# உள்விழி கண்ணாடி வில்லை


**உள்விழி கண்ணாடி வில்லை** என்பது கண்புரை அல்லது கிட்டப் பார்வை ஆகிய குறைபாடுகளைச் சரி செய்யும் சிகிச்சைக்கு உதவும் கண்ணாடி வில்லை ஆகும். ஆங்கிலத்தில் IOL என்று அழைப்பார்கள். இதில் பல வகைகள் உள்ளன. அதில் Pseudophakic IOL என்பது முதல் வகை. இதில் கண்புரை ஏற்பட்ட இயற்கை (crystalline ) லென்சுக்குப் பதிலாக உள் விழியில் வைக்கப்படும் லென்ஸாகும். எப்படி இயற்கை லென்ஸ் ஒளியைக் குவிய செய்கிறதோ அதே வேலையை இந்த உள்விழி லென்ஸும் (IOL) செய்கிறது. இரண்டாம் வகை Phakic Intraocular Lens (PIOL ) என்பதாகும். இந்த வகை சிகிச்சை மிகவும் பிரபலமாகும்.  

## மருத்துவப் பயன்பாடு
உள்விழி லென்ஸ் (IOL) 1999 ஆம் ஆண்டு முதல் பல்வேறு பார்வை குறைபாடடுகளான கண்புரை (Cataract),கிட்டப்பார்வை (near-sight), தூரப்பார்வை (far-sight) மற்றும் சிதறல் பார்வை (Astigmatism) அல்லது ஒரு தளப் பார்வை குறைபாடுகளை சரி செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது.  

எக்ஸைமர் லேசர் (excimer laser) அறுவை சிகிச்சை அதிகப்படியான கிட்டப்பார்வை உடையவர்களுக்கு ஆபத்தான ஒன்றாகும் . இதுபோலில்லாமல் Phakic IOL முறை அதிகப்படியான கிட்டப்பார்வை (nearsightedness) கொண்டவர்களுக்கு ஆபத்தில்லாத நம்பத்தகுந்த சிகிச்சையாகும்.  

IOL லென்ஸ்கலால் மூன்று முக்கிய நன்மைகள் உண்டு. முதல், தீவிர பார்வை பிரச்சினை உள்ள மக்களுக்கு லேசிக் ஒரு மாற்று, மூக்குக்கண்ணாடி மற்றும் தொடர்பு வில்லை (Contact lens) தேவை இருக்காது. IOL லென்ஸ் மூலம் CLE (Clear Lens Extraction) செய்தவர்களுக்கு கண்புரை (cataract ) வராது.  

அருகில் இருந்து தூரம் அல்லது தூரத்தில் இருந்து அருகில் குவிவதில் சிரமம் உண்டாகும். இந்த சிரமத்தை போக்க மேலும் ஒரு மூக்குக்கண்ணாடி அணிய வேண்டிவரும்.  

## IOL கண்ணின்றன்னமைவு
வழக்கமான IOLs முறையில் உள்ள முக்கிய குறைபாடு தூரப் பார்வை நன்றாக இருக்கும். கண்புரை வராது. ஆனால் கிட்டப்பார்வையில் குறை இருக்கும். கண் பார்வை குவியலில் குறை இருக்கும். இவர்களால் கிட்டத்தில் இருந்து தூரப்பார்வைக்கு உடனே பார்க்க இயலாது அதே போல் தூரத்தில் இருந்து கிட்ட பார்வை குவி மாற்றம் முடியாது.  

அருகில் இருந்து தூரம் அல்லது தூரத்தில் இருந்து அருகில் குவிவதில் சிரமம் உண்டாகும். இந்த சிரமத்தை போக்க மேலும் ஒரு மூக்குக்கண்ணாடி அணிய வேண்டிவரும்.  

## மூலப்பொருள்கள்
உள்விழி லென்ஸ் மாற்று சிகிச்சைகளை உற்பத்தி செய்ய பயன்படுத்தப்பட்டு வந்த பல்வேறு பொருட்கள் polymethylmethacrylate (PMMA), சிலிகான், நீர் தவிர்க்கும் ACRYLATE, ஹைட்ரோஃபோபில் ACRYLATE மற்றும் collamer அடங்கும். உள்விழி லென்ஸ்கள் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்திய முதல் பொருள் Polymethylmethacrylate (PMMA). பிரித்தானிய கண் மருத்துவர் சர் ஹரோல்ட் ரிட்லி, இரண்டாம் உலகப் போரின் போது கண காயமடைந்திருந்த ராயல் விமானப் படை விமானிகள் ஆய்வு செய்தபோது கண்ணுக்குள் புகுந்த விமான கண்ணடித்துண்டுகள் PMMA கண்ணாடியில் சம்பந்தப்பட்ட பொருள் எந்த நிராகரிப்பு அல்லது வெளிநாட்டு உடல் எதிர்வினை காட்ட வில்லை என்றுகண்டுபிடித்தார். இதன் மூலம் எந்த ஒரு மனிதகண்களும் உள்விழி லென்ஸ் பொருத்தப்பட.முடியும் என்பதை கண்டுபிடித்தார்  

தொழில்நுட்ப வளர்ச்சியால், சிலிகான் மற்றும் அக்ரிலிக் பயன்படுத்த முடியம், இவை இரண்டும் மென்மையான மற்றும் மடிக்கக்கூடிய பொருட்ட்கள் ஆகும். இந்த லென்ஸ் மடிந்த மற்றும் ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் கண் உள் செருகப்பட முடியம்.  

## வகைகள்
- Phakia இயற்கை படிக (crystalline) லென்ஸ்கள் முன் உள்ளது.
- Aphakic, கண்ணில் இயற்கை படிக வில்லை இல்லாத நிலையில் உள்ளது. லென்ஸ் இல்லாமை ஒரு cataractous லென்ஸ் நீக்க அறுவை சிகிச்சை வழக்கமாக காரணமாக உள்ளது, ஆனால் பிந்தைய அறுவை சிகிச்சை கண்ணில் லென்ஸ் இல்லாமை. அரிதாக, இயற்கையில் பிறகான அல்லது பிறவியிலேயே இருக்க முடியும்.
- Pseudophakia IOL இயற்கை படிக லென்ஸ் மாற்றாக உள்ளது. கண்புரை மற்றும் பார்வை குறைபாடுகளுக்கான சிறந்த தீர்வாக உள்ளது.

இந்த Phakia வார்த்தை வேர் கிரேக்கம் மொழியாகும். phakos என்றால் 'லென்ஸ்'.  

## வரலாறு
சர் ஹரோல்ட் ரிட்லி (Sir Harold Ridley) வெற்றிகரமாக லண்டன் செயின்ட் தாமஸ் 'மருத்துவமனையில், நவம்பர் 29 1949 அன்று ஒரு முதல் உள்விழி லென்ஸ் தயாரிக்கப்பட்டது. அந்த முதல் உள்விழி லென்ஸ் பிரைட்டன், கிழக்கு சசெக்ஸ், ICI மூலம் Perspex க்யூ Polymethylmethacrylate (PMMA) இருந்து இங்கிலாந்து ICI (இம்பீரியல் கெமிக்கல் இண்டஸ்ட்ரிஸ்) என்ற ரெய்னர் நிறுவனம் மூலம் தயாரிக்கப்பட்டது. ரிட்லி , அவர் கண்புரை அறுவை சிகிச்சை போது நீக்கிபட்ட லென்ஸ் பதிலாக ஏன் ஒரு மாற்று லென்ஸ் பொறுத்தக்கூடாது என்று அவரது மாணவர் கேட்டபோது ஒரு உள்விழி லென்ஸ் பதிய யோசனை ஏற்பட்டது என்றார்.  
ஒருமுறை ரிட்லி, இரண்டாம் உலகப் போர் RAF (ராயல் விமானப்படை) விமானிகளுக்கு சிகிச்சையின் போது அவர்களது கண்களில் நொறுங்கி தட்டுகளும் துண்டுகள், பார்த்த பிறகு IOL தயாரிக்க உகந்த பொருளாக அக்ரிலிக் பிளாஸ்டிக் பொருள் தேர்வு செய்தார். (இந்த அக்ரிலிக் பிசின் Lucite மற்றும் Plexiglas உட்பட பல வர்த்தக பெயர்களிலும் அறியப்படுகிறது) . உள்விழி லென்ஸ் வடிவமைப்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சை உத்திகள் மேலும் முன்னேற்றங்கள் பற்றி வந்த போது 1970, வரை கண்புரை அறுவை சிகிச்சையில் ஏற்பு கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை. 2000 ஆம் ஆண்டின் முற்பகுதியில், ஒரு மில்லியனுக்கும் மேற்பட்ட IOLs அமெரிக்காவில் ஆண்டுதோறும் பொருத்தப்பட உள்ளன. [சான்று தேவை] அந்த எண்ணிக்கை உலக சுகாதார அமைப்பு மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது உலகம் முழுவதும் 2010 மூலம் 20 மில்லியன் ஆண்டுதோறும் அதிகரித்துள்ளது செய்ய (கண்புரை அறுவை சிகிச்சை), மற்றும் உள்ளது உத்தேச அதிகரித்துள்ளது IOL அறுவை சிகிச்சை 2020 உலகளாவிய 32 மில்லியன் அடைய [18]