Държавен вестник, бр. 5, 2010 г., стр. 49

БРОЙ  5	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  49  
4.6. наличност и технологичните данни на 
медицинска апаратура – модел, идентифика­
ционен номер, фирма производител, година на 
производство, амортизируема стойност.
Критерий № 5
Дейности за подобряване на качеството
Показателят е задължителен
*5.1. Наличие на писмени правила и доку­
менти, даващи възможност за анализиране, 
контролиране и предприемане на действия 
относно: вида и обема на осъществяваната дей­
ност; процент болни, лекувани с бикарбонатна 
диализа; случаите с необичайни отклонения в 
процеса „хемодиализа“ от клинично и техническо 
естество; адекватност на диализата на всеки па­
циент (степен на намаление на уреята над 65 % 
и хемоглобин над 110); еднократната употреба 
на диализните консумативи; постоянен контрол 
на качеството на водата и на всички системи за 
сигурност в диализните апарати.
Критерий № 6
Дейности за сигурност и безопасност на пациен­
тите и персонала
Показатели – всички са задължителни
*6.1. Наличие на договор с регистрирана 
служба по трудова медицина за осигуряване на 
безопасни и здравословни условия на труд.
*6.2. Лечебното заведение има:
6.2.1. програма за профилактика и контрол 
на вътреболничните инфекции;
6.2.2. всички работещи в лечебното заведение 
са запознати срещу подпис със задълженията и 
отговорностите си, произтичащи от програмата 
за профилактика на вътреболничните инфекции;
6.2.3. със заповед на управителя е създадена 
комисия за борба с вътреболничните инфекции 
и лечебно-контролна комисия.
*6.3. Пациентите след писмено информирано 
съгласие се изследват за:
6.3.1. хепатит В и С – на 6 месеца;
6.3.2. HIV – веднъж годишно.
*6.4. При отказ на пациентите от изследване 
на хепатит В и С лечебният подход към тях е 
като към инфектирани.
*6.5. Пациентите на диализно лечение да са 
ваксинирани срещу хепатит В.
*6.6. Персоналът, който работи в контакт с 
пациенти, апарати и материали:
6.6.1. е ваксиниран срещу хепатит В (минимум 
80 % е ваксиниран);
6.6.2. се изследва веднъж годишно за хепатит 
В и при показания за хепатит С и при инфор­
мирано съгласие за HIV.
*6.7. Пресечните точки на чистите с нечистите 
потоци са маркирани. След всяко преминаване 
през тях на явно или условно контаминиран с 
инфекциозни или токсични нокси материал се 
извършва съответна обработка в съответствие 
със здравните норми и изисквания.
Направление № 2
Оценяване на дейностите (процесите), чрез които 
се оказват здравните услуги
Критерий № 1
Достъп на пациентите
Показатели – всички са задължителни
*1.1. Диализната структура информира па­
циента относно:
1.1.1. видовете и спецификата на медицин­
ските, административните и други услуги, които 
предлага;
1.1.2. реда, условията, финансирането и 
документирането на диагностично-лечебните 
дейности.
*1.2. Диализната структура осигурява възмож­
ност на гражданите за получаване по телефон 
и/или чрез web страница на информация за 
видовете медицинска помощ, реда и условията, 
при които я предоставя.
*1.3. Диализният център информира паци­
ентите за вида и разположението на отделните 
си структури чрез информационни табели. (А)
*1.4. В диализната структура съществуват усло­
вия за улесняване достъпа на хора с увреждания.
Критерий № 2
Прием на пациентите
Показатели – всички са задължителни
*2.1. Редът и условията за оказване на спешна 
и планова медицинска дейност са регламентирани 
със заповед на ръководителя.
*2.2. Диализните предписания се определят от 
нефролог или началника на диализната структура.
*2.3. Диагностично-лечебната дейност на 
пациенти в диализната структура е обезпечена с 
лекарства, пособия, инструментариум и апаратура 
за действия при животозастрашаващи състояния.
*2.4. Диализната структура разполага с по­
мощни средства за трудноподвижни пациенти в 
съответствие с обема дейност.
Критерий № 3
Информираност на пациентите
Показатели – всички са задължителни
*3.1. Диализната структура предоставя на 
пациента информация за:
3.1.1. длъжността и имената на лицата, които 
участват в диагностично-лечебния процес;
3.1.2. вътрешния ред в диализната структура, 
с който следва да се съобразяват пациентът и 
неговият придружител.
*3.2. Диализната структура е създала условия 
за зачитане правата и достойнството на пациента 
по време на пребиваването му в него.
*3.3. Има утвърдени от ръководителя правила 
за предоставяне по достъпен начин на информа­
ция на всеки пациент (и/или на негов законен 
представител (попечител), или на лицето по 
чл. 162, ал. 3 от Закона за здравето) относно 
провеждането на предстоящи диагностични и 
лечебни процедури, ползите и рисковете от тях 
и съществуващите алтернативи.