# குருதி அழுத்தம்

:*உயர் இரத்த அழுத்தம் குறித்து அதிகமான தகவல்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் காண்க.*  
**இரத்த அழுத்தம்** (Blood pressure) என்பது இரத்த நாளங்களில் உள்ள இரத்த அழுத்தம் தேவையை விட மிக அதிகமாக உயர்ந்திருப்பதை இரத்த அழுத்த நோய் அல்லது இரத்தக் கொதிப்பு நோய் என்று கூறுகிறோம். இரத்தம் தமனிகள் வழியாக எவ்வளவு வலுவாக செல்கிறது என்பதற்கான ஓர் அளவீடாகவும் இதை கருதலாம். இதயம் சீரற்று இரத்தத்தை மிகையாக
அழுத்தும்போது இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது என்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களுக்கு எதிராக இரத்த ஓட்டம் ஏற்படுத்தும் அழுத்தமே இரத்த அழுத்தமாகும் என்றும் இதை வரையரை செய்யலாம். இந்த அழுத்தத்தின் பெரும்பகுதி இதயம் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வழியாக இரத்தத்தை செலுத்துவதால் ஏற்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் மூச்சுக்குழாய் தமனியில் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது. இங்குதான் அது பொதுவாக அளவிடப்படுகிறது. பொதுவாக இதயச் சுழற்சியில் ஓர் இதயத் துடிப்பின் போது வெளிப்படும் அதிகபட்ச அழுத்தமான இதயச் சுருக்க அழுத்தம் மற்றும் இரண்டு இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையே உள்ள குறைந்தபட்ச அழுத்தமான இதய விரிநிலை அழுத்தம் ஆகியவற்றால் இரத்த அழுத்தம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் சுற்றியுள்ள வளிமண்டல அழுத்தத்திற்கு மேலே உள்ள பாதரசத்தின் (மி.மீ.பாதரசம்) மில்லிமீட்டர்களில் அல்லது கிலோபாசுகல்களில் அளவிடப்படுகிறது. இதயச் சுருக்க அழுத்தம் மற்றும் இதய விரிநிலை அழுத்தங்களுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு துடிப்பு அழுத்தம் என அழைக்கப்படுகிறது. இதய சுழற்சியின் போது ஏற்படும் சராசரி அழுத்தம் சராசரி தமனி சார்ந்த அழுத்தம் என அறியப்படுகிறது.  
நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதில் சுகாதார வல்லுநர்கள் பயன்படுத்தும் சுவாச வீதம், இதயத் துடிப்பு, ஆக்சிசன் செறிவு மற்றும் உடல் வெப்பநிலை ஆகியவற்றுடன் இரத்த அழுத்தமும் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். வயது வந்தோருக்கு இயல்பான அல்லது சாதாரண இரத்த அழுத்தம் தோராயமாக இதயச் சுருக்க அழுத்தம் அல்லது மேல் அழுத்தம் 120 மில்லிமீட்டர் பாதரசம் (16 கிலோபாசுக்கல்) என்றும் இதய விரிநிலை அழுத்தம் அல்லது கீழ் அழுத்தம் 80 மில்லிமீட்டர் பாதரசம் (11 கிலோபாசுக்கல்) என்றும் கூறப்படுகிறது. இதை 120/80 மில்லிமீட்டர் பாதரசம் எனக் குறிப்பார்கள். உலக அளவில், சராசரி இரத்த அழுத்தம், தரப்படுத்தப்பட்ட வயதுக்கு 1975 ஆம் ஆண்டு முதல் தற்போது வரை ஒரே மாதிரியாக உள்ளது. ஆண்களில் தோராயமாக 127/79 மி.மீ.பா ஆகவும் பெண்களில் 122/77 மி.மீ.பா ஆகவும் சராசரி கணக்கிடப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும் இந்த சராசரி தரவுகள் பிராந்திய போக்குகளால் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன.  
