De bekendste symptomen herkennen Ziektes met soortgelijke symptomen herkennen
De meeste soorten E. coli zijn volkomen onschuldig, en andere veroorzaken een relatief korte periode van milde diarree. Er bestaan echter ook een paar agressieve ziekteverwekkende stammen, zoals de E. coli O157:H7, die het maagdarmkanaal ernstig van streek maken en bloederige diarree kunnen veroorzaken. De meeste ziekteverwekkende stammen, waaronder ook  O157:H7, produceren een krachtig gif dat de binnenkant van de darmen beschadigt, waardoor er helderrood bloed in de diarree kan zitten. Dit gif wordt shiga-toxine genoemd en de bacteriën die dit produceren heten shiga-toxine producerende E. coli (STEC). Een andere bekende STEC-stam die veel in Europa voorkomt is 0104:H4.  Bloederige diarree door een infectie met E. coli O157:H7 begint meestal 3-4 dagen na blootstelling hieraan, al kan het ook al na 24 uur optreden, of pas na 1 week. Het is niet zo moeilijk om een ernstige E. coli-infectie te diagnosticeren, en daarvoor moet wat ontlasting naar een laboratorium worden gestuurd om op kweek gezet en onderzocht te worden. Daar wordt naar de aanwezigheid van toxinen en STEC-stammen gezocht. In tegenstelling tot andere ziekteverwekkende bacteriën, kunnen STEC-stammen ernstige infecties veroorzaken, zelfs al krijg je er maar heel weinig van binnen. Omdat de Shiga-toxine het slijmvlies van je dikke darm irriteert en uiteindelijk zweren en erosie veroorzaakt, krijgen de meeste mensen buikpijn. De pijn wordt meestal omschreven als ernstige krampen in combinatie met een brandende pijn. De pijn kan ervoor zorgen dat mensen dubbelklappen, en dat ze het huis niet uit kunnen of zelfs niet in huis kunnen rondlopen. In tegenstelling tot andere, meer bekende oorzaken van buikkrampen, is er meestal geen associatie met een opgeblazen gevoel of opgezette buik bij STEC-infecties.  De plotselinge ernstige krampen en pijn worden meestal binnen 24 uur opgevolgd door bloederige diarree. E. coli-infectie kan bij mensen van alle leeftijden voorkomen, maar treft meestal kinderen, ouderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem. Naar schatting zijn er in Nederland jaarlijks 1250 STEC O157-infecties. Naast erge buikkrampen en bloederige diarree, zullen sommige mensen met een E. coli-infectie misselijk zijn en moeten overgeven.  Hoewel de oorzaak niet altijd duidelijk is, lijkt het erop dat het Shiga-toxine niet direct verantwoordelijk is voor de misselijkheid en het overgeven, maar eerder de intense pijn die de bacterie aan het darmslijmvlies veroorzaakt. Door de pijn komen adrenaline en andere hormonen vrij, en dat kan leiden tot misselijkheid en overgeven. Daarom is het belangrijk om goed gehydrateerd te blijven als je met een E. coli-infectie te maken hebt, maar kun je vette, zware voedingsmiddelen waarvan je misselijk wordt beter laten staan.  Andere milde symptomen die soms met E. coli-infecties worden geassocieerd zijn lage koorts (minder dan 38,5ºC) en vermoeidheid.   De bekendste oorzaak van een E. coli-infectie is besmet voedsel, zoals vlees, ongepasteuriseerde melk en ongewassen groenten. In tegenstelling tot andere ziekteverwekkende E. coli-bacteriën die in het darmslijmvlies zitten, zijn STEC-stammen erg agressief. Nadat ze razendsnel zijn vermenigvuldigd, binden ze zich aan het darmslijmvlies en maken dat kapot, waardoor de gifstoffen door de darmwand worden opgenomen. Als de Shiga-toxines eenmaal in het bloed zitten, verbinden zij zich aan de witte bloedcellen en worden ze naar de nieren getransporteerd, waar ze een acute ontsteking en nierfalen kunnen veroorzaken - ook wel  hemolytisch-uremisch syndroom (HUS) genoemd. De symptomen van HUS zijn onder andere bloed in de urine en meer moeten plassen, een zeer bleke huid, onverklaarbare blauwe plekken, verwardheid en prikkelbaarheid, en zwellingen. De meeste mensen met HUS moeten naar het ziekenhuis tot de nieren weer zijn genezen.   