Държавен вестник, бр. 98, 2015 г., стр. 57

БРОЙ  98	
Д Ъ Р Ж А В Е Н  В Е С Т Н И К 	
СТР.  57  
яние и на медицински проблем, определяне на 
диагностично-терапевтично поведение. 
2. Вторични прегледи (в рамките на един и 
същ медицински проблем).
3. Оказване на медицинска помощ при спешни 
състояния и поддържане на жизнените функции 
на територията на лечебното заведение до прис-
тигане на екип на център за спешна медицинска 
помощ или хоспитализация на пациента, в това 
число:
3.1. осигуряване на свободна проходимост 
на горните дихателни пътища (поставяне на 
въздуховод, трахеална пункция);
3.2. изкуствено дишане и непряк сърдечен 
масаж;
3.3. осигуряване на периферен венозен източ-
ник и инфузия на лекарствени продукти.
4. Манипулации:
4.1. инжекции – подкожни, мускулни и ве-
нозни;
4.2. осигуряване на продължителен периферен 
венозен достъп;
4.3. венозна пункция и вземане на кръв;
4.4. инсталиране на медикаменти през катетър 
(сонда), дренаж;
4.5. венозна инфузия;
4.6. въвеждане, промиване и смяна на уре-
трален катетър;
4.7. всички видове превръзки;
4.8. механична хемостаза и/или локално 
прилагане на хемостатични лекарства.
5. Други дейности, свързани с диагностика 
и лечение:
5.1. Насочване за консултация и/или медико-
диагностични изследвания:
5.1.1. Определяне на индикации.
5.1.2. Избор на специалист и/или вид медико-
диагностично изследване, в това число:
5.1.2.1. разясняване целите на консултацията 
и/или изследванията;
5.1.2.2. анализ и интерпретация на резултати 
от изследвания и лечение;
5.1.2.3. при необходимост – обсъждане от 
насочващия лекар на състоянието на пациента с 
лекаря от лечебно заведение за специализирана 
извънболнична помощ, осъществил консултаци-
ята и/или медико-диагностичното изследване.
5.2. Консултация от разстояние съобразно 
възможностите за комуникация:
5.2.1. във връзка с вече обсъждан медицински 
проблем;
5.2.2. във връзка с нов медицински проблем.
5.3. Насочване за хоспитализация:
5.3.1. Дейности по осигуряване на хоспита-
лизацията:
5.3.1.1. подготовка на необходимата доку-
ментация;
5.3.1.2. насочване на пациента за хоспита-
лизация.
6. Дейност по медицинска експертиза в съот-
ветствие с Наредбата за медицинската експертиза 
и Правилника за устройството и организацията на 
работа на органите на медицинската експертиза 
и на регионалните картотеки на медицинските 
експертизи:
6.1. издаване на първичен болничен лист;
6.2. издаване на вторичен болничен лист;
6.3. насочване за медицинска експертиза към 
лекарска консултативна комисия (ЛКК);
6.4. подготвяне на документи и насочване за 
представяне пред териториална експертна лекар-
ска комисия (ТЕЛК) (приложения № 4 и № 5).
Б. Специализирани и високоспециализирани 
медицински дейности по медицински специал-
ности:
АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности, в т.ч. 
специализирани здравнопромотивни дейности:
1. Предоставяне на здравна информация за 
промоция на репродуктивното здраве, семейно 
планиране, преконцепционна консултация.
2. Промоция на кърменето.
3. Външно изследване на млечни жлези.
4. Обучение за самоизследване на млечни 
жлези.
5. Посткоитален тест.
6. Изследване на цервикален скор.
7. Антропометрия (мензурация).
8. Инфилтрационна аналгезия. 
9. Поставяне на лекарства във влагалището.
10. Поставяне или екстракция на влагалищна 
тампонада.
11. Поставяне на вътрематочни противоза-
чатъчни средства.
12. Неоперативно отстраняване на вътрема-
точни противозачатъчни средства.
13. Хименотомия или хименорафия.
14. Полипектомия.
15. Вземане на материал за микробиологично 
или цитологично изследване.
16. Отстраняване на чуждо тяло от влагалище.
17. Адхезиолиза на влагалище.
18. Пробна ексцизия на материал от влага-
лищна стена или шийка.
19. Абразио на цервикален канал.
20. Абдоминална и трансвагинална ехография.
21. Колпоскопия.
22. Експертиза за сексуално насилие.
23. Профилактични прегледи при жени с 
повишен риск от злокачествени заболявания на 
маточната шийка и млечните жлези.
Високоспециализирани медицински дейности:
1. Деструктивно лечение на доброкачествено 
изменение на маточната шийка, с изключение 
на химична каутеризация.
2. Колпоскопия с прицелна биопсия.
3. Аспирационна ендометриална биопсия.
4. Инцизия на млечна жлеза.
5. Ехография на млечна жлеза.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И ИНТЕНЗИВНО  
ЛЕЧЕНИЕ
Високоспециализирани медицински дейности:
1. Снемане на анестезиологичен статус за пла-
ниране на оперативна интервенция с анестезия.
2. Локално обезболяване – проводна анес-
тезия.
3. Тестуване за поносимост при прилагане 
на анестетици.
4. Венозна анестезия.
НЕРВНИ БОЛЕСТИ, ДЕТСКА НЕВРОЛОГИЯ
Специализирани медицински дейности:
1. Снемане на анамнеза и неврологичен статус.
2. Обучение на болни с неврологични забо-
лявания.