren horren hebben die goed passen, en let op dat alle ramen en deuren goed sluiten.
Schakel zo snel mogelijk medische hulp in. Volg de aanbevolen behandeling goed op. Neem geen aspirine. Verwacht dat het herstel meerdere weken gaat duren. Schakel noodhulp in. Zet de medische zorg voort. Let goed op aanhoudende symptomen. Schakel medische noodhulp in. Ga naar de huisarts. Ken de geografische grenzen van dengue. Let op kwetsbare gebieden in de Verenigde Staten. Denk na waar je de afgelopen tijd naartoe bent geweest. Herken de mug. Verwacht een incubatietijd van vier tot zeven dagen. Neem je temperatuur op. Let op griepachtige symptomen. Hou in de gaten of er ongebruikelijke bloedingen optreden. Beoordeel de huiduitslag. Vermijd muggen. Bedek je huid. Breng een muggenspray aan op je huid. Inspecteer je huis en de omgeving.
https://www.wikihow.com/Recognize-and-Treat-Dengue-Fever https://www.wikihow.com/Recognize-and-Treat-Dengue-Fever https://www.wikihow.com/Recognize-and-Treat-Dengue-Fever https://www.wikihow.com/Recognize-and-Treat-Dengue-Fever https://www.wikihow.com/Recognize-and-Treat-Dengue-Fever
Treating Dengue Fever Monitoring for Possible Complications Diagnosing Dengue Fever Recognizing Symptoms of Dengue Fever Preventing Dengue Fever