# அரிப்புத் தோலழற்சி

## வகைப்பாடு

### பொதுவாகக் காணப்படாத அரிக்கும் தோலழற்சிகள்

- **வியர்வைக்கட்டி** (Dyshidrosis) (சுவேதனக்கேட்டு அரிக்கும் தோலழற்சி, குமிழ்வு (pompholyx) அல்லது விரல் ஒரங்களில் கொப்புளம்), கொப்புள உள்ளங்கை, உள்ளங்கால் தோலழற்சி (vesicular palmoplantar dermatitis), இல்லத்தரசியின் அரிக்கும் தோலழற்சி (housewife's eczema) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) உள்ளங்கைகள், உள்ளங்கால்கள் மற்றும் கை விரல்கள் மற்றும் கால் விரல்களின் உட்பகுதிகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. ஒளி ஊடுருவக்கூடிய தன்மை கொண்ட வீக்கங்கள் நீர்மக் கொப்புளங்கள் என அழைக்கப்படுகின்றன, தடித்தல், வெடிப்புகள் ஏற்படுதல்களுடன் இரவில் மிகவும் அதிகரிக்கும். நமைச்சலும் இருக்கக்கூடும். கை அரிக்கும் தோலழற்சியின் ஒரு பொதுவான வகையான இது வெப்ப காலங்களில் மிகவும் மோசமாகிறது. (L30.1)
- **வட்டுருவஅரிக்கும் தோலழற்சி** (Discoid eczema) [வட்டவில்லை தோலழற்சி (nummular dermatitis), கசிஅரிப்புத் தோலழற்சி (exudative eczema), நுண்ணுயிரிய அரிப்புத் தோலழற்சி (microbial eczema) எனவும் அழைக்கப்படுகிறது] என்பதில் கசியும் தன்மை கொண்ட அல்லது வறண்ட வட்ட வட்டப் பகுதிகள் ஏற்படும், அவை தெளிவான ஓரங்களைக் கொண்டிருக்கும். இவை பொதுவாக கீழ்க்கால்களில் ஏற்படும். வழக்கமாக இது குளிர்காலத்தில் மிகவும் மோசமாகிறது. இதற்கான காரணம் அறியப்படவில்லை, மேலும் இது வந்து வந்து போகும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது. (L30.0)
- **நரம்பிய அரிப்புத் தோலழற்சி** (Venous eczema) [புவியீர்ப்பு அரிப்புத் தோலழற்சி (gravitational eczema), மந்தச் சருமவழல் (stasis dermatitis), சிரைத் தளர்ச்சி அரிப்புத் தோலழற்சி (varicose eczema) என்றும் அழைக்கப்படும்] இரத்த சுழற்சி பலவீனமாக உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, மேலும் பொதுவாக இது ஐம்பது வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு கணுக்கால் பகுதியில் ஏற்படுகிறது. தோலில் சிவப்பு நிறப் பகுதிகள், அளவில் மாற்றங்கள், கருத்தல் மற்றும் நமைச்சல் ஆகியவை ஏற்படும். இந்தக் குறைபாடானது கால் புண்களுக்கு முந்தைய நிலையாக இருக்கலாம். (L83.1)
- **அக்கி அம்மை** (Dermatitis herpetiformis) [துரிங் வியாதி (Duhring's Disease) எனவும் அழைக்கப்படும்] என்பது அதிக நமைச்சலையும் பொதுவாக கைகள், தொடைகள், முழங்கால்கள் மற்றும் முதுகில் ஒத்த தடிப்புகளையும் ஏற்படுத்தும். அது குளூட்டன் ஒவ்வாமை (செலியாக் வியாதி) யுடன் நேரடி தொடர்புடையதாகும். மேலும் இதை சரியான உணவுப்பழக்கத்தால் தீர்க்க முடியும், இது இரவில் மிகக் கடுமையாக தொந்தரவளிக்கும். (L13.0)
- **நரம்பியச் சருமவழற்சி** (Neurodermatitis) [லிச்சென் சிம்ப்ளெக்ஸ் கிரோனிக்கஸ் (LSC), இடமறியப்பட்ட அரிப்பு சருமவழற்சி எனவும் அழைக்கப்படுகிறது] என்பது அரிக்கும் தோலழற்சிப் பகுதியில் தேய்த்தல் மற்றும் சொறிதல் பழக்கம் இருப்பதால் ஏற்படும் தோல் தடித்தல், நமைச்சல் மற்றும் நிறமாற்றம் ஆகும். பொதுவாக ஒரு இடத்தில் மட்டுமே காணப்படும். பெரும்பாலும் இது, பழக்கவழக்க மாற்றம் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துண்ணல் ஆகியவற்றினால் குணப்படுத்தக்கூடியதாகவே உள்ளது. உருண்டையாக்கும் சொறி (Prurigo nodularis) என்பது பல தடிப்பு வீக்கங்கள் காணப்படும் மற்றொரு தொடர்புடைய குறைபாடாகும். (L28.0; L28.1)
- **தானாய் அரிக்கும் தோலழற்சியாதல்** (Autoeczematization) [படர்தாமரை (id reaction; Dermatophytide reaction), சுயத்தூண்டல் (autosensitization) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது] என்பது ஒட்டுண்ணிகள், பூஞ்சைகள், நுண்மங்கள் அல்லது நச்சுயிரிகளின் நோய்த்தாக்கத்தின் பதில்வினையாக ஏற்படும் அரிக்கும் தோலழற்சி நிலையாகும். இதற்கு காரணமாக இருந்த நோய்த்தாக்கத்தின் தோற்றத்தைக் கண்டு அதை சுத்தம் செய்வதன் மூலம் இதை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியும். இதன் காரணத்தைப் பொறுத்து இதன் தோற்றம் மாறுபடுகிறது. இது வழக்கமாக நோய்த்தாக்கம் ஏற்பட்ட இடத்திலிருந்து சிறிது தொலைவிலேயே காணப்படுகிறது. (L30.2)
- அரிக்கும் தோலழற்சியுடன் நச்சுயிரிகளின் நோய்த்தாக்கங்கள் (ஹெர்பெட்டிக்கம் அரிக்கும் தோலழற்சி, வேக்சினேட்டம் அரிக்கும் தோலழற்சி) மற்றும் உள்ளிருக்கும் வியாதியினால் உருவாகும் அரிக்கும் தோலழற்சிகள் [எ.கா. வடிநீரகப்புற்று (lymphoma)] ஆகியவை சேர்ந்து இருக்கும் நிலைகளும் உள்ளன. மருந்துகள், உணவுகள் மற்றும் வேதிப்பொருள்கள் ஆகியவற்றை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் அரிக்கும் தோலழற்சிகள் இதுவரை முறைப்படுத்தப்படவில்லை. இங்கே பட்டியலிடப்பட்டவற்றுடன் இன்னும் சில பிற அரிதான அரிக்கும் தோலழற்சி குறைபாடுகளும் உள்ளன.