# குத்தூசி மருத்துவம்

## பாரம்பரியக் கோட்பாடு

### பாரம்பரிய சீன மருத்துவக் கோட்பாட்டின் விமர்சனம்

மருத்துவ குத்தூசி மருத்துவம் அமைப்பின் (Medical Acupuncture Society) (1959–1980) நிறுவனர் மற்றும் முன்னாள் தலைவர், பிரித்தானிய குத்தூசி மருத்துவம் அமைப்பின் (British Medical Acupuncture Society) (1980) தலைவர் மற்றும் 1962 ஆம் ஆண்டில் முதன் முதலில் வெளியிடப்பட்ட முதல் விரிவான ஆங்கில மொழி குத்தூசி மருத்துவம் உரைநூலான *குத்தூசி மருத்துவம்: த ஆன்சியண்ட் சைனிஸ் ஆர்ட் ஆஃப் ஹீலிங்கை* (Acupuncture: The Ancient Chinese Art of Healing) எழுதியவரான ஃபெலிக்ஸ் மான் (Felix Mann) அவரது *ரீஇன்வெண்டிங் குத்தூசி மருத்துவம்ள் எ நியூ கான்செப்ட் ஆஃப் ஆன்சியண்ட் மெடிசின்* (Reinventing Acupuncture: A New Concept of Ancient Medicine) என்ற புத்தகத்தில் பின்வருமாறு குறிப்பிட்டிருக்கிறார்:  
: "பாரம்பரியமான குத்தூசி மருத்துவம் புள்ளிகள் குடிகாரர் ஒருவர் அவரது கண்களால் பார்க்கும் கருப்புப் புள்ளிகளைக் காட்டிலும் உண்மையானது அல்ல." (ப. 14)  
மேலும்...  
: "குத்தூசி மருத்துவத்தின் நடுக்கோடுகள் புவியியலின் நடுக்கோடுகளைக் காட்டிலும் உண்மையானதல்ல. ஒருவர் கிரீன்விச் நடுக்கோட்டில் தோண்டி எடுக்க நினைத்து முயற்சித்திருந்தால் அவர் பித்துபிடித்தோர் மருத்துவமனைக்குச் சென்றிருக்கக் கூடும். ஒரு வேளை இதே நிலை [குத்தூசி மருத்துவம்] நடுக்கோடுகளின் மீது நம்பிக்கை கொண்டிருக்கும் சில மருத்துவர்களுக்கும் காத்திருக்கலாம்." (ப. 31)  
ஃபெலிக்ஸ் மான் அவரது மருத்துவ அறிவை சீனக் கோட்பாட்டுடன் இணைக்க முயற்சித்தார். அவரது இந்த கோட்பாட்டிற்கு எதிர்ப்புகள் இருந்தபோதும் அவர் அதனை ஆட்கொண்டார். மேலும் அவர் பெற்றவைகளின் பகுதிகளுடன் மேற்குப் பகுதிகளில் பல மக்களுக்கு அவர் பயிற்சியளித்தார். மேலும் அவர் இந்த பொருளில் பல புத்தகங்களும் எழுதி இருக்கிறார். அவரது விருப்பத்தின் மிச்சமாக தற்போது லண்டனில் ஒரு கல்லூரியும் "மருத்துவ குத்தூசி மருத்துவம்" என்று அறியப்படும் குத்தல் அமைப்பும் இருக்கிறது. தற்போது இந்தக் கல்லூரியானது மருத்துவர்கள் மற்றும் மேற்கத்திய மருத்துவத் தொழில்நெறிஞர்களுக்கு மட்டுமே பயிற்சியளித்து வருகிறது.  
