Onderzoek doen De geboorte plannen
Tot redelijk kort geleden vond de overgrote meerderheid van de bevallingen thuis plaats. Sinds 2009 vindt er in de Verenigde Staten slechts 0,72% van de geboortes thuis plaats. Statistieken voor andere ontwikkelde landen zijn ongeveer gelijk aan dat percentage. Ondanks de relatieve zeldzaamheid van thuisbevallingen in de ontwikkelde wereld geven sommige moeders de voorkeur aan thuisbevallingen. Er zijn verscheidene redenen waarom een moeder dit zou prefereren boven een bevalling in het ziekenhuis. Het moet echter wel gezegd dat onderzoek heeft uitgewezen dat thuisbevallingen een twee tot drie keer zo grote kans op complicaties met zich meebrengen. Hoewel het verhoogde risico op complicaties in absolute getallen niet zo heel veel groter is (met slechts een paar bevallingen met complicaties per 1000 bevallingen), zouden aanstaande moeders moeten begrijpen dat thuisbevallingen iets riskanter zijn dan ziekenhuisbevallingen. Aan de andere kant, thuis bevallen biedt bepaalde voordelen die bevallen in het ziekenhuis niet kan bieden, waaronder:  Meer vrijheid voor de moeder om zich te bewegen, te wassen, en te eten Een groter vermogen voor de moeder om haar positie te wijzigen tijdens de bevalling Het comfort van bekende gezichten en een bekende omgeving Het vermogen om, indien gewenst, zonder medische assistentie (zoals het gebruik van pijnstillers, bijvoorbeeld) te bevallen In staat zijn om aan religieuze of culturele opvattingen tegemoet te komen tijdens de geboorte In sommige gevallen, lagere kosten In bepaalde situaties kan de geboorte een verhoogd risico op complicaties voor het kind, de moeder, of allebei met zich meebrengen. In die gevallen zouden de gezondheid van de moeder en het kind zwaarder moeten wegen dan de kleine voordelen van een thuisbevalling. Laat het kind dus in het ziekenhuis geboren worden, waar ervaren artsen en levensreddende apparatuur beschikbaar zijn. Hier zijn situaties waarin een aanstaande moeder absoluut in het ziekenhuis zou moeten bevallen: :  Als de moeder een chronische aandoening heeft (diabetes, epilepsie, etc.) Als de moeder een vorige keer bevallen is door middel van een keizersnede Als een prenatale screening mogelijke gezondheidszorgen voor het ongeboren kind aan het licht gebracht heeft Als de moeder een zwangerschaps-gerelateerde aandoening heeft ontwikkeld Als de moeder tabak, alcohol, of illegale drugs gebruikt Als de moeder tweelingen, drielingen, etc. verwacht, of als het kind in een stuitligging ligt Als de baby te vroeg of te laat geboren zal worden. Met andere woorden, plan een thuisbevalling niet voor de 37e week van de zwangerschap in, en ook niet na de 41ste week. Over het algemeen zijn thuisbevallingen in de meeste landen toegestaan. In de Verenigde Staten ligt de situatie iets lastiger, met name omtrent de vroedvrouwen.  In de V.S. is het in alle vijftig staten legaal om een bevoegde vroedvrouw (CNM) in te huren. CNM’s zijn bevoegde verpleegkundigen die doorgaans in ziekenhuizen werken. Het komt niet vaak voor dat zij op huisbezoek komen, maar het is wel legaal om ze in te huren voor thuisbevallingen. In 27 staten is het ook legaal om een “direct-entry midwife” (DEM) of een bevoegde professionele vroedvrouw (CPM) in te huren. Direct-entry midwifes zijn vroedvrouwen die hun status door middel van zelfstudie, stage, etc. opgedaan hebben. Zij zij niet verplicht om verpleegkundige of arts te zijn. CPM’s zijn bevoegd door het North American Registry of Midwives (NARM). CPM’s hoeven niet per sé verzekerd te zijn, en ondergaan ook geen collegiale toetsing. Het wordt ten zeerste aangeraden om een bevoegde verloskundige of dokter in de arm te nemen voor je thuisbevalling. Spreek met de dokter of verloskundige af dat hij/zij ruimschoots op tijd bij jou