# லேசிக்

## சாத்தியமான சிக்கல்கள்

### அறுவைசிகிச்சையின் போது ஏற்படும் பிரச்சனைகள்

- மடிப்பு பிரச்சனைகள் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியக்கூறு 0.244% என அனுமானிக்கப்படுகிறது. மடிப்பு பிரச்சனைகள் (இடம் மாறிய மடிப்புகள் அல்லது தக்க இடத்தில் மாற்றி அமைக்கப்பட வேண்டிய கட்டாயத்தை ஏற்படுத்தும் மடிப்பில் ஏற்படும் சுருக்கங்கள், பரவலான மடிப்பு நிலை விழிப்பாவை அழற்சி மற்றும் மேற்தோல் வளர்தல் போன்றவை) மடிப்பு நிலை விழிப்பாவை அறுவை சிகிச்சைகளில் பொதுவாக ஏற்படுபவையாகும். ஆனால் மிக அரிதாக மட்டுமே பார்வைக் கோளாறுகள் ஏற்படும். இது போன்ற மைக்ரோகெரடோம் தொடர்பான பிரச்சனைகளை தீர்க்க மருத்துவருக்கு அனுபவம் இருந்தால் தடுக்கலாம். இது போன்ற முறைகளை பயன்படுத்துபவர்களின் கருத்துப் படி, இது போன்ற அபாயங்களைத் தவிர்க்க உட்புற லேசிக் மற்றும் மைக்ரோகெரடோம் அல்லாத முறைகளை கையாளலாம் எனக் கூறுகின்றனர். இது இன்னும் உறுதி செய்யப்படவில்லை என்றாலும், இந்த உட்புற லேசிக் முறைக்கென சில பிரச்சனைகள் இருக்கலாம்.
- தவறிபோன மடிப்பு (விழிப்பாவை மடிப்பு கருவிழியிலிருந்து பிரிதல்) என்பது பொதுவாக ஏற்படும் பிரச்சனையாகும். அறுவை சிகிச்சை முடிந்த உடனேயே இந்த பிரச்சனை ஏற்படக்கூடிய வாய்ப்புகள் மிக அதிகம் என்பதால் நோயாளிகள் வீட்டிற்குச் சென்று தூங்க வேண்டும் என்று அறுவுறுத்தப்படுவர். தூங்கும் போது மடிப்பு இடறாமல் இருக்கவேண்டும் என்பதற்காக நோயாளிகளுக்கு பல இரவுகளுக்கு உபயோகிக்கும் வகையில் இரவு கண்ணாடி அல்லது கண் கவசங்கள் வழங்கப்படும். மடிப்பு காய்வதற்கு குறைந்த நேரமே தேவைப்படும் என்பதால் வேகமான அறுவை சிகிச்சை மிகவும் வேகமாக செய்யப்படுகிறது. இதனால் இந்த பிரச்சனை ஏற்படும் வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறையும்.
- மடிப்பு இடமுகப்பு பொருட்களும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால் இவற்றின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. சிறு பிளவுடைய அணு உயிர் நுண்ணோக்கி உபயோகித்து சோதனை செய்யப்பட்ட கண்களில் 38.7% கண்களில் வெவ்வேறு அளவு மற்றும் எதிரொளிப்புத் திறன் கொண்ட பொருட்களும், ஒருகுவியமுள்ள அணு உயிர் நுண்ணோக்கி உபயோகித்து பார்க்கப்படும் போது 100% கண்களில் பொருட்கள் தெரிந்தன என ஒரு ஃபின்லாந்து நாட்டு ஆய்வு கண்டுபிடித்தது..
- பரவலான விழிப்பாவை மடிப்பு அழற்சி (டி.எல்.கே), சஹாரா மணல் நிலைப்பாடு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது ஏற்படும் வாய்ப்பு 2.3% என கணிக்கப்பட்டுள்ளது. கீழே உள்ள கருவிழி இழையவலை மற்றும் லேசிக் மடிப்புக்கிடையேயான இடமுகப்பில் இரத்த வெள்ளை அணுக்களை சேகரித்தல் அடங்கிய அழற்சி விளைவிக்கின்ற முறை தான் டி.எல்.கே ஆகும். இது பொதுவாக ஸ்டீராய்டு கண் சொட்டு மருந்துகள் உபயோகித்து குணப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில் மருத்துவரால் மடிப்பை உயர்த்தி சேகரிக்கப்பட்டுள்ள செல்களை அகற்ற வேண்டியிருக்கும்.
- சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து தொற்று ஏற்படும் வாய்ப்பு 0.4 சதவிகிதம் இருப்பதாகக் கணிக்கப்பட்டுள்ளது. ரிபோஃப்ளாவினோடு கூடிய கருவிழி கொல்லாஜன் தொடர்புகள் அல்லது கருவிழி மாற்று சிகிச்சை ஆகியவை தேவைப்படலாம்.
- தொடர்ந்து இருக்கக்கூடிய கண்கள் உலர்ந்து போகுதல் ஆசிய மக்களின் கண்களில் 28% நிகழக்கூடிய வாய்ப்புள்ளதாகவும், காகேசியன் கண்களில் 5% வாய்ப்புள்ளதாகவும் கணிக்கப்பட்டுள்ளது. கண்ணீர் உருவாக்கத்திற்கு கருவிழியில் உள்ள நரம்பு மண்டலங்கள் மிகவும் முக்கியமானவையாகும். லேசிக்கிற்கு ஒரு வருடத்திற்குப் பின்னர் சுப்பாசல் நரம்பு மண்டலங்கள் பாதியாகக் குறைந்திருக்கும். சில நோயாளிகள் நாட்பட்ட குறைந்த அடிமட்ட நனைதல் கண்ணீர் உற்பத்தியை ஓரளவிற்கு ஈடு செய்ய எதிர்வினை கண்ணீர் அனுபவிக்கிறார்கள்.
- கண்சவ்வடி இரத்த ஒழுக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு 10.5% என கணிக்கப்பட்டுள்ளது
- அதிகமான வெளிச்சத்தை சுற்றி ஒளிவட்டம் அல்லது நட்சத்திரப்பிரகாசங்கள் ஏற்படுவது என்பது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பகுதிக்கும் மற்ற பகுதிக்கும் இடையேயான முறைகேட்டினால் ஏற்படுகிறது. கண் பாவை முழு அளவில் விரிந்து காணப்படும் போது அதன் முழு அளவையும் இணைத்துக்கொள்ளும் படி அறுவை சிகிச்சை செய்வது சாத்தியமல்ல. மேலும் மடிப்புகளின் ஓரங்களின் மூலம் கண் பாவைக்குள் ஒளி சென்றடையும் வண்ணம் அது விரிந்து காணப்படும். பகல் நேரங்களில் கண்விழி அதன் ஓரங்களை விடச் சிறியதாக இருக்கும். தற்போதைய உபகரணங்கள் பெரிய கண்விழி உடையவர்களுக்கு உகந்ததாக இருக்கும். பொறுப்பான மருத்துவர்கள் இதனை பரிசோதனையின் போது கண்டிப்பாக சோதிப்பர்.
- தாமதமான மடிப்பு இடம் மாறுதல் லேசிக் முறைக்குப் பின் ஒன்று முதல் 7 வருடங்களுக்குப் பின் ஏற்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது.
- உலர் கண்கள் அல்லது நோயின் தீவிரம் அதிகமுள்ள நோயாளிகளுக்கு நாட்பட்ட உலர் கண்கள் ஏற்படும். லேசிக் அறுவை சிகிச்சையின் போது நரம்புகள் வெட்டப்படுவதனால் (70% கண்விழி நரம்புகள் வெட்டப்படுகின்றது) கண்களின் ஈரத் தண்மை பாதிப்படைகிறது மற்றும் நரம்புகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னிருந்த நிலையை அடையவே முடியாமல் கூட போகலாம். இதன் விளைவாக நோயாளிக்கு நிரந்தமாகவே கண்கள் உலர்ந்து போகலாம்.