மருத்துவ குத்தூசி மருத்துவம் பாரம்பரிய மருத்துவ நிபுணர்கள் மத்தியில் மிகவும் சர்ச்சை ஏற்படுவதற்குக் காரணமாகிறது. பிரித்தானிய குத்தூசி மருத்துவம் மன்றம் இதனை 'ஊசிகளைப் பயன்படுத்தும் சிகிச்சை' என்று அழைக்க விரும்புகிறது. மேலும் அது மிகவும் மாறுபட்ட பாரம்பரிய முறைகளிக் கொண்டிருக்கிறது ஆனால் மருத்துவத் தொழிலின் அழுத்தத்தில் இருந்து இதனைப் பின்னிழுக்க வேண்டியிருந்ததன் காரணமாக 'குத்தூசி மருத்துவம்' என்ற தலைப்பை நீக்கவும் விளைகிறது. மான் குத்தூசி மருத்துவம் புள்ளிகளை நரம்பு இறுதியுடன் தொடர்புடையதாக முன்மொழிந்தார். மேலும் அந்த புள்ளிகளை மாறுபட்ட பயன்பாட்டிற்காக மறு ஒதுக்கீடு செய்தார். இவர் கோட்பாட்டினை மாற்றியதால் கொடுக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் பாரம்பரியக் கோட்பாட்டின் மைய முதற்கோளாக ஒவ்வொருவருக்கும் நீண்ட நாள் தனித்துவத்துடன் நீடிக்கவில்லை. பொதுவாக ஊசியின் சேர்மானங்கள் நோயாளியின் வயது, அவர்கள் அந்த நிலையில் இருந்த காலகட்டத்தின் அளவு, அவர்களுக்கு ஏற்படும் வலியின் வகை மற்றும் அவரது உடல் ஆரோக்கிய வரலாறு ஆகியவற்றைச் சார்ந்து மாறுபடுகின்றன. மருத்துவ குத்தூசி மருத்துவத்தில் இதில் எதுவும் குறிப்பிடப்படுவதில்லை. மேலும் முன்வைக்கப்படும் அறிகுறிக்கு புள்ளிகளின் குழுக்களின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.  
சீனாவில் போலி அறிவியல் சார்ந்து ஐயுறவு விசாரணை செயற்குழு க்காக வால்லஸ் சாம்ப்சன் (Wallace Sampson) மற்றும் பேர்ரி பேயர்ஸ்டெயின் (Barry Beyerstein) எழுதியிருந்த அறிக்கையில் பின்வருமாறு கூறியிருந்தனர்:  
: குய் என்பது வெறும் உருவகமாக இருக்கின்ற போதும் அது தொடர்ந்து பயனுள்ள உளவியல் ரீதியான கற்பனைவாதமாக நாங்கள் பார்த்த சில சீன அறிவியல் அறிஞர்கள் பராமரிக்கின்றனர் (*எ.கா.* , நாளமில்லாச் சுரப்பு [சிக்] மற்றும் வளர்சிதை மாற்றப் பின்னூட்ட இயங்கமைப்புகளின் நவீன அறிவியல் கருத்தமைவுகளுக்கு இணையான யின் மற்றும் யாங்க் தொடர்புடைய கருத்துக்கள்). அவர்கள் இதனை கிழக்கத்திய மற்றும் மேற்கத்திய மருத்துவத்தை ஒன்றிணைப்பதற்கான பயனுள்ள வழியாகப் பார்க்கின்றனர். குய் என்பது ஒரு தத்துவம் மட்டுமே நவீன உளவியல் மற்றும் மருத்துவத்துடன் எந்தத் தெளிவான தொடர்பையும் கொண்டிருக்கவில்லை என்று அவர்களது மிகவும் கடினமான மூக்கினைக் கொண்ட உடன் பணியாற்றுபவர்கள் நிராகரித்தனர்."  
மிசவுரி ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் பல்கலைக்கழகத்தின் மனநோய்ச்சிகிச்சை மருத்துவப் பேராசிரியர் ஜியார்ஜ் எ. யூலெட் (George A. Ulett), MD, PhD பின்வருமாறு குறிப்பிட்டார்:  
: "மாய உருத்திரிபு சிந்தித்தலின் ஏதுமற்ற நிலையில் குத்தூசி மருத்துவமானது வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதின் மருந்தற்ற முறையாக பயன்நிறைந்து இருக்கும் எளிமையான நுட்பத்திற்கு மாறானதாக மாறிவருகிறது." பாரம்பரியமான சீன வகையாக முதன்மையாக மருந்துப்போலி சிகிச்சை இருந்ததாத அவர் நம்புகிறார். ஆனால் சுமார் 80 குத்தூசி மருத்துவம் புள்ளிகளின் மின் தூண்டல் வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதாக நிரூபிக்கப்பட்டிருக்கிறது."  
