# பசியற்ற உளநோய்

## காரணங்கள்

### உயிரியல் காரணங்கள்

- மகப்பேறுச் சிக்கல்கள்: பல்வேறு பேறுகாலத்துக்கு முந்தைய மற்றும் பேறுகாலத்துக்குப் பிந்தைய சிக்கல்கள், தாய்வழி இரத்த சோகை, மதுமேக நீரிழிவு, முன்சூல்வலிப்பு, நச்சுக்கொடிச் சார்ந்த திசு அழிவு மற்றும் பிறப்பை அடுத்து வரும் இதயக் கோளாறுகள் போன்றவை உருவாவதற்கான காரணமாக அமைந்துவிடலாம். பிறப்பை அடுத்த வரும் சிக்கல்கள் ஊறு தவிர்த்தல், இது பசியற்ற உளநோய் உருவாக்கத்தில் தொடர்புடைய ஆளுமைகளின் தனித்தன்மைகளில் ஒன்றாகும்.
- மரபியல்: பசியற்ற உளநோய் மிக உயர்ந்த அளவில் மரபுரிமையால் பெறக்கூடியதாக நம்பப்படுகிறது, இதில் மரபுரிமையால் பெறக்கூடிய விகிதம் 56% முதல் 84% வரையில் மதிப்பிடப்படுகிறது. தொடர்புடைய ஆய்வுகள் நிகழ்த்தப்பட்டிருக்கிறது, இது உண்ணும் முறை, ஊக்கம் மற்றும் திரும்பு விசையியல், ஆளுமைகளின் தனித்தன்மைகள் மற்றும் மன உணர்வு ஆகியவற்றை ஒழுங்குபடுத்தும் மரபணுக்கள் உட்பட 43 மரபணுக்களுக்குத் தொடர்புடைய 128 வெவ்வேறு பல்லுருவியல்கள் ஆய்வுசெய்யப்பட்டது. அகௌடி தொடர்பான புரதக்கூறு, மூளையால் ஏற்பட்ட நரம்புநாடி காரணி, கேட்டக்சால்-ஒ-மிதைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ், எஸ்கே3 மற்றும் ஓபியாய்ட் ரிசெப்டர் டெல்டா-1 உடன் தொடர்புடைய புல்லுருவியல்களுக்கு முரணற்ற தொடர்புகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒரு ஆய்வில், நார்எபிநெப்ரைன் டிரான்ஸ்போர்டர் மரபணு தூண்டியில் உள்ள வேறுபாடுகள் கட்டுப்பாடுடைய பசியற்ற உளநோயுடன் தொடர்புகொண்டிருந்தது, ஆனால் மிதமிஞ்சிய-வெளியேற்று பசியின்மையுடன் அல்ல.
- அதிசனனவியல்: அதிசனனவியல் விசையியல்: டிஎன்ஏ மிதைலேஷன் போன்ற வழிமுறைகள் மூலம் மரபணு உணர்ச்சியை மாற்றியமைக்கும் சுற்றுச்சூழல் பாதிப்புகளால் மரபணுக்குரிய மாற்றங்கள் ஏற்படுவதற்கான ஒரு வழிமுறையாகும், இவை எந்தக் கட்டுபாடுகளற்றும் இருப்பவை, மேலும் இது அடிப்படை டிஎன்ஏ வரிசைமுறையை மாற்றுவதில்லை. ஓவர்காலிக்ஸ் ஆய்வில் காட்டப்பட்டிருந்ததைப் போல் அவை மரபுரிமையாக பெறத்தக்கது, ஆனால் வாழ்க்கை முழுவதற்குமே அது தோன்றலாம், மேலும் மாற்றக்கூடிய ஆற்றல்படைத்தது. அதிசனனவியல் விசையியல் காரணமாக டோபாமினெர்ஜிக் நியூரோடிரான்ஸ்மிஷன் மற்றும் ஆட்ரியல் நாட்ரியூரெடிக் பெப்டைட் ஹோமியோஸ்டாடிஸ்ஸின் ஒழுங்கற்றமுறைகள் பல்வேறு உண்ணும் ஒழுங்கின்மைகளில் சம்பந்தப்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது.*"* *உண்ணும் ஒழுங்கீனமுடைய பெண்களில் ஏஎன்பி ஹோமோஸ்டாசிஸ்ஸின் அறியப்பட்ட மாற்றியமைத்தல்களுக்கு அதிசனனவியல் விசையியல் பங்களிக்கலாம் என்று நாம் முடிவுசெய்கிறோம்."*  
- செரோடோனின் டிஸ்ரெகுலேஷன்; குறிப்பாக 5HT<sub>1A</sub> ரிசெப்டர் உடன் மூளையில் இருக்கும் பகுதிகளில் உயர்ந்த நிலையில் - இந்த அமைப்பானது குறிப்பாக கலக்கம், மன நிலை மற்றும் உத்தேசக் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கிறது. பட்டினி இந்த விளைவுகளுக்கான எதிர்ச்செயலாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது டிரிப்டோபென் மற்றும் ஸ்டீராய்ட் நொதி வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறைப்பதாக அறியப்படுகிறது, இது இந்த இக்கட்டான தளங்களில் செரோடோனின் அளவுகளைக் குறைத்து கலக்கத்தை அணுகவிடாமல் செய்யும். 