Hoewel de meeste mensen helemaal herstellen van HUS, houdt een klein percentage permanente schade aan de nieren, of komt te overlijden. STEC-infecties zijn de bekendste oorzaak van acuut nierfalen bij baby's en jonge kinderen. Daarnaast kan je huisarts een algeheel bloedonderzoek doen om de nieren te controleren op tekenen van HUS. Er zijn allerlei andere mogelijke oorzaken voor bloederige diarree, en de meeste daarvan zijn veel minder levensbedreigend dan een ernstige STEC-infectie. Allerlei andere bacteriën kunnen bloederige diarree veroorzaken, zoals salmonella en shigella. Andere aandoeningen die leiden tot bloed in de ontlasting zijn: een kloofje in de anus, aambeien, een gesprongen ader door te hard afvegen, diverticulitis, colitis ulcerosa, maagzweer, parasitaire infectie, darmkanker, bloedverdunners zoals warfarine, en chronisch alcoholisme. Een E. coli-infectie begint echter zeer plotseling, en de bloederige diarree wordt (ongeveer 24 uur eerder) voorafgegaan door ernstige buikkrampen.   Fel rood bloed in de ontlasting betekent dat er een probleem in de onderkant van het spijsverteringsstelsel is (bijvoorbeeld in de dikke darm). Bloed uit de maag of de dunne darm zorgt echter voor zwarte of teerachtige ontlasting. De infectie die het meest lijkt op een STEC-infectie is waarschijnlijk colitis ulcerosa (een inflammatoire darmziekte), maar dat kan alleen vastgesteld worden door de darm met een kleine endoscoop te bekijken. De meeste oorzaken van darmkrampen en/of maagpijn zijn onschuldig en geen reden tot ongerustheid, ondanks dat het heel vervelend is. Minder ernstige oorzaken zijn bijvoorbeeld verstopping, lactose-intolerantie, prikkelbare-darmsyndroom, buikgriep, nierstenen en menstruatie. Ernstige oorzaken voor krampen en/of een opgeblazen gevoel zijn: abdominale aorta-aneurysma, darmobstructie, maag- of darmkanker, galblaasontsteking, diverticulitis, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, pancreatitis en maagzweren. Van deze aandoeningen lijken alleen darmkanker, diverticulitis  en colitis ulcerosa echt op een STEC-infectie omdat er bloederige diaree aan te pas komt, maar een E. coli-infectie treedt heel plotseling op zonder andere symptomen die daaraan voorafgaan.  Voedingsmiddelen die een hoog risico op E. coli-vergiftiging geven zijn onder andere niet goed gaar (rood) vlees, zachte kazen van rauwe melk, ongepasteuriseerde melk en ongepasteuriseerde appelsap of cider.   Hoewel het niet duidelijk is hoe het komt, treden de meeste besmettingen met E. coli op tussen juni en september. Het lijkt een zomerprobleem te zijn. Hoewel geen enkel medicijn E. coli-vergiftiging veroorzaakt, kunnen bepaalde aandoeningen ervoor zorgen dat je lichaam de ziekteverwekkende bacterie niet kan bestrijden -- en je staat er vaker bloot aan dan je denkt. Mensen die bijvoorbeeld chemotherapie ondergaan, of die medicijnen slikken om het afstoten van een orgaantransplantatie tegen te gaan, of die antivirale medicatie gebruiken (bijvoorbeeld tegen AIDS of leverfalen bij hepatitis) hebben meer risico op een E. coli-infectie, en op allerlei andere infecties, vanwege een verzwakt immuunsysteem. Daarnaast hebben ook mensen die maagzuurremmers slikken meer kans op een E. coli-infectie, omdat maagzuur juist enige bescherming biedt tegen de bacterie.   Neem geen diarreeremmers als je een E. coli-infectie hebt, want dat legt je darmwerking stil, waardoor je lichaam de gifstoffen niet kwijt kan. Neem geen salicylaten, zoals aspirine of ibuprofen, want die kunnen maag- of darmbloedingen verergeren.
Kijk of je bloederige diarree hebt. Let op buikpijn. Weet dat sommige infecties ook zorgen dat je gaat overgeven. Let op ernstige complicaties aan de nieren. Leer meer over andere oorzaken van bloederige diarree. Leer meer over andere oorzaken van ernstige krampen. Let op medicijnen die het risico vergroten.
https://www.wikihow.com/Recognize-the-Symptoms-of-E.-Coli-Poisoning https://www.wikihow.com/Recognize-the-Symptoms-of-E.-Coli-Poisoning
Recognizing the Most Common Symptoms Identifying Conditions That Cause Similar Symptoms