Държавен вестник, бр. 4, 2021 г., стр. 115

БРОЙ  4	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  115  
§ 21. В чл. 177 се правят следните допъл-
нения:
1. В ал. 1 след думите „чл. 174, 174а, 175, 175а, 
176 и 176а“ се добавя „за 2020 г. и чл. 174б, 175б 
и 176б за 2021 г.“.
2. В ал. 7 след думите „чл. 174, 174а, 175, 
175а, 176 и 176а“ се добавя „за 2020 г. и чл. 174б, 
175б и 176б за 2021 г.“.
3. В ал. 8 след думите „чл. 174, 174а, 175, 175а, 
176 и 176а“ се добавя „за 2020 г. и чл. 174б, 175б 
и 176б за 2021 г.“.
§ 22. В чл. 192 се правят следните изменения:
1. Алинея 4 се изменя така:
„(4) За видовете специализирана помощ 
се заплащат на изпълнителя на СИМП от-
четените вторични посещения през месеца, 
като за тримесечието се заплащат отчетените 
вторични посещения, но не повече от общия 
брой на отчетените през тримесечието пър-
вични посещения по ал. 1, т. 1. В този случай 
изравняването се прави с отчета и плащането 
за последния месец от тримесечието.“
2. Алинея 5 се отменя. 
§ 23. Член 223д се изменя така:
„Чл. 223д. За периода на въведените от 
министъра на здравеопазването противоепи-
демични мерки на територията на Република 
България НЗОК и БЛС договарят обеми и цени 
за ВСМДИ „Полимеразна верижна реакция за 
доказване на COVID-19“, назначавано по реда 
на този раздел в рамките на договорените 
обеми и цени по чл. 176б.“ 
§ 24. В чл. 239 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. В ал. 1, т. 2 след думите „ЗБНЗОК за 
2020 г.“ се добавя „и § 2, ал. 1 от ЗБНЗОК за 
2021 г.“.
2. В ал. 2 след думите „ЗБНЗОК за 2020 г.“ 
се добавя „и § 2 от ЗБНЗОК за 2021 г.“.
§ 25. В чл. 274 се създава ал. 3:
„(3) За лечебните заведения, които през 
2020 г. не са били изпълнители на медицинска 
помощ по НРД за медицинските дейности за 
2020 – 2022 г., общият брой на леглата, с които се 
сключва договор/допълнително споразумение 
през 2021 г., не може да надвишава общия брой 
легла, посочени по реда на чл. 37а и чл. 37б 
от ЗЛЗ, а в случаите, когато в областите, в 
които броят на леглата за болнично лечение 
надвишава конкретните потребности от брой 
легла по видове, определени с Националната 
здравна карта, по реда на Наредбата за кри-
териите и реда за избор на лечебни заведения 
за болнична помощ, с които Националната 
здравноосигурителна каса сключва договори.“
§ 26. Създава се чл. 274а:
„Чл. 274а. (1) През 2021 г. общият брой на 
леглата, с които лечебното заведение сключва 
допълнително споразумение по чл. 23г, ал. 1, не 
може да надвишава общия брой легла, посочен 
в договора през 2020 г.
(2) Приемът на пациенти следва да бъде 
съобразен с капацитета на лечебното заведе-
ние, разписан като брой болнични легла по 
видове, съгласно правилника за устройството 
и дейността на лечебното заведение за 2021 г.“
§ 27. В чл. 285 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. Алинея 2 се отменя.
2. В ал. 3 думите „определени оперативни 
интервенции от областта на медицинска спе-
циалност „Офталмология“ се заменят с „опе-
ративни интервенции с голям и много голям 
обем и сложност от диагностично-лечебния 
алгоритъм на КП № 132 и 135 (с изключение 
на хирургични процедури с код *14.25, *14.26, 
*14.27, *14.32, *14.41 и *14.52),“, а в края на 
последното изречение се добавя „за срок от 
три години“. 
3. В ал. 4 думите „ал. 2 и 3“ се заменят с 
„ал. 3“.
§ 28. В чл. 295 се правят следните изменения 
и допълнения:
1. В т. 2 след съкращението „ИЗ“ се добавя 
„(съгласно изисквания и реквизити, посочени 
в приложение № 2)“.
2. Точка 6 се изменя така:
„6. резултатите от рентгенологичните 
изследвания се интерпретират от специалист 
по образна диагностика съгласно медицински 
стандарт „Образна диагностика“ и се прикрепват 
към ИЗ; в случай че оригиналните рентгенови 
филми или друг носител на рентгенови образи 
са необходими на пациента за продължение на 
лечебно-диагностичния процес или за експер-
тиза на здравословното му състояние, същите 
се предоставят на пациента срещу подпис, 
като това обстоятелство се вписва в ИЗ и в 
епикризата;“.
§ 29. Създава се чл. 334а:
„Чл. 334а. (1) За лекарствените продукти, 
прилагани в БМП, които се заплащат извън 
стойността на оказваните медицински услуги, 
НЗОК заплаща по-ниската стойност меж-
ду договорената в рамковите споразумения, 
сключени от министъра на здравеопазването в 
качеството му на Централен орган за покупки 
в сектор „Здравеопазване“, и стойността, на 
която лекарствените продукти са доставени на 
изпълнителя на болнична медицинска помощ, 
независимо дали той е възложител по Закона 
за обществените поръчки.
(2) Националната здравноосигурителна 
каса не може да заплаща на изпълнителите 
на БМП и на притежателите на разрешение за 
търговия на дребно за лекарствените продукти 
стойност, която е по-висока от максималната 
стойност, определена за заплащане с публични 
средства по реда на наредбата по чл. 261а, ал. 5 
от ЗЛПХМ.“
§ 30. В чл. 337 се създава ал. 3а:
„(3а) Договорените обеми и цени от 1.01.2021 г. 
обхващат дейностите по реда на този НРД и 
подлежат на заплащане през 2021 г. по ЗБНЗОК 
за 2021 г. съгласно чл. 338в, 339а и 340а.“
§ 31. Създава се чл. 338в:
„Чл. 338в. (1) Националната здравнооси-
гурителна каса и БЛС договарят за периода 
1.01. – 31.12.2021 г. закупуването на следните 
обеми за дейностите по КП, посочени по 
приложение № 9 към чл. 1 от Наредба № 9 от 
2019 г., по цени, както следва: