# ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலம்

## உடல்நலம் ஆபத்துகள்

### உளவியல் குறைபாடுகள்

*n* −3 கொழுப்பு அமிலங்கள், மூளையில் மென்சவ்வை மேம்படுத்தும் திறன்களைக் கொண்டுள்ளது என சிலர் கருதுகின்றனர். *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்கள் மயலின் (myelin) உறைகளை வலுவூட்டலில் பங்கு வகிக்கின்றன என்பது ஒரு மருத்துவ விளக்கமாகும். *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்கள் சராசரி மனித மூளையில் தோராயமாக எட்டு சதவீதமாக இருப்பதென்பது தற்காலிகமான விஷயமல்ல என்பது கொழுப்பு அமில ஆராய்ச்சியில் முன்னோடியான டாக்டர். டேவிட் ஹாரபின் (David Horrobin) அவர்களின் கருத்தாகும். யுனிவெர்சிட்டி ஆஃப் மின்னிசோட்டாவின் ரால்ப் ஹால்மேன் (Ralph Holman) அவர்கள் இன்றியமையா கொழுப்பு அமிலங்களைப் பற்றிய ஆய்வு செய்வதில் மற்றொரு பிரதான ஆராய்ச்சியாளராவார். அவரே ஒமேகா-3 என்ற பெயரை வழங்கினார், மேலும் அவர் "DHA என்பது கட்டமைப்பாகும், EPA என்பது செயல்பாடாகும்" எனக் கூறி *n* −3 கூறுகள் எவ்வாறு மனித மூளையை ஒத்திருக்கின்றன என்பதை சுருக்கமாக விளக்கினார்.  
நியூரான் சார் வளர்ச்சியை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் சேதாரத்தைச் சரி செய்வதில் மூளைக்கு உதவுவது *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்களின் நன்மைகளில் ஒன்றாகும்.  
மூளையின் முன்மண்டைப் புறணியில் (PFC) கீழ் மூளை *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்கள் மூளையின் இந்தப் பகுதியில் டோப்பமைன் ரீதியான நரம்பியல் கடத்தலைக் குறைப்பதாகக் கருதப்படுகிறது. இதனால் மயிர் முனைப் பிளப்பு உள்ளவர்களில் எதிர்மறை நரம்பியல் புலன் தன்மை அறிகுறிகள் தோன்றும் சாத்தியமுள்ளது. PFC இல் செய்யப்படும் டோப்பமைன் மண்டல செயல்பாட்டிலான இந்தக் குறைப்பினால் மூளையின் முனை மண்டலத்தில் டோப்பமைன் சார்ந்த அதீத செயல்பாடுகள் உருவாகலாம். இந்த மண்டலமானது PFC டோப்பமைன் மண்டலத்தினால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும் இதனால் மயிர் முனைப் பிளப்புக்கான நேர்மறை அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன. இது மயிர்முனைப் பிளவு நோயின் *n* −3 பலப்படி நிறைவுறாக் கொழுப்பு அமிலம்/டோப்பமைன் கருதுகோள் என அழைக்கப்படுகிறது (ஓஹரா, 2007). மயிர்முனைப் பிளப்புள்ளவர்களுக்கு *n* −3 கூடுதல் வழங்கலானது நேர்மறை, எதிர்மறை மற்றும் நரம்பியல் புலன்தன்மை அறிகுறிகளின் மீதான விளைவைக் கொண்டிருப்பது ஏன் என இந்த இயங்குமுறை விளக்குகிறது.  
அதன் விளைவாக, கடந்த பத்தாண்டுகளிலான *n* −3 கொழுப்பு அமிலம் ஆராய்ச்சிகள், *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்கள் சரியான 'மூளை உணவாக' இருப்பது பற்றிய *சில* மேற்கத்திய கருத்துகளை வழங்கியுள்ளது. இருப்பினும் நுண்ணறிவு எண், எண்ணியல் மற்றும் தகவல் வெளிப்படுத்தல் பகுத்தறிவுத் திறன்கள் உள்ளிட்ட சில குறிப்பிட்ட புலன் திறன்களைச் சோதிக்கும் உளவியல் சோதனைகள் சார்ந்த திறன்கள் ஆகியவை ஒரு நபரின் தாயார் கர்ப்பமாக இருக்கும் போது அதிக அளவு *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்கலை உட்கொள்வதால் அதிகரிக்கின்றன என்ற சமீபத்திய கருத்துகள் நம்பகமற்றதாகவும் சர்ச்சைக்குரியதாகவுமே உள்ளன. சில குறிப்பிட்ட உளவியல் மற்றும் மன குறைபாடு கணிப்புகளுக்கான மருத்துவர் பரிந்துரைக்காத சிகிச்சையாக *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்களின் பயன்பாடு ஆராய்ச்சியின் குறிப்பிடத்தக்க மையமாக விளங்கும் பகுதியாகும். மேலும் இது அதிக ஆராய்ச்சிகளுக்கும் சந்தேகங்களுக்கும் மையமாகவும் மாறியுள்ளது.  
1998 ஆம் ஆண்டில், ஹார்வார்ட் பல்கலைக்கழகத்தில் ஆண்ட்ரியூ எல். ஸ்டோல், எம்.டி. (Andrew L. Stoll, MD) மற்றும் அவரது சகபணியாளர்கள் இருமுனை சீர்குலைவு உள்ள முப்பது நோயாளிகளைக் கொண்டு ஒரு சிறிய இரட்டைக் குருட்டு முறை மருந்துப்போலிகளால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வை மேற்கொண்டனர். இந்த ஆய்வில் பங்கேற்ற நோயாளிகளில் பெரும்பாலானோர் முன்னரே உளமருந்தியல் சிகிச்சை எடுத்துக்கொண்டிருந்தவர்கள் ஆவர் (எ.கா. அவர்களில் 30 பேருக்கு 12 பேர் லித்தியம் எடுத்துக்கொண்டிருந்தனர்). அவர் அந்த நபர்களில் 15 பேருக்கு ஆலிவ் எண்ணெய் உள்ள மாத்திரைகளையும் மற்ற 15 பேருக்கு ஒன்பது கிராம்கள் மருந்தாக்கவியல் தரமுடைய EPA மற்றும் DHA ஆகியவற்றைக் கொண்ட மாத்திரைகளையும் நான்கு மாதம் வரை வழங்கினார். அந்த ஆய்விலிருந்து *n* −3 குழுவிலிருந்த நபர்களுக்கு ஆய்வுக்குட்பட்ட அந்த நான்கு மாதத்தில் அறிகுறிகள் மீண்டும் மோசமடையும் நிகழ்வுக்கான வாய்ப்பு குறைவாகவே இருந்தது தெரியவந்தது. மேலும் மருந்துப்போலிகளின் குழுவில் இருந்தவர்களைக் காட்டிலும் *n* −3 குழுவில் இருந்தவர்களுக்கு நோயிலிருந்து மீளும் திறனும் குறிப்பிடத்தக்க விதத்தில் அதிகமாக இருந்தது. இருப்பினும், ஸ்டாலின் ஆய்வு பற்றிய கருத்துரையில் *n* −3 குழுவில் காணப்பட்ட முன்னேற்றமானது மிகவும் சிறிதளவே என்பதால் அதை மருத்துவ ரீதியாக கணிசமான அளவாகக் கருத முடியாது எனக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், 1999 ஆம் ஆண்டு பரிசோதனைகள் எதிர்பார்த்த அளவிற்கு மிகவும் சிறப்பானதாக இல்லை என ஸ்டால் நம்பினார். இதனால் அதன்படி ஆராய்ச்சி மேலும் தொடர்ந்தது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் அவதானிக்கப்பட்ட *n* −3 கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் மூளையிலான சமிக்ஞை செயல்பாடு தடுப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான கோட்பாட்டு ரீதியான தொடர்புகளைக் கண்டறிய உதவும் வகையில் ஓர் அடித்தளம் நிறுவப்பட்டது.  
"கடல் உணவு உட்கொள்ளலுக்கும், மனநிலை குறைபாடுகளின் வீதத்திற்கும் இடையே தொடர்புள்ள மாற்றங்கள் உள்ளன என்று சில நோய்ப்பரவியல் ஆய்வுகள் கூறுகின்றன. உயிரியல் ரீதியான குறிப்பான்கள் ஆய்வுகள் உளச்சோர்வுக் குறைபாடுள்ள நபர்களில் ஒமேகா−3 கொழுப்பு அமிலங்களில் பற்றாக்குறை இருப்பதைக் காட்டுகின்றன. அதே நேரம் சில சிகிச்சை ரீதியான ஆய்வுகள் ஒமேகா-3 கூடுதல் வழங்குவதால் கிடைக்கும் மருத்துவரீதியான நன்மைகளைக் காட்டுகின்றன. கரோனரித் தமனி நோய்க்கான ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்களின் இதே போன்ற பங்களிப்பிலிருந்து கரோனரித் தமனி நோய்க்கும் உளச்சோர்வுக்கும் இடையே உள்ள நன்கு விவரிக்கப்பட்ட தொடர்புகளை விளங்கிக்கொள்ளலாம். ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்களில் பற்றாக்குறை ஏற்படுவது மனநிலைக் கோளாறுகளுக்குக் காரணமாக அமைவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மேலும் அது சக்திமிக்க பகுத்தறிவு ரீதியான சிகிச்சை அணுகுமுறையையும் வழங்குகிறது" 2004 ஆம் ஆண்டில், தற்கொலை முயற்சி செய்த 100 நோயாளிகளைக் கொண்டு செய்த ஓர் ஆய்வில், அந்த நோயாளிகள் சராசரியாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மக்களுடன் ஒப்பிடுகையில் அவர்களின் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு EPA கொண்டிருந்தனர் என்பது கண்டறியப்பட்டது.  