*த வெப் தட் ஹேஸ் நோ வேவரை* (The Web That Has No Weaver) எழுதியவரான டெட் ஜெ. காப்ட்சக் (Ted J. Kaptchuk) குத்தூசி மருத்துவத்தை "முன் அறிவியல்" சார்ந்ததாகக் குறிப்பிடுகிறார். TCM கோட்பாடு சார்ந்து காப்ட்சக் சார்ந்து பின்வருமாறு குறிப்பிட்டார்:  
: "இந்த உத்திகள் நடைமுறை நோயாளிச் சூழலுக்கான திசையமைவு மற்றும் திசையினை வழங்கும் பண்பாட்டு மற்றும் ஊகம் சார் கட்டமைப்புகளாக இருக்கின்றன. திசையமைவு விவேகத்தின் சில இரகசியங்கள் இங்கு புதைந்திருக்கின்றன. சீன நாகரிகத்தின் வெளிப்புறச் சூழல்களின் இருப்பின் போது அல்லது நடைமுறை நோயறிதல் மற்றும் நோய்நீக்கியலின் போது இந்த உத்திகள் பெரும் தனிச்சிறப்புகள் ஏதுமின்றி பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு மருத்துவர் உண்மையான குறைப்பாடுகளுடன் கூடிய மக்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் போது பயன்படுத்தப்படும் வழிகளில் இந்த உத்திகளின் "உண்மை" பொதிந்திருக்கிறது." (1983, பக். 34-35)  
குத்தூசி மருத்துவம் மீதான 1997 ஆம் ஆண்டின் தேசிய நல கழகம், ஐக்கிய அமெரிக்கா கருத்தொருமித்த அறிக்கையின் படி:  
: ""குத்தூசி மருத்துவம் புள்ளிகளின்" உடற்கூறியல் மற்றும் உடற்செயலியலைப் புரிந்து கொள்வதற்கு மிகுதியான முயற்சிகள் இருந்த போதும் இந்த புள்ளிகளின் வரையறை மற்றும் பண்புரு விவரம் போன்றவை சர்ச்சைக்குரியதாகவே நீடிக்கின்றன. மேலும் அதிகமாக நழுவுகிற குய்யின் சுழற்சி, நடுக்கோட்டு அமைப்பு மற்றும் வழக்கமான உயிரிமருத்துவத் தகவல்களுடன் சமரசமடைவதற்குச் சிரமமாகவும் ஆனால் குத்தூசி மருத்துவத்தில் நோயாளிகளின் மதிப்பீடுகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைப்படுத்தல் ஆகியவற்றில் தொடர்ந்து முக்கியப் பங்குவகிக்கும் ஐந்து பிரிவுகள் கோட்பாடு போன்ற அடிப்படை பாரம்பரிய கிழக்கத்திய மருத்துவக் கருத்துக்கள் சிலவற்றின் அடிப்படையாக இருக்கிறது." மற்றும் சில குத்தூசி மருத்துவத்தின் விளைவுகள் மருந்துப்போலி விளைவு காரணமாக இருக்கலாம் என ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டது.  
*சிகாகோ ரீடர்* (Chicago Reader) செய்தித்தாளில் வெளியாகும் பிரபலமான கேள்வி பதில் பகுதியான *த ஸ்ட்ரெயிட் டோப்பின்* (The Straight Dope) படி:  
: "பாரம்பரியமான குத்தூசி மருத்துவம் கோட்பாடு நான்கு உடல்சார் நகைச்சுவை உணர்வுகள் பற்றிய இடைக்கால ஐரோப்பியக் கருத்தமைவுகளாக தற்போதைய மருத்துவ நடைமுறைக்கு மிகவும் பொருத்தமான நாட்டுப்புறக்கலையின் பழங்கால ஒட்டு வேலையாக இருக்கும் கோட்பாடாக இருக்கிறது. இது எதிர்கால ஆய்வுக்கு வழிகாட்டியாக பயனுள்ளதாக இருந்த போதும் எந்த அறிவியல் அறிஞர்களும் இது தொடர்பாக திருப்திகரமாக இருக்கவில்லை.".