பாரம்பரியமாக, ஒரு சுகாதாரப் பணியாளர் இரத்த அழுத்தத்தை இதயத்தின் அல்லது நுரையீரலின் அசைவினை இதயத்துடிப்பு மானி மூலம் இதயத்திற்கு நெருக்கமாக தமனி அழுத்தப்படும்போது அனிராய்டு அளவுக் கருவி அல்லது சிபைக்மோமனோமீட்டர் எனப்படும் பாதரச-குழாய் இரத்த அழுத்தமானி வழியாக கூர்ந்து கேட்டு கண்டறிகிறார்.இதயத்தின் அல்லது நுரையீரலின் அசைவினைக் கேட்டுணர்தல் இன்னும் பொதுவாக மருத்துவமனைகளில் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத இரத்த அழுத்த அளவீடுகளுக்கான தங்கத் தரமாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும் பெரும்பாலும் பாதரச நச்சுத்தன்மையைப் பற்றிய கவலைகளால் அரை-தானியங்கி முறைகள் பொதுவானதாகிவிட்டன. இருப்பினும், செலவு, பயன்பாட்டின் எளிமை மற்றும் ஆம்புலேட்டரி இரத்த அழுத்தம் அல்லது வீட்டு இரத்த அழுத்த அளவீடுகளுக்குப் பொருந்தக்கூடிய தன்மை ஆகியவையும் இந்தப் போக்கை பாதித்துள்ளன. இதுதவிர செலவு, பயன்பாட்டின் எளிமை மற்றும் மூடிய சுற்றுப்பாதை இரத்த அழுத்தம் அல்லது வீட்டு இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் ஆகியவையும் இந்த போக்கை பாதித்துள்ளன. பாதரச-குழாய் இரத்த அழுத்தமானிகளுக்கு முந்தைய தானியங்கு அலவிட்டுக் கருவிகள் பெரும்பாலும் துல்லியத்தில் தவறாக இருந்தன. ஆனால் பன்னாட்டு தரத்திற்குச் சரிபார்க்கப்பட்ட நவீன சாதனங்கள் 5 மி.மீ.பா அல்லது அதற்கும் குறைவான இரண்டு தரப்படுத்தப்பட்ட அளவீட்டு முறைகளுக்கும், 8 மி.மீ.பாதரசத்திற்கும் குறைவான நிலையான விலகலுக்கும் இடையே சராசரி வித்தியாசத்தை காட்டின.  
இதயம் உந்திச் செலுத்தும் இரத்தத்தின் அளவு மற்றும் உடலைச் சுற்றி இரத்தம் பாயும் வழிமுறை, இரத்த அழுத்தம், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இதய செயல்பாட்டின் ஓர் அங்கமாக இருக்கும் இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் உள்ள எதிர்ப்பு, இரத்தத்தின் அளவு, தமனியின் இறுக்கம் மற்றும் தனிநபரின் சூழ்நிலை, உணர்ச்சி நிலை, செயல்பாடு மற்றும் உறவினர் ஆரோக்கியம் அல்லது நோய் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இரத்த அழுத்தம் மாறுபடும். குறுகிய காலத்தில், இரத்த அழுத்தம் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திற்குள் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து பெறப்பட்ட தகவலை வெளியிட அனுமதிக்கும் ஒரு வகை இயந்திர ஏற்பிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த ஏற்பிகள் நரம்பு மற்றும் நாளமில்லா அமைப்புகளை பாதிப்பதன் மூலம் மூளை வழியாகச் செயல்படுகின்றன.
மிகக் குறைவாக இருக்கும் இரத்த அழுத்தம் குறை இரத்த அழுத்தம் என்றும், தொடர்ந்து அதிகமாக இருக்கும் அழுத்தம் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றும், சாதாரணமாக இருக்கும் அழுத்தம் இயல் இரத்த அழுத்தம் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறை இரத்த அழுத்தம் இரண்டும் பல காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன. மேலும் இவை திடீரென அல்லது நீண்ட காலத்திற்கும் ஏற்படலாம். பக்கவாதம், இதய நோய் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளிட்ட பல நோய்களுக்கு நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தம் ஓர் ஆபத்துக் காரணியாகும். நீண்ட கால உயர் இரத்த அழுத்தம் நீண்ட கால குறை இரத்த அழுத்தத்தை விட மிகவும் பொதுவானதாகும்.