Държавен вестник, бр. 90, 2016 г., стр. 76

СТР.  76	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
БРОЙ  90
А. П ъ р в о  н и в о  н а  к о м п е т е н т н о с т 
1. Изисквания към структурите (отделения/
клиники) за осъществяване на дейността по 
педиатрия
1.1. Устройство и оборудване на помещени­
ята в структура по педиатрия от първо ниво на 
компетентност:
1.1.1. Приемен сектор със санитарен възел.
1.1.2. Болнични стаи за: 
1.1.2.1. хоспитализация на деца от различни 
възрастови групи: до 2 г.; от 3 до 13 г.; от 14 до 
17 г.;
1.1.2.2. за деца до 2-годишна възраст с майка/
придружител;
1.1.2.3. самостоятелно настаняване на дете с 
майка/придружител;
1.1.2.4. изолация (изолатор) за дете с майка/
придружител със самостоятелен санитарен възел;
1.1.2.5. за дейности, които изискват престой 
на детето в лечебното заведение за болнична 
помощ не по-дълъг от 12 часа, към клиниката/
отделението могат да се разкриват места за 
краткотраен престой.
1.1.3. Една или повече манипулационни.
1.1.4. Зала за занимания на децата. 
1.1.5. Складови помещения за хигиенни ма­
териали и медицински изделия.
1.1.6. Работни кабинети за персонала съобразно 
необходимостта.
1.1.7. Гардероб за персонала (в случай, че няма 
централен гардероб на лечебното заведение).
1.1.8. Санитарни възли: за персонала и паци­
ентите (в случай, че не са предвидени индиви­
дуални санитарни възли към всяко помещение).
1.1.9. Препоръчително е наличие на зала за 
обучение на територията на отделението/кли­
никата или в лечебното заведение за болнична 
помощ.
1.1.10. Препоръчително е помещенията, в ко­
ито се осъществяват дейностите по педиатрия, 
да са боядисани в светли, приветливи цветове 
и оборудвани с мебели, пособия и играчки по 
начин, създаващ спокойна и предразполагаща 
децата атмосфера.
1.1.11. Препоръчително е на децата, наста­
нени в отделението/клиниката, да се осигури 
пространствена възможност за осъществяване 
на контакти с техните семейства, приятели или 
близки хора и занимания.
1.2. Изисквания за осигуреност с медицинска 
апаратура, оборудване и техника и други условия 
за осъществяване на дейността:
1.2.1. Болнични легла за деца от различни 
възрастови групи: новородени (кувьози); до 2 г.; 
от 3 до 13 г.; от 14 до 17 г.
1.2.2. Болнични мебели: шкафчета, маси, 
столове с различен стандарт в зависимост от 
възрастта; кушетки, маси за прегледи, шкафове 
за лекарствени продукти, медицински изделия 
и др.; колички за визитация; колички за храна; 
столове; носилки за транспорт.
1.2.3. Офис техника.
1.2.4. Задължително оборудване: ръстомер и 
везна/теглилка, апарат за измерване на артери­
ално налягане с набор маншети за различните 
детски възрасти, монитор за проследяване на 
жизнените функции, перфузори, портативен ЕКГ 
апарат, негативоскоп, локална или централна 
кислородна инсталация, инхалатори, набор за 
борба за овладяване на остро разстройство на 
дишането и сърдечната дейност.
1.2.5. На територията на лечебното заведение, 
в което има структура по педиатрия от първо 
ниво на компетентност, следва да има структу­
ра по образна диагностика от най-малко първо 
ниво на компетентност и клинична лаборатория 
от най-малко първо ниво на компетентност, 
както и осигуреност с дефибрилатор, ехограф, 
спирометър.
1.2.6. Кабинетите и отделенията (клиниките) 
по педиатрия се разполагат териториално в лесна 
функционална връзка с останалите структури на 
лечебното заведение.
1.3. Изисквания за персонал:
1.3.1. В структурите (отделения/клиники) от 
първо ниво на компетентност работят най-малко 
трима лекари, от които най-малко двама с придо­
бита специалност „Педиатрия“. Препоръчително 
е ежегодното участие на лекарите в различни 
форми на продължително медицинско обучение 
в областта на педиатрията.
1.3.2. Педиатричното отделение (клиника) 
се ръководи от лекар с призната специалност 
„Педиатрия“. Ръководителят на клиника по 
педиатрия е хабилитирано лице.
1.3.2.1. Началникът на отделението (клиника­
та) планира, организира, контролира и отговаря за 
цялостната медицинска дейност, икономическата 
ефективност, информационното осигуряване и 
кадровата политика в отделението (клиниката).
1.3.3. В педиатричното отделение (клиника) 
работят лекари с квалификация съгласно т. 1, 2 и 
3 от раздел II. По възможност броят на лекарите 
без специалност не трябва да надвишава 50 % 
от лекарския състав в отделението (клиниката).
1.3.4. Старша медицинска сестра на отделение 
(клиника) по педиатрия може да бъде лице с об­
разователно-квалификационна степен бакалавър 
или магистър по специалността „Управление на 
здравните грижи“.
1.3.5. Медицинските сестри в отделение (кли­
ника) по педиатрия следва да са в съотношение 
най-малко 1,5 сестринска длъжност към 1 ле­
карска длъжност. Оптималното съотношение е 
2 към 1. При относителен дял на кърмаческите 
легла, по-голям от 25 %, задължителното ми­
нимално съотношение е 1,75 към 1.
1.3.6. Всеки десет легла в структурата по 
педиатрия следва да са обезпечени с най-малко 
две медицински сестри на сутрешна смяна.
2. Изисквания към процеса на осъществяване 
на дейността:
2.1. Изисквания за вида и обема на медицин­
ските дейности: 
2.1.1. В педиатрична структура (отделение/
клиника) от първо ниво на компетентност се 
извършва лечение на остри, обострени и хро­
нични вътрешни заболявания без комплицирано 
протичане и при които не се предполагат инва­
зивни и интензивни диагностични и терапевтич­
ни процедури. Приемат се и се лекуват всички