# குருதி வகை

## இரத்த பிரிவு அமைப்புகள்

### புதிதாய் பிறந்த குழந்தைகளில் குருதிச் சிவப்பணு சிதைவு நோய் (HDN)

கருவுற்றிருக்கும்பெண் தனது கரு தான் கொண்டிராத உடற்காப்பு ஊக்கிகளை கொண்டிருக்கு என்று அறியவரும் போது அவள் IgG இரத்த பிரிவு உடற்காப்பு ஊக்கிகளை உட்கொள்ளலாம். இது கருவில் இருக்கும் இரத்த அணுக்கள் தாயின் இரத்தத்துடன் கலக்கும் போது இது ஏற்படலாம். (எ.கா. தாய் வயிற்றில் இருக்கும் கருவில் இருந்து குழந்தை பிறக்கும் சமயத்தில் ஒரு சிறிய இரத்த கசிவு ஏற்பட்டால் அல்லது ஈன்றெடுக்கும் போது தடைகள் ஏற்பட்டால்), சில நேரங்களில் மருத்துவ ரீதியான இரத்த ஏற்றம்செய்வதினாலும் ஏற்படுகின்றது. இதனால் Rh நோய்அல்லது மற்ற வகையான பிறந்த குழந்தையில் ஏற்படுகின்ற ஹெமாளிடிக் நோய்கள் (HDN) தற்சமயம் நடக்கும் பிரசவத்தில் அல்லது அடுத்த பிரசவத்தில் ஏற்படலாம். கருவுற்றிருக்கும் பெண் ஆண்டி-RhD உடற்காப்பு ஊக்கிகளை கொண்டிருந்தால் அப்போது அவளது கரு RhD இரத்த வகையை கொண்டிருக்கிறதா என்று சோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது. இது தாயின் ஊநீரில் இருந்து எடுக்கப்படும் கருவில் இருக்கும் DNA- பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் குழந்தைக்கு இந்த Rh வருமா அல்லது வராதா என்று கண்டறியமுடிகிறது இருபதாம் நூற்றாண்டின் தலை சிறந்த முன்னேற்றம் என்னவென்றால் இந்த நோயை தடுக்கும் மருந்து என்றே கூறலாம். இது RhD நெகடிவ் தாய்மார்களிடம் ஆண்டி-RhD உடற்காப்பு ஊக்கிகள் உருவாவதை தவிர்க்கின்றன. இது கருவுற்றிருக்கும் பெண்ணுக்கு Rho(D) தடுப்பாற்றல் புரத மருந்தை ஊசி போட்டு செலுத்துவதன் மூலம் செய்ய முடிந்தது.. மற்ற இரத்த வகைகளுடன் தொடர்பு கொண்டிருக்கும் உடற்காப்பு ஊக்கிகளாலும் தீவிரமான HDN ஏற்படலாம். மற்றவையால் குறைந்த அளவு HDN ஏற்பட காரணமாக இருக்கின்றன.சிலவற்றால் HDN ஏற்படுவதில்லை.</td>  
|-
! | குருதி பெறுபவர்<sup>[1]</sup>
! | குருதி அளிப்பவர்<sup>[1]</sup>
|-
! O−
! O+
! A−
! A+
! B−
! B+
! AB−
! AB+
|-
! O−
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
|-
! O+
|-
! A−
|-
! A+
|-
! B−
|-
! B+
|-
! AB−
|-
! AB+
|}
<small>  
<small></small>
<small>வாய்ப்பாடு குறிப்பு </small>
<small></small>
<small>1. </small><small>குருக்கினை முறை படி தேர்ந்தெடுக்கும் இரத்தத்தில், சில வித்தியாசமான உடற்காப்பு மூலங்கள் இல்லாததால் அந்த இரத்தம் தானம் கொடுப்பவருக்கும் அதனை பெற்றுக்கொள்பவரின் இரத்தத்திற்கும் பொருத்தம் இல்லாமல் போகச் செய்கிறது.</small>
<small></small>  
RhD-நெகடிவ் பிரிவு இரத்தத்தை கொண்டு இருக்கும் ஒரு நோயாளியிடம் ஆண்டி-RhD உடற்காப்பு மூலங்கள் இருப்பதில்லை.(இதற்குமுன்னால் RhD-பாசிடிவ் RBC-க்களுக்கு வெளிபடுத்தபடுவதில்லை) இவர்களால் RhD-பாசிடிவ் இரத்தத்தை ஒரே ஒரு மோரி பெற்றுக்கொள்ள முடியும், ஆனால் RhD உடற்காப்பு மூலங்களுக்கு வெளிப்படுத்தப்படும் ஒரு பெண் நோயாளிக்கு இதனால் ஆபாயங்கள் உண்டாகலாம். அவர் கருத்தரிக்கும் போது அவருக்கு பிறக்கும் குழந்தைக்கு ஹெமாளிடிக் நோய் ஏற்படுகிறது. RhD-நெகடிவ் நோயாளியின் உடலில் ஆண்டி-RhD உடற்காப்பு மூலங்கள் உறபத்தியானால், அதன் பிறகு RhD-பாசிடிவ் இரத்தத்திற்கு வெளிப்பட்டு இருக்கும் பொழுது இரத்தம் ஏற்றுவதினால் ஏற்படும் விளைவுகள் ஆபத்தானவையாக இருக்கும். கருத்தரிக்கும் வயதில் இருக்கும் RhD-நெகடிவ் இரத்தத்தை கொண்டுள்ள பெண்களுக்கு கண்டிப்பாக RhD-பாசிடிவ் இரத்தத்தை தரக்கூடாது. அதே போல் RhD உடற்காப்பு மூலங்களை கொண்டுள்ள நோயாளிகளுக்கும் இந்த இரத்தத்தை ஏற்றக்கூடாது. இந்த ஒரு காரணத்திற்காக இரத்த வங்கிகள் பிரத்தியேகமாக ரீசஸ்-நெகடிவ் வகை இரத்தத்தை சேர்த்து பாதுகாத்து வைத்து கொள்ள வேண்டும். அத்தியாவசியமான நேரங்களில், இரத்த வங்கிகளில் RhD-நெகடிவ் வகை இரத்தம் மிகவும் குறைந்து இருக்கும் சமயங்களில் குழந்தை பிறக்கும் காலகட்டத்தை தாண்டிய RhD-நெகடிவ் இரத்த பிரிவை கொண்டுள்ள பெண்களுக்கும் Rh-நெகடிவ் இரத்த பிரிவை கொண்டுள்ள ஆண்களுக்கும் RhD பாசிடிவ் இரத்தம் ஏற்றப்படலாம். ஆனால் இந்த ஆண்களுக்கு ஆண்டி-RhD உடற்காப்பு மூலங்கள் இருக்ககூட்டாது. இவ்வாறு செய்வதன் மூலம் இரத்த வங்கிகளில் குறைவாக இருக்கும் RhD-நெகடிவ் வகை இரத்தத்தை சேமித்துகொள்ளலாம். இதன் மருதலைக்கு இது பொருந்தாது; RhD-நெகடிவ் இரத்தத்திற்கு RhD பாசிடிவ் நோயாளிகள் எந்த வித எதிர்விளைவுகளையும் காட்டுவதில்லை.