thuis aankomt. Bespreek de bevalling met hem/haar voordat die van jou begint, en houd zijn/haar nummer bij de hand, zodat je kunt bellen als de bevalling onverwachts eerder begint. De Mayo Clinic raadt ook aan om ervoor te zorgen dat de dokter/verloskundige makkelijk contact kan leggen met de dokters van een nabijgelegen ziekenhuis. Bevallen is een emotioneel en lichamelijk uitputtend proces, zacht gezegd. Het laatste dat je tijdens de bevalling wilt is je zorgen maken, of onverwachts belangrijke beslissingen moeten make. Het is veel slimmer om alvast een plan op te stellen voor je bevalling, voordat je daadwerkelijk gaat bevallen. Probeer elke stap van het ter wereld brengen in kaart te brengen, van begin tot eind. Zelfs als je het plan niet volledig naar wens zal verlopen, zal het je wel een hoop rust geven als je weet dat je een plan hebt. Probeer in je plan vragen te beantwoorden als:  Naast de dokter/verloskundige, wie wil je nog meer aanwezig hebben bij de bevalling? Waar ben je van plan om te bevallen? Let op dat je tijdens de bevalling genoeg ruimte nodig hebt om te kunnen bewegen. Welke benodigdheden heb je allemaal nodig? Praat met je dokter—meestal heb je veel extra handdoeken nodig, dekens, kussens, lakens, en zeilen voor over het bed en de vloer. Hoe ga je de pijn doorstaan? Ga je pijnstillers gebruiken, volg je de theorie van Lamaze, of een andere vorm van pijnbestrijding? Verreweg de meeste thuisbevallingen verlopen goed, en meestal is er geen sprake van complicaties. Net als met andere soorten bevallingen kan het echter voorkomen dat er iets misgaat met de moeder en/of baby. Het is daarom belangrijk dat de moeder in noodgevallen snel naar het ziekenhuis gebracht kan worden. Zorg dat de tank van de auto vol zit, en zorg ervoor dat er genoeg schoonmaakspullen, dekens, en handdoeken in de auto liggen. Ontdek de snelste route naar het ziekenhuis. Misschien wil je de rit alvast even doornemen. Je kunt je positie wel zo nu en aanpassen, en gedurende de bevalling meestal wel rondlopen, maar het is verstandig om een vaste plek in huis aan te wijzen om in te bevallen. Kies een veilige, fijne plek. De meeste moeders geven de voorkeur aan hun eigen bed, maar je kunt ook kiezen voor een bank, of een zacht stuk op de vloer. Ongeacht welke locatie je kiest, zorg ervoor dat, als de bevalling aanvangt, die plek schoon is, en dat er genoeg handdoeken, dekens, en kussen zijn. Je wilt ook een waterdicht zeil gebruiken om bloedvlekken te voorkomen.    Als je omhoog zit kun je ook een droog douchegordijn gebruiken als waterdichte barrière tegen vlekken. Hoewel je dokter/verloskundige waarschijnlijk over al deze zaken beschikt, is het verstandig om steriele gaasjes en dergelijke bij de hand te hebben voor als de navelstreng doorgeknipt zal worden. Als je alle nodige voorbereidingen getroffen hebt, dan kun je gaan wachten tot de bevalling begint. Gemiddeld duurt een zwangerschap zo’n 38 weken, maar het is helemaal niet erg als het een week of twee langer of korter duurt.Als je voor de 37e of na de 41e week van de zwangerschap gaat bevallen, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis. Zo niet, let dan op de volgende tekenen:   Het breken van de vliezen Ontsluiting van de baarmoedermond De slijmprop Weeën die 30 tot 90 seconden duren
Begrijp de voor- en nadelen van een thuisbevalling. Weten wanneer een thuisbevalling niet geprobeerd moet worden. Weet of thuis bevallen legaal is. Maak afspraken met een dokter of verloskundige. Stel een plan op voor de ervaring met de bevalling. Regel vervoer voor naar het ziekenhuis. Bepaal waar je de baby ter wereld zal brengen. Wacht op de tekenen dat de bevalling begonnen is.
https://www.wikihow.com/Give-Birth-at-Home https://www.wikihow.com/Give-Birth-at-Home
Researching Planning the Birth