2006 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தின் (APA) உளவியல் சிகிச்சைகளைப் பற்றிய ஆராய்ச்சிக்கான ஆணையம் உருவாக்கிய ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்கள் துணை ஆணையம் பின்வருமாறு குறிப்பிட்டது: "பெருவாரியாக உள்ள நோய்பரவு இயல் மற்றும் திசு இயைபு ஆய்வுகள் ஒமேகா-3 EFA உட்கொள்ளலின் பாதுகாப்பு விளைவுகளை ஆதரிகின்றன, குறிப்பாக எய்க்கோசாபெண்ட்டாயானிக் அமிலம் (EPA) மற்றும் டோக்கோஹெக்சனாயிக் அமிலம் (DHA) ஆகியவை மனநிலை குறைபாடுகளில் கொண்டுள்ள விளைவுகளை ஆதரிக்கின்றன. இயைபற்ற கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளின் உயர் நிலைப் பகுப்பாய்வுகள் ஒருமுனை மற்றும் இருமுனை உளச்சோர்வு நிலைகளின் நிகழ்வில் புள்ளியியல் ரீதியில் கணிசமான நன்மைகள் உள்ளதை விளக்குகின்றன (p=.02). அதன் முடிவுகள் பலபடித்தானதாக இருந்தன. அதிலிருந்து வடிவமைப்புக்கும் செயல்படுத்தலுக்கும் இடையேயான வேறுபாடுகளைக் கவனிக்க ஒவ்வொரு ஆய்வின் சிறப்பியல்புகளையும் நுண்மையாக ஆய்வு செய்ய வேண்டியது முக்கியம் எனத் தெரிந்தது. மயிர்முனைப் பிளப்பு நோயிலான நன்மைகளுக்கான ஆதாரங்கள் சிறிதளவே உள்ளன. EPA மற்றும் DHA ஆகியவை புறக்கணிக்கத்தக்க ஆபத்துகளையும் பெரிய உளச்சோர்வு குறைபாட்டிலும் இருமுனைச் சீர்குலைவு நிகழ்விலும் சக்திமிக்க நன்மைகளையும் கொண்டுள்ளதாகத் தெரிகிறது. ஆனால் உளவியல் பகுதியிலான பெரும்பாலான பிரிவுகளிலான முடிவுகள் இறுதி செய்யப்படாமலே உள்ளன. குறிப்பாக உளவியல் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ள நோயாளிகளில் ஒமேகா-3 EFA அமிலத்தின் உடல்நல நன்மைகள் முக்கியமானதாக இருக்கலாம். புகைப்பிடித்தல் அதிகமாக இருப்பதும் உடல் பருமன் மற்றும் சில உளவியல் மருந்துகளின் வளர்சிதைமாற்ற பக்க விளைவுகளும் இதற்குக் காரணமாக உள்ளது."  
10 மருத்துவ சோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு செய்யப்பட்டு, ஜர்னல் ஆஃப் கிளினிக்கல் சைக்கயாட்ரி இதழில் 2007 ஆம் ஆண்டு வெளியான மற்றொரு உயர்நிலைப் பகுப்பாய்வு ஒமேகா-3 பலப்படி நிறைவுறாக் கொழுப்பு அமிலங்கள், ஒருமுனை மற்றும் இருமுனை சீர்குலைவு உள்ள நோயாளிகளின் உளச்சோர்வில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை வழங்குவதாகக் கண்டறிந்தது. இருப்பினும், சோதனைகளின் பலபடித்தான தன்மைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு அதன் ஆசிரியர்கள், "விரும்பத்தக்க இலக்கு நபர்களையும் EPA இன் சிகிச்சை ரீதியான அளவு மற்றும் உளச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் தேவையான ஒமேகா-3 PUFAகளின் பொதிவையும் கண்டறிய பல பெரிய அளவிலான நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள் தேவை" என்ற கருத்து முடிவுக்கு வந்தனர்.
2009 ஆம் ஆண்டு வெளியான ஒரு சிறிய அமெரிக்க சோதனையில் E-EPA அமிலத்தை ஒற்றைச் சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தும்போது அது மருந்துப்போலிகளை விட அதிக நன்மைகளை வழங்குகிறது எனக் கூறப்பட்டது.