5HT<sub>2A</sub> செரோடோனிம் ரிசெப்டர்களின் இதர ஆய்வுகள் (உண்ணுதல், மனநிலை மற்றும் கலக்கம் ஒழுங்குப்படுத்தலுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது), இந்தத் தளங்களில் செரோடோனின் செயல்பாடுகள் குறைந்திருப்பதாகத் தெரிவிக்கின்றன. நோயாளிகள் பசியற்ற உளநோயிலிருந்து மீண்டு வந்த பின்னரும் கூட பசியற்ற உளநோயுடன் தொடர்புடைய தனிமனிதச் சிறப்பியல்புகள் மற்றும் செரோடினின் அமைப்பில் குழப்பங்களும் இன்னமும் வெளிப்படையாக இருப்பதற்கான சான்றுகள் இருக்கின்றன.
- பிரெயன் டிரைவ்ட் நியூரோடிரோபிக் ஃபாக்டர் (BDNF) என்பது நரம்புக்கட்டி வளர்ச்சி மற்றும் நரம்புநெகிழ்மையை ஒழுங்குபடுத்தக்கூடிய ஒரு புரதம், அது கற்றுக்கொள்ளுதல், நினைவுக்கொள்ளுதல் மற்றும் உண்ணும் நடத்தை மற்றும் ஆற்றல் நீர்ச்சம நிலை ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் முன்மூளை கீழுள்ளறை வழிப்பாதை ஆகியவற்றில் ஒரு முக்கியப் பங்காற்றுகிறது. BDNF நரம்பணுக்குணர்த்தி எதிர்ச்செயல்களைப் பெருக்கி குடல்நரம்பு மண்டலத்தில் இணைவளைவுத் தொடர்பை விரிவுபடுத்துகிறது. பசியற்ற உளநோய் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகள் மற்றும் பெரும் மனச்சோர்வு போன்ற சில ஒரேநேரத்தில் இருநோய் ஒழுங்கீனங்களைக் கொண்டிருப்பவர்களிடத்தில் குறைந்த அளவு BDNF காணப்படுகிறது. உடற்பயிற்சி BDNF அளவை உயர்த்துகிறது.
- லெப்டின் மற்றும் க்ரெலின்; லெப்டின் என்பது உடலின் வெள்ளை கொழுப்புத்தன்மையுடைய திசுக்களில் இருக்கும் கொழுப்புச் செல்களால் பிரதானமாக உற்பத்திச்செய்யப்படும் ஒரு நொதி, சாயெட்டி உணர்வைத் தூண்டுவதன் மூலம் அது சாப்பிடும் விருப்பம் மீது நிறுத்துகின்ற (பசிக்குறைப்பி) விளைவை ஏற்படுத்துகிறது. கெர்லின் என்பது சாப்பிடும் விருப்பத்தை ஏற்படுத்தும் (செரிமான ஊக்கி) நொதி, இது வயிறு மற்றும் சிறு சிறு குடலின் மேற்பகுதியில் உற்பத்தியாகிறது. இரு நொதிகளின் ஒட்ட நிலைகளும் எடைக் கட்டுப்பாட்டில் ஒரு முக்கியக் காரணியாக இருக்கிறது. அடிக்கடி உடற் பருமனுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்ட போதிலும் இரண்டும் பசியற்ற உளநோய் மற்றும் பெரும்பசி உளநோயின் உடற்கூற்றுப்பிணியுடன் சம்பந்தப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
- பெருமூளைச் சிரை இரத்த ஓட்டம் (CBF); பசிக்குறைப்பி நோயாளிகளின் பொட்டுமடல்களில் குறைந்த பெருமூளைச் சிரை இரத்த ஓட்டத்தை நரம்பியல்பிம்ப ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இது பசியற்ற உளநோய் தாக்குதலில் ஒரு நோய்த் தாக்கநிலை காரணியாக இருக்கலாம்.
- தன்தடுப்பாற்று அமைப்பு; மெலெனோகார்டின் போன்ற நரம்பியல் புரதக்கூறுகளுக்கு எதிரான தன் எதிர்ப்பொருள்கள், சாப்பிடும் விருப்பம் மற்றும் உளைச்சல் பிரதிச்செயல்களைத் தூண்டக்கூடியவை போன்ற உண்ணும் ஒழுங்கின்மைகளுடன் தொடர்புடைய தனிமனிதச் சிறப்பியல்புகளைப் பாதிப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.
- ஊட்டச்சத்து பற்றாக்குறைகள்
- துத்தநாக பற்றாக்குறை தான் பசியற்ற நோய்க்குறியியலை மிகுதியாக்கும் துரிதப்படுத்தும் காரணியாக இருக